Ревмоартрит: симптомы, диагностика, лечение ревматоидного артрита коленного сустава в СПб

Ревмоартрит плечевого сустава -Заболевания органов движения- Электропунктура прибором Эледиа

Спина
V41 Фу-фэнь на 3 цуня кнаружи от места под остистым отростком II грудного позвонка.
V43 Гао-хуан на 3 цуня кнаружи от места под остистым отростком IV грудного позвонка.
IG9 Цзянь-чжэнь сзади и книзу от плечевого сустава, между плечевой костью и лопаткой, на 1 цунь выше задней подмышечной складки.
IG10 Нао-шу прямо вверх отточки Цзянь-чжэнь IG.9, в углублении иод остью лопатки.
IG14 Цзянь-вай-шу на 3 цуня кнаружи от места под остистым отростком I грудного позвонка.
TR14 Цзянь-ляо кзади от нижнего края акромиона, при отведенной руке в углублении на 1 цунь кзади от точки Цзянь-юй GI.15.
TR15 Тянь-ляо в над костной ямке, у верхнего угла лопатки, на 1 цунь прямо вниз от точки Цзянь-цзин VВ.21.
GI15 Цзянь-юй между акромиальным отростком лопатки и большим бугром плечевой кости. При отведенной в сторону под прямым углом руке определяются два углубления, точка Дзянь-юй GI.15 расположена в переднем углублении.

GI16 Цзюй-гу в углублении внутри от ключично-лопаточного сочленения.
VB21 Цзянь-цзин посередине линии, соединяющей точку Да-чжуй VG.14 и латеральный край акромиона.

Грудь
РС127 ЦЗЯНЬ-ШУ  — на передней поверхности плечевого сустава, на середине расстояния между Р 2 ЮНЬ-МЭНЬ и GI 15 ЦЗЯНЬ-ЮЙ

Рука
TR4 Ян-чи в середине тыльной лучезапястной складки, в углублении у локтевого края сухожилия общего разгибателя пальцев.
TR9 Сы-ду на тыльной поверхности предплечья, на 5 цуней ниже локтевого отростка, между локтевой и лучевой костями.

TR12 Сяо-ло на линии, соединяющей локтевой отросток и точку Цзянь-ляо TR.14, посередине расстояния между точками Нао-хуэй TR.13 и Цин-лэн-юань TR.11.
IG2 Цянь-гу при сжатой в кулак кисти в углублении кпереди от локтевого края V пястно-фалангового сустава, на конце поперечной складки, на границе тыльной и ладонной поверхности кисти.
IG6 Ян-лао над головкой локтевой кости. При использовании точки пациент прикладывает ладонь к груди, точка расположена в углублении у лучевого края головки локтевой кости.
GI10 Шоу-сань-ли на линии, соединяющей точки Ян-си GI.5 и Цюй-чи GI.11, на 2 цуня ниже точки Цюй-чи GI.11.
GI11 Цюй-чи при согнутой в локтевом суставе руке в углублении у лучевого края локтевой складки.
GI12 Чжоу-ляо при согнутой в локтевом суставе руке на 1 цунь кнаружи и кверху от точки Цюй-чи GI.11, у переднего края плечевой кости.
GI13 Шоу-у-ли на линии, соединяющей точки Цюй-чи GI.11 и Цзянь-юй GI.15, на 3 цуня выше точки Цюй-чи GI.11.
Р6 Кун-цзуй на ладонной стороне предплечья, на линии, соединяющей точки Тай-юань Р.9 и Чи-цзэ Р.5, на 7 цуней выше лучезапястной складки.
P7 Ле-цюэ верхнего края шиловидного отростка лучевой кости, на 1,5 цуня выше лучезапястной складки, между сухожилием плечелучевой мышцы и сухожилием мышцы, отводящей большой палец кисти. Для нахождения точки часто применяется следующий способ: пациент скрещивает руки через промежутки между большими и указательными пальцами. Точка Ле-цюэ Р.7 находится в углублении на уровне конца указательного пальца.
P9 Тай-юань на ладонной стороне лучезапястной складки, в углублении у лучевой стороны лучевой артерии, между сухожилиями лучевого сгибателя кисти и длинной отводящей мышцы I пальца, кнаружи и кверху от бугристости ладьевидной кости .
С2 Цин-лин на линии, соединяющей точки Цзи-цю-ань С.1 и Шао-хай С.З, на 3 цуня выше точки Шао-хай С.З.

Нога
V60 Кунь-лунь в углублении между латеральной лодыжкой и пяточным сухожилием.
RР5 Шан-цю кпереди и книзу от медиальной лодыжки, в углублении между вершиной медиальной лодыжки и бугром ладьевидной кости.

RP7 Лоу-гу на внутренней поверхности голени, у заднего края большеберцовой кости, на 6 цуней выше вершины медиальной лодыжки, на 3 цуня выше точки Сань-инь-цзяо RP.6.
VB30 Хуань-тяо на границе наружной 1/3 и внутренних 2/3 линии, соединяющей большой вертел бедренной кости и крестцовую щель. Находят и используют точку, когда пациент лежит на боку с выпрямленной нижней ногой и согнутой верхней ногой.

 

---

---

Можно ли пить кофе гипертоникам

Исследования кофе

Ученые выделили множество особенностей и свойств кофе, на которые необходимо обратить внимание людям, страдающим патологиями нервной системы, заболеваниями сердца. Здоровые люди не должны употреблять кофе больше, чем в размере суточной нормы

В день разрешено использовать 600 мг кофеина.

Чтобы напиток не повлиял на важные системы в организме, необходимо придерживаться режима его употребления:

1. Не пейте кофе до первого приема пищи.
2. Не употребляйте сразу после плотного обеда.
3. Не принимайте перед сном даже в небольшом количестве.
4. При достижении пожилого возраста следует отказаться от ежедневного употребления кофе. Пейте его не чаще, чем 2-3 раза в неделю.

При частом употреблении могут возникнуть такие осложнения:

1. Сердечно-сосудистые патологии.
2. Ревмоартрит.

Ежедневное употребление кофе в количестве, превышающем норму, может повлиять на усугубление состояния пациентов при таких заболеваниях:

1. Ишемия.
2. Гипертония.
3. Атеросклероз.
4. Почечные патологии.
5. Бессонница и другие нарушения сна.

Кофе оказывает стимулирующее воздействие на клетки нервной системы. При регулярном употреблении напиток способен побороть депрессию, ускорить выработку серотонина. В результате у человека повышается самооценка, устраняются тревожные расстройства.

Профессор Жорж Дебри изучал влияние кофе на организм, пришел к таким выводам:

1. Ежедневное употребление в небольших дозировках не приближает наступление инфаркта миокарда.
2. Не является предрасполагающим фактором к появлению гипертонии.
3. Если попадает в организм в большом количестве, возможно ускорение процесса вывода кальция, появление сбоев в работе органов ЖКТ.
4. Умеренное употребление способствует нормализации структуры сосудистых стенок, увеличению их эластичности.

Многочисленные исследования ученых доказали, что при регулярном употреблении кофе артериальное давление повышается всего на несколько единиц. Если полностью отказаться от него, можно понизить давление на одну единицу. Патологии нервной и сердечно-сосудистой системы могут возникнуть у людей, которые практикуют употребление данного напитка в чрезмерном количестве.

Как пить кофе гипертоникам

У гипертоников по утрам наблюдается пониженное давление. Начинает оно повышаться через час-полтора после просыпания, и выпитая в это время чашка кофе будет иметь двойной эффект. После кратковременного повышения, АД вновь начнет понижаться, что может стать причиной головных болей и головокружений. Медики советуют пить бодрящий напиток через два — три часа после ночного сна.

Для гипертоников важно не только время приема, но и правильный выбор и приготовление любимого напитка. Растворимый кофе отличается более высоким содержанием кофеина, чем молотый, а значит непригоден для использования

Кофе при гипертонии рекомендуется готовить так: свежесмолотые зерна залить кипятком и прокипятить на слабом огне. Добавить немного сахара и щепотку корицы для ускорения обмена веществ.

При гипертонии можно употреблять напитки, содержащие кофеин. Но лучше постараться заменить кофе цикорием: при схожем вкусе цикорий обладает большим количеством полезных свойств и не содержит кофеин. Переходить на бескофеиновые напитки надо постепенно, если кофе уже привычка. Резкая отмена может спровоцировать сильные головные боли, апатию, сонливость. На период перехода рекомендуется при гипертонии употреблять кофейные напитки в чередовании с кофе. Тогда отвыкание пройдет без осложнений и не принесет неудобств.

Можно ли пить кофе при гипертонии: угроза кофеина преувеличена?

Если вы беспокоитесь о том, можно ли пить кофе при гипертонии, спросите своего врача, следует ли вам ограничить или прекратить пить напитки с кофеином. Если вы соблюдаете диету для гипертоников и беспокоитесь о возбуждающем эффекте кофеина, попробуйте ограничить количество кофеина до 200 миллиграмм в день. Имейте в виду, что количество кофеина в кофе и других напитках варьируется в зависимости от бренда.

Некоторые люди, которые регулярно пьют напитки с кофеином, имеют более высокое кровяное давление, чем те, кто не их пьет. У других людей развивается толерантность к кофеину. В результате, кофеин не имеет долгосрочного эффекта на их кровяное давление. Есть предположение, что кофеин оказывает более сильное влияние на артериальное давление людей, старше 70 лет или имеющих избыточный вес.

Исследования неоднократно показали, что потребление кофеина не увеличивает риск высокого кровяного давления, развития болезней сердца или сердечного приступа. Совместный Национальный комитет по профилактике, диагностике и лечению гипертонии заявил, что нет никаких доказательств, связывающих кофе и высокое кровяное давление.

Два важных исследования, опубликованных в 2007 году, продемонстрировали, что:

• изменения артериального давления, индуцированные кофеином, были незначительными и кратковременными;
• кофеин, как и зеленый чай при гипертонии, не способствует повреждению кровеносных сосудов, связанному с высоким кровяным давлением и сердечно-сосудистыми заболеваниями.

В одном из исследований, связанных с кофеином, рассматривалось, как количество потребляемого кофе влияет на риск развития высокого кровяного давления.

• В то время как результаты показали, что риск возникновения гипертонии был наиболее низок для тех, кто не пил кофе, выяснилось, что те, кто пьет много кофе, имеют почти такой же риск.
• А вот люди, употребляющие чашки кофе в день, имеют самый высокий риск развития гипертонии.

Не пейте кофе непосредственно перед деятельностью, которая может увеличить ваше кровяное давление. К таковой относятся:

• физические упражнения;
• тяжелая атлетика;
• занятие тяжелым физическим трудом.

Если вы планируете сократить употребление кофеина, сделайте это постепенно, в течение от нескольких дней до недели, чтобы избежать головной боли.

Как кофе влияет на артериальное давление и пульс?

Насколько совместимы гипертония и кофе? Кофейный напиток способен проявлять совершенно разное действие на каждого человека, поэтому вопрос о сочетаемости кофе и сердечных заболеваний до конца еще не изучен. Предполагается, что такие его свойства зависят от конкретной реакции организма на кофеин.

Кофе повышает давление или понижает? Было проведено немало исследований на пациентах, у которых отсутствовали сердечно-сосудистые патологии. В итоге выяснилось, после выпитых 2-3 порций бодрящей жидкости у взрослых людей, которые принимали ее нерегулярно, верхнее (систолическое) АД поднималось на 8-10 единиц, а нижнее (диастолическое) – на 5-7 единиц. Действие активного вещества продолжается около часа, однако скачок давления может сохраняться на протяжении 3 часов.

