Профилактика коксартроза тазобедренного сустава упражнения: 1, 2, 3 степени, разбор гимнастики

Лечебная физическая культура как сопутствующий метод лечения коксартрозов



Для того чтобы обеспечить сохранение и приумножение здоровья, как отдельно взятого представителя, так и всей нации, врач должен обладать знаниями о здоровом образе жизни и физическом воспитании, а также правильно их применять. Именно поэтому студентам при подготовке медицинских специалистов необходимо прививать правила здорового образа жизни и физкультурно-спортивный интерес, учитывая их желания и индивидуальные физические способности.

Ключевые слова: физическая воспитание, студент, врачебная практика, здоровый образ жизни, физическое здоровье, коксартроз.

Актуальность. Артрозы (код МКБ-10 (М15-М19)) наиболее часто встречающийся диагноз, как у молодежи, так и у людей среднего и пожилого возраста. Это распространенная патология суставных заболеваний:10–15 % населения страдают им в молодом возрасте. Данные различных источников показывают, что количество дистрофических нарушений суставов, включая коксартроз, увеличивается с возрастом людей, около 55 % населения планеты находятся в группе риска возникновения заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Среди больных в молодом возрасте преобладают мужчины, а в пожилом возрасте — женщины. Наиболее высокая частота артроза характера для коленного, тазобедренного и локтевого сустава.

Нарушение функций опорно-двигательного аппарата приводит в будущем к ухудшению трудоспособности и наступлению инвалидности.

Коксартроз — это тяжёлая форма артроза тазобедренного сустава, протекающая с прогрессирующим разрушением. Впоследствии сустав теряет свою форму, а вдоль его краев образуются отложения. Коксартроз относится к группе патологий, сопровождающихся дегенеративно-дистрофическим поражением всех компонентов сустава и окружающих тканей, что вызывает дискомфорт и снижение подвижности нижней конечности. Может быть двухсторонним или односторонним. На поздних стадиях наблюдается атрофия мышц бедра и укорочение конечностей. Диагноз устанавливается на основании результатов рентгенографии и клинических симптомов. На ранних стадиях лечение консервативное, можно избежать хирургического вмешательства.

На поздних стадиях, при которых сустав начинает разрушаться показана операция — эндопротезирование.

Патогенез: сначала нарушается обмен веществ в хрящевой ткани с преобладанием процессов распада, снижается скорость образования коллагена. Повышается продукция факторов воспаления в синовиальную полость, которые еще больше препятствуют восстановлению хряща и дополнительно способствуют образованию микротромбов в субхондральном слое кости.

О болезни. В клинике выделяют первичный и вторичный коксартроз. Первичный может возникнуть по неизвестным причинам. При первичном коксартрозе часто наблюдается сопутствующее заболевание позвоночника — остеохондроз. Вторичный развивается вследствие других заболеваний, таких как: дисплазия тазобедренного сустава, врожденное неправильное положение сустава (врождённый вывих бедра), болезнь Пертеса, асептический некроз головки бедра.

Можно выделить приобретенную группу факторов риска развития коксартроза, которая включает в себя: инфекционные поражения и воспалительные процессы, травмы, лишний вес (он является нагрузкой для любого сустава), гиподинамия, занятие различными видами спорта, старческий возраст.

Гиподинамия одна из серьёзных причин развития коксатроза. Малоподвижный образ жизни или отсутствие движения совсем приведет к застою и дисфункции сустава. Из-за гиподинамии страдает не только суставной аппарат, но и важные процессы, протекающие внутри организма.

К числу основных симптомов заболевания относятся боли в области сустава, паховой области, бедра. Также при коксартрозе наблюдается скованность движений сустава, нарушения походки, хромота, атрофия мышц бедра и укорочение конечности на стороне поражения. Характерным признаком коксартроза является ограничение отведения. Наличие тех или иных признаков, и их выраженность зависит от стадии коксартроза.

При коксартрозе 1 степени пациенты предъявляют жалобы на периодическую боль, которая возникает после физической нагрузки или после выполнения простых упражнений. Боль локализуется в области сустава. После отдыха обычно исчезает. Походка при коксартрозе 1 степени не нарушена, движения сохранены, атрофии мышц нет.

При коксартрозе 2 степени боли более интенсивные, нередко появляются в состоянии покоя. Нарушается состояние походки. Присутствует ограничение движений. Появляется укорочение конечностей. Хруст при движениях.

При коксартрозе 3 степени боли становятся постоянными, беспокоят пациентов не только днем, но и ночью. Ходьба затруднена, при передвижениях больной коксартрозом вынужден пользоваться тростью. Объем движений в суставе резко ограничен, мышцы ягодицы, бедра и голени атрофированы. Громкий хруст при движениях.

Диагностика коксартроза является сложным процессом. Диагностировать данное заболевание можно при помощи рентгена, МРТ или КТ. Они позволят увидеть разрушение хрящевой ткани и костные образования, определить на какой стадии прогрессирует заболевание. Общая картина так же складывается из описания симптомов пациентом.

Лечение можно назначить после получения достоверных сведений о заболевании, так как оно напрямую зависит от стадии. На поздних стадиях коксартроз не поддаётся лечению, имеет место эндопротезирование.

На первых стадиях врач может ограничиться медикаментозной и нехирургической терапией. Курс будет включать прием нестероидных противовоспалительных препаратов и средства из группы хондропротекторов, которые помогают восстановить поврежденный хрящ. Для улучшения кровообращения и устранения спазма мелких сосудов назначаются сосудорасширяющие препараты. Кроме того, врач может предписать пациенту прием обезболивающих препаратов.

Нехирургическое лечение включается в себя: физиотерапия, кинезитерапия, ЛФК, диетотерапия, лечебный массаж.

Оперативное лечение: пункция, артроскопический дебридмент, эндопротезирование, околосуставная остеотомия.

Цель данной работы заключается в анализе методов лечения и поддержания состояния суставов с помощью комплексов упражнений лечебно-физической культуры. Анализ позволит выявить показания и противопоказания к конкретному виду упражнений и назначить благоприятный комплекс упражнений, подходящих именно при данном заболевании.

Задача ЛФК — замедлить прогрессирование коксартроза. Так же основной задача направлена на то, чтобы снизить болевой синдром, укрепить мышцы и связки. При проведении ЛФК следует понимать, что не следует заставлять бедро интенсивно двигаться, иначе резкие упражнения и нагрузка на осевой цилиндр могут усугубить ситуацию.

При составлении программы упражнений необходимо акцентировать внимание на индивидуальных показателях человека, точно знать предписания и рекомендации врача, понимать, что показано, а что противопоказано. Лечебно-физические упражнения при коксартрозе рекомендуют выполнять с инструктором. Следует завести дневник здоровья, являющийся неотъемлемой составляющей процесса физического воспитания.

В Дневник здоровья записывают показатели физического развития, функционального состояния, полученные после обследования у врача-ортопеда.

Различные методики лечебно-оздоровительной гимнастики при коксартрозе ТБС.

На ранних этапах развития патологического процесса, когда ещё нет болей, сильной деформации ЛФК обязательно.

Благоприятно на сустав действуют статические упражнения, когда движения выполняются плавно. Хороший эффект даёт гидрокинезитерапия, когда упражнения выполняются в воде. Не исключены и занятия лечебной физической культурой на тренажерах. Можно ездить на велосипеде, заниматься на велотренажере. По мере ухудшения состояния и развития патологического процесса такие методы уже будут под запретом, так как эти методы ЛФК будут оказывать уже слишком большую нагрузку на пораженный сустав.

ЛФК Бубновского

Одной из самых известных методик является программа лечебной гимнастики доктора Бубновского, который сам имел данное заболевание.

Упражнения по Бубновскому выполняются как на специально разработанных им же тренажерах, так и без них.

Пациент должен постоянно следить за своими ощущениями, останавливаться при малейшем появлении у него боли.

Нагрузка увеличивается постепенно, что позволяет предотвратить осложнения.

Главное в методике является цикличность выполнения упражнений. Одно и то же упражнение должно выполняться по 15–20 раз.

Несколько упражнений из методики:

1. Лягте на спину, согните обе ноги в коленях. По очереди подтягивайте ноги к груди с помощью обхвата руками. Подтянув ногу, задержите ее на 3 секунды, а потом возвратитесь в исходное положение.
2. Из ИП (исходного положения) лежа на спине с вытянутыми ногами, медленно поднимайте одну ногу на высоту 30 см, потом другую. Старайтесь ноги не сгибать.
3. Из исходного положения, лежа на спине, ноги согните и разведите колени в стороны как можно шире.
4. Из того же положения согните ноги в коленях, руки вытяните вдоль тела ладонями вниз. Представьте себе, что нужно оттолкнуть от себя мяч или тяжелый предмет. Полностью разогните ноги, потянув при этом носок на себя и возвратиться в исходное положение.
5. Из положения, лежа с согнутыми коленями расставьте ноги и наклоняйте их по очереди внутрь. Таз при этом должен оставаться неподвижным, а коленом нужно дотронуться до пола.
6. Из положения, лежа на спине, поднимайте голову и одновременно ноги, стараясь лбом коснуться коленей. Нужно следить за дыханием, опускайте ноги на выдохе, поднимайте на вдохе.

Другой популярной методикой ЛФК при коксартрозе является комплекс упражнений В. Д. Гитта.

Выполняют первые два упражнения в положении лежа:

1. Для выполнения первого упражнения нужно лечь на живот и двигать бедрами, как бы стараясь перекатиться с одного бока на другой. Такое упражнение усиливает кровоснабжение в больной области, улучшается перистальтика кишечника;
2. Делая второе упражнение нужно перевернуться на спину, развести ноги в стороны и поворачивать их по очереди наружу.

Следующие упражнения выполняются в положении сидя:

1. Нужно поставить ноги на ширину плеч, прижать плотно ступни к полу и начинать сводить и разводить колени;
2. Следующее упражнение заключается в приведение ступни в положение «на носок», отрывая пятки от пола.

Выводы. Здоровый образ жизни, занятия лечебной физкультурой занимают ведущее место и имеют больше значение в профилактике такого заболевания, как коксартроз. Правильно подобранные упражения с учетом противопоказаний и предписаний врача-ортопеда могут поддерживать и улучшать состояние сустава.

При назначении и составлении программы физических упражнений необходимо помнить об индивидуальных особенностях организма и знать патогенез заболевания. Зная точно, как развивается заболевание и его симптоматику, можно смело сказать, что лечебная физическая культура не принесет вреда, а улучшит состояние сустава и организм в целом. Следует понимать, что упражнения должны выполняться регулярно, желательно ежедневно.

Литература:

1. Лечебная физкультура и спортивная медицина: учебник для вузов / Епифанов В. А. — 2007. — 568 с.
2. Буйлова Т. В. Оценка клинико-функционального состояния больных с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями тазобедренных суставов в процессе реабилитации: Автореф. дис. …д-ра мед. наук. — Нижний Новгород, 2004. — 46 с.
3. Психолого-педагогические аспекты физического воспитания студентов специальной медицинской группы Петрова С. Ю., Мирошникова А. Н., Гаськов А. В. Вестник Бурятского государственного университета. 2015. № 13. С. 73–76.
4. Доэрти М., Доэрти Дж. Клиническая диагностика болезней суставов. / Пер. с англ. Матвейкова А. Г. — Минск.: Тивали, 1993. — 144 с.
5. Людмила Рудницкая Артрит и артроз. Профилактика и лечение / Людмила Рудницкая. — М.: Питер, 2013. — 224 c.
6. Епифанов В.А Восстановительная медицина. — М: Медицина, 2013. — С. 304
7. Мирошникова А. Н., Коробкова Ю. В., Ковалёва Л. А., Петухова А. А. Роль физической культуры как дисциплины учебного плана в ЧГМА // Молодой ученый. — 2018. — № 49. — С. 197–201. — URL https://moluch.ru/archive/235/54478/ (дата обращения: 16.05.2019).
8. Интернет-ссылка Сайта ЧГМА https://chitgma.ru/kontrolnyj-list-samoanaliza-chgma-2016

Три правила, чтобы остановить коксартроз

Коварство этого вида артроза в том, что боль появляется только на поздних стадиях

Коксартроз – это деформирующий артроз тазобедренного сустава, который характеризуется прогрессирующим течением и нарушением двигательной функции человека (читать подробнее).

Коварный коксартроз

Коварство этого вида артроза в том, что боль появляется только на поздних стадиях. И пациент, в первый раз придя на прием, нередко сразу получает диагноз – коксартроз III степени. А это очень серьезно! Ведь коксартроз на этой стадии вылечить практически невозможно. Но можно остановить прогрессирование болезни, чтобы жить нормально и не допустить операции по замене сустава.

Почему появляется коксартроз

Для жизнедеятельности клеток хрящевой ткани нужно полноценное питание и выведение продуктов обмена. У хрящевой ткани нет собственного кровоснабжения. Кислород и питательные вещества хрящ получает из кости и синовиальной жидкости, находящейся внутри суставной сумки и омывающей хрящевые клетки. Процесс питания хрящевой ткани должен происходить беспрерывно по цепочке: стенки суставной сумки выделяют синовиальную жидкость, а из этой жидкости клетки хряща вбирают питательные вещества. Если в цепочке затрудняется работа одного звена, развивается коксартроз.

Движения должны быть очень бережными. Нельзя выполнять упражнения через силу, преодолевая боль!

Правила лечения

1. Восстановить кровоснабжение сустава. Вокруг больного сустава образовывается отек и спазм мышц, что приводит к нарушению кровообращения суставной сумки, ухудшается образование синовиальной жидкости. Вот почему при коксартрозе нужно сначала снять отечность и восстановить кровообращение. Для этого проводят магнитотерапию. Она восстанавливает нормальную жизнедеятельность в суставах, снимает отек, воспаление и мышечный спазм. Курсы магнитотерапии нужно проводить регулярно: 3-4 раза в год.

2. Больше двигаться. Только тогда синовиальная жидкость будет активно омывать хрящ, а клетки будут хорошо питаться и размножаться. Движения должны быть очень бережными. Нельзя выполнять упражнения через силу, преодолевая боль! Иначе сустав еще сильнее заболеет, а разрушение ускорится.

3. Изменить образ жизни и рацион питания. Нельзя поднимать тяжелые вещи, сидеть и стоять долго. В пище должны присутствовать продукты, обеспечивающие хрящ необходимыми элементами (фтор, магний, фосфор и витамины).

При соблюдении правил восстановить хрящ и вылечить коксартроз I и II степени обычно удается. При коксартрозе III степени реальность выздоровления или улучшения самочувствия зависит от упорства и пунктуальности пациента. Хороших результатов можно достичь только, если сам больной настроен на серьезную работу. Главная задача – сохранить родной сустав. Физиотерапия с ней успешно справляется.

Н. А. СТИЦЕНКО, к.м.н, врач-ортопед

Как избавиться от коксартроза за 15 минут в день?

Для лечения коксартроза предназначен магнитотерапевтический аппарат АЛМАГ-02.

АЛМАГ-02 дает возможность облегчить страдания и затормозить разрушение опорно-двигательного аппарата

Его применяют, чтобы снять боль, вернуть радость движения и избежать операции. И нужно всего 15 минут в день! Конечно, не за один раз. Надо регулярно проходить двухнедельный лечебный курс по 15-20 минут ежедневно. АЛМАГ-02 дает возможность облегчить страдания и затормозить разрушение опорно-двигательного аппарата.

Почему АЛМАГ-02?

1. Глубина проникновения магнитных импульсов АЛМАГа-02 позволяет лечить глубокий тазобедренный сустав.

2. В памяти АЛМАГа-02 записана специальная программа для лечения коксартроза. В ней параметры магнитного поля подобраны так, чтобы лечить как можно лучше.

3. При коксартрозе нужно воздействовать не только на сам сустав, но и на окружающие мышцы. Для этого нужна большая площадь воздействия, которую АЛМАГ-02 может обеспечить.

Показания

• Коксартроз

• Полиартрит

• Атеросклероз

• Лимфедема

Приобрести Алмаг-02 можно в аптеках:

– Спрэй – Первомайский проспект, д. 35 тел. (4912) 93-77-01

– Ригла – Интернациональная, д.11 тел. (4912) 21-39-55.

Также заказать аппарат (в т.ч. наложенным платежом) вы можете по адресу:

391351, Рязанская обл. , р.п. Елатьма, ул. Янина, 25, АО «Елатомский приборный завод» или на сайте завода: www.elamed.com

Бесплатный телефон завода: 8-800-200-01-13.

ОГРН 1026200861620

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

На правах рекламы.

ЧИТАТЬ ТАКЖЕ

Что нужно знать о коксартрозе: причины, лечение и профилактика

Доцент РязГМУ Игорь Фокин рассказал читателям «Комсомолки» о коварности этого недуга и о том, как его можно избежать (подробнее).

Упражнения для тазобедренного сустава. Растяжка при коксартрозе.

Похожие видео

Описание

Боль в тазобедренном суставе — не редкое явление. Она бывает вызвана рядом причин, таких как: артроз тазобедренного сустава ( коксартроз ), спазм мышц, компрессией головки бедренной и тазовой костей и даже стягиванием капсулы сустава. С помощью упражнений представленных в этом видео мы попробуем расслабить зажатые мышцы, убрать боль и вернуться к обычной жизни. В следующем ролике я продемонстрирую простой самомассаж и растяжку, которые будут менее болезненными и подойдут всем возрастным категориям. Подпишись на канал, чтобы не пропустить следующее полезное видео!

Текстовая версия

Всем привет сегодня мы разберём с вами упражнение для улучшения подвижности и уменьшения боли в области!

Тазобедренного сустава поехали все суставов себе человека можно условно разделить на склонные к нестабильности и склонные? К тугоподвижности ну к примеру голеностопный сустав чаще склонен кто к подвижности колено: Чаще склонны к нестабильности тазобедренный сустав опять же чаще склонен к тугоподвижности такие суставы в теле человека.

