Судороги на ногах от чего: почему сводит мышцы — лучшие противосудорожные препараты

Если у вас свело ногу, первое, что рекомендуют сделать эксперты, это выполнить известное упражнение «на растяжку». Кстати, растяжка может облегчить как только что возникшую судорогу, так и предотвратить ее повторное возникновение. Для того, чтобы внезапная боль исчезла, нужно сесть на ровную поверхность, обхватить пальцы ног, по возможности наклониться туловищем вдоль этой ноги и потянуть носок ноги на себя. Регулярно растягивая мышцы, вы сможете избежать ночных судорог в будущем.

2. Помассировать ногу

Если судорога сильная и не проходит, можно несколько раз ущипнуть больное место или слегка уколоть его острым предметом, а затем как следует помассировать (для лучшего эффекта используйте согревающую мазь). Почему это работает? Дело в том, что массаж прекрасно стимулирует кровообращение и помогает быстро устранить внезапно возникшие судороги в мышцах. Также можно встать, размяться и походить. Кроме того, если вы замечаете, что судороги дают о себе знать исключительно ночью, то лучше спать в теплых носках и исключить позы ног и тела во время ночного отдыха, которые могут привести к нарушению кровообращения.

3. Использовать грелку, лед или сделать согревающий компресс

Еще одним хорошим способом избавиться от судороги является использование грелки. Также можно просто обернуть полотенцем бутылку с горячей водой или укутать ногу теплым полотенцем, что поможет расслабить мышцы и снять спазм. Интересно, что облегчить боль может и холодный компресс: приложите к пораженному месту пакет со льдом или используйте замороженные полуфабрикаты, предварительно завернув их в полотенце. При этом держать такой компресс не рекомендуется дольше 10 минут. Обычно этого времени бывает достаточно, чтобы боль полностью ушла.

Профилактика судорог

Поддерживать правильный питьевой режим. Ночные судороги могут быть вызваны обезвоживанием, поэтому так важно следить за тем, сколько воды в день вы пьете. Специалисты утверждают, что в среднем взрослому человеку, в зависимости от пола, возраста и физической активности, необходимо в течение суток потреблять 1,5-3 литра воды (рассчитать свою индивидуальную дневную норму вам поможет специальный калькулятор).

Регулярно делать физические упражнения. Поскольку одной из причин возникновения судорог является малоподвижный образ жизни, необходимо поддерживать физическую активность. При этом важно не перестараться, вводить спорт в свою жизнь нужно грамотно, лучшего всего с тренером.

Правильно и сбалансировано питаться. Дефицит микроэлементов: калия, кальция, магния и витамина В6 также может быть причиной возникновения мышечных судорог. Принимайте пищевые добавки (подходящие комплексы и рекомендуемую дозу вам должен назначить ваш врач) и придерживайтесь разнообразной диеты, которая включает в себя различные фрукты, овощи, злаки, молочные продукты. Кстати, если вы не знаете, с чего начать, чтобы стать к ближе к внедрению правильного питания в свою жизнь, попробуйте начать с этих простых, но действенных четырех шагов.

Позаботиться о себе. Эмоциональное состояние человека напрямую влияет на его физическое здоровье. Старайтесь избегать стресса, уменьшите нагрузку на ноги и выбирайте удобную обувь, качественно отдыхайте после рабочего дня и хорошо высыпайтесь.

Надеемся, что эти рекомендации помогут вам справиться с внезапной судорогой и избежать ее повторного возникновения. При этом, если боли повторяются – это сигнал, что следует немедленно обратиться к врачу.

Мария Моро, «Детали»

Изображение: Unsplash˜

Правила поведения при появление во время купания судороги

Купаясь и плавая,  нельзя  допускать СОСТОЯНИЕ ОРГАНИЗМА до наступления озноба, который характеризуется сужением сосудов, кожа при этом бледнеет, губы синеют. Для преодоления такого состояния организма надо прекратить купание и, посредством энергичного растирания тела полотенцем, добиться согревания кожи.

Причинами судорог являются:

 Переохлаждение пловца в воде;

Переутомление мышц, вызванное их длительной работой без расслабления, однообразность стиля и способа плавания;

Ощущение пловцом резкого снижения температуры воды.

Купание не закалённого пловца в воде с низкой температурой;

Предрасположенность пловца к судорогам.

Действие пловца при появлении судорог.

Переменить стиль плавания, а при возможности выйти из воды.

Для устранения судорог надо расслабить сокращающиеся мускулы путем растирания сведенной мышцы.

Судороги мышц пальцев рук прекращаются, если энергично и часто разжимать, и сжимать пальцы в кулак.

При судорогах кисти рук их надо   энергично сгибать и разгибать в суставе.

Судороги руки можно устранить сгибанием и разгибанием руки в локте.

При судорогах мышц живота сгибать и разгибать колени, подтягивая их к животу.

Судороги в икрах и большом пальце ноги устраняются, если одной рукой держаться за пальцы ноги, а другой нажимать на колено и таким образом выпрямлять ногу.

Если судороги схватили лодыжки, надо сгибать и разгибать ноги.

Но лучше всего – иметь при себе «английскую» булавку. Даже один её укол бывает, спасает жизнь.

При чрезвычайных ситуациях звонить –  сот. т. – 112, телефон ГИМС – 58-43-25

Разработано госинспектором ФКУ ЦГИМС МЧС РФ по А.О.  С. В.  Тарасовым

Астрахань 2015 г.

Когда судороги в ногах вызывают беспокойство?

Судороги в ногах могут возникнуть каждый раз, когда вы бегаете, тренируетесь или просто гуляете. Чаще всего судороги в ногах проходят, если изменить свои повседневные привычки.

Но что произойдет, если ваши судороги никогда не пройдут? Ваше тело может сигнализировать о том, что боль в ноге — это не просто небольшая судорога.

