Ссадина на ноге: алгоритм действий, особенности лечения, препараты

Чем обрабатывать царапины и ссадины на коже

Что делать, если получили царапину или ссадину

Кожа защищает нас от проникновения микробов, грибов и вирусов. Нарушение её целостности открывает доступ инфекциям внутрь нашего тела.

Даже безобидные бактерии, которые постоянно присутствуют на поверхности кожного покрова и не вызывают проблем, при попадании внутрь могут стать опасными. Поэтому, если вы получили ссадину, необходимо:

1. Очистить её от загрязнения, промыв чистой водой.
2. Остановить кровотечение. При небольших повреждениях и порезах достаточно прижать ненадолго к ранке чистую салфетку или носовой платок.
3. Продезинфицировать кожу вокруг.

Попробуем разобраться, какие средства стоит использовать для дезинфекции и как делать это правильно. Для объективного выбора важны: способность уничтожить или не дать размножиться опасным микроорганизмам, наличие неприятных ощущений при нанесении, действие на неповреждённую кожу вокруг, а также общее влияние на организм.

Чем обработать ссадину у ребёнка

Детская кожа отличается от кожи взрослого. Ребёнок непрерывно растёт, клетки его организма более чувствительны к негативным воздействиям, а естественные защитные системы не до конца сформированы. Поэтому к лекарственным и косметическим средствам для детей предъявляют особые требования. Начнём с самых безопасных и будем двигаться по мере того, как появляются возрастные ограничения, ведь безопасное для грудничка средство можно применять и взрослому.

0–3 года

Мазь с оксидом цинка (40%) и жиром печени трески

Её активный компонент — оксид цинка. Мазь ^{применяют при небольших порезах, царапинах и ссадинах без признаков инфицирования (отсутствует краснота и отёк, нет выделений из раны или они скудные и прозрачные, нет неприятного запаха), пелёночной сыпи, лёгких ожогах. Эта мазь создаёт защитную плёнку на поверхности кожи и предотвращает воспаление. Побочных эффектов её применения до настоящего времени не наблюдалось.}

Крем с бензалкония хлоридом и цетримидом

В составе крема ^{есть два антисептика: бензалкония хлорид и цетримид, которые активно действуют на бактерии, в особенности на грамположительные. Чаще это типичные для человека болезнетворные бактерии: стафилококки и стрептококки .}

Этот крем известен как средство профилактики и лечения «болезни мокрых пелёнок», используется для обработки небольших порезов, царапин, а также лёгких солнечных и термических ожогов. Наносится на чистую и сухую кожу — можно делать это многократно. Мыло снижает его эффективность. Нужно избегать попадания в глаза.

Крем с декспантенолом и хлоргексидином

Комбинированный препарат ^{, где дексапантенол ускоряет заживление ран, а хлоргексидин борется с инфекцией.}

Осложнением могут стать аллергические реакции в виде сыпи. При использовании кормящими для обработки трещин сосков необходимо смывать остатки средства перед кормлением. Несовместим с мылом или другими антисептиками. Нельзя наносить на повреждения в области ушной раковины, большие загрязнённые раны также мазать не стоит: их нужно показать врачу. Недопустимо попадание в глаза. Если это всё же случилось, нужно промыть их большим количеством воды.

Метиленовый синий

Используют ^{1-процентный раствор красителя в воде. Вещество препятствует размножению бактерий (не убивает сразу). Подходит для детей с рождения, разрешён также беременным и кормящим. Наносится ватным тампоном. Может вызывать аллергии.}

В англоязычной базе PubChem ^{значится, что это соединение токсично при проглатывании, а в высоких концентрациях вызывает сильное раздражение глаз и кожи.}

Фурацилина 0,02-процентный водный раствор

Раствор действует ^{и на грамположительные, и на грамотрицательные бактерии (кишечная палочка, эшерихии, шигеллы, сальмонеллы, хеликобактер, гонококк, менингококк и другие).}

Нужно полить ранку раствором фурацилина или обработать смоченным в нём тампоном. Вещество может всасываться внутрь, поэтому злоупотреблять им не стоит. Не применяется при кровотечениях, аллергических поражениях кожи, при заболеваниях почек.

Перекись водорода

Всегда обращайте внимание на процентный показатель раствора: для нанесения на кожу подходит не более чем 3-процентная концентрация.

На бактерии перекись воздействует незначительно. Может быть полезной при необходимости удалить (вымыть с образующейся пеной) из ранки грязь, частички одежды, а также поможет легко снять повязку, если та сильно присохла. Вызывает жжение и может повреждать заживающие ранки, встречаются аллергические реакции. Недопустимо попадание внутрь организма и в глаза.

Зелёнка (бриллиантовый зелёный в виде 1-процентного спиртового раствора)

Содержит 56 г (больше половины) спирта на 100 г. Зелёнка активна только против грамположительных бактерий ^.

Спирт в составе зелёнки химически раздражает кожу: жжётся при нанесении, сушит.
Отсутствие влияния на организм детей, беременных и кормящих не подтверждено специальными исследованиями, и средство применяют скорее по инерции.

В базе PubChem ^{упоминается, что бриллиантовый зелёный может быть токсичен при приёме внутрь, повредить глаза при случайном попадании, а также кожу — при нанесении в высоких концентрациях.}

Если вы оставили пузырёк с зелёнкой открытым надолго, то есть риск, что спирт испарился, а раствор стал более концентрированным, поэтому пользоваться им не стоит. Также зелёнку нельзя сочетать с другими местными антисептиками: йодом, растворами хлора, щелочей и другими.

Йода раствор спиртовой 5-процентный

Влияет ^{и на грамположительные, и на грамотрицательные бактерии, а также грибки и дрожжи.}

При нанесении вызывает жжение. На большой площади йод всасывается и начинает влиять на весь организм: поглощается щитовидной железой, отражается на метаболизме, попадает в грудное молоко.

Йод раздражает кожу, а при длительном применении может вызывать йодизм (воспаление слизистой носа, сыпь в виде волдырей и угрей, аллергический отёк лица и верхних дыхательных путей, слюно- и слезотечение). Его нельзя сочетать с эфирными маслами и препаратами, в составе которых есть ртуть.

Подорожник

Можно применять прямо на улице. Очистите лист подорожника от грязи и пыли, слегка помните в руках, чтобы он дал сок, а затем приложите к ранке и зафиксируйте (например, носовым платком).

От 3 лет

Спрей для обработки ран с бензалкония хлоридом

Антисептик бензалкония хлорид активен ^{против бактерий, вирусов герпеса и грибов. Применяется при ссадинах, царапинах, порезах, нетяжёлых солнечных и термических ожогах.}

Ранки обрабатывают орошением (1–2 впрыска на процедуру). Редко вызывает аллергические реакции и местное воспаление кожи. Нельзя сочетать с мылом, йодом. Недопустимо попадание в глаза. Если это произошло, обильно промойте их водой.

Чем обработать ссадину у взрослого

Хлоргексидина биглюконата водный 0,05-процентный раствор

Активен ^{в отношении бактерий, вирусов и грибов. Им обрабатывают ранки путём орошения или нанесения тампоном.}

Может вызывать дерматиты и аллергические реакции. С осторожностью должен использоваться ^{в детском возрасте, а также беременными и кормящими. Несовместим с йодом.}

В заключение

Поскольку антисептики должны убить или обезвредить враждебные вирусы, грибы и бактерии, неудивительно, что они сами опасны при попадании внутрь. Учитывая это обстоятельство, не стоит злоупотреблять их применением, особенно у детей. Пользуйтесь наиболее безопасными и комфортными для кожи средствами и не забывайте, что все антисептики нужно хранить подальше от малышей и домашних животных.

Читайте также

Осужденного за Болотную Полиховича избил конвойный

26 февраля 2014

Автор фото, RIA Novosti

Подпись к фото,

В больнице СИЗО у Алексея Полиховича зафиксировали синяк и ссадину

Алексей Полихович, осужденный на три с половиной года колонии по делу о событиях на Болотной площади в Москве в мае 2012 года, был избит конвойным после оглашения приговора Замоскворецкого суда. Об этом Русской службе Би-би-си сообщил его отец.

По словам Алексея Полиховича-старшего, осужденных заставили расписаться в получении копии приговора, однако самой копии Алексею на руки не выдали.

Когда он стал требовать полагающийся ему по закону документ, один из конвойных начал его оскорблять. Однако Полихович продолжал настаивать на своем требовании и отказывался идти в автозак без копии приговора.

«Потом он [конвойный] стал бить его руками по голове, по шее, ударил ботинком по ноге. На какое-то время Леша потерял сознание», — рассказывает отец осужденного.

Адвокат Полиховича Павел Шапошников сообщил bbcrussian.com, что Алексей сразу же обратился к начальнику конвоя и засвидетельствовал факт избиения, а затем написал заявление, где указал номера жетонов конвойных.

По прибытии в СИЗО Алексей прошел медицинское освидетельствование: у него были зафиксированы ссадина и синяк на правой ноге, добавляет адвокат.

В то же время, по словам отца осужденного, конвойный закрыл рукой свой жетон, когда избивал Алексея. «Но Леша говорит, что легко сможет опознать его: конвойный был очень высокого роста, в звании старшего сержанта», — добавляет Полихович-старший.

Восемь осужденных

24 февраля Замоскворецкий суд Москвы признал всех восьмерых обвиняемых по делу о событиях на Болотной площади в мае 2012 года виновными в участии в массовых беспорядках и применении насилия в отношении представителей власти.

Приговор участникам демонстрации против инаугурации Владимира Путина оказался мягче, чем требовали прокуроры.

Автор фото, AP

Подпись к фото,

В день оглашения приговора полиция провела массовые задержания

Сергей Кривов получил 4 года лишения свободы, Андрей Барабанов — 3 года 7 месяцев, Степан Зимин, Алексей Полихович и Денис Луцкевич — 3 года 6 месяцев, Артем Савелов — 2 года и 7 месяцев, Ярослав Белоусов — 2 года 6 месяцев. Александре Наумовой (Духаниной) суд вынес условный приговор — 3 года и 3 месяца.

Среди задержанных был и экс-кандидат в мэры Москвы Алексей Навальный, который получил семь суток административного ареста. Также были задержаны Борис Немцов, Ольга Романова, Надежда Толоконникова, Мария Алехина и Илья Яшин.

Очевидцы сообщают, что вместе с оппозиционерами в один из автозаков попала немецкая туристка, которая просто гуляла по центру Москвы.

