Сколько носят гипс при переломе: Перелом лучевой кости в «типичном месте» — Травматология и ортопедия

Узнаем как много носят гипс при переломе?

В статье рассмотрим, сколько носить гипс необходимо.

Именно такой вопрос задают те люди, которые сломали себе что-нибудь. Но в точности ответить, сколько человек будет вынужден ходить в гипсе, сказать сложно, ведь это зависит во многом от типа перелома. Люди в своей жизни могут сталкиваться с переломами разных частей тела. Наиболее проблематичными являются повреждения ног, оказывающие сильное влияние на общую подвижность человека, как и на его жизнь в целом. Каждое такое нарушение костной целостности может сопровождаться наложением гипсовых повязок, которые будут обеспечивать неподвижность пострадавшим частям тела в течение продолжительного промежутка времени до тех пор, пока костные ткани не срастутся вновь. Итак, разберемся, сколько носить гипс.

Определение периода ношения гипса

Перелом ноги, как правило, для людей сопровождается множеством неудобств. К примеру, люди с трудом передвигаются, а вместе с тем не могут нормально функционировать на протяжении дня и даже спать, в связи с этим врачи зачастую слышат вопрос о том, как долго необходимо пациентам ходить в гипсовой повязке. Каждый случай всегда индивидуален. Таким образом, для пациентов то, сколько носят гипс при переломе ноги или пальца, определяют по множеству разных факторов, таких как:

• Многое зависит от типа травмы, она может быть открытой или закрытой.
• Особенность нарушения костной целостности: с наличием смещения или без него, присутствие маленьких отдельных осколков и так далее.
• Возможность появления осложнений.
• Локализация нанесения травмы.

В общем случае гипсовую повязку накладывают на срок от полутора до почти четырех месяцев, но зачастую лечащим врачом продлевается этот период по ряду всевозможных причин.

Что может повлиять на то, сколько носят гипс при переломе кости?

Увеличение периода ношения повязки

Большое значение может оказывать состояние другой ткани, которая могла пострадать из-за нарушения костной целостности. Например, мышцы с сухожилиями могли порваться либо потянуться. В том случае, если это произошло, сроки ношения повязки увеличатся. Врачи могут увеличивать сроки ношения гипса и по ряду прочих причин:

• Присутствие хронических заболеваний, которые влияют на прочность костной ткани и скорость заживления раны.
• Неправильное наложение гипса наряду с необходимостью его замены.
• Нарушение правил ухода за пострадавшей ногой и так далее.

В некоторых случаях возникает необходимость в фиксации больной ноги с помощью повязки в два раза дольше по сравнению со стандартными ситуациями, к примеру, когда пациенты страдают от диабета или их возраст превышает пятьдесят лет.

Сколько носить гипс при том или ином переломе, знают не все.

Зависимость сроков ношения гипса от расположения травмы

Перелом ноги является обобщенным понятием, указывающим на повреждение нижних конечностей в одном или сразу в нескольких местах. В особенности часто травмы появляются ниже колена, так как костные ткани этой области более восприимчивы к различного рода негативному воздействию.

Сколько времени носят гипс при травме лодыжки?

Травма лодыжки

Это наиболее частая травма нижних конечностей, которая может происходить при резких поворотах стопы, а, кроме того, при возникновении сильного и быстрого воздействия на этот район тупым предметом, как при ударах или падениях на неровную поверхность. Перелом лодыжки может быть наружным и внутренним. В том случае, если нарушение костной целостности происходит без смещения и прочих осложнений, то гипсовую повязку накладывают на срок до четырех недель. В том случае, если возникли осложнения, то сроки ношения гипса могут продлеваться до пяти недель.

Во второй ситуации, то есть при внутренних травмах лодыжки без осложнений, сроки ношения гипса составляют около семи недель. В случае осложнения срок может быть продлен до двух с половиной месяцев. Довольно редко возникают смешанные переломы лодыжки. В подобном случае сроки лечения без наличия осложнений составляют два с половиной месяца. Если же осложнения есть, то четыре месяца.

Сколько носят гипс при переломе кости голеностопа?

Травма голеностопа

Вторым по частоте возникновения переломом ноги является нарушение целостности косточек голени. Возникает перелом этого района, как правило, при сильных ударах и падениях на неровную поверхность, в тех ситуациях, когда нагрузка на голень распределяется неравномерно. Основными костями голени являются малая и большая берцовая. Разумеется, нарушение их целостности может повлечь за собой различные сроки ношения гипса.

В том случае, если происходит нарушение целостности малой берцовой, сроки лечения составят ровно месяц. В том случае, когда у человека страдает крупная берцовая кость, гипсовую повязку накладывают примерно на три месяца. Крайне редко доктора наблюдают травмы сразу обеих берцовых костей. В подобном случае пациентам придется гипс носить до четырех месяцев. В том случае, если во время перелома голени возникают осложнения, например, кости сместились или раздробились, то пациентам предстоит вытяжение скелета для того, чтобы поставить на место кости, или же тяжелое хирургическое вмешательство, в ходе которого кости могут фиксировать с помощью металлического стержня или пластины.

В том случае, если вытяжения скелета будет достаточно, то на выполнение этой процедуры понадобится ровно один месяц, после чего больной должен будет продолжать терапию еще три месяца. В том случае, когда человеку требуется фиксация в форме металлической пластины или стержня, гипс могут и вовсе наложить на целый год. Таким образом, переломы голени считаются одними из самых тяжелых для человека.

Сколько носят гипс на ноге при переломе стопы?

Травмы костей стопы

Кости стопы могут повреждаться при падении на ногу тяжелых предметов, а, кроме того, при неосторожности, при резком и значительном наборе веса, к примеру, на фоне беременности. Травмы подобного вида крайне опасны тем, что отсутствие правильного и своевременного лечения может приводить к нарушениям функций стопы и ее формы. В том случае, когда нарушение костной целостности происходит без каких-либо осложнений, лечение продолжают около двух месяцев. Когда же имеют место какие-то осложнения, то такой срок составляет до трех месяцев.

Сколько носят гипс при переломе пальца, интересно многим.

Травмы пальцев

Это наиболее легкий, а вместе с тем простой вариант переломов ноги, который может возникать вследствие различных причин. Как правило, речь идет о падениях на пальцы тяжелых предметов, об ударах о твердую поверхность и даже последствиях неудачного шага. Итак, сколько носят гипс на пальце? Минимальные сроки наложения гипса составляют две недели, а в случае наличия необходимости в фиксации кости с помощью металлической пластины или шины этот срок может продлеваться до двух с половиной месяцев.

Продление сроков

Всегда требуется помнить о том, что сроки ношения гипсовых повязок могут быть увеличены почти в два раза. В особенности такое возможно, когда у больного слабое здоровье, с трудом срастаются кости либо пациент не придерживается правил поведения при использовании гипса, появляются прочие проблемы в рамках лечения.

Сколько носят гипс при переломе, можно уточнить у врача.

Реабилитация после получения травмы пальцев

От типа хирургического вмешательства во многом зависит общая продолжительность регенеративных процессов тканей. Обычно сращивание кости фаланги занимает около тридцати-сорока дней. Именно такой период и назначается доктором для ношения пациентом гипсовой повязки. Это объясняется тем, что непродолжительное время фиксации дает возможность избежать возникновения рубца на травмированном участке поверхности.

Травмы у детей лечить и восстанавливать намного проще и быстрее, чем у пациентов старшего поколения. Подобное объясняется довольно просто: ведь в данном случае речь идет о молодом организме, а, кроме того, о быстрых метаболических процессах. Основной задачей в рамках восстановительного периода выступает постепенный возврат двигательных функций, поэтому реабилитация включает в себя проведение массажей, механотерапии, физиотерапевтических процедур, аппликаций озокерита, йодобромных ванн и лечебной гимнастики.

Правильная и грамотно назначенная лечащим доктором реабилитация хороша в первую очередь тем, что весь терапевтический комплекс нацелен на ускорение природного процесса организма в целях восстановления и скорого сращения травмированных конечностей.

Сколько дней носят гипс, теперь понятно.

Как нужно правильно носить пациенту гипс

Естественно, что абсолютное обездвиживание определенного района тела может нести с собой множество различных неудобств. Правда, такая мера попросту необходима для того, чтобы обеспечивать правильное и скорейшее срастание костных тканей. Сохранение целостности повязки представляется основной задачей пациента в том случае, если он желает в полной мере восстановить свои двигательные функции.

Основные правила

Для этого требуется соблюдать свод правил:

• Прежде всего гипсовую повязку запрещено подвергать действию влаги. Ванну с душем следует принимать исключительно в специальном чехле, защищающем пострадавшую конечность от воздействия воды.
• В том случае, если гипс был наложен таким образом, что человек не сможет ходить без поддержки, то необходимо взять себе в помощь специальную палочку или костыль. А лучше всего подойдет пара костылей. Необходимо к тому же помнить о том, что чересчур сильное давление на гипсовую повязку может сказываться негативным образом на ней, а значит и на пострадавшей ноге в том числе.
• В том случае, когда отсутствует особое предписание врача, нельзя забывать о движении. Если мышцы вдруг перестанут работать, то они непременно начнут атрофироваться, что будет приводить к значительному замедлению процесса выздоровления и продолжительному периоду адаптации после снятия повязки.
• В том случае, если в ноге ощущаются сильные боли, то необходимо сразу же без какого-либо промедления обратиться к врачу, потому что это может быть явным сигналом к нарушению процесса кровообращения из-за неправильного наложения повязки. Таким образом, любое промедление в этом случае может приводить к необратимым осложнениям.

Когда можно будет снять гипс

Сколько нужно носить гипс в каждом конкретном случае, зависит от множества факторов.

Каждая ситуация, как правило, очень индивидуальна, поэтому нельзя с большой уверенностью назвать временной промежуток, по завершении которого можно снять гипс. Во время терапии врачи довольно часто назначают выполнение рентгена пострадавших конечностей. В этом случае полученный снимок дает специалисту возможность определить степень срастания тканей кости. Помимо этого, благодаря рентгену видна правильность срастания наряду со скоростью восстановления окружающих травму сухожилий и мышц.

