Узи ноги: УЗИ вен нижних конечностей (допплер) в Москве, цены на исследования

• толщину оболочек и стенок артерий;
• качество их проходимости;
• скорость кровотока;
• наличие стенозов (мест сужения).

Процедура и подготовка к ней

Для пациента процедура проведения УЗИ артерий и вен ног не отличается, разница очевидна только специалисту. Обследуемый при этом не испытывает болезненных или иных неприятных ощущений. Исследование производится в сидячем и стоячем положении пациента. На кожу наносится гель, датчик перемещается по зоне обследования.

• если есть такая рекомендация врача, то отмените приём препаратов, влияющих на показатели кровотока (например, курантил, циннаризин, венорутин), за 3 суток до исследования;
• не пейте кофе, крепкий чай в день процедуры;
• не употребляйте алкоголь за 2 суток;
• не курите в течение 3 часов до визита в медицинский центр.

Что показывает УЗИ сосудов нижних конечностей

Допплерографию вен и артерий применяют, чтобы оценить их проходимость, обнаружить дефекты в строении стенок и клапанов сосудов. Направить на УЗИ сосудов нижних конечностей могут разные специалисты: травматолог, ортопед, флеболог, сосудистый хирург, а также терапевт. Актуальность результатов – 30 суток. УЗИ вен и артерий нижних конечностей могут проводиться по отдельности или вместе.

Исследование поможет выяснить:

• при варикозном расширении вен – необходимость в операции;
• наличие аневризмы;
• при тромбозе глубоких вен – место закупорки;
• при атеросклерозе – появление бляшек на раннем этапе их формирования;
• при травме ноги – изменения сосудистого русла.

Показания и противопоказания к процедуре

Для проведения ультразвуковой диагностики сосудов нижних конечностей нет ограничений по возрасту или состоянию пациента, его можно проводить в том числе беременным и кормящим женщинам. Раньше сосуды беспокоили людей после 40 лет, но сейчас проблема варикоза молодеет год от года, а потому консультации флеболога и ультразвуковое исследование артерий и вен может понадобиться намного раньше.

На УЗИ сосудов нижних конечностей направляют пациентов с жалобами:

• на хроническую усталость ног;
• их отёчность;
• судороги;
• боль в ногах;
• появление участков кожи, лишенных волос;
• возникновение «звёздочек» и синяков.

Ультразвуковое исследование – безопасный способ диагностики, противопоказаний к нему практически не существует. Однако в случае значительного ожирения или сильного отёка ног он будет малоинформативным.

Стоимость УЗИ сосудов нижних конечностей в Рязани

На сайте медицинского центра «ДепоМед» указана актуальная цена УЗИ сосудов нижних конечностей. У нас нет очередей – вы попадёте на исследования строго в оговоренное время. Приём проводится по записи. Отметим, что регулярно проводим акции по снижению стоимости услуги.

УЗИ нижних конечностей в Новосибирске по цене от 1000 руб.

Обследование ног с помощью ультразвука позволяет своевременно выявить зарождающиеся патологии кровеносной системы и мышечных тканей, возникающие как результат постоянных нагрузок. В число таких нагрузок включается длительная ходьба или нахождение в стоячем положении, ношение неудобной обуви или туфель с высоким каблуком.

Диагностика патологий нижних конечностей рекомендуется врачами при наличии у пациента субъективных ощущений, говорящих о заболевании. К таким ощущениям могут относиться отёки, чувство холода и покалывания в ногах, судороги ножных мышц, лопнувшие капилляры, которые видны через кожу. УЗИ нижних конечностей можно проводить в любое время и так часто, как это необходимо, потому что специальной подготовки для обследования не требуется, а сама процедура безвредна для организма.

Периодический осмотр с целью профилактики патологий рекомендуется лицам, имеющим предрасположенность к возникновению застоя крови в ногах. В группу риска попадают те, кто по долгу службы часто передвигается пешком или занимается переноской тяжестей, а также страдающие ожирением или сахарным диабетом.

С помощью ультразвука можно определить состояние кровеносной системы, размер просвета сосудов, обнаружить наличие тромбов и проследить процесс их изменения. Часто развитие заболеваний может протекать бессимптомно, а УЗИ даёт возможность обнаружить их на стадии зарождения.

УЗИ сосудов нижних конечностей может назначаться при возникновении следующих симптомов:

• ощущение онемения в ногах;
• отёчные явления;
• ощущение тяжести в ногах;
• беспричинные судорожные сокращения мышц;
• болевые ощущения в результате ходьбы или физической активности;
• ощущение озноба в ногах;
• образование сосудистой сетки, видимой через кожу;
• ощущение общей слабости и чрезмерной утомляемости.

При наличии одного или нескольких из указанных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу, так как своевременная диагностика патологии существенно сократит затраты сил и времени на лечение.

