Разное

Спазм при температуре: Повышенная температура тела — НЦЗД

09.02.1971

Содержание

Повышенная температура тела — НЦЗД

Порядок оказания первой помощи

Субфебрильная температура (до 38°C)

  1. Раздеть ребёнка.
  2. Растереть влажной тканью (температура чуть выше комнатной).
  3. Жаропонижающие не использовать.

Фебрильная температура (выше 38°C)

  1. Обеспечить покой, уложить в постель.
  2. Обильно поить сладким чаем, морсом.
  3. При ознобе согреть ребёнка (тёплое одеало, горячий чай).
  4. Дать жаропонижающие.
  5. При температуре 39.5-40°C закутывать ребёнка не следует.
  6. При температуре выше 40.4°C вызвать неотложную помощь и дать жаропонижающее.

Комментарий специалиста (педиатр, кандидат медицинских наук Гаврилова Т.А.)

Нормальная температура — не 36,6°C, как часто считают, а 36,0-37,0°C, к вечеру она немного выше , чем утром. Температура тела повышается при многих заболеваниях. Польза от повышенной температуры — это сигнал болезни, способ борьбы с возбудителями ( многие бактерии и вирусы перестают размножаться при температуре выше 37-38°C), это стимул для иммунного ответа, так как ряд защитных факторов ( в т.

ч. интерферон ) выделяются лишь при температуре выше 38°C.
Понизив повышенную температуру, мы не влияем на причину болезни, однако можем улучшить самочувствие ребенка.
Субфебрильная температура (до 38°C) может появляться при перегревании, при вирусной или бактериальной инфекции. Принимать жаропонижающие средства в таких случаях не стоит, если самочувствие ребенка не страдает.
При «фебрильной» температуре (выше 38°C) отмечается сужение сосудов, усиление мышечных сокращений (отсюда — озноб, дрожь), у маленьких детей — судороги ( так называемые «фебрильные» судороги).
При повышении температуры до 39,5-40,0°C сосуды кожи расширяются (кожа краснеет), закутывать такого ребенка не следует.
Лихорадка опасна при спазме сосудов кожи — это злокачественная гипертермия.
Ее признаки:

  • температура выше 40,4°C;
  • пестрая, «мраморная» окраска кожи;
  • холодные на ощупь конечности;

Необходимо вызвать неотложную помощь и обязательно дать жаропонижающее средство, лучше в растворе внутрь.

Жаропонижающие средства
Детям жаропонижающие надо давать при температуре выше 38,0°C, но если ребенок плохо переносит повышенную температуру, беспокоиться, плачет, или у него отмечались судороги при повышенной температуре — жаропонижающие дают при температуре выше 37,5°C. Дав жаропонижающее, нельзя успокаиваться: обязательно обратиться к врачу ( для выздоровления потребуется принимать и другие препараты).

Основным жаропонижающим средством, рекомендуемым для детей, является ПАРАЦЕТАМОЛ (ацетаминофен). Он не оказывает выраженного побочного влияния, обладает противовоспалительными и обезболивающими свойствами, снимает неприятные ощущения.
Доза парацетамола: 10-12 мг/кг массы тела на прием, 2-4 раза в день ( суточная доза не должна превышать 40 мг/кг массы тела). Раствор парацетамола для приема внутрь действует быстро — через 20-30 минут.
Для маленького ребенка лучше применять детские лекарственные формы, для младших школьников используют таблетки парацетамола по 0,2 г, для старших — по 0,5 г.
Специально для детей разработаны свечи ЦЕФЕКОН Д, в их состав входит только парацетамол. Действие свечи начинается через 30-60 минут и продолжается 5-6 часов.
Некоторые жаропонижающие препараты обладают серьезными побочными эффектами, поэтому у детей не используются:

  • ацетилсалициловая кислота ( входит в состав таких как Аспирин, АСК, Аскофен, Аспро-С, Цитрамон, шипучие таблетки от простуды и др.) — при гриппе , ОРВИ, ветряной оспе может вызвать синдром Рея ( поражение печени, мозга).
  • Анальгин (входит в состав таких средств как Баралгин, Спазмалгон и др.) — вызывает поражение кроветворной системы.

Высокая температура у ребенка

Скорая помощь для детей: 8 (812) 327-13-13 Подробнее

Высокая температура – это самая частая причина родительского беспокойства по поводу здоровья детей. Нередко именно измерение температуры тела помогает определить, что происходит с ребенком – у него просто плохое настроение или малыш все-таки заболел.

Где, чем и как следует измерять температуру?

Температура тела может измеряться в самых разных местах – в подмышечной впадине, в прямой кишке, во рту, в наружном слуховом проходе (кстати, это не теоретические рассуждения – в разных странах температура измеряется по разному). В России принято измерять температуру под мышкой – именно так и следует делать, поскольку для каждого варианта измерения температуры есть свои нормальные цифры, а ваш российский врач привык ориентироваться на подмышечную температуру. В свою очередь, находясь в другой стране, есть смысл сообщить доктору, что температура измерялась именно под мышкой.

Сегодня наряду с привычными ртутными термометрами широкое распространение получили термометры электронные. Если Вы человек не очень аккуратный, лучше пользоваться именно таким термометром – один разбитый ртутный термометр проблем не создаст, но если Вы привыкли бить их регулярно, уровень паров ртути в Вашей квартире может достигнуть цифр, опасных для здоровья. Многие жалуются на некорректную работу электронного термометра – есть несколько хитростей, которые помогут справиться с этой проблемой. Во первых, купив электронный термометр, следует его проверить, измерив свою температуру одновременно электронным и ртутным термометром – допустимая разница не должна превышать 0,2 º. Во вторых, особенно при измерении температуры у детей, звук зуммера следует проигнорировать и подержать термометр еще минуту – результат будет надежней.
Несколько слов о так называемых ушных инфракрасных термометрах: к их несомненным достоинствам следует отнести быстроту измерения – всего две секунды. Однако при этом Вы в лучшем случае получаете температуру барабанной перепонки – достаточно для отслеживания динамики температуры, но может не удовлетворить Вашего врача, т.к. разница между ушной и подмышечной температурой не является постоянной величиной и точный пересчет невозможен. В худшем (и весьма частом) случае слуховой проход бывает заполнен серой – при этом цифры на дисплее Вашего термометра будут иметь весьма отдаленное отношение к температуре тела ребенка.
То же самое можно сказать и о дистанционных инфракрасных термометрах для измерения температуры лба – их точность также далека от идеала.
Из «продвинутых» новинок можно обратить внимание на т.н. «умный детский термометр Xiaomi – c обзором этого модного устройства можно ознакомиться здесь https://news.rambler.ru/other/38877929-obzor-detskogo-termometra-xiaomi-vse-zhivy/
отзывы реальных пользователей об удобстве и точности – неплохие. Купить этот девайс сегодня нетрудно, но все продаваемое – «серые» поставки, поскольку обязательной сертификации в соответствии с российскими требованиями этот прибор сегодня не имеет.

Таким образом, наиболее точным все-таки является старый добрый ртутный термометр. Пользоваться им умеют все, однако, хотелось бы остановиться на нескольких моментах. Во-первых, если ребенок вспотел, следует сначала просушить подмышку. Во-вторых, поставив термометр, следует убедиться, что его кончик находится именно под мышкой, а не торчит снаружи. В третьих, держать термометр под мышкой следует не менее пяти минут.

Иногда эти пять минут могут стать тяжелым испытанием для родительской психики – некоторым детям процедура термометрии категорически не нравится. В этом случае можно воспользоваться старым бабушкиным способом – поставить термометр не спереди назад, а сзади наперед. При этом ребенок не видит торчащего градусника и нередко ведет себя спокойнее.
Известен способ измерения температуры, не требующий термометра вообще – многие родители (и, особенно, бабушки) нередко утверждают, что способны определить температуру ребенка с точностью до десятых, прикоснувшись к нему рукой или губами. Пользоваться этим способом категорически не советую – дело не только в том, что такие утверждения, мягко говоря, несколько преувеличены. К сожалению, этот способ дает максимальные ошибки именно тогда, когда знание точной температуры тела особенно необходимо — при так называемой «бледной» лихорадке (подробнее об этом неприятном состоянии мы поговорим позже).

Какую температуру следует считать повышенной?

Формально таковой считается температура выше 37º. Однако, у здоровых детей любого возраста после беспокойства, физической нагрузки или просто после еды температура может повышаться до 37,5 и даже до 38º. Здоровые дети первого месяца жизни также не отличаются точностью в регуляции собственной температуры, а у недоношенных детей и детей с неврологическими проблемами нестабильность температуры может наблюдаться и в более старшем возрасте. В перечисленных случаях температура, измеренная через час, обычно оказывается нормальной.

Еще одно состояние, способное приводить к повышению температуры у здорового ребенка – это прорезывание зубов (или, иначе, дентация). При этом состоянии температура может повышаться до 38 и более градусов и держаться более суток. Однако, родителям не следует самостоятельно решать вопрос, связано ли длительное повышение температуры именно с прорезыванием зубов. В этом случае ребенка следует показать врачу – ведь зубы у ребенка режутся практически непрерывно с 4х месяцев до 2х лет, и, расценивая любое повышение температуры как дентацию, вы можете пропустить начало серьезного заболевания, единственным видимым для Вас (но не для врача) симптомом которого была повышенная температура.
Общее перегревание организма также может приводить к повышению температуры, при этом через несколько часов пребывания в комфортных условиях температура становится нормальной и более не повышается.
Нередко температура повышается после профилактических прививок. Несмотря на то, что умеренное повышение температуры после некоторых прививок считается нормальной вакцинальной реакцией, в этом случае лучше показать ребенка врачу.

Высокая температура у ребенка без симтомов

Температура тела у больного ребенка обычно бывает повышенной.Обращая Ваше внимание на эту общеизвестную истину, я просто хочу подчеркнуть, что если повышенная температура у «здорового» ребенка – повод для серьезного беспокойства и обращения к врачу, то повышенная температура (или, иначе, лихорадка) у ребенка больного, осмотренного врачом и получающего лечение – это вполне нормальная ситуация, с которой родители обычно способны справиться сами (естественно, используя врачебные назначения). Опасность высокой температуры для ребенка значительно преувеличена – истории о том, что может не выдержать сердце и многие другие страшилки имеют отношение скорее не к медицине, а к фольклору.
Однако, с высокой температурой действительно могут быть связаны определенные медицинские проблемы. Первая (и самая частая) из них – плохое самочувствие температурящего ребенка. Действительно, хотя дети обычно переносят повышенную температуру легче, чем взрослые, длительная лихорадка способна ухудшить настроение, сон и аппетит малыша. Другая проблема — это высокая температура у детей с рвотой или поносом: у таких детей главной опасностью является риск обезвоживания, а на фоне высокой температуры значительно возрастают потери жидкости, связанные с дыханием (жидкость тратится на увлажнение выдыхаемого воздуха). Третья проблема (относительно редкая) — это проблема фебрильных судорог (т.е. судорог связанных с высокой температурой).

Действительно, у некоторых детей на фоне высокой температуры может развиться судорожный приступ. Однако, эта проблема не так страшна, как может показаться – во-первых, приступ фебрильных судорог всегда бывает коротким, проходит самостоятельно и никогда не дает серьезных осложнений, во-вторых, у детей старше трех лет фебрильных судорог не бывает, в третьих, если Ваш ребенок уже болел с высокой температурой и без судорог, эта проблема вообще не имеет к нему отношения.

