Разное

Рожистое воспаление нижних конечностей – Рожистое воспаление ноги: симптомы и лечение

13.01.2020

Содержание

Рожа (рожистое воспаление) ноги, руки, лица: симптомы и признаки

Рожа (рожистое воспаление) — острое инфекционное заболевание, поражающее кожу, слизистые оболочки, которое вызывается β-гемолитическим стрептококком группы А. Выделяют предрасполагающие факторы, наличие которых повышает вероятность возникновения болезни. Существует несколько форм рожистого воспаления, симптомы патологии также имеют свои особенности в зависимости от локализации очага поражения.

Причины заболевания

Основная причина возникновения данной патологии — инфицирование мягких тканей β-гемолитическим стрептококком группы А. Источник заражения данным микроорганизмом — человек с любой формой стрептококковой инфекции или носитель данной бактерии (человек, в организме которого присутствует стрептококк, но это не сопровождается какими-либо симптомами).

 фото β-гемолитический стрептококк причина рожи фото β-гемолитический стрептококк причина рожи

β-гемолитический стрептококк при микроскопическом исследовании.

Рожа обычно развивается, если имеются следующие предрасполагающие факторы:

  • Снижение иммунной защиты в результате переохлаждения, гиповитаминозов, каких-либо других заболеваний, приема глюкокортикоидных, цитостатических препаратов.
  • Наличие очагов хронической инфекции (например, кариес, отиты, синуситы, тонзиллиты).
  • Частые повреждения, загрязнения кожи, обусловленные профессиональной деятельностью.
  • Наличие заболеваний, сопровождающихся нарушениями трофики (питания), целостности кожи. К данным состояниям относят сахарный диабет, ожирение, варикозная недостаточность, тромбофлебит, трофические язвы, грибковые поражения, псориаз, герпетическое поражение.

Через повреждения, ссадины, царапины, микротрещины стрептококки проникают в кожу. Также микроорганизмы могут переноситься током крови из очагов хронических инфекций. Возможно заражение стрептококками при контакте с загрязненными медицинскими инструментами, перевязочным материалом.

В мягких тканях микроорганизмы активно размножаются, что сопровождается выделением большого количества токсинов. Поступление в кровь последних сопровождается развитием интоксикации организма. В последующем стрептококки поступают в лимфатические узлы, где уничтожаются под действием клеток иммунной системы, или погибают на фоне лечения противобактериальными средствами. У людей со сниженным иммунитетом часть микроорганизмов сохраняется, что приводит к развитию рецидивов (повторных случаев) рожистого воспаления.

Симптомы

Чаще всего встречается рожистое воспаление ноги, реже поражаются руки, лицо, туловище. Первые признаки данного воспалительного заболевания появляются через 3–5 дней после инфицирования поврежденной кожи.

Повышается температура тела до 38–40 °C, отмечается болезненность в зоне развития патологического процесса. Рожа сопровождается такими проявлениями интоксикации, как головные боли, озноб, выраженная слабость, ощущение ломоты в костях, мышцах, повышенная потливость, снижение аппетита, повышенная чувствительность к яркому свету, громким звукам.

Примерно через 12 часов после появления лихорадки участок пораженной кожи приобретает ярко-красную однородную окраску, данное состояние называют эритемой.

фото эритема рожафото эритема рожа

Эритема при роже имеет неровные границы в виде «языков пламени».

Эритема развивается из-за расширения мелких сосудов под влиянием стрептококковых токсинов. При надавливании на нее покраснение исчезает на несколько секунд.

Измененный участок становится отечным, обычно отграничивается от здоровой кожи плотным валиком. При ощупывании области эритемы отмечается болезненность, очаг воспаления по сравнению с окружающей кожей более теплый. Лимфатические узлы, которые располагаются рядом с очагом воспаления, увеличиваются, становятся болезненными.

У пожилых рожа протекает более тяжело, лихорадка сохраняется длительно, иногда до месяца. Часто одновременно обостряются имеющиеся хронические заболевания. Симптоматика рожистого воспаления исчезает медленно, нередко отмечаются рецидивы.

Формы заболевания

В зависимости от выраженности симптомов рожистое воспаление кожи бывает:

  • Эритематозным, для которого характерны классические проявления заболевания.
  • Буллезным. Эта форма развивается в период от нескольких часов до 2–5 суток после образования эритемы. На пораженных участках формируются пузыри, заполненные прозрачной серозной жидкостью, которая вытекает при их разрывах или повреждениях. Если пузыри не лопаются, то они постепенно засыхают, на их месте остаются желто-коричневые корки.
  • Геморрагическим. Данная форма развивается в результате поражения мелких кровеносных сосудов кожи. Через стенки измененных капилляров пропотевает плазма с содержащимися в ней форменными элементами. Пузыри приобретают темную окраску, иногда в них просвечиваются желтоватые скопления фибрина — белка, сгустки которого формируют тромбы. Если эти образования ссыхаются, на их месте обнаруживаются корки бурого цвета. Иногда отмечаются кровоизлияния в дно пузырей или толщу кожи.
  • Некротическим. На фоне кровоизлияний отмечается некроз (омертвение) пораженных участков кожи, в последующем развивается гангрена.
рожистое воспаление буллезная формарожистое воспаление буллезная форма

Буллезная форма рожистого воспаления.

