Биопунктура-инъекции здоровья Объединенная больница с поликлиникой Управления делами Президента РФ
Было ли доказано, что биопунктура действует через регуляцию иммунной системы? Врачи уже несколько десятилетий наблюдают эффект инъекций в рамках биопунктуры. Однако убедить других врачей в том, что они действительно работают, непросто. Недавние исследования биопунктуры дали новую информацию о том, как эти препараты действуют. Например, научные исследования показали, что препарат Траумель С действительно оказывает действие на имунную систему. В июне 2004г в авторитетном медицинском журнале Clinica Developmental Immunology была опубликована статья об этом. Было интересно узнать, что механизм действия препарата Траумель С включают как ингибирование IL- 1в , так и ингибирование секреции TNF- альфа. Подробная информация представлена в различных справочниках и пособиях по биопунктуре.
Как биопунктура помогает при боли и воспалениях? В обычной медицине препараты сразу же после приема подавляют имеющиеся симптомы.
В биопунктуре проводятся инъекции малых доз препаратов, направленных на стимуляцию саногенетических и восстановительных процессов. Эти сверх малые дозы «пробуждают» резервы самого организма. Именно реакция иммунной системы вызывает процессы которые обеспечивают естественное восстановление. Реакциями организма могут быть оптимизация кровообращения, регенерация тканей, расслабление мышц или локальная детоксикация.
Помогает ли биопунктура так же быстро, как обычная терапия? Очевидно, что инъекции малых доз менее эффективны с точки зрения скорости действия чем, скажем инъекции кортизона. Используемая доза слишком мала для немедленного подавления воспаления. Однако подавление и не является целью биопунктуры. Целью биопунктуры является поддержка воспалительного процесса для достижения полного восстановления пораженных тканей. Поэтому мы действуем иначе, чем при использовании обычных препаратов. Боль может даже усилится на следующий день после инъекции (фаза реакции). Иногда она может мигрировать в другие части тела, пока организм адаптируется к новой ситуации (фаза адаптации). Врачи владеющие методом биопунктуры, считают эти фазы крайне важными. В результате, купирования симптомов может занять некоторое время, особенно если лежащее в основе симптоматики заболевание длилось месяцы и годы. Однако при свежих травмах инъекции могут дать быстрый результаты.
Куда проводятся инъекции? Большинство пациентов, особенно тех, кто боится инъекций иногда из-за плохих воспоминаний об уколах в детстве, — удивляются простоте и скорости проведения инъекций. Их нельзя сравнить с «обычными» инъекциями: они не такие болезненные, потому что используются очень тонкие иглы, а объем инъекций очень мал. Большинство их проводится под кожу, другие — в конкретные точки в мышцах или связках. Врач не проводит произвольных инъекций — они выполняются в тщательно выбранные места.
Сколько инъекций проводится на каждом сеансе? Обычно на каждом сеансе проводится несколько инъекций. Например, если врач хочет проработать зону печени, он сделает 6-7 инъекций в кожу в зону проекции этого органа на животе. Если болит локоть, врач будет искать болезненные при пальпации точки в мышцах руки или в связках локтя, и проведет инъекции в каждую из них во время сеанса. В таком случае, возможно проведение от 3 до 10 небольших инъекций в локоть, шею, или руку. В большинстве случаев выполняется несколько инъекций в конкретную зону (или несколько областей) на каждом сеансе.
Сколько сеансов биопунктуры необходимо? Тот факт, что врач использует малые дозы натуропатических препаратов вместо инъекции кортизона, означает, что вам придется проявить терпение. Если проблема наблюдалась в течение нескольких месяцев или лет, врачу придется работать на нескольких уровнях воздействия на организм.
Что такое «детоксикация»? Важной частью биопунктуры является детоксикация организма. Это процесс означает «очистку» организма от накопившихся токсинов: например, попавших из окружающей среды (курение загрязнение воздуха), плохого питания или синтетических лекарственных средств. Токсины могут блокировать защитные системы организма. Некоторые инъекции помогают активировать дренаж и детоксикацию печени, некоторые-почек. Дренаж лимфатической системы с помощью препарата Лимфомиозот считается важным направлением в биопунктуре. Обратной стороной такого подхода является то, что иногда вызывает развитие старых, раннее перенесенных и, предположительно, подавленных симптомов Но это тоже является частью лечебной стратегии.
Есть ли риск при таких инъекций? Врач, решивший делать биопунктуру, всегда будет проводить ее согласно техническим стандартам. Это подразумевает правильное проведение инъекции и использования одноразовых стерильных материалов, гарантирующих отсутствие риска передачи различных заболеваний (в том числе, СПИДа и гепатита). Однако у пациентов может наблюдаться гематома или легкая боль в месте инъекции на следующий день. Еще одним вероятным симптомом может быть усталость в течение первых 24 часов после сеанса, так как организм тратит много энергии на восстановление тканей или дренаж токсинов.
Когда врач может назначить биопунктуру? Биопунктура не может решить всех проблем. Она — не панацея. Врач должен решить, на какие заболевания повлиять с её помощью, а какие — нельзя. Многие пациенты выбирают биопунктуру, потому что испытывают побочные эффекты обычных обезболивающих и противовоспалительных препаратов.Однако важно понимать, что биопунктура не создавалась исключительно как способ обезболивания, подобный обычным препаратам. Боль считается важным сигналом организма об имеющихся нарушениях. Важно не просто устранить ее, но и найти скрытую причину. Это означает, что если можно избавится от боли при помощи биопунктуры — без обезболивающих препаратов или хирургического вмешательства, — то можно предполагать, что первопричина боли была ликвидирована. Воспаление вызывает боль и отек, но при этом может быть важной часть восстановления и лечения пораженных тканей. Вместо блокады воспаления при помощи НПВС или стероидов врачи пытаются регулировать воспаление (по возможности) для поддержки естественных восстановительных механизмов.
Можно ли ожидать улучшение после инъекции?
Бывает ли ухудшение после первого сеанса? Иногда бывает, особенно на следующий после инъекции. Вы можете почувствовать себя хуже и испытывать боль и дискомфорт. Временное усиление жалоб обычно означает что начались восстановительные процессы. В биопунктуре такое состояние называется «фазой реакции», оно означает запуск процесса ауторегуляции организма. Важно дать организму возможность вылечить себя самостоятельно. В случаях старых и осложненных травм может потребоваться время, чтобы восстановить ткани или функции. Пока организм восстанавливается, пораженная область может быть крайне хрупкой. Другими словами, не следует физически работать на следующий день после инъекций в область спины и поясницы.