Связаны кровоток, кислород и судороги ног

Судороги возникают из-за изменения кровотока и поступления кислорода в кровь.

Судороги возникают из-за изменения кровотока и поступления кислорода в кровь.

«Сама мышца нуждается в кислороде и надлежащем кровотоке», — сказала Кэндис Пернштайнер, физиотерапевт из клиники Маршфилд. «Если вы слишком сильно задействуете мышцы, вы израсходуете не только запас энергии, но и кислород. В результате вы его сжигаете. Если мышцам не хватает кислорода, у вас начнется судорога ».

Основные причины судорог включают обезвоживание, перенапряжение мышц и растяжение мышц или травмы.Кровоснабжение нарушается, когда в мышцах не хватает жидкости.

Судороги также могут возникать из-за длительного повторения определенного движения, например бега. Вы также можете получить судороги в ногах, если долго стоите на месте.

Вы можете лечить более мелкие судороги

Лучший способ избежать судорог в ногах — избегать обезвоживания. Пейте воду или спортивные напитки для получения электролитов и сократите потребление алкоголя и кофеина.

«Безалкогольные напитки заставляют вас мочиться водой, поэтому вы думаете, что получаете жидкости, но не получаете нужных жидкостей», — сказал Пернштайнер.«Принимайте то, что останется в вас, чтобы поддерживать водный баланс. Сода, как и кофе, фактически обезвоживает вас, заставляя больше пользоваться туалетом ».

Растяните мышцы, если вам кажется, что они перенапрягаются или перенапрягаются. Также полезно использовать лед или тепло, чтобы снять спазм и облегчить боль в ногах. Сбалансированная диета из фруктов и овощей может помочь, особенно с калием и магнием.

Больше, чем просто судорога

Если у вас все время судороги в ногах, это может быть больше, чем просто чрезмерная нагрузка на мышцы.

«Если возник спазм, который не вызван физической нагрузкой, это может быть признаком хронического заболевания», — сказал Пернштайнер.

Первым хроническим заболеванием может быть нарушение кровотока или заболевание периферических артерий. Зубной налет накапливается в артериях, что приводит к тому, что кровь не поступает к мышцам.

Второе состояние — сдавление нерва или сужение и защемление нервов в позвоночнике.

Наконец, некоторые лекарства могут вызывать спазмы в ногах.Эти лекарства включают мочегонные средства, вызывающие обезвоживание, а также лекарства от кровяного давления и холестерина.

Если у вас судороги в ногах, не вызванные физической нагрузкой, обратитесь к врачу или попросите направление к физиотерапевту, чтобы узнать, что может вызывать судороги.

О команде

Бригада по уходу за костями и суставами

Наша команда хочет помочь вам оставаться активными. Мы поможем вам справиться с болью и скованностью, а также предотвратить чрезмерное использование, травмы и спортивные травмы костей, суставов и мышц.Мы также поделимся последней информацией о лечении, включая полную замену и реконструкцию суставов.

Судороги ног | nidirect

Судороги ног — обычное и обычно безвредное состояние. Судороги возникают там, где мышцы ноги внезапно становятся напряженными и болезненными. Обычно это происходит в икроножных мышцах, хотя может затронуть любую часть ноги, включая ступни и бедра.

Причины судорог в ногах

Судороги в ногах могут возникнуть без очевидной причины.

Они также могут возникать как симптом или осложнение состояния здоровья. Это известно как вторичные судороги ног.

Три из четырех случаев заболевания происходят ночью во сне.

Причины вторичных судорог ног могут включать:

• упражнения
• беременность
• определенные виды лекарств, например статины (лекарства, которые помогают снизить уровень холестерина)
• заболевание печени

Симптомы судорог ног

Симптомы судороги ноги включают:

• внезапную боль в мышцах ноги, вызванную непроизвольным сокращением (укорочением) мышцы ноги
• чаще всего возникают в икроножных мышцах и, реже, в ногах и бедрах
• судороги может длиться от нескольких секунд до 10 минут — судороги в мышцах бедра обычно длятся дольше всего
• во время судорог, пораженные мышцы станут напряженными и болезненными, а ступни и пальцы ног станут жесткими
• после того, как судороги пройдут, вы можете боль и нежность в ногах в течение нескольких часов

Когда обращаться к терапевту

Поговорите со своим терапевтом, если судороги в ногах влияют на качество жизнь.Если, например, у вас частые судороги в ногах или они мешают вам спать.

Ваш терапевт спросит о ваших симптомах и осмотрит ваши ноги и ступни. Они также могут спросить, есть ли у вас другие симптомы, такие как онемение или отек.

Это может быть признаком того, что у вас вторичные судороги в ногах, вызванные каким-либо заболеванием.

Вам могут потребоваться дополнительные анализы, такие как анализы крови и мочи, чтобы исключить другие заболевания.

Когда обращаться за немедленной медицинской помощью

Есть две ситуации, когда судороги в ногах могут быть признаком более серьезного основного состояния здоровья.

Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если:

• судороги продолжаются более 10 минут и не проходят, несмотря на физические упражнения
• Судороги развиваются после контакта с веществами, которые могут быть токсичными (ядовитыми) или инфекционными, например , если у вас есть порез, загрязненный почвой, которая иногда может вызывать бактериальную инфекцию, например столбняк, или после контакта с такими элементами, как ртуть или свинец

В таких обстоятельствах немедленно обратитесь к терапевту за советом. Если это невозможно, обратитесь в службу GP в нерабочее время.

Лечение судорог в ногах

В большинстве случаев судороги в ногах можно облегчить, тренируя пораженные мышцы. Упражнения для ног в течение дня часто помогают снизить частоту спазмов.