рожа геморрагическая форма рожа геморрагическая форма

Геморрагическая форма рожи.

рожа некротическая формарожа некротическая форма

Рожистое воспаление голени, сопровождающееся некрозом.

Данные формы могут последовательно сменять друг друга по мере прогрессирования воспалительного процесса.

С учетом степени тяжести патологии выделяют:

  • Легкую форму, которая включает в себя случаи заболевания с субфебрильным повышением температуры (37–37,9 °C), локализованным воспалительным процессом.
  • Среднетяжелую форму, характеризующуюся повышением температуры свыше 38°C, зона воспаления может быть как локализованной, так и распостраненной (захватывающей 2 анатомические области).
  • Тяжелую форму. Температура превышает 40 °C, проявления интоксикации выражены, пузыри покрывают большие участки тела, отмечаются нарушения сознания, судороги. Эта форма также включает в себя случаи образования больших пузырей с геморрагическим содержимым, но не сопровождающиеся высокой температурой.

Рожистое воспаление ноги

Очаг поражения обычно локализуется в области стопы или голени, кожа бедра поражается в редких случаях. Рожистое воспаление ноги сопровождается увеличением подколенных, паховых лимфоузлов, которые определяются в подколенных ямках, паховой области в виде болезненных округлых образований. Еще одни возможные симптомы рожистого воспаления ноги — видимые под кожей красные воспаленные лимфатические, отходящие от лимофоузлов. Данное состояние называется лимфангитом.

рожистое воспаление ноги фоторожистое воспаление ноги фото

Фото рожистого воспаления ноги.

Рожистое воспаление ноги обычно протекает достаточно легко, за исключением некротической формы патологии.

Рожистое воспаление руки

Данная область поражается редко. Рожистое воспаление руки развивается после прокола или пореза кожи инфицированным стрептококками предметом. Чаще поражение данной локализации возникает у детей дошкольного, школьного возраста, инъекционных наркоманов.

Рожистое воспаление руки обычно распространенное, т. е. занимает 2 и более анатомические области (например, предплечье и кисть, предплечье и плечо). Отмечается увеличение подмышечных лимфоузлов.

фото рожистое воспаление рукифото рожистое воспаление руки

Рожистое воспаление руки.

Рожистое воспаление лица

На лице хорошо развита сеть кровеносных, лимфатических сосудов, поэтому рожа данной области характеризуется выраженной отечностью, быстрым распространением инфекции в окружающие ткани.

Проявления интоксикации выражены, температура превышает 39 °C, отмечаются сильные головные боли, тошнота, чрезмерная слабость. На боковых поверхностях шеи, под подбородком прощупываются увеличенные болезненные лимфоузлы.

Осложнения рожи

Осложнения заболевания развиваются в тех случаях, когда лечение под контролем врача не было начато своевременно, а также на фоне выраженного снижения иммунной защиты организма. К таким состояниям относятся:

  • гиперпигментация;
  • лимфостаз;
  • абсцесс;
  • флегмона;
  • трофические язвы;
  • флебит гнойный;
  • менингит;
  • сепсис.

После того как рожа исчезает, на месте воспаления у некоторых отмечается гиперпигментация, т. е. данный участок кожи приобретает более темную окраску. Это пятно обычно проходит через несколько недель, если заболевание протекало в тяжелой форме, оно может сохраняться на протяжении всей жизни.

фото пигментные пятна рожафото пигментные пятна рожа

Пигментные пятна, образующиеся на месте рожистого воспаления, характеризуются сухостью, огрубением кожи.

Лимфостаз — нарушение оттока лимфы из тканей по сосудам лимфатической системы. Данное осложнение чаще всего возникает, если рожистый процесс располагается на ногах, часто рецидивирует. Сначала возникает отек на голенях, затем он распространяется на область коленных суставов, бедер. Хроническое нарушение оттока лимфы, сопровождающееся выраженной отечностью и значительным увеличением частей тела в объеме, называется лимфедемой (слоновостью).

фото лимфедема рожафото лимфедема рожа

Лимфедема нижних конечностей.

