Воспаление надкостницы голени лечение: Надкостница, воспаление надкостницы, надкостница лечение, надкостница голени

Периостит

Периостит — это воспаление надкостницы, которое возникает сначала на ее поверхности, а затем проникает в остальные слои. Надкостница в виде мягкой соединительной ткани тонкой пленкой обволакивает всю поверхность кости. Она служит связующим звеном между зубом и всеми окружающими его мышцами, а также выполняет защитную функцию для кости.

Классификация периоститов

Большая медицинская энциклопедия классифицирует разновидности болезни по нескольким критериям.

По причине возникновения

Существует ряд причин возникновения заболевания, поэтому выделяют следующие его виды: 

Одонтогенный (воспалительный) — возникает при прогрессирующем воспалительном процессе в надкостнице и ротовой полости. Гематогенный — развивается вследствие попадания инфекции через кровеносную систему. Травматический — возникает при травмировании челюсти и других повреждениях, затрагивающих надкостницу. Лимфогенный — является результатом распространения инфекции в лимфатических путях и попадания ее в надкостницу.

По степени распространения

В зависимости от площади распространения болезни различают такие ее виды: 

Очаговый — пораженная область имеет четкие границы и затрагивает один или несколько зубов. Диффузный — болезнь поражает практически всю надкостницу челюсти.

Диффузный острый периостит проявляется симптомами сильной интоксикации организма, сопровождается высокой температурой тела и общим недомоганием.

По течению болезни

Для периостита характерно быстрое развитие. Буквально за один день он достигает острой стадии с проявлением всех характерных симптомов. Иногда болезнь переходит в хроническую форму.

Острый периостит лечится практически за неделю. Выделяют 2 формы:

Серозная — в соединительной ткани надкостницы накапливается умеренное количество практически прозрачной жидкости. Общее состояние — удовлетворительное. Гнойная — развивается стремительно и характеризуется формированием гнойных очагов. С увеличением поднадкостничного абсцесса образуется свищ, через который происходит отток гноя наружу.

 

Методы лечения периостита

Гнойное воспаление надкостницы челюсти требует хирургического вмешательства. Операция включает в себя три этапа:

1. Обезболивание. Введение анестетика в область предполагаемого рабочего поля.
2. Периостомия. Врач выполняет небольшой разрез мягких тканей, обычно по складке между щекой и десной, захватывая надкостницу. Это необходимо для выведения гнойного содержимого очага воспаления, а также промывания образованной полости антисептиками.
3. Установка дренажа. Дренирование предусматривает введение резинового лоскута внутрь разреза. Это помогает предупредить преждевременное зарастание тканей и отток гнойного экссудата еще в течение нескольких дней.

Специалист назначит растворы для полоскания полости рта и медикаментозную терапию в виде антибактериальных, противовоспалительных и антигистаминных препаратов.

лечение, причины воспаления надкостницы, антибиотики при периостите

Периостит – это воспалительный процесс в области надкостницы, который может протекать в острой и хронической форме, относиться к асептическому или инфекционному виду. В зависимости от того, какой характер носят патологоанатомические изменения, врачи выделят фиброзный, серозный, гнойный, сифилитический, оссифицирующий и туберкулезный периостит.

Несмотря на то, что данное заболевание может поражать любые кости организма, чаще всего его локализация приходится на область нижней челюсти и диафизов трубчатых костей.

Воспалительный процесс обычно возникает в одном слое надкостницы (наружном или внутреннем) и только через некоторое время начинается его распространение на остальные слои. Так как кость и надкостница слишком тесно связаны между собой, то врачи нередко диагностируют остеомиелит на фоне периостита – в таком случае диагноз будет звучать как остеопериостит.

---

Оглавление: 
1. Виды воспаления надкостницы
- Простое воспаление
- Фиброзное воспаление надкостницы
- Гнойное воспаление надкостницы
- Серозное альбуминозное воспаление надкостницы
- Оссифицирующее воспаление надкостницы
- Туберкулезное воспаление надкостницы
- Сифилитическое воспаление надкостницы
2. Диагностические мероприятия
3. Общие принципы лечения воспаления надкостницы

---

Виды воспаления надкостницы

Простое воспаление

Оно является асептическим процессом, возникает вследствие различных травм или же присутствия воспалительных очагов, близко распложенных к надкостнице.

Пациент с прогрессирующим простым воспалением надкостницы предъявляет жалобы на умеренно выраженную боль, а врач в месте поражения выявляет отечность мягких тканей незначительной интенсивности, болезненность этого места при пальпации.

Как правило, рассматриваемый вид воспаления надкостницы отлично поддается лечению, врачи в состоянии купировать патологический процесс за 5-6 дней. Крайне редко простая форма периостита переходит в хроническое течение оссифицирующего воспаления надкостницы.

Фиброзное воспаление надкостницы

Развивается при длительном раздражении надкостницы, что может произойти, например, при хроническом артрите, некрозе кости или хронической язве трофического характера с локализацией в голени.

Для фиброзного периостита характерно постепенное начало и хроническое течение.

