Сосудистые звездочки — лечение в Инновационном сосудистом центре: как лечить на ногах и теле, причины появления
Сосудистые звёздочки (сеточки или телеангиоэктазии) представляют собой небольшие видимые расширенные кровеносные сосуды (капилляры), которые расположены под поверхностью кожи. Они могут быть красными (питаются от кожных артерий, называемых артериолами), фиолетовыми или синими (питаются от ретикулярных вен). Наиболее распространенные места их расположения включают лицо, верхнюю часть грудной клетки и шею. Тонкие красные линии, которые, кажется, простираются по участкам щек и носа, указывают на сходство с паутиной (купероз). Появление сосудистых звездочек на теле объясняют по причине нарушения метаболизма половых гормонов в печени.
Наиболее часто пациенты обращаются с телеангиоэктазами на ногах. В зарубежной литературе такие сосудистые звездочки называют — паутинные вены (spider vein). Сосудистые звёздочки на ногах могут стать весьма заметными, что для ряда пациентов создает косметическую проблему, но они не болят. Из-за их небольшого размера и поверхностного расположения сосудистые звездочки редко приводят к венозной недостаточности, но многие стремятся устранить их, чтобы улучшить эстетический вид. Именно такие признаки варикозного расширения вен привлекают больше внимания и поэтому чаще всего являются поводом обращения к специалисту, после безуспешного «лечения» яблочным уксусом, народными методами и лекарственными средствами.
Как беспокоят сосудистые звездочки?
Боли обычно не бывает, но появляются красные или голубовато-фиолетовые кровеносные сосуды, обычно на ногах или бедрах, но иногда на лице, предплечьях или руках. Редко звездочка болит или вызывает дискомфорт и ощущение жжения. Иногда телеангиоэктазы становятся такими большими и хрупкими, что начинают кровоточить.
Причины сосудистых звездочек
От чего появляются элементы сосудистых звёздочек на теле и ногах остается загадкой. Иногда они появляются на начальной стадии серьезных заболеваний печени. Патогенез проявления сосудистых звёздочек и их причины точно не известны. Возможными факторами риска, ведущими к их образованию являются:
- Гормональные проблемы
- Прием оральные контрацептивов.
- Хотя часто сосудистые звёздочки возникают независимо от наличия варикозных вен, нередко (25% случаев) они связаны с варикозной болезнью подкожных вен.
- Наследственность.
- Употребление (в большом количестве) горячей и острой пищи.
- Стресс.
- Некоторые лекарства, особенно гормональные препараты способны стимулировать развитие сосудистых звездочек, по причинам усиления внутрикожного кровотока и венозного застоя.
Основные вопросы по сосудистым звездочкам
Больно ли проводить удаление сосудистых звездочек на ногах?
Этот вопрос волнует всех женщин, решивших избавиться от сосудистых звездочек на коже. Ответ очень простой. Для микросклеротерапии используются тончайшие иголки, поэтому уколы настолько малоболезненны, что вызывают удивление у всех, подвергшихся микросклеротерапии. Помимо этого, в наших клиниках применяется протокол криосклеротерапии. Мы всегда охлаждаем кожу специальным кулером, что делает инъекции абсолютно безболезненными. Вылечить внутрикожные сосуды на ногах лазером или РЧО сложнее, чем с помощью криосклеротерапии и более затратно для пациента.
В какое время года лучше всего проводить лечение?
Необходимо учитывать, что процесс исчезновения венозной сетки после проведенного курса склеротерапии занимает примерно около двух месяцев. Поэтому, если вы планируете отпуск, то рассчитывайте, что получить удовольствие от чистой кожи без звездочек вы сможете примерно через 2-3 месяца после окончания курса лечения. Заранее планируйте свой визит к флебологу, чтобы не быть разочарованной во время пляжного отдыха. Лечить не следует в период беременности и кормления грудью, так как неизвестно действие склерозирующего препарата на ребенка.
Какие осложнения возможны после лечения сосудистых звездочек?
- Поверхностные некрозы
Удаление телеангиоэктазий можно сравнить с микрохирургией. Флебологи используют специальные лупы и осветители для точных инъекций в просвет сосудистых звездочек на коже. Такое оборудование и опыт флеболога позволяет сделать инъекцию точно в микроскопический сосуд, на вводя склерозант в толщу кожи. В случае попадания препарата внутрикожно иногда возникают точечные некрозы — маленькие язвочки, которые не нужно лечить и они заживают с небольшими белесыми рубцами.
- Глубокие некрозы
Другим опасным осложнением микросклеротерапии может быть инъекция в артериальный сосуд. Попадание склерозанта в такой сосуд может вызвать спазм кожных артерий и большой некроз кожи, который может потребовать длительного лечения и может заживать с образованием грубого рубца. Большой вины флеболога в этом нет, однако опыт доктора в выборе сосуда для инъекции очень важен. При детальном рассмотрении под увеличением возможно отличить венозный сосудик от артериального и сделать правильный выбор. Если место пункции болит, при появлении пятен или пузырей в области укола необходимо срочно проинформировать флеболога об этом состоянии.
- Микроожоги при лазерном лечении и РЧО.
Эти термические методы лечения подразумевают нагрев и сварку сосудиков. За счет этого и достигается косметический эффект. Однако в руках неопытного специалиста лазерная коагуляция может привести к ожогу кожи из-за слишком длительной экспозиции излучения. Чаще всего площадь этого ожога бывает очень небольшой и клинически может проявиться только корочкой, но иногда бывают и более глубокие кожные поражения, образующиеся грубые рубцы.
- Меттинг и гиперпигментация после микросклеротерапии.
Примерно у 10% пациентов, получивших лечение по поводу внутрикожных сосудов, на месте исчезнувшей звездочки развивается тончайшая венозная сетка — меттинг. Появление этой проблемы невозможно предугадать и очень трудно с ней бороться. Меттинг чаще появляется после обычной микросклеротерапии без использования холода, несколько реже эта проблема возникает после лазерной коагуляции и РЧО. После появления меттинга любые попытки борьбы с звездочками лучше прекратить, так как практика показывает невозможность решить эту задачу с помощью дополнительной склеротерапии или лазера. С течением времени эта возникшая дымчатая сетка может самостоятельно уменьшиться или полностью исчезнуть.
Гиперпигментация не страшна, она обязательно проходит, но на это может уйти достаточно много времени. Внешний вид ног после лечения может не удовлетворять пациентку от полугода до двух лет. Для предупреждения этого осложнения необходимо рассказать врачу режим приема контрацептивов и получить рекомендации по проведению контрацепции во время курса терапии.
В нашей клинике полный курс склеротерапии на бедрах начинают проводить через месяц после первого пробного сеанса, на котором оценивается скорость исчезновения венозной сетки и вероятность осложнений. В зависимости от полученных результатов принимается решение о сроках проведения дальнейшего курса лечения.
- Ранний рецидив телеангиоэктазов
Ни одна пациентка не застрахована от повторного появления новых телеангиоэктазов после микросклеротерапии нижних конечностей. Причины появления звездочек на коже до конца не установлены, однако самой признанной теорией является постулат о дисбалансе женских половых гормонов в организме. Уровень этих гормонов может быть в норме, но их соотношение отличается. Именно поэтому невозможно предсказать продолжительность эстетического эффекта после микросклеротерапии и лазерного лечения. Рецидивы возможны, но если эти венки хорошо исчезали после первого курса лечения, то они так же хорошо уйдут и после последующих. В руках опытного флеболога обычно достигается полный успех эстетического лечения телеангиоэктазий.
Профилактика и прогноз
Новые сосудистые звёздочки на теле имеют гормональные причины и могут появляться на протяжении всей жизни человека, почему удаление сосудистых звездочек с помощью микросклеротерапии или лазера не гарантирует от появления новых телеангиоэктазов. Точные причины от чего появляются сосудистые звездочки неизвестны, на ногах развитая сеть внутрикожных сосудов, которая реагирует на гормональные особенности в организме.
angioclinic.ru
Сосудистые звездочки — причины, диагностика и лечение
Сосудистые звездочки
Общие сведения
Сосудистые звездочки или сосудистые сеточки (телеангиоэктазии) представляют собой внешнее, видимое глазом проявление расширенных капилляров кожи. Они могут выступить на лице (купероз), в особенности на крыльях носа, на ногах, даже в желудке. Обладателями сосудистых звездочек являются 20-30% взрослого населения, чаще всего это женщины. Отмечено, что в большинстве случаев (до 80%) у женщин сосудистые звездочки проявляются после родов.
Телеангиоэктазии или, так называемые сосудистые звездочки, вызваны расширением венозных капилляров дермы – поверхностного слоя кожи. Несмотря на то, что происхождение сосудистых звездочек связано с нарушением венозного кровообращения, их появление не всегда свидетельствует о существовании посттромботической или варикозной патологии. И наоборот, наличие варикозной болезни вовсе не означает, что могут появиться сосудистые звездочки. Сами по себе сосудистые звездочки не являются заболеванием, представляющим угрозу для жизни и здоровья. Однако и украшением внешности телеангиоэктазии тоже не являются, представляя собой серьезный косметический дефект, с которым многие пациенты не желают мириться.
Сосудистые звездочки
Внешние проявления сосудистых звездочек
В зависимости от природы возникновения, сосудистые звездочки бывают капиллярными, венозными или артериальными. По своим внешним проявлениям сосудистые звездочки разделяются на точечные, линейные, древовидные и паукообразные. Такое деление не подразумевает каких-либо различий в плане лечебных мероприятий.
Линейные телеангиэктазии красноватого цвета, проявляющиеся на лице чаще всего на щеках и на носу, представляют собой косметологическое заболевание — купероз.
Красные и синие линейные и древовидные сосудистые звездочки проявляются чаще всего на нижних конечностях.
Паукообразные сосудистые звездочки состоят из многочисленных увеличенных капилляров, расходящихся в разных направлениях от питающей их центральной артериолы. Они, как правило, бывают красными.
На ногах у женщин довольно часто встречается сочетание различных типов сосудистых звездочек. Наблюдается два характерных варианта расположения: на внутренней поверхности бедра проявляются расширенные сосуды линейного типа, расположенные параллельно; на наружной поверхности бедра – сосуды древовидной формы, расположенные по окружности. Для эффективного лечения сосудистых звездочек важно учитывать их тип и места локализации.
При ретикулярном варикозе и явлении сосудистых звездочек не отмечается болезненности в местах их локализации. В случае болевой формы телеангиоэктазий, которые встречаются довольно редко (у женщин в период месячных), сосудистые звездочки на определенном участке ноги приобретают более интенсивную окраску и становятся болезненными. Во всех случаях проявления сосудистых звездочек, озабоченность пациентов вызывают именно косметические или эстетические проблемы, что и заставляет их прибегать к помощи специалистов. Отсюда – необходимость оказания подобным пациентам лечения, дающего высокий косметический эффект.
Причины появления сосудистых звездочек
По мнению большинства зарубежных и отечественных специалистов причины, приводящие к появлению сосудистых звездочек на нижних конечностях, у женщин и мужчин имеют разную природу. У мужчин наиболее вероятной причиной может являться хроническая венозная недостаточность. Появление сосудистых звездочек на нижних конечностях служит первым симптомом возникновения венозного заболевания. Сосудистые звездочки на ногах у женщин чаще всего появляются в результате гормональных нарушений в организме, происходящие на фоне присутствующих или ранее перенесенных гинекологических, эндокринных заболеваний, а также беременности, абортов и т.д. Высокая концентрация эстрогенов (половых гормонов) в период беременности обусловливает появление первых сосудистых звездочек у трети наблюдавшихся женщин. Обычно, спровоцированные беременностью, сосудистые звездочки бесследно исчезают через 3-6 недель после родов. Прием оральных контрацептивов также может служить причиной развития телеангиэктазии. Для достижения стойкого положительного эффекта в лечении сосудистых звездочек и предотвращения рецидивов их появления необходимо предварительно привести в норму состояние гормонального фона пациента.
Появление у человека сосудистых звездочки и капиллярных сеточек может быть вызвано целым рядом причин:
- синдром врожденной слабости соединительной ткани (ВССТ)
- нарушение процессов метаболизма в печени
- застой венозной крови в нижних конечностях
- изменение гормонального фона в результате беременности, аборта, климакса, приема гормональных контрацептивов, кисты яичника, миомы матки
- сердечно-сосудистая патология
- повышенная проницаемость стенок сосудов, вызванная недостаточностью витамина С (аскорбиновой кислоты)
Диагностика телеангиоэктазий
Сосудистые звездочки являются частыми спутниками варикозной болезни вен нижних конечностей. Поэтому уже при первом осмотре врач-флеболог обязательно оценит состояние венозного кровотока в периферических сосудах. Для точного анализа скорости кровотока, состояния стенок венозных сосудов обычно проводится ультразвуковая допплерография сосудов нижних конечностей.
Необходимо также провести функциональное обследование сердца, печени, матки и яичников для исключения заболеваний этих органов.
Лечение сосудистых звездочек
На первом этапе лечения телеангиоэктазий, связанных с варикозным изменением вен, необходимо устранение сопутствующей венозной патологии. С учетом типа, степени выраженности и локализации сосудистых звездочек для их лечения может быть применена одна из методик: электрокоагуляция, склерозирующая терапия, лазерная фотокоагуляция, микротоковая терапия, озонотерапия, радиочастотная термоабляция и др.
Электрокоагуляция сосудистых звездочек и сеточек. Суть метода заключается в прижигании телеангиоэктазий высокочастотным током, поданным через тонкий электрод. Недостатком электрокоагуляции является термическое поражение не только сосудистых изменений, но и здоровых окружающих тканей с последующим их рубцеванием, образованием зон депигментации и гиперпигментации.
Склеротерапия сосудистых звездочек и сеточек (компрессионное флебосклерозирование). Метод основан на склеивании, слипании стенок измененного сосудистого русла в результате инъекционного введения в его просвет специального препарата-склерозанта. Сразу после введения склерозанта возникает местная припухлость и покраснение кожи. Место инъекции плотно прижимают тампоном и бинтуют эластичным бинтом. Компрессионная повязка (или компрессионный трикотаж) фиксирует смыкание стенок сосуда и препятствует кровотоку в нем. Этот метод еще носит название «компрессионного флебосклерозирования».
Закрытие просвета измененного сосуда ведет к исключению его из кровотока и полному исчезновению сосудистых звездочек в течение 1-1,5 месяцев. Склерозирующая терапия особенно эффективна в отношении венозных сосудистых звездочек, тогда как капиллярные сосудистые изменения практически не поддаются ее воздействию. Для капиллярных телеангиоэктазий показано проведение лазерной фотокоагуляции. Сегодня склеротерапия является ведущим и самым эффективным методом лечения венозных сосудистых звездочек нижних конечностей.
Лазерная фотокоагуляция сосудистых звездочек и сеточек . Механизм действия лазерной фотокоагуляции основан на поглощении расширенным сосудом светового лазерного луча, его локальном нагревании и запаивании просвета сосуда. В дальнейшем обработанный лазером сосуд подвергается регрессу. Лазерный поток избирательно воздействует на зону поражения, практически не затрагивая здоровые окружающие ткани. Метод эффективен в отношении мелких сосудов, диаметром до 2 мм. Для проведения процедуры используются специальные установки, так называемые, «сосудистые лазеры», действующие на патологически измененные сосуды. Незначительные проявления сосудистых звездочек поддаются лазерной фотокоагуляции за 1-2 процедуры, сильнее выраженные требуют проведения большего количества воздействий.
Метод радиоволновой хирургии (аппарат «Сургитрон»). Новым словом в лечении сосудистых звездочек является метод радиоволновой высокочастотной хирургии на аппарате «Сургитрон». Бесконтактный радиоволновой разрез и коагуляция выполняются при помощи высокочастотных волн, исходящих из тончайшего электрода, проникающих в ткани и не травмирующих их. Сосудистые звездочки подвергаются коагуляции, заживают без боли, отека и образования рубца. Метод радиоволновой хирургии при помощи аппарата «Сургитрон» на сегодняшний день является самым атравматичным, но применим только в отношении мелких одиночных капилляров.
Озонотерапия сосудистых звездочек и сеточек. В лечении телеэктазий озонотерапия применяется в виде внутрисосудистых инъекций кислородно-озоновой смеси, содержащей озон в высоких концентрациях. Молекулы озона запускают в клетках сосудов сложный механизм биохимических окислительных процессов, которые ведут к деструкции пораженных сосудов. В результате сосудистые звездочки исчезают без следа. Озонотерапия практически не вызывает побочных реакций, не оставляет на коже рубцовых и пигментных следов, не требует реабилитации.
При удалении сосудистых звездочек важно помнить, что они могут являться видимым проявлением серьезной патологии внутренних органов. Поэтому обязательно следует исключить наличие заболеваний, вызывающих появление телеангиоэктазий.
Прогноз лечения сосудистых звездочек
Каждый метод борьбы с телеангиоэктазиями нижних конечностей имеет свои показания, преимущества и недостатки. Правильно определить необходимую тактику лечения сосудистых звездочек может только квалифицированный врач после комплексного обследования состояния сосудов. Как правило, наилучшие результаты в лечении телеангиоэктазий нижних конечностей дает сочетание лазерной фотокоагуляции и склерозирующей терапии. Самостоятельно лазерная фотокоагуляция применяется для лечения капиллярных телеангиоэктазий или в случае аллергических реакций на препараты-склерозанты. Эти два метода являются базовыми в лечении сосудистых звездочек и других сосудистых поражений кожи.
www.krasotaimedicina.ru
причины, лечение, фото и как избавиться
Сосудистые звездочки на ногах — это результат расширение мелких структур: венул, капилляров и артериол. Крайне редко возникает изменение всех трех типов. Другое название — талеангиэктазия.
Расстройство не считается самостоятельным заболеванием. Это симптом или последствие того или иного патологического процесса.
В большинстве своем протекает без клинических признаков, кроме косметического дефекта и визуального нарушения невозможно обнаружить ничего. Лечение, соответственно, требуется не во всех случаях. Однако здесь начинаются сложности.
Сосудистые звездочки вполне могут быть ранней стадией варикозной болезни, но симптомы присутствуют не во всех случаях. Потому рекомендуется в любой ситуации проходить тщательную диагностику и только потом делать выводы.
Терапия показана по необходимости. Заключается в хирургическом малоинвазивном удалении сосудистых структур.
Механизм образования
В основе формирования телеангиэктазии лежит группа патогенетических факторов.
Если говорить подробнее, их всего три:
Изменение эластичности сосудов
В большей части случаев это результат стороннего патологического процесса или неправильного образа жизни. В том числе питания, вредных привычек, недостаточного количества отдыха или физической перегрузки.
Возникает дистрофия тканей, сосудистая стенка становится слабой, вяло реагирует на изменение тока крови и объема жидкой соединительной ткани.
Давление в артериолах, венулах или капиллярах растет. Что и приводит к деструкции внутренней выстилки, а затем и мышечного слоя структуры.
В определенный момент процесс достигает критической точки. Сосуды более не способны спонтанно сокращаться, менять тонус, находятся в постоянно расширенном положении, заполнены застоявшейся кровью.
Это и приводит к образованию сосудистых звездочек, которые как раз и повторяют контуры измененной венозной/капиллярной сети.
Изменение самих реологических свойств крови
Повышение вязкости, недостаточная скорость перемещения, малая текучесть. Все это приводит к неадекватной нагрузке на сосудистые структуры.
При наличии подобного фактора в анамнезе, изменение венул, артериол или капилляров наступает быстрее. В зависимости от характера отклонений гемодинамики, вовлекаются те или иные сосуды.
Это в свою очередь обуславливает определенный диагноз и патологический процесс. Чаще всего страдают именно венулы. Результат уже ясен — начальные явления варикозной болезни.
Отягощенная наследственность
Наконец, третий фактор носит скорее наследственный характер. Изменения со стороны сосудов могут быть получены от родителей или предков дальних поколений.
Однако это не приговор и не аксиома. Передается только предрасположенность к определенным проблемам. Превратится ли потенциальное нарушение в реальное зависит от массы обстоятельств.
Все три фактора влияют на состояние сосудов, часто встречаются системе. Тогда формируется несколько типов звездочек.
Контуры этих образований повторяют строение кровоснаюжающих пучков. Как правило, телеангиэктазия распространяется очагами, хотя при больших объемах поражения и кажется сплошной областью.
В большинстве случаев сосудистые звездочки не несут опасности здоровью и жизни, не считаются заболеванием и не оказываются результатом течения того или иного патологического процесса. Примерно в 40% случаев говорят об исключении из этого «правила».
Классификация
В медицинской практике с целью уточнения характера процесса и определения его происхождения звездочки принято классифицировать по нескольким основаниям.
В первую очередь учитывается форма:
- Линейные. Выглядят как лучи, исходящие из одного центра. Возможны единичные тонкие полосы алого или ярко-красного, насыщенного оттенка. Как правило, являются расширенными капиллярами. Не несут опасности никогда. Могут быть результатом применения некоторых препаратов. Встречаются после медицинских вмешательств в длительным наложением жгута.
- Точечные. Обнаруживаются сравнительно часто. Представляют собой хорошо заметные небольшие пятна, диаметром в миллиметр, плюс-минус. Бывают еще меньше. От таковых нужно отличать кровоизлияния, которые встречаются, например, при тромбоцитопатии. Дифференциальная диагностика — задача врача-гематолога. Возможно привлечение смежных специалистов.
- Древовидные. Отличаются от линейных несколькими отходящими от центра линиями. Во многих случаях отграничить их трудно. Развиваются чаще всего на фоне поражения артериол.
- Звездчатые. Классическая разновидность рисунка. Имеется единая точка, откуда в стороны расходятся лучи. Как правило, такой тип встречается при поражении венул, в том числе в качестве первого проявления начинающегося варикоза.
Другой способ классификации более информативен, основан на комплексной визуальной оценке параметров звездочек.
Выделяют три типа:
- Тонкие красные линии. Поражены, скорее всего, капилляры. Имеет место купероз — нарушение микроциркуляции крови в мелких сосудах.
- Среднего размера, ярко алые. Вовлечены артериолы. Говорить о патологическом или нормальном явлении можно только после проведения диагностики.
- Крупные, синеватые или фиолетовые прожилки. Это поражение венул. Вероятно, начинается варикозная болезнь. Нужно провести обследование.
Оба способа классификации используются одинаково часто для точного описания состояния.
Как такового стадирования расстройства нет. Как было сказано, сосудистые звездочки — не болезнь и не диагноз, а симптом.
Судить о характере нарушения можно по сопутствующей клинике. Ее наличию или отсутствию.
Дополнительные симптомы
Если есть заболевания сосудистого профиля, наблюдается хотя бы несколько негативных проявлений:
- Ощущение зуда на местном уровне. В области локализации сосудистых звездочек. Желание расчесать участок. Вполне возможно, что измененные капилляры, венулы или артериолы — это результат течение атеросклеротических изменений. Начинает формирование трофическая язва. Хотя ровно тот же симптом наблюдается и при варикозной болезни.
- Тяжесть в нижних конечностях. Особенно после ночного отдыха или длительного нахождения в одном и том же, статичном положении. Сопровождает массу проблем, говорит о патологическом характере косметического явления.
- Отечность. Увеличение мягких тканей в объеме за счет накопления жидкости. По мере прогрессирования основного расстройства становится более выраженной. Корректируется двигательной активностью (насколько возможно) и мочегонными препаратами.
- Жжение. Ощущение бегания мурашек и движения под кожей. Крайне дискомфортное состояние.
- Судороги, боли. Результат недостаточного питания кровотока в области нижних конечностей. Болезненные мышечные спазмы возникают, в основном, в темное время суток. Ночью. Или после насыщенного дня, если приходилось много двигаться или стоять на одном месте.
Клиника оценивается в рамках диагностики, наравне с объективными признаками, которые можно увидеть собственными глазами.
Причины нарушения
Факторов развития сосудистых звездочек огромное количество. Говоря о конкретных моментах:
- Заболевания кожи. Розацеа, дерматозы. Сопровождаются массивными изменениями сосудистых структур мелкого калибра. Обнаружить проблему не трудно, потому как присутствует много сопутствующих симптомов.
- Отягощенная наследственность. Склонность к подобному косметическому дефекту может быть результатом передачи от прошлых поколений. Однако актуализируется проблема при неправильном образе жизни и влиянии факторов внешней среды: физические нагрузки, курение, перенесенные заболевания и прочие моменты играют роль.
- Аутоиммунные патологии, васкулиты. Воспалительные процессы в капиллярах, венулах, артериолах.
- Изначальная неполноценность строения сосудов. Врожденная, реже приобретенная.
- Патологии печени, провоцирующие обменные проблемы. Так, при циррозе нередко образуются венозные звездочки. Это результат падения текучести крови, нарушения ее реологических свойств. Помимо, наблюдается масса других признаков, что позволяет сравнительно быстро поставить диагноз.
- Перемены гормонального фона. От беременности до наступления климакса. Эндокринные нарушения могут закончиться и варикозом, потому стоит пройти диагностику.
- Артериальная гипертензия. Страдают и мелкие сосуды. Особенно, если патология, повышенное давление, существует давно. Лечение основного процесса не дает выраженного результата. Дефекты нужно устранять отдельно.
- Венозная недостаточность и варикозная болезнь — самые частые причины сосудистых звездочек на ногах. Встречаются, примерно, в 40% описанных случаев. Остальные 60% приходятся на естественные, не болезнетворные причины и в небольшой части на прочие диагнозы.
- Встречается нарушение и при сердечной недостаточности (ее признаки подробно описаны в этой статье).
Группы риска
Люди из них пока еще здоровы, но в любой момент могут стать носителями сосудистых звездочек.
К таковым, например, причисляются люди после 60 лет, работники вредных химических производств, горячих цехов.
Представители профессий, постоянно находящихся в статичном положении стоя (повара, учителя, лекторы).
Любители курить, принимать спиртное, париться в банях и прочие.
Интересно, что женщины составляют едва ли не 80% от количества пациентов сосудистого хирурга или гематологи с жалобой на звездочки.
Вполне возможно, что такой статистический перекос связан с большим вниманием к собственной внешности и здоровью.
Также негативно сказывается недостаток двигательной активности.
Методы лечения
Терапия направлена на борьбу с причиной появления звездочек на нижних конечностях, далее на устранение самого косметического дефекта. Две эти задачи решаются различными методами.
Первая предполагает применение медикаментов нескольких фармацевтических групп:
- Венотоников. Восстанавливают нормальный отток крови, лимфы. Работу стенок сосудов, их клапанов. Детралекс, Флебодиа, Венарус, Троксерутин используются особенно активно.
- Витаминов. В том числе B, C, рутина, флаваноидов. Способствуют укреплению стенок венул, артериол и капилляров. Предотвращают дальнейшее разрушение структур, снижение их тонуса.
- В качестве вспомогательной меры возможно использование средств для наружного применения. Мазей, гелей. Вроде Трокесевазина и прочих. Они обеспечивают противовоспалительное действие, восстанавливают скорость и качество кровотока.
Таблетки и медикаменты для наружного использования далеко не панацея. Хотя они и способны справиться с основным заболеванием, спровоцировавшим дефект, сами звездочки уже сформированы и никуда не денутся. Придется устранять их отдельно.
Вторая задача решается посредством хирургического вмешательства. Но это не классические травматичные операции, а маловинвазивные методики.
Каждая практически безопасна, не доставляет боли, дискомфорта и не требует нахождения в стационаре, длительной реабилитации. Также нет и осложнений.
Среди возможных способов:
- Лазерная коагуляция. Прижигание артериол, капиллярных сетей, венул с помощью луча позволяет быстро убрать сосудистые звездочки. Благодаря высокой температуре за считанные доли секунды происходит деструкция измененных структур. Пациент не испытывает дискомфорта и боли. Процедура заканчивается в течение 5-15 минут.
- Электрокоагуляция. Принцип примерно тот же. Но используется на лазерный излучатель, а электрод. В остальном суть идентична. Процедура позволяет избавиться от звездочек в виде измененных сосудов за 5-10 минут.
- Радиоволновое удаление. В данном случае используется высокочастотное излучение. Позволяет добиться качественного результата без крови и болевых ощущений в дальнейшем. Лечение сосудистых звездочек методом радиоволного удаления продолжается 10-20 минут, что несколько дольше по сравнению с прочими способами.
- Возможно удаление посредством инъекций озона в смеси с кислородом, но это скорее излишество. Вопрос спорный, насколько целесообразно назначение такой процедуры.
- Также проводится склеротерапия. Она предполагает инъекцию, введение в проблемный участок специального препарата, которые вызывает слипание (спадание) артериол, венул или капилляров и их отмирание. Несмотря на угрожающее, на первый взгляд описание, это совершенно безопасно и не дает болевых ощущений.
Удаление сосудистых звездочек не представляет большой технической сложности.
Стоимость подобных процедур сравнительно невысокая, эффективность также приблизительно идентична. Что именно назначать решает врач-специалист с учетом мнения пациента.
Прогноз
О перспективах восстановления говорить некорректно. Потому как сосудистые звездочки — не заболевание и не диагноз.
Чтобы сказать что-то конкретное, нужно знать, что стало причиной косметического дефекта и аномального расширения кровоснабжающих структур.
В подавляющем большинстве случаев, если диагноз и есть, то речь о хронических нарушениях вроде варикозной болезни, прочих отклонений.
Они протекают вяло, формируются годами без видимой глазу динамики. Времени на диагностику и лечение предостаточно, потому прогнозы благоприятны.
Что касается более опасных диагнозов, вроде цирроза печени, аутоиммунного генерализовнного васкулита, облитерирующего атеросклероза, тут все зависит от момента начала терапии.
Чем позднее начато восстановление, тем меньше шансов на успех. Перспективы различны. Цирроз может быть компенсирован только в самом начале, затем потребуется трансплантация, то же касается и васкулита.
Прогноз определяется течением патологического процесса и его агрессивностью.
Также нужно учитывать массу прочих факторов: возраст, пол, вредные привычки, образ жизни вообще, хронические и перенесенные ранее острые заболевания, наследственную предрасположенность, характер самого дефекта и его агрессивность, наличие или же отсутствие динамики (площадь увеличивается, уменьшается или не изменяется вообще и пр.).
Вопросы относительно прогнозы лучше адресовать лечащему врачу-гематологу или профильному хирургу.
Возможные последствия
Сказать, чем чревато развитие и существование сосудистых звездочек с ходу сложно. Нужно отталкиваться опять же от конкретного первичного диагноза.
Сами по себе косметические дефекты не несут какой-либо опасности для здоровья или жизни. Это всего лишь внешнее проявление вероятно присутствующей проблемы.
Если речь идет о варикозе и атеросклерозе, наибольшую опасность представляет образование тромбов. Они могут оторваться от первичного источника, закупорить коронарную или мозговую артерию, вызывать инфаркт, инсульт.
А при достаточных размерах — критически нарушить питание на местном уровне, спровоцировать отмирание тканей (гангрену ноги). Цирроз печени чреват массивными кровотечениями, как и васкулит.
Потому надеяться на безопасность расстройства не стоит, пока не доказано, что это всего лишь внешний дефект.
Сосудистые звездочки на ногах могут быть результатом случайного стечения обстоятельств и развития всевозможных патологических процессов. Предполагаемое происхождение нужно еще подтвердить диагностикой.
cardiogid.com
Лечение сосудистых звездочек народными средствами
Сосудистые звездочки у детей
Несмотря на то, что сосудистые звездочки на коже являются симптомами заболеваний у людей солидного возраста, в некоторых случаях они могут появиться и у детей. Основной причиной является генетическая предрасположенность родителей. Способствуют их появлению и заболевания печени. К тому же, тонкая кожа ребенка более восприимчива ко многим внешним факторам. Как правило, сосудистые звездочки у детей выявляются довольно быстро и на ранней стадии, потому что родители относятся к здоровью детей более внимательно, чем к своему собственному.
Чтобы убедиться, что просвечивающая сеточка под кожей ребенка, — это именно проявление сосудистой дисфункции, а не, например, опухоль, можно провести следующий тест. Необходимо слегка нажать на нее любым предметом, желательно прозрачным. В случае если это сосудистые звездочки, то они исчезнут, а если они вполне видимы и при нажатии, то это может оказаться симптомом более грозного заболевания. Следует немедленно показаться врачу.
Частое воздействие ультрафиолета тоже способствует появлению сосудистых звездочек у детей, поэтому необходимо ограничить и постоянно контролировать длительность пребывания ребенка на солнце.
Народные средства для лечения сосудистых звездочек у детей лучше не применять, ведь детский организм гораздо слабее взрослого. Поэтому при появлении первых неприятных симптомов лучше обратиться к детскому врачу, который назначит дополнительное обследование, и только после этого примет решение.
Чаще всего сосудистые звездочки удаляются склеротерапией, суть которого заключается во введении склеивающего вещества в вену ребенка. Впоследствии эта вена становится нерабочей, а значит, ее кровоснабжение будет полностью исключено. Есть еще один современный способ — коагуляция. Лазер определенной частоты направляется на вену и нагревает ее. Лазер воздействует только на сосуд, разрушая его, при этом совершенно не затрагиваются смежные области и ткани.
Методы укрепления сосудов
Говоря о лечении и удалении сосудистых звездочек, нельзя не упомянуть и о профилактике, поскольку профилактические меры, как правило, доступны для всех людей. Даже в случаях, когда купероз обусловлен генетическими факторами, он может не проявиться или проявиться в гораздо меньшей степени. Как убрать сосудистые звездочкии предотвратить их появление в будущем?
www.wmj.ru
Вся правда о сосудистых звездочках
Сосудистые звездочки — не болезнь!
Итак, сосудистые звездочки или, как их часто называют капилляры (телеангиэктазы), не совсем заболевание, а скорее косметическая проблема! Это чистая правда, которая часто выдается за варикозную болезнь.
Да, с одной стороны это варикоз, но варикоз на уровне кожных сосудов — капилляров и внутрикожных вен. Такой микроварикоз не приносит никаких болезненных симптомов, болей, судорог, отеков, тромбов. Ничего. Только эстетический дискомфорт.
Часто обращающиеся пациентки с болями в ногах, отеками, дискомфортом в икрах замечают на ногах сосудистые звездочки и всю вину возлагают на них. И поэтому вместо «лечения» новомодным «антиварикозным» гелем в область сосудиков, мы рекомендуем поискать реальную причину Вашего дискомфорта в состоянии ног (имеются ввиду симптомы) — например, синдром «тяжелых ног», плоскостопие, хроническая венозная недостаточность, остеохондроз позвоночника и т.д.
Cосудистые звездочки — не болезнь, значит не надо укреплять сосуды!
Укрепление сосудов лекарствами и гелями – бесполезная трата времени. Можно тренировать мышцы, связки, вырабатывать выносливость. Но сосуды укрепить не получится даже в помощью лекарств.
Что мы знаем о сосудистых звездочках (сеточках)?
Проблема косметическая и широко распространенная, сосудистые звездочки появляются в разном возрасте примерно у 70% женщин в связи с тем, что в женском организме синтезируются женские половые гормоны, начиная с подросткового возраста, и это стимулирует просвечивание внутрикожных вен, а с возрастом и появление таких нежелательных элементов, как сосудистые звездочки.
Так, например, 9-месячная беременность и сопутствующие ей изменения в организме женщины на гормональном уровне, как правило, усугубляют проблему. Это нормально и физиологично, а самое главное невредно.
То есть за здоровье можно быть спокойной.
Профилактика появления нежелательных сосудистых элементов существует?
О профилактике появления злополучных сосудиков можно читать в интернете часами. И даже смотреть в телевизоре в популярных ток-шоу. Это хороший бизнес — проблема-то очень частая и если придумать какое-нибудь «чудо-средство» — точно многие попробуют и купят. Вот раньше был такой препарат асклезан — и таблетки и гель. Надо было мазать и пить 4-6 курсов и они якобы становились меньше или «бледнели» или уменьшались. В общем в газетной рекламе об этом писали, люди бежали, покупали. Мазались. Ну понятное дело — эффект ноль.
Профилактики появления сосудистых звездочек не существует!
Они постепенно с разными темпами в разные периоды жизни будут постепенно появляться.
И если Вам это не нравится, Вы можете подумать о лечении уже имеющихся неэстетичных телеангиэктазов, но затормозить или остановить этот процесс невозможно, даже если Вы будете пропивать курсами венотоники и ежедневно мазать область сосудистых звездочек различными венотонизирующими кремами с пиявками или без них. Это никак не повлияет на процесс их появления и прогрессирования.
Лечение сосудистых звездочек медикаментами бесполезно!
Основная концепция лечения телеангиэктазов — это не лечение всего организма или укрепление сосудов или медикаментозная поддержка за счет введения в область сосудистых звездочек каких-либо лекарств при помощи гелей — это бесполезная трата времени. Ни одна звездочка не побледнеет, ни одна не пропадет. Это факт. Все, что мы можем сделать — ввести в сосудистый элемент склерозант, чтобы он повредил внутренний слой звездочки и она закрылась (склеротерапия, а точнее микросклеротерапия) или электрокоагулировать сосудики через каждый миллиметр или чрезкожно обрабатывать лазером опять же через каждый мм.
То есть основная концепция лечения разрушить тем или иным способом сосудистый элемент не повредив ничего вокруг.
Чрезкожная лазерная коагуляция
Для лечения телеангиэктазов применяются специальные лазеры. Основной принцип лечения таков: лазерный луч проходит через кожу и поглощается красной кровью находящейся в сосудике, после чего кровь нагревается и взрывается. Сосудик «заваривается». Это очень хороший метод, но только для мелких и очень поверхностно расположенных сеточек, например, на лице и туловище. На ногах он работает очень неуверенно и тяжело получить результат. Используется в России в основном косметологами.
На мой взгляд существенный минус чрезкожной лазерной коагуляции для телеангиэктазов ног — ограничение по диаметру сосудов, высокая болезненность процедуры и высокая вероятность трудно прогнозируемых побочных эффектов (ожоги кожной поверхности, депигментация в зоне воздействия).
Электрокоагуляция капилляров
При помощи тончайшей иглы-электрода выполняется множество вколов в капилляры с одновременным воздействием электрического тока. Процедура болезненная, требует обезболивания кожным кремом-анестетиком (ЭМЛА на ногах действует через 2 часа экспозиции под пищевой пленкой). Поэтому Вы либо дома намазываетесь кремом Эмла и заворачиваете ноги пленкой и приезжаете к доктору, либо получаете сотни довольно болезненных уколов. Частота вколов в капилляр — каждые 1-1,5 мм. То есть 1 см капилляра потребует 6-10 вколов.
Склеротерапия — метод выбора
Склеротерапия — инъекционная методика лечения сосудистых звездочек и ретикулярных вен. Она наиболее эффективна в отношении мелких вен и капилляров. Смысл ее заключается во введении в просвет сосуда склерозанта, который вызывает химическое повреждение внутреннего слоя сосуда с последующим его «закрытием». После того как сосуд закрылся, он начинает постепенно рассасываться (несколько недель — несколько месяцев).
Сегодня склеротерапия ретикулярных (внутрикожных вен) и капилляров называется микросклеротерапия имеет множество модификаций, более того все ее выполняют по-разному, поэтому результаты могут быть тоже очень разными.
Виды микросклеротерапии
Существует техника жидкостной склеротерапии, когда склеропрепарат вводится в виде раствора и это хорошо работает на мелких капиллярах с низкоинтенсивным кровотоком, и техника введения вспененного склерозанта (foam-form склеротерапия), когда к склерозанту добавляется воздух или другой газ (CO2, например), взбивается путем перегона через переходник из одного шприца в другой и через 10-20 качков получается стойкая пена.
Пена склерозанта, введенная в просвет сосуда хорошо выгоняет кровь и хорошо там удерживается. Foam-form склеротерапия лучше работает на сосудах с более интенсивным кровотоком.
Жидкий склерозант работает более интеллигентно и мягко, с минимумом побочных эффектов, пена более агрессивно. В одной и той же зоне лечения для некоторых вен и капилляров может быть применен жидкий склеропрепарат, а для некоторых — вспененный. Флеболог может использовать различные склеропрепараты, различных концентраций, в жидком или вспененном виде в течение одного сеанса на одной зоне лечения. Все это зависит от его опыта, стиля работы и т.д. Это к вопросу о активной рекламе чудо-метода foam-form склеротерапии, которая отдельно позиционируется как новомодный и очень действенный метод. Мы используем пену около 10 лет и она отлично работает в определенных ситуациях, но не более того, особенно при сеточках.
Микросклеротерапия — особый подход
Когда речь заходит о склеротерапии сосудистых звездочек, необходимо сразу пояснить ситуацию.
Это интеллигентная проблема и требует определенного опыта врача и определенного технологического подхода.
Необходимо учитывать объемы вводимого препарата и его концентрацию. С другой стороны, сегодня микросклеротерапия — методологически выверенная процедура и если все делать по технологии, то и результаты будут ожидаемыми.
Чего не понимают пациенты
Прежде всего того, что после сеансов склеротерапии эстетические результаты будут не сразу, а через некоторое время. Дело в том, что закрытые сосуды просвечивают через кожу и заметны. То есть, если после инъекций сосудистая звездочка не закрылась, то она не меняет свой цвет и остается такой же как была, если закрылась — то темнеет (оставшееся небольшое количество свернутой крови просвечивает через кожу).
Все то время, пока засклерозированный телеангиэктаз будет рассасываться, он будет заметен. Как только он рассосется, следы исчезнут.
Это касается не только склеротерапии, но любого другого эффективного метода лечения. И это важно понимать еще перед тем как Вы решитесь на склеротерапию. Необходимо правильно выбирать время для лечения, чтобы у Вас был запас времени на эстетическую реабилитацию.
Как избавиться от сосудистых звездочек?
Понятно, что читаете Вы это, чтобы понять, как Вам улучшить эстетику Ваших ног. Учитывая тот факт, что в большинстве случаев методом выбора первичного лечения является склеротерапия имеет смысл показаться флебологу. Будет выполнено УЗИ венозной системы и рекомендовано лечение. Естественно, что в случаях мелких красных капилляров Вам может быть рекомендована чрезкожная лазерная коагуляция (ЧЛК), но это маловероятно, так как ЧЛК используется обычно для долечивания (только мелкие красные капилляры) и обычно косметологами.
В большинстве случаев ретикулярного варикоза в зону лечения входят ретикулярные (питающие) вены (синие), крупные и средние капилляры (фиолетовые) и мелкие ( красные).
Чтобы лечение было эффективным флеболог начинает с ретикулярных (питающих) вен (отмечены синими стрелками на фото), затем переходит к крупным капиллярам, затем к средним и мелким. Можно лечить, конечно, только красные сосудики, но практика показывает, что это неэффективно, если сохраняется питающая ретикулярная вена.
Этап первый — склерозируем «питающие» ретикулярные вены
Часто ретикулярные вены, сообщающиеся с телеангиэктазами хорошо видны и без всякого оборудования (лупы увеличители, поляризованный свет). Однако, в то же время плохие результаты склеротерапии связаны с плохой визуализацией этих самых питающих вен, которые могут как бы заслоняться расположенными над ними сосудистыми звездочками. Решение этой проблемы предложено фирмами, которые выпускают Веновизоры — Veinviewer — устройства, основанные на эффекте тепловидения, позволяющие блестяще визуализировать внутрикожные вены.
Флеболог начинает сеанс под контролем Veinviewer, пунктирует питающую вену и закрывает ее, вводя склерозант.
Это простая и эффективная технология, которая используется нами уже более года для более успешного лечения сосудистых звездочек. Более того, Веновизор дает возможность четко увидеть вену, из которой заполняется нежелательный сосудистый элемент. Технология Veinviewer — ключ к пониманию проблемы сосудистых звездочек.
Этап второй — склерозируем сосудистые звездочки (телеангиэктазы)
Это очень простая манипуляция на первый взгляд — введение препарата в сосудистые звездочки. Сосудистая сеточка пунктируется тончайшей иглой и в него вводится небольшое количество склеропрепарата. Введение медленное и очень небольшое по объему.
Это позволяет избежать долгопроходящих побочных реакций (мэттинг (см.ниже), пигментация). Склеротерапия может быть наиболее успешной при множестве инъекций с небольшими введениями склеропрепарата.
После введения склерозанта мы наблюдаем покраснение элемента и реакцию его. Может быть небольшое пощипывание в зоне введения. Таким образом, на первом сеансе, как правило, обрабатываются питающие ретикулярные вены, на втором и последующих — телеангиэктазы (сосудистые звездочки).
Несколько слов о торопливости в лечении
Вы приходите за 2-3 месяца до отпуска с желанием избавиться от капилляров, но Вы не знали, что в лечении сосудистых звездочек торопиться нельзя.
Целый ряд побочных эффектов, которые могут проходить потом месяцы и годы, связаны не только с техникой склеротерапии, но и короткими перерывами между сеансами.
В идеале сеанс на одной ноге в одной и той же зоне должен проводиться в частотой 3-4 недели. Это оптимальный график. Именно поэтому мы рекомендуем проводить лечение сосудистых звездочек в плановом порядке с учетом Ваших отпусков и пляжного отдыха и «сильно заранее».
Как сделать инъекции безболезненными и улучшить результаты склеротерапии?
При микросклеротерапии инъекции выполняются косметологическими иглами с диаметром 0.3 мм. Это очень тонкие иглы и инъекция малочувствительна. Однако некоторые пациентки боятся уколов и для них этот вид лечения создает психологическое напряжение. Мы решили эту проблему, поскольку мы выполняем криосклеротерапию. Методика родилась в США и с легкой руки известного многим Луиса Наварро была названа безболезненная склеротерапия (Painless Sclerotherapy).
Этот новый метод заключается в том, что перед инъекцией кожа в течение нескольких секунд охлаждается струей холодного воздуха и возникает холодовая анестезия кожи. Этого достаточно, чтобы пациент не почувствовал инъекцию.
Чудо криосклеротерапии
Как оказалось позже, это не единственный позитив от криосклеротерапии — синяки, гематомы, пигментация и другие побочные эффеткы после сеанса значительно меньше, чем после обычной склеротерапии. Это связано с локальным спазмом сосудов в зоне лечения. И, как следствие, в спазмированных сосудах склерозант работает эффективнее при меньшей концентрации и меньшем введенном объеме.
Компрессия и склеротерапия
Всегда считалось, что на весь период склеротерапии необходима круглосуточная компрессия — днем чулками, на ночь эластичным бинтом плюс еще 2 месяца после окончания лечения. То есть всего полгода. Для многих пациенток это было невыносимо. Но если это и верно, то только для склерозирования крупных вен. При проведении микросклеротерапии сосудистых звездочек и ретикулярных вен компрессия нужна обычно до вечера – или бинт или чулок. Основная задача компрессии в таких случаях — уменьшить образование синяков после сеанса. В редких случаях режим дневной компрессии может быть продлен до 3-5 дней.
Современная техника проведения микросклеротерапии позволяет проводить этот вид лечения практически без компрессии и в любое время года, даже летом.
Инновации в склеротерапии
Глобально техника микросклеротерапии не поменялась. Те же препараты, те же инъекции. Foam-form склеротерапия при использовании на сосудистых звездочках, как правило, не оправдывает ожидания, поэтому предпочтительнее склеротерапия жидким раствором. Однако, с 2013 года мы ввели пару инноваций в технику: охлаждение кожи во время процедуры и использование веновизора (Veinviewer).
Эти улучшения позволяют сделать процедуру более комфортной и уменьшить количество побочных эффектов, улучшить контроль за введением препарата.
Вероятные побочные эффекты микросклеротерапии
Пигментация
Самым частым побочным эффектом от микросклеротерапии является пигментация на месте склерозированных вен и сосудистых звездочек. После введения склерозанта внутренний слой сосудика повреждается, сначала сосуд исчезает, но через несколько минут снова заполняется кровью. Если сосуд в дальнейшем тромбируется (закрывается), то в нем формируется черного цвета дегтеподобная масса (коагула), которая темнее крови и сосуд просвечивает через кожу ярче, чем изначальный. С течением времени закрытый сосуд с коагулой рассасывается. Обычно это несколько месяцев. В случае, если этот процесс длительный и коагула довольно-таки выраженная, то в коже откладывается железо и она приобретает светло-коричневый цвет. Собственно это и называется пигментацией. В большинстве случаев пигментация проходит в сроки до полугода, однако в 5% случаев может проходить и год и в 1% случаев до 2х лет. Но проходит всегда, что радует.
Выраженность и длительность пигментации после склеротерапии индивидуальна и зависит от особенностей пигментного обмена в организме пациента.
Мэттинг (неоваскулогенез)
Мэттинг — это реакция в виде появления мелких капилляров в зоне лечения. Это сложное и порой труднообъяснимое и труднопрогнозируемое явление. Во многом определяется гормональным фоном (проявляется у женщин), а также индивидуальной реакцией на введение склерозанта. Чаще всего связано с применением высоких концентраций склеропрепарата или большим объемом введения.
Именно поэтому не следует стремиться уколоть все-все сосудики сразу же на первом сеансе — доза может быть велика и это вызовет нежелательную реакцию.
Чаще всего мэттинг проявляется если сеансы на одной ноге идут очень часто ( 1 раз в неделю, например). Более размеренный стиль лечения с большими перерывами дает лучшие результаты. Не стоит также проводить более 3-х сеансов подряд на одной ноге без длительного перерыва (3-6 мес).
Как свести к минимуму риск побочных эффектов при склеротерапии?
Вводить небольшое количество склерозанта путем множественных инъекций, делать длительные перерывы, делать продолжительный отдых после 2-4 сеансов. Склеротерапия должна быть похожа на неторопливую работу художника, который постепенно прорисовывает детали картины.
Именно поэтому необходимо без спешки подойти к Вашему лечению и без каких-либо ограничивающих обстоятельств. Выберите время и спокойно ходите на процедуры.
angioclinic.ru
ТОП методов лечения и профилактики
Заболевания сосудистой системы в последняя время диагностируют все чаще у молодых людей. Как правило, уже после 30-35 лет на теле начинают появляться сосудистые звездочки. Недуг обычно выявляют у женщин, однако телеангиэктазия может развиться по определенным причинам и у мужчин.
Этапы развития и диагностирования заболевания
На первых этапах развития болезни они не вызывают дискомфорта, но имеют не привлекательный и неэстетичный внешний вид. При этом, наличие сосудистых звездочек в первую очередь говорит о нарушениях внутри организма, на которые следовало бы обратить свое внимание.
Лечением нужно заниматься при первых появлениях признаках, что даст гарантию на быстрый результат, и не приведет к серьезному заболеванию, как варикозное расширение вен.
Врачи, как правило, склонны придерживаться множество мнений, которые объясняют причины возникновения звездочек на ногах. Вена, по своей структуре очень сложный орган, который имеет клапаны.Вследствие, нарушения функции клапанов, происходит определенная преграда для нормального движение крови в двустороннем направление, тем самым становясь главной причиной возникновения таких изменений на ногах. Когда начинают прогрессировать и увеличиваться сосудистые звездочки, то вены на ногах начинают испоытывать дистрофические изменения и увеличиваться, происходит нарушение кровотока, и соответственно из-за этого клапаны перестают нормально функционировать. При ухудшении заболеваний кровь в сосудах начинает застаиваться. И если такой процесс происходит на мелких поверхностных венах, то появляется венозная сетка или звездочки, а если нарушается работа клапанов крупных вен, то появляются сильно выраженные сосудистые синие полосы и безобразные узелки. Процесс изменения размеров венозной сетки на ногах, со временем приведет к осложнению данного заболевания у пациента.
Сосудистые звездочки имеют классификатор по названию:
- Бывают простые и линейные телеангиэктазии;
- Паукообразные или звездчатые;
- Древовидные;
- Пятнистые или их называют еще точечные;
При этом нужно сразу отметить, что лечение и вариант удаления не зависят от названия по классификатору, и от места расположения их. На ногах зачастую образуются телеангиэктазии линейного или древовидного типа. А у женщин, довольно-таки часто наблюдается образование сразу несколько типов звездочек. Древовидные, располагаются по окружности внешней поверхности бедра, а на внутренней поверхности бедра образовываются расширенные линейные телеангиэктазии.
Совершенно разные причины происхождения сосудистой сеточки имеют мужчины и женщины.
У мужчин такой диагноз на ногах вызывает венозная недостаточность, а у женщин не только венозная недостаточность, но и из-за дисбаланса гормонов, что и становится главной причиной. Но стоит рассмотреть и другие немаловажные факторы, которые влияют на появления сосудистой сеточки на ногах:- Наследственность;
- Беременность;
- Период климакса;
- Гормональные нарушения в организме;
- Гипоксия;
- Прием контрацептивов;
- Частые переохлаждения;
- Гинекологические патологии;
- Чрезмерное увлечение загаром;
- Хроническая венозная недостаточность;
- Курение или алкоголизм;
- Ожирение, вследствие чего происходит постоянная нагрузка на сосуды;
- Присутствие эндокринных заболеваний;
- Постоянное ношение обуви на высоком каблуке;
Многие пациенты наличие симптомов, таких как ощущение боли и тяжести в ногах, путают с усталостью ног.
Но чем раньше диагностировать у себя болезнь сосудистых звездочек, тем эффективнее будет лечение. Очень важно во время распознать симптомы на начальных этапах.Очень часто заболевание сопровождается отеком икр, что в ночное время может вызывать судороги. Звездочки на ногах так же могут появиться вследствие, серьезных заболеваний такие как:
- Пигментная ксеродерма, это очень редкое и опасное заболевание, которое передается по наследственности. Пораженные участки кожи ксеродермой, считаются начальной стадией пред ракового заболевания.
- , это патология при которой происходит поражение кровеносных сосудов на участках кожи.
- Склеродермия, это болезнь сопровождается прогрессирующим уплотнением кожи.
В случае осложнений при разрыве мелких расширенных сосудов, обязательно требуется помимо, лечения, еще и укрепление мелких сосудов, легче предотвратить, чем потом лечить сосудистые звездочки на ногах. Самые эффективные профилактические методы:
- Использование специальных мазей и витаминных комплексов;
- В меру давать нагрузку на ноги;
- Сводить к минимуму пребывание на солнце или холоде;
- Исключить частые походы в баню или сауну;
- Не носить обтягивающую одежду;
- Следить за весом, ограничить употребление соли;
- Отказ от привычки сидеть нога на ногу;
- Использование регулярно контрастных ванн для ног;
- Занятие различного вида спорта;
- Включить в обязательство ежедневные пешие прогулки;
- Лечебная гимнастика для ног;
- Носить удобную обувь без высокого каблука;
- Глиняное обертывание;
Конечно, все эти методы не удалят капиллярную сетку, но профилактика способствует приостановки ее развития и образованию осложнений.
Методы лечения
Сегодня, современная методика в лечении сеточки на ногах, позволяет быстро и полностью убрать ее на коже. Самые популярные лечебные терапии это: склеротерапия, лазерная коагуляция, фотокоагуляция, диатермокоагуляция, радиоволновая терапия и озонотерапия. Данные методы обладают как преимуществами, так имеют и некоторые противопоказания в применении.
Склеротерапия, в настоящее время является одна из самых безвредных и востребованных методик по . Тонкой иглой, в кровеносный поврежденный сосуд вводят специальное вещество склерозант, который способствует склеиванию стенок капилляра и проблемных вен. Эффект от такой процедуры происходит не сразу, а спустя три недели можно наблюдать, что сосудистые звездочки на коже ног исчезли. Данная методика, в отличие от других, имеет самое маленькое количество противопоказаний и ограничений, но обязательным условием во время лечения и реабилитационного периода, является ношение компрессионного белья. В таком белье ускоряется процесс склеивания стенок сосудов. Важным плюсом при выборе склеротерапии является то, что не требуется хирургическое вмешательство, благодаря этому возможно избежать повреждения тканей.
Лазерная фотокоагуляция и коагуляция сосудов
Такой метод лечения не используется на загорелой или смуглой коже, нельзя также применять при наличии онкологических заболеваний, во время беременности, эпилепсии, при наличии кожных и вирусных заболеваний. Нет полной информации о состоянии сосудов, так как УЗИ перед проведением такой методики ни кто не делает, что может привести к возобновлению телеангиэктазий и появлению следов на коже. Метод удаления звездочек лазерным лучом, очень прост. Лазерный луч нагревается, и под его воздействием стенки сосуда начинают слипаться до полного повреждения, в итоге происходит исчезновение венозной сетки. Температура при удаление достигает до 70 градусов. Стоит заметить, что ткани находящиеся вокруг удаляемого сосуда, не нагреваются и не травмируются. При выборе данной методики используют разные типы лазеров:
Один из самых результативных методов удаления, является использование неодимового лазера.
Аппарат удаляет венозную сеточку независимо от степени запущенности заболевания. Эффект достигается за счет равномерного распределения мощности луча. Охлаждающее оборудование защищает кожу от перегрева и ощущения дискомфорта во время процедуры.Светодиодный лазер
Эффект проявляется после двух недель терапии, общее количество процедур делается от трех до семи, в зависимости от сложности уровня заболевания.
Фотосистема .Основной плюс такой терапии, что охватывается большая часть пораженного участка при воздействии одной вспышки. Эффект от такой процедуры проявляется уже через пару дней.
Использование лазера любого типа не дает пациенту 100 % гарантий, что венозная сеточка не появится снова.
Лектрокоагуляция
Чаще всего врачи отказываются от данной методики. При таком методе лечения происходит прижигание электрическим током высокой частоты участка кожи с венозной сеточкой. Чтобы выполнить такую процедуру специалисты использует местное обезболивание, и сама процедура занимает не более 20 минут, за которое врач сделает до 40 инъекций. В последствие таких процедур на коже остаются рубцы.
Радиоволновая терапия
Осуществляется с помощью аппарата «Сургитрон». Во время процедуры пациент не испытывает болезненные ощущения, за счет бесконтактного радиоволного разреза. Тончайший электрод проникает в ткань, не нанося ей травмы. Те участки кожи, которые были подвергнуты воздействию электроду, остаются неизменные, на них не остаются рубцы и следов пигментации. При этом такое уникальное лечение используется лишь для одиночных капилляров.
Озонотерапия
При таком методе удаления используется инъекция, состоит она из смеси озона с кислородом, которая и вводится в полость сосуда. Под действием данной смеси сосуд разрушается, и целиком пропадают сосудистые паутинки. Такой метод совершенно безболезненный и не имеет побочных эффектов.
| Показания | Противопоказания | Возможные негативные эффекты |
| Акне, угревая сыпь | Злокачественные опухоли | Боль во время процедуры |
| Купероз | Нарушения ЦНС | Отсутствие эффекта при больших звездочках |
| Мимические морщины и преждевременное старение | Обострение хронических болезней | Следы после сеанса (синяки, раздражение кожи) |
| Пигментация кожи, потемнения под глазами | Сахарный диабет | Судороги и другие нарушения нервной системы |
| Дряблость кожи и потеря эластичности | Заболевания кровеносной системы | Развитие онкологического заболевания (не доказано) |
| Подготовка к контурной пластике | Период менструации | Инфекционное заражение при несоблюдении мер предосторожности |
Конечно перед удалением сосудистой сеточки, для себя необходимо выделить все плюсы и минусы отдельного метода лечения. На данный момент, максимальный эффект по удалению сосудистой сетки достигается, если сочетать лазерную фотокоагуляцию и склерозирование. Но в любом случае проведение любой методики должен принимать лечащий врач, который в дальнейшем и выберет оптимальный метод лечения. Перед процедурой, нужно будет проконсультироваться и с другими специалистами, сделать анализ крови, провести коагулограмму, сделать УЗИ и множество других обследований, чтобы выбранная методика не пошла во вред всему организму.
Народные методы
Некоторые люди прибегают к народным методам лечения. До конца, конечно же, такой метод лечения не поможет устранить капиллярную сетку на ногах, но для начального развития заболевания, которое может приостановить, использовать можно. Так же народные методы являются отличным профилактически методом, чтобы сосудистые звездочки не появлялись на конечностях. Вот некоторые из них:
Яблочный домашний уксус
Из созревших яблок нужно выжать сок, затем процедить и перелить в емкость. Двенадцать недель сок должен находиться в теплом месте под прикрытой марлей. При появлении желаемого количества кислоты, сок переливают в закрытую емкость и хранят в темном, прохладном месте. Использование очень простое, необходимые участки ежедневно смазывать яблочным уксусом на протяжении одного месяца.
Ванночки с хвоей
Нужно приготовить отвар, для этого сосновую хвою необходимо залить кипятком, дать настояться десять минут, а потом процедить и держать ноги в такой ванночке в течение получаса.
Компресс из помидоров
Разрезать помидор на кружочки, приложить к участкам и зафиксировать бинтом. Такую процедуру делать курсом не меньше десяти дней, держа компресс не меньше пяти минут.
Травяная ванна с добавлением хлеба
Для этого делается отвар с использованием сухих веток каштана и дуба, и к нему добавляется распаренный хлеб, предварительно замоченный в горячей воде. Всю эту приготовленную смесь вылить в ванну с температурой не более 40 градусов. Принимать такие ванны ежедневно перед сном.
Настой из каланхоэ
В емкость кладем сухие листья каланхоэ и заливаем кипятком, потом даем настояться неделю в темном месте. Готовый раствор профильтровывается, через марлю и снизу верх им протираются ноги.
Настойка дурмана
Используется не только для уменьшения образования звездочек, но и уменьшает чувство боли. Семена помещают в любую стеклянную посуду и заливают водкой. Оставляют ее в темном месте на десять дней, при этом необходимо взбалтывать смесь каждый день. После, как настойка будет готова необходимо принимать внутрь по 14 капель, растворенных в воде. Пить месяц, а потом следует сделать перерыв на полгода. Курс лечения повторяют при необходимости.
Естественно все профилактические меры используются для не возникновения заболевания, такие как сосудистые звездочки на ногах, а в худшем случае варикоз вен. Каждый из нас может предотвратить, если использовать простую профилактику, не забывая о правильном выборе продуктов, которые разжижают кровь, обливание прохладной водой, использование свободной одежды и носить удобную обувь. Лечение варикозной сетки процесс длительный и сложный, а профилактические меры, это гарантия красоты ваших ног!
Задать бесплатный вопрос врачу
Автор статьи
ГБУ «Московский научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии Департамента здравоохранения г. Москвы» Врач-дерматовенеролог, врач-косметолог, трихолог
Написано статей
260
natele.net
Откуда берутся сосудистые звёздочки и что с ними делать
Что такое сосудистые звёздочки и как они появляются
Сосудистые звёздочки — это лёгкая форма варикозного расширения вен. Сами по себе они безобидны (эстетический вопрос пока оставим в стороне). Однако могут говорить о том, что с организмом происходит что‑то не то и ему необходимо ваше внимание.
Появление сосудистой сетки связано с нарушениями кровообращения . В норме венозная кровь должна течь в одном направлении — снизу вверх, к сердцу. Чтобы предотвратить отток крови назад, венозные сосуды, вплоть до самых мельчайших, имеют так называемые клапаны. Они пропускают кровь вверх и надёжно стопорят её движение вниз.
Но иногда клапаны начинают сбоить и кровь получает возможность двигаться в другом направлении.
pinterest.comИз‑за этого объём крови на определённом участке увеличивается. Стенки пострадавшего сосуда испытывают возросшее давление, которое не всегда могут выдержать. Сосуд — капилляр или вена, если речь идёт о полноценном варикозе, — расширяется. Иногда даже лопается, пропуская некоторое количество крови в окружающую ткань.
Если такой капилляр расположен близко под кожей, расширение становится заметным. Так проступают сосудистые звёздочки. Они же — телеангиэктазии (от лат. tel angio ectasia — «расширенный кончик сосуда»).
Где появляются сосудистые звёздочки
Чаще всего сосудистая сетка возникает на ногах, поскольку именно здесь, спасибо силе тяжести, кровь особенно охотно поворачивает вспять, а сосуды испытывают повышенную нагрузку. Но звёздочки могут возникать и на других частях тела. Например, лице.
Хотя сами по себе телеангиэктазии безопасны, медики считают их возможными предвестниками варикозного расширения вен.
Поэтому, даже если сосудистая сетка не доставляет вам хлопот и не смущает в эстетическом плане, стоит проконсультироваться с терапевтом или флебологом. Медики помогут разобраться, что именно стало причиной возникновения звёздочек. И подскажут, как от них избавиться, если у вас возникнет и такая мысль.
Откуда берутся сосудистые звёздочки
Точные причины, по которым стенки сосудов растягиваются, а клапаны ослабевают, ещё не до конца установлены . У некоторых людей сосудистые звёздочки и варикоз могут развиваться, на первый взгляд, просто так — без всяких очевидных на то оснований.
Но существуют факторы, которые увеличивают риск получить сосудистую сетку.
1. Пол
Женщины страдают от расширения сосудов чаще, чем мужчины. Предполагается, что это может быть связано с женскими гормонами: эстрогены расслабляют стенки вен и делают их более уязвимыми.
2. Гормональные колебания
Те, что связаны с увеличением или уменьшением уровня эстрогена. Это может быть менопауза или, например, приём гормональных контрацептивов.
3. Наследственность
Если у кого‑то из ваших близких родственников есть расширенные сосуды, вы тоже рискуете с этим столкнуться.
4. Возраст
С годами капилляры и вены теряют эластичность, а клапаны в них начинают работать хуже.
5. Лишний вес
Необходимость носить на себе лишние килограммы создаёт дополнительную нагрузку на организм — в частности, кровеносную систему. Сердце вынуждено активнее прокачивать кровь, стенки сосудов испытывают большее давление. И зачастую не выдерживают.
6. Стоячая и сидячая работа
Необходимость долгое время проводить в одной и той же позе нарушает кровообращение. Венам приходится работать активнее, чтобы выгнать кровь к сердцу.
7. Беременность
В этот период в организме женщины увеличивается объём крови, а значит, сосуды испытывают дополнительную нагрузку. Кроме того, меняется гормональный фон: эстрогенов, которые расслабляют сосудистые стенки, становится больше.
Результат — высокий риск появления сосудистых звёздочек. Впрочем, есть и хорошие новости: после окончания беременности вены и капилляры зачастую приходят в норму.
8. Чрезмерное напряжение
У некоторых женщин телеангиэктазии на лице появляются во время родов — из‑за напряжения при схватках. Также повлиять на капилляры может частый надрывный кашель, чихание или рвота.
9. Солнечные ожоги
Ультрафиолет повреждает не только кожу, но и мельчайшие подкожные сосуды. В некоторых случаях это тоже становится причиной появления сосудистой сетки.
10. Заболевания и опасные состояния
В редких случаях сосудистая сетка и варикозное расширение вен могут быть связаны с серьёзной болезнью. Например:
- сгустком крови, прикрепившимся к стенке сосуда;
- опухолью в малом тазу;
- аномальным развитием кровеносных сосудов.
Как лечить сосудистые звёздочки
Здесь не обойтись без визита к флебологу. Врач проведёт осмотр, установит количество и размеры звёздочек. Возможно, вам предложат сдать анализ крови и пройти дополнительное обследование у эндокринолога, кардиолога, гинеколога, гастроэнтеролога и других специалистов.
По результатам исследований флеболог назовёт вероятную причину появления сосудистой сетки. И расскажет, как избавиться от телеангиэктазии или как минимум не дать ей увеличиться в размерах. Если причиной расширения сосудов стали какие‑либо заболевания, то для начала придётся вылечить их.
Физически же очистить кожу от сосудистых звёздочек достаточно просто. На сегодня существует несколько безоперационных методов удаления расширенных сосудов.
- Склеротерапия. Во время этой процедуры врач вводит в расширенные капилляры раствор, который склеивает их. Кровь начинает двигаться по другим сосудам, а сеточка постепенно исчезает.
- Лазерная коагуляция. Лазерный луч разогревает гемоглобин в проблемном сосуде и заставляет кровь сворачиваться. Сосуд склеивается и становится незаметным.
Однако гарантий, что после этих процедур вы избавитесь от сосудистой сетки навсегда, нет. Чтобы окончательно победить дефект, вы должны устранить или уменьшить влияние тех факторов, которые привели к образованию телеангиэктазии.
Что делать, чтобы сосудистые звёздочки не появились снова
Чтобы предотвратить появление сосудистой сетки, зачастую достаточно внести небольшие изменения в образ жизни. Вот они.
1. Больше двигайтесь
Если работа вынуждает вас много стоять или сидеть, хотя бы раз в 30 минут устраивайте себе небольшую зарядку. Пройдитесь по коридору, поднимитесь или спуститесь на пару этажей по лестнице, хотя бы просто пошагайте на месте.
2. Избавьтесь от лишнего веса
Это однозначно облегчит жизнь вашим сосудам.
3. Избегайте тесной одежды или неудобной обуви
Подобные наряды нарушают кровообращение, что тоже сказывается на здоровье вен.
4. Носите компрессионные чулки
Это касается тех случаев, если сосудистая сетка проступает на ногах. Чулки помогают венам гнать кровь вверх и поддерживают в тонусе сосуды.
Только не занимайтесь самоназначениями: высоту и плотность чулок должен подобрать врач.
5. Пользуйтесь солнцезащитным кремом
Эта привычка снизит риск появления сосудистых звёздочек на лице.
6. Ограничьте употребление алкоголя
Спиртные напитки на первом этапе расширяют сосуды, расслабляя их стенки. Привычка регулярно закидываться спиртным может привести к нарушениям кровообращения и появлению сосудистой сетки на лице.
Читайте также ❓
lifehacker.ru