Однако при проведении другого эксперимента, в котором участвовали пациенты с проблемным артериальным давлением, было обнаружено, что после употребления напитка некоторые из них жаловались на болезненность в груди и проблемное кровообращение.

Полезно ли кофе для сердца и кровеносной системы? Как уже упоминалось, кофе на сосуды воздействует совершенно по-разному:

1. При нормальном состоянии сердечно-сосудистой системы уровень давления в артериях почти не изменяется.
2. При наличии гипертензии большая вероятность повышения АД до критической отметки, что опасно инфарктом либо инсультом.
3. У некоторых пациентов отмечался совершенно противоположный эффект – давление незначительно понижалось, но кратковременно.

Большинство гипертоников интересуются, почему в некоторых ситуациях кофе снижает давление? Врачи это объясняют тем, что кофеин обладает сосудорасширяющим эффектом. Соответственно, просвет между стенками увеличивается, кровь начинает более свободно циркулировать по сосудистым сплетениям, в итоге АД понижается.

В небольшом количестве кофеин проявляет спазматическое свойство. К примеру, 0,5 стакана кофе избавляет от мигрени и в большинстве эпизодов может понизить АД. Кроме этого он обладает еще и мочегонным эффектом, что также помогает отрегулировать уровень давления.

Если диагностирована тахикардия, от такого напитка придется отказаться. Ускоренный ритм сердца — явная угроза для жизни человека.

Гипертония	Гипотония
Предпочтение лучше отдать не сильно крепкому кофе. При наличии высокого АД сердечно-сосудистая система ощущает сильную нагрузку, а кофеин дополнительно усугубляет ситуацию. Помимо этого незначительный скачок АД способен привести к более резкому его увеличению.	Кофе поднимает низкое давление до нормального уровня. Однако кофеин  порождает зависимость, что подразумевает в дальнейшем повышение его дозы и частоты приема, что не лучшим образом сказывается на сердце и артериях. Гипотоникам стоит более аккуратно отнестись к его потреблению.

Исследования

Кофе – напиток с самыми спорными характеристики. Сколько существует это ароматная жидкость, столько споров и легенд ее окружает. Исследователи постоянно находят новые факты о влиянии кофе на организм человека, знать о которых нужно людям с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой, нервной и других систем.

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
• Здоровья Вам и Вашим близким!

Только в одном сходятся мнения большинства ученых – это режим употребления:

• кофе нельзя пить натощак;
• напиток не рекомендуют употреблять сразу после еды;
• не следует употреблять кофе вечером перед сном;
• пожилым людям кофе рекомендуют пить несколько раз в неделю.

Самое крупное исследование о влиянии кофе на человека было проведено в Англии, где на протяжении 20 лет ученые отслеживали состояние здоровья 2000 мужчин, систематически употребляющих этот напиток.

Результаты исследования были следующими:

• те, кто употреблял кофе более 6 раз в сутки были подвержены риску развития заболеваний сердца на 71% больше чем люди, ограничивающиеся 2 чашками напитка;
• вдвое повышался риск развития ревмоартрита у людей, употребляющих от 4 чашек кофе в день независимо от возраста, пристрастии к сигаретам и другим вредным привычкам;
• были выявлены факты ухудшения состояния людей, страдающих ишемической болезнью сердца, гипертонией, атеросклерозом, заболеваниями почек, бессонницей.

С тех пор прошло более 20 лет и копилка исследований пополнилась новыми фактами. О вреде напитка стали говорить меньше, а о пользе гораздо больше.

Кофе признан хорошим стимулятором нервной системы, уменьшающих депрессивность человека, повышающих выработку серотонина (гормона счастья), собственную самооценку и устойчивость к необоснованным страхам.

Профессор французского университета Жорд Дебри долгое время изучал влияние кофе на сердечно-сосудистую систему человека и озвучил выводы свой работы следующими тезисами:

• умеренное употребление кофе никак не влияет на процесс развития ;
• не провоцирует гипертонию;
• большие дозы кофеина выводят кальций из организма и мешает полноценному перевариванию пищи;
• кофе способствует выработке хорошего холестерина, который поддерживает стенки сосудов в эластичном состоянии.

Исследования других ученых выявили, что регулярное употребление напитка способно кратковременно повышать нижнее АД всего на 1-3 единицы, а при полном отказе от кофе – снижать АД на 1 единицу.

Есть еще один интересный факт. В США проводились наблюдения за 85000 человек, употребляющих кофе умеренно, более 5 чашек в день и не употребляющих вообще.

Среди них случаи заболеваний сердечно-сосудистой системы были зафиксированы у тех, кто злоупотреблял напитком и не употреблял его вовсе. Золотая середина осталась актуальной и здесь.

Кофе и давление: мнение ученых

Ученые до сих пор спорят о том, можно ли пить кофе при давлении или нет, так как воздействие этого чудесного напитка на работу сердечнососудистой системы не доказано. Некоторые утверждают, что наличие кофеина в нем может стать причиной повышения АД, а другие говорят о том, что оно наоборот способствует его понижению.

На самом деле спорить об этом можно бесконечно. Многолетние исследования доказали, что кофе при гипертонии воздействует на каждый организм «по-своему». Во-первых, здесь большое значение имеет то, какой крепости сам напиток, а во-вторых, немаловажную роль играют и индивидуальные особенности организма.

Если у человека нет проблем с давлением, то употребление кофе никаким образом на него не повлияет. У гипертоников АД, как правило, часто находится выше нормы. В данном случае кофеин оказывает двоякое действие. Он приводит к спазму сосудов, что, соответственно, способствует  повышению давления, но при этом кофе активизирует работу мочевыделительной системы, оказывая на организм мочегонное действие.

В результате этого из него выводится вся лишняя жидкость вместе с ионами калия, которые приводят к повышению АД. Такое действие позволяет снизить нагрузку с сосудов и сердечной мышцы, итогом чего становится понижение давления на несколько единиц.

Поэтому, как вы понимаете, дать точного ответа на вопрос, можно ли кофе при повышенном давлении или нет, невозможно. При этом следует отметить, что врачи не запрещают своим пациентам пить кофе, но не рекомендуют им увлекаться данным напитком.

Какой кофе можно пить при гипертонии?

При гипертонии рекомендуется пить зеленый кофе. Он содержит в себе меньше кофеина и при этом оказывает разрушительное действие на холестериновые бляшки, которые довольно часто становятся причиной гипертонии.

Если зеленый кофе пришелся вам не по вкусу, то вы можете пить черный кофе. Но при этом он не должен быть слишком крепким и сладким. Лучше всего употреблять кофе при высоком давлении вместе с молоком.

Молоко способствует нейтрализации негативного воздействия кофеина на организм и при этом только усиливает мочегонный эффект напитка. При этом кофе не должно быть слишком горячим, так как высокие температуры вызывают спазм сосудов и могут спровоцировать резкий скачок артериального давления.

Несмотря на то, что нет четкого противопоказания к употреблению кофе гипертоникам, все же не стоит злоупотреблять им. При гипертонии можно пить кофе, но не более 2 чашек в день. Причем делать это следует только в первой половине дня, но не сразу же после пробуждения.

После того, как человек просыпается, его АД находится чуть ниже нормы. Когда на голодный желудок выпивается чашка кофе, в организме происходит резкий скачок адреналина, что может привести к повышению артериального давления. Поэтому пить этот напиток нужно только после плотного завтрака.

Вечером пить кофе не рекомендуется по той причине, что содержащийся в этом напитке кофеин оказывает возбуждающее действие на центральную нервную систему. Это может привести к появлению проблем со сном. Плохой сон становится причиной повышенной раздражительности и склонности к стрессам, которые часто являются основополагающим фактором в развитии гипертонии.

Не стоит полностью отказываться от данного напитка. Ведь если пить его правильно, то это может принести большую пользу для вашего здоровья. Кофе:

• способствует повышению работоспособности;
• устраняет усталость и напряжение;
• снижает тягу к курению и алкогольным напиткам;
• улучшает работу кишечника;
• положительным образом воздействует на женское либидо и потенцию у мужчин;
• предотвращает появление кариеса;
• помогает сохранить упругость и эластичность кожи (этому способствуют антиоксиданты, которые присутствуют в кофе в очень большом количестве).

Как видите, кофе – это очень полезный напиток. Но, естественно, что такими свойствами обладает молотый кофе, а не быстрорастворимый.

Надеемся, вы получили развернутый ответ на вопрос, можно ли кофе при давлении или нет. Теперь вам остается только научиться правильно употреблять данный напиток, чтобы это благотворно сказалось на вашем здоровье.

Можно ли при гипертонии пить кофе и напитки, содержащие кофеин?

Употребление кофе и напитков, содержащих кофеин, рассматривают индивидуально в каждом конкретном случае. В массовых исследованиях до настоящего времени не получены данные о том, что употребление кофе сопровождается увеличением риска сердечно-сосудистых осложнений у больных гипертонией. Нет также данных о том, что кофе способствует стойкому повышению АД. В то же время у некоторых людей имеется повышенная чувствительность к кофеину, и употребление кофе у них будет сопровождаться кратковременным повышением АД в сочетании с тахикардией и эпизодами нарушений сердечного ритма. Таким людям кофе лучше заменить специальными кофейными напитками, содержащими цикорий, ячмень или рожь.

При каком давлении кофе противопоказан

Ученые выяснили, как действует на организм регулярное употребление кофейного напитка. Как уже упоминалось выше — кофе повышает или понижает давление у людей. Многое зависит от особенностей организма.

Пациентам со склонностью к гипертонии не следует злоупотреблять крепким эспрессо. Это может стать причиной инсульта, инфаркта.

Однако не все в курсе, что означает само понятие гипертония, и каковы факторы ее возникновения. Поставить такой диагноз пациенту может только врач-кардиолог. Ведь показатели АД могут меняться у человека даже в течение дня. При физических нагрузках оно повышается, в состоянии покоя или сна понижается. Когда артериальное давление постоянно повышено (больше, чем 140/90), то это уже говорит о наличии патологии.

Это коварная болезнь, она может протекать бессимптомно. Признаки ее схожи с симптоматикой других заболеваний. Если вы ощущаете отечность конечностей в утреннее время, одутловатость, покраснение лица, забывчивость, то это может быть сигналом недуга. Обратитесь к кардиологу, возможно у вас гипертония первой степени. Наличие головных болей свидетельствует о второй степени заболевания. Третья степень (АД 180/110) несет прямую угрозу жизни. На данной стадии наблюдаются сильные головные боли, рвота, тошнота, слабость, головокружение.

Привычка употреблять натуральный кофе — это не первопричина развития болезни. К основным источникам проявления гипертонии можно отнести:

• Частые стрессовые ситуации, переживания. Когда адреналин выделяется в кровь, сердце работает на пределе, сосуды сужаются. Если такие явления не редкость, то со временем сердечная система ослабевает и развивается заболевание.
• Ожирение — провоцирует недуг. Постоянное переедание, употребление фастфуда, жирных продуктов, сладостей — плохо влияет на все системы организма в целом, в том числе и на сосуды, сердце.
• Гипертония передается по наследству. Если кто-то в семье имел склонность к данной патологии, то ребенок в будущем тоже может заболеть гипертензией.
• Нарушения работы почек, нехватка магния, болезни щитовидной железы — могут являться источником развития недуга.

Вопрос о том, можно ли кофе при повышенном давлении или нет, уже обсуждался. Ответ — Нет. Также ошибочно думать, что растворимый кофе или чай действуют на организм мягче. Нет, как раз, напиток из натуральных зерен легче переносится при небольших скачках АД.

