Ревматоидный артрит — экспертное лечение в клинике в Москве
Этапы лечения
1. Первичная консультация.
Врач детально разбирает Вашу клиническую ситуацию, объясняет все нюансы и этапы лечебно-диагностического процесса.
2. Комплексная диагностика.
Включает весь спектр необходимых лабораторных анализов и инструментальных исследований на оборудовании экспертного класса (КТ, МРТ, УЗИ, биопсию и др.).
3. Индивидуальный план лечения.
Формируется по результатам обследования и учитывает все особенности Вашей клинической ситуации: выраженность болевого синдрома; степень костной деструкции; наличие осложнений, сопутствующих заболеваний; оценку факторов неблагоприятного прогноза; пол, вес, возраст; фармакоэкономические аспекты.
Мы отслеживаем все мировые тренды и используем наиболее эффективные и безопасные схемы лечения, основываясь исключительно на принципах доказательной медицины.
Выбирая для наших пациентов проверенные, самые эффективные препараты последнего поколения и наиболее прогрессивные методики, мы помогаем их организму достичь ремиссии и избавиться от боли.
4. Наблюдение.
Продолжается в течение всего курса лечения. Ревматолог проводит системную регулярную диагностику, тщательно контролируя состояние пациента и эффективность лечения по данным анализов и других показателей с применением медицинского оборудования последнего поколения.
www.yamed.ru
Лечение ревматоидного артрита
Лечение ревматоидного артрита – чрезвычайно сложная задача, особенно принимая во внимание, что это системное заболевание. Поэтому оптимальная терапия болезни возможна только при взаимодействии медицинских специалистов разного профиля (ревматологов, ортопедов, неврологов, окулистов и хирургов), физиотерапевтов и специалистов ЛФК, психологов и социальных работников. Чем раньше начинается медикаментозная терапия, тем лучше шансы на полную регрессию симптомов.
Ревматоидный артрит не лечится. Но благодаря целенаправленной и своевременной терапии есть возможности замедлить развитие заболевания и уменьшить боли.
Цель терапии
- достижение длительной стойкой ремиссии;
- уменьшение воспалительных процессов;
- снятие боли;
- поддержание функции и гибкости суставов;
- снижение риска осложнений и присоединения других болезней;
- коррекция качества жизни.
Достижение таких целей возможно прежде всего благодаря ранней и постоянно адаптированной лекарственной терапии.
В целом, лечение сочетает несколько взаимодополняющих звеньев:
- лекарственная терапия;
- физиотерапия;
- ЛФК;
- психологическая терапия;
- питание;
- обучение пациентов;
- хирургическое вмешательство;
Если лечение подобрано правильно, больные могут избежать мучительных болей, деформированных пальцев рук и ног, они будут вести приемлемый образ жизни, обслуживая себя самостоятельно и плодотворно работая, и могут не беспокоиться, что окажутся в инвалидном кресле.
Остановимся на каждом звене более подробно.
Лекарственные средства
В ходе лечения применяются следующие медикаменты, чтобы остановить воспаление и уменьшить боли:
- Базисные медикаменты: они замедляют воспаление и останавливают разрушение суставов. Препараты воздействуют, но не сразу, а лишь через несколько недель. Из лекарственных средств, в первую очередь используются медленнодействующие базисные препараты, которые дают стойкий клинический эффект. При невысокой активности процесса и на ранних стадиях болезни обычно применяют монотерапию базисными лекарствами. К таким лекарствам относят Метотрексат, Лефлуномид. Их результативность клинически доказана в многочисленных испытаниях. Оптимальное соотношение эффекта и побочных действий дало основание называть терапию базисными препаратами «золотым» стандартом лечения.
- Биопрепараты. Сравнительно недавно появились биологические препараты (генно-инженерные), которые были созданы специально для лечения РА у больных, резистентных к базисной терапии. Эти препараты обладают высокой избирательностью и действуют локально на очаги иммунного воспаления. Препараты отлично себя зарекомендовали, несмотря на некоторые побочные действия, но они имеют высокую цену и применяются при плохой переносимости метотрексата и других базисных препаратов.
- Средства с кортизоном. В схеме лечения часто фигурируют глюкокортикоиды, которые обладают мощным противовоспалительным действием. В отличие от базовых медикаментов они воздействуют сразу же. Они очень хорошо подавляют воспаление и быстро уменьшают боли. Средства с кортизоном надо применять до того момента, пока не начнут действовать базовые медикаменты. Но длительная гормонотерапия может привести к серьезным побочным осложнениям, поэтому их применение должно контролироваться регулярной сдачей анализов крови.
- Обезболивающие средства. Кроме того, при необходимости, назначают противовоспалительные средства, анальгетики и местные инъекции (те же глюкокортикоиды, радиоактивные вещества (Radiosyniorthese) и другие. Они могу немедленно остановить боли и часто уменьшают воспаление. Но они не останавливают разрушение суставов.
