Воспаление сустава локтя лечение: Лечение Локтевой бурсит — Ортопедия Руслана Сергиенко

Лечение Локтевой бурсит — Ортопедия Руслана Сергиенко

Локтевой бурсит (бурсит локтевой сумки, бурсит локтевого сустава) — это воспаление локтевой сумки, которая расположена между кожными покровами и локтевым отростком локтевой кости.

Сумка располагается на задней поверхности в области локтевого сустава. При воспалении в сумке появляется воспалительная жидкость, а стенки сумки утолщаются и становятся болезненными. Бурсит локтевой сумки может вызвать ряд проблем, обусловленных ограничением функции локтевого сустава.

Причины развития локтевого бурсита (бурсита локтевой сумки, бурсита локтевого сустава)

Причины воспаления могут быть разными, от банальной травмы до инфекции. По классификации выделяют септические (инфекционные) и асептические (воспалительные) бурситы. Для локтевой сумки характерными являются оба вида  бурсита.

В некоторых случаях локтевая сумка может повредиться в результате прямого механизма травмы, например, удара или падения на область локтевого сустава. Травма вызывает надрывы тканей локтевой сумки и кровоизлияние в полость локтевой сумки. В некоторых случаях кровь может полностью заполнить полость локтевой бурсы и бурса может раздуться, в результате чего локтевой сустав принимает характерную форму.

Считается, что скопившаяся в полости локтевой сумки кровь запускает воспалительную реакцию. В результате воспаления стенки локтевой сумки утолщаются, становятся не такими эластичными и их скользящие свойства исчезают. В результате развивается бурсит локтевой сумки.

Бурсит локтевой сумки может возникнуть из-за постоянного давления на область локтевого сустава. Некоторые рабочие выполняют работу в положении, когда опираются локтями о твердую поверхность. Если локоть постоянно травмируется, это приводит к развитию воспаления и развивается бурсит локтевой сумки.

Бурсит локтевой сумки может быть вызван инфекцией. Небольшая царапина или укол в область локтевой сумки может привести к её инфицированию. Или же после травмы инфекция может попасть в поврежденные ткани локтевой сумки с кровотоком из очага хронической инфекции в организме, например, кариозного зуба.

Инфекция приводит к скоплению гноя в полости локтевой сумки. Последствия инфекционного локтевого бурсита могут быть достаточно серьёзными.

Симптомы локтевого бурсита

Бурсит локтевой сумки проявляется болью и припухлостью в области локтевого отростка. При осмотре во время пальпации (ощупывании) локтевая сумка болезненна. При данном состоянии руку очень больно поставить локтем на твёрдую поверхность.

Если бурсит локтевой сумки долго не проходит, то воспаление переходит в хроническое. Может появиться чувство, что в локтевой сумке в воспалительной жидкости появились комочки. Это говорит о том, что локтевая сумка в ответ на хроническое воспаление стала ещё толще, и сформировались складки. Эти складки и ощущаются как комочки.

Локтевая сумка может увеличиваться в размерах в несколько раз. Это происходит за счёт утолщения стенок локтевой сумки и наполнения локтевой сумки воспалительной жидкостью. Количество воспалительной жидкости, как правило, связано с фазой воспаления. Если воспаление в активной фазе, то количество воспалительной жидкости увеличивается и сумка увеличивается в размерах. При больших размерах локтевой сумки локтевой сустав при взгляде сбоку принимает характерный вид.

Если возникает инфекция локтевой сумки, локоть становится опухшим, очень болезненным и теплым на ощупь. В данном случае помимо местных признаков воспаления (боли, покраснения, повышения местной температуры, отёка), развиваются общие – повышение температуры, озноб, изменения в анализе крови. Требуется экстренное хирургическое вмешательство – вскрытие и дренирование локтевой сумки.

Если не обращаться к врачу и не выполнить вскрытие локтевой сумки, то гнойник может самостоятельно прорваться, но при этом могут возникнуть системные осложнения.

Диагностика локтевого бурсита

Дифференциальный диагноз бурсита локтевой сумки проводится с такими заболеваниями, как подагра, ревматоидный артрит, септический артрит локтевого сустава.

Диагноз бурсита локтевой сумки становится очевидным после осмотра пациента. Диагноз настолько очевиден, что не требуется использование специальных методов обследования, за исключением рентгенограммы (снимка) локтевого сустава в боковой проекции.

Рентгенограмма требуется не для установления диагноза, а для того чтобы оценить состояние локтевого отростка локтевой кости. Иногда вследствие травмы или хронического воспаления на локтевом отростке образуется остеофит (костный шип).

Остеофит часто дополнительно травмирует локтевую сумку, поддерживая воспаление. Рентгенограмма помогает решить вопрос о выборе метода лечения бурсита локтевой сумки. Если остеофит на локтевом отростке достаточно больших размеров, то целесообразно выполнить хирургическое лечение бурсита с резекцией остеофита.

Если для врача не ясно, является бурсит воспалительным или инфекционным, то выполняется пункция локтевой сумки и полученный образец жидкости отправляется на исследование в лабораторию. Выполняются посевы жидкости на выявление микрофлоры и определения её чувствительности к антибактериальным препаратам.

Таким образом, врач получает ответ на два вопроса: является бурсит инфекционным или воспалительным и, а если бурсит инфекционный, то каким антибиотиком его нужно лечить.

лечение локтевого бурсита

Консервативное лечение.
Травматический бурсит локтевой сумки можно лечить консервативно. Если в результате травмы скопилось значительное количество крови, то выполняется пункция толстой иглой или выполняется небольшой надрез для удаления всей скопившейся крови из полости локтевой сумки.

Вопрос о целесообразности пункции решается врачом. Существует небольшой риск инфицирования локтевой сумки во время выполнения данных манипуляций, поэтому пункция выполняется в перевязочном кабинете с соблюдением всех правил асептики и антисептики. После выполнения пункции накладывается стерильная повязка.

Хронический бурсит локтевой сумки является проблемой, которая может снизить трудоспособность и ухудшить качество жизни. Отек и боль – главные проявления.

Обычные повседневные действия могут доставлять дискомфорт.

Лечение обычно начинается с попытки снять воспалительный синдром. Мероприятиями по снятию воспаления являются покой в локтевом суставе и использование противовоспалительных средств. Такие препараты, как диклофенак, вольтарен, ибупрофен используются, чтобы снять воспаление и отек.

Если в сумке имеется воспалительная жидкость, то может быть выполнена пункция с целью удаления жидкости и дальнейшего её лабораторного исследования. Во время пункции при условии, что нет признаков инфекции в полости локтевой сумки, и отсутствии других противопоказаний может быть введено небольшое количество стероидного средства, такого, как кортизон. Стероидные препараты являются сильными противовоспалительными средствами. Его противовоспалительного эффекта может хватить на несколько недель.

Необходима консультация с врачом-физиотерапевтом. Физиотерапевт поможет подобрать физиотерапевтические процедуры, учитывая все особенности и противопоказания.

Использование тепла, холода, ультразвука или УВЧ обычно помогает уменьшить боль и отек. Использование холода или тепловых процедур помогут улучшить состояние в домашних условиях. Холод обычно показан сразу после травмы, тепловые процедуры – во время хронического воспаления; в любом случае, применение любых методов воздействия следует обсудить с врачом.

Если бурсит является инфекционным, то локтевая сумка должна быть полностью дренирована, то есть, удалена вся воспалительная жидкость или гной.

Обязательным условием является обеспечение покоя локтевому суставу и назначение антибактериальных препаратов. Пациенты с инфекционным бурситом наблюдаются врачом до полного исчезновения воспаления.

Оперативное лечение

Дренирование локтевой сумки.
Если развивается острая инфекция либо в результате исследования полученной из локтевой сумки жидкости высеялись микроорганизмы, то необходимо дренирование локтевой сумки. Локтевая сумка вскрывается хирургическим путем, то есть выполняется небольшой разрез, через который отделяемое может полностью дренироваться.

Иногда, для улучшения оттока, целесообразно использование трубки или полутрубки. После того, как обеспечен отток отделяемого, пациент наблюдается до полного заживления раны. Обычно, улучшение наступает в течение нескольких дней. При инфекционном бурсите обязательно назначаются антибактериальные препараты.

Удаление бурсы (бурсэктомия).
При хроническом бурсите стенки сумки утолщаются, сумка увеличивается в размерах, появляются складки сумки. При консервативном лечении удаётся снять воспаление, но через какое-то время воспалительный процесс снова обостряется. Выполнять работу и повседневные действия становится затруднительно.

В данном случае стоит подумать о хирургическом лечении – удалении локтевой сумки.

Делается разрез в проекции локтевой сумки. Сумка иссекается. Определение границ сумки обычно не вызывает затруднений, так как стенки её значительно утолщены.

После удаления самой сумки обязательно осматривается локтевой отросток. Любая неровность на локтевом отростке должна быть удалена, а его поверхность сглажена.

После этого кожу зашивают послойно.

После проведения операции целесообразно на несколько дней поместить руку в шину для обеспечения покоя и лучшего заживления послеоперационной раны, после чего можно начинать реабилитационные мероприятия.

Так как в данном участке необходимо обеспечить скольжение кожи над локтевым отростком, в организме образуется новая сумка из соединительной ткани. Это происходит в процессе реабилитации через некоторое время после операции. Для того, чтобы данный процесс прошёл без осложнений, целесообразно пройти предписанную программу реабилитации.

Реабилитация после лечения локтевого бурсита

Во время консервативного лечения какой-либо специальной реабилитации как правило не требуется. Необходимо ограничить двигательную активность в локтевом суставе на период развития воспаления.

После того, как воспаление начинает разрешаться, допускается увеличение нагрузки и амплитуды движений в локтевом суставе. Некоторым не доставляет беспокойства увеличенная в размерах локтевая сумка.

Локтевой бурсит, который не связан с инфекционным процессом, может походить самостоятельно без какого-либо лечения.

После операции для лучшего заживления раны локтевой сустав фиксируют гипсовой шиной. Если заживления раны проходит без осложнений, то шину снимают на 3-5 сутки и начинают процесс реабилитации.

Первые несколько занятий проводятся с инструктором по лечебной физкультуре, который помогает выполнять необходимые упражнения. Обычно реабилитация не вызывает проблем, и пациенты после нескольких занятий могут заниматься дома без контроля инструктора. Восстановление проходит достаточно быстро.

Если работа не связана с постоянными движениями в локтевом суставе и опорой на локоть, то вернуться к повседневной деятельности возможно уже через 3-4 недели. Если необходима опора на локоть, то реабилитация может занять 2-3 месяца. В течение этого времени необходимо полностью избегать опоры на локтевой сустав.

ДОВЕРЬТЕ ЗАБОТУ О СВОЁМ ЗДОРОВЬЕ НАСТОЯЩИМ ПРОФЕССИОНАЛАМ!

виды, симптомы, причины, диагностика и лечение

Один из суставов, на проблемы в котором часто встречаются жалобы пациентов – локтевой. А одна из распространенных патологий – воспаление суставной сумки или бурсит. Происходит из-за разных причин, понимать которые важно, чтобы подобрать оптимальные методы лечения и профилактики (предупредить болезнь всегда лучше, чем лечить). О причинах, симптомах, о том, как и сколько лечится бурсит локтевого сустава рассказывают врачи Кунцевского лечебно-реабилитационного центра.

Бурсит – главное

Это воспаление бурсы (суставной сумки) – специальной защитной структуры сустава. У нее довольно прочная оболочка с внешней стороны, состоящая из волокон соединительной ткани. Она служит для амортизации в суставе и защиты сустава от внешнего воздействия – ударов, травм. Внутренняя поверхность – клетки, которые выделяют синовиальную жидкость – специальный смазочный материал для улучшения скольжения в суставе и предупреждения износа головок костей. Вторая важная функция внутрисуставной жидкости – питание хрящевой и костной тканей, которые не имеют собственных кровеносных сосудов, а необходимые микроэлементы получают из смазочной жидкости.

Локоть – частое место, где возникает эта патология. Это сложный сустав с большой интенсивностью движений и нагрузкой и тремя суставными сумками, в каждой из которых может быть воспаление.

При воспалительном процессе жидкость в суставе увеличивается в объеме, меняется ее состав – в ней больше белка, солей кальция, появляются следы крови, гноя (при гнойном воспалении). Локоть опухает, движение в нем становится болезненным, ограничивается, нарушается работоспособность.

Типы бурсита

Как и воспалительные процессы в других суставах, бурсит локтевого сустава классифицируют на несколько разновидностей. Разделение основано на интенсивности боли, характере и причинам воспаления. Классификация важна для лечения бурсита – принципы терапии отличаются у воспаления с разными причинами и формой течения.

В зависимости от характера протекания бурсит бывает:

• Острым – развивается за несколько дней и отличается интенсивной болью. Острый процесс длится около месяца.
• Хроническим – менее выраженное воспаление, которое длится долгое время (до года).
• Рецидивирующим – бурсит с периодическими периодами обострения из-за невылеченного травматического повреждения или инфицирования .

В зависимости от причины возникновения бурсит может быть:

• Специфическим – среди причин травмы и микротравмы сустава из-за ударов, большой нагрузки или однообразных движений (однотипной работы).
• Неспецифическим – появляется в результате инфекционного поражения сустава. К нему приводят такие заболевания, как туберкулез, невылеченные инфекции мягких тканей и другие патологии.

В зависимости от изменений в составе внутрисуставной жидкости бурсит может быть:

• Серозным – жидкость становится похожа на сыворотку. При этом воспалительный процесс протекает сравнительно легко, без сильной боли и отечности сустава, а вылечить его сравнительно легко.
• Геморрагическим – в синовиальной жидкости присутствует кровь.
• Гнойным – острое воспаление из-за болезнетворных микроорганизмов. Обычно сопровождается острой болью из-за значительного увеличения сустава в объеме, а для лечения требуются антибиотики.

Симптомы

Для бурсита локтевого сустава характерны симптомы:

• Сильный или умеренный болевой синдром (в зависимости от типа воспаления), чувство нагревания, жжения. Боль может отдавать в соседние суставы – лучезапястный и плечевой.
• Отечность сустава – появляется заметное внешне уплотнение (выпот) на локте. Его лучше видно, когда рука согнута. Припухшая область мягкая, эластичная на ощупь. При надавливании и сгибании боль усиливается.
• Покраснение кожи на увеличенной области, локально повышенная температура (местная гиперемия). Температура при бурсите локтевого сустава может доходить до 39-40 0С.
• Ограничение амплитуды движений в суставе – его больно, а иногда и невозможно согнуть или разогнуть полностью.
• Общая интоксикация организма – повышение температуры в целом, слабость, головные боли.

Первые признаки бурсита локтевого сустава могут появиться за несколько дней с момента травмы локтя, при хроническом воспалении они довольно слабые, а при рецидивирующем – появляются периодически в моменты обострений.

Без правильного лечения бурсита локтевого сустава воспаление может перейти в хроническую форму, привести к образованию свищей с гнойным содержимым, абсцессов, флегмон – разрыва внутренней полости с гноем и распространением его на соседние области.

Причины

Бурсит локтевого сустава может развиваться по разным причинам:

• Заболевания опорно-двигательного аппарата, специфические заболевания или аутоиммунные болезни – подагра, артрит (псориатический, ревматоидный), туберкулез и другие.
• Инфекции – заражение сустава от повреждения кожи, так и из других очагов в организме (например, инфекции ЛОР-органов или другие хронические заболевания).
• Травмы – сильные удары, ушибы, чрезмерные физические нагрузки или длительные однообразные движения, которые приводят к травмам или постепенному износу хрящевой ткани, структур сустава. В группе риска работники разных специальностей – водители, чертежники, шахтеры и многие другие.

К факторам риска можно отнести ослабленный иммунитет, длительный курс приема стероидных препаратов, нарушения обмена веществ.

Установить причины воспаления важно для выбора правильного метода лечения бурсита локтевого сустава. Так посттравматический бурсит локтевого сустава требует ограничения подвижности и обезболивающих и противовоспалительных средств, а при хронических формах лечебная физкультура необходима для улучшения подвижности сустава и сокращения частоты рецидивов.

Диагностика

К какому специалисту обратиться при бурсите локтевого сустава? Диагностикой, лечением и профилактикой занимается врач травматолог-ортопед, иногда с участием иммунолога, эндокринолога.

Применяется алгоритм:

• Осмотр и пальпирование пораженного и противоположного сустава.
• Тесты для определения подвижности суставов и объема скопившейся жидкости.
• УЗИ или МРТ для оценки мягких тканей, поиска патологий, оценки структуры воспаления.
• Пункция и анализ синовиальной жидкости для поиска возможной инфекционной причины воспаления.
• Рентгенологическое исследование сустава для оценки его состояния и поиска возможных патологий.