Когда следует задуматься о биопунктуре? Боли в спине и шее поддаются лечению методом биопунктукры, возможно также использование этой методики для купирования болей в плече, колене и ахилловом сухожилии. Биопунктура очень успешна при лечении медиального и латерального эпикондилита. Однако биопунктура используется не только при лечении боли, остеоартрита или спортивных травм. Необходимо отметить такую сферу применения, как аллергические заболевания или воспаления. Например, с помощью биопунктуры можно лечить астму, экзему или сенную лихорадку. Имеются случаи лечения биопунктурой пациентов с бронхитом, циститом и синуситом. Врач, обладающий опытом в применении биопунктуры, может лечить также мигрени, тянущие головные боли, пояснично-крестцовый радикулит и многие другие заболевания и синдромы.
Карбокситерапия — новое направление в лечении суставов, позвоночника и всего организма в клинике РЕАВИЗ
05.07.2018
Карбокситерапия или «газовые уколы» — процедура, которая на сегодняшний день уже известна и эффективная в лечении многих заболеваний. Еще несколько лет назад карбокситерапия была доступна только посетителям известных европейских курортов, а ее успешное распространение началось с индустрии красоты. Однако уже сегодня имеется достаточный опыт применения данной процедуры, причем с высокой эффективностью, в лечении заболеваний различных органов и систем, и даже в оздоровлении всего организма. Карброкситерапия поможет избавиться от многих неприятных состояний: от мигрени и болезненной менструации до лечения незаживающих трофических язв, воспалительных, метаболических заболеваний суставов и позвоночника.
В чем же секрет карбокситерапии?
В основе процедуры — инъекции осушенного медицинского диоксида углерода или углекислого газа (CO2). Известно, что углекислым газом дышать нельзя, однако жизнь без него тоже невозможна — при повышении СО2 в крови дыхательный центр дает команду нашему организму на вдох.
Кислород и углекислый газ подобны двум сторонам одной медали — они тесно связаны в процессах жизнедеятельности. Кислород необходим для жизни, но его избыток вызывает сужение сосудов и ухудшает питание тканей и органов.
Углекислый газ — наоборот стимулирует расширение сосудов и на этом основано его применение. При поступлении в ткани инъекций углекислого газа, благодаря изменению среды на щелочную возникает обезболивающий и спазмолитический эффекты, тонус артерий и капилляров снижается. Этот эффект в сочетании с изменением активности нервных окончаний улучшает трофику (питание) тканей, клетки активно насыщаются кислородом, за счет чего улучшается микроциркуляция и кровообращение органов и систем, повышается общий тонус организма.
Что лечат с помощью карбокситерапии?
Карбокситерапия широко применяется в неврологии, травматологии, гинекологии, дерматологии и флебологии. Вот далеко не полный перечень заболеваний, в лечении которых наряду с медикаментозной терапией и другими физиотерапевтическими процедурами используется карбокситерапия:
- Остеохондроз, грыжи и протрузии межпозвонковых дисков. По данным современных статистических исследований, 60-80% населения России трудоспособного возраста страдают от болей в шейном, пояснично-крестцовом отделах позвоночника. Карбокситерапия показана как в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата, так и в их профилактике.
- Болезненные менструации и другие нарушения менструального цикла. Процедура позволит надолго избавить от менструальных болей и отрегулировать месячный цикл. Карбокситерапия назначается и проводится под наблюдением и контролем гинеколога.
- Halus valgus (поперечное плоскостопие или, как «в народе» говорят, «шишки на ноге. Применение карбокситерапии позволяет отсрочить и даже избежать хирургического лечения. Наши пациенты отмечают, что после нескольких сеансов косточка визуально уменьшается в размерах, а мучительные боли уходят надолго.
- Варикозное расширение вен, за исключением случаев возникновения тромбофлебита, а также незаживающие трофические язвы. Действие «газовых уколов» оказывает ранозаживляющий эффект, в результате чего язвы уменьшаются в размерах и затягиваются.
- Гонартроз (артрит коленного сустава, в том числе посттравматический), коксартроз (артрит тазобедренного сустава), плечелопаточный периартрит — с возрастом обостряются хронические или впервые возникают различные суставные заболевания, хрящевая ткань истончается, сосуды, питающие сустав, теряют свою былую эластичность, нарушается кровообращение, возникает воспаление, и как следствие — боль. Сеансы карбокситерапии помогут насытить ткани кислородом, ускорить обменные процессы, уменьшить воспаление и снять боль;
- Невралгия: симптомы вегетососудистой дистонии, мигрени хорошо купируются с помощью сеансов карбокситерапии;
- При локальных аллопециях после прохождения курса карбокситерапии отмечается восстановление волосяного покрова на участках, ранее считавшихся «безнадежными» за счет увеличения притока крови к волосяным луковицам и улучшения их питания.
Преимущества процедур карбокситерапии
Преимуществами применения карбокситерапии по сравнению с другими способами лечения перечисленных заболеваний является ее безопасность, минимальная инвазивность и сочетаемость с другими физиотерапевтическими видами процедур и медикаментозным лечением. Эффективность повышается в комплексном лечении, а сама процедура имеет накопительный эффект и пролонгированное действие, которое длится от 4 месяцев до полугода.
Общий эффект от процедуры, который отмечают пациенты — спазмолитический, т. е. снятие болевых ощущений при различных заболеваниях. Как правило, эффект с исчезновением болевых ощущений возникает быстро, уже к 3-4 сеансу. Кроме этого, карбокситерапия обладает противовоспалительным эффектом, повышает общий тонус организма, избавляет от послеродовых и спортивных растяжек. Длительность процедуры занимает от 15 до 30 минут.
Врач-физиотерапевт определяет наличие противопоказаний к проведению карбокситерапии, рассчитывает количество и периодичность проведения процедуры. Абсолютными противопоказаниями к проведению сеансов карбокситерапии являются: онкологические заболевания, все острые процессы и детский возраст.
В многопрофильной клинике РЕАВИЗ сеансы карбокситерапии проводит опытный врач-физиотерапевт Елена Борисовна Коваленко.
Запись к врачу по тел. 321-21-21 или через форму онлайн-записи на сайте.
Липолитики — уколы для похудания в Йошкар-Оле
Липолитики — уколы для похудания.
Липолитики – это препараты для коррекции фигуры. Они вводятся под кожу инъекционно (уколами тончайших игл) и позволяют убрать отложения жира на теле. Сама методика называется «липолиз», она призвана не только избавить от жира, но и улучшить состояние кожи, восстановить обмен веществ в тканях.
КАК ДЕЙСТВУЮТ ЛИПОЛИТИКИ?
В нашем организме процессы выработки каких-либо веществ и процессы их распада сбалансированы. Наша жизнь вносит свои коррективы неправильное питание, стрессы, нарушения в работе щитовидной железы. Все это приводит к сбоям. В результате синтез идет быстрее, что приводит к увеличению объема подкожной жировой клетчатки. Коррекция липолитиками – это использование натуральных ферментов и других веществ, которые вводятся тонкими иглами в проблемные зоны и расщепляют жир. Препараты, по сути, – форма фосфатидилхолина, который производится печенью для обеспечения жирового обмена. Если этого фермента в организме мало, то обмен веществ замедляется. Липолитики поднимают уровень фосфатидилхолина и помогают исправить ситуацию.
