Что такое синдром беспокойных ног? — HTI CENTERS
Синдром беспокойных ног, это состояние, во время которого человек хочет постоянно двигать ногами.
Из-за некомфортного, неприятного чувства человека охватывает неконтролируемое желание подвигать ногами. Как правило, проявляется вечером или ночью, когда человек сидит или лежит в постели. При помощи движений ногой, на время облегчается неприятный дискомфорт.
Синдром проявляется в любом возрасте и симптомы обостряются с прибавлением возраста.
Синдром беспокойный ног нарушает спокойный сон человека, серьезно препятствует каждодневному темпу жизни.
Как читаем в статье, определенными методами, изменением стиля жизни, значительно ослабевают симптомы. Некоторым пациентам назначают медикаментозную терапию.
Симптомы
Во время синдрома беспокойных ног проявляются следующие симптомы:
- Неприятное ощущение, которое появляется во время покоя, например, сидя или лежа долгое время;
- Ощущение, что симптомы синдрома беспокойных ног восстановятся во время ходьбы, растянув ноги или при помощи дрожи;
- Ухудшение симптомов, обострение вечером или ночью;
- Судорога ног по ночам.
Люди описывают симптомы синдрома беспокойных ног, как патологическое, неприятное ощущение ног и стоп. Очень редко, когда дискомфорт чувствуется в руках.
Часто пациенты затрудняются в описании слабых симптомов (например, покалывание, онемение, спазм) и говорят, что их охватывает желание подвигать ногой.
Ощущение, которое возникает в конечностях, а не в коже, пациенты описывают следующими словами:
- Ползать;
- Карабкаться;
- Натянутость;
- Пульсация;
- Боль;
- Зуд.
Вызывающие причины
Современной медицине не известны точные причины, вызывающие синдром беспокойных ног.
По мнению ученых, в возникновении синдрома определенную роль играет расположенный в мозге дисбаланс допалина.
Следует учесть и генетический фактор и особенно тогда, когда патология проявилась до 40 лет.
Как узнаем из статьи, симптомы синдрома беспокойных ног могут ухудшиться во время беременности или во время гормональных изменений.
Синдром беспокойных ног не связан с серьезным состоянием здоровья, хотя иногда протекает на фоне периферической нейропатии, железо дефицита, почечной недостаточности.
Источник:
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/restless-legs-syndrome/symptoms-causes/syc-20377168
Двигательные расстройства — Медицина сна
ДВИГАТЕЛЬНЫЕ РАССТРОЙСТВА ВО СНЕ
Синдром беспокойных ног (СБН).
Экбом К. — 1945г. — клиническое описание
СБН — это состояние, которое характеризуется «неприятными» ощущениями в ногах, полностью или частично исчезающими только в момент движения. Потребность в движении непреодолима. «Неприятные» ощущения описываются больными как «дискомфорт», «боль», «растягивания», «подергивания», «покалывание», «покалывание» , «пощипывание», «зуд», «содрогания».
Распространенность:
От 5% до15%
Среди детей младше 10 лет — 18%
Пик заболеваемости приходится на средней возраст.
В клинической картине отмечается (по данным международной группы по изучению СБН — Walter et. all .1995):
- Потребность двигать конечностями, сопровождаемая неприятными ощущениями в ногах.
- Двигательное беспокойство.
- Ухудшение симптомов во сне, с периодами повышенной двигательной активностью.
- Ухудшение симптомов вечером или ночью.
- Нарушения сна и их последствия в бодрствовании (трудности засыпания, поверхностный сон, дневная сонливость, повышенная утомляемость).
- Непроизвольные периодические движения конечностей во сне и бодрствовании рассматриваемые в рамках синдрома периодических движений конечностей.
Степени тяжести:
Легкая — эпизодические нарушения.
Средняя — менее двух раз в неделю, нарушения засыпания, ухудшение дневного бодрствования.
Тяжелая — три и более эпизода в неделю с расстройствами ночного сна и значительным ухудшением дневного состояния.
Продолжительность нарушений:
Острые — менее двух недель.
Подострые — от двух недель до трех месяцев.
Хронические — от трех месяцев и более.
Связь с полом: больше страдают женщины.
Причины вторичного СБН
Ревматоидный артрит, Острая и хроническая почечная недостаточность, Паркинсонизм, Уремия, Беременность, Нарколепсия, Синдром апноэ во сне, Полинейропатия, Анемия, Депрессия, Тревога, Синдром фибромиалгии, Кофеинизм, Ятрогенные воздействия.
СБН приводит к развитию:
Тревоги, Депрессии, Инсомнии, Социальной дезадаптации.
Синдром периодических движений конечностей (СПДК)
СПДК — это состояние, характеризующиеся эпизодами повторяющихся, стереотипных движений в ногах, состоящих из разгибания большого пальца в сочетании со сгибанием колена, а иногда и бедра, как правило, во время ночного сна.
В клинической картине СПДК отмечаются:
- Жалобы на нарушения сна и дневную сонливость.
- Повторяющиеся стереотипные движения в ногах, как правило, не замечаемые пациентами.
Распространенность СПДК:
Среди людей старше 60 лет — 34%
Среди больных инсомнией — от 1 до 15%
Этиология: неизвестна.
Для уточнения диагноза двигательных расстройств во сне необходимо проведение ночной полисомнографии.
Генетика синдрома беспокойных ног — WellOnward Russia / Россия
У вас есть неудобные ощущения в ногах или неконтролируемое желание двигаться, когда вы пытаетесь отдохнуть? Это вмешивается во сне? Это все Знаки синдрома беспокойных ног , тип расстройства сна, который часто проходит в семьях. Около половины всех людей с синдром беспокойных ног Иметь семейную историю состояния. Недавние исследования определяют несколько генетических вариантов, которые могут увеличить риск развития синдрома беспокойных ног.
Одно исследование последовало 671 человек с синдромом беспокойных ног и членами их семьи в течение 15 лет.
Исследователи обнаружили, что братья и сестры людей с беспомощным синдромом ног в 3,6 раза чаще развивают состояние, по сравнению со всей населением. Поэтому, хотя причина синдрома беспокойных ног неизвестна — хотя у людей с низким уровнем железа — доказательства монтирования, что некоторые люди могут отследить их состояние обратно своим родственникам.
Соблющая диагностика синдрома беспокойных ног
Для родителей детей с синдромом беспокойных ног понимание причины симптомов вашего ребенка может помочь вам быть более поддерживающим. Исследователи считают, что ранняя диагностика и лечение могут в некоторых случаях помочь облегчить или устранить симптомы синдрома беспокойных ног.
Главный Симптом синдрома беспокойных ног это неудобное ощущение в одном или обеих ногах. Люди описывают это ощущение как горящее, ползущее, ползуное чувство или дергая внутри их ног. Эти чувства обычно происходят в нижней части ноги, но они также могут произойти в ногах, верхней ноге или руках и руках.
Симптомы синдрома беспокойных ног Обычно наиболее заметны в покое и ночью, когда вы пытаетесь спать, и они часто уступают утром. Поскольку движущиеся ноги или гуляющие, снимают неудобные ощущения в ногах, люди с беспокойным синдромом ноги описывают неконтролируемое желание перемещать их ноги. У детей вы можете посмотреть за:
- Скачать пол ночью
- Постоянное движение ног, когда сидя
- Подбрасывать и поворачивать в постели, пытаясь заснуть
Беспокойные стратегии лечения ног
В настоящее время нет лекарства от синдрома беспокойных ног, и симптомы, как правило, ухудшаются с возрастом.
Но если вы, ваш ребенок, или другой член семьи, диагностируются синдромом беспокойных ног, есть некоторые варианты лечения, которые могут помочь сделать вас более комфортно. Они включают:
- Выявление основной причины. У некоторых людей с синдромом беспокойных ног, причина состояния, такого как периферическая невропатия , диабет или анемия, могут быть идентифицированы. В этих случаях лечение базового состояния может облегчить симптомы бесспорной синдрома ноги.
- Делать определенные изменения образа жизни. Принятие таких шагов, как ограничение использования кофеина, спирта и табака; принимать железо, фолат и, возможно, добавки магния; регулировка вашего Расписание сна ; осуществляя умеренно; и терапии, такие как впитывание в горячей ванне, замоложенные ноги, или имея массаж ног, может помочь облегчить или уменьшить симптомы беспокойных ног.
-
Пробовать лекарства.
Определенные лекарства, такие как дофаминергические препараты,
бензодиазепины
, или же
Опиоиды
, было показано, что помогает уменьшить симптомы бесспорных синдрома ноги у некоторых людей.
Исследователи все еще работают, чтобы определить, как гены могут играть роль в вашем риске для развития синдрома беспокойных ног, с надеждой, что будущие открытия помогут предотвратить его или привести к лучшему стратегиям лечения.
При рассеянном склерозе высок риск синдрома беспокойных ног. ЦНСинфо.ру
06 мая 2012
Американские исследователи из Бостона установили связь рассеянного склероза с синдромом беспокойных ног и прочими расстройствами сна, возникающими у женщин.
Рассеянный склероз — одно из заболеваний, причины возникновения которого точно не установлены. Известно, что в развитии рассеянного склероза участвует иммунная система: оборачиваясь против организма, она разрушает клетки головного и спинного мозга, создавая множественные очаги склероза по всей центральной нервной системе (ЦНС) организма.
Известно, что распространенность заболевания варьирует в зависимости от географических зон, в частности, количество больных увеличивается к северу от экватора. Также одной из особенностей этой хронической болезни является ее возникновение у людей среднего, а порой и молодого возраста. В большей степени, по данным статистики, недугу подвержены женщины.
Поскольку рассеянный склероз поражает многие отделы нервной системы человека, то и клинические проявления заболевания различны — от головокружения до когнитивных нарушений и онемения в конечностях. В связи с этим ученые из США попытались проанализировать, связаны ли синдром беспокойных ног и другие расстройства сна с рассеянным склерозом. Наблюдения велись в течение четырех лет.
В научном проекте приняли участие более 65 тысяч женщин в возрасте 41–58 лет, не страдающих диабетом. Синдром беспокойных ног учитывался врачами в качестве синдрома, характерным признаком которого является дискомфорт в ногах в виде зуда или жжения. Обычно данный синдром возникает в состоянии покоя, например в вечернее или ночное время, в результате чего приводит к нарушению сна.
В ходе исследования на 2005 год среди женщин, страдающих рассеянным склерозом, были следующие результаты: 15,5% имели синдром беспокойных ног (15 и более раз в месяц), а почти у 10% участников он протекал в тяжелой форме. Среди женщин, не имеющих рассеянного склероза, синдром наблюдался у 6,4% (тяжелая форма у 2,6%). Спустя четыре года, на период завершения исследования, у девяти из 172 женщин, не страдавших синдромом беспокойных ног, но болевших рассеянным склерозом, развился синдром беспокойных ног и приобрел тяжелую форму.
Таким образом, с поправками на возможные потенциальные факторы, искажающие результаты, специалисты пришли к выводу, что риск возникновения и тяжелого течения синдрома беспокойных ног, а также риск постоянной дневной сонливости у больных с рассеянным склерозом намного выше, чем у женщин, не имеющих подобного диагноза.
Источник: Y. Li, PhD, K.L. Munger, ScD, S. Batool-Anwar, MD, MPH, K. De Vito, MSc, A. Ascherio, MD, DrPH and X. Gao, MD, PhD. Association of multiple sclerosis with restless legs syndrome and other sleep disorders in women. Neurologyю 2012. WNL.0b013e3182553c5b. https://www.neurology.org/content/early/2012/04/25/WNL.0b013e3182553c5b.abstract
СРК и синдром беспокойных ног — Здоровье
Есть целый ряд проблем со здоровьем, которые чаще возникают у человека с СРК, чем у человека без СРК. Удивительно, но синдром беспокойных ног (СБН) является одним из них! Кажется, это не имеет логиче
Содержание
Есть целый ряд проблем со здоровьем, которые чаще возникают у человека с СРК, чем у человека без СРК. Удивительно, но синдром беспокойных ног (СБН) является одним из них! Кажется, это не имеет логического смысла — как могло случиться, что неврологическое расстройство связано с желудочно-кишечным расстройством? Давайте посмотрим, что такое RLS и каковы некоторые из причин его совпадения с IBS.
Что такое синдром беспокойных ног?
СБН — это двигательное расстройство, при котором человек испытывает неприятные позывы пошевелить ногами. Симптомы обычно возникают в периоды покоя или бездействия, особенно вечером и ночью. Эти непреодолимые позывы часто проходят при движении. По оценкам, СБН поражает примерно 7–10% населения. Заболевание чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и, хотя в основном оно поражает взрослых, оно также поражает удивительно большое количество детей.
Для многих людей СБН — немалое раздражение. Симптомы RLS могут быть достаточно сильными, чтобы нарушить сон, что может привести к усталости и нарушить повседневную жизнь. В худшем случае истощение, вызванное СБН, может негативно сказаться на работе, семейных отношениях и общественной жизни. Некоторые люди с RLS испытывают депрессию, проблемы с концентрацией и памятью.
На что похож синдром беспокойных ног?
При RLS позывы пошевелить ногами могут быть по степени тяжести от легкого дискомфорта до совершенно болезненного.
Слова, используемые для описания позывов, включают дискомфорт, неприятный, ползучий, тянущий и пульсирующий. Подобные ощущения в других частях тела встречаются реже, но не редкость. Чаще всего ощущения затрагивают обе стороны тела, но некоторые люди испытывают ощущения только с одной или другой стороны. Симптомы, как правило, различаются как по интенсивности, так и по частоте их возникновения.
Движение может временно облегчить неприятные ощущения до тех пор, пока человек не вернется в состояние покоя, и в этом случае ощущения возобновятся. Чтобы облегчить симптомы, люди с СБН пробуют разные вещи, включая покачивание или вытягивание ног во время сидя, ворочаясь в постели или вставая и расхаживая по полу. Симптомы могут уменьшаться в первые утренние часы, позволяя сон более спокойный.
Симптомы RLS могут ухудшиться после напряженного, активного дня. Помимо вечернего начала, люди с СБН могут испытывать симптомы во время длительного сидения, например автомобильные поездки, поездки на самолете и развлекательные заведения, такие как кино.
Симптомы RLS могут даже помешать возможности спокойно сидеть во время выполнения упражнений на расслабление.
Что вызывает RLS?
Никто точно не знает, что вызывает СБН. Исследователи определили следующих возможных виновников проблемы:
- Генетическая предрасположенность
- Проблемы с нейромедиатором дофамином
- Проблемы с метаболизмом железа
- Проблемы с двигательными путями нервной системы
СБН может вторично проявляться в виде других проблем со здоровьем. Симптомы также могут быть вызваны или обострены из-за побочных эффектов лекарств, употребления алкоголя и лишения сна. Беременность, особенно в последнем триместре, может быть триггером симптомов СБН.
Совпадение RLS и IBS
Исследования показывают, что некоторые люди с определенными желудочно-кишечными расстройствами имеют более высокий уровень СБН, включая целиакию, болезнь Крона и СРК.
Исследования наложения этих двух расстройств показывают, что пациенты с СРК подвержены более высокому риску СБН и наоборот.
Немного более крупное исследование наложения этих двух расстройств также дало интересный результат.У участников исследования, у которых были как СРК, так и СБН, также чаще наблюдались симптомы в верхней части пищеварительного тракта, включая боль в животе, тошноту и рвота.
Почему перекрытие? Исследователи изучают различные теории, в том числе роль плохого метаболизма железа, воспаления, дисфункции центральной нервной системы и избыточного бактериального роста в тонком кишечнике (SIBO). Как вы скоро увидите, из всех теорий наибольшее внимание уделяется СИБР.
RLS, IBS и SIBO
Было проведено несколько исследований, в которых SIBO рассматривался как возможное связующее звено между RLS и IBS. В первом исследовании с участием 32 пациентов с RLS SIBO был диагностирован у 69% из них! Прежде чем мы слишком сильно рассудим по этому поводу, важно отметить, что диагноз SIBO был поставлен с помощью проверки дыхания, метода, который в некоторой степени является спорный, так как его эффективность.
Во втором исследовании 13 пациентов с СРК, которые дали положительный результат на SIBO с помощью дыхательного теста, лечились антибиотиком рифаксимином в течение 10 дней. Согласно отчету, 10 из этих пациентов испытали «улучшение по меньшей мере на 80%» их симптомы RLS. В более поздний срок наблюдения половина этих пациентов сообщили о полном избавлении от своего синдрома беспокойных ног. Как всегда, мы не можем сделать однозначных выводов из одного небольшого исследования, но если эти положительные результаты удастся повторить, существует вероятность того, что лечение СИБР может помочь при обоих расстройствах.
Исследователи работают над тем, чтобы выяснить, почему существует совпадение между SIBO и RLS. Одна из возможностей заключается в том, что факторы, лежащие в основе развития RLS, также подвергают человека риску SIBO. С другой стороны, воспаление, вызванное SIBO, может влиять на работу нейротрансмиттеров, что приводит к появлению симптомов RLS. Другая теория заключается в том, что SIBO играет роль в проблемах метаболизма железа, связанных с RLS.
Что делать, если у вас одновременно синдром раздраженных ног и СРК
Самое важное, что нужно сделать, если у вас есть оба заболевания, — это сообщить об этом своему врачу. Еще одна общая черта, которую объединяет пациентов с СБН и СРК, — это нежелание обсуждать симптомы страха, что их симптомы будут минимизированы! Если ваш врач минимизирует ваши симптомы или приписывает их стрессу, найдите нового врача!
Хотя исследование связи между SIBO, IBS и RLS является очень предварительным, если вы сами чувствуете, что SIBO может быть проблемой для вас, спросите своего врача о том, чтобы пройти тестирование и / или лечить это состояние.
Уход за собой и здоровое питание могут помочь только в обоих случаях. Оба состояния также могут выиграть от снижения употребления алкоголя и кофеина. Наконец, купите грелку или бутылку с горячей водой, так как тепло может облегчить симптомы как СРК, так и СБН.
Нервные расстройства — Невропатия — Невромы
Наш ортопед в Гарленде, штат Техас, специализируется на нервных расстройствах.
ПЕРИФЕРИЧЕСКАЯ НЕВРОПАТИЯ
Периферическая невропатия — заболевание, которое часто наблюдается в ортопедической клинике. Многие люди испытывают в ногах ощущение жжения и покалывания; Некоторые люди рассказывают, что им кажется, что они идут в мокром носке, но когда они проверяют, их носки не мокрые. Некоторым также кажется, что они ходят на присосках.Тем не менее невропатия — серьезное заболевание, требующее лечения.
Пять основных причин невропатии включают: диабет, алкоголизм, недостаточность питания, синдром Гийена-Барре и заболевания щитовидной железы.
Если у вас есть какое-либо из этих состояний, вы подвергаетесь гораздо большему риску развития периферической невропатии.
Периферическая нейропатия может доходить до того, что симптомы будят вас по ночам или мешают вам заниматься обычной деятельностью. Целью лечения является раннее распознавание этих симптомов и предотвращение их перехода к этой точке.
Часто задаваемые вопросы по НЕВРОПАТИИ
В. Как узнать, есть ли у меня периферическая невропатия?
В. Я диабетик. Следует ли мне пройти обследование на периферическую невропатию?
В. Как помогает раннее обнаружение периферической нейропатии с помощью Smartscan?
В. Что можно сделать для лечения моих симптомов хронической периферической невропатии?
НЕВРОМА
Невромы — это увеличенные доброкачественные образования нервов, чаще всего между третьим и четвертым пальцами стопы.
Они вызваны трением костей и других тканей и раздражением нервов. Аномальная структура костей и давление из-за неподходящей обуви также могут создать состояние, которое может привести к боли, жжению, покалыванию или онемению между пальцами ног и подушечкой стопы.
Консервативное лечение может включать прокладку, тейп, ортопедические приспособления и инъекции кортизона, но хирургическое удаление новообразования может произойти почти у 50% людей, страдающих этим заболеванием.
Эритромелалгия | DermNet NZ
Автор: Ванесса Нган, штатный писатель, 2005 г.Обновлено д-ром Сарой де Менезес, стажером-терапевтом, Alfred Health, Мельбурн, Австралия, май 2016 г.
Что такое эритромелалгия?
Эритромелалгия характеризуется сильной жгучей болью, эритемой (выраженным покраснением) и повышенной температурой кожи, в первую очередь стоп и рук. Он подразделяется на первичную и вторичную эритромелалгию.
Эритромелалгия также известна как эритермалгия.
Первичная эритромелалгия с положительным семейным анамнезом известна как болезнь Вейра-Митчелла.
Эритромелалгия
Кто болеет эритромелалгией?
Эритромелалгия встречается редко. Различные исследования показали, что комбинированная распространенность первичной и вторичной эритромелалгии составляет от 0,36 до 2 на 100 000 пациентов.
Первичная эритромелалгия встречается у мужчин реже, чем у женщин (соотношение 1: 2.5), а при вторичной эритромелалгии — обратное (соотношение 3: 2). Эритромелалгия поражает людей различного происхождения, например китайцев, американцев, европейцев.
Что вызывает эритромелалгию?
Первичная эритромелалгия вызывается мутациями в SCN9A, который кодирует рецептор натриевого канала типа Nav1.7. Мутации ответственны за семейную (наследственную) эритромелалгию и спорадические формы заболевания.
NAV1.7 экспрессируется в ноцицептивных нейронах (они обнаруживают нервную боль) и обычно усиливает ноцицептивные болевые сигналы.Мутации приводят к нарушению регуляции и «повышенной возбудимости» этих нейронов с расширением мелких кровеносных сосудов, которые становятся переполненными кровью. У некоторых людей симптомы усиливаются в период полового созревания, что свидетельствует о гормональном влиянии.
Вторичная эритромелалгия обычно связана с миелопролиферативными заболеваниями. При этих заболеваниях костный мозг производит чрезмерное количество клеток, например истинная полицитемия (повышенное содержание эритроцитов) и эссенциальная тромбоцитемия (повышенное содержание тромбоцитов).Эритромелалгия возникает до появления миелопролиферативного заболевания в 85% случаев. Иногда это может происходить в связи с паранеопластическими расстройствами, аутоиммунными невропатиями и редко диабетом, ревматологическими и инфекционными заболеваниями.
Каковы клинические признаки эритромелалгии?
Первичная эритромелалгия может развиться в любом возрасте.
Вторичная эритромелалгия чаще всего возникает у лиц старше 40 лет.
Чаще всего поражаются нижние конечности, такие как подошвы стоп и пальцев ног.Боль редко распространяется до колен. Поражение верхних конечностей включает пальцы и руки. Часто поражаются обе стопы и руки и поражаются обе стороны тела (двусторонние). Это может повлиять на одну сторону тела (одностороннее), особенно во вторичных случаях. Реже симптомы могут проявляться также на лице, ушах и других частях тела.
Классическое описание эритромелалгии — красные, болезненные, теплые руки или ноги, возникающие при нагревании или подвешивании конечности вниз, и облегчение при охлаждении и возвышении.
- Некоторые пациенты замечают постоянное жжение, в то время как других беспокоят периодические обострения.
- Вспышки могут длиться от нескольких минут до нескольких дней, обычно случаются поздно днем и продолжаются всю ночь.
- Обычно приступы начинаются с ощущения зуда, переходя в более сильную боль с ощущением жжения.
- Во время приступа пораженная конечность становится теплой, болезненной, опухшей и становится темно-красной, а иногда и пятнистой.
- Боль может быть настолько сильной, что пациент не может ходить.
- Охлаждение (вентилятором или погружением в холодную воду) и поднятие конечности может облегчить симптомы.
Симптомы часто становятся настолько сильными, что это сильно влияет на нормальное функционирование и качество жизни. Пациенты избегают теплой погоды и могут даже переехать в более прохладный климат. Многие не могут носить носки или закрытую обувь даже зимой. Некоторые пациенты становятся практически прикованными к дому из-за постоянных приступов боли и боли.
Какие осложнения при эритромелалгии?
Язвы, некрозы и гангрена могут быть осложнением эритромелалгии.Иногда раны могут инфицироваться вторично, что в случае их серьезности может привести к ампутации.
Как ставится диагноз эритромелалгии?
Первичная эритромелалгия — это клинический диагноз, основанный на наличии триады повторяющегося покраснения, жгучей боли и тепла конечностей. Семейный анамнез эритромелалгии может служить подтверждением наличия семейной первичной эритромелалгии по сравнению со спорадическими случаями. Нет конкретных рекомендаций по генетическому тестированию SCN9A, но они могут быть рассмотрены у молодых пациентов, у которых есть положительный семейный анамнез и когда исключены вторичные причины.Генетическое тестирование может повлиять на планирование семьи с учетом 50% вероятности наследственности заболевания от потомства.
Исследование основных причин необходимо для исключения вторичной эритромелалгии. Эритромелалгия может быть ранним признаком полицитемии (повышенные эритроциты) или тромбоцитемии (повышенные тромбоциты), когда симптомы могут предшествовать диагностике миелопролиферативного заболевания на 2,5 года. Эти заболевания выявляются при общем анализе крови. Могут потребоваться дальнейшие тесты.
Диагностика в значительной степени основывается на клинической картине, поэтому часто бывает трудно из-за прерывистого характера заболевания.При условии, что пациент хорошо описывает свои симптомы, может быть поставлен предварительный диагноз. В случае сомнений, пробное погружение пораженного участка в горячую воду на 10–30 минут может иногда спровоцировать приступ и подтвердить диагноз.
Какое лечение доступно при эритромелалгии?
При вторичной эритромелалгии необходимо по возможности лечить первопричину. Лечение симптомов как первичной, так и вторичной эритромелалгии осуществляется с помощью общих немедикаментозных мер, медикаментозной терапии и хирургического вмешательства.
Большинство случаев первичной эритромелалгии невосприимчивы к фармакотерапии, а ответ на болеутоляющие средства различен. Большинство из этих методов лечения прошли валидацию только в случае отчетов или небольших исследованиях.
Охлаждение
- Охлаждение или приподнятие конечности может облегчить симптомы. При погружении в холодную воду необходимо соблюдать осторожность, хотя это принесет временное облегчение, но может вызвать множество других серьезных проблем. Частое погружение в холодную воду может создать порочный круг, поскольку изменения температуры могут вызвать реактивное сжигание.Это также может привести к мацерации кожи, незаживающим язвам, инфекции, гангрене и ампутации.
Местная терапия
Пероральные препараты
- Аспирин — снимает симптомы эритромелалгии, связанные с тромбоцитозом
- Блокаторы натриевых каналов — мексилетин уменьшают боль, особенно у пациентов с мутацией V872G.
- Антагонисты кальция — нифедипин, дилтиазем
- Простагландины — мизопростол
- Внутривенные инфузии нитропруссида, лигнокаина (лидокаина) и простагландина
- Лекарства, применяемые при невропатической боли
- Ингибиторы обратного захвата серотонина — венлафаксин, сертралин, флуоксетин, пароксетин
- Трициклические антидепрессанты — амитриптилин, имипрамин
- Противосудорожные средства — габапентин, карбамазепин
- Несколько препаратов проходят клинические испытания при первичной эритромелалгии.
- Примеры включают модуляторы каналов NAV1.7 (PF-05089771) и блокаторы каналов NAV1.7 (TV-45070).
Хирургическое вмешательство
- Хирургическая симпатэктомия (процедура, при которой выборочно перерезаются симпатические нервные волокна)
- Грудная симпатэктомия на руках
- Поясничная симпатэктомия стоп
Пациенты реагируют по-разному, и ни одна терапия не оказалась неизменно эффективной.
Каковы исходы эритромелалгии?
У большинства пациентов с первичной эритромелалгией симптомы остаются невосприимчивыми к блокаторам натриевых каналов и другим видам лечения, и симптомы имеют тенденцию прогрессировать с течением времени. На качество жизни может сильно повлиять боль и инвалидность из-за боли, вторичное повреждение тканей (язвы, некроз, гангрена) или самоповреждающее поведение могут быть проблемой.
Также известны спонтанные ремиссии.
Синдром «токсичного носка» — фото-викторина
Am Fam Physician. 1 мая 1998 г .; 57 (9): 2215-2216.
В течение нескольких месяцев 17-летний спортсмен-мужчина заметил, что его ступни испытывают зуд и жжение в пятках и пальцах ног. Запах от его ног стал настолько неприятным (что-то вроде гниющей рыбы), что он снимал обувь только непосредственно перед тем, как мыть ноги. Стирка несколько смягчила запах, но ненадолго. Пациент попробовал безрецептурный порошок «спортивной стопы», но безрезультатно. Других проблем со здоровьем у него не было, никаких лекарств он не принимал.На прилагаемом рисунке показаны пальцы его правой стопы.
Вопрос
Какой из следующих диагнозов является наиболее вероятным с учетом истории болезни и внешнего вида стопы, указанной выше?
A. Tinea pedis.
B. Поверхностный кандидоз.
C. Дисгидротическая экзема.
D. Аллергический контактный дерматит, связанный с резиной для спортивной обуви.
E. Ямчатый кератолиз.
Обсуждение
Ответ: Ямчатый кератолиз — это правильно названное заболевание, которое обычно поражает более молодых пациентов, особенно спортсменов или тех, кто длительное время носит окклюзионную обувь.1,2 Бактериальные виды семейств Corynebacterium и / или Micrococcus проникают в роговой слой (поверхностный «мертвый» участок кожи) и выделяют экзоферменты (кератиназу), которые переваривают кератин, создавая характерные ямки, показанные на рисунке, и производя неприятный запах. Эти бактерии производят порфирины, которые под светом Вуда проявляют яркую кораллово-розовую флуоресценцию в ямках, что подтверждает диагноз. Ложноотрицательный результат может быть, если пациент недавно мыл ноги.По этой причине обследование стоп во второй половине дня может быть наиболее показательным. В то время как системные антибиотики, такие как клиндамицин (Клеоцин) или эритромицин (10-дневный курс в дозировках, соответствующих возрасту и весу), будут удовлетворительно лечить это состояние, в большинстве случаев лечение поддается лечению в течение одной-двух недель с применением местного клиндамицина или местного применения дважды в день. эритромициновые гели и лосьоны. Гели кажутся несколько более эффективными, чем лосьоны, но могут вызывать значительно большее раздражение, если воспаление и язвы особенно сильны.Обувь может вечно хранить запах, и ее необходимо будет заменить.
Кандидоз редко встречается у иммунокомпетентных людей. Другие грибковые инфекции могут иметь буллезные проявления, которые могут оставлять оголенные участки, но обычно не ямки. Эти инфекции лучше всего диагностировать с помощью соскоба гидроксидом калия, и их можно лечить любыми местными или системными противогрибковыми средствами. Дисгидротическая экзема (также называемая дисгидрозом или помфоликсом) — это состояние с сильным зудом, которое чаще поражает руки, чем ступни, и проявляется в виде «пузырьков» на коже, похожих на тапиоку.Пузырьки могут появляться на ладонях и подошвах, их можно потереть и поцарапать так, чтобы оставались небольшие ямки, более характерно поражение сторон пальцев. Многие случаи дисгидротической экземы являются результатом действия скрытого аллергена, вызывающего аллергический контактный дерматит.
«Дерматит обуви», скорее всего, связан с резиной и эластичными составами в обуви, эластичными клеями, используемыми для крепления компонентов обуви, и вставками из пеноматериала, используемыми в стельках обуви. Ряд патч-тестов или патч-тестов к частям самой подозрительной обуви может показать, что пациент чувствителен к одному или нескольким соединениям, содержащимся в современной обуви.3 Стероиды для местного применения со средней и высокой активностью могут принести пользу пациентам с хроническими заболеваниями, если не использовать обувь, вызывающую опасения, и исключить диагноз опоясывающий лишай стопы. Курс системных стероидов продолжительностью не менее двух недель необходим для лечения тяжелых, острых экзематозных вспышек.
Чтобы увидеть статью полностью, войдите в систему или приобретите доступ.
ДЖЕФФРИ Дж. МЕФФЕРТ, LT COL, USAF, MC
Медицинский центр Уилфорд-Холл
Армейский медицинский центр Брук
Сан-Антонио, Техас 78259
СПРАВОЧНИКИ
1.Ын ХК, Парк HB, Chun YH. Профессиональный кератолиз без ямок. Контактный дерматит . 1985; 12: 122.
2. Стэнтон Р.Л., Шварц Р.А. Ямчатый кератолиз: частая проблема стопы. Ам Фам Врач . 1983; 27: 183–4.
3. Маркс Дж. Г., ДеЛео В. А.. Контактная и производственная дерматология. 2-е изд. Сент-Луис: Ежегодник Мосби, 1997: 38–102.
Дополнительный редактор — МАРК С. БЕРГЕР, доктор медицинских наук, медицинский центр, Редингская больница и медицинский центр, Рединг, Пенсильвания
Редакция AFP приветствует материалы для Photo Quiz.Инструкции по подготовке и отправке рукописи фотокикторины можно найти в Руководстве для авторов по адресу https://www.aafp.org/afp/photoquizinfo. Для рассмотрения для публикации материалы должны соответствовать этим правилам. Отправляйте материалы по электронной почте на адрес [email protected]
Авторское право © 1998 Американской академии семейных врачей.
Этот контент принадлежит AAFP. Человек, просматривающий его в Интернете, может сделать одну распечатку материала и может использовать эту распечатку только в личных некоммерческих целях.Этот материал не может быть загружен, скопирован, распечатан, сохранен, передан или воспроизведен на любом носителе, известном сейчас или изобретенном позже, за исключением случаев, когда это разрешено в письменной форме AAFP. Контакт
[email protected] для вопросов об авторских правах и / или запросов разрешений.
Лекарства от вашей кожи, ногтей и рака | Противораковые препараты
Противораковые препараты могут изменить вашу кожу и ногти. Но есть методы лечения, которые могут помочь, и есть вещи, с которыми вы можете справиться.
Как противораковые препараты могут влиять на вашу кожу и ногти
Существует множество различных типов лекарств для лечения рака. Некоторые из них могут вызывать различные изменения кожи и ногтей.
Некоторые из этих побочных эффектов могут быть неприятными, болезненными или тревожными. Изменения на коже и ногтях заметны и могут быть постоянным напоминанием о вашем раке. Это может помешать вашему сну, ухудшить настроение и повлиять на качество вашей жизни.
Но у большинства людей они поддаются лечению, и они проходят после завершения лечения.
Даже если лекарство может вызвать определенные побочные эффекты, вы можете их не получить. Наркотики по-разному влияют на людей. Невозможно заранее сказать, у кого будут какие побочные эффекты. Это зависит от:
- лекарство или комбинация лекарств, которые вы принимаете
- доза
- путь (внутрь, в виде инъекции или капельно через вену)
- как вы реагируете на лекарство
- как вы реагируете на лекарственное лечение в прошлом
Сообщите своему врачу или медсестре о любых изменениях на вашей коже или ногтях во время лекарственного лечения рака.Они могут рассказать вам, как справиться с этим, или порекомендовать лечение, чтобы облегчить ваши симптомы.
Твоя кожа
Проблемы с кожей чаще всего возникают при химиотерапии, таргетных противораковых препаратах и иммунотерапии.
Сильная кожная сыпь может быть побочным действием:
- таргетные противораковые препараты, такие как ингибиторы тирозинкиназы (TKI) и ингибиторы рецептора эпидермального фактора роста (EGFR)
- некоторые виды иммунотерапии
Гормональная терапия может вызывать кожную сыпь и зуд у некоторых людей, но обычно это легкое течение.
Бисфосфонаты очень редко вызывают проблемы с кожей.
Лекарства от рака также могут вызвать изменение цвета кожи:
- сухой
- немного обесцвеченный и, возможно, более темный (это может быть неоднородный)
- более чувствительный к солнечному свету
- красный и болезненный на руках и ногах (синдром руки-стопы)
- красный и зуд по всему телу, это могут быть тяжелыми при некоторых видах биологической терапии
- болезненные, красные, горячие, сухие и зудящие в областях, ранее подвергавшихся лучевой терапии
Ваш врач может лечить эти кожные проблемы с помощью комбинации:
- увлажнители
- стероиды
- стероидные кремы
- лекарства от зуда
- антибиотики
Ткань или экстравазация
Если капля протекает во время приема лекарства от рака, часть лекарства может попасть в кожу и ткани тела вокруг капельницы.
Это называется выделением тканей или экстравазией. Вы можете почувствовать жгучую или жалящую боль вокруг капельницы, и эта область может опухнуть. После этого область может стать теплой, красной и нежной. Большинство противораковых препаратов не вызывают серьезных проблем, когда попадают в ткани тела.
Но некоторые лекарства от рака являются везикантами. Это означает, что они могут вызвать повреждение кожи и окружающих тканей в случае вытекания из капельницы.
Медсестра, занимающаяся химиотерапией, обычно следует строгим инструкциям, чтобы предотвратить экстравазацию.Если это произойдет с везикантным препаратом, они будут знать, что делать, и предложат дальнейшее лечение и советы.
Синдром ладони-стопы
Некоторые химиотерапевтические и направленные противоопухолевые препараты могут изменять кожу ладоней и подошв ног. Это называется синдромом ладони-стопы или ладонно-подошвенным синдромом.
При применении некоторых химиотерапевтических препаратов кожа на ладонях и стопах может болеть, краснеть и шелушиться. Некоторые противоопухолевые препараты могут вызывать покраснение и толстую твердую кожу на кончиках пальцев, пятках и пальцах ног.У вас также могут быть покалывание, онемение, жжение, боль и сухость. Прикасаться к теплым предметам может быть неудобно.
Синдром ладони-стопы может повлиять на качество вашей жизни. Уход за собой и одевание могут быть трудными, если у вас серьезные симптомы. Большинство симптомов проходят после завершения лечения.
Сообщите своему врачу или медсестре-специалисту, если у вас есть какие-либо изменения кожи на руках и ногах. Они предложат лечение и дадут совет. Для облегчения симптомов:
Некоторые химиотерапевтические препараты и противораковые препараты могут изменить ваши ногти.Они могут вызвать:
- воспаление ногтевого ложа, и некоторые ногти могут расшататься
- воспаление или инфекция ногтевых складок
Некоторые химиотерапевтические препараты могут вызывать появление белых или темных линий на ногтях. Ваши ногти также могут:
- становятся ломкими и сухими
- растут медленнее
- образуют гребни
Советы
Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы помочь своей коже и ногтям во время лечения противораковыми препаратами.
- Посоветуйтесь со своим врачом, нужно ли вам что-нибудь делать для защиты кожи.
- Сообщите своему врачу, если у вас есть сыпь или зуд.
- Вода, содержащая хлор, может усугубить сыпь, поэтому не ходите купаться, если у вас есть сыпь.
- Если ваша кожа становится сухой или зудящей, может помочь разглаживание с помощью увлажняющего крема без запаха.
- Не используйте крем на участках, подвергающихся лучевой терапии, без предварительной консультации с врачом.
- Наденьте солнцезащитный крем с высоким коэффициентом защиты, если вы собираетесь на солнце, и нанесите солнцезащитный крем на голову, если вы потеряли волосы.
- Используйте масло для ногтей или увлажняющий крем, если ногти шелушатся.
- Не беспокойтесь о отметинах на ногтях, они со временем вырастут.
- Покройте отмеченные ногти лаком, если хотите, но избегайте быстросохнущих ногтей, так как они могут сделать ваши ногти еще суше.
- Носите достаточно широкие хлопковые носки и удобную обувь.
- Не откладывайте визит к врачу, если у вас есть инфекция кожи или ногтей.
История болезни с синдромом беспокойных ног как вариантом синдрома беспокойных ног после COVID-19 | BMC Infectious Diseases
Мы сообщили о случае с синдромом беспокойного анального отверстия после заражения COVID-19 как вариант синдрома беспокойных ног.В этом случае выполнены 4 основных признака СБН: позыв к движению, ухудшение после отдыха, улучшение после упражнений и ухудшение к вечеру. Поскольку он никогда не испытывал анального беспокойства и дискомфорта до заражения COVID-19, а симптом анального беспокойства развился после COVID-19, мы сочли, что эти анальные беспокойные симптомы предполагают синдром, связанный с COVID-19.
Этот вирус может распространяться в центральную нервную систему несколькими потенциальными путями, включая гематогенное распространение и разрушение обонятельной луковицы [4].Зарегистрированные нейропсихиатрические проявления COVID-19 включают бред, конфессиональные состояния, дисфункциональное обоняние и вкусовые ощущения, острый психоз, энцефалит и острые цереброваскулярные события во время COVID-19 [4]. По сравнению с этими проявлениями о периферических невропатиях и синдроме Гийена-Барре, связанных с COVID-19, сообщалось редко [12]. Однако понимание нейропсихиатрических последствий, связанных с COVID-19, остается на начальных этапах, а потенциальные механизмы, лежащие в основе этих разнообразных симптомов, еще не полностью поняты.Сообщалось о бессоннице, депрессивном настроении, посттравматическом стрессовом расстройстве и когнитивных нарушениях у пациентов после выписки из больницы [5]. Предыдущие сообщения предполагали, что депрессивные симптомы связаны с системным подавлением иммунитета, основанным на увеличении количества лейкоцитов и воспалительных факторов [13]. Как сообщается, начало нейропсихиатрических симптомов происходит у большинства госпитализированных пациентов во время болезни, в то время как временные рамки некоторых расстройств и случаев, включая синдром Гийена-Барре, были широкими с параинфекциями и постинфекциями через несколько недель после начала COVID [12 , 14].
СБН возникает из-за дисфункции центральной нервной системы, приводящей как к сенсорным, так и к двигательным симптомам [6]. Согласно этологическому исследованию СБН в эпоху до COVID, распространенность колеблется от 1,0 до 4,0% среди населения Японии [7, 8, 15, 16]. По имеющимся данным, спорадически сообщалось об ограниченных случаях СБН, связанного с COVID-19. В предыдущем исследовании [17, 18] сообщалось о случае СБН у 36-летней женщины и 48-летней женщины — во время COVID-19. Хотя сам по себе СБН, связанный с COVID, остается редким, ранее не было опубликовано ни одного случая беспокойного анального синдрома, связанного с COVID-19.
Этот случай, выполненный с существенными признаками позывов к движению, является существенным, с ухудшением в покое, улучшением после упражнений и ухудшением вечером среди специфических критериев СБН. Эти 4 характеристики были важными диагностическими критериями для RLS [6]. Кроме того, не наблюдалось другое заболевание, которое могло быть вызвано, например, сахарным диабетом, железодефицитной анемией, почечной дисфункцией, дисфункцией спинного мозга. Аноректальные расстройства, такие как аноректальная опухоль, свищ или воспаление, представляют собой состояния, требующие лечения и ухода, что приводит к тревоге, депрессии или проблемам со сном [19].В этом случае структурного и механического аноректального расстройства также не наблюдалось. Хотя функциональная аноректальная боль в основном наблюдается в случаях синдрома levator ani или прокталгии fugax, следующие 4 признака смогли исключить функциональную аноректальную боль.
Поскольку симптома, локализованного в ногах, не наблюдалось, этот случай был диагностирован как вариант СБН. Количество сообщений о варианте RLS увеличилось и расширило клинический спектр. Различные другие части тела, кроме ног, могут быть задействованы от рук, живота, лица, головы, ротовой полости, мочевого пузыря и области гениталий [9, 11, 20, 21, 22].В качестве подтверждения, в этом случае не сообщалось о дневной сонливости, которая также поддерживала функцию RLS [6]. Этот случай также имел тенденцию к тревоге и нетерпеливости, но без панических атак. Поскольку SARS-Cov-2 также может вызывать заболевания пищеварительной системы, такие как диарея, тошнота или рвота, медицинские изображения могут проявляться в виде утолщения стенки кишечника [23]. В этом случае симптом не был локализован в кишечнике, помимо позывов к движению и облегчения от движения, что было несовместимо с кишечными симптомами.Кроме того, медицинская визуализация не показала никаких отклонений от нормы в кишечнике.
В данном случае было выбрано лечение клоназепамом в дозе 1,5 мг в день, которое является вариантом лечения синдрома беспокойных ног, рекомендованным в рекомендациях Японского общества неврологической терапии. Международная группа по изучению синдрома беспокойных ног отмечает, что дофаминергическое лечение обычно показывает клиническую пользу для большинства СБН, а отсутствие ответа на дофаминергическое лечение вызывает некоторую озабоченность по поводу диагностической точности. Однако они также заявляют, что отсутствие дофаминергической реакции на лечение не исключает диагноза [6].
Этот случай может отражать ассоциативное влияние COVID-19 на психоневрологическое состояние. С другой стороны, причинная связь остается неясной из-за истории болезни. Другое исследование предупреждало о случаях имитации СБН, даже если симптомы соответствовали диагностическим критериям [24, 25]. Поскольку психоневрологические последствия требуют длительного наблюдения, следует продолжать мониторинг отдаленных результатов психоневрологических состояний. Связанный с COVID-19 RLS или вариант RLS могут быть недооценены, и мы должны обратить внимание на аналогичные случаи, чтобы прояснить связь между COVID-19 и RLS.
Ортопед по заболеваниям стопы — Гомер Глен, Иллинойс и Юго-западный пригород Нью-Ленокс, Иллинойс: Специалист по стопам и лодыжкам Vittori
Лечение заболеваний стоп и синдромов
Ортопед по заболеваниям стоп на юго-западе Чикаго
В клинике стопы и голеностопного сустава Vittori мы обеспечиваем профессиональное лечение большого количества распространенных состояний, синдромов и заболеваний стоп на юго-западе Чикаго. Ноги играют важную роль в огромном количестве повседневных функций: они позволяют ходить, прыгать, бегать и балансировать.Постоянное использование на протяжении многих лет и давление, связанное с переносом веса тела, могут привести к износу и развитию множества различных заболеваний, состояний и синдромов стопы. Травмы, инфекции и структурные изменения стопы могут привести к развитию проблем со стопой.
Строение каждой стопы чрезвычайно сложно: они состоят из 33 суставов, 26 костей и более сотни связок, мышц и сухожилий. Состояние стопы может влиять на одну или несколько частей стопы, вызывая у вас целый ряд симптомов, от полной потери подвижности до болей, болей и скованности.Заболевание стопы может быть болезненным, приводить к потере трудоспособности и вызывать беспокойство, но часто можно вылечить болезнь и уменьшить симптомы, чтобы улучшить качество жизни. Здесь, в клинике Vittori Foot & Ankle Clinic на юго-западе Чикаго, наши обученные ортопеды могут диагностировать и лечить общие и редкие заболевания стопы, а также помочь вам справиться с вашим состоянием или вылечиться при поддержке профессионалов.
Вот некоторые из состояний, заболеваний и синдромов, которые вы можете посетить у ортопедов по лечению заболеваний стоп в клинике стопы и голеностопного сустава Виттори:
Синдром синего пальца ноги
Синдром синего пальца ноги, иначе называемый синдромом пурпурного пальца или мусорная ступня, болезненное состояние, которое поражает один или несколько пальцев ног.Синдром часто встречается у людей в возрасте 50+ и является результатом закупорки мелких кровеносных сосудов стопы, что приводит к снижению притока кислорода и крови. Обычно эта закупорка возникает из-за застревания зубного налета или кристаллов холестерина; это может произойти спонтанно или после операции или определенных медицинских процедур. Ограниченный поток кислорода может привести к тому, что пальцы ног станут синеватыми, а ткани отмрут. Симптомы синдрома синего пальца ноги включают сильную боль, пульс на ногах и обесцвечивание. Компьютерная томография, ангиограмма и ультразвуковое сканирование — эффективные способы диагностики синдрома синего пальца ноги.После постановки диагноза синдром синего пальца ноги можно лечить с помощью стентов, лекарств или хирургического обхода. Синдром синего пальца ноги необходимо вылечить быстро, чтобы предотвратить необратимое повреждение, которое может потребовать ампутации.
Болезнь Фрейберга
Болезнь Фрейберга, также известная как нарушение Фрейберга, является довольно редким заболеванием, которое поражает либо вторую, либо третью плюсневые кости (более длинные кости стопы). Заболевание чаще всего встречается на второй плюсневой кости и вызвано травмой пластинки роста и метафиза (узкая часть длинной кости, где расположена пластина роста).Общие симптомы болезни Фрейберга включают боль в переднем отделе стопы, скованность и припухлость головки плюсневой кости. Люди с болезнью Фрейберга часто начинают хромать и испытывают ограниченный диапазон движений. Симптомы болезни Фрейберга могут помочь поставить диагноз, наряду с рентгеном, сканированием костей и МРТ. Лечение болезни обычно начинается с консервативных методов лечения, таких как использование гипсовых повязок, ортопедических изделий и нестероидных противовоспалительных препаратов. В более серьезных случаях болезни Фрейберга может потребоваться хирургическое лечение.
Подагра
Подагра, или подагрический артрит, представляет собой воспалительный артрит, который обычно поражает сустав, расположенный у основания большого пальца ноги. Обычно подагра возникает из-за накопления мочевой кислоты. Симптомы подагры включают боль, покраснение, отек и болезненность, которые вызваны образованием кристаллов в суставе. Приступы подагры могут возникать быстро и без каких-либо предварительных признаков, а затем повторяться несколько раз в будущем. Со временем подагра может вызвать повреждение тканей стопы.Для диагностики подагры обычно используются сканирование крови, анализ жидкости в суставах и ультразвуковое сканирование. Лечение подагры может включать в себя такие лекарства, как нестероидные противовоспалительные препараты, которые помогают уменьшить боль и воспаление; можно уменьшить выработку мочевой кислоты с помощью лекарств.
Синдром Грирсона-Гопалана
Синдром Грирсона-Гопалана, или синдром жжения стоп, как его еще называют, часто встречается у женщин и обычно развивается в возрасте от 20 до 40 лет. Состояние здоровья включает ряд симптомов, при которых пациенты испытывают ощущение жжения в ногах от слабого до сильного.Дискомфортное и часто болезненное ощущение обычно сильнее проявляется ночью и в первую очередь затрагивает подошвы ног; хотя пациенты могут также ощущать тепло вплоть до голеней. Повышенная температура кожи, боли, гиперестезия, вазомоторные изменения и потоотделение — все это связано с синдромом Грирсона-Гопалана. Синдром Грирсона-Гопалана может быть вызван множеством причин, включая тесную обувь, аллергию, инфекции, метаболические нарушения, повреждение нервов, стресс, вызванный травмой, эритромелалгию и микоз.Лечение синдрома Грирсона-Гопалана так же разнообразно, как и причины состояния, и включает в себя следующее: лекарства, физиотерапия, ортопедические изделия, упражнения, кремы местного действия и возвышение. В случае неудачи консервативного лечения может потребоваться хирургическое вмешательство.
Синдром пяточной подушечки
Синдром пяточной подушечки — также известный как синдром пяточной жировой подушечки, атрофия пяточной жировой подушечки и атрофия пяточной подушечки — развивается при повреждении части или всей пяточной жировой подушечки. Состояние очень похоже на подошвенный фасциит, и риск его развития увеличивается, если человек страдает ожирением.Травмы, атрофия и чрезмерное использование могут привести к тому, что жировая подушечка станет тоньше, меньше, воспаляется и изнашивается, что в конечном итоге приводит к развитию синдрома. Нарушение походки, воспаление, подошвенный фасциит и смещение являются частыми причинами этого состояния. Боль, напоминающая тупую боль — обычно в направлении центра пятки — является одним из основных симптомов синдрома пяточной подушечки; эта боль может быть более сильной при ходьбе по твердой поверхности. Общие методы лечения синдрома пяточной подушечки включают упражнения и манипулятивную терапию.
Саркома Капоши
Саркома Капоши, сокращенно KS, является формой рака. СК гораздо чаще встречается у мужчин и вызывается вирусом герпеса HHV-8. Обычно первыми признаками СК являются коричневые, красные или пурпурные пятна на коже, узелки, бляшки или поражения, которые могут появляться на многих частях тела, включая подошву стопы. Симптомы СК также могут включать тошноту, одышку, боль и отек. СК иногда можно диагностировать при визуальном осмотре кожи, при этом диагноз подтверждается с помощью биопсии.Лечение СК будет зависеть от тяжести и положения поражений. Антиретровирусное лечение в сочетании с химиотерапией является обычным лечением этого состояния.
Болезнь Колера
Болезнь Колера — заболевание костей стопы, которое поражает ладьевидную кость предплюсны, которая расположена в своде стопы. Как правило, заболевание поражает детей младшего возраста в возрасте от двух до десяти лет. Заболевание возникает очень редко и вызвано аваскулярным некрозом, который является результатом потери или снижения кровоснабжения.Симптомы болезни Колера включают отек стопы, болезненность и покраснение. Люди с этим заболеванием могут иногда начать хромать. Симптомов часто бывает достаточно, чтобы заподозрить болезнь Колера, и для подтверждения диагноза можно использовать рентген.
Синдром Маффуччи
Синдром Маффуччи в основном поражает кожу и кости и определяется по наличию доброкачественных хрящевых разрастаний в костях (энхондромах), обычно в стопах и руках. Признаки синдрома Маффуччи часто появляются к пятилетнему возрасту, хотя могут появиться и раньше.Распространенным признаком синдрома Маффуччи, которого нет в подобных условиях, являются кожные новообразования, состоящие из аномальных кровеносных сосудов, обычно пурпурного или красного цвета. Пациентам с синдромом Маффуччи важно получать последующее наблюдение, чтобы отслеживать изменения новообразований или кожи. Как правило, синдром Маффуччи не вызывает серьезных ограничений в способности пациента участвовать в обычной деятельности.
Болезнь Оллье
Болезнь Оллье, иначе называемая энхондроматозом, выявляется по доброкачественным разрастаниям хряща в костях (энхондромам).Редкое заболевание часто проявляется в фалангах (мелких костях) и плюсневых костях (длинных костях) стоп и рук, а также в непосредственной близости от хрящевой пластинки роста. Расстройство часто выявляется, когда человеку от десяти до двадцати лет. Болезнь Оллие приводит к тому, что небольшие участки хряща остаются в костях после того, как должны были стать костью. Причина болезни Оллье неизвестна, но ее можно диагностировать с помощью рентгена. Многие факторы могут определить наилучшее лечение болезни Оллье, в том числе возраст пациента, его история болезни и состояние здоровья.В некоторых случаях может потребоваться операция для выпрямления, поддержки или фиксации кости.
Болезнь Рейно
Болезнь Рейно — это заболевание, при котором кровообращение ограничено в некоторых частях тела; это результат сужения артерий, вызванного мышцами, контролирующими сокращение мелких артерий. Заболевание может поражать пальцы рук и ног, оставляя ощущение холода и онемения. Другие симптомы болезни Рейно включают боль, ограниченное движение и иглы. Кожа пораженного участка часто превращается из белой в синюю, а затем возвращается в нормальное состояние в ответ на ограниченный кровоток, реакцию кровеносных сосудов и восстановление кровообращения.Для предотвращения болезни Рейно и улучшения кровообращения можно использовать лекарства. Другие способы предотвращения приступов Рейно включают согревание, здоровое питание, регулярные упражнения и отказ от курения.
Болезнь Севера
Болезнь Севера, также известная как пяточный апофизит, представляет собой раздражение и отек пластинки роста пяток. Заболевание обычно возникает после травмы пластины роста, вызванной чрезмерной нагрузкой на сухожилия и мышцы во время занятий спортом и других видов деятельности. Болезнь Севера часто встречается у детей в возрасте от девяти до четырнадцати лет, у которых наблюдается скачок роста.Помимо раздражения и отека, другие симптомы болезни Севера включают покраснение, затруднения при ходьбе и боль. Болезнь Севера может быть диагностирована на основании симптомов и истории болезни пациента; обследование может помочь подтвердить диагноз, а рентген может помочь исключить подобные состояния стопы. После постановки диагноза лечение может включать отдых, ледяную терапию, ортопедические стельки, лекарства, упражнения, возвышение и сжатие. Правильная обувь, регулярная растяжка, занятия с низкой нагрузкой, отдых после активности и здоровое питание могут помочь предотвратить повторение болезни Севера.
Свяжитесь со специалистом Vittori по стопе и лодыжке в New Lenox & Homer Glen IL
Если у вас заболевание стопы, или вы беспокоитесь о боли или проблемах в одной или обеих ногах, важно посетить больницу стопы. Ортопед в Юго-Западном Чикаго как можно скорее. Установив правильный диагноз и разработав эффективный план лечения на ранней стадии, можно управлять многими заболеваниями.
Для получения дополнительной информации о записи на прием к ортопеду по лечению заболеваний стоп в Юго-Западном Чикаго из клиники Vittori Foot & Ankle Clinic, пожалуйста, свяжитесь с нами.Независимо от того, какая проблема возникает у вашей стопы, мы поможем вам найти облегчение и начать путь к выздоровлению.
.