Растяжка

Чтобы растянуть икроножные мышцы:

• встаньте, поставив переднюю половину ступни на ступеньку, свесив пятки за край
• медленно опустите пятки так, чтобы они оказались ниже уровня ступеньки
• удерживайте в течение нескольких секунд, прежде чем снова поднять пятки в исходное положение.
• повторить несколько раз.

Лекарства обычно нужны только в самых постоянных случаях, когда спазмы не реагируют на упражнения.

Если у вас вторичные судороги в ногах, лечение основной причины может помочь облегчить симптомы.

Судороги ног, возникающие во время беременности, должны пройти после рождения ребенка.

Лечение спазмов, возникающих в результате серьезного заболевания печени, может быть более трудным. Ваш план лечения может включать использование таких лекарств, как миорелаксанты.

Предотвращение судорог в ногах

Если вы часто получаете судороги в ногах, регулярное растяжение мышц голеней может помочь предотвратить судороги или уменьшить их частоту.

Возможно, вам будет полезно каждую ночь растягивать икры перед сном (см. Советы по растяжке выше или попробуйте эту растяжку для икр после тренировки).

Также может помочь следующий совет в ночное время:

• Если вы лежите на спине, убедитесь, что пальцы ног направлены вверх — положите подушку на бок у изголовья кровати, подперев ступни ног. упираясь в него, вы можете удерживать ноги в правильном положении
• , если вы лежите спереди, свешиваете ступни через край кровати — это позволит держать ступни в расслабленном положении и поможет остановить сокращение мышц икр. и натягивайте
• держите ваши простыни и одеяла свободными

Люди, обычно страдающие от судорог ног

Две группы людей, особенно страдающих от судорог ног:

• взрослые старше 60 лет — считается, что треть людей старше 60 лет испытывают судороги ног; около 40 процентов из них имеют три или более судороги в неделю
• беременная женщина — около трети беременных женщин имеют судороги в ногах, как правило, в течение последнего триместра беременности (27 неделя до родов)

Дополнительные полезные ссылки

Информация на этой странице была адаптирована из оригинального контента с веб-сайта NHS.

Для получения дополнительной информации см. Условия.

Да что там с мышечными судорогами?

В прошлом году страна разделилась на два лагеря: люди, которые перестали заниматься спортом (и прибавили в весе), и люди, изменившие свой образ жизни, чтобы поддерживать форму, даже несмотря на то, что тренажерные залы были закрыты. Во второй группе было много людей, и им было трудно найти тренажеры, от гантелей до велосипедов, и у многих людей появились боли в мышцах.

Недавно друг порекомендовал витаминный комплекс, чтобы предотвратить судороги в ногах после напряженной езды на велосипеде, другой порекомендовал импульсный массажер. Учитывая, что судороги в ногах были достаточно сильными, чтобы заставить меня хныкать, я был готов попробовать все, но мне было интересно, что действительно работает?

Настоящий мышечный спазм — это непроизвольное сокращение мышцы во время или после (интенсивного) использования. Судороги от упражнений часто возникают в ногах и обычно только в одной группе мышц — икроножных мышцах, бедрах или подколенных сухожилиях — и с одной стороны за раз. Они могут вызывать фасцикуляции, пучки мышечных волокон, сокращающиеся в разное время, вызывая подергивание. Спазмы гораздо чаще возникают после тренировок на выносливость. Судороги возникают чаще, когда упражнения выполняются в жаркой среде, и чаще возникают у людей старшего возраста, которые не растягиваются должным образом, и у тех, у кого в анамнезе были спазмы.

Мышечные судороги могут быть связаны с потерей электролитов. Эта теория поддерживала продажи Gatorade на протяжении десятилетий. После трех-четырех часов упражнений у людей обычно появляется гораздо более соленый пот, чем в начале упражнений, и к тому времени также возникает риск обезвоживания, если у них не было адекватной регидратации.Однако исследования, в которых спортсмены восполняют запасы воды и электролитов так же быстро, как они их теряют, не показали способности уменьшать или предотвращать спазмы. Другие исследования показывают, что большинство пополняющих напитков содержат настолько мало электролитов, что они не могут адекватно восполнить то, что теряется, учитывая обычно потребляемое количество.

Дело в том, что никто не определил единственную причину мышечных спазмов. Это правда, что некоторые исследования показывают, что спазмы чаще возникают в летние месяцы, и это подтверждает теорию обезвоживания.В течение многих лет люди говорили о накоплении молочной кислоты или потерях натрия как о спусковом крючке мышечных спазмов. Некоторые исследования проверяли уровень натрия в крови и обезвоживание у спортсменов, но не смогли найти существенной разницы между теми, у кого были судороги, и теми, у кого их не было. Другая теория заключается в том, что происходит чрезмерное возбуждение нервов, заставляющее мышцу сокращаться, даже когда она находится в уже сжатом положении.

Учитывая, что механизм спазмов до конца не изучен, есть смысл в том, что существует множество методов лечения, направленных на теоретические причины спазмов.Замена электролитов имеет смысл; например, признаком низкого уровня магния являются мышечные подергивания. Тем не менее, не было обнаружено, что прием добавок магния предотвращает судороги. Национальная ассоциация тренеров рекомендует замену соли для упражнений продолжительностью более четырех часов, и многие спортсмены на выносливость употребляют солевые таблетки или пьют гипертонические напитки, а некоторые даже пьют маринованный сок! Низкий уровень натрия при употреблении простой воды в течение многих часов упражнений может привести к головным болям, тошноте и рвоте, а в тяжелых случаях может быть опасным для жизни.

Эта же группа занимает твердую позицию в отношении замены жидкости. Они рекомендуют минимум 200 миллилитров воды каждые 20 минут во время физических упражнений. Исследования показывают, что снижение веса тела на 1% во время упражнений связано с учащением пульса на три-пять ударов в минуту и ​​небольшим повышением внутренней температуры тела. Их цель состоит в том, чтобы поддерживать мышцы хорошо перфузируемыми, и они предполагают, что адекватный объем крови смывает метаболиты, накапливающиеся в интенсивно используемых мышцах.

