Саркома кожи фото начальная стадия фото: Плоскоклеточный рак кожи

23.07.2000 alexxlab

Содержание

РАК ЛЕГКИХ | Лечение рака легких | Опухоль лёгких

К основным симптомам заболевания относятся: кашель, одышка, боль в грудной клетке, кровохарканье, потеря массы тела. Выявление большей части этих признаков должно насторожить и заставить срочно обратиться к врачу. Следует отметить, что рак легких, признаки которого являются неспецифическими, т.е. характерными для многих заболеваний органов дыхания. По этой причине, к сожалению, многие пациенты не спешат бить тревогу.

Кроме того, необходимо обращать внимание на такие косвенные признаки, как вялость, апатия, утрата должной активности, небольшое беспричинное повышение температуры тела. Последнее может маскировать рак легкого под вялотекущий бронхит или пневмонию.

В самом начале заболевания рак легкого чаще всего скрывается под «маской» утраты жизненного тонуса, что характеризуется небольшим снижением работоспособности, повышенной утомляемостью, ослаблением интереса и апатией. В последующем у большинства больных

рак легких проявляет признаки под «маской» различных респираторных заболеваний: катара дыхательных путей, повторных эпизодов гриппа, бронхита, пневмонии и т. п. Чаще всего, это уже третий период развития болезни, и в это время удается установить явления сопутствующей пневмонии. У больных периодически повышается температура тела, возникает, затем проходит и может вновь повторяться легкое недомогание. Как правило, прием жаропонижающих и противовоспалительных средств, а также так называемые «домашние методы», быстро устраняют (на некоторое время) эти явления. Только повторные приступы недомогания, повторяющиеся на протяжении 1-2 месяцев, наводят больных на мысль о необходимости обратиться за медицинской помощью.

Симптомы рака легкого могут отличаться в зависимости от ряда факторов, главными из которых являются следующие: место, где возникает первичная опухоль – в бронхе (центральный рак) или в ткани легкого (периферический рак), степень сдавливания соседствующих с опухолью органов, наличие метастазов.

Стадии рака молочной железы: главные вопросы и ответы

Распостраненность рака груди

В сравнении со статистикой десятилетней давности, рак молочной железы значительно «помолодел». Статистика гласит, что в европейских странах каждая 10 женщина сталкивается с онкологией. В России болезньдиагностируют у 49 000 женщин. Половина случаев с летальным исходом. Эффективность лечения зависит от своевременности диагностики, стадии, вида онкологии.

Чтобы успешно избавиться от заболевания, важно заботиться о своем здоровье, периодически проводить самообследование, обращать внимание на симптомы онкологии груди, при малейшем подозрении обращаться к врачу. Если рак молочной железы обнаружен на 1 стадии, вероятность выздоровления составляет 90%. Не следует забывать о том, что рак коварен и в начале своего развития протекает без явных признаков.

Факторы риска появления рака молочной железы

Невозможно достоверно определить отчего возник рак в том или ином случае. Однако существуют факторы риска, приводящие к заболеванию.

Семейный анамнез — сбор информации о наличии случаев болезни в семье. Если бабушка, мама или сестра столкнулись с опухолью, члены их семьи в группе риска. Важно обратить внимание на возраст, в котором родственница заболела, если после 70 лет, риск всего 1%.

Мутации гена BRCA. У 3% женщин в Израиле, переболевших онкологией в молодом возрасте отмечается мутация гена. Чтобы определить этот процесс, проводятся исследования. Женщины, у которых отмечается мутация гена, в группе риска по онкологии яичников (в среднем на 40%).
Заместительная гормональная терапия при менопаузе. Если гормоны назначаются женщинам во время менопаузы в течение 5 лет, риск возникновения болезни возрастает в 2 раза. Такой вид терапии позволяет облегчить симптомы климакса, но при этом нужно тщательно следить за своим состоянием, прислушиваться к организму, чтобы в случае болезни обнаружить рак груди 1 степени.
Продолжительность менструации. Если она начинается в раннем возрасте, а заканчивается поздно, а также происходит без перерывов, риск онкологии повышается.

К тому же, к факторам риска относятся вредные привычки, избыточное потребление жиров, аборты, длительный прием эстрогена.

Диагностика

Первые симптомы опухоли молочных проток нередко обнаруживаются при самодиагностике.

Во время медицинского обследования нужно обратить внимание на такие показатели:

пигментация;
изменение цвета кожи;
симметрия грудей.

Если врачи обнаружили образование непонятной этиологии или присутствуют настораживающие признаки, следует посетить маммолога. После мануального обследования органа на предмет симптомов РМЖ, специалист назначит дополнительные процедуры, в их числе маммография и дуктография (с применением контрастного вещества), УЗИ. Возможно, опухоль доброкачественная или находится на начальной стадии. Чтобы дать ответы на эти вопросы, проводят биопсию с исследованием материала, назначают анализы на онкомаркеры.

Классификация болезни

Эффективность лечения во многом зависит от своевременной диагностики.

Фото рака молочной железы 3 стадии позволит узнать как выглядит болезнь.

Начальная стадия рака молочной железы

Классификация рака молочной железы начинается с нулевой стадии. Обозначается как рак молочной железы t2n1m0 прогноз благоприятный. Это неинвазивная онкология, означает что раковые клетки не обнаружены за пределами образования.

Врачи иногда называют опухоль «невинной» или «местной». Предлагают женщинам плановое наблюдение или ограничиваются удалением. Стандарты европейских стран придерживаются таких тактик лечения:

после того, как подтвердились симптомы злокачественной опухоли молочной железы , врачи практикуют хирургическое иссечение с захватом здоровых тканей;
если опухоль гормонально-зависимая, показана гормональная терапия;
применяют лучевую терапию.

Турецкие специалисты предлагают эффективное устранение недуга на нулевой стадии. Используются инновационные методы, в числе которых иммунотерапия, лечение стволовыми клетками, TrueBeam и другие. При своевременном обращении выживаемость достигает 95-98%. Женщины быстро восстанавливаются и возвращаются к привычному образу жизни.

1 степень

Если у женщины 1 стадия рака груди прогноз

благоприятный. Это инвазивная онкология, при которой раковые клетки проникли в соседние ткани. Опухоль достигает 2 сантиметра, но при пальпации трудно прощупывается.

Высокую эффективность показала химиотерапия при раке молочной железы. Кроме того, используют:

лучевую терапию;
хирургическое вмешательство;
гормональную терапию, если РМЖ гормонозависимый прогноз;
таргетную терапию.

Специалисты сходятся во мнении, что в начале заболевания онкопатология не имеет ярко выраженных симптомов. Чтобы обнаружить болезнь, нужно регулярно проводить самодиагностику. Тревожный звонок — изменение с одной стороны.

2 степень

На 2 степени рака молочной железы опухоль достигает 5 сантиметров в диаметре, патогенные клетки проникают в лимфоузлы, окружающие железу. Обязательная процедура — хирургическое вмешательство. Кроме того, проводятся органосохраняющие операции, в их числе удаление груди (мастэктомия).

Решение принимается лечащим врачом на основе обследований. Если метастазы проникают в лимфатические узлы, их удаляют. На 2 стадии лечения РМЖ показана химиотерапию до и после операции, а также лучевая терапия. По результатом американских исследований пятилетняя выживаемость — от 75-80%.

2а степень

Характеризуется наличиемопухоли, достигающей в диаметре 2 сантиметров с поражением лимфатической системы, либо 5 сантиметров без вовлечения других тканей. Еще один вариант — пораженные лимфоузлы без обнаружения раковых клеток в молочной протоке.

Прогноз благоприятный — при своевременной диагностике выживаемость 93%.

2b степень

Характеризуется наличием опухоли более 5 сантиметров в диаметре без поражения подмышечных лимфоузлов либо новообразование размером 2-5 сантиметров с проникновением в лимфатическую систему.

3 степень

3 стадия рака молочной железы тоже подразделяется на 2 категории. Первая представляет собой опухоль больше 5 сантиметров и большим количеством патогенных клеток в лимфоузлах. При

3б стадии рака молочной железы новообразование может быть разных размеров с разрастанием на кожу, грудную клетку.

План манипуляций определяется совместно в врачом, радиологом, химиотерапевтом, пластическим хирургом. На способ лечения влияет размер новообразования, наличие метастазов и общее состояние пациентки. Высокую эффективность показала химиотерапия при раке молочной железы 3 стадии. Для устранения патологии требует комплексного подхода. Химиотерапевтическое, хирургическое лечение и применение лучевой терапии повышает шансы на выздоровление и предотвращение рецидивов.

Многих женщин интересует, излечим ли рак молочной железы 3 стадии.

При правильной схеме лечения выживаемость составляет 72%. Пациентки могут счастливо прожить более 10 лет. Для предотвращения косметического дефекта, турецкие специалисты проводят реконструкцию груди.

4 степень

Рак молочной железы 4 стадии — это опухоль, распространившаяся за пределы органа, подмышечной впадины и лимфоузлов, расположенных на шее, печени и легких. РМЖ 4 стадия требует индивидуального подхода к лечению. Если работа печени и почек не нарушена, показана химиотерапия при раке молочной железы 4 стадии.

Кроме борьбы с основным недугом, практикуется поддерживающие манипуляции для всего организма. Также проводится таргетная и гормонотерапия. Если удалось подавить возникновение отдельных метастазов, есть смысл в удалении груди. Важную роль при онкологии молочной железы 4 степени имеют паллиативные способы лечения. Это снижает интоксикацию из-за распадающейся опухоли. Питание должно быть максимально полезным и содержать больше овощей.

Симптомы опухоли 4 степени:

сильное похудение;
интоксикация;
потливость и слабость;
рвота, тошнота;
повышение температуры тела.

Прогноз рака молочной железы 4 стадии менее благоприятный, чем в начале болезни. Выживаемость при онкологии с метастазами — 22%. Но и это не приговор, турецкие онкологи боятся за жизнь пациентов, им удается ее продлить и сделать максимально полноценной.

Лечение РМЖ в зависимости от стадии

Первая стадия рака молочной железы поддается лечению, но чем дольше человек болеет и не обращается за помощью, тем сложнее избавиться от недуга. Классификация рака молочной железы поможет подобрать максимально эффективный способ борьбы.

Хирургическое лечение

Проводится двумя методами:

лампэктомия — удаление части молочной железы;
мастэктомия — удаление молочной железы полностью.

Хирург-онколог обсудит с пациентом оба метода, чтобы отдать предпочтение самому эффективному в конкретном случае. Мастэктомия показана если в груди обнаружено несколько очагов заболевания или диагностирован ген, предрасполагающий к онкологии.

Хирургическое вмешательство является обязательной составляющей в комплексе лечения наряду с иммунотерапией, химиотерапией. Чем раньше женщина обратиться за помощью, тем больше шансов на полное излечение и меньше объем операции. Хирургическое вмешательства рака молочной железы показано на 1 стадии, а также на 2, 3 и 4, в зависимости от состояния организма и развития болезни.

Химиотерапевтическое лечение

Химиотерапия эффективна на 1, 2 и 3 степени онкологии грудной железы. В основе лечения — прием противоопухолевых медикаментов. Терапию назначают не всем пациентам, но в некоторых случаев без нее не обойтись:

после операции, чтобы убить патогенные клетки;
перед операцией для уменьшения объемов опухоли;
если опухоль прогрессирует при онкологии груди второй степени;
химиотерапия также проводится при нулевой стадии рака молочной железы и для профилактики болезни, если женщина к ней предрасположена.

План разрабатывается индивидуально для каждой пациентки.

Лучевая терапия

В ее основе ионизирующие излучение. Процедура показала высокую эффективность в послеоперационный период при карциноме молочной железы. Частичное облучение также практикуется при раке груди 1 степени. Зачастую, облучение проводится в комплектной терапии.

Реконструкция молочной железы

Четвертая стадия рака молочной железы, как правило, заканчивается полным удалением груди. После этой процедуры показана реконструкция. Онко-хирурги удаляют грудь частично или полностью. У женщины появляется возможность восстановить орган с помощью одной или нескольких операций.