Является ли степень повышения температуры абсолютным критерием тяжести состояния ребенка?
Безусловно, нет – обычное неосложненное ОРВИ может сопровождаться температурой выше 39º, в то же время многие тяжелые и опасные заболевания могут протекать с умеренно повышенной или даже нормальной температурой.

Как сбить высокую температуру у ребенка

Нужно ли бороться с высокой температурой? Если да, как это следует делать?
Ответ на эти вопросы зависит не только от конкретных цифр температуры, но и от особенностей Вашего ребенка, от характера заболевания, вызвавшего повышение температуры и многих других факторов, известных только вам и вашему педиатру
(автор данной статьи с вашим ребенком незнаком). В любом случае, назначения врача, осмотревшего ребенка, будут значительно ценнее любых заочных рекомендаций.
Однако, вы можете оказаться в ситуации, когда экстренная консультация врача невозможна. Для этого не обязательно отправляться на необитаемый остров – достаточно оказаться в купе поезда дальнего следования или на садовом участке с отключенным мобильником. Кроме того, знание рациональных принципов снижения температуры поможет Вам правильно скомплектовать домашнюю аптечку: врачебные рекомендации, высказанные устно или записанные на бумаге, самостоятельным жаропонижающим эффектом не обладают, а до ближайшей дежурной аптеки еще нужно добраться.
В большинстве случаев температура менее 38º не представляет опасности, не отражается на самочувствии ребенка и в снижении не нуждается. Желание родителей добиться нормальной температуры у больного ребенка совершенно неоправданно – дело даже не в том, что при этом отключается один из естественных факторов сопротивляемости организма, просто ненужное применение жаропонижающих препаратов нежелательно, т. к. абсолютно безопасных и безвредных лекарств не существует.
Температуру выше 38º следует снижать, если ребенок ее плохо переносит (нередко он так и делает). Температура выше 39º безусловно нуждается в снижении, при этом жаропонижающие препараты Вам все таки применять придется, соответственно, мне придется рассказать о них подробнее.

При взгляде на аптечную полку с надписью «жаропонижающие» Вы будете удивлены количеством флаконов и коробочек с разными названиями. На самом деле это разнообразие кажущееся – дело в том, что имя на упаковке является торговым названием и не отражает состав препарата. Так, например, ПАНАДОЛ, ЭФФЕРАЛГАН, ТАЙЛЕНОЛ, КАЛПОЛ, ДАЛЕРОН, ПАРАМОША, ЦЕФЕКОН Д (все эти препараты встречаются в наших аптеках) – это обычный парацетамол. Находясь за границей, вы можете встретить тот же парацетамол под названиями ДОЛИПРАН, АЛВЕДОН, ПАРАМОЛ и другими (кстати, не стоит рассчитывать, что тамошний врач все подробно объяснит — во многих странах это просто не принято). Разобраться в этой путанице Вам поможет только хорошее зрение – дело в том, что на каждой упаковке обязательно есть написанное мелкими буковками международное название препарата: для парацетамола это и будет «paracetamol», «acetomiphen» или «acetominophen». На сегодняшний день парацетамол является самым распространенным детским жаропонижающим препаратом.
Применение парацетамола в обычных дозах безвредно для большинства детей, однако, если Ваш ребенок страдает хроническим заболеванием печени, перенес гепатит или затяжную желтуху новорожденных, без консультации с врачом этот препарат применять не стоит. Аллергические реакции на парацетамол встречаются редко, значительно чаще ребенок реагирует на красители и улучшающие вкус вещества, входящие в состав препаратов парацетамола для детей. Поэтому, если у ребенка появилась сыпь после приема Панадола, есть смысл попробовать Эффералган или Тайленол – возможно, все будет в порядке.
НУРОФЕН ДЛЯ ДЕТЕЙ – жаропонижающий препарат на основе ибупрофена (за границей ищите на упаковке слово «ibuprofen»). По своему жаропонижающему эффекту ибупрофен мало отличается от парацетамола, но действует несколько дольше. Этот препарат в обычных дозах мало токсичен и широко применяется в современной педиатрии. К сожалению, препараты ибупрофена доступны только для приема через рот, ректальные свечи на его основе не производятся. Следует только помнить, что ибупрофен не разрешен для детей с массой тела менее 5 кг. Кроме того, препараты ибупрофена не следует применять, если у ребенка когда либо отмечалось снижение количества лейкоцитов в периферической крови.
Ацетилсалициловая кислота (АСПИРИН) – одно из самых старых жаропонижающих средств. Однако, сегодня этот препарат запрещен к применению до 15 лет – возрастные особенности обмена веществ обуславливают более высокую токсичность этого препарата именно для детей. Особенно опасно применение аспирина у детей первых двух лет жизни, а также страдающих бронхиальной астмой или склонных к носовым кровотечениям.
АНАЛЬГИН (международное название — метамизол) – весьма эффективный жаропонижающий препарат. Особенностью этого препарата является быстрое наступление жаропонижающего эффекта (особенно – при внутримышечном применении), однако длительность этого эффекта невысока. Во многих странах этот препарат не разрешен к применению — при длительном и частом приеме анальгин способен нарушать кроветворение, приводя к снижению числа лейкоцитов. В России этот препарат применяется в основном как средство экстренной помощи – лейкопения (снижение числа лейкоцитов) – осложнение весьма редкое и при эпизодическом применении анальгина практически не встречается. Выводы: во-первых, анальгин у детей применять можно, но только как дополнительный жаропонижающий препарат, во-вторых, если Вы предполагаете пользоваться анальгином при выезде за границу, Вам придется взять его с собой. Дополнительным доводом в пользу применения анальгина можно считать следующее соображение: если Вам не удастся с помощью парацетамола снизить температуру до приемлемых цифр, придется вызывать неотложную помощь, врач которой Вашему ребенку непременно поможет – введя внутримышечно тот же анальгин. Безусловно, не следует применять анальгин у детей с лейкопенией любого происхождения.

Как применять жаропонижающие препараты?

Большинство из них выпускаются в удобных для ребенка формах – сиропах с фруктовым вкусом. Однако, если Ваш ребенок страдает пищевой аллергией, возможно, лучше отделить, растолочь в порошок и с небольшим количеством воды дать ребенку часть таблетки – таким образом Вы избежите риска аллергических реакций на красители и вкусовые добавки. Не следует забывать, что у ребенка кроме рта есть еще и другие физиологические отверстия, пригодные для введения лекарств – имеется в виду применение ректальных свечей. Большинство жаропонижающих препаратов выпускаются в свечах различной дозировки. Если же в наличии имеются только свечи со слишком большой дозой препарата, с ними поступают так же, как с таблетками — нужную часть свечи (естественно, переднюю, заостренную) отделяют ножом и вводят в задний проход, не забыв предварительно смазать детским кремом или задний проход, или саму свечу. Что предпочтительней, рот или попа? Принципиальных отличий в действии препарата или скорости всасывания нет, выбирайте, что Вам удобнее.

Как часто можно применять жаропонижающие препараты?

Парацетамол рекомендуется принимать не более четырех раз в день, однако, при необходимости, интервал между приемами можно сокращать до четырех часов. Анальгин и ибупрофен (нурофен) чаще трех раз в день принимать не следует.
Как рассчитать дозу жаропонижающего препарата? Вот этого самим делать не стоит, болезнь ребенка – не лучшее время для математических упражнений, следует заранее посоветоваться с лечащим врачом. Разумеется, в каждой упаковке жаропонижающего препарата есть вкладыш-листовка с указаниями по его дозированию, но эти указания не учитывают особенности Вашего ребенка. Кстати, в этих листовках нередко встречается указание, окончательно дезориентирующее родителей: «не рекомендован прием препарата свыше трех дней» — можете это указание смело игнорировать. Оно предназначено для стран, где не принято показывать ребенка врачу в первые дни заболевания, и имеет следующий смысл – если за три дня самостоятельного лечения температура не стала нормальной, следует прекратить самодеятельность и показать малыша педиатру.

Что делать, если четыре часа еще не прошли, а температура снова начала повышаться и превысила 38º?

В этом случае Вашему ребенку помогут обтирания водой комнатной температуры. Большим куском ваты, смоченным в смеси, следует (как кистью) смочить всю кожу ребенка от шеи до пяток, при этом промежность желательно прикрыть, а подмышечные и паховые области (места расположения крупных сосудов) следует обработать несколько раз. После обтирания ребенка необходимо оставить открытым на 1-2 минуты, после чего можно аккуратно промокнуть. Правильно проведенное обтирание действует быстро и эффективно, однако этот эффект довольно кратковременен. Это не страшно, т.к. обтирания можно проводить как угодно часто. А вот на фоне сильного озноба, бледности, холодных стоп (признаков бледной лихорадки) обтираться не стоит, сначала нужно перевести бледную лихорадку в розовую, о чем несколько позже.

Что делать, если жаропонижающие препараты не помогают?

Дело в том, что повышенная температура (лихорадка) у детей может протекать в двух вариантах: лихорадка розовая и лихорадка бледная. При розовой лихорадке у ребенка кожные покровы выглядят ярче, чем у здорового, на ощупь они горячие, в том числе на кистях и стопах, у детей старше года розовая лихорадка обычно сопровождается усилением потоотделения. При розовой лихорадке нет нарушений теплоотдачи, поэтому прием жаропонижающих обычно бывает эффективным.
При бледной лихорадке горячими обычно остаются только голова и естественные складки, особенно холодными могут быть стопы или кисти. Кожные покровы бледные или мраморные (т.е. с неравномерной окраской). Озноб, «гусиная кожа» также являются признаками бледной лихорадки. Причины этого состояния – спазм кожных сосудов, следствия – нарушение теплоотдачи, невозможность определить температуру «на ощупь», отсутствие ответа на обычные жаропонижающие препараты и обтирания.
Бледная лихорадка – состояние весьма неприятное: спазм сосудов не ограничивается кожей, при этом нарушается кровообращение в тканях, нарастают патологические изменения обмена веществ, нарушается кислотно-щелочное равновесие. Поэтому первоочередной задачей при бледной лихорадке является ликвидация сосудистого спазма, т.е. перевод бледной лихорадки в розовую. Этого можно добиться применением сосудорасширяющих препаратов – таблеток НО-ШПЫ или свечей ПАПАВЕРИНА (кстати, НО-ШПУ Вы за границей тоже не найдете, берите с собой). Отвратительно горький вкус НО-ШПЫ Вы можете замаскировать, давая ее в одной ложке с жаропонижающим сиропом. Дополнительным мероприятием по ликвидации сосудистого спазма является согревание стоп. Бояться этой процедуры не надо — приложенная к стопам грелка к дополнительному повышению температуры не приведет, за счет снятия сосудистого спазма и улучшения теплоотдачи температура может только снизиться. Ни в коем случае (несмотря на озноб) не следует тепло укутывать ребенка – это дополнительно ухудшит теплоотдачу. Вообще, идеальная одежда для лихорадящего ребенка — это собственная кожа плюс шерстяные носки.

Что делать, если Вам непонятно, есть ли у Вашего ребенка признаки бледной лихорадки?

