Трещина в кости – Трещины кости, причины, симптомы и лечение

Трещина кости руки: симптомы, лечение

В зависимости от того, какие признаки положены в основу классификации, существует большое разнообразие видов трещин. Так, в зависимости от того, происходит ли разрыв кожи, или нет, выделяют трещины открытые или закрытые. При открытой форме раздробленная (треснувшая) кость выходит одной из своих частей наружу. При закрытой форме нарушения целостности кожи и окружающих тканей не происходит. Кость трескается, но остается в толще коже.

В зависимости от того, смещаются ли треснувшие участки, или нет, выделяют переломы (трещины) со смещением и без. Также выделяют трещины единичные или множественные (в зависимости от того, на сколько частей треснула кость). При единичной трещине, кость просто трескается на 2 половины. При множественных переломах, кость дробится на несколько множественных осколков.

Трещина плечевой кости

Плечевая кость довольно прочная. И для того, чтобы развилась трещина, необходимо приложить немалое усилие. Часто такие травмы являются следствием ударов, резкого давления на кость, толчка. Довольно часто такие патологии наблюдаются при различных несчастных случаях, происшествиях.

В случае, если треснула плечевая кость, чаще всего происходит смещение костных осколков. Такие трещины и переломы почти всегда осложненные рядом факторов. Заживление и восстановление двигательной функции происходит довольно долго, требует серьезного лечения. В первую очередь необходимо устранить смещение (если оно есть), а затем провести фиксацию (соединение) костей.

Накладывается шина, или тугая повязка. Важным условием обеспечения полноценного заживления является соприкосновение костей и дальнейшая иммобилизация (обеспечение покоя). Для достижения этой цели и накладывают гипс. Цель состоит в том, чтобы соединить отломки костей, и обеспечить их неподвижность, что способствует сращиванию костей. Ранозаживляющими свойствами гипс не обладает. Кроме соединения и иммобилизации костей, гипс обеспечивает также надежную защиту поврежденной кости. Повременить с наложением гипса можно только в том случае, если есть незажившие раны. Но при этом конечность должна быть надежно иммобилизована. Отстрочить время наложения гипса можно только на несколько дней, не более, поскольку в противном случае, кость может неправильно срастись.

После снятия гипса рекомендуется применять средства народной терапии, которые помогут быстро снять последствия длительного обездвиживания кости. Ниже приведены рецепты наиболее эффективных средств.

Берут мед в качестве основы. В него добавляют по столовой ложке глицерина, а также водных или спиртовых настоев мяты, корней алтея, травы зверобоя, репейника, корней бадана, цветки фиалки трехцветной. Все это перемешивают до однородного состояния. Столовую ложку средства растворяют в 5 литрах горячей воды, помещают в раствор руку с трещиной кости.

В качестве основы для приготовления отвара для лечебных ванн берется сливочное масло. Растапливается, нагревается до теплого состояния. В полученное масло вливают по 2 мл концентрированных экстрактов следующих растительных компонентов: цветки календулы, траву череды, цветки бузины черной, корень зверобоя продырявленного, траву чистотела большого, корень аира лекарственного. В ванночку добавляют по столовой ложке на 5 литров воды, помещают руку на 10-15 минут.

Берут любой крем для тела. В него добавляют по столовой ложке водных или спиртовых настоев кукурузных столбиков с рыльцами, листья брусники обыкновенной, траву хвоща полевого, бузину черную. Все это перемешивают до однородного состояния, добавляют в ванночку во время проведения лечебных ванн.

В качестве основы для приготовления отвара для лечебных ванн берется оливковое масло, или любая другая жирная основа. Нагревается до теплого состояния. Лучше использовать водяную баню. В полученное масло вливают по 2 мл концентрированных экстрактов следующих растительных компонентов: цветки сирени, эвкалипт, цветки белой акации, черемухи обыкновенной, листья березы, свежие листья лопуха. В ванну добавляют из расчета 2 столовые ложки смеси на 2-3 литра воды.

В обычный спирт (500 мл) добавляют по столовой ложке корней хрена, репяшка обыкновенного, хвоща полевого, репейника, березовой и осиновой коры, дубовой коры. Пьют по столовой ложке дважды в день.

Для приготовления берут по столовой ложке подорожника, семени льна, листьев капусты, бузины черной, лилии белой, безвременника осеннего. Все это настаивают минимум 3-4 дня, наносят в виде компресса. Внутрь принимать нельзя, поскольку безвременник ядовит. Если исключить его из состава средства, то отвар можно принимать внутрь.

Берут в равных долях тысячелистник обыкновенный, хрен, редьку, горец земноводный, полынь. Добавляют по половине стакана меда, заливают 500 мл спирта. Пьют по трети стакана в сутки.

В качестве основы берут водку или чистый спирт. Затем добавляют примерно по столовой ложке следующих компонентов: клопогон даурский, любисток лекарственный, тополь черный, ромашка аптечная, донник. Перемешивают, после чего отставляют и дают возможность настояться. Пьют по столовой ложке 3-4 раза в сутки.

В качестве основы берут водку или чистый спирт (500 мл). Затем добавляют примерно по столовой ложке следующих компонентов: корень алтея, трава зверобоя, кашица из корней лопуха, сок лимона, желток яичный. Перемешивают, настаивают сутки, после чего наносят на место трещины кости руки в виде примочек, компрессов, а также пьют по половине стакана в сутки.

В обычный спирт (500 мл) добавляют по столовой ложке ромашки донника, корней алтея, мальвы, семени льна, осины. Пьют по столовой ложке дважды в день.

Трещина кости предплечья

Предплечье достаточно легко повредить. Трещина кости может произойти при высоком сопротивлении, надавливании, как в различных бытовых ситуациях, так и в условиях производства. Довольно легко повредить кость предплечья при ариях, травмах. Такие переломы и трещины часто сопровождаются нарушением кровеносных сосудов, нервов. Часто в кожных покровах нарушаются основные процессы, в частности, кожа становится синей, бледной. Появляется головокружение, головная боль. Может потребоваться неотложная помощь. Важно обратиться к врачу.

Для проведения диагностики нужно обратиться к врачу (диагносту, терапевту, хирургу, травматологу, ортопеду – здесь довольно большой выбор специалистов). Они должны, поставить диагноз и только на его основании подбирать лечение. В основном, при выявлении трещины, суть лечения сводится к обездвиживанию, снятию отека, боли, наложению гипса.

Средства симптоматической терапии также применяются, но они менее эффективны и чаще всего рассматриваются как вспомогательные. К примеру, для купирования болевого синдрома, применяют обезболивающие препараты. Обязательным условием успешной терапии является включение в режим дня средств мануальной терапии, массажа, лечебной физкультуры, дыхательной гимнастики, обеспечение двигательной активности. Полезно плавание, поскольку оно расслабляет напряженные мышцы, а также приводит в тонус ослабленную мускулатуру.

При трещинах обязательно необходимо принимать витамины, поскольку ломкость прямо или косвенно связана с нарушением обмена витамин, гиповитаминозом или авитаминозом. Также довольно часто ломкость связана с нарушением обмена кальция, фосфора. Также обязательно необходимо наличие витамина С, который является мощным антиоксидантом, устраняет и нейтрализует токсины, снимает последствия гипоксии и оксидативного стресса, возникающих непосредственно в момент перелома.

[26], [27]

Трещина кости на пальце руки

На пальцах рук трещины образуются легче и быстрее, чем на любых других участках. Это связано, во-первых, с тем, что кости здесь состоят из нескольких фаланг, соединенных между собой в единую кость. Во-вторых, требуется минимальное воздействие для того, чтобы кость дала трещину. Если есть подозрение на трещину пальцев, необходимо обеспечить неподвижность не только самих пальцев, но и запястья, кисти, лучевой кости. Для этого накладывают шину. Если нет возможности наложить ее сразу в профессиональном учреждении, используют подручные средства. Вполне можно использовать различные жесткие материалы, к которым прибинтовывают конечность. При этом, нельзя прибинтовывать конечность сильно туго в связи с тем, что может нарушиться кровообращение и снизиться иннервация. Если трещина сопровождается болевым синдромом, необходимо принять обезболивающее средство. Самым простым средством, которое применяют при боли, является но-шпа. Рекомендуется пропить ее курсом, по таблетке 2-3 раза в день (вне зависимости от наличия или отсутствия боли). Курс лечения составляет 10-14 дней.

