Рука не поднимается вверх: причины возникновения, диагностика и лечение

17 несложных упражнений для расслабления шеи и плеч

Что больше всего устает после рабочего дня? Обычно половина людей, которым задают этот вопрос, отвечают — конечно же, шея! Но оказывается, что ее можно расслабить с помощью довольно простых растяжек.

Не только шея, но и верхняя часть спины являются теми частями тела, которые больше всего страдают от напряжения, причем не только из-за сидячей работы: часто даже долгий разговор по телефону, когда он удерживается между ухом и плечом, приводит к усталости — не говоря уже о перекошенном рюкзаке.

Еще одной причиной шейных болей может стать стресс, из-за которого грудная клетка как будто немного «впадает», что вызывает напряжение в верхнем отделе.

Но вне зависимости от причины, симптомы перегрузки и способы расслабления одинаковые.

1.Постуральная коррекция

Необходима для того, чтобы улучшить кровообращение в мышцах вокруг позвоночника. Для выполнения упражнения требуется стать прямо и вытянуть руки вдоль туловища. После этого начинается движение: грудь вдавливается, плечи выдвигаются вперед, потом грудь выпячивается, плечи уходят назад. Движение идет в верхней части спины, затрагивая лопатки. Повторить его нужно от трех до пяти раз.

2.Разминка плечевого пояса

Исходное положение аналогично предыдущему, делается движение лопатками вверх и вниз — в каждом направлении по сантиметру. Обе позиции удерживаются по 10 секунд, важно следить за лопатками.

3.Втянуть подбородок

Если человек сидит по 8 часов за компьютером в одном положении, то это упражнение именно для него. Подбородок выдвигается вверх, потом медленно оттягивается назад, прижимаясь к горлу. При этом его все время нужно держать в состоянии, параллельном полу. нужно повторять каждый час по 10 раз за подход, не запрокидывая и не опуская голову.

4.Вращение шеей

Голова наклонена вправо, подбородок прижат к груди — из этого положения шея голова прокатывается до левого плеча, но не дальше, в противном случае будет слишком сильно напрягать шейный отдел.

5.Вращение плечами

Начинается движения из прямого положения стоя, когда плечи идут вверх, назад, вниз, вперед. Повторяется по 10 раз в обе стороны. Круговые движения должны быть медленными и приятными.

6.Растяжка для шеи

Нужно правым ухом потянуться к же правому плечу. При этом нужно слегка надавить на голову со стороны левого уха ди даже аккуратно потянуть на себя ладонь левой руки. Левую руку можно вытянуть в сторону и ладонь потянуть на себя. В таком положении шею нужно удерживать полминуты, а потом повторить на другую сторону.

7.Замок за спиной

Правая рука поднимается вверх, а потом, в согнутом положении опускается так, чтобы она оказалась за головой. Левая рука заводится за спину так, чтобы образовался замок. Нужно удерживать руки в таком положении, а потом повторить для другой стороны.

8.Поперечная растяжка

Правая рука в согнутом положении придавливается к подбородку, поддерживаемая левой рукой, причем ее требуется прижимать ближе к телу. На протяжении 5-10 секунд удерживается статическое положение, потом повторяется для другой стороны.

9.Вращение плечами «лопасти»

Исходное положение — спина прижата в стене, руки согнуты на 90 градусов. Потом они обе поднимаются и прижимаются ладонями к стене, но правая сверху, а вторая снизу. После удержания в 30 секунд руки меняются.

10.Растяжка у стены

Обе руки помещаются на стену под углом в 90 градусов, после чего нужно медленно вышагивать назад до полного их выпрямления, при этом плечи не должны давить на шейный отдел.

11.«Т» «Y» «I» движения

Исходное положение — с руками вдоль туловища и ладонями по швам. После этого руки нужно поднять так, чтобы тело образовал букву Т, то есть они разводятся параллельно полу и перпендикулярно туловищу. После этого руки поднимаются дальше до положения буквы «Y». Заканчивается все формой буквы «I», когда руки располагаются параллельно друг другу. Важно следить за плечами и лопатками, которые должны быть в одной плоскости.

12.Руки за спиной

Руки заводятся за спину в районе поясницы и соединяются ладонь к ладони. Нужно слегка выгнуть грудь вперед так, чтобы лопатки сошлись.

13.Круговые движения рук

Нужно встать параллельно стене и медленно вращать одной рукой. Во время выполнения очень важно следить за осанкой, чтобы не появилась сутулость. Нужно повторить движение по 10 раз в обе стороны и поменять руку. .

14.Обратная молитвенная поза

Руки складываются в классическом молитвенном жесте, но не перед грудью, а за спиной. Достаточно сложное упражнение, можно для начала держать руки за локти.

15.Нитка в иголку

Требуется встать на колени и упереться руками в пол. После этого левая рука пропускается между полом и правой рукой до точки окончания бедер. Потом она возвращается в исходное положение, и руки меняются.

16.Поза Сфинкса с вытянутой рукой

Нужно лечь на коврик лицом вниз. Руки согнуты в локтях так, чтобы ладони располагались на земле и смотрели вперед. Грудь поднимается вверх так, чтобы ладони не отрывались от поверхности, а прогиб чувствовался только в верхней части позвоночника. Этого проще достичь с прижатыми к телу локтями. Потом требуется поднять правую руку и перенести бицепс на линию с ухом. При этом плечо поднимать не нужно. В таком положении нужно простоять 10 секунд и повторить все с левой рукой.

17.Растяжка боковой поверхности

Исходное положение — лежа на правой стороне. Ноги при этом слегка сгибаются, позвоночник остается в нейтральном положении, а правая рука прямая и перпендикулярна телу. Левая рука поднимается вверх и отводится назад, чтобы в воздухе была очерчена дуга. Нужно отвести ее как можно дальше, бедра остаются в прежнем положении. Следом за левой рукой медленно поворачивается шея. Нужно немного задержаться и вернуться в исходное положение. На одну сторону повторяется 10 раз.

Упражнения после удаления подмышечных лимфоузлов

Информация в этой статье описывает порядок выполнения упражнений, которые помогут вам восстановить амплитуду движений после операции по удалению подмышечных лимфоузлов или лампэктомии с удалением подмышечных лимфоузлов.

Начинайте выполнять эти упражнения в первый день после операции, если вы не получили иные указания от своего медицинского сотрудника.

Вернуться к началу страницы

Глубокая дыхательная гимнастика

Глубокое дыхание может помочь вам расслабиться и снизить ощущение дискомфорта и натяжения вокруг разреза (хирургического надреза). Это упражнение также хорошо помогает снимать напряжение.

Чтобы выполнить это упражнение, сядьте удобно на стул и сделайте медленный, глубокий вдох через нос. Пусть грудная клетка и живот расширятся. А теперь медленно выдохните через рот. Вы можете повторить это упражнение несколько раз.

Вернуться к началу страницы

Физические упражнения для рук и плечевого пояса

Выполнение упражнений для рук и плечевого пояса поможет вам восстановить полную амплитуду движений с той стороны, где была проведена операция (она называется стороной, подвергнутой лечению). Полная амплитуда движений позволит вам:

• поднимать руку над головой и отводить ее в сторону;
• заводить руку за шею;
• доставать рукой до середины спины.

Выполняйте каждое из этих упражнений по 10 раз. Делайте по 5 заходов в день. Не прекращайте упражнений, пока не восстановите полную амплитуду движений при выполнении привычных дел и не сможете пользоваться рукой так же, как и до операции. Это касается вашей деятельности на работе, домашних дел, отдыха или занятий спортом. Если движения ваших рук были скованными до операции, ваша задача состоит в востановлении той степени подвижность, которая была у вас прежде.

Если вы быстро восстановите полную амплитуду движений, продолжайте выполнять упражнения один раз в день вместо 5 раз. Это особенно относится к тем случаям, когда вы ощущаете стянутость в груди, плече или под затронутой лечением рукой. Эти упражнения помогут предотвратить образование рубцовых тканей в области подмышки и плеча. Рубцовые ткани могут в последствии ограничить движения руки.

Если спустя 4 недели после операции вам все еще трудно двигать плечом, сообщите об этом своему хирургу. Он решит, нужно ли вам дополнительное восстановление, например физиотерапия или реабилитационная терапия.

Прежде чем начать, подготовьте все необходимое:

• 4 отрезка клейкой ленты. С их помощью вы будете отмечать ваш прогресс при выполнении некоторых упражнений.
• Секундомер, таймер или часы с секундной стрелкой. С их помощью вы будете засекать время выполнения некоторых упражнений.

Вращение плечами

Вращение плечами — это хорошее начальное упражнение, так как во время него происходит легкая растяжка грудных и плечевых мышц.

1. Станьте или удобно сядьте, руки расслаблены по бокам.
2. Круговым движением переместите плечи вперед, вверх, назад и вниз (см. рисунок 1). Постарайтесь сделать как можно больший круг и двигать обоими плечами одновременно. Выполните 10 раз.
   Рисунок 1. Вращение плечами

3. Если вы ощущаете некоторую стянутость в области разреза или грудной клетки, начните с меньших кругов и увеличивайте их размер по мере исчезновения ощущения стянутости.
4. А теперь поменяйте направление и выполните 10 вращений плечами в обратную сторону. Переместите плечи назад, вверх, вперед и вниз.

Вы можете заметить, что вращение назад сопровождается несколько большей скованностью в груди, чем вращение вперед. Со временем ситуация улучшится.

Поднятие плеч

Упражнение на поднятие плеч поможет вам восстановить отводящее движение плеча. Вы можете делать его стоя или сидя.

1. Положите руки на грудную клетку или ключицы.
2. Поднимите локти в стороны (см. рисунок 2).

Рисунок 2. Поднятие плеч

3. Медленно опустите локти.
4. После 10 повторений медленно опустите руки вниз.

Если при выполнении этого упражнения вы испытываете дискомфорт, остановитесь и, сохраняя положение, сделайте глубокую дыхательную гимнастику. Если дискомфорт не прошел, не поднимайте локти выше. Если дискомфорт исчез, выполните упражнение до конца.

 

Круговые движения руками

Если вы перенесли операцию на обеих молочных железах, делайте это упражнение обеими руками поочередно. Не выполняйте его обеими руками одновременно. Это окажет слишком большое давление на грудную клетку.

1. Примите положение стоя, ноги слегка врозь для равновесия. Поднимите затронутую лечением руку в сторону как можно выше (см. рисунок 3). Начните медленно делать круги рукой, вращая ее назад. Обязательно вращайте рукой от плеча, а не от локтя. Локоть не сгибайте.

   Рисунок 3. Круговые движения руками

2. Увеличивайте размер кругов до максимально возможного. Обязательно сделайте не менее 10 полных оборотов назад. Если вы чувствуете боль, или рука устала, сделайте перерыв. Возобновите упражнение, когда почувствуете себя лучше.
3. Медленно опустите руку вдоль туловища. Дайте ей немного отдохнуть.
4. После этого поднимите затронутую лечением руку в сторону как можно выше. Начните медленно вращать ею вперед.
5. Увеличивайте размер кругов до максимально возможного. Обязательно сделайте не менее 10 полных оборотов вперед. Если вы чувствуете боль, или рука устала, прекратите упражнение.
6. Опустите руку вдоль туловища.

 

Упражнение “W”

Упражнение “W” может выполняться в положении стоя, сидя или лежа на спине. Делая это упражнение спиной к стене, вы сможете принять правильное исходное положение.

1. Отведите руки в стороны ладонями вперед и образуйте ими букву “W” (см. рисунок 4). Попытайтесь поднять кисти рук так, чтобы они оказались на уровне лица. Если вы не можете поднять руки так высоко, поднимите их до максимального комфортного для вас уровня.
2. Сведите лопатки вместе и опустите их, как-будто вы зажали между ними карандаш.
3. Если вы испытываете дискомфорт в области разреза, остановитесь в этом положении и сделайте глубокую дыхательную гимнастику. Если дискомфорт прошел, попытайтесь еще немного отвести руки назад. Если дискомфорт не прошел, не отводите их больше. Удерживая руки в максимально отведенном положении, сжимайте лопатки в течение 5 секунд.
4. Медленно опустите руки в исходное положение. Повторите упражнение 10 раз.

Подъем по спине

Вы можете выполнять подъем по спине в положении сидя или стоя. Для этого упражнения вам понадобится таймер или секундомер.

1. Заведите руки за спину и обхватите руку со стороны, подвергнутой лечению, другой рукой (см. рисунок 5). Если вы перенесли операцию на обеих молочных железах, обхватывайте той рукой, которая более подвижна. Растяжку выполняйте для каждой руки по очереди. Не растягивайте обе руки одновременно.

   Рисунок 5. Подъем по спине

2. Медленно продвиньте кисти рук вверх по центру спины как можно дальше. Удерживайте их в самой высокой точке в течение 1 минуты.
3. Если у вас появляются стягивающие или растягивающие ощущения вблизи разреза, остановитесь и, сохраняя положение, сделайте глубокую дыхательную гимнастику. Если чувство стянутости прошло, попытайтесь еще немного продвинуть кисти рук вверх. Если оно не проходит, не продвигайте руки выше.
4. Удерживайте руки в максимально высокой точке в течение 1 минуты. Вы должны чувствовать легкое растяжение в области плеч.
5. По истечении 1 минуты медленно опустите руки.
6. Если вы перенесли операцию на обеих молочных железах, повторите упражнение для другой руки.

Заведение рук за шею

Вы можете выполнять заведение рук за шею в положении сидя или стоя. Для этого упражнения вам понадобится таймер или секундомер.

1. Встаньте или удобно сядьте, поставив ступни на пол. Сцепите руки на коленях.
2. Медленно поднимите руки к голове, держа локти вместе перед собой, а не разводя их в стороны (см. рисунок 6). Держите голову ровно. Не наклоняйте шею или голову вперед.

   Рисунок 6. Заведение рук за шею

3. Продвигайте руки по голове, пока не дойдете до затылка. Дойдя до него, разведите локти в стороны. Удерживайте это положение в течение 1 минуты. Если вы не можете принять такое положение, приподнимите руки и оттяните локти как можно дальше назад. Дышите нормально. Не задерживайте дыхание во время растяжки.
4. Если вы ощущаете некоторую стянутость в области разреза или грудной клетки, остановитесь и, сохраняя положение, сделайте глубокую дыхательную гимнастику. Если чувство стянутости ослабилось, продолжайте упражнение. Если стянутость по-прежнему ощущается, удерживайте наиболее удобное для вас положение в течение 1 минуты.
5. Медленно выйдите из растяжки, сведя локти перед собой и продвинув кисти рук вниз по голове. После этого медленно опустите руки на колени.

Ползание руками по стене лицом вперед

Для упражнения с ползанием по стене лицом вперед вам понадобятся два отрезка клейкой ленты.