Реконструкция показана высокую эффективность на 4 стадии рака молочной железы с метастазами, когда грудь сохранить не удается. Врачи удаляют опухоль вместе с окружающими тканями. При 1 степени процедура тоже показала высокую эффективность — удаляют очаг, сохраняя сосок и кожу. После этого можно установить имплант.

Гормональная терапия при опухоли

70% онкозаболеваний гормонозависимые. Не последнюю роль в возникновении заболевания сыграли прогестерон и эстроген. Именно поэтому гормонотерапия на 1 стадии показала хорошие результаты. Специальные препараты также принимают также для профилактики, чтобы предотвратить рецидив и в комплексе с другими способами лечения на разных стадиях болезни.

Стадии	Причины опухоли	Симптомы	Способы лечения опухоли	Прогноз результата
Нулевая (начальная)	· Наследственность; · Возраст; · Травмы; · Стрессы; · Питание.	Болезнь протекает бессимптомно.	Проводится операция лампэктомия с захватом здоровой ткани, лучевая и гормональная терапия.	Лишь 5% женщинам удается диагностировать онкологию. Выживаемость достигает 95-98%.
Рак 1 степень	Кроме вышеупомянутых факторов, пусковым механизмом часто является фиброаденома — доброкачественная опухоль.	· Безболезненная опухоль; · Втягивание кожи; · Изменение формы груди; · Деформация сосков; · Чувство дискомфорта.	Полное или частичное удаление груди, облучение, химиотерапия, курс гормональных препаратов.	Выживаемость 93%.
2	Если не лечить рак, он переходит во вторую.	· Увеличение груди; · При пальпации может прощупываться опухоль в молочных протоках.	Если у женщины рак молочной железы 2 степени лечение включает хирургическое вмешательство, химиотерапию, гормонотерапию, облучение.	Выживаемость 80-90%.
3	Болезнь переходит в 3 степень при несвоевременной диагностике или неправильном лечении.	· Кровянистые или другие выделения из сосков; · Кожа напоминает корку лимона; · Потеря веса.	Хирургическое вмешательство, гормоно-, химио- и лучевая терапия, реконструкция груди.	Выживаемость 67-72%.
4	Несвоевременное лечение.	· Нарушение симметрии; · Выделения из молочных проток; · Болевые ощущения; · Наличие опухоли; · Интоксикация; · Рвота, общая слабость; · Значительная потеря веса.	Обезболивающие мероприятия, лучевая, гормональная, химиотерапия, оперативное вмешательство.	Выживаемость 22%.

Что предлагают лучшие клиники в Турции

Турецкие специалисты разрабатывают и успешно внедряют протоколы лечения на основе инновационных технологий для всех степеней рака молочной железы. Главное в успешном избавлении от болезни — правильная постановка диагноза. 30% пациентов приезжают в Турцию с неточным диагнозом, из-за чего невозможно начать правильное своевременное лечение. В Турции для постановки диагноза применяется современное высокотехнологическое оборудование.

Список клиник, которые принимают пациентов с онкологией:

Мемориал Бахчелиэвлер;
Медицинский центр Анадолу;
Медикал Парк;
Медикана;
Американ Хастанеси;
Аджибадем Алтунизаде.

Для бесплатной консультации, напишите нам в WhatsApp или свяжитесь в нами любым удобным для вас способом по номеру:+90533 194 59 90

Что делать для профилактики опухоли?

Важно регулярно проводить самообследование груди, а при малейших проблемах со здоровьем проходить полное обследование организма. Высокую эффективность в этом вопросе показала диагностика чекап, проводимая турецкими специалистами.

В целях профилактики онкологии, специалисты рекомендуют вести здоровый образ жизни, избегать стрессов, проверить генетическую предрасположенность к болезни, избегать радиоактивного излучения, уделить внимание питанию.

Рак кожи: первые признаки — ToBeWell

ГЕНС Гелена, Онколог, д.м.н., профессор, научный руководитель Института онкологии ЕМС

В современном мире рак кожи — одно из самых распространенных онкологических заболеваний. По статистике, этот вид рака в структуре заболеваемости злокачественных новообразований занимает 2 место среди женщин и 3 место среди мужчин. И крайне важно «поймать болезнь» на ранней стадии. Здесь очень важна профилактика и, конечно, внимательное отношение к своему здоровью.

«Рак кожи. Что это?»

Это один из самых частых запросов в поисковиках интернета. Рак кожи – злокачественная опухоль, формирующаяся из атипичных эпителиальных клеток кожных покровов человека. Строго говоря, эта опухоль – это обобщённое название злокачественных эпителиом кожи. При развитии рака кожи происходит нарушение трансформации клеток многослойного плоского эпителия со значительным полиморфизмом. Основным симптомом этой злокачественной опухоли является появление новообразования в виде небольшого уплотнения, окрашенного в тёмно-коричневый, красный или даже чёрный цвета, хотя окрас опухоли может особо и не отличаться от цвета здоровой кожи. Среди других признаков отмечают увеличение лимфоузлов, повышенную температуру тела, покрытие новообразования чешуйками и его болезненность при пальпации.

«Рак кожи. Начальная стадия»

Кожа здорового человека – чистая, гладкая. Обследование дерматологи рекомендуют начать с самоосмотра. Нужно раздеться и осмотреть себя перед зеркалом. При малейшем высыпании, появлении на коже каких-то новообразований, которых раньше не было, или если они были, (например, родинки), но вдруг начали меняться — нужно немедленно обращаться к специалисту. Ни в коем случае нельзя ждать, рассчитывать на «пройдет само, рассосется».

Чтобы помочь людям, во многих российских онкологических диспансерах, поликлиниках уже в течение нескольких лет проводятся тематические «Дни здоровья», так, например, Национальный альянс дерматологов и косметологов с 2007 года ежегодно бесплатно проводит в России «День диагностики меланомы».

И здесь хочется привести один очень яркий пример. Насколько эффективен онкоскрининг, то есть выявление бессимптомного рака на начальной стадии, ToBeWell согласилась рассказать Лидия Грачева, бывшая пациентка одного из онкоцентров.

— Я успела остаться в живых. Диагноз «меланома» мне поставил врач-онколог при осмотре на Дне открытых дверей. Это было 2 февраля 2019 года и этот день я считаю своим вторым днем рождения. Кто-то празднует его после того, как выжил в страшной аварии. А я вот считаю таким второе февраля — день, когда я прошла скрининг. В онкоцентре у меня выявили одну из самых серьёзных злокачественных опухолей — меланому на начальной, первой стадии. Опухоль удалили вовремя. Доктора честно сказали, что если бы я обратилась к ним еще через три месяца, они ничего не смогли бы сделать. Я всех призываю – не бойтесь врачей, бойтесь болезней. Обязательно обследуйтесь, даже если у вас нет никаких симптомов. И еще очень важный момент- также не нужно бояться прослыть паникером. Это нормально, когда человек хочет знать, что с ним происходит и обращается к врачу.

Еще несколько лет назад в нашей стране никто и не знал слова «скрининг», я тоже не знала. Теперь же это понятие знакомо многим. Люди ищут в интернете, как выглядит рак кожи, но эти визуальные картинки вряд ли смогут помочь обычному человеку понять, что у него на самом деле. Никакое фото из интернета не поможет определить, что у вас на самом деле – аллергия или все-таки рак. Это может сделать только специалист с помощью дерматоскопа. Поэтому при малейшем подозрении на рак кожи – срочно идите на профилактический осмотр, скрининг, не ждите появления никаких «первых признаков». И вы обезопасите себя от проблем со здоровьем.

Скрининг – это целый комплекс мероприятий, который проводится государственными органами в сфере медицины и здравоохранения, с целью раннего выявления раковых заболеваний у людей без симптомов и жалоб. Чем раньше будет выявлено онкологическое заболевание, тем выше вероятность его излечения.

«Рак кожи. Как выглядит»

Вариантов проявления рака кожи на начальной стадии очень много. Например, на теле может появиться небольшое пятно, которое перерастет в мокнущую язвочку. Через какое-то время она может подсохнуть и не беспокоить человека. Вообще, появление пятна на чистой коже — первый симптом возможного появления рака кожи на начальной стадии. Поэтому при обнаружении на коже любых изменений, нужно обследоваться у специалиста с помощью дерматоскопа.

Дерматоскопия – метод диагностики, с помощью которого выявляются физиологические изменения на кожных покровах человека. Цель обследования – профилактика, выявление или предотвращение болезней меланоцитарного или немеланоцитарного характера. Данный вид диагностики позволяет не только уточнить диагноз, но и выбрать способ лечения, а также наблюдать за результатами лечения. Диагностика осуществляется с помощью аппарата – дерматоскоп.

«Какие виды рака кожи бывают. Какой из них самый опасный»

Принято подразделять рак кожи на несколько типов: меланому, базалиому, аденокарциному, плоскоклеточный рак и саркому Капоши, – каждый из которых имеет своё клиническое течение. Развитие рака кожи происходит постепенно, в течение 4-х стадий, однако меланома имеет и нулевую стадию, при которой на коже уже имеется какое-либо новообразование, это может быть образование, которое выглядит как веснушка, родинка или другой невус. Своевременное обращение к врачу на нулевой стадии даёт прогноз почти в 100 процентов благоприятного исхода болезни.

Базалиома – это опухоль из базального слоя эпителия кожи. Самый распространенный и хорошо излечиваемый вид рака. Развивается из атипичных базальных клеток эпидермиса и фолликулярного эпителия. Если базалиома выявлена на ранней стадии, человеку удаляют это образование, и он находится под наблюдением специалиста. Химиотерапию, или лучевую терапию при данном заболевании, как правило, не применяют. Чем же коварна базалиома? Тем, что она может появляться на том же самом месте много раз. В подобных случаях пациенту будут проводить операции до тех пор, пока базалиома не исчезнет. Чем хороша? При базалиоме не бывает метастазов.

Плоскоклеточный рак кожи – это отдельная группа онкозаболеваний. Он возникает из среднего, так называемого шиповатого слоя, клеток кератиноцитов, которые его образуют. Чаще всего этот вид рака кожи возникает в возрасте 60-65 лет. Как правило, возникает на месте травм, ожогов, рубцов, и у людей, работающих на вредных производствах, например, шахтеров или тех, кто имеет дело с химикатами. Основные симптомы – появление на коже припухлости или изъязвления. Это новообразование, как правило, мокнет, чешется, быстро растет. Если плоскоклеточный рак выявлен на ранней стадии, прогноз лечения благоприятный. Пациента оперируют, назначают лечение. Самое главное – удалить плоскоклеточный рак хирургически. Если стадия поздняя, с метастазами – здесь доктор разрабатывает индивидуальный план лечения.

Самый опасный вид рака кожи – меланома. Ее еще называют «королевой опухолей». Заболевание может передаваться по наследству – так называемая «семейная меланома» и часто зарождается бессимптомно.

Меланома (или меланобластома) – это меланоцитарный рак кожи. С греческого ее название можно перевести как «черная опухоль».

Злокачественное заболевание поражает клетки кожи (меланоциты, меланобласты), которые отвечают за пигментацию кожи. Приблизительно в 80 % случаев заболевания меланома развивается на неповрежденной коже. Только в каждом 5 случае злокачественному перерождению подвергаются клетки имеющихся на теле человека невусов (родинок или родимых пятен).

Меланома – крайне агрессивная форма рака. Успех лечения зависит от того, на какой стадии выявлено заболевание.

Существует еще рак придатков кожи. Но это редкое онкологическое заболевание. Характеризуется патологией из клеток придаточных кожных структур – сальных и потовых желез, а также фолликулов. Локализуется новообразование чаще всего на открытых участках кожных покровов. Прогноз болезни во многом зависит от ее стадии.

«Родинки. Правда ли то, что если у человека много родинок, риск возникновения рака кожи очень велик?»

Специалисты-онкологи не подтверждают того, что родинки – это фактор риска возникновения рака кожи.

