Улучшение подвижности после операции на ахилловом сухожилии
Практический кейс от Анатомии
Инга Маринич специально приехала в Анатомию из Новосибирска по рекомендации хирурга-ортопеда Константина Булатова. Константин, Инга, мы благодарим вас за доверие! Мы многому научились благодаря вам. Спасибо за ваше стремление поделиться историей, она действительно может кому-то подсказать новые идеи для работы с движением.
============================
ВНИМАНИЕ! Видео и данная статья не могут являться прямым руководством к действиям для восстановления подвижности после операции при отрыве ахиллова сухожилия. Каждый случай уникален, обязательно требуется консультация тренера с лечащим врачом.
============================
Более двух лет назад у Инги случился отрыв ахиллова сухожилия правой ноги вследствие бытовой травмы. Пятка провалилась в мягкую землю, сухожилие оторвалось от пяточной кости. В норме такое не должно происходить. Отрыв сухожилий под подобной нагрузкой может случиться в результате длительного приема ряда лекарств, в частности гормональных препаратов, а также индивидуальных особенностей опорно-двигательного аппарата.
После травмы была сделана операция на ахилле, началось сильное воспаление, которое некоторое время не удавалось остановить. В настоящее время на месте сухожилия рубец, неэластичная ткань. Икроножная и камбаловидная мышцы функционируют.
Опасности отрыва сухожилия правой ноги в настоящее время нет. Но такой риск есть на левой ноге. Помимо правого и левого голеностопа, беспокоят боли в коленях, пояснице, имеется несколько межпозвонковых грыж в поясничном и грудном отделах. Инга регулярно и очень активно занимается фитнесом, танцами, стрип-пластикой, посещает остеопатов, кинезиологов, хирурга, массажистов.
Мы работали с обеими ногами в зоне ограниченных амплитуд, производя небольшие изменения, ориентируясь на ощущения и степень натяжения тканей. Мы выяснили, какие наша гостья предъявляет к своему телу требования, и выстраивали занятия в соответствии с её привычным уровнем нагрузок.
ЗАДАЧИ:
- Найти положения и движения, снижающие болевые ощущения в коленях, пояснице, спине
- Улучшить мобильность цепи от стоп до туловища, в особенности правого и левого голеностопа
- Повысить уровень уверенности при выполнении бытовых функциональных движений
- Подобрать упражнения, которые помогут двигаться без боли, и можно будет выполнять их дома самостоятельно
С нами Инга занималась три дня по два часа, итого шесть часов техник и движения.
Во время первого занятия практически все время было уделено диагностике. Мы искали зоны успеха без боли, работали над мобильностью стоп, голеностопа, тазобедренных суставов, позвоночника. Тестировали комбинации движений во всех плоскостях с поддержкой и без. Работали в паттерне шага и простейших бытовых действий. Применяли миофасциальный релиз обеих голеней, отрабатывая весь «фасциально-мышечный чулок» и отдельные мышцы, причиняющие беспокойство и ограничивающие мобильность.
Проанализировав походку, мы отметили недостаток подвижности во всем теле, особенно в зоне поясницы и таза. Была очевидна разница в шаге правой и левой ноги. При увеличении длины шага и скорости становилась заметна хромота на правую ногу. При этом левая нога в последнее время болит больше правой, вероятно из-за повышенных нагрузок. Инга привычно опасалась в полной мере использовать травмированную правую ногу.
Мы восхищены физической формой и позитивным настроем Инги — она прекрасно справлялась с новыми заданиями! В работе с ней мы шли к амплитудам, которые она стремится использовать, ведя активный образ жизни.
Работа велась от мобилизации к стабилизации и балансу. Новые упражнения мы начинали делать с левой ноги, поскольку уверенность, амплитуда движения, устойчивость на ней лучше. Затем переносили успешный опыт на правую ногу.
Мы прошли следующую последовательность «от простого к сложному»:
- Тестирование бытовых функциональных движений всего тела
- Миофасциальный релиз и техники работы с мягкими тканями (локально)
- Улучшение подвижности нижних конечностей в паттерне шаг
- Мобилизационные упражнения для ног с использованием оборудования, в том числе пилатес на реформере
- Интеграционные функциональные упражнения – подвижность всего тела
- Балансовые упражнения с ОГРАНИЧЕННОЙ амплитудой на полу и с использованием нестабильных поверхностей – улучшение координации и управления телом в пространстве
Вы можете купить поролоновый валик на Amazon по этой ссылке!