Немедленное лечение сильных спазмов — легкое растяжение и массаж. Растяжку следует удерживать не менее 15 секунд до тех пор, пока мышцы не расслабятся. Если судорога возвращается после прекращения растяжки, ее следует возобновить. Полезен легкий массаж; электронный массаж не нужен, но не повредит. Силовой или ударный массажер может быстро сделать то, что могут ваши руки — проработать мышцы, чтобы обеспечить кровоток и растянуть мышечные волокна. Доказано, что эти устройства не улучшают производительность, но иногда просто наличие дорогостоящего устройства означает, что вы действительно будете использовать его для того, что и так следовало делать, — для растяжки и массажа мышц.

Упражнения через судороги не рекомендуются. Многие физиотерапевты рекомендуют подождать не менее часа, прежде чем возобновить упражнения.

Профилактика судорог намного менее болезненна, чем их лечение. Растяжка в течение 10 минут до и после тренировки снижает мышечные судороги. Наличие достаточного количества калорий во время продолжительных упражнений может помочь предотвратить утомление мышц, а соленые закуски или солевые таблетки для тренировок на длительную выносливость могут уберечь вас от опасности.

Употребление жидкости в организме очень важно, а встать с дивана и заняться спортом — это самое важное, но вы можете получить результат без боли.

Доктор Сальваторе Яквинта — хирург головы и шеи в Kaiser Permanente San Rafael и автор книги «Год, когда они пытались меня убить». Каждый четвертый понедельник он отвозит вас по дороге к здоровью.

Облегчение мышечных судорог | Лечение мышечных судорог

Что вызывает мышечные судороги?

Хотя точная причина мышечных судорог неизвестна (идиопатическая), некоторые исследователи считают, что недостаточное растяжение и мышечная усталость приводят к нарушениям в механизмах, контролирующих сокращение мышц.Также могут быть задействованы другие факторы, включая плохую физическую форму, физические упражнения или работу в условиях сильной жары, обезвоживание и истощение соли и минералов (электролитов).

Растяжение и мышечная усталость

Мышцы представляют собой пучки волокон, которые сокращаются и расширяются для движения. Регулярная программа растяжки удлиняет мышечные волокна, чтобы они могли сильнее сокращаться и напрягаться во время упражнений. Когда ваше тело плохо подготовлено, вы чаще испытываете мышечную усталость, которая может повлиять на активность спинномозговых нервных рефлексов.Перенапряжение истощает снабжение мышц кислородом, что приводит к накоплению продуктов жизнедеятельности и спазму. Когда начинается судорога, спинной мозг стимулирует мышцу продолжать сокращаться.

Тепло, обезвоживание и истощение электролитов

Мышечные судороги более вероятны, когда вы тренируетесь в жаркую погоду, потому что пот истощает жидкости вашего тела, соли и минералы (например, калий, магний и кальций). Потеря этих питательных веществ также может вызвать мышечный спазм.

Хотя большинство мышечных судорог доброкачественные, иногда они могут указывать на серьезное заболевание.

Обратитесь к врачу-ортопеду, если судороги сильные, возникают часто, плохо поддаются лечению или не связаны с очевидными причинами, такими как физические нагрузки. У вас могут быть проблемы с кровообращением, нервами, обменом веществ, гормонами, лекарствами или питанием.

Мышечные судороги могут быть частью многих состояний от незначительных до тяжелых, таких как болезнь Лу Герига (боковой амиотрофический склероз), раздражение или компрессия спинномозгового нерва (радикулопатия), затвердение артерий, сужение позвоночного канала (стеноз). ), заболевания щитовидной железы, хронические инфекции и цирроз печени.

Каковы симптомы мышечных судорог?

Мышечные судороги варьируются по интенсивности от легкого тика до мучительной боли. Спазматическая мышца может казаться жесткой на ощупь и / или выглядеть заметно деформированной или подергиваться под кожей. Судорога может длиться от нескольких секунд до 15 минут или дольше. Оно может повторяться несколько раз, прежде чем исчезнет.

Диагноз

Во время визита обсудите с врачом-ортопедом свою историю болезни, включая подробности об аллергии, заболеваниях, травмах, операциях и лекарствах.

Ваш врач может задать вам несколько вопросов:

• Как долго вы испытывали судороги?
• Есть ли семейная история проблемы?
• Ваши судороги возникают только после тренировки или в состоянии покоя? Снимает ли растяжка спазмы?
• Есть ли у вас мышечная слабость или другие симптомы?

В качестве меры предосторожности ваш врач может сдать обычный анализ крови, чтобы исключить заболевания.

Каковы варианты лечения мышечных спазмов?

Спазмы обычно проходят сами по себе, не обращаясь к врачу.

• Прекратите делать то, что вызывало судороги.
• Осторожно растяните и помассируйте спазматическую мышцу, удерживая ее в растянутом положении, пока судорога не прекратится.
• Прикладывайте тепло к напряженным / напряженным мышцам или холодом к больным / нежным мышцам.

BPJ 49: Ночные судороги ног

Ночные судороги ног — обычное явление, особенно у пожилых людей и беременных женщин. Есть ли эффективное лечение? К сожалению, варианты лечения ограничены, но изменение образа жизни и легкая растяжка могут иметь некоторый эффект.Фармакологическое лечение может быть рассмотрено для людей с частыми сильными судорогами в ногах. Хинин больше не рекомендуется при судорогах ног, однако, похоже, он все еще используется.

