Ортопедия. Что такое ортез и для чего он нужен?
Понятие ортеза
Ортезами называют обширный класс ортопедических приспособлений, которые используются для фиксации и разгрузки позвоночника и суставов после травмы, операции либо при определенном заболевании. Необходимость фиксации и разгрузки может быть вызвана также:
- параличом и парезом (в том числе после инсульта),
- наличием или предрасположенностью к появлению контрактур (в том числе при ДЦП),
- врожденной патологией опорно-двигательной системы.
Ортез — это комплексное понятие, общее название всех устройств и изделий, которые назначаются ортопедом или травматологом для восстановления и лечения того или иного сегмента опорно-двигательного аппарата (поясницы, локтевого сустава, стопы, коленного и тазобедренного сустава и т.д.)
Функции ортеза
Ортезы выполняют целый комплекс функций:
- фиксируют, стабилизируют и разгружают позвоночника и суставы,
- способствуют восстановлению опорно-двигательной функции и мягких тканей после травм (переломов, растяжений, вывихов, подвывихов, ушибов и т.
- исправляют (корректировать) повреждения и деформации опорно-двигательного аппарата (сколиоз, кифоз и т.д.),
- защищают суставы и позвоночник во время спортивных занятий и при повышенных физических нагрузках,
- снимают болевой синдром, вызванный заболеванием позвоночника или сустава (остеохондроз, артроз, артрит, спондилез и т.д.).
Понятие «ортез» часто употребляют ошибочно, называя ортезами только жесткие фиксаторы суставов (сложные шарнирные наколенники и налокотники, жесткие ортезы на бедро и лучезапястный сустав, туторы и т.д.). Однако это так же неправильно, как понимать под «мебелью» только столы и стулья, забывая, скажем, про шкафы и тумбы.
Типы ортезов
По назначению все ортезы можно разделить на три большие группы:
- Ортезы для позвоночника (шины-воротники, корсеты, реклинаторы, дородовые и послеродовые бандажи)
- Ортезы для суставов верхних конечностей (фиксаторы плеча, налокотники, лучезапястные ортезы, фиксаторы пальцев)
- Ортезы для суставов нижних конечностей (тазобедренные ортезы, наколенники, голеностопы, ортопедические стельки и некоторые виды ортопедической обуви).
По способу изготовления ортезы делятся на готовые и индивидуальные. Готовые ортезы являются фабричными изделиями, которые выпускаются в широкой размерной линейке. Врач назначает пациенту определенный тип ортеза, и пациент самостоятельно выбирает конкретную модель из представленных аналогов.
Индивидуальный ортез изготавливается в ортопедической мастерской персонально для пациента с учетом его анатомических особенностей и типа патологии. Чаще всего индивидуальные ортезы изготавливаются по слепкам с поврежденного участка опорно-двигательного аппарата.
Степень жесткости ортеза
Степень жесткости ортеза определяет его назначение и наоборот. Не углубляясь в особенности каждого отдельного типа ортеза, можно в целом выделить жесткие (иммобилизующие) и мягкие (поддерживающие) ортезы.
Ортезы легкой степени фиксации изготавливаются из эластичной дышащей ткани, которая создает компрессионный, микромассажный и в некоторых случаях согревающий эффекты.
Мягкие ортезы применяются при незначительных повреждениях суставно-связочного аппарата, а также в профилактических целях.
Жесткие ортезы обеспечивают максимальную фиксацию сустава или отдела позвоночника, предотвращая смещение и ограничивая количество и направление движений. Помимо эластичного полотна, в таких ортезах используются специальные металлические пластины (ребра жесткости), пластиковые элементы, шарниры, гильзы. Иммобилизация требуется при серьезных травмах и деформациях опорно-двигательного аппарата.
В некоторых типах ортезов предусмотрена также полужесткая фиксация, предполагающая бóльшую степень стабилизации и разгрузки сустава или позвоночника, нежели в мягких ортезах. В полужестких ортезах в качестве усилителей используются пластиковые ребра жесткости, дополнительные стяжки и съемные пелоты.
Результаты применения ортеза
Как это работает? Поврежденный участок фиксируется в определенном (физиологически правильном) положении, соответственно, он находится в состоянии покоя, не двигается и не смещается. Плюс компрессия и согревание, т.е. ускорение кровообращения и лимфотока. В итоге боль уменьшается либо стихает полностью.
Состояние покоя также является непременным условием заживления травмы, соответственно, именно благодаря ортезу переломы, растяжения, вывихи и ушибы проходят быстрее.
Если следствием травмы либо иного внешнего воздействия является смещение либо неправильное положение определенного сегмента опорно-двигательного аппарата (например, искривление позвоночника), то ортез в комплексе с другими мерами позволяет остановить и исправить деформацию.
Если какой-либо компонент опорно-двигательной системы временно либо постоянно не выполняет свои функции (отвисшая стопа, рука после инсульта), то ортез поддерживает данный компонент в физиологически правильном положении, предотвращая появление осложнений и дальнейших деформаций.
Ортезы также являются эффективным профилактическим средством. Они защищают суставы и позвоночник от травм, вторичных травм и осложнений после операций.
Виды индивидуальных ортезов | Ottobock RU
Виды ортезов индивидуального изготовления. Индивидуальные ортезы (стельки, туторы и аппараты) на различные сегменты конечностей, корсеты различной степени жесткости для всех отделов позвоночника, головодержатели, реклинаторы, бандажи, индивидуальные сиденья.
Индивидуальные стельки
Ортопедические изделия, которые могут скорректировать небольшие деформации в стопе, ослабить повышенный или усилить ослабленный мышечный тонус, разгрузить своды стопы.
Туторы (для сна или бодрствования)
Ортопедические изделия, предназначенные для фиксации конечности в определенном положении, могут захватывать несколько суставов. Движения в суставах блокированы под определенным углом. Назначают для создания покоя конечности, профилактики контрактур.
Положение конечности, углы сгибания в суставах определяет врач. В состоянии бодрствования используются туторы, предназначенные для улучшения или восстановления функции конечности. Позволяют исправить, изменить патологический стереотип движений, образующийся при детском церебральном параличе, парезах различной этиологии, миопатии.
Аппараты
Ортопедические изделия с наличим шин и шарниров. Шарниры обеспечивают движения в суставах. Аппарат сочетает фиксацию и движения в суставах конечности, позволяет пациенту передвигаться, стоять, сидеть, разрабатывать контрактуры. Конструкция и схема сборки аппарата определяется врачом и техником.