Приём ведут:

Записаться на УЗИ нижних конечностей в Новосибирске Вы можете по телефону 22-00-904

Стоимость услуг УЗИ в медицинском центре ИНФО-МЕДИКА

	УЗИ сосудов, допплерография
335.	А04.12.005.005	70100	УЗИ сосудов шеи (Триплексное сканирование экстракраниального отдела сонных и позвоночных артерий )	1500
336.	А04.12.005.006	70101	УЗИ сосудов головы (Триплексное сканирование интракраниального отдела брахиоцефальных артерий)	1500
337.	А04.12.005.003	70102	Дуплексное/триплексное УЗИ артерий шеи и головы	2800
338.	А04.12.001.002	70103	УЗИ почек и почечных артерий	1000
339.		70104	УЗИ сосудов матки и миоматозных узлов	1000
340.	А04.12.012	70105	УЗИ сосудов печени	1000
341.	А04.12.003.001	70106	УЗИ сосудов брюшной полости (Триплексное сканирование терминального отдела аорты и подвздошных артерий и абдоминального отдела аорты и ее висцеральных ветвей и глубоких абдоминальных вен кавальной системы)	1000
342.	А04.10.002	70107	УЗИ сердца и магистральных сосудов (эхокардиография)	1850
343.	А04.30.002	70108	УЗИ сердца и магистральных сосудов плода (после 20-й недели беременности)	2150
344.	А04.12.005.004	70109	УЗИ венозных сосудов рук (двух конечностей)	1950
345.	А04.12.002.003	70109.1	УЗИ венозных сосудов рук (одной конечности)	1000
346.	А04.12.002.002	70110	УЗИ венозных сосудов нижних конечностей (двух)	2200
347.	А04.12.006.002	70110.1	УЗИ венозных сосудов нижних конечностей (одной )	1100
348.	А04.12.005.002	70111	УЗИ артериальных сосудов рук (двух конечностей)	1950
349.	А04.12.005.002	70111.1	УЗИ артериальных сосудов рук (одной конечности)	1000
350.	А04. 12.005.001	70112	УЗИ артериальных сосудов нижних конечностей (двух)	2200
351.	А04.12.006.001	70112.1	УЗИ артериальных сосудов нижних конечностей (одной)	1100

***

Стоимость услуг может изменяться, уточняйте актуальность прайса по тел. +7 (383) 220-09-04.

Пенсионерам и инвалидам предоставляются льготы в размере 10% от стоимости по прейскуранту, за исключением услуг лабораторной диагностики, биорезонансной терапии, стоимости расходных материалов.

Для получения льготы необходимо предъявить удостоверение (пенсионное/по инвалидности).

	УЗИ опорно-двигательного аппарата
325.	А04.04.001.001	70025	УЗИ тазобедренного сустава у взрослых (одного)	750
326.	А04.04.001.001	70025.1	УЗИ тазобедренных суставов у взрослых (двух)	1300
327.	А04.04.001	70026	УЗИ коленного сустава	750
328.	А04.04.001	70026.1	УЗИ коленных суставов (двух)	1300
329.	А04.04.001	70028	УЗИ плечевого сустава	750
330.	А04.04.001	70028.1	УЗИ плечевых суставов	1300
331.	А04.04.001	70029	УЗИ локтевого сустава	750
332.	А04.04.001	70029.1	УЗИ локтевых суставов	1300
333.	А04.04.001	70031	УЗИ суставов кисти	750
334.	А04.04.001	70031.1	УЗИ суставов кисти  (двух рук)	1300

особенности и показания – MD clinic

С помощью ультразвука можно оценить состояние кровеносных сосудов и вовремя диагностировать опасные заболевания. Одно из них — варикозная болезнь вен, которая может грозить серьезными осложнениями.  Метод УЗИ безопасен и ценен в диагностическом плане, а при обследовании сосудов конечностей пациенту даже не нужна какая-либо специальная подготовка. Исследование может проводиться в любое время суток, оно неинвазивно и безболезненно. 

Что можно увидеть на УЗИ вен нижних конечностей?

УЗИ сосудов ног проводят для оценки состояния кровообращения в венах и артериях. Процедура позволяет увидеть тромбы и оценить просвет сосудов на разных уровнях. Если где-то наблюдается сужение просвета, это может препятствовать нормальному кровоснабжению тканей, и о таких проблемах врачу нужно обязательно знать. Диагностика позволяет поставить точный диагноз и подобрать оптимальное лечение.

Помимо вышеперечисленных моментов, с помощью УЗИ можно:

• оценить работоспособность крупных и средних кровеносных сосудов;
• определить причину болей в ногах;
• выявить нарушения проходимости в венах и артериях, которые расположены глубоко и поверхностно;
• оценить размер тромба (при его наличии) и стадию его развития;
• диагностировать плохую работу клапанов вен;
• оценить состояние окружающих тканей.

Такой вид исследования проводится часто, поскольку он безопасный и доступный. При необходимости УЗИ можно повторять столько раз, сколько нужно, с любыми временными интервалами.

Дуплексное сканирование вен и артерий: показания

Заподозрить проблемы с сосудами можно по повышенной утомляемости ног, частым отекам, которые не связаны с приемом большого количества жидкости и изменением цвета кожи. Показаниями к проведению УЗИ-диагностики также могут быть:

• изменение сосудистого рисунка на ногах;
• слабая пульсация или ее отсутствие в области нижних конечностей;
• ухудшение чувствительности кожи и ее онемение, покалывание в ногах;
• судороги икроножных мышц и стопы;
• повышенное артериальное давление;
• избыточный вес;
• боль в ногах;
• состояние после хирургических операций.

Если Вас беспокоят боли в ногах, тяжесть или отечность, сделайте УЗИ артерий нижних конечностей (и вен). Такое обследование полезно даже здоровым людям в профилактических целях. А если во время процедуры доктор выявит проблемы, сосудистому хирургу будет легче поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение. В «MD clinic» такое УЗИ проводится на аппарате экспертного уровня, а врач, который делает эту процедуру – оперирующий флеболог с многолетним опытом работы. Берегите свое здоровья и не забывайте о профилактике!

Зачем проводить УЗИ стоп?