- Основные преимущества липолитиков:
- Быстрый эффект в виде нормализации кровотока, восстановления метаболизма и липидного обмена.
- Возможность корректировать отдельные небольшие зоны, например второй подбородок.
- Позволяют избавиться от целлюлита, уменьшить жировую прослойку на 5-6 см, улучшить состояние кожи.
- С помощью липолитиков можно уменьшить объем живота, убрать складки на боках, очертить талию.
- Минимальный период реабилитации, отсутствие необходимости надолго выпадать из привычной жизни.
Из минусов – болезненность и возможность появления синяков.
Справка! Липолитики предназначены не для общего, а для локального похудения.
Биоревитализация обеспечивает устранение растяжек, обезвоживания и дряблости кожных покровов, а также позволяет убрать морщины гиалуроновой кислотой, которая является основой используемых для процедуры препаратов. Как правило, она выполняется с целью профилактики процесса увядания кожи, для подготовки к пластическим операциям и постоперационной реабилитации.
ПОКАЗАНИЯ К ПРОЦЕДУРЕ
- Среди основных показаний:
- второй подбородок;
- лишний жир на шее и плечах;
- очень большие щеки;
- лишний жир на бедрах, животе, ягодицах;
- большой объем жира на тыльной стороне ладоней.
Важно! Липолитики могут улучшить контур лица или убрать локальные отложения. Однако сделать из полного человека стройного они не могут.
ОГРАНИЧЕНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
- Не всем пациентам можно провести курс процедур. Среди противопоказаний:
- возраст до 18 лет;
- беременность и кормление грудью;
- онкология;
- патологии почек и печени;
- эпилепсия;
- эндокринные и ряд аутоиммунных заболеваний;
- нарушение свертываемости крови;
- психические расстройства.
- подробнее все противопоказания подскажет врач на консультации
В КАКИЕ ЧАСТИ ТЕЛА ДЕЛАЮТ ИНЪЕКЦИИ ЛИПОЛИТИКОВ?
- Липолитики позволяют скорректировать практически любую зону:
- Лицо. Обычно достаточно 4-5 процедур. В результате лицо худеет, молодеет, повышается упругость кожи, подтягивается контур лица, уменьшается носогубная борозда. Корректируется второй подбородок.
- Живот. Липолитики подтягивают силуэт, сужают талию, корректируют выступающие бока. Важно после процедуры придерживаться правильного образа жизни, потому что даже незначительная прибавка в весе сведет на нет весь результат.
- Ноги. Ноги целесообразно корректировать со всех сторон – комплексно. Однако можно убрать локальные дефекты – нависающую складку над коленями, чрезмерно полные икры. Липолитики позволяют выровнять бедра – как с наружной стороны (убрать «галифе»), так и с внутренней (добиться «правильного» расстояния между ногами), а также устранить с них целлюлит.
- Руки. С помощью липолитиков корректируют шейно-плечевой пояс, плечи, предплечья, убирают лишний жир с тыльной стороны ладоней.
- Ягодицы.. Липолитики делают ягодицы упругими и подтянутыми, кожа становится плотнее, уходит целлюлит, улучшается силуэт фигуры.
- Шея и зона декольте. Здесь обычно скапливается мало жира, поэтому уколы в эти зоны делаются редко.
- Спина. Метод введения липолитиков позволяет убрать отложения жира с поясницы, нависающие складки на лопатках, скорректировать бока.
КАК ПРОВОДИТСЯ ПРОЦЕДУРА?
Специальная подготовка и госпитализация не требуется. Перед процедурой косметолог оценивает состояние здоровья пациента, измеряет объемы тела, чтобы отслеживать эффективность каждой процедуры. После этого индивидуально подбирается препарат и вводится тонкой иглой под кожу в проблемных областях. Глубина введения зависит от специфики липолитика.
ДОСТИГАЕМЫЙ РЕЗУЛЬТАТ ОТ УКОЛОВ ЛИПОЛИТИКОВ.
Оценку эффективности можно провести уже после первой процедуры. Однако наибольший результат будет заметен после курса. Количество процедур зависит от препарата и варьируется от 3 до 8 с перерывом 8-21 дней.
В результате заметно уменьшаются объемы, улучшается состояние кожи, в зависимости от зоны введения, уходит целлюлит, жировая прослойка уменьшается на 5-6 см, устраняются морщины, улучшаются контуры лица или фигуры.
СХОЖИЕ ПО ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРОЦЕДУРЫ
Часто инъекции липолитиков путают с мезотерапией липолитиками. Однако это не одинаковые процедуры.
При мезотерапии глубина прокола – до 6 мм. Этого достаточно, чтобы достать до жировой ткани, но не погрузиться в нее, поэтому воздействие поверхностное. При липолизе иглу вводят на глубину до 3 см.
При этом могут даже использоваться одинаковые препараты для липолиза и мезотерапии. Однако ключевой фактор – это именно глубина введения. Даже очень сильный липолитик не сможет устранить целлюлит и лишние килограммы, если его ввести на глубину 6 мм.
КАК ПРОХОДИТ РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ ПРОЦЕДУРЫ?
После процедуры в первое время могут оставаться синяки, отечность, локально повышается температура тела. Период восстановления занимает 2-3 дня. В течение реабилитации нельзя загорать, перегреваться – посещать сауну и баню. Чтобы не замедлить процесс выведения продуктов распада жировых клеток, надо отказаться от алкоголя. Для повышения эффективности липолиза рекомендованы термолифтинг, прессотерапия, LPG-массаж.
Для сохранения результата надолго надо трижды в неделю заниматься спортом и правильно питаться.
ЧТО МОЖНО И НЕЛЬЗЯ ДЕЛАТЬ ПОСЛЕ УКОЛОВ ЛИПОЛИТИКОВ?
- На протяжении недели каждый день нужно выпивать 2-2,5 л воды, чтобы сохранять водный баланс в организме.
- В первые 2-3 дня нельзя пить спиртное.
- Чтобы уменьшить отеки, можно делать сухие холодные компрессы.
- Если процедуры проводились на лице, то нужно перед каждым выходом из дома использовать крем от загара.
- Если липолитики вводились зимой, не стоит долго находиться на холоде.
- В первый день рекомендуется отказаться от декоративной косметики в зонах введения препаратов.
Услуга | Стоимость |
---|---|
Инъекция липолитика Фосфатидилхолин 5% ID-FARMA (Испания) 5,0 мл | 1 800.00 |
Обезболивающие уколы при болях в спине и пояснице
К сожалению, периодическая болезненность в спине может беспокоить каждого. Естественно, что и пациент, и доктор стараются побороть её в минимальные сроки.
Как справиться с болью в спине?