Ценителей крепкого эспрессо может заинтересовать вопрос — при каком давлении нельзя употреблять кофе. Безопасно пить напиток при показаниях давления 130/85. Если АД выше, то лучше перейти на зеленый чай, соки, компот.

Многие кардиологи не запрещают своим пациентам пить эспрессо, если они привыкли его употреблять ежедневно. Повышает ли кофе давление у таких людей? Нет — скачки АД у кофеманов маловероятны.

Чтобы напиток был максимально безопасен, рекомендуется пить его с добавлением других продуктов: с молоком, сливками, мороженным

Только при покупке этих продуктов обязательно обращайте внимание на жирность, чем она меньше, тем лучше. Для эспрессо применяйте кофезерна с малым содержанием кофеина

Ведь разные сорта зерен содержат различное количество кофеина. Самое высокое содержание компонента в робусте, почти в два раза больше, чем в арабике.

Полезных свойств у напитка из кофезерен множество. Он снижает риск онкологических заболеваний, атеросклероза, астмы, цирроза, ожирения, сахарного диабета. Но при гипертонии кофе пить нежелательно, особенно в больших дозах. Благодаря чрезмерному употреблению кофеина может развиться зависимость, раздражительность и даже гипертонический криз.

Польза и вред напитка

Взрослый, здоровый человек в день может употреблять не более 400 мг кофеина, чтобы не навредить себе. В чашке молотого кофе содержится от 90 до 200 мг вещества. Если пить напиток умеренно, кровяное давление ненадолго может повыситься, но не резко, что безопасно для организма. Одна чашечка способна увеличить показатели систолического (верхнего) давления на 7-8 мм рт. ст., а диастолического – на 4-5 мм рт. ст. при однократном потреблении.

Зерна содержат много полезных веществ. В их числе:

• магний;
• цинк;
• аминокислоты;
• кальций;
• тригонелин;
• белок;
• железо.

Также в них содержаться витамины:

• Е – повышает иммунитет;
• В3 – улучшает работу ЦНС, противостоит развитию пеллагры;
• D – помогают кальцию и фосфору лучше всасываться в желудочно-кишечный тракт;
• А – способствует хорошему росту костной ткани.

Состав отличается в зависимости от степени обжарки, вида кофейных зерен. Главным компонентом является кофеин – сильный природный стимулятор. Он в умеренном количестве:

• тонизирует;
• убирает головную боль;
• дарит заряд бодрости, прилив сил;
• улучшает концентрацию внимания, выносливость.

Кофеин больше влияет на ЦНС, чем на сердце или сосуды. В умеренных количествах вещество ускоряет кровоток, выводит лишнюю соль и токсины, противостоит развитию цирроза печени, насыщает организм полезными минералами и витаминами. Выраженный эффект от его употребления наступает спустя 15 минут, но быстро ослабевает. Со временем человек привыкает к кофеину, для получения бодрости ему требуется доза больше. Действие напитка будет зависеть от наличия патологий, наследственности, особенностей ЦНС, исходного артериального давления.

Важно!
Воздействовать на АД могут алкогольные энергетики, черный, зеленый чай. Их лицам с повышенным давлением лучше убрать из рациона.

Чем отличается натуральный кофе от сублимированного

Гранулированный или порошкообразный продукт по вкусу схож с натуральным. Его легко готовить, напиток обладает теми же тонизирующими и бодрящими свойствами. Оба варианта изготавливают из природных зерен, отличаются только процессы. Растворимый кофе после измельчения и обжаривания сушат с помощью вымораживания воды или горячим воздухом. В процессе удаляется вся влага, из-за чего в сублимированном кофе содержится больше кофеина. Такой напиток выражено воздействует на сердечнососудистую систему, может понизить давление или вызывает его повышение.

Зеленые сорта

Такие зерна используются для нормализации глюкозы в крови и обменных процессов. Не стоит забывать, что их потребление должно быть умеренным. Если пить до трех чашечек напитка из зеленых зерен, уменьшаются риски возникновения рака, диабета, ожирения. В таких сортах содержится кофеин, поэтому лучше не пить его людям с гипертонией, особенно второй и третьей степени, ведь напиток поднимает давление, а не опускает, как принято считать в народе.

Кофе без содержания кофеина

Средство также содержит долю кофеина, но его процент ниже. В одной чашке в среднем 13-14 мг. Гипертоникам не рекомендуется пить его, так как он является вредным. В составе присутствуют жиры, которых нет в природном кофе. Вкус также отличается. Если уж сильно хочется кофе, лучше выпить натурального, не крепкого, добавив молока.

Медицина в Испании. | Испанская жизнь

Мой блог о переезде в Испанию продолжается темой медицины. Я, пожалуй, ее разобью на несколько статей. Опыта много)

Первая статья была Испанская медицина. Первое знакомство

и Педиатрия в Испании

Также я уже вас знакомила с типами и видами ВНЖ

Как переехать в Испанию? Какой путь получения ВНЖ выбрать? Личный опыт.

Как мы сэкономили деньги на его получении.

Как прожить в Испании 3 года и получить ВНЖ. Самый простой путь переезда.

Переезжаем в Испанию по ВНЖ без права на работу!

Как найти жилье в Испании без посредников.

Сегодня говорим об общих особенностям испанской системы здравоохранения.

Поехали!

Государственная бесплатная медицина распространяется на граждан ЕС, работяг, которые отчисляют налоги в Испании и нелегалам (но не всегда и не на всех.)

Частной медициной могут пользоваться все, у кого есть финансовые возможности.

Стоматология в Испании так скажем — платная. Она есть и государственная, и частная. Но цены почти одинаковые. Если вы владелец медицинской карточки SIP (бесплатной медицинской помощи), то вырвут зуб вам бесплатно, если есть показания). Лечение будет за деньги.

На личном опыте имели возможность пройтись и по государственной страховке и по частной.

Что в государственной, что в частной системе здравоохранения есть свои особенности:

• Вызова врача на дом, как такового, нет. Скорая приедет в случае — жизни или смерти, ну или форс-мажора.

  Если у вас высокая температура, плохо себя чувствуете, то сами едете в Urgencia (скорая неотложная помощь) и сидите в порядке очереди. Притом порядок очереди следующий — более серьезные пациенты- попадут к врачу первыми). Это правило распространяется и на педиатрию.

• Запись к врачам. Просто так прийти в поликлинику и попасть на консультацию к врачу — не получится. Только по записи. И, кстати, не могу сказать, что в частную клинику всегда можно попасть в врачу быстрее. Доходило, что и 3 недели ждала номерок. Анализы сдать — тоже запись.
  Таким образом, если прям вот заболели, поплохело, то дорога в близлежащую Urgencia. Так на месте сразу проведут комплекс необходимых и срочных анализов. Но, на госпитализацию с каждым Пчихом — не попасть)). На личном опыте с пневмонией — отправили домой лечиться.
• В основном, в одном здании находятся и Поликлиника (Centro de salud) и Urgencia (скорая) — только у них входы с разных сторон. Если что-то случилось в выходные, то тогда напрямую в больницу (Hospital), так как Centro de Salud (поликлиника) в эти дни закрыты.
• На лекарства с рецептами, выписанными в государственной клинике, будет скидка (чаще всего 50 процентов). Но не на все, только жизненно необходимые (ибупрофен, парацетамол, антибиотик и др). На сиропы от кашля, капли в нос или на пробиотики скидки нет.
  Лекарства из частных клиник выписываются одни из самых дорогих. Поэтому можно смело узнавать в аптеке аналог.
• Общее лечение в принципе одно и тоже в случаях простуд: ибупрофен, парацетамол, на край — антибиотик. Спать, отдыхать, пить много воды).
• Если вы оказались все таки в больнице, вы не будете носить больному шприцы, бинты и лекарства, водичку и памперсы. Вас всем обеспечат абсолютно бесплатно, что в государственной, что в частной.
• Индивидуальные карточки заводятся в компьютере. На руки выдают только книгу по наблюдению за беременностью

И на детей:

• Каких то специальных походов по врачам у новорожденного — нет( такие как УЗИ головного мозга в первые месяцы, невролог и тд). Также после выписки, ты сам едешь на осмотр в клинику. Это и государственной системы и у частной.

В Испании педиатр наблюдает ребенка до 1.5 лет, следующий плановый осмотр в 3 года.

С некоторыми особенностями Европейской медицины я начала знакомиться еще в Финляндии. Когда по приезду туда, я обратилась к терапевту (притом попался русскоговорящий) со своими проблемами общего характера (не вопрос жизни), чтоб начать их лечить ЗА ГРАНИЦЕЙ. Доктор на меня тогда так посмотрела и говорит: «что же вы русские сюда едите и сразу к врачам..думаете вас нут залечивать будут?»). Это слова она отнесла к нашей российской схеме — «показалось-пошёл к врачу-полечили».В государственной европейской системе это не работает. Это больше схема к частным клиникам.

Поэтому, если планируешь ходить по врачам, — то оформляй частную страховку.

Резюме.

Поначалу, каждый раз из России я везла кучу лекарств. Но по прошествию времени, я поняла, что здесь свои методы лечения и они рабочие.

Сейчас моя аптечка уже не на пару полок, а всего лишь все в одной коробке. И я уже не мчусь к врачу в первый день кашля или температуры.

Я научилась наблюдать и терпеливо анализировать ситуацию.

Если вы планируете переезд в Испанию, то можете прочитать мои статьи:

— 5 самых распространенных типа ВНЖ :

— Как мы сэкономили деньги на оформлении ВНЖ

— Переезжаем в Испанию по ВНЖ без права на работу!

— Как прожить в Испании 3 года и получить ВНЖ. Самый простой путь переезда

-Еда в Испании. Мясной отдел на рынке.

— Почему не нужно переживать за детей при переезде в Испанию

— Начальные классы в испанской школе. Процесс. Личный опыт

— Испанский детский сад. Как попасть? Как выглядит «дошкольное» образование

Наше развлечение с детьми в Испании)

Кто выполняет задачу Деда мороза в Испании?

Чем заняться девчатам постарше в Испании?

и многое другое.

Подписывайся!

Аутоиммунное заболевание что это такое: список болезней, симптомы

Время чтения 16 мин.

Иммунная система – совокупность клеток и органов, обеспечивающих защиту организму от агрессивных агентов извне.

Основой иммунной системы выступает возможность отделять родное от агрессивного.

В ряде вариантов происходит сбой, который лишает возможности иммунитет опознавать маркеры родных клеток, что становится причиной продуцирования антител, уничтожающих физиологически здоровые структуры организма.

Именно эти процессы обособляет значение слова аутоиммунный, то есть состояние, когда организм запустил программу «самоуничтожения».

Что такое аутоиммунные заболевания

При физиологической норме иммунная система опознает и ликвидирует исключительно сторонние вредоносные элементы:

• грибковые,
• вирусы,
• бактериальные агенты,
• чужие белки,
• простейшие,
• трансплантированные структуры и прочие.

Тем не менее, в определенных вариантах иммунная система претерпевает патологические изменения, что становится причиной начала агрессивного воздействия в сторону собственных физиологически здоровым клеток.

Аутоиммунная агрессия может быть усложнена разнообразными сопутствующими расстрйоствами и патологическими состояниями, такими как:

• герпесные поражения,
• цитомегаловирусные инфекции,
• стрептококковые,
• гепатит вирусный,
• инфаркт миокарда.

Существует значительное число болезней, которые подпадают под это определение. Имеются некоторые более частые аутоиммунные заболевания, список болезней таков:

Для справки! Аутоиммунная патология – это обобщенное название, которое характеризует и обозначает все заболевания иммунной системы и перечисленные расстройства – не исчерпывающий перечень.