Вот несколько советов, которые помогут вам пройти сеанс работы с роллером с использованием трех техник.
- Обычно я начинаю с 2-3 минут с поролоновым валиком. Цель здесь не в том, чтобы побить мои икры. Это нужно для того, чтобы немного расслабиться и найти «проблемные точки» (то есть, где болит больше всего). Как только я сузил круг вопросов до них, мне нравится копать немного глубже с теннисным мячом, используя техники перекрестного трения / триггерной точки. Оба они описаны по ссылке выше.
- Далее мне нравится использовать мобилизацию, чтобы освободить саму лодыжку, а затем дополнительные мобилизационные техники, чтобы проработать икры и само ахиллово сухожилие.
- Наконец, я всегда выполняю растяжку. Частота превосходит все с этим. Стремитесь делать 1-2 повторения каждые несколько часов, а не одну потрясающую тренировку на растяжку в конце дня.
Вот видео, в котором вы узнаете, как выполнять растяжку.
Предварительная разминка ахиллова сухожилия
Одно из моих любимых упражнений для разминки комплекса ахиллова сухожилия и икр в целом — это динамическое упражнение:
Динамическая разминка икроножных и ахилловых суставов для бегунов — Нажмите здесь, чтобы попробовать это простое упражнение
Вы также можете попробовать несколько практических методов лечения мягких тканей, чтобы самостоятельно избавиться от боли в ахилловом суставе:
Читать дальше >>
Следует ли бегать с ахилловым тендинитом? Последнее обновление: 26 сентября 2021 г.
травм ахиллова сухожилия — поликлиника
Думайте об ахилловом сухожилии как об амортизаторе для вашего тела. Он соединяет икроножные мышцы ноги с пяточной костью и помогает стопе двигаться.
Чем быстрее вы двигаетесь, тем больше нагрузка на ахиллес — в пять раз больше вашего веса.
Если волокна в сухожилиях чрезмерно напряжены, они могут разойтись. При этом выделяются химические вещества, вызывающие отек. Когда все эти волокна выходят из строя, ахиллово сухожилие разрывается и перестает работать.
Причины травм ахиллова сухожилия:
- Перетренированность, включая слишком быстрое прибавление миль или выполнение высокоинтенсивных тренировок, например интервальных или спринтерских сессий
- Изменение типа кроссовок, которые вы носите, например, с обуви с хорошей поддержкой на обувь с меньшей поддержкой
- Смена дорожного покрытия, например, с твердого покрытия на лесную тропу
Признаки и симптомы травмы ахиллова сухожилия:
- Жесткость
- Боль при «отталкивании» стопы при ходьбе или беге
- Болезненность при надавливании пальцами на сухожилие
- Симптомы проходят после прогрева
- Симптомы ухудшаются на следующий день после длительного или высокоинтенсивного бега
Когда обращаться за помощью при травме ахилла
Важно обратиться за медицинской помощью, когда вы замечаете, что боль и симптомы не улучшаются.
Продолжительное напряжение ахиллова сухожилия может нанести еще больший ущерб и повредить вашей краткосрочной и долгосрочной способности бегать.
При травме ахилла естественным образом начинается процесс заживления, откладывая рубцовую ткань. Но рубцовая ткань не такая прочная, как исходная ткань. Когда сила прикладывается к ахиллову сухожилию с рубцовой тканью, это вызывает еще большую боль.
Вот почему, как только спадет опухоль, необходимо укрепить сухожилие. Лучше всего это делать под руководством физиотерапевта или другого медицинского работника, который разбирается в этом типе травм.
Как защитить ахиллово сухожилие
Стретч. Возьмите за привычку делать растяжку до и после бега. Совет: попробуйте поднимать пятки и растягивать икры.
Поперечный поезд. Измените свой распорядок, добавив такие виды деятельности, как силовые тренировки, йога или плавание. Они могут повысить вашу гибкость, равновесие, подвижность и силу во время бега.
Совет: попробуйте семиминутную тренировку высокой интенсивности.