Ночные судороги ног — обычное явление, особенно у пожилых людей и беременных женщин. Состояние характеризуется болезненными спазмами в ногах или стопах, влияющими на качество сна. Есть ли эффективное лечение? К сожалению, лечение возможности ограничены, но изменение образа жизни и легкая растяжка могут иметь некоторый эффект.Фармакологическое лечение может быть рассмотрен для людей с частыми сильными судорогами в ногах, однако хинин больше не рекомендуется.

Что такое ночные судороги ног?

Ночная судорога ноги — это внезапное сокращение мышц ноги или ступни во время сна. Это болезненное затягивание мышца может длиться от нескольких секунд до нескольких минут. Судороги часто вызывают пробуждение, и хотя сами судороги доброкачественные, пораженная мышца может быть болезненной в течение нескольких часов после этого, и могут возникнуть последствия нарушения сна. быть значительным.

Тяжелые ночные спазмы характеризуются болезненными эпизодами, приводящими к потере трудоспособности, которые длятся в среднем девять минут, и периодически повторяются в течение ночи. ¹ Это может привести к вторичной бессоннице и нарушению дневного времени. функционирует. Примерно у 20% людей, которые регулярно испытывают ночные судороги, есть симптомы, достаточно серьезные, чтобы повлиять на них. качество сна или требуется медицинская помощь. ¹

Ночные судороги являются обычным явлением, с распространенностью в течение жизни от 50 до 60% у взрослых и примерно 7% у детей. ¹ Ночной Судороги ног, особенно судороги икр, часто встречаются у беременных женщин и считаются нормальным периодом беременности. ²

Причина ночных судорог у многих людей неизвестна; однако обезвоживание, дисбаланс электролитов и минералов, Мышечная усталость и снижение периферического кровотока были предложены в качестве возможных факторов.

К факторам, связанным с повышенным риском ночных спазмов, относятся: ¹

• Возраст старше 50 лет
• Беременность
• Физические упражнения, особенно перенапряжение
• Позиционирование ног, e.г. длительное сидение со скрещенными ногами, плотное покрывало, изгибающее пальцы ног вниз
• Чрезмерное употребление алкоголя
• Хроническое обезвоживание
• Структурные нарушения, например плоскостопие или другие аномалии стопы и голеностопного сустава
• Лекарства, например диуретики (особенно тиазидные и калийсберегающие диуретики), некоторые противовоспалительные средства (например, напроксен), бета-2 агонисты длительного действия, статины, опиоиды, ралоксифен (используется при остеопорозе) и литий
• Сопутствующие заболевания, e.г. остеоартрит, сосудистые заболевания, цирроз, диабет, болезнь Паркинсона, гипо- и гипертиреоз

Ночные судороги диагностированы клинически

Описание симптомов пациентом обычно достаточно, чтобы диагностировать ночные судороги ног, например: пациент может описывать внезапное начало болезненных спазмов в мышцах ноги или ступни, которые пробуждают их ото сна.

Анамнез (включая обзор лекарств) и целенаправленное физическое обследование могут помочь выявить лежащие в основе состояния, которые могут вызывать судороги ног или способствовать им (Таблица 1).Обследование должно включать артериальное давление. обмер и неврологическое и сосудистое обследование ног. ¹

Лабораторные исследования, например определение уровня электролитов, обычно не требуются, если нет соответствующих результатов. в анамнезе и обследовании, например исследование сывороточного кальция будет рассмотрено у пациента с онемением в стопы и тетания (непрерывные непроизвольные сокращения мышц). ¹

Таблица 1 : Важная дифференциальная диагностика ночных судорог ног ¹

Дополнительную информацию о синдроме беспокойных ног можно получить по телефону
. см. Управление синдромом беспокойных ног у взрослых

Лечение ночных судорог ног

Целью лечения ночных судорог является устранение симптомов, если не установлена ​​основная причина, которая может быть управляемым.В первую очередь можно попробовать изменить образ жизни, чтобы предотвратить возникновение судорог. Если пациент остается симптоматический и тяжелые, можно рассмотреть фармакологическое лечение. Однако в настоящее время нет фармакологических Доказано, что лечение судорог ног является безопасным и весьма эффективным. ¹

Неотложная помощь

Пациентам следует дать совет, что делать при спазмах. Физическое растяжение мышцы, которая спазмы, e.г. при судороге в икре — сгибание голеностопного сустава путем вытягивания пальцев ног вверх в направлении голени. самый эффективный способ купирования судороги, но это может быть болезненным. ³ Пассивное растяжение также может быть эффективным и менее болезненен: это включает снятие напряжения пораженной мышцы с помощью массажа и изменения положения тела. ³ Получение вставание с постели и короткая прогулка также могут принести облегчение.

Нет доказательств пользы других стратегий неотложной помощи, но пациенты могут иметь свои собственные методы, которые: если безопасно, можно поощрять, e.г. принять горячий душ или положить на пораженную ногу мешок с пшеницей или пакет со льдом.

Образ жизни: диета, упражнения и растяжка

Поощряйте потребление достаточного количества жидкости в течение дня и избегайте кофеина и алкоголя, особенно в конце дня. ¹

Существуют противоречивые данные о том, полезна ли кратковременная растяжка перед сном, однако это можно проверить. Рандомизированный контролируемое испытание, показало, что частота ночных судорог в ногах значительно снизилась у участников через шесть недель. которые каждую ночь делали короткую растяжку перед сном. ⁴ Однако ограничением этого исследования было то, что контроль группа не получала плацебо. В другом исследовании, в котором контрольная группа выполняла имитационные упражнения, растяжка икры не было показано, что он эффективен в снижении частоты или тяжести ночных судорог. ⁵

Кратковременные легкие упражнения, такие как ходьба или езда на велотренажере перед сном, могут быть опробованы, хотя есть доказательства существенной пользы также не хватает. ¹

Фармакологические вмешательства и добавки

Минеральные и витаминные добавки вряд ли принесут пользу большинству людей. Добавки магния не имеют никакой пользы при лечении ночных судорог, ⁶ , хотя существуют противоречивые данные о том, что он может уменьшить количество ночных спазмов. судороги у беременных. ² Было обнаружено, что добавки с витамином Е и кальцием более эффективен, чем плацебо, в уменьшении судорог ног. ⁷

Безрецептурные препараты против спазмов, такие как Crampeze, содержат некоторые вариации или комбинацию кальция, магния, высокие дозы витамина B6 или B12 и связанные с ними добавки. Нет никаких доказательств пользы этих препаратов, хотя есть анекдотические свидетельства того, что они могут быть полезны некоторым людям.