Родинка, или родимое пятно (тёмная родинка, мед. – невус) – врождённые или приобретённые пигментированные образования на коже, имеющие различные цвета – коричневый, чёрный, красный, фиолетовый и другие. Они могут располагаться на уровне кожи или возвышаться над ней. В определённый момент клетки кожи «переполняются» пигментом и превращаются в меланоциты, скопление которых и называется родинкой. Красные родинки представляют собой разрастания сосудов – ангиомы.

То, что человек с родинками на коже находится в группе риска – это заблуждение, миф. Злокачественное заболевание может развиться и на совершенно «чистой» коже. Никакой прямой связи между количеством родинок и высокой вероятностью возникновения рака не установлено. Во врачебном сообществе считается, что у здорового человека допустимо наличие на теле от 10 до 20 родинок. Если родинок больше – врачи советуют чаще осматривать их и, в случае малейшего изменения, пройти обследование.

Онкологическую настороженность следует проявлять в отношении пограничного невуса, который действительно является меланомоопасным. Подобный тип невуса формируется вдоль границы дермы и эпидермиса. Внешне он представляет собой совершенно плоское пигментное образование.

Пограничные невусы почти всегда бывают приобретенными. Чаще всего они начинают проявляться на разных участках тела в возрасте 15 – 25 лет. Долгое время их размеры не превышают 2-3 мм. Это создает иллюзию у их носителя, что они существуют с рождения, хотя это не так. Большинство пограничных невусов так и остаются без изменений годами, однако некоторые из них могут иметь тенденцию к росту. Обычно это длительный процесс. Так за год подобного рода образование может увеличиться всего лишь на 1 мм и, таким образом, достигнуть размеров до 1 см за несколько лет. Следует помнить, что если плоская приобретенная «родинка» увеличивается и достигает размера 5-6 мм ее следует обязательно показать специалисту. В случае роста пограничного невуса из него может сформироваться диспластический невус – реальный предшественник меланомы кожи.

Диспластический невус характеризуется появлением легкой или выраженной ассиметрии, точечных участков депигментации, т.е. участками потери окраски, размерами более 5 мм и склонностью к заметному росту за последние 1-2 года. Нередко эту заметную склонность к росту можно связать с интенсивным воздействием солнечного ультрафиолета (вплоть до солнечных ожогов кожи).

Данный процесс может иметь системный характер, в этом случае речь идет о так называемом «синдроме множественных диспластических невусов, ассоциированном с меланомой – FAMMM». Этот синдром является наиболее значимым известным фактором риска развития меланомы кожи, основным его клиническим проявлением является наличие множества диспластических невусов на поверхности кожи человека.

Онкодерматологи считают, что опасность возникновения рака существует, если размер родинки больше шести миллиметров, также, если у нее неравномерная пигментация, неровные края, значительное возвышение родинки над поверхностью кожи, наличие «наростов» на самой родинке, появление розовых или белых колец и дочерних элементов, то есть более мелких невусов, вокруг нее. И самая главная опасность, если вдруг у человека появилась, так называемая, нетипичная родинка. Например, среди крупных и темных родинок вдруг появилась светлая и маленькая.

«Где чаще всего проявляется рак кожи»

По словам онкодерматологов, чаще всего рак кожи возникает на лице, голове и шее, поскольку именно эти части тела остаются неприкрытыми и подвержены воздействию солнечных лучей и других природных факторов. Также рак может возникнуть, если у человека есть родинка, расположенная в местах постоянного натирания и травматизации. За ней нужно наблюдать особенно пристально.

«Загар может спровоцировать рак?»

Онкологи считают, что загорать на открытом солнце можно. Только делать это нужно правильно и в «специальные часы». Ведь все мы нуждаемся в витамине D, который, как известно, вырабатывается именно при принятии солнечных ванн. На солнце нельзя находиться в полдень. Можно – утром в течение часа, например, с 8 до 11 утра. Также можно выйти на солнце примерно на час после 16 часов. И, конечно, перед загаром нужно обязательно наносить на кожу солнцезащитные средства.

По поводу солярия. Здесь онкодерматологи сходятся во мнении, что он вреден.

Как утверждают специалисты ВОЗ, ежегодно в результате использования соляриев только в Европе, США и Австралии порядка 10 000 людей заболевают меланомой, а 450 тыс. – другими видами рака кожи.

Плакат ВОЗ. Источник изображения: ВОЗ

Специалисты ВОЗ предлагают изменить ситуацию, приняв ряд мер. Это может быть полный запрет соляриев либо грамотное ограничение и регулирование этих услуг, а также информирование людей о возможных рисках.

Плакат ВОЗ. Источник изображения: ВОЗ

Таким образом, по статистике, рак кожи занимает лидирующие позиции среди злокачественных новообразований и за последние годы показатель заболеваемости раком кожи вырос, но поскольку это заболевание все чаще выявляют на ранних стадиях, то онкодерматологи констатируют полное выздоровление людей.

То есть, если быть внимательным к своему здоровью, регулярно проходить профилактические осмотры и участвовать в онкоскринингах, риск возникновения рака кожи можно свести к минимуму.

Подготовить статью помогла ГЕНС Гелена, Онколог, д.м.н., профессор, научный руководитель Института онкологии ЕМС.

Консультанты:

Рак кожи: симптомы, стадии, виды, прогнозы — всё о заболевании

Что такое рак кожи и как он выглядит?

Рак кожи — это обобщенное название нескольких злокачественных новообразований, при которых происходит аномальная мутация эпителиальных клеток. К онкологии такого типа относится:

Базалиома или базальноклеточная карцинома. На такое новообразование приходится 70-75% эпителиальных злокачественных опухолей. Базалиома склонна к медленному росту, а также местному распространению (редко дает метастазы). Смертность при раке кожи такого типа — на низком уровне.
Сквамозно-клеточная карцинома или плоскоклеточная опухоль. Может развиться из предраковых состояний (рубцов, трофических язв, актинического кератоза, пигментной ксеродермы, болезни Педжета или Боуэна). Опухоль имеет классическую клиническую картину спустя пару месяцев после появления. Склонна к метастазированию с лимфотоком.

Меланома рассматривается современными врачами как злокачественная опухоль, но не истинный рак кожи так как такое злокачественное новообразование имеет нейроэктодермальную, а не эпителиальную этиологию. Но эта болезнь является очень серьезной, быстропрогрессирующей и опасной для жизни.

Обе разновидности рака кожи могут локализоваться в разных анатомических областях. Чаще всего их выявляют на открытых участках тела — лице и голове (в 70-80% случаев).

Основные проявления и причины болезни

Ученые однозначно уверены, что основной фактор риска развития болезни — ультрафиолетовое излучение. Среди возможных причин:

солнечные лучи;
солярий;
воздействие ионизирующей радиации;
влияние канцерогенов;
наличие генетической предрасположенности;
последствия ожогов и травм;
предраковые состояния.

Вероятность возникновения эпителиальной онкологии увеличивается с возрастом. У мужчин такое заболевание диагностируется реже, нежели у женщин. А у детей его выявляют крайне редко. Болезнь может “проснуться” у женщины при беременности на фоне гормональных изменений.

Клинические проявления

Первые признаки рака кожи — это непонятные изменения, чаще всего в виде бугорка, который постепенно растет и со временем изъязвляется. Уже этого симптома достаточно для внепланового визита к дерматологу-онкологу.

Наиболее распространенная форма эпителиальной онкологии — узловая базалиома. Она выглядит, как плотный узел, который приподнимается над кожей и медленно растет. Легко кровоточит и имеет углубление в центральной части. Со временем опухоль может изъязвляться. Среди возможных типов новообразования:

Поверхностная базалиома. Это плоская, медленнорастущая красно-коричневая бляшка. Отличается неправильной формой, может расти годами до 3 см и более. На краях опухоли часто просматривается много небольших восковидных узелков. Поверхностная базалиома может носить множественный характер, является наиболее доброкачественной.
Плоская базалиома. Это бляшковидная опухоль имеет приподнятые, четкие, валикообразные края.
Язвенная форма. На коже появляется безболезненная язвочка неправильной формы, ее поверхность покрыта корками.
Морфеаподобная или склерозирующая форма. При развитии такого новообразования формируются валикообразные фестончатые участки, а центральная часть рубцуется.
Инфильтративная форма. Данная опухоль распространяется вглубь дермы, что может предшествовать изъязвлению.
Плоскоклеточная опухоль также может иметь разные клинические проявления:
Экзофитная форма. Выглядит как крупный узел на широкой платформе (реже — ножке), возвышающийся над поверхностью. Иногда напоминает соцветия цветной капусты, подрастая до крупных размеров.
Инфильтрирующая форма плоскоклеточной онкологии начинается с язвочки неправильных очертаний. Новообразование отличается кратерообразными и плотными краями валикообразного типа. В центре язвы просматриваются некротические массы. Опухоль склонна к быстрой инфильтрации и лимфогенному метастазированию.

При появлении подозрительных новообразований не стоит гадать, как выглядит рак кожи. Лучше перестраховаться и немедленно обратиться к врачу. Помните — от рака кожи умирают, но диагностика на ранних стадиях помогает спасти жизнь.

Диагностика

Для постановки верного диагноза врачи практикуют следующие методы обследования рака кожи:

Визуальный осмотр. Обычно врач может заподозрить рак уже при первичном осмотре и даже по фото. Но все больные раком кожи должны пройти подробную диагностику.
Мазки-отпечатки или соскобы для анализа под микроскопом. Это цитологическое исследование рака кожи — информативный метод, позволяющий установить верный диагноз в 88-90% случаев.
Инцизионную биопсию (гистологическое исследование). Для проведения такого исследования на рак кожи врач иссекает малый кусочек новообразования, захватывая визуально неизмененные участки.
Эксцизионную или тотальную биопсию. Такое исследование проводят после удаления всего новообразования, далее удаленный материал подвергают гистологическому исследованию.

Перечисленных диагностических методов достаточно для установки верного диагноза. При метастазах требуются дополнительные исследования (УЗИ, рентгенография, радионуклидное сканирование). Специфические онкомаркеры рака кожи неизвестны, такие исследования проводятся лишь при меланоме в качестве дополнительного диагностического и прогностического маркера.

Возможные методы лечения

Основной метод лечения эпителиальной онкологии — это операция, при которой доктор устраняет всю опухоль вместе с прилегающими участками здоровой кожи. Хирургическое лечение также может включать проведение:

первичной кожной пластики для устранения послеоперационного дефекта;
удаления лимфоузлов, если в них выявлены метастазы;
лазерного излучения при необходимости иссечь некрупные раковые новообразования.

Также лечение эпителиальной онкологии на ранних сроках может проводиться при помощи электротерапии, контактной лучевой терапии либо короткофокусной рентгенотерапии. Облучение практикуют и при распространенных новообразованиях, но в этой ситуации его обычно сочетают с хирургическим лечением.

Лечить рак кожи химиотерапией пробуют редко. Такой метод лечения рекомендован при новообразованиях крупного размера, которые не подлежат обычному удалению, а также при наличии отдаленных метастазов.

Какие прогнозы для человека с диагнозом?

Благодаря развитию современного информационного пространства, смерть от рака кожи — это редкость. Немеланомные новообразования отличаются хорошим прогнозом, а своевременный визит к врачу помогает вылечиться полностью.

Если рак кожи обнаруживается на начальной стадии, полное излечение наступает в 80-100% случаев, при диагностике на 3 стадии — в 40-50% случаев. Прогноз для такой болезни куда более благоприятен, нежели при онкологии внутренних органов.

Базальноклеточный рак дает метастазы в 0,5% случаев — только при сильной запущенности процесса. При метастазировании 5-летняя выживаемость — 10%.

Плоскоклеточный рак кожи метастазирует в 16% случаев, чаще всего метастазы обнаруживаются в ближайших лимфоузлах. Общий прогноз 5-летней выживаемости для пациентов с таким раком — 90%.

Почему стоит приезжать на лечение рака кожи именно в Германию?