1. Станьте лицом к стене. Пальцы ног должны находиться на расстоянии 6 дюймов (15 см) от стены.
2. Дотянитесь незатронутой лечением рукой до как можно более высокой точки и отметьте ее отрезком клейкой ленты. Это будет ориентир для затронутой лечением руки. Если вы перенесли операцию на обеих молочных железах, определите ориентир при помощи руки, которой вам удобнее двигать.
3. Поместите обе руки на стену на удобном для вас уровне. Передвигайтесь пальцами вверх по стене до максимально возможной высоты, сохраняя руки на одном уровне (см. рисунок 7). Старайтесь не смотреть вверх на свои руки и не выгибать спину.

   Рисунок 7. Ползание руками по стене лицом вперед

4. Когда дойдете до точки, в которой будет чувствоваться хорошее натяжение, но без боли, сделайте глубокую дыхательную гимнастику.
5. Вернитесь в исходное положение, передвигаясь пальцами вниз по стене.
6. Повторите упражнение с ползанием руками по стене 10 раз. Каждый раз, поднимая руки, старайтесь передвинуть руки чуть выше.
7. На десятый раз отметьте отрезком клейкой ленты самую высокую точку, до которой вы смогли дотянуться затронутой лечением рукой. Это позволит вам увидеть, насколько вы продвинулись в выполнении данного упражнения по сравнению с прошлым результатом.

С обретением большей гибкости при выполнении данного упражнения вам, возможно, придется переступить поближе к стене, чтобы дотянуться до более высокой точки.

Ползание рукой по стене стоя боком

Для упражнения с ползанием рукой по стене стоя боком вам также понадобятся два отрезка клейкой ленты.

1. Повернитесь к стене стороной, не подвергнутой лечению, и встаньте на расстоянии около 1 фута (30 см) от стены.
2. Дотянитесь незатронутой лечением рукой до как можно более высокой точки. Отметьте эту точку отрезком клейкой ленты (см. рисунок 8). Это будет ориентир для затронутой лечением руки. Если вы перенесли операцию на обеих молочных железах, определите ориентир при помощи руки, которой вам удобнее двигать.

   Рисунок 8. Ползание рукой по стене стоя боком

3. Повернитесь стороной, затронутой лечением, к стене. Передвигайтесь пальцами вверх по стене до максимально возможной высоты. Когда дойдете до точки, в которой будет чувствоваться хорошее натяжение, но без боли, сделайте глубокую дыхательную гимнастику. Вернитесь в исходное положение, передвигаясь пальцами вниз по стене.
4. Повторите упражнение 10 раз.
5. На десятый раз отметьте отрезком клейкой ленты самую высокую точку, до которой вы смогли дотянуться затронутой рукой. Это позволит вам увидеть, насколько вы продвинулись в выполнении данного упражнения по сравнению с прошлым результатом.
6. Если вы перенесли операцию на обеих молочных железах, повторите упражнение для другой руки.

Вы не должны чувствовать боли при выполнении этого упражнения. Считается нормальным, если вы испытываете некоторую стянутость или натяжение сбоку грудной клетки. Сосредоточьтесь на дыхании, пока ощущение стянутости не ослабится. При выполнении этого упражнения вы должны дышать нормально. Не задерживайте дыхание.

Следите за тем, чтобы при выполнении этого упражнения тело не поворачивалось к стене. Старайтесь стоять к стене под углом 90 градусов.

 

Вернуться к началу страницы

отек.

После операции у вас может появиться отек или припухлость кисти или руки на стороне, подвергнутой лечению. Это нормально и обычно проходит само по себе.

Если вы заметили отек кисти или руки, несколько раз в день поднимайте руку над головой, сжимая и разжимая при этом кисть. Сжимание и разжимание кисти означает, что вам нужно 10 раз медленно закрыть и открыть кулак. Такое упражнение поможет отвести жидкость от руки.

Также вы можете несколько раз в день поднимать руку и каждый раз держать ее в таком положении около 20 минут. Чтобы приподнять руку в положении сидя или лежа на спине, подложите под ее несколько подушек. Рука должна быть поднята выше уровня сердца. Не держите руку поднятой прямо над головой дольше нескольких минут. От этого могут устать мышцы руки.

Если вы в состоянии спать, лежа на стороне, не подвергнутой лечению, вы можете положить перед собой 1 или 2 подушки и опереть на них руку. Если отек не проходит в течение 4–6 недель, позвоните врачу или медсестре/медбрату.

Если у вас возникли какие-либо вопросы, позвоните в службу реабилитации (Rehabilitation Service) по номеру 212-639-7833.

Вернуться к началу страницы

почему болит плечо и не поднимается рука, что делать, как лечить? Профила

Часто у людей болят плечевые суставы, причины, лечение этого неприятного симптома будут рассмотрены ниже. С жалобами на болезненность в плечевом суставе обращаются многие люди, что не удивительно, ведь плечевой сустав является самым подвижным сочленением в теле человека.

Благодаря суставу плеча человек может вращать рукой во все стороны, что является огромным преимуществом. Недостаток этой части тела состоит в том, что плечевой сустав в силу своего строения достаточно уязвим и, при возникновении неблагоприятных факторов, он легко травмируется.

Симптоматика и источники происхождения боли

Однако имейте в виду некоторые очень предательские ловушки боли в плече: все верхние органы брюшной полости могут реагировать на боль в плече в случае болезни. Точно так же левосторонняя боль в плече может сигнализировать о нарушениях кровообращения коронарных артерий. Кроме того, болезненные процессы в синдром позвоночника и нервного сжатия могут имитировать дискомфорт плеча.

Импактный синдром имеет множество различных вариантов лечения. В случае острых жалоб основное внимание уделяется лекарственному лечению. Он проводится с противоревматическими препаратами, которые обладают противовоспалительным и обезболивающим действием. В дополнение к пероральному введению введение инфузий с высокодозированным комплексом витамина В оказалось особенно эффективным.

Как устроен плечевой сустав

Плечевой сустав состоит из костей, связок, сухожилий и мышц, которые соединяют верхнюю конечность с туловищем. Три кости, образующие плечевой сустав, это ключица, лопатка и плечевая кость. Плечо имеет 2 сустава, совместное функционирование которых позволяет руке двигаться.

Особенно эффективным является инфильтрация плеча с помощью местных анестетиков с добавлением крошечного количества кортизона. Вещества вводят непосредственно под плечо и освобождают воспаление. Обычно в качестве серии требуется несколько инъекций. Особенно на острой стадии пациент может обеспечить облегчение местной холодной терапией. Эта холодная терапия должна проводиться два раза в день по 15 минут каждый, при этом набивные холодные пакеты применяются на местном уровне. Целесообразно использовать ткань под мешком для льда, чтобы избежать локального холодного повреждения кожи.

Акромиально-ключичный сустав – это плоский сустав, образованный из ключицы и акромион. Акромион – это лопаточный отросток, образующий ключевую точку. АКС позволяет поднимать руку над головой.

Плечевой сустав – это шаровидный сустав. Его головка образована верхним закруглённым сегментом плечевой кости, а ямка – чашевидной частью лопатки, которая именуется суставной впадиной. Благодаря этому суставу рука может двигаться по кругу, а также по направлению к туловищу и от него.

Как растяжение связок плечевого сустава лечится в домашних условиях?

В острой стадии плечо должно оставаться спокойным и избегать движения над головой. Электротерапия, ультразвук и, прежде всего, акупунктура оказывают превосходное влияние на боль. В случае хронических прогрессирующих форм акцент делается на двигательную терапию с наращиванием мышц. Прежде всего, тренируются мышцы, которые расширяют пространство плеча, как мышцы спины и бицепсы. Только позже вращатели укрепляются. Хронические жалобы обрабатываются местной тепловой обработкой в ​​виде грязевых упаковок, массажей, ванн, а также электротерапией, ультразвуком и иглоукалыванием.

Суставная губа является частью хряща – она амортизирует головку плечевой кости и самого сустава. Эта часть также дополнительно стабилизирует плечевой сустав. Вращательными манжетами плеча является группа из 4 мышц, которые удерживают плечевую кость на лопатке. Мышцевращательные манжеты плеча стабилизируют сустав плеча и участвуют в процессе вращения конечности.

Медикаменты, применяемые при лечении

Другим очень эффективным средством консервативной терапии является низкодозовая лучевая терапия. Применение рентгеновского излучения будет растворять воспаление и небольшие отложения накипи. Оперативные меры используются только в случае острого мышечного разрыва в области плеча или в случае серьезных анатомических изменений, таких как крупномасштабные кальцификации или сильный износ поверхностей сустава. Однако следует помнить, что после операции на плече функция восстанавливается только примерно через год, и объявляется согласованная гимнастика, чтобы добиться хорошего функционального результата.

Две структуры, называемые сумками, также располагаются в плече. Смазывающая жидкость, которая продуцируется сумками, помогает снизить трение между движущими частями сустава. Все эти структуры вместе образуют один из наиболее подвижных суставов в теле.

Основные болезни при болях в плече

Другим распространенным заболеванием является износ плечевого сустава, остеоартроз. Повторные травмы, переломы костей, плечевые дислокации и экстремальные перегрузки приводят к преждевременному износу. В дополнение к боли в плече и плече, которые происходят как во время отдыха, так и в движении, а также ночью, подвижность плеча и, соответственно, руки ограничена.

Для лечения доступны высококачественные хрящевые препараты. Гиалуроновая кислота, которая вводится непосредственно в сустав, стимулирует образование нового хряща и регенерирует сустав. Кроме того, добавляются оральные хрящевые строители, такие как хондроитин и глюкозамина сульфат, а также диацереин. В дополнение к местному отопительному оборудованию, гимнастика также незаменима для обеспечения совместной мобильности. При сильном износе доступны хирургические процедуры с использованием искусственного плечевого сустава.

В связи с таким непростым анатомическим строением сустава и плеча в целом, определить причины болей в плечевом суставе невозможно без прохождения необходимых обследований. Для диагностики в таком случае используют магнитно резонансную томографию и ультразвуковую диагностику. Именно поэтому, если сустав плеча начал болеть и это длится несколько дней подряд, необходимо обратиться к специалисту.

Ревматизм — это настоящая национальная чума с воспалением суставов, такими как хронический полиартрит среди наиболее опасных болезней. Это заболевание может возникать в любом возрасте. Поскольку причиной воспаления суставов является заблуждение нашей иммунной системы, которая является сверхактивной и направлена ​​против нашего организма. Активация различных мессенджеров и клеток иммунной системы приводит к воспалительной реакции в суставах, мышцах и различных внутренних органах, таких как почки или легкие.

Лабораторные исследования ревматоидного фактора и воспалительных параметров вместе с рентгенограммами обычно указывают на полиартрит. Пострадавшие — это прежде всего небольшие суставы, такие как палец, носок и запястье, но также часто затрагиваются плечи. Симптомы очень похожи на симптомы изнашивания и напряжения плеча и проявляются в виде боли во время отдыха и движения и ограничения движения. Часто плечо распухло с выпотом в суставе. Драматическое воздействие на хронический полиартрит — это чрезвычайно быстрое начало разрушения суставов.

Основные причины возникновения болей в плечевом суставе

Есть несколько причин, почему болят плечевые суставы у человека.

Их можно разделить на несколько категорий:

• причины болей в плечевом суставе вызваны травмой структуры суставной ткани;
• боли обусловлены патологическими изменениями в околосуставных тканях (мышцы, сухожилий, лопаточных отростков, синовиальной сумки, сосудов и нервов).

Если сустав плеча повреждён, боль возникнет сразу после травмирующей ситуации и будет усиливаться во время самой незначительной двигательной активности.

Поэтому воспаление суставов следует признать как можно скорее, и необходимо начать адекватную терапию. Эксперты говорят о «терапевтическом окне» в первые шесть месяцев после начала заболевания. При лечении здесь часто наблюдается полная остановка заболевания. При применении так называемых основных агентов воспаление прекращается изнутри.

С недавнего времени на агрессивные клетки иммунной системы также могут непосредственно влиять два новых препарата. Все эти новые препараты называются «Биология». Они вводятся в виде вливания или могут быть введены самим пациентом под кожу. В отличие от имеющихся в настоящее время методов лечения, биологические препараты часто приводят к полной и быстрой остановке совместного разрушения. Естественно, инфузия, инфильтрация и различные физические процедуры также используются для воспаления суставов.

При обращении к врачу следует сразу же сказать о возможно повреждении сустава и развитие неприятной симптоматики. Это позволит специалисту предположить природу повреждения и дать направление на дополнительное обследование.

При переломе будет наложен гипс или предложен другой вариант фиксации. При переломе со смещением, возможно, будет проведена операция.

Ревматическая болезнь может быть в глубине плеча в плечевом суставе. — с тупой неопределенной болью. Что такое ревматизм на плече? Как ревматизм развивается на плече? Что показывает ревматизм на плече? Особенности плечевых операций ревматизма. Как лечить ревматизм на плече?

Какой ревматизм на плече? При ревматизме большое количество заболеваний сочетается, затрагивая весь механизм движения. Видео: Взгляд на плечевой сустав при ревматизме: вы можете увидеть воспаление капсулы переднего сустава и повреждение хряща на верхней части головы.

Если имеются заболевания суставной ткани, неудивительно, почему болят плечевые суставы. Подобный симптом сопровождает достаточно распространённое заболевание – артроз. Болезнь развивается, как правило, у людей зрелого возраста, но иногда она может возникнуть у более молодых людей. Нередко подобный диагноз ставят спортсменам или тем, кто занимается силовыми упражнениями.

Точная причинно-следственная цепь ревматизма пока неизвестна. Это, кажется, дефект в защите тела. Часто на вращающуюся манжету влияет ревматизм, т.е. происходят частичные или полные трещины, которые вызывают боль, особенно ночью. Боль в плече также вызвана приступом слизистой оболочки суставов, которая воспаляется. Так же, как совместная слизистая оболочка плеча воспаляется от ревматизма, мешки слизи воспаляются. Боковые слезы на манжете ротатора могут вызвать трещины на длинном сухожилии бицепса.

Износ не только происходит в основном суставе, но часто также в плечевом суставе. Это часто ревматоидные атаки. У ревматоидных пациентов, которым необходимо пройти хирургическое вмешательство, есть некоторые особенности. Они почти всегда поражаются несколькими суставами, так что желательно — по крайней мере, ранняя загрузка имплантатов.

Патологии плечевого сустава могут возникнуть на фоне бурсита, тендинита, ревматоидного артрита, опухолевого поражения или в результате врождённых аномалий. Околосуставные структуры могут поразиться на фоне плечелопаточного периартрита – болезни, обусловленной воспалением сухожилий и верхнего слоя капсулы сустава.