В этом случае следуйте очень простому правилу – лучше дать сосудорасширяющие препараты, когда в них нет необходимости (эти препараты в возрастных дозах практически безвредны), чем пропустить их прием, когда они нужны. Кстати, лихорадку выше 39º всегда следует считать бледной (без нарушений теплоотдачи температура до таких цифр просто не поднимется).
Все перечисленные рекомендации можно представить в виде краткой схемы, которую удобно переписать и положить в детскую аптечку.

СХЕМА ПРИМЕНЕНИЯ ЖАРОПОНИЖАЮЩИХ И СОСУДОРАСШИРЯЮЩИХ ПРЕПАРАТОВ ПРИ ВЫСОКОЙ ТЕМПЕРАТУРЕ У ДЕТЕЙ.

1. Температура ниже 38º — в снижении не нуждается.

2. Температура 38 — 39º

2.1 РОЗОВАЯ ЛИХОРАДКА
Признаки: розовая кожа, теплые стопы, озноба нет.
Препараты: ПАРАЦЕТАМОЛ или НУРОФЕН

2.2 БЛЕДНАЯ ЛИХОРАДКА
Признаки: бледная или мраморная кожа, холодные стопы, озноб или «гусиная кожа».
Препараты: ПАРАЦЕТАМОЛ или НУРОФЕН+ НО-ШПА или ПАПАВЕРИН

3. Температура выше 39º
Препараты:
ПАРАЦЕТАМОЛ или НУРОФЕН + НО-ШПА или ПАПАВЕРИН + АНАЛЬГИН

Примечание: данная схема не может применяться, если:
1. Ребенок младше трех месяцев.
2. Ребенок страдает тяжелым хроническим заболеванием.
3. У ребенка в прошлом отмечены необычные реакции на один из рекомендованных препаратов.
4. Имеются противопоказания к применению одного из рекомендованных препаратов.
5. Лечащим врачом предписан другой порядок применения лекарств.

Что делать, если, несмотря на выполнение всех рекомендаций, столбик термометра не опускается ниже 39º или сохраняются признаки сосудистого спазма (бледной лихорадки)?

В этом случае Вам все-таки придется вызвать неотложную помощь. Экстренный осмотр врача в этой ситуации является абсолютно необходимым – возможно, пора что-то изменить в схеме лечения.

В заключение хотелось бы привести примерный список жаропонижающих препаратов для Вашей домашней аптечки. Комплектовать аптечку следует заранее – дети нередко заболевают в самый неподходящий момент, когда бежать в аптеку некогда и некому.

1. Любой сироп с ПАРАЦЕТАМОЛОМ или НУРОФЕН ДЛЯ ДЕТЕЙ.
2. Свечи с ПАРАЦЕТАМОЛОМ или ИБУПРОФЕНОМ в рекомендованной лечащим врачом дозе.
3. Таблетки НО-ШПА 40мг.
4. Свечи ПАПАВЕРИН 20мг.
5. Таблетки АНАЛЬГИН 500мг.
6. Телефон неотложной помощи.

Кантер М.И.
Врач педиатр высшей категории

Парацетамол и ибупрофен: что от чего?

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Парацетамол на службе у человечества с XIX века, ибупрофен синтезировали в середине XX века

Беременным женщинам лучше избегать употребления не только ибупрофена, но и парацетамола, — к такому выводу подталкивает исследование шотландских ученых. Длительный прием последнего, утверждают они, может привести к нарушениям репродуктивной функции у детей мужского пола.

Ученые из Эдинбургского университета выяснили, что употребление беременными женщинами в течение семи дней парацетамола блокирует выработку тестостерона у плода, что может губительно сказаться на формировании мужских репродуктивных органов.

До сих пор считалось, что парацетамол в период беременности, хотя и нежелателен, но может применяться в течение непродолжительного времени — таковы рекомендации Национальной службы здравоохранения Британии.

Получается, что и ибупрофен (наиболее известным препаратом на его основе является «нурофен»), и парацетамол оба в достаточной степени вредны для женщин в положении.

Но что со всеми остальными? Могут ли изыскания шотландских ученых каким-либо образом повлиять на наш повседневный выбор между этими двумя наиболее популярными обезболивающими?

Мы составили небольшую памятку, где попытались взвесить все «за» и «против» употребления каждого из анальгетиков.

ПАРАЦЕТАМОЛ

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Парацетамол снимает боль и может сбить температуру

Преимущества:

  • Чаще всего применяется для облегчения головной, зубной боли, при легких ушибах, солнечных ожогах и высокой температуре.
  • Механизм работы парацетамола сводится к тому, что он блокирует ферменты, выделяемые в организме в ответ на болезни и травмы, тем самым делая боль менее заметной для центральной нервной системы.
  • Его можно принимать взрослым и детям — при корректной дозировке побочные эффекты сводятся к минимуму.
  • В статье на сайте AskDrSear.com указывается, что у среднестатистического пациента негативные последствия появляется лишь при превышении рекомендуемой дозы в восемь раз.
  • Парацетамол можно употреблять в сочетании со многими другими лекарствами, предназначенными для лечения простуды.
  • В отличие от ибупрофена, который начинает действовать через полчаса после приема, эффект от парацетамола необходимо ждать порядка 45-60 минут.
  • Время действия препарата, как правило, ограничивается четырьмя часами, а не шестью, как в случае с ибупрофеном.
  • У парацетамола отсутствует противовоспалительный эффект, в связи с чем он менее пригоден для ситуаций, когда причиной боли являются воспалительные процессы в организме либо телесные повреждения.
  • Несмотря на то что он почти безопасен для желудка, в случае превышения рекомендованной дозы он может негативно повлиять на работу печени.

ИБУПРОФЕН

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Как и парацетамол, ибупрофен обладает болеутоляющим эффектом, но кроме того, это еще и противовоспалительное средство

Преимущества:

  • Сбивает повышенную температуру, снимает боль и воспаления.
  • Уменьшает воспаление в месте травмы или раны, поэтому подходит для снятия мышечной боли, как и любой другой, причиной возникновения которой являются травмы, перенапряжения и разрывы (микроразрывы) тканей.
  • Начинает действовать быстрее, чем парацетамол, и действует дольше — до шести часов.
  • Может иметь ряд неприятных побочных эффектов, таких как тошнота, рвота, диарея, боль в животе и расстройство пищеварительной системы.
  • Не рекомендуется долго употреблять его тем, у кого есть проблемы с желудком: ибупрофен способен усугубить язвенную болезнь и поражения слизистой желудка. Если принимать ибупрофен с едой или после еды, этот риск можно уменьшить.
  • Возможны внутренние кровотечения — правда, это крайне редкие случаи.
  • Может приводить к ухудшению свертываемости крови, что опасно в случае, если у пациента серьезная рана или кровотечение. Тогда для снятия боли лучше использовать парацетамол.

ВЕРДИКТ

Автор фото, EyeWire Inc

Подпись к фото,

Если боль терпимая, британские врачи рекомендуют не принимать обезболивающее

  • Оба анальгетика являются эффективными болеутоляющими, способными также сбивать жар.
  • Ибупрофен начинает работать быстрее и действует дольше. Кроме того, он обладает противовоспалительными свойствами.
  • У парацетамола меньше побочных эффектов: в частности, он относительно безвреден для желудка.
  • Оба препарата можно применять одновременно в течение непродолжительного времени. Для более длительного применения необходима консультация врача.
  • Национальная служба здравоохранения Британии не рекомендует женщинам при беременности ни тот ни другой препарат. При небольших простудах и терпимых головных болях лучше вообще не принимать лекарства.
  • Британские врачи не рекомендуют беременным женщинам принимать ибупрофен без указания врача.
  • При беременности и кормлении, если пациентке все-таки требуется на непродолжительный период анальгетик (чтобы сбить повышенную температуру или снять резкую и недолгую боль), обычно рекомендуют парацетамол.

Бронхоспазм [Bronchospasm, Adult]

Бронхоспазм ( bronchospasm ) возникает при спазме и сокращении дыхательных путей (бронхиол). Это затрудняет дыхание и вызывает «свистящее дыхание» ( wheezing) (тонкий свистящий звук). Бронхоспазм может также вызывать частые приступы кашля без свистящих звуков.

Причиной бронхоспазма является раздражение, воспаление или аллергическая реакция в дыхательных путях. Люди, страдающие астмой, подвержены бронхоспазмам. Однако не все пациенты, подверженные бронхоспазмам, больны астмой.

Спазм дыхательных путей может быть связан с воздействием вредных испарений, недавно перенесенным бронхитом или обострением хронической эмфиземы ( хронического обструктивного заболевания легких ) (chronic emphysema, COPD ). Приступ бронхоспазма может продолжаться 7-14 дней. Для снятия спазма дыхательных путей и предотвращения свистящего дыхания могут быть назначены лекарственные препараты. Антибиотики назначаются только в том случае, если врач подозревает бактериальную инфекцию. Антибиотики не помогают при вирусной инфекции.

Домашний Уход

  1. Во время приступа пейте больше воды или других жидкостей (не менее 10 стаканов в день). Это способствует разжижению выделений в легких и облегчает дыхание. При наличии заболеваний сердца или почек проконсультируйтесь с врачом перед употреблением большого количества жидкости.

  2. Принимайте все назначенные препараты точно по рекомендованному расписанию. При наличии ручного ингалятора или аэрозольного препарата используйте их не чаще, чем один раз каждые четыре часа, если не дано иных указаний. Если Вам назначили антибиотик или преднизон, пропейте полный курс, даже если почувствуете улучшение уже через несколько дней.

  3. Откажитесь от курения. Избегайте мест, где курят.

  4. Если Вам выдали ингалятор, используйте его в точном соответствии с полученными указаниями. Если Вам приходится использовать его чаще, чем назначил врач, это может означать ухудшение состояния. Обратитесь к врачу или в данное медицинское учреждение.

Необходимо Пройти Наблюдение

у своего врача или в соответствии с указаниями нашего персонала .

[ПРИМЕЧАНИЕ. Лицам в возрасте 65 лет и старше, а также при наличии хронической астмы или хронического обструктивного заболевания легких рекомендуется проводить ПНЕВМОКОККОВУЮ ВАКЦИНАЦИЮ ( PNEUMOCOCCAL VACCINATION) каждые пять лет и ПРОТИВОГРИППОЗНУЮ ВАКЦИНАЦИЮ (ПРИВИВКУ ОТ ГРИППА) ( INFLUENZAVACCINATION (FLU-SHOT )) ежегодно осенью. Проконсультируйтесь с врачом по этим вопросам.]

Незамедлительно Обратитесь За Медицинской Помощью

при любом из перечисленных ниже признаков:

  • усиление свистящего дыхания или одышки;

  • ингаляторы приходится использовать чаще, чем обычно, и это не приносит облегчения;

  • При температуре 100.4єF (38єC) или выше или в соответствии с рекомендациями врача;

  • обильное отхаркивание мокротой темного цвета или мокротой с кровью ;

  • боль в груди при каждом вдохе ;

  • улучшение не наступает в течение 24 часов .

Повышение температуры

Повышение температуры у детей—один из наиболее частых поводов обращения за медицинской помощью. У здорового ребенка в норме температура тела может варьировать от 36, 6 до 37,0°. У здорового человека имеются суточные колебания температуры: минимальная определяется в 4—5 утра, максимальная—в 17—19 часов.