Корсеты
Ортопедические изделия, предназначенные для фиксации, разгрузки, коррекции различных отделов позвоночного столба. Фиксация необходима, например, при переломах позвонков, разгрузка — при туберкулезном спондилите, коррекция — при сколиозе. Корригирующие корсеты оказывают воздействие не только на искривленный позвоночный столб, но и на всю деформированную грудную клетку в целом (например, корсет Шено).
Комбинированные ортезы
Существуют комбинированные ортезы, например, состоящие из аппаратов нижних конечностей и корсета, соединенных между собой специальным модулем (например, RGO — reciprocating gait orthosis), такие используется при вялых параличах и парезах.
Виды и назначение ортезов: что такое ортез
Понятие ортез включает в себя широкий класс ортопедических устройств, применяемых для фиксирования и разгрузки позвоночника и разного рода суставов. Ортезы прописываются ортопедами и травматологами после повреждений, операций, при параличе, врожденной патологии, при наличии контрактур и при различных заболеваниях.
Правильно подобранный ортез обеспечивает:
- Фиксацию, стабилизацию и разгрузку позвоночника, а также суставов;
- Ограничение подвижности в конкретном направлении;
- Восстановление опорно-двигательной функции и мягких тканей после определенных травм;
- Исправление разного рода деформаций и повреждений опорно-двигательной системы;
- Активизацию и корректную работу поврежденного сустава;
- Защиту в процессе занятий спортом и иных нагрузок;
- Уменьшение мышечной энергии, требуемой для совершения конкретного движения;
- Устранение боли, если она вызвана болезнью позвоночника или суставов.
Современные ортезы можно подразделить на три обширные группы. Ортезы первой группы предназначены для позвоночника, во вторую группу относят приспособления, предназначенные для верхних конечностей, третья группа включает в себя ортезы для суставов нижних конечностей.
Важно знать, что ортезы продаются готовыми, а также изготавливаются на заказ с учетом индивидуальных особенностей конкретного пациента. Для изготовления индивидуального ортеза используются слепки.
Также все выпускаемые ортезы подразделяются по степени жесткости:
Медицинский центр «Ортоленд» предлагает широкий выбор ортезов различной степени жесткости от надежных производителей.
Как правильно подобрать ортез!
Как выбрать ортез коленного сустава ?
Наконец наступила долгожданная весна – время приятных перемен, открытия новых горизонтов, пробуждения чувств! В такой период хочется направить свою энергию в нужное русло и наполнить свою жизнь яркими красками. Однако хронические заболевания суставов, обостряющиеся в это время года, мешают в полной мере насладиться красотой расцветающей природы. Ортопедические изделия для суставов помогают сотням тысяч людей во всем мире поддерживать работоспособность суставов в периоды обострения хронических заболеваний, восстановления после травм и хирургических операций.
Ортез — это комплексное понятие, общее название всех устройств и изделий, которые назначаются ортопедом или травматологом для восстановления и лечения того или иного сегмента опорно-двигательного аппарата и служат для поддержки биомеханических функций суставов.
Виды ортезов
Ортезы бывают разных видов и типов, в основном их различают по степени фиксации (мягкие, жесткие, полужесткие) и по месту применения – ортез коленного сустава или локтевой ортез и т.п. У каждого вида ортезов есть свои особенности, которые необходимо учитывать при назначении. Так что перед тем, как начать носить постоянно или периодически, например ортез или бандаж на колено, человеку приходится разобраться в видах и возможностях этого приспособления.Вот несколько общих характеристик, которые помогут вам разобраться в многообразии ортезов и сориентироваться, какой нужен именно вам:
Мягкие ортезы (компрессионные наколенники) создают легкую степень фиксации. В конструкции мягких ортезов используются современные технологии и материалы, обеспечивающие компрессионный, микромассажный и согревающий эффекты.
Для мягких ортезов характерен незначительный ограничивающий эффект, поэтому они редко применяются как средство устранения травматологических проблем. Наиболее часто эту группу изделий рекомендуют при ревматологической патологии суставов, для лечения хронических воспалительных процессов, начальных проявлений дегенеративно — дистрофических заболеваний (артрозы и остеоартрозы), а так же в профилактических целях.Полужесткие ортезы обеспечивают среднюю степень фиксации. Основная задача полужестких ортезов – высокие поддерживающие функции и разгрузка сустава, так же присутствуют и менее выраженные согревающий и компрессионный эффекты. За счет ребер жесткости, расположенных вдоль боковых поверхностей сустава, ограничивается диапазон физиологических движений в суставе и не допускаются паталогические. На начальных стадиях дегенеративно-дистрофических заболеваниях применение ортезов позволяет предотвратить быстрое развитие болезни и увеличить сроки ремиссии, на поздних этапах реабилитации после травм опорно-двигательного аппарата — способствуют быстрому восстановлению.
Ортезы с шарнирами также можно использовать на тренировках для предотвращения травматизации.
Жесткие ортезы обеспечивают максимальную фиксацию сустава, предотвращая смещение и максимально ограничивают движение. Ортез временно берет на себя выполнение опорной и фиксирующей функции, полностью обездвиживает сустав и используется при серьезных травмах и в период реабилитации после операций. Терапевтические свойства жестких ортезов соответствуют гипсовым повязкам, но в отличие от них при длительном ношении не вызывают атрофии мышц, а напротив улучшают кровообращение и способствуют быстрому восстановлению работоспособности сустава.
По статистике, чаще всего используется ортез коленного сустава. Это и неудивительно, ведь коленный сустав испытывает постоянные нагрузки при ходьбе и занятиях спортом.
Вот несколько примеров, в каких ситуациях используются различные виды коленного ортеза
- Для профилактики травм коленного сустава при интенсивных занятиях спортом можно носить ортопедические наколенники с силиконовым кольцом. Такой ортез мягко фиксирует коленный сустав и предотвращает нестабильность, которая может привести к растяжению связок.
- Если у вас уже была травма колена, но вы вернулись к активному образу жизни, и, например, решаете продолжить свои занятия горными лыжами или серфингом, вам необходимо проконсультироваться с врачом на предмет приобретения стабилизирующего шарнирного ортеза, который предотвратит дальнейшую травматизацию коленного сустава и обеспечит вам уверенность на трассе.