Имеются ограниченные данные о том, что нортриптилин, дилтиазем, орфенадрин, верапамил или габапентин (не субсидируются) могут быть эффективным при ночных судорогах и может применяться у пациентов с тяжелыми симптомами. ^1,6 Несмотря на веские доказательства что хинин эффективен для лечения ночных судорог, он больше не рекомендуется из соображений безопасности.

Если используются лекарства, их следует начинать с наименьшей возможной дозы и прекращать при отсутствии очевидной пользы. наблюдаемый.

Хинин не рекомендуется в качестве лечения

Хинин традиционно использовался в низких дозах (200-300 мг / день) при ночных судорогах ног, и он эффективен для уменьшения частота и выраженность судорог. ⁸ Однако он больше не рекомендуется при ночных судорогах ног из-за опасения по поводу его безопасности. В 2007 году Medsafe выпустила предупреждение о том, что соотношение риска и пользы хинина от судорог ног больше не поддержали его использование, и производители были обязаны устранять судороги ног в качестве показания для приема хинина. ^9,10

Основная проблема, связанная с хинином, — это риск потенциально смертельной тромбоцитопении. Хинин-связанная тромбоцитопения — это считается, что это вызвано идиосинкразической реакцией гиперчувствительности, и поэтому может произойти непредсказуемо, либо сразу или после многих лет лечения. ⁸ Другие реакции гиперчувствительности, связанные с хинином, включают гемолитико-уремический синдром, диссеминированное внутрисосудистое свертывание и острое повреждение почек. ⁸ Хинин значительно токсичен при высокие дозы (вызывающие сердечную аритмию, слепоту и судороги) и значительно взаимодействуют со многими другими лекарствами. ⁸ The частота серьезных побочных эффектов оценивается в 2% — 4%. ¹¹

Хинин также содержится в тонизирующей воде, и некоторые люди используют его как средство от ночных судорог ног.Однако Medsafe предупредил, что даже низкие дозы хинина, например, содержащиеся в 500 мл тонизирующей воды, вызывают тяжелые тромбоцитопения. ¹⁰

ПОДТВЕРЖДЕНИЕ : Благодарю доктора Алекса Бартла, врача-терапевта, директора Sleep Well Clinics, Новая Зеландия, за рекомендации экспертов при разработке этой статьи.

Список литературы

1. Аллен Р., Кирби К. Ночные судороги в ногах. Am Fam Physician 2012; 86 (4): 350-5.
2. Young G, Jewell D. Вмешательства при судорогах ног во время беременности. Кокрановская база данных Syst Rev 2002; (1): CD000121.
3. BMJ Best Practice. Мышечные судороги. BMJ; 2011. Доступно с: https://bestpractice.bmj.com/best-practice/monograph/569.html (дата обращения: Декабрь 2012 г.).
4. Hallegraeff JM, van der Schans CP, de Ruiter R, de Greef MHG. Растяжка перед сном снижает частоту и тяжесть ночных судорог ног у пожилых людей: рандомизированное исследование.J. Physio 2012; 58 (1): 17-22.
5. Coppin R, Wicke D, Little P. Управление ночными судорогами в ногах — упражнения на растяжку икры и прекращение лечения хинином: факторное рандомизированное контролируемое исследование. Br J Gen Pract 2005; 55 (512): 186-91.
6. Гарнизон С., Аллен Дж., Сехон Р. и др. Магний при судорогах скелетных мышц. Кокрановская база данных Syst Rev 2011; (9): CD009402.
7. Янг Г. Судороги ног. Clin Evidence 2009; 3: 1113.
8. Эль-Тавиль С., Муса Т., Валли Н. и др.Хинин при мышечных спазмах. Кокрановская база данных Syst Rev 2010; (12): CD005044.
9. Управление по безопасности лекарственных средств и медицинского оборудования Новой Зеландии (Medsafe). Обновление для врача: хинин — не от судорог ног больше. Medsafe; 2007. Доступно по адресу: www.medsafe.govt.nz (дата обращения: Декабрь 2012 г.).
10. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). Хинин: важное предупреждение. FDA, США; 2006. Доступно с: www.fda.gov/bbs/topics/news/2006/new01521 (дата обращения: Декабрь 2012 г.).
11. Кацберг Х, Хан А., Со Й. Оценка: симптоматическое лечение мышечных судорог (обзор, основанный на фактах). Неврология 2010; 74 (8): 691-6.

Причины судорог в ногах и что с ними делать

Нет ничего хуже, чем уютно устроиться в постели во время глубокого сна, когда внезапно вы подпрыгиваете от мучительной боли в ноге. Корчась и пытаясь найти это волшебное положение, чтобы облегчить судороги в ногах, при этом стараясь не усугубить судороги.

Обычно я слышу снисходительный совет: «Ой, просто ешьте больше калия». Это просто плохой совет, потому что с возрастом появляются относительно серьезные состояния, которые могут вызвать судороги в ногах.

В этой статье мы обсудим, что такое судороги в ногах, некоторые причины, а также что вы можете делать, когда они случаются, и как вы можете их предотвратить.