Послеоперационный уход и мобилизация осложняются у ревматологов, потому что обычно возникают проблемы с многочисленными суставами. Например, для размещения и размещения плечевых рельсов. Был установлен плечевой проток. Реодикаты необходимы и важны. Такие лекарства могут быть дополнительно приняты на небольших плечах на плече. Промежуточные и крупные оперативные вмешательства плеча могут потребовать нескольких дней или нескольких недель до прекращения и планирования альтернатив.

Такие факторы, как активность ревматоидов, размер планируемой операции плеча, ожидаемая ревматика и многое другое. служат для планирования отдельного случая. Перелом кости ослаблен из-за долговременного ревматизма и приема лекарств, так что костные вмешательства на плечевых и плечевых протезах должны выполняться с особой осторожностью.

Болезнь проявляется в виде неожиданных болей – постоянных и сильных, как правило, в ночное время. Активные движения будут даваться с большим трудом, при этом без правильной терапии нарушается двигательная активность навсегда.

При шейном и грудном остеохондрозе, который встречается у более чем 40% людей, возникает повреждение и боль в плечевом суставе. Основными симптомами помимо болевых ощущений, возникающих при повороте головы, являются онемение пальцев на руках, головокружение.

Подготовка мышц и сухожилий может быть значительно затруднена при ревматизме, который уже давно присутствует из-за спаек мягких частей, которые связаны с ревматическим воспалением. Неоперативное лечение: во-первых, ревматоидный артрит вводится с медицинской помощью с помощью так называемой физиотерапии. Это преимущество этих препаратов.

Основным недостатком является тот факт, что некоторые из этих биологических веществ вызывают значительное разрушение суставов — с небольшой болью — и, таким образом, облегчают оперативную помощь, Т. уже не является значимым, выполнимым. Если воспаление слизистой оболочки продолжается, то так называемые синовиальные ортезы могут быть удалены путем инъекции. Синовиальный ортез в известной мере является предшественником хирургического удаления слизистой оболочки сустава. Тем не менее, он также используется после операции — примерно через 6 недель — для удаления любых оставшихся воспалительных остатков слизистой оболочки.

При «синдроме столкновения» (отлаживается соль) может возникнуть боль во время движения резко, как при подагре. Подобное нарушение может возникнуть у людей с неправильным рационом или нарушенным обменом веществ, чаще после 35 лет.

На фоне внутренних заболеваний может возникнуть боль в плече. Такое возможно при холецистите, когда боль помимо локализации в правом подреберье может отдавать в плечо. При сердечно-сосудистых заболеваниях, пневмонии, плеврите, опухоли в лёгких может возникать болевой симптом.

Операции: Артроскопическая синовэктомия ревматоидного артрита. 6 недель спустя, синовиальный ортез, Из оставшихся воспаленных остатков. Целью этой процедуры является раннее действие совместного разрушения на плече и развитие так называемого. Чтобы предотвратить ревматоидный артрит. Артроскопическая процедура через замочную скважину является элегантной и нежной. но это требует высокой степени подготовки хирургом на плече, так что возможно артроскопической достигает всего воспаленной слизистой оболочки плечевого сустава и удалены.

Открытая синовэктомия ревматоидного. В большинстве случаев передний доступ к плечу, т.е. через прямой разрез и открытие плечевого сустава удалена воспаленная ревматоидная слизистая оболочка сустава. Альтернативно или комбинированный, оперативный подход может быть использован сверху или сзади для удаления воспаленной слизистой оболочки плеча у ревматоидного пациента. Процедура открыта для особых ситуаций, таких как особенно обширная слизистая оболочка на плече.

Чтобы определить, почему болит сустав плеча, нужно обратиться к специалисту – травматологу или хирургу. Дополнительно можно провести обследование внутренних органов, если будут на это показания и врачебные рекомендации.

Лечение болей в плече

Если болит плечевой сустав, проводятся диагностические мероприятия и дальше назначается лечение, зависящее от причины болевого симптома. Лечение включает проведение трёх этапов: этиотропных мероприятий, помогающих устранить причину болей, симптоматической терапии и восстановительные мероприятия. При патологиях плечевого сустава назначают ЛФК, санаторно-курортное лечение, физиотерапию и использование лекарственных средств.

Уничтожение плечевой кости в результате давнего ревматизма плеча. Вейлеарные вмешательства ревматологов: в области плеча различные ревматоидные процессы могут возникать у ревматолога, Например, развитие ревматоидных клеток, что может потребовать их удаления. Иногда наблюдаются гротескно крупные инфекции слизи, которые вызывают значительные проблемы с болью и ограничения. Они могут быть удалены артроскопически или открыто в виде так называемого удаления слизистой мешки. В зависимости от местных результатов может потребоваться удалить сопутствующую ткань сухожилия или выполнить реконструкцию сухожилия.

Лекарственные препараты помогают восстановить функцию суставных тканей, улучшить микроциркуляцию крови в области плеча. Оперативное вмешательство проводят крайне редко, если болезнь запущенная и произошедшие изменения не корректируются медикаментозно или с помощью других лечебных процедур.

На время проведения диагностики, больному могут зафиксировать конечность, чтобы облегчить боль. В этих целях назначают приём нестероидных противовоспалительных средств, которые вводятся внутримышечно или принимаются в виде таблеток. Они помогают обезболить, снять воспаление, отёчность тканей. В этих целях можно принять Ибупрофен, Диклак, Ацетилсалициловую кислоту.

Если имеются заболевания внутренних органов, которые могут обостриться после приёма НПВС, то можно выпить один из этой группы препаратов, только нового поколения – Найз, Нимесил. Их действие сравнимо с наркотическими препаратами по силе снижения боли, но при этом они намного безопаснее и практически не имеют побочных действий.

Из физических методов воздействия можно приложить к месту боли (при ушибе, например) холодный компресс. Для этих целей можно использовать не только лёд, но и любые другие продукты, которые найдутся в морозильной камере – вода, замороженное мясо, овощи и т.д.

Для снятия воспаления, помимо НПВС, могут назначить стероидные гормональные препараты. Они могут выпускаться в таблетках, в виде мази, геля или раствора для инъекции. Наиболее эффективны для этого средства Гидрокортизон, Преднизолон.

Если сустав плеча сильно болит (обширные травмы, злокачественные опухоли, грыжи) человеку вводят наркотические анальгетики. Дозировка и выбор средства подбирается исключительно специалистом. Наиболее часто назначают Трамадол, Омнопон, Фентанил. В дальнейшем человека ждут физиотерапевтические восстанавливающие процедуры и период реабилитации.

В дальнейшем нужно будет соблюдать профилактику болезней и повреждения сустава, которая заключается в снижении физических нагрузок, выполнении ряда рекомендованных врачом процедур.

В качестве профилактики можно использовать хондропротекторы в виде гелей, кремов или мазей. Врач может порекомендовать дополнительное лечение народными средствами. Они помогут снять воспаление и уменьшить болевые ощущения. Плечевой сустав лечат различными компрессами и растирками из лекарственных трав и растений.

Плечевой сустав — ключевое звено опорно-двигательной конструкции организма. Расстройство в его жизнедеятельности может привести к полной потере работоспособности всей конечности. Боль в плечевом суставе — существенный повод прибегнуть к профессиональной консультации врача.

Что такое плечевой сустав?

Крупное и немаловажное сочленение тела, соединяющее руку с туловищем. Оно сочетает широкий диапазон движения и большой запас силы мышц.

Плечо складывается из двух костей: плечевой и лопатки, по своему строению оно относится к простым сочленениям. В соединении нет дополнительных перегородок, хрящевых дисков. Он относится к многоосным суставам, что позволяет двигать рукой во всех направлениях. Тип сочленения относится к шаровидному. Головка кости имеет округлую форму, напоминающую шар, лопаточная впадина соответствует ей по форме, но меньше размером.

Работу и защиту сочленения обеспечивают:

• мышечный каркас;
• связки — внесуставные и внутрисуставные;
• хрящевые ткани;

Симптоматика и источники происхождения боли

Первый звонок, что появились проблемы в плече, это боль. Ее условно можно разделить на несколько типов:

1. Острая.
2. Тупая.
3. Пульсирующая.
4. Хроническая.
5. Ноющая.
6. Ощущение жжения.

По тенденции боли, можно выработать предварительный вывод о ее причинах.

Почему болит плечо?

Причины боли в плечевом суставе весьма многообразны. Островоспалительные процессы, перегрузки, болезни и последствия травм, это подоплека возникновения болей. Список недомоганий, способных под корень разрушить плечо немало. Но некоторые из них встречаются чаще остальных.

Остеохондроз	Характеризуется отложением солей в шейном отделе, неправильным питанием хрящевой и костной ткани. Это вызывает нарушения в движении позвоночных дисков. Для остеохондроза характерна тянущая боль в левом плече, отдающая в грудную клетку и слабость в мышцах.
Артрит	Широко распространенный недуг, бывает трех типов. Ревматоидный артрит — воспаляется синовиальная оболочка. Болезнь поражает оба плеча в равной степени. Посттравматический артрит, недуг бывает спровоцирован переломами, трещинами, разрывами мышц и сухожилий, ушибами. Остеоартрит — при нем, со временем, происходит разрушение гладкой поверхности самой кости.
Артроз	Анормальность, из-за которой понемногу изнашивается суставной хрящ. Это ведет к его деградации и полному разрушению. Главные симптомы: тупая боль в суставе плеча, скрип, хруст. Больное плечо опухает, увеличивается температура.
Неврит	Воспаление одного или нескольких нервов. Причины происхождения: последствия травм, опухоли, инфекции. Больное место отличается сверхчувствительностью, слабостью и мышечной вялостью. У праворуких людей болит плечевой сустав правой руки. Левши чувствуют .
Тендобурсит	При нем осуществляются деформационные преобразования сухожилий, начинается воспалительный процесс в синовиальной сумке. Ему сопутствует тупая боль, усугубляющаяся при движении. Локализация боли прослеживается только там, где крепится больное сухожилие. Еще один симптом — припухлость плеча.
Тендинит	Воспалительный процесс в мягких тканях мышц плеча. Отмечается преимущественно у мужчин старше сорока лет. Обнаруживает себя острой болью. В случае недостатка лечения перетекает в хроническую форму. Вас начинает тревожить плечо при малейшей нагрузке? Попытка поднять руку превращается в мучение, а боль к ночи лишь возрастает — незамедлительно обратитесь к медикам.
Бурсит	Подвид тендобурсита, воспаляется синовиальная сумка или сухожилия. При правильном лечении болезнь отступает за несколько недель. Способствуют формированию бурсита регулярные физические перегрузки. Поэтому, если у вас болит плечевой сустав при нагрузках, не откладывайте надолго визит в поликлинику.
Плечелопаточный периартроз	Отложения солей порождают процессы воспаления сухожилий, надкостницы, суставной сумки. Заболевание сопровождается болью, отдающей в руку, что непомерно снижает ее функциональные возможности. Чем сильнее развивается болезнь, тем сложнее дается любой жест.
Инфаркт	может говорить о проблемах с сердцем. Особенно если болевой синдром ощущается под левой лопаткой. Колющая, пульсирующая боль, появившаяся на почве нервного стресса — первый звоночек надвигающегося сердечного приступа. Боль в левом плече, резкая или сдавливающая, может быть признаком инфаркта.
Метастазы и хондросаркома	Метастазы, как следствие прогрессирующего онкологического заболевания, могут вызывать боль в плечах. Хондросаркома — опасное, плохо поддающееся своевременной диагностики онкозаболевание. Боль в правом плече, не проходящая длительный период, постепенно усиливающаяся — повод сходить к рентгенологу.

Методы диагностирования

Лучший метод искоренения любых болезней — их своевременное выявление. Чем раньше определяется проблема, тем успешнее лечение. Боль в суставе, не только плечевом, игнорировать нельзя. Желательно срочно сделать полную диагностику и определить причину ее появления.

Поход в больницу начинайте с терапевта. На основании полученного анамнеза, врач выберет подходящий способ диагностики или даст направление к профильному специалисту.

Вне зависимости, испытываете вы боль в суставе правой руки или левой, вас отправят на рентгенографию. Рентгеновские лучи хорошо выявляют трещины, переломы костей, разрывы мышц и сухожилий. Однако у этого метода имеется ряд недостатков. Рентген не выявляет воспаления и повреждений в мягких тканях. Кроме этого, рентгеновское излучение вредит здоровью человека.

Виды исследований:

1. Ультразвуковое исследование, более современный и щадящий метод диагностики. Метод позволяет обнаружить патологии в мягких тканях, наблюдать за динамикой восстановления и контролировать полученный результат.
2. Компьютерная томография дает точное представление о причинах боли и протекании болезни. Высокая точность в определении проблемы достигается путем сканирования больного участка. Этот метод позволяет собрать полную информацию обо всех составляющих плечевого сустава.
3. Диагностика при помощи магнитно-резонансного томографа дает четкую картину состояния всех структур сустава. МРТ выявляет изменения на самых ранних этапах заболевания, обеспечивая тем самым успешный процесс лечения.
4. Диагностическая артроскопия, проводится артроскопом, оснащенным видеокамерой. Прибор вводят непосредственно в поврежденное плечо. Видеокамера передает четкую, увеличенную картинку очага болезни, что дает возможность специалисту определить причины болей мучащих пациента.

Что будет, если не лечиться

Последствия пренебрежительного отношения к организму могут быть непоправимыми и серьезно ухудшить качество жизни, некоторые из них:

• постоянное чувство боли и дискомфорта;
• полная потеря способности двигать рукой;
• потеря возможности заниматься любимым делом;
• инвалидность;
• в некоторых случаях летальный исход.

Поэтому, если болит плечо, найдите время и сходите к врачу. Боль в правом плече может лишить работоспособности, а в левом – говорить о серьезных проблемах с сердцем.

Методы лечения и восстановления

Определив причину ваших болей, врач назначит лечение. Чем лечить, какие применять препараты и процедуры решает только лечащий врач. Но, кроме фармацевтических препаратов, существенную помощь могут оказать лекарства народной медицины. А специальные упражнения помогут разработать неподвижный сустав.

Рецепты восстановления от матушки природы

Простые советы, как избавиться от дискомфорта подручными средствами.

1. Ледяной массаж. Снимает отечность, усталость и болевой синдром. Рецепт прост: в одноразовый, пластиковый стакан налейте воды и заморозьте. Массаж делается круговыми движениями, несколько раз в сутки. После процедуры добавьте воды и поставьте в морозилку.

1. Если испытываете боль в правом плече и есть отек, сделайте белковую повязку. Потребуется:

• два белка;
• ложка качественной водки;
• ложка пшеничной муки;
• широкий бинт.

Белки тщательно взбить, до получения однородной пены, соединить их с водкой и взбить еще раз. Всыпать муку, тщательно перемешать, выложить смесь на бинт, закрепить в виде плечевой повязки. Дождаться полного высыхания.

