Боли в животе справа под ребрами: Боль в правом подреберье – Новая больница

05.04.1973 alexxlab

Содержание

Боли в животе как симптомы заболеваний

Боли в животе

Боль в животе — одна из наиболее частых жалоб, ведь там находится более десятка разных органов, каждый из которых проявляет себя по-разному. По расположению эпицентра боли, её характеру и интенсивности можно предположить причину недомогания. В большинстве случаев, боли в животе возникают ненадолго и уходят, не требуя специального лечения Такое бывает, например, при переедании или после стресса. Но иногда боли в животе являются тревожным сигналом организма и требуют срочного обращения к врачу. Чтобы было проще разобраться с симптомами, мы разделили живот на три этажа: верхний, средний и нижний, в каждом из которых обозначили наиболее типичные зоны локализации боли (см. рисунок). Пользуясь этой схемой и пояснениями в тексте, вы сможете понять отчего болит живот, и что при этом делать.

Информация на заметку (переход с раздела «Эффективность пробиотиков и синбиотиков в профилактике хирургических инфекций»)

Болит верх живота

Чаще всего возникают боли в верхней части живота: в эпигастрии (1), правом (2) и левом (3) подреберье.

Обычно эти боли так или иначе бывают связаны с приемом пищи, нередко сопровождаются тошнотой и рвотой. Интенсивность и характер боли могут значительно отличаться.

Боли в эпигастрии (1)

Эпигастрием или подложечной областью называют верхнюю центральную зону живота, сразу под грудиной. Боли в эпигастрии, как правило, связаны с заболеваниями желудка или пищевода. Самыми частыми причинами их могут быть:

Гастрит или диспепсия — заболевание желудка, связанное с нарушением пищеварения, что сопровождается изжогой, отрыжкой, тошнотой и снижением аппетита. Боли могут иметь ноющий, тянущий характер, иногда становятся жгучими или острыми, связаны с приемом пищи. Если причина, вызвавшая диспепсию, кратковременная (инфекция, погрешность в диете, стресс и др.), то боли проходят в течение нескольких дней. Если заболевание вызвано более серьезными факторами, вам потребуется консультация врача.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки — образование на слизистой оболочке желудка или начальных отделах кишечника язвенных дефектов, что приводит к усилению боли в эпигастрии. Боль приобретает характер жгучей, грызущей, может отдавать в пупок, шею и возникать даже ночью, натощак.

Боли в подреберье справа (2)

Боль под ребрами с правой стороны обычно связана с заболеваниями печени и желчного пузыря:

Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП) — это заболевание связано с нарушением сократительной способности желчного пузыря и желчных протоков. Желчь выделяется из желчного пузыря нерегулярно, что, с одной стороны, приводит к его переполнению и болям, а с другой стороны, к нарушению пищеварения в кишечнике, так как желчь нужна для активации пищеварительных ферментов.

В зависимости от формы дискинезии, могут преобладать тупые длительные боли в подреберье справа или, наоборот, краткосрочные острые схваткообразные боли в этой же области. Боли при дискинезии возникают при приеме жирной пищи или при нарушении режима питания, не сопровождаются ухудшением общего самочувствия, но связаны с частым расстройством стула, привкусом горечи во рту. Для лечения дискинезии используют средства, стимулирующие работу желчного пузыря или спазмолитики, в зависимости от формы заболевания. Для диагностики и лечения найдите гастроэнтеролога.

Холецистит — воспаление желчного пузыря. Сопровождается острой режущей болью в подреберье справа, нередко, тошнотой, рвотой, повышением температуры.

Камни в желчном пузыре — образование в желчном пузыре твердых камней разного размера, которые могут закупоривать просвет желчевыводящего протока. В результате появляется резкая, острая боль в подреберье справа высокой интенсивности, учащение пульса и дыхания, иногда рвота. Требует срочной медицинской помощи.

Гепатит — воспалительное заболевание печени, при котором возможно появление тянущих болей в подреберье справа, невысокой интенсивности, усиливающихся при глубоком дыхании, наклонах корпуса вперед и назад. На первое место, как правило, выходят чувство общего недомогания, слабость, потеря аппетита, иногда, пожелтение кожных покровов.

Боли в подреберье слева (3)

Боль в левом подреберье, появляющаяся во время интенсивной физической нагрузки без предварительной разминки, особенно после еды, возникает в результате нерационального перераспределения крови во внутренних органах, в том числе — селезенке. Стоит сбавить темп, и боль уходит. Специального лечения не требуется.

Абсцесс селезенки — редкое заболевание, связанное с образованием в селезенке гнойника — абсцесса. Для этого состояния характерны нарастающие боли в подреберье слева (боль в боку), ухудшение общего самочувствия, слабость, подъем температуры от 37 до 39 ^оС и выше. Требует хирургического лечения.

Опоясывающая боль в животе

Панкреатит острый и хронический — воспаление поджелудочной железы сопровождается ухудшением общего самочувствия, нередко, температурой, тошнотой, рвотой. На первый план выходит боль в эпигастрии (1), правом (2) и левом (3) подреберьях. Боль может отдавать в бок, спину. Такую боль называют опоясывающей.

Абдоминальная форма инфаркта миокарда — смертельно опасное заболевание, которое часто принимают за простое пищевое отравление, несварение желудка, диспепсию или другие временные проблемы с животом. Некоторые виды инфаркта (сердечного приступа) проявляются болями в эпигастрии и правом подреберье. Предрасполагающими факторами инфаркта является: возраст старше 40 лет, заболевания сердца и сосудов, такие как стенокардия и гипертония, ожирение, предшествующее волнение стресс, курение. Боль в животе при инфаркте интенсивная, острая, усиливается при физической нагрузке, не снимается обычными анальгетиками, может уменьшаться в покое. Боль может сопровождаться многократной рвотой, не приносящей облегчения, слабостью, одышкой (чувством нехватки воздуха), бледностью, холодным липким потом, нарушением ритма сердца (неритмичным пульсом), снижением артериального давления. При подозрении на инфаркт срочно вызовите скорую помощь.

Боли в середине живота

Средний этаж живота в основном занят кишечником, поэтому боли в этой области чаще всего связаны с нарушением пищеварения:

Вздутие живота и газы (метеоризм) вызывает чаще тупые, иногда режущие и интенсивные боли в средней части живота (4) или боль в боку (5,6). В тяжелых случаях, боли могут распространяться на весь живот, без четкой локализации. Живот раздут, урчит, наблюдается отхождение газов с дурным запахом.

Кишечная инфекция или пищевое отравление часто сопровождается болями в средней части живота (4) и диареей (поносом). Боли могут быть резкими и схваткообразными, уменьшаться или на время исчезать после опорожнения кишечника. Дополнительными симптомами иногда выступают тошнота, рвота, боли в эпигастрии (1), повышение температуры.

Язвенный колит и болезнь Крона — это хронические воспалительные заболевания кишечника (ВЗК), симптомами которых являются: длительное расстройство кишечника, частый жидкий стул иногда с прожилками крови и слизью. Характерна боль в боку (5,6), может возникать в области пупка (4), а также спускаться в нижние отделы живота (7,8). Помимо боли в животе наблюдается ухудшение общего самочувствия, иногда волнообразное повышение температуры, потеря веса и аппетита.

Синдром раздраженного кишечника (СРК) — функциональное расстройство кишечника, связанное, обычно, со стрессом. Характерны неприятные ощущения небольшой интенсивности в середине живота (4), боли в правом (5) и левом (6) боку. Возможно вздутие живота, отхождение газов. Основной симптом — чередование запоров и диареи без связи с приемом пищи.

Запор тоже может давать боли в средней части живота, чаще в левом боку (6), которая сопровождается вздутием, отхождением газов.

Помимо кишечника, виновницей болей в средней части живота является мочевыделительная система:

Почечная колика при мочекаменной болезни — сопровождается внезапной, резкой, схваткообразной, нестерпимой, режущей болью в боку (5 или 6), обычно, с одной стороны. Боль распространяется в низ живота и паховую область, может отдавать в спину. На пике боли возможно появление тошноты и рвоты. Боль в боку появляется без видимой причины, иногда после резкого движения, подъема с постели.

Пиелонефрит и другие воспалительные заболевания почек -вызывают тупую, тянущую, иногда, схваткообразную боль в боку (5 или 6), чаще, с одной стороны. Боль отдает в поясницу, как правило, бывает не большой интенсивности, но очень навязчивая. Может сопровождаться повышением температуры.

Боль внизу живота

Боли в нижней части живота тоже могут быть связаны с нарушением работы кишечника, например, при кишечных инфекциях, синдроме раздраженной кишки, болезни Крона или язвенном колите, запоре и метеоризме. Однако в этих случаях, в процесс вовлекается обычно и средняя часть живота (4,5,6). Самой опасной из кишечных болей внизу живота является боль при аппендиците:

Аппендицит — это воспаление червеобразного отростка слепой кишки, который обычно расположен в правой подвздошной области (7). Заболевание требует срочного обращения к врачу. Особенностью аппендицита является миграция боли: она может начинаться слабыми тянущими ощущениями в эпигастрии (1), а затем, в течение дня, спуститься в подвздошную область (7) и приобрести характер острой, интенсивной, постоянной.

Если у вас боли только внизу живота, возможно это признак патологии в половой или мочевыделительной системе:

Простатит — воспаление предстательной железы у мужчин. При простатите часто болит низ живота в центре (8), боль или дискомфорт в животе имеют небольшую интенсивность, но постоянные и навязчивые, усиливаются при мочеиспускании или эякуляции, отдают в область прямой кишки, половых органов.

Цистит — воспаление мочевого пузыря у мужчин и женщин. При цистите болит низ живота в центре (8), боль острая, схваткообразная, сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию, иногда резями в области половых органов.

Воспаление женских половых органов (яичников и маточных труб) связано с инфекцией, иногда заболеваниями, передающимися половым путем. Болит низ живота справа (7) или слева (9), иногда с обеих сторон. Боли часто сопровождаются выделениями из половых путей и бесплодием.

Эндометриоз, миома матки, воспалительные заболевания матки вызывают боли внизу живота по центру (8), которые могут распространяться в область прямой кишки, половые органы.

Внематочная беременность — состояние требующее срочного медицинского вмешательства. Боль внизу живота, справа (7) или слева (9) высокой интенсивности, ноющая, схваткообразная или резкая, кинжальная. Дополнительным симптомом обычно становится кровотечение, иногда — потеря сознания. Боль в животе возникает на фоне задержки менструального цикла.

Боль по всему животу

Боль по всему животу чаще всего бывает при метеоризме и вздутии кишечника, что происходит после переедания, экспериментов с нетрадиционной кухней, на фоне кишечного расстройства и др. В этих случаях боли незначительные или средние по силе и проходят в течение нескольких дней самостоятельно.

Опасным симптомом является разлитая боль по всему животу, без четкой границы, которая имеет высокую интенсивность, заставляет больного принять вынужденное положение. Мышцы живота резко напряжены, любое прикосновение к животу и попытки его прощупать вызывают усиление боли. Кожа бледная, дыхание учащено, возможно появление тошноты и рвоты. Характерна сухость во рту. Эти симптомы свойственны перитониту. Как правило, перитонит угрожает жизни пациента и требует неотложной медицинской помощи.

В заключение стоит отметить, что указанная информация о болевой симптоматике возможных заболеваний является чисто ознакомительной, очень краткой, и размещена с предупредительной целью. «Предупрежден — значит вооружен!» Но точный диагноз может поставить лишь медицинский специалист (врач), поэтому, если боли не проходят, стоит незамедлительно обращаться в поликлинику или, в случае острой боли, сразу звонить в скорую помощь.

Будьте здоровы!

