Разное

Укол в пятку: Блокада пяточной шпоры уколом в Москве ВАО Щелковская

18.01.1994

Содержание

отзывы, стоит ли делать блокаду, противопоказания

Если симптомы выражены очень сильно, наблюдается отечность стопы и боли, то врач может назначить уколы в область пяточной шпоры. Такой метод лечения еще называют блокадой. Чаще всего для инъекций используют стероидные гормональные препараты. Эффективность лечения уколами объясняется тем, что лекарственное вещество мгновенно поступает в зону воспаления, быстро снимая его и устраняя болевые ощущения.

Оглавление:

  1. Описание процедуры
  2. Возможные последствия
  3. Популярные препараты
  4. Список противопоказаний
  5. Отзывы пациентов

Применение блокады

Инъекции противовоспалительных, обезболивающих или противоаллергенных средств больному должен делать только квалифицированный хирург. Суть процедуры состоит в том, чтобы ввести химическое вещество локально в место, расположенное над костным отростком. Ткани пятки очень плотные и толстые, поэтому вводить иглу в них достаточно трудно и занимает больше времени, чем обычно.

Воспаление тканей в районе костного нароста провоцирует сильные болевые ощущения, поэтому делать укол должен только врач, который сможет прицельно ввести медикамент в нужное место. Если будет допущена ошибка, то вещество не поступит в очаг патологии, а, скорее всего, разойдется по всей стопе. Положительного результата в этом случае ждать не приходится. Одновременно с эти повышается риск развития осложнений – нагноения, сепсиса, воспаления сухожилий.

Если процедура проведена правильно, то лекарство поступает прямо в очаг воспаления и мгновенно действует. Большая часть пациентов ощущают заметное облегчение уже после первого сеанса. Но действенность всего курса лечения зависит не только от того, насколько правильно введен препарат, но и от его выбора и дозировки. Блокаду назначают, только если продолжительное применение прочих средств не дало результатов и боли усилились. В остальных случаях можно обойтись без этого радикального способа снятия воспаления (подробнее о нетрадиционных способах лечения шпоры здесь).

Побочные эффекты

Применение стероидов часто вызывает негативные последствия. Существует риск повреждения плантарной фасции. Среди других побочных действий блокады можно выделить:

  • развитие остеопороза;
  • нагноение тканей, где была сделана инъекция;
  • острая недостача кальция, который усиленно выводится из пяточной кости в месте введения противовоспалительных средств;
  • некроз тканей, затронутых инъекцией;
  • воспаление сухожилий икроножных мышц.

Для того чтобы предотвратить обострение болезни и закрепить терапевтический эффект, необходимо придерживаться основных правил:

1. правильно подобранная обувь и ортопедические стельки;

2. щадящий режим для больной пятки;

3. массаж;

4. регулярное выполнение специальных упражнений.

Главные преимущества медикаментозной блокады состоят в быстром снятии болевого синдрома и длительном, не менее 0,5 года, лечебном эффекте.

Какие препараты используются?

В обзор наиболее популярных средств для инъекционного лечения пяточной шпоры входят Дипроспан, Гидрокортизон и Кеналог. Список можно было бы продолжать, но именно эти 3 варианта оказывают значительный противовоспалительный и обезболивающий эффект.

1. Дипроспан – это название препарата из группы глюкокортикостероидов. Основным веществом является бетаметазон. Средство выпускается в виде суспензии и раствора для инъекций. Оно оказывает длительное терапевтическое действие, до 10 суток, купируя болевые ощущения. Для полной блокады необходимо провести от 1 до 3 процедур.

2. Гидрокортизон – это гормон коры надпочечника. Для обеспечения максимального эффекта обезболивания рекомендуется сделать сразу несколько уколов в каждую пятку. Все инъекции проводят с минимальным интервалом между ними для того, чтобы активное вещество накопилось в воспаленных тканях.

3. Кеналог – это название синтетического препарата, аналога глюкокортикостероидов. Инъекции с ним быстро купируют болевые ощущения при шпоре на пятке или увеличивают время ремиссии. Кеналог необходимо применять с осторожностью, так как лекарство часто вызывает побочные эффекты и осложнения в виде некроза мышц и атрофии участков кожи.

Противопоказания

Лечение шпоры при помощи инъекций не проводят при повышенной чувствительности к компонентам препарата. С осторожностью терапию назначают при следующих заболеваниях:

  • остеопороз;
  • остемиелит;
  • туберкулез;
  • стрептококковая инфекция сердечных клапанов;
  • сахарный диабет;
  • псориаз и другие кожные болезни с поражением в области пятки;
  • артрит – не проводят лечение Дипроспаном;
  • психические отклонения.

Глюкокортикоидные средства при частом использовании способны вызывать привыкание. В ходе процедуры гормон вводится искусственным образом, а значит, его выработка в коре надпочечников сокращается. Инъекции Дипроспана могут привести к травме подошвенной фасции, нарушив функции стопы.

После проведенной терапии иногда воспаляются сухожилия икроножной мышцы. В том месте, где была сделана инъекция Дипроспана, в тканях зачастую происходят некротические изменения. Лечение глюкокортикостероидами иногда уменьшает количество кальция в пяточной кости, значительно ослабляя ее. В этом случае увеличивается риск травм. К опасным осложнениям относят гнойное поражение стопы.

Отзывы и мнения

Объективную оценку уколам при пяточной шпоре помогут дать отзывы от тех, кто использовал метод блокады для лечения заболевания:

«В течение 8 месяцев пыталась лечить пяточную шпору при помощи народных средств и безрезультатно. Вчера, наконец, решилась сделать инъекцию. Укол был выполнен профессионально, хирургом. Мне ввели Кеналог с Ледокаином. После процедуры я смогла дойти домой, даже не хромая. Сегодня утром нога впервые за столько времени не болит. Рекомендую не бояться уколов и не затягивать с лечением».

Лариса Смольская, Московская область.

«С пяточной шпорой я борюсь давно. Перепробовала различные компрессы, мази, массажи, но результата не было – боль оставалась. Хирург порекомендовал укол в пятку, выписав рецепт на Гидрокортизон. Сразу после процедуры боль присутствовала, но спустя 2 часа ушла бесследно. Уже прошло 3 года с момента инъекции, но она так и не вернулась. Советую не читать отзывы в интернете и не заниматься самолечением, а сразу обращаться к хирургу и делать укол».

Надежда, Санкт-Петербург.

«Около 12 лет назад у меня была шпора на правой пятке. Тогда мне ввели какую-то инъекцию и боль прошла. Название препарата я не запомнила. Боль не беспокоила до настоящего времени, когда появилась шпора на левой стопе. В этот раз мне сделали 2 укола Дипроспана. Перерыв между инъекциями составлял 1 неделю. Боль притупилась, но не исчезла и вернулась с новой силой уже через несколько дней. Разочаровалась в расхваленной в отзывах блокаде».

Мария, Нижний Новгород.

«В ходе лечения шпоры на пятке мне ввели 3 укола Дипроспана. Инъекции помогли на очень короткий срок. После этого я прошла курс физиопроцедур и ударно-волновой терапии. Постоянно носила ортопедические стельки и регулярно пользовалась деревянным массажером. Несмотря на все предпринятые меры, результата почти не было. Тогда врач порекомендовал сделать операцию. Только после нее, спустя 4 месяца, могу сказать, что боль ушла, и я хожу абсолютно нормально. Теперь скептически отношусь к блокаде и другим, перехваленным в отзывах методам лечения».

Алена Краснова, Екатеринбург.

«У меня застарелая шпора на пятке. В течение последних 5 лет пыталась лечить ее народными средствами, но без существенных результатов. В первый раз мне сделали 3 инъекции Дипроспана с перерывом в неделю и боли исчезли на целых 1,5 года. Затем они вернулись и процедуру повторили. На этот раз лечения хватило только на год, а затем симптомы проявились снова. После 3 курса терапии Дипроспаном эффект держался всего 3 месяца. Разочаровалась в таком лечении. К тому же говорят, препарат вредит здоровью».

Наталья Исакова, Ростов-на-Дону.

Несмотря на эффективность блокады, такое лечение до сих вызывает множество вопросов. Крайне высока вероятность побочного действия. К тому же у инъекций есть немало противопоказаний. После использовании блокады необходимо строго придерживаться установленных правил и рекомендаций врача. Только в этом случае можно ожидать, что результат будет длительным.

при пяточной шпоре, какой и как делают, название инъекции

На чтение 4 мин. Просмотров 2k.

Пяточная шпора представляет собой нарост, который образуется в результате скопления солей кальция. При таком заболевании больным делают укол в пятку.

Для чего назначаются инъекции

Ступня имеет фасцию — такую соединительную ткань, которая располагается от пятки до пальцев ноги. Когда эта ткань воспаляется, у больного диагностируют плантарный фасциит. Если заболевание не лечат, то фасция пропитывается кальцием и образуется нарост — остеофит. При ходьбе, когда оказывается давление на пятку, шпора болит, при этом происходит травма соединительной ткани.

Кроме фасции в ступне имеется слизистая сумка, она тоже может травмироваться и воспалиться, что может вызвать артроз кости пятки и развитие дополнительных наростов. Такую болезнь можно лечить снятием нагрузки с пятки и терапией воспалительного процесса.

Если шпора небольшая, то назначают комплексную терапию:

  1. НПВС в форме геля, крема или пластыря.
  2. Физиотерапия, которая устраняет воспаление при шпоре.
  3. Ортопедические стельки с подпяточником, у которого есть специальное углубление, которое позволяет сократить давление на пяточную кость.

Если эти методы не помогли, назначают при пяточной шпоре укол в пятку.

Какие уколы делают

При лечении делают уколы в пятку стероидного препарата, инъекция осуществляется в середину шипа. Поскольку нарост имеет костно-солевую структуру, то сделать правильно инъекцию трудно, т.к. препарат должен попасть в остеофит, а не в окружающее его пространство. После введения гормонального вещества воспалительный процесс прекращается.

Гормоны ускоряют метаболизм, и шип рассасывается. Преимуществом блокады является быстрое устранение боли, через 5 минут после инъекции болевой синдром исчезает. Гормональные препараты имеют пролонгированное воздействие. Комплексная терапия повышает лечебный эффект. Применение НПВП с противовоспалительными свойствами дает хорошие результаты, а назначение супинатора для стопы ускоряет выздоровление.

Дипроспан

Название укола от пяточной шпоры — Дипроспан, это глюкокортикоид. Препарат является мощным противовоспалительным лекарством, которое быстро устраняет признаки заболевания. Медики назначают его, поскольку он скапливается в месте инъекции и результат будет более длительным. Активным компонентом этого средства является бетаметазон.

Оказывает тормозящее воздействие на высвобождение медиаторов воспаления эозинофилов. Индуцирует образование липокортинов, понижает производство арахидоновой кислоты.

Гидрокортизон

Укол в пятку при пяточной шпоре с препаратом Гидрокортизон устраняет отечность и воспалительный процесс. Этот гормон вырабатывает кора надпочечников. После одного укола проходит боль и воспаление. Реже понадобится несколько инъекций. Эффективность терапии зависит от особенностей организма.

Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.
  • Доверие к врачу 72%, 2208 голосов

    2208 голосов 72%

    2208 голосов — 72% из всех голосов

  • Современное оборудование 14%, 438 голосов

    438 голосов 14%

    438 голосов — 14% из всех голосов

  • Близкое расположение к дому 5%, 143 голоса

    143 голоса 5%

    143 голоса — 5% из всех голосов

  • Советы знакомых 4%, 131 голос

    131 голос 4%

    131 голос — 4% из всех голосов

  • Стоимость услуг 4%, 121 голос

    121 голос 4%

    121 голос — 4% из всех голосов

  • Реклама 1%, 24 голоса

    24 голоса 1%

    24 голоса — 1% из всех голосов

Всего голосов: 3065

04.11.2019

×

Вы или с вашего IP уже голосовали.

