Высыпания на голени: Кожные высыпания — основные причины, симптомы, лечение

Мелкая сыпь на голени — Вопрос дерматологу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 72 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 97.45% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Какие симптомы предупредят о заражении коронавирусом

Врачи из Италии и Испании рассказали о новом симптоме коронавируса. По их данным, у каждого пятого заболевшего фиксируется сыпь на ногах — похожая на ту, что проявляется при оспе или кори. В основном такой признак заболевания проявляется у детей и подростков, подчеркнули медики. Какие еще необычные изменения в организме сигнализируют о COVID-19, рассказывает «Газета.Ru».

Новый симптом коронавирусной инфекции выявили итальянские и испанские медики — у каждого пятого пациента с COVID-19 появляется сыпь на ногах. Об этом сообщает издание Metro.

По данным специалистов, чаще всего высыпания находят у детей и подростков. Как заявил детский дерматолог из Италии Маццота Трокколи, если исследования подтвердят взаимосвязь с заболеванием, то это поможет быстрее выявлять людей с бессимптомной формой заражения.

Врачи рекомендуют людям при первых появлениях покраснений на ногах самоизолироваться. При ухудшении состояния нужно незамедлительно вызвать скорую помощь.

«Многие задаются вопросом, сказывается ли COVID-19 на коже. Ответ положительный», — подчеркнул доцент кафедры дерматологии калифорнийского университета Рэнди Джейкобс.

Подобный симптом подтверждают и испанские специалисты. Совет ортопедических колледжей Испании подчеркнул, что сыпь похожа на ту, которая появляется при заболевании корью и оспой. В основном покраснения наблюдаются в области пальцев ног и постепенно заживают, не оставляя следов.

Ранее во Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) рассказали, что коронавирус научился маскироваться под простуду или грипп. Как передавал портал Express, подобные заболевания сопровождаются кашлем, одышкой и высокой температурой, однако COVID-19 сперва вызывает только заложенность носа, а также боли в горле и голове. Вследствие этого предполагаемый зараженный может не обратиться к медикам за помощью.

Эксперты подчеркивают: поскольку вирус передается воздушно-капельным путем, заразиться можно и от человека, который жалуется лишь на насморк.

Более того, исследователи из Медицинской школы Гарвардского университета установили еще один необычный симптом коронавируса — потерю обоняния.

Выяснилось, что определенные клетки в полости носа скрывают от вируса белки, необходимые инфекции для проникновения в организм носителя. Заражение этих клеток, как считают ученые, и приводит к распространению COVID-19 и проявлению симптомов, связанных с потерей обоняния.

«Эти пациенты могут быть одними из ранее неизвестных скрытых носителей, которые способствовали быстрому распространению COVID-19. К сожалению, симптомы этих пациентов не соответствуют нынешнему критерию для сдачи анализов или самоизоляции», — говорится в заявлении Британского общества ринологов.

Также исследователи предположили, что к инфицированию может привести и повреждение клеток соединительной ткани в носу. При этом в ВОЗ заявили, что пока не могут с уверенностью признать это признаком наличия болезни. В то же время такой симптом встречается у многих инфицированных коронавирусом.

Еще один необычный симптом заболевания — конъюнктивит. По словам специалистов из Американской академии офтальмологии, коронавирус может вызывать его легкую форму — это осложняет процесс установки настоящей вирусной природы болезни.

По мнению врачей, такой симптом проявляется у тех, у кого произошел аэрозольный контакт вируса со слизистой оболочкой или конъюнктивой — то есть вирус попал в организм человека через глаза.

В итоге у зараженного проявляется увеличение сосудов в глазах, жжение, образование гноя, зуд и слезоточивость.

Между тем другим признаком коронавируса является диарея — этот симптом проявлялся на первых этапах появления болезни. В ходе исследования 204 пациентов из больниц Уханя выяснилось, что 48,5% обратились за медпомощью из-за проблем с пищеварением. При этом других признаков заболевания у них не было.

Еще один странный симптом зафиксировали в США. По словам доктора Майкла Хирша, в настоящее время в больницах есть пациенты с положительным результатом на COVID-19, у которых из всех признаков болезни проявляется только боль в желудке.

«Мы видим, что пациенты приходят не столько с жалобами на респираторные заболевания, сколько с жалобами на боли в желудке», — подчеркнул медик. Он добавил, что это связано с поражением вирусом нижних долей легких, которые воспаляются и раздражают диафрагму.

Пурпура — Into-Sana

Пурпура – это элемент сыпи, который характеризуется возникновением множественных кровоизлияний различного размера на кожных покровах или слизистых оболочках. Появление пурпуры связано с патологией системы крови и/или повышенной проницаемостью сосудов. Эта сыпь может быть одним из основных проявлений целого ряда болезней, а также возникать вследствие токсических воздействий, аутоиммунных реакций и др. При этом на коже больного можно обнаружить разнообразные геморрагические пятна: небольшого размера (1–2 мм) точечные кровоизлияния (петехии), более крупные (диаметром 3–5 мм) экхимозы, полосовидные кровоизлияния (вибицесы), кровоподтеки (гематомы).

В зависимости от природы возникновения выделяют пурпуру первичную (идиопатическую) и вторичную, которая возникает вследствие какой-либо другой болезни. Данной патологии подвержены люди всех возрастов, однако, согласно данным статистики, у детей пурпура выявляется несколько чаще.

Причины возникновения пурпуры

Причин развития пурпуры достаточно много, однако все они так или иначе приводят к реализации основного механизма развития этого вида сыпи – выходу крови из сосудистого русла. Факторами, способствующими этому, могут быть:

• Патология системы крови (миеломная болезнь, лейкоз, гемофилия и др.).
• Патология стенки сосудов (васкулит различной природы).
• Токсическое воздействие (прием некоторых медикаментов, химических веществ и других токсинов).
• Инфекционные заболевания.
• Сепсис, ДВС-синдром.
• Аллергическая реакция.
• Цинга (следствие недостатка витамина С).
• Аутоиммунные заболевания.
• Повышенная ломкость сосудов вследствие возрастных изменений кожи. Такое старение кожи приводит к развитию так называемой старческой пурпуры.
• Травмы.
• Физическое перенапряжение.

Виды пурпуры

В зависимости от причины развития данной патологии можно выделить такие виды пурпуры:

1. Идиопатическая тромбоцитопеническая (или болезнь Верльгофа), причиной которой является образование антител к своим же тромбоцитам и, как следствие, их разрушение (аутоиммунный процесс). Выявляется преимущественно у детей, чаще у девочек.
2. Тромботическая тромбоцитопеническая (болезнь Мошкович), в основе которой лежит образование тромбов в мелких сосудах, а также снижение количества тромбоцитов в крови (тромбоцитопения) из-за повышенного их потребления.
3. Сосудистая, она же пурпура Шенлейн–Геноха. В медицинской литературе также можно встретить множество других названий данной патологии: геморрагический васкулит, аллергическая, ревматическая пурпура, анафилактоидная пурпура, капилляротоксикоз. Механизм развития заключается в формировании асептического (неинфекционного) воспаления в стенке сосудов, при этом поражается не только кожа, но и суставы, почки, а также ЖКТ.
4. Токсическая, или медикаментозная пурпура.

В зависимости от характера течения выделяют острую, хроническую и рецидивирующую пурпуру.

Проявления пурпуры

Основной характеризующей чертой пурпуры является наличие на кожных покровах и слизистых оболочках различного рода пятен, цвет которых варьирует от красного до бордового, темно-фиолетового и желто-зеленого. При надавливании пурпура не исчезает и не бледнеет, что отличает ее от воспалительных пятен. Размеры высыпаний также могут быть различные: от небольших петехий до крупных кровоподтеков различной локализации. Наиболее часто геморрагические пятна выявляются на ногах, однако могут локализоваться и на лице, руках и других участках тела. Форма их чаще неправильная. Расположение сыпи может варьировать в зависимости от вида пурпуры. Так, для болезни Шенлейна–Геноха характерны симметричные высыпания на ногах и ягодицах.

Кроме накожных проявлений, зачастую наблюдаются и симптомы основной патологии, которая послужила причиной образования сыпи. Они различаются в зависимости от причины и тяжести течения заболевания и могут включать в себя:

• кровоизлияния в слизистые оболочки, склеры, внутренние органы;
• кровоточивость десен, носовые кровотечения, у женщин – маточные кровотечения;
• боли в животе;
• повышение температуры тела;
• боли в суставах;
• головные боли;
• различные неврологические нарушения, судороги;
• рвота, тошнота;
• появление крови в моче (гематурия).

Стоит отметить, что для каждого вида пурпуры существуют свои характерные симптомы, поэтому перечисленные признаки возникают не у всех больных. Пурпура не является самостоятельным заболеванием, а лишь симптомом основной патологии, поэтому при обнаружении у себя перечисленных проявлений нужно как можно скорее обратиться за медицинской помощью для определения причины развития данного состояния. Наличие геморрагических высыпаний на коже является крайне опасным симптомом, и игнорирование его недопустимо.

Диагностика пурпуры

Прежде всего, врач детально собирает анамнез и осматривает кожные покровы больного, определяя характер сыпи, ее локализацию, симметричность и другие показатели, которые могут указать на причину болезни.

После осмотра проводится ряд дополнительных исследований, а именно:

• общий анализ крови, в котором обращают внимание на количество тромбоцитов;
• биохимический анализ крови;
• коагулограмма;
• общий анализ мочи;
• копрограмма, анализ кала на скрытую кровь.

При наличии показаний могут быть назначены миелограмма, УЗИ органов брюшной полости, почек, суставов, ФЭГДС и др. Кроме этого, может потребоваться консультация других специалистов: хирурга, инфекциониста, ревматолога и др.

Лечение пурпуры

Выбор тактики лечения зависит от причины, спровоцировавшей пурпуру, и характера течения заболевания. Больному обязательно назначают гипоаллергенную диету и медикаментозную терапию, которая включает в себя гемостатические препараты, глюкокортикоиды, препараты иммуноглобулинов, витамины, при наличии показаний антибиотики и др. Стоит отметить, что лечением заболеваний, проявлением которых является пурпура, должен заниматься исключительно врач, поскольку тактика выбора препаратов может значительно отличаться в зависимости от причины заболевания. Кроме медикаментозной терапии может проводиться переливание препаратов крови, плазмаферез, а также хирургическое лечение – спленэктомия (удаление селезенки).