1. Ванная с сосновыми ветками успокоит ноющую боль, снимет усталость, окажет общее благотворное влияние на организм. Для этого потребуется полтора килограмма сосновых веток. Их необходимо предварительно на час замочить в воде. После прокипятить двадцать минут, настоять двенадцать часов, процедить и добавить отвар в ванную. Принимать процедуру 20-25 минут.

1. Простая и всем доступная мазь из прополиса и свиного, внутреннего жира быстро снимет боль, и успокоит сустав. Тщательно смешайте пятьдесят грамм жира и прополис, три грамма. Разотрите плечо.

1. Настойку сабельника можно использовать как питьевую настойку или растирку. Для настойки потребуется 0,5 водки и 50 грамм травы. Смешайте все, дайте настояться в темном месте 20 дней. Снимает воспаление.

1. Отвар из брусники и ее листов хорошо обезболивает, снимает опухоль. Брусничные листочки залейте водой, немного прокипятите, на один стакан воды потребуется две ложки листьев. Принимать три, четыре раза в день маленькими порциями. Ягоды просто положите в стакан с кипятком, дайте настояться 15 минут, необходимо две ложки на стакан. Такими же свойствами обладают смородина и черника.

1. Хорошо снимает болевой синдром смесь из масла подсолнечного, горчицы и меда. Все перемешать в одинаковых порциях, растопить на паровой бане и тщательно втереть.

Вариантов облегчить боль и сократить воспаление простонародными способами очень много, главное, правильно исполнять все условия специальных процедур и не пропускать прием отваров.

Физкультура, как способ улучшить свое самочувствие

Лечебная и утренняя гимнастика, правильные нагрузки при контроле врача и тренера, массаж — способны вернуть к полноценной жизни почти безнадежный организм.

Лечебный эффект специальной гимнастики трудно переоценить. В некоторых ситуациях она просто незаменима.Упражнения важно делать с полной самоотдачей, ежедневно, постепенно увеличивая нагрузку.

Простые упражнения на каждый день.

1. Поднять руки вверх, ладонями друг к другу. Потянуться вверх, самыми кончиками пальцев. Развернуть ладони в обратную сторону, поочередно продолжить потягивание руками. Сделать несколько подходов.

1. Руки в стороны, повороты вправо и влево всем корпусом и шеей. При каждом повороте тянем пальчики. Повтор десять раз.

1. Круговые движения руками. Руки в стороны, параллельно поверхности пола, кисти рук поднять. Вращательные движения выполнять попеременно назад и вперед. По пять раз в каждую сторону. Особенно помогает, если чувствуешь резкую, острую боль в правом плече.

1. Положение рук прежнее. Отведите их слегка за спину и начинайте сжимать, разжимать кулак. При разжимании, пальцы максимально тяните вперед. 10 раз.

1. Сохраняя прежнее положение рук, ладони сжимаем в кулак и делаем круговые движения кистями. По пять раз в каждую сторону.

1. Руки на уровне плеч, вытянуть перед собой. Согнуть в локтях, обхватив их руками. Тянемся вперед, спину держим прямо. Не менее 10 раз.

1. Сядьте и расслабьте все мышцы. Руки на поясе. Начинайте плавно делать вращательные движения плечами. Продолжайте около минуты.

1. Сохраняем положение, как в предыдущем упражнении. Плечи расслаблены и отведены назад. Напрягаем мышцы, расслабляем, максимально отводим вперед плечи. Повторяем все снова. Делать 5-10 раз.

Медикаменты, применяемые при лечении

Только врач определяет степень запущенности болезни, назначает медикаменты и процедуры. Только специалист решает, как лечить ваше заболевание.

Для уменьшения боли часто назначают нестероидные лекарства:

• Кетанов;
• Вольтарен;
• Диклофинак.

В случае ревматоидного артрита могут применить гормональную терапию:

• Дипроспан;
• Преднизолон;
• Дексаметазон.

У препаратов этого класса большой спектр противопоказаний. Но они на длительный период успокаивают боль. Поэтому их назначают только в тяжелых случаях.

Согревающие мази хорошо снимают боль и почти не имеют противопоказаний:

• Долобене;
• Капсикам;
• Финалгон;

Применение препаратов, без ведома врача, может навредить больше, чем помочь. Заболеть может каждый, не занимайтесь самолечением.

Видео «Упражнения для рук и плечевых суставов»

Из этого видео Вы усвоите какие есть упражнения для рук и плечевых суставов.

2 Samuel 5:19 И вопросил Давид Господа: идти ли мне против Филистимлян? предашь ли Ты их в руки мои? «Иди, — сказал Господь, — ибо Я точно предам Филистимлян в твои руки».

New International Version
поэтому Давид вопросил Господа: «Пойти ли мне напасть на филистимлян? Вы отдадите их в мои руки? ГОСПОДЬ ответил ему: «Иди, я непременно предам филистимлян в твои руки». New Living Translation
Давид спросил Господа: «Выйти ли мне воевать с филистимлянами? Ты передашь их мне?» Господь ответил Давиду: «Да, иди.Я обязательно предам их вам». English Standard Version
И вопросил Давид Господа: «Идти ли мне против Филистимлян? Ты отдашь их мне в руки?» И сказал ГОСПОДЬ Давиду: «Иди, ибо Я непременно предам Филистимлян в твои руки». Предашь ли Ты их в мои руки?» «Иди, — сказал Господь, — ибо Я точно предам Филистимлян в твои руки». King James Bible
И вопросил Давид Господа, говоря: идти ли мне к Филистимлянам? предашь ли ты их в руки мои? И сказал Господь Давиду: пойди, ибо Я несомненно предам Филистимлян в руки твои.New King James Version
И вопросил Давид Господа, говоря: идти ли мне против филистимлян? Предашь ли Ты их в мои руки?» И сказал ГОСПОДЬ Давиду: «Иди, ибо Я несомненно предам филистимлян в твои руки». New American Standard Bible
И вопросил Давид Господа, говоря: «Идти ли мне против филистимлян? Ты передашь их мне?» И сказал Господь Давиду: пойди, ибо Я непременно предам тебе Филистимлян. NASB 1995
И вопросил Давид Господа, говоря: идти ли мне против Филистимлян? Ты отдашь их в мою руку?» И сказал Господь Давиду: поднимись, ибо Я непременно предам Филистимлян в твои руки.NASB 1977
Тогда вопросил Давид Господа, говоря: идти ли мне против Филистимлян? Ты отдашь их в мою руку?» И сказал ГОСПОДЬ Давиду: «Иди, ибо Я непременно предам Филистимлян в твои руки». Расширенный перевод Библии
Давид вопросил Господа, говоря: «Идти ли мне против Филистимлян? Ты передашь их мне?» И сказал ГОСПОДЬ Давиду: «Поднимись, ибо Я обязательно предам их тебе». Ты передашь их мне? ГОСПОДЬ ответил Давиду: «Нападай, ибо Я непременно предам тебе Филистимлян.Holman Christian Standard Bible
Тогда Давид вопросил Господа: «Должен ли я идти войной на филистимлян? Ты передашь их мне?» Господь ответил Давиду: «Иди, я непременно предам тебе Филистимлян». American Standard Version
И вопросил Давид Иегову, говоря: идти ли мне против филистимлян? предашь ли ты их в мои руки? И сказал Иегова Давиду: пойди; ибо я непременно предам филистимлян в твои руки. Арамейская Библия на простом английском языке
И вопросил Давид ГОСПОДА ИЕГОВУ и сказал: «Идти ли мне против филистимлян? Вы отдадите их в мои руки? И сказал ему ГОСПОДЬ ИЕГОВА: «Иди, потому что Я предам их в твои руки». И вопросил Давид Господа, говоря: идти ли мне против филистимлян? и предашь ли ты их в мои руки? И сказал Господь Давиду: пойди, ибо Я непременно предам Филистимлян в твои руки.Современная английская версия
Давид спросил Господа: «Напасть ли мне на филистимлян? Позволишь ли Ты мне победить?» ГОСПОДЬ сказал Давиду: «Нападай! Я дам тебе победить». Douay-Rheims Bible
И Давид посоветовался с Господом, говоря: идти ли мне к филистимлянам? и предашь ли ты их в мои руки? И сказал Господь Давиду: пойди, ибо Я точно предам Филистимлян в руки твои. Перевод Благая Весть
Давид спросил Господа: «Нападать ли мне на филистимлян? Ты дашь мне победу?» «Да, в атаку!» — ответил Господь.«Я подарю тебе победу!» Международная стандартная версия
, поэтому Давид спросил Господа: «Идти ли мне в атаку на филистимлян? Ты дашь мне победу над ними?» «Иди и возьми их, — ответил Господь Давиду, — потому что Я отдам Филистимлян прямо в твои руки!» JPS Tanakh 1917
И вопросил Давид Господа, говоря: «Идти ли мне против Филистимлян? предашь ли Ты их в мою руку? И сказал Господь Давиду: поднимись; ибо я непременно предам филистимлян в твои руки.Буквальная стандартная версия
И Давид спрашивает ЯХВЕ, говоря: «Иду ли я к филистимлянам? Ты отдашь их в мою руку?» И ЯХВЕ говорит Давиду: «Поднимись, ибо Я непременно предам филистимлян в твои руки». ГОСПОДЬ ответил Давиду: нападай, ибо Я непременно предам филистимлян в твою власть. Господь сказал Давиду: «Подойди, ибо Я действительно предам Филистимлян тебе.Новая пересмотренная стандартная версия
Давид вопросил Господа: «Идти ли мне против филистимлян? Ты отдашь их в мои руки?» ГОСПОДЬ сказал Давиду: «Иди, ибо Я непременно предам Филистимлян в твои руки». New Heart English Bible
Давид вопросил Господа, говоря: «Идти ли мне против Филистимлян? Предашь ли ты их в руки Мои?» Господь сказал Давиду: «Поднимись; ибо я непременно предам филистимлян в твои руки». World English Bible
Давид вопросил Яхве, говоря: «Идти ли мне против филистимлян? предашь ли ты их в руки мои?» Господь сказал Давиду: «Поднимись; ибо я непременно предам филистимлян в ваши руки.«Буквальный перевод Янга
И Давид спрашивает Иегову, говоря: «Иду ли я к филистимлянам? Ты отдаешь их в мои руки?» И сказал Иегова Давиду: «Поднимись, ибо я точно предам филистимлян в твои руки». Дополнительные переводы …

Canasta – Правила карточной игры

Canasta, игра семьи Рамми, была самой популярной американской игрой в начале 1950-х годов.

Подстановочные знаки

Джокеры и двойки дикие. Дикая карта объединяется только с естественными картами, а затем становится картой того же ранга.

Розыгрыш

Партнерство можно определить, вытянув карты из колоды. Игрок, вытянувший самую старшую карту, имеет право выбора места, играет первым в первой раздаче, а игрок, вытягивающий вторую по старшинству карту, становится своим партнером. В розыгрыше карты ранжируются: A (высокий), K, Q, J, 10, 9, 8, 7, 6, 5, 4, 3, 2. Джокеры недействительны. Только для розыгрыша, ранг мастей: пики (высокие), червы, бубны, трефы. Игроки, вытянувшие одинаковые карты или джокеры, должны взять еще раз. Игрок, вытянувший более одной карты или одну из четырех карт на любом конце колоды, должен взять еще раз.Партнеры садятся друг напротив друга.

Перемешать и нарезать

Первую раздачу сдает игрок справа от того, кто взял старшую карту. После этого ход сдачи вращается по часовой стрелке. Любой игрок, желающий, может перетасовать колоду, а дилер имеет право тасовать последним. После тасовки колоду разрезает игрок слева от сдающего.

Сделка

Дилер раздает каждому игроку 11 карт лицевой стороной вниз по одной за раз по часовой стрелке, начиная с противника слева и заканчивая им самим.

Неразданный остаток колоды кладется лицевой стороной вниз в центр стола, становясь колодой, а верхняя карта переворачивается лицом вверх рядом с ней. Если открытая карта представляет собой джокер, двойку или тройку, на нее необходимо перевернуть одну или несколько дополнительных карт, пока не появится «натуральная» карта (четверка или выше).

Красная тройка

Игрок, обнаруживший в руке красную тройку, должен в свой первый ход положить ее лицом вверх на стол и взять замену из запаса. Игрок, вытащивший из колоды красную тройку, также кладет ее на стол лицевой стороной вверх и берет замену.Наконец, игрок, который берет стопку сброса и находит в ней красную тройку, должен положить эту тройку лицом вверх на стол, но не берет замену.

Каждая красная тройка имеет бонусное значение в 100 очков, но если у одной из сторон есть все четыре красные тройки, они засчитываются по 200 каждая или 800 всего. Значение красных троек зачисляется стороне, которая объединилась, или списывается со стороны, которая не объединилась, когда раздача заканчивается.

Объект игры

Основная цель игры состоит в том, чтобы формировать комбинации — комбинации из трех или более карт одного достоинства — с помощью или без помощи джокеров.(Последовательности не являются действительными объединениями).

Игра

Игрок слева от сдающего играет первым. После этого ход игры вращается по часовой стрелке (влево). Каждый ход состоит из розыгрыша, объединения (необязательно) после розыгрыша и сброса, которым заканчивается ход игрока.

Когда приходит ход игроков, игрок всегда имеет право взять верхнюю карту из колоды. Или, если игрок желает, он может вместо этого (с учетом ограничений в разделе «Взять стопку сброса») взять верхнюю карту стопки сброса, чтобы использовать ее в объединении; сделав это, они должны взять оставшуюся часть стопки сброса.

Сброс всегда представляет собой одну карту из руки (никогда не из комбинации). Все сбросы кладутся в одну стопку рядом с запасом (на открытую карту, если она все еще там), и стопка сброса должна быть подровнена, за исключением как было отмечено позже.

Комбинации

Комбинация действительна, если она содержит не менее двух натуральных карт одного достоинства — от тузов до четверок включительно — и не более трех джокеров. Джокеры и двойки никогда нельзя объединять, кроме обычных карт. Набор из трех или четырех черных троек (без подстановочных карт) может быть объединен только тогда, когда игрок выходит из игры.

Чтобы считаться плюсом, комбинация должна быть выложена на стол лицевой стороной вверх во время хода игрока. Все карты, оставшиеся в руке после окончания игры, даже если они составляют комбинацию, считаются с минусом.

Игрок может объединять сколько угодно карт одного или разных рангов, формируя новые комбинации или добавляя карты к предыдущим комбинациям. (Но см. ограничения на «Выход».) Все объединения партнерства помещаются перед любым партнером. Партнерство может объединяться в ранге, уже объединенном противниками, но не может создавать два разных объединения одного и того же ранга.

Игрок может добавлять дополнительные карты в комбинацию на своей стороне при условии, что комбинации остаются действительными (имеет не более трех подстановочных карт). Он не может добавлять карты в комбинации оппонентов.