- Если вы испытываете боли, связанные с хроническими заболеваниями суставов (артриты, артрозы), вам показаны ортезы легкой и средней степени фиксации, но для правильного определения вида и материала вашего ортеза вам необходима консультация специалиста.
Вы можете получить ее непостредственно в ортопедическом салоне ЛАДОМЕД совершенно бесплатно. - В период беременности возрастают нагрузки на суставы и связки, и поэтому, если вы чувствуете дискомфорт и боль в коленном суставе, попробуйте воспользоваться коленным ортезом легкой степени фиксации. В ассортименте современных ортезов всегда можно выбрать профилактический наколенник, который будет незаметен под одеждой.
- Для занятий фитнесом подберите себе ортезы на колено или другие суставы, которые находятся у вас в зоне риска, из спортивной коллекции. Помимо стильного внешнего вида, эти ортезы обладают отличными поддерживающими и гигиеническими характеристиками, благодаря высокотехнологичным материалам, из которых они сконструированы.
О размерах
Ну и в заключение, обратим ваше внимание, что ортез будет эффективно работать только тогда, когда правильно подобран не только по виду, но и по размеру.Для каждого сустава и ортеза существуют свои правила замеров.
Лучше, если вы доверитесь специалисту салона ЛАДОМЕД и вам произведут замеры на месте и подберут нужный размер. Также можно воспользоваться консультацией, позвонив по телефону информационно-справочной службы ЛАДОМЕД: 8-800-100-99-19 ежедневно с 9 до 21 часа.
Желаем вам здоровья и легкости движения!
Виды и назначение ортезов на голеностопный сустав — Статьи — Медмол
Ортез на голеностопный сустав является медицинским приспособлением, предназначенным для фиксации сустава – подвижного соединения, которое играет важную роль в обеспечении двигательной функции. С помощью голеностопного сустава осуществляется перераспределение веса тела на передние части стоп с пяток. Голеностопный ортез снимает с поврежденного сустава нагрузку, способствует снижению болевых ощущений и согревает поврежденный участок.
Назначение ортеза
Ортез на голеностопный сустав используется:
- в качестве вспомогательного средства при лечении травм средней и легкой степени тяжести;
- после операций и травм с целью сокращения восстановительного периода;
- в профилактических целях при занятиях спортом;
- для укрепления связок в случае хронической нестабильности голеностопа;
- при суставных заболеваниях (артриты, артрозов и пр.
) в качестве фиксирующей и согревающей повязки.
Типы ортезов
Голеностопный ортез имеет ряд характеристик, основными среди которых являются размер, жесткость и способ крепления.
Классификация моделей по степени жесткости:
- мягкие — представляющие собой эластичную повязку в форме носка, незначительно ограничивающего подвижность сустава и служащего для обеспечения согревающего эффекта и профилактики травм;
- полужесткие — обеспечивающие надежную фиксацию голеностопа, применяются при лечении серьезных повреждений, могут использоваться в реабилитационный период;
- жесткие (иммобилизующие) — с дополнительными ребрами жесткости (пластиковыми или металлическими вставками), обеспечивающими полную неподвижность голеностопного сустава, применяются при операциях и тяжелых травмах в период лечения и восстановления.
По типу крепления ортезы бывают:
- шнуровые;
- ременные;
- с застежками на кнопки;
- на липучках.
На современном рынке присутствуют в продаже изделия любого типа, их цена зависит от использованных материалов, особенностей конструкции и других характеристик.
Ортез на голеностопный сустав подбирается в зависимости от цели использования и медицинских показаний.
Купить недорого в Москве голеностопный сустав вы можете, обратившись в специализированную компанию Medmall.ru.
Шарнирный ортез на коленный сустав – виды, показания, модели
Главная / Полезное / Шарнирный ортез на коленный сустав – виды, показания и обзор моделейВиды шарнирных ортезов на коленный сустав
Коленный сустав постоянно подвергается большим нагрузкам во время ходьбы, бега, занятий спортом, часто травмируется при ударах. Для восстановления сустава бывает необходимо его иммобилизировать. Для этого используют шарнирный ортез на коленный сустав.
Шарнирные коленные ортезы подразделяются на жесткие и полужесткие. Полужесткие ортезы назначаются при растяжении связок, при дегенеративных изменениях в коленном суставе, когда показано частичное ограничение движения в суставе и уменьшение нагрузки на колено во время движения.
Жесткие ортезы имеют более сложное устройство. Их назначают в тяжелых случаях, чтобы обеспечить полную иммобилизацию. При помощи жесткого шарнирного ортеза можно постепенно увеличивать нагрузку на коленный сустав по мере его восстановления.
Показания и противопоказания к ношению коленного ортеза
Шарнирные ортезы на коленный сустав назначаются при следующих состояниях:
- вывихи и подвывихи коленного сустава;
- переломы;
- разрыв связок;
- артриты, артрозы;
- разрыв мениска;
- после хирургических операций.
Иногда врачи рекомендуют профилактическое ношение ортеза во время занятий спортом или тяжелой физической работы при наличии факторов риска.
Ношение шарнирного ортеза после операций на коленном суставе позволяет быстрей восстановить функцию коленного сустава. С ортезом пациент после операции может передвигаться, заниматься лечебной физкультурой под руководством специалистов. Шарнирный ортез ограничивает движения, но не нарушает кровообращение.
Он поддерживает коленный сустав в физиологичном положении и избавляет пациента от болевых ощущений.
К ношению шарнирного ортеза есть противопоказания, такие как:
- нарушение кровообращения в нижних конечностях;
- тромбофлебит;
- варикозное расширение вен.
Сообщайте врачу об имеющихся у вас хронических заболеваниях. При варикозе врач может назначить ношение компрессионного белья вместе с коленным ортезом.
Как выбрать шарнирный ортез на колено
В ортопедических салонах есть большой выбор шарнирных ортезов на коленный сустав. Перед покупкой ортеза обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он назначит именно ту модель ортеза, которая лучше всего подойдет именно вам.
При покупке ортеза в салоне надо его примерить, попробовать в нем подвигаться. Изделие должно хорошо сидеть на ноге, не сдавливать, не натирать кожу. Если коленный ортез причиняет неудобство, следует поменять размер или выбрать другую модель.
Для определения размера ортеза на коленный сустав надо измерить сантиметром области бедра и голени. Обычно измеряют зону на 15 см выше и ниже коленного сустава. Кроме того, надо измерить объем ноги под коленом.