Рекавери. Важно дать мышцам достаточно времени для восстановления после долгих или высокоинтенсивных бегов.Если вы этого не сделаете, ткани разрушатся быстрее, чем ваше тело сможет восстановиться. Совет: расслабьтесь в течение нескольких дней после длительных пробежек или высокоинтенсивных тренировок.
Добавляйте мили постепенно. Это позволяет вашему телу адаптироваться к новым стрессам. Совет: увеличивайте дистанцию или интенсивность тренировок не более чем на 5% каждую неделю.
Носите правильную обувь. Дайте себе время примерить новую обувь и приспособиться к различным поверхностям для бега. Совет: не пробуйте надолго новую пару обуви.В первые несколько раз, когда вы носите новую обувь, вместо этого бегайте на более короткие дистанции.
Джеймс МакГэвин, PT, MSc, DipMDT
Лечение и профилактика травм ахиллова сухожилия
В греческой мифологии мать Ахилла, Фетида, окунула его в младенчестве в реку Стикс, чтобы дать ему силу неуязвимости.
Но Фетида забыла одну вещь — его ноги. К сожалению, для Ахилла все закончилось плохо, и он получил смертельный удар по пятке в бою.
Здесь, в реальном мире, хотя и сильное, но и для нас ахиллово сухожилие остается уязвимым местом.
Ахиллово сухожилие — самое толстое и сильное сухожилие в организме. Имея длину около шести дюймов, он выполняет важную работу по соединению икроножной мышцы с пяточной костью. Независимо от того, гуляете ли вы или бегаете, прыгаете или отжимаетесь, ваше ахиллово сухожилие усердно работает, чтобы выдержать нагрузку и стресс, которые мы на него возлагаем.
Но если оно подвергается слишком большой нагрузке, сухожилие может стянуться и переутомиться, что может привести к чрезмерной травме, такой как тендиноз ахиллова сухожилия.
Чтобы лучше понять эту травму, вызванную чрезмерным перенапряжением, мы попросили Джозефа Блазука, доктора медицины, врача ортопедической спортивной медицины с TOCA в Banner Health в Аризоне, рассказать о причинах и вариантах лечения тендиноза, а также о том, как предотвратить дальнейшее повреждение.
Что такое тендиноз ахиллова сухожилия?
Тендиноз ахиллова сухожилия, как и другие травмы, вызванные чрезмерным перенапряжением, например, расщепление голени, является результатом хронического перенапряжения. Это может быть связано с проблемой объема, когда вы просто многократно перекладываете слишком большую нагрузку на сухожилие (например, бег на длинные дистанции) или, что чаще всего, плохое выравнивание, мышечный дисбаланс и стеснение икр могут ускорить износ сухожилия.
Обычно это проявляется в виде боли в ахилловом суставе, которая усиливается во время активности — иногда сжимание сухожилия болезненно, а в тяжелых случаях вы можете даже увидеть заметное утолщение сухожилия.
«Тендиноз подразумевает дезорганизацию и беспорядок, очень похоже на старую потрепанную веревку, где волокна утолщаются и изношены, или кисть с засохшей краской на концах, где мы теряем структуру волокон», — сказал доктор Блазук.
Что вызывает тендиноз ахиллова сухожилия?
Если у вас очень высокий свод стопы, напряженные икроножные мышцы и / или гиперпронат (т.
например, при ходьбе или беге ступни перекатываются внутрь и распрямляются сильнее, чем обычно), вы более предрасположены к травме ахиллова сухожилия. Некоторые лекарства, такие как фторхинолоновые антибиотики (Cipro, Levaquin), могут подвергать риску сухожилие, а также любые инъекции кортизона в районе сухожилия. Воспалительный артрит (например, ревматоидный артрит), заболевание щитовидной железы и диабет — системные проблемы, которые также могут увеличить вероятность повреждения ахиллова сухожилия.
Чем тендинит отличается от тендиноза?
Многие люди до сих пор называют боль в сухожилиях тендинитом, что означает острое воспаление сухожилий, но исследователи говорят, что это уже не так.
«Тендинит подразумевает« острое »воспаление, но когда мы смотрим под микроскопом на тендинопатические сухожилия, мы не видим клеток, характерных для острой воспалительной реакции, поэтому тендиноз или тендинопатия стали более точным термином», — сказал доктор Блазук.
Что такое разрыв ахиллова сухожилия?
Разрывы ахиллова сухожилия возникают, когда волокна сухожилия разрываются и полностью отделяются.