Иногда появляется боль, зуд, отечность (при длительном ношении гипса, при развитии компартмент-синдрома), хорошо помогает троксевазин-гель, который применяют 2-3 раза в день, для смазывания ирастирания пораженного участки вокруг гипса.

Хорошо зарекомендовала себя мазь травмалгон, которая оказывает согревающее воздействие, устраняет боль и напряжение мышц.

Важна также дифференциальная диагностика, направленная на то, чтобы выявить причину патологии. От правильного определения причины и патогенеза зависит и дальнейшее лечение. К примеру, часто трещины случаются на фоне остеопороза, при котором нарушается плотность и структура костной ткани (она становится более хрупкой, ломкой, легко подвергается повреждениям). Это может происходить по многим причинам. Если причиной является недостаток определенных веществ в организме, необходимо добавить эти вещества. В том случае, если причиной является какая-либо патология, необходимо принять меры для того, чтобы избавить от нее. В этом случае может потребоваться специальная терапия.

[28], [29], [30], [31], [32], [33], [34]

Трещина в лучевой кости руки

Лучевая кость руки очень часто трескается при различных катастрофах, в частности, при автомобильных авариях. Такие трещины часто бывают открытыми, возникают при воздействии большой силы, влекут за собой кровотечение, отек. Опасность состоит в том, что может развиться шоковое состояние, в том числе, и болевой шок, особенно, если он сопровождается повреждением нервов. Переломы и трещины определяют при помощи рентгеновского снимка. Лечение сводится к покою и иммобилизации.

Существует принцип оказания неотложной помощи, а именно: покой – холод – обездвиживание (ПХО). Это подразумевает, что руке нужно придать такое положение, при котором она будет максимально расслаблена, будет находиться в покое.

После того, как рука уже находится в покое, необходимо приложить холод. К травмированной области прикладывают холод (лед в пузыре). Пузырь предварительно следует завернуть в полотенце и полиэтиленовый пакет, и оставить как минимум на 30 минут. Это позволит снять отек, устранить боль, облегчить состояние. Если появился отек, или он усиливается, необходимо продолжать прикладывать лед каждые 15 минут до тех пор, пока не спадет отечность.

Затем проводится обездвиживание путем накладывания гипсовой повязки. Это позволит обездвижить и защитить поврежденную кость. Чтобы добиться иммобилизации, иммобилизуют конечность вместе с суставами, расположенными выше и ниже трещины.

После того, как гипс будет снят, потребуется еще длительное восстановительное лечение. Возможно, потребуется провести соответствующую реабилитационную терапию, а также вводить средства лечебной физкультуры. Весьма эффективна мануальная терапия, массаж. В большинстве случаев терапия продолжительная, непрерывная, занимает в среднем от полугода до 2 лет. Иногда в состав комплексного лечения включают соответствующие физиотерапевтические методы, народные средства, гомеопатию.

Обычно физиотерапию применяют как вспомогательное средство, которое включают в состав комплексной терапии. Максимальная эффективность наблюдается при сочетанном применении с медикаментозными средствами.

Рекомендуется применять физиотерапию в составе комплексного лечения, особенно на этапе восстановительного лечения. Из всех методов физиотерапевтического лечения, наилучшим образом себя зарекомендовали различные тепловые процедуры, которые позволяют быстро снять спазм и воспалительный процесс, нормализуют состояние мышечного каркаса, костей, всего опорно-двигательного аппарата.

Применяют и электрофорез, который позволяет доставить действующие вещества непосредственно в очаг воспаления, а также повышает электрическую активность мышц и нервных импульсов. Также электрофорез позволяет быстро снять боль.

Рекомендуется чередовать физиотерапию с массажем, сеансами мануальной терапии. Особое внимание нужно уделять непосредственно тому участку, на котором находился гипс.

Хорошо действуют и такие методы, как акупунктура (иглоукалывание), апитерапия (лечение укусами пчел), гирудотерапия (лечение пиявками).

Стандартное занятие должно обязательно включать элементы активной и пассивной гимнастики, правильное дыхание.

[35], [36], [37], [38]

Трещина локтевой кости руки

При развитии локтевой кости нужно действовать, как и во всех других случаях – обеспечить покой, холод и обездвиживание. При возникновении боли принимают обезболивающие средства, к примеру, парацетамол, анальгин, баралгин, аспирин. Гипс нужно наложить в течение 48 часов после травмы, для чего следует обратиться к врачу. При посещении врача обычно делают рентгеновский снимок, который и подтверждает диагноз. Если трещина локтевой кости произошла со смещением, необходимо вправить обломки. Иногда возникает потребность в плотной фиксации при помощи специального аппарата.

В ходе диагностики применяются различные методы диагностики. Начинается все с классического осмотра. При необходимости применяют функциональные тесты, которые могут быть весьма информативными и позволяют достаточно тонко дифференцировать трещину от другого состояния. К примеру, самым примитивным тестом можно считать тест на движение. Так, рука с трещиной не может двигаться, тогда как рука с растяжением, или другим повреждением связок, мягких тканей, но не костей, может спокойно двигаться, даже через боль и сопротивление. Также почти всегда пользуются лабораторными и инструментальными исследованиями. После того, как будет снят гипс, проводится реабилитационная терапия. Хорошо помогают народные средства. Рассмотрим некоторые рецепты.

В обычный спирт (500 мл) добавляют по 30 грамм конского щавеля, спорыша, липы сердцевидной, листьев малины, корней лопуха. Настаивают 30 минут. Используют для примочек

Для приготовления настоя берут по столовой ложке травы пустырника, корней цикория, коры концевых веток ивы, календулы лекарственной, сосновых почек, заливают примерно 500 мл коньяка. Все это настаивают минимум 3-4 дня, применяют для примочек.

Берут в равных долях клевер, акацию белую, полынь горькую, девясил высокий, сок листьев алоэ. Берут примерно по 2-3 столовые ложки каждого компонента, настаивают не менее 5 суток, используют как средство для компресса, курс лечения составляет 28 дней.

В качестве основы берут водку или чистый спирт. Затем добавляют по столовой ложке семян моркови, коры дуба, корней лопуха, сырого картофеля. Перемешивают, после чего отставляют и дают возможность настояться.

В обычный спирт (500 мл) добавляют по столовой ложке сока подорожника, крапивы, первоцвета весеннего, бузины черной, черемухи обыкновенной, сосны. Используют для компресса.

Для приготовления бальзама берут по столовой ложке мать-и-мачехи, мелиссы лекарственной, березы белой, ивы белой, тысячелистника обыкновенного, листьев малины, заливают спиртом или водкой (500 мл). Используют для компресса, а также можно пить по трети стакана дважды в день.

Берут в равных долях измельченный порошок корней девясила, листья ежевики, костяники, морошки, голубики, земляники лесной. Заливают все это 500 мл спирта, добавляют 50 мл свежего сока каланхоэ. Настаивают не менее 5 суток, применяют для примочек, 28 дней.

ilive.com.ua

Трещина в Кости — Причины, Диагностика, Современное Лечение

Трещина в кости а кость – это самый крепкий орган в человеческом организме. Кости выполняют опорную функцию для мягких тканей. В скелете взрослого человека порядка 207 костей. В течение всей жизни они принимают на себя немалую нагрузку. В случае агрессивного внешнего воздействия их целостность может нарушиться, что приводит к трещинам. У одних людей костная система меньше подвержена повреждениям, у других – больше. Это зависит от плотности костной ткани.

Трещина кости ноги

Как определить трещину в кости?

Существуют базовые медицинские знания, которыми должен обладать каждый человек. Это поможет грамотно действовать в случае экстремальной ситуации. Ведь даже во время обычной пробежки можно получить травму.

Такое повреждение костной ткани, как трещина, менее опасно, чем перелом, но оставлять его без внимания нельзя.

Плоские кости (лопатки, ребра, тазовые и черепные кости) более подвержены трещинам, чем все остальные в человеческом теле. Это обусловлено тем, что их площадь значительно преобладает над толщиной. Если при падении человек почувствовал острую боль, то это может быть важным сигналом. Характерным признаком является ноющая, пульсирующая боль с эффектом покалывания. Отличительной чертой может быть и то, что при усилении давления на пораженный участок боль усиливается, а в состоянии покоя – утихает. Через некоторое время может наступить отечность и пострадавший будет вынужден держать конечность в одном положении.