Консультанты ортопедического салона Эскулап помогут вам подобрать подходящую модель.
В продаже есть также специальные детские шарнирные ортезы на коленный сустав.
Популярные модели шарнирных ортезов на коленный сустав
Рассмотрим самые популярные модели шарнирных ортезов для коленных суставов:
- модель AKN 558, конструкция ортеза исключает контакт застёжек с основой наколенника, что позволяет сохранить надёжность фиксации и внешний вид изделия на протяжении длительного времени использования; внутренняя поверхность из мягкого материала FLEXTRA позволит использовать изделие с максимальным комфортом и с возможностью применения мазей;
- ортез на коленный сустав разъемный с полицентрическими шарнирами KS-050 (Ti-227), полицентрические шарниры выполняют роль коленного сустава, замещая и разгружая повреждённый сустав; разъемная конструкция облегчает надевание ортеза и позволяет использовать ортез людям с нестандартными размерами ноги;
- разъемный ортез на коленный сустав с металлическими шарнирами NKN 149, снабжен металлическими шарнирами, расположенными по боковым поверхностям; имеет два параллельных ремня с застежками, которые позволяют осуществить точную фиксацию;
- коленный ортез жесткой фиксации с регулировкой угла сгибания сустава 942260; шарнир позволяет быстро изменять амплитуду движения в диапазоне от 0° до 120° с помощью специальных фиксаторов; в шарнире имеется переключатель, который приводит ортез в положение тутор одним нажатием;
- ортез на коленный сустав NKN 557, осуществляет частичную разгрузку сустава, позволяет осуществлять движения с необходимой амплитудой или блокировку в заданном положении.
Купить шарнирный ортез на коленный сустав предлагают ортопедические салоны Эскулап в Ростове-на-Дону.
Поделиться в соц. сетях:
Ортезы: виды и материалы | PROPODO — Интернет издание о подологии
Термин «ортез» (еще применяется слово «ортоз») пришел к нам из ортопедии. А сам корень «орто» — из греческого языка, где он означает «правильный», «прямой», «выпрямленный». Ортезы корректируют не только стопу, но и другие части тела.
У подологов ортез — это вспомогательное средство коррекции, которое закрепляется на стопе. Они стабилизируют, выравнивают, разгружают стопу. В этом они имеют нечто общее с протезами. Но протезы, в отличие от ортезов, служат заменой отсутствующих, потерянных органов.
Производители предлагают огромное количество инструментов для коррекции. Это кольца, упоры для пальцев, клинья для межпальцевых промежутков. Их изготавливают из фетра, пенистых пластиков, силикона.
Ортезы же используются для исправления нескольких патологий:
1.
Для выпрямления искривленного пальца
2. Для коррекции выпирающей косточки
3. Для выравнивая крючкообразных деформаций
4. Для лечения стойких натоптышей
Ортезы придумали и начали изготавливать в 30-х годах прошлого столетия. В Англии предшественники нынешних подологов делали свои первые ортезы, используя гипсовые модели и латексное молоко. Шли годы, методики изготовления совершенствовались, а уже в 70-х годах в подологии основным материалом для изготовления ортезов стал силикон.
Силиконом мы называем органические соединения с сицилием в составе. Благодаря отсутствию оксида цинка такие соединения гиппоаллергенны, не вызывают раздражения и безопасны с точки зрения токсикологии.
Такие смеси идеально подходят для изготовления индивидуальных ортезов.
Индивидуально изготовленные ортезы имеют безусловные преимущества:
1. Соответствуют индивидуальным размерам.
2. Если ортез приклеивается, то он удерживается на стопе несколько дней.
3. Такие ортезы невидимы из-за прозрачного либо соответствующего цвету кожи материала.
4. Учитывают особенности анатомии конкретной стопы.
5. Обеспечивают правильное положение ноги при ходьбе.
Ортезы делятся на 2 основных группы:
1. без вкладышей
2. с вкладышами
К первой группе относятся:
-межпальцевые клиновидные ортезы
-для устранения когтевидных деформаций пальцев стопы
-пяточные
Ортезы второй группы:
-ораспрямители для устранения молоточко- и когтеобразных деформаций пальцев
-чашеобразные для устранения вальгуса 1-го пальца стопы
-мета-ортезы (подушечки для участков, подверженных наиболее сильному механическому сдавливанию)
Конкретный вид ортеза назначается после проведения подологического обследования.
Противопоказание для назначения:
— нарушение целостности кожных покровов
— раздражение
— особенно осторожно следует рекомендовать клиентам, страдающим сахарным диабетом
Типы ортезов и протезов
31 окт Типы ортезов и протезов
Отправлено в 01:59 in Ортезы Протезы FAQ Маршалл Ортез можно определить как: внешний ортопедический аппарат, изготовленный заранее или изготовленный на заказ, который контролирует движение определенных частей тела.
Оценка вашего поставщика медицинских услуг указывает нам на конкретный тип контроля, необходимый для вашего ортопедического ухода.
Работая с вашим врачом и семьей, мы разрабатываем план лечения и последующие меры с одной целью: помочь вам как можно скорее вернуться к своей повседневной жизни.
Нажмите на следующие типы ортезов / протезов, чтобы узнать больше:
[threecol_two]
Ортез шейный
Ортез шейки матки (COs) поддерживает затылок и подбородок, чтобы уменьшить диапазон движений с C-2 до C-5. CO обычно используются для поддержания стабильного состояния позвоночника.[/ threecol_two] [threecol_one_last]
[/ threecol_one_last]к началу
[час]
[threecol_two]
Шейно-грудной ортез (CTOs)
Шейно-грудной ортез (CTOs) обеспечивает большее ограничение движения от C-5 до C-7 позвоночника из-за повышенного давления на тело человека. Верхний шейный отдел позвоночника имеет меньшее ограничение движений. CTO используются при минимально нестабильных переломах.
Все технические директора обычно контролируют сгибание лучше, чем разгибание. [/ Threecol_two] [threecol_one_last]
back to top
[час]
[threecol_two]
Ортопедический аппарат для позвоночника
Ортопедическое устройство для позвоночника (обычно называемое просто ортопедическим аппаратом или ортезом) — это внешнее устройство, которое применяется к телу для ограничения движений, исправления деформации, уменьшения осевой нагрузки или улучшения функции конкретного позвоночника. сегмент тела.[/ threecol_two] [threecol_one_last]
[/ threecol_one_last]к началу
[час]
[threecol_two]
Рука
Ортезы верхних конечностей (конечностей) — это устройства, применяемые наружно для восстановления или улучшения функциональных и структурных характеристик опорно-двигательного аппарата и нервной системы. В общем, проблемы с опорно-двигательным аппаратом включают проблемы, возникшие в результате травм, занятий спортом и производственных травм.