• тиреоидит Хасимото,
• склеродермия,
• системная волчанка,
• зоб диффузный токсический.

Список болезней

Аутоиммунный процесс имеет определенную классификацию – он условно определяется медиками в 3 основных категории:

• Органоспецифические
• Неорганоспецифические
• Смешанные

Органоспецифические аутоиммунные заболевания провоцируются менмибилизированными лимфоцитами и аутоантителами атакуя единственного либо совокупность аутоантигенов определенного органа.

Наиболее часто в этом качестве представлены забарьерные антигены, к коим не наблюдается природной, то есть – врожденной, восприимчивости.

В перечень этих болезней включают

тиреоидит Хасимото, тиреотоксикоз (гипертиреоз ЩЖ), миастению гравис, гастрит атрофический аутоиммунный, Аддисонову болезнь,

малокровие мегалобластное, пузырный дерматоз, акиезис мужчин и преждевременная менопауза, миокардит аутоиммунного происхождения и увеит, офтальмию симпатическую.

Неорганоспецифические , системные заболевания аутоиммунной направленности являются состоянием, при коем лимфоцитами воспринимаются в качестве антигенов клетки, расположенные в обособленных органических структурах.

Аутогены не отделены и аутоиммунизация прогрессирует за счет имевшейся до этого толерантности.

В число болезней такого типа включают

красную волчанку системную и дискоидную эритроматозную,

артрит,

ревмоартрит,

селродермию (дерматомиозит).

Смешанный вариант, по классификации аутоиммунных заболеваний подразумевает совокупность 2 механизмов.

К подобным патологиям относятся

• колит язвенный,
• диабет сахарный 1 типа,
• бронхиальная астма аутоиммунная,
• синдром Шегрена и Гудпасчера,
• энтеропатия глютеиновая,
• цирроз первичный билиарный.

У пациента возможно присутствие единовременно нескольких подобных заболеваний, относимых к отличным категориям и оказывающим отрицательное влияние на различные структуры.

Нервная система

Аутоиммунный процесс способен провоцировать заболевания центральной нервной системы, не централизованных нервных ответвлений и отрицательно сказываются на проводимости нервно-мышечных инфо-сигналов.

Иммуннозависимые патологии ЦНС выражены следующими расстройствами:	При поражении не централизованной части системы наблюдается следующее:
миелит, склероз рассеянный, оптиконевромиелит, неврит оптический, энцефаломиелит рассеянный.	миастения гравис, воспалительная полиневропатия демиелинизирующая хроническая, острый полирадикулоневрит.

Расстройства НС могут носить вторичный характер и быть спровоцированными патологиями:	У всех аутоиммунных заболеваний нервной системы имеются сходства:
волчанкой системной красной, васкулитом системным, синдром Шегрена, идиопатической миопатией воспалительной.	наследственная предрасположенность, рецидивирующий и прогрессирующий характер, совокупность нескольких процессов, специфические антитела в ликворе и крови, инфильтрация тканей лимфоидная с циркулирующими комплексами иммунными, молодой возраст пациента, эффект иммуносупрессоров либо иммуномодуляторов.

Кроме указанного, преимущественно они диагностируются среди представительниц женского пола.

Кожа и слизистые оболочки

Существуют кожные патологии и болезни слизистых, источник которых – это иммунная «шизофрения».

Частным примером такого аутоиммунного заболевания является аллергия. К таким нарушениям относятся:

Дерматозы буллезные	пузырчатые высыпания на коже и слизистых. Суда включены дерматит герпетиформный Дюринга, пемфигоид буллезный, пузырчатка.
Васкулиты кожной локализации	повреждение периферической части кровеносной системы (артериол, капилляров, венул), которое выражено мелкоточечными высыпаниями.
Витилиго	сбой пигментации покровов дермы – светлые пятна.
Крапивница аутоиммунная	возникновение зудящих волдырей.
Лишайник	красные папулы на коже, белесые полосы на слизистых.
Псориаз (лишай чешуйчатый)	сухие, красные приподнятые пятна, образующие бляшки.
Волчанка красная системная	симметричные кожные высыпания на лице бабочкообразной формы.
Лихен склероатрофический	белые бугорки на поверхности дермы.
Алопеция очаговая	исчезновение волос на определенных участках головы.

Эти системные заболевания кожи становятся причиной физического и психологического дискомфорта среди пациентов.

Слезные и слюнные железы

Железы слюно- и слезоотделения также страдают при подобном нарушении, что выражается такой симптоматикой:

• сухость полости рта,
• пересушенность, мутность и зуд глаз,
• утеря ощущения вкуса,
• опухоль гланд,
• хриплость голоса,
• кариес,
• непроходящая усталость,
• болезненность суставов.

Такое состояние именуется синдромом Шегрена.

Глаза

При аутоиммунной атаке глаз возникают такие патологии:

1. Увеит – воспаление сосудистой оболочки,
2. Офтальмия симпатическая – заболевание 2 глаза при прошлом поражении 1,
3. Болезнь Бехчета – проявления конъюнктивита, увеита, стоматита и поражения слизистых половых органов,
4. Офтальмопатия эндокринная, иначе – пучеглазие.

Последнее состояние развивается на фоне поражения щитовидки.

Щитовидная железа

Подразделяют заболевания, которые возникают из-за чрезмерной либо недостаточной продукции ЩЖ гормонов.

Основные проявления аутоиммунной атаки ЩЖ выражены болезнью Грейвса и тиреоидитом Хасимото.

При болезни Грейвса наблюдается избыточное производство тироксина:
уменьшается вес,
непереносимость жары,
нервная возбудимость.

Тиреоидит Хасимото выражается следующими признаками:
утолщение и сухость дермы,
увеличивается вес,
черты лица грубеют,
ЩЖ увеличена, доставляет дискомфорт при глотании,
проблемы с запоминанием.

Симптоматика у состояний обширна и при выявлении совокупности характерных проявлений требуется незамедлительно обратиться за медицинской консультацией и пройти ряд исследований.

Поджелудочная железа

Поражение ПЖ выражается панкреатитом аутоиммунным и диабетом сахарным 1 типа.

Панкреатит проявляется поражением не только ПЖ, но и прочих органов – кишечника, протоков желчевыводящих, почек и лимфоузлов.

Проявляется желтухой, опоясывающими болями живота, нарушением пищеварения.

Надпочечники

Надпочечники при расстройствах этого направления страдают от болезни Кушинга и Аддисона.

При болезни Аддисона наблюдается гормононедостаточность надпочечниковой коры хронического характера.

Болезнь Кушинга, иначе – адренокортикальная микронодулярная гиперплазия, выражена чрезмерным продуцированием надпочечниковых гормонов.

Печень

К патологиям подобного характера относятся несколько нарушений. Аутоиммунные гепатиты – прогрессирующие поражения печеночных структур хронического типа, сопровождающиеся воспалением.

Нередко становятся причиной цирроза. Вариантами таких поражений выступают:

1. Билиарный первичный цирроз – воспаление протоков желчи, приводит к холестазу.
2. Аутоиммунный холангит – смешанная картина холестаза и гепатита.
3. Первичный холангит склерозирующий – холестатическая хроническая болезнь, сопровождающаяся воспалением, фиброзом и заращением вне- и внутрипочечных протоков. Приводит к портальной гипертензии, недостаточности печени и циррозу билиарному.

Печеночные поражения ведут к нарушению функционирования прочих органов и провоцируют массу недомоганий.

Почки

Аутоиммунные заболевания почек представлены гломерулонефритом и синдромом Гудпасчера.

Гломерулонефрит – хроническое воспаление почечных клубочков и их постепенного отмирания с замещением соединительными тканями.

Синдром Гудпасчера представлен поражением капилляров системного характера, поражающего альвеолы легких и почечные клубочки по типу пневмонита и гломерулонефрита геморрагического.

Кишечник

Поражение кишечника выражается развитием таких заболеваний:

Язвенный колит неспецифический	хроническое диффузное воспалительное повреждение тканей кишечника с распространенным язвенным поражением.
Целиакия, иначе – энтеропатия глютеновая	кишечник теряет способность воспринимать продукты, в которых присутствует глютен.
Болезнь Крона, иначе	колит гранулематозный. Сегментальное нарушение целостности паренхимы колона (толстой кишки) гранулемами лимфоцитарными и образование щелевидных проникающих язв.
Аутоиммунная энтеропатия	дисфункция лимфоидной ткани тонкого кишечника в детском возрасте, выражающаяся серьезной диареей.

При кишечных аутоиммунных заболеваниях соблюдение лечебной диеты является обязательным условием нормального течения терапии.

Желудок

Выражается поражение пернициозной анемией и гастритом. Проявляется атрофией слизистых желудка с утерей главных и периетальных клеток.

Происходит лимфоцитное поражение слизистых. В 9 из 10 случаев выявляется АТ по отношению к мембранному протеину париетальных клеток.

Терапия подразумевает симптоматическое лечение.

Легкие

Легкие страдают от бронхиальной астмы аутоиммунной формы, фиброзирующих альвеолитов и саркоидоза.

Альвеолиты выражаются обширными повреждениями альвеол и функциональных легочных тканей, что приводит к фиброзным изменениям.

Саркоидоз выражается возникновением узелков (гранулем) в пораженных тканях.

Задать вопрос экспертуВ некоторых случаях при легочных аутоиммунных заболеваниях обнаруживают рак близлежащих тканей.

Кровь и сосуды

При аутоиммунных атаках на кровяное русло развиваются такие патологические состояния:

• Васкулит
• Анемия гемолитическая
• Синдром Кавасаки

Поражаются сосудистые стенки, на коже образуются эритремы и язвы. Лечение симптоматическое.

Нарушается кровообеспечение органов. Поражаются эритроциты, высвобождается билирубин, кожа, моча и кишечное содержимое окрашивается в буро-желтый цвет. Необходим прием глюкокортикостероидов.

Поражаются коронарные кровяные русла. Наблюдается отечность стоп и кистей, возникает конъюнктивит, эритремы и растрескиваются губы.

Последняя патология является крайне тяжелым состоянием, так как страдают артерии, снабжающие сердечную мышцу.

Сердце

При поражении сердца наблюдается миокардит, то есть – воспалительные процессы сердечной мышцы (миокарда) и ревматическая лихорадка.

Ревматическая лихорадка представлена ревмокардитом (болезненность сердца, сбой ритма биения и одышка), аутоиммунным заболеванием суставов и завышенными показателями температуры тела.

Мышцы

Системно-патологическое поражение мышц представлено такими болезнями:

1. Дерматомиозит , возникновение отечности и покраснений кожи, поражение гладкой и скелетной мускулатуры.
2. Ревматическая полимиалгия , скованность различных мышечных групп, которая дополняется интоксикацией и лихорадкой.
3. Полимиозит , воспалительные процессы мышечных волокон, по большей части – поперечнополосатой мускулатуры.

Все состояния сопровождаются ограничением подвижности, ослабленностью и атрофией.

Суставы

Системные заболевания суставов из-за иммунной агрессии выражается болезнью Бехтерева, иначе – спондилоартрит анкилозирующий, либо же артритом ревматоидным.

При болезни Бехтерева происходит воспаление малоподвижных суставных сочленений и связок позвоночного столба.

При ревмоартрите стартует необратимый деструктивно-эрозивный процесс, начинающийся с мелких суставов.

Соединительная ткань

При аутоиммунных заболеваниях соединительной ткани, также именуемым аутоиммунным ревматическим заболеванием либо коллагеново-сосудистым, определяется на основании дифференциальной диагностики.