Последнее обновление: 24 февраля 2020 года

Ультразвук стоп — это медицинский метод визуализации с использованием ультразвуковых изображений на ногах. Этот метод часто используется ортопедами для постановки точного диагноза ног и лодыжек. Ультразвук стопы безболезнен, не требует облучения, не опасен и требует времени для выполнения.

Ультразвук стопы: обнаружение проблем до того, как они усугубятся

Визуализация стопы — это метод, который часто используется в случаях, когда у вас болят ступни, и вы не знаете, почему.С помощью ультразвука можно обнаружить некоторые проблемы, такие как неврома Мортона.

Неврома Мортона — обычная проблема в подиатрии. Это отек нервов в области пальцев стопы. Это состояние стопы часто вызывает резкую боль, похожую на ощущение жжения, ощущение небольшого поражения электрическим током или припухлость. А неврома Мортона чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Единственный способ подтвердить диагноз невромы Мортона — это провести УЗИ или МРТ (магнитно-резонансную томографию) ваших ног.

Ультразвук стопы также можно использовать для решения других проблем со стопами, таких как:

• обнаружение подошвенного фасциита
• тендинит
• отслеживание процесса заживления
• любой другой разрыв или повреждение стопы.

Однако в некоторых конкретных случаях требуется другой тип УЗИ стопы…

Ультразвук опорно-двигательного аппарата

УЗИ опорно-двигательного аппарата используется в более конкретных случаях, когда проблема со стопой затрагивает связки или мышцы стопы.Ортопед использует этот вид процедуры, когда анестетик необходимо нанести на область стопы, а кортизон используется для борьбы с определенными проблемами, такими как кисты или бурсит.

Хотя ультразвуковое исследование опорно-двигательного аппарата используется в более конкретных случаях, это совсем несложная операция! В среднем такая процедура длится примерно 15 минут.

Зачем проводить УЗИ стоп?

Если вы уже какое-то время страдаете от болей в ногах, не нужно больше ждать!

Консультация специалиста по уходу за ногами для определения проблемы может помочь избежать многих осложнений.Ваш ортопед может сказать вам, что требуется ультразвуковое исследование стопы.

Ниже приведены некоторые из преимуществ, которые может дать эта операция:

• Точность и прецизионность : вы будете уверены, что получите правильный диагноз вашей стопы.
• Углубленное понимание : ваш ортопед сможет четко объяснить ситуацию, и у вас будет визуальное изображение вашего ультразвукового исследования, чтобы помочь вам лучше понять проблему.
• Надлежащее наблюдение : у вас будет точное наблюдение за вашими травмами / заболеваниями.Вы будете точно знать, что может помочь вам на пути к выздоровлению!

Есть ли у вас какие-либо беспокойства или опасения по поводу своих ног или вы хотите узнать больше о преимуществах ультразвукового исследования стоп?

Свяжитесь с PiedRéseau , чтобы узнать больше!

Ультразвуковая технология для диагностики боли в ногах

«Сегодня мы собираемся поговорить об использовании ультразвукового аппарата для диагностики и лечения определенных состояний. Красота ультразвукового аппарата в отличие от рентгеновского снимка, который просто показывает нам двухмерное видео с изображением костей и выравнивания стопы и лодыжки, УЗИ — это изображение в реальном времени, поэтому я могу видеть кости, а также связки и сухожилия, и когда мы перемещаем эти структуры, мы можем видеть точные области, где они могут быть воспалены или болезненны.Таким образом, это помогает нам диагностировать растяжения, деформации и слезы прямо здесь, в офисе.

Вам когда-нибудь делали УЗИ? Нет ладно. Это интересная технология, так что из зонда мы видим небольшое количество — небольшая звуковая волна проходит через зонд и проникает в структуры стопы.

Эта звуковая волна будет отражаться от различных структур стопы в зависимости от их толщины или плотности, а затем возвращаться к зонду.На экране мы видим отражение звуковых волн. Очень похоже на работу радара.

Когда мы можем это увидеть, мы можем видеть области жидкости в сравнении с твердыми участками, такими как кости, и можем сказать, есть ли там воспаление. Во многих состояниях, таких как подошвенный фасциит или ахиллова тендинит, или даже при стрессовых переломах или невриномах, мы сможем увидеть этот увеличенный размер или толщину, вызванный воспалением и некоторой частью окружающей его жидкости.

Давайте взглянем на подошвенный фасциит левой стопы, и снова «itis» в конце любого слова означает воспаление, поэтому мы рассматриваем подошвенную фасциальную полосу левой стопы.Ультразвук безболезнен, поэтому мы не чувствуем ни тепла, ни боли в этой области. Когда мы смотрим на экран здесь, я на мгновение остановлю его и покажу вам, на что именно мы смотрим. В этом прелесть ультразвука. Вы действительно можете увидеть некоторые из тех структур в стопе, которые не видны на рентгеновском снимке. Когда мы смотрим на этот экран, чтобы сориентироваться, задняя часть пятки находится здесь, а нижняя часть ступни находится в верхней части экрана. По сути, ваша ступня сидит вот так, пальцы ног так вверх.Вы видите этот белый гребень, простирающийся прямо здесь? Он спускается по наклонной плоскости — это нижняя часть пяточной кости. Как видите, все внизу темно, потому что ультразвук не может проникнуть сквозь кость. Как мы уже говорили, подошвенная фасциальная полоса проходит прямо от пяточной кости и проходит вдоль подошвенной поверхности стопы. Вы видите эту волнистую структуру, проходящую там? Это ваша подошвенная фасциальная повязка. Если мы измерим его прямо от пяточной кости, мы увидим, что мы измеряем около 4.2 миллиметра. Это показывает нам, что есть воспаление, потому что нормальная подошвенная фасциальная полоса имеет толщину около 3 миллиметров.