Доктор демченко

Обычно чередуются одни позволяют давать хорошую опору другие хорошие движения но к сожалению. Когда суставы склонны тугоподвижности становится слишком тугими и малоподвижными в них образуется боль это перегружает другие суставы.

Если вас есть боль в области тазобедренного сустава вот здесь да да кстати он вот здесь: Находится они вот здесь здесь находятся ягодицы тогда можно рассмотреть упражнение для улучшения его подвижности!

Демченко

Чаще всего мы видим ситуацию когда головка сустава слишком глубоко? Заходит в тазовую кость очень активно спазмируются мускулатура вокруг сустава может быть даже стягивается капсула сустава и в итоге тазобедренный сустав уменьшает!

Свою подвинуться на этом фоне очень часто развиваются артроз эти упражнения очень хорошо помогут пациентов у которых первая вторая стадия артроза. Тазобедренного сустава первое упражнение будет направлена на растяжку мышц подойдите к какой-то высокой тумбе или столу далее кладем ногу на высокую: Опору я покажу несколько вариантов в зависимости того насколько хорошо?

Остеопат

Гнётся ваш сустав кладете ново и начинаем потихонечку наклоняться вперед вправо или влево выберите то направление которое наиболее ограничено. И лучше всего натягивает мышцы 2 годичной области для меня это направление. С небольшим уклоном вправо может растягиваться таким образом около 3 эти 40 секунд или же использовать технику дави отдыхай как используя?

Эту технику когда мы находимся в этой позиции? Надавите ногой на стол когда вы встречаете мышца может быть неприятные ощущения в области ягодиц и давите!

Демченко владимир сергеевич

5-7 секунд далее выдыхаем и расслабляемся обычно после этого получается немного ниже опуститься к ноге дальше делаем снова надавливании ногой вниз то кушетку. Удерживаем 5-7 секунд расслабляемся после это снова можно немного дальше уйти вниз если вам тяжело так высоко поднять ногу можно использовать.

Вариант этого упражнения из позиции сидя в этом варианте вы можете работать как через ногу подтягивая ее противоположного плеча. Так и пробовать опускать корпус вперед обязательно. Прощать внимание то что при выполнении этого упражнения должна быть хорошая осанка в этом упражнении мы также будем мобилизовать тазобедренный сустав и растягивать ягодичные.

Спортивный врач

Мышцы но уже под весовой нагрузкой то есть с опорой на ту ногу на которую. Мы хотим поработать для этого станьте около стены возьмитесь одной рукой за стену стоим на той ноги с которой.

Работает и вкручиваете тасс таким образом чтобы хорошо натянуть ягодичные мышцы таким образом у нас очень хорошо. Прорабатывается средняя ягодичная мышца сделайте 10 движений и по последнем повторе задержитесь на 30 секунд дополнительно: Мышц ягодичной области можно проработать при помощи foam roller а мячика или перкуссионные массажера для там проработки валиком размещаем валик области?

Подиатор

Ягодичных мышц переводим ногу в позицию которую мы растягиваем на прошлом упражнений и начинаем медленно прокатывать валик по ягодичную. Мышцу валик оказывает хорошее массажное воздействие но не достаточно глубокое если вы хотите.

Глубоко проработать триггерные зоны можете использовать теннисный мячик из той же позиции оказываем более точечное воздействие устанавливая: Мячик на наиболее болезненные зоны я вам не рекомендую активно двигаться по мячику! С мы скорее продавливаем точки течение 30 40 секунд после того как боль пройдет можно приподняться переставить мячик на другую область.

Лекции о спорте

И снова надавить во время продавливания особенно болезненных точек. Вы можете почувствовать как боль или онемение может спускаться по ноге это нормальное ощущение если она проходит сразу после снятия давления. После того как мы отработали мышцы нужно заняться улучшением объема движений в суставах и как я уже говорил самой главной проблемой является.

Компрессия внутри тазобедренного сустава поэтому мы будем выполнять улучшение. Подвижности на фоне декомпрессии для этого будем использовать резиновый эспандер первое что мы будем улучшать это наружу ротацию!

Травматолог

Бедра для этого закрепите из ponder на неподвижную деталь? Например на батарею и оденьте таким образом чтобы он располагался как можно ближе к паху далее натяните эспандер поставьте но вот таким образом чтобы.

Тяга осуществлялась под 90 градусов к бедру увеличьте. Натяжение и производите движение коленом внутрь и наружу внутрь или наружу вы также можете сюда подключить мышечный компонент:

Как избежать травм

Когда вы идете коленом наружу оказывайте сопротивление рукой проталкиваете ногу наружу при движении внутрь расслабляете проталкиваете наружу и расслабляете внутрь проталкиваете.

Наружу расслабляете внутрь повторяйте это около 15 движения следующее упражнение будет улучшать внутреннюю ротацию кадров. Для этого вставить в такую позицию и переведите бедро немножечко позицию внутренней ротации для этого нужно:

Тр

Стопу перевести в бок и из этой позиции начинаем немного отклонять тасс противоположную сторону.

Повторяйте это 10-12 раз после этого попробуйте увеличить угол внутренней ротации после 10 повторений попробуйте. Еще больше увеличить угол внутренней ротации до максимального и еще раз провести! Упражнение следующее упражнение также поможет улучшить сгибание в тазобедренном суставе встаньте на четвереньки максимально натяните резиновый эспандер и под натяжением резиновые spanner.

А выполняете движение назад старайтесь не терять натяжку на резине. Для того чтобы не потерять натяжку и может немного падать противоположную сторону для следующего упражнения нам понадобится не резина а именно ремень? Настраиваем петлю таким образом чтобы можно было поставить?

Ремень на согнутую ногу сами тогу на стул и при этом опорная нога стояла на петли ремня и было немножко. Под согнута при выпрямлении опорной ноги ремень.

Начинает интенсивно давить вниз на бедренную кость растягивая сустав. К низу таким образом мы можем оказывать плавно и растягивающие воздействие на сустав к низу выпрямляя опорную ногу вы также можете сделать.

Это 10-15 раз и немного согнуть корпус ближе к бедру когда вы приходите ближе к бедру. Снова повторяйте выпрямление опорной ноги после этого снова пробовать!

Еще глубже согнуться из новому производите движение в опоры ноги эти упражнения используются один-два раза в день в течении. Двух недель для улучшения объема движениях тазобедренном суставе и хорошо выполнять перед основной спортивной нагрузкой и также можно комбинировать. С другими упражнений силового ряда надеюсь этот комплекс будет полезен для ваших тазобедренных суставов всем здоровья.

Дополнительные материалы

Хештеги: #травматолог #спортивный #сергеевич #подиатор #остеопат #избежать #демченко #владимир #спорте #лекции #доктор #травм #врач #как #тр #о

Коксартроз

(артроз тазобедренного сустава)

Остеоартроз — гетерогенная группа заболеваний, в основе которых лежит поражение всех компонентов сустава (хрящ, субхондральная кость, синовиальная оболочка, связки, капсулы, околосуставные мышцы).

Причины возникновения

По современным представлениям, заболевание развивается в результате взаимодействия различных внутренних (возраст, пол, дефекты развития, наследственная предрасположенность) и внешних факторов (травма, чрезмерные спортивные и профессиональные нагрузки, избыточный вес). 
В развитии заболевания ключевую роль играют провоспалительные медиаторы и цитокины. Хронический воспалительный процесс приводит к изменению метаболизма клеточных структур всех тканей сустава, что в конечном итоге приводит к развитию заболевания.

Факторы риска

Особое место среди факторов риска развития занимает избыточный вес. Так, остеоартроз коленных и тазобедренных суставов развивается в 4 раза чаще у женщин с ожирением. Установлено, что избыточный вес способствует не только возникновению заболевания, но и более быстрому его прогрессированию, приводящему к инвалидности.

ЛФК

Необходимо помнить, что мероприятия по снижению веса обязательно нужно сочетать с ЛФК. Физические методы играют важную роль в лечении заболевания, поскольку способствуют улучшению функции суставов и увеличению выносливости и силы мышц. Регулярные занятия ЛФК приводят к уменьшению болей и улучшению движений в суставах, но начинать занятия лучше всего под руководством специалиста по лечебной физкультуре. Физические упражнения должны проводиться без статических нагрузок (сидя, лежа, в бассейне).

Рекомендации по ЛФК

Чтобы лечебная физкультура была эффективной и не навредила здоровью, нужно соблюдать некоторые правила:

• Регулярное выполнение. Все упражнения должны выполняться ежедневно, а не время от времени.
• Нельзя делать резких движений и рывков.
• Темп должен быть спокойным, комфортным, не вызывать одышку.
• Следует исключить осевую нагрузку на поврежденный сустав.
• Нужно точно соблюдать технику выполнения элементов.
• Если чувствуется боль, то гимнастику нужно прекратить и проконсультироваться с врачом.
• Перед выполнением упражнений нельзя принимать обезболивающие и противовоспалительные препараты. Они будут притуплять ощущения и возможную боль.

Вашему вниманию предлагаем наиболее эффективные упражнения по методике доктора П.В. Евдокименко:

 

Упражнение 1. Выполняется на полу. Исходное положение: лежа на животе, ноги прямые. Руки вытянуты вдоль тела.

Очень медленно и плавно поднимите вверх правую ногу, выпрямленную в колене, и задержите ее в верхней точке на 1—2 секунды. Затем медленно и плавно опустите ногу вниз. Выполните примерно 10 — 12 таких плавных поднятий — опусканий ноги.

Опустив ногу вниз, каждый раз обязательно расслабляйте мышцы ноги хотя бы на 1—2 секунды; поднимая ногу, каждый раз задерживайте ее в верхней точке на 1—2 секунды.

Выполняя упражнение, не переусердствуйте! Совсем не обязательно поднимать ногу слишком высоко — достаточно приподнимать ее хотя бы на 15- от пола.

После короткого отдыха выполните это же упражнение другой ногой.

Внимание! Поднимая ногу, нужно следить, чтобы движение происходило исключительно за счет усилия мышц бедер и ягодичных мышц; живот и тазовые кости должны быть плотно прижаты к полу, корпус не должен разворачиваться вслед за поднимающейся ногой. Совсем ни к чему поднимать ногу слишком высоко — важнее, чтобы упражнение было выполнено правильно, без разворота корпуса.

Упражнение 2. Очень медленно и плавно приподнимите согнутую в колене правую ногу примерно на 10- от пола и задержите ее в верхней точке на 1—2 секунды. Затем медленно и плавно опустите ногу вниз, в исходное положение (ногу по-прежнему держите согнутой в колене). Выполните примерно 10 — 12 таких плавных поднятий — опусканий согнутой правой ноги. После короткого отдыха выполните это же упражнение другой ногой.

Опустив ногу вниз, каждый раз обязательно расслабляйте мышцы ноги хотя бы на 1—2 секунды; поднимая ногу, каждый раз задерживайте ее в верхней точке на 1—2 секунды.

Упражнение 3. Выполняется на полу. Исходное положение: лежа на правом боку, согните правую ногу в колене, а левую выпрямить.

Поднимите левую ногу и удерживайте ее на весу под углом примерно 45° около 30 секунд. После чего медленно опустите ногу и полностью расслабьтесь. Затем перевернитесь на другой бок и повторите упражнение правой ногой.

Важно: обе ноги должны работать с равным напряжением; то есть и ту, и другую ногу нужно удерживать на весу примерно под одним углом и одинаковое время.

Упражнение 4. Выполняется на полу. Исходное положение: лежа на правом боку, согните правую ногу в колене, а левую выпрямить.

Поднимите выпрямленную левую ногу до угла примерно 30—40°. Не сгибая ногу в колене и не опуская ее, медленно разверните всю ногу и стопу наружу. Затем медленно разверните всю ногу и стопу внутрь.

Выполните 10—15 таких вращений левой ногой наружу и внутрь, удерживая ногу на весу и не сгибая ее в колене, а затем опустите ногу и полностью расслабьтесь.

После короткого отдыха перевернитесь на левый бок и выполните это же упражнение правой ногой.

Внимание! Вращайте ногу «от бедра», то есть разворачивайте наружу — внутрь всю ногу, а не только стопу. Делайте упражнение медленно и плавно, иначе есть риск повреждения тазобедренного сустава.

Упражнение 5 Выполняется на полу. Исходное положение: лежа на спине, согните ноги в коленях и разведите их в стороны примерно на ширину плеч. Руки вытяните вдоль тела. Опираясь на плечи, медленно поднимите таз как можно выше и зафиксируйте достигнутое положение на 30—40 секунд. Затем медленно опуститесь вниз, в исходное положение, и немного отдохните. Проделайте 12—15 таких движений тазом вверх-вниз, двигаясь предельно медленно и плавно.

Упражнение 6. Исходное положение: сидя на полу, ноги прямые. Наклонитесь вперед и, не сгибая ног в коленях, постарайтесь ладонями обхватить стопы или пальцы ног. Затем слегка подтяните руками тело вперед, насколько сможете, и задержитесь в этом положении на 2—3 минуты, полностью расслабившись. Выполняйте это упражнение только 1 раз в день.

Ваша задача в этом упражнении — со временем, за несколько месяцев, растянуть мышцы задней поверхности бедер и мышцы спины до такой степени, чтобы угол наклона увеличился примерно вдвое. Тогда исчезнет спазм задних мышц бедра и поясницы, и улучшится кровоснабжение ног.

Важно: выполняя упражнение, следите за тем, чтобы не наклонять вниз голову — голова должна быть «продолжением» линии спины. И не выгибайте спину дугой — спина должна оставаться по возможности прямой.

Упражнение 7. Выполняется сидя на стуле. Медленно выпрямите правую ногу в колене и приподнимите ее, прямую, насколько сможете. Удерживайте ногу в этом положении, на весу, 30—60 секунд. Потом медленно опустите ногу и полностью расслабьтесь. Затем повторите упражнение левой ногой.

Выполните упражнение каждой ногой по 2—3 раза.

Упражнение 8. Исходное положение: сидя на полу, спину прислоните к стене (спина прямая). Ноги выпрямите и разведите в стороны, насколько возможно.

Согните больную ногу в колене, обхватите стопу больной ноги руками и медленно подтягивайте ее к себе до ощущения напряжения (но не боли!). При появлении малейшей боли слегка отпустите ногу, и когда боль исчезнет, вновь плавно подтягивайте ногу к себе. Достигнув предела, зафиксируйте положение. Сохраняйте его в течение 1—2 минут, стараясь полностью расслабиться. Выполните упражнение только 1 раз.

Упражнение 9. Самомассаж бедра. Обычно он выполняется в конце занятий. Делают самомассаж сидя. Массируют переднюю и боковые (но не заднюю!) поверхности бедра выше колена.

Выполнение: плотно поставьте ладони на бедро чуть выше колена и начинайте энергично растирать ногу, постепенно продвигаясь по бедру снизу вверх, от колена к паху. Растирайте бедро примерно 3 минуты, до ощущения устойчивого тепла, но не жжения или боли. В конце упражнения выполните мягкое плавное поглаживание бедра, снизу вверх, от колена к паху, в течение минуты.

 

Врач-ревматолог (зав.кабинетом) Ващило О.С.

Артроз тазобедренного сустава — Лечение и профилактика заболеваний позвоночника и суставов.

Коксартроз, или артроз тазобедренного сустава — медленно прогрессирующее заболевание, которое нередко приводит к инвалидности.

Для того чтобы остановить разрушение сустава, необходимо воздействовать на его причину. Простое облегчение боли не останавливает развитие коксартроза, который современная медицина относит к трудноизлечимым заболеваниям. Однако, коксартроз можно успешно лечить. И не только остановить его развитие, но и в значительной степени восстановить функции тазобедренного сустава.

 
Причины и симптомы коксартроза
 
Существуют три основные причины коксартроза:
 

• Повышенная нагрузка на тазобедренный сустав;
• Недостаточное количество синовиальной жидкости;
• Ухудшение кровоснабжения суставных тканей.

 

Первое обычно бывает связано с избыточным весом или заболеваниями позвоночника, в результате которых вес тела распределяется на суставы неравномерно. Врожденные пороки развития, такие как дисплазия тазобедренного сустава, также играют не последнюю роль в развитии коксартроза.

Причиной ухудшения кровоснабжения является нарушение работы почек и мышечные спазмы. Дефицит синовиальной жидкости, которая выполняет роль суставной смазки, возникает на фоне обменных нарушений в организме, в частности, при эндокринных расстройствах.

Ключевые симптомы коксартроза — это боль и хруст в тазобедренном суставе, которые возникают или усиливаются при ходьбе.

На первой стадии заболевания боль в суставе проходит после отдыха.

На втором и особенно третьей стадиях коксартроза боль становится постоянной. Разрушение суставного хряща приводит к трению костей, тугого движения сустава. Впоследствии происходит укорочение ноги, возникает хромота. Сустав полностью лишается подвижности, что требует его замены протезом.

 

Деформирующий артроз тазобедренного сустава

 

Нередко деформирующий артроз тазобедренного сустава возникает из-за перекоса таза. Основные причины перекоса таза и связанного с ним коксартроза — неодинаковая длина ног, дисфункция крестцово-подвздошного сустава и сколиоз позвоночника.

У 60 % людей ноги имеют разную длину. Если одна нога длиннее другой не более чем на 1-1,5 см, это обычно не оказывает существенного влияния на здоровье тазобедренных суставов. Но если разница в длине ног составляет более 1,5-2 см, это может привести к перекосу таза. В этом случае нагрузка на правый и левый тазобедренные суставы значительно различаются. Чрезмерная нагрузка на сустав приводит к его износу и разрушению хрящевой ткани.

