Инвалидность при ревматоидном артрите у женщин – Инвалидность при ревматоидном артрите: положена ли или нет

28.02.2019 alexxlab

Содержание

Группы инвалидности при ревматоидном артрите, основания для получения группы у женщин, длительности нетрудоспособности и основания для отказа

Ревматоидный артрит (аббревиатура: РА) – хроническое аутоиммунное заболевание суставов, которое приводит к заболеваниям различной степени тяжести и этиологии. В статье мы разберем инвалидность при ревматоидном артрите у женщин.

РА

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) серопозитивный РА обозначается кодом M05.

Что такое РА?

Ревматоидный артрит – самая распространенная воспалительная ревматическая болезнь в мире и затрагивает значительно больше женщин. Женский пол в два-три раза чаще мужчин страдает от РА. Сообщается, что заболеваемость составляет от 50 до 60 (женщины) и от 25 до 30 (мужчин) новых случаев на 100 000 жителей в год.

Большинство людей заболевают в возрасте от 55 до 64 лет (женщины) и 65 лет и 75 лет (мужчины). Однако РА может возникать в любом возрасте – в детстве или раннем подростковом. Данные о распространенности РА варьируют от 0,5 до 1% взрослого населения. В России начинается 880 000 человек.

Фактор некроза опухоли (ФНО) является одним из наиболее важных провоспалительных цитокинов в воспалительном процессе при ревматических заболеваниях.

Через другие цитокины (например, интерлейкины IL-1 и IL-6) ФНО контролирует местные и системные воспалительные процессы и вызывает, среди прочего, продуцирование антител (ревматоидный фактор и анти-CCP-антитела) с помощью В-клеток. ФНО стимулирует синовиальные клетки, эндотелиальные клетки, фибробласты и остеокласты, которые, в свою очередь, выделяют ферменты и цитокины.

ФНО

Другие воспалительные клетки проникают в воспаленный сустав, что приводит к системным эффектам. ФНО способствует ангиогенезу в воспаленной синовии путем продуцирования VEGF (фактор роста эндотелия сосудов). ФНО опосредует усиление дифференцировки, активации и ингибирования апоптоза остеокластов и, таким образом, способствует резорбции кости.

Причины РА еще неизвестны. Существует много признаков того, что заболевание вызвано совпадением конкретных генетических и экологических факторов (например, инфекций). В центре развития болезни находится дисрегуляция иммунной системы: вещества-мессенджеры, высвобождаемые иммунными клетками, инициируют воспалительный процесс в суставе. Значительную роль играет провоспалительный цитокин ФНО.

Под воздействием провоспалительных цитокинов наблюдается также повышенная активация остеокластов. Это приводит к дисбалансу между образованием кости и потерей кости в пользу остеопороза.

РА – прогрессирующее аутоиммунное заболевание. РА начинается медленно с болезненного воспаления небольших суставов. Чаще всего поражаются проксимальные межфаланговые суставы, основание пальцев рук и ног.

Болезнь может также повлиять на другие суставы. Как правило, симптомы возникают симметрично. Типичные признаки воспаления – отек, покраснение и боль – являются выражением синовита в области пораженных суставов. Если воспаление не вылечено, болезнь продолжит прогрессировать до тех пор, пока полностью не разрушит суставы.

Синовит

Симптомы

Помимо суставов, воспаление затрагивает сухожилия и сухожильные оболочки (энтезит). Другими распространенными проявлениями заболевания вне суставов (внесуставные проявления) являются воспалительные изменения в глазах, сосудах, внутренних органах и нервах. В тяжелых случаях ревматические узелки часто встречаются в подкожной клетчатке.

Ранняя диагностика имеет большое значение, потому что, если лечение слишком поздно начать, ревматоидный артрит может привести к тяжелой инвалидности, сильной боли и нарушенному качеству жизни. Многие пациенты не способны работать, а более половины не могут больше заниматься своей профессией в течение 10 лет после появления симптомов. В результате РА приводит к значительному психосоциальному стрессу. Смертность пациентов с РА также выше, чем у населения в целом, в основном из-за повышенного риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Сегодняшняя терапевтическая цель – достижение ремиссии болезни или предотвращение прогрессирующего разрушения суставов. Самый ранний возможный диагноз позволяет назначить раннее лечение. Регулярная оценка индивидуальной активности заболевания позволяет назначить правильную и эффективную терапию. Пациентов с тяжелым РА следует выявлять рано. Иногда больным нужно постоянно давать лекарства, поскольку они не способны к самостоятельным действиям.