Последствия пурпуры

Тяжелые жизнеугрожающие последствия может нести не сама пурпура, а то заболевание, проявлением которого она является. К осложнениям геморрагического синдрома можно отнести:

• желудочно-кишечное кровотечение;
• кровоизлияние в головной мозг;
• развитие почечной недостаточности.

12 советов, как справиться с аллергией на солнце

Но зачастую многие отдыхающие сталкиваются с таким дискомфортом как аллергия на солнце. Солнечную аллергию можно спутать и с другими аллергическими реакциями организма на раздражители. Но, разобравшись, надо устранять проблему, иначе отдых будет испорчен.

Причины аллергии на солнце
Аллергия на солнце или солнечный дерматит (фотодерматит, фотодерматоз) появляется при различных обстоятельствах: долгое воздействие на кожу ярких и горячих лучей солнца, сочетание воздействия солнца с другими раздражающими факторами, как хлорка бассейна, пыльца растений, крем, дезодорант, лекарственные препараты.

У некоторых людей аллергия на солнце появляется с первыми теплыми солнечными днями, а у некоторых во время отдыха в Египте, Турции, в других жарких странах и местах отдыха, после купания в бассейнах под открытым небом, после пикника в лугах, полях, лесах.

Солнечная аллергия напоминает обычное раздражение кожи в виде красной сыпи на ногах, руках и на всем теле, а также в виде шелушения кожи, небольших островков гнойничковых высыпаний, отеков, просто покраснения кожи, зуда, жжения. Часто аллергией на солнце страдают дети, чей иммунитет ослаблен, после болезни.

Долгое пребывание на жарком солнце, огромные дозы ультрафиолета различных волн, активизация всех защитных сил на выработку пигмента меланина, нагрузка на печень и почки, и все это после холодных зимних и весенних дней – огромный стресс для всего организма, что тоже может стать причиной солнечной аллергии.

Прежде всего, любая аллергия – это понижение иммунитета, нехватка витаминов в организме, скрытые не долеченные и хронические заболевания, пониженная функция печени, нарушение обмена веществ.

Фотодерматит и фотодерматоз
Солнечные лучи сами по себе не вызывают аллергию, но в сочетании с некоторыми факторами, вызывают фотодерматоз, повышенную чувствительность к ультрафиолету.

Фотодерматиды подразделяют на экзогенные и эндогенные.

Экзогенные вызваны внешними факторами, а эндогенные – внутренними.

Факторами, провоцирующими появление солнечной аллергии, могут быть фототоксичные вещества, такие как бергамотовое масло, противодиабетические и мочегонные препараты, сульфаниламиды, и даже дезинфицирующие средства, а также косметика и все к ней относящееся.

Аллергию на солнечные лучи называют еще «солнечной крапивницей» или «солнечным герпесом».

Такой вид солнечной аллергии обычно бывает при долгом пребывании на ярком солнце.

Если у вас никогда раньше не было аллергии на солнце, выполняя несложные советы, вы легко избежите его повторения.

Как справиться с солнечной аллергией?
1. Пользуйтесь УФ-защитными кремами, лосьонами для загара, нанося их на тело за 20 минут до выхода на солнце, а после загара и душа нанесите увлажняющий крем, предназначенный для увлажнения и защиты кожи после воздействия на нее солнечных лучей.

2. Выходя из воды моря или реки, промокайте воду, но не вытирайте, так как полотенцем вы стираете защитный слой крема, и его придется наносить снова. Промакивать тело надо для того, чтобы капельки воды не стали маленькими линзами, усиливающими солнечные лучи, способные еще больше обжечь кожу.

3. Старайтесь, как можно меньше использовать декоративную косметику, гели, крема, туалетную воду, духи, содержащие отдушку, так как под воздействием солнечных лучей все они провоцируют появление пигментных пятен различной окраски, которые проходят только через две – три недели.

4. Если вы обладатель очень чувствительной кожи, загорайте в тени, под тентом, избегайте прямых солнечных лучей.
Пусть ваш загар не будет бронзовым, а только золотистым, зато вы избежите дискомфорта от обожженной кожи, шелушения и покраснения, повышенной температуры и так далее.

5. Для устранения солнечной аллергии в легкой форме обычно легко решают проблему мази, содержащие бетаметазон, преднизолон, дексаметазон.

Не снимайте покраснение, ожоги, зуд народными средствами, такими как сметана, растительное масло, это не поможет.

Используйте специальные гели после загара, все они содержат противовоспалительные вещества, экстракты целебных растений, успокаивающие и охлаждающие кожу добавки.

6. Выпивайте не менее двух литров негазированной воды в день, этим вы поможете выведению из организма токсичных веществ и еще многому.

Но если вы находитесь в поездке и проблему надо решать быстро и на месте, а высыпания портят вам весь отдых, то вам пригодятся и другие советы.

1. Перед поездкой купите в аптеке антигистаминные препараты, проконсультируйтесь с врачом дерматологом. Если вы принимаете противозачаточные средства, антибиотики, обратите внимание на пометку «вызывает фотосенсибилизацию», и постарайтесь их заменить на время отдыха.

2. При появлении солнечной аллергии сведите до минимума появление на солнце, пока не устраните воспаление кожи.

3. Постарайтесь поддержать печень специальными препаратами, нормализующими ее деятельность, а также способствующие нормальному обмену веществ в организме, регенерации кожных покровов. Это антиоксиданты, витамины Е, В, С, никотиновая кислота, аспирин, индометацин, кларитин, в крайнем случае, супрастин и тавегил.

4. Жжение и зуд устраняют мазями, содержащими метирулацил, цинк, ланолин, а также капли Зиртек и Фенистил гель.

5. Не пренебрегайте лечением, солнечная аллергия может вызвать экзему, что будет вылечить труднее.

6. Если вы находитесь на курортах Турции или Египта, обращайтесь к врачу сразу, они знакомы с такими видами реакций кожи на солнце и смогут быстро снять воспаление, а вы спокойно продолжите свой отдых. На «ресепшене» в отеле вам подскажут, к какому врачу обратиться, как доехать, а возможно, что и в этом отеле есть врач.

Не стоит думать, что солнечная аллергия навсегда и теперь вы не сможете полноценно проводить свой отдых на открытом солнце. Найдя причину возникновения солнечной аллергии и устранив ее, вы можете расстаться с ней навсегда, так что ваши лучшие солнечные деньки еще впереди.

А многие дети просто «перерастают» эту проблему с возрастом.

Хорошего вам отдыха!

Сыпь на ногах: причины появления красных высыпаний

Красная сыпь на ногах может оказаться симптомом серьезной болезни. Частыми проявлениями экзантемы является наличие пятен красного цвета, волдырей, папул, пузырьков, эритемы, эрозий, язв, шелушащихся корочек. В одних случаях сыпь на ногах может вызывать сильный дискомфорт, провоцировать невыносимые зудящие ощущения, болезненность и красноту, в прочих – проходить полностью незаметно. В результате человек становится раздражительным, теряет покой. Именно поэтому при обнаружении у себя этой неприятной симптоматики, необходимо обратиться к опытному специалисту, способному быстро помочь в решении сложившейся проблемы. Высыпания на поверхности кожных покровов любого происхождения требуют серьезного отношения к себе.

Часто встречаемые места кожных высыпаний

Области тела, на которых зачастую появляются высыпания, способны сигнализировать организму о нарушениях в функционировании той или иной части тела. В настоящий момент большинство медиков склонны связывать возникновение сыпи в определенной области тела с конкретными проблемами в работе тех либо иных органов или систем.

• При появлении сыпи в области подбородка, чаще всего причины кроются в чрезмерной работе надпочечников, что провоцирует гормональный дисбаланс, пребывание в постоянных стрессах либо употреблении сахара сверх нормы.
• Высыпания в районе плечей и шеи говорят об испытывании человеком постоянного стресса либо же о ношении на плечах больших тяжестей, что провоцирует раздражения в этой области.
• Прыщи в области грудей сигнализируют о наличии такой причины, как нарушения в работе пищеварительной системы. Виной тому являются: несвоевременное принятие пищи, наличие негативных пристрастий в еде, бесконтрольное поглощение острых продуктов либо чрезмерно холодного питья. Еще одной причиной является ношение полиэстерной либо нейлоновой одежды. Когда появляется мелкая красная сыпь необходимо выяснить, не является ли источноком высыпаний аллергическая реакция либо микоз.
• Сыпь на руках в виде красных точек свидетельствует о развитии фолликулярного кератоза. Причины этого заболевания состоят в недостаточной циркуляции и сверхнормативной выработке омертвевших образований в районе фолликулов волос. Еще одной причиной является неправильное усвоение витаминов из поедаемой пищи.
• Возникновение сыпи на животе свидетельствуют о наличии такой причины, как высокий объем молекул сахара в крови либо ношение тесной одежды.
• Генитальная сыпь зачастую болезненна. Данный вид сыпи сложно поддается лечению, причиной такому состоянию является большой уровень влажности, врастание волос. В том случае, если имеется чешущаяся мокнущая сыпь, то возможно имеет место половая инфекция.
• Если сыпь появляется на нижних конечностях, то в большинстве случаев – это на ногах аллергия. Такое высыпание могут провоцировать крема, гели, порошок либо кондиционер для вещей. Мелкая сыпь на ногах и на ляшках может стать последствием врастания волосков после эпиляционных процедур.
• Источником высыпаний в области спины могут стать аллергические проявления, сильная потливость, натирание тесной одеждой из невентилируемых материалов, надавливание ремнями от рюкзаков и сумок, раздражение от использования гигиенических средств либо порошка для стирки вещей, чрезмерное употребление жареных блюд и недосыпание.
• Ягодичная сыпь появляется по причине использования синтетического белья, пересушенных кожных покровов, проблем с пищеварением, сидячего образа жизни, употребления холодного питья и жареной пищи.

Причины сыпи нижних конечностей

У взрослых людей наиболее распространена сыпь на ногах в виде красных точек. Причин появления кожных высыпаний может быть множество, зачастую они зависят от места локализации этих образований.

Причинами, по которым возникает сыпь на ступнях, являются:

• развитие чесоточного заболевания, провоцирующего красные пятна на ногах;
• появление аллергического дерматита, представленного в виде точечек розового оттенка;
• возникновение ихтиоза, чешуйки которого сильно чешутся;
• прогрессирование инфекционного эндокардита, в виде пятнышек, имеющих маленький размер.