Лекарственная терапия обычно сочетается с различными другими терапевтическими методами (физиотерапией, ЛФК, эргометрией) плюс иногда прибегают к хирургическим вмешательствам (например, синовэктомия и даже эндопротезирование). В этом случае усиливается возможность более эффективно воздействовать на болезнь и как можно скорее подавить процессы боли, воспаления и повреждения.
Все препараты во время лечения ревматизма очень действенны, но они могут иметь и серьезные побочные явления. Поэтому выбор лечения обычно согласовывается с самим пациентом, который должен быть осведомлен обо всех рисках и побочных явлениях терапии.
Более подробно о медикаментозной терапии при ревматоидном артрите можно прочитать здесь, а о хирургических вмешательствах — здесь
Физиотерапия
Цель физической терапии — облегчить боль и поддерживать подвижность суставов как можно дольше. Кроме того, физиотерапия расслабляет мышцы. Терапия теплом и холодом, электротерапия и лечебные ванны, массаж и физические упражнения, лазер и лечебные грязи — спектр лечебных и реабилитационных методик при ревматоидном артрите широк, но применяется после купирования воспаления. Очень важно для каждого пациента составить индивидуальную концепцию терапии и грамотно сочетать физиотерапевтические воздействия.
- Лечение холодом.
Лечение холодом может быть осуществлено, например, с помощью пузыря или пакетов со льдом, пребывания в холодильной камере. Рецепторы боли в коже блокируются холодом в течение короткого времени, что уменьшает передачу боли в нервных волокнах. В то же время гипотремия обладает противоотечным и противовоспалительным эффектом.
- Термотерапия.
Термотерапия способствует усиленной циркуляции крови и мышечной релаксации. В то же время она стимулирует обмен веществ. Тепло может быть создано горячими ваннами, парафиновыми пакетами фанго (термокомпрессы), горячим воздухом, красным светом, ультразвуком или электричеством. Однако при остром воспалении суставов термическая обработка не имеет смысла, поскольку она поддерживает воспалительный процесс.
- Бальнеотерапия.
Бальнеотерапия использует комбинацию различных физиотерапевтических процедур. Холодные или теплые ванны в разных жидкостях (серная ванна, солевая ванна, йодобромная) сочетаются с механическим воздействием (плавучесть) или электрическими токами (Stangerbad).
- Электротерапия.
На разных частотах электротерапия имеет разные способы действия. В диапазоне низких и средних частот она способствует кровообращению и снимает боль, в среднем диапазоне частот она воздействует на мышцы, в высокочастотном диапазоне, как тепловая терапия, проникает в глубину. Пациенты с кардиостимуляторами или металлическими имплантатами (например, искусственные суставы) не могут использовать электротерапию или применять ее в ограниченной степени по назначению врача.
В Европейском Центре ортопедии и терапии боли успешно и активно применяются такие инновационные методы, как ArthrexACP System и уникальная магнитно-резонансная терапия- MBST. Их применение в лечении ревматоидного артрита дает блестящие результаты – снимается боль на первых же сеансах, усиливается обмен веществ, уплотняется структура костной ткани и увеличивается объем хряща.
Физиотерапия, конечно, не может заменить лекарства, но она является незаменимой частью реабилитации, когда воспалительные явления стихают.
Психологическая терапия
Хронические заболевания, такие как ревматоидный артрит, всегда оказывают влияние на психику, так как это серьезный стресс для организма. В последнее время ревматоидный артрит даже рассматривается как психосоматическая болезнь. Больные могут прийти в отчаяние, так как полностью изменяется привычный уклад жизни. Из-за болезни люди ограничивают круг друзей, реже общаются, становятся раздражительными, обидчивыми, взаимоотношения в семье ухудшаются.
На работе тоже появляются проблемы. Свои профессиональные обязанности становится все труднее выполнять – нарушается мелкая моторика, ухудшается зрение. Иногда приходиться менять профессию, что негативно сказывается на эмоциональном состоянии. Заболевание грозит инвалидностью. Молодым людям порой приходится уходить с работы совсем, теряется способность к передвижению, это еще больше усиливает стресс и больной впадает в отчаяние. Возникает порочный круг, ведь уныние усугубляет болезнь.
Основные рекомендации по гармонизации внутреннего состояния:
- Легче справляться с болезнью и болью в центре психологической терапии, общаясь с такими же больными на форумах и в соответствующих блогах.
- Некоторые методы релаксации, такие как аутогенная тренировка, могут помочь страдающим ревматизмом лучше справляться со своими страданиями.
- Ограничить, а еще лучше исключить поток негативной информации (не слушать новости, выбирать для просмотра оптимистичные телевизионные программы, не смотреть агрессивные шоу).