Конкретный перечень необходимых исследований определяет врач на консультации. Все обследования можно пройти в клинике в день обращения, чтобы сразу получить диагноз и рекомендации для лечения.

Как лечить бурсит

Лечение бурсит локтевого сустава в основном проводится консервативными методами. Хороший результат дают:

• Физиотерапевтические процедуры – эффективны для уменьшения воспаления и боли, снятия мышечных спазмов, благоприятного воздействия на нервы и сухожилия. Физиотерапия применяется для лечения хронического бурсита и острых случаев, практически не имеет противопоказаний и отлично дополняет другие методы лечения. Хорошие результаты в лечении суставов показали ультразвуковая терапия (воздействие ультразвуковых волн), диадинамотерапия (импульсные токи), ударно-волновая терапия, криотерапия (лечение низкими температурами) и другие процедуры.
• Лечебная гимнастика ­– специальный комплекс упражнений ускорит процесс выздоровления. ЛФК улучшает кровообращение и лимфоток в проблемной области, оптимизирует работу мышц. Лечение движением особенно актуально для хронической формы заболевания и профилактики рецидивов. В тоже время важно не навредить – бурсит может быть результатом больших физических нагрузок, тогда на время лечения нужно обеспечить покой сустава. Делать упражнения или нет, а если делать, то какие – задача для лечащего травматолога-ортопеда и врача ЛФК, который составит комплекс из безопасных упражнений и проконтролирует правильность их выполнения при занятии в зале ЛФК.
• Медикаменты – для медикаментозного лечения бурсита локтевого сустава применяются противовоспалительные и обезболивающие препараты. Лекарства могут быть в виде таблеток, инъекционных препаратов (в том числе для внутрисуставных инъекций), мазей и гелей для местного применения. При инфекционных формах бурсита назначаются антибиотики.

Пункция суставной сумки – необходимая мера при гнойном воспалении, которое не уменьшается от консервативных мер лечения. Гной откачивают через сделанный прокол, суставную сумку промывают препаратами, которые снимают воспаление. После операции при бурсите на локтевом суставе может оставаться дренажное отверстие (чтобы избежать послеоперационных осложнений), а ускорят заживление физиотерапевтические процедуры.

При бурсите локтевого сустава на фоне других заболеваний условие выздоровления – их лечение. Рекомендации обязательно даст врач после определения диагноза.

Для записи на прием травматолога-ортопеда или другого врача в Кунцевский лечебно-реабилитационный центр оставьте заявку на сайте или позвоните по телефону: +7 (495) 480-75-77.

Лечение воспаления локтей в Куркино

Болит локоть? Появилась отечность или покраснение в этой зоне? В недавнем прошлом были травмы или вы только что травмировали локоть? При этом слабость сопровождается повышенной температурой? Такая симптоматика характерна для воспаления локтевого сустава или бурсита локтевого сустава.

Специалисты Медицинского центра «Свобода движения» помогут определить точные причины воспалительного процесса. На основании поиска точной причины эксперты назначат эффективное лечение с последующей профилактикой болезни.

Воспаление локтевого сустава или бурсит локтевой сумки представляет собой воспалительный процесс, который охватывает ткани, окружающие локтевой отросток. Воспаление локализуется в синовиальных локтевых сумках, которые отвечают за предотвращение истирания сустава. При бурсите состав жидкости, которая находится в синовиальной локтевой сумке, меняется, и возникает воспалительный процесс.

Причины воспаления локтевого сустава

• артрит;
• полученные в прошлом травмы и микротравмы;
• инфекция в организме;
• сахарный диабет;
• нарушение обмена веществ;
• снижение иммунитета, прием стероидов.

Записаться на приём

Симптомы бурсита локтевой сумки

• отечность в области локтя;
• повышение температуры;
• припухлость тканей;
• болезненность, невозможность выполнять рукой элементарные движения;
• головные боли;
• покраснение кожи;
• слабость;

Это важно! Если игнорировать симптоматику, то бурсит может перерасти в гнойную форму. В таком случае на коже появляются свищи, из которых сочится гной.

Также симптомы бурсита локтевого сустава очень схожи с проявлениями артрита и полиартрита. Чтобы отличить признаки, необходимо в обязательном порядке обратиться к специалисту для тщательной диагностики и  назначения эффективного лечения.

Варианты лечения воспаления локтевого сустава

• ограничение подвижности локтя;
• прием лекарственных препаратов;
• физиотерапевтические процедуры;
• для закрепления результат может быть назначен курс массажа.

Где получить консультацию и пройти лечение бурсита?

В Медицинском центре «Свобода движения», где специализируются на восстановлении пациентов с диагнозом бурсит. Если вас или же ваших близких беспокоит эта проблема, обратитесь за консультацией по телефону: +7 (495) 212-08-81. Действуйте!

Лечение боли в локте: Почему болит локоть?

1. Строение локтевого сустава: Анатомия и функции локтя
2. Что делать при острой боли в локте?
3. Диагностика боли в локте
4. Боли в локте после аварии:
   Вывих, разрыв сухожилия двуглавой мышцы, перелом кости, ушиб нервов
   
5. Перенагрузка и износ сустава: Сухожильное влагалище
   эпикондилит, бурсит, артроз, рассекающий остеохондрит
   
6. Системные заболевания организма:
   Подагра, ревматизм, остеопороз
7. Лечение боли в локте: Часто задаваемые вопросы

Локтевой сустав: Строение и функции

В сложном по строению локтевом суставе соединены три кости. Плечевая кость (Humerus) соединяется с локтевой (ulna) и лучевой (radius) костью предплечья. Нередко, выступающий снизу отросток локтевой кости (Olecranon) называется локтем. Гибкое сочленение трех костей, окруженное одной суставной капсулой, называется локтевым суставом. © Viewmedica

Локтевой сустав участвует в каждом движении руки: хватание, метание, опора, удар и подъём тяжестей не возможны без здорового локтя. Поэтому, боли в локте ограничивают повседневную жизнь и работоспособность пациента и не дают ему возможность заниматься спортом как раньше. Локтевой сустав не прост по строению: Одновременно локтевой сустав совершает движения «вверх» и «вниз», как шарнир. Он также может вращаться вокруг своей оси. Из этого следует, что локоть постоянно задействован во всех скоординированных движениях руки. Локтевой сустав образуют три кости: Плечевая кость (Humerus) и две кости предплечья — локтевая кость (лат. ulna) и лучевая кость (лат. radius). Что может произойти в этом сложном суставе?

 

Схематический чертеж локтя: Локтевой сустав образуется тремя костями. Обе кости предплечья — локтевая и лучевая — связаны друг с другом межкостной мембраной, которая представляет собой мягкий шарнир. Место крепления сухожилий мышц плеча (бицепс и трицепс) находится на локтевой кости предплечья. Мышцы предплечья, отвечающие за подвижность кисти и пальцев, так же соединены с головками локтевой и лучевой кости через сухожилия. Как и в случае других суставов, состояние хрящевой поверхности имеет большое значение для безболезненной подвижности в локте. Локтевой сустав окружает суставная капсула, слизистая оболочка которой вырабатывает синовиальную жидкость для улучшения питания хряща. Благодаря наполненным суставной жидкостью синовиальным сумкам (бурса) многочисленные мышцы, сухожилия и связки в локте остаются подвижными по отношению друг к другу. © By OpenStax College [CC BY 3.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/3.0)], via Wikimedia Commons

 

Как проходит лечение острой боли в локте?

Как правило пациент сам знает причину своей боли в локте. Зачастую боли в локте появляются вследствие падений, ушибов либо чрезмерных занятий такими видами спорта, как например, теннис, гольф или бадминтон.

Если Вы чувствуете боли в локте, но локоть еще подвижен и не успел отечь или воспалиться, лечение можно провести в домашних условиях.

Почти всегда в такой ситуации лечение боли осуществляется при помощи противовоспалительных медикаментов (Ибупрофен или Диклофенак), которые продаются в качестве таблеток либо спортивной мази. Лечение боли в локте таким методом способствует спаду отечности воспаленной ткани и подавляет болевой синдром. Несмотря на это, специалисты медицинского центра Gelenk Klinik в г. Фрайбург в Германии не рекомендуют возобновлять тренировки, участвовать в соревнованиях, а также выходить на работу под действием обезболивающих. Постарайтесь не перенагружать локоть пока не пройдет отечность, и Вы сможете свободно двигать рукой.

Специальный бандаж помогает сохранить перетянутый и перенагруженный локтевой сустав в состоянии покоя.

Если боли в локте не пройдут через три дня, Вам необходимо обратится к врачу, который назначит правильное лечение.

Когда необходимо срочно обращаться к врачу?

Часто боли в локте не представляют особой опасности для здоровья пациента. После каждого падения или ушиба необязательно сразу обращаться к врачу и назначать лечение. Иммобилизация, нахождение сустава в состоянии покоя, а также охлаждающий компресс помогают избавиться от боли в локте за короткое время.

В случае какой боли в локте необходимо незамедлительно проконсультироваться с врачом?

• Боли в локте, которые продолжаются несмотря на обездвиживание и состояние покоя.
• Если локоть болит, опухает и краснеет при каждом движении или прикосновении.
• Если помимо сильно покрасневшего и опухшего сустава и боли в локте у Вас высокая температура.
• Если нарушается внешняя форма локтевого сустава и выпирает кость, обратитесь в отделение экстренной медицинской помощи.
• Если кроме боли в локте вы не можете вытянуть или согнуть руку.

Как проводится обследование локтевого сустава?

Какие вопросы задает врач пациенту?

В начале обследования, перед тем как назначить лечение, врач задает пациенту определенные вопросы. Для того, чтобы установить истинную причину боли в локте и назначить целенаправленное лечение специалист-ортопед задаст Вам вопросы касательно ситуации, после которой Вы почувствовали боли. Информация о возрасте пациента и особенностях его здоровья также помогает врачу определить какое лечение боли в локте будет для него целесообразным.

Существуют ли общие заболевания?

Связана ли Ваша рабочая деятельность с особенной нагрузкой? Увлекаетесь ли Вы спортом? Повторяются ли какие-либо нагрузки постоянно?

Чувствуете ли Вы сильные боли в локте и как они развиваются?

Была ли конкретная травма с падением или ушибом?

Лечение боли в локте: Клиническое обследование

Во время обследования специалист нашей клиники тщательное осмотрит локоть на наличие болевой чувствительности при давлении, отечности, гематом, покраснений и перегрева.

Тестирование подвижности локтевого сустава показывает присутствие специфических ограничений подвижности и блокад.

Данные лабораторного исследования и анализ крови

При наличии признаков бактериальных воспалений или аутоиммунных заболеваний (ревматизм) проводится лабораторное исследование. При подозрении на воспаление сустава из суставной капсулы изымается немного жидкости при помощи специальной иглы. Если врач предполагает, что у Вас подагра или ревматизм, делается анализ крови.

Лечение боли в локте: Визуализационное обследование

Подозрение на повреждение структуры локтевого сустава (суставных поверхностей, костей, сухожилий и связок) требует проведения визуализационного исследования.

УЗИ плеча показывает либо опровергает наличие в локте разрыва сухожилий или связок. Кроме того, ультразвуковое исследование предоставляет информацию о состоянии мягких тканей в движении, что возможно исключительно при помощи данной методики.

Если есть подозрение, что кости либо суставные поверхности повреждены или сломаны, не обойтись без рентгена.

При необходимости более детальной картины о травмах сухожилий и отложениях жидкости в костях, целесообразной является магнитно-резонансная томография (МРТ).

Боли в локте вследствие травм, падений и несчастных случаев

Травматические повреждения

Очень часто причиной боли в локте являются травматические повреждения — например, ушиб или удар. Сначала подобные случаи приводят к колющей боли в локте, которая быстро проходит при соблюдении покоя.

Гиперэкстензия (переразгибание) либо перерастяжение локтевого сустава нередко приводит к сильной боли в локте. В самом крайнем случае наблюдается вывих локтя после которого невозможно согнуть и вытянуть руку.

Перерастяжения и травмы могут послужить причиной разрыва сухожилий. Одним из самых серьёзных повреждений является разрыв двуглавой мышцы предплечья у ее основания под локтем.

Травмирование связок привосит к нестабильности локтевого сустава.

Травматические повреждения, которые влекут за собой перлом костей в локте чреваты последствиями. Наши специалисты во Фрайбурге успешно проводят лечение перелома костей локтевого сустава.

Медиальное изображение сухожилий, связок и суставной капсулы, которые повреждаются после вывиха локтевого сустава. Особенно часто наблюдается разрыв латеральной связки локтя. Лечение данной патологии проводят при помощи иммобилизации локтевого сустава гипсом или ортезом. © bilderzwerg @ fotolia

Вывих локтевого сустава

Симптомы травматического вывиха в локте

• Колющие боли в локте
• Ограничение сгибания
• Отсутствие супинации в локте (вращение назад и кнаружи в локтевом суставе)

Вывих локтевого сустава как следствие падения на локоть встречается довольно часто. Если человек пытается предотвратить его с вытянутой рукой, то это может привести к перерастяжению локтевого сустава. Кроме того, вывих локтя влечет за собой полное смещение плеча и предплечья относительно друг друга, после чего нарушается положение суставных поверхностей. Иногда вывихи костей сопровождаются пережатием сосудов или нервов, вследствие чего вся рука ниже локтевого сустава становится бледной и начинает неметь. Пострадавший не может согнуть и разогнуть руку.

Если человек вывихнул локоть, могут возникнуть и сопутствующие повреждения, для которых даже после благополучного вправления вывиха, требуется дополнительное лечение боли. Также, при вывихе плечевого сустава могут деформироваться крепкие связки, способствующие стабилизации в локте. К вышеуказанным дополнительным травмам относятся:

В результате локтевой сустав теряет свою стабильность. Стоит отметить, что повреждения нервных структур могут вызвать нарушения чувствительности и слабость в руке. В 80% случаев вывих локтевого сустава — это травма мягких тканей, затрагивающая сухожилия, связки и околосуставную сумку. Иногда вывих сопровождается костными переломами плечевого сустава. .

Что помогает при вывихе локтевого сустава?

В первую очередь плечо и локоть должны быть вправлены — то есть помещены в исходное положение. Только тогда можно начать лечение, а именно использовать гипс и позже ортез. Обращаем Ваше внимание на то, что локтевой сустав должен быть согнут под углом 90° и ни в коем случае не должен находится в разогнутом положении. Лечение сустава при помощи лечебной гимнастики, способствующей мобилизации в локте, сможет предотвратить отвердение сустава.

Разрыв сухожилий локтевого сустава: Разрыв сухожилия двуглавой мышцы плеча

Симптомы дистального разрыва сухожилия двуглавой мышцы

• Слышимый треск при разрыве сухожилия
• Разрыв сухожилия двуглавой мышцы после силовых тренировок и поднятия тяжестей
• Понижение мышечного брюшка бицепса (лат. musculus biceps brachii) в плече
• Подкожные кровоизлияния на локтевом сгибе
• Ограниченное сгибание предплечья
• Ограничение в движении лучевой кости вокруг локтевой кнаружи
• Болевая симптоматика находится не на переднем плане

Нередко разрыв сухожилий в локте происходит во время поднятия тяжелых предметов, вследствие чего слышится треск в области локтевого сгиба. После этого бицепс теряет свою силу. Разрыв дистального сухожилия двуглавой мышцы плеча (бицепса) — это его частичный или полный отрыв от места крепления на лучевой кости. Данное повреждение не вызывает сильные боли в локте, но ограничивает проявление силы и координацию предплечья. Эта травма в основном характерна для мужчин, трудящихся на тяжёлой физической работе либо профессиональных спортсменов. В начале на месте разрыва сухожилия двуглавой мышцы в верхней части предплечья видна гематома.

Во время клинического обследования специалист по лечению локтевого сустава может определить, что бицепс больше не прощупывается. Частичные либо дистальные разрывы должны диагностироваться при помощи МРТ.

Лечение разрыва сухожилия двуглавой мышцы плеча

Для восстановления мышечной силы и нормальной моторики руки после разрыва сухожилия двуглавой мышцы существует только один метод — хирургическое лечение. Во время операции хирург-ортопед заново закрепляет сухожилие в предплечье, чем восстанавливает прежние функции руки. Иногда проводится трансплантация аутогенных сухожилий. Так как потеря мышечной массы вследствие разрыва сухожилия двуглавой мышцы происходит в ускоренном ритме, врачи медицинского центра Геленк Клиники в городе Фрайбург в Германии рекомендуют начать лечение как можно быстрее даже если травма не очень болезненна.

