Стреляет под коленом сзади: Что такое остеопатия

Спасибо за внимание, для вас работал Александр Петрушак. С победой! До встречи завтра на матче «Авангарда» с «Амуром»!

Статистика матча: Броски: 70-43 ; Броски в створ: 37-28 ; Голы: 4-1 ; Вбрасывания: 40-31 ; Блокированные броски: 8-17 ; Силовые приемы: 7-13 ; Фол против игрока: 4-3 ; Штраф: 10-24

Статистика 3-го периода: Броски: 16-21 ; Броски в створ: 6-16 ; Голы: 0-0 ; Вбрасывания: 14-13 ; Блокированные броски: 3-6 ; Силовые приемы: 2-7 ; Фол против игрока: 0-1 ; Штраф: 6-14

Матч завершён

Это победа!

60:00 Всё, финальная сирена!

58:37 УДАЛЕНИЕ: Сундстрём Юхан (Грубость ) 2 мин.

58:37 УДАЛЕНИЕ: Лекомцев Иван (Дисциплинарный штраф) 10 мин. Югра

58:37 УДАЛЕНИЕ: Лекомцев Иван (Атака соперника сзади) 2 мин. Югра

И стычка у нас в концовке после грубой игры Лекомцева

58:00 Последние две минуты 3 периода

Без моментов проходит игра сейчас, результат понятен

55:00 5 минут остается играть в третьем

Петерссон в ближний угол бросает — вратарь

Погоришный от синей — Фурх на месте

Савинайнен скидывает под бросок Штайноху — мимо

Авангард в полном составе

Галимов выходит на лед в меньшинстве, обошлось без травмы

Михеев и Пьянов 2 в 1 убегают, но забить не удается, бросок не получился у Ильи

49:45 УДАЛЕНИЕ: Густафссон Эрик (Блокировка) 2 мин.

49:45 УДАЛЕНИЕ: Панов Константин (Грубость ) 2 мин. Югра

49:45 УДАЛЕНИЕ: Густафссон Эрик (Грубость ) 2 мин.

Затолкали мы все-таки шайбу в сетку, но судья развел руки в стороны — гола нет

Густафссона шведские партнеры вывели на бросок — Проскуряков устоял

Жукенов классно пальнул — в каркас ворот!

Галимов тем временем не ушел в раздевалку, уже неплохо

Фурх отражает бросок Варфоломеева в упор!

Пережогин в ближний метнул — в закругление попала шайба

Сундстрем в техничном прорыве вылазил на пятак, однако обмануть вратаря не удалось

Крайне неудачно на нашего форварда упал Королев

Галимов получает повреждение в столкновении, держится за колено Ансель

Эверберг из левого круга хитро с кистей — вратарь парирует

Снова Савинайнен приложился — наш кипер в порядке

Савинайнен несильный бросок наносит — Фурх забирает шайбу

Михеев простреливает, Кошелев подставляет клюшку — выше ворот

Сундстрем набрасывает на ворота — Проскуряков начеку

Продолжаем!

3 период

Статистика матча: Броски: 54-22 ; Броски в створ: 31-12 ; Голы: 4-1 ; Вбрасывания: 26-18 ; Блокированные броски: 5-11 ; Силовые приемы: 5-6 ; Фол против игрока: 4-2 ; Штраф: 4-10

Статистика 2-го периода: Броски: 26-12 ; Броски в створ: 16-5 ; Голы: 0-0 ; Вбрасывания: 13-10 ; Блокированные броски: 2-3 ; Силовые приемы: 5-3 ; Фол против игрока: 1-2 ; Штраф: 4-4

Перерыв

Михеев сильно в дальний стреляет, но неточно

Последняя минута периода

Пережогин попадает в штангу!

Югра в полном составе

Сундстрем в касание стреляет с колена — кипер парирует

Авангард в полном составе

Кошелев после хорошего прохода бросает — блокируют

32:19 УДАЛЕНИЕ: Савинайнен Вели-Матти (Нарушение численного состава) 2 мин. Югра

Михеев с Пьяновым в меньшинстве убегают, но до броска довести не удается

31:40 УДАЛЕНИЕ: Минеев Максим (Задержка соперника руками) 2 мин.

30:00 10 минут сыграли во втором периоде

Савинайнен опасно в дальний метит — мимо

Пьянов с неудобной пальнул — вратарь начеку

Звено Фисенко создает остроту у ворот — держится кипер

Осипов от борта заряжает — без проблем для Проскурякова

Югра в полном составе

Авангард в полном составе

Михеев с кистей метнул — вратарь на месте

23:54 УДАЛЕНИЕ: Королёв Антон (Толчок клюшкой) 2 мин. Югра

23:05 УДАЛЕНИЕ: Березин Максим (Удар клюшкой) 2 мин.

Стась от души с ползоны приложился — мимо

Лемтюгов убойно бросает — неудачно

Галимов здорово протащил шайбу на пятак, но пробить кипера не удалось

Угольников дальний выстрел совершает — мимо дальнего угла

Активный сегодня Пережогин наносит бросок — вратарь ловит

Продолжаем!

2 период

Статистика 1-го периода: Броски: 28-10 ; Броски в створ: 15-7 ; Голы: 4-1 ; Вбрасывания: 13-7 ; Блокированные броски: 3-8 ; Силовые приемы: 0-3 ; Фол против игрока: 3-0 ; Штраф: 0-6

Перерыв

Фисенко подставляет клюшку под передачу Кугрышева — 4:1!

19:58 ГОЛ! 4:1 Фисенко Михаил (Пережогин Александр, Кугрышев Дмитрий) [5×5]

ГООООООООООООООЛЛЛ

Последняя минута периода

Пережогин оказался самым расторопным на пятаке и протолкнул шайбу в сетку — 3:1!

16:57

ГОЛ! 3:1 Пережогин Александр (Кугрышев Дмитрий) [5×4]

ГООООООООООООООЛЛЛ

Заперли югорчан капитально в их зоне

Кугрышев скидывает под щелчок Медведеву — мимо

15:43 УДАЛЕНИЕ: Панов Константин (Задержка соперника клюшкой) 2 мин. Югра

Югра в полном составе

Петерссон классно выдает на Эверберга — бросок не получается

Галимов на пятаке хорошо подставлял, но немного мимо

12:59 УДАЛЕНИЕ: Морин Джереми (Задержка соперника клюшкой) 2 мин. Югра

Фурх парирует бросок Панова, а потом и добивание!

Югра в полном составе

Меньшиков мощно от синей заряжает — вратарь справляется

06:50 УДАЛЕНИЕ: Шулаков Виталий (Задержка соперника руками) 2 мин. Югра

Команды сейчас обменялись опасными моментами, всё быстро у нас развивается сегодня

Скачков реализует выход один на один с Фурхом — 2:1

04:23 ГОЛ! 2:1 Скачков Евгений (Лекомцев Иван, Шулаков Виталий) [5×5] Югра

Лемтюгов получает пас от Стася и шикарным броском прошивает вратаря — 2:0!

03:38 ГОЛ! 2:0 Лемтюгов Николай (Березин Максим, Стась Андрей) [5×5]

ГОООООООООООООЛЛЛ

Шведская тройка Авангарда создает остроту у чужих ворот, но пробить Проскурякова не удается

Михеев бросает в ближний угол, а Пьянов играет на добивании — 1:0!

00:43 ГОЛ! 1:0 Пьянов Валентин (Кошелев Семён, Михеев Илья) [5×5]

ГООООООООООЛЛЛ

Пережогин со средней дистанции хорошо приложился, но мимо створа

Первая атака и первый бросок за Югрой, после выстрела Скачкова шайба попала в Густафссона

Поехали!

1 период

Гимн Российской Федерации

Большой хоккей возвращается в Омск!

Стартовые вратари: Доминик Фурх (33) – Илья Проскуряков (73)

Состав «Авангарда» по пятеркам:

1-я: Егор Мартынов (55) – Эрик Густафссон (26), Деннис Эверберг (27) – Юхан Сундстрём (28) – Андре Петерссон (20)

2-я: Евгений Медведев-к (82) – Александр Осипов (2), Александр Пережогин (37) – Михаил Фисенко (11) – Дмитрий Кугрышев (18)

3-я: Никита Лисов (60) – Максим Березин (50), Семён Кошелев (19) – Валентин Пьянов (45) – Илья Михеев (66)

4-я: Максим Минеев (51) – Виталий Меньшиков (21), Ансель Галимов (25) – Андрей Стась (23) – Николай Лемтюгов (13), Дмитрий Жукенов (24)

Состав «Югры» по пятеркам:

1-я: Виталий Шулаков (5) – Иван Лекомцев (52), Джереми Морин (44) – Дмитрий Макаров (23) – Евгений Скачков (82)

2-я: Мартин Штайнох (9) – Павел Валентенко (4), Вели-Матти Савинайнен (86) – Антон Курьянов (29) – Антон Королёв (42)

3-я: Олег Погоришный (75) – Дмитрий Юшкевич (77), Андрей Анкудинов (78) – Константин Майоров (51) – Константин Панов-к (26)

4-я: Сергей Перетягин (38) – Александр Угольников (13), Павел Варфоломеев (66) – Денис Горбунов (61) – Александр Васильев (10), Даниил Ильин (58), Сергей Купцов (92)

Добрый вечер! Через 30 минут на «Арене Омск» начнется матч мемориала Блинова между омским «Авангардом» и ханты-мансийской «Югрой»

Болит нога под коленом сзади связки

Коленный сустав – это амортизатор, принимающий на себя нагрузку всего тела при движении. Боли под коленом сзади, тянущие или острые, могут быть вызваны не одной причиной, а множеством разных факторов.

Как устроена подколенная ямка?

Внутренний сгиб коленной чашечки называется подколенной ямкой. Углубление имеет форму ромба, заполнено соединительной тканью, состоящей из жировых клеток – адипоцитов. Основная функция ткани состоит в накоплении и обмене жира.

Внутри и сверху углубление ограничено сухожилиями мышц, которые располагаются по медиальному краю задней поверхности бедра. Снаружи ямка ограничена сухожилием двуглавой мышцы бедра, а снизу расположены внутренняя и наружная головки икроножной мышцы.

Кожа в ямке тонкая, лабильная, под ней проходит малая подкожная вена. Иннервация осуществляется поверхностными нервами. Оболочка или фасция подколенной ямки образует влагалище, в котором сосредоточены нервы и сосуды.

В жировой клетчатке находятся:

• Большеберцовый нерв, который является продолжением седалищного.
• Общий малоберцовый или нерв крестцового сплетения, образовавшийся после разделения седалищного нерва.
• Подколенная артерия.
• Подколенная вена – это продолжение задней большеберцовой вены, выходя из ямки, она становится бедренной веной.
• Все кровеносные сосуды расположены внутри ямки и скреплены плотной альвеолярной тканью.

Вдоль подколенных сосудов расположены лимфатические узлы и сосуды, по которым происходит ток лимфы.

Виды болевых ощущений в подколенке?

Болит под коленом сзади и тянет – это, как правило, боли, связанные с тканями, окружающими колено. Реже такая боль возникает по причине разрыва мениска, растяжения связок.

• Боли в подколенной чашечке после долгого сидения указывают на хондромаляцию. Это расстройство возникает в пожилом возрасте, когда надколенник трётся о нижнюю часть бедренной кости, а не гладко скользит по её поверхности.
• При выпрямлении колена появившаяся боль говорит о развитии кисты.
• Приседания и сгибания колена с болью указывают на развитие тендинита коленного сустава.
• Образовавшаяся боль за коленом при ходьбе, беге – это признак тендинита подколенного сухожилия.
• Боль, проходящая из подколенной ямки в икроножные мышцы, является типичным синдромом поврежденного сухожилия.
• Опухшая и воспалённая подколенная чашечка свидетельствует о том, что в подколенной вене образовались сгустки крови.
• Пульсирующая боль является признаком артрита.
• Острая и стреляющая боль говорит о повреждении нерва, окружающего колено.
• Возникший треск за коленной ямкой может быть признаком повреждённого мениска.

Тянущая боль

Тянущая боль является признаком развития суставного  воспалительного процесса: артрита, артроза.  Иногда она связана с развитием остеохондроза в поясничном отделе позвоночника, плоскостопием. Такие боли появляются при варикозном расширении вен.

Ноющая боль

При аневризме подколенной артерии, развитии кист, появляется ноющая боль в области подколенной ямки.

Резкая боль

Резкие боли происходят при разрыве мениска или они являются отражённой болью в корешковом синдроме (поясничная радикулопатия). Это характерно при разрыве связок, смещении, переломах, разрыве капсулы Бейкера.

Сильная боль

Сильные боли сопровождают абсцессы, опухоли в подколенной зоне, когда коленная фасция сопротивляется разрастающейся опухоли. Это всегда приводит к боли, абсцессу, который распространяется выше и ниже подколенной ямки.

Сильная боль возникает при травмах, разрывах связок, сухожилий.  Боль развивается в период:

• гнойного процесса, происходящего в суставе;
• бурсита в острой стадии;
• вывиха подколенника;
• ревматоидного артрита.

В чем причина боли?

Основная причина заключена в нарушении связей между тканями, начавшейся деформации сустава. Дискомфорт может усиливаться от любых нагрузок на внутреннюю сторону колена.

Кистозное образование Бейкера

Болит под коленом сзади и тянет – этот симптом нередко указывает на кистозную массу, возникшую в подколенной ямке.

Виды кист:

• киста мениска;
• киста синовиальная;
• ганглиозная.

Киста Бейкера или синовиальная, представляет собой обычную кистозную массу, похожую на виноградную гроздь, возникающую в  подколенной области. Она поражает медиальную головку икроножной мышцы.

В начале заболевания болезненность может отсутствовать, а впоследствии появиться в виде тянущей боли при сгибании-разгибании ноги. На её развитие влияют избыточный вес, ревматизм, ревматоидный артрит, подагра. Лечебная тактика заключается в назначении кортикостероидов, дренировании.

Кистозное образование в области мениска

Киста мениска формируется путём накопления синовиальной жидкости в том месте, где он соединяется с капсулой сустава. Формирование кисты происходит после травмы, воспалительного процесса в коленном суставе.

Удаление кисты и повреждённого мениска является золотым стандартом лечения кисты.

Травма мениска

Мениск – это кусочек хряща в форме полумесяца, который располагается между бедром и голенью. Он поглощает удар, полученный в коленную область, действуя как подушка безопасности. В области сосудов разрыв хряща происходит реже, боль при этом развивается в подколенной ямке.

Мениск может разорваться в процессе занятия спортом, по дегенеративным причинам, при резком повороте колена.

Поражение большеберцового нерва

Задний вывих коленного сустава или разрыв в подколенной ямке может задеть большеберцовый нерв.

Причины вызываюшие боль тянущую под коленом сзади в зависимости от локализации

Его повреждение приводит к параличу сгибателей ноги и внутренних мышц стопы. Люди с повреждением большеберцового нерва не могут согнуть пальцы ног, подошву, лодыжку.

Лимфаденит

Увеличение лимфатических узлов в области подколенной ямки сопровождается припухлостью, небольшими тянущими болями. Увеличение лимфатических узлов говорит о наличии воспаления ниже коленной ямки. Для установления причины воспаления следует проверить состояние вен, наличие язв на стопах, голени.

Остеохондроз

Это состояние, при котором нарушается кровоснабжение в костной системе, что постепенно разрушает хрящи и кости в суставе. При заболевании чаще поражается задняя часть надколенника. Может развиться хромота, боль при подъёме по лестнице, в период физической активности.

Патологии тканей около суставов

В коленном суставе патологии бывают вызваны не только артрозом и артритом, но и воспалительными процессами в мягких тканях.  В коленном суставе насчитывается до 10 синовиальных сумок, 6 связок, которые даже при микротравмах способны вызвать воспаление сухожилий либо бурсит. Воспалительный процесс  в каждой отдельной синовиальной сумке приводит к развитию определённого вида бурсита.

Гнойное воспаление

В большинстве случаев возбудителем гнойного артрита является стафилококк. Бактерии проникают в суставную полость, кровоток и синовиальную жидкость.

Это приводит к воспалению, которое прогрессирует до инфекции, вызывая гнойный артрит. Первоначально он лечится с помощью антибиотиков, а затем, на втором этапе проводится удаление экссудата, который накопился в суставной полости. Такой вид артрита в коленном суставе сопровождается болью как в передней, так и задней части колена.

Аневризма

Боль в подколенной ямке иногда вызвана аневризмой подколенных артерий. При этом сдавливаются окружающие нервы, что вызывает болевой синдром, направленный к средней стороне голени, голеностопному суставу и стопе. При пальпации под коленкой ощущается сильный трепет или артериальный звук, похожий на толчок.

Артрит, артроз

Существует 3 разновидности артрита, при которых развивается боль в подколенной ямке:

• остеоартрит;
• ревматоидный;
• посттравматический.

Симптомы воспаления: тёплая на ощупь кожа сзади колена, покраснение, суставный треск, ослабление мышц.

Мышечная слабость

Снижение мышечной силы одной или нескольких мышц, находящихся в коленном суставе происходит по причине:

• неврологических заболеваний;
• травмы;
• воспалительных болезней: миелита, полиомиелита;
• заболеваний позвоночника;
• болезней сосудов, мышц.

Разрыв коленных связок

Связка состоит из волокнистой ткани. Она соединяет между собой костные структуры и мышечные ткани. Разрыв задней связки встречается редко, он может случиться от сильного удара по голени или во время занятий спортом.

Защемление нерва под коленкой

Синдром захвата подколенной артерии – это состояние, когда артерия защемляется, а кровоток ограничивается. В большинстве случаев такое состояние проходит самостоятельно. Защемление нерва чаще происходит у спортсменов или у людей, имеющих повреждённый мениск.

Что делать, если сильно болит и тянет ногу под коленом сзади при ходьбе и разгибании?

Первое, что необходимо сделать, прекратить физические нагрузки на заболевшую ногу. А также следует наложить тугую повязку на область поражения. Часто такой вид боли появляется при защемлении седалищного нерва.

Тянет под коленом – это один из признаков развивающегося бурсита, тендовагинита, воспаления сухожильной ткани. При надавливании на ткань сзади колена ощущается боль. Для снятия болевого синдрома следует принимать обезболивающее, снижать нагрузку на ноги.

При артритах, остеохондрозе, когда постепенно разрушается хрящевой сустав, развиваются тянущие боли. При лечении используются инъекции хондропротекторов или приём препаратов перорально.

Диагностика

Диагностика носит дифференциальный характер и состоит из нескольких действий:

1. Первичный осмотр.
2. Сбор анамнеза.
3. Тестирование: сгибание, разгибание колена.
4. Для определения заболевания измеряется подколенный пульс. Чтобы выполнить пальпацию, следует согнуть колено для расслабления подколенного сухожилия и подколенной фасции. Если пульс не прощупывается, то это указывает на закупорку бедренной артерии.
5. Назначается рентген.
6. Ангиография (если есть подозрение на венозное заболевание).
7. МРТ или КТ, по необходимости.
8. Общий и биохимический анализ крови.
9. Забор пункции из суставной полости (в случае необходимости).

Методы лечения

Болит под коленом сзади и тянет – это повод для посещения врача, который поставит правильный диагноз и предложит схему лечения. Терапия зависит от первопричины. Прежде всего, следует оградить ногу от физических нагрузок. Можно наложить лёд на больную область, что поможет снять воспаление, стимулировать кровоток.

В случае повреждения связок и разрыва мениска в первую очередь прописывается покой, приподнятое положение ноги, бандаж.

Лечение включает несколько этапов:

• Приём противовоспалительных медикаментов. Назначают лекарства группы НПВП, уменьшающие отёк и болезненность.
• Физиотерапия для восстановления силы мышц.
• Хирургия. В случае усиления болей после консервативного лечения, предлагается провести операцию.

Ортопедический режим

Все заболевания, связанные с коленным суставом, требуют снижения физических нагрузок. Следует обратить внимание на обувь для постоянного ношения. Лучше, чтобы она была без каблуков, или с небольшим, не более 4 см, с мягкой эластичной подошвой, ортопедическими стельками. В такой обуви во время ходьбы лучше гасится удар при соприкосновении ноги с землёй.

Выбирая кресла и стулья, следует обращать внимание на то, чтобы ножки были высокие, тогда при сидении колени будут чуть ниже бедер. Это снизит нагрузку на коленные суставы. При длительном сидении следует давать разрядку ногам, периодически вставать и разминаться.

Правильно подобранные ортопедические стельки помогают снизить нагрузку на колено.

При заболевании коленного сустава помогают ортезы, бандажи, наколенники.

Ортезы предлагаются различных видов:

• с мягкой фиксацией;
• жёсткой;
• полужёсткой;
• шарнирные;
• неразъёмные.

Магнитотерапия

Сеансы магнитотерапии помогают возвратить подвижность коленному суставу, снять воспаление, стимулировать кровообращение.

Лечение рекомендуется:

• при отёчности сустава;
• атрофии околосуставных тканей;
• при наличии воспалительных реакций;
• в целях профилактики артроза.

Сеансы проводятся в условиях физиотерапевтических кабинетов. Применяется трехфазные установки, генерирующие импульсное магнитное поле. Продолжительность сеанса не превышает 15–20 мин. Для достижения положительного результата следует провести не менее 5 сеансов.

Медикаменты

В случае необходимости применения лекарств, на первом этапе назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты. Далее, по необходимости применяются сосудорасширяющие, миорелаксанты, а в случае выраженного болевого синдрома – стероидные препараты.

Виды препаратов	Наименования	Действие
Противовоспалительные	Ибупром, Ибупрофен, Диклофенак, Мидокалм, Реналган, Индометацин	Суточная доза препаратов зависит от заболевания
Хондропротекторы	Структум	Продолжительность лечения до 6 месяцев, рекомендуемая доза не должна превышать 1000 мг
	Терафлекс	Первые 3 недели по 1 капсуле 3 раза в день, затем по 1  дважды в сутки
Комбинированные препараты	Метилпреднизолон, Мелоксикам, Нимесулид	Дозы препаратов зависят от вида заболевания

Часто применяется метод «протеза» синовиальной жидкости. С этой целью внутрь сустава вводят препараты гиалуроновой кислоты, которые восполняют вязкость жидкости, способствуют улучшению её защитных свойств.