Кроме общих причин и преимуществ лечения в Германии, которые мы описали в этом разделе сайта, в Германии врачи никогда не отказываются лечить пациентов, которые уже приехали на лечение в их клинику. Если врачи согласились принять Вас на лечение, то домой никого не отправят, а будут бороться до победы над болезнью. При принятии решений о необходимости использования той или иной методики немецкие врачи исходят из состояния пациента и целесообразности лечения, но никогда не отказывают в дальнейшем лечении только из-за возраста или состояния пациента, как это часто бывает в постсоветских странах. Если становится очевидно, что остановить развитие болезни уже невозможно, пациенту предлагают продуманную паллиативную программу, чтобы максимально облегчить страдания и убрать боль.

Please follow and like us:

какие проявления и первые признаки рака кожи

19 октября 2018

Рак кожи — злокачественное заболевание, которое сопровождается перерождением эпителиальных клеток и формированием опухоли. Патология начинается незаметно, нередко первыми признаками недуга является видоизменение бородавок, родинок.

По частоте болезнь занимает третье место после онкологии молочной железы и легких. Первые признаки рака кожи зависят от вида опухоли. Внешне это могут быть такие проявления как гиперемия, отечность тканей, кровоточивость, зуд, боль. Точно распознать признаки рака кожи может только специалист после предварительного обследования. Увидеть, как проявляется рак кожи, первые признаки злокачественного перерождения эпителия можно на фото.

Как начинается рак кожи

Учитывая, что онкология эпителия является довольно распространенной патологией, каждому следует знать, как начинается рак кожи. Это позволит своевременно обнаружить недуг и обратиться за медицинской помощью.

Первые проявления онкологического процесса зависят от вида опухоли. Как появляется рак кожи? Если новообразование формируется из клеток поверхностного эпидермиса, заподозрить патологию можно на начальных стадиях. В таком случае прогноз наиболее благоприятный, так как ранняя диагностика и лечение рака кожи позволяют достичь 100% выздоровления.

Как проявляется рак кожи при перерождении глубоких слоев дермы? В этом случае ранняя диагностика затруднена, ведь на начальной стадии внешние изменения отсутствуют. Определить такую форму онкологии можно случайно в ходе профилактического осмотра или при прогрессировании болезни.

Какие общие признаки рака кожи

Клиническая картина зависит от стадии прогрессирования патологии и уровня злокачественности новообразования. Какие признаки рака кожи должны насторожить? Общие симптомы онкологии будут такими:

боль в месте поражения;
снижение аппетита;
повышение температуры — местное или общее;
повышенная усталость;
истощение, беспричинная потеря веса;
увеличение лимфоузлов.

Если у пациента развился рак кожи, признаки могут проявляться в изменении внешнего вида доброкачественных новообразований — папиллом, бородавок, родинок. Иногда опухоль формируется на здоровом участке дермы. Какие признаки рака кожи будут присутствовать у пациента, зависит от его иммунной системы и разновидности новообразования.

Внешние признаки рака кожи на фото

Зная, как выглядит опухоль дермы, можно своевременно заподозрить болезнь. Внешние признаки рака кожи могут быть следующими:

присутствие уплотнения, узелка под кожей;
если опухоль развивается из родинки, внешние признаки рака кожи проявляются ее видоизменением — присутствием неровных краев, асимметричностью, кровоточивостью, чрезмерным увеличением в размере;
боль в месте новообразования;
изъязвление кожи, кровоточивость;
первые признаки рака кожи могут проявляться изменением цвета дермы — она становится светлее или темнее окружающих тканей, может приобретать красный, синюшный окрас;
чрезмерный зуд дермы;
появление ранки, которая кровоточит, приносит дискомфорт и долго не заживает также можно увидеть на фото как внешний признак рака кожи.

Такие признаки рака кожи (фото также есть ниже) должны стать поводом для обращения к специалисту. Опухоль может располагаться на любом участке тела, включая волосистую зону головы и слизистые оболочки рта, носовой полости.

Если на коже присутствуют любые новообразования — родинки, бородавки папилломы, важно избегать их травмирования и тщательно следить за их состоянием. О перерождении могут говорить такие признаки:

толщина новообразования свыше 5 см, диаметр — более 6 см;
распространение изменений на подкожную клетчатку, нервные волокна;
появление плохо- или низкодифференцированных клеток.

Все эти изменения может выявить только врач с помощью дополнительных диагностических процедур.

Проявления рака кожи на поздних стадиях

Прогноз при этом заболевании напрямую зависит от стадии выявления онкологического процесса. Важно не упустить первые проявления рака кожи, чтобы достичь полного выздоровления. Отсутствие своевременной терапии ведет к прогрессированию злокачественной опухоли.

На поздних стадиях онкология кожи сопровождается выраженными общими симптомами — истощением, похудением, отсутствием аппетита, постоянной усталостью. Если новообразование затрагивает нервные волокна, у больного может появиться ощущение ползания мурашек по телу, онемение, жжение. В таком случае важно провести дифференциальную диагностику и пройти комплексное лечение.

Проявление рака кожи на поздних стадиях обусловлены увеличением новообразования (фото можно увидеть выше) в размерах и формированием метастазов. Изначально атипичные клетки распространяются на лимфатические узлы, затем — поражают внутренние органы. Отсутствие диагностики и лечения ведет к тому, что метастазы проникают в головной мозг, кости, легкие.

Если есть подозрение на рак кожи, проявления заболевания не стоит игнорировать. Даже незначительные изменения со стороны кожных покровов должны стать поводом для посещения специалиста.

В медицинском центре CONSILIUM MEDICAL обследование выполняется на современном оснащении, прием ведут квалифицированные специалисты. Это обеспечивает точную диагностику любых болезней даже на ранних стадиях. Записаться на консультацию вы можете по телефону.

Рак кожи: симптомы, классификация и диагностика, признаки и лечение онкологии кожи

Рак кожи — это группа опухолей с локализацией на коже, в которую входят базальноклеточный, плоскоклеточный и метатипический виды. Среди всех злокачественных заболеваний кожи чаще встречаются базалиома и меланома.

Виды рака кожи

Выделяют следующие основные разновидности злокачественных опухолей кожи:

базальноклеточный рак;
плоскоклеточный рак;
метатипический рак;
рак из клеток Меркеля;
меланома – не относится к раку, так как происходит не из эпителия, а из пигментных клеток-меланоцитов.

Базалиома

Базальноклеточный рак кожи отличается довольно редким метастазированием и с первого взгляда кажется не таким опасным заболеванием, но это далеко не так. Без грамотной терапии она может привести к тяжелому поражению кожного покрова. При самом худшем прогнозе последствием базалиомы является разрушение подлежащих хрящевой и костной тканей. ^[1,2]

Плоскоклеточный рак кожи

Плоскоклеточный рак кожи — наиболее злокачественная эпителиальная опухоль. На долю плоскоклеточного рака кожи приходится около 20% от всех злокачественных новообразований кожи.

Почти в каждом случае плоскоклеточный рак развивается на фоне измененной кожи (предраковые заболевания кожи, псориаз, трофические язвы, рубцы и тп). Чаще развивается после 50 лет (за исключением случаев заболевания у лиц в состоянии иммуносупрессии, тут развитие может наблюдаться гораздо раньше). В развитии плоскоклеточного рака кожи важную роль играет избыточная инсоляция — чем больше общая сумма пребывания на солнце в течение всей жизни, тем выше вероятность развития рака кожи. Другими факторами внешней среды являются ионизирующее излучение, ВПЧ-16 и 18 типа, химические канцерогены. ^[3,4]

Рак из клеток Меркеля

Рак из клеток Меркеля – очень редкая разновидность злокачественных опухолей кожи, которые отличаются высокой агрессивностью и быстрым ростом. Они развиваются из клеток, продуцирующих гормоны, то есть относятся к нейроэндокринным опухолям. Обычно рак из клеток Меркеля локализуется в области головы и шеи.

Злокачественное новообразование выглядит как узелок куполообразной формы с гладкой поверхностью красного, розового или синюшного цвета. Размеры опухоли обычно менее 2 см. ^[5-7]

Метатипический рак кожи

Метатипический рак кожи — злокачественное эпителиальное новообразование, которое занимает промежуточное положение между базальноклеточным и плоскоклеточным раком кожи. Метатипический рак кожи отличается большей агрессивностью, чем базалиома, но меньшей чем плоскоклеточный рак. ^[8]

Причины рака кожи

Можно выделить несколько главных причин возникновения рака кожи:

Длительное воздействие ультрафиолетового излучения на незащищенную кожу. Это может быть интенсивный загар или частое посещение солярия. Под действием УФ-лучей происходит повреждение ДНК клеток. При этом возникают мутации, которые активируют онкогены и «выключают» гены, подавляющие опухоли. Например, при плоскоклеточном раке зачастую подавлена активность гена-супрессора TP53, который вызывает гибель клеток с поврежденной ДНК. При базальноклеточном раке нередко имеется мутация в гене PTCh2, который контролирует размножение клеток.
Воздействие ионизирующего излучения. Это может быть работа, связанная с рентгенологическим излучением, с открытыми источниками излучения. Также повышает риск развития рака кожи наличие лучевой терапии в анамнезе.
Иммунодефицитные состояния, как врожденные, так и приобретенные (ВИЧ, трансплантация органов, необходимость приема цитостатической терапии и др).
Хроническая травматизация кожи, например, натирание обувью или одеждой.
Контакт с химическими канцерогенами — сажа, угольная пыль, парафин, деготь, бытовая химия и др.
Инфицирование вирусом папилломы человека высокого онкогенного риска.
Наличие предраковых кожных заболеваний — лейкоплакия, кожный рог, пигментная ксеродерма и др. ^[9]

В чем причина возникновения базалиомы?

Чаще всего базалиому провоцирует длительное ультрафиолетовое излучение, поэтому чаще всего она возникает на открытых участках кожи. ^[10] Кроме того, развитию базалиомы способствуют химические канцерогены, ионизирующее излучение, иммуносупрессия, воздействие ретровирусов, а также генетическая предрасположенность.

Базалиома встречается и у мужчин и у женщин примерно в равном соотношении. Ей особенно подвержены люди старше 50 лет. В группу риска автоматически попадает большинство пациентов-блондинов со светлой кожей и голубыми глазами. Согласно многочисленным исследованиям базалиома чаще встречается в южных регионах у светлокожих и голубоглазых жителей.

Стадии рака кожи

Выделяют пять основных стадий немеланомного рака кожи:

Стадия 0 — «рак на месте». На этой начальной стадии рак кожи головы, лица, шеи и других областей тела находится в пределах верхнего слоя кожи — эпидермиса.
Стадия I — опухоль диаметром не более 2 см, имеет один признак высокого риска.
Стадия II — опухоль диаметром более 2 см или имеющая 2 признака высокого риска.
Стадия III — раковые клетки распространились в челюсть, глазницу, кости черепа, в лимфатический узел (при этом его диаметр не превышает 3 см).
Стадия IV — раковые клетки распространились в кости черепа, позвоночник, ребра, лимфатические узлы, либо обнаружены отдаленные метастазы. ^[1,3]

Симптомы рака кожи

Как проявляется и как быстро развивается рак кожи будет зависеть от гистологического вида опухоли.

Чаще всего встречается базальноклеточный рак. Он развивается крайне медленно и очень редко дает метастазы, поэтому его еще называют полузлокачественной опухолью. Он может быть представлен узловато-язвенной, поверхностной и морфеаподобной формой.

Начальная стадия базальноклеточного рака выглядит как узел, возвышающийся над поверхностью кожи. Со временем на его поверхности образуется язвочка, покрытая корками. Если ее удалить, обнаруживается дно язвы, покрытое бугорками красно-коричневого цвета.

