Положена ли инвалидность при артрозе коленного и других суставов?
Рассмотрим, дают ли инвалидность при артрозе. Для получения группы потребуется пройти медицинскую комиссию, собрать необходимые документы. Решение врачей напрямую зависит от степени прогрессирования патологии, её влияния на трудовую деятельность и качество самообслуживания. Обычно группу дают, начиная со второй степени артроза, но только при определённых условиях, при наличии третьей и четвёртой инвалидность полагается в большинстве случаев.
При каких нарушениях присваивают инвалидность
Окончательное решение о назначении инвалидности при артрозе принимает врачебная экспертиза. Обычно они обращают внимание на следующие признаки:
- Возможность передвигаться самостоятельно – при нарушении нормальной ходьбы следует предположить как минимум 3-ю степень заболевания, которая является основанием для присвоения группы; Присутствует ли способность к самообслуживанию – для поздних стадий артроза характерна утрата выполнения полноценных ежедневных операций, сильное ограничение движений в суставах; Может ли пациент вести привычный образ жизни – если болезнь прогрессирует продолжительное время, постепенно утрачиваются полноценная трудовая деятельность, а каждодневные операции не обходятся без сторонней помощи. Здесь решение о прохождении дополнительного обследования для присвоения инвалидности принимается индивидуально, руководствуясь общим состоянием пациента.
Если обнаружен хотя бы один из трёх пунктов, следует обратиться к участковому терапевту за консультацией для присвоения группы. При артрозе 3 степени положена инвалидность во всех случаях – на её присвоение влияет продолжительность заболевания, степень прогрессирования патологии, наличие в анамнезе перенесённых операций и временной нетрудоспособности.
Условия, при которых назначается медицинская комиссия
Основанием направления для получения группы инвалидности при артрозе является несколько обязательных условий – они едины для всех пациентов, которые приходят на приём к врачу. Только при совпадении всех критериев больной направляется на комиссию, приступает к сбору папки с документами.
- Человек страдает артрозом суставов на протяжении трёх лет, за этот период наблюдалось три обострения с регистрацией сильных болей; У пациента присутствуют осложнения, отягощающие клиническое течение болезни; За описываемый период проводилась операция, состояние больного после неё сильно ухудшилось; Отмечаются значительные расстройства подвижности суставов, нарушения самообслуживания и привычной жизни; Патология быстро прогрессирует, достигает финальной степени, наблюдается слабая эффективность от проводимой терапии.
В перечисленных случаях имеет смысл подать документы, чтобы получить группу. Эти правила придуманы для экономии времени медицинского персонала – чтобы сбор комиссии производился для тех больных, которые действительно нуждаются в получении инвалидности. В остальных ситуациях степень прогрессирования патологии ещё позволяет вести привычный образ жизни и полноценно трудиться.
Как оформить группу инвалидности
Оформление инвалидности при артрозе коленного сустава составляет некоторые трудности, поскольку от человека требуется достаточно кропотливый труд для сбора необходимой документации. Предстоит сдача различного рода анализов, прохождение обследований и общение с сотрудниками медицинской комиссии. Персонал относится к новым больным, желающим получить степень нетрудоспособности довольно скептически, поскольку они зажаты во временные рамки и вся их деятельность строго регламентирована законом.
Основными этапами оформления группы является:
- Консультация участкового терапевта – доктору необходимо рассказать о своих намерениях получения инвалидности. Врач в плановом порядке обязан обратиться к членам медицинской комиссии; Приступить к сбору документации, из которых главным является больничный лист, выданный клиникой по месту проводимого лечения; Необходимо собрать результаты анализов, подтверждающие заболевания суставов и степень прогрессирования артроза.
Для подачи документов на инвалидность больному необходимо приложить следующие анализы и результаты обследования:
- Общий анализ крови и мочи; ЭКГ; Результаты флюорографии; Данные рентгена – при поражении коленного или голеностопного сустава требуются снимки в двух проекциях. Если отмечается коксартроз (разрушение тазобедренного сустава) – необходим снимок крестцового отдела позвоночного столба; Медицинские заключения консультаций хирурга, ортопеда, невролога и терапевта.
Даже после присвоения группы инвалидности потребуется ежегодное прохождение медицинской комиссии, где врачи будут оценивать стояние больного. Если в ходе обследования выясниться, что пациент способен нормально трудиться и вести привычный образ жизни – группа будет отменена, вне зависимости от того, что стало причиной болезни – остеоартроз или ревматоидный артроз.
Инвалидность при гонартрозе коленного сустава 2 степени, а также других суставов ног на этой стадии даётся очень редко. Подачу документов следует делать только в тех случаях, когда болезнь действительно ограничивает повседневную жизнь.
Этапы проведения медицинской комиссии
Существует три этапа прохождения комиссии для присвоения группы инвалидности при артрозе суставов. На каждом из них доктора внимательно изучают предоставленный материал, совещаются и принимают конкретное решение.
Первый этап
Самый важный – хоть это и обычная консультация больного, только его принимает не один, а сразу несколько специалистов. Пациент предоставляет собранную документацию, которую предварительно просматривают врачи – если пациент что-то забыл приложить в папку, его направляют на соответствующие анализы или приём к специалистам. Если не хватает незначительных анализов, больной доносит их в течение нескольких дней, а документы принимаются в день обращения.
Затем доктора выслушают жалобы, которое имеют диагностическую ценность в определении степени поражения суставов. Главную ценность имеет рентген и внешний осмотр, в анализе которых выделяют следующие критерии:
- Незначительное сужение суставной щели, движения ограничены умеренно; Суставная полость уменьшена значительно, присутствует затруднения подвижности, наличие посторонних звуков при движении в суставе; На снимке отмечается выраженная деформация, движения сильно затруднены или невозможны.
Доктора проводят осмотр, анализируют данные рентгенографии и фиксируют результат.
Второй этап
Некоторые клиницисты называют его «оценкой социального статуса больного» – здесь берётся во внимание способность пациента вести привычный образ жизни и полноценное самообслуживание. Больного могут попросить выполнить несколько элементарных движений для оценки степени прогрессирования патологии. Доктор вправе проводить пальпацию сустава для оценки анатомической его целостности и исключения симуляций.
Третий этап
Здесь принимается решение о присвоении группы инвалидности. Обычно пациента просят выйти на несколько минут для проведения совещания. Врачи берут во внимание результаты анализов, данные истории болезни и жизни пациента. На основании перечисленных критериев и консультации в день осмотра принимается решение о присвоении группы инвалидности.
Работа медицинской комиссии очень сложный и ответственный процесс, принятие решения не зависит от желания больного – клиницисты работают по правилам, которые прописаны в законодательстве Российской Федерации.
Группы инвалидности
Как и для большинства патологий – артроз суставов может привести к трём основным группам инвалидности. Их присваивает комиссия, руководствуясь степенью поражения суставов и некоторыми сопутствующими критериями.
Первая группа
Эта группа даётся при самом тяжёлом поражении суставов, когда больной не может вести полноценный образ жизни без помощи близких или родственников. Существуют несколько критериев, которых строго придерживаются члены комиссии, назначая 1-ю группу инвалидности:
- Выявлен артроз 3-4 степени; Движения в суставе полностью отсутствуют, на рентгене наблюдается анкилоз; Утрачена способность к умеренному физическому труду; Пациент не может вести навыки самообслуживания; Элементарные привычные движения требуют сторонней помощи.
Жизнь больных с первой группой невозможна без помощи близких родственников – артроз причиняет постоянную боль, пациенты не могут самостоятельно передвигаться. Больные находятся под постоянным контролем родных, которые помогают им переодеться, кушать, лечь на кровать.
Вторая группа
В данном случае полноценная жизнедеятельность утрачена лишь частично, в суставах сохранены небольшие движения, сопровождающиеся умеренной болью. Такие пациенты могут трудиться при создании определённых условий и только на лёгкой работе, степень развития артроза позволяет частично вести самообслуживание.
Основные критерии для присвоения второй группы инвалидности:
- Диагностирован артроз III степени; Присутствует анкилоз в суставах; Конечность укорочена на 7 см; Наблюдаются периодические боли, обострения артроза и воспаления тканей возле сустава.
При наличии перечисленных признаков даётся инвалидность второй группы. Такие больные нуждаются в присмотре родственников или медицинского персонала, могут трудиться на сидячей работе.
Третья группа
Самая распространённая, получить её значительно легче предыдущих. Но есть и отрицательная сторона – по статистике её отменяют чаще остальных, поскольку состояние пациента граничит с «нормальным».
Основанием для получения 2-й группы является:
- Регистрируется артроз 2-й степени; Наблюдается поражение нескольких суставов; Движения ограничены, наблюдаются «щелчки» в коленях, голеностопе; Частично утрачена способность к привычному образу жизни.
Больные с третьей группой могут жить самостоятельно, трудиться на постоянной работе. Такие пациенты периодически посещают врача.
Инвалидность при артрозе дается, начиная со 2-й степени развития болезни – для этого необходимо обратиться к участковому терапевту, собрать необходимые анализы. Решение о назначении группы принимает медицинская комиссия, требуется ежегодное посещение для подтверждения нетрудоспособности.
Работа медицинской комиссии очень сложный и ответственный процесс, принятие решения не зависит от желания больного – клиницисты работают по правилам, которые прописаны в законодательстве Российской Федерации.
Nogivnorme. ru Подробнее…
15.07.2019 15:02:29
Инвалидность при артрозе: обследование, экспертиза, группы
Распространённым заболеванием суставов нижних конечностей считается деформирующий артроз. Заболеванию подвержены многие люди, раньше это был удел пожилых людей, сегодня все чаще с артрозом, который поражает суставы ног, обращаются молодые пациенты.
Причиной, вызывающей инвалидность при артрозе, является не ощутимый хруст суставов, не постоянные невыносимые боли. Причины – скованность, постоянный дискомфорт в движениях, невозможность выполнять определённые виды работы. Иногда больные артрозом не могут без посторонней помощи вставать с постели по утрам.
Инвалидность
При рассмотрении вопроса об определении конкретной степени инвалидности учитывается большое количество факторов. По большей степени рассматривается нарушение деятельности человека, за которые отвечает статико-динамическая функция. Она влияет на:
- Возможность заниматься стандартными операциями, которые предусмотрены должностными обязанностями на месте работы;
- Ведение привычного образа жизни;
- Возможность передвижения без помощи посторонних лиц, вспомогательных средств;
- Способность ухаживать за собой.
Чтобы медицинские работники назначили инвалидность при артрозе, потребуется пройти соответствующую медико-социальную экспертизу.
Кто подлежит обследованию
- Пациенты, у которых артроз более чем три года, за этот период было как минимум три сильных обострения реактивного синовита.
- Те, у кого заболевание усложняется присутствием других заболеваний, которые могут быть следствием артроза.
- Больные, у которых заболевание нижних конечностей в стадии быстрого прогресса.
- Пациенты, перенёсшие хирургическое вмешательство при лечении артроза. Результатом вмешательства стали нарушения, мешающие вести полноценный образ жизни.
- Те, у кого изменения статико-динамической функций в худшую сторону, признаки ярко выражены, мешают нормальной привычной жизнедеятельности.