ССЫЛКИ К РАЗДЕЛУ О ПРЕПАРАТАХ ПРОБИОТИКАХ

ПРОБИОТИКИ
ДОМАШНИЕ ЗАКВАСКИ
БИФИКАРДИО
КОНЦЕНТРАТ БИФИДОБАКТЕРИЙ ЖИДКИЙ
ПРОПИОНИКС
ЙОДПРОПИОНИКС
СЕЛЕНПРОПИОНИКС
МИКРОЭЛЕМЕНТНЫЙ СОСТАВ
ПРОБИОТИКИ С ПНЖК
БИФИДОБАКТЕРИИ
ПРОПИОНОВОКИСЛЫЕ БАКТЕРИИ
ПРОБИОТИКИ И ПРЕБИОТИКИ
СИНБИОТИКИ
РОЛЬ МИКРОБИОМА В ТЕРАПИИ РАКА
АНТИОКСИДАНТНЫЕ СВОЙСТВА
АНТИОКСИДАНТНЫЕ ФЕРМЕНТЫ
АНТИМУТАГЕННАЯ АКТИВНОСТЬ
МИКРОФЛОРА КИШЕЧНОГО ТРАКТА
МИКРОБИОМ ЧЕЛОВЕКА
МИКРОФЛОРА И ФУНКЦИИ МОЗГА
ПРОБИОТИКИ И ХОЛЕСТЕРИН
ПРОБИОТИКИ ПРОТИВ ОЖИРЕНИЯ
МИКРОФЛОРА И САХАРНЫЙ ДИАБЕТ
ПРОБИОТИКИ и ИММУНИТЕТ
МИКРОБИОМ И АУТОИММУННЫЕ БОЛЕЗНИ
ПРОБИОТИКИ и ГРУДНЫЕ ДЕТИ
ПРОБИОТИКИ, БЕРЕМЕННОСТЬ, РОДЫ
ДИСБАКТЕРИОЗ
ВИТАМИННЫЙ СИНТЕЗ
АМИНОКИСЛОТНЫЙ СИНТЕЗ
АНТИМИКРОБНЫЕ СВОЙСТВА
СИНТЕЗ ЛЕТУЧИХ ЖИРНЫХ КИСЛОТ
СИНТЕЗ БАКТЕРИОЦИНОВ
ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ ПИТАНИЕ
АЛИМЕНТАРНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
ПРОБИОТИКИ ДЛЯ СПОРТСМЕНОВ
ПРОИЗВОДСТВО ПРОБИОТИКОВ
ЗАКВАСКИ ДЛЯ ПИЩЕВОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ
НОВОСТИ

Моё здоровье

Многие люди начинают заниматься бегом для поддержания здоровья, а кто-то даже начинает участвовать в соревнованиях. О пользе регулярной физической активности много говорят и есть исследования, подтверждающие это. Но иногда можно столкнуться с трудностями на занятиях в виде боли в животе во время интенсивной нагрузки. Эта боль может появиться справа или слева. Так почему же болит бок при беге и что делать?

На самом деле этот симптом знаком многим из детства, когда во время игр, догонялок могло «прострелить» бок и требовалось некоторое время, чтобы отдышаться. Об этом симптоме есть упоминания у Плиния Старшего и даже Шекспира. Тем не менее большого внимания этому вопросу не уделялось. Существовали лишь механистические гипотезы о возникновении данного состояния. В то время как спортсмены и люди, увлеченные физкультурой, пытаются найти решение этой проблемы.

Симптомы

Проявления этих болей в животе имеют характерные симптомы и типичны для большинства людей:

колющая;
острая;
как спазм;
как растяжение;

Может показаться, что боль в боку беспокоит только любителей или новичков. К сожалению, это не так. Более 60% профессиональных бегунов сталкиваются с эпизодами боли каждый год. С ростом профессионализма спортсменов распространенность печеночного болевого синдрома (справа под ребрами) достигает 10%. А среди бегунов-любителей достигает 13%. Замечено, что более выражена боль у молодых спортсменов, чем у тех, кто занимается давно.

Боль в боку беспокоит не только любителей, но и профессиональных спортсменов.

Сначала симптомы имеют кратковременный характер, затем могут усиливаться, что вынуждает сделать тренировки реже, а может и вовсе их прекратить. Некоторые профессиональные спортсмены вынуждены оставить занятия спортом навсегда.

Болезнью назвать такое состояние нельзя, так как единственным симптомом считается боль во время нагрузки. Ни при исследованиях брюшной полости (УЗИ), ни в биохимических анализах крови изменений нет. Возможно поэтому медицина так долго не изучала эту проблему подробно.

В поисках решения проблемы многие начинают чистить печень, пробовать специальные диеты (сыроедение, дробное питание и др.), принимать желчегонные препараты, лечиться травами. Чаще всего эти действия оказываются не эффективными, а в худшем случае негативно отражаются на здоровье.

Как уменьшить боль

Есть общие рекомендации, которые не обещают стопроцентной эффективности, но могут снизить болевые симптомы:

Не есть перед тренировкой большое количество, особенно жирной пищи.
Глубоко дышать во время нагрузки.
Сделать массаж подреберья.
При боли справа поможет остановка.
При боли слева рекомендуется не останавливаться полностью, а перейти на шаг.
Тренироваться с правильной осанкой, без ссутуливания или избыточного переразгибания.

Кому-то эти приемы помогают, а к кому-то симптом возвращается с завидной регулярностью. Надежного метода не существует, потому что непонятен механизм развития болей в брюшной полости у спортсменов.

Причина болей

Самые простые причины болей могут крыться в:

плохой разминке;
сбитом поверхностном дыхании;
болезнях печени, желчного пузыря, которые проявляются при нагрузке;
остеохондрозе.

Но истинные причины боли у здоровых спортсменов еще неизвестны.

Ранее существовала теория, что возможно нарушается кровоток в печени, кровь застаивается, печень растягивает собственную капсулу и возникает боль справа. Либо, если боль слева, ее связывали с растяжением селезенки. Также рассматривался вариант нарушения кровоснабжения участков диафрагмы и появление ишемической боли. Еще один из предполагаемых механизмов, растяжение поддиафрагмальных связок при беге и других нагрузках, связанных с тряской.

Теория о том, что боль в боку связана с проблемами в печени оказалась несостоятельной.

Последние исследования показали несостоятельность всех этих теорий. При исследовании выяснилось, что такие боли возникают не только у бегунов, но и у пловцов (нет тряски), наездников (хотя они сидят и нет недостатка кислорода для тканей). Одним из предположений на сегодняшний день является избыточное раздражение нервных окончаний, расположенных в брюшине. Это возникает при сильном трении тканей в животе именно во время интенсивных тренировок.

Также прослеживается связь между приемом гипертонических напитков и частотой боли. У спортсменов употребляющих изотонические или гипотонические жидкости частота симптомов была меньше.

Кроме этого, выявлена связь с нарушением функций фасеточных суставов позвоночника и избыточным поясничным прогибом. Возможный механизм болей связан со сдавлением или раздражением нервных корешков иннервирующих соответствующие зоны живота.

Причину болей и способы борьбы с ней еще предстоит выяснить. Если боль беспокоит сильно и нарастает, также необходимо показаться врачу для исключения других проблем. Только после этого можно считать, что такая боль связана с нагрузкой.

Литература:

Преходящая боль в животе, связанная с физическими упражнениями//Сентябрь 2003 г. Британский журнал спортивной медицины 37 (4): 287-8
Тарасова Л.В., Трухан Д.И Боль в правом подреберье: диагностическая тактика врача общей практики//СВОП №5 2013 -С.22-28

Боли в животе у детей

Боли в животе у ребенка — патология, с которой сталкиваются все родители.

Причиной болей может быть самый широкий спектр заболеваний и патологических состояний, таких как: переедание, метеоризм, запоры, непереносимость тех или иных продуктов питания, кишечные
инфекции, пищевые отравления, инфекции мочевых путей, аппендицит, инвагинация кишечника и многие другие.

В некоторых случаях боли в животе не имеют четко выраженной физиологической причины. Как правило, боли в животе исчезают спустя два-три часа. В некоторых случаях, однако, болевые ощущения могут сохраняться значительно дольше.

В каких случаях следует обратиться к врачу? При появлении у ребенка острых болей, прежде всего, необходимо исключить ряд заболеваний, объединенных понятием «острый живот». К таким заболеваниям относят острую патологию органов брюшной полости, при которой жизненно необходима экстренная хирургическая помощь: острый аппендицит, прободную язву желудка или кишечника, перитонит, инвагинацию кишечника и пр.

Наряду с интенсивными болями для «острого живота» характерно резкое ухудшение самочувствия, сухость во рту, тахикардия, возможно повышение температуры тела.

Поводом для обращения за медицинской помощью в экстренном порядке могут служить следующие симптомы:

Острые болевые ощущения продолжаются у ребенка более двух часов.
Боли носят схваткообразный характер и продолжаются более 12 часов.
У ребенка появилась рвота, в том числе с кровью или желчью.
Кровь в испражнениях.

Во всех этих случаях вам следует немедленно обратиться к педиатру.

Если у вашего ребенка возникли боли в животе, пусть он приляжет на 10-15 минут. После короткого отдыха он наверняка почувствует себя лучше. Иногда снять неприятные симптомы помогает теплая грелка. Давайте ребенку обильное питье, избегайте грубой, жесткой пищи. Слабительные средства или клизмы может назначить ребенку только лечащий врач.

Когда причиной болевых ощущений является острый аппендицит (воспаление аппендикса), боль, как правило, локализуется в области пупка, а затем смещается вниз и вправо. Иногда боль распространяется и на нижнюю часть брюшной полости. Как правило, в таких случаях у ребенка поднимается температура, начинается рвота. Если у вашего ребенка появились симптомы аппендицита, немедленно свяжитесь с вашим педиатром. В подобной ситуации промедление может обернуться серьезными осложнениями.

У детей раннего возраста эквивалентом болей в животе являются крик, плач, беспокойство, отказ от пищи, скорченная поза с приведенными к животу ногами, импульсивные движения ногами («сучение ножками»). Выраженное приступообразное беспокойство ребенка в возрасте до 1 года, сопровождающееся рвотой, вздутием живота, примесью крови в каловых массах может быть обусловлено грозным заболеванием – инвагинацией кишечника. Это заболевание требует срочного обращения за медицинской помощью. В запущенных случаях могут потребоваться хирургические вмешательства, иногда неоднократные.

Острые боли в животе иногда встречаются у детей, заболевших острой респираторной вирусной инфекцией. Необходимо учитывать эпидемиологическую ситуацию в детском коллективе и дома. При осмотре ребенка следует обратить внимание на умеренную выраженность катаральных явлений в носоглотке, высокую температуру тела, интоксикацию, иногда артралгии.

Иногда причиной болей в животе может стать эмоциональный стресс, связанный с неблагоприятным психологическим климатом дома или в школе. Для ребенка школьного возраста такие стрессы — обычное явление. Причиной стресса могут стать развод или другие семейные неурядицы, проблемы во взаимоотношениях со сверстниками, с преподавателями. У некоторых детей боли в животе возникают по утрам, и это чаще всего связано с нервным напряжением перед началом школьного дня. Такие боли, как правило, исчезают в течение суток; в случае необходимости позвольте ребенку остаться дома. Постарайтесь выявить главную причину эмоционального стресса и как можно скорее решить возникшую проблему.

Во всех случаях, если ребенок страдает от периодически возникающих болей в животе, не относящихся к «острому животу», требуется обследование у Вашего педиатра в плановом порядке, для определения причин и назначения правильного лечения.

Никуленков Александр Владимирович,

врач-хирург (заведующий) хирургического отделения для детей

(контактный телефон 268-31-40)

Сохранить

Диагностика пиелонефрита: случай из практики

72-летний мужчина обратился в приемное отделение больницы с жалобами на внезапное повышение температуры тела, потрясывающий озноб и боли в правом боку.

Кроме этого пациент пожаловался на жжение при мочеиспускании, тошноту, запор, головные боли и болезненное самочувствие. Пациент сообщил, что страдает сахарным диабетом и повышенным артериальным давлением, однако в течение последних нескольких лет серьезных проблем со здоровьем не было.

У пациента имеется выданный его домашним врачом лист назначений, из которого следует, что ему рекомендованы следующие препараты:

гидрохлортиазид;

аспирин;
симвастатин;
метформин;
тамсулозин.

Был проведен очный осмотр пациента врачом:

Пациент находится в заметно сниженном общем состоянии, плотного телосложения (184 см, 96 кг, ИМТ 28,4 кг/м²).

ЧСС 104 в мин.
АД 105/65 мм рт. ст.
ЧДД 16 в мин.
Температура тела повышенная – 39,0° С.
Кожа/слизистые оболочки – сухие, тургор (натяженность и эластичность) кожи снижен.
Лимфатические узлы без особенностей.
Сердце – тоны ритмичные, патологические шумы отсутствуют.
Легкие – везикулярное дыхание с обеих сторон, хрипы отсутствуют, звучный перкуторный тон, дыхательные движения нормальные.

Живот – ослабленные перистальтические звуки, брюшная стенка мягкая, боль при надавливании с наибольшей выраженностью в правой половине нижней части живота, мышечная защита отсутствует, печень и селезенка не пальпируются.

Область почек – справа боль при постукивании и нажатии, справа – без особенностей
Конечности – без особенностей.
Ориентировочный неврологический осмотр без особенностей.

На основании осмотра пациента и имеющихся у него симптомов, в частности – альгурии (болезненное мочеиспускание), было выявлено наличие инфекции мочевыводящих путей.

Такие симптомы, как лихорадка, потрясывающий озноб, боль в боку, а также болезненность при нажатии и постукивании в области почек указывают на то, что у пациента имеется предрасположенность к патологическому процессу почек с их растяжением. Таким образом, на основании имеющихся данных, был поставлен диагноз – острый пиелонефрит (бактериальное воспаление почки).

Менее специфичными и скорее не типичными, однако, возможными в рамках данного заболевания являются головные боли и желудочно-кишечные жалобы (тошнота, запор, боль при надавливании в нижней части живота). Еще одним классическим симптомом острого пиелонефрита могла бы быть поллакиурия (частое мочеиспускание через короткие промежутки времени, при неполностью заполненном мочевом пузыре), жалобы на которую данный пациент не предъявляет.