Рентген снимок кости

Причины возникновения трещин

Опасность может подстерегать нас везде. Трещину в кости можно получить в разных ситуациях. Например, при занятии спортом, в ДТП, при падении на льду, на производстве и в быту. В отличие от перелома (полное нарушение целостности костной ткани), трещина – это частичное нарушение костной структуры. Такое повреждение можно получить не только вследствие воздействия извне. Это может быть следствием другого нарушения в организме: снижение плотности костной ткани, недостаток кальция и других минералов в организме, нарушения в работе щитовидной железы, длительный прием женщинами оральных гормональных контрацептивов и многое другое.

К какому врачу обратиться при трещине в кости?

Если вы наблюдаете, вышеописанные симптомы и подозреваете у себя или ваших близких наличие такой травмы, как трещина, нужно принять меры первой необходимости. Они заключаются в следующем: обеспечить пострадавшему ровное, горизонтальное положение и приложить на пораженный участок холодный компресс (это поможет снять отек).

ВАЖНО! Использование кремов и мазей, в данном случае, неуместно.

Далее нужно незамедлительно обратиться к врачу травматологу, который сделает рентген для постановки точного диагноза.

Лечение трещины: как лечить трещину ребра?

Одним из самых важных моментов в лечении трещины, является полное исключение нагрузки на поврежденный участок и строгий постельный режим. По аналогии с переломом, поврежденную кость следует зафиксировать в определенном положении. Как правило, накладывают эластичную повязку, и лишь в исключительных случаях, кость с трещиной гипсуют.

Трещина ребра — проявление

При травме грудной клетки может появиться трещина ребра. Понять это можно в том случае, если человек испытывает болевые ощущения при выдохе и вдохе. Первое, что нужно предпринять – это наложить на грудную область тугой бинт и холодных компресс. После этого необходимо сделать рентген, чтобы определить характер и тяжесть травмы. Лечение можно осуществлять и в домашних условиях. Как правило, длиться оно будет 3-5 недель. Не лишним будет использование средств народной медицины: отвар гранатовых корок, мумие, порошок из скорлупы яиц и др.

ВАЖНО! Проконсультируйтесь со специалистом, прежде чем прибегать к тому или иному народному методу лечения.

Трещина кости на руке

Кисти и запястья рук – эта часть человеческого тела имеет наибольшее число костей. При таком повреждении верхняя конечность не способна выполнять двигательную функцию, а симптомы схожи с вышеописанными: болевые ощущения и появление отечности. Поставить окончательный диагноз сможет только опытный хирург, поэтому не следует откладывать с визитом к нему.

Трещина кости на ноге (повреждение бедренной кости).

При силе воздействующей нагрузки, превышающей прочность кости и наступает механическое повреждение костной ткани. При своевременном обращении за медицинской помощью прогноз при трещинах костей на ноге весьма благоприятный. Продолжительность курса лечения зависит от тяжести полученной травмы и состояния пациента. Как правило, полное восстановление костей у молодых людей происходит значительно лучше и быстрее, чем у более взрослых. Курс реабилитации варьируется от 4 до 6 недель, при соблюдении всех рекомендаций лечащего врача.

Трещина берцовой кости на снимке

Трещина кости бедра возникает вследствие ушибов и ударов при падении. Общая клиническая картина следующая: острые болевые ощущения, отек, травматический шок и отсутствие возможности переносить вес тела на поврежденную ногу. После рентгеновского снимка пациенту, при наличии нестерпимой боли, может быть введено обезболивающее. Далее, как и во всех других случаях, больному накладывают тугую повязку и обеспечивают полный покой. Полное восстановление происходит в течение 4-5 недель.

Трещина в кости голеностопа

Трещина в кости голеностопа является разновидностью перелома, хоть и протекает значительно легче. Если вовремя не оказать пострадавшему квалифицированную помощь, то трещина может перерасти в перелом. Опорные функции ноги при этом полностью сохраняются. Травматологи выделяют множественные и единичные повреждения голеностопа. Острая боль, отек и гематома – это признаки того, что в кости образовалась трещина. Снять отек поможет прикладывание чего-нибудь холодного: лед, бутылка с ледяной водой и т.п. Далее должно последовать обращение к травматологу или ортопеду, который сделав снимок, определить характер тяжести трещины и наложит тугую повязку.

Кроме этого может быть назначено медикаментозное лечение. Если необходимая терапия не будет назначена, трещина может расшириться, что приведет к полноценному перелому, неправильному срастанию и появлению обломков.

Трещина голеностопного сустава

В результате двигательная и опорная функции голеностопа будут снижены. Если на месте травмы образовалась гематома, от нее нужно избавиться всеми возможными способами, так как туда может попасть инфекция, спровоцировав более серьезные осложнения. Так или иначе, не следует надеяться, что трещина срастется самостоятельно. Необходимо срочно обратиться к специалисту за квалифицированной помощью.

В последующем ноге нужно обеспечить горизонтальное положение и соблюдение постельного режима. Дополнительно врачом могут быть назначены: массаж, физиопроцедуры и специальные упражнения. Полное восстановление происходит в течение 5-6 недель. Оно может колебаться в зависимости от возраста пациента, общего состояния организма и тяжести полученной травмы.

Для того, чтобы лечение и реабилитация заняли, как можно меньше, времени не следует пренебрегать своевременным визитом к врачу и соблюдением всех его указаний. Это поможет срастись трещине в короткие сроки без каких-либо осложнений. Будьте здоровы.

 

Похожие статьи

perelomu.net

Трещина в кости: симптомы, первая помощь, лечение

Тривмирование часто происходит в результате падения на скользкой дороге, при занятии спортом, во время прогулки. Наиболее распространенной травмой считается трещина в кости, которая проявляется в виде неполного нарушения целостности костной структуры. В отличие от перелома отсутствует смещение отломков костей – это положительно влияет на восстановление пострадавшего после травмирования. Такое поражение костной ткани нельзя оставлять без внимания. Требуется грамотное лечение под наблюдением врача.

Причины

Трещина в кости возникает под воздействием на нее чрезмерной силы, которая превышает ее прочность. При этом кость сохраняет свое привычное положение и функциональность. Возникают трещины в костях чаще всего из-за физического воздействия: сильного удара или падения с высоты. Для того чтобы быстро залечить травму, необходимо в условиях стационара провести тщательную диагностику: осмотр, рентгенографию, и, учитывая характер травмы, оценку врачом общего состояния организма пострадавшего, причину возникновения повреждения. Только после всех этих процедур врач назначит соответствующее лечение.

Как правило, основными факторами, которые провоцируют трещину, являются:

• нехватка кальция в организме и, как следствие, хрупкие кости,
• чрезмерная физическая нагрузка,
• интенсивные спортивные тренировки,
• наличие остеопороза или болезни щитовидной железы,
• избыточный вес человека,
• прием гормонов,
• врожденная патология конечностей,
• резкие движения,
• ношение тесной обуви.

Основные симптомы трещины

Основные признаки трещины в кости следующие:

1. Четко выраженная боль в области травмирования костной ткани. Если попытаться пошевелить конечность или прикоснуться к ней, болевой синдром увеличивается.
2. Отечность тканей пораженного участка. Отек заметно увеличивается, исчезает через 1-3 суток.
3. Гематома – это один из признаков трещины. Она образуется в результате разрывов кровеносных сосудов.
4. Наблюдается значительное ограничение движения поврежденной конечности.

Даже если отсутствуют выраженные симптомы трещины кости, любая полученная травма нуждается в обязательном осмотре врача-травматолога. Специалист фиксирует трещину кости с помощью лонгеты или гипсовой повязки. Чтобы определить, сколько времени потребуется для ее ношения, учитывают наличие признаков, возрастную категорию и состояние пациента, тип и степень тяжести полученной травмы. Нельзя заниматься самолечением, даже маленькая треснутая кость может способствовать появлению различных патологий и даже развитию гангрены.

Интересно почитать  симптомы и лечение трещини в ребре.

Диагностика

Чтобы определить трещину, врач тщательно осматривает пациента, выясняет причину и наличие признаков, которые сопровождали травму. Затем в обязательном порядке проводится рентгенографическое исследование, которое определяет тип повреждения, наличие гематомы и смещение костей. Рентгеновский снимок точно показывает, является ли травма сильным ушибом, переломом или трещиной кости. При необходимости назначаются дополнительные методы диагностики – магнитно-резонансная терапия, то есть воздействие магнитного поля, или компьютерная томография.