Разрыв сухожилий локтевого сустава: Разрыв боковой связки локтевого сустава

Симптомы разрыва боковой связки локтевого сустава

• Кровоизлияние
• Колющие боли при нагрузке в локте
• Отечность
• Боли при надавливании на локоть
• Нестабильность локтевого сустава

Разрыв локтевой коллатеральной связки проявляется в качестве колющей боли в локте. После такого повреждения стабильность локтевого сустава сразу снижается. Зачастую разрыв медиальной (внутренней) боковой связки локтевого сустава сопровождает вывих локтевого сустава, который должен быть вправлен незамедлительно. В большинстве случаев разрыв связок приводит к подкожным кровоизлияниям (гематома).

При помощи рентгеновского снимка, а также МРТ состояние костей и связок проясняется более детально. Рентген показывает травмы и переломы костей, а магнитно-резонансная томография предоставляет более точное изображение мягких тканей и связок. Кроме того, МРТ является лучшим методом визуализации частичных разрывов коллатеральной связки локтевой кости.

Лечение разрыва коллатеральной связки

Сразу после травмы необходимо охладить и приподнять локоть, а затем сохранять его в состоянии покоя. Фиксирующая повязка на локтевой сустав поможет снизить отечность в локте.

Если диагностическое обследование не подтвердило наличия вышеуказанной патологии, врачи нашей клиники рекомендуют держать травмированный локоть в поддерживающей повязке, полностью иммобилизующей локтевой сустав от четырех до шести недель. За это время связки могут восстановиться и вновь приобрести свою прежнюю прочность.

Иногда необходимым является и хирургическое лечение разрыва связок. В основном хирурги проводят малоинвазивное (артроскопическое) лечение. Если консервативное лечение не принесет желаемого результата, врач может поставить искусственную связку. По сравнению с методикой обездвиживания данное лечение ускоряет процесс выздоровления пациента. Этот факт является очень важным для спортсменов и людей, занимающихся физической профессиональной деятельностью.

Колющие боли в локте и онемение руки вследствие повреждения локтевого нерва

Симптомы травм или защемлений локтевого нерва

• Чувство онемения в пальцах
• Колющие боли в локте
• Боли, связанные с определенными движениями локтя
• Слабость при хватании предметов
• Нарушение чувствительности в руке

В месте сужения локтевого сустава проходит множество нервов и сухожилий. Данные структуры могут быть повреждены при травмах в локте, которые приводят к вывиху либо разрыву связок. Локтевой нерв проходит по внешней стороне предплечья иннервируя мышцы пальцев. Слабость при хватании предметов, а также нарушения чувствительности в руке являются следствием невропатии локтевого нерва. Даже при простом ударе локтя деформация локтевого нерва может вызвать колющие боли и онемение в руке.

Лечение невропатии локтевого нерва

Лечение боли в локте, которая возникает после повреждения локтевого нерва проводят при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов НПВП. Для восстановления локтевого нерва врачи рекомендуют ношение фиксирующих ортезов либо наложение специальной шины на ночь.

В некоторых случаях может понадобится оперативная декомпрессия для снижения давления в кубитальном туннеле, который находится во внутренней стороне локтевого сустава. В таком случае локтевой нерв — нерв периферической нервной системы — имеет хорошие шансы на восстановление.

Перелом головки лучевой кости в локте

Симптомы

• Колющие боли в локте
• Нарушение функции разгибания рук
• Трудности при сгибании руки
• Ограничение ротационных движений предплечья
• Отечность сустава
• Боли при надавливании

Падение на локоть либо падение с вытянутыми руками часто приводит к переломам локтевой кости. При этом, почти всегда происходит смещение локтевой и лучевой костей по отношению к плечевой. Так, вследствие данных повреждений нарушаются некоторые структуры в локте и образуется перелом головки лучевой кости, а именно перелом верхнего конца лучевой кости. Данная патология относится к внутрисуставным и проявляется как отечностью, так и болями на наружной поверхности локтевого сустава. В отдельных случаях наблюдаются и радиальный перелом, для которого характерно полное разрушение головки лучевой кости.

При переломах в локтевом суставе сразу появляются колющие боли в локте, вследствие чего локоть не сгибается и не разгибается до конца.

Примерно в 20% случаев вывих локтевого сустава влечет за собой повреждения костных структур и боли в локте.

Пациентам, страдающим остеопорозом, диагноз «перелом локтевого сустава» ставится чаще, чем другим больным. Это объясняется снижением стабильности локтевого сустава при травмах и падениях вследствие деминерализации.

Диагностика переломов в локте осуществляется на основании клинических показаний при помощи рентгена. МРТ в свою очередь помогает установить нарушения мягких тканей.

Лечение перелома локтевого сустава

В медицине существует широкий спектр методик, по которым проводят лечение переломов в локте. Чаще всего наиболее эффективным является лечение при помощи иммобилизации сустава на 4-6 недель. Сложные переломы требуют фиксации костных фрагментов специальными пластинами и винтами. Иногда лечение переломов аппаратом наружной фиксации является наиболее целесообразным. В самых сложных случаях врачи предлагают пациенту другое лечение, а именно эндопротезирование плечевого сустава.

 

По анатомическому признаку мышцы предплечья делятся на сгибатели разгибатели. Круглые отростки плечевой кости — это место крепления сухожилия к кости. Хроническая перенагрузка либо односторонние движения могут послужить причиной воспаления (желтый круг) и дегенерации энтезиса — места соединения связки или сухожилия с костью. Заболевания энтезиса в медицине называют энтезопатией. Эпикондилит — это воспалительно-дегенеративное поражение тканей в локте, при котором патологический процесс касается кости, надкостницы, а также сухожилий, крепящихся к надмыщелку, и сухожил4ное влагалище. © bilderzwerg @ fotolia

Боли в локте как следствие износа и хронических перенагрузок

Износ локтевого сустава

Чаще всего пациенты начинают чувствовать боли в локте после перенагрузки либо чрезмерного напряжения в руке. Последствиями перенапряжений являются болезненные патологии мышц и сухожилий.

Эпикондилит: Хронические, колющие боли энтезиса — места соединения связки или сухожилия с костью

Симптомы эпикондилита

• Колющие боли в локте
• Латеральный эпикондилит: «локоть теннисиста»
• Медиальный эпикондилит: «локоть гольфиста»
• Боли при гиперэкстензии (перерастяжение) руки
• Боли при переразгибании предплечья

Наиболее устойчивыми заболеваниями сухожильных оснований являются латеральный («локоть теннисиста») и медиальный («локоть гольфиста») эпикондилит. В первом случае заболевание затрагивает наружную сторону локтя, а во втором внутреннею.

Локтевой эпикондилит — это хроническое и болезненное воспалительное состояние энтезисов мышц предплечья, закрепленных на костных выступах плечевой кости локтевого сустава. При этом, место соединения связки или сухожилия с костью может отечь и покраснеть. Каждая форма нагрузки на разгибатели предплечья сразу вызывает сильные колющие боли в локте.

Суставные боли могут быть обусловлены различными заболеваниями. Энтезиопатия — воспаление области крепления сухожилий или связок к кости, как раз и является одной из таких внесуставных патологий. Причиной развития энтезиопатии называют перенагрузки, из чего следует, что данная проблема появляется у людей, которые профессионально занимаются спортом или тяжелым физическим трудом. Несвоевременное лечение может привести к хронизации «локтя теннисиста». На конечной стадии заболевания наблюдается ослабление, а затем и полное разрушение энтезиса сухожилия мышц предплечья.

Лечение эпикондилита

Лечение эпикондилита в локте при помощи фиксирующего ортеза EpiPoint (Рис. использован с разрешения АО Бауерфайнд)

Почти всегда целесообразным является консервативное лечение эпикондилита. Как правило лечение этого заболевания с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) в качестве таблеток (Ибупрофен, Диклофенак) либо спортивной мази ускоряет процесс выздоровления.

При этом важную роль играют снятие нагрузки с сустава, а также прекращение воспалительного процесса в месте соединения связки или сухожилия с костью. В 90% случаев упражнения на растяжение мышц предплечья с разгружающим эффектом делают лечение боли в локте и «локтя теннисиста» более эффективным. Ускорить лечение помогают также фиксирующие бандажи, которые при помощи специфического давления на энтезис разгибателей предплечья снижают степень нагрузки в локте, и способствуют его регенерации.

В сложных случаях врачи специализированных клиник в Германии предлагают пациентам лечение ботоксом, снижающее напряжение энтезиса.

Боли в локте как следствие воспаления слизистой сумки (Bursitis olecranoni): Воспаление и пульсирующие боли

Симптомы бурсита

• Отечность и появление припухлости в области травмированного сустава
• Перегревание суставов
• Боли при надавливании на нижнюю часть локтевой кости
• Стреляющие боли при опирании на локоть
• Покраснение кожных покровов
• Ограничение подвижности в локте
• Общие признаки воспаления (усталость, недостаток энергии)

Ввиду высокой подвижности локтевого сустава скользящие поверхности (околосуставная сумка или бурса) в локте подвергаются сильным нагрузкам. Чаще всего затронута слизистая сумка под локтевым отростком, а именно под отростком локтевой кости. Во время данной патологии отмечаются отечность, сильные боли в локте, а также чувствительность к прикосновениям. Пациенты, страдающие бурситом жалуются на сильные боли в локте и припухлость травмированного сустава. Кроме того, для бурсита характерны изменения формы сустава, покраснения на коже и перегревание.

Определение Bursitis olecranoni в медицине называют «локоть студента»: Длительное давление, травматические повреждения или перенагрузки в локте являются причинами данного состояния. Когда человек опирается локтем на стол по руке проходят пульсирующие боли. Другой причиной бурсита может быть бактериальная инфекция.

Лечение бурсита локтевого сустава

Решение о том, как будет проводится лечение бурсита локтевого сустава врач принимает в зависимости от причины заболевания. При гнойном, бактериальном бурсите пациенту предлагают хирургическое лечение околосуставной сумки с устранением инфекции.

В случае разрыва синовиальной сумки локтевого сустава предлагается консервативное лечение. Данный метод подразумевает полную иммобилизацию при помощи эластичных бинтов. В сложных случаях используется гипсовая повязка. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) помогают вылечить боли и отечность в локте. Только при медикаментозно-резистентном хроническом небактериальном бурсите может понадобиться оперативное лечение. Даже после удаления синовиальная сумка восстанавливается самостоятельн.

Артроз локтевого сустава: Отечность и боли в локте при каждом движении

Симптомы артроза локтевого сустава

• Боли в локте при начале ходьбы утром
• Неподвижность сустава при сгибании и разгибании
• Перегревание и отечность
• Боли в локте, зависящие от степени нагрузки
• Деформации и отклонения от оси локтевого сустава
• Сдавливание нервов: Слабость при хватании предметов и онемение руки

Износ локтевого сустава (артроз локтевого сустава) встречается намного реже чем артроз более крупных суставов нижних конечностей (артроз тазобедренного сустава, артроз коленного сустава, артроз голеностопного сустава). Как правило, у пациентов, страдающих артрозом локтевого сустава имеются предшествующие заболевания, которые сопровождались перенагрузкой в суставе. Нередко артроз локтевого сустава встречается у спортсменов, занимающихся силовыми видами спорта, например, у бодибилдеров.

Артроз локтевого сустава — это прогрессирующая потеря подвижности в локте вследствие преждевременного износа суставного хряща и самого сустава.

Несмотря на то, что данный вид артроза наблюдается у пациентов не так часто, как другие, боли в локте являются очень сильными, как и в других случаях.

Лечение артроза локтевого сустава

Сначала лечение проводится при помощи нестероидных антиревматических препаратов НПВП, которые способствуют снижению воспаления в локте.

MХирургическое суставосохраняющее лечение, например, артроскопия локтевого сустава или эндопротезирование, помогает восстановить подвижность в суставе.

В сложных случаях проводится полная замена локтевого сустава на эндопротез.

Ограничения подвижности и боли в локте как следствие рассекающего остеохондроза (Суставная мышь) после асептического некроза

Симптомы рассекающего остеохондроза

• Недостаточное разгибание и сгибание локтя
• При нагрузках: Стреляющие или тупые боли в локте
• Глухие боли в локте в состоянии покоя
• Износ суставного хряща

Колющие боли и нарушения мобильности в локтевом суставе могут быть вызваны суставной мышью: Медицнское название данного термина «рассекающий остеохондроз». Суставная мышь или рассекающий остеохондроз- это свободное суставное тело, которое отделилось от синовиальной оболочки или суставного хряща после асептического некроза и свободно двигается в полости суставной капсулы. Свободное суставное тело (англ. loose body) может принять неблагоприятное положение и этим вызвать блокады в суставе, а также повредить суставный хрящ. На последней стадии рассекающего остеохондроза появляются диффузные боли, а также другие боли в локте, ограничивающие подвижность. В зависимости от положения суставной мыши для Osteochondrosis dissecans или рассекающего остеохондроза характерны определенные ограничения при сгибании и разгибании руки.

Причиной отделения костного фрагмента могут послужить травмы от падений. Повторяющиеся микротравмы также могут вызвать рассекающий остеохондроз. Поэтому, данное заболевание нередко встречается у молодых бейсболистов и теннисистов. Некротические изменения костной структуры, от которой происходит отделение, зачастую объясняются оказанием чрезмерных нагрузок на сустав. Как правило данное заболевание встречается у детей от шести до десяти лет.

Обследование данного недуга в нашей клинике во Фрайбурге проводят при помощи многослойного рентгена. МРТ и КТ вносят дополнения к результатам рентгенологического обследования. Специалисты-ортопеды Геленк Клиники в Германии обращают внимание пациентов на различие рассекающего остеохондроза и артроза локтевого сустава.

Лечение рассекающего остеохондроза локтевого сустава

В случае рассекающего остеохондроза у детей врачи не всегда рекомендуют хирургическое лечение. После иммобилизации, а также изменения степени нагружаемости сустава, болезнь проходит, а костный фрагмент снова приживется к кости.

Пациентам старше 20-ти лет проводят только оперативное лечение. Хирург может предложить артроскопическое лечение либо открытую операцию, во время которой отделившийся фрагмент рефиксируют или удаляют полностью. Что именно будет делать врач зависит от размера костного фрагмента. В любом случае очень важным шагом является его удаление из суставной щели, для избежания блокад и повреждений суставного хряща.

Воспаление сухожильного влагалища локтевого сустава

Симптомы воспаления сухожильного влагалища

• Сильные тянущие боли в локте
• Боли при движении локтя
• Перенагревание, покраснение и отечность в локте
• Хрустящий звук в локте (крепитация)
• Утолщение сухожилий, шишка на сухожилии (гигрома)

Воспаление сухожильного влагалища — это раздражения соединительнотканных оболочек. Как правило сухожилия объединяют мышцы и кости, а также обеспечивают перенос мышечной энергии на скелет человека. Соединительнотканные оболочки сохраняют и питают сухожилия синовиальной жидкостью (суставная смазка). Кроме того, они поддерживают способность скольжения сухожилий в организме. Чрезмерные силовые упражнения, а также короткий восстановительный период сухожилий может послужить причиной повреждения структуры сухожильного влагалища. Еще одной причиной тендовагинита является механическое повторение каких-либо движений или действий. Если нарушения сухожильных структур появляются на месте крепления сухожилия с костью (энтезис) врачи начинают лечение энтезиопатии. Если же воспаление развивается в ткани сухожилия, у пациента диагностируют тендовагинит.

Лечение воспалений сухожильного влагалища в локте

Лечение данной патологии проводится при помощи иммобилизации локтевого сустава. Для того, чтобы лечение этого воспалительного процесса было эффективным, специалисты нашей клинике в Германии предлагают своим пациентам высококачественные ортезы и шины. Противовоспалительные спортивные крема либо таблетки (Ибупрофен, Диклофенак) способствуют снижению воспаления и отечности сухожильного влагалища. Если пациент ощущает сильные боли в локте, медики предлагают инфекционное лечение. Используя местные анестетики врачи помогают больному избавится от боли в локте. Кроме того, лечение данного заболевания проводится при помощи кортизона. Однако, кортизоновое лечение не стоит повторять очень часто, так как это может вызвать слабость сухожилий. В медикаментозно-резистентных случаях целесообразно оперативное лечение, а именно хирургическая декомпрессия болезненных сухожилий, во время которой хирург удаляет воспалённые сухожильные влагалища. Подобное лечение не представляет опасности для пациента, так как эти структуры способны восстанавливаться заново.