Еще одним предположительным диагнозом может выступать цистит (воспаление мочевого пузыря), для этого заболевания характерны следы примеси крови в моче, на которые пациент также не жаловался. Часто при аналогичных симптомах ошибочно ставится диагноз желудочно-кишечных заболеваний (например, аппендицит) .

У детей и пожилых пациентов острый пиелонефрит часто имеет атипичную клиническую картину. В качестве единственного симптома может возникнуть лихорадка неясного происхождения, желудочно-кишечные симптомы (боли в животе, рвота, запор) или спутанность сознания. С точки зрения этиологии это заболевание в > 95% случаев объясняется восходящей инфекцией из нижних отделов мочевыводящих путей. К наиболее важным диагностическим мероприятиям относятся количественное культуральное исследование мочи (с антибиотикограммой), анализ крови, а также визуализирующее исследование отводящих отделов мочевыводящих путей. Пациентам с острым пиелонефритом назначают антибиотикотерапию.

Рубрика здоровье: лечение панкреатита — Официальный сайт Администрации Санкт‑Петербурга

Диагноз «панкреатит» — сегодня не редкость. Это заболевание представляет собой воспаление поджелудочной железы. Часто имеющиеся проблемы с пищеварением нами осознаются лишь, как простые погрешности в еде, которые сами по себе должны пройти. К сожалению, на практике все происходит иначе. О панкреатите и о том, как его предупредить эта публикация.

Отчего возникает воспаление при панкреатите?
Функционирование поджелудочной железы может нарушить чрезмерно острая, жирная и жареная пища, переедание, острое или хроническое отравление алкоголем, а также нервно-психическое перевозбуждение, что резко повышает выделение панкреатического сока. Приступ вызывается тем, что поврежденные протоки поджелудочной железы не в состоянии отвести сок, и он вместо кишечника попадает в ткани поджелудочной железы, вызывая ее воспаление. В зону риска этой болезни попадают мужчины, склонные к перееданию и злоупотреблению алкоголем, и женщины во время беременности и на раннем послеродовом периоде. Кроме того, приступ острого панкреатита может спровоцировать язвенная болезнь, длительный прием гормональных препаратов. Часто острый панкреатит, возникает и при заболеваниях желчного пузыря, желчных протоков, желчнокаменной болезни, циррозе печени. Среди возможных причин приступа панкреатита – физическая травма живота (например, удар при падении). При остром панкреатите пациент госпитализируется и пребывает в стационаре в течение 3-7 дней.

Какими симптомами сопровождается панкреатит?
Симптомы острого панкреатита – сильная боль в области живота. При этой болезни локализация боли возможна в различных местах живота: если воспаляется головка поджелудочной железы, то болит в правом подреберье, если тело железы, то – в подложечной области, если хвост, то – в левом подреберье. Но иногда боли носят опоясывающий характер (когда воспалена вся поджелудочная железа). Иногда боль отдает в спину и редко – за грудину и левую лопатку.

Симптомы хронического панкреатита таковы: плохой аппетит, рвота, тошнота, вздутие живота, отрыжка, повышенное слюноотделение, различные нарушения работы пищеварительного тракта, боли в верхнем отделе живота и спине (локализация боли аналогична острой форме заболевания). От жирной и острой пищи или алкоголя у больного хроническим панкреатитом возможны обострения течения болезни в форме жгучей, часто даже сверлящей боли.

Как подтвердить диагноз панкреатита?
Обнаружить панкреатит бывает довольно сложно: поджелудочная железа – орган, расположенный очень глубоко в теле человека, поэтому ее заболевания диагностировать очень сложно. Установить наличие хронического панкреатита у пациента можно с помощью современных методов: например, УЗИ, ангиография сосудов железы, исследование активности ферментов крови и мочи. Важно помнить, что поджелудочная железа вырабатывает кроме панкреатического сока еще и инсулин – поэтому хронический панкреатит может стать причиной сахарного диабета.

Как лечат панкреатит?
Острый панкреатит лечится только в хирургическом стационаре: пациента держат на жесткой диете, внутривенно капельно вводятся медикаменты. Критический период (с сильными болями) длится 2-7 дней.

При хроническом панкреатите для снятия боли можно применять но-шпу. Для подавления повышенной секреции поджелудочной железы рекомендуется фосфолюгель, альмагель. Иногда назначаются ферментные препараты, которые восполняют нехватку панкреатического сока: мезим форте, панзинорм и другие. Назначить конкретное лечение при хроническом панкреатите может только лечащий врач, знакомый с особенностями течения болезни.

Очевидно, что необходимо соблюдать диету при хроническом панкреатите?
При хроническом панкреатите это особенно важно. Необходимо увеличить потребление белка и уменьшить употребление жиров и углеводов, в частности сахара. Следует отказаться от грубой клетчатки, исключить жареные блюда. Следует стремиться потреблять больше витаминов. Желательно установить режим питания – 5–6 раз в день.

Примерное меню на день выглядит следующим образом:
-Первый завтрак: на первое можно сварить мясо, на второе – овсянку с молоком, чай.
-Второй завтрак: омлет из яичного белка на пару и отвар шиповника.
-Обед: суп вегетарианский из нашинкованных овощей, любое блюдо из отварного мяса, в качестве гарнира вареный картофель, компот из сухофруктов.
-Полдник: творог кальцинированный, чай с молоком.
-Ужин: приготовить рыбу, морковное пюре, чай с молоком.
-На ночь: выпить стакан кефира.

При этом в рационе должны присутствовать только нежирные сорта мяса и рыбы в отварном, желательно измельченном виде, никаких жареных блюд. Допускаются молочные продукты, но с минимальным процентом жирности. Пить рекомендуется только натуральные соки, не содержащие сахар, а также чай и отвары сухих фруктов. При панкреатите не допускается употребление острой пищи, различных консерваций, копченых и маринованных продуктов, газированных и алкогольных напитков, сладкого. В общем, рацион больного панкреатитом должен быть построен из быстро переваривающихся продуктов. Такая диета в комплексе с соответствующим лечением ускорит улучшение состояния больного.

Можно ли использовать сборы лекарственных трав?
Чтобы не было повторных приступов заболевания используются следующие сборы. При хроническом панкреатите фитотерапия необходима практически постоянно, при разовых обострениях в качестве профилактики необходимо прибегать к помощи сборов раза два в год курсами по 1-2 месяца:
-При обострившемся панкреатите можно сделать такой сбор: взять в равных частях зверобой, пустырник и цветки бессмертника. Две столовые ложки сбора залить 0,5 л кипятка, настаивать час, процедить и принимать по 50 г перед едой.
-Эффективен такой сбор: 3 столовые ложки травы череды, травы девясила, листьев мать-и-мачехи в пропорции 2:1:1 залить 0,5 л воды, кипятить 4 минуты, настоять в закрытой посуде 2 часа. Принимать маленькими глотками в теплом виде за 30 минут до еды 20 дней.

Что еще можно порекомендовать пациентам?
Для профилактики панкреатита медики рекомендуют освоить приемы мягкого массажа поджелудочной железы с помощью особых движений мышц живота и диафрагмы. Они улучшат кровообращение в этой области и отток пищеварительных соков из поджелудочной железы и печени, уменьшат воспаление, отек и застойные явления, сопутствующие хроническому панкреатиту.

Выполняйте упражнения несколько раз в день в любом положении — сидя, лежа или стоя. Начните с 3—4 повторов, затем постепенно увеличивайте нагрузку до 9 раз. Следите за своим самочувствием: во время гимнастики вы не должны испытывать усталость и болевые ощущения.
— Вдохнуть, выдохнуть и задержать дыхание. Во время дыхательной паузы плавно, но довольно сильно втянуть живот, сосчитать до 3, а затем расслабить мышцы брюшного пресса.
— Вдохнуть, выдохнуть и задержать дыхание. Во время дыхательной паузы как можно сильнее надуть живот, сосчитать до 3, а затем расслабить мышцы брюшного пресса.
— Одновременно с выдохом сильно втянуть живот. Задержав дыхание на несколько секунд, расслабить мышцы брюшного пресса. Активно надуть живот на вдохе и снова втянуть его на выдохе.

Боль в животе и в низу живота у женщин

Такие неприятные ощущения, как боли в животе, временами случаются у каждого. К счастью, в большинстве случаев их появление не обусловлено наличием у человека какой-либо серьезной патологии. Причин появления болезненных спазмов может быть огромное множество, от избыточного эмоционального напряжения до банального переедания. Однако с уверенностью определить фактор, повлекший за собой появление этой разновидности недомогания, может только доктор.

Описывая характер боли в животе, временами мучающей его, пациент может употреблять различные характеристики. Боль может быть приглушенной и тупой или жгучей и стреляющей, распирающей и давящей, колющей и пульсирующей. Спровоцировать ее появление способно огромное множество более и менее серьезных заболеваний.

Почему появляются боли в животе с правой и левой стороны, а также иначе локализованные?

Порой боль и дискомфорт в области живота может являться свидетельством того, что у пациента есть то или иное заболевание – причем совершенно не обязательно эта болезнь относится к поражениям органов желудочно-кишечного тракта. Ниже мы рассмотрим возможные причины появления болезненных ощущений. Помните, что эта информация не является основанием для постановки диагноза самому себе или кому-то из близких. Выявлением патологии и назначением схемы ее лечения должен заниматься квалифицированный доктор! В «ОН КЛИНИК в Рязани» ежедневно ведут прием пациентов лучшие специалисты города.

Вот некоторые состояния, признаком которых является болевой синдром, и его описание:

если боль в животе с правой стороны начинается с ощущения дискомфорта в районе пупка, то это может быть одним из симптомов аппендицита – воспаления червеобразного отростка кишечника. Это серьезное состояние, требующее хирургического вмешательства. В отсутствие квалифицированной медицинской помощи может произойти нагноение аппендикса с его последующим разрывом, что станет причиной перитонита и может привести к серьезным для организма больного последствиям;
кроме того, боль в животе с правой стороны, локализованная под ребрами, может являться свидетельством наличия у пациента всевозможных заболеваний желчного пузыря. Дискомфорт у больного может усиливаться после приема пищи и сочетаться с другими характерными симптомами, например, желтухой;
болезненные ощущения в левой части живота могут быть признаком такой болезни, как дивертикулит;
если боль внизу живота после опорожнения кишечника становится менее выраженной, то это может быть признаком все более распространенного синдрома раздраженного кишечника. В этом случае у пациента также могут наблюдаться такие нарушения со стороны работы органов ЖКТ, как диарея или запоры;
сильная боль в животе обжигающего характера, локализованная в его срединной части – между грудиной и пупком – часто оказывается признаком язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Нередко причиной этого заболевания оказывается поражение желудочно-кишечного тракта простейшими вида Helicobacter pylori;
у женщин боли внизу живота — после проведения полового акта или неприменительно к нему – могут возникать по причине наличия у нее патологий в работе репродуктивных органов. Если боли предшествуют менструации, то это практически стопроцентный признак наличия в анамнезе у пациентки такого заболевания, как эндометриоз.Неприменительно к менструации боли внизу живота у женщин возникают у пациенток с воспалительными заболеваниями органов малого таза. Причиной внезапно появившейся резкой боли в нижней части живота у пациенток в возрасте 15-50 лет, живущих половой жизнью, может быть внематочная беременность. Сильная боль в низу живота после сексуального контакта бывает у пациенток, у которых есть фиброма матки или киста яичника – одна или несколько.

Это далеко не все причины появления болей. К ним также могут относиться урологические заболевания, аллергии и отравления из-за употребления некачественной пищи, наличие в почках конкрементов и грыжи. Кроме того, временами от боли в животе страдают пациенты с целиакией и непереносимостью лактозы.

В каких случаях для лечения боли в животе необходима помощь специалистов?

Если у пациента болезненные ощущения выражены слабо и беспокоят его от случая к случаю в течение периода, не превышающего месяц, то едва ли это может быть признаком серьезной патологии. Если же боли в животе появляются часто на протяжении полутора-двух месяцев, то это причина для обращения к квалифицированному терапевту, гинекологу, урологу или гастроэнтерологу. В нашей частной клинике в Рязани ежедневно принимают пациентов лучшие специалисты города!

Необходимо срочно обратиться к врачу в тех случаях, когда боль в низу живота у женщины, мужчины или ребенка сопровождается следующими симптомами:

изменение цвета мочи в сторону ее потемнения , изменение цвета кала – он может приобрести желтый или даже белый оттенок;
тошнота или рвота, повышение температуры;
не связанное с менструацией вагинальное кровотечение у пациентки.

Причина для вызова «Скорой помощи» — это очень сильная боль в животе, которая продолжается более полутора-двух часов. Требует обращения к врачу и неутихающая боль, которая развивается после удара, ушиба или какой-либо другой травмы. Если болевой синдром сопровождается рвотой с примесью крови или ректальным кровотечением, то это основание для немедленной госпитализации пациента, как и наличие у него головокружения, учащения пульса и бреда.

Не занимайтесь самолечением боли в животе и не пытайтесь заочно поставить диагноз себе или кому-то из своих близких, пользуясь представленной в сети информацией! Своевременная диагностика и эффективная терапия возможны только под контролем опытного специалиста. В «ОН КЛИНИК в Рязани» Вам непременно помогут!