Накануне представитель госдепартамента США Джен Псаки назвала приговор по «болотному делу» еще одним примером того, как российские власти наказывают граждан за то, что те воспользовались своим конституционным правом на свободу слова и собраний.

Ударилась ногой в результате ссадина и опухла боковая часть ноги — Вопрос хирургу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 72 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 97.45% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Препараты помощи при травмах и ранах

Травмы и раны, к сожалению, случаются не так уж редко, как нам хотелось бы. Летом наиболее распространены ожоги, синяки и мелкие повреждения — типа царапин и ссадин. Но следует помнить, что любая рана или травма требует серьёзного отноше

ния. При определенных условиях даже незначительное повреждение может стать причиной развития серьёзных последствий.



Ожоги
В основном мы сталкиваемся с бытовыми ожогами 1-й (покраснение кожи) и 2-й (образование пузырей) степеней. Чаще всего это термические ожоги — т.е. полученные вследствие контакта с огнём, нагретыми предметами, жидкостями, паром. Также ожоги могут появиться от воздействия солнца. Первое, что необходимо сделать, — охладить место ожога холодной водой или с помощью гипотермического пакета. Это уменьшит болевые ощущения. Если же требуется приём обезболивающих средств, хорошим выбором станут препараты на основе ибупрофена: Некст, Ибупрофен Медисорб в виде капсул, или же препарат на основе напроксена Тералив 275, безопасный для пациентов с сердечно-сосудистыми проблемами. В качестве антисептического средства подойдёт МестаМидин-сенс Home — он эффективно борется с микробами, не вызывая боли и раздражения; также могут быть использованы Хлоргексидин или Мирамистин.

Ожоги 2-й степени могут вызвать рубцевание. Для предотвращения появления рубцов и восстановления кожного покрова нужно регулярно наносить заживляющие средства. Обычно это препараты на основе 

декспантенола, т.к. он повышает выработку коллагена. Это могут быть спрей, аэрозоль или пена, например Пантенол, Librederm Пантенол, жидкий пластырь АфаПласт, Они не причиняют боль и дискомфорт при нанесении. Детям подойдёт детский Пантенол BC пена-спрей. Если же вам комфортнее использовать препараты в виде мазей и кремов, можно использовать крем  Ромален, Пантенол 6%, Декспантенол Вертекс. Покупателям, доверяющим средствам с растительным составом, целесообразно будет предложить мазь Цикадерма, которая способствует заживлению и снятию воспалительного процесса. Лечение солнечных ожогов мало чем отличается от терапии термических, но предупредить их появление вполне возможно.Помимо солнцезащитных средств предложите покупателю курс бетааротина, который поможет подготовиться к приему солнечных ванн за счет улучшения состояния кожи и защиты от льтрафиолета благодаря повышению антиоксидантной активности. Стоит отдать предпочтение таким БАД, как Комплекс гиалуроновой кислоты, витаминов и коллагена; Solgar Бета-каротин; Nature’s Bounty Бета-каротин.

Синяки и ушибы
Лето — это пора активностей на природе, которые очень часто сопровождаются падениями и ушибами и, как следствие, гематомами (синяками). Первоначально рекомендуется охладить место ушиба, для этого подойдет АфаФрост — спрей-заморозка, который мгновенно обезболивает и препятствует образованию гематомы, а также гипотермический пакет. В качестве местного обезболивающего средства подойдет гель Кетопрофен 5% или Диклоген 5%, отталкиваясь от покупательской способности. Форма выпуска (гель) позволяет препаратам легко распределяться на коже и быстро впитываться, что обеспечивает более быстрое наступление терапевтического эффекта.

Для снятия рекомендуем гель Арнигель — благодаря натуральному составу он подойдёт и самым маленьким (1+), а большая туба (120 г) будет незаменима в семье, где проживает непоседа. В качестве бюджетного варианта предложите гель Троксерутин ДС, гель с бадягой «Простой рецепт».

Совместное применение наружных и внутренних средств будет более результативно, для этого мы советуем применять гранулы
Арника Монтана (0+). Горная арника способствует укреплению стенок сосудов и капилляров, из-за разрыва которых и появилась
гематома.

 

Мелкие повреждения: ссадины, царапины, порезы
Поскольку ссадины и царапины относят к случайным травмам, они всегда в той или иной степени обсеменены микробами. Особенно опасны раны, загрязненные землей и нанесенные ржавыми гвоздями, — из-за возможного развития столбняка.
Первым делом следует промыть рану чистой теплой водой и обработать антисептическим раствором, таким как МестаМидин-
сенс Daily в удобном флаконе с распылителем — он не щиплет, подходит беременным женщинам и детям (0+). Также подойдут

Мирамистин или Фурацилин в таблетках для приготовления раствора; перекись водорода 3%; хлоргексидина биглюконат. После обработки место повреждения осторожно осушают, промокая стерильной марлевой салфеткой. Затем рану нужно обработать антибактериальными средствами для профилактики развития гнойно-септических осложнений. Лучше всего использовать препараты в форме порошка, напримерБанеоцин, который может применяться с рождения. Для ускорения заживления подойдет мазь Цикадерма, которая оказывает антисептическое действие, а входящие в её состав растительные компоненты снимают воспаление и уменьшают болевые ощущения; она подходит детям с первого года жизни. Не стоит забывать и про средства на основе декспантенола: Стелланин, Солкосерил или Эмалан гидрогель коллагеновый.

При необходимости ранку можно заклеить пластырем или использовать клей БФ-6, который подходит для неглубоких порезов.
Конкурентом обычному пластырю стал АфаПласт (жидкий пластырь): он создает защитную пленку и при этом не отклеивается, как
традиционный пластырь. Мамам активных малышей рекомендуйте всегда носить с собой дезинфицирующие средства, например
перекись водорода Леккер 3% в виде спрея — она не занимает много места в сумке и удобна в применении.

Крупные раны с кровотечением и раны с включением инородных тел
Такие раны требуют немедленного вмешательства врача. В качестве первой помощи при обильном кровотечении следует поднять
пораженное место выше уровня груди и плотно прижать края раны стерильной салфеткой, пока кровь не остановится. Далее нужно обработать края раны антисептическими средствами, такими как МестаМидин-сенс Home, перекись водорода, слабый раствор перманганата калия.

Рану нужно изолировать от окружающей среды при помощи марлевой салфетки, а для закрепления лучше использовать самофиксирующийся бинт Hartmann

— в отличие от марлевых бинтов он не ослабевает и не «крошится». Если кровь просочилась через первую повязку, нужно наложить вторую — давящую, не снимая предыдущей. Если в ране можно увидеть жировой слой, мышцы или кость, а также, например, если порез сильно расходится в стороны и имеет рваные края, вероятнее всего, потребуется наложение швов.

Важно запомнить также, что из раны с включением инородных тел (например, осколков стекла) нельзя вынимать никакие объекты!
Раны и травмы, хотим мы того или нет, время от времени будут случаться в нашей жизни.

Полностью обезопасить себя и свою семью от их получения, к сожалению, невозможно. Но можно и нужно быть готовыми оказать первую помощь тогда, когда она особенно необходима.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.
БАД. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ ПРЕПАРАТОМ.

У подростка, избитого в автозаке после марша в поддержку Голунова, диагностировали ссадины и травмы

У семнадцатилетнего фотографа, задержанного и избитого во время марша в поддержку журналиста Ивана Голунова диагностировали ушибы грудной клетки, скулы и тазобедренного сустава, ссадины лица и шеи, а также тупую травму живота. Об этом молодой человек рассказал в своем телеграм-канале.

По словам фотографа, побои он получил после того, как отказался отдавать в автозаке свою технику полицейскому.

«Меня задержали после того, как Росгвардия перекрыла нам дорогу. Дотащили до автозака, провели осмотр. Внутри мне сказали отдать телефон и камеру, на что я ответил отказом, и позже омоновец Шукан Андрей попытался отнять сумку силой, повалил меня на землю и нанес удары кулаками и ногами по животу, а один раз ногой по лицу. Пока мы ехали, он обманул меня тем, что попросил показать последние фото, после чего вцепился в её ремешок, и постоянно тянул его на себя, попутно называя меня „сукой“ и „девочкой“», — пишет несовершеннолетний.

Медицинское освидетельствование

По словам подростка, его и других задержанных долго не выпускали из автозака, в отдел по Алексеевскому району, куда их привезли к ним не пускали защитника. Когда подросток находился в автозаке, он написал, что его трясет, и у него сильные боли в голове и ноге.

В отдел к несовершеннолетнему удалось вызвать скорую помощь, и, по требованию врачей, его увезли в больницу на дополнительное обследование. В итоге фотографа госпитализировали, и сейчас он находится в стационаре.

• Журналиста-расследователя Ивана Голунова обвиняли в попытке сбыта наркотиков. 11 июня дело прекратили, но запланированную в Москве акцию в его поддержку решили не отменять. Ее участники требовали расследования сфабрикованных уголовных дел, реформы статьи 228 и освобождения невиновных.
• Всего, по данным ОВД-Инфо, во время несогласованного марша в поддержку Голунова в Москве задержали не менее 530 человек. Среди задержанных, по информации «Медузы», около сорока журналистов.

Первая помощь ребенку при травмах

Все дети, развиваясь и играя, не застрахованы от получения травм. Это может случиться в любом месте: на детской площадке, в детском саду, дома, в транспорте. Травмы могут быть разной степени опасности. К счастью, большинство травм оказываются легкими. К ним можно отнести ссадины, неглубокие ранки, ушибы, растяжение связок.

Ребенок может получить небольшие повреждения при падении с небольшой высоты и ударе о твердую поверхность. Царапины и порезы могут возникнуть в результате агрессии со стороны животных или неосторожного обращения с колющими предметами. Иногда раны возникают из-за падения на стекло.

Поскольку у маленького ребенка голова имеет больший размер по сравнению с пропорциями всего тела, она и страдает в первую очередь при падении. Когда ребенок взрослеет, при падении у него страдают чаще конечности.

Различают следующие виды травм:

Царапина – небольшое повреждение верхнего слоя кожи линейной формы.

Порез – сквозное повреждение слоев кожи.

Ссадина – повреждение верхнего слоя, значительное по площади.

Оказание первой помощи разделяется на следующие этапы:

Очистка раны и ее промывание.

Необходимо с помощью марлевого или ватного тампона промыть рану чистой водой с мылом. Затем промыть большим количеством чистой воды. Если рана сильно загрязнена, лучше воспользоваться перекисью водорода, при этом лучше просто полить рану, не используя салфетки. Раствор перекиси водорода нельзя вводить в глубокие раны, он может попасть в кровеносное русло и вызывать эмболию пузырьками воздуха.