- Создать дружелюбную атмосферу вокруг себя, выбирать позитивных собеседников, знакомиться с интересными людьми.
- Собирать информацию о болезни, быть в курсе инновационных технологий и новых методах лечения артрита.
- Заниматься посильным спортом и адаптированными физическими упражнениями, больше двигаться.
Питание
Специальная диета не может заменить традиционную терапию, но придерживаться правильного рациона необходимо, так как он положительно влияет на динамику процесса.
Ключевые моменты питания при ревматоидном артрите.
- Желательно перейти на диету без мяса. Мясо содержит большое количество арахидоновой кислоты, предшественника провоспалительных простагландинов.
- В меню должны быть продукты, богатые кальцием и витаминами. Это важно для предотвращения остеопороза.
- Следует ограничить потребление рафинированных сахаров, фруктозы и крахмала, так как они резко увеличивают уровень глюкозы в крови.
- В рационе должны быть белковые блюда с небольшим количеством качественных жиров.
- Необходимо периодически устраивать разгрузочные дни – молочные (спорный вопрос, не все эксперты разделяют мнение по поводу молочных продуктов при РА), вегетарианские, овощные
Эффект так называемых радикальных поглотителей (таких как витамин Е и С, селен и цинк) при ревматоидном артрите не доказан с научной точки зрения. Поскольку у этих продуктов также есть побочные эффекты, надо в каждом конкретном случае обращаться за советом к своему врачу!
ЛФК
Регулярная ЛФК является важным элементом в лечении ревматоидного артрита. Пораженным суставам необходимы физические упражнения, растяжки, небольшие нагрузки даже во время обострения. Следует избегать неподвижности даже при болях, потому что неподвижность способствует порочному кругу, она расслабляет мышцы, которые перестают брать на себя дополнительную нагрузку, приходящуюся на больной сустав.
Если воспалительный процесс в активной стадии, то акцент делается на упражнениях пассивного характера – плавных и спокойных. Если в стадии ремиссии, то упражнения становятся более активными. Правильно подобранный комплекс помогает сохранить суставы гибкими и подвижными, укрепить мышцы.
Надо с осторожностью относиться к применению ортезов. Защита больного сустава в течение длительного времени может перегружать здоровые суставы. Если следовать рекомендациям врачей, занимаясь такими видами спорта, как плавание, велоспорт, гимнастика, прогулки, то можно сохранить мобильность и укрепить мышцы. Активные и контактные виды спорта не рекомендуются. Спортивные занятия в группе не только проходят веселее, но и одновременно мотивируют. Поэтому можно остановиться на посещении классов по аквааэробике, по пилатесу, по растяжке. Пациенты с ревматоидным артритом должны всегда обращаться за советом к врачу — какой выбрать вид спорта, как регулярно им заниматься, с какой интенсивностью.
Обучение пациентов и трудотерапия
Если артрит не лечить, то повседневная деятельность человека нарушается. Больному трудно передвигаться, готовить пищу, соблюдать элементарную гигиену, заниматься профессиональной деятельностью. Пациент вынужден постоянно бороться с болезненными симптомами и стараться их контролировать.
Обучение пациентов призвано помочь им справиться с неожиданными для них проблемами и предоставить практическую помощь. Благодаря трудотерапии пациенты адаптируются к новой жизненной ситуации.
Целью профессиональной терапии является поддержание или восстановление независимости. Пациент учится выполнять ежедневные функции, чтобы жить как можно более нормальной жизнью. К счастью, в последнее время появились вспомогательные средства, которые защищают суставы в быту.
Примеры повседневных вспомогательных приспособлений:
- В случае ограниченной подвижности руки используются так называемые «держатели захвата». Благодаря им можно удобно захватить пишущие предметы или столовые приборы.
- Knöpfhilfe — устройство индивидуально адаптировано к форме руки, легко захватывается и облегчает закрытие кнопок, специальное устройство для пуговиц помогает легко застегнуть рубашку
- Чашки, снабженные двумя ручками, позволяют пить, не проливая ничего.
- Открывалка для бутылок. Например, имеются открывалки со специальной рукояткой для винтовых колпачков, которые позволяют открывать с небольшим усилием.
- Нож с толстой рукояткой, специальные модели ложек и вилок с комфортным эластичным ободком, предотвращающим скольжение руки.
- Нескользящие разделочные доски и салфетки для приборов, тарелки с высокими бортиками.
- Расчески, зубные щетки, банные мочалки с длинной и крупной ручкой.
- Специальные приспособления для надевания носков.