Как различить опасные виды боли в животе

Врач разобрал каждый из видов боли в животе и рассказал, что с ними делать

«Несколько дней временами болит живот. Боли нечастые и несильные. Не бежать же за каждым чихом к врачу. Как понять, что состояние требует консультации врача и какого профиля? Это же зависит от причины боли», — Оксана Горбаль.

Отвечает Наталья Гордиенко, терапевт высшей категории:

Если болит периодически, то это уже повод разобраться в причине недомогания. Начинать стоит с семейного врача. Но, безусловно, предварительно оценить свое состояние можно попробовать самостоятельно: в зависимости не только от дислокации болевых ощущений, но и их характера. Он определяется следующим образом. Лягте на спину, положите ладонь на живот и медленно, глубоко надавливайте на него пальцами. Запомните, в каком месте нажатие вызывает наибольший дискомфорт. Прислушайтесь к боли, она может быть: распирающая (словно вас надувают), тупая, сжимающая, ноющая, острая и кинжальная. Отличие двух последних в том, что в первом — словно удар током, во втором — ножа. Отметьте, усиливается ли боль при кашле, ходьбе, наклоне, есть ли тошнота, расстройство стула (запор или диарея), повышение температуры, отдает ли боль еще куда-то.

Вспомните начало боли и ее метаморфозы. Скажем, она могла появиться: вдруг, после стресса, переохлаждения, физнагрузки. Быть сразу острой или усилиться потом, быть в одном месте или перейти в другое. Вспомните, сколько времени с тех пор прошло.

10 болей в животе и боли в животе, которые нельзя игнорировать

Когда дело доходит до боли в животе, найти причину проблемы с животом может быть труднее, чем решить сложную судоку. Используйте этот декодер симптомов, чтобы понять, что происходит с вашим кишечником.

1. Кислотный рефлюкс

Что это такое: Кислота течет из желудка обратно в горло.

Каково это: Боль или жжение под грудиной, которые обычно усиливаются после еды или когда вы ложитесь, сказал доктор.Дэвид Пеура, бывший председатель Национального альянса изжоги.

Fix it: Если вы чувствуете ожог только несколько раз в год, лечите его антацидами, например Tums. Если вы получаете его пару раз в неделю, у вас может быть гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Врач может определить, поможет ли вам лекарство для снижения выработки кислоты.

Родственные

2. Аппендицит

Что это такое: Воспаление аппендикса, узкий, похожий на палец мешочек, прикрепленный к толстой кишке.Более 5% людей когда-нибудь в жизни будут иметь с этим проблемы.

Каково это: Тупой дискомфорт в районе пупка, переходящий в правую нижнюю часть живота. Со временем это становится очень болезненным, а ходьба усиливает боль.

Почини: Немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи! Вам нужна операция по удалению аппендикса. Если вы будете ждать слишком долго, он может разорваться и быть опасным для жизни.

3. Синдром раздраженного кишечника (СРК)

Что это такое: Нарушение функции нервов, контролирующих кишечник, исследования показывают, что около 12% населения страдает СРК.

Каково это: Тошнота, вздутие живота, диарея или запор и спазмы в нижней части живота. По словам доктора Лорен Герсон, бывшего доцента медицины Медицинской школы Стэнфордского университета, эти симптомы имеют тенденцию уменьшаться при опорожнении кишечника.

Исправить: Посетите врача, который, вероятно, назначит вам спазмолитическое средство, чтобы отрегулировать ваше желание идти и уменьшить общий дискомфорт.

4. Камни в желчном пузыре

Что это такое: Самородки размером с мяч для гольфа в желчном пузыре, мешочке, соединенном с печенью и тонкой кишкой.Состоящие из затвердевшего холестерина и желчи (жидкости, которая помогает переваривать жиры), они вызваны диетой с высоким содержанием жиров или неправильным опорожнением желчного пузыря. Желчные камни очень распространены, и женщины чаще, чем мужчины.

Как они себя чувствуют: Острая боль в верхней средней части живота, которая перемещается вправо, под грудную клетку. Боль может усиливаться после еды.

Исправить: Если боль не проходит в течение нескольких часов, или у вас жар или рвота, обратитесь к врачу.Она может диагностировать камни в желчном пузыре с помощью компьютерной томографии или ультразвукового исследования. Вам может потребоваться операция по удалению желчного пузыря.

5. Язва желудка

Что это такое: Язва на слизистой оболочке желудка.

Каково это: Жгучая боль в животе, которая приходит и уходит, но ощущается хуже, когда вы голодны.

Fix it: Если вы принимаете нестероидные препараты, такие как аспирин или ибупрофен, немедленно прекратите, сказал Пеура, — эти лекарства разъедают слизистую оболочку желудка.Обратитесь к врачу; вам могут понадобиться антибиотики, чтобы убить вызывающие язву бактерии, или даже хирургическое вмешательство.

6. Непереносимость лактозы

Что это такое: Дискомфорт после употребления молочных продуктов из-за дефицита фермента, переваривающего лактозу, сахара, содержащегося в молочных продуктах.

Что делать, если ощущения: Тошнота, судороги, вздутие живота, газы и / или диарея через 30 минут — два часа после еды или питья продуктов, содержащих лактозу.

Исправить: Пейте меньше молока или ешьте его с другими продуктами, чтобы замедлить процесс пищеварения.Попробуйте поэкспериментировать с ассортиментом молочных продуктов. Твердые сыры, такие как швейцарский или чеддер, содержат небольшое количество лактозы и обычно не вызывают симптомов. Важное примечание для людей с непереносимостью лактозы: поскольку молочные продукты являются одними из наиболее распространенных источников кальция, убедитесь, что вы получаете достаточное количество этого важного минерала из других частей своего рациона.

7. Болезнь Крона

Что это такое: Самая распространенная из группы заболеваний, называемых воспалительными заболеваниями кишечника.Болезнь Крона обычно поражает конец тонкой кишки и толстую кишку.

Каково это: Постоянные боли в животе, диарея, похудание и иногда повышение температуры. Вы можете обнаружить кровь в стуле.

Fix it: Болезнь Крона чаще всего встречается у людей в возрасте до 30 лет. Хотя она поддается лечению, лекарства нет. Лечение включает в себя противовоспалительные препараты и стероиды, которые вам, возможно, придется принимать в течение нескольких лет или всю жизнь.

8. Колит

Что это такое: Распространенный тип воспалительного заболевания кишечника, поражающий только толстую и прямую кишки.Болезнь молодого человека чаще всего диагностируется к 30 годам.

Каково это: Боль или спазмы в животе, кровавая диарея, острая потребность в дефекации, потеря веса, тошнота, а иногда и рвота.

Fix it: Если симптомы легкие, лечите симптомы лекарствами, отпускаемыми без рецепта. В тяжелых случаях вам, возможно, придется принимать противовоспалительные препараты или стероиды.

9. Целиакия

Что это такое: Заболевание пищеварительной системы, которое поражает тонкий кишечник из-за непереносимости глютена, белка, содержащегося в пшенице, ржи и ячмене.Глютеновая болезнь, которую часто ошибочно принимают за СРК, в настоящее время считается одним из наиболее распространенных желудочно-кишечных расстройств.

Каково это: Спазмы, вздутие живота и диарея. Более серьезные симптомы включают анемию, остеопороз и даже бесплодие.

Fix it: Избегайте пиццы — лекарство от целиакии — безглютеновая диета. К счастью, в наши дни доступно множество отличных продуктов без глютена.

Что это такое: Дефицит или переизбыток гормонов, выделяемых щитовидной железой.Слишком много может ускорить ваш метаболизм; слишком мало может сделать его вялым.

Каково это: Гиперактивная щитовидная железа может вызвать диарею; вялость щитовидной железы может вызвать запор. Другие симптомы широко варьируются как для гипер-, так и для гипотиреоза, но могут включать потерю или увеличение веса, учащенное сердцебиение или снижение энергии, нервозность или депрессию, выпадение волос и многое другое.

Исправить: Ваш врач, вероятно, пропишет гормональный препарат для регулирования работы щитовидной железы.Иногда в тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство.

— Эта статья впервые появилась на сайте Women’s Health.

Боль в правом верхнем углу живота (правый верхний квадрант)

Где мой правый верхний квадрант?

Правый верхний квадрант (RUQ) — это часть живота (живота). Посмотрите на свой животик и мысленно разделите область от основания ребер до лобка на четыре части. Четверть на правом боку, ближайшая к ребрам, — это ваш RUQ.

Абдоминально-тазовые квадранты

Составлено сотрудниками Blausen.com (2014). «Медицинская галерея Blausen Medical 2014». WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.010. ISSN 2002-4436.

Что у меня в правом верхнем квадранте?

Органы в квадранте

Мариана Руис Вильярреал, изменено Madhero88 [общественное достояние], через Wikimedia Commons

Органы в вашем RUQ — это ваши:

Печень.
Желчный пузырь.
Часть поджелудочной железы.
Двенадцатиперстная кишка и некоторые другие части толстой и тонкой кишки.
Правая почка (сзади, за другими органами).

Есть еще кожа и нервы этого отдела.

Что там может вызывать боль?

Боль может исходить от любого из упомянутых выше органов, и они являются источником наиболее распространенных причин. Но человеческое тело никогда не бывает простым, поэтому боль может исходить и от других частей вашего тела. Это называется «отраженной» болью. Таким образом, это расширяет возможные варианты.

У взрослых желчные камни являются одной из наиболее частых причин боли в этой области. Другие распространенные возможности — инфекции почек, опоясывающий лишай и язвы в верхней части кишечника. Менее распространенные причины обсуждаются позже в этой брошюре.

Каковы наиболее частые причины боли в правом подреберье?

Желчные камни и проблемы с желчным пузырем

Желчные камни не обязательно вызывают какие-либо симптомы, но когда они застревают, они могут причинить вам боль. Это называется желчной коликой и обычно представляет собой сильную спастическую боль в RUQ вскоре после приема жирной пищи.Может развиться инфекция, называемая холециститом, которая будет вызывать более стойкую боль в RUQ с высокой температурой.

Дополнительные сведения см. В отдельных брошюрах «Камни в желчном пузыре и желчь и холецистит».

Камни и инфекции в почках

Проблемы с почками, как правило, вызывают боль в правой части RUQ или в спине (пояснице), но боль может распространяться и затрагивать переднюю часть живота (брюшная полость). ) площадь. Камни в почках могут вызывать сильную боль (обычно вокруг спины), которая проявляется в виде спазмов от нескольких минут до нескольких часов.В ваших мочах также может быть кровь. Инфекция почек может вызвать боль в любом месте мочевыводящих путей. Таким образом, это может быть где угодно от поясницы в спине, вокруг передней части, RUQ или до нижней части живота. Это может быть связано с лихорадкой, болью при мочеиспускании или более частым посещением туалета.

Дополнительные сведения см. В отдельных брошюрах «Инфекция почек (пиелонефрит)» и «Камни в почках».

Опоясывающий лишай

В некоторых случаях опоясывающий лишай может вызывать боль еще до появления сыпи.Вы можете испытывать боль в течение нескольких дней, прежде чем появится пузырчатая сыпь. Боль бывает довольно острой или жгучей, и вы можете чувствовать себя не совсем правильно. RUQ — обычное место для опоясывающего лишая.

Другие люди обнаруживают, что они продолжают испытывать боль еще долгое время после исчезновения опоясывающего лишая. Это называется постгерпетической невралгией.

Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре под названием Опоясывающий лишай (опоясывающий лишай).

Проблемы с печенью

Печень занимает большую часть вашего RUQ, но на самом деле она не очень часто вызывает у вас боль.Причины боли от печени включают:

Инфекция, вызывающая воспаление печени (гепатит). Обычно это приводит к желтухе, лихорадке и общему плохому самочувствию в дополнение к некоторой боли в этой области. Боль не обязательно является признаком. Существует несколько типов гепатита, включая гепатит А, гепатит В и гепатит С.
Абсцесс. Это скопление гноя вокруг печени или под ребрами, вызывающее боль, болезненность и жар.
Алкогольная болезнь печени.Слишком большое количество алкоголя может повредить вашу печень, что может повлиять на ее функцию, сделать вашу кожу желтой и вызвать боль.
Рак печени — это может начаться в печени или распространиться от других видов рака. Первичный рак печени встречается редко. Печень может увеличиваться при некоторых формах рака крови, таких как лимфомы или лейкемии, вызывая дискомфорт.

Проблемы с кишечником

Некоторые проблемы с кишечником могут вызвать боль в RUQ. Например:

Каковы наиболее частые причины боли в правом подреберье во время беременности?

Любое из вышеперечисленных состояний может вызвать боль в RUQ независимо от того, беременны вы или нет, поэтому вас всегда следует обследовать.Однако во время беременности частой причиной дискомфорта является давление матки на другие органы и их вдавливание в диафрагму. Кроме того, во время беременности часто возникают проблемы с пищеварением, опять же, по крайней мере, частично из-за давления на желудок. Инфекции мочевыводящих путей также чаще встречаются во время беременности.