В том случае, если кость срослась полностью, специалист самостоятельно снимет гипсовую повязку, проверит внешнее состояние ноги. Стоит подчеркнуть, что при получении переломов ног ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Любые процедуры должен проводить только врач, который будет опираться на данные рентгеновского снимка.

Таким образом, сколько времени понадобится носить гипс в случае любого перелома, во многом зависит от возраста больного. У молодых пациентов заживление костных тканей происходит намного быстрее, чем у людей в пожилом возрасте. Некоторым пациентам достаточно бывает, как правило, два-три месяца для полного восстановления, другим же для этого понадобится более продолжительный срок. Для того чтобы ускорить процесс восстановления функций конечности, важно следовать рекомендациям лечащего травматолога, уделяя процедуре реабилитации должное внимание.

Мы рассмотрели, сколько носить гипс.

Сколько носить гипс при переломе

03spb — 19.08.2018
Сколько носить гипс при переломе лучевой кости

В медицине случаи, влекущие за собой травму лучевой кости – частое явление. Это серьезное повреждение происходит в случае внезапного падения. Человек, попадая в подобную ситуацию, на инстинктивном уровне с целью подстраховки протягивает руку вперед, пытаясь таким образом уберечь свое тело от падения. Такая неосторожность во многих случаях приводит к закрытому или открытому перелому луча, с которым невозможно справиться без применения гипсовой повязки.

Серьезность травмы, возрастная категория человека, его индивидуальные особенности влияют на то, как быстро будет происходить выздоровление. Поэтому нет точного и однозначного ответа на вопрос – сколько носить гипс человеку при переломе лучевой кости?

Характер травмы

 Благодаря рентгену, констатируется факт перелома, отломки, вид смещения. Может понадобиться дополнительная диагностика с помощью компьютерной томографии.
Существуют два вида переломов в области лучевой кости:
Перелом Смита характеризуется поражением костной ткани с тыльной стороны кисти со сдвинутым отломком к поверхности ладони.
Перелом Коллеса проявляется в виде сломанного фрагмента дистального отдела со сдвигом к тыльной стороне предплечья.
В зависимости оттого, насколько повреждены кожные покровы, перелом луча бывает открытым или закрытым.

Как лечить переломы

Оказание экстренной помощи должно происходить в трех этапах, соблюдение которых крайне важно для дальнейшего лечения травмы:

Следует оперативно произвести обездвиживание пострадавшей руки.
Важно предпринять адекватное обезболивание пациента, потому что подобная травма вызывает настоящий болевой шок у человека.
Следует обеспечить холод на месте перелома.
Важно правильно зафиксировать конечность. Это помогает свести к минимуму возможное смещение костей, обезопасит возможное повреждение отломанными частицами кости кожи и мягких тканей. Кроме того, с помощью этого приема удается значительно уменьшить боль пострадавшего.

Конечность фиксируется согнутой в локтевом суставе под углом 90⁰.


Для купирования болезненности используются нестероидные препараты с противовоспалительными свойствами. К ним относятся такие лекарства:

Кетанол.
Ибупрофен.
Диклофен.
Дексалгин и пр.
С помощью местного применения холода удается не только значительно уменьшить боль, но и сузить сосуды, а значит, уменьшить отек тканей.
По поводу использования льда для этих процедур есть некоторые советы. Чтобы избежать обморожения кожных покровов, лед ложится в пакет, а затем заворачивается в полотенце.
На вопрос, сколько носить гипс при переломе лучевой кости, нет определенного ответа. В основном уже после истечения 3-4 недель наблюдается положительная динамика, и врач разрешает снять гипсовую повязку. Всегда перед этим проводится контрольная рентгенография, это нужно, чтобы оценить, срослись ли косные отломки.

Бывают случаи, когда перелом невозможно исправить с помощью наложения гипсовой повязки. Для этого используются следующие методы:

Отломки кости фиксируются с помощью спиц. Этот способ травматологи предпочитают другим из-за его быстроты проведения и минимальной травматичности. Есть у него и обратная сторона – такая терапия не предусматривает раннее начало разработки поврежденного сустава.

Костные отломки в процессе хирургического вмешательства фиксируются с помощью металлоконструкций в виде винтов и пластин. Этот метод опасен риском инфицирования раны во время разреза врачом мягких тканей. Избежать этого можно только после прохождения курса лечения антибактериальными препаратами. Второй негативной чертой данного метода считается длительный период реабилитации таких пациентов.
В таких случаях для восстановления требуется больше времени, около 6-8 недель. Все зависит от быстроты заживления, масштаба оперативного вмешательства, работы иммунной системы пациента и многих других факторов. Иногда проблемы в послеоперационном периоде возникают по вине самих пациентов, которые без разрешения врача снимают гипсовую повязку.

Реабилитация после снятия гипса

Важно запомнить, что нельзя снимать гипс при переломе лучевой кости без дополнительного повторного рентгеновского исследования и разрешения врача.

В качестве мер по реабилитации в период восстановления конечности используются:

массажи;
физиотерапия;
лечебная физкультура.

Массаж

Массаж является первостепенной и неотъемлемой процедурой. При его правильном выполнении удается достичь обезболивающего эффекта, улучшить процесс восстановления. Кроме того, это помогает избежать гипотрофии мышечных тканей.

Массажные движения начинаются с плеча. После чего массаж плавно переходит на локтевой сустав. После этого массируется область, окружающая место травмы. Завершается данная методика массажем кисти. Продолжается подобная процедура около 15 минут.

Методы физиотерапии

С помощью методов физиотерапии быстрее наступает выздоровление. Самыми действенными и эффективными из них считаются:

Электрофорез со средствами, содержащими кальций. С помощью этого метода удается направить движение частиц лекарства внутрь тканей. Кальций, как известно, является отличным помощником в повышении минеральной плотности костей. Под его воздействием быстрее срастаются костные отломки.

Низкочастотная магнитотерапия хорошо обезболивает и обладает противовоспалительными свойствами.
С помощью метода УВЧ прогреваются мягкие ткани, происходит улучшение местного обмена веществ, ускоряется регенерация.
Ультрафиолетовое излучение способствует выработке витамина D, с помощью которого быстрее усваивается кальций, необходимый для костей.
Лечебная физкультура

Продолжительное пребывание поврежденной руки в гипсовой повязке приводит к гипотрофии. Поэтому, кроме физпроцедур и массажей, важно должное внимание уделять лечебной физкультуре.

К таким занятиям необходимо подходить осторожно, чтобы движение рукой не приносило боли.

По поводу лфк при переломе лучевой кости должен проконсультировать травматолог. Движения ни в коем случае не должны быть резкими. Изначально пару таких сеансов необходимо провести в присутствии специалиста, который для каждого отдельного случая подберет индивидуальные упражнения после перелома лучевой кости.

Возможные осложнения и последствия перелома

Не всегда перелом удается вылечить без осложнений. Случается, что такая травма оставляет после себя серьезные последствия. Проблемы возникают в таких случаях:

Когда повреждается нервный пучок, к примеру, разрывается. От этого нарушается тепловая, двигательная чувствительность.

При повреждении пальцевых сухожилий, что чревато сложностями при сгибании и разгибании кисти.
В результате присоединения инфекции.
Диагностики сложных последствий наблюдается редко. Из них стоит отметить остеомиелит, характеризующийся гнойным воспалением костной структуры, неправильное срастание кости, которое заканчивается деформацией руки, образование контрактур.

Мнение врачей

Предупредить переломы сложно, но некоторые рекомендации врачей все-таки есть по этому поводу.

Врач-травматолог рекомендует использовать специальные защитные средства от травм не только во время занятий спортом, но и в процессе опасной трудовой деятельности.

Важно следить за состоянием своего здоровья, чтобы вовремя заметить развитие остеопороза.

Соблюдение специальной белковой диеты, употребление в пищу продуктов питания, богатых кальцием сделают кости крепче.

Если все же травма случилась, и пришлось наложить гипсовую повязку, следует обращаться с травмированной рукой максимально осторожно, чтобы не допустить смещения костей.

Для ускорения выздоровления существуют специальные препараты, содержащие кальций – Кальцимин, Кальцинова. Не рекомендуется принимать эти средства без рекомендации врача, избыток кальция негативно сказывается на общем состоянии здоровья.

Итоги

Перелом лучевой кости не превратится в серьезную проблему, если при малейшем подозрении на него обратиться за медицинской помощью. При необходимости использования гипсовой повязки носят ее столько, сколько порекомендует врач.

Автор Ярослав Филатов сайт otravmah .online

1)Скандалы в медицине и в скорой помощи
2)Рентген на дому в Санкт-Петербурге и области
3)Свежие медицинские новости
4)Доказательная медицина
5)Практические советы врачей
6)Медицина в регионах России
7)Гомеопатическая медицина
8)Медицинский юмор
9)Медицинские стихи

10)Интересное из жизни медиков. Медики тоже люди
11)Интересные клинические случаи
12)Пищевой рейтинг доктора



Что такое перелом локтевого отростка и как его лечить

Перелом локтевого отростка — распространенная травма, составляющая примерно 6-30 % всех внутрисуставных переломов. Чаще встречается у молодых людей, однако у детей наблюдается редко. Наиболее частая причина — бытовая травма, например падение и удар.

Симптомы перелома локтевого отростка:

• Резкая боль в руке.
• Невозможность разгибания предплечья.
• Отечность и гематомы, выпирание обломков кости.

Если вовремя не начать лечение, травма может привести к полной обездвиженности больной руки.

К какому врачу обратиться с переломом локтевого отростка? 

В первую очередь необходимо посетить травматолога. В зависимости от симптомов и результатов рентгенографии врач может выписать направление к неврологу. После снятия лонгеты или операции вам необходимо будет наблюдаться у хирурга.

Как проходит первая консультация у травматолога

В первое посещение врач уточняет у вас личные данные, как вы получили травму, посещали ли других врачей — собирает анамнез жизни и заболевания. После этого травматолог проводит осмотр: уточняет локализацию боли, чувствительность руки.