Локтевой туннельный синдром и боли в локте

Симптомы туннельного синдрома в локте

• Колющие боли в месте крепления сухожилий к кости
• Онемение пальцев
• Слабость при хватании предметов

Через локоть также проходят все нервы, которые координируют движения рук и кистей от спинного мозга. Симптомы развития туннельного синдрома включают признаки эпикондилита, а также синдрома кубитального канала, но без травматических повреждений. На поверхности локтевой кости проходит локтевой нерв (Nervus ulnaris). Легкое сдавливание или ущемление этого нерва характерно для выше указанной патологии. Причиной синдрома кубитального канала (лат.Sulcus ulnaris Syndrom) могут быть внезапные ушибы в локте. Повторные движения музыкантов или же монотонная деятельность офисных рабочих может привести к продолжительному сужению нервов и воспалению нервных оболочек. Чаще всего данным заболеванием страдают, работники торговых центров на кассах, музыканты и люди, проводящие большую часть времени в офисе. Боли и чувство онемения в 4-ом и 5-ом пальцах, а также нарушения подвижности руки являются последствиями локтевого туннельного синдрома см.(«Локтевой туннельный синдром»).

Заболевания всего организма — причины боли в локте

Нарушение обмена веществ и аутоиммунные патологии также вызывают стреляющие боли в локте.

Подагра: Колющие боли и экзостозы (отечность, выбухание) локтевого сустава

Симптомы подагры в локте

• Острые, стреляющие боли
• Боли при надавливании на локоть
• Образование экзостозов на бурсе под локтем
• Покраснения и перегревание в локте
• Температура, усталость
• Отечность

Подагра — хроническое нарушение метаболизма мочевой кислоты, приводящее к воспалительным отложениям кристаллов уратов в организме, проявляется не только в ногах и пальцах ног, но и в локте в качестве колющей боли. У пациентов, страдающих подагрой, отмечаются нерегулярные боли в локте. Степень повреждения верхних и нижних конечностей зависит от стадии заболевания. Это объясняется тем, что при подагре пациенты чувствуют боли не сразу, а только при развитии болезни. Кроме того, подагра в локтевом суставе является причиной отложений мочевой кислоты в бурсе локтевого отростка (отростка локтевой кости), вследствие чего синовиальная сумка изменяет свою исходную форму, воспаляется и отекает. Все это является причиной бурсита локтевого сустава. Для данной патологии характерны покраснения и перегревания в локте, а также формирование кристаллами уратов прочных инородных тел, которые прощупываются во время обследования. Данные образование в медицине называют «подагрическая шишка».

Лечение подагрической боли в локте

Лечение подагры подразумевает использование медикаментов и мониторинга обмена веществ. Квалифицированные специалисты Геленк Клиники рекомендуют коррекцию питания: Употребляя меньше мяса и алкоголя Вы сможете быстрее избавиться от подагры. Чем лучше уровень мочевой кислоты в организме, тем реже приступы подагры.

Ревматические боли и артрит локтевого сустава

Симптомы ревматита локтевого сустава

• Отечность
• Колющие и тупые боли в локте
• Боли в локте в состоянии покоя
• Скованность в локте утром
• Температура, усталость

В локте ревматоидные боли встречаются реже чем в других суставах. Для воспалительного процесса, вследствие артрита характерна отечность, перегрев и боли при касании локтя. Ревматоидные боли в локте имеют множество причин: Зачастую они появляются как следствие воспалительных аутоиммунных реакций организма на собственные ткани. Стоит отметить, что ревматизм негативно влияет не только на сустав, но и на общее состояние пациента. Как правило человек утомлен, уныл и жалуется на усталость. Помимо этого, воспаление сустава затрагивает еще хрящевые поверхности, что способствует разрушению суставного хряща и появлению артроза.

h4>Лечение ревматических воспалений в локте

Лечение ревматита или артрита локтевого сустава проводится противовоспалительными медикаментами. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) помогают уменьшить неприятные ревматические боли в локте.

Остеопороз: Повышенная угроза перелома локтевого сустава

Симптомы остеопороза:

• Колющие боли в локте
• Переломы после легких силовых действий
• Уменьшение плотности кости

Остеопороз — это патологическое уменьшение плотности костей в скелете человека. Сначала заболевание протекает безболезненно. К группе риска относятся женщины после наступления менопаузы. Мужчины болеют остеопорозом в более зрелом возрасте. Характерной особенностью заболевания является повышенная угроза переломов шейки бедра, тел позвонков и локтевого сустава. Нагрузки, которые при исходной плотности костей не имеют негативных воздействий на организм, могут привести при остеопорозе к серьёзным переломам. Остеопороз также ограничивает излечение костных структур: Срок заживления локтевой кости после остеопорозного перелома продлевается автоматически. Лечение переломов со смещением при помощи специальных винтов и пластин усложняется, так как имплантаты теряют свою устойчивость вследствие ослабления кости.

Лечение остеопорозных переломов в локте

Одной из самых важных задач лечения переломов в локте является профилактика остеопороза: Подвижность, продукты богатые витаминами и минеральными веществами поддерживают процесс минерализации кости. Кроме того, лечение остеопороза проводится при помощи медикаментов, замедляющих разрушение костной такни. Специалисты нашей клиники в Германии рекомендуют регулярные профилактические осмотры, включающие измерение плотности костной ткани (денситометрия). Данная процедура помогает вовремя распознать остеопению и предотвратить остеопороз.

Часто задаваемые вопросы о боли в локте

У меня боли в локте ночью в состоянии покоя. Что это значит?

Боли в локте ночью или в состоянии покоя без предшествующих аварий, ушибов или травм указывают на воспалительный процесс в организме. Так, пациенты, страдающие нарушениями метаболизма, чувствуют боли в локте даже в состоянии покоя.

Подагра как нарушение обмена пуринов, приводит к воспалительным отложениям кристаллов мочевой кислоты в околосуставной сумке локтевого сустава.

Ревматические воспаления в локте также являются причиной появления боли ночью или, когда локоть находится в состоянии покоя.

Колющие тупые боли в локте указывают на асептический остеонекроз, который может вызвать рассекающий остеохондроз локтевого суставa .

Как появляются боли в локте после силовых тренировок?

Пациенты, которые профессионально занимаются спортом или чья рабочая деятельность связана с физическими нагрузками, чувствуют боли в локте чаще, чем другие.

У людей среднего возраста после поднятия тяжестей или тренировок бицепса нередко наблюдается дистальный разрыв сухожилия двуглавой мышцы локтевого сустава.

Характерной особенностью данной травмы является громкий треск и последующее подкожное кровоизлияние. После разрыва сухожилия пациенты, как правило, не жалуются на сильные боли в локте.

Силовые упражнения могут негативно повлиять на состояние суставных поверхностей и повлечь за собой износ суставного хряща и артрозные боли.

Перенапряжение сухожилий, прежде всего воспаления сухожильных влагалищ, также могут быть следствием тренировок или тяжелой физической работы. После этого пациентам часто ставится диагноз «воспаление сухожильного влагалища локтевого сустава» (тендовагинит). Для данного заболевания характерно воспаление тканей, которые окружают сухожилия и вырабатывают синовиальную жидкость, тем самым обеспечивая питание и свободное скольжение сухожилий в организме.

Боли при опирании на локоть

Если Вы чувствуете колющие боли, когда опираетесь локтем о стол («локоть студента»), хотя до этого никогда не повреждали локтевой сустав, то причиной этому может быть воспаление синовиальной сумки (бурсит) локтевого сустава.

Также боли во время данного положения локтя могут быть вызваны такими заболеваниями, как например подагра или ревматизм.

Что означают боли в локте снаружи?

Боли снаружи локтевого сустава часто вызывает такая патология как «локоть теннисиста»: воспаления сухожилий предплечья в месте крепления к кости на внешнем надмыщелке (круглый костный отросток плечевой кости). Поэтому, такие боли в локте называют «эпикондилит» или «локоть теннисиста».

Двусторонние боли в локте

Зачастую двусторонние боли в локте указывают на заболевания всего организма. К таким патологиям относятся, например подагра или ревматизм

Одновременно в нескольких суставах может появиться и артроз. Полиартроз сначала затрагивает суставы пальцев, а затем переходит и на локоть.

Лечение боли в локте в домашних условиях

После деформаций локтевого сустава вследствие травм необходимо как можно меньше двигать локтем, содержать его в состоянии покоя и, при необходимости, наложит на локоть охлаждающие компрессы.

Лечение воспалительных изменений структуры локтя на дому, которые вызывают бурсит (воспаление суставной сумки), эпикондилит («локоть теннисиста», «локоть гольфиста») или тендовагинит (воспаление сухожильного влагалища) проводят при помощи обертывания специальными утепленными бандажами пропитанными морской солью. Благодаря богатому составу морская соль снижает воспаления и боли в локте, а также устраняет отеки. Обертывание с морской солью необходимо делать несколько раз в неделю как минимум 20-30 минут. Так, соль впитается в область вокруг сустава и лечение будет более эффективным.

Боли в плече, руке и в локте

Если Вы ощущаете боли в локте, то это далеко не значит, что поврежден локтевой сустав. Существуют также и боли, которые от плечевого сустава отдают в локоть.

Нарушение структурывращательной манжеты часто вызывает боль в локте.

Такие патологии, как например стеноз шейного отдела позвоночника или грыжа межпозвоночного диска могут вызвать не только боли в шее и боли плечевого сустава но и боли в локте.

Монотонные, повторяющиеся движения могут приести к (локтевому туннельному синдрому). Для данной патологии характерны защемления нервов в области плеча, которые вызывают боли, отдающие черз локоть в лучезапястный сустав.

Боли в карпальном туннеле лучезапястного сустава, отдающие в локоть и плечо

Карпальный туннельный синдром или синдром запястного канала вызывает чувство онемения, зуд и постепенную потерю силы в пальцах. Боли, вызванные сужением нервов могут отдавать назад в локоть и в плечевой сустав.

Локтевой бурсит — лечение, симптомы, причины, диагностика

Бурсит локтевого отростка состояние, характеризующееся повреждением тканей и воспалением сумки (бурсы) локтевого отростка (небольшой заполненный жидкостью мешочек, расположенный в задней части локтя), что может быть источником боли в задней части локтя.

Локоть сформирован в результате соединения плечевой кости и локтевой кости предплечья. Локтевая кость имеется костный выступ расположенный в задней части локтя известный как локтевой отросток. Это костный выступ является местом присоединения нескольких мышц, включая трицепсы и формирует самую внешнюю точку задней части локтя. Между локтевым отростком и вышележащей кожей располагается сумка (бурса) локтевого отростка. Бурса представляет собой небольшой мешочек наполненный жидкостью — любрикантом и функция ее заключается в уменьшении трения между соседними слоями мягких тканей.

Мышцы – трицепсы в основном отвечает за выпрямление локтя и особенно активны во время деятельности связанной с толканием. Во время сокращения трицепсов, трение направлено на локтевую бурсу. Давление на сумку локтевого отростка может возникать также вследствие прямого удара. Когда это давление на бурсу оказывается чрезмерным из-за слишком частых движений или приложения силы, то возникают условия для воспаления сумки локтевого отростка.

Причины

• Умеренная, но повторяющаяся травма является наиболее частой причиной. Например, люди, которые опираются на локти, вызывают фрикцию и легкую травму тканей над локтевым отростком. К примеру, существуют такие термины как « локоть студента « локоть водопроводчика или локоть шахтера и в основе этих терминов длительная опора на локти.
• Единичные травмы, такие как удар, в заднюю часть локтя может вызвать воспаление.
• Артрит. Одна или несколько сумок могут воспалиться в результате полиартрита (но в большинстве случаев бурсит локтевого отростка, не связан с артритом).
• Инфекция бурсы. Это может произойти, если есть разрез на коже над сумкой, в которую попадают бактерии.
• Идиопатический. Во многих случаях бурсит возникает без всякой видимой причины. Однако, вполне возможно, что в некоторых бурсит связан с небольшой травмой, которая была забыта.

Симптомы

В норме человек не может чувствовать или увидеть бурсу. Если происходит воспаление бурсы локтевого отростка, то появляется утолщение кожи и отечность на задней части локтя. Бурса также может быть заполнена жидкостью и тогда выглядит как маленький мягкий шарик — немного похожий на кисту. В большинстве случаев (при неинфицированных бурситах и не связанных с артритом) локтевой бурсит безболезненный или слегка болезненный. Движение в локтевом суставе не нарушается.

Если бурса инфицирована («септический» бурсит локтевого отростка), то, как правило, развиваются боли, покраснение и болезненность в локте.

Бурсит, связанный с артритом может быть сам по себе безболезненным, но могут быть боли в суставах обусловленные артритом. Пациенты с бурситом локтевого отростка обычно испытывают боль, и припухлость в задней части локтя. Боль обычно усиливается, когда, опираются на локоть или при сгибании или выпрямлении локтя. В менее тяжелых случаях, пациенты могут испытывать только боль и скованность в локте в покое после таких видов деятельности как ношение сумки. Кроме того такие виды деятельности как использование молотка или выпрямление локтя против сопротивления тоже могут вызвать боль в начальных стадиях.

По мере прогрессирования, пациенты могут испытывать симптомы, которые увеличиваются во время занятий спортом или физической деятельностью. Пациенты могут заметить отмечать отек и появление большого выступа над локтевым выступом. Большинство пациентов с локтевым бурситом испытывают боль при касании к локтевому отростку. Иногда могут прощупываться небольшие комочки в области локтевого отростка. Пациенты могут также испытывать слабость в локте особенно при попытке выпрямить локоть против сопротивления.

Диагностика

Как правило, для постановки диагноза достаточно физикального обследования врачом. Но для того чтобы исключить возможное наличие инфекции или артрита необходимо также провести лабораторные исследования и рентгенографию. В некоторых случаях для исключения опухолевого генеза образования возможно назначение КТ или МРТ.

Лечение

В большинстве случаев локтевой бурсит может быть излечен самостоятельно с помощью уменьшения нагрузки на локоть. Но в некоторых случаях требуется медицинское вмешательство вплоть до хирургического.

Консервативное лечение локтевого бурсита включает:

• Покой и изменение деятельности. Пациентам с локтевым бурситом необходимо избегать деятельности связанной с давлением на локоть. Ношение налокотников также может помочь защитить локтевую сумку от давления или дополнительного раздражения.
• Холод. Прикладывание холодных компресс к опухшему локтю в течение 20 минут два или три раза в день может помочь облегчить симптомы и уменьшить отек.
• Компрессия. Использование эластичного бинта обернутого вокруг пораженного сустава может помочь снизить отек.
• Элевация. Подъем локтя на уровень сердца или выше уменьшает приток крови и тем самым уменьшает воспаление.

Медикаментозное лечение. Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как аспирин, ибупрофен (например Advil), напроксен (например, Aleve), и ингибиторы ЦОГ-2 (например, Celebrex) могут уменьшить отек и воспаление и облегчить боль, связанную с локтевым бурситом.

Аспирация. Аспирация опухшей бурсы с помощью иглы и шприца позволяет сразу же сбросить давление. Аспирация также проводится для тестирование жидкости на микробы. (Положительный тест будет означать, септический бурсит).

Инъекции кортикостероидов. Симптомы бурсита могут быть значительно уменьшены с помощью инъекции кортикостероидов. Кортикостероиды является мощными противовоспалительными препаратами, и введение их непосредственно в воспаленную бурсу, как правило, значительно уменьшают боль и отек. Тем не менее, инъекции кортикостероидов имеют потенциальные побочные эффекты, такие как инфекции и дегенерации кожи на локте. Таким образом, эти инъекции, как правило, назначаются при упорно текущих бурситах и не эффективности другого лечения.

Антибиотики. Септический бурсит локтевого отростка требует назначения антибиотиков. Выбор антибиотика зависит от того микроорганизма который является причиной инфекции (чаще всего золотистый стафилококк). У большинства людей с септическим бурситом лечение антибиотиками достаточно эффективно в некоторых случаях требуется госпитализация и внутривенное введение антибиотиков.

Хирургическое лечение

Иногда при хроническом бурсите или септическом бурсите может потребоваться хирургическая операция. При традиционной бурсэктомии проводится надрез на локте и воспаленная сумка удаляется. Так как сумка находится под кожей, то локтевой сустав при операции не затрагивается.

Осложнениями хирургического удаления сумки могут быть проблемы с заживлением кожи в месте разреза и болезненность. Через несколько месяцев после операции как правило на месте удаленной бурсы вырастает новая бурса. 