Каковы наиболее частые причины боли в правом подреберье у детей?

У маленьких детей часто бывает довольно трудно показать, где именно болит.Если это так, диапазон возможностей расширяется практически до любой причины боли в животе. У детей общие причины включают:

Запор.
Беспокойство.
Гастроэнтерит.
Мезентериальный аденит. У детей с такими инфекциями, как простуда, железы в животе обычно воспаляются, вызывая боль в животе.
Аппендицит. Обычно это доставляет боли в нижней правой части живота. Однако часто боль при аппендиците начинается в середине живота, вокруг пупка.И если ребенок не может точно показать вам, где находится боль, или если аппендикс разорвался (разорвался), возможно, стоит рассмотреть аппендицит.
Пневмония. Инфекции нижних отделов легких могут вызывать боль в области живота.

Каковы другие возможные причины?

Помимо уже описанных более распространенных причин, существует много других состояний, которые иногда вызывают боль в RUQ.

К ним относятся:

Сердечный приступ (инфаркт миокарда).Сердечные приступы обычно сопровождаются болью в груди, иррадиацией в левую руку или стеснением в груди. Иногда они могут вызывать боль в RUQ. Обычно вы чувствуете себя плохо, если у вас случился сердечный приступ — например, вы чувствуете себя вспотевшим или одышкой.
Пневмония. Это легочная инфекция, обычно вызывающая кашель и высокую температуру (жар) с одышкой и болью в груди или без них. Однако, если инфекция находится в нижней части правого легкого, вы можете почувствовать боль в RUQ.Другие типы инфекций грудной клетки, такие как плеврит, также могут иногда вызывать такую низкую боль в груди, что кажется, будто она находится в животе.
Проблемы с поджелудочной железой. Сюда входят панкреатит и рак поджелудочной железы. Обычно проблемы с поджелудочной железой вызывают сильную боль в середине верхней части живота, которая распространяется в спину между лопатками. Но иногда это может вызвать боль в правом боку.
Серьезное осложнение диабета 1 типа, называемое диабетическим кетоацидозом.В целом это вызывает сильное недомогание, но иногда боль в животе может быть одним из симптомов.
При заболевании, называемом болезнью Аддисона, осложнение, называемое аддисонским кризисом, иногда может вызывать боли в животе. Опять же, вы бы не чувствовали себя хорошо иначе, кроме боли.
Редкие осложнения беременности с поражением печени.
Боль, исходящая от проблем с позвоночником. Если нервы раздражены или сдавлены, может возникнуть боль в любой из областей, снабжаемых нервом.Иногда проблемы с позвоночником вызывают боли в области живота.
Боль, вызванная проблемами в тазу ниже живота. Это может включать такие состояния, как инфекции (воспалительные заболевания органов малого таза) или кисты яичников. Опять же, боль в RUQ обычно сопровождается одним или несколькими типичными симптомами этих состояний.
Синдром Бадда-Киари — редкое заболевание, при котором вены в печени блокируются.

Эти перечисленные причины не являются исчерпывающими, и многие другие состояния иногда вызывают боль в RUQ.

Стоит ли мне обратиться к врачу?

Да, если у вас не проходит боль, вам, вероятно, потребуется обратиться к врачу, чтобы выяснить причину. Срочно обратитесь к врачу, если:

Ваша кожа пожелтела (это называется желтухой).
Моча стала темнее, а фекалии светлее (это говорит о закупорке трубок вокруг печени и желчного пузыря).
Ваша боль очень сильная.
Вы недавно похудели, даже не пытаясь.
У вас рвота кровью или кровь в фекалиях (включая фекалии очень темного цвета, которые могут быть вызваны застарелой кровью из верхних отделов кишечника).
У вас высокая температура с тряской (озноб).
Вы чувствуете одышку.

Как они найдут причину боли?

Врач сможет получить разумное представление о причине боли, задав вам несколько вопросов и осмотрев вас. Возможно, они захотят взять образец вашей мочи.Затем вам, возможно, придется пройти дополнительные тесты, в зависимости от их подозрений на данном этапе. Это может быть сделано срочно или в должное время, опять же, в зависимости от их подозрений и степени боли. Возможные анализы могут включать анализы крови, ультразвуковое сканирование, осмотр желудка и верхних отделов кишечника с помощью камеры (эндоскопия) и другие сканы и «прицелы».

Какие обычные тесты?

Ваш врач сузит (огромное) поле возможных диагнозов, поговорив с вами и осмотрев вас.Они могут найти причину просто так. Например, если они обнаружат типичную сыпь опоясывающего лишая, вам не нужно будет проводить никаких дополнительных анализов, чтобы найти причину. Если они обнаруживают увеличение печени (необычное), это говорит о том, что проблема в печени. Если обследование нормальное, это уже исключает довольно много возможных диагнозов. Врачу обязательно нужно будет прощупать ваш животик (живот) в том месте, где вы чувствуете боль, но может также потребоваться осмотреть и другие части, например остальную часть живота и грудь.

Вас, вероятно, попросят предоставить образец мочи, чтобы проверить цвет и исключить проблемы с почками.

Возможно, вам придется сдать кровь на анализ. Это позволит проверить функцию печени, исключить воспаление или инфекцию в организме и проверить наличие анемии.

Ультразвуковое сканирование часто является хорошим следующим тестом. Его просто выполнять, и он позволяет выявить распространенные заболевания, например, камни в желчном пузыре. Это также может дать представление о любых аномалиях или увеличении печени и может исключить некоторые проблемы с почками и поджелудочной железой.

Какие еще тесты могут потребоваться?

Это зависит от того, что было обнаружено в ходе вышеперечисленных тестов. Могут потребоваться более конкретные тесты в зависимости от того, откуда, как предполагается, исходит боль. Если предполагается, что ваша боль исходит от кишечника, вам, скорее всего, предстоит какой-то тип эндоскопии, то есть обследование внутренней части кишечника с помощью камеры. Более конкретный тип, называемый эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографией (ЭРХПГ), позволяет исследовать трубки вокруг желчного пузыря и поджелудочной железы.В некоторых случаях может использоваться специальное радиоизотопное сканирование. Они обнаруживают определенные органы и ткани с помощью небольшой дозы радиоактивного химического вещества.

Если у вас могут быть проблемы с почками, вы можете пройти специальную компьютерную томографию (КТ) с введением красителя, чтобы выделить ваши мочевыводящие пути.

Рентген грудной клетки может потребоваться, чтобы исключить проблему в легких, например инфекцию. Если предполагается, что боль исходит от нервов вокруг позвоночника, может помочь магнитно-резонансная томография (МРТ).В некоторых случаях может быть полезна МРТ пораженного участка живота.

Маловероятно, что вам понадобятся ВСЕ эти тесты. Скорее всего, вам понадобится всего несколько тестов. Например, если при ультразвуковом сканировании обнаружены камни в желчном пузыре, вам не понадобятся другие тесты.

Что делать, если после тестов причина не обнаружена?

Очевидно, что если какая-либо серьезная причина была исключена, это облегчение, но не устраняет боль. Существует так много возможных причин, что вашему врачу может потребоваться несколько тестов, чтобы убедиться, что он исключил все серьезные причины.

В некоторых случаях при нормальных результатах анализов может быть диагностировано состояние, называемое дисфункцией сфинктера Одди. Сфинктер Одди — это плотная мышечная лента, которая контролирует поток вещества, называемого желчью, которое помогает вашему пищеварению. Он расположен в одной из трубок вокруг печени и желчного пузыря. Даже после удаления желчного пузыря (холецистэктомия) некоторые люди продолжают испытывать боль, похожую на боль при желчнокаменной болезни. На сканированных изображениях и т. Д. Может не оказаться ничего, что можно найти, и иногда эту боль связывают с проблемами сфинктера Одди.

Какое лечение мне понадобится?

На этот вопрос нет однозначного ответа, пока вы не узнаете, в чем причина вашей боли. См. Соответствующую брошюру о заболевании, которое у вас диагностировано. Ниже кратко описаны способы лечения некоторых из распространенных причин боли RUQ.

Камни в желчном пузыре . В некоторых случаях симптомы не вызывают особого беспокойства, и их можно контролировать, придерживаясь только диеты с низким содержанием жиров. Многие люди предпочитают удалить желчный пузырь в ходе операции, называемой холецистэктомией.Обычно это можно сделать с помощью хирургической операции по замочной скважине (лапароскопической).
Холецистит сначала лечат антибиотиками, обычно в больнице с помощью инъекций или капельного введения (внутривенные антибиотики). После лечения инфекции обычно рекомендуется холецистэктомия.
Битумная черепица . Боль и сыпь со временем проходят сами по себе, но некоторым людям можно посоветовать принять противовирусную таблетку, чтобы ускорить этот процесс.
Инфекции почек лечат антибиотиками.Легкие инфекции можно лечить с помощью антибиотиков в домашних условиях. Если вы очень плохо себя чувствуете, вам может потребоваться госпитализация для внутривенного введения антибиотиков и жидкостей.
Камни в почках . Маленькие камни в почках со временем проходят сами по себе, и в этом случае вам нужно будет пить много жидкости и принимать сильнодействующие обезболивающие. Более крупные камни в почках могут нуждаться в одной из нескольких процедур, чтобы их разбить или удалить полностью.
Язва 12-перстной кишки обычно лечится кислотоподавляющими препаратами, как и расстройство желудка.

Каковы перспективы?

Опять же, прогноз (прогноз) полностью зависит от причины боли. Некоторые состояния проходят очень быстро сами по себе (например, гастроэнтерит) или с помощью антибиотиков (например, инфекция почек). Другие, например, камни в желчном пузыре, можно вылечить. Некоторые, такие как постгерпетическая невралгия и проблемы со сфинктером Одди, продолжаются долго. Ваш врач должен быть в состоянии дать вам представление о перспективах, когда диагноз станет ясным.

Захваченный газ и другие источники боли при СРК

Люди с синдромом раздраженного кишечника (СРК) часто обвиняют боль в животе в захваченном кишечном газе, но могут быть и другие источники этого дискомфорта. Некоторые продукты содержат элементы, на которые действуют кишечные бактерии, в результате чего выделяются кишечные газы.

Из-за проблемы при СРК, называемой висцеральной гиперчувствительностью (усиление болевых ощущений), этот газ может стать довольно болезненным. Однако захваченный газ — не единственное, что может вызвать боль в животе, связанную с СРК.

Веривелл / Синди Чанг

Другие причины боли при СРК

Причины боли в животе при СРК довольно сложны и малоизучены. Тесные нейронные связи между мозгом и кишечником могут привести к висцеральной гиперчувствительности даже при отсутствии кишечных газов. Это явление особенно вероятно, если вы пережили сильный стресс.

Еще одним ключевым фактором СРК является нарушение моторики, которое приводит к симптомам диареи и запора.Эта же моторная проблема может также привести к болезненным спазмам или спазмам мышц в толстой кишке. Что еще больше сбивает с толку, боль внутри тела, как известно, исходит от исходного участка.

Это газ или IBS?

Один из способов отличить боль в животе, вызванную газом, от боли, вызванной СРК, — это посмотреть на другие факторы и симптомы.

Газ

Боль перемещается (например, от верхней части живота к груди или грудной клетке)
У вас запор или задержка дефекации
Ветер попутный
Вы недавно ели газированные продукты

СРК

Боль широко распространена — как будто болит большая часть толстой кишки
Боль исходит вверх
У вас спазмы или ощущение спазма толстой кишки
Вы тревожитесь или находитесь в состоянии стресса

Как решить проблему боли

После того, как вы определили, что может быть причиной ваших болевых симптомов, соответствующим образом адаптируйте свои стратегии лечения.

Туалетные привычки

Вам не нужно сидеть на унитазе в течение длительного времени, чтобы полностью опорожнить унитаз, чтобы не «застрять» газ. Такое мышление может усилить тревогу и ощущение неполного опорожнения, не говоря уже о повышении риска геморроя из-за чрезмерного напряжения.

Боль, связанная с газом

Если вы определили, что ваши проблемы, вероятно, связаны с газом, изучите стратегии, направленные на этот симптом. Проблемы, связанные с газами, с большей вероятностью связаны с едой, и если у вас серьезные симптомы, вам может помочь диета с низким содержанием FODMAP.Если ваши симптомы менее серьезны, вы можете попробовать безрецептурные газовые препараты.

Висцеральная гиперчувствительность

Если вы считаете, что ваша боль в животе, скорее всего, является результатом висцеральной гиперчувствительности и проблем с моторикой, присущих СРК, расслабьтесь. Именно здесь могут помочь различные подходы к разуму / телу, такие как упражнения на расслабление, йога и медитация.

Мышечные спазмы и судороги

Если ваша боль больше связана с мышцами, e.г. судороги и спазмы, вам могут помочь спазмолитики, чай с перечной мятой или капсулы с мятой.

Слово от Verywell

Вам необходимы стратегии преодоления боли в животе, типичной для СРК, независимо от источника проблемы. Хотя вы можете позаботиться о себе, вам также следует обсудить эту боль со своим врачом и узнать, когда следует лечить сильную боль в животе в отделении неотложной помощи.