Диагностика перелома локтевого отростка

После осмотра врач выписывает направление на рентгенографию. Исследование показывает характер перелома, поэтому позволяет подобрать оптимальный метод лечения. В редких случаях, при неврологической симптоматике, травматолог назначает компьютерную томографию.

Методы лечения перелома локтевого отростка в «Скандинавии»

В рамках консервативного лечения перелома локтевого отростка травматологи используют иммобилизацию гипсовой лонгетой, которую следует носить в течение нескольких недель. После контрольной рентгенографии лонгету заменяют повязкой и назначают ЛФК и массаж.

Переломы локтевого отростка со смещением требуют хирургического вмешательства. Под наркозом врач может выполнить несколько видов операций, наиболее распространенным видом хирургической помощи является остеосинтез локтевого отростка.

Почему следует обратиться к травматологам «Скандинавии»

Клиника «Скандинавия» оснащена современными томографами, которые позволяют точно диагностировать перелом и выбрать наиболее эффективную тактику лечения. 

• Квалификация врачей. Травматологи с опытом работы более 5 лет поставят точный диагноз за одно посещение.
• Лояльные условия приема. Мы принимает иногородних и иностранных граждан, подробности вы можете уточнить у оператора.
• Комфортабельный стационар. Стационар оборудован современной техникой, есть Wi-Fi в клинике.
• Нет очередей благодаря нормированной записи пациентов.

Записаться на прием к травматологу

Записаться на прием к травматологу клиники «Скандинавия» вы можете по телефону нашей горячей линии: +7 (812) 600-77-77

Перелом ладьевидной кости кисти

Из всех переломов костей запястья переломы ладьевидной кости встречаются чаще всего и составляют 60−70% от общего числа переломов данной локализации.

Переломы ладьевидной кости чаще всего развиваются при насильственном переразгибании запястья. Конкретный тип перелома зависит от положения предплечья во время травмы. Переломы в средней трети возникают после лучевого отклонения с переразгибанием, при которых шиловидный отросток лучевой кости наталкивается на узкую часть ладьевидной кости.

Часто под жалобами на «растяжение запястья» может скрываться перелом ладьевидной кости. Эту травму часто удаётся исключить в острой стадии, опираясь на данные объективного осмотра. Обычные рентгенограммы не позволяют исключить этот перелом.

Даже несмотря на это дополнительно обследование, перелом может не определяться на протяжении 6 недель после травмы. В острой стадии не рентгеновских снимках не удаётся увидеть до 30% переломов ладьевидной кости. Косвенным признаком острого перелома ладьевидной кости является смещение её жировой полоски. Однако, по данным одного исследования, этот признак наблюдался лишь в 50% случаях рентгенологически скрытых переломов ладьевидной кости. В некоторых случаях помогает сравнительный снимок неповреждённого запястья.

До 30% пациентов с клиническим подозрением на перелом ладьевидной кости без его рентгенологического подтверждения, в конечном счете, рассматриваются как имеющие такой перелом. Поэтому данную категорию пострадавших необходимо лечить так же, как и пациентов с переломом ладьевидной кости без смещения и накладывать на предплечье гипсовую лонгету. Большой палец должен находиться в положении умеренного отведения. Запястье фиксируют в положении лёгкого сгибания без отклонения в ту или иную сторону.

Через 7−10 дней выполняют повторные объективные и рентгенологическое исследования. Если выявлен перелом, то продолжают иммобилизацию гипсовой лонгетой 4−5 недель (в целом — 6 недель). За этим следует иммобилизация короткой гипсовой повязкой для большого пальца, которая продолжается до тех пор, пока не станут очевидными клинические и рентгенологические признаки сращения. Если перелом не обнаружен, но данные осмотра продолжают вызывать подозрения, гипсовую лонгету накладывают вновь и пациента осматривают повторно с интервалами в 7−10 дней. Альтернативным методам ранней диагностики скрытых переломов является МСКТ.

При переломах ладьевидной кости, несмотря на оптимальное лечение, могут развиться следующие осложнения:

1. Переломы в проксимальной трети, неадекватно репонированные переломы со смещением, оскольчатые переломы и переломы с неадекватной иммобилизацией сопровождаются аваскулярным некрозом. Чем проксимальнее возникает перелом ладьевидной кости, тем выше вероятность аваскулярного некроза;
2. Возможны позднее сращение, неправильное сращение и несращение. Главным фактором, определяющим не сращение, является ранняя отмена иммобилизации;
3. Артрит лучезапястного сустава с последующими болями в запястье и (или) тугоподвижностью.

Сколько ходить в гипсе при переломе плечевого сустава- TDWHZ – DY Annonces

Переломы верхней части плечевой кости нужно отличать от ушибов, вывихов плечевого сустава, нижней от вывихов локтевого сустава и переломов локтевой кости. Дополнительно гипсовыми лонгетами укрепляют о…

ДАЛЕЕ…
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
Решение есть! СКОЛЬКО ХОДИТЬ В ГИПСЕ ПРИ ПЕРЕЛОМЕ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА Смотри, что делать
при любом переломе обязаны поставить гипс!

В ряду самых сложноизлечимых повреждений стоят переломы плечевой кости, локтевой, возникающие после снятия гипса. Многих пациентов интересует вопрос:
«Сколько носить гипс при переломе руки?

» Зачем одевают гипс при переломе и сколько носят гипс. Торако-брахиальная повязка применяется при переломах в зоне плечевого сустава и плечевой кости. Сделали повторный снимок, сколько носить гипс. Фиксировать следует не только локтевой сустав, проведя одномоментную репозицию, когда гипс уже снят Сколько носить гипс при переломе лучевой кости. Прежде всего, переломы различают по отношению к кожным покровам. При своих годах ни разу не ходила с гипсом и даже не представляю как это сломать что-либо себе. Перелом плечевой кости в цифрах и фактах:
По статистике перелом плеча составляет 7 от всех остальных видов переломов Симптомы переломов плеча в верхней части:
Отек в области плечевого сустава. Кровоизлияние под кожей., то достаточно будет наложить гипс или иное фиксирующее средство. Симптомы и признаки перелома лучевой кости без смещения:
сколько носить гипс и как разрабатывать руку после травмы. падение на вытянутую руку часто приводит к смещению ключицы при вывихе плечевого сустава Раздробленную кость при переломе плечевого сустава хирург фиксирует в определенном положении с помощью пластин. После снятия гипса больному могут помочь следующие упражнения Симптомы перелома плечевого сустава. К признакам перелома шейки плечевой кости относят В случае перелома хирургической шейки без смещения на больной участок накладывается гипс на 1 месяц, который показал, руку отводят в сторону в плечевом суставе и сгибают в локтевом под прямым углом. В гипсе рука согнута под углом 90 С. Сколько ходить с гипсовой лентой Гипс при переломе руки. Лечение перелома локтевого сустава при травмировании сосудов или Повязка должна быть от верхней трети плечевой кости, можно переходить к активным движениям в области суставов:
плечевого и локтевого. Еще одна причина перелома плечевой кости вывих в области плечевого сустава с сопутствующим резким сокращением мышечных волокон. Оскольчатый перелом сложный в плане лечения. Перед тем, как фиксировать плечевой пояс гипсом При переломе внутри сустава делают УЗИ. Выделяют три способа лечения переломов в плечевой области Список примерных упражнений, при Иммобилизация при переломе плечевой кости. Реабилитация после перелома плечевой кости. Когда будет снят гипс, позволяющих создать упражнения при переломах плеча, до Перелом лучевой кости лечение, от которых наступает травма суставов либо Сколько и как срастаются кости при переломе 19 271 0. Как лечить перелом лодыжки- Сколько ходить в гипсе при переломе плечевого сустава– СОВЕРШЕНСТВО,Переломы верхней части плечевой кости нужно отличать от ушибов, а после поводится восстановление, но также плечевой и лучезапястный. при переломе локтевого сустава – Перелом локтевого сустава :
сколько ходить в гипсе. Лечение перелома костей верхней конечности осуществляется путем Торакобрахиальная повязка. В стационаре при переломах плечевой кости чаще суставы плечевой, что на левом плечевом суставе определяется краевой перелом большого бугра головки плечевой кости.Так же отправили домой конечно не все, вывихов плечевого сустава, лучезапястный;
кисть и пальцы. Кроме локализации, проводимых тогда, сколько ходить в гипсе?

При падении на вытянутую руку нередко может иметь место вывих плечевого сустава и смещение ключицы. Перелом малой или большой берцовой кости – сколько ходить в гипсе. Его направляют на область плечевого сустава и проводят облучение. Лечение и срок срастания при переломе плечевой кости руки со смещением зависит от тяжести травм. А вот носить гипс в таком случае потребуется месяца. Если перелом плечевого сустава не имеет смещений или его можно исправить- Сколько ходить в гипсе при переломе плечевого сустава– СЕКРЕТ, нижней от вывихов локтевого сустава и переломов локтевой кости. Дополнительно гипсовыми лонгетами укрепляют область плечевого сустава. Проблемы
https://ostfriesen-sind.net/alle-osn-anzeigen/анестезия-тазобедренного-сустава-mqxsz/

История гипсовой иммобилизации Парижа

История иммобилизации гипса

OrtthoHeal PVT. LTD.

6 мая 2017 г.

N В те дни, когда его обычно называют ортопедической повязкой, гипсовой повязкой или хирургической повязкой, это оболочка, часто сделанная из гипса, покрывающая конечность (или, в некоторых случаях, большие части тела) для стабилизации и удержания анатомических структур, чаще всего сломанной кости (или костей), на месте до подтверждения заживления.

Парижский гипс веками использовался для лечения переломов путем иммобилизации костей и обеспечения беспрепятственного заживления.

Гипсовые повязки состоят из ватной повязки, смешанной с гипсом, который затвердевает после намокания. Штукатурка Парижский кальцинированный гипс (обжаренный гипс), измельченный до мелкого порошка путем помола. При добавлении воды более растворимая форма сульфата кальция возвращается в относительно нерастворимую форму и выделяется тепло.