В настоящее время разработано достаточно большое количество лекарственных средств, которые способны помочь избавиться от дискомфорта. Наиболее часто используются обезболивающие уколы при болях в спине. Они хороши тем, что обладают достаточно высокой эффективностью, а также избавляют человека от этого неприятного ощущения очень быстро. Именно поэтому обезболивающие уколы при болях в спине настолько широко используются.
Помимо инъекционных существуют ещё и таблетированные препараты, способные помочь справиться с данной проблемой. Нередко при болях в спине применяют мази. Они могут обладать как противовоспалительным, так и разогревающим эффектом.
В настоящее время для борьбы с болями в спине используются различные физиотерапевтические методики. Они хороши в качестве дополнительного, а не основного способа лечения. Многие всё ещё не доверяют официальной медицине и отказываются от приёма лекарственных средств и использования инъекционных препаратов. Чаще всего они обращаются к различным народным средствам. Некоторые из них действительно имеют определённую эффективность.
Какие уколы при боли в спине лучше остальных?
В настоящее время существует множество различных препаратов, выпускаемых в инъекционной форме и использующихся при болях в спине. Наиболее часто применяются лекарственные средства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов. Кроме этого, нередко применяются медикаменты, купирующие спазм мускулатуры. Достаточно эффективны при болях в спине препараты, уменьшающие отёки корешков межпозвоночных нервов.
О нестероидных противовоспалительных препаратах
Именно такие уколы при болях в спине и пояснице применяются чаще прочих. Наиболее популярными среди них являются лекарственные средства «Кеторолак» и «Диклофенак». Данные препараты в инъекционной форме очень и очень эффективны. Вводятся они внутримышечно, обычно в ягодицу. Облегчение чаще всего наступает уже спустя 15-20 минут. Стоит отметить, что такие уколы при болях в спине и пояснице обладают не только выраженных противовоспалительным, но и значительным анальгезирующим эффектом.
О спазмолитиках
Такие препараты хороши тем, что могут быть использованы даже без дополнительных медицинских исследований. Дело в том, что в подавляющем большинстве случаев боли в пояснице вызваны с проблемами с позвоночником или же с почками. Устранять спазм мускулатуры необходимо в обоих случаях. Именно по этой причине спазмолитики — это едва ли не универсальные обезболивающие уколы при болях в спине. Грыжа того или иного отдела позвоночника лечится также с использованием препаратов из данной группы. Наиболее распространённым лекарственным средством среди них является «Спазмотон».
О снижении отёчности корешков нервов
«Спазмотон» способен снизить отёчность корешков межпозвоночных дисков. В результате происходит купирование их ущемления. Зачастую данный препарат помогает справиться с болями в спине всего за несколько инъекций. К сожалению, в сравнении с прочими препаратами приобретение этого лекарственного средства потребует достаточно больших денежных затрат.
О прочих анальгетиках
Едва ли не любимые обезболивающие уколы при болях в спине на территории СНГ — это смесь лекарственных средств «Анальгин», «Димедрол» и «Папаверин». Привычное как для пациентов, так и для врачей название такого препарата — «тройчатка». Она применяется очень широко. Очень многие выбирают именно её, а не специализированные обезболивающие препараты при болях в спине. Уколы «тройчатки» осуществляются внутримышечно. Эффект наступает примерно через 20-30 минут. Помимо этого, у пациента может наступить сонливость из-за наличия в смеси препарата «Димедрол». Дело в том, что он обладает неплохим седативным эффектом.
О побочных эффектах
Противовоспалительные уколы при болях в спине достаточно действенны. К сожалению, они обладают выраженными побочными эффектами. Речь в первую очередь идёт о вредоносном воздействии на слизистую оболочку желудка. В том случае, если применение противовоспалительных препаратов вызывает подобный побочный эффект, лучше использовать менее сильные уколы при болях в спине. В первую очередь необходимо перевести пациента на спазмолитические лекарственные средства. Ещё одним вариантом может стать дополнительный приём препаратов, защищающих слизистую оболочку желудка. Наиболее часто для этих целей используется лекарственное средство «Омепразол».
Спазмолитические препараты хороши тем, что практически не обладают побочными эффектами. К сожалению, они далеко не самые сильные обезболивающие уколы при болях в спине. В настоящее время самым рациональным считается совместное использование лекарственных средств «Спазмотон» и «Кеторолак». Дело в том, что по отдельности этот спазмолитик и слабое нестероидное противовоспалительное вещество обладают недостаточным эффектом. Вместе они обычно дают очень неплохой результат.
Когда нужно обратиться к врачу
В первую очередь следует посетить доктора в том случае, если у человека имеются выраженные болевые ощущения в спине. Если же дискомфорт не мешает выполнять трудовые и бытовые обязанности, то можно подождать. Боли, продолжающиеся в течение 3-4 часов, даже если они не выраженные, являются поводом для обращения к специалисту. Если речь идёт о поясничном отделе позвоночника, то специалист постарается провести дифференциальную диагностику между вертеброгенной люмбалгией и пиелонефритом. Чаще всего спазмолитики назначаются сразу, а вот обезболивающие уколы при болях в спине начинают использовать только тогда, когда уже установлено, что причина болезни кроется в проблемах с позвоночником.
К кому обратиться
Основным доктором, который всегда посоветует, какие обезболивающие уколы при болях в спине использовать, является невропатолог. Данный специалист обладает достаточно обширными знаниями об устройстве нервной системы в целом и спинного мозга в частности. Помимо инъекций он, скорее всего, посоветует таблетированные препараты, а также несколько физиотерапевтических методик.
Кроме невропатолога решить проблему с болями в спине способны терапевты и врачи общей практики. Они также могут назначить хорошие уколы при болях в спине и пояснице.
Что делать, если уколы не устранили боль
Прежде всего, необходимо сообщить об этом лечащему врачу. Важно описать выраженность болевых ощущений до и после курса лечения. В том случае, если уколы нисколько не снизили болезненность, рациональной будет замена их на другие препараты. Чаще всего такой шаг помогает. В случае если и новые медикаменты оказались неэффективными, желательно пройти рентгенографическое исследование той области спины, где боли наиболее выражены. Нередко такая диагностика не даёт никаких результатов. В этом случае рекомендуется пройти более серьёзное обследование. Речь идёт о компьютерной или же магнитно-резонансной томографии. Данные методы позволяют визуализировать как костные структуры, так и мягкие ткани. После такого обследования в подавляющем большинстве случаев удаётся установить точный диагноз и назначить рациональный курс лечения.
Какие уколы при боли в спине можно купить без рецепта
Далеко не каждый готов идти к врачу из-за болей в спине. К счастью для них, далеко не все лекарственные средства, выпускаемые в инъекционной форме, продаются по рецепту врача. Речь идёт о препаратах «Кеторолак», «Диклофенак», «Спазмотон», «Анальгин» и многих других. При этом с использованием первых двух лекарств лучше быть поосторожнее, так как их применение может негативным образом отразиться на слизистой оболочке желудка. Именно по этой причине следует производить инъекции лекарственных средств «Кеторолак» и «Диклофенак» только после плотного приёма пищи. Что касается препарата «Анальгин», то он может оказывать негативное воздействие на работу сердечно-сосудистой системы. Если в её деятельности и так есть проблемы, препарат самостоятельно использовать не стоит.