Активное вещество: гидрокортизона ацетат. Ограничивает миграцию лейкоцитов в область воспаления. Способствует стабилизации лизосомальных мембран, снижая тем самым уровень протеолитических ферментов в области воспаления. Уменьшает проницаемость капилляров, обусловленную высвобождением гистамина.

Ингибирует активность фосфолипазы, что приводит к подавлению синтеза простагландинов и лейкотриенов.

Уменьшает число циркулирующих лимфоцитов, моноцитов, эозинофилов и базофилов вследствие их перемещения из сосудистого русла в лимфоидную ткань; подавляет образование антител.

Оказывает катаболическое действие в лимфоидной и соединительной ткани, мышцах, жировой ткани, коже, костной ткани. Влияет на процессы водно-электролитного обмена: способствует выведению ионов калия и кальция, задержке в организме ионов натрия и воды.

Кеналог

Это синтетический глюкокортикоид. Активным компонентом является триамцинолон. Средство имеет противоаллергические, иммуномодулирующие и противовоспалительные свойства.

Индуцирует образование липокортинов, угнетает высвобождение эозинофилами медиаторов воспаления. Повышает глюконеогенез, снижает утилизацию глюкозы тканями и активирует катаболические процессы.

Техника проведения блокады

Блокада пяточного остеофита — это укол, который делают в сам нарост. Это дает высокий результат. Введение препарата происходит через толщу пяточной кожи, поэтому процедура продолжается дольше, чем когда делают другие инъекции. Делая укол в пятку от шпоры врач должен соблюдать осторожность.

Эта процедура болезненная, поскольку иглу вводят в воспаленную пяточную область. Чтобы снизить болезненность инъекции, надо в шприц вместе с основным средством набрать обезболивающее вещество — Лидокаин.

Дозировка препарата составляет 0,5 мл.

Перед началом инъекции шприц встряхивают, чтобы размешать препараты.

Возможные побочные эффекты

Когда делают уколы в пятку при пяточной шпоре, могут проявляться побочные реакции:

  • гнойное воспаление в области инъекции вследствие проникновения в ткани бактерий;
  • воспаление ахиллова сухожилия;
  • дефицит кальция в результате того, что НПВП, содержащие стероиды, вымывают кальций для размягчения нароста;
  • развитие остеопороза;
  • некроз тканей в результате гнойного воспаления.

Во время блокады шпоры на пятке, чтобы снизить риск побочных действий, нужно, чтобы все инструменты были чистыми. Препараты необходимо хранить в соответствии с инструкцией по применению. Если пациенту уколы при пяточной шпоре делают дома, то он должен соблюдать гигиену, выполнять все указания лечащего врача, применять для обработки антисептические средства, выполнять упражнения лечебной физкультуры и физиотерапевтические мероприятия.

Прививка в пятку младенцу: назначение и тонкости процедуры

Перед выпиской домой каждому младенцу делается специальный тест, который позволяет определить наличие или отсутствие наследственных заболеваний. До рождения малыша диагностировать их невозможно. Именно поэтому врачи делают скрининг новорожденных или так называемый пяточный тест.

В каком возрасте делают скрининг

Если малыш доношенный, процедуру проводят на 4-й день жизни, а если недоношенный, то только на 7-й день. Раньше делать анализ (например, в первые два дня жизни) нецелесообразно, так как очень высок риск получить ложноположительный результат.

Ребенка могут выписать из роддома еще до положенного срока проведения анализа. В таком случае в обменной карте матери отмечается, что скрининг не был сделан. Процедуру необходимо будет провести в поликлинике.

Как проводят скрининг

Пятку младенца протирают раствором спирта (70 градусов) и делают аккуратный прокол глубиной не более 2 мм. Далее медсестра аккуратно надавливает на ножку и наносит кровь на фильтровальный бланк из специальной бумаги. На ней уже расчерчены пять кружков, которые должны полностью пропитаться кровью. Данный анализ абсолютно безопасен для малыша, а укол причиняет минимальный дискомфорт. Бояться укола в пятку не стоит, так как в нее даже делают прививки. Современные педиатры считают такой метод эффективным для детей в возрасте одного года.

Что выявляет скрининг

Данное исследование позволяет диагностировать ряд сложных наследственных заболеваний, которые невозможно выявить во время внутриутробного развития.

К ним относятся:

  1. Андреногенитальный синдром. Патология развития половых органов девочек и мальчиков, которая приводит к тому, что почки теряют соль.
  2. Галактоземия. Вследствие недостаточной выработки ферментов галактоза из молока не перерабатывается в глюкозу.
  3. Врожденный гипотериоз. Проявляется недостаточностью тиреоидных гормонов и вызывает задержку развития.
  4. Муковисцидоз. Данное заболевание провоцирует серьезные патологии экзокринных желез, а также пищеварительной и дыхательной систем младенца. Из-за скопления вязкой слизи в организме внутренние органы не могут нормально развиваться.
  5. Фенилкетонурия. В организме нарушается выработка фермента, который отвечает за расщепление фенилаланина. В результате данная аминокислота скапливается в организме и провоцирует развитие неврологических патологий и умственному отставанию.

Результаты анализов будут готовы в течение 10 дней после того, как были взяты образцы крови с пятки. Родителям сообщают только позитивные результаты тестов. Если скрининг показывает наличие генетического заболевания, тест повторяют снова.

«Пяточная проба» – это очень важный тест, благодаря которому можно своевременно диагностировать серьезные заболевания и начать продуктивное лечение. Укол в пятку делается быстро и безболезненно с соблюдением всех норм стерильности. Дополнительную информацию о прививках и анализах предоставят наши консультанты. Чтобы связаться с ними, вы можете позвонить по указанным телефонам и записаться на процедуру.

названия уколов для пятки и последствия

При диагностировании пяточной шпоры блокада лекарственными препаратами поможет быстро и надежно избавиться от боли. Это гарантированный способ терапии, но проводить ее должен специалист. В чем особенности блокады и как нужно делать уколы при шпоре – расскажем далее.

Что такое блокада пяточной шпоры

Обычно лечение пяточной шпоры начинают с местной терапии, но помогает она не всегда. Особенно если воспалительным процессом охвачена большая часть фасции.

Основной симптом необходимости блокады – сильная боль в области пятки при наступании и даже в состоянии покоя. Иногда человек с плантарным фасциитом не может самостоятельно передвигаться из-за парализующих болезненных ощущений. На этой стадии пациенты обращаются за более действенными способами терапии, одним из которых и являются блокады.

Медикаментозное лечение шпоры блокадами – это универсальный метод для устранения дискомфортных ощущений в стопе. Уколы назначаются при неэффективности иных видов терапии.

Благодаря инъекциям можно:

  • устранить дискомфорт;
  • уменьшить отечность;
  • снять воспаление;
  • восстановить подвижность;
  • запустить процесс регенерации тканей.

Если блокада дает наибольший эффект, то боль купируется после курса лечения на несколько лет. При лечении пяточной шпоры уколом в пятку инъекции производятся непосредственно в область воспаленной плантарной фасции. В ряде случаев их делают под контролем ультразвуковой аппаратуры. При назначении медикаментов от шпоры важно учесть не только показания, но и противопоказания, поскольку процедура имеет ограничение и рекомендована не всем.

Какие уколы делают при пяточной шпоре

Блокада шпоры на пятке проводится стероидными препаратами. Наибольший эффект можно получить от глюкокортикостероидов. Распространенные названия лекарств для уколов в пятку при пяточной шпоре – Дипроспан, Гидрокортизон, Кеналог.

Стероидные уколы содержат смесь синтетически полученного кортизона и местного обезболивающего средства, которым выступает Лидокаин или Бупивакаин. Анестетик не только растворяет гормональный препарат, но и одновременно обезболивает место инъекции. Поэтому дискомфорт при проведении блокады пяточной шпоры снижается.

Все уколы обладают очень сильным противовоспалительным эффектом и используются для лечения шпоры в домашних условиях под контролем специалиста.

Дипроспан

Применение дипроспана при пяточной шпоре дает сильный обезбаливающий эффект.

Препарат вводится один раз в неделю. За одну инъекцию рекомендовано использовать 0,5 мл препарата. Для введения лекарства выбирают туберкулиновую иглу – она тоньше и приносит меньший дискомфорт. Эффект от блокады пяточной шпоры Дипроспаном наступает быстро, болезненность снимается в течение 10-15 минут, и пациент может свободно ходить. Курс назначается индивидуально, состоит из 5-7 инъекций.

Кеналог

Внутрисуставное введение Кеналога проводят один раз в две недели. При шпоре выбирается дозировка 1 мл. Инъекция делается прицельно в область шпоры, поэтому наступает мгновенный эффект.

Предварительно перед уколом Кеналога делается обезболивание Ультракаином или Новокаином. После инъекции желательно не становиться на пятку в течение часа. Кеналог не только снимает воспаление, но и активизирует метаболические процессы в области пяточной шпоры, что способствует ее рассасыванию.

Гидрокортизон

Инъекции Гидрокортизона также эффективны. Дозировка устанавливается индивидуально, начинается с 25 мг. Уколы делают один раз в неделю. Длительность курса – 3-6 недель, за это время препарат накапливается в тканях. Эффект от гидрокортизона меньше, чем от других препаратов.

Техника инъекции в пятку

Укол в пятку должен делать только специалист медик.

Введение стероидных препаратов требует точного соблюдения техники выполнения процедуры, поэтому колют уколы исключительно врач-ортопед или хирург. Происходит это в манипуляционном кабинете.

Методика инъекций при пяточной шпоре:

  1. Способом пальпации определяется наиболее болезненное место.
  2. Подготавливается шприц с иглой-троакаром, в него набирается обезболивающее и стероидное средства.
  3. Кожа в месте введения обеззараживается.
  4. Под контролем УЗИ иглу вводят в пятку, после чего препарат медленно высвобождается в области воспаления.

После блокады пациенту необходимо в течение часа обеспечить ноге покой. Рекомендовано использовать ортопедическую обувь и подпяточники для улучшения эффекта.

Видео: Выполнение блокады при пяточной шпоре.  

Противопоказания препаратов для блокады

  • инфицирование в месте введения;
  • детский возраст;
  • поражение ЦНС;
  • геморрагический синдром;
  • выраженная анемия;
  • непереносимость препаратов.

Блокады гормональными средствами показаны не всем. При наличии противопоказаний врач подберет другой способ помощи пациенту. Например, посоветует компрессы из Димексида от шпоры.

Последствия и побочные действия уколов

Согласно статистике, у каждого пятого пациента со шпорой возникают осложнения после блокады. Провоцируются они неправильным введением медикамента. Название уколов при пяточной шпоре играет меньшую роль, поскольку стероиды дают одинаковый эффект.

Часто встречающиеся негативные последствия:

  • появление остеопороза;
  • нагноение мягких тканей;
  • некроз тканей;
  • нарушение целостности фасции.

Появление осложнений сопровождается характерными признаками – больно наступать на пятку, отмечается покраснение, нагноение. Если возникли эти симптомы, нужно немедленно обратиться к врачу.