Чаще всего повышение  температуры тела у ребенка наблюдается при острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ). Известно, что повышение температуры мобилизует защитные силы организма, способствует гибели вирусов и микроорганизмов, усиливает выработку интерферона, оказывающего противовирусное действие. Поэтому следует помнить, что лихорадка в пределах 38—38,5° на фоне ОРВИ при отсутствии ухудшения самочувствия ребенка не требует приема жаропонижающих препаратов. Это не опасно, т.к. расширение сосудов кожи (ее покраснение) обеспечивает теплоотдачу. Поэтому закутывать ребенка не следует. Его следует уложить в постель, освободить от лишней одежды, переодеть в сухое хлопчатобумажное белье, обильно поить (сладким чаем, морсом, отваром шиповника и т.д.—для детей старше года, до 1 года—физиологический раствор, регидрон), если он пьет достаточно, температура ему не опасна. При нежелании ребенка пить, следует давать жидкость по 1 чайной ложке каждые 10 минут в течение нескольких часов. При температуре ниже 39° обычно достаточно раскрыть ребенка, обтереть его влажной тканью (температура воды 30¾32° ), на лоб, в паховые складки положить прохладные влажные салфетки, сложенные в 5—10 слоев, часто их меняя.

При ознобе помогите согреться (укройте ребенка теплым одеялом, напоите горячим чаем).

Тревожные сигналы: температура сопровождается спазмом сосудов кожи, нарушающим теплоотдачу. Ее признаки:

  • температура больше 40°
  • пестрая, «мраморная» окраска кожи
  • несмотря на жар, конечности холодные на ощупь.

При этом нужно вызвать неотложку, дать жаропонижающие и энергично растереть кожу водой или спиртом до ее покраснения

Жаропонижающие здоровым до заболевания детям старше 3-х месяцев назначают при температуре выше 39°.

При более низкой температуре их назначают детям из групп риска. Для них опасной может быть и температура в пределах 38° :

  • детям первых 3-х месяцев жизни (при Т выше 38°)
  • имевшим ранее фебрильные судороги  (при Т>38°), при ознобе, мышечных и головных болях—при 37,5°
  • с хроническими болезнями при Т>38,5°
  • если температура сопровождается мышечными и головными болями при Т>38,5°.

Не применяют у детей:

  • ацетилсалициловую кислоту (аспирин), бутадион, пирамидон /амидопирин/, анальгин /метамизол/, фенацетин как токсичные и вызывающие побочные явления. Эти средства входят в состав многих комбинированных «противопростудных» средств («Анапирин», «Аскофен», «Аспро-С», Баралгин, Спазмалгон, Цитрамон, Цефекон и др.), ознакомьтесь с их составом прежде, чем дать ребенку.

Ректальные суппозитории применяют при заболеваниях, сопровождающимися судорогами, рвотами, отсутствием аппетита, при отказе принимать препараты пероральным путем. В свечах действие наступает через 3 часа, но оно более длительное, их удобно вводить на ночь. Необходимо соблюдать 4—6 часовой перерыв , чтобы избежать побочных явлений: рвота, понос, раздражение кожи и т.д.

Не стремитесь предотвращать повторное повышение температуры. Если она поднялась вновь до уровня, когда ее нужно снижать, дайте еще одну дозу жаропонижающего. При температуре 38° более 3 дней повторно обратитесь к врачу.

Если ребенку назначен антибиотик, жаропонижающее обычно не вводят, сохранение температуры—сигнал о неэффективности антибиотика и необходимости его замены.

Полезно знать об АСТМЕ И ХОЛОДЕ (astma og kulde)

АСТМА И ХОЛОД (astmaogkulde)

Полезная информация об астме и холоде – Информационный лист Норвежского союза астматиков и аллергиков

Холодная погода доставляет особые хлопоты людям, страдающим астмой и иными заболеваниями верхних дыхательных путей. Однако, соответствующие предупредительные меры, правильное применение лекарств и защита от холода позволяют астматикам находиться на улице зимой.

Холод сам по себе не является самой большой проблемой. Загрязнение воздуха взвесями в холодную погоду, особенно в городах и крупных населённых пунктах, как правило, усиливает астматические симптомы. Частые простуды в зимнее время также усугубляют проблему. Астма является болезнью с многочисленными формами проявления, но у большинства астматиков плохое самочувствие возникает в холодную погоду. Интенсивные тренировки в очень холодную погоду (< 10°C) следует проводить с большой осторожностью.

Что происходит с астмой в холодную погоду?

Причиной того, что состояние астматиков ухудшается при вдыхании холодного воздуха, является сверхчувствительность верхних дыхательных путей, а не аллергия к холоду. Вдыхание холодного воздуха ведёт к иссушению поверхности дыхательных путей и последующему их сужению.

В очень холодную погоду также становится трудно дышать носом. Вдыхание астматиком воздуха ртом приводит к дополнительному сужению дыхательных путей, так как воздух не успевает согреться до поступления в лёгкие.

Нос играет весьма важную роль в защите органов дыхания от необработанного воздуха. Обнаружена зависимость между размером носа и эффективностью процесса вдыхания через нос. Исследования показали, что у инуитов, живущих в очень холодном климате Гренландии, носовая полость расположена выше, чем у многих других народностей!

Астма, холод и тренировка

Важно помнить, что тренировка на сильном холоде без достаточной защиты может привести к усилению астмы. Возникновение так называемой астмы физического усилия может быть косвенно вызвано интенсивной тренировкой в холодную погоду, так как в этом случае происходит попадание большого количества холодного воздуха в дыхательные пути. Как правило, проблемы с астмой физического усилия возникают во время интенсивных тренировок или соревнований при температуре ниже -15°C.

Даже здоровые дыхательные пути животных и человека могут реагировать на физические нагрузки в холодную погоду. Пробы ткани дыхательных путей, взятые у ездовых собак, участвовавших в гонках собачьих упряжек на Аляске, показали наличие воспалительных реакций различной степени, точно так же, как и у спортсменов лыжников, соревнующихся в холодную погоду.

Несмотря на вышесказанное, следует помнить, что физическая активность улучшает общее состояние организма и его способность противостоять астме. Астматики могут регулярно заниматься спортом, даже в мороз, при хорошей защите лица от холода в районе носа и рта, а также применении индивидуально подобранных медикаментов. Как правило, астматикам не рекомендуется интенсивно тренироваться при температуре ниже -10°C.

Астма является весьма индивидуальной болезнью со многими перепадами, что может приводить к тому, что некоторые испытывают затруднения с дыханием даже при лёгких морозах. Важно знать свою болезнь и учитывать собственные реакции.

Холодовая астма – это не то же самое, что холодовая аллергия!

Холодовая аллергия – это крапивница, возникающая особенно часто в результате внешнего воздействия, особенно это касается холодной воды. Крапивница, как результат воздействия низкой температуры или холодной воды, может привести к серьезным реакциям, например в виде отёков на больших участках тела. Холодовая аллергия может стать причиной аллергического шока.

Холод и загрязнение воздуха

В городах и крупных населённых пунктах, холодные, безветренные дни и большое автомобильное движение могут привести к повышенной концентрации газов и взвесей в воздухе. Двуокись азота (NO2), выбрасываемая в атмосферу дизельными двигателями, способствует увеличению степени загрязнения воздуха.

Попадание двуокиси азота в воздушные пути людей, находящихся в группе риска, может привести к увеличению кашля, усилению симптомов бронхита и уменьшению устойчивости к инфекциям. Астматики реагируют на пониженную функциональность лёгких даже после непродолжительного воздействия.

Взвешенные частицы могут являться причиной вспышки болезни или ее усиления у людей, страдающих хроническими заболеваниями дыхательных путей. Также взвешенные частицы могут быть носителями аллергенов, способных вызвать аллергические реакции.

Защита и профилактика – астма и холод

Термомаска «Jonas», предлагаемая Норвежским союзом астматиков и аллергиков, обеспечивает защиту от холодного, сухого воздуха и предназначена для тех, кто чувствует себя хуже в холодную погоду.

Кроме того, маска даёт необходимую защиту во время тренировок при низких температурах. Шапка или шарф с дыхательной сеткой обеспечивают согревание воздуха перед его попаданием в легкие. Это уменьшает проблемы астматиков и других людей, которым трудно дышать через нос в морозную погоду.

Термомаска является одобренным средством лечения и она может быть выделена органом здравоохранения по месту проживания, на основании направления врача-специалиста в организацию по выделению средств лечения.

 

Головная боль при простуде и гриппе

Соавтор, редактор и медицинский эксперт – Максимов Александр Алексеевич.

Дата последнего обновления: 30.06.2021 г.

Количество просмотров: 69 350

Среднее время прочтения: 6 минут

 

Содержание:

Причины головной боли при вирусных заболеваниях, простуде и гриппе
Головная боль как симптом простуды
Головная боль при кашле
Как избавиться от головной боли
Когда требуется срочная врачебная помощь

Головная боль (цефалгия) — типичный симптом простудных заболеваний, наряду с насморком, кашлем, повышенной температурой и общей слабостью. В зависимости от диагноза болезненные ощущения проявляются по-разному: при простуде они обычно ноющие, а при гриппе – более острые, интенсивные и локализованные в районе лба, висков и глазных яблок. В любом случае не стоит терпеть дискомфорт от такого состояния – с ним можно справиться.

Причины головной боли при вирусных заболеваниях, простуде и гриппе

Головная боль при гриппе и других вирусных заболеваниях может возникать по нескольким причинам:

  • интоксикация, то есть отравление организма токсинами — продуктами жизнедеятельности вирусов и бактерий;
  • увеличение выработки спинномозговой жидкости, которая из-за этого давит на оболочки головного мозга;
  • осложнения простудных заболеваний: синусит — воспаление придаточных пазух носа — или отит — воспаление уха.

Наверх к содержанию

Головная боль как симптом простуды

Головная боль как симптом простуды

Головная боль при простудных заболеваниях обычно локализуется в области глазных яблок и лба. Она может быть как односторонней, так и двусторонней. Болевые ощущения умеренные, но в случае развития осложнений они могут усиливаться, причиняя значительный физический дискомфорт. Если при цефалгии становятся обильнее слизистые выделения из носа, это может говорить о распространении вирусной инфекции на носоглотку. Головная боль, кашель, насморк, которые не уменьшаются на фоне противовирусного лечения, часто говорят о возникновении гайморита. Также возможно появление сухого или влажного кашля, боли в горле и повышение температуры. Эти дополнительные признаки свидетельствуют о сложном течении простуды и осложнении респираторно-вирусных заболеваний ларингитом, ангиной или бронхитом — в зависимости от интенсивности дополнительных проявлений болезни.

Пульсирующая головная боль может говорить о развитии опасного осложнения — менингита, особенно если приступы сопровождают рвотные позывы. А головная боль при простуде без температуры может свидетельствовать об ослаблении защитных сил организма или высоком риске скрытого течения инфекционных заболеваний.

Наверх к содержанию

Головная боль при кашле

Кратковременная головная боль при кашле возникает из-за повышения внутричерепного давления во время кашлевого акта. Обычный приступ длится недолго – 20–30 секунд. Он исчезает по окончании кашля. Похожие болевые приступы возникают и при шейной невралгии и остеохондрозе. Во время кашля, поворота шеи и наклона головы происходит защемление нервных окончаний, что и приводит к неприятным ощущениям.