Важно, чтобы пациенты не отчаивались и не сдавались. Медицина развивается мощными темпами. Уже сейчас, следуя рекомендациям врачей, придерживаясь выбранной схемы лечения, можно добиться длительной стойкой ремиссии без каких-либо неприятных симптомов, а используя всевозможные приспособления в быту можно значительно улучшить качество жизни и облегчить повседневную деятельность.
euromed.academy
Лечение ревматоидного артрита в клиниках МЕДСИ
Ревматоидный артрит является распространенным аутоиммунным заболеванием, поражающим суставы стоп, коленей, кистей рук, голеностопа и тазобедренные. Для ревматоидного артрита характерно появление скованности в утренние часы. Артрит – это боль, отек и покраснение, ограничение подвижности пораженного сустава, нередко сопровождается повышенной температурой. Могут появиться подвижные узелки под кожей.
Причины ревматоидного артрита окончательно не установлены, но известно, что он возникает на фоне хронической инфекции – тонзиллита, кариеса, цистита, уретрита и т. п. Хроническое течение ревматоидного артрита может привести к деформациям суставов, различным осложнениям и инвалидности.
Правильное лечение, своевременно назначенное высокопрофессиональным специалистом МЕДСИ, поможет затормозить развитие болезни и избежать осложнений.
В Клинике инновационной ревматологии Клинико-диагностического центра МЕДСИ на Белорусской используются современные методы диагностики и терапии ревматоидного артрита. Прием ведут шесть опытных врачей-ревматологов. Консультации по поводу диагностики и лечения заболевания и его осложнений проводит профессор, доктор медицинских наук Бунчук Николай Васильевич.
Профессор Бунчук Н. В. – уникальный специалист-артролог с более чем 40-летним опытом изучения и лечения заболеваний суставов и околосуставных мягких тканей. Николай Васильевич специализируется на диагностике и лечении ревматических заболеваний опорно-двигательного аппарата. Особенно тех, которые сопровождаются болевыми синдромами. Пациенты отзываются о нем как о внимательном и квалифицированном докторе, который не только безошибочно поставит диагноз, но и назначит эффективное лечение. Николай Васильевич владеет техникой внутрисуставных и околосуставных инъекций, применяет и другие эффективные способы терапии. Доктор медицинских наук Н. В. Бунчук – автор более 130 научных работ, создатель и первый руководитель курса ревматологии Центрального института усовершенствования врачей, постоянный спикер международных конференций – внес огромный вклад в развитие ревматологии и артрологии России и в здоровье своих пациентов.
В Центре хирургии стопы и кисти в КДЦ МЕДСИ на Белорусской используются уникальные методики оперативной коррекции деформации стоп и кистей, в том числе при ревматоидном артрите. Операции по уникальной методике проводит их автор, кандидат медицинских наук, врач травматолог-ортопед, ревматолог, хирург Хренников Яков Борисович. Безопасное и надежное лечение существенно сокращает срок восстановления после операции, предотвращает рецидивы заболевания, позволяя улучшить качество жизни пациентов.
В клинике используются инновационные высокотехнологические методы терапии.
medsi.ru
Лечение артрита в Москве. Запись на приём к артрологу.
Московские врачи имеют большой опыт лечения артрита. Практически все методики, применяемые в лучших клиниках мира, доступны в столице. Не всегда удаётся полностью победить болезнь, но существенно облегчить состояние больного — вполне возможно.
Артрит — это собирательное обозначение любых болезней (поражений) суставов. Может быть основным заболеванием (например, спондилит) или проявлением другого заболевания (например, ревматизма). Протекает в острой и хронической формах с поражением одного или нескольких (полиартрит) суставов. Среди причин различают инфекции (туберкулёз, бруцеллёз), обменные нарушения (например, при подагре), травмы и др.
Где лечат артрит в Москве? Адреса и телефоны, информация.
Лечение ревматоидного артрита в ММЦ ОН КЛИНИК
Грандиозным открытием в ревматологии стала разработка препаратов, непосредственно влияющих на различные механизмы (в том числе мишени — рецепторы и клетки), играющие ведущую роль в образовании воспалительных процессов. В результате применения этих лекарственных препаратов удается погасить активный процесс, применяя подкожное или внутривенное введение. Способ введения препаратов обсуждается индивидуально с пациентом.
Помимо медикаментозного лечения, в ОН КЛИНИК активно применяются физиотерапевтические методы и озонотерапия. В обязательном порядке проводится ЭГДС-контроль состояния слизистой желудка и 12-перстной кишки на фоне лечения РА.
Ревматолог ОН КЛИНИК подберет подходящий именно Вам препарат для базисного лечения, даст рекомендации по рациональному питанию, лечебной физкультуре, проведет внутрисуставные и периартикулярные блокады, облегчающие боль и снимающие воспаление.
Добиться ремиссии, предотвратить прогрессирование болезни и возникновение осложнений возможно только при условии слаженного и регулярного сотрудничества с врачом-ревматологом, сдаче необходимых анализов, с помощью которых можно контролировать клинические проявления ревматоидного артрита. Пациенты должны четко понимать, что именно от этого зависит их самочувствие сегодня и уверенность в завтрашнем дне.
