Артрит

Плечелопаточный полиартрит симптомы и лечение: Лечение плечелопаточного периартрита — медицинский центр «Альфа технологии»

03.10.1993

Содержание

Плечелопаточный периартрит — причины, симптомы, лечение плечелопаточного переартрита в клинике ЕВРОМЕДПРЕСТИЖ

Внезапно возникающие боли в плече или над лопатками могут носить различный характер и определяться разным способом. Причем, болезненные ощущения в этом районе не всегда вызваны поражением самого сустава, а в некоторых случаях и повреждением или воспалением сухожилий. Тогда могут поставить диагноз плечелопаточный периартрит, при котором не столько часто встречается воспаление, как перегрузка или надрыв сухожилия. Случается такое вследствие чрезмерной нагрузки на сухожильные волокна, из-за которой волокна надрываются или растягиваются, образуются микронасечки, напоминающие растянутую резину. В данном случае больше всего травмируются некоторые части сухожильных волокон, служащие своеобразной перемычкой между костью и сухожилием.

Причины плечелопаточного переартрита

Случается такая патология нередко, т.к. сталкиваются с ней порядка четверти населения планеты. Обычно болезнь можно наблюдать после какой-то чрезмерной нагрузки физического характера, когда от определенной непривычной деятельности плечевые суставы перегружаются. Но, как правило, характерное воспаление или резкая боль возникает не в тот же день, а через некоторое время.

Вызывать плечелопаточный периартрит могут и некоторые виды заболеваний внутренних органов.

Например, у пациентов страдающих заболеваниями связанными с кровеносными сосудами, вполне возможно образование плечелопаточного переартирита в виду недостаточного кровообращения. Из-за недостатка крови, волокна мышц спазмируются и делаются более ломкими, что может привести к их последующему надрыву.

У женщин, данная патология может часто развиваться вследствие удаления молочных желез, т.к. кровоток в смежных районах нарушается.

Симптомы плечелопаточного переартрита

Проявляется плечелопаточный периартрит разными формами.

  1. На начальном этапе боли в районе плеча очень слабые, поэтому могут возникать лишь при определенных движениях руки. Но даже простой периартрит может перерасти в острую форму, если не лечить. Из 60 % пациентов травматизация больного плеча приводит к острому течению патологии, хотя острая форма может возникать и самостоятельно при сильном повреждении руки и т.д.
  2. Организм реагирует на перегрузку или травматизацию плеча в виде резкой боли или нарастающей со временем, периодически усиливающейся. Даже умеренные боли в плече через некоторый период времени могут перерасти в хронический вид, когда через плечо простреливает острая боль. Иногда такие болезненные ощущения могут усиливаться при неудачных движениях или же при вращении руки. Хронический плечелопаточный периартрит может длиться довольно долго и проходить самостоятельно, без особого вмешательства, но это не всегда так. У трети больных патология перерастает и превращается в так называемое замороженное плечо.
  3. Из-за резкого удара или травмы в области плеча может воспаляться головка бицепса (часто можно встретить у мужчин). В этом случае при сопротивлении разгибание и сгибание болезненно. Если же имеют место какие-то другие патологические процессы, возникающие в области шейного отдела, околосуставные ткани атрофируются, а боль может иметь место даже в состоянии покоя.

Лечение плечелопаточного переартрита

Если человек не хочет подвергнуть свои мышцы серьезным осложнениям, то необходимо на ранних стадиях задуматься о лечение плечелопаточного периартрита.

В настоящее время, для лечения плечелопаточного переартрита, чаще всего используют комбинированную методику, состоящую из приема специализированных противовоспалительных препаратов и сеансов ударно волновой терапии. Ведь для улучшения качества лечения, необходимо воздействовать именно на очаг заболевания. С этой задачей уверенно справляется ударно волновой аппарат Duolith SD1, специализированные насадки которого воздействуют непосредственно на пораженное болезнью место, локально устраняя проблему и снижая уровень болей в суставах.

Не стоит думать, что резкая боль, особенно возникающая внезапно, пройдет сама по себе, т.к. это случается не так часто. Несерьезное отношение к патологии может привести к тому, что движения резко ограничатся, а суставы станут словно замороженными.

Плечелопаточный периартрит: симптомы, причины, лечение, профилактика

Плечелопаточный периартрит – это заболевание опорно-двигательного аппарата, причиной которого является патология тканей, расположенных в зоне плечевого сустава – сухожилий, связок, мышц и т.д., развивающаяся при повреждениях позвоночника, некоторых хронических заболеваниях и в результате дегенеративных процессов в самих суставах. Начинать лечение позвоночника, суставов, прилегающих мягких тканей следует немедленно, как только появятся симптомы их поражения. Однако первые признаки недуга люди часто игнорируют до тех пор, пока сильный болевой синдром и связанное с ним ограничение движения ни заставят их обратиться к специалисту неврологу или хирургу. Поэтому важно знать, какие проявления дискомфорта могут свидетельствовать о начале серьёзной болезни и требуют срочного медицинского вмешательства.

Существуют следующие его формы:

  • простая;
  • острая;
  • хроническая.

Кроме того, поражение бывает односторонним либо двухсторонним. Первое встречается чаще.

Симптомы

Первые признаки, характерные для простой формы, проявляются не сразу. Вот что характерно для данной стадии:

  • Незначительная болезненность плеча, возникающая при движениях и нагрузках и проходящая в состоянии покоя. К сожалению, данный симптом больные редко считают достаточным основанием для обращения к врачу.
  • Более выраженный болевой синдром при вращательных движениях руки.
  • Ограничение подвижности, которое наступает, если не принять мер при появлении первых двух симптомов. Пациент не способен завести больную руку за спину, протянуть её вперёд или вверх.
  • Температура в пределах нормы.

Если не лечить периартрит на этой стадии, то возможны два пути его дальнейшего течения. Он может пройти сам примерно через месяц, либо перейти в более тяжелую острую форму (особенно, если продолжается травмирующее воздействие на сустав).

Для острой формы характерны следующие симптомы:

  • Резкая боль в плече и руке, иррадиирующая в шею и лопатку.
  • Невозможность совершать вращательные движения, отводить руку в сторону и назад из-за сильной боли.
  • Обострение боли по ночам.
  • Заметное ухудшение общего самочувствия и снижение работоспособности.
  • Бессонница.
  • Субфебрильная температура.
  • Образование припухлости на передней части плеча.
  • Облегчение пациент находит в характерной позе, прижав согнутую руку к груди.

При отсутствии или низкой эффективности лечения острая форма переходит в хроническую спустя несколько недель. Для неё характерны:

  • Постепенное ослабление острого болевого синдрома, который переходит в умеренный. Это происходит как в состоянии покоя, так и при любых движениях – остаётся лишь некоторый дискомфорт. Прострелы могут возникать периодически только при резких (особенно – вращательных) движениях.
  • Ночью в лежачем положении в плече возможна ломота.
  • В большинстве случаев хронические периартриты с годами способны излечиваться. Синдром «замороженного плеча» возникает через несколько лет лишь примерно в 30% случаев. Это анкилозирующий периартрит, при котором возвращаются резкие боли при любых нагрузках, развивается уплотнение периартикулярных тканей, происходит ограничение подвижности руки.
  • Конечной стадией течения хронического плечелопаточного периартрита является синдром «блокированного плеча». На этом этапе конечность фактически обездвижена.

Причины возникновения заболевания

Плечелопаточный периартрит – термин собирательный, за которым стоят разные официальные диагнозы, так как причины заболевания могут сильно отличаться. Чаще всего диагностируются: кальцифицирующий тендинит; бурсит плечевого сустава, тендинит двуглавой мышцы плеча, субакромиальный синдром, адгезивный капсулит и некоторые другие. Однако в клинической практике удобнее объединить их все по локализации пораженного участка, ввиду сходства диагностики и лечения.

Причинами его возникновения являются:

  • Нейродистрофические изменения волокон сухожилий, которые, как правило, связаны с заболеваниями позвоночника. Воспалительные и дегенеративные процессы в сухожилиях, недостаточность кровообращения в плечевом суставе, ущемление нервов, рефлекторные спазмы сосудов обычно являются следствием смешения межпозвоночных дисков, спондилеза, остеохондроза и других патологий шейного отдела позвоночника.
  • Болезнь может развиваться в результате механических повреждений (ушибов, вывихов, переломов, спортивных и производственных травм), чрезмерных нагрузок, систематического травмирующего воздействия на плечевой сустав, связки, сухожилия и мягкие ткани плеча.
  • Причиной заболевания бывают также различные патологии внутренних органов, хронические и инфекционные болезни. Например, развитию недуга способствует наличие у больного сахарного диабета, поражения сердечно-сосудистой системы, инфаркта, стенокардии, туберкулёза.

Лечение и профилактика

Для правильной постановки диагноза и дальнейшего лечения важно точно определить причину заболевания. Так, при патологии, обусловленной проблемами с позвоночником, может потребоваться лечение межпозвоночной грыжи, остеохондроза или спондилёза (в том числе – оперативное). Если причина в заболеваниях внутренних органов, лечить сопутствующий периартрит бесполезно, не устранив главный провоцирующий его фактор.

Лечение при плечелопаточном периартрите носит симптоматический характер и ставит своей целью, прежде всего, снятие болевого синдрома и предупреждение контрактуры мышц. Только при очень тяжелых запущенных случаях применяется оперативный метод. При всех остальных лечение включает следующие процедуры:

  • массаж;
  • физиотерапия;
  • иглорефлексотерапия;
  • гирудотерапия;
  • радоновые ванны;
  • мануальная терапия позвоночника;
  • лечебная физкультура.

Кроме того, при тяжелом течении острой и хронической форм заболевания применяют новокаиновые блокады, нестероидные противовоспалительные препараты, мази для местного использования, ангио- и хондропротекторы. Пациенту также рекомендуется использовать гипсовую лонгету и поддерживающую повязку для больной руки.

Профилактика предполагает исключение причин возникновения заболевания – своевременное лечение проблем с позвоночником, предупреждение травм, исключение сверхнагрузок и постоянного травмирующего воздействия в области плеча, переохлаждения.

Клиника 1 — Лечение плечелопаточного периартрита

Выше изложенные причины наводят на мысль: «Почему же не у всех в результате травмы обездвиживается плечо?» Ответ на данный вопрос лежит глубже, а именно в механизме возникновения данной патологии. В условиях современности, когда практически каждый человек мало двигается, в мышцах и суставах всего тела происходит замедление обменных процессов, так как главным фактором хорошего кровоснабжения костей и суставов является хорошо развитая сосудистая сеть в мышцах. Слабые же мышцы сами плохо кровоснабжаются и поэтому в результате нарушается обмен между мягкими тканями и костями/суставами. В результате в тканях плечевого сустава накапливаются продукты обмена (в том числе соли и минералы), возникает вялотекущее воспаление. Момент получения травмы (или же постепенное развитие травмы на фоне монотонных действий рукой) по сути является пусковым механизмом развития острой стадии воспаления, когда как предпосылки к заболеванию развивались годами ранее. С течением времени острая стадия воспаления и отек постепенно переходят в хроническую форму, так как мышцы и соседние ткани сами не могут справиться с последствиями травмы из-за своего плохого, можно сказать «дряблого» состояния. Результатом перехода острой стадии периартрита в хроническую становится атрофия мышц руки и плеча и как следствие — затрудненное отведение и поднятие руки, а так же отсутствие возможности полноценно совершать бытовые действия из-за нарушения подвижности и мышцах и сильной боли.

