Боль в правой ягодице при беременности: Боль в ягодице. Что это? — 14 ответов на Babyblog

Седалищный нерв, воспаление, беременность — Боли в правой ягодице при беременности — Вопрос гинекологу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 72 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 97.44% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Боль в правой ягодице при беременности — Вопрос невропатологу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 72 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 97.44% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Болят ягодицы при беременности

Ответ на то, почему болят ягодицы при беременности достаточно прост – организм испытывает колоссальные нагрузки. Под воздействием роста матки увеличивается нагрузка на спину, из-за этого изменяется центр тяжести тела, осанка искривляется.

Мышцам спины приходится работать в большем напряжении. Практически в ста процентах случаев болят ягодицы при беременности у женщин с большим весом – сложно представить, какие нагрузки испытывают мышцы все девять месяцев.

У 70 % женщин наблюдается эта боль, и характер ее может быть различным. У одних она начинается чуть ниже талии и продолжается до ягодиц. Другие женщины жалуются на боль, возникающую в верхней части ягодиц, на уровне крестца. При этом она отдает и в бедра, и в ноги. Беременной становиться тяжело длительно находиться в положении стоя или лежа, при долгой ходьбе боль начинает усиливаться.

Боль в ягодице при беременности

Боль в ягодице при беременности связана с тем, что связки становятся более рыхлыми. Из-за этого сильно увеличивается нагрузка на суставы, которые соединяют кости таза с крестцом. Разрыхление связок – жизненно необходимый процесс. Благодаря ему во время родов плоду через тазовое кольцо будет продвинуться гораздо проще.

Нередко будущие мамы жалуются, что болят ягодицы во сне при беременности. Стоит помнить, что данные боли вполне можно считать естественными и нормальными. К сожалению, без таких неприятных ощущений не обойтись.

Особое внимание на состояние своих ягодиц стоит обратить тем, у кого и до беременности были проблемы со спиной. Чаще всего это женщины, ведущие в обыденной жизни малоподвижный образ, у них достаточно слабые мышцы спины и пресса. У девушек спортивных редко возникают подобные проблемы.

Многоплодная беременность
Гораздо сильнее болят мышцы ягодиц при многоплодной беременности. Два или три малыша требуют больше места, поэтому матка растет быстрее. Сединение лобковых костей может «ныть» в течение всего срока беременности. Неприятные ощущения возникают порой совсем внезапно. Но не стоит сразу же волноваться. Если у вас болит левая ягодица при беременности – постарайтесь принять более удобное положение, лечь по возможности на правый бок, расслабиться. Через некоторое время вам станет легче. Хуже, если в это время вы находитесь вне дома и возможности прилечь нет. Удобное положение сидя, в полу-лежачем состоянии поможет сместить центр тяжести на противоположный бок.

Болят мышцы при беременности и при более серьезных заболеваниях, таких как грыжа межпозвоночного диска. Однако, характер подобных болей несколько иной – они тянуться вдоль бедра и голени и могут спускаться до колена. При подобных ощущениях следует немедленно обратиться к своему лечащему врачу.

У большинства женщин боли в ягодицах особенно острыми становятся на последних месяцах беременности. Именно к этому времени общая масса малыша и мамы достигает своего пика, а нагрузка на мышцы спины максимальна. Почувствовав, что болит правая ягодица при беременности – можно воспользоваться специальными мазями, однако их применение стоит обговорить с врачом.

После родов обычно все неприятные ощущения в области ягодиц проходят. Самое главное – боли в спине никак не влияют на состояние ребенка или на процесс протекания беременности.

Макияж при беременности Как это ни странно, но вместе с нашим телом меняется и макияж при беременности. Кто–то отказывается он него совершенно, поскольку женщина, ожидающа…
Упадок сил при беременности Нередко долгожданную беременность сопровождают различные неприятности: токсикоз, слабость, раздражительность, плаксивость, не говоря уже о различны…

Скарлатина при беременности Скарлатина при беременности является одним из тех заболеваний, которые омрачают радость ожидания малыша и вызывают серьёзные опасения у будущей мам…

дек 11 2014 06:35 | Катеринка в Беременность

Киста яичника. Симптомы — Клиника Здоровье 365 г. Екатеринбург

Киста яичника — капсула или полость внутри или на поверхности яичника. Яичники — парный орган, расположенный в малом тазу по обе стороны матки. По размеру и форме каждый яичник напоминает миндалину. У женщин репродуктивного возраста яйцеклетки созревают и развиваются в яичниках, а затем каждый месяц выходят оттуда в брюшную полость из которой поступают в маточную трубу.

 

У многих женщин в течение жизни развиваются кисты яичников. В большинстве случаев кисты безвредны, вызывают лишь небольшой дискомфорт или не вызывают его совсем. Часто через несколько месяцев кисты проходят сами по себе без медицинского вмешательства.

 

Тем не менее, киста яичника — особенно если происходит её разрыв — иногда может повлечь за собой серьёзные осложнения. Самый лучший способ защитить свое здоровье — это знать симптомы и виды кист яичника, которые могут свидетельствовать о более серьезной проблеме, а также регулярно проходить гинекологическое обследование.

 

Для того чтобы точно определить наличие кисты яичника нельзя полагаться только на симптомы. Симптомы появляются далеко не в каждом случае. В случае если симптомы все-таки проявляются, они могут быть схожи с симптомами других заболеваний, например, внематочной беременностью, воспалительными заболеваниями органов малого таза или раком яичников. Даже при аппендиците и дивертикулите могут возникать те же симптомы, которые проявляются при разрыве кисты яичника.

 

Очень важно знать и с настороженностью относиться ко всем возникающим изменениям и появляющимся симптомам, а также точно знать, какие из них являются опасными.

 

При кисте яичника могут возникать следующие симптомы:

 

• Нарушения менструального цикла;

   

• Боль внизу живота — постоянная или приступообразная тупая боль, которая может иррадиировать в бедро и нижнюю часть спины;

 

 

 

 

 

 

 

Когда обращаться к гинекологу

Необходимо срочно обратиться за медицинской помощью если возникла:

 

— Внезапная, сильная боль в области малого таза или живота;

 

— Боль сопровождается высокой температурой или рвотой

 

Эти симптомы, а также симптомы шока, например, холодная, липкая кожа, частое дыхание, головокружение и слабость, свидетельствуют о неотложном состоянии и требуют немедленного оказания медицинской помощи.

 

Если симптомы заболевания не столь выражены, но наблюдаются постоянно ‑ как можно скорее запишитесь на приём к гинекологу.