Судорога — это внезапное резкое сокращение мышц. В то время как спазм — это постепенное ограждающее или защитное шинирование и сжатие ваших мышц.Спазм обычно возникает из-за травмы. Судорога возникает, когда мышца быстро укорачивается.

Причина судорог до конца не известна. Обычно это происходит, когда мышца внезапно и быстро укорачивается. Группы мышц, которые наиболее восприимчивы к судорогам, — это подколенные сухожилия, задняя часть икроножных мышц и подошва ступней, но также могут возникать в ваших руках и кистях. Распространенными причинами мышечных судорог являются перенапряжение, электролитный дисбаланс и другие медицинские проблемы, такие как:

Менее серьезный:

• Обезвоживание
• Мышечное перенапряжение, физическая нагрузка или травма
• Недостаточно кальция, калия и других электролитов в крови
• Слишком долгое сидение с укороченными мышцами
• длительное пребывание на твердых поверхностях

Медицинские условия

• Проблемы с почками
• Анемия
• Проблемы с кровообращением (атеросклероз)
• Цирроз
  
• Гипертиреоз
  
• Гипотиреоз
  
• Сахарный диабет 1 типа
  
• Сахарный диабет 2 типа
  
• Нервно-мышечные расстройства
• Остеоартроз
• Болезнь Паркинсона

Лекарства

• Антипсихотические препараты
• Противозачаточные таблетки
• Лекарства от холестерина
• Диуретики

Если у вас часто возникают сильные судороги, рекомендуется обратиться к врачу, чтобы исключить какие-либо заболевания и посмотреть, какие лекарства вы принимаете, чтобы выяснить, может ли это быть источником ваших судорог.

В большинстве случаев судороги могут быть простыми, если вы слишком быстро укоротили мышцы. Некоторые примеры действий, которые могут вызвать спазмы ваших мышц :

• Указание пальцами ног может вызвать судороги стопы или задней части голени
• сгибание коленей, особенно когда вы подносите икры к ягодицам, может вызвать судороги подколенных сухожилий.
• Сжатие или закрытие рук может вызвать судороги.

Другие причины, по которым у вас могут возникнуть судороги, — это перенапряжение мышц, недостаток жидкости или электролиты после активности. Если вы относительно здоровы и не просто очень быстро укорачивали мышцы, может быть полезно спросить:

• Увеличили ли вы объем упражнений, особенно для нижней части тела, например, бег, приседания или что-нибудь еще, что нацелено на подколенные сухожилия и икры?
• Если да, растягивали ли вы потом? Вы выпили много воды, а потом съели приличное количество фруктов или овощей?
• Простое добавление их может помочь при спазмах ночью.

При спазме постарайтесь растянуть мышцу. Вы также можете оказать давление на эту область. После того, как спазм случится, приложите немного тепла к мышце. Это поможет при боли от внезапного сокращения.

Вот несколько растяжек, нацеленных на подколенные сухожилия, икры и ступни, поскольку они наиболее подвержены спазмам. Растяжка после активности может помочь предотвратить судороги.

Сядьте, выпрямив ногу и поставив ступню вверх. Вы можете использовать полотенце, чтобы стопа была направлена ​​вверх. Это поможет растянуть ступни, заднюю часть икры и подколенные сухожилия.

На стене для поддержки выпрямите заднюю ногу. Пальцы задней ноги держите вперед. Это нацелено на мышцы задней части голени.

Эта растяжка нацелена на внутренние мышцы подколенного сухожилия.Сядьте, ноги в форме буквы V. Сначала не начинайте слишком далеко друг от друга, убедитесь, что это удобное растяжение. Не позволяйте ногам отваливаться в сторону, вместо этого позвольте носкам указывать вверх.

Это вторая часть вышеуказанного участка. Чтобы добиться большей растяжки, согните бедра, наклоняясь вперед.

Если вы значительно повысите уровень упражнений , не забудьте потратить время на растяжку, особенно если вы увеличиваете нагрузку на нижнюю часть тела. В дополнение к растяжке вы можете добавить тепла мышцам, которые вы проработали , с помощью грелки или горячего душа.

Также убедитесь, что вы пьете много воды после тренировки и можете съесть дополнительные порции фруктов и овощей.

Большинство людей, когда думают об электролитах, думают о натрии и калии. На самом деле есть и другие. Вместо того, чтобы просто пить электролит, вам, вероятно, лучше просто увеличить потребление фруктов и овощей.

Кальций: Это мой любимый продукт, поскольку вы можете думать, что кальций используется в основном для костей. Однако кальций также очень важен для сокращения мышц и нервной передачи, а также для свертывания крови. Если в вашей крови недостаточно кальция, ваше тело будет извлекать его из костей. Хорошими источниками являются листовая капуста, брокколи, брокколи, капуста, эдамаме, бок-чой, инжир, апельсины, белая фасоль, окра, тофу и миндаль

Калий: Важен для нервной передачи.Калий находится внутри клеток и вместе с натрием действует как электрический насос. Калий также помогает регулировать сердцебиение и работу мышц. Хорошие источники — мясо, молоко, фрукты и овощи. Некоторые другие источники: авокадо , шпинат, сладкий картофель, кокосовая вода, кефир или йогурт, белая фасоль, банан, кабачок из желудей, курага и грибы.

Магний: Помогает поддерживать нормальную работу нервов и мышц, способствует синтезу ДНК и РНК, укрепляет вашу иммунную систему, регулирует частоту сердечных сокращений, стабилизирует уровень сахара в крови и помогает в формировании костей и зубов. Хорошие источники включают орехи, специи, листовые зеленые овощи, кофе и чай.

Натрий: Помогает поддерживать функции нервов и мышц, контролирует количество воды в вашем теле и регулирует объем крови. Натрий находится снаружи клеток и работает с калием как электрический насос.