Статические ортезы — Как следует из этого термина, эти устройства не допускают движения.Они обеспечивают жесткую поддержку при переломах, воспалительных заболеваниях сухожилий и мягких тканей и травмах нервов
Динамические / функциональные ортезы — В отличие от статических ортезов эти устройства допускают движение, от которого зависит их эффективность. Эти типы ортезов для верхних конечностей используются в основном для облегчения движения слабых мышц. Некоторые динамические шины имеют двойной или двусторонний механизм для обеспечения натяжения, безопасного размещения моментов спазма и, таким образом, ограничения травм мягких тканей.[/ threecol_two] [threecol_one_last]
[/ threecol_one_last]
к началу
[час]
[threecol_two]
Запястье / кисть
Определение: ортез, который начинается от пальцев, пересекает запястье и заканчивается дистальной частью предплечья; используется для захвата и освобождения, несмотря на некоторую степень паралича рук.
[/ threecol_two] [threecol_one_last]
к началу
[час]
[threecol_two]
Бедра
Послеоперационные тотальные ортезы бедра иногда используются после полной замены тазобедренного сустава, чтобы предотвратить движения бедра, такие как сгибание, приведение и внутреннее вращение, которые могут вызвать вывих.У младенцев с дисплазией тазобедренного сустава, которая вызывает нестабильность тазобедренного сустава, используются ремни Павлика или отводящий ортез бедра, чтобы сгибать и отводить тазобедренные суставы, чтобы стимулировать желаемое развитие костей и предотвратить вывих. Ортезы для отведения бедра также используются для лечения детей с болезнью Легга-Кальве-Пертеса.
[/ threecol_two] [threecol_one_last]
[/ threecol_one_last]
к началу
[час]
[threecol_two]
Ортез на колено (КО) Ортез
Коленный ортез (КО) — это ортез, который надевается для укрепления колена.
Эта скоба надевается на колено и снимает давление с той части коленного сустава, которая поражена такими заболеваниями, как артрит или остеоартрит. Они также могут поддерживать колено и обеспечивать стабильность, необходимую для выполнения повседневных действий. [/ Threecol_two] [threecol_one_last]
back to top
[час]
[threecol_two]
Ортез на голеностопный сустав (AFO)
Ортез на голеностопный сустав (AFO) относится к различным защитным внешним устройствам, которые можно применять в области голеностопного сустава для предотвращения травм при занятиях спортом с высоким риском, для защиты от предыдущей травмы, такой как растяжение связок, или для оказания помощи пациентам с хроническими заболеваниями. нестабильность суставов при ходьбе.AFO часто используется пациентами, которые не могут сгибать голеностопный сустав во время ходьбы. Его можно использовать для сохранения анатомического положения человека, у которого есть ступня. [/ Threecol_two] [threecol_one_last]
[/ threecol_one_last]
к началу
[час]
[threecol_two]
Ортопедическое приспособление для стопы
Ортез на стопу по рецепту или ортез для стопы заказывается для деформированной или деформированной стопы, а также для облегчения давления на стопу. Он предназначен для поддержки стопы, оказывая давление на участки, чтобы стимулировать правильную походку.Ортезы могут быть изготовлены из широкого спектра материалов, таких как твердые пластмассы или полужесткие материалы, такие как креп, ламинат или композит, или пены различной плотности. Они могут быть как полной, так и трехчетвертной длины. [/ Threecol_two] [threecol_one_last]
[/ threecol_one_last]
к началу
[час]
[threecol_two]
Обувь для диабетиков и вкладыши в обувь на заказ
Medicare признает важность правильной обуви для диабетиков, и страхование доступно для диабетиков в рамках Medicare, которые страдают от определенных осложнений, влияющих на стопу.К квалифицирующим осложнениям относятся невропатия, мозоли, плохое кровообращение и язвы в анамнезе. Также могут быть допущены другие осложнения. [/ Threecol_two] [threecol_one_last]
[/ threecol_one_last]наверх
[час]
[threecol_two]
Протезирование
Протезирование нижних конечностей описывает искусственно замененные конечности, расположенные на уровне бедра или ниже. Двумя основными подкатегориями протезов нижних конечностей являются 1. транстибиальные (любая ампутация, пересекающая большеберцовую кость или врожденная аномалия, приводящая к дефициту большеберцовой кости) и 2.трансбедренный (любая ампутация, пересекающая бедренную кость, или врожденная аномалия, приводящая к недостаточности бедренной кости). В протезной промышленности транстибиальный протез ноги часто называют протезом «BK» или протезом ниже колена, в то время как транс-бедренный протез ноги часто называют протезом «AK» или протезом выше колена.
Протезы служат заменой либо всей конечности, либо ее части, будь то рука или нога. Протез используется для того, чтобы дать человеку возможность выполнять функциональные задачи, особенности передвижения (ходьбы), что невозможно без конечности.
Операции по ампутации чаще всего выполняются в связи с осложнениями заболевания периферических сосудов или невропатии; травма — вторая ведущая причина ампутации. Ампутации, выполненные из-за опухоли или врожденного порока конечностей, встречаются реже. [/ Threecol_two] [threecol_one_last]
[/ threecol_one_last]
к началу
[час]
[threecol_two]
Верхняя конечность
Пациенты используют протезы верхних конечностей для двух основных целей; для улучшения своего внешнего вида и повышения способности выполнять задания.К сожалению, эти две цели часто противоречат друг другу. Протезы, которые выглядят как нормальные руки, часто ограничены в своей функциональности, в то время как высокофункциональные устройства могут выглядеть непривлекательно. Многие пациенты используют два разных протеза; один для ситуаций, в которых внешний вид наиболее важен, а другой для ситуаций, в которых требуется адекватное функционирование. [/ threecol_two] [threecol_one_last]
[/ threecol_one_last]back to top
Три типа ортопедических приспособлений для стопы
Ортопедические приспособления — это вставки для обуви, которые исправляют неправильный или нерегулярный образ ходьбы.Ортопедические приспособления, обычно называемые опорами для свода стопы, позволяют людям стоять, ходить и бегать более эффективно и комфортно. Ортопеды иногда назначают ортопедические устройства для коррекции неправильной ходьбы или походки, и часто пациентам после операции.