Хирургическое лечение

На коленном суставе чаще всего проводится артроскопия. Она может проводиться в диагностических и хирургических целях. При обследовании оценивается состояние внутрисуставных структур, проводится забор ткани, жидкости. Во время проведения операции восстанавливается функциональность сустава.

К хирургическим методам относится эндопротезирование коленного сустава. Такая операция считается технически довольно сложной.

Народные способы

При слабой и умеренной боли в коленях, задней ямке, могут помочь народные средства:

• Яблочный уксус. Соединить 1 ч. л. уксуса и оливковое масло. Приготовленной смесью натирать больное место 1 или 2 раза в день, до исчезновения боли.
• Имбирь. Проводить массаж колена имбирным маслом 2-3 раза в день, до исчезновения симптомов. Имбирь полезно добавлять в чай и пить по нескольку раз в день.
• Семена пажитника. Поджарить и измельчить горсть семян. Поместить их в стеклянную посуду и герметично закрыть. Употреблять по мере необходимости. Размолоть немного семян, смешать с водой, довести до состояния густой пасты. Натирать смесью поражённую область по 2 раза в день, не менее 1 недели.

Хорошо помогает при воспалениях массаж с эвкалиптовым маслом. При использовании его следует смешивать с 1 –2 каплями мятного масла. Если тянет под коленом, а болезненность сохраняется долго, не стоит откладывать визит к врачу. Необходимо выяснить происхождение боли и получить своевременное лечение.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о подколенной ямке

Анатомия подколенной ямки:

Боли в коленях по ночам: причины и способы борьбы

С проблемой пиелонефрита может столкнуться каждый, и если его своевременно не выявить, не назначить должного лечения, болезнь может привести фактически к утрате почек.

Как не допустить этого, рассказывает врач-нефролог.

      Михаил Швецов, к.м.н., врач-нефролог
      сети клиник «Семейная», @klinika_semeynaya

Слово «пиелонефрит» означает воспалительное заболевание почечных лоханок («пиело» – лоханка, коллектор, в который в почке собирается моча, «нефрит» — воспаление почек). Пиелонефрит — одна из основных причин развития терминальной почечной недостаточности — состояния, когда почки перестают работать, и их функцию приходится замещать сеансами диализа (очистка крови на аппарате «искусственная почка»). 

Воспаление почечных лоханок обусловлено внедрением болезнетворных бактерий. Наиболее частые возбудители заболевания — кишечная палочка, протей, энтерококки, синегнойная палочка и др. Эти микроорганизмы могут проникать в почки через кровь из кишечника, очагов инфекции в органах дыхания и других системах, не имеющих прямого отношения к почкам.

Реже инфекция поднимается в лоханки через мочевые пути из мочевого пузыря, половых органов. Такой механизм развития заболевания чаще всего формируется из-за катетеризации мочевого пузыря в отделениях интенсивной терапии, послеоперационных палатах, лечебных и диагностических манипуляций на мочевых путях.

В условиях ослабления иммунной системы (у пожилых, лиц с сахарным диабетом, другими хроническими заболеваниями) так называемая «условно патогенная флора» может вызвать развитие пиелонефрита, то есть бактерии, годами мирно обитающие в организме, могут активироваться и атаковать почки. В подавляющем большинстве случаев причиной атак пиелонефрита является именно такой «внутренний враг», давно проникший в организм и ожидающий своего часа — когда система самозащиты почек даст сбой.

Важно подчеркнуть, что в почках есть несколько «линий защиты», препятствующих внедрению и колонизации бактерий. Первый механизм — удаление их с мочой. Если человек потребляет много жидкости, почки и мочевые пути постоянно промываются, моча уносит с собой микробы, они не успевают получить прописку в почечных лоханках.

Второй важный механизм — белок Тамма-Хорсфалла (уромодулин), постоянно образующийся в клетках так называемой петли Генле канальцевой системы почек. Он представляет собой естественную защитную смазку, выстилающую мочевые пути и препятствующую отложению на их поверхности кристаллов солей и колонизации бактерий. К сожалению, в пожилом возрасте и при наличии хронических заболеваниях почек продукция этого белка-защитника мочевых путей начинает истощаться.

Третья линия защиты — клетки иммунной системы, постоянно патрулирующие почки. Следует отметить, что, борясь с микробами, клетки иммунной системы могут заодно повреждать и, собственно, ткань почек. С их деятельностью связаны симптомы воспаления, интоксикации, определяющие клиническую картину пиелонефрита.

Кроме системы защиты почек от бактерий есть и факторы риска, которые ведут к развитию инфекции мочевых путей и пиелонефрита. Прежде всего, это камни и отложения кристаллов солей в почках. Они становятся матрицей, на которой прекрасно размножаются микроорганизмы. Другой фактор риска пиелонефрита — изменение физико-химических свойств мочи, например, наличие в ней большого количества глюкозы у больных декомпенсированным сахарным диабетом.

Нарушение уродинамики, то есть оттока мочи — важнейшее условие развития пиелонефрита. Нарушения уродинамики встречаются очень часто, и в каждой возрастной группе они имеют свои причины. У детей это различные аномалии мочевых путей. Они проявляют себя, как правило, в младенческом возрасте. Хирургическое вмешательство, обеспечивающее нормальный отток мочи, в этих случаях является залогом предотвращения атак пиелонефрита и сохранения функции почек у ребенка в течение всей жизни.

Кроме того, у детей длина мочевых путей гораздо меньше, чем у взрослых, что значительно облегчает проникновение бактерий в почечные лоханки. Нередко бывает, что после взросления пиелонефрит, часто беспокоивший в детском возрасте, отступает. Еще одна из причин повреждения почек и развития пиелонефрита в детском и молодом возрасте — так называемые рефлюксы, то есть обратный заброс из мочевого пузыря в мочеточник, из мочеточника — в лоханку.

У взрослых обструктивный, то есть связанный с закупоркой мочевых путей, пиелонефрит может быть вызван отхождением почечного камня, который застревает в мочеточнике и требует урологического вмешательства — удаления или дробления. У женщин детородного возраста нарушение моторики мочевых путей может быть связано с высоким уровнем эстрогенов во время беременности.

Кроме того, плод и матка оказывают механическое давление на мочеточники. Поэтому есть особая форма пиелонефрита — пиелонефрит беременных, который возникает у женщины только в этот период жизни. Одним из методов профилактики пиелонефрита и других осложнений почек, связанных с беременностью, является специальная гимнастика (в коленно-локтевом положении), улучшающая кровообращение в почках и отток мочи.

В пожилом возрасте нарушение проходимости мочевых путей может быть связано с формирование опухоли — в самих мочевых путях, либо в забрюшинном пространстве, малом тазу, которая закупоривает их изнутри или сдавливает извне. Мужчины старше 60 лет начинают «догонять» женщин по частоте пиелонефрита из-за высокой распространенности в этом возрасте заболеваний предстательной железы, которые нарушают отток мочи.

У женщин этого возраста появляются свои причины развития пиелонефрита: вследствие опущения матки, ослабления мышц тазового дна возникают проблемы с удержанием мочи во время позыва. Подтекание мочи, а также обусловленная возрастом сухость слизистых половых органов, приводящая к дисбиозу влагалища — все это причины развития инфекции нижних, а затем и верхних мочевых путей, пиелонефрита.

Таким образом, пиелонефрит — болезнь, требующая комплексного подхода, участия представителей разных медицинских специальностей. С наиболее легкими формами может справиться и терапевт. Однако более сложные случаи, а также любой впервые выявленный пиелонефрит (когда так важна дифференциальная диагностика) являются показаниями к тщательному урологическому обследованию.

Задача уролога — оценить проходимость мочевых путей и, если она нарушена, то восстановить ее. Назначение антибиотиков при сохраняющемся препятствии оттоку мочи не только малоэффективно, но может привести к опасному для жизни осложнению — токсическому шоку. Роль нефролога особенно важна при хроническом пиелонефрите «со стажем», когда формируется почечная недостаточность и необходима нефропротективная терапия. На начальном же этапе болезни задача нефролога — провести дифференциальный диагноз, исключить другие заболевания почек, которые могут скрываться под маской пиелонефрита.

С пиелонефритом не справиться, если не проводить своевременное и эффективное лечение заболеваний, предрасполагающих к его развитию — сахарного диабета, инфекционно-воспалительных заболеваний влагалища.

Диагностика

Диагностика пиелонефрита строится на лабораторных методах — обнаружении в моче высокого уровня лейкоцитов (клеток крови, борющихся с бактериями и отвечающих за воспаление) и обнаружении в моче самих бактерий. В первом приближении такую информацию дает общий анализ мочи, уточняют его результаты анализ мочи по Нечипоренко и бактериологический посев мочи с определением чувствительности флоры к антибиотикам и бактериофагам (это важно для подбора лечения). Выявление в моче диагностически значимого уровня лейкоцитов и бактерий называют синдромом инфекции мочевых путей.

 Однако важно подчеркнуть, что он может быть не только при пиелонефрите, но и при широком спектре инфекционно-воспалительных заболеваниях нижних мочевых путей, половых органов. Для пиелонефрита, в отличие от данных заболеваний, характерны интенсивные боли в поясничной области, чаще асимметричные. Кроме того, при пиелонефрите, как правило, значительно выражены общие признаки воспаления — высокая температура, потрясающие ознобы с обильным потом, резкое недомогание. Однако у пожилых, лиц, истощенных хроническими заболеваниями симптомы воспаления могут быть стертыми или отсутствовать, что затрудняет диагностику.

Таким образом, при появлении болей в поясничной области, температуры, других признаков воспаления надо обязательно проверить почки — провести, как минимум, общий анализ мочи. Тем же, кто уже страдает хроническим пиелонефритом или входит в группу риска его развития, регулярный контроль общего анализа мочи надо проводить даже при хорошем самочувствии — не реже 1 раза в 6 месяцев, особенно в холодное время года, когда риск развития пиелонефрита выше.

Кроме анализов мочи, обследование больных пиелонефритом включает биохимический анализ крови с определением уровня креатинина, мочевины (показателей функции почек), мочевой кислоты, которая является и маркером поражения почек, и токсином, повреждающим мочевые пути, и фактором образования камней в почках. Для исключения сахарного диабета лицам старшего возраста, страдающим ожирением, среди биохимических показателей крови необходимо также исследовать уровень глюкозы.

Огромное значение имеют инструментальные методы диагностики, прежде всего, ультразвуковые — УЗИ почек, мочевого пузыря. УЗИ дает косвенное представление о проходимости мочевых путей, позволяет выявить рубцовые изменения, признаки сморщивания почки, характерные для поздних стадий пиелонефрита.

Для уточнения состояния мочевых путей врач может дополнительно назначить так называемые контрастные исследования, например, экскреторную урографию, компьютерную томографию (КТ) с контрастом. Однако их необходимо выполнять строго по показаниям, по назначению врача. Они не только связаны с использованием ионизирующего излучения, доза которого при КТ весьма велика; рентгеноконтрастное вещество, применяемое при КТ, может привести к таким грозным осложнениям как острая почечная недостаточность, анафилактический шок. Магнитно-резонансная томография (МРТ) с контрастированием более безопасна, чем КТ, но и она имеет свои противопоказания; кроме того, камни лучше визуализируются именно при КТ.

Лечение

Тактика лечения пиелонефрита зависит от того, связан он с нарушением проходимости (обструкцией) мочевых путей или нет. В первом случает требуется госпитализация в урологический стационар с целью, в первую очередь, восстановить отток мочи. Лекарственное лечение, которое применяется как при обструктивных (после восстановления пассажа мочи), так и при необструктивных формах пиелонефрита, включает препараты, подавляющие патогенную флору — прежде всего, антибиотики. Предпочтение отдают хорошо водорастворимым препаратам, которые в высокой концентрации накапливаются в моче.

Начинают лечение, как правило, не теряя времени на получение данных бактериологического посева мочи, и применяют на этом этапе антибиотики широкого спектра действия. Если «не попали в яблочко», и через 5-7 дней клинико-лабораторные симптомы пиелонефрита сохраняются, проводят замену на другой антибиотик — с учетом данных бактериологического посева, которые к тому времени уже будут готовы.

Основные ошибки, связанные с приемом антибиотиков при пиелонефрите, — самолечение, неадекватные по продолжительности курсы терапии. Когда пациенты, не обращаясь к врачу, не получив лабораторного подтверждения, сами себе «прописывают» антибиотик, когда при повторных атаках пиелонефрита и мочевой инфекции используют одно и то же «проверенное» средство, когда бросают лечение, почувствовав улучшение, и не доводят курс до конца – все эти ситуации ведут к своеобразной селекции штаммов микроорганизмов, устойчивых к использованным антибиотикам.

Не уничтоженная до конца патогенная флора не только выживает, но приобретает опыт противостояния данному лекарству, в то же время от антибиотиков страдает нормальная микрофлора организма. В результате сам человек, занимающийся самолечением антибиотиками, в будущем оказывается безоружным перед новыми атаками инфекции, и более того, он распространяет устойчивые к антибиотикам штаммы бактерий среди своего окружения. Подбор оптимальной тактики антибактериальной терапии пиелонефрита, решение, какой препарат выбрать, что оставить в резерве, — прерогатива врача.

В качестве альтернативы антибиотикам при легких формах обострений пиелонефрита, а также в некоторых случаях в продолжение к лечению антибиотиками с целью закрепления их эффекта, врачом могут быть назначены синтетические уроантисептики (например, нитрофураны). К сожалению, к старым представителям этой группы, широко применявшимся в прошлом, сейчас нередко отмечается устойчивость патогенной флоры. Они не всегда безупречны и с точки зрения риска побочных эффектов: довольно часто вызывают аллергию. Более современные нитрофураны этих недостатков лишены.

Диета при пиелонефрите

Меры профилактики включают в себя, прежде всего, расширенный водный режим. Надо приучить себя потреблять в день 8 стаканов питьевой воды — пить воду, как лекарство, независимо от чувства жажды, для того чтобы постоянно промывать мочевые пути. Структурированная вода, содержащаяся во фруктах, овощах, тоже пойдет на пользу.

Что касается диеты при пиелонефрите, то меню должно быть рациональным, здоровым, содержать достаточное количество витаминов. Разрешены черствый хлеб, овощные бульоны, нежирные отварные мясо и рыба, капуста, свекла, картофель, тыква, морковь, помидоры, кабачки, крупы и др.

• Если заболевание связано с артериальной гипертонией, нужно ограничивать соль.
• Наличие сахарного диабета, ожирения, мочекаменной болезни, предъявляет к диете дополнительные требования — ограничивать легкодоступные углеводы, высококалорийные продукты, пищу, богатую пуринами, фосфором.
• При наличии крупных камней в почках, частых циститах, рекомендуется ограничивать острые блюда. Если есть нарушение функции почек —ограничивать потребление белка. Спектр и строгость ограничений определяет врач.

Достаточная двигательная активность, общеукрепляющие процедуры, закаливание необходимы для обеспечения высокого уровня иммунитета. Однако, если пиелонефрит развивается на фоне нефроптоза — опущения почки, некоторые виды аэробных нагрузок нежелательны. Это бег, прыжки — они способствуют дальнейшему опущению почки. Во время занятий физкультурой и спортом на открытом воздухе нельзя допускать переохлаждений. Это же касается и водных процедур.

К важнейшим мерам профилактики пиелонефрита относится употребление лекарственных препаратов и пищевых добавок на основе трав, обладающих свойствами подавлять патогенную флору в мочевых путях, растворять кристаллы солей, оказывать умеренное противовоспалительное и мочегонное действие. Толокнянка, ортосифон, птичий горец, брусничный лист, клюква и многие другие растения способны очищать и оздоровлять мочевые пути, препятствовать размножению в них болезнетворных микробов. Их целебные свойства были известны врачам еще много столетий назад. Сейчас они уступили место антибиотикам и синтетическим уроантисептикам в качестве средств лечения острой фазы заболевания, но идеально подходят для закрепления достигнутых результатов и профилактики обострений.

В отличие от антибиотиков, препараты растительного происхождения можно назначать длительно; лица, предрасположенные к рецидивирующему течению пиелонефрита, могут их использовать практически постоянно, чередуя разные фитопрепараты и сборы «почечных» трав. Их можно принимать по старинке – в виде отваров или фиточаев. Растительные препараты для лечения пиелонефрита сегодня выпускают и в более удобных формах, уже готовых к применению. Это капсулы, пилюли, капли.

Таким образом, залогом успеха в борьбе с пиелонефритом являются своевременное выявление заболевания, тщательное медицинское обследование, уточняющее причины болезни и позволяющее наметить цели лечения, рациональное использование современных лекарств по назначению врача, последовательность и настойчивость в выполнении врачебных рекомендаций, приверженность здоровому образу жизни.

Болит и тянет под коленом сзади. Что это такое, чем лечить, к какому врачу обратиться

Содержание

Коленный сустав – это амортизатор, принимающий на себя нагрузку всего тела при движении. Боли под коленом сзади, тянущие или острые, могут быть вызваны не одной причиной, а множеством разных факторов.

Как устроена подколенная ямка?

Внутренний сгиб коленной чашечки называется подколенной ямкой. Углубление имеет форму ромба, заполнено соединительной тканью, состоящей из жировых клеток – адипоцитов. Основная функция ткани состоит в накоплении и обмене жира.

Внутри и сверху углубление ограничено сухожилиями мышц, которые располагаются по медиальному краю задней поверхности бедра. Снаружи ямка ограничена сухожилием двуглавой мышцы бедра, а снизу расположены внутренняя и наружная головки икроножной мышцы.

Кожа в ямке тонкая, лабильная, под ней проходит малая подкожная вена. Иннервация осуществляется поверхностными нервами. Оболочка или фасция подколенной ямки образует влагалище, в котором сосредоточены нервы и сосуды.

В жировой клетчатке находятся:

• Большеберцовый нерв, который является продолжением седалищного.
• Общий малоберцовый или нерв крестцового сплетения, образовавшийся после разделения седалищного нерва.
• Подколенная артерия.
• Подколенная вена – это продолжение задней большеберцовой вены, выходя из ямки, она становится бедренной веной.
• Все кровеносные сосуды расположены внутри ямки и скреплены плотной альвеолярной тканью.

Вдоль подколенных сосудов расположены лимфатические узлы и сосуды, по которым происходит ток лимфы.

Виды болевых ощущений в подколенке?

Болит под коленом сзади и тянет – это, как правило, боли, связанные с тканями, окружающими колено. Реже такая боль возникает по причине разрыва мениска, растяжения связок.

• Боли в подколенной чашечке после долгого сидения указывают на хондромаляцию. Это расстройство возникает в пожилом возрасте, когда надколенник трётся о нижнюю часть бедренной кости, а не гладко скользит по её поверхности.
• При выпрямлении колена появившаяся боль говорит о развитии кисты.
• Приседания и сгибания колена с болью указывают на развитие тендинита коленного сустава.
• Образовавшаяся боль за коленом при ходьбе, беге – это признак тендинита подколенного сухожилия.
• Боль, проходящая из подколенной ямки в икроножные мышцы, является типичным синдромом поврежденного сухожилия.
• Опухшая и воспалённая подколенная чашечка свидетельствует о том, что в подколенной вене образовались сгустки крови.
• Пульсирующая боль является признаком артрита.
• Острая и стреляющая боль говорит о повреждении нерва, окружающего колено.
• Возникший треск за коленной ямкой может быть признаком повреждённого мениска.

Тянущая боль

Тянущая боль является признаком развития суставного  воспалительного процесса: артрита, артроза.  Иногда она связана с развитием остеохондроза в поясничном отделе позвоночника, плоскостопием. Такие боли появляются при варикозном расширении вен.

Ноющая боль

При аневризме подколенной артерии, развитии кист, появляется ноющая боль в области подколенной ямки.

Резкая боль

Резкие боли происходят при разрыве мениска или они являются отражённой болью в корешковом синдроме (поясничная радикулопатия). Это характерно при разрыве связок, смещении, переломах, разрыве капсулы Бейкера.

Сильная боль

Сильные боли сопровождают абсцессы, опухоли в подколенной зоне, когда коленная фасция сопротивляется разрастающейся опухоли. Это всегда приводит к боли, абсцессу, который распространяется выше и ниже подколенной ямки.

Сильная боль возникает при травмах, разрывах связок, сухожилий.  Боль развивается в период:

• гнойного процесса, происходящего в суставе;
• бурсита в острой стадии;
• вывиха подколенника;
• ревматоидного артрита.

В чем причина боли?

Основная причина заключена в нарушении связей между тканями, начавшейся деформации сустава. Дискомфорт может усиливаться от любых нагрузок на внутреннюю сторону колена.

Кистозное образование Бейкера

Болит под коленом сзади и тянет – этот симптом нередко указывает на кистозную массу, возникшую в подколенной ямке.

Виды кист:

• киста мениска;
• киста синовиальная;
• ганглиозная.

Киста Бейкера или синовиальная, представляет собой обычную кистозную массу, похожую на виноградную гроздь, возникающую в  подколенной области. Она поражает медиальную головку икроножной мышцы.

В начале заболевания болезненность может отсутствовать, а впоследствии появиться в виде тянущей боли при сгибании-разгибании ноги. На её развитие влияют избыточный вес, ревматизм, ревматоидный артрит, подагра. Лечебная тактика заключается в назначении кортикостероидов, дренировании.

Кистозное образование в области мениска

Киста мениска формируется путём накопления синовиальной жидкости в том месте, где он соединяется с капсулой сустава. Формирование кисты происходит после травмы, воспалительного процесса в коленном суставе.

Удаление кисты и повреждённого мениска является золотым стандартом лечения кисты.

Травма мениска

Мениск – это кусочек хряща в форме полумесяца, который располагается между бедром и голенью. Он поглощает удар, полученный в коленную область, действуя как подушка безопасности. В области сосудов разрыв хряща происходит реже, боль при этом развивается в подколенной ямке.

Мениск может разорваться в процессе занятия спортом, по дегенеративным причинам, при резком повороте колена.

Поражение большеберцового нерва

Задний вывих коленного сустава или разрыв в подколенной ямке может задеть большеберцовый нерв.