Остановка кровотечения.

Нужно как можно быстрее остановить кровь. Для этого следует плотно прижать к ране повязку, надавить слегка и удерживать. Если кровь просачивается через повязку, нужно наложить новую поверх старой. Можно приподнять поврежденную часть тела, чтобы уменьшить кровотечение. Если кровотечение не останавливается в течение 10-15 минут стоит обратиться к врачу.

Применение антисептика.

Антисептические препараты применяются для профилактики инфицирования раны. 

Некоторые из таких средств обладают еще и противовоспалительными свойствами. Чаще всего применяют раствор бриллиантовой зелени и йод.

Спиртовыми растворами не стоит обрабатывать глубокие раны. Их употребление обосновано только при поверхностных микротравмах, при этом обрабатывать нужно только края раны.

Запрещено засыпать рану медикаментами, поскольку их удаление приведет еще к большему повреждению.

Наложение стерильной повязки. 

После того, как кровь остановлена, и рана просохла необходимо наложить стерильную сухую повязку. Можно заклеить порез пластырем. Рану нужно перебинтовывать  как можно реже, чтобы исключить попадание инфекции.

Ссадину лучше оставить открытой. Повязку накладывают, если только имеется повреждение кожи на значительном участке и если ребенок выходит гулять на улицу. Дома повязка снимается.

Что делать при ушибе?

Ушиб – это повреждение кожных покровов, вызванное падением или ударом. Сразу после получения ушиба чувствуется боль. Сильнее боль при ударе того места, где больше нервных окончаний. Если ушиб сильный кровеносные сосуды повреждаются и возникает синяк. При повреждении крупных кровеносных сосудов возникает гематома.

При ушибе нужно приложить к месту что-то холодное (лед в пакете, пластиковую бутылку с холодной водой или резиновую холодную грелку). В течение следующих 20 минут к ушибу нужно приложить салфетку, смоченную холодной водой. После этого в течение нескольких дней ушиб будет менять свою окраску от багрового до желтого.

Нужно помнить, что если гематома находится на голове малыша, если она большая и беспокоит его, необходимо показать ребенка врачу, а не ждать, когда она сама рассосется.

Вероятность инфекции при травме

Возможность попадания столбнячной инфекции в рану возрастает при очень загрязненной травме. При этом не важно, где получена рана и насколько глубоко повреждена кожа. Если ребенок не подвергался комплексной вакцинации АКДС (АДСМ), которая содержит анатоксин столбнячный, нужно быть особенно осторожным. При малейших ранах, особенно повреждениях, которые причинены животными, следует обращаться за медицинской помощью. Также животное может стать причиной заражения бешенством.

Причины, по которым обязательно нужно показать ребенка врачу:

• Пульсирующее кровотечение или большая кровопотеря;
• Порезы в области лица требуют наложение швов. Без грамотной обработки раны могут остаться шрамы на всю жизнь.
• Порез запястья или кисти, где могут быть задеты сухожилия или нервы.
• Припухлость вокруг раны, появления гноя, краснота, температура.
• Глубокая рана.
• Повреждения, причиненные животными.
• Рана, в которой могут находиться инородные тела: дерево, стекло, извлечь самостоятельно которые не представляется возможным.
• Раны головы, сопровождающиеся рвотой и тошнотой.
• Раны во рту ребенка, расположенные на задней стенке глотки с кровотечением.
• Если рана требует наложение швов, визит к врачу обязателен.

Родители! Сохраняйте спокойствие!

При любой травме малыша не следует паниковать. Ребенок, который и так напуган, может еще больше испугаться, видя панику взрослых. Держите себя в руках, успокойте ребенка, чтобы он был уверен в том, что все будет хорошо. 

«Сломано три ребра, легкое порвано, ссадина на голове, отколот зуб». Как работали силовики на акции протеста 31 января

Избиения

На акциях протеста 31 января в российских городах силовики били протестующих дубинками, толкали и пинали ногами.

Видео с потерявшими сознание задержанными публиковали «Новая газета» и «Проект». В Челябинске во время разгона митингующих избивали дубинками, 65-летней пенсионерке сломали руку. Били участников акции в Москве, Екатеринбурге, Перми, Новосибирске и других городах. В Петербурге на акции избили журналиста Тимура Хаджибекова, несмотря на жилет с надписью «Пресса».

Активиста из Рязани, дальнобойщика, боровшегося с системой «Платон», Алексея Борисова при задержании 31 января избили до перелома ребер и разрыва легкого.

В воскресенье участники акции в Рязани собрались на площади Победы и пошли по Первомайскому проспекту в сторону площади Ленина, рассказывает активист, по обеим сторонам от них находились полицейские и нацгвардейцы. Когда митингующие дошли до гостиницы «Первомайская», из белого микроавтобуса «Форд», припаркованного на проезжей части, выскочили бойцы ОМОНа и схватили идущего во главе колонны Борисова.

«Я даже ничего понять не смог, настолько все было стремительно — меня схватили первым, заломали руки, закинули в этот микроавтобус, — вспоминает в разговоре с «Медиазоной» дальнобойщик. — Бросили на пол лицом вниз и сразу стали наносить удары. Сколько человек было, я не знаю, я ничего понять не мог. Били со всех сторон, потом дверь открылась, стали затаскивать людей — по-моему, еще двоих. Так как я на полу мешал, меня положили на сиденье вдоль, кто-то прижал голову лицом в сиденье, а кто-то продолжил избивать. Я слышал, что тех, кто за мной, тоже бьют, причем в момент, когда они избивали, они орали: «Кто вам платит? Сколько вам платят? Что вы сейчас орали, ну-ка повторите, че вы про Путина?»».

После избиения протестующих вывели из «Форда», перевели в автозак и отвезли в Железнодорожный РОВД. В автозаке активист почувствовал, что задыхается, поэтому в отделе сразу попросил вызвать скорую, сотрудники ответили: «Сейчас посмотрим, вызовем».

«Я так понял, никто скорую не вызывал. Когда народ собрали, они видят, что мне плохо, уже начали просить, — рассказывает Алексей. — Скорая приехала не раньше, чем через час, отвезла меня в травмпункт, там сделали снимок, посмотрели, ничего не поняли, решили меня отправить в ОКБ, здесь врачи полный осмотр провели, сделали снимок, сказали, сломано три ребра, легкое порвано, ссадина на голове, отколот зуб, ну и в итоге здесь меня оставили».

Ночью его опросил полицейский. «Все верно записал с моих слов и сказал, что в СК это подадут. Не знаю, чем это кончится, я не думаю, что кого-то сильно накажут за это. Честно сказать, мне все это напомнило то, что показывают в Беларуси — тоже микроавтобусы там видел часто, здесь тоже был микроавтобус с омоновцами, в каком-то бешенстве избивали, орали матом», — говорит Борисов.

В больнице активист, по прогнозам врачей, останется минимум на 10 дней.

Случай на Сенной площади

Первое видео. Четыре силовика окружили сидящего на асфальте проезжей части молодого человека в маске. Один из них размашисто наносит удары — дубинкой по голове, ногой в лицо; другой кричит: «Вставай, сука!». Алексей Гопко пытается заслонить голову поднятыми руками. «Вставай, животное!» — надрывается первый омоновец. Парня хватают и уносят.

Второе видео. «Подождите, у него же кровь идет!» — пытается вмешаться женский голос, пока Гопко ведут к автозаку. Омоновец отталкивает журналиста в ярком жилете, и Гопко уводят; кровь заливает ему лицо.

Третье видео. Капли крови густо покрывают пол автозака, рядом валяются окровавленные медицинские маски. Кровь струится по носу Гопко, когда рану поливают обеззараживающим средством. «Вот так, ребята, делается у нас», — говорит закадровый голос.

Вскоре Алексея Гопко увезут на скорой. «Врач одноразовыми масками пыталась кровь остановить», — рассказывает Владислав Жевжик, другой задержанный в тот день на Сенной площади. Жевжик добавляет, что его тоже избивали при задержании: били электрошокером и распылили перцовый баллончик в лицо. «Меня повалили на землю, я сказал, что сам готов идти, но они волокли по полу. Они усмехались и просто издевались, пока меня вели [в автозак]», — говорит он. Задержанных отвезли в отдел полиции в Сестрорецке; кому-то достались сидячие места, а кому-то пришлось ехать стоя.

«Не иначе как насилие, ужас и преступление, — описал Гопко происходившее с ним 31 января в своем инстаграме. — Вряд ли кто-то из этих животных понесет наказание». В больнице ему наложили швы на рану на голове, и чувствует он себя «относительно нормально». Он сообщил «Медиазоне», что днем 1 февраля его вызвали на допрос, чтобы «рассказать о случившемся». На беседу он пока не пошел, а вместо этого связался с юристами «ОВД-Инфо».

Электрошокеры

Силовики массово применяли шокеры в Москве и Петербурге. Например, током били задержанного в Москве у театра Романа Виктюка участника митинга Сосо Глонти. Происходящее засняли журналисты «Настоящего времени» и «Коммерсанта» — на записи видно, что мужчина идет с полицейскими и не сопротивляется, после чего получает удар током в правое бедро.

Глонти рассказал «Медиазоне», что его ударили током «не меньше 15 раз». Он провел ночь в отделе, а 1 февраля он сообщил, что его и остальных задержанных привезли в Бабушкинский районный суд, им вменяют участие в несогласованной акции, создавшей помехи транспорту. Глонти написал корреспонденту «Медиазоны», что «многим дают аресты 5-10 суток» и перестал отвечать на сообщения.

Корреспондентка «Медиазоны» передавала, что шокеры активно применяли, разгоняя собравшихся в Москве на площади трех вокзалов около 17 часов. «Теснят протестующих и журналистов, и я слышу постоянно за спиной треск шокеров», — сообщала она. Спецсредства использовали и днем на улице Русаковской неподалеку от «Матросской тишины» — от удара током человек потерял сознание. То же самое произошло и в Петербурге — пострадавшего от шокера занесли в автозак без чувств.

Единичное сообщение о применении тока пришло из Владивостока. Местная ОНК пообещала проверить эти сведения.