Сыпь на щиколотках ног возникает по причине аллергии на ткань носков либо кожу обуви, варикоза, микоза, половых и прочих инфекций, укусов, нанесенных насекомыми.

Сыпь на голенях может возникнуть по множеству причин. Среди источников экзантемы на голени: ихтиозные высыпания, лишай, липоидный некробиоз, пигментные пятна, зудящий дерматит, прориазная сыпь, солнечный кератоз, поражение кожи насекомыми, экзема варикозного происхождения, эритема, мелонома, бородавочные наросты и прочее.

Сыпь на икрах ног может появиться в результате наличия аллергических явлений, потниц, зудящих раздражений либо же присоединения инфекционных заболеваний.

Высыпания на лодыжке могут появляться из-за аллергии, грибковой инфекции либо заболеваний сосудов в области ног. Особенно активно может проявляться в зимний период, когда кожа постоянно подвергается сдавливанию тесной обувью.

Причинами кожных изменений на ляжках могут стать: дисгидротическая экзема, дисгидроз, зудящий дерматит, простудные заболевания, снижения иммунитета, наличие аллергической крапивницы, нарушение баланса гормонов, опрелости.

Видовые характеристики сыпи

Существует много разновидностей кожной сыпи нижних конечностей. К основным ее видам относят: красную, мелкую и аллергическую сыпь.

Красные высыпания

Красная сыпь у взрослого на ноге может стать следствием множества причин. С целью постановки точного диагноза, нужно тщательно изучить кожные образования. Данная сыпь на ногах характеризуется определенной симптоматикой и может быть представлена в виде пятен, шероховатых опухолей, папул, пузырьков с жидкостью либо гноем, эритемой, эрозий, язв и прочих образований.

Сыпь на ногах в виде красных точек у взрослого может свидетельствовать о дефектах кожи или говорить о течении патологического процесса.

Источником красной сыпи на ноге может стать аллергический контактный дерматит, хождение в тесной обуви, последепиляционные последствия, чесотка, инфекционный эндокардит, нанесение укуса насекомыми, заболевания, связанные с нарушением иммунитета, вирусные инфекции, грибковая болезнь, которая может зудеть и прочее.

Мелкие образования

Мелкие высыпания на ногах ниже колен также принято называть геморрагической сыпью. Она имеет вид точек алого, сиреневого и даже черного оттенков. Такие образования появляются в результате ряда наследственных либо инфекционных болезней, таких как гемофилия, менингит заболевание фон Виллебранда. Зачастую она имеет короткий срок действия и исчезает спустя пару суток. В том случае, когда сыпь не проходит долгое время, имеет место болезнь хронического характера.

Аллергическая сыпь

Место расположения аллергической сыпи зависит от источника образования. В случае, когда сыпь на ногах чешется, имеются розово-алые шелушения, источником служит аллергия. Источником служит любой аллерген от пищи до одежды и духов. Порой такую сыпь принимают за ветряную оспу либо или крапивницу. Однако кожа может не только чесаться, краснеть и отекать, данная сыпь способна спровоцировать обморок либо привести к смерти.

Терапия сыпи

Самым распространенным отклонением в здоровье, при котором возникают высыпания в области ног, является наличие контактного и аллергического дерматитов.

Терапия в этом случае направлена, прежде всего, на ограничение контакта с аллергенами. Для этого рекомендуется соблюдать специальную диету. При наличии сухости в области ног, прописывают нанесение ортоборного либо салицилового вазелина трижды в день. При наличии отечности прикладывают примочки либо делают ванночки с использованием ортоборной кислоты.

При аллергическом дерматите используют антигистаминные препараты. К ним относят: Телфаст, Эриус, Зодак, Зиртек, Супрастин, Тавегил.

С целью улучшения функционирования иммунной системы назначают иммуномодуляторы и витамины, рекомендовано применять радоновые, грязевые, сероводородные ванны.

При обострении болезни применяют внутримышечные уколы глюконата кальция. При нейродермите дополнительно употребляют транквилизаторы, седативные препараты. При наличии сильного поражения, назначают антибиотики.

Мазевые препараты от сыпи

При ощущениях зуда, аллергиях в области ног параллельно используют местные стероидные мази. Наибольшее распространение получили Элидел, Локоид, Адвантан.

Элидел

Данный препарат имеет противовоспалительные свойства, используется при лечении атопических дерматитов. Действующим веществом мази является пимекролимус. Использовать его рекомендуется при наличии первых признаков экземы либо дерматита, что позволяет предотвратить доведение болезни до стадии обострения.

Мазевый препарат аккуратно наносят на пораженную часть тела, избегая слизистых, до двух раз в день. Допустимо использование средства в зоне опрелости. Продолжительность использования Элидела не ограничена.

Локоид

Локоид – гормональная мазь, активным веществом, которой является гидрокортизон. Препарат применяется при сыпи, вызванной дерматитом, экземой, псориазом. Локоид является кортикостероидом местного действия, имеющим выраженное противовоспалительное и иммуносупрессивное действие. Препарат способен сужать капиллярную сетку, устранять зудящие ощущения, отеки, способствует замедлению омертвения клеток эпидермиса, уменьшению поступления аллергенов к пораженным участкам. Мазь наносят слегка втирающими движениями до трех раз в день. При длительном отсутствии улучшений, мазь используют в качестве компрессов.

Адвантан

Мазь является гормональным средством, основным компонентом которой является метилпреднизолон. Препарат рекомендован к применению при атопическом, аллергическом, контактном дерматитах, нейродермите, экземах. Средство действует местно, оказывая при этом противовоспалительное влияние, убирает красноту, сыпь, уплотнения кожи, отечность, зуд, жжение. В терапевтических целях мазь наносят раз в день в течение полумесяца.

Обнаружив у себя подозрительную сыпь в области ног, дискомфортные ощущения, не стоит терять времени на самолечение. Сыпь может быть только начальным признаком другой, более сложной болезни. Только опытный специалист может определить настоящую первопричину сыпи и прописать правильную терапию.

Красные прыщики на лице у новорожденного: симптомы, причины и лечение

Сыпь на лице новорожденного – частое явление, которое считается признаком адаптации малыша к окружающей среде. В большинстве случаев высыпания проходят сами и требуют лишь грамотного ухода без применения лекарственных средств. Как отличить безобидные красные прыщики от дерматологических заболеваний и аллергии? Как понять, что сыпь пройдет сама, а какие признаки — это повод обратиться ко врачу? 

Аллергическая сыпь у новорожденного

Аллергия у грудничка – это неблагоприятный иммунный ответ детского организма на потенциально опасное вещество. Чаще всего аллергическая сыпь возникает на фоне употребления кормящей мамой продуктов, способных выступать раздражителем. В эту группу входят:

• коровье молоко;
• соевый [1] и яичный белок;
• рыба;
• клубника;
• орехи.

Первым признаком развивающейся аллергической сыпи является шелушение. Патологические очаги с пересушенной кожей на лице новорожденного формируются симметрично, локализуются на щеках и на лбу. 
Обратиться к врачу необходимо в том случае, если появление высыпаний сказывается на общем состоянии малыша. Раздражительность, беспокойный сон, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, лихорадка и рвота – опасные симптомы, которые следует немедленно купировать под наблюдением педиатра.

Акне новорожденных

Неонатальные акне могут появляться в первые недели жизни ребенка в области лба, носа и щек. По внешнему виду они напоминают прыщи с гнойными головками, характерные для подростковой сыпи. Предполагается, что причина появления угрей – повышенная выработка себума, который закупоривает протоки сальных желез и провоцирует воспалительную реакцию. 
Патогенез появления маленьких прыщиков у новорожденных связан и с процессами становления гормональной системы. Организм избавляется от трансплацентарного влияния андрогенов матери [2], начинают интенсивнее продуцироваться гормоны надпочечников, которые влияют на состояние кожи.
Акне новорожденных лечения не требует [9] – достаточно стандартного ежедневного ухода с применением деликатного мыла или детской косметики. В большинстве случаев появляющиеся на лице прыщики проходят самостоятельно к 4-месячному возрасту.

Потница

Потница – поражение кожи, которое связано с гиперфункцией потовых желез и раздражением выводных протоков. Заболевание может развиваться вследствие неправильного ухода за кожей новорожденного, при длительном пребывании в жарких помещениях и неправильном выборе одежды (ребенка сильно кутают). 
Потница напоминает аллергическую сыпь, но отличается от нее локализацией. Признаки аллергии чаще всего появляются на коже лица ребенка, а при потнице высыпания формируются по всему телу – чаще всего в естественных складках, на шее, внизу живота и в верхней части грудной клетки. 
Как выглядит потница:

• мелкие пузырьки с прозрачным содержимым, склонные к возникновению жжения и зуда;
• в сложных случаях – красноватые узелки с воспаленным ободком;
• при обширных повреждениях кожи – мокнущие участки.

Сама по себе потница не опасна для здоровья ребенка. Но повреждения кожных покровов чреваты присоединением бактериальной или грибковой инфекции. В этом случае развиваются гнойные процессы, кожа становится отечной, появляется гнилостный запах. Красные прыщики при потнице вызывают у ребенка дискомфорт – он становится капризным и раздражительным, отказывается от еды и плохо спит. 

 

Себорейный дерматит

На коже новорожденного могут появляться не только прыщики красного цвета, но и желтоватые чешуйки. Это признаки себорейного дерматита – заболевания, связанного с повышенной секрецией кожного сала. Чешуйки образуются на первом месяце жизни на участках тела с большим скоплением сальных желез – на волосистой части головы, верхней трети спины, на лице, груди и в области ушных раковин. Себорейный дерматит иногда называют “молочными корочками”, которые могут быть связаны с применением неподходящих косметических средства для ухода за кожей грудничка. 
На самом деле заболевание вызвано высоким содержанием в крови материнских гормонов или изменением биохимического состава липидов на поверхности кожи [4].

В большинстве случаев себорейный дерматит детского возраста проходит самостоятельно. Родителям необходимо лишь позаботиться о правильном уходе, но усердно удалять корочки не рекомендуется – вы рискуете повредить нежную кожу и занести инфекцию. Лучше воспользоваться специально разработанными средствами – такими, как Шампунь-пенка от «молочных корочек» для новорожденных. Он облегчает удаление чешуек в 90% случаев, а у 95% малышей успокаивает кожу головы [5.2]. В составе средства – 99% ингредиентов природного происхождения. Шампунь не содержит отдушек и изготовлен по формуле “без слез”.
При наличии толстых, плотных чешуек, которые располагаются не только на волосистой части головы, но и на других участках, хорошим помощником будет Крем от “молочных корочек”, который помогает полностью удалить “молочные корочки” в среднем за 7 дней [5.3].