Проведение правильной, своевременной диагностики способствует более эффективному лечению пациента, скорейшему выздоровлению и восстановлению двигательной активности поврежденной части тела.

Первая помощь

Если есть подозрение на то, что произошла трещина кости, важно своевременно оказать первую медицинскую помощь. Прежде всего необходимо уменьшить отечность и облегчить состояние больного методом прикладывания холода на пострадавший участок, обездвижить конечность и обеспечить полный покой.

Следующим действием является вызов врача или отправка пострадавшего в медицинское учреждение, где будет проведено полное обследование. Специалист по определенным признакам и с помощью результатов диагностического обследования определит, образовалась ли трещина кости или перелом, насколько серьезный характер носит данное повреждение, и как его лечить.

Трещина является серьезной травмой, при которой может произойти деформация конечности и нарушение ее функции движения, поэтому не стоит затягивать с вызовом специалиста.

Принципы лечения

Правильное лечение любой трещины кости – это, прежде всего, обеспечение полного покоя пострадавшему, уменьшение физической нагрузки и соблюдение постельного режима. Сроки применения таких мер будут зависеть от множества факторов: вид и степень повреждения, возраст пациента, состояние его здоровья и то, как быстро наступает заживление. Необходимо провести рентгеновское исследование поврежденного участка.

Если врач определил, что произошла трещина на кости, первым делом конечность зафиксируют с помощью гипсовой лонгеты. При неглубокой трещине вместо гипсовой повязки назначают ношение ортеза и бинтуют поврежденную часть тела эластичным бинтом. Ношение ортеза способствует скорейшему выздоровлению и быстрому восстановлению организма после травмы. Для снятия воспаления и болевого синдрома назначают применение обезболивающих и противовоспалительных средств.

Если не лечить трещину, она может трансформироваться в перелом, и могут быть серьезные последствия – смещение обломков кости, нагнивание гематомы, гангрена конечности, что приводит к нарушению привычной подвижности и нормальной жизнедеятельности на длительный промежуток времени.

Не стоит лечить трещину кости в домашних условиях. Неправильное лечение влечет за собой серьезные последствия, осложнения, затягивание лечения.

Только в условиях стационара квалифицированными специалистами проводится иммобилизация конечности, и правильно накладывается гипс при трещине костной структуры.

Назначается специальная диета, в которую входят продукты для улучшения образования хрящевой ткани – рыбные и желеобразные блюда, а также продукты с повышенным содержанием кальция – кисломолочные продукты, яйца, орехи. Правильное и полноценное питание способствует быстрому выздоровлению. Прием витаминов и минералов играет немаловажную роль для быстрого восстановления организма. Поэтому ежедневный рацион должен содержать все необходимые для организма полезные вещества.

irksportmol.ru

Трещина в Кости — Причины, Диагностика, Современное Лечение

Трещина в кости а кость – это самый крепкий орган в человеческом организме. Кости выполняют опорную функцию для мягких тканей. В скелете взрослого человека порядка 207 костей. В течение всей жизни они принимают на себя немалую нагрузку. В случае агрессивного внешнего воздействия их целостность может нарушиться, что приводит к трещинам. У одних людей костная система меньше подвержена повреждениям, у других – больше. Это зависит от плотности костной ткани.

Как определить трещину в кости?

Существуют базовые медицинские знания, которыми должен обладать каждый человек. Это поможет грамотно действовать в случае экстремальной ситуации. Ведь даже во время обычной пробежки можно получить травму.

Такое повреждение костной ткани, как трещина, менее опасно, чем перелом, но оставлять его без внимания нельзя.

Плоские кости (лопатки, ребра, тазовые и черепные кости) более подвержены трещинам, чем все остальные в человеческом теле. Это обусловлено тем, что их площадь значительно преобладает над толщиной. Если при падении человек почувствовал острую боль, то это может быть важным сигналом. Характерным признаком является ноющая, пульсирующая боль с эффектом покалывания. Отличительной чертой может быть и то, что при усилении давления на пораженный участок боль усиливается, а в состоянии покоя – утихает. Через некоторое время может наступить отечность и пострадавший будет вынужден держать конечность в одном положении.

Причины возникновения трещин

Опасность может подстерегать нас везде. Трещину в кости можно получить в разных ситуациях. Например, при занятии спортом, в ДТП, при падении на льду, на производстве и в быту. В отличие от перелома (полное нарушение целостности костной ткани), трещина – это частичное нарушение костной структуры. Такое повреждение можно получить не только вследствие воздействия извне. Это может быть следствием другого нарушения в организме: снижение плотности костной ткани, недостаток кальция и других минералов в организме, нарушения в работе щитовидной железы, длительный прием женщинами оральных гормональных контрацептивов и многое другое.

К какому врачу обратиться при трещине в кости?

Если вы наблюдаете, вышеописанные симптомы и подозреваете у себя или ваших близких наличие такой травмы, как трещина, нужно принять меры первой необходимости. Они заключаются в следующем: обеспечить пострадавшему ровное, горизонтальное положение и приложить на пораженный участок холодный компресс (это поможет снять отек).

ВАЖНО! Использование кремов и мазей, в данном случае, неуместно.

Далее нужно незамедлительно обратиться к врачу травматологу, который сделает рентген для постановки точного диагноза.

Лечение трещины: как лечить трещину ребра?

Одним из самых важных моментов в лечении трещины, является полное исключение нагрузки на поврежденный участок и строгий постельный режим. По аналогии с переломом, поврежденную кость следует зафиксировать в определенном положении. Как правило, накладывают эластичную повязку, и лишь в исключительных случаях, кость с трещиной гипсуют.

При травме грудной клетки может появиться трещина ребра. Понять это можно в том случае, если человек испытывает болевые ощущения при выдохе и вдохе. Первое, что нужно предпринять – это наложить на грудную область тугой бинт и холодных компресс. После этого необходимо сделать рентген, чтобы определить характер и тяжесть травмы. Лечение можно осуществлять и в домашних условиях. Как правило, длиться оно будет 3-5 недель. Не лишним будет использование средств народной медицины: отвар гранатовых корок, мумие, порошок из скорлупы яиц и др.

ВАЖНО! Проконсультируйтесь со специалистом, прежде чем прибегать к тому или иному народному методу лечения.

Трещина кости на руке

Кисти и запястья рук – эта часть человеческого тела имеет наибольшее число костей. При таком повреждении верхняя конечность не способна выполнять двигательную функцию, а симптомы схожи с вышеописанными: болевые ощущения и появление отечности. Поставить окончательный диагноз сможет только опытный хирург, поэтому не следует откладывать с визитом к нему.

Трещина кости на ноге (повреждение бедренной кости).

При силе воздействующей нагрузки, превышающей прочность кости и наступает механическое повреждение костной ткани. При своевременном обращении за медицинской помощью прогноз при трещинах костей на ноге весьма благоприятный. Продолжительность курса лечения зависит от тяжести полученной травмы и состояния пациента. Как правило, полное восстановление костей у молодых людей происходит значительно лучше и быстрее, чем у более взрослых. Курс реабилитации варьируется от 4 до 6 недель, при соблюдении всех рекомендаций лечащего врача.

Трещина кости бедра возникает вследствие ушибов и ударов при падении. Общая клиническая картина следующая: острые болевые ощущения, отек, травматический шок и отсутствие возможности переносить вес тела на поврежденную ногу. После рентгеновского снимка пациенту, при наличии нестерпимой боли, может быть введено обезболивающее. Далее, как и во всех других случаях, больному накладывают тугую повязку и обеспечивают полный покой. Полное восстановление происходит в течение 4-5 недель.

Трещина в кости голеностопа

Трещина в кости голеностопа является разновидностью перелома, хоть и протекает значительно легче. Если вовремя не оказать пострадавшему квалифицированную помощь, то трещина может перерасти в перелом. Опорные функции ноги при этом полностью сохраняются. Травматологи выделяют множественные и единичные повреждения голеностопа. Острая боль, отек и гематома – это признаки того, что в кости образовалась трещина. Снять отек поможет прикладывание чего-нибудь холодного: лед, бутылка с ледяной водой и т.п. Далее должно последовать обращение к травматологу или ортопеду, который сделав снимок, определить характер тяжести трещины и наложит тугую повязку.

Кроме этого может быть назначено медикаментозное лечение. Если необходимая терапия не будет назначена, трещина может расшириться, что приведет к полноценному перелому, неправильному срастанию и появлению обломков.