Симптомы фиброзного воспаления надкостницы:

• отек мягких тканей умеренной интенсивности в месте развития воспалительного процесса;
• в месте поражения имеется утолщение кости;
• место локализации патологического процесса отличается безболезненностью даже при интенсивной пальпации.

Если больной проходит грамотное лечение основного заболевания, то рассматриваемый процесс начинает регрессировать, то есть воспаление сходит на нет.

Обратите внимание: если фиброзный периостит протекает длительное время, то может произойти поверхностное разрушение костной ткани, есть даже сведения о случаях озлокачествления пораженного участка.

Гнойное воспаление надкостницы

Развивается при проникновении инфекции из внешней среды, распространении микробов из соседнего гнойного очага либо при пиемии. Как правило, возбудителям гнойного воспаления надкостницы являются стафилококки или стрептококки. Чаще всего отмечается данный вид периостита в длинных трубчатых костях – например, большеберцовой, бедренной или плечевой, а если виновником патологии стала пиемия, то возможно формирование множественных очагов воспаления надкостницы.

Начальный этап развития гнойного периостита характеризуется воспалением надкостницы, появлением в ней серозного или фибринозного экссудата – вот он-то как раз и превращается потом в гной. Внутренний слой надкостницы пропитывается гноем и начинает отделяться от кости, в образовавшемся пространстве между костью и надкостницей формируется субпериостальный абсцесс.

Дальнейшее развитие рассматриваемого заболевания  вариативно:

• гной разрушает участок надкостницы и проникает в мягкие ткани, что приводит к формированию параоссальной флегмоны. Эта флегмона может в будущем либо распространиться в мягкие ткани, либо вскрыться наружу через кожу;
• гной отслаивает большой участок надкостницы, что приводит к ограничению питания кости и образованию поверхностного некроза.

Обратите внимание: гнойное воспаление надкостницы может иметь неблагоприятное развитие, и тогда гной будет проникать в костномозговую полость, что провоцирует развитие остеомиелита.

Гнойное воспаление надкостницы характеризуется острым началом:

• больной жалуется на сильные боли;
• температура тела повышается до субфебрильных показателей;
• появляются головные боли и общая слабость;
• исследование позволяет выявить отек, покраснение и резкую болезненность места развития рассматриваемой патологии.

В некоторых случаях врачи выделяют острейший/злокачественный периостит, который характеризуется мощными гнилостными процессами.

И тогда надкостница набухает, стремительно разрушается и распадается, а кость оказывается буквально окутанной гноем.

Серозное альбуминозное воспаление надкостницы

Как правило, такой вид рассматриваемого заболевания развивается после травмы и поражает длинные трубчатые кости – бедро, плечо, а также ребра. Характерными признаками серозного альбуминозного воспаления надкостницы являются:

• образование большого количества серозно-слизистой жидкости, в составе которой обнаруживается много альбуминов;
• скопление экссудата в поднадкостничной области;
• зона экссудата окружена грануляционной тканью и покрыта плотной оболочкой.

Течение такого вида воспаления надкостницы может быть подострым или хроническим, жалобы больного сосредоточены только на боли в пораженной области. В самом начале заболевание может приводить к незначительному повышению температуры тела, а если очаг периостита расположен недалеко от суставов, то в них появится скованность движений.

Оссифицирующее воспаление надкостницы

Это достаточно распространенная форма воспалительного процесса, которая возникает при продолжительном раздражении  надкостницы. Развитие заболевания может быть самостоятельным или быть следствием длительно текущего воспалительного процесса в окружающих тканях. Чаще всего оссифицирующее воспаление надкостницы диагностируется при:

Данный вид воспаления надкостницы проявляется разрастанием костной ткани в зоне воспаления, а перестает прогрессировать только в том случае, если проводится эффективное и успешное лечение основного заболевания.

Туберкулезное воспаление надкостницы

Оно всегда является первичным, чаще диагностируется у пациентов детского возраста и имеет локализацию в области черепа и ребер. Течение туберкулезного воспалительного процесса  в надкостнице всегда носит хронический характер, может сопровождаться образованием свищей с гнойным отделяемым.

Сифилитическое воспаление надкостницы

Этот вид рассматриваемого заболевания может проявиться при врожденном или третичном сифилисе, но достаточно часто первые признаки обнаруживаются специалистом еще во вторичном периоде сифилиса. Пациенты предъявляют жалобы на очень сильные боли в местах поражения, которые усиливаются в ночное время. Пальпация позволяет выявить ограниченную припухлость, которая безболезненна.

Результатом сифилитического воспаления надкостницы может стать самопроизвольное рассасывание инфильтрата, разрастание костной ткани или нагноение  с распространением на близлежащие мягкие ткани и образованием свищей.

