Защемление тазобедренного нерва: причины, симптомы, лечение защемления седалищного нерва

Лечение защемления седалищного нерва методом УВТ

Седалищный нерв — наиболее крупный нерв человеческого организма. Из-за этого его защемление вызывает действительно серьёзные боли и даже может привести к временной недееспособности.
Курс УВТ эффективно лечит защемление седалищного нерва: снимает боль, воспаление, чувство жжения, возвращает активность и подвижность. Без побочных эффектов и противопоказаний.

Причины появления ишиаса

К защемлению седалищного нерва приводит сдавливание его ствола или корешка, спровоцированное:

• Опухолевой патологией
• Остеохондрозом
• Грыжей м/п диска

Патология достаточно сильно распространена — в частности, ишиас наблюдается почти у 30% пациентов с радикулитом пояснично-крестцового позвоночного отдела.

Симптомы защемления седалищного нерва

Первым и основным признаком данного заболевания является выраженная боль. Может иметь приступообразный характер, усиливаясь при физической нагрузке и движении. Как правило, изначально локализуется в районе поясницы, впоследствии распространяясь на нижние конечности.

К другим симптомам ишиаса относятся:

• Специфическая походка, с перекосом в сторону здоровой ноги
• Слабость мышц с поражённой стороны
• Онемение кожи ног или ощущение жжения
• Нарушение чувствительности со стороны ущемления

При любом сотрясении туловища (например, при кашле) или при физической нагрузке выраженность симптомов резко возрастает.

Лечение защемления седалищного нерва

Справиться с проблемой вам поможет наш невропатолог.

В курс лечения может войти

:

• Противовоспалительная терапия
• Блокада подверженного воспалению участка нерва
• Медикаменты, улучшающие обмен веществ в тканях
• УВЧ и электрофорез
• Физиотерапия
• Лечебная гимнастика, массаж
• Фонофорез

Если к ишиасу привело какое-либо заболевание или нарушение, его нужно будет вылечить.

В любом случае, справиться с защемлением седалищного нерва самостоятельно попросту невозможно. Обратитесь за квалифицированной медицинской помощью в сеть МЦ «Здоровье», и мы поможем!

МРТ седалищного нерва в сети клиник «Поликлиника.ру», пройти МРТ в Москве

Седалищный нерв – самое крупное стволовое нервное образование у людей. К сожалению, распознать патологические процессы, затрагивающие седалищный нерва, полагаясь только на жалобы пациента, невозможно. Поэтому при наличии жалоб назначается инструментальная диагностика, и в большинстве случаев это — магнитно-резонансная томография. Благодаря данному диагностическому методу удается выявить все патологии и отклонения даже на раннем этапе развития.

Преимущества диагностики

Учитывая сложную и протяженную локализацию, альтернатив магнитно-резонансной томографии практически нет. Этот метод диагностики в медицине ценят за несколько ключевых преимуществ:

• Безболезненность. МРТ — процедура, не связанная со вмешательством в организм. Поэтому в ходе диагностики пациент не ощущает ни боли, ни дискомфорта.
• Информативность. На сегодняшний день магнитно-резонансная томография считается самым информативным неинвазивным исследованием.
• Безопасность. Магнитные поля не вредят человеческому организму. Поэтому магнитно-резонансную диагностику, в отличие от рентгенографии, можно проводить много раз в течение небольшого периода времени.
• Оперативность. Продолжительность обследования обычно не превышает 40-45 минут. За это время специалист получает необходимое количество снимков в различных проекциях. Еще через 1-1,5 часа пациент сможет получить на руки снимки вместе с расшифровкой.

Показания к МРТ седалищного нерва

Магнитно-резонансная томография седалищного нерва проводится в томографах закрытого типа. При этом визуализация более четкая, что позволяет в подробностях рассмотреть структуру нерва и окружающих его тканей.

Как правило, диагностика назначается пациенту при наличии следующих жалоб:

• Наблюдаются боли в нижней части позвоночника, ближе к ягодичной области. Боль может быть резкой, ноющей, нарастающей и т.д.
• Онемение, отсутствие чувствительности в области поясницы и ниже.
• Нарушение функционирования органов малого таза.
• Ограничение подвижности нижней части позвоночника или ног.

Если вы заметили у себя такие симптомы, необходимо немедленно обратиться к специалисту. При игнорировании проблемы могут возникнуть серьезные осложнения, которые могут привести к необратимым последствиям.

Кому запрещено делать МРТ?

Любая диагностическая манипуляция имеет свои противопоказания. Магнитно-резонансная томография – не исключение. Ее не проводят в таких случаях:

• Присутствие в организме электронных приборов (например, кардиостимуляторов), а также металлосодержащих конструкций – штифтов, спиц, протезов. Обязательно сообщите врачу об имеющихся металлических конструкциях в теле – иначе исследование может быть опасным для вашего здоровья.
• Беременность. Т.к. практика применения МРТ не позволяет делать выводы о влиянии исследования на плод, врачи не рекомендуют беременным проходить МРТ.
• Вес пациента свыше 250 кг.
• Заболевания нервной системы, при которых пациент не способен сохранять неподвижное состояние. Малейшие движения могут привести к смазыванию снимков.
• Относительное противопоказание – детский возраст. Обследование разрешено проводить детям, но его информативность может оказаться недостаточной, так как малыши не могут долго лежать в замкнутом пространстве в неподвижном состоянии.

При дополнительном контрастном усилении необходимо убедиться, что у пациента отсутствуют серьезные заболевания почек и печени, а также нет аллергии на контрастные препараты.

Правила подготовки

Магнитно-резонансная томография седалищного нерва не требует приема медикаментов или соблюдения особой диеты. Однако рекомендуем ознакомиться с некоторыми рекомендациями:

• Если врач назначил магнитно-резонансную томографию седалищного нерва с дополнительным контрастным усилением, воздержитесь от еды в течение 7-8 часов перед исследованием.
• Если ранее вы проходили диагностику седалищного нерва, необходимо взять с собой результаты – это поможет врачу сделать выводы о динамике.
• При записи в клинику уточните, нужно ли надевать или брать с собой одежду без металлических вставок (в некоторых клиниках выдают медицинские одноразовые халаты).
• Снимите все металлические украшения, очки, оставьте дома заколки и другие металлические аксессуары.

Как делают МРТ седалищного нерва

Врач должен предупредить вас об особенностях диагностики при помощи магнитно-резонансной томографии. Например, о шуме, который слышен во время работы аппарата. Также важно знать, что во время магнитно-резонансной томографии необходимо сохранять неподвижное состояние.

Рассмотрим, как проходит процесс обследования седалищного нерва при помощи МРТ:

• Человеку необходимо переодеться и лечь на спину на выдвижной стол.
• Если требуется контрастное усиление — в вену вводят инъекцию препарата.
• Стол заезжает в кабину, где и проходит магнитно-резонансная томография.
• Длительность процедуры в среднем – около 30-40 минут.

МРТ с контрастированием

Седалищный нерв хорошо визуализируется классическим методом магнитно-резонансной томографии. Но в некоторых случаях врач может назначить дополнительное контрастное усиление – например, при подозрении на новообразования.

При этом препарат вводится в вену в районе локтевого сгиба и быстро распределяется по всей кровеносной системе. Препарат хорошо переносится организмом и не накапливается в тканях, спустя сутки он самостоятельно выводится почками. Перед процедурой необходимо убедиться, что у пациента отсутствуют проблемы с почками, а также аллергическая реакция на вводимое вещество.

Результаты диагностики

После процедуры врачу предстоит расшифровать серию снимков. Результаты могут быть записаны на цифровой накопитель по просьбе пациента.

В ходе проведения магнитно-резонансной томографии седалищного нерва можно выявить даже малейшие патологии в исследуемой области. Чаще всего удается диагностировать:

• Ишиас или радикулит позвоночника в области поясничного отдела позвоночника.
• Воспалительные процессы.
• Защемление нерва.
• Новообразования различной природы.
• Травмы и их последствия.
• Протрузии, экструзии.

Результаты МРТ позволяют врачу поставить точный диагноз и определить подходящую тактику терапии.

Не пытайтесь самостоятельно интерпретировать результаты магнитно-резонансной диагностики. Только врач может поставить диагноз и назначить лечение. Будьте здоровы!

Обострение ишиаса — к какому врачу обратиться? Защемление седалищного нерва

Симптомы защемления

Чаще всего заболевание заявляет о себе в возрасте 40-50 лет. Пациент ощущает интенсивную боль в области ягодиц, отдающую в ногу. Возможны также и другие неприятные ощущения. Чтобы понять механизм защемления, необходимо обратиться к природе его возникновения и к анатомическим особенностям человеческого организма.

Строение седалищного нерва

Седалищный нерв обеспечивает сенситивность (чувствительность) мышц и отвечает за двигательную активность всего организма. У взрослого человека длина седалищного нерва зависит от роста и составляет приблизительно 1 м. Начинается нерв на пяти разных уровнях спинного мозга и проходит от поясницы до пальцев нижних конечностей. Толщина нервных волокон — около 1 см и более.
Седалищный нерв представляет собой сплетение особых нервных волокон, состоящих из 3 слоев:
Внешний слой состоит из наиболее плотной соединительной ткани.
Средний слой содержит более крупные кровеносные сосуды и покрыт соединительной тканью, которая служит защитой.
Во внутреннем слое расположены капилляры — мелкие сосуды, отвечающие за питание тканей. Средний диаметр капилляра составляет 5-10 мкм.

Причины защемления

Заболевание не возникает независимо от состояния других органов и систем. Защемлению седалищного нерва, как правило, сопутствуют многочисленные неблагоприятные факторы:

• травмы в области позвоночника
• вирусные или инфекционные заболевания
• нарушение обменных процессов, такие как остеохондроз
• и многие другие патологии, приводящие к сдавливанию седалищного нерва.

Лечение защемления

Прием медикаментов не всегда в состоянии полностью устранить болевой синдром, поэтому одним из широко распространенных методов лечения являются блокады при ишиасе, оказывающие непосредственное воздействие на нервные окончания. Это эффективный способ купировать интенсивные боли, вызванные защемлением седалищного нерва, с помощью анестетика (лидокаина, новокаина, диклофенака и других препаратов), введенного в определенную зону. Перед проведением блокады следует ознакомиться с противопоказаниями.

К какому врачу обращаться при защемлении седалищного нерва?

Чтобы заболевание не приняло хронический характер, нужно моментально реагировать на симптомы и не заниматься самолечением. В первую очередь необходимо обратиться за консультацией к терапевту, после чего записаться на прием к неврологу или к врачу-мануальному терапевту, который назначит адекватное и эффективное лечение.

Лечение межреберной невралгии, защемления седалищного нерва в СПб

С проблемой защемления нерва в наше время сталкивается каждый второй взрослый. Это очень болезненное состояние, которое причиняет дискомфорт и ограничивает подвижность, вплоть до паралича.

Однако болевые ощущения – не самое страшное в этом недуге. Ведь сдавливается не только нерв, но и прилегающие кровеносные сосуды, в результате чего нарушается кровоток во внутренних органах. Если вовремя не принять меры, то защемление нерва может привести к отмиранию нервных клеток и полной (или частичной) потере чувствительности. Кроме того, сдавленный нерв может воспалиться и перерасти в еще более неприятную болезнь – радикулит.

Как распознать

Сдавленный нерв дает о себе знать резкой болью, покалыванием, жжением и сильным напряжением в мышцах. Боль может быть постоянной (ноющей) или проявляться в определенном положении тела – зависит от места защемления. Например, при защемлении седалищного нерва, болевые симптомы могут появиться не только в пояснице, но и в бедрах и ягодицах.

Причины

Факторов, провоцирующих защемление нерва, много. Это может быть травма, полученная во время занятий спортом, переохлаждение, повышенная нагрузка на позвоночник, хронические стрессы и инфекции. Существуют также болезни, которые становятся причиной возникновения недуга:

• Остеохондроз. Костные наросты, образующиеся в шейно-грудном и поясничном отделе, давят на нервные окончания, приводя к появлению боли в мышцах и суставах.
• Грыжа. При выпадении межпозвонковых дисков нервы сжимаются самим диском.
• Мышечное напряжение (спазмы). Характерно при избыточных спортивных нагрузках, поднятия тяжестей и пр.
• Артроз. При поражении суставов может также произойти сдавливание нерва.

Лечение

Основная задача терапии – высвободить защемленный нерв, восстановить чувствительность и подвижность тела, а также нормализовать кровоток и обменные процессы во внутренних органах. С этой задачей хорошо справляется остеопатия.

Во время сеанса специалист выявит причину возникновения недуга, и назначит курс терапии. Например, лечение спины массажем занимает всего несколько сеансов, и позволяет полностью избавиться от болевого синдрома без уколов и принятия медикаментов. Врач-остеопат точечно воздействует на зону защемления, аккуратно и бережно высвобождая даже самые мелкие нервные окончания. В результате терапии восстанавливается кровообращение, уходит напряжение из мышц и суставов, оздоравливается позвоночник. Кроме защемления нерва, сеанс остеопатии помогает справиться с другими болезнями: невралгия, остеохондроз, заболевания суставов, проблемы ЖКТ, мочевыделительной и дыхательной системы. Остеопатия не имеет противопоказаний, и может применяться даже при сильных патологиях (грыжи, протрузии дисков и пр.), а также как реабилитационная терапия после травм.

В клинике «Благодатная» работают специалисты практически из всех направлений медицины. Наши врачи имеют высшую категорию и регулярно проходят профессиональную переподготовку. Например, если вас беспокоит проблема выпадения волос, вы можете записаться к трихологу на профессиональную консультацию.  Врач проведет детальную диагностику с использованием современного оборудования, и назначит необходимое лечение. Специалист не только подберет необходимые средства по уходу за волосами, но и поможет выявить проблему их выпадения. И далее при помощи фототрихограммы или мезотерапии кожи головы поможет надолго забыть об этой проблеме.

Чтобы записаться на прием к врачу, или задать вопрос, позвоните нам по номеру +7 (812) 331-23-83 или оставьте заявку на сайте.

Синдром глубокой ягодичной боли | KinesioPro

Ягодичная область имеет сложную анатомию. Боль и дисфункции в этой области могут быть проявлениями различных состояний, таких как дисфункция крестцово-подвздошного сустава, тендинопатия большой ягодичной мышцы, поясничная радикулопатия и синдром грушевидной мышцы. В научной литературе исследовалось участие различных структур в развитии симптомов.

Синдром глубокой ягодичной боли (СГЯБ) определяется как боль или онемение в области ягодицы, проекции тазобедренного сустава или задней части бедра с иррадиацией или корешковой болью по ходу седалищного нерва. Это состояние характеризуется тем, что:

• Оно не является дискогенным.
• Связано с поражением седалищного нерва. 
• Защемление нерва в глубоком ягодичном пространстве. Наиболее распространенными местами защемления являются: грушевидная мышца (67.8%), большое седалищное отверстие (6%), седалищный туннель (4.7%). 

СГЯБ — это собирательный термин, который представляет собой совокупность различных состояний с похожими и перекрывающимися симптомами.

Симптомы СГЯБ

• Боль в области ягодицы и в проекции тазобедренного сустава (за большим вертелом).
• Двусторонние/односторонние симптомы.
• Боль при длительном сидении (более 20-30 минут).
• Боль во время ходьбы (при разгибании бедра). 
• Пациенты могут хромать при ходьбе.
• Нарушение чувствительности. 
• Сильная ночная боль и нарушение сна. 

Анатомия

Глубокое ягодичное пространство имеет уникальную анатомию. Понимание его границ и контактов помогает улучшить навыки пальпации клиницистов, а также диагностику симптомов пациента.

Читайте также статью: Анатомия тазового дна.

Глубокое ягодичное пространство ограничено:

• Сзади — большая ягодичная мышца.
• Спереди — задняя часть вертлужной впадины, капсула тазобедренного сустава и проксимальный отдел бедренной кости. 
• Латерально — латеральная губа шероховатой линии и ягодичная бугристость. 
• Медиально — крестцово-бугорная связка и серповидная фасция. 
• Сверху: нижний край седалищной выемки. 
• Снизу: начало хамстрингов в области седалищного бугра. 

«Глубокая шестерка» — это важные структуры, которые лежат под большой и малой ягодичными мышцами. Она включает грушевидную мышцу, верхнюю и нижнюю близнецовые мышцы, внутреннюю и наружную запирательные мышцы, квадратную мышцу бедра. Грушевидная мышца и квадратная мышца бедра легче всего поддаются пальпации.

Друзья, совсем скоро состоится семинар Марины Осокиной «Женское здоровье: возможности восстановительного фитнеса и физической терапии». Узнать подробнее…

Седалищный нерв лежит над запирательно-близнецовым комплексом, затем он располагается сбоку от седалищного бугра, где прикрепляется бицепс бедра. С медиальной стороны он ограничен седалищным бугром и с латеральной стороны малым — вертелом бедренной кости. Седалищный нерв может компримироваться грушевидной мышцей. 

Кинематика нерва является важнейшим аспектом патофизиологии защемления. Седалищный нерв скользит по задней границе большого вертела, когда бедро уходит в глубокое сгибание, отведение и наружную ротацию. Кроме того, в полностью согнутом и ротированном кнаружи состоянии начало полуперепончатой мышцы и задний край большого вертела могут соприкасаться. Когда колено согнуто, нерв перемещается в задне-боковом направлении, а когда колено разогнуто, нерв перемещается вглубь туннеля. 

Защемление полового нерва

Крестцово-бугорная связка начинается из седалищного бугра и прикрепляется к крестецу и копчику, в то время как крестцово-остистая связка лежит под углом 90 градусов к ней, глубже по отношению к крестцово-бугорной связке и прикрепляется к седалищной кости. Толщина этих связок может привести к защемлению полового нерва, что называется синдромом канала Алькока или синдромом велосипедиста.

Помимо боли в ягодичной области симптомы пудендальной невралгии включают сексуальную дисфункцию, боль в прямой кишке, недержание кала и недержание мочи. Таким образом, защемление полового нерва может значительно повлиять на качество жизни.

Это может быть вызвано длительным сидением, особенно при езде на велосипеде или недавней сменой седла велосипеда. Обычно симптомы усугубляются во время сидения, однако сообщается, что сидение на унитазе облегчает боль из-за снятия давления с нерва.

Ишиофеморальный импинджмент синдром

После операций на тазобедренном суставе, особенно после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава, некоторые пациенты жалуются на боль в задней части ноги и глубокую боль в ягодице, особенно при разгибании и приведении бедра. Ишиофеморальная боль является редкой причиной боли в тазобедренном суставе, впервые описанной у трех пациентов после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава и проксимальной остеотомии бедренной кости. 

Ишиофеморальное пространство — это очень небольшое пространство, граничащее с седалищным бугром и малым вертелом. Напряженность и воспаление квадратной мышцы бедра (например, при бурсите) могут вызвать сужение этого пространства и воздействие на ноцицептивные структуры этой области. В одном исследовании (Gollwitzer, 2017) было установлено, что симптомы связаны с уменьшением расстояния между костными краями седалищной и бедренной костей, измеренного с помощью последовательностей аксиальной магнитно-резонансной томографии (МРТ). 

Симптомы: 

• Глубоко локализующаяся боль в ягодице иногда иррадиирующая в колено. 
• При беге короткие шаги менее болезненные, чем длинные. Это связано с сужением ишиофеморального пространства при разгибании и приведении бедра вследствие увеличения длины шага. 
• Боль фасеточного типа на уровне L3-4 или L4-5, которую можно спутать  проблемой поясницы. Боль в пояснице может быть связана уменьшением разгибания бедра. 
• Боль из-за от ишиофеморального импинджмент-синдрома усиливается при терминальном (в конце амплитуды) разгибании и приведении бедра. 
• Болезненность при пальпации седалищной кости во время выполнения пассивного провокационного движения. 
• Ощущение щелчка, хруста или блокирования тазобедренного сустава при ходьбе с большим шагом, вызванное тем, что малый вертел с силой огибает седалищную кость. 

Результаты физического обследования не являются окончательными в отношении диагноза ишиофеморального импинджмент-синдрома. Комбинация пассивного разгибания, приведения и наружной ротации бедра используется для провоцирования симптомов.

Тест на ходьбу длинным шагом (ходьба большими шагами) имеет чувствительность 92% и специфичность 82%. 

Тендинопатия хамстрингов

Хамстринги начинаются от седалищного бугра (очень близко к седалищному нерву). Тендинопатия проксимального сухожилия хамстрингов распространена среди бегунов на длинные дистанции и спортсменов, выполняющих упражнения в сагиттальной плоскости (например, спринт, бег с барьерами) или упражнения с изменением направления, такие как футбольные и хоккейные движения. 

Симптомы: 

• История повторяющихся нагрузок при сгибании. Во время сгибательных движений, таких как становая тяга и другие сгибательные действия, проксимальное сухожилие хамстрингов подвергается растягивающей нагрузке в месте прикрепления к седалищному бугру. 
• Глубокая локализованная боль в области седалищного бугра. 
• Боль усиливается при сидении, вождении автомобиля, поднимании тяжелых предметов и беге в гору. Это происходит из-за сдвиговых сил между прикреплением хамстрингов и седалищным бугром с увеличением сгибания бедра. Во время бега пик силы приходится на позднюю фазу переноса, а второй пик приходится на раннюю фазу опоры.
• Положительный тест подъема прямой ноги. 
• Положительный тест наклона (ссутуливания), который указывает на сдавление седалищного нерва, но не исключает тендинопатии хамстрингов. 
• Утолщение при пальпации вокруг седалищного бугра. 

Оценка боли должна осуществляться по мере проведения тестов на оценку нагрузки:

• Переход от моста с одной ногой, согнутой в колене, к мосту с длинным рычагом. 
• Дедлифт на одной ноге. 
• Три пассивных теста на растяжение (растяжение с согнутым коленом, модифицированное растяжение с согнутым коленом и тест Puranen-Orava) имеют умеренную или высокую валидность и высокую чувствительность и специфичность для диагностики тендинопатии проксимального сухожилия хамстрингов. 

Оценка

В первую очередь следует исключить патологию поясничного отдела позвоночника. Физикальное обследование включает пальпацию, оценку тазового пояса и крестцово-подвздошных суставов и тест активного подъема прямой ноги.

Пациенты с защемлением седалищного нерва часто имеют в анамнезе предшествующую травму, боль при сидении, корешковую боль в ноге и парестезии. 

Положительный тест March или активный тест на подъем прямой ноги указывают на плохой контроль и неадекватную передачу нагрузки, но ни то, ни другое не позволяет дифференцировать патологическую структуру.

Чтобы исключить остеоартрит тазобедренного сустава, используются оценка общей амплитуды движений и тест FADIR. Кроме того, отрицательный FADIR позволяет исключить внутрисуставную патологию, такую как повреждение суставной губы.

Положительный FABER-тест провоцирует симптомы седалищного нерва, поскольку в этом положении нерв скользит по задней границе большого вертела. Если при выполнении этого теста возникает боль в области большого вертела, то, скорей всего, она связана с тендинопатией большой ягодичной мышцы. 

Если пациент почувствовал боль глубоко в ягодице, то, скорее всего, это сдавление или раздражение грушевидной мышцы или какой-то из мышц «глубокой шестерки». 

Пациенты с синдромом глубокой ягодичной боли могут предъявлять измененные тесты на нервную проводимость, изменения рефлексов, мышечную слабость и чувствительность, которые затрудняют дифференциальную диагностику поражения поясничного отдела позвоночника от ягодичной области. 

Комбинация теста на растяжение грушевидной мышцы в положении сидя с активным тестом на грушевидную мышцу имеет чувствительность 91% и специфичность 80% (Martin, 2014). 

Навыки пальпации могут быть полезны для дифференциации места боли и текстуры мягких тканей. Используйте седалищный бугор в качестве ориентира при попытке воспроизвести боль пациента при пальпации, чтобы понять вероятный источник симптомов. 

Дифференциальная диагностика

В следующей таблице представлены состояния, которые по симптомам могут быть схожи с СГЯБ. 

• Реактивное сухожилие хамстрингов, бурсит. Бег в гору, становая тяга, поднимание коробок / другая нагрузка на сгибание, ощущение, что человек сидит на болотистой массе. 
• Недискогенное защемление седалищного нерва. Корешковая боль в ноге при сгибании бедра. 
• Пудендальная невралгия. Увеличенное время езды на велосипеде или смена седла сопровождаются болью. Сидение на унитазе облегчает боль. 
• Ишиофеморальный импинджмент-синдром, боль в поясничной области, боль в крестцово-подвздошном суставе, боль при разгибании бедра или увеличении длины шага. История травмы или операции на тазобедренном суставе. 
• Тендинопатия большой ягодичной, запирательных или близнецовых мышц. Хромание после длительного сидения. 

Лечение

Принципы

• Рекомендуется дифференцировать источник боли, используя знания и навыки оценки.
• Расскажите своему пациенту об анатомии и возможных причинах симптомов.
• Устранение факторов хронической боли с использованием биопсихосоциального подхода.
• Управление нагрузкой. 

Тендинопатия хамстрингов

• Избегайте становой тяги и других упражнений на сгибание.
• Избегайте растяжек хамстрингов, таких как выпрямление ноги до 90 градусов сгибания бедра. 

Поражение седалищного нерва

• Во время вождения передвиньте кресло автомобиля ближе к рулевому колесу, чтобы снять напряжение с седалищного нерва.
• Для бегунов необходимо уменьшить длину шага, чтобы облегчить симптомы. 

Поражение полового нерва

• Вам может потребоваться направить пациента к физиотерапевту, специализирующемся на женском или мужском здоровье, чтобы помочь справиться с такими симптомами, как боль в прямой кишке, недержание кала или недержание мочи. 
• Направьте пациенток старше 50 лет к гинекологу, чтобы разобраться с их гормональным статусом. Также рекомендуется изменение образа жизни и снижение веса. 

Общие рекомендации

• Контроль веса.
• Изменение образа жизни. 
• Гигиена сна.
• Отказ от курения.

Миофасциальный релиз и мануальная терапия в сочетании с соответствующей реабилитацией и консультациями профильных специалистов являются полезными клиническими инструментами в лечении синдрома глубокой ягодичной боли.

Также могут быть эффективными блокады анестетиками под контролем визуализации или инъекции стероидов. 

Хирургические опции

Частичная пластика малого вертела с случае ишиофеморального импинджмент-синдрома. Артроскопическое или эндоскопическое высвобождение спаек между сухожилием хамстрингов или грушевидной мышцы и седалищным нервом.

Упражнения

Принципы подбора упражнений:

• Попробуйте ограничить упражнения 15 или 20 минутами в день, чтобы улучшить комплаентность и приверженность пациента.
• Избегайте растяжения в начале лечения тендинопатии, чтобы уменьшить растягивающую нагрузку на сухожилие и, возможно, вернуться к этому позже, когда боль утихнет.
• При лечении тендинопатии старайтесь, чтобы боль была ниже 5 по 10-ти бальной шкале и не усиливалась в течение 24 часов после этого, особенно при выполнении упражнений с функциональной нагрузкой, таких как шаги вниз, приседания на одной ноге, динамические выпады и сплит-приседания.
• При выполнении растяжки грушевидной мышцы с бедром, согнутым под 90 градусов, бедро должно быть повернуто наружу. Грушевидная мышца является абдуктором и наружным ротатором бедра ниже 45-60 градусов сгибания бедра, но функционирует как внутренний ротатор выше 60 градусов сгибания бедра. 
• Комбинируйте упражнения с нейродинамическими техниками, такими как скольжение седалищного нерва. 
• Посоветуйте укрепление ягодичных мышц в виде упражнения «птица-собака», сплит-приседаний и упражнений с функциональной нагрузкой. 
• Прогрессивная нагрузка с акцентом на разгибатели, абдукторы и наружные ротаторы бедра.

Источник: Physiopedia — Deep Gluteal Pain Syndrome.

Лечение седалищного нерва

Нечаев Александр Евгеньевич

Добрый день. Я попал в центр Бубновского на Заневском со следующим букетом: Передний вывих левого плеча (получил его в мае, не восстановился), боль в правом локте, фоновые боли в спине и периодические судороги в ногах.

Сейчас заканчивается мой первый цикл занятий. Что изменилось? Во-первых: плечо перестало болеть, существенно увеличилась амплитуда движения плеча (соответственно восстановились прежние возможности)-продолжаю дальнейшее лечение; во-вторых: боль в локте (ранее, 1раз в полгода применялась медикаментозная блокада) не усилилась и позволяет выполнять назначенные врачами упражнения — надеюсь мы ее победим; в-третьих и наверное самое главное — позвоночник:1.Что имею: 4 грыжи позвонков, многочисленные грыжи Шморля, плюс возрастные изменения (мне 62 года) и соответственно постоянные фоновые боли в спине. 2.после 12 занятий могу констатировать,что фоновые боли существенно прошли и возникают только при нарушении ритма занятий в центре, при этом давление постоянное и меня радует своей «молодостью». 3.при обследовании врачами был выявлен мышечный спазм (практически по всему телу) и меня беспокоили частые судороги, как в ногах, так и в теле. Назначенные мне упражнения на растяжку, на расслабление, работа с мышцами принесли результат-судорог не было ни разу(ранее были не реже 3-4раз в неделю). Вот пока и все. Не могу не сказать о прекрасном молодом коллективе центра, начиная с администраторов — сплошное обаяние и тепло; врачей — забота и оперативное вмешательство ,при необходимости, в процесс лечения нас, ищущих выздоровления людей и , конечно, тренеры-наставники (Володя, Сергей, Вадим и безусловно Ксения)-профессионализм, внимание и отзывчивость, корректность и уважительность — всё у каждого. Очень хороший подбор выученного , отлично подготовленного персонала. Буду дальше лечиться и делиться своими наблюдениями с Вами.

Читать далее

Комарова Анна Михайловна

Добрый день.Я прошла уже 12 занятий в центре на Заневском проспекте.Меня сильно беспокоили боли в коленях.

Сейчас боли немного уменьшились, я похудела, подтянулась,но никто не обещал быстрого выздоровления, да я и сама это знаю.Купила сразу абонементы на два цикла и буду продолжать до полнейшего выздоровления.Я раньше часто ходила в различные фитнес центры , поэтому знаю , как всё это выглядит и происходит,но этот центр поразил меня во- первых, своей атмосферой доброжелательности, терпения, уважения и понимания к людям, во -вторых идеальная чистота, все удобно, тренажеры в прекрасном состоянии. ТРЕНЕРСКИЙ состав — удивительный(заботливый, всё время , находящийся рядом).После каждого третьего занятия приём опытного и внимательного врача, что очень важно!!! Чудесные девушки администраторы.Огромное спасибо, что делаете благое дело

Читать далее

Высоцкая Виктория Витальевна

Я заканчиваю занятия уже второго цикла в центре на Заневском проспекте.Подвижки в лечении пока небольшие, однако каждое занятие приносит облегчение.

Тренировки проходят среди сотрудников дружного коллектива. Здесь всегда Вам рады.Работа четко организована на всех уровнях и выполняется доброжелательно расположенными ко всем пациентам профессионалами.Поддерживается идеальный порядок. Большое спасибо сотрудникам центра, работающим во время моих тенировок: врачу Олегу Владимировичу, инструкторам Алене, Марине, Вадиму и Владимиру; администраторам Анне и Надежде. Особая благодарность инструктору Алене, которая уделяет мне очень большое внимание,т.к. я из-за болезни ограничена в движениях.

Читать далее

Наталья Ивкина

Год назад начало болеть бедро, позже – колено. Девять месяцев ходила в гос. поликлинике по кругу от хирурга к неврологу, никто их врачей не хотел признавать боль «своей».

Прошла курс лечения таблетками, уколами, УВЧ/лазер/магнит. Состояние только ухудшалось. Понимая, что традиционная медицина бессильна, начала искать альтернативы. Остановилась на зарядке для суставов (по поставленным хирургом и неврологом диагнозам). Результатов и это не дало, поскольку, как оказалось впоследствии, диагноз был не точен. Поиски в интернете привели к видео-роликам Бубновского С.М. Записалась на прием. При первом осмотре врач центра на Заневском поставила точный диагноз, наглядно объяснила что и почему болит и как от этого избавиться. После 5 занятия 1 цикла боль начала проходить. В течение цикла врачи ведут прием, поясняют состояние и изменения в проблемных местах. Занятия продуманы до мелочей – последовательность упражнений, техника, весовая нагрузка. Работа идет ни только над проблемной зоной, но и над всем мышечным корсетом. Инструкторы внимательны, дают пояснения по всем возникающим вопросам. В зале комфортно, большой плюс – сауна после занятия! Мой совет всем страдающим болями, связанными с опорно-двигательным аппаратом, прежде чем начинать лечиться традиционными методами (уколы/таблетки), идите в центр Бубновского. Тут вам помогут быстрее. И как бонус- физическая нагрузка положительно влияет на массу тела и эндорфины!!

Читать далее

Коробейникова Людмила Николаевна

Всем, здравствуйте! Мне 64 года, я пенсионерка, работаю. С молодых лет страдала от межпозвонковых грыж шейного и поясничного отделов и продольно-поперечного плоскостопия.евять месяцев ходила в гос. поликлинике по кругу от хирурга к неврологу, никто их врачей не хотел признавать боль «своей».

Сейчас вместо грыж протрузии по всему позвоночнику.В последние два года заболели суставы коленные и тазобедренные,ослабли ноги, стало больно передвигаться.В ноябре 2018 года прослушала лекцию А.М. Бубновского на Заневском пр., затем, консультация врача, тестирование на тренажерах и с декабря я посещаю центр два раза в неделю, регулярно.Инструкторы очень требовательные и большие профессионалы, особенно настойчива Марина, молодец! Прошло пол года и я ожила. Позвоночник почти не беспокоит,а суставы перестали болеть, хожу молодой походкой. Хандра ушла,в душе радость!!! Всему коллективу мед.центра на Заневском пр. большое, большое спасибо! Коллектив доброжелательных и грамотных работников.Вас невозможно не любить!!!

Читать далее

Ирина Веригина

Всем здравствуйте!Моя дочь занимается 3 год в центре, сейчас ей 12. За время занятий ее мышцы не только окрепли, но и наросли в прямом смысле.

Она особый ребенок, у таких детей очень трудно нарастить мышечную массу, как правило это дистрофичные дети, угловатые, гуттаперчевые, сейчас она имеет тело человека, натренированное, мощное тело! Поскольку у нее серьезные ортопедические проблемы и проблемы неврологического характера — своей цели мы не достигли, но все же успех имеем, в динамике сколиоз поясничного отдела уменьшился на 3 градуса! был 13 стал 10 так что 1 степень сколиоза реально лечить методом Сергея Бубновского. Я очень хочу заниматься сама, но смогу это сделать только после того как куплю домой тренажер, дочь основные тренировки может и дома проходить, и тогда я смогу позволить себе еще один абонемент ( дочь в центре будет раз в неделю обязательно), а я буду заниматься с нашими любимыми тренерами 3 раза в неделю на тренажерах и 2 на гимнастике. Все тренера — первоклассные специалисты и очень хорошие люди. Центр Бубновского на Заневском пр. стал нам вторым домом, без него нами никуда! Рекомендую занятия по этой уникальной программе!

Читать далее

Нина Неганова

Мне 70 лет. Я работаю и учусь. Учусь по-новому относиться к своему здоровью. Пришла на занятия с застарелыми проблемами: травмы после тяжелого ДТП, онкология в стадии ремиссии, артроз коленного сустава 3 степени.

Рекомендована замена сустава. Но вот преодолела свои страхи и сомнения, прошла уже 10 занятий в Центре на Заневском пр. 37. Чувствую улучшения: палочку оставила дома, появились бодрость тела и духа. Огромная благодарность врачу Светлане Александровне и всем тренерам за их профессионализм, индивидуальный подход, терпение и понимание. Привела мужа, занимаемся вместе, будем продолжать. Методика С.М .Бубновского реально работает! Она особый ребенок, у таких детей очень трудно нарастить мышечную массу, как правило это дистрофичные дети, угловатые, гуттаперчевые, сейчас она имеет тело человека, натренированное, мощное тело! Поскольку у нее серьезные ортопедические проблемы и проблемы неврологического характера — своей цели мы не достигли, но все же успех имеем, в динамике сколиоз поясничного отдела уменьшился на 3 градуса! был 13 стал 10 так что 1 степень сколиоза реально лечить методом Сергея Бубновского. Я очень хочу заниматься сама, но смогу это сделать только после того как куплю домой тренажер, дочь основные тренировки может и дома проходить, и тогда я смогу позволить себе еще один абонемент ( дочь в центре будет раз в неделю обязательно), а я буду заниматься с нашими любимыми тренерами 3 раза в неделю на тренажерах и 2 на гимнастике. Все тренера — первоклассные специалисты и очень хорошие люди. Центр Бубновского на Заневском пр. стал нам вторым домом, без него нами никуда! Рекомендую занятия по этой уникальной программе!

Читать далее

Макарова Е. Ю.

Здравствуйте, мне 65 лет. Прошлым летом выпала из огородных работ с дикой болью в пояснице. Не могла встать с постели без крика.

Таблетками сбила боль и осенью начала лечение в поликлинике. Капельницы и магнит — потерянное время. Подруга заставила меня обратиться в центр доктора Бубновского на Заневском пр. После 2-х циклов по 12 занятий, я ожила, окрепла, тело стало послушным, могу наклоняться. Замечательный результат, не ожидала такого. Огромное спасибо внимательным инструкторам Полине, Марине и всем мальчикам, обаятельному администратору Наденьке, массажисту Илье, врачам. Постараюсь пройти и 3-ий цикл до отъезда на дачу, уж очень хочется жить без боли. Ещё раз благодарю всех, молодцы! Рекомендована замена сустава. Но вот преодолела свои страхи и сомнения, прошла уже 10 занятий в Центре на Заневском пр. 37. Чувствую улучшения: палочку оставила дома, появились бодрость тела и духа. Огромная благодарность врачу Светлане Александровне и всем тренерам за их профессионализм, индивидуальный подход, терпение и понимание. Привела мужа, занимаемся вместе, будем продолжать. Методика С.М .Бубновского реально работает! Она особый ребенок, у таких детей очень трудно нарастить мышечную массу, как правило это дистрофичные дети, угловатые, гуттаперчевые, сейчас она имеет тело человека, натренированное, мощное тело! Поскольку у нее серьезные ортопедические проблемы и проблемы неврологического характера — своей цели мы не достигли, но все же успех имеем, в динамике сколиоз поясничного отдела уменьшился на 3 градуса! был 13 стал 10 так что 1 степень сколиоза реально лечить методом Сергея Бубновского. Я очень хочу заниматься сама, но смогу это сделать только после того как куплю домой тренажер, дочь основные тренировки может и дома проходить, и тогда я смогу позволить себе еще один абонемент ( дочь в центре будет раз в неделю обязательно), а я буду заниматься с нашими любимыми тренерами 3 раза в неделю на тренажерах и 2 на гимнастике. Все тренера — первоклассные специалисты и очень хорошие люди. Центр Бубновского на Заневском пр. стал нам вторым домом, без него нами никуда! Рекомендую занятия по этой уникальной программе!

Читать далее

Екатерина Александрова.

У меня был компрессионный перелом 12 позвонка, и первый врач, к которой я обратилась в хорошей клинике, сказала лежать 4 месяца, а вставать только в корсете жесткой фиксации, а потом меня ждет долгий курс ЛФК. Прохожу первый цикл занятий в центре на Заневском после посещения семинара Сергея Михайловича.

Через два месяца я обратилась к другому врачу из небезызвестного НИИ и ничего нового не услышала. Как хорошо, что недалеко от дома открылся новый центр в пос. Детскосельский. Я пришла на консультацию и узнала то, о чем сама подозревала, — всё можно сделать проще, лежать столько необязательно, а период реабилитации можно сократить в разы! Нужно только не лениться 🙂 Очень подкупил доброжелательный настрой всех сотрудников центра: начиная от общения с администраторами, всеобъемлющей консультации с врачами и занятий с тренерами. Меня особенно радует, когда врачи говорят на человеческом языке и поясняют непонятные термины. Более индивидуального подхода я ещё не встречала: в первом цикле после каждого третьего занятия была консультация с врачом и корректировка программы, а каждое занятие в зале начиналось с вопроса тренера о самочувствии. Я прошла 3 цикла и очень благодарна себе, что не халтурила. Занятия дают ощутимый результат. Рекомендую всем свои знакомым, у которых болит спина или колени. Таблетками сбила боль и осенью начала лечение в поликлинике. Капельницы и магнит — потерянное время. Подруга заставила меня обратиться в центр доктора Бубновского на Заневском пр. После 2-х циклов по 12 занятий, я ожила, окрепла, тело стало послушным, могу наклоняться. Замечательный результат, не ожидала такого. Огромное спасибо внимательным инструкторам Полине, Марине и всем мальчикам, обаятельному администратору Наденьке, массажисту Илье, врачам. Постараюсь пройти и 3-ий цикл до отъезда на дачу, уж очень хочется жить без боли. Ещё раз благодарю всех, молодцы! Рекомендована замена сустава. Но вот преодолела свои страхи и сомнения, прошла уже 10 занятий в Центре на Заневском пр. 37. Чувствую улучшения: палочку оставила дома, появились бодрость тела и духа. Огромная благодарность врачу Светлане Александровне и всем тренерам за их профессионализм, индивидуальный подход, терпение и понимание. Привела мужа, занимаемся вместе, будем продолжать. Методика С.М .Бубновского реально работает! Она особый ребенок, у таких детей очень трудно нарастить мышечную массу, как правило это дистрофичные дети, угловатые, гуттаперчевые, сейчас она имеет тело человека, натренированное, мощное тело! Поскольку у нее серьезные ортопедические проблемы и проблемы неврологического характера — своей цели мы не достигли, но все же успех имеем, в динамике сколиоз поясничного отдела уменьшился на 3 градуса! был 13 стал 10 так что 1 степень сколиоза реально лечить методом Сергея Бубновского. Я очень хочу заниматься сама, но смогу это сделать только после того как куплю домой тренажер, дочь основные тренировки может и дома проходить, и тогда я смогу позволить себе еще один абонемент ( дочь в центре будет раз в неделю обязательно), а я буду заниматься с нашими любимыми тренерами 3 раза в неделю на тренажерах и 2 на гимнастике. Все тренера — первоклассные специалисты и очень хорошие люди. Центр Бубновского на Заневском пр. стал нам вторым домом, без него нами никуда! Рекомендую занятия по этой уникальной программе!

Читать далее

Лариса Щекунская

Добрый день! В феврале 2018г. я пришла в Центр Доктора Бубновского на пр.Народного Ополчения на семинар-консультацию к Бубновскому С.М. У меня 1.5 года болит правое колено.

В нашей поликлинике, куда я обратилась , хирург послал меня на рентген, поставил диагноз гонартроз 1-2 степени и предложил колоть в сустав Ферматрон. Я отказалась и лечилась разными мазями и таблетками, но ничего не помогало. И Большое спасибо Сергею Михайловичу после диагностики он сказал мне, что скорее всего у меня проблема в тазобедренном суставе, и колено болит от этого. Я сделала рентген тазобедренного сустава и увы… диагноз подтвердился. И вот теперь прохожу 1-ый цикл занятий и чувствую значительное улучшение. Очень нравятся занятия. Купила набор экспандеров, чтобы продолжить самостоятельно занятия летом, а в сентябре обязательно буду ходить заниматься на 2-й цикл. В Центре работают очень доброжелательные и отзывчивые люди и на рессепшен и в зале. Большое спасибо тренерам, особенно Дмитрию и Александре и врачу Юлии Михайловне. Желаю всему персоналу в Центре на Народного Ополчения творческих успехов, удачи и здоровья! СПАСИБО! Через два месяца я обратилась к другому врачу из небезызвестного НИИ и ничего нового не услышала. Как хорошо, что недалеко от дома открылся новый центр в пос. Детскосельский. Я пришла на консультацию и узнала то, о чем сама подозревала, — всё можно сделать проще, лежать столько необязательно, а период реабилитации можно сократить в разы! Нужно только не лениться 🙂 Очень подкупил доброжелательный настрой всех сотрудников центра: начиная от общения с администраторами, всеобъемлющей консультации с врачами и занятий с тренерами. Меня особенно радует, когда врачи говорят на человеческом языке и поясняют непонятные термины. Более индивидуального подхода я ещё не встречала: в первом цикле после каждого третьего занятия была консультация с врачом и корректировка программы, а каждое занятие в зале начиналось с вопроса тренера о самочувствии. Я прошла 3 цикла и очень благодарна себе, что не халтурила. Занятия дают ощутимый результат. Рекомендую всем свои знакомым, у которых болит спина или колени. Таблетками сбила боль и осенью начала лечение в поликлинике. Капельницы и магнит — потерянное время. Подруга заставила меня обратиться в центр доктора Бубновского на Заневском пр. После 2-х циклов по 12 занятий, я ожила, окрепла, тело стало послушным, могу наклоняться. Замечательный результат, не ожидала такого. Огромное спасибо внимательным инструкторам Полине, Марине и всем мальчикам, обаятельному администратору Наденьке, массажисту Илье, врачам. Постараюсь пройти и 3-ий цикл до отъезда на дачу, уж очень хочется жить без боли. Ещё раз благодарю всех, молодцы! Рекомендована замена сустава. Но вот преодолела свои страхи и сомнения, прошла уже 10 занятий в Центре на Заневском пр. 37. Чувствую улучшения: палочку оставила дома, появились бодрость тела и духа. Огромная благодарность врачу Светлане Александровне и всем тренерам за их профессионализм, индивидуальный подход, терпение и понимание. Привела мужа, занимаемся вместе, будем продолжать. Методика С.М .Бубновского реально работает! Она особый ребенок, у таких детей очень трудно нарастить мышечную массу, как правило это дистрофичные дети, угловатые, гуттаперчевые, сейчас она имеет тело человека, натренированное, мощное тело! Поскольку у нее серьезные ортопедические проблемы и проблемы неврологического характера — своей цели мы не достигли, но все же успех имеем, в динамике сколиоз поясничного отдела уменьшился на 3 градуса! был 13 стал 10 так что 1 степень сколиоза реально лечить методом Сергея Бубновского. Я очень хочу заниматься сама, но смогу это сделать только после того как куплю домой тренажер, дочь основные тренировки может и дома проходить, и тогда я смогу позволить себе еще один абонемент ( дочь в центре будет раз в неделю обязательно), а я буду заниматься с нашими любимыми тренерами 3 раза в неделю на тренажерах и 2 на гимнастике. Все тренера — первоклассные специалисты и очень хорошие люди. Центр Бубновского на Заневском пр. стал нам вторым домом, без него нами никуда! Рекомендую занятия по этой уникальной программе!

Читать далее

Александр Владимирович

Я пришёл заниматься в центр на Народного ополчения 10, более 3-х месяцев назад. Причиной стало заболевание правого коленного сустава и проблема с позвоночником (грыжа). В марте 2017 года я пришла в Центр доктора Бубновского С.М. с гипертонией 2 ст., больной коленкой (артроз) и головными болями из-за шейного остеохондроза. Гипертония с ее кризами -это, видимо, пожизненно.

Колено опухало, ходил с трудом. Лекарственные препараты давали лишь кратковременный эффект, настроение было не лучшее. Получил информацию, что Бубновский проводит в СПб семинар, решил пойти послушать. Лекцию вёл его сын Михаил. Слушал с интересом, решил пробовать. После консультации врача понял, что есть Надежда на восстановление. После первых занятий было тяжело, колено продолжало болеть, но все равно через боль шёл и не отступал, и персонал в этом помогал. Весь персонал здесь очень профессионально подготовлен. На занятия ходил 2 раза в неделю. Облегчение почувствовал после 8-9 занятия. Периодический осмотр врача и выводы придавали уверенность и правильность принятого решения о занятиях в Центре. Сейчас заканчиваю 2-ц цикл чувствую себя практически здоровым ( хотя понимаю, что прекращать занятия нельзя). Обязательно нужно закреплять достигнутое или самостоятельно или в Центре. Купил здесь же эспандер для самостоятельных занятий и решил продолжить занятия в центре хотя бы 1 раз в неделю. Спасибо всем кто помог избавиться от страха болезни, обрести свободу движения, поверить в себя, избавиться от лекарственной зависимости. До визита в центр я прошла лечение коленки физиопроцедурами в своей поликлинике. Результат — нулевой, и мне предложили сделать блокаду коленки уколами на срок 1 год. Прошла курс лечения остеохондроза в платном медцентре у мануального терапевта-невролога, далее рекомендовали упражнения для шеи. Облегчение было временным (месяцев 3-4). Увидев своими глазами по телевизору результат упражнений С.М. Бубновского в передаче «О самом главном», я нашла центр на Заневском пр. у нас в Петербурге и попала на день открытых дверей, где встретила воодушевленных кинезитерапией людей и таких интересующихся, как я. Теперь говорю: «Ура! я попала куда надо». После первого цикла (12 занятий) в центре перестала болеть моя коленка, давление снижается до нормы после каждого занятия. Теперь — как в молодости 118/78,120/80. Головные боли не беспокоят недели 2 без занятий (еще есть грыжи в шее). Значит, надо заниматься дальше. Значит: буду! Огромная благодарность Сергею Михайловичу Бубновскому! Мне очень не хватало такой физической нагрузки и подвижности. В нашей поликлинике, куда я обратилась , хирург послал меня на рентген, поставил диагноз гонартроз 1-2 степени и предложил колоть в сустав Ферматрон. Я отказалась и лечилась разными мазями и таблетками, но ничего не помогало. И Большое спасибо Сергею Михайловичу после диагностики он сказал мне, что скорее всего у меня проблема в тазобедренном суставе, и колено болит от этого. Я сделала рентген тазобедренного сустава и увы… диагноз подтвердился. И вот теперь прохожу 1-ый цикл занятий и чувствую значительное улучшение. Очень нравятся занятия. Купила набор экспандеров, чтобы продолжить самостоятельно занятия летом, а в сентябре обязательно буду ходить заниматься на 2-й цикл. В Центре работают очень доброжелательные и отзывчивые люди и на рессепшен и в зале. Большое спасибо тренерам, особенно Дмитрию и Александре и врачу Юлии Михайловне. Желаю всему персоналу в Центре на Народного Ополчения творческих успехов, удачи и здоровья! СПАСИБО! Через два месяца я обратилась к другому врачу из небезызвестного НИИ и ничего нового не услышала. Как хорошо, что недалеко от дома открылся новый центр в пос. Детскосельский. Я пришла на консультацию и узнала то, о чем сама подозревала, — всё можно сделать проще, лежать столько необязательно, а период реабилитации можно сократить в разы! Нужно только не лениться 🙂 Очень подкупил доброжелательный настрой всех сотрудников центра: начиная от общения с администраторами, всеобъемлющей консультации с врачами и занятий с тренерами. Меня особенно радует, когда врачи говорят на человеческом языке и поясняют непонятные термины. Более индивидуального подхода я ещё не встречала: в первом цикле после каждого третьего занятия была консультация с врачом и корректировка программы, а каждое занятие в зале начиналось с вопроса тренера о самочувствии. Я прошла 3 цикла и очень благодарна себе, что не халтурила. Занятия дают ощутимый результат. Рекомендую всем свои знакомым, у которых болит спина или колени. Таблетками сбила боль и осенью начала лечение в поликлинике. Капельницы и магнит — потерянное время. Подруга заставила меня обратиться в центр доктора Бубновского на Заневском пр. После 2-х циклов по 12 занятий, я ожила, окрепла, тело стало послушным, могу наклоняться. Замечательный результат, не ожидала такого. Огромное спасибо внимательным инструкторам Полине, Марине и всем мальчикам, обаятельному администратору Наденьке, массажисту Илье, врачам. Постараюсь пройти и 3-ий цикл до отъезда на дачу, уж очень хочется жить без боли. Ещё раз благодарю всех, молодцы! Рекомендована замена сустава. Но вот преодолела свои страхи и сомнения, прошла уже 10 занятий в Центре на Заневском пр. 37. Чувствую улучшения: палочку оставила дома, появились бодрость тела и духа. Огромная благодарность врачу Светлане Александровне и всем тренерам за их профессионализм, индивидуальный подход, терпение и понимание. Привела мужа, занимаемся вместе, будем продолжать. Методика С.М .Бубновского реально работает! Она особый ребенок, у таких детей очень трудно нарастить мышечную массу, как правило это дистрофичные дети, угловатые, гуттаперчевые, сейчас она имеет тело человека, натренированное, мощное тело! Поскольку у нее серьезные ортопедические проблемы и проблемы неврологического характера — своей цели мы не достигли, но все же успех имеем, в динамике сколиоз поясничного отдела уменьшился на 3 градуса! был 13 стал 10 так что 1 степень сколиоза реально лечить методом Сергея Бубновского. Я очень хочу заниматься сама, но смогу это сделать только после того как куплю домой тренажер, дочь основные тренировки может и дома проходить, и тогда я смогу позволить себе еще один абонемент ( дочь в центре будет раз в неделю обязательно), а я буду заниматься с нашими любимыми тренерами 3 раза в неделю на тренажерах и 2 на гимнастике. Все тренера — первоклассные специалисты и очень хорошие люди. Центр Бубновского на Заневском пр. стал нам вторым домом, без него нами никуда! Рекомендую занятия по этой уникальной программе!

Читать далее

Лечение синдрома грушевидной мышцы в отделении физиотерапии

Синдром грушевидной мышцы – это тянущие, ноющие боли в области ягодицы и тазобедренного сустава, обычно отдающие в бедро, голень, пах.

Синдром грушевидной мышцы – самая распространенная форма туннельной невропатии. Наиболее часто он возникает на фоне остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника и его осложнений – протрузии и грыжи межпозвонкового диска.

Этот болевой синдром сопровождает более половины всех случаев пояснично-крестцового радикулита.

Лечение синдрома грушевидной мышцы

Лечение синдрома грушевидной мышцы с помощью ударно-волновой терапии (УВТ) и других методов физиотерапии в нашей клинике позволяет достичь быстрых положительных результатов:

• снять боль и мышечный спазм,
• устранить воспаление и отек,
• восстановить двигательную активность, подвижность, физическую работоспособность,
• замедлить или остановить развитие заболевания, ставшего причиной болевого синдрома, и значительно снизить риск его осложнений.

Терапевтический эффект ударно-волновой терапии при синдроме грушевидной мышцы достигается благодаря улучшению местного кровообращения в сочетании с мощным противовоспалительным действием процедуры.

Проникая в самый очаг воспаления, акустические волны инфразвуковой частоты создают вибрацию подобную глубинному массажу. Это позволяет значительно уменьшить или полностью устранить компрессию (защемление) нервов и отечность, снять мышечный спазм и стимулировать восстановительные процессы. Таким образом, УВТ снимает болевой синдром, воздействуя на его причину, что обеспечивает не только быстрый, но и стойкий, пролонгированный эффект.

В отличие от нестероидных противовоспалительных средств физиотерапия не оказывает негативных побочных эффектов и способствует естественному оздоровлению позвоночника, нервных и мышечных тканей.

Почему возникает синдром грушевидной мышцы?

Непосредственная причина синдрома грушевидной мышцы – сдавление седалищного нерва в области между мышечными волокнами и крестцово-остистой связкой. Оно может быть вызвано проблемами позвоночника (в области L5 — S1) или воспалением мышцы. В первом случае речь идет о вертеброгенном синдроме, во втором – о миофасциальном синдроме.

Грушевидная мышца находится под большой ягодичной мышцей. Ее воспаление и связанное с ним сдавление седалищного нерва бывает спровоцировано переохлаждением, травмой (растяжением), перенапряжением, длительным пребыванием в неудобной позе.

В случае вертеброгенного синдрома причиной рефлекторного мышечного спазма и сдавления седалищного нерва является защемление нервных корешков в пояснично-крестцовом отделе. Как правило, оно возникает на фоне остеохондроза, при котором происходит усыхание межпозвонковых дисков, в результате чего расстояния между соседними позвонками уменьшаются, их тела и отростки сближаются и защемляют нервные корешки, отходящие от спинного мозга.

Причиной дискогенного болевого синдрома являются осложнения остеохондроза – протрузия или грыжа, при которых межпозвонковый диск выпячивается или выпадает наружу, что приводит к защемлению нервного корешка и стенозу спинного мозга.

Наряду со сдавлением седалищного нерва при синдроме грушевидной мышцы возможно защемление нижней ягодичной артерии. Это приводит к нарушению кровоснабжения ноги, возникновению перемежающейся хромоты и других симптомов.

Во всех этих случаях применение ударно-волновой терапии в комплексе с грязевыми аппликациями, лазерной терапией и другими методами физиотерапии позволяет достичь быстрого обезболивающего и противовоспалительного эффекта, значительно облегчить или полностью устранить симптомы и улучшить самочувствие.

Лечение защемления нерва в бедре: простые способы облегчения

Защемленный нерв в бедре может быть очень болезненным. Когда вы испытываете боль, вам нужно быстро найти облегчение. При сильной боли лучше всего обратиться к физиотерапевту для лечения защемления нерва в бедре. Однако есть вещи, которые можно сделать дома, чтобы уменьшить боль.

Вы ищете лечение защемления нерва в бедре? Давайте рассмотрим некоторые домашние средства и варианты лечения, которые помогут облегчить боль.

Что такое защемленный нерв?

защемление нерва возникает, когда нерв получает слишком большое давление со стороны окружающих тканей, таких как кости, мышцы, сухожилия или хрящи. Когда нерв защемлен, он посылает в мозг предупреждающие сигналы. Эти болевые сигналы могут усиливаться при надавливании или трении, что приводит к стреляющей боли в нижней конечности. Это болезненное ощущение называется радикулопатией. Обычно боль усиливается при определенных движениях, которые еще больше раздражают нерв.

Защемление нерва может произойти в любом месте тела, но часто возникает в бедре, шее, спине и запястьях.

Каковы признаки и симптомы защемления нерва?

Некоторые признаки и симптомы защемления нерва включают онемение, мышечную слабость, жжение, боль и покалывание. Защемленный нерв в бедре может вызвать боль в других частях тела, включая бедро, бедро или пах.

Каковы причины защемления нерва?

Некоторые из распространенных причин защемления нерва в бедре включают повторяющееся напряжение из-за слишком долгого сидения или стояния в определенном положении, несчастные случаи, которые могут привести к напряжению мышц бедра или даже растяжению бедра.Сон в неудобном положении, вызывающем нагрузку на бедро, может привести к болезненным нарушениям.

Подробнее: 3 распространенные причины боли в бедре >>

Лечение защемления нерва бедра в домашних условиях

Чтобы вылечить защемление нерва в домашних условиях, начните с отдыха. Избегайте действий, которые усугубляют боль. Это позволяет заживить поврежденные структуры и уменьшить раздражение нерва. Было продемонстрировано, что использование холода уменьшает боль. Очень полезно прикладывать холодные компрессы к болезненному участку на 15-20 минут за раз.Не забудьте положить полотенце между кожей и холодным компрессом, чтобы избежать обморожения. Упражнения низкой интенсивности могут вернуть нормальное движение в эту область.

Защемление нерва может усугубляться неправильной осанкой. Простые изменения образа жизни, такие как регулировка рабочего места, могут помочь снизить давление и позволить нерву зажить.

Домашние средства обычно могут принести некоторое облегчение. Но если вы испытываете боль в бедре, которая длится более нескольких дней и не проходит при лечении в домашних условиях, не стесняйтесь посетить физиотерапевта, который может применить специальные методы лечения вашего хронического заболевания.

Получите индивидуальное лечение защемления нерва в бедре с помощью Twin Boro

В Twin Boro работают специалисты, обладающие знаниями в области физиотерапевтического лечения боли в бедре. Они могут предложить множество вариантов, чтобы помочь вам вернуться к занятиям, которые вы любите. Сочетая упражнения, мануальную терапию, растяжку и практические вмешательства, мы лечим пациентов из всех слоев общества. От спортивной реабилитации до гериатрической реабилитации — мы вам поможем.

Подробнее о физиотерапии боли в бедре >>

Позвоните по телефону 1-888-416-8001, чтобы назначить необязательный прием в одной из наших 23 удобных клиник в Нью-Джерси.

Физическая терапия Twin Boro: выбор читателей Best of New Jersey

Выбор читателей как лучший город Нью-Джерси, Twin Boro уже почти 40 лет предоставляет жителям Нью-Джерси высококачественную физиотерапию и реабилитацию! Нас отличает наш отмеченный наградами подход, проверенные результаты и репутация. Благодаря включению программы One2Four в программу каждого пациента новейшие и наиболее надежные научные исследования и методы включаются в эффективную научно-обоснованную практику.Мы предоставляем только высочайший стандарт обслуживания с уникальным подходом One2Four.

Неудивительно, что Twin Boro Physical Therapy также была признана лучшей физиотерапевтической практикой в Нью-Джерси читателями mycentraljersey.com.

Опубликовано 12 декабря 2019 г.

Что вызывает защемление нерва в бедре и как его лечить?

Ваш позвоночник состоит из 33 маленьких костей неправильной формы, называемых позвонками.Эти кости сцепляются друг с другом, образуя сложную, но гибкую цилиндрическую структуру.

Спинной мозг проходит вниз через полый центр этого цилиндрического столба, из которого, как ветви, растут нервные корешки. Эти нервные корешки проходят между межпозвоночными промежутками, выходят из позвоночника и распространяются по всему телу.

Именно благодаря этим высокочувствительным корешкам спинномозговых нервов ваше тело может двигаться и чувствовать. Однако, если нервный корешок сдавливается или перекручивается под нагрузкой со стороны позвоночных костей, это может вызвать сильную боль в окружающей области.

Позвоночник простирается от шеи до бедра и разделен на три основных отдела: шейный, грудной и поясничный.

Нервные корешки в шейном отделе соответствуют области шеи, грудной отдел — грудной области, а поясничный отдел — нижней части спины.

Повреждение нервных корешков в любом из этих трех отделов известно как радикулопатия или защемление нерва, которое связано с сильным дискомфортом и отсутствием функции в пораженной области.Например, защемление поясничного спинномозгового нерва приводит к боли в спине, которая распространяется на ягодицы и ноги, тогда как повреждение корешков шейного нерва вызывает боль в плечах и руках.

В этой статье рассматриваются причины, симптомы и лечение поясничной радикулопатии, а также рассказывается, как справиться с дискомфортом, вызванным защемлением нерва в бедре.

Причины защемления нерва

Основной причиной поясничной радикулопатии является самопроизвольное ущемление нерва, вызванное некоторым давлением со стороны окружающей анатомии.Некоторые выявленные конкретные причины включают:

• Операция на бедре, тазе или пояснице
• Большой живот с толстым фартуком
• Беременность
• Повышенное давление в брюшной полости из-за сбора жидкости
• Плотные ремни или пояса
• Сдавливание из-за постоянного ношения кошелька
• Длительное оперение на предмет (стол или скамья)
• Переноска тяжелых предметов, опираясь на бедро или пах
• Ходьба на длинные дистанции / езда на велосипеде / круговая тренировка
• Травма паха или нижней части спины

Симптомы защемления нерва

Наиболее частый синдром боли в бедре, вызванный защемлением нерва, возникает из-за компрессии латерального кожного нерва бедра.Латеральный кожный нерв бедра проходит от задней части таза через область бедра. Симптомы поражения этого нерва включают:

• Острая боль ощущается в пояснице, которая может проходить через ягодицы, вниз по ногам, вплоть до стопы.
• Боль часто описывается как ощущение жжения, покалывания или ощущения иголки.
• Боль, как правило, присутствует всегда и в большинстве положений, но она усиливается даже при легком прикосновении к коже или при определенных действиях, например при сидении или кашле.
• Боль обычно сопровождается онемением и покалыванием в области бедра и внешней поверхности бедра на пораженной стороне тела.
• Вы также можете испытывать зуд, слабость и снижение рефлексов в пораженной области.

Вам не обязательно испытывать все эти симптомы, чтобы это был случай поясничной радикулопатии. (1) В некоторых случаях эти симптомы могут полностью исчезнуть, но это не означает, что проблема решена.

Напротив, это может указывать на ухудшение состояния, при котором нерв становится настолько полностью сжатым, что теряет всю свою функциональность.Таким образом, внезапная потеря чувствительности в пораженном участке может привести к исчезновению боли, но позже может вызвать более серьезные осложнения.

Чрезмерное давление на нерв не только ставит под угрозу его собственную функцию, но также может вызвать потерю мышечной активности. Таким образом, сама по себе тяжесть ваших симптомов не указывает на серьезность вашей проблемы.

Лечение

Поясничная радикулопатия купируется самостоятельно и у 90% пациентов доброкачественная.Боль может длиться от нескольких недель до месяцев, и большинство из них проходит самостоятельно. Защемленный нерв заживает, поскольку давление на него уменьшается. Следовательно, уменьшение боли и онемения указывает на то, что идет процесс заживления.

Стресс не вызывает этого состояния, и нет никаких доказательств того, что тепло помогает (хотя попробовать его не повредит).

Ваш врач оценит ваши симптомы, историю болезни и другие соответствующие факторы, прежде чем назначить соответствующее лечение, которое может включать комбинацию терапий.

1. Хирургия

Если боль не проходит, может потребоваться операция по декомпрессии нерва или его пересечение (удаление нервного сегмента). Из всех медицинских вмешательств хирургическое вмешательство, тракция и кортикостероиды оказались наиболее эффективными для длительного обезболивания. (2)

2. Нехирургические вмешательства

• Многие пациенты могут почувствовать облегчение от приема безрецептурных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен, аспирин или других подобных НПВП.Вы даже можете принимать безрецептурные обезболивающие, такие как тайленол. Но всегда проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начинать прием любого лекарства, чтобы узнать о его безопасности и правильной дозировке.
• Также можно использовать противосудорожные препараты, действующие на нервы (Дилантин, Нейронтин).
• Если боль не проходит, анестезиолог может назначить инъекцию или блокаду нервов.

Диагностика

защемление нервов обычно диагностируется при осмотре. Ваш врач выполнит ряд диагностических приемов, руководствуясь контекстом вашей личной истории болезни, чтобы выявить и исключить наиболее опасные потенциальные причины.

При прямом диагнозе защемления нерва обследование покажет потерю легкого прикосновения или ощущения укола булавки в дискретной области верхней боковой части бедра. Неврологические изменения, скорее всего, будут сенсорными (ощущение), а не моторными (способность двигаться).

Врачи могут заказать исследование нервной проводимости для дальнейшего подтверждения диагноза в дополнение к другим тестам и визуализации (МРТ), если физикальное обследование не дает окончательных результатов. (3)

Чтобы оценить функцию нерва в пораженной области, врачи иногда используют неврологический тест, называемый электродиагностическим исследованием или ЭМГ / NCS.Эта процедура включает введение небольших игл в мышцы той области, где можно почувствовать симптомы.

Иглы передают электрические разряды, которые могут помочь в изучении основной нервной активности в этой области. Это позволяет врачу отследить источник боли и тем самым определить защемленный нерв.

Меры по уходу за собой

Вот что вы можете сделать дома, чтобы облегчить боль:

1. Правильная одежда

Дома пациенты могут почувствовать облегчение, надев свободную / не связывающую одежду.

2. Массаж

Массаж может помочь расслабить мышцы и нервы в этой области и, таким образом, в некоторой степени облегчить боль, но доказательства, подтверждающие это утверждение, не очень убедительны.

3. Изменение образа жизни

Лучшие изменения в образе жизни — это те, которые улучшают факторы риска, а именно диабет и ожирение. Здоровая диета для похудания, контроль аппетита, гликемический контроль и правильная осанка важны как для предотвращения, так и для облегчения этой проблемы.

4. Физиотерапия

Упражнения для повышения тонуса живота, похудания и укрепления спины могут помочь снять нагрузку с позвоночника и облегчить симптомы. Вы также должны прилагать согласованные усилия, чтобы исправить свою осанку и избегать определенных положений, чтобы минимизировать давление на спину и спинномозговые нервы.

5. Холодная терапия

Прикладывание пакета со льдом или любого вида холодного компресса к пораженному участку может облегчить боль за счет временного онемения нижележащих нервов.Но никогда не прикладывайте лед напрямую, так как это может вызвать чрезмерное повреждение кожи.

6. Расслабление

Вы можете заниматься медитацией и другими видами релаксации, чтобы снять напряжение в теле.

Факторы риска

К наиболее часто определяемым факторам риска поясничной радикулопатии относятся:

Средний возраст презентации — 50 лет. Интересно, что заболеваемость у диабетиков в семь раз выше, чем среди населения в целом.

Когда обращаться к врачу

Обратитесь за медицинской помощью, если:

• Вы испытываете сильную непропорциональную боль.
• У вас жар.
• У вас онемение в паху, характеризующееся неспособностью контролировать мочу или кал.
• У вас паралич любой части тела.

Спросите своего врача, что его беспокоит, зная вашу историю болезни. Спросите, какие еще диагнозы он рассматривает.

Ваш врач спросит вас о недавних поездках, травмах в анамнезе, смене лекарств, о повышении температуры тела или неврологических признаках, о том, просыпается ли боль ночью, связана ли боль с какими-либо другими симптомами, есть ли у вас перенес операцию и другие вопросы.

Последнее слово

Защемленный нерв в бедре обычно доброкачественный и проходит сам по себе. После того, как диагноз поставлен, остается не так много вариантов лечения. Лучший способ предотвратить это — избегать ожирения и диабета.

использованная литература

1. Александр CE, Варакалло М. Пояснично-крестцовая радикулопатия. StatPearls. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28613587. Опубликовано 23 марта 2019 г.
2. Zhang X, Zhang Z, Wen J, Lu J, Sun Y, Sang D. Эффективность терапевтических стратегий для пациентов с радикулопатией: сетевой метаанализ.Молекулярная боль. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5
3. 5/. Опубликовано 2018.
4. Berry JA, Elia C, Saini HS, Miulli DE. Обзор поясничной радикулопатии, диагностики и лечения. Cureus. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6858271/. Опубликовано 17 октября 2019 г.

Защемленный нерв в тазобедренном суставе — восстановление работоспособности

Боль от защемления нерва в бедре может вызвать сильный дискомфорт и нанести серьезный ущерб повседневной жизни.Простые задачи, такие как ходьба, могут вызвать сильную боль в бедре, даже если вы прихрамываете. Нервная боль может проявляться в различных формах и ощущаться от человека к человеку по-разному. Продолжайте читать, чтобы узнать больше о симптомах и причинах защемления нерва в бедре и о том, что вы можете сделать, чтобы облегчить боль.

Симптомы

Ощущение защемления нерва в бедре может иметь различные симптомы. Боль может проявляться в виде покалывания, жжения или боли.Боль часто ощущается в паху, а также может распространяться по внутренней стороне бедра или колену. Прогулка и другие физические нагрузки усиливают боль. Вот некоторые из характерных симптомов защемления нерва в бедре:

• онемение или снижение чувствительности в области бедер
• Боль в бедре
• ноющая, острая или жгучая боль, которая имеет тенденцию иррадировать наружу
• Слабость мышц в области бедра
• ощущение покалывания и покалывания иглами
• ощущение «засыпания»

Причины

защемление нерва возникает в результате сдавливания нерва окружающими связками, сухожилием или костью.В результате повреждение нерва затрудняет передачу ему регулярных сигналов в мозг, что выражается в чувстве онемения, покалывания или боли. Некоторые из наиболее распространенных причин защемления нервов в бедре включают:

• повторяющиеся нагрузки на бедра и спину, такие как стояние, ходьба и сидение в течение продолжительных периодов времени
• беременность
• спит в положении, нагружающем бедра и спину
• все, что нарушает положение мышц и суставов; например, падения, спортивные травмы или автомобильные аварии
• Артрит
• Сгибатели бедра неправильно растянуты перед упражнением
• грыжа межпозвоночного диска или костная шпора, сдавливающая нерв

Лечение

Незначительное защемление нерва можно облегчить с помощью безрецептурных противовоспалительных препаратов, растяжек и льда.При стойком защемлении нервов комбинация консервативных методов лечения в виде физиотерапии и инъекций стероидов может принести значительное облегчение. Если вы чувствуете иррадирующую боль или ваши симптомы ухудшаются, мы рекомендуем обратиться к врачу. Некоторые эффективные методы лечения нервной боли включают:

Грушевидная растяжка

Грушевидная мышца — мышца в области ягодиц. Когда эта мышца слишком напряжена, это может раздражать защемленный нерв и вызывать усиление боли в бедре.Если не растягиваться перед тренировкой, это может вызвать напряжение в грушевидной мышце, как и длительное сидение. Растяжение грушевидной мышцы, подколенных сухожилий и сгибателей бедра может помочь уменьшить боль вдоль седалищного нерва. Простой способ выполнить эту растяжку включает:

• Лягте на спину, поставив обе ступни на пол
• Обхватить колено обеими руками
• Подтяните колено к голове
• Чтобы увеличить растяжку, возьмитесь за лодыжку и осторожно потяните ногу к противоположному бедру
• Удерживать растяжку 10 секунд
• Повторить растяжку три раза на каждую ногу

Противовоспалительное средство

Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как напроксен или ибупрофен, могут уменьшить отек и облегчить боль.Кортикостероидные препараты также могут помочь минимизировать боль и воспаление. Если защемление нерва не улучшается через несколько недель или месяцев, может потребоваться более агрессивное лечение.

Инъекционное лечение

Основная цель интервенционного специалиста по боли — уменьшить воспаление и боль с помощью инъекционных процедур. Снижение уровня боли позволит пациенту начать работу с физиотерапевтом с меньшим дискомфортом и, в конечном итоге, вернуть пациента к нормальному функционированию и восстановить качество жизни.

Лечебная физкультура

Физиотерапевт специализируется на разнообразных двигательных упражнениях, которые помогают восстановить подвижность в пораженной области. После проведения всестороннего обследования и консультации физиотерапевт определит лечебные упражнения, которые увеличат диапазон движений, уменьшат боль и вернут пациентам полноценное функционирование.

Если вы страдаете от защемления нерва в бедре и вам нужно облегчение, пожалуйста, позвоните одному из наших координаторов по уходу за пациентами сегодня по телефону 908-754-1960 для получения дополнительной информации или записи на прием.

10 растяжек грушевидной мышцы, чтобы избавиться от радикулита, бедра и боли в пояснице

Есть крошечная мышца, о которой вы, вероятно, никогда не слышали, которая сильно влияет на ваши повседневные движения и может быть даже связана с ишиасом . Он называется piriformis и позволяет отодвигать бедра, верхнюю часть ног и ступни от тела. Грушевидная мышца также покрывает седалищный нерв, идущий от поясницы к ногам.

Когда седалищный нерв защемляется, возникает очень болезненное состояние, называемое «ишиас».”

Напряжение повседневной жизни может оказывать еще большее давление на седалищный нерв, вызывая онемение, покалывание и даже острую боль, которая может длиться от нескольких минут до часов. Эта боль обычно распространяется от поясницы к бедрам, ягодицам и ногам. Прежде чем вы осознаете это, сидеть или менять позу становится очень трудно.

К счастью, есть несколько простых и эффективных способов растянуть эту крошечную грушевидную мышцу и облегчить боль при ишиасе. Попробуйте эти 10 мощных упражнений на растяжку грушевидной мышцы — и обязательно посмотрите видео.

1. Простая растяжка сидя

1. Начните с того, что сядьте в кресло и скрестите больную ногу через колено другой ноги.
2. Держа позвоночник прямо, согните грудь вперед. Если вы не чувствуете боли, наклонитесь еще немного вперед.
3. Удерживайте это положение примерно 30 секунд.
4. Повторите это упражнение с другой ногой.

2. Растяжка грушевидной мышцы стоя

Если у вас возникли проблемы с балансированием при этой растяжке, встаньте спиной к стене и ступнями на расстоянии около 24 дюймов от стены для дополнительной поддержки.

1. Стоя, поставьте ногу, вызывающую боль, на колено другой ноги. Это должно создать форму числа 4.
2. Опустите бедра под углом 45 градусов, пока они не коснутся земли. При необходимости согните ногу, на которой стоите.
3. Наклоняясь вперед в пояснице, опустите руки к земле, сохраняя при этом прямой позвоночник.
4. Удерживать 30-60 секунд.
5. Переключить ноги после завершения

3.Растяжка грушевидной мышцы лежа на спине

1. Лягте и согните ноги в коленях вверх.
2. Перекрестите пораженную ногу через другую ногу и согните ее вверх к груди.
3. Возьмитесь одной рукой за колено, а другой за лодыжку. Потяните согнутую ногу поперек тела, пока ягодицы не будут напряжены.
4. Удерживайте от 30 секунд до минуты и отпустите.

4. Растяжение грушевидной мышцы внешнего бедра

1. Лежа на спине, согните больную ногу вверх и поставьте ступню ближе к тыльной стороне другого колена.
2. Заведите ступню за это колено и поверните ногу в противоположную сторону. Ваше колено должно касаться земли (или как можно ближе).
3. Положите руку на противоположное колено и поднимите противоположную руку в воздух.
4. Удерживать 20 секунд.
5. Переключитесь на другую ногу.

Вам захочется поправиться после этого отрезка! Лягте на спину, согните оба колена вместе и осторожно потяните их руками к груди.

5.Растяжка паха / длинной приводящей мышцы

1. Сидя на полу, вытяните ноги прямо перед собой, разведите их как можно дальше друг от друга.
2. Положите руки на пол рядом друг с другом, наклоняя туловище вперед к земле.
3. Наклонитесь вперед и упритесь локтями в землю. Если вы столкнулись с болью, немедленно остановитесь!
4. Оставаться в положении 10-20 секунд

6.Растяжка внутренней части бедра / короткого приводящего сустава

1. Сидя на земле, соедините подошвы стоп перед тазом.
2. Возьмитесь за щиколотки противоположными руками (левая рука — правая щиколотка и наоборот).
3. Осторожно надавите коленями вниз, стараясь коснуться ими земли. Вам нужно остановиться прямо перед тем, как возникнет какая-либо боль, а это значит, что если вы почувствуете боль, отступите на дюйм или два и оставайтесь там.
4. Задержитесь на 30 секунд, отпустите и помахайте ногами в этом положении (как бабочка) в течение 30 секунд.

Хотите еще более глубокую растяжку? Опустите колени локтями или наклоните туловище вперед, сохраняя спину прямой.

7. Боковой фиксатор

1. Лягте на бок, чтобы не испытывал боли.
2. Согните ноги назад, держа одну ступню над другой и держа ноги параллельно друг другу. Вы должны создать L-образную форму.
3. Держа ступни вместе, поднимите верхнее колено, удерживая остальную часть тела в исходном положении.
4. Медленно приведите колено в исходное положение.
5. Повторить 15 раз.

8. Разгибание бедра

1. Встаньте на четвереньки, следя за тем, чтобы руки находились на уровне плеч.
2. Поднимите пораженную ногу вверх, согнув колено к потолку.
3. Постепенно опускайте ногу, пока она почти не коснется земли.
4. Повторить 15 раз.

9.Растяжка грушевидной мышцы лежа на спине

1. Лягте на землю, ноги ровные, спина прямая.
2. Согните больную ногу вверх, поставив ступню на внешнюю сторону противоположной ноги рядом с коленом.
3. Ослабьте колено пораженной ноги посередине тела противоположной рукой, пока не почувствуете растяжение, при этом оба плеча и бедра должны быть на земле.
4. Задержитесь на 30 секунд, вернитесь в исходное положение и поменяйте ноги.
5. Повторить процесс 2–3 раза

10. Растяжка ягодиц для грушевидной мышцы

1. Поставьте руки и колени на землю, встав на четвереньки.
2. Поднесите стопу пораженной ноги к животу, повернув ее в противоположную сторону около бедра, при этом колено должно быть направлено к плечу.
3. Опустите голову, пока ваш лоб не коснется земли, и опустите предплечья на землю для поддержки.
4. Медленно вытяните непораженную ногу позади себя, держа таз прямо.
5. Слегка подтолкните бедра к полу.
6. Удерживайте 30 секунд и медленно вернитесь в исходное положение. Повторить 2-3 раза.

Обратите внимание, что домашние средства помогают облегчить боль, но не устраняют основную причину. Полное обследование хиропрактики определяет источник вашей боли, обеспечивает лечение для облегчения симптомов и устанавливает индивидуальный план лечения, чтобы гарантировать, что вы навсегда избавитесь от боли.Запишитесь на прием онлайн или позвоните нам по телефону (256) 333-9429 сегодня.

Этот контент не предназначен для диагностики или лечения вашего заболевания и не заменяет личной медицинской консультации .

Как облегчить боль в седалищном нерве во время беременности

седалищный нервные боли во время беременности на самом деле очень распространены. Большинство беременных женщин испытывают хотя бы один эпизод боли в седалищном нём во время беременности. Грустно, эта нервная боль, которая иногда диагностируется как ишиас, является еще одним раздражающим боль и боль, с которыми вам, возможно, придется иметь дело, пока беременная.Хорошая новость в том, что есть несколько средств, которые помогут облегчить дискомфорт.

Что вызывает боль в седалищном нерве во время беременности?

Во время беременности, уровни гормона увеличение релаксина. Этот гормон помогает подготовить таз к роды, расслабляя связки и расширяя бедра. По мере того, как ваш живот растет и связки ослабляются, ваш центр тяжести смещается, что может вызвать защемление седалищного нерва или раздражен.

На что похожа боль в седалищном нерве?

Когда этот нерв раздражается, это может вызвать стреляющую боль в ягодицах и задней части ног.Это делает повседневные движения и сидение довольно неудобными. Другие признаки ишиаса включают резкую боль с обеих сторон ягодиц, онемение ног или резкую боль в пояснице, усиливающуюся при сидении.

Средства, облегчающие боль в седалищном нервах

Технически нет ничего, что могло бы полностью вылечить ишиас, кроме самих родов. Тем не менее, вот несколько способов растяжки и средств, которые помогут вам немного расслабиться.

Ишиас растяжения

1.Поза голубя

Эта поза нацеливается на ротатор и сгибатель бедра мышцы.

• Положите руки и колени на пол.
• Осторожно переместите правое колено вперед, чтобы оно оказалось между вашими руками.
• Отведите левую ногу назад, поставив ступню на пол вверх.
• Поместите блок для йоги или свернутое полотенце под правое бедро. Это облегчит растяжку и освободит место для живота. Повторите для противоположной ноги.

2. Поза связанного угла

Седалищная боль помогают позы которые пассивно растягивают бедро с поворотом бедра наружу.

• Сядьте, вытянув ноги прямо перед собой, приподняв таз на одеяле, если ваши бедра или пах напряжены.
• Выдохните, согните ноги в коленях, подтяните пятки к тазу, затем опустите колени в стороны и сожмите ступни.

3. Поза ребенка (широкая)

Это Упражнение раскрывает позвоночник и снимает с плеч вес ребенка.

• Повернувшись лицом к земле, слегка расставьте ступни, пальцы ног к земле, ступни вверх.
• Вытяните обе руки как можно дальше, пока не почувствуете хорошее растяжение.
• Убедитесь, что большие пальцы ног касаются друг друга.
• Расположите животик между бедрами.
• Осторожно опуститесь лицом вниз на землю с вытянутыми руками.

4. Модифицированная поза воина, две позы / растяжка сгибателей бедра

Этот участок действительно помогает сгибателям бедра. Попробуйте модифицированную версию warrior two, поставив одно колено на коврик.

• На коленях на полу на четвереньках.
• Шаг одна ступня перед собой так, чтобы бедро и колено находились под углом 90 градусов.
• Сдвиг ваш вес вперед, пока вы не почувствуете растяжение передней части заднего бедра и нога.

Другие растяжки при ишиасе включают:

Растяжка стола — Встаньте лицом к столу так, чтобы ступни были немного шире бедер. Наклонять вперед, положив руки на стол. Руки держите прямыми и спину плоский. Отведите бедра от стола, пока не почувствуете, что поясница и задняя часть ног.

Поза голубя на стуле — Эта поза специально предназначена для грушевидной мышцы. Постарайтесь найти стул, в котором вы можете удобно сесть, поставив обе ноги на пол, а бедра примерно параллельны полу. Положите правую лодыжку рядом с левым коленом и попытайтесь расслабить правое колено к полу. Повторите с левой стороны.

Массаж радикулита

Пена прокатная ваши напряженные мышцы или бронирование дородового массаж может облегчить вашу боль. Будьте уверены и объясните боль, которую вы испытываете переживания вашему терапевту.Обратите внимание: может потребоваться принести справку от врача, разрешающую вам массаж. Перед бронированием посоветуйтесь с врачом.

Применение тепла

Попробуйте подать заявку нагрейте то место, где вы испытываете наибольшую боль. Хотя может просто будет временным облегчением, это может помочь при вашей болезненности. Не будь уверен прикладывать грелку прямо к животу на длительное время.

Пояс для беременных

Некоторые женщины используют пояса для беременных от седалищного нерва. боль.Пояс помогает равномерно распределить вес во время беременности и помогает улучшить осанку.

Хорошее новости заключаются в том, что многие побочные эффекты беременности, в том числе боль в седалищном нерве, исчезнут. прочь после беременности. Держись, мама!

Если у вас есть Если у вас возникнут другие вопросы о боли в седалищном нерве, поговорите со своим Walnut Hill Врач-акушер.

---

Почему у меня сжимается передняя часть бедра?

Что могут сделать физиотерапия и упражнения, чтобы исправить мое бедро?

Анатомия бедра 101

Тазобедренный сустав представляет собой «шар и впадину» — шар находится на бедре или бедренной кости — эта круглая часть называется «головкой» бедренной кости.Голова входит в гнездо в тазу. Гнездо плотно прилегает, как бейсбольная перчатка, а сустав окружен суставной капсулой из прочной соединительной ткани. Суставная капсула обеспечивает удержание мяча в гнезде, в то время как ваши мышцы плавно направляют стержень бедренной кости вокруг гнезда, обеспечивая полный диапазон движений бедра.

По крайней мере, так должно быть!

Что может пойти не так?

Если вы когда-нибудь почувствуете боль в бедре или глубокую защемление в передней части бедра, у вас может быть удар бедра (FAI).Проще говоря, «щипковое бедро».

Движения, наиболее часто связанные с этим состоянием, — это подтягивание колена вверх, его поворот внутрь или перемещение через тело — особенно когда все это сочетается одновременно, как показано на рисунке ниже. Это соударение или блокирование движения сустава может быть связано с деформацией костей, вовлеченных в мяч и лунку, и может повлиять на любого, от молодого и физически активного человека до среднего возраста и старше. Это одновременно болезненно и ограничивает ваши движения.

На что это похоже?

Боль обычно возникает глубоко в паху или передней части бедра, хотя в редких случаях может поражать внешнюю часть бедра или ягодицу. Сустав обычно кажется скованным и резко ограниченным в движении в указанных выше направлениях. Это может повлиять только на один сустав, поэтому по сравнению с другим бедром ощущения могут сильно отличаться. Оно может появиться внезапно после травмы или нарастать с возрастом и износом суставов.

Почему это происходит?

Деформация костей сустава может быть врожденной (от рождения) или нарастать с течением времени в результате чрезмерного использования или травмы. Некоторые из них обычно поражают молодых людей, особенно спортсменов. Если мышцы, окружающие суставную впадину — обычно сгибатели бедра и внутренние вращатели — чрезмерно задействованы и становятся напряженными, мяч вытягивается вперед в суставной впадине, вызывая сокращение задней части суставной капсулы. По мере того, как головка бедра подталкивается к передней части бедра и вниз, она увеличивается в размерах и опускается вниз по кости.

Эти же факторы могут постепенно накапливаться в течение длительного периода времени, обычно затрагивая пожилых людей.

Вещи, которые усугубляют ситуацию: Что усугубляет ситуацию?

Движение (я), заставляющее кости сталкиваться друг с другом, вызывает захватывающую боль. Если у вас есть удар в бедро, вы, скорее всего, заметите это, когда:

— длительное сидение

— Ходьба, бег

-Скрещивая ноги

— Во время или после тренировки ног

Чем может помочь физиотерапия / пилатес?

Если вы подозреваете, что у вас может быть этот тип боли в бедре, обратитесь к физиотерапевту для полного обследования и диагностики.Если мы подозреваем, что он у вас есть, мы можем сделать следующее, например:

• надавливание через тазобедренный сустав, чтобы растянуть капсулу жесткого сустава

• массаж для расслабления и расслабления напряженных мышц в области бедра, особенно в задней части бедра и в области ягодиц

• предлагает вам ряд упражнений для улучшения диапазона и контроля над пораженным бедром. Это поможет вам подтянуть мяч назад и вниз, когда вы переходите в триггерные положения, тем самым избегая попадания костей в кость в максимально возможной степени.

При необходимости вы можете проконсультироваться с врачом по поводу обезболивающих и противовоспалительных препаратов, а в тяжелых случаях консультация хирурга может быть необходимым шагом для обеспечения наилучшего лечения и лечения FAI. Если потребуется операция, ваш физиотерапевт будет играть жизненно важную роль в послеоперационном уходе, чтобы вы полностью выздоровели.

Упражнения при ударе тазобедренного сустава

Отодвиньте головку бедренной кости назад. Лягте на спину и поднимите колено пораженной ноги прямо над бедрами.Обхватите руками колено и надавите прямо через линию бедренной кости к полу. Сделайте два подхода по десять, сильно надавливая.

Вытолкните головку вниз, гнездо наружу. Встаньте, широко расставив ноги. Удерживая пораженную ногу прямой, согните другую ногу в колене и согните бедра, выталкивая ягодицы наружу во время движения. Как только вы почувствуете растяжение внутренней части бедра пораженной ноги, плотно надавите рукой на верхнюю часть бедра — убедитесь, что ваша рука находится как можно выше, около паха.Сделайте два подхода по десять.

Вытяните переднюю часть бедра. Встаньте на колено в пораженной ноге и согните другую ногу перед собой. Положите руки по обе стороны от передней стопы и прижмите бедра вперед и вниз к земле. Вы должны почувствовать растяжение передней части пораженного бедра, удерживайте его в течение 30 секунд и повторите.

Эти упражнения на мобилизацию и выравнивание должны сочетаться с точной программой упражнений по укреплению устойчивости бедра и таза, чтобы оптимально вернуть хорошую силу, поддержку и контроль движений в области бедра.

Присоединяйтесь к онлайн-классу, не выходя из дома. — Катрина, главный физиотерапевт программы Fix Program, разработала серию программ упражнений по пилатесу, которые очень вам помогут.

7 распространенных причин боли в бедре

Ваше бедро является одним из самых больших — и наиболее уязвимых — суставов вашего тела.

Как и плечо, ваше бедро считается шаровидным суставом.Шаровидная головка бедренной кости (также известная как бедренная кость) входит в неглубокую выемку в тазу, известную как вертлужная впадина. Эта шарнирно-шарнирная конструкция обеспечивает вашему бедру самый свободный диапазон движений из всех суставов тела.

Представьте, например, все способы, которыми вы можете использовать бедро, чтобы вращать вытянутую ногу. А теперь представьте, какими ограниченными способами вы можете использовать колено (шарнирный сустав) для движения икры. Для сравнения, вы в значительной степени ограничены разгибанием и сгибанием колена вверх и вниз.

Поскольку бедро такое подвижное, , оно также подвержено травмам и износу. Мы постоянно используем бедра в повседневной жизни: чтобы ходить, подниматься по лестнице, поддерживать свой вес и сохранять равновесие. Врожденные дефекты анатомии тазобедренного сустава, повторяющиеся напряжения, неправильные шаги при ходьбе… все это может повлиять на подвижность бедра и привести к боли в бедре.

К этому следует добавить тот факт, что ваше бедро обладает богатой анатомией. Тонкая система мышц, нервов, сухожилий и связок поддерживает бедро и таз.Например, большая ягодичная мышца, квадрицепс, подколенное сухожилие, отводящие и приводящие мышцы помогают бедру в создании движения. Седалищный и бедренный нервы также проходят через бедро, обеспечивая чувствительность к бедрам. И между всеми этими структурами находятся заполненные жидкостью мешочки, называемые сумками, которые уменьшают трение, когда мышцы, сухожилия и кости скользят и скользят друг мимо друга. Воспаление в любой из этих областей может ( и часто ) привести к боли в бедре.

Общие источники боли в бедре

Может быть полезно разбить боль в бедре на категории, основанные на более общих причинах.Например: источник боли в бедре врожденный (или присутствует при рождении)? Или боль в бедре появилась после многих лет чрезмерного использования? Боль в бедре возникла в результате травмы? Или у вас просто защемлен нерв? При рассмотрении наиболее распространенных источников боли в бедре мы будем учитывать эти соображения. Однако из многих условий, которые мы собираемся обсудить, большинство не попадает в одну категорию.

Врожденные патологии тазобедренного сустава

Врожденные заболевания тазобедренного сустава — это класс проблем с тазобедренным суставом, которые возникают при рождении.И — , безусловно, — наиболее распространенной из этих деформаций является дисплазия тазобедренного сустава.

• Дисплазия тазобедренного сустава: Также известная как вывих тазобедренного сустава, дисплазия тазобедренного сустава возникает, когда шарнирно-шарнирное соединение тазобедренного сустава не совмещается должным образом. Это может возникнуть, когда:

1. • Головка бедра недостаточно круглая
   • Вертлужная впадина (впадина), которая удерживает бедренную кость на месте, недостаточно глубока

Это чрезмерное шевеление сустава может привести к вывихам при рождении и ускоренному износу в более позднем возрасте.

Нарушения износа и слезотечения:

Дегенеративные (или «изнашиваемые») расстройства развиваются после того, как тазобедренный сустав в течение многих лет подвергался повторяющимся нагрузкам или чрезмерной нагрузке. Поскольку ваши бедра представляют собой несущую конструкцию, эти нарушения обычно возникают при ожирении или при занятиях, связанных с сидением, стоянием в течение всего дня или поднятием тяжестей. Многие из следующих расстройств также могут быть вызваны травмами — или усугубленные .

• Остеоартрит бедра: Остеоартрит бедра возникает, когда хрящ, покрывающий головку бедренной кости и вертлужную впадину, начинает разрушаться.Поскольку хрящ служит для уменьшения трения, его отсутствие означает, что бедро и таз будут скрежетаться вместе, а не скользить. Кроме того, это может вызвать воспаление, развитие костной шпоры, затвердение связок бедра и защемление нервов.
• Сакроилеит: Крестцово-подвздошный сустав образован пересечением крестца (треугольной кости в основании позвоночника) и подвздошной кости (или таза). Сакроилеит буквально означает воспаление крестца, вызванное чрезмерным колебанием этого сустава.Как и дисплазия тазобедренного сустава, это заболевание может быть врожденным. Но чаще всего сакроилеит возникает в результате хронического растяжения или ослабления связок во время беременности.
• Тендинит: Сухожилия — это мягкие ткани, соединяющие мышцы с костью. Когда мышца становится перегруженной, напряженной или слабой, она может необычным образом тянуть за сухожилие. Способы, которые часто приводят к болезненности или боли в бедре. Рассматриваемые болезненные сухожилия могут соединять бедро с ягодицами, подколенными сухожилиями, сгибателями бедра, четырехглавой, поясничной или паховой мышцами.
• Вертельный бурсит: Ваша бедренная кость (или бедренная кость) содержит несколько выступов и выступов, имеющих анатомическое значение. Не считая головки бедренной кости, одним из самых крупных из них является большой вертел. Большой вертел выстлан бурсами или мешочками, заполненными жидкостью, которые облегчают движение мышц и сухожилий по кости. Воспаление этих сумок может привести к боли в бедре, бедре или ягодицах.

Заболевания тазобедренного сустава, связанные с травмами

Травмы тазобедренного сустава могут возникнуть мгновенно — независимо от того, насколько здоровым может быть ваш тазобедренный сустав. Автомобильные аварии, падения, спортивные травмы… Каждое из этих событий может вызвать самые разные травмы бедра, от переломов и вывихов бедра до травм мягких тканей. Некоторые из наиболее распространенных травм бедра, которые мы видим в нашей практике, включают:

• Растяжения и растяжения: Растяжение возникает, когда сухожилие или мышца, поддерживающие бедро, внезапно разрываются. Напротив, при растяжении связок происходит разрыв связок. (Хотя различие похоже на разделение волос.Оба эти травматических события могут возникнуть в результате столкновений (будь то столкновение с землей или соперником в спорте) или переутомлением мышц без предварительного растяжения.
• Tears Labral Tears: Ваша верхняя губа представляет собой образец хряща, который окружает и защищает вертлужную впадину или тазобедренную впадину. (Между прочим, у вас также есть верхняя губа, которая выстилает каждую впадину плеча, также известную как суставные впадины.) Разрывы верхней губы бедра возникают, когда этот хрящ разрывается, оставляя тазобедренную впадину открытым для прямого контакта с бедренной костью.

Заболевания соударения нервов:

Последний класс заболеваний тазобедренного сустава, который мы будем обсуждать, включает прерывание или повреждение нервов, проходящих через бедро. Эти расстройства включают:

• защемление нервов / ишиас: защемление нерва в бедре возникает, когда костная анатомия или опухоль мягких тканей сдавливают нервную ткань, посылая сигналы боли в бедра и / или ноги. Если рассматриваемый защемленный нерв представляет собой седалищный нерв, то возникающее в результате заболевание известно как ишиас.Однако многие нервы, в том числе бедренный нерв, могут защемляться и вызывать симптомы боли в бедре.

Последнее слово о боли и расстройствах бедра

Бедро — сложный сустав, богатый анатомией и изобилующий потенциалом для того, чтобы что-то пошло не так.

Если вы страдаете от боли в бедре, не стесняйтесь обращаться к врачу. Многие заболевания, вызывающие боль в бедре, имеют похожие симптомы. Таким образом, диагностика боли в бедре может быть сложной задачей. Вам понадобится экспертная мудрость сертифицированного ортопеда, который точно диагностирует вашу боль и поможет вам выздороветь.

Чтобы обсудить минимально инвазивные и консервативные методы лечения боли в бедре, свяжитесь с нашими отмеченными наградами специалистами в области ортопедической и лазерной хирургии позвоночника!

.