Если симптоматика копирует иные патологии, то патология может именоваться недифференцированным заболеванием соединительной ткани.

Терапия включает кортикостероиды и прочие медикаменты, угнетающие иммунитет.

Последствием приема лекарств может быть повышенная хрупкость костей (кортикостероиды) либо подверженность инфекционным поражениям.

Часто задаваемые вопросы

Вопрос аутоиммунных заболеваний является насущным для многих пациентов и людей, которым небезразлично собственное здоровье.

Существует ряд наиболее распространенных вопросов, которые интересуют всех сталкивающихся с расстройством иммунитета организма лично либо косвенно.

Как диагностируются аутоиммунные расстройства?

Постановка диагноза – достаточно длительный и трудный вопрос. Невзирая на уникальность каждой патологии, у них имеется ряд сходных моментов симптоматики.

Тем не менее, врачу затруднительно установить истинный диагноз даже если у пациента проявились какие-то из характерных симптомов, но возможно облегчить задачу специалиста:

1. Написать семейную историю, в которой требуется упомянуть подавляющую часть заболеваний, от которых страдали близкие родственники.
2. Записывать все симптоматические проявления, даже при их кажущейся незначительности и сообщить о них лечащему врачу.
3. При определении основной симптоматики требуется записаться к профильному врачу – при симптомах со стороны ЖКТ к гастроэнтерологу и по аналогии.

Требуется проконсультироваться с несколькими специалистами и пройти анализы на маркеры аутоиммунных заболеваний – это потребуется для большей объективности поставленного диагноза либо опровержения предполагаемого.

Как возможно предотвратить появление аутоиммунных заболеваний?

Аутоиммунные патологии именуются «шизофренией иммунитета».

Для снижения вероятности развития подобного расстройства требуется следовать таким рекомендациям:

• долечивать ОРВИ и прочие простудные болезни,
• следить за насыщенностью рациона полезными соединениями,
• не забывать о наследственной предрасположенности – при наличии таковой,
• избегать стрессогенных ситуаций и не перегружать организм.

Перенапряжения организма – физические и психические особенно негативно сказываются на функционировании иммунитета, так как оборонительная часть организма наиболее чувствительна к подобным воздействиям.

Являются ли синдром хронической усталости и фибромиалгия аутоиммунными заболеваниями?

Фибромиалгия, а также СХУ или миалгический энцефаломиелит доброкачественный не относятся к патологическим поражениям подобного характера.

Тем не менее, нередко они сопровождаются симптоматическим комплексом, свойственным для расстройств иммунной функции, к примеру – устойчивое ощущение усталости и болезненности.

Синдром усталости хронической может являться следствием усталости, расстройства концентрации, болей мышц.

Симптоматика имеет периодический характер. Истинные причины синдрома на текущий момент не установлены.

Фибромиалгия – состояние, характеризующееся повышенной чувствительностью либо болями, возникающими в различных зонах тела. Подобные зоны наиболее часто представлены спиной, шеей, плечами, ногами и руками.

Болезненность возникает при давлении. Прочие симптомы выражены расстройством сна, утомляемостью и скованностью после сна.

Эта патология внезапно возникает среди женщин детородного периода.

Дети и мужчины также подвержены этому отрицательному состоянию.

Причины наступления и развития патологического состояния не известны.

Как узнать есть ли у меня аутоиммунное заболевание?

Предположить наличие аутоиммунного заболевания возможно при наличии совокупности из нескольких симптом, которые представлены следующими негативными явлениями:

• внезапное стремительное падение веса,
• болезненность мышц и области суставов,
• снижение памяти, понижение концентрации внимания,
• беспричинные высыпания и покраснения дермы,
• сухость глаз и ротовой полости,
• понижение чувствительности рук и ног,
• очаговая аллопеция,
• нарушения пищеварительного процесса.

Тем не менее, наличие симптоматики не является точным свидетельством патологии – требуется обращение к специалисту иммунологии и прохождение ряда специфических исследований, в том числе и на наличие маркеров аутоиммунных воспалений.

Какие врачи специализируются на лечении аутоиммунных заболеваний?

Нивелирование различной симптоматики патологии у отдельных специалистов может представлять некоторые трудности.

Но, медики узкой специализации требуются основному лечащему врачу для подбора наиболее эффективной тактики лечения на основании имеющейся этиологии аутоиммунного заболевания.

Основные специалисты, которые выполняют лечение подобного рода патологий следующие:

• Уролог
• Ревматолог
• Эндокринолог
• Гематолог
• Невролог
• Дерматолог
• Гастроэнтеролог
• ЛФК-специалист
• Адаптолог
• Фониатр
• Офтальмолог
• Психолог
• Аудиолог

При нарушениях почек,

При ревматических поражениях,

Сопутствующие гормональные нарушения,

При болезнях крови,

Сопутствующие нервные патологии,

При заболеваниях дермы,

Расстройства ЖКТ,

Решение проблем двигательного аппарата,

Поиск упрощения выполнения повседневной деятельности,

Решает проблемы с речевым аппаратом,

При аутоиммунных заболеваниях глаз,

Решает психологические проблемы, возникшие вследствие болезни,

При наличии проблем со слуховым аппаратом.

Также, с пациентами работает специалист по профобучению – для решения проблем с трудоустройством, если патология препятствует выполнению привычной работы.

Главным принципом лечения аутоиммунных заболеваний выступает устранение симптоматики – это и приводит к столь объемному списку специалистов.

Существуют ли лекарства для лечения аутоиммунных заболеваний?

Имеется множество подвидов медикаментов, распространенных в использовании в рамках терапии болезней иммунитета.

Оптимальный вариант препарата определяется исходя из текущего диагноза и степени интенсивности симптомов системного заболевания.

Лечение может преследовать такие цели:

• облегчение симптоматики,
• заместительная терапия,
• угнетение иммунной функции организма.

Конечный препарат определяется лечащим врачом. Разработка новых более действенных фармакологических средств происходит постоянно.

Существуют ли альтернативные методы лечения аутоиммунных заболеваний?

Нетрадиционная медицина является привычным поиском выхода среди пациентов с болезнями иммунного происхождения.

Ряд методик – хиропрактика, гипноз, акупунктура и растительные продукты – наиболее популярны.

Они позволяют некоторым пациентам добиться снижения интенсивности симптоматики, но объяснить механизм воздействия на организм сложно – в этом направлении ведутся исследования.

Задать вопрос экспертуСказать, что выбранный метод нетрадиционной медицины поможет или хотя бы будет безвредным – нельзя.

При желании что-то испробовать новое требуется консультация с лечащим врачом, который подтвердит неопасность метода в конкретной ситуации у определенного пациента с учетом имеющихся индивидуальных моментов течения болезни.

Также не стоит забывать о возможности профилактики аутоиммунных заболеваний, позволяющей сократить вероятность их развития.

Я хочу иметь ребенка может ли повредить аутоиммунное заболевание?

У женщины с таким расстройством остается способность деторождения. Но, существуют определенные риски для женщины и плода – в зависимости от тяжести течения болезни.

К примеру, при волчанке имеется вероятность мертворождения либо преждевременного родоразрешения.

Симптомы аутоиммунных заболеваний могут усилиться, хотя у некоторых пациенток их интенсивность приглушается на период беременности.

Кроме этого, в период вынашивания некоторые медикаменты могут быть опасными. При желании родить требуется предварительно проконсультироваться с семейным врачом либо лечащим акушер-гинекологом.

У некоторых пациенток присутствуют проблемы с зачатием, но не всегда причина заключается в болезни иммунитета, нередко невозможность забеременеть спровоцирована прочими причинами.

Требуется пересмотр тактики терапии аутоиммунного заболевания в ходе планирования и беременности.

Как я могу справиться со вспышками аутоиммунных заболеваний?

Обострение выражается тяжелым и спонтанным усилением интенсивности стандартной симптоматики.

Возможно провести наблюдение и определить факторы (признаки аутоиммунного заболевания), являющихся запускающим механизмом подобных осложнений.

Выявив подобные пусковые факторы возможно снизить частоту их возникновения.

Но, при ощущении приближения приступа рекомендуется безотлагательно обратиться за медицинской помощью.

Что еще я могу сделать для улучшения своего состояния?

Для улучшения собственного состояния возможно воспользоваться такими методиками:

1. Рацион должен соответствовать характеру патологии – требуется удостовериться, что в меню присутствует достаточные объемы цельнозерновых, растительных белков и нежирных молокопродуктов. Следует ограничить животные жиры, исключить трансжиры. Снизить объемы потребляемых соли и сахара.
2. Необходимыми являются умеренные либо средней интенсивности физнагрузки.
3. Требуется удостовериться, что цикл сон/бодрствование соответствует физиологической норме.

Кроме указанного, желательно по максимуму избегать любых стрессогенных факторов.

При лечении аутоиммунных заболеваний с помощью лекарств надо бояться их побочных эффектов?

Специалисты зачастую указывают, что назначенные медикаменты не будут провоцировать побочные явления либо они будут носить слабо выраженный характер.

Тем не менее, сопутствующее негативное воздействие фармакологических средств, которые чаще всего применяют в рамках терапии иммунных болезней, оказывают общесистемное воздействие на организм, значительно разрушая его и сильно угнетая иммунную функцию.

При приеме медикаментов требуется принимать во внимание, что у всех медицинских препаратов есть побочные действия и что 80% иммунитета зависит от функционирования кишечника, что делает необходимым поддерживать его нормальное физиологическое состояние.

Устраивают ли Вас такие большие статьи на сайте?Да, я люблю читатьНет, слишком много информации

Какое влияние работа кишечника оказывает на прогрессирование аутоиммунных нарушений?

Работа кишечника способна оказывать воздействие на прогресс таких патологий. К примеру, при воспалительных процессах начинает развиваться нехватка вит.B, что приводит к постепенному повышению в организме концентраций аминокислоты гомоцистеин.

Это соединение именуется «тихим убийцей», так как чрезмерные концентрации аминокислоты провоцируют много проблем, отдельный случай – спазмы сосудов крови.

Для понижения концентраций гомоцистеина возможно прибегнуть к безглютеновой диете и привносить в рацион больше витаминов группы B.

Какое значение для лечения аутоиммунного заболевания имеет питание без глютена?

В последнее время приобрел резонанс вопрос взаимосвязи промеж целиакией и аутоиммунным расстройством щитовидной железы – тиреоидитом Хашимото либо же болезнью Грейвса.

Также, ведутся обсуждения о том, что имеет первоочередный характер – аутоиммунный тиреоидит либо целиакия.

Наиболее часто непосредственно целиакия и является во многих вариантах первоисточником аутоиммунных патологий щитовидки.

Согласно итогам проводившихся ранее исследований, безглютеновое диетическое питание позволяет по истечении 6-9 месяцев привести к норме концентрацию аутоантител при наличии такой патологии ЩЖ.

В появлении аутоиммунного заболевания виноваты гены?

При наличии генетической предрасположенности к заболеваниям такого характера, вероятность его возникновения представлена 25%.

Оставшаяся часть от вероятности, то есть 75%, относится к прочим негативным влияниям внешней среды – влияние триггеров аутоиммунного процесса.

Генетическая предрасположенность – не гарантия возникновения аутоиммунного заболевания у детей, его возможно предотвратить, уделив достойное внимание профилактическим мерам и управлением ответа от организма на аутоиммунные реакции и процессы.

На все Ваши вопросы отвечает практикующий врач.Задать вопрос экспертуОпишите свои симптомы, задайте интересующий Вас вопрос.