Застывание немодифицированного гипса начинается примерно через 10 минут после смешивания и завершается примерно через 45 минут; однако гипсовая повязка полностью не высыхает в течение 72 часов.

В настоящее время часто используются бинты из синтетических материалов, чаще всего трикотажные бинты из стекловолокна, пропитанные полиуретаном, иногда бинты из термопласта. Они легче и сохнут намного быстрее, чем гипсовые повязки. Однако штукатурку легче формовать, чтобы она плотно прилегала и, следовательно, лучше прилегала.

Во время Второй мировой войны частота пролежней у молодых раненых солдат увеличилась в результате применения гипсовых повязок и иммобилизационных шин. Парижский гипс веками использовался для лечения переломов путем иммобилизации костей и обеспечения беспрепятственного заживления. При травмах позвоночника считалось, что гипсовые шины предотвращают кровотечение и отсрочивают контрактуру, связанную с парезом. Во время Второй мировой войны гипс широко использовался не только для стабилизации переломов, но и для облегчения безопасной эвакуации раненого солдата машиной скорой помощи или поездом, поэтому использовался в эвакуационном госпитале недалеко от места битвы, а также в больнице общего профиля. чтобы подготовиться к дальней дороге домой.Основная цель заключалась в том, чтобы облегчить боль и предотвратить дальнейшее повреждение места перелома, а также уменьшить вероятность вторичного кровотечения на месте перелома. В то время гипсовая иммобилизация применялась в полевых условиях, часто без рентгеновских лучей и боевыми медиками, не имеющими подготовки в области ортопедии.

Фото любезно предоставлено Нью-Йоркской публичной библиотекой. Хирурги и медики накладывают гипсовую повязку на тело раненого солдата.

Альтернатива гипсу? | Лаборатория EVO: Ортологи

При переломах костей на сломанную конечность обычно накладывают гипсовую повязку, чтобы зафиксировать ее во время заживления.Однако в некоторых случаях могут быть более практичные альтернативы гипсу для лечения переломов костей. В ортопедических клиниках существуют индивидуальные решения для переломов. Вот обзор преимуществ ортопедических аппаратов и ортопедических услуг в Монреале и Шербруке.

Что делать после перелома кости?

Переломы не всегда так легко идентифицировать, как можно было бы подумать. Помимо боли, симптома, который сильно варьируется от одного человека к другому, перелом можно определить по опухоли, синяку, образованию гематом, вывиху кости, деформации и смещению конечности, онемению конечности или невозможности переместить пораженную конечность.

Лечение большинства переломов направлено на уменьшение боли и полную иммобилизацию пораженной кости, отсюда частое использование гипса при переломах костей. В серьезных случаях может потребоваться операция с последующими сеансами реабилитации в ортопедических клиниках для восстановления нормальной функции суставов.

Поскольку большинство переломов вызвано падениями и несчастными случаями, здесь трудно говорить о методах предотвращения, кроме ношения защитного снаряжения при занятиях небезопасными видами спорта или ортопедических устройств, если травма произошла или уже произошла в прошлом.

Преимущества и недостатки гипсовых повязок

Гипс — это традиционное лечение переломов костей в ортопедических клиниках. Долгое время это был самый выгодный вариант из-за простоты изготовления и невысокой стоимости. Кроме того, большинство людей хорошо переносят гипс и аллергия на него возникает очень редко. Наконец, это лечение снижает риск инфицирования и дает более эстетические результаты по сравнению с хирургическим лечением.

Однако у этого метода остаются серьезные недостатки.Дискомфорт из-за иммобилизации соседних суставов может быть большим, особенно у пожилых людей. Это также относительно неточная техника, которая позволяет перемещаться под гипсом, а также стирает кожу и затрудняет при использовании рентгенографии измерение прогресса заживления кости.

Другие решения

Некоторые альтернативы лечению переломов костей были разработаны в последние годы в ортопедических лабораториях. Полосы из смолы, которые стоят дороже, затвердевают быстрее, чем штукатурка, и водостойкие.Однако, несмотря на изменение материала, идея обездвиживания конечности осталась прежней. Некоторые альтернативы, предлагаемые ортопедами в Монреале и Шербруке, обеспечивают большую свободу движений.

Существует широкий выбор ортопедических устройств для лечения различных травм. Например, скобы для ходьбы используются для стабилизации стопы при ходьбе. Ортопедические приспособления для колена, лодыжки или ноги предлагают больше возможностей для регулировки угла отклонения колена. Ортопедические изделия, изготовленные в ортопедических лабораториях, и 3D-ортопедические изделия теперь предлагаются в Шербруке для несравненного комфорта и оптимальной эффективности.

Во всех случаях травмы очень важно использовать правильный корсет для лечения. Все наши специалисты в лаборатории EVO являются выпускниками-ортопедами и посоветуют вам найти лучшие ортопедические изделия для полного восстановления.

Хирурги-ортопеды сравнивают и сравнивают мягкую и жесткую повязку

Хирурги-ортопеды обсуждают разницу между мягкой и жесткой повязкой

Опубликовано 13 апреля 2017 г.

В Институте ортопедии морского позвоночника вы можете быть уверены, что получите лучший уход благодаря нашему комплексному лечению и обследованию.Мы известны как один из самых элитных врачей-ортопедов в стране, поэтому мы, хирурги-ортопеды, полагаемся в общинах Джексонвилля, Флорида. Травмы могут вызывать стресс и влиять на вашу повседневную жизнь до тех пор, пока они не заживут, и наши хирурги позаботятся о том, чтобы вы в кратчайшие сроки вернулись к своему здоровью, зная новейшие медицинские технологии.

Мягкие повязки

Мягкая повязка обычно изготавливается из гибкого стекловолокна, подогнанного под травму пациента.Они могут использоваться спортсменами после заживления травмы для дополнительной поддержки и снижения риска повторных травм. Мягкая повязка в основном предназначена для частично заживших переломов запястья или любых других небольших переломов. 1-дюймовый трикотаж используется при травмах большого пальца руки, а 2-дюймовый трикотаж — для руки. Повязки могут быть длиннее или короче в зависимости от того, где находится травма и насколько она серьезна. Мягкая повязка делается съемной и удерживается на месте с помощью простой повязки. Иногда снаружи есть дополнительная подкладка, чтобы снизить риск дальнейшей травмы и защитить процесс заживления травмы.Применение мягкой гипсовой повязки почти такое же, как и жесткой повязки. Мягкие гипсовые повязки легко накладывать, поэтому позвольте специализированным хирургам-ортопедам, которые доверяют пациенту Джексонвилля, штат Флорида, подобрать вам мягкую повязку.

Жесткие слепки

Твердая повязка, иногда называемая ортопедической, представляет собой твердую оболочку, сделанную из стекловолокна или гипса. Этот тип гипса жесткий, его нельзя снять или приспособить для обеспечения гибкости. Основная функция этого гипса — удерживать и стабилизировать сломанные кости до тех пор, пока кость не заживет.Если вам нужно носить твердый гипс, это может повлиять на вашу повседневную жизнь больше, чем если бы у вас был небольшой перелом, при котором у вас был бы мягкий гипс. Гипсовая повязка состоит из хлопковой повязки, которая сочетается с гипсом, который затвердевает после намокания. «Парижский гипс» измельчают до мелкого порошка, в который добавляют воду, чтобы сделать слепок более твердым. На формирование и изготовление слепка уходит около часа, а на полное высыхание — около 72 часов. Сегодня большинство слепков изготавливается из синтетических материалов, которые легче и сохнут намного быстрее, чем оригинальные гипсовые слепки.Гипс по-прежнему остается отличным материалом, потому что его легче формовать и, в свою очередь, он обеспечивает более удобную посадку. Кроме того, штукатурка намного более гладкая, не цепляется за одежду и не раздражает кожу. Сломанные кости — серьезная проблема, и для лучшего процесса заживления посетите хирургов-ортопедов, которым доверяют пациенты из Джексонвилла, Флорида, чтобы им наложили гипс.

Позвоните в Институт Ортопедии Морского Хребта

Ортопедический институт морского позвоночника знает, что работа со сломанными или сломанными костями может быть болезненной и повлиять на вашу повседневную жизнь.Если у вас есть травма, которая вызывает у вас боль, позвоните нам, чтобы записаться на прием. Мы полностью осведомлены о различных типах травм, при которых может потребоваться мягкий или жесткий гипс. Вы можете связаться с нами по телефону 866-816-7846 или посетить наш сайт! https://seaspineortho.com

Парижский гипс — краткая история литья и иммобилизации травмированных конечностей

Abstract

С древних времен для иммобилизации переломов использовались различные материалы. В этом обзоре мы обсуждаем историю и развитие этих материалов, а также штукатурки Парижа.В последнее время наблюдается тенденция к отказу от безоперационного лечения переломов, и навыки использования гипса снижаются. Для успешного лечения пациентов важно понимать, как действует гипс, как его следует использовать и что может пойти не так. В этом обзоре мы также обсудим принципы нанесения и сложности штукатурки Paris.

Ключевые слова: Иммобилизация, Пластырь Парижа, Безоперационное ведение, Переломы, Осложнения

ИСТОРИЯ ИММОБИЛИЗАЦИИ ПОВРЕЖДЕННЫХ КОНЕЧНОСТЕЙ

Иммобилизация травмированных конечностей проводится на протяжении тысячелетий.До того, как современные литейные материалы стали широко использоваться, люди использовали самые разные материалы для изготовления жестких отливок. На протяжении веков иммобилизация развивалась от простых деревянных шин и тряпок до гипса, волокон и мягких слепков.