Если вовремя не заняться корректным лечением воспаления, плечелопаточный периартрит ведет к разрушению сустава!

Основные методы диагностики

При обращении к врачу с проблемами в плечевом суставе, обязательно назначается стандартная диагностика, в которую входит:

— Опрос пациента, жалобы
— Клиническая картина (внешние проявления травмы, симптомы)
— Пункция околосуставной сумки

— УЗИ мягких тканей или МРТ

Минусы стандартной диагностики в современных поликлиниках и больницах нельзя не заметить. Дело в том, что имея возможность комплексного обследования организма вплоть до клеток ДНК, почему-то не берется во внимание такая важная и неотъемлемая часть нашего организма как состояние опорно-двигательного аппарата и мышц нижних конечностей.

В Клинике лечения спины и суставов N1 проводят более точное и всеобъемлющее обследование пациента для лучшего понимания клинической картины и назначения точного индивидуального лечения, куда входят:

— стандартная схема диагностики (опрос, клиническая картина, снимки)
— методики мануально-мышечного тестирования.

Стадии и симптомы плечелопаточного периартрита

Ниже представлены стадии и симптомы плечелопаточного периартрита, при появлении которых стоит забеспокоиться и тем самым избежать осложнений в будущем. Даже при самых малейших подозрениях не нужно откладывать в долгий ящик визит к врачу, так как последствия осложнений заболевания лечатся гораздо сложнее!

Острая стадия

— Возникает чаще всего на фоне травматизации плечевого сустава
— Начинается остро с ярко выраженной симптоматикой
— Постоянная сильная боль в области плечевого сустава и лопатки
— Отечность сустава
— Покраснение в области плечевого сустава

— На МРТ наблюдается воспаление в области плечевого сустава и отечность мягких тканей

На этой стадии очень важно правильно диагностировать заболевание и назначить корректное лечение, в противном случае, потом восстановить движение в плечевом суставе будет гораздо сложнее.

Хроническая стадия

— Возникает на фоне запущенного острого периартрита или в результате чрезмерных постоянных физических нагрузок локального характера

— Слабо выраженные симптомы, «замораживание» плеча идет по нарастающей
— Ноющие боли, дискомфорт в области плечевого сустава постепенно снижается на фоне нарастания скованности и ограничения подвижности в плече
— Атрофия мышц плеча и руки
— Нарушение осанки
— В запущенных вариантах на МРТ наблюдается остеопороз плечевой кости, дегенеративные изменения в шейном и грудном отделе позвоночника

На данном этапе восстановить двигательную функцию руки достаточно сложно и чем дольше течение заболевания, тем сложнее восстановление. Тем не менее, полное восстановление возможно.

Основные способы лечения плечелопаточного периартрита
1. Лекарственная терапия

Лекарственная терапия купирует боль и снижает воспаление, но никаким образом не сможет восстановить движение в плече, так как за двигательную функцию отвечают мышцы

2. Физиотерапия

Как и лекарственная терапия, временно уменьшает воспаление и боль, не устраняя главной причины заболевания.

3. Массаж

Улучшает трофику мягких тканей, но не устраняет главную проблему

4. Лечебная физкультура

Данный вид реабилитации при периартрите является самым главным и приоритетным, но тем не менее в стандартном лечении, предлагаемыми в больницах и поликлинниках, стоит на последнем месте. Как правило, это связано прежде всего с неправильной постановкой диагноза. Острую стадию плечелопаточного периартрита легко спутать с острой стадией артроза или артрита, если нет большого опыта работы с патологиями подобного рода. В результате, пациент доходит до зала ЛФК в глубоко хронической стадии, когда наблюдается стойкая «замороженность» плеча с невозможностью совершать движения рукой.

Способы лечения плечелопаточного периартрита реабилитационными методами в клинике лечения спины и суставов №1

Принципиально важно для устранения боли снять спазмы и отеки мягких тканей для транспорта крови через сосуды, проходящие в мышцах. Восстановление кровоснабжения суставов происходит так же через сосуды, проходящие в мышцах. Стандартное лечение это не учитывает. Наш организм – сложная и умная структура, поэтому включение физиологических процессов ведет к полному излечению организма, а лечение «таблетками» отучает его от борьбы за жизнь и здоровье!

В клинике лечение плечелопаточного периартрита осуществляется путем комплексного использования реабилитационных программ:

1. В основе лежит кинезитерапия.

Отличительной особенностью данного метода является соединение двух разных режимов работы мышц в одном упражнении. Правильно подобранный вес на реабилитационном оборудовании в первой (силовой) фазе движения обеспечивает приток крови к мышцам, вторая (стретчинговая) фаза движения растягивает мышцы, снимая спазм и делая ее более эластичной. Систематические занятия кинезитерапией укрепляют связки сустава, нормализуется обмен веществ, а так же формируется «мышечный корсет», который помогает удерживать суставы в правильном положении, что в свою очередь снижает риски рецидива заболевания практически к нулю. Стоит отметить, что это не совсем открытие современной реабилитационной медицины. Еще в древнем Египте существовали способы лечения с помощью кинезитерапии, которое дошло и до наших дней.

2. Методы постизометрической релаксации и другие партерные техники по устранению боли и улучшению питания суставов.

Уже после первых занятий за счет устранения мышечных спазмов и улучшения кровотока около сустава увеличивается объем движений.

3. В комплексе применяется массаж и физиотерапия.

С целью стойкого и долговременного результата по восстановлению тех или иных проблем, используется как дополнительные метод реабилитации

4. При необходимости назначается лекарственная терапия для облегчения состояния пациента.

После проведенной комплексной диагностики, составляется план реабилитационных мероприятий, куда входят упражнения кинезитерапии с учетом индивидуальных особенностей пациента, особенностей течения заболевания и наличия сопутствующих проблем. Какая конкретно методика реабилитации подходит в определенно взятом случае, решают как врачи, так и инструкторы центров «ДЭМА». Главной нашей задачей является помощь нашим пациентам, которая может быть достигнута только работой в команде! Но всегда помните, что главным пусковым механизмом выздоровления является позитивный настрой и нацеленность на результат самого человека!

Важно знать!!!

Соблюдайте правила выздоровления :

ДОЗИРОВАННОСТЬ — врач назначает дозированность (количество, частота, амплитуда)  лечебных упражнений на реабилитационных тренажерах.

ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ — инструктор-реабилитолог  составляет последовательность выполнения лечебных упражнений на реабилитационных тренажерах.

РЕГУЛЯРНОСТЬ —  полностью зависит от Вас. Для успешного и скорейшего выздоровления пациенту  необходимо регулярно (3 раза в неделю) посещать занятия на реабилитационных тренажерах.

Плечелопаточный периартроз: лечение в клинике

Как перестать ходить по врачам и аптекам и получить реальную помощь?

  • Экспертный уровень специалистов — у нас консультируют врачи с опытом более 25 лет.
  • Командное мнение — врачи нескольких специальностей сотрудничают между собой для достижения лучшего результата.
  • Консультация длится столько, сколько надо — чтобы детально разобраться в ситуации.

Запишитесь на первичный приём и узнаете:

  • Какова причина вашего заболевания, точный диагноз и стадия процесса.
  • Что вам подходит для лечения, а какие процедуры противопоказаны.
  • Что делать дома — упражнения, питание и многое другое.
  • А также сразу пройдите первый лечебную процедуру.

В зависимости от стадии заболевания мы выбираем один или несколько методов лечения:

Остеопатия

Мягкая техника работы с позвоночником, суставами, мышцами, связками, внутренними органами. Устраняет болевой синдром, запускает процесс самовосстановления.

Лечебный массаж, остеопатия, мануальная терапия

Помогает костям и суставам занять правильное физиологичное положение, снимает боли и спазмы, расслабляет мышцы.

Иглоукалывание

Работа по биологически активным точкам. Действует на пораженную область и организм в целом. Устраняет причину болезни и убирает симптомы.

Кроме того по показаниям применяются: тейпирование, фармакопунктура, стельки ФормТотикс, ЛФК с инструктором и другие методы. Выбор процедур зависит от текущего состояния, в комплексе они действуют быстрее и дают более стойкий результат.

где найти остеопата

Плечелопаточный периартроз симптомы и лечение

 

При плечелопаточном периартрозе (ПЛП) происходит поражение периартикулярных тканей плечевого сустава. Оно возникает при патологических изменениях в самом суставе, в шейном отделе позвоночника, а так же при патологиях нервов плечевого сплетения и органов, которые расположены около сустава. Боли и ограничение подвижности плечевого сустава — это типичные показатели плечелопаточного периартроза. Осмотр и пальпация области сустава, оценка неврологического статуса, проведение рентгенографии, УЗИ и МРТ сустава помогают правильно поставить диагноз. Лечение данной патологии является комплексным: применение глюкокортикоидных препаратов, местных анестетиков, витаминов группы В, сосудистой терапии, ЛФК, массажа.

Обычно плечелопаточный периартроз начинается с болевого синдрома. Его возникновение обычно остаётся незамеченным для пациентов, поэтому они не могут точно сказать, когда боль появилась впервые. Чаще боли начинают беспокоить в передне-боковой части плеча, реже — в задней. Пациенты называют эти боли «ноющими», «грызущими», «сверлящими». При этом они могут давать отдачу в шею, лопатку, дистальные отделы рук. Сначала боли возникают непосредственно в самом суставе, при движении. Если, например, человек делает попытку завести руку за спину, отвести её в сторону или поднять перед собой, боль в суставе сразу же даёт знать о себе. Данные движения редко совершаются в обычной жизни, поэтому на раннем этапе возникновения ПЛП к врачу обращаются либо спортсмены, либо люди, которые совершают данные движения в виду профессиональной деятельности.

Лечение.

Лечение плечелопаточного периартроза начинается обычно с назначения дексаметазона, гидрокортизона, бетаметазона, которые относятся к группе глюкокортикостероидов. Вводятся они внутримышечно, внутрисуставно либо в точку гиперраздражимости ткани, которая даёт болезненность при сдавливании. Самый лучший эффект проявляется, если кортикостероиды сочетаются с местными анестетиками, к которым относятся новокаин или лидокаин. Назначение количества лечебных блокад зависит от степени проявления симптомов ПЛП. Обычно назначают от 6 до 10 блокад, что способствует тому, что к концу второй недели лечения боли становятся не такими сильными, а объём движений постепенно увеличивается. После этого от кортикостероидов переходят к нестероидным противовоспалительным препаратам. Это диклофенак, нимесулид, пироксикам. Если в желудочно-кишечном тракте наблюдаются расстройства, вышеуказанные препараты назначают вместе с гастропротекторами.

Прогноз при лечении и профилактика заболевания.

Если пациент обращается за медицинской помощью вовремя, прогноз, как правило, бывает благоприятным. Если речь идёт о запущенном случае, плечелопаточный периартроз приводит к стойкому ограничению движений. Сначала это могут быть ограничение пассивных движений в суставе, а затем инвалидизация.