Осложнением после введения стероидов становится выпадение кристаллов или так называемая реакция факела. При этом боль в пятке усиливается уже на следующий день, но легко снимается прикладыванием льда, использованием народных средств и обездвиживанием стопы.

Какие прививки ждут малыша в роддоме?

Делать ли прививки малышу, и если да, то какие, когда, каким препаратом, не опасно ли это – подобными вопросами задается каждая мама. Ставить или не ставить вакцину – выбор родителей и сделать его необходимо уже в роддоме, где новорожденного будут ждать первые прививки. О целесообразности вакцинации вы можете почитать сами, а мы подготовили ответы на ваши самые часто задаваемые «прививочные» вопросы.

Напоминаем: находясь в роддоме, не стесняйтесь задавать вопросы специалистам, проговаривайте свои желания, опасения, ожидания. Неонатологи осматривают малышей ежедневно, и у вас есть возможность в течение нескольких дней взять максимум ценной информации об уходе за малышом.

Какие прививки делают новорожденному в роддоме?

В роддоме малыши получают две вакцины. В первые сутки после рождения детям ставят прививку от вирусного гепатита B, на третий день делают противотуберкулезную БЦЖ.

Куда делают прививки малышам?

БЦЖ – внутрикожно в место на границе верхней и средней трети левого плеча. Гепатит B – внутримышечно в передненаружную часть бедра.

Какого производства вакцины в роддоме?

В нашем роддоме используются вакцины отечественного производства.

Можно ли привезти для малыша в роддом свои вакцины?

Нет, нельзя. У нас организована своя «холодовая цепь» – строгая система, обеспечивающая необходимые условия хранения и транспортировки иммунобиологических препаратов от предприятия-изготовителя до нашего роддома и непосредственно каждого малыша. Это большая ответственность.

Какие реакции организма новорожденных допустимы на прививки от гепатита B и БЦЖ?

Обе вакцины малыши переносят нормально. Возможна кратковременная местная реакция в виде покраснения места инъекции, небольшого уплотнения. От БЦЖ, как правило, остается маленький рубец, он сформируется позднее.

Что такое «Викасол» – его обязательно делать в роддоме?

«Викасол» – это не прививка, а витамин К (точнее, его синтетический аналог), который отвечает за систему свертываемости крови. Применяется для предотвращения кровотечений и в целях профилактики геморрагической болезни новорожденных. Его вводят сразу после рождения в переднюю часть бедра.

Мы выписались из роддома, но я забыла, какие прививки ставили ребенку? Где это узнать?

Информация о прививках, которые получил ребенок в роддоме, есть в выписке она выдается на руки.

Я давала согласие на прививки в роддоме, но их не сделали, почему?

Перед вакцинацией малышей осматривает неонатолог. Если состояние здоровья ребенка вызывает у врача сомнения или у новорожденного диагностировано какое-либо заболевание, то от прививки будет дан медицинский отвод.

Если не сделали прививки малышу в роддоме, где ставить их потом?

Далее за вакцинацией проследит участковый педиатр. Он будет своевременно уведомлять вас о сроках вакцинации по национальному календарю прививок, осматривать ребенка и направлять его на процедуры.

Можно ли отказаться от прививок в роддоме?

Да, вы можете отказаться от прививок. Об этом необходимо заранее (уже находясь в роддоме) уведомить специалистов и подписать письменный отказ.

Подробнее о вакцинации можно узнать на сайте Департамента здравоохранения Москвы.

Укол Дипроспана в пятку при пяточной шпоре для блокады

Дипроспан оказывает противовоспалительное воздействие, благодаря которому устраняется главная причина болезненных ощущений.

Противопоказания

Прежде чем хирург назначит процедуру блокады, необходимо убедиться в отсутствии следующих противопоказаний к Дипроспану:

  • гиперчувствительность к веществам в составе препарата;
  • системные микозы;
  • для внутримышечных инъекций противопоказанием является болезнь Верльгофа (идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура).

Метод использования

Для терапии плантарного фасциита Дипроспан вводится непосредственно в область пяточной шпоры. Это может вызывать дополнительные болезненные ощущения. Поэтому чаще всего прибегают к использованию местных анестетиков, которые смешиваются в одном шприце с глюкокортикостероидом. После укола Дипроспана в пятку результат будет заметен уже в течение часа.

Оптимальной дозировкой лекарственного средства считается 0,5 — 1 мл. При необходимости это количество может быть увеличено до 2 мл.

Очень важно, чтобы пациент понимал — Дипроспан не может вылечить пяточные шпоры, они никуда не денутся. Препарат снимает воспаление, вызванное фасциитом, и благодаря этому на длительное время проходит боль. Однако для того, чтобы поддерживать нормальное состояние ноги, необходимо выполнять определенный комплекс мероприятий, который включает в себя ношение ортопедической обуви или стелек, специальную физическую нагрузку и другие инструкции, о которых расскажет врач.

Согласно многочисленным отзывам, укол Дипроспана в пятку при пяточной шпоре позволяет снять воспаление и не испытывать боль на протяжении от полу года до нескольких лет.

Побочные проявления

После проведения блокады у 15% пациентов могут возникать негативные осложнения, которые могут быть связаны как с неправильным введением глюкокортикостероидов, так и с индивидуальной реакцией на препарат.

Побочные эффекты могут выглядеть следующим образом:

  • нагноение места введения;
  • развитие остеопороза;
  • некроз тканей;
  • повреждение фасции.

Поэтому, если немеет нога, после проведения процедуры, или на коже пятки появляются покраснения или почернения, необходимо обратиться к хирургу, чтобы предотвратить дальнейшее ухудшение состояния.

Если использование Дипроспана вызывает негативные проявления или не проявляет эффективное воздействие, его следует заменить аналогом. Такими средствами могут служить: кеналог и гидрокортизон.

Особенности использования

Использование Дипроспана достаточно эффективно при шпорах. Однако, как и любое лекарство, стероид имеет противопоказания и может вызывать побочные эффекты.

Перед началом терапии необходимо пройти тщательное обследование, убедиться в отсутствии противопоказаний и получить назначение от лечащего врача.

Для введения глюкокортикостероида применяются местные анестезирующие вещества, благодаря которым укол проходит почти безболезненно.

В случае если у пациента болит пятка после укола Дипроспана более двух дней, необходимо провести консультацию с хирургом, который определит причину неэффективности терапии и изменит схему лечения или назначит замену.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/diprospan__264
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=747e2fbf-1f0d-400e-8816-5a9a78dedb11&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

показания, как проводится, побочные эффекты

Укол от пяточной шпоры (название — блокада) — эффективный способ лечения воспаления пяточной фасции путем инъекции препарата на основе искусственных гормонов непосредственно в пяточный шип.

Особенность данного метода заключается в том, что активное вещество вводится в пораженную фасцию и начинает действовать мгновенно. Стероидные уколы имеют множество противопоказаний, назначать и делать их может только врач.

Внимание: данная статья носит ознакомительный характер. Производить самостоятельное лечение пяточной шпоры стероидными уколами категорически запрещается!

Когда назначается блокада в пятку при пяточной шпоре?

Данный метод избавления от шпоры назначается при соблюдении следующих условий:

  1. Были испробованы другие способы лечения, но они не дали требуемого эффекта.
  2. Пациент испытывает сильные боли, которые ухудшают качество его жизни и требуют постоянного обезболивания.
  3. Отсутствуют противопоказания к проведению блокады.

Если у вас невыносимо болит пяточная шпора, к какому врачу идти чтобы назначили блокаду? Назначает и проводит блокаду хирург или ортопед.

Перед процедурой врач назначит необходимые анализы. Женщинам в детородном возрасте обязательно нужно проконсультироваться с гинекологом, а также посетить женского доктора после проведения стероидных уколов.

Внимание! Существует ошибочное мнение, что блокада особенно эффективна, если проводить ее, когда появились первые симптомы пяточной шпоры. В данном случае эффект от инъекции будет незначительным в сравнении с возможными побочными явлениями и осложнениями. Кроме того на начальной стадии болезни введение препарата внутрь фасции может только усилить воспаление или привести к ее разрыву.

Лечение пяточной шпоры уколом в пятку

Смысл процедуры заключается во введении стероидного препарата в самый центр костного шипа. Учитывая, что шип имеет костно-солевую природу сделать инъекцию правильно достаточно трудно. Важно сделать укол именно в костный нарост, а не в окружающие ткани.

После введения гормонального препарата воспаление значительно уменьшается. Стероиды провоцируют ускорение метаболизма и костный нарост рассасывается.

Главное преимущество блокады — быстрое облегчение болевого синдрома. Уже через 2-5 минут после укола больной чувствует значительное облегчение.

Однако не стоит забывать, что стероидные средства хоть и обладают пролонгированным действием, но терапевтический эффект от них не выше, чем у других консервативных методов лечения.

Например, лечение пяточной шпоры медикаментозно с использованием нестероидных препаратов с антивоспалительным эффектом дает отличный результат, а использование супинатора для стопы при шпорах или подпяточников ускоряют процесс выздоровления.

Лекарство для блокады пяточной шпоры

Препараты, применяемые для блокады воспаленной фасции, обладают следующим действием:

  • тормозят образования лейкоцитов в зоне воспаления;
  • блокируют поглощающую функцию макрофагов;
  • тормозят развитие медиаторов воспаления;
  • стабилизируют клеточные мембраны здоровых клеток;
  • уменьшают проницаемость кровеносных капилляров;
  • снижаею активность и образование антител.

Какие уколы делают при пяточной шпоре?

Наиболее часто используют препараты группы кортикостероидов:

Блокада пяточной шпоры Дипроспаном

Активное вещество — бетаметазон, обладающее длительным эффектом до 10 суток. Лечение пяточной шпоры Дипроспаном позволяет быстро избавиться от боли и купировать воспаление. Также препарат оказывает антивоспалительный и противоаллергический эффект.

Количество уколов и дозировку определяет врач. Как правило, хватает 1-2 укола для полного удаления шпоры. Пациентам стоит знать, что Дипроспан оказывает разрушительное влияние на систему гипофиз-надпочечники и имеет внушительный список противопоказаний.

Инъекция Гидрокортизона

Препарат содержит искусственные гормоны, аналогичные тем, которые вырабатывают надпочечники. Для избавления от шпоры необходим курс из 3-5 уколов.

Инъекции делаются с минимальным перерывом, при этом активное вещество накапливается в тканях пятки и уменьшает воспаление. Стоит сказать, что в сравнении с Дипроспаном данный препарат немного менее эффективный, но его стоимость значительно ниже.

Обезболивание при помощи Кеналога

Препарат на основе синтетических кортикостероидов. После введения мгновенно избавляет от боли и способствует наступлению стойкой ремиссии. Использовать Кеналог можно не чаще чем 1 раз в 6-9 месяцев.

Прежде чем решить, как обезболить пяточную шпору и назначить препарат, врач должен расспросить пациента о наличии аллергии и опыте приема гормональных средств.

При выборе стероидного средства для укола специалист учитывает возраст, пол, вес, наличие заболеваний в анамнезе, а также результаты анализов, УЗИ и рентгенограммы.

Блокада при пяточной шпоре: техника выполнения

Самостоятельно сделать блокаду невозможно по нескольким причинам:

  • Необходимо точно определить место укола, а сделать это можно только методом пальпации на расслабленной ступне или при помощи УЗИ;
  • Во время укола стопа должна находиться в прямом состоянии, а пятка оставаться на весу.
  • Для снижения риска инфицирования процедура проводится в условиях максимально приближенных к стерильным (чистая перевязочная или манипуляционная в отделении хирургии).