Причины вызываюшие боль тянущую под коленом сзади в зависимости от локализации

Его повреждение приводит к параличу сгибателей ноги и внутренних мышц стопы. Люди с повреждением большеберцового нерва не могут согнуть пальцы ног, подошву, лодыжку.

Лимфаденит

Увеличение лимфатических узлов в области подколенной ямки сопровождается припухлостью, небольшими тянущими болями. Увеличение лимфатических узлов говорит о наличии воспаления ниже коленной ямки. Для установления причины воспаления следует проверить состояние вен, наличие язв на стопах, голени.

Остеохондроз

Это состояние, при котором нарушается кровоснабжение в костной системе, что постепенно разрушает хрящи и кости в суставе. При заболевании чаще поражается задняя часть надколенника. Может развиться хромота, боль при подъёме по лестнице, в период физической активности.

Патологии тканей около суставов

В коленном суставе патологии бывают вызваны не только артрозом и артритом, но и воспалительными процессами в мягких тканях.  В коленном суставе насчитывается до 10 синовиальных сумок, 6 связок, которые даже при микротравмах способны вызвать воспаление сухожилий либо бурсит. Воспалительный процесс  в каждой отдельной синовиальной сумке приводит к развитию определённого вида бурсита.

Гнойное воспаление

В большинстве случаев возбудителем гнойного артрита является стафилококк. Бактерии проникают в суставную полость, кровоток и синовиальную жидкость.

Это приводит к воспалению, которое прогрессирует до инфекции, вызывая гнойный артрит. Первоначально он лечится с помощью антибиотиков, а затем, на втором этапе проводится удаление экссудата, который накопился в суставной полости. Такой вид артрита в коленном суставе сопровождается болью как в передней, так и задней части колена.

Аневризма

Боль в подколенной ямке иногда вызвана аневризмой подколенных артерий. При этом сдавливаются окружающие нервы, что вызывает болевой синдром, направленный к средней стороне голени, голеностопному суставу и стопе. При пальпации под коленкой ощущается сильный трепет или артериальный звук, похожий на толчок.

Артрит, артроз

Существует 3 разновидности артрита, при которых развивается боль в подколенной ямке:

• остеоартрит;
• ревматоидный;
• посттравматический.

Симптомы воспаления: тёплая на ощупь кожа сзади колена, покраснение, суставный треск, ослабление мышц.

Мышечная слабость

Снижение мышечной силы одной или нескольких мышц, находящихся в коленном суставе происходит по причине:

• неврологических заболеваний;
• травмы;
• воспалительных болезней: миелита, полиомиелита;
• заболеваний позвоночника;
• болезней сосудов, мышц.

Разрыв коленных связок

Связка состоит из волокнистой ткани. Она соединяет между собой костные структуры и мышечные ткани. Разрыв задней связки встречается редко, он может случиться от сильного удара по голени или во время занятий спортом.

Защемление нерва под коленкой

Синдром захвата подколенной артерии – это состояние, когда артерия защемляется, а кровоток ограничивается. В большинстве случаев такое состояние проходит самостоятельно. Защемление нерва чаще происходит у спортсменов или у людей, имеющих повреждённый мениск.

Что делать, если сильно болит и тянет ногу под коленом сзади при ходьбе и разгибании?

Первое, что необходимо сделать, прекратить физические нагрузки на заболевшую ногу. А также следует наложить тугую повязку на область поражения. Часто такой вид боли появляется при защемлении седалищного нерва.

Тянет под коленом – это один из признаков развивающегося бурсита, тендовагинита, воспаления сухожильной ткани. При надавливании на ткань сзади колена ощущается боль. Для снятия болевого синдрома следует принимать обезболивающее, снижать нагрузку на ноги.

При артритах, остеохондрозе, когда постепенно разрушается хрящевой сустав, развиваются тянущие боли. При лечении используются инъекции хондропротекторов или приём препаратов перорально.

Диагностика

Диагностика носит дифференциальный характер и состоит из нескольких действий:

1. Первичный осмотр.
2. Сбор анамнеза.
3. Тестирование: сгибание, разгибание колена.
4. Для определения заболевания измеряется подколенный пульс. Чтобы выполнить пальпацию, следует согнуть колено для расслабления подколенного сухожилия и подколенной фасции. Если пульс не прощупывается, то это указывает на закупорку бедренной артерии.
5. Назначается рентген.
6. Ангиография (если есть подозрение на венозное заболевание).
7. МРТ или КТ, по необходимости.
8. Общий и биохимический анализ крови.
9. Забор пункции из суставной полости (в случае необходимости).

Методы лечения

Болит под коленом сзади и тянет – это повод для посещения врача, который поставит правильный диагноз и предложит схему лечения. Терапия зависит от первопричины. Прежде всего, следует оградить ногу от физических нагрузок. Можно наложить лёд на больную область, что поможет снять воспаление, стимулировать кровоток.

В случае повреждения связок и разрыва мениска в первую очередь прописывается покой, приподнятое положение ноги, бандаж.

Лечение включает несколько этапов:

• Приём противовоспалительных медикаментов. Назначают лекарства группы НПВП, уменьшающие отёк и болезненность.
• Физиотерапия для восстановления силы мышц.
• Хирургия. В случае усиления болей после консервативного лечения, предлагается провести операцию.

Ортопедический режим

Все заболевания, связанные с коленным суставом, требуют снижения физических нагрузок. Следует обратить внимание на обувь для постоянного ношения. Лучше, чтобы она была без каблуков, или с небольшим, не более 4 см, с мягкой эластичной подошвой, ортопедическими стельками. В такой обуви во время ходьбы лучше гасится удар при соприкосновении ноги с землёй.

Выбирая кресла и стулья, следует обращать внимание на то, чтобы ножки были высокие, тогда при сидении колени будут чуть ниже бедер. Это снизит нагрузку на коленные суставы. При длительном сидении следует давать разрядку ногам, периодически вставать и разминаться.

Правильно подобранные ортопедические стельки помогают снизить нагрузку на колено.

При заболевании коленного сустава помогают ортезы, бандажи, наколенники.

Ортезы предлагаются различных видов:

• с мягкой фиксацией;
• жёсткой;
• полужёсткой;
• шарнирные;
• неразъёмные.

Магнитотерапия

Сеансы магнитотерапии помогают возвратить подвижность коленному суставу, снять воспаление, стимулировать кровообращение.

Лечение рекомендуется:

• при отёчности сустава;
• атрофии околосуставных тканей;
• при наличии воспалительных реакций;
• в целях профилактики артроза.

Сеансы проводятся в условиях физиотерапевтических кабинетов. Применяется трехфазные установки, генерирующие импульсное магнитное поле. Продолжительность сеанса не превышает 15–20 мин. Для достижения положительного результата следует провести не менее 5 сеансов.

Медикаменты

В случае необходимости применения лекарств, на первом этапе назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты. Далее, по необходимости применяются сосудорасширяющие, миорелаксанты, а в случае выраженного болевого синдрома – стероидные препараты.

Виды препаратов	Наименования	Действие
Противовоспалительные	Ибупром, Ибупрофен, Диклофенак, Мидокалм, Реналган, Индометацин	Суточная доза препаратов зависит от заболевания
Хондропротекторы	Структум	Продолжительность лечения до 6 месяцев, рекомендуемая доза не должна превышать 1000 мг
Терафлекс	Первые 3 недели по 1 капсуле 3 раза в день, затем по 1  дважды в сутки
Комбинированные препараты	Метилпреднизолон, Мелоксикам, Нимесулид	Дозы препаратов зависят от вида заболевания

Часто применяется метод «протеза» синовиальной жидкости. С этой целью внутрь сустава вводят препараты гиалуроновой кислоты, которые восполняют вязкость жидкости, способствуют улучшению её защитных свойств.

Хирургическое лечение

На коленном суставе чаще всего проводится артроскопия. Она может проводиться в диагностических и хирургических целях. При обследовании оценивается состояние внутрисуставных структур, проводится забор ткани, жидкости. Во время проведения операции восстанавливается функциональность сустава.

К хирургическим методам относится эндопротезирование коленного сустава. Такая операция считается технически довольно сложной.

Народные способы

При слабой и умеренной боли в коленях, задней ямке, могут помочь народные средства:

• Яблочный уксус. Соединить 1 ч. л. уксуса и оливковое масло. Приготовленной смесью натирать больное место 1 или 2 раза в день, до исчезновения боли.
• Имбирь. Проводить массаж колена имбирным маслом 2-3 раза в день, до исчезновения симптомов. Имбирь полезно добавлять в чай и пить по нескольку раз в день.
• Семена пажитника. Поджарить и измельчить горсть семян. Поместить их в стеклянную посуду и герметично закрыть. Употреблять по мере необходимости. Размолоть немного семян, смешать с водой, довести до состояния густой пасты. Натирать смесью поражённую область по 2 раза в день, не менее 1 недели.

Хорошо помогает при воспалениях массаж с эвкалиптовым маслом. При использовании его следует смешивать с 1 –2 каплями мятного масла. Если тянет под коленом, а болезненность сохраняется долго, не стоит откладывать визит к врачу. Необходимо выяснить происхождение боли и получить своевременное лечение.

Оформление статьи: Владимир Великий

Анатомия подколенной ямки:

Коленные суставы отвечают за сгибание и разгибание ног. От их состояния напрямую зависит качество жизни. Люди часто говорят о боли в колене, но локализоваться она может с разных сторон. Боль тянущего характера сзади опасна для здоровья. Она может развиваться в любом возрасте, даже у детей. Если болит под коленом сзади и тянет – чем лечить, назначает врач. У ребенка или подростка такое состояние чаще свидетельствует об активном росте, но тогда сопровождается болями в спине, особенно в пояснице, а вот у взрослых – о серьезной патологии, требующей диагностики и лечения.

Тянущая боль за коленом

Как устроена подколенная ямка

Выявление причины развития тянущих болей за коленом затруднено по причине специфического строения подколенной ниши. Дно впадины формируется из внутренней поверхности кости бедра и задней стенки капсулы, которая заключена в корсет из мышц и связок.

Сверху и снизу сустав ограничен сухожилиями голени и бедра, мышцами. Центральная часть – это кровеносные сосуды, оплетающие нерв. С краев расположена подкожно-жировая ткань с нервными волокнами, лимфоузлы.

В чем причина боли

Однозначно ответить на вопрос, почему тянет ногу под коленом, не получится. Боль может локализоваться как в правой, так и в левой ноге, становится сильнее после длительного сидения. Существует масса причин патологии в колене, особенно когда болезненность развивается сзади. Вместе с ней может проявляться хруст, дискомфорт, жжение и т. д. Человек жалуется на боль при ходьбе или в покое. Такой симптом сопровождает следующие разновидности патологических состояний:

• заболевания суставов;
• заболевания околосуставной ткани;
• травмы, спровоцированные падениями, ударами;
• патологии, которые не затрагивают скелет и мышечные структуры, например варикоз, при котором поражаются вены на ногах.

Причины болей

Некоторые люди в силу своего здоровья или профессии больше других подвержены проблемам с коленями. К таковым относятся:

1. Профессиональные спортсмены. Заболевания коленных суставов – настоящая проблема для этих людей. Со временем суставы сильно изнашиваются под влиянием огромных нагрузок. Особенно опасно это для теннисистов, хоккеистов и футболистов.
2. Люди, профессия которых связана с большими физическими нагрузками. Непосильные нагрузки провоцируют разрушение сустава колена, которое сильно ускоряется, провоцируя опасные проблемы и даже инвалидность.
3. Люди после операций или инфекций.

Кистозное образование Бейкера

Заболевания суставов часто становятся причиной болей за коленом. К таковым относится и киста Бейкера. Она представляет собой опухоль доброкачественного характера, которая не склонна к перерождению, ее можно увидеть по внешним изменениям.

Обычно болезнь проявляется у людей после 40 лет, чаще у женщин, организм которых испытывает большие физические нагрузки.</p>

Первый признак – постоянная ноющая боль за коленом, возникают сложности с распрямлением ноги. Условия развитие и прогрессирование заболевания – это воспаление синовиальной оболочки, возникающее из-за остеопороза, артрита.

Воспаление завершается формирование кисты с жидкостью внутри. Начинает тянуть под коленкой сзади на левой, правой ноге. Опухать начинает на задней стороне ноги, это хорошо видно в положении стоя. Размер кисты может изменяться от незаметного до 0,3 см, по форме она округлая. Если новообразование продолжает расти, то ухудшается двигательная активность конечности, становится больно выпрямлять ее. Часто киста Бейкера поражает сразу обе ноги, убрать ее можно только при помощи операции, но сохраняются высокие риски рецидива.

Кистозное образование в области мениска

Киста в мениске появляется реже по сравнению с предшествующей патологией. Она незаметна невооруженным глазом, но провоцирует острые боли за коленом, особенно во время сгибания.

При кисте в мениске начинает тянуть сзади колена во время ходьбы и сгибания. Киста представляет скопление жидкости сзади мениска. Для её диагностики требуется рентгенография.

Поражение большеберцового нерва

Большеберцовый нерв располагается на дне подколенной ямки. Воспалительный процесс в нем вызывает резкую боль во время ходьбы и сгибании колен. С течением времени болевые ощущения отдают в ступню. Иногда отмечается опухоль, краснота зоны колена и за коленом, мышцы пульсируют, доставляя дискомфорт. Лечится патология только посредством хирургической операции.

Симптоматика

Конкретная клиническая картина будет соотноситься с диагнозом:

• Кисты Бейкера вызывают слабые, ноющие боли сзади за коленом. Чаще поражаются две ноги одновременно, поэтому болит сразу под двумя коленями. Киста видна визуально, так как возвышается над ямкой колена, характеризуется округлой формой.
• Киста мениска – отличается острой болью под коленом, но киста не видна, не выступает над кожей.
• Разрывы и травмы мениска – характеризуются сильными болями, которые локализуются сзади во время сгибания ноги в колене. Иногда способность сгибать и разгибать полностью утрачивается по причине нестерпимой боли. Кроме того, присутствуют другие признаки воспалительного процесса: припухлость, краснота.
• Патологические процессы в структурах рядом с коленным суставом почти не проявляются, если не учитывать слабую тянущую боль за коленом, дискомфорт во время ходьбы. Но в тяжелом случае состояние сопровождается интоксикацией, головными болями, температурой и сильной слабостью.
• Артрит. Данная патология всегда проявляется 3 основными симптомами: болью за коленом во время ходьбы, ухудшением работы сустава, краснотой с опухолью в месте поражения.

Артрит

• Болезни сосудов. Помимо болей сзади колена развивается общая интоксикация, могут появляться судороги в икре на пораженной ноге.

Не получится самостоятельно купировать боль, можно только сделать хуже. Важно при первых подозрительных нарушениях обратиться к специалисту.

Диагностика

Множество структур, которые прикрыты слоем подкожной клетчатки, в колене осложняют постановку верного диагноза. Когда врач при локализации неприятных ощущений сзади колена провел только визуальный осмотр и сразу назначил лечение, лучше отправиться к другому специалисту.

Для полноценной диагностики нарушения требуется комплексное обследование:

• компьютерная томография и МРТ;
• УЗИ;
• рентген;
• лабораторные анализы мочи и крови;
• реже сцинтиграфия костей, артроскопия и т. п.

Процесс диагностики начинается с осмотра и консультации у профильного специалиста – ортопеда или хирурга. При болях у ребенка требуется помощь детского ортопеда или педиатра.

На первом приеме врач устанавливает характер жалоб и период, как давно они начали проявляться. Проводится подробный сбор анамнеза, ставится предполагаемый диагноз, реализуется пальпация. Затем на основе полученных данных больного делают рентген, который дает возможность определения присутствия дегенеративных процессов в структурах костей и костной ткани.

В исключительных случаях для оценки состояния сустава назначается артроскопия. Из-за высокой цены МРТ и КТ реализуются реже, несмотря на хорошую информативность. Анализы крови и мочи помогают установить картину воспаления.

Методы лечения

При боли за коленом используются такие способы лечения:

• физиотерапия;
• лечебная гимнастика;
• постельный режим – требуется лежать, сохраняя неподвижность ноги установленное доктором время;
• медикаментозная терапия;
• операция;
• компрессы на отварах трав по рецептам народной медицины – только по согласованию с врачом.

Из препаратов обычно назначаются противовоспалительные лекарства, местно-раздражающие мази и гели. Самые эффективные обезболивающие и противовоспалительные средства:

• Вольтарен;
• Ибупрофен;
• Диклофенак;
• Кетопрофен;
• Индометацин.

Одним из самых сильных анальгетиков является Кетанов, но у него почти отсутствует противовоспалительное действие.

Дополнительно обязательно нужно лечить заболевание суставов хондропротекторами. Они помогают нормализовать обмен веществ в синовиальной оболочке, хряще, отвечают за поступление полезных веществ – все эти действия в совокупности позволяют восстановить подвижность суставов. Лечение хондропротекторами помогает только приостановить дегенеративные процессы, но ткань не будет возобновляться. Также есть местные хондропротекторы, которыми нужно мазать место поражения.

Лазерное воздействие для лечения колена

К наиболее действенным методам физиотерапии относятся: лазерное и ультразвуковое воздействие. Они помогают восстановить нормальное кровообращение, обменные процессы в тканях сустава колена, блокируют боль и разрушают отложения солей.

Операции назначаются на последних стадиях патологий или когда нет других способов оказания помощи. Современная медицина, в основном, предлагает малоинвазивные методики посредством артроскопа. Способ безболезненный и минимально травмоопасный.

Профилактика

Многие люди сталкиваются с проблемами возникновения тянущих болей за коленом. Как известно, любой недуг легче предупредить. Чтобы патологическая симптоматика не начала развиваться, нужно следовать таким простым правилам:

• держать ноги в тепле, по возможности стараться избегать переохлаждений;
• следить за весом – лишние килограммы увеличивают нагрузку на колени, лишний вес может сильно деформировать суставы, в связи с чем рекомендуется проследить, чтобы масса тела не превышала 90 кг;
• спорт полезен, но для правильной организации упражнений и тренировок важно правильно распределять нагрузки, применять наколенники и повязки, если планируется большая нагрузка на ноги;
• следить за рационом;
• вести активный образ жизни, при сидячей работе постоянно проводить разминки;
• после 40 лет требуется дополнительное укрепление мышц ног – приседания, выпады;

Использование накладок и повязок для тренировок

Известно множество заболеваний, которые приводят к болям тянущего характера в коленях с задней стороны. Только опытный врач точно диагностирует причину и поможет подобрать по-настоящему эффективное лечение, даст рекомендации относительно питания и образа жизни. Главное – вовремя обратиться к доктору, не тянуть и не пытаться предпринимать самостоятельные действия.

Список литературы:

• https://healthperfect.ru/bolit-pod-kolenom-szadi-i-tyanet.html
• https://lechisustavv.ru/zabolevaniya-kolennogo-sustava/7744-chem-lechat-bolit-pod-kolenom-szadi-i-tyanet.html

Народные средства от боли под коленом сзади

Болит и тянет под коленом сзади. Что это такое, чем лечить, к какому врачу обратиться

Коленный сустав – это амортизатор, принимающий на себя нагрузку всего тела при движении. Боли под коленом сзади, тянущие или острые, могут быть вызваны не одной причиной, а множеством разных факторов.

Содержание записи:

Как устроена подколенная ямка?

Внутренний сгиб коленной чашечки называется подколенной ямкой. Углубление имеет форму ромба, заполнено соединительной тканью, состоящей из жировых клеток – адипоцитов. Основная функция ткани состоит в накоплении и обмене жира.

Внутри и сверху углубление ограничено сухожилиями мышц, которые располагаются по медиальному краю задней поверхности бедра. Снаружи ямка ограничена сухожилием двуглавой мышцы бедра, а снизу расположены внутренняя и наружная головки икроножной мышцы.

Кожа в ямке тонкая, лабильная, под ней проходит малая подкожная вена. Иннервация осуществляется поверхностными нервами. Оболочка или фасция подколенной ямки образует влагалище, в котором сосредоточены нервы и сосуды.

В жировой клетчатке находятся:

• Большеберцовый нерв, который является продолжением седалищного.
• Общий малоберцовый или нерв крестцового сплетения, образовавшийся после разделения седалищного нерва.
• Подколенная артерия.
• Подколенная вена – это продолжение задней большеберцовой вены, выходя из ямки, она становится бедренной веной.
• Все кровеносные сосуды расположены внутри ямки и скреплены плотной альвеолярной тканью.

Вдоль подколенных сосудов расположены лимфатические узлы и сосуды, по которым происходит ток лимфы.

Виды болевых ощущений в подколенке?

Болит под коленом сзади и тянет – это, как правило, боли, связанные с тканями, окружающими колено. Реже такая боль возникает по причине разрыва мениска, растяжения связок.

• Боли в подколенной чашечке после долгого сидения указывают на хондромаляцию. Это расстройство возникает в пожилом возрасте, когда надколенник трётся о нижнюю часть бедренной кости, а не гладко скользит по её поверхности.
• При выпрямлении колена появившаяся боль говорит о развитии кисты.
• Приседания и сгибания колена с болью указывают на развитие тендинита коленного сустава.
• Образовавшаяся боль за коленом при ходьбе, беге – это признак тендинита подколенного сухожилия.
• Боль, проходящая из подколенной ямки в икроножные мышцы, является типичным синдромом поврежденного сухожилия.
• Опухшая и воспалённая подколенная чашечка свидетельствует о том, что в подколенной вене образовались сгустки крови.
• Пульсирующая боль является признаком артрита.
• Острая и стреляющая боль говорит о повреждении нерва, окружающего колено.
• Возникший треск за коленной ямкой может быть признаком повреждённого мениска.

Тянущая боль

Тянущая боль является признаком развития суставного  воспалительного процесса: артрита, артроза.  Иногда она связана с развитием остеохондроза в поясничном отделе позвоночника, плоскостопием. Такие боли появляются при варикозном расширении вен.

Ноющая боль

При аневризме подколенной артерии, развитии кист, появляется ноющая боль в области подколенной ямки.

Резкая боль

Резкие боли происходят при разрыве мениска или они являются отражённой болью в корешковом синдроме (поясничная радикулопатия). Это характерно при разрыве связок, смещении, переломах, разрыве капсулы Бейкера.