Инвалидность при ревматоидном артрите: дают или нет?

Многие спрашивают: дают ли инвалидность при РА? Пациентам с легкой формой РА не положена инвалидность. При обострениях заболевания выдают временную нетрудоспособность. Пациентам после выздоровления противопоказана деятельность в следующих условиях:

Душном, чрезмерно холодном, влажном или жарком помещении;
Связанная с тяжелым физическим трудом;
Связанная с повышенной концентрацией внимания и мелкой моторикой.

Пациенты интересуются: как устанавливается группа инвалидности. При первой степени активности и болезни средней степени тяжести присваивается III группа. II присваивается пациентам, которые имеют вторую степень активности и тяжелую стадию болезни. Положена ли группа при 3 стадии активности или нет? При 3 степени и тяжелой форме болезни положено получение I инвалидной группы.

Инвалидность

Решение о выдаче группы принимает медико-социальная экспертиза (МСЭ). Врач может самостоятельно принять решение о прохождении пациентом МСЭ. Частые обострения, быстрое прогрессирование заболевания, тяжелые симптомы и полная потеря трудоспособности – причины, по которым могут быстро устанавливать инвалидность человеку с ревматизмом. Взрослый или молодой инвалид должен проходить специальное лечение. Человек без лечения с установленной инвалидностью по РА может умереть.

Совет! При любом артрите (коленного, тазобедренного или других суставов) рекомендуется оформлять документы на инвалидность. Получать выплаты по инвалидности можно после прохождения МСЭ. Назначение суммы определяется комиссией.

lechisustavv.ru

кому положена и при каких видах артрита можно оформить

Артрит — это такой диагноз, при котором больному могут в некоторых случаях дать группу инвалидности. Какие условия необходимо соблюсти человеку, чтобы получить ее? Какие преимущества дает полученная при артрите инвалидность? Читайте об этом и многом другом в нашей статье.

Дают ли инвалидность при артрите

Как уже было сказано выше, группу по инвалидности дают, но только в тех случаях, когда пациент страдает тяжелой формой хронического артрита, от которого невозможно излечиться и вывести в ремиссию, по крайней мере — в ближайшие месяцы. Болезнь серьезно ограничивает его в действиях, лишает возможности жить полноценной жизнью и работать.

Когда оформляют временную утрату трудоспособности

Временная утрата нетрудоспособности бывает трех видов:

На 1 месяц. Выдается лицам с обострением артрита при условии, если состояние удовлетворительно, трудоспособность почти не утрачена, а сама болезнь хорошо реагирует на лечение.
На 2-3 месяца. Наблюдается обострение с ярко выраженным воспалительным процессом. Больной лечится на стационаре в ревматологическом отделении.
На 3-5 месяцев. Пациент чувствует себя очень плохо, лечение затруднено, имеются показания к хирургическому вмешательству.

В каких случаях могут дать инвалидность

Решение о выдаче человеку справки об инвалидности принимает медико-социальная служба. На получение группы инвалидности положительно влияют следующие факторы:

быстропрогрессирующее заболевание с распространением на многие суставы;
висцерально-суставная форма заболевания, включающая поражение опорно-двигательного аппарата, почек и суставов;

артрит 2 или 3 стадии, поражающий коленные и тазобедренные суставы;
серьезные нарушения двигательной функции, мешающие больному заниматься его трудовой деятельностью.

Какую группу инвалидности при артрите могут дать

В зависимости от уровня поражения тканей и степени снижения трудоспособности больному артритом могут дать одну из трех групп инвалидности:

Первая группа. Артрит в тяжелой запущенной стадии. Больному требуется помощь третьих лиц, так как он не в состоянии себя обслужить.
Вторая группа. Больной самостоятелен в бытовых делах, а в период ремиссии способен выполнять легкую физическую работу. Ограниченность в подвижности суставов умеренная, для облегчения передвижения пациент может использовать трость, костыль или инвалидную коляску.