3 типа ортопедических изделий
Ортопедические устройства бывают разных форм, размеров и материалов и делятся на три основные категории: те, которые предназначены для изменения функции стопы, в первую очередь являются защитными по своей природе, и те, которые сочетают функциональный контроль и защиту.
Жесткий O rthotics
Так называемое жесткое ортопедическое устройство, предназначенное для управления функцией, часто состоит из прочного материала, такого как пластик или углеродное волокно, и используется в основном для ходьбы или для изготовления модельной обуви. Такие ортезы изготавливаются по слепку после того, как ортопед снимает гипсовую повязку или другое изображение стопы.
Жесткие ортопедические изделия управляют движением в двух основных суставах стопы, которые расположены непосредственно под голеностопным суставом, и могут уменьшить или устранить растяжения, боли и боли в ногах, бедрах и пояснице.
Мягкие ортезы
Мягкие ортезы обычно поглощают удары, улучшают равновесие и снимают давление на дискомфортные или болезненные места. Обычно они состоят из мягких, удобных материалов. Мягкие ортезы также надеваются на подошву стопы, простираясь от пятки за подушечку стопы, включая пальцы ног. Такие ортезы также изготавливаются по слепку после того, как ортопед снимает гипсовую повязку или другое изображение стопы.
Мягкие ортезы обычно эффективны при диабете, артрите и деформации стопы.
Полужесткие ортопедические изделия
Полужесткие ортопедические изделия обеспечивают баланс стопы при ходьбе или занятиях спортом. Иногда для разных видов спорта требуются разные полужесткие ортезы. Типичные полужесткие ортопедические изделия состоят из слоев мягкого материала, усиленного более жесткими материалами.
Детские ортопедические изделия
Детям иногда назначают ортезы для лечения плоскостопия, а также заболеваний пальцев стопы или наружных пальцев. Спортсменам часто ставят ортезы для уменьшения боли во время тренировок и соревнований.
Хотя безрецептурные ортопедические вкладыши помогают людям с легкими симптомами, они обычно не могут исправить широкий спектр симптомов, которые могут дать ортезы для стопы, отпускаемые по рецепту, поскольку они созданы для человека со «средней» формой стопы.
Ортопедические устройства: типы, функции и примеры
Общие функции
Врач скорой помощи объясняет, что устройство поможет удержать лодыжку Ли в неподвижном состоянии, чтобы она зажила правильно и не ухудшилась.Он делает это, удерживая лодыжку и ступню на одном уровне, чтобы все было в правильном положении, когда его тело заживет.
Это ортез на нижнюю часть тела, классифицируемый как ортез на голеностопный сустав или сокращенно AFO.
Вернувшись домой, Патрисия заглядывает в шкаф на все остальные ортезы, которые понадобились Ли на протяжении многих лет. Он получил их всего понемногу.В туалете есть ортезы, которые уменьшают весовую нагрузку, позволяют лучше двигаться, исправляя ошибки в структуре или функциональности, предотвращают определенные движения, помогают в подвижности и помогают наращивать силу. Если они это сделают, то похоже, что Ли в какой-то момент это уже было.
Типы и примеры
Нижняя часть тела
Патрисия проходит через шкаф, вытаскивая каждую из них, размышляет о том, для чего они использовались, и ищет информацию о каждой из них.
Первый — коленный бандаж, который понадобился Ли после того, как он повредил связки колена.Ортезы колена классифицируются как коленные ортезы, или сокращенно КО. Он держал его колено в вертикальном положении и действовал как связки, которые он повредил, пока связки не зажили. Кто-то с таким заболеванием, как артрит колена, также сможет использовать бандаж, поскольку он помогает стабилизировать колено и обеспечивает подвижность.
Еще есть вкладыш для обуви, который понадобился Ли, когда у него начались боли в ноге во время работы на сборочном конвейере. Этот ортез для стопы, сокращенно FO, помог снизить нагрузку на его стопы и уменьшить боль.Патрисия узнает, что есть много случаев, когда люди покупают ортезы для стоп, чтобы помочь, когда свод стопы опускается, а также просто сделать обувь, такую как каблук, более удобной.
Патрисия видит, что есть еще ортезы для колен-голеностопных суставов, KAFO. Они помогают, удерживая колени ровно, когда человек сидит и стоит. Она удивлена, увидев, что есть такие, которые, кажется, даже покрывают всю ногу, поскольку начинаются от бедра и доходят до стопы. Это так называемые ортезы бедра-колена-голеностопного сустава, или, как вы уже догадались, для краткости HKAFO.Они работают аналогично KAFO, но также обеспечивают выравнивание бедра, чтобы исправить структурные проблемы выравнивания всей ноги. Они обеспечивают большую мобильность, когда человек обычно не может стоять или ходить без них.
Верхняя часть тела и позвоночник
Патриция вынуждена смеяться над собой, потому что она была так сосредоточена на том, что было у Ли, что забыла, что в течение своей жизни она тоже носила ортезы. У нее было много воспоминаний о средней и старшей школе, когда ей приходилось носить спинной корсет из-за того, что у нее был сколиоз , , аномальное искривление позвоночника вбок.
Ортез помог исправить аномальный искривление, оказывая давление в определенных областях и предотвращая определенные позы, которые могли бы усугубить ее сколиоз. Эта скоба подпадает под классификацию ортезов позвоночника, сокращенно SO.
Она много печатала на своей первой работе и в итоге получила синдром запястного канала , который вызывает покалывание и боль из-за давления на нерв в ее запястье.Врач наложил ей шину на запястье, чтобы стабилизировать запястье во время работы и предотвратить определенные движения, которые могли бы усугубить ситуацию. Это разновидность ортезов на запястье.
Патрисия также находит шину на пальце их дочери. Это тип ортеза для руки, который используется для стабилизации пальца, чтобы обеспечить правильное заживление после разрыва, растяжения или напряжения.
Амбулаторное
Кроме того, есть много амбулаторных , или ходячих устройств, которые в какой-то момент понадобились всей семье.Есть трости от родителей, костыли от сына и ходунки бабушки Патрисии. Она даже нашла поручни, которые физиотерапевт использовал, чтобы помочь ее отцу снова ходить после инсульта. Все эти амбулаторные ортезы помогают переносить вес, стабилизировать тело и / или переносить вес во время ходьбы.