Поскольку мы можем проследить это дальше, мы можем видеть, что воспаление уменьшается и возвращается к нашему нормальному размеру. Прелесть наличия этого в офисе не только в том, что он покажет нам и поставит точный диагноз, но и покажет мне, где именно это состояние является наихудшим. Это диагностика, но если бы нам нужно было сделать инъекцию туда, мы могли бы локализовать прямо на месте, которое наиболее воспалено, с помощью визуализации под ультразвуком.

Еще одна приятная вещь заключается в том, что мы можем продолжать проверять эту фасциальную повязку, если нам нужно, чтобы убедиться, что мы делаем успехи в лечении ».

нормальный как

PLANTAR FASCIA

Исток на пяточной кости испытывает большую часть нагрузки, связанной с нагрузкой, и является местом возникновения подошвенного фасцита.

Оцените продольно, зонд на подошвенной части пятки.

Убедитесь, что вы проходите по всей ширине исходной точки.Чаще всего патология возникает медиально.

Анатомия подошвенной фасции	Продлите сканирование на арку и переднюю часть стопы, как того требуют симптомы.

Плюсно-фаланговые суставы и сухожилия разгибателей.

Обследование на суставные излияния. Простое / сложное / синовиальное утолщение и васкуляризация.

Раскалывание пальцев стопы может указывать на дегенерацию подошвенной пластинки или MTPJ.

ПЛИТЫ ДЛЯ ЗАВОДА

Подошвенная пластинка представляет собой «губчатый» поддерживающий аппарат на подошвенной стороне MTPJ, отходящий от основания проксимальной фаланги.

Оценить в продольном направлении с небольшим разгибанием носка.

Проверьте наличие разрывов и кальциноза.

Вторая подошвенная пластинка более подвержена дегенеративным изменениям, чем другие.

НЕЙРОМА СОРТЫ (межпальцевая неврома) ИНТЕРМЕТАТАРНАЯ БУРСА

Неврома Мортона — нейрофиброма общего подошвенного пальцевого нерва, вызванная повторяющимся повреждением нерва.

Чаще межплюсневая сумка утолщена (+/- жидкость), выступает за подошвенный аспект между головками плюсны, ударяя по нерву, дублируя симптомы невромы Мортона.

С помощью высокочастотного (> 12 МГц) преобразователя можно идентифицировать нормальный цифровой нерв, участвующий в невриномах Мортона.	Поперечный вид, показывающий расположение общего подошвенного пальцевого нерва (зеленая стрелка)

xxxxxxxxxxxxxxxxx

УЛЬТРАЗВУК НОГИ ПРОТОКОЛА

РОЛЬ УЗИ

Ультразвук используется для исследования структур мягких тканей стопы.

Ультразвук — ценный диагностический инструмент при оценке следующих показаний;

• Повреждения мышц, сухожилий и связок (хронические и острые)
• Подошвенные пластины
• Бурсит
• Образования мягких тканей, такие как ганглии, липомы, невриномы Мортона
• Подошвенная фасция
• Суставные излияния
• Сосудистая патология
• Гематомы
• Классификация образования, например солидная, кистозная, смешанная
• Послеоперационные осложнения, например абсцесс, отек
• Руководство по инъекции, аспирации или биопсии
• Некоторая костная патология.

ОГРАНИЧЕНИЯ

Толстая кожа на подошве стопы потребует более высоких настроек усиления и / или мощности. Мне нужно использовать зонд с более низкой частотой, особенно на задней лапе.

ВЫБОР ОБОРУДОВАНИЯ И ТЕХНИКА

Использование датчика высокого разрешения (7-15 МГц) необходимо при оценке поверхностных структур стопы. Тщательная техника сканирования, чтобы избежать анизотропии (и возможного ошибочного диагноза).Управление лучом или компаундирование могут помочь преодолеть анизотропию в линейных структурах, таких как сухожилия. Хорошие возможности цвета / мощности / допплера при оценке сосудов или васкуляризации структуры. Будьте готовы изменить выходную частоту зонда (или зондов) для адекватной оценки как поверхностных, так и более глубоких структур.

МЕТОДИКА СКАНИРОВАНИЯ

ЗАДНЯЯ ЛАПКА

Например, изображения, щелкните здесь, чтобы перейти на страницу патологии стопы.

Подошвенная фасция:
Пациент лежит на кровати, стопа согнута, пальцы ног лежат на кровати для поддержки. Поместите зонд по средней линии пятки на подошвенной поверхности. Носок зонда по направлению к пятке. Подошвенная фасция будет видна как фибриллярная структура, прикрепляющаяся к пяточной кости (см. Рис.). Он должен быть ровным и однородным.

СРЕДНЯЯ НОЖКА

Подошвенный фиброматоз:
У пациента обычно имеется одно или несколько пальпируемых утолщений в своде стопы.Проследите подошвенную фасцию до арки и найдите веретенообразные узелковые утолщения. Они могут быть тонкими и более многочисленными, чем можно пальпировать.

ПЕРЕДНИЙ

Начните со сканирования каждого плюснефалангового сустава на предмет излияний, синовиальных утолщений или ганглиев. Оцените аспекты разгибателя, затем сгибателя.

Неврома Мортона V’s Bursa:

Сканирование поперечно подошвенной поверхности головок плюсневых костей.