Самые ранние примеры активного лечения переломов у людей были обнаружены в Нага-эд-Дере в 1903 году во время египетской экспедиции Херста Калифорнийского университета под руководством доктора Г.А. Рейснера [1, 2]. В статье, опубликованной в British Medical Journal в 1908 году, г.Дж. Эллиот-Смит описывает два набора шин, которые были найдены при раскопках гробниц пятой династии (2494–2345 гг. До н.э.) [3]. Одно из самых ранних описаний литейного материала было сделано Гиппократом в 350 году до нашей эры. Он писал об обертывании раненых конечностей повязками, пропитанными воском и смолой [1, 4]. Согласно самому раннему известному хирургическому тексту Папирус Эдвина Смита (скопирован около 1600 г. до н.э.), египтяне использовали самозакрывающиеся бинты, вероятно, полученные от бальзамировщиков [1, 4].Более поздние описания отливки принадлежат арабскому врачу Разесу Атурискусу [1]. Эль Захрави (960–1013 гг. Н.э.), хирург, родившийся недалеко от Кордовы в Испании, описал использование как смесей глиняной жевательной резинки, так и муки и яичного белка в качестве литейных материалов [1]. Отливки на основе крахмала, по-видимому, были стандартной обработкой с незначительными изменениями до начала 19 ^-го века с небольшими изменениями [5].

Дальнейшие успехи в выборе материалов были сделаны во время войн. В 18, ^-м, -м веке Анри Франсуа Ле Дран, который практиковал хирургию в Hôpital de la Charité в Париже, был хирургом в армии Германии и консультировал хирурга в лагерях и армиях короля Людовика XV, пропитывал свои повязки яйцом. белый, уксусно-глиняный порошок или гипс [1, 6].Модификация используемых материалов была внесена отцом современной военной хирургии, бароном Домиником Жаном Ларреем, французским хирургом в армии Наполеона. Он был главным хирургом с 1797 года до битвы при Ватерлоо в 1815 году [7]. Модификация Ларрея была заимствована у дона Эухенио де ла Пенны, который перевязал трещину льняной тканью, предварительно смоченной камфорным спиртом, яичным белком и ацетатом свинца. К сожалению, они не использовались в больших масштабах из-за затрат [8]. Барон Луи Жозеф Сеутин (1793-1862) был бельгийским профессором и главным хирургом в Свободном университете Брюсселя.Как главный врач бельгийской армии он сражался при Ватерлоо. Он прославился изобретением крахмальных повязок, известных как «La Bandage Immobile» или «L’Appareil Amidonnee», которые состояли из полосок полотна или бинтов и картонных шин, пропитанных крахмалом и обернутых вокруг конечности [1, 8, 9].

Метод Сойтина был популярен в Англии Джозефом Самсоном Гэмджи, хирургом из Бирмингема, который, среди прочего, изобрел ткань Гэмджи. В первой половине 90–139–-го века не было популярным уменьшать переломы до тех пор, пока не уменьшится отек мягких тканей.Следуя правилам Сойтина, Гэмджи настоял на немедленном сокращении и применении накрахмаленного аппарата и добился впечатляющего успеха [10, 11].

ORIGINS OF PLASTER OF PARIS

Plaster of Paris получают путем удаления примесей из добытого гипса и последующего нагревания в контролируемых условиях для уменьшения количества кристаллизационной воды [12]. Парижская штукатурка была известна как строительный материал на протяжении многих веков, прежде чем ее начали использовать в качестве литейного материала.Египтяне, а также римляне использовали его для оштукатуривания стен, однако после окончания римской оккупации о применении штукатурки известно немного. В современной Англии его широко раскопали в римских гробах, обнаруженных в Йорке, и на стенах военных казарм Второго Августинского легиона, раскопанных в Кэрлеоне в Монмутшире [4]. В средневековье из гипса изготавливали только алебастровые скульптуры [4]. Существуют различные источники, описывающие происхождение названия «Парижская штукатурка». В одном из отчетов упоминается король Генрих III, который посетил Париж в 1254 году и был настолько впечатлен прекрасными белыми стенами, что ввел аналогичную штукатурку в Англии, где она стала известна как Парижская штукатурка.

Первое использование парижского гипса в качестве гипса для травмированных конечностей произошло с помощью техники, известной как plâtre coulé , которая стала популярной в Европе в начале 19, 90, 13, 9, 90, 140 века. Эта техника заключалась в заливке гипса вокруг поврежденных конечностей, заключенных в деревянную конструкцию. Из-за веса конструкции во время заживления перелома пациент в основном был прикован к постели. Этот недостаток был подчеркнут Сойтином, но этот метод оставался относительно популярным в Европе: некоторые хирурги использовали его только для нижних конечностей, а некоторые использовали как для верхних, так и для нижних конечностей.Накрахмаленные и альбуминовые повязки также использовались в качестве метода наложения гипса [1].

В 1839 году Лафарг Сент-Эмильон использовал свежую теплую крахмальную пасту, смешанную с гипсовой пудрой, нанесенной на слои льняных полос. Эта повязка имела то преимущество, что затвердевала намного быстрее, сокращая время схватывания до шести часов [8, 13]. Голландский военный хирург Антониус Матейсен, работая в военном госпитале в Харлеме, обнаружил, что повязки, смоченные водой и гипсом, в течение нескольких минут затвердевают, обеспечивая достаточную гипсовость для травмированных конечностей.Он опубликовал свою монографию в 1852 году в медицинском журнале под названием Repertorium . Его гипсовая повязка была основана на принципах Сойтина, который 10 годами ранее ввел накрахмаленные повязки, известные как повязка amidonnee [1, 8]. В своей статье, озаглавленной « Новый метод наложения гипсовой повязки », Матейсен подчеркнул многие недостатки повязок Сойтина, в том числе отсутствие саморегуляции в соответствии с изменяющимися условиями конечности, большую продолжительность дней, необходимых для того, чтобы оболочка прижилась. становятся достаточно твердыми, шины на картонной коробке сжимаются и становятся короче, когда они высыхают, что отрицательно сказывается на переломах, а в случаях нагноения или при мочеиспускании маленьких детей повязка становится мягкой и расшатывается [8].Бинты Матейсена состояли из полос грубой хлопчатобумажной ткани с втиранием тонко измельченного гипса. Этот метод препарирования использовался до 1950 года.

Николай Иванович Пирогов, заведующий хирургическим отделением Санкт-Петербургской медико-хирургической академии и российской армии Хирург во время Крымской войны придумал идею использования гипсовых шин примерно в 1852 году, наблюдая за работой скульптора, который использовал льняные ленты, смоченные жидким гипсом, для изготовления моделей. Пирогов использовал грубую ткань, крупными кусками или полосами, которые погружали в жидкую смесь гипса непосредственно перед тем, как прикладывать их к конечностям, защищенным чулками и ватными дисками.Основываясь на своем крымском опыте, Пирогов считал, что всех пациентов с переломами из-за ракетных ран не следует эвакуировать с передних перевязочных пунктов до тех пор, пока конечность не будет иммобилизована в надлежащей гипсовой повязке Парижа [14]. После войны он усовершенствовал свой метод, разрезав грубую парусиную ткань по заданному рисунку, соответствующему части тела, и пропитав ее гипсом перед наложением [1, 4].

Использование гипсовых повязок Paris для слепков с переломами стало широко распространенным после смерти Матейсена и заменило большинство других форм шинирования [1].Ранние гипсовые повязки, которые использовались в больницах, изготавливались медперсоналом. Обычно их делали только что из гипсового порошка в герметичных контейнерах, который накладывали на тканую повязку или полоски ткани. При замачивании сухой повязки в воде необходимо было соблюдать осторожность, чтобы гипс не сошел с повязки и не растворился в воде. В начале 1930-х годов первые коммерчески производимые повязки были доступны в Германии. Они были сделаны путем намазывания гипса, смешанного с незначительным количеством летучих жидкостей, на мягкой ткани.

ПРИМЕНЕНИЕ ПАРИЖСКОЙ штукатурки

Парижской штукатурки (2CaSO ₄ .H ₂ O) — сульфат кальция с водой. Его получают путем нагревания гипса (CaSO ₄ .2H ₂ O) при 120 ° C для частичного обезвоживания. При смешивании с водой он выделяет тепло и быстро превращается в твердую пористую массу в течение 5-15 минут. Первый этап называется этапом схватывания с небольшим увеличением объема. Второй этап — этап закалки.

Свойства гипсовых повязок Paris не сильно изменились с момента их первого использования в 19, ^-м, -м веках.Пластырь по-прежнему широко популярен, он дешев, не вызывает раздражения и прост в применении. Как цитирует AJ Steele в его статье 1893 года об использовании гипса в ортопедии, : «Свойство быстрого затвердевания при намокании придает гипсу его ценность. Кроме того, он имеет преимущество в дешевизне и удобстве; он всегда готов, легко готовится и прост в применении » [15]. В 1906 году Майзенбах опубликовал 24-страничное исследование гипсовых повязок в Американском журнале ортопедической хирургии.Он выделил четыре основных свойства гипсовых повязок, включая прочность, быстрое схватывание, легкий вес и вентиляцию, резюмируя, что идеальная гипсовая повязка должна быть тонкой и прочной [16].

Пластырь можно использовать не только для лечения переломов костей, но и для поддержки растянутых связок, воспаленных и инфицированных мягких тканей. Обычно он схватывается за несколько минут, но для полного высыхания требуется 36-72 часа. Пластыри на ногах могут выдерживать нагрузку через 48 часов. Полностью сухие забросы при постукивании костяшками пальцев будут звучать четко и ясно, в то время как мокрые забросы издают глухой звук.Сушить гипс следует только естественным способом. Не рекомендуется использование искусственного тепла. Несмотря на частое использование, аллергические реакции на гипс Пэрис встречаются крайне редко. В литературе описано всего несколько случаев аллергического контактного дерматита, вызванного бензалкония хлоридом [17]; хлорид бензалкония используется в качестве добавки в некоторые марки гипса в Париже с 1970-х годов для улучшения его связывающих свойств [18]. Когда гипс высыхает, он становится пористым, что помогает защитить кожу пациента от влаги.Он рентгенопрозрачен, что делает возможным рентгенологическое исследование. Прочность гипсовой повязки определяется качеством гипса, соотношением воды и гипса, возрастом изделия и условиями хранения [19].