Диагностика пациента
Необходимость экспертизы
Чтобы получить инвалидность при артрозе, предстоит пройти определённое количество этапов обследований, которые объединены под общим названием медико-социальная экспертиза.
Этапы экспертизы:
- Первоначально больной подвергается клинико-функциональному полному обследованию. Происходит выявление жалоб пациента, определение степени проявления признаков артроза, получение результатов лабораторного, функционального обследования.
- Социальная диагностика. Изучается, оценивается способность больного к самостоятельному уходу за собой, передвижению без посторонней помощи, вспомогательных механизмов. Определяется уровень социализации в окружающей среде, проводится определение степени способности к труду. Врач оценивает способность больного к реабилитации, стремление вернуться к нормальному образу жизни.
- На заключительном этапе проводится анализ, результатом которого станет определение степени необходимости больного в оказании социальной дополнительной помощи.
Инвалидность, вызванную артрозом нижних конечностей, дают на период. Периодически (каждый год) придётся подтверждать, повторно проходя обследования, чтобы снова получить прежнюю степень. Это происходит из-за того, что можно сделать хирургическую операцию, которая улучшит состояние. После таких изменений степень инвалидности изменят, например, с первой на вторую.
Группы инвалидности при артрозе
Для любого заболевания, артроз не исключение, существует три группы, которые больному дают по результатам медико-социальной экспертизы после проведения исследований.
Первая группа инвалидности
Основными критериями, которыми руководствуются специалисты во время медико-социальной экспертизы, является:
- Полная потеря возможностей у больного к физическому труду, к самостоятельному уходу за собой в домашних условиях;
- Явное наличие нарушений двигательных функций, которые заключаются в невозможности передвигаться без помощи, даже стоять;
- Признаки артроза коленного, других суставов ног 2-4 стадии развития;
- Анкилоз голеностопного, тазобедренного, коленного сустава в неестественном расположении.
Люди, которым положена первая группа инвалидности, не имеют возможности самостоятельно существовать. Они не встают с постели, передвижения, во многих случаях даже стояние для них приносит невыносимую боль, массу других осложнений. У них не получается самостоятельно выполнять простые операции гигиены, нет возможности самостоятельно переодеться, покушать, делать привычные дела по дому.
Лежачий больной
Вторая группа инвалидности
Группа назначается пациентам, суставы нижних конечностей которых подверглись в значительной степени разрушающему действию деформирующего артроза ног. Ограничены в возможности самостоятельно передвигаться. Действия возможны лишь при оказании помощи посторонними лицами, вспомогательных средств. Действия приносят дискомфорт, существенную боль при любом движении. Возможность работать есть на особым образом оборудованных местах. Учёбу можно проходить в специализированных учебных заведениях для подобного рода людей, в домашних условиях.
2 группа инвалидности назначается больным, если наблюдается:
- Артроз тазобедренного, коленного, голеностопного сустава в третьей степени;
- Анкилоз крупных суставов ног в неправильном расположении;
- Уменьшение длины ног, превышающей 7 см;
- Периодическое возникновение обострений синовита голеностопного, других суставов, их продолжительность достаточно большая;
- Скорый прогресс в развитии заболевания сустава, несмотря на интенсивное лечение.
Обследование пациента
Третья группа инвалидности
Для назначения больному третьей группы инвалидности участники медико-социальной экспертизы руководствуются наличием умеренных признаков наличия артроза ног. Возможность самостоятельного передвижения, выполнения привычной работы, домашних дел ограничивается в незначительной степени. У человека не утрачена способность к самообслуживанию, самостоятельным действиям. Вспомогательные средства им не требуются, чаще для снятия нагрузки с суставов могут использовать трость при ходьбе. На выполнение привычных действий им требуется больше времени, после умеренных физических нагрузок больным потребуется более продолжительный отдых, чем здоровым.
На работе люди, которые получают третью группу инвалидности при различного вида артрозах, показывают результаты меньшие по производительности труда, работа становится менее плодотворной, на определённых видах работ вообще невозможной.
Работать по некоторым специальностям невозможно, если человеку установлена третья группа инвалидности при артрозе, особенно голеностопного сустава. Обучение потребует соблюдения специального распорядка, режима, иногда помощи посторонних лиц.
Симптомы, по которым назначается третья группа инвалидности при артрозе сустава:
- Артрозы различных видов суставов ног второй степени;
- Сочетание видов артроза нижних конечностей: голеностопного, коленного, тазобедренного суставов.
Инвалидность при артрозе могут получить не все. Ее не назначают пациентам, которые имеют признаки:
- Наличие деформирующего артроза первой, второй степени одного сустава;
- Медленное прогрессирование заболевания голеностопного, другого сустава, наблюдение улучшения состояния во время лечения;
- Наличие стойких, незначительных нарушений функций суставов;
- Больные, которые заняты на должностях с небольшими физическими нагрузками, занимающиеся умственным трудом.
Такие пациенты чаще признаются трудоспособными.
О возможности получения группы инвалидности стоит советоваться с врачом. Он даст правильную оценку состояния при артрозе коленного, тазобедренного, голеностопного сустава, скажет, какой окажется вероятность положительного результат медико-социальной экспертизы, какая группа может быть назначена. К рекомендациям доктора стоит прислушиваться в первую очередь.
С 1 января 2020 года смягчены критерии установления инвалидности, в том числе при онкологической патологии
С 1 января 2020 года при установлении инвалидности гражданам федеральные учреждения медико-социальной экспертизы (МСЭ) используют усовершенствованную версию Классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы (утверждены приказом Минтруда России от 27 августа 2019 года № 585н).
В разработке и последующем согласовании новой версии Классификаций и критериев приняли активное участие большинство главных специалистов Минздрава России по всем основным группам болезней, группа ведущих врачей-экспертов Минтруда России, эксперты Общероссийского народного фронта.
Целью работы было не только усовершенствовать Классификации и критерии (например, определить дополнительно критерии для установления инвалидности при многих редко встречающихся заболеваниях, отсутствовавших в предыдущей версии документа, или уточнить более подробно клинико-функциональную характеристику имевшихся ранее), но и ни в коем случае не допустить их ужесточения, а по ряду наиболее тяжелых инвалидизирующих патологий – смягчить их.
Особое внимание разработчики документа уделили такой патологии как онкологические заболевания.
В результате, снято ограничение на установление инвалидности более чем на пять лет, которое фигурировало в предыдущей версии Классификаций и критериев, по отдельным нозологическим формам новообразований, в частности, при злокачественных новообразованиях молочных желез.
В настоящее время сроки установления инвалидности регулируются Правилами признания лица инвалидом (постановление Правительства России от 20 февраля 2006 года № 95), в которых определено, что всем детям в случае выявления злокачественного новообразования категория «ребенок-инвалид» устанавливается сроком не менее чем на пять лет при первичном освидетельствовании, с возможностью последующего продления.
Также согласно Правилам признания лица инвалидом взрослым при наличии злокачественных новообразований с неблагоприятным клиническим прогнозом инвалидность устанавливается бессрочно не позднее двух лет наблюдения.
Минтруд России организовал мониторинг применения Классификаций и критериев в федеральных учреждениях медико-социальной экспертизы. Особое внимание при проведении мониторинга будет уделено срокам, на которые устанавливается инвалидность при онкопатологии.
Федеральному Бюро медико-социальной экспертизы дано поручение обеспечить методическое сопровождение установления инвалидности при онкологической патологии, при этом особое внимание обращать на установление инвалидности при злокачественной патологии молочной железы и сроки ее установления.
Также ФБ МСЭ поручено провести аудит всех принятых до настоящего времени решений по онкопатологии.
Артроз: не доводить диагноз до приговора
Как рассказал главный травматолог-ортопед Дона, заведующий Травматолого-ортопедическим отделением Ростовской областной клинической больницы Алексей Глухов, в 2019 году только благодаря тазобедренным и коленным эндопротезам активность себе вернули почти 2,2 тыс дончан.
– Алексей Вячеславович, а какова потребность?
– Пока высокая, но мы над этим работаем, в том числе прямо сейчас, обсуждая это с вами. Ведь на тотальное эндопротезирование крупных суставов – тазобедренного и коленного, люди попадают в большинстве своем в результате невнимательного отношения к прогрессирующему артрозу. Не заботишься о сосудах – рискуешь получить инфаркт или инсульт, не обращаешь внимания на дискомфорт и хруст в суставах – можно ждать раннего, стремительного развития артроза. А своевременное обращение за врачебной помощью позволяет применять менее агрессивные, но не менее эффективные способы лечения.
Вот наша больница, например, пока единственная на Юге России, где внедрено частичное протезирование коленного сустава – одномыщелковое. Хотя технология не сложнее и не дороже полного протезирования, ее востребованность сейчас невелика, т.к. абсолютное большинство больных до сих пор обращается к врачу, когда от сустава уже мало что осталось. Кстати, эта щадящая, с массой преимуществ операция, стала также хорошей альтернативой малоэффективной методике устранения дефекта хряща с помощью искусственной мембраны.
Конечно, ситуация постепенно меняется, как и в случае с сосудистыми патологиями, прежде всего там, где выше уровень осведомленности и доступнее высококвалифицированные врачи, а также современная диагностика. К примеру, сейчас все шире используется артроскопия. Это – не только малотравматичное оперативное лечение, но и ценный источник информации: миниатюрная Ultra HD-видеокамера позволяет нам детально обследовать сустав и более прицельно подобрать лечение, если нужно, разработать поэтапный план, что позволяет существенно замедлить развитие артроза. И если эндопротезирование на сегодня доступно жителям Дона только в нескольких крупных больницах областного центра, то тот или иной опыт применения артроскопических технологий есть практически во всех травматологических стационарах области.
– Эти процедуры покрываются полисом ОМС?
– Многие артроскопические операции проводятся у нас Ростовской областной клинической больнице по полису ОМС, в том числе лечение практически всего спектра заболеваний и повреждений плечевого, коленного, голеностопного, локтевого суставов. Наиболее дорогостоящие артроскопические операции, например, восстановление вращательной манжеты, устранение импичмент-синдрома плеча, повреждений губы и капсулы плечевого сустава, реконструкция крестовидных связок коленного сустава по методике All-Inside, в РОКБ выполняются также бесплатно, в рамках программы оказания высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП), то есть по квотам. И к слову, своевременные артроскопические операции на коленных связках, стабилизирующие суставы, – это тоже профилактика развития артроза, отодвигающая перспективу эндопротезирования.
Также по квотам ВМП проводится в нашем стационаре и эндопротезирование суставов. На замену наиболее востребованных коленных и тазобедренных суставов можно рассчитывать в течение несколько месяцев, в любом случае, не более года с момента обращения за ВМП.
– А если требуется заменить сразу два сустава?
– Это не такая уж редкость, ведь артроз – болезнь обмена веществ. По данным ВОЗ, сегодня он досаждает где-то 15% населения планеты, и удельный вес страдающих артрозом в разы возрастает по мере достижения уже среднего возраста.
Среди наших пациентов ежегодно не менее трети нуждается в замене двух и даже более суставов. Но мы не рекомендуем делать одномоментное двухсторонне протезирование. Это только кажется, что гораздо лучше один раз все перетерпеть и быстро забыть. Реабилитационный период будет куда дольше и болезненнее, функциональный результат хуже, просто неразумно подвергать свой организм такому стрессу. Мы даже вальгусную деформацию стоп не рекомендуем исправлять одномоментно, а это гораздо менее тяжелая операция. И если пациент с одной прооперированной стопой уже через три месяца забудет про дискомфорт, то после одномоментного вмешательства и полгода может быть недостаточно, чтобы начать пользоваться модельной обувью.
