Спондилез позвоночника – в чем опасность разной локализации патологии, методы лечения
Спондилез шейного отдела позвоночника – что это такое
Спондилез – это патология, связанная с разрастанием костной ткани позвоночника. Виды и степени спондилеза могут быть разными, от этого будет зависеть назначенное лечение. Терапия проводится под контролем врача, поскольку неправильно выполненные медицинские мероприятия могут привести к тяжелым осложнениям.
Симптомы и виды спондилеза
Классификация заболевания ведется с учетом локализации патологического очага, поэтому спондилез бывает:
- шейного отдела;
- пояснично-крестцового;
- грудного.
Причины заболевания спондилез до сих пор не выяснены. Однако многие врачи согласны с тем, что заболевание является осложнением остеохондроза. Поэтому первый симптом – это периодически возникающая боль в месте расположения патологического очага.
В начале заболевания этот синдром присутствует только при физических нагрузках или долгом пребывании в неудобном положении. Но по мере разрастания костной ткани болевые ощущения приобретают постоянный характер, беспокоя даже во время ночного отдыха.
Симптомы спондилеза грудного отдела позвоночника, который развивается достаточно давно, могут имитировать миозит, сердечный приступ и стенокардию. Связано это с тем, что в этом отделе расположено самое большое количество нервных корешков – иррадиация боли может быть и в левую руку, и грудину. Больной, вынужденный подобрать удобное положение для уменьшения боли, сутулится, опуская плечо и стараясь вытянуть верхнюю часть туловища немного вперед и вниз.
При диагнозе спондилез шеи больной будет предъявлять жалобы на головные боли, повышенную усталость, невозможность совершать простейшие движения головой. Примечательно, что ни регулярный массаж, ни обезболивающие препараты не облегчат состояние.
Отдельно выделяют признаки деформирующего спондилеза поясничного отдела позвоночника.
Кроме сильных болей, всегда присутствуют проблемы в ходьбе – человек начинает хромать, он не может быстро идти и тем более бегать.
Независимо от того, в каком отделе позвоночного столба развивается заболевание, облегчение больному приносит положение с небольшим наклоном туловища вперед. В принципе, это характерная особенность спондилеза, по которой врачи могут поставить предварительный диагноз до получения результатов обследования.
Лечение спондилеза
Лечение спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника, впрочем, как и при другой локализации патологии, заключается в следующих назначениях:
- медикаменты из категорий нестероидных противовоспалительных, обезболивающих;
- массажи;
- лечебная гимнастика.
Но терапия лекарственными препаратами возможна только в том случае, если болезнь была диагностирована на ранней стадии развития. Вначале проводится медикаментозное лечение, направленное на снятие болевого синдрома, после чего можно приступать к гимнастике и массажу.
Спондилез шеи на ранней стадии лечится ношением воротника Шанца – специальное физиотерапевтическое приспособление, улучшающее кровообращение в этом отделе позвоночника и предотвращающее кислородное голодание головного мозга. При выявлении заболевания больной должен находиться под постоянным контролем врача, поскольку рядом с патологическим очагом расположен головной мозг. В случае нарушения кровоснабжения может развиться инсульт.
Если в клинике предлагают в рамках лечения спондилеза провести сеансы ударно-волновой терапии, то нужно быть очень внимательным и осторожным.
Оптимальный вариант – получить консультацию не у одного, а у нескольких специалистов. Такая осторожность связана с высокой вероятностью развития тяжелых осложнений после процедуры. Ударно-волновая терапия поможет только в том случае, если отростки от позвонка имеют хрящевую структуру. При воздействии на уже окостенелые фрагменты можно спровоцировать их откол и проникновение осколков в позвоночный столб.
Если в анамнезе человека присутствует остеохондроз, то он должен посетить врача и узнать, что такое спондилез шейного отдела позвоночника. Записаться на консультацию можно на нашем сайте Добробут.ком.
Связанные услуги:
Лечебная физкультура (ЛФК)
Массаж
Симптомы и лечение спондилеза поясничного отдела позвоночника
Термином спондилез в медицине называется дегенеративный процесс в позвоночнике, приводящий к образованию костных наростов по краям тел позвонков. Буквально увидеть процессы происходящие в теле позвонка можно на рентгенограмме.
Симптомы характерные для спондилеза
Боль в спине при спондилезе не носит выраженного острого или простреливающего характера. Боль в спине может и вовсе отсутствовать. Чаще пациенты жалуются на чувство скованности в спине, чувство усталости в шее, пояснице, ноющие боли, которые проходят при разминании области поражения. Наблюдается также метеозависимость пораженной спондилезом области. В силу этих причин спондилез можно обнаружить лишь после тщательного неврологического осмотра с применением методов лучевой диагностики: рентгенография, магнитно-резонансная томография.
Почему возникает спондилез?
Единого мнения о причинах возникновения спондилеза среди специалистов: хирургов, ортопедов, неврологов — нет. Но главное все же выделить можно. Возникновению спондилеза в значительной степени способствует малоподвижный образ жизни, или как часто сейчас можно слышать – гиподинамия. Разовые физические нагрузки на фоне гиподинамии (в основном это сезонные выезды на дачу, а также сезонные походы в фитнес-центры и спортивные секции) приводят к микротравмам связочного аппарата позвоночника, что влечет за собой реакцию замещения травмированных связок костной тканью и развитию спондилеза
У кого и как можно обнаружить спондилез?
К группе риска расположенной к проявлению симптомов спондилеза относят большую часть трудоспособного мужского населения занятых как на физических работах, так и на ниве работников умственного труда. Безусловно, спондилез встречается и у женщин с таким же распределением симптоматики по видам трудовой деятельности, но все же отношение количества заболевших спондилезом к общей массе здоровых людей явно не на стороне мужчин.
Лечение спондилеза
Мы используем проверенные временем естественные методы восстановления организма при различных патологиях позвоночника.
В лечении спондилеза позвоночника хорошо себя зарекомендовало применение гирудотерапии (лечения пиявками), гомеопатические препараты фирмы Hell (Германия), безопасное аппаратное вытяжение позвоночника, богатый арсенал техник мягкого мануального воздействия на позвоночник и, конечно же, лечебная гимнастика.
Прежде чем затронуть тему лечения, нужно указать на то, что под лечением подразумевается не устранение симптомов боли в спине и внешних проявлений недуга, а именно лечебные мероприятия, способствующие устранению причин, приводящих к патологии позвоночника и болям в спине хронического или острого характера. Фармакологическая/лекарственная помощь при болях в спине оправдывает себя лишь на начальной стадии острого течения заболевания, когда все средства лекарственной терапии хороши для скорейшего снятия острого болевого приступа в поясничной или любой другой области спины и избавления человека от чувства страха. Ведь страх является достаточным раздражителем центральной нервной системы, умножающим восприятие боли.
В случаях острой боли в спине применение лекарственных средств оправданно на 100%. Поскольку при спондилезе такие состояния редки, применение обезболивающих и противовоспалительных препаратов искусственного происхождения при данном заболевании считаем не желательным. Любой химический продукт/лекарство жестко воздействует на общий физико-химический баланс организма, на что в аннотации к лекарственным препаратам обращается ваше внимание в разделах: противопоказания/осложнения. Не испытывайте организм на прочность. Ему нужна ваша помощь, а не шокотерапия, «оглушающая» нервную систему по поводу и без. Воздержитесь от необоснованного применения в лечении лекарств химической природы. Никогда не занимайтесь самолечением, обязательно посетите профильного специалиста лично. Последствия от неверного применения лекарств могут быть тяжелыми или не обратимыми.
Записаться на прием к главврачу вертеброневрологу нашей клиники вы можете по телефонам 8 (903)722-62-21, 8 (499) 610-02-10 или оставив заявку на нашем сайте.
Три причины записаться к главврачу вертеброневрологу
1. Это быстро
3. Отложить = забросить
Спондилоартроз грудного отдела позвоночника, симптомы и лечение спондилоартроз грудного отдела позвоночника в клинике ЦЭЛТ.
Спондилоартроз грудного отдела позвоночника называют дорсартрозом. Эта патология представляет собой одну из форм остеоартроза, который характеризуется дегенеративно-дистрофическими изменениями структур фасеточного сустава, а именно:
- связок;
- хряща;
- околосуставных мышц;
- капсулы;
- кости.
Спондилоартроз грудного отдела — мало распространённая патология, поражающая дугоотростчатые суставы. Диагностика заболевания затруднена по причине того, доступ к ним закрыт рёбрами. Бытует мнение о том, что пациентов, страдающих данным заболеванием, намного больше, но само заболевание развивается слишком медленно для того, чтобы проявить себя в полной мере.