Сильная боль

Сильные боли сопровождают абсцессы, опухоли в подколенной зоне, когда коленная фасция сопротивляется разрастающейся опухоли. Это всегда приводит к боли, абсцессу, который распространяется выше и ниже подколенной ямки.

Сильная боль возникает при травмах, разрывах связок, сухожилий.  Боль развивается в период:

• гнойного процесса, происходящего в суставе;
• бурсита в острой стадии;
• вывиха подколенника;
• ревматоидного артрита.

В чем причина боли?

Основная причина заключена в нарушении связей между тканями, начавшейся деформации сустава. Дискомфорт может усиливаться от любых нагрузок на внутреннюю сторону колена.

Кистозное образование Бейкера

Болит под коленом сзади и тянет – этот симптом нередко указывает на кистозную массу, возникшую в подколенной ямке.

Виды кист:

• киста мениска;
• киста синовиальная;
• ганглиозная.

Киста Бейкера или синовиальная, представляет собой обычную кистозную массу, похожую на виноградную гроздь, возникающую в  подколенной области. Она поражает медиальную головку икроножной мышцы.

В начале заболевания болезненность может отсутствовать, а впоследствии появиться в виде тянущей боли при сгибании-разгибании ноги. На её развитие влияют избыточный вес, ревматизм, ревматоидный артрит, подагра. Лечебная тактика заключается в назначении кортикостероидов, дренировании.

Кистозное образование в области мениска

Киста мениска формируется путём накопления синовиальной жидкости в том месте, где он соединяется с капсулой сустава. Формирование кисты происходит после травмы, воспалительного процесса в коленном суставе.

Удаление кисты и повреждённого мениска является золотым стандартом лечения кисты.

Травма мениска

Мениск – это кусочек хряща в форме полумесяца, который располагается между бедром и голенью. Он поглощает удар, полученный в коленную область, действуя как подушка безопасности. В области сосудов разрыв хряща происходит реже, боль при этом развивается в подколенной ямке.

Мениск может разорваться в процессе занятия спортом, по дегенеративным причинам, при резком повороте колена.

Поражение большеберцового нерва

Задний вывих коленного сустава или разрыв в подколенной ямке может задеть большеберцовый нерв.

Причины вызываюшие боль тянущую под коленом сзади в зависимости от локализации

Его повреждение приводит к параличу сгибателей ноги и внутренних мышц стопы. Люди с повреждением большеберцового нерва не могут согнуть пальцы ног, подошву, лодыжку.

Лимфаденит

Увеличение лимфатических узлов в области подколенной ямки сопровождается припухлостью, небольшими тянущими болями. Увеличение лимфатических узлов говорит о наличии воспаления ниже коленной ямки. Для установления причины воспаления следует проверить состояние вен, наличие язв на стопах, голени.

Остеохондроз

Это состояние, при котором нарушается кровоснабжение в костной системе, что постепенно разрушает хрящи и кости в суставе. При заболевании чаще поражается задняя часть надколенника. Может развиться хромота, боль при подъёме по лестнице, в период физической активности.

Патологии тканей около суставов

В коленном суставе патологии бывают вызваны не только артрозом и артритом, но и воспалительными процессами в мягких тканях.  В коленном суставе насчитывается до 10 синовиальных сумок, 6 связок, которые даже при микротравмах способны вызвать воспаление сухожилий либо бурсит. Воспалительный процесс  в каждой отдельной синовиальной сумке приводит к развитию определённого вида бурсита.

Гнойное воспаление

В большинстве случаев возбудителем гнойного артрита является стафилококк. Бактерии проникают в суставную полость, кровоток и синовиальную жидкость.

Это приводит к воспалению, которое прогрессирует до инфекции, вызывая гнойный артрит. Первоначально он лечится с помощью антибиотиков, а затем, на втором этапе проводится удаление экссудата, который накопился в суставной полости. Такой вид артрита в коленном суставе сопровождается болью как в передней, так и задней части колена.

Аневризма

Боль в подколенной ямке иногда вызвана аневризмой подколенных артерий. При этом сдавливаются окружающие нервы, что вызывает болевой синдром, направленный к средней стороне голени, голеностопному суставу и стопе. При пальпации под коленкой ощущается сильный трепет или артериальный звук, похожий на толчок.

Артрит, артроз

Существует 3 разновидности артрита, при которых развивается боль в подколенной ямке:

• остеоартрит;
• ревматоидный;
• посттравматический.

Симптомы воспаления: тёплая на ощупь кожа сзади колена, покраснение, суставный треск, ослабление мышц.

Мышечная слабость

Снижение мышечной силы одной или нескольких мышц, находящихся в коленном суставе происходит по причине:

• неврологических заболеваний;
• травмы;
• воспалительных болезней: миелита, полиомиелита;
• заболеваний позвоночника;
• болезней сосудов, мышц.

Разрыв коленных связок

Связка состоит из волокнистой ткани. Она соединяет между собой костные структуры и мышечные ткани. Разрыв задней связки встречается редко, он может случиться от сильного удара по голени или во время занятий спортом.

Защемление нерва под коленкой

Синдром захвата подколенной артерии – это состояние, когда артерия защемляется, а кровоток ограничивается. В большинстве случаев такое состояние проходит самостоятельно. Защемление нерва чаще происходит у спортсменов или у людей, имеющих повреждённый мениск.

Что делать, если сильно болит и тянет ногу под коленом сзади при ходьбе и разгибании?

Первое, что необходимо сделать, прекратить физические нагрузки на заболевшую ногу. А также следует наложить тугую повязку на область поражения. Часто такой вид боли появляется при защемлении седалищного нерва.

Тянет под коленом – это один из признаков развивающегося бурсита, тендовагинита, воспаления сухожильной ткани. При надавливании на ткань сзади колена ощущается боль. Для снятия болевого синдрома следует принимать обезболивающее, снижать нагрузку на ноги.

При артритах, остеохондрозе, когда постепенно разрушается хрящевой сустав, развиваются тянущие боли. При лечении используются инъекции хондропротекторов или приём препаратов перорально.

Диагностика

Диагностика носит дифференциальный характер и состоит из нескольких действий:

1. Первичный осмотр.
2. Сбор анамнеза.
3. Тестирование: сгибание, разгибание колена.
4. Для определения заболевания измеряется подколенный пульс. Чтобы выполнить пальпацию, следует согнуть колено для расслабления подколенного сухожилия и подколенной фасции. Если пульс не прощупывается, то это указывает на закупорку бедренной артерии.
5. Назначается рентген.
6. Ангиография (если есть подозрение на венозное заболевание).
7. МРТ или КТ, по необходимости.
8. Общий и биохимический анализ крови.
9. Забор пункции из суставной полости (в случае необходимости).

Методы лечения

Болит под коленом сзади и тянет – это повод для посещения врача, который поставит правильный диагноз и предложит схему лечения. Терапия зависит от первопричины. Прежде всего, следует оградить ногу от физических нагрузок. Можно наложить лёд на больную область, что поможет снять воспаление, стимулировать кровоток.

В случае повреждения связок и разрыва мениска в первую очередь прописывается покой, приподнятое положение ноги, бандаж.

Лечение включает несколько этапов:

• Приём противовоспалительных медикаментов. Назначают лекарства группы НПВП, уменьшающие отёк и болезненность.
• Физиотерапия для восстановления силы мышц.
• Хирургия. В случае усиления болей после консервативного лечения, предлагается провести операцию.

Ортопедический режим

Все заболевания, связанные с коленным суставом, требуют снижения физических нагрузок. Следует обратить внимание на обувь для постоянного ношения. Лучше, чтобы она была без каблуков, или с небольшим, не более 4 см, с мягкой эластичной подошвой, ортопедическими стельками. В такой обуви во время ходьбы лучше гасится удар при соприкосновении ноги с землёй.

Выбирая кресла и стулья, следует обращать внимание на то, чтобы ножки были высокие, тогда при сидении колени будут чуть ниже бедер. Это снизит нагрузку на коленные суставы. При длительном сидении следует давать разрядку ногам, периодически вставать и разминаться.

Правильно подобранные ортопедические стельки помогают снизить нагрузку на колено.

При заболевании коленного сустава помогают ортезы, бандажи, наколенники.

Ортезы предлагаются различных видов:

• с мягкой фиксацией;
• жёсткой;
• полужёсткой;
• шарнирные;
• неразъёмные.

Магнитотерапия

Сеансы магнитотерапии помогают возвратить подвижность коленному суставу, снять воспаление, стимулировать кровообращение.

Лечение рекомендуется:

• при отёчности сустава;
• атрофии околосуставных тканей;
• при наличии воспалительных реакций;
• в целях профилактики артроза.

Сеансы проводятся в условиях физиотерапевтических кабинетов. Применяется трехфазные установки, генерирующие импульсное магнитное поле. Продолжительность сеанса не превышает 15–20 мин. Для достижения положительного результата следует провести не менее 5 сеансов.

Медикаменты

В случае необходимости применения лекарств, на первом этапе назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты. Далее, по необходимости применяются сосудорасширяющие, миорелаксанты, а в случае выраженного болевого синдрома – стероидные препараты.

Виды препаратов	Наименования	Действие
Противовоспалительные	Ибупром, Ибупрофен, Диклофенак, Мидокалм, Реналган, Индометацин	Суточная доза препаратов зависит от заболевания
Хондропротекторы	Структум	Продолжительность лечения до 6 месяцев, рекомендуемая доза не должна превышать 1000 мг
	Терафлекс	Первые 3 недели по 1 капсуле 3 раза в день, затем по 1  дважды в сутки
Комбинированные препараты	Метилпреднизолон, Мелоксикам, Нимесулид	Дозы препаратов зависят от вида заболевания

Часто применяется метод «протеза» синовиальной жидкости. С этой целью внутрь сустава вводят препараты гиалуроновой кислоты, которые восполняют вязкость жидкости, способствуют улучшению её защитных свойств.

Хирургическое лечение

На коленном суставе чаще всего проводится артроскопия. Она может проводиться в диагностических и хирургических целях. При обследовании оценивается состояние внутрисуставных структур, проводится забор ткани, жидкости. Во время проведения операции восстанавливается функциональность сустава.

К хирургическим методам относится эндопротезирование коленного сустава. Такая операция считается технически довольно сложной.

Народные способы

При слабой и умеренной боли в коленях, задней ямке, могут помочь народные средства:

• Яблочный уксус. Соединить 1 ч. л. уксуса и оливковое масло. Приготовленной смесью натирать больное место 1 или 2 раза в день, до исчезновения боли.
• Имбирь. Проводить массаж колена имбирным маслом 2-3 раза в день, до исчезновения симптомов. Имбирь полезно добавлять в чай и пить по нескольку раз в день.
• Семена пажитника. Поджарить и измельчить горсть семян. Поместить их в стеклянную посуду и герметично закрыть. Употреблять по мере необходимости. Размолоть немного семян, смешать с водой, довести до состояния густой пасты. Натирать смесью поражённую область по 2 раза в день, не менее 1 недели.

Хорошо помогает при воспалениях массаж с эвкалиптовым маслом. При использовании его следует смешивать с 1 –2 каплями мятного масла. Если тянет под коленом, а болезненность сохраняется долго, не стоит откладывать визит к врачу. Необходимо выяснить происхождение боли и получить своевременное лечение.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о подколенной ямке

Анатомия подколенной ямки:

30 Натуральные домашние средства для снятия боли в спине и ногах

Переключить навигацию

• Crypto Обзоры
• здоровья
  • Питание
  • Еда и рецепты
  • Сексуальное здоровье
• Красота
  • Уход за волосами
  • Уход за кожей
• Домашние средства
  • Индекс домашних средств
• Как записаться
• Отношения
  • Любовь и секс
  • Мужские знакомства
  • Женские свидания
  • Брак и отношения
  • Воспитание и семья
• LifeStyle

• Crypto Обзоры
• здоровья
  • Питание
  • Еда и рецепты
  • Сексуальное здоровье
• Красота
  • Уход за волосами
  • Уход за кожей
• Домашние средства
  • Индекс домашних средств защиты

.

14 природных средств от боли в коленных суставах + причины и советы по профилактике

Будь то временный спазм или изнурительная боль в коленном суставе, это постоянное напоминание о физическом стрессе, который вы испытываете каждый день. Если вы не хотите принимать обезболивающие и ищете естественные альтернативы избавлению от мучительной боли в коленных суставах, вы попали на правильную страницу. Мы придумали 14 лучших натуральных средств, которые не только снимут боль, но и восстановят нормальное функционирование ваших ног.Прокрутите вниз, чтобы узнать больше.

Содержание

Что вызывает боль в коленном суставе?

Боль в коленном суставе никогда не бывает единственной причиной. Хотя временная боль в колене, вызванная травмой, обычно проходит сама по себе, эта временная боль в колене может быть вызвана определенными первопричинами, которые необходимо лечить.

Физические состояния или заболевания, вызывающие хроническую боль в коленях:

• Остеоартрит коленного сустава, который может вызывать боль, отек и воспаление.
• Тендинит — Боль в передней части колена, из-за которой физические движения, такие как подъем по лестнице, болезненны.
• Бурсит — воспаление коленного сустава, вызванное многократным перенапряжением или травмой колена.
• Chondromalacia patella — Повреждение хряща под коленной чашечкой.
• Подагра — Повышенный уровень мочевой кислоты в организме, приводящий к артриту.
• Киста Бейкера — скопление синовиальной жидкости сразу за коленом.
• Ревматоидный артрит — аутоиммунное заболевание, вызывающее боль и отек в пораженном суставе, часто приводящее к эрозии кости.
• Разрыв мениска — Разрыв одного или нескольких хрящей колена.
• Порванная связка — Разрыв одной из четырех связок колена.
• Опухоли костей, развивающиеся около колена.

Независимо от того, что является причиной постоянной боли в коленях, следующие средства могут в значительной степени облегчить ее.

Вернуться к TOC

Как лечить боль в коленных суставах естественным путем

1. Яблочный уксус
2. Имбирь
3. Куркума
4. Кайенский перец
5. Лимон
6. Оливковое масло
7. Кокосовое масло
8. Семена пажитника Листья
9. Горчичное масло
10. Эфирные масла
11. Соль Эпсома впитывает
12. Горячие и холодные компрессы
13. Витамины

Домашние средства для уменьшения боли в коленных суставах

1.Яблочный уксус

Вам понадобится

• 2 чайные ложки яблочного уксуса
• 1 стакан теплой воды

Что вам нужно сделать

1. Добавьте две чайные ложки яблочного уксуса в стакан воды и хорошо перемешайте ,
2. Принимайте этот раствор ежедневно, желательно перед едой.
3. Можно также смешать две столовые ложки яблочного уксуса со столовой ложкой кокосового масла и нанести на пораженное колено.

Как часто вы должны это делать

Вы должны делать это дважды в день.

Почему это работает

Яблочный уксус, независимо от того, употребляется он или применяется местно, помогает бороться с болью в коленных суставах. Он содержит уксусную кислоту, которая обладает противовоспалительными свойствами, которые помогают уменьшить боль и отек в пораженной области (1).

Вернуться к содержанию

2. Имбирь

Вам понадобится

• 1-дюймовый кусок имбиря
• 1 стакан воды
• Марля или чистая мочалка

Что вам нужно сделать

1. Добавьте 2,5 см имбиря в чашку воды.
2. Доведите до кипения и тушите 5 минут.
3. Процедить и дать раствору немного остыть.
4. Окуните чистую тряпку для мытья посуды или марлю в теплой имбирной воде и приложите ее к пораженному участку.
5. Оберните пропитанную ткань вокруг колена и дайте ей подействовать.
6. Также можно ежедневно употреблять имбирный чай.

Как часто вы должны это делать

Делайте это несколько раз в день для достижения наилучших результатов.

Почему это работает

Имбирь помогает людям, страдающим от болей в коленях из-за остеоартрита (2).Присутствие таких соединений, как гингерол, делает его мощным противовоспалительным и обезболивающим средством (3).

Вернуться к TOC

3. Куркума

Вам понадобится

• 1 чайная ложка куркумы
• 1 стакан кокосового или миндального молока

Что вам нужно сделать

1. Добавьте чайную ложку куркумы в стакан горячего молока и хорошо перемешать.
2. Выпейте смесь.
3. Также можно приготовить пасту из куркумы и нанести ее на пораженный участок.

Как часто вы должны это делать

Делайте это дважды в день.

Почему это работает

Куркумин, основной компонент куркумы, является мощным противовоспалительным соединением. Во многих исследованиях было обнаружено, что он облегчает симптомы боли в суставах и воспаления благодаря своим противовоспалительным свойствам (4), (5).

[Читать: Лучшие противовоспалительные продукты ]

Вернуться к TOC

4. Кайенский перец

Вам понадобится

• 3 столовые ложки кайенского перца
• 1 чашка оливкового масла
• ½ стакана тертого пчелиного воска
• Пароварка
• Стеклянная банка с крышкой

Что вам нужно сделать

1. Добавьте три столовые ложки кайенского перца в чашку оливкового масла.
2. Нагрейте в пароварке около 10 минут на среднем огне.
3. Добавьте полстакана тертого пчелиного воска, непрерывно помешивая.
4. Продолжайте перемешивать, пока смесь не станет однородной, а пчелиный воск полностью не растворится.
5. Охладите смесь на 10 минут, после чего нужно снова взбить.
6. Охладите 15 минут и еще раз взбейте смесь.
7. Перелейте бальзам в стеклянную банку с крышкой и поставьте в холодильник.
8. Используйте смесь по мере необходимости.
9. Эту смесь можно использовать до полутора недель.

Как часто вы должны это делать

Вы должны наносить эту смесь на пораженный участок несколько раз в день.

Почему это работает

Кайенский перец — отличное средство от боли в коленных суставах, поскольку он содержит капсаицин. Капсаицин действует как естественное обезболивающее благодаря своей противовоспалительной и анальгетической активности (6).

Вернуться к TOC

5. Лимон

Вам понадобится

• 1 лимон
• 1 столовая ложка кунжутного масла

Что вам нужно сделать

1. Извлеките сок лимона.
2. Смешайте его со столовой ложкой кунжутного масла.
3. Применить эту смесь местно к пораженному колену.
4. Оставьте примерно на 30-40 минут.
5. При необходимости повторите.
6. Вы также можете ежедневно употреблять лимонный сок для более быстрого восстановления.

Как часто вы должны это делать

Вы должны делать это 3-4 раза в день.

Почему это работает

Лимоны обладают противовоспалительными свойствами, которые помогают уменьшить воспаление, боль и отек, сопровождающие боль в коленях (7).

Вернуться к TOC

6. Оливковое масло

Вам понадобится

Оливковое масло первого холодного отжима (при необходимости)

Что вам нужно сделать

1. Возьмите немного оливкового масла в ладони и помассируйте его в пораженное колено.
2. Оставьте и дайте ему испариться естественным образом.
3. Если вам не нравится липкость, вы можете оставить масло на 30 минут, а затем смыть.

Как часто вы должны это делать

Делайте это 3-4 раза в день для эффективных результатов.

Почему это работает

Активные компоненты оливкового масла включают биологически активные полифенолы, такие как гидрокситирозол, тирозол, олеокантал и олеуропеин. Все эти соединения обладают мощными противовоспалительными свойствами, которые прекрасно работают при лечении боли в коленных суставах (8).

Вернуться к TOC

7. Кокосовое масло

Вам понадобится

Кокосовое масло первого отжима (при необходимости)

Что вам нужно сделать

1. Возьмите немного кокосового масла первого отжима и нанесите его прямо на Пораженная область.
2. Вы можете дать ему высохнуть самостоятельно или смыть через 30 минут.

Как часто вы должны это делать

Делайте это несколько раз в день.

Почему это работает

Кокосовое масло может помочь уменьшить воспаление и боль, связанные с болью в коленных суставах, благодаря своему противовоспалительному и анальгезирующему действию (9).

Вернуться к TOC

8. Семена пажитника

Вам понадобятся

• 2 чайные ложки семян пажитника
• 1 стакан воды

Что вам нужно сделать

1. Добавьте две чайные ложки семян пажитника в стакан воды.Замочите на ночь.
2. Процедить и выпить воду.
3. Вы также можете смешать замоченные семена пажитника и нанести пасту на пораженное колено.

Как часто вы должны это делать

Вы должны делать это ежедневно.

Почему это работает

Семена пажитника обладают противовоспалительными и обезболивающими свойствами, которые творит чудеса при лечении боли и воспалений, связанных с болью в коленных суставах (10).

Вернуться к оглавлению

9.Листья одуванчика

Вам понадобятся

• 10-12 листьев одуванчика
• 1 стакан воды
• Мед

Что нужно делать

1. Тщательно вымойте листья одуванчика.
2. Довести до кипения в кастрюле. Тушить 5 минут и процедить.
3. Дать остыть.
4. Добавьте к нему немного меда и немедленно выпейте.
5. Вы также можете добавить листья одуванчика в свой любимый сок или смузи.

Как часто вам следует это делать

Для достижения наилучших результатов вы должны употреблять листья одуванчика 1-2 раза в день.

Почему это работает

Регулярное употребление листьев одуванчика может помочь в значительной степени облегчить боль в коленях, и это связано с их мощными противовоспалительными свойствами (11).

Вернуться к TOC

10. Горчичное масло

Вам понадобится

Горчичное масло (по мере необходимости)

Что вам нужно сделать

1. Возьмите немного горчичного масла в ладони и помассируйте им пораженные участки. колено.
2. При необходимости повторите.
3. В горчичное масло также можно добавить зубчик измельченного чеснока.

Как часто вы должны это делать

Вы должны делать это несколько раз в день.

Почему это работает

Местное применение горчичного масла может помочь уменьшить боль и воспаление в пораженном колене (12).

Вернуться к TOC

11. Эфирные масла

a. Масло перечной мяты

Вам понадобится

• 7 капель масла перечной мяты
• 1 чайная ложка кокосового масла

Что вам нужно сделать

1. Добавьте семь капель масла перечной мяты в чайную ложку кокосового масла.
2. Хорошо перемешайте и нанесите непосредственно на пораженный участок.
3. При необходимости нанесите повторно.