Абсцесс — состояние, которое представляет собой образование на месте воспаления полости с гнойным содержимым, отграниченной соединительнотканной капсулой. Абсцессы формируются на фоне буллезной формы рожи. На фоне их образования усиливаются проявления интоксикации, увеличивается температура до более высоких цифр. Иногда через некоторое время абсцесс самостоятельно вкрывается, что сопровождается истечением гноя и последующим улучшением общего самочувствия. Если этого не произойдет, необходимо срочное хирургическое вмешательство.

Флегмона — разлитое гнойное воспаление подкожной клетчатки, не имеющее отграничивающей капсулы. Нарастает отечность, отмечается уплотнение подкожно-жировой прослойки. Признаки интоксикации усиливаются, температура тела продолжает повышаться, даже в тех случаях, когда кожные проявления рожи выражены слабо. В зоне воспаления возникают сильные боли.

осложнения рожаосложнения рожа

По сравнению с абсцессом флегмона не имеет четких границ.

Иногда при буллезной, геморрагической формах болезни на месте лопнувших пузырей образуются трофические язвы. Они представляют собой длительно незаживающие раны, которые сохраняются на коже более 6 недель. В большинстве случаев язвы формируются на ногах, на фоне хронической венозной недостаточности.

фото трофическая язвафото трофическая язва

Трофическая язва на ноге.

Гнойный флебит (воспаление стенок вен) при роже возникает на фоне воздействия на сосуды стрептококков. Чаще всего в патологический процесс вовлекаются вены ног. Если развивается воспаление поверхностно расположенных вен, по ходу сосудов видны красные полоски, кожа в этой области уплотнена, при прощупывании отмечается болезненность.

При флебите глубоких вен в месте воспаления выражены, боль, отечность. Покраснения кожи над пораженными сосудами нет, т. к. они расположены слишком глубоко в тканях. Пораженная конечность приобретает молочно-белый оттенок.

На фоне данного состояния часто в просвете вены формируется тромб, закупоривающий ее просвет, такая патология называется тромбофлебитом. Человек испытывает распирающую боль, тяжесть в пораженной конечности. У некоторых отмечается болезненность по ходу пораженного сосуда, но данный симптом обнаруживается не всегда из-за глубокого расположения вен. Температура тела нарастает.

При тромбофлебите нарушается кровоотток, сосуды переполняются, в результате чего жидкая часть крови выходит через стенки капилляров в окружающие ткани, и развивается их отек. Чтобы это обнаружить, нужно надавить пальцем на тыльную поверхность ноги, в область голеностопного сустава. Появление небольшого углубления на коже, сохраняющегося на протяжении нескольких секунд, свидетельствует о наличии отека.

https://vitopharma.ru/wp-content/uploads/rozhistoe-vospalenie-p12.jpghttps://vitopharma.ru/wp-content/uploads/rozhistoe-vospalenie-p12.jpg

Тромбофлебит на ноге.

Становятся заметны набухшие поверхностные вены из-за перераспределения кровотока. Пораженная конечность приобретает синюшную окраску, т. к. из-за застоя крови в капиллярах скапливаются эритроциты, гемоглобин в которых связан с оксидом углерода. Из-за воспалительного процесса кожа над измененной веной горячая на ощупь, другие участки конечности холодные из-за нарушенного кровообращения.

Гнойный менингит — воспаление оболочек головного, спинного мозга. Это осложнение может развиться, если очаг рожистого воспаления локализуется на лице. Общее состояние резко ухудшается, температура увеличивается, возникает озноб. Часто отмечаются многократная рвота, судороги, бред, при тяжелых формах человек теряет сознание. Пульс учащается или, наоборот, становится замедленным.

Возникает ряд симптомов, называющихся менингеальными, т. к. они свидетельствуют о поражении оболочек мозга. Один из них — ригидность (повышение тонуса) затылочных мышц. Для выявления данного состояния больной должен расслабить голову, шею, другой человек кладет ему руку на затылок, пытается привести голову к груди. Если симптом положительный, между подбородком и грудной клеткой остается расстояние.

Еще один признак, который легко определить, называется симптомом Кернига. Человек лежит на спине, его ногу сгибают в коленном, тазобедренном суставах под прямым углом, затем из такого положения конечность пытаются полностью разогнуть в коленном суставе. При менингите это невозможно сделать из-за болей и рефлекторного сокращения мышц.

проверка симптома Кернига рожапроверка симптома Кернига рожа

Как проверить симптом Кернига.

Сепсис — системная воспалительная реакция, развивающаяся в ответ на локализованный инфекционный процесс, сопровождающаяся проникновением в кровоток микроорганизмов, выделяемых ими токсинов.

При остром течении сепсиса температура повышается до 40 °C, иногда она наоборот резко снижается до 36 °C. Отмечается резкая слабость, озноб, повышенная потливость, отсуствие аппетита. Учащается дыхание, пульс (частота сокращения сердца превышает 90 за минуту). На коже появляются кровоизлияния.