Ревматоидный артрит: симптомы, причины и лечение

Человеческое тело — невероятно сложный механизм. Большую часть времени все детали работают правильно, различные шестерни и компоненты щелкают в гармонии. Но иногда что-то выходит из строя. Когда это происходит, страж машины — иммунная система — может развернуться и начать атаковать тело, которое она обычно защищает. Это то, что происходит при аутоиммунном заболевании, таком как ревматоидный артрит, воспалительном заболевании, поражающем суставы.

Об артрите

Центры по контролю и профилактике заболеваний сообщают, что «артрит означает воспаление или опухоль одного или нескольких суставов. Он описывает более 100 состояний, поражающих суставы, ткани вокруг сустава и другие соединительные ткани. Конкретные симптомы варьируются в зависимости от типа артрита, но обычно включают боль в суставах и скованность».

Артрит — одно из самых распространенных заболеваний в Америке. По данным CDC, более 54 миллионов взрослых в Соединенных Штатах — около 25 процентов всех взрослых — страдают артритом.Кроме того, около 300 000 детей также страдают той или иной формой артрита. Около 24 миллионов человек становятся инвалидами из-за артрита, что делает его основной причиной инвалидности в США

Наиболее распространенной формой артрита у взрослых является остеоартрит, также известный как дегенеративный артрит. Он развивается с возрастом человека и со временем становится все хуже. «Когда хрящ — гладкая амортизирующая поверхность на концах костей — изнашивается, кость трется о кость, вызывая боль, отек и скованность.Со временем суставы могут потерять силу, а боль может стать хронической», — сообщает Arthritis Foundation.

Ревматоидный артрит не связан с остеоартритом, но это третья по распространенности форма артрита в Америке, поражающая около 1,5 миллиона человек. «Это невероятно серьезное заболевание», — говорит доктор Джон Дж. Куш, ревматолог и директор клинической ревматологии Исследовательского института Бейлора Скотта и Уайта, а также профессор медицины и ревматологии в Медицинском центре Университета Бейлора в Далласе.

Подробнее о ревматоидном артрите

Признаки и симптомы

Ревматоидный артрит может развиться в любое время, но чаще всего он развивается у женщин среднего возраста. Несколько признаков и симптомов могут указывать на то, что у вас развился ревматоидный артрит:

• Боль, покраснение или припухлость в одном или нескольких суставах по всему телу (хотя симптомы обычно симметричны).
• Лихорадка.
• Усталость.
• Тугоподвижность суставов и боль по утрам, которые ослабевают по мере того, как вы больше двигаетесь.
• Онемение или покалывание в конечностях.
• Уменьшенный диапазон движения.
• Деформация сустава.

Как и другие виды артрита, ревматоидный артрит вызывает боль, отек и скованность в суставах. Но у многих пациентов с ревматоидным артритом симптомы проявляются с обеих сторон тела. Эта симметрия является отличительной чертой РА, которая обычно не встречается при других типах артрита. РА также имеет тенденцию поражать больше суставов одновременно, чем другие типы артрита.

Кроме того, «он вызывает веретенообразный отек сустава», — говорит доктор Эстер Липштейн-Креш, руководитель отделения ревматологии ProHEALTH Care в Нью-Йорке. «Итак, когда вы касаетесь сустава, он кажется мягким, а не костлявым». Этот отек также обычно симметричен, то есть он примерно одинаков или может наблюдаться на обеих сторонах тела. «Обычно то, что влияет на одну руку, повлияет и на другую. Ревматоидный артрит также может поражать крупные суставы, включая бедра, колени и лодыжки, а также плечи», — говорит она.Однако РА «не влияет на нижний отдел позвоночника, но влияет на шейный отдел позвоночника», то есть на шею.

Многие симптомы ревматоидного артрита аналогичны симптомам остеоартрита, и, как и остеоартроз, ревматоидный артрит носит прогрессирующий характер, изнашивая суставы и организм с течением времени воспалением. CDC сообщает, что «в суставе с РА воспаляется слизистая оболочка сустава, вызывая повреждение ткани сустава. Это повреждение ткани может вызвать длительную или хроническую боль, неустойчивость (отсутствие равновесия) и деформацию (деформацию).У большинства пациентов симптомы проявляются медленно и нарастают в течение недель или месяцев. РА часто начинается с небольшой скованности в одном или нескольких суставах – часто в руках, запястьях или ногах.

Центры по контролю и профилактике заболеваний сообщают: «Бывают периоды, когда симптомы ухудшаются, известные как обострения, и периоды, когда симптомы улучшаются, известные как ремиссия». В дополнение к боли, отеку и скованности, люди с РА могут также испытывать болезненность в нескольких суставах, потерю веса, лихорадку, утомляемость и слабость в пораженных конечностях.

Ювенильный ревматоидный артрит

Хотя ревматоидный артрит чаще всего развивается у взрослых в возрасте от 30 до 50 лет, он также может развиваться у детей.Ювенильный ревматоидный артрит является одним из нескольких различных видов артрита, которые могут поражать детей.

Симптомы ювенильного ревматоидного артрита аналогичны симптомам у взрослых:

• Опухшие, болезненные или тугоподвижные суставы, особенно при первом пробуждении.
• Лихорадка и сыпь.
• Увеличение лимфатических узлов.
• Усталость.
• Покраснение или раздражение глаз.
• Повышение температуры или покраснение в одном или нескольких суставах.

Липштейн-Креш говорит, что у некоторых детей симптомы, не связанные с суставами, могут быть более выраженными, чем проблемы, связанные с суставами.Это означает, что у некоторых детей лихорадка и сыпь, воспаление вокруг сердца и легких и высокий уровень лейкоцитов могут быть более заметными признаками заболевания, чем классические симптомы суставов, такие как боль, покраснение, скованность и отек.

В отличие от ревматоидного артрита у взрослых, который является хроническим и обычно ухудшается со временем, ювенильный ревматоидный артрит часто проходит по мере взросления детей. До тех пор доступны методы лечения, помогающие детям справиться с симптомами заболевания, и они аналогичны тем, которые используются для лечения ревматоидного артрита у взрослых.

Осложнения

Хотя ревматоидный артрит поражает суставы, он также может оказывать негативное воздействие на другие части тела и повышать риск развития других хронических заболеваний, включая болезни сердца, высокое кровяное давление и диабет. Кроме того, клиника Майо сообщает, что ревматоидный артрит вызывает воспаление в организме, которое может привести к образованию рубцов в легких, легочных узелков (небольших уплотнений в легких) и плевральных заболеваний (воспаление тканей, окружающих легкие). Все это может привести к проблемам с дыханием.Если у вас ревматоидный артрит и возникли какие-либо проблемы с дыханием, немедленно обратитесь к врачу.

Воспаление также является основной причиной проблем с сердцем, с которыми сталкиваются некоторые пациенты с ревматоидным артритом, сообщает Arthritis Foundation. «Наличие РА удваивает риск большинства проблем с сердцем, включая сердечный приступ, инсульт и атеросклероз — накопление жира, холестерина и клеточных остатков (бляшек) на стенках кровеносных сосудов». Исследование клиники Майо 2015 года, опубликованное в BioMed Research International, также показало, что люди с ревматоидным артритом подвержены повышенному риску развития мерцательной аритмии.ФП представляет собой нерегулярное сердцебиение и значительный фактор риска инсульта. Доктор Роджер Корну, ревматолог из Медицинской школы Ирвина Калифорнийского университета, говорит, что «большинство пациентов с РА умирают от сердечного приступа или инсульта».

У некоторых пациентов с РА также возникают проблемы со зрением, сообщает клиника Майо. «Наиболее распространенным симптомом ревматоидного артрита, связанным с глазами, является сухость. Сухость глаз подвержена инфекциям, и если ее не лечить, сильная сухость глаз может привести к повреждению роговицы, прозрачной куполообразной поверхности глаза, которая помогает вашему глазу фокусироваться.Сухость глаз также может быть признаком синдрома Шегрена, другого аутоиммунного заболевания, связанного с РА.

Причины и факторы риска

Национальные институты здравоохранения сообщают, что точная причина РА неизвестна, но генетика, факторы окружающей среды и гормоны могут играть роль в развитии РА. Пол, возраст и образ жизни также являются факторами риска. Женщины более склонны к развитию РА, чем мужчины. Хотя у детей и пожилых людей также может развиться ревматоидный артрит, чаще всего он поражает взрослых.Фонд артрита сообщает, что «у женщин ревматоидный артрит чаще всего начинается в возрасте от 30 до 60 лет. У мужчин он часто возникает в более позднем возрасте. Наличие члена семьи с РА увеличивает вероятность наличия РА; однако у большинства людей с РА нет семейного анамнеза заболевания».

Курение также было определено как фактор риска РА. Точно не известно, как они связаны, но клиника Майо сообщает, что «исследователи подозревают, что курение каким-то образом провоцирует нарушение работы иммунной системы у людей, генетически предрасположенных к ревматоидному артриту.

Диагностика

Диагностика РА непроста; его ранние симптомы имитируют симптомы многих других заболеваний, что в некоторых случаях может затруднить постановку правильного диагноза. Ваш врач проведет медицинский осмотр, чтобы проверить наличие отека, покраснения и тепла в суставах, а также проверить ваши рефлексы и мышечную силу. Вам также, вероятно, сделают несколько анализов крови на наличие аутоиммунных маркеров в крови, которые могут указывать на повышенный уровень воспаления. Вы также можете пройти визуализирующие исследования, такие как рентген, МРТ или УЗИ, чтобы лучше изучить, что происходит внутри ваших суставов.

Если ваш врач подозревает, что у вас может быть ревматоидный артрит, вам, вероятно, назначат анализы крови для поиска определенных воспалительных маркеров в организме. Один из таких тестов, который использовался в течение многих лет, определяет, сколько ревматоидного фактора находится в вашей крови. Хотя ревматоидный фактор обнаруживается примерно в 85 процентах случаев, у некоторых людей его уровень нормальный, но все же есть ревматоидный артрит. Липштейн-Креш говорит, что у этих людей «так называемый нулевой отрицательный ревматоидный артрит».

Ваш врач может также назначить тест на анти-ЦЦП, еще один анализ крови, который ищет антитела к циклическому цитруллинированному пептиду, другие белки, вырабатываемые организмом, которые участвуют в воспалении.Высокий уровень С-реактивного белка в крови также может быть связан с воспалением и сигнализировать о наличии ревматоидного артрита. Тест скорости оседания эритроцитов (СОЭ или скорость оседания эритроцитов) показывает, как быстро эритроциты (красные кровяные тельца) в образце крови падают в тонкую вертикальную трубку. СОЭ — неспецифический тест, поэтому высокая скорость седиментации просто означает, что образец содержит больше белков, которые тяжелее и быстрее выпадают из раствора. Обычно это связано с более высоким уровнем воспаления в крови, что может указывать на ревматоидный артрит или другое аутоиммунное или воспалительное заболевание.Нормальный результат также не исключает возможности диагноза ревматоидного артрита.