Существуют мероприятия по профилактике ПЛП. Прежде всего — это предотвращение травм плечевого сустава, недопущение профессиональных и спортивных нагрузок на него, а так же регулярное выполнение суставной гимнастики, которая способствует укреплению плечевого пояса.

Плечелопаточный периартрит: симптомы и безболезненное лечение в столице

Плечелопаточный периартрит – это патология опорно-двигательного аппарата, проявляющаяся в виде сильного воспаления сухожилий и капсулы плечевого сустава. В большинстве случаев первые симптомы заболевания проявляются после чрезмерной или непривычной физической нагрузки на плечевой пояс, а также в результате травмирования плечевого сустава. В некоторых случаях возникновение плечелопаточного периартрита могут спровоцировать такие заболевания как инфаркт миокарда, шейный и грудной остеохондроз.  

Симптомы плечелопаточного периартрита

Плечелопаточный периартрит проявляется выраженным болевым синдромом, ограничением подвижности в пораженном суставе, локальным покраснением и сильным отеком в месте воспаления. Также стоит отметить, что очень часто первое проявление симптомов может различаться по времени возникновения с моментом получения травмы или тяжелой спортивной тренировки.

Лечение плечелопаточного периартрита

Протокол лечения, разработанный нашими специалистами, включает:

  1. Прием нестероидных противовоспалительных препаратов (перорально или инъекционно в пораженный сустав).
  2. Мануальная терапия (для снятия воспаления и ускорения восстановления).
  3. Гирудотерапия.
  4. Лечебная физкультура (для укрепления мышц плечевого пояса и снижения нагрузки на пораженный плечевой сустав).

Протокол лечение плечелопаточного периартрита должен быть разработан квалифицированным специалистом (хирургом, ортопедом или травматологом), имеющим опыт в терапии воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата. В случае лечение было начато несвоевременно или состав терапии не отвечал степени развития патологии возможно длительное сохранение болевых ощущений и ограничение подвижности пораженного сустава (вплоть до полной утраты подвижности в запущенных случаях). 

Интересное

неврит лицевого нерва симптомы и лечение

синдром де Кервена

препателлярный бурсит коленного сустава

Врач первичного приёма: Клюев Кирилл Евгеньевич

Анализы на коронавирус

Лечение плечелопаточного периартрита — описание методики, фотографии, стоимость

Воспаление капсулы плечевого сустава и сухожилий плеча именуется плечелопаточным периартритом. Характерно, что поражения глубоких внутренних структур сустава, самого сустава и его хряща не происходит, что отличает плечелопаточный периартрит от артрита плечевого сустава или артроза.

Основа диагностики плечелопаточного периартрита – типичные симптомы заболевания, осмотр больного с определением болезненных участков на сухожилиях и выявлением характерных движений руки вызывающих боль. Уточнить диагноз можно, применив рентгенографию плечевого сустава. Продолжительный периартрит «отметится» на качественном рентгеновском снимке отложениями кальциевых микрокристаллов в местах, где пораженные сухожилия прикрепляются к костям. В некоторых случаях подобные микрокристаллические скопления обнаруживаются в районе поддельтовидной синовиальной сумки над суставом плеча. Довольно редко в случаях тяжелого анкилозирующего периартрита рентгенограмма сигнализирует о присутствии остеопороза, то есть о резкой потере плотности в головке плечевой кости. Практически при любом виде плечелопаточного периартрита анализ крови дает нормальные показатели, исключение составляет лишь острая форма заболевания, в этом случае кровь «отвечает» повышенным уровнем воспалительных факторов, в частности С-реактивного белка и СОЭ.

Физические методы лечения

— противовоспалительные (низкоинтенсивная УВЧ-терапия, ультрафонофорез гидрокортизона, массаж) ;

— анальгетические (СУФ-облучение в эритемных дозах, диадинамотерапия, импульсная магнитотерапия, лекарственный электрофорез анальгетиков, ударно-волновая экстракорпоральная терапия) ;

— иммуносупрессивные (аэрокриотерапия, лекарственный электрофорез иммуносупрессантов, инфракрасная лазеротерапия) ;

— фибромодулирующие (пелоидотерапия).

Воспаление капсулы плечевого сустава и сухожилий плеча именуется плечелопаточным периартритом. Характерно, что поражения глубоких внутренних структур сустава, самого сустава и его хряща не происходит, что отличает плечелопаточный периартрит от артрита плечевого сустава или артроза.

Основа диагностики плечелопаточного периартрита – типичные симптомы заболевания, осмотр больного с определением болезненных участков на сухожилиях и выявлением характерных движений руки вызывающих боль. Уточнить диагноз можно, применив рентгенографию плечевого сустава. Продолжительный периартрит «отметится» на качественном рентгеновском снимке отложениями кальциевых микрокристаллов в местах, где пораженные сухожилия прикрепляются к костям. В некоторых случаях подобные микрокристаллические скопления обнаруживаются в районе поддельтовидной синовиальной сумки над суставом плеча. Довольно редко в случаях тяжелого анкилозирующего периартрита рентгенограмма сигнализирует о присутствии остеопороза, то есть о резкой потере плотности в головке плечевой кости. Практически при любом виде плечелопаточного периартрита анализ крови дает нормальные показатели, исключение составляет лишь острая форма заболевания, в этом случае кровь «отвечает» повышенным уровнем воспалительных факторов, в частности С-реактивного белка и СОЭ.

Физические методы лечения

— противовоспалительные (низкоинтенсивная УВЧ-терапия, ультрафонофорез гидрокортизона, массаж) ;

— анальгетические (СУФ-облучение в эритемных дозах, диадинамотерапия, импульсная магнитотерапия, лекарственный электрофорез анальгетиков, ударно-волновая экстракорпоральная терапия) ;

— иммуносупрессивные (аэрокриотерапия, лекарственный электрофорез иммуносупрессантов, инфракрасная лазеротерапия) ;

— фибромодулирующие (пелоидотерапия).

Плечелопаточный периартрит. Лечение. Профилактика. Причины.

Лечение плечелопаточного периартрита, по мнению специалистов красноярской клиники мануальной терапии и неврологии «Синергия», обязательно должно быть комплексным. Важно использовать сочетание нескольких методов, чтобы достичь максимального результата даже в самых сложных случаях.

Постановка диагноза плечелопаточный периартрит

Плечелопаточный периартрит характеризуется воспалением сухожилий плеча и капсулы плечевого сустава.

У пациентов в возрасте до 40 лет обычно причиной становится ушиб плеча, например, когда человек падает на руку. Болезнь может развиться из-за значительных физических нагрузок.

У людей старше сорока лет плечелопаточный периартрит чаще является следствием нагрузок на лопаточную область на фоне остеохондроза.

В группе повышенного риска по плечелопаточному периартриту оказываются люди, у которых есть заболевания шейного отдела позвоночника, печени; те, у кого был инфаркт или удалена молочная железа.

Симптомы этого заболевания, согласно статистике, встречаются у каждого четвертого взрослого жителя Земли.

Когда стоит обратиться в клинику для диагностики и лечения плечелопаточного периартрита?

Плечелопаточный периартрит проявляется симптомами, которые невозможно не заметить.

· В руке, плече, шее возникает резкая боль. При этом обезболивающие препараты дают лишь небольшой эффект.

· Ночью боль набирает силу.

· Плечевой сустав может немного опухнуть.

· Очень больно вращать плечом, однако поднимать руку и отводить ее назад возможно. Со временем объем движений сокращается, даже когда двигает рукой не сам человек, а врач.

· Иногда температура поднимается до 37-37,5◦С.

Плечелопаточный периартрит может поражать лишь один из плечевых суставов или сразу оба. При начале болезни резко возникает боль: это острая форма. Она длится несколько недель, а затем, если не проведено правильное лечение, плечелопаточный периартрит переходит в хроническую форму. Болит уже не так сильно, а по ночам боль становится сильнее.

Лечение плечелопаточного периартрита

После того, как проведено обследование, включающее визуальный осмотр, рентген, иногда анализ крови, врач-невролог подбирает схему лечения для конкретного пациента.

При легкой форме предлагается курс нестероидных противовоспалительных препаратов. На этом этапе хороший эффект дает гирудотерапия (лечение пиявками), которую можно пройти в нашей клинике.

В более тяжелых вариантах для лечения плечелопаточного периартрита используется гормональная терапия в виде инъекций. Если же ожидаемого результата достигнуть не удается, следующим шагом становится мануальная терапия: специалист применяет метод растяжения и напряжения мышц в лопаточной области и в области плеча. Такое лечение помогает полностью устранить проявления плечелопаточного периартрита.

Записаться на лечение плечелопаточного периартрита

Если вы наблюдаете у себя признаки плечелопаточного периартрита, записаться на консультацию специалиста клиники «Синергия» можно по телефону. Наш администратор подберет для вас удобное время визита к врачу.

По всем вопросам звоните: +7 391 28-27-911

Наш адрес: Молокова 1г

Режим работы: Пн-Пт 8:00-20:00

                       Сб-Вс 9:00-18:00

Лечение плечелопаточного периартрита: подарите себе свободу.

Что такое плечелопаточный периартрит и его симптомы?

Плечелопаточный периартрит — это воспаление капсулы плечевого сустава, сухожилий и связок. Болезнь ещё называют капсулитом или синдромом «замороженного плеча». Плечелопаточный периартрит вызывает боль в плече и не позволяет завести руку за спину.

Симптомы плечелопаточного периартрита зависят от типа болезни. Плечелопаточный периартрит бывает трёх типов: простой, острый и хронический.

При простой форме болезни человек чувствует слабую боль в плече, которая появляется после движений рукой. Появляется ограничение движения в плече: человек не может завести руку за спину или вытянуть вверх. Плечо сильно болит, если пытаться вращать выпрямленной рукой вокруг оси.

Простая форма заболевания без лечения может перейти в острую форму. Кроме этого, острый периартрит плечевого сустава возникает после травмы или без явных причин.

Симптомы острого периартрита:

  • сильная боль в плече, которая отдаёт в руку и шею;
  • слабость в руке;
  • практически невозможно вращать рукой вокруг оси;
  • боль проходит, если держать согнутую руку у груди;
  • припухает передняя часть плеча;
  • повышается температура;
  • боль усиливается ночью и мешает спать.

Острая форма болезни длится несколько недель. Затем боль уменьшается, человек снова может двигать плечом. Если боль при движении рукой сохраняется спустя несколько недель, периартрит перешёл в хроническую форму.

Хронический плечевой периартрит сопровождается ноющей умеренной болью в плече. Болезненные ощущения усиливаются ночью или после неудачного движения рукой. Больной чувствует ночью и под утро ломоту в плечах, плохо спит. Хроническая форма болезни длится от нескольких месяцев до нескольких лет.

Откуда корни всех болезней, в том числе и плечелопаточный периартрит

Наш мир многообразен и сложен для одних, но прост и велик для других. Умение вести себя, подчинять мысли своей воле, управлять своим состоянием в разных ситуациях, запускать правильные биохимические процессы, позволяют человеку иметь сильную энергетику и крепкий иммунитет, а значит и устойчивость к любым заболеваниям.

