Кто лечит артрит и артроз какой врач – Какой врач лечит артрит и артроз суставов: к кому обращаться

Проводятся ревмопробы и биохимический анализ – берется из вены на голодный желудок. Артроз не изменяет структуру крови, при артрите – повышаются маркеры воспаления. Ревматоидный артрит проявляется появлением в крови ревматоидного фактора, а при подагре – повышена мочевая кислота.

Рентген – показывает на какой стадии заболевание, если есть изменение в структуре кости – артроз. Также могут назначить МРТ и КТ.

Какой врач лечит артриты и артрозы?

Как говорилось ранее, в первую очередь посещаем врача терапевта . Он осмотрит и направит к ревматологу, он обследует, ставит диагноз и планирует лечение.

Если врач поставил диагноз – артроз: он проводит дополнительные обследования, чтобы установить стадию заболевания. Лечение происходит только лекарственными препаратами, инъекциями, мази. В первую очередь врач советует снизить нагрузку и принимать хондропротекторы. Для улучшения кровоснабжения советуются комплекс упражнений.

Лечение должно проходить комплексно, по-этому дополнительно могут привлекаться следующие врачи узкой специализации: физиотерапевт, массажист, специалист по лечебной физкультуре, хирург.

Артролог – врач, работающий с проблемами суставов. Но данные специалисты очень редко встречаются, только в крупных клиниках, и к ним трудно попасть.

Если болезнь прогрессирует, и перешла в тяжелую стадию ей занимается ортопед-хирург. Он может выполнять, в зависимости от необходимости лечения, два вида операций: органосохраняющие и эндопротезирование.

Какой врач будет лечить артрит, зависит от причины возникновения.

• При травме, которая послужила толчком, для развития надо будет посетить травматолога.
• Ревматоидный – специалисты по иммунным заболеваниям.
• Нарушение метаболизма (подагра) – диетолог, эндокринолог, ревматолог.
• Если больной челюстно-лицевой сустав: стоматолог, ЛОР.
• При гнойном – необходимо вмешательство врача хирурга, для проведения операции.

Лечение необходимо начинать сразу же, как почувствовали дискомфорт. Только так быстрее почувствуете облегчение, и болезнь принесет минимальный вред организму.

Врач производит лечение в зависимости от причины возникновения артрита, но существует стандартная схема:

1. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС). Сначала производится курс уколов внутримышечных, внутривенных или внутрисуставных, для лечения в последующем можно использовать мази.
2. Если есть мышечные спазмы – спазмалитики.
3. Антидепрессанты.
4. Анестетики.
5. Гастропротекторы, для защиты желудка.
6. Назначаются витаминный комплекс.
7. Хондропротекторы – они улучшают качество тканей хряща.
8. Лечебная диета.
9. Физеотерапия.
10. Массаж, иглоукалывание.

Эта схема лечения дополняется в зависимости от протекания болезни. Процесс выздоровления долгий и трудоемкий, реабилитация также потребует немало трудов с вашей стороны.

Артрит и артроз: к какому врачу обращаться?

Собственно, лечением суставов должен заниматься врач-артролог. Специфика его деятельности отражена в названии. Он лечит острые и хронические процессы, помогает пациентам с суставным синдромом на фоне аутоиммунных заболеваний.

Кроме того, в сферу его интересов входят возрастные изменения сочленений, именуемые деформирующим артрозом, а также обменные нарушения, в том числе и системного характера. Артролог дает рекомендации при подагре и остеопорозе, назначает соответствующую диету или заместительную терапию.

В компетенции этого доктора находятся все – от самых мелких до крупных – сочленения. Казалось бы, у пациента не должно даже вопроса возникать по поводу того, к какому специалисту обратиться. Если появилась боль в тазобедренном суставе или тугоподвижность в коленном, если стопа болит при попытке ходьбы – необходимо записаться на консультацию артролога.

Он проведет первичный осмотр, по результатам которого установит предварительный диагноз и назначит комплексное обследование. Затем порекомендует соответствующую терапию, исходя из основного заболевания.

Но на практике складывается совсем иная ситуация. Врачи-артрологи есть далеко не в каждой поликлинике. Более того, в государственных учреждениях они только начали появляться в последние годы. Чаще таких специалистов можно встретить в коммерческих медицинских центрах, где их консультации стоят достаточно дорого.

А в обычной поликлинике какие врачи лечат артроз и другие патологии суставов?

Другие врачи

Какой врач лечит артроз плечевого сустава или артрит сочленений кисти? К кому обратиться при болезни Бехтерева, системной красной волчанке или неспецифическом язвенном колите? Все эти заболевания объединены поражением крупных и мелких суставов тела.

К какому врачу обратиться, если нет возможности попасть на консультацию узкого специалиста – артролога?

Суставы относятся к опорно-двигательной системе, все элементы которой являются производными соединительной ткани. Именно поэтому суставной синдром находится в компетенции нескольких смежных специалистов.

Кроме того, бывают патологии, не связанные с опорно-двигательной системой. Но их следствием является как раз поражение сочленений. Так, инфекционные заболевания мочеполовой системы приводят к характерным артритам, возникающим на фоне болезни или спустя некоторое время. Эти воспалительные изменения даже выделяют в отдельный синдром.

Эндокринная патология практически всегда влечет за собой системные обменные нарушения, и очень часто заболевание затрагивает и суставы. Кто лечит артроз и артрит в этом случае?

Любой специалист должен владеть методикой осмотра сочленений и направлять пациента на комплексное обследование при необходимости. Но все же основными врачами, плотно занимающимися этой проблемой, являются:

Травматолог-ортопед

Какой врач лечит артроз тазобедренного сустава, гонартроз, патологию мелких сочленений ступни? Как правило, это ортопед или обладатель сразу двух смежных специальностей – травматологии и ортопедии.

На практике их сложно отделить друг от друга. Нередко застарелые травмы дают о себе знать рецидивирующими артритами и в большинстве случаев – при отсутствии адекватной терапии – в этой области развиваются дегенеративные изменения, иногда с деформацией.

Артроз тазобедренного сустава, заболевания колена влекут за собой нарушение походки, неустойчивость, хромоту, которые чреваты падениями и серьезными травмами. Такие люди быстро становятся пациентами травматолога, и лечить их нужно с учетом уже существующих дегенеративно-дистрофических изменений.

Остеоартроз плеча и колена, поражение позвоночника, артроз стопы – эти заболевания также являются предметом интереса ортопеда-травматолога. Он осматривает пациентов. Направляет на следующие обследования:

1. Общеклинические и биохимические анализы крови.
2. Анализы мочи.
3. Рентгенографию и более современные методы исследования опорно-двигательной системы – МРТ и КТ.

Этот специалист назначает необходимую терапию, а при неэффективности консервативных методов проводит хирургическое вмешательство. С диагностической целью травматологи-ортопеды используют эндоскопический осмотр сустава – артроскопию. Также во время этой инвазивной процедуры они проводят необходимые для лечения манипуляции.

И травматологи, и ортопеды есть в любой поликлинике даже небольшого города.

Ревматолог

Этот врач лечит ревматоидный артрит, системную красную волчанку и склеродермию. Узелковый периартериит, болезнь Бехтерева, неспецифический язвенный колит – это тоже аутоиммунные болезни, протекающие с суставным синдромом.

Ревматология в широком смысле – это отрасль медицины, которая занимается проблемами соединительной ткани. Но в организме большинство органов представлены именно ею.

На практике ревматолог – это врач, который лечит и наблюдает пациентов с преимущественно воспалительными поражениями суставов – артритами, особенно если они являются следствием аутоиммунных болезней. Но к ним на прием могут попасть пациенты и с ревматической лихорадкой, и с реактивными изменениями в сочленениях. Этот специалист в любом случае проведет необходимое обследование и назначит терапию.

Когда следует обратиться к ревматологу? Поводом для консультации узкого специалиста могут стать:

1. Воспалительные изменения в суставах – их покраснение, отек, деформация.
2. Выраженный болевой синдром.
3. Сочетание этих проявлений с другими симптомами и, особенно, длительной лихорадкой.
4. Вовлечение в воспалительный процесс нескольких или многих суставов, их симметричное поражение.
5. Отсутствие достаточного ответа на стандартную противовоспалительную терапию.

В крупных городах обычно организованы ревматологические диспансеры. Если населенный пункт из небольших, то ревматолога следует искать в городской поликлинике. Нередко он совмещает эту специальность с кардиологией и называется кардиоревматологом.

Из всех поражений суставов наиболее распространены артрит и артроз – какой врач лечит их в отсутствие ревматолога и ортопеда? Этот вопрос актуален для жителей маленьких населенных пунктов с одной лишь сельской амбулаторией.

В такой ситуации заболеваниями суставов занимается терапевт. Его специальность подразумевает изучение всех патологий в целом, и поэтому разобраться с основными патологиями опорно-двигательной системы ему вполне под силу.

С чем приходится обращаться к этому специалисту? Чаще всего терапевт лечит артроз коленного сустава и заболевания стоп. Также в его практике нередко встречаются дегенеративные изменения тазобедренного и плечевого сустава, поражение позвоночника. Кроме того, терапевт сталкивается и с воспалительными процессами в сочленениях – реактивными, обменными и аутоиммунными артритами.

Также этот врач незаменим, если пациенты не могут самостоятельно передвигаться. Он обследует их на дому и по результатам анализов назначает соответствующее лечение.

Не все заболевания суставов можно вылечить, но в большинстве случаев удается добиться длительной ремиссии патологического процесса. Главное, своевременно определиться, к какому специалисту идти на прием и в дальнейшем придерживаться его рекомендаций.

Какой врач лечит артриты и артрозы?

Артрит и артроз крайне сильно понижают качество жизни больных граждан, вызывая ограничения передвижения и трудовой деятельности. Человек постоянно в течение дня чувствует боль в месте локализации пораженного сустава.

Когда приходит понимание, что боль сигнализирует о проблеме в организме, больной решает записаться на прием к специалисту. Но вот здесь часто впадает в замешательство, так как с болезнями суставов работают очень многие врачи, и нужно знать четко, к кому на прием записаться.

Чем они опасны

Если не уделить артрозу и артриту внимания, не начать своевременную диагностику и лечение, то это может вызвать серьезные последствия: разрушение пораженного сустава, грыжа в межпозвоночных дисках, развитие болезни в здоровых суставах. У человека не только снижается качество жизни, но и появляется высокий риск стать инвалидом.

У больных пациентов с артритом аутоиммунной природы воспалительный процесс нередко влияет не только суставы конечностей, но и на сердечно-сосудистую и мочевыделительную системы органов.

Почему важно обратиться к врачу

Пытаться вылечить больные суставы следует на самой ранней стадии, сама терапия должна быть комплексной. Суть лечения заключается в ликвидации факторов, способствующих развитию данной опасной патологии. Необходимо избавиться от воспалений и восстановить утраченные функции.

Если к лечению заболевания приступают незамедлительно, то прогноз благоприятен, не будет даже рецидивов. А вот при нарушениях рекомендаций врача, диеты, при ведении нездорового образа жизни рецидивы могут наблюдаться периодически, что в свою очередь будет влиять на состояние суставов.

Какие врачи занимаются артритами и артрозами

Ведением пациентов с артритами и артрозами занимается врач-артролог (доктор, специализирующийся на лечении пораженных суставов), но такой специалист очень редко встречается в государственных поликлиниках и всё чаще – в платных. В регионах такой медик будет присутствовать только в крупных городах.

Поэтому алгоритм действий, скорее всего, будет такой:

1. Участковый терапевт станет первым врачом для визита.
2. Он направит на консультацию к ревматологу и ортопеду.
3. Вести будет врач-ревматолог, он проведет диагностику и назначит лечение.

Следующие мероприятия будут назначены врачом для постановки верного диагноза:

• ОАК – помогает точно определить наличие или отсутствие процесса воспаления.
• Анализ крови на биохимию – определяет содержание мочевой кислоты в крови.
• Общий анализ мочи – показывает наличие характерных для подагры отклонений.
• Рентген – позволяет дать оценку состояния пораженного сустава.
• МРТ и КТ – уникальные методы, позволяющие разглядеть мельчайшие нарушения даже на клеточном уровне.
• Артроскопия – этот современный способ позволяет увидеть структуру пораженного сустава с помощью введения камеры в небольшие надрезы.
• Ультразвуковое исследование – обязательное обследование почек, которое подтверждает или отрицает накопление солей мочевой кислоты в почечных канальцах.

При необходимости могут быть подключены и специалисты из других сфер медицины:

• Врач-инфекционист в случае гнойного артрита.
• Хирург – если необходима операция.
• Травматолог – при посттравматическом артрите.
• Квалифицированный терапевт – в случае нарушения функционирования внутренних органов (например, при ревматических артритах).
• Врач-эндоскопист – врач, выполняющий инструментальные исследования, требующие наличия специальной техники.
• Мануальный терапевт – в ситуациях, когда необходим курс массажа.

К кому при каких симптомах обратиться

Таким образом, четкого ответа на вопрос, к какому врачу обратиться для лечения больных суставов, нет. В процессе лечения нужно советоваться с лечащим врачом и обращаться по мере появления той или иной симптоматики к другим специалистам. Так, для разработки диеты нужно обратиться к диетологу, для подбора ортопедической обуви и приспособлений для облегчения двигательной активности – к ортопеду.

Хирург понадобится в ситуации, когда операция неизбежна. Массажист и физиотерапевт станут помощниками, когда суставы только-только дают о себе знать. Квалифицированные травматолог, ревматолог и артролог – это основные специалисты, которые будут работать с пациентом по избавлению от болей, восстановлению функций пораженных суставов.

Может причинять дискомфорт и челюстно-лицевой состав. В таком случае не обойтись без визита к отоларингологу и стоматологу.

Как подготовиться к приему и что рассказать врачу

При посещении квалифицированного артролога пациент должен максимально подробно описать свое самочувствие и состояние специалисту, чтобы диагноз был поставлен как можно быстрее. Врач проведет первичный физический осмотр больного, сбор анамнеза, оценку общей картины болезни, расшифровку анализов.

Ранняя диагностика артроза коленного сустава – определяющий фактор, влияющий на предотвращение прогрессирования заболевания и улучшение состояния пациента. Поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и тянуть с обращение к врачу.

Соблюдение всех врачебных рекомендаций и следование здоровому образу жизни (отказ от вредных привычек, занятия гимнастикой, сбалансированное питание, регулярный прием витаминов) поможет сохранить высокое качество жизни и предупредить осложнения.

Источники:

Какой врач лечит артрит и артроз?

https://moyskelet.ru/bolezni/artroz/kakoj-vrach-lechit-artroz.html

Какой врач лечит артриты и артрозы?

ostamed.ru

Какой врач лечит артриты и артрозы. Когда к нему обращаться

Артрит и артроз – это заболевания суставов, которые могут возникнуть по разнообразным причинам. Например, из-за разных, часто обширных, патологических изменений во всем организме, или из-за травм конечностей в далеком прошлом. Поэтому нет однозначного ответа на вопрос, какой специалист занимается артритом или артрозом.

Правильным будет утверждение, что разные врачи могут помочь пациенту с этой проблемой. Они разделяют свои обязанности в зависимости от стадии лечения или особенностей конкретного клинического случая. Пациента с артритом или артрозом могут консультировать и лечить (одновременно или поочередно) ревматолог или хирург, ортопед или травматолог. Некоторые частные клиники имеют в своем штате врача-артролога, но это большая редкость.

Виды, причины и симптомы артрита

Важно! Артрит и артроз – эти термины звучат похоже. Поэтому большинство людей даже не догадывается, что артрит и артроз – это разные заболевания.

В этом видео врач рассказывает, в чем разница между артритом и артрозом:

Артрит – это патология, которая носит воспалительный характер, имеет характерную для воспаления симптоматику, а также может быть нескольких видов. Можно сказать, что вид артрита напрямую связан с причиной, которая способствовала его возникновению. А признаки или симптомы напрямую зависят от вида заболевания.

Классификация артрита

В зависимости от этиологических факторов:

• Инфекционный
• Травматический
• Дистрофический
• Тот, что сопутствует основному заболеванию

В зависимости от количества затронутых суставов:

• Моноартрит
• Полиартрит

В зависимости от течения заболевания:

• Острый (возникает внезапно, симптомы ярко выражены). Может перейти в хроническую форму.
• Хронический (болезнь прогрессирует постепенно и долго). Может обостряться.

Артрит – это заболевание, которое без лечения «само» не пройдет. Оно будет прогрессировать, возможны периоды ремиссии, но обострение обязательно начнется опять. Поэтому при появлении первых проблем с суставами, нужно обратиться к врачу.

Причины и симптомы артроза

Артроз – это хронический дегенеративный процесс, при котором происходит механическое повреждение суставной капсулы с ограничением подвижности. Причины возникновения артроза разнообразны:

1. Следствие возрастных процессов, травм, значительных ненормированных нагрузок на опорно-двигательный аппарат – суставная капсула и покрывающий ее хрящ деформируются, истончаются, изнашиваются, растрескиваются.
2. Гормональные нарушения или сбои в обменных процессах.
3. Снижение кровотока сустава.
4. Избыточная масса тела и многие другие причины.

Симптомы патологии:

1. Первый признак ранней стадии заболевания – хруст в суставах.
2. Боль и скованность в суставах:
   • С утра, выраженность боли снижается, когда после нескольких физических упражнений удается «расходиться», разработать сустав.
   • К концу дня или после больших физических нагрузок.
   • Боль, которая проходит, как только человек перестает двигаться.
3. Снижение подвижности, а со временем – полное обездвиживание пораженной конечности.

В целом симптомы артрита и артроза очень схожи. Поэтому дифференцировать заболевание в домашних условиях, особенно при отсутствии специального медицинского образования, пациент не может. С этой целью нужно обращаться к специалисту.

Какой врач лечит артрит и артроз

Если у пациента есть возможность обратиться к врачу-артрологу – это оптимальный вариант решения проблемы. Однако, как уже говорилось, этот специалист узкого профиля не всегда есть в штатном расписании даже дорогой частной клиники. Что уже говорить о государственных медицинских учреждениях.

Поэтому первое, что нужно сделать – это проконсультироваться с участковым терапевтом.

Врач оценит состояние больного и направит к соответствующему специалисту – хирургу, ортопеду, ревматологу, травматологу.

Однако в большинстве случаев заболевание курируют поочередно несколько специалистов, к примеру:

1. Хирург диагностирует заболевание и проводит исследование тканей.
2. Затем ревматолог назначает терапию и следит за ее ходом. Или вместо ревматолога лечение назначает травматолог (в случае, если первопричиной заболевания стала травма). А когда основная причина устранена, пациент переходит в компетенцию ревматолога или артроскописта. Иногда, на запущенной стадии заболевания, если требуется эндопротезирование, больным занимается сам хирург или ортопед.
3. Ортопед обычно также занимается реабилитацией пациента после прохождения курса лечения или после оперативного вмешательства. Его обязанности могут полностью или частично взять на себя физиотерапевт или инструктор ЛФК, мануальный терапевт, массажист.

Также к диагностике и лечению заболеваний суставов могут быть привлечены другие узкопрофильные специалисты. Например, при ревматоидном артрите, особенно ювенальном, потребуется консультация иммунолога. А при подагрическом приступе – осмотр у нефролога, диетолога, эндокринолога. Так как при заболевании суставов в патологический процесс часто вовлечены другие органы и системы, может понадобиться консультация кардиолога, дерматолога, невролога, уролога/гинеколога.

Как видно, список специалистов, которые могут заниматься проблемами суставов, весьма обширен. И привлечение того или иного врача на том или ином этапе лечения обусловливается клинической картиной заболевания, симптоматикой, причинами возникновения и другими факторами.

Как проходит прием у специалиста

Что происходит на консультации у врача? Все зависит от специализации доктора. Однако методики обследования имеют между собой много общего. Для того чтобы представить себе, что будет происходить на приеме, рассмотрим, как проходит полный медицинский осмотр у врача-ревматолога.

Подготовка к приему:

1. Сбор наиболее полной информации о течении своего заболевания.
2. Нужно постараться припомнить, когда возникли первые симптомы. Когда добавились новые и в какой последовательности. Какой интенсивности была и стала их выраженность.
3. Вспомнить, какие заболевания суставов есть или были у кровных родственников – родителей, бабушек/дедушек, теть/дядь, сестер и братьев.
4. Одеть наиболее удобную, свободную одежду и обувь, которые легко снимать. Белье необходимо надеть максимально «скромное», непрозрачное.
5. Взять всю имеющуюся на руках у пациента медицинскую документацию – мед. карту, страховку, результаты проведенных в прошлом анализов и других инструментальных или аппаратных исследований. Подготовить список используемых лекарственных препаратов.

Полный медицинский осмотр у врача начинается со сбора анамнеза. Врач выслушает жалобы больного, ознакомится с документами, изучит медицинскую карту. Также задаст вопросы относительно образа жизни, условий работы, общего состояния здоровья, привычек, травм и хронических заболеваний.

Вопросы относительно проблем с суставами будут следующего характера (у пациента должны быть готовы ответы):

• Каковы симптомы и как часто (ежедневно, периодически, в зависимости от конкретных обстоятельств) они появляются.
• Какие факторы способствуют улучшению состояния – медикаменты, физические упражнения или покой.
• Какие факторы способствуют ухудшению состояния – недостаток сна или подвижности, определенное питание, стрессовые ситуации.
• Какие движения провоцируют возникновение боли, где она локализуется, насколько интенсивна, характер боли (резкая, ноющая, острая, тупая, отдающая, пульсирующая).
• Какие есть еще симптомы, пусть и не связанные с болью в суставах – сыпь, температура, слабость.

Далее следует визуальный осмотр пациента – врач оценит состояние кожных покровов, проведет пальпацию и простукивание. Возможно, измерит давление, прослушает сердечный ритм.

После этого будут проведены нагрузочные тесты, а также скрининг-осмотр больного в покое и в движении, в разных позах (скорее всего, больному потребуется раздеться до нижнего белья):

• Боковой осмотр стоящего пациента, осмотр со спины.
• Исследование положения стопы и колена в движении – то есть во время ходьбы, разворота. Оценка состояния всех остальных суставов при движении рук, кистей.
• Исследование больного в горизонтальном или сидячем положении, оценка состояния суставов при сгибании и выпрямлении конечностей – рук, ног.

Врачом могут быть назначены дополнительные диагностические мероприятия:

1. Анализ крови, мочи, возможно, урогенитальный соскоб.
2. УЗИ, МРТ, КТ, рентген.
3. ЭКГ.
4. Электромиограмма.
5. Денситометрия.

После прохождения всех вышеперечисленных этапов, врач расшифровывает и оценивает результаты исследований, дает диагностическое заключение, назначает лечение.

Лечение артрита и артроза – консервативное и оперативное

Консервативная медикаментозная терапия подразумевает назначение этиотропного и симптоматического лечения. То есть одновременно устраняются и причины артрита/артроза и его проявления – воспаление, отек, боль. Могут быть назначены препараты разных фармакологических групп.

Базисные препараты (БПРП) – Метотрексат, Лефлуномид, Артроофон, Инфликсимаб, Димефосфон. Эти лекарства улучшают кровообращение, снимают болевой синдром и снижают степень отечности, защищают суставы от дальнейшего разрушения, купируют воспаление. Часто назначаются комплексно, так как некоторые препараты действуют синергетически (взаимодополняюще). Действие этих лекарств проявляется после 1-1,5 месяца терапии.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – снимают воспаление и снижают выраженность боли, оказывают жаропонижающее действие. Есть таблетированные препараты – Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин, Мелоксикам, Нимесулид, Аркоксиа, Лорниксикам. Их лучше употреблять на поздних стадиях заболевания, когда боль очень сильная. Ведь они способны вызвать заболевания ЖКТ. А при чрезмерном увлечении пациента нестероидами, лекарства даже могут способствовать разрушению хрящевой ткани. Если же патология находится на начальной стадии, лучше применять местные противовоспалительные и обезболивающие средства – мази, кремы – Вольтарен, Диклофенак.

Более эффективны, но и более опасны, чем НПВП – глюкокортикостероиды, которые назначаются короткими курсами по индивидуальной схеме. Это Преднизолон, Гидрокортизон, Бетаметазон.

При очень сильных болях назначают короткий курс анальгетиков – Бутадиона, Катадолона, Реопирина, Пирабутола.

Также нужно принимать хондропротекторы на основе хондроитина и глюкозамина – Артра, Артрон, Терафлекс.

Хирургическое лечение показано в двух случаях:

• Кратковременный эффект консервативной терапии.
• Полная неэффективность консервативной терапии, когда заболевание прогрессирует, и боль становится все более интенсивной.

Методы, которые применяются для хирургического лечения, следующие:

• Артродез – полное обездвиживание сустава. Метод показан при невозможности провести остеотомию/артропластику, а также когда сустав сильно деформирован, и болевые ощущения невыносимы. Двигательные возможности при этом ограничены, но опорная функция конечности восстанавливается.
• Остеотомия – методика, направленная на улучшение функции сустава за счет устранения его деформации. Выполняется операция путем искусственного перелома кости или ее рассечения с последующей фиксацией.
• Артропластика и тотальная артропластика – эндопротезирование. Это метод, направленный на исправление ограниченных и восстановление утраченных функций суставов. При этом происходит замещение чашечки или поверхности сустава при помощи искусственных полностью биосовместимых материалов. А эндопротезирование – это полная замена больного сустава эндопротезом, который вернет пациенту возможность полноценной двигательной активности. Такие протезы обычно служат десятки лет, на протяжении всей последующей жизни.

Важно! Отдельный вопрос – это лечение ювенального (детского) артрита. Терапия проводится в условиях стационара. Применяются иммуностимуляторы (внутривенно), анальгетики, НПВП, антибиотики.

Артрит и артроз – это распространенные заболевания суставов, которые могут вызвать тяжелые осложнения, вплоть до инвалидизации, потери возможности просто встать с кровати. Поэтому игнорировать возникающие симптомы нельзя. Чем раньше пациент обратится к врачу, тем легче, быстрее, безболезненнее и экономичнее будет последующее лечение.

Если болят суставы, а пациент не знает, к какому именно доктору записываться на прием, нужно идти к терапевту (или к педиатру в случае заболевания у ребенка). А врач уже сам решит, к какому именно специалисту узкого профиля направить на дообследование и лечение своего пациента.

 

vrachibolezni.ru

Кто лечит артрит и артроз. Артрит и артроз: какой врач лечит?

Отличие артрита и артроза

Артроз и артрит — группа заболеваний, протекающих с поражением суставов. Основным отличием болезней является причина их появления, течение патологического состояния, прогноз и подбор терапевтического лечения.

Артрит — воспалительный процесс в суставе и окружающих мягких тканей. Заболевание диагностируют и у женщин, и у мужчин, независимо от возраста и социальной принадлежности.

Помимо боли, с которой пациент обращается к врачу, появляются характерные клинические признаки:

• гиперемия кожи в области пораженного сустава;
• отек;
• увеличение местной температуры;
• ограничение движения суставов;
• боль;
• наличие жидкости в суставной капсуле.

Интересно! Врач может диагностировать не только артриты суставов, но и висцеральных органов: сердце, почки, печень и так далее.

Артроз — заболевание суставов, протекающее с необратимыми изменениями. Основная причина развития: нарушение обменных процессов. При артрозе сустав не получает питание в должном количестве, выработка синовиальной жидкости нарушается, что и приводит к разрушению хрящевой ткани. В группе риска пожилые люди, эластичность тканей у которых увядает.

Помимо болевого синдрома, пациента преследуют признаки артроза:

• хруст в суставе;
• ограничение подвижности пораженной области;
• боль при нагрузке, утихающая в покое;
• на запущенной стадии сустав деформирован, движение отсутствует.

Интересно! Такая болезнь, как артроз «молодеет», все чаще встречается у людей до 35-летнего возраста. Это связано с сидячим образом жизни, неправильным питанием, злоупотреблением вредными привычками.

Почему важно обратиться к врачу

Пытаться вылечить больные суставы следует на самой ранней стадии, сама терапия должна быть комплексной. Суть лечения заключается в ликвидации факторов, способствующих развитию данной опасной патологии. Необходимо избавиться от воспалений и восстановить утраченные функции.

Если к лечению заболевания приступают незамедлительно, то прогноз благоприятен, не будет даже рецидивов. А вот при нарушениях рекомендаций врача, диеты, при ведении нездорового образа жизни рецидивы могут наблюдаться периодически, что в свою очередь будет влиять на состояние суставов.

К какому врачу обратиться в первую очередь?

Какой врач первый сталкивается с такой патологией, как «артрит»? Чаще всего пациенты идут к терапевту или травматологу.

В пожилом возрасте занимаются лечением суставов терапевты. Причина развития артрита и артроза после 50 лет – естественное старение организма и изнашивания хряща. Врач общей практики направляет к узкому специалисту – ортопеду, ревматологу, артрологу.

При развитии постратравматического поражения суставов первым врачом, к которому необходимо обратиться является травматолог.

Терапевт

К какому врачу обращаться за медицинской помощью при артрите? К терапевту обращаются  при первых симптомах артрита, артроза. Он назначает такие обследования:

• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• иммунологические исследования.

Артроз начальных стадий успешно лечится терапевтом. Он осуществляет контроль за состоянием пациента при хроническом течении, назначает профилактические осмотры, санаторно-курортное лечение.

Ревматолог

Ревматолог относится специалистам терапевтического профиля. Основная его задача – лечение и диагностика заболеваний соединительной ткани и дегенеративно-дистрофической патологии суставов. Он также проводит дифференциальную диагностику суставного синдрома.

Ревматолог занимается лечением, таких типов артритов:

• ревматоидный;
• реактивный;
• ювенильный идиопатический;
• септический или инфекционный;
• остеоартрит;
• подагрический.

Watch this video on YouTube

И терапией системных болезней:

• красная волчанка;
• склеродермия;
• васкулиты.

Лечение

Врач, лечащий артрит после обследования пациента назначает комплексное лечение. Часто после соответствующего лечения возникает ремиссия и выздоровление.

Методы лечения артрита:

• медикаменты;
• диета;
• ЛФК;
• ортопедические средства;
• физиотерапия;
• прием витаминов.

Назначаются противовоспалительные препараты, антибиотики, чтобы снять воспалительные процесс и облегчить состояние больного. Также при артрите применяют лечебные мази, гели, обладающие охлаждающим эффектом. Они снимают болевые симптомы. При запущенной стадии заболевания обращаются к хирургу. Если лечение невозможно, то больной сустав заменяют из искусственных материалов.

При заболевании суставов важно правильно питаться. В рационе должны присутствовать фрукты, овощи, каши, творог, молочные продукты. Исключают из питания острую, жирную, соленую пищу, мясо и субпродукты.

Врач может назначить электрофорез, лечение с помощью грязи и парафина. Если воспалился коленный сустав, то врач порекомендует поносить ортопедические приспособления: трость, наколенник, повязку. Для повышения иммунитета назначают витаминные комплексы.

Какой врач лечит артроз, артрит?

После появления боли в суставах, пациент в первую очередь идет к участковому терапевту. Доктор осматривает пораженный сустав, собирает анамнез, направляет больного на сдачу соответствующих анализов, аппаратную диагностику. После комплексного обследования врач решает к какому специалисту направить для подтверждения диагноза и назначения схемы лечения. На руки больной получает направление либо к ревматологу, либо к ортопеду.

Посещение ревматолога

При первичном появлении болезни пациент будет направлен к ревматологу — узкопрофильный специалист, занимающийся медикаментозной терапией сустава. На прием к врачу требуется принести:

• направление от терапевта;
• амбулаторную карту;
• результаты анализов, если они проведены;
• результаты аппаратных методов диагностики.

Ревматолог при подозрении на артрит или артроз осматривает больного и собирает анамнез (общие сведения о болезни), пальпирует сустав для изучения подвижности. При необходимости пациент направляется на дополнительную диагностику:

• общий анализ мочи и крови;
• биохимическое исследование крови;
• исследование крови на наличие маркера воспаления;
• УЗИ-диагностика;
• рентген;
• КТ или МРТ.

Только после комплексного изучения результатов анализов и исследований, ревматолог ставит диагноз, подбирает схему консервативной терапии.

Посещение травматолога-ортопеда

При повторном случае появления артрита и артроза, больного направляют к травматологу-ортопеду. Врач подбирает тактику лечения в зависимости от поражения суставной полости:

1. Хирургическим восстановлением суставов при артрозе гнойного характера, при необратимых изменениях в суставе.
2. Ортопедическая помощь: подбор обуви приспособлений для устранения дискомфорта, облегчения подвижности суставов.

Интересно! Ортопедическая обувь требуется для снижения нагрузки на пораженную область, используется для послеоперационной реабилитации. При точном соблюдении рекомендации доктора, пациент полностью восстанавливается.

К кому при каких симптомах обратиться

Таким образом, четкого ответа на вопрос, к какому врачу обратиться для лечения больных суставов, нет. В процессе лечения нужно советоваться с лечащим врачом и обращаться по мере появления той или иной симптоматики к другим специалистам. Так, для разработки диеты нужно обратиться к диетологу, для подбора ортопедической обуви и приспособлений для облегчения двигательной активности – к ортопеду.

Хирург понадобится в ситуации, когда операция неизбежна. Массажист и физиотерапевт станут помощниками, когда суставы только-только дают о себе знать. Квалифицированные травматолог, ревматолог и артролог – это основные специалисты, которые будут работать с пациентом по избавлению от болей, восстановлению функций пораженных суставов.

Может причинять дискомфорт и челюстно-лицевой состав. В таком случае не обойтись без визита к отоларингологу и стоматологу.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит — это системная болезнь соединительной ткани. Заболевание имеет хроническое течение, инфекционно-воспалительное происхождение. Поражаются преимущественно мелкие суставные поверхности. При ревматоидном артрите процессы, происходящие в суставах разрушительные, приводящие к полной неподвижности суставов или анкилозу.

Также медики рассматривают патологию, как аутоиммунную болезнь. Простыми словами: иммунная система организма не способна отличить вирусы и бактерии от собственных клеток и начинает атаковать организм.

Ревматоидный артрит поражает не только суставы, но и различные органы. Клинические проявления зависят от степени процесса, локализации пораженного очага. У пациента появляются первые симптомы:

• общая усталость;
• потеря веса;
• субфебрильная температура;
• усиленное потоотделение.

По мере прогрессирования процесса появляются характерные признаки:

• острая боль в мышцах и суставах;
• повышение температуры тела;
• утренняя скованность в суставах, длящаяся не более 40 минут.

При запущенной стадии ревматоидного артрита, травматолог-ортопед подготавливает больного к операции по смене сустава.

 

Артроз тазобедренного сустава

 

Артроз тазобедренного сустава или коксартроз — хроническая болезнь, которая приводит к полному прекращению подвижности сустава и инвалидности.

Основныепричины развития артроза тазобедренного сустава:

• травмы;
• сильные нагрузки;
• наследственность;
• ожирение.

Клинические признаки артроза тазобедренного сустава:

• боль, которая усиливается по мере прогрессирования патологического процесса;
• хромота;
• на запущенной стадии мышцы атрофируются, пораженная конечность становится короче.

Лечением артроза тазобедренного сустава занимается травматолог-ортопед. Это связано с тем, что изменения не обратимы и больному показано оперативное вмешательство.

 

Специалисты, которые занимаются лечением артроза и артрита

В зависимости от факторов, причин заболевания и поврежденной области, требуется консультация разных врачей. Иногда достаточно посещения одного специалиста. В тяжелых случаях нередко требуется врачебный консилиум, в который входят все представленные врачи.

Ревматолог

Ревматолог занимается лечением воспалительных процессов в хрящах, поэтому его консультация необходима при патологиях аутоиммунного характера, в том числе артритов. Терапией артроза ревматолог занимается редко, в основном в составе врачебного консилиума для общих рекомендаций.

В сельской местности найти ревматолога практически невозможно, для лечения придется обращаться в областные клинические центры. В крупных городах работают ревматологические клиники, занимающиеся исключительно болезнями суставов и костей.

Ревматолог, как и другие врачи, связанные с болезнями суставов, выписывает направление на инструментальные исследования. Затем ставит диагноз. Если это артрит, разрабатывается индивидуальная медикаментозная терапия. При посещении врача необходимо иметь с собой результаты анализов, которые сделаны не позднее, чем за 6 месяцев до посещения специалиста. Также потребуется медицинская карта с историей болезни.

Обращаться к этому доктору можно при обнаружении специфических симптомов артрита: сильные отеки, боль, которая не проходит даже в лежачем положении, покраснение в области сустава. При артрите часто повышается температура и возникает лихорадочный синдром.

Артролог

Артролог занимается всеми заболеваниями суставов, включая аутоиммунные и возрастные. Этот врач лечит инфекционные поражения хрящей, а также артрозы, вызванные нарушением обмена веществ. Часто специалист по артрологии работает вместе с хирургом. Если нужно оперативное вмешательство, врач может участвовать в нем.

Чаще всего артрологии работают в крупных клинических центрах городов, а также в коммерческих поликлиниках. После первой консультации врач даст направление на инструментальные обследования и анализы. Затем врач ставит диагноз и назначает индивидуальную терапию. В тяжелых случаях требуется консультация ортопеда, хирурга и других специалистов.

Поводы для обращения к врачу

Какой врач лечит ревматоидный артрит и поражение суставов при заболеваниях соединительной ткани? Этим занимается ревматолог. Основные показания к посещению ревматолога:

• суставной синдром в раннем возрасте;
• отсутствие связи между артралгией и физическими нагрузками;
• сопутствующее нарушение обмена веществ – ожирение, метаболический синдром;
• наличие аутоиммунной патологии у близких родственников.

Для дифференциальной диагностики назначаются анализы на специфические маркеры – С-реактивный протеин, ревматоидный фактор. При аутоиммунных нарушениях назначаются моноклональные антитела, комплекс гистосовместимости и т.д.

К какому врачу обращаться больному с подагрическим артритом? Также как в случае подозрения на ревматизм, обращаются к ревматологу. Симптомы подагры:

• наличие тофусов на суставах;
• ноющие боли;
• нарушения движения.

Острый подагрический приступ представляет собой внезапную боль в суставе, визуально в области пораженного сочленения определяется гиперемия и отек.

Источники

• https://sustavof.ru/artrit/kakoj-vrach-lechit-artrit-i-artroz-sustavov.html
• https://sustavos.ru/kakoj-vrach-lechit-artrity-i-artrozy/
• https://revmatolog.net/diagnostika/kakoj-vrach-lechit-artrit-i-artroz-sustavov
• https://systavu.ru/artrit/kakoj-vrach-lechit-artrit.html
• https://lechim-artroz.ru/sustavy/kakoj-vrach-lechit-artrozy-i-artrity-sustavov/

[свернуть]

probol.info

Какой врач лечит артрозы и артриты: к кому обращаться

Почувствовав боль в суставах, пациент задается вопросом, какой врач лечит артроз и артрит? Роль суставов в жизнедеятельности человека сложно переоценить. От их состояния зависит не только опорно-двигательный аппарат, но и здоровье всего организма. Заболевание суставов можно разделить на две большие группы артроз и артрит. Зачастую люди тратят много времени, выясняя к какому же врачу обратиться с таким заболеванием. В результате чего, потрачены нервы и деньги. А время на поиски нужного врача работает на прогрессирование болезни. В результате к нужному специалисту можно попасть уже с запущенной стадией заболевания.

Различия и сходства артроза и артрита

Зная специфику болезней, проще разобраться, к какому врачу обращаться при заболевании.

Несмотря на созвучность названий болезней, есть определённые отличия в причинах возникновения и протекании самого заболевания. И артроз, и артрит – это заболевания суставов. Но артроз – это первичное дегенеративное заболевание, которым страдают, как правило, люди преклонного возраста. Самые распространенные – это артроз коленного и голеностопного суставов. Исключение, составляют спортсмены, суставы которых изнашиваются от длительных тренировок и физических перегрузок. Артроз практически не лечится и в основном его лечение сводится к поддержанию организма и предотвращению осложнений.

Что касается артрита, то этой болезнью страдают в основном молодые люди. Артрит является следствием уже существующего заболевания. Его можно рассматривать как осложнение при инфекционных и вирусных заболеваниях, болезнях иммунной системы, травмах.

Важно! Если в случае с артрозом болеют только суставы, то от артрита страдает весь организм человека.

Роль терапевта в лечении артроза и артрита

Как только начинаются проблемы со здоровьем, первый врач к которому обращается человек – это терапевт. Врач поможет определиться, к какому узкому специалисту необходимо обращаться с возникшими симптомами того или иного заболевания.

Терапевт проводит визуальный осмотр, выслушивает жалобы и выясняет, что конкретно беспокоит пациента. Допустим артроз коленного сустава можно определить визуально, а ревматоидный артрит, и спустя год с начала возникновения заболевания, внешне не определить. Для постановки первоначального диагноза терапевт направляет сдать анализы крови и при необходимости пройти рентген или УЗИ. Исходя из результатов анализов, рентгеновского или ультразвукового исследований, терапевт делает вывод, к компетенции какого специалиста относится дальнейшее изучение симптомов и лечение заболевания. В зависимости от формы и степени заболевания, это могут быть ревматолог, хирург или ортопед.

Терапевт должен обладать безупречным профессионализмом, потому что от точности и своевременности поставленного диагноза порой зависит жизнь человека.

Ревматолог – помощник №1

Если есть уверенность в том, что беспокоят именно суставы, то минуя терапевта можно смело обращаться к ревматологу. Врач ревматолог – это специалист широкого профиля, специализирующийся на заболеваниях соединительной ткани, суставов и позвоночника. Спектр таких познаний особенно важен при ревматоидных артритах. Ведь, ревматоидный артрит – это заболевание соединительной ткани с поражением суставов.

Используя современные методы диагностики, ревматолог в короткие сроки может поставить точный диагноз, определив не только само заболевание, но и степень его развития. В арсенале у врача помимо рентгенографии и ультразвукового исследования, имеется еще ряд специфических методов:

• томография;
• артрография;
• электрорентгенография;
• увеличительная рентгенография;
• термография;
• сцинтиграфия;
• артроскопия.

Диагностировав заболевания, ревматолог назначает лечение. В каждом конкретном случае врач подбирает подходящий метод терапии, направленный на комплексное лечение артрита и артроза. Ревматолог, как правило, лечит консервативным методом, который включает в себя медикаментозное и инъекционное лечение. В отношении ревматоидного артрита задача ревматолога состоит в том, что бы облегчить боль и затормозить развитее заболевания.

Врач артролог – компетентный специалист

Это редкая специализация, имеющая узкий профиль. К сожалению, даже не все областные клиники могут похвастаться наличием такого специалиста как артролог, не говоря уже о небольших городах.

Врач-артролог специализируется на диагностике, лечении и профилактики артрозов и артритов. Успех в лечении артрита и артроза – это правильная постановки диагноза. Артролог диагностирует заболевание при визуальном осмотре пациента. При недостаточности информации направляет на рентгеновского или ультразвуковое исследование. В случае с ревматоидным артритом обязателен биохимический анализ крови.

Артрологию можно назвать одним из направлений ортопедической хирургии. Поэтому врач-артролог не только назначает медикаментозное лечение и физиопроцедуры, но и при необходимости проводит операции.

Для профилактики артроза и артрита желательно один раз в год посещать артролога. Ведь раннее диагностирование позволяет более эффективно и своевременно лечить болезни суставов.
Безусловно, удобнее посещать одного врача, который досконально знает историю болезни и особенности организма конкретного человека. Да и постоянный контакт между врачом и пациентом способствует более результативному лечению.

С другой стороны, врачи тоже люди, и не стоит исключать врачебную ошибку. Когда в лечении пациента принимают несколько разно профильных специалистов, ошибок в постановке диагноза и лечении можно избежать.

Факт! Отсутствие возможности попасть именно к артрологу не означает, что лечение будет непрофессиональным или бесполезным.

Кто делает операции на суставах?

Если медикаментозное лечение не дало никаких результатов, боли усилились, и появилась скованность движений, необходимо оперативное вмешательство. В случае с болезнями суставов хирург проводит три вида операций:

• артроскопия коленного, голеностопного, плечевого и локтевого суставов;
• остеотомия – устранение деформации суставов;
• эндопротезирование – протезирование крупных суставов, в том числе коленного.

Хирург осуществляет подготовку пациента к операции, назначает обследование общего состояния организма путем сборов анализов и изучения электрокардиограммы сердца. Вместе с анестезиологом составляет план проведения операции. В период проведения операции хирург контролирует состояние пациента, а в послеоперационный период следит за его восстановительным процессом.

Ортопедия при артрозах и артритах

Если ревматология занимается болезнями суставов в терапевтическом направлении, то ортопедия – это хирургическое направление в лечении суставов.

Ортопед занимается суставами в запущенных случаях, когда лечить уже бесполезно и необходимо восстановить утраченную функцию сустава путем подбора протеза. Врач-ортопед так же лечит артрозы и артриты после травм коленного, плечевого и других видов суставов. При артритах и артрозах ортопед играет важную роль в реабилитационный период.

lechimsustavy.ru

Какой врач лечит артрит и артроз: особенности и способы лечения

Артрит и артроз — какой врач лечит данные воспалительные процессы? Что они представляют собой и как их выявить?

Это очень болезненные и неприятные заболевания, которые встречаются у людей в разном возрасте. Хоть по наличию схожих симптомов можно иногда спутать эти заболевания, но на самом деле они различны, и лечить их нужно комплексно.

Артроз поражает суставы человека, а артритом называют воспалительный процесс, затрагивающий все органы. Связано это с нарушением обменных процессов, сбоем иммунной системы или поразившей организм инфекцией.

Артрит и артроз — какой врач лечит данные заболевания? Куда человек должен обращаться при первых симптомах?

Как распознать болезнь?

Перед тем как искать помощь в поликлинике или больнице, нужно приблизительно понять, что происходит с организмом, желательно знать признаки начинающейся проблемы, чтобы не запускать болезнь и отправиться к специалисту, который артрит лечит. Какой врач для этого необходим? Ведь, как всем известно, гораздо легче лечиться в начальной стадии, а не в запущенном варианте.

При начальном артрите боли в суставах не очень сильные, только после серьезной физической нагрузки. Часто люди не обращают внимания на этот признак, думая, что боль пришла просто от усталости и перенапряжения. Позже боль не будет стихать даже при полном покое тела, особенно в ночное время.

Одновременно с болью человек слышит хруст и чувствует скованность движений сустава. При артрите можно наблюдать много сопутствующих симптомов, затрагивающих весь организм. Повышается температура, увеличивается размер тканей вокруг сустава, бывает сонливость, слабость, могут появиться неприятные выделения из половых органов и даже псориаз кожи. Имея настолько разные симптомы при артрите, к какому врачу обращаться, человек не всегда понимает.

Куда пойти лечиться?

Часто пациенты при первых признаках болезни направляются к своему семейному врачу или терапевту. Это специалист общего профиля, в итоге он все равно направит вас к другому доктору, предварительно заставив вас побегать по кабинетам и сдать кучу анализов, сделать флюорограмму, а женщину направит обязательно к гинекологу. Потеряно будет море времени, а больной сустав лечения не получит. В большинстве поликлиник нет врача, который был бы специалистом, лечащим только болезни суставов. Лишь в некоторых частных клиниках или крупных лечебных центрах есть артрологи.

Часто терапевт направляет пациента или к хирургу, или к ортопеду. Но ведь причина заболевания может скрываться внутри организма. Выбирая, при артрите к какому врачу обратиться, нужно понимать, что решать проблему нужно комплексно. Должны принимать участие сразу несколько специалистов. Все зависит от причин возникновения артрита или артроза. Рассмотрим их подробнее.

Причины артроза

Артроз может возникать у пожилых людей в связи с отложением солей и износом хрящевой ткани. Но есть другой вид артроза, который часто можно наблюдать у людей, занимающихся спортом или тяжелым физическим трудом.

Но патология возникает и по многим другим причинам. Способствуют развитию артроза избыточный вес и неправильный обмен веществ, ослабление иммунитета, нерациональное питание и нарушение здорового образа жизни. Также сустав может воспалиться после сильного переохлаждения. Поражение может быть вызвано рядом инфекций, таких как сифилис, гонорея, гнойный артрит, простудные инфекции, сильные отравления токсинами.

Различные виды травм, переломы и вывихи могут способствовать воспалению сустава. Также влияют на его состояние болезни щитовидной железы и крови.

Причины возникновения артрита

Причинами артрита могут стать аллергия, заболевания нервной системы, туберкулез, подагра, сбои в эндокринной системе, гормональные изменения в женском организме во время климакса, нехватка витаминов, алкогольная и наркотическая зависимости. Артритом может закончиться простой укус ядовитого насекомого в полость сустава.

Анализируя все это, специалист артрит лечит. Какой врач первым необходим пациенту, покажут анализы и исследования. Поэтому ответить на этот вопрос однозначно не получится.

Выбирая при артрите, лечить какой врач будет болезнь, нужно правильно определить причину заболевания и направляться, кроме хирурга и ортопеда, к остальным необходимым специалистам.

Правильная диагностика

Чтобы определить вид артритов и артрозов, какой врач лечит данный тип заболевания, нужно сделать ряд исследований, собрать анамнез. Кровь проверяют на скорость оседания эритроцитов, подсчитывается число лейкоцитов и эозинофилов. По результатам врач поймет, присутствует ли бактериальная инфекция или аллергия. При подагре делают биохимический анализ крови. Проверка иммунологических показателей покажет наличие ревматоидного артрита.

Дегенерацию сустава и стадию болезни поможет определить рентгенологическое исследование. УЗИ и компьютерная томография покажут суставы, особенно крупные, в нескольких позициях, что позволит определить состояние костной и мышечной тканей. МРТ используется в редких случаях повреждения дисков позвоночника и связок.

При необходимости проводят артроскопию с взятием биопсии тканей и жидкости сустава (чаще коленного).

Помощь специалистов при артрите

Какой врач лечит больного, определяют полученные данные. Хирург или ортопед, ревматолог или артролог могут назначить первоначальное лечение. Для начала нужно убрать воспаление и обезболить пациента. Проводимая противовоспалительная терапия препаратами должна сопровождаться мазями и гелями, убирающими воспаление непосредственно на нужном участке тела. Поможет ношение изделий из собачьей шерсти (наколенники, нарукавники, пояса, перчатки) и специальные ортопедические приспособления.

При бактериальном артрите нужно пройти курс приема антибиотиков. Хрящевую ткань восстанавливают при помощи хондропротекторов.

Если снижение иммунитета связано с неправильным питанием или избыточным весом, то понадобится консультация диетолога и эндокринолога. Правильное питание и здоровый образ жизни помогут быстрее восстановиться после заболевания.

Если запущенное состояние артритов или артрозов, какой врач лечит больного, понятно и без рекомендаций. Это хирург. Во время операции удаляют разрушенный сустав и ставят на его место протез.

Восстановление после болезни

Для окончательного выздоровления проводят комплекс процедур. Это и лечение грязями, физиотерапевтические процедуры, массаж, иглоукалывание.

Одним из главных методов дополнительного лечения считается лечебная физкультура, а именно суставная гимнастика, которая увеличивает подвижность суставов и восстанавливает кровообращение в нужных местах.

С помощью такой гимнастики знаменитый на весь мир цирковой артист и народный целитель Валентин Иванович Дикуль каждый год дарит свободу передвижения многим отчаявшимся пациентам. Его лечение основано на активной реабилитации и кинезиологии.

Профилактика артрита и артроза

Чтобы избежать таких проблем или на долгий срок их отложить, нужно вести здоровый образ жизни, правильно и рационально питаться, употребляя в пищу как можно больше овощей и фруктов. Желательно в сыром виде или после минимальной обработки. Полезны крупы и молочные продукты, рыба, мясо птицы и нежирные сорта говядины.

Также нужно следить за своим весом, тогда не придется артрит лечить. Какой врач может в этом помочь? Конечно, диетолог. В действительности диета не такая строгая. Нужно просто избавиться от привычки употреблять алкоголь, жирные продукты, соль, сахар, субпродукты, бобовые. При необходимости надо будет пропить витамины.

Самое главное — это много двигаться, оставаться активным до глубокой старости, тогда артрит не будет доставлять неудобства и болезненные ощущения.

sammedic.ru

Какой врач лечит артрит и артроз суставов (коленей, пальцев рук и ног)

Артриты и артрозы являются одним из самых частых поводов для обращения к врачу. Согласно данным статистических исследований, проблемы с опорно-двигательной системой встречаются у всё более молодых людей, что врачи связывают с изменениями образа жизни.

Пациент часто не знает, к какому врачу следует пойти, и болезнь прогрессирует или переходит в хроническую форму. Не следует затягивать визит к врачу, ведь чем раньше обратиться, тем эффективнее и быстрее пойдет процесс выздоровления. Какой же врач лечит артрит и артроз суставов и в чем разница между этими заболеваниями?

Артрит

Артритом называют заболевание сустава воспалительного характера. Воспаление чаще всего возникает в результате воздействия какой-либо инфекции, вследствие полученной травмы или как результат нарушения обмена веществ. Следует учитывать, что воспаление сустава может быть как самостоятельной патологией (ревматоидный артрит, посттравматический артрит), так и являться симптомом общего заболевания (туберкулез, сифилис, ревматизм и других).

Основные симптомы артрита следующие:

• Боль в одном или нескольких суставах.
• Кожа над суставом краснеет и становиться горячей.
• Опухание и изменение контуров.
• Усиление боли при движениях.

Возможно присоединение общей симптоматики (слабость, повышение температуры тела, нарушение работы других органов и систем). Заболевание начинается, как правило, остро, с постепенным усилением всех симптомов. Чтобы выявить причину воспаления, пациенту чаще всего приходится посетить не одного врача.

Кто лечит артрит?

Лечением артрита занимаются врачи разных специальностей: терапевт, ревматолог, артролог, хирург. Если поражение сустава является признаком какого-либо общего заболевания, то понадобиться лечение у врача соответствующей специализации – физиатра, венеролога, инфекциониста. Чаще всего человеку самому сложно понять, какого врача выбрать.

В этом случае лучше обратиться к участковому терапевту, за исключением тех случаев, когда боль возникает в области челюстного сустава (все проблемы связанные с верхней и нижней челюстью находятся в компетенции стоматолога). Терапевт проведет предварительный осмотр и назначит необходимые обследования. В первую очередь нужно будет сделать:

• Общий анализ крови.
• Общий анализ мочи.
• Биохимическое исследование крови.
• Электрокардиограмму.
• Рентгеновские снимки пораженного сустава в двух проекциях.

Терапевт проанализирует полученные данные и с уже имеющимися результатами отправит к соответствующему узкому специалисту. Если человек не хочет идти в поликлинику к участковому терапевту, то сдать анализы можно в коммерческой лаборатории и записаться на прием к нужному доктору самостоятельно.

При своевременном обращении и грамотном лечении прогноз артрита благоприятный. Если артрит является проявлением тяжелого системного заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит и другие), то необходимо встать на учет к ревматологу и артрологу. Своевременная коррекция этих болезней приводит к стойкой ремиссии.

Когда нужно обращаться к врачу срочно:

• Боль по ночам нарушает сон.
• Кожа над суставом покраснела и стала горячей.
• Сустав увеличился в объеме.
• Появляется повышение температуры тела, расстройством деятельности других органов и систем.
• Боль в суставе простреливающего характера либо постоянная тупая.
• Объем движения в пораженном сочленении значительно уменьшился.

Артроз и остеоартроз

Артроз – это заболевания хряща дистрофического характера. При артрозе, в отличие от артрита, причиной является не воспалительный процесс, а дегенеративный. Сначала изменения наблюдаются только в хряще, а при прогрессировании заболевания переходят на кость (в этом случае ставится диагноз остеоартроз). Артрозом болеют люди старше 45 лет, то возможно появление дегенеративных изменений и в более раннем возрасте.

Это бывает при наличии дополнительных отягощающих факторов, таких как перенесенная травма или избыточный вес.

Чаще всего артроз поражает те суставы, которые несут наибольшую нагрузку:

• Плечевой.
• Коленный.
• Тазобедренный.
• Суставы пальцев рук.

Боли при артрозе на начальных стадиях возникают после физической нагрузки. Со временем появляются так называемые стартовые боли. После длительного покоя (пациент долго сидел или лежал) в начале движения ощущается болезненность. Это связано с застойными явлениями в больном суставе. Пациенты с артрозом отмечают усиление болей при смене погодных условий и при переохлаждении.

Кроме боли, при артрозе можно выявить такие признаки:

• Деформация за счет остеофитов (костных разрастаний) – деформирующий артроз.
• При движении появляется хруст от трения костных фрагментов друг об друга. Это связано с костными разрастаниями внутри суставной сумки и уменьшением количества синовиальной жидкости.
• Объем движения в суставе ограничен.

Точный диагноз и степень поражения уточняются при проведении рентгенологического исследования.

Читайте также:

Кто лечит артроз?

Большинство больных с артрозом наблюдаются и лечатся у терапевта. После постановки диагноза лечащий врач назначает консервативное лечение. При этом заболевании эффективны:

• Хондропротекторы (вещества, способствующие укреплению хряща).
• Нестероидные противовоспалительные средства (для снятия болевого синдрома).
• Физиотерапия.

Артроз – это дегенеративное заболевание, поэтому полностью его вылечить невозможно. Но при изменении образа жизни и регулярном наблюдении у врача остановить прогрессирование вполне решаемая задача. Иногда терапевт рекомендует обратиться к другим специалистам. Выраженный болевой синдром при артрозе плечевого сустава, тазобедренного или других суставов является показанием для внутрисуставной блокады. Ее делает хирург, ортопед или артролог.

В ряде случаев прогрессирование заболевания остановить не удается при коксартрозе (артроз тазобедренного сустава) и гонартрозе (артроз коленного сустава) тяжелой степени, назначается консультация хирурга для решения вопроса о необходимости эндопротезирования (имплантация искусственного сустава).

Узкие специалисты, которые лечат суставы

Далее рассмотрены узкие специалисты, которые помогут справиться с суставной патологией.

Ревматолог

Ревматолог – это врач, лечащий ревматические (системные) заболевания. В основе системных заболеваний лежит патология соединительной ткани вследствие нарушения иммунных функций. Такие заболевания протекают с нарушением функций нескольких органов и систем. Если, кроме нарушения функции суставов, присутствуют другие симптомы, то такому человеку лучше обращаться к ревматологу.

Артролог

Артролог – это специалист, который занимается патологией суставов и околосуставных тканей. Преимущество артролога в том, что он глубоко знаком с суставными заболеваниями, в том числе сложными и редко встречающимися болезнями. Артролог – врач хирургического профиля. К нему обращаются, в том числе и в тех случаях, когда надо выполнить внутрисуставные манипуляции:

• Убрать жидкость из суставной сумки.
• Ввести в сочленения суставов лекарственные вещества.
• Ввести лекарственные препараты в околосуставные ткани.

Ортопед

Врач – ортопед занимается коррекцией деформаций опорно-двигательной системы. К ортопеду следует обращаться в следующих случаях: врожденные пороки развития опорно-двигательного аппарата, посттравматические деформации костей,деформации опорно-двигательного аппарата после перенесенных специфических инфекций (таких как туберкулез, например). Ортопед использует в своей практике как консервативные методы исправления дефектов, так и оперативные.

К консервативным методам относятся:

• Гипсовые повязки.
• Корсеты.
• Ортезы.
• Ортопедическая обувь.
• Лечебная физкультура.

При невозможности консервативных методов используется хирургическое вмешательство. Возможно выделение еще более узких специализаций ортопедов: ортопед-хирург, ортопед-травматолог, детский ортопед.

Хирург

К хирургу обращаются для уточнения необходимости оперативного лечения. В настоящее время хирургические методы лечения применяются довольно широко. Современная медицина лечит артроз коленного сустава и тазобедренного сустава даже 4 степени. Вместо пораженного сустава, хирурги во время операции устанавливают эндопротез – искусственный сустав.

Конечно, лучше не доводить дело до операции и обращаться к врачу уже при первых признаках заболевания суставов. Большинство болезней можно устранить нормализацией образа жизни, коррекцией питания и своевременным лечением у специалистов.

elemte.ru