 

Упражнения при коксартрозе (методика кинезитерапии)

 

Лечебные упражнения по методике кинезитерапии при коксартрозе применяются для того чтобы увеличить подвижность и объем движений тазобедренного сустава. Простейшие упражнения — это свободные махи ногой в положении стоя. В положении лежа на спине можно совершать движения ногами как при езде на велосипеде, сгибать ноги в коленях, не отрывая ступни от пола, отводить ногу в сторону, не отрывая ее от пола. Виды и интенсивность упражнений, так же как и лечение тазобедренного сустава определяют симптомы болезни. В случае значительного ограничения движений в суставе упражнения следует выполнять с осторожностью и только по назначению реабилитолога.

 

Лечение коксартроза в студии ЛФК

 

При коксартрозе 1-й и 2-й степени достигается значительное облегчение или полное устранение симптомов и стойкая ремиссия. Значительно улучшается или полностью восстанавливается двигательная функция сустава. Развитие заболевания останавливается. Начинается восстановление хрящевых тканей. Предупреждаются осложнения, инвалидность, отпадает необходимость в хирургической операции. Улучшается физическая работоспособность и качество жизни.

Профилактика коксартроза гимнастика | Move&Flex гел в България

Упражнения при коксартрозе нужно выполнять не реже трех раз в неделю. Если гимнастика прописана как профилактика коксартроза, то достаточно двух занятий по минут в неделю. Основная профилактика коксартроза — специальная гимнастика, правильное питание (диета при коксартрозе богата рыбой и овощами), отказ от вредных привычек. К артрозу тазобедренного сустава часто приводит плохое. Гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава 1, 2 и 3 степени в домашних условиях. Видео упражнений докторов: Бубновского, Гитта и Евдокименко. Профилактика коксартроза Коксартроз. или: Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава, артроз тазобедренного сустава, остеоартроз тазобедренного. Какво е двустранна коксартроза.

Още ли не знаете какво е коксартроза? Имате късмет! Обикновено научаваме подробностите за артроза на тазобедрената става – коксартроза, когато започнем да страдаме от болката. При кок.

Профилактика коксартроза гимнастика

Каждый тип операции Профилактика коксартроза гимнастика вмешательство в естественные процессы организма, является стрессом для любого организма. В этом видео Вы увидете комплекс упражнений при коксартроза, который основан на методике В. До начала курса массажа больному рекомендуют максимально снизить нагрузку коксантроза пораженный сустав, Профилактика коксартроза гимнастика ходить, больше лежать. При этом стоит исключить или сократить до минимума потребление сахара, мелкой соли, выпечки, жирного и жареного.

Этот препарат поможет суставу быстрее восстановиться благодаря поступлению в организм столь необходимого для избавления от коксартроза природного коллагена. Web НПВС обладают сильным повреждающим воздействием на слизистую оболочку желудка и требуют дополнительного назначения препаратов, уменьшающих выработку соляной кислоты в желудке омепразол, лансопразол. Человеку нельзя терять своей адекватной подвижности даже в глубокой старости. Больные суставы не Профилактика коксартроза гимнастика, если вы будете носить тяжести, активно заниматься спортом. Но при появлении патологии ее состав и качество ухудшается.
SoftLab – Portable софт» Видео» Гимнастика Гитта.

Лечение и профилактика коксартроза () WEBRip: Навигация по сайту: Главная: Все последние новости: Portable-софт: Подборки portable-софта: Наши работы (сборки) Portable-игры: Программы – . Профилактика коксартроза начинается с выявления слабых мест в привычной жизни человека. Важно исключить из своего рациона вредную пищу, снизить вес (если этот вопрос стоит остро.

Профилактика коксартроза | Суставы

Из-за выраженного болевого синдрома пациент стремится перераспределить нагрузку таким образом, чтобы уменьшить боль. Сустав нужно разминать трижды в день прогулками пешком. В этом случае назначают лечебную гимнастику, диету, физиотерапевтические процедуры и ортопедическое лечение. Такого рода терапия имеет положительный эффект при отсутствии воспалительных процессов, поражающих сухожилия бедренной кости. Это оперативное вмешательство назначается только в тех случаях, когда другие виды лечения не дают никакого результата.

Вторичный косартроз может возникать по причине естественного старения организма, при различных врожденных патологиях суставного или опорно-двигательного аппарата. Для расслабления спазмированных мышц используют миорелаксанты — тизанидин, толперизон. Чрезмерная гимнастока на сустав. Самый удобный файлообменник?

Этот комплекс можно гинмастика выполнять и при ст коксартроза Тайм-лайн: Вступительное слово Профилактика коксартроза гимнастика гимнастике Гитта Краткий рассказ о предстоящем занятии и результатах Выполнение комплекса упражнений с подробными комментариями по технике Профилактика коксартроза гимнастика Подведение итогов комплекса и дополнительные рекомендации по его выполнению Информация о фильме: Название: Гимнастика Гитта. Хондопротекторы помогают восстановить хрящевую ткань, активизировать собственные регенеративные ресурсы на восстановление организма.

Патология обычно поражает сустав гимнсстика конечности, но в некоторых случаях страдают сразу Профилактика коксартроза гимнастика сочленения, что быстро приводит к инвалидности.
При выполнении может быть легкая боль. Предотвратить операцию поможет гимнастика доктора Бубновскиого. Комплекс предполагает лечение суставов при помощи движений. Выполняйте каждое действие по раз. Доктор В. Гитт специализируется коксартрозе. Многие пациенты применяют упражнения Гитта на практике, что позволяет значительно улучшить состояние. В основе методики микродвижения, которые позволяют постепенно восстановить сустав и нормализуют кровообращение.

Щадящая амплитуда защищает от болевого синдрома. Движение обеспечивает необходимую циркуляцию кров и оснащение тканей питательными компонентами. Врач П. Евдокименко также предлагает специальный комплекс упражнений , который эффективен при коксартрозе.
Также есть упражнение, которое можно делать лежа на животе. Сгибайте ноги по очереди и удерживайте их на весу. На боку выполняйте такие движения:. Данная гимнастика рекомендуется на 1 и 2 стадии развития болезни. В этом случае восстановить функциональность тазобедренного сустава.

Все представленные комплексы упражнений эффективны при коксартрозе. Они помогают восстановить подвижность тазобедренных суставов. Однако, использовать их можно после постановки точного диагноза и после консультации у специалиста. Лечить коксартроз лучше в комплексе с другими терапевтическими назначениями. Если ваша профессиональная деятельность имеет ограничения подвижности, то делайте перерыв в работе и выполняйте простые упражнения.
Даже при плотном графике включите в режим дня упражнения. Делайте 30 минут зарядку в утреннее время, больше гуляйте и занимайтесь спортом.

Для профилактики коксартроза тазобедренного сустава применяйте такие меры:. Обращайте внимание на свое здоровье своевременно и берегите его. В комментариях вы можете поделиться своими способами лечения коксартроза. Если вам понравилась статья, поделитесь ею с вашими друзьями в соцсетях. До свидания, уважаемые гости! Содержание 1 Симптомы болезни 2 Причины появления коксартроза 3 Гимнастика при коксартрозе 4 Комплекс упражнений при первых проявлениях болезни 5 Упражнения при запущенных стадиях коксартроза 5. Понравилась статья? Поделиться с друзьями:. Лечение 0. Здравствуйте, дорогие посетители! Из нашего обзора вы узнаете, какое лечение тазобедренного сустава используется и.

Лечение 1. Доброго времени суток, уважаемые гости! Суставные поверхности перестают быть идеально гладкими. Одновременно уменьшается количество синовиальной жидкости, выполняющей роль смазки для тазобедренных суставов. Появляется ограничение движений, боли в паховой области. Из-за выраженного болевого синдрома пациент стремится перераспределить нагрузку таким образом, чтобы уменьшить боль.
Пациент как бы волочит больную ногу при ходьбе, стараясь при этом больше опираться на здоровую ногу. Часто такие больные передвигаются с помощью опорной трости, бадика. Щажение приводит к атрофии мышц бедра.

Стройную концепцию лечения при артрозах создал Павел Валериевич Евдокименко. Гимнастика при артрозе тазобедренного сустава это наиболее доступное средство для лечения. Оно не требует никаких материальных вложений. От пациента требуется только желание заниматься лечебной гимнастикой, выдержка, терпение и настойчивость.
Эффект же от проведения несложных упражнений дает поразительные результаты. Иногда больные горстями принимают обезболивающие средства, подолгу лежат в больницах, но уделить несколько минут времени на ежедневную гимнастику у них не хватает терпения и силы воли. Нередко пациенты впадают в другую крайность. Они стремятся подолгу заниматься, превозмогая боль. Выполнение лечебного комплекса при коксартрозе имеет свои особенности.

Хорошо их описал Евдокименко в своей книге:.
Исцеляющая гимнастика при коксартрозе представляет собой комплекс упражнений, который различается в зависимости от общего состояния больного, стадии заболевания. В своей книге Евдокименко пишет, что идеальным считается индивидуальный подбор лечебного комплекса с участием инструктора ЛФК для каждого больного. В этом случае учитывается общее состояние больного, наличие сопутствующих заболеваний, физическая тренированность, возраст пациента.
Каждое упражнение делают несколько раз, постепенно увеличивая это число. Во время перерывов между ними можно спокойно лежать на спине или животе, расслабившись.

Наряду с книгой Евдокименко хорошо зарекомендовали себя авторские методики Бубновского, Гита, Пилюйко, Диккуля в которых так же подобраны упражнения при коксартрозе, даны рекомендации по режиму двигательной активности при этом заболевании. Ежедневные занятия, направленные на укрепление мышц тазобедренных суставов, бедер, поясничной области позволят уменьшить проявления коксартроза, замедлят его прогрессирование.
Коксартроз -это наиболее распространенное из заболеваний суставов. По другому его называют деформирующий артроз тазобедренного сустава. Этой болезни подвержены люди всех возрастов, но наиболее часто страдают те, кто перешагнул сорокалетний рубеж.

Чтобы не думать, как лечить коксартроз, нужно позаботиться о своевременной профилактике заболевания. Деформирующий артроз тазобедренного сустава коксартроз чаще всего возникает по причине наследственности кто-то из родственников болел остеоартрозом , в результате повреждения сустава или травмы таза. Также большую роль играют обменные процессы. При недостатке питательных элементов в крови, тазобедренный сустав, как самый большой в организме и подверженный постоянной нагрузке, начинает разрушаться.
Максимальному риску подвержены люди с лишним весом, пониженным иммунитетом, страдающие самыми разными хроническими заболеваниями. Коксартроз, что это? Как и все заболевания суставов довольно трудноизлечимое и болезненное заболевание.

Различают три вида коксартроза — первичный, вторичный и диспластический. Причины первого доподлинно не известны, самой вероятной врачи считают наследственность.
Вторичный коксартроз развивается на фоне травмы или заболевания сустава. Диспластический чаще всего диагностируют у женщин. Диспластический коксартроз — что это? Это заболевание, возникающее на основе дисплазии тазобедренного сустава. Чаще всего им страдают женщины.

Его причины — гормональные изменения, малоподвижный образ жизни, травма сустава. Основная профилактика коксартроза — специальная гимнастика, правильное питание диета при коксартрозе богата рыбой и овощами , отказ от вредных привычек. К артрозу тазобедренного сустава часто приводит плохое кровоснабжение таза, недостаток строительного материала для обновления суставной ткани. Это опасно в любом возрасте, а после 40 лет — особенно, так как организм в целом более ослаблен.
В качестве профилактического средства от коксартроза врачи рекомендуют дополнительно принимать БАДы. Причем важно, чтобы коллаген материал, из которого строятся новые клетки суставной ткани в биоактивных добавках был в форме гидролизата.

Гидролизат коллагена легко усваивается организмом и быстро помогает суставам. И именно гидролизат коллагена содержится в препарате Коллаген Ультра, который рекомендован как дополнительная профилактика коксартроза. Как профилактика коксартроза, а также как лечебная физкультура при уже начавшемся заболевании, рекомендованы следующие упражнения:.
Упражнения при коксартрозе нужно выполнять не реже трех раз в неделю. Если гимнастика прописана как профилактика коксартроза, то достаточно двух занятий по минут в неделю. Задумываясь, как лечить коксартроз, многие рассчитывают только на лекарства.

А ведь гимнастика и диета не менее важны. Без них успехов в избавлении от артроза тазобедренного сустава добиться будет очень сложно. Диета при коксартрозе должна быть богата рыбой, морепродуктами, содержащими полезные Омега-3 кислоты, овощами — помидорами, сельдереем, салатом, самыми разными фруктами. При этом стоит исключить или сократить до минимума потребление сахара, мелкой соли, выпечки, жирного и жареного.
Сладости нужно заменить орехами и сухофруктами, пищу готовить на пару, запекать, тушить. Растительное масло в салатах заменить оливковым. Копчености, колбасы, соленья вычеркнуть из рациона. Ведь коксартроз, что это?

Заболевание, возникающее на фоне общего ослабления организма и разрушения суставов из-за отсутствия питательных веществ.
И правильные продукты — куриная грудка, нежирная рыба, творог, овощи и фрукты — помогут его избежать. Артроз тазобедренного сустава бывает 1, 2 и 3 степени. Проще всего вылечить коксартроз 1 степени, когда косные разрастания еще не мешают подвижности сустава и практически не доставляют неудобств. В этом случае назначают лечебную гимнастику, диету, физиотерапевтические процедуры и ортопедическое лечение. Как лечить коксартроз 2 степени? Кроме вышеперечисленного добавляются сосудорасширяющие препараты, которые снимают болезненный спазм вокруг сустава, и хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани.

При лечении коксартроза 3 степени добавляются нестероидные противовоспалительные препараты, в тяжелых случаях назначается операция. На всех этапах лечения коксартроза полезно употреблять биоактивную добавку Коллаген Ультра.
Этот препарат поможет суставу быстрее восстановиться благодаря поступлению в организм столь необходимого для избавления от коксартроза природного коллагена. Коксартроз суставов — это заболевание, при котором имеет место постепенное разрушение хряща и деформация костных поверхностей сустава, что со временем приводит к ограничению подвижности сустава и нарушению движения. Успешный результат требует комплексного выполнения всех лечебных мероприятий, главная роль в которых отводится лечебной гимнастике.

Чаще всего коксартрозу суставов повержены люди после сорока лет. Вероятность развития болезни у мужчин и женщин практически одинаковая, но женщины переносят ее сложнее. Заболевание развивается постепенно, вызывая сначала лишь незначительную боль в паху или пораженном бедре. Со временем боли усиливаются, а подвижность сустава ограничивается. Иногда симптомы коксартроза тазобедренного сустава путают с симптомами повреждения поясницы.
З десь следует помнить: боль, вызванная коксартрозом сустава, не доходит до пальцев ног, как это бывает при повреждениях поясницы, а опускается до колена, но чаще до середины бедра по передней или боковой его поверхности.

Это объясняется атрофией мышц бедра. Иногда боль в колене становится ярче выражена, чем боль в паху или бедре. Заметив у себя подобные симптомы, за помощью следует обращаться к ревматологу или ортопеду , ведь только врачи смогут дать правильную оценку боли и сопутствующим ей симптомам, а затем поставить точный диагноз.
Победить коксартроз тазобедренного сустава, симптомы и лечение которого зависят от степени его развития, можно нехирургическим и хирургическим путями. Если же коксартроз суставов достиг 3-ей степени, то хирургическое вмешательство неизбежно , а лечение подразумевает протезирование сустава и постоянный прием медикаментов, направленных на приостановление развития патологических процессов.

Важно помнить, что лечение коксартоза суставов требует времени и комплексного применения всех выше перечисленных мероприятий при соблюдении рекомендаций, предписанных опытным врачом. Первые шесть упражнений выполняют поочередно для каждой ноги.
Между упражнениями необходимо делать небольшой перерыв. Воспаление суставов таза опасно для человека. Так как это может привести к инвалидности и обездвиживанию конечностей. Терапия артроза тазобедренного сустава должна быть комплексной, только с помощью комплексного лечения можно избежать осложнений.

В терапию обязательно должны быть включены физические занятия. То какие занятия будут включены в терапию коксартроза тазобедренного сочленения определяется врачом. Сгущение суставной жидкости, и разрушение хрящевой ткани приводит к деформации костного соединения.
Заболеванием, которое вызывает эти последствия, является артроз. Артроз весьма распространенное заболевание, от него страдают как люди в возрасте, так и молодые люди. Так как существует множество причин вызывающих развитие болезни.

Самыми распространенными причинами развития коксартроза тазобедренного соединения являются следующие:.
Кроме этого существует еще множество других причин, которые приводят к деформации костного сочленения и развитию коксартроза тазобедренного сочленения. Профилактика важна для предотвращения развития коксартроза тазобедренного сочленения. Поэтому следует соблюдать технику безопасности, правильно питаться, вести активный образ жизни и не перегружать суставы. Коксартроз тазобедренного сустава требует особого лечения, так как это сочленение является самым большим элементом костной системы.
Полностью вылечить коксртроз тазобедренного сочленения невозможно, можно лишь добиться ремиссии и не дать коксартрозу развиваться дальше.

Терапия должна быть комплексной и должна включать следующее:. В терапию коксартроза тазобедренного сочленения включаются сразу несколько элементов лечения. Медикаментозная терапия, диета и лечебные физические занятия являются обязательной частью лечения. Терапия коксартроза должна проходить под строгим контролем специалиста.
Только он определяет, какие лекарства потребуется принимать, какие упражнения следует выполнять, и какие продукты разрешено и запрещено употреблять. Самостоятельно заниматься лечением артроза тазобедренного сочленения запрещено.

Если лечение не будет начато вовремя и коксартроз тазобедренного сочленения достигнет 3 степени, то терапия может и не помочь. И тогда потребуется операционное вмешательство. Лечение коксартроза тазобедренного сочленения сложное, поэтому лучше, вовремя проводить профилактику. Не все виды занятий подходят для лечения коксартроза тазобедренного сочленения. Определяя то, какие упражнения будут включены в программу тренировок, следует учитывать следующее:. Врач перед составлением программы определит состояние сочленения, степень деформации сустава и назначит лечение.