Целостность организма начинает разрушаться с психоэмоциональных факторов, ежедневно воздействующих на нас. Если человек умеет справляться с ними, перерабатывая любые эмоциональные скачки в сторону положительного для себя сдвига вперед, он сможет на любую дискомфортную ситуацию реагировать легко, оставаться в добром здравии и, более того, развивать свой энергетический потенциал.

В противном же случае, под воздействием сумасшедших темпов жизни, стрессовых ситуаций на работе, дома или в дороге негативный энергетический заряд начинает накапливаться, постепенно разрушая энергетическую оболочку человека.

Сначала это сказывается на психологическом здоровье человека, в дальнейшем, разрушение переходит на физический уровень, где начинают страдать внутренние органы и вылазить разные болячки.

В чем причина плечелопаточного периартрита и какие факторы способствуют развитию?

Чаще всего периартрит плечевого сустава появляется после травмы — удара по плечу, падения на плечо или вытянутую руку, резкого броска тяжёлого предмета, перелома лопатки или ключицы. Болезнь возникает не сразу после травмы. Первые симптомы появляются через несколько дней.

К плечелопаточному периартриту приводят болезни шейного отдела позвоночника: смещение межпозвоночных суставов, шейный спондилёз, спазм шейных мышц. Патологии шейного отдела приводят к защемлению нервных корешков, которые связаны с плечевым сплетением. Защемление нервов нарушает кровоснабжение плеча и руки, сухожилия плеча отекают и воспаляются.

Плечевой периартрит может спровоцировать чрезмерная нагрузка на плечо и мышцы плеча: занятия спортом, работа строителем, грузчиком. У людей старше 40 лет периартрит развивается на фоне остеохондроза, который нарушает кровоснабжение и обмен веществ в плечевом суставе.

Периартрит плечевого сустава может возникнуть из-за тендиноза (отложения кальция в сухожилиях), сдавливания надостной мышцы, болезней органов грудной и брюшной полости — сердца, печени. Из-за болезни женщинам могут назначить операцию по удалению молочной железы.

Как восстановить организм от плечелопаточного периартрита с помощью тибеткой медицины?
  • Иглотерапия
  • Моксотерапия
  • Стоун-терапия
  • Тибетский массаж
  • Вакуум-терапия
  • Гирудотерапия
  • И другие.

Быстрое восстановление организма тибетскими способами происходит благодаря методам внешнего и внутреннего воздействия. Во внимание принимаются все, что может содействовать быстрому оздоровлению. Образ жизни и питание здесь также играют важную роль.

На бесплатной пульсовой диагностике вам ставят точный диагноз, определяют вашу преобладающую конституцию, что является одним из важнейших моментов, для постановки правильного лечения, определяю причины заболевания, сопутствующие болезни, и уже, исходя из этих данных, назначают лечение.

Повторюсь, что питание и образ жизни играют немаловажную роль в процессе исцеления. Поэтому важно знать вашу природную конституцию и положения дел в целом. И уже на основе этих данных определять необходимую диету, с присутствием обильного питья и исключением или ограничением продуктов, не подходящих вам по природе.

В комплексе с фитотерапией процедуры дают колоссальный целебный эффект и позволяют быстро снять боль и облегчить состояние.

Правильно подобранные фитопрепараты оказывают иммуномодулирующее, антибактериальное и противовоспалительное действие, гармонизируя состояние внутренних систем организма.

Комплексный подход – основа тибетской медицины. Внешнее воздействие, указанными выше процедурами, приводит к тому, что:

  • Восстанавливается работа плеча
  • Улучшается его функциональность
  • Устраняются застойные явления
  • Повышается иммунитет
  • Снимаются болевые и дискомфортные ощущения
  • Уходят сопутствующие заболевания
  • Улучшается общее состояние организма
  • И другие проявления болезни

Тибетская медицина помогла многим пациентам восстановить утраченное здоровье. Даже в тех случаях, когда обычные врачи отказывались от пациента, говоря, что ему уже нельзя помочь, тибетская медицина помогала.
Не потому, что у нее есть какая-то волшебная таблетка, а потому что у нее есть колоссальные знания о природе человека и его взаимодействии с этим миром. Этот опыт копился тысячелетиями и сейчас очень быстро получает популярность благодаря своим потрясающим результатам.

Без химии, антибиотиков, болезненных процедур и операций, нам удается поднять и поставить людей на ноги, значительно улучшив их состояние.

К нам приходят и для профилактики заболеваний. Отдохнуть, разгрузить свое эмоциональное состояние, поднять свой жизненный тонус и восстановить энергетику.

После комплексных процедур человек надолго приобретает гармонию с собой и внешним миром. Он просто светится любовью, энергией и жизнью.

Поэтому, если у вас возникли проблемы со здоровьем, приходите, мы вам поможем.

Здоровья Вам и Вашим близким!

Список литературы:

Аветисова Е.Г., Физиотерапевтическое лечение больных плечелопаточным периартритом. // Казанской медицинской журнал. 1980. №1. с. 22 – 23.

Агабабова Э.Р., Мылов Н.М., Талыбов Ф.Ю. Артрография плечевых суставов у больных плечелопаточным периартритом. // Терапевтический архив. 1982. т.54. №3.-с. 124- 127.

Алейников А.В. Лечение застарелых вывихов плеча. Нижний Новгород, 1995.- 161 с.

Алейников А.В. Лечение застарелых вывихов плеча и их последствий. // Диссертация в виде научного доклада на соискание учёной степени доктора медицинских наук. Нижний Новгород, 1998. 59с.

Ю.Анисимов В Н. Лечение разрыва надостной мышцы //Ортопед, трав-матол. -1988. №8. с. 30-31.i

Аренберг А.А. Оксигенотерапия плече-лопаточного периартрита. // Вестник хирургии им.Грекова. 1971. т.107. №7. с.126 127.

Архипов С.В. Артроскопическая субакромиальная декомпрессия при «импинджемент-синдроме» плечевого сустава у спортсменов // Вестн. травматол. и ортопед, им. Н.Н. Приорова. -1997. № 4 – С. 37-41.

Астапенко М.Г., Эрялис П.С. Внесуставные заболевания мягких тканей опорно-двигательного аппарата. // Москва, Медицина, 1975. 152 с.

Берглёзов М.А., Вялько В.В. Комплексное лечение плече-лопаточного пери-артрита с применением лазеротерапии. // Клиническая хирургия. 1986. №12. с. 31 -32.

Благодатский М.Д., Мейерович С.И. О классификации, диагнозе и принципах терапии плечелопаточного периартрита // Ортопедия, травматология. 1980. №10. с. 47-48.

Богаченко Н.И. Периартрит плечевого сустава и его лечение: Дисс. к.м.н. -Киев, 1967. -270с.

Боснев В. Синдром плечо рука. – Пловдив: изд.-во Христо Г. Данова, 1978. -146 с.

Бонев Л., Слынчев П., Банков С. Руководство по кинезотерапии. // София, 1978. -318с.

Бржозовский А.Г. Об отложениях известковых солей в окружности плечевого сустава// Вестник хирургии. 1930. т. 21. № 62 – 63. с.3-8.

Как диагностируется и лечится плечевой артрит

Артрит плечевого сустава вызывает боль и снижение диапазона движений. Как правило, это заболевание поражает людей старше 50 лет и чаще встречается у людей, перенесших травму плеча.

Бренд X Pictures / Tetra Images / Getty Images

Остеоартрит является наиболее распространенным типом артрита плечевого сустава. Остеоартрит, также называемый износоустойчивым артритом или дегенеративным заболеванием суставов, характеризуется прогрессирующим изнашиванием суставного хряща.По мере того как защитная хрящевая поверхность сустава изнашивается, в плечевом суставе обнажается голая кость.

Ревматоидный артрит, еще один распространенный тип артрита плечевого сустава, представляет собой системное аутоиммунное заболевание, вызывающее воспаление ткани (синовиальной оболочки), окружающей суставы. Это воспаление может со временем распространиться и разрушить хрящ и кость.

Стойкий артрит плеча может возникнуть после серьезной травмы плеча или после операции на плече. Существует также генетическая предрасположенность к этому заболеванию.

Симптомы плечевого артрита

Ваш плечевой сустав представляет собой шаровидный сустав, в котором соединяются рука и грудная клетка. Ваша плечевая впадина образована частью лопатки, а кость руки образует подушечку плечевого сустава. Этот сустав подвижен больше, чем любой другой сустав в вашем теле, и когда ваше плечо становится артритом, это может быть источником боли и инвалидности.

Симптомы артрита плечевого сустава, как правило, прогрессируют по мере ухудшения состояния, но со временем они могут прогрессировать неустойчиво.У вас могут быть хорошие месяцы и плохие месяцы, или ваши симптомы могут меняться в зависимости от таких факторов, как погода. Ваши симптомы артрита в один конкретный день могут не точно отражать общую тяжесть вашего состояния.

Наиболее распространенные симптомы артрита плечевого сустава:

  • Боль при физической нагрузке
  • Ограничение подвижности
  • Скованность в плечевом суставе
  • Отек сустава
  • Болезненность вокруг сустава
  • Ощущение растирания или сдавливания в суставе

Ваша оценка начнется с физического осмотра и рентгена.Они могут помочь в диагностике вашего состояния, а также могут служить отправной точкой для мониторинга вашего заболевания и вашей реакции на лечение.

Лечение плечевого артрита

Лечение артрита плечевого сустава обычно начинают с консервативных методов. При необходимости могут потребоваться более обширные вмешательства, включая хирургическое вмешательство.

  • Модификация активности: Может потребоваться ограничение определенных видов деятельности, а также может оказаться полезным изучение новых методов упражнений.Упражнения для плеч могут быть полезны, если ваше плечо слабое.
  • Физиотерапия: Растяжка и укрепление мышц вокруг плечевого сустава может помочь снизить нагрузку на плечо. Предотвращение атрофии мышц является важной частью поддержания использования этого сустава.
  • Противовоспалительные препараты: Противовоспалительные обезболивающие препараты (НПВП) включают рецептурные и безрецептурные препараты, помогающие уменьшить боль и воспаление.Поговорите со своим лечащим врачом, прежде чем принимать противовоспалительные препараты для лечения артрита плечевого сустава.
  • Инъекции кортизона: Инъекции кортизона могут помочь уменьшить воспаление в суставе. Хотя это не вылечит артрит плечевого сустава, оно может уменьшить симптомы, включая боль.
  • Добавки для суставов (глюкозамин): Глюкозамин безопасен и может быть эффективен при лечении артрита плечевого сустава, но исследования этих добавок были ограничены.Многие люди испытывают умеренное облегчение симптомов артрита плечевого сустава при приеме глюкозамина.
  • Артроскопия плечевого сустава: Эта минимально инвазивная операция может помочь при некоторых симптомах артрита плечевого сустава.
  • Операция по замене плечевого сустава: Во время этой процедуры суставной хрящ удаляется, а в плечо вставляется шарико-гнездовой имплантат из металла и пластика. Это может быть вариантом для облегчения боли, связанной с тяжелым артритом плеча.
  • Замена обратного плеча: Это называется заменой обратного плеча, потому что шар и гнездо перевернуты; мяч помещается на лопатку, а гнездо — на верхнюю часть кости руки. Эта обратная техника позволяет улучшить функцию при нефункционирующей вращательной манжете плеча.