Канастас

Объединение, состоящее из семи или более карт, в том числе не менее четырех обычных карт (называемых «базовыми»), является канастой. В дополнение к баллам карт, канаста получает бонус в размере 500 за естественную или «чистую» канасту (тот, у которого нет подстановочных карт), и 300 за смешанную канасту (от одной до трех подстановочных карт). .

Завершенная канаста имеет квадратную форму с красной карточкой сверху, обозначающей естественную канасту, и черной карточкой сверху, обозначающей смешанную канасту. Дополнительные карты могут быть добавлены к канасте для подсчета очков, но они не влияют на бонус — за исключением того, что дикая карта, добавленная к естественной канасте, уменьшает ее до смешанной канасты (и черная карта заменяет красную карту, которая была ранее). наверху).

Минимальное количество. Каждая карта имеет фиксированное количество очков:
Каждый джокер 50
Каждая двойка 20
Каждый туз 20
Каждая K, Q, J, 10, 9, 8 10
Каждая 7, 6, 5, 4 и черная 3 5

Первое слияние товарищества (его «начальное» слияние) должно соответствовать требованию минимального количества очков, которое зависит от накопленного количества очков этой стороны в данный момент, а именно:
Накопленное количество очков (в начале сделки) Минимальное количество
Минус 15 от 0 до 1495 50
от 1500 до 2995 90
от 3000 и более 120

Счетчик объединения — это общая стоимость карт в нем.Чтобы соответствовать минимуму, игрок может составить две или более разных комбинаций. Если игрок берет стопку сброса, верхняя карта, но никакая другая, не может учитываться в соответствии с требованием. Бонусы за красные тройки и канасты не учитываются при подсчете минимума.

После того, как сторона выполнила свою начальную комбинацию, любой из партнеров может сделать любую действительную комбинацию без учета минимального количества очков.

Замораживание стопки сброса

Стопка сброса заморожена на стороне до того, как эта сторона сделала свое первоначальное объединение.Первоначальное слияние размораживает его для обоих партнеров, при условии, что оно не будет заморожено снова, как описано ниже.

Стопка сброса замораживается, когда красная тройка переворачивается как открытая карта или если дикая карта или черная тройка переворачивается как открытая карта или сбрасывается. (Самая нижняя замораживающая карта стопки переворачивается боком, чтобы обозначить заморозку.)

Размораживание стопки сброса

Замороженная стопка сброса размораживается только после взятия. Когда стопка сброса заканчивается джокером или черной тройкой, по крайней мере одна естественная карта должна быть сброшена сверху стопки, прежде чем стопку можно будет взять.Затем игрок может взять эту карту (и стопку) только с естественной парой того же ранга из своей руки. Перед тем, как прикоснуться к стопке сброса, игрок должен показать пару (вместе с любыми дополнительными картами, если это необходимо для достижения минимального количества начальных комбинаций).

Сбор стопки сброса

Если стопка сброса не заморожена напротив его стороны, игрок может взять ее: а) с натуральной парой, соответствующей верхней карте, как указано выше; или б) объединив верхнюю карту с одной совпадающей натуральной картой и одной дикой картой из его руки; или c) добавив верхнюю карту к комбинации, которая уже есть на столе.

Взяв и объединив верхний сброс, как описано, игрок берет оставшуюся часть стопки в свою руку и может затем объединить некоторые или все дополнительные карты по своему усмотрению.

Нельзя брать стопку сброса, если ее верхняя карта является джокером, черной тройкой или красной тройкой.

Информация

Игрок может:
1) Осматривать стопку сброса во время своего первого хода перед сбросом.
2) Обратите внимание на правильный минимальный счет, если их партнер делает начальную комбинацию.
3) Напомните своему партнеру объявить красные тройки или взять замены.
4) Поверните шестую карту комбинации крест-накрест, чтобы указать, что для завершения канасты требуется только еще одна карта. Когда наступает его очередь играть, игрок имеет право быть проинформированным о а) минимальном количестве очков или счете (в начале раздачи) любой из сторон; б) количество карт у любого игрока; и c) количество карт, оставшихся в запасе. Если рука игрока сокращается до одной карты, он может объявить об этом факте.

На выход

Игрок выходит из игры, когда он избавляется от последней карты в руке, сбрасывая или объединяя ее, при условии, что его сторона объединила хотя бы одну канасту или он завершил канасту, выходя из игры. При невыполнении этого требования игрок должен держать в руке хотя бы одну карту. Когда игрок выходит из игры, раздача заканчивается и подсчитываются результаты обеих сторон.

Игроку не нужно делать сброс при выходе; они могут объединить все свои оставшиеся карты.

Игрок, у которого в руке осталась только одна карта, не может брать стопку сброса, если в ней только одна карта.

Разрешение на выход

Если игрок видит, что может выйти, до или после розыгрыша, он может сказать: «Партнер, можно мне выйти?» Партнер должен ответить «Да» или «Нет», и ответ является обязательным. Прежде чем ответить, партнер может получить информацию, указанную в разделе «Информация» (см. выше).

Игрок не может спросить «Партнер, можно мне выйти?» после объединения любой карты или выражения намерения взять стопку сброса.Однако они могут выйти, не спросив разрешения.

Скрытая рука

Игрок выходит «закрытым», когда он объединяет всю свою руку за один ход, включая хотя бы одну канасту, не сделав более ранней комбинации и предварительно не добавив ни одной карты к комбинациям, которые сделал его партнер. Если партнер не сделал первоначальное объединение, игрок должен выполнить минимальное количество (без бонуса канасты), если он взял стопку сброса, но не должен этого делать, если он взял из запаса.

Исчерпание запасов

Если игрок вытягивает последнюю карту из колоды и это красная тройка, он должен показать ее. Затем игрок не может объединяться или сбрасывать, и игра заканчивается.

Если последней картой в колоде не является красная тройка, игра продолжается до тех пор, пока каждый игрок по очереди берет сброс, и они должны сделать это, если она совпадает с комбинацией на их стороне и колода не заморожена. (Единственное исключение состоит в том, что рука из одной карты не может брать стопку сброса из одной карты).Игроку не нужно брать сброс, чтобы сформировать новую комбинацию. Игра заканчивается, когда игрок не может взять сброс или законно отказывается его брать.

Как вести счет

Подсчет очков за сделку Базовый балл партнерства определяется путем суммирования всех применимых пунктов в следующей таблице:
За каждую натуральную канасту 500
За каждую смешанную канасту 300
За каждую красную тройку 100
(Все четыре красные тройки считаются 800)
За переход out 100
Для скрытого выхода (за дополнительную плату) 100

Счет товарищества за руку равен стоимости всех карт, которые были объединены, за вычетом стоимости карт, оставшихся в обеих руках.Другими словами, окончательный результат стороны по сделке равен сумме ее базовых баллов и очков. (Может быть минус.)

Счет должен быть записан на листе бумаги, разделенном на две колонки, по одной для каждой стороны. (Обычно столбцы помечены как «Мы» и «Они».) Каждая запись должна показывать баллы предыдущей сделки вместе с накопленными суммами (которые определяют начальное требование объединения).

Сторона, первой набравшая 5000 очков, побеждает в игре. Окончательная сделка разыграна, хотя очевидно, что одна или обе стороны наверняка достигли 5000.Нет бонуса за победу в игре; маржа победы — разница окончательных тоталов.

Как, когда и почему следует пожимать друг другу руки

Рукопожатие — это тип приветствия, который включает в себя рукопожатие с последующим кратким движением вверх и вниз. Рукопожатия используются как жест приветствия и прощания во всем мире.

Рукопожатия могут быть важной частью создания первого впечатления. Хотя можно избавиться от плохого первого впечатления, легче научиться избегать некоторых типичных ошибок, которые люди совершают при рукопожатии.

В этой статье обсуждается, почему рукопожатия важны и когда уместно использовать этот жест. В нем также рассматриваются некоторые основные рекомендации, которым следует следовать при рукопожатии, и некоторые неудачные рукопожатия, которых следует стараться избегать.

Почему важны рукопожатия

Рукопожатия могут быть ценным инструментом общения для создания первого впечатления. Этими жестами часто обмениваются в контексте деловых или социальных отношений. Они означают приветствие, но они также помогают вызвать чувство доверия и близости.

Из-за глобальной пандемии коронавируса многие люди не решаются пожать друг другу руки. Эксперты предполагают, что если вы были привиты от COVID-19, рукопожатие обычно считается безопасным.

Конечно, хорошая гигиена рук важна, несмотря ни на что. Обязательно часто мойте руки и используйте дезинфицирующее средство для рук, если мыло и вода недоступны.

Когда пожимать руку

Знание того, когда пожимать руку, также является важной частью эффективного использования этого жеста.Рукопожатия традиционно были предпочтительным приветствием в различных контекстах, особенно при первой встрече.

Пандемия и сопровождающее ее социальное дистанцирование поставили эту традицию в подвешенное состояние. Рукопожатие не только не одобрялось, но и часто открыто не одобрялось во многих общественных местах.

Хотя некоторые люди вернулись к этой практике по мере того, как пандемия идет на убыль, все еще есть много тех, кто не готов вернуться к вековой практике.Это может усложнить процесс определения момента рукопожатия. Вам нужно определить, требует ли ситуация рукопожатия, а также подумать о том, приветствуют ли другие вообще приветствие.

Если вы не уверены, правильно ли протягивать руку, обратите внимание на язык тела людей, которых вы приветствуете. Когда другие, кажется, колеблются, подумайте о том, чтобы уменьшить неловкость, просто сделав еще один приветственный жест и продолжая разговор.

Как избежать рукопожатия

Хотя рукопожатие может быть проверенным временем приветствием, не все ценят или хотят участвовать в этой социальной традиции. Некоторые люди могут предпочесть избегать такого рода контактов по разным причинам, в том числе из-за желания ограничить контакт с микробами. Некоторые эксперты даже предложили идею зон, свободных от рукопожатий.

Если вы хотите избежать рукопожатия, вы можете попробовать следующие стратегии:

• Найди оправдание : Новая эра социального дистанцирования помогла немного упростить отказ от рукопожатия.Вы можете попробовать просто указать, что вам не следует обмениваться рукопожатиями из-за пандемии. Это быстрый способ сообщить, что вы не хотите участвовать в этом жесте.
• Используйте другой жест : Вы можете обойти рукопожатие, быстро выполнив другой жест, прежде чем другой человек протянет руку. Удары кулаками или локтями — варианты, которые вы можете рассмотреть. Или вы можете попробовать просто помахать рукой и улыбнуться. Исследования показывают, что удары кулаками могут быть более гигиеничными, чем рукопожатия.

Резюме

Вы можете упредить рукопожатие, если оно вам действительно неудобно. Стратегии, которые вы можете попробовать, включают в себя ношение чего-либо в обеих руках или предложение ударить кулаком, локтем или быстро помахать, прежде чем другой человек протянет руку.

Типы рукопожатий для использования

Соблюдение некоторых основных рекомендаций поможет вам правильно рукопожатия. Хватка для рукопожатия должна быть не сильнее, чем сила, с которой вы держитесь за дверную ручку.Вы также должны соответствовать своей хватке человеку, с которым вы обмениваетесь рукопожатием.

Не стойте слишком близко при рукопожатии. Если кто-то слишком близко к вам, просто сделайте шаг назад. Если другой человек не держит вас в тиски, вы должны быть в состоянии восстановить свое личное пространство.

Идеальное рукопожатие длится две-три секунды и не продолжается дольше, чем устное знакомство. Еще немного, и может показаться, что вы просто держитесь за руки.

Если вы беспокоитесь о потных или зажатых руках, попробуйте незаметно вытереть ладони перед рукопожатием.Если руки холодные, вы можете попробовать согреть их, потирая их друг о друга или держа в кармане мгновенный согревающий пакет.

Плохие рукопожатия, которых следует избегать

В дополнение к некоторым основным советам о том, как и когда пожимать руку, есть несколько различных типов рукопожатий, которых вам следует избегать. Некоторые распространенные «плохие» рукопожатия включают:

• Доминантное рукопожатие : Это включает в себя размещение ладони вниз, когда вы предлагаете руку кому-то, и является формой агрессивного общения.Положив ладонь вниз, вы вынуждаете другого человека положить ладонь вверх, покорное положение.
• Костодробилка : Как и доминирующее рукопожатие, костодробилка является агрессивной и предполагает чрезмерно сильный захват. Если вы когда-нибудь получали костолом, вы знаете, насколько неудобно это может быть. Пожилым людям требуется более свободный хват.
• Двуручное : Хотя есть случаи, когда уместно рукопожатие двумя руками, если оно используется с кем-то, кого вы только что встретили, оно может показаться слишком личным или интимным.Оставьте двуручное рукопожатие для близких друзей.
• Слишком близко : «Слишком близкое» рукопожатие предполагает, что другой человек подходит к вам очень близко для рукопожатия или притягивает вас ближе, когда вы пожимаете руку. В любом случае близость рукопожатия, скорее всего, заставит вас чувствовать себя некомфортно.
• Вялая рыба : Напротив костолома находится вялая рыба — вялое рукопожатие, которое сигнализирует о том, что вы нервничаете, неуверенны или не заинтересованы в другом человеке.Вялое рукопожатие может нанести серьезный ущерб вашей карьере.
• Только пальцы : Это рукопожатие предлагает только ваши пальцы другому человеку. Чтобы избежать этого сценария, убедитесь, что перепончатая часть вашей руки между указательным и большим пальцем касается руки другого человека, прежде чем вы сжимаете хватку.
• Влажные руки : Если вы нервничаете перед знакомством, у вас могут быть холодные, липкие или потные руки в социальных ситуациях.
• Нет зрительного контакта : Отсутствие зрительного контакта во время рукопожатия может сигнализировать другому человеку, что вы не идете навстречу.
• Пропущенный : «Промах» — это рукопожатие, которое каким-то образом не получается. Несмотря на неловкость, другой человек чувствует такую ​​же ответственность, поэтому помните, что это было случайно.
• Длинное рукопожатие : Это рукопожатие длится после момента знакомства и начинает вызывать неловкость и дискомфорт из-за его продолжительности.

Резюме

Хорошее рукопожатие предполагает наблюдение за языком тела, соблюдение соответствующего расстояния и использование крепкого, но нежного захвата.Также важно избегать определенных типов «плохих» рукопожатий, таких как слишком сильные или слишком слабые.

Слово из Веривелла

В конце концов, умение правильно пожимать руки — это навык, требующий практики. Пожимайте руки, когда у вас есть возможность, и со временем это станет такой же второй натурой, как сказать «спасибо».

Когда ничего не помогает, и вы обнаружите, что предлагаете плохое рукопожатие, что вы должны делать? Двигаться дальше. Попробуйте отвлечь собеседника вопросом или комплиментом.Хотя вы можете произвести только одно первое впечатление, обычно есть много времени, чтобы компенсировать плохое.