Используйте «технику Малдера», чтобы вызвать щелчок и визуализировать любую коррелирующую патологию. Это включает в себя захват через переднюю часть стопы при сканировании подошвенной поверхности. Костяшками захватывающей руки одновременно оказывайте давление между головками плюсневых костей, когда вы сжимаете стопу.

Неврома Мортона будет рассматриваться как несжимаемая гипоэхогенная округлая масса в промежутке между головкой плюсневой кости. Точно так же утолщенная межплюсневая сумка будет гипоэхогенной областью между головками плюсневых костей, но будет сжимаемой и бессосудистой. Видно, что подошва выпирает и соответствует щелчку Малдера.

Подошвенные пластины:

Продольное сканирование подошвенной поверхности плюсне-фалагеальных суставов. Подошвенную пластинку легко увидеть как однородный удлиненный клин, отходящий от основания проксимальной фаланги и проходящий под головкой плюсневой кости

Вид со слегка вытянутыми пальцами ног

Проверить на наличие разрывов, кальциноза и неоднородности (предполагающих дегенерацию)

Инородное тело

Убедитесь, что вы подходите к предполагаемому месту инородного тела под разными углами. Некоторые материалы будут плохо отражать и почти невидимы, если луч не направлен перпендикулярно к ним. Обычно вокруг есть гипоэхогенный ореол, представляющий воспалительную реакцию

определяет плоскость ткани, в которой он находится, насколько близко он находится от входной раны и любых кровеносных сосудов. Может быть полезно отметить расположение и ориентацию инородного тела на коже для направления удаления.

Патологии суставов

• Суставные излияния:
• Подагра: нарушение метаболизма мочевой кислоты, приводящее к воспалению суставов.Может видеть тофагеозную подагру как сложное эхогенное образование (тофус) в мягких тканях.
• Остеоартрит: костная неровность на концах кости с выпотом в сустав. В остром суставе гиперемия
• Ревматоидный артрит: Утолщение синовиальной оболочки со сложным «толстым» суставным выпотом, паннусом и связанной с ним костной неоднородностью.

Аномалии сухожилий

• Проверить на утолщение сухожилия (сравнить с другой стороной)
• Жидкость в оболочке сухожилия
• Целостность сухожилия — есть ли разрыв?
• Сухожилие свободно скользит при мобилизации?

ОБЩАЯ ПАТОЛОГИЯ

Текст здесь

ОСНОВНОЕ ЖЕСТКОЕ ИЗОБРАЖЕНИЕ КОПИРОВАНИЯ

Изображение на твердой копии должно отражать исследуемую анатомию.

• Задокументируйте нормальную анатомию. Любая патология, обнаруженная в 2-х плоскостях, включая измерения и любую васкулярность.

Ультразвуковое лечение может облегчить боль в ногах | Удар здоровья

Ультразвуковая методика рано показывает большие перспективы в качестве быстрого и малоинвазивного лечения распространенного и болезненного состояния стопы, известного как подошвенный фасциит.

Вывод основан на краткосрочном исследовании с участием всего 65 пациентов, отметили исследователи.

«Хотя исследования долгосрочных результатов еще продолжаются, результаты, которые мы наблюдаем на сегодняшний день, очень многообещающие», — сказал ведущий автор исследования доктор Рахул Раздан, интервенционный радиолог из Advanced Medical Imaging в Линкольне, Небраска.

Американское общество ортопедов стопы и голеностопного сустава описывает подошвенный фасциит как по существу «чрезмерную травму», возникающую в результате воспаления полосы ткани на подошве стопы, которая связывает пяточную кость с основанием пальцев.

По словам Раздана, стандартное лечение включает обезболивающие, инъекции кортизона, обледенение, нагревание, массаж, силиконовые опоры для свода стопы и физиотерапию, основанную на преимуществах контролируемого растяжения.Для некоторых пациентов другим вариантом является инвазивная хирургия.

Доктор Раймонд Монто — хирург-ортопед в больнице Нантакет Коттедж в Нантакете, Массачусетс. Он сказал, что около 85 процентов пациентов выздоравливают от подошвенного фасциита при достаточном отдыхе и стандартном лечении. Однако оставшиеся 15 процентов — это так называемые «проблемные пациенты», которым обычное лечение не приносит облегчения.

«Итак, когда вы смотрите на хронические случаи утрачивающей утренней боли, длящиеся три-четыре месяца или более, тогда абсолютно необходимо изучить новые варианты лечения, — сказал Монто, — потому что методы лечения, которые мы сейчас проводим, просто не так хороши. для таких упорных случаев.”

Раздан сказал, что новая ультразвуковая терапия — это полностью «новый подход», который использует ультразвуковую энергию для разрезания и удаления поврежденных, вызывающих боль тканей, сохраняя при этом здоровые ткани стопы.

В рамках исследования команда Раздана протестировала эту процедуру на 65 пациентах, обратившихся за помощью в клинику интервенционной радиологии в 2013 и 2014 годах.

У всех был хронический подошвенный фасциит, и все не поддавались лечению стандартными методами.

Во время ультразвуковой терапии врачи вводили полый кончик иглы в область «проблемной» ткани с помощью ультразвукового контроля.Попав в нужное положение, наконечник нацелил комбинацию звука высокой частоты / низкой амплитуды на поврежденную область стопы. Это разрушило вызывающую боль ткань, которая затем была извлечена из стопы.

В целом, среднее время лечения составляло около полутора минут, седативный эффект не применялся.

Согласно исследованию, через две недели после лечения пациенты показали улучшение (в среднем) более чем на 90% в оценке инвалидности стопы по сравнению с их статусом до лечения.