Не все методы лечения подходят для всех, у кого есть артрит плечевого сустава, и вам следует обсудить это со своим лечащим врачом, чтобы определить, какие методы лечения подходят для вашего артрита плечевого сустава.

Слово от Verywell

Плечевой артрит является менее распространенной проблемой, чем артрит тазобедренного или коленного сустава, но когда симптомы значительны, это состояние может существенно повлиять на качество вашей жизни. . Лечение обычно начинается с простых шагов и может прогрессировать до хирургического вмешательства.

Плечевой артрит | UW Orthopedics and Sports Medicine, Сиэтл

Артрит плеча: остеоартрит, хондролиз, ревматоидный артрит, дегенеративное заболевание суставов и артрит после операции на плече

Что такое плечевой артрит?

Артрит плечевого сустава — это состояние, при котором обычно гладкий хрящ, покрывающий головку и впадину плечевого сустава, утрачивается из-за болезни, износа, травмы или неудачного хирургического вмешательства.

Под редакцией: Фредерик А. Матсен III, доктор медицины, профессор ортопедии и спортивной медицины UW

См.: Книга по артриту плечевого сустава по адресу
http://shoulderarthritis.blogspot.com/2013/11/the-shoulder-arthritis-book.html

См.: The Rotator Cuff Tear Book по адресу
http://shoulderarthritis.blogspot.com/2013/12/the-rotator-cuff-tear-book.html

Контактный телефон
Если у вас есть вопросы относительно хирургического лечения артрита, не стесняйтесь обращаться к Frederick A.Матсен III, доктор медицинских наук, адрес [email protected]

Диагностика и лечение артрита плечевого сустава

При артрите плечевого сустава утрачивается гладкий хрящ, который в норме покрывает поверхности шара (головка плечевой кости) и суставной впадины (гленоид). В результате между этими двумя суставными поверхностями происходит трение кости о кость.

Этот контакт кости с костью вызывает боль, скованность, трудности со сном и неспособность выполнять повседневные действия, работать и заниматься спортом.

Артрит плечевого сустава может возникнуть в результате износа, остеоартрита, ревматоидного артрита, разрывов вращательной манжеты плеча или может возникнуть после операции по поводу повторяющихся вывихов.

Хондролизис — это тяжелый тип артрита плечевого сустава, при котором хрящ сустава резко утрачивается после артроскопии плечевого сустава. Хондролизис может быть связан с использованием радиочастотного тепла для сокращения плечевой капсулы и с использованием катетеров обезболивающего насоса, помещаемых в сустав после артроскопии для послеоперационного введения местных анестетиков, таких как маркаин (бупивакаин) или ксилокаин (лидокаин). Причины хондролиза

Артрит плечевого сустава можно диагностировать на основании тщательного сбора анамнеза и физического осмотра, а также правильно проведенного рентгенологического исследования.Каждый тип артрита имеет определенный рентгенологический вид.

Лечение артрита плечевого сустава может включать в себя упражнения, операцию «сбор и бег», тотальное эндопротезирование плечевого сустава или реверсивное тотальное эндопротезирование плечевого сустава. Хирург плечевого сустава, имеющий опыт замены сустава, может выяснить, является ли артрит причиной проблемы и поможет ли хирургическое вмешательство. Пациенты, скорее всего, выиграют от этой операции, если у них хорошая мотивация и хорошее здоровье. Время проведения процедуры во многом зависит от пациента.

Хирург плечевого сустава, имеющий опыт замены сустава, может выяснить, является ли артрит причиной проблемы и поможет ли операция. Пациенты, скорее всего, выиграют от этой операции, если у них хорошая мотивация и хорошее здоровье. Время проведения процедуры во многом зависит от пациента.

Целью эндопротезирования плечевого сустава является восстановление наилучшей функции сустава путем удаления рубцовой ткани, балансировки мышц и замены разрушенных суставных поверхностей искусственными.

Эндопротезирование плечевого сустава является высокотехнологичной процедурой, и лучше всего ее выполняет хирургическая бригада, которая часто проводит эту операцию. Такая команда может максимизировать выгоду и минимизировать риски. В Университете Вашингтона мы еженедельно выполняем от 5 до 10 операций по замене плечевого сустава. Наша цель — адаптировать процедуру к индивидуальным целям активности пациента и его особенностям артрита. Мы опубликовали много статей, касающихся лечения артрита плечевого сустава.

Неотложная медицинская помощь

Есть несколько случаев неотложной медицинской помощи при артрите плечевого сустава. Как правило, это хроническое заболевание. Если плечо горячее и опухшее, может присутствовать инфекционный артрит, и требуется немедленная оценка.

Плечевой артрит Галерея изображений

Нажмите или коснитесь любого изображения ниже, чтобы увеличить его.

Факты и мифы

Многие люди не знают, что артрит может поражать плечо.Хотя плечо менее подвержено артриту, чем бедро или колено, на самом деле плечевой артрит встречается довольно часто. В то время как в прошлом не было эффективных хирургических процедур при артрите плечевого сустава, теперь передовые методы хирургической реконструкции могут помочь восстановить комфорт и функцию плеча.

Летальность

Единственным потенциально смертельным типом артрита плечевого сустава является инфекционный артрит, то есть артрит, связанный с серьезной инфекцией сустава.

Боль

Боль является частым компонентом артрита плечевого сустава. Люди с артритом плечевого сустава часто испытывают ночные боли, которые мешают заснуть. Боль локализуется в области плечевого сустава и может усиливаться при физической нагрузке.

Излечимость

Артрит плечевого сустава нельзя вылечить таблетками, инъекциями или изменением диеты.

Фертильность и беременность

Женщины с артритом плечевого сустава могут испытывать трудности в уходе за детьми

Повседневная деятельность

Потеря подвижности плеча часто встречается при артрите плечевого сустава.Плечевой артрит может повлиять на повседневную деятельность человека, такую ​​как сон, работа по дому, вождение автомобиля, а также на способность человека пожимать руки, обниматься и иметь интимные отношения.

Энергия

Люди с хронической болью в плече часто чувствуют усталость из-за дополнительных усилий, необходимых для преодоления этого состояния.

Другие воздействия

Артрит плечевого сустава обычно не сопровождается серьезной деформацией, хотя некоторые виды артрита могут привести к значительному отеку вокруг сустава.

Заболеваемость

Артрит является частой причиной потери комфорта и функциональности. Плечевой артрит после коленного и тазобедренного суставов является третьим наиболее распространенным суставом, требующим хирургической реконструкции при артрите. Замена сустава при артрите плечевого сустава чаще всего выполняется у людей в возрасте от 45 до 85 лет. Мужчины и женщины страдают в равной степени. Риск остеоартрита (дегенеративного заболевания суставов) повышен у людей с травмой плеча в анамнезе.Ревматоидный артрит чаще встречается у женщин.

Приобретение

Тип наследования артрита плечевого сустава неизвестен, хотя в некоторых семьях наблюдается повышенная распространенность. В то время как артрит плечевого сустава может быть связан с тяжелой физической нагрузкой на плечо или с травмой плеча, у многих людей артрит плечевого сустава возникает без установленной причины.

Генетика

Генетические факторы артрита плечевого сустава еще предстоит определить, но исследования в этой области ведутся.

Коммуникабельность

Плечевой артрит не заразен.

Факторы риска, связанные с образом жизни

Диета и обмен веществ редко являются факторами развития артрита плечевого сустава. Исключение составляет подагра.

Факторы риска травм и травм

Риск артрита плечевого сустава увеличивается из-за предыдущей травмы или операции на плече.

Профилактика

Риск артрита плечевого сустава можно снизить, избегая травм плеча и сохраняя гибкость плеча с помощью легких упражнений на растяжку.

Анатомия

Артрит плечевого сустава поражает плечевой сустав, то есть сустав между головкой плечевой кости (головка плечевой кости) и впадиной лопатки (гленоид). Это также может повлиять на ротаторную манжету плеча.

Симптомы

Артрит плечевого сустава может вызывать боль, бессонницу, скованность и скрежет при движении сустава.

Начальные симптомы

Первыми симптомами артрита плечевого сустава часто являются скованность, боль по ночам и трудности с использованием руки для действий над головой и в стороны.Симптомы могут усиливаться и ослабевать с течением времени, иногда усугубляясь изменениями погоды.

Прогресс

Артрит плечевого сустава может прогрессировать медленно или быстро, в зависимости от типа артрита.

Побочные эффекты

Артрит плечевого сустава может вызывать боль вверх и вниз по руке, но обычно не вызывает онемения, покалывания или слабости руки.

Состояния с похожими симптомами

Симптомы артрита плечевого сустава иногда могут быть похожи на симптомы замороженного плеча, разрывов вращательной манжеты плеча или даже защемления нерва в области шеи (шейная радикулопатия).

Причины

Артрит плечевого сустава часто возникает без известной причины. С другой стороны, это может быть вызвано травмой, хирургическим вмешательством, интенсивным использованием, инфекцией или системными заболеваниями, такими как

.

Эффекты

При артрите плечевого сустава обычно гладкий хрящ, покрывающий концы костей, утрачивается, и концы костей начинают разрушаться ( нажмите здесь, чтобы узнать больше о часто задаваемых вопросах об артрите ). Это вызывает боль, скованность и скрежет при движении плеча.

Диагностика

Врач диагностирует артрит плечевого сустава, собирая анамнез, тщательно осматривая плечо и шею и делая точные рентгеновские снимки для оценки состояния сустава. При остеоартрите рентген обычно показывает потерю нормальной суставной щели, костные наросты (остеофиты) и нарушение центрирования суставной впадины (, нажмите здесь, чтобы узнать больше о «Полной замене плечевого сустава» ).

Диагностические тесты

Лабораторные анализы, кроме рутинных анализов крови и мочи, обычно не требуются.В особых случаях могут быть полезны дополнительные тесты, такие как МРТ, компьютерная томография или лабораторные анализы.

Эффекты

Тесты обычно не вызывают дискомфорта или инвазивности. Иногда плечо настолько тугоподвижно, что позиционирование руки для рентгена болезненно.

Медицинская бригада

Артрит плечевого сустава может быть диагностирован любым врачом, имеющим опыт оценки состояния плечевого сустава. Это может быть хирург-ортопед, физиотерапевт, ревматолог или лечащий врач.В нашу лечебную группу входит терапевт, специализирующийся на реабилитации плечевого сустава.

Поиск врача

Определение наилучшего лечения пациента с артритом плечевого сустава требует значительного опыта. Поскольку артрит плечевого сустава встречается гораздо реже, чем артрит коленного или тазобедренного сустава, и поскольку при артрите плечевого сустава выполняется гораздо меньше операций, чем при артрите тазобедренного или коленного сустава, опытных хирургов плечевого сустава намного меньше, чем хирургов коленного и тазобедренного суставов. Пациенты, рассматривающие замену плечевого сустава (тотальное эндопротезирование плечевого сустава), должны проконсультироваться с человеком, который часто выполняет эти операции.