 

Более подробную информацию о кисте яичника вы можете получить у гинеколога клиники «Здоровье 365» г. Екатеринбурга

 

Связанные статьи:

 

Боли внизу живота

Менструальные боли

Признаки беременности

Гистероскопия

Кольпоскопия

Гистеросальпингография

УЗИ малого таза

УЗИ молочных желез

Маммография

Мастопатия

Лапароскопия в гинекологии

Миома матки

Эндометриоз

Заболевания передающиеся половым путем

Воспалительные заболевания

Бактериальный вагиноз

Вирус папилломы человека

Овуляторный синдром, симптомы

Аденомиоз

Внематочная беременность

Выкидыш

Менопауза. Климактерический синдром

Недержание мочи

Опущение внутренних органов

Преждевременные роды

Удаление матки

Интимная пластическая хирургия

Боль в ягодицах на ранних сроках беременности

Во время беременности ваше тело претерпевает одни из самых больших изменений, которые вы когда-либо испытали.

Хотя кажется, что в первом триместре ничего не происходит, ваше тело работает сверхурочно, чтобы приспособиться к быстро растущему ребенку и расширяющейся матке.

Многие беременные женщины испытывают боли и боли, когда их тело адаптируется — как физически, так и гормонально.

Боль в ягодицах на ранних сроках беременности, возможно, не стоит на первом месте в вашем списке вещей, которых следует ожидать.

Боль в ягодицах на ранних сроках беременности может быть вызвана рядом причин. Обсудим их дальше.

Боль в ягодицах на ранних сроках беременности

Некоторые женщины испытывают этот симптом, даже не зная, что его вызывает.

Существует множество теорий о причинах боли в ягодицах на ранних сроках беременности.

Это может быть эффект быстрой смены гормонов, реакция организма на имплантацию и переход в состояние беременности.

Каждая женщина индивидуальна. Вы можете просто быть чувствительны в определенной области к тонким изменениям, происходящим по мере того, как ваш ребенок и ваша матка начинают расти.

Есть несколько конкретных причин, по которым вы можете испытывать такую ​​боль в ягодицах на столь ранних сроках беременности.

В их числе:

Боль в ягодицах при беременности — втором триместре

Геморрой (также известный как геморрой) — обычное явление у беременных женщин. В буквальном смысле они представляют собой «занозу в заднице».

К сожалению, геморрой — распространенное заболевание; до 35% беременных женщин испытывают их.

Геморрой — это варикозное расширение вен вокруг ягодиц.

Прогестерон заставляет кровеносные сосуды — внутренние и внешние — вокруг ануса и прямой кишки расслабляться и опухать.

Увеличивающийся вес расширяющейся матки также оказывает дополнительное давление на кровеносные сосуды в этой области, вызывая геморрой.

Симптомы геморроя

• Зуд, боль, болезненность или припухлость вокруг заднего прохода: боль может распространяться на окружающую область
• Боль при дефекации: вы можете чувствовать боль при дефекации
• Тупые боли при дефекации: вы можете почувствовать боль при раздражении сосудов
• Шишка, свисающая за пределами заднего прохода: — вы можете увидеть или почувствовать внешнюю шишку после дефекации.
• Кровотечение после дефекации: вы можете ощутить небольшую потерю свежей красной крови после дефекации.

Обратитесь к врачу, если после дефекации вы заметили значительное количество крови

Геморрой обычно можно вылечить и разрешить довольно быстро с помощью простых безрецептурных и домашних средств.

Щелкните здесь, чтобы узнать больше о причинах и методах лечения геморроя.

Может ли запор вызывать боль в ягодицах во время беременности?

Многие люди, страдающие геморроем, страдали запорами.

Напряжение во время дефекации создает дополнительную нагрузку и давление на кровеносные сосуды вокруг дна. До 40% беременных страдают запорами.

Это особенно проблематично во время беременности, потому что прогестерон замедляет работу пищеварительной системы.

Это означает, что отходы остаются в кишечнике и кишечнике в течение длительного времени.

По мере того, как во время процесса удаляется все больше и больше воды, стул становится все труднее и труднее выводится.

Сильный запор может привести к трещинам заднего прохода, которые представляют собой небольшие разрывы или трещины на нежной слизистой оболочке заднего прохода.

Трещины могут вызывать острую или стреляющую боль внизу, которая может переходить в боль в ягодицах.

Боль в ягодицах при беременности — третий триместр

Тазовый пояс содержит и поддерживает органы малого таза, включая кишечник, мочевой пузырь и внутренние половые органы.

Дискомфорт или боль в этой области известны как боль в области тазового пояса (PGP).

PGP также может поражать поясницу и бедра, вызывая боль не только в области таза, но также в ягодицах, паху, бедрах и коленях.

Причины боли в тазовом поясе при беременности:

• Гормон беременности релаксин помогает ослабить связки таза, чтобы освободить место для вашего ребенка при подготовке к родам.
• Иногда связки могут слишком сильно расшатываться или двигаться неравномерно, что приводит к нестабильности тазового пояса
• Нормальная прибавка в весе при беременности оказывает дополнительное давление на крестцово-подвздошные и лобковые связки, что вызывает дискомфорт.

PGP — частая причина боли во время беременности.

По данным Королевского колледжа акушеров и гинекологов, от боли в области тазового пояса страдает каждая пятая беременная женщина.

Симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых и могут возникнуть на любом этапе беременности.

У большинства женщин PGP проходит после рождения, но некоторые испытывают постоянную боль в послеродовой период и в последующий период.

Острая боль в ягодицах при беременности

Боль в ягодицах часто бывает результатом ишиаса.

Седалищный нерв проходит от поясницы через ягодицы и вниз по ноге.

Во время беременности дополнительное давление на седалищный нерв может вызвать острую стреляющую боль при ишиасе, ощущаемую через ягодицы и / или ноги.

Боль в седалищном нерве может исходить от поясницы и ягодиц и спускаться по ногам к колену. Его можно почувствовать в любой точке по длине нерва.

Боль, вызванная ишиасом, может ощущаться с одной или с обеих сторон.

Место, где вы чувствуете это ощущение, зависит от места раздражения нерва.

Вы можете почувствовать жжение или резкую стреляющую боль в ягодицах или вниз через одну ногу.

Некоторые люди испытывают онемение или покалывание.

Вы можете испытывать боль постоянно или периодически, в зависимости от вашей активности.

Ишиас чаще встречается в третьем триместре, но может возникнуть на любом сроке беременности.

Массаж, тепловая терапия и растяжка, например йога, — все это полезные способы уменьшить ишиас.

Лучше обратиться к терапевту, специализирующемуся на беременности, и попросить совета по лечению.

Давление в ягодицах при беременности

В последние недели беременности ваш ребенок прибавит в весе быстрее, поскольку он начинает откладывать больше коричневых жировых клеток.

Это нормально, что младенцы прибавляют от четверти до полфунта (112–225 граммов) в неделю с 36 недели беременности.

По мере того, как таз расширяется под действием гормона релаксина, ваш ребенок начинает опускаться ниже.