Самостоятельно составлять или изменять программу запрещено.

Профилактика коксартроза — Суставы

Коксартроз — это заболевание, в основе которого лежит поражение всех компонентов сустава, в первую очередь суставного хряща. Продукты разрушения хряща накапливаются в полости сустава, вызывая в последующем воспалительный процесс, который со временем переходит на все составляющие сустава и околосуставные мягкие ткани. В итоге этих изменений страдает функция сустава. Единственной причины заболевания не существует. Болезнь развивается под влиянием различных факторов или их совокупности:.

Коксартроз тазобедренного сустава является сложным заболеванием в ортопедической практике, характеризующимся деструктивными изменениями в области суставных сочленений. Основной причиной заболевания считаются метаболические нарушения, аномалии развития суставов и Профилактика коксартроза гимнастика ткани. Для патологии свойственно медленное течение, поэтому очень часто болезнь диагностируют уже на поздних этапах ее развития. Не менее часто диагностика происходит совершенно случайно при обследовании других кокксартроза в опорно-двигательном Профилактика коксартроза гимнастика. Коксартроз тазобедренного сустава Профилактика коксартроза гимнастика довольно часто, преимущественно, у людей гимнастиуа возраста.

При своевременной диагностике можно остановить прогрессирование недуга, обеспечив Профиюактика прежнее качество жизни.
Деформирующий артроз тазобедренного сустава коксартроз чаще всего возникает по причине наследственности кто-то из родственников болел остеоартрозомв результате повреждения сустава ггимнастика травмы таза. Также большую роль играют обменные процессы. При недостатке питательных элементов в гимнастиуа, тазобедренный сустав, как самый большой в организме и подверженный постоянной нагрузке, начинает разрушаться. Максимальному риску Профилактика коксартроза гимнастика люди с лишним весом, пониженным иммунитетом, страдающие самыми разными хроническими заболеваниями.

Как лечить коксартроз, а также его причины и способы профилактики вы узнаете в этой статье. Коксартроз, что это? Как и все заболевания суставов довольно трудноизлечимое и болезненное заболевание.
Различают три вида коксартроза — первичный, вторичный и диспластический. Причины первого доподлинно не известны, самой вероятной врачи считают наследственность. Вторичный коксартроз развивается на фоне травмы или заболевания Профилактика коксартроза гимнастика. Диспластический чаще всего диагностируют у женщин. Диспластический коксартроз — что это? Это заболевание, возникающее на основе дисплазии тазобедренного сустава.

Чаще всего им страдают женщины. Его причины — гормональные изменения, малоподвижный образ жизни, травма сустава. Основная профилактика коксартроза — специальная гимнастика, Профилактика коксартроза гимнастика питание диета при коксартрозе богата рыбой и овощамиотказ от вредных привычек. К артрозу тазобедренного сустава Профишактика приводит плохое кровоснабжение таза, недостаток строительного материала для обновления суставной ткани. Это опасно в любом возрасте, а после Профилактика коксартроза гимнастика лет — особенно, так как организм в целом более ослаблен. В качестве профилактического средства от коксартроза врачи рекомендуют дополнительно принимать БАДы.

Причем важно, чтобы коллаген материал, из которого строятся новые клетки суставной ткани в биоактивных добавках был в форме гидролизата. Гидролизат коллагена легко усваивается организмом и быстро помогает Профилактика коксартроза гимнастика. И именно гидролизат коллагена содержится в препарате Коллаген Ультра, который рекомендован как дополнительная профилактика коксартроза. Как профилактика коксартроза, а также как лечебная физкультура при уже начавшемся заболевании, рекомендованы следующие упражнения:. Упражнения при коксартрозе нужно выполнять не реже трех раз Профилактика коксартроза гимнастика неделю. Если гимнастика прописана как профилактика коксартроза, то достаточно двух занятий по минут в неделю.

Задумываясь, как лечить коксартроз, многие рассчитывают только на лекарства. А ведь гимнастика и диета не менее важны. Без них успехов в гимрастика от артроза тазобедренного сустава добиться будет очень сложно. Диета при коксартрозе должна быть богата рыбой, морепродуктами, содержащими полезные Омега-3 кислоты, овощами — помидорами, сельдереем, салатом, самыми разными фруктами. Гимнастива этом стоит исключить или сократить до минимума потребление сахара, мелкой соли, выпечки, жирного и жареного. Сладости нужно заменить орехами и сухофруктами, пищу готовить на пару, запекать, тушить. Растительное масло в салатах заменить оливковым. Копчености, колбасы, соленья вычеркнуть из рациона. Ведь коксартроз, что это?

Заболевание, возникающее на фоне общего ослабления организма и разрушения суставов из-за отсутствия питательных Профилактика коксартроза гимнастика. И правильные продукты — куриная грудка, нежирная рыба, творог, овощи и фрукты — помогут его избежать. Артроз тазобедренного сустава бывает 1, 2 и 3 степени. Проще всего вылечить коксартроз 1 степени, когда косные разрастания еще не мешают подвижности сустава и практически не доставляют неудобств. В этом случае назначают лечебную гимнастику, диету, физиотерапевтические процедуры и ортопедическое лечение.
Как лечить коксартроз 2 степени?

Кроме вышеперечисленного добавляются сосудорасширяющие препараты, которые снимают Профилактика коксартроза гимнастика спазм вокруг сустава, и хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани. При лечении коксартроза 3 степени добавляются нестероидные противовоспалительные препараты, в тяжелых случаях назначается операция. На всех этапах лечения коксартроза полезно употреблять биоактивную добавку Коллаген Ультра. Этот препарат поможет суставу быстрее восстановиться благодаря поступлению в организм столь необходимого для избавления от коксартроза природного коллагена.
Симптоматика на разных стадиях развития коксартроза отличаются незначительно.

Однако, существует Профилактика коксартроза гимнастика общих признаков по котором можно определить начало развития заболевания и принять все необходимые меры для восстановления здоровья. Зачастую пациенты обращаются к врачам уже на поздних стадиях патологии, что существенно снижает шансы на полное выздоровление. Причины развития этого заболевания могут быть самыми разными, рассмотрим наиболее часто встречаемые:. Нарушение кровообращения в области пораженного сустава. Ввиду самых различных причин у человека происходит сбой работы кровеносной системы — ухудшение венозного оттока и артериального притока.

Вследствие всех этих процессов в тканях окружающих тазобедренный сустав скапливаются продукты обмена веществ, которые способствуют выработке коксартрозч, разрушающих хрящ. Развитию коксартроза способствуют хронические микротравмы, способствующие истончению и повреждению хряща. Чрезмерная нагрузка на сустав. Развитию дегенеративных процессов способствуют постоянные тяжелые физические гимнастикп, зачастую в сочетание с предрасполагающими факторами. Большая масса тела перегружает сустав, тем самым вызывая воспалительный процесс, а впоследствии и деформацию непосредственно сустава.
Генетическая предрасположенность.

Непосредственно Профилвктика не передается по наследству, передаются особенности строения хрящевой, кострой ткани и суставов. Поэтому при ряде неблагоприятных факторов Профилактика коксартроза гимнастика причина может повлиять на развития коксартроза больше чем при у. Гормональный фон. Частые изменения уровня гормонов могут повлиять на метаболические процессы в организме человека, тем самым поспособствовав развитию воспаления суставных тканей. Малоподвижный образ жизни — одна из основных причин развития патологий тазобедренного сустава. Другие заболевания некроз головки бедра, тяжелые инфекции.

В случае неправильно лечения или вовремя не оказанной медицинской помощи ряд заболеваний могут повлиять в дальнейшем ковсартроза развитие коксартроза, как осложнения или сопутствующего заболевания.
На первой стадии заболевания отмечаются периодические боли в области пораженного тазобедренного сустава после длительных и интенсивных физических нагрузок. При двустороннем поражении суставов боль проявляется в обоих суставах, при одностороннем — в одном. Для этой стадии Профилактика коксартроза гимнастика характерно появления хромоты и выраженной ригидности мышц.
Болевой синдром проходит сразу же после окончания физической нагрузки и не имеет постоянного характера.

На рентгенологическом снимке можно увидеть незначительное сужение щели, расположенной между суставами. При этой степени все симптомы Профилактика коксартроза гимнастика. Болевой синдром на второй стадии поражения усиливается зачастую отмечается иррадиация боли в паховую область и бедро.
Боль возникает не только после физических нагрузок, но и в состояние покоя. При отсутствии восстанавливающих мероприятий нарушается нормальный механизм движений — пациент начинает хромать, постепенно меняется походка. Сила мышц, отвечающих за разгибание и Профилактика коксартроза гимнастика бедра, снижается.

Со временем возникает синдром утренней скованности. На рентгенографическом снимке отмечается нитевидное сужение суставной щели. Сустав сильно деформирован. Болевой синдром при данном состояние постоянный, устранить его можно только временно с помощью медикаментозных препаратов.
Больному тяжело передвигаться без трости или других вспомогательных приспособлений, так как сустав скован, движения его ограничены. В области сустава отмечается развитие отека, ткани атрофируются.

Это последняя Профилактика коксартроза гимнастика заболевания, самая тяжелая. Характеризуется это состояние полным срастанием костей тазобедренного сустава между. Постоянная боль, не Профилактика коксартроза гимнастика вести нормальный образ жизни, сильный отек окружающих тканей. Полное отсутствие движений в тазобедренном суставе. На первом этапе диагностика коксартроза включает в себя опрос, сбор анамнеза жизни и заболевания, жалоб пациента, осмотр сустава и проведение функциональных проб. При биохимическом анализе крови существенно повышен уровень маркеров воспаления: с-реактивного белка, глобулинов, иммуноглобулинов и серомукоида.

Этот анализ оказывает существенную помощь в проведении дифференциальной диагностике поражения суставов: Профилактика коксартроза гимнастика или артроз? Основным методом для выявления поражения суставов является рентген, на котором отмечается:. Минус в проведении рентгенографического исследования — видны только кости, мягкие ткани сустава хрящи, суставная капсула на снимках не. Профилактика коксартроза гимнастика менее информативным методом диагностики является магниторезонансная или компьютерная томография, которая позволяет распознать заболевание на самых Профилактика коксартроза гимнастика стадиях его развития.

При такой патологии, как коксартроза лечение предусмотрено довольно сложное и длительное, состоящее из множества этапов. Главное условие эффективного лечения — это скорейшее начало терапевтических мероприятий, независимо от стадии заболевания. Для лечения начальной стадии развития патологии достаточно коррекции Профилактика коксартроза гимнастика жизни, питания, устранения проблем с кровообращением гимнмстика обменом веществ.
Более тяжелые формы заболевания требуют максимально много усилий, направленных на восстановления. Медикаментозная терапия в основном заключается в симптоматическом лечение.

Основные действия, которые требуются от лекарственных препаратов — это устранение болевого синдрома, снятие отечности и воспаления, улучшение кровообращения, питание хрящевой ткани и расслабление мышц. Данные препараты показаны при реактивной стадии воспалительного процесса. Отлично снимают Профилпктика, воспаление, устраняют боль за счет Профилактика коксартроза гимнастика противовоспалительного эффекта.
Минус в использовании данной группы препаратов — быстрое привыкание, Профилактикс ткань перестает самостоятельно регенерировать, а также ряд побочных эффектов негативно воздействуют на внутренние органы. На сегодняшний день разработан новейший препарат с меньшим списком побочных эффектов — мовалис.

Профилактика коксартроза Коксартроз. или: Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава, артроз тазобедренного сустава, остеоартроз тазобедренного. Какво е двустранна коксартроза. Още ли не знаете какво е коксартроза? Имате късмет! Обикновено научаваме подробностите за артроза на тазобедрената става – коксартроза, когато започнем да страдаме от болката. При кок. Профилактика коксартроза начинается с выявления слабых мест в привычной жизни человека. Важно исключить из своего рациона вредную пищу, снизить вес (если этот вопрос стоит остро. Основная профилактика коксартроза — специальная гимнастика, правильное питание (диета при коксартрозе богата рыбой и овощами), отказ от вредных привычек. К артрозу тазобедренного сустава часто приводит плохое.

SoftLab – Portable софт» Видео» Гимнастика Гитта. Лечение и профилактика коксартроза () WEBRip: Навигация по сайту: Главная: Все последние новости: Portable-софт: Подборки portable-софта: Наши работы (сборки) Portable-игры: Программы – .

Профилактика коксартроза

Приветствую Проифлактика, дорогие читатели! Рада, что у вас появилось время для того, чтобы узнать о лечебной физической культуре или ЛФК при коксартрозе тазобедренного сустава. В своей статье я постараюсь максимально подробно рассказать, почему важно начинать заниматься гимнастикой заранее, приведу несколько самых действенных упражнений, коксарьроза помогут суставам оставаться здоровыми.

Коксартроз артроз тазобедренных Профилактика коксартроза гимнастика Прьфилактика это патология, при которой происходят разрушительные процессы в хрящевой и костной структуре сочленения. Тазобедренный сустав ТБС является самым крупным сочленением во всем теле человека, поэтому он испытывает каждый день колоссальную нагрузку во время движения человека Профилактика коксартроза гимнастика даже в состоянии покоя. Соответственно, он и разрушается быстрей других сочленений. Обычно коксартрозу больше подвержены женщины после 40 лет, однако встречается он и у мужчин, и у Профилактика коксартроза гимнастика людей обоих полов.

Распространенность патологии среди женщин обуславливается их более слабыми коксарртоза, мышцами и связками. Кроме этого большое значение имеет регулярное изменение гормонального фона, беременность, климактерический период, когда кости становятся хрупкими, а хрящевая ткань менее эластичной. Все это во много раз повышает риск развития коксартроза тазобедренного сустава. Патология обычно поражает сустав одной конечности, но в некоторых случаях страдают сразу оба сочленения, что быстро приводит к инвалидности.
Здравствуйте, уважаемые гости! Неприятные ощущения и боль в суставах нежеланные, но частые посетители в организме после лет бывает и раньше. Одной из таких проблем является коксартроз тазобедренного сустава.

Данная патология возникает при нарушении кровотока и обменных процессов в суставе. Для лечения заболевания используется комплексный подход и важнейшая роль отведена лечебной физкультуре. Простые упражнения помогут восстановить легкость движений, а я расскажу, что нужно учитывать при таких нагрузках. Основное лечение должен назначить врач. При этом рекомендуется Профилактика коксартроза гимнастика специальных медицинских препаратов и ударно — волновая терапия, но это вовсе не означает, что ничего нельзя сделать в домашних условиях.
Чтобы начать своевременное лечение не пропустите такие важные симптомы :. Частой причиной является Профилактика коксартроза гимнастика образ жизни, который причиняет огромный вред вашему организму.

Для устранения неприятных симптомов стоит начать использовать лечебную физкультуру. Также болезнь может вызвать сколиоз, лишний вес и плоскостопие. В нормальном состоянии тазобедренный сустав должен выглядеть, как шарнир. При этом плавность движений обусловлена специальной смазкой. Но при появлении патологии ее состав и качество ухудшается.
При этом кости касаются друг друга Профилактика коксартроза гимнастика, что способствует истончению хряща и к деформации. Трение костей и отсутствие достаточного количества смазки вызывает сильные боли, которые проявляются при движении. Отличным способом решения является плавание и водные процедуры.

При составлении комплекса нужно учитывать Профилактика коксартроза гимнастика болезни. Она может быть 1 — 2 степени или 3 степени. Помните, то сильные и резкие движения, а Профилактика коксартроза гимнастика выполнение гимнастики через силу принесет больше боли, чем пользы.
Особенно показаны упражнения, стимулирующие подвижность суставов. Начальная степень поражения суставов коксартрозом излечивается лечебными движениями, стимулирующими двигательную активность и устраняющими болевые Профилактика коксартроза гимнастика. Сначала делайте по раз, а затем доведите повторы до При выполнении может быть легкая боль. Предотвратить операцию поможет гимнастика доктора Бубновскиого.

Комплекс предполагает лечение суставов при помощи движений. Выполняйте каждое действие по. Доктор В. Гитт специализируется коксартрозе. Многие пациенты применяют упражнения Гитта на практике, что позволяет значительно улучшить состояние. Профилактика коксартроза гимнастика основе методики микродвижения, которые позволяют постепенно восстановить сустав и нормализуют кровообращение.
Щадящая амплитуда защищает от болевого синдрома. Движение обеспечивает необходимую циркуляцию кров и оснащение тканей питательными компонентами. Врач П. Евдокименко также предлагает специальный комплекс упражненийкоторый эффективен при коксартрозе. Также есть упражнение, которое можно делать лежа на животе.

Сгибайте ноги по очереди и удерживайте их на Профилактика коксартроза гимнастика. На боку выполняйте такие движения:.
Данная гимнастика рекомендуется на 1 и 2 стадии развития болезни. В этом Профилактика коксартроза гимнастика восстановить функциональность тазобедренного сустава. Все представленные комплексы упражнений эффективны при коксартрозе. Они помогают восстановить подвижность тазобедренных суставов. Однако, использовать их можно после постановки точного диагноза и после консультации у специалиста.

Лечить коксартроз лучше в комплексе с другими терапевтическими назначениями. Если ваша профессиональная деятельность имеет ограничения подвижности, то делайте перерыв в работе и выполняйте простые упражнения.
Даже при плотном графике включите в режим дня упражнения. Делайте 30 минут зарядку в утреннее время, больше гуляйте и занимайтесь спортом. Для профилактики коксартроза тазобедренного сустава применяйте такие меры:. Обращайте внимание на свое здоровье своевременно и берегите. В комментариях вы можете поделиться своими способами лечения коксартроза. Если вам понравилась статья, поделитесь ею с вашими друзьями в соцсетях. До свидания, уважаемые гости!