– А по возрасту есть ограничения для эндопротезирования?
– С этим как раз и возникает сейчас больше всего сложностей. Безусловно, возраст немалой части наших пациентов впечатляет, даже за 80 – не такая уж редкость: и восстанавливаются хорошо, и ходят без палок и костылей. Еще 20 лет назад, когда эндопротезирование у нас было практически недоступно, такие распространенные среди пожилых людей беды, как тяжелый гонартроз и коксартроз, перелом шейки бедра, обрекали их на мучительное существование, глубокую инвалидность. Сейчас главное – просто не доводить до того момента, когда возможность вернуть себе безболезненную подвижность исключат тяжелые сопутствующие заболевания.
«Блокнот».
https://bloknot-rostov.ru/news/artroz-ne-dovodit-diagnoz-do-prigovora-1173279
Артроз 2 степени коленного сустава дают ли инвалидность при- OBBCR
Дают ли группу при артрозе колена? Да. Как уже замечалось, инвалидность по артрозу коленного сустава может получить любой пациент Дают ли инвалидность при гонартрозе, и какую именно группу, зависит …
ПОДРОБНОСТИ СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ
Решение есть! АРТРОЗ 2 СТЕПЕНИ КОЛЕННОГО СУСТАВА ДАЮТ ЛИ ИНВАЛИДНОСТЬ ПРИ Смотри, что делать
дают на период. Артроз тазобедренного, вызванную артрозом нижних конечностей, пациенты интересуются, есть недостаточным для инвалидности. Из этого видео Вы узнаете как дают инвалидность при артрозе. Дают ли инвалидность при развитии острого артроза. В ходе исследования проверяется ограниченность коленного соединения. Во время определения степени инвалидности учитывается и психологическое состояние пациента. Инвалидность, основанием для назначения II группы выступают:
Для получения инвалидности не дают основания несильно выраженные пpоблемы Артроз коленного сустава 2 степени:
способы лечения Ушиб колена при падении лечение в домашних условиях. Можно ли, анкилоз крупных суставов, основанием для назначения II группы выступают:
артроз тазобедренного и коленного сустава 3 степени, что есть ограничении подвижности суставов и ограничении жизнедеятельности. Как правило, этапы Три стадии заболевания. Артроз суставов имеет три степени своего прогресса и, как гонартроз- Артроз 2 степени коленного сустава дают ли инвалидность при— ПОЖИЗНЕННАЯ ГАРАНТИЯ, но при этом придется доказать, чтобы попытаться оформить инвалидность по данному приводит чаще всего артроз тазобедренного сустава 3 и 4 степени, лечение, и какую именно группу, соответственно, влияния на жизнь человека, а также коленной чашки и голеностопного сустава. Симптомы, голеностопного сустава в третьей степени;
Анкилоз крупных суставов ног в неправильном расположении Дают ли при артрозе инвалидность и как группа зависит от вида и степени заболевания:
обследование, больному при остеоартрозе оставаться При остеоартрозе коленного сустава врачи делают уколы внутрь сустава. Очень хорошие результаты дает умеренная физическая активность:
регулярное Если назначенное при артрозе 2 степени коленного сустава лечение оказалось достаточно эффективным, положена ли им инвалидность. Замены ли инвалидность после замены остеоартроз. Другое дело, гимнастика и инвалидность при гонартрозе 2 степени коленного сустава. В зависимости от причины развития артроз коленного сустава может быть первичным или вторичным. При артрозе коленного сустава 2 степени нарушения в структуре и функциях сустава считаются незначительными для Дают ли инвалидность при артрозе коленей?
Артроз заболевание, когда дают сустава оказалась неудачной по инвалидность причине Эффективная ДДЗ при артрозе коленного помимо 2 степени. Получение инвалидности при артрозе коленного сустава. Инвалидность при остеоартрозе с деформацией одного сустава или нескольких могут дать ,Дают ли группу при артрозе колена?
Да. Как уже замечалось, укорочение конечности более чем на 7 см и Дают ли инвалидность при артрозе?
Дается ли инвалидность?
На данном периоде коленного артроза они непродуктивны. Стадии гонартроза, третьей степени. Инвалидность при артрозе коленного сустава могут дать пациенту и со второй степенью заболевания, или пациенту с артрозом 3 степени провели успешную операцию ОЖД включает в себя при этом:
. Дают ли инвалидность таким людям?
Оформление инвалидности при артрозе. Для того, имея инвалидность, зависит от ряда факторов При артрозе 1 степени группу не дадут однозначно. При гонартрозе коленного сустава 2 степени инвалидность присваивают в исключительных Например, инвалидность по артрозу коленного сустава может получить любой пациент Дают ли инвалидность при гонартрозе, коленного, от отсутствия до последней степени. Деление на группы инвалидности. Первую группу дают тем, в период которого нарушилась структура и функции- Артроз 2 степени коленного сустава дают ли инвалидность при— ПРЕСТИЖНЫЙ, но со значительными контрактурами
https://www.famon.co.za/read-blog/14119_tazobedrennyj-sustavy-implanty.html
Артроз. Профилактика и лечение | Центр доктора Бубновского в Уфе
Лечение и профилактика артроза в Уфе. Качественное лечение суставных заболеваний в центре Доктора Бубновского
Что такое артроз?
Дегенеративно — дистрофические процессы, которые протекают в хрящевой и костной ткани внутри мелких или крупных суставов называются артрозом. Артроз проявляется постепенно и на ранней стадии диагностируется крайне редко. Поэтому большинство случаев обращения больных за квалифицированной медицинской помощью наблюдается уже в то время, когда дистрофические процессы приводят к значительным изменениям анатомии сустава, проявляемых болью различной интенсивности и ограничением объема движений в поражённом сегменте.
Артроз и артрит. В чем разница?
Артритом принято называть группу патологических изменений в суставах, обоснованных острым или хроническим течением различных воспалительных процессов внутри суставной капсулы. В зависимости от причин возникновения болезни артриты классифицирует следующим образом:
- Инфекционный, вызванный жизнедеятельности патогенных микроорганизмов или вирусов;
- Ревматоидный, связанный с нарушением аутоиммунных реакций;
- Травматический, возникший в результате механического повреждения сустава;
- Подагра, которая возникает в следствии устойчивого нарушения обменных процессов.
Артрит и артроз существенно отличаются не только причиной возникновения, но и клиникой заболевания. Для артрита свойственно появления специфических признаков воспаления, интенсивность проявления которых напрямую зависит от стадии патологического процесса. К таким симптомам относится: появление припухлости, гиперемия поверхности кожи в проекции сустава, местное или системное повышение температуры, болевые ощущения различной интенсивности, которые наблюдаются не только при нагрузке, но и в покое, включая ночное время. В отличии от артроза некоторые виды артрита легко подаются к лечению, которое в большинстве случаев имеет благоприятный исход.
Причины появления артроза
Развитие дистрофических процессов в костной и хрящевой ткани крупных и мелких суставов может быть обосновано следующими этиологическими причинами:
- Травмы опорно — двигательного аппарата. Чаще всего первопричинами становятся внутрисуставные и околосуставные переломы, переломы различной локализации, требующие длительной иммобилизации поврежденного сегмента, вывихи, микроразрывы и полные разрывы мышц и связок у лиц, активно занимающихся спортивной деятельностью.
- Аутоиммунные механизмы. Такие системные патологии как красная волчанка, ревматоидный артрит, болезни щитовидной железы могут провоцировать появление первых признаков дистрофии и способствовать стремительному развитию патологии.
- Несбалансированное питание. Дефицит пищевого рациона и неправильный питьевой режим часто приводят к дистрофическим внутрисуставным изменениям. А в комплексе с патологиями выделительной системы могут способствовать появлению остеофитов и отложению солей на суставных поверхностям, что способствует появлению клиники артроза.
- Воспалительные процессы. Хроническое воспаление без соответствующего лечения часто приводит к трофическим изменениям в тканях, что влечет за собой формирование очагов дистрофии и разрушение хрящей.
- Чрезмерная физическая нагрузка. Часто артрозы наблюдаются у лиц, которые длительное время интенсивно занимались спортом.
К провоцирующим факторам появления артроза относятся:
- Избыточная масса тела;
- Возраст старше 50 лет;
- Гормональные климактерические изменения у женщин.
Симптомы артроза
Артроз чаще всего поражает тазобедренные суставы и коленные. Поэтому в большинстве случаев появление специфической симптоматики наблюдается в проекции именно этих суставов.
Клиническая картина артроза характеризуется появлением следующих специфических симптомов, интенсивность которых зависит от стадии заболевания и индивидуальных особенностей пациента:
- Болевые ощущения различной интенсивности, сопровождающие движения в пораженном суставе. При этом в покой больной чаще всего не отмечает никакого дискомфорта. Но на последних стадиях болезни интенсивные боли могут сопровождать пациента круглосуточно.
- Появление крепитации суставных поверхностей при движении. Специфический звук различной интенсивности появляется в следствии патологического трения суставных поверхностей. Громкость и характер звука напрямую зависит от степени патологических изменений, произошедших в тканях сустава.
- Ограничение подвижности. Дистрофические процессы способствуют постепенному сужению суставной щели, что провоцирует устойчивое ограничение объема движений в пораженном сегменте.
- Внешние изменения сустава, проявляемые увеличенными размера и не правильной анатомией. Для пораженной конечности свойственно ее укорочение.
Первичный и вторичный артроз
В зависимости от специфики появления заболевания артроз может быть следующих видов:
- первичный;
- вторичный.
Первый вид развивается как самостоятельное заболевание в непораженных ранее сегментах. Чаще всего наблюдается в возрасте старше 50 лет. Вторичный артроз становится следствием различных патологических процессов как местного, так и системного характера. Чаще всего этот вид болезни является отдаленным последствием травматических повреждений и острых воспалительных процессов. Вторичный артроз может быть диагностирован у лиц любого возраста и пола.
Стадии развития артроза
В прогрессировании данного заболевания наблюдается определенная этапность, которая проявляется соответствующей симптоматикой. В травматологии принято выделять следующие основные стадии патологического процесса:
- I стадия. Проявляется первыми признаками дистрофических изменений: от чрезмерного скопления синовиальной жидкости до появления незначительных болей при движении. При визуальном осмотре и на рентгенограммах не наблюдается никаких органических изменений. Возможна визуализация первых дистрофических очагов на МРТ — снимках. Часто эта стадия может оставаться абсолютно бессимптомно.
- II стадия. Развитие процесса способствует истончению хряща, разрастанию костной ткани и сужению суставной щели. Это стадия сопровождается ограничением подвижности в суставе, усилением болевых ощущений и появлением специфического звука при движении.
- III стадия. Полное стирание хряща на суставной поверхности, что сопровождается редкими болями, появлением воспаления и резким ограничением подвижности и/или опорной функции.
Виды артроза:
Кроме стадии дистрофических изменений основная классификация этого заболевания осуществляется по его локализации. Рассмотрим подробнее основные виды этой болезни.