Эффективность блокады на 90% зависит от правильности введения гормонального препарата. Также большое значение имеет глубина укола и скорость впрыскивания лекарства.

При неправильном введении существенно повышается риск развития осложнений, поэтому хирурги предпочитают проводить данную процедуру под контролем УЗИ-аппарата.

Неважно, какой препарат был выбран врачом для блокады: Гидрокортизон, Кеналог или Дипроспан, при пяточной шпоре техника инъекции одинакова для всех лекарств:

  1. Методом пальпации врач определяет самую болезненную точку на фасции.
  2. Подготавливается специальный шприц с иглой-троакаром. Набирается анестетик 0,5-0,8 мл, а затем набирается выбранный стероид для блокады.
  3. Пятка обрабатывается антисептиком.
  4. Под контролем аппарата УЗИ врач вводит иглу-троакар на нужную глубину и медленно впрыскивает лекарство.

Анестетик применяется по причине крайней болезненности процедуры. В качестве анестетика может использоваться новокаин, ультракаин и прочие обезболивающие.

После блокады пациент не должен наступать на пятку в течение 30-60 минут. Впоследствии для уменьшения давления на фасции пятки необходимо использовать стельки при шпорах и удобную обувь.

Блокада пяточной шпоры: последствия и осложнения

Осложнения после блокады проявляются у 15-20% людей. В большинстве случаев они связаны с неправильным введением стероидов и по причине индивидуальных особенностей организма.

Кстати медикаментозные и физиотерапевтические процедуры лечения пяточной шпоры практически не вызывают негативных последствий.

Наиболее часто встречаются следующие осложнения:

  • нагноение места укола и/или соседних тканей;
  • появление признаков остеопароза;
  • отмирание тканей;
  • разрыв фасции пятки.

После проведения процедуры человек должен ежедневно осматривать пятку на предмет возникновения осложнений. Первыми признаками того, что блокада вызвала осложнения, являются покраснение, почернение, боль или онемение пятки и пр. Если вы обнаружили эти или другие нетипичные симптомы требуется немедленно обратиться к хирургу.

Обратите внимание! Осложнения после блокады могут возникнуть через несколько недель после ее проведения. Это связано с пролонгированным действием стероидных лекарств.

Как усилить эффект инъекции в пятку при пяточной шпоре?

Для усиления лечебного эффекта от блокады врачи рекомендуют следовать советам:

1. Не нагружать стопу

Двигательную активность необходимо восстанавливать постепенно. Обязательно нужно при пяточных шпорах носить подпяточники или супинаторы Strutz, фиксирующие свод стопы в естественном положении и снижающие динамическую нагрузку на фасции пятки.

2. Делать гимнастику и массаж стоп

Это необходимо для восстановления нормального кровообращения и метаболизма.

3. Использовать специальные крема и мази

Применяйте крема, смягчающие костную шпору и обладающие рассасывающим действием. Средства серии ‘Пяткошпор’ с медицинской желчью отлично подходят для лечения и профилактики воспаления фасции. После блокады при шпорах применяйте эти крема, и вы снизите негативный эффект кортикоидов, смягчите и увлажните кожу пяток.

4. Использоватье ночные ортезы

Также чтобы усилить действие Дипроспана на пяточную шпору необходимо создать щадящий режим для заживающей фасции.

С этой задачей отлично справляется ночной страсбургский носок, фиксирующий ступню в таком положении при котором фасция подвергается минимальной нагрузке и быстро восстанавливается.

Когда укол против пяточной шпоры противопоказан?

Даже при самых невыносимых болях блокада шпоры противопоказана при наличии следующих патологий:

  • туберкулез, бронхит и другие инфекции;
  • сердечнососудистые заболевания;
  • эндокринные нарушения;
  • нарушения усвояемости кальция;
  • кожные болезни ступней;
  • ожирение и пр.

Также противопоказанием у женщин является прием КОК, беременность, гинекологические заболевания. В каждом конкретном случае решение о том, как лечить пяточную шпору принимает врач.

Укол в пятку при пяточной шпоре — отзывы и мнение специалистов

Отзывы в сети об эффективности блокады стероидами при пяточной шпоре разделились следующим образом:

  • 55% — инъекции помогли избавиться от шпоры без побочных явлений или с минимальным ущербом для здоровья;
  • 35% — отмечают высокую результативность на фоне значительных побочных эффектов;
  • 10% — говорят о низкой эффективности блокады.

Мнение специалистов о применении уколов стероидов при лечении пяточной шпоры сводится к тому, что этот способ хоть и дает отличный результат, но ввиду своей сложности применяется нечасто.

В первую очередь необходимо лечить шпору нестероидными медикаментами и физиотерапией и только в случае отсутствия положительного эффекта можно ставить вопрос о целесообразности блокады.

Лечение пяточной шпоры уколом в пятку гормональными препаратами

Главное > Лечение пяточных шпор

Современная медицина использует эффективные методы лечения пяточных шпор — лекарственные, ортопедические и физиотерапевтические. Но даже эти методы не всегда способны справиться с пяточными шпорами. После того, как все средства были опробованы и испытаны, а пяточная боль не отступает, приходится прибегать к противоречивым лечебным методам, которые включают блокирование пяточной шпоры гормональными препаратами.

Что это за лечение? Когда проводится блокада пяточной шпоры и как долго действует терапевтический эффект ? Опасно ли делать укол пятки и каковы побочные эффекты и последствия этого метода лечения пяточной шпоры?

Показания для блокады пяточной шпоры

Гормоны в лечении пяточной шпоры используются по строгому указанию врача, когда эффект от других методов лечения не материализуется. Кортикостероиды, блокирующие пяточные шпоры, используются только при сильных болях.

В этом случае препарат вводится в мягкие ткани подошвы в области остеофита. Точное проникновение препарата в зону воспаления отражается в результате блокады.

Поэтому каблучную инъекцию пяточной шпорой должен выполнять опытный хирург или хирург-ортопед и лучше под контролем УЗИ.

Преимущества блокады в быстром обезболивании. Это связано с тем, что препарат вводится в правильной концентрации непосредственно в центр воспаления. Однако блокада не устраняет болезнь и причину пяточной шпоры. Она только снимает воспаление и связанные с ним боли и не является первым выбором для терапии первого ряда.

Противопоказания для блокады кортикостероидами

Этот метод не используется у детей до 3-х лет. Гормоны следует использовать с осторожностью у женщин в постменопаузе. Противопоказания для гормональной блокады следующие:

  • психические заболевания;
  • костный остеопороз;
  • заболевание сердечного клапана;
  • туберкулезная инфекция вследствие сахарного диабета;
  • сахарный диабет;
  • язвенная болезнь кишечника и желудка;
  • период после вакцинации менее 2-х месяцев;
  • сердечная недостаточность;
  • Итенко-Кушинга;
  • ожирение;
  • тиреотоксикоз и гипотиреоз;
  • беременность и кормление грудью;
  • сердечная недостаточность;
  • недавно перенесли инфаркт миокарда.

Женщины, принимающие противозачаточные средства или гормонозамещающую терапию, должны обсуждаться со своим врачом. Фактически, существует гораздо больше противопоказаний для блокировки, чем указано здесь.

Какие препараты используются для блокады

Гормональные препараты используются для лечения пяточной шпоры с уколом в пятку. Кортикостероиды обладают сильным противовоспалительным, противоаллергическим и шоковым действием.

  • ‘Дипроспан’;
  • ‘Кеналог’;
  • ‘Гидрокортизон’.

Эти препараты принадлежат к фармакологической группе кортикостероидов. Они являются искусственно созданными аналогами гормонов коры надпочечников.

‘Гидрокортизон’ — гормон с коротким действием. Для получения действительной кумулятивной дозы необходимо сделать несколько инъекций через короткое время. Только в этом случае ‘гидрокортизон’ оказывает противовоспалительное действие.

‘Кеналог’ также принадлежит к группе короткодействующих кортикостероидов. Активное вещество препарата — триамцинолон, при местном применении обладает противовоспалительным, противоэксудантным и противоаллергическим действием. ‘Кеналог’ быстро устраняет болевой синдром и продлевает время ремиссии. Одного укола недостаточно для одного курса лечения, необходимо сделать 2-3 блокады.

Техника выполнения процедуры блокады

Терапевтический эффект блокады напрямую зависит от точности действия препарата в воспалительном центре. Правильное место и глубина инъекции, правильная доза вещества — все эти важные факторы отражаются в результате терапевтического эффекта. При неправильном введении препарат распространяется на апоневроз и вызывает осложнения. Поэтому инъекция выполняется квалифицированным хирургом или хирургом-ортопедом. Перед блокировкой врач предупреждает пациента о возможных осложнениях.

В случае блокировки пяточной шпоры часто не используют анестетик, а при его применении шприц сначала заполняют 0,5 мл дипроспана, кеналога или гидрокортизона, затем добавляют 1%-й раствор лидокаина и перемешивают путем встряхивания. Место применения препарата обрабатывается антисептиком.

Игла вводится под ультразвуковым контролем в наиболее болезненном месте — над точкой, где плантарная фасция прикрепляется к расчету.

Толщина кожи и увеличенная плотность тканей замедляют время манипуляции. Боль в ногах снимается сразу после инъекции. Врач определяет скорость, дозу и количество процедур после первой блокировки. Некоторые пациенты получают 2 или 3 инъекции. В одной и той же области применения инъекцию повторяют каждые 2-3 месяца. В разные ноги препарат можно вводить через 10-14 дней.

Последствия блокады пяточной шпоры гормональными лекарствами

Воздействие стероидной блокады пяточной шпоры связано с дозой препарата. Чем чаще применяется препарат и чем выше доза, тем серьезнее негативные последствия.

Разрыв плантарной фасции

После блокады пяточной шпоры Kenalog возможны следующие осложнения:

  • атрофия кожи и мышечный некроз в месте укола;
  • стерильный абсцесс;
  • локальный остеопороз — выщелачивание кальция;
  • инфекция в месте укола;
  • разрыв плантарной фасции.

Наиболее опасным осложнением блокады пяточной шпоры в Кеналоге является разрыв плантарной фасции.

‘Кеналог’ также имеет побочные эффекты:

  • в сочетании с нестероидными противовоспалительными препаратами (‘ибупрофен’, ‘вольтарен’) увеличивает риск желудочного кровотечения;
  • за счет увеличения выработки соляной кислоты увеличивает риск язвы желудка;
  • снижение иммунитета приводит к обострению инфекционных заболеваний.

Даже при локальном применении Кеналог оказывает негативное влияние на все системы организма за счет подавления гипофиза. Он снижает функцию яичников, что приводит к нарушениям менструального цикла и остеопорозу. Кеналог повышает уровень гормона коры надпочечников, который вызывает ожирение, повышенное артериальное давление и уровень сахара в крови.

Кора надпочечников

Дипроспан обладает самым разрушительным свойством. Бетаметазон дипроспан оказывает длительное действие и задерживается в организме до 10 дней.

Если блокада повторяется в течение этого периода, то вырабатывается кумулятивная доза, разрушающая нервную и эндокринную системы.

Даже инъекция дипроспана раз в 3 месяца нарушает функцию секреции желез и негативно влияет на метаболизм белков, жиров и углеводов.