В тяжелых случаях развивается септический шок, при котором нарушается кровоснабжение тканей, развивается полиорганная недостаточность. При последней нарушается функционирование дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, мочевыделительной систем.

Сепсис может протекать с образованием множественных гнойников во внутренних органов, такое состояние называется септикопиемией. Другая его форма — септицемия, при которой очагов гнойного воспаления в органах нет.

Прогноз

Если человек обратится за медицинской помощью сразу после появления симптомов, похожих на проявления рожистого воспаления, то прогноз будет благоприятным. В таких случаях рожа обычно заканчивается полным выздоровлением.

При частых рецидивах, развитии осложнений, а также при некротической форме данной патологии прогноз менее благоприятный. Возникновение таких состояний, как менингит, гангрена, может привести к смерти.

Развитию рожистого воспаления способствуют состояния, сопровождающиеся снижением общей и местной иммунной защиты. Своевременное обращение к врачу, получение медицинской помощи на начальных этапах заболевания позволяет избежать развития осложнений и приводит к полному выздоровлению.

Похожие статьи

vitopharma.ru

Рожистое воспаление ноги: симптомы и лечение

Рожистое воспаление ноги – это патологический процесс, характеризующийся покраснением, отеком, болью и общими симптомами интоксикации. Болезнь относится к числу опасных, что способны привести к необратимым последствиям. Чем раньше произойдет диагностика недуга, тем эффективнее будет последующее лечение.

диагностика воспаления ноги

Что такое и особенности заболевания

Рожистое воспаление или рожа — заболевание инфекционной природы. Возбудителем данного недуга является бактерия — гемолитический стрептококк. Ему свойственно возникновение воспалений, отечности тканей и общие проявления недомогания. Болезнь развивается быстро. Поражаются верхние покровы, лимфатическая система. Нижние конечности чаще остальных участков тела подвергаются очаговому воспалению.

МКБ 10 рассматривает рожу, как бактериальное заболевание, идентифицирует под кодом А46.

Обычно у людей, перенесших инфекцию, вырабатывается иммунитет. У людей с ослабленной иммунной системой вариант возникновения рецидива достаточно высок. Подобное наблюдается в 7 – 8% всех прецедентов.

хирург

Причины и симптомы

Носителями стрептококка является 15 – 20% населения планеты. Инфекция может находиться в человеке годами, не давая знать о себе. «Пусковым механизмом» для активации возбудителя выступает снижение защитной функции иммунитета. Происходит данное явление на фоне разнообразных нарушений и под воздействием внешних факторов:

  • длительные заболевания в остром состоянии;
  • прием антибиотиков;
  • ОРВИ и простуда;
  • переохлаждение организма;
  • нарушения работы внутренних органов;
  • беременность;
  • стрессовые ситуации;
  • алкогольная зависимость.

Заражение происходит через раны, ссадины, ожоги нижних конечностей. Человек может приобрести инфекцию, используя гигиенические приспособления постороннего человека, в салонах во время проведения процедур. Основной причиной занесения бактериальной инфекции является расчесывание ран. В группе риска состоят люди с сахарным диабетом и ВИЧ заболеваниями.

Рожа и его симптомы проявляются сильным воспалительным процессом в области поврежденного участка. Появляется красное пятно размером от 1 до 10 сантиметров в диаметре. Очаг воспаления болезный, сильно выделяется на фоне остальной кожи. Через несколько дней после проявления заболевания ткани на стопе или голени отекают, возвышаются. В области раны возникают волдыри, наполненные прозрачной или желтоватой жидкостью. Выглядят как пузыри после ожога. У больного присутствуют симптомы общего недомогания – повышается температура тела до 39°С, наблюдается тошнота, рвота, головокружение, слабость.

Острая фаза болезни может сопровождаться судорогами и галлюцинациями на фоне гипертермии. В таком состоянии больного необходимо как можно раньше поместить под пристальное наблюдение врачей.

Ноги

Формы

На основе симптоматических проявлений и их характера выделяют основные формы патологического воспалительного процесса:

  1. Эритематозная. Участок воспаления имеет яркий выраженный окрас с отчетливыми границами. Образуется корка, которая позже начинает шелушиться.
  2. Эритематозно-геморрагическая. Присоединяются признаки капиллярных кровоизлияний. На пораженном участке видны точки красного цвета.
  3. Эритематозно-буллезная. При данной форме на месте повреждения происходит расслаивание тканей. Образуются пузыри с жидкостью. В содержащемся веществе находится наиболее высокая концентрация возбудителя.
  4. Буллезно-геморрагическая. Как в предыдущей форме характерно образование крупных водянистых волдырей. Отличие заключается в составе жидкости. В данном случае пузыри наполнены мутной кровянистой субстанцией.
  5. Гангренозная или блуждающая. На очагах воспаления возникают участки, которые гноятся и некрозируют. Характерно постепенное смещение поражения в сторону здоровых тканей. У новорожденных детей данная форма заболевания особенно опасна и приводит к осложнениям вплоть до летального исхода.