После того, как ребенок «упал», голова давит на нервы в тазу и прямой кишке.

Это может ощущаться как давление или даже боль в области ягодиц.

Судороги в ягодицах при беременности

Спазмы — это еще и буквальная боль в ягодицах для беременных.

Иногда напряжение мышц спины может способствовать спазмам внизу.

Если вы страдаете спазмами и болями в ягодицах, может помочь ежедневная растяжка в свой распорядок дня.

Чтобы облегчить судороги, добавьте в ванну соли Эпсома и убедитесь, что вы получаете достаточно магния и калия.

Вы можете поддерживать уровень жидкости, но у вас может быть мало этих минералов, особенно если вы живете в более теплом климате.

Растяжки на ягодицах при беременности

Большинство женщин беспокоятся о появлении растяжек во время беременности.

Растяжки возникают при растяжении волокон коллагена и эластина кожи.

Это в основном маленькие шрамы, которые могут выглядеть как красновато-пурпурные полосы, которые позже переходят в серебристо-белые.

Существуют сотни продуктов, предназначенных для «предотвращения» или «удаления» растяжек.

По правде говоря, ваша кожа будет растягиваться по мере роста и изменения вашего тела.

Конечным результатом могут быть растяжки на всех участках тела, например на животе, ягодицах, ногах и даже груди.

Генетика играет большую роль в том, появляются ли у вас растяжки.

Вы можете попытаться свести их к минимуму, избегая быстрого набора веса.

Вы также должны оставаться хорошо увлажненными и питать кожу здоровым питанием; витамин С важен для эластичности кожи.

Когда звонить акушерке или врачу

Как видите, у беременных может быть много причин боли в ягодицах.

Боль в ягодицах на ранних сроках беременности встречается реже, чем на поздних сроках беременности.

Хотя это может быть неудобно, обычно это не вредно.

Вам может потребоваться медицинское освидетельствование, если:

• Ваша боль становится настолько сильной, что вызывает тошноту или рвоту
• Боль, особенно боль в спине, становится все сильнее (например, боль при сокращении)
• Боль не проходит лечением
• Вы принимаете лекарства, ухудшающие состояние
• У вас сильное кровотечение после дефекации.

Если вас беспокоят какие-либо симптомы, которые вы испытываете во время беременности, не смущайтесь.

Всегда лучше проконсультироваться с врачом-акушером или акушеркой.

Боль в ягодицах при беременности: причины, лечение и профилактика

Беременность и боли в ягодицах не чужды друг другу. Вы не поверите, но боль в нижней части тела во время беременности — не редкость. Женщины часто испытывают всевозможные новые боли во время беременности.Боль ощущается там, где вы никогда не думали, что у вас возникнут проблемы. Это совершенно нормально, поскольку в это время ваше тело переживает огромные гормональные изменения.

Причины боли в ягодицах во время беременности

Может быть несколько причин, по которым вы можете испытывать боль внизу во время беременности. Если вам когда-нибудь приходилось останавливаться и задаваться вопросом: «Почему я испытываю резкую боль в ягодицах?» пройдите через следующее, и вы, возможно, узнаете почему.

1. Ишиас

Седалищный нерв идет от ягодиц к ноге.Боль в седалищном нерве в ягодицах во время беременности — одна из причин, почему женщины в это время чувствуют боль в ягодицах. Состояние называется радикулитом.

2. Геморрой

Бывают случаи, когда вены заднего прохода или нижней части прямой кишки опухают. Это состояние называется геморроем. Во втором и третьем триместрах плод действительно начинает расти, и это может оказывать давление на задний проход. Из-за этого может развиться геморрой. Если вы стоите длительное время или испытываете запор, у вас больше шансов получить геморрой и, как следствие, боль внизу.

3. Схватки

Это естественная часть последней стадии беременности. Схватки обычно происходят, когда ребенку пора вытолкнуть наружу. Есть женщины, которые также чувствуют спазматическую боль в ягодицах.

4. Боль в тазовом поясе

Примерно каждая пятая женщина сталкивается с этим. Вес ребенка, а также все движения, которые происходят во время беременности, вызывают у некоторых женщин боль. Это может распространяться даже на нижнюю часть.Это может произойти на любом сроке беременности. Некоторые женщины чувствуют боль в ягодицах на ранних сроках беременности, в то время как другие женщины могут испытывать ее только в последние дни беременности.

Как диагностируется состояние?

Поскольку есть несколько разных причин, по которым вы можете испытывать боль в области ягодиц во время беременности, будут разные способы избавиться от них. Вот почему всегда рекомендуется сообщать врачу о любой боли, которую вы можете почувствовать во время беременности.Ваш врач сможет назначить вам подходящее лечение.

Первое, что нужно знать вашему врачу, — это ваши симптомы. Есть ли что-нибудь, что может усугубить боль или что-нибудь, что приносит облегчение?

В других случаях вам может потребоваться анализ крови или визуальный осмотр врача. Бывают случаи, когда боль в ягодицах является ранним симптомом беременности, от которого легко избавиться или который проходит после нескольких хороших растяжек.

Лечение боли в ягодицах во время беременности

Если вы ищете способ избавиться от боли в пояснице в ягодицах во время беременности, вы можете попробовать некоторые из часто используемых методов лечения.Вот некоторые из них:

• Вы можете приобрести безрецептурные обезболивающие, которые безопасно использовать во время беременности. Тайленол — один из них.
• Кремы или мази, применяемые для лечения мазями.
• Обратитесь к врачу за рецептурным обезболивающим, если боль очень сильная.
• Запишитесь на пренатальный массаж у специалиста, специализирующегося на облегчении различных дородовых болей, с которыми сталкиваются женщины.
• Попросите врача назначить лекарство, которое смягчит стул, и таким образом вы сможете уменьшить любую боль от геморроя.

Домашние средства от боли в спине во время беременности

Вот несколько вещей, которые вы можете попробовать дома для облегчения боли в ягодицах во время беременности:

1. Применить тепло

Вы можете положить мешок с горячей водой на больное место. Тепло облегчит боль, особенно если она вызвана ишиасом. Также может помочь теплая и расслабляющая ванна.

2. Используйте Witch Hazel

Если ваша боль вызвана геморроем, нанесите немного гамамелиса на подушечку, чтобы уменьшить воспаление.За один раз нужно всего несколько капель. Если вы заморозите подушечки из гамамелиса перед использованием, это принесет еще большее облегчение и поможет уменьшить вызывающее его воспаление.

3. Не сидите и не стойте слишком долго

Сидя или стоя, убедитесь, что вы не делаете ни того, ни другого в течение длительного времени. Это может вызвать большее давление на задний проход. Если вы выполняете работу, требующую вставания, обязательно садитесь каждые 45 минут. То же самое следует сделать, если вам нужно сидеть длительное время.