Этиология
Спондилоартроз грудного отдела позвоночника возникает вследствие следующих причин:
Клинические проявления
Симптомы спондилоартроза грудного отдела позвоночника, в первую очередь, представлены болевыми ощущениями, которые локализуются в грудном отделе позвоночника. Сначала они появляются после нагрузок и проходят впоследствии, но по мере развития заболевания становятся постоянными. Остальные клинические проявления патологии включают в себя следующее:
- ощущение дискомфорта и появление болей ноющего характера при повышенном уровне влажности;
- атрофия спинных мышц;
- появление хруста при совершении резких движений;
- ощущение скованности по утрам.
Диагностика
Перед тем, как приступить к лечению спондилоартроза грудного отдела позвоночника, специалисты многопрофильной клиники ЦЭЛТ проводят комплексную диагностику, которая позволяет не только правильно поставить диагноз, но и определить все нюансы протекания заболевания, а также выявить причину его возникновения.
Помимо осмотра у нашего специалиста и сбора анамнеза, проводятся инструментальные исследования:
- рентгенография;
- КТ;
- МРТ;
- радиоизотопное сканирование;
- ангиография;
- диагностическая блокада.
Лечение
Тактика лечения спондилоартроза грудного отдела позвоночника подбирается медиками ЦЭЛТ индивидуально. В подавляющем большинстве случаев применяются консервативные методики, которые предусматривают следующее:
- применение медикаментов: нестероидных противовоспалительных препаратов, хондропротекторов, миорелаксантов, витаминов группы B;
- физиотерапию: профессиональный массаж, лечебную гимнастику, магнитотерапию, электрофорез.
К оперативному вмешательству наши специалисты прибегают только в крайних случаях при наличии следующих показаний:
- спинальный стеноз;
- нарушение функции органов таза на фоне компрессии спинного мозга;
- парезы или паралич вследствие травмы спинного мозга;
- отсутствие желаемых результатов консервативного лечения;
- нестабильность позвоночника.
Операция направлена на устранение больного сустава и формирование неподвижного блока. Несмотря на неподвижность прооперированного участка, имеется существенный плюс, который заключается в устранении болевого синдрома.
При показаниях производят удаление остеофитов. При наличии стеноза спинномозгового канала, оперативное вмешательство позволяет восстановить его проходимость.
Избежать операции можно, если вовремя обратиться к специалистам ЦЭЛТ на профессиональной медицинской помощью!
Лечение спондилеза грудного отдела позвоночника в Москве. Клиника «Ист Клиник». Деформирующий спондилез грудного отдела позвоночника. Лечение. Как лечить, чем лечить, остеохондроз.
Как перестать ходить по врачам и аптекам и получить реальную помощь?
- Экспертный уровень специалистов — у нас консультируют врачи с опытом более 25 лет.
- Командное мнение — врачи нескольких специальностей сотрудничают между собой для достижения лучшего результата.
- Консультация длится столько, сколько надо — чтобы детально разобраться в ситуации.
Запишитесь на первичный приём и узнаете:
- Какова причина вашего заболевания, точный диагноз и стадия процесса.
- Что вам подходит для лечения, а какие процедуры противопоказаны.
- Что делать дома — упражнения, питание и многое другое.
- А также сразу пройдите первый лечебную процедуру.
В зависимости от стадии заболевания мы выбираем один или несколько методов лечения в Москве:
Лечебный массаж, остеопатия, мануальная терапия в Москве
Помогает костям и суставам занять правильное физиологичное положение, снимает боли и спазмы, расслабляет мышцы.
Иглоукалывание в Москве
Работа по биологически активным точкам. Действует на пораженную область и организм в целом.
Устраняет причину болезни и убирает симптомы.
Кроме того по показаниям применяются: тейпирование, фармакопунктура, стельки ФормТотикс, ЛФК с инструктором и другие методы. Выбор процедур зависит от текущего состояния, в комплексе они действуют быстрее и дают более стойкий результат.
врач мануальный терапевт
Лечение спондилёза грудного отдела позвоночника в Москве. Симптомы.
Грудным деформирующим спондилезом врачи называют дегенеративное заболевание в области грудного отдела позвоночника. Ему сопутствуют:
дистрофия фиброзных колец межпозвонковых дисков;
наступающее со временем окостенение передней продольной связки;
формирование остеофитов в боковых, а также в передних отделах позвоночника.
Этим недугом страдают в основном люди средней и старшей возрастной группы. Долгий период деформирующий спондилез грудного отдела позвоночника протекает бессистемно, с нарастанием болевых ощущений в области позвоночника (в грудном отделе).
Отмечаются осложнения, что могут выражаться развитием межпозвоночных грыж, неврологической симптоматикой.
Заболевание выявляется вследствие осмотров, опросов, диагностики с применением лучевых исследований. Назначается консервативное лечение:
блокада;
медикаментозная терапия;
ЛФК;
физиотерапия.
Раннее развитие заболевания
Для грудного спондилеза характерно инволюционное поражение грудного отдела позвоночника. Недуг прогрессирует вследствие изнашивания анатомических структур и естественного старения организма. Эта болезнь выявляется у 80 % людей, которым уже исполнилось 40 лет. Обычно заболевание начинает развиваться после наступления 30-летнего возраста, однако может развиться у пациента и в более раннем периоде жизни.
Поводами для возникновения, развития грудного спондилеза у пациента в раннем возрасте могут послужить следующие факторы.
Во-первых, производились излишние нагрузки на позвоночник вследствие усиленных занятий спортом, неподобающих условий труда.
Во-вторых, пациент часто и подолгу пребывал в положении, нарушающем осанку.
Если сравнивать грудной спондилез и его лечение с поясничным и шейным, то протекание заболевания в первом случае характеризуется более благополучным исходом. Болевые симптомы проявляются реже, как и неврологические расстройства.
Признаки деформирующего грудного спондилеза. Как лечить. Поясничного отдела позвоночника. Как лечить спондилез поясничного отдела позвоночника
Чем лечить анкилозирующий спондилез грудного отдела позвоночника?
Чтобы излечить эту патологию, нужно обращаться к таким медикам:
Симптомы спондилеза грудного отдела позвоночника остеохондроза спондилоартроза
Заболевание проявляется болью в области спины. Болевые синдромы связаны или со сдавливанием позвоночной грыжей, или с появлением остеофитов — наростов на фасеточных суставах. А еще боль может проявиться по причине давления грыжи на связки позвоночника, развития локального воспалительного процесса.
Далее боль локализуется, возникают триггерные точки, спазмы мышц.
Когда не отмечается сдавливание нервов, пациент страдает только от болей в области спины. В случае компрессии нерва врачи отмечают иррадиацию по боковой, а также по передней поверхности грудной клетки.
В случае развития артроза фасеточных суставов болевые ощущения снижаются в момент выпрямления спины, зато при ходьбе и при стоянии на месте боли усиливаются.
Грыжа диска проявляется усилением боли:
при наклоне вперёд;
при стоянии;
при продолжительном сидении.
Уменьшается боль лишь после изменения положения тела, а также при ходьбе.
Последствием сдавливания спинного мозга может стать миелопатия. Ее признаки: покалывание и онемение низлежащих отделов туловища, особенно нижних конечностей.
Отмечены и не часто встречающиеся осложнения грудного спондилеза, такие как:
нарушение функций кишечника;
проблемы в работе мочевого пузыря;
ощутимая слабость в конечностях.
Диагностика заболевания в Москве
Уточнить диагноз «грудной спондилез» можно с помощью методик:
МРТ;
КТ;
рентгенографии.
Рентгенография позволяет подтвердить то, что:
в области позвоночника образовываются остеофиты;
суставы утолщаются;
высота позвоночных дисков уменьшается.
КТ помогает или исключить, или подтвердить присутствие стеноза (сужения) позвоночного канала.
МРТ — это наиболее информативный метод исследования, когда проблемы с дисками, нервами и связками определяются визуально. Эта методика позволяет медикам выявить компрессию нервных стволов и уточнить причину возникновения болей.
Когда возникает подозрение касательно сдавливания нервов, пациент нуждается в консультациях невропатолога, в проведении электронейрографии (ЭНГ) и электромиографии (ЭМГ). Только так можно оценить масштабы повреждения нерва и степень нарушения проводимости. Иногда целесообразно применить радиоизотопное сканирование.