Для его разрыва к сухожилию обычно прикладывают внезапную силу, часто неожиданную.
«Ваши« воины выходного дня »обычно страдают от этих травм, причем разрывы чаще всего происходят у мужчин в возрасте от 30 до 50 лет», — сказал доктор Блазук. «Разрыв обычно происходит при очень сильном отталкивании или при приземлении с прыжка».
Когда он разрывается, некоторые люди слышат щелчок или хлопок и чувствуют, как будто кто-то ударил их ногой по ахиллу. Однако деформация икры — это травма с похожими симптомами, которые накладываются друг на друга, хотя обычно эта боль сильнее вдоль икры, а не вдоль ахиллова сухожилия.
«Один из способов отличить ноги дома — это лечь на живот, согнуть колени под углом 90 градусов и попросить кого-нибудь посмотреть, указывает ли пораженная сторона стопы вниз по сравнению с нормальной стороной», — сказал доктор Блазук. «Если так, скорее всего, мы имеем дело с разрывом, а не с растяжением икры».
Как лечится тендиноз ахиллова сухожилия?
Если вы заметили, что боль при тендинозе начинает влиять на вашу развлекательную деятельность, возможно, пора обратиться к врачу.
Лечение будет зависеть от типа и серьезности травмы, но обычно врач начинает с программы растяжки и физиотерапии.
При разрывах ваш врач может иммобилизовать эту область, наложив на нее повязку для ходьбы в течение 6–12 недель или восстановив хирургическим путем. Доктор Блазук сказал, что результаты и возвращение к активности примерно одинаковы для обоих.
«Традиционная школа мысли заключается в том, что риск разрыва ниже у людей, которые выбирают хирургическое вмешательство, но некоторые данные показывают, что это больше не может быть правдой», — сказал д-р Блазук. «Об этом стоит поговорить с вашим хирургом в случае острого разрыва».
Как предотвратить травмы?
Не игнорируйте предупреждающие знаки и преодолейте боль.Вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы предотвратить развитие ахиллова тендиноза:
- Правильная разминка перед наращиванием нагрузки
- Растяните связки икр / пяток после тренировки или в перерывах между занятиями
- Носить прописанные врачом ортопедические изделия или стельки для обуви
Найдите врача
Вы испытываете боль в ахилловом сухожилии? Запишитесь на прием к специалисту Banner Health, который поможет определить причину вашей боли, вылечить вас и вернуться к занятиям спортом.
Посетите bannerhealth.com, чтобы узнать больше.
Присоединиться к разговору
Тендинит и разрыв ахиллова сухожилия | TriHealth
Травмы ахиллова сухожилия болезненны и часто могут быть изнурительными. Передовые методы лечения, доступные в Институте ортопедии и спорта TriHealth, могут предложить варианты менее инвазивного лечения травм, включая минимально инвазивную хирургию или, в некоторых случаях, без хирургического вмешательства.
Тендинит и разрыв ахиллова сухожилия
Ахиллово сухожилие проходит по тыльной стороне лодыжки, соединяя большие икроножные мышцы с пяточной костью стопы. Это самое толстое и самое большое сухожилие в организме, поэтому травмы ахиллова сухожилия могут быть чрезвычайно болезненными и мешать выполнению самых основных действий, включая ходьбу.
Тендинит ахиллова сухожилия — это раздражение или воспаление сухожилия, а разрыв — это частичный или полный разрыв сухожилия.
Причины его разрыва и тендинита ахиллова сухожилия
Тендинит ахиллова сухожилия часто развивается в результате:
- «Воин выходного дня», такие как баскетбол или теннис
- Чрезмерное использование или перетренированность в таких видах деятельности, как бег, особенно с внезапным увеличением продолжительности и / или интенсивности
- Повторяющиеся или интенсивные нагрузки на сухожилия
Разрывы ахиллова сухожилия обычно возникают в результате травмы, полученной от:
- Водопад
- Превышение нормы
- Спортивные травмы
Симптомы ахиллова тендинита и разрыва
Симптомы ахиллова тендинита могут включать:
- Боль от легкой до сильной в задней части ноги или над пяткой, которая может усилиться после активности
- Нежность или скованность, особенно по утрам
Разрыв ахиллова сухожилия может вызывать симптомы в икрах, пятках или и там, и там, и включает:
- Хлопающий или щелкающий звук при разрыве сухожилия
- Невозможность сгибания стопы к полу
- Невозможность оттолкнуться от травмированной ноги при ходьбе
- Боль и припухлость в области пятки
- Внезапная острая боль в голени
Лечение тендинита и разрыва ахиллова сухожилия
Лечение ахиллова тендинита зависит от тяжести воспаления или раздражения.