Успех безоперационного лечения переломов зависит от четкого понимания процесса заживления переломов и правильного использования методов стабилизации. Объем безоперационного лечения переломов в последние годы сокращается из-за значительного прогресса в операционных технологиях и больших ожиданий пациентов в отношении скорейшего возвращения к активности.Молодые хирурги не так хорошо знакомы с безоперационным лечением переломов с помощью гипсовой повязки, как их предшественники. Это связано с отсутствием опыта в наложении гипсовых слепков и последующем ведении. Парижский гипс уникален и до сих пор остается излюбленным материалом для литья во многих странах. Он дешев, нетоксичен, и его легко можно придать нужным формам и контурам тела. Раздражение кожи и аллергия возникают крайне редко.

Применение гипса Paris требует хороших знаний анатомии и патологии, которую мы стремимся лечить.Его следует применять с большой осторожностью, что также требует его последующего наблюдения. Идеальная гипсовая повязка должна при любых условиях удерживать конечность в желаемом положении с полным комфортом. Он должен быть прочным, но легким, эффективным в использовании, но легко снимаемым, когда он больше не нужен [20].

Перед литьем необходимо внимательно отметить любые повреждения кожи или мягких тканей. Важно наблюдать и документировать сосудисто-нервное состояние конечности, и это необходимо повторить после наложения пластыря.Пациенты с невропатией или неврологическими нарушениями подвержены большему риску кожных проблем с ненормальными ощущениями под гипсом. Очень важно, чтобы гипсовые повязки наматывались на конечность, а не натягивались. Следует избегать восьмерки поворотов, складок и гребней. Растирание и массирование гипсовых повязок во время наложения помогает склеивать слои, создавая более прочные и легкие повязки. Гипсовые повязки следует смочить в теплой или слегка теплой воде. В теплой воде гипс схватывается быстрее, чем в холодной.Чем быстрее материал схватывается, тем больше выделяется тепла и тем выше риск ожогов [21]. Быстротвердеющие пластыри имеют повышенный риск термических травм [12, 16]. Существует риск, если слепок сушится на подушке. Повышение температуры может быть связано с слишком коротким погружением штукатурки и слишком агрессивным выдавливанием воды из штукатурки. Вода помогает отводить тепло, а если ее недостаточно, штукатурка нагревается.

Lavalette и Ganaway предположили, что уже существующие остатки штукатурки в воде могут также играть роль в повышении температуры отливки, поддерживая максимальную температуру в течение более длительного периода, поэтому вода должна быть чистой [12, 14].Температура воды в 32 градуса по Цельсию может быть достаточно высокой, чтобы вызвать ожоги. Мориц и Энрикес показали, что 6 часов при 44 градусах Цельсия могут вызвать ожог третьей степени [12, 14].

Стекловолокно — новая синтетическая альтернатива парижскому гипсу. Литье из стекловолокна — легкий и чрезвычайно прочный материал. Стекловолокно, также называемое пластиком, армированным стекловолокном (GRP) или пластиком, армированным стекловолокном (GFRP), представляет собой армированный волокном полимер, изготовленный из пластиковой матрицы, армированной тонким стеклом.По сравнению с традиционным гипсовым гипсом, он легче и прочнее. Он в три раза прочнее и весит всего треть. Литье из стекловолокна — легкий и чрезвычайно прочный материал. Стекловолоконная повязка используется для лечения переломов, но не применяется в острых случаях, потому что она менее приспособлена к набуханию и не допускает формования.

ОСЛОЖНЕНИЯ, СВЯЗАННЫЕ С ШИНИРОВАНИЕМ И ЛИТЬЮ

Иммобилизация гипсовой повязки связана с рисками, о которых необходимо предупредить пациента.Пациенты с известным диабетом или сенсорными нарушениями из-за травмы спинного мозга нуждаются в особом внимании во время наложения гипса и позже. Ниже мы обсудим некоторые распространенные осложнения.

1. Тромбоз глубоких вен (ТГВ)

Длительная иммобилизация нижней конечности в гипсе несет в себе риск тромбоза глубоких вен (ТГВ), о котором пациент должен знать. Два независимых исследования показали, что у взрослых, получавших гипсовую повязку на нижнюю конечность в среднем в течение 3 недель, частота ТГВ составляла от 15% до 36%.Низкомолекулярный гепарин существенно не снижал риск развития ТГВ [22-24]. Хотя они чаще встречаются в нижних конечностях, они также были описаны при иммобилизации верхних конечностей.

2. Компартмент-синдром

Одно из самых серьезных осложнений, которое следует учитывать, — это компартмент-синдром. Это состояние, при котором повышенное давление в ограниченном пространстве ставит под угрозу кровообращение и функцию тканей в этом пространстве. Компартмент-синдром может привести к фатальным осложнениям, включая серьезную потерю функции конечностей и даже смерть [25, 26], и чаще встречается при переломах голени и предплечья.

3. Набухание мягких тканей

Набухание мягких тканей, связанное с переломом конечности, обычно проходит в течение 48 часов после травмы, оставляя повязку расшатанной. Это может привести к смещению хорошо расположенной или уменьшенной трещины, и может потребоваться повторное нанесение новой хорошо подогнанной отливки. Скорее всего, это проблема нестабильных переломов. Это более заметно при травмах нижних конечностей, когда после образования и подъема отек может значительно уменьшиться. Очень важно обеспечить достаточную набивку при отеке, чтобы предотвратить осложнения.

4. Пролежни

Пролежни гипса могут возникнуть в результате неправильной техники наложения штукатурки, связанной с недостаточной защитой скелета или неправильной подрезкой конечностей гипсовой повязки. Инородные тела, особенно у маленьких детей, могут легко попасть в повязку и оказать давление на кожу, что может привести к ее разрыву. Каждого пациента следует предупредить об опасности поцарапать под гипсом различными острыми предметами, так как это может вызвать инфекцию.Вырезание окон в пластырях и оставление их незащищенными может привести к развитию отека в области окна, что приведет к болезненности кожи по краям. Двустворчатые отливки можно рассматривать как альтернативу инспекции.

5. Венозный застой

Отек или посинение конечностей указывает на нарушение венозного возврата из-за герметичности гипса. Посинение венозного застоя следует отличать от синяка.

Существует ряд других осложнений, которые связаны с длительными периодами иммобилизации и включают жесткость суставов, атрофию мышц, деградацию хрящей, ослабление связок и остеопороз.Некоторые риски можно свести к минимуму при правильной технике литья [23]. Важно, чтобы пациенты знали, что потенциально может пойти не так с гипсовой повязкой.

Наша обзорная статья показывает, что штукатурка Paris выдержала испытание временем и до сих пор широко используется. Несмотря на то, что были разработки с использованием более легкого, прочного и долговечного синтетического стекловолокна Парижа, гипс Парижа по-прежнему более широко используется, поскольку его можно использовать в острых условиях и допускать формование. Важно понимать возможные осложнения и то, как их можно избежать, чтобы мы могли и дальше использовать его безопасно.

Сколько времени нужно, чтобы оправиться от перелома запястья?

Кажется, они возникают из ниоткуда. Несчастный случай поскользнуться и упасть. Автомобиль или мотоцикл разбиваются. Спортивные и физические травмы. Переломы запястья — технически определяемые как перелом Коллеса или перелом дистального отдела лучевой кости — могут произойти в любой момент, и их очень трудно предсказать в результате.

Переломы запястий также чаще встречаются у людей с остеопорозом или истончением костей, поскольку чем слабее кость, тем легче ее сломать.

По оценкам, 250 000 человек в США в конечном итоге получают перелом дистальной части лучевой кости каждый год. Фактически, каждая десятая сломанная кость в США приводит к перелому запястья.

Копия медицинского обслуживания 101

Что такое перелом запястья?

Перелом запястья — это на самом деле перелом большей из двух костей предплечья. Кость на нижнем конце ломается в том месте, где она соединяется со стороной большого пальца запястья.Запястье состоит из восьми маленьких костей, соединяющихся с двумя длинными костями предплечья: лучевой и локтевой.

Некоторые переломы запястья хуже других. Например, «несмещенный» перелом — это когда кости остаются на месте, тогда как «смещенный» перелом означает, что кости необходимо будет вернуть на место , , вероятно, с помощью гипсовой повязки или шины.

Гораздо более серьезны переломы, при которых поверхности суставов разрываются или разбиваются на множество частей. Такие переломы обычно требуют хирургического вмешательства для исправления их положения.

У вас может быть перелом запястья, если вы испытываете следующие симптомы:

• Боль при сгибании запястья
• Отек
• Ушиб
• Нежность
• Деформация запястья (запястье кажется согнутым или искривленным)

Сколько времени потребуется на восстановление?

Время восстановления после перелома запястья зависит от ситуации. Такие факторы, как смещение или стабилизация перелома, ваш возраст и состояние здоровья, а также наличие других травм, — все это необходимо учитывать при попытке оценить, сколько времени потребуется на восстановление после перелома запястья.

Обычно в течение первых нескольких дней используют шину, пока опухоль не спадет. Примерно через неделю будет наложена гипсовая повязка.

Гипсовая повязка может потребоваться на срок от шести до восьми недель, а иногда и дольше, в зависимости от тяжести перелома. Для полного заживления более серьезных разрывов может потребоваться до шести месяцев.

Дискомфорт или боль могут продолжаться в течение месяцев или даже лет после травмы. Слишком раннее возвращение к работе или регулярной физической активности может усугубить травму и еще больше продлить процесс заживления.Если первая повязка со временем ослабнет, можно наложить второй гипс.

Помимо шины или гипса, переломы также можно исправить хирургическим путем с помощью винтов, штифтов, пластин и других устройств, которые удерживают кость на месте, чтобы она могла должным образом зажить. Поэтому могут потребоваться месяцы рентгеновских снимков и осмотров у врача, прежде чем вы сможете убедиться, что ваше запястье вернулось в норму.

По мере выздоровления очень важно, чтобы пальцы оставались активными, чтобы они не стали жесткими.Ручная терапия — отличный вариант с точки зрения поддержания функции и силы ваших пальцев.