В результате двигательная и опорная функции голеностопа будут снижены. Если на месте травмы образовалась гематома, от нее нужно избавиться всеми возможными способами, так как туда может попасть инфекция, спровоцировав более серьезные осложнения. Так или иначе, не следует надеяться, что трещина срастется самостоятельно. Необходимо срочно обратиться к специалисту за квалифицированной помощью.

В последующем ноге нужно обеспечить горизонтальное положение и соблюдение постельного режима. Дополнительно врачом могут быть назначены: массаж, физиопроцедуры и специальные упражнения. Полное восстановление происходит в течение 5-6 недель. Оно может колебаться в зависимости от возраста пациента, общего состояния организма и тяжести полученной травмы.

Для того, чтобы лечение и реабилитация заняли, как можно меньше, времени не следует пренебрегать своевременным визитом к врачу и соблюдением всех его указаний. Это поможет срастись трещине в короткие сроки без каких-либо осложнений. Будьте здоровы.

Загрузка…

beauty-love.ru

Трещина в кости руки и ноги: симптомы и лечение, сколько заживает и как определить, как выглядит | Ревматолог

Трещина в кости не несет угрозу жизни и здоровью человека, но ее нельзя оставлять без внимания. Это частичное нарушение целостности тканей, которое происходит в плоских костях и указывает на линейные переломы. О том, как понять, что в кости есть трещина, о методах лечения и профилактики повреждений узнаете из нашей статьи.

Основные причины появления трещин в костях

Получают трещину в различных ситуациях – в ДТП, при травмах бытового или производственного характера, в драке, при падении.

К факторам риска относятся:

• интенсивные тренировки с поднятием тяжестей,
• травмы на занятиях в спортзале,
• неудобная обувь,
• некачественный спортивный инвентарь,
• снижение плотности костной ткани,
• ожирение или анорексия,
• дефицит минералов, в том числе кальция,
• заболевания щитовидной железы,
• продолжительное лечение гормональными препаратами, прием анаболических стероидов,
• нерегулярный цикл у женщин, менопауза.

Трещины в костях образуются в результате прямого воздействия – удара, неудачного падения. Тканям не хватает прочности, чтобы выдержать силу, но опорная функция кости сохраняется. При переломах, наоборот, происходит смещение обломков. На одном элементе скелета может возникнуть одна или несколько трещин, которые формируют косые, прямые или спиралевидные линии.

Повреждение костей у детей

У маленьких детей до года часто диагностируют переломы линейного типа или трещины свода черепа, а именно: теменной, лобной, височной и затылочной кости. Зачастую они проходят через несколько участков одновременно. На фоне этого возникают повреждения сосудов, формируются гематомы.

Благодаря эластичности костей у детей, особенно у младенцев, нередко образуются вдавленные переломы, которые достигают основания черепной коробки. Такие травмы требуют немедленной госпитализации. В противном случае последствия будут плачевными – обломки костей цепляют кору головного мозга или кровеносные сосуды.

Трещины в других частях скелета детей напоминают надлом зеленой веточки дерева, при этом надкостница остается невредимой. В таких случаях процесс срастания тканей происходит быстро. Дети до трех лет должны быть под постоянным контролем родителей. Именно в этом возрасте маленькие непоседы получают наибольшее количество травм, связанных с костной тканью.

Симптомы трещины и отличия от перелома кости

Как определить трещину в кости? Пациенты жалуются на боль, усиливающуюся при передвижении или касании в области ушиба. В спокойном состоянии болезненность притупляется, ощущаются лишь пульсация и покалывание. К примеру, при повреждениях ребер вдох вызывает сильную боль.

Такие ощущения объясняются тем, что при травме нарушается целостность надкостницы, в которой находятся рецепторы, передающие сигнал в мозговой центр о повреждении.

В месте травмы стремительно увеличивается отечность, которая исчезает спустя 24 часа. Гематомы также указывают на трещину кости. Дискомфорт вынуждает человека принять единственно комфортное положение.

Чтобы отличить перелом от трещины, необходимо четко различать симптоматику, которая часто вводит в заблуждение.

К явным признакам перелома относятся:

• характерный хруст в месте травмы,
• острая боль,
• чрезмерная подвижность конечности и неестественное положение,
• «мраморная» кожа,
• отек,
• онемение.

Основной признак перелома – смещение костной ткани, деформация либо укорочение конечности, чего не бывает при трещинах. Болевые ощущения настолько сильны, что человек не может совершать даже малейшие движения.

Методы диагностики: как отличить трещину от перелома

На приеме хирург или травматолог проводит первичный осмотр, записывает жалобы, узнает о том, как пациент получил травму, и дает направление на рентген. Это стандартный метод диагностики трещин и переломов, который позволяет получить данные о виде повреждения, увидеть, как выглядит трещина в кости на снимке, ее размер и состояние тканей.

Тактика лечения зависит от точности постановки диагноза. В тяжелых и сложных случаях для определения характера повреждений используют магнитно-резонансную томографию, позволяющую создавать 3D-изображения с определением глубины надкола кости.

Первая помощь при трещинах кости

Первая помощь при подозрении на трещину включает такие этапы:

• наложение холодного компресса либо льда с целью облегчения состояния пострадавшего до приезда бригады медиков,
• обеспечение полного покоя, исключение физических нагрузок,
• фиксация поврежденной конечности в медицинском учреждении (лонгетой из гипса при трещине берцовой или лучевой кости, эластичным бинтом при повреждении ребер),
• прием пероральных анальгетиков нестероидной противовоспалительной группы.

При подозрении на трещину нельзя:

• применять наружные средства для растирания,
• двигаться, кашлять, заваливаться на бок при повреждении ребер.

Методы лечения

После обнаружения трещины в бедренной кости специалисты рекомендуют начинать лечение незамедлительно, чтобы ткани срастались в правильном положении. Пострадавшего доставляют в больницу, чтобы не допустить развития осложнений.

Важно вовремя отреагировать на симптомы и начать профессиональное лечение трещины в кости руки. В больнице травматолог накладывает гипсовую лонгету, которая зафиксирует конечность на весь период восстановления.

Методы лечения повреждений костной ткани основаны на консервативной терапии с использованием НПВС и других лекарственных средств с противовоспалительным действием. Кроме того, на практике часто применяют эластичное бинтование либо обездвиживание конечностей.

Если трещину лучевой кости или любого другого участка скелета оставить без лечения, ситуация усугубится вплоть до полного перелома со смещением осколков, что грозит потерей трудоспособности на долгое время. Гематомы в месте травмы загноятся, а это прямой путь к гангрене и потере конечности. Любая травма, даже кажущаяся несерьезной, требует внимания специалиста.

Совет. Специалисты рекомендуют на протяжении двух недель после получения травмы употреблять продукты, содержащие кальций и природный коллаген.

Сколько заживает трещина в кости? Сроки зависят от характера повреждения, возраста пациента и в среднем составляют 4-6 недель. Для полного восстановления понадобится от 4 до 6 месяцев.

Медикаменты

При первых признаках трещины в кости ноги, руки и других участков опорно-двигательного аппарата с последующим определением характера повреждения назначают такие группы лекарственных средств:

• НПВС для снятия болевого синдрома, шока, отечности и воспаления («Кетонов», «Пенталгин», «Ибупрофен»),
• мочегонные препараты с целью улучшения оттока жидкости с места травмы («Фуросемид», «Диакарб»),
• кальцийсодержащие медикаменты в комплексе с витамином D для ускорения процесса срастания тканей (цитрат, глюконат кальция),
• кремы, гели, мази для наружного применения с согревающим либо охлаждающим эффектом («Фастум гель», «Апизартрон»).

Справка. Согревающие средства способствуют увеличению притока крови к месту поражения, устраняя воспаление тканей. Их используют в первые 24 часа после травмы. Охлаждающие гели снимают болевые ощущения. Их применяют при необходимости на протяжении всего периода терапии. Допускается использование вне зависимости от срока перелома.

Иммобилизация

Незначительные травмы, например, трещина в пальце, не требуют наложения гипса, поскольку процесс заживления происходит намного быстрее, нежели перелома. При трещине в ступне или руке в зависимости от тяжести повреждения врачи настаивают на обездвиживании. Повреждения берцовых костей без своевременной иммобилизации часто перерастают в переломы.

При гипсовании поврежденную конечность фиксируют таким образом, чтобы не создавать нагрузок на кость. Особых назначений от травматолога пациент не получает. При этом важно соблюдать режим покоя, не опираться на ногу раньше положенного срока.