Унижение и запугивание

На предыдущих акциях, как правило, задержания выглядели одинаково — человека выхватывали из толпы или хватали, когда он стоял один, и отводили или относили в служебный транспорт; иногда это сопровождалось ударами дубинок или кулаков. В этот раз к задержанным применили методы, которые используются при досмотре или конвоировании заключенных, либо при задержании во время спецопераций. Так, в Казани участников митинга уложили лицом в снег с руками за спиной; бойцы ОМОНа ходили между лежащими на земле людьми и кричали на них.

Как рассказал «Медиазоне» участник митинга в Казани Денис Волков, акция должна была состояться на площади у театра Камала в центре города, но поскольку место было оцеплено полицией, люди двинулись в сторону Кремля и дошли до площади Тысячелетия.

«В какой-то момент люди увидели автозаки и двинулись в сторону [улицы] Баумана — главной пешеходной улице Казани — по узкому проулку между входом в метро «Кремлевская» и зданием академии наук Татарстана. Там пытались пройти около 50 человек и вдруг по обоим концам этого проулка появились омоновцы, [крича] «Лицом в землю, всем лежать, на меня не смотреть!». Кому-то кричали: «Вы ******* [малолетки]!», несмотря на то, что в основном молодежи не было, все были взрослые», — говорит Волков.

Силовики попросили несовершеннолетних подняться, встали, по словам Волкова, человека три, их отвели в сторонку, остальным сказали «сесть на карачки» и продержали так еще 5-7 минут.

«Не знаю, применялось ли в этот момент насилие, мне послышалось несколько ударов дубинками, но я их не видел. Трудно оценить, сколько было омоновцев, потому что они требовали не поднимать глаза и не смотреть на них», — поясняет он.

С возвышенности у метро за происходящим наблюдали люди в жилетах журналистов — некоторые из них, как полагают участники акции, были сотрудниками Центра «Э», поскольку их видели выходящими из полицейских машин, в том числе митингующие, которые избежали задержания. В телеграм-канале «Открытки» публиковали видео, на котором полицейские кричат одному из них: «Ты че смотришь, ты, иди сюда! Ты че, жирный! Вниз спустился, сюда пришел! Я тебя щас сам спущу, иди сюда!»

В Москве задержанных на Ольховской улице ставили лицом к стене на растяжку — эту позу по требованию сотрудников ФСИН принимают заключенные перед досмотром.

❗️ОМОН ставит лицом к стене задержанных на московской улице Ольховская, передают корреспонденты «Медиазоны» pic. twitter.com/Dig5eF0Jky

— Медиазона (@mediazzzona) January 31, 2021

В Петербурге полицейские вынудили задержанных на митинге идти к автозаку с руками за головой.

В Петербурге бойцы ОМОНа пытались напугать протестующих, стуча дубинками по щитам — такую тактику использовали, например, силовики в Беларуси. В ответ участники митинга начали аплодировать.

В Красноярске протестующих окружили плотным кольцом, после чего стали разводить по служебным автобусам.

В Красноярске полиции сильно больше, чем протестующих. Силовики не стали выставлять ограждения — и сами выстроились в загон pic.twitter.com/6ulttI7lnZ

— Znak.com (@znak_com) January 31, 2021

Такую же тактику использовали силовики в Казахстане — во время митинга за честные выборы 10 января в Алматы активистов взяла в кольцо полиция; их не выпускали из оцепления несколько часов.

Оружие

Во Владивостоке 36-летнему участнику митинга при задержании дважды выстрелили в ногу из травматического пистолета. Стрелял мужчина в штатском, который после этого передал его силовикам.

«После окончания акции я просто пошел гулять в сторону от города. И меня нагнал человек в гражданской одежде, который потребовал, чтобы я лег на лед. Я спросил: «Ты вообще кто? Ты полицейский или кто? С чего мне вообще выполнять твои распоряжения?». На что он достал пистолет, который по виду не отличался от боевого оружия и выстрелил в меня два раза, попав в обе ноги. После этого я понял, что с ним спорить бессмысленно и опасно, лег на лед. Он меня поднял, вывернул мне руку и так повел меня в сторону берега. Потом мы встретили еще несколько людей в гражданской одежде без всяких признаков того, что они сотрудники полиции. Только четвертый сотрудник показал мне удостоверение», — рассказал пострадавший изданию «Сибирь.Реалии».

Пресс-служба МВД по Приморскому краю поспешила сообщить, что ни травматическое оружие, ни электрошокеры к задержанным не применялись.

В Петербурге один из полицейских, участвовавших в разгоне акции, достал из кобуры табельное оружие и направил его на людей.

МВД сочло действия своего сотрудника верными. Позже стало известно, что суд арестовал участника митинга, которому полицейский угрожал пистолетом — по версии силовиков, арестованный толкнул полицейского, после чего тот и достал оружие. Против мужчины возбудили дело по статье о нападении на силовика.

Редактор: Мария Климова

4 шага по лечению ссадин в домашних условиях

Незначительные порезы и царапины — часть повседневной жизни, особенно для маленьких, активных детей. Как правило, ссадина — это рана, при которой первый слой кожи соскабливается или стирается, и иногда для этого требуется нечто большее, чем просто объятие и поцелуй от мамы или папы. Эти раны, хотя и являются поверхностными, требуют надлежащего лечения, чтобы предотвратить инфекцию и быстро зажить.

Ссадины обычно можно безопасно лечить дома, выполнив следующие четыре шага:

1. Оценить рану

• В тяжелых случаях — если из раны сильно кровоточит, и вы не можете остановить кровотечение после 10 минут прямого давления — позвоните 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи
• Не удаляйте предмет, если он попал в тело; оставьте его на месте и позвоните 911
• Если рана поверхностная, переходите к следующему шагу

Очистите пораженный участок

• Вымойте руки водой с мылом, прежде чем прикасаться к открытой ране
• Промойте рану прохладной или теплой водой с мягким мылом. Не промывайте рану перекисью водорода или спиртом. Использование перекиси водорода или медицинского спирта для очистки травмы может фактически повредить ткани и замедлить заживление
• Осторожно удалите грязь, камни или мусор и постарайтесь не тереть рану

Остановить легкое кровотечение

• Поместите стерильную марлю или чистое полотенце на рану и надавите ладонью.
• Если марля пропитается, оставьте ее на месте и добавьте сверху
• Продолжайте давление в течение минуты или двух после остановки кровотечения

Перевяжите рану

• Нанесите тонкий слой антибактериальной мази, такой как Неоспорин или Бацитрацин, на рану
• Если рана небольшая, вы можете оставить ее открытой на воздухе, пока она не заживет
• Если рана находится в таком месте, как руки или ноги, вероятность ее загрязнения выше, и ее можно закрыть простой повязкой.
• Меняйте повязку каждый день; меняйте его чаще, если он загрязняется

Если вы начали замечать покраснение, выделения (гной) или усиливающуюся боль в этой области, немедленно обратитесь за медицинской помощью, так как это признаки инфекции.

Когда рана начинает заживать

Небольшие порезы и царапины образуют струп в течение нескольких дней. Струп помогает защитить рану от грязи и микробов, пока растет новая кожа. После образования струпа повязка может больше не использоваться. Хотя заживающая рана или корка будут чесаться, убедитесь, что дети не царапают и не ковыряют их. Корка отпадет сама по себе без вашей помощи, обнажив новую здоровую кожу под ней.

Незначительные порезы, царапины и ссадины: первая помощь

Небольшие опасности, которые могут привести к незначительным порезам и царапинам, являются частью повседневной жизни.Все, что вам нужно, — это просто сфокусироваться на нарезке хлеба, и вы порежете себе палец. Или вы споткнетесь о бордюр и снимете кожу с колена.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если рана глубокая, с сильным кровотечением или в нее что-то вцепилось. Если это небольшой порез или царапина, выполните следующие действия:

Очистите порез

Сначала вымойте руки водой с мылом.

Затем промойте срез или соскоб прохладной водой, чтобы удалить грязь и мусор. Подержите пораженный участок под проточной водой или облейте чистой водой из чашки.

Вам не нужно использовать более сильные чистящие растворы, такие как перекись водорода, йод или медицинский спирт, для обработки мелких порезов и царапин, поскольку они могут вызвать раздражение раны. Для очистки раны подойдет прохладная чистая вода.

Остановить кровотечение

Небольшое количество крови может помочь промыть рану. Небольшие порезы и ссадины обычно прекращают кровотечение самостоятельно. Порез на голове или руке может вызвать усиление кровотечения, потому что в этих областях много кровеносных сосудов.

Чтобы остановить кровотечение, аккуратно надавите на кожу и надавите на нее чистой тканью или марлей. Продолжайте устойчиво удерживать давление.

Не поднимайте ткань или марлю, чтобы проверить состояние раны, так как это может вызвать повторное кровотечение из раны. Если кровь просачивается через повязку, просто наденьте еще немного и продолжайте надавливать.

Если порез на руке или руке, вы можете замедлить кровотечение, подняв его над головой.

Если из пореза течет кровь или если оно не останавливается, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Когда обращаться к врачу

Большинство мелких порезов и ссадин не требуют лечения. Но позвоните своему врачу, если:

• Рана на вашем лице.
• Края разреза неровные или зияющие, разрез глубокий (1/4 дюйма или более) или виден жир или мышцы. Это признаки того, что вам могут понадобиться швы.
• Вы не можете удалить всю грязь или мусор из раны, или рана возникла из-за чего-то очень грязного или ржавого.
• У вас колотая или порезанная рана, и вы не получали прививку от столбняка последние 5 лет.
• Рана от укуса животного или человека.
• Ощущение онемения в области травмы.

Закройте порез или царапину

После того, как кровотечение остановится и рана станет чистой, вы должны закрыть ее стерильной повязкой или марлевым тампоном и лентой.

Если порез небольшой и находится на участке, который не пачкается и не будет тереться вашей одеждой, вы можете оставить его открытым. Но для большинства ран рекомендуется прикрыть их, чтобы предотвратить инфекцию или повторное открытие раны.

Меняйте повязку или повязку каждый день или чаще, если она загрязняется.

Мазь с антибиотиком снижает вероятность заражения. Нанесите тонкий слой мази с антибиотиком перед наложением повязки или марлевой повязки, чтобы порезы и царапины оставались чистыми и влажными, а также избавились от рубцов.

Следите за признаками инфекции

Если рана не заживает или вы заметили какой-либо из этих признаков инфекции, немедленно позвоните своему врачу:

• Покраснение, отек и тепло
• Усиливающаяся боль
• Гной или дренаж из пореза
• Лихорадка
• Красные полосы вокруг раны

Когда рана начинает заживать

Небольшие порезы и царапины образуют струп и заживают в течение нескольких дней. Струп помогает защитить рану от грязи и микробов, а под ней вырастает новая кожа. После образования струпа повязка может больше не использоваться.

