Плоскостопие приобретенное у взрослых: причины и лечение
Среди разнообразных ортопедических патологий нередко встречается плоскостопие приобретенное у взрослых, причины которого могут быть самые разные. Чаще всего человек и не подозревает, что у него такая проблема, ведь в основном она протекает бессимптомно. Но если процесс очень запущен, то болевые ощущения ярко выражены.
Что такое плоскостопие?
Плоскостопие – это патологическое состояние, при котором свод стопы опускается и она становится плоской. Различают врожденное и приобретенное плоскостопие. Врожденное встречается крайне редко, оно является следствием травмы или неправильного развития конечностей.
Приобретенное плоскостопие у взрослых: симптомы могут проявиться в любой момент жизни человека. Его разделяют на такие подвиды:
- Травматическое. Возникает как последствие переломов костей стопы, а также в том случае, если был поврежден связочный аппарат.
- Рахитическое. Этот вид появляется из-за перенесенного ребенком рахита. При этом недуге костная ткань размягчается и деформируется. Стопа под воздействием веса и нагрузок становится плоской.
- Паралитическое. Появляется в результате перенесенного полиомиелита или паралича нижних конечностей.
- Статическое. Самый распространенный вид этой патологии. Им страдают около 80% всех людей с диагнозом плоскостопие.
Причины статического типа таковы:
- избыточный вес;
- наследственность;
- ношение неудобной обуви;
- малоподвижный образ жизни;
- постоянные нагрузки на ноги (каблуки, работа, требующая быть всегда на ногах).
Приобретенное плоскостопие различается по признакам. Его вид зависит от того, какой именно свод стопы деформирован. Если это поперечный свод, тогда оно называется поперечным. При патологическом изменении продольного свода возникает продольное плоскостопие. Если деформированы оба свода, возникает комбинированное плоскостопие, которое является наиболее распространенным видом этой патологии.
Кроме того, данный недуг разделяют на степени:
- I степень. Изменения минимальные, неприятные ощущения появляются при длительной нагрузке.
- II степень. Отпечаток ступни немного расплывшийся, при нагрузке беспокоит боль в стопе и голени.
- III степень. Изменения выражены довольно сильно, возникает деформация больших пальцев, появляются заболевания суставов, болезненные ощущения беспокоят даже при незначительной нагрузке.
- III степень плоскостопия – серьезная патология. При ее наличии молодых людей не допускают до службы в армии. Кроме того, такое явление требует обязательного наблюдения врача и лечения.
- обувь, стертая на одну сторону;
- ноги очень быстро устают;
- боль в стопе после нагрузки;
- отечность;
- увеличение размера ноги;
- боль в суставах ног и пояснице.
Вернуться к оглавлению
Диагностика и лечение плоскостопия
Диагностировать такую патологию несложно. Это вполне можно сделать самостоятельно. Нужно просто наступить мокрой ступней на любую гладкую поверхность. При наличии патологии след будет напоминать стельку от обуви. При нормальной стопе с внешней стороны будет видна лишь тонкая полоска. Врачи-ортопеды для диагностики этого состояния назначают рентгеновский снимок стопы. На нем отчетливо видно деформацию.
Лечение чаще всего консервативное. Оно сосредоточено на прекращении развития этого патологического процесса. К лечебным мероприятиям, чаще всего применяемым при таком заболевании, относятся:
- ношение ортопедической обуви;
- применение ортезов;
- массаж ступней;
- особые упражнения, направленные на укрепление мышц и связок;
- прием обезболивающих и противовоспалительных средств;
- физиотерапия;
- рефлексотерапия;
- иглоукалывание.
Эти методы применяют в основном при плоскостопии I и II степени. При плоскостопии III степени помочь может только хирургическая операция. Ее суть заключается в том, чтобы установить специальный имплант между костями стопы, поддерживающий ее свод в правильном положении. Когда физиологический изгиб восстановится, имплант убирают.
Вернуться к оглавлению
Профилактика плоскостопия
Известная истина говорит о том, что любую болезнь легче предупредить, чем вылечить.
Это в полной мере относится и к плоскостопию. Соблюдая простые и понятные рекомендации, можно предупредить развитие этого недуга:
- Нужно носить только качественную удобную обувь, которая подходит по размеру.