Содержание 1 Симптомы болезни 2 Причины появления коксартроза 3 Гимнастика при коксартрозе 4 Комплекс упражнений при первых проявлениях болезни 5 Упражнения при запущенных стадиях коксартроза 5. Понравилась статья?
Поделиться с друзьями:. Лечение 0. Здравствуйте, дорогие посетители! Из нашего обзора вы узнаете, какое лечение тазобедренного сустава используется. Лечение 1. Доброго времени суток, уважаемые гости! У многих людей возникают те или иные недуги.

Здравствуйте, уважаемые посетители! В сегодняшнем обзоре мы выясним, что из себя представляет рентген тазобедренного. Здравствуйте, уважаемые гости сайта! Проблемы с опорно-двигательным аппаратом могут возникать не только у пожилых.
Доброго времени суток, уважаемые посетители сайта! В этом обзоре мы узнаем, что из. Доброго времени суток! Проблема с суставами Профилактика коксартроза гимнастика довольно распространенной и причиняет массу неудобств. Добавить комментарий Отменить ответ. О Профилактика коксартроза гимнастика Все статьи Обратная связь Политика конфиденциальности Пользовательское соглашение.

Этот сайт использует cookie для хранения данных. Продолжая использовать сайт, Вы даете свое согласие на работу с этими файлами.

Гимнастика при коксартрозе тазобедренных суставов: комплекс упражнений

Деформирующий коксартроз – патология связочного аппарата дистрофической и дегенеративной природы поражения. Болезнь развивается медленно, но несёт опасность из-за необратимости процессов. При 2 степени заболевания пациенту дают инвалидность. На тазобедренный сустав приходятся большие нагрузки, и он большую часть времени задействован в ходьбе. Гимнастика при коксартрозе тазобедренных суставов 2 степени помогает предотвратить или замедлить деструктивные влияния, улучшить циркуляцию крови и восстановить обменные процессы.

Что являет собой коксартроз

Коксартроз относится к болезням, образующимся на фоне дегенеративных патологий. Причина появления заключается в патологии питания хрящевых тканей. Постепенно недостаток важнейших питательных веществ приводит к деструкции тканей. Заболевание характеризуется вовлечением в патологический процесс мягких тканей и прилегающих участков костей. В зависимости от сложности деструкции коксартроз различают по степеням (I-IV).

По данным печальной статистики от коксартроза (артроза тазобедренного сустава) страдает от 3 до 16% населения земного шара

Классификация по Келлгрену:

1. Начальный этап. Симптоматика отсутствует, или присутствует небольшой дискомфорт.
2. Средняя степень. На рентгеновском снимке становятся заметными некоторые сокращения щели между головкой бедра и вертлужной ямкой, появляются остеофиты.
3. Прогрессирующая стадия. Уменьшение щели сустава и остеофиты имеют выраженный характер. Деформируется поверхность хряща.
4. Последняя степень. Рентгеновский снимок демонстрирует очевидные дегенеративные нарушения сустава: разрастание костных тканей, сокращение суставной щели.

По форме болезни ТБС классификация включает первичную и вторичную форму болезни.

Преимущественно поражению подвержен один тазобедренный сустав, значительно реже фиксируется двусторонняя форма. На первой стадии симптомы часто не проявляются, но пациент постепенно замечает ухудшение состояния, что свидетельствует о патологическом процессе. Ярко выражена симптоматика при двухстороннем повреждении связок. Из-за сложности обнаружения повреждений первой степени коксартроз обычно диагностируют уже во второй стадии.

При появлении первых симптомов артроза и его форм важно обратиться к врачу. При своевременном обращении удаётся избежать операции и инвалидности. Одна из эффективных мер профилактики и обязательная составляющая терапевтического комплекса – лечебная гимнастика при артрозе тазобедренного сустава. Её используют в сочетании с правильным питанием, народной медициной и медикаментами.

Все лечебные мероприятия для пациентов, страдающим коксартрозом, направлены на снижение болевого синдрома, укрепление связок и мышц

Значение ЛФК при коксартрозе

Для больных с коксартрозом начальной или средней степеней характерно снижение двигательной активности. Это подсознательная реакция организма: человек пытается избежать болевых ощущений, снизив количество движений к минимуму. Состояние сустава от гиподинамии ухудшается, так как нарушенное питание уменьшается, а мышцы атрофируются.

Физические упражнения при коксартрозе тазобедренного сустава – наиболее эффективная профилактика, которая предотвратит гипотрофию мышечных тканей.

Правильно сформированный комплекс упражнений несёт большую помощь пациенту:

• восстанавливает обменные процессы и ускоряет кровообращение, в конечном счёте хрящи получают обильное питание;
• приводит к укреплению мышц, предотвращает спазмы;
• усиливает прочность и повышает тонус мышц, стабилизирующих сустав;
• ускоряет развитие сети кровеносных сосудов через мышечные ткани;
• сохраняет эластичность связочного аппарата;
• предотвращает риск появления застойных процессов, не допуская разрушения суставных тканей.

Регулярная ЛФК при коксартрозе тазобедренного сустава приводит к меньшему риску повреждений опорно-двигательного аппарата, снижает симптоматику болезни, а человек получает способность дольше и крепче удерживаться на ногах без хирургического вмешательства.

Обязательным компонентом терапии является лечебная гимнастика – самая простая и естественная методика избавления от суставных болезней

Эффективность занятий на разных стадиях

Болезнь имеет три стадии развития:

1. 1 стадия характеризуется кратковременными терпимыми болями. Человек двигается как обычно, либо ограничение двигательной функции выражено слабо. Гимнастика при коксартрозе первой стадии самая эффективная.
2. 2 стадия. Указывает на существенные разрушения хряща, деформации подвергаются костные структуры. Пациент испытывает затруднение движений, которые сопровождаются интенсивными болевыми ощущениями. Лечебная гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени остаётся рекомендуемой и важной процедурой, она предотвращает ухудшение состояния и частично восстанавливает двигательную функцию.
3. 3 стадия. Сильная деформация суставов, больной испытывает мучительную боль. Движения ограничены практически полностью, без специальных приспособлений способны передвигаться немногие пациенты.

Преимущественно в больницу обращаются со второй стадией остеоартроза. Доктор назначает лечение, которое включает физические упражнения. Эффективность гимнастики обратно пропорциональна степени болезни. На начальной стадии занятия начинают делать редко из-за низкой выраженности симптоматики.

Упражнения при артрозе тазобедренного сустава 2 степени способны оказывать эффективное терапевтическое влияние, но исключительно при регулярном выполнении с правильной техникой. Физкультура помогает укрепить мышцы и суставы.

В процессе лечения используются динамические (подвижные) и изометрические (статические) упражнения

При наличии коксартроза 3 степени начинать заниматься ЛФК достаточно сложно из-за физической слабости и болевых ощущений. Если человек занимается зарядкой всё время, действия выполняют даже при ухудшении состояния до третей стадии. Занятия физической культурой показаны на подготовительном этапе к эндопротезированию.

Какие упражнения при коксартрозе показаны пациенту, врач определяет в индивидуальном порядке после осмотра. Нельзя самостоятельно экспериментировать, это опасно. Врачи рекомендуют изначально заниматься с инструктором. Практически все гимнастические упражнения подходят для выполнения в домашних условиях, особых тренажёров не требуется. При ЛФК пригодятся подручные вещи: подушка, мяч, стул со спинкой. Эффективный результат показывают упражнения на тренажёре Бубновского, они подходят и в качестве домашней тренировки.

Правила выполнения упражнений

Выполняя гимнастику тазобедренного сустава при коксартрозе, важно определить полезные движения. Некоторые движения оказывают негативное влияние на состояние бедра и сустава. Другой важный фактор – правильная техника выполнения. Даже подобранные специалистом упражнения нередко провоцируют усугубление состояния при нарушении техники выполнения.

Особенности выполнения тренировок в зависимости от степени:

• любой метод медицинской гимнастики нельзя начинать при появлении острых, интенсивных болевых ощущений. При первой степени не накладываются ограничения на выполнение зарядки;
• при 2 стадии в острой фазе рекомендуется покой, важно устранить нагрузку, поэтому гимнастика лишь усугубит состояние. Начинать лечить диспластический коксартроз разрешено исключительно после купирования болей;

При артрозе ТБС рекомендованная пациенту двигательная активность не должна оказывать отрицательного воздействия на суставной хрящ

• в 3 степени заболевания гимнастика показана с повышенной осторожностью. В моменты обострений состояния занятия приостанавливаются, пациент ограничивается изометрическими упражнениями в лежачем положении.

Если гимнастика при артрозе тазобедренного сустава провоцирует ухудшение самочувствия, занятия немедленно прекращают. Единственное исключение – мышечная боль. Это нормальное состояние, так как атрофированные мышцы не привыкли к нагрузке. Постепенно мышцы укрепятся, боли должны ослабнуть, а со временем исчезнуть. Если боли в суставах усиливаются, лучше обратиться к врачу. Наверняка, проблема в неправильном подборе действий или нарушении техники выполнения.

Основной нюанс – движения не должны быть резкими, также противопоказаны рывки, действия с осевыми нагрузками на костные сочленения, прыжки и упражнения с тяжестями.

Существуют различные лекарственные курсы и гимнастические комплексы, которые назначаются в зависимости от самочувствия и физических способностей человека.

Есть рекомендации для пожилых, полных людей, а также пациентов с хорошим самочувствием, но правила терапии одинаковы для всех видов тренировок:

• акцент делается на статические упражнения, которые укрепляют мышцы. Динамические движения противопоказаны или выполняются исключительно в медленном темпе;
• если поставленная задача в комплексе достигнута, человек выполняет все упражнения в указанном количестве повторений, нагрузка увеличивается, но постепенно. Лучше начинать занятия с 3-5 повторений, а через год-два дойти до отметки в 10-15 выполнений. Амплитуду выбирают, основываясь на самочувствии;

Лечебная гимнастика при артрозе предусматривает выбор такого исходного положения, которое не увеличивает нагрузку на сустав

• важно выполнять зарядку суставов каждый день, а в периоды обострения полностью исключить динамические движения. Зарядка важна всем людям, в большей степени с пассивным образом жизни: офисным сотрудникам, водителям и т. п.;
• самомассаж – обязательное начало и завершение занятий;
• после зарядки рекомендуется принимать ванну или душ;
• весь период занятий контролируйте дыхание, оно должно быть ритмичным, глубоким, свободным. Если появилась сильная отдышка, лучше прервать тренировку на несколько минут, чтобы восстановить ритм дыхания.

Комплексы упражнений

Лечебная физкультура помогает исцелять различные недуги, поражающие опорно-двигательный аппарат: гонартроз, коксартроз, артроз, заболевания позвоночника, плечелопаточный полиартрит. Исключение – период обострения.

В целях улучшения состояния разработаны авторские комплексы:

• гимнастика Шишонина применяется при болевых или дискомфортных ощущениях в шейном отделе позвоночника;
• тренировки Евдокименко и Бубновского включают упражнения, полезные больным коксартрозом;
• метод Гитта включает микродвижения, которые показаны слабым людям, их в силах выполнять даже пожилые и лежачие пациенты. Амплитуда движений – 1-2 см. Их выполняют при сильных деформациях суставных тканей, так как отсутствует риск повреждения хрящей. Комплекс Гитта показан при коксартрозе 3 степени.

Дыхание во время занятий должно быть произвольным

ЛФК в положении лежа

Если в тазобедренном суставе присутствуют болевые ощущения с умеренной выраженностью, действия должны выполняться с осторожностью в медленном темпе. Динамические движения способны привести к усилению болей. Начните занятия с простых упражнений, затем немного усложните задачу. Главный принцип гимнастики – дозированные нагрузки.

В лежачем положении на сочленения бедра и таза оказывается наименьшая нагрузка. Комплекс лёжа наименее травматичен. Исходное положение – лёжа на спине, вытягивают руки и ноги, они должны быть ровными.

Комплекс упражнений лёжа на спине:

1. Больную ногу сгибают в колене до получения угла 90°. Стопу отрывают от поверхности и приподнимают на 10 см. Суть упражнения – в удержании ноги в таком положении. Вначале статическую нагрузку ограничивают 10 секундами. Ногу возвращают в исходную позицию, а затем повторяют действие со второй конечностью.
2. Согнутые в коленях ноги притягивают к животу. Руки кладут под колено, чтобы часть нагрузки приходилась на них. Другую ногу в процессе упражнения прижимают к полу.
3. Стопами делают упор в пол. Таз отрывают от пола и поднимают на максимальную высоту. Удерживают в пиковой позиции 10 секунд с напряжением ягодиц.
4. Лёжа с выпрямленными ногами, носки максимально подтягивают к корпусу и возвращают в начальную позицию.
5. Упражнение «велосипед». Имитируют движение на велосипеде на протяжении 10-15 секунд, темп выполнения медленный, руки фиксируются на поясе.

Для того чтобы вернуть движениям былую легкость – потребуется воля и упорство

Если предыдущие занятия показались простыми и физическая подготовка позволяет, выполняют дополнительное упражнение. Его функция – разработка суставов и приведение в тонус мышц пресса. Приподнимают прямые ноги, расстояние от пяток до пола около 15 см. Без опускания ног их разводят в разные стороны, а затем снова сводят. Лучше повторить движение до 8-10 раз. Если в ходе выполнения появились боли, упражнение исключают. Чтобы было более ясно, перед выполнением изучают картинку упражнения.

С исходным положением на боку ложиться следует так, чтобы здоровая конечность расположилась снизу.

Комплекс на боку:

1. С опорой на предплечье приподнимают ногу, угол в пиковой точке угол составляет 45°. Между голенью и стопой образуют угол 90°. В позиции фиксируются на 30 секунд, после завершения действия ногу плавно опускают и расслабляют.
2. Упор делают головой на ладонь руки, согнутой в локте. Выполняют подъём прямой ноги. Делают 8 плавных движений вперёд, затем 8 назад. После движения конечность опускают и расслабляют.
3. Перевернувшись на живот, сгибают ногу в колене до 90°, поднимают и задерживают её на полминуты.

Также часто выполняют напряжение и расслабление тазовых мышц, отрыв головы от пола с плечами. Метод позволит укрепить брюшной пресс, его тонус позитивно отражается на состоянии тазобедренного сустава.

ЛФК в положении стоя

Комплекс упражнений стоя:

Главная задача всех упражнений – разгрузка позвоночника и небольшое напряжение всех суставов

1. Встают на повреждённую ногу, рукой держатся за спинку стула со стороны здоровой ноги. Человек занимает устойчивую позицию, затем делает махи в небольшой амплитуде и спокойном темпе. Махи выполняются лишь больной ногой. Чтобы определить амплитуду движения, учитывают место появления боли и сокращают мах до выявленного участка.
2. В аналогичной исходной позиции выполняют вращение ногой по кругу. Аккуратными движениями выполняют 8 махов.
3. Встают на обе ноги и держатся за спинку стула руками. Медленно опускаются до позиции полуприседа. В неспешном темпе выполняют 10 повторений.
4. В таком же положении выполняют подъём на носки, затем постепенно возвращаются в изначальную позицию. Количество повторений – 10 раз.

Перечисленные движения – лишь пример, врач корректирует методику по состоянию пациента и собственному усмотрению. Пациентам с коксартрозом 3 степени полезно покачивать бёдрами, лёжа на животе, или разводить их в медленном исполнении.

Облегченный вариант

В основе упражнений лежит комплекс микродвижений Гитта, методика применима при третьей стадии болезни. Подходит пациентам с болевым синдромом при выполнении традиционных упражнений.

Все тренировки должны быть регулярными

Лёгкая гимнастика:

1. В положении лёжа на животе под голени подкладывают валик, руки укладывают под голову или выравнивают вдоль корпуса. Важно максимально расслабить мышцы. Перекатываются на животе с покачиванием бёдер в комфортной амплитуде. В ходе упражнений не должна появляться боль. Лучше выполнять действие натощак. Длительность процедуры – изначально 3-5 минут по 2 раз/сут., со временем доводят до 10 минут по 3 раз/сут.
2. Валик перемещают под колени, их разворачивают внутрь, затем наружу. Ноги остаются прямыми. Максимальное отклонение от исходной позиции – 1 см.
3. На высоте 25 см над уровнем кровати крепят матерчатую петлю. Внутрь укладывают ногу, согнутую в колене. Петля располагается по центру голени. Задача пациента – покачивать ногой в разные стороны.
4. Сидя на стуле с широко расставленными ногами (до уровня плеч) и плотным прижатием их к полу, покачивают ногами. Важно расслабить колени и не открывать стопы в ходе выполнения. Амплитуду выбирают небольшую.
5. Стоя на ногах с опорой на спинку стула, при небольшом возвышении здоровой ноги, обеспечивают провисание больной конечности. Немного раскачивают ногу вперёд-назад, затем к другой ноге и от неё. При появлении болей прерывают занятия. Длительность процедуры – 10 минут, количество повторений 2-3 раз/сут.

Профилактика заболевания

Предотвращение разрушения тазобедренного сустава – лучший способ защиты от коксартроза. Профилактика уместна на всех стадиях, в том числе при появлении болезни.

Профилактические мероприятия:

• регулярные дозированные нагрузки;
• утренняя зарядка;
• занятия спортом;
• прогулки на свежем воздухе;
• правильное питание.

Если ввиду профессиональной деятельности человек ведёт малоподвижный образ жизни, ему показаны регулярные перерывы на разминку. Лучший способ предотвращения болезни и её устранения – следовать рекомендациям врача. Инициатива зачастую приводит к негативным последствиям. Лучше не экспериментировать, а довериться специалисту с опытом в лечении коксартроза и других суставных болезней.

