Разное

Растяжение бедренной мышцы: Растяжение связок бедра симптомы и лечение в Москве

01.12.1992

Содержание

Растяжение мышц бедра: лечение, симптомы, первая помощь

Растяжение мышц бедра является следствием перегрузки конечности, при которой неподготовленные мышечные волокна быстро растягиваются. Они образуют микротрещины, вызывающие острую боль и ограничение подвижности. Этому человеку требуется комплексная медицинская помощь, правильность которой обеспечивается скоростью реабилитации.

Подвижность бедренной части обеспечивается тремя типами мышц:

  1. Задние бедра — участвуют в процессе разгибания бедер.
  2. Передняя часть бедер — способствует сгибанию бедер.
  3. Медиальный — задействует передние и задние мышцы.

Растяжение может затронуть одну или несколько мышц одновременно, что влияет на интенсивность боли и специфичность терапии.

Растяжение мышц задней поверхности бедра

  • полуперпендикулярный;
  • бицепс;
  • semitendinosus.

Вместе эти мышцы перемещают нижнюю конечность, растягивая ее в тазобедренном суставе и сгибая в коленном суставе. Растяжение двуглавой мышцы бедра встречается чаще, потому что ее суставы с сухожилиями самые тонкие.


Задняя растяжка бедра

Сильное давление вызывает разрыв связочного аппарата на микроуровне, что сопровождается повреждением сосудов и нервных волокон. Это вызывает сильную боль, которая усиливается при малейшем движении.

Растяжение приводящей мышцы бедра

Наряду с приводящими и сгибающими мышцами он относится к группе медиальных приводящих мышц, задачей которых является обеспечение неповрежденного соединения между бедрами. Напряжение приводящей мышцы бедра является результатом резкого разгибания ноги (шпагат, бег с препятствиями, трамплин), что снижает амортизирующую способность бедер. Это вызывает появление микротрещин на внутренней стороне бедра.

Резкая боль, сосредоточенная в паху, сковывает движения. При наличии разрывов мышечных волокон возникает кровотечение, кожа внутренней поверхности бедра становится синюшной. Необходима неотложная медицинская помощь, так как боль может распространиться на органы малого таза.

Растяжение передней мышцы бедра

Передняя мышца обеспечивает процесс растяжения. Он прикреплен к большеберцовой кости с одной стороны и к передней части бедренной кости с другой. В его состав входят такие мышцы, как:

  1. Четырехглавая мышца — самая крупная и подвижная мышца, в нее входят прямые, латеральные, медиальные и медиальные мышцы.
  2. Прямой — расположен на передней части бедра, необходим для соединения голени с бедром.
  3. Порция — выходит из переднего устья подвздошной кости, прикрепляется к переднемедиальной части большеберцовой кости.
  4. Медиально широкий — находится на внутренней стороне бедренной кости.
  5. Боковой широкий — покрывает внешнюю область бедренной кости.
  6. Промежуточные широкие — расположены между наружными и внутренними мышцами.


Чаще всего растягиваются квадрицепсы, вызванные сильным прямым ударом или физической нагрузкой.

Нетренированные мышцы рвутся вместо амортизации и растяжения. Это типично для спортсменов и людей, которые хотят получать быстрые результаты от упражнений.

Клиническая картина

Симптомы перенапряжения бедра зависят от степени повреждения, причины и места расположения. Общими клиническими признаками, указывающими на наличие повреждения мышцы бедра, являются:

  1. Появление характерного короткого щелкающего звука, вызванного разрывом мышечного волокна.
  2. Ощущение острой, горячей, распространяющейся боли в любом месте бедра, включая промежность.
  3. Развитие дискомфорта в пояснице, голени, промежности и паху.
  4. Образование гематом и синяков, если вывих сопровождается нарушением целостности сосудов.
  5. Отек, припухлость и посинение кожи в центре боли.

При пальпации и движении ногой болевые ощущения усиливаются. Человеку сложно найти позу, где будет меньше боли. Первая помощь важначто уменьшит воспаление и боль. При разрыве мышечных волокон может развиться болевой шок, который характеризуется потерей сознания.

Диагностика травмы

При постановке диагноза есть три основных фактора:

  • степень закрутки;
  • расположение;
  • наличие дополнительных повреждений.

Важно исключить возможность перелома бедренной кости, что определяется рентгенологическим исследованием.

Дальнейшая диагностика проводится по схеме:

  1. Пальпация болезненного участка у травматолога, оценка болевых ощущений.
  2. УЗИ бедренных мышц, которое показывает целостность волокон и наличие травм.
  3. Компьютерная томография и МРТ используются для диагностики сложных вывихов, связанных с другими травмами бедра.

Ранняя диагностика — залог хорошего прогноза выздоровления. Если не пройти тестирование и не заняться самолечением, поврежденные мышечные волокна в конечном итоге заживают, но в местах разрыва образуются комки. В дальнейшем такие опухоли могут спровоцировать хронические воспалительные процессы, снижая двигательную активность бедер.

Неотложная помощь

Этот вид ухода подходит, когда жизнь человека находится в опасности из-за травмы бедра. При наличии болевого шока важно все усилия направить на поддержание основных процессов жизнедеятельности: дыхания и сердцебиения. Это можно сделать, лежа на боку, подложив валик под голову и ноги. Вдыхание паров аммиака и энергичный массаж слуховых проходов помогут привести человека в сознание.

В случае рвоты держите голову опущенной, так как рвота может заблокировать дыхательные пути. Слабый нитевидный пульс требует непрямого массажа сердца и СЛР.

Перед постановкой диагноза рекомендуется приложить холод к месту боли. Следует избегать использования теплых и теплых повязок, так как это вызовет дополнительный прилив крови к болезненной области, увеличивая отек и кровотечение.

Пациент должен быть максимально спокойным и ограниченным в подвижности. Блокирующая шина может использоваться для иммобилизации бедра во время транспортировки. Это снизит интенсивность боли и поможет избежать дальнейших травм.

Лечебная терапия

Начальная степень перекручивания мышцы бедра, характеризующаяся умеренной болью, лечится специальными гелями и кремами, ускоряющими процессы регенерации: Вольтарен, Диклофенак, Долобене. На место травмы надевается плотно фиксирующая повязка, которую снимают на ночь. Через 2-3 дня после процедуры дискомфорт и боль постепенно исчезают.


В первые дни после травмы следует ограничить подвижность конечностей.

Средняя степень тяжести диктует необходимость комплексного лечения, которое включает:

  1. Медикаментозное лечение — основано на применении комплексных обезболивающих, НПВП и наружных средств. Наиболее эффективными из них являются: Аписартрон, Кетонал, Долгит, Дикловит, Ремисид.
  2. Холодные компрессы в первые 2-3 дня для уменьшения отека и боли.
  3. Физиотерапия — лечебный электрофорез и магнитотерапия способствуют более быстрой регенерации поврежденных мышц.
  4. Лечебная физкультура — рекомендуется на завершающих этапах лечения, помогает в развитии мышц.

В первые 2-3 дня после травмы категорически запрещается использовать мази и кремы, обладающие согревающим действием. Это вызовет кровоток и усилит отек.

Заворот 3 стадии с высокой скоростью разрыва требует хирургического вмешательства. После того, как волокна сшиваются, накладывается повязка, и лечение направлено на уменьшение боли, отека и воспаления. Реабилитационный процесс длится 1,5-2 месяца, после чего усиливается лечебной гимнастикой.

Лечение растяжения мышц бедра должно быть комплексным. В первые дни после травмы следует ограничить подвижность конечностей и использовать замораживающие мази и кремы. Лекарства, лечебная физкультура и реабилитация подбираются врачом индивидуально с учетом характера травмы. Самолечение может быть опасным, поскольку проводится без наблюдения специалиста.

✅Кинезио тейп при боли в мышцах бедра : Кинезио тейп если болят мышцы бедра

Причины боли в мышцах бедра

Безусловно, причин появления боли в мышцах бедра может быть очень много, но, как правило, это различные травмы. Самой распространенной является растяжение мышц задней части бедра. Чаще всего, такая травма случается тогда, когда человек слишком резко разгибает ноги. В это время работает колено и мышцы задней стенки бедра. Здесь можно найти три группы мышц: полусухожильные, полуперепончатые и двуглавые. С их помощью человек способен согнуть ногу в колене и разогнуть ее в тазобедренном суставе. Как правило, растяжение бывает тогда, когда мышцы недостаточно разогреты.