- Ни в коем случае нельзя носит чужую обувь. Ведь она принимает форму стопы предыдущего владельца.
- Не злоупотреблять ношением обуви на высоком каблуке. Специалисты рекомендуют носить ее не более 2 ч в день.
- Выполнение физических упражнений. В том числе и для ступней. Это укрепит мышечный аппарат, который удерживает свод стопы в правильном положении.
- Нормализация веса. При избыточной массе тела больше шансов заработать этот недуг.
- Хождение босиком. Это прекрасный способ профилактики плоскостопия.
- Ограничение нагрузки на ноги. Это касается тех людей, которые вынуждены долго пребывать на ногах.
- Периодически делать ванночки для ступней и расслабляющий массаж.
Не стоит отчаиваться и паниковать, услышав диагноз «плоскостопие». Если выполнять все рекомендации лечащего врача, то этот процесс будет приостановлен на ранней стадии. Ну а если болезнь запущена, то стоит решиться на оперативное лечение, чтобы раз и навсегда избавиться от неприятных ощущений.
zdorovyestopy.ru
Плоскостопие — симптомы, причины и лечение |
При поперечном плоскостопии происходит уплощение поперечного свода стопы, а ее передний отдел как бы опирается на головки всех плюсневых костей, тогда как в норме только на I и V. В результате кости плюсны веерообразно расходятся, I палец отклоняется кнаружи, а средний палец молоткообразно деформируется. Поперечное плоскостопие составляет примерно 75% случаев заболевания.
В развитии этой формы деформации стоп основное значение имеет недостаточная функция связочного аппарата. Чаще данный вид плоскостопия развивается у людей с избыточной массой тела, а также при частом ношении высоких каблуков или просто неудобной обуви (с узким носом, тесной, купленной не по размеру), длительной статической нагрузке. Продольное и поперечное плоскостопие в несколько раз чаще встречается у женщин, чем у мужчин, что может быть связано с обувью.
Признаки
- расширение стоп в передних отделах;
- укорочение ступней;
- омозолелости кожи под головками костей плюсны;
- натяжение сухожилий разгибателей пальцев.
Внешне большой палец находится под различным углом над вторым пальцем стопы. Затрудняется движение и возникает боль в суставе между главной фалангой большого пальца и головкой первой плюсневой кости, что объясняется развитием остеоартроза. Механизм формирования продольного плоскостопия обусловлен слабостью подошвенного апоневроза. Так как нагрузка на плюсневые кости возрастает, на коже под ними появляются мозоли и натоптыши, по внутреннему краю головки первой плюсневой кости возникают костно-хрящевые разрастания.
Внешний вид стоп при поперечном плоскостопии весьма типичен: расширенные передние отделы, выступающая, увеличенная за счет разрастаний головка 1 плюсневой кости («косточка»), отклоненный кнаружи большой палец, молоткообразные 2 и 3 пальцы. Больные могут жаловаться не только на боли и быструю усталость при ходьбе, но и на трудность подбора обуви.
При поперечном плоскостопии длина стопы уменьшается в результате расхождения костей стопы, отклонения большого пальца кнаружи и деформации среднего пальца, который приобретает молотообразную форму. У основания большого пальца появляется болезненное костное утолщение в виде шишки.
Различают три степени поперечного плоскостопия в зависимости от степени искривления первого пальца стопы:
- Первая степень (слабовыраженное поперечное плоскостопие). Угол отклонения первого пальца стопы составляет менее 20 градусов. После длительной ходьбы или стояния появляется утомление. На стопе в области 2-4 пальцев появляются натоптыши (утолщение кожи), а также покраснение и незначительная болезненность в области первого пальца стопы.
- При 2 степени плоскостопия (умеренно выраженное поперечное плоскостопие) угол отклонения первого пальца стопы составляет 20-35 градусов. При нагрузке появляется боль и жжение в области стопы и в первом пальце, особенно в обуви. Появляется распластанность в области пальцев стопы. Натоптыши увеличиваются в размере.