Третья группа. Артрит легкой или средней степени. Больной может себя обслуживать, выполнять рабочие задания, но с некоторыми ограничениями в нагрузке на конечности.

При каких формах артрита дают инвалидность

Чаще всего инвалидность получают пациенты с ревматоидным артритом: эта форма болезни довольно тяжело протекает и практически не лечится. Но также группу могут получить пациенты с одной из следующих форм артрита:

Септический: развивается на фоне инфекционного, вирусного, грибкового или паразитарного поражения суставной полости.
Реактивный: артрит поражает суставы после того, как организм был атакован инфекцией (носоглоточной, мочеполовой, кишечной).
Подагрический: причина этого артрита — отложение мочевой кислоты в суставах и тканях.

Псориатический: артрит хронического характера, развивается на фоне псориаза. Лечение направлено лишь на купирование боли и симптоматики.
Ювенильный ревматоидный: заболевание встречается только у детей и подростков младше 16 лет.

Статья по теме: Инвалидность при псориатическом артрите

Функциональные классы ревматоидного артрита

Ревматоидный артрит подразделяется на четыре функциональных класса:

1 класс: суставы поражены незначительно. Болезнь не мешает самообслуживанию и профессиональной деятельности.
2 класс: функции самообслуживания сохранены, но трудовая деятельность затруднена болезненностью.
3 класс: человек еще способен позаботиться о себе, но трудовая деятельность полностью нарушена.
4 класс: пациент страдает от сильной боли, которая лишает его возможности заботиться о себе и работать.

Как оформить инвалидность при артрите: действия поэтапно

В первую очередь пациент должен получить направление от участкового терапевта на прохождение медико-социальной экспертизы. Дальнейшие действия происходят в несколько этапов:

Встреча с членами МСЭ. На встрече нужно рассказать свою историю болезни, характер заболевания и жалобы. На этом этапе вам выдадут направление на всестороннее обследование: оно сможет подтвердить или опровергнуть необходимость в присвоении группы инвалидности.
Всестороннее обследование: включает МРТ, КТ, рентгенографию и лабораторную диагностику.
Предоставление результатов исследований: для полноты картины обязательно предоставьте комиссии результаты предыдущих исследований. Сделайте копии документов и прикрепите их к своему делу.

Обратите внимание! Если случай заболевания спорный и существует вероятность вылечить артрит, комиссия может назначить серию повторных диагностических процедур.

Факторы, влияющие на принятие решения

Перед тем как вынести вердикт о присвоении больному группы инвалидности, члены медико-социальной комиссии знакомятся с результатами обследования, акцентируя свое внимание на следующих факторах:

стадия заболевания на момент рентгеновского исследования;
тяжесть недуга и его влияние на самочувствие больного;
периодичность обострений;
форма ревматоидного артрита;
средняя длительность рецидивов;
влияние терапевтического лечения на состояние больного;
самостоятельность больного и его нужда в помощи третьих лиц.

Обратите внимание! Члены комиссии обращают внимание на использование больным вспомогательных приспособлений для людей с ограниченными возможностями: костылей, трости или инвалидной коляски.

Классификация заболевания, которая учитывается членами комиссии

Ревматоидный артрит в медицинской практике подразделяется на три степени тяжести:

Первая степень: больной может себя обслуживать и работать, артрит лишь незначительно сковывает его действия. Окружающие органы никак не вовлечены в патологический процесс. Инвалидность при ревматоидном артрите у женщин и мужчин не оформляется.
Вторая степень: ограничения в самообслуживании и трудовой деятельности слабо выражены. Отмечается некоторая скованность и признаки незначительного повреждения кожных покровов. Болевые ощущения обостряются при движении и физической нагрузке. Инвалидность выдается на усмотрение комиссии.
Третья степень: артрит сказывается как на профессиональной деятельности, так и на элементарном самообслуживании. Боль сильная и резкая, чаще всего обостряется в утренние часы. Патологический процесс затрагивает другие органы и системы. Инвалидность выдается в большинстве случаев.