Хотя заживающая рана или корка будут чесаться, лучше не царапать и не ковырять корки. Корка отпадет сама по себе без вашей помощи, обнажив новую кожу под ней.

Ссадины

Что такое ссадины?

Ссадина, также известная как ссадина или «ожог от кисти », представляет собой незначительную травму, которая возникает при трении или срыве кожи.Это неглубокая рана , , как правило, стирается верхний слой кожи (эпидермис) из-за приложенной силы трения о тело. Соскобленный поверхностный слой кожи от ссадины может содержать частицы грязи, которые могут привести к инфекции или другим осложнениям, если их не очистить и не позаботиться. Большинство ссадин можно вылечить в домашних условиях, и обычно не нужно ехать в отделение неотложной помощи.

Ссадины отличаются от резаных ран , которые являются гораздо более серьезными повреждениями. Хотя ссадина — это травма, которая повреждает только поверхностные слои кожи, а резаная рана — это более глубокий порез (обычно острым предметом), который может вызвать серьезное и сильное кровотечение.

Что вызывает ссадины?

Ссадины — обычное, повседневное явление и могут случиться во многих обычных ситуациях. Дети, люди, которые часто находятся в движении, и те, кто занимается контактными видами спорта, — это лишь некоторые примеры людей, которые обычно получают травмы в результате ссадин, порезов и царапин.Истирание чаще всего вызывается падением , заносом или другими типами несчастных случаев . Многие ссадины возникают внезапно и без предупреждения, и их можно даже не заметить до получения травмы.

Ссадины обычно возникают на конечностях , открытых руках и ногах, когда кожа царапается о твердую или шероховатую поверхность. Области тела, такие как руки, колени, голени, лодыжки и локти, более восприимчивы к ссадинам, поскольку они более костяные и покрыты тонкой кожей, чем те части тела, которые имеют более толстую кожу и больше набивки.

Такие факторы, как возраст пациента, состояние здоровья, степень травмы, возможность заражения и наличие средств первой помощи, помогают определить количество времени, необходимое для заживления ссадины. Другие факторы, влияющие на скорость заживления ссадин, включают:

• Диета — иммунная система и кожа нуждаются в здоровом и правильном питании

• Внешняя температура и погодные условия

• Курение

• Употребление наркотиков

• Ранее существовавшие заболевания, например сосудистые заболевания

Большинство ссадин не требуют экстренной помощи и заживают в течение от нескольких дней до недели.В процессе заживления ваше тело производит тромбоцитов , чтобы остановить кровотечение. Эти тромбоциты сгустки вместе и образуют струп , который защищает травмированную область. Новые клетки кожи быстро образуются, чтобы заменить поврежденный слой, а лейкоцитов и помогают защитить от дальнейших травм и работают, чтобы предотвратить заражение. Обычно струпья отпадают сами по себе через одну-две недели, оставляя после себя новообразованный слой кожи. К этому времени ссадина полностью зажила.

Признаки и симптомы истирания

Если вы пострадали от ссадины, вы можете испытать кровотечение , дискомфорт , шелушение или корки верхнего слоя кожи. Вы также можете заметить розоватую жидкость, сочащуюся из пораженного участка.

Ссадины, расположенные на голове и лице, могут кровоточить сильнее, чем ссадины, расположенные в других частях тела, из-за обширной сосудистой сети и кровоснабжения головы.

Более крупные ссадины могут вызвать более сильную боль, чем более мелкие ссадины или мелкие порезы, из-за более обнаженных нервных окончаний от соскоба с кожи.

Профилактика ссадин

Трудно полностью предотвратить истирание, так как они часто случаются случайно и из-за воздействия повседневной жизни. Осведомленность о том, что вас окружает, и пристальное внимание к тому, что вы делаете, могут помочь снизить вероятность случайной царапины, падения или травмы.Другие меры предосторожности включают:

• Ношение перчаток, длинных рукавов, брюк или других слоев одежды в качестве дополнительных слоев защиты кожи

• Ношение защитного снаряжения, например защитных очков, закрытой обуви и очков

• Ношение шлемов и защитных прокладок для колен, запястий, локтей и кистей рук во время занятий спортом или других физических нагрузок

• Умение правильно пользоваться инструментами, острыми предметами и кухонными принадлежностями

• Убедитесь, что вы находитесь в хорошо освещенном месте

• Оценка вашего дома или рабочего места на предмет возможных рисков и опасностей и устранение таких опасностей

• Воспитание детей о важности безопасности

• Обеспечение актуальности прививки от столбняка или ревакцинации

Наличие хорошо укомплектованной аптечки первой помощи может помочь обеспечить немедленное лечение ссадин и уменьшить тяжесть травм по мере их появления.Вот некоторые полезные предметы для лечения травм, связанных с истиранием:

• Мазь с антибиотиком

• Бинты

• Марля

• Чистая ткань

Обработка ссадин

Ссадины — это, по большей части, легкие травмы, которые относительно легко можно вылечить в домашних условиях с помощью принадлежностей, которые обычно можно найти в аптечке первой помощи.

Если ребенок получил ссадину, он или она может чувствовать себя некомфортно, раздражаться или бояться.Успокойте ребенка, дайте ему понять, что вы можете помочь и что любой дискомфорт будет временным.

Если вы заметили ссадину, первым делом вам следует тщательно вымыть руки. поможет остановить распространение инфекции на пораженный участок при уходе за раной.

Промойте и очистите абразивный материал прохладной или теплой водой с мягким мылом или антибактериальным очищающим средством. Старайтесь не тереть рану напрямую, а аккуратно удалить любые частицы грязи или мусор.Подержите пораженный участок под краном с водой на пару минут. Тщательная очистка раны поможет избежать риска осложнений, таких как инфекция или столбняк. Обычно нет необходимости использовать более сильные чистящие растворы, такие как перекись водорода, очищающее средство с йодом или медицинский спирт, для небольших ран, таких как ссадины, поскольку эти средства могут вызвать дополнительный и ненужный дискомфорт или раздражение поврежденных тканей.

Большинство порезов, царапин и мелких ссадин будут кровоточить в течение короткого периода времени.Если кровотечение не прекратилось само по себе, работайте до , остановите кровотечение , приложив легкое и прямое давление чистой тканью, стерильной повязкой или куском марли, и приподнимите рану. Если приподнять ткань, марлю или повязку, чтобы проверить рану, это может вызвать дополнительное кровотечение, поэтому важно продолжать оказывать сильное давление на ссадину. Если кровотечение впитывается или просачивается через повязку, нанесите дополнительный слой и продолжайте поддерживать давление. Дальнейшее кровотечение, если его невозможно остановить в течение примерно 10-20 минут, должно быть оценено врачом.

Чтобы предотвратить инфекцию, нанесите тонкий слой мази с антибиотиком (например, Неоспорин, Бацитрацин или Полиспорин / полимиксин В). Хотя эти мази не способствуют быстрому заживлению ран, они помогают поддерживать влажность пораженного участка, помогают предотвратить инфекцию и способствовать естественному процессу заживления организма. Если вы заметили образование сыпи или покраснения из-за использования мази с антибиотиком, прекратите использование мази.

Защитите и закройте ссадину повязкой или куском марли с лентой.Это помогает поддерживать чистоту раны, предотвращает заражение этой области бактериями и помогает предотвратить повторное открытие раны. Не забывайте менять повязку не реже одного раза в день или при намокании или загрязнении пораженного участка.

Большинство ссадин и мелких царапин заживают за несколько дней. Образование корки — это естественный способ вашего тела защитить рану от грязи и микробов, а также признак того, что под ней разрастается новая кожа. Старайтесь не ковырять и не царапать струпья, так как новая кожа под ними может еще не полностью сформироваться.

Внимательно следите за травмой, а следите за признаками инфекции или осложнений. Если ссадина не заживает, обратитесь за медицинской помощью. Вам также может потребоваться обновленная прививка от столбняка, особенно если вы не делали ревакцинацию в течение последних пяти лет. Если вас беспокоит заживление ссадины, проконсультируйтесь с врачом.

Когда мне вызывать врача?

Ссадины могут коснуться любого человека и часто встречаются у детей школьного возраста.Большинство ссадин можно вылечить в домашних условиях, очистив и перевязав рану, чтобы остановить кровотечение. Обратитесь за медицинской помощью, если рана сильно кровоточит , очень глубокая , или внутри нее застрял посторонний предмет . Другие обстоятельства, требующие медицинской помощи, включают:

• Когда ссадина находится на вашем лице, особенно если ссадина большая

• Если ссадина рядом с глазом

• Если ссадина покрывает большую часть вашего тела

• Если вы чувствуете онемение или потеряли чувствительность в области ссадины

• Если порез содержит неровные или широкие, зияющие открытые раны

• Когда разрез глубже ¼ дюйма

• Если вы видите под ними жир или мышцы

• Если вы не можете полностью очистить рану, и грязь или посторонние предметы остаются в ране

• Если вас проткнули или поцарапали ржавым или очень грязным предметом

• Если вы не получали обновленную прививку от столбняка в течение последних 5 лет

• Если причиной травмы был укус человека или животного

Большинство ссадин должно полностью зажить в течение недели .Если ссадина или окружающая ее область по-прежнему остаются теплыми, опухшими или красными, возможно, присутствует инфекция, и для лечения травмы может потребоваться антибиотиков . Другие признаки инфекции включают:

• Рана не заживает или не ухудшается после нескольких дней надлежащего ухода

• Увеличение боли

• Лихорадка

• Выделение, гной или дренаж от ссадины

• Истирание в окружении красных полос

Подумайте о том, чтобы поговорить с поставщиком медицинских услуг, если вы беспокоитесь о заживлении ран или хотите получить дополнительную медицинскую консультацию и информацию о лечении.

Абразия — StatPearls — Книжная полка NCBI

Непрерывное обучение

Абразия — это поверхностное обнажение эпителия в результате соскабливания, удара или давления. Хотя лечение ссадин относительно просто, они могут быть чрезвычайно важны с юридической и медицинской точек зрения. Это упражнение иллюстрирует оценку и лечение ссадины и подчеркивает роль межпрофессиональной группы в ведении пациентов с этим состоянием.

Цели:

• Обозначьте этиологию ссадин.

• Обобщите медицинское лечение ссадин.

• Определите соответствующие потребности в скрининге и документации о наличии ссадины, которые имеют медицинско-юридическое значение.