Лечение

Любое лечение должно проводиться по рекомендации квалифицированного врача. Неоперативное лечение артрита плечевого сустава может состоять из мягких упражнений с диапазоном движений, таких как те, которые показаны на нашем посте для упражнений, и нестероидных противовоспалительных препаратов, если они хорошо переносятся человеком ( нажмите здесь, чтобы узнать больше о часто задаваемых вопросах о Лекарства от артрита ). Иногда может быть полезно изменить использование плеча, например, уменьшить воздействие и нагрузку.

Инъекции кортизона или других лекарств не доказали свою длительную эффективность.

Если консервативные методы не помогли, можно рассмотреть хирургическую реконструкцию. Типы хирургической реконструкции включают процедуру
Ream and Run. Новостное освещение инновационной операции на плече Медицинского центра UW Ream and Run — это новая и инновационная операция по замене плеча, предназначенная для взрослых, ведущих активный образ жизни. Эта процедура была впервые предложена доктором Матсеном.

Доктор Матсен обсуждает новую инновационную операцию по замене плечевого сустава, предназначенную для взрослых, ведущих активный образ жизни.

Тотальное эндопротезирование плечевого сустава. Доктор Матсен обсуждает классическую операцию «Total Shoulder», выполненную в Вашингтонском университете.

 

Д-р Матсен обсуждает новую и инновационную операцию по замене плечевого сустава с использованием техники обратного шара/гнезда, которая может уменьшить боль и улучшить функцию плеча после неудачной операции или комбинированного артрита, разрывов вращательной манжеты плеча и нестабильности.

 

Самоуправление

Пациент может улучшить комфорт и функцию плеча с помощью домашних упражнений и мягких лекарств. Однако выполнять их следует только под руководством квалифицированного врача. Существует множество подходов к лечению артрита, основанных на здравом смысле (щелкните здесь , чтобы узнать больше о часто задаваемых вопросах о жизни с артритом ).

Медицинская бригада

Большинство случаев прогрессирующего артрита плечевого сустава лечат хирурги-ортопеды, прошедшие специальную подготовку по реконструкции плечевого сустава.Лечением менее тяжелого артрита плечевого сустава могут заниматься ревматологи, физиотерапевты и врачи первичной медико-санитарной помощи.

Боль и усталость

Важной частью лечения человека с артритом плечевого сустава является управление всем здоровьем человека (т. е. купирование боли при артрите). Если боль настолько сильна, что требует приема наркотиков, часто требуются специалисты по обезболиванию. Если усталость является основным признаком состояния, необходимо обследование у терапевта или лечащего врача, чтобы исключить такие факторы, как анемия или основное заболевание.

Упражнения и терапия

По рекомендации квалифицированного врача легкие упражнения, подобные тем, что описаны в посте об упражнениях для плеч, могут помочь уменьшить тугоподвижность, связанную с артритом плечевого сустава.

Лекарства

В более легких случаях артрита плечевого сустава врачи могут порекомендовать ненаркотические препараты, такие как ацетаминофен (Тайленол) или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как напроксен натрия (Алеве).Ожидается, что эти лекарства не излечат заболевание, но могут уменьшить его симптомы (часто задаваемые вопросы о лекарствах от артрита). Не доказано, что пищевые добавки, такие как глюкозамин и хондроитин сульфат, эффективны при артрите плечевого сустава.

Хирургия

Тяжелые случаи артрита плечевого сустава могут потребовать хирургического лечения у хирурга, специализирующегося в этой области. Типы операций, используемых для различных форм этого состояния, включают

  1. Замена сустава плечевой кости (плечевая гемиартропластика) вместе с изменением формы суставной впадины (гленоид).Эта процедура называется «расширение и выполнение» или гемиартропластика плечевой кости с безпротезной гленоидной артропластикой,
  2. тотальное эндопротезирование плечевого сустава, при котором замена головки плечевой кости (плечевая гемиартропластика) сочетается с введением пластиковой втулки (гленоида).

Если ротаторная манжета сильно разорвана или дегенерирована, может потребоваться артрит плечевого сустава

  1. специальный протез головки плечевой кости, известный как протез CTA (артропатия разрыва манжеты),
  2. Тотальное эндопротезирование плечевого сустава с обратным шаром и гнездом (Дельта).

 Эффективность артроскопии плечевого сустава при лечении артрита плечевого сустава не доказана.

Совместная аспирация

Аспирация сустава — это процесс удаления некоторого количества жидкости из больного сустава. Эта процедура обычно бесполезна при лечении артрита плечевого сустава, если нет подозрения на инфекцию или подагру.

Инъекции кортизона, стероидов или других препаратов в сустав не принесли долговременной пользы пораженным плечам.

Шины или скобы

Шины и скобы не доказали свою эффективность в лечении артрита плечевого сустава.

Альтернативные средства правовой защиты

Техники релаксации, такие как медитация, визуальные образы, прогрессивная мышечная релаксация, йога или биологическая обратная связь, могут быть полезны людям с артритом плечевого сустава, но польза этих подходов не доказана.

Социальные воздействия

Ограничения социальных взаимодействий, налагаемые артритом плечевого сустава, обычно можно уменьшить путем успешного лечения.

Долгосрочное управление

Людям с артритом плечевого сустава может потребоваться помощь в повседневных делах, таких как личная гигиена, покупки и ведение домашнего хозяйства ( нажмите здесь для получения дополнительной информации о часто задаваемых вопросах о жизни с артритом )

Непроверенные средства

При артрите плечевого сустава часто трудно сохранять терпение. У людей с артритом плеча может возникнуть соблазн попробовать непроверенные методы лечения, такие как медные браслеты или магниты.Разрекламированные сенсационные успехи обычно не подтверждаются документально. Они даже могут быть вредными и часто мешают людям получать медицинскую помощь, в которой они действительно нуждаются. Новые методы лечения следует обсудить с врачом и получить его совет.

Стратегии выживания

Люди с артритом плечевого сустава могут справиться со своим состоянием, снизив нагрузку на плечо. Может оказаться полезным планирование жизни таким образом, чтобы меньше приходилось тянуться, поднимать, толкать или тянуть.Некоторым людям с артритом плечевого сустава удобнее спать в кресле, чем в постели.

Обращение за помощью

Фонд борьбы с артритом может оказать помощь в борьбе с артритом плечевого сустава.

Работа

Люди с артритом плечевого сустава могут изменить свою работу, снизив нагрузку на плечо. Может быть полезно изменить их работу, чтобы меньше приходилось тянуться, поднимать, толкать или тянуть.

Семья и друзья

Артрит плечевого сустава у одного члена семьи может затронуть всю семью. Семьям полезно быть информированными о заболевании и его лечении.

Адаптивные приспособления

Лица с артритом плечевого сустава могут использовать адаптивные инструменты, чтобы помочь им с их досягаемостью и личной гигиеной. Эрготерапевт часто является хорошим источником информации об этих адаптивных средствах.

Стресс

Артрит плечевого сустава часто может мешать нормальному сну, фитнесу и отдыху.Это может усилить стресс. Поддержание регулярных физических упражнений в виде ходьбы или велотренажера полезно для снижения стресса и поддержания физической формы.

Ресурсы

Для получения дополнительной информации об артрите плечевого сустава посетите наш блог.

Исследование состояния

Ученые ведущих медицинских школ постоянно работают над лучшими способами профилактики и лечения артрита плечевого сустава. Одним из многообещающих подходов является использование типа хирургической реконструкции, которая позволяет избежать необходимости в пластике или костном цементе, что обеспечивает высокий уровень активности.

Фармацевтические исследования

В то время как фармацевтические компании ищут новые лекарства от артрита плечевого сустава, до сих пор эти подходы не привели к устойчивым улучшениям в лечении.

Нехирургические исследования

Имеются данные о том, что легкие упражнения на растяжку могут замедлить развитие артрита плечевого сустава.

Хирургические исследования

Исследования в области хирургического лечения артрита плечевого сустава включают усилия по предотвращению потенциальных рисков пластики и костного цемента, а также новые методы лечения артрита плечевого сустава при наличии тяжелой недостаточности ротаторной манжеты плеча (нажмите здесь, чтобы узнать больше об артропатии с разрывом манжеты и обратной замене плеча ( Замена треугольного сустава).

Исследования клеток, генетики или тканей

Существует интерес к биомедицинским методам лечения артрита плечевого сустава, таким как использование стволовых клеток и факторов роста ( нажмите здесь, чтобы узнать больше о стволовых клетках и регенеративной медицине ). Однако клиническая роль таких методов лечения еще не определена.

Краткое описание артрита плечевого сустава
  • Артрит плечевого сустава является распространенной причиной ограничения комфорта и функции плеча.
  • При артрите плечевого сустава можно помочь легкими растяжками и ненаркотическими противовоспалительными препаратами.
  • Артрит плечевого сустава диагностируется на основании тщательного сбора анамнеза, физического осмотра и надлежащего рентгенологического исследования.
  • Тяжелый артрит плечевого сустава часто можно успешно лечить хирургической реконструкцией (заменой) поврежденных суставных поверхностей.
  • Новые хирургические методы, такие как «расширение и бег», могут позволить пациентам вернуться к более высоким уровням физической активности.

Остеоартроз плечевого сустава: диагностика и лечение

Многие слышали об артрите. Но, несмотря на его простое определение — воспаление сустава — существует более 100 типов артрита, каждый из которых имеет разные причины и методы лечения. Однако у всех у них одни и те же симптомы: воспаленные суставы, которые могут привести к боли и скованности.

Остеоартрит (ОА), наиболее распространенный тип артрита, вызывается главным образом возрастным износом и может поражать плечевые, коленные, тазобедренные и другие суставы.Также известный как «артрит износа», ОА представляет собой состояние, при котором происходит разрушение гладкого внешнего покрытия кости (хряща).

Если бы люди жили вечно, остеоартроз развился бы у всех, так как потеря хряща происходит от простого использования сустава. Плечи менее подвержены износу по сравнению с другими несущими суставами, но увеличение продолжительности жизни и увеличение количества занятий спортом способствовали увеличению числа проблем с плечами в более раннем возрасте.

Плечо состоит из плечевой кости (плечевой кости), лопатки (лопатки) и ключицы (ключицы). Верхняя кость руки заканчивается чем-то вроде шара, который упирается в углубление в лопатке. ОА плеча — это потеря хряща, который позволяет этому шарику плавно скользить по суставной впадине, что может привести к трению костей друг о друга.

Что вызывает остеоартрит плечевого сустава?

ОА плеча вызывается как генетическими, так и поведенческими факторами.

«Генетика предрасполагает вас к изнашиванию, тогда именно то, что вы делаете в своей жизни, вызывает проявления остеоартрита», — объясняет доктор Тамара Мартин, хирург-ортопед в отделении ортопедической хирургии Brigham and Women’s Hospital. Факторы включают:

Кости плеча.
  • Пол : ОА плечевого сустава чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
  • Генетика : Наследственные факторы определяют прочность и долговечность хряща, а также способ его прикрепления к кости.У человека с более слабым хрящом вероятность развития ОА выше, чем у другого человека, даже при выполнении аналогичных действий.
  • Повторяющиеся нагрузки : Люди, чья работа требует многократного подъема или толкания, например, действия, выполняемые во время ручного труда, подвергают свои суставы незначительным нагрузкам, которые могут ускорить развитие ОА.
  • Участие в спортивных состязаниях , особенно в тех видах спорта, которые требуют много движений плечами. Спортсмены, занимающиеся повторяющимися видами деятельности, более подвержены потере хряща.Они также чаще травмируют плечо, что может привести к посттравматическому артриту (тип ОА, вызванный травмой, а не старением).