Как часто вы должны это делать

Делайте это несколько раз в день.

Почему это работает

Одним из основных компонентов масла мяты перечной является ментол. Ментол обладает естественным противовоспалительным действием и может помочь облегчить боль и воспаление, связанные с болью в коленях (13).

б. Масло ладана

Вам понадобится

• 7 капель масла ладана
• 1 чайная ложка кокосового масла

Что вам нужно сделать

1. Смешайте семь капель масла ладана с чайной ложкой кокосового масла.
2. Приложите его к пораженному колену и дайте ему высохнуть самостоятельно.
3. При необходимости повторите.

Как часто вы должны это делать

Вы должны делать это несколько раз в день.

Почему это работает

Противовоспалительные свойства масла ладана помогают уменьшить боль (14).

Вернуться к содержанию

12. Замачивание английской солью

Вам понадобится

Что вам нужно сделать

1. Добавьте чашку английской соли в ванну, наполненную водой.Вы также можете добавить в ванну масло перечной мяты или ладана, чтобы воспользоваться преимуществами масел, пока вы принимаете ванну.
2. Выдержите в нем от 20 до 30 минут.

Как часто вы должны это делать

Делайте это один раз в день для достижения желаемого эффекта.

Почему это работает

Поскольку английская соль содержит магний и сульфат, ее сильные обезболивающие свойства неудивительны. Известно, что магний в значительной степени уменьшает воспаление в организме, что делает английскую соль прекрасным средством от боли в коленных суставах (15).

Вернуться к TOC

13. Горячие и холодные компрессы

Вам понадобятся

Что нужно делать

1. Приложите горячий компресс к пораженному участку. После этого сделайте холодный компресс.
2. Поместите каждый пакет примерно на 5 минут перед тем, как заменить его.
3. Повторить трижды.

Как часто вы должны это делать

Делайте это в течение дня для немедленного облегчения боли.

Почему это работает

Комбинация горячих и холодных компрессов обеспечивает немедленное облегчение боли, отека и воспаления.В то время как пакет со льдом замораживает пораженный участок, горячий компресс стимулирует кровообращение в колене (16).

Вернуться к TOC

14. Витамины

Вы можете включить в свой рацион продукты, богатые витаминами D и C, чтобы избавиться от хронической боли в коленных суставах. Витамин D необходим для улучшения здоровья костей, тогда как витамин C отвечает за выработку коллагена — важного белка, обнаруженного в ваших коленных сухожилиях (17), (18).

Потребляйте молоко, сыр, птицу, яйца, цитрусовые, брокколи и шпинат, чтобы получить оба этих витамина.

Эти средства могут легко облегчить боль в коленном суставе. Однако, чтобы сохранить их эффект, вы можете включить в свой образ жизни следующие советы. Они также помогут предотвратить повторение боли в коленях.

Вернуться к TOC

Советы по профилактике

• Поддерживайте нормальный вес.
• Носите подходящую обувь.
• Разминка перед тренировкой.
• Займитесь упражнениями с небольшой нагрузкой.
• Не снижайте физическую активность.
• Практика йоги.
• Попробуй тайцзи.
• Соблюдайте здоровую и питательную диету.

Боль в коленном суставе может быть очень мучительной. Хотя вышеуказанные средства приносят облегчение, было бы разумным решением проконсультироваться с врачом, чтобы выяснить, есть ли основная причина вашего состояния.

Надеюсь на скорейшее выздоровление! Если у вас есть какие-либо вопросы или отзывы, вы можете использовать поле для комментариев ниже.

Вернуться к оглавлению

Ответы экспертов на вопросы читателей

Когда обратиться к врачу при боли в коленях?

Если у вас болит колено, оно опухло, покраснело и стало болезненным при прикосновении, немедленно обратитесь к врачу.

Полезна ли езда на велосипеде при боли в коленях?

Поскольку езда на велосипеде не относится к видам спорта с высокими ударными нагрузками, она относительно безопасна для тех, кто страдает от боли в коленях. Коленям легче ходить и плавать.

Работает ли кинезологический тейп при боли в коленях?

Кинезиологический тейп может облегчить боль и облегчить движения. При правильном применении он также может уменьшить симптомы воспаления и отека.

Почему у вас болят колени во время беременности?

Во время беременности ваше тело претерпевает множество изменений.В результате этих изменений обычно усиливаются боли в суставах и мышцах.

Рекомендованные статьи: Была ли эта статья полезной?

Связанные Следующие две вкладки изменяют содержимое ниже.

Шахин имеет ученую степень в области генетики человека и молекулярной биологии. Она — генетик со знанием дела биотехнологии, иммунологии, медицинской генетики, биохимии, микробиологии и генетического консультирования. Ее страсть к писательству и ее образование существенно помогли ей в написании качественного контента на темы, связанные со здоровьем и благополучием.В свободное время Шахин любит исследовать мир и различные вкусы / кухни, которые он может предложить. Фотография — еще одно увлечение, которое она развила в последнее время.

.

10 лучших гомеопатических препаратов от боли в спине

Известно, что гомеопатия волшебным образом восстанавливает боль в спине, вызванную дискомфортом, артритом, травмами или растяжением мышц. Он предлагает широкий спектр высокоэффективных средств, назначаемых после подробного анализа и оценки симптомов. Они натуральные, а значит, безопасны для употребления всеми возрастными группами.

Гомеопатические препараты от боли в спине

Некоторыми лекарствами, которые эффективны при лечении боли в спине, являются Rhus Tox, Bryonia Alba, Aesculus Hippocastanum, Kali Carb, Arnica Montana и Hypericum Perforatum.

1. Rhus Tox — лучшее средство от боли в спине

Rhus Tox — это лекарство высшего класса для лечения боли в спине. Вот некоторые характерные симптомы, указывающие на его использование: боль в спине возникает из-за растяжения мышц из-за перенапряжения или перенапряжения или при поднятии тяжестей; она усиливается во время отдыха, когда человек чувствует облегчение от ходьбы или движения. Кроме того, в случаях, когда боль в спине уменьшается при сильном надавливании, Rhus Tox является подходящим лекарством.

2. Bryonia Alba — от боли, которая усиливается при движении

Bryonia Alba — еще одно широко показанное лекарство для лечения боли в спине.Ярким симптомом, который решает в пользу Bryonia Alba как лучшего лекарства, является усиление боли в спине при движении. Ходьба также усиливает боли в спине. Отдых приносит облегчение. Bryonia Alba также является наиболее подходящим лекарством для лечения боли в спине, которая усиливается при наклоне и стоянии.

3. Aesculus Hippocastanum — от болей в спине в области крестца

Aesculus Hippocastanum является основным лекарством от болей в спине, поражающих область крестца. Боль может распространяться на бедро вместе с крестцом спины.Хождение и наклоны усиливают боль. Для некоторых людей, нуждающихся в Aesculus Hippocastanum, вставание из сидячего положения является проблемой. Наряду с болью наблюдается сильная скованность в области крестца и бедра.

4. Kali Carb — от болей в спине у женщин после родов

При болях в спине у женщин после родов Kali Carb считается очень эффективным. Боль может усилиться при ходьбе, и необходимо остановиться и отдохнуть, прежде чем снова начать ходить. Появляется желание лечь для облегчения боли в спине.Скованность или чрезмерная слабость в спине также могут сопровождать боль. Kali Carb также полезен при болях в спине у женщин во время менструации или после выкидыша.

5. Cimicifuga Racemosa и Guaiacum Officinale — от боли в спине в шейном отделе (шее)

Наиболее эффективными лекарствами для лечения боли в шейном отделе спины являются Cimicifuga Racemosa и Guaiacum Officinale. Симптомы, на которые следует обратить внимание при назначении Cimicifuga Racemosa, — это боль, чувствительность в шее, усиление боли от давления.Симптомы применения Guaiacum Officinale — скованность в шейном отделе спины и плеч, ноющая боль в шее.

6. Arnica Montana и Hypericum Perforatum — при болях в спине при травмах

Для лечения болей в спине, вызванных травмами, Arnica Montana и Hypericum Perforatum считаются одними из лучших вариантов лечения. Боль в спине, возникающая в результате ударов при падении — как недавнего, так и отдаленного происхождения — прекрасно поддается лечению этими лекарствами. Люди, нуждающиеся в Arnica Montana, испытывают болезненные ощущения в спине как от ушиба, как после побоев.Это может сопровождаться хромотой в спине. Симптомы применения Hypericum Perforatum: боль в спине с повышенной чувствительностью, из-за которой невозможно ходить или наклоняться. Hypericum Perforatum — наиболее важное лекарство от боли в копчике (кокцидинии), возникающей при падении через копчик.

7. Кобальт и фосфор — при болях в спине при сидячем положении

Кобальт используется там, где боль в спине усиливается в сидячем положении. Боль обычно исходит от поясницы вниз по ногам и ступням.Может ощущаться слабость в ногах. Ходьба может облегчить боль в спине. Фосфор показан там, где длительное сидение вызывает боли в спине. Также может ощущаться слабость в спине. Жжение в позвоночнике — еще одна особенность, которая может присутствовать.

8. Colocynthis и Magnesium Phosphorica — при болях в пояснице, распространяющихся вниз нижних конечностей

Colocynthis и Magnesium Phosphorica — очень эффективные лекарства от болей в спине, распространяющихся вниз по ногам. Среди них Colocynthis помогает при болях в спине, распространяющихся вниз по конечностям с левой стороны.Человек, нуждающийся в Colocynthis, может избавиться от давления. Боль может быть рвущей или тянущей по своему характеру. Magnesium Phosphorica показан при боли в пояснице, которая распространяется вниз по правой нижней конечности. Боль может быть резкой, стреляющей, молниеносной или схваткообразной по своему характеру. Теплые аппликации могут облегчить боль.

9. Kalmia Latifolia и Paris Quadrifolia — от боли в шейном отделе спины, распространяющейся вниз по руке / кистям

Kalmia Latifolia и Paris Quadrifolia — лекарства высшего класса от боли в шейном отделе спины, распространяющейся вниз по рукам и кистям.Иррадирующая боль сопровождается слабостью, покалыванием, онемением в руке или кистях, в которых лучше всего подойдет Kalmia Latifolia. Симптомы, определяющие использование Paris Quadrifolia, — это ощущение тяжести в шее, ухудшение симптомов от напряжения (умственного / физического) и онемение пальцев.

Часто задаваемые вопросы

1. Что такое боль в спине?

Боль, ощущаемая в любом месте между шейным отделом и копчиком вдоль спины, называется болью в спине. Спина состоит из позвонков, межпозвоночного диска, спинного мозга, мышц, связок и сухожилий.Позвонки представляют собой костные структуры d включают 7 шейных, 12 спинных, 5 грудных, 5 крестцовых и 4 копчиковых позвонка. Межпозвонковые диски гибкие, хрящевые структуры. Один межпозвоночный диск лежит между двумя позвонками. Эти межпозвоночные диски действуют как подушки, поглощающие удары и сохраняющие гибкость позвоночника. Позвонки вместе составляют позвоночник, а позвоночный канал проходит по его длине в центре. Спинной мозг заключен между позвоночным каналом.Причина боли в спине может лежать в любой из этих структур, образующих спину. Однако наиболее уязвима нижняя часть спины.

2. Какие еще симптомы могут проявляться при болях в спине?

Могут быть затронуты верхняя, средняя или нижняя часть спины. Верхняя часть спины включает шейную (шейную) область; середина спины включает спинной отдел; а нижняя часть спины включает поясничную, крестцовую и копчиковую области. Основным симптомом, который может сопровождать боль, является скованность спины. При болях в шейном отделе спины боль от шеи может распространяться вниз по рукам.Это может сопровождаться онемением, покалыванием в руках. Боль в пояснице может распространяться по нижним конечностям. Это также может сопровождаться онемением, покалыванием и повышенной чувствительностью в нижних конечностях. Другие симптомы могут включать слабость в спине, нижних или верхних конечностях.

3. Что могло вызвать боль в спине?

Среди различных причин болей в спине главными являются выпуклость диска, остеоартрит, растяжение мышц, травмы и остеохондроз. Выпуклость диска означает соскальзывание межпозвоночного диска с места.Остеоартрит спины — это дегенеративные изменения костей, диска, хряща или сустава спины. Мышечное напряжение — это чрезмерное растяжение мышц, возникающее в результате чрезмерного использования, усталости или подъема тяжестей. Под дегенеративным заболеванием диска понимается повреждение, сухость или поломка межпозвоночного диска в основном из-за возрастного износа или травмы.

4. У меня хроническая боль в спине, какие анализы мне нужно пройти для полной диагностики?

Обследование боли в спине включает рентген, МРТ и компьютерную томографию.Рентген показывает любые изменения в позвоночнике. МРТ и КТ диагностируют изменения в диске, мышцах, связках, сухожилиях спины.

5. Стали ли пожилые люди более склонны к болям в спине?

Боль в спине может возникнуть у человека любой возрастной группы. Однако боль в спине из-за остеохондроза и остеоартрита чаще всего встречается у пожилых людей, поскольку они возникают из-за возрастных дегенеративных изменений.

6. У меня боль в пояснице, отдающая вниз по ногам, в чем может быть причина?

Боль в пояснице, распространяющаяся вниз по нижним конечностям, в основном указывает на ишиас, который может возникать в результате сжатия, защемления или раздражения седалищного нерва в спине.Различные причины ишиаса включают стеноз позвоночного канала, выпуклость диска, дегенерацию диска, костные шпоры и спондилолистез.

7. Что могло быть причиной боли в шейном отделе спины, отдающей вниз по рукам?

Боль в шейном отделе спины, которая распространяется вниз до рук, может быть вызвана защемлением нервов в шейной области. Нервы в шейном отделе могут быть защемлены из-за выпуклости диска, грыжи межпозвоночного диска, шейного спондилеза, костных шпор и стеноза позвоночника.

8.Мне посоветовали операцию по поводу боли в пояснице из-за выпуклости диска. Помогут ли эти лекарства на данном этапе?

Гомеопатия творит чудеса при болях в пояснице, возникающих из-за выпячивания диска, и помогает избежать хирургического вмешательства во многих таких случаях. Однако помощь, предлагаемая лекарствами в таких случаях, и степень выздоровления зависят от тяжести случая (легкая / умеренная / тяжелая выпуклость диска).

9. Физические упражнения / физиотерапия не могут вылечить боль в спине?

Физиотерапия действительно играет важную роль в облегчении боли в спине, но позволяет полностью избавиться от боли в спине.Но чтобы вылечить его, необходимы надлежащее обследование и лечение. И физиотерапия, и лекарства должны идти рука об руку для достижения эффективных результатов.

10. Указывает ли боль в спине на серьезное заболевание?

В большинстве случаев боль в спине не свидетельствует о серьезном заболевании и не требует срочной медицинской помощи. Однако недержание кишечника / мочевого пузыря или прогрессирующая слабость в ногах вместе с болью в спине требуют неотложного внимания, поскольку это может быть признаком синдрома конского хвоста, который является неотложным состоянием.

11. Какие изменения в образе жизни помогут справиться с болью в спине?

Принятие некоторых базовых мер в отношении образа жизни может иметь большое значение для облегчения боли в спине. Вот некоторые из них:

• Сохраняйте правильную осанку во время сидения
• Похудейте
• Избегайте подъема тяжелых весов
• Избегайте сгибания и скручивания спины
• Избегайте длительного постоянного сидения и стоя
• Упражнения и физиотерапия помогут расслабить мышцы и в итоге боль

.

Видео показывает, как полиция Сан-Диего стреляет в мужчину, стоящего на коленях.

САН-ДИЕГО (AP) — Согласно видео, полицейские Сан-Диего выстрелили мужчине в спину, когда он стоял на коленях и, похоже, собирался направить пистолет в власти. выпущен Департаментом полиции.

Хесус Сальвадор Валета, 22 года, был застрелен двумя офицерами ночью 23 июля возле проезжающего мимо ресторана в районе Талмейдж после погони.

Кадры с телекамеры полиции, опубликованные в отредактированном видеоотчете в понедельник, показывают, что Валета держит пистолет позади себя в правой руке и стреляет, когда он слегка поднимает его в направлении офицера, который стоит с пистолетом в нескольких футах позади него. , сообщает газета «Сан-Диего Юнион-Трибьюн».

Валета скончалась в больнице.

Офицеры полагают, что Валета и трое других мужчин были причастны к двум перестрелкам перед столкновением, один примерно четырьмя часами ранее в парке Мишн-Бич, где никто не пострадал, а второй — примерно за 10 минут до столкновения с полицией, в результате которого рядом с полицией был ранен мужчина. торговый центр Сан-Диего.

Полицейский вертолет заметил автомобиль, который, по словам очевидцев, участвовал во втором перестрелке. На кадрах с вертолета видно, как машина въезжает в торговый центр, а Валета выпрыгивает с пистолетом в руке.

На видеозаписи видно, как он врезался в парковку ресторана быстрого питания, преследуемый четырьмя полицейскими.

Пробежав круг вокруг здания, он падает за рестораном, и приближаются офицеры, неоднократно приказывая ему бросить пистолет.

На видео видно, как Валета встает на колени и, по всей видимости, поднимает руку, когда в него стреляют. Он бросает пистолет перед тем, как упасть в обморок.

Полицейские следователи заявили, что это был «пистолет-призрак» без серийного номера, и спусковой крючок был нажат, но пуля в патроннике не выстрелила.

По словам представителя окружного прокурора Стива Уокера, дело об стрельбе по-прежнему ведется полицией, и прокуратура округа Сан-Диего рассмотрит дело позднее.

В прошлом году бывший заместитель шерифа округа Сан-Диего стал первым сотрудником правоохранительных органов Калифорнии, которому предъявлены обвинения в соответствии с новым законом штата, повышающим стандарты применения смертоносной силы полицией.

Аарон Рассел предстает перед судом по обвинению в убийстве в связи с убийством в прошлом году человека, убегавшего от офицеров.

Причины болей в коленях при спуске по лестнице

Вы заметили, что начали испытывать боль в коленях при спуске по лестнице? Если это так, скорее всего, у вас проблемы с надколенник или коленная чашечка и то, как она движется.

Коленная чашечка — это очень маленькая кость в форме перевернутого треугольника. Коленная чашечка размещается на канавке надколенника переднего колена. Он скользит как вверх, так и вниз, когда ваше колено двигается.

Когда вы занимаетесь повседневными делами, ваше колено испытывает большую нагрузку. Следовательно, спина вашей надколенника покрыта очень толстым слоем хрящ. Он был специально разработан для борьбы с огромными сжимающими силами.

Эти массивные кузницы еще больше увеличиваются, если есть помехи движению вашей надколенника или если что-то затрагивает хрящ вашей коленной чашечки. оболочка. Это, в свою очередь, вызовет боль в коленях, когда вы спускаетесь по лестнице.

Причины боли в колене при спуске по лестнице

Боль в коленях при спуске по лестнице может быть вызвана тремя общими причинами. Вот они:

1. Колено для бега

Это состояние также называют синдромом пателлофеморальной боли или болью в передней части колена. Это наиболее известная причина боли в коленях (например, боли, которую вы чувствуете, когда спускаетесь по лестнице).В основном это проблема, связанная с движением коленной чашечки.

Колено бегунов может возникнуть из-за аномальной анатомии, плоскостопия, мышечной слабости или стеснения. Это может случиться с кем угодно, независимо от возрастной группы. независимо от того, активен он физически или нет. Около 25 процентов всех травм колена в клиниках спортивных травм приходится на бегунов. колено.

Лечение

У любого человека, страдающего коленом бегунов, слабые квадрицепсы и ягодицы.Когда эти мышцы укрепляются, вес на коленях уменьшается, что приводит к для уменьшения боли. Уменьшение мышечной напряженности также может снизить трение, вызванное коленной чашечкой.

2. Остеоартроз

Это происходит из-за износа или дегенеративных изменений хрящей и коленных костей. Некоторые из симптомов включают уменьшение движений в коленях, скрежет или щелчок, опухоль, боль и утренняя скованность.Состояние может ухудшиться, если пациент отдыхает в течение длительного времени после простуды. погода, активность и лестница. Это наиболее распространено среди женщин старше 50 лет.

3. Хондромаляция надколенника

Это состояние, которое возникает при повреждении хряща на спине коленной чашечки. Некоторые симптомы включают скрежет / щелчки, отек и ноющую боль в коленная чашечка. Некоторые действия, которые могут усугубить это состояние, включают вставание из положения сидя, давление на коленную чашечку, подъем по лестнице и спортивный.Он может поражать в основном молодых и здоровых людей, но чаще встречается у женщин.

Лечение

Могут быть полезны упражнения на растяжку и упражнения на коленную чашечку. Также могут помочь общеукрепляющие упражнения. Вы также можете носить наколенник под коленной чашечкой. Это снимет давление с суставов и значительно снизит боль. Регулярно используйте лед, так как он помогает уменьшить боль и отек.

Пятница, 27 мая 2016 г. 10:00, Опубликовано в блоге

позиций для стрельбы из винтовки — Департамент парков и дикой природы Техаса

Во время охоты будут моменты, когда у вас не будет упора для оружия, и вам нужно будет принять одно из четырех различных положений для стрельбы: лежа, на коленях, сидя или стоя. .Часто видимость цели будет определять, какую позицию вы займете. Практикуйтесь в стрельбе из каждой из этих позиций.

Посмотреть видео о позициях для стрельбы

---

Склонный

Положение лежа — самое точное из четырех; однако малый угол может ограничить обзор цели, если между ними высокая трава или кусты. Также требуется больше времени, чем для других позиций. Уделите особое внимание дульной части винтовки, так как существует больший риск того, что она коснется земли и может оказаться покрытой грязью или грязью.Не пытайтесь вставать, удерживая винтовку. Перед тем как подняться, положите его на землю, встаньте, затем поднимите винтовку, снова обращая особое внимание на дуло.

---

На коленях

В положении на коленях заднее колено опирается на землю; другая нога поддерживает локоть передней руки. Локоть не следует класть на коленную чашечку кость к кости, так как это вызовет у вас шатание. Локоть следует положить на мышцу, обычно на четырехглавую мышцу.Многие охотники используют эту позу в укрытии по пояс.