Симптомы растяжения мышц бедра

Если вы растянули передние или задние мышцы бедра, то почувствуете сильную резкую боль в области паха. Как правило, растяжение происходит в тот момент, когда человек занимается приседаниями или махами ногами, то есть во время занятиями физическими упражнениями. С непривычки мышцы бедер растягиваются или даже надрываются. Бывает, что такое случается даже тогда, когда человек просто пытается сохранить равновесие во время падения или прыжка. Иногда растяжение возможно при сильном ударе по мышцам.

Во время растяжения человек слышит негромкий щелчек, при этом сразу же появляется очень сильная резкая боль в месте ушиба или травмы. При прикосновении к мышцам боль усиливается. Если при этом были нарушены сосуды, то может возникнуть синяк. Как правило, растяжение происходит там, где мышцы связываются с сухожилием. Чтобы исключить возможность трещины или перелома костей, врач назначает рентгенографию.

Методы лечения растяжения мышц бедра

Метод лечение растяжения бедренных мышц зависит от того, насколько оно серьезное. При несильных травмах пациент должен несколько дней находиться в постеле, избегая любых нагрузок на поврежденную ногу. Некоторые врачи рекомендуют использовать костыли, чтобы не натруждать больные мышцы при ходьбе. Использование холодных компрессов со льдом позволяет уменьшить боль и снять восспаление. Как правило, их накладывают на 20-30 минут в день. Чтобы результат был более эффективным рекомендуется использовать препарат Кинезио Тейп.

Лечение растяжение мышц бедра методом кинезиотейпинга

При более тяжелых растяжениях врач наложит кинезио тейп, который позволит убрать давление на травмированное место. Таким образом на коже не будут образовываться гематомы, а под кожей — кровоизлияния. Травмированная нога часто отекает, поэтому, чтобы этого не случилось, необходимо фиксировать ее на уровне сердца или выше.

Растяжение бедренной мышцы: лечение, степени, симптомы

В травматологии растяжение передней мышцы бедра встречается часто. Состоянию сопутствует боль, гематома, припухлость, повышенная чувствительность кожи при пальпации. Медики различают 3 степени тяжести травмы. Важно проконсультироваться у врача, поскольку только специалист сможет правильно диагностировать растяжение и назначить адекватное лечение.

Почему возникает травма?

Чаще всего растягивается четырехглавая и передняя портняжная мышца бедра. Причинами появления травмы служат следующие факторы:

  • физические нагрузки во время занятий спортом;
  • прямой удар по бедру;
  • регулярное поднятие тяжестей;
  • падение или прыжок с упором на ноги;
  • ухудшение тонуса мышц;
  • системные заболевания, которые провоцируют мышечную слабость;
  • растяжка мышц при разведении ног в шпагат;
  • низкая физическая подготовка.
Вернуться к оглавлению

Степени и симптомы: как распознать растяжение?

Травматологи различают 3 степени тяжести травмы. Растяжение приводящей мышцы бедра появляется вследствие попытки сесть на шпагат. Характерный признак состояния — боль, отдающая в пах. Симптоматика отличается в зависимости от стадии и представлена в таблице:

СтепеньСимптомы
ЛегкаяНезначительная боль
Небольшой дискомфорт во время ходьбы
Работоспособность ноги сохранена
СредняяИнтенсивная болезненность, которая длится более 48 часов
Появление небольшой гематомы
Трудности во время передвижения или опоры на конечность
ТяжелаяНога нестерпимо болит
Частичная или полная утрата возможности передвижения
Гематома
Сильная боль при пальпации
Общее ухудшение состояния
Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

После жалоб пациента врач должен осмотреть ногу.

После несчастного случая пострадавшему следует обратиться к ортопеду или травматологу. Врач осматривает конечность, выслушивает жалобы и выясняет, при каких обстоятельствах получена травма, определяет тяжесть растяжения бедренной мышцы, возможность передвижения. Если есть подозрение на разрыв прямой мышцы бедра, назначается рентгенография, МРТ или КТ. Процедуры показывают степень повреждения мягких тканей, присутствие или отсутствие вывиха, а также перелома бедренной кости.

Вернуться к оглавлению

Лечение: самые эффективные методы

Традиционная терапия

Растяжение мышц бедра может спровоцировать появление внутренней подкожной гематомы, которая опасна инфицированием или образованием капсул с солями кальция. Чтобы этого не произошло, следует на область повреждения приложить холодный компресс и обеспечить конечности полный покой. Если отсутствуют осложнения в виде перелома или вывиха, на травмированное место рекомендуется наносить противовоспалительные мази и гели «Диклофенак», «Финалгон», «Фастум», «Дип Рилиф». Область растяжения следует фиксировать тугой повязкой. Срок восстановления зависит от степени повреждения мышечной ткани.

Вернуться к оглавлению

Физиотерапия при растяжении бедренной мышцы

Для восстановления поврежденной мышцы назначается курс массажа.

Растяжение мышц задней поверхности бедра или передней рекомендуется лечить следующими методами:

  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • индуктотермия;
  • фонофорез;
  • лечение ультразвуком;
  • массаж.

Лечебное воздействие физиопроцедур заключается в следующем:

  • способствует рассасыванию гематомы;
  • нормализует кровообращение в поврежденных тканях;
  • ускоряет регенерацию тканей;
  • восстанавливает двигательные функции конечности;
  • снимает боль и воспаление.
Вернуться к оглавлению

Народные методы

Мышечная ткань лучше функционирует после разминки, поэтому во избежание повреждения рекомендуется ежедневно делать зарядку.

Дома проблему можно решить с помощью глиняных компрессов.

Лечить растяжение задней или передней мышцы в домашних условиях целители рекомендуют прикладыванием глины. Для этого порошок разводят водой до однородной массы, выкладывают на чистую ветошь и делают обертывание на месте растяжения. Эффективны компрессы из листьев алоэ, рецепт приготовления которых следующий:

  1. Взять свежий лист столетника и измельчить в кашицу.
  2. Выложить смесь на бинт или ткань.
  3. Приложить к области поражения на 30 мин.

Растяжение бедра помогают излечить примочки из сырого тертого картофеля. А также знахари рекомендуют делать ванны с отварами трав ромашки, пижмы, зверобоя, сабельника, окопника, коры дуба, веток барбариса. Для этого нужно 20—30 г сырья заварить кипятком, настоять и добавить в ванну. Следует помнить, что домашние средства применяются в комплексе с медикаментозными и не заменяют традиционную терапию.

Симптомы и лечение растяжения мышц бедра: приводящей, портняжной, передней

На чтение 7 мин. Просмотров 438 Опубликовано Обновлено

Растяжение мышц бедра — нарушение целостности мышечной ткани из-за внешнего удара или травмы. Потянуть связки можно во время спортивных тренировок и в повседневной жизни при неудачном движении. Деформация сопровождается резкой болью, при повреждении суставов возникает гематома. Нарушение нужно лечить под контролем врача.

Виды растяжения

Бедро человека состоит из передних, задних и медиальных мышц. У каждой своя функция. Если волокна недостаточно разогреты и не готовы к повышенным нагрузкам, происходит надрыв или растяжение. Повреждение может также произойти при падении или прямом ударе.

Растяжение тканей передней мышцы бедра

Фронтальные мышцы называют разгибательными. Волокна соединяют голень и внешнюю сторону бедра. Сухожилие формируют следующие группы тканей:

  • портняжная;
  • четырёхглавая;
  • промежуточная;
  • латеральная;
  • медиальная;
  • прямая.

Самой большой мышцей считается четырехглавая. Сухожилие объединяет 4 группы тканей. Деформация волокон на этом участке происходит из-за ушиба или направленного удара. С проблемой сталкиваются каратисты, хоккеисты и футболисты.

Растяжение задних мышц бедра

Группу тканей задней части бедра называют сгибательной. Функция связок: приводить ногу в действие в колене и разгибать в тазобедренном суставе. Сухожилие состоит из мышц:

  • двуглавой;
  • полуперепончатой;
  • полусухожильной.

При движении нога сгибается, в это время подготовленные мышцы сокращаются. Если сразу приступить к тяжёлым физическим нагрузкам, не исключена деформация связок.

Мышечные ткани готовы к активной работе, когда достигают определённой температуры. Вот почему так важно разогревать их с помощью разминки. Травмы также часто случаются при чрезмерных нагрузках.

Растяжение медиальных мышц

Группа тканей: гребенчатая и тонкая мышца. Располагаются в передней части ноги. Сухожилие соединяет таз и голень. Функция связок — сгибание в коленном и тазобедренном суставе. При растяжении медиальной или приводящей мышцы бедра травмируются внутренние ткани.