Атопический дерматит

Атопический дерматит – это заболевание аллергической природы, которое сопровождается хроническим воспалением кожи. Причинами неконтролируемой аллергической реакции у грудничков выступают:

• пищевые аллергены – животный белок, соевые продукты, некоторые виды овощей;
• воздушные аллергены – бытовая пыль, пыльца, шерсть домашних питомцев, табачный дым и пр.;
• патогенная микрофлора – грибки, вирусы, бактерии.

У новорожденных чаще всего диагностируется эритематозно-сквамозная форма атопического дерматита с признаками острой воспалительной реакции:

• гиперемия кожи;
• шелушение;
• плоские маленькие папулы.

Красные пятна локализуются на руках и ногах в области сгибов, на боковых поверхностях шеи, на тыльной стороне кистей и на щеках. 
Детям с атопическим дерматитом рекомендуется регулярно очищать и увлажнять кожу [6]. Противовоспалительные препараты назначаются только при обширных поражениях кожи, которые ухудшают качество жизни младенца – в этом случае следует обратиться к педиатру.

Для ежедневного ухода рекомендуется воспользоваться Кремом-эмолентом «STELATOPIA». Исследования [5.1] показали, что эмолент:

 

• В 90% случаев уменьшает повышенную сухость кожи [5.1] и снижает вероятность проявления клинических признаков АтД на 51% [10] 
• В 91% случаев успокаивает ощущение зуда [5.1]
• Уменьшает выраженность воспаления через 32 часа[11]

Пеленочный дерматит

Это заболевание больше известно как опрелости и сопровождается воспалением кожи в пеленочной зоне у детей младенческого возраста. Сыпь появляется в результате длительного контакта тела с мокрыми пеленками – кожа становится чрезмерно влажной и беззащитной перед повреждающими факторами (химическими, физическими, инфекционными). Усугубляет ситуацию одновременное воздействие на кожные покровы детских испражнений, которые остаются в пеленке или в подгузнике.

Пеленочный дерматит не локализуется на лице – прыщики у новорожденных появляются на нижней части живота, на выпуклых поверхностях бедер и ягодиц. 

Для немедикаментозного лечения патологии показаны воздушные ванны [7], купание в отваре череды и чистотела [8] и тщательные гигиенические процедуры. Для профилактики пеленочного дерматита и при покраснениях рекомендуется использовать Крем под подгузник 1 2 3. 

Полезные свойства средства:

• уменьшает покраснения и раздражения на 80% с первого применения [5];
• не препятствует дыханию кожи;
• снижает риск обострений на 74% [5];
• защищает, восстанавливает и успокаивает воспаленную кожу.

Целый ряд дерматологических заболеваний новорожденных развивается вследствие неправильного ухода, поэтому родителям следует уделять особое внимание детской гигиене, а при ухудшении состояния малыша незамедлительно обращаться к врачу.

______________________________________________________________________________________

Литература:
1. Бхатия Дж., Грир Ф, для Комитета по питанию Американской академии педиатрии. Использование смесей на основе соевого белка в кормлении грудных детей.// Педиатрия, 2008; 121: 1062–1068.
2. Херани М.И., Андо И. Акне в младенчестве и генетика акне // Дерматология 2003. Том 206. Номер 1. стр. 24-28. DOI: 10.1159/000067819
3. Занько Н. И. Эффективность новых технологий ухода за кожей детей раннего возраста: автореф. дис. … канд. мед. наук, М., 2000
4. Налди Л., Ребора А. Клиническая практика. Себорейный дерматит.
Н Энгл Джи Мед.360(4):387-96 (2009 Январь).
5. Результаты исследования 1035 F4.
5.1 Результаты исследования 1016F10.01.02
5.2 Результаты исследования 1008F4.01.16
5.3 Результаты исследования 1042F3.01.24
6. Томпсон М., Ханифин Дж. Эффективная терапия атопического дерматита у детей смягчает проблемы, связанные  с пищевой аллергией
 // Джи Эм Акад Дерматол.2005; 53: S214–S219.
7. Галлямова Ю.А. Пеленочный дерматит и  травматизация кожи у детей. Лечащий врач. – 2013; 9: 42-6.
8. Зверькова Ф.А. Болезни кожи детей раннего возраста. СПб.:Сотис, 1994.
9. Тамразова О.Б., Заславский Д.В Заболевания сальных желез у детей грудного возраста. Медицинский совет. 2019; 2:152-160.
10. Склонная к атопии кожа: последние открытия (Центр развития и разработок Лаборатуар Экспансьянс)
11. Ингибирует синтез медиаторов воспаления. «Исследование активности дистиллята масла подсолнечника на медиаторы воспаления. Июнь 2010»

возможные причины и терапия у взрослых и детей

Сыпь на ногах – проблема, которая требует консультации специалиста. Мелкие прыщики не только портят внешний вид, но и свидетельствуют о развитии патологических процессов в организме. Кроме того, к воспаленным участкам может присоединиться вторичная инфекция. Потребуется уже более длительное и дорогостоящее лечение.

Аллергия

Реакция организма на те или иные раздражители часто проявляется в виде сыпи. Не исключено, что мелкие прыщики в области голени – это банальная аллергия. Следует проанализировать, почему могло появиться воспаление. Сыпь на ногах в виде красных пятен может образоваться при контакте с синтетическими материалами. Это могут быть колготки или узкие брюки. Воспаление часто развивается у людей, которые носят одежду из не дышащих материалов. Модные сегодня легинсы и брюки из ткани, имитирующей латекс, часто приводят к раздражению кожи.

Сыпь на ногах может также свидетельствовать о развитии пищевой аллергии. С этой проблемой особенно часто сталкиваются малыши первых лет жизни. Аллергия нередко проявляется у младенцев на грудном вскармливании, если мама съела запрещенный продукт. Отказаться рекомендуется от цитрусовых, орехов, шоколада, кофе, меда.

Аллергия на ногах может развиваться и у представителей некоторых профессий. Это могут быть работники заводов с повышенной вибрацией. Также аллергия может развиваться у людей, ежедневно контактирующих с пылью или химическими составами.

Лечение

Изначально необходимо выяснить, что приводит к развитию неприятных симптомов и ограничить контакт с аллергеном — некоторым людям даже приходится сменить профессию. Необходимо носить обувь и одежду исключительно из натуральных материалов. Отказаться придется также и от определенных продуктов питания.

Для устранения проявлений аллергии достаточно принять антигистаминный препарат. Если красная сыпь на ногах не проходит, не исключено, что уже присоединилась вторичная инфекция. В таком случае следует обратиться на дополнительную консультацию к врачу. Нередко, когда сыпь на ногах чешется, снять зуд помогает средство «Фенистил». Однако перед его применением также рекомендуется проконсультироваться со специалистом.

Чесотка

Сыпь на руках и ногах может появиться при этом заболевании. Неприятная симптоматика развивается из-за попадания под кожу чесоточного клеща. Считается, что патологическому процессу подвержены люди, которые не соблюдают правила личной гигиены. Но на самом деле чесоткой может заразиться каждый. Патогенная микрофлора присутствует в общественном транспорте, на дверных ручках магазинов и т. д.

Чаще всего первые симптомы заболевания проявляются на ладонях. И уже через несколько дней сыпь распространяется по другим участкам тела. Как выглядит сыпь на ногах? Красные точки небольшого размера присутствуют на голени, в межпальцевой зоне, на стопах. На коже видны чесоточные ходы — это дорожки продвижения клеща. Характерным симптомом названного заболевания является сильный зуд, который усиливается в ночное время.

Из-за сильных расчесов кожа становится воспаленной. Нередко присоединяется и вторичная инфекция. Терапия сложной формы чесотки проводится в условиях стационара.

Лечение чесотки

Схема лечения для каждого пациента подбирается индивидуально, в зависимости от формы заболевания, а также индивидуальных особенностей. Независимо от того, расположена сыпь на ногах или по всему телу, обрабатывать необходимо все участки. Мытье и смена постельного белья осуществляется только после полного выздоровления. При контакте с водой возрастает риск распространения инфекции.

Наиболее популярным препаратом, используемым при чесотке, является «Бензилбензоат». Лекарство выпускается в форме эмульсии. У ребенка сыпь на ногах и руках также лечат с использованием этого средства. Оно отличается малой токсичностью и высокой эффективностью.

Изначально обрабатываются руки, потом ноги, затем все туловище за исключением волосистой части головы. Обработка каждой области должна занимать не менее двух минут. Особенно тщательно следует втирать препарат в область наибольшего скопления высыпаний. При правильно выбранной терапии за две недели удается полностью побороть заболевание.

Нейродермит

Это кожное заболевание неврогенно-аллергического характера. Как правило, патология имеет хроническое течение, и если не уделять терапии должного внимания, придется часто сталкиваться с рецидивами.

Сыпь на ногах при нейродермите может появляться по нескольким причинам. Часто от патологии страдают люди с вегето-сосудистой дистонией. Пациенты могут иметь также и генетическую предрасположенность. Большое значение имеет общее состояние нервной системы. Так, эмоциональные люди в большей степени подвержены развитию патологического процесса.

Чаще всего приходится сталкиваться с ограниченной формой нейродермита. Заболевание имеет еще и другое название – лишай Видаля. Если высыпания появились не только на ногах, а по всему телу, то речь идет о диффузной форме патологического процесса.

Как отличить нейродермит от других схожих патологий? Точный диагноз сможет поставить только дерматолог. Но есть четкие симптомы, определяющие это заболевание. Пациента тревожат мелкие зудящие красные бляшки. Больной перестает нормально спать ночью, расчесывает высыпания. Нередко присоединяется вторичная инфекция.

Лечение нейродермита

Стоит понимать, что полностью вылечить заболевание не удастся. Однако при правильно подобранной терапии можно добиться стойкой ремиссии. Сыпь у взрослого на ногах и других участках исчезнет, если он будет придерживаться четких рекомендаций врача. В первую очередь необходимо наладить эмоциональную атмосферу, избегать стрессов. Большое значение имеет также состояние иммунной системы. Если присутствуют другие хронические заболевания, необходимо заняться и их лечением.