Что такое функциональный класс больного

Функциональный класс — это понятие, характеризующее способность больного к бытовому самообслуживанию и трудовой деятельности.

Как определяют функциональную недостаточность суставов

Главная функция суставов — обеспечение подвижности. У каждого из суставов человеческого организма есть норма амплитуды движений, выраженная в градусах. Отклонение от этого показателя говорит о функциональной недостаточности сустава — всего их четыре степени:

Первая степень. Движения кисти возможны в диапазоне от 110 до 170°, в тазобедренных суставах движения ограничены не более, чем на 30°, в локтях, запястьях, голеностопе и коленях — не больше, чем на 50°.
Вторая степень. В кистях нарушена функция захвата, движения ограничены до 55°, в плечевых и тазобедренных суставах — до 50°. В запястьях, локтях, коленях и голеностопе — до 45°.
Третья степень. Движения всех суставов возможны в пределах 15° или же они обездвижены в функционально выгодном положении.
Четвертая степень. Суставы обездвижены в функционально невыгодном положении.

Кого направляют на МСЭ при ревматоидном артрите

На медико-социальную экспертизу направляют пациентов с тяжелой формой артрита, осложненного следующими факторами:

болезнь быстро прогрессирует;
на фоне суставно-висцерального артрита развился амилоидоз или васкулит;
артрит часто переходит из хронической в острую стадию;
человек становится профнепригодным из-за несоответствия условий труда характеру болезни (нагрузка ложится на больные суставы).

На сколько по времени оформляется и нужно ли продлевать

Решения комиссии придется ждать от нескольких недель до нескольких месяцев, так как все осуществляется в порядке очереди. После вынесения вердикта и присвоения группы инвалидности пациенту придется время от времени проходить переосвидетельствование для выявления шанса на поправку. Всего существует пять вариантов дальнейшего развития событий:

Если получена 3 группа, переосвидетельствование проводится один раз в год.
Если получена 2 группа, переосвидетельствование проводится также один раз в год.
Если получена 1 группа, переосвидетельствование проводится дважды в год.
Если инвалидность получил ребенок, переосвидетельствование проводится единожды до конца оговоренного периода.
Если получена бессрочная инвалидность, но пациент вылечился и планирует вернуться на работу, он может также пройти переосвидетельствование, написав соответствующее заявление.

Обжалование результатов комиссии

Случается и так, что комиссия отказывает в получении инвалидности даже в тех случаях, когда пациент явно нуждается в государственной поддержке. Не стоит мириться с несправедливостью — каждый человек имеет вполне законное право обжаловать неудовлетворительное решение медико-социальной экспертизы. Стоит учитывать, что у пациента всего одна попытка доказать, что инвалидность ему действительно необходима. Заранее подготовьте всю нужную документацию, подтверждающую, что артрит ограничивает человека в трудовой сфере деятельности.

Важно! Не стоит тянуть время! Обжаловать вердикт комиссии можно лишь в течение месяца с момента получения отказа. По истечении срока не получится отстоять свою правоту даже через суд.

Заявление на пересмотр дела можно подать в главное бюро медико-социальной комиссии. Если же требования игнорируют, следует обратиться в прокуратуру и обжаловать решение через нее.

В каких случаях назначают пересмотр результатов комиссии

В течение трех суток после подачи заявления бюро обязано его рассмотреть и перенаправить в главное управление, прикрепив к нему всю необходимую документацию.

В головном офисе выносят решение о необходимости проведения повторной медико-социальной экспертизы.

Обратите внимание! Если новые результаты комиссии так и останутся неудовлетворительными, следует написать повторное заявление в главное бюро: всю документацию сразу направят в федеральный отдел.

Дальнейшая трудовая деятельность после оформления инвалидности

Если после получения инвалидности пациент намерен продолжить трудиться, на помощь ему придет профессиональная реабилитация. К примеру, при легкой форме артрита можно продолжать работать в привычном темпе лишь с незначительными ограничениями.