Под влиянием Дипроспана разрушается собственная система управления гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковыми железами. Дело в том, что кортикостероиды давят на главную железу нашего организма — гипофиз, который контролирует нейрогуморальные процессы. Их ослабление затрагивает все системы:

  • снижает выработку женских и мужских половых гормонов, что вызывает развитие остеопороза;
  • увеличивает выработку гормонов коры надпочечников, что вызывает развитие синдрома Иценко-Кушинги;
  • развивает стероидный диабет;
  • показывает скрытую (скрытую) форму диабета;
  • повышает артериальное давление за счет повышенной выработки гормона кортизона надпочечниками;
  • подавляет иммунитет;
  • показывает мышечную слабость и атрофию;
  • воздействие на нервную систему проявляется в судорогах и развитии депрессии.

выщелачивание кальция

гормоны имеют побочные эффекты и отрицательные отдаленные эффекты. Осложнения часто возникают после дипроспанической блокады:

  • разрыв плантарной фасции;
  • воспаление ахиллового сухожилия стопы;
  • развитие некроза мягких тканей;
  • абсцесс в месте инъекции;
  • аллергическая реакция;
  • вымывание кальция на стыке апоневроза с кальканом;
  • гематома в месте введения препарата;
  • уменьшение подкожной жировой ткани.

Наиболее опасным осложнением после кортикостероидной блокады пяточной шпоры является разрыв подошвенной фасции, после которого пациент уже не в состоянии наступить на ногу.

Длительность действия кортикостероидов не имеет преимущества перед другими консервативными методами лечения. Эффект от укола временный и риск высок. Этот метод может быть использован 1-2 раза только при болевом синдроме.

Чтобы избежать осложнений перед засорением, стопа подвергается рентгеновскому облучению для определения размера шпоры. А сама манипуляция выполняется под контролем УЗИ.

Синдром Итенко-Кушинги

Примечание! — Такие последствия могут проявиться через несколько месяцев после блокады. Отрицательный эффект и временный эффект инъекции не оправдывают ее использование для обезболивания стоп.

Наконец, действие гормонов заключается в системном разрушении организма в виде синдрома Иценко-Кушинги и остеопороза, риск разрыва единственной фасции.

По этим причинам блокада пяточной шпоры не является лечением первого ряда и применяется только в экстремальных случаях сильной боли.

Продолжительность терапевтического эффекта кортикостероидной блокады не превышает терапевтического эффекта после других процедур.

Уже через месяц после инъекции нет разницы в болевых ощущениях между теми, кто использовал гормоны и теми, кто лечился другими методами. Но инъекция кортикостероида является опасным осложнением — разрывом подошвы фасции.

Такой серьезный риск не оправдывает применение гормональных препаратов. Более того, инъекция только снимает фасциальное воспаление, но не устраняет причину фасции.

Как сохранить лечебный эффект после блокады

Инъекция гормонов не решает проблему, а только снимает фасцит и боль. Наконец, существуют факторы риска — плоскостопие, избыточный вес, работа на ногах или основное заболевание. Поэтому для предотвращения рецидива и закрепления эффекта врач рекомендует пациенту постоянно поддерживать щадящий режим. Для этого необходимо:

Соблюдение этих мер предотвращает необходимость лечения пяточной шпоры выстрелом в пятку. Важно понимать, что гормональная блокада не устраняет саму болезнь, а только снимает воспаление и останавливает боль.

Подводя итог. Кортикостероидная блокада используется для снятия боли в пяточной шпоре, но опасна со многими побочными эффектами и риском разрыва плантарной фасции. Кортикостероиды вводят только при сильной боли в ногах.

Наиболее опасные негативные последствия вызывает Дипроспан, системный гормон. Кортикостероидная блокада не является терапией первого ряда, т.е. лечение пяточной шпоры с нее не следует начинать.

После инъекции рекомендуется постоянно пользоваться стельками, делать лечебную гимнастику, устранять причину пяточной шпоры, в противном случае существует риск рецидива.

Блокада пяточной шпоры: названия уколов для пятки и последствия

При диагностике пяточной шпоры блокирующие препараты помогают быстро и надежно устранить боль. Это гарантированный метод лечения, но он должен выполняться специалистом. Какова специфика блокады и как вводить инъекции на пяточной шпоре — мы сообщим Вам далее.

Что такое блокада пяточной шпоры

Обычно лечение пяточной шпоры начинается с местной терапии, но не всегда помогает. Особенно, когда воспалительный процесс затрагивает большинство фасций.

Основным симптомом необходимости блокировки является сильная боль в области пятки в начале и даже в состоянии покоя. Иногда человек с плантарным фасцитом не может самостоятельно передвигаться из-за парализующих болевых ощущений. На этом этапе пациенты ищут более эффективные методы лечения, одним из которых является закупорка.

Лекарственное лечение спор с блокировкой является универсальным методом устранения боли в ноге. Инъекции назначаются, когда другие методы лечения не эффективны.

Инъекции могут:

  • устранять дискомфорт;
  • уменьшать отек;
  • уменьшать воспаление;
  • восстанавливать подвижность;
  • инициируют процесс регенерации тканей.

Если блокировка оказывает наибольший эффект, боль прекратится через несколько лет лечения. При обработке пяточной шпоры путем инъекций в пятку, инъекции делаются непосредственно в область воспаленной подошвенной фасции.

В некоторых случаях они выполняются под контролем ультразвукового оборудования.

При назначении лекарств против шпор важно учитывать не только показания, но и противопоказания, так как процедура имеет ограничение и не рекомендуется для всех.

Какие уколы делают при пяточной шпоре

Стер Распространенными названиями лекарств от пяточной шпоры являются дифроспан, гидрокортизон, кеналог .

Инъекции стероидов содержат смесь синтетически произведенного кортизона и местного анестетика, действующего как лидокаин или бупивакаин. Анестетик не только растворяет гормональный препарат, но и одновременно анестезирует место инъекции. Это уменьшает симптомы закупорки пяточной шпоры.

Все инъекции обладают очень сильным противовоспалительным действием и используются для лечения блокады пяточной шпоры в домашних условиях под наблюдением специалистов.

Дипроспан

Применение дипроспана на пяточных шпорах оказывает сильное обезболивающее действие.

Препарат вводится раз в неделю. Рекомендуется употреблять 0,5 мл препарата во время одной инъекции. Для инъекций выбирается туберкулиновая игла — она тоньше и вызывает меньший дискомфорт. Эффект блокады пяточной шпоры дипроспаномой проявляется быстро, боль исчезает в течение 10-15 минут, и пациент может свободно ходить. Курс определяется индивидуально и состоит из 5-7 инъекций.

Кеналог

Внутрисуставное администрирование Кеналога производится раз в две недели Для спор выбирается доза 1 мл. Инъекция направлена в область спор, так что достигается немедленный эффект.

Перед введением Кеналога проводится анестезия Ультракайном или Новокаином. После инъекции желательно не стоять на пятке в течение часа. Кеналог не только снимает воспаление, но и активизирует обменные процессы в пяточной шпоре, что способствует ее усвоению.

Гидрокортизон

Инъекции гидрокортизона также эффективны. Дозировка определяется индивидуально и начинается с 25 мг. Вводится раз в неделю. Курс длится 3-6 недель, в течение которых препарат накапливается в тканях. Эффект гидрокортизона меньше, чем у других препаратов.

Техника инъекции в пятку

Инъекцию в пятку должен делать только специалист.

Введение стероидов требует строгого соблюдения процедуры, поэтому инъекция должна проводиться только врачом, ортопедом или хирургом. Это выполняется в комнате для манипуляций.

Метод инъекции пяточной шпорой:

  1. Метод пальпации определяет наиболее болезненную область.
  2. приготовленный шприц с иглой троакара, собирается под анестезией и стероидами.
  3. Кожа в месте инъекции дезинфицируется.
  4. Под ультразвуковым контролем игла вводится в пятку, после чего лекарство медленно высвобождается в зоне воспаления.

После блокировки пациент должен дать ноге отдохнуть в течение часа. Для улучшения эффекта рекомендуется использовать ортопедическую обувь и подмышки.

Видео: Выполняю блок пятливой шпоры.

Противопоказания препаратов для блокады

  • Инфекция в месте инъекций;
  • детство;
  • поражение ЦНС;
  • геморрагический синдром;
  • выраженная анемия;
  • непереносимость медикаментов.

Гормональная блокада показана не всем. При наличии противопоказаний врач выберет другой способ помочь пациенту. Например, он порекомендует компрессы Dimexid из отрога.

Последствия и побочные действия уколов

По статистике, каждый пятый пациент со спорами имеет осложнения после блокады. Они вызваны неправильными лекарствами. Название инъекций пяточными шпорами менее важно, так как стероиды имеют тот же эффект.

Отрицательные эффекты распространены:

  • остеопороз;
  • мягкотканная нагноение;
  • тканевый некроз;
  • фасциальное нарушение целостности.

Возникновение осложнений сопровождается характерными признаками — наблюдается болезненный удар пятки, покраснение, нагноение. При возникновении этих симптомов следует немедленно обратиться к врачу.

Осложнение после инъекции стероидов — потеря кристалла или так называемая факельная реакция. В этом случае боль в пятке усиливается на следующий день, но может быть легко снята с помощью льда, народных средств и иммобилизации стопы.

Блокада пяточной шпоры: уколы в пятку

Некоторые пациенты считают, что могут сами освободить свою блокировку. Это невозможно по нескольким причинам.

  1. Для достижения правильного эффекта важно точно определить место инъекции. Это можно сделать только с помощью ультразвука или пальпированием пятки в расслабленном состоянии.
  2. Во время работы необходимо вытянуть ногу и нагрузить пятку.
  3. Блокада должна проводиться в практически стерильных условиях, что невозможно в домашних условиях. В больнице процедура проводится в манипуляционном зале хирургического отделения.

90% успеха зависит от того, насколько хорошо был введен препарат. Глубина иглы и скорость инъекций препарата также играют определенную роль. Для максимально корректного проведения процедуры врачи предпочитают выполнять ее под контролем аппарата УЗИ. Недостаточное применение гормональных препаратов может повлиять на течение болезни.

Независимо от выбранного препарата, техника блокады пяточной шпоры такая же.

  1. Сначала врач пальпирует воспаленную фасцию и находит наиболее болезненную область.
  2. Для инъекции используется специальный шприц с иглой троакара, в который добавляется 0,5-0,8 мл анестетика и выбранный гормон.
  3. Каблук смазан спиртом или другим антисептиком.
  4. Под контролем аппарата УЗИ игла вводится в пораженную фасцию и препарат не вводится поспешно.

Спорный блок на пятке — очень болезненная процедура, поэтому гормональный препарат сочетается с анестезией. Подходящими для этой цели являются Новокаин, ультракаин и другие подобные препараты.

После блокады пациент должен лечь или сидеть от получаса до часа, после чего можно встать. После этого желательно вставить в обувь или каблук пациента специальные ортопедические стельки, защищающие пятку от стресса и ударов.

Возможные осложнения

Препараты, используемые для блокировки отрогов, могут иметь негативные последствия. Серьезность этих эффектов напрямую связана с дозировкой и частотой употребления наркотиков. Чем чаще они используются и чем выше доза, тем больше повреждений наносится организму.

Кеналог может вызвать следующие осложнения:

  • атрофия кожи и мышечный некроз в месте инъекции;
  • развитие стерильного абсцесса;
  • выщелачивание кальция и последующий местный остеопороз;
  • инфекция;
  • повреждение единственной фасции.

Абсцесс пятки как блокирующее осложнение

Наиболее тяжелым осложнением, вызванным Kenalog, является разрыв плантарной фасции. Кроме того, у Кеналога есть такие побочные эффекты:

  • Сочетание препарата с нестероидными препаратами, такими как ‘Ибупрофен’, ‘Вольтарен’ и др., может вызвать желудочное кровотечение;
  • препарат повышает уровень соляной кислоты в желудке, тем самым увеличивая риск развития язвенной болезни стероидов;
  • препарат ослабляет иммунитет, обостряет инфекционные заболевания.