Пациенту, страдающему нейродермитом, показана особая диета. Необходимо исключить продукты, которые могут вызвать аллергическую реакцию.

Медикаментозная терапия направлена на устранение наружных симптомов воспаления. Используются специальные кремы и мази, помогающие снять красноту и зуд («Фенистил»). Ускорить процесс восстановления состояния эпидермиса помогают также физиотерапевтические процедуры, как криомассаж, индуктотермия, магнитотерапия, электросон и т. д.

Вирусная инфекция

Многие инфекционные заболевания сопровождаются образованием сыпи на ногах. Виды воспаленных участков могут быть самые разные. Патологический процесс проявляется в виде мелких прыщиков или крупных красных пятен.

Ветряная оспа – распространенное вирусное заболевание. Основным симптомом при этом недуге являются водянистые высыпания по всему телу, в том числе и на ногах. Чаще всего заболевания развивается в детском возрасте. Однако и взрослые могут столкнуться с ветрянкой. Более того, пациенты старше 12 лет сложнее переносят это заболевание.

Корь – еще одно острое вирусное заболевание, которое сопровождается образованием сыпи. Вирус попадает в организм воздушно-капельным путем. Помимо сыпи пациент жалуется на повышенную температуру тела, симптомы общей интоксикации. Может также присутствовать сухой кашель. Схожие симптомы могут наблюдаться при скарлатине.

С повышенной температуры тела и головной боли обычно начинается краснуха. Однако уже в течение нескольких дней на теле появляется сыпь. Кстати, в этом случае воспаленные элементы часто локализуются только на руках и ногах.

Лечение

Любое вирусное заболевание требует тщательной терапии с использованием специальных препаратов. Народными методами здесь не обойтись. Самолечением заниматься ни в коем случае нельзя. Если патологический процесс развивается у ребенка до года, в большинстве случаев его госпитализируют. Лечить дома можно только легкую форму заболевания.

Пациенту назначают противовирусные препараты, а также противовоспалительные кремы и мази. Обязательно используются средства, нормализующие температуру тела, снимающие симптомы общей интоксикации. Для этой цели широко применяются препараты «Нурофен», «Ибупрофен», «Панадол» и т. д.

В дополнение к традиционному лечению могут использоваться и народные средства. Хорошо снять воспаление помогает отвар на основе ромашки. Две столовые ложки сухого сырья (его можно купить в аптеке) заливают литром кипятка и варят на слабом огне 15 минут. Затем средство остужают, процеживают и применяют для обработки пораженных участков.

Стрептодермия

Заболевание часто диагностируют у детей младшего возраста. Один из симптомов – сыпь на ногах. Красные точки – результат стремительного размножения патогенных бактерий. Воспаленные элементы начинают шелушиться и гноиться, вызывая зуд и боль. Инфицирование, как правило, происходит контактно-бытовым путем. В большей степени риску заболеть подвержены слабые дети, а также малыши, проживающие в плохих социальных условиях.

Инкубационный период заболевания длится до 10 дней. Заподозрить заболевание можно, если на ножках у ребенка появляются красные пятна неправильной формы. В течение нескольких дней воспаленные участки преображаются в гнойно-пузырьковые элементы. Как правило, такие пузырьки быстро вскрываются. После полного выздоровления не остается следов. Однако при сложной форме заболевания может наблюдаться более глубокое поражение — затрагивается ростковый слой кожи. Неправильная терапия может привести к образованию шрамов.

Общее состояние ребенка обычно не нарушено. Малыш может испытывать дискомфорт, но температура тела не повышается.

Лечение стрептодермии

Если воспаленные участки носят локальный характер и состояние малыша не страдает, достаточно местных препаратов. В зависимости от возраста ребенка, его индивидуальных особенностей, назначают антибактериальные крема и мази. При сниженном иммунитете дополнительно пациенту могут быть назначены витамины и физиопроцедуры.

На период лечения больному необходимо исключить контакты с водой во избежание распространения инфекции. Здоровую кожу обрабатывают ватными тампонами, смоченными в воде или ромашковом отваре.

Подведем итог

Сыпь на ногах может присутствовать при различных заболеваниях. Пациент может лишь предполагать, с какой патологией ему пришлось столкнуться. Точный диагноз поставит врач. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Неправильные действия приведут к осложнениям. В этом случае потребуется уже более длительная терапия.

Как лечить зуд спортсмена, микоз, дерматит подушечки голени и другие спортивные травмы | British GQ

Jock itch

Это зудящая сыпь, которая поражает паховую область, внутреннюю поверхность бедер и ягодиц. Он может иметь красно-коричневатый цвет и слегка шелушиться по краям. Пенис и мошонка поражаются редко. Он может болеть и распространяться. Эта часто раздражающая и неприятная сыпь вызвана грибком, который размножается во влажной и теплой среде вашего паха.Важно умываться ежедневно с особой тщательностью, чтобы впоследствии полностью высушить кожу. Не делитесь полотенцами с другими членами семьи, чтобы избежать распространения инфекции, и регулярно стирайте одежду, постельное белье и полотенца, чтобы предотвратить повторное заражение. Во время тренировки убедитесь, что вы носите материал, предназначенный для отвода влаги от кожи.

Его легко лечить противогрибковыми кремами, такими как Миконазол 2 процента или Клотримазол 1 процент, которые продаются без рецепта.Вам нужно будет продолжать использовать крем в течение 1-2 недель после исчезновения сыпи, чтобы предотвратить рецидив. Если кожа особенно болезненна и воспалена, попросите противогрибковый крем, который также содержит 1% гидрокортизона. Это мягкий стероид, который успокаивает раздраженную кожу. Избегайте употребления чего-либо, содержащего стероиды, дольше 1 недели без консультации с терапевтом.

Если ваша сыпь не проходит, несмотря на все это, особенно если она усиливается, начинает поражать мошонку и половой член или связана с повреждениями кожи, изъязвлениями или выделениями, запишитесь на прием к терапевту.

Стопа спортсмена

Это кожный зуд, который обычно поражает между пальцами ног или подошвой стопы. Кожа часто выглядит влажной, потрескавшейся, красной и болезненной. На подошве стопы он может быть сухим и иметь несколько бугорков (пузырьков). Это также вызвано грибком и — без сюрпризов — процветает в теплой и влажной среде ваших кроссовок. Имейте в виду, что это также более распространено, если вы регулярно пользуетесь общественными душевыми и бассейнами. Это заразно, и если вы страдаете этим заболеванием, важно избегать ходьбы босиком в общественных местах, таких как раздевалки, чтобы избежать распространения инфекции.Регулярно мойте ноги и сушите между пальцами ног. По возможности надевайте хлопковые носки и меняйте кроссовки каждые 2-3 дня, чтобы избежать повторного заражения. Старайтесь не чесать сыпь, так как это увеличивает риск ее распространения на другие части тела.

Лечение такое же, как и при зуде Джока. Масло чайного дерева, которое часто используется, не рекомендуется. Опять же, если ваша сыпь не проходит, несмотря на это или ухудшается, обратитесь к терапевту.

Грибковые ногти на ногах

Утолщенный и обесцвеченный ноготь на ногах, который трудно подрезать, часто является признаком грибковой инфекции ногтей.Дополнительными подсказками могут быть белые или желтые линии на ногте, приподнятый ноготь и шелушащиеся белые пятна на верхней части ногтя. Неудивительно, что, судя по названию, причиной этой инфекции является грибок. Держите ногти коротко подстриженными и, если возможно, подпилившими. Избегайте длительного ношения теплой и влажной обуви, например, кроссовок, и будьте осторожны, чтобы не повредить или сломать ноготь.

Сыпь у пожилых людей | Выявление и лечение

Исправлено: июнь 2020 г. Опубликовано: февраль 2013 г.

Введение

Наша кожа представляет собой сложную структуру из клеток и белков, которые постоянно защищают и поддерживают нормальное функционирование организма.При старении кожи способность кожи адекватно поддерживать эти процессы постепенно снижается. Эпидермис истончается, и количество коллагена, ранее присутствовавшего в дерме, неуклонно падает. Появляются характерные морщинки, и кожа становится все более хрупкой. Число клеток Лангерганса в базальном слое эпидермиса снижается, что увеличивает склонность к кожной инфекции. Поэтому неудивительно, что распространенность различных кожных заболеваний зависит от возраста.

Диагностика сыпи

Динамика сыпи может дать полезные сведения о вероятном дифференциальном диагнозе. Инфекционные заболевания и реакции на лекарства, вероятно, будут иметь короткий анамнез, тогда как псориаз и экзема, вероятно, будут присутствовать дольше (вставка 1).

Дополнительным отличием, которое дает полезную диагностическую информацию, является наличие и качество зуда (вставка 2). Предраковые или злокачественные состояния, такие как болезнь Боуэна, обычно протекают бессимптомно.Псориаз часто сопровождается легким зудом, но редко вызывает потерю сна из-за расчесов. Но потеря сна из-за зуда характерна для экземы.

Общий зуд (кожный зуд) — частая жалоба среди пожилых людей. Самой частой причиной генерализованного зуда является ксероз (сухость кожи), который легко лечится путем отказа от мыльных средств и более частого использования смягчающих средств. Очень важно отличать случаи широко распространенного зуда с первичным кожным заболеванием (обычно воспалительным) от случаев вторичного кожного заболевания, вызванного травмой в результате хронического расчесывания (вставка 3).Лечение зуда зависит от выявления первопричины, хотя это не всегда возможно (например, старческий зуд).

Крем на водной основе с 1% ментола полезен для снятия зуда в большинстве случаев, тогда как в определенных случаях могут быть уместны такие методы лечения, как фототерапия. При генерализованном кожном зуде с экскориациями типично сохранение центральной части спины, поскольку пациент не может дотянуться до этой области, чтобы почесаться без использования каких-либо инструментов (рис. 1). При хроническом расчесывании могут развиться характерные эродированные узелки (узловая почесуха), которые обычно наблюдаются на ногах и руках.Типично преобладание недоминантной стороны. Локальный зуд может также возникать как следствие хронического расчесывания, что приводит к лихенификации и гиперкератозу в очаговой области (простой лишай).