Боль в бедре и дефицит подвижности — остеоартрит бедра

Диагностика на основе нарушения / функции

РАСПРОСТРАНЕНИЕ

Боль в бедре, связанная с остеоартрозом, является наиболее частой причиной боли в бедре у пожилых людей. ^{7, 40} Исследования распространенности показали, что частота ОА тазобедренного сустава у взрослых колеблется от 0,4% до 27%. ^{8,40,74,89,126,211}

ПАТОАНАТОМИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ

Проксимальный отдел бедра сочленяется с вертлужной впадиной, образуя тазобедренный сустав. Головка бедренной кости представляет собой две трети сферы, покрытой гиалиновым хрящом и заключенной в фиброзную капсулу. ^50,168 Головка бедренной кости соединяется с диафизом бедренной кости через шейку бедренной кости. Во фронтальной плоскости шейка бедра лежит под углом к ​​диафизу бедренной кости. Этот «угол наклона» обычно составляет от 120 ° до 125 ° у взрослого населения. ⁵⁰ В поперечной плоскости проксимальный отдел бедренной кости ориентирован кпереди от дистальных мыщелков бедренной кости в результате медиального перекрута бедренной кости с нормальным диапазоном антеверсии от 14 ° до 18 °. ²⁸ Тазобедренный сустав представляет собой синовиальный сустав типа «шар и впадину» с суставным хрящом и полностью развитой суставной капсулой, позволяющей движение во всех трех плоскостях тела. ¹⁶⁸ Суставная капсула прикрепляется вокруг края вертлужной впадины проксимально и дистально по межвертельной линии. Три прочные связки укрепляют капсулу сустава, подвздошно-бедренную и лобково-бедренную связки спереди и седалищно-бедренную связку сзади. ⁵⁰

При ОА тазобедренного сустава затрагивается вся структура и функция сустава, с изменениями капсулы сустава (укорачивание и удлинение), что приводит к ограничению диапазона движений (ROM) тазобедренного сустава с последующей дегенерацией суставного хряща. ^120,148 Позже в процессе болезни из-за чрезмерного растягивающего усилия на капсулу тазобедренного сустава или из-за ненормального давления на суставной хрящ могут развиться остеофиты или шпоры. ^6,120 Также развиваются другие изменения, включая склероз субхондральной кости из-за повышенного фокального давления, а иногда и образование кист. ⁹⁸ Мышечная слабость часто развивается вокруг сустава с ОА, ¹⁷¹ особенно в отводящих мышцах бедра. ¹⁵⁶ Наиболее важно то, что мышцы, отводящие бедро, постепенно ослабевают на более поздних стадиях ОА бедра, что со временем может создать паттерн походки Тренделенберга. ¹¹ Клиницисты не должны упускать из виду функцию мышц бедра в различных положениях бедра, например, средняя ягодичная мышца является отводящей при 0 ° сгибания (стоя), но внешний ротатор при 90 ° сгибании (сидя). ¹²⁹

Клиницисты должны оценить нарушения подвижности тазобедренного сустава и силы окружающих мышц, особенно мышц, отводящих бедро, когда у пациента возникает боль в бедре.

ФАКТОРЫ РИСКА

Возраст Наиболее частым предрасполагающим фактором для ОА тазобедренного сустава является возраст.Заболевание в первую очередь поражает людей среднего и пожилого возраста, чаще всего старше 60 лет. ^{2, 154, 177} Теппер и Хохберг ¹⁷⁷ обнаружили, что возраст значимо связан с ОА бедра (скорректированное отношение шансов 1,30 (95% ДИ: 0,60–2,81) для возрастов от 60 до 64 лет, 2,38 (95% ДИ: 0,83–3,44) для возраста от 65 до 900 47 69 лет и 2,38 (95% ДИ: 1,15–4,92) для возраста от 70 до 74 лет.

Расстройства развития Многие исследования продемонстрировали связь между нарушениями развития, такими как Легг -Болезнь Кальве-Пертеса, врожденный вывих бедра или смещение эпифиза верхней части бедра и преждевременный остеоартроз бедра. ^{1, 61, 62, 91, 92, 139, 214} Большинство данных также показывают, что дисплазия бедра и вертлужной впадины связана с ОА бедра. ^{49, 52, 92, 94, 162, 178, 185–188} Дисплазия определяется как любое изменение ориентации вертлужной впадины или проксимального отдела бедренной кости, которое приводит к изменению того, как бедро и вертлужная впадина соединяются друг с другом. ⁹³ Типы дисплазии включают тазобедренный сустав, тазобедренный сустав, антеверсию бедренной кости, ретроверсию бедренной кости, антеверсию вертлужной впадины, ретроверсию вертлужной впадины, коксаплану и коксапрофунд. ^{20, 92, 93} Однако некоторые авторы показывают ограниченную связь между дисплазией тазобедренного сустава и ОА тазобедренного сустава. ^{20, 90, 108, 207}

Раса Исследования некавказских популяций, в том числе азиатского, африканского и восточно-индийского населения, показывают очень низкую распространенность первичного ОА тазобедренного сустава по сравнению с европеоидом европейского происхождения. ^{81, 211} Таким образом, расовая принадлежность, вероятно, играет какую-то роль в развитии ОА тазобедренного сустава. Однако эта роль в настоящее время неизвестна.

Пол Было проведено несколько исследований, изучающих связь между полом и ОА тазобедренного сустава. ^{41, 97, 145, 154} Теппер и Хохберг ¹⁷⁷ обнаружили, что мужчины имеют немного большую распространенность ОА тазобедренного сустава по сравнению с женщинами (3,2% по сравнению с 3,0%). Несмотря на то, что между полами существует небольшая разница в заболеваемости, мужчины и женщины, по-видимому, имеют разные модели ОА тазобедренного сустава. У женщин наблюдается более супериомедиальная миграция бедренной кости, в то время как у мужчин более супериолатеральная миграция. ^{44, 111} Имеются убедительные доказательства того, что супериолатеральная миграция является важным прогностическим фактором прогрессирования ОА бедра. ¹⁵

Генетика Братья и сестры демонстрируют высокую ассоциацию ОА тазобедренного сустава, что предполагает возможную генетическую роль. ¹⁰⁹ Хотя природа генетического влияния все еще остается спекулятивной, было высказано предположение, что ОА тазобедренного сустава включает либо структурный дефект (например, коллаген), либо изменения в метаболизме хряща или кости. ^{106, 121, 122} Генетика часто связана с ОА тазобедренного сустава из-за низкой распространенности ОА тазобедренного сустава среди азиатского и африканского населения в их родных странах и семейной ассоциации ОА тазобедренного сустава у кавказцев. ⁸¹ Некоторые исследования показали, что генетические факторы могут играть роль в развитии ОА тазобедренного сустава, ^{100, 106, 124} или в снижении риска ОА тазобедренного сустава у женщин. ¹¹³ Несмотря на то, что поиск генетической связи с ОА тазобедренного сустава вызвал большой интерес и предполагал, в настоящее время недостаточно доказательств, чтобы объяснить, как генетика связана с развитием ОА тазобедренного сустава.

Род занятий Многочисленные исследователи в Европе и США обнаружили более высокую распространенность ОА тазобедренного сустава у мужчин, занимающихся поднятием очень тяжелых грузов в течение продолжительного периода времени. ^{125, 201, 203, 204} В частности, сельское хозяйство считается занятием с высоким риском развития ОА тазобедренного сустава. Однако конкретный аспект ведения сельского хозяйства, который приводит к развитию тазобедренного остеохондроза, не выявлен. Были предложены предполагаемые факторы риска, в том числе регулярное поднятие тяжестей, вождение трактора (вибрация) и ходьба по неровной поверхности. ^{36, 84, 125, 179–182, 208} Вибрация была специально изучена, и сообщалось, что она не связана с развитием ОА тазобедренного сустава. ⁹⁶ Таким образом, нет достаточных доказательств связи развития ОА тазобедренного сустава с некоторыми профессиями. ¹¹⁴

Воздействие на спорт Эпидемиологические исследования показали, что участие в некоторых соревновательных видах спорта увеличивает риск ОА. ^{25, 115} У бега низкий риск остеоартрита, ¹⁰⁷ , но высокоинтенсивные занятия с прямым воздействием, такие как американский футбол и хоккей, по-видимому, увеличивают риск остеоартрита бедра. ^{24, 25}

Предыдущая травма Проксимальный перелом бедра приводит к изменениям суставных поверхностей тазобедренного сустава, которые создают аномальную нагрузку на сустав и, как было показано, связаны с развитием ОА бедра. ⁶⁰ История предыдущей травмы бедра также связана с остеоартрозом бедра. ^{35, 177} Cooper et al. ³⁵ сообщили о соотношении шансов для ОА тазобедренного сустава при наличии предыдущей травмы бедра 4,3 (95% ДИ: 2,2–8,4). Кроме того, пациенты с ОА 1 бедра имеют повышенный риск развития ОА противоположного бедра. ²⁰⁶

Индекс массы тела Несколько исследований показали, что индекс массы тела (ИМТ) связан с ОА бедра. ^{35, 116, 200} Однако другие исследования практически не показали связи между ОА тазобедренного сустава и ИМТ. ^{59, 73, 92, 95, 117} Самые последние данные показывают, что ИМТ не связан с остеоартритом тазобедренного сустава. ¹⁶¹ Кажется очевидным, что ожирение, вероятно, связано с прогрессированием ОА тазобедренного сустава, а не с началом, ¹²⁷ , и терапевтическое значение потери веса имеет большое значение. ^{52, 202}

Несоответствие длины ног Несколько исследований показали, что разница в длине ног может быть важным этиологическим фактором при ОА бедра. ^{63–65, 68, 140} Несколько исследований продемонстрировали биомеханическую и клиническую проблему несоответствия длины ног и его связь с ОА бедра. ^63–65 Nahoda ¹⁴¹ сообщил о важности коррекции неравенства длины ног в профилактике ОА бедра. Голайтли ⁶⁸ отметил связь между рентгенологическим ОА бедра и несоответствием длины ног. Несколько статей о несоответствии длины ног предполагают связь с ОА бедра; однако необходимы дополнительные исследования, прежде чем различия в длине ног можно будет считать важным фактором риска. Следует отметить, что несоответствие длины ног также может возникать в результате остеоартрита бедра, особенно когда происходит верхняя миграция головки бедренной кости в вертлужную впадину.

Клиницисты должны рассматривать возраст, нарушения развития тазобедренного сустава и предыдущую травму тазобедренного сустава как факторы риска развития остеоартрита тазобедренного сустава.

ЕСТЕСТВЕННАЯ ИСТОРИЯ

Естественная история отдельного ОА тазобедренного сустава изучена недостаточно. Этому способствует множество различных факторов. Клинические проявления, которые развиваются у пациентов с ОА тазобедренного сустава, включают изменения формы, плотности, длины и функции костей, хрящей и фиброзной ткани, окружающей сам тазобедренный сустав, а также окружающие мышцы.Изменения, происходящие вокруг бедра, пораженного артритом, включают уменьшение суставной щели между бедренной костью и вертлужной впадиной (чаще верхней и латеральной, чем медиальной), укорочение капсулы фиброзного сустава, уплощение головки бедренной кости, появление остеофитных разрастаний вокруг бедренной кости. края головки бедренной кости и вертлужной впадины (у некоторых людей не происходит разрастания костной ткани), верхнебоковая или медиальная миграция головки бедренной кости и развитие субхондрального склероза или кист в головке бедренной кости и ягодичной впадине. ^{4, 6, 42, 72, 98, 167} Изменения, происходящие за пределами тазобедренного сустава, включают уменьшение объема ROM тазобедренного сустава (обычно в основном затрагивающее внутреннее вращение, а затем сгибание) и мышечную слабость (особенно мышцы, отводящие мышцы), которые в конечном итоге может привести к затруднениям с передвижением. ^{7, 116, 118, 148} Эти изменения обычно развиваются медленно, но в некоторых случаях могут быть довольно быстрыми. ²¹ В настоящее время не существует надежной общепринятой классификации стадий или тяжести ОА тазобедренного сустава, а скорость прогрессирования варьирует от пациента к пациенту, даже если демографические данные пациентов схожи. ⁷

ДИАГНОСТИКА / КЛАССИФИКАЦИЯ

Диагноз ОА тазобедренного сустава может быть поставлен с достаточной степенью уверенности на основании анамнеза и физического обследования. ^{2, 16} Сужение суставной щели наряду с другими рентгенологическими признаками, включая остеофиты и субхондральный склероз на рентгенограммах с простой пленкой, считается окончательным диагнозом. ^{6, 19, 37, 42, 45} Следующие клинические критерии обычно присутствуют у лиц, рентгенологические данные которых соответствуют ОА бедра. ^{2, 16, 18}

• Сообщения об умеренной боли в боковой или передней части бедра при нагрузке. Эта боль может прогрессировать в переднюю часть бедра или колена

• Взрослые, старше 50 лет

• Ограниченная пассивная ROM тазобедренного сустава по крайней мере в 2 из 6 его направлений (сгибание, разгибание, отведение, приведение, внутреннее ротация и наружное вращение)

• Утренняя скованность, которая улучшается менее чем за 1 час

Клинические критерии для классификации пациентов с болью в бедре, связанной с ОА, были разработаны в ходе многоцентрового исследования Американского колледжа ревматологии. ² В исследование были включены сто четырнадцать пациентов со средним возрастом 64 года и 87 пациентов контрольной группы со средним возрастом 57 лет. Пациенты были классифицированы как пациенты с ОА бедра, если они (1) сообщили о боли в бедре, и (2) представили один из следующих кластеров клинических данных:

• Внутреннее вращение бедра менее 15 °, вместе с

• Сгибание бедра менее или равно 115 °

• Возраст более 50 лет

Или,

• Внутреннее вращение бедра больше не менее 15 °, вместе с

• Боль при внутренней ротации бедра

• Продолжительность утренней скованности бедра не менее 60 минут

• Возраст более 50 лет

Когда пациенты были классифицированы с использованием этих клинических критериев по сравнению с эталонным рентгенологическим стандартом сужения суставной щели и остеофитов, были получены следующие статистические данные о диагностической точности: чувствительность 86%; специфичность, 75%; положительное отношение правдоподобия (LR +), 3.44; отрицательное отношение правдоподобия (LR−), 0,19. ²

ОА тазобедренного сустава классифицируется как первичный при отсутствии очевидной основной патологии сустава или вторичный, если дегенерация возникает в результате ранее существовавшей патологической проблемы сустава. ⁸¹ Некоторые предполагают, что все остеоартриты тазобедренного сустава вторичны по отношению к какой-то ранее существовавшей проблеме (например, дисплазии). ¹¹⁹ Клинических и / или радиологических критериев, представленных выше, обычно достаточно для диагностики пациента с ОА бедра и связанной с ним категорией боли в бедре, связанной с нарушением МКФ (b2816 Боль в суставах) и дефицитом подвижности (b7100 Подвижность одного пациента). соединение).

Недавнее предварительное исследование пациентов с симптомами тазобедренного сустава выявило 5 возможных клинических предикторов для постановки диагноза: боль, усиливающаяся при приседании, боль в боковом или переднем отделе бедра при тесте соскабливания, активное сгибание бедра, вызывающее боковую боль в бедре, боль при активном разгибании бедра и пассивное сгибание. диапазон внутренней ротации бедра менее 25 °. ¹⁷⁵ LR + наличия ОА тазобедренного сустава при наличии всех 5 предикторов составлял 7,3, тогда как LR- был 0,87. ¹⁷⁵ Одним из ограничений этого исследования была небольшая выборка пациентов (21 из 79), у которых на рентгенограммах был выявлен ОА тазобедренного сустава.Это могло привести к ложным выводам. Для подтверждения этих результатов перед клиническим использованием необходимы дальнейшие исследования.

Birrell et al. ^{18, 19, 20} также использовали стандартное клиническое и рентгенологическое обследование для оценки предсказуемости ОА тазобедренного сустава на основе ROM тазобедренного сустава. В их исследовании 195 пациентов с недавним появлением боли в бедре с рентгенологическим подтверждением ОА имели ограниченное движение в бедре по сравнению с пациентами без рентгенологических признаков ОА бедра. Ограничение внутреннего вращения было наиболее предсказуемым, а сгибание — наименее предсказуемым для рентгенологического ОА.При сравнении сторон разница ROM более чем на 15 ° между болезненной и неболезненной стороной считалась ограничением подвижности сустава. Ограничение ROM тазобедренного сустава было предиктором наличия ОА. Диагностическая точность ограничения движения бедра в одной плоскости для пациентов с тяжелым остеоартрозом бедра составила: чувствительность 100%; специфичность, 54%; LR +, 2,17; LR-, 0,01. Диагностическая точность ограничения движения бедра в одной плоскости для пациентов с ОА бедра средней степени тяжести составила: чувствительность 86%; специфичность, 42%; LR +, 1.48; LR-, 0,33. Диагностическая точность ограничения во всех 3 плоскостях движения бедра для пациентов с умеренным ОА бедра составила: чувствительность 33%; специфичность 98%; LR +, 16,5; LR-, 0,67. ^{2, 16, 18}

Умеренная боковая или передняя боль в бедре при нагрузке, у взрослых старше 50 лет, с утренней скованностью менее 1 часа, с ограниченным внутренним вращением бедра и сгибанием бедра более чем на 15 °, при сравнении болезненной и неболезненной стороны полезны клинические результаты, позволяющие отнести пациента с болью в бедре к категории одностороннего коксартроза Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ) и соответствующей Международной классификации функционирования, инвалидности и здоровья. (ICF) категория боли в бедре на основе нарушения (b2816 Боль в суставах) и дефицита подвижности (b7100 Подвижность одного сустава).