Питание и активность

Чтобы процесс восстановления протекал быстрее, специалисты рекомендуют добавить в рацион продукты, содержащие кальций, жирные кислоты, коллаген, магний. Это чрезвычайно важно для детей, женщин в период менопаузы, беременности и грудного вскармливания, людей преклонного возраста.

Врачи настаивают на необходимости поддержания организма в здоровом состоянии. Укрепление мышечного корсета при помощи щадящих занятий в спортзале, йога, плавание, бег улучшают физическую форму и снижают вероятность повторного травмирования.

Люди с ожирением и сахарным диабетом наиболее подвержены образованию трещин. Поэтому соблюдение основ рационального и диетического питания – залог прочности костно-мышечной системы.

Прежде всего необходима пища, богатая кальцием:

• молочные и кисломолочные продукты,
• орехи, фасоль, зеленый горох, чечевица, кунжут, мак,
• фрукты, овощи, зелень (спаржа, морковь, сельдерей, брокколи, редис, земляника, крыжовник, виноград, смородина, абрикосы),
• морская капуста и рыба (сардина, лосось).

Также важны продукты с витамином D:

• рыбий жир – источник омега-3,
• белая рыба (палтус, треска),
• яичный желток в сыром виде, нерафинированное растительное масло, печень,
• овес, крапива, одуванчик, петрушка.

Витамин C в рационе выступает в роли соединительного звена при трещинах. Этот компонент работает как цемент в процессе возведения дома. К сожалению, продукты питания не всегда могут восполнить дефицит минералов и витаминов. В таких случаях на помощь приходят мультивитаминные препараты.

Заключение

Трещины в костях – вид травм, при которых редко возникают осложнения. Своевременное обращение за медицинской помощью, точность постановки диагноза, правильный курс лечения гарантируют быстрое восстановление.

Обогащение рациона продуктами, содержащими кальций, полезные минералы и жиры, предотвращает появление трещин в костной ткани даже при тяжелых физических нагрузках.

zaslonovgrad.ru

Трещина в руке: симптомы, причины, лечение

Трещина в кости на руке не так опасна, как перелом. Речь идет о нарушении целостности костной структуры – но не полном, а частичном. Однако игнорировать данную травму нельзя. Она сопровождается острейшей болью – до заживления пользоваться конечностью практически невозможно. При отсутствии должного внимания и лечения она приводит к серьезным последствиям. Специалисты склонны относить ее к одному из видов переломов.

Причины появления трещин

Получить данную травму можно вследствие механического воздействия непосредственно на пострадавшую точку. При этом сила нагрузки превышает прочность ткани кости.

При трещине в руке симптомы напрямую зависят от ее типа. Такие травмы делят по количеству на одном участке – множественные и одиночные. Также классификация осуществляется по расположению относительно осевой оси:

• спиральные,
• косые,
• линейные.

Данные повреждения случаются в различных ситуациях:

• бытовых или производственных несчастных случаях,
• ДТП,
• падениях на улице (ямы, гололед),
• драках,
• тренировках и так далее.

Существует множество факторов, повышающих риск получения данной травмы:

• невнимательность при перемещении в пространстве,
• низкая плотность ткани костей,
• спортивное оборудование плохого качества,
• повышение интенсивности физических занятий,
• превышение или недобор нормы содержания в организме жиров,
• питание, в котором недостает кальция и прочих минералов,
• прием стероидных или гормональных препаратов,
• менопауза или нарушения цикла,
• заболевания щитовидной железы.

Основные симптомы

Главные признаки полученной трещины кости руки – это невыносимые боли на поврежденном участке, усиливающиеся во время касаний и движений. Если рука находится в спокойствии, болезненные ощущения притупляются, но при этом становятся покалывающими, пульсирующими.

В поврежденной области образуется отечность. Иногда она увеличивается в размерах молниеносно и держится так вплоть до суток. Образуется гематома – при некоторых травмах довольно обширная. Двигать или просто шевелить рукой трудно – особенно в области травмы. Причины – острые боли и опухшие в травмированной области ткани. Даже в состоянии покоя есть ограниченное число удобных позиций, при которых болезненные ощущения уменьшаются.

Важно отметить, что эта травма достаточно серьезна. Даже если пострадавший обнаружил не все симптомы трещины кости руки, травмировав ее, следует по возможности оперативно обратиться за медицинской помощью. Чем больше симптомов наблюдается, тем серьезнее ситуация.

Узкий специалист направит пострадавшего на рентгеновское исследование. На основании его результатов получится адекватно определить трещину кости руки, а также оценить степень ее тяжести. Врач назначит подходящее лечение. Своевременное обращение к врачам уберегает от более серьезных последствий инцидента.

Как лечат трещину

Как только была получена трещина кости руки, к поврежденной области прикладывают любой холод для снятия болевого синдрома и предотвращения отечности. Далее следует оперативно обращаться к докторам. Главные правила при лечении травм такого характера:

• абсолютный покой,
• отсутствие физических нагрузок,
• по мере возможности, пребывание в постели.

Сроки и строгость соблюдения указанных правил строго индивидуальны и определяются лечащим врачом – в зависимости от состояния здоровья пациента и характера травмы. Травмированное место фиксируют. Применяется бинтование эластичными материалами, или накладываются гипсовые лонгеты. Сколько именно придется ходить в гипсе при трещине руки, зависит от состояния организма – общее и в области повреждения.

Интересно почитать как лечить ушиб кисти руки в домашних условиях.

Назначаются обезболивающие лекарственные препараты, принадлежащие группе противовоспалительных нестероидных средств. Специалисты рекомендуют подобрать рацион, способствующий улучшению регенерации хрящевой ткани. В первое время добавляются:

• жирная рыба,
• желе,
• студни.

В дальнейшем рекомендуются продукты, содержащие кальций:

• все молочные,
• яйца,
• морская рыба,
• орехи,
• спаржа.

При необходимости доктор поможет подобрать комплексы из витаминов и минералов.

Скорость заживления трещины быстрее, нежели в случае перелома, лечение подобных травм не столь интенсивное. Сроки реабилитации зависят от состояния организма, а также от возраста пострадавшего. Чем крепче пациент, тем быстрее поправляется.

В то же время с возрастом процессы репарации замедляются, и реабилитационный период требует больше времени. В среднем, острый период завершается через четыре-шесть недель. Полностью восстановиться получается примерно через полгода.

Как правило, прогнозы благоприятные. Если следовать всем советам врача, появление осложнений маловероятно.

Однако если вовремя не заняться проблемой, трещина может не только углубиться, но и превратиться в перелом, вплоть до смещения обломков.

Гематома же, загнаиваясь, иногда приводит к гангрене. Этих осложнений можно избежать, вовремя и грамотно занявшись лечением.

Повреждение костей у детей

У ребенка, особенно в первый год жизни, симптомы трещины кости руки – не редкость. Дети ведут более активный образ жизни, чем взрослые. Они еще не умеют правильно управлять собственным телом. При этом косточки в маленьком организме недостаточно крепкие, чтобы справляться с постоянными нагрузками. Ситуация усугубляется непрерывным ростом.

Бывают случаи, когда повреждения такого рода задевают одновременно несколько соседних костей. Довольно часто при этом повреждаются сосуды, вызывая появление гематом. Кости, как правило, повреждаются по типу «зеленой веточки» то есть без последствий для надкостницы.

Признаки трещины кости руки у детей примерно те же, что и у взрослых: треснутая кость испытывает боль, область опухает, шевелить рукой тяжело. К детским травмам требуется повышенное внимание: малыши активно развиваются и растут. Им нужно постоянное движение. Трещины могут привести к очень тяжелым последствиям – гораздо более серьезным, нежели у взрослых.

Существуют детские травматологические пункты и отделения при медицинских учреждениях. При малейших подозрениях следует показать поврежденную руку доктору, сделать рентгеновский снимок травмированной области и начать лечение.

Конкретные меры посоветует врач, изучив анализы и осмотрев пациента. В целом, они подобны подходам к взрослым травмам – с учетом особенностей детской психики и развития малыша. В случае быстрого медицинского вмешательства последствия для здоровья ребенка будут минимальными, а восстановление займет меньше времени.

irksportmol.ru

Трещина в кости — Bone fracture

«Сломанные кости» перенаправляется сюда. Для использования в других целях, см сломанных костей .