---

Сиденье

В положении сидя обе руки поддерживаются. Так же следует соблюдать осторожность, чтобы избежать контакта локтя с коленной чашечкой. Можно сесть, расставив ноги или скрестив ноги. Вы также можете обернуть руку вокруг колена и упереться в мышцы согнутой руки.

Многие охотники используют это положение, сидя напротив дерева.

---

Постоянный

Без поддержки, кроме силы мышц, это самая трудная позиция для точной стрельбы.Он наименее эффективен для стрельбы на большие расстояния и должен использоваться только для выстрелов на короткие дистанции. Это самая быстрая позиция для принятия и обеспечивает лучшую видимость цели, особенно в плотном укрытии. Вы должны стоять перпендикулярно цели, расставив ноги примерно на ширине плеч. У стрелка-правши левая рука держит формочек локтем вниз. Правая рука держит захват, локоть выставлен наружу, но без преувеличения. Приклад винтовки должен плотно прилегать к плечу.Не забывайте держать палец на спусковом крючке, пока не будете готовы выстрелить.

---

«Поспешная праща»

Один из способов сделать выстрел стабильным, когда вы не отдыхаете, — использовать стропу для винтовки, чтобы создать напряжение между вашей рукой и винтовкой. Эта техника называется «поспешная перевязка» и может использоваться в каждой из четырех позиций для стрельбы. Как и в случае с позициями для стрельбы, потренируйтесь в быстрой перевязке, чтобы уверенно использовать эту технику.

Если вы правша, держите винтовку правой рукой так, чтобы ремень свисал вниз.

Проденьте левую руку в отверстие над ремнем и под винтовкой.

Затем поднимите левую руку вверх и за перевязку.

Затем снова перекиньте руку через ремень и возьмитесь за переднюю рукоятку винтовки.

Наденьте винтовку на плечо, как обычно.

Если строп имеет правильную длину, возникающее в результате натяжение, создаваемое при плече винтовки, будет способствовать устойчивости вашей хватки.

Когда винтовка прижата к плечу, задняя часть ремня будет пересекать грудь.

Ремень будет обматывать левую руку с внешней стороны, около локтя, проходить через изгиб руки и внутреннюю часть предплечья. Передний конец ремня будет на тыльной стороне левой руки.

Ваше положение не должно быть ограниченным или заставлять вас приспосабливаться. Он должен быть удобным и уютным. Если это не так, вам нужно будет отрегулировать длину ремня.

---

Стрелковые опоры

Наличие опоры для вашей винтовки может иметь решающее значение для точного выстрела, увеличивая вероятность чистого убийства. Есть несколько аксессуаров, которые помогут поддержать вашу винтовку.

Сошки

Сошки — это две ножки, которые крепятся к винтовке для поддержки. У некоторых есть телескопические ноги, и их можно использовать в положении сидя или на коленях. Они очень устойчивы, но добавляют вес, который вам придется нести. Палочки для стрельбы — простая прямая опора, складывающаяся для удобства переноски.Иногда подходящую палку для стрельбы можно найти в природе.

Самопроизвольные упоры

Возможно, вам придется импровизировать, если ситуация диктует. Сучок или развилка на дереве могут служить местом для стрельбы. При охоте из-за шторки выступ окна послужит опорой. Всегда поддерживайте цоколь винтовки, а не ствол. Старайтесь не ставить цапфу прямо на твердую поверхность. Протрите пятно перчаткой или шляпой. Также будьте осторожны, когда кладете руку.Отдача при стрельбе из винтовки может защемить вашу руку или пальцы, если вы поместите ее между винтовкой и твердой поверхностью.

Наколенник — TV Tropes

Зои: Проповедник, разве в Библии не говорится об убийствах довольно конкретных вещей?
Книга: Довольно специфично. Однако в отношении коленных чашечек он несколько более расплывчатый.

Умышленное повреждение колен для выведения из строя или ограничения подвижности. Это можно сделать, стреляя в коленные чашечки жертвы или нанося ей удары ногами, оружием ближнего боя или другими личными средствами с близкого расстояния.

Так как это чрезвычайно болезненный вид травмы, коленная чашечка может использоваться как жестокая форма допроса с нанесением увечий. Для опытного мучителя это может убить двух зайцев одним выстрелом, так как изнурительный характер травмы значительно затрудняет побег жертвы. Разорвав все эти мышцы, эти сухожилия и эти сложные кости пулей, в реальной жизни, вероятно, вы остались бы калеками на всю жизнь, если бы вы не были убиты потерей крови или шоком.

Наколенники также могут использоваться как тактика в бою, чтобы резко ограничить подвижность противника.Излишне говорить, что этот тип борьбы слишком грязен для большинства честных героев, поэтому он часто предназначен для злодеев, антигероев и боевых прагматиков.

В реальной жизни целью этих атак часто является не сама коленная чашечка, а сустав и ткань под ней. Известно, что коленные чашечки не восстанавливаются, если сломаны / разбиты. Они делают при правильном обращении, просто занимает очень много времени. Вдобавок, в отличие от кино и телевидения, вы бы никогда не стремились выстрелить в коленную чашечку или ногу, чтобы вывести цель из строя таким образом (см. Раздел «Реальная жизнь» ниже).

Часто используется боевым прагматиком. Сравните «Агонию ног» для других травм, затрудняющих подвижность, и «Рука и нога» для случаев, когда ноги полностью потеряны.

---

Примеры:

открыть / закрыть все папки

Аниме и манга

• В первом эпизоде ​​ Black Lagoon Реви показывает, что фанатка этого действия, и предлагает исполнить его на Роке просто ради удовольствия.
• Chinatsu из Jormungand дает нам особенно рьяный пример: когда она не стреляет в людей в рамках своих обязанностей наемного убийцы, она, очевидно, любит создавать сложные механические устройства для пыток… в том числе один, предназначенный для ранения связанного пленника в колено. Там же. 27 раз.
• Ибицу : Однажды вечером, когда Странная Лолита загоняет Хикари и ее одноклассницу в спортзал, она убирает одноклассницу с картинки, разбив ей коленную чашечку кувалдой.
• В эпизоде ​​ Rurouni Kenshin , Каору сражается с Каматари один на один после того, как Мисао убит. Ее последний ход (после того, как ее боккен и коса Каматари сломаны) — сломать коленную чашечку Каматари рукоятью деревянного меча.
• Bleach : Случилось с Хиори после того, как она нанесла удар пахом на Урахару. Он был невредим, вместо этого была ранена она.
• Дюрарара !! : Слон получает ранение в колени ближе к концу второго сезона аниме.

Карточные игры

• Карточная игра Munchkin дает нам Молот для колен, которым могут пользоваться только дварфы.

Комиксы

• В комиксе Spawn , Twitch стреляет Spawn в колено, чтобы не дать ему сбежать.Он довольно потрясен, когда Ал даже не замедляется — Hellspawn обладают удивительными регенерирующими способностями.
• В Batman: No Man’s Land Джим Гордон делает это с Джокером после того, как убивает свою жену, Сару Эссен.
• Импульс однажды выстрелил в коленную чашечку Дефстроуком в Teen Titans . И, учитывая ускоренные исцеляющие способности Семьи Флэша, он немедленно прожигает любые обезболивающие, и врачи в отделении неотложной помощи должны повторно ломать его повторно , потому что оно продолжает заживать автоматически, но неправильно.
• Боевой дворецкий Бэтмена Альфред однажды пригрозил Найтвингу надеть коленную чашечку на его здоровую ногу, чтобы он не убежал обратно в битву с больной ногой.
• Используется дважды в The Far Side : у одного есть двое головорезов, угрожающих «уговорить» парня летучей мышью (с надписью «Неэффективные инструменты убеждения»). У другого головорезы ждут за окном парня, один сомневается, что они справятся с задачей, так как у парня есть «адские наколенники» (каждый размером с его голову).
• Похоже, это был предпочтительный метод Баки Барнса в борьбе с вражескими агентами во время его пребывания на посту Капитана Америки.
• В Ultimate X-Men Магнето был разочарован своими детьми за то, что они ослабили Братство в его отсутствие. Поэтому он бьет Пьетро, ​​, его собственный сын , из дробовика и заставляет свою дочь Ванду смотреть.
• Один из излюбленных методов допроса Фрэнка Касла, так как он почти всегда носит какой-то пистолет, быстрый и ужасно болезненный. Хотя часто он просто прострелит жертве ноги дырявыми, пока они не скажут ему то, что он хочет знать, а не только колени.
• Во время финала NYX , Bobby Body Surfs в один из mooks Zebra Daddy, и заставляет парня выстрелить себе в колено. И, о да, он чувствует все , что делают люди, которых он берет под контроль.
• В начале Звездных войн (Marvel 2015) Сана сталкивается с некоторыми родианскими головорезами, которые пытаются ограбить ее, одновременно ища Хана Соло. Когда они вытаскивают из нее бластеры, она просто говорит «колени» … активируемой голосом турели Scattergun, сидящей у ее ног.
• Робин Серия : Роб одолел Мистера Мэйхема, ударив его по колену не в ту сторону во время рукопашной схватки в Блудхейвене, где Робин, Рэгмен и Синий Дьявол сражались с тридцатью злодеями во главе с Ленточным червем. Это имело дополнительное преимущество: гаджет Mayhem собирался бросить Робу в лицо, вместо этого ударив одного из членов команды Tapeworm.

Fan Works

• В Ghosts of the Past , продолжении Child of the Storm , Баки Барнс демонстрирует свою склонность к использованию этой тактики, чтобы временно вывести из строя своего противника.
  • И в главе 30 Сайрус собирался натравить это на Стиви, тринадцатилетнего мальчика, из пистолета-пулемета MAC-10, просто из злости.
• В кроссовере Mass Effect / Command & Conquer: Tiberian Series Renegade Призрак Гаррус Вакариан раздает своим противникам множество наколенников.
• В New Kid On The Block Малыш случайно делает это, чтобы увеличить. Он не ожидал, что Зум окажется таким же хрупким, как он сам.

Пленка

• Django Unchained : Django делает это со Стивеном в кульминации. ОБЕ колени.
• York in The Equalizer 2 имеет перерезанные сухожилия вокруг колен прямо перед тем, как он встречает свой долгожданный конец.
• В Undead or Alive , после того, как главные герои узнают, что преследующие их зомби не могут быть убиты пулей в мозг, как и следовало ожидать, Сью решает прострелить зомбированному шерифу коленные чашечки, чтобы усложнить задачу. его догнать.Позже это приводит к юмористической сцене, в которой Клетус вынужден нести его на спине, преследуя героев.
• В Терминатор 2: Судный день есть сцена с коленной чашечкой из ансамбля . Терминатор пообещал Джону Коннору, что никого не убьет. Но им все равно нужно попасть в хорошо охраняемые районы, поэтому вместо этого он начинает стрелять людям в колени. (Хотя это и воспринимается как шутка, тот факт, что первым выстрелом Т-800 является пожилой охранник, который, скорее всего, больше никогда не будет ходить, придает этой сцене немного настроения.)

  Т-800 : Он будет жить.

• Главный герой Никто не будет говорить о нас, когда были мертвыми получил штопор в колене во время сцены пыток.
• Крепкий орешек с местью : «Придется снять предохранитель». Дакка
  • В следующем фильме Большой Плохой снова делает это со своим приятелем.
• Новый и необычайно умный болван, желающий присоединиться к банде наркоторговцев Бучо в Десперадо попадает в жестокую бандитскую борьбу за инициацию против авторитетного члена картеля.Его коленная чашечка полностью разбита во время боя (что побудило Бучо шутить: «Он больше никогда не будет танцевать»), но все равно ему удается победить и заработать место. Всю оставшуюся часть фильма он носит грубую скобу на колене, и ему трудно передвигаться.
  • В Однажды в Мексике , когда Марьячи, наконец, противостоит Маркесу, он вышибает обе коленные чашечки злого генерала из обрезанного дробовика, прежде чем отомстить ему, оторвав ему голову.
• Джеймс Бонд :
  • Casino Royale заканчивается обнаружением Бонда и накладкой на колено Mr.Белый.
  • В эпизоде ​​ No Time to Die новый агент 007, Номи, говорит Бонду, что выстрелит ему в колено, если он встанет у нее на пути. Еще она добавляет «тот, который работает».
• Упоминается в Reservoir Dogs , где г-н Уайт говорит г-ну Оранджу, что его рана кишечника является вторым наиболее болезненным местом после коленной чашечки.
• В фильме Rock N Rolla лондонский гангстер Ленни Коул совершает ошибку, будучи расистом и грубым по отношению к русскому гангстеру Юрию в гольф-парке, когда Юрий уже в плохом настроении из-за того, что его счастливую картину украли.В ответ Юрий приказал своему Дракону Виктору бить Ленни по коленным чашечкам клюшкой для гольфа, пока они не сломались, заставляя Ленни протащиться от 18-й лунки до стойки регистрации, чтобы получить помощь, и с этого момента Ленни тратит остаток времени. фильм как злой калека.
• Мэг стреляет в колено в одну точку в The Replacement Killers . Позже она видит тот же болван, когда ее поймают, и делает на этот счет остроумную шутку, на что он в ответ пинает ее по колену и делает собственную колкость.
• В начале Начало , Мал угрожает Артуру пистолетом, чтобы Кобб заговорил. Кобб указывает, что убить его во сне не получится. «Но боль …? Боль в уме», — сладко говорит Мал и стреляет Артуру в колено. К счастью для него, Кобб убивает его, мгновенно разбудив его.
• В кульминационный момент Джеки Браун Орделл угрожает прострелить обе коленные чашечки Джеки, если она не вернет ему деньги.
• Примерно в начале года The Substitute , подруга Шейла попадает в колено уличной бандой, что приводит в движение сюжет.
• Во время сегмента испанской инквизиции «История мира, часть I » Торквемада играет на коленных чашечках, как на ксилофоне. В песне! Torquemada : Я спросил в хорошей манере, я сказал довольно, пожалуйста! Загнул им уши, теперь поработаю на коленях!
• Добро пожаловать в Punch (2013). Макс Левински пытается арестовать Джейкоба Стернвуда, убегающего с ограбления, только для того, чтобы получить ранение в колено. Три года спустя, когда происходят главные события фильма, постоянная боль и психологическая травма подпитывают навязчивую идею Левински поймать Стернвуда, когда он вернется в Лондон.
• Бубба Занетти стреляет главному герою в колено на кульминации Безумный Макс . После того, как Макс избавляется от Занетти, он поднимается на ноги и прыгает после того, как Токаттер волочит за собой свою бесполезную ногу и укрепляет свой статус одного из самых крутых героев в истории кино. Макс носит коленный бандаж в последующих фильмах.
• В прологе действия Kingsman: The Secret Service Гарри стреляет террористу в обе коленные чашечки во время допроса.
• Майк Локен, главный герой фильма The Killer Elite (1975), получает ранение в локоть и колено от коллеги, который стал предателем, но не хочет убивать Локена. Голливудское исцеление предотвращено, поскольку Локену предстоит длительная и трудная реабилитация.
• Дикие гуси II . Бывший RSM Джеймс Мерфи используется для обучения команды наемников тому, как вести себя как солдаты при спасении заключенных. Один из членов команды — террорист из ИРА Хуриган, который неоднократно насмехался над Мерфи; В конце тренировки Мерфи стреляет Хуригану в коленные чашечки (см. «Реальная жизнь») в отместку за некоторых британских солдат, которых он убил в засаде, а затем снова стреляет ему в голову.

Литература

• В одном из рассказов Рэймонда Чендлера главный герой останавливает побег одного из мошенников, стреляя в самое болезненное место, которое, по его мнению, не могло его убить: задняя часть колена.
• В книге Тодда Штрассера « Дайте мальчику ружье» два мальчика, исполняющие танец, выстрелили звездному квотербеку в колени. Поскольку он футболист, это одна из самых разрушительных вещей, которые они могли сделать с ним, не убив его.
• В The Dresden Files : Death Masks , Гарри предпочитает этот метод, когда имеет дело с самодовольной змеей динарианца.
  • Гарри делает это снова с угрозой низшей лиги, Биндером в Turn Coat . Он пытался поразить свой центр масс, но чувствовал эффект от взрыва гранаты, поэтому его цель по понятным причинам была неправильной.
• В Blade Dancer это уже произошло несколько раз с Джори в течение ее карьеры шокового шара, когда история начинается.И потом, это происходит еще несколько раз, еще раз. К последней главе нужно ампутировать ногу ниже колена.
• Тайвин Ланнистер из Песнь льда и пламени выдает это как наказание дезертирам.
• Тенел Ка делает это Тамит Кай в Академии теней .
• В эпизоде ​​ Exiles of ColSec Самелла угрожает Миноге этим, когда она под дулом пистолета на него стреляет после того, как он только что выбил сопли из Корда.
• В Feet of Clay Ангуа объясняет, что дварфы настолько склонны «бегать на людей и пытаться откусить им колени», что у Дозора есть код для этого.На самом деле, колени часто упоминаются как излюбленная цель дварфов, вступивших в схватку с более крупными существами, по крайней мере, когда они не целятся немного выше.
  • В Jingo , 71-часовой Ахмед говорит, что он выстрелит в следующего движущегося человека (хотя из арбалета он не нанесет такого большого урона), и когда один это сделает, выстрел будет ему в колено.
• Смерть или Слава : Гид Каина предполагает, что он может делать все, что захочет (в данном конкретном случае, быть разбитым при исполнении служебных обязанностей), потому что Каин нуждается в нем.

  Cain: Вы можете найти воду без коленных чашечек, не так ли?

• В эпизоде ​​ Ересь Хоруса , во время побега Вулкан останавливает Керза, сломав ему колени гигантским силовым молотом.
• В эпизоде ​​ Twig Сильвестр прострелил Мэри заднюю часть колена, чтобы остановить ее преследование. Благодаря передовым медицинским навыкам Академии Рэдхэм она довольно быстро встает на ноги, но дает фору на несколько месяцев.
• В раннем примере, Winnetou I есть пример этого, когда Старый Шаттерхэнд вынужден вступить в перестрелку с индийским вождем Тангуа.После того, как Старый Шаттерхэнд объявил, что прицелился в правое колено — и после того, как его собственный выстрел прошел мимо, Тангуа повернулся боком, чтобы предложить меньшую цель. Конечно, Старый Расколотый Рука целился в правое колено, попал в него — и в левое колено, так как оно было на одной линии с ним.
• Палач . В «Jersey Guns» Мак Болан делает это для допроса о нанесении увечий во время охоты на специалиста по пыткам, который недавно замучил друга до смерти. Это далеко не несмертельный вариант, он представлен как «OOC Is Serious Business», и Болан завершает его убийством из милосердия.Обнаружив мучителя в более позднем романе, Болан бьет его коленом как Удар сукиному сыну, но снова быстро совершает Переворот.
• В романе Xandri Corelel Failure to Communication Крот насмехается над Ксандри, говоря, что она слишком мягкосердечна, чтобы стрелять в него. Ксандри отвечает, стреляя ему в колено.

  Ксандри : Похоже, мое сердце все еще тверже твоей коленной чашечки.

• Иногда появляется в серии Paladin of Shadows .В Избиратели убитых, он включает в себя кувалду и несколько секс-работорговцев. Deeper Blue оснащен коленной чашечкой, которую снайпер стреляет с вертолета, чтобы вывести из строя некоторых террористов, чтобы их можно было допросить.
• Обсуждается в Rainbow Six между плохими парнями в заговоре. Они отмечают, что террористы ИРА, с которыми они работают в настоящий момент, били наркоторговцев коленями, чтобы показать, что они достойны поддержки сообщества, и сделали это, приставив пистолет к задней части колена и стреляя вперед.Видимо, другая сторона «Неприятностей» вместо этого использовала дрель.

Телевидение в прямом эфире

• Мыслить как преступник : В эпизоде ​​6 сезона «Сегодня я делаю» самопровозглашенный мотивационный оратор, ставший серийным убийцей, разбивает коленную чашечку своей последней жертвы молотком после того, как жертва отказывается есть попкорн, который она приготовила для нее . Позже она превращает это в урок самопомощи, обучая жертву «ходить перед лицом невзгод».
  • В другом эпизоде ​​6-го сезона, «В лес», один из заложников помогает другому бежать, ударив по больной ноге UnSub через бревно.
• В 24 Джек Бауэр стреляет террористу в коленную чашечку, чтобы заставить его говорить. В другом сезоне он стреляет в жену Дракона возле коленной чашечки, чтобы заставить его говорить.
• В эпизоде ​​ Firefly «Военные истории», вот как Shephard Book обходит все правило «не убивать».
• В Carnivàle хромота Джонси является результатом того, что бандиты ударили его коленом, когда он отказался нырнуть.
• Баффи Истребительница вампиров :
  • Дарла угрожает сделать это Баффи в «Ангеле»:

    Дарла : Так много частей тела, так мало пуль.Начнем с наколенников. Без них танцевать не весело.

  • Демон Бальтазаар также приказывает сделать это с Уэсли в эпизоде ​​«Плохие девчонки», но Уэсли вылезает из этого.
  • Возможно, немного иронично, Уэсли делает это с парнем из Вольфрама и Харта в «Девушке в вопросе», когда обнаруживает, что парень не работает, чтобы спасти Фреда.
• Этому угрожали на Вероника Марс , когда Логана пытали. Его мучители играли с ним в русскую рулетку, нажимая на курок после каждой «ошибки» (т.е. не то, что они искали) ответ дан. После двух «неправильных» ответов они перешли с его рук на колени.
• Любовь / Ненависть . ИРА поступает так с Айдо, начиная сюжет 3-го сериала.
• Интересующее лицо . Фирменная тактика ведения боя Джона Риза до такой степени, что его работа мгновенно узнаваема для всех, кто с ним знаком. Он часто стреляет в колено плохим парням, чтобы они не преследовали его, а не убивали.К счастью для него, его цели почти всегда слишком заняты, хватаясь за колени и стоная, чтобы стрелять в него с пола. В конечном итоге это становится фирменной тактикой каждого , кто использует огнестрельное оружие в Team Machine.
• Скандал : Оливия, очевидно, жестокому мужу Эбби. Утюгом. Ура!
• В эпизоде ​​ Time Trax , после того, как Дариену удается победить боксера 22-го века (благодаря тренировкам отца боксера), боксера отводят в раздевалку, и толпа чуть не ударила его по колено за поражение.К счастью, Дариен и отец боксера появились как раз вовремя. В конечном итоге он отправляет их обоих обратно в будущее.
• В Burn Notice Майкл в своем голосе за кадром отмечает, что даже удачно нанесенный удар прямо под колено нанесет вред большинству противников, которые, в свою очередь, могут сделать полезное самодельное оружие, когда у него нет других возможностей.