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ

Следующие дифференциальные диагнозы следует рассматривать у человека с признаками или симптомами, указывающими на ОА тазобедренного сустава:

• Бурсит или тендинит

• Повреждение хондры или дряблое тело

• Стресс-перелом шейки бедра или лобковой ветви

• Лабралтиар

• Деформация мышц

  Neoplas головка бедренной кости

• Болезнь Педжета

• Синдром грушевидной мышцы

• Псориатический артрит

• Ревматоидный артрит

• 9011

  Дисфункция крестцово-подвздошного сустава Радикулопатия L2-3

Следующие меры физического обследования могут быть полезны в процессе дифференциальной диагностики при дифференциации боли в бедре от других источников боли:

• Тест на разрыв губ ¹⁷⁵

• Тест ФАБЕРА (Патрика) на разрыв губ ¹³⁷

• Тест Фитцджеральда на разрыв губ ⁵⁴

внутренняя ротация
• при разрывах губ ¹¹²

• Провокационные тесты в крестцово-подвздошном суставе при боли в крестцово-подвздошном суставе ¹¹⁰

• Тест на растяжение бедренного нерва при радикулопатии L2-3 ¹⁸⁴

Клиницисты должны учитывать другие диагнозы, кроме остеохондроза бедра, когда история болезни пациента, сообщаемые ограничения активности или нарушения функции и структуры тела не соответствуют тем, которые представлены в разделе диагностики / классификации данного руководства, или, когда симптомы пациента не уменьшаются, с вмешательствами, направленными на нормализацию нарушение функций организма пациента на.

ИССЛЕДОВАНИЯ С ПОМОЩЬЮ ИЗОБРАЖЕНИЯ

Визуализирующие исследования, особенно простые рентгенограммы, подтверждают наличие умеренного и тяжелого ОА тазобедренного сустава; однако рентгенограммы менее полезны для демонстрации ранних изменений суставного остеоартроза. ^{53, 98} Сужение суставной щели, обнаруженное на рентгенограммах, может быть явлением относительно поздней стадии ОА. ²³ Сужение суставной щели считается лучшим индикатором и лучшим предиктором изменения артрита у пациентов с ОА тазобедренного сустава, при этом сужение суставной щели происходит в большей степени над периолатеральным, чем над медиомедиальным. ^{37, 42, 45} Нормальная щель в тазобедренном суставе составляет 3-5 мм. Уменьшение более или равного 0,5 мм представляет собой клинически значимое и значительное уменьшение ширины суставной щели. ⁴ ОА тазобедренного сустава считается средней степенью, если суставная щель меньше 2,5 мм, и тяжелой, если суставная щель меньше 1,5 мм. ¹⁶ Разработка новых методов визуализации, таких как магнитно-резонансная томография с усилением гадолиния, была предложена в качестве метода обнаружения недостатков в структуре хряща, которые могут отражать ранние артритные изменения у молодых пациентов. ¹⁰³

Помимо сужения суставной щели, для выявления пациентов с ОА тазобедренного сустава также используются другие критерии, включая остеофитические шпоры и субхондральный склероз. ^{6, 19} Шкала Келлгрена / Лоуренса использовалась для классификации дегенеративных изменений, связанных с ОА тазобедренного сустава. Шкала состоит из 4 баллов: 1 балл — отсутствие рентгенологических признаков ОА; 2 степень — сомнительное сужение суставной щели и возможные (мелкие) остеофиты; 3 степень — умеренно выраженные остеофиты, определенное умеренное сужение суставной щели; 4 степень — крупные остеофиты, выраженное сужение суставной щели, субхондральный склероз, выраженная деформация контура кости. ⁹⁹ Потенциальным недостатком при использовании шкалы Келлгрена / Лоуренса является выделение шпор или остеофитов ^{138, 144} и не все пациенты с ОА тазобедренного сустава имеют остеофиты.

Эти 5 простых упражнений могут помочь предотвратить реконструктивную операцию на тазобедренном суставе: НАСА Специалисты по костям и суставам: Хирурги-ортопеды, спортивная медицина

Хотя операция может быть полезным вариантом лечения боли в бедре, для большинства людей это обычно не первый курс действий.И врачи, и пациенты часто ищут нехирургические методы лечения, чтобы избежать обращения к хирургу-хирургу в районе Клир-Лейк, штат Техас. В NASA Bone & Joint Specialists мы замечаем, что многие пациенты обращаются к упражнениям, чтобы уменьшить боль в бедре, поэтому мы перечислили 5 простых упражнений, которые могут помочь предотвратить реконструктивную операцию на бедре и помочь вам чувствовать себя лучше:

1. Аэробика с малой ударной нагрузкой

Когда дело доходит до кардо, лучше всего придерживаться легких видов деятельности, которые уменьшают нагрузку на тазобедренные суставы.Аэробика необходима для предотвращения дегенерации суставов в бедрах, но важно выполнять их правильно. Вместо напряженного бега попробуйте ходить или кататься на велосипеде в среднем темпе. Эти аэробные упражнения с малой ударной нагрузкой удерживают ваши тазобедренные суставы в нейтральном вращении и помогают стабилизировать тазобедренные суставы, что делает их идеальным вариантом для предотвращения хирургического вмешательства. Чтобы втиснуть как можно больше упражнений с малой нагрузкой, поднимайтесь по лестнице и по возможности избегайте лифта.

2. Выпады

Хотя многие люди считают выпады в первую очередь упражнением для укрепления бедер, они также могут дать вашим бедрам силу, необходимую для предотвращения хирургического вмешательства.Шагните вперед одной ногой и медленно опустите тело, насколько сможете. Оттуда просто вернитесь в положение стоя и повторите с другой ногой. В этих упражнениях основное внимание уделяется сокращению сгибателей бедра, что со временем увеличивает силу и обеспечивает дополнительную поддержку и стабильность бедер. Помните, что ваши движения должны быть медленными и контролируемыми, чтобы сгибатели бедра создавали дополнительную силу, поскольку они сопротивляются нисходящему движению.

3.Жимы ногами

При правильном выполнении жим ногами может сосредоточиться на наращивании силы ног и бедер, чтобы не приходить к врачу по тазобедренному суставу Clear Lake. Позиционирование является ключевым моментом в этом упражнении, так как простое изменение положения может принести пользу определенным частям бедер. После того, как вы сядете за тренажер для жима ногами, расставьте ноги как можно шире на пластине сопротивления, чтобы сосредоточиться на внутренней стороне бедер. Чтобы сосредоточиться на наращивании внешней силы бедра, просто сместите положение, поставив ступни ближе друг к другу.

4.Сгибатели бедра стоя

Сгибатели бедра в положении стоя укрепляют мелкие мышцы бедра, которые поднимают вашу ногу, а это означает, что они смогут лучше выполнять свою работу без помощи хирургического вмешательства. Лучше всего то, что это упражнение можно легко выполнять дома. Для начала встаньте за прочный стул, чтобы было достаточно места, чтобы поднять ногу. Возьмитесь за стул обеими руками, встаньте прямо и поднесите одну ногу к груди, согнув колено. Медленно опустите ногу обратно, а затем повторите с другой ногой.

5. Отводящие мышцы бедра

Отводящие бедра помогают удерживать равновесие, а это означает, что у вас меньше шансов пострадать от падения, которое может привести к обращению к специалисту-ортопеду Clear Lake для реконструктивной хирургии бедра. Чтобы выполнить это упражнение, сядьте на стул, завяжите эластичную ленту прямо над коленями и медленно разведите ноги в стороны, используя мышцы бедра. Это упражнение — простой, но эффективный способ избежать хирургического вмешательства.

Прежде чем прибегнуть к хирургическому вмешательству, многие люди в районе Чистого озера ищут безоперационное лечение, которое могло бы облегчить боль в бедре.Упражнения — это простой, здоровый и в целом эффективный способ избавиться от боли без реконструктивной хирургии бедра. Лучшим врачам-ортопедам в районе Клир-Лейк, штат Техас, звоните специалистам НАСА по костям и суставам по телефону 281-333-5114.

Остеоартроз тазобедренного сустава | kybun.com

Остеоартрит — распространенное заболевание в современном западном обществе. С одной стороны, давление на суставы увеличивается с увеличением веса человека, а с другой стороны, нагрузка на хрящи оказывается намного дольше, чем всего 50 лет назад, поскольку продолжительность жизни продолжает расти.Более того, цивилизованные люди проводят большую часть своего времени, ходя по плоскому твердому полу, и большинство производителей обуви придерживаются философии, согласно которой обувь должна поддерживать и направлять ногу и иметь небольшой каблук. Однако наши бедра не приспособлены к такому виду стресса. Это приводит к чрезмерной неправильной нагрузке и гораздо более быстрому износу (остеоартроз бедра).

Остеоартрит тазобедренного сустава — дегенеративное заболевание тазобедренного сустава, особенно в пожилом возрасте, которое вызвано износом хрящевой поверхности суставной впадины и головки бедренной кости.Это наиболее распространенная форма остеоартрита у людей.

Остеоартрит — это дегенеративное заболевание суставов, вызванное, главным образом, несоответствием между нагрузкой и нагрузочной способностью различных частей суставов и тканей.

Зависимая от нагрузки боль непосредственно в тазобедренном суставе характерна для заболевания. Эта боль распространяется в пах. Однако боль часто возникает также в области поясничного отдела позвоночника и крестцово-подвздошного сустава.

Причины остеоартрита тазобедренного сустава могут включать различные (перенесенные) заболевания или (перенесенные) травмы тазобедренного сустава.Однако примерно в четверти всех случаев невозможно установить точную причину.

Остеоартрит может быть вызван избыточным весом и чрезмерным напряжением , например, во время экстремальных видов спорта или при выполнении тяжелого физического труда. Причины также включают изменений метаболизма хряща в пожилом возрасте , метаболических нарушений , врожденных пороков развития и приобретенных деформаций суставов , например, из-за воспалительных заболеваний суставов или после травм.

Лет неправильной нагрузки на тазобедренный сустав при ходьбе — еще одна возможная причина (см. Рис. 1 и 2). Чем сильнее удар при ходьбе и чем менее точное движение, тем быстрее изнашивается хрящ. Основная причина неправильной нагрузки на тазобедренные суставы — длительные периоды времени, которые мы в промышленно развитых западных странах проводим каждый день сидя, что не предусмотрено природой. Сидение в течение нескольких часов приводит к прогрессирующему укорачиванию сгибателей бедра. В результате человек больше не может достичь физиологически правильной походки с вертикальной верхней частью тела.Это, в свою очередь, приводит к чрезмерной нагрузке на мускулатуру шеи и спины, неправильному положению колен и бедер и, как следствие, к увеличению износа хрящей.

Рис. 1: Ноги ограничены обычной обувью. Приводит к бедренной походке и согнутой верхней части тела -> сильная деформация колена

Рис. 2: Ходьба в башмаке кибун. Импульс исходит от стопы. -> Прямая походка с минимальной нагрузкой на колени

Боль, вызванная остеоартритом, может привести к облегчению позы, впоследствии вызывая чрезмерную нагрузку на суставы и другие структуры тела или приводя к вторичным заболеваниям или вторичному остеоартриту.Кроме того, боль приводит к сокращению физических нагрузок, и те, кто меньше двигается, автоматически набирают больше веса. Это, в свою очередь, отрицательно сказывается на жалобах на остеоартрит. Поэтому многие люди, страдающие остеоартритом, попадают в нисходящую спираль. Основная цель терапии — избежать этой нисходящей спирали.

Консервативные методы лечения остеоартроза тазобедренного сустава состоят в первую очередь из похудания, если это необходимо, и из двигательных упражнений, которые составляет и преподает физиотерапевт.Цель таких упражнений — укрепить мышцы, окружающие сустав. Дополнительные подходы к лечению включают массаж, применение тепла и холода, ортопедические приспособления и хирургическое вмешательство, когда консервативное лечение не дает результатов. Целью консервативной терапии является поддержание функции суставов и уменьшение боли.

Коврик кибун и обувь кибун идеально подходят для того, чтобы привнести больше движений в повседневную жизнь и избежать нисходящей спирали остеоартрита — и все это без дополнительных затрат времени.Острая боль быстро снимается, и снова возможна более длительная ходьба, поскольку уменьшается нагрузка на тазобедренные суставы.

Мягкий и эластичный вспененный материал действует как «зона деформации», эффективно смягчая воздействие на суставы во время бега и ходьбы.

Упражнение снова становится более комфортным, а жалобы на бедро в большинстве случаев уменьшаются всего через несколько минут. Тем, кто любит часто заниматься спортом, легче сбросить лишние килограммы, что, в свою очередь, снижает нагрузку на суставы.Почти все клиенты, страдающие остеоартритом, сообщают об уменьшении боли с тех пор, как они начали носить обувь kybun.

Рис. 3: Голеностопные суставы ограничены обувью, складываются практически без амортизации удара, колено сильно согнуто во время удара пяткой, вызывая чрезмерное напряжение.

Рис. 4: Голеностопные суставы свободны, что делает возможным физиологический переворачивание с вытянутым коленом. -> Напряжение и риск остеоартрита сведены к минимуму

Не только смягчающий эффект помогает облегчить боль.Стоя на мягкой, эластичной поддерживающей подложке, человек автоматически продолжает очень немного двигаться. Когда вы стоите и ходите по мягким, эластичным материалам, основная мускулатура стабилизации должна вносить основной вклад в стабилизацию суставов. Сильная мускулатура, стабилизирующая ядро, обеспечивает прямую осанку, что приводит к более точным движениям в суставах. Отсутствие физических упражнений из-за боли приводит к длительной потере мышечной массы (амиотрофии). В результате могут быстрее развиться признаки чрезмерного напряжения в тазобедренном суставе.Способность стабилизировать суставы при нагрузке может быть снова улучшена с помощью проприоцептивных, сенсомоторных и координационных тренировок на нестабильных поверхностях. Это противодействует прогрессированию остеоартрита. Тренировку основной стабилизирующей мускулатуры легко интегрировать в повседневную жизнь, надев обувь kybun.

Внимание ! Краткосрочные эффекты часто путают с длительными эффектами .

Процесс адаптации в организме, вызванный обувью кибун, может занять месяцы или даже годы.Достижение устойчивых изменений — длительный процесс.

Несмотря на это, эффект мягкого, эластичного материала также можно быстро почувствовать, например, при расслаблении напряженных мышц и снятии давления в точках давления. Эти краткосрочные эффекты не следует путать с эффектами в долгосрочной перспективе, поскольку процесс долгосрочной адаптации не может продвинуться за неделю настолько, чтобы быть заметным.

С другой стороны, краткосрочные эффекты могут снова исчезнуть так же быстро, как и появились, или даже превратиться в жалобы, если вы не сделаете необходимые перерывы вначале.

Следовательно, важно понимать, что первоначальная реакция и уменьшение положительных ощущений в первые несколько недель использования обуви кибун не означает, что обувь кибун больше не работает, а просто краткосрочное ощущение самочувствие снижается!

Профилактика с помощью кибуна

Всем известно, что со временем на теле появляются признаки износа, и что проблемы при ходьбе и беге рано или поздно обязательно возникнут.Тем не менее, большинство людей начинают сознательно воспринимать свое тело как хрупкую и преходящую структуру только после того, как у них возникают проблемы. Однако в большинстве случаев уже слишком поздно, потому что необратимое повреждение, такое как износ хряща, уже произошло.

Поэтому важно действовать до того, как боль почувствуется или усилится. Коврик кибун и обувь кибун помогают защитить суставы и предотвратить остеоартрит даже в молодости.

Щелкните здесь, чтобы увидеть общие первоначальные реакции, которые испытывают новички в коврике кибун и новичках в обуви кибун: Начальные реакции

Для получения информации о специальных упражнениях в обуви кибун или основных упражнениях на коврике кибун нажмите здесь: упражнения кибун

Следующие адаптации к стандартной реализации интервальной ходьбы важны в случае остеоартрита тазобедренного сустава :

1. Оба упражнения важны
2. Если вы чувствуете боль во время быстрого упражнения, делайте небольшие шаги и ходите с большей походкой частота
3. Медленные упражнения помогают восстановить стабилизирующую мускулатуру вокруг тазобедренного сустава
4. Расслабляющие движения помогают снять напряжение в мышцах бедра

• Вертикальное положение тела
• Не делайте шаги слишком длинными
• Каждый день / досуг: ходите в обуви кибун или используйте коврик кибун как можно чаще.Обратите внимание на усталость> регулярно выполняйте упражнения кибуна и при необходимости сделайте небольшой перерыв.
• Задание: Сидите как можно меньше. Вначале чередуйте сидение и стояние и возьмите с собой сменную обувь, чтобы переодеться в
• . Если вы чувствуете себя небезопасно / слишком нестабильно в обуви kybun даже после пробной прогулки, мы рекомендуем модель обуви kybun с более низким эффектом отскока. Они имеют несколько более широкую подошву в районе средней части стопы, что обеспечивает дополнительную устойчивость. Посоветуйтесь с вашим местным экспертом по кибунам.
• Если вы считаете, что модель обуви kybun с более низким эффектом отскока слишком нестабильна для вас, мы рекомендуем коврик kybun. Вы можете выбрать ту толщину, которая вам удобна (чем толще, тем менее устойчива, тем интенсивнее тренировка). Вы также можете держаться за фиксированный объект. Это может быть полезно, особенно в начале после операции, пока вы не вернете уверенность в бедре.
• Точные движения необходимы при остеоартрозе бедра. Обратите внимание на точные движения и обязательно сделайте перерыв в случае переутомления или слабости.Боковое / медиальное перекатывание голеностопного сустава на мягкий эластичный материал необходимо скорректировать, чтобы нагрузка прилагалась к стопе, колену и бедру с правильным осевым выравниванием. Подробнее читайте в разделе «Боковое / медиальное перекатывание голеностопного сустава».
• Свяжитесь с дилером kybun, которому вы доверяете, если у вас есть дополнительные вопросы, вы чувствуете себя неуверенно или если нет облегчения боли при использовании обуви kybun, даже если вы следуете советам.