Даже местное потребление такого сильного гормонального препарата, как Кеналог, оказывает угнетающее воздействие на гипофиз и другие системы организма. У женщин нарушается функция яичников, укорачивается менструальный цикл, увеличивается ломкость костей. Уровень гормона, вырабатываемого корой надпочечников, поднимается выше нормы, что приводит к увеличению массы тела, артериального давления и глюкозы.

Дипроспан также имеет некоторые сильные побочные эффекты. Его активный компонент бетаметазона не выводится из организма до 10 дней. Если вы снова вводите препарат в эти дни, его дозировка опасна для вашего здоровья. Первыми пострадают нервная и эндокринная системы.

Даже если вы будете вводить щуп каждые три месяца, вы легко можете нарушить функцию секреции желез и обмен веществ. Препарат грубо нарушает работу гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. Гипофиз — самая важная железа в организме человека, а кортикостероиды, используемые для лечения, препятствуют его действию.

Это имеет такие последствия:

  • как у мужчин, так и у женщин нарушена продукция половых гормонов, что приводит к остеопорозу;
  • интенсивная продукция гормонов в коре надпочечников угрожает развитию синдрома Иценко-Кушинга;
  • возможное развитие стероидного сахарного диабета, а также латентной формы сахарного диабета;
  • гормон кортизола, выработка которого увеличивается под действием препарата, вызывает гипертонию;
  • страдает иммунитетом;
  • мышцы ослабевают и атрофируются;
  • в результате депрессии нервной системы развивается депрессия, судороги.

Блокирование пяточной шпоры диэпрозолем может привести к таким осложнениям:

  • разрыв подошвенной фасции;
  • воспалительные процессы в ахиллесовых сухожилиях;
  • гибель мягких тканей стопы;
  • нарыв или гематома в месте инъекции;
  • аллергия на препарат;
  • местное промывание кальция;
  • истончение подкожной жировой ткани.

Разрыв плантарной фасции является самым тяжелым осложнением. Когда это происходит, человек не может наступить на больную ногу.

Специалисты советуют не блокировать работу без особых на то причин. Кортикостероиды ничем не лучше других, менее опасных препаратов, а длительность действия не так велика, что существует риск для здоровья.

Этот метод не должен применяться более 1-2 раз, если болевой синдром не может быть снят другими препаратами. Для снижения риска осложнений врач назначает рентгеновский осмотр перед закупоркой, а сама процедура проводится под контролем УЗИ-аппарата.

Важно помнить, что осложнения от приема кортикостероидов могут возникнуть не сразу, а только через несколько недель или даже месяцев. Поэтому данный метод лечения должен применяться только в особых случаях, когда у пациента возникают сильные боли, которые невозможно избавить другими способами. Негативные последствия лечения гораздо более вредны для организма, чем сама болезнь.

Эффект применения гормональных препаратов не дольше, чем при других методах лечения. В течение месяца интенсивность боли становится равной у пациентов, прошедших блокаду, и у пациентов, лечившихся другими методами.

Как уже упоминалось, самым опасным осложнением блокировки является разрыв единственной фасции. Поэтому использование кортикостероидов оправдано только в крайних случаях. Более того, гормональные препараты могут только облегчить боль, но не излечить саму болезнь.

Как продлить эффект от блокады при пяточной шпоре

Для усиления и продления действия кортикостероидов необходимо следовать рекомендациям врачей.

Избегайте нагрузок

Для снижения нагрузки на больную пятку и защиты ее от ударов при ходьбе необходимо носить ортопедические запястья или супинаторы в обуви. Эти устройства позволяют зафиксировать фассу в правильном положении и амортизировать пятку во время ходьбы.

Делайте массаж и гимнастику

Ежедневно делать комплекс простых упражнений и расслабляющий массаж ног. Это помогает нормализовать кровообращение в пораженной фасции, ускорить обмен веществ и заживление.

Используйте кремы и мази

Регулярно смазывайте пятку специальными мазями или кремами, предназначенными для пяточной шпоры. Они содержат лекарственную желчь, которая способствует рассасыванию роста костей. Кроме того, кремы и мази смягчают и увлажняют затвердевшую кожу пятки.

Используйте ночные ортезы

После дипространства необходимо создать благоприятные условия для заживления пораженной фасции. В этом процессе поможет Страсбургский ортопедический чулок, который фиксирует фасцию в правильном положении. Используй чулок ночью, когда спишь.

Противопоказания для проведения блокады

Даже если каблук очень болезненный, он не должен блокироваться в случае болезни:

  • сердечно-сосудистая система;
  • эндокринная система;
  • инфекционные заболевания — туберкулез, бронхит и др.
  • плохое всасывание кальция;
  • кожные заболевания ног;
  • лишний вес;
  • у женщин — при приеме КОК, беременности, гинекологических заболеваний.

Отзывы о блокаде при пяточной шпоре

пациенты с блокадой пяточной шпорой испытывают смешанные чувства по поводу этой процедуры. По данным из интернета:

Уколы при пяточной шпоре: показания, преимущества, противопоказания

На пяточной кости многие люди образуют патологическую язву, называемую пяточной шпорой. При движении вызывает дискомфорт, больно. Даже в спокойном состоянии формирование может быть болезненным.

Пяточная шпора вызвана пищевыми расстройствами, избыточным весом, хроническими заболеваниями ног. В основном его лечат лекарствами. В качестве крайней меры прописывается операция.

Укол в пятку признан эффективным методом борьбы с патологическим образованием, непосредственно поражающим центр заболевания.

Когда укол назначают?

Инъекция позволяет вводить препарат непосредственно в пораженную ткань. Инъекции могут проводиться только лечащими врачами, которые выбирают препарат для терапии. Переход на инъекционную терапию происходит только тогда, когда не помогают мази или кремы.

Для назначения инъекций необходимы следующие требования:

  • Отрицательная и низкая эффективность щадящей терапии.
  • Пяточная шпора вызывает сильную боль, которая требует постоянного обезболивания.
  • Противопоказаний к процедуре нет.

Испытания проводятся перед инъекцией во избежание серьезных последствий и осложнений заболевания.

Женщины детородного возраста должны обратиться к гинекологу. Инъекции в пятку делают хирурги-ортопеды и хирурги-ортопеды.

Противопоказания к уколам при пяточной шпоре

Не назначать лицам, у которых может возникнуть аллергия на компоненты препарата, в первую очередь не блокировать его работу. Если пациент не переносит препарат, у него может развиться сыпь, отеки, сильные боли, анафилактический шок и отек гортани.

Поэтому пациентам рекомендуется пройти тест на аллергию перед инъекцией блокатора.

Также не должны проходить процедуру лица с диагнозом ревматизм, тяжелые формы сахарного диабета, туберкулез, костные заболевания, различные патологии печени и почек.

Не вводите наркотики с пяточными шпорами на пятках и ядрах, а также лицам, страдающим кожными заболеваниями.

Осложнения

Инъекции могут вызвать некроз тканей, воспалительные и гнойные процессы в области инъекций, развитие остеопороза. Побочные эффекты возникают не сразу, а только через две или даже три недели. Поэтому важно следить за поверхностью пятки и собственными ощущениями.

Преимущества уколов

инъекции быстро действуют на пораженную область. Через пять минут пациенты могут почувствовать первый эффект от укола. Нет никаких лекарств или таблеток с таким эффектом.

Увеличить эффект препарата можно, если не ставить вес на пятку, носить супинаторы и палочки, заниматься гимнастикой и массажем ног, использовать крем, который удаляет споры.

Врачи также рекомендуют использовать ночные протезы, которые фиксируют ногу в правильном положении и соответственно уменьшают нагрузку на пятку.

Вы или кто-нибудь из ваших родственников когда-нибудь проходили инъекционную терапию от пяточной шпоры?

Самый быстрый словарь в мире | Vocabulary.com

  • пинать пятки ждать или проводить время бесцельно или напрасно; ждать

  • остывать ждать или проводить время бесцельно или напрасно; ждать

  • пинок вниз назначить на более низкую должность; понижение в ранге

  • тянуть время откладывать делать то, что нужно делать

  • Кружево королевы Анны — широко натурализованное евразийское растение с тонко нарезанной листвой и белыми сложными зонтиками мелких белых или желтоватых цветков и тонкими желтоватыми корнями

  • смазывать ладони совершать незаконные платежи в обмен на услуги или влияние

  • углеродистая сталь сталь, характеристики которой определяются количеством содержащегося в ней углерода

  • дотянуться до ноздрей быть унюханным; иметь сильный запах

  • наличные деньги уходят из физической жизни и теряют все телесные атрибуты и функции, необходимые для поддержания жизни

  • назвать себя блефом попросить доказать, что кто-то утверждает

  • ель дугласа крупношишечная калифорнийская с шишками длиной 4-8 дюймов

  • пнуть наверх дать повышение или назначить на более высокую должность

  • быстрота скорость, которая является быстрой

  • журавлиный клюв любая из многочисленных гераней рода Geranium

  • драгоценности короны регалии, которые государь носит в государственных случаях

  • быстрые активы активы в виде денежных средств (или легко конвертируемых в денежные средства)

  • Евангелия четыре книги Нового Завета (от Матфея, Марка, Луки и Иоанна), рассказывающие историю жизни и учений Христа

  • затяните пояс, живите экономно и используйте меньше ресурсов

  • Ахиллесова пята кажущаяся маленькой, но на самом деле слабость смертных

  • мыть руки, чтобы снять с себя ответственность или будущую вину

  • Учебное пособие по движению ударов пяткой | MoveWell™

    Иногда всем нам нужен пинок под зад, верно? Особенно, когда речь идет о достаточном количестве упражнений.Вот где Heel Kicks входят в вашу жизнь. Эта старая классика, давно используемая в качестве разминки как для спринтеров, так и для бегунов на длинные дистанции, заставит ваше сердце биться чаще, а ваши подколенные сухожилия и ягодичные мышцы будут задействованы, когда вы будете (буквально) пинать себя сзади.

    Если вы заядлый игрок в футбол или баскетбол, вы также обнаружите, что эта гибридная растяжка/упражнение — отличное движение, которое вы можете включить в свой распорядок дня перед игрой. При этом вам определенно не обязательно быть спортсменом, чтобы выполнять это движение пяткой.Если вы ищете динамическую растяжку, которая может помочь укрепить мышцы нижней части тела и нарастить силу, эти удары пяткой можно легко включить в свою еженедельную рутину.

    Что такое удары пяткой?

    Как и многие другие наши любимые движения, это упражнение не требует специального оборудования — достаточно свободного места для передвижения и прочной обуви. Хотя вы можете делать это босиком, если хотите, мы всегда рекомендуем обувь, поскольку она обеспечит защиту и прочную поверхность для ваших ног.

    Само движение говорит само за себя. Вы, по сути, ударите себя пятками по заднице. Более конкретно, вы попеременно поднимаете пятки к ягодичным мышцам, слегка постукивая по ягодицам пяткой.

    В верхней точке этой растяжки колено должно быть направлено к земле, а бедро должно двигаться как можно меньше. Это требует сокращения подколенного сухожилия, и, скорее всего, вы почувствуете растяжку в четырехглавой мышце и сгибателе бедра.