Часто задаваемые вопросы

• Что делать после неудачного рукопожатия?

  Лучшее, что можно сделать после неудачного рукопожатия, — это просто продолжить разговор. Вместо того, чтобы подчеркивать неловкость, преодоление ее может помочь сосредоточиться на том, что важно, и поможет свести к минимуму последствия плохого первого впечатления.

• Что это значит, когда кто-то дает вам плохое рукопожатие?

  Значение плохого рукопожатия может зависеть от его типа.Доминантное или сокрушительное рукопожатие может указывать на то, что другой человек пытается взять на себя ответственность за разговор. Вялое, липкое рукопожатие или не сопровождающееся зрительным контактом может указывать на то, что другой человек встревожен.

• Что означают разные типы рукопожатий?

  Рукопожатия могут иметь разное значение в зависимости от их характеристик. Крепкое короткое рукопожатие, сопровождаемое дружественным языком тела, может показать, что другой человек искренне заинтересован.Слишком сильное рукопожатие может свидетельствовать о том, что другой человек пытается доминировать во взаимодействии. Слабая хватка может свидетельствовать о незаинтересованности или нервозности, в то время как рукопожатия, которые длятся слишком долго или требуют слишком близкого расположения, могут вызвать чувство неловкости или дискомфорта.

Срединный нерв — Курс — Двигательный — Сенсорный

Срединный нерв является крупным периферическим нервом верхней конечности.

В этой статье мы рассмотрим анатомию срединного нерва — его анатомическое течение, двигательные и сенсорные функции, а также клинические корреляции.

Обзор

• Нервные корешки: C6 – T1 (также содержит волокна от C5 у некоторых людей).
• Двигательные функции: Иннервирует мышцы-сгибатели и пронаторы в переднем отделе предплечья (кроме локтевого сгибателя запястья и части глубокого сгибателя пальцев, иннервируемых локтевым нервом). Также обеспечивает иннервацию мышц тенара и двух боковых червеобразных мышц руки.
• Сенсорные функции: Дает начало ладонной кожной ветви, которая иннервирует латеральную сторону ладони, и пальцевой кожной ветви, которая иннервирует латеральные три с половиной пальца на передней (ладонной) поверхности кисти.

---

Анатомический курс

Срединный нерв происходит от медиального и латерального пучков плечевого сплетения. Он содержит волокна от корней C6-T1 и может содержать волокна от C5 у некоторых людей.

После выхода из плечевого сплетения в подмышечной впадине срединный нерв спускается вниз по руке, сначала латеральнее плечевой артерии . На полпути вниз по руке нерв пересекает плечевую артерию и располагается медиально.Срединный нерв входит в передний отдел предплечья через локтевую ямку.

На предплечье нерв проходит между мышцами глубокого сгибателя пальцев и поверхностным сгибателем пальцев. Срединный нерв отдает две основные ветви на предплечье:

• Передний межкостный нерв  — иннервирует глубокие мышцы передней поверхности предплечья.

• Ладонный кожный нерв — иннервирует кожу латеральной стороны ладони.

(Функции этих нервов более подробно рассматриваются далее в статье).

После отхождения передней межкостной и ладонной кожной ветвей срединный нерв входит в кисть через запястный канал  —  , где он разделяется на две ветви:

• Возвратная ветвь — иннервирует мышцы тенара.
  

• Ладонная пальцевая ветвь — иннервирует ладонные поверхности и кончики пальцев боковых трех с половиной пальцев.Также иннервирует две боковые червеобразные мышцы.
• Рис. 1. Анатомический ход срединного нерва через верхнюю конечность.

[start-clinical]

Клиническая значимость: синдром запястного канала

Компрессия срединного нерва в запястном канале может вызвать синдром запястного канала (CTS) .

Это наиболее распространенная мононейропатия  и вызывается повышенным давлением в тканях внутри запястного канала.Несмотря на то, что были выявлены факторы риска СЗК (такие как диабет, беременность и акромегалия), точная лежащая в их основе этиология недостаточно изучена.

Клинические признаки включают онемение, покалывание и боль в области распространения срединного нерва. Важно отметить, что ладонь обычно щадят , поскольку ладонная кожная ветвь не проходит через запястный канал. Симптомы могут разбудить пациента ото сна и обычно ухудшаются по утрам. Если не лечить, хронический CTS может вызвать слабость и атрофию мышц тенара.

Тесты на синдром запястного канала могут быть выполнены во время медицинского осмотра:

• Симптом Тинеля — постукивание по нерву в запястном канале с целью вызвать боль в области иннервации срединного нерва.
• Маневр Фалена — удерживание запястья в сгибании в течение 60 секунд для выявления онемения/боли в области иннервации срединного нерва.

Лечение включает использование шины, удерживание запястья в разогнутом состоянии на ночь для облегчения симптомов. Если это не помогло, можно попробовать инъекции кортикостероидов в запястный канал. S в тяжелых случаях может потребоваться хирургическая декомпрессия запястного канала.

Рис. 2. Атрофия мышц тенара, вторичная по отношению к синдрому запястного канала.

[конечный клинический]

Функции двигателя

Срединный нерв иннервирует большинство мышц передней части предплечья и некоторые внутренние мышцы кисти .

Передняя часть предплечья

В предплечье срединный нерв непосредственно иннервирует мышцы поверхностного и промежуточного слоев:

• Поверхностный слой: Круглый пронатор, лучевой сгибатель запястья и длинная ладонная мышца.
• Промежуточный слой : Поверхностный сгибатель пальцев.

Срединный нерв также дает начало переднему межкостному нерву, который иннервирует глубокие сгибатели:

• Глубокий слой: Длинный сгибатель большого пальца, квадратный пронатор и латеральная половина глубокого сгибателя пальцев (медиальная половина мышцы иннервируется локтевым нервом).

В целом эти мышцы выполняют пронацию предплечья, сгибание запястья и сгибание пальцев кисти.

Рука

Срединный нерв иннервирует некоторые мышцы руки посредством двух ветвей .

Возвратная ветвь срединного нерва иннервирует мышцы тенара — мышцы, связанные с движениями большого пальца. Ладонно-пальцевая ветвь иннервирует две боковые червеобразные кости — эти мышцы осуществляют сгибание в пястно-фаланговых суставах и разгибание в межфаланговых суставах указательного и среднего пальцев

(Остальные мышцы передней поверхности предплечья и кисти иннервируются локтевым нервом).

Рис. 3. Глубокие мышцы-сгибатели передней части предплечья.

---

Сенсорные функции

Срединный нерв отвечает за кожную иннервацию части кисти. Это достигается через две ветки:

• Ладонная кожная ветвь — начинается на предплечье и переходит в кисть. Он иннервирует латеральную поверхность ладони. Этот нерв не проходит через запястный туннель и не затрагивается при синдроме запястного канала.

• Ладонно-пальцевая кожная ветвь — возникает в кисти. Иннервирует ладонные поверхности и кончики пальцев боковых трех с половиной пальцев.

Рис. 4. Кожная иннервация ветвей срединного нерва.

[старт-клинический]

Клиническая значимость: поражения срединного нерва

Повреждение локтя

• Механизм травмы: Надмыщелковый перелом плечевой кости.
• Двигательные функции:   Сгибатели и пронаторы предплечья парализованы, за исключением локтевого сгибателя запястья и медиальной половины глубокого сгибателя пальцев. Предплечье постоянно супинировано, а сгибание в запястье слабое (часто сопровождается приведением из-за натяжения локтевого сгибателя запястья).
  • Также предотвращается сгибание большого пальца, так как длинная и короткая мышцы парализованы.
  • Поражены две боковые червеобразные кости, и пациент не может сгибаться в пястно-фаланговых суставах или разгибаться в межфаланговых суставах указательного и среднего пальцев.
• Сенсорные функции : Отсутствие чувствительности в областях, иннервируемых срединным нервом.
• Характерные признаки: Возвышение тенара истощено из-за атрофии мышц тенара. Если пациент пытается сжать кулак, полностью сгибаются только мизинец и безымянный палец. Это приводит к характерной форме руки, известной как рука благословения.

Повреждение запястья

• Механизм травмы: Разрывы непосредственно проксимальнее удерживателя сгибателей.
• Двигательные функции:   Мышцы тенара парализованы, как и две боковые червеобразные кости. Это влияет на противопоставление большого пальца и сгибание указательного и среднего пальцев.
• Сенсорные функции: То же, что при травме локтя.
• Характерные признаки : Кисть удерживается в том же положении, что и повреждение в локтевом суставе, но предплечье не поражено (не супинировано и не приведено, сгибание запястья, вероятно, не нарушено, в зависимости от локализации поражения).

[конечный клинический]

Изображения пресечений

Просекция 1 — Анатомический ход срединного нерва через плечо.

Перемещение текста с помощью панели навигации

Поскольку вы используете заголовки, вы можете быстро реорганизовать документ. Перетаскивайте разделы вместо вырезания и вставки.

Панель навигации

• Щелкните Вид > Область навигации и включите Область навигации .Здесь будут отображаться только слова с настройкой Заголовок . Нажмите и удерживайте, чтобы переместить их, весь текст будет перемещаться в соответствии с этой настройкой.

Мгновенное оглавление (TOC)

Хотите больше?

Перемещение по документу с помощью области навигации

Введение в оглавления (TOC)

Поднимите оглавление (TOC) на новый уровень

Еще одна вещь, которую вы можете сделать, и это началось с Word 2010, — это Панель навигации .

Давай покажем тебе это.

Вы переходите на вкладку ПРОСМОТР и выбираете поле Панель навигации .

И в левой части документа появятся все эти заголовки.

Опять появляются только заголовки.

Все остальное, что вы стилизуете в стиле другого типа, не будет отображаться, появятся только заголовки.

А это вообще-то вид вашего документа выложен.

Теперь предположим, что ваш учитель, который является учителем астрономии, а также учителем английского языка, хочет, чтобы планеты были в алфавитном порядке.

Во-первых, вы должны усомниться в этом. Но два, ладно.

Если бы мне пришлось делать это в моем обычном документе, мне пришлось бы взять «Меркурий», и мне пришлось бы взять все это и убедиться, что у меня все правильно…

Если это продолжается, я должен вырезать его, а затем я придумываю, куда его поместить, и прокручиваю документ вниз, ищу нужное место, а затем вставляю его.

И вы делаете это для длинного документа, и вы берете лишние пробелы и все такое, или здесь я поставил это не в том месте.

Вырезание и вставка для реорганизации документа может очень быстро стать довольно громоздкой.

Давайте посмотрим на панель навигации . И что я могу здесь сделать, так это перетащить разделы.

Итак, давайте сделаем это в алфавитном порядке.

Сначала «Земля», затем «Юпитер».Я просто нажму на него, а затем отменю, когда он у меня появится.

Все спутники «Юпитера» также появляются в этом порядке, так что я могу быстро сделать это в алфавитном порядке.

«Нептун», «Сатурн» идет выше «Венеры». У, В, Венера последняя. Но до ‘Гномьих’ планет.

И там я быстро упорядочил свой документ по алфавиту и весь документ изменился сбоку.

Теперь позвольте мне перейти к оглавлению.Оглавление не обновляется автоматически, как предварительный просмотр в реальном времени.

Вы должны указать ему обновить его. Однако это действительно легко. Я просто нажму на оглавление.

Это также можно сделать на ленте и щелкнуть Обновить таблицу . Вы можете Обновить только номера страниц . Давайте сделаем это.

И теперь вы можете видеть, Меркурий на странице 4, Сатурн на странице 6.

Но я собираюсь обновить все оглавление даже по порядку.

Итак, Обновить таблицу , Обновить всю таблицу , и теперь планеты в алфавитном порядке, и оглавление в этом порядке.

Итак, с помощью стилей вы можете быстро изменить внешний вид вашего документа, и он будет единообразным.

Вы можете мгновенно получить оглавление и упорядочить свой документ с помощью панели навигации и очень просто все изменить.

Это три основных преимущества использования стилей .

Врожденные деформации кисти | Медицина Джона Хопкинса

Что такое врожденные деформации кисти?

Врожденные аномалии — это деформации кистей или пальцев, присутствующие при рождении. Любой вид деформации у новорожденного может стать проблемой для ребенка по мере его роста. Деформации рук могут быть особенно инвалидизирующими, поскольку ребенок учится взаимодействовать с окружающей средой с помощью своих рук.Степень деформации варьируется от незначительной деформации, такой как неравные или неровные пальцы или деформация большого пальца, до тяжелой деформации, такой как полное отсутствие кости.

Ранняя консультация кистевого хирурга является важной частью процесса лечения ребенка, родившегося с деформацией кисти. Даже если реконструктивная хирургия невозможна, существует множество различных типов протезов, которые можно использовать для улучшения функции.

Какие существуют виды врожденных деформаций кисти?

Классификация деформаций кисти может различаться.Эта классификация была принята Американским обществом хирургии кисти. В настоящее время выделяют 7 групп деформаций кисти:

Проблемы при формировании деталей

Это происходит, когда части тела перестают развиваться, пока ребенок находится в утробе матери. Это приводит либо к полному отсутствию части тела, например руки, либо к отсутствию структуры, например части кости руки. В случае полного отсутствия части операция не проводится. Вместо этого эти дети могут получить протезы в раннем детстве.Типы этой классификации включают:

• Радиальная косорукость. Лучевая косолапость — это деформация, в которую вовлечены все ткани предплечья и кисти со стороны большого пальца (лучевая сторона). Может быть укорочение кости, маленький палец или отсутствие большого пальца. Деформации запястья обычно оперируют в возрасте около 6 месяцев.
• Локтевая косорукость. Локтевая косорукость встречается реже, чем лучевая косолапость. Эта деформация может включать недоразвитие локтевой кости (кость предплечья со стороны мизинца) или полное отсутствие кости.

Неспособность отделить части руки

При этом типе деформации части руки, будь то кости или ткани, не разделяются в утробе матери. Наиболее распространенным типом этой классификации является синдактилия. Синдактилия — это слияние двух или более пальцев. Существует семейная тенденция к развитию этой деформации. Если пальцы полностью срослись, он считается полным. Существует 2 типа синдактилии:

• Простая синдактилия .Это включает слияние только между тканями пальцев.
• Сложная синдактилия. Это связано с сращением костей.

Другой пример невозможности разъединения кисти наблюдается при контрактурах кисти. Контрактуры рук также могут развиваться в результате проблем с клетками в матке. Контрактура – ​​это ненормальное вытягивание вперед пальцев кисти. Обычно это вызвано проблемами с мышцами или кожей. Один из распространенных типов этой классификации включает врожденный триггер.Врожденный триггер возникает, когда один из пальцев не может разгибаться. Обычно это видно на большом пальце. В развитии ребенка может пройти некоторое время, прежде чем он заметит, что ребенок не может разгибать большой палец. Некоторые из этих случаев улучшаются сами по себе. Операция обычно не проводится до второго года жизни, но предпочтительно до 3 лет.