Поверхностная форма базалиомы сначала имеет вид пятна или бляшки, которая может напоминать псориаз. Затем по ее краям начинают образовываться мелкие восковидные узелки. ^[1,2]

Базальноклеточный рак кожи, внешний вид

Плоскоклеточный рак кожи обычно развивается на фоне предраковых состояний, таких как актинический кератоз (состояние, вызванное воздействием ультрафиолетовых лучей), ожоги, хронические инфекции, папилломавирусная инфекция. В редких случаях опухоль возникает de novo, без предшествующего поражения кожи. Первыми признаками плоскоклеточного рака кожи является папула или уплотнение, покрытое коркой. Оно очень быстро начинает изъязвляться и увеличиваться в размерах. В первую очередь на коже возникает красная бляшка с чешуйками желто-белого цвета. Постепенно она увеличивается в размерах и превращается в темно-красный узел, в его центральной части появляется изъязвление, корка из погибших тканей. Если опухоль возникает de novo, то, как правило, она сразу представляет собой темно-красный узел, покрытый коркой. Если удалить эту корку, то под ней остается язва с неприятным запахом. Плоскоклеточный рак бывает двух видов:

Экзофитный — опухоль выглядит как большой узел или грибовидное образование, располагающееся на широком основании. Она покрыта корками и легко начинает кровоточить при механическом воздействии.
Инфильтрирующий — опухоль имеет вид язвы, с кратерообразными краями. Язва быстро разрастается и прорастает в ткани. ^[3,4]

Базальноклеточный рак кожи, внешний вид

Рак из клеток Меркеля чаще всего (в 66% случаев) представляет собой единичную опухоль, но со временем рядом с ней могут появляться дополнительные очаги – сателлитные. Этот тип рака кожи характеризуется быстрым распространением. Иногда первичное новообразование имеет очень малые размеры и не вызывает симптомов, а первым признаком, из-за которого пациент обращается к врачу, становится увеличение пораженных регионарных лимфатических узлов. ^[5,6]

Рак из клеток Меркеля, внешний вид

Неочевидные признаки рака кожи, о которых стоит помнить

В понимании большинства людей словосочетание «рак кожи» ассоциируется с меланомой, хотя, как мы отметили выше, меланома не относится к раковым опухолям. Но эта опухоль наиболее узнаваема: на теле появляется новая родинка (или изменения происходят с уже существующей), которая начинает быстро расти, выглядит очень «неправильно». Однако, многие злокачественные опухоли кожи выглядят не так, и из-за менее ярких проявлений их сложно распознать. Поэтому важно обращать внимание на любые образования:

Розовые пятна. Они всегда являются проявлением какого-либо патологического процесса в коже и иногда могут представлять собой злокачественную опухоль.
Новообразования в виде «жемчужин». Чаще всего они возникают в области лица. В некоторых случаях так проявляется базальноклеточный рак.
Рубцы. Они должны насторожить в случае, если появились в тех местах, где до этого не было травм кожи.
Шелушение и зуд. Очаги розового цвета, которые шелушатся и зудят, могут быть проявлением актинического кератоза. Это состояние относится к предраковым – оно зачастую предшествует развитию плоскоклеточного рака.
Темные пятна. Очаги гиперпигментации могут появляться как на коже, так и под ногтями. Если вы заметили у себя такое пятно – его нужно показать врачу-дерматологу, оно может оказаться злокачественной опухолью.
«Следы от укусов». В некоторых случаях очаги при раке кожи могут напоминать следы от укусов клопов и других насекомых.
Язвочки. Они должны стать поводом для беспокойства и визита к врачу, как и любые повреждения кожи, которые не заживают в течение длительного времени.
Бородавки. Чаще всего они доброкачественные и не представляют опасности. Но некоторые со временем превращаются в злокачественные новообразования.

Диагностика рака кожи

Во время первичного приема врач-дерматоонколог расспрашивает пациента о жалобах, о том, когда появилось новообразование кожи, как его внешний вид менялся со временем.

Затем проводится внешний осмотр кожи. Врач использует специальный прибор — дерматоскоп — чтобы осмотреть кожу под увеличением, это помогает выявить изменения, незаметные для невооруженного глаза. В «Евроонко» применяется еще более совершенное оборудование — ФотоФайндер. С помощью него можно составить «карту родинок», обнаружить рак кожи, родинки, подвергшиеся злокачественной трансформации, и другие патологические изменения, отследить их в динамике.

Если по результатам осмотра есть подозрение на рак, проводят биопсию. Врач назначает операцию, во время которой полностью иссекает новообразование и отправляет его в лабораторию для цитологического, гистологического исследования.

Если есть подозрение на то, что могут быть поражены лимфатические узлы, их тоже исследуют. Может быть проведена биопсия сторожевого лимфоузла. Во время этой процедуры врач удаляет ближайший к опухоли лимфатический узел и отправляет его в лабораторию. Если в нем обнаружены раковые клетки, это говорит о том, что они, вероятно, успели распространиться и в другие регионарные лимфоузлы.

Для поиска отдаленных метастазов применят компьютерную томографию, МРТ, ПЭТ-сканирование. ^[1-5]

Диагностика плоскоклеточного рака кожи

Диагноз плоскоклеточного рака кожи устанавливается на основании клинических и лабораторных данных с обязательным проведением морфологического исследования (цитологического и гистологического). Гистологическая диагностика имеет свои сложности на ранних этапах развития плоскоклеточного рака и в случае недифференцированного варианта. Приходится проводить дифференциальную диагностику с различными заболеваниями. Но гистологическое исследование имеет решающее значение при постановке диагноза «плоскоклеточный рак кожи». ^[3,4,11]

Лечение рака кожи

Лечение злокачественных опухолей кожи должно быть начато как можно скорее, так как в запущенных случаях заболевание сложнее поддается терапии.

Лечение базальноклеточного рака

Выбор метода лечения базально-клеточного рака зависит от клинической формы, размера и локализации опухоли, возраста пациента, а также сопутствующих заболеваний. К современным способам лечения базалиомы относят:

лучевую терапию;
фотодинамическую терапию;
криовоздействие;
лазерную терапию;
терапию радиоволнами;
медикаментозное лечение.

Все они направлены на деструкцию патологического очага. Однако наиболее радикальным методом лечения базальноклеточного рака кожи остается хирургическое иссечение. ^[1,2]

Лечение плоскоклеточного рака кожи

Выбор метода лечения зависит от стадии заболевания (наличия/отсутствия метастазов), локализации, степени распространенности первичного процесса, возраста пациента и его общего состояния (наличия/отсутствия сопутствующих заболеваний). Как правило, для плоскоклеточного рака кожи используют следующие методы лечения:

Хирургический — основан на иссечении первичной опухоли в пределах здоровых тканей, отступив на 1 см от края опухоли с последующей пластикой или без нее. При метастазах в регионарные лимфатические узлы проводится операция по удалению пораженного коллектора (лимфодиссекция соответствующего лимфатического коллектора).

Лучевая терапия — наиболее часто используется при лечении пациентов пожилого возраста, а также при большой распространенности первичного очага (особенно в области волосистой части головы или лица), когда невозможно выполнить адекватное хирургическое лечение с пластикой дефекта. Возможно сочетать криотерапию с лучевой терапией. Обычно на первом этапе пациенту проводят «замораживание» с помощью жидкого азота (криотерапия), затем пациент направляется на процедуру лучевой терапии.

Лекарственное лечение — как правило, для плоскоклеточного рака кожи используется в случаях, крупных неоперабельных опухолей, метастатических опухолей, когда другие методы лечения не возможны. В качестве препаратов выбора могут быть: препараты платины (цисплатин, карбоплатин), таксаны (паклитаксел, доцетаксел), блеомицин, метотрексат, фторурацил.
Профилактика плоскоклеточного рака кожи заключается в своевременном выявлении и лечении предраковых заболеваний кожи. ^[3,4]

Профилактика рака кожи

Защититься на 100% от рака кожи невозможно. Но существуют меры, которые помогут существенно снизить риски:

Если вам приходится бывать на улице в солнечную погоду, старайтесь находиться в тени.
Надевайте одежду с длинными рукавами и штанинами.
Используйте солнцезащитные кремы.
Выходя на улицу, надевайте шляпу, желательно с широкими полями для защиты кожи лица.
Носите солнцезащитные очки.
Откажитесь от курения и других вредных привычек.
Не посещайте солярии.
Регулярно проводите самоосмотр кожи — самостоятельно с помощью зеркала, или попросите кого-то из близких осмотреть ваше тело. Заметив любые подозрительные изменения, лучше сразу обратиться к врачу. ^[10]

Можно ли предотвратить развитие базалиомы?

Лучший способ снизить риск возникновения базальноклеточного рака — избегать воздействия солнечных лучей, строго соблюдать меры безопасности при работе с веществами, в состав которых входят канцерогены. Людям, находящимся в группе риска, необходимо обязательно проводить регулярные самоосмотры: длительно существующие покраснения на коже и незаживающие ранки могут стать тревожным знаком. В связи с чем при появлении подобных очагов необходимо обратиться к онкологу.

Список литературы:

Базальноклеточный рак кожи. Клинические рекомендации, 2020.
Brianna McDaniel; Talel Badri; Robert B. Steele. Basal Cell Carcinoma. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021 Jan-.
Плоскоклеточный рак кожи. Клинические рекомендации, 2020.
Jesse Y. Howell; Michael L. Ramsey. Squamous Cell Skin Cancer. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021 Jan-.
В.Р. Хайрутдинов. Рак из клеток Меркеля. Практическая онкология • Т. 13, №2 – 2012.
Mary Brady; Alison M. Spiker. Merkel Cell Carcinoma Of The Skin. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021 Jan-.
Должиков А. А. Рак кожи из клеток Меркеля: наблюдения из практики и обзор литературы // Человек и его здоровье. 2008. №2.
Снарская Елена Сергеевна, Плиева Л.Р., Максимов И.С. Метатипический рак кожи у молодого мужчины // Российский журнал кожных и венерических болезней. 2016. №3.
Литвиненко Владимир Михайлович. Рак кожи: причины возникновения, классификация, способы лечения и профилактики // Наука, техника и образование. 2014. №1 (1).
Снарская Е. С. Фотоканцерогенез и профилактика рака кожи // Российский журнал кожных и венерических болезней. 2012. №5.
Поляков А.П., Геворков А.Р., Степанова А.А. Современная стратегия диагностики и лечения плоскоклеточного рака кожи // Опухоли головы и шеи. 2021. №1.

Симптомы клеточной карциномы Меркеля

Внешний вид карциномы из клеток Меркеля

MCC обычно развивается на коже, подвергающейся воздействию солнца (например, голова, шея, руки) в виде безболезненной твердой шишки, которая может быть красно-фиолетовой или телесного цвета. Пациенты часто указывают своему врачу на новый MCC, потому что шишка быстро растет и / или не похожа ни на что, что пациент когда-либо имел раньше. Большинство MCC диагностируются, когда кожа биопсия биопсия Удаление клеток или ткани для определения наличия, характеристик или степени заболевания патологоанатомом, обычно с использованием микроскопического анализа.выполняется, чтобы исключить другую индуцированную солнцем кожу рак рак Термин, используемый для описания заболеваний, при которых аномальные клетки постоянно делятся без нормальной регуляции. Раковые клетки могут проникать в окружающие ткани и могут распространяться в другие области тела через кровь и лимфатическую систему. или удалить предполагаемую кисту. В подавляющем большинстве случаев диагноз МСС вызывает удивление как у врача, так и у пациента. Для получения дополнительных примеров опухолей MCC, помимо представленных на этой странице, посетите страницу «Клинические фотографии».

Изображение карциномы из клеток Меркеля, возникающей на пятом пальце левой руки.

Чем MCC отличается по внешнему виду от меланомы?

В отличие от злокачественный злокачественный Имея способность расти без нормальной регуляции, агрессивно вторгаться в местные ткани и/или распространяться по всему телу. меланома меланома Форма рака кожи, которая начинается в меланоцитах (клетках кожи, вырабатывающих пигмент меланин). Меланома поражает около 42 000 американцев в год и имеет около 15% смертности., МКЦ практически никогда не бывает темно-коричневой или черной.

Характерная злокачественная меланома имеет коричнево-черный цвет. МКЦ не «пигментирует» так. Фото: Википедия

. Чем MCC отличается по внешнему виду от плоскоклеточного рака?