• Оцените важность улучшения документации и управления в межпрофессиональной команде для улучшения результатов для пациентов, перенесших ссадины.

Получите бесплатный доступ к вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

Ссадины — это поверхностные повреждения кожи и внутренних органов тела, приводящие к нарушению целостности ткани.Это самые простые травмы с точки зрения заживления, при этом большинство травм ограничивается эпидермисом и в большинстве случаев приводит к минимальному кровотечению. Большинство ссадин заживают, не оставляя рубцов. Однако ссадины, которые распространяются на дерму, могут привести к рубцеванию ткани после заживления. Наиболее распространенный механизм образования ссадины — трение об эпидермис, в результате чего происходит его обнажение. Ссадины появляются при всех формах тупой травмы, наиболее распространенными механизмами являются трение и удар.Ссадины под давлением, хотя и реже возникают, могут иметь большее судебно-медицинское значение, особенно для идентификации причинного материала.

Этиология

Ссадины подразделяются на три типа, которые включают линейные ссадины или царапины, царапины или ссадины кистью и узорчатые ссадины.

Линейные потертости или царапины

Линейные ссадины возникают под действием тангенциальных сил, приводящих к обнажению эпидермиса. Линейные ссадины — это простейшие повреждения, которые, как правило, заживают первичным натяжением без каких-либо последствий.Линейные ссадины имеют важное судебно-медицинское значение, особенно если они видны на шее, внутренней поверхности бедер и гениталиях. Линейные или полукруглые повреждения обычно возникают в результате царапин на ногтях, а их наличие на внутренней стороне бедер и вокруг женских гениталий может указывать на сопротивление в случае сексуального насилия. Точно так же царапины от ногтей на шее могут указывать на удушение.

Ссадины со ссадин или щеткой

Ссадины со ссадинами обычно имеют множественный вид и возникают в результате трения о широкую шероховатую поверхность.Чаще всего они наблюдаются при дорожно-транспортных происшествиях, а также при спортивных падениях. Ссадины возникают в результате волочения тела по шероховатой поверхности, что приводит к соскабливанию эпидермиса. Глубина ссадин варьируется в зависимости от неровности поверхности, а также скорости движения тела. Обширные царапины на ссадинах иногда называют «ожогами кистью».

Узорчатое истирание

Узорчатые ссадины возникают в результате перпендикулярного воздействия на эпидермис, в результате чего создается отпечаток предмета, вызывающего нарушение.Узорчатые ссадины можно далее подразделить на истирание под давлением и истирание при ударе, в зависимости от продолжительности контакта с предметом-нарушителем. Ссадины под давлением возникают в результате длительного сдавливания эпидермиса. Сила, необходимая для абразивного истирания под давлением, минимальна. Например, использование грубого материала для подвешивания дает отметку лигатуры, которая является отпечатком используемого материала. [1] Ссадины при ударе возникают в результате быстрого удара и требуют значительного усилия. Узорчатые ссадины, возникающие в результате ударов, столкновений и дорожно-транспортных происшествий с участием пешеходов и автомобилей, являются примерами истирания при ударах.

Эпидемиология

Ссадины могут возникать в любое время жизни, независимо от возраста и пола. Ссадины в основном случаются на всех этапах жизни. Ссадины, вызванные умышленными травмами, чаще встречаются в средних возрастных группах, чем в крайних возрастах. Умышленные травмы сексуального характера, связанные с сексуальными преступлениями, чаще встречаются у женщин. Непреднамеренные ссадины часто связаны с падениями и спортивными травмами у детей и с падениями у пожилых пациентов.

Ссадины — самая частая форма травм у детей, на которую приходится 70,7% всех травм. Голова и туловище — самые частые участки, на которые приходится 50% всех ссадин. На верхние конечности приходится 15,4%, а на нижние конечности — 34,6% всех ссадин [2]. Однако существует вероятность существенного занижения информации об общей распространенности ссадин и их предрасположенности к конкретному участку, поскольку люди, получившие незначительные ссадины, царапины и т. Д. На нежизнеспособных частях тела, не посещают клиники и больницы. для их управления.

Патофизиология

Ссадины варьируются от разрыва эпителиальной выстилки до повреждения более глубоких структур, включая нервы, кровеносные сосуды, мышцы, сухожилия, органы и даже кости. [3] [4]

Для определения степени травмы, а также прижизненного или посмертного характера раны может потребоваться судебно-медицинское расследование. Наличие жизненно важных реакций, включая кровоизлияние, клеточную инфильтрацию, грануляцию ткани и т. Д., Свидетельствует о прижизненном качестве ссадины.[5]

Анамнез и физические данные

Соответствующий анамнез должен быть задокументирован, включая время травмы, причину и механизм травмы, а также другие важные детали, относящиеся к причинной связи травмы. Также необходимо определить вакцинацию пациентов от столбняка.

Ссадины обычно связаны с физическими травмами; это может произойти в результате падений и ударов о твердые и неровные поверхности, а также от давления падающих предметов. Они обычно наблюдаются вместе с другими формами травм от удара тупым предметом, такими как ушибы и порезы.

В то время как медицинский осмотр ссадин важен для лечения, судебно-медицинское обследование ссадин может быть значительно более важным. Ссадины могут присутствовать на любой части тела. Их часто можно увидеть на открытых частях тела, особенно на голове и шее, а также на конечностях. При обнаружении на шее или гениталиях они могут иметь особое значение, требующее дополнительной оценки.

Физический осмотр должен включать тип, размер, форму, цвет, расположение, глубину ссадин и связь с другими травмами, а также наличие посторонних материалов.Научный сбор и оценка этих посторонних материалов могут дать ценную информацию о месте преступления и в установлении связи подозреваемого с преступлением.

Систематическое лечение травмы в медицинских и судебно-медицинских целях обеспечит не только лечение травмы, но также может помочь в будущих судебных разбирательствах. Судебно-медицинское освидетельствование особенно важно при травмах головы, шеи и половых органов. Травмы вокруг гениталий могут иметь жизненно важное значение для выявления сексуального насилия, в то время как легкие травмы головы и шеи могут указывать на более серьезные основные травмы.

Оценка

Оценка легких ран начинается с определения механизма и времени получения травмы. Дополнительно следует установить возможное присутствие инородного тела. Это делается при детальном визуальном осмотре всей задействованной территории. В некоторых случаях может потребоваться рентгенограмма для выявления рентгеноконтрастных инородных тел. Ультразвук также может быть полезен при подозрении на не рентгеноконтрастные инородные тела. Если рана на всю толщину, следует определить степень истирания, включая любые повреждения сосудисто-нервных структур, мышц или сухожилий.Это включает в себя оценку импульсов и наполнения капилляров в области раны. Неврологическое обследование должно включать моторные и сенсорные тесты. В зависимости от характера и местоположения ссадины могут возникнуть проблемы с косметическим эффектом, требующие дальнейшего обследования.

В рамках судебно-медицинского расследования может потребоваться биопсия ссадины для гистологического исследования. Гистологическое исследование исследует стадию заживления раны, чтобы оценить время повреждения. Заживление ран включает в себя серию скоординированных клеточных изменений, которые включают кровотечение и коагуляцию, воспалительную реакцию, регенерацию и ремоделирование.Процесс регенерации также включает миграцию и пролиферацию, в то время как ремоделирование включает синтез белка внеклеточного матрикса и коллагена, а также образование новой паренхимы и соединительной ткани. Эти процессы представляют собой четыре фазы, зависящие от времени: (1) кровотечение и коагуляция, которые начинаются немедленно; (2) воспаление, также начинающееся незамедлительно; (3) регенерация, которая начинается через несколько дней и длится в течение основной части острой фазы заживления; и (4) ремоделирование, которое начинается через несколько недель после травмы и может длиться дольше года.[3] [5] [6] Информация может быть дополнительно дополнена гистохимическим анализом воспалительных клеток и клеточных медиаторов. Это может помочь в информировании правоохранительных органов о времени возникновения травмы. Гистопатология травмы может предоставить важную информацию для любого потенциального исследования. [7] [8] [9]

Лечение / ведение

Ссадины обычно бывают простыми по своей природе и часто небольшими по размеру. Первым шагом в лечении является орошение участка водой или физиологическим раствором. Эти ссадины обычно заживают в первую очередь и не оставляют рубцов.Однако поражение большой площади поверхности может привести к заживлению вторичным натяжением, что приведет к образованию рубца. Это особенно заметно у людей, предрасположенных к келоидной гиперплазии, и лечение кортикостероидными стероидами внутри очага поражения может быть рассмотрено для предотвращения образования келоидов у этих пациентов.

Ссадины — это обычно простые, легкие травмы, не требующие значительного медицинского вмешательства. Спонсируемое исследование показало, что влажное заживление с использованием полиуретановых и гидроколлоидных пластырей оказывается более эффективным и действенным при заживлении ран.[10]

Из-за потери эпидермиса, внешнего защитного слоя тела, ссадины особенно восприимчивы к инфекции, вызванной Clostridium tetani и Staphylococcus aureus , особенно при спортивных травмах. При необходимости всегда следует обновлять статус анатоксина столбняка. Ссадины следует очистить и перевязать, защищая участок от повторных травм. Может потребоваться санация раны, особенно если обнаружена грязь или другие загрязнения. Профилактика инфекции — основная цель любого медицинского вмешательства.Мази с антибиотиками можно наносить после подтверждения аллергического анамнеза. В зависимости от площади и глубины травмы может потребоваться повязка. Некоторым пациентам могут быть показаны системные антибиотики. Однако появление устойчивости к антибиотикам у многих организмов должно гарантировать строгое наблюдение для оценки соблюдения и соблюдения полного протокола. Травмы, возможно, также потребуется взять мазок и отправить на посев и определение чувствительности.

Ссадины на лице считаются более серьезными, поскольку они имеют более высокий риск образования рубцов, и их следует очищать, очищать и одевать ежедневно.Для перевязок могут потребоваться кожные клеи, такие как смесь жевательной мастики, стиракса, спирта и метилсалицилата или настойка бензоина. [11]

Дифференциальный диагноз

Анамнез и механизм травмы часто указывают на диагноз ссадины. Наличие инородного материала может указывать на причину и характер травмы. Ссадины на глазах, в том числе на конъюнктиве, могут быть ошибочно приняты за различные состояния глаз, включая конъюнктивит, язву роговицы и эндофтальмит.

При судебно-медицинской экспертизе природа ссадины важнее, чем тяжесть травмы. Местоположение истирания может содержать важные выводы и может быть важным доказательством. Травмы на шее могут указывать на убийство (попытку). Точно так же травмы бедер и гениталий могут указывать на сексуальное насилие.