По словам Раздана, эти улучшения сохранялись не менее шести месяцев без каких-либо заметных осложнений.

«Еще шесть месяцев преждевременно знать, могут ли такие ранние результаты сохраняться в течение более длительных периодов времени», — сказал Монто, не участвовавший в новом исследовании. «Тем не менее, это захватывающий подход, и, безусловно, стоит рассмотреть его подробнее», — сказал он.

Однако доктор Ховард Лакс, руководитель отдела спортивной медицины в Вестчестерском медицинском центре и Нью-Йоркском медицинском колледже в Валгалле, штат Нью-Йорк.Y., сказал, что идея не так уж и нова. Он сказал, что идея использования ультразвука для лечения подошвенного фасциита обсуждалась на протяжении большей части десятилетия — с неоднозначными результатами.

«Нам действительно нужно больше вариантов лечения, и было бы неплохо предложить процедуру, которая не будет инвазивной для пациентов, которые не справляются с типичными консервативными методами», — сказал Люкс. «Хирургия — никогда не лучший вариант, когда у вас задействована нога.

«Но эта идея, — добавил Люкс, — какое-то время была в поле зрения. ”

В какой-то момент казалось, что это стало популярным, и некоторые офисы даже купили оборудование, чтобы иметь возможность предлагать его пациентам. Но затем он потерял популярность, поскольку некоторые исследования показали, что он дает умеренную пользу, в то время как другие показали, что он не приносит никакой пользы.

«Таким образом, я бы сказал, что потенциально всегда может существовать новая роль для этого, если это будет явно признано эффективным», — сказал он. «Но это, конечно, не новость. И я бы никогда не поставил ферму ни на одно исследование.”

Раздан и его коллеги должны представить свои выводы в воскресенье на ежегодном собрании Общества интервенционной радиологии в Атланте. Эксперты отмечают, что результаты, представленные на медицинских встречах, обычно считаются предварительными, пока они не будут опубликованы в рецензируемом журнале.

фактов о ультразвуковом лечении | Heel That Pain

Ультразвуковая терапия — это относительно новое лечение, которое приобрело большую популярность благодаря своей низкой стоимости, многообещающим результатам и минимальному времени простоя. В недалеком прошлом у людей, страдающих хроническим подошвенным фасциитом, был один вариант: операция. И хотя показатели успеха были (и остаются!) Высокими, затраты, время восстановления и боль, связанные с операцией на подошвенном фасциите, сделали ее трудным выбором.

Благодаря достижениям медицины за последние 20 лет количество менее инвазивных медицинских процедур, доступных при боли в пятке и подошвенном фасциите, резко возросло. А для людей с хронической болью в пятке, которая не поддается консервативному лечению, эти методы лечения «следующего уровня» — долгожданный вариант, который можно попробовать перед операцией!

Вот что вам нужно знать о неинвазивном ультразвуковом лечении!

Ультразвуковая терапия подошвенного фасциита и боли в пятке

Если вы думаете: «Ультразвуковая терапия, это уже делали!» не спешите прекращать читать! В более старых методах ультразвуковой терапии использовалась небольшая ручная палочка для направления быстрых звуковых волн на поверхность стопы. К сожалению, результаты были неоднозначными, и лечение перестало нравиться большинству ортопедов.

С другой стороны, в новой и многообещающей современной ультразвуковой терапии используется игла с полым наконечником, которая вставляется в кожу пятки. После вставки полый наконечник излучает звуковые волны высокой частоты / низкой амплитуды, которые разрушают рубцовую ткань, улучшают кровоток, стимулируют исцеляющую реакцию организма и уменьшают воспаление в ногах и пятках. Процедура простая, быстрая (1-2 минуты) и минимально болезненная под местной анестезией.

Эффективно ли ультразвуковое лечение подошвенного фасциита?

Несколько исследований указывают на ультразвуковую терапию как на одну из наиболее эффективных безоперационных медицинских процедур подошвенного фасциита. Одно исследование, проведенное Advanced Medical Imaging в 2013–2014 годах, показало, что 65 пациентов, которые использовали ультразвуковую терапию с полой иглой для лечения хронического подошвенного фасциита, уменьшили боль в пятке на невероятные 90%.

В презентации в Обществе интервенционной радиологии радиолог Рахул Разан заявил: «Хотя исследования долгосрочных результатов еще продолжаются, результаты, которые мы наблюдаем на сегодняшний день, очень многообещающие.”

Имейте в виду, что, несмотря на эти многообещающие исследования, ультразвуковая терапия может не подходить для всех, особенно для людей, у которых недавно был диагностирован подошвенный фасциит. Прежде чем вы решите пройти ультразвуковую терапию, найдите время, чтобы ознакомиться с информацией о том, кто является хорошим кандидатом на ультразвуковую терапию, а также с плюсами и минусами.

Кто является хорошим кандидатом на лечение ультразвуком?

Прежде чем вы решите пройти ультразвуковую терапию, большинство ортопедов рекомендуют пройти специальный курс более консервативных и недорогих методов лечения.

Удивительно, но около 90% случаев подошвенного фасциита можно разрешить с помощью проверенных консервативных методов лечения, таких как растяжка, ношение правильных ортопедических изделий, отдых и обледенение. Хотя заживление может занять от нескольких недель до нескольких месяцев, старательное использование этих консервативных методов лечения может быть чрезвычайно эффективным для большинства людей.

Однако, если вы долгое время боретесь с болью при подошвенном фасциите, а простые средства, такие как растяжка и ортопедические вставки, оказались неэффективными, вы можете стать отличным кандидатом на ультразвуковую терапию.