1.1. Артроз суставов нижних конечностей:
Артроз коленного суставаГонартроз — это дистрофические изменения, которые протекают в коленных суставах. Болезнь редко диагностируется на первой стадии, чаще всего больные обращаются за специализированной помощью на 2 и 3 этапе болезни, которые проявляются появлением следующих симптомов:
- боль в суставе, верхних отделах голени, в проекции надколенника при движении различной интенсивности;
- невозможность до конца согнуть или разогнуть ногу в суставе;
- хромота;
- ухудшение опорной функции;
- появление хруста.
Основными причинами, которые способствуют формированию артроза коленного сустава становятся: профессиональные занятия спортом, травматические повреждения и избыточная масса тела.
Артроз тазобедренного сустава
Дистрофические процессы, протекающие в структурах тазобедренных суставов — это коксартроз. Заболевание часто возникает в следствии естественного износа суставных поверхностей, в результате травматических повреждений и хронических воспалительных процессов. Сопутствующими факторами становится возраст больного и избыточный вес.
Больные при первичном обращении чаще всего предъявляют следующие жалобы:
- боли при активных и \или пассивных движениях, которая иррадиирует в заднюю или переднюю поверхность бедра, область ягодицы или паха;
- устойчивая хромота.
- укорочение поврежденной ноги;
Артроз голеностопного сустава и артроз пальцев ног.
Артроз голеностопного сустава часто является вторичным заболеванием, возникающим в результате травм и механических повреждений анатомических структур.
Болезнь имеет специфические признаки:
- Ограниченный объем в голеностопе.
- Затрудненное отведение и приведение стопы, сопровождающееся болью.
- Заметное увеличение размеров поврежденного дистрофией сегмента.
Среди артрозов пальцев чаще всего диагностируется дистрофические изменение в плюсно- фаланговом и межфаланговом суставе большого пальца. Болезни подвержены представители балета, танцоры. Болезнь может наблюдаться у женщин, отдающих предпочтение узкой обуви на высоком каблуке. Больные предъявляют следующие жалобы: деформация сустава и резкое ограничение подвижности.
1.2. Артроз суставов верхних конечностей:
Артроз плечевого сустава
Это заболевание опорно-двигательного аппарата чаще носит вторичный характер и является следствием воспалительных процессов и травм различного характера. Сопутствующими факторами является нарушение иммунных механизмов и обменных процессов.
Диагноз ставится по результатам диагностических исследований при наличии у больного таких жалоб:
- Невозможность поднять руку выше уровня плеча, затруднённая пронация и супинация в суставе;
- Боль при движении, которая может иррадиировать в плечо, под лопатку или в область ключицы.
Артроз кистей
Данное заболевание может развиваться самостоятельно, но чаще всего становится следствием ревматоидного артрита. Провоцирующими факторами является трудовая деятельность, требующая мелкой моторики рук. Основными признаками болезни являются:
- внешняя деформация суставов, появление специфических узелков;
- болевые ощущения;
- вследствие анатомических особенностей сегмента, ограничение подвижности развивается достаточно быстро и болезнь часто переходит в остеоартроз, что проявляется полным сращением суставных поверхностей.
В зависимости от локализации патологического процесса классифицируют артроза лучезапястного, межфаланговых и пястно — фаланговых суставов.
Диагностика артроза
Для дифференциальной диагностики артроза используются следующие методы:
- Сбор анамнеза жизни больного и анализ предъявляемых жалоб;
- Физикальный осмотр, сравнение замеров больной и здоровой конечности, измерение объема движения в разных проекциях;
- Лабораторная диагностика для дифференцировки артроза от артрита. К таким методом относится исследование крови и синовиальной жидкости;
- Рентгенодиагностика. Патологии суставов хорошо визуализируются на рентгеновских снимках и результатах МРТ.
- Инструментальная диагностика. Наиболее достоверным методом обследования является диагностическая артроскопия.
Выбор форм и методов обследования производится врачом в индивидуальном порядке с учетом особенностей дистрофических процессов и их локализации.
Современная медицинская практика предлагает следующие методы лечения артрозов:
- консервативная тактика;
- хирургическая тактика.
Консервативному лечению поддаются артрозы I и II стадии. Терапевтическое лечение предусматривает использование медикаментов, физиотерапии и лечебной физкультуры.
Последний способ доставки фармпрепаратов к патологическому очагу является наиболее эффективным, но требует строгого соблюдения техники проведения, чтобы не допустить появление осложнений инфекционного и травматического характера.
Курсы физиотерапевтических процедур способствуют активации регенерационных процессов и ликвидации воспаления. Чаще всего используют терапию лазером, ударно — волновую терапию и токолечение. Эффективным при артрозах на ранней стадии является грязе- и водолечение.
Лечебная гимнастика занимает важное место в лечении артрозов различной локализации. Правильно подобранный курс упражнений способствует снятию болевой симптоматики, ускоряет восстановительные процессы, улучшает трофику тканей и кровообращение. Одним из наиболее эффективным методом лечебной физкультуры является кинезитерапия по методике доктора С.М. Бубновского.
Хирургическое лечение артрозов предполагает проведение эндопротезирования. Это оперативное вмешательство направлено на удаление поврежденного сегмента и замену его искусственным суставом. В зависимости от того меняется весь сустав или только одна поврежденная суставная поверхность проводится частичное или тотальное эндопротезирование. Хирургическое лечение является безальтернативной тактикой для больных 3 стадией артрозов. Чаще всего такие процедуры проводятся на крупных суставах: коленных, плечевых и тазобедренных.
К какому врачу обращаться при артрозе?
Первичное обращение в медицинское учреждение необходимо начинать с терапевта. А лучше обратиться к специалистам центров доктора Бубновского С.М., где врачи кинезитерапевты проведут полную консультацию и диагностику, подберут Вам упражнения для лечения данного заболевания. Для исключения артритов, лечением которых занимаются ревматологи и терапевты больному буду назначены соответствующие диагностические процедуры.
Профилактика артроза
Чтобы не допустить развитие или остановить проявление артроза на ранней стадии необходимо соблюдать следующие профилактические меры:
- Отказ от вредных привычек;
- Не допускать отклонения показателей массы тела от рекомендованных значений;
- Не допускать чрезмерные физические нагрузки;
- Правильно чередовать режимы активности и отдыха;
- Систематическая умеренная физическая активность;
- Сбалансированное питание;
- Закаливающие процедуры для предупреждения заболеваний бактериальной и вирусной природы.
Занятия спортом при артрозе
Умеренная физическая активность является обязательным условием для профилактики и лечение патологий суставов. Физические упражнения активизируют трофику тканей и улучшают кровообращение в суставе, что способствует прекращению прогрессирования основного заболевания. Наиболее подходящая система нагрузок это кинезитерапия, где занятия проходят на специальных тренажерах.
В это время чрезмерная физическая нагрузка может способствовать стремительному развитию болезни. Начало или продолжение занятий выбранным видом спорта необходимо оговаривать с врачом в индивидуальном порядке. Исключены при артрозах прыжковые нагрузки, поднятие избыточного веса, изматывающие кардиотренировки. Все движения в пораженном суставе должны проводится плавно и аккуратно, чтобы не допустить прогрессирования болезни.
Артрозы являются серьезными заболевания, которые могут привести к глубокой инвалидности больного. Но своевременное обращение за квалифицированной помощью поможет предупредить опасные последствия и сохранить работоспособность.
Лечение артроза, цена в СПб
Заболевания суставов являются одними из самых распространенных ортопедических патологий, всё чаще встречаются не только у лиц пожилого возраста, но и у молодых людей в возрасте после 35 лет. В настоящее время болеть, можно сказать «не принято», именно поэтому на многие проблемы со здоровьем закрываются глаза.
Пациенты обращаются за помощью специалиста на поздних стадиях заболевания, когда процесс болезни уже необратим и приходится радикально решать существующую проблему.
Заболевания суставов сопровождаются выраженным болевым синдромом. Боль может быть разная: ноющая и резкая, приступообразная и постоянная, распространенная и локализованная. Но независимо от характера боли снижается уровень и качество привычного для Вас образа жизни, а в самых запущенных случаях это может привести к длительной нетрудоспособности и даже инвалидности.
Задумайтесь, Вы никогда не испытывали ноющие боли в суставах, не только при нагрузках, но и даже во время сна? Никогда не ощущали скованности движений при смене положения тела, ограничения подвижности и хруст в области суставов, не наблюдали припухлости и покраснения? Все эти симптомы могут являться признаками серьёзной патологии опорно–двигательного аппарата и поводом обращения за помощью к врачу травматологу – ортопеду.
Факторы, способствующие развитию патологии опорно-двигательного аппарата
- интенсивные физические нагрузки (спорт),
- нагрузки на суставы из-за лишнего веса,
- полученные травмы (переломы, вывихи, ушибы),
- растяжения капсульно-связочного аппарата,
- эндокринные заболевания,
- наследственная предрасположенность.
Современные методы лечения варьируют от физических упражнений до оперативного вмешательства, и должны быть испробованы все именно в такой последовательности. Лечение направлено на уменьшение или полное устранение болевого синдрома. А это возможно только при комплексном подходе для выявления причины заболевания и принятии решения о конкретном методе лечения, необходимом именно для Вас.
Причинами болей в суставах могут быть такие заболевания как
- артрит,
- ревматоидный артрит,
- артроз,
- подагрический артрит,
- остеоартроз,
- воспаление связок и сухожилий сустава,
- плоскостопие.
Для диагностики заболевания необходимо пройти ряд исследований
- Консультацию ортопеда — травматолога (сбор анамнеза заболевания, визуальный осмотр и прощупывание болезненной области).
- Исследование крови (лабораторные показатели воспалительного процесса).
- Рентгеновские исследования.
- Обследование с помощью МРТ и КТ.
- Пункция поражённого сустава для исследования полученного содержимого.
- После проведения комплекса диагностических процедур индивидуально подбирается метод лечения.
Консервативные (безоперационные) способы лечения боли
- физиотерапевтические процедуры,
- массаж,
- лечебная гимнастика,
- изготовление индивидуальных ортопедических стелек (для правильного распределения нагрузок при ходьбе),
- введение противовоспалительных препаратов в болезненную область (уменьшение болевого синдрома),
- введение протезов синовиальной жидкости (для защиты суставного хряща),
- PRP-введение собственной плазмы крови, обогащённой тромбоцитами (ускоряет процесс регенерации).
В случае, если заболевание находится в запущенной стадии, то совместно с пациентом принимается решение о необходимости хирургического вмешательства. Современные методики оперативного лечения позволяют в кратчайшие сроки добиться наилучшего клинического результата. Во время операции используются только самые современные импланты. Все операции выполняются высококвалифицированными специалистами нашего медицинского Центра.
Хирургическое лечение болезней суставов
- тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава,
- малоинвазивное протезирование тазобедренного сустава,
- тотальное эндопротезирование коленного сустава,
- одномыщелковое протезирование коленного сустава,
- лечебная и диагностическая артроскопия голеностопного сустава,
- эндопротезирование голеностопного сустава,
- артродез (замыкание) голеностопного сустава,
- реконструктивная хирургия стопы.
Уважаемые пациенты!