    После того, как одна пятка коснулась ягодичной мышцы (или приблизилась как можно ближе), верните ногу на пол и повторите на противоположной стороне. Старайтесь изо всех сил оставаться легкими на ногах, выполняя эти удары пяткой. Это означает, что вы хотите попытаться удержаться на подушечках стоп, а не приземлиться на пятки или на всю стопу. Это поможет вам синхронизироваться с ритмом, быстрее завершить движение и предотвратить любые оплошности. Так как это движение требует быстрых прыжков, позаботьтесь о том, чтобы вокруг вас не было ничего, что может привести к спотыканию.

    Мы рекомендуем выполнять удары пяткой на месте. Начните медленно находить плавный ритм, чередуя ноги. Как только вы почувствуете уверенность в своей способности выполнять это движение, начните увеличивать скорость, стремясь к полной амплитуде движения.

    Чтобы сохранить равновесие, вы можете согнуть руки перед собой в качестве противовеса. Это положение будет выглядеть так же, как если бы вы держали руки во время пробежки. Но, как всегда, это предложения. В конечном счете, вам нужно найти, какое позиционирование лучше всего подходит для вас!

    Удары пяткой Преимущества

    Удары пяткой — это плиометрическое движение.Это означает, что они нацелены на развитие взрывной мышечной силы за счет использования быстрых всплесков энергии. (Проверьте эту ссылку для других плиометрических упражнений.) Удары пяткой делают именно это, улучшая ваше ускорение и выносливость, сжигая калории, укрепляя мышцы ног и улучшая здоровье сердечно-сосудистой системы.

    Самое главное, они воздействуют на быстро сокращающиеся мышечные волокна в подколенных сухожилиях и ягодичных мышцах, которые способствуют вашим спринтерским и прыжковым способностям. По этой причине бегуны любят свои удары пяткой перед выходом на дорожку.Удары пяткой также помогают предотвратить травмы, растягивая мышцы и увеличивая приток крови к верхней части ноги.

    Модификации удара пяткой

    Если это новое движение для вас, мы рекомендуем начинать медленно. Вместо того, чтобы прыгать прямо в движение и выполнять его определенное время, попробуйте несколько раз на месте, чтобы уловить ритм движения.

    Если вы используете их в качестве разминки, мы рекомендуем выполнять их ближе к концу разминки.Прыжки с одной ноги на другую требуют определенного баланса и координации, а также требуют, чтобы ваши колени, бедра и лодыжки работали в тандеме друг с другом. Обеспечение того, чтобы эти суставы были должным образом разогреты и готовы к этому плиометрическому движению, в конечном итоге принесет вам пользу. Вы также можете попробовать «Удары ногами» — похожее движение, но чаще используемое в качестве традиционного «разогревающего» упражнения.

    Это мощное движение можно также использовать в качестве упражнения на тренировке. Это поможет вам развить взрывную силу, силу ног и сердечно-сосудистую выносливость.Если вы выполняете их как традиционное упражнение, подумайте о том, чтобы выполнять их с максимальной силой… при этом, конечно, оставаясь в безопасности. В сочетании с другим весом тела, плиометрическими движениями (например, плиометрическими отжиманиями, звездными прыжками или конькобежцами) вы обязательно получите отличную и потную тренировку всего тела. Не забывайте заправляться питательной пищей после тренировки, чтобы добиться результатов!

    Почему ты пинаешь себя?

    Вы когда-нибудь возвращались с пробежки и удивлялись, почему внутренности ваших ног такие потертые и грязные? Может быть, это даже происходит во время ходьбы? На поверхностном уровне это может привести к дополнительному мытью в душе или износу обуви, но было показано, что «хлыст пятки», который заставляет вас пинать внутреннюю часть ноги, связан с повышенным риском. стрессовых переломов большеберцовой кости, ахиллова тендинита, подошвенного фасцита и других травм.1. ВАШИ СТОПЫ Пронация является нормальной частью цикла ходьбы. Тем не менее, повторная супинация также важна, чтобы вернуть ногу в устойчивое положение, чтобы она могла эффективно отталкиваться. Когда этого не происходит вовремя, это может означать, что ваши ноги слабы или гипермобильны, но не всегда. Иногда чрезмерная пронация может быть вызвана ограниченным диапазоном движений голеностопного сустава (тыльное сгибание) или ограниченным разгибанием большого пальца стопы.Мы компенсируем это, сворачиваясь внутрь, чтобы «обойти» ограниченное движение. По мере того, как мы приближаемся к концу фазы опоры и готовимся к отрыву носка, результирующие силы заставляют пятку «хлестать» внутрь, таким образом, ваша стопа касается другой ноги.

    2. ВВЕРХ ПО ЦЕПИ

    Слабость стабилизаторов тазобедренного сустава может вызвать коллапс тазобедренных суставов, коленей и стоп во время фазы амортизации при ходьбе. Это способствует пронации стопы, о которой мы упоминали выше.Вот почему так важно знать, каков источник вашей пронации, потому что часто это не простое решение — приобрести супинатор или стабилизирующую обувь. Если ваша стопа/лодыжка все еще напряжены или ваши бедра все еще слабы, вы решаете не ту проблему.

    Другим источником биения пятки в бедре является напряженная TFL (мышца в передней части бедра, которая прикрепляется к ITB), напряженная боковая мышца задней поверхности бедра или напряженная боковая икроножная мышца (икроножная мышца).

    Наконец, вещи, которые заставляют ваш таз вращаться во время бега, такие как ограниченное разгибание бедра или ограниченное вращение грудной клетки (покачивание или вращение таза компенсирует потерю движения в другом месте), могут заставить вас пинаться внутрь твоей ноги.

    3. ВАША БЕГОВАЯ ФОРМА

    Даже если вы работаете над своими специфическими ограничениями, вы можете в конечном итоге использовать ту же самую старую модель походки. Когда мы хотим изменить вашу модель бега, мы прописываем упражнения и ОДНУ простую подсказку во время бега, чтобы помочь изменить модель движения. Для этого вопроса мы часто работаем на коленном приводе. Усиление движения колена во время фазы переноса может помочь настроиться на лучшее выравнивание и ослабление силы, когда ваша нога касается земли.

    КОГДА УДАРИТЬ СЕБЯ — НЕ ПРОБЛЕМА

    Важно отметить, что грязные или потертые внутренние части ног не всегда являются проблемой. Когда мы бежим по тропам, мы постоянно адаптируемся к меняющейся поверхности. Для этого мы используем как стопу/лодыжку, так и бедра. Это может означать, что выравнивание не всегда идеально, когда мы бежим по неровной поверхности. Скорее всего, после пробежки по пересеченной местности вам понадобится дополнительная чистка, независимо от того, насколько хороша ваша беговая форма.

    Тело и разум; Kick Off Your Heels

    Неправильный поворот стопы выбрасывает колено наружу, затрагивая бедро и спину. Как и S-образная стойка, преувеличенное качание таза обеспечивает привлекательность ценой физического урона.

    Ортопеды посещают в несколько раз больше женщин, чем мужчин, в первую очередь из-за обуви на высоком каблуке с острыми носками. Боль в костях стопы практически неизбежна, но это только начало. Часто встречаются ссадины, мозоли, вальгусная деформация большого пальца стопы, тендинит, вросшие ногти на ногах и серьезные деформации костей, такие как молоткообразные пальцы и «насосная шишка» — увеличение кости пятки в месте, где в нее впивается обод обуви.Бурсит может быть серьезным; они могут заставить сустав между большим пальцем ноги и соседней плюсневой костью изгибаться так долго, что накопление кальция приводит к его постоянному и болезненному отклонению. Соотношение женщин и мужчин с этим расстройством оценивается как 40:1. Высокие каблуки также вызывают аномальное утолщение кожи и костей на подушечках стопы, что в некоторых редких случаях может привести к тому, что маленькие пальцы ног попадут под стопу, сдавливая их. Шелдон Флаксман, хирург стопы, заключает: «Эту обувь следует носить только в особых случаях.«Даже в этом случае, — говорит он, — они не должны быть заостренными, а каблуки должны быть как можно ниже».

    Высокие каблуки, в конце концов, относительно новое явление в западной традиции. В 16 веке элегантные мужчины и женщины стали любить обувь с наклоном вверх. До елизаветинского периода в Англии обувь на плоской подошве ассоциировалась как с элегантностью, так и с сексом. Напрасно искать в более ранних картинах и скульптурах следы обуви, которая отрывает людей от земли. К середине 18 века мужская обувь вернулась к норме, но женщины застряли на своих неуклюжих платформах и там и остались.Самая экстремальная форма — шпильки 1950-х годов — часто запрещалась, чтобы не повредить полы. Никакие законы, писаные или неписаные, не предотвращают причинение вреда ногам или женскому чувству свободы.

    Почему мы так привязаны к этой пагубной моде? Фрейдисты забавлялись этим, сравнивая его с легкой версией состояния, при котором фетишиста (всегда мужчину) может возбудить только обувь. Они даже ссылаются на садомазохизм, и в этом объяснении боль и вред уже не случайны.Когда я становлюсь старше, боль — это то, что я чаще всего вижу. Но я должен признать, что женщина иногда застает меня врасплох — одетая в пух и прах, туфли на высоких каблуках и все такое.

    Я борюсь с этим, но с той частью, которая возникает из-за плохой обуви. Я рассчитываю на победу. Я думаю о прилагательных, которые применимы к женщинам в туфлях на плоской подошве: гибкая, грациозная, приземленная, спортивная, разумная, быстрая, танцующая, практичная, свежая, ловкая, сильная — и сексуальная, определенно сексуальная. (Не ищите здесь логики, мы говорим о гормонах.) Я думаю о женщинах, изображенных греческим и римским искусством — их не нужно было прихрамывать, чтобы заинтересовать мужчин. Я думаю о польке и хоре, а не о вальсе и танго, а что бы мы ни делали с рок-музыкой, это так же хорошо работает и в бемолях.

    Тем не менее, трудно представить себе великолепную официальную вечеринку без стильных женщин с высокими каблуками. Как и некоторые другие послабления в этом и подобных случаях, они, вероятно, в порядке. умеренно. Но для повседневного ношения в них так же мало смысла, как в обеде из трех мартини.Это относительно недавняя инновация. Они проникли в наши сексуальные образы. Но трудно понять, почему они должны оставаться там.

    Коррекция разминки: удары пяткой

    Практически каждый ребенок, который занимается спортом, знает, что такое разминка с ударами пяткой или ягодицами.

    И все же почти 100% из них делают это неправильно.

    К сожалению, одно простое изменение может превратить его из действительно плохого в очень полезное корректирующее спринтерское упражнение.

    УДАРЫ ПЯТКИ СДЕЛАНЫ НЕПРАВИЛЬНО

    Спринтеры достигают максимальной скорости, когда они могут выставить заднюю ногу вперед по наиболее эффективному пути, а, как мы все учили в школе, кратчайшее расстояние между двумя точками — это прямая линия.Когда вы наблюдаете, как кто-то бежит в спринте, вы хотите увидеть, как его задняя ступня щелкает перед телом как можно ближе к прямой траектории, как только она отрывается от земли.

    Это означает, что когда задняя ступня отрывается от земли, она перемещается вперед по мере подъема.

    Но что прививает нашим спортсменам стандартный удар пяткой?

    Полная противоположность, путь пятки, который на 100% вертикальный и позади тела. Неудивительно, что у более медленных спортсменов механика задней ноги больше похожа на удар ногой, чем у более быстрых спортсменов.

    И это то, что мы учим наших детей делать в типичном упражнении для разминки пяткой/задницей.