Какими могут быть прогнозы при грудном спондилезе, профилактика заболевания, гимнастика, упражнения. Признаки и лечение деформирующего спондилеза 1,2,3 степени пояснично крестцового отдела. ЛФК. Спондилоартроз. Артроз. Как лечить начальный спондилез 1,2,3 степени шейного отдела позвоночника.
Излечить полностью грудной спондилез медицина не может, при этом традиционные методики лечения приводят к благополучному протеканию заболевания. Нервные стволы сдавливаются редко, боли выражены не столь сильно. Пациенты в большинстве случаев остаются трудоспособными, ведут обычный образ жизни.
Сохранять функциональность позвоночника, значительно уменьшая при этом болевые ощущения, помогают систематически проводимые наблюдения медиков и правильное лечение. Следует придерживаться всех рекомендаций врача.
Интересное
вертеброгенная люмбалгия
сколиоз позвоночника у взрослых лечение
торакалгия что это за диагноз
Анализы на коронавирус
Любые анализы можно сдать в клиниках сети Ист Клиник.
Шейный спондилез, причины, симптомы и лечение
Боль в шее может иметь много причин. Но во многих случаях боль возникает из-за старости. Как и другие кости тела, кости позвоночника с возрастом дегенерируют и вызывают различные проблемы в структуре позвоночника. Если эта травма возникает в области шеи, она называется шейным спондилезом.
Шейный спондилез очень распространен. Более 85% людей старше 60 лет страдают этим заболеванием. Это состояние часто вызывает боль и скованность в шее. Знакомство с симптомами, методами профилактики, лечения и профилактики нарастания этого заболевания позволит повысить качество жизни людей.
Спондилез шеи и место боли
Позвоночник состоит из 24 костей, называемых позвонками, которые образуют защитный канал для спинного мозга. Среди этих 24 позвонков семь позвонков, которые начинаются у основания черепа, включают шею и известны как шейный отдел позвоночника.
Спондилез-это боль в шее, которая возникает в этой части позвоночника.
Каковы наиболее важные причины остеоартроза шеи?
Шейный спондилез обусловлен возрастными изменениями костной ткани позвоночника. Эти изменения совершенно нормальны и происходят у всех пожилых людей. Около половины людей среднего и старшего возраста имеют дегенеративные кости в позвоночнике, но не имеют раздражающих или болезненных симптомов. Некоторые из наиболее важных причин шейного спондилеза являются:
Дегенерация диска
По мере старения межпозвоночные диски в позвоночнике теряют свою толщину и деформируются. В некоторых случаях вода внутри них высыхает, и ее толщина уменьшается. При этом боковое давление дисков и позвонков постепенно увеличивается, вызывая деструкцию и спондилез шейки.
Грыжа диска
Естественное старение может привести к тому, что наружная часть позвоночного диска треснет. В этом состоянии удаляется внутренняя часть диска, которая называется грыжей межпозвоночного диска или грыжей.
Грыжа оказывает давление на близлежащие ткани или спинномозговой нерв, и это давление является основной причиной боли, покалывания или онемения.
Остеофит
Гладкий и скользкий суставной хрящ покрывает и защищает суставы. Этот хрящ также будет постепенно изнашиваться с возрастом. Если хрящ полностью изношен, кости могут изнашиваться друг против друга. Чтобы восполнить утраченный хрящ, вместо суставов делается новая кость, поддерживающая позвонки. Со временем эта кость вырастает настолько большой, что ее называют костной шпорой. Чрезмерный рост костных шпор может сузить проход нервов и спинного мозга и вызвать шейный спондилез.
Травмы шеи
Травмы шеи в результате несчастных случаев, таких как падения или несчастные случаи, могут привести к более быстрому разрушению позвонков и преждевременному старению, что приводит к остеоартриту шеи.
Жесткость связок
Связки-это прочные шнуры, которые соединяют кости вашего спинного мозга.
Если связки со временем затянутся, они будут влиять на движение вашей шеи, вызывая боль и шейный спондилез.
Чрезмерное давление на шею
Некоторые виды работы или спорта включают повторяющиеся, тяжелые движения шеи, которые создают дополнительную нагрузку на позвоночник, что приводит к преждевременному износу и остеоартрозу шеи.
Кто больше всего подвержен риску шейного спондилеза?
Пожилые люди чаще болеют шейным спондилезом, потому что он связан со старостью. Но другие люди также подвержены заболеваниям. Включая:
- Те, кто курит.
- Депрессивные и тревожные люди
- Люди с генетическим происхождением
- Люди с историей предыдущих травм в результате несчастного случая
- Маляры-строители, которые каждый день часами смотрят на вашу голову, или сантехники и монтажники полов, которые долго держат голову опущенной.
- Люди, которые долгое время держат голову в неудобном положении, например, долго смотрят на экран компьютера.
- Строители делают тяжелую работу.
- Водители автобусов или грузовиков, которые подвергаются воздействию вибрации в течение длительного времени.
Распознать симптомы шейного спондилеза
У большинства людей шейный спондилез не имеет симптомов, но он обычно проявляется болью в шее и скованностью, если симптомы действительно возникают. Эта боль может быть легкой или сильной.
Иногда боль усиливается, когда вы смотрите вверх, смотрите прямо перед собой или выполняете действия, которые требуют, чтобы шея оставалась в таком положении в течение длительного времени, такие как вождение автомобиля или чтение книги. Эти боли усиливаются при отдыхе или лежании.
Но другие симптомы могут указывать на остеоартрит шеи. Такие, как головная боль, головокружение, звук расщепления при повороте, мышечные спазмы в шее и плечах.
Распространенным симптомом шейного спондилеза является боль вокруг лопатки. Некоторые жалуются на боль в руке и пальцах.
Эта боль может усиливаться при стоянии, сидении, чихании, кашле и сгибании шеи назад.
В некоторых случаях шейный спондилез приводит к сужению спинного мозга и нервных корешков. В этом случае он будет сопровождаться такими симптомами, как онемение и слабость в руках, кистях и пальцах, затруднение ходьбы, потеря равновесия, отсутствие контроля над мочеиспусканием и дефекацией, слабость в руках или ногах.
Методы диагностики шейного спондилеза врачами
Когда человек обращается к ортопеду с болью в шее, на первом этапе, после истории болезни, врач проводит клинические осмотры плеч, шеи, рук и ног. Он проверяет силу рук и пальцев, силу осязания, рефлексы, кровоток, равновесие походки и многое другое. Затем он составляет историю боли.
На втором этапе врач может назначить диагностические тесты, чтобы убедиться, что у пациента есть шейный спондилез. Эти тесты включают в себя следующее.
- Рентген показывает кости шеи, их выравнивание, потерю костной массы и костные шпоры.
- Компьютерная томография (КТ) дает больше деталей, чем рентгеновские лучи. Это сканирование поможет вам лучше видеть спинной мозг и костные шпоры.
- МРТ-снимки показывают детали мягких тканей, таких как хрящи, нервные корешки, мышцы, спинной мозг и диски. Этот тест может показать сдавление позвоночника или грыжу межпозвоночного диска более четко, чем рентгеновские снимки. МРТ-электромиография может помочь определить источник и локализацию боли.
- Другие тесты могут включать миелограммы (компьютерная томография) или электромиограммы (тесты функции нервов). Эти тесты дают более подробную информацию о влиянии шейного спондилеза на ваши нервы.
Лечение шейного спондилеза
Когда врач диагностирует шейный спондилез, пациентам назначают различные методы лечения в зависимости от тяжести заболевания.
Нехирургическое лечение
В большинстве случаев лечение шейного спондилеза является нехирургическим.
На первом этапе лечения врач назначает несколько лекарств, чтобы облегчить как боль, так и воспаление.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен и напроксен, часто назначают вместе с ацетаминофеном для облегчения боли. Лекарства, такие как циклобензаприн или карисопродол, используют для лечения болезненных мышечных спазмов.
Физиотерапия-это нехирургический вариант лечения, который рекомендуют врачи. Специальные упражнения могут помочь облегчить боль, а также укрепить и растянуть слабые мышцы.
Домашние методы лечения шейного спондилеза включают в себя использование шейных щитков, которые ограничивают движения шеи, а также массаж, горячие и холодные компрессы для облегчения боли.
Инъекции стероидов также являются одним из способов уменьшить воспаление и боль в шее, что очень редко и рекомендуется врачами при определенных состояниях.
Хирургическое лечение
Хирургическое лечение обычно не используется при шейном спондилезе, если только это состояние не является специфическим. Например, когда спинной мозг и нервы находятся под давлением и пациент имеет прогрессирующие неврологические симптомы, такие как слабость рук и анестезия.