После операции пациентам рекомендуется некоторое время фиксировать локоть специальной повязкой с удержанием руки под углом 90 градусов.

ЛФК. После стихания симптомов бурситом достаточно эффективно назначение ЛФК для укрепления мышечного тонуса.

Прогноз

Большинство пациентов с этим заболеванием восстанавливаются и возвращаются к нормальной жизни в течение нескольких недель. Иногда, реабилитация может занять значительно больше времени (до нескольких месяцев) в тех случаях, когда бурсит протекал достаточно долго. Поэтому раннее лечение и реабилитация необходима для восстановления нормального качества жизни.

Бурсит локтевого сустава: диагностика и лечение

Бурсит локтевого сустава – заболевание, в основе которого лежит воспаление суставной сумки. Суставная сумка представляет собой особую полость с небольшим количеством синовиальной жидкости. Она необходима для облегчения скольжения костных структур, мышц и сухожилий во время движения и служит амортизатором при опоре на локоть.
Воспаление локтевого сустава, по статистике, является наиболее частой формой бурсита и встречается, как правило, у молодых мужчин.

Причины возникновения локтевого бурсита

Факторы, провоцирующие возникновение бурсита локтевого сустава, можно разделить на 2 группы:

Инфекционные бурситы возникают:

• Как осложнение бактериальных и вирусных процессов
• В результате заноса микробов с током лимфы или крови из очагов гнойного воспаления, например, из абсцессов

Неинфекционные бурситы возникают в результате:

• Незначительные, но часто повторяющиеся травмы локтя
• Травма задней поверхности локтя
• Артроз сустава – наиболее распространенная причина возникновения хронического бурсита в результате постоянного раздражения сустава костными шипами-остеофитами
• Чрезмерной нагрузки на локтевой сустав, например, у спортсменов-тяжеловесов
• Обменные нарушения, например, подагра
• Изменения гормонального фона
• Ревматоидный артрит, псориаз

Стадии развития бурсита локтевого сустава

Воспаление сустава происходит в несколько последовательных этапов: острый, подострый, хронический.

Острая стадия

Большинство случаев бурсита начинается с острого этапа. В результате травмы синовиальная сумка воспаляется, что в свою очередь проявляется болью, усиливающейся при движении, а также отеком и повышением температуры над пострадавшим суставом.

Подострая стадия

Отек и температура уменьшается, острую боль сменяют тупые, ноющие ощущения во время движения руки.

Хроническая стадия

В отсутствии своевременного лечения острое воспаление переходит в хроническую форму. Также хронический бурсит возникает при постоянном раздражении локтевого сустава, например, костными шипами, которые образуются при артрозе.
При хроническом бурсите наблюдается постоянная боль, отек в области локтя, а также ограничение подвижности в локтевом суставе.

Рецидивирующий вариант локтевого бурсита

При таком варианте течения заболевания периоды обострения сменяются периодами ремиссии, когда воспаление и связанная с ним симптоматика отсутствует. Провокатором очередного эпизода обострения, как правило, становится инфекция, травма, снижение иммунитета.

Симптомы локтевого бурсита

Основными симптомами являются боль и припухлость в области локтевого сустава. Изначально симптомы появляются только при движении, по мере прогрессирования заболевания, особенно в отсутствии лечения, боль становится постоянной.
В остром периоде наблюдается местное повышение температуры тела (в области локтя), пациенты могут жаловаться на недомогание, слабость, снижение аппетита и головную боль.
У людей с ослабленным иммунитетом при отсутствии комплексного лечения может развиваться серьезное осложнение – гнойное воспаление (гнойный бурсит, абсцесс или флегмона). Боль приобретает пульсирующий характер, кожа над суставом краснеет, становится отекшей и горячей на ощупь. Сопровождается повышением температуры тела и увеличением подмышечных лимфоузлов.

Диагностика бурсита

Предположить диагноз доктор может на стадии опроса и осмотра. Для достоверного определения вида бурсита рекомендована пункция суставной сумки в острый период бурсита. Полученная жидкость отправляется в лабораторию для определения вида возбудителя инфекции, а также антибиотика, наиболее эффективного в данной ситуации.
Для оценки состояния сустава и окружающих его тканей проводится рентгенографии, МРТ, УЗИ.

Лечение локтевого бурсита

Лечение локтевого бурсита назначается индивидуально в зависимости от причины заболевания, тяжести его течения, наличия осложнений, а также состояния здоровья пациента.

Общие принципы терапии негнойного бурсита:

• Устранение первопричины локтевого бурсита
• Покой для руки – специальную повязка, по типу «косынки», чтобы рука лежала в ней
• Прохладные компрессы для уменьшения отека
• Обезболивание и уменьшение воспаления при помощи нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), а в тяжелых случаях – гормонов-кортикостероидов
• Удаление скопившейся в полости сустава жидкости. Процедура проводится под местной анестезией и завершается антисептической обработкой суставной сумки

Лечение гнойного локтевого бурситов

В терапии инфекционных бурситов назначаются:

• Антибиотики широкого спектра действия, к которым чувствительно большинство микроорганизмов. Однако предпочтительно провести исследование содержимого суставной сумки в лаборатории. Это позволяет определить чувствительность микрофлоры к антибиотикам и подобрать оптимальное по эффективности средство.
• НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) уменьшают боль и воспаление в суставе.
• Наружно могут быть рекомендованы противовоспалительные мази и крема, компрессы и повязки с лекарственными препаратами.

Хирургическое лечение локтевого бурсита

Как правило, бурсит локтевого сустава поддается консервативному лечению и не требует операции. Хирургическое лечение может потребоваться в случае частых обострений воспаления, а также при формировании серьезных гнойных осложнений, таких, как абсцесс или флегмона.
При необходимости хирургического лечения ортопеды проводят часто используют пункции бурсы с удалением жидкости и введением лекарственных препаратов.
Если в области локтевого сустава формируется абсцесс или флегмона, проводит вскрытие и дренирование гнойника с последующей антибактериальной и противовоспалительной терапией.

По мере стихания воспаления доктор подключает в схему комплексного лечения физиотерапию: УВЧ, электрофорез и тепловые процедуры.

• Прогревание с помощью грелки с горячей водой или холщевого мешочка с прогретой солью. Тепловое воздействие улучшает микроциркуляцию крови, за счет чего уменьшает отечность и болевые ощущения. Популярны также процедуры парафинотерапии. Однако их не рекомендуется делать при повреждении кожи или гнойничках в области локтевого сустава
• Электрофорез – безболезненная процедура, при которой на область локтевого сустава устанавливают специальные электроды, благодаря которым микротоки доставляют лекарственные вещества непосредственно в зону воспаления
• В последние годы широко используется ударно-волновая терапия. Она позволяет заметно улучшает состояние сустава, снимает боль и отек, возвращает руке былую активность и объем движений

При неэффективности проводимого лечения возможно полное удаление (иссечение) локтевой бурсы.

Профилактика локтевого бурсита

Для профилактики локтевого бурсита рекомендуется использовать во время спорта и поднятия тяжестей специальные защитные накладки и фиксаторы.
При травмах локтя (сильных ушибах, ранах, вывихах) не стоит заниматься самолечением. Своевременное обращение к доктору и правильное лечение поможет избежать осложнений поможет избежать осложнений, в том числе и бурсита.

Когда нужно обратиться к врачу?

Если Вы почувствовали даже небольшой дискомфорт при сгибании руки в локте или заметили припухлость в области локтя, обратитесь за консультацией к грамотному ортопеду! Грамотные ортопеды сети клиник «Столица» начнут обследование уже в день обращения, поставят диагноз и подберут лечение в соответствии со степенью тяжести воспаления и общим состоянием организма. Такой подход позволяет затормозить развитие патологии, вернуть руке былую подвижность, убрать боль и предупредить осложнения.

Лечение Артрита Локтевого Сустава в Киеве – Клинике 42 года

Артрит локтевого сустава – это воспаление сустава, преимущественно его мягких тканей. В первую очередь воспаляется капсула сустава. У доктора всегда возникает вопрос: артрит и артроз локтевого сустава. Артрит и артроз – абсолютно разные заболевания. Артроз – это дегенеративный процесс в суставном хряще (снижение высоты и структуры хряща) и в подхрящевых костных структурах. Пр артрозе снижается количество синовиальной жидкости сустава, что ухудшает смазку хряща.

Признаки и симптомы острого артрита локтевого сустава

Характерными признаками острого артрита локтевого сустава являются ниже перечисленные признаки:

• повышение температуры сустава
• повышение температуры тела
• покраснение кожи над локтевым суставом;
• отёк околосуставных мягких тканей;
• нарушение функции сустава из-за боли и отека его мягких тканей.

Не все перечисленные симптомы могут быть выражены при артрите. Разная степень воспаления сустава и различные причины могут вносить коррективы в ощущения пациента. Симптомы могут проявляться, как по одному, так и все сразу, доставляя тем самым человеку ощутимый дискомфорт.

Причины артрита

Как и любое другое заболевание, артрит не возникает без причин. Одной из наиболее распространенных причин является воспаление локтевого сустава после травмы (посттравматический артрит). Последний проходит относительно быстро. Если же симптомы не проходят в течении нескольких недель, то это серьезный повод задуматься о наличии специфического воспаления. Разобраться в причинах артрита может только доктор. Если травма напрямую провоцирует боль, то с нетравматическими воспалениями все гораздо сложнее. Артрит может быть вызван отклонениями в иммунитете (аутоиммунные процессы), гормональными изменениями, нарушением иннервации сустава и др.

Причиной артрита (в том числе – артрита локтевого сустава) может быть достаточное количество заболеваний (читать больше: Артрит или артроз).

Диагностика артрита локтевого сустава

Диагностика артрита локтевого сустава не сложна при понимании механизмов развития воспаления с учетом биомеханики сустава и особенностей его иннервации. Первоначально проводится опрос пациента, уточняется история заболевания, собирается анамнез.

Обязательно проводится рентген локтевого сустава (доктор определяет, в каких проекциях и какие ткани должны дополнительно попасть на рентгеновскую пленку). Рентген сустава необходим для исключения уточнения диагноза и дифференциальной диагностики с суставным артрозом. Рентген позволяет определить иные сложные патологии, например, опухоли, которые нередко протекают с симптоматикой артрита. Рентген также дает возможность обнаружить целый ряд других дополнительных признаков, которые помогут определить точный диагноз.

Следующим этапом диагностики артрита является ультразвуковая диагностика. С помощью УЗИ доктор может увидеть наличие воспаления преимущественно в мягких тканях сустава.

Лабораторная диагностика – важный метод определения причины воспаления.

При необходимости возможно проведение магнитно-резонансной томографии (МРТ). МРТ – не основной метод диагностики артритов, он является уточняющим. Показания к его проведению определяет доктор. Напомним, что наиболее информативным методом диагностики патологии локтевого сустава является рентгенография (Рентген и МРТ, что предпочтительнее. Читать больше) в сочетании с УЗИ и лабораторией.

Оборудование Центра для диагностики

Диагностика и лечение в Центе «Меддиагностика» проводятся в одном здании.

Лечение артрита локтевого сустава

Выбор метода лечения артрита локтевого сустава зависит от причины вызвавшей воспаление, степени воспалительного процесса, от вовлечения окружающих сустав тканей и ряда иных показателей, которые доктор должен учесть при выборе тактики лечения. Методов лечения артрита локтевого сустава много (читать больше: Лечение артрита).

Кто диагностирует и лечит боли в суставах

Гонгальский Владимир Владимирович

Доктор медицинских наук, ортопед-травматолог, невролог, вертеброневролог

Копыл Евгений Геннадиевич

Ортопед-травматолог, вертебролог

Жандаров Сергей Владимирович

Врач кардио-ревматолог

Максимов Григорий Александрович

Помощник директора

Своевременное посещение доктора, точная диагностика и определение причины артрита локтевого сустава – гарантия подбора адекватного метода лечения и выздоровления пациента.

Стоимость услуг

Доктор медицинских наук, В.В.Гонгальский

Украинский Институт мышечно-скелетной медицины и неврологии
www.gongalsky.com.ua

Эффективным лечение может быть только при верном диагнозе. Диагностика и лечение артрита локтевого сустава проводится в Центре «Меддиагностика» по переулку Строителей, дом 4, левый берег, 250 м от метро Дарница.

Записаться на приём Как проехать

Артрит локтя | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Об артрите локтевого сустава

У многих людей артрит локтя может вызывать боль не только при сгибании локтя, но и при его выпрямлении, например, при ношении портфеля. Наиболее частой причиной артрита локтевого сустава является ревматоидный артрит. Остеоартрит и травмы также могут вызвать артрит в локтевом суставе.

Что вызывает артрит локтя?

Ревматоидный артрит — заболевание слизистой оболочки сустава или синовии.По мере набухания суставной подкладки суставная щель сужается. Заболевание постепенно разрушает кости и мягкие ткани. Обычно РА поражает оба локтя, а также другие суставы, такие как кисть, запястье и плечо.

Остеоартрит поражает амортизирующий хрящ на концах костей, что позволяет им плавно двигаться в суставе. По мере разрушения хряща кости начинают тереться друг о друга. Свободные фрагменты в суставе могут ускорить дегенерацию.

Травма или травма локтя также могут повредить хрящ сустава.Это может привести к развитию артрита в травмированном суставе.

Каковы симптомы артрита локтя?

Симптомы артрита локтевого сустава могут включать:

• Боль . На ранних стадиях ревматоидного артрита боль может быть преимущественно на внешней стороне сустава. Боль обычно усиливается, когда вы поворачиваете (поворачиваете) предплечье. Боль при остеоартрите может усилиться, если вы вытянете руку. Боль, которая продолжается ночью или в состоянии покоя, указывает на более позднюю стадию остеоартрита.
• Вздутие . Это чаще встречается при ревматоидном артрите.
• Неустойчивость . Сустав нестабилен и прогибается, что затрудняет или делает невозможным выполнение обычных повседневных дел.
• Отсутствие полного движения . Вы не можете ни выпрямить, ни согнуть локоть.
• Блокировка . Ваш локтевой сустав защемляется или блокируется. Это может случиться при остеоартрозе.
• Жесткость. Это особенно характерно для артрита, который развивается после травмы.
• Боль в обоих локтях . Боль в обоих локтях или в запястьях или плечах (или в обоих), а также боль в локтях является симптомом ревматоидного артрита.

Как диагностируется артрит локтя?

Во время медицинского осмотра ваш врач сначала будет искать болезненность и припухлость. Они также будут следить за диапазоном ваших движений, а также определять, какие положения вызывают боль в вашем локте. Рентген часто показывает сужение сустава, а также любые незакрепленные тела (например, костные фрагменты).Если ваша боль вызвана артритом, возникшим после травмы, рентген может показать неправильное соединение или отсутствие соединения локтевых костей.

Как лечится артрит локтя?

Нехирургическое лечение

Первые методы лечения артрита локтевого сустава включают:

• Снижение активности. Остеоартрит может быть вызван повторяющейся чрезмерной нагрузкой на сустав. Может быть полезным отказ от определенных занятий или занятий спортом. Периоды отдыха после тренировки или активности, связанной с локтем, могут уменьшить нагрузку на сустав.
• Обезболивание. Ацетаминофен или ибупрофен могут обеспечить кратковременное облегчение боли. Для лечения ревматоидного артрита могут быть назначены более сильные препараты. К ним относятся противомалярийные средства, соли золота, препараты, подавляющие вашу иммунную систему, и кортикостероиды. Часто может помочь инъекция кортикостероидов в сустав.
• Физиотерапия. Могут быть предписаны прикладывание тепла или холода к локтям и легкие упражнения. Может оказаться полезным наложение шины для защиты локтя от стресса при движении.Устройства, снижающие нагрузку на суставы, такие как удлинители ручек, для поддержания повседневной активности.

Хирургическое лечение

Если артрит не поддается лечению другими методами, можно обсудить операцию. Конкретный тип операции может зависеть от типа артрита, стадии заболевания, вашего возраста, ваших ожиданий и требований к вашей активности. Хирургические варианты включают:

• Артроскопия. Используя инструменты размером с карандаш и два или три небольших разреза, хирург может удалить костные шпоры, отдельные фрагменты или часть пораженной синовиальной оболочки.Эта процедура может использоваться как при ревматоидном артрите, так и при остеоартрите.
• Синовэктомия. Хирург удаляет пораженную синовиальную оболочку — ткань, выстилающую и смазывающую суставы. Иногда также удаляется часть кости, чтобы обеспечить больший диапазон движений. Эта процедура часто используется на ранних стадиях ревматоидного артрита.
• Остеотомия. Хирург удаляет часть кости, чтобы уменьшить давление на сустав. Эта процедура часто используется для лечения остеоартроза.
• Артропластика. Хирург создает искусственный сустав с помощью внутреннего протеза или устройства внешней фиксации. Полная замена сустава обычно назначается пациентам старше 60 лет или пациентам с РА на поздних стадиях.