Кроме перечисленных случаев, воспаление надкостницы может развиться и на фоне:

Диагностические мероприятия

Острое воспаление надкостницы может быть диагностировано на основании анамнеза и симптомов, так как рентгенологическое исследование покажет патологическое изменение надкостницы только через 2 недели с начала заболевания. Главным методом диагностики рассматриваемого заболевания является рентгенография, которая позволяет оценить форму, структуру, очертания, размеры и распространенность наслоений в надкостнице. Но рентгенография позволяет врачу составить только лишь представление о характере, форме заболевания, но не дает возможности выяснить истинную причину прогрессирующей патологии. Чтобы диагностика была полноценной, пациенту назначают:

Обратите внимание: врач будет делать назначения по конкретным диагностическим процедурам в индивидуальном порядке. Выбор исследований зависит от того, какую причину развития воспаления надкостницы подозревает специалист. Например, при подозрении на гонорею или сифилис совсем нецелесообразно проводить УЗИ глубоких вен, а вот ПЦР-исследования обязательно нужны.

Общие принципы лечения воспаления надкостницы

Лечение рассматриваемого заболевания зависит от того, какой именно вид патологии развивается у пациента. В любом случае все медицинские процедуры, в том числе и диагностические, проводятся в лечебном учреждении.

Если у больного ставится диагноз простое воспаление надкостницы, то ему будет показан покой, обезболивающие и противовоспалительные средства. Чаще всего такой вид периостита вылечивается за 14-20 дней, но только в том случае, если пациент действительно соблюдает постельный режим и проходит полный курс медикаментозного лечения. Кстати, через 7 дней после начала лечения врач будет проводить контрольное обследование больного и если будет отмечена положительная динамика, то пациента могут перевести на амбулаторное лечение.

Если же воспаление надкостницы протекает с образованием гноя, то врачи будут проводить вскрытие и дренирование гнойника. Такие раны нужно регулярно промывать антисептиками, параллельно с хирургическим лечением больному назначаются анальгетики и антибактериальные препараты.

Хроническая форма воспаления надкостницы требует длительного лечения, которое проводится в амбулаторных условиях. Сначала больной должен пройти терапию основного заболевания в лечебном учреждении, а затем уже его выписывают домой с назначениями лазерной терапии, ионофореза димексидом  и хлоридом кальция.

Оперативное вмешательство по поводу рассматриваемого заболевания проводится крайне редко, чаще всего оно назначается при сифилитическом или туберкулезном воспалении надкостницы, когда уже имеются свищи с гнойным отделяемым.

Воспаление надкостницы – достаточно распространенное заболевание, которое представляет опасность для здоровья человека. При появлении самых первых симптомов патологического процесса стоит обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Современная медицина умеет лечить рассматриваемое заболевание, но прогнозы будут благоприятными только в случае своевременного обращения к врачам.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

 18,672 total views,  1 views today

Загрузка…

Как и чем лечится воспаление надкостницы голени: препараты и народные средства

Причины возникновения периостита:

1. Повышенные физические нагрузки. Чаще всего данная причина возникновения периостита наблюдается у спортсменов. Чрезмерные нагрузки могут привести к воспалительным изменениям в надкостнице.
2. Травмы, ушибы вследствие различных причин. Травматизация надкостницы приводит к воспалительным процессам.
3. Инфекционные заболевания – сифилис, туберкулез.

Воспаление надкостницы может протекать остро, подостро и перейти в хроническую форму.

Периостит бывает серозный, гнойный, фиброзный, оссифицирующий, туберкулезный и сифилитический.

Заболевание, как правило, не ограничивается надкостницей, а переходит на кость.

Симптоматика

Простая форма характеризуется незначительным по площади воспалением. Возникает при травматических поражениях надкостницы и характеризуется болевыми ощущениями в области голени. Кроме этого, возникает отечность и покраснение в месте воспаления. Чаще всего воспалительный процесс располагается в области большеберцовой кости. При такой форме, если исключить травмирующий фактор, излечение происходит самостоятельно. Иногда может возникнуть уплотнение в области костных структур.

При сниженном иммунитете или длительном травмирующем воздействии развивается фиброзный вариант воспалительного процесса. В месте воспаления образуется плотная фиброзная ткань, которая ограничивает воспалительный процесс.

Гнойный процесс развивается в том случае, когда возникают открытые травмы, проникающие ранения. Может быть аутоинфекция, когда микроорганизмы попадают с током крови. Характеризуется повышением температуры, выраженной болевой реакцией, ознобом. Площадь поражения довольно значительная. Это заболевание с серьезным прогнозом, требующее безотлагательного лечения в специализированном стационаре. При неправильном или несвоевременном лечении могут развиться серьезные осложнения.

Серозное воспаление характеризуется экссудацией – выделением лимфы. В месте воспаления возникает отек и мягкая, наполненная жидкостью, припухлость. Экссудат может привести к отслоению надкостницы. Если не присоединяется инфекция, то температура повышается незначительно. Осложнением данного воспалительного процесса является нагноение экссудата, может развиться гнойный остеомиелит. Это серьезный прогноз и прогрессирование процесса.

Оссифицирующее воспаление характеризуется при длительном раздражающем воздействии на область надкостницы. Пролиферативные процессы приводят к патологическому костеобразованию. Возможным осложнением также возможно гнойное расплавление с отслоением надкостницы.