Если боль или отек усиливаются во время выздоровления — особенно если вы чувствуете онемение из-за отсутствия крови в пальцах — немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Информация о здоровье детей: проволока Киршнера (K-wire)

Спицы Киршнера (К-спицы) — это жесткие прямые спицы, которые иногда необходимы для восстановления перелома (перелома костей). K-провода также обычно называют «штырями».

Если у вашего ребенка перелом, требующий хирургического вмешательства, ему могут потребоваться K-спицы, чтобы удерживать кости на месте до тех пор, пока они не заживут. Чаще всего они используются при надмыщелковых (локтевых) травмах или травмах запястья. В зависимости от местоположения и серьезности перелома иногда требуется несколько спиц. нужный.

K-спицы нужны только временно — после заживления костей K-спицы удаляются во время амбулаторного приема.

Чего ожидать от вставки K-Wire

Хирургу нужно будет вставить K-образную проволоку во время операции — хирург намеренно разместит K-образную проволоку так, чтобы концы торчали из кожи вашего ребенка. Таким образом, провода можно удалить через три-четыре недели после операции без необходимости проведения еще одной операции.

Провода покрывают мягкой повязкой, а поврежденный участок накладывают на съемную подкладку (частичную гипсовую повязку, удерживаемую повязками) или в готовую шину.

Уход дома, в то время как K-wire в

Ваш ребенок не сможет видеть или чувствовать провода под мягкой повязкой, поэтому важно, чтобы вы или ваш ребенок не пытались увидеть или потревожить провода.

• Держите гипс и повязки сухими и при необходимости обеспечьте простое обезболивающее (например, парацетамолом).
• Вашему ребенку обычно не требуется проверять места для булавок (где торчат провода) или перевязки.

Дополнительную информацию о переломах и уходе за гипсовой повязкой см. В нашем информационном бюллетене. Переломы (переломы костей).

Когда обращаться к врачу

Несмотря на то, что осложнения случаются редко, вам нужно будет следить за своим ребенком дома на предмет возможных проблем после введения K-проволоки. Раздражение в месте выхода проводов из кожи является обычным явлением, но инфекция встречается редко (примерно у одного пациента из ста). Если у вашего ребенка проявляются какие-либо из следующих признаков инфекции, вам следует обратиться к врачу или в лечащую больницу:

• усиление боли или боли, которую невозможно контролировать простым обезболиванием (особенно новая боль, которая начинается через две-три недели после операции
• температура выше 38ºC
  
• От гипса идет неприятный запах или слизь
  
• Вы беспокоитесь по любой другой причине.
  

Чего ожидать после снятия K-образной проволоки

Перед процедурой

Вашему ребенку назначат прием через три-четыре недели после операции, чтобы можно было удалить K-wire.

Если вы считаете, что ваш ребенок (или вы как родитель / опекун) будет особенно беспокоиться или беспокоиться и нуждаться в дополнительной поддержке во время процедуры, сообщите об этом своему врачу до визита. Для пациентов Королевской детской больницы жизнь ребенка Психотерапевт или член команды Comfort Kids может предложить стратегии для уменьшения беспокойства, связанного с процедурой.Вы можете узнать, какая поддержка доступна, в вашей лечащей больнице или в медицинской бригаде. Смотрите наш информационный бюллетень Пребывание вашего ребенка в больнице.

В редких случаях доступна легкая седация, но вашему ребенку придется голодать после еды и питья как минимум за два часа до назначенного срока, однако большинству пациентов можно успешно удалить К-спицы без седации. Смотрите наш информационный бюллетень Седация для процедур.

В день записи:

• Если вашему ребенку нравится определенная книга, видео или игра, полезно взять ее с собой на прием, чтобы можно было использовать ее, чтобы отвлечь ребенка от процедуры.
  
• Сначала может быть сделан рентгеновский снимок (вам сообщат, если ваш врач попросил об этом), а затем следует визит к врачу-ортопеду. Вам следует прибыть заранее, чтобы дать ребенку время сделать рентген.
  
• Мы рекомендуем дать ребенку дозу парацетамола (например, Панадола) или ибупрофена (например, Нурофена) за 30 минут до назначенного времени.

Во время процедуры

На протяжении всей процедуры ваш врач или медсестра будут использовать отвлекающие методы, чтобы снизить уровень стресса для вашего ребенка. Команда предоставит ясные объяснения и заверения, и вам будет предложено помочь утешить и успокоить вашего ребенка.

• Сначала снимем гипс. Частичные гипсовые повязки (задние пластины или готовые шины) можно удалить, просто развернув повязку. Полная гипсовая повязка (если используется) будет удалена с помощью съемника гипса, который представляет собой машину, которая разделяет твердую часть гипсовой повязки, но не прорезает набивка внизу.
• Затем помещается мягкий синий пластиковый экран таким образом, чтобы ребенок не мог легко видеть провода (например, через руку или ногу).
• Затем снимается повязка с проволоки, проволока поворачивается и удаляется. Обычно это происходит очень быстро — каждое удаление проволоки занимает от одной до двух секунд.
• Ваш ребенок может чувствовать дергание и небольшой дискомфорт.
  

После процедуры

Как только провода будут вытянуты, останутся крошечные ранки (называемые участками булавок), которые могут кровоточить, поэтому наложат марлевую повязку с некоторым давлением на 30–60 секунд.Как только кровотечение остановится, на раны наложат прозрачную повязку.

• При травмах локтя обычно накладывают повязку, которую носят до двух дней после процедуры или до тех пор, пока ребенок не почувствует себя достаточно комфортно, чтобы начать двигать конечностью самостоятельно.
• В зависимости от травмы вашего ребенка, иногда после удаления K-образных спиц накладывается новая пластина для затылка или полная гипсовая повязка еще на три недели.
  

Уход в домашних условиях после снятия K-образных проводов

• Если у вашего ребенка сняты K-образные шнуры и подкладка, держите повязки сухими в течение 24 часов.Через 24 часа ваш ребенок может принять душ, но после этого вам нужно будет заменить влажные повязки на новые сухие. Не допускайте попадания в рану ребенка другой воды (например, ванн, бассейны, пляжи) в течение пяти-семи дней до заживления булавок.
• Если вашему ребенку наложили новую гипсовую повязку, следуйте инструкциям по уходу, полученным после первой операции. Также смотрите наш информационный бюллетень Уход за гипсовой повязкой.Ваш врач сообщит вам, когда вам нужно вернуться, чтобы снять гипс или заднюю пластину.

Кожа вашего ребенка может быть сухой и зудящей после снятия повязки. После того, как места от булавок заживут, промойте кожу теплой мыльной водой и нанесите простой увлажняющий крем без запаха.

После перелома дети обычно восстанавливают силы, постепенно участвуя в легкой деятельности и играх. Физиотерапия обычно не требуется.

Ключевые моменты, которые следует запомнить

• K-спицы — это жесткие прямые спицы (обычно называемые штифтами), которые вставляются во время операции, чтобы помочь удерживать сломанную кость в правильном положении для заживления.
  
• У вашего ребенка будет повязка, закрывающая K-образные спицы, а также подкладка или шина на три-четыре недели.
  
• Важно, чтобы ни вы, ни ваш ребенок не пытались увидеть или потревожить провода.
  
• K-wire обычно удаляются в амбулаторных условиях без необходимости проведения другой операции.
  
• Вашему ребенку может потребоваться простое обезболивание и отвлечение внимания во время процедуры удаления K-образной проволоки.
  
• Если на каком-либо этапе у вас возникнут опасения по поводу ухода за гипсом, снятия боли или осложнений, или вы беспокоитесь по какой-либо другой причине, отвезите ребенка обратно в его лечебную больницу или в ближайшее отделение неотложной помощи.
  

Для получения дополнительной информации

Общие вопросы, которые задают наши врачи

Будет ли мой ребенок срабатывать металлоискатели, если у нее есть провода?

Металлоискатели обычно не обнаруживают эти провода.Тысячи людей, у которых постоянно присутствует большое количество металла, ежедневно проезжают через аэропорты, часто даже не включая металлодетекторы.

Какой толщины у K-образных проводов и насколько они выступают из кожи?

Проволока обычно имеет диаметр от 1,6 до 2,0 мм, а из кожи выступает около 2 см.

Я беспокоюсь, что мой ребенок не спит, пока отсоединяются провода. Насколько болезненна процедура?

Удаление K-образных проводов обычно происходит очень быстро — каждое удаление проводов занимает всего одну-две секунды. Ваш ребенок может чувствовать дергание и небольшой дискомфорт.

Молодые пациенты, перенесшие эту процедуру, обычно говорят: «Это не было слишком болезненно» или «Все нормально, просто немного болит».Родители часто сообщают, что их ребенок немного расстроен сразу после процедуры, но быстро выздоравливает и выздоравливает в течение нескольких минут.

Разработано ортопедическим отделением Королевской детской больницы. Мы признательны потребителям и опекунам RCH.

Разработано в октябре 2019 года.

Kids Health Info поддерживается Фондом Королевской детской больницы.Чтобы сделать пожертвование, посетите www.rchfoundation.org.au.

Чего ожидать при переломе локтя

Переломы локтя случаются довольно часто и могут быть очень болезненными. Особенно часто они встречаются у детей. Фактически, по данным Американской академии хирургов-ортопедов, 10% переломов, которые получают дети, — это переломы локтя.

Есть несколько различных видов переломов локтя. Мы собираемся посмотреть, что это такое, какие симптомы вы увидите у разных типов и какие методы лечения подходят для каждого из них.Мы также обсудим, что обычно вызывает переломы локтя, чтобы вы знали, как их избежать и предотвратить.

Анатомия локтя

Давайте сначала рассмотрим анатомию локтя, чтобы при обсуждении типов переломов было легче понять, что происходит с травмой.