Музыка

• Пародия на песню Capitol Steps «Breakin ‘Knees Is Hard To Do» издевается над инцидентом с Тоней Хардинг и Нэнси Керриган (см. Реальную жизнь ниже).
• Песня Pomplamoose «Bust Your Kneecaps», посвященная родственникам мафиози певицы и их планам относительно ее бывшего парня.

Профессиональная борьба

• Часто в матчах типа «Давид против Голиафа» более мелкие борцы мудро атакуют ноги своих более крупных противников.

Настольные игры

Видеоигры

• В The Elder Scrolls V: Skyrim необычно большое количество обычных охранников иногда говорят вам: «Раньше я был авантюристом, как и вы.Тогда я попал стрелой в колено ».
• В Kingdom of Loathing , это общий образ действий пингвинской мафии. Вы даже можете приобрести одну из их коленных палочек для собственного использования в качестве оружия.

  Это палка, используемая мафией пингвинов, чтобы сломать колени тем, кто не подчиняется своей прихоти. Потому что, если вы не собираетесь подчиняться прихотям Penguin Mafia, ваши колени больше не будут сгибаться в правильном направлении.

• В серии Resident Evil , начиная с Resident Evil 4 , игрок может колотить ногами зараженных / зараженных / зомби / мерзостей, чтобы проводить удары и трюки против врага.Это особенно полезно в RE4 , где Леон (и Эшли в некоторых портах) могут заглушить Ganado после удара коленом или хлопка дверью.
• CarnEvil специально моделирует повреждение коленных чашечек, при этом успешный выброс считается смертельным. Как ни странно, выстрел в одну коленную чашечку явно и ужасно повредит их обоих одновременно.
• Гномы в World of Warcraft , будучи, ну … гномами, обычно ставят их примерно на уровне колен. Один NPC даже угрожает этим, когда вы сражаетесь с ней в Нордсколе.
  • В сообщении на форумах по ролевым играм, посвященном «rogue cant» (криминальный жаргон), говорится, что гномов-разбойников можно называть «коленными ногами» по вышеуказанной причине.
• В Fallout 3 уникальный обрез называется «Коленный чекан».
  • Кроме того, на протяжении всей серии прицеливание в ногу всегда было жизнеспособной стратегией. В Fallout 4 у упыря с искалеченной ногой отваливается конечность, что делает его неспособным двигаться или атаковать вообще, идеальная стационарная цель, позволяющая игрокам с легкостью убивать упырей, во много раз превышающих их собственный уровень.
• Отступник! Шепард угрожает этим в начале Mass Effect , чтобы заставить Кулака сказать ему / ей, где находится Тали.
• Разведчик в Team Fortress 2 имеет алюминиевое оружие ближнего боя, и одна из его распространенных фраз — «Попрощайся с коленными чашечками, тупица!» Однако в игре нет разницы, когда вы атакуете чью-то коленную чашечку, поэтому его насмешка немного бессмысленна.
• С другой стороны, Team Fortress Classic позволяет снайперу вдвое снизить скорость врага ударом по ноге, и этот эффект будет постоянным, пока его не излечит медик.Похоже, что большинство выстрелов в область бедра вместо этого попадают в область таза из-за диссонанса Hitbox, поэтому самый безопасный способ нанести вред вражескому игроку — это винтовочная пуля в колено. Это особенно приводит в бешенство медиков (которым приходится отказываться от того, что они делают, чтобы исцелить покалеченных товарищей по команде) и парней с тяжелым оружием (которые и так медлительны).
• Metal Gear Solid 3: Snake Eater : Полковник Волгин стреляет в обе коленные чашечки Соколова вскоре после того, как Снейк удается вступить с ним в контакт в Грозном Граде.
• MechWarrior имеет долгую и богатую историю изготовления коленных чашечек. В зависимости от того, в какую игру вы играете, он может либо превратить боевые роботы противника в хромые обломки (например, MechWarrior 4 и его подигры), либо сразу уничтожить врага (например, MechWarrior 3 и его расширение). В Mechwarrior Living Legends удары колена вражескому меху (или самому себе) заставят его трясти тряпичную куклу, но при этом пилот полностью контролирует торс, оружие и прыжковые двигатели; что может привести к тому, что игроки будут убиты искалеченным мехом, прислоненным к зданию, или мехом с коленными чашечками, дико махающим по небу из конца в конец с его прыжковыми двигателями на полной мощности.Меха с коленными чашечками непоправимы после того, как они превратились в тряпичную куклу, хотя искалеченные ноги (которые значительно замедляют робота и не позволяют ему двигаться назад) можно отремонтировать.
  • Тем временем в Harebrained BattleTech ; вытаскивание ноги меха сбивает его с ног. Это вызывает травму пилота (достаточное количество травм полностью отключает робота, когда пилот нокаутирован или убит, ), отбрасывает жертву на один шаг назад в порядке инициативы и делает ее чрезвычайно уязвимой, поскольку на лежащих мехах вызываемые выстрелы бесплатны.Удаление обеих ног — мгновенное убийство / отключение; Вполне возможно вынуть одну ногу, когда они стоят, а затем легко вынуть вторую, пока они лежат на животе, чтобы они больше никогда не встали.
• Наколенники могут быть нацелены в обеих играх The Godfather , временно заставляя жертву опуститься на колени.
• В Splinter Cell: Conviction Сэм делает это по обеим коленям коррумпированного вице-президента Самсона, когда он говорит, что дипломатически пуленепробиваемый.

  Sam: Возможно, вы захотите поработать над этой «пуленепробиваемой» штукой.

• Наколенники — любимая тактика Рауля Менендеса в Call of Duty: Black Ops II ; он калечит Вудса на всю жизнь, выстрелив ему в оба колена из боевого дробовика, и в гораздо более садистском случае делает то же самое с Хадсоном, хотя последний уже сдержан, не может сбежать и только что вызвался умереть, чтобы спастись. спасти своих товарищей. Дополнительная история «Праведный король» объясняет, что он впервые научился делать это , когда был ребенком, когда помогал своему отцу продавать наркотики за легкие деньги в разрушенной землетрясением Никарагуа 1970-х.У него есть еще один шанс в части 2025 года, где один из вариантов уничтожить адмирала Бриггса — выстрелить ему в колено, в результате чего он будет калекой, но все еще жив и сможет восстановить оборону американского флота.
• Это вступление Маркуса Кинкейда в Borderlands 2 . Несчастный NPC просит вернуть деньги за одно из своих ружей, утверждая, что оно не работает. Маркус отвечает: «Хм, я не знаю …», и начинает бить парня с этим оружием. Затем он широко улыбается и добавляет: «Похоже, у меня это работает.»
• Можно сделать из Postal 2 , наиболее надежно из снайперской винтовки. В отличие от использования руки и ноги с помощью мачете или ножницы для живой изгороди, это ненамного надежнее, чем использование центральной массы. Это в основном просто из-за потенциала жестокости в видеоиграх, когда неигровые персонажи ползают вокруг. Как ни странно, некоторые враги при падении вытаскивают пистолет, но никогда им не пользуются.
• Джоэл из The Last of Us делает это как часть своей методики допроса Джека Бауэра, когда он пронзает колено охотника, чтобы узнать, где у них Элли.
• Стрельба полицейским в колени в Watch_Dogs вынуждает их выйти из боя и дает меньше отрицательных очков кармы, чем их убийство. К сожалению, это не работает ни с одним другим NPC в игре, а это означает, что стрельба по бегущему преступнику на ногу обычно заставляет их вздрагивать или сразу же убивать.
• Происходит в кат-сцене L.A. Noire . Джек Келсо приветствует Большого Плохого Лиланда Монро, немедленно ставя ему колено. Это укрепляет его статус ковбойского полицейского по сравнению с «By-the-Book Cop» Коула Фелпа, только усиленный последующим однострочником.
• The Elongated Crushblat в Эй! Пикмин — существо, похожее на фламинго, с аномально длинными ногами. Чтобы добраться до его тела, Олимар должен бросить Пикмина в его украшенные перьями колени, чтобы заставить его присесть, позволяя ему бросить в него Пикминов.
• В Cruz Brothers у Трея есть два оглушающих приема, во время которых он стреляет в колено противника. У Тревора есть похожий прием, когда он бьет противника ногой по голени, и тот ломается.
• В конце The Last Stand: Union City , недалеко от дока, начинают появляться зомби в военной броне, включая шлемы и пуленепробиваемые щиты.В этот момент выстрелы в голову не являются эффективным способом уничтожить зедов, поэтому лучше всего выбрать сильное холодное оружие и атаковать их (всегда без брони) ноги.
• В аркаде Shoot ’em Up Last Resort , это то, что вам нужно сделать с третьим боссом (Humongous Mecha). Стрельба по его коленной чашечке ◊ , когда она открывается, в конечном итоге приведет к тому, что его ноги будут разрушены, а его верхняя половина упадет, что позволит вам столкнуться с его настоящим слабым местом в его голове.
• В эпизоде ​​ Ходячие мертвецы: второй сезон Кенни бьет Карвера за коленные чашечки, прежде чем начать злобно бить его ломом по голове до кровавой массы.
• Несколько рентгеновских лучей и смертельных ударов в Mortal Kombat показывают, что персонажи целятся и ломают колени в ужасных деталях, но ни один из них не является постоянным. Кэсси Кейдж и Эррон Блэк наносят удар коленом своему противнику во время смертельного исхода с Пузырьковой головой в Mortal Kombat X и Melted fatality в Mortal Kombat 11 соответственно.
• В Far Cry 2 эта тактика была предпочтительной в предыстории Фрэнка Билдерса, человека из ИРА, который также вел нелицензированный бизнес по кредитованию на стороне, в котором он был очень успешен, в основном из-за своей склонности к коленной чашечке. любой, кто не мог вернуть свою задолженность.Позже он сам попробовал собственное лекарство после того, как был арестован и отправлен в Тюремный Лабиринт Ее Величества, когда несколько других сокамерников прижали его и били коленом с помощью дрели.
• В Starlink: Battle for Atlas вот как вы побеждаете боевых роботов Outlaw; вы стреляете им в оба колена, чтобы они споткнулись, что также обнажает слабое место на спине.
• Джонни попадает на приемный конец этого в Saints Row . Большой Тони: Я думал, что сказал тебе молчать.
  Джонни: У меня дерьмовый слух.
  Большой Тони: (стреляет ему в колено из надгробной плиты) Теперь у тебя дерьмовая нога!

Веб-комиксы

Web Оригинал

Западная анимация

• Главный герой в Archer делает это с несколькими членами ирландской мафии, которые продавали поддельные лекарства от рака. Арчер, будучи самим собой, использует дробовик , чтобы ударить их по колено, играя ненормальную версию Family Feud .
• В Эй, Арнольд! эпизод «День родителей», рыцарский поединок происходит между дедом Арнольда Филом и отцом Хельги Бобом. Хельга, сговорившаяся помочь семье Арнольда победить после того, как ее отец назвал Арнольда сиротой, тайно говорит Филу, чтобы тот пошел на колени ее отца из-за того, насколько они напряжены. Фил продолжает наносить удары по коленям Боба, Боб уклоняется в первый раз, но во второй раз попадает в желатин внизу, что делает Фила победителем.
• Бэтмен: Готэм от Gaslight : После победы над Большим Биллом Дастом Бэтмен говорит Дики, Джейсону и Тимми бросить работать на него и пойти к сестре Лесли.Когда они протестуют против того, что Большой Билл будет преследовать их, Бэтмен топает Билла по колену и указывает, что он не будет в состоянии преследовать за кем-либо в течение длительного времени.
• В эпизоде ​​ Family Guy «Игры патриотов» Стьюи бьет Брайана коленом из пистолета во время его второго безудержного избиения на последнем. Все эти более 50 долларов принадлежали собаке после того, как он проиграл пари.

Реальная жизнь

• Фигуристка и тогдашний муж претендента на олимпиаду Тони Хардинг попытался помочь ей опередить фигуристку-соперницу Нэнси Керриган, заплатив своему телохранителю за нападение на колено Керриган (справа!) Незадолго до зимних Олимпийских игр 1994 года в надежде победить Керриган. вне конкурса.Попытка не удалась, поскольку Керриган все же выиграла серебряную медаль; Хардинг занял 10-е место.
• Наколенники часто использовались в качестве наказания ИРА и другими военизированными формированиями Северной Ирландии. Было четыре версии этого: A) упражнение B) приставление пистолета к задней части колена и стрельба C) кувалда и D) шлакоблоки, созданные протестантскими террористами и с радостью принятые их коллегами-республиканцами. Многие пациенты из Великобритании и Ирландии будут путешествовать, чтобы делать ежедневные операции по замене тазобедренного или коленного сустава в Северной Ирландии, потому что там есть хирурги… ну, скажем так, у них было много практики.
• Исторически увечья коленной чашечки были возможным наказанием в древнем династическом Китае. Один из авторов фолианта военной стратегии был подвергнут этому наказанию в результате судебной политики.
• Однако в реальной жизни этого обычно предотвращают. Все авторитетные учебные курсы по обращению с огнестрельным оружием (гражданское, полицейское и военное) учат нацеливать центр масс на туловище, поскольку это гораздо более крупная и легкая цель, и она содержит большую часть жизненно важных органов.Даже если предположить, что вы на самом деле поразите их , выстрела кому-то в колено может быть недостаточно, чтобы вывести его из строя, по крайней мере, недостаточно быстро, чтобы иметь значение. Идея стрелять, чтобы вывести из строя, а не стрелять на поражение, обычно является признаком того, что человек или люди, предлагающие это, не имеют базовых знаний об огнестрельном оружии. Одно из основных правил безопасности при использовании огнестрельного оружия — не направлять пистолет на то, что вы не хотите разрушать.
• При игре в бейсбол бегуны по бейсболу часто скользят ногами вперед на 2-ю или 3-ю базу, пытаясь избежать пометки или прервать потенциальную двойную игру, ударив инфилдера, покрывающего базу.Это законно, потому что правила гласят, что у бегунов-бегунов есть преимущественное право. Поскольку инфилдеры знают, что происходит, и обладают чувством самосохранения, они очень хорошо умеют уклоняться, а столкновения, которые происходят, обычно не приводят к травмам. Однако это считается очень плохой формой (и почти всегда приводит к драке на скамейке запасных), когда бегун намеренно целится в колени инфилдера, скользя с поднятыми шипами. Тай Кобб был известен этим.
• Многие футболисты получают разрыв крестообразной связки в результате столкновения другого игрока с их коленом под неправильным углом.
• Некоторые классы самообороны рекомендуют бить ногой по колену сбоку. Если все сделано правильно, цель будет опираться на эту ногу, а сустав станет более жестким. Поскольку колени не предназначены для такого сгибания, а вес удерживает колено от изгиба, это может исказить сустав и фактически лишить их шансов встать в ближайшее время.
• В течение последних нескольких лет Силы обороны Израиля полуофициально приняли коленоманов и бунтовщиков в качестве предпочтительного метода сдерживания толпы, а не их прямого убийства. Помня о негативном пиаре, который может вызвать улица, полная мертвых подростков, многие из их стрелков перешли на калибр .22LR, поскольку он достаточно мал, чтобы избежать гарантированной смерти при попадании в туловище, но наверняка сломает коленную чашечку. А у этих снайперов очень хороших бросков.
• Мастера смешанных единоборств, которые тренируются в Академии ММА Джексон Винк в Нью-Мексико, известны тем, что используют так называемый «косой удар», то есть низкий удар вперед, направленный в переднюю часть бедра противника, чтобы остановить его движение вперед. При правильном выполнении повторные прикладывания так же вредны, как и обычный удар ногой (когда голень соприкасается с бедром или икрой), но если бросок выполняется со слишком большой силой, он может отодвинуть колено назад против его нормального диапазона движений и нанести серьезную травму.

---

Раньше я был таковым, как ты, но потом взял абажур в указатель.

---

Почему стрелять с колен

Очевидно, я не походил на кролика. Пригнувшись к базальтовому контрфорсу на холме, ловя каждую струю зимнего ветра, я достаточно долго смотрел на взлохмаченный снег. Тонкие оленьи головы овсяницы упорно отскакивали назад при каждом перерыве взрыва.Но прерия была пуста. Мои ноги были холодными. Я вырос.

Койот стоял. Не могу сказать, как долго он следил за мной с моего фланга. Никаких шансов навскидку. Ветер и мои толчки сделают выстрел неудачным. Я медленно опустился на колено, Винчестер в то же время выровнял. Поперечина не остыла, но от щелчка .243 койот рухнул.

Стоять на коленях — это наименее практичная позиция для стрельбы. Я говорю, что видел, как охотники падали не на колено. Другие держат правильное колено вверх, но не опираются на него локтем.Ни у кого не держите переднюю голень в вертикальном положении, а позвоночник — прямо. Не могу вспомнить, когда в последний раз видел, как на коленях охотник использует пращу.

Какая жалость! Стоять на коленях чрезвычайно полезно! Это позволит вам увидеть высокую траву и множество кустов. Как и сидя, стоя на коленях дает вам три точки контакта с землей, но это более быстрое положение и гораздо лучше для стрельбы по склонам или в гору. Допускает некоторый «качель» по движущимся целям. Поскольку при стоянии на коленях ваше туловище остается в вертикальном положении, а правая рука свободна, вы можете управлять винтовкой так же быстро, как если бы стояли.

Устойчив в положении лежа? Боже, нет! Даже не близко. Но много лет назад в четырехпозиционных матчах с кольцевым воспламенением мои результаты стоя на коленях часто были равны результатам моего сидения, а иногда я чистил сцену на коленях. В то время как я стреляю в животных с положения лежа, когда это практично, я предпочитаю сидеть, но стоять на коленях гораздо удобнее. Немного потренировавшись, вы сможете выжать из него 4-минутную точность — этого достаточно для выстрелов с дистанции 150 ярдов по койотам.

Не пробовали в последнее время стоять на коленях? Вот что нужно делать.

Из апрельского выпуска 2017 г.

Если вы правша, поставьте правое колено на землю. Держите левое колено вверх, голень вертикально под ним. Сядьте на правую ногу, копчик на пятке, пальцы ног (носок обуви) полностью касаются земли. Согнутая передняя часть стопы через короткое время начнет болеть, но практика поможет вам избавиться от боли. Половина вашего веса на уровне позвоночника должна приходиться на пальцы и подушечки пальцев правой стопы. Еще треть веса (включая винтовку) перенесите на левую ногу, поставив ее на землю параллельно правой ноге.Плоскость вашего левого локтя должна касаться плоской поверхности вашего левого колена. Таким образом, локоть опускается прямо перед коленом, а не на него! Если положить локоть на колено, винтовка не стабилизируется. Если вы сомневаетесь в этом, попробуйте балансировать бильярдным мячом на этом колене.

Стрелковый ремень, такой как Latigo Brownell, помогает управлять винтовкой в ​​любом положении, в котором находится ваша левая рука, то есть во всех положениях, кроме левой руки. Петля, зажатая над левым трицепсом, должна быть туго натянута на переднем вертлюге и провисана от руки до заднего вертлюга.Ремень переносит вес винтовки с запястья на массивные мышцы левого плеча, которые легче справляются с нагрузкой. Он также засовывает винтовку в карман на правом плече. Напряжение стропа и вес винтовки в совокупности прижимают левый локоть к поверхности левого колена, укрепляя этот союз.

А как насчет правого колена? Одна из ножек вашего костяного треноги, она легко касается земли, выдерживая лишь около 15 процентов нагрузки.

Вы, несомненно, видели сутулых стоящих на коленях охотников.Сутулость может облегчить боль в правой ноге, но это слишком высокая цена, чтобы платить за временный комфорт! Когда ваше тело наклоняется вперед, оно также раскачивается из стороны в сторону, поскольку вес отходит на правую пятку. Ваша левая нога кричит от повышенной нагрузки. Винтовка теперь направлена ​​ниже цели, поэтому вы должны переместить левую руку назад на цевье, уменьшая контроль, когда вы напрягаетесь, чтобы подтолкнуть ствол выше. Окуляр прицела почти целует вас в лоб. Второй выстрел будет отложен, так как вы сотрете кровь с ресниц…

Держите эту переднюю ногу вертикально, половина веса на копчике! Ваша спина и шея должны быть настолько прямыми, насколько это удобно, голова должна стоять на гребне, а глаза смотреть вперед через прицел.Тогда ваше положение будет зависеть от поддержки костей. Ваши мышцы могут расслабиться. Никакой дрожи. Никакой усталости. Чтобы правая ступня оставалась согнутой под давлением, нужна практика. Попробуйте смотреть телевизор, стоя на коленях, отдыхая столько, сколько необходимо. Помогает перекат на коленях. Я сделал свой из полоски ковра шириной 8 дюймов, достаточно длинной, чтобы при плотном скатывании и скотче она ложилась под мою правую лодыжку. Конечно, вы не дадите ему стрелять в игру, но на поле вы вряд ли долго будете на позиции.К тому же волнение притупляет боль!

Тяжелому Балларду помогает импровизированный отдых. В свое время охотники обычно использовали палки для стрельбы.

Одна проблема, присущая стоянию на коленях, — это колебание от 3 до 9. Даже стрелки олимпийского класса не могут стереть боковое раскачивание винтовки. Но вы уменьшите его, если будете держать левую ногу параллельно правой ноге. Когда вы «падаете на колени», ваша левая нога естественно указывает на цель или очень близко к ней. Это на левом бедре, а не на правом! Чтобы обуздать движение винтовки, ослабьте давление на эту левую ногу ровно настолько, чтобы повернуть ее на пятке, поворачивая носок так, чтобы указывать на правое колено.