Специфические воспалительные процессы туберкулезной и сифилитической этиологии в области надкостницы возникают при распространении патологического процесса за пределы первичной локализации. Сифилитическое поражение характеризуется при третичном сифилисе. Боли преимущественно в ночное время в области диафиза большеберцовых костей. Происходит процесс оссификации с утолщением костей. В области мягких тканей возникают веретенообразные плотноэластичной консистенции образования. Кожные покровы не изменены.

Методы диагностики

Для постановки правильного диагноза нужно подробно собрать анамнез жизни и болезни. Выяснить, при каких обстоятельствах и когда возникли данные нарушения.

Проводится осмотр и пальпация пораженного места. При выраженном болевом синдроме, признаках серозного или гнойного воспаления, больного незамедлительно нужно отправить к хирургу или травматологу. Возможно, может потребоваться оперативное вмешательство. Особенно это необходимо в случае гнойного воспаления.

Обязательно проводятся общеклинические анализы, биохимия, обследование на сифилис и туберкулез. Делается рентгенография костей голени в двух проекциях для диагностики процесс. Обследование и лечение проводится по рекомендуемым Минздравом РФ порядкам, стандартам и клиническим рекомендациям.

Лечение

При болевом синдроме рекомендуется покой. Нельзя давать нагрузку на больную голень, поэтому исключаются физические нагрузки.

Читайте также: Основные симптомы и лечение бурсита голеностопного сустава

Существуют специальные методики для укрепления мышц и исключения перегрузки на область надкостницы. Комплекс специальных упражнений должен рекомендовать врач. При неправильном проведении упражнений возможно ухудшение процесса.

Если продолжать нагрузки при воспаленной надкостнице, то процесс неуклонно прогрессирует. На определенное время болевые ощущения могут стихать, но это не означает, что произошло выздоровление. При повторном повреждении процесс наслаивается, и воспаление возобновляется с увеличением объема поражения.

Физические нагрузки нужно наращивать постепенно. Тренировки профессиональным спортсменам, которые очень часто страдают от этого недуга, должен рекомендовать спортивный врач.

При выраженном процессе лечение назначает травматолог. Это физиолечение, обезболивающие препараты, противовоспалительные, согревающие мази, витамины.

Особенное внимание при данном патологическом процессе нужно уделять детям. Нельзя игнорировать жалобы ребенка, ссылаясь на активный рост костей и возникновение болевых ощущений. Обязательно нужно ребенка обследовать и своевременно назначить лечение. Обязательно ограничивается бег, особенно по твердой поверхности.

Профилактика

Для того чтобы избежать серьезных последствий при воспалении надкостницы, нужно придерживаться определенных правил во время тренировок. Физические нагрузки нужно тщательно подбирать по интенсивности.

Укрепление мышц голени происходит при помощи специальных упражнений. Важен правильный подбор обуви для тренировок. Одевать нужно специальную спортивную обувь соответствующего размера, лучше проверенных фирм.

Прогноз при данном заболевании по большей части благоприятный при соблюдении рекомендаций доктора и своевременном лечении. При длительной травматизации и отягощающих факторах заболевание может перейти в хроническую форму.

Периостальная остеосаркома — Национальный институт рака

Что такое периостальная остеосаркома?

Периостальная остеосаркома, или PO, является редким типом рака кости. Обычно он образуется на поверхности костей ног, называемых большеберцовой и бедренной костями. Он также может образовываться на поверхности костей рук, называемых локтевой и плечевой костями.

Насколько распространен ЗП?

PO чаще всего встречается у молодых людей в возрасте от 15 до 30 лет.PO встречается редко и составляет менее 6% всех случаев остеосаркомы.

Как диагностируется ЗЯ?

Могут возникнуть симптомы, но они могут не привести к немедленной постановке диагноза, поскольку эти симптомы связаны со многими различными состояниями здоровья. Симптомы включают:

• Боль
• Переломы костей
• Отек

Визуализация : Если у вас есть симптомы PO, ваш врач будет использовать визуализирующие сканирования, такие как рентген, КТ и МРТ, чтобы посмотреть, где находится опухоль и насколько она велика.Они также проверят наличие признаков распространения опухоли на другие части тела.

Биопсия : Чтобы проверить, является ли опухоль злокачественной опухолью, врач сделает биопсию, взяв небольшой образец из опухоли с помощью иглы. Эксперт, называемый патологом, изучит клетки из образца под микроскопом, чтобы определить, что это за опухоль.

Как лечится ПО?

Лечение для каждого пациента будет уникальным. Вам следует обратиться к специалисту по лечению PO, чтобы выбрать наилучший подход к вашей опухоли.Вы можете связаться с MyPART, чтобы найти специалистов рядом с вами.

Хирургия : Хирургия — лучший вариант лечения НО. Если всю опухоль удалить, есть большая вероятность, что ПО не вырастет снова. Иногда для этого требуется ампутация конечности, где образовалась опухоль. Если некоторые раковые клетки остаются, более вероятно, что рак вернется — либо в том же месте, либо в другой части тела, в первую очередь в легких.