Легкой стадии недуга характерно образование небольшого размера с повышением температуры тела не более 38.5°С. Средняя степень заболевания проявляется несколькими воспалительными очагами и температурой в районе 40°С, но не продолжительнее 5 дней. При сложных формах тело покрывается буллезно-геморрагическими поражениями.

Методы лечения

Больного с рожистым воспалением стопы, голени, бедра необходимо поместить в условия стационара. Только под присмотром квалифицированных специалистов и при определенной схеме лечения удается предотвратить развитие опасных последствий.

Медикаментозное лечение предполагает терапию антибиотиками. Пациенту вводят Пенициллин, Ампициллин, Цефтриаксон или Эритромицин внутримышечно. Возможен прием лекарств в форме таблеток. Для усиления действия препаратов назначают сульфаниламидные средства.

Используют противовоспалительные и жаропонижающие препараты. При проявлениях интоксикации назначают уколы глюкозы. Обязательным компонентом лечения являются иммуностимуляторы. Они помогают восстановить защитную функцию организма.

Для предотвращения возникновения аллергических реакций используются антигистаминные средства. Пациенту необходимо обильно пить, принимать мочегонные препараты.

Лечение рожистого воспаления включает проведение специальных аппаратных способов: ультрафиолетовое воздействие – оказывает антисептическое действие, электрофорез – ускоряет влияние медикаментов, озокеритотерапия – снимает отеки, восстанавливает ткани, магнитотерапия – улучшают лимфоток».

Для местной обработки пораженных участков применяют раствор Фурацилина, мазь Эритромецин, присыпки.

Перевязка ноги

Пытаться вылечить раны в домашних условиях мазью Вишневского или ихтиоловой недопустимо. Эти средства усиливают приток жидкости в тканях, что замедляет восстановление. Рана может загноиться.

Хирургический метод состоит из одной процедуры или лечебного комплекса. Включает удаление воспаленных вен, сужение сосудистых просветов, вырезание мертвых тканей. В отдельных случаях пациенту проводят переливание крови.

Народная медицина предлагает лечить рожу компрессами из сока сырого картофеля, маслом чайного дерева, огуречной кашицей, тмином, тертым корнем лопуха, примочек и присыпок из мела, ваннами из отвара шиповника и картошки. Делают ванночки и компрессы из соды. Лечение в условиях дома должно происходить только при одобрении врача. Некоторые народные средства могут оказать негативное влияние.

Заразно ли рожистое воспаление

Рожистое воспаление – относительное редкое явление. Болезнь входит в число заразных заболеваний и пути ее передачи достаточно широки.

Бактериальная инфекция – стрептококк, которая является возбудителем данного недуга, способна «путешествовать» от носителя к потенциальному хозяину. Основные пути передачи:

  1. Контактно-бытовой. Заражение происходит через рукопожатия, использование гигиенических приспособлений, немытую пищу, полотенца, одежду.
  2. Половой. Стрептококковая инфекция с легкостью передается от одного партнера к другому во время сексуального контакта. Использование внешних контрацептивов значительно уменьшает риск заражения.
  3. От матери к ребенку. Бактерия обладает высокой степенью проникновения и способна заразить плод в утробе матери через плаценту. Рожистые воспаления конечностей и всего тела для новорожденных составляют большую опасность и несут угрозу здоровью и жизни.
  4. Воздушно-капельный. Возбудитель имеет стойкость к внешней среде и содержится в высоких концентрациях в мокротах человека. Заражение может произойти при кашле, чихании, и даже через пот носителя.
  5. Несоблюдение санитарных норм может привести к заражению здорового человека. Такое происходит если инструменты для манипуляций и операций плохо обработаны. Существует риск заражения во время процедуры переливания крови.

Опасно прикасаться к волдырям с жидкостью. Концентрация бактерий в данном веществе достаточно высока.

уход за рожистым воспалением на ноге

Сколько длится выздоровление

Период восстановления зависит от формы заболевания, степени ее тяжести, состояния иммунной системы и возраста пациента. Легкие формы, при условии своевременно оказанной медицинской помощи проходят намного быстрее, нежели тяжелые запущенные, с множественными очагами воспаления.

В среднем период приема антибиотиков составляет 7–8 дней. По усмотрению врача курс лечения может сократиться до 5–6 дней или продлится до 2 недель.

При нормальном течении болезни этап выздоровления начинается на 8–15 день от начального проявления симптомов. Столько же длится реабилитационный период, включающий уход за поврежденными конечностями и прием витаминных комплексов. Для специфических форм, особенностью который является частый рецидив, характерно возвращение симптомов интоксикации во время выздоровления. У больного может повышаться температурный режим в пределах 37.5-38°С. На кожном покрове остается отечность, пигментные образования.