Плюсы и потенциальные преимущества ультразвуковой терапии

Есть много потенциальных преимуществ от использования ультразвуковой терапии для лечения боли в пятке. Что наиболее важно, целевые звуковые волны, излучаемые полой иглой, разрушают болезненные спайки и рубцовую ткань на подошвенной фасции и пятке. Затем большая часть этой рубцовой ткани может быть удалена через полый наконечник иглы, позволяя организму регенерировать здоровую ткань.

Этот вид ультразвуковой терапии является быстрым (в среднем около 90 секунд), не требует седативных средств, не вызывает серьезных потенциальных осложнений и является относительно недорогим по сравнению с хирургическим вмешательством (затраты сильно различаются в зависимости от вашей страховки, но могут стоить всего лишь доплата).

Направленные звуковые волны от ультразвуковой терапии помогают увеличить кровоток и кровообращение в травмированной области, снабжая ткань дополнительным кислородом и питательными веществами, удаляя отходы из ткани и уменьшая отек и воспаление.

В исследовании, проведенном Advanced Medical Imaging в Линкольне, штат Небраска, с участием 65 пациентов с «проблемным» подошвенным фасциитом, подавляющее большинство участников уменьшили боль на 90% через две недели и сохранили эти результаты в последующем 6-месячном исследовании. предварительный визит (исследование проводилось в период с 2013 по 2014 год, но результаты были опубликованы в 2015 году).

Вкратце, к плюсам и преимуществам ультразвуковой терапии подошвенного фасциита можно отнести:

• Эффективен для разрушения и удаления рубцовой ткани
• Обнадеживающие первоначальные результаты исследования
• Быстро (90 секунд)
• Седативный эффект не требуется, безболезненный
• Результаты отображаются до последних
• Доступно по сравнению с хирургическим лечением

Минусы и потенциальные риски ультразвукового лечения

Хотя ультразвуковая терапия многообещающа, она не лишена недостатков.

Прежде всего, ультразвуковая терапия — это не чудодейственное средство. Если факторы образа жизни, такие как неправильный выбор обуви, плоскостопие или чрезмерное использование и ухудшение состояния, не изменятся, подошвенный фасциит и боль в пятке почти наверняка вернутся. Если вы все же решили пройти ультразвуковую терапию, обязательно сделайте это в сочетании с проверенными методами лечения, направленными на устранение источника подошвенного фасциита, такими как подходящая поддерживающая обувь, ортопедические вставки с технологией Fascia-Bar, отдых и растяжка.

Есть и другие потенциальные проблемы:

• Потенциально инвазивный: хотя идея «полого кончика иглы» может беспокоить не всех, она может стать серьезным препятствием для людей, которые боятся игл.
• Дорогой без страховки: хотя многие страховые компании покрывают ультразвуковую терапию, некоторые поставщики и планы не делают этого, и многие люди не выбирают страхование.В этих случаях наличные расходы могут быть более значительными.

В целом преимущества ультразвуковой терапии обычно перевешивают риски для людей с хроническим подошвенным фасциитом, которые не совсем готовы рассматривать операцию. Может быть полезно поговорить со своим врачом, который знает вашу уникальную историю болезни, о любых дополнительных вопросах, которые могут у вас возникнуть.

Когда у вашего ребенка косолапость: ответы для будущих родителей

Лечение косолапости обычно начинается в течение нескольких недель после рождения ребенка. С помощью пренатального УЗИ родители часто узнают о косолапости за несколько недель или месяцев до рождения ребенка.

Ниже д-р Коллин Мэй из программы по нижним конечностям Бостонского детского ортопедического центра отвечает на вопросы о том, как встреча со специалистом-ортопедом может облегчить опасения ожидающих родителей по поводу диагноза косолапости и будущего их ребенка.

Какова ваша цель, когда вы встречаетесь с родителями, которые недавно узнали, что их ребенок родится с косолапостью?

Любое отклонение от нормы на пренатальном УЗИ может быть очень страшным. Я сам через это прошел. У моего ребенка была аномалия стопы, поэтому я понимаю чувства шока, удивления и страха, которые испытывают многие родители, когда узнают, что у их ребенка косолапость.

Косолапость — врожденная деформация стопы, поражающая кости, мышцы, сухожилия и кровеносные сосуды ребенка.Дети с косолапостью рождаются с обращенной внутрь передней половиной одной или обеих стоп и пятками вниз.

Наша цель на встрече с родителями — убедить их в том, что косолапость излечима. Мы рассказываем им, что означает диагноз и чего ожидать от лечения и будущей мобильности их ребенка. Лечение косолапости — долгий и сложный процесс, родители должны понимать это и соглашаться с этим.

Какой вопрос вы чаще всего слышите от будущих родителей, у которых у ребенка косолапость?

Самый частый вопрос родителей: «Как косолапость повлияет на подвижность и функции нашего ребенка?»

К счастью, мы можем сказать им, что при правильном лечении подавляющее большинство детей с косолапостью могут бегать, прыгать и играть.

Лечение косолапости начинается после рождения ребенка. Почему перед этим полезно встретиться со специалистом-ортопедом?

Помогает на раннем этапе наладить отношения со специалистом-ортопедом. Рождение ребенка — это эмоциональное время. Наличие взаимопонимания с врачом, который будет лечить их ребенка, и наличие плана могут сделать роды ребенка с косолапостью гораздо менее тревожными для родителей.

Как выглядит косолапость на УЗИ?