- Третья степень плоскостопия (резко выраженное поперечное плоскостопие). Угол отклонения первого пальца стопы составляет более 35 градусов. При нагрузке отмечают сильные, постоянные боли в области стопы. Распластанность переднего отдела стопы резко выражена. На стопе в области пальцев формируются значительные натоптыши. Первый палец находится в положении вывиха, возможно развитие бурсита (воспаление околосуставной сумки), сильной деформации 2-4 пальцев стопы (молотообразной формы).
superorto.ru
Плоскостопие – симптомы у взрослых, фото
Плоскостопие – это патология характеризующаяся деформацией свода стопы. Название болезни говорит само о себе, стопа постепенно становиться настолько плоской, что полностью соприкасается с ровной поверхностью. Заболевание классифицируется на три вида:
Следует отметить, что патология бывает врожденной или приобретенной. Если говорить конкретно про поперечный вид плоскостопия, то оно чаще всего встречается у женщин. Статистика говорит о том, что из десяти пациентов с плоскостопием, восемь страдает именно этой патологией. Симптомы поперечного плоскостопия у взрослых обычно проявляются на поздней стадии развития заболевания.
По статистике на первом месте среди взрослого населения поперечное плоскостопие – около 70-80%, среди которых 3/4 – это женщины.
Общие симптомы плоскостопия у взрослых
Одним из наиболее распространенных признаков плоскостопия является «слишком много пальцев». Даже большой палец можно увидеть из из-за ноги в этого пациента. При нормальной стопе только четвертый и пятый пальцы должны быть видны.Довольно часто патология на ранних стадиях протекает без видимых симптомов, просто иногда появляется усталость и недомогание в нижних конечностях, или как говорят в народе «ватность», «ноги гудят». По истечению некоторого времени, когда болезнь развивается с новой силой, возникают боли иногда отдающие в позвоночник. Кроме того сильно увеличивается кость, которая находиться немного ниже большого пальца, что приводит к образованию костной мозоли. Вскоре появляется заметная деформация первого пальца, он постепенно меняет свое месторасположение и со временем уже находиться над вторым пальцем. У пациентов с таким диагнозом постоянно образовываются на ступнях мозоли и натоптыши. Также хочется отметить, что людям с данной патологией довольно сложно выполнить некоторые простые движения, например, приподняться на носочках.
Каждый человек может самостоятельно выявить у себя это заболевание, достаточно внимательно рассмотреть обувь, так как она изнашивается преимущественно с внутренней стороны. В то время как у здорового человека обычно постепенно стирается задняя часть носка и перед пальцами (где подушечки). Также у взрослых страдающих плоскостопием после небольших физических нагрузок сильно болят ноги, может появиться отечность, а в некоторых случаях возникают сильные судороги.
Фото основных общих симптомов и признаков плоскостопия:
Поперечное плоскостопие и его симптомы
Не обращая внимания на симптомы поперечного плоскостопия у взрослых, и не начав своевременного лечения, у пациента могут возникнуть серьезные осложнения. У людей страдающих такой патологией постепенно меняется осанка, походка и в конечном итоге может развиться косолапость. Помимо всего прочего могут появиться пяточные шпоры. А при сильно запущенных формах патологии появляется сильная боль в коленных суставах. Кажущееся на первый взгляд простое заболевание может стать причиной искривления позвоночника, ведь стопа уже не способна выполнять амортизирующую функцию и всю нагрузку берет на себя опорно-двигательный аппарат.
Основные симптомы:
- патологическое сглаживание поперечного свода стопы, что приводит к прогрессирующей деформации пальцев стопы;
- появление огрубелостей на коже;
- боль в передней части стопы;
- пальцы стопы (обычно II и III) приобретают вид молотков.
Внешние признаки заболевания:
- на последних стадиях заболевания увеличивается размер стопы, не только в длину, но и в ширину;
- походка становиться тяжелой и неуклюжей;
- приседания даются пациенту очень трудно, невозможно удержать равновесие;
- цвет кожи стопы становиться багрово-синим, из-за недостаточного кровообращения того или иного участка ноги.
Симптомы поперечного плоскостопия у взрослых и детей аналогичны, что существенно упрощает диагностику заболевания. Но поставить окончательный диагноз и назначить коррекционную терапию сможет только квалифицированный специалист. Методы лечения зависят от причины и прогрессирования плоскостопия. Поэтому не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением, ведь время, потраченное впустую, может привести к отягощению процесса.
Загрузка…zdorovko.info
причины, профилактика и методы лечения
Деформация стопы, которая приводит к ее уплощению, носит названием – плоскостопие. Но каковы причины этого заболевание опорно-двигательного аппарата? Стопа человека – сложнейшая анатомическая структура, которая является своего рода вершиной эволюции, если, конечно же, верить трудам Чарльза Дарвина. Сегодня проблема плоскостопия хорошо изучена, что позволяет определить алгоритм профилактических действий для улучшения состояния здоровья.
Внешние и внутренние причины плоскостопия
Несмотря на то, что в обычной жизни на дефект стопы мало кто обращает внимание, стоит знать особенности своего заболевания для эффективности коррекционных мероприятий. Причины этого недуга могут быть как эндогенными (внутри организма), так и экзогенными (внешние факторы). Нередко заболевание имеет смешанную этиологию, учитывая ритм нашей жизни и пренебрежительное отношение к своему гардеробу. Так даже самые обычные кроссовки могут стать причиной появления дефекта стопы. Как это происходит? Подошва кроссовок снабжена хорошей амортизацией, поэтому они принимают на себя всю нагрузку, прочно фиксируя и не нагружая пятку. В итоге, мышцы стопы расслабляются и не подвергаются интенсивной физической нагрузке. Как результат, мышечная система ослабевает, и складываются «благоприятные» условия для развития плоскостопия.
Эндогенные факторы
Возвращаясь к внутренним причинам этой болезни, стоит отметить ряд провоцирующих факторов:
Проблемы с этим сухожилием чаще всего выступают причиной плоскостопия у взрослых- Сопутствующие заболевания, среди которых первое место занимает артрит, в частности ревматоидный. Он способен поражать не только хрящи в суставах, но и связки, которые поддерживают стопу. Воспалительный артрит вызывает не только боль, но также способен менять форму стопы, делая ее плоской.
- Травмы, которые могут привести к изменению тонуса мышечного волокна. Если связки рвутся, то стопа становится плоской и болезненной. Так обычно происходит при повреждении связок в середине стопы (сустав Лисфранка), но также может возникать в задней ее части. В дополнение к травмам связок, переломы и вывихи костей среднего отдела стопы также могут привести к плоскостопию.
- Генетическая отягощенность – наличие в роду подобной медицинской проблемы.
Эндогенные факторы
Экзогенные факторы, которые могут привести к ослаблению мышечного аппарата, можно предотвратить, соблюдая гигиену подбора обуви и внимательно заботясь о своем здоровье. И так, к внешним причинам стоит отнести:
- Продолжительная физическая нагрузка на ноги, которая нередко является издержкой той или иной профессии.
- Гормональный сбой, беременность (смещение центра тяжести и увеличения нагрузки), поднятие тяжелых предметов.
- Неправильная обувь. И здесь особое значение имеет высота каблука. Так использование обуви на низком ходу способствует появлению дефекта, в равной степени, как и ношение сапог или туфлей с каблуком, высота которого больше четырех сантиметров. В обоих случаях нарушается привычная динамика тела, перенапрягаются мышцы стопы, и развивается плоскостопие.
- Недостаточная физическая активность. Эта причина особенно актуальная среди людей, чья работа связана с офисной деятельностью: гиподинамия, сидячее положение тела на протяжении продолжительного периода времени.
Для поддержания нормального тонуса мышечно-связочного аппарата необходимо дозировано выполнять посильную физическую нагрузку, носить правильную обувь и регулярно посещать врача для медосмотра.
Осложнения плоскостопия
Для лучшего понимания осложнений плоскостопия можно провести аналогию с неправильным прикусом, который формируется при нарушении нормального положения зубов. Так и в случае со стопой, патологическое строение свода приводит к общему смещению всех структур опорно-двигательного аппарата. В результате снижения амортизации страдает поясничный отдел позвоночника, что чревато развитием межпозвоночной грыжи, протрузий (позвоночный диск вдавливается в канал) и прочих заболеваний. Кроме того, патологическая динамика наблюдается в работе коленного сустава, который испытывает пограничное мышечное напряжение, порой незаметное для человека.
Так как главной особенностью плоскостопия является его постепенное развитие, то проблемы в работе других суставов нередко не связывают с болезнями стопы, а зря. При этом в колене наблюдается повышенная подвижность, могут быть воспалительные процессы в менисках и артрозы разной степени тяжести. Не последнее место в иерархии осложнений плоскостопия занимают болезни таза и патологии неврологического профиля: невралгии и т.д. Мышечная система страдает в первую очередь, что отражается на симметрии конечностей.
Диагностика плоскостопия
Несмотря на то, что все симптомы заболевания так сказать «на лицо», для подтверждения или опровержения диагноза – плоскостопие, необходимо пройти тщательную диагностику. Как правило, врач проводит осмотр пациента, собирает подробный анамнез и пальпирует деформированную стопу. В дальнейшем по показаниям проводится рентгенологическое исследование стоп.
Типичным методом диагностики плоскостопия является плантография, или получение графического отпечатка подошвенной поверхности стоп. Немаловажным моментом является измерение внешних параметров стопы, с целью вычисления продольного и поперечного индексов свода. Сам пациент в домашних условиях может выявить у себя плоскостопие, ступая босой мокрой ногой на пол. Если след не имеет привычной «выемки», есть все основания заподозрить развитие плоскостопия.
Обратите внимание если:
- Нога не влезает в привычную до этого времени обувь.
- Появились мозоли и косточки.
- Появление отеков и сильной усталости в ногах к концу дня.
- Выполняя привычные приседания, человек не может удержать равновесие.
- Странная походка, которая сопровождается нарушением осанки.
- Обувь быстрее изнашивается с внутренней части, а не сзади каблука.
В любом случае не стоит заниматься самолечением и самодиагностикой, только квалифицированный врач способен поставить правильный диагноз и назначить оптимальное лечение.
Профилактика плоскостопия
Как любое другое заболевание, плоскостопие легче предупредить, тем более, если есть все основания говорить о наследственной предрасположенности. В таком случае необходимо выбрать оптимальную работу, где ноги не будут сильно перегружены. Ношение ортопедических стелек улучшит состояние свода стопы. Гигиена ног и правильная обувь с каблуком не более 4 см, это составляющие элементы простой профилактики.
Как тут не вспомнить слова из песни: «Я милого узнаю по походке», ведь именно она имеет большое значение для опорно-двигательной системы. Не рекомендовано разводить носки при ходьбе, так как это приводит к чрезмерному напряжению мышц внутреннего края ноги.
- Теплые ножные ванны после работы.
- Гимнастика для стоп.
- Самомассаж.
- Хождение босиком по структурированной поверхности: грубый ковер, галька, песок, трава и т.д.
- Сократить время пребывания в обуви на высоком каблуке (только по праздникам и особым событиям).
- Не перегружать стопы.
- Держать ноги в тепле, исключая охлаждение в зимнее время.
Панацея от всех болезней – рациональное витаминизированное питание и активный образ жизни! Только не чрезмерно активный в данном случае, который исключает большую нагрузку на сухожилие задней большеберцовой мышцы.
Методы лечения плоскостопия
Хотя у взрослых лечение плоскостопия уже не возможно некоторыми методами, которые можно применить до 16 лет, но все равно существует целый ряд необходимых для принятия мер. Они в первую очередь направлены на то, чтобы уменьшить дискомфорт от заболевания, предотвратить его дальнейшее развитие и последствия.
Как известно, традиционная медицина по возможности использует именно безоперационные методы лечения, не является исключением и терапия плоскостопия. Основной акцент делает на отказе от проблемной обуви, использовании ортопедических стелек для коррекции дефекта. Если пациент жалуется на боль, то рационально применение нестероидных противовоспалительных препаратов, которые купируют болезненные ощущения и снизят активность воспаления в суставе.
- Массаж.
- Физиотерапия.
- Дозирование физических нагрузок.
При неэффективности консервативного лечения или запущенной стадии заболевания, прибегают к оперативному вмешательству с целью возврата стопы к физиологически правильному положению.
- Остеотомия – метод надреза связок и стабилизации стопы.
- Транспозиция сухожилия – пластика поврежденного сухожилия.
- Синовэктомия и др.
zdorovko.info