Полное излечение следует ожидать через 1.5–2 месяца. Квалифицированная помощь и соблюдение врачебных рекомендаций ускорит этот процесс. Отсутствие же терапии или неправильный подход, могут замедлить реабилитацию и привести к развитию осложнений.

Возможные последствия и профилактика

Рожистое воспаление на ноге при отсутствии полноценного лечения, в большинстве случаев вызывает осложнения. Следствием рожи могут стать миокардит, пневмония, нефрит, лимфостаз, менингит. Опасное осложнение — появление сепсиса.

Необратимыми последствиями может завершиться рожистое воспаление у пациентов, страдающих сахарным диабетом, ВИЧ, варикозным расширением вен, тромбофлебитом.

Профилактика болезни заключается в исключении контактов с больными, регулярном укреплении иммунитета, употреблении свежей пищи и соблюдении гигиенических норм. Все продукты питания необходимо мыть. Здоровому человеку нежелательно мыться в емкости, где мочит поврежденную ногу больной. Трогать пальцами пузыри с жидкостью не рекомендуется. Для предотвращения рецидивов, людям перенесшим рожу, рекомендуется раз в год лечиться инъекциями антибиотика Бициллина.

Рожистое воспаление человеческой ноги – опасное состояние, которое способно привести к непоправимым последствиям, в том числе смерти пациента. Чтобы не допустить развития осложнений, при возникновении первых симптомов недуга нужно обратиться за помощью.

Статья проверена редакцией

2stupni.ru

Рожистое воспаление голени: причины, симптомы, профилактика

Рожа или рожистое воспаление голени — это распространенное инфекционно-аллергическое заболевание. Проблема склонна к рецидивам. Возникает рожа из-за стрептококка группы А. В переводе с французского название болезни переводится как «красный». Слово указывает на то, как проявляется болезнь внешне. От здоровой кожи инфицированный участок отделяется красным приподнятым валиком.

Симптомы рожистого воспаления голени

Первыми симптомами, которыми характеризуется рожистое воспаление голени, являются признаки интоксикации. Температура тела повышается до 40 градусов, голова и мышцы болят, общее состояние разбитое, появляется озноб. Появляются симптомы за несколько часов до проявления основного воспалительного процесса. Нередко больной ощущает жжение и зуд, а также не слишком сильную боль в области пораженного участка.

Для первых суток заболевания характерны покраснения, отечности и нагревание пораженных участков до высокой температуры. Болезненный вал выделяется ярко-красным цветом на здоровом кожном покрове. Прикосновения к нему вызывают дискомфорт, но в состоянии покоя он не беспокоит. Гиперемированные участки отличаются отсутствием синюшных оттенков. рожистого воспаления голени

 рожистого воспаления голени

Если форма болезни тяжелая, то верхний слой нередко отслаивается. Образовываются пузыри, заполненные серозным содержимым. Затем эти места покрываются плотными корками, не сходящими в течение двух недель. В некоторых случаях развивается трофическая язва или эрозия.

Рожистое воспаление не сопровождается симптомом флюктуации, что дает возможность диагностировать это заболевание. Проходят симптомы рожи на восьмые сутки, но в некоторых случаях они не сходят до двух недель.

Когда болезнь проходит, после нее остаются пигментированные участки. Кожа может шелушиться и воспаляться. Ранний рецидив эпидермы можно диагностировать по пигментации, не проходящей в течение длительного времени.

Все эти симптомы должны стать причиной обращения к специалисту. Начинающуюся проблему намного легче вылечить, чем бороться с гнойными пузырями и прочими проявлениями. Тем более, если рожа возникла во время беременности, потому что родить с инфекционной болезнью здорового ребенка практически невозможно.

Причины появления рожи

Появиться рожистое воспаление голени может в том случае, если стрептококк активизировался. Происходит заражение через повреждения кожи или же через кровь. Также заразиться рожей можно от нестерилизованных медицинских инструментов.

Чащу всего от проблемы страдают люди, которые работают в неблагоприятных условиях. Грязь, микротравмы и колебания температурного режима могут спровоцировать развитие рожи. Часто с неприятностью сталкиваются женщины пожилого и старческого возраста.

Появиться рожистое воспаление нижних конечностей может под воздействием следующих факторов:

  • ушиб или травма;
  • перегрев или переохлаждение организма;
  • стресс, депрессия, нервный срыв;
  • загар под солнечными лучами или в солярии.перегрев или переохлаждение организмаперегрев или переохлаждение организма

Рожистое воспаление появляется у людей, страдающих от сахарного диабета или ожирения. На возникновение заболевания может влиять варикозное расширение вен, грибок стопы или злоупотребление алкогольными напитками.