Запишитесь на прием по телефону: (495) 223-22-22.
сайт: onclinic.ru
НИИ Ревматологии имени В. А Насоновой
Цели терапии РА — это предотвращение деструкции, деформации суставов и нарушения их функции, подавление симптоматики (боль, скованность и пр.), сохранение качества жизни, но в настоящее время реальными целями терапии являются достижение клинической ремиссии и увеличение продолжительности жизни больных. Воздействие на звенья патогенеза ревматоидного артрита возможно на двух уровнях: основной и наиболее перспективный ввиду возможности подавления значительно большего количества патогенетических механизмов — это уровень регуляции иммунного ответа, состоящий в контролируемой иммуносупрессии, и более низкий уровень — это блокада выработки медиаторов воспаления.
Среди дополнительных методов лечения РА применяются физиотерапия, лечебная физкультура, ортезирование и ортопедическая хирургия
сайт: rheumatolog.ru
тел. 8 (499) 614-44-46 — Консультативная поликлиника
Врачи-ревматологи ЕМС
Существуют определенные международные протоколы, согласно которым должна осуществляться терапия ревматоидного артрита. Ревматологи ЕМС в лечении заболеваний ревматологического профиля придерживаются рекомендаций, принятых сообществами врачей Западной Европы и США.
В настоящее время многое изменилось в лечении артритов, в последние 5-7 лет лечение стало более успешным. Все чаще достигается стойкая ремиссия, полностью ликвидируется симптоматика. В отдельных случаях возможно достижение безмедикаментозных ремиссий, что с определенными оговорками может считаться выздоровлением. Таких пациентов с каждым днем становится все больше.
Ключевые факторы успешного лечения – ранняя диагностика, своевременное и интенсивное начало лечения заболевания, регулярное проведение обследований для подтверждения эффективности проводимой терапии, и ее коррекции при необходимости.
Ул. Щепкина, 35; Спиридоньевский пер., 5/1; Орловский пер., 7
Телефон: +7 (495) 933 66 55
сайт: emcmos.ru
Диагностика и лечение артрита современными методами в клинике «Парамита»
После диагностики наш врач подберет методики, которые будут наиболее полезны для вас. Программа лечения артрита может быть только индивидуальной, так как у этого заболевания множество причин. Мы используем методы с доказанной эффективностью, количество сеансов зависит от стадии болезни.
В клинике «Парамита» проводятся БЕСПЛАТНЫЕ КОНСУЛЬТАЦИИ, в которые входит осмотр врача и составление индивидуального плана лечения. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем быстрее будет достигнут положительный результат.
тел. +7 (495) 647-40-48
сайт: clinica-paramita.ru
Лечение артрита у ревматолога и хирурга. Клиника хирургии и артрологии.
Лечение артрита зависит от причины. Терапевт должен направить пациента с артритом к ревматологу, а возможно — к хирургу. При остром артрите, независимо от причины (кроме гнойного), применяют нестероидные противовоспалительные препараты (вольтарен, мовалис, целебрекс и др.). По показаниям делают блокады с глюкокортикоидными гормонами (дипроспан, кеналог).
Схемы лечения подбираются индивидуально.
адрес: Москва, улица Арбат, дом 23, стр. 2
телефон: +7(495)532-57-12
сайт: varikoz.biz
Лечение артрита и болей в суставах без операции в Клинике остеопатии «Остмед»
Остеопатические методы лечения эффективно восстанавливают кровоснабжение в околосуставных тканях, уменьшают отек, быстро снижают боль, препятствуют развитию патологических процессов и способствуют выздоровлению.
Вне зависимости от того как используется остеопатия в лечении артрита, в качестве основного лечения или как вспомогательный метод, она всегда дает успешные результаты на любой стадии заболевания. Уже после нескольких сеансов 95% пациентов отмечают значительное улучшение состояния и работы суставов.
Остеопатия имеет свои неоспоримые преимущества, даже на фоне приема гормональных препаратов. Принцип подхода остеопата направлен на улучшение работы собственной анатомии и физиологии человека, а не на привнесение чего-то извне, и всегда учитывает индивидуальные особенности организма.
Каждый сеанс лечения имеет свои нюансы, основанные на сотрудничестве врача с собственными силами исцеления самого пациента, при этом возраст не имеет значения. Даже в очень запущенных случаях с различными осложнениями, остеопатический подход может использовать весь богатый арсенал своих возможностей, не опасаясь причинить вред, и помочь организму навести порядок в собственном здоровье.
сайт: ost-med.ru
тел. +7 (499) 681-01-77
Диагностика и лечение ревматоидного артрита в клинике «Эхинацея»
В нашей клинике лечением ревматоидного артрита занимается специалист по лечению суставов: врач ревматолог, а при необходимости и специалисты по восстановительному лечению. Учитывая специфику заболевания и продолжительность лечения мы рекомендуем Вам быть на связи со своим лечащим врачом: в нашей клинике это принято. Вы сможете поддерживать контакт со своим ревматологом по электронной почте и в режиме скайп-консультаций.