Прогноз

Ссадины — это обычно легкие травмы, которые обычно заживают в течение двух недель без образования рубцов.Обширные и глубокие ссадины, а также инфекция могут привести к образованию рубцов, которые можно предотвратить ежедневной чисткой и одеванием. Удаление раны следует проводить, чтобы избежать обширного рубцевания.

Осложнения

Инфекция раны — частое осложнение. Очистка раны очень важна. Местные мази с антибиотиками можно наносить на поверхностные загрязненные раны. Системные антибиотики могут потребоваться при больших и глубоких ссадинах. Важно взвесить необходимость предотвращения инфекции и повышения устойчивости к антибиотикам.Следует оценить статус пациента по иммунизации против столбняка.

Широкие и глубокие ссадины могут привести к образованию мягких рубцов, которые могут сохраняться в течение месяцев или лет. У людей со склонностью к образованию келоидов могут развиться обширные рубцы, особенно на груди и плечах.

Природа и ассоциация ссадин, возможно, являются наиболее важным аспектом и требуют адекватного внимания со стороны клиницистов для предотвращения заявлений о небрежности. Документация, включая фотографии травм, должна храниться в течение определенного периода.

Сдерживание и обучение пациентов

Ссадины возникают по разным причинам, одни безвредны, а другие очень серьезны. Пациенты и родственники должны быть осведомлены о важности этих, казалось бы, несущественных травм с медицинской точки зрения. Клиницисты также должны осознавать важность документации. Ссадины во время занятий спортом можно уменьшить, используя защитные меры, подкладки, соответствующую одежду и т. Д.

Простые ссадины, возникшие в результате падений, можно лечить с помощью первой помощи, и пациент и его родственники должны получить информацию о процедурах первой помощи, включая очистку рана, удаление инородного материала и перевязка неклейким материалом.

Улучшение результатов медицинской бригады

Ссадины — одна из самых распространенных физических травм. Хотя многие из них просты и лечатся дома, медицинские работники неизбежно столкнутся с пациентами с ссадинами. Обычно они связаны с другими травмами. Наличие ссадин следует надлежащим образом исследовать и лечить клинически и юридически. Первоначальная оценка может проводиться техниками скорой медицинской помощи, медсестрами-травматологами и клиницистами. Медсестры отделения неотложной помощи и амбулаторно-поликлинической помощи оказывают непосредственную помощь пациентам и обучают их.Фармацевтов часто призывают проконсультировать по поводу лекарств, отпускаемых без рецепта и по рецепту, а также по поводу использования этих методов лечения. [Уровень 5]

Рисунок

Параллельные линейные ссадины вентральной части правого запястья. Предоставлено Андреа Л. Винс, DO

Рисунок

Истирание, вызванное падением на бетон со скольжением. Предоставлено Wikimedia Commons (общественное достояние)

Ссылки

1.

Gratteri S, Ricci P, Tarzia P, Fineschi V, Sacco MA, Aquila I.Когда самоубийство становится загадкой для криминалистов: роль вешалок и инструментов приостановки. Med Leg J. 2017 сентябрь; 85 (3): 141-144. [PubMed: 28849696]

2.

Тиаги К., Валиа И., Сингх А. Распространенность легких травм среди несовершеннолетних в трущобах Чандигарха. Indian Pediatr. 2000 июл; 37 (7): 755-8. [PubMed: 108]

3.

Велнар Т., Бейли Т., Смрколж В. Процесс заживления ран: обзор клеточных и молекулярных механизмов. J Int Med Res. 2009 сентябрь-октябрь; 37 (5): 1528-42.[PubMed: 19930861]

4.

Алонсо Дж. Э., Ли Дж., Берджесс А. Р., Браунер Б. Д.. Ведение сложных ортопедических травм. Surg Clin North Am. 1996 август; 76 (4): 879-903. [PubMed: 8782479]

5.

Ривера А.Е., Спенсер Дж. М.. Клинические аспекты заживления полнослойных ран. Clin Dermatol. 2007 январь-февраль; 25 (1): 39-48. [PubMed: 17276200]

6.

Gantwerker EA, Hom DB. Кожа: гистология и физиология заживления ран. Facial Plast Surg Clin North Am. 2011 Август; 19 (3): 441-53.[PubMed: 21856533]

7.

Бец П. Гистологические и ферментно-гистохимические параметры для оценки возраста ран кожи человека. Int J Legal Med. 1994; 107 (2): 60-8. [PubMed: 7529545]

8.

Fronczek J, Lulf R, Korkmaz HI, Witte BI, van de Goot FR, Begieneman MP, Schalkwijk CG, Krijnen PA, Rozendaal L, Niessen HW, Reijnders UJ. Анализ воспалительных клеток и медиаторов в биопсиях кожных ран для определения возраста ран у живых субъектов в судебной медицине.Forensic Sci Int. 2015 Февраль; 247: 7-13. [PubMed: 25506669]

9.

Raekallio J. Определение возраста ран гистохимическими и биохимическими методами. Судебная медицина. 1972 Апрель; 1 (1): 3-16. [PubMed: 4341073]

10.

Wigger-Alberti W, Kuhlmann M, Ekanayake S, Wilhelm D. Использование новой модели ран для исследования лечебных свойств продуктов для поверхностных ран. J Уход за раной. Март 2009; 18 (3): 123-28, 131. [PubMed: 19247233]

11.

Lanzi GL.Травмы лица в спорте, травмы мягких тканей (ссадины, ушибы, порезы). Clin Sports Med. 2017 Апрель; 36 (2): 287-298. [PubMed: 28314418]

Порезы, царапины и царапины (для подростков)

Вы можете подумать, что порез или царапина — не проблема. Но всякий раз, когда кожа повреждается, возникает риск заражения. Это помогает понять, как ухаживать за порезами и царапинами в домашних условиях, и знать, когда вам нужно обратиться к врачу.

Что делать, если меня порезали?

Небольшой порез или царапина обычно хорошо заживают без медицинской помощи.Вот что делать, если травма несерьезная:

• Остановите кровотечение, прижав чистую мягкую ткань к ране на несколько минут. Если из раны сильно кровоточит, нужно дольше удерживать давление (иногда до 15 минут).
• Сохраняя давление на рану, избегайте позывов подглядывать. Снятие повязки может снова вызвать кровотечение.
• Очистите рану. Облейте срез водой в течение 5 минут. Затем с помощью мыла аккуратно промойте порез или тщательно соскоблите.Если в ране есть грязь или мусор (например, гравий от царапины), удалите их, если можете — мягкая влажная ткань может помочь. Очистка раны помогает вывести бактерии, вызывающие инфекцию, из травмированной области. Если вы не можете удалить всю грязь, позвоните своему врачу.
• Нанесите тонкий слой мази с антибиотиком вокруг пореза, чтобы убить микробы. Убедитесь, что у вас нет аллергии на лекарства в мази.
• Накройте его марлей или другой повязкой. Повязка помогает предотвратить попадание микробов в порез и инфицирование. Если повязка намокнет или испачкается, немедленно смените ее.
• Каждый день снимайте повязку и осторожно промывайте травму. Следите за признаками инфекции (покраснение, отек, боль или вытекание жидкости).
• Чтобы предотвратить инфицирование и уменьшить образование рубцов , не трогайте струп или кожу вокруг раны.

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу пореза?

Если порез сильно кровоточит , немедленно обратитесь к взрослому или позвоните своему врачу.Закройте рану чистой повязкой или тканью. Если кровь просачивается, не снимайте первую повязку — накройте ее новым покрытием. Держите травмированную часть тела над головой (или как можно выше), чтобы замедлить кровотечение.

Если рана очень длинная или глубокая или если ее края далеко друг от друга , врачу необходимо сблизить края, чтобы они могли зажить. Врач может сделать это с наложением швов. Не волнуйтесь — если понадобятся швы, врач или медсестра сначала обезболят вашу кожу лекарством.

Если у вас наложены швы, вам, вероятно, придется вернуться к врачу через 5–10 дней, чтобы снять их. Чтобы снять швы, врач или медсестра отрежут нить ножницами и осторожно вытянут нити. Это немного щекочет и кажется немного забавным, но обычно не больно. Некоторые швы рассасываются сами по себе, поэтому вам не нужно возвращаться.

Иногда врачи закрывают небольшие прямые порезы на некоторых частях тела медицинским клеем или стерильными полосками (тонкими кусочками медицинской ленты).Клей и стерильные полоски растворятся или отпадут сами по себе.

Порез обычно означает, что после заживления на коже может остаться шрам. Если ваш разрез нужно зашить или приклеить, но вы вовремя не обратитесь к врачу, ваш шрам может быть более заметным.

Порезы от укуса необходимо показать врачу. Микробы изо рта животного или человека могут попасть в порез, и для предотвращения инфекции обычно требуются антибиотики. Ваш врач или медсестра также зададут вопросы, чтобы убедиться, что животное не заражено бешенством.

Порезы от чего-то грязного или ржавого, вроде гвоздя, могут привести к столбнячной инфекции, если у вас устаревшие прививки от столбняка. Вы (или ваша мама или папа) можете проверить свою медицинскую карту, чтобы убедиться, что вам недавно сделали прививку от столбняка. Если вы этого не сделали, вам, вероятно, нужно будет его получить.

Каковы признаки заражения пореза?

Иногда порез, царапина или царапина вначале не представляют большого труда, но затем заражаются. Кожная инфекция возникает при попадании микробов на кожу.

Если вы заметили какие-либо из этих признаков инфекции, немедленно позвоните своему врачу:

• покраснение вокруг разреза
• Красные полосы, растекающиеся от среза
• усиление отека или боли вокруг пореза
• белая, желтая или зеленая жидкость, выходящая из пореза
• лихорадка

Врач пропишет антибиотики, чтобы помочь вашему организму бороться с инфекцией.

К счастью, большинство мелких порезов, царапин и ссадин исчезнут сами по себе, благодаря удивительной способности вашего тела к самовосстановлению.Если порез выглядит серьезным или инфицированным, обратитесь к врачу.

Выявление различных типов ран и кровотечений

Травмы, приводящие к кровотечению, могут возникать по-разному, и вы, возможно, слышали, что к ним относятся по-разному. Узнайте о четырех наиболее распространенных типах травм и о том, как их лучше лечить.