Чтобы избавиться от болезни, нужно исключить все факторы ее развития. В этом поможет специалист, проводящий исследование вашего организма. Если не будет причин, активирующих развитие микроорганизмов, то и проблема уйдет быстрее.

Диагностика заболевания

Основой диагностики является проявление симптомов, характерных для болезни:

  • интоксикация, повышение температуры;
  • типичная локализация на ногах, поражение участков кожи;
  • красные пятна с четкими краями, по форме напоминающие пламя;
  • исчезновение болезненных ощущений в покое.

Чтобы отделить воспаления на ногах от прочих кожных заболеваний, таких как лишай, экзема, абсцесс, нужно провести ряд исследований. Пациент сдает общий и бактериологический анализ крови, результаты которого подтвердят или исключат наличие рожи. Диагностика дополняется обнаружением антител к стрептококку и выявлением возбудителя заболевания.

Лечение рожистого воспаления

Проходит лечение рожистого воспаления на ноге с применением антибиотиков, ведь это инфекционное заболевание. Таблетки сочетают с антибактериальными препаратами, относящимися к другим группам.

Эритромицин способен остановить рост и развитие бактерий. Если концентрация высокая, то микроорганизмы гибнут. Препарат предотвращает дальнейшее их размножение в организме человека.Эритромицин

Эритромицин

Олеандомицин тоже удаляет воспаление кожи, воздействуя на основного возбудителя болезни. Таблетка уничтожает микроорганизмы, предотвращает их размножение и останавливает развитие заболевания.

Пенициллины способны связаться с клетками бактерий, вследствие чего они гибнут и разрушаются. Эти лекарства помогут справиться с микроорганизмами, продолжающими расти и размножаться. Пользоваться пенициллинами рекомендовано со стрептоцидом, чтобы лечение было эффективным.

Также назначают прочие препараты: витамины, биостимуляторы, нестероидные средства. Помимо этого назначается наружная терапия в виде примочек и мазей. 

Комплекс лечения, подобранный индивидуально для каждого пациента, позволяет справиться с проблемой и предотвратить случаи возникновения рецидивов.

Комплекс лечения, подобранный индивидуально для каждого пациента, позволяет справиться с проблемой и предотвратить случаи возникновения рецидивов.

Комплекс лечения, подобранный индивидуально для каждого пациента, позволяет справиться с проблемой и предотвратить случаи возникновения рецидивов.

Комплекс лечения, подобранный индивидуально для каждого пациента, позволяет справиться с проблемой и предотвратить случаи возникновения рецидивов.

Если вы не знаете, как лечить рожистое воспаление на ноге другими методами, то существует еще физиотерапия и лазеротерапия. Первый способ уместен в том случае, если болезнь только проявила себя. Основными целями физиотерапии является оказание противовоспалительного действия, уменьшение жжения и зуда, активизация гиперемии кожи и приведение в нормальное состояние ее реактивности.

Лазеротерапия является современным эффективным методом. Луч лазера воздействует на пораженные участки кожи. В результате эпидерма перестает болеть и жечь, бугорок постепенно исчезает, а организм начинает нормально функционировать.

Профилактика рожи

Чтобы воспалительный процесс не начал развиваться, нужно предупредить возможные травмы и потертости ног. Если есть заболевания, причиной которых стал стрептококк, то необходимо срочно от них избавиться.

Вылеченная рожа может снова побеспокоить человека в том случае, если присутствует сопутствующее заболевание. Чтобы предотвратить такие проблемы, стоит избавиться от основной болезни.

Есть и профилактика, подразумевающая под собой прием медикаментов. Если рожистое воспаление возвращается часто, необходимо пить антибиотики пролонгированного действия. Таблетки не дадут микроорганизмам размножаться в организме. Антибиотики принимают длительными курсами: от месяца до 12 месяцев. Окончательный курс лечения назначает врач.

 

provospalenie.ru

Рожистое воспаление (рожа) — причины, симптомы, диагностика и лечение

Содержание:

  1. Рожа, рожистое воспаление — что это такое?
  2. Локальные проявления рожистого воспаления
  3. Как связаны варикозная болезнь и рожистое воспаления (рожа)
  4. Диагностика и лечение рожистого воспаления (рожи)
  5. Часто задаваемые вопросы наших пациетов в интернете

Рожа, рожистое воспаление — что это такое?

 

Рожа, рожистое воспаление — острое инфекционное заболевание, характеризующееся поражением верхних слоёв кожи, подкожной клетчатки и поверхностных лимфатических сосудов, вызываемое пиогенными стрептококками. Главным клиническим признаком болезни являются характерные очаги покраснения, что и дало название патологии, ἐρυσίπελας (греч.) — «красная кожа» с локальной гипертермией. Другим характерным симптомом является выраженная интоксикация (озноб, лихорадка до 39-40 градусов, слабость, тошнота, рвота).