сайт: ehinaceya.ru
Телефон клиники: +7 (495) 649-68-68
Клиника лечения артрита — Медлайн-Сервис
Клиника «Медлайн-Сервис» занимается диагностикой и лечением артритов суставов разных видов и степеней тяжести. Высококвалифицированные врачи с большим опытом назначат необходимые обследования. После тщательной диагностики артрита они поставят диагноз и подберут для Вас курс терапии. В зависимости от конкретной клинической картины специалист может назначить внутрисуставные лечебные инъекции, физиотерапевтические процедуры, общую неспецифическую противовоспалительную терапию.
Если у Вас остались вопросы по поводу лечения артритов суставов, обращайтесь к нашим консультантам.
сайт: medlineservice.ru
тел. +7 (495) 104-69-30
Медицинский центр доктора Бубновского
Лечение артрита проводится на специальных тренажёрах, разработанных для обеспечения нагрузкой определённых групп мышц. Используются и другие методики – партерная гимнастика, термокриотерапия для укрепления сосудов, стимуляции кровообращения. Под влиянием методик лечебной гимнастики уменьшается и исчезает отёк как внутри сустава, так и в тканях вокруг него, нормализуется выработка внутрисуставной жидкости, нагрузки на сустав и мышцы распределяются более равномерно.
Только восстановление насосной функции мышц с помощью правильно подобранных упражнений способно устранить причины артрита, а не только его проявления.
сайт: bubnovsky-med.ru
адрес: Пятницкое шоссе, д. 6/1
тел. + 7 (495) 794-20-06 + 7 (495) 759-52-11
Диагностика и лечение инфекционного артрита. «Клинический госпиталь на Яузе».
Инфекционный артрит — заболевание, которое вызывается различными возбудителями (вирусы, бактерии, грибы), попадающими непосредственно в ткани сустава. Как правило, поражаются при этом суставы нижних конечностей — тазобедренные, коленные и голеностопные, несущие большую нагрузку. Если заболевание не лечить, то оно может привести к серьезным последствиям, вплоть до разрушения суставного хряща.
Специалисты отделения ревматологии Клинического госпиталя на Яузе проводят тщательную диагностику и лечение инфекционных артритов, привлекая при необходимости других специалистов медицинского центра.
В зависимости от возбудителя, подбирается препарат: антибиотики, противогрибковые препараты, нестероидные противовоспалительные препараты.
сайт: yamed.ru
тел. +7 (495) 104-72-78
Запись онлайн на приём к артрологу
Здесь можно записаться к конкретным врачам-специалистам.
Вы можете сортировать специалистов по: Цене, Рейтингу, Стажу.
Можно выбрать ближайшую станцию метро.
medicina-moskva.ru
Лечение артрита в Москве | клиники “Здравствуйте”
Боль, покраснение и отечность суставов – это не временное явление, которое «само пройдет», а признаки серьезной патологии – артрита. Данное заболевание требует обязательного обращения к врачу.
В клинике «Здравствуй!» пациенты всегда получают полноценное комплексное лечение с применением самых современных, доказавших свою эффективность методов физиотерапии. Мы успешно лечим артрит благодаря комплексному подходу и командной работе лучших экспертов в лечении опорно-двигательного аппарата. Нам удалось собрать уникальную команду из лучших врачей с мировым именем, которой мы гордимся.
Основные признаки артрита
Артрит имеет воспалительную природу. Именно в этом заключается его основное отличие от артроза, при котором изменения являются дегенеративно-дистрофическими.
Патологический процесс затрагивает:
- хрящи;
- сухожилия;
- синовиальную оболочку;
- мышцы;
- кости;
- связки.
Воспаление может поразить любую часть тела, например, пальцы или колени. Со временем больному становится трудно выполнить даже простейшие действия, к примеру, взять ложку или открыть кран.
Без своевременной медицинской помощи хронический артрит может привести к следующим осложнениям:
- нагноению;
- воспалению кости;
- сдавливанию нервов;
- кожной сыпи;
- патологическому вывиху;
- образованию узлов;
- заражению крови;
- деформации конечностей;
- развитию вторичных заболеваний.
В области воспаления наблюдаются отек и сильное покраснение, иногда зуд. Характерны локальное или общее повышение температуры, лихорадочное состояние. Ранние признаки заболевания пациенты часто игнорируют, считая их временными и связывая, например, с аллергической реакцией. Без врачебной помощи заболевание прогрессирует, в итоге пораженный сустав перестает функционировать и деформируется, вызывая постоянную сильную боль. В особо тяжелых случаях болезнь приводит к инвалидности.