Хирургическое вмешательство также может быть рекомендовано, если у вас есть сильная боль, которая не проходит при нехирургическом лечении. Однако некоторые пациенты с сильной болью в шее не будут кандидатами на хирургическое вмешательство, что может быть связано с распространенным характером их остеоартрита, другими медицинскими проблемами или другими причинами их боли, такими как фибромиалгия.
Как можно предотвратить шейный спондилез?
Шейный спондилез, вызванный старением, не может быть предотвращен, но вы уменьшите риск его развития, если будете следовать некоторым принципам.
- Старайтесь находиться в наилучшем физическом положении, когда стоите, сидите и спите
- Регулярно занимайтесь физическими упражнениямиПри занятиях спортом всегда используйте соответствующий спортивный инвентарь под. наблюдением тренера.
- Остерегайтесь ударов по шее.
Факты О Шейном Спондилезе
Шейный спондилез чаще встречается у пожилых людей, однако во многих случаях симптомы отсутствуют, и человек никогда не заметит этого заболевания.
Пациенты с шейным спондилезом обычно не имеют инвалидности и не нуждаются в тяжелом лечении, а если возникает боль, то ее можно лечить физиотерапией и некоторыми лекарственными препаратами. Но иногда изменения в позвоночнике могут сжать спинной мозг или прикрепленные к нему нервные корешки, и в этом случае человек будет страдать от онемения, дисбаланса и подобных проблем. В этих случаях врачи используют хирургические методы для решения проблемы пациента, что бывает очень редко.
лечение заболевания в клинике «Мастерская Здоровья» в Санкт-Петербурге
Группа заболеваний:
Заболевания позвоночника
Шейный спондилёз — это заболевание позвоночника. При спондилёзе образуются костные наросты — остеофиты. Они сдавливают нервные корешки, сосуды и спинной мозг. Болезнь чаще всего развивается после 50 лет. Без правильного лечения заболевание приводит к осложнениям.
Как возникает шейный спондилёз
Спондилёз — это разрастание костной ткани по краям позвонков в местах прикрепления продольных связок позвоночника. Эти костные наросты ещё называют остеофитами. Болезнь возникает, когда голова и шея долго находятся в неправильном положении. Заболевание часто встречается среди работников офиса, которые проводят целый день за компьютером.
При спондилёзе позвонки, которые ранее были соединены гибкой и эластичной тканью, начинают связываться костной, твёрдой, не гнущейся. В итоге соединение, которое ещё недавно было подвижным, становится жёстким, фиксированным. Человек уже не может двигаться с прежней свободой — и это может вести к негативным и даже опасным последствиям для здоровья.
Спондилёз предупреждает о себе острыми приступами боли в шее, затылке или плечах. Если у вас возникла такая боль, попробуйте поменять позу на более удобную. Не помогло? Возможно, приступы такой боли — первые признаки шейного спондилёза.
Симптомы шейного спондилёза
Симптомами спондилёза шейного отдела позвоночника являются:
- постоянные боли в области затылка и плечевого пояса;
- боли отдают в область ушей, глаз, суставов плеча;
- ограничение подвижности шеи при повороте головы в сторону;
- хруст в шее;
- головокружения;
- боль, онемение и покалывание в руке.
Чем опасен шейный спондилёз
Спондилёз в шейном отделе позвоночника может вызвать сосудистые нарушения, головные боли, головокружения, шум и звон в ушах, нарушение зрения, скачки давления. Из-за разрастания остеофитов позвоночный канал сужается, происходит ущемление артерий и нервов, возникает позвоночный стеноз. А стеноз сопровождается симптомом «ложной хромоты»: постоянным ощущением боли, окоченения или одеревенелости одной или обеих ног. Боль не прекращается даже во время остановок.
Часто спондилёз становится причиной межпозвонковой грыжи, из-за которой возникают боли в различных участках тела, онемения конечностей, нарушения в работе органов.
Отзывы о лечении
В декабре 2020 г. после травма позвоночника не могла передвигаться. По вызову из клиники Баратов В.В. приехал на дом с медсестрой. После осмотра поставил диагноз компрессионный перелом определенных позвонков и нашел дополнительные грыжи позвоночника. Назначил обследование и комплексное лечение, организовал привоз корсета, медсестра сделала блокаду и капельницу. В январе 2021 г. сделала МРТ позвоночника и диагноз полностью подтвердился. Это высокий профессионализм , что уже нечастое явление. Другие врачи утверждали что нельзя поставить диагноз без МРТ. Я очень благодарна Валерию Владимировичу за реальную помощь и желаю ему ЗДОРОВЬЯ !
Диагностика
Чтобы избежать осложнений, при первых симптомах болезни обратитесь к специалисту. Врач «Мастерской Здоровья» расспросит вас о симптомах, проведёт осмотр и поставит точный диагноз с помощью комплексного обследования. Вы поможете доктору, если вспомните, когда появилась боль. Врачи нашей клиники в Санкт-Петербурге используют следующие методы диагностики:
Лечение шейного спондилёза
Врачи «Мастерской Здоровья» лечат шейный спондилёз без операции. Безоперационные методы снимают симптомы болезни и оздоравливают организм.
Наш доктор составляет курс лечения индивидуально для каждого пациента. Курс учитывает диагноз, возраст, пол и особенности организма больного. Пациенту нужно проходить процедуры 2–3 раза в неделю. Лечение спондилёза шейного отдела позвоночника займёт от 3 до 6 недель. Курс лечения составляется из следующих процедур:
Стадии заболевания
Опасность шейного спондилеза напрямую зависит от того, на какой стадии он находится. Также от запущенности заболевания зависит подход к лечению и комплекс терапевтических процедур, которые будут назначены лечащим врачом. Выделяют следующие этапы развития патологии:
- Первая стадия. Шейный изгиб уже нарушен, начинают проявляться первые признаки онемения и скованности шеи, но пока что не ограничиваются движения, остеофиты всё ещё находятся в пределах позвонков. Это стадия, на которой терапия будет наиболее эффективной и с большей вероятностью приведёт к полноценному выздоровлению.
- Вторая стадия. Остеофиты начинают постепенно срастаться между собой (хотя ещё и не делают это до конца) В итоге межпозвоночные позвонки начинают серьёзно сдавливаться. Подвижность ограничивается, есть вероятность получения третьей степени инвалидности.
- Третья степень. Остеофиты срастаются между собой почти что целиком. Человек теряет подвижность до такой степени, что больше не может полноценно заниматься какой-либо серьёзной деятельностью. Ему причисляется вторая, или, при особенно серьёзном развитии заболевания, даже первая степень инвалидности.
Помните, чем позднее вы обратитесь к специалистам, тем больше риск того, что заболевание перейдёт на стадию, где его терапия будет проблематичной. При спондилезе шейного отдела позвоночника лечение максимально эффективно только на ранних этапах.
Врачи «Мастерской Здоровья» лечат шейный спондилёз без операции. Безоперационные методы снимают симптомы болезни и оздоравливают организм.
Наш доктор составляет курс лечения индивидуально для каждого пациента. Курс учитывает диагноз, возраст, пол и особенности организма больного. Пациенту нужно проходить процедуры 2–3 раза в неделю. Лечение спондилёза шейного отдела позвоночника займёт от 3 до 6 недель. Курс лечения составляется из следующих процедур:
Лечение шейного спондилёза в «Мастерской Здоровья» в Санкт-Петербурге решает несколько задач:
- снимает боли в спине и грудной клетке;
- улучшает состояние хрящей межпозвонковых дисков;
- укрепляет мышцы и улучшает осанку;
- улучшает кровообращение позвоночника и окружающих тканей;
- уменьшает давление костей друг на друга и укрепляет костные структуры позвоночника.
Для улучшения состояния межпозвонковых дисков мы назначаем хондропротекторы — препараты, подпитывающие и восстанавливающие дисковые хрящи. Массаж воротниковой зоны спины улучшает кровообращение в позвоночнике, позволяет питательным веществам лучше проникать к поражённому болезнью участку. Но лучше всего стимулирует кровообращение гирудотерапия. Для уменьшения болевых ощущений мы используем рефлексотерапию, массаж, физиотерапию.
После окончания курса врач выдаёт пациенту методичку с упражнениями для укрепления мышц спины и шеи. Пациент может бесплатно приходить на консультации к врачу в течение года после окончания курса.
Причины спондилёза
Заболевание проявляется, когда у человека разрывается так называемая продольная связка, соединяющая переднюю часть шейных позвонков. Как только это происходит, начинается описанное выше разрастание костной ткани. Есть ряд факторов, способствующих повреждению или разрыву продольной связки и последующему образованию спондилёза. В их число входят:
- Спортивные, бытовые и профессиональные травмы и перегрузки.
- Долгое пребывание в сидячем положении.
- Остеохондроз.
- Нарушения осанки.
- Плоскостопие.
- Старение организма.
- Воспаление межпозвоночных суставов (артрит).
- Переохлаждение.
- Плоскостопие.
- Старение организма.
Профилактика спондилёза
Врачи «Мастерской Здоровья» советуют, чтобы избежать проблем с шеей:
- спать на ортопедическом матрасе;
- заниматься плаванием, йогой;
- больше ходить пешком;
- держать спину и голову прямо при ходьбе и за компьютером;
при работе за компьютером делать перерыв каждые 2 часа и выполнять упражнения: круговые движения плечами, наклоны в разные стороны.
Запишитесь на прием сегодня
Спасибо за заявку!
Номер телефона, который вы оставили:
Если вы ошиблись, пожалуйста, отправьте заявку ещё раз.
В ближайшее время с вами свяжется наш специалист.
Он распросит о симптомах, ответит на вопросы и запишет на прием к врачу в удобное для вас время.
А пока вы можете почитать отзывы и истории лечения наших пациентов.
Грудной спондилез — причины, симптомы, диагностика и лечение
Грудной спондилез – это дегенеративное заболевание грудного отдела позвоночника. Сопровождается дистрофией фиброзных колец межпозвонковых дисков, образованием остеофитов в боковых и передних отделах позвоночника, а также постепенным окостенением передней продольной связки. Встречается преимущественно у людей среднего и старшего возраста. В течение длительного времени протекает бессимптомно, в последующем проявляется болями в грудном отделе позвоночника. Может осложняться развитием межпозвонковых грыж. В отдельных случаях выявляется неврологическая симптоматика. Диагностируется на основании опроса, осмотра, данных лучевых исследований. Лечение консервативное: медикаментозная терапия, блокады, физиотерапия, ЛФК.
Грудной спондилез
Причины
Грудной спондилез – инволюционное поражение грудного отдела позвоночника, обусловленное естественным старением и изнашиванием анатомических структур. Выявляется у 80% людей старше 40 лет. Обычно возникает в возрасте 30 лет и старше, однако может обнаруживаться и у более молодых пациентов. Причиной раннего развития обычно становятся нарушения осанки и чрезмерные нагрузки на позвоночник, обусловленные условиями труда или занятиями спортом. Грудной спондилез протекает более благоприятно по сравнению с шейным и поясничным, реже сопровождается выраженным болевым синдромом и неврологическими расстройствами. Лечение данной патологии осуществляют врачи-вертебрологи, ортопеды и неврологи.
Патанатомия
Грудной отдел позвоночника представлен 12-ю позвонками. Каждый позвонок состоит из цилиндрического тела, дужки и отростков. Тело позвонка несет основную нагрузку, его задняя поверхность вместе с внутренней поверхностью дужки формирует позвоночный канал, остистые и поперечные отростки являются местами прикрепления связок, а суставные отростки соединяются между собой, образуя фасеточные суставы. Между телами позвонков располагаются межпозвонковые диски, напоминающие округлые эластичные прокладки. Диски выполняют амортизирующую функцию и в каком-то смысле играют роль суставов, обеспечивая незначительный объем движений тел позвонков относительно друг друга. Диски имеют сложное строение, состоят из упругого пульпозного ядра, амортизирующего вертикальные нагрузки, и жесткого фиброзного кольца, удерживающего ядро и не позволяющего позвонкам смещаться в стороны.
Грудной спондилез сопровождается дегенеративными изменениями всех соединительнотканных структур позвоночника. Из-за дистрофии волокон прочность фиброзного кольца снижается, и оно перестает удерживать пульпозное ядро, в результате чего возникают выпячивания. Передняя продольная связка оссифицируется. В области фасеточных суставов формируются костные разрастания, развивается остеоартрит. Перечисленные изменения становятся причиной образования межпозвонковых грыж и ограничения подвижности позвоночника. Однако из-за анатомических особенностей грудного отдела позвоночника эти процессы могут долгое время протекать бессимптомно или почти бессимптомно.
Симптомы грудного спондилеза
Основное проявление заболевания – боль в спине. Причиной развития болевого синдрома становится сдавление нервов позвонковой грыжей или остеофитами, расположенными в области фасеточных суставов. Кроме того, боли могут возникать вследствие местного воспаления или давления грыж на связки позвоночника. Со временем боль становится четко локализованной, появляются мышечные спазмы и триггерные точки. Если сдавление нервов отсутствует, пациентов беспокоит боль только в спине, при компрессии нерва возможна иррадиация по боковой и передней поверхности грудной клетки.
При артрозе фасеточных суставов боль уменьшается при выпрямлении спины, усиливается при стоянии и ходьбе. При грыже диска боль усиливается при наклоне вперед, длительном сидении и стоянии, уменьшается при ходьбе и изменении положения тела. При сдавлении спинного мозга возникает миелопатия, сопровождающаяся онемением и покалыванием в нижних конечностях и низлежащих отделах туловища. Очень редкими осложнениями грудного спондилеза являются выраженная слабость в конечностях, нарушение функции кишечника и мочевого пузыря.
Диагностика
Для уточнения диагноза грудной спондилез используют радиологические методы: рентгенографию, КТ и МРТ. Рентгенография позвоночника дает возможность подтвердить наличие остеофитов, уменьшение высоты позвоночных дисков и утолщение суставов. КТ позвоночника позволяет выявить или исключить стеноз (сужение) позвоночного канала. МРТ позвоночника является наиболее информативным исследованием, позволяющим визуализировать нервы, связки и диски. При помощи этого метода можно установить причину болей и обнаружить компрессию нервных стволов. При подозрении на сдавление нервов назначают консультацию невропатолога, ЭНГ и ЭМГ для оценки степени нарушений проводимости и масштабов повреждения нерва. В некоторых случаях применяют радиоизотопное сканирование.
КТ грудного отдела позвоночника. Множественные краевые костные разрастания передних отделов тел позвонков (деформирующий грудной спондилез)
Лечение грудного спондилеза
В настоящее время не существует методов, способных устранить дегенеративные изменения и восстановить нормальную структуру тканей позвоночника. Пациентам с грудным спондилезом назначают симптоматическое лечение, включающее в себя медикаментозную терапию, физиолечение, ЛФК, иглорефлексотерапию, массаж, мануальную терапию и малоинвазивные вмешательства (блокады). Больным рекомендуют ограничить нагрузку на позвоночник при сохранении умеренной физической активности. Как и при остеохондрозе, при грудном спондилезе очень важно регулярно выполнять специально разработанный комплекс упражнений для укрепления мышц спины.
Медикаментозное лечение может включать в себя нестероидные противовоспалительные препараты (напроксен, мелоксикам, ибупрофен), применяемые для уменьшения болевого синдрома и миорелаксанты (тизанидин, циклобензаприн), позволяющие уменьшить мышечные спазмы. При интенсивных болях в период обострения на короткий срок могут быть назначены сильнодействующие анальгетики. При хроническом болевом синдроме иногда показано применение малых доз антидепрессантов (дулоксетина, доксепина, амитриптилина).
Для уменьшения болевого синдрома и улучшения микроциркуляции применяются физиотерапевтические процедуры: парафин, озокерит, электрофорез с новокаином, литием или пелоидином, УФО, диадинамические токи, ультразвук и т. д. Мануальная терапия также позволяет уменьшить болевой синдром, однако, решение об использовании этого метода при грудном спондилезе должно приниматься индивидуально. Иглорефлексотерапия применяется для уменьшения болей и улучшения нервной проводимости. При выраженных болях, устойчивых к действию других лечебных методик, назначаются блокады со стероидными препаратами в область тригерных точек и фасеточных суставов. Хирургическое лечение показано только при наличии выраженной компрессии нервного корешка остеофитом или грыжей диска, а также при выраженном спинальном стенозе.
Прогноз и профилактика
Полное излечение грудного спондилеза невозможно, однако в большинстве случаев заболевание протекает благоприятно. Сдавление нервных стволов и выраженный болевой синдром наблюдаются редко, большинство пациентов полностью сохраняют трудоспособность и могут вести привычный образ жизни. Систематическое наблюдение, регулярное лечение и соблюдение рекомендаций врача позволяет уменьшить боли и сохранить функциональность позвоночника.
Спондилез — остеоартроз позвоночника
Спондилез (остеоартрит позвоночника) — дегенеративное заболевание, которое может вызывать нарушение нормальной структуры и функции позвоночника. Хотя старение является основной причиной, локализация и скорость дегенерации индивидуальны. Дегенеративный процесс спондилеза может поражать шейный (шея), грудной (середина спины) или поясничный (поясничный) отделы позвоночника.
Как спондилез может повлиять на позвоночник:
Межпозвонковые диски
С возрастом у людей происходят определенные биохимические изменения, влияющие на ткани, расположенные по всему телу.В позвоночнике может быть нарушена структура межпозвонковых дисков (фиброзное кольцо, ламеллы, пульпозное ядро). Фиброзное кольцо (например, шинообразное) состоит из 60 или более концентрических полос коллагеновых волокон, называемых ламелями. Пульпозное ядро представляет собой гелеобразное вещество внутри межпозвонкового диска, окруженное фиброзным кольцом. Коллагеновые волокна образуют ядро вместе с водой и протеогликанами. Дегенеративные эффекты старения могут ослабить структуру фиброзного кольца, вызывая износ или разрыв протектора шины.Содержание воды в ядре уменьшается с возрастом, что влияет на его способность восстанавливаться после сжатия (например, качество амортизации). Структурные изменения в результате дегенерации могут уменьшить высоту диска и увеличить риск грыжи диска.
Источник фото: SpineUniverse.com.
Фасеточные суставы (или скуловые суставы)
Фасеточные суставы также называют скуловыми суставами. У каждого тела позвонка есть четыре фасеточных сустава, которые работают как шарниры.Это шарнирные (подвижные) суставы позвоночника, которые обеспечивают разгибание, сгибание и вращение. Как и другие суставы, костные суставные поверхности покрыты хрящом. Хрящ — это особый тип соединительной ткани, который обеспечивает самосмазывающуюся поверхность скольжения с низким коэффициентом трения. Дегенерация фасеточного сустава вызывает потерю хряща и образование остеофитов (например, костных шпор). Эти изменения могут вызвать гипертрофию или остеоартрит, также известный как дегенеративное заболевание суставов.
Кости и связки
Остеофиты (например, костные шпоры) могут образовываться рядом с концевыми пластинами, что может нарушить кровоснабжение позвонка.Кроме того, концевые пластины могут затвердеть из-за склероза; утолщение или упрочнение кости под концевыми пластинами. Связки — это связки из фиброзной ткани, соединяющие структуры позвоночника (например, позвонки) и защищающие от резких движений (например, от гиперэкстензии). Однако дегенеративные изменения могут привести к потере прочности связок. Желтая связка (первичная связка позвоночника) может утолщаться и выгибаться кзади (сзади) по направлению к твердой мозговой оболочке (оболочке спинного мозга).
Симптомы спондилеза и разные уровни позвоночника
Шейный отдел (шея)
Сложность анатомии шейного отдела (шеи) и широкий диапазон движений делают этот сегмент позвоночника восприимчивым к нарушениям, связанным с дегенеративными изменениями.Боль в шее из-за спондилеза — обычное явление. Боль может распространяться на плечо или вниз по руке. Когда костная шпора (остеофит) вызывает компрессию нервного корешка, может возникнуть слабость конечностей (например, руки). В редких случаях костные шпоры, образующиеся в передней части шейного отдела позвоночника, могут вызвать затруднение глотания (дисфагию). У нас есть статья, в которой представлен случай шейного спондилеза; Вам обязательно стоит прочитать его, если у вас остеоартроз позвоночника на шее.
Грудной (средняя часть спины)
Боль, связанная с дегенеративным заболеванием, часто возникает из-за сгибания вперед и гиперэкстензии.Боль в диске грудного отдела позвоночника может быть вызвана сгибанием — фасеточная боль — повторным разгибанием.
Поясничный отдел (поясница)
Спондилез часто поражает поясничный отдел позвоночника у людей старше 40 лет. Распространенными жалобами являются боль и утренняя скованность. Обычно задействовано несколько уровней (например, более одного позвонка). На поясничный отдел позвоночника приходится большая часть веса тела. Следовательно, когда дегенеративные силы нарушают его структурную целостность, активность может сопровождаться симптомами, включая боль.Движение стимулирует болевые волокна в фиброзном кольце и фасеточных суставах. Сидение в течение длительного периода времени может вызвать боль и другие симптомы из-за давления на поясничные позвонки. Повторяющиеся движения, такие как подъем и сгибание (например, ручной труд), могут усилить боль.
Комментарий Ховарда С.Ана, MD
Спондилез является частью процесса старения, и у большинства людей нет симптомов, связанных с рентгенологическими изменениями.
Дискография стремится воспроизвести симптомы пациента, чтобы определить «дискогенный источник» боли.В большинстве случаев консервативное лечение оказывается успешным.
Что такое многоуровневый спондилез? | Специалисты по позвоночнику из Нью-Джерси
Спондилез , распространенное заболевание, является общим термином для обозначения дегенерации позвоночника. Большинство врачей используют этот термин для обозначения артрита позвоночника или остеоартрита позвоночника, воспаления, возникающего в результате возрастной дегенерации хряща, смягчающего суставы. Спондилез может поражать более чем одну область позвоночника. Поясничный спондилез поражает нижнюю часть спины, грудной спондилез поражает среднюю область позвоночника и шейный спондилез поражает область шеи. Более того, может быть задействовано более одного сегмента или уровня позвонков в любой из этих областей. Когда поражено несколько сегментов или уровней позвоночника, это состояние называется многоуровневым спондилезом.
Поскольку он поражает несколько позвонков, многоуровневый спондилез может быть более серьезным, чем дегенерация, поражающая только один.Спондилез может привести к ограничению подвижности и давлению на нервные корешки и, возможно, на спинной мозг. Это может привести к боли в шее и / или пояснице, боли в руках и ногах, парестезии (иглы и булавки) и мышечной слабости. Давление на спинной мозг также может привести к общей слабости, потере равновесия, проблемам с координацией, дисфункции походки и потере контроля над мочевым пузырем и кишечником.
В большинстве случаев спондилез является результатом нормального износа суставов позвоночника. С возрастом межпозвоночные диски высыхают (теряют влагу) и становятся менее эластичными.Связки позвоночника начинают стягиваться, жестче и гипертрофироваться, а суставы между позвонками начинают дегенерировать. Хотя дегенеративный спондилез почти всегда неизбежен, здоровый образ жизни может помочь отсрочить его начало. В некоторых случаях играет роль генетика, поскольку спондилез может быть наследственным.
Как врачи лечат многоуровневый спондилез?
Физическая терапия и обезболивающие часто используются для лечения симптомов спондилеза , а в тяжелых случаях хирургия позвоночника является потенциальным вариантом лечения спондилеза .Сегодня у надлежащим образом отобранных пациентов малоинвазивных хирургических вмешательств , таких как эндоскопические процедуры и, возможно, даже лазерных операций на позвоночнике, могут обеспечить безопасные и эффективные альтернативные методы лечения спондилеза и других проблем с позвоночником. Убедитесь, что ваш хирург имеет опыт применения всех стандартных и передовых методов лечения спондилеза и других заболеваний позвоночника.
Что такое минимальный спондилез нижнего грудного отдела позвоночника?
Что такое минимальный спондилез нижнего грудного отдела позвоночника?
Боль в спине — одна из самых распространенных хронических болей, возникающих у людей с возрастом.Часто это является результатом возраста или регулярного износа после многих лет движения из-за естественного разрушения костей позвоночника. Грудные позвонки находятся в центре позвоночника, при этом большинство движений позвоночника наблюдается в шейном (шея) и поясничном (поясничный) отделах.
Спондилез — это тип артрита, который возникает в результате ухудшения состояния позвоночника. Это происходит, когда диски и суставы дегенерируют, когда на позвонках растут шпоры, или и то, и другое. Эти модификации могут влиять на движение позвоночника и влиять на нервы и другие функции.
В разных отделах позвоночника развиваются разные виды спондилеза:
- Торакальный спондилез: поражает середину позвоночника.
- Поясничный спондилез: поражает нижнюю часть спины.
- Многоуровневый спондилез: поражает более одной части позвоночника.
Что такое грудной спондилез?
Торакальный спондилез почти идентичен артриту позвоночника. Развивается при дегенеративных изменениях, происходящих в суставах и дисках позвонков.Общие симптомы могут включать мышечную слабость и жесткость спины.
Каковы симптомы торакального спондилеза?
Как указывалось ранее, причины торакального спондилеза могут быть в основном связаны с возрастом и износом. Общие симптомы грудного спондилеза включают:
- Проблемы при ходьбе (ходьба)
- Скованность в средней части спины или верхней части спины
- Слабость мышц
- Онемение и покалывание в верхних и нижних конечностях
- Дискоординация
- Боль в верхней части спины, особенно в утро
Диагностика и лечение грудного спондилеза
Обычно именно постоянная боль в спине побуждает людей обращаться за помощью к специалистам.Это время, когда грудной спондилез будет обнаружен, поскольку можно будет изучить подробные визуальные исследования позвоночника. Это может быть компьютерная томография, рентген позвоночника или МРТ.
Обычно простые случаи грудного спондилеза можно успешно лечить с помощью традиционного лечения или безоперационных альтернатив. Эти методы лечения торакального спондилеза включают:
- Инъекции кортизона
- Тракция
- Обезболивающие по рецепту
- Ультразвук
- Миорелаксанты по рецепту
- Электростимуляция
- Подтяжка
- Модификация поведения
- Упражнения
- Наркотические препараты, отпускаемые по рецепту
- Безрецептурные обезболивающие или воспаление
- Применение тепла / льда
Случай деформирующего грудного спондилеза и многоуровневого инструментального спондилодеза у 84-летнего мужчины
Деформирующий спондилез — это разновидность остеофитоза спинномозговых когтей, которая может быть обнаружена на переднебоковых телах позвонков в любой области и состоит из протрузий ткань межпозвоночного диска покрыта костной оболочкой.Мы сообщаем здесь о случае деформирующего грудного спондилеза и многоуровневого инструментального слияния, обнаруженного во время обычного вскрытия трупа. Рассмотрены теории этиологии этого состояния в целом, а также в отношении этого конкретного случая и потенциального взаимодействия имеющихся сопутствующих заболеваний. Также обсуждаются клинические последствия этих остеофитов, включая скелетно-мышечные и висцеральные последствия.
1. Введение
Деформирующий спондилез (SD) — это тип остеофитоза позвоночника неясной этиологии, который содержит элементы как остеофита, так и грыжи межпозвонкового диска (МПД).Эти узелки возникают из волокон Шарпея на краю переднебоковых замыкательных пластинок позвонков и растут по направлению к телу соседнего позвонка [1]. Эта миграция костей в конечном итоге формирует мост между телами позвонков, который покрывает выпуклость ткани МПД и, таким образом, может привести к слиянию вовлеченных сегментов [2–4]. Костные протрузии SD можно рассматривать как тип остеофита когтя в соответствии с классификационной системой Натана [5, 6], и они не были широко изучены на людях, а затем почти исключительно в поясничном отделе позвоночника [7, 8].Термин «деформирующий спондилез» более распространен в ветеринарии, чем в литературе, посвященной людям, но широкое разнообразие номенклатуры, используемой для этого состояния в исследованиях как на людях, так и на животных, создало некоторую путаницу. Например, Morgan и Biery [4] отметили более 10 различных терминов, используемых в литературе для обозначения SD. Независимо от используемой терминологии, осведомленность о различных проявлениях пациентов, которые можно увидеть при этом типе остеофитоза позвоночника, имеет важное значение для клиницистов, лечащих пациентов с жалобами на опорно-двигательный аппарат или висцеральные органы.
2. Изложение клинического случая
Одобрение на проведение этого исследования было получено от программы донорства тела, предоставившей объект нашего исследования, а освобождение от проверки на людях было получено от Управления исследований человека при Университете Томаса Джефферсона. Этот отчет касается наблюдений, сделанных во время обычного вскрытия 84-летнего мужчины во время лабораторного курса общей анатомии. Причина смерти — застойная сердечная недостаточность и дыхательная недостаточность, другие истории болезни отсутствуют.После удаления передней грудной стенки у пациента были пересечены бронхи, легочные сосуды и нижняя полая вена. Затем легкие были удалены, и сердце отразилось вверх, обнажив большие остеофиты на грудном отделе позвоночника. Было отмечено, что они возникают от переднебоковых тел позвонков от Т6 до Т11 и соединяют промежуточные МПД (Рисунок 1).
Передняя продольная связка была частично разрушена в месте контакта с остеофитами между Т6 и Т9 (Рисунок 1 (b)).Хотя пищевод оставался ориентированным по средней линии, было отмечено, что его глубокая поверхность контактирует с остеофитами в точках Т6-Т7 и Т8-Т9. Компрессии симпатического ствола остеофитами не обнаружено. По завершении курса анатомической лаборатории позвоночник был отделен от трупа в крестцово-подвздошном и атлантоаксиальном суставах; в это время был отмечен аппарат от обширного грудопоясничного заднего спондилодеза. Чтобы полностью обнажить позвоночник и аппаратные средства, остаточные мягкие ткани были удалены путем резкого рассечения и последовательного погружения и полоскания с использованием раствора отбеливателя.Это обнажило транспедикулярные винты и стержни, простирающиеся от T9 до L3 с обеих сторон, перекрывая грудные остеофиты двумя сегментами (Рисунок 2). Шов по середине промежуточного МПД, отличительный признак SD, [8] ясно показал, где пересекаются костные вклады вовлеченных тел позвонков (Рисунок 3). Затем был сделан клин на одном из остеофитов, и ткань МПД была отмечена в костной ткани, окружающей остеофит (рис. 3).
3. Обсуждение
Патология позвоночника, наблюдаемая у нашего субъекта, является сложной и включает грыжу диска, остеофитоз, многоуровневую нестабильность, а также органический и хирургический спондилодез.Взаимодействие между этими состояниями весьма вероятно, но отсутствие доступной истории болезни делает неизвестной последовательность возникновения различных состояний.
Хотя исследования SD широко распространены в ветеринарной литературе [3, 4], исследований на людях немного, и конкретная этиология неизвестна. Деформирующий спондилез в конечном итоге приводит к типу органического спондилодеза, и поэтому было высказано предположение, что уникальные остеофиты, характерные для SD, образуются для коррекции лежащей в основе нестабильности позвоночника [4].
Физический стресс, в том числе ожирение, считается основной причиной образования остеофитов [6, 9]. Биомеханические факторы стимулируют периостальные клетки на границе раздела кость-хрящ, чтобы инициировать процесс образования остеофитов, с доказательствами сильной роли TGF beta и костного морфогенного белка в их образовании [6]. Заболеваемость остеофитами увеличивается с возрастом и может быть связана с диетическими и генетическими факторами [6], а остеофиты позвоночника возникают во всех областях позвоночника, с наибольшей частотой в нижней части грудного отдела [5].Их можно разделить на подтипы тракции, которые изгибаются от МПД, или подтипы когтей, которые изгибаются к МПД [6, 7]. Остеофиты грудного отдела позвоночника чаще располагаются с правой стороны, как это было видно на примере нашего испытуемого, возможно, из-за прерывания образования шпоры на левой стороне, вызванного пульсацией аорты [2].
Трещины в фиброзном кольце, обычное возрастное изменение позвоночника человека и собак, были замечены как предшественники грыжи как SD, так и МПД [4]. Передние выпуклости диска были связаны с образованием остеофитов, но порядок заболевания МПД по сравнению с образованием остеофитов не был точно установлен [4, 10].Передняя грыжа МПД встречается реже, чем задняя грыжа, вероятно, из-за образа жизни человека, включающего повторяющиеся сгибания, а также из-за морфологических факторов, таких как более тонкая стенка заднего кольца [2]. Как и в случае передних остеофитов, грыжи передних дисков поражают висцеральные структуры [11] и вызывают висцеральную боль из-за компрессионных повреждений симпатического ствола [12].
Другие распространенные поражения позвоночника, затрагивающие как тела позвонков, так и МПД, можно дифференцировать от SD, учитывая конкретное расположение поражения и вовлеченные анатомические особенности.Например, диффузный идиопатический гиперостоз скелета (DISH) приводит к слиянию сегментов позвоночника, аналогичному слиянию, наблюдаемому при SD; однако DISH всегда включает окостенение связок [13]. В позвоночнике DISH создает мост через промежуточное МПД и обычно воздействует на переднюю продольную связку, которая у нашего испытуемого была в значительной степени сохранена. Узел Шморля — это еще одно заболевание, затрагивающее как тело позвонка, так и МПД, но в этом случае МПД фактически выступает через центр хрящевой замыкательной пластинки в губчатую кость в центре тела позвонка [14].
Многоуровневое инструментальное слияние, наблюдаемое у данного субъекта, предполагает, что болезнь соседнего сегмента (ASD) присутствовала в дополнение к другим патологиям, обсуждавшимся ранее. Заболевание соседнего сегмента относится к патологическим изменениям, которые возникают в подвижных сегментах рядом с сращением позвоночника. Операции по сращению позвоночника выполняются в случаях травматической нестабильности или когда декомпрессионная операция на нескольких уровнях создает эту нестабильность. Патологические проявления РАС могут включать дегенерацию, листез, нестабильность, грыжу и образование остеофитов [15–17].Этиология ASD включает сложные биомеханические процессы и может быть классифицирована как ведущая либо к усилению дегенерации, либо к увеличению движения в соседних сегментах. Пожилые пациенты и пациенты с множественным поражением суставов — две характеристики, общие для нашего испытуемого, — наиболее подвержены риску РАС [15, 16, 18].
4. Заключение
Наш объект представляет собой необычный случай грудного SD в сочетании с многоуровневым инструментальным спондилодезом. Наличие SD в грудном отделе позвоночника по своей сути противоречиво, поскольку выпуклости грудного диска встречаются редко и составляют менее 3% от всех грыж дисков [19], в то время как грудные остеофиты встречаются довольно часто.Остеофиты SD, наблюдаемые у нашего объекта, могли развиться частично вторично по отношению к РАС. Тем не менее, мы не нашли в литературе доказательств того, что РАС может специфически вызывать остеофиты, характерные для СД. Деформирующий спондилез сам по себе является типом нехирургического спондилодеза, и одно исследование с использованием модели на собаках показало, что органическое слияние SD само по себе может вызывать тип ASD [20]. Независимо от времени появления состояний, наблюдаемых в данном случае, клиницисты недостаточно осведомлены о торакальном SD и его потенциальных осложнениях.Это важно, потому что, хотя грудной SD может протекать бессимптомно, он может вызвать дисфагию, респираторные проблемы и компрессию симпатического ствола или аорты [6, 9, 21, 22]. Клиницисты более осведомлены о возможности остеофитов шейки матки вызывать висцеральные симптомы, но визуализирующие исследования и диагностические исследования могут не учитывать вовлечение грудного отдела, например, при дисфагии [22]. В частности, когда висцеральные симптомы возникают у пациентов, которые также испытывают боль в спине, клиницисты должны учитывать возможность взаимодействия этих двух состояний.Осведомленность о потенциальной связи между этими костными деформациями и висцеральными симптомами может предотвратить ненужные анализы и привести к соответствующему направлению для получения изображений, диагностических обследований и лечения.
Конфликт интересов
У авторов нет заявленных финансовых, личных, консультантских, институциональных или иных отношений, составляющих конфликт интересов, связанных с данным исследованием.
Спондилез | Центр позвоночника | OHSU
Спондилез — это возрастные изменения костей позвоночника (позвонков), хрящей и дисков в любой части позвоночника.Он также известен как остеоартрит позвоночника, артрит позвоночника и артрит спины.
Спондилез может оказывать давление на спинномозговые нервы в месте их соединения с позвоночником (нервные корешки). В запущенных случаях кости, диски или другие ткани могут давить на спинной мозг. Своевременное лечение важно, потому что спондилез имеет тенденцию к ухудшению со временем, хотя не всегда вызывает симптомы.
Спондилез грудной клетки (средней части спины)
- Перемещение позвоночника вперед и назад часто вызывает боль.
- Отклонение назад вызывает боль в средней части спины.
Поясничный спондилез
- Боль и скованность в спине по утрам
- Длительное сидение вызывает боль и другие симптомы.
- Боль усиливается при повторяющихся движениях, таких как подъем и наклоны.
Менее распространенные симптомы включают потерю равновесия или потерю контроля над мочевым пузырем или кишечником.
Нехирургическое лечение
Если у вас есть легкие или умеренные симптомы, вы обычно можете лечиться без хирургического вмешательства, и Центр позвоночника OHSU предпочитает этот подход, когда это возможно.
- Лекарства: Нестероидные противовоспалительные препараты или НПВП; наркотические препараты или миорелаксанты; и лекарства от хронической боли, включая фенитоин, карбамазепин или трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин, могут помочь.
- Физиотерапия: физиотерапевт может предложить лечение и упражнения для облегчения боли и облегчения движений.
Хирургические процедуры
Операция может быть рекомендована, если у вас тяжелый спондилез, если другие методы лечения не помогли или если сильная боль и слабость ограничивают вашу подвижность.
- Задняя фораминотомия шейки матки: Эта операция удаляет кость или части больного или грыжи межпозвоночного диска для облегчения боли.
Спондилез | Далласский отдел нейрохирургии и позвоночника
Определение:
Спондилез — неспецифический термин, обозначающий артрит позвоночника. Шейный спондилез относится к артритному процессу в шее, а поясничный спондилез — к артритному процессу в пояснице.Позвоночник делится на три сегмента, включая шейный отдел позвоночника (шея), грудной отдел позвоночника (позвоночник, прикрепленный к грудной клетке) и поясничный отдел позвоночника (поясница). Грудной спондилез — это необычно, потому что грудная клетка оказывает стабилизирующее влияние на грудной отдел позвоночника, что снижает вероятность артрита.
Симптомы:
Нейрохирурги лечат спондилез, когда он вызывает симптомы, чаще всего дискомфорт, связанный со сдавлением нерва или спинного мозга.Сдавление шейного нерва может вызвать боль в лопатке и ниже по руке или онемение, покалывание и слабость в руке. Сдавление поясничного нерва может вызвать боль в ягодицах и ногах, онемение, покалывание или слабость в ноге. Сдавление спинного мозга может вызвать симптомы нарушения равновесия и координации.
Тестирование:
Обследование на спондилез обычно включает в себя тщательное собеседование и неврологическое обследование в дополнение к визуализации.Наиболее распространенные методы визуализации включают рентген, МРТ или компьютерную томографию.
Обращение:
Если у человека действительно выявлены признаки спондилеза при визуализации, которые коррелируют с его или ее симптомами, существует несколько вариантов лечения. По возможности мы стараемся лечить эту проблему нехирургическим путем, начиная с физиотерапии или противовоспалительных препаратов. Если симптомы спондилеза более серьезны и не поддаются лечению этими мерами, можно рассмотреть другие методы лечения, включая введение стероидов в раздраженный нервный корешок (эпидуральная инъекция стероидов) или даже микрохирургия в качестве последнего средства.
Результатов:
Успешность лечения спондилеза обычно достаточно высока, если существует корреляция между симптомами нервной боли и визуализацией. Если существует корреляция между присутствующими болевыми симптомами и сдавлением нерва, вероятность успеха хирургического вмешательства составляет не менее 80%.
Спондилез — Сиэтл, Вашингтон — Хирургия головного мозга и позвоночника
О спондилезе
Позвоночный столб состоит из шейных, грудных, поясничных и крестцовых костей, которые выровнены вместе таким образом, чтобы он мог поддерживать тело и поддерживать вертикальное положение.С возрастом нагрузка на позвонки может сказаться, что приведет к изменениям в структуре костей и появлению болей при движении. Это изменение структуры кости называется спондилезом.
Типы спондилеза
Спондилез бывает трех типов в зависимости от пораженных костей.
- Шейный спондилез — Поражает шейные позвонки шеи
- Грудной спондилез — Поражает позвонки, образующие часть грудной стенки i.е. грудные позвонки
- Поясничный спондилез — здесь поясничные позвонки поражены процессом спондилеза.
Причины спондилеза
Спондилез может возникнуть по разным причинам. Помимо простых возрастных изменений, может быть остеоартроз в определенной степени, который может вызвать спондилез. Это может быть как легкое, так и довольно тяжелое.
Кроме того, остеохондроз может привести к спондилезу.Дегенеративное заболевание диска — это процесс, при котором межпозвонковые диски теряют содержание воды, становятся твердыми и кальцинированными.
Другие состояния, которые могут вызвать спондилез, включают сужение позвоночного канала, также называемое стенозом позвоночного канала. Часто это врожденная причина.
Клинические симптомы и признаки
Симптомы и признаки могут различаться в зависимости от того, какая часть спондилеза позвоночника поражена. Например, у пациентов с шейным спондилезом могут появиться покалывание и онемение пальцев, а также боль и, возможно, даже слабость в мышцах предплечья и кисти.Пациенты с поясничным спондилезом могут испытывать простреливающие боли в ноге, которые распространяются вплоть до стопы. Может наблюдаться некоторое онемение стопы вместе с изменением чувствительности в остальной части ноги.
В дополнение к этим неврологическим симптомам у пациентов также может развиться боль, которая временами может причинять боль. Сон и выполнение повседневных дел могут быть проблемой.
Диагностика
Диагноз спондилеза ставится с помощью специального сканирования, такого как МРТ или компьютерная томография позвоночника.