В отличие от плоскоклеточная карцинома плоскоклеточная карцинома Плоскоклеточная карцинома — это рак, который начинается в плоскоклеточных клетках, которые представляют собой тонкие плоские клетки. Плоскоклеточные клетки располагаются в средних слоях эпидермиса, выстилке отделов дыхательных и пищеварительных путей и выстилке некоторых органов.Плоскоклеточный рак кожи поражает около 100 000 американцев и имеет смертность примерно 2%. , MCC редко бывают чешуйчатыми и редко изъязвленными (с поврежденной кожей сверху), если только не была проведена биопсия.

Эта плоскоклеточная карцинома имеет белый чешуйчатый/корковый материал в некоторых областях, отсутствие нормальной кожи в других областях и иногда может кровоточить. Фото предоставлено: Skin Cancer Care

Где в организме встречается MCC?

MCC в первую очередь возникает на коже, подверженной сильному воздействию солнца, например, на голове/шее и руках (см. рисунок ниже), но может возникать на любом участке тела, включая защищенные от солнца участки, такие как ягодицы или кожу головы под волосами.

Распределение карцином из клеток Меркеля на коже среди 195 пациентов на момент постановки диагноза (Heath, 2008).

Сплошные кружки изображают опухоли MCC, возникшие на коже (86% этих случаев). Незакрашенные кружки обозначают MCC, которые представлены в лимфатических узлах без ассоциированного « первичное поражение первичное поражение Аномальная ткань, появившаяся первой. Большинство первичных очагов карциномы Меркеля возникают на участках, подверженных воздействию солнца. В некоторых случаях MCC (приблизительно 11%) у пациента нет первичного поражения, а вместо этого имеет узловое представление (заболевание только в лимфатическом узле).В этих случаях первичное поражение, вероятно, было уничтожено иммунной системой. (так было в 14% случаев). Последние данные свидетельствуют о том, что пациенты, обращающиеся без первичной поражение поражение Область аномальной ткани, которая может быть как доброкачественной, так и злокачественной. изначально у них было поражение кожи, но их иммунная система устранила опухоль. Устранение первичного поражения связано с меньшим риском для пациентов, у которых уже есть такое же сцена сцена Врачи определяют стадию рака, проводя медицинские осмотры и анализы.Стадии описывают степень распространения рака в организме, особенно если болезнь распространилась (метастазировала) из первичного очага в другие части тела. при поступлении (см. Стадии заболевания).

Как измеряют опухоли MCC?

ячейка Меркель ячейка Меркель Клетки Меркеля находятся в нижней части эпидермиса. Хотя точная функция клеток Меркеля неизвестна, считается, что они являются сенсорными рецепторами. Также известные как нейроэндокринные клетки, они имеют механизмы, сходные с нервными клетками и секретирующими гормоны (эндокринными) клетками.карциномы измеряются по их наибольшему размеру в сантиметрах. Среди 5722 случаев средний Карцинома из клеток Меркеля Карцинома из клеток Меркеля Рак кожи, состоящий из клеток, микроскопически похожих на нормальные клетки Меркеля, присутствующие в коже. MCC был впервые описан в 1972 году, и только в 1990-х годах было разработано антитело CK20, позволяющее патологам легко идентифицировать его. Многие врачи и пациенты не знают об этом раке из-за его недавнего описания и относительной редкости (около 2000 случаев в год в США — примерно в 30 раз реже, чем меланома).Около 40% пациентов, получающих лечение по поводу MCC, испытывают рецидив, что делает его гораздо более агрессивным, чем большинство других типов рака кожи, включая меланому. был 1,7 см в диаметре (американский дайм также имеет диаметр 1,7 см). Большие опухоли MCC связаны с умеренно более высоким риском рецидива и распространения на лимфатические узлы, но даже очень маленькая опухоль MCC (менее 0,5 см) по-прежнему имеет как минимум 15% вероятность того, что она уже распространилась на близлежащие лимфатические узлы.

Симптомы карциномы из клеток Меркеля

Сочетание быстрорастущей шишки, которая может быть красной или фиолетовой, но безболезненной, является распространенным сценарием, ведущим к открытию клетки Меркеля. карцинома карцинома Рак, возникающий в коже или в тканях, выстилающих кишечник и протоки.. Хотя киста может быстро расти и часто имеет красно-фиолетовый цвет, такая «воспаленная киста» почти всегда будет болезненной, что очень необычно для карциномы из клеток Меркеля

Клинические фотографии карциномы из клеток Меркеля

Для получения дополнительных примеров опухолей MCC посетите страницу «Клинические фотографии».

10 женщин поделились фотографиями рака кожи и меланомы.

«Раньше у меня проверяли кожу, но не постоянно. В ноябре 2016 года я заметила, что родинка на моей руке стала немного краснее, чем обычно, и подумала, что должна что-то с этим сделать.Я не обращался к врачу до следующего мая, чтобы проверить его должным образом. Будучи занятой работающей мамой, я делала то, что делают многие женщины, и ставила себя на последнее место. Только когда мне пришло электронное письмо с напоминанием о проверке кожи, я последовал за ним. Я не ожидал, что моя родинка была меланомой, но я был счастлив, что ее удалили, на случай, если она станет неприятной. Я просто не понимал, что это уже произошло.

«Я был искренне потрясен, когда узнал, что это меланома. Когда я впервые посетил своего врача, мы решили удалить родинку, хотя он не думал, что это меланома.Когда патология оказалась положительной, мы оба были в шоке. Я был в машине между высадкой и посадкой детского спорта, и мир остановился на несколько минут, пока я все это воспринимал. Сначала я оцепенел, так как у меня не было никакой информации о стадии меланомы. В течение двух дней между моей следующей встречей я провел немного времени, консультируясь с доктором Google, что было хорошо и плохо. Это дало мне время, чтобы немного больше понять, что такое меланома, а также к каким словам мне нужно было прислушаться, когда мы встретились с врачом.

Когда мы с мужем пришли к врачу на следующий прием, патология показала, что меланома была 1 стадии, поэтому мы обнаружили ее очень рано. Не было никаких признаков того, что сомнительные клетки попали в мои близлежащие лимфатические узлы, что означало, что мое лечение было хирургическим. Мы записались на локальную обширную эксцизию, при которой удаляется большой участок окружающей кожи в зависимости от размера рака. Эта область большая и глубокая и спускается прямо к подкожному слою кожи, чтобы обеспечить удаление любых клеток-изгоев.Мне сделали операцию у врачей под местной анестезией, хуже всего было делать все уколы!

«Мой текущий диагноз полностью ясен. Я проверяю кожу каждые шесть месяцев и буду делать это в течение пяти лет с момента постановки диагноза. Пока все хорошо. Мой риск заболеть новой меланомой в десять раз выше, чем у тех, кто этого не делал. у моих детей был такой раньше, и риск диагноза у моих детей также вдвое выше, чем у кого-то без меланомы в их семейном анамнезе Мой совет всем: проверьте свои кусочки — все свои кусочки.

«Дорогой друг сказал мне, что мы должны каждый год дарить себе на день рождения свидетельство о том, что мы здоровы. Это означает, что каждый год мы должны записываться к врачу общей практики или к тому, к кому нам нужно обратиться, чтобы получить чек. -up. Проверьте свои сиськи, проверьте влагалище, проверьте свою кожу, проверьте свое сердце, проверьте свою кровь — проверьте много! Не ждите. Для тех, у кого диагноз меланома: у многих есть такие истории, как у меня, но у многих нет К счастью, исследования в области лечения значительно продвинулись вперед благодаря тому, что иммунотерапия дала многим людям годы, о которых они даже не подозревали.

Саркома Капоши – дерматологические заболевания

Хирургическое иссечение, криотерапия, электрокоагуляция, внутриочаговая химиотерапия или, возможно, местный имихимод при поверхностных поражениях
Антиретровирусная терапия с аналогичными местными методами лечения или химиотерапией в зависимости от степени заболевания при СПИД-ассоциированной саркоме Капоши
Снижение дозы иммунодепрессантов при ятрогенной саркоме Капоши

Индолентные поражения часто не требуют лечения. Одно или несколько поверхностных поражений можно удалить с помощью иссечения, криотерапии или электрокоагуляции или обработать внутриочаговым введением винбластина или альфа-интерферона. Сообщалось также об эффективности имихимода для местного применения. Множественные поражения, диффузное поражение и поражение лимфатических узлов лечат локально лучевой терапией и химиотерапией в дозе от 10 до 20 Гр. Рецидивы часты, и добиться полного излечения затруднительно.

Ассоциированная со СПИДом саркома Капоши заметно отвечает на высокоактивную антиретровирусную терапию (ВААРТ), вероятно, из-за улучшения числа CD4+ и снижения вирусной нагрузки ВИЧ; однако есть некоторые свидетельства того, что ингибиторы протеазы в этом режиме могут блокировать ангиогенез.У больных СПИДом с вялотекущим локальным заболеванием, у которых количество CD4+ > 150/мкл и РНК ВИЧ 500 копий/мл, можно добавить винбластин внутрь очага поражения. Помалидомид также можно использовать при более вялотекущих поражениях. Пациентам с более обширным или висцеральным поражением можно назначать пегилированный липосомальный доксорубицин 20 мг/м ² внутривенно каждые 2–3 недели. Паклитаксел является альтернативным препаратом первой линии или может назначаться при неэффективности пегилированного липосомального доксорубицина. Другие агенты, изучаемые в качестве вспомогательных средств, включают интерлейкин (ИЛ)-12, десфериоксамин и пероральные ретиноиды.Лечение саркомы Капоши не продлевает жизнь большинству больных СПИДом, поскольку в клиническом течении преобладают инфекции.

Ятрогенная саркома Капоши лучше всего реагирует на отмену иммунодепрессантов. У пациентов с трансплантацией органов снижение дозы иммунодепрессантов часто приводит к уменьшению поражений саркомой Капоши. Если снижение дозы невозможно, следует назначить стандартную местную и системную терапию, применяемую при других формах саркомы Капоши. Сиролимус также может улучшать ятрогенную саркому Капоши.

Лечение эндемической саркомы Капоши является сложным и обычно паллиативным.

Меланома стадии 0 — Альянс исследователей меланомы

Когда меланома находится на стадии 0, иногда называемой «меланомой in situ», раковых клеток поразили только эпидермис (самый внешний слой кожи). Меланома стадии 0 полностью содержится в этом слое и еще не переместилась в более глубокие слои кожи. Это считается локальной меланомой (в эту группу также входят меланомы стадии I и стадии II).

Об стадировании: Стадирование меланомы основано на системе стадирования Американского объединенного комитета по раку (AJCC). Система назначает стадию на основе оценки метастазирования опухоли в узел (TNM), а также дополнительных прогностических факторов. Цель состоит в том, чтобы меланомы одной и той же стадии имели схожие характеристики, варианты лечения и исходы. Узнайте больше о стадии меланомы здесь.

Лечение: Меланому стадии 0 удаляют хирургическим путем с минимальными, но четкими краями.Это иногда называют иссечением. Широкое местное иссечение, небольшая операция, обычно излечивает местную меланому. Узнайте больше о лечении меланомы здесь.

Прогноз: Меланома стадии 0 или меланома in situ хорошо излечима. Существует очень небольшой риск рецидива или метастазирования. Пятилетняя выживаемость по состоянию на 2018 г. при локальной меланоме, включая стадию 0, составляет 98,4%. Нажмите здесь, чтобы узнать больше о выживаемости при меланоме.

Последующее наблюдение: После лечения меланомы стадии 0 вам следует регулярно проводить самообследование кожи и лимфатических узлов, а также проходить ежегодное обследование всего тела у квалифицированного дерматолога в течение оставшейся части вашего жизнь.Тесты визуализации могут быть заказаны по мере необходимости для мониторинга рецидива.

Только что диагностировали? Если у вас недавно диагностировали меланому, вы не одиноки. Меланома > Обмен – это бесплатная онлайн-дискуссионная группа и сообщество поддержки, посвященное лечению и исследованиям меланомы. Через «Меланома > Обмен» любой, кого коснулась меланома, может найти поддержку, задать вопросы и создать сообщество среди людей, имеющих схожий опыт. Присоединяйтесь к сообществу.

Постановка меланомы:

У вас или вашего близкого только что диагностировали меланому? У нас есть ресурсы, чтобы помочь.Начните здесь.