Боль при шейном остеохондрозе всегда усиливается во время кашля, так как кашлевой акт сопровождается незначительным сдавливанием нервных структур, расположенных рядом с хрящевыми тканями позвоночника. При этом болевой очаг часто локализуется в области затылка, сопровождается головокружением, чувством заложенности и шумом в ушах. Остеохондроз шейного отдела протекает с нарушением кровообращения мозга и может вызывать опасные осложнения. Поэтому не откладывайте поход к специалисту, особенно если болевые приступы возникают регулярно.

Наверх к содержанию

Как избавиться от головной боли

Чтобы головная боль, насморк, кашель, симптомы респираторно-вирусных заболеваний утихли как можно скорее, необходимо беречь себя, соблюдая щадящий режим на протяжении всего времени лечения. Не назначайте себе медикаменты без предварительной консультации с врачом — только доктор знает, как снять головные боли при простуде и какие препараты нужно назначить в конкретном случае.

Немедикаментозное лечение

  • Свести к минимуму физические нагрузки, в идеале — оставаться в постели и побольше спать.
  • Воздержаться от книг, телевизора, компьютера, смартфона — и в целом от умственного напряжения любого рода.
  • Следить за тем, чтобы в комнате хватало свежего воздуха, и не было слишком сухо, жарко или холодно.
  • Пить много жидкости. Вода и другие безалкогольные напитки — ягодные морсы, травяные сборы, отвар шиповника — помогают выводить из организма токсины, тем самым устраняя одну из главных причин развития симптомов головной боли, кашля и насморка.

Медикаментозное лечение

Жаропонижающие препараты, назначаемые при гриппе, как правило, способны снять головную боль, насморк и слабость, но применять их стоит лишь при действительно высокой температуре тела (от 38 °С для детей и от 38,5 °С для взрослых). С осторожностью следует прибегать и к анальгетикам: глотать одну обезболивающую таблетку за другой недопустимо.

Во многих случаях при лечении головных болей при простуде можно отдать предпочтение растительным средствам. Заметное облегчение больному может принести мазь Доктор МОМ® Фито, предназначенная как для взрослых, так и для детей от 3 лет. Это средство местного действия, применяемое при головных болях и простуде, вирусных инфекциях. Оно имеет в составе четыре эфирных масла, помогает уменьшить головную боль при простуде без температуры или с признаками лихорадки. При нанесении препарат оказывает местнораздражающее, отвлекающее, противовоспалительное и антисептическое действие. Для избавления от головной боли при простуде мазь Доктор МОМ® Фито следует наносить на виски. Когда вас беспокоит еще и насморк, мазь также поможет облегчить дыхание, если ее нанести на крылья носа.

Наверх к содержанию

Когда требуется срочная врачебная помощь

Сильная головная боль при простуде может быть симптомом не только ОРВИ или неосложненного гриппа, но и более опасных заболеваний, например, менингита. Если дискомфортные ощущения долго не проходят, усиливаются при наклоне головы и резких движениях или сопровождаются тошнотой и рвотой, нужно немедленно обратиться к врачу.

Есть и другие варианты боли, которые могут говорить о развитии серьезных заболеваний. Не стоит откладывать поход к специалисту, особенно в следующих случаях:

  • болевой приступ на фоне простуды или вирусного заболевания становится интенсивным и нестерпимым;
  • болезненные ощущения сочетаются с предобморочным или обморочным состоянием, мышечной слабостью;
  • повышается температура тела выше 38 °С, возникают мышечные спазмы, которые локализуются преимущественно в области шеи, развивается светобоязнь — эти симптомы могут означать развитие менингита.

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Вам также может быть интересно

Лечение затяжного кашля у детей

Может ли холодная погода вызвать мышечные спазмы

С наступлением зимы понижение температуры может затруднить передвижение и путешествия. Хотя это может быть просто результатом нежелания покидать свой теплый и уютный дом, некоторые люди утверждают, что это потому, что холодная погода причиняет им боль. Но так ли это? И что делать, если вы обнаружите, что это происходит с вами? У доктора Софии Аргеропулос есть ответы, которые вы ищете.

Что такое мышечный спазм

Мышечные спазмы иногда также называют мышечными спазмами.Они возникают, когда мышца сильно сокращается и не может расслабиться. Мышечные спазмы — обычное явление, они могут затрагивать как одну мышцу, так и целую группу мышц. Обычно мышечные спазмы возникают в следующих областях:

  • Живот
  • Руки
  • Икры
  • Своды стопы
  • Бедра

Как холод влияет на мышцы

По мере того, как становится холоднее, мышцы тела теряют тепло, что приводит к их сокращению.В результате ваши мышцы и суставы становятся более напряженными и уменьшают диапазон движений. Чтобы компенсировать это, ваши мышцы вынуждены работать больше, чем обычно в более мягкую погоду. Это может увеличить утомляемость ваших мышц, что приведет к более длительным периодам боли и дискомфорта после тренировки или любого типа движения, чем вы обычно чувствуете при более высоких температурах.

Холодная погода и мышечные спазмы

По причинам, указанным выше, более холодная погода может привести к усилению мышечных спазмов.Одной из наиболее частых причин мышечных спазмов является чрезмерная нагрузка и утомляемость мышц. Поскольку в холодную погоду мышцы выполняют больше работы, это делает зиму идеальным виновником этого. Спазм может длиться от нескольких секунд до 15 минут. Во время мышечного спазма вы можете испытать:

  • Легкое подергивание или боль в мышцах.
  • Мышцы на ощупь тверже, чем обычно.
  • Мышцы выглядят физически искаженными.

Как бороться с холодом

Хотя нам, возможно, не нравится это слышать, мир не останавливается, когда температура падает. Действия по-прежнему нужно делать, и движения еще нужно делать. Один из лучших способов бороться с негативным воздействием холода на ваши мышцы — это хорошо разминаться перед любой физической активностью. Увеличив частоту сердечных сокращений за несколько минут, вы увеличите приток крови к своим мышцам и повысите их гибкость. Это обеспечит правильное функционирование ваших мышц и избавит их от необходимости работать больше, чем они должны, что может остановить спазмы и другие травмы.

С приближением праздников и Нового года может показаться, что вам некогда отдыхать. Когда вы постоянно испытываете боль, это может быть очень пугающей реальностью. Однако делать это в одиночку необязательно. Доктор София Аргеропулос ответит на любые ваши вопросы о влиянии холода на ваше тело и предложит лечение, если травма не исчезнет. Свяжитесь с ней сегодня, чтобы снова избавиться от боли!

Тепловые судороги | Институт Кори Стрингера

Тепловые судороги, вероятно, вызванные не только теплом, являются подкатегорией мышечных судорог, связанных с физической нагрузкой (EAMC). Точный механизм мышечных судорог в теплых условиях окружающей среды неизвестен, но они могут быть вызваны остро из-за обширного обезвоживания и потери натрия или хронически из-за недостатка электролитов в диете спортсмена. Хотя тепловые судороги не являются причиной внезапной смерти, их можно спутать с более серьезным заболеванием: серповидно при физической нагрузке (см. Ниже: мышечные спазмы, связанные с физической нагрузкой, и «серповидная болезнь при физической нагрузке»).

Тепловые судороги — это болезненные непроизвольные спазмы, часто возникающие в ногах, руках или животе при сокращении мышц.Спазмы обычно возникают в предсезонной фазе подготовки, когда тело не подготовлено должным образом и больше подвержено утомлению. Тепловые спазмы легко лечить отдыхом, растяжением мышц и восполнением жидкости и электролитов.

Как предотвратить тепловые спазмы?

Может быть невозможно полностью предотвратить возникновение спазмов; тем не менее, некоторые факторы могут быть изменены, чтобы снизить частоту возникновения тепловых судорог в будущем.

К наиболее эффективным способам предотвращения тепловых спазмов у спортсменов относятся:
  • Акклиматизация спортсмена к теплой / жаркой среде, если его спорт требует упражнений в жарких условиях, может помочь предотвратить тепловые спазмы. Протоколы тепловой акклиматизации можно найти здесь.
  • Проходит периодизацию упражнений, при которой тренировочная нагрузка спортсмена постепенно увеличивается по интенсивности и продолжительности, прежде чем от спортсмена потребуют полностью выполнить упражнение или длительную тренировку.
  • Обучение спортсменов правильному восполнению потерь жидкости и электролитов с потом. Потери жидкости в организме спортсмена можно рассчитать с помощью уравнения потери потоотделения , , однако индивидуальные потери электролитов трудно определить без индивидуального тестирования.Каждый спортсмен немного отличается по количеству пота и потере соли во время тренировки. Имейте в виду, что эти факторы могут меняться в зависимости от температуры и влажности окружающей среды, поэтому тестирование пота должно быть специфичным для условий, в которых тренируются спортсмены.
  • Поддержание сбалансированного уровня электролитов за счет употребления напитков с высоким содержанием электролитов до и во время спортивных соревнований или тренировок снизит вероятность электролитного дисбаланса и обезвоживания, особенно во время занятий продолжительностью более одного часа.У некоторых людей с потом выделяется больше натрия, чем у обычных людей. Этим людям, возможно, потребуется добавить дополнительный натрий в свой рацион или напитки, заменяющие жидкость.
  • Снятие лишней одежды во время физической активности может помочь снизить вероятность возникновения тепловых спазмов за счет более эффективного испарения выделяемого пота, что приведет к снижению внутренней температуры тела во время упражнений. Например, если вратарь по хоккею на траве выполняет упражнения на кондиционирование, во время которых защитное снаряжение не требуется, спортсмен должен снять его во время этой части тренировки.

Что подвергает человека риску возникновения тепловых судорог?

  • Физические упражнения в жару, когда человек не привык к упражнениям в жарких условиях
  • Обильное потоотделение или потеря воды телом во время упражнений в сочетании с большими потерями электролитов.
  • Соблюдение диеты с хронически низким или недостаточным количеством натрия или других электролитов, необходимых организму для потоотделения. Другими словами, дневной баланс натрия не поддерживается, поскольку повышается потребность в потоотделении, чтобы поддерживать нормальную температуру тела во время тренировок.
  • Упражнения в течение длительного времени или участие в нескольких практических занятиях в день без должной замены электролита и потери воды
  • Мышечная усталость
  • Ношение дополнительных слоев одежды, средств защиты или снаряжения

При подозрении на тепловые судороги обратите внимание на эти симптомы у спортсменов:

  • Обезвоживание, жажда, потоотделение, преходящие (кратковременные) мышечные судороги и утомляемость
  • Болезненные непроизвольные мышечные спазмы (обычно возникающие в ногах), связанные с упражнениями в жару, когда спортсмены сильно потели
  • Предвестником первоначального возникновения судорог являются мышечные подергивания или фасцикуляции. Если это произойдет, снимите спортсмена с огня и поощрите регидратацию электролитным напитком

Мышечные судороги, связанные с физической нагрузкой, или серп при физической нагрузке?

Спазмы мышц, связанные с физическими упражнениями, часто путают с серповидными движениями при физической нагрузке, но их можно различить следующими способами.

Симптом / фактор EAMC Серп при физической нагрузке
Фактор боли Более мучительная боль; можно точно определить местонахождение Боль сильная, но распространяется на все тело
Состояние мышц Мышцы «запор»; устойчивый, заметно сжатый и твердый; спортсмены прихрамывают или падают. Мышцы слабые; спортсмены падают, переживают обвалы
Физические симптомы Спортсмены могут корчиться или кричать от боли Сыпучие спортсмены лежат неподвижно, не крича
Продромальный мышечный спазм Есть Нет
Возникновение во время тренировки / сеанса Возникает во время или после интенсивных тренировок (через 30 минут) Обычно возникает в течение первых получаса во время интенсивных тренировок
Температура тела Температура тела спортсмена повышена Температура тела спортсмена не сильно повышена

Как вы относитесь к человеку?