Лечение

Хотя ревматоидный артрит неизлечим, его можно лечить с помощью сильнодействующих лекарств, предназначенных для переориентации иммунного ответа организма. Фонд артрита сообщает, что «при аутоиммунных и воспалительных типах артрита ранняя диагностика и агрессивное лечение имеют решающее значение. Замедление активности болезни может помочь свести к минимуму или даже предотвратить необратимое повреждение суставов.«Целью лечения должно быть устранение симптомов путем уменьшения боли, улучшения функции и предотвращения дальнейшего повреждения суставов. Общие фармацевтические препараты для лечения этого заболевания включают:

• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Такие препараты, как ибупрофен (Advil, Motrin IB) и напроксен натрия (Aleve), могут облегчить боль и уменьшить воспаление. Некоторые из этих препаратов доступны без рецепта, или ваш врач может назначить более сильные НПВП.
• Стероиды. Кортикостероиды быстро снимают воспаление, а также могут облегчить боль в более острых случаях. Стероиды, такие как преднизолон, также могут замедлять прогрессирование повреждения суставов.
• Болезнь-модифицирующие противоревматические препараты. БПВП, в том числе метотрексат (трексалл), замедляют прогрессирование ревматоидного артрита и могут использоваться для лечения других форм воспалительного артрита. Они уже давно считаются золотым стандартом лечения ревматоидного артрита и существуют уже давно.
• Биопрепараты. За последние два десятилетия появились новые иммунодепрессанты, называемые биологическими препаратами, которые предлагают пациентам улучшенный прогноз и лучшее лечение ревматоидного артрита. Эти препараты культивируются из живых клеток и обычно вводятся в виде инъекций или внутривенных вливаний. Различные лекарства на рынке нацелены на разные молекулы в организме, чтобы помочь контролировать воспаление. Примеры включают адалимумаб (Humira), секукинумаб (Cosentyx) и абатацепт (Orencia).

В дополнение к лекарствам вам, возможно, потребуется поработать с физиотерапевтом или эрготерапевтом, чтобы научиться упражнениям, сохраняющим гибкость суставов.

В некоторых случаях хирургическое лечение суставов, пораженных РА. Эти процедуры могут включать:

• Синовэктомия — удаление синовиальной оболочки или оболочки сустава.
• Ремонт сухожилий – для восстановления ослабленных или разорванных сухожилий.
• Спондилодез сустава – для стабилизации или выравнивания сустава для облегчения боли.
• Полная замена сустава – для удаления поврежденных частей сустава и установки металлического или пластикового протеза.

Исследователи также обнаружили, что физическая активность и упражнения могут помочь облегчить симптомы и замедлить прогрессирование РА. Ожирение также усугубляет симптомы ревматоидного артрита, поэтому правильное питание и контроль веса также могут помочь вам справиться с болезнью.

Медицинские работники, лечащие ревматоидный артрит

Как правильно питаться при ревматоидном артрите Симптомы РА.Так называемая средиземноморская диета, богатая фруктами и овощами, цельнозерновыми продуктами и полезными жирами, может быть лучшим вариантом для людей с ревматоидным артритом. В частности, постарайтесь включить в свой рацион следующие продукты:

• Жирная рыба, такая как сардины, лосось и тунец. Эти пловцы в холодной воде содержат омега-3 жирные кислоты, соединения, которые, как было доказано, помогают контролировать воспаление. Хотя омега-3 считаются полезными, считается, что жирные кислоты омега-6 усиливают воспаление.Кислоты омега-6 содержатся в красном мясе, обработанных пищевых продуктах и ​​некоторых маслах, поэтому постарайтесь сократить потребление этих продуктов, заменив их рыбой или растительными источниками белка и овощами.
• Ярко окрашенные фрукты и темная листовая зелень. Фрукты и овощи, особенно ярко окрашенные, богаты антиоксидантами — соединениями, которые помогают уменьшить воспаление в организме. Кроме того, фрукты и овощи также богаты витаминами, минералами и полифенолами, которые, как было показано, помогают снизить уровень С-реактивного белка, маркера воспаления.
• Фасоль и бобовые. Поддержание мышечной массы важно для пациентов с РА, поскольку заболевание имеет тенденцию к снижению мышечной массы и силы. Горох, фасоль и бобовые содержат много белка для наращивания мышц, а также множество полезных витаминов и минералов, таких как фолиевая кислота, железо и калий, которые поддерживают здоровье сердца и иммунной системы.
• Цельнозерновые. Цельнозерновые продукты, такие как коричневый рис, киноа, овес и цельная пшеница, содержат большое количество клетчатки, которая важна для здоровья сердца.Поскольку ревматоидный артрит может быть очень тяжелым для сердца, важно заботиться о своем сердечном здоровье, и употребление цельного зерна может помочь. Эти продукты также могут снизить уровень С-реактивного белка.
• Орехи и семечки. Употребление большого количества полезных жиров считается разумным диетическим подходом для людей с ревматоидным артритом, а орехи и семена содержат много полезных мононенасыщенных жиров. Они также содержат большое количество питательных веществ, белков и омега-3 жирных кислот.
• Оливковое масло. Оливковое масло также является хорошим источником мононенасыщенных жиров. Он также содержит олеокантал, соединение, которое уменьшает воспаление и может уменьшить боль.

Одной из основных целей лечения ревматоидного артрита является контроль веса. Фонд артрита сообщает, что поддержание здорового веса «важно, потому что избыточный вес увеличивает давление на больные суставы и может сделать некоторые лекарства от ревматоидного артрита менее эффективными. Более того, жировые отложения вырабатывают белки, называемые цитокинами, которые способствуют воспалению.”

Регулярные физические упражнения также важны для поддержания диапазона движений и силы. Некоторым пациентам также может быть полезна физиотерапия, чтобы помочь сохранить подвижность суставов и максимально сохранить физическую функцию.

Похожие статьи

Ревматоидный артрит

Определение (МЕДЛАЙНПЛЮС)	Ревматоидный артрит (РА) — это форма артрита, которая вызывает боль, отек, скованность и потерю функции суставов.Он может поражать любой сустав, но чаще поражает запястье и пальцы. Больше женщин, чем мужчин, заболевают ревматоидным артритом. Он часто начинается в среднем возрасте и чаще всего встречается у пожилых людей. Но дети и молодые люди также могут заболеть. У вас может быть болезнь только в течение короткого времени, или симптомы могут появляться и исчезать. Тяжелая форма может длиться всю жизнь. Ревматоидный артрит отличается от остеоартрита, распространенного артрита, который часто возникает в пожилом возрасте.РА может поражать не только суставы, но и другие части тела, такие как глаза, рот и легкие. РА является аутоиммунным заболеванием, что означает, что артрит возникает в результате того, что ваша иммунная система атакует собственные ткани вашего тела. Никто не знает, что вызывает ревматоидный артрит. Гены, окружающая среда и гормоны могут внести свой вклад. Лечение включает медикаментозное лечение, изменение образа жизни и хирургическое вмешательство. Они могут замедлить или остановить повреждение суставов и уменьшить боль и отек. NIH: Национальный институт артрита, скелетно-мышечных и кожных заболеваний
Определение (NCI_NCI-ГЛОСС)	Аутоиммунное заболевание, которое вызывает боль, отек и скованность в суставах и может привести к серьезному повреждению суставов, потере функции и инвалидности.Болезнь может длиться от нескольких месяцев до всей жизни, а симптомы могут улучшаться и ухудшаться с течением времени.
Определение (NCI)	Хроническое системное заболевание, преимущественно суставов, характеризующееся воспалительными изменениями синовиальных оболочек и суставных структур, распространенной фибриноидной дегенерацией коллагеновых волокон в мезенхимальных тканях, атрофией и разрежением костных структур.Этиология неизвестна, но предполагаются аутоиммунные механизмы.
Определение (МСХ)	Хроническое системное заболевание, преимущественно суставов, характеризующееся воспалительными изменениями синовиальных оболочек и суставных структур, распространенной фибриноидной дегенерацией коллагеновых волокон в мезенхимальных тканях, атрофией и разрежением костных структур.Этиология неизвестна, но предполагаются аутоиммунные механизмы.
Определение (CSP)	хронические системные заболевания, прежде всего суставов, характеризующиеся воспалительными изменениями синовиальных оболочек и суставных структур, распространенной фибриноидной дистрофией коллагеновых волокон в мезенхимальных тканях, атрофией и разрежением костных структур; Этиология неизвестна, но предполагаются аутоиммунные механизмы.
Концепции	Болезнь или синдром ( Т047 )
МШ	D001172
МКБ9	714.0
МКБ10	М06.9 , М06.99
SnomedCT	156471009, 287010008, 156481008, 69896004
ЛНЦ	ЛП30644-6, ЛА15161-5
Английский	Артрит, Ревматоидный, АРТРИТ РЕВМАТОИДНЫЙ, Ревматоидный артрит, Ревматоидный артрит неуточненный, РЕВМАТОИДНЫЙ АРТРИТ, РЕВМАТОИДНЫЙ АРТРИТ, ПОДВЕРЖЕННОСТЬ К, Ревматоидный артрит БДУ, ревматоидный артрит, РА (ревматоидный артрит), ревматоидный артрит (диагноз), R артрит, Rh артрит, артрит ревматоидный, системный ревматоидный артрит, РА, артрит, ревматоидный [заболевание/обнаружение], ревматоидный артрит неуточненный, локализация неуточненная, системный ревматоидный артрит, ревматическая подагра, пролиферативный артрит, атрофический артрит, ревматоидный артрит БДУ (расстройство), АРТРИТ, ревматоидный, ревматоидный артрит, атрофический артрит, хронический ревматический артрит, ревматическая подагра, РА — ревматоидный артрит, РА — ревматоидный артрит, ревматоидная болезнь, ревматоидный артрит (заболевание), атрофический; артрит, ревматоидный; артрит, артрит; атрофический, артрит; ревматоидный, атрофический артрит, артрит или полиартрит, атрофический, артрит или полиартрит, ревматический
Португальский	Ревматоидный артрит, реактивный ревматоидный артрит, атрофический артрит, системный ревматоидный артрит, ревматоидный артрит, ревматоидный артрит
Испанский	Ревматоидный артрит, системный ревматоидный артрит, артрит R, артрит Re, атрофический артрит, AR, ревматоидный артрит, ревматоидный артрит, SAI, ревматоидный артрит БДУ, ревматоидный артрит, SAI (trastorno), атрофический артрит, ревматоидный артрит (trastorno), ревматоидный артрит, хронический ревматоидный артрит, ревматоидный артрит, ревматоидный артрит, ревматоидный артрит
Голландский	системный ревматоидный артрит, атрофический артрит, РА, ревматоидный артрит, артрит; атрофиш, артрит; ревматоидный, атрофический; артрит, ревматоидный; артрит, ревматоидный артрит, niet gespecificeerd, ревматоидный артрит, артрит, ревматоидный артрит, ревматоидный артрит
Французский	Артрит d, системный ревматоидный артрит, AR, полиартрит rh, ревматоидный артрит, ревматоидный полиартрит, PCE (хронический эволюционный полиартрит), хронический эволюционный полиартрит, ревматоидный полиартрит, PR (ревматоидный полиартрит)
немецкий	системный ревматоидный артрит, атрофический артрит, резус-артрит, RA, R артрит, ревматоидный артрит, хронический полиартрит, nicht naeher bezeichnet, ревматоидный артрит, артрит, ревматоидный, ревматоидный артрит, PcP (первичный хронический полиартрит), полиартрит, первичный хронический хронический полиартрит
итальянский	Системный ревматоидный артрит, АР, атрофический артрит, ревматоидный артрит
Японский	全身性 関節 リウマチ, ｲｼｭｸｾｲ ｶﾝｾﾂｴﾝ, ｾﾞﾝｼﾝｾｲ ｶﾝｾﾂﾘｳﾏﾁ, ｶﾝｾﾂﾘｳﾏﾁ, 関節 リウマチ, 萎縮性 炎 炎, リウマチ 関節 炎 炎, 慢性 リウマチ, 関節 リウマチ-慢性, 関節 炎-リウマチ 様
Шведский	Ледгангсревматизм
Чехия	полиартрит прогрессирующий, системный ревматоидный артрит, ревматоидный артрит, атрофический артрит, ревматоидный артрит, ревматоидный артрит
Финский	Нивелреума
Русский	АРТРИТ РЕВМАТОИДНЫЙ, АРТРИТ ИНФЕКЦИОННЫЙ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЙ, ПОЛИАРТРИТ РЕВМАТОИДНЫЙ, АРТРИТ ИНФЕКЦИОННЫЙ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЙ, АРТРИТ РЕВМАТОИДНЫЙ, ПОЛИАРТРИТ РЕВМАТОИДНЫЙ
Корейский	상세불명의 류마티스 관절염
Хорватский	АРТРИТ, РЕВМАТОИДНЫЙ
польский	Zapalenie stawów reumatoidalne, Gościec przewlekły postępujący, RZS, Reumatoidalne zapalenie stawów, Gościec pierwotnie przewlekły, Zapalenie gośćcowe
Венгерский	РА (ревматоидный артрит), ревматоидный артрит, атрофический артрит, R-артрит, резус-артрит, системный ревматоидный артрит
Норвежский	Artritt, ревматоидный, Leddgikt, ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит | Отделение ревматологии

Каковы обычные симптомы ревматоидного артрита?