Трещина в кости
Синонимы	сломанная кость, разрыв кость
Внутренние и внешние виды кронштейна с соединением переломом как до, так и после операции
Специальность	ортопедия

Перелом кости (иногда сокращенно FRX или Fx , F _х , или # ) является медицинским состоянием , в котором происходит частичный или полный разрыв в непрерывности кости . В более тяжелых случаях, кость может быть разбита на несколько частей. Перелом кости может быть результатом высокой силы удара или стресс , или минимальной травмы травмы в результате некоторых заболеваний, ослабляющих кости, такие как остеопороз , остеопения , рак кости , или несовершенный остеогенез , где трещина затем правильно называется патологический перелом .

профилактика

Оба высоких и низкая сила травмы может стать причиной травм переломов костей. Профилактические меры по снижению дорожно-транспортных происшествия, наиболее частая причина высокой силы травмы, включают в себя сокращение отвлечения во время вождения. Общие отвлекающее вождение под влиянием и текстовые сообщения или вызов во время вождения, оба из которых приводят к приближенному 6-кратному увеличению аварий. Ношение ремня безопасности может также уменьшить вероятность получения травм при столкновении.

Распространенная причина низкой травмы силы является на доме осенью. При рассмотрении профилактических усилий, то Национальный институт здоровья (NIH) рассматривает способы снижения вероятности падения, силы падения и хрупкости кости. Для того, чтобы предотвратить в домашних условиях падения они предлагают держать шнуры из высокого движения , где кто — то может споткнуться, установка поручней и держать лестницы хорошо освещенные, и установку вспомогательного бара рядом с ванной в туалете для поддержки. Для того, чтобы уменьшить влияние падения НИЗ рекомендует , чтобы попытаться падать прямо вниз на ягодицах или на руки. Наконец, принимая витамин кальция D добавки могут помочь укрепить ваши кости.

Признаки и симптомы

Хотя сама костная ткань не содержит ноцицепторов , перелом кости является болезненным по нескольким причинам:

• Нарушение в непрерывности надкостницы , с или без подобного разрыва в эндосте , поскольку оба содержат множественные рецепторы боли.
• Отек из ряда мягких тканей , вызванных кровотечения разорванных кровеносных сосудов надкостницы вызывает боль давления.
• Непроизвольные мышечные спазмы пытаясь удержать костные отломки на месте.
• Гематома на месте перелома.

Повреждение прилегающих структур, таких как нервы, мышцы или кровеносных сосудов, спинного мозга и нервных корешков (для переломов позвоночника), или черепных содержание (для переломов черепа) может вызвать другие специфические признаки и симптомы.

осложнения

Некоторые переломы могут привести к серьезным осложнениям , включая состояние , известное как синдром отсека . Если не лечить, в конце концов, синдром отделения может потребовать ампутации пораженной конечности. Другие осложнения могут включать в себя не-соединение, где сломана кость не в состоянии излечить или неправильное соединение, где сломанные кости заживают в деформированной форме.

Осложнения переломов могут быть классифицированы на три основные группы, в зависимости от времени их появления. Они заключаются в следующем —

1. Непосредственные осложнения — возникает в момент перелома.
2. Ранние осложнения — происходят в первые несколько дней после перелома.
3. Поздние осложнения — происходит длительное время после перелома.

Непосредственные осложнения	Ранние осложнения	Поздние осложнения
систематический гиповолемический шок	систематический гиповолемический шок РДСВ — синдром расстройства дыхания у взрослых Синдром жировой эмболии Глубокие венозные тромбы Легочный синдром Асептическая травматическая лихорадка Сепсис (в открытом переломе) краш-синдром	Несовершенная объединение перелома замедленной Не союз Мал союз Крест союз
Местный Повреждение магистральных сосудов Повреждение мышц и сухожилий Повреждение суставов Повреждение внутренних органов	Местный Инфекционное заболевание повышение давления в анатомической полости	другие Аваскулярный некроз укорачивание Тугоподвижность суставов дистрофия Судека в Остеомиелит Ишемическая контрактура Миозит оссифицирующий остеоартрит

патофизиология

Естественный процесс заживления переломов начинаются , когда травма кость и окружающие ткани кровоточить, образуя трещины гематомы . Кровь свертывается с образованием крови тромба , расположенным между разбитыми осколками. В течение нескольких дней, кровеносные сосуды растут в желеобразной матрицу тромба. Новые кровеносные сосуды приносят фагоциты к области, которая постепенно удаляет нежизнеспособный материал. Кровеносные сосуды также приносят фибробласты в стенках сосудов , и эти размножаться и производить коллагеновые волокна. Таким образом, тромб заменяется матрицей коллагена. Каучуковый консистенции Коллаген позволяет костных фрагментов двигаться только небольшое количество , если не приложено серьезного или постоянного усилия.

На этом этапе некоторые из фибробластов начинают ложить костный матрикс в виде коллагеновых мономеров. Эти мономеры спонтанно собираются , чтобы сформировать матрицу кости, для которой кристаллы кости ( гидроксиапатит кальция ) осаждаются в среди, в виде нерастворимых кристаллов . Эта минерализация коллагеновой напрягается его и превращает его в кость. На самом деле, кости является минерализованной коллагеновой матрицы; если минерал растворяются из кости, она становится эластичной. Заживление костной ткани каллуса в среднем достаточно минерализованных , чтобы показать на рентген в течение 6 недель у взрослых и детей меньше. Эта первоначальная «вплетены» кость не имеет сильные механические свойств зрелой кости. К процессу ремоделирования, сплетенные кости заменяются зрелой «пластинчатой» кость. Весь процесс может занять до 18 месяцев, но и у взрослых, сила исцеления кости, как правило , 80% от нормы на 3 месяца после травмы.

Несколько факторов могут помочь или помешать заживление кости процесс. Например, табак курение мешает процессу заживления костей, и достаточное питание ( в том числе кальция , потребление) будет способствовать процессу заживления кости. Вес несущей нагрузки на костях, после того, как кость зажила достаточно , чтобы выдержать вес, а также строит прочность кости.

Хотя существуют теоретические опасения по поводу НПВС , замедляющих скорость заживления, не существует достаточно доказательств , чтобы оправдать непредоставление использование этого типа анальгетика в простых переломах.

Последствия курения

Курильщики обычно имеют более низкую плотность костной ткани, чем некурящие, поэтому они имеют гораздо более высокий риск переломов. Существует также доказательство того, что задержки курения заживления кости.

диагностика

Рентген для выявления возможных переломов после травмы колена

Перелом кости может быть диагностирован на основании истории данного и физическое обследование выполняется. Рентгенографические изображения часто проводятся для подтверждения диагноза. При определенных обстоятельствах, рентгенографическое обследование близлежащих суставов указывается для того , чтобы исключить вывихи и трещины-вывихи. В ситуациях , когда одна Проекционна рентгенография недостаточно, компьютерная томография (КТ) или магнитно — резонансная томография (МРТ) может быть указана.

классификация

Сравнить здоровую кость с различными типами переломов:
   (а) закрытым перелом
   (б) открытый перелом
   (с) поперечным переломом
   (д) спиральный перелом
   (е) оскольчатый перелом
   (е) влиянием разрушения
   (г) greenstick разрушения
   (ч) косой перелом Открытый перелом лодыжки с вывих Перипротезного перелом левой бедренной кости

В ортопедической медицины , переломы классифицируются по — разному. Исторически они были названы в честь врача , который первым описал условия разрушения, однако, существуют более систематические классификации , а также.

Они могут быть разделены на стабильный по сравнению с нестабильным в зависимости от вероятности того, что они могут сдвинуть дальше.