В некоторых случаях можно лечить самостоятельно, в то время как в других требуется медицинская помощь. Лечебные процедуры включают:
- Лекарства для уменьшения боли и отека, такие как ибупрофен, отпускаемый без рецепта, или противовоспалительные препараты, отпускаемые по рецепту
- Ортопедические приспособления для ношения внутри обуви для поднятия пятки и уменьшения нагрузки на сухожилия
- Физиотерапия для растяжения и укрепления сухожилий и прилегающих участков
- Опора на сухожилие
Лечение разрыва ахиллова сухожилия зависит от тяжести разрыва и других факторов, которые могут повлиять на варианты лечения, таких как ваш возраст и общее состояние здоровья.Специалисты TriHealth могут восстановить ахиллово сухожилие, используя следующие методы лечения:
- Фиксация сухожилия бандажом или гипсовой повязкой примерно на месяц
- Минимально инвазивная хирургия с использованием очень маленьких разрезов для доступа и восстановления или повторного прикрепления сухожилия
- Сквозное (чрескожное) восстановление путем наложения швов (швов) через кожу и соединения разорванных концов сухожилия
Факторы риска ахиллова тендинита и разрыва
Факторы, которые могут увеличить риск развития ахиллова тендинита, включают:
- Возраст — ахиллово сухожилие с возрастом ослабевает и становится более восприимчивым к травмам
- Плоские своды — ступни с низким или плоским сводами увеличивают нагрузку на сухожилия
- Пол — вероятность развития ахиллова тендинита у мужчин выше, чем у женщин
- Лекарство — фторхинолоновые антибиотики, такие как ципрофлоксацин (Cipro) или левофлоксацин (Levaquin)
- Бег — бегуны, которые бегают на длинные дистанции, внезапно повышают свою тренированность или носят показательные выступления без надлежащей поддержки, имеют более высокий риск
- Плотность икроножных мышц — напряжение в икроножных мышцах может увеличить напряжение сухожилий
- Вес — лишний вес может вызвать дополнительную нагрузку на сухожилия.
Факторы, которые могут увеличить риск разрыва ахиллова сухожилия, включают:
- Действия , связанные с бегом, прыжками или резкими изменениями движений
- Пол — вероятность разрыва ахиллова сухожилия у мужчин выше, чем у женщин
- Лекарство — фторхинолоновые антибиотики, такие как ципрофлоксацин (Cipro) или левофлоксацин (Levaquin)
- Инъекции стероидов — Инъекции в голеностопный сустав могут ослабить ахиллово сухожилие
- Вес — лишний вес может вызвать дополнительную нагрузку на сухожилия.
Профилактика ахиллова тендинита и разрыва
Вам не обязательно отказываться от любимого спорта, но вы можете снизить риск развития тендинита и разрыва ахиллова сухожилия, следуя нескольким рекомендациям, в том числе:
- Чередование действий с высокой и низкой степенью воздействия
- Постепенное увеличение интенсивности или продолжительности деятельности
- Растяжка и укрепление икроножных мышц
- Разминка икроножных мышц перед занятиями
Назначить встречу
Узнайте больше о тендините или разрыве ахиллова сухожилия или запишитесь на прием к ортопеду TriHealth.
Симптомы и лечение ахиллова тендинита
Травма ахиллова тендинита
Сухожилия представляют собой шнуровидные структуры, соединяющие мышцы с костью. Ахиллово сухожилие проходит по тыльной стороне пятки и прикрепляет икроножные мышцы к пяточной кости. Тендинит ахиллова сухожилия возникает, когда внезапные приступы и остановки вызывают воспаление ахиллова сухожилия.
Тендинит ахиллова сухожилия — одна из самых распространенных спортивных травм, но в «Авроре» вы никогда не будете просто цифрой.Узнав о вашей уникальной ситуации и симптомах, мы разработаем индивидуальный план лечения, чтобы вы вернулись к любимым занятиям.