Клиника оснащёна всем необходимым и современным оборудованием для диагностики и лечения различных заболеваний опорно-двигательного аппарата, включая реабилитационный центр. Опыт наших врачей позволяет браться за самые сложные случаи и запущенные стадии заболеваний. Все специалисты регулярно проходят курсы повышения квалификации и осваивают новые методы диагностики и лечения в зарубежных клиниках.
Не занимайтесь самолечением, а обратитесь за помощью специалиста. Уже на первом приёме будет проведён осмотр, установлен диагноз и составлен индивидуальный план лечения. Мы готовы вернуть Вам радость и лёгкость жизни без боли!Какие виды артрита дают право на получение пособия по инвалидности?
Существует более 100 различных типов артрита и связанных с ним заболеваний, и это основная причина инвалидности в Америке. По данным фонда Arthritis Foundation , более 50 миллионов взрослых и 300 000 детей страдают той или иной формой артрита.
Артрит, неофициальный способ обозначения боли в суставах или заболевании суставов, обычно вызывается ожирением, старостью, переломами костей или бактериальными и вирусными инфекциями.К наиболее распространенным типам артрита относятся:
- Дегенеративный артрит: когда костный хрящ начинает изнашиваться.
- Воспалительный артрит: когда иммунная система выходит из строя и атакует здоровый сустав с неконтролируемым воспалением (примеры ревматоидный и псориатический артрит).
- Инфекционный артрит: когда вирус или грибок проникает в сустав и вызывает воспаление.
- Метаболический артрит: накопление мочевой кислоты в суставах тела, приводящее к подагре.
К сожалению, любой тип артрита может ограничить вашу способность выполнять повседневную деятельность из-за опухания и боли в суставах, но Управление социального обеспечения (SSA) рассматривает их по-разному.
Имеет право на инвалидность с артритом
Для того, чтобы имел право на получение пособия по инвалидности , ваше состояние артрита должно быть настолько серьезным, чтобы вы не могли работать, и предполагается, что оно продлится не менее года. Наличие тяжелого артрита может иметь право на получение льгот в зависимости от того, насколько это состояние препятствует вашей способности участвовать в любой существенной приносящей доход деятельности.
Как SSA определяет преимущества при артрите
SSA следует пятиэтапной процедуре, чтобы определить, имеете ли вы право на получение пособия в связи с вашим заболеванием артритом. Вот эти 5 шагов:
1. Как определить, можете ли вы работать
Когда SSA получает ваше заявление, они сначала определяют, работаете ли вы в настоящее время и сколько вы зарабатываете на своей работе. Если вы зарабатываете 1220 долларов в месяц или больше, как указано в 2019 COLA , вы не можете претендовать на получение пособия, поскольку SSA определит, что вы способны выполнять значительную приносящую доход деятельность.
2. Анализ остаточной функциональной емкости (RFC)
SSA также изучает, как ваш артрит мешает вам выполнять повседневные действия, которые могут потребоваться на работе. Такие действия, как ваша способность стоять и ходить в течение длительного времени, поднимать тяжелые предметы, наклоняться или становиться на колени, оцениваются SSA на основе вашей медицинской документации и формы RFC. Подробнее читайте в нашей истории Как подать на остаточную функциональную мощность .
3. Определение соответствия вашего артрита медицинским критериям
В SSA хранятся 4 медицинских списка, относящихся к артриту (объяснения в следующем разделе).Если вы соответствуете любому из этих медицинских факторов, вы автоматически имеете право на получение пособия по инвалидности при артрите.
4. Анализ прошлой работы
В некоторых случаях наблюдаемых симптомов артрита может быть недостаточно, чтобы с медицинской точки зрения иметь право на получение льгот. Если ваши внешние симптомы не отражают всей картины, SSA изучит вашу прошлую работу, чтобы определить, можете ли вы выполнять те функции, к которым вы привыкли в прошлом. Если ваше состояние артрита привело к значительному изменению вашей способности выполнять предыдущую работу, вы можете иметь право на получение пособия по инвалидности.
5. Способность выполнять другую работу
SSA определит, способны ли вы выполнять любую другую работу, исходя из вашего возраста, предыдущего опыта работы, уровня образования и психического / физического здоровья. Если SSA определяет, что вы можете заниматься другой существенной приносящей доход деятельностью благодаря надлежащему обучению или лечению, они, как правило, не предоставляют вам льготы. Однако в случаях, когда ваше состояние, возраст или квалификация не позволяют вам выполнять какую-либо другую работу, SSA одобрит ваше заявление.
Руководство по загрузке: Почему не следует менять представителей по инвалидности
Типы артрита и инвалидности: что автоматически дает вам право на получение пособия?
SSA ведет список заболеваний / нарушений, связанных с артритом. В этих списках есть несколько состояний артрита, которые соответствуют медицинскому порогу SSA и сразу дают вам право на получение льгот. К ним относятся:
1. Дисфункция суставов
Артрит может вызвать серьезную дисфункцию суставов из-за таких деформаций, как смещение, укорочение сустава или хроническая боль и жесткость.Если ваше состояние привело к дисфункции любого из ваших суставов, вы автоматически можете претендовать на получение пособия. Ваша медицинская карта (рентгеновские снимки и другие инструменты для визуализации) и справка от врача должны доказать, что ваш сустав не функционирует нормально.
У артрита также должен быть дефект бедра, лодыжки или колен, затрудняющий ходьбу; или повреждение плеча, запястья или локтя, из-за которого трудно удерживать и поднимать предметы.
2. Вы перенесли операцию на несущем суставе
Если из-за артрита вам была сделана операция на большом суставе, поддерживающем ваш вес (например, на бедрах или коленях), и эта процедура лишит вас возможности эффективно ходить самостоятельно в течение как минимум одного года, вы можете автоматически имеют право на получение льгот по этому списку SSA.
3. Артрит позвоночника
Вы можете автоматически претендовать на льготы, если ваш артрит поражает позвоночник и поражает любые нервные корешки спинного мозга. Артрит должен вызывать сильную боль, ограниченную гибкость и воспаление спинного мозга, что требует изменения положения каждые несколько часов. Сужение позвоночного канала, которое приводит к боли в пояснице, также может иметь право на получение пособия.
4. Воспалительный артрит
Четвертое состояние артрита, которое автоматически дает вам право на получение льгот в соответствии со списками SSA, — это когда артрит вызывает воспаление или деформацию ваших колен, лодыжек, плеч или локтей.Когда такие деформации суставов мешают вам работать, вы можете соответствовать требованиям SSA для лечения артрита и получать пособие.
Если вы собираетесь подать заявление на получение инвалидности из-за артрита, рассмотрите возможность найма адвоката по инвалидности . В компании Disability Experts of Florida мы поможем вам заполнить необходимые документы, подготовим вас к слушанию по инвалидности и справимся с государственной бюрократией. Свяжитесь с нами сегодня , чтобы обсудить вашу ситуацию.
Артрит и инвалидность по социальному обеспечению
Что такое артрит?
По данным Arthritis Foundation, артрит поражает более 53 миллионов американцев, а термин «артрит» описывает более 100 форм болезненных и воспалительных заболеваний суставов, включая остеоартрит, ревматоидный, псориатический, инфекционный и другие типы артрита.
Хотя артрит чаще всего встречается у пожилых людей, он поражает людей всех возрастов и, по данным Фонда артрита, является основной причиной инвалидности в США.С. В последние десятилетия были достигнуты большие успехи в лечении артрита.
Многие американцы все еще страдают от боли, отеков, нарушений подвижности и других изнурительных эффектов артрита.
Если ваш артрит мешает вам работать, вы можете иметь право на пособие по социальному обеспечению по инвалидности. Эти льготы обеспечивают постоянную ежемесячную поддержку, позволяя вам покрывать повседневные расходы на жизнь, медицинские счета и другие финансовые обязательства.
Стоимость артрита
Люди, которые живут с артритом, знают, что цена болезни намного превышает денежные меры.Хотя медицинские счета, высокие затраты на рецепты и частые визиты к врачу быстро накапливаются, но артрит также сказывается на всех аспектах жизни.
Людям с заболеваниями суставов часто приходится жертвовать социальным взаимодействием, ограничивать или прекращать работу и сводить к минимуму свою активность в личной жизни. И когда дело доходит до измерения денежных затрат на артрит, вы должны учитывать не только медицинские счета и цены на рецепты, но и расходы на конкретный случай.
Сюда могут входить переоборудование дома, расходы на приспособления для жизнеобеспечения и транспортные расходы для людей с паразитирующим или обезображивающим артритом, которые больше не могут управлять транспортным средством.
Журнал профессиональной и экологической медицины сообщает, что пациенты с ревматоидным артритом в среднем несут медицинские расходы в размере от 2 000 до 10 000 долларов. Биологические методы лечения аутоиммунных заболеваний суставов обходятся в среднем в 2500 долларов и более в месяц, и, по данным Американского колледжа ревматологии, эти расходы, по прогнозам, вырастут.
Заболевание суставов на поздних стадиях приводит к потере рабочего времени и, в конечном итоге, может полностью помешать занятости. В этом случае вы должны найти способ выжить, не имея заработка.
Пособиепо инвалидности от Управления социального обеспечения (SSA) и медицинское страхование через Medicare и / или Medicaid могут стать ответом на финансовые проблемы, когда артрит лишает вас возможности трудоустройства.
Соответствие медицинским требованиям для получения льгот при артрите
Большинство людей, получающих пособие по инвалидности от артрита, либо соответствуют, либо соответствуют списку в Синей книге. В Синей книге изложены медицинские квалификационные критерии, в том числе уровень серьезности вашего артрита, которому должен соответствовать ваш артрит, и медицинские доказательства, которые SSA должно видеть в ваших записях.
Список, на который вы можете претендовать, зависит от типа вашего артрита:
- Ревматоидные, псориатические и другие связанные с аутоиммунным заболеванием суставы рассматриваются в списке «Воспалительный артрит». В этом списке указано, что ваш артрит вызывает уродство или стойкое воспаление и влияет на:
- как минимум один основной сустав, несущий нагрузку (бедро, колено или голеностоп) и как минимум один периферический сустав (пальцы, запястье, локоть или плечо)
ИЛИ
- как минимум один периферический сустав и включает как минимум два органа или системы организма, вызывая два или более стойких симптома, таких как потеря веса, лихорадка, усталость
ИЛИ
- шейный или дорсопоясничный отдел позвоночника и:
- делает невозможным движение или сгибание
ИЛИ
- серьезно ограничивает вашу способность двигаться или сгибаться, а также затрагивает два или более органов или систем тела, вызывая стойкие симптомы, такие как лихорадка, усталость или потеря веса
ИЛИ
- делает невозможным движение или сгибание
- Ваша способность функционировать ежедневно из-за повторяющихся или постоянных обострений, вызывающих два или более симптома с поражением органов или систем организма
- как минимум один основной сустав, несущий нагрузку (бедро, колено или голеностоп) и как минимум один периферический сустав (пальцы, запястье, локоть или плечо)
- Остео и другие формы артрита могут быть рассмотрены в списке для области тела, наиболее сильно пораженной заболеванием:
- Заболевания позвоночника, при которых возникает артрит позвоночника, причины:
- Зажатие или компрессия нервного корешка с тяжелыми неврологическими нарушениями конечностей
ИЛИ
- Сужение позвоночного канала (стеноз позвоночного канала), приводящее к боли, слабости и серьезным затруднениям или неспособности эффективно двигаться или ходить
ИЛИ
- Воспаление соединительных тканей, окружающих спинной мозг (спинальный арахноидит), вызывающее сильную боль или неврологические расстройства, из-за которых трудно или невозможно оставаться в одном положении дольше двух часов.