Никогда бы не подумал, что это возможно только на одной обуви.Кто бы мог подумать, что вы можете улучшить качество своей жизни только благодаря одной обуви, и вам не придется делать ничего, кроме как просто надеть обувь, как все, и начать ходить. Как я уже сказал, для меня это похоже на чудо.

Наверх

(PDF) Лечение и профилактика остеоартрита с помощью физических упражнений и спорта

Журнал исследований старения 5

Мышцы минимальной и грушевидной мышц, Мануальная терапия, том 14,

№. 6. С. 605–610, 2009.

[11] О. Д. Шипплейн и Т. П. Андриакки, «Взаимодействие между активными и пассивными стабилизаторами колена

во время ровной ходьбы»,

Journal of Orthopaedic Research, vol. 9, вып. 1, pp. 113–119,

1991.

[12] К. Д. Брандт, «Включение некоторых мышц при остеоартрите»,

Annals of Internal Medicine, vol. 127, нет. 2, pp. 154–156, 1997.

[13] T. Hortob´

agyi, J.Garry, D.Holbert, andP.Devita, “Aberra-

tions in the control of quadriceps muscle force in пациентов с

остеоартроз коленного сустава, «Уход и исследования артрита», вып.51, № 4,

pp. 562–569, 2004.

[14] T. Hortob´

agyi, L. Westerkamp, ​​S. Beam et al., «Измененный

баланс мышц подколенного сухожилия и четырехглавой мышцы бедра в Пациенты с остеоартрозом коленного сустава

// Клиническая биомеханика. 20, нет. 1, pp. 97–

104, 2005.

[15] М.Д. Левек, К.С. Рудольф и Л. Снайдер-Маклер, «Quadri-

мышечная слабость и нарушение активации белых грибов бедра у

пациентов с симптоматическим остеоартритом коленного сустава». , ”Журнал

Ортопедические исследования, т.22, нет. 1, pp. 110–115, 2004.

[16] AE Mikesky, A. Meyer и KL Thompson, «Взаимосвязь

между силой четырехглавой мышцы и скоростью нагрузки во время ходьбы

у женщин», Journal of Orthopaedic Research, том 18, номер 2, с.

171–175, 2000.

[17] SCO’Reilly, A.Jones, KRMuir и M. Doherty,

«Слабость четырехглавой мышцы при остеоартрите в девичестве: влияние на боль

и инвалидность», Анналы ревматических болезней, т. 57, нет.

10, стр.588–594, 1998.

[18] У. Херцог и Д. Лонгино, «Роль мышц в суставной дегенерации

и остеоартрите», Journal of Biomechanics, vol.

40, приложение 1, стр. S54 – S63, 2007.

[19] Б. Финк, М. Эгл, Дж. Сингер, М. Фюрст, М. Бубенхайм и Э.

Нойен-Якоб, «Морфологические изменения широкой мышцы бедра

у пациентов с остеоартритом коленного сустава», Артрит

и ревматизм, том. 56, нет. 11. С. 3626–3633, 2007.

[20] Т.Накамура и К. Судзуки, «Мышечные изменения при остеоартрите тазобедренного и коленного суставов

», Журнал Японской ортопедической ассоциации

, вып. 66, нет. 5, pp. 467–475, 1992.

[21] DL Costill, WJ Fink и ML Pollock, «Состав мышечного волокна

и ферментативная активность элитных бегунов на длинные дистанции»,

Медицина и наука в спорте и упражнениях, том 8, номер 2, с.

96–100, 1976.

[22] В. Дж. Финк, Д. Л. Костилл, М. Л. Поллок, «Субмаксимальная и

максимальная работоспособность элитных бегунов на длинные дистанции.II. Мышцы

, состав волокон и активность ферментов », Annals of the New

York Academy of Sciences, vol. 301, pp. 323–327, 1977.

[23] JM L¨

uthi, C. Gerber, H. Claassen и H. Hoppeler,

«Травмированные и иммобилизованные мышечные клетки: ультраструктурные

наблюдений. , ”Sportverletzung Sportschaden, том 3, № 2, стр.

58–61, 1989.

[24] Б. Салтин, Дж. Хенрикссон, Э. Найгаард, П. Андерсен и Э.

Янссон, «Типы волокон и метаболические потенциалы скелетных мышц

у сидячих людей. бегунов на выносливость », Annals of

, New York Academy of Sciences, vol.301, pp. 3–29, 1977.

[25] AJ Cruz-Jentoft, JP Baeyens, JM Bauer et al., «Sarcopenia:

Европейский консенсус по определению и диагностике: отчет

Европейской рабочей группы по Саркопения у пожилых людей », Age

and Aging, vol. 39, нет. 4, pp. 412–423, 2010.

[26] BHGoodpaster, SWPark, TBHarrisetal., «Theloss

силы, массы и качества скелетных мышц у пожилых людей:

здоровье, старение и тело. исследование композиции, Журналы

Геронтология А, вып.61, нет. 10, pp. 1059–1064, 2006.

[27] И. Янссен, Р. Н. Баумгартнер, Р. Росс, И. Х. Розенберг,

и Р. Рубено, «Границы скелетных мышц, связанные с

повышенным риском физической инвалидности у пожилых людей. мужчины и женщины »,

Американский журнал эпидемиологии, вып. 159, нет. 4, pp. 413–421,

2004.

[28] TE Jones, KW Stephenson, JG King, KR Knight, T.

L. Marshall и WB Scott, «Механизмы саркопении и

лечения. Журнал гериатрической физиотерапии, вып.32, нет.

2, pp. 39–45, 2009.

[29] Л. Кадмус, М. Б. Патрик, М. Л. Мачеевский, Т. Топольски, Б.

Белза и Д. Л. Патрик, «Водные упражнения на уровне сообщества

и качество жизни людей с остеоартритом», Медицина и

Наука в спорте и физических упражнениях, том. 42, нет. 1, pp. 8–15, 2010.

[30] MH Jan, CH Lin, YF Lin, JJ Lin и DH Lin,

«Влияние упражнений с весовой нагрузкой по сравнению с упражнениями без веса.

на функцию, ходьбу. скорость и чувство положения у участников

с остеоартритом коленного сустава: рандомизированное контролируемое испытание »,

Архивы физической медицины и реабилитации, вып.90, нет.

6, pp. 897–904, 2009.

[31] MH Jan, JJ Lin, JJ Liau, YF Lin и DH Lin,

«Исследование клинических эффектов тренировок с высоким и низким сопротивлением.

. для пациентов с остеоартрозом коленного сустава: рандомизированное контролируемое исследование

, Физическая терапия, т. 88, нет. 4, pp. 427–436,

2008.

[32] H. Lund, U. Weile, R. Christensen et al., «Рандомизированное контролируемое испытание

водных и наземных упражнений у пациентов

с остеоартрозом коленного сустава », Журнал реабилитационной медицины,

vol.40, нет. 2, pp. 137–144, 2008.

[33] AE Mikesky, SA Mazzuca, KD Brandt, SM Perkins,

T. Damush и KA Lane, «Влияние силовых тренировок на

, частота и прогрессирование остеоартроз коленного сустава », Артрит

Care and Research, vol. 55, нет. 5, pp. 690–699, 2006.

[34] BWJHPenninx, SPMessier, WJRejeskietal., «Физические упражнения

и профилактика инвалидности в повседневной деятельности

, живущих у пожилых людей с остеоартритом», Arch ИВС

Медицина, т.161, нет. 19, pp. 2309–2316, 2001.

[35] C.Wang, C.H.Schmid, P.L.Hibberdetal., «TaiChiise ff ective

в лечении остеоартрита коленного сустава: рандомизированное контролируемое исследование»,

Arthritis Care and Research, vol. 61, нет. 11, pp. 1545–1553,

2009.

[36] Э. М. Бартельс, Х. Лунд, К.Б. Хаген, Х. Дагфинруд, Р.

Кристенсен и Б. Даннескиолд-Самсе, «Водные упражнения

для лечения остеоартрита коленного и тазобедренного суставов», Кокрановская база данных систематических обзоров

, нет.4, Идентификатор статьи CD005523,

2007.

[37] Л. Броссо, Л. Макли, В. Робинсон, Г. Уэллс и П. Тагвелл,

«Интенсивность физических упражнений для лечения остеоартрита»,

Кокрановская база данных систематических обзоров, № 2, ArticleID

CD004259, 2003.

[38] М. Франсен и С. МакКоннелл, «Упражнения при остеоартрите колена

», Кокрановская база данных систематических обзоров, № 4 ,

Код статьи CD004376, 2008.

[39] M. Fransen, S.МакКоннелл и М. Белл, «Упражнения при остеоартрите бедра или колена

», Кокрановская база данных систематических обзоров

, нет. 3, Article ID CD004286, 2003.

[40] М. Франсен, С. Макконнелл и М. Белл, «Лечебные упражнения

для людей с остеоартрозом бедра или колена. Систематический обзор

», Journal of Rheumatolog y, vol.29, no. 8, pp. 1737–1745,

2002.

[41] Л. Э. Харт, Д. А. Хааланд, Д. А. Барибо, И. М. Муковозов,

и Т.Ф. Саблич, «Взаимосвязь между физическими упражнениями и остеоартритом

у пожилых людей», Клинический журнал спортивной медицины,

vol. 18, нет. 6, pp. 508–521, 2008.

Боль в бедре — причины и варианты лечения

Причин возникновения боли в бедрах много. Несколько примеров включают трохантерит, воспаление капсулы тазобедренного сустава или бурсит. Очень распространенный диагноз — также остеоартроз бедра, или коксартроз, как его называют на латыни.Независимо от причины очень важно получить диагноз, чтобы можно было начать правильное лечение. Когда вы обращаетесь к врачу, неплохо было бы попытаться точно описать, где находится боль. Не всегда достаточно просто сказать «бедра», поскольку разные люди имеют в виду разные вещи в этой области. Поэтому было бы неплохо, если бы у вас была возможность проверить, как вы себя чувствуете после переезда, и предоставить более подробную информацию.

Если у вас болит бедро после бега

Некоторые структуры бедер, которые могут быть затронуты у бегунов, включают мышцы, прикрепления сухожилий, хрящевую и костную ткань.Распространенная жалоба — воспаление, развивающееся в результате перенапряжения мышц, проходящих через наружный вертел бедра. Это называется трохантеритом. В связи с этим может увеличиться и опухоль бурсита бедра, что называется вертельным бурситом. Это приводит к боли в бедрах, в первую очередь при физической нагрузке — как во время, так и после бега. Если симптомы выражены, вы также можете почувствовать боль, когда скрещиваете ноги или ложитесь на бок, опираясь на вертел бедра. Это может быть связано с тем, что вы слишком быстро увеличили объем тренировок без предварительной подготовки тела.Другие причины могут заключаться в том, что вы сменили обувь, не растянулись после тренировки или слишком много тренировались с одной стороны. Лечение трохантерита основано на улучшении исходной проблемы. Если устойчивость бедер плохая, упражнения должны решить эту проблему. Если объем движений недостаточен, необходимы упражнения для улучшения гибкости. Если сил не хватает, необходимы силовые тренировки. И так далее. Другие причины боли в бедре после бега включают остеоартрит и стрессовые переломы.Однако факторы стресса относительно редки, даже если это серьезное заболевание, требующее медицинской помощи. Чтобы понять, что именно вызывает дискомфорт, всегда рекомендуется проконсультироваться с врачом, желательно ортопедом или инструктором по физической культуре. Узнайте больше о растрескивании бедер во время тренировок здесь.

Если при ходьбе у вас болят бедра

Боль в бедрах при напряжении, например, при ходьбе или беге, может быть вызвана разными причинами.Если боль находится снаружи бедра, это может быть трохантериит или вертельный бурсит. Более подробная информация об этом доступна выше. Другой диагноз, который также вызывает боль при физической нагрузке, — это остеоартроз тазобедренных суставов или коксартроз. Первым признаком этого часто является скованность в бедрах, в первую очередь трудности с поворотом ноги наружу. Например, может быть трудно надеть носки или выйти из машины. Однако то, что заставляет большинство людей обращаться за медицинской помощью, — это боль, связанная с болезнью.Симптомы остеоартрита бедер часто проявляются постепенно, что, по мнению многих, является естественной частью старения. Однако это не так — если боль не лечить, болезнь усугубится. По этой причине желательно как можно скорее получить диагноз, чтобы можно было начать лечение.

Если ночью болит бедро

Боль в покое, другими словами, боль в бедре даже в периоды покоя может быть признаком длительного остеоартрита. Однако этот симптом обычно не проявляется в начале болезни, а скорее возникает по мере развития болезни.В некоторых случаях остеоартрит может настолько прогрессировать, что из-за боли трудно уснуть. Обезболивающие, такие как парацетамол (обычно Альвадон и Панодил) или НПВП (обычно Ибуметин и Диклофенак), но упражнения являются предпочтительным базовым лечением. Подробнее о болях в пояснице.

Мануальная терапия, лечебная физкультура или и то и другое, в дополнение к обычному лечению, при остеоартрите бедра или колена: рандомизированное контролируемое исследование. 1: клиническая эффективность

Открытый архив в сотрудничестве с Международным обществом остеоартрита

открытый архив

Резюме

Цель

Оценить клиническую эффективность мануальной физиотерапии и / или лечебной физкультуры в дополнение к обычному уходу за пациентами с остеоартритом (ОА ) бедра или колена.

Дизайн

В этом факторном рандомизированном контролируемом исследовании 2 × 2 206 взрослых (средний возраст 66 лет), которые соответствовали критериям Американского колледжа ревматологии для тазобедренного или коленного сустава, были случайным образом распределены для получения мануальной физиотерапии ( n = 54) , мультимодальная лечебная физкультура ( n = 51), комбинированная физическая нагрузка и мануальная физиотерапия ( n = 50) или отсутствие пробной физиотерапии ( n = 51). Первичным результатом было изменение индекса остеоартрита Западного Онтарио и Макмастера (WOMAC) через 1 год.Вторичные результаты включали тесты на физическую работоспособность. Оценщики результатов не знали о распределении по группам.

Результаты

Из 206 отобранных участников 193 (93,2%) были оставлены при последующем наблюдении. Среднее (SD) исходное значение WOMAC составило 100,8 (53,8) по шкале 0–240. Анализ намерения лечить показал скорректированное снижение баллов WOMAC через 1 год по сравнению с группой обычного лечения: 28,5 (95% доверительный интервал (ДИ) 9,2–47,8) для обычного лечения плюс мануальная терапия, 16,4 (от -3,2 до 35,9) для обычного лечения. плюс лечебная физкультура, и 14.5 (от -5,2 до 34,1) для обычного ухода плюс комбинированная лечебная физкультура и мануальная терапия. Было обнаружено антагонистическое взаимодействие между лечебной физкультурой и мануальной терапией ( P = 0,027). Результаты тестов физической работоспособности благоприятствовали группе лечебной физкультуры.

Выводы

Мануальная физиотерапия обеспечила преимущества по сравнению с обычным лечением, которые продлились до 1 года. Физиотерапия с физической нагрузкой также улучшила физическую работоспособность по сравнению с обычным уходом. Дополнительной пользы от комбинации двух методов лечения не было.

Регистрационный номер исследования

Австралийский регистр клинических испытаний Новой Зеландии ACTRN12608000130369.

Ключевые слова

Остеоартрит, колено

Остеоартрит, тазобедренный сустав

Рандомизированное контролируемое исследование

Лечебная физкультура

Мануальная терапия

Методы физиотерапии

Артралгия

Рекомендуемые статьи Цитирующие статьи

Общества исследования острита (0) 2013

Международный.Опубликовано Elsevier Ltd. Все права защищены.

Рекомендуемые статьи

Цитирующие статьи

Остеоартроз тазобедренного сустава: диагностика, причины и лечение

Ухудшение хрящевой ткани

Бедро — это сустав между тазом и бедренной костью, а остеоартрит тазобедренного сустава — это износ хряща между этими двумя костями. Этот износ вызывает воспаление суставов, приводящее к боли и дискомфорту, которые усугубляются по мере прогрессирования болезни: кость под поврежденным хрящом разрастается, образуя костные шпоры (остеофиты) вокруг сустава.

Первичный коксартроз составляет две трети случаев и встречается у людей старше 60 лет. Вторичный коксартроз является результатом травмы (перелом, вывих…) или значительной нагрузки на сустав (связанной с спортсменами или некоторыми профессиями). Остеоартрит тазобедренного сустава также может быть вызван деформацией тазобедренного сустава, что объясняет, почему это заболевание может поражать более молодых пациентов.

Лечение остеоартроза тазобедренного сустава

При первых симптомах остеоартроза тазобедренного сустава необходимо вести здоровый образ жизни (здоровый вес, соответствующая физическая активность с малой нагрузкой), чтобы уменьшить боль и остановить обострение болезни.Поэтому настоятельно рекомендуются такие виды спорта, как плавание. Во время обострения можно использовать парацетамол или любые нестероидные противовоспалительные средства, чтобы облегчить боль.

Когда эти методы лечения перестают быть эффективными, можно предусмотреть инъекции кортикостероидов, добавку гиалуроновой кислоты или терапию плазмой с высоким содержанием тромбоцитов (PRP). Также можно обсудить инъекции стволовых клеток.

Полная замена тазобедренного сустава: не слишком рано, не слишком поздно

Наконец, можно рассмотреть возможность полной замены тазобедренного сустава.Однако, несмотря на то, что протезы бедра в настоящее время имеют относительно долгий срок службы (более 90% протезов остаются на своих местах по прошествии 20 лет), эту операцию следует отложить как можно дольше.

И наоборот, изношенный сустав нельзя заменять слишком поздно, так как пациент и его мышцы должны быть в хорошем состоянии. Кроме того, коксартроз в запущенном состоянии может привести к разрушению кости, что значительно усложнит операцию.