В том случае, если спустя несколько дней самостоятельного лечения болезненные ощущения не уменьшатся, необходимо в обязательном порядке записаться на приём к невропатологу, терапевту или же врачу общей практики. Только специалист может точно определить, какой именно патологический процесс вызвал развитие симптомов, а также назначить наиболее эффективные уколы при радикулите и болях в спине.
Безопасны ли эпидуральные инъекции стероидов?: Диагностика позвоночника: обезболивающее
Боль в спине может отвлечь вас на недели, месяцы или годы. В зависимости от того, что вызывает у вас боль, вы можете лечить ее с помощью эпидуральной инъекции стероидов.
Наша команда врачей в Spinal Diagnostics специализируется на выявлении источника боли в спине и помогает справиться с ней или устранить ее. Для пациентов из Портленда, Туалатина и Ньюберга, штат Орегон, мы применяем различные методы обезболивания, в том числе самый эффективный — эпидуральную инъекцию стероидов.
Объяснение эпидуральной инъекции стероидов
Хотя это может показаться технологически продвинутой процедурой, эпидуральные инъекции стероидов применяются с 1950-х годов и остаются популярными из-за их впечатляющего успеха. Это отличный вариант, если вы ищете нехирургический, малоинвазивный способ лечения боли в пояснице или ишиаса.
Что происходит?
Если мы определим, что вам подходит эпидуральная инъекция стероидов, один из наших врачей профессионально вводит стероид (обычно кортизон) в пораженное пространство позвоночника, также известное как эпидуральное пространство.Поскольку он доставляет стероид прямо к месту боли, он действует более эффективно, чем любое пероральное лекарство.
Один из наших врачей может также добавить к инъекции местный анестетик, чтобы получить немедленное облегчение, но основное влияние оказывают противовоспалительные свойства стероида. Как только воспаление утихнет, вы сможете безболезненно двигаться.
Как долго длится эпидуральная инъекция стероидов?
Эффекты от эпидуральной инъекции стероидов сильно различаются по продолжительности.Пациенты сообщают о преимуществах, которые длятся от одной недели до одного года.
Независимо от того, какое временное окно дает вам эпидуральная инъекция стероидов, это прекрасная возможность укрепить мышцы в этой области и заняться физиотерапией, чтобы избавиться от боли.
Эпидуральные инъекции стероидов лечат несколько заболеваний
Хотя эпидуральные инъекции стероидов могут облегчить боль в шее и средней части спины, их чаще всего используют для лечения проблем с поясницей, таких как:
Ишиас
Ишиас возникает, когда седалищный нерв, идущий от нижней части спины, вниз по ноге и вплоть до ступней, защемлен, сдавлен или воспален. Эпидуральные инъекции стероидов часто используются для облегчения излучающей боли в ногах и ягодицах, которая называется ишиас.
Грыжа диска в поясничной области
Если у вас грыжа межпозвоночного диска в нижней части спины, вам может быть назначена эпидуральная инъекция стероидов. Исследования показывают, что 80% людей с этим заболеванием чувствуют облегчение после инъекции стероидов.
Стеноз позвоночного канала
Когда костная шпора, грыжа межпозвоночного диска или дегенерация диска сужают позвоночный канал, это называется стенозом позвоночного канала.Это означает, что вы можете получить сдавленные нервы, воспаление и определенную боль — все это кандидаты на лечение с помощью эпидуральной инъекции стероидов.
Безопасны ли эпидуральные инъекции стероидов?
Да. Эпидуральные инъекции стероидов используются в течение многих лет и считаются одним из самых безопасных способов лечения боли в пояснице.
Однако, как и при всех минимально инвазивных процедурах, здесь есть небольшие, но крайне редкие риски. К ним относятся: возможная инфекция в месте инъекции, повреждение нервов, кровотечение и случайная пункция твердой мозговой оболочки.
Лучшее, что вы можете сделать для обеспечения безопасной и успешной эпидуральной инъекции стероидов, — это выбрать опытного врача, такого как доктор Роберт Херос, доктор Джейсон Андерсон или доктор Вишал Кхемлани, из нашей команды в Spinal Diagnostics. Навыки и знания имеют большое значение, когда дело доходит до правильного расположения инъекции и эффективности ваших результатов.
Позвоните нам в любой из наших трех офисов в районе Портленда, чтобы назначить консультацию, или нажмите кнопку «Запросить встречу» на нашем веб-сайте, чтобы начать работу сегодня.
Инъекций стероидов Округ Майами-Дейд, Флорида
Для многих людей с болями в пояснице прием таких лекарств, как обезболивающие и миорелаксанты, обеспечивает достаточное облегчение их симптомов. Если эти лекарства не эффективны, врач-ортопед в Майами может порекомендовать инъекции, например стероиды. С помощью инъекций лекарство можно вводить прямо в место травмы.
Показания
Эпидуральные инъекции стероидов показаны для снятия боли в шейном, грудном и поясничном отделах позвоночника.Хирург-ортопед может порекомендовать инъекции стероидов пациентам, которые страдают от боли, вызванной грыжей диска и радикулопатии, а также пациентам с диагнозом стеноз позвоночного канала, спондилезом, постламинэктомическим синдромом, постгерпетической или посттравматической невралгией и артритом.
Противопоказания
Прежде чем делать инъекции стероидов для лечения боли в спине, пациенты должны обсудить свою историю болезни с хирургом-позвоночником. Инъекции стероидов противопоказаны пациентам с инфекцией сустава, в который будет вводиться лекарство, и тем, у кого есть инфекция мягких тканей над пораженным суставом.Кроме того, пациенты, которые ранее страдали аллергической реакцией на кортикостероиды, не должны получать инъекции стероидов.
Администрация
Эпидуральная инъекция в позвоночник требует немного большей подготовки, чем обычная инъекция в руку. Специалисты по боли в спине наносят местный анестетик на кожу непосредственно над пораженным суставом. Это вызывает онемение кожи и устраняет дискомфорт от инъекции. Иногда врач может использовать рентгеновские снимки и контрастный краситель.Это позволяет ему или ей обеспечить точное размещение иглы. Наряду с инъекцией кортикостероида в место травмы хирург-ортопед может ввести местный анестетик в сочетании со стероидами. Это дает пациентам немедленное облегчение боли в спине.
Восстановление
Пациенты обычно могут вставать и ходить сразу после инъекции. Их могут попросить ненадолго остаться в офисе для наблюдения. Кто-то другой должен отвезти пациента домой.Большинство людей возвращаются к своей обычной деятельности на следующий день.