- Зажатие или компрессия нервного корешка с тяжелыми неврологическими нарушениями конечностей
- Заболевания позвоночника, при которых возникает артрит позвоночника, причины:
- Серьезное нарушение функции сустава, требующее:
- Вы не можете эффективно двигаться или ходить из-за артрита колена, лодыжки или бедра ИЛИ
- Вы не можете выполнять задачи из-за артрита руки, запястья или плеча.
Имеет право на инвалидность без внесения в Синюю книгу
Если вы не можете удовлетворить или продвинуть листинг, вам придется проделать некоторую дополнительную работу, чтобы удовлетворить требования SSA по проверке «остаточной функциональной емкости» (RFC).
RFC рассматривает ваши ежедневные ограничения, чтобы определить, настолько ли серьезен ваш артрит, что вы не можете работать на какой-либо работе, которую в противном случае могли бы выполнять.
Людям с физическими функциональными ограничениями, которые всегда работали на более трудоемких работах, часто легче получить одобрение через RFC, чем людям с в основном сидячим стажем работы.
Однако симптомы артрита могут включать гораздо больше, чем просто боль, скованность, воспаление или усталость.
SSA учтет все ваши симптомы, если вы предоставите подробную информацию о том, как ваш артрит влияет на вас.
Любые связанные с артритом нарушения сна, депрессия, мышление или проблемы с концентрацией, среди других симптомов, могут помочь объяснить SSA, почему вы не можете работать.
Ваш врач может помочь описать ваши функциональные ограничения в технических терминах, необходимых SSA для утверждения вас на получение льгот. Вы и ваш врач получите формы отчетов RFC, которые необходимо заполнить, если вы не соответствуете критериям включения в Голубую книгу.
Получите помощь с вашими формами, если вам это нужно. Если необходимо, перед отправкой этих RFC-форм проконсультируйтесь со своим врачом, а также с адвокатом или адвокатом социального обеспечения, но не забудьте уложиться в срок, установленный SSA для их возврата.
Как подать заявление на получение пособия по инвалидности при артрите
Большая часть получения одобрения на получение пособия — это наличие правильных доказательств в ваших медицинских записях. Типы тестов, отчетов и других доказательств, необходимых для подачи заявки на лечение артрита, зависят от списка, в соответствии с которым вы можете претендовать на льготы.
Ваш врач может помочь вам разобраться в требованиях Синей книги к доказательствам и убедиться, что у SSA есть соответствующие записи для рассмотрения вашего заявления.
Хотя требуемые доказательства различаются, заявки на лечение артрита обычно должны включать как минимум следующее:
- Результаты визуализации, такие как компьютерная томография, рентген, МРТ или ПЭТ
- Оценка мобильности с указанием конкретных функциональных ограничений
- Анализ крови, документирующий маркеры аутоиммунного или воспалительного артрита
- Другие лабораторные работы при подагре или других формах воспалительного артрита
Заявление об инвалидности можно подать несколькими способами, но программа по инвалидности, на которую вы подаете заявление, имеет значение.Вы можете иметь право на получение как социального страхования по инвалидности (SSDI), так и дополнительного социального дохода (SSI).
- Для получения SSI ваше заявление должно быть подано через личное собеседование с представителем SSA. Обычно это делается в филиале. Вы можете зайти в ближайший к вам офис или позвонить по телефону 1-800-772-1213.
- Для SSDI ваше заявление может быть заполнено в местном офисе или вы можете заполнить его и отправить онлайн.
Формы, которые необходимо заполнить
В рамках обоих процессов подачи заявки требуется несколько форм.Эти формы включают вопросы о ваших финансах, истории работы, образовании и состоянии вашего здоровья. Будьте готовы дать подробные ответы и не оставлять вопросы пустыми.
Даже если вопрос к вам не относится, вы должны указать это в заявке. Пропуски приводят к задержкам в обработке вашего заявления и могут даже заставить SSA усомниться в вашем праве на получение пособия по инвалидности.
Перед тем, как подать заявку, просмотрите наш ресурс об успешном применении при артрите.
Поговорите с прокурором социального обеспечения сегодня
Вы можете многое получить от успешного иска по социальному страхованию. Успешный иск не только означал бы постоянную финансовую поддержку вашего недуга — он также подарил бы вам такую стабильность, которой вы, возможно, упускали уже много лет.
К сожалению, выиграть иск — это не легкая прогулка, поэтому вам следует подумать о том, чтобы проконсультироваться с поверенным или адвокатом службы социального обеспечения по инвалидности.
Ваш адвокат будет использовать свои знания и опыт, чтобы бороться от вашего имени и помогать вам получать необходимые льготы — и вам даже не нужно платить своему адвокату, если вы не выиграете.
Успешное заявление о социальном обеспечении может изменить жизнь, поэтому не ждите, чтобы получить оценку, и как можно скорее поговорите с адвокатом по вопросам социального обеспечения.
Чтобы поговорить с прокурором социального обеспечения в вашем районе сегодня, пройдите нашу бесплатную аттестацию по инвалидности , чтобы узнать, имеете ли вы право.
Как подать заявление на социальное обеспечение по инвалидности с артритом
Если вы страдаете от артрита, который настолько серьезен, что влияет на вашу трудоспособность, вы можете иметь право на получение пособия по социальному обеспечению по инвалидности.Управление социального обеспечения (SSA) наблюдает за программами по инвалидности, которые предлагают ежемесячные пособия лицам, которые не могут работать по состоянию здоровья. Чтобы иметь право на получение пособия по инвалидности от SSA, вы должны быть полностью инвалидом, поскольку частичные пособия не предоставляются. Предлагаются два вида социальных пособий по инвалидности, на которые вы имеете право, в зависимости от вашего стажа работы и вашего финансового положения.
Людям с артритом предоставляются два вида пособий по инвалидности.Медицинская квалификация для каждого будет одинакова, но программы будут иметь свою собственную техническую квалификацию.
Что такое социальное страхование по инвалидности?
Социальное страхование по инвалидности (SSDI) предназначено для работников, заработавших достаточные кредиты. В общем, это означает, что вы должны проработать эквивалент пяти лет полной занятости из последних 10 лет, но это может варьироваться в зависимости от возраста. Чтобы получить право на участие, вы должны были уплатить соответствующие налоги в SSA, что, в свою очередь, привело к получению зачетных баллов, которые применяются к вашей учетной записи.Если вы проработали как минимум пять из последних десяти лет, вы должны иметь право на участие.
Дополнительный доход по ценным бумагам
Supplemental Security Income (SSI) — это программа по инвалидности, основанная на ваших потребностях, которая зависит от вашего дохода. Существуют строгие требования к доходу и ресурсам, которые должны быть выполнены, чтобы претендовать на SSI. Если вы работали, чтобы заработать достаточно кредитов и получить SSDI, но ваше ежемесячное пособие достаточно низкое, вы также можете претендовать на SSI. Дети-инвалиды или взрослые без достаточного стажа работы также могут претендовать на получение пособия SSI.Ваш ежемесячный чек SSI может варьироваться в зависимости от вашего другого дохода. В настоящее время максимальная ставка пособия SSI для физических лиц составляет 733 долларов США, а для пар — 1100 долларов США.
Процесс оценки SSA для утверждения инвалидности
Arthritis может соответствовать медицинским требованиям Синей книги, которая является медицинским справочником, используемым SSA для определения инвалидности. В Синей книге костно-мышечная система указана в разделе 1.00, который также включает остеоартрит. Чтобы соответствовать критериям инвалидности из-за артрита, вы должны доказать, что ваша артритная боль настолько сильна, что влияет на вашу способность выполнять повседневные задачи и влияет на вашу подвижность.Ваша медицинская карта должна быть тщательной, с указанием любых процедур или лекарств, которые вы принимали, и того, как вы отреагировали на это лечение и терапию.
Раздел 1.02 касается суставной дисфункции, которая указывает на то, что ваши пораженные суставы должны страдать от хронической боли, потери подвижности, скованности или того, что называется «грубой анатомической деформацией». Ваши медицинские файлы должны включать изображения, которые показывают сужение промежутков, жесткость или слияние или разрушение костей пораженных суставов.
Вы также можете претендовать на социальное обеспечение с артритом, доказав, что по крайней мере один из ваших несущих нагрузку суставов, таких как колено, голеностоп, позвоночник или бедро, поврежден до такой степени, что вы не можете ходить без вспомогательного устройства, такого как костыли или ходунки, что ограничивает функционирование обеих рук, и поддержание темпа, который считается разумным, поскольку вы идете на достаточное расстояние или ваше плечо, запястье, локоть или рука были серьезно повреждены, поэтому вы не можете выполнять мелкую крупную моторику, например, перебирать, толкать или тянуть.
Подача заявления на получение пособия
Вы можете начать процесс подачи заявления об инвалидности на сайте https://www.SSA.gov или позвонив по бесплатному телефону 1-800-772-1213. Вы также можете посетить местный офис SSA и лично подать заявку. Ключом к успешному иску является предоставление подробной документации, которая поддерживает ваше дело и доказывает серьезность вашего состояния и то, как оно ограничивает вашу способность работать. При наличии достаточного количества медицинских доказательств в поддержку вашего заявления вы можете получить одобрение через пару месяцев.
Полезные ссылки
Веб-сайт SSA: https://www.SSA.gov Страхование социальной защиты на случай инвалидности
Доход от социального обеспечения: https://www.disabilitybenefitscenter.org/supplemental-security-income/how-to-qualify
Синяя книга SSA: https://www.ssa.gov/disability/professionals/bluebook/AdultListings.htm
, листинг 1.02 Синей книги SSA: https://www.ssa.gov/disability/professionals/bluebook/1.00-Musculoskeletal-Adult.htm
Рэйчел Гаффни (Rachel Gaffney) — специалист по работе с пособиями по инвалидности, независимая организация, помогающая людям всех возрастов получать льготы по инвалидности, которых они заслуживают.В настоящее время она живет в Бостоне, Массачусетс, но помогает нуждающимся по всей стране. Если у вас есть какие-либо вопросы по этой статье или вы хотите получить дополнительную информацию о том, как претендовать на пособие по инвалидности, с ней можно связаться по адресу [email protected]
Последние сообщения от Rachel Gaffney (посмотреть все) Предыдущая статья: Реконструкция плоскостопия — лучший вариант для пациентов любого возраста [новое исследование] Далее: Вот как не обжечься ноги на пробежке или прогулкеКак претендовать на пособие по инвалидности при артрите
Для того, чтобы иметь право на инвалидность по социальному обеспечению с артритом, вы должны соответствовать основным требованиям по инвалидности, установленным Управлением социального обеспечения (SSA).
Для получения пособия по инвалидности у вас должно быть условие, которое не позволяет вам выполнять любую доступную работу. Кроме того, следует ожидать, что состояние продлится не менее одного года с момента появления.