Хлорид: Работает с натрием для поддержания баланса жидкостей в организме. Ваше тело получает это в основном из соли, которую вы едите.

Все, что вы знаете о мышечных спазмах, неверно — Quartz

Вы завершаете утреннюю пробежку, когда одна из ваших подколенных мышц сжимается в кулаке от яростной боли.Или это посреди ночи, и внезапный спазм сжимает вашу икру и вынуждает встать с постели.

Хотя они являются обычным явлением — им страдают примерно 37% населения, — мышечные судороги долгое время были покрыты тайной. Долгое время эксперты полагали, что мышечная усталость или какой-то дисбаланс жидкости, вызванный обезвоживанием или недостаточным количеством электролитов в крови, может нарушить гомеостаз мышц, что приведет к непроизвольной активности. Эта теория основана на некоторых хорошо известных тенденциях в области мышечных судорог, в том числе на том факте, что интенсивные упражнения могут вызвать судороги, и что судороги чаще встречаются летом, чем зимой.

Но новое исследование усложняет эти старые теории. «Марафонцы, у которых судороги во время соревнований, не отличаются по уровню электролитов в сыворотке крови от тех, кто этого не делает, — объясняет Михаэль Берингер, доктор медицинских наук, профессор спортивных наук Университета Гете во Франкфурте, Германия. Берингер говорит, что возможно, что падение электролитов — выделяющих потоотделение, таких как магний, калий или натрий — может вызвать дисбаланс жидкости, который способствует спазмам. Но очевидно, что это еще не все, потому что простое употребление большего количества электролитов является неэффективным лечением «в большинстве случаев», — говорит Берингер.

Судороги возникают, когда что-то, связанное с этими электрическими токами, выходит из строя.

Исследователи, изучающие мышечные судороги, говорят, что полезно точно понимать, что происходит, когда возникают судороги. «Это не мышечное заболевание, а скорее нарушение двигательных нейронов», — говорит Скотт Гаррисон, доктор медицинских наук, доцент семейной медицины в Университете Альберты, изучавший мышечные судороги.

Как и у светильников в вашем доме, ваши мышцы работают на электричестве.А электрические импульсы, которые включают и выключают ваши мышцы, передаются к ним через провода или нейроны, расположенные в спинном мозге. Судороги возникают, когда что-то, связанное с этими электрическими токами, выходит из строя.

Берингер говорит, что все идет наперекосяк, возможно, это касается сухожильного органа Гольджи (GTO), структуры нервной системы, расположенной по всему телу на пересечении мышечных волокон и сухожилий. Он объясняет, что GTO играет своего рода роль, сдерживающую активность, ограничивая «возбудимость», вызывающую сокращение мышц.В некоторых случаях контроль GTO приглушен, и поэтому может иметь место дисбаланс в количестве электрической информации, поступающей на альфа-мотонейрон (в основном, переключатель включения / выключения мышцы) в спинном мозге.

Но почему одни люди испытывают судороги, а другие — нет? Берингер указывает на то, что называется «порог судороги», то есть количество электрической стимуляции, необходимое для того, чтобы спровоцировать судороги у данного человека. Порог судороги, кажется, варьируется от человека к человеку.Если у вас очень низкий порог, упражнения и дисбаланс жидкости из-за потоотделения или если вы проводите время с мышцами в сокращенных положениях, могут вызвать судороги.

Любое состояние, которое нарушает или убивает активность двигательных нейронов, также может привести к электрическому расстройству, вызывающему мышечные судороги. Отчасти поэтому мышечные судороги являются обычными симптомами дегенеративных неврологических состояний, таких как БАС. Они также распространены у пациентов с диабетом 2 типа, заболеванием, которое может вызвать повреждение нервов.Старение также может способствовать возникновению судорог. «Примерно в то же время, когда мы начинаем терять наши двигательные нейроны» — примерно в возрасте пятидесяти лет — судороги в состоянии покоя становятся более частыми, — говорит Гаррисон.

Итак, какое же эффективное средство? Гаррисон изучил научные данные о добавках электролитов — в частности, о приеме магния — для борьбы со спазмами у пожилых людей и не нашел никаких доказательств того, что это работает. Хотя возможно, что прием магния, калия или других электролитов может помочь некоторым более молодым людям, страдающим судорогами, не существует убедительных доказательств, подтверждающих это.(Тем не менее, тем, кто занимается спортом, следует помнить, что сильное потоотделение и употребление только воды для регидратации может нарушить электролитный и жидкостной баланс. Берингер указывает, что у людей с низким порогом судороги такого рода дисбаланс может вызвать судороги.)

«Растяжка. пораженная мышца во время судороги, вероятно, помогает избавиться от судороги », — говорит Гаррисон, выделяя наиболее распространенное импровизированное лекарство. Но «профилактическая растяжка» перед сном или в другое время, когда вы склонны к спазмам, кажется, не приносит особой пользы, добавляет он.Он упоминает добавки витамина D как еще одно изучаемое лекарство, хотя исследования пока не выявили явных преимуществ.

Некоторые исследования Берингера показали, что электрическая стимуляция может повысить у человека судороги, значительно уменьшив судороги. «Это изменение наблюдалось не только у здоровых людей, но и у людей с повышенной склонностью к мышечным спазмам», — говорит он. Однако эта форма терапии все еще изучается и недоступна за пределами исследовательских центров.

Другие эксперты изучают эффективность лекарств, снижающих электрическую активность мышц. Один из этих препаратов, мексилетин, является блокатором натриевых каналов, который, по-видимому, снижает «перевозбудимость» мышц, которая приводит к судорогам, — говорит Майкл Вайс, доктор медицины, директор отделения нервно-мышечных заболеваний кафедры неврологии Университета Нью-Йорка.