Эффекты
Инъекции стероидов уменьшают воспаление, отек, скованность и боль. Обычно для снятия симптомов требуется от 24 до 48 часов, поэтому для немедленного обезболивания можно вводить местный анестетик. Эффект непостоянен. Некоторые пациенты получают облегчение от боли всего на несколько дней, в то время как для других инъекция действует в течение нескольких месяцев.
Многие без надобности получают инъекции стероидов от боли в спине, говорит биоэтик.
Стремление к облегчению боли привело к гибели 19 человек и в общей сложности 247 подтвержденных инфекций грибкового менингита от инъекций испорченных стероидов.Еще тысячи людей, которым делали инъекции в Центре компаундирования Новой Англии в Массачусетсе, обеспокоены тем, что они тоже могут заболеть или умереть.
Ужасающая вспышка вызвала возмущение по поводу отсутствия надзора за аптекой, производящей рецептуру.
Но у этой трагедии есть еще один аспект, которому не уделяется должного внимания. Почему так много американцев получают инъекции в позвоночник?
Большинство людей в США хотя бы раз в жизни испытывают боль в пояснице. Боль в спине — одна из самых частых причин, по которым люди ходят к врачу или пропускают работу. Это также породило прибыльную индустрию инъекций в позвоночник, эффективность, безопасность и долгосрочность которых неоднозначны.
Эпидуральные инъекции стероидов — обычное лечение многих форм боли в пояснице, таких как выпуклые межпозвоночные диски, радикулит и боли в ногах. Эксперты сходятся во мнении, что инъекции должны быть последним средством после того, как пациенты, страдающие от боли, попробовали противовоспалительные препараты и физиотерапию. Миллионы американцев получают уколы, но их слишком много в первую очередь, а не в крайнем случае.
Использование спинномозговых инъекций, которое существует уже около 50 лет, быстро растет: в одном исследовании сообщается о 629-процентном увеличении расходов Medicare на эпидуральные инъекции стероидов за последнее десятилетие.
Инъекции от боли в спине могут стоить до 600 долларов за инъекцию. Страховка покрывает большую часть стоимости, и часто делается много уколов. К сожалению, по всей Америке существует множество программ, которые советуют вам в Интернете и в газетных объявлениях зайти и сделать укол от боли в спине, прежде чем пробовать что-то еще — это просто паршивое лекарство.
Уколы работают? Многие пациенты, которые их получают, говорят, что да. Но доказательства неубедительны, что у людей лучше снимаются уколы, чем болеутоляющие и противовоспалительные препараты. Одно недавнее слепое исследование, опубликованное в British Medical Journal, показало, что пациенты сообщали о таком же облегчении боли с помощью инъекций солевого раствора плацебо, как и те, кто получал эпидуральные инъекции стероидов.
Другое исследование, опубликованное в 2007 году в медицинском журнале Spine, показало, что уколы наиболее полезны для людей с грыжей межпозвонковых дисков и болью, иррадиирующей в ноги или руки, но менее половины введенных инъекций предназначены для этих состояний.
Бурный рост инъекционного лечения боли в спине во многом аналогичен взрыву ожирения в Соединенных Штатах. Неудивительно, что методы лечения, которые лучше всего помогают облегчить боль в спине, — это похудание, больше физических упражнений и поддержание лучшей осанки. Мы становимся обществом, которое полагается на облегчение симптомов проблем со здоровьем, а не на решение основной проблемы.
Никто не должен бояться получить грибок, который может убить его, когда они пойдут лечиться от боли в спине.Наши законодатели и регулирующие органы подвели нас, когда дело доходит до наблюдения за производителями наркотиков и мамами. Но слишком многие из нас используют спинномозговые инъекции в качестве первой реакции на боль в спине. И слишком много врачей и клиник продвигают это лечение как простое решение. Когда дело доходит до боли, нет ничего легкого. Медицине необходимо прекратить продвигать быстрые и очень прибыльные средства от боли в спине, тогда как для многих людей, страдающих от изменения образа жизни, это должно быть так, как предписывает врач.
Артур Каплан — руководитель отдела медицинской этики Медицинского центра Нью-Йоркского университета в Лангоне.
Истории по теме:
Вспышка смертельного грибкового менингита, связанная с прививками, не первая
История первого случая показывает, что грибковый менингит может быстро разрушить мозг
Еще четыре человека умирают от вспышки грибкового менингита
NYT: Упущения в качестве фармацевтических фабрик увеличивают опасность
Инъекционная терапия при боли в спине и позвоночнике
Одним из вариантов лечения боли в спине или шее является инъекционная терапия.Он доставляет лекарство прямо в область, вызывающую проблему, и помогает уменьшить воспаление и дискомфорт.
Вы можете быть кандидатом на инъекционную терапию, если у вас все еще есть боль и более консервативные варианты не помогли, или если вам нужно некоторое обезболивание и подвижность, чтобы принять участие в физиотерапии. Врач HonorHealth может помочь вам определить, можете ли вы получить пользу от этого типа терапии.
Общие типы инъекций включают:
- Эпидуральная анестезия (применяется при стенозе поясничного отдела позвоночника и ишиасе )
- Инъекции в фасеточные суставы (инъекции лекарства непосредственно в один из поясничных или шейных суставов)
- Инъекции в крестцово-подвздошный сустав (используются для лечения боли в пояснице или симптомов ишиаса, связанных с дисфункцией этого сустава)
- Радиочастотная абляция (сжигание определенных нервов в позвоночнике, которые действуют как датчики боли)
Несмотря на то, что инъекции могут уменьшить боль, не следует думать о них как о лекарстве.Они могут предоставить окно возможностей для:
- Физиотерапия
- Образ жизни модификации
- Возможность сократить прием пероральных препаратов
- Определение целесообразности операции. (Вам следует рассматривать операцию только в том случае, если есть неврологический компромисс, нестабильность или неэффективность более консервативного лечения.)
Как делаются уколы?
Вот что вас ждет:
- Уколы обсудим в кабинете врача
- Для проведения инъекций требуется рентгеноскопический аппарат для направления иглы
- Для эпидуральной анестезии и инъекций в суставы вводимое лекарство состоит из двух частей: лидокаин (обезболивающее) и кортизон (стероид)
- При радиочастотной абляции кончик иглы нагревается, тем самым обжигая нервы, которые ощущают боль в суставах, пораженных артритом
- Большинство процедур обычно длится менее 20 минут, но радиочастотная абляция может длиться до 30 минут
Лечение боли в спине: спинальные эпидуральные инъекции
К сожалению, в Соединенных Штатах каждый день болей в спине страдает более 3 миллионов человек.Этот дискомфорт в равной степени может быть вызван длительными вредными привычками и спортивной травмой. Независимо от причины очень важно разработать уникальный и специализированный план лечения боли. Когда естественные методы обезболивания, такие как хиропрактика и физиотерапия, неэффективны, может потребоваться более сильное лечение. Спинальные эпидуральные инъекции чрезвычайно эффективны при лечении этих тяжелых состояний, так как они дают концентрированную дозу обезболивания. Читайте дальше, чтобы узнать больше об эпидуральных инъекциях — обычном методе лечения у людей с болями в позвоночнике.