Четыре наиболее распространенных типа кровотечений

1. Ссадины

Ссадины обычно возникают в результате трения или царапины о шероховатую поверхность, например, от кожного покрова на детской площадке или царапания локтем о кирпичную стену.Иногда ссадины называют клубникой или малиной. Обычно ссадина не сильно кровоточит, но эту область следует тщательно очистить и промыть водой с мылом, чтобы избежать заражения. В крайних случаях ссадина может потребовать наложения повязки или перевязки, но незначительные ссадины должны зажить самостоятельно после очистки.

2. Разрывы

Раны — это порезы, надрезы или разрывы на коже. Порезы часто вызываются острыми предметами, такими как ножи или битое стекло.В случае глубоких ран может быстро возникнуть кровотечение, поэтому важно остановить кровотечение, прикрыв рану и надавив. Если кровотечение сильное или не прекращается, вам может потребоваться обратиться в отделение неотложной помощи или позвонить по номеру 911 для получения дополнительной медицинской помощи.

3. Проколы

• Проколы могут произойти, когда любой тип остроконечного предмета, например, гвоздя, проникает в кожу. Колотые раны могут не сильно кровоточить снаружи, но глубокая прокол может вызвать внутреннее кровотечение.Надавите и промойте рану чистой водой, чтобы удалить всю грязь. Перед сушкой и наложением повязки нанесите крем или мазь с антибиотиком. Следите за проколом на предмет признаков инфекции, таких как распространяющееся покраснение, боль, отек или жар.
• Столбняк: Если человек, получивший травму, не делал прививку от столбняка в течение последних пяти лет, может потребоваться ревакцинация. Лучше всего сделать это в течение 48 часов после травмы.
• Бешенство: Если рана получена от укуса кошки, собаки или другого животного, важно выяснить, актуальна ли вакцина против бешенства у животного, или проконсультироваться с врачом о том, как лучше действовать.

4. Отрывы

Отрывы — это тяжелые травмы, которые могут вызвать неконтролируемое опасное для жизни кровотечение. Этот тип травмы обычно возникает, когда кожа или часть тела частично или полностью оторваны. Эти травмы часто возникают в результате серьезных травм, таких как автомобильные или мотоциклетные аварии, взрывы или выстрелы. При авульсии кровотечение произойдет мгновенно и обильно, поэтому вам следует немедленно позвонить в службу экстренной помощи и попытаться остановить кровотечение как можно быстрее.При некоторых отрывах может потребоваться наложение жгута, чтобы остановить кровотечение [VL1] [Mh3]. Если часть тела оторвана, ее следует доставить в больницу для возможного повторного прикрепления. Оберните часть тела чистой тканью и, если возможно, залейте льдом.

Как остановить неконтролируемое кровотечение

Если вы столкнетесь с неконтролируемым кровотечением, сначала убедитесь, что вы в безопасности. Если вы в безопасности, важно помнить, что любая попытка остановить кровотечение лучше, чем отсутствие вмешательства.

Далее следуйте Азбуке кровотечения:

A — Предупреждение — Позвоните 911

B — Bleeding — Найдите источник кровотечения. Осмотрите руки, ноги, шею, пах и живот на предмет кровотечения.

C — Сдавить — Как только вы найдете источник кровотечения, надавите. Вы можете использовать одежду или что-нибудь еще, что может помочь остановить кровотечение. Закройте рану и надавите, надавливая обеими руками. Вы также можете закрыть рану марлей или чистой тканью, а затем продолжать удерживать давление обеими руками.Если кровотечение не замедляется и не останавливается, а травма находится на руке или ноге, можно наложить жгут высоко и туго на конечность, чтобы остановить кровотечение. Продолжайте надавливать на травму, пока не прибудет помощь.

Получение медицинской помощи при ранах

Если вы находитесь на месте аварии и видите кого-то с сильным кровотечением, немедленно позвоните в службу 911. Важно как можно скорее доставить на место происшествия аварийно-спасательные службы.

Для мелких ран, таких как ссадины и неглубокие порезы, лечение, которое вы можете провести в домашних условиях, часто бывает адекватным.

• Тщательно очистите травмированный участок водой с мылом, чтобы избежать заражения
• Поднимите рану и надавите на пораженный участок, чтобы замедлить кровотечение.
  • Когда кровотечение утихнет, наложите стерильную повязку.
• Накрыть крышкой и дать высохнуть не менее пяти дней
• Если у вас небольшая боль, обычно ее снимает ацетаминофен.

Травма кожи

Это симптом вашего ребенка?

• Повреждения кожи в любом месте на поверхности тела
• Включают порезы, царапины, царапины, синяки и отеки

Типы травм кожи

• Порезы, порезы, порезы и разрывы. Это раны, которые проходят через кожу в жировую ткань. Вызвано острым предметом.
• Ссадины, ссадины, царапины и ожоги пола. Это поверхностные раны, которые не проходят через кожу. Царапины часто встречаются на коленях, локтях и ладонях.
• Синяки. Кровотечения в кожу из поврежденных кровеносных сосудов. Вызвано тупым предметом. Они могут возникнуть без порезов и царапин.

Когда для разрезов требуются швы (швы)

• Любой разрез, который раскололся или зияет, требует наложения швов.
• Для разрезов длиной более ½ дюйма (12 мм) обычно требуется наложение швов.
• Обычно необходимо видеть на лицевой стороне порезы длиной более ¼ дюйма (6 мм). Обычно они нуждаются в наложении швов или кожного клея.
• Любую открытую рану, которая может нуждаться в наложении швов, необходимо как можно скорее осмотреть. В идеале их следует проверить и закрыть в течение 6 часов. Причина: предотвратить инфицирование ран. Однако для лечения открытых ран нет ограничения.

Порезы и царапины: помощь в принятии решения

• Пленка имеет толщину около 3 мм (1/8 дюйма).
• Порез (рваная рана) проходит через него.
• Царапина или царапина (широкая царапина) не проходит через кожу.
• Для разрезов, которые открываются в состоянии покоя или при движении, необходимо наложить швы, чтобы предотвратить образование рубцов.
• Царапины и царапины не требуют стежков, независимо от их длины.
• Итак, это различие важно.

Когда обращаться с травмой кожи

Позвоните в службу 911 сейчас

• Сильное кровотечение, которое невозможно остановить
• Глубокий порез на груди, животе, голове или шее (например, ножом)

Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас

• Кожа разорвана
• Сильная боль, но не лучше через 2 часа после приема обезболивающего
• Возраст менее 1 года
• Грязь в ране не исчезла после 15 минут чистки
• Потеря кожи из-за плохой царапины идет очень быстро глубокая
• Плохая царапина покрывает большую площадь
• Порез или царапина выглядит зараженной (покраснение, красная полоса или гной)
• Порез или царапина, без прививок от столбняка
• Вы думаете, что ваш ребенок получил серьезную травму
• Вы думаете, что вашему ребенку нужна чтобы увидеть, и проблема срочная

Обратиться к врачу в течение 24 часов

• Очень большой синяк после незначительной травмы (2 дюйма или шире, 5 см или шире)
• Некоторые синяки появляются без y известная травма
• Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не срочна

Обратиться к врачу в рабочее время

• Грязный порез и прививка от столбняка не появлялась более 5 лет
• Чистый разрез и отсутствие прививки от столбняка более 10 лет
• Не заживает в течение 10 дней
• У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельное лечение на дому

• Незначительный порез, царапина или синяк (незначительное кровотечение, которое останавливается)

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Рекомендации по уходу при небольших порезах, царапинах или ушибах

1. Порезы, царапины и царапины — лечение:
   • Используйте прямое давление, чтобы остановить кровотечение. Делайте это в течение 10 минут или до остановки кровотечения.
   • Промойте рану водой с мылом в течение 5 минут. Попробуйте промыть срез проточной водой.
   • Внимание! Никогда не замачивайте рану, которая может нуждаться в наложении швов. Причина: он может стать более опухшим, и его будет труднее закрыть.
   • Осторожно сотрите загрязнения мочалкой.
   • Используйте мазь с антибиотиком (например, Полиспорин). Рецепт не требуется. Затем закройте его повязкой (например, лейкопластырем). Менять ежедневно.
2. Жидкая кожная повязка для мелких порезов:
   • Жидкая кожная повязка закрывает раны пластиковым покрытием. Длится до 1 недели.
   • Жидкая повязка для кожи имеет несколько преимуществ по сравнению с другими повязками (такими как Band-Aid). Жидкую повязку нужно наложить только один раз.Он закрывает рану и может способствовать более быстрому заживлению и снижению уровня инфицирования. Кроме того, он водонепроницаем.
   • Используйте при небольших повреждениях кожи. Примеры: порезы от бумаги, заусеницы и трещины на пальцах рук или ног.
   • Сначала промойте и высушите рану. Затем нанесите жидкость. Поставляется с кисточкой или тампоном. Сохнет менее чем за минуту.
   • Вы можете приобрести этот продукт в ближайшей аптеке. Есть много марок жидких повязок. Рецепт не требуется.
3. Синяки — лечение:
   • Используйте холодный компресс или пакет со льдом, завернутый во влажную ткань.Нанесите его на синяк один раз на 20 минут. Это поможет остановить кровотечение.
   • Через 48 часов используйте теплую влажную тряпку. Делайте это по 10 минут 3 раза в день. Это помогает реабсорбировать кровь.
4. Лекарство от боли:
   • Чтобы облегчить боль, дайте ацетаминофен (например, тайленол).
   • Другой вариант — продукт с ибупрофеном (например, Адвил).
   • Используйте по мере необходимости.
5. Прививка от столбняка:
   • Обновление прививки от столбняка может потребоваться для порезов и других открытых ран.
   • Проверьте записи о вакцинах, чтобы узнать, когда вашему ребенку была сделана последняя вакцинация.
   • Для грязных порезов и царапин. Если последняя прививка от столбняка была сделана более 5 лет назад, необходима ревакцинация.
   • Для чистых резов. Если последняя прививка от столбняка была сделана более 10 лет назад, нужна ревакцинация.
   • Обратитесь к врачу вашего ребенка для ревакцинации в обычные рабочие часы. Безопасно давать его в течение 3 дней или меньше.
6. Чего ожидать:
   • Небольшие порезы и царапины заживают менее чем за неделю.
7. Позвоните своему врачу, если:
   • Кровотечение не прекращается после прямого надавливания на порез
   • Начинает выглядеть инфицированным (гной, покраснение)
   • Не заживает через 10 дней
   • Вы думаете, что ваш ребенок должен быть осмотрен
   • Вашему ребенку становится хуже

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».