Рожа (рожистое воспаление) на нижней конечности

Характерная картина рожистого воспаления (рожи) на ноге

 

Любая ранка или царапина может послужить входными воротами инфекции и началом заболевания. Период инкубации 3-5 дней. Начало заболевания характеризуется  симптомами общей интоксикации. Местные симптомы проявляются  через 10-20 часов после начала болезни. Появляется ощущения дискомфорта, зуда, стягивания кожи.  Спустя несколько часов развивается эритема, характерная для заболевания. Пятна гиперемии имеют чёткие контуры, по внешнему виду их нередко сравнивают с языками пламени, географической картой. Участки поражения имеют повышенную температуру, при пальпации болезненны.

Локальные проявления рожистого воспаления

 

По локальным проявлениям рожистое воспаление классифицируется на:

  1. Эритематозную — характеризуется покраснением и отёком, поражённый участок имеет чёткую линию демаркации от здоровой ткани.
  2. Эритематозно-буллёзную — на фоне эритемы появляются пузыри, наполненные прозрачным содержимым
  3. Эритематозно-геморрагическую — отличается от геморрагической наличием точечных кровоизлияний.
  4. Буллёзно-геморрагическую — характеризуется наличием пузырей и кровоизлияний.

Рожистое воспаление может поражать кожу любой локализации, но чаще поражаются участки на лице и голенях.

Как связаны варикозная болезнь и рожистое воспаления (рожа)

 

Варикозная болезнь, патология, характеризующаяся нарушением венозного оттока нижних конечностей. В силу особенностей кровоснабжения, трофические растройства при хронической венозной недостаточности (неотъемлемой спутнице варикозной болезни) возникают в нижней трети голени. Таким образом, частота развития рожистого воспаления в области голени резко повышается при ХВН. А пациенты с трофической язвой подвержены инфицированию в наибольшей степени.

Имеются следующие закономерности:

  1. Вероятность развития рожистого воспаления тем выше, чем запущеннее стадия варикозной болезни (т. е. у пациентов с С1 она будет минимальной, а с С6 — максимальной).
  2. У пациентов с варикозной болезнью рожа зачастую носит рецидивирующий характер.
  3. Каждый случай рожистого воспаления усугубляет трофические растройства и тем самым способствует переходу варикозной болезни на следующую клиническую стадию (например С5 в С6).
  4. При рожистой инфекции всегда повреждаются лимфатические сосуды, что нередко приводит к развитию лимфостаза и даже элефантиаза (слоновости).

Диагностика и лечение рожистого воспаления (рожи)

 

Типичная клиническая картина рожистого воспаления редко вызывает трудности в диагностике. Гемолитический стрептококк сохранил чувствительность к пенициллинам, нитрофуранам, сульфаниламидам. Очень неплохо рожистое воспаление поддаётся и местному лечению (антисептики, ультрафиолет и др.). Лечение самого рожистого воспаления зачастую не вызывает сложностей. Однако, трофическую язву, возникшую на фоне хронической венозной недостаточности  вылечить не так уж и просто. В данном случае следует заниматься лечением не только рожистой инфекции, но и корректировать рефлюкс крови в венозной системе. Как правило, борьба с инфекцией занимает не более 2-х недель. В этот период необходимо использовать компрессионный трикотаж, перевязки с растворами антисептиков, антибиотики. После купирования воспаления необходимо устранить патологический сброс крови по поверхностным венам, желательно, с минимальной травматичностью. Современные эндоваскулярные методики хорошо зарекомендовали себя в лечении варикозной болезни с трофическими растройствами. При сохранении патологического рефлюкса в венозной системе рецидива  трофической язвы или рожистого воспаления долго ждать не прийдётся. 

Часто задаваемые вопросы наших пациетов в интернете

Марина из Петропавловска спрашивает: как вылечить рожу в домашних условиях самостоятельно?

Уважаемая Марина! Вылечить рожу в домашних условиях самостоятельно можно, при условии наличия у Вас специального медицинского образования. В противном случае, лечить рожу в домашних условиях необходимо строго под контролем специалиста. При грамотной и своевременной диагностике, как правило, лечение рожистого воспаления не составляет особого труда.

Наталья из Москвы интересуется: как передается рожа от человека к человеку?

Уважаемая Наталья! Рожистая инфекция является малоконтагиозной, то есть заражение от больного человека происходит достаточно редко. Передаётся рожа от человека к человеку, как правило, контактным способом.

Виктория из Челябинска спрашивает: что делать при рожистом воспалении?

Уважаемая Виктория! При рожистом воспалении необходимо обратиться к доктору за профессиональной помощью. Врач подробно объяснит, что делать и как избежать осложнений.                                                                                                                     

phlebolog.org

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о