Подрост пальцев

  Недоразвитие пальцев рук или больших пальцев связано со многими врожденными деформациями кисти.Для исправления этих деформаций не всегда требуется хирургическое лечение. Недоразвитые пальцы могут включать следующее:

• Палец маленький
• Мышцы отсутствуют
• Кости недоразвиты или отсутствуют
• Полное отсутствие пальца

Разрастание пальцев

  Разрастание пальцев, также известное как макродактилия, приводит к аномально большому размеру пальцев. В этой ситуации также могут быть задействованы кисть и предплечье.В этом редком состоянии поражаются все части пальца (или большого пальца); однако в большинстве случаев задействован только один палец (обычно указательный). Хирургическое лечение этого состояния является сложным, и результаты могут быть менее желательными. Иногда рекомендуется ампутация увеличенного пальца.

Синдром врожденной перетяжки

  Это происходит, когда вокруг пальца или руки образуется полоска ткани, вызывающая проблемы, которые могут повлиять на кровоток и нормальный рост.Кольцевые перетяжки врожденные (присутствуют при рождении). Это состояние может быть связано с другими врожденными дефектами, такими как косолапость, заячья губа или волчья пасть. Причина сужения кольца неизвестна. Некоторые теории предполагают, что бандажирование амниотической оболочки может привести к сужению кольца вокруг пальца или конечности. В некоторых случаях может потребоваться ампутация пальца.

Другие общие проблемы с костной системой

Это редкая и сложная группа проблем.

Лечение врожденных деформаций кисти

Конкретное лечение врожденных деформаций кисти будет определено врачом вашего ребенка на основании:

• Возраст вашего ребенка, общее состояние здоровья и история болезни

• Объем условия

• Причина состояния

• Толерантность вашего ребенка к определенным лекарствам, процедурам или методам лечения

• Ожидания от течения состояния

• Ваше мнение или предпочтение

Лечение может включать:

• Манипуляции с конечностями и растяжение

• Шинирование пораженных конечностей

• Сухожильные трансплантаты

• Внешние приспособления (чтобы помочь выровнять деформированные пальцы или руки)

• Физиотерапия (для увеличения силы и функции кисти)

• Коррекция контрактур

• Кожные трансплантаты.Они включают замену или прикрепление кожи к части руки, на которой отсутствует кожа или которая была удалена во время процедуры.

• Протезирование. Их можно использовать, когда операция невозможна, или в дополнение к хирургической коррекции.

Каин и Авель: Писания и легенды

Каин и Авель: Писания и легенды

---

священные писания и легенды
, отобранные и отредактированные

Д. Л. Эшлиманом
© 2000-2019

---

1. Каин и Авель ( Бытие ).
2. История двух сыновей Адама ( Коран ).
3. Кан и Авель (еврейская легенда).
4. Кабил и Хабил (Палестина).
5. Каин и Авель (Турция, История сорока визирей ).
6. Каин и Авель (Турция [армянский]).
7. Авель и Каин (Италия).
8. Первая могила (Польша).
9. Сокровища Каина (Румыния).
10. Ссылки на дополнительные тексты.

---

Вернитесь к фольклорным текстам Д.Л. Эшлимана , библиотеке сказок, фольклора, сказки и мифология.

---

Первая книга Моисея, называемая Бытие

1. И Адам знал Еву, свою жену; и она зачала, и родила Каина, и сказал: приобрел я человека от Господа.
2. И она снова родила его брата Авеля. А Авель был пастухом овец, а Каин был земледельцем.
3. И с течением времени случилось так, что Каин принес плоды земли в жертву Господу.
4. И Авель также привел из первородных своего стада и жир из них.И призрел Господь на Авеля и на дар его:
5. А на Каина и на дар его не призрел. И Каин был очень разгневался, и лицо его поникло.
6. И сказал Господь Каину: почему ты огорчился? и почему твой лицо упало?
7. Если ты хорошо поступаешь, разве ты не будешь принят? и если ты не ну, грех лежит у дверей. И к тебе будет его желание, и ты будет править над ним.
8. И говорил Каин с Авелем, братом своим. И было, когда они были в поле, что Каин восстал на Авеля, брата своего, и убил его.
9. И сказал Господь Каину: где Авель, брат твой? И он сказал: я не знаю: разве я сторож брату моему?
10. И он сказал: что ты сделал? голос крови брата твоего вопиет ко мне от земли.
11. И ныне ты проклят от земли, отверзшей уста свои для прими кровь брата твоего от руки твоей;
12. Когда ты возделываешь землю, она не будет отныне тебе давать ее сила; изгнанником и бродягой будешь на земле.
13. И сказал Каин Господу: наказание мое больше, чем я могу вынести.
14. Вот, Ты изгнал меня сегодня с лица земли; и от лица твоего я сокроюсь; и я буду беглецом и бродягой в земле; и будет так, что каждый, кто найдет меня убьет меня.
15. И сказал ему Господь: посему всякий, кто убьет Каина, отомстит ему всемеро. И поставил Господь знак на Каин, чтобы кто-либо, встретив его, не убил его.
16. И вышел Каин от лица Господа и поселился в земле Нод, к востоку от Эдема.
17. И Каин знал свою жену; и она зачала и родила Еноха: и он построил город и нарек имя городу по имени своего сын, Енох.

---

---

---

Коран

Прочтите им историю о двух сыновьях Адама; когда принесли приношение, и оно было принято от одного из них, и не был принят от другого, тот сказал: «Я непременно убью тебя; он сказал: «Бог принимает только от тех, кто боится.Если ты протянешь ко мне руку твою, чтобы убить меня, я не протяну руки моей, чтобы убить ты; поистине, я боюсь Бога, Господа миров; воистину, я желаю, чтобы ты может навлечь на тебя мой грех и твой грех, и быть из товарищей Огонь, ибо это награда неправедным».

Но его душа позволила ему убить своего брата, и он убил его, и в утром он был из тех, кто теряет. И Бог послал ворону царапать в земли и показать ему, как он может скрыть позор своего брата, он сказал: «Увы, для меня! Я слишком беспомощен, чтобы стать как эта ворона и скрыть позор моего брата?» а утром он был из тех, кто раскаялся.

---

• Источник: Коран , 5:30-34, перевод Э. Х. Палмера (Оксфорд: Clarendon Press, 1880), с. 101.
• В более поздних переводах Корана деление на стихи этого отрывка дается как 5:27-31.
• Название священной книги ислама по-разному романизируется как Коран, Коран, Коран или Коран .
• Вернуться к содержанию.

---

---

Еврейская легенда

Рождение Каина

От Адама до Ноя было десять родов, чтобы показать, как долготерпелив Господь, ибо все роды раздражали Его на гнев, пока Он не навел на них потоп.Из-за их нечестия Бог изменил Свой план вызвать тысячу поколений между сотворением мира и откровением закона на горе Синай; девятьсот семьдесят четыре Он подавил до потопа.

Злоба пришла в мир с первым рождением женщины, Каином, старшим сыном Адама. Когда Бог даровал Рай первой паре людей, Он особо предостерег их от плотских сношений друг с другом. Но после грехопадения Евы к ней приблизился сатана в облике змея, и плодом их союза стал Каин, родоначальник всех нечестивых родов, восставших против Бога и восставших против Него.Происхождение Каина от сатаны, ангела Самаэля, проявилось в его серафическом облике.

При его рождении у Евы вырвалось восклицание: «Я приобрела человека через ангела Господня».

Адам не был в обществе Евы во время ее беременности Каином. После того, как она во второй раз поддалась искушениям сатаны и позволила прервать себя в своем покаянии, она оставила своего мужа и отправилась на запад, потому что боялась, что ее присутствие может и дальше причинять ему страдания.Адам остался на востоке. Когда дни избавления Евы исполнились, и она начала чувствовать муки родов, она молила Бога о помощи. Но Он не внял ее мольбам.

«Кто понесет отчет милорду Адаму?» — спросила она себя. «Вы, светила в небе, умоляю вас, скажите это моему господину Адаму, когда вернетесь на восток!»

В тот же час Адам воскликнул: «Плач Евы дошел до моего уха! Может быть, змей опять напал на нее», и поспешил к жене.

Найдя ее в тяжких страданиях, он умолил Бога о ней, и явились двенадцать ангелов вместе с двумя небесными силами.

Все они заняли свои места справа от нее и слева от нее, а Михаил, также стоя справа от нее, провел над ней рукой, от ее лица вниз к ее груди, и сказал ей: «Будь ты благословенна, Ева, ради Адама. Из-за его просьб и его молитв я был послан, чтобы оказать тебе нашу помощь. Приготовься родить твоего ребенка!»

Сразу же родился ее сын, лучезарная фигура.Немного времени, и младенец встал на ноги, побежал и вернулся, держа в руках стебель соломы, который он дал своей матери. По этой причине его назвали Каином, что на иврите означает соломенный стебель.

Теперь Адам взял Еву и мальчика к себе домой на восток. Бог послал ему через ангела Михаила различные виды семян, и его научили, как возделывать землю и делать так, чтобы она приносила урожай и плоды, чтобы прокормить себя, свою семью и свое потомство. Через некоторое время Ева родила второго сына, которого назвала Гебелем, потому что, по ее словам, он родился, чтобы умереть.

Братоубийство

Убийство Авеля Каином не стало для его родителей совершенно неожиданным событием. Во сне Ева видела, как кровь Авеля текла в уста Каина, который с жадностью пил ее, хотя его брат умолял его не брать все.

Когда она рассказала свой сон Адаму, он сказал, сокрушаясь: «О, если бы это не предвещало смерти Авеля от руки Каина!»

Он разделил двух отроков, назначив каждому свое жилище, и каждого научил разным занятиям.Каин стал земледельцем, а Авель — пастырем овец. Все было напрасно. Несмотря на эти предосторожности, Каин убил своего брата.

Его враждебность по отношению к Авелю имела более чем одну причину. Это началось, когда Бог призрел на приношение Авеля и принял его, ниспослав небесный огонь, чтобы поглотить его, в то время как приношение Каина было отвергнуто.

Они принесли свои жертвы в четырнадцатый день нисана по настоянию своего отца, который так сказал своим сыновьям: «Это день, в который в грядущие времена Израиль будет приносить жертвы.Поэтому и вы приносите жертвы вашему Творцу в этот день, чтобы Он благоволил к вам».

Место жертвоприношения, которое они выбрали, было местом, где позже стоял жертвенник Иерусалимского храма. Авель отобрал для своей жертвы лучших из своих стад, но Каин съел свою еду первым, и после того, как он насытился, он предложил Богу то, что осталось, несколько зерен льняного семени. Как будто его преступление было недостаточно велико, когда он предлагал Богу плоды земли, проклятой Богом! Что удивительного, что его жертва не была принята благосклонно! Кроме того, на него было наложено наказание.Его лицо стало черным, как дым.

Тем не менее его характер не изменился, даже когда Бог сказал ему так: «Если ты исправишь пути твои, то вина твоя будет отпущена тебе; если же нет, то ты будешь предан во власть злого влечения. дверь твоего сердца, но от тебя зависит, будешь ли ты господином над ней, или она будет господином над тобой».

Каин подумал, что с ним поступили несправедливо, и между ним и Авелем последовал спор.

«Я верил, — сказал он, — что мир создан добром, но вижу, что добрые дела не приносят плода.Бог правит миром произвольной властью, иначе почему Он призрел на твое приношение, а не на мое?»

Авель выступил против него; он утверждал, что Бог вознаграждает добрые дела, не обращая внимания на людей. Если его жертва была милостиво принята Богом, а жертва Каина нет, то это потому, что дела его были добры, а дела его брата злы.

Но это была не единственная причина ненависти Каина к Авелю. Отчасти любовь к женщине привела к преступлению. Для обеспечения продолжения рода человеческого вместе с каждым из сыновей Адама родилась девочка, которой суждено было стать его женой.Сестра-близнец Авеля была необыкновенной красоты, и Каин желал ее. Поэтому он постоянно размышлял о путях и средствах избавления от своего брата.

Возможность представилась вскоре. Однажды овца, принадлежавшая Авелю, топталась по полю, засеянному Каином.

В ярости последний воскликнул: «Какое право имеешь ты жить на моей земле и позволять своим овцам пастись там?»

Авель возразил: «Какое право ты имеешь использовать произведения моих овец, чтобы шить себе одежду из их шерсти? Если ты возьмешь шерсть моих овец, в которые ты одет, и заплатишь мне за мясо стада, которых ты ел, то я покину твою землю, как ты желаешь, и полечу в воздух, если смогу это сделать.»

Тогда Каин сказал: «А если я убью тебя, кто будет требовать от меня твоей крови?»

Авель ответил: «Бог, который привел нас в мир, отомстит за меня. Он потребует моей крови от руки твоей, если ты убьешь меня. дела на зло. Если ты убьешь меня, Бог узнает твою тайну, и Он нанесет тебе наказание «.

Эти слова только усилили гнев Каина, и он бросился на своего брата.Авель был сильнее его, и ему досталось бы самое худшее, но в последний момент он взмолился о пощаде, и кроткий Авель отпустил его. Едва он почувствовал себя свободным, как снова восстал против Авеля и убил его.

Так верно изречение: «От зла ​​не делай добра, чтобы не постигло тебя зло».

Наказание Каина

Способ смерти Авеля был самым жестоким, какой только можно себе представить. Не зная, какая травма смертельна, Каин забросал все части своего тела камнями, пока один не попал ему в шею и не причинил смерти.

Совершив убийство, Каин решил бежать, сказав: «Мои родители потребуют от меня отчета об Авеле, ибо нет другого человека на земле».

Эта мысль только что пришла ему в голову, когда Бог явился ему и обратился к нему со следующими словами: «От родителей своих ты можешь бежать, но можешь ли ты выйти и от лица Моего? не увидишь его? Горе Авелю, что он проявил к тебе милосердие и воздержался от убийства тебя, когда ты был в его власти! Горе, что он предоставил тебе возможность убить его!»

На вопрос Бога: «Где Авель, брат твой?» Каин ответил: «Разве я сторож брату моему? Ты тот, кто наблюдает за всеми тварями, и все же Ты требуешь от меня отчета! Правда, я убил его, но Ты создал во мне злое начало.Ты охраняешь все вещи; почему же Ты позволил мне убить его? Ты сам убил его, ибо если бы Ты смотрел благосклонно на мою жертву, как на его, у меня не было бы причины завидовать ему, и я не убил бы его». Но Бог сказал: «Голос крови брата твоего, исходящей из многочисленных ран его, вопиет против тебя, равно как и кровь всех благочестивых, которые могли произойти из чресл Авеля».