Если этот трюк кажется вам еретическим, то вы в хорошей компании! Каждая вертикальная позиция для стрельбы правильно построена на кости. Мышцы должны оставаться расслабленными, иначе они утомляются и дрожат. Поворот левой стопы внутрь действительно вызывает напряжение мышц голени и бедра этой ноги в небольшом изгибе. Но после того, как вы повернете ногу, вы снова нагружаете эту ногу, поэтому вес винтовки и ваше тело удерживают этот поворот. Никаких усилий не требуется; трение вашей стопы о землю делает всю работу. Ваша нога потеряла большую часть своей склонности к раскачиванию

Полное раскрытие: я заглушил много выстрелов с колен, дернув спусковой крючок, когда прицел возвращался из бокового блуждания.Если ваша позиция прочная, перекрестный провод должен проводить достаточно времени в центре или рядом с ним, чтобы вам не приходилось «рассчитывать время» для выстрела. Иногда, на неровной местности или когда я задыхаюсь, раскачивание от 3 до 9 вызывает «запланированное сжатие»: нажатие на спусковой крючок, когда прицел находится на цели, удержание давления, когда он уходит, добавление большего, когда он снова включен.

На ум приходят несколько хороших кадров с колен. Белохвостый олень, пытающийся ускользнуть через удушающий косяк, ненадолго остановился, когда я встал на колено. Пуля .270 была уже на пути и свалила оленя на месте.Лось, шагающий по хвойным деревьям, дал мне время посидеть, но сидеть было бы слишком статично. Стоя на коленях, я мог отслеживать животное и точно стрелять, когда в прорези появлялось подмигивание ребер. Бык сделал выпад, споткнулся и упал второй пулей через плечо.

Коленопреклонение дало прекрасные результаты однажды в Намибии, когда я заметил прекрасную кануну, расквартировавшуюся на расстоянии около 250 ярдов. Высокая трава и кусты делали низкую позицию невозможной. Я перевязал, держал вертикальную проволоку за передний край плеча ходящего быка и выстрелил.Когда звук выстрела поплыл обратно, я уже выстрелил второй патрон. Еще одна пуля Trophy Bonded умчалась. Канна дрогнула. Черт! Еще шаг — и бык упал. Входные отверстия были аккуратно вырезаны на расстоянии полдюйма друг от друга в плече.

Хищники, на которых мы охотимся, намного меньше канн, и их обычно отстреливают из выбранного нами места. Часто мы можем стрелять сидя, иногда лежа. Тем не менее, стоять на коленях можно. Это более стабильно, чем навскидку, и важно отметить, что меткие выстрелы будут производиться так же быстро.

Возраст также освещает колени в розовом свете. Мышцы спины и бедер, восстание против скрещенных ног и скрещенных лодыжек, которые когда-то искривляли бычий глаз. Я все еще могу легко встать на колени и удерживать это достаточно долго, когда времени мало, а трава высокая.

Как партнер Amazon, мы зарабатываем на соответствующих покупках.

В результате атаки в аэропорту Кабула погибли 60 афганцев, 12 военнослужащих США

КАБУЛ, Афганистан (AP). Два террориста-смертника и боевики атаковали толпы афганцев, стекавшиеся в аэропорт Кабула, в четверг, превратив сцену отчаяния в ужас в последние дни переброски по воздуху тех, кто бежал от захвата талибами.По словам официальных лиц Афганистана и США, по меньшей мере 60 афганцев и 12 военнослужащих США были убиты.

Официальные лица США заявили, что среди погибших 11 морских пехотинцев и один медик ВМС. Они сказали, что еще 12 военнослужащих были ранены, и предупредили, что число жертв может возрасти. По словам афганских официальных лиц, более 140 афганцев получили ранения.

Один из бомбардировщиков сбил людей, стоявших по колено в канале сточных вод под палящим солнцем, бросив тела в зловонную воду. Те, кто несколькими минутами ранее надеялся улететь, можно было увидеть, как в оцепенении несли раненых к машинам скорой помощи, их собственная одежда потемнела от крови.

Дым поднимается от смертоносного взрыва возле аэропорта в Кабуле, Афганистан, в четверг, 26 августа 2021 года. Два террориста-смертника и боевики атаковали толпы, скопившиеся возле кабульского аэропорта, в последние дни масштабной воздушной перевозки, которая привлекла тысячи людей. пытается бежать от захвата Афганистана талибами. (AP Photo / Wali Sabawoon)

Официальный представитель США заявил, что комплексное нападение предположительно было осуществлено группировкой «Исламское государство». Филиал ИГ в Афганистане гораздо более радикален, чем талибы, которые недавно молниеносно взяли под свой контроль страну и осудили нападение.

Западные официальные лица предупредили о крупном нападении, призывая людей покинуть аэропорт, но афганцы, отчаявшиеся бежать из страны в последние несколько дней после того, как США официально завершили свою 20-летнюю эвакуацию, остались без внимания. присутствие 31 августа

Emergency, итальянская благотворительная организация, которая управляет больницами в Афганистане, заявила, что она приняла не менее 60 пациентов, раненых в результате атаки в аэропорту, в дополнение к 10, которые были убиты, когда они прибыли.

Байден обратится к народу после терактов в Кабуле

«Хирурги будут работать по ночам», — сказал Марко Пунтин, менеджер благотворительной организации в Афганистане. По его словам, раненые вышли из зоны сортировки в зону физиотерапии, и к ним добавляются дополнительные кровати.

Официальный афганский чиновник, подтвердивший общее количество погибших в Афганистане, говорил на условиях анонимности, поскольку он не был уполномочен информировать СМИ.

Представитель Пентагона Джон Кирби сказал, что один взрыв произошел возле входа в аэропорт, а другой произошел недалеко от гостиницы.

Даже когда район был поражен, эвакуационные рейсы продолжали вылетать из аэропорта Кабула.

Адам Хан ждал поблизости, когда увидел первый взрыв за пределами так называемых ворот аббатства. По его словам, несколько человек, по всей видимости, были убиты или ранены, в том числе некоторые были искалечены.

Второй взрыв произошел в отеле Baron или рядом с ним, где многим людям, в том числе афганцам, британцам и американцам, было приказано собраться в последние дни, прежде чем отправиться в аэропорт для эвакуации.

На этом кадре из видео люди обращаются к раненому возле места смертельного взрыва возле аэропорта в Кабуле, Афганистан, в четверг, 26 августа 2021 г. Два террориста-смертника и боевики атаковали толпы, собравшиеся возле аэропорта Кабула. в последние дни массовых воздушных перевозок, которые привлекли тысячи людей, пытающихся бежать из Афганистана, захваченного талибами. (AP Photo)

Бывший морской пехотинец, управляющий приютом для животных в Афганистане, говорит, что он и его сотрудники были захвачены после взрыва возле аэропорта.

«Внезапно мы услышали выстрелы, и наша машина стала мишенью. Если бы наш водитель не развернулся, он был бы ранен в голову человеком из АК-47», — сказал Пол «Пен» Фартинг агентству новостей Британской ассоциации прессы. .

Фартинг пытается вывести сотрудников своей благотворительной организации Nowzad из Афганистана вместе со спасенными животными.

Он среди тысяч, пытающихся бежать. На прошлой неделе аэропорт был ареной некоторых из самых жгучих изображений хаотичного окончания самой продолжительной войны Америки и захвата власти талибами, поскольку рейс за полетом взлетали те, кто опасался возвращения к жестокому правлению боевиков.Когда талибы были у власти в последний раз, они ограничивали женщин в основном их домом и широко применяли драконовские ограничения.

Некоторые страны уже завершили свою эвакуацию и начали вывод своих солдат и дипломатов, что знаменует начало конца одной из крупнейших воздушных перевозок в истории. Талибан настаивает, чтобы иностранные войска были выведены из страны до 31 августа, установленного Америкой, — и тогда же должна закончиться и эвакуация.

В Вашингтоне президент США Джо Байден провел большую часть утра в безопасной ситуационной комнате Белого дома, где его проинформировали о взрывах и обсудили со своей командой национальной безопасности и командирами на местах в Кабуле.

На этой спутниковой фотографии, опубликованной Planet Labs Inc., международный аэропорт Кабула показан как маршрутное такси для эвакуации в военную часть аэропорта в Кабуле, Афганистан, в четверг, 26 августа 2021 г. Западные страны предупредили в четверг о возможном нападении на аэропорт, куда стекаются тысячи людей, пытающихся бежать из контролируемого талибами Афганистана в последние дни массовых воздушных перевозок. (Planet Labs Inc. через AP)

В одночасье из западных столиц появились предупреждения об угрозе со стороны ИГ, ряды которого пополнились за счет освобождения заключенных талибами во время его продвижения через Афганистан.

Незадолго до теракта исполняющий обязанности посла США в Кабуле Росс Уилсон заявил, что угроза безопасности в кабульском аэропорту, возникшая в ночное время, «явно рассматривается как реальная, неизбежная и убедительная». Но в интервью ABC News он не стал раскрывать подробностей.

Поздно в среду посольство США предупредило граждан у трех ворот аэропорта, чтобы они немедленно покинули страну из-за неустановленной угрозы безопасности. Австралия, Великобритания и Новая Зеландия также посоветовали своим гражданам в четверг не ехать в аэропорт.

Представитель «Талибана» Забихулла Муджахид отрицал неизбежность какого-либо нападения в аэропорту, где размещены боевики группировки, и иногда прибегал к жесткой тактике для сдерживания толпы. После нападения он, похоже, уклонился от вины, отметив, что аэропорт контролируется войсками США.

Перед взрывом талибы обстреляли из водомета собравшихся у ворот аэропорта, пытаясь отогнать толпу, когда кто-то запустил баллоны со слезоточивым газом в другом месте.

Надя Садат, 27-летняя афганка, вывезла свою двухлетнюю дочь с собой за пределы аэропорта.Она и ее муж, которые работали с силами коалиции, пропустили звонок с номера, который, по их мнению, принадлежал государственному департаменту, и безуспешно пытались попасть в аэропорт. Ее муж продвигался вперед в толпе, пытаясь затащить их внутрь.

«Мы должны найти способ эвакуироваться, потому что наша жизнь в опасности», — сказал Садат. «Мой муж получил несколько сообщений с угрозами из неизвестных источников. У нас нет шансов, кроме как сбежать ».

На этом изображении предоставлено U.S. Army, парашютисты из боевой группы 1-й бригады 82-й воздушно-десантной дивизии проводят операции по обеспечению безопасности, продолжая содействовать эвакуации в международном аэропорту Хамида Карзая в Кабуле, Афганистан, в среду, 25 августа 2021 г. (сержант Джиллиан Г. Хикс / Армия США через AP)

Аман Карими, 50 лет, сопровождал свою дочь и ее семью в аэропорт, опасаясь, что Талибан нападет на нее из-за работы ее мужа с НАТО.

«Талибан уже начал искать тех, кто работал с НАТО», — сказал он.«Они ищут их по ночам по домам».

Суннитские экстремисты ИГ, связанные с более известным филиалом группы в Сирии и Ираке, совершили серию жестоких нападений, в основном на шиитское мусульманское меньшинство Афганистана, включая нападение в 2020 году на родильный дом в Кабуле, в котором они убивали женщин и младенцев.

Талибан боролся с боевиками Исламского государства в Афганистане, где талибы вернули себе контроль почти через 20 лет после того, как они были изгнаны в Соединенном Королевстве.Вторжение под предводительством С. Американцы последовали за терактами 11 сентября, которые «Аль-Каида» организовала, будучи укрытой этой группировкой.

На фоне предупреждений и ожидаемого вывода американских войск Канада прекратила эвакуацию, а европейские страны остановили или приготовились прекратить свои собственные операции.

«Реальность на земле — периметр аэропорта закрыт. Талибан затянул петлю. На данный момент кому-либо очень и очень трудно пройти », — сказал канадский генерал Уэйн Эйр, исполняющий обязанности начальника штаба обороны страны, перед нападением.

Подполковник Жорж Эйден, представитель армии Люксембурга в соседнем Пакистане, заявил, что пятница станет официальным концом для союзников США. Но два представителя администрации Байдена отрицали, что это так.

Третий чиновник сказал, что США работали со своими союзниками, чтобы координировать отъезд каждой страны, и некоторые страны попросили больше времени и получили его.

На этом изображении, предоставленном ВВС США, капитаны ВВС США и пилоты 816-й экспедиционной авиационной эскадрильи загружают эвакуируемых из Афганистана людей на U.S. Air Force C-17 Globemaster III в международном аэропорту Хамида Карзая в Кабуле, Афганистан, вторник, 24 августа 2021 г. (капитан-сержант Дональд Р. Аллен / ВВС США через AP)

«Большинство вылетает позже на этой неделе. », — сказал он, добавив, что в четверг некоторые из них прекратили работу. Все трое официальных лиц говорили на условиях анонимности, поскольку они не были уполномочены публично обсуждать информацию.

Министр обороны Дании Трине Брамсен прямо предупредила ранее: «Летать в Кабул и из Кабула уже небезопасно.”

Последний рейс из Дании уже вылетел, а Польша и Бельгия также объявили о прекращении своей эвакуации. Правительство Нидерландов заявило, что США приказали ему уехать в четверг.

Но Кирби, официальный представитель Пентагона, сказал, что некоторые самолеты продолжат летать.

«Операции по эвакуации в Кабуле не завершатся через 36 часов. Мы продолжим эвакуировать как можно больше людей до конца миссии », — сказал он в твиттере.

Талибан заявил, что разрешит афганцам вылететь коммерческими рейсами после крайнего срока на следующей неделе, но остается неясным, какие авиакомпании вернутся в аэропорт, контролируемый боевиками.Официальный представитель президента Турции Ибрагим Калин сказал, что между его страной и талибами ведутся переговоры о разрешении турецким гражданским экспертам помогать в эксплуатации объекта.

В результате атаки

кабульского аэропорта погибли 60 афганцев и 12 военнослужащих США | Chicago News

Дым поднимается от смертоносного взрыва возле аэропорта в Кабуле, Афганистан, в четверг, 26 августа 2021 г. (AP Photo / Wali Sabawoon)

КАБУЛ, Афганистан (AP). Два террориста-смертника и боевики атаковали толпы афганцев, стекавшиеся в аэропорт Кабула, в четверг, превратив сцену отчаяния в ужас в последние дни переброски по воздуху тех, кто бежал от захвата талибами.По словам официальных лиц Афганистана и США, в результате этих атак погибли по меньшей мере 60 афганцев и 12 военнослужащих США.

Американский генерал, наблюдающий за эвакуацией, пообещал, что Соединенные Штаты будут «преследовать» виновных во взрывах, и предупредил, что таких атак ожидается больше.

«Сейчас мы очень много работаем, чтобы определить авторство, чтобы определить, кто связан с этим подлым нападением. И мы готовы принять меры против них, — заявил на брифинге Пентагона глава Центрального командования США генерал Фрэнк Маккензи.«Двадцать четыре семь. Мы их ищем ».

Вскоре после выступления Маккензи группа «Исламское государство» взяла на себя ответственность за убийства на своем новостном канале «Амак». Маккензи сказал, что атаки не остановят Соединенные Штаты от эвакуации американцев и других людей, и полеты продолжаются. Он сказал, что в аэропорту была усилена охрана и использовались альтернативные маршруты для доставки эвакуированных. По оценкам Госдепартамента, помимо многих афганцев в Афганистане проживает до 1000 американцев, которые могут нуждаться в помощи. .

Официальные лица США заявили, что среди погибших 11 морских пехотинцев и один медик ВМС. Маккензи сказал, что еще 15 военнослужащих были ранены. Официальные лица предупредили, что число жертв может вырасти. По словам афганских официальных лиц, более 140 афганцев получили ранения.

Один из бомбардировщиков сбил людей, стоявших по колено в канале сточных вод под палящим солнцем, бросив тела в зловонную воду. Те, кто несколькими минутами ранее надеялся улететь, можно было увидеть, как в оцепенении несли раненых к машинам скорой помощи, их собственная одежда потемнела от крови.

Филиал ИГ в Афганистане гораздо более радикален, чем талибы, которые недавно молниеносно взяли под свой контроль страну и осудили нападение.

Западные официальные лица предупредили о крупном нападении, призывая людей покинуть аэропорт, но афганцы, отчаявшиеся бежать из страны в последние несколько дней после того, как США официально завершили свою 20-летнюю эвакуацию, остались без внимания. присутствие 31 августа

Emergency, итальянская благотворительная организация, которая управляет больницами в Афганистане, заявила, что она приняла не менее 60 пациентов, раненых в результате атаки в аэропорту, в дополнение к 10, которые были убиты, когда они прибыли.

«Хирурги будут работать по ночам», — сказал Марко Пунтин, менеджер благотворительной организации в Афганистане. По его словам, раненые вышли из зоны сортировки в зону физиотерапии, и к ним добавляются дополнительные кровати.

Официальный афганский чиновник, подтвердивший общее количество погибших в Афганистане, говорил на условиях анонимности, поскольку он не был уполномочен информировать СМИ.

Представитель Пентагона Джон Кирби сказал, что один взрыв произошел возле входа в аэропорт, а другой произошел недалеко от гостиницы.Маккензи ясно сказал, что из-за сбоя в аэропорту террорист-смертник подобрался так близко к воротам.

Он сказал, что талибы проверяют людей за воротами, хотя нет никаких признаков того, что талибы сознательно допустили нападения в четверг. Он сказал, что США попросили командование талибов усилить безопасность по периметру аэропорта.

Адам Хан ждал поблизости, когда увидел первый взрыв за пределами так называемых ворот аббатства. По его словам, несколько человек, по всей видимости, были убиты или ранены, в том числе некоторые были искалечены.

Второй взрыв произошел в отеле Baron или рядом с ним, где многим людям, в том числе афганцам, британцам и американцам, было приказано собраться в последние дни, прежде чем отправиться в аэропорт для эвакуации. Позже можно было услышать дополнительные взрывы, но официальный представитель Талибана Забихулла Муджахид сказал, что некоторые взрывы были произведены американскими войсками для уничтожения их оборудования.

Бывший морской пехотинец, управляющий приютом для животных в Афганистане, говорит, что он и его сотрудники были захвачены после взрыва возле аэропорта.

«Внезапно мы услышали выстрелы, и наша машина стала мишенью. Если бы наш водитель не развернулся, он был бы ранен в голову человеком из АК-47», — сказал Пол «Пен» Фартинг агентству новостей Британской ассоциации прессы. .

Фартинг пытается вывести сотрудников своей благотворительной организации Nowzad из Афганистана вместе со спасенными животными.

Он среди тысяч, пытающихся бежать. На прошлой неделе аэропорт был ареной некоторых из самых жгучих изображений хаотичного окончания самой продолжительной войны Америки и захвата власти талибами, поскольку рейс за полетом взлетали те, кто опасался возвращения к жестокому правлению боевиков.Когда талибы были у власти в последний раз, они ограничивали женщин в основном их домом и широко применяли драконовские ограничения.

Некоторые страны уже завершили свою эвакуацию и начали вывод своих солдат и дипломатов, что знаменует начало конца одной из крупнейших воздушных перевозок в истории. Талибан настаивает, чтобы иностранные войска были выведены из страны до 31 августа, установленного Америкой, — и тогда же должна закончиться и эвакуация.

В Вашингтоне президент США Джо Байден провел большую часть утра в безопасной ситуационной комнате Белого дома, где его проинформировали о взрывах и обсудили со своей командой национальной безопасности и командирами на местах в Кабуле.

В одночасье из западных столиц появились предупреждения об угрозе со стороны ИГ, ряды которого пополнились за счет освобождения заключенных талибами во время его продвижения через Афганистан.

Незадолго до теракта исполняющий обязанности посла США в Кабуле Росс Уилсон заявил, что угроза безопасности в кабульском аэропорту, возникшая в ночное время, «явно рассматривается как реальная, неизбежная и убедительная». Но в интервью ABC News он не стал раскрывать подробностей.

Поздно в среду, U.S. Посольство предупредило граждан у трех ворот аэропорта, чтобы они немедленно покинули город из-за неустановленной угрозы безопасности. Австралия, Великобритания и Новая Зеландия также посоветовали своим гражданам в четверг не ехать в аэропорт.

Представитель «Талибана» Забихулла Муджахид отрицал неизбежность какого-либо нападения в аэропорту, где размещены боевики группировки, и иногда прибегал к жесткой тактике для сдерживания толпы. После нападения он, похоже, уклонился от вины, отметив, что аэропорт контролируется У.С. Войска.

Перед взрывом талибы обстреляли из водомета собравшихся у ворот аэропорта, пытаясь отогнать толпу, когда кто-то запустил баллоны со слезоточивым газом в другом месте.

Надя Садат, 27-летняя афганка, вывезла свою двухлетнюю дочь с собой за пределы аэропорта. Она и ее муж, которые работали с силами коалиции, пропустили звонок с номера, который, по их мнению, принадлежал государственному департаменту, и безуспешно пытались попасть в аэропорт. Ее муж продвигался вперед в толпе, пытаясь затащить их внутрь.

«Мы должны найти способ эвакуироваться, потому что наша жизнь в опасности», — сказал Садат. «Мой муж получил несколько сообщений с угрозами из неизвестных источников. У нас нет шансов, кроме как сбежать ».

50-летний Аман Карими сопровождал свою дочь и ее семью в аэропорт, опасаясь нападений талибов на нее из-за того, что ее муж работал с НАТО.

«Талибан уже начал искать тех, кто работал с НАТО», — сказал он. «Они ищут их по домам по ночам.”

Суннитские экстремисты ИГ, связанные с более известным филиалом группы в Сирии и Ираке, совершили серию жестоких нападений, в основном на шиитское мусульманское меньшинство Афганистана, включая нападение в 2020 году на родильный дом в Кабуле, в котором они убивали женщин и младенцев.

Талибан боролся против боевиков Исламского государства в Афганистане, где талибы вернули себе контроль почти через 20 лет после того, как они были изгнаны в результате вторжения под руководством США.Американцы последовали за терактами 11 сентября, которые «Аль-Каида» организовала, будучи укрытой этой группировкой.

На фоне предупреждений и ожидаемого вывода американских войск Канада прекратила эвакуацию, а европейские страны остановили или приготовились прекратить свои собственные операции.