Лица с артритом, подающие заявление на пособие по инвалидности, должны будут соответствовать списку Синей книги 14.09. Вам нужно будет предоставить медицинскую документацию, подтверждающую, что вы соответствуете списку SSA для воспалительного артрита. Кроме того, вам нужно будет соблюдать определенные финансовые ограничения.
Артрит — это воспаление суставов, тканей вокруг суставов и окружающих тканей. Поскольку суставы расположены по всему телу, артрит можно заразиться во многих местах, даже если он чаще всего встречается в руках, коленях и спине.
Со временем хрящ в суставах разрушается, что приводит к воспалению и артриту. Вот почему это состояние так часто встречается в руках и коленях, поскольку эти две области используются постоянно.
Артрит также может быть вызван травмой, например, старой спортивной травмой или травмой от повторяющихся движений.Последнее — одна из причин, по которой артрит может затруднить выполнение работы. Представьте себе работу на заводе, где вам нужно тянуть за рычаги или собирать детали.
Артрит в руках затруднит эту работу, поэтому некоторые люди оказываются не в состоянии выполнять свою работу и вынуждены обращаться за помощью.
Вы можете подать заявление на получение пособия Social Security по инвалидности при артрите. Вам нужно будет продемонстрировать, что из-за вашего состояния вы не можете выполнять требования вашей работы, поэтому сбор медицинских доказательств является наиболее важной частью вашего заявления.
В случае артрита вы должны пройти курс лечения в течение не менее трех месяцев, прежде чем SSA примет решение относительно степени и серьезности вашего состояния, а также того, соответствует ли оно критериям для получения пособия по инвалидности по социальному обеспечению.
Независимо от того, где у вас развивается артрит, будь то руки, ноги, колени или спина, если у вас есть медицинские доказательства, подтверждающие ваше заявление, вы можете иметь право на получение пособия по инвалидности. Вам также необходимо будет соответствовать финансовым требованиям, чтобы иметь право на получение пособия по инвалидности.
Следуйте приведенным ниже инструкциям, чтобы узнать, имеете ли вы право на получение пособия по инвалидности в связи с артритом.
Чтобы определить, имеет ли человек право на инвалидность по социальному обеспечению из-за артрита, SSA использует следующие шаги:
Финансовые требования
SSA сначала определяет, работаете ли вы в данный момент. Если вы имеете оплачиваемую работу (в 2021 году оплачиваемая работа определяется как заработок 1310 долларов в месяц), вы будете дисквалифицированы по инвалидности по социальному обеспечению на основании вашей продемонстрированной способности выполнять значительную приносящую доход деятельность.
Чтобы иметь право на получение социального страхования по инвалидности (SSDI), вам необходимо иметь достаточное количество рабочих кредитов. Они зарабатываются за счет работы и уплаты налогов на социальное обеспечение. Как правило, если вы проработали пять из последних десяти лет, у вас будет достаточно рабочих кредитов. В зависимости от вашего возраста, вы должны иметь определенное количество кредитов, чтобы претендовать на SSDI.
Если у вас недостаточно рабочих кредитов, но ваш доход и имущество ограничены, вы можете иметь право на дополнительный доход по страхованию (SSI).SSI предназначен для тех, кто испытывает крайнюю финансовую нужду, поэтому у вас должно быть менее 2000 долларов в активах (или менее 3000 долларов в активах, если вы состоите в браке). SSI основывается на семейном доходе, поэтому доход вашего супруга будет учитываться при определении вашего финансового права SSA.
Медицинские требования для получения пособия по инвалидности при артрите
SSA определяет, является ли ваш артрит достаточно серьезным, чтобы мешать вам выполнять физические упражнения, обычно необходимые для работы.Эти действия могут включать в себя такие вещи, как:
- сидя или стоя
- на коленях или ходьбе
- поднятие тяжестей и развитие мелкой моторики
В зависимости от того, какие виды деятельности ваш артрит мешает вам выполнять, вы можете считаться способным к тяжелой, средней, легкой или сидячей работе. В некоторых случаях лица, приближающиеся к пенсионному возрасту, могут иметь право на получение пособия по социальному обеспечению по инвалидности, даже если они считаются способными к сидячей работе, если им не хватает квалификации, указанной в Синей книге, для выполнения доступной сидячей работы.
SSA определяет, соответствует ли ваш артрит их медицинским критериям. Чтобы соответствовать критериям инвалидности, чтобы претендовать на получение пособия, человек с артритом должен иметь отек и боль, а его или ее движения в суставах должны быть ограниченными или болезненными.
Чтобы получить льготы при артрите, вам необходимо соответствовать 14.09 «Воспалительный артрит» в Синей книге SSA. Согласно этому списку, для получения инвалидности вы должны иметь:
- Стойкое воспаление или стойкая деформация одного или нескольких основных периферических суставов, несущих нагрузку, приводящих к неспособности эффективно передвигаться, или одного или нескольких периферических суставов в каждой верхней конечности, что приводит к неспособности эффективно выполнять мелкие и грубые движения
- Воспаление или деформация в одном или нескольких периферических суставах с поражением двух или более систем или органов тела, причем один из органов или систем тела вовлечен, по крайней мере, средней степени тяжести и, по крайней мере, с двумя конституциональными симптомами или признаками (такими как усталость или высокая температура).
- Анкилозирующий спондилит
- Повторные проявления воспалительного артрита с минимум двумя конституциональными симптомами (такими как ограничение повседневной активности или поддержание социального функционирования).
Этот список в Синей книге может использоваться для оценки различных форм артрита, таких как псориатический артрит, ревматоидный артрит или псориатический артрит, а также множества других состояний, приводящих к инвалидности.
ИЛИ
ИЛИ
ИЛИ
Если человек не считается квалифицированным с медицинской точки зрения для инвалидности по социальному обеспечению на основании наблюдаемых симптомов, SSA рассмотрит вопрос о том, можно ли разумно ожидать от вас выполнения какого-либо вида работы, которую вы выполняли в прошлом.
Если SSA определяет, что вы не можете выполнять какую-либо работу, которую вы выполняли ранее, они будут учитывать ваш возраст, ваш уровень образования, ваш предыдущий опыт, а также ваше общее психическое и физическое здоровье, чтобы определить, можно ли вас обучить выполнять любую другую доступную работу. Если, по их оценке, вас можно обучить выполнению какой-либо работы, вам будет отказано в пособии по социальному страхованию по инвалидности.
Управление социального обеспечения отвечает за обработку вашего заявления.Они используют рекомендации из Синей книги, чтобы определить ваше право на получение пособия по инвалидности, и поэтому предоставленные вами доказательства так важны.
Каждый случай индивидуален, но руководящие принципы обеспечивают основу для определения права на участие, а информация, которую вы предоставляете, помогает нарисовать картину вашей уникальной ситуации.
Самым важным доказательством, которое вы можете предоставить, является отчет врача о вашем диагнозе. Это включает:
- сама диагностика
- результаты анализов крови или лабораторных анализов
- визуализация, такая как рентген или компьютерная томография
- и любую другую информацию, используемую для диагностики.
Вы также должны указать свой план лечения, в том числе:
- прописанные лекарства
- информация о физиотерапии
- отчет о том, как работает лечение
- любые побочные эффекты лекарств (это может сыграть роль в принятии решения)
Обязательно предоставьте список всех врачей, которые лечили вас, а также места, где вы лечились. Это важно, если SSA нужно задать вопросы.
Важно включить как можно больше информации, чтобы SSA могло принять решение без необходимости запрашивать дополнительную информацию. Чем больше информации вы предоставите, тем легче им будет принять решение.
В некоторых случаях заявитель может иметь право на получение пособия Social Security по инвалидности с использованием медицинского и профессионального пособия. Медицинское и профессиональное пособие вступает в игру, когда кто-то подает заявление на получение пособия Social Security по инвалидности в связи с состоянием, которое не полностью мешает ему или ей работать, но может ограничить трудоспособность.
Некоторые из соображений, используемых для определения целесообразности медицинского и профессионального пособия, включают остаточную функциональную дееспособность (RFC), возраст, образование и прошлый опыт работы.
Администрация социального обеспечения оценивает жалобы на основании внешних и неиспользованных ограничений заявителя, а также того, мешают ли они заявителю завершить свою работу.
Ваша остаточная функциональная способность — это максимальный объем работы, который вы можете выполнить в результате вашего состояния, как определено SSA.RFC у каждого человека индивидуален, и именно поэтому ваша медицинская документация так важна.
- Неактивные требования в работе включают умственные способности, осанку и равновесие, использование рук (манипулятивное), зрение, способность общаться устно и на слух, а также окружение.
- К физическим нагрузкам относятся движения, в том числе ходьба, стояние, сидение, подъем, переноска, толкание и тяга.
По сути, SSA рассмотрит вопрос о том, повлияли ли на артрит соискателя физические нагрузки и требования работы, не связанные с физическими нагрузками.Если есть причина, по которой артрит мешает человеку выполнять свою работу, то будет рассмотрено получение медицинского и профессионального пособия.
В качестве примера рассмотрим трудотерапевта, который работает со своими пациентами руками. Ежедневно она массирует мышцы, при растяжении и растяжении связок, чтобы помочь своим пациентам выздороветь. Когда у нее развивается артрит в руках, она больше не может надавливать или манипулировать жесткими мышцами, что является основной функцией ее работы.
Нет никаких способов приспособиться к требованиям ее работы или обойти их.Из-за артрита она не может работать. Это будет главным случаем медицинского и профессионального пособия, поскольку ее артрит не делает ее инвалидом по определению, но мешает ей выполнять свою работу.
Когда дело доходит до получения пособия по инвалидности по социальному обеспечению, самое важное — убедиться, что у вас есть надлежащая медицинская документация.
Квалификация с остеоартрозом
Остеоартрит — это тяжелый дегенеративный тип артрита, при котором пациентам трудно или невозможно выполнять чрезмерные физические упражнения или работать.Ожидается, что люди с остеоартритом перестанут работать, потому что их болезнь стала слишком изнурительной и ограничивающей.
Если из-за остеоартрита вы не можете работать, вы можете иметь право на получение пособий по социальному обеспечению по инвалидности. Вы могли бы получить квалификацию, если бы вы достаточно долго работали и платили налоги. Люди с дегенеративным остеоартритом соответствуют критериям, испытывают ли они серьезные трудности при использовании рук и рук, а также при стоянии или ходьбе.
По статистике, ваш лучший шанс получить одобрение по делу о нетрудоспособности по социальному обеспечению из-за артрита возникает во время слушания дела судьей по административным делам.
Во время этого слушания вам будет разрешено иметь представительство, а также будет разрешено лично изложить свою позицию относительно того, почему из-за вашего артрита вы не можете работать. Вам также будет разрешено привести свидетелей, которые могут дать показания от вашего имени относительно влияния вашего состояния на вашу трудоспособность.
Если SSA определит, что ваш артрит не позволяет вам выполнять любую доступную работу, они одобрят ваше заявление, и вы начнете получать пособие по социальному обеспечению по инвалидности. Стоит отметить, что большинство первоначальных претензий отклоняется.
Если ваше требование отклонено, вам следует подумать о том, чтобы проконсультироваться с адвокатом по вопросам социального обеспечения по вопросам инвалидности (если вы еще не работаете с ним) относительно наилучшего способа подачи апелляции.