Как диагностируется остеоартроз плеча и когда?

Три кости плеча и множество сухожилий и мышц делают плечо самым подвижным суставом в организме. Но такое сочетание структур также делает плечо уязвимым для проблем.

Пять основных типов артрита обычно поражают плечо: остеоартрит, посттравматический артрит (разновидность ОА), ревматоидный артрит (аутоиммунное заболевание, которое может поражать все тело), ​​аваскулярный некроз и артропатия разрыва вращательной манжеты плеча.Другие распространенные состояния плеча включают бурсит, тендинит, замороженное плечо и травму вращательной манжеты плеча.

Все эти состояния могут вызывать боль в плече, но различаются по своим основным причинам. Поскольку симптомы проявляются схожими, человеку трудно понять, какая проблема вызывает боль в плече, без помощи врача.

Медицинский осмотр и рентген могут помочь диагностировать проблему.

  • Во время медицинского осмотра врач проверяет плечевой сустав на диапазон движений, вовлечение других суставов и болезненность.Экзамен также включает вопросы о личной и семейной истории болезни.
  • Рентген используется для поиска сужения суставной щели и повреждений, связанных с костями в плечевом суставе, а также для выявления образования костных наростов, которые указывают на артрит.
  • Для исключения причин болей в суставах можно использовать другие диагностические тесты. Анализы крови и анализ суставной жидкости могут исключить ревматоидный артрит или инфекцию.
  • МРТ также может потребоваться для оценки состояния вращательной манжеты плеча (сочетания мышц и сухожилий в плече).

Ранняя диагностика имеет важное значение для ОА, особенно в плече, из-за возможности одновременного наличия двух состояний. В частности, разрыв ротаторной манжеты может ограничить виды хирургического лечения, доступные людям с остеоартритом. Важно, чтобы постоянная боль в плече была оценена врачом, чтобы можно было вылечить эти состояния до того, как они возникнут одновременно.

«Любой человек с симптомами, которые сохраняются более нескольких недель, должен быть обследован, особенно если боль не купируется льдом, противовоспалительными препаратами и отдыхом», — говорит доктор.Мартин.

Нехирургические методы лечения могут облегчить боль

В настоящее время нет лекарства от ОА, но нехирургические методы лечения могут замедлить его прогрессирование и помочь справиться с болью в плече. Эти варианты включают: модификацию активности, периодический отдых, холодные компрессы, физиотерапию, противовоспалительные препараты, такие как аспирин или ибупрофен, и инъекции стероидов.

«Некоторым людям вообще не нужна консультация хирурга, — говорит доктор Мартин. «Мы можем начать с инъекций, физиотерапии и противовоспалительных средств.Если их боль не купируется эффективно, мы проведем МРТ для оценки вращательной манжеты плеча. Если похоже, что со временем у них развивается артрит, мы бы предложили им пройти обследование на предмет хирургического вмешательства».

Доктор Мартин напоминает пациентам, что время проведения операции важно. «Чем раньше человек оценивается, тем лучше мы можем помочь ему в его медицинском путешествии», — говорит она.

При необходимости хирургическое лечение может быть очень успешным

Операции на плече распространены, и вероятность успеха составляет более 90 процентов.Осложнения немногочисленны и редки. Однако, если у вас запущенный остеоартрит, то состояние вращательной манжеты плеча будет определять ваши хирургические варианты.

Если ваша ротаторная манжета не повреждена , лучшим вариантом, вероятно, будет полная замена плеча. В ходе этой операции лунка восстанавливается, а суставной шар заменяется. Пациент может иметь почти нормальную функцию плеча без боли.

Если ваша вращательная манжета сильно повреждена , ничто не удерживает шарик в гнезде.Это затрудняет движение рук выше лопаток. Полная замена плеча невозможна, но есть еще три хирургических варианта.

  1. Обратное плечо : Шарик ввинчивается в исходное место гнезда, а гнездо помещается на место, где раньше находился шарик. Это устраняет большую часть боли как со стороны шара, так и со стороны гнезда, но не позволяет выполнять полное движение над головой и силу.
  2. Гемиартропластика : Шарик заменяется металлической головкой большего размера, чтобы скользить по оригинальному гнезду.Надголовная функция восстанавливается не полностью, и некоторая боль будет продолжаться из-за трения между шаром и гнездом.
  3. Резекционная артропластика : Шар удален. Боль уменьшится, но движения над головой могут быть затруднены. Эта процедура становится все менее распространенной, потому что такой результат не идеален.

Операция не всегда имеет смысл. Например, пожилые люди со сложными медицинскими проблемами могут не подходить для операции из-за более высокого риска осложнений.

Послеоперационное восстановление

Выздоровление является общей проблемой среди кандидатов на операцию. Восстановление может быть длительным, от двух недель до трех месяцев, и трудно ориентироваться в мире одной рукой, особенно если вы живете один или являетесь единственным опекуном другого.

Доктор Мартин тесно сотрудничает со своими пациентами, чтобы подготовить их заранее. Она советует пациентам носить руку на перевязи по дому перед операцией, чтобы выяснить, где могут возникнуть проблемы, например, застегнуть пряжку ремня, приготовить еду или открыть дверь.Затем вместе они могут работать над планом, чтобы облегчить эти проблемы, прежде чем перевязь станет реальностью.

«Прежде чем приступать к операции, необходимо тщательно все обдумать и спланировать, — говорит доктор Мартин. Помимо внесения небольших изменений дома, она рекомендует планировать помощь с задачами, которые вы не можете выполнить самостоятельно, например с покупкой продуктов.

Она также напоминает пациентам, что перед операцией нужно определиться с ожиданиями. Большинству пациентов потребуется физиотерапия, чтобы восстановить силу, подвижность и выносливость.И исцеление займет время. Хирург будет работать с пациентом, чтобы определить, когда ему следует начинать физиотерапию после операции.

Забота о нашем теле может привести к более здоровым суставам

Доктор Мартин подчеркивает важность заботы о своем теле.

«Будь внимателен», — говорит она. «Осознайте, как вы используете свои плечи. Держите свои мышцы сильными и убедитесь, что вы используете правильную технику, особенно во время спортивных тренировок».

Почему это начинается и как это лечится

В сложной анатомии плеча имеется 4 сустава.Наиболее известным плечевым суставом является основной шаровидный сустав, соединяющий плечо с плечом, также известный как плечевой сустав.

У нас есть отличное видео, объясняющее развитие артрита плечевого сустава и вызываемые им симптомы.

Плечевой остеоартрит Видео Сохранить

Посмотрите, как развивается остеоартроз в основном суставе плеча. Смотреть: Видео об остеоартрозе плечевого сустава

Как развивается остеоартроз плечевого сустава

Плечево-плечевой сустав находится в месте, где верхняя часть плечевой кости входит в гленоид, круглое углубление в плечевой лопатке.Эта шарообразная конфигурация позволяет руке иметь впечатляющий диапазон движения.

См. структуру плечевого сустава

реклама

Плечевой остеоартрит Видео Сохранить

И головка бедренной кости, и гленоид покрыты слоем хряща, который обеспечивает плавное движение костей, а также обеспечивает амортизацию.

Но остеоартрит может привести к истончению или повреждению хрящевого слоя гленоида, известного как верхняя губа.Может даже исчезнуть. Хрящ, покрывающий головку плечевой кости, также может дегенерировать.

См. Причины остеоартрита плечевого сустава

Плечевой остеоартрит Видео Сохранить

Поскольку хрящ теряется на обеих суставных поверхностях, кости могут начать тереться друг о друга, вызывая боль, скованность и воспаление.

См. Симптомы остеоартроза плечевого сустава

Это трение от контакта кости с костью может вызвать рост костных шпор или остеофитов.Они могут расти на краю суставной впадины или вокруг головки плечевой кости в виде «козлиной бороды».

Плечевой остеоартрит Видео Сохранить

Остеоартрит плечевого сустава может привести к остановке или остановке движения сустава. Это также может вызвать хлопающие или хрустящие звуки, известные как крепитация.

См. Что такое крепитация?

По мере прогрессирования заболевания пациенты также могут терять диапазон движений. Даже легкая дегенерация суставов может вызвать сильную боль.

Способы облегчения симптомов артрита плечевого сустава

К сожалению, остеоартроз нельзя вылечить или обратить вспять. Но варианты лечения могут помочь вам справиться с болью и скованностью, которые вызывает остеоартрит, и даже помочь замедлить прогрессирование износа суставов.

Попробуйте эти тактики, чтобы облегчить симптомы:

Растяжка плеч
Чтобы поддерживать диапазон движений и бороться с тугоподвижностью, важно растягивать и укреплять плечо.Попробуйте эти упражнения на растяжку плеч, чтобы сохранить гибкость и нарастить силу.

См. Растяжка плеч

См. Упражнения для укрепления плеч

Лекарства
Врачи часто рекомендуют эти лекарства для облегчения боли и/или отека при артрите, особенно безрецептурные НПВП.

См. Обезболивающие для облегчения боли при артрите

Горячая и холодная терапия
Прикладывание тепла и холода может облегчить боль или ригидность плеча.Приведенное ниже руководство может помочь вам определить наилучшие обстоятельства для использования тепловой или холодной терапии.

См. Применение тепла или холода к пораженному артритом суставу

Узнать больше:

Лечение остеоартрита плечевого сустава

Кому показана операция по полной замене плечевого сустава?

Артрит плеча | Кедры-Синай

Не то, что вы ищете?

Обзор

Когда хрящ, защищающий плечевой сустав, разрушается, у вас может развиться артрит плеча.Гладкая поверхность хряща размягчается, становится ямчатой ​​и истертой. Хрящ теряет эластичность. Его легче повредить при чрезмерном использовании или травме.

Со временем участки хряща могут изнашиваться, в результате чего кости начинают тереться друг о друга. Кость по краю сустава может разрастаться наружу и образовывать костные шпоры. Кусочки кости или хряща могут плавать в промежутках между костями сустава и вокруг них. Когда суставы опухают и повреждаются, они могут быть болезненными и скованными. Боль может варьироваться от легкой до сильной, в зависимости от степени повреждения сустава, типа артрита и уровня вашей активности.

Симптомы

Ваш плечевой сустав кажется жестким и тяжелым и быстро утомляется. Скованность обычно усиливается по утрам и может постепенно уменьшаться при растяжке и других умеренных упражнениях. Кроме того, скрежет в плече является частым признаком артрита.

Причины и факторы риска

У любого человека может развиться артрит, но чаще всего он возникает у пациентов среднего и старшего возраста. Состояние может возникнуть само по себе или из-за травмы, такой как перелом или вывих, или воспалительного заболевания, такого как ревматоидный артрит.

Диагностика

Большинство запущенных случаев артрита можно диагностировать с помощью рентгена. Иногда при ревматоидном или других типах воспалительного артрита необходимы специальные анализы крови или другие обследования.