Ключевые моменты

• Артрит локтя может вызывать боль при сгибании или разгибании сустава.
• Ревматоидный артрит, остеоартрит и травмы могут вызывать это заболевание.
• Симптомы артрита локтевого сустава могут включать боль, отек, нестабильность и отсутствие полной подвижности.
• Первые методы лечения расстройства включают снижение активности, снятие боли с помощью безрецептурных лекарств или более сильных лекарств, а также физиотерапию.
• Если это не сработает, можно обсудить операцию.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
• Знайте, как вы можете связаться со своим провайдером, если у вас есть вопросы.

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи.Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

Боль в локте | Причины, упражнения, лечение

Некоторые из специфических состояний, которые влияют на локоть, включают следующее:

Локоть теннисистка и локоть игрока в гольф

Теннисный локоть и локоть игрока в гольф — это два разных, но схожих состояния, при которых возникают боли в сухожилиях. Их может развить кто угодно, но чаще всего они встречаются в возрасте от 40 до 50 лет.Теннисный локоть — наиболее распространенное из двух состояний.

Несмотря на свое название, игра в теннис или гольф — не самая распространенная причина. Это травмы от чрезмерного перенапряжения, связанные с повторяющимися действиями запястья и кисти.

Люди, которые постоянно сжимают и скручивают, например плотники и штукатуры, или люди, использующие компьютерную мышь, могут подвергаться риску. Повторяющиеся действия в сочетании с отягощением, например, подъем тяжелых ящиков, также могут вызывать эти проблемы.

Теннисный локоть поражает сухожилия с внешней стороны локтя. Локоть гольфиста поражает сухожилия с внутренней стороны локтя.

Симптомы

Основными симптомами являются боль и болезненность — с внешней стороны локтя для теннисного локтя и с внутренней стороны для локтя игрока в гольф. Люди также могут испытывать боль при захвате.

Уровень боли может варьироваться от человека к человеку, от легкого дискомфорта до сильной боли, мешающей спать.

Часто все, что нужно, — это прекратить или изменить действия, вызывающие проблему или усугубляющую ее, а также некоторые меры по уходу за собой, которые вы можете выполнить дома.

Оба условия могут длиться от шести месяцев до двух лет. Большинство людей поправляются в течение года. К сожалению, они оба могут вернуться.

Операция по лечению тенниса и локтя игрока в гольф

Операция необходима лишь небольшому количеству людей с такими заболеваниями. Эти операции могут быть выполнены с помощью хирургии замочной скважины или через разрез длиной от 4 до 5 см. Сразу после этих операций вы сможете начать осторожно использовать локоть, но для полного восстановления потребуется несколько недель, и, как правило, вам понадобится короткий курс физиотерапии.

Локтевой бурсит

Локтевой бурсит возникает, когда синяя сумка на задней стороне локтя опухает и воспаляется. Бурсы, что во множественном числе означает бурса, представляют собой мешочки с жидкостью, обнаруживаемые там, где части тела перемещаются друг над другом, например, где сухожилия или связки проходят над костями. Они помогают смягчить кожу и уменьшить трение.

Олекранон — это костлявый кончик, который вы чувствуете на локте. Между костью и кожей имеется бурса.

Олекранонный бурсит чаще всего возникает при давлении или трении по тыльной стороне локтя, например, если вы часто опираетесь локтями на стул или стол.По этой причине это состояние иногда называют локтем студента.

Симптомы

Основные симптомы бурсита отростка:

• опухоль, боль и тепло над костной частью задней части локтя
• ограничивает движение локтя.

Иногда инфекция бурсы может быть вызвана бактериями. Олекраноновый бурсит часто проходит сам по себе, но если заболевание вызвано инфекцией, врач назначит курс антибиотиков.

Может помочь отдых для локтя и прикладывание пакетов со льдом. Если это не помогает, поговорите со своим врачом о других вариантах лечения. Это может включать в себя слив жидкости медицинским специалистом с помощью шприца. Это лечение называется аспирацией.

Операция по поводу бурсита локтевого сустава

В небольшом количестве случаев может потребоваться операция, если это состояние повторяется или влияет на повседневную деятельность. Операция включает удаление бурсы через разрез на тыльной стороне локтя. Некоторые хирурги недавно начали использовать операцию замочной скважины для этой процедуры.

Синдромы компрессии или защемления

Если нервы, проходящие через локоть к предплечью, сдавлены или сдавлены, это может вызвать симптомы на предплечьях, запястьях или кистях рук, в том числе:

• боль
• покалывание в пальцах и руках
• ослабление ваших мышц.

Это так называемые синдромы сжатия или защемления.

Синдром кубитального канала

Синдром кубитального канала возникает из-за сдавливания локтевого нерва в том месте, где он проходит с внутренней стороны локтя.Это может быть связано с тем, что пространство, через которое он проходит, становится теснее, чем обычно.

В редких случаях причиной может быть артрит. Другие причины могут включать перелом вокруг нерва, который зажил в другом месте, или новая кость, растущая после заживления перелома.

Симптомы

Основные симптомы синдрома кубитального канала:

• покалывание и онемение безымянного пальца и мизинца после того, как ваш локоть был согнут в течение длительного времени или после того, как вы положили локоть на внутренний край
• Слабость мелких мышц руки, из-за которой безымянный и мизинец становятся похожими на когтистые — это происходит, только если не лечить.

Синдром лучевого туннеля

Синдром лучевого канала похож на синдром кубитального канала, но вызывается сдавлением лучевого нерва ниже локтя. Это редкое состояние.

Синдром лучевого туннеля обычно проходит сам по себе.

Симптомы

Основным симптомом синдрома лучевого канала является боль, начинающаяся с внешней стороны локтя и доходящая до предплечья. Поскольку этот тип боли также возникает в теннисном локте, их можно спутать, но при синдроме лучевого туннеля нет болезненности с внешней стороны локтя — проблема находится дальше вниз по руке.

Лечение локтевого и лучевого туннельных синдромов

Физиотерапевт подскажет, какие упражнения лучше всего подходят для вас.

В большинстве случаев можно лечить дома по телефону:

• остановка или изменение движений, которые усугубляют ваши симптомы
• прикладывание льда — например, пакет замороженного горошка, завернутый в кухонное полотенце
• принимает обезболивающие
• носит шину для поддержки — терапевт, фармацевт или физиотерапевт посоветуют вам, что лучше всего носить.

Если через несколько недель симптомы не исчезнут или если боль сильная, обратитесь к врачу.

Небольшому количеству людей в этих условиях потребуется операция. Операция включает разрез, чтобы найти пораженный нерв, который затем освобождается от давящих на него тканей. Вы можете использовать локоть для занятий, которые не связаны с поднятием тяжестей сразу, и продолжайте выполнять другие задачи, если позволяет боль.

Разрыв дистального отдела двуглавой мышцы

Двуглавая мышца — это большая мышца в передней части плеча.Его верхний (проксимальный) конец прикрепляется к плечу, а его нижний (дистальный) конец прикрепляется сухожилием к верхней части лучевой кости рядом с локтевым суставом. Разрыв дистального отдела бицепса возникает, если это сухожилие рядом с локтем разрывается, что может произойти, если вы подняли тяжелый вес. Вы можете услышать треск сухожилия.

Симптомы

Симптомы разрыва дистального отдела двуглавой мышцы:

• Внезапная и сильная боль в локте, которая постепенно проходит.
• синяк вокруг локтя и предплечья в течение нескольких часов или дней после первой травмы
• : бицепс меняет форму и смещается вверх по направлению к плечу — это обычно называется знаком «Попай».
• сложность поворота предплечья для поворота ладони вверх, например, при повороте дверной ручки или использовании отвертки — при этом ваша рука будет чувствовать себя слабой по сравнению с непораженной рукой.

Похожее заболевание может возникнуть в трицепсе, мышце тыльной стороны руки. Это называется дистальным разрывом трицепса, и он может вызвать боль и припухлость в задней части локтя, а также уменьшить подвижность. Это очень редко, но может быть вызвано падением на протянутую руку.

Лечение разрыва дистального отдела двуглавой мышцы или трицепса

Если вы считаете, что у вас есть разрыв дистального отдела бицепса или трицепса, вам следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью.В этих условиях может потребоваться срочная операция, чтобы предотвратить необратимое повреждение руки. Вам следует либо обратиться в отделение неотложной помощи, либо записаться на срочную встречу с вашим терапевтом.

Хирургическое вмешательство может быть рекомендовано в зависимости от вашего уровня активности и от того, требует ли ваша деятельность скручивания предплечья. Эта операция включает в себя надрез на передней части локтя и фиксацию разорванного сухожилия обратно на лучевую часть.

F.A.S.T. Лекарство от теннисного локтя (бокового эпикондилита)

Теннисный локоть или латеральный эпикондилит — болезненное состояние локтя, вызванное чрезмерным использованием.Неудивительно, что это состояние может быть вызвано занятиями теннисом или другими видами спорта с ракеткой. Но несколько других видов спорта и занятий также могут подвергнуть вас риску.

Теннисный локоть — это воспаление сухожилий, соединяющих мышцы предплечья с внешней стороны локтя. Мышцы и сухожилия предплечья повреждаются от чрезмерного использования — повторения одних и тех же движений снова и снова. Это приводит к боли и болезненности с внешней стороны локтя.

Существует множество вариантов лечения теннисного локтя.В большинстве случаев лечение предполагает командный подход. Врачи первичного звена, физиотерапевты и, в некоторых случаях, хирурги работают вместе, чтобы обеспечить наиболее эффективное лечение.

Анатомия локтя

Теннисный локоть

Локтевой сустав состоит из трех костей: плечевой кости (плечевой кости) и двух костей предплечья (лучевой и локтевой). В нижней части плечевой кости есть костные бугорки, называемые надмыщелками. Костная шишка на внешней стороне (боковой стороне) локтя называется латеральным надмыщелком.

Мышцы, связки и сухожилия скрепляют локтевой сустав.

Боковой эпикондилит, или теннисный локоть, поражает мышцы и сухожилия предплечья. Мышцы предплечья расширяют запястье и пальцы. Сухожилия предплечья, которые часто называют разгибателями, прикрепляют мышцы к кости. Они прикрепляются к латеральному надмыщелку. Сухожилие, обычно участвующее в теннисном локте, называется Extensor Carpi Radialis Brevis (ECRB).

Причина теннисного локтя

Превышение нормы

Причина теннисного локтя

Недавние исследования показывают, что теннисный локоть часто возникает из-за повреждения определенной мышцы предплечья.Мышца-разгибатель лучевого сустава (ECRB) помогает стабилизировать запястье, когда локоть прямой. Это происходит, например, во время теннисного удара с земли. Когда ECRB ослабляется из-за чрезмерного использования, микроскопические разрывы образуются в сухожилии, где оно прикрепляется к латеральному надмыщелку. Это приводит к воспалению и боли.

ECRB также может подвергаться повышенному риску повреждения из-за своего положения. Когда локоть сгибается и выпрямляется, мышца трется о костные неровности. Это может со временем вызвать постепенный износ мышцы.

Деятельность

Спортсмены — не единственные, кто получает теннисный локоть. Многие люди с теннисным локтем участвуют в работе или в развлекательных мероприятиях, которые требуют многократного и энергичного использования мышц предплечья.

Маляры, сантехники и плотники особенно склонны к развитию теннисного локтя. Исследования показали, что автомобильные рабочие, повара и даже мясники чаще, чем остальное население, получают «теннисный локоть». Считается, что повторение и поднятие тяжестей, необходимые в этих занятиях, приводят к травмам.

Возраст

Большинство людей, получивших теннисный локоть, находятся в возрасте от 30 до 50 лет, хотя любой может получить теннисный локоть, если у него есть факторы риска. В ракетных видах спорта, таких как теннис, неправильная техника гребков и неподходящее снаряжение могут быть факторами риска.

Неизвестно

Боковой эпикондилит может протекать без каких-либо признанных повторяющихся травм. Это происшествие называется «коварным» или по неизвестной причине.

Симптомы теннисного локтя развиваются постепенно.В большинстве случаев боль начинается с легкой и медленно усиливается в течение недель и месяцев. Как правило, с появлением симптомов не происходит какой-либо конкретной травмы.

Общие признаки и симптомы теннисного локтя

Теннисный локоть

• Боль или жжение во внешней части локтя
• Слабая сила захвата

Симптомы часто ухудшаются при активности предплечья, например при удерживании ракетки, повороте гаечного ключа или рукопожатии. Чаще всего поражается доминирующая рука; однако могут быть затронуты обе руки.

Процедуры

Тесты

Ваш врач может порекомендовать дополнительные тесты, чтобы исключить другие причины вашей проблемы.

Рентгеновские снимки

Их можно использовать для исключения артрита локтя.

Диагностическое УЗИ

Ультразвук локтя

С помощью офисного ультразвукового аппарата врач может быстро диагностировать «теннисный локоть».

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Если ваш врач считает, что ваши симптомы связаны с проблемой шеи, может быть назначено МРТ.Это поможет вашему врачу определить, есть ли у вас грыжа межпозвоночного диска или артрит на шее. Оба эти состояния часто вызывают боль в руке.

Электромиография (ЭМГ)

Ваш врач может назначить ЭМГ, чтобы исключить компрессию нерва. Многие нервы проходят вокруг локтя, и симптомы компрессии нерва аналогичны симптомам теннисного локтя.

Нехирургическое лечение

Приблизительно от 80% до 95% пациентов добиваются успеха при консервативном лечении.

Остальное. Первый шаг к выздоровлению — дать вашей руке полноценный отдых. Это означает, что вам придется на несколько недель отказаться от занятий спортом или тяжелой работы.

Нестероидные противовоспалительные препараты. Такие препараты, как аспирин или ибупрофен, уменьшают боль и отек.

Проверка оборудования. Если вы занимаетесь ракетным спортом, ваш врач может посоветовать вам проверить правильность посадки вашего снаряжения. Более жесткие и менее натянутые ракетки часто могут снизить нагрузку на предплечье, а это означает, что мышцам предплечья не нужно работать так интенсивно.Если вы используете ракетку большого размера, замена головки на меньшую может помочь предотвратить повторение симптомов.

Физиотерапия. Специальные упражнения помогают укрепить мышцы предплечья. Ваш терапевт может также провести ультразвуковое исследование, ледяной массаж или методы стимуляции мышц, чтобы улучшить заживление мышц.

Скоба. Использование бандажа, расположенного по центру тыльной стороны предплечья, также может помочь облегчить симптомы теннисного локтя. Это может уменьшить симптомы, дав отдых мышцам и сухожилиям.

Хирургическое лечение

Если ваши симптомы не исчезают после 6–12 месяцев консервативного лечения, ваш врач может порекомендовать операцию.

Большинство хирургических операций по поводу теннисного локтя включает удаление пораженной мышцы и повторное прикрепление здоровой мышцы к кости.

Правильный хирургический подход будет зависеть от ряда факторов. К ним относятся масштаб вашей травмы, ваше общее состояние здоровья и ваши личные потребности. Поговорите со своим врачом о вариантах.Обсудите результаты, полученные вашим врачом, и любые риски, связанные с каждой процедурой.

F.A.S.T. Процедура. Инновационная процедура FAST — сфокусированная аспирация рубцовой ткани — основана на передовой технологии, разработанной в сотрудничестве с клиникой Mayo. FAST — это минимально инвазивная процедура, предназначенная для быстрого и безопасного удаления рубцовой ткани сухожилия без нарушения окружающей здоровой ткани сухожилия.

Щелкните здесь, чтобы просмотреть процедуру F.A.S.T.

Артроскопическая хирургия. Теннисный локоть также можно восстановить с помощью крошечных инструментов и небольших разрезов. Как и открытая операция, эта процедура проводится в тот же день или амбулаторно.

Хирургические риски. Как и любая операция, операция на теннисном локте сопряжена с риском. Чаще всего следует учитывать:

• Инфекция
• Повреждение нервов и сосудов
• Возможна длительная реабилитация
• Потеря прочности
• Потеря гибкости
• Необходимость дальнейшего хирургического вмешательства

Реабилитация. После операции ваша рука может быть временно иммобилизована с помощью шины. Примерно через 1 неделю швы и шина снимаются.

После снятия шины приступают к упражнениям на растяжку локтя и восстановление гибкости. Легкие, постепенно укрепляющие упражнения начинают примерно через 2 месяца после операции.

Ваш врач скажет вам, когда вы сможете вернуться к спортивной деятельности. Обычно это происходит через 4-6 месяцев после операции. Операция на локтевом суставе считается успешной у 80–90% пациентов.Однако нередко можно увидеть упадок сил.

Щелкните здесь для получения дополнительной информации.

---

Теги для этого поста :
быстрая процедура, теннисный локоть

6 эффективных способов лечения тендинита и сухожилия локтя

Что такое тендинит локтя?

Быстрый ответ: рядом с локтем есть несколько основных сухожилий. Эти локтевые сухожилия включают:

• Сухожилие общего разгибателя.
• Сухожилие общего сгибателя.
• Сухожилие двуглавой мышцы плеча. Анатомия локтя теннисиста.
  

Тендинит локтя обычно связан с первыми двумя. Тендинит сухожилия общего разгибателя известен как теннисный локоть. Тендинит сухожилия общего сгибателя известен как локоть гольфиста.

Сухожилия — это связки ткани, соединяющие мышцы с костями. Что такое тендинит локтя? Тендинит — это воспаление сухожилия. Это может вызвать боль в сухожилии или окружающей его области и ограничить повседневную активность.Тендинит может включать крошечные разрывы в сухожилиях. Как лечить тендинит локтя, зависит от тяжести травмы и характера травмы. Часто нас спрашивают, работает ли теннисный ортез локтя.

Каковы причины тендинита сухожилий локтя?

Быстрый ответ: тендинит локтя может быть вызван:

• Повторяющимися движениями.
• Подъем тяжелых грузов.
• Сжимающие и скручивающие движения.
• Использование компьютера.
• Садоводство.
• Живопись.
• Теннис.
• Гольф.

Анатомия локтевых сухожилий

Каковы симптомы тендинита локтя?

Быстрый ответ. Симптомы этого состояния включают ощущение боли и болезненности в костной части с внешней стороны локтя. Даже если травма локтя, боль можно усилить, если делать что-то руками. Это связано с тем, что при работе руками вы используете сухожилия, из-за чего боль распространяется вверх до локтя.

Есть ли у меня локоть теннисиста или локтя игрока в гольф?

Теннисный локоть находится с внешней стороны локтя

Теннисный локоть находится с внешней стороны локтя, а локоть игрока в гольф находится с внутренней стороны локтя.

Бэкхенд в теннисе требует стабильного запястья. Со временем это вызывает нагрузку на сухожилия на тыльной стороне запястья. Это может привести к тендиниту локтя или тендиниту запястья. Однако теннис обычно не является основной причиной Tennis Elbow.Итак, что вы можете сделать с теннисным локтем? Быстрый ответ — это зависит от обстоятельств. Вы можете найти некоторые домашние процедуры в разделе ниже.

Размахивание клюшкой для гольфа может вызвать нагрузку на внутреннюю часть локтя и привести к тому, что игрок в гольф получит локоть. Однако это редко бывает причиной.

Локоть теннисиста и локоть игрока в гольф — оба типа тендинита. Они могут быть вызваны повторяющимся напряжением или вибрацией.

Посмотрите это ВИДЕО, почему боль в теннисном локте не может ждать лечения.

Могут ли упражнения для плеч облегчить боль в сухожилиях локтя?

Упражнения для плеч важны для людей с тендинитом локтевого сустава.Это потому, что боль в локте может привести к снижению использования всей руки. Отсутствие использования руки может вызвать развитие слабости и жесткости в плече. Итак, если у вас тендинит локтевого сустава, продолжайте движение плеча. Это может не повлиять напрямую на боль в локте, но может помочь предотвратить развитие других проблем.

Тендинитный локтевой бандаж при боли в теннисном локте

Как указано выше, локтевой бандаж при тендините может помочь при боли в теннисном локте. Чтобы узнать больше, перейдите к ТЕННИСНЫЕ КОЛЕНОЧИНЫ .

Каковы 6 эффективных способов лечения боли в сухожилиях локтя от тендинита?

Итак, вы знаете, что у вас такое состояние. Проблема в том, что многие люди не знают, как избавиться от теннисного локтя или что делать от локтевого тендинита. Ниже вы найдете быстрый ответ на вопрос, как лечить тендинит локтевого сустава. Быстрый ответ на вопрос, как исправить «теннисный локоть», также можно найти ниже:

• Отдых: от активности, которая усиливает боль, сделайте перерыв от нескольких дней до нескольких недель.Это может позволить воспалению пройти через нормальный процесс заживления.
• Противовоспалительные препараты: Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут помочь уменьшить боль. Однако существуют факторы риска, и важно поговорить со своим врачом, прежде чем начинать прием любых лекарств, даже если они отпускаются без рецепта.
• Лед: Холодные компрессы помогают уменьшить боль и ограничить повреждение окружающих тканей. Холодные компрессы или лед следует использовать в течение 10-20 минут.
• Ортез: Локтевой ортез может временно ограничить болезненную активность, но, как правило, его не следует использовать постоянно. Теннисный локтевой бандаж оказывает давление на локтевое сухожилие и помогает изменить его силу.

Ортез на локоть теннисный

• Растяжка Растяжка запястья для сгибания или разгибания может помочь стимулировать поврежденные сухожилия и способствовать подвижности и заживлению. Удерживайте растяжку в течение 30 секунд и повторите 3 раза.Вы должны чувствовать напряжение, но не сильную боль.
• Массаж: G Непрерывное растирание болезненного сухожилия может помочь стимулировать заживление и разрушение рубцовой ткани. Попробуйте массировать сухожилие в разных направлениях. Посмотрите это ВИДЕО, чтобы получить информацию об услугах медицинского массажа JOI.

Сколько времени нужно, чтобы зажить тендинит локтя?

Существует быстрый ответ на вопрос, как вылечить теннисный локоть и сколько времени это займет в зависимости от серьезности травмы.Многие люди чувствуют себя лучше всего через пару недель, но для полного заживления сухожилия может потребоваться от 6 месяцев до года. Хирургическое вмешательство требуется редко, но некоторые врачи могут использовать укол кортикостероидов, чтобы помочь вам начать реабилитацию.

Как диагностируется тендинит локтя?

Чтобы диагностировать тендинит локтевого сустава, врач проведет тщательный медицинский осмотр. Врач попросит вас согнуть руку, запястье и локоть, чтобы увидеть, где находится боль. Ваш врач также определит, нужны ли вам также тесты, такие как рентген, МРТ или ультразвук, для диагностики тендинита локтя.как лечить тендинит локтя

Что делать, если домашнее средство от тендинита локтя не работает?

Что делать с теннисным локтем, часто зависит от того, с кем вы разговариваете. Физиотерапия — отличный вариант для лечения тендинита локтевого сустава. Существуют разные методы лечения различных источников боли в локтях. Массаж и растяжка могут улучшить подвижность тканей. При лечении боли в локтевом суставе важно просвещение. Физиотерапевты используют различные варианты лечения, в том числе:

Боль при тендините локтевого сустава можно уменьшить с помощью лазера

Метод Грэстона помогает уменьшить боль при тендините локтевого сустава

• Электростимуляция.
• УЗИ.
• Влажные тепловые пакеты.
• Массаж.
• Упражнения.

Ортопедический институт Джексонвилля будет продолжать отслеживать последние события в области коронавирусной болезни (COVID-19), мы стремимся защищать здоровье и безопасность наших пациентов, семей и лиц, осуществляющих уход. Чтобы узнать больше о наших мерах безопасности, перейдите на JOI4U. JOI & JOI Rehab рекомендует всем пациентам надевать маску на прием. Любой человек с симптомами COVID-19, включая жар, кашель или одышку, должен связаться с 904-JOI-2000 до назначенного приема.В целях соблюдения национального требования о социальном дистанцировании, пожалуйста, не приводите членов семьи на прием, если они не нужны для перевода или транспортировки. Вы также можете заполнить все новые документы о пациентах дома. Чтобы запросить регистрационные документы в электронном виде, нажмите ЗДЕСЬ.

Чтобы записаться на прием к специалисту-ортопеду по локтевому суставу, запишитесь онлайн, щелкните ниже или позвоните по телефону 904-JOI-2000.

Автор: Эрен Аллен, DPT, сертифицированный мануальный терапевт

Причины, лечение и когда обратиться к врачу

Боль в локтевом суставе, которая может варьироваться от жжения воспаленного сухожилия до сильной острой боли, связанной с переломом или вывихом локтя, может приходить и уходить, быть постоянной, усиливаться при движениях предплечья и / или быть связана с такими симптомами, как онемение и покалывание в руке.Несмотря на то, что боль является распространенным источником боли, существует множество уникальных причин боли в локте — от теннисного локтя до перелома. Вот почему так важно обратиться к врачу для всестороннего обследования.

В конце концов, точный диагноз является ключом к обеспечению правильного плана лечения, который обычно включает в себя отдых, поддержку локтя, противовоспалительные препараты, физиотерапию и, в редких случаях, хирургическое вмешательство.

Иллюстрация Александры Гордон, Verywell

Причины

Существует несколько причин боли в локтях — вот несколько из них, многие из которых вызваны повторяющимися действиями или травмами.

Боковой эпикондилит

Боковой эпикондилит, также называемый теннисным локтем, является наиболее частой причиной боли в локтевом суставе и относится к воспалению сухожилия, которое прикрепляет локтевую кость к мышцам предплечья, используемым для разгибания запястья и пальцев. Люди, которые постоянно используют мышцы предплечья, например теннисисты, тяжелоатлеты, маляры и сантехники, особенно склонны к развитию бокового эпикондилита.

Как правило, боль в локтях при боковом эпикондилите бывает жгучей, возникает постепенно и усиливается при занятиях, задействующих мышцы-разгибатели предплечья, например, при повороте гаечного ключа, замешивании теста при выпечке или удерживании теннисной ракетки.Еще одним потенциальным симптомом бокового эпикондилита является затруднение захвата предметов.

Медиальный эпикондилит

Подобно латеральному эпикондилиту, медиальный эпикондилит («локоть игрока в гольф») вызывает дискомфорт вокруг сустава. Однако симптомы медиального эпикондилита локализуются на внутренней стороне локтя и возникают из-за воспаления сухожилия, соединяющего локтевую кость с мышцами предплечья, используемыми для сгибания запястья и пальцев. Повторяющиеся сильные хватания (например, клюшки для гольфа, ракетки или тяжелого инструмента) часто вызывают медиальный эпикондилит.Также может возникнуть слабость предплечья.

Локтевой бурсит

Бурса локтевого сустава представляет собой заполненный жидкостью мешок, расположенный между кончиком локтевой кости и кожей. Когда у пациента наблюдается бурсит локтевого отростка, , у него обычно наблюдается припухлость и болезненность позади сустава над костным выступом, называемым олекраноном. Если опухоль станет достаточно большой, человек не сможет полностью двигать локтем.

Острый («внезапный») бурсит локтевого отростка обычно развивается в результате подагры, инфекции или травмы локтя.При инфицированной сумке на кончике локтя появляется покраснение и тепло. У некоторых людей поднимается температура.

Хронический бурсит, то есть состояние медленно развивается с течением времени, обычно возникает из-за повторяющихся чрезмерных нагрузок (например, длительное давление на локти) или воспалительного артрита (например, ревматоидного артрита).

Тендинит бицепса и трицепса

Сухожилие двуглавой мышцы представляет собой прочную волокнистую ткань, которая соединяет двуглавую мышцу с передней частью локтевой кости, а сухожилие трехглавой мышцы соединяет трехглавую мышцу с задней частью локтевой кости.

Тендинит двуглавой мышцы чаще всего вызывается повторяющейся активностью двуглавой мышцы (например, подъемом тяжелых ящиков) и вызывает ноющую боль в передней части локтя. С другой стороны, тендинит трехглавой мышцы (реже, чем тендинит двуглавой мышцы) вызывает ноющую боль. в задней части локтя и чаще всего вызывается людьми, которые постоянно разгибают локоть, преодолевая сопротивление (например, тяжелоатлеты).

При разрыве сухожилия двуглавой или трехглавой мышцы может возникнуть внезапная сильная боль, а также ощущение щелчка или хлопка.Отек и синяк также могут возникать около локтя и предплечья, а на плече может образоваться видимая шишка.

Синдром кубитального туннеля

Локтевой нерв проходит от шеи до руки. Иногда нерв оказывается сдавленным, когда он оборачивается вокруг внутренней стороны локтя. Это состояние называется синдромом кубитального канала. Наряду с ноющей болью внутри локтя синдром локтевого канала часто вызывает онемение и покалывание пятого («мизинец») и четвертого («безымянный») пальцев.Иногда люди сообщают о стреляющей боли в предплечье, а также о слабом хвате.

Синдром лучевого туннеля

Синдром лучевого канала — это необычное заболевание, возникающее в результате компрессии лучевого нерва. Лучевой нерв проходит вниз по руке и контролирует трехглавую мышцу и мышцы-разгибатели запястья (расположенные на тыльной стороне плеча и предплечья соответственно). Чаще всего этот диагноз ставится у людей, которые занимаются повторяющимся вращением мышц предплечья (например, у плотников или механиков).

Помимо неясной боли в предплечье, которая возникает постепенно, человек с синдромом лучевого канала может испытывать онемение тыльной стороны кисти, которое может распространяться вверх по тыльной стороне предплечья.

Переломы локтя

Сломанные кости вокруг локтя могут возникнуть в результате травм, например, падения на локоть или вытянутой руки, или прямого удара по локтю, например, в результате автомобильной аварии.

Наиболее частыми переломами локтевого сустава являются переломы локтевого сустава и переломы головки лучевой кости.Симптомы перелома локтя включают внезапную сильную боль в локте и предплечье, а также отек, возможное онемение и покалывание в руке и / или невозможность выпрямить руку.

Вывих локтя

Вывих локтя встречается нечасто и обычно возникает, когда человек падает на протянутую руку. Когда рука соприкасается с землей, сила падения передается на локоть, который может повернуть или вывернуть его из гнезда. Другими словами, кости локтя — кость плеча (плечевая кость) и две кости предплечья (лучевая и локтевая) — отделены от их нормального положения.

Помимо сильной боли в локтевом суставе, вывих часто вызывает видимую деформацию локтя, отек и синяк вокруг сустава. У некоторых людей также наблюдается онемение и покалывание в руке.

Когда обращаться к врачу

Если у вас сильная или постоянная боль в локтевом суставе, важно обратиться к лечащему врачу для постановки правильного диагноза. Другие признаки, требующие медицинской помощи, включают:

• Неспособность носить предметы или использовать руку
• Травма, повлекшая за собой деформацию локтевого сустава
• Боль в локте, возникающая ночью или в покое
• Невозможность выпрямить или согнуть руку
• Отек или значительный синяк вокруг локтя
• Признаки инфекции, включая жар, покраснение и тепло

Диагностика

Диагноз боли в локтевом суставе обычно ставится клинически, то есть только на основе анализа истории болезни и физического осмотра.Однако иногда требуется визуализация, например, рентген, чтобы исключить перелом.

История болезни

Перед осмотром вашего локтя ваш врач спросит, когда началась боль в локте, тип и частота занятий спортом или профессиональной деятельностью, которыми вы занимаетесь, и были ли вы в последнее время падения или травмы.

Более того, помимо боли, он спросит, есть ли у вас другие симптомы, такие как онемение или покалывание (что указывает на поражение нервов), отек (который указывает на воспаление) или лихорадку (что указывает на возможную инфекцию).

Медицинский осмотр

Во время медицинского осмотра ваш врач сначала осмотрит ваш локоть, предплечье и плечо на предмет синяков, отека, покраснения и / или деформации. Он также будет давить и двигать костями, мышцами и сухожилиями руки и локтя, чтобы оценить нежность и диапазон движений. В дополнение к комплексному обследованию опорно-двигательного аппарата ваш врач проведет краткий неврологический осмотр руки и кисти, чтобы проверить наличие сенсорных нарушений и мышечной слабости.

Визуальные тесты

Для подтверждения или подтверждения диагноза боли в локте могут потребоваться различные визуализационные тесты. Например, рентген необходим для диагностики перелома или вывиха локтя, в то время как магнитно-резонансная томография (МРТ) может быть назначена для лучшего исследования сухожилия двуглавой мышцы плеча, особенно при подозрении на разрыв сухожилия.

Лечение

Лечение боли в локтевом суставе зависит от основного диагноза. Поэтому очень важно, чтобы причина вашего состояния была определена медицинским работником, прежде чем начинать какой-либо конкретный план лечения.

Стратегии самообслуживания

Многие состояния, связанные с болью в локтевом суставе (за исключением перелома или вывиха локтя), можно контролировать с помощью простых стратегий самопомощи — это способ принять активное участие в поддержании здоровья локтевого сустава.

Остальное

Первым лечением многих распространенных заболеваний локтевого сустава является отдых сустава, который позволяет ослабить острое воспаление. Однако при этом важно соблюдать осторожность, поскольку длительная иммобилизация может вызвать скованность сустава.

Вместо этого старайтесь избегать действий, которые вызывают или усугубляют боль в локтевом суставе, таких как повторяющиеся или напряженные движения предплечьем в случае эпикондилита, продолжительное давление в локтевом суставе в случае бурсита локтевого сустава и подъем тяжелых предметов в случае тендинита двуглавой мышцы.

Лед

Пакеты со льдом — одно из наиболее часто используемых средств лечения боли в локтях, особенно эпикондилита и бурсита локтевого сустава. Лед обычно применяется на ранней болезненной стадии.Прикладывайте лед к локтю (поместив полотенце между пакетом со льдом и кожей) на 15-20 минут три раза в день. Также неплохо приложить лед к локтю на 15 минут после активного использования руки.

Растяжка

Растяжение мышц и сухожилий, окружающих локтевой сустав, может минимизировать жесткость и улучшить гибкость мышц.

Ношение бандажа или налокотников

В случае латерального или медиального эпикондилита ваш врач может порекомендовать противодействующую скобу, которая представляет собой эластичный ремешок, который надевается на дюйм или два ниже вашего локтя.Эта скоба оказывает давление на мышцы предплечья, что снижает напряжение сухожилия, соединяющего эти мышцы с вашей локтевой костью. Часто бандаж надевают все время, пока первоначальная боль не утихнет. Тогда его можно будет просто носить во время нагрузок на руку.

Налокотники можно использовать для лечения локтевого сустава или синдрома локтевого канала, поскольку они предотвращают нагрузку на локтевой сустав. Шина, которая удерживает локоть в прямом положении ночью, также может быть рекомендована при синдроме кубитального канала.Взаимодействие с другими людьми

Лекарства

Нестероидные противовоспалительные обезболивающие, обычно называемые НПВП, являются одними из наиболее часто назначаемых лекарств, особенно для пациентов с болью в локтях, вызванной такими проблемами, как артрит, бурсит и тендинит.

В определенных ситуациях может быть сделана инъекция кортизона, который также лечит воспаление. Например, кортизон иногда вводят в сухожилие двуглавой мышцы, чтобы облегчить боль и отек. Кортизон также можно вводить в поясничную сумку при бурсите, который не проходит через три-шесть недель с помощью простых мер, таких как предотвращение давления в локтевом суставе, обледенение области. , и использование НПВП.

Физиотерапия

Физиотерапия — важный аспект лечения почти всех ортопедических состояний, и ее начинают, когда острая боль утихает. Физиотерапевты используют различные методы для увеличения силы, восстановления подвижности и помощи пациентам в их активности до травм. Помимо укрепления мышц предплечья, физиотерапия от боли в локтевом суставе может помочь предотвратить будущие травмы или воспаления.

Хирургия

Некоторые причины боли в локтевом суставе требуют хирургического лечения для облегчения симптомов.При определенных состояниях, таких как переломы локтя, вывихи, умеренные и тяжелые случаи синдрома кубитального канала и стойкий медиальный эпикондилит, наиболее эффективна открытая традиционная операция.

Для других состояний, таких как стойкий латеральный эпикондилит, артрит локтевого сустава и рассекающий остеохондрит, предпочтительна артроскопическая операция на локтевом суставе.

Слово Verywell

Несмотря на то, что вас называют «забавной костью», испытывать боль в локте совсем не смешно.Кроме того, ваш локтевой сустав на самом деле представляет собой довольно сложную анатомическую структуру, поэтому неудивительно, что за вашей болью стоит так много потенциальных виновников.

В конце концов, если вы испытываете дискомфорт в локтях, обязательно обратитесь к врачу. Надеюсь, вы также почувствуете себя непринужденно, зная, что вы (и ваш локоть) снова почувствуете себя хорошо при надлежащем уходе и наличии хорошего плана.

Причины, лечение и обращение за помощью

Существует несколько возможных причин боли в левом локте, от травм и чрезмерной нагрузки до воспалительных и дегенеративных состояний.

Локтевой сустав состоит из трех отдельных костей: плечевой кости (в плече), лучевой кости и локтевой кости (в предплечье). Он также содержит несколько связок, сухожилий, мышц и нервов, которые двигают локоть.

Боль в левом локте может возникнуть, если какая-либо из этих структур повреждена или воспаляется.

В этой статье будут рассмотрены различные причины боли в левом локте и доступные варианты лечения.

Поделиться на Pinterest Травмы, чрезмерное использование или остеоартрит — возможные причины боли в левом локте.

Человек может получить травму локтя тупым предметом в результате дорожно-транспортного происшествия, падения или спортивного столкновения.

Травмы локтя могут быть острыми или сложными.

Острая травма локтя

Острая травма локтя — это повреждение мягких тканей, такое как синяк, растяжение связок или растяжение связок.

Они могут случиться, когда человек внезапно выкручивает, дергает или чрезмерно вытягивает локоть.

Эти типы травм локтя могут включать:

• внезапную сильную боль
• ноющую
• опухоль
• нестабильность сустава
• уменьшенный диапазон движений

сложные травмы локтя

сложные травмы локтя относятся к травмам, которые включают кость, например переломы и вывихи.

Вывих возникает, когда две кости, которые обычно образуют сустав, больше не соединяются.

По данным Американской академии хирургов-ортопедов, если локоть человека полностью вывихнут, он будет испытывать боль и рука будет казаться деформированной.

Если произошел частичный вывих, сустав может выглядеть нормально. Человек будет хорошо двигать рукой, но может испытывать боль.

Перелом возникает, когда кость треснет или сломается. Переломы могут повредить окружающие ткани, а могут и не повредить.

Некоторые симптомы перелома локтя включают:

• внезапная и сильная боль
• онемение пальцев
• потеря подвижности
• опухоль и изменение цвета
• сустав, который выглядит деформированным или не на своем месте
• кусок кости выступающие через кожу (в случае открытого перелома)

Лечение

Лечение травм локтя зависит от типа и степени тяжести травмы.

Острая травма, такая как легкое растяжение связок или растяжение связок, заживает после отдыха и следующих домашних процедур:

• прикладывание пакетов со льдом к пораженному локтю
• прием безрецептурных обезболивающих
• сжимая травмированную область эластичной повязкой или бандажом
• не используя травмированный локоть до тех пор, пока он не заживет

Медицинский работник может вернуть вывихнутый локтевой сустав в исходное положение.После этого они могут порекомендовать держать локоть обездвиженным в повязке или бандаже в течение 1–3 недель.

Медицинский работник также лечит перелом, переставляя кость и фиксируя ее до тех пор, пока она не заживет. Они могут удерживать сломанную кость на месте гипсовой повязкой или металлической пластиной и винтами.

После снятия бандажа, повязки или гипсовой повязки человек может захотеть обратиться к физиотерапии, которая помогает увеличить диапазон движений и улучшить стабильность суставов.

Повторяющиеся движения, такие как бросание или поднятие тяжестей, могут повредить части локтевого сустава, особенно сухожилия.

Некоторые примеры травм локтя при повторяющихся движениях включают:

Медиальный эпикондилит

Медиальный эпикондилит, или локоть игрока в гольф, возникает, когда в сухожилиях, соединенных с медиальным надмыщелком, образуются микроскопические разрывы.

Эти слезы возникают в результате повторяющихся движений и чрезмерного использования.

Надмыщелок — это технический термин, обозначающий любой костный выступ или большую шишку на конце кости. Медиальный надмыщелок располагается на конце плечевой кости на стороне, наиболее близкой к телу.

Узнайте больше о медиальном эпикондилите здесь.

Боковой эпикондилит

Боковой эпикондилит или теннисный локоть — это травма, вызванная чрезмерным перенапряжением, которая приводит к микроскопическим разрывам сухожилий по внешнему краю локтя.

Оба типа эпикондилита вызывают схожие симптомы, в том числе:

• боль или жжение во внутренней или внешней части локтя
• боль при сгибании запястья вперед или назад
• боль, которая распространяется от локтя к мизинцу палец
• локоть, который кажется болезненным или болезненным при прикосновении
• потеря силы захвата
• уменьшенный диапазон движений

Подробнее о латеральном эпикондилите можно узнать здесь.

Травмы, связанные с чрезмерным использованием, могут привести к дополнительным осложнениям. Например, около 20% людей с рецидивирующим медиальным эпикондилитом заболевают локтевым невритом.

Локтевой неврит или синдром локтевого канала — это заболевание, вызывающее воспаление локтевого нерва. Это может привести к онемению или слабости руки.

Лечение

Около 80–95% травм локтя, вызванных чрезмерной нагрузкой, разрешаются без хирургического вмешательства.

Выполнение физиотерапевтических упражнений помогает укрепить мышцы предплечий.Фиксация локтя с помощью фиксатора может предотвратить дополнительное повреждение сухожилий во время заживления локтя.

Некоторые другие варианты нехирургического лечения включают:

• прием безрецептурных или рецептурных болеутоляющих
• прием инъекций кортизона для уменьшения воспаления
• прием инъекций пролотерапии богатой тромбоцитами плазмы
• прием инъекций ботулотоксина
• проба ударно-волновой терапии
• пробует массажную терапию

Медицинский работник может порекомендовать операцию, если симптомы человека сохраняются в течение 6–12 месяцев, несмотря на то, что он пытается использовать консервативные варианты лечения, указанные выше.

Операция обычно заключается в удалении поврежденной ткани из сухожилия или мышцы. Хирург повторно прикрепит оставшуюся здоровую мышцу к надмыщелку.

Узнайте больше об упражнениях при боковом эпикондилите здесь.

Остеоартрит — это дегенеративное заболевание сустава, которое возникает, когда хрящ между суставами изнашивается или получает повреждение. Это наиболее распространенная форма артрита.

Остеоартрит обычно поражает часто используемые суставы, такие как бедра, колени, запястья и локти.

Некоторые симптомы остеоартрита включают:

• тупую или ноющую боль в суставах
• скованность и опухание суставов
• уменьшение диапазона движений или гибкости

Подробнее об остеоартрите можно узнать здесь.

Лечение

В настоящее время лекарства от остеоартрита не существует. Тем не менее, люди могут справиться с симптомами:

• повышением уровня физической активности
• выполнением физиотерапевтических упражнений
• поддержанием умеренного веса
• приемом безрецептурных или рецептурных обезболивающих
• с использованием поддерживающих средств передвижения, таких как трости, костыли или ходунки
• , перенесшие операцию по удалению оторвавшихся фрагментов кости или хряща

Бурсит — распространенное заболевание, которое включает воспаление наполненного жидкостью мешка, называемого бурсой.

Локтевой бурсит поражает бурсу, которая находится между костным концом локтя и кожей.

Несколько потенциальных факторов могут привести к набуханию в сумке локтевого отростка. К ним могут относиться:

• сильный удар или травма локтя
• основная инфекция или воспалительное состояние здоровья
• длительное давление на кончик локтя

Некоторые симптомы бурсита локтевого сустава включают:

• раунд, Шишка размером с мяч для гольфа на локте
• боль или болезненность, усиливающаяся при сгибании локтя
• опухоль локтевого сустава
• локоть, покрасневший и теплый на ощупь
• лихорадка

Лечение

Люди могут лечить большая часть опухшей, неинфицированной сумки с отдыхом, пакетами со льдом и нестероидными противовоспалительными препаратами.

Инъекции кортикостероидов могут помочь ускорить процесс заживления, но могут повысить риск заражения.

Лечащий врач пропишет антибиотик или другой противомикробный препарат, если воспаление связано с инфекцией.

Медицинский работник обычно может диагностировать причину боли в левом локте с помощью медицинского осмотра.

Они также могут проверить медицинский анамнез человека на предмет предыдущих травм, инфекций или семейного анамнеза остеоартрита.

Медицинский работник может использовать один или несколько из следующих тестов, чтобы помочь ему поставить диагноз:

• Рентген
• МРТ
• КТ
• биопсия бурсальной жидкости
• аспирация сустава, чтобы собрать суставная жидкость

Следующие советы могут помочь предотвратить боль в левом локте:

• ношение налокотников во время занятий спортом
• выполнение любых повторяющихся движений локтем в правильной форме
• растяжка и разминка перед поднятием тяжестей или занятиями спортом
• регулярное употребление перерывы от повторяющихся задач
• выполнение упражнений, укрепляющих мышцы локтя

Человеку следует подумать о том, чтобы обратиться к врачу, если он испытывает длительную боль в левом локте, несмотря на домашние процедуры, такие как отдых и безрецептурные обезболивающие.

Людям следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если они считают, что, возможно, сломали кость локтя.

Некоторые симптомы, на которые следует обратить внимание:

• внезапная сильная боль
• отек, тепло и изменение цвета
• неспособность двигать локтем или рукой
• онемение или слабость в предплечье, запястье или кисти

Боль в левом локте имеет несколько возможных причин. Тупые травмы в результате дорожно-транспортных происшествий, падений и столкновений, связанных со спортом, могут привести к повреждению мягких тканей, растяжению или растяжению связок, а также к переломам или вывихам костей.

У людей, которые занимаются деятельностью, вызывающей постоянную нагрузку на предплечье, запястье или локоть, может развиться повторяющаяся травма, называемая эпикондилитом.

Боль в левом локте также может указывать на основное заболевание, такое как остеоартрит или воспаленная бурса.

Большинство причин боли в левом локте хорошо поддаются отдыху, безрецептурным обезболивающим, пакетам со льдом и компрессионной терапии.

Медицинский работник может порекомендовать операцию, если боль в левом локте продолжается более 6 месяцев, несмотря на то, что человек пытается консервативные методы лечения.

Когда боль в локте может означать артрит

Если вы испытываете боль, отек и скованность в локтях, у вас может быть один из следующих типов артрита или связанных с ним состояний.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит (РА) — хроническое воспалительное заболевание, которое возникает, когда иммунная система по ошибке атакует слизистую оболочку суставов, а иногда и внутренние органы. Результатом может быть боль в суставах, отек, воспаление и потеря функции.Локоть обычно поражается у людей с РА. Это заболевание, как правило, поражает одинаковые суставы на обеих сторонах тела (на обоих локтях).

Артроз

Остеоартрит (ОА) — наиболее распространенная форма артрита. ОА, также известное как артрит «изнашивания», представляет собой хроническое заболевание, вызванное разрушением хряща, который смягчает концы костей в местах их соединения, образуя суставы. В результате этого разрушения кости трутся друг о друга, вызывая скованность, боль и потерю подвижности суставов.В локте ОА может вызывать боль при повороте или разгибании руки или ощущение щелчка в локтевом суставе. ОА локтя часто является результатом чрезмерного использования или травмы.

Ювенильный артрит

Ювенильный артрит — это термин, используемый для группы заболеваний, поражающих детей и подростков в возрасте 16 лет и младше. Существуют различные типы JA, которые могут вызывать боль и отек в нескольких суставах, включая локти.

Тендинит

Сухожилия — это волокнистые ткани, соединяющие мышцы с костями.Их можно найти в локтях и других частях тела. Сухожилия могут воспаляться и болеть из-за чрезмерного использования — состояния, называемого тендинитом. Теннис и локоть игрока в гольф — частые типы этого состояния.

Бурсит

Воспаление бурсы (небольшого мешочка, заполненного жидкостью) на кончике локтя может вызвать боль, отек и скованность.

Волчанка

Волчанка — хроническое аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система организма по ошибке атакует здоровые ткани, включая суставы, кожу и некоторые внутренние органы.Наиболее часто волчанкой поражаются наиболее удаленные от туловища суставы, такие как суставы рук и ног. Однако могут быть затронуты и локтевые суставы. У людей с волчанкой может появиться кожная сыпь на локтях. Тендинит локтевого сустава также относительно часто встречается у людей с волчанкой.

Псориатический артрит

Псориатический артрит — это форма артрита, сопровождающаяся кожным заболеванием псориазом. Сухожилия также могут воспаляться и вызывать боль (часто в области пятки или локтя).

Получение правильной диагностики

Другие распространенные источники боли в локтевом суставе включают переломы, растяжения, деформации и вывихи.

Артрит сложно диагностировать самостоятельно. Как можно скорее поговорите со своим лечащим врачом о своих симптомах.