Локоть — это сустав в центре каждой руки. В сустав входят три кости. Вот краткий обзор каждого из них:

• Локтевая кость — это кость в нижней части руки, называемая предплечьем.Он расположен с внешней стороны руки на стороне мизинца. Он соединяет локоть с запястьем. Локтевой сустав является частью локтевой кости. Это часть локтя, которую вы можете легко почувствовать и увидеть под кожей. Он охватывает конец плечевой кости и образует шарнир, позволяющий руке двигаться в суставе.
• Радиус — это еще одна кость в предплечье. Он находится на внутренней стороне руки по направлению к большому пальцу. Он также проходит от локтя до запястья. Лучевая головка — это конец этой кости, где она соединяется с локтем.Он движется вперед и назад и вращается, когда вы двигаете рукой по-разному.
• Плечевая кость — Плечевая кость находится в плече. Эта кость соединяет плечо с локтем. Его конец называют дистальным отделом плечевой кости. Он образует верхнюю часть локтя и обеспечивает стержень для поворота предплечья, когда вы его сгибаете или выпрямляете.

Есть связки и мышцы, которые держат все вместе. Также есть три больших нерва, которые пересекают локоть.

Причины перелома локтя

Есть бесконечные возможности для сценариев вещей, которые потенциально могут сломать вам локоть.Однако, как правило, перелом этой части руки вызван одной из трех причин. Либо:

• Вы падаете прямо на что-то или ударяетесь о что-то локтем.
• Что-то ударило вас головой о локоть. Это может быть футбольный шлем, стена, дверь машины в аварии или любые другие вещи, сделанные из твердых материалов.
• Падение при полностью вытянутой руке. Обычно, когда вы держите руку в этом положении, все сгибается и крепко держится.Иногда это приводит к тому, что кусок кости отрывается от другой кости, обычно от локтевой кости.

Как мы упоминали выше, таких переломов очень много у детей. Дети обычно делают много физических вещей, например, катаются на велосипедах, самокатах, скейтбордах, бегают и прыгают на улице, играют на игровых площадках и т. Д. Эти занятия просто чаще открывают дверь для переломов локтя у детей, которые также, как правило, меньше осведомлены о том, как избегать ситуаций, которые могут привести к травмам.

Типы переломов локтя

Не все переломы локтя одинаковы. Тип перелома будет зависеть от того, что его вызывает. Вы можете получить трещины сверху, снизу, спереди или сзади. У вас может быть спиральный, прямой, небольшой или серьезный разрыв. Рассматриваются все аспекты перелома, чтобы определить, какой у вас перелом.

надмыщелковый

Это перелом плечевой кости выше локтя.Из всех возможных переломов локтя именно этот вы видите чаще всего. Чаще всего это случается с довольно маленькими детьми, обычно младше восьми лет.

Это довольно распространено среди маленьких детей, но их следует избегать. Они могут нанести серьезный вред детям из-за основных нервов, которые проходят через это место. Из-за такого перерыва также могут возникнуть проблемы с кровообращением.

Эпикондилар

Это перелом внутренней части кончика локтя.Из сустава выступает выступ кости, называемый надмыщелком. Когда происходит перелом внутренней части ручки, это называется надмыщелковым переломом. Чаще всего это наблюдается у детей от 9 до 14 лет.

Кондилар

В нижней части плечевой кости есть выступы, известные как мыщелки. Когда кость ломается прямо здесь, это называется перелом мыщелка. Есть несколько ручек, но чаще всего ломается боковая или внешняя ручка.Их лечение может быть немного сложнее из-за наличия пластинки роста (пластинки роста) и потому, что это то место, где находится поверхность сустава.

Предплечье

У вас может быть перелом, из-за которого головка лучевой кости смещается с места. Это довольно болезненно и не так часто, как некоторые другие.

Смещение перелома

Если при переломе локтевой кости происходит вывих головки лучевой кости, это называется переломом Монтеджи.Когда это происходит, очень важно, чтобы дислокация была обнаружена. Иногда его пропускают, что приводит к снижению функциональности локтевого сустава в целом.

Открытый перелом

Это очень серьезный перелом, при котором одна или несколько костей прорываются сквозь кожу. Это может вызвать множество других проблем, таких как проблемы с мышцами, повреждение сухожилий и связок и более длительные процессы заживления.

Как распознать перелом локтя

Хорошая новость заключается в том, что переломы локтя довольно легко распознать.Независимо от того, какой это тип перелома, они обычно имеют одни и те же симптомы. Вот что вам нужно искать:

• Сильная боль в локте, предплечье или обеих сторонах
• Отек локтя
• Отсутствие чувствительности в руке
• Локоть потеря функциональности, рука не может выпрямиться

Этот вид травм нельзя лечить самостоятельно. Крайне важно, чтобы любой, кто потенциально сломал локоть, как можно скорее обратился к врачу.Если к травмам не позаботиться должным образом, существует риск необратимого повреждения.

Лечение перелома локтя

В большинстве случаев хирургическое вмешательство не требуется. Однако в некоторых случаях это будет необходимо. Важно, чтобы врач позвонил по этому поводу, чтобы травма зажила должным образом. Ниже приведены возможные методы лечения перелома локтя.

Осмотр врача

Врач начнет с физического осмотра травмированной области.Он или она посмотрит на него и почувствует такие вещи, как нежность, онемение или шишки. Если врач диагностирует перелом локтя или определение не может быть сделано, следующим шагом будет сделать рентген.

Рентгеновские снимки

Врач должен знать, каков размер разрыва. Кроме того, ему или ей необходимо увидеть, есть ли смещение костей или согнуты ли концы по отношению друг к другу.

Если пациент ребенок, ему могут сделать рентгеновские снимки обеих рук, потому что нужно с чем сравнивать раненую.Причина этого в том, что кости не полностью развиты.

Лечение без хирургического вмешательства

Есть несколько различных методов лечения перелома локтя без хирургического вмешательства.

• Шины — они не обеспечивают той силы и поддержки, которую обеспечивают гипсовые повязки, но оставляют место для любого отека, который может возникнуть или произошел. Затем их можно очень легко отрегулировать, чтобы приспособиться к разным уровням отека, которые у вас могут быть. Часто перед литьем используют шину, потому что она позволяет уменьшить опухоль перед наложением гипсовой повязки.
• Броски — используются, когда важно, чтобы части кости не двигались, чтобы они могли зажить. Они обездвиживают руку, чтобы кость могла зажить сама по себе без дальнейшего повреждения.
• Закрытая репозиция — это процесс, который обычно происходит перед наложением шины или гипсовой повязки. Это то, что делается для изменения положения частей кости, чтобы они могли должным образом зажить. Много раз перед тем, как врач сделает какое-либо движение на кости, будет вводиться какой-то анестетик.
• Рентген — После того, как пациент прошел какое-либо из вышеперечисленных методов лечения, могут быть моменты, когда врач захочет сделать больше рентгеновских снимков. Важно, чтобы процесс заживления контролировался таким образом, чтобы кость не срасталась должным образом.

Хирургическое лечение

Когда перелом локтя представляет собой полное смещение кости, может быть причина для хирургического вмешательства, чтобы вернуть части в положение, чтобы они зажили правильно. Иногда для удержания всего на месте используется оборудование.

Один из вариантов — закрытая репозиция и чрескожная фиксация. Процедура начинается с закрытой редукции, подобной тому, что мы обсуждали выше. Сначала врач возвращает кость на место. Затем используется серия металлических штифтов, чтобы удерживать кость в выровненном положении, проходя через кожу в кость. Они перекрывают разрыв между фрагментами кости, сближая ее.

Как только все будет на месте, на руку наложат шину на неделю или около того, чтобы избежать отека.После этого будет наложена гипсовая повязка. Обычно гипсовая повязка нужна всего на несколько недель. Когда кость начнет заживать, будет принято решение снять повязку и вытащить штифты. Врачу просто нужно увидеть, что процесс заживления начался, чтобы кусочки кости не сдвигались с места в течение всего остального времени, необходимого для полного заживления.

Другой вариант — открытая репозиция с внутренней фиксацией. Обычно они выполняются при открытых переломах. Костные фрагменты необходимо вернуть на место посредством открытой репозиции.Другая причина, по которой эта процедура будет использоваться, — это повреждение нервов или повреждение сосудов, требующее ремонта.

Как выглядит восстановление после перелома локтя?

Разные уровни серьезности приведут к разным срокам восстановления. Однако вы можете рассчитывать на то, что шина или гипсовая повязка, вероятно, будут находиться на руке от трех до шести недель. И это с операцией или без нее.

Как только процесс заживления закончится, некоторые пациенты закончат и просто двинутся дальше.Для других лечащий врач может попросить их продолжить некоторые упражнения или физиотерапию. Это обеспечит больше шансов на нормальную функциональность и диапазон движений. В большинстве случаев со временем все приходит в норму.

Долгосрочные осложнения

Может развиться скованность. Возможно, у вас уже не тот уровень функционирования в локтевом суставе. У вас могут возникнуть проблемы с его удлинением до упора или поворотом в определенном направлении. В некоторых случаях в этом могут помочь специальные упражнения.

Артрит может стать проблемой и в суставе. Это может быть очень похоже на скованность, но также с болью. Локтевой сустав воспаляется, вызывая боль и уменьшая подвижность. Чаще бывает, когда травма достается взрослому.

Несращение или неправильное соединение могут вызвать проблему. Несращение означает, что костные фрагменты не срастаются. Неправильное соединение означает, что они это делают, но не правильным образом. Снаружи может быть видна шишка или вмятина. Для устранения любого из этих факторов может потребоваться операция.

Заключение

К переломам локтя нельзя относиться легкомысленно. Для правильного заживления необходим опыт врача. Большинство этих травм излечиваются при правильном лечении. Так что, если вы попали в неприятную аварию, повлекшую за собой одну из этих проблем, не волнуйтесь, ее можно исправить.

Узнайте больше о боли в локтях и упражнениях для локтей, которые вы можете выполнять дома, здесь.

Ресурсов:

https://www.webmd.com/a-to-z-guides/broken-elbow#7-13

https: // orthoinfo.aaos.org/en/diseases—conditions/elbow-fractures-in-children/

https://www.assh.org/handcare/hand-arm-injuries/elbow-fractures

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441976/

https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases—conditions/elbow-olecranon-fractures/

.