Какой бы ни была причина боли в ахилловом суставе, мы можем помочь. Наши варианты лечения включают специальную обувь, физиотерапию и хирургическое вмешательство.
Расширенное лечение ахиллова тендинита
В Aurora Health Care мы стремимся к длительному обезболиванию и долгосрочному предотвращению травм.
Мы также понимаем, насколько неприятными могут быть спортивные травмы, такие как тендинит ахиллова сухожилия.Это потому, что многие из наших врачей, спортивных тренеров и физиотерапевтов сами являются нынешними или бывшими спортсменами.
Если вы выберете нас для лечения ахиллова сухожилия, вы получите:
- Легкий доступ к специалистам по спортивной медицине: Ахилловы тендиниты доставляют дискомфорт, поэтому мы помогаем вам получить медицинскую помощь как можно быстрее. Наши физиотерапевты и лицензированные спортивные тренеры могут точно диагностировать тендинит ахиллова сухожилия и помочь вам получить необходимое лечение, часто прямо в вашем районе.Более того, обычно мы можем пригласить вас на прием в течение одного рабочего дня. Получите спортивную медицинскую помощь.
- Специализация в области стопы и голеностопного сустава: В нашу команду входят врачи (ортопеды), которые специализируются на лечении заболеваний стопы и голеностопного сустава, таких как тендинит ахиллова сухожилия.
Этот опыт помогает нам разобраться с устойчивыми симптомами, которые просто не исчезнут. - Дополнительные методы лечения боли: Мы предлагаем дополнительные методы лечения, такие как иглоукалывание, которые могут помочь ускорить ваше выздоровление.Наши обученные акупунктуристы вводят тонкие как волосы иглы возле ахиллова сухожилия, чтобы восстановить естественный поток энергии в вашем теле (ци или «чи») и способствовать заживлению. Узнайте больше об иглоукалывании.
Признаки ахиллова тендинита
Тендинит ахиллова сухожилия часто является признаком чрезмерной нагрузки на ваше тело. Это состояние, известное как «травма из-за чрезмерного перенапряжения», возникает, когда сухожилие изнашивается из-за чрезмерной активности и недостаточного отдыха.
Симптомы ахиллова тендинита возникают на тыльной стороне пятки и могут включать:
- Скованность по утрам или после длительного сидения
- Боль, усиливающаяся при физической нагрузке
- Острая боль, которая начинается на следующий день после большой физической активности
- Отек, который не проходит и усиливается в течение дня
Диагностика и визуализация ахиллова тендинита
Наши специалисты по спортивной медицине выяснят причину боли, чтобы вы могли встать на путь выздоровления.
Во время диагностики мы проведем полное обследование, прежде чем разработать план лечения с учетом ваших уникальных потребностей.
Ваш экзамен может включать:
- Обсудите с врачом, чтобы вы могли описать симптомы, которые у вас возникают.
- Медицинский осмотр, при котором врач ищет общие признаки ахиллова тендинита. Эти признаки могут включать утолщение сухожилия или трудности с подтягиванием пальцев ног к телу (сгибание стопы).
- Визуальные тесты, такие как рентгеновские лучи.Эти тесты могут помочь вашему врачу выявить осложнения, такие как затвердение сухожилия.
Узнайте больше об ортопедической диагностике.
Лечение ахиллова тендинита
Наша большая команда экспертов имеет большой опыт помощи спортсменам и активным людям в борьбе с ахилловым тендинитом.
В Aurora вам будет доступен широкий спектр процедур, в том числе:
- Специальная обувь: Ношение стельки в обуви может уменьшить раздражение вдоль ахиллова сухожилия.
Если стандартные ортопедические приспособления не помогают, то полу-нестандартные ортезы для стопы могут помочь, исправляя распространенные проблемы, такие как поворот пяток внутрь. Узнайте больше о нестандартных ортопедических стельках. - Физиотерапия: Наши физиотерапевты помогут облегчить дискомфорт ахиллова сухожилия и помогут вам вернуться к активной деятельности с помощью специальных упражнений. Узнайте больше об ортопедической физиотерапии.
- Операция: В редких случаях — например, при разрыве или серьезном повреждении ахиллова сухожилия — может потребоваться операция.Наши хирурги используют сложные инструменты и минимально необходимые разрезы, чтобы вы могли быстро восстановиться. Узнайте больше о малоинвазивной артроскопической хирургии.