Краткое содержание урока
Пришло время подвести итоги этого урока. Ортопедические приспособления , также называемые ортезами , представляют собой внешние приспособления, надеваемые на тело для коррекции аномальной структуры и функции костей и мышц.
Функции ортезов:
- иммобилизация и выравнивание
- уменьшить вес нагрузки
- позволяют улучшить движение за счет исправления ошибок в структуре или функциональности
- предотвратить определенные движения
- помощь в передвижении
- помочь укрепить силы
Ортезы на нижнюю часть тела:
- Ортез на голеностопный сустав, AFO
- коленный ортез, КО
- ортез на стопу, ФО
- колено-голеностопный ортез, KAFO
- Ортезы бедра, колена, голеностопного сустава, HKAFO
Ортезы верхней части тела:
- Ортезы позвоночника, SO, используются для коррекции сколиоза , аномального искривления позвоночника вбок Ортез на запястье
- : используется для коррекции синдрома запястного канала , покалывания и боли в запястье из-за давления на нерв.
- ортез на руку
Амбулаторные ортезы:
- амбулаторные : приспособления для ходьбы, такие как ходунки, трости, костыли и поручни
4 типа ортезов верхних конечностей — Протезирование и ортопедия с использованием человеческих технологий
Когда одной из верхних конечностей нашего пациента требуется небольшая дополнительная помощь, он может положиться на ортопедические приспособления в Мемфисе, чтобы обеспечить необходимую поддержку. Они могут стабилизировать их конечности или обеспечить необходимую поддержку, пока конечности не станут достаточно сильными, чтобы двигаться самостоятельно.В зависимости от потребностей пациентов мы создадим для них разные типы. Вот 4 типа, которые можно сделать для верхних конечностей.Ортезы для отведения плеча
Некоторые из причин, по которым мы можем сделать ортезы для отведения плеча для одного из наших пациентов, включают травмы вращательной манжеты плеча, капсулы плеча, ключицы или мягких тканей. Это также может быть полезно при вывихе или подвывихе плечевого сустава. Ортез для отведения плеча часто сочетается с отводящей стропой, ключичным ремнем или эластичным плечевым иммобилайзером.Стабилизатор плеча
Стабилизатор плеча похож на ортез, отводящий плечо, но он может помочь удерживать плечо на одном месте, пока оно заживает или готовится к операции. Его можно использовать при тех же проблемах, что и ортез для отведения плеча, а также при легких растяжениях, растяжениях или переломах. Стабилизатор плеча также может быть соединен с ремнем на руку или эластичным иммобилайзером.Фиксатор перелома
Ортез на перелом используется для пациентов, восстанавливающихся после переломов.Перелом происходит при переломе или растрескивании костей. Это требует переустановки костей, а также может потребоваться гипсовая повязка, чтобы кости зажили, прежде чем использовать бандаж. Мы изготавливаем ортопедические скобы для пациентов со срединно-локтевым или радикальным переломом. Ортез на перелом также может быть полезен при переломах запястья или кисти, переломах дистального отдела плечевой кости, проксимальных травмах лучевой кости или переломах локтевой кости.Ортезы на запястье
При проблемах с запястьем или кистью может быть полезен ортез на запястье. Некоторые из причин, по которым мы можем делать это для наших пациентов, включают синдром запястного канала, тендинит, растяжение связок или напряжение.Это также может быть полезно после того, как человек сломал руки. В зависимости от характера и степени травм пациентам может потребоваться носить его во время отдыха или участия в деятельности, которая может повредить запястье или руку. Какой бы проблемой ни была верхняя конечность одного из наших пациентов, мы можем изготовить ортопедические стельки в Мемфисе, которые помогут им поддержать их. Ортезы часто являются ключом к поддержке конечностей, которые восстанавливаются после травм, борются с заболеванием или готовятся к операции или восстанавливаются после нее.Мы можем изготовить индивидуальные ортопедические стельки, соответствующие потребностям каждого пациента, чтобы они могли получить необходимую им помощь независимо от того, по какой причине они могут получить пользу от ортопедии.типов индивидуальных ортезов | The Hand Society
В блоге «Что такое индивидуальный ортез?» Была предоставлена основная информация о нестандартных ортезах. Но как ручные терапевты мы можем сделать гораздо больше! В этом блоге будут рассмотрены различные типы индивидуальных ортезов и причины, по которым ваш врач и терапевт могут рекомендовать тот или иной ортез.В общем, ортез — это устройство, которое прикрепляется к определенной части тела и надевается на нее. Устройство может помочь защитить и поддержать кости, сухожилия, связки и нервы, а также сохранить эти структуры в безопасном и здоровом положении. Ортез также можно использовать для исправления деформаций или улучшения функций людей с ограниченными возможностями. Ортезы можно использовать для иммобилизации (удержания части тела и тканей в неподвижном состоянии), для мобилизации (перемещения области) или ограничения частичного движения в области.
Некоторые из причин, по которым ваш врач может прописать индивидуальный ортез, включают:
Каждый индивидуальный ортез имеет определенное назначение.Мы рассмотрим различные типы ортезов: статические, статические прогрессивные, динамические (для увеличения подвижности) и динамические (для функциональных).
Статический ортез
Статический ортез предназначен для стабилизации, поддержки и защиты. Статический ортез используется для иммобилизации или ограничения движений в суставе. Он жесткий и удерживает определенную часть тела в безопасном положении. Ортез этого типа не оказывает чрезмерного давления или растяжения на закрываемые части тела.
Статический прогрессивный
Статический прогрессивный ортез предназначен для постепенного увеличения подвижности. Ортез этого типа обеспечивает постоянное давление или растяжение в самой дальней точке, в которой может двигаться сустав. Когда ткани (сустав, мышцы, сухожилия, связки) приспособились к положению и растяжение больше не ощущается, в ортез вносятся изменения для увеличения положения и растяжения. Это происходит столько раз, сколько необходимо, пока не будет достигнут диапазон целей движения.
Динамический ортез (для увеличения подвижности)
Назначение динамического ортеза для увеличения подвижности — обеспечить растяжение. Динамический ортез обеспечивает непрерывное растяжение жесткой части тела в одном направлении и позволяет этой части тела двигаться в противоположном направлении. Часто для растяжки используются резинки.
Динамический ортез (функциональный)
Функциональный динамический ортез предназначен для поддержки частей тела посредством движений, которые могут быть потеряны из-за травмы, операции или различных состояний.