Артрит: причины, симптомы, лечение
Эта патология проявляется в любом возрасте, в том числе и у детей, однако чаще развивается у пожилых людей. Симптомы артрита наблюдаются у 60% пациентов старше 50 лет. Болезнь может поразить как один сустав (моноартрит), так и несколько (полиартрит).
Существуют различные виды артрита. Причиной патологического процесса могут стать инфекционные или хронические заболевания, наследственность, аллергия, травмы, нарушение обменных процессов, аутоиммунные отклонения, вредные привычки.
| Виды артрита | Особенности течения |
| Реактивный | Сопровождается высокой температурой, слабостью, признаками инфекции мочевыводящих путей. Наблюдаются боль в суставах, отек. Характерный признак – асимметричное поражение суставов |
| Ревматоидный | Суставное поражение симметричное. Ночью боль усиливается. Наблюдается образование характерных узлов |
| Инфекционный | Сопровождается признаками интоксикации: высокой температурой, лихорадкой, рвотой. Наблюдаются изменения в суставах: отечность, деформация, покраснение кожи, сильная боль |
| Псориатический | Поражение суставов происходит на фоне псориаза: шелушения кожи и появления бляшек. Пальцы сильно утолщаются, становятся непослушными |
| Остеоартрит | Болезнь поражает конечности, а также позвоночник. Патология прогрессирует медленно, характерный признак – настойчивое желание пациента «похрустеть» пальцами или «прощелкать» колени. При движении наблюдаются хруст или щелчки |
| Травматический | Возникает после травм, по симптомам схож с остеоартритом |
Артриты: диагностика и лечение
При обнаружении отека, красноты и болезненности в области суставов необходимо срочно обратиться к врачу, даже если такое с вами уже происходило, а потом «само прошло». Ведь артрит, как и другие хронические болезни, может протекать с чередованием обострений и периодов ремиссии. Это заболевание требует квалифицированной медицинской помощи.
Самолечение только ухудшит состояние больного. Без правильно подобранной терапии патологические изменения со временем становятся необратимыми, пациенты страдают от постоянной боли и резкого снижения подвижности. Прогрессирование патологического процесса помогут остановить только своевременное обращение к врачу и полноценное комплексное лечение.
При артрите суставов диагностика необходима для точного определения области поражения и причин возникновения болезни. Хронические формы требуют системного подхода к лечению и регулярного контроля со стороны врача. Эти меры позволяют избежать осложнений и дальнейшего развития патологии.
Нередко пациентам назначают только прием медикаментов с целью купирования симптомов и снятия воспаления. Но без дополнительных процедур болезнь продолжает прогрессировать и разрушать организм.
Чтобы остановить артрит, лечение может включать:
- лечебную гимнастику;
- индивидуально подобранную диету;
- массаж;
- электролечение;
- ультразвуковую терапию;
- криотерапию;
- лечебные ванны;
- и другие поддерживающие процедуры.
Узнайте больше
zdravclinic.ru
Ревматоидный артрит кистей рук – Симптомы, признаки, лечение артритов – Травматология ЦКБ РАН
Ревматоидный артрит — системное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением мелких суставов.
Ревматоидный артрит может начаться с любого сустава, но чаще всего начинается с мелких суставов на пальцах, руках и запястьях. Обычно поражение суставов симметрично, то есть если болит сустав на правой руке, значит с наибольшей вероятностью заболит тот же сустав на левой.
Симптомы, на которые следует обратить внимание
- Усталость;
- Утренняя скованность;
- Слабость;
- Похожие на грипп симптомы;
- Боли при длительном сидении;
- Вспышки активности заболевания сопровождающиеся ремиссией;
- Мышечные боли;
- Потеря аппетита, депрессия, потеря веса, анемия, холодные и/или потные ладони и ступни;
- Нарушение желез в районе глаз и рта, вызывающее недостаточную выработку слез и слюны.
Как причину заболевания выделяют 3 основных фактора (ревматологическая триада)
- Генетическая предрасположенность
- Наследственная склонность к аутоиммунным реакциям
- Чаще встречается у носителей определенного антигена класса MHC II: HLA — DR1, DR4
- Инфекционный фактор
- парамиксовирусы — вирусы паротита, кори, респираторно-синцитиальной инфекции
- гепатовирусы — вирус гепатита В
- герпесвирусы — вирусы простого герпеса, опоясывающего лишая, Цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр
- ретровирусы — Т-лимфотропный вирус
- Пусковой фактор (переохлаждение, гиперинсоляция, интоксикации, мутагенные медикаменты, эндокринопатии, стрессы и т. д.). Для женщин длительность кормления грудью снижает вероятность развития РА. Кормление грудью в течение 24 месяцев и дольше понижает риск развития РА вдвое.