Что такое эпидуральные инъекции?
Общая цель эпидуральной инъекции стероидов — уменьшить воспаление и отек в позвоночнике. Для этого ортопед вводит стероиды непосредственно в эпидуральное пространство позвоночника. В зависимости от травмы и необходимых лекарств инъекция может вымывать и другие жидкости. Это один из возможных способов лечения боли.
Эти стероиды вводятся в эпидуральное пространство, которое окружает дуральный мешок вокруг позвоночника.
Эпидуральная инъекция обычно включает несколько ключевых компонентов:
- Стероид: Стероид действует как противовоспалительное средство. Воспаление вдоль позвоночника — одна из основных причин боли в спине, и это способствует ее уменьшению. В этом лекарстве используется несколько распространенных стероидов, и они являются основной силой, лежащей в основе обезболивающего аспекта лекарства.
- Лидокаин: Этот местный анестетик снимает боль, а также помогает вывести другие химические вещества, вызывающие воспаление.
- Физиологический раствор: Этот раствор также помогает в противовоспалительном процессе, помогая вымывать вредные химические вещества.
Иммунная система организма реагирует естественной реакцией на вредные химические вещества. Противовоспалительные стероиды предназначены для ограничения реакции иммунной системы и облегчения боли.
Как вводятся эпидуральные инъекции
Процесс эпидуральной инъекции должен занять около получаса. Для начала пациент должен быть одет в больничную одежду, которая позволяет ортопеду получить доступ к конкретной точке инъекции. Для придания спине естественного изгиба пациенту следует лечь на стол, подложив подушку под живот. Затем ортопед очищает спину, чтобы можно было применить местный анестетик. Затем ортопед вводит иглу в позвоночник под контролем живого рентгеновского снимка.
После того, как игла установлена правильно, ортопед вводит обезболивающую инъекцию. Этот процесс, как правило, безболезненный, иногда все же может быть заметен. В случае возникновения каких-либо потенциальных проблем пациент остается около 15 минут после процедуры.
Сколько мне следует сделать эпидуральных инъекций?
Как мы упоминали ранее, состояния позвоночника могут сильно различаться по степени тяжести. Пациентам с более легким диагнозом может потребоваться только одна инъекция. Пациентам с более тяжелыми заболеваниями диска, такими как дегенеративный сколиоз у взрослых, вероятно, будет полезен более последовательный график с тремя инъекциями в год.
Если ортопед не может определить график на основе травм, он может вместо этого назначать инъекции по мере необходимости. Вместо того, чтобы назначать пациентам инъекции через различные промежутки времени, ортопед будет делать инъекции только тогда, когда они ощущают необходимость. Эти потребности будут основаны на обезболивании.
Как долго длятся эпидуральные инъекции?
Что касается эффектов, то реакция организма в значительной степени определяется индивидуумом. Многие пациенты, получившие эпидуральную инъекцию, чувствуют облегчение боли вскоре после инъекции. У других же реакция тела немного другая.Инъекция эффективна только тогда, когда организм поглощает стероиды в соответствующем месте.
Время, необходимое для того, чтобы эпидуральная инъекция подействовала, также зависит от других факторов. Другие способы обезболивания, которые преследуют, являются наиболее важными из них. Таким образом, если пациент также проходит физиотерапию или ортопедическую растяжку, он, скорее всего, быстрее заживет.
Когда я могу возобновить нормальную деятельность после эпидуральной инъекции?
Эпидуральные инъекции иногда могут причинять физический ущерб пациентам. Поскольку эти инъекции стероидов вводятся всего несколько раз в год, пациентам обычно требуется некоторое время, чтобы выздороветь. Поэтому мы рекомендуем пациентам, которые получают эпидуральные инъекции, не планировать никаких интенсивных занятий на оставшуюся часть дня инъекции. Пациенты должны быть допущены к участию в обычной повседневной деятельности на следующий день после инъекции.
Радикулярная боль
Эпидуральные инъекции стероидов также предназначены для помощи людям с болью в ногах и шее, возникающей в спине.Из-за своей роли центральной сети в организме позвоночник может влиять и на другие части тела. В частности, при болях вдоль седалищного нерва в пояснице возникают боли в ногах. Это состояние, называемое ишиасом, можно частично вылечить с помощью эпидуральных спинномозговых инъекций.
Более сильная альтернатива хирургии
В большинстве случаев он идеально подходит для пациентов с заболеваниями позвоночника, чтобы избежать хирургического вмешательства. Этот длительный процесс требует тщательной подготовки, а также имеет высокий потенциал последствий на протяжении всего процесса обезболивания.
После операции процесс выздоровления также может быть довольно обременительным. Это требует обычного лечения, растяжки, а иногда и рецепта. Обезболивающие могут быстро стать предметом чрезмерного употребления, поэтому отказ от хирургического вмешательства должен быть приоритетом.
Вместо того, чтобы подвергать пациентов месяцами агонии без явного конца, эпидуральные инъекции предлагают лучшую альтернативу.
Специалисты по лечению боли
В Central Orthopaedics наши сотрудники проявляют упреждающий подход к обезболиванию.Мы помогли пациентам из всех слоев общества справиться с болью. Свяжитесь с нами, чтобы начать лечение сегодня.
Заявление о качестве 6: Спинальные инъекции | Боль в пояснице и радикулит у детей старше 16 лет | Стандарты качества
Заявление о качестве
Молодым людям и взрослым не делаются спинномозговые инъекции при болях в пояснице без ишиаса, за исключением радиочастотной денервации для людей, соответствующих критериям.
Обоснование
Спинальные инъекции для лечения боли в пояснице без ишиаса неэффективны ни с клинической точки зрения, ни с точки зрения затрат, за исключением людей, которые соответствуют критериям процедуры, называемой «радиочастотная денервация».Чтобы определить, принесет ли эта процедура пользу этим людям, им могут предложить диагностическую блокаду нервов, снабжающих суставы между позвонками. Если они почувствуют значительное облегчение боли, им может быть предложена радиочастотная денервация в попытке добиться более длительного облегчения.
Меры качества
Структура
Свидетельство местных мер, гарантирующих, что спинальные инъекции не делаются молодым людям и взрослым для лечения боли в пояснице без ишиаса, за исключением радиочастотной денервации для людей, которые соответствуют критериям.
Источник данных: Локальный сбор данных, например, служебные протоколы.
Процесс
Доля молодых людей и взрослых, которым выполняются спинномозговые инъекции от боли в пояснице без ишиаса, которые соответствуют критериям радиочастотной денервации.