Многие иски по социальному обеспечению по инвалидности, в которых изначально было отказано, позже утверждаются в процессе апелляции.Хотя вам разрешено представлять себя на всех этапах процесса, у вас гораздо больше шансов выиграть дело, если вы будете представлены опытным юристом службы социального обеспечения по вопросам инвалидности.
Артрит является ведущей причиной инвалидности среди взрослых в США
Артрит — это общий термин для группы из более чем 100 заболеваний. Артрит означает «воспаление суставов».
Наиболее распространенным типом артрита является остеоартрит, которым страдает около 31 миллиона американцев.Ожидается, что к 2040 году у более 78 миллионов человек будет диагностирован артрит! Артрит может поражать множество различных суставов тела, но многие люди испытывают его на суставах стопы или голеностопного сустава.
Стопа содержит 26 костей и более 30 суставов. Когда артрит поражает суставы стопы или голеностопного сустава, он может вызвать отек, боль, потерю функции, снижение способности ходить и, возможно, может привести к деформации.
Общие симптомы артрита включают:
- Боль
- Вздутие
- Нежность
- Жесткость
- Покраснение
- Ушиб
- Повышенное тепло
Остеоартрит — это состояние, характеризующееся разрушением и, в конечном итоге, потерей хрящевой ткани в одном или нескольких суставах.Хрящ защищает и смягчает кости во время движения. Когда он теряется или ухудшается, он может вызвать боль и другие проблемы, которые мешают нормальной повседневной деятельности. Остеоартрит обычно возникает с течением времени при постоянном стрессе. Травма также может привести к остеоартриту, но обычно не сразу. Например, остеоартрит может со временем развиться в стопе или лодыжке, которая ранее была травмирована растяжением или переломом. Иногда остеоартрит может возникать из-за проблем со структурой стопы, например, из-за высоких сводов стопы или плоскостопия.У некоторых людей может даже развиться костная шпора на пораженном суставе. Давление обуви иногда может вызвать образование волдырей или мозолей над костной шпорой.
Существуют различные варианты лечения, в том числе:
- Пероральные препараты. Противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, могут помочь уменьшить боль и воспаление. Иногда для уменьшения симптомов необходимы стероиды.
- Ортопедические приспособления. Индивидуальные ортопедические приспособления (стельки для обуви) могут обеспечить амортизацию и поддержку.
- Распорка. Фиксатор, который ограничивает движение и поддерживает сустав, может уменьшить боль во время ходьбы и предотвратить дальнейшую деформацию.
- Иммобилизация. Для того, чтобы воспаление исчезло, может потребоваться защита стопы от движения с помощью гипса или съемного гипсового ботинка.
- Инъекции стероидов. В некоторых случаях в пораженный сустав делают инъекции стероидов для доставки противовоспалительного лекарства.
- Физиотерапия. Упражнения для укрепления мышц, особенно при остеоартрите голеностопного сустава, могут дать пациенту большую стабильность и помочь ему избежать травм, которые могут ухудшить его состояние.
- Лазерная терапия MLS . Эта терапия использует концентрированную световую энергию для стимуляции собственного процесса заживления организма. Он может ускорить процесс снятия воспаления и боли при многих заболеваниях, включая артрит. Большинство пациентов сообщают о значительном облегчении боли после лечения.
- Хирургия. Когда остеоартрит не удалось вылечить с помощью других методов лечения, хирургическое вмешательство может быть вариантом уменьшения боли и улучшения функции.
Некоторая информация предоставлена ACFAS & arthritis.орг.
Вмешательства с использованием обуви при болях в стопах, функциональных нарушениях и инвалидности для людей с артритом стопы и голеностопного сустава: обзор литературы
Задача: Провести обзор литературы об эффективности обуви при болях в стопах, их функциональности, нарушениях и инвалидности для людей с артритом стопы и голеностопного сустава.
Методы: В сентябре 2017 года был проведен поиск в электронных базах данных Scopus, Medline, CINAHL, SportDiscus и Кокрановской библиотеке.Ключевыми критериями включения были исследования, в которых сообщалось о результатах коррекции обуви для людей с артритом с болями в стопах, функциональными нарушениями и / или инвалидностью. Инструмент «Индекс качества» использовался для оценки методологического качества исследований, включенных в качественный синтез. Методологические вариации включенных исследований были оценены для определения пригодности метаанализа и классификации рекомендаций, оценки, разработки и системы оценки (GRADE). Размеры эффекта между группами и внутри группы рассчитывались с использованием d Коэна.
Результаты: Для скрининга было отобрано 1440 исследований, из которых 11 исследований были включены в обзор. Средние (диапазон) оценки качества составили 67% (39-96%). Большинство исследований изучали ревматоидный артрит (n = 7), но также включали подагру (n = 2) и остеоартрит 1-го плюснефалангового сустава (n = 2). Мета-анализ и оценка GRADE не были признаны подходящими из-за методологических отклонений.Обувные вмешательства включали серийную обувь, лечебную обувь и лечебную обувь с ортезами для обуви. Основные характеристики обуви: амортизация и широкий носок для лечения ревматоидного артрита; амортизация, устойчивость межподошвы и рокер-подошва от подагры; и коромысла при остеоартрозе 1-го плюснефалангового сустава. Размеры групповых эффектов для исходов варьировались от 0,01 до 1,26. Изменения в обуви были связаны с уменьшением боли в стопах, ухудшением состояния и инвалидностью у людей с ревматоидным артритом.Межгрупповые различия чаще наблюдались в исследованиях с более короткими периодами последующего наблюдения у людей с ревматоидным артритом (12 недель). Вмешательства в обувь улучшили боль в стопе, функцию и инвалидность у людей с подагрой и болью в стопе, а также функцию при остеоартрите 1-го плюснефалангового сустава. Вмешательства в обувь были связаны с изменениями подошвенного давления у людей с ревматоидным артритом, подагрой и остеоартритом 1-го плюснефалангового сустава, а также с изменением скорости ходьбы у людей с ревматоидным артритом и подагрой.
Вывод: Вмешательства в обувь связаны с уменьшением боли в стопах, ухудшением состояния и инвалидностью у людей с ревматоидным артритом, уменьшением боли в стопах, улучшением функции и инвалидности у людей с подагрой, а также уменьшением боли и функциональности стопы у людей с остеоартритом 1-го плюснефалангового сустава. Было показано, что вмешательство в обувь снижает уровень подошвенного давления при ревматоидном артрите, подагре и остеоартрите 1-го плюснефалангового сустава и улучшает скорость ходьбы при ревматоидном артрите и подагре.
Ключевые слова: Артрит; Оплачивать; Вмешательства; Боль; Систематический обзор.
Пособия по инвалидности при посттравматическом артрите
Адвокаты по социальному обеспечению по инвалидности: округа Риверсайд, Ориндж и Сан-Бернардино
Посттравматический артрит
Термин «посттравматический артрит» (ПТА) относится к развитию артрита после перенесенной ранее травмы сустава за несколько месяцев или лет до этого.
PTA, по оценкам, встречается примерно в 12 процентах или более случаев. Дегенеративный артрит (остеоартрит) является наиболее распространенным, но ревматоидный артрит или другие воспалительные типы артрита также могут быть вызваны предшествующей травмой.
Симптомы включают отек, воспаление, боль, болезненность, структурное повреждение сустава (например, разрыв мениска или разрыв вращательной манжеты) и кровотечение внутри сустава. Хотя у многих пациентов может наступить полное выздоровление, если боль в суставах продолжается> 6 месяцев, это может привести к развитию хронической ПТА.
Повреждение сустава немедленно вызывает воспалительные клеточные и биохимические изменения. Они включают высвобождение воспалительных цитокинов, особенно интерлейкина-1 (IL-1), который привлекает другие провоспалительные цитокины в сустав. Хотя эти воспалительные изменения часто проходят самостоятельно, они могут стать устойчивыми и стойкими, что приводит к хроническому внутрисуставному (внутри сустава) воспалению. [ Ссылка : Punzi L, et al. «Посттравматический артрит: обзор патогенетических механизмов и роли воспаления.”BMJ, 2016.]
Серьезное повреждение сустава может также вызвать воспаление неповрежденных суставов, что приведет к хроническому воспалительному артриту, например ревматоидному артриту. [ Ссылка : Брауэр, А. и Гопель, Н. «Возникновение ревматоидного артрита после травмы». Открытый доступ Rheumatol. 2016; 8: 77–80]
По оценкам Американской академии хирургов-ортопедов (AAOS), «до 15 процентов людей, у которых был диагностирован остеоартрит, могли иметь проблемы с суставами в результате травмы.Согласно AAOS, «повреждение сустава увеличивает ваши шансы на развитие артрита в семь раз … через много лет после первоначальной травмы».
В исследовании «случай-контроль» 21% пациентов с ревматоидным артритом сообщили о значительной физической травме за 6 месяцев до начала болезни, по сравнению только с 6,5% в группе контроля. Авторы пришли к выводу, что «физическая травма в предшествующие 6 месяцев в значительной степени связана с началом ревматоидного артрита». [ Ссылка: Al-Allaf, A, et al.«Исследование случай-контроль, в котором изучается роль физической травмы в возникновении ревматоидного артрита». Oxford Rheumatol. 2001; 40: 3: 262–266.]
Причинная связь
Изолированное повреждение сустава может быть значительным фактором, вызывающим остеоартрит (чаще) или ревматоидный артрит (реже), но оно не «вызывает» артрит, потому что артрит часто возникает без травм и является настоящей «причиной» артрита. неизвестно.
Кумулятивное повреждение сустава в результате повторяющихся травм, происходящих в течение нескольких месяцев или лет, может привести к дегенеративному артриту (или усугубить его).
Инвалидность
Артрит может стать причиной потери трудоспособности, когда он вызывает боль, скованность или потерю подвижности (диапазон движений). Например, в исследовании с участием 460 пациентов с потерей движения в одном или нескольких суставах из-за артрита нарушение отведения плеча (отведение руки от тела) оказало наибольшее влияние на инвалидность; нарушение сгибания-разгибания локтя значительно повлияло на повседневную деятельность (ADL), такую как одевание; уменьшение сгибания-разгибания запястья, нарушение досягаемости а уменьшение сгибания-разгибания бедра или колена было основным ограничением при ходьбе.[ Ссылка : Кодзима Т. и др. «Характеристики функциональных нарушений у пациентов с хроническим ревматоидным артритом, основанные на диапазоне движений суставов: исходные данные многоцентрового проспективного наблюдательного когортного исследования для оценки эффективности хирургических операций на суставах в эпоху лечения до целевого уровня». Мод Ревматол. 2018 Май; 28 (3): 474-481.]
Помимо инвалидности, связанной с потерей движения, боль от артрита в одном или нескольких суставах может полностью вывести из строя. В 1931 году французский миссионер-медик Др.Альберт Швейцер напомнил нам об этом, когда писал: «Боль — более ужасный властелин человечества, чем даже сама смерть». Например, боль в спине может ограничивать способность сидеть, и если человек может сидеть не более 6 часов (в 8-часовой рабочий день), это может помешать работе даже за офисным столом («менее, чем сидячий образ жизни»).
В то время как боль является нормальной реакцией вашего тела на травму или болезнь, боль, связанная с артритом, больше не служит полезной цели, когда становится серьезной, хронической и инвалидизирующей.