Механизм

• Травматический перелом — это перелом из — за устойчивую травму. например, переломы , вызванные падением, дорожно — транспортное происшествие, драка и т.д.
• Патологический перелом — перелом кости через который был достигнут слабым некоторым основным заболеванием называется патологическим переломом. например, перелом через кости ослабленной метастазирования. Остеопороз является наиболее частой причиной патологического перелома.
• Перипротезный перелом — это перелом в точке механической слабости в конце с имплантат

Участие мягких тканей

• Закрытые переломы являются те, в которых вышележащие неповрежденной коже
• Открытые / сложные переломы включают раны , которые обмениваются данными с переломом, или там , где трещины гематомы подвергается воздействию, и может , таким образом , подвергать кости загрязнения . Открытые травмы несут высокий риск заражения .
  • Чистый перелом
  • Загрязненная перелом

водоизмещение

• Неперемещенного
• перемещенные
  • Перевод или объявление LATUS , с боковым смещением.
  • ангулейтд
  • повернутого
  • укороченный

Перелом модель

• Линейный перелом: Перелом, который параллельно длинной оси кости
• Поперечный перелом: Перелом, который находится под прямым углом к ​​длинной оси кости
• Косой перелом: перелом, который по диагонали к длинной оси А кости (более 30 °)
• Спиральный перелом : Перелом , где скручены по меньшей мере одна часть кости
• Компрессионный перелом / клин перелом : обычно происходит в позвонках, например , когда передняя часть из позвонка в позвоночнике разрушается из — за остеопороза (медицинское состояние , которое вызывает кости становятся хрупкими и подвержены переломам, с или без травмы)
• Ретинированный перелом: Перелом возникает, когда костные отломки приводятся друг в друг
• Отрыв перелом : перелом , где фрагмент кости отделяется от основной массы

Фрагменты

• Неполный перелом: перелом, в котором фрагменты костей все еще частично соединены, в таких случаях, есть трещина в костной ткани, которая не полностью пересекает ширину кости.
• Полный перелом: перелом, в котором фрагменты костей полностью отделить.
• Оскольчатый перелом: перелом, в котором кость разбита на несколько частей.

Анатомические место

Анатомическая классификация может начинаться с указанием вовлеченных частей тела, такие как голова или руки, а затем с более конкретной локализацией. Переломы , которые имеют дополнительные критерии определения , чем просто локализации часто могут быть классифицированы как подтипы переломов, такие как перелом Гольштейн-Льюис является подтипом перелома плечевой кости . Наиболее типичные примеры в ортопедической классификации , приведенной в предыдущем разделе , не могут быть классифицированы надлежащим образом в какую — либо конкретную часть анатомической классификации, однако, так как они могут применяться к нескольким анатомическому разрушению.

классификация OTA / AO

Trauma ассоциации ортопедического комитет по кодированию и классификация опубликовали систему классификации в 1996 году, приняв подобную систему в 1987 AO Foundation системы. В 2007 году они расширили свою систему, объединяя две системы в отношении переломов запястья, руки, ноги и лодыжки.

Классификации, названные в честь людей

Ряд классификаций названы в честь человека ( одноименный ) , который разработал его.

лечение

Хирургическое лечение челюстного угла перелома; фиксация костных фрагментов с помощью пластин, принципы остеосинтеза являются стабильность (неподвижность осколков , что создает условия для костей коалесценции) и функциональность Проксимального отдела бедренной кости ногтей с фиксирующими винтами и стабилизации для лечения переломов бедренной кости левого бедра

Лечение переломов костей широко классифицировано как хирургические или консервативные, последняя в основном со ссылкой на любое без хирургического вмешательства, таких как управление болью, иммобилизация или другой нехирургической стабилизация. Подобная классификация открыта по сравнению с замкнутым лечением , в котором открыто лечение относится к любому лечению , в котором открыт участок перелома хирургического путь, независимо от того, является ли это перелом с открытым или закрытым переломом .

Контроль над болью

В переломами рук у детей, ибупрофен было установлено, что столь же эффективным , как сочетание ацетаминофена и кодеин .

иммобилизация

Поскольку кости исцеление является естественным процессом , который будет происходить чаще, лечение переломов стремится обеспечить наилучшую возможную функцию из поврежденной части после исцеления. Переломы костей обычно лечат путем восстановления сломанных частей кости их естественное положение (при необходимости), и сохранения этих позиций в то время как костные заживает. Часто, совместив кости, называемые уменьшением , в хорошем состоянии и проверки улучшенного выравнивания с рентгеновским это все , что нужно. Этот процесс является чрезвычайно болезненным без анестезии , примерно так же болезненно , как нарушение самой кости. С этой целью, перелом конечности обычно иммобилизованных с пластырем или стекловолокна литой или лубок , который держит кости в положении и обездвиживание суставов выше и ниже перелома. Когда первоначальный отек после перелома или отек идет вниз, перелом может быть помещен в съемной скобе или ортезе . Если лечат хирургическим путем , хирургические гвозди , винты, пластины, и провода используются для хранения раздробленной кости вместе более непосредственно. В качестве альтернативы, перелом кости могут быть обработаны с помощью метода Илизарова , который является формой внешнего фиксатора.

Иногда мелкие кости, такие как фаланги пальцев ног и пальцев , могут быть обработаны без броска, с помощью приятеля оберточных их, который выполняет ту же функцию , чтобы сделать бросок. Устройство называется кадр Сузуки может быть использован в случаях глубоких, сложных внутрисуставных переломов цифр. Позволяя лишь ограниченное движение, иммобилизация помогает сохранить анатомическое выравнивание при одновременном обеспечении каллуса образования, к цели достижения союза.

Шинирование результаты в том же результате, как кастинг у детей, которые имеют перелом дистального радиуса с небольшим смещением.

Хирургия

Хирургические методы лечения переломов имеют свои собственные риски и выгоды, но , как правило , операция выполняется только тогда , когда консервативное лечение не удалось, очень вероятно, потерпит неудачу, или может привести к плохому функционального результата. С некоторых переломов , таких как переломы тазобедренного сустава (обычно вызывается остеопороз ), хирургическое вмешательство предлагается регулярно , потому что нерабочем обработка приводит к длительной иммобилизации, которая обычно приводит к осложнениям , включая грудных инфекций, пролежни, дезадаптации, тромбоза глубоких вен (ТГВ) и легочная эмболия , которые являются более опасными , чем операции. Когда сочленение поверхность повреждена переломом , операция также обычно рекомендуются сделать точные анатомические сокращения и восстановить гладкость сустава.

Инфекция особенно опасна в костях, из — за рецидивирующий характер костных инфекций. Костная ткань является преимущественно внеклеточный матрикс , а не живых клеток, и несколько кровеносных сосудов , необходимых для поддержки этого низкий метаболизм только в состоянии принести ограниченное количество иммунных клеток травмы для борьбы с инфекцией. По этой причине, открытые переломы и остеотомии требуют весьма тщательной антисептическим процедур и профилактического применения антибиотиков.

Иногда, костная пластика используется для лечения переломов.

Иногда кости армированные металлом. Эти имплантаты должны быть спроектированы и установлены с осторожностью. Стресс экранирование происходит , когда пластина или винты несет слишком большой части нагрузки на костях, вызывая атрофию . Эта задача сводится, но не устранены, при использовании с низким модулем упругости материалов, в том числе титана и его сплавов. Тепла за счет трения установки оборудования могут накапливаться легко и повредить костной ткани , что снижает прочность соединений. Если разнородные металлы устанавливаются в контакте друг с другом (то есть, титановая пластина с кобальтом — хром сплава или из нержавеющих стали винтов), гальваническая коррозия приведет. Металлические ионы , полученные могут привести к повреждению кости локально и могут вызывать системные эффекты , а также.

Другой

Обзор Cochrane по низкой интенсивности импульсного ультразвука для ускорения заживления в недавно сломанных костях не нашли достаточные доказательства для обоснования повседневного использования. Другие обзоры нашли предварительные доказательства пользы. Это может стать альтернативой операции по установленным несращению.

Витамин D добавки в сочетании с дополнительным кальцием незначительно снижает риск переломов бедра и других видов переломов у пожилых людей; Однако, витамин D. сам по себе не снижает риск переломов.

Дети

У детей, чьи кости все еще развиваются, существуют риски либо повреждения пластины роста или greenstick перелома .

• Greenstick разрушение происходит из — за механической неисправности на стороне натяжения. То есть , так как кость не так ломкая , как это было бы у взрослого человека, он не полностью излома, а экспонатов кланяющихся без полного разрушения в костях коры на поверхности , противоположной приложенную силы.
• Травмы роста пластины, как и в трещинах Salter-Harris , требуют тщательного лечения и точного сокращения , чтобы убедиться , что кости продолжает нормально расти.
• Пластическая деформация кости, при котором кости постоянно сгибается, но не ломается, а также возможно у детей. Эти травмы могут потребовать остеотомии (вырезать кости) , чтобы перестроить кости , если она фиксирована и не может быть перестроена закрытыми методами.
• Некоторые переломы в основном встречаются у детей, в том числе перелома ключицы и надмыщелкового перелом плечевой кости .

Смотрите также

Рекомендации

внешняя ссылка

ru.qwertyu.wiki