Ревматоидный артрит (РА) представляет собой аутоиммунное заболевание, при котором иммунная атака мелких суставов рук и ног происходит из-за аномального нацеливания иммунной системы на эту ткань.Страдающие РА могут сначала испытывать скованность и боль в руках, запястьях, стопах и других суставах, особенно по утрам. По мере прогрессирования заболевания в дополнение к боли и скованности замечается припухлость. Жидкость в суставе может привести к затруднению движений в течение нескольких часов. Активность обычно заставляет людей чувствовать себя менее скованными, так как суставная жидкость удаляется за счет движения в лимфатической системе. Горячий душ или ванна также могут облегчить некоторые симптомы. Безрецептурные противовоспалительные средства, такие как ибупрофен, обычно дают некоторое облегчение.Усталость также является распространенным симптомом у пациентов с РА из-за воспалительных химических веществ, называемых цитокинами, вырабатываемых иммунной системой, которые играют роль в отеке и повреждении сустава. Некоторые из этих цитокинов включают TNF (фактор некроза опухоли), IL-1 (интерлейкин 1) и IL-6 (интерлейкин 6).

Что вызывает ревматоидный артрит?

Теперь мы знаем, что гены играют важную роль в риске развития РА и что факторы окружающей среды могут запускать события, вызывающие воспалительный каскад, ведущий к РА.Белки HLA (человеческий лейкоцитарный антиген) присутствуют во всех наших клетках и помогают идентифицировать клетки для иммунной системы, а также помогают иммунной системе защищать нас. Эти белки унаследованы от наших родителей. Существует один белок HLA, известный как HLA DR4, который обнаруживается у многих людей с ревматоидным артритом и повышает вероятность того, что у человека с этим белком разовьется заболевание. Белок HLA является наиболее важным генетическим фактором риска развития РА, но более 100 других генов могут играть определенную роль, в том числе один, называемый PTPN22.PTPN22 был обнаружен нашим собственным преподавателем, доктором Томасом Мустелином, который продолжает исследовать важные вопросы, связанные с РА, в Вашингтонском университете.

Наиболее важным экологическим фактором риска развития РА является курение. Курение может вызвать воспаление в легких, что приводит к активации иммунной системы, что приводит к образованию антител, вызывающих РА, особенно антител к ЦЦП (циклические цитруллиновые антитела). Антитела к ЦЦП могут присутствовать в кровотоке за много лет до развития РА.Как только анти-CCP-антитела и другое антитело, называемое ревматоидным фактором (RF), получают доступ к суставам, воспаление приводит к тугоподвижности, боли, отеку и повреждению костей и хрящей.

Кто болеет ревматоидным артритом?

Диагноз РА может быть поставлен людям всех возрастов, включая детей. У взрослых чаще всего страдают женщины в возрасте от 20 до 60 лет, но после 60 лет как мужчины, так и женщины с одинаковой вероятностью могут быть диагностированы РА. Приблизительно 0,5-1% населения США и Канады страдают РА.Коренные американцы (в США) и представители коренных народов (в Канаде) имеют одни из самых высоких показателей распространенности РА по причинам, которые все еще исследуются. В отделении ревматологии д-р Грег Гарднер и д-р Ингеборг Саксен посещают несколько клиник коренных американцев, чтобы оказать помощь.

Как диагностируется ревматоидный артрит?

Диагноз ревматоидного артрита ставится после тщательного сбора анамнеза (беседа с лечащим врачом) и тщательного обследования суставов, а также некоторых основных анализов крови.Ревматоидный артрит является воспалительной формой артрита, что означает, что он вызывает скованность по ночам и утром, а симптомы улучшаются при физической активности. Ваш лечащий врач также будет обращать внимание на болезненность суставов и припухлость. Обычно поражаются суставы PIP и MCP (суставы, где начинаются ваши пальцы, и средние суставы). По какой-то неизвестной причине RA не влияет на DIP (концевые соединения).

Доступны тесты на анти-ЦЦП-антитела и РФ, и если оба присутствуют в крови на высоком уровне, диагноз РА подтверждается.Есть некоторые люди (около 10-20%), у которых есть РА, у которых нет этих антител, и их называют серонегативными РА.

Также можно заказать рентгеновские снимки

для поиска повреждений. Эрозии и сужение суставной щели расценивают как признак того, что болезнь прогрессирует.

Ультразвук также можно использовать, чтобы «увидеть» опухоль до того, как ее можно будет почувствовать при осмотре. Ультразвук использует звуковые волны для поиска дополнительного притока крови к суставу, жидкости и дополнительных тканей в суставе. Доктор Скотт Поллок является признанным на национальном уровне экспертом в этой области и очень помог в выявлении активного заболевания у людей с РА, а также в подтверждении того, что болезнь находится под хорошим контролем.

Что может случиться с человеком с РА без надлежащего лечения?

Естественным течением РА является прогрессирующее повреждение и деформация суставов. По мере того, как хрящ и кость постепенно утрачиваются, пальцы также наклоняются в сторону, что называется локтевой девиацией. Становится трудно и болезненно использовать суставы, и выполнение таких рутинных действий, как купание, уход за собой и приготовление пищи, становится все труднее. Ниже приведен пример повреждения суставов, которое можно увидеть при РА.На этом снимке показаны искривление локтевого сустава (в сторону локтевой кости на внешней стороне запястья) и подвывих сустава (не на своем месте) при длительном РА. То же самое может произойти и с ногами. На стопах пальцы стопы становятся малоберцовыми (по направлению к малоберцовой кости или кости на внешней стороне ноги), а также подвывихиваются. Другие области суставов, такие как шейный отдел позвоночника, плечи, локти, запястья, бедра, колени и лодыжки, также могут быть затронуты.

Мы также знаем, что недолеченные люди с РА также могут иметь короткую продолжительность жизни.Данные 1980-х годов показали, что женщины с активным ревматоидным артритом, которые так и не удалось взять под контроль, потеряли 10 лет жизни в основном из-за ранних сердечных заболеваний. Исследования показали, что хроническое воспаление приводит к раннему атеросклерозу (уплотнению артерий), что приводит к сердечным приступам. Мужчины в том же наборе данных потеряли 5 лет своей жизни по той же причине. Тем не менее, раннее эффективное лечение позволяет избежать всех проблем, описанных выше, и лечение РА стало одним из величайших успехов в медицине за последние 30 лет.В настоящее время ожидаемая продолжительность жизни человека с хорошо вылеченным РА почти такая же, как и у населения в целом.

Могут ли при ревматоидном артрите поражаться другие органы, кроме суставов?

Помимо суставов, могут воспаляться и повреждаться кровеносные сосуды (ревматоидный васкулит), может быть воспаление глаз (склерит или воспаление слизистой оболочки глаза и воспаление роговицы или воспаление наружной оболочки глаза), могут разрываться сухожилия, может развиться запястный туннель, а легкое также может быть воспалено и повреждено (ревматоидное интерстициальное заболевание легких).Многие из этих осложнений встречаются гораздо реже, чем раньше, благодаря очень эффективной терапии. Однако легкие по-прежнему вызывают проблемы у некоторых, особенно у мужчин с длительно существующим ревматоидным артритом. Воспаление и рубцовая ткань могут развиваться в нижних отделах легкого и приводить к одышке при физической нагрузке, а в тяжелых случаях — даже в состоянии покоя. Раннее распознавание и вмешательство важны, чтобы помочь избежать повреждения легочной ткани. Двое наших врачей, доктор Грег Гарднер и доктор Марк Венер, работают в специализированной пульмонологической клинике, которая специализируется на воспалении легких у людей с ревматоидным артритом.

Как лечится ревматоидный артрит?

Как правило, после постановки диагноза ревматоидного артрита пациентам быстро назначают лекарства для контроля воспаления. Иногда это включает в себя низкую дозу преднизолона, чтобы помочь пациенту чувствовать себя лучше, пока действуют другие лекарства. Большинство людей начинают принимать лекарство под названием метотрексат, и доза увеличивается в зависимости от переносимости, чтобы контролировать воспаление. Другие препараты добавляются к метотрексату по мере необходимости для контроля воспаления с целью достижения ремиссии (отсутствие симптомов, отсутствие отека).Текущая программа терапии включает раннюю диагностику, раннее лечение и лечение до ремиссии. Важно работать с ревматологом, а также с вашим лечащим врачом, чтобы контролировать ревматоидный артрит и оставаться здоровым. Ниже приведен список лекарств, которые можно использовать для лечения РА:

Небиологические препараты

Метотрексат

Сульфасалазин

Лефлуномид

Гидроксихлорохин

Биопрепараты

Ингибиторы ФНО: Энбрел, Хумира, Симзия, Ремикейд, Симпони

Ингибитор Т-клеток: Абатацепт

Ингибиторы ИЛ-6: Актемра, Кевзара

Ингибитор В-клеток: ритуксимаб

Ингибиторы Jak: Xeljanz, Olumiant

Ревматолог обладает уникальной квалификацией, чтобы помочь в принятии решения относительно того, какие лекарства могут быть наиболее полезными.Биопрепараты очень дороги и обычно требуют одобрения страховки. Все эти лекарства требуют наблюдения за побочными эффектами, и большинство из них требуют регулярного анализа крови.

В ближайшем будущем анализ крови позволит определить, какие гены или белки наиболее активны, и позволит ревматологу выбрать конкретные лекарства на основе этой информации, а также так называемую прецизионную медицину.

Другие выпуски:

• Важно, чтобы человек с РА был в курсе прививок

• RA является фактором риска развития остеопороза, поэтому важно избегать курения и злоупотребления алкоголем.Ранний скрининг DEXA может быть показан для выявления тонких костей.

• Учитывая риск сердечно-сосудистых заболеваний, важно, чтобы ваш основной лечащий врач выявлял и устранял другие потенциальные факторы риска, такие как холестерин, курение, вес и т. д.

Присоединяйтесь!

• Вы можете принять участие в клинических исследованиях. Доктор Бобби Хан из отделения ревматологии является экспертом в области клинических испытаний. Если вы заинтересованы в участии в испытании лекарств от ревматоидного артрита, ознакомьтесь с текущими испытаниями, чтобы узнать, соответствуете ли вы требованиям, и при заинтересованности свяжитесь с Дженнифер Шефер.
• Просмотрите возможные области, в которых пожертвования могут иметь значение. Ваша поддержка имеет решающее значение для поиска ответов на лечение этой болезни. Нажмите здесь, чтобы сделать подарок.

 

 

 

.