Часто задаваемые вопросы

В чем разница между болью, связанной с газом, и болью при СРК?

Захваченный газ может быть причиной боли в животе, если вы ели газированные продукты, страдаете запором или выделяете газы.Еще одним признаком газовой боли является то, что место боли продолжает двигаться.
Может ли у вас болеть газы в спине или под ребрами?

Да, газовая боль может исходить от места захвата газа и вызывать боль под ребрами или в спине.
Какие лекарства, отпускаемые без рецепта, снимают газовую боль?

Симетикон продается без рецепта как Gas-X. Симетикон — это антивспенивающий агент, который помогает уменьшить скопление газов в пищеварительном тракте.

Боль в животе и другие боли при беременности, которые нельзя игнорировать

Схватки Брэкстона-Хикса немного чаще встречаются днем или вечером, и они могут возникать после физической активности (включая секс), по данным клиники Майо. Они также имеют тенденцию становиться немного более интенсивными (и более частыми) по мере приближения срока родов, объясняет клиника Майо. Есть несколько способов избавиться от этих сокращений. Если вы стояли, попробуйте сесть или лечь.ACOG рекомендует, если вы сидели, вставайте и ходите. Вы также можете подумать, есть ли у вас много жидкости. ACOG утверждает, что часто выпивка нескольких стаканов воды и отдых могут облегчить вашу боль.

Если ни один из вышеперечисленных методов не работает, или если ваши схватки длятся более двух минут за раз и со временем кажутся более близкими, у вас могут начаться схватки, и вам следует позвонить своему врачу, объясняет ACOG.

Если вы чувствуете какие-либо из этих болей при беременности, вам следует позвонить своему врачу:

1.Внезапная резкая, тупая или ноющая боль в правом животе

Это может указывать на аппендицит (воспаление аппендикса). Удивительно, но помимо осложнений беременности, аппендицит является наиболее частой причиной экстренной хирургической операции во время беременности, говорит доктор Кларк. По данным клиники Майо, около 0,1% беременных страдают аппендицитом во время беременности, и чаще всего это происходит во втором триместре. «Боль может быть внезапной, острой или тупой и ноющей», — говорит д-р.Кларк. «Обычно это связано с лихорадкой, невозможностью есть, тошнотой и рвотой». Немедленно обратитесь к врачу, если вы чувствуете боль и подозреваете, что что-то не так.

Диагностировать аппендицит может быть сложно (такие симптомы, как тошнота и рвота, не сильно отличаются от симптомов беременности), но если ваш врач разбирается в вашем анамнезе и проводит тщательное обследование, это очень излечимое состояние, говорят в клинике Майо. Во-первых, врачи проведут серию тестов и сканирований, чтобы подтвердить, что у вас аппендицит, как ранее сообщал SELF.Оттуда они могут определить, является ли операция лучшим вариантом. В тех случаях, когда ваш врач решит, что операция вам не подходит, он может прописать антибиотики для лечения инфекции и удалить аппендикс позже.

2. Острая и сильная боль в правом верхнем углу живота

Замедленное пищеварение также замедляет опорожнение желчного пузыря, что может привести к образованию желчных камней. Клиника Майо объясняет, что камни в желчном пузыре часто связаны с болью в правом верхнем квадранте живота.Помимо боли в правом верхнем углу живота, вы можете испытывать боль в центре живота, боль в спине между лопатками, боль в правом плече, тошноту и рвоту, сообщает клиника Майо.

«Если это не слишком серьезный случай, с камнями в желчном пузыре можно бороться консервативно, изменяя диету, включая отказ от жирной и жареной пищи», — говорит доктор Джонс. Иногда некоторым пациентам требуется операция, но в большинстве случаев удаление можно отложить до родов, добавляет она. В некоторых случаях желчный камень может вызвать холецистит, то есть воспаление желчного пузыря, говорят в клинике Майо.Симптомы холецистита включают жар и усиление боли, которая не проходит. В этом случае может потребоваться операция.

3. Внезапная боль в правом верхнем углу живота в сочетании с тошнотой

Преэклампсия — это специфическое для беременности состояние, которое включает в себя внезапное повышение артериального давления и какое-либо повреждение других органов (обычно почек и печени). Клиника Майо. Обычно это происходит в третьем триместре, но у некоторых беременных с определенными факторами риска наблюдается его раньше.В частности, факторы риска включают наличие в семейном анамнезе преэклампсии, хронической гипертонии, а также такие факторы, как возраст и раса (темнокожие женщины имеют более высокие показатели заболевания, чем женщины других рас), поясняет клиника Майо.

Признаки преэклампсии | Ада

Что такое преэклампсия?

Преэклампсия, также называемая преэклампсией и ранее иногда называемая токсемией, является потенциально серьезным заболеванием, которое поражает только беременных женщин после 20-й недели беременности или вскоре после родов.

Характерными симптомами являются внезапно возникающая протеинурия (белок в моче) и гипертония (высокое кровяное давление). Пока точно не известно, что вызывает преэклампсию, но это может иметь какое-то отношение к нарушениям плацентарного кровоснабжения. Преэклампсия также может возникать вместе с синдромом HELLP, который является очень серьезным и может прогрессировать до эклампсии, которая также является очень серьезной и может быть фатальной.

Преэклампсия поражает от двух до восьми из 100 беременных женщин.Тяжелая преэклампсия встречается только у одной из 200 беременностей. Синдром HELLP имеет аналогичную частоту, но около примерно у половины женщин с тяжелой преэклампсией развивается синдром HELLP. Показатели эклампсии низкие в большинстве развитых стран, с частотой около одной на каждые 2000 беременностей. Однако в развивающихся странах этот показатель значительно выше.

Признаки и симптомы преэклампсии

Преэклампсия часто диагностируется при обычном посещении врача.Ранние признаки преэклампсии включают:

Гипертония (высокое кровяное давление). Артериальное давление 140 выше 90 считается признаком у женщин, у которых ранее не было гипертонии.
Протеинурия (белок в моче). Это определяется как 300 мг или более белка, прошедшего с мочой в течение 24 часов.

Пенистая моча — признак протеинурии. Если беременная женщина обнаруживает пенистую мочу, ей следует как можно скорее проконсультироваться с врачом.Другие симптомы, которые могут появиться по мере обострения заболевания, включают:

Головная боль, которую невозможно облегчить обезболивающими
Отек (опухоль) кистей рук, лица и / или стоп
Затуманенное зрение или слепые зоны
Замешательство или дезориентация
Тошнота и рвота
Боль в правом верхнем углу живота, чуть ниже ребер или за грудиной
Ощущение боли, похожее на изжогу, которое не снимается антацидами
Чувство сильного недомогания
Олигурия (низкий диурез) 500 мл или менее в течение 24 часов
Неспособность чувствовать, как ребенок двигается так же сильно, как раньше
Одышка, возможно, из-за отека легких (избыток жидкости в легких)
Инсульт. Это очень редко

Полезно знать: Если беременная женщина внезапно обнаруживает, что ее часы, браслеты или кольца больше не подходят к ее руке или руке, или что их рукава внезапно затянуты, им следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Полезно знать Ощущение, напоминающее изжогу, также является довольно частым симптомом среди беременных женщин, у которых нет преэклампсии. Ощущение изжоги в результате преэклампсии можно отличить от настоящей изжоги по устойчивости к антацидам.

Полезно знать: Следует отметить, что не все обезболивающие безопасны для использования во время беременности. Беременным женщинам следует проконсультироваться со своим врачом о том, какие обезболивающие могут им помочь. Если у беременной женщины головная боль не проходит сама по себе в разумные сроки, ей следует связаться со своим лечащим врачом.

При появлении любого из этих симптомов пострадавшему следует как можно скорее получить медицинскую помощь. Без лечения преэклампсия может перерасти в эклампсию, которая очень серьезна и в более редких случаях может привести к летальному исходу. Однако в развитых странах это случается очень редко, и адекватный дородовой уход может снизить вероятность этого. Если вы не уверены, есть ли у вас или вашего близкого преэклампсия, вы можете бесплатно проверить свои симптомы с помощью приложения Ada.

Артериальная гипертензия и протеинурия при преэклампсии

Многие женщины страдают гипертонией во время беременности без преэклампсии.Гипертония, возникающая в результате преэклампсии, обычно отличается от ранее существовавшей или хронической гипертензии по ее внезапному началу. Считается, что на гипертензию во время беременности также влияют низкое потребление магния, , а также другие факторы, а также низкое потребление кальция , приводящее к низкому уровню кальция в организме. Диеты с высоким потреблением калорий также могут иметь значение.

Гипертензия, связанная с преэклампсией, может возникнуть одновременно с хронической гипертензией.У женщин с хронической гипертензией может быть довольно сложно диагностировать преэклампсию.

Трудно точно диагностировать протеинурию, связанную с преэклампсией, у женщин с ранее существовавшей протеинурией или почечными заболеваниями. Одним из признаков наличия протеинурии, связанной с преэклампсией, может быть внезапный всплеск уровня экскретируемого белка.

Во всех этих случаях, если присутствует протеинурия, вероятно также наличие преэклампсии.

Головная боль при преэклампсии: на что похожа головная боль при преэклампсии?

Головная боль, сопровождающая преэклампсию, часто описывается как тупая и пульсирующая, а также как мигренеподобная.Важно отметить, что он не реагирует на обычно используемые безрецептурные обезболивающие.

Полезно знать: Считается, что существует связь между головными болями в целом и мигренью в частности, а также риском преэклампсии. Некоторые исследования показали, что женщины с мигренозными головными болями в анамнезе до беременности могут иметь более высокий риск развития преэклампсии.

Если вы обеспокоены тем, что ваша головная боль может быть связана с преэклампсией, или если вы испытываете другие симптомы, вызывающие у вас беспокойство, начните оценку симптомов.

Нечеткое зрение и нарушения зрения при преэклампсии

Около четверти женщин с тяжелой преэклампсией и до половины всех женщин с эклампсией (см. Ниже) сообщают о проблемах со зрением, особенно о нечеткости зрения. Преэклампсия может вызвать проблемы со зрением, такие как:

Гипертоническая ретинопатия, вызванная высоким кровяным давлением, повреждающим сетчатку или глаз
Экссудативная отслойка сетчатки, вызванная воспалением, вызывающим скопление жидкости под сетчаткой
Корковая слепота, вызванная проблемами с затылочной корой головного мозга, которая контролирует зрение

Типы нарушений зрения, вызванных преэклампсией, включают:

Затуманенное зрение
Вспышки света
Затруднение с фокусировкой или внезапная / быстроразвивающаяся неспособность фокусировки
Слепые зоны
Двойное зрение
Потеря зрения на один или оба глаза

Полезно знать: Визуальные симптомы преэклампсии обычно не постоянные, а временные.Постоянные проблемы со зрением в результате преэклампсии встречаются редко.

Боль в животе при преэклампсии

Боль в животе — частый симптом преэклампсии. Классически он ощущается в правом верхнем углу живота, ниже ребер — примерно там, где расположена печень, но часто также может ощущаться ниже грудины, области, известной как эпигастрий, и иногда может также излучать в правую сторону. спины.

Есть некоторые свидетельства того, что сильная боль в правом верхнем углу живота у беременных указывает на поражение печени, что увеличивает риск развития синдрома HELLP.Сильная боль в правом верхнем углу живота является важным признаком того, что может развиваться синдром HELLP. Если у беременной появляется боль в правом верхнем углу живота, им следует как можно скорее связаться со своим врачом.

Обеспокоены болью в животе, которую испытываете вы или ваш любимый человек? Проверьте свои симптомы с помощью Ada.

Признаки и симптомы преэклампсии тяжелой степени

У большинства женщин с преэклампсией не разовьется тяжелая преэклампсия, если они получат своевременное лечение.Признаки и симптомы, которые могут указывать на тяжелую преэклампсию, включают:

Ухудшение физических симптомов, перечисленных выше
Почечная недостаточность, вызванная поражением почек повышенным артериальным давлением
Тромбоцитопения от умеренной до тяжелой, т. Е. Низкое количество тромбоцитов 100000 или ниже
Уровень аспартат-трансаминазы (AST) или аланинаминотрансферазы (ALT) (ферментов, обнаруженных в печени) в сыворотке крови в два раза выше

У матерей с тяжелой преэклампсией еще не родившийся ребенок обычно страдает от недостатка кислорода и питательных веществ, что может замедлить рост плода.Практикующие врачи могут измерить младенцев, чтобы определить, являются ли они маленькими для гестационного возраста.

Причины преэклампсии и последующей эклампсии

Причина преэклампсии еще не до конца выяснена врачами. Похоже, что это воспаление материнских кровеносных сосудов, особенно почек. Это может быть связано с аномалиями в развитии плацентарного кровоснабжения, что может повлиять на эффективность прикрепления плаценты к стенке матки.Неидеальное прикрепление может вызвать выброс воспалительных веществ в кровоток матери. Пока неизвестно, вызвана ли преэклампсия этими аномалиями или эти аномалии и преэклампсия имеют общую причину.