Химиотерапия : Химиотерапия иногда используется в сочетании с хирургическим вмешательством для уничтожения раковых клеток, которые, возможно, не были удалены во время операции.Химиотерапию также можно использовать перед операцией.

Передается ли PO по наследству?

Неизвестно, передается ли PO по наследству. Однако ПО может быть вызвано несколькими генетическими состояниями, которые могут передаваться по наследству.

Как формируется ЗП?

Мы не знаем, как формируется ЗП. Ученые всегда работают над тем, чтобы понять, как формируется рак, но это может быть трудно доказать. Мы знаем, что некоторые генетические состояния связаны с более высоким риском формирования PO. Эти генетические состояния включают синдром Ли-Фраумени, синдром Ротмунда-Томпсона и наследственную ретинобластому.

Каков прогноз для человека с PO?

Оценка того, как болезнь повлияет на вас в долгосрочной перспективе, называется прогнозом. Все люди разные, и прогноз будет зависеть от многих факторов, таких как:

• Где находится опухоль в вашем теле
• Если рак распространился на другие части тела
• Какая часть опухоли была удалена во время операции

Если вам нужна информация о вашем прогнозе, важно поговорить со своим врачом.Кроме того, у NCI есть ресурсы, которые помогут вам понять прогноз рака.

Врачи оценивают выживаемость при НО по тому, как группы людей с НО вели себя в прошлом. Поскольку пациентов с PO очень мало, эти показатели могут быть неточными. В случаях успешного лечения ПО 5-летняя выживаемость составляет более 80%. Когда PO уже запущен или распространился на другие части тела, его труднее лечить, а это означает, что 5-летняя выживаемость ниже.

Анатомия расколотой голени: лечение и профилактика

Лечение и профилактика расколотой голени – прочтите об этой неудобной проблеме упражнений.

Расколотая голень — распространенная проблема, связанная с физическими упражнениями. Термин «расколотая голень» относится к боли вдоль внутреннего края большеберцовой кости (большеберцовой кости).

Шипы на голени обычно развиваются после физической активности. Они часто связаны с бегом. Любая активная спортивная деятельность может привести к расколотой голени, особенно если вы только начинаете заниматься фитнесом.

Простые меры могут облегчить боль при расколотой голени. Отдых, лед и растяжка часто помогают. Если вы будете стараться не переусердствовать с тренировками, это поможет предотвратить повторное появление расколотой голени.

Описание

Расколотая голень (синдром напряжения медиальной большеберцовой кости) — это воспаление мышц, сухожилий и костной ткани вокруг большеберцовой кости. Боль обычно возникает по внутреннему краю большеберцовой кости, где мышцы прикрепляются к кости.

(Воспроизведено и адаптировано с разрешения Gruel CR: Lower Leg, in Sullivan JA, Anderson SJ (eds): Care of the Young Athlete. Rosemont, IL, American Academy of Orthopedic Surgeon, 2000.)

Причина

Как правило, расщепление голени развивается, когда мышечная и костная ткани (надкостница) в ноге перегружаются повторяющейся деятельностью.

Расколотая голень часто возникает после резких изменений физической активности. Это могут быть изменения в частоте, например, увеличение количества тренировок в неделю. Изменения продолжительности и интенсивности, такие как бег на более длинные дистанции или бег по холмистой местности, также могут вызвать расщепление голени.

Другие факторы, способствующие возникновению расколотой голени, включают:

• Наличие плоскостопия или аномально жесткого свода стопы
• Упражнения в неподходящей или изношенной обуви

Бегуны подвергаются наибольшему риску развития расколотой голени.Танцоры и новобранцы — две другие группы, у которых часто диагностируют это заболевание.

Симптомы:

Наиболее частым симптомом расколотой голени является боль по краю большеберцовой кости. Также может возникнуть небольшой отек в этой области.

Боль в голени май:

• Быть острым и похожим на бритву или тупым и пульсирующим
• Возникают как во время, так и после тренировки
• Ухудшение состояния при прикосновении к больному месту

Осмотр врача

После обсуждения ваших симптомов и истории болезни врач осмотрит вашу голень.Точный диагноз очень важен. Иногда могут существовать другие проблемы, которые могут повлиять на заживление.

Ваш врач может назначить дополнительные тесты визуализации, чтобы исключить другие проблемы с голенью. Боль в голени может быть вызвана несколькими состояниями, в том числе стрессовыми переломами, тендинитом и синдромом хронической нагрузки.

Стресс-перелом

Если шины на голени не поддаются лечению, врач может убедиться, что у вас нет стрессового перелома.Стрессовый перелом — это небольшая трещина (трещины) в большеберцовой кости, вызванная стрессом и перегрузкой.

Тесты визуализации, которые создают изображения анатомии, помогают диагностировать состояния. Сканирование костей и магнитно-резонансная томография (МРТ) часто выявляют стрессовые переломы большеберцовой кости.

Тендинит

Сухожилия прикрепляют мышцы к костям. Тендинит возникает при воспалении сухожилий. Это может быть болезненно, как расколотая голень, особенно если есть частичный разрыв вовлеченного сухожилия.МРТ может помочь диагностировать тендинит.