Машинное обучение для гистопатологии рабдомиосаркомы
Tinkle, C.L., Fernandez-Pineda, I., Sykes, A., Lu, Z., Hua, C.-H., Neel, M.D. et al. Нерабдомиосаркома саркомы мягких тканей (NRSTS) у детей и молодых взрослых пациентов: результаты проспективного исследования с использованием лучевой терапии с ограниченным диапазоном. Рак 123 , 4419–4429 (2017).
Сангхатхат, С. Современное лечение сарком мягких тканей у детей.World J Clin Pediatr 4 , 94–105 (2015).
Скапек С. X., Феррари А., Гупта А. А., Лупо П. Дж., Батлер Э., Шипли Дж. и др. Рабдомиосаркома. Nat Rev Dis Primers 5 , 1–1 (2019).
Spunt, S.L., Skapek, S.X. & Coffin, C.M. Детские нерабдомиосаркомы, саркомы мягких тканей. Онколог 13 , 668–678 (2008 г.).
Стелиарова-Фуше Э., Коломбе М., Рис Л. А. Г., Морено Ф., Доля А., Bray, F. et al. Международная заболеваемость раком у детей, 2001–2010 годы: популяционное регистрационное исследование. Ланцет Oncol 18 , 719-731 (2017).
Force, L.M., Abdollahpour, I., Advani, S.M., Agius, D., Ahmadian, E., Alahdab, F. et al. Глобальное бремя рака у детей и подростков в 2017 г.: анализ исследования глобального бремени болезней, 2017 г. Lancet Oncol 20 , 1211-1225 (2019).
Куалман, С.Дж., Коффин, К.М., Ньютон, В.A., Hojo, H., Triche, T.J., Parham, D.M. et al. Межгрупповое исследование рабдомиосаркомы: обновление для патологоанатомов. Pediatr Dev Pathol 1 , 550–561 (1998).
Фуда, А., Мансур, А. и Аль-Тонбари, Ю. Многоликая саркома Юинга: трудно диагностировать педиатрические случаи. Hematol Oncol Stem Cell Ther 2 , 411–417 (2009).
Чен, Дж. и Маллен, К.А. Модели диагностики и ошибочного диагноза рака у детей и их связь с выживаемостью.J Pediatr Hematol Oncol 39 , e110–e115 (2017).
Yu, K.-H., Zhang, C., Berry, G.J., Altman, R.B., Ré, C., Rubin, D.L. et al. Прогнозирование немелкоклеточного рака легкого с помощью полностью автоматизированных микроскопических признаков патологии. Нацкоммуна 7 , 12474 (2016).
Ю, К. Х., Берри, Г. Дж., Рубин, Д. Л., Ре, К., Альтман, Р. Б. и Снайдер, М. Связь признаков омикса с гистопатологическими паттернами при аденокарциноме легкого.Cell Syst 5 , 620–627 (2017).
Эстева А., Купрель Б., Новоа Р. А., Ко Дж., Светтер С. М., Блау Х. М. и соавт. Классификация рака кожи на уровне дерматологов с глубокими нейронными сетями. Природа 542 , 115–118 (2017).
Coudray, N., Ocampo, P.S., Sakellaropoulos, T., Narula, N., Snuderl, M., Fenyö, D. et al. Классификация и предсказание мутаций на основе гистопатологических изображений немелкоклеточного рака легкого с использованием глубокого обучения.Nat Med 24 , 1559–1567 (2018).
Рудзинский, Э. Р., Андерсон, Дж. Р., Лайден, Э. Р., Бридж, Дж. А., Барр, Ф. Г., Гастье-Фостер, Дж. М. и соавт. Миогенин, AP2β, NOS-1 и HMGA2 являются суррогатными маркерами статуса слияния при рабдомиосаркоме: отчет комитета по саркоме мягких тканей группы детской онкологии. Am J Surg Pathol 38 , 654–659 (2014).
Шоффски П., Возняк А., Стаккиотти С., Рутковски П., Блей Дж. Ю., Lindner, L.H. et al. Активность и безопасность кризотиниба у пациентов с прогрессирующей светлоклеточной саркомой с изменениями MET: Европейская организация по исследованию и лечению рака, фаза II, исследование CREATE. Энн Онкол 28 , 3000–3008 (2017).

Абрахам Дж., Праджапати С.И., Нисиджо К., Шаффер Б.С., Танигучи Э., Килкойн А. и др. Механизмы уклонения от ингибирования Igf1r при рабдомиосаркоме. Мол Рак Тер 10 , 697–707 (2011).

Нисидзё, К., Chen, Q.R., Zhang, L., McCleish, A.T., Rodriguez, A., Cho, M.J. et al. Сертификация доклинической мышиной модели альвеолярной рабдомиосаркомы. Cancer Res 69 , 2902–2911 (2009).

Абрахам Дж., Нуньес-Альварес Ю., Хеттмер С., Каррио Э., Чен Х.И., Нисиджо К. и др. Происхождение рабдомиосаркомы определяет фармакологический ответ. Гены Dev 28 , 1578–1591 (2014).

Кикути К., Танигучи Э., Чен Х. Х., Свалина М.Н., Абрахам Дж., Хуанг Э.Т. и соавт. Потеря Rb1 изменяет, но не инициирует альвеолярную рабдомиосаркому. Скелетная мышца 3 , 27 (2013).

Вахадане А., Пэн Т., Сети А., Альбаркуни С., Ван Л., Бауст М. и др. Нормализация цвета с сохранением структуры и разделение разреженных пятен для гистологических изображений. IEEE Trans Med Imaging 35 , 1962–1971 (2016).

Хэнли, Дж. А. и Макнейл, Б. Дж. Метод сравнения площадей под кривыми рабочих характеристик приемника, полученными для одних и тех же случаев.Радиология 148 , 839–843 (1983).

COVID-19 вызвал миллионы пропущенных обследований на рак; как отреагирует онкологическое сообщество?

16 апреля 2022 г.

5 минут чтения
Источник/раскрытие информации
Опубликовано:

Раскрытие информации: Кунц не сообщает о соответствующей финансовой информации.

ДОБАВИТЬ ТЕМУ В СООБЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ

Получать электронные письма, когда новые статьи публикуются на
Пожалуйста, укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать электронные письма, когда новые статьи публикуются на . Подписывайся Нам не удалось обработать ваш запрос.Пожалуйста, повторите попытку позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, свяжитесь с нами по адресу [email protected]
Назад к Хелио

Хотя многое остается неизвестным о влиянии COVID-19 на людей, больных раком, влияние скрининга становится все более очевидным.

Растущий объем данных оценивает, что пандемия привела к 22 миллионам пропущенных или отмененных скринингов на рак в Соединенных Штатах всего за 4 месяца в 2020 году.
Источник: Adobe Stock.
Это привело к увеличению числа случаев рака на более поздних стадиях, которые обычно требуют более сложного лечения.

Исследование Американского онкологического общества, проведенное в 32 общественных медицинских центрах, обслуживающих малоимущие слои населения, показало, что количество скрининговых маммограмм среди женщин в возрасте от 50 до 74 лет за первые 2 года пандемии сократилось на 8%. Исследователи пришли к выводу, что такое сокращение скрининга может привести к уменьшению количества маммограмм на 47 517 и 242 пропущенным диагнозам рака молочной железы.

В другом анализе исследователи из Гарвардской школы общественного здравоохранения подсчитали, что в 2021 и 2022 годах число случаев рака, диагностированных в 2021 и 2022 годах, увеличится на 10-14%, причем более высокий процент приходится на рак на поздних стадиях.

Инвестиции в лучевую терапию

Инвестиции в лучевую терапию (ЛТ) могут быть особенно необходимы в предстоящие месяцы и годы, поскольку эта волна диагнозов рака на более поздних стадиях усугубляет ранее существовавший пробел в доступе к ЛТ, существовавший до пандемии.

Несмотря на ее важную роль в улучшении выживаемости и качества жизни, миллионы людей во всем мире не имеют доступа к лучевой терапии, поскольку на страны с низким и средним уровнем дохода приходится 80% глобального бремени рака, но они имеют доступ только к 32% глобальной лучевой терапии. Ресурсы.

Также подсчитано, что, хотя от 50% до 60% всех больных раком нуждаются в лучевой терапии, от 40% до 60% из них не имеют к ней доступа.

Даже в странах с развитой экономикой доступность может варьироваться в зависимости от географического положения или социально-экономического положения, при этом передовая радиационная помощь более доступна в крупных городах с академическими центрами, специализирующимися на лечении и исследованиях рака, чем в сельских больницах.

В дополнение к паллиативному лечению метастатических симптомов, ЛТ широко используется при метастазах в головной мозг, и появляются данные, подтверждающие использование ЛТ для замедления прогрессирования и улучшения ОВ у пациентов с малым объемом метастатического поражения при множественных типах рака.

В исследовании SABR-COMET фазы 2 оценивалась стереотаксическая абляционная лучевая терапия для лечения метастазов у пациентов с несколькими типами рака. Большинство участников исследования страдали раком легких, груди, толстой кишки или простаты. Результаты показали улучшение ОВ при добавлении метастазирующей ЛТ к системной терапии.

В настоящее время в Нидерландском онкологическом институте при больнице Антони ван Левенгук проводится исследование высокопольной магнитно-резонансной лучевой терапии (MRgRT) для лечения олигометастатического заболевания у пациентов с первичным раком предстательной железы, почечно-клеточным или колоректальным раком, а также меланомой.

Более справедливый доступ

Готовясь к потенциальной волне пациентов с поздней стадией рака из-за задержек скрининга, связанных с пандемией, клиницисты и медицинские центры могут обеспечить более широкий и более справедливый доступ к критически важным методам лечения рака, включая ЛТ.

GenesisCare — ведущий мировой поставщик онкологических услуг с более чем 200 центрами лучевой терапии в четырех странах — использует свои возможности лучевой терапии для подготовки к потенциальному увеличению числа пациентов с раком на поздних стадиях.

Некоторые из стратегий, которые он реализует, могут стать дорожной картой, которую другие онкологические центры могут рассмотреть как часть своих инициатив по подготовке к этому надвигающемуся всплеску.

Ключевой задачей является разработка и реализация стратегий поддержки удаленных центров в развитых и развивающихся странах с помощью высокотехнологичных услуг по дистанционному планированию лечения, что снижает стоимость открытия этих центров.

Другой готовится к увеличению спроса на функциональную визуализацию (например, ПЭТ), которая может более точно выявлять метастатическое заболевание и поддерживать принятие оптимальных решений о лечении.

Удовлетворение растущего спроса на ПЭТ-визуализацию включает создание возможностей для молекулярно-направленной ПЭТ-визуализации, включая ПЭТ-индикаторы простатспецифического мембранного антигена, которые одобрены FDA или ожидают одобрения FDA для использования у мужчин с метастатическим раком простаты.

Еще одной важной стратегией для устранения исторических пробелов в доступе к лучевой терапии и растущей потребности в услугах лучевой терапии является инвестирование и использование нескольких передовых технологий лечения рака, которые помогают оптимизировать лечение каждого пациента с учетом его или ее конкретных потребностей.

Высокопольные системы MR-Linac могут позволить использовать RT при раке, который не поддается более традиционным формам лучевой терапии; может поддерживать режимы гипофракционирования, которые значительно сокращают время лечения; и обеспечить автоматизированную адаптивную терапию в режиме реального времени, которая может улучшить результаты лечения пациентов, а также оптимизировать клинические рабочие процессы.

Обеспечение доступа к высокопольной MRgRT имеет важное значение для улучшения справедливости в отношении здоровья и оптимизации безопасности и эффективности лучевой терапии при растущем числе онкологических заболеваний.

Брахитерапия — еще один метод лучевой терапии, который может быть полезен при лечении запущенных первичных раковых заболеваний и метастатических поражений. Новые технологии и аппликаторы упрощают эффективное, безопасное и действенное проведение брахитерапии с меньшим количеством ручных операций.