Повреждение может вызвать удар, неудачный прыжок или попытка сесть на шпагат. Нарушение сопровождается острой болью в области паха.

Симптомы травмы

Растяжение или надрыв бедренной мышцы диагностируют по характерным признакам, помогающим определить место локации нарушения. Повреждение связок сопровождается следующими проявлениями:

  1. Щелчок. Происходит при надрыве мышечных тканей. Симптом отчётливо прослушивается у детей и при тяжёлых формах повреждений у взрослых.
  2. Боль. При пальпации ощущается максимально сильно и указывает на источник нарушений.
  3. Болевой шок. Человек не способен пошевелиться. Признак проявляется при надрыве бедренных суставов, так как здесь расположены нервные окончания.
  4. Гематома. Подкожное кровотечение говорит о повреждении сосудов на поражённом участке.
  5. Отёк. Припухлость образуется, когда деформированы задние связки бедра, преимущественно двуглавая мышца.

Интенсивность симптомов зависит от локации растяжения и серьезности травмы. Уязвимым местом считается связка сухожилий и мышц.

Диагностика степени тяжести растяжения

Деформация мышечных волокон, помимо анатомического разделения, классифицируется по степени тяжести. Отмечают 3 формы растяжения:

  • 1 степень. Характеризуются единичным разрывом волокон, несколько дней человек испытывает дискомфорт при движении.
  • 2 степень. Происходит повреждение большей части связок. В течение 2 дней ощущается боль при ходьбе и физических упражнениях, а через неделю появляется кровоподтёк.
  • 3 степень. Подразумевает полный разрыв связок. Пострадавший не в силах самостоятельно передвигаться из-за острой боли. Тяжёлое состояние сопровождается воспалением и повреждением сосудов.

Диагностика случая и степени нарушений начинается с опроса больного. Врач составляет анамнез, исходя из описанных симптомов, обстоятельств получения травмы и осмотра повреждённого участка.

Первая помощь

Вне зависимости от случая растяжения пострадавшему требуется экстренная помощь. Алгоритм действий:

  1. Положить больного на спину и поместить под колено валик. Это исключит дополнительное натяжение тканей. Состояние покоя соблюдают и последующие несколько дней.
  2. Приложить к поражённому месту холод: мокрое полотенце или лёд в пакетах. Действие выполняют по 15 мин. каждые 4 часа в течение 2 дней. Способ снимает боль, препятствует распространению гематомы и отёка.
  3. Наложить длинный жгут или эластичный бинт, чтобы избежать отёчности тканей. Повязка должна быть тугой, но не сдавливать ногу, иначе произойдёт нарушение кровообращения.

Пострадавшего доставляют в лежачем положении в клинику для диагностики и назначения терапии. При сильных болях используются анальгетики.

Важно не воздействовать теплом на поражённое место первые дни. Высокая температура вызовет обильный кровоподтёк.

Терапия при растяжении

Травматолог осматривает ногу пострадавшего, проверяет функционирование связок и мускулатуры. Выслушав предысторию травмы и симптомы, назначает лечение, если факт растяжения мышц бедра подтверждается. Когда есть вероятность перелома или вывиха, делают рентгенографию.

При 1 и 2 степени требуется полный покой, ногу держат выше туловища. Пока присутствует болевой синдром, прикладывают холодные компрессы и перевязывают повреждённую поверхность.

При 3 степени растяжения постельного режима будет недостаточно. Нужна операция для восстановления мышечных тканей. После хирургических манипуляций пациент 2–6 недель передвигается на костылях. Для снятия болевых симптомов травматолог выписывает медикаментозные препараты.

Консервативное лечение

Помимо экстренных мер, врач назначает аптечные средства для снятия симптомов травмы. К ним относятся обезболивающие таблетки, анестезирующие спреи, охлаждающие гели и мази при растяжении мышц бедра.

Препараты консервативной терапии:

  1. Спазмолитики: Но-Шпа, Мидокалм, Дротаверин. Средства снимают боль и спазмы тканей. Данную группу не рекомендуется использовать чаще 3 дней.
  2. Местные обезболивающие препараты: Вольтарен, Перклузон, Кетонал. Локальные мази оказывают охлаждающий и анальгезирующий эффект, а также купируют отёк. Состав наносят массажными движениями на поражённое место перед перевязкой.
  3. Противовоспалительные средства: Кетопрофен, Долобене, Диклофенак. Мази и гели используют для лечения воспаления, устранения отёка и боли. Средство наносят 2-3 раза в день перед наложением повязки. Если через 2 недели симптомы не спадают, для консультации обращаются к врачу.
  4. Восстанавливающие препараты: Троксевазин, Репарил, Гепариновая мазь. Средства борются с отёками, обезболивают, восстанавливают связки и сосуды. Группа оказывает широкое действие и заменяет монокомпонентные составы. Курс терапии: 5–14 дней.
  5. Разогревающие мази: Дольпик, Капсодерм, Никофлекс. Препараты используют для профилактики в реабилитационный период. Гель наносят на зажившую ногу перед тренировкой.

Не используйте разогревающие средства при наличии отёка. Такие мази применяют после восстановления тканей, чтобы предупредить повторное растяжение.

Пациенту часто назначают курс уколов с новокоином. Медикаментозное лечение подбирается индивидуально в зависимости от клинического случая и состояния здоровья. Некоторые препараты имеют противопоказания, поэтому не рекомендуется использовать их без назначения врача.

Народные методы лечения растяжения

Домашняя терапия ускорит выздоровление. В комплексе с аптечными препаратами используют народные средства для снятия симптомов повреждения мышечных тканей.

Эффективные способы по мнению пострадавших:

  1. Луковый компресс. Применяется при воспалительных процессах. Овощ мелко нарезают и смешивают с 1 ст. л. сахара. Затем заворачивают в марлю и прикладывают к поражённой поверхности на 1 час. Процедуру выполняют 1 раз в 3 дня.
  2. Терапия голубой глиной. Обезболивает и снимает воспаление. Порошок соединяют с водой до получения кремообразной консистенции. Массу помещают в холодильник для затвердения. Застывший кусок прикладывают к поражённому участку каждые 4–5 часов в первые дни после травмы.
  3. Сосновый отвар. Настой успокаивает и восстанавливает ткани. Хвойные ветки заливают водой и кипятят 30 мин. Раствор используют в виде тёплой ванночки для регенерации волокон при отсутствии воспалительных процессов.
  4. Молочные компрессы. Продукт уменьшает отёчность и налаживает функционирование мускулатуры. Пропитанное полотенце нужно зафиксировать на месте повреждения. При высыхании повязку меняют.
  5. Пивной компресс. Средство расслабляет мышцы и снимает боль, подходит при 1 степени тяжести растяжения. Жидкость слегка подогревают на водяной бане. Тёплым раствором пропитывают полотенце и прикладывают ткань к повреждённому участку на 15 мин.

Средства альтернативной медицины не заменяют основную терапию и применяются как дополнение. Народные способы важно согласовывать с врачом, самолечение может только навредить.

Восстановление тканей и реабилитация

Реабилитационные меры травматолог назначает после угасания симптомов нарушений. Не рекомендуется начинать какие-либо упражнения без одобрения врача. Активность спровоцирует повторную травму в тяжёлой форме.

Основные способы восстановления мышц:

  1. Инфракрасное излучение. Микроволны проникают в ткани, оказывают обезболивающее действие и расширяют сосуды.
  2. Ультразвук. Тепло используют для улучшения кровообращения, восстановления волокон и функционирования связок.
  3. Электрофорез. На повреждённый участок прикладывают специальные электроды, проводящие слабый ток. Процедура стимулирует сокращение мышц и регенерирует ткани.
  4. Лечебная физкультура. Врач индивидуально подбирает комплекс ЛФК с плавно нарастающими нагрузками.
  5. Терапевтический массаж. Процедура возвращает мышцам тонус и эластичность, а также устраняет лишнюю жидкость после отёка.

Курс мероприятий назначает врач, в среднем требуется 2 недели. Реабилитационный срок зависит от степени тяжести травмы. Полное восстановление в первом случае наступает через 3–4 недели, во втором —  через 2 месяца, при 3 степени уходит до полугода.

Растяжение мышц бедра подлежит полному излечению. Для того чтобы избежать осложнений, важно предпринять экстренные меры и обратиться к травматологу. Правильное лечение и домашний уход ускорят выздоровление. Перед возвращением к прежним нагрузкам проводят восстанавливающие процедуры. Начинать физическую активность нужно постепенно, чтобы избежать повторного растяжения. Если выполнять рекомендации врача, травма пройдёт без последствий.