И обличила убийцу душа Авеля, ибо нигде не могла найти покоя.Она не могла ни воспарить к небу, ни пребывать в могиле со своим телом, ибо прежде ни одна человеческая душа не могла этого сделать. Но Каин по-прежнему отказывался признать свою вину. Он настаивал, что никогда не видел убитого человека, и как он мог предположить, что камни, которые он бросил в Авеля, лишат его жизни? Затем из-за Каина Бог проклял землю, чтобы она не приносила ему плода. Единым наказанием были наказаны и Каин, и земля, земля за то, что она удержала труп Авеля, а не выбросила его над землей.

В ожесточении своего сердца Каин сказал: «О Господь мира! Есть ли доносчики, которые доносят на людей перед Тобой? Мои родители — единственные живые люди, и они ничего не знают о моем деле. откуда Тебе знать, что происходит на земле?»

Бог сказал в ответ: «Безумный! Я ношу весь мир. Я создал его и буду нести» — ответ, который дал Каину возможность изобразить раскаяние.

«Ты носишь весь мир, — сказал он, — а греха моего Ты не можешь понести? Воистину, беззаконие мое слишком велико, чтобы его можно было понести! Но вчера Ты изгнал отца моего от лица Своего, а сегодня Ты изгоняешь меня.Воистину, скажут, это Твой способ изгнания».

Хотя это было притворством, а не истинным покаянием, тем не менее Бог даровал Каину прощение и снял с него половину наказания. Первоначально указ приговорил его к бегству. и странник по земле. Теперь он не должен был больше скитаться вечно, но должен был оставаться беглецом. И так тяжело пришлось страдать, ибо земля задрожала под Каином, и все звери, дикие и ручные, в том числе и проклятый змий, собрались вместе и попытались поглотить его, чтобы отомстить за невинную кровь Абель.

Наконец Каин не выдержал и, заплакав, воскликнул: «Куда мне идти от Твоего духа? Куда мне бежать от Твоего присутствия?»

Чтобы защитить его от натиска зверей, Бог начертал на его лбу одну букву Своего Святого Имени, а кроме того, Он обратился к животным: «Наказание Каина не будет подобно наказанию будущих убийц. Он пролил кровь, но там некому было дать ему наставление, но отныне тот, кто убьет другого, сам будет убит.»

Тогда Бог дал ему собаку для защиты от диких зверей, и, чтобы отметить его как грешника, Он поразил его проказой.

Раскаяние Каина, каким бы неискренним оно ни было, принесло хороший результат.

Когда Адам встретился с ним и спросил, какое наказание было назначено против него, Каин рассказал, как его покаяние умилостивило Бога, и Адам воскликнул: «Так сильно покаяние, и я не знал этого!»

После этого он сочинил хвалебный гимн Богу, начинающийся словами: «Благо исповедоваться в грехах своих пред Господом!»

Совершенное Каином преступление имело пагубные последствия не только для него самого, но и для всей природы.Раньше плоды, которые приносила ему земля, когда он возделывал землю, были по вкусу райскими плодами. Теперь его труд не произвел ничего, кроме терний и волчцов. Почва изменилась и испортилась в самый момент насильственной смерти Авеля. Деревья и растения на той части земли, на которой жила жертва, отказывались давать свои плоды из-за своей печали по нему, и только при рождении Сифа те, что росли на той части земли, которая принадлежала Авелю, начали цвести и плодоносить. очередной раз.Но они так и не возобновили свои прежние полномочия. Если раньше виноградная лоза приносила девятьсот двадцать шесть различных сортов плодов, то теперь она принесла только один вид. И так было со всеми другими видами. Они вернут свои первозданные силы только в грядущем мире.

Природа была изменена также захоронением трупа Авеля. Долгое время он лежал открытым, над землей, потому что Адам и Ева не знали, что с ним делать. Они сидели рядом с ним и плакали, а верный пес Авеля охранял его, чтобы птицы и звери не причиняли ему вреда.Внезапно скорбящие родители заметили, как ворон расцарапал землю в одном месте, а потом спрятал в землю мертвую птицу своего вида. Адам, по примеру ворона, похоронил тело Авеля, и ворон был вознагражден Богом. Его птенцы рождаются с белыми перьями, поэтому старые птицы покидают их, не признавая в них своего потомства. Они принимают их за змей. Бог кормит их до тех пор, пока их оперение не почернеет, а родительские птицы не вернутся к ним. В качестве дополнительной награды Бог исполняет их прошение, когда вороны молят о дожде.

---

• Источник: Луис Гинзберг, Легенды евреев , том. 1, перевод с немецкой рукописи Генриетты Сольд (Филадельфия: Еврейское издательское общество Америки, 1909 г.), стр. 105–113.
• Примечания к этому разделу: Луи Гинзберг, Легенды евреев , том. 5: Примечания к Томам 1 и 2: От Сотворения до Исхода (Филадельфия: Еврейское издательское общество Америки, 1925), стр. 132-43.
• Вернуться к содержанию.

---

---

Палестина

Кабил и Хабил, или Каин и Авель, со своими двумя сестрами были первыми детей, рожденных Адамом и Евой. Адам по указанию Аллаха приказал Каину жениться на сестре-близнеце Авеля, и что Авель должен жениться на сестре Каина, ибо это распространенное мнение, что браки не должны заключаться с теми самыми близкие родственники, такие как их собственные сестры, казалось разумным предположить, что они должны были бы брать более отдаленные степени, но этот Каин отказался, потому что его сестра была красивее.

После этого Адам велел им принести свои подношения Аллаху, тем самым отнесение спора к Его определению. Жертвой Каина был сноп самый худший из его хлебов, но Авель — жирный ягненок из лучших его стадо.

Аллах объявил о Своем принятии последнего видимым образом, Каин сказал своему брату: «Я непременно убью тебя».

Авель был сильнее из них двоих и легко одолел бы своего брата, но тот ответил: «Если ты протянешь на меня руку твою, убить меня, не подниму на тебя руки моей, чтобы убить тебя, ибо Я боюсь Аллаха, Господа всех созданий.»

Итак, Каин стал обдумывать, как ему совершить убийство и как когда он это делал, дьявол явился ему в человеческом обличье и показал ему как это сделать, раздавив голову птицы между двумя камнями.

Каин, совершивший братоубийство, чрезвычайно смутился в своем мысли, и долгое время носил мертвое тело на своих плечах, не зная, куда его спрятать, пока от него ужасно не воняло. И тогда Аллах научил его закапывать на примере ворона, который, убив другой ворон в его присутствии выкопал яму когтями и клювом и похоронил его там.

---

---

---

Турция

Рассказывают, что когда наша мать Ева родила Каина и Авеля, она родила дочь вместе с каждым. Всевышний Аллах повелел Посланнику Адаму, говоря: «Ради потомства их отдайте Каину девицу, рожденную с Авеля и отдай Авелю девочку, рожденную от Каина». так.

Девушка, рожденная с Каином, была очень хороша; и Каин сказал: «Отец! пусть девочка, родившаяся с ним, будет его, а девочка, родившаяся со мной, пусть будет мой.»

Адам ответил: «Бог Всевышний повелел иначе.«Но Каину это нравилось девушка чрезвычайно; поэтому он пошел и убил Авеля. Так из-за женщины было кровь, впервые пролитая на землю.

---

---

---

Турция (армянский)

Однажды Ева позвала к себе Каина и Авеля, которые, еще маленькие дети, играли на траве.

Она протянула первенцу свою правую руку, а второму сыну — левую, и сказала: «Кусай их, повелеваю тебе».

Старший мальчик кусал до крови, но Авель лишь запечатлел долгий долгий поцелуй на руке матери.

Тогда Ева сказала своему мужу: «Наш Каин будет злым человеком».

Адам и Ева очень любили Авеля. Каин завидовал их пристрастию. Он хотел убить своего брата, но не знал как. Сатана принял облик ворона, затеял ссору с другим вороном и в присутствии Каина перерезал горло своему противнику острым черным камнем. Каин взял камень, спрятал его за пояс, предложил брату прогуляться на гору и там перерезал себе горло камнем. Крестьяне Армении и по сей день называют кремни «сатанинскими гвоздями» и добросовестно ломают каждый заостренный черный, который они могут найти.

Каин после своего преступления не осмелился вернуться к своим родителям; кровь его брата все еще оставалась на его руках. Напрасно он целый день держал их погруженными в соседний родник; пятно осталось. Наступила ночь, и, не в силах уснуть, он долго и далеко бродил в поисках водопада. Приведенный, наконец, к одному из них по шуму его вод в тишине ночи, он лег на берегу и сунул свои покрасневшие руки под водопад. Там он держал их день и ночь, лето и зиму, в течение целого года, без сна и без еды, но по истечении этого времени они были еще такими же багровыми, как в день преступления.

И пока Каин был жив, он так и не смог избавиться от доказательства своего братоубийства.

---

---

---

Италия

Это были два брата. Авель очень любил Каина, но Каин не любил так брат Авель.

У Каина не было большого желания работать.

Авель, напротив, был сильно расположен ( si ingeggnava ) к труду, потому что он нашел это выгодным. Он был трудолюбив во всем и в конце концов стал скотовод ( mercante di manzi .

И Каин тоже, движимый ревностью ( per astia ), хотел стать пастухом, но колесо не повернулось для него, как для Авеля.

Каин тоже был хорошим человеком и с удовольствием принялся за дело, полагая, что он может стать таким же богатым, как его брат, но он не преуспеть в этом, отчего он так завидовал Авелю, что вызвало огромную ненависть, и он поклялся отомстить.

Каин часто навещал своего брата и однажды сказал ему: «Авель, ты богатый, а я бедный.Отдай мне половину своего богатства, раз уж ты так хочешь. хорошо!»

Тогда Авель ответил: «Если я дам тебе сумму, которую ты сам мог бы получить трудолюбием, ты должен по-прежнему работать, как я, и я ничего тебе не дам, потому что, если ты будешь работать, как я, ты станешь таким же богатым».

Однажды были вместе Каин, Авель и купец, имя которого я забывать. И один рассказал, что видел во сне семь тучных волов и семь худой. И торговец, который был астрологом или волшебником, объяснил, что семь тучных волов означали семь лет изобилия, а семь тощих, как многолетний голод.

Так и случилось, как он и предсказал — семь лет изобилия и семь голода.

И Каин, услышав это, подумал: «В течение семи лет изобилия Авель у него будет большой запас, и тогда я убью его и овладею все его имущество, и таким образом я позабочусь о себе, и мой брат будет мертвых.»

Итак, Каин очень любил Бога; он был добр к Богу, больше, чем Авель, потому что Авель, разбогатев, больше никогда не говорил с Господом; и Авель с удовольствием сам стал бы волшебником.

Тогда Каин начал думать, как ему убить Авеля и стать купцом на свое место, и пошел рубить дрова.

Однажды он позвал своего брата Авеля и сказал ему: «Ты так богат, пока я беден, и всякая работа моя мало помогает мне». Авель ударил ножом, и оделся в свою одежду, и взял терновый пучок на спине, и одетый таким образом, он занял место Авеля в качестве купец, полагая, что никто не узнает в нем Каина.

И, покупая и продавая, он встретил купца-волшебника, который предсказал семь лет голода и изобилия.И он сказал: «О, добрый день, Авель», чтобы Каин поверил, что его не обнаружили. присутствовавшие быки все хором запели:

Не называйте этого человека Авелем;
Это Каин, разве ты не видишь?
Каин, который из жадности к деньгам
Вероломно убил своего брата,
И затем облачил его в свои одежды.
Теперь, о Каин! ты будешь призван
Скоро в присутствие
Господа, Который осудил тебя
На смерть за твою великую алчность.

Каин предстал перед Богом.

О великий Бог бесконечной милости,
Ты, кто так добр и могуч,
Даруй, молю тебя, даруй мне прощение
За добро, которое я сделал при жизни!
Верно однажды, но на миг,
Я забылся, но глубоко
Я с тех пор долго каялся
Что убил брата Авеля.

Но Бог ответил:

Наказание за то, что ты убил своего брат из желания разбогатеть. Точно так же ты вмешивался в колдовство и волшебство, как и твой брат.И Авель заработал много денег и был очень богат, потому что любил не Бога, а чародеев. Хотя, когда-либо благо он никогда не делал зла, а много добра, за что Бог и простил его. Но тебе не будет прощения за то, что ты обмакнул свои руки в человеческой крови и, что еще хуже, крови твоего брата.

Наказание, которое я налагаю, таково:

Тернии, которые ты наложил на своего брата, теперь для тебя.

Ты будешь заключен в луну, и оттуда будешь смотреть добро и зло всего человечества.

И пучок шипов никогда не покинет тебя, и каждый раз, когда кто заклинает тебя, шипы жестоко жалят тебя. Они должны выпей свою кровь.

И таким образом ты будешь вынужден делать то, что требуется от тебя колдунами или заклинаниями, и если они спросят у тебя то, что ты не отдашь, тернии будут терзать тебя, пока волшебство прекратится.

---

• Источник: Чарльз Годфри Леланд (Ханс Брейтманн) Легенды Флоренция , собранная из народа и пересказанная, первая серия (Лондон: Дэвид Натт; и Нью-Йорк: Macmillan and Company, 1895), стр.263-66.
• Источник Брейтмана: «Снято со старой дамы».
• Вернуться к содержанию.

---

---

Польша

Адам и Ева стояли на берегу ручья, а перед ними лежал труп Авеля, убитого Каином. Пока они там сидели, не зная, что им делать с трупом, вдруг упала маленькая птичка с соседнего дерева. Маленькая птичка была еще очень молода и не могла летать. Падение убило его. Адам и Ева посмотрели на мертвую птицу и увидели, что это был ворон.Вскоре пролетел старый ворон и, увидев, что его птенец один был мертв, он прорыл ногой в земле ямку и положил ее внутри. Затем он полностью процарапал дыру и улетел. Адам и Ева наблюдал все это и последовал примеру ворона. Они сделали дыру в землю, положил в нее труп Авеля и засыпал землей. Это было первая человеческая могила.

---

---

---

Румыния

Сокровища Каина спрятаны в пещере под двумя горами Адама и Евы недалеко от Кимполунга.Эти сокровища может завоевать только тот, кто, во-первых, убил своего брата, а во-вторых, как Авель, пастух.

Найти это сокровище можно будет только в день святого Иоанна.

---

• Источник (books.google.com): Людвиг Адольф Штауфе-Симигинович, «Die Schätze des Kain», Volkssagen aus der Bukowina (Czernowitz [Черновцы]: Verlag der kk Universitäts-Buchhandlung 5), Heinrich 18 Perdini. п. 62.
• Источник (Интернет-архив): Людвиг Адольф Штауфе-Симигинович, «Die Schätze des Kain», Volkssagen aus der Bukowina (Черновицы [Черновцы]: Verlag der k.к. Universitäts-Buchhandlung Heinrich Perdini, 1885), с. 62.
• Вернуться к оглавлению.