    УДАРЫ ПЯТКОЙ, ВЫПОЛНЕННЫЕ ПРАВИЛЬНО

    С помощью одного простого изменения это же упражнение может укрепить правильную технику .

    Я не называю это «удары пяткой», но предпочитаю называть их «Скольжение по стене», потому что вы можете использовать образ стены прямо позади вас, которую вы не можете пробить.Идея в том, что вы скользите ногой по стене как можно выше, но не должны отталкиваться назад и сквозь воображаемую стену.

    На самом деле, как вы можете видеть на спринтере выше, это больше похоже на гибрид высокого колена и пятки. Это хорошая вещь!

     

    Развивать скорость нелегко, но, совершенствуя технику, вы со временем сможете добиться заметного прогресса. Это функция внимания к мелочам, понимания того, как работает спринт, и повторения.

    Замените удары пяткой на скольжение по стене и сделайте своих детей на один шаг ближе к максимальному раскрытию их спортивного потенциала.

    Защита от удара пяткой с вращением (мнение)

    На прошлой неделе мы завершили версию Калифорнийского стандартного теста 2009 года. Это тест на основе стандартов , предназначенный для оценки степени освоения детьми стандартов на уровне их класса. Если они получат более высокий балл по шкале, чем 350, они будут считаться «опытными», и все будут счастливы.

    Конечно, все, что меньше этого, означает, что они «не на уровне класса», и это будет поводом для большого беспокойства. И если 45% наших учащихся в целом, или 45% наших учащихся-латиноамериканцев, или 45% наших учащихся, изучающих английский язык, не учатся на уровне своего класса, штат Калифорния объявит нас школой с «программой улучшения».

    Так вот чего я не понимаю.

    Если у нас есть учебная программа, основанная на стандартах , и усвоение учащимися этих стандартов определяется оценкой, основанной на стандартах (в нашем штате: Калифорнийский тест стандартов), то почему дети не группируются в классах в соответствии с их мастерством этих стандартов ? Другими словами… настоящая школа, основанная на стандартах.

    Где мы видим школы, основанные на стандартах? В той студии тхэквондо дальше по улице, той, что в твоём соседнем торговом центре.

    В тхэквондо и других боевых искусствах учащимся присваивается белый пояс до тех пор, пока они не продемонстрируют мастерство ВСЕХ техник, блоков, ударов ногами, форм и философий, которым обучают в начале континуума обучения.Они продвигаются по учебной программе — цветной пояс за цветным поясом — пока не достигнут уровня черного пояса. За то, что вы не владеете всеми этими блокирующими и ударными техниками, приходится платить высокую цену, если вы спаррингуете с другим черным поясом, поэтому инструкторы тхэквондо, как правило, повышают учеников только тогда, когда они готовы к повышению.

    Не так в вашей школе или в моей.

    На самом деле, через несколько недель мы собираемся перевести в следующий класс довольно много учеников, которые еще не освоили нормативы этого года.Мы узнаем, кто они, потому что это будут ученики, которые не очень хорошо сдали Калифорнийский тест. Мы будем мучиться извечной дилеммой «продвижение/удержание», мы выберем свой яд (социальное продвижение — меньшее из двойных зол)… и будем продвигать каждого ученика независимо от того, готовы они или нет. Но, по крайней мере, мы не отправляем их в спарринг с опытными противниками, наносящими удары пяткой с вращением.

    Существенная разница в том, что в тхэквондо мы группируем учеников по их продемонстрированной компетентности.В государственных школах мы группируем детей в соответствии с 1) их хронологическим возрастом и 2) классом, в котором они учились, когда часы закончились в конце игры в июне прошлого года. Наши 11-летние дети — пятиклассники, независимо от того, какого уровня мастерства они достигли в школе. А в следующем месяце они станут шестиклассниками и будут изо всех сил пытаться наверстать упущенное в течение всего года, пока не придет время снова сдавать Калифорнийский тест стандартов. Когда это время придет, им вручат тест в шестом классе — не потому, что они к нему готовы…. но только потому, что мы поместили их в студенческую группу под названием «Шестой класс»!

    А что, если мы организуем обучение наших учеников в соответствии с боевыми искусствами, моделью, основанной на мастерстве, которой тысячи лет, вместо архаичной, возрастной системы, которую мы все увековечиваем сегодня?

    Для начала:

    • Учащиеся будут сгруппированы в соответствии с их положением в континууме стандартов.
    • Нам вообще не понадобятся группировки по классам.
    • Учащиеся будут плавно двигаться вперед и назад в соответствии со своими продемонстрированными потребностями и свидетельством мастерства.
    • Преподавание будет гораздо более дифференцированным.
    • Учащиеся будут продвигаться в своем собственном темпе.

    Касательно тестирования:

    • Некоторые 11-летние учащиеся сдают Калифорнийский стандартный тест для 4-го класса… потому что это уровень, к которому они готовы.
    • Некоторые 11-летние дети могут сдавать экзамен в 7-м классе.
    • Некоторые 11-летние могут сдать тест по математике в 5-м классе, но тест по словесности в 3-м классе.
    • Каждый учащийся будет «на уровне своего класса», потому что, как и в тхэквондо, он будет сдавать тест, чтобы продемонстрировать, на что он способен.Она ориентирована на их уровень… так что все они по определению будут «знающими».
    • Поскольку все учащиеся будут владеть навыками, школы не будут отображаться как «Улучшение программы» и метрики штатов, которые сейчас, основанный на подсчете процента успевающих учащихся, будет устаревшим. Поэтому им потребуются новые показатели.

    Поскольку мы являемся чартерной школой, известной своей готовностью пробовать что-то, мы намерены следовать этой модели. Мы знаем, что нам придется делать наша домашняя работа и что нас обвинят в том, что мы «обманываем систему».И все же наше реальное намерение состоит в том, чтобы полностью привести нашу школу — учебную программу, систему оценивания и группы учащихся — в соответствие с моделью, основанной на стандартах.

    Школьный округ округа Адамс 50 в Денвере, штат Колорадо, уже смело взял на себя инициативу в этом. И я уверен, что есть и другие.

    Но мне интересно…

    Какие вопросы, подозрения, критические замечания, предостережения приходят вам на ум, когда я описываю этот проект?

    Комментариев нет… идем вперед полным ходом!

    »… Джунби… шияк!

    Кевин В. Райли
    Веб-блог El Milagro: http://kriley19.wordpress.com/

    Подними свои каблуки!

    Теперь пришло время для слов и их историй от VOA Learning English.

    В этой программе мы объясняем значение и использование общеупотребительных выражений в американском английском.

    Сегодня мы поговорим о выражениях со словом «пятка».

    Слово «heel» имеет несколько значений, многие из которых относятся к концу или задней части вещей.Например, мы называем два конца буханки хлеба пятками. Это может быть полезно знать, особенно если вам нравится макать хлебную пятку в кипящую кастрюлю с томатным соусом или супом.

    Еще одно значение слова «пятка» — конец стопы. В предыдущих «Словах и их историях» мы подробно объяснили историю ахиллесовой пяты. Поэтому мы не будем повторять это выражение в этой программе. Почему мы должны, когда есть так много других на выбор?

    Как пятка — это задняя часть стопы, так и пятка вашей обуви — это задняя часть.Многие женщины любят носить обувь на высоком каблуке. Они могут выглядеть красиво, но высокие каблуки могут причинять боль и вредны для ног. Иногда мы называем туфли на высоких каблуках, которые носят женщины, «убийственными каблуками».

    Говоря об обуви, у богатых людей ее обычно много. Быть состоятельным значит быть богатым и обеспеченным. Возможно, ношение красивой обуви — это то, откуда берутся «богатые каблуки».

    Давайте перейдем от обуви к домашним животным! Вы можете услышать, как владельцы собак, которые дрессируют своих собак, говорят что-то вроде: «Нет, мальчик! Каблук!» Здесь глагол «heel» означает следовать или останавливаться по пятам человека.

    Теперь вы не оставите любимого питомца с каблуком . Это человек, которому нельзя доверять. Слово «пятка», используемое таким образом, происходит от американского выражения начала 20 -го -го века, означающего «некомпетентный или бесполезный преступник». Эксперты по языку говорят, что это определение может исходить от того, что «человек в самом низком положении» сравнивается с пяткой стопы.

    Давайте поговорим подробнее об этой части тела.

    Вам когда-нибудь хотелось описать ситуацию, когда вы не хотели менять свое мнение о чем-то? Можно сказать, что уперся в .Кому-то, зарывшемуся пятками в землю, было бы трудно двигаться.

    Упрямый — хорошее слово для описания людей, упершихся в землю. Вы даже можете использовать их вместе. Например, я упорно упирался, когда мой друг предложил нам поехать в горы, а не на берег моря. Я очень хотела на пляж!

    Если кто-то (или что-то) идет за вами по пятам , они следуют за вами. Допустим, у вас есть младший брат, который очень хочет все время околачиваться рядом с вами.Он всегда идет за вами по пятам, что может стать раздражающим .

    Однако быть по пятам чего-то — это немного другое. Это выражение означает, что что-то происходит вскоре после чего-то другого. Например, Соня и Тимофей объявили о своих планах пожениться вслед за другим громким известием — разводом Сони с последним мужем. Доброго времени, Соня!

    Как часть тела, наши пятки встречаются в двух других общепринятых выражениях.

    Поднять пятки значит повеселиться.Некоторые эксперты считают, что это выражение пришло из мира лошадей. Другие говорят, что это происходит из-за того, как вы можете использовать свои ноги, когда чего-то ждете. Независимо от его происхождения, американцы часто используют это выражение после того, как были очень заняты, как в этом примере: «Проучившись целый месяц, студенты были счастливы сдать экзамены, поднять пятки и расслабиться!»

    Поговорка для охлаждения пяток означает, что вы вынуждены ждать, пока что-то произойдет.Например, вам, возможно, придется охлаждать пятки в кабинете врача или в длинной очереди в магазине. Мы часто используем это выражение как команду. Если ваш друг очень хочет пойти на вечеринку, но вам нужно сначала сделать быструю остановку, вы можете сказать: «Эй, остынь! Вечеринка все равно будет!»

    «Чтобы охладить пятки» тоже повседневный. Если бы я говорил в более серьезной и официальной обстановке, я мог бы сказать, что я терпеливо ждал .

    Это выражение восходит к 16 -му веку.После того, как лошади пробежали долгий забег, их ноги были горячими. Так животные стояли в воде, чтобы охладить ноги. К следующему столетию люди использовали поговорку , охлаждающую пятки, , чтобы описать кого-то, кто спешит, но должен чего-то ждать.

    Вот и все, что касается «Слов и их историй». Мы вернемся на следующей неделе. А до тех пор вам просто нужно охладить пятки .

    Я Анна Маттео.

    «Поднимите пятки и покачайтесь со мной. О боже, детка.Поднимите каблуки и качайтесь со мной. Собираюсь танцевать со мной сегодня вечером. Поднимите каблуки и качайтесь со мной. О, детка. Качайте так, как хотите!»

    Анна Маттео написала эти слова и их истории для VOA Learning English. Джордж Гроу был редактором. В конце песни Джессика Мобой поет «Kick Up Your Heels».

    ______________________________________________________________

    Слова в этой истории

    варить на медленном огне в. для слабого тушения ниже или сразу при температуре кипения

    упрямый прил. отказ изменить свои идеи или прекратить что-то делать

    раздражающий прил. заставить (кого-то) немного разозлиться

    пациент прил. способный сохранять спокойствие и не раздражаться при длительном ожидании или при решении проблем или трудных людей : терпеливо нар.

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.