  1. Уберите спортсмена с тренировки и дайте ему отдохнуть в тени или в комнате с кондиционером.
  2. Растянуть, массировать и разминать мышцы, которые спазматывают, в полном или растянутом положении (суставы должны быть разогнуты).
  3. Обеспечьте спортсмена жидкостями, например водой и спортивным напитком с электролитом, чтобы восполнить потерю жидкости во время потоотделения.
  4. Обеспечивает пищу с высоким содержанием соли для восполнения электролитов, потерянных с потом. Если это невозможно, подумайте о том, чтобы предоставить раствор из 1/2 чайной ложки соли в 16-20 унциях воды до или после спазмов.
  5. В случае непрекращающихся тепловых спазмов используйте ледяной массаж пораженной мышцы.

Когда человек может вернуться к активности?

После того, как спортсмен отдохнул и восполнил потерю жидкости и электролитов из-за пота, он обычно может вернуться к игре во время той же самой тренировки или тренировки. Спортсмен может испытывать постоянные спазмы, если жидкость и электролиты не были должным образом восполнены. Определение скорости потоотделения спортсмена может быть полезным для их понимания потребностей организма в жидкости во время тренировки и того, как правильно восполнить запасы воды и электролитов после тренировки.

Список литературы

  1. Армстронг LE. Болезни тепла при физической нагрузке. Кинетика человека; 2003.
  2. Armstrong LE, Casa DJ, Millard-Stafford M, Moran DS, Pyne SW, Roberts WO. Позиция Американского колледжа спортивной медицины: тепловая болезнь при физической нагрузке во время тренировок и соревнований. Медико-спортивные упражнения . 2007. 39: 556–572.
  3. Binkley HM, Beckett J, Casa DJ, Kleiner DM, Plummer PE. Изложение позиции Национальной ассоциации спортивных тренеров: тепловые заболевания при физической нагрузке. J Athl Train . 2002. 37: 329–343.

Тепловые судороги | Больницы и клиники Университета Айовы

Примите меры, если у вас возникли судороги во время или после жары. Спазмы — одна из первых стадий тепловой болезни.

Тепловые судороги — это болезненные мышечные спазмы, возникающие из-за обезвоживания и потери питательных веществ из-за чрезмерного потоотделения. Они связаны с сильным потоотделением. Тепловые судороги чаще всего возникают в животе, спине, руках или ногах.

Предотвратить тепловые судороги

Оставайтесь в безопасности в жару.

  • Пейте много воды до, во время и после жары.
  • Используйте соленые закуски, такие как орехи или энергетические батончики, когда перегреваетесь.
  • Сделайте перерыв от жары, чтобы остыть и перестать потоотделение.
  • Воздержитесь от употребления алкоголя, кофеина и сладких напитков до, во время и после жары.

Будьте готовы к жаре

Если вам приходится находиться в жарких условиях, всегда берите с собой воду.Электролитные напитки, такие как Gatorade, восполняют запасы натрия, калия и других электролитов, которые теряются из-за пота. Планируйте чаще делать перерывы в упражнениях. Дети, пожилые люди и люди с ожирением наиболее подвержены тепловым судорогам.

Как лечить тепловые спазмы?

Если у вас возникли тепловые судороги, уберитесь с огня и остыните. Отдыхайте в хорошо вентилируемом или кондиционированном помещении. Пейте воду и электролитный напиток. Часто пейте воду в течение следующих нескольких часов.Чтобы восполнить потерю питательных веществ, вы можете приготовить собственный соленый напиток, смешав одну чайную ложку соли с литром воды.

Как судороги связаны с тепловым заболеванием?

Когда потеет, ваше тело теряет питательные вещества. Если питательные вещества теряются быстрее, чем восполняются, это может привести к судорогам. Спазмы — один из первых признаков того, что ваше тело не выдерживает жары. Примите меры и предотвратите развитие теплового заболевания.

Тепловая болезнь поражает всех: вас, вашу семью, ваших соседей, ваших клиентов.

Используйте это одностраничное руководство, чтобы рассказать об опасности теплового заболевания.

Тепловое воздействие и реакции

Это симптом вашего ребенка?

  • Симптомы после пребывания в условиях высоких температур (например, волны тепла)
  • Симптомы после тяжелой работы или занятий спортом в жаркую погоду
  • Охватываются тепловые судороги, тепловое истощение и тепловой удар
  • Предотвращение симптомов теплового воздействия также распространяется на

Типы тепловых реакций

  • Есть 3 основных реакции на высокие температуры и волны тепла.
  • Тепловой или солнечный удар (серьезный). Симптомы включают горячую, покрасневшую кожу и высокую температуру выше 105 ° F (40,5 ° C). Более 50% детей, перенесших тепловой удар, не потеют. Тепловой удар может вызвать спутанность сознания, кому или шок. Тепловой удар — это чрезвычайная ситуация, опасная для жизни. При отсутствии своевременного лечения у него высокий уровень смертности.
  • Тепловое истощение. Симптомы включают бледность кожи, обильное потоотделение и тошноту. Признаками также могут быть головокружение, обморок или слабость. Может иметь небольшую лихорадку 100-102 ° F (37.8 — 39 ° C) на короткое время. В большинстве случаев лихорадки нет. Большинство этих симптомов вызвано обезвоживанием из-за потоотделения. Человек может прогрессировать от теплового истощения до теплового удара. Итак, все пациенты с тяжелыми симптомами (например, обмороки) должны быть осмотрены сейчас. Легкие симптомы (например, головокружение) можно лечить дома с помощью жидкости и отдыха. Но если они не исчезнут с помощью лечения, этих детей также необходимо осмотреть.
  • Тепловые судороги. Присутствуют сильные мышечные спазмы в ногах (икроножные мышцы или бедра) и животе.Лихорадки нет. Может возникнуть стеснение или спазмы рук. После того, как ваш ребенок выпьет жидкости и остынет, он или она почувствует себя лучше. Все симптомы должны исчезнуть через несколько часов.

Причины тепловых реакций

  • Все 3 реакции вызваны воздействием высоких температур, часто с высокой влажностью.
  • Напряжение. В жаркую погоду, тяжелая работа или спорт могут привести к превышению тепловыделения.
  • Обезвоживание. Потоотделение в жаркую погоду может привести к тому, что потеря потоотделения превысит потребление жидкости.Плохая гидратация препятствует потоотделению и увеличивает риск тепловых реакций.
  • Жара. Первая летняя жара может вызвать проблемы с жарой. Чтобы привыкнуть к высоким летним температурам, вам потребуется 8–10 дней. Это резкое изменение температуры может произойти и в отпуске.
  • Воздействие очень высокой температуры. Примеры — пребывание в горячей машине или в паровой палатке. Нахождение в помещении без кондиционера во время волн тепла — основная причина теплового удара у пожилых людей.
  • Здоровье и факторы риска. Младенцы меньше потеют, когда им жарко. У детей с ожирением также снижена способность отдавать тепло.

Когда вызывать тепловое воздействие и реакции

Позвоните в службу 911 сейчас

  • Трудно проснуться или не могу проснуться
  • Запутанные действия или разговоры
  • Произошел припадок
  • Признаки шока (очень слабая или серая, прохладная кожа)
  • Температура выше 105 ° F (40,5 ° C)
  • Вы считаете, что у вашего ребенка опасная для жизни ситуация

Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас

  • Возраст менее 12 недель и нарушение нормального поведения после теплового воздействия
  • Повышенная температура у ребенка до 12 недель .Внимание: НЕ давайте ребенку никаких лекарств от лихорадки, пока его не осмотрят.
  • Рвота от питья жидкости
  • Подозрение на обезвоживание. Отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, очень сухость во рту и отсутствие слез.
  • Повышение температуры или головокружение сохраняется после употребления жидкости в течение более 2 часов
  • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
  • Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема носит неотложный характер

Связаться с врачом в течение 24 часов

  • Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, но проблема не срочна

Самостоятельная помощь на дому

  • Нормальные мышечные судороги или боли в мышцах от теплового воздействия
  • Нормальное головокружение от теплового воздействия
  • Нормальная температура (ниже 104 ° F или 40.0 ° C) от теплового воздействия
  • Предотвращение тепловых реакций

Отделение неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, звоните 911.