Признаки косолапости на УЗИ гораздо менее очевидны, чем после рождения ребенка.Акушер заподозрит косолапость, если увидит на УЗИ одну или обе стопы в определенном положении (ступня направлена ​​вниз и внутрь). Иногда ступня может быть поставлена ​​таким образом, потому что в матке мало места. Если стопа остается в этом положении при последующих ультразвуковых исследованиях, более вероятно, что у ребенка настоящая косолапость.

Как к вам направляют будущих родителей?

Как правило, если акушер видит отклонение от нормы на пренатальном УЗИ, он обращается в Центр по уходу за матерями и плодами (MFCC).Если у ребенка появляются признаки косолапости, MFCC направит к нам будущих родителей.

Вы когда-нибудь думали, что у ребенка косолапость на УЗИ, и при рождении обнаруживаете, что нет?

Как правило, если к нам направляют родителей для дородовой консультации, скорее всего, у их ребенка косолапость. Однако УЗИ не идеальное. Бывают случаи, когда нас вводит в заблуждение внешний вид ультразвука, и ребенок, который, как мы думали, может иметь косолапость, оказывается здоровым после рождения.

Какие вопросы следует задать родителям, когда они ищут поставщика услуг по лечению косолапости у их ребенка?

Самый важный вопрос, о котором следует спросить, — это сколько у врача опыта лечения косолапости. Лечение трудоемкое и требует правильного проведения. Врач должен обладать достаточными знаниями, чтобы ответить на вопросы родителей даже после исправления косолапости их ребенка. Им также необходимо уметь распознавать возможное повторение ситуации и вмешиваться, прежде чем ситуация зайдет слишком далеко.

Как вспышка COVID-19 повлияла на ваших пациентов с косолапостью?

В начале вспышки мы не начинали никаких новых обработок.Но продолжение лечения детей уже в гипсе считалось насущной необходимостью. Теперь мы вернулись к лечению всех наших пациентов с косолапостью.

Что самое важное вы хотите, чтобы родители знали о косолапости?

Типичная идиопатическая косолапость хорошо поддается лечению. Мы не можем избавиться от косолапости, но мы можем исправить ступню, сделав ее такой, которая функционирует нормально.

И хотя лечение занимает много времени, оно не помешает ребенку ходить, бегать или играть.К тому времени, когда ребенок будет готов сделать свои первые шаги, фаза гипсовой повязки будет закончена, и ребенку нужно будет носить бандаж только на ночь. Днем они могут быть детьми.

Узнайте больше о программе для нижних конечностей.

УЗИ … стоп?

Ультразвуковая визуализация — очень распространенный способ визуализации внутренней части тела. Это быстрый и безболезненный тест, в котором для создания изображений тела используются высокочастотные звуковые волны. Он не использует радиацию, что делает его достаточно безопасным для беременных женщин и их будущих детей.Ультразвуковая технология также используется для визуализации органов брюшной полости и таза, а также для получения четкого изображения кровеносных сосудов. Чаще мы используем ультразвук для получения изображений ступней.

Q: Что УЗИ может показать нам в стопах?

A: Ультразвук отлично подходит для визуализации сухожилий стопы. Сухожилия

находятся на концах мышц, которые прикрепляются к кости. Сухожилия окружают

фута, и это позволяет нам перемещать ногу во всех направлениях.Сухожилия банка

повреждаются и вызывают боль в ногах. Иногда требуется операция

для исправления разрыва сухожилия.

Ультразвук также обычно используется для визуализации подошвенной фасции.

подошвенная фасция — это фиброзная ткань в нижней части стопы, которая соединяет

пяточная кость до кончиков пальцев. Подошвенная фасция может воспаляться, вызывая боль

обычно на пятке. Это называется подошвенным фасциитом. Ультразвук может обнаружить

подошвенный фасциит и степень его тяжести.

Ультразвук — отличный инструмент для визуализации ахиллова сухожилия (также называемого

Ахиллесова пята). Это большое сухожилие находится на тыльной стороне пятки

и прикрепляется к кости на тыльной стороне стопы. Может воспалиться

и болезненный (так называемый тендинит ахиллова сухожилия). В некоторых случаях ахиллово сухожилие

может порваться. В зависимости от того, насколько сильно разорвано сухожилие, может потребоваться

хирургия по ремонту.

Q: Что еще, кроме сухожилий, можно получить при УЗИ ?

A: Все отклонения в мягких тканях можно увидеть с помощью ультразвука.Это может быть

используется для обнаружения скоплений жидкости, например луж крови от синяков или

абсцесс от инфекции.

Есть состояние, называемое невромой Мортона. Это происходит, когда есть

— утолщение тканей вокруг нервов. Это находится на шарах

стопы, обычно на уровне третьего и четвертого пальцев. Это может быть очень

больно. Многие пациенты описывают ощущение камня в обуви.

Ультразвуковое исследование обычно позволяет обнаружить неврому Мортона и помочь

направьте хирурга на удаление.

Q: Может ли УЗИ увидеть кость стопы? Может ли он видеть артрит?

A: К сожалению, использование ультразвука для визуализации костей ограничено. Плотный кальций

кости блокируют звуковые волны, и мы видим только тень. Вот почему

стопы часто интерпретируется с помощью рентгена стопы.

Q: Как проводится тест?

A: Туфли и носки снимаются.

Затем пациента просят солгать

лечь на стол или сесть обеими ногами

свисает со стола. Теплый гель

нанесено на стопу и технолог

использует ультразвуковой датчик для измерения

снимков интересующей местности.