Есть некоторые свидетельства того, что преэклампсия и сердечные заболевания имеют общие факторы риска, а именно:

Эндотелиальная дисфункция (дисфункция выстилки кровеносных сосудов и лимфатических узлов)
Ожирение
Гипертония
Гипергликемия
Инсулинорезистентность
Дислипидемия (высокий уровень липидов в крови).

Также, похоже, существует генетический компонент, который определяет риск развития преэклампсии у человека. Если у матери и / или сестер беременной есть история преэклампсии, их риск преэклампсии выше, чем у человека без такой семейной истории. Наличие предыдущей беременности с преэклампсией также увеличивает риск. При беременностях с таким высоким риском есть некоторые свидетельства того, что ежедневная низкая доза (81 мг / день) аспирина может иметь защитный эффект.

Хотя причина неизвестна, факторы риска преэклампсии хорошо известны.Риск преэклампсии выше у женщин, которые:

Имеют диабет (тип 1, тип 2 или гестационный диабет)
Беременны впервые
Беременны впервые за 10 лет
Многоплодная беременность двойней, тройней и т. Д.
Иметь ИМТ 35 или больше или массу тела 90 кг или больше
Возраст от 40 до 17 лет
Имеете высокое кровяное давление
Есть заболевание почек
Имеются сосудистые заболевания
Имеются нарушения свертываемости крови
Имеют в анамнезе преэклампсию
Имеют в семейном анамнезе преэклампсию

Если вы беспокоитесь, что у вас может быть преэклампсия, вы можете начать оценку симптомов с помощью бесплатного приложения Ada в любое время.

Преэклампсия и диета

Преэклампсия несколько чаще встречается среди беременных женщин из бедных слоев населения, что может свидетельствовать о связи между питанием и преэклампсией. Однако эта теория не была должным образом проверена. Связанная с этим теория заключается в том, что избыточное питание, особенно ожирение до и во время беременности, а также недостаточное питание могут повышать риск преэклампсии. Было высказано предположение, что диеты с низким содержанием белка, диеты с низким содержанием жиров и диеты с низким содержанием энергии могут влиять на преэклампсию.Однако снова эти гипотезы не подтвердились.

Имеются некоторые свидетельства того, что преэклампсия и атеросклероз имеют общие факторы риска, в том числе:

Ожирение
Инсулинорезистентность, состояние, связанное с диабетом 2 типа, при котором организм не реагирует на гормон инсулин, что приводит к высокому уровню глюкозы в крови
Тромбофилия, состояние, вызывающее образование тромбов
Гипергомоцистеинемия, аномально высокий уровень аминокислот гомоцистеина в крови
Африканское наследие

Похоже, что оба условия увеличивают количество окислителей в организме.Поэтому некоторые исследования показали, что антиоксиданты, такие как витамин С, также известный как аскорбиновая кислота, или связанное с витамином Е соединение, такое как токоферол, могут быть полезны для снижения риска преэклампсии. Однако испытания по проверке эффективности дополнения рациона беременных женщин антиоксидантами, такими как витамины Е и С, для снижения риска преэклампсии, оказались безрезультатными. Также возможно, что прием антиоксидантов в качестве добавок может иметь другой эффект по сравнению с поглощением антиоксидантов с пищей.Эта теория еще предстоит полностью доказать.

Диеты при преэклампсии

Доказано, что положительное влияние на снижение риска преэклампсии оказывает только кальциевых добавок и малых доз аспирина. . Также известно, что диета с высоким содержанием фруктов и овощей благотворно влияет на общее состояние здоровья беременных женщин, что снижает риск состояний, повышающих риск преэклампсии. Также могут помочь изменения в образе жизни, такие как отказ от курения и отказ от алкоголя.

Важно отметить, что добавка кальция для предотвращения преэклампсии эффективна только для женщин, которые имеют низкое потребление кальция в своем рационе: это не имеет значения, если в рационе беременной уже содержится достаточное количество кальция. Если беременная женщина обеспокоена низким содержанием кальция, она может попросить своего врача провести анализ.

Добавки омега-3 могут иметь защитный эффект от преэклампсии, но это точно не известно. Ранее также считалось, что потребление натрия (соли) должно быть ограничено для предотвращения преэклампсии, и, хотя диета с низким содержанием соли снижает риск гипертонии, этого не следует делать, если она влияет на адекватное потребление белка, кальция и энергии.

Полезно знать: Для беременных небезопасно начинать принимать добавки без рецепта или вносить какие-либо существенные изменения в свой рацион без предварительной консультации с бригадой по уходу за беременными.

Полезно знать: Пока никто не знает наверняка, может ли диета повысить риск развития преэклампсии или есть способ значительно снизить риск преэклампсии, следуя определенной диете. Однако диета, которая может привести к значительному увеличению веса или ожирению, может повысить риск, и поэтому ее не следует придерживаться.

Беременным женщинам не следует изменять свою диету или начинать прием пищевых добавок без консультации со своей бригадой акушеров-гинекологов или основным врачом.

Осложнения преэклампсии

Большинство случаев преэклампсии относительно легкие, и можно лечить без особой опасности для матери или будущего ребенка. Однако в некоторых случаях ситуация может усугубиться. Синдром HELLP и эклампсия — два серьезных осложнения эклампсии.

HELLP-синдром

Синдром

HELLP можно рассматривать как очень тяжелую форму преэклампсии или отдельное, но частично совпадающее заболевание.Аббревиатура HELLP расшифровывается как « h emolysis, e levated l iver энзимов, l ow p количество латлетов», которые относятся к основным характеристикам состояния. HELLP имеет тенденцию к внезапному началу с симптомами, аналогичными преэклампсии.

Полезно знать: Синдром HELLP встречается очень редко, затрагивая только от 4% до 12% всех женщин с преэклампсией.

Признаки и симптомы, которые могут быть очевидны сразу, включают:

Тошнота и рвота
Боль в верхней части живота (желудка)
Головная боль
Проблемы со зрением
Легкие синяки или пурпурные пятна на коже
Нежная или опухшая печень
Высокое кровяное давление

Если вы обеспокоены тем, что у вас или у вашего близкого может быть синдром HELLP или преэклампсия, вы можете начать бесплатную оценку симптомов Ada прямо сейчас.

Признаки, которые могут быть определены только путем тестирования, включают:

Протеинурия
Гемолиз (разрушение клеток крови)
Повышенный уровень ферментов
Тромбоцитопения (низкое количество тромбоцитов)

Синдром HELLP может возникнуть в любой момент после 20 недель беременности, но наиболее часто встречается между 27 и 37 неделями. Однако от 15% до 30% случаев синдрома HELLP возникают только после родов. Долгосрочные осложнения могут включать:

Замедление роста плода
Отслойка плаценты, i.е. отделение плаценты от стенки матки до родов
Проблемы со свертываемостью крови
Эклампсия, т. Е. Судороги у беременных с повышенным артериальным давлением
Печеночная недостаточность

Отслойка плаценты может снизить снабжение будущего ребенка кислородом и питательными веществами, увеличивая риск задержки роста плода. В тяжелых случаях будущий ребенок может не выжить.

Эклампсия

Эклампсия — очень серьезное осложнение беременности, которое требует быстрого лечения. Несмотря на успехи в области медицины, эклампсия по-прежнему остается основной причиной материнской смертности.

Эклампсия диагностируется, когда у беременной с преэклампсией начинаются судороги. В большинстве случаев у человека с эклампсией проявляются симптомы тяжелой преэклампсии, но в некоторых случаях предшествующие симптомы преэклампсии не проявляются. Если эклампсию не лечить быстро, это может привести к коме матери, повреждению головного мозга и смерти. Беспокоитесь по поводу тех или иных симптомов? Получите личную оценку состояния Ada прямо сейчас.

Лечение и уход

Решение о том, какой вариант лечения преэклампсии лучше всего, включает в себя баланс тяжести преэклампсии с рисками, с которыми сталкивается ребенок. Единственное полное лекарство от преэклампсии — это роды с плацентой. Если это безопасно как для матери, так и для ребенка, беременность будет сохраняться до естественного конца беременности, примерно 37 недель. Только в том случае, если жизнь матери или ребенка находится в опасности, роды начнутся рано.Однако, если ребенок еще слишком молод, чтобы выжить вне матки, медицинская бригада примет меры для сохранения беременности до тех пор, пока роды не будут безопасными, , если это безопасно для матери.

В случаях легкой преэклампсии за коротким периодом первичной госпитализации может последовать амбулаторное лечение на дому, часто продолжающееся до рождения ребенка. Уход на дому включает:

Подлокотник
Регулярные анализы артериального давления
Регулярные нестрессовые тесты (НСТ) плода для проверки здоровья ребенка
Посещение врача два или три раза в неделю

Это также может быть полезно для увеличения количества потребляемого белка, минимизации потребления соли и обеспечения потребления достаточного количества воды, чтобы оставаться хорошо гидратированным.

Госпитализация по поводу преэклампсии

Если уход на дому не рекомендуется из-за серьезности симптомов, женщин с преэклампсией обычно госпитализируют. Лечение сосредоточено на лечении артериальной гипертензии и отслеживании осложнений. В курс лечения включено:

Лекарства для снижения артериального давления, такие как гидралазин, лабеталол и нифедипин
Измерения артериального давления с интервалом в четыре часа или, в тяжелых случаях, каждые 15-30 минут
Анализы мочи на белок
Контроль гидратации
Анализы крови для контроля количества тромбоцитов, факторов свертывания и функции почек и печени

Если преэклампсия возникает на поздних сроках беременности, роды могут быть вызваны, если у ребенка или матери уровень артериального давления не может контролироваться до тех пор, пока ребенок не выздоровеет.В таких случаях ребенок может родиться естественным путем или путем кесарева сечения. В тех случаях, когда ребенок родился всего на несколько недель раньше срока, риск для здоровья ребенка невелик. Однако, если ребенку менее 34 недель, именно тяжесть преэклампсии матери будет определять, решит ли медицинская бригада родить ребенка. Результаты для ребенка могут улучшиться, если беременность сохранится, но лечение не должно наносить ущерб благополучию матери.

В некоторых случаях можно вводить кортикостероиды для ускорения развития легких ребенка, чтобы он мог родиться раньше и раньше.Если проводится лечение кортикостероидами, следует очень внимательно следить за частотой сердечных сокращений ребенка. Если они не развиваются в утробе матери и имеют больше шансов выжить в случае родов, следует стимулировать роды.

Если присутствует HELLP-синдром, роды будут вызваны независимо.

В случаях эклампсии , также, роды не следует откладывать, если только состояние матери не является нестабильным; в этом случае мать должна быть стабилизирована перед попыткой родов.Это нужно делать независимо от того, расстроен ребенок или нет.

В случае эклампсии необходимо контролировать потребление кислорода матерью и судороги до родов. И ребенок, и мать должны будут находиться в отделении с высокой степенью зависимости в течение как минимум 24 часов после рождения. Судороги можно предотвратить с помощью внутривенной дозы сульфата магния, а купировать их можно с помощью лоразепама или диазепама. Сульфат магния может иметь серьезные побочные эффекты и должен назначаться только опытным практикующим врачом.

Преэклампсия после родов

В большинстве случаев преэклампсия случается до рождения ребенка и проходит вскоре после родов. Однако в меньшинстве случаев преэклампсия возникает только через родов после родов. Если это произойдет, пострадавший будет помещен в отделение больницы с высокой степенью зависимости и будет контролироваться на предмет признаков эклампсии. Как только медицинская бригада установит, что они не подвержены риску эклампсии, они останутся в больнице для наблюдения за гипертонией и дальнейшими осложнениями.

Полезно знать: В случае послеродовой преэклампсии ребенок, скорее всего, не пострадает.

Часто задаваемые вопросы

В: Каковы отдаленные осложнения у женщин, перенесших преэклампсию?
A: Есть некоторые свидетельства того, что женщины с преэклампсией, эклампсией или HELLP-синдромом могут иметь повышенный риск гипертонии и сердечных заболеваний в более позднем возрасте. Это также может увеличить риск инсульта.

В: Будет ли моя преэклампсия иметь долгосрочные последствия для моего ребенка после его рождения?
A: Дети, рожденные от матерей с преэклампсией, могут подвергаться повышенному риску эндокринных заболеваний и болезней питания, которые могут повлиять на рост и прибавку в весе.

В: Помогают ли низкие дозы аспирина предотвратить преэклампсию?
A: Есть некоторые свидетельства того, что аспирин в низких дозах может иметь защитный эффект против преэклампсии у женщин с высоким риском заболевания, особенно у тех, у кого преэклампсия была во время предыдущей беременности. Диапазон дозировки составляет от 75 до 150 мг в день. Неясно, безопасно ли принимать более высокие дозы во время беременности. Не начинайте прием аспирина без консультации с врачом.

предупреждающих знаков: серьезные боли

В спектре боли два конца — это роды в такси (скорая помощь, пожалуйста!) И ушибленный палец ноги (вылеченный визгом). Но по-настоящему опасные боли — это те, которые кажутся достаточно невинными, чтобы их игнорировать, но на самом деле они являются дымовыми сигналами к огню здоровья, который может гореть внутри вас. Скорее всего, большинство ваших мелких хлопот не повод оставлять за собой угловой участок. Но чтобы обезопасить себя, вам нужно знать, как убедиться, что ваши безобидные боли — это просто — и не более того.