Лечение

Лечение артрита плечевого сустава зависит от тяжести и боли. Варианты лечения включают любое из следующих действий или их комбинацию:

  • Консервативное лечение
  • Физиотерапия, особенно гидротерапия (лечебная гимнастика в бассейне), оказывает успокаивающее действие, помогает сохранить или восстановить объем движений в суставе и укрепить окружающие мышцы.
  • Артроскопическая хирургия
  • Замена плечевого сустава

© 2000-2021 Компания StayWell, ООО. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям своего лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

Диагностика и лечение плечевого артрита

Что такое плечевой артрит?

Артрит плечевого сустава — это болезненное состояние, при котором обычно гладкий хрящ, покрывающий головку и впадину плечевого сустава, повреждается в результате болезни, износа, травмы или хирургического вмешательства.Различные типы артрита плечевого сустава включают ревматоидный артрит (РА), остеоартрит (ОА), посттравматический артрит (ПА) или артропатию вращательной манжеты плеча. Аваскулярный некроз (АВН) — это состояние, при котором кость «умирает» в результате потери кровообращения в области костной ткани. Это может привести к коллапсу кости и сустава, вызывая боль и неподвижность.

Baptist Health известен своим передовым и превосходным уходом за пациентами с ортопедическими заболеваниями, а также диагностикой, лечением и лечением артрита плечевого сустава.Вы по достоинству оцените своевременные встречи и профессиональную, дружескую атмосферу, в которой мы найдем время, чтобы выслушать ваши проблемы. В Baptist Health у вас есть доступ к самой обширной в регионе междисциплинарной команде специалистов и инновационным методам лечения, многие из которых доступны только в рамках специализированных клинических испытаний. Во всех отношениях мы работаем, чтобы продемонстрировать максимальную заботу о тех, кто доверяет нам свое здоровье.

Признаки и симптомы

Симптомы артрита плечевого сустава могут быть неприятными.Одним из наиболее распространенных симптомов, на которые следует обратить внимание, является боль в плечевом суставе при артрите. Боль начинается в плече и постепенно перемещается вниз по руке.

Симптомы артрита плечевого сустава могут включать:

  • Трение кости о кость. Вы можете испытывать боль, когда кости трутся или трутся друг о друга между двумя суставными поверхностями.
  • Тугоподвижность суставов. Тугоподвижность суставов обычно означает, что ваш плечевой сустав стал жестче, чем обычно. Вы можете чувствовать дискомфорт, когда двигаете рукой или тянетесь над головой.Это часто называют артритом плечевого сустава.
  • Нарушение сна — у вас могут возникнуть проблемы с засыпанием или сном. Это связано с естественной реакцией организма на боль.
  • Слабость плеча. Вы можете заметить заметную слабость в плече.
  • Ограничение диапазона движений. Некоторые пациенты испытывают ограниченный диапазон движений, что отрицательно сказывается на повседневной жизни, работе и занятиях спортом.

Диагностика

При подозрении на артрит плечевого сустава проводится физикальное обследование, включая анализ симптомов.Используются передовые диагностические процедуры и технологии для эффективной диагностики, определения лечения, а иногда и мониторинга состояния. Общие диагностические процедуры могут включать:

Рентген: Это обычное исследование костей или суставов.

Магнитно-резонансная томография (МРТ):  Для получения изображений плеча используются большой магнит, радиоволны и компьютер.

Сканирование костей: Специальные визуализирующие тесты могут показать плотность кости или активное формирование кости.

Компьютерная томография:  Рентгеновские лучи и компьютеры используются для создания изображений пораженной области. Это дает более подробную картину, чем УЗИ.

Причины

Предотвратимые причины артрита плечевого сустава (расстройство, при котором суставы просто изнашиваются) могут включать:

  • Повторяющиеся движения, например, выполняемые спортсменом, бросающим мяч (бейсбол, футбол) и тяжелой атлетикой
  • Внезапное вытягивание и резкий выпад над головой, например, попытка остановить падение

Факторы риска

Факторы риска, которые могут способствовать артриту плечевого сустава, включают:

Возраст: Артрит обычно поражает людей в возрасте от 60 до 70 лет, хотя он может развиваться в зависимости от причины.

Ревматоидный артрит : Аутоиммунное заболевание, которое возникает, когда ваша иммунная система ошибочно атакует ткани вашего собственного тела. В отличие от износа при остеоартрите, ревматоидный артрит поражает слизистую оболочку суставов, вызывая болезненный отек, который в конечном итоге может привести к эрозии костей и деформации суставов. Это состояние может поражать людей в более молодом возрасте.

Хирургия: Предшествующая операция по восстановлению травмы или перелома может повредить поверхность хряща и со временем привести к разрушению сустава.

Профилактика      

Хотя многие факторы риска невозможно контролировать, вы можете помочь предотвратить остеоартрит и посттравматический артрит (вызванные травмой, например, переломом или вывихом плеча) следующими способами:

Избегайте повторяющихся ударов и вибраций: Это может привести к преждевременному износу соединения.

Носите защитное снаряжение: Защищайте суставы от травм во время занятий спортом и других тяжелых физических нагрузок.

Хирургия

Одним из вариантов хирургического лечения артрита плечевого сустава является замена плечевого сустава, также называемая эндопротезированием.Замена плечевого сустава — это хирургическая процедура, при которой поврежденные суставные поверхности плеча заменяются искусственными. Эта операция часто уменьшает боль в плече и облегчает другие симптомы плечевого артрита на многие годы.

Прогноз

Прогноз для людей с артритом плечевого сустава зависит от типа артрита плечевого сустава и тяжести воспаления и повреждения сустава. Доступны многие варианты лечения, и большинство людей могут справиться с болью и оставаться активными.

Лечение и восстановление

Основными методами лечения артрита плечевого сустава являются:

Лекарства
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин или ибупрофен, а также инъекции кортикостероидов в плечо могут временно уменьшить воспаление и боль. В случае ревматоидного артрита врач может назначить болезнь-модифицирующий препарат.

Пищевые добавки
Пищевые добавки, такие как глюкозамин и хондроитинсульфат, могут облегчить боль, хотя нет никаких доказательств того, что эти добавки являются эффективным средством лечения.

Тепло и холод
Отдых, влажное тепло и лед на 20–30 минут три раза в день могут уменьшить воспаление и облегчить боль.

Физиотерапия и упражнения
Растяжка плеч и укрепляющие упражнения могут улучшить диапазон движений.

Хирургия
Если боль становится изнурительной и не снимается нехирургическими методами, можно рассмотреть хирургическое вмешательство. Хирургические варианты включают в себя: артроскопию (когда хирург вводит небольшую камеру для оценки повреждения и, возможно, очистки внутренней части сустава) и эндопротезирование плечевого сустава, называемое артропластикой (когда поврежденные части плеча удаляются и заменяются искусственными компонентами).

Осложнения

Осложнения артрита плечевого сустава могут включать боль или потерю свободы движений в плече.

Чем лучше всего лечить артрит плеча?

18 сентября 2020 г.

 

Нет двух одинаковых пациентов с артритом плечевого сустава. Таким образом, лучшее лечение артрита плечевого сустава не одинаково для всех. Тем не менее, домашние процедуры, инъекции и операции считаются одними из самых эффективных методов обезболивания, которые могут помочь вам вернуться к нормальной жизни.

Уход на дому

Людям с легкой формой артрита практикующий врач может предложить консервативные методы лечения для облегчения симптомов в домашних условиях, такие как лекарства, упражнения или горячая и холодная терапия.

Лекарства

Ваш врач может порекомендовать вам принять безрецептурный (OTC) анальгетик, чтобы уменьшить или устранить боль. Ваши варианты безрецептурных препаратов включают либо ацетаминофен, либо нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).Хотя ацетаминофен безопасен для большинства людей, вы должны использовать его в умеренных количествах, поскольку в больших дозах он может вызвать повреждение печени. Кроме того, это не для людей, у которых уже есть проблемы с печенью.

С другой стороны, НПВП безопасны в умеренных количествах для большинства людей, но НПВП могут вызвать проблемы с печенью и почками в высоких дозах, особенно при длительном приеме. Более того, НПВС не предназначены для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями, язвами, нарушениями свертываемости крови или почечной недостаточностью в анамнезе.

Вам следует поговорить с практикующим врачом, прежде чем принимать одно из этих лекарств, чтобы убедиться, что вы принимаете то, которое соответствует вашим потребностям.

Упражнения

Ваш врач может порекомендовать домашние упражнения, которые помогут вам сохранить гибкость и силу суставов. Упражнения также снимут болевые симптомы.

Горячая и холодная терапия

Лед может помочь уменьшить отек и контролировать боль. Как правило, вы хотите завернуть пакет со льдом в полотенце и положить его на плечо.Попробуйте прикладывать лед перед сном, если ночью вы просыпаетесь от боли.

Для некоторых людей тепло успокаивает боль в суставах. Поэтому вы можете попробовать грелку на плече.

Инъекции

Ваш лечащий врач может порекомендовать инъекции кортизона. Это может быть полезно для вас, если у вас легкая или умеренная боль при артрите.

Обычно инъекция кортизона содержит стероид и обезболивающее. Как правило, у вас будет некоторое облегчение боли через 48 часов после инъекции.

Как правило, инъекции кортизона безопасны, но ваш лечащий врач порекомендует вам делать лишь несколько инъекций каждый год.

Хирургия

Лучшим методом лечения тяжелого артрита, который ограничивает вашу подвижность и плохо контролируется другими методами лечения, является операция на плече. Варианты включают частичную замену плеча, полную замену плеча и обратную замену плеча.

Частичная замена плеча

Ваш хирург порекомендует частичную замену плеча, если часть вашего плеча повреждена и не подлежит восстановлению.Эта часть будет удалена хирургическим путем и заменена искусственной частью.

Тотальное эндопротезирование плеча

Ваш хирург порекомендует тотальную замену плечевого сустава, если у вас артрит кости на кости и интактные сухожилия. Во время этой процедуры хирург сделает надрез в передней части плеча.

Вы получите металлический шар из хирургической стали для замены головки плечевой кости. Вам также может потребоваться замена гленоида (конца лопатки) пластиковой гильзой медицинского назначения.

Замена заднего плеча

Как и при тотальной замене плечевого сустава, обратная замена плечевого сустава предполагает замену существующих конструкций искусственными компонентами.

В ходе этой операции врач прикрепляет пластиковую гильзу медицинского назначения к верхней части плечевой кости и лопатке.

Лучшее лечение артрита плечевого сустава в Сент-Питерс, Миссури

В Advanced Bone and Joint команда квалифицированных практиков подберет для вас наилучшее лечение артрита с учетом вашего состояния и проблем со здоровьем.Мы разрабатываем план, который помогает справиться с болью и одновременно оптимизирует работу.

В нашем учреждении мы предлагаем как хирургическое, так и нехирургическое лечение. Мы подробно объясняем цель вашего лечения и всегда приветствуем любые вопросы или проблемы. Чтобы записаться на прием, позвоните нам по телефону (636) 229-4222. Вы также можете записаться на прием онлайн.

Запишитесь на прием в отделение Advanced Bone & Joint, обслуживающее Сент-Питерс и его окрестности в штате Миссури, чтобы найти наилучшее лечение артрита плечевого сустава уже сегодня.Позвоните нам по телефону 636-229-4222 или воспользуйтесь нашим онлайн-инструментом планирования.

 

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.