Рекомендации по уходу при тепловом воздействии

  1. Пейте много жидкости:
    • Все симптомы тепловых реакций реагируют на восполнение жидкости.
    • Тип жидкости. Дайте ребенку столько холодной воды, сколько он будет пить. Делайте это, пока он не почувствует себя лучше.
    • Если у вас есть спортивный напиток (например, Gatorade), дайте его взамен. Спортивные напитки содержат воду, соль и сахар.
    • Сколько (подростки). Начните с 3 чашек (24 унции или 720 мл). Затем давайте 1 стакан (240 мл) каждые 15 минут в течение следующих 1-2 часов.
    • Дети (6–12 лет). Начните с 2 чашек (16 унций или 480 мл). Затем давайте 6 унций (180 мл) каждые 15 минут в течение следующих 1-2 часов.
    • Цвет мочи. По цвету мочи можно определить, достаточно ли жидкости вы пьете. Темно-желтая моча означает легкое обезвоживание. Прозрачная или светло-желтая моча означает, что ваш ребенок пьет достаточно жидкости.
  2. Тепловые судороги — что вы должны знать:
    • Тепловые судороги являются наиболее частой реакцией на тепловое воздействие. Они никогда не бывают серьезными. Иногда они могут быть ранним признаком теплового истощения.
    • Судороги возникают в мышцах, которые работали больше всего.
    • Тепловые спазмы могут быть довольно болезненными.
    • Тепловые судороги означают, что организму нужен отдых, больше жидкости и соли.
    • Тепловые спазмы должны исчезнуть через 1-2 часа после замены потерянных жидкостей.
  3. Тепловое истощение:
    • Положите ребенка в прохладное место. Попросите его лечь с приподнятыми ступнями.
    • Разденьте его (кроме нижнего белья), чтобы поверхность тела могла излучать тепло.
    • Постоянно протирайте всю поверхность тела прохладной водой.Сделайте воду максимально холодной, не вызывая дрожи.
    • Слабость должна исчезнуть через 2–3 часа после замены потерянных жидкостей.
  4. Головокружение — что вы должны знать:
    • Головокружение и слабость могут быть вызваны легким обезвоживанием. Это происходит из-за потоотделения в горячем состоянии.
    • Головокружение должно исчезнуть через 1-2 часа после замены потерянных жидкостей.
    • Легкое обезвоживание также может вызвать тошноту. Это должно пройти после употребления достаточного количества жидкости.
  5. Лихорадка — что вы должны знать:
    • Тело может перегреться от активности, когда на улице жарко. После питья жидкости и отдыха температура должна нормализоваться. Это может занять 1-2 часа.
    • Жидкости: Сначала дайте ребенку выпить немного жидкости.
    • Холодная ванна: Во-вторых, примите прохладную ванну или душ в течение 5 минут. Прохладный означает температуру ниже температуры тела. Причина: быстрее сбивает температуру.
    • No Meds: Лекарства от лихорадки бесполезны при этом типе лихорадки.
  6. Соленая пища:
    • После того, как ваш ребенок выпьет 2 или 3 стакана воды, предложите немного соленой пищи. Полезны картофельные чипсы или крендели.
    • Не давайте соли в таблетках. Причина: они замедляют абсорбцию воды и могут вызвать рвоту.
  7. Отдых — лежа:
    • Отдохните в прохладном месте с вентилятором, пока не почувствуете себя лучше.
  8. Предотвращение тепловых реакций:
    • Пейте больше воды. При работе или физических упражнениях в жаркую погоду попросите ребенка выпить большое количество прохладной воды. Это помогает предотвратить обезвоживание. Для подростков это означает не менее 240 мл (240 мл) каждые 15–30 минут. Вода — идеальная жидкость для восполнения пота. Теряется очень мало соли.
    • Спортивные напитки. Чаще всего специальные спортивные напитки не имеют преимущества перед водой. Но они полезны, если вы тренируетесь дольше часа.В этом случае замените 1 стакан воды в час спортивным напитком.
    • Делайте перерывы на воду. Делайте это каждые 15 минут в тени. Выпейте воды, даже если вы не хотите пить. Жажда может быть отложена до тех пор, пока человек почти не обезвоживается.
    • Избегайте солевых таблеток. Они замедляют опорожнение желудка и задерживают всасывание жидкости.
    • Платье прикольное. Наденьте однослойную легкую одежду. Поменяйте его, если он намокнет от пота. Защитите детей с высокой температурой от теплового удара, не укладывая их в одеяла.Кроме того, не надевайте на них слишком много одежды. Детям обычно требуется такое же количество слоев одежды, как и взрослым.
    • Упражнения умные. Физические нагрузки в жаркую погоду следует увеличивать медленно.
    • Спортивные тренеры советуют сокращать занятия и облегчать их в жаркую погоду. Обычно это происходит при температуре выше 82 ° F (28 ° C). Также это очень важно при высокой влажности.
    • Сохраняйте хладнокровие. Во время аномальной жары проводите как можно больше времени в помещении с кондиционером.Также помогают электрические вентиляторы. Замедлять. Чтобы привыкнуть к жарким летним температурам, нужно как минимум неделю.
    • Ограничить время работы в гидромассажной ванне. При использовании гидромассажной ванны ограничьте использование до 15 минут. Используйте «приятельскую» систему на случай внезапной тепловой реакции.
    • Не пользуйтесь гидромассажной ванной, если у вашего ребенка высокая температура. Также не используйте их сразу после тяжелой работы или занятий спортом. Организму нужно избавиться от тепла. Ограничение по возрасту: детям до 3 лет нельзя пользоваться гидромассажными ваннами. Причина: плохая переносимость тепла и повышенный риск быстрого возникновения высокой температуры тела.
  9. Позвоните своему врачу, если:
    • Рвота не дает вашему ребенку пить
    • Появляются признаки обезвоживания
    • Мышечные судороги продолжаются более 4 часов
    • Температура поднимается выше 104 ° F (40,0 ° C)
    • Лихорадка длится более 2 часов
    • Вы думаете, что вашему ребенку нужно осмотр
    • Вашему ребенку становится хуже

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 30.05.2021

Последняя редакция: 11.03.2021

Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

эффектов и как с ними справиться

То, что улучшает или ухудшает ваши симптомы рассеянного склероза (РС), может отличаться от того, что влияет на других. Холодная погода — отличный тому пример.Низкие температуры могут облегчить или предотвратить симптомы рассеянного склероза у тех, кто испытывает феномен Утоффа — ухудшение неврологических симптомов (или даже запуск полномасштабного обострения рассеянного склероза) из-за повышения температуры тела. Однако для многих других холод может повлиять на нервную и мышечную активность, что приведет к боли и проблемам с подвижностью.

Почувствуйте себя лучше, думая обо всех возможных факторах, которые могут повлиять на ваши симптомы РС, к лучшему или к худшему. Вот некоторые из них, связанные с низкими температурами (и сезонными изменениями), о которых стоит знать.

3 женщины делятся своим опытом лечения РС в холодную погоду

Мышечные судороги и спастичность

Низкие температуры могут повлиять на мышечную и нервную деятельность. А когда у вас рассеянный склероз, нервы в вашем мозгу, позвоночнике и глазах могут быть уже немного замедлены. Добавление эффектов холода может вызвать изменение нервной активности в виде спазмов, скованности, стеснения и спастичности.

Иногда это может быть болезненно, ограничивая ваши движения еще больше, чем они могли бы быть.Возможно, вам будет труднее пользоваться руками и станет труднее ходить. Это также может ухудшить объятие при рассеянном склерозе, которое вы можете ощущать вокруг своего туловища. (Это вызвано спастичностью крошечных мышц между ребрами.)

Вы знали?

РС чаще встречается в регионах с холодным климатом, с самой высокой заболеваемостью на душу населения среди канадцев и северных европейцев. И в этих регионах с холодным климатом РС чаще встречается среди выходцев из Северной Европы.Эксперты сходятся во мнении, что у этой тенденции есть генетическая и экологическая составляющие.

Что вы можете сделать

Держаться подальше от холода может быть непросто. Если ваша подвижность ограничена, вам может быть нелегко дотянуться до элементов управления обогревом / кондиционером, или ваше желание согреться может быть отвергнуто окружающими, которые предпочитают сохранять вещи в прохладе. Вы также можете жить в климате, который не так благоприятен для вас и вашей болезни, как вам хотелось бы.

По возможности используйте следующие стратегии в ваших интересах.

Веривелл / Синди Чанг

Согреться изнутри

Попробуйте пить теплые напитки, например чашку горячего шоколада, чая или сидра, чтобы снять озноб и быстрее согреть тело. (Употребление в пищу или употребление теплой пищи не связано с феноменом Утоффа.)

Многослойное платье

В большинстве географических регионов температура на улице может резко меняться в течение дня.А в помещении большинство рабочих мест в офисах охлаждаются до низких температур с помощью переменного тока.

Поскольку вы можете перейти из холодного здания в горячий автомобиль за считанные минуты, вы можете подготовиться к комфорту, имея под рукой слои, подходящие для различных температур, с которыми вы можете столкнуться.

Получить немного снаряжения

Если ваша мобильность ограничена, подумайте о приобретении пульта дистанционного управления для управления термостатом, портативным вентилятором или грелкой, чтобы вы могли легко контролировать температуру окружающей среды и тела.

Погрузитесь в солнечный свет

Выйдите на улицу в самую прохладную часть жаркого дня или самую теплую часть холодного дня и погрузитесь в немного тепла. Если вы пользуетесь инвалидной коляской, ходунками или тростью, то безопасный выход на улицу — важная часть вашего дня.

Не переусердствуйте с теплом внутри

Поскольку чрезмерная компенсация чрезмерной жары может усугубить ваш рассеянный склероз, поддержание умеренной температуры особенно важно.

Очень горячая ванна или душ, или уютный камин могут показаться естественным способом справиться с холодом, но будьте осторожны: сильная жара тоже не ваш друг.В конце концов, ошибитесь на стороне модерации.

Лекарства

Если холодная боль или двигательные ограничения мешают вашей способности функционировать, ваш врач может прописать вам миорелаксант или обезболивающее, которое вы должны принимать в течение нескольких месяцев, когда вы испытываете эти симптомы.

Вы можете принимать эти лекарства ежедневно, чтобы предотвратить спазмы и связанную с ними боль, или вы можете принимать их по мере необходимости, когда чувствуете, что спазмы приближаются. Ваш врач даст вам инструкции в зависимости от вашей конкретной ситуации.

Прочие соображения в холодное время года

Холодная погода, безусловно, может повлиять на ваш рассеянный склероз, связанный только с температурой. Но есть и другие способы, которыми более холодное время года может повлиять на вас.

Обдумывая сказанное выше, подумайте также о том, как низкие температуры могут повлиять на ваше поведение и как это может повлиять на ваше самочувствие.

Ограниченное воздействие солнечного света

Солнечный свет помогает вашему организму активизировать витамин D. Ограниченный солнечный свет (например, из-за того, что вы избегаете ежедневных прогулок из-за слишком холодной погоды) подвергает вас риску дефицита витамина D, который может ухудшить симптомы рассеянного склероза и даже спровоцировать рецидив.Взаимодействие с другими людьми

Депрессия

Депрессия чаще встречается в холодные месяцы, и это связано с воздействием солнечного света / дефицитом витамина D, отсутствием активности на свежем воздухе и некоторыми необъяснимыми факторами.

РС и депрессия тесно связаны. Хотя рассеянный склероз может усугубить или вызвать депрессию, депрессия также может затруднить ваше полноценное функционирование. Поговорите со своим врачом, если вы испытываете симптомы депрессии. Хотя многие из них совпадают с таковыми при рассеянном склерозе, например, усталость и нарушения сна, важно, чтобы профессионал взвесил, почему вы чувствуете себя такими, какие вы есть.Взаимодействие с другими людьми

Вирусные инфекции

Инфекции, которые могут вызвать рецидив рассеянного склероза, чаще встречаются в зимние месяцы. Даже несколько дней гриппа могут усугубить симптомы рассеянного склероза, что потребует госпитализации и дальнейшего лечения.

Аллергия

Если ваша сезонная аллергия наиболее сильно проявляется в холодные зимние или осенние месяцы, то и в это время может быть труднее справиться с вашим рассеянным склерозом.

тепловых заболеваний — Американский семейный врач

2.Департамент армии. Стандарты медицинской пригодности. Постановление армии 40–501. 14 декабря 2007 г. http://cdm16635.contentdm.oclc.org/cdm/ref/collection/p16635coll11/id/672. По состоянию на июнь 2017 г.

3. Lipman GS, Эйфлинг КП, Эллис М.А., Гаудио Ф.Г., Оттен Э.М., Гриссом СК. Практическое руководство Общества дикой природы по профилактике и лечению заболеваний, связанных с жарой. Экология дикой природы . 2013. 24 (4): 351–361.

4.Гаспаррини А, Армстронг Б. Влияние волн жары на смертность. Эпидемиология . 2011; 22 (1): 68–73.

5. Арго Л., Паром Т, Le QH, и другие. Краткосрочные и долгосрочные последствия теплового удара после аномальной жары 2003 г. в Лионе, Франция. Arch Intern Med . 2007. 167 (20): 2177–2183.

6. Прайор Р.Р., Беннетт Б.Л., О’Коннор Ф.Г., Молодой JM, Asplund CA. Медицинское освидетельствование на предмет экстремального воздействия: жара. Экология дикой природы . 2015; 26 (4 доп.): S69 – S75.

7. Howe AS, Боден Б.П. Тепловые заболевания у спортсменов. Am J Sports Med . 2007. 35 (8): 1384–1395.

8. Прайор Р.Р., Casa DJ, Holschen JC, О’Коннор Ф.Г., Vandermark LW. Тепловой удар при физической нагрузке: стратегии профилактики и лечения от спортивной площадки до отделения неотложной помощи. Clin Pediatr Emerg Med . 2013. 14 (4): 267–278.

9. Керр З.Й., Casa DJ, Маршалл SW, Comstock RD. Эпидемиология теплового заболевания при физической нагрузке среди спортсменов средней школы США. Am J Prev Med . 2013; 44 (1): 8–14.

10. Jardine DS. Тепловая болезнь и тепловой удар [опубликованная поправка опубликована в Pediatr Rev. 2007; 28 (12): 469]. Педиатр Ред. . 2007. 28 (7): 249–258.