Диагностика заболевания
Основывается на биохимическом анализе крови, изменениях в суставах, видимых на рентгене, и на использовании основных клинических маркеров. При анализе крови исследуют СОЭ, ревматоидный фактор, количество тромбоцитов и т.д. Наиболее прогрессивным анализом является титр антител к циклическому цитруллин-содержащему пептиду — АЦЦП, анти-ЦЦП, anti-CCP. Специфичность этого показателя составляет около 90%, при этом он присутствует в 79% сывороток от больных РА.
Диагностически важными клиническими особенностями являются отсутствие изменений цвета кожи над воспалёнными суставами, развитие тендосиновитов сгибателей или разгибателей пальцев кистей и формирование амиотрофий, типичных деформаций кистей, так называемая «ревматоидная кисть».
Критериями неблагоприятного прогноза являются:
- раннее поражение крупных суставов и появление ревматоидных узелков;
- увеличение лимфатических узлов;
- вовлечение новых суставов при последующем обострении;
- системный характер болезни;
- стойкое увеличение СОЭ;
- раннее появление (в течение первого года) и высокие титры ревматоидного фактора;
- ранние (до четырёх месяцев) рентгенологические изменения со стороны поражённых суставов — быстрое прогрессирование деструктивных изменений;
- обнаружение антинуклеарных антител и LE-клеток;
- носительство антигенов HLA-DR4; плохая переносимость базисных препаратов.
В лечении ревматоидного артрита применяется системная медикаментозная терапия различными группами препаратов.
www.ckbran.ru
Лечение ревматического артрита в Москве — лучшие клиники и медцентры: отзывы, врачи, цены
Ревматический артрит — воспаление суставов вследствие активации в организме стрептококковой инфекции. Артрит относится к проявлениям ревматизма (системного заболевания с поражением соединительной ткани).
Наряду с изменениями в суставах при болезни наблюдается воспаление кардиальных оболочек, мышечные подергивания, кольцевидная эритема. Для патологии характерно поражение крупных суставов, однако не исключено и воспаление мелких суставов кистей, стоп.
Симптоматически заболевание проявляется резкими болевыми ощущениями в суставной области, гиперемией окружающих кожных покровов, отечностью, ограничением объема движений. Для болевого синдрома характерна периодическая миграция с вовлечением в патологический процесс новых суставов.
К системным проявлениям относятся повышение температуры, усиленное потоотделение, стенокардия, одышка. При появлении перечисленных симптомов следует обратиться к врачу для проведения диагностики, назначения эффективного лечения.
Среди причин ухудшения состояния выделяют перенесенную стрептококковую инфекцию (ангина, гайморит), а также снижение иммунной защиты вследствие сильного переохлаждения, обострения хронической патологии.
Диагностические исследования
Диагностикой занимается ревматолог, однако первично пациенты обращаются к терапевту, кардиологу, ортопеду, травматологу. Врач проводит анализ клинических симптомов, физикальное обследование с акцентом на пораженных суставах, аускультативной картине сердца, кожных проявлениях.
Для подтверждения диагноза назначается лабораторная и инструментальная диагностика. При ревматическом артрите в лабораторных анализах крови регистрируется повышенный уровень СОЭ, серомукоида, лейкоцитов, С-реактивного белка, иммуноглобулина. При исследовании синовиальной жидкости выявляется увеличение содержания фибрина, мононуклеаров. Также проводятся анализы для обнаружения стрептококков (повышение титров антител, бакпосев из зева).
Из инструментальных методик назначается электрокардиография, рентгенография груди, ультразвуковое исследование сердца.
Основные этапы лечения
Главное направление терапии — медикаментозное воздействие на основное заболевание. Путем замедления прогрессии ревматизма удается уменьшить проявления ревматического артрита.
Рекомендуется постельный режим, особенно при наличии кардиальных симптомов, диетическое питание, богатое белками, овощами, фруктами с высоким содержанием калия (курага, хурма, изюм), исключение из рациона соли.
Из лекарственных средств назначаются иммунодепрессанты, нестероидные противовоспалительные препараты, которые снижают выраженность воспаления, отечность, гиперемию, болевые ощущения.
Для борьбы со стрептококком используется Бициллин. Глюкокортикостероиды применяются системно или в виде внутрисуставных инъекций. Проводится санация хронических инфекционных очагов (тонзиллит, кариес).
По окончании острой фазы ревматизма назначаются физиотерапевтические процедуры, ЛФК, особенно полезно санаторно-курортное лечение.
Осложнения
При своевременной диагностике и начале лечения осложнений не возникает. Серьезные последствия наблюдаются при прогрессировании ревматизма, что приводит к тяжелому поражению сердца с развитием аритмии, кардиальной недостаточности, пороков, появлению склеротических очагов. Повышается риск тромбоэмболических осложнений (инсульт, инфаркт почек, тромбоэмболия легочной артерии). Также отмечаются спаечные процессы в плевральной полости, в перикарде.
meds.ru