Хронический компартмент-синдром физической нагрузки

Необычное состояние, называемое синдромом хронического напряжения, вызывает такие симптомы, как расколотая голень. Компартмент-синдром — это болезненное состояние, которое возникает, когда давление внутри мышц достигает опасного уровня. При хроническом компартмент-синдроме физической нагрузки это вызывается физическими упражнениями. Боль обычно проходит вскоре после прекращения активности.

Тесты, используемые для диагностики этого состояния, включают измерение давления в пространстве ног до и после тренировки.

Лечение

Нехирургическое лечение

• Остальные. Поскольку шина голени обычно возникает в результате чрезмерной нагрузки, стандартное лечение включает в себя несколько недель отдыха от деятельности, вызвавшей боль. Во время восстановления можно заменить виды аэробной активности с меньшей нагрузкой, такие как плавание, использование велотренажера или эллиптического тренажера.
• Нестероидные противовоспалительные препараты.  Лекарства, такие как ибупрофен, аспирин и напроксен, уменьшают боль и отек.
• Лед. Используйте холодные компрессы по 20 минут несколько раз в день. Не прикладывайте лед непосредственно к коже.
• Сжатие.  Ношение эластичной компрессионной повязки может предотвратить дополнительный отек.
• Упражнения на гибкость.  Растяжка мышц голени может улучшить самочувствие голеней.
• Поддерживающая обувь.  Ношение обуви с хорошей амортизацией во время повседневной деятельности поможет снизить нагрузку на голени.
• Ортопедические стельки.  Людям с плоскостопием или повторяющимися проблемами с расколотой голенью могут помочь ортопедические стельки. Вставки для обуви могут помочь выровнять и стабилизировать стопу и лодыжку, сняв нагрузку с голени. Ортопедические стельки могут быть изготовлены на заказ для вашей стопы или куплены «с полки».
• Вернуться к упражнениям. Расколотая голень обычно проходит после отдыха и простых процедур, описанных выше. Прежде чем вернуться к тренировкам, у вас не должно быть боли в течение как минимум 2 недель.Имейте в виду, что когда вы вернетесь к упражнениям, они должны быть на более низком уровне интенсивности. Вы не должны тренироваться так часто, как раньше, или в течение того же промежутка времени.

  Обязательно разомнитесь и хорошенько растянитесь перед тренировкой. Медленно увеличивайте количество тренировок. Если вы начинаете чувствовать ту же боль, немедленно прекратите тренировку. Используйте холодный пакет и отдохните в течение дня или двух. Снова вернитесь к тренировкам с более низким уровнем интенсивности. Увеличивайте количество тренировок еще медленнее, чем раньше.

Хирургическое лечение

Очень немногие люди нуждаются в хирургическом лечении расколотой голени.Хирургия была сделана в очень тяжелых случаях, которые не реагируют на нехирургическое лечение. Однако неясно, насколько эффективна операция.

Профилактика

Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы предотвратить расколотую голень.

Носите подходящую спортивную обувь. Чтобы подобрать правильную посадку, определите форму стопы с помощью «мокрого теста». Выйдите из душа на поверхность, на которой будут видны ваши следы, например на коричневый бумажный пакет. Если у вас плоскостопие, вы увидите на бумаге отпечаток всей стопы.Если у вас высокий свод стопы, вы будете видеть только подушечку и пятку стопы. Отправляясь за покупками, ищите спортивную обувь, которая подходит именно вам.

Кроме того, убедитесь, что вы носите обувь, предназначенную для вашего вида спорта. Бег на длинные дистанции в кроссовках может привести к расколотой голени.

Медленно повышайте свой уровень физической подготовки. Постепенно увеличивайте продолжительность, интенсивность и частоту тренировок.

Поперечный поезд. Чередуйте бег трусцой с менее травмоопасными видами спорта, такими как плавание или езда на велосипеде.

Бег босиком. В последние годы набирает популярность бег босиком. Многие люди утверждают, что это помогло избавиться от расколотой голени. Некоторые исследования показывают, что бег босиком распределяет ударные нагрузки по мышцам, так что ни одна область не перегружается. Однако нет четких доказательств того, что бег босиком снижает риск получения какой-либо травмы.

Как и любое существенное изменение в вашем фитнес-режиме, программу бега босиком следует начинать очень постепенно.Начните с коротких дистанций, чтобы дать вашим мышцам и ногам время приспособиться. Нажимая слишком далеко и слишком быстро, вы рискуете получить стрессовые травмы. Кроме того, бегуны босиком подвергаются повышенному риску порезов и синяков на ногах. Доступны несколько марок минималистской обуви с «носками», и они также требуют медленной работы, пока ваше тело приспосабливается к этой другой деятельности.

Если состояние вашей голени не проходит после отдыха и других методов, описанных выше, обязательно обратитесь к врачу, чтобы определить, не является ли причиной боли в ногах что-то еще.

BoulderCentre может помочь. Позвоните нам (303) 449-2730 и попросите о встрече с одним из наших специалистов по стопе и голеностопному суставу или выберите любого из наших многочисленных хирургов или врачей общей практики.

Статья предоставлена ​​AAOS: Американской академией хирургов-ортопедов.

Периостит|Причины|Симптомы|Лечение|Реабилитация|Прогноз

Периостит чаще всего встречается у бегунов, футболистов, футболистов, бегунов и т.д. Чрезмерное использование мышц на самом деле вызывает периостит.Периостит – это заболевание, при котором возникает воспаление надкостницы. С периоститом можно столкнуться при чрезмерных физических нагрузках. Если вы ищете симптомы, методы лечения и диеты при периостите, то эта статья будет для вас полезной. В этой статье мы поговорим все о периостите.

Общие сведения о периостите:

Периостит — это воспаление надкостницы, которая представляет собой плотную соединительную ткань, защищающую и прикрепляющую мышечные волокна к костной ткани.В таком состоянии пациент встречается с воспалением, болезненностью и припухлостью вокруг одной или нескольких костей. Обычно периостит возникает при травме, тяжелой инфекции, онкологическом заболевании или любом аутоиммунном заболевании, которое повреждает слой надкостницы.

Существуют различные причины периостита, и в зависимости от основных причин может быть острый периостит или хронический периостит. При остром периостите возникает острая боль в изолированном участке тела, при хроническом периостите – хроническая боль.

Хотя периостит может возникать у людей после тяжелой физической нагрузки; в основном это наблюдается у спортсменов, которые занимаются бегом, футболом, футболистами и т. д.

Некоторые формы периостита:

Существуют различные формы периостита, которые можно классифицировать следующим образом.

1. Простой периостит: Это тип периостита, который развивается при ушибах и переломах костей, а наличие воспаления сосредоточено вблизи надкостницы.Первыми симптомами здесь могут быть боль и отек.
2. Простой фиброзный периостит: Простой фиброзный периостит характеризуется утолщением роговой надкостницы из-за длительного раздражающего действия.
3. Гнойный периостит: Это вид периостита, который развивается при проникновении инфекции из соседнего гнойного очага травмы или брюшины. Лихорадка, сильный отек, боль и т. д. являются некоторыми распространенными симптомами гнойного периостита.
4. Альбуминозный периостит: Иногда хронически обильный абсцесс при периостите может вызывать застой в надкостнице серозно-слизистой жидкости и известен как альбуминозный периостит.
5. Оссифицирующий периостит: При хронической стимуляции надкостницы происходит чрезмерное разрастание кости, известное как оссифицирующий периостит.

Симптомы периостита:

Человек, страдающий периоститом, может испытывать следующие симптомы:

• Человек, страдающий периоститом, может испытывать симптомы боли; особенно боль в передней части большеберцовой кости или большеберцовой кости.
• В редких случаях могут быть симптомы боли над наружной частью большеберцовой кости.
• Также может быть отек при периостите.
• Болезненность кости может быть одним из симптомов периостита.
• Тугоподвижность может быть еще одним симптомом периостита.
• Обычно замечают, что боль и скованность усиливаются, когда больной встает с постели утром, а также при вставании из положения сидя после длительного времени.
• Хотя длительные физические нагрузки могут ухудшить симптомы периостита, симптомы боли, как правило, исчезают при умеренных физических нагрузках.

Причины периостита:

Возможны различные причины возникновения периостита. Ниже мы перечислим некоторые из распространенных причин периостита:

• Чрезмерное использование надкостницы в области голени, особенно у спортсменов и бегунов, вызывает периостит. Чрезмерное использование надкостницы также может быть связано с чрезмерными тренировками/упражнениями или любой другой физической активностью.
• Любая внешняя травма голени также может вызвать периостит.
• Неправильная техника бега ухудшает состояние при периостите.
• Известно также, что причиной периостита является лейкемия.
• Осложнение некоторых хронических заболеваний, таких как сифилис, может вызвать перостит.

Диагностика периостита:

Существуют различные способы диагностики состояния периостита. Здесь, в этом разделе, мы перечислим некоторые из процедур, проводимых для диагностики периостита.

Обычно общий физикальный осмотр, проводимый врачом, например проверка болезненности и припухлости вдоль голени, может быть первым этапом диагностики периостита.Ваш врач может также спросить вас о вашей истории болезни, которая поможет в диагностике. Помимо этого, ниже приведены некоторые диагностические и визуализирующие тесты, используемые для выявления состояния периостита.

• Рентген: Это одна из процедур, которая помогает исключить вероятность стрессового перелома большеберцовой кости. Тем не менее, рентген не очень полезен для обнаружения любого повреждения или раздражения надкостницы.
• Магнитно-резонансная томография: МРТ-тесты иногда могут помочь в выявлении стрессового перелома, вызванного нелеченым периоститом.Он также показывает локальный отек в местах прикрепления мышц к костям. В основном тесты МРТ помогают исключить стрессовые переломы.
• Сканирование костей: Очень полезно для подтверждения диагноза периостита. При таком сканировании низкий уровень радиоактивного индикатора помечается кровью и вводится в пораженный участок. В случае воспаления сканирование показывает высокий кровоток и повышенный уровень активности в области голени.

Лечение периостита:

Обычно лечение периостита включает две фазы, а именно фазу заживления и фазу реабилитации.На этапе заживления лечение периостита направлено на устранение симптомов, а на этапе реабилитации лечение направлено на восстановление области и минимизацию риска дальнейшего рецидива.

Лечение периостита в фазе заживления:

• Отдых: Очень важно иметь относительный покой и прекратить все провоцирующие действия. Люди с периоститом должны ограничивать такие действия, как ходьба, бег или прыжки. Однако на этом этапе можно включить плавание и другие виды деятельности, не связанные с нагрузкой.
• Растяжка: Нежное растяжение мышц передней части голени необходимо для устранения симптомов периостита. Мягкое растяжение в течение одной минуты и выполнение того же 4-5 раз одновременно и два раза в день может быть очень полезным при лечении симптомов периостита. Вдобавок к этому полезно будет растянуть икры.
• Обледенение: Лечение холодом отлично помогает при заживлении периостита. Прикладывание льда к голени с интервалом в 10-15 минут может помочь уменьшить симптомы и уменьшить воспаление при периостите.
• Глубокий массаж тканей: Это важный метод уменьшения симптомов и лечения периостита. Вы должны пойти на массаж к квалифицированному физиотерапевту или массажисту, чтобы уменьшить боль и предотвратить ее повторение.
• Противовоспалительные препараты: НПВП или противовоспалительные препараты необходимы для лечения периостита. Короткий курс лекарств может быть полезным. Ибупрофен может помочь вам уменьшить боль при периостите.Важно проконсультироваться с врачом и принимать лекарства в соответствии с его рецептом.
• Подъем ног: Известно, что подъем ног выше уровня сердца помогает уменьшить приток крови к ногам и уменьшить воспалительный процесс. Это может помочь вам уменьшить боль и время заживления при периостите.

Лечение периостита на этапе реабилитации:

После того, как симптомы периостита утихнут на этапе заживления; пациенты вводятся в фазу, разработанную таким образом, чтобы постепенно возвращать их к желаемому уровню активности в повседневной жизни.Ниже приведены некоторые способы лечения периостита на этапе реабилитации.

1. Термическая обработка: Прикладывание тепла к большеберцовой кости, особенно перед тренировкой, может очень помочь.
2. Продолжение Растяжка: Растяжка мышц голени очень важна, и ее необходимо продолжать, чтобы контролировать симптомы, связанные с состоянием периостита.
3. Тейпирование: Известно, что тейпирование голеней дает некоторые преимущества при периостите у некоторых пациентов.Итак, вы можете попробовать это.
4. Амортизирующая обувь или вкладыши для обуви: Вы должны выбрать амортизирующую обувь или носить вставки для обуви, чтобы уменьшить повторяющуюся нагрузку на голень, которая обычно возникает при беге, ходьбе, прыжках или физических упражнениях.
5. Медицинские супинаторы: Медицинские супинаторы обычно полезны людям с плоскостопием. Их использование поможет вам уменьшить боль, так как вы получите достаточную поддержку свода стопы.
6. Чулки для поддержки голени: Чулки для поддержки голени обеспечивают мягкое сжатие мышц голени, а также могут демпфировать силу, с которой мышцы воздействуют на кость.Кроме того, чулки для поддержки икр также помогают сохранять тепло в этой области. Таким образом, вы можете попробовать это устройство, если вы страдаете от периостита.
7. Постепенное возвращение к активности: Для вас важно постепенно увеличивать свою активность и возвращаться к нормальному уровню активности, чтобы предотвратить риск рецидива периостита.

Прогноз при периостите:

Отмечено, что в большинстве случаев у пациентов, страдающих периоститом, исход при правильном и эффективном лечении довольно благоприятный.Однако не рекомендуется возвращаться к привычному уровню активности сразу после лечения периостита. Очень важно, чтобы ваш врач порекомендовал вам заняться своими обычными делами, прежде чем вы продолжите это делать. Кроме того, для вас также важно, чтобы после того, как вы полностью вылечились и ваш врач посоветовал вам продолжать свою обычную деятельность, вы должны постепенно увеличивать уровень активности, чтобы предотвратить рецидив.

Периостит Диета и пищевые добавки:

• Диета и пищевые добавки очень важны для лечения любого заболевания.
• Фрукты и овощи, богатые антиоксидантами, могут быть полезны людям с периоститом и трещинами в голенях.
• В рацион необходимо включать витамин Е, омега-3 жирные кислоты и селен, которые помогают защитить организм от воспалений.
• Цельнозерновой хлеб, крупы, рис, орехи и морепродукты, такие как лосось, станут отличной диетой при периостите.
• Такие добавки, как хондроитин и глюкозамин, могут быть полезны для уменьшения воспаления и боли при периостите.

Часто задаваемые вопросы о периостите:

В.