Числитель — число в знаменателе, отвечающее критериям радиочастотной денервации.
Знаменатель — количество молодых людей и взрослых, которым делали спинномозговые инъекции при боли в пояснице без ишиаса.
Источник данных: Локальный сбор данных, например, записи пациентов.
Что означает заявление о качестве для разных аудиторий
Поставщики услуг (например, больницы) имеют системы, позволяющие информировать персонал о том, что инъекции в позвоночник при боли в пояснице без ишиаса не должны выполняться, за исключением радиочастотной денервации для людей, соответствующих критериям.
Медицинские работники (например, врачи, хирурги и радиологи) не делают инъекции в позвоночник молодым людям и взрослым при болях в пояснице без ишиаса, за исключением радиочастотной денервации для людей, соответствующих критериям.
Уполномоченные (например, группы ввода в клиническую эксплуатацию и Национальная служба здравоохранения Англии) указывают в контрактах, что службы, которые лечат молодых людей и взрослых с болью в пояснице без ишиаса, не выполняют спинномозговые инъекции, за исключением радиочастотной денервации для людей, которые соответствуют критериям.
Молодежь и взрослые с Боль в пояснице без ишиаса не делают инъекций в позвоночник, за исключением процедуры «радиочастотной денервации» для людей, которые соответствуют критериям.Чтобы проверить, подходит ли процедура человеку, вводят анестетик, чтобы временно заблокировать некоторые нервы в позвоночнике. Если боль значительно уменьшается, нервы навсегда закрываются с помощью тепла (радиочастотная абляция). Это мешает им передавать болевые сигналы.
Определения терминов, используемых в данном документе о качестве
Спинальные инъекции
Это вводимые агенты, которые направлены либо на уменьшение воспаления в тканях (например, инъекции стероидов), либо на стимулирование воспаления, чтобы стимулировать возобновление роста здоровых тканей (например, пролотерапия), либо на уменьшение возбуждения нервных волокон, которые могут способствовать возникновению боли (например, местный анестетик). Тем не менее, инъекции блока средней ветви могут использоваться в качестве диагностического инструмента, чтобы установить, будет ли человек реагировать на радиочастотную денервацию. [Адаптировано из руководства NICE по боли в пояснице и ишиасу у детей старше 16 лет с мнением экспертов]
Радиочастотная денервация
Процедура, называемая «радиочастотной денервацией», включает изоляцию некоторых нервов суставов позвоночника, чтобы нервы не передавали болевые сигналы.Он направлен на долгосрочное облегчение боли у людей с болью в пояснице, которые испытывают значительное, но кратковременное облегчение после диагностического блока путем инъекции местного анестетика. [Адаптировано из руководства NICE по боли в пояснице и ишиасу у детей старше 16 лет с мнением экспертов]
Критерии
Направление для оценки радиочастотной денервации для людей с хронической болью в пояснице следует рассматривать с использованием следующих критериев:
-
безоперационное лечение у них не помогло и
-
считается, что основным источником боли являются структуры, обеспечивающие нервную систему средней ветви. и
. -
у них есть умеренный или сильный уровень локализованной боли в спине (5 баллов или более по визуальной аналоговой шкале или эквивалентной) на момент направления.
Выполняйте радиочастотную денервацию у людей с хронической болью в пояснице только после положительного ответа на диагностическую блокаду медиальной ветви. [Адаптировано из руководства NICE по боли в пояснице и ишиасу у детей старше 16 лет, рекомендации 1.3.2 и 1.3.3 с мнением экспертов]
инъекций геля могут облегчить боль в пояснице | Ирландия
8 ноября 2018
© Библиотека научных фотографий — SCIEPRO / Getty
Лечение, основанное на натуральном противовоспалительном веществе, обнаруженном в тканях тела, может облегчить боль от дегенерации диска в нижней части спины
Страдающие хронической болью в пояснице слишком осведомлены о проблемах и разочарованиях, которые она может принести в повседневную жизнь. Теперь исследователи из Ирландии и Японии показали, что обезболивающая терапия, аналогичная той, что используется при остеоартрите, может помочь в его лечении.
Около трети пациентов с болями в пояснице страдают от разрушения межпозвонкового диска. Расположенные между позвонками в спине, диски поглощают удары, связанные с движением и нагрузкой, но они могут постепенно разрушаться с возрастом или травмой. Это происходит потому, что вещество в диске, называемое гиалуроновой кислотой, которое отвечает за поддержание клеточной структуры и воспалительные реакции, начинает разрушаться.Разложившаяся форма гиалуроновой кислоты позволяет усвоить деградирующие ферменты, и это увеличивает болевую чувствительность в этой области.
«Предыдущие исследования в этой области никогда не соединяли дисциплины опосредованной биоматериалом регенерации и нейробиологии (передача сигналов о боли)», — говорит Абхай Пандит из Центра исследований медицинских устройств (CÚRAM) Национального университета Ирландии, финансируемого Ирландским научным фондом. в Голуэе, который руководил командой. «Существующая терапия остеоартрита и других воспалительных состояний включает в себя повышение дозы гиалуроновой кислоты, которая заменяет деградированные формы кислоты и уменьшает боль.Мы задавались вопросом, может ли терапия на основе гиалуроновой кислоты также помочь при болях в спине ».
Поскольку подходящих моделей боли для исследования дегенерации диска не было, команда Пандита создала модель на крысах для характеристики боли в пояснице на молекулярном и поведенческом уровнях. Крысы часто используются в качестве моделей для тестирования травм и наркотиков, потому что они определенным образом реагируют на боль, что позволяет исследователям судить об успехе лечения.
Команда Пандита разработала гидрогель гиалуроновой кислоты, который можно вводить непосредственно в место повреждения.Они разделили крыс на две группы — одна получала инъекции гиалуроновой кислоты, другая — нет — и наблюдали за ними в течение месяца, проводя тесты на раздражение на боль. Крысы, получавшие гель гиалуроновой кислоты, имели более низкие уровни воспалительных маркеров и, по-видимому, испытывали гораздо меньшую боль, чем те, которые не получали лечения.
«Гиалуроновая кислота заглушает места, вызывающие боль, на клеточном уровне, то есть сигнал блокируется от попадания в мозг», — говорит Пандит. «Сама гиалуроновая кислота также обладает противовоспалительными свойствами, поэтому гель имеет двойное действие.
Пройдет не менее трех-четырех лет, прежде чем инъекции геля дойдут до клинических испытаний на людях, однако, как объясняет Пандит: «Крысы — животные, не несущие нагрузки, тогда как межпозвоночные диски человека имеют значительный вес, поэтому необходимы дальнейшие исследования. Мы также изучаем менее инвазивные способы доставки этого состава ».
Откройте для себя последние исследования Ирландии
Поддерживаемое содержимое
- Science Advances 4 , eaaq0597 (2018).DOI: 10.1126 / sciadv.