Правила следующие:

Не поднимать груз выше 3 кг (для женщин) и выше 5 кг (для мужчин).
Не наклоняться более чем 50 раз за всю рабочую смену.
Работать только в дневные часы.
Трудовой день не должен длиться дольше 8 часов.

При этом работодатель обязан выделять 30-дневный оплачиваемый отпуск и при необходимости 60-дневный, но уже за свой счет.

Справка! Психологи считают, что трудовая реабилитация помогает больным социализироваться и лучше чувствовать себя, несмотря на физические ограничения.

Что даст инвалидность больному ревматоидным артритом

Если человеку был присвоен статус инвалида, он может рассчитывать на получение определенных льгот и социальных услуг, в числе которых:

денежные выплаты пенсии по инвалидности;
предоставление льготных медикаментозных препаратов для лечения и облегчения состояния при артрите — за ненадобностью эту льготу можно заменить на денежную компенсацию;
бесплатные путевки в санаторно-медицинские учреждения для лечения артрита, а также бесплатная транспортировка до места назначения;
оплата части жилищно-коммунальных услуг;
предоставление технических средств для реабилитации: коляска, костыли, ходунки.

Заключение

Артрит — это коварное заболевание, которое многие недооценивают, списывая его симптомы на усталость и переработку. К сожалению, такой подход зачастую приводит к инвалидности. Чтобы не допустить такого исхода событий, нужно обращаться к врачу при первом же недомогании.

ИнвалидамПорядок обжалования решений МСЭ по инвалидности: причины и основания

ИнвалидамКакую группу инвалидности дают при эпилепсии у взрослых и детей

Для решения вашей проблемы ПРЯМО СЕЙЧАС
получите БЕСПЛАТНУЮ консультацию:

medpravo.su

дают ли группу и как ее получить

Многим пациентам грозит инвалидность при ревматоидном артрите. Ее дают и взрослым, и детям, у которых было выявлено заболевание. Чтобы получить группу инвалидности, пациенту требуется пройти ряд обязательных процедур, подтверждающих его диагноз.

Стадии ревматоидного артрита

Ревматоидный артрит приводит к полной потере подвижности сустава

Ревматоидный артрит суставов имеет несколько стадий развития:

Первая степень характеризуется появлением слабовыраженной симптоматики артрита. Пациентов периодически беспокоит болевой синдром и скованность движений. При этом осложнения в других органах при таком течении патологического процесса отсутствуют. После задавания вопросов о том, дают ли больным инвалидность при ревматоидном артрите первой степени, на них получают отрицательный ответ;
Вторая степень заболевания сопровождается болевым синдромом, который беспокоит пациента постоянно. Он проявляется и во время движения, и в состоянии покоя. Также человека беспокоит утренняя скованность;
Третья степень характеризуется явными болями и прочими проявлениями патологического процесса, которые наблюдаются вне сустава.

Клиническая медицина несколько расширила количество стадий развития ревматоидного артрита. В данном случае насчитывается 4 степени, которые отличаются друг от друга выраженностью изменений в сочленениях. Они имеют следующие характеристики:

Первая стадия сопровождается симптомами, которые присутствуют при развитии остеопороза;
Вторая стадия протекает вместе с симптомами остеопороза и единичными дефектами костей. На данном этапе происходит сужение суставной щели;
На третьей стадии медики замечают у пациента многочисленную краевую деформацию на нескольких суставах;
Четвертая стадия ревматоидного артрита является самой тяжелой. При ее развитии происходит полная потеря подвижности пораженного болезнью сустава.

Именно полная потеря подвижности лишает человека возможности самостоятельно себя обслуживать и передвигаться. По этой причине ему дают инвалидность. Группа присваивается не только при ревматоидном, но и при псориатическом артрите, который тоже приводит к подобному исходу.

Критерии присвоения временной нетрудоспособности

Только во время обострения заболевания поднимается вопрос о временной нетрудоспособности

При артрите, псориазе и других подобных патологиях пациент добивается присвоения временной нетрудоспособности. Людям с легкой формой болезни не принято давать группу. Для них лишь создаются особые условия труда. И только во время обострения заболевания поднимается вопрос о временной нетрудоспособности человека. Данный статус предоставляют пациентам, учитывая картину их текущего состояния здоровья:

ВУТ не более 1 месяца – при наличии обострения ревматоидного артрита, который характеризуется первой степенью;
ВУТ сроком на 2-3 месяца – при прогрессирующей форме болезни второй и третьей степени, которая требует лечения в стационаре;
ВУТ до 4 месяцев – при диагностировании суставно-висцеральной формы артрита ревматоидного типа третьей степени. Также назначается после перенесенной операции на крупных суставах.

После того, как у пациента улучшается состояние здоровья, он может вернуться к своей работе. При этом для него создаются особые условия труда, которые исключают перегрузку коленного или любого другого пораженного болезнью сустава.

Получившему ВУТ в последующем нельзя заниматься такими видами трудовой деятельности:

Работа, которая предусматривает нахождение в условиях вибрации, в сырости, при пониженной или повышенной температуре;
Выполнение работы на высоте или при взаимодействии с потенциально-опасной техникой;
Работа, которая требует перемещения и поднятия тяжестей, длительную ходьбу и осуществления резких движений;
Деятельность, которая требует вовлечения в процесс мелкой моторики пальцев.

От такого труда человек в обязательном порядке освобождается.

В каких случаях возможно оформление инвалидности

Врачебная комиссия принимает решение об инвалидности

Инвалидность при псориатическом, ревматоидном или другом артрите требуется в тех случаях, когда ВУТ уже не спасает общее положение пациента. Если у женщин или мужчин имеются права на получение группы, они должен пройти медико-социальную экспертизу.

Выделяют ряд причин, по которым дается группа инвалидности человеку при ревматоидном артрите:

Быстрое развитие ревматоидного артрита;
Суставно-висцеральный тип артрита, который сопровождается серьезными осложнениями;
Частые рецидивы болезни или отсутствии периодов ремиссии;
Невозможность продолжения трудовой деятельности.

Дает инвалидность при артрите специальная комиссия. Ее члены предварительно должны тщательно ознакомиться с заключением врача и результатами всех требуемых анализов, подтверждающих диагноз человека.

Порядок действий получения инвалидности

Инвалиды, которые получили группу из-за ревматоидного артрита, вынуждены были проходить ряд процедур, чтобы подтвердить свой диагноз. Независимо от того, развивается патология у детей или взрослых, каждый должен их пройти, соблюдая особый порядок действий. Он включает в себя следующие этапы:

Нужно подать заявку на имя заведующего отделением клиники, в которой наблюдается больной;
К заявке обязательно нужно приложить направление, которое было получено пациентом в больнице. В нем должен указываться диагноз и результаты всех пройденных человеком исследований;
Должны быть выполнены три главных условия. Речь идет о дисфункции определенных систем организма, отсутствии нормальной подвижности сустава, а также о потребности в уходе другим человеком.

Чтобы пациенту при ревматических артритах поставили группу, нужно доказать, что ему действительно положена инвалидность. Для этого необходимо собрать пакет документов, которые подтверждают:

Ускоренное прогрессирование поражения суставов;
Развитие осложненных состояний внутренних органов;
Длительное отсутствие ремиссии;
Продолжительное течение обострения ревматоидного артрита;
Отклонения в результатах клинических и лабораторных исследованиях.

При назначении группы инвалидности понадобится информация о прохождении стационарного лечения за целый год. Эти данные отображены в амбулаторной книжке.

Критерии присвоения определенной группы инвалидности

1 группу инвалидности получают люди, неспособные к самообслуживанию

Данная патология позволяет пациенту получить группу инвалидности. При артрите больные теряют возможность продолжать себя самостоятельно обслуживать и заниматься профессиональной деятельностью. Поэтому им приходится добиваться получения группы, которая соответствует их текущему состоянию здоровья.

2 группу инвалидности могут дать пациентам, у которых диагностирована слабая или средняя форма ревматоидного артрита. По причине данного заболевания у них наблюдается ограниченность в передвижении и ведении трудовой деятельности. То же касается и самообслуживания. У людей с таким заболеванием в среднем происходит до 2 обострений в год. Скованность движений обычно фиксируется в утреннее время и через 30 минут полностью проходит. Другие симптомы ревматоидного артрита имеют непостоянный характер. Учитывая эти особенности патологического процесса, пациентам дают 2 группу, но при условии частичной потери трудоспособности. А значит, в периоды ремиссии человек может продолжать работать.

1 группу инвалидности принято давать людям, у которых нет возможности самостоятельно передвигаться и себя обслуживать. Они нуждаются в круглосуточной опеке. Эти пациенты теряют трудоспособность. Они прикованы к инвалидному креслу или постели. Их болезнь быстро прогрессирует и не поддается традиционному лечению.

Пересмотр результатов решения комиссии

Решение комиссии можно оспорить

Если человек узнал, как можно получить инвалидность при ревматоидном артрите, и выполнил все требования, но не дождался нужного результата, он имеет право подать заявку на пересмотр принятого решения медико-социальной комиссией. Для этого требуется писать отдельное заявление на основании достоверных и обоснованных факторов. Подают его в главное бюро или же прокуратуру.

Инвалидность при других формах артрита

Реактивный, псориатический и септический артриты также являються основанием получения группы инвалидности

Инвалидность получают не только при ревматоидном, но и псориатическом артрите. Также группу дают и при других формах заболевания. К их числу относятся следующие виды артритов:

Септический. Болезнь вызывается инфекциями, паразитами и вирусами;
Реактивный. К развитию патологии приводит заражение организма инфекционными агентами, которые поражают суставы;
Подагрический. Развивается на фоне повышения уровня мочевой кислоты и ее отложений в суставах;
Псориатический. Наблюдается у пациентов, которые больны псориазом;
Ювениальный. Специфическое заболевание, которое врачи диагностируют у маленьких детей и подростков младше 16 лет.

При данных видах артрита допускается присвоение группы инвалидности. Как и в случае с ревматоидным заболеванием, потребуется подача заявления, подкрепленного необходимой документацией. Решение о получении инвалидности принимает медико-социальная комиссия.

sustavy.guru

Положена или нет инвалидность при ревматоидном артрите: какую группу дают?

Ревматоидный артрит – это тяжелый системный недуг, который поражает костные соединения, разрушая их и вызывая инвалидность. Помимо суставов, болезнь поражает и весь организм, вызывая ухудшение сна, головные боли, повышение температуры тела, а также заболевания сердца, нервной системы и легких. В среднем люди, страдающие ревматоидным недугом, живут на 4-7 лет меньше среднестатистических жителей планеты. Инвалидность при ревматоидном артрите также довольно частое явление.Несмотря на бурное развитие медицины, в научном обществе до сих пор идут споры по поводу происхождения ревматоидного артрита, методов борьбы с данной патологией, а также поиск путей профилактики заболевания.

Временная утрата трудоспособности

Временная утрата трудоспособности (ВУТ) — состояние организма человека, вызываемое травмой или болезнью, которое характеризуется утратой выполнения профессиональных навыков, носящее обратимый характер.

Пациенты с легкой степенью артрита могут быть признаны трудоспособными, но с определенными оговорками. Таким лицам необходимы определенные условия труда, связанные с облегчением ручной работы, не рекомендуется при этом перенапрягать кисти рук, долго находится в сидячем или стоячем положении, писать и печатать на компьютере. Когда заболевание находится в стадии обострения, решается вопрос о длительности сроков нетрудоспособности:

ВУТ сроком на 1 месяц дается при обострении с небольшой активностью процесса. При этом больной чувствует себя относительно удовлетворительно, не требует помощи и хорошо реагирует на медикаментозную терапию.
ВУТ сроком на 2-3 месяца выдается при стремительно развивающемся воспалительном процессе. Больные проходят лечение в ревматологическом отделении.
ВУТ сроком на 3-5 месяца выдается при высокой активности ревматоидного процесса, соответствующего 3 степени. В данном случае возможно лечение в ревматологическом отделении и хирургические методы лечения.

Инвалидность при ревматоидном артрите: дают или нет?

Инвалидность при ревматоидном артрите положена не всем пациентам. При относительно удовлетворительном состоянии, легком течении болезни и отсутствии поражения других систем организма инвалидность не положена. Только при постоянно рецидивирующем и прогрессирующем течении артрита, а также при запущенной стадии хронической патологии вопрос о назначении инвалидность: давать или нет, решается специальной экспертной комиссией.

Группы инвалидности при ревматоидном артрите

В современной классификации выделают 3 группы инвалидности при ревматоидном артрите:

1-я группа дается при тяжелейшей и запущенной стадии ревматоидного артрита, при этом больной не может самостоятельно ходить, обслуживать себя. При этом трудоспособность потеряна полностью и требуется постоянный уход третьих лиц.

2-я группа инвалидности выдается при тяжелой форме заболевания, когда больной может обслуживать себя не полностью, все его передвижения резко ограничены. Трудоспособность при этом утрачена, однако, он может выполнять легкую работу в период ремиссии. Данная группа инвалидности требует ухода посторонних лиц.

3-я группа инвалидности дается при легкой и средней степени активности процесса, когда больной самодостаточен в обслуживании. При этом трудоспособность не утрачена, однако определенные виды работы противопоказаны.

При всех группах инвалидности необходим подбор оптимального места и часов работы, психологическая и социальная поддержка в обществе.

Как получить инвалидность при ревматоидном артрите?

Наличие инвалидности при ревматоидном артрите выражается в определенных социальных выплатах, транспортные льготы, бесплатной выдаче лекарственных препаратов и др. Мы уже определились с вопросом: дают ли инвалидность при ревматоидном артрите? Теперь рассмотрим, каким образом получают инвалидность.

Для выдачи инвалидности по закону РФ должно быть соблюдено 3 обязательных критерия:

Перманентное нарушение здоровье с затрагиванием важных функций организма.
Ограничение нормальной жизнедеятельности по причине болезни.
Нужда в социальной помощи и защите в виде лекарств, льгот, инструментов и медицинского оснащения.

При наличии определенных критериев при ревматоидном артрите дают инвалидность и больному необходимо собирать документы на медико — социальную экспертизу:

Быстро прогрессирующее течение ревматоидной болезни
Развитие осложнений со стороны других систем организма (кардиты, васкулиты, амилоидоз и др.)
Укорочение периода ремиссий и продолжительные обострения, что делает невыносимой не только трудовую деятельность, но и жизнь больного.
Полная потеря трудоспособности и профессиональной пригодности.
Ухудшение или стойкие изменения в лабораторных показателях (биохимические маркеры воспаления, СОЭ и др.) и рентгенограмме.

Вначале врач-ревматолог первичного звена отправляет необходимые документы на медико — социальную экспертизу (МСЭ) и направляет пациента на дополнительные исследования и сдачу анализов. Затем специальная комиссия поликлиники собирает оставшиеся документы, отправляет запрос в МСЭ и назначает день явки больного, о чем его заранее предупреждают.

Как принимается решение о присвоении группы

Медико — социальная экспертиза осуществляется в лечебном учреждении, куда ранее подавалось заявление о нетрудоспособности. При невозможности передвижения больного, заседание может проводиться в стационарном отделении. Заранее подбирается комиссия из врачей разных специальностей, не имеющих отношение к пациенту. Затем специалисты по определенным критериям принимают решение о назначении инвалидности конкретному человеку.

Решение принимается на основании следующих факторов:

Тяжесть и степень патологического процесса.
Трудоспособность пациента.
Самообслуживание и необходимость помощи третьих лиц.

При вынесении МСЭ решения о выдаче инвалидности, оформляются специальные бумаги, и решается срок действия документов. После чего в определенные сроки необходимо подтверждать инвалидность. При выдаче 1-й группы проходить переосвидетельствование необходимо раз в 2 года. При выдаче 2-й и 3-й группы подтверждать инвалидность нужно каждый год. По закону РФ от подтверждения инвалидности освобождаются: Мужчины старше 60 лет, женщины старше 55 лет и инвалиды с необратимыми изменениями органов и систем.