Беспорядок в животе

Убедитесь, что это не так … То, что кажется несварением желудка после жирной, жареной или жирной пищи, на самом деле может быть вашим желчным пузырем, пытающимся сжаться и выдавить желчь в ответ на эту говяжью чалупу. Но желчь не может выйти, потому что желчных камней — твердые частицы холестерина и других веществ — блокируют выход. Результат: «Это своего рода тупая, неопределенная боль, которая может усиливаться и уменьшаться в течение нескольких часов», — говорит Бет Шорр-Лесник, M.D., гастроэнтеролог из Йонкерс, Нью-Йорк. Боль, ощущаемая чуть ниже грудной клетки с правой стороны, может даже распространяться на правую лопатку. Благодаря эстрогену у нас также в три раза выше вероятность развития камней в желчном пузыре, чем у мужчин (у 20 процентов из нас они будут к тому времени, когда нам исполнится 60), а прием таблеток и беременность повышают риск. Не обращайте на это внимания, и боль усилится — это почти как роды в правой верхней части живота. Ультразвук или сонограмма обнаружат камни в желчном пузыре, и ваш врач, скорее всего, назначит лапароскопическую холецистэктомию для удаления желчного пузыря (выполняется под общей анестезией и примерно в течение двух дней пребывания в больнице, сейчас это одна из самых распространенных операций в Соединенных Штатах).Чтобы предотвратить образование камней, ешьте больше нерастворимой клетчатки. Недавнее исследование, опубликованное в Американском журнале гастроэнтерологии, сообщает, что увеличение потребления нерастворимой клетчатки на 5 граммов снижает риск развития желчных камней на 10 процентов. Хорошие источники включают цельнозерновые продукты, такие как киноа, орехи, и съедобные кожуры фруктов и овощей, таких как помидоры, огурцы, кабачки, яблоки, ягоды и груши.

Боль в горле

Убедитесь, что это не так … Чай, мед или леденцы могут быть полезными и полезными для снятия болезненности при свертывании в постели.Но знайте: инфаркт также может схватить вас в глотке. Исследователи из Рочестерского университета недавно обнаружили, что во время сердечного приступа женщины жаловались на дискомфорт в горле в 12 раз чаще, чем мужчины. (И 90 процентов женщин, перенесших сердечные приступы, сообщили, что они испытали «новые» или «другие» симптомы.) «Часто женщины говорят, что их симптомы сердечного приступа были не той сильной боли, которую они ожидали, а скорее неприятным ощущением. — больше стеснения или тяжести », — говорит Кэтлин Кинг, Р.Н., доктор философии, профессор сестринского дела в Университете Рочестера. Боль в горле может быть следствием того же явления, что вызывает боль в груди у больных сердечным приступом: недостаточного притока крови к сердцу, говорит Паула Джонсон, доктор медицины, кардиолог и исполнительный директор отдела женского здоровья в Бригаме и женской больнице в Бостоне. Тем не менее, боль при сердечном приступе проявляется по-разному у мужчин и женщин (35 процентов сердечных приступов у женщин остаются незамеченными или не регистрируются), и многие женщины не распознают тонкие признаки, которые также могут включать тошноту, потливость и усталость.Чтобы лучше защитить себя, используйте масло: исследование, опубликованное в журнале Chest, показало, что ежедневные добавки из 2 граммов рыбьего и соевого масел, которые содержат полезные для сердца омега-3 жирные кислоты, значительно улучшили работу сердца участников всего за 2 недели.

Горящий живот

Убедитесь, что это не так … Боли в животе обычно возникают из-за голода, нервов, несварения желудка или плаксивых стажеров. Но если вы чувствуете дискомфорт под вырезом грудины, ожог может указывать на язву .Попробуйте такой тест: «При язве, когда вы едите пищу, она буферизует ее и очень быстро снимает боль», — говорит Патрисия Рэймонд, доктор медицины, гастроэнтеролог из Чесапика, Вирджиния. Вы не можете винить в этом свою свекровь, начальника или уличных торговцев. Большинство язв образуются, когда бактерии Helicobacter pylori (H. pylori) зарываются в слизистую оболочку желудка, ослабляя защитный слой слизи и позволяя кислоте поедать эту слизистую оболочку. Если вы не лечите его, вы рискуете перфорировать его (что потребует хирургического вмешательства), а также увеличите риск рака желудка.Фактически, H. pylori может быть причиной до 55 процентов случаев рака желудка. Анализ крови или дыхательный тест без иглы могут обнаружить бактерии, а затем антибиотики обычно устраняют их. Пока вы занимаетесь этим, сморщитесь: в одном исследовании, выпивка большого стакана клюквенного сока каждый день в течение 90 дней значительно подавила H. pylori. «Похоже, это работает, уменьшая прилипание бактерий к желудку», — говорит доктор Рэймонд.

Болят десны

Убедитесь, что это не так… Вы можете перестать использовать зубную щетку, но правда в том, что даже небольшая болезненность в деснах указывает на пародонтоз , который разрушает ткань десен и кость, которая удерживает ваши зубы на месте. Такие симптомы, как боль, кровотечение и даже неприятный запах изо рта, могут появиться только при несбалансированном уровне гормонов — например, во время менструации, беременности, менопаузы или при приеме противозачаточных таблеток. Если болезненность длится более нескольких дней, обратитесь к врачу Кеннету Кребсу, президенту Американской академии пародонтологии.В противном случае вы подвергаетесь более высокому риску атеросклероза, сердечного приступа, инсульта, респираторных заболеваний и бесплодия. Сохраните улыбку и выберите автоматический режим вместо ручного. Исследование, опубликованное в британском журнале The Cochrane Library, показало, что электрические щетки с головками, которые вращаются в одном направлении, а затем в другом, на 11 процентов эффективнее при удалении зубного налета и на 6 процентов эффективнее при уменьшении гингивита (пародонтита на ранней стадии).

Серьезные судороги

Убедитесь, что это не так… Когда менструальные спазмы заставляют вас чувствовать, что у вас крутится внутри блендер, вы обычно списываете это на плохой месяц или плохие гены. Но некоторые специалисты говорят, что сильные судороги могут указывать на эндометриоз . Причина неизвестна, но опасности нет. «Эндометриоз может поражать другие органы, что может привести к бесплодию», — говорит Озгуль Мунейирчи-Делале, доктор медицины, директор Центра лечения и изучения эндометриоза в Медицинском центре SUNY Downstate. Более того, Национальный институт здоровья сообщает, что женщины с эндометриозом чаще страдают аллергией, астмой и иммунными заболеваниями.Одно предостережение: сильные спазмы автоматически не означают, что у вас эндометриоз. Хотя операция — единственный способ диагностировать эндометриоз, ваш врач может предложить другие варианты обезболивания. Исследования показали, что прием 200 миллиграммов витамина Е два раза в день за пару дней до начала менструации и в течение первых 3 дней кровотечения может облегчить спазмы.

Хриплый голос

Убедитесь, что это не так … Мы обычно списываем этот голос Деми Мур как знак приближающейся простуды или окончания концерта Спрингстина.Но охриплость — даже незаметная или спорадическая — длящаяся более 2 недель (время, необходимое для устранения вирусных инфекций), может сигнализировать о такой основной проблеме, как гипотиреоз или рефлюкс . «Люди могут иметь охриплость голоса как единственный признак рефлюкса», — говорит Мона Абаза, доктор медицины, доцент кафедры отоларингологии в Университете Колорадо. Но это также может быть вызвано простым громким разговором (например, в переполненном ресторане). «У вас могут быть небольшие кровоизлияния в голосовые связки, и они могут быть началом полипов или узелков», — сказал доктор.- говорит Абаза. Если не лечить, эти доброкачественные мясистые наросты вызывают хроническую охриплость голоса. Обратитесь к врачу, если симптомы длятся более 2 недель, и пейте много воды, чтобы горло оставалось смазанным. Избегайте приема лекарств от простуды с антигистаминными препаратами, алкоголем, кофеином и шоколадом, которые имеют тенденцию пересыхать и еще больше раздражать ваши голосовые связки. Кофеин делает это, стимулируя ваше тело избавляться от лишней воды, в то время как антигистаминные препараты сушат слизистые оболочки, — говорит Кларк Розен, доктор медицины, директор Центра голоса в Институте глаза и уха Университета Питтсбурга.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Боль в правом животе под ребрами при броске бейсбольного мяча

Боль, которую вы чувствуете прямо под ребрами вдоль правой части живота, скорее всего, вызвана растяжением мышц. В большинстве случаев растяжения живота возникают в пределах прямых мышц живота — пары мышц, которые проходят вдоль передней стенки живота.Однако вращение туловища, которое часто требуется при броске бейсбольного мяча, иногда может привести к напряжению косых мышц, которые проходят по обе стороны от прямых мышц живота. Поговорите с врачом, чтобы определить точный источник вашей боли.

Растяжение мышц

Во время подъема вы поворачиваете туловище и отводите руку назад, что растягивает мышцы живота. Когда вы бросаете мяч, вы меняете направление движения, и косые мышцы тела со стороны бросковой руки внезапно сокращаются.Если сила вращения больше, чем могут выдержать ваши мышцы, сокращение может способствовать растяжению мышц.

Симптомы

Боль является наиболее частым симптомом растяжения живота. Часто он локализуется в области деформации. Обычно вы чувствуете боль в косых мышцах под ребрами или вдоль них. Вы также можете заметить легкую болезненность и припухлость. Движение усиливает боль — даже при чихании, кашле или дыхании.

Степень тяжести

Мышечные деформации могут различаться по степени тяжести.Легкое напряжение — это просто мышцы, которые растянулись дальше своей нормальной способности, тогда как умеренное напряжение может быть результатом небольших разрывов мышечных волокон. При сильном растяжении ваша мышца может разорваться или полностью разорваться.

Боли в животе справа под ребрами: Боль в правом подреберье – Новая больница

Боли в животе как симптомы заболеваний

Моё здоровье

Литература:

Боли в животе у детей

Диагностика пиелонефрита: случай из практики

Рубрика здоровье: лечение панкреатита — Официальный сайт Администрации Санкт‑Петербурга

Боль в животе и в низу живота у женщин

Почему появляются боли в животе с правой и левой стороны, а также иначе локализованные?

В каких случаях для лечения боли в животе необходима помощь специалистов?

Как различить опасные виды боли в животе

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

10 болей в животе и боли в животе, которые нельзя игнорировать

1. Кислотный рефлюкс

Родственные

2. Аппендицит

3. Синдром раздраженного кишечника (СРК)

4. Камни в желчном пузыре

5. Язва желудка

6. Непереносимость лактозы

7. Болезнь Крона

8. Колит

9. Целиакия

Боль в правом верхнем углу живота (правый верхний квадрант)

Где мой правый верхний квадрант?

Абдоминально-тазовые квадранты

Что у меня в правом верхнем квадранте?

Органы в квадранте

Что там может вызывать боль?

Каковы наиболее частые причины боли в правом подреберье?

Желчные камни и проблемы с желчным пузырем

Камни и инфекции в почках

Опоясывающий лишай

Проблемы с печенью

Проблемы с кишечником

Каковы наиболее частые причины боли в правом подреберье во время беременности?

Каковы наиболее частые причины боли в правом подреберье у детей?

Каковы другие возможные причины?

Стоит ли мне обратиться к врачу?

Как они найдут причину боли?

Какие обычные тесты?

Какие еще тесты могут потребоваться?

Что делать, если после тестов причина не обнаружена?

Какое лечение мне понадобится?

Каковы перспективы?

Захваченный газ и другие источники боли при СРК

Другие причины боли при СРК

Это газ или IBS?

Как решить проблему боли

Туалетные привычки

Боль, связанная с газом

Висцеральная гиперчувствительность

Мышечные спазмы и судороги

Слово от Verywell

Часто задаваемые вопросы

Боль в животе и другие боли при беременности, которые нельзя игнорировать

Если вы чувствуете какие-либо из этих болей при беременности, вам следует позвонить своему врачу:

Признаки преэклампсии | Ада

Что такое преэклампсия?

Признаки и симптомы преэклампсии

Артериальная гипертензия и протеинурия при преэклампсии

Головная боль при преэклампсии: на что похожа головная боль при преэклампсии?

Нечеткое зрение и нарушения зрения при преэклампсии

Боль в животе при преэклампсии

Признаки и симптомы преэклампсии тяжелой степени

Причины преэклампсии и последующей эклампсии

Преэклампсия и диета

Диеты при преэклампсии

Осложнения преэклампсии

HELLP-синдром

Эклампсия

Лечение и уход

Госпитализация по поводу преэклампсии

Преэклампсия после родов

Часто задаваемые вопросы

предупреждающих знаков: серьезные боли

Боль в правом животе под ребрами при броске бейсбольного мяча

Растяжение мышц

Симптомы