4. Пенный валик

Пенные валики, которые аккуратно наносятся на ягодицы и ноги, могут стать отличным способом облегчить боль в домашних условиях.

5. Растяжка

Если вы позволите себе немного расслабиться, это поможет облегчить боль.

6. Улучшение осанки во сне

Использование подушки под животиком и другой подушки между коленями во время сна очень поможет, поскольку это гарантирует, что ваше тело находится в правильном положении во время сна.Это уменьшит боль, вызванную давлением на седалищный нерв и давлением в области таза.

Как предотвратить боль в ягодицах во время беременности

Хотя нет возможности гарантировать отсутствие боли во время беременности, вы все же можете принять меры для предотвращения возникновения серьезных болей и болей. Вот несколько вещей, которые вы можете попробовать, чтобы помочь:

• Обильное питье гарантирует, что геморрой не образуется так легко.Это потому, что это снизит риск запора, который является одним из основных факторов, вызывающих проблемы с геморроем.
• Обеспечьте сбалансированное питание. Если вы потребляете слишком много чего-либо, это в конечном итоге вызовет проблемы в тот или иной день. Лучший способ сохранить свое здоровье — всегда есть сбалансированное питание.
• Добавьте легкие упражнения в свой распорядок дня.
• Время от времени делайте массаж. Это не только поможет предотвратить боль в ягодицах, но и поможет при других болях при беременности.

Когда вам следует обратиться к врачу?

Хотя боли возникают во время беременности, бывают случаи, когда беременной женщине необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться, что все в порядке. Проконсультируйтесь с врачом, если у вас возникли:

• Боль настолько сильна, что вызывает тошноту
• Боль, которая не проходит даже после попыток облегчения
• Сильная кровопотеря из-за геморроя
• Гидравлический разрыв
• Потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником

Беременность может быть тяжелым временем для многих женщин, но большинство из них дорожат этим опытом.Помимо болей и болей, это волшебное время для женщин. Хотя вы можете легко пережить первый триместр, если вы почувствуете боль в ягодицах во время беременности, скорее всего, это произойдет во втором триместре.

Если вы начнете чувствовать боль в этой области, сообщите об этом своему врачу, чтобы он составил план, который принесет вам облегчение. Не пытайтесь заниматься самолечением, поскольку не все лекарства, отпускаемые без рецепта, безопасны для беременных. Ваш врач лучше всего знает, как вам помочь, после того, как поставит диагноз причины боли.

Также читают:

Боль в животе во время беременности
Боль во влагалище во время беременности
Боль в груди во время беременности

Ишиас при беременности: как избавиться

Что такое радикулит?

Ишиас — это боль, возникающая в результате раздражения, воспаления или сжатия седалищного нерва, который проходит от нижней части позвоночника к ягодицам и по задней части ног.

Врачи также называют это пояснично-крестцовым корешковым синдромом.Боль может быть легкой или сильной, глубокой и тупой или стреляющей и острой. Боль в седалищном нерве во время беременности чаще всего возникает в третьем триместре, когда вы и ваш ребенок становитесь крупнее, хотя это может случиться и на более ранних сроках беременности.

Боль в седалищном нерве может приходить и уходить, или быть постоянной. Обычно это происходит только с одной стороны, но может повлиять на обе стороны. Оно может ухудшаться по мере прогрессирования беременности и даже продолжаться непродолжительное время в послеродовом периоде.

Каковы симптомы ишиаса?

Симптомы ишиаса могут включать:

• Боль в пояснице, ягодицах и / или ногах
• Затруднения при ходьбе или стоянии
• Покалывание или слабость в ногах или ступнях
• Болезненность в пояснице

Поговорите с ваш опекун, если вы подозреваете, что у вас ишиас.

Примечание. Если у вас потеря чувствительности в ногах, ступнях, паху, мочевом пузыре или анусе (что может вызвать недержание мочи, затруднить мочеиспускание или дефекацию), немедленно поговорите со своим опекуном. Это возможные признаки тяжелой грыжи диска. Хотя это маловероятно, это считается серьезной неотложной медицинской помощью и может потребовать немедленной хирургической коррекции.

Причины ишиаса во время беременности

Ишиас обычно вызывается грыжей или выпуклостью межпозвоночного диска, но во время беременности это редкая причина, затрагивающая лишь около 1 процента беременных женщин.

Причины боли в седалищном нерве во время беременности могут включать:

• Гормон релаксин, который ваш организм вырабатывает для ослабления связок при подготовке к родам. По мере растяжения связок суставы могут стать нестабильными, а мышцы — напряженными, что может способствовать возникновению седалищной боли.
• Смещение центра тяжести вперед может привести к напряжению мышц таза и ягодиц и защемлению седалищного нерва.
• Вес вашего растущего ребенка и расширяющаяся матка могут давить на седалищный нерв.
• Положение вашего ребенка. Когда он принимает позу при рождении в третьем триместре, голова вашего ребенка может опираться на седалищный нерв.

Что можно сделать, чтобы облегчить боль при ишиасе?

Для облегчения седалищной боли:

• Примите теплый душ и используйте теплые компрессы или грелку (в течение 10 минут за раз).
• Аккуратно растяните мышцы с помощью упражнений на растяжку или пренатальной йоги.
• Остальное. Однако не сидите в одном положении долгое время.
• Сон на стороне, противоположной боли (если боль на одной стороне).
• Поддерживайте спину во время сна. Спите на твердом матрасе и используйте подушку для беременных в качестве поддержки. Поместите подушку между ног, чтобы снять напряжение с седалищного нерва.
• Попробуйте упражнения Кегеля и наклоны таза, чтобы укрепить мышцы.
• Плавание для упражнений. Благодаря плавучести плавание снимает нагрузку с нервов.
• Попробуйте альтернативные методы лечения, такие как иглоукалывание, хиропрактика и массаж.Обязательно найдите практикующих, имеющих опыт лечения во время беременности.
• Спросите своего лечащего врача, какое обезболивающее будет наиболее эффективным и безопасным для вас и в каких дозах.
• Попросите вашего опекуна направить вас на физиотерапию, чтобы укрепить силы и улучшить осанку.

Ишиасная боль обычно проходит в течение нескольких месяцев после рождения ребенка. Если у вас нет, поговорите со своим опекуном о возможных основных проблемах.

Боли в пояснице во время беременности очень распространены.Прочтите нашу статью о различных типах боли в пояснице, чтобы узнать, что может быть причиной вашей боли и как с этим бороться.