Важные зудящие дерматозы у пожилых людей

Чесотка

Чесотка — это заболевание, вызываемое клещами человека с сильным зудом. Передаются преимущественно через контакт кожи с кожей, хотя клещи могут жить на одежде и белье в течение нескольких дней.Быстрое распространение в больницах и других учреждениях является обычным явлением, особенно среди пожилых людей и других лиц с ослабленным иммунитетом. Зуд вызывается аллергической сенсибилизацией к клещам, экскрементам или яйцам, которая обычно длится 2–6 недель после заражения. Последующие заражения вызывают более быстрое появление сыпи и ее симптомов. Характерны эритематозные папулы и экскориации. Характерная нора чесоточного клеща представляет собой линейное серое нитевидное поражение, часто с пузырьком на одном конце, и представляет собой путь самки клеща.

Кожные поражения распределены симметрично и обычно поражают межпальцевые перепонки, изгиб запястий, подмышечные впадины и поясницу. Узелки на мошонке и половом члене или вокруг ареол почти патогномоничны. Лицо обычно сохраняется. Пожилые пациенты с ослабленным иммунитетом или обездвиженность подвержены заражению очень большим количеством клещей, которые могут вызывать появление толстых чешуйчатых бляшек. Эта форма чесотки широко известна как норвежская чесотка или чесотка с коркой и очень заразна.Удивительно, но связанный с этим зуд часто бывает менее интенсивным. Атипичные проявления часто могут привести к задержке постановки диагноза.

После того, как диагноз чесотки поставлен, пациенту и всем, кто находится в его контакте в семье, следует в тот же день лечить 5% -ным лосьоном или кремом с перметрином. Это следует применять ко всему телу, включая голову и шею у пожилых людей и людей с ослабленным иммунитетом. Особое внимание следует уделять нанесению под ногти и между пальцами рук и ног.После нанесения его следует оставить на 8–12 часов, прежде чем смыть. Постельное белье, полотенца и одежду следует стирать при температуре выше 50oC. В дальнейшем процесс повторяется через неделю. В случае аллергии или устойчивости к перметрину можно использовать 0,5% водную жидкость карбофоса. После эрадикации можно использовать кротамитон или местные кортикостероиды для контроля зуда, который может сохраняться в течение нескольких недель после успешного лечения. ¹

Псориаз

Псориаз развивается по бимодальной схеме.Псориаз с поздним началом (пик в 55 лет) часто может не проявлять характерных хорошо разграниченных чешуйчатых эритематозных бляшек на разгибателях, коже черепа, постаурикулярных участках и пупке (рис. 2). Поздний псориаз также показывает более слабую генетическую предрасположенность. Конкретные клинические данные, такие как изменения ногтей и кебнеризация, являются полезными положительными результатами. Одиночные бляшки псориаза необходимо отличать от болезни Боуэна, поверхностной базально-клеточной карциномы и дерматофитных инфекций .

Себорейный дерматит

Себорейный дерматит — распространенное заболевание, обычно локализованное на участках повышенной выработки кожного сала . Патогенез этого заболевания остается неясным, но выявлена ​​связь с повышенным количеством дрожжевых грибков malassezia (pityrosporum). Себорейный дерматит, связанный с болезнью Паркинсона, расстройствами настроения и ВИЧ, часто более устойчив к лечению. ² Чаще всего поражается кожа головы, она представлена ​​мелкой белой чешуей и диффузной легкой эритемой.

Поражение лица часто поражает своей симметрией, с плохо выраженной жирной чешуей на лбу, внутренней части бровей, носогубных складках и ушах, наружном слуховом проходе и постурикулярных областях. Когда они присутствуют на груди и интертригинозных областях (подмышечные впадины, пах и инфрамаммарные участки), поражения имеют оранжево-коричневый цвет и могут напоминать изгибный псориаз. Реже может развиться генерализованная форма заболевания, приводящая к эритродермии. Лечение направлено на уменьшение воспаления и предотвращение чрезмерного роста дрожжевых грибков.Местные стероиды низкой силы, такие как 1% крем с гидрокортизоном, в сочетании с имидазолом для лицевых поражений и интертригинозных зон полезны. Дважды в неделю нанесение шампуня с кетоконазолом на кожу головы, а также на лицо и туловище помогает поддерживать ремиссию. Терапия второй линии включает кортикостероиды умеренной силы, ингибиторы кальциневрина (такролимус или пимекролимус) и имидазолы системного действия.

Астеатотическая экзема

Необработанная сухая кожа может прогрессировать до астеатозной экземы, которая часто локализуется в нижних конечностях и характеризуется сетью мелких трещин на коже, напоминающих сумасшедшую брусчатку (экзема кракеле).В более обширных случаях происходит разгибание с пятнистым поражением бедер и туловища. Степень зуда у разных пациентов разная. Позднее начало экземы у пожилых людей часто не связано с атопией. В этих случаях важно учитывать возможные первопричины, такие как пребуллезный пемфигоид, лекарственная гиперчувствительность и паранеопластическое заболевание. Избегание мыла и раздражителей, регулярная смягчающая терапия и местные кортикостероиды являются основой лечения. В тяжелых случаях может потребоваться системное лечение преднизолоном перорально или стероидсберегающими иммунодепрессантами.

Грибовидный микоз

грибовидный микоз — самая распространенная форма кожной Т-клеточной лимфомы (CTCL) со средним возрастом начала 55 лет. Обычно популяции клональных Т-клеток ограничены кожей, тем самым представляя «доброкачественную» лимфому, ограниченную кожей. Заболевание обычно проявляется умеренным зудом и прогрессирует от эритематозных пятен с мелкими чешуйками, обычно на неизолированных участках, до бляшек и опухолей кожи. Поражения различаются по размеру, и их бывает трудно отличить от тинеа, экземы или псориаза.Мелкие морщинки на поверхности пораженной кожи — важный диагностический признак (рис. 3). В тяжелых случаях популяции клональных Т-клеток могут быть обнаружены в крови или костном мозге, и прогноз хуже. ³

Лекарственная сыпь

Сыпь, вызванная лекарственной гиперчувствительностью, является наиболее частой причиной появления новой сыпи у стационарных пациентов. К лекарствам, обычно связанным с реакциями гиперчувствительности, относятся бета-лактамные антибиотики, противосудорожные средства, аллопуринол и сульфаниламиды.Типичное проявление — умеренно зудящая макулопапулезная сыпь, которая начинается через одну-три недели после начала приема нового препарата. Первоначально сыпь появляется на верхней части туловища и распространяется акрально, часто сливаясь. В ограниченном количестве случаев может прогрессировать до полной эритродермии. Наличие лихорадки, болезненной кожи, пузырей, поражения слизистых оболочек или системного расстройства являются важными маркерами тяжести.

Раннее прекращение приема лекарственного средства, являющегося причиной, необходимо для предотвращения развития более серьезной лекарственной реакции, такой как лекарственная реакция с эозинофилией и системными симптомами (DRESS), синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз.В редких случаях высыпания гиперчувствительности могут развиться через несколько недель после отмены препарата. Перекрестная реактивность между лекарствами одной и той же группы или аналогичной структуры может вызвать лекарственную сыпь в течение нескольких дней после воздействия, несмотря на то, что никогда раньше не сталкивался с лекарством. ⁴

Контактный дерматит

Контактный дерматит можно разделить на раздражающий контактный дерматит (ICD; дисфункция кожного барьера) или аллергический контактный дерматит (ACD; гиперчувствительность, опосредованная Т-клетками IV типа).Обе формы потенциально представляют проблему для пожилого населения, но ICD составляет большинство случаев в этой возрастной группе, как и в более молодом населении. ИКД чаще всего поражает руки из-за мытья рук. В условиях больницы раздражающий дерматит может быть вызван применением антисептиков (хлоргексидин) и низкой влажностью.

У пожилых людей с ограниченной подвижностью недержание кала и мочи может вызвать тяжелый дерматит паха, гениталий или ягодиц.В отличие от ICD, ACD вызывает больший зуд. Эритема и шелушение типичны, иногда с пузырьками. Пожилые пациенты с хроническими язвами ног подвержены высокому риску сенсибилизации к местным лекарствам или повязкам и часто проявляют эритему нижних конечностей.

Патч-тестирование следует рассматривать при дерматите с четко выраженной границей, а также при поражении лица, рук или гениталий, поскольку клиническая оценка часто ненадежна. Часто бывает достаточно избегать раздражителя / аллергена и регулярно применять жирное смягчающее средство (например, 30% желтый мягкий парафин / 30% эмульгирующий воск).В тяжелых случаях могут быть полезны местные кортикостероидные мази. ⁶

Другие важные высыпания

Развитие паранеопластической сыпи может быть первым признаком того, что у человека имеется лежащее в основе новообразование.

Локализованные высыпания

Tinea corporis и tinea cruris

Дерматофитные (грибковые) инфекции кожи и ногтей часто встречаются у взрослых людей любого возраста. Поражения кожи характеризуются зудящими, эритематозными и чешуйчатыми поражениями («стригущий лишай»), за исключением случаев неправильного лечения местными стероидами (tinea incognito).Поражения обычно расширяются с центральным просветом и четко определенным передним краем, что приводит к появлению кольцевого или дугообразного вида. В зависимости от степени воспаления на краю поражения также могут быть пустулы. Осторожно соскоблите участок с помощью лезвия и отправьте весы на микроскопию и микологический посев. Ограниченную инфекцию можно лечить местно с помощью кремов, таких как клотримазол или тербинафин.

Поверхностная базальноклеточная карцинома и болезнь Боуэна

Поверхностная базально-клеточная карцинома (BCC) и Болезнь Боуэна (плоскоклеточная карцинома in-situ; рис. 4) представляют собой локализованные четко очерченные дискоидные области чешуйчатой ​​кожи, обычно 1-3 см в диаметре.Дифференциальный диагноз включает дерматофитию, экзему или псориаз. Поверхностные ОЦК проявляют склонность к туловищу, тогда как болезнь Боуэна обычно поражает участки, подверженные воздействию солнца, такие как лицо, предплечья и голени. ОЦК обычно имеют приподнятый край, который лучше всего виден при растяжении кожи. В более сложных случаях для установления диагноза помогает биопсия. Лечение местными химиотерапевтическими средствами, такими как 5-фторурацил или местный имиквимод, часто бывает успешным. Также используются хирургическое вмешательство или фотодинамическая терапия.

Заключение

Кожные заболевания у пожилых людей составляют значительную часть случаев обращения к практикующим врачам. Эта статья призвана дать читателю прочную основу для лечения дерматозов в этой возрастной группе. Тщательное обследование пациентов с красной чешуйчатой ​​сыпью необходимо для успешной диагностики и облегчения симптомов пациента, а также для обеспечения того, чтобы не пропустить те признаки, которые указывают на серьезную патологию.

Чтобы узнать больше о высыпаниях, посетите наш отдел дерматологии.

---

Адам Фитян , Майкл Р. Ардерн-Джонс, Дерматология, Университетская больница Саутгемптона

---

Конфликт интересов: не задекларирован

Список литературы

1. Сводки клинических знаний NHS — Лечение чесотки.https://www.cks.nhs.uk/scabies/ management / detail_answers / manage_scabies / choice_of_ инсектицид № -262664
2. Малассезия, перхоть и себорейный дерматит: обзор. RJ Hay. Британский журнал дерматологии 2011: 165 (приложение 2): 2-8
3. Рекомендации Объединенной Британской ассоциации дерматологов и Группы по кожной лимфоме Великобритании по лечению первичных кожных Т-клеточных лимфом. SJ Whittaker. Британский журнал дерматологии 2003; 149: 1095–1107
4. Кожные проявления лекарственной аллергии.М. Ардерн-Джонс. Br J Clin Pharmacol 2011: 71 (5): 672–83
5. Фиолетовая акральная эритема и гиперкератоз. Фитян. Clin Exp Dermatol 2011; 36 (3): 320–21
6. Рекомендации по лечению контактного дерматита: обновленная информация. Ж. Бурк. Британский журнал дерматологии 2009; 160: 946–54

Коричневато-серая папулезная шелушащаяся сыпь на туловище и нижних конечностях: Тест | HTML

Acta Derm Venereol 2017; 97: хх – хх.

Диагноз: Обобщенный амилоидозный лишай

Гистопатологическое исследование 6-миллиметровой кожной пункционной биопсии папулезного поражения на левой передней поверхности голени выявило гиперкератоз, акантоз, гипергранулез и удлиненные гребни рете ( Рис.2 ). Базальный слой характеризовался вакуолизацией, баллонной дегенерацией и округлыми телами эозинофилов (тельца Civatte). В сосочковом дерме были обнаружены глобулярные отложения эозинофильного аморфного бесклеточного материала, которые были окрашены в красновато-оранжевый цвет при окрашивании конго красным ( рис. 3, ).

Эти клинико-гистопатологические данные свидетельствуют о генерализованном амилоидозе лишая (LA).

LA представляет собой подтип первичного локализованного кожного амилоидоза, характеризующийся отложением амилоида, аномальной фибриллярной формы растворимого аутологичного белка, в сосочковом слое дермы, не затрагивая внутренние органы (1).ЛА чаще встречается у мужчин с оливковой или темной кожей (2) и обычно носит спорадический характер, хотя до 10% пациентов могут иметь аутосомно-доминантный семейный анамнез (3, 4). В большинстве случаев место поражения ограничено претибиальной областью, в то время как генерализованная ЛП с широко распространенным поражением рук и туловища встречается редко (5-7). У нашего пациента была представлена ​​генерализованная ЛП с вовлечением как верхних, так и нижних конечностей, туловища и пояснично-крестцовой области.

Множественная эндокринная неоплазия типа 2A (MEN2A) часто ассоциируется с LA (8).MEN2A — это наследственный синдром, характеризующийся медуллярной карциномой щитовидной железы, обычно начинающейся в детстве, феохромоцитомой, гиперпаратиреозом и, часто, кожным ЛП. Общая зарегистрированная распространенность ЛА у пациентов с МЭН2А составляет примерно 50% (9), что приводит к тому, что ЛА является вторым по частоте проявлением синдрома. Ген, связанный с MEN2, называется RET . Мутация гена RET приводит к повышенному риску развития медуллярного рака щитовидной железы и других опухолей, связанных с MEN2.

Также сообщалось об ассоциации других заболеваний, таких как атопический дерматит, красный плоский лишай, грибовидный микоз, хроническая крапивница, ВИЧ-инфекция, ангиолимфоидная гиперплазия с эозинофилией и, реже, анкилозирующий спондилит, аутоиммунный тиреоидит и гипертиреоз с ЛА (5) .

Точный патогенез ЛА неизвестен. Согласно теории апоптоза, амилоидный материал в сосочковом слое дермы, как полагают, происходит из дегенерированных кератиновых пептидов апоптотических кератиноцитов у генетически предрасположенных людей (5-7).Когда LA связана с другими кожными зудящими заболеваниями, такими как атопический дерматит и красный плоский лишай, хроническое расчесывание и растирание могут быть причиной деградации кератиноцитов и последующего образования амилоида. С другой стороны, сообщалось о случаях ЛП без сопутствующего зуда: следовательно, ЛП не обязательно может быть вторичным по отношению к хроническому расчесыванию. Следовательно, зуд может быть возможным симптомом этого кожного заболевания, но не обязательно причинным фактором (10, 11). В случае нашего пациента профили щитовидной и паращитовидной железы были в пределах нормы, а также уровни катехоламинов в моче и плазме, метанефрина и норметанефрина.Из-за ничем не примечательного анамнеза нашего пациента и отсутствия заболеваний щитовидной железы, опухолей шеи или феохромоцитомы в семейном анамнезе поиск возможной мутации гена RET был, по крайней мере, временно, отложен.

Сообщалось о нескольких вариантах лечения ЛА, в основном с неудовлетворительными результатами, в частности, в отношении генерализованной ЛП. Среди местных методов лечения используются сильнодействующие кортикостероиды с различной эффективностью, но, очевидно, они непригодны для длительного использования (12).Также сообщалось о терапии кортикостероидом внутри очага поражения и местным кальципотриолом, кератолитиками и диметилсульфоксидом (ДМСО) с различными результатами (13, 14). Хорошие результаты были описаны в 2 случаях с мазью такролимуса 0,1%, в одном при монотерапии (14), а в другом — в сочетании с узкополосным УФ-В (13). Системные варианты лечения включают колхицин, циклоспорин, циклофосфамид, ретиноиды, UVB-nb и PUVA (6, 13). Учитывая повсеместное поражение, назначили мазь такролимуса 0.1% дважды в день в течение месяца, что привело к значительному уменьшению зуда, а также умеренному уменьшению толщины кожных поражений.

Дерматит защиты голени | Консультант360

У 10-летнего мальчика в течение последних 5 недель усиливалось раздражение и зуд в нижних конечностях. Мальчик был заядлым футболистом.

Обследование выявило остро воспаленный экссудативный дерматит передней поверхности обеих ног. Местоположение сыпи соответствовало участку кожи, контактировавшему с футбольными щитками ребенка.Он не контактировал с другими посторонними предметами или веществами.

В литературе относительно мало написано о дерматите, защищающем голень. Остается спорным, является ли дерматит формой аллергического контактного дерматита или реакцией на местные раздражители, такие как тепло, пот и трение. ¹ В некоторых случаях участвует аллерген пара-трет-бутилфенолформальдегидная смола. ² При исследовании пациентов с постоянным или рецидивирующим дерматитом защиты голени результаты кожных тестов и участки материала, взятого с защиты голени, были отрицательными на аллерген; авторы пришли к выводу, что пациенты страдали раздражающим контактным дерматитом, вызванным потоотделением и трением. ¹

Лечение этого дерматита заключается во временном снятии щитков на голень. Использование местных кортикостероидов и смягчающих средств обычно эффективно в острой воспалительной фазе. После возврата щитков рекомендуется использовать защитный барьер, например, чистую хлопчатобумажную ткань или другой впитывающий материал. Клейкая лента, помещенная на внутренней стороне щитков защиты голени, также оказалась эффективной. ³

Пациент не ходил без щитков в течение 2 недель и дважды в день применял кортикостероидную мазь средней активности и смягчающее средство 3 раза в день.Он также приобрел спортивные хлопковые рукава для ношения под щитками на голени, которые он выложил из того же хлопкового материала. Ему было приказано продолжать прием смягчающих средств и применять мазь с кортикостероидами при первых признаках рецидива. Кроме того, ему посоветовали мыть ноги и щитки на голени после каждого использования.

Сыпь на голенях — дерматит, потовая сыпь на щитках и подушечках голени.

Дерматит подушечек голени

— вызван ношением футбольных подушечек голени.

Shin Pad Dermatitus
У моего сына начали раздражаться голени после длительных периодов игры в футбол. Иногда ему на несколько часов были накладки на голени, сыпь начинала становиться зудящей, поэтому, как обеспокоенный родитель, я пытался исправить проблему, используя готовые кремы, чтобы помочь вылечить проблему. Я даже попробовал использовать бинты или второй носок, но этот материал только вызвал дополнительные проблемы и раздражение.

В одно жаркое воскресенье после игры сыпь стала очень болезненной, зудящей и распространилась от щиколотки чуть ниже колена!

Мы срочно доставили его к врачу, который в понедельник был удивлен, что причиной этого стали его футбольные накладки на голень!

Стероидный крем и бинты в течение трех недель и никакого футбола — единственный способ оставить все в покое.

Разочарование, огорчение и беспокойство, я никогда не хотел, чтобы это повторилось снова, поэтому я поискал информацию в Интернете. Я обнаружил, что «сыпь на подушечках пальцев» (кожный дерматит) — очень частая жалоба, особенно у молодых футболистов и хоккеистов. Фотографии и форумы предполагали, что это было гораздо более распространенным явлением, чем я думал. Я искал средства, которые остановили бы это снова, и после безуспешного похода по всем спортивным магазинам на юго-востоке Англии, я обратился к Интернету и наткнулся на www.shinnerz.com — компания, базирующаяся в Шотландии. Единственная компания, которая производит продукт, помогающий предотвратить «сыпь на подушечках пальцев».

Я поговорил с shinnerz.com и объяснил проблему моего сына, они были действительно любезны и рады помочь, поэтому я заказал пару шиннеров в возрасте 8-12 лет, чтобы посмотреть, как они идут. (в конце концов, мне было нечего терять.)

Мой сын снова надел их на свою первую тренировку и обнаружил, что они не только очень удобны, но даже помогают от сыпи.После того, как они сняли их после тренировки и осмотрели обе голени, не было обнаружено никаких признаков покраснения или болезненности вообще, на самом деле они выглядели лучше !! Я был очень доволен за своего сына, потому что он становился подавленным и подавленным из-за того, что не мог играть. Теперь у него на лице широкая улыбка, и теперь он следит за тем, чтобы его шиннеры были первой вещью, упакованной в его сумку!

Спасибо всем на shinnerz.com, настоятельно рекомендую!