Растяжение бедренной мышцы: лечение, степени, симптомы

В травматологии растяжение передней мышцы бедра встречается часто. Состоянию сопутствует боль, гематома, припухлость, повышенная чувствительность кожи при пальпации. Медики различают 3 степени тяжести травмы. Важно проконсультироваться у врача, поскольку только специалист сможет правильно диагностировать растяжение и назначить адекватное лечение.

Почему возникает травма?

Чаще всего растягивается четырехглавая и передняя портняжная мышца бедра. Причинами появления травмы служат следующие факторы:

  • физические нагрузки во время занятий спортом,
  • прямой удар по бедру,
  • регулярное поднятие тяжестей,
  • падение или прыжок с упором на ноги,
  • ухудшение тонуса мышц,
  • системные заболевания, которые провоцируют мышечную слабость,
  • растяжка мышц при разведении ног в шпагат,
  • низкая физическая подготовка.

Степени и симптомы: как распознать растяжение?

Травматологи различают 3 степени тяжести травмы. Растяжение приводящей мышцы бедра появляется вследствие попытки сесть на шпагат. Характерный признак состояния — боль, отдающая в пах. Симптоматика отличается в зависимости от стадии и представлена в таблице:

Степень Симптомы
Легкая Незначительная боль
Небольшой дискомфорт во время ходьбы
Работоспособность ноги сохранена
Средняя Интенсивная болезненность, которая длится более 48 часов
Появление небольшой гематомы
Трудности во время передвижения или опоры на конечность
Тяжелая Нога нестерпимо болит
Частичная или полная утрата возможности передвижения
Гематома
Сильная боль при пальпации
Общее ухудшение состояния

Диагностические мероприятия

После несчастного случая пострадавшему следует обратиться к ортопеду или травматологу. Врач осматривает конечность, выслушивает жалобы и выясняет, при каких обстоятельствах получена травма, определяет тяжесть растяжения бедренной мышцы, возможность передвижения. Если есть подозрение на разрыв прямой мышцы бедра, назначается рентгенография, МРТ или КТ. Процедуры показывают степень повреждения мягких тканей, присутствие или отсутствие вывиха, а также перелома бедренной кости.

Лечение: самые эффективные методы

Традиционная терапия

Растяжение мышц бедра может спровоцировать появление внутренней подкожной гематомы, которая опасна инфицированием или образованием капсул с солями кальция. Чтобы этого не произошло, следует на область повреждения приложить холодный компресс и обеспечить конечности полный покой. Если отсутствуют осложнения в виде перелома или вывиха, на травмированное место рекомендуется наносить противовоспалительные мази и гели «Диклофенак», «Финалгон», «Фастум», «Дип Рилиф». Область растяжения следует фиксировать тугой повязкой. Срок восстановления зависит от степени повреждения мышечной ткани.

Физиотерапия при растяжении бедренной мышцы

Растяжение мышц задней поверхности бедра или передней рекомендуется лечить следующими методами:

  • электрофорез,
  • магнитотерапия,
  • индуктотермия,
  • фонофорез,
  • лечение ультразвуком,
  • массаж.

Лечебное воздействие физиопроцедур заключается в следующем:

  • способствует рассасыванию гематомы,
  • нормализует кровообращение в поврежденных тканях,
  • ускоряет регенерацию тканей,
  • восстанавливает двигательные функции конечности,
  • снимает боль и воспаление.

Народные методы

Мышечная ткань лучше функционирует после разминки, поэтому во избежание повреждения рекомендуется ежедневно делать зарядку.

Лечить растяжение задней или передней мышцы в домашних условиях целители рекомендуют прикладыванием глины. Для этого порошок разводят водой до однородной массы, выкладывают на чистую ветошь и делают обертывание на месте растяжения. Эффективны компрессы из листьев алоэ, рецепт приготовления которых следующий:

  1. Взять свежий лист столетника и измельчить в кашицу.
  2. Выложить смесь на бинт или ткань.
  3. Приложить к области поражения на 30 мин.

Растяжение бедра помогают излечить примочки из сырого тертого картофеля. А также знахари рекомендуют делать ванны с отварами трав ромашки, пижмы, зверобоя, сабельника, окопника, коры дуба, веток барбариса. Для этого нужно 20—30 г сырья заварить кипятком, настоять и добавить в ванну. Следует помнить, что домашние средства применяются в комплексе с медикаментозными и не заменяют традиционную терапию.

Загрузка…

Растяжение связок и мышц бедра: симптомы и лечение

Растяжение и частичные надрывы бедренной мышцы в травматологии называют отводящим повреждением. Тщательное обследование и адекватное лечение травмы важны, чтобы не повлечь на собой перелом, вывих и смещение сустава.

Признаки и степени повреждения

Область бедра представляют мышцы трех групп, которые принимают участие в сгибании и разгибании конечности. Передняя поверхность представлена четырехглавой, с внутренней стороны – приводящими мышцами. По задней поверхности бедра расположены три мышцы: полусухожильная, полуперепончатая и двуглавая. Эта группа мышц отвечает за сгибательную функцию коленного и тазобедренного суставов.  Если случается так, что связки недостаточно разогреты, и в то же время конечность разгибается, сокращаются мышцы по задней поверхности, махи и приседания обеспечивают чрезмерное растяжение. Эта травма достаточно распространена у спортсменов. Причин много: недостаточная подготовка к основной тренировке, недостаточно разогретые мышцы, неверная амплитуда движений, или когда упражнения выполняются с высокой скоростью. Но и обычный человек, далекий от большого спорта, может получить эту травму бедра от неудачных движений или чрезмерных непривычных физических нагрузок. Провоцирует повреждение сниженный тонус мышц. Редко, но растяжение мышц и связок бедра происходит от прямого удара.

Повреждение может локализоваться не только по задней поверхности. Возможно травму мышц и связок получить по передней (область четырехглавой мышцы) и внутренней боковой поверхности. Особенно травмированию подвержена четырехглавая, которая проходит через два сустава: тазобедренный и коленный.

Растяжение классифицируют по степеням тяжести:

Для первой, умеренной степени характерны не ярко выраженные симптомы. Пострадавший от травмы может испытывать лишь незначительные болевые ощущения. Растяжение дает боль несильную, тянущую, по задней поверхности бедра. Отечности, как правило, нет.

Для второй, средней степени характерны более отчетливые и яркие симптомы. Боль умеренная, но при движении начинает усиливаться.

Под кожей проступают кровоизлияния в виде синяков и гематом. На месте травмы появляется отек. Пальпация усиливает болезненность.

К третьей, тяжелой степени, растяжение дополняет надрыв мышц и повреждения связок. В момент травмы слышен характерный щелчок. Симптомы проявляются в виде резкой, невыносимой боли, которая не проходит даже тогда, когда конечность находится в полном покое. Отечность и кровоизлияние обширны.

Пострадавший от такой травмы мышц и связок бедра нуждается в экстренном обезболивании, иммобилизации и госпитализации.

Диагностика и терапия

После прибытия в травматологическое отделение врач выясняет обстоятельства: время травмы, какое движение спровоцировало повреждение, характер боли. Визуально врач определяет размер кровоподтека, просит по возможности сгибать и разгибать поврежденную конечность. Учитывая симптомы, после рентгенологического исследования с постановкой окончательного диагноза начинаются лечебные мероприятия.

При травме любой степени для связок и мышц лечение начинают с полного покоя. По назначению врача может быть назначен постельный режим, ходьба с костылями или тростью (при первой и второй степени). В течение трех суток по несколько раз в день на четверть часа к поврежденному месту прикладывается сухой холод.

Желательно конечности придать возвышенное положение. Так она будет меньше отекать. Также используются специальные эластичные компрессионные повязки и чулки. Прописываются обезболивающие и противовоспалительные препараты. После того, как с мышц и связок уйдут симптомы отека, консервативное лечение продолжают физиотерапией и восстановительной гимнастикой.

Лечение легких степеней продолжается от четырех дней до недели. Но еще несколько недель пострадавший будет ощущать болезненность и скованность движений в конечности.

Лечение повреждения третьей степени с разрывом мышцы и связок проводят хирургическим способом. Поврежденные ткани сшиваются хирургическим швом и производится иммобилизация гипсовой лонгетой на три недели.

При тяжелой степени лечение с восстановлением займет почти полгода.

Восстановление и профилактика

Чтобы сократить время выздоравливания, лечение поврежденной мышцы дополняется, по назначению врача, специальными мазями и гелями. Они содержат активные вещества, которые снимают неприятные симптомы, хорошо расслабляют и успокаивают поврежденную ткань.