11. Бюро по надзору за здоровьем вооруженных сил. Обновление: тепловая болезнь, активный компонент, У.С. Вооруженные силы, 2018. МСМР . 2018; 25 (4): 6–10.

12. Hess JJ, Саха С, Любер Г. Летняя острая тепловая болезнь в отделениях неотложной помощи США с 2006 по 2010 год: анализ репрезентативной на национальном уровне выборки [опубликованная поправка опубликована в Environ Health Perpsect. 2014; 122 (11): A293]. Специалист по охране здоровья окружающей среды . 2014. 122 (11): 1209–1215.

13. Atha WF. Заболевание, связанное с жарой. Emerg Med Clin North Am .2013. 31 (4): 1097–1108.

14. Casa DJ, ДеМартини Дж. К., Бержерон М.Ф., и другие. Изложение позиции Национальной ассоциации спортивных тренеров: тепловые заболевания при физической нагрузке. J Athl Train . 2015; 50 (9): 986–1000.

15. Армстронг LE, Casa DJ, Миллард-Стаффорд М, Моран Д.С., Пайн SW, Робертс В.О. Позиционный стенд Американского колледжа спортивной медицины. Тепловая болезнь при физической нагрузке во время тренировок и соревнований. Медико-спортивные упражнения . 2007. 39 (3): 556–572.

16. Беккер Дж. А., Стюарт Л.К. Заболевание, связанное с жарой. Врач Фам . 2011. 83 (11): 1325–1330.

17. Луго-Амадор Н.М., Ротенхаус Т, Мойер П. Заболевание, связанное с жарой. Emerg Med Clin North Am . 2004. 22 (2): 315–327.

18. Нельсон Н.Л., Churilla JR. Повествовательный обзор мышечных судорог, связанных с физической нагрузкой: факторы, способствующие нервно-мышечной усталости, и последствия для лечения. Мышечный нерв . 2016; 54 (2): 177–185.

19. Miller KC. Переосмысление причины мышечных спазмов, связанных с физической нагрузкой: выход за рамки обезвоживания и потери электролита. Curr Sports Med Rep . 2015. 14 (5): 353–354.

20. Крау SD. Заболевания, связанные с жарой: горячая тема в реанимации. Crit Care Nurs Clin N Am . 2013. 25 (2): 251–262.

21. О’Коннор Ф.Г., Casa DJ. Тепловая болезнь при физической нагрузке у подростков и взрослых: эпидемиология, терморегуляция, факторы риска и диагностика.Своевременно. https://www.uptodate.com/contents/exertional-heat-illness-in-adolescents-and-adults-epidemiology-thermoregulation-risk-factors-and-diagnosis?search=exertional%20heat%20illness&source=search_result& selectedTitle = 2 ~ 42 & amp; usage_type = default & amp; display_rank = 2 [требуется подписка]. По состоянию на 14 мая 2018 г.

22. Asplund CA, О’Коннор Ф.Г., Ноукс Т.Д. Коллапс, связанный с физической нагрузкой: научно обоснованный обзор и учебник для клиницистов. Br J Sports Med .2011. 45 (14): 1157–1162.

23. О’Коннор Ф.Г., Casa DJ. Тепловая болезнь при физической нагрузке у подростков и взрослых: лечение и профилактика. Своевременно. https://www.uptodate.com/contents/exertional-heat-illness-in-adolescents-and-adults-management-and-prevention?search=heat%20illess&source=search_result&selectedTitle=2~150&usage_type= по умолчанию & amp; display_rank = 2 [требуется подписка]. По состоянию на 14 мая 2018 г.

24. Calvello EJ, Ху К, Худжа Д.Ведение пациента с гипертермией. Br J Hosp Med (Лондон) . 2011. 72 (10): 571–575.

25. Белваль Л.Н., Casa DJ, Адамс ВМ, и другие. Заявление о консенсусе — догоспитальная помощь при тепловом ударе при физической нагрузке. Скорая помощь Prehosp . 2018; 22 (3): 392–397.

26. Casa DJ, Армстронг Л.Е., Кенни Г.П., О’Коннор Ф.Г., Хаггинс Р.А. Тепловой удар при физической нагрузке: новые концепции причин и ухода. Curr Sports Med Rep . 2012. 11 (3): 115–123.

27. Слоан Б.К., Крафт ЭМ, Кларк Д, Шмайссинг SW, Бирн BC, Русиняк Д.Е. Лечение теплового удара на месте. Am J Sports Med . 2015. 43 (4): 823–829.

28. McDermott BP, Casa DJ, Ганио М.С., и другие. Острое охлаждение всего тела при гипертермии, вызванной физической нагрузкой: систематический обзор. J Athl Train .2009. 44 (1): 84–93.

29. Gaudio FG, Гриссом СК. Способы охлаждения при тепловом ударе. J Emerg Med . 2016; 50 (4): 607–616.

30. Truxton TT, Miller KC. Может ли погружение в умеренную воду эффективно снизить ректальную температуру при тепловом ударе при физической нагрузке? Критически оцененная тема. J Sport Rehabil . 2017; 26 (5): 447–451.

31. Николс А.В. Заболевания, связанные с жарой, в спорте и физических упражнениях Curr Rev Musculoskelet Med .2014. 7 (4): 355–365.

32. Мок Г, ДеГрут Д, Хэтэуэй, штат Нью-Йорк, Бигли ДП, McGuire CS. Тепловое повреждение при физической нагрузке: последствия добавления холода (4 ° C) внутривенного физиологического раствора к догоспитальному протоколу. Curr Sports Med Rep . 2017; 16 (2): 103–108.

33. О’Коннор Ф.Г., Casa DJ, Бержерон М.Ф., и другие. Круглый стол Американского колледжа спортивной медицины по тепловому удару при физической нагрузке — возвращение к работе / возвращение к игре: материалы конференции. Curr Sports Med Rep . 2010. 9 (5): 314–321.

34. Бержерон М.Ф., Деворе С, Рис SG; Американская академия педиатрии; Совет по спортивной медицине и фитнесу; Совет по школьному здоровью. Заявление о политике — климатический тепловой стресс и физические упражнения для детей и подростков. Педиатрия . 2011; 128 (3): e741 – e747.

35. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Стихийные бедствия и суровая погода: жара и пожилые люди.https://www.cdc.gov/disasters/extremeheat/older-adults-heat.html. По состоянию на 13 сентября 2018 г.

36. Nicolay M, Коричневый LM, Джонс Р., Ялынычев А. Исследование готовности бездомных ветеранов к тепловым заболеваниям. Int J Снижение риска бедствий . 2016; 18: 72–74.

37. Контрольный список Ариэль. График WBGT. https://arielschecklist.com/wbgt-chart. По состоянию на 13 сентября 2018 г.

38. Glazer JL. Лечение теплового удара и теплового истощения. Врач Фам . 2005. 71 (11): 2133–2140.

39. Wexler RK. Оценка и лечение заболеваний, связанных с жарой. Врач Фам . 2002. 65 (11): 2307–2315.

40. Barrow MW, Кларк К.А. Заболевание, связанное с жарой. Врач Фам . 1998. 58 (3): 749–756.

Что делать, когда холодная погода ухудшает симптомы РС

Известно, что перегревание в жаркую погоду или в горячей ванне усиливает симптомы у многих людей с рассеянным склерозом (РС).

Но для некоторых холодная погода может быть такой же проблемой. Никто не знает этого лучше, чем Барбара Аппельбаум, 54-летняя мотивационная оратора, писательница и тренер по здоровью, которая живет в Чикаго и каждый год сталкивается с его неумолимыми зимами.

«Когда времена года меняются и становится очень холодно — не обычным, а сильным — я сильно утомляюсь, а также иногда испытываю стреляющие боли, в основном в ногах», — говорит Аппельбаум.

На самом деле не известно, почему холодная погода может ухудшить симптомы у людей с РС, но Кэтлин Костелло, сертифицированная медсестра по лечению рассеянного склероза в больнице Джона Хопкинса в Балтиморе и вице-президент по доступу к здравоохранению в Национальном обществе рассеянного склероза, говорит, что это могло быть из-за нарушения проводящих путей в головном и спинном мозге.

Она говорит, что у некоторых людей в холодную погоду наблюдается учащение позывов к мочевому пузырю и, как правило, спастичность — жесткость и непроизвольные мышечные спазмы. По словам Костелло, людям важно отслеживать свои симптомы. И если ваши симптомы меняются с изменением погоды, рекомендуется сообщить об этом своему врачу.

СВЯЗАННЫЙ: Как определить признаки вспышки рассеянного склероза

«Это может быть общее ухудшение симптомов, это может быть изменение температуры или отсутствие подвижности», — говорит Костелло.«Возможно, вам не хватает упражнений и движений в целом».

Смена лекарств от РС может помочь

Когда Аппельбаум был поставлен диагноз РС 10 лет назад, она приняла Бетасерон (интерферон бета-1b) и заметила, что ее организм с трудом адаптируется к погодным изменениям.

Несколько лет назад она перешла на Tecfidera (диметилфумарат), который, по ее словам, уменьшил ее сезонные обострения симптомов.

«С тех пор, как я использую Tecfidera, все не так плохо», — говорит она.«Мое тело может быть сильнее, или это может быть лекарство».

Костелло отмечает, что некоторые люди могут заметить меньше симптомов при приеме различных лекарств — вероятно, потому, что лекарство в целом действует лучше и уменьшает воспаление.

Лекарства для лечения спастичности

Другой способ справиться с симптомами холода — это попробовать лекарство, которое устраняет симптомы, которые вы испытываете.

При спастичности расслабляющие мышцы баклофен и занафлекс (тизанидин) помогают контролировать спазмы и расслаблять напряженные мышцы.

Лекарства, которые реже используются для уменьшения спастичности, включают валиум (диазепам); фенол, инъекционный блокатор нервов; Ботокс; и дантролен.

Костелло говорит, что вы не должны принимать эти препараты «волей-неволей»: вы должны быть тщательно осмотрены врачом, прежде чем принимать решение о том, следует ли их принимать и как. Большинство этих лекарств вызывают побочные эффекты, такие как сонливость, мышечная слабость и сухость во рту. Занафлекс может также снизить кровяное давление.

Домашние средства для борьбы с холодной погодой

Вы можете облегчить обострение зимних симптомов, не добавляя лекарства в свой режим.

Растяжка и занятия йогой могут быть полезны для увеличения подвижности и уменьшения жесткости мышц. Аппельбаум занимается восстановительной йогой, которая, по ее словам, позволяет ей согревать тело без перегрева, что позволяет ей избежать головокружения и слабости, которые она испытывает при слишком высокой температуре тела.

Аппельбаум также носит много слоев одежды, чтобы оставаться в тепле и чтобы она могла быстро удалить слой, если ей станет слишком жарко.

Зимой она пьет теплые напитки, например горячий чай, чтобы согреться и согреть руки.

Если вы водите машину, предварительный прогрев автомобиля перед выездом может иметь большое значение, если вы чувствительны к холоду. В своей последней машине Аппельбаум выбрала рулевое колесо с подогревом, которое согревает руки во время вождения. Если вы не хотите покупать новую машину, вы можете купить в Интернете различные чехлы на рулевое колесо с подогревом.

Достаточный отдых также полезен, если от холода вы утомляетесь.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *