Синдром беспокойных ног у пациентов после инсульта
Синдром беспокойных ног у пациентов после инсульта
Синдром беспокойных ног у пациентов после инсульта
Синдром беспокойных ног, также известный как болезнь Виллиса-Экбома, проявляется неприятными ощущениями в ногах в сочетании с желанием постоянно ими двигать. Это может привести к нарушению сна, что повлечет за собой усугубление других нежелательньк проблем, сопутствующие инсульту, таких как дневная сонливость и хроническая усталость.
Хотя точная причина синдрома беспокойных ног до сих пор остается неизвестной, многие исследования свидетельствуют, что симптомы, обусловленные этим заболеванием, появляются в течение нескольких дней после инсульта. Есть мнение, что это связано с повреждением базальных ганглиев (структуры головного мозга, также ответственные за качество движений).
Наиболее распространенные симптомы:
- Желание двигать ногами, особенно когда человек длительное время сидит неподвижно или лежит в постели.
- Аномальные ощущения в ногах (например, покалывание, ползание мурашек или потягивание).
- В легких случаях симптомы возникают периодически (например, не каждую ночь), и могут быть ошибочно отнесены к беспокойству, тревоге или стрессу. В более тяжелых случаях ощущение дискомфорта может существенно снижать качество жизни.
Лечение синдрома беспокойных ног подразумевает терапию основного и сопутствующих заболеваний, а также регулярную физическую активность. Для облегчения симптомов заболевания могут использоваться миорелаксанты, анксиолитики и дофаминергические лекарственные средства. Другие варианты могут включать:
- Уменьшение или исключение потребления кофеина, алкоголя и табака.
- Изменение рациона питания (прием достаточного количества витамина С, магния и других микроэлементов).
- Соблюдение режима сна (перед сном можно принимать горячую ванну).
- Выполнение массажа ног и растяжек.
- Использование грелки или пакета со льдом при возникновении симптомов.
Данная информация не является врачебной рекомендацией. В каждом конкретном случае тактика лечения определяется врачом. По вопросам госпитализации и записи на прием звоните по телефону 8 (495) 777-71-27
Что вы знаете о синдроме беспокойных ног?
Веки тяжелеют, разум успокаивается, весь ваш организм готовится заснуть… Но только не ноги! В состоянии под названием «синдром беспокойных ног» (СБН), ваши ноги, похоже, просыпаются только тогда, когда все тело вот-вот заснет. Это внезапное желание подвигать конечностями может сопровождаться покалываниями в периоды покоя или непроизвольными подергиваниями по ночам.
Постоянно рядом
Синдром беспокойных ног – весьма распространенная проблема. Есть данные, что она влияет на сон от 2 до 10% взрослого населения. Женщины более склонны к развитию СБН. А особенно часто это состояние встречается у пожилых людей старше 65.
Именно СБН является причиной почти 15% случаев хронической бессонницы. При этом многие случаи не диагностируются, потому что симптомы этого сенсомоторного расстройства часто путают с другими нарушениями сна, например, депрессией. В целом, чем дольше проблема остается без внимания, тем хуже становятся симптомы.
СБН – в чем причина?
К сожалению, во многих случаях, причина неизвестна, хотя синдром беспокойных ног, похоже, передается по наследству. Кроме того, он может быть связан со следующими факторами:
Почечная недостаточность
- Беременность, особенно на последних месяцах
- Диабет и периферическая невропатия (повреждение нерва в ногах)
- Дефицит железа, магния, витаминов группы B
- Болезнь Паркинсона
- Прием различных медикаментов – в их числе некоторые средства для лечения тошноты, судорог, простуды и аллергии
Симптомы, похожие на те, что наблюдаются при синдроме беспокойных ног, могут объясняться и другими причинами. Если вы обратитесь к врачу с подозрением на СБН, он может проверить, есть ли у вас судороги ног, перемежающаяся хромота (боль в голени, вызванная отсутствием притока крови к ногам), или артрит, приводящий к боли в ногах.
Не пора ли к врачу?
Синдром беспокойных ног может лишить вас полноценного сна, оставляя в теле усталость, а в голове – туман в дневное время. Он может оставить вам меньше пяти часов на сон каждую ночь. И все-таки многие люди не обращаются за медицинской помощью, поскольку сомневаются, что врач воспримет их симптомы всерьез. Да и сам врач может ошибиться при диагностике причин СБН.
Дополнительные знания об этом состоянии могут помочь вам избавиться от неловкости и своевременно проконсультироваться с врачом.
На что это похоже?
Люди, пострадавшие от СБН находят много слов, чтобы описать ощущения дискомфорта в ногах. Они могут жаловаться, что по ногам словно бы ползают жучки или червячки, чувствовать «мурашки», жжение или покалывание. Эти симптомы обычно не так заметны в течение дня, но становится все более назойливыми, когда вы сидите или лежите – вот где начинается «беспокойство»! Движения ногами унимают симптомы или мешают им проявиться. Пока человек с СБН продолжает шевелить пальцами ног, симптомы незаметны, но рано или поздно вновь возобновляются, когда движение прекращается.
Меры профилактики
Избежать СБН можно путем устранения любого из вышеупомянутых факторов риска. Например, принимая препараты железа, если причина в его дефиците. Симптомы, возникающие во время беременности, могут исчезнуть после родов. Обязательно обсудите любые лекарства, которые принимаете, со всеми вашими врачами.
Ваш врач может также посоветовать что-то для улучшения базовой «гигиены сна». В числе полезных привычек обычно упоминают строгий режим и удаление из спальни отвлекающих устройств – особенно телевизора. Несколько хороших стратегий улучшения сна вы найдете в статье «Сила привычки или Как спать умнее?»
Еще раз повторим: если у вас или у кого-то в вашей семье есть СБН, поговорите с врачом. Существует много способов снизить потенциальные риски, тогда как прием лекарств помогает держать под контролем уже возникшие симптомы – а значит, крепче спать!
Синдром беспокойных ног у детей: что это такое и почему возникает?
ILUSTRACIÓN — Piernas inquietas, noches inquietas: un síndrome que también afecta a niños y jóvenes. Foto: Silvia Marks/dpaСиндром беспокойных ног (СБН) — это состояние, которое вызывает неконтролируемое желание двигать ногами, обычно из-за чувства дискомфорта. Обычно это происходит днем или вечером, когда человек сидит или лежит. Часто движение временно снимает неприятные ощущения.
Синдром беспокойных ног, также известный как болезнь Уиллиса-Экбома, может начаться в любом возрасте и обычно ухудшается с возрастом. Основной симптом — необходимость двигать ногами. Общие сопутствующие признаки включают: ощущения, которые начинаются после отдыха; облегчение при движении, например растяжении, тряске ног, ходьбе или ходьбе; и симптомы, усиливающиеся ночью. Расстройство может нарушить сон, что мешает повседневной деятельности.
Люди часто описывают симптомы этого состояния как ненормальные неприятные ощущения в ногах или ступнях, которые обычно возникают с обеих сторон тела. Реже эти ощущения возникают в руках. Иногда ощущения, которые обычно возникают скорее внутри конечности, чем на коже, трудно объяснить.
Люди с синдромом беспокойных ног обычно не описывают это состояние как мышечный спазм или онемение. Однако это часто описывается как сильное желание двигать ногами.
Ноги не могут быть спокойными, как и владелец. Но синдром беспокойных ног поражает не только взрослых, но и детей и молодых людей. «Как и взрослые, у детей возникают ощущения в ногах, которые затрудняют засыпание или сон. Когда ощущение возникает регулярно, это может быть синдром беспокойных ног, который считается расстройством сна», — говорит доктор Джули Бон, детский пульмонолог клиники Мэйо в Рочестере, штат Миннесота.
По словам специалиста, «это происходит примерно у 2% детей школьного возраста. Он может передаваться по наследству, поэтому у отца или матери детей с этими симптомами также может быть синдром беспокойных ног».
Как и у взрослых, синдром беспокойных ног может затруднить ребенку хороший сон по ночам, но он не приводит к другим проблемам со здоровьем ребенка. Сначала диагностировать синдром беспокойных ног у ребенка бывает сложно. У детей также есть так называемые «боли роста», которые обычно проходят и не связаны с необходимостью двигаться.
«Многие люди чувствуют легкие спазмы в ногах, когда засыпают. Эти движения известны как «лошадиные рывки» и являются нормальной частью засыпания; то есть они не связаны с синдромом беспокойных ног, потому что при этом чувство намного более дискомфортное и часто затрудняет засыпание и сон. Иногда растяжение мышц или связок также может быть неправильно истолковано как синдром беспокойных ног. Однако растяжение связок обычно снимается отдыхом, в то время как синдром беспокойных ног усиливается, когда конечности остаются неподвижными», — говорит Бон.
«Когда они ложатся спать ночью, у детей возникают неопределенные и диффузные изменения чувствительности, обычно в глубине ног, которые они описывают, среди прочего, как жжение, зуд, звон или «как газированный напиток в ногах», — объясняет педиатр Ульрих. Фегелера из Профессиональной ассоциации педиатров и подростковых врачей Германии.
И при движении ног это неприятное ощущение, которое испытывает пострадавший, уменьшается. За беспокойными ногами могут скрываться разные причины. Во-первых, гены, по-видимому, играют заметную роль. Но низкий уровень железа или лекарств от депрессии или аллергии также может вызвать этот синдром.
По словам Фегелера, это считается нарушением сна. Поэтому семьи должны найти вместе с педиатром меры, которые улучшат сон. Однако практически нет лекарств, которые могли бы помочь детям с беспокойными ногами. Но регулярный режим сна, достаточное количество движений в течение дня и холодные компрессы или массаж перед сном могут облегчить дискомфорт.
Врачи обычно диагностируют синдром беспокойных ног на основе симптомов. «У детей, — добавляет Бон, — симптомы могут появиться рано, примерно в возрасте 5-6 лет. Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) может сосуществовать примерно у 30% детей с синдромом беспокойных ног».
По словам специалиста, исследования сна не нужны, если ребенок не может хорошо описать симптомы, потому что в зависимости от стадии развития, на которой они находятся, ребенку может быть трудно описать эти редкие ощущения в ногах; следовательно, это важно поговорить с врачом об альтернативах.
Лечение синдрома беспокойных ног направлено на облегчение симптомов. Принятие ванны в теплой воде, массирование ног и применение горячих или холодных компрессов успокаивает симптомы. Регулярная растяжка, а затем умеренные физические упражнения, а также формирование хороших привычек сна также имеет значение. Употребление кофеина, алкоголя или табака вызывает или ухудшает симптомы.
Исследования также показывают, что диета с низким содержанием железа может способствовать синдрому беспокойных ног. Некоторые маленькие дети потребляют много коровьего молока, что может привести к снижению уровня железа. Поэтому для Бона «стоит поговорить с педиатром, чтобы проверить уровень железа в крови ребенка. Если у вас мало, может быть полезно предлагать продукты с высоким содержанием железа, такие как красное мясо, листовая зелень, бобы или бобовые в целом, а также обогащенный железом хлеб, крупы или лапшу. Врач также может порекомендовать добавки железа, которые обычно являются первой альтернативой при лечении детей».
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не разрешило принимать какие-либо лекарства от синдрома беспокойных ног у детей. Однако, когда ребенок не реагирует на другие шаги, предпринимаемые для контроля симптомов, врач, специализирующийся на лекарствах от сна, может рассмотреть возможность приема определенных лекарств.
У взрослых, когда изменения образа жизни недостаточно, существуют лекарства, которые могут уменьшить симптомы синдрома беспокойных ног. Было показано, что лекарства помогают, и среди них есть те, которые влияют на химическое вещество в мозге, называемое дофамином. Работа дофамина заключается в том, чтобы отправлять сообщения от мозга к телу, чтобы контролировать движения мышц. Исследователи считают, что синдром беспокойных ног связан с плохой активностью дофамина в нервной системе.
Однако стоит отметить, что некоторые лекарства могут ухудшить симптомы синдрома беспокойных ног, например, некоторые отпускаемые без рецепта снотворные препараты, содержащие дифенгидрамин, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и противорвотные средства (против тошноты). «Проконсультируйтесь с врачом о текущих лекарствах. Этот специалист может рекомендовать заменители, если это необходимо, для контроля синдрома беспокойных ног», — заключает эксперт.
ПРОДОЛЖАЙТЕ ЧИТАТЬ:
Синдром беспокойной руки: это редкое заболевание? Препарат, используемый для лечения артрита, также может быть эффективным для тяжелобольных пациентов с COVID-19Синдром беспокойных ног может быть ранним симптомом болезни ПаркинсонаСиндром беспокойных ног — Причины
Во многих случаях точная причина синдрома беспокойных ног неизвестна.
Если причину установить не удается, это называется идиопатическим или первичным синдромом беспокойных ног.
Исследования выявили определенные гены, связанные с синдромом беспокойных ног, и он может передаваться по наследству. В этих случаях симптомы обычно проявляются в возрасте до 40 лет.
Допамин
Имеются данные, свидетельствующие о том, что синдром беспокойных ног связан с проблемой в части мозга, называемой базальными ганглиями.
Базальные ганглии используют химическое вещество (нейротрансмиттер) под названием дофамин, помогающее контролировать мышечную активность и движение.
Дофамин действует как посредник между мозгом и нервной системой, помогая мозгу регулировать и координировать движения.
При повреждении нервных клеток количество дофамина в мозге снижается, что вызывает мышечные спазмы и непроизвольные движения.
Сопутствующее состояние здоровья
Синдром беспокойных ног иногда может возникать как осложнение другого состояния здоровья или может быть результатом другого фактора, связанного со здоровьем.
Это известно как вторичный синдром беспокойных ног.
У вас может развиться вторичный синдром беспокойных ног, если вы:
Триггеры
Существует ряд триггеров, которые не вызывают синдром беспокойных ног, но могут усугубить симптомы.
К ним относятся такие лекарства, как:
Другие возможные триггеры включают:
Последняя проверка страницы: 23 марта 2022 г.
Дата следующей проверки: 23 марта 2025 г.
Синдром беспокойных ног: симптомы, причины и лечение
Для некоторых людей ночи — это не время отдыха, а время беспокойства, странных ощущений и даже боли.
Это симптомы, с которыми сталкиваются люди, страдающие синдромом беспокойных ног, или RLS . СБН — это сенсорное и двигательное расстройство, которое может повлиять на способность человека засыпать, оставаться во сне или оставаться неподвижным в течение продолжительных периодов времени.
Синдром беспокойных ног, также известный как болезнь Уиллиса-Экбома, считается как неврологическим расстройством, так и расстройством сна . Состояние вызывает неприятные ощущения в конечностях, а также непреодолимое желание двигаться в попытке избавиться от этих ощущений.
СБН поражает примерно 8% населения США, хотя это число может быть низким из-за недостаточной диагностики. Расстройство не является смертельным, но может иметь серьезные последствия для сна, здоровья и качества жизни. (1)
Примечание. Содержимое Sleepopolis носит информативный характер, но его не следует воспринимать как медицинский совет, и он не должен заменять собой медицинский совет и наблюдение со стороны обученного специалиста. Если вы чувствуете, что можете страдать каким-либо нарушением сна или заболеванием, немедленно обратитесь к своему лечащему врачу.
Симптомы синдрома беспокойных ног
Поскольку СБН следует суточному ритму, симптомы дискомфорта и беспокойства обычно усиливаются ночью, нарушая способность больного засыпать и/или оставаться во сне.
Случаи синдрома беспокойных ног обычно классифицируются как первичные, идиопатические или вторичные. (2) При первичном или идиопатическом СБН причина заболевания неизвестна.
Первичный СБН встречается чаще, чем вторичная форма, и обычно связан с положительным семейным анамнезом расстройства. При вторичном СБН состояние часто провоцируется другим заболеванием, приемом лекарств или дефицитом витаминов/минералов . Вторичный СБН может разрешиться после лечения провоцирующего расстройства.
И первичная, и вторичная формы синдрома беспокойных ног характеризуются следующими симптомами :
- Ощущение дискомфорта в ногах, которое может быть описано как зуд, пульсация, ломота, мурашки, тянущие или похожие на мурашки и мурашки. иглами или электрическим током.Ощущения могут возникать на одной или обеих сторонах тела или чередоваться между двумя сторонами. Реже может возникать чувство дискомфорта в ступнях, руках (3), груди или голове
- Сильное желание двигать ногами в попытке уменьшить неприятные ощущения, связанные с расстройством
- Движение или растяжение конечностей временно облегчает симптомы, которые возвращаются при прекращении движения
- Симптомы ухудшаются вечером и когда пострадавший лежит или сидит в течение длительного периода времени.Ощущения могут возникать во время долгой поездки на автомобиле или самолете, во время просмотра фильма или лежа в постели
Что вызывает синдром беспокойных ног ?
Хотя точный механизм СБН неясен, вероятно, он вызван комбинацией генетических факторов и факторов окружающей среды . Некоторые из этих факторов включают:
- Дисфункция дофамина. Имеются убедительные доказательства того, что СБН может быть результатом дисбаланса дофамина , химического вещества мозга, участвующего в регуляции мышечных движений, а также вознаграждения, внимания и памяти. Нарушение дофаминовых путей может привести к непроизвольным движениям, характерным для СБН (4)
- Дефицит железа. Хотя эффективное использование препаратов, воздействующих на дофамин, указывает на сильную связь между дофамином и СБН, нехватка железа в мозге также может играть значительную роль в расстройстве .Уровни железа в крови больных СБН часто кажутся нормальными, но недостаточными в головном мозге. Любое состояние, при котором снижается доступное железо в организме, увеличивает риск СБН (5)
- Генетика. Около 50% людей, страдающих первичным синдромом беспокойных ног, имеют члена семьи с этим заболеванием . Эти статистические данные подтверждают теорию о том, что гены играют заметную роль в развитии расстройства (6)
- Ухудшение симптомов СБН в ночное время может свидетельствовать о связи с высвобождением мелатонина (7), гормона, вырабатываемого шишковидной железой в головном мозге у подготовка ко сну
Симптомы СБН могут быть вызваны или усугублены некоторыми лекарствами и состояниями, включая :
- Некоторые антидепрессанты, препараты против тошноты, нейролептики, блокаторы кальциевых каналов, а также лекарства от простуды и аллергии содержащие антигистаминные препараты, которые могут блокировать дофаминовые рецепторы головного мозга (8)
- Дефицит витаминов или минералов.Дефицит магния и витамина B-12 может быть связан с состоянием
- Беременность. (9) Некоторые женщины испытывают симптомы синдрома беспокойных ног во время беременности, особенно в последнем триместре . Если СБН вызван беременностью, у большинства женщин симптомы исчезают в течение месяца после родов.
- Лишение сна. СБН может вызывать лишение сна, а лишение сна, в свою очередь, может провоцировать симптомы СБН
- Алкоголь, кофеин и/или никотин
СБН Факт: может существовать связь между СБН и синдромом дефицита внимания/гиперактивности, другим неврологическим заболеванием который включает дисфункцию дофамина, основного нейромедиатора (10)
В дополнение к лекарствам и генетическим факторам и факторам окружающей среды, серьезные медицинские расстройства могут ухудшить или вызвать СБН .Генетика также может быть причастна к связи между СБН и некоторыми заболеваниями, включая:
- Диабет
- Терминальная стадия почечной недостаточности
- Фибромиалгия
- Болезнь Лайма
- Инсульт (11) Рассеянный склероз Болезнь Паркинсона
- Периферическая невропатия (поражение нервов)
- Ревматоидный артрит
- Нарколепсия
Если СБН связан с нарколепсией, то вероятность генетической причины меньше.Симптомы СБН, как правило, появляются примерно через десять лет после постановки диагноза нарколепсии. (12)
Как диагностируется синдром беспокойных ног?
В настоящее время не существует специального медицинского теста на СБН. Поскольку диагноз частично зависит от сообщения пациента о симптомах, СБН часто может быть недодиагностирован. (13) Клинический диагноз синдрома беспокойных ног требует наличия всех следующих критериев :
- Дискомфортные ощущения в конечностях, наряду с сильным импульсом двигать ногами
- Беспокойство, которое приводит к таким действиям, как хождение , массирование конечностей или ворочание в постели
- Симптомы возникают или усиливаются в покое и облегчаются при физической нагрузке
- Симптомы усиливаются и усиливаются вечером и ночью
При оценке симптомов СБН врач может спросить о семейном и медицинском анамнезе, других заболеваниях, дневной сонливости и другой информации о сне, а также о приеме лекарств.Может быть назначено исследование сна, а также анализ крови для проверки уровня железа в крови.
Врач не будет диагностировать СБН, если сенсорные симптомы и беспокойство начинаются при ходьбе . Симптомы расстройства должны проявляться в состоянии покоя, чтобы их можно было квалифицировать как синдром беспокойных ног.
Кто подвержен риску синдрома беспокойных ног?
Хотя СБН может возникнуть в любое время жизни, средний возраст на момент постановки диагноза составляет сорок шесть лет . Треть пациентов моложе двадцати лет, когда у них диагностировано это расстройство.У некоторых больных СБН первые симптомы появляются в возрасте до десяти лет.
Определенные генетические факторы и факторы окружающей среды делают диагноз СБН более вероятным. (14) Люди, подверженные риску синдрома беспокойных ног, включают :
- Лица с семейным анамнезом СБН. Поскольку СБН имеет сильный генетический компонент, риск СБН для тех, у кого есть больной член семьи, может достигать 50% (15)
- Страдающие определенными неврологическими двигательными расстройствами, такими как болезнь Паркинсона или рассеянный склероз (16)
- Люди прием лекарств или употребление веществ, способных усугубить СБН, таких как антидепрессанты
- Люди с аномальными уровнями дофамина и/или железа в головном мозге
- Беременные женщины, особенно в последнем триместре
Кроме того, существуют другие факторы, может увеличить риск RLS :
- Женский пол.СБН чаще встречается у женщин (17)
- Пожилой возраст. СБН может поражать людей любого возраста, но чаще всего встречается у людей среднего и старшего возраста
- Североевропейского происхождения
СБН Факт: Другие расстройства могут вызывать симптомы, сходные с теми, которые испытывают больные СБН, включая акатизию, которая вызывает чувство внутреннего беспокойства, чаще всего в ногах. Однако акатизия не связана со сном и чаще всего вызывается антипсихотическими препаратами
Раннее начало Vs.Поздний СБН
СБН, который начинается до 45 лет, считается ранним началом. СБН после 45 лет имеет позднее начало . СБН с ранним началом может начаться в подростковом возрасте или раньше и обычно имеет сильный генетический компонент. Поздний СБН возникает в среднем возрасте и часто является вторичным заболеванием, вызванным другими проблемами со здоровьем, лекарствами или расстройствами нервной системы.
Ранняя форма СБН чаще поражает женщин, чем мужчин. При этом типе СБН ощущения в конечностях обычно безболезненны. Признаки недостаточного сна могут быть одними из первых симптомов, особенно у детей . Сенсорные симптомы могут быть отброшены родителями и врачами как болезни роста.
СБН с ранним началом может начинаться постепенно и сохраняться в течение всей жизни. (18) Ежедневные симптомы могут не проявляться десятилетиями. Течение расстройства также может быть более тяжелым при раннем начале СБН , хотя возможна ремиссия, которая может привести к облегчению на месяцы или даже годы.
Те, у кого диагностирован поздний СБН, обычно не имеют семейного анамнеза заболевания и могут испытывать как болезненные, так и неприятные ощущения в конечностях. СБН с поздним началом обычно является вторичным заболеванием, вызванным или вызванным другим заболеванием или лекарством . Поздняя форма заболевания может разрешиться при успешном лечении основного заболевания.
Ощущения при СБН: парестезии и дизестезии
Неудобные ощущения, характерные для СБН, делятся на две категории: парестезии и дизестезии .
Парестезии — это ощущения, которые обычно не считаются болезненными, такие как покалывание, чувство озноба, покалывание или онемение.Дизетезии обычно ощущаются как болезненные и включают жжение, непрекращающийся зуд, ощущения покалывания и поражения электрическим током.
Парестезии и дизетезии при СБН обычно не возникают на коже, а ощущаются как исходящие из самой конечности . Движение часто помогает уменьшить дискомфорт от парестезий и дизетезий, что побуждает некоторых больных постоянно ходить или держать ноги в движении.
Ощущения при СБН могут варьироваться от легких до тяжелых и часто непредсказуемы.Они могут меняться изо дня в день или приходить и уходить. Некоторые люди испытывают симптомы только изредка, в то время как другие страдают от них каждую ночь.
Парестезии и дизетезии также могут быть симптомами других заболеваний , таких как периферическая невропатия, рассеянный склероз, диабет и фибромиалгия.
Периодические движения конечностей во сне и СБН
СБН часто возникает в сочетании с другими нерегулярными движениями, называемыми периодическими движениями конечностей во сне или ПДСК .Более 80% людей с СБН также могут иметь ПМЛС.
PMLS характеризуется повторяющимися движениями нижних конечностей и стоп, включая подергивания, толчки, сгибание и разгибание пальцев ног, а также сгибание коленей и лодыжек . Внезапное подергивание может разбудить пострадавшего или вызвать частичное пробуждение, что приведет к ухудшению качества сна. (19)
PMLS отличается от синдрома периодического движения конечностей тем, что он не возникает вторично по отношению к другому расстройству сна, такому как RLS.Периодические движения конечностей во сне распространены среди населения в целом и у людей с СБН, в то время как расстройство периодических движений конечностей встречается редко.
Движения PMLS возникают во время более легких стадий медленного сна, когда сновидения отсутствуют, однако они могут возникать и в часы бодрствования. Подергивания и другие движения PMLS могут происходить каждые 20-30 секунд в течение ночи .
PLMS не возникает во время быстрого сна из-за мышечного паралича, характерного для этой стадии сна.Исключение может быть, когда PLMS возникает у людей с расстройством поведения во время быстрого сна, при котором нормальный паралич быстрого сна отсутствует.
ПМЛС также часто встречается у больных нарколепсией , у людей с аномальным режимом сна/бодрствования, таких как сменные рабочие, и у людей, отказавшихся от приема бензодиазепиновых препаратов, таких как валиум. Некоторые вещества могут усугубить ПМЛС, в том числе некоторые антидепрессанты и кофеин. Стресс и недосыпание также могут вызвать ухудшение симптомов.
Из-за своего влияния на сон PLMS может вызывать дневную сонливость и другие признаки плохого сна, включая депрессию и снижение способности концентрироваться. Кроме того, PLMS и RLS могут быть вовлечены в развитие сердечно-сосудистых заболеваний и гипертонии. (20)
Как синдром беспокойных ног влияет на сон?
Поскольку симптомы СБН усиливаются ночью, больным часто трудно заснуть и продолжать спать. (21) RLS имеет тенденцию возникать на ранних стадиях сна, повышая риск бессонницы в начале сна и/или частых пробуждений до наступления глубокого сна .
У людей с умеренным или тяжелым СБН могут наблюдаться значительные нарушения сна. Даже люди с более легкими случаями СБН могут страдать от недостатка сна.
Некоторые из негативных последствий недостаточного сна, вызванные RLS, включают :
- дневной сонливость
- Уменьшенное качество настроения
- Сложность Концентрация или мышление
- Умеренные характеристики в школе или на работе
- снижение производительности
- Повышенная раздражительность
- Нарушение памяти
- Трудности при выполнении повседневных задач
- Снижение функции иммунной системы
- Повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта, диабета, беспокойства и депрессии
СБН Азиатское население, предполагая, что расстройство, вероятно, связано с генетикой и, возможно, с окружающей средой или диетой
СБН и партнеры по сну
Симптомы СБН могут проявляться ночным ворочанием, тряской или вытягиванием ног, а также вставанием и вставанием с постели в попытке избавиться от неприятных ощущений. Эти движения могут воздействовать на спящего партнера, вызывая частые нарушения сна и затрудняя возвращение ко сну.
Недостаток сна у партнера может привести к дневной усталости, снижению когнитивных способностей, снижению функции иммунной системы и снижению работоспособности.
Партнер по сну больного СБН может помочь в облегчении некоторых симптомов расстройства по номеру :
- Рекомендовать человеку, страдающему СБН, обратиться к врачу.Медицинское лечение может помочь им более эффективно справляться с состоянием и его симптомами
- Массаж ног пострадавшего партнера или снабжение его грелками или холодными компрессами
- Инвестиции в матрас , ограничивающий передачу движений. Отдельные одеяла также могут помочь
- Сон в другой комнате, когда симптомы у партнера особенно неприятны
- Изменение образа жизни, которое может принести пользу больным СБН, например умеренные физические нагрузки, здоровое питание и соблюдение правил гигиены сна
Примечание. Содержание на Sleepopolis носит информативный характер, но его не следует воспринимать как медицинский совет, и он не должен заменять собой медицинский совет и наблюдение со стороны обученного специалиста.Если вы чувствуете, что можете страдать каким-либо нарушением сна или заболеванием, немедленно обратитесь к своему лечащему врачу.
Лечение синдрома беспокойных ног
Варианты лечения СБН включают натуральные средства, лекарства и изменение образа жизни . (22) Некоторые методы лечения могут не устранять симптомы СБН, но помогают облегчить их тяжесть и улучшить сон.
Легкие симптомы синдрома беспокойных ног, которые лишь минимально влияют на сон, могут не требовать лечения.Если СБН связан с другим заболеванием, лечение может включать эффективное лечение исходного состояния.
Натуральные методы лечения и модификация образа жизни
Умеренные симптомы СБН можно уменьшить, внося определенные изменения в образ жизни, такие как пробуждение в одно и то же время каждый день Другие естественные методы лечения включают массаж ног и прикладывание грелок или пакетов со льдом к пораженным участкам тела. Некоторым людям с СБН могут помочь добавки кальция и магния , которые влияют на сокращение и расслабление мышечных волокон. Поскольку даже низкие дозы витаминов и минералов могут препятствовать усвоению других элементов в организме и вызывать токсичность, перед началом любой программы лечения следует проконсультироваться с врачом. Если изменения образа жизни и естественные методы лечения неэффективны или симптомы СБН тяжелые, врач может назначить одно или несколько лекарств или минералов для лечения состояния .Варианты лечения включают: Лекарство, облегчающее симптомы у одного больного СБН, может усугубить симптомы у другого . Одно лекарство может помочь сначала, прежде чем его эффективность постепенно снизится. Существует риск побочных эффектов при приеме любых лекарств, а также возможность развития зависимости и толерантности к снотворным, опиоидам и миорелаксантам. С тех пор как в 1995 году были установлены диагностические критерии синдрома беспокойных ног, это расстройство широко изучалось. Точная причина состояния остается неясной, но споры о RSL как о реальном расстройстве больше не ведутся . Хотя RSL до сих пор не лечится, недавние достижения привели к более целенаправленным исследованиям. Некоторые ученые предполагают, что дефицит железа в сочетании с генетикой может «включить» расстройство, которое продолжается даже после того, как уровень железа в крови возвращается к норме.На самом деле, мы можем обнаружить, что только генетика вызывает RSL у относительно небольшого числа людей. Будущие исследования могут быть нацелены на регуляцию железа в головном мозге, а также на факторы стресса окружающей среды , которые способствуют развитию СБН. Это может позволить исследователям предотвратить развитие заболевания или более эффективно лечить его. Независимо от того, начинается ли RSL во время беременности, в детстве или в более позднем возрасте, лучшее понимание расстройства может привести к более индивидуальным и эффективным вариантам лечения. Получайте последние предложения, скидки, обзоры и подарки! Роуз является главным научным сотрудником Sleepopolis, что позволяет ей потакать своей двойной страсти к интенсивным научным исследованиям и писать о здоровье и благополучии.Неизлечимая ночная сова, она любит узнавать самую свежую информацию о сне и о том, как получить (много) больше. Она публикуется как писательница, написавшая все: от статьи о сыроварнях до инструкций по вводу в эксплуатацию сборочных конвейеров в Бельгии. Одной из ее любимых частей работы является общение с лучшими экспертами по сну в отрасли и использование их обширных знаний в статьях, которые она пишет. Ей нравится создавать увлекательные статьи, которые меняют жизни людей.Ее работы были рассмотрены The Boston Globe, Cosmopolitan и Associated Press, а также отмечены звездочкой в Publishers Weekly. Когда она не думает о сне, она обычно в спортзале, ест очень острую пищу или мечтает покататься на сноуборде в родном Колорадо. Несмотря на то, что она активна, она считает пребывание в постели до полудня по воскресеньям важным исследованием.
опубликовано: 16 ноября 2018 г.
Узнайте, почему ваши ноги так беспокойны по ночам, и что вы можете с этим поделать. Синдром беспокойных ног (СБН) — это состояние, при котором возникают ощущения в ногах, вызывающие желание двигаться. Эти симптомы чаще всего проявляются в дневные и вечерние часы, когда вы сидите или лежите в постели. К сожалению, многие люди с СБН обнаруживают, что не могут нормально выспаться, потому что эти неприятные ощущения в ногах не дают им спать или заставляют их ворочаться. Если это похоже на вас, наши специалисты в Портленде и Астории, штат Орегон, доктор медицины сна.Джеральд Рич, доктор Радхика Бреден и доктор Грегори Кларк готовы помочь. Каковы симптомы синдрома беспокойных ног? Как мы упоминали выше, в ногах возникают ощущения, которые мешают усидеть на месте. Эти ощущения могут варьироваться от чувства ползания мурашек до ощущения «мурашек по коже». Лежание обычно усугубляет эти симптомы и может вызывать нарушения сна в течение ночи. Что вызывает синдром беспокойных ног? Хотя синдром беспокойных ног может затронуть любого человека, он чаще встречается у женщин, чем у мужчин.Хотя мы еще многого не знаем об этом состоянии, считается, что генетика играет роль в том, у кого развивается синдром беспокойных ног. В конце концов, у большинства людей с СБН есть член семьи, у которого такое же заболевание. Конечно, есть определенные факторы, которые могут ухудшить симптомы СБН, например: Алкоголь и недосыпание — другие факторы, которые также могут усугубить симптомы СБН. Какие есть варианты лечения, если у меня синдром беспокойных ног? Поскольку лечения синдрома беспокойных ног не существует, наша цель как врача-сомнолога в Портленде, штат Орегон, состоит в том, чтобы определить наилучшие способы уменьшить тяжесть и частоту ваших симптомов. Часто этим можно управлять через: Лекарства: Противосудорожные препараты становятся наиболее распространенными лекарствами, назначаемыми пациентам с СБН, и они могут быть эффективны в лечении случаев средней и тяжелой степени. Изменение образа жизни: Вы можете почувствовать некоторое облегчение своих симптомов, если избежите или ограничите употребление никотина, кофеина или алкоголя. Также важно регулярно выполнять физические упражнения, чтобы увеличить приток крови к ногам. Вы также можете ежедневно массировать ноги или принимать теплую ванну, чтобы облегчить симптомы. Здесь, в Pacific Sleep Program в Портленде и Астории, штат Орегон, мы стремимся к тому, чтобы вы получали качественный сон, которого заслуживаете. Независимо от того, был ли у вас диагностирован синдром беспокойных ног или вы подозреваете, что у вас может быть это заболевание, сейчас самое подходящее время обратиться к нашим врачам-сомнологам за ответами, которые вы ищете. У вас проблемы со сном по ночам из-за странных или неприятных ощущений в ногах? Вы бы описали эти ощущения как ползание мурашек, подергивание, зуд, жжение, пульсацию или любое другое неприятное ощущение? Ваши симптомы проявляются только при расслаблении или при попытках отдохнуть? Вызывают ли эти ощущения неконтролируемое или непреодолимое желание пошевелить ногами, чтобы облегчить дискомфорт? Если это так, вы можете страдать от синдрома беспокойных ног. Синдром беспокойных ног — это неврологическое расстройство, характеризующееся постоянной, иногда непреодолимой потребностью двигать ногами. Необходимость двигать ногами часто (но не всегда) сопровождается неприятными ощущениями в ногах, которые могут варьироваться от слегка неприятных до весьма болезненных. Симптомы обычно проявляются в периоды отдыха и расслабления или в периоды бездействия и, как правило, наиболее выражены поздно ночью.Страдающие СБН заявляют, что движение или давление на ноги часто является единственным временным облегчением их симптомов. Хотя СБН является неврологическим сенсомоторным расстройством, оно классифицируется как расстройство сна, поскольку постоянная потребность двигать ногами во время отдыха приводит к ухудшению качества сна, истощению и чрезмерной дневной сонливости. Лишение сна может привести к ухудшению качества жизни, и многие люди, страдающие СБН, сообщают о трудностях на работе, в школе и в социальной жизни, связанных с постоянной чрезмерной усталостью.Многие также сообщают о симптомах ухудшения памяти, трудности с концентрацией внимания и даже о депрессии. Подсчитано, что примерно 10% взрослого населения США и 2% детей в той или иной степени страдают от синдрома беспокойных ног. СБН часто неправильно диагностируют и вместо этого связывают с симптомами бессонницы, нервозности, беспокойства, артрита, стресса и мышечных спазмов. Хотя СБН чаще всего поражает ноги, люди сообщают о сходных симптомах и в других частях тела, включая руки, туловище и голову. Хотя точная причина СБН неизвестна, существует несколько факторов риска этого расстройства. СБН может поражать как мужчин, так и женщин любого возраста, но вероятность возникновения у женщин в два раза выше, чем у мужчин, а тяжелые симптомы СБН чаще встречаются у пожилых людей, чем у детей, и с возрастом, страдающим СБН, их симптомы обычно ухудшаются. если не лечить. Исследователи полагают, что СБН может быть генетическим компонентом, поскольку до половины пациентов с СБН имеют семейную историю этого расстройства. Появляется все больше данных, свидетельствующих о том, что СБН связан с дисбалансом нейротрансмиттера дофамина. Дофамин способствует движениям гладких мышц, а нарушение его производства или путей приводит к непроизвольным движениям. • Болезни и медицинские состояния ° Болезнь Паркинсона ° Дефицит железа ° Почечная недостаточность ° Диабет ° Периферическая невропатия Диагностика и лечение основного заболевания часто облегчает симптомы СБН. • Беременность ° Некоторые женщины испытывают СБН или их симптомы ухудшаются во время беременности, особенно в третьем триместре. Однако после рождения симптомы обычно уменьшаются или исчезают в течение 4 недель. • Лекарства и наркотики. Некоторые лекарства и наркотики могут усугубить или усугубить симптомы СБН ° Противотошнотные средства (прохлорперазин или метоклопрамид) ° Нейролептики (галоперидол или производные фенотиазина) ° Антидепрессанты, повышающие уровень серотонина ° Лекарства от простуды и аллергии, содержащие блокаторы гистамина (h3). • Другие факторы риска ° Употребление алкоголя, табака и кофеина ° Лишение сна ° Верикозные вены В настоящее время нет лекарства от синдрома беспокойных ног. Тем не менее, существует множество доступных вариантов лечения, которые могут значительно уменьшить симптомы и помочь смягчить негативные побочные эффекты расстройства. • Лечение основного заболевания часто может облегчить симптомы СБН.Если установлено, что причина связана с дефицитом железа, диабетом, болезнью Паркинсона или периферической невропатией, поговорите со своим лечащим врачом о вариантах лечения, которые облегчат симптомы СБН. • Изменения образа жизни ° Регулярно тренируйтесь, чтобы ноги двигались ежедневно. ° Сократите возможные триггеры, такие как употребление алкоголя, кофеина и табака. ° Поддерживайте регулярный режим сна. ° Если предполагается, что причиной является дефицит железа, обсудите с лечащим врачом возможность приема препаратов железа. ° Регулярно массируйте ноги. ° Принимайте горячие ванны или чередуйте грелку и холодные компрессы. • Лекарства ° Если основной причиной является болезнь Паркинсона, допаминергические средства (используемые для увеличения выработки дофамина), принимаемые перед сном, облегчают симптомы СБН.Было также обнаружено, что эти препараты эффективны при СБН без болезни Паркинсона как основной причины расстройства. ° Противосудорожные препараты, часто используемые для лечения эпилепсии, облегчают симптомы синдрома беспокойных ног, такие как габапентин и прегабалин. ° Миорелаксанты и снотворные. Лекарства, такие как бензодиазепины, могут использоваться для улучшения сна. Однако многие препараты этого типа все же могут вызывать дневную сонливость. ° Наркотические обезболивающие (опиаты) могут назначаться пациентам, у которых СБН вызывает сильные болевые симптомы. Важно отметить, что многие лекарства, используемые для лечения симптомов RLS и основных причин расстройства, могут иметь целый ряд негативных побочных эффектов, включая тошноту, головокружение, чрезмерную сонливость в дневное время, головокружение, привыкание и ухудшение сна. нарушения, такие как апноэ во сне. Синдром беспокойных ног — распространенное заболевание, которое может различаться по степени тяжести.От умеренной до тяжелой СБН может иметь пагубные последствия для здоровья и часто вызывает бессонницу. Различные естественные методы могут помочь в лечении СБН, особенно утяжеленные одеяла. Наука о глубоком сенсорном давлении делает утяжеленные одеяла отличным вариантом для лечения мышечного и нервного дискомфорта, вызванного СБН, а также бессонницы. Чтобы узнать больше о синдроме беспокойных ног и о том, как полезны утяжеленные одеяла, посетите https://www.weightedblanketguides.com/benefits-restless-leg-syndrome/ и вот полезный информационный бюллетень. Если вы считаете, что можете страдать от синдрома беспокойных ног, обсудите свои симптомы со своим лечащим врачом или обратитесь в клинику сна для исследования сна. В клинике сна на Аляске мы ежегодно помогаем диагностировать и лечить сотни жителей Аляски с нарушениями сна. Регулярный и качественный сон является одним из важнейших аспектов здоровой и счастливой жизни.Невылеченное расстройство сна, такое как синдром беспокойных ног, может не только ухудшить качество вашей повседневной жизни, но и привести к серьезным заболеваниям и даже несчастным случаям из-за сонливости, если его не лечить. Если вы живете на Аляске и хотите получить бесплатную оценку сна от одного из наших специалистов по сну, нажмите на ссылку ниже и приступайте к спокойному сну всю ночь. Неделя осведомленности о синдроме беспокойных ног (СБН), спонсируемая Американским фондом сна, направлена на расширение знаний о признаках, симптомах, диагностике, осложнениях и вариантах лечения СБН.По данным клиники Майо, синдром беспокойных ног, или сокращенно СБН, — это состояние, вызывающее неконтролируемую потребность двигать ногами, обычно из-за неприятных ощущений. Обычно возникает в вечерние или ночные часы в положении сидя или лежа. Движение временно облегчает неприятное чувство, но оно тут же возвращается. Хотя синдром беспокойных ног, также известный как болезнь Уиллиса-Экбома, может начаться в возрасте, он ухудшается с возрастом. Многие пациенты хосписов в Сан-Франциско и других местах страдают СБН, который может нарушать сон и мешать повседневной деятельности. Приблизительно от семи до восьми процентов населения США живут с синдромом беспокойных ног, сообщает Фонд синдрома беспокойных ног. Шаги по уходу за собой и изменение образа жизни могут облегчить симптомы, как и некоторые лекарства. Он сопровождается непреодолимым желанием пошевелить ногами или другими конечностями и часто сопровождается неприятными ощущениями, описываемыми как дергание, вытягивание, ползание мурашек, покалывание, жжение или пузырение. Эти симптомы обычно проявляются вечером, нарушая сон и снижая качество жизни. Но помимо симптомов самого СБН, существуют и другие заболевания, связанные с этим состоянием. До 25 процентов людей, страдающих хроническим заболеванием почек, также страдают СБН. Хотя точная причина неизвестна, считается, что это связано с сосуществующими анемией и дефицитом железа или даже с потерей опиоидных рецепторов в головном мозге.RLS также часто встречается у людей с хроническим заболеванием почек и тех, кто проходит почечный диализ. Фактически, до двух третей пациентов сообщают об этой проблеме. Дефицит железа, даже если он слишком легкий, чтобы вызвать анемию, был связан с СБН, при этом исследования показали, что СБН у некоторых людей может быть вызван проблемой поступления железа в клетки, ответственные за регулирование дофамина в головном мозге. Исследования показали, что СБН присутствует у четверти-трети людей с низким уровнем железа. Некоторые эксперты считают, что СБН, особенно у пожилых людей, может быть формой невропатии. Это аномалия в нервной системе, кроме позвоночника и головного мозга. Было обнаружено совпадение между некоторыми симптомами и методами лечения СБН и гиперактивного синдрома дефицита внимания (СДВГ). Около четверти детей с диагнозом СДВГ также имеют СБН, апноэ во сне или PLMD, причем считается, что эти состояния способствуют гиперактивности и невнимательности.Расстройства имеют много общего, в том числе подергивания, плохой сон и необходимость быстро вставать и часто ходить. Это может быть связано с дефицитом химического вещества мозга, известного как дофамин. Вот еще некоторые медицинские состояния, связанные с СБН, от многих из которых также страдают пациенты хосписов. Некоторые из них имеют общую причину, в то время как другие могут сосуществовать из-за других факторов риска: Лекарства
Будущее исследований RSL
Ссылки
Подпишитесь сегодня!
Причины и методы лечения синдрома беспокойных ног
Что такое синдром беспокойных ног? Симптомы, причины и лечение
Что такое синдром беспокойных ног (СБН)?
Причины синдрома беспокойных ног
Факторы риска и состояния, связанные с СБН
Лечение синдрома беспокойных ног
Заключение
Заболевания, связанные с синдромом беспокойных ног
Сопутствующие состояния
PLMD
Почечная недостаточность
Дефицит железа
Невропатия СДВГ
Другие состояния, связанные с СБН