Наружные средства делятся на три группы:

  1. Препараты, снимающие отек и восстанавливающие микроциркуляцию. К ним относятся Троксевазин, Никодан, Репарил.
  2. Препараты с охлаждающим и обезболивающим действием: Миотон, Перклузон.
  3. Препараты с разогревающим и обезболивающим действием: Капсодерм, Никофлекс.
  4. Обезболивающие мази: Кетонал, Диклофенак, Фастум.

Жизнь не только спортсмена, но и обычного человека не обходится без травм. Постараться их избежать помогут несложные правила:

  • спортивное занятие и элементарная утренняя зарядка должны начинаться с тщательной разминки;
  • разминка должна продолжаться не меньше 20 минут;
  • в разминку должен быть включен целый комплекс на растяжку;
  • мышцы должны быть всегда в тонусе, поэтому ежедневные умеренные нагрузки полезны;
  • физические нагрузки на износ опасны для здоровья;
  • техника выполнения упражнений у новичков должна отрабатываться под присмотром опытного тренера.

И самое главное: чтобы избежать травмы, нужно адекватно оценивать свои возможности, и как в любом деле, в занятиях спортом лучше соблюдать меру.

Растяжение четырёхглавой мышцы: лечение и реабилитация

Растяжение четырехглавой мышцы — это острое разрывающее повреждение четырехглавой мышцы. Это повреждение обычно возникает из-за острого растяжения мышцы, часто так же из-за сильного сокращения или повторяющейся функциональной перегрузки. Четырехглавая мышца, состоящая из четырех частей, может быть перегружена повторяющимися эксцентрическими сокращениями мышц разгибательного механизма колена [1].

Острые повреждения четырехглавой мышцы от растяжения обычно возникают на спортивных соревнованиях, таких как футбол, регби и футбол. Эти виды спорта регулярно требуют внезапного сильного эксцентрического сокращения четырехглавой мышцы во время регулирования сгибания колена и разгибания бедра. Большие нагрузки, действующие на мышечно-сухожильные узлы при эксцентрическом сокращении, могут привести к травме от растяжения. Чрезмерное пассивное растяжение или активация максимально растянутой мышцы также могут вызвать растяжения. Из группы четырехглавой мышцы чаще всего происходит растяжение прямой мышцы бедра. Несколько факторов предрасполагают эту мышцу и другие к более частым растяжениям. К ним относятся мышцы, пересекающие два сустава, мышцы с высоким процентом волокон II типа и мышцы со сложной мышечно-сухожильной архитектурой. Также было показано, что мышечная усталость играет определенную роль в повреждении [1].

Клинически значимая анатомия

Четырехглавая мышца бедра — это сгибатель бедра и разгибатель колена. Он расположен в переднем отделе бедра. Эта мышца состоит из 4 субкомпонентов:

  • Прямая мышца бедра
  • Латеральная мышца
  • Медиальная мышца
  • Промежуточная мышца

Прямая мышца бедра — единственная часть мышцы, участвующая как в сгибании бедра, так и в разгибании колена.  Остальные 3 части задействованы только в разгибании колена. Прямая мышца бедра является наиболее поверхностной частью четырехглавой мышцы и пересекает как тазобедренный, так и коленный суставы, что также делает ее более восприимчивой к травмам, вызванным растяжением [2]. Наиболее распространенными местами растяжения являются места перехода сухожилия в мышцу чуть выше колена и в самой мышце.

Эпидемиология / Этиология

Существует 4 типа травм скелетных мышц:

  • Мышечное растяжения [3].
  • Ушиб мышцы [4].
  • Мышечный спазм [5]
  • Болезненность мышцы, это болезненное, ноющее ощущение в мышцах после непривычной интенсивной тренировки [6]

Не наблюдается консенсуса при исследовании литературы, когда речь заходит о классификации мышечных травм, несмотря на их клиническую важность. Однако наиболее отличительным фактором является механизм травмы.  Таким образом, мышечные травмы могут быть в целом классифицированы как острые или хронические.

Острые травмы: обычно являются результатом одного травматического события и вызывают макротравму мышцы. Существует очевидная связь между причиной и заметными симптомами. Они в основном встречаются в контактных видах спорта, таких как регби, футбол и баскетбол, из-за их динамичности и высокой интенсивности столкновений [7][8].

Чрезмерное использование: (хронические повреждения или повреждения, вызванные физическими упражнениями) являются более тонкими и обычно возникают в течение более длительного периода времени. Они возникают в результате повторяющихся микротравм мышц. Диагностика является более сложной задачей, поскольку существует менее очевидная связь между причиной травмы и симптомами [7].

Механизм повреждения

Как правило, существует три механизма повреждения при растяжении четырехглавой мышцы:

  1. Внезапное замедление движения ноги (например, удар ногой),
  2. сильное сокращение четырехглавой мышцы (бег) и
  3. быстрое замедление перенапряженной мышцы (путем быстрой смены направления).

 

Характеристики / Клиническая картина

Степени повреждения четырехглавой мышцы

Подразделяются от 1 до 3 в зависимости от того, насколько серьезна травма, причем 1-я степень является легкой, а 3-я степень включает полный или почти полный разрыв мышцы.

1-я степень

Симптомы растяжения четырехглавой мышцы 1-й степени не всегда достаточно серьезны, чтобы прекратить тренировку при повреждении. Может ощущаться покалывание в бедре и общее ощущение стеснения. Спортсмен может испытывать легкий дискомфорт при ходьбе, а бег может быть затруднен. Там вряд ли будет отек. Может ощущаться шишка или область спазма в месте повреждения.

2-я степень

Спортсмен может почувствовать внезапную острую боль при беге, прыжках или ударах ногами и не сможет продолжать игру. Боль затруднит ходьбу, и могут быть замечены отеки или легкие синяки. Боль будет ощущаться при надавливании на предполагаемое место разрыва четырехглавой мышцы. Выпрямление колена против сопротивления, скорее всего, вызовет боль, и травмированный спортсмен не сможет полностью согнуть колено.

3-я степень

Симптомы состоят из сильной, внезапной боли в передней части бедра. Пациент не сможет ходить без помощи костылей. Сильная припухлость появится немедленно, а значительные синяки появятся в течение 24 часов. Статическое сокращение мышц будет болезненным и, скорее всего, вызовет выпуклость в мышце. Пациент может ожидать, что будет неконкурентноспособен в течение 6-12 недель [9].

Осмотр и пальпация

Терапевт внимательно осматривает поврежденную область, наблюдая, в частности, за отеками и синяками. Также стоит понаблюдать за пациентом в положении стоя и при ходьбе, выискивая нарушения осанки. Пальпация четырехглавой мышцы должна происходить по всей длине мышц и апоневрозов. Это необходимо для выявления припухлости, утолщения, болезненности, дефектов и образований, если таковые имеются.

Дифференциальный диагноз

  • Ушиб
  • Колено прыгуна
  • Стресс-перелом шейки бедренной кости
  • Эпофизиолиз головки бедра[10]
  • Предшествующее повреждение, по-видимому, не является фактором риска [11]

 

Диагностические процедуры

Большинство острых травм в мышцах четырехглавой мышцы терапевт может легко обнаружить, просто позволив пациенту рассказать, как произошла травма, и после этого быстро осмотреть мышцы четырехглавой мышцы. Но когда терапевт не слишком уверен, он всегда может воспользоваться инструментальной диагностикой, чтобы дать определенный ответ. Визуализация сообщает нам, например, точный тип и местоположение повреждения [12].

После получения подробного анамнеза следует провести тщательное обследование, включающее осмотр, пальпацию, проверку силы и оценку движения.

  • Осмотр: Повреждения четырехглавой мышцы могут сопровождаться очевидной деформацией, такой как выпуклость или дефект в мышечном брюшке. Экхимоз может развиться только через 24 часа после травмы.
  • Пальпация передней части бедра должна включать в себя определение длины поврежденной мышцы, определение области максимальной чувствительности и нащупывание любого дефекта в мышце. Острый компартмент-синдром следует рассматривать, если имеется растяжение фасциальной оболочки, окружающей компартмент, и боль, несоразмерная клинической ситуации
  • Тестирование силы: четырехглавой мышцы должно включать сопротивление разгибанию колена и сгибанию бедра. Адекватное тестирование на прочность прямой мышцы бедра должно включать в себя сопротивление разгибанию колена с согнутым и вытянутым бедром. Практически это лучше всего достигается путем оценки состояния пациента как в положении сидя, так и в положении лежа. Положение лежа на животе также позволяет оптимально оценить движение и гибкость четырехглавой мышцы. Боль обычно ощущается пациентом при сопротивлении активации мышц, пассивном растяжении и прямой пальпации при напряжении мышц.
  • Оценка болезненности: любой ощутимый дефект и сила определят степень повреждения и укажутт направление для дальнейшего диагностического тестирования и лечения.

Визуализация

Существует несколько видов визуализации, которые могут быть использованы при мышечном растяжении:

  • Рентгенография: положительным моментом рентгенограмм является то, что они хороши для дифференциации этиологии боли в четырехглавой мышце. Этиология может быть мышечной (мышечная напряженность и т.д.) или костной (стресс-перелом и т.д.).
  • Ультразвук: Ультразвук очень часто используется, потому что он относительно недорогой. Но у него также есть довольно большой недостаток, а именно тот факт, что он сильно зависит от исследователя и требует квалифицированного и опытного врача-клинициста. Еще одним преимуществом ультразвука является тот факт, что он обладает способностью динамически визуализировать мышцы и оценивать кровотечение и гематомы с помощью допплера.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ): МРТ — хороший способ получить детальные изображения повреждения мышц. Если неясно, является ли это ушибом или растяжением, терапевт должен полагаться на анамнез, чтобы определить, является ли это ушибом или растяжением [13].

 

Обследование

Тест Эли: Тест Эли (или тест Дункана-Эли) используется для оценки спастичности или скованность прямой мышцы бедра.

Техника

Пациент лежит на животе в расслабленном состоянии. Терапевт стоит рядом с пациентом, сбоку от ноги, которая будет проверена. Одна рука должна быть на пояснице, другая — держать ногу за пятку. Пассивно быстро согните колено. Пятка должна касаться ягодицы. Проверьте обе стороны для сравнения. Тест является положительным, когда пятка не может коснуться ягодицы, бедро тестируемой стороны поднимается со стола, пациент чувствует боль или покалывание в спине или ногах.

Другими методами оценки являются:

  • Соотношение хамстрингов/четырехглавой мышцы (H против Q) — Расчет, в котором сила (пиковый крутящий момент) хамстрингов при эксцентрическом движении делится на силу четырехглавой мышцы при концентрическом движении: Было показано, что асимметрии/дисбалансы в функциональном соотношении H/Q значительно влияют на частоту травм.
  • Уменьшение диапазона движения
  • Потеря мышечной силы
  • Температура кожи
  • Боль (под давлением)
  • Ушибы (экхимоз)
  • Болезненное ощущение

 

Лечение

Использование НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов) все еще остается спорным, их польза, стоимость и потенциальные побочные эффекты могут быть приняты во внимание. Если используются, то это должно быть в течение воспалительного периода (48-72 часа)[2].

Хирургическое вмешательство может потребоваться при полном разрыве четырехглавой мышцы.

Было проведено экспериментальное исследование (1998) по использованию гипербарической кислородотерапии. Терапию следует применять на ранней стадии восстановления поврежденной мышцы. Эта терапия может ускорить восстановление поврежденной мышцы. Следует позаботиться о том, чтобы распространить эти результаты на клиническую практику, поскольку нет достаточных научных данных об использовании гипербарической кислородотерапии при лечении мышечных или других видов травм мягких тканей у спортсменов [15][13].

Оперативное

Следует проявлять крайнюю осторожность при рассмотрении хирургического вмешательства при лечении мышечных травм, так как правильно выполненное неоперативное лечение приводит к хорошему результату практически во всех случаях. На самом деле фраза «мышечные травмы заживают консервативно» может быть использована в качестве руководящего принципа при лечении мышечных травм.

Тем не менее, существуют определенные весьма специфические показания, при которых хирургическое вмешательство действительно может быть полезным.

Показания к операции

  • большая внутримышечная гематома(и),
  • полная (III степень) деформация или
  • разрыв мышцы с небольшим количеством мышц-агонистов или без них, или
  • частичное пвреждение (II степень), если разрывается более половины мышечного брюшка.
  • хирургическое вмешательство следует рассмотреть, если пациент жалуется на сохраняющуюся боль при растяжении (продолжительность >4-6 месяцев) в ранее поврежденной мышце, особенно если боль сопровождается явным дефицитом растяжения. В данном конкретном случае следует подозревать образование рубцовых спаек, ограничивающих движение мышцы в месте травмы, явление, которое часто требует хирургического удаления.

Если хирургическое вмешательство действительно оправдано при лечении острой травмы скелетных мышц, рекомендуются следующие общие принципы:

Рекомендуемые принципы хирургического вмешательства

  • Вся гематома и вся некротическая ткань должны быть тщательно удалены из поврежденной области.
  • Не следует пытаться снова соединить разорванные культи мышц друг с другом с помощью швов, если только швы не могут быть наложены через фасцию, покрывающую мышцу. Швы, наложенные исключительно через миофибры, практически не обладают прочностью.
  • Швы петлевого типа следует накладывать очень свободно через фасцию, так как попытки их перетянуть приведут только к тому, что они проткнут миофибры под фасцией, что приведет к дополнительному повреждению поврежденной мышцы. Здесь необходимо подчеркнуть, что швы не всегда могут обеспечить необходимую прочность для соединения всех разорванных мышечных волокон, и, соответственно, образование пустых промежутков между разорванными мышечными культями не всегда может быть полностью предотвращено.
  • Как правило, хирургическое восстановление поврежденной скелетной мышцы обычно легче, если травма произошла вблизи сустава, а не в середине мышечного брюшка, потому что фасция, покрывающая мышцу, сильнее в непосредственной близости от сустава, что позволяет осуществить более точную анатомическую реконструкцию.
  • При лечении мышечных травм с 2 или более вышележащими отделениями, такими как четырехглавая мышца бедра, следует попытаться восстановить фасции разных отделов отдельно, начиная с глубокой фасции и заканчивая восстановлением поверхностной фасции.
  • После хирургического восстановления оперированную скелетную мышцу следует поддерживать эластичным бинтом, обернутым вокруг конечности, чтобы обеспечить некоторую компрессию (относительная неподвижность, полная иммобилизация, например, в гипсе, не требуется).
  • Несмотря на тот факт, что экспериментальные исследования показывают, что иммобилизация в удлиненном положении существенно уменьшает атрофию миофибрилл и отложение соединительной ткани в скелетной мышце по сравнению с иммобилизацией в укороченном положении, удлиненное положение имеет очевидный недостаток в размещении мышц-антагонистов в укороченном положении и, таким образом, подвергает их вредным эффектам неподвижности.

После тщательного рассмотрения всей вышеупомянутой информации мы приняли следующую схему послеоперационного лечения.

Послеоперационное лечение

  • Оперированная мышца иммобилизуется в нейтральном положении с помощью ортеза, который предотвращает нагрузку на поврежденную конечность.
  • Продолжительность иммобилизации, естественно, зависит от тяжести травмы, но пациентам с полным разрывом четырехглавой мышцы бедра или икроножной мышцы предписывается не нагружать ногу в течение 4 недель,
  • Хотя разрешается осторожно растягивать оперированную мышцу в пределах боли через 2 недели после операции.
  • Через четыре недели после операции постепенно начинают нагружать ногу и мобилизацию конечности примерно до 6 недель после операции, после чего нет необходимости вообще ограничивать перенос веса на ногу.

Экспериментальные исследования показали, что в наиболее тяжелых случаях мышечных травм хирургическое лечение может принести пользу. Если промежуток между разорванными культями длинный, денервированная часть мышцы может стать постоянно денервированной и атрофированной. При таких обстоятельствах повышается вероятность реиннервации денервированной культи, и развитие рубцовой ткани в мышечной ткани может быть, по крайней мере, частично предотвращено путем сближения мышечных культей с помощью (микро) хирургических средств. Однако в контексте экспериментальных исследований следует отметить, что наложение швов на фасцию не предотвращает сокращение разорванных мышечных волокон или последующее образование большой гематомы в глубоких частях мышечного брюшка.

Реабилитация

Положение колена

Когда напряженность четырехглавой мышцы возникает во время соревнований или тренировок, важно реагировать немедленно. В течение 10 минут после травмы необходимо немедленно согнуть колено пораженной ноги в 120° сгибания [2][16]. Это позволяет избежать потенциальных мышечных спазмов, уменьшает кровотечение и сводит к минимуму риск развития окостенелого миозита [16]. Практически это можно сделать, поместив пациента в шарнирный коленный брейс при 120° сгибания колена или используя эластичную компрессионную ленту для поддержания этого положения. Если колено оставить в разогнутом положении, процесс заживления будет более медленным и болезненным, потому что четырехглавая мышца начнет заживать в укороченном положении [16].

RICE-терапия

Остальная часть терапии во время процесса заживления основана на RICE-терапии, которая включает в себя:

  • Покой
  • Лечение льдом
  • Компрессия
  • Подъем [16]

Покой: Отдых предотвращает ухудшение первоначальной травмы. Помещая поврежденную конечность в состояние покоя в первые 3-7 дней после травмы, мы можем предотвратить дальнейшее развитие повреждения (образование большого разрыва внутри мышцы), уменьшить размер гематомы, а впоследствии и размер соединительнотканного рубца [13]. В течение первых нескольких дней после травмы короткий период иммобилизации ускоряет образование грануляционной ткани в месте травмы, но следует отметить, что продолжительность сниженной активности (иммобилизации) должна быть ограничена только до тех пор, пока рубец не достигнет достаточной крепости, чтобы выдерживать нагрузки, вызванные сокращением мышц, без повторного разрыва. На этом этапе следует начать постепенную мобилизацию, за которой следует постепенно усиливающаяся программа упражнений для оптимизации заживления путем восстановления силы поврежденной мышцы, предотвращения атрофии мышц, потери силы и растяжимости, все это может последовать за длительной иммобилизацией [17].

Применение льда или холода: Считается, что это снижает внутримышечную температуру и уменьшает приток крови к поврежденной области. Что касается применения холода на поврежденных скелетных мышцах, было показано, что раннее применение криотерапии связано со значительно меньшей гематомой между разорванными культями миофибры, меньшим воспалением и некрозом тканей и несколько ускоренной ранней регенерацией [18][19]. Но согласно самым последним данным по теме (2007), обледенение поврежденной скелетной мышцы должно продолжаться в течение длительного периода времени (6 часов), чтобы получить существенный эффект для ограничения кровотечения и некроза тканей в месте травмы [20].

Компрессия: Это может помочь уменьшить кровоток, и сопровождающееся подъемом будет способствовать уменьшению как кровотока, так и избыточного накопления интерстициальной жидкости. Цель состоит в том, чтобы предотвратить образование гематом и интерстициальный отек, тем самым уменьшая ишемию тканей. Однако, если фаза иммобилизации затянется, это будет вредно для регенерации мышц [18]. Криотерапию, сопровождающуюся компрессией, следует проводить в течение 15-20 минут за один раз с промежутком между применениями 30-60 минут. В течение этого периода времени четырехглавая мышца должна оставаться относительно неподвижной, чтобы обеспечить надлежащее заживление и предотвратить дальнейшие травмы.

Подъем: Подъем поврежденной конечности выше уровня сердца приводит к снижению гидростатического давления, а впоследствии уменьшает накопление интерстициальной жидкости, поэтому в месте травмы меньше отек. Но необходимо подчеркнуть, что не существует ни одного рандомизированного клинического исследования для подтверждения эффективности принципа RICE при лечении повреждений мягких тканей.

Активная фаза терапии

За острой фазой лечения следует активная фаза лечения, как только поврежденная нога хорошо восстанавливается. Эта фаза обычно начинается примерно через 3-5 дней после первоначальной травмы в зависимости от ее тяжести. Растяжка, укрепление, диапазон движений, проприоцептивные упражнения и функциональная тренировка являются основными компонентами этой фазы [21].

  1. Растяжка: Растяжку следует выполнять осторожно и всегда до ощущения дискомфорта, но не боли. Могут быть использованы различные методы, включая пассивное, активно–пассивное, динамическое и проприоцептивное нейромышечное облегчающее растяжение. Как правило, баллистическое растяжение не рекомендуется из-за риска повторного разрыва мышечных волокон. Если это безболезненно, растяните четырехглавые мышцы.

Статическая растяжка квадрицепса: Это может быть выполнено как стоя, так и лежа на животе. Подтяните стопу поврежденной ноги к ягодице, пока не почувствуете легкое растяжение передней части бедра. Чтобы увеличить растяжку, наклоните бедра назад. Задержитесь на 20-30 секунд и повторите 3 раза. Делайте это по крайней мере 3 раза в день.

Растяжка сгибателей бедра: Эта растяжка будет направлена на прямую мышцу бедра и подвздошно-поясничную мышцу. Встаньте на колени, поставив одно колено на пол, а другую ногу выставьте вперед, согнув колено. Выдвиньте бедра вперед и держите спину прямо. Вы должны почувствовать растяжение в передней и верхней части бедра. Удерживайте в течение 20-30 секунд, повторяйте 3 раза, по крайней мере, 3 раза в день.

  1. Укрепляющие упражнения:

Цель укрепляющих упражнений состоит в том, чтобы постепенно увеличивать нагрузку, которая проходит через мышцу. Укрепляющие упражнения можно начинать уже на 5-й день, если они низкой интенсивности и должны выполняться безболезненно. Сначала рекомендуется выполнять изометрические или статические упражнения, а затем переходить к динамическим упражнениям с эластичной лентой и заканчивать спортивными упражнениями по бегу и спринту. отсутствуют научные данные о консенсусе принципов лечения мышечных травм [1].

Изометрия: Начальная изометрия с сокращениями четырехглавой мышцы, выполняемая с полностью вытянутым коленом и в разных положениях с шагом 20 градусов по мере улучшения сгибания колена, можно прекратить изометрию, когда пациент сможет сидеть удобно.

Подъем прямой ноги: Сядьте ровно на пол, вытянув ноги прямо перед собой. Поднимите одну ногу от пола, держа колено прямым. Задержитесь на 3-5 секунд, прежде чем опустить обратно на землю. Повторите от 10 до 20 раз. Это упражнение можно выполнять ежедневно. Выполняйте упражнение, увеличивая продолжительность удержания и количество повторений.

Изотоника: Как только полное разгибание колена выполнено должным образом без задержки разгибателей, добавляются веса. Начните с самого легкого веса, который может поднять пациент; три подхода по 10 повторений до трех раз в день. Увеличивайте вес не более чем на 2-3 фунта в любой момент времени и увеличивайте его не раньше, чем каждые два последовательных рабочих дня.

Приседания у стены: Из исходного положения медленно опустите тело вниз и задержитесь на некоторое время. По мере того, как вы совершенствуетесь, увеличивайте время, в течение которого вы держите стену на корточках. Обязательно прижимайте таз, спину и голову к стене. Двигайтесь в безболевом диапазоне (Вариантом увеличения активации косой медальной мышцы зажимание мяча между коленями во время выполнения упражнения. Обычно шар около 12 дюймов в диаметре) Выполняйте 3 подхода по 15-20 секунд один раз в день.

Шаг вверх: Начните с высоты ящика, на которую вам удобно подниматься. Сделайте шаг на ступень, держа осанку. Обязательно задействуйте мышцы ягодиц и полностью зафиксируйте колено. Медленно возвращайтесь обратно на землю. Внимание должно быть сосредоточено на медленном эксцентрике (опускании) обратно на землю в течение 1 секунды вверх и 3 секунд вниз. Выполняйте 2 подхода по 15-20 повторений один раз в день.

Встаньте лицом к ступеньке. Поставьте пораженную ногу на ступеньку. Сделайте шаг вперед, поставив другую ногу на ступеньку, а затем вернитесь в исходное положение, используя ту же ногу. Убедитесь, что во время этого упражнения ваше колено перемещается вперед над пальцами ног. Ваша пораженная нога будет оставаться на ступеньке на протяжении всего этого упражнения.

Пример реабилитационного протокола [25]

Фаза 1: Острая фаза (24-48 часов)

Цели:

  • Уменьшение боли и воспаления
  • Постепенное повышение гибкости и диапазона движений
  • Замедление мышечной атрофии и потери силы
  • Улучшение заживления

Меры предосторожности:

  • Избегайте чрезмерного активного или пассивного удлинения четырехглавой мышцы

Реабилитация:

  • RICE
  • Использование костылей на начальном этапе для облегчения отдыха и иммобилизации четырехглавой мышцы
  • НПВП
  • Мобилизация мягких тканей
  • Импульсный ультразвук (рабочий цикл 50%, 1 МГц, 1,2 Вт/см2)
  • Лодыжечные насосы, изометрические сеты четырехглавых мышц, сеты хамстрингов, ягодичные сеты

Фаза 2: Подострая фаза (3-12 недель)

Цели:

  • Восстановление безболезненной силы четырехглавой мышцы, прогрессируя до полного диапазона движенмй
  • Развитие нервно-мышечного контроля туловища и таза с постепенным увеличением движения и скорости, готовясь к функциональным движениям

Меры предосторожности:

  • Избегать удлинения четырехглавой мышцы в крайнем диапазоне, если это болезненно

Реабилитация:

  • Криотерапия
  • НПВП
  • Электрическая стимуляция
  • Начальная изометрия с сокращением четырехглавой мышцы, выполняемая с полностью вытянутым коленом и в разных положениях с шагом 20 градусов по мере улучшения сгибания колена
  • Можно прекратить изометрию, когда будет удобно сидеть, выполнять подъемы прямых ног на 0 градусов, 20 градусов и 40 градусов
  • Изотоника – начните с самого легкого веса, который может поднять спортсмен; три подхода по 10 повторений до трех раз в день
  • Конечные разгибания колена устанавливаются с шагом 20 градусов, насколько возможно
  • Как только конечные разгибания колена выполнены правильно без задержки разгибателей добавляются веса
  • Увеличивайте вес не более чем на 2-3 фунта в любой момент времени и увеличивайте не раньше, чем каждые два последовательных рабочих дня
  • Когда спортсмен приближается к своему максимальному весу, где-то около 15-20 фунтов, пробуются изокинетические упражнения
  • Кондиционирование с помощью тренировок верхней части тела, плавания, ходьбы на беговой дорожке
  • Езда на велосипеде при сгибании колена более чем на 100 градусов

Фаза 3 (12+ недель)

Цели:

  • Отсутствие симптомов во время всех видов деятельности
  • Нормальная концентрическая и эксцентрическая сила за счет полного ДД и скорости
  • Улучшение нервно-мышечного контроля туловища и таза
  • Интегрирование постурального контроля в специальные спортивные движения

Меры предосторожности:

  • Тренируйтесь в пределах интенсивности, свободной от симптомов

Реабилитация:

  • Использование льда после тренировки – по мере необходимости
  • Беговая дорожка средней или высокой интенсивности в зависимости от переносимости
  • Изокинетическая эксцентрическая тренировка в конесном ДД (при гиперфлексии)
  • Тренировка плиометрических прыжков
  • 5-10 ярдов ускорения/замедления
  • Ветряная мельница с балансировкой
  • Специальные спортивные упражнения, включающие контроль осанки и скорости

Протокол эксцентрики:

  • Включение эксцентричных упражнений с более высокой скоростью, которые включают в себя плиометрические и спортивные активности
  • Примеры: прыжки на корточках, прыжки с шагом, движение вприпрыжку и прыжки в глубину, прыжки на одной ноге, прыжки задом, прыжки вбок, зигзагообразные прыжки, прыжки в длину, плиометрические прыжки, эксцентрические шаги назад, эксцентрические выпады, эксцентрические рывки вперед, становая тяга

Критерии возвращения в спорт

  • Полная сила без боли в удлиненном положении для тестирования состояния
  • Полный ДД без боли
  • Воспроизведение специфических спортивных движений на соревновательной скорости без симптомов.
  • Тестирование изокинетической силы следует проводить как в условиях концентрического, так и эксцентрического действия.
  • Достижение 120° сгибания колена с вытянутым бедром

 

Итоги

Острые травмы четырехглавой мышцы от напряжения обычно возникают на спортивных соревнованиях, таких как футбол, регби. Эти виды спорта регулярно требуют внезапного сильного эксцентрического сокращения четырехглавой мышцы во время регулирования сгибания колена и разгибания бедра. Более высокие нагрузки, действующие на мышечно–сухожильные узлы при эксцентрическом сокращении, могут привести к травме от растяжения. Чрезмерное пассивное растяжение или активация максимально растянутой мышцы также могут вызвать напряжение. Из четырехглавых мышц чаще всего напрягается прямая мышца бедра. Несколько факторов предрасполагают эту мышцу и другие к более частым травмам от перенапряжения. К ним относятся мышцы, пересекающие два сустава, мышцы с высоким процентом волокон II типа и мышцы со сложной мышечно-сухожильной архитектурой. Было также показано, что мышечная усталость играет определенную роль в острой мышечной травме.

Терапия основана на 3 принципах:

  1. RICE
  2. Мобилизация коленного сустава
  3. Тренировка функций четырехглавой мышцы

 

Источники

  1. Kary JM. Diagnosis and management of quadriceps strains and contusions. Current reviews in musculoskeletal medicine. 2010 Oct 1;3(1-4):26-31.
  2. Almekinders LC. Anti-inflammatory treatment of muscular injuries in sport. An update of recent studies. Sports Med. Dec 1999;28(6):383-8.
  3. Garrett WE. Muscle strain injuries. Am J Sports Med. 1996; 24:S2-88
  4. Kary JM. Diagnosis and management of quadriceps strains and contusions. Current reviews in musculoskeletal medicine. 2010 Oct 1;3(1-4):26-31 Level of evidence 2A
  5. Brukner P. Brukner & Khan’s Clinical Sports Medicine. McGraw-Hill Education; 2017.
  6. Basham SA, Waldman HS, Krings BM, Lamberth J, Smith JW, McAllister MJ. Effect of Curcumin Supplementation on Exercise-Induced Oxidative Stress, Inflammation, Muscle Damage, and Muscle Soreness. Journal of dietary supplements. 2019 Apr 26:1-4.
  7. Best TM. Soft-tissue injuries and muscle tears. Clinics in sports medicine. 1997 Jul 1;16(3):419-34.
  8. Beiner JM, Jokl P. Muscle contusion injuries: current treatment options. JAAOS-Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons. 2001 Jul 1;9(4):227-37.
  9. Thigh Strain http://www.sportsinjuryclinic.net/sport-injuries/thigh-pain/quadriceps-strain (Last accessed 22 july 2018)
  10. Medscape. Drugs And Diseases: Slipped Capital Femoral Epiphysis. http://emedicine.medscape.com/article/91596-overview(accessed November 23, 2014)
  11. Fousekis K, Tsepis E, Poulmedis P, Athanasopoulos S, Vagenas G. Intrinsic risk factors of non-contact quadriceps and hamstring strains in soccer: a prospective study of 100 professional players. British journal of sports medicine. 2010 Nov 1:bjsports77560.
  12. Tero AH Järvinen, Markku Järvinen, Hannu Kalimo; Regeneration of injured skeletal muscle after the injury; Muscles, Ligaments and Tendons Journal 2013; 3 (4): 337-345 (2A)
  13. Järvinen TAH, Järvinen TLN, Kääriäinen M, Kalimo H, Järvinen M. Muscle Injuries Biology and Treatment. The American Journal of Sports Medicine Vol. 33, No. 5, 2005 745-764 (2A)
  14. Hurley MV, Rees J, Newham DJ. Quadriceps function, proprioceptive acuity and functional performance in healthy young, middle-aged and elderly subjects. Age and ageing. 1998 Jan 1;27(1):55-62.
  15. Best TM, Loitz-Ramage B, Corr DT, Vanderby R. Hyperbaric oxygen in the treatment of acute muscle stretch injuries: results in an animal model. Am J Sports Med. 1998;26:367-372.) (2A)
  16. Michael A Herbenick, MD; Michael S Omori, MD; Paul Fenton, MD. Contusions, 2009 (A)
  17. Delos D., et al. Muscle Injuries in Athletes: Enhancing Recovery Through Scientific Understanding and Novel Therapies. Sports Health 2013; 5(4): 346-352. (1A)
  18. Hurme T, Rantanen J, Kalimo H. Effects of early cryotherapy in experimental skeletal muscle injury. Scand J Med & Sci Sports 1993;3:46-51. (2B)
  19. Deal DN, Tipton J, Rosencrance E, Curl WW, Smith TL. Ice reduces edema. A study of microvascular permeability in rats. J Bone & Joint Surg 2002;84-A:1573-1578. (2A)
  20. Schaser K-D et al., Prolonged superficial local cryotherapy attenuates microcirculatory impairment, regional inflammation, and muscle necrosis following closed soft tissue injury in rats. Am J Sports Med 2007;35:93-102. (2B)
  21. Kary JM. Diagnosis and management of quadriceps strains and contusions. Current reviews in musculoskeletal medicine. 2010 Oct 1;3(1-4):26-31.
  22. Knee exercise for knee pain — Isometric quads. Available from https://www.youtube.com/watch?v=9EhHFemc8WQ . (last accessed 5 August 2018)
  23. Quad exercises — isometric quads prone.