Инвестирование в передовые системы брахитерапии будет иметь важное значение для повышения потенциала и эффективности оказания медицинской помощи, что необходимо для обеспечения доступности услуг брахитерапии для максимально возможного числа пациентов.

Оптимизация мультимодальной помощи

Оптимизация ухода за пациентами с поздними стадиями рака также требует поддержки и расширения сотрудничества между сообществами радиационной, медицинской и хирургической онкологии для обеспечения скоординированного ухода за пациентами.

Мультимодальная терапия является основой лечения рака и все чаще используется на более поздних стадиях заболевания, поскольку развивающиеся схемы лечения объединяют несколько стратегий. Оптимизация мультимодальной помощи требует тесного и эффективного взаимодействия и координации между врачами, онкологами-радиологами и хирургами-онкологами, а также сестринским и вспомогательным персоналом онкологических служб.

COVID усложнил создание междисциплинарной среды для совместной работы, особенно с учетом необходимости соблюдения требований HIPAA при использовании стратегий видеоконференцсвязи. Однако потенциальным положительным моментом пандемии является ускоренная разработка и развертывание технологических платформ для совместной работы, соответствующих требованиям HIPAA.

Использование этих платформ сыграло ключевую роль в предоставлении пациентам доступа к поставщикам медицинских услуг за последние 2 года, но их также можно внедрить для облегчения сотрудничества и обмена данными между медицинскими бригадами.Это может позволить большему количеству членов команды участвовать чаще, чем это было бы возможно, если бы личное присутствие было единственным вариантом, особенно если члены команды работают в нескольких местах.

Наконец, для удовлетворения текущего спроса на лучевую терапию требуется предоставление дополнительных возможностей для повышения устойчивости, а также приверженность сообществ лучевой терапии и медицинского образования увеличению числа специалистов в области радиационной онкологии, обученных новейшим технологиям и новейшим знаниям в области лечения рака.

Решения, такие как глобальные наземные обходы, могут помочь врачам со всего мира связаться с экспертными комитетами для руководства научно обоснованной практикой и онлайн-практикумами для технически сложных или новых процедур.

Кроме того, уроки, извлеченные за последние 2 года по предоставлению онкологической помощи в чрезвычайно сложных условиях, должны быть включены в рутинную политику и практику для улучшения и расширения доступа к высококачественной лучевой терапии и эффективным ресурсам поддержки пациентов и поставщиков медицинских услуг.

Потенциал и устойчивость, которые мы создаем сейчас, могут улучшить уход сегодня и подготовить нас к решению проблем завтрашнего дня.

Каталожные номера :
Атун Р. и др. Ланцет Онкол . 2015; doi: 10.1016/S1470-2045(15)00222-3.
Fedewa SA, et al. Рак . 2021; doi: 10.1002/cncr.33859.
Пальма Д.А. и др. J Клин Онкол . 2020; doi: 10.1200/JCO.20.00818.
Принц С. и др. Рак .2020; doi: 10.1002/cncr.33128.
Шерер Л. Тенденции в области рака: как пандемия COVID-19 повлияла на скрининг рака? Здоровье на каждый день . Опубликовано 14 мая 2021 г. По состоянию на 11 апреля 2022 г.
Ward ZJ, et al. Ланцет Онкол . 2021; doi: 10.1016/S1470-2045(21)00426-5.

Для получения дополнительной информации:
Бриджит Кунц, доктор медицины, — главный медицинский директор США и заместитель главного медицинского директора GenesisCare. С ней можно связаться у Бриджит[email protected]

ДОБАВИТЬ ТЕМУ В СООБЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ

Получать электронные письма, когда новые статьи публикуются на
Пожалуйста, укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать электронные письма, когда новые статьи публикуются на . Подписывайся Нам не удалось обработать ваш запрос.Пожалуйста, повторите попытку позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, свяжитесь с нами по адресу [email protected]
Назад к Хелио

Ресурсный центр COVID-19

Брахитерапия в Penn Medicine теперь предлагает новый вариант лучевой терапии для пациентов с раком простаты

Приблизительно у каждого восьмого мужчины разовьется рак предстательной железы. второй по значимости причиной смерти от рака у американских мужчин и обычно поражает пациентов в возрасте 65 лет и старше.

К счастью, перспективы мужчин с раком предстательной железы изменились на лучше в последние годы. Раннее выявление, тщательный последующий уход и достижения в радиологическом лечении значительно улучшили показатели выживаемости, излечение многих пациентов на ранних стадиях болезни и продление жизни тех, кто может столкнуться с более тяжелым прогнозом.

Другие формы лучевой терапии, такие как протонная терапия, лучевая терапия с модулированной интенсивностью (IMRT) и другие методы лучевой терапии — может потребоваться, чтобы пациенты прошли несколько десятков лечебные сеансы в течение периода до десяти недель.

Брахитерапия, метод внутреннего облучения, недавно доступный в Penn Medicine, дает пациентам с раком предстательной железы дополнительную возможность получить более управляемый вариант лечения, когда они посещают регион Филадельфия высококвалифицированные врачи Центра современной медицины им. Перельмана.

Пенсильванская радиационная онкология рада представить брахитерапию простаты с высокой мощностью дозы (HDR), которая обеспечивает компактные временные рамки лечения и часто связаны с более мягкими побочными эффектами, чем другие методы брахитерапии и внешнее излучение.

Что такое брахитерапия?
Брахитерапия это метод доставки радиоактивных источников в очень целевую область внутри тела. Благодаря точному размещению полых трубок непосредственно в предстательной железы, врачи направляют облучение на опухолевую ткань, проводимую в амбулаторные процедуры. В методе используются высокие дозы радиации. нацеливать на гораздо меньшие области, чем было бы возможно с внешним лучом лучевая терапия. Это почти исключает радиационное облучение других частей. тела.

Д-р Нил Таунк
«Брахитерапия — лучший способ безопасной доставки очень высоких доз излучения на простату», — сказал д-р Нил Таунк, директор Брахитерапия и процедурное облучение в Penn Medicine. «С HDR брахитерапия предстательной железы, пациенты нуждаются в минимальных визитах к врачу, могут быстро возобновить нормальную деятельность и сразу же безопасно находиться рядом своих близких».
Лучшими кандидатами на лечение брахитерапией являются те, у кого опухоль предстательной железы, ограниченная предстательной железой.Брахитерапия может также подходит для пациентов с предстательной железой низкого, среднего или высокого риска рак, решение, которое будет принято во время консультаций с Пенном Радиационные онкологи медицины. Кроме того, у мужчин с местным рецидивом рака предстательной железы после предварительного внешнего лучевого облучения может быть подходящим.

В зависимости от стадии и локализации опухоли у пациента врачи могут советуют использовать комбинацию внешней и внутренней лучевой терапии. Брахитерапия с или без дополнительного внешнего облучения является достаточным вариантом лечения самостоятельно лечить опухоль вместо хирургической процедуры по ее удалению.

Подход Penn Medicine, ориентированный на пациента, к лечению рака неутомим. ориентируйтесь не только на результат, но и на комфорт каждого, кто доверит их помощь медицинской бригаде в Онкологическом центре Абрамсона.

Лечение в Penn Medicine
Penn Medicine предлагает брахитерапию простаты с высокой мощностью дозы (HDR), которая проводится в амбулаторных условиях. Во время каждой процедуры под анестезии, пациент находится в удобном положении, пока врачи вставьте полые трубки, которые доставляют лучевую терапию непосредственно к опухоли.

Радиоактивный материал остается в организме больного не более 20 минут, так что нет радиационного риска для других людей после лечения заключает. В зависимости от клинических потребностей пациента, им может потребоваться 1 или 2 этих процедур. Больные обычно не испытывают боли и могут возобновить нормальную деятельность после завершения лечения.

Брахитерапия в Penn Medicine сочетается с передовыми методами визуализации, такими как МРТ и ультразвук, чтобы гарантировать, что лучевая терапия доставляется пациенту точно и безопасно целевая область.

Лечение других видов рака
В дополнение к лечению пациентов с раком простаты может подойти программа брахитерапии Penn Medicine. для больных раком кожи, саркомой, раком шейки матки, головы и шеи рак, рак матки и рак молочной железы.

«С помощью брахитерапии мы можем вылечить многие немеланомные виды рака кожи в короткие лечебные визиты без хирургического вмешательства и безопасное лечение пациентов с некоторые опухоли головы и шеи, которые мы не могли эффективно лечить раньше, — сказал Д.Николас Лукенс, онколог-радиолог в Penn Medicine, а также эксперт в области рак шеи и кожи.

Медицинская команда в Онкологическом центре Абрамсона стремится предложить самых передовых и проверенных лучевых методов лечения, проводя пациентов через индивидуальный план ухода, который поможет им добиться успеха. Те, кто заинтересованы в том, чтобы узнать больше о возможности брахитерапии им рекомендуется связаться с Penn Medicine для получения информации.
.

Саркома кожи фото начальная стадия фото: Плоскоклеточный рак кожи

РАК ЛЕГКИХ | Лечение рака легких | Опухоль лёгких

Стадии рака молочной железы: главные вопросы и ответы

Распостраненность рака груди

Факторы риска появления рака молочной железы

Диагностика

Классификация болезни

Начальная стадия рака молочной железы

1 степень

2 степень

3 степень

4 степень

Лечение РМЖ в зависимости от стадии

Хирургическое лечение

Химиотерапевтическое лечение

Лучевая терапия

Реконструкция молочной железы

Гормональная терапия при опухоли

Что предлагают лучшие клиники в Турции

Что делать для профилактики опухоли?

Рак кожи: первые признаки — ToBeWell

«Рак кожи. Что это?»

«Рак кожи. Начальная стадия»

«Рак кожи. Как выглядит»

«Какие виды рака кожи бывают. Какой из них самый опасный»

«Родинки. Правда ли то, что если у человека много родинок, риск возникновения рака кожи очень велик?»

«Где чаще всего проявляется рак кожи»

«Загар может спровоцировать рак?»

Рак кожи: симптомы, стадии, виды, прогнозы — всё о заболевании

Что такое рак кожи и как он выглядит?

Основные проявления и причины болезни

Клинические проявления

Диагностика

Возможные методы лечения

Какие прогнозы для человека с диагнозом?

Почему стоит приезжать на лечение рака кожи именно в Германию?

какие проявления и первые признаки рака кожи

Как начинается рак кожи

Какие общие признаки рака кожи

Внешние признаки рака кожи на фото

Проявления рака кожи на поздних стадиях

Рак кожи: симптомы, классификация и диагностика, признаки и лечение онкологии кожи

Виды рака кожи

Базалиома

Плоскоклеточный рак кожи

Рак из клеток Меркеля

Метатипический рак кожи

Причины рака кожи

В чем причина возникновения базалиомы?

Стадии рака кожи

Симптомы рака кожи

Неочевидные признаки рака кожи, о которых стоит помнить

Диагностика рака кожи

Диагностика плоскоклеточного рака кожи

Лечение рака кожи

Лечение базальноклеточного рака

Лечение плоскоклеточного рака кожи

Профилактика рака кожи

Можно ли предотвратить развитие базалиомы?

Список литературы:

Симптомы клеточной карциномы Меркеля

Внешний вид карциномы из клеток Меркеля

Чем MCC отличается по внешнему виду от меланомы?

. Чем MCC отличается по внешнему виду от плоскоклеточного рака?

Где в организме встречается MCC?

Как измеряют опухоли MCC?

Симптомы карциномы из клеток Меркеля

10 женщин поделились фотографиями рака кожи и меланомы.

Саркома Капоши – дерматологические заболевания

Меланома стадии 0 — Альянс исследователей меланомы

Машинное обучение для гистопатологии рабдомиосаркомы

COVID-19 вызвал миллионы пропущенных обследований на рак; как отреагирует онкологическое сообщество?

Опубликовано:

Инвестиции в лучевую терапию

Более справедливый доступ

Оптимизация мультимодальной помощи

Ресурсный центр COVID-19

Брахитерапия в Penn Medicine теперь предлагает новый вариант лучевой терапии для пациентов с раком простаты

Добавить комментарий Отменить ответ