Мэтт Томпсон

Если у вас проблемы с подушечкой на голени — мы хотели бы получить от вас известие.Расскажите, пожалуйста, свою историю:
Свяжитесь с нами.

Нет больше высыпаний …

Некоторые люди страдают аллергической реакцией на некоторые компоненты щитков голени, от раздражения от тепла и трения, другие от потовой сыпи, экземы или потницы … существует множество проблем с чувствительной кожей.
Сохранение кожи в чистоте имеет первостепенное значение — носите Shinnerz под подушечками на голени и мойте их каждый раз, когда играете. Они легко стираются и быстро сохнут.

Сыпь из-за варикозного расширения вен

Наши специалисты часто просят нас осмотреть пациентов с красными язвами и / или кожной сыпью на ноге.В этих случаях пациенты часто спрашивают: возможно ли, что красная зудящая сыпь на лодыжке связана с моим варикозным расширением вен? И если да, может ли лечение варикозного расширения вен улучшить сыпь?

Ответ на оба вопроса — ДА.

Как вены могут вызывать красные язвы и кожные высыпания?

Медицинский термин для обозначения варикозного расширения вен при венозной недостаточности. Венозная недостаточность со временем может стать для некоторых пациентов прогрессирующей проблемой. То, что может начаться, когда несколько выпуклых мягких варикозных вен на голенях может прогрессировать до обесцвечивания кожи на лодыжках и голенях.Иногда это просто небольшое покраснение. В других случаях это может быть красная, зудящая и / или жгучая сыпь.

Когда кожа в венах воспаляется и чешется, это называется «застойным дерматитом». Некоторые называют это гравитационной экземой. В этом случае стазом называется скопление крови в варикозном расширении вен, а дерматит означает воспаление кожи. Большая часть этого — отек лодыжки, где кожа может потрескаться, и это может способствовать развитию застойного дерматита.

Кожные высыпания и варикозное расширение вен нижних конечностей

Одна из проблем признана — важно рассмотреть варианты диагностики и лечения.Существует множество причин, по которым у пациентов может быть сыпь и проблемы с кожей, поэтому, если когда-либо возникнут вопросы, мы советуем обратиться к дерматологу, который поможет разобраться с этим. Но во многих случаях лечение вен очень помогает.

Первым шагом обычно является сжатие. Это помогает выдавить лишнюю жидкость, которая трескает кожу. После недели или около того компрессов каждый день много раз кожа начнет заживать. На этом этапе также могут помочь местные лосьоны. В конечном итоге пациенту может быть полезно лечение варикозного расширения вен такими методами, как Closurefast RFA или Venaseal.У правильных пациентов это может иметь глубокий эффект, помогая заживлению кожи и уменьшению зуда.

Особенно тревожное осложнение для пациентов с сильным отеком голеностопного сустава возникает, когда кожа трескается и заражается. Это может привести к осложнению под названием целлюлит. Это может быть опасно для жизни или потребовать пребывания в больнице и антибиотиков. Важнейшим элементом в предотвращении или лечении этого явления является сжатие. Если нет открытых ран, простые компрессионные чулки могут иметь большое значение для уменьшения отека до минимума и заживления кожи.

Не позволяйте кожным высыпаниям и язвам оставаться без лечения

Без лечения у некоторых пациентов, особенно со временем, кожа может стать твердой и коричневой. Это называется липодерматосклерозом… или LDS. Это уплотнение кожи и подлежащих тканей в результате хронического рубцевания из-за высокого венозного давления в варикозном расширении вен.

Этим пациентам может быть очень полезно специализированное лечение вен. Например, при компрессии и некоторой форме абляции вен (например, Closurefast, Venaseal или Varithena), наряду с лечением варикозного расширения вен ветви, кожа часто заживает, и симптомы зуда и раздражения улучшаются.В этом видеоинтервью доктор Бойл из Inovia Vein объясняет, как это происходит.

В некоторых случаях кожа может лопнуть и не зажить, что называется язвой венозного застоя. Это тоже может быть очень болезненной и изнурительной проблемой. Как только это произойдет, лечение все еще может помочь. Например, когда у пациентов есть венозный застой, лечение язв с помощью компрессии и некоторой формы абляции вен (например, Closurefast, Venaseal или Varithena) может помочь язвам быстрее зажить и дольше зажить.

Иногда эти высыпания или раны не являются полностью венозными.В этих случаях может оказаться полезным междисциплинарное сотрудничество между венерической клиникой и направившими врачами, дерматологами или специалистами по ранам.

Оценить кожную сыпь в венах

Если у вас есть красное раздраженное пятно или участки кожи на лодыжках и варикозное расширение вен, рассмотрите возможность консультации по венам в одном из наших офисов в Северо-Западном Портленде, Тигард, Хэппи-Вэлли или Бенд, Орегон, чтобы узнать больше о вариантах лечения.

Стрессовая сыпь: симптомы, причины, лечение

• Сыпь от стресса выглядит как приподнятые красные шишки, которые собираются вместе в большие рубцы или крошечные точки.
• Сыпь от стресса может появиться на любом участке тела, от рук и ног до лица и спины.
• Для лечения стрессовой сыпи примите антигистаминные препараты, наложите холодный компресс и постарайтесь уменьшить стресс.
• Посетите справочную библиотеку Insider Health Reference, чтобы получить дополнительные советы.

В то время как у некоторых людей при стрессе может возникнуть головная боль или проблемы со сном, у других может появиться сыпь.

Сыпь, вызванная стрессом, является обычным явлением и обычно не вызывает беспокойства, — говорит Патрик Ли, доктор медицинских наук, заместитель председателя кафедры дерматологии и клинический профессор Медицинской школы UCI. Однако они могут вызывать зуд и дискомфорт.

Вот почему на вашем теле может появиться сыпь при стрессе, а также как долго она может длиться и что вы можете сделать для ее лечения.

Как выглядит стрессовая сыпь?

Сыпь, вызванная стрессом, обычно проявляется в виде приподнятых красных шишек, называемых крапивницей, — говорит Никет Сонпал, доктор медицины, адъюнкт-профессор Колледжа остеопатической медицины Туро.Они могут образовывать скопления и выглядеть как большие рубцы или крошечные точки.

Симптомы стрессовой сыпи включают:

• Зуд
• Покраснение
• Отек
• Пятнистая кожа
• Ощущение жжения или покалывания при прикосновении к сыпи

По словам Ли, стрессовая сыпь может возникнуть где угодно, но может возникнуть. с большей вероятностью появятся в тех местах, где ваша кожа складывается или трется об одежду, например:

• Подмышки
• На талии, где может находиться пояс ваших брюк
• Сгиб локтя
• За коленом

По словам Ли, из-за того, что стрессовая сыпь похожа на другие типы крапивницы, самостоятельно диагностировать ее бывает сложно.Однако, скорее всего, это стрессовая сыпь, если вы пережили период стресса и нет другой вероятной причины, например аллергии или болезни.

Фактически, исследование 2008 года показало, что краткосрочный финансовый, личный или профессиональный стресс может вызвать острую форму крапивницы, которая проходит в течение нескольких дней или недель. Но иногда крапивница может сохраняться намного дольше, говорит Сонпал.

Крапивница, длящаяся более шести недель, считается хронической. Если крапивница сохраняется так долго, проконсультируйтесь с врачом или дерматологом.Хроническая крапивница может быть признаком основного заболевания, например целиакии или ревматоидного артрита.

Важно: Если крапивница сопровождается отеком губ, языка или лица, или если у вас затрудненное дыхание, тошнота или рвота, обратитесь за неотложной медицинской помощью, поскольку это признаки тяжелой аллергической реакции.

Что вызывает стрессовую сыпь?

Связанные Все способы, которыми стресс может вызвать у вас заболевание: головные боли, боли в животе, ослабление иммунной системы и многое другое.

Крапивница возникает, когда организм выделяет соединение, называемое гистамином, в ответ на аллерген.Однако стресс также может вызвать выброс гистамина, что приводит к крапивнице, говорит Ли.

«Стресс часто бывает достаточно значительным и постоянным, чтобы вызвать эту реакцию», — говорит он.

Стресс также увеличивает частоту сердечных сокращений и температуру тела, что может вызвать воспаление и покраснение кожи, говорит Ли. Эти физические реакции на стресс также могут ухудшить уже существующие кожные заболевания, такие как розацеа, псориаз или экзема.

Фактически, исследование 2018 года, посвященное изучению того, как стресс влияет на кожу студентов-медиков, показало, что те, кто сообщал о самом высоком уровне стресса, также демонстрировали различные кожные симптомы, включая перхоть, прыщи, выпадение волос и зуд кожи.Из 1435 участников 40% сообщили, что у них кожный зуд и сыпь.

Как избавиться от стрессовой сыпи

Связанные 15 простых и эффективных способов снять стресс

Стресс-крапивница часто проходит сама по себе в течение нескольких дней, говорит Ли, но может не исчезнуть, если уровень стресса останется высоким.Снижение стресса с помощью медитации, глубокого дыхания или физических упражнений может помочь вашему телу расслабиться и вылечить крапивницу.

Вот еще несколько способов лечения стрессовой сыпи и снятия зуда, отека и боли:

• Примите безрецептурные пероральные антигистаминные препараты , такие как Бенадрил или Кларитин.
• Применяйте безрецептурные местные кортизоны , такие как гидрокортизон.
• Спросите своего врача о рецептурных стероидах для местного применения.
• Накройте ульи прохладным компрессом или примите прохладную ванну.
• Осторожно натрите ульи алоэ вера . Алоэ вера обладает противовоспалительными свойствами, которые помогают уменьшить зуд и успокоить кожу.

Выводы инсайдера

Сыпь, вызванная стрессом, обычно проявляется в виде крапивницы. Он может появиться на любом участке тела, вызвать зуд или опухоль.

Практика управления стрессом с помощью таких действий, как медитация или упражнения — первая линия защиты от стрессовой сыпи.Кроме того, вы можете облегчить дискомфорт от стрессовой сыпи с помощью безрецептурных антигистаминных препаратов или местных стероидов.

Если крапивница сохраняется более шести недель, проконсультируйтесь с врачом, который может назначить лекарства или определить, вызвана ли ваша крапивница основным заболеванием, например целиакией или ревматоидным артритом.

Кроме того, если они сопровождаются тошнотой или диареей, немедленно обратитесь за медицинской помощью, поскольку это может быть аллергической реакцией.

.