Кисти-терапевты прошли специальную подготовку по изготовлению статических, динамических и статических прогрессивных индивидуальных ортезов. Он или она будет тщательно работать, чтобы обеспечить идеальную посадку и растяжку по мере необходимости. Использование проволоки, резинок, липучки и других материалов для создания различных типов ортезов требует от ручного терапевта особого внимания к углам и направлению натяжения. Ваш ортез и прогресс будут тщательно контролироваться на протяжении всего лечения, и при необходимости будут вноситься корректировки в ортез и любые его части.
Ваш врач или терапевт рассмотрит, какие действия, если таковые имеются, уместны при ношении ортезов. Они четко сообщат вам ваш индивидуальный ортез и план лечения, а также будут держать вас в курсе по мере изменения ситуации на протяжении вашего лечения. Некоторые ортезы предназначены для краткосрочного ношения, в то время как другие предназначены для более длительного ношения. Как обсуждалось в блоге под названием «Что такое индивидуальный ортез?» Важно следовать инструкциям своего врача и терапевта, чтобы вы могли уверенно продвигаться к своим целям.
Если вы хотите найти ближайшего к вам ручного терапевта, посетите ASHT.org.
Кортни Миддлтон, OTD, OTR / L, CHT, CLT — сертифицированный ручной терапевт и член Американского общества ручных терапевтов (ASHT).
Ортопедические изделия | Ортопедические скобки | Ортопедические фиксаторы In Texas
Ортезы коленного и голеностопного суставов (KAFO)
KAFO — это просто AFO с металлическими стойками, механическим коленным шарниром и двумя ремнями, которые крепятся к бедрам.Чаще всего используется при слабости или параличе четырехглавой мышцы, цель качественного KAFO — обеспечить стабильность колена, предотвратить непроизвольное сгибание и в целом помочь мышцам ноги. Некоторые частые причины паралича или слабости мышц включают:
- Полиомиелит
- Мышечная дистрофия
- Рассеянный склероз
- Травмы спинного мозга
В прошлом лучшим вариантом для пациента со слабостью мышц, контролирующих колено, было ношение KAFO с заблокированным коленным суставом.Однако новые конструкции коленного сустава в современных KAFO позволяют автоматически блокировать и разблокировать на соответствующих фазах цикла походки, что приводит к более плавному стилю ходьбы. LeTourneau Prosthetics предлагает полную линейку этих продвинутых KAFO и индивидуальные конструкции, каждая из которых соответствует спецификациям пациента посредством строгого процесса.
Ортез на голеностопный сустав (AFO)
Если у вас проблемы с голеностопом, ваш врач может назначить хороший ортез на голеностопный сустав (AFO). Основное назначение качественного AFO:
- Исправьте деформацию стопы и / или поддержите правильное положение стопы при стоянии или ходьбе
- Предотвращение падения стопы, когда стопа не может оставаться в нормальном согнутом положении из-за длительного постельного режима, травмы или мышечной слабости / паралича
- Предотвращение натяжения пяточного шнура
- Контроль устойчивости голеностопного сустава
- Облегчение боли в сухожилиях
В LeTourneau Prosthetics нет малых, средних или крупных отделений здравоохранения.Все они специально разработаны для точной подгонки по строгому протоколу с использованием гипсового литья. В дополнение к высокотехнологичному пластику, LeTourneau Prosthetics может изготавливать AFO из легкого углеродного волокна для тех, кому нужна более прочная опора и более прочные материалы (например, для людей с более крупным телосложением, строительных рабочих, спортсменов и т. Д.).
Три типа ортопедии
Особый тип стельки, которую носят в обуви, называется ортопедической. Это помогает обеспечить адекватную поддержку и амортизацию, которая может потребоваться при определенных состояниях стопы.Известно три типа ортезов. Мягкие стельки могут добавить дополнительную амортизацию и могут быть полезны спортсменам, которые часто прыгают во время занятий спортом. Пациенты с плоскостопием могут обнаружить, что ношение полужестких стелек может помочь повысить стабильность при выполнении повседневных функций. Жесткие ортопедические приспособления могут быть рекомендованы пациентам, которые плохо контролируют свои стопы, что может быть результатом неврологического заболевания. Если у вас есть какие-либо вопросы об этих типах стелек, рекомендуется проконсультироваться с ортопедом, который может предоставить вам ортопедические стельки, которые подходят именно вам.
Если вы испытываете дискомфорт в ногах и хотите попробовать ортопедические изделия, обратитесь к одному из наших ортопедов из Podiatry Inc.
Что такое ортопедия?
Ортопедические вставки — это вставки, которые можно вставить в обувь, чтобы помочь при различных проблемах стопы, таких как плоскостопие или боль в стопе. Ортопедические приспособления обеспечивают облегчение и комфорт при незначительной боли в стопе и пятке, но не могут исправить серьезные биомеханические проблемы в ногах.
Вкладыши, продаваемые без рецепта
Ортопедические вставки выпускаются в виде широкого ассортимента безрецептурных вкладышей, которые используются для лечения боли в ступнях, пятках и мелких проблем. Например, опоры для свода стопы могут быть вставлены в вашу обувь, чтобы помочь исправить перекос или плоскостопие, в то время как гелевые стельки часто используются, потому что они обеспечивают комфорт и облегчают боль в стопе и пятке, уменьшая давление.
Ортопедические изделия по рецепту
Если безрецептурные вкладыши не работают для вас или если у вас есть более серьезная проблема со стопой, можно попросить вашего ортопеда выписать индивидуальные ортопедические изделия.Эти высококачественные вкладыши предназначены для лечения таких проблем, как аномальные движения, подошвенный фасциит и тяжелые формы боли в пятке. Их даже можно использовать для помощи пациентам, страдающим диабетом, путем лечения язв на стопах и болезненных мозолей, и, как правило, они подбираются индивидуально для ваших ног, что позволяет им оказывать полную поддержку и комфорт.
Если вы испытываете небольшую или сильную боль в стопе или пятке, рекомендуется поговорить со своим ортопедом о возможностях использования ортопедических изделий.Ортопед может определить, какой тип ортопедии вам подходит, и позволит вам сделать первые шаги к тому, чтобы избавиться от боли.
Если у вас есть какие-либо вопросы, обращайтесь в наши офисы, расположенные в Бичвуде, Мэйфилд-Хайтс, Ментор и Таллмэдж, штат Огайо.