Получите бесплатную оценку травм
Мы добираемся до источника боли и предлагаем индивидуальные рекомендации по уходу.
Запросить оценку
Может ли ваша лодыжка вызвать боль в ахилловом сухожилии?
Ваши ступни и лодыжки играют решающую вспомогательную роль в повседневной жизни.
Они испытывают огромный стресс каждый раз, когда вы встаете и двигаетесь. Это особенно верно, если вы ведете активный образ жизни, как спортсмен или танцор.
Активный образ жизни важен для вашего здоровья и благополучия. Но активность сопряжена с риском травм. Если вы заметили боль в одной из лодыжек, возможно, вы думаете, что это просто растяжение связок. Однако иногда это может быть более зловещим. Вот почему специалисты в области здравоохранения North Central Texas Foot & Ankle с офисами в Роаноке и Декейтере, штат Техас, хотят, чтобы вы научились различать простое растяжение связок и проблему с вашим ахилловым сухожилием.
Все об ахилловом сухожилии
В задней части лодыжки находится самое большое сухожилие в человеческом теле — ахиллово сухожилие. Это то, что соединяет икроножную мышцу со стопой через пяточную кость. Эта фиброзная ткань помогает вам стоять, ходить, бегать, прыгать и сохранять равновесие. Можно с уверенностью сказать, что большая часть вашей подвижности обусловлена здоровым ахилловым сухожилием.
Любой может получить травму ахиллова сухожилия, но для очень активных людей, таких как бегуны, танцоры и спортсмены, риск травмы гораздо выше.Это связано с тем, что внезапное трогание с места, остановка и поворот создают дополнительную нагрузку на ахилловый сустав, что со временем приводит к его повреждению. Если это повреждение игнорировать или ошибочно принять за что-то еще, может произойти разрыв сухожилия.
Виды повреждений ахиллова сухожилия
Существует два типа травм ахиллова сухожилия, каждый со своими причинами и факторами риска: тендинит, который имеет две подкатегории, и разрыв. Если травма заметна на ранних стадиях, тендинит можно вылечить и, скорее всего, можно будет избежать разрыва.Две подкатегории тендинита:
Неинсерционный ахиллово тендинит
Этот тип тендинита чаще встречается у молодых активных людей. Средние волокна сухожилия начинают разрушаться в результате повторяющихся нагрузок на этот участок, в результате чего возникает боль и отек.
Вставной ахилловый тендинит
Этот тип тендинита поражает нижнюю часть пятки, где сухожилие соединяется с пяточной костью. При повреждении этой области вы можете заметить боль и / или затвердение сухожилия.Это может быть результатом плоскостопия, ношения высоких каблуков или чрезмерного напряжения мышц ног. При этой травме часто появляются костные шпоры. Это может произойти в любом возрасте, независимо от уровня активности.
Если тендинит не диагностировать и не лечить вовремя, может произойти разрыв сухожилия. Это когда у вас разрывается ахиллово сухожилие, часто сопровождаемое щелчком. Боль возникает немедленно, и вы, скорее всего, не сможете надавить на пораженную ногу. В случае разрыва немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Диагностика и лечение
Симптомы травмы ахиллова сухожилия могут проявляться в виде боли, отека и / или скованности в области лодыжки или пятки. По этой причине травмы такого типа часто принимают за растяжение связок голеностопного сустава, особенно если оно не разорвано. Когда вы приходите в один из офисов North Central Texas Foot & Ankle, вас проводит медицинский осмотр у одного из наших опытных ортопедов. Это может включать рентген и / или МРТ, чтобы определить тип и степень вашей травмы.
После постановки диагноза травмы Саманта Чилдерс, DPM, или Рики Чилдерс, DPM, составляет план лечения, который уменьшает боль и способствует заживлению. Вначале обычно рекомендуется консервативное лечение. Сюда могут входить:
- Противовоспалительное средство
- Инъекции кортикостероидов
- Обледенение участка
- Ортопедия
- Лечебная физкультура
- Восстановительная медицина
- Остальное
Если эти методы оказались безуспешными или произошел разрыв, следующим шагом может быть операция по восстановлению сухожилия.
Независимо от того, какая у вас травма, наша команда в North Central Texas Foot & Ankle всегда готова помочь.