Подробнее :

Как удобно устроиться в постели во время беременности

Промежуточная молния: толчки в таз во время беременности

Боль в круглых связках

Симптомы беременности, которые нельзя игнорировать

Как справиться с Ишиас во время беременности

Боли и боли в значительной степени являются обычным явлением во время беременности (к сожалению), и одним из наиболее распространенных неприятных ощущений во время беременности является боль в пояснице, особенно по мере прогрессирования беременности.Эта острая, стреляющая боль может отдавать вам в ягодицы и ноги, и никто не знает, как хорошо провести время. Так в чем причина? Одна из возможных причин — ишиас, болезненное состояние, вызванное сдавлением нерва. Читайте дальше, чтобы узнать больше о радикулите во время беременности и о том, как найти сладкое и безопасное облегчение.

Ишиас — болезненное нервное заболевание, включающее сдавление седалищного нерва, сети нервов, идущих от нижней части спины до ягодиц и вниз по ноге. Нерв может быть сдавлен в любой точке на этом пути, начиная с внутренней части позвоночника, что обычно вызвано грыжей межпозвоночного диска, или на пути нерва, проходящего через таз и вниз по вашей ноге.Когда это происходит, иногда возникает ощущение резкой судороги или удара электрическим током по ноге.

Причины ишиаса при беременности

В общей популяции ишиас обычно вызывается грыжей межпозвоночного диска, но ишиас, вызванный грыжей межпозвоночного диска, на самом деле довольно редко встречается во время беременности, затрагивая примерно 1 процент будущих мам. Однако седалищный нерв может быть сдавлен другими вещами, которые очень часто встречаются при беременности. Ослабленные связки, общий отек тела и положение растущего ребенка в тазу могут оказывать давление на седалищный нерв.Фактически, от 50 до 80 процентов беременных женщин страдают от боли в пояснице при ишиасе во время беременности.

Видео по теме

К наиболее частым симптомам ишиаса относятся:

• Острая, спазматическая или электрическая боль в спине, ягодицах или ногах
• Ощущение булавок и игл в спине, ягодицах или ногах (также известное как парестезии)
• Болезненность поясничного отдела позвоночника
• Слабость в ногах

Диагноз ишиаса во время беременности обычно ставится врачом или хирургом-ортопедом на основе подробного медицинского анамнеза и физического осмотра.

Как избавиться от радикулита во время беременности

Консервативные меры чаще всего используются для лечения боли при ишиасе во время беременности. Ниже приведены некоторые домашние и неинвазивные методы лечения, которые могут облегчить боль при ишиасе во время беременности:

• Лечебная физкультура. Беременность изменяет положение вашего таза из-за ослабления связок и изменения вашего центра тяжести. Физиотерапевты помогут вам составить терапевтическую программу, направленную на развитие силы, гибкости и оптимизацию правильной осанки.

• Теплая грелка. Тепло успокаивает раздраженный нерв.

• Массаж. Массаж, проводимый сертифицированными специалистами по пренатальному массажу, состоит в основном из легкого массажа, который помогает расслабить мышечное напряжение.

• Упражнение с малой ударной нагрузкой. Растяжка и упражнения, такие как йога, пилатес и плавание, помогают сохранить гибкость и укрепить мышцы.

• Лекарства, отпускаемые без рецепта. Тайленол можно использовать с перерывами для облегчения боли.

• Альтернативное лечение. Иглоукалывание, мануальная терапия и рейки — примеры некоторых альтернативных методов лечения, которые могут помочь облегчить боль при ишиасе во время беременности.

Ишиас при беременности растягивает

Растяжки при ишиасе — это простой и безопасный способ избавиться от боли во время беременности.

• Станьте на колени и положите ладони на пол, руки прямо под плечами. Согните спину и одновременно втягивайте пресс.
• Расслабьте брюшной пресс, мягко выпрямляя спину.
• Повторить до 10 раз.

Сидящая четверка с растяжкой:

• Сядьте на стул, поставив ступни на землю.
• При боли при ишиасе с правой стороны перекрестите правую лодыжку над левым коленом (и наоборот, при боли при левостороннем ишиасе).
• Осторожно наклонитесь вперед и удерживайте 15-20 секунд. Это растягивает тазовую мышцу, называемую грушевидной мышцей.
• Снова сядьте и повторите несколько раз.

• Встаньте на колени и положите ладони на пол, расположив руки прямо под плечами.
• Сдвиньте корпус назад так, чтобы таз достиг пяток, руки вытянулись вперед на полу, а голова прижалась к коленям.
• Вернитесь в вертикальное положение и повторите до 10 раз.

Если боль, онемение и покалывание при ишиасе существенно влияют на качество вашей жизни или способность ходить на работу, вам следует пройти обследование у хирурга-ортопеда.Они тщательно изучат анамнез и проведут физический осмотр, а также обсудят дополнительные методы обследования и лечения, которые безопасны во время беременности.

Хорошая новость: у большинства мам симптомы ишиаса во время беременности обычно проходят в первые несколько месяцев после родов. Однако до трети мам все еще могут испытывать боли в пояснице через три месяца после родов. В этом случае может потребоваться осмотр хирурга-ортопеда для исключения дополнительных причин боли.

Как предотвратить ишиас во время беременности

Лучший способ предотвратить боль при ишиасе во время беременности — это оставаться в форме и наращивать сильные мышцы кора и поясничные мышцы.(Ага, еще одна причина заниматься спортом во время беременности). Вот несколько отличных способов выполнить умеренные, безопасные для беременности упражнения:

• Плавание
• Аэробика низкой интенсивности
• Ходьба
• Йога или пилатес

Эрин Нэнс, доктор медицины, является сертифицированным хирургом-ортопедом и хирургом кисти, получившим стипендию. Она специализируется на хирургии кисти и верхних конечностей, а также на консервативном лечении и специализируется на лечении распространенных травм и состояний у женщин.Она практикует в Нью-Йорке, где живет с мужем и дочерью. Посетите ее на NanceMD.com.

Пожалуйста, обратите внимание: Bump, а также материалы и информация, которые он содержит, не предназначены и не являются медицинскими или другими рекомендациями или диагнозом для здоровья и не должны использоваться как таковые. Вы всегда должны проконсультироваться с квалифицированным врачом или медицинским работником о ваших конкретных обстоятельствах.

Plus, еще из The Bump:

Как облегчить боль в спине во время беременности

Почему возникает отек во время беременности и как бороться

Превосходные тренировки для беременных на каждый триместр

Ишиас при беременности — BabyCentre UK

Что такое радикулит?

Ишиас — это медицинский термин, обозначающий группу симптомов, а не отдельную проблему.

Седалищный нерв выходит из нижней части спины, проходит по задней части ног и затем разветвляется к ступням. Это позволяет ощущать ощущения и двигать мышцами ног.

Большинство случаев ишиаса вызвано отеком или давлением со стороны спины, которое вызывает боль в седалищном нерве (NICE 2018a). Обычно это происходит, когда один из губчатых дисков между костями позвоночника выходит из строя или травмируется (Levin et al 2017, NICE 2018a).

Иногда это может повлиять на работу нерва, что приведет к слабости или уколам в ноге.У вас может быть радикулит с болью в спине или без нее, и она может посылать боль в одну из ваших ног (NICE2018a).

Будет ли у меня больше шансов заболеть радикулитом, если я беременна?

Нет, у вас не повышенная предрасположенность к радикулиту, если вы беременны. Во время беременности вы можете ощущать ломоту и боли в тазу и спине, но вряд ли они связаны с седалищным нервом. Более вероятно, что они вызваны болью в тазовом поясе (PGP), которая встречается гораздо чаще и имеет некоторые из тех же симптомов, что и ишиас.

Ишиас не возникает из-за того, что ребенок надавливает на нерв, и беременность не подвергает вас большему риску повреждения диска в позвоночнике.Поднятие тяжестей и действия, вызывающие вибрацию всего вашего тела, например работающие механизмы, являются наиболее частыми триггерами радикулита (NICE 2018a).

Вы вряд ли будете выполнять тяжелую работу, которая вызывает ишиас во время беременности. Это еще одна причина, по которой PGP с большей вероятностью вызывает у вас боли.

Однако длительное сидение и неправильная осанка могут привести к боли в пояснице и радикулиту (Chou, 2018), так что это еще одна веская причина оставаться активным во время беременности.

Как я узнаю, что у меня радикулит?

У вас будет стреляющая, жгучая боль, которая приходит и уходит, часто затрагивая только одну сторону. Вы можете чувствовать боль в пояснице, задней части бедра и по внешней стороне голени до ступни и пальцев ног (NICE 2018a, Wheeler et al 2018). Если у вас также есть боль в пояснице, боль в ягодицах и ногах обычно ощущается сильнее, чем боль в пояснице (NHS 2017, NICE 2018a).

Вы также можете почувствовать покалывание в ноге и онемение или иголки в ноге или ступне.Боль может быть неоднородной или обширной. Ишиас может быть очень утомительным и вызывать более постоянную боль, чем PGP или боль в спине. Работа и семейная жизнь могут быть трудными, когда боль наиболее сильна.

Ваш терапевт может диагностировать ишиас или направить вас к физиотерапевту (Hsu et al 2017, NICE 2018a).

Как лечится радикулит?

Ваш терапевт может посоветовать вам сначала попробовать несколько простых упражнений и растяжек (NHS 2017, 2018a) или направить вас прямо к физиотерапевту (NHS 2017).

Ваш физиотерапевт покажет вам упражнения для укрепления тазового дна, мышц живота и спины. Она также подскажет, как улучшить осанку. Возможно, она захочет следить за вами на протяжении всей беременности, чтобы проверить работу ваших нервов.

Около половины людей с острым ишиасом чувствуют себя лучше в течение от 10 дней до двух недель, а большинство (75 процентов) выздоравливают в течение четырех или 12 недель (NICE 2018a). Но у некоторых людей симптомы могут сохраняться намного дольше (Levin et al, 2017, NICE 2018a).

Парацетамол можно принимать, хотя не так много доказательств того, что он является эффективным обезболивающим при радикулите (Levin et al, 2017, NICE 2018a) или болях в пояснице (Moore et al 2015, Saragiotto et al 2016). Ваш врач или фармацевт могут посоветовать вам другие лекарства или их комбинации. Лучше не принимать ибупрофен на 30 неделе беременности и более (NHS 2018b, NICE 2018b).

Другие методы лечения, которые вы можете попробовать, включают иглоукалывание, остеопатию и хиропрактику (Randall, 2014), хотя отсутствуют доказательства того, насколько они полезны при ишиасе (Fernandez et al 2016, Ji et al 2015, Levin et al 2017, Qin et al 2015 ).

Если вы выберете дополнительную терапию, обязательно обратитесь к зарегистрированному практикующему врачу, имеющему опыт лечения беременных женщин.

Могу ли я последовать советам по самопомощи?

• Защитите кожу фланелью или тканью и приложите тепло (NHS 2017, NICE 2018a) или пакет со льдом к болезненному участку, чтобы уменьшить боль. Некоторым людям помогает чередование тепла и холода (BUPA 2017).
• Сохраняйте как можно больше активности, это поможет вам восстановиться (BUPA 2017, NICE 2018a).Когда вы пытаетесь заниматься своими обычными делами, вы можете почувствовать небольшую боль при условии, что вы будете поддерживать темп (BackCare 2010, NHS 2017, NICE 2018a). Если какое-либо действие делает вашу боль слишком сильной или вызывает боль более двух часов после того, как вы прекратили, постарайтесь избегать этого (BackCare 2010)
• Следите за своей позой (NHS 2017). Старайтесь не сидеть подолгу (BUPA 2017, NHS 2019a). Если вы сидите за столом по работе, попросите своего работодателя провести оценку состояния здоровья и безопасности, чтобы убедиться, что ваш стул регулируется и у вас есть необходимая опора для спины (HSE nd).Чтобы спина была слегка изогнута, может помочь поддерживающая подушка.
• Старайтесь не поднимать ничего тяжелого (NICE 2018a). Если вам все же нужно что-то поднять, согнитесь в коленях и держите спину прямо (NHS 2019b, 2017). Держите поднимаемый предмет ближе к телу.
• Старайтесь не оставаться на месте в течение длительного времени. Отдых в постели дольше коротких периодов вряд ли поможет (Levin et al, 2017, NICE 2018a).
• Спите на боку, подложив одну или две подушки между колен (NICE 2018a).Сон на боку также лучше всего подходит для вашего ребенка — к третьему триместру он снижает риск мертворождения по сравнению с лежанием на спине (Gordon et al 2015, Heazell et al 2017, 2018, McCowan et al 2017, Stacey et al 2011 ).
• Носите мягкую удобную обувь. Сотрясение позвоночника может усилить боль.

Как облегчить тазовую боль?

Боль в тазу при беременности — обычное дело, но это не значит, что это нормально. Узнайте, как получить облегчение. Больше видео о беременности

Как ишиас повлияет на мои роды?

Некоторые рабочие положения могут вызвать боль при ишиасе, а другие могут облегчить ее (Wasson and Chon 2018).Спросите совета у физиотерапевта. Использование бассейна для новорожденных может быть полезным, так как оно облегчит передвижение (RCM 2012, Shaw-Battista 2017).

Усложнит ли ишиас уход за моим ребенком?

Как и в случае любого другого состояния спины, вам необходимо следить за своей осанкой (NHS 2017, NICE 2018a). При кормлении грудью попробуйте разные позы, чтобы выбрать наиболее удобную для вас.

Непринужденное грудное вскармливание также может помочь, поскольку ваш ребенок опирается на ваше тело …

Попробуйте сменить ребенка на пеленальном столике, а не на полу.Когда вы поднимаете ребенка, держите спину прямо, согните ноги в коленях и избегайте скручивающих движений.

Спросите свою акушерку или физиотерапевта о занятиях, в которых вы можете участвовать, чтобы улучшить свою общую физическую форму, силу и гибкость. Это поможет предотвратить то, что ваша проблема станет давней (BUPA 2017, NHS 2017).

Дополнительные советы и рекомендации:

Список литературы

BackCare. 2010. Ишиас и отраженная боль. www.backcare.org.uk [Доступ в августе 2019 г.]

Berkmann S, Fandino J.2012. Беременность и роды после микрохирургии грыжи поясничного диска. Acta Neurochirurgica 154 (2): 329-34

BUPA. 2017. Боль в пояснице. BUPA, Информация о здоровье. www.bupa.co.uk [По состоянию на август 2019 г.]

Chou R. 2018. Обучение пациентов: боль в пояснице у взрослых (помимо основ). UpToDate. www.uptodate.com [Доступ в августе 2019 г.]

Fernandez M, Ferreira ML, Refshauge KM, et al. 2016. Хирургия или физическая активность в лечении ишиаса: систематический обзор и метаанализ. Eur Spine J 25 (11): 3495-3512

Gordon A, Raynes-Greenow C, Bond D, et al. 2015. Положение во время сна, ограничение роста плода и мертворождение на поздних сроках беременности. Obstet Gynecol 125 (2): 347-55

Heazell A, Li M, Budd J et al. 2017. Засыпание в положении лежа на спине является изменяемым фактором риска позднего мертворождения — результаты исследования случай-контроль мертворождения в Мидлендсе и Северной Англии. BJOG , первый онлайн: 20 ноября onlinelibrary.wiley.com [доступ в августе 2019 г.]

Heazell A, Li M, Budd J, et al.2018. Связь между практикой материнского сна и поздним мертворождением: результаты исследования случай-контроль мертворождения. BJOG 125 (2): 254-62. www.ncbi.nlm.nih.gov [Проверено в августе 2019 г.]

HSE. nd. Будущим мамам — FAQ. Руководитель по охране труда и технике безопасности. www.hse.gov.uk [Проверено в августе 2019 г.]

Ji M, Wang X, Chen M, et al. 2015. Эффективность иглоукалывания для лечения ишиаса: систематический обзор и метаанализ. Evid Based Complement Alternat Med 192808 www.ncbi.nlm.nih.gov [Проверено в августе 2019 г.]

Левин К., Хсу П.С., Армон С. 2017. Острая пояснично-крестцовая радикулопатия. UpToDate 24 апреля

McCowan LME, Thompson JMD, Cronin RS и др. 2017. Засыпание в положении лежа на спине — изменяемый фактор риска мертворождения на поздних сроках беременности; Результаты многоцентрового исследования случай-контроль мертворожденных в Новой Зеландии. PloS ONE 12 (6): e0179396. journals.plos.org [Доступ в августе 2019 г.]

Мур Р.А., Дерри С., Виффен П.Дж. и др.2015. Обзорный обзор: Сравнительная эффективность перорального ибупрофена и парацетамола (ацетаминофена) при острой и хронической боли. Eur J Pain 19 (9): 1213-23. onlinelibrary.wiley.com [Доступ в августе 2019 г.]

NHS. 2017. Ишиас. NHS, Health A-Z. www.nhs.uk [Проверено в августе 2019 г.]

NHS. 2018a. Упражнения при радикулите. NHS, Живите хорошо, делайте упражнения. www.nhs.uk [Проверено в августе 2019 г.]

NHS 2018b. Могу ли я принимать ибупрофен во время беременности? NHS, Общие вопросы здоровья, Беременность.www.nhs.uk [Проверено в августе 2019 г.]

NHS. 2019a. Как правильно сидеть. NHS, Живите хорошо, Здоровое тело. www.nhs.uk [Проверено в августе 2019 г.]

NHS. 2019b. Безопасные методы подъема. NHS, Живите хорошо, Здоровое тело. www.nhs.uk [Доступ в августе 2019 г.]

NICE. 2018a. Ишиас (поясничная радикулопатия). Национальный институт здравоохранения и передового опыта, Сводки клинических знаний. cks.nice.org.uk [Проверено в августе 2019 г.]

NICE. 2018b. НПВП: проблемы с назначением. Национальный институт здравоохранения и передового опыта, Сводки клинических знаний. cks.nice.org.uk [Доступ в августе 2019 г.]

Qin Z, Liu X, Wu J, et al. 2015. Эффективность иглоукалывания для лечения радикулита: систематический обзор и метаанализ. Evid Based Complement Alternat Med. 425108 www.ncbi.nlm.nih.govo [Доступно в августе 2019 г.]

Рэндалл С. 2014. Остеопатия: помощь беременным женщинам, страдающим от боли. Практикующая акушерка 17 (5): 38-41

RCM.2012. Погружение в воду при родах. Королевский колледж акушерок, Основанные на фактах руководящие принципы оказания акушерской помощи во время родов. www.rcm.org.uk [Проверено в августе 2019 г.]

Saragiotto BT, Machado GC, Ferreira ML, et al. 2016. Парацетамол от боли в пояснице. Кокрановская база данных систематических обзоров (6): CD012230. www.cochranelibrary.com [Доступ в августе 2019 г.]

Shaw-Battista J. 2017. Систематический обзор исследований гидротерапии: способствует ли теплая ванна во время родов нормальным физиологическим родам? J Perinat Neonatal Nurs 31 (4): 303-316.nursing.ceconnection.com [доступ в августе 2019 г.]

Стейси Т., Томпсон Дж.М.Д., Митчелл Е.А. и др. 2011. Связь между практикой сна матери и риском позднего мертворождения: исследование случай-контроль. BMJ 342: d3403. www.bmj.com [Доступ в августе 2019 г.]

Wasson C, Chon T. 2018. Случай радикулита во время родов, вызванный задним затылком плода. Cureus10 (1): e2082. www.ncbi.nlm.nih.gov [Проверено в августе 2019 г.]

Wheeler SG, Wipf JE, Staiger TO, et al.2018. Оценка боли в пояснице у взрослых. UpToDate12 июн.

Синдром грушевидной мышцы, возникший после беременности

BMJ Case Rep. 2013; 2013: bcr2013008946.

Али Кемаль Сивриоглу

¹ Отделение радиологии, Военный госпиталь Аксаз, Мугла, Турция

Селахаттин Озюрек

² Отделение ортопедической хирургии, Военный госпиталь Аксаз, Мугла, Стамбул, Турция

Hakla, Стамбул, Турция

Hakla

³ Отделение радиологии, Учебный госпиталь GATA Haydarpasa, Стамбул, Турция

Guner Sonmez

¹ Отделение радиологии, Военный госпиталь Аксаз, Мугла, Турция

¹ Отделение радиологии, Военный госпиталь Аксаза, Мугла, Турция

² Отделение ортопедической хирургии, Военный госпиталь Аксаз, Мугла, Стамбул, Турция

³ Отделение радиологии, Учебный госпиталь ГАТА Хайдарпаша, Стамбул, Турция

Описание

27-летняя женщина была обращался к хирургу-ортопеду по поводу боли в левой ягодице, отдающей иррадиирующей в заднюю часть бедра, ранее h увеличивалась в течение 3 месяцев после беременности (доношенная беременность, нормальная масса тела при рождении).Боль у пациента усилилась после длительного сидения, ходьбы и подъема по лестнице. При физикальном обследовании, сгибании бедра на 90 ° и приведении по средней линии при глубокой пальпации пальца наблюдались сильная болезненность и боль в левой грушевидной мышце. Пассивное внутреннее вращение левого бедра вызывало боль (признак Фрейберга), равно как и сопротивление отведению и внешнему вращению правого бедра (признак Пейса), а также произвольное приведение, сгибание и внутреннее вращение бедра (признак Ласега).

На коронарной Т1-взвешенной МРТ было замечено асимметричное утолщение левой грушевидной мышцы по сравнению с правой (A). Толщина и гиперинтенсивность левой грушевидной мышцы наблюдались на аксиальных и коронарных Т2-взвешенных изображениях (B и). Также был отек в области нижней части левого крестцово-подвздошного сустава. Гиперинтенсивность, совместимая с отеком, также наблюдалась в мягких тканях вокруг левой грушевидной мышцы. Эти результаты соответствовали синдрому грушевидной мышцы.Физиотерапия и симптоматическое медикаментозное лечение значительно снизили жалобы пациента.

(A) Корональная T1-взвешенная МРТ показывает асимметричное утолщение левой грушевидной мышцы по сравнению с правой грушевидной мышцей (стрелка). (B) Корональное T2-взвешенное изображение показывает толщину и гиперинтенсивность левой грушевидной мышцы (стрелка). Кроме того, имеется отек, прилегающий к нижней части левого крестцово-подвздошного сустава.

Осевое Т2-взвешенное изображение также показывает толщину и гиперинтенсивность левой грушевидной мышцы (стрелка).Кроме того, гиперинтенсивность, совместимая с отеком, показывает мягкие ткани вокруг левой грушевидной мышцы.

Синдром грушевидной мышцы — редкая причина боли в пояснице и ишиаса из-за защемления седалищного нерва в большой седалищной вырезке. ¹ Примерно 6% случаев боли в пояснице и ишиаса можно увидеть в общей практике. ² Во время беременности группа ягодичных мышц бедра / таза удлинена и напряжена, особенно глубокие и мелкие мышцы бедра / таза, включая грушевидную мышцу. ³ Синдром грушевидной мышцы следует подозревать у любого пациента с симптомами боли в бедре или седалищного нерва, особенно после беременности.

Очки обучения

• Синдром грушевидной мышцы, который часто недооценивается в акушерской популяции, следует подозревать у любого пациента с симптомами боли в бедре или седалищного нерва.

• В подозреваемых случаях сначала следует запросить МРТ, чтобы поставить окончательный диагноз и исключить другие причины боли в пояснице.Другие методы визуализации вряд ли покажут наличие аномалии.

• Асимметричное утолщение грушевидной мышцы и гиперинтенсивность Т2 часто наблюдаются на МРТ.

Примечания

Конкурирующие интересы: Нет.

Согласие пациента: Получено.

Провенанс и экспертная оценка: Не введен в эксплуатацию; внешняя экспертная оценка.

Ссылки

1. Одзаки С., Хамабе Т., Муро Т. Синдром грушевидной мышцы, возникающий в результате аномального взаимодействия между седалищным нервом и грушевидной мышцей.Ортопедия 1999; 22: 771–2 [PubMed] [Google Scholar] 2. Ли Ю.Л., Маргерита А.Дж., Гиерада Д.С. и др. МРТ синдрома грушевидной мышцы. AJR Am J Roentgenol 2004; 183: 63–4 [PubMed] [Google Scholar] 3. Вальехо М.К., Мариано Д.Д., Каул Б. и др. Синдром грушевидной мышцы у пациента после кесарева сечения под спинальной анестезией. Рег Анест Пейн Мед 2004; 29: 364–7 [PubMed] [Google Scholar]

Опыт Кейт о боли в тазовом поясе во время беременности

Кейт была 37-летней учительницей начальной школы.Она была на 16 неделе беременности и чувствовала боль в пояснице, правой ягодице (иногда боль ощущалась с левой стороны), а иногда и в передней части и над лобковой костью. Эти симптомы беспокоили ее (и колебались) около 2 недель, прежде чем Кейт обратилась за лечением. За несколько дней до первого физиотерапевтического осмотра Кейт заметила боль в задней части правой ноги. Примечательно, что это была вторая беременность Кейт. В первый раз она испытала аналогичные симптомы, однако она сообщила, что они были менее выраженными и не беспокоили ее до третьего триместра.

Боль в тазовом поясе — трудности с повседневной деятельностью

Боль Кейт усиливалась специфическими движениями — в основном

• Поворотный на станине
• Переход от положения сидя к стоянию
• Вход и выход из машины
• Одевает брюки

Еще она заметила боль при ходьбе. Боль усиливалась ночью в постели, особенно если днем ​​она много стояла на ногах.

Оценка боли в тазовом поясе

Ключевыми элементами оценки были анализ осанки Кейт, оценка движений ее спины, бедер и таза.Это включало оценку способности мышц контролировать и стабилизировать движения.

Кейт страдала болью в тазовом поясе — так называют боль и дискомфорт в тазу и вокруг него. Таз состоит из трех костей: крестца (кость треугольной формы у основания позвоночника) и двух больших костей с каждой стороны — безымянных костей. Эти кости соединяются спереди — в лобковом сочленении, а сзади — в двух крестцово-подвздошных суставах.Кости образуют кольцо, поэтому любые изменения в одном суставе повлияют на работу других. Нормальное функционирование таза зависит от гармоничного взаимодействия костей, суставов, связок и мышц. Но если один сустав становится жестким, другие суставы будут компенсировать это чрезмерным движением, что приведет к боли.

Лечение боли в тазовом поясе

Основываясь на результатах, я составил индивидуальную программу, направленную на укрепление ее живота и таза, чтобы улучшить ее стабильность и контроль.Я помог ей исправить некоторые ключевые проблемы с осанкой и дал ей стратегии, позволяющие избежать боли и продолжать выполнять свои основные повседневные обязанности. Сюда входили советы о том, как безопасно и безболезненно ухаживать за малышом. Чтобы обеспечить дополнительную силу, стабильность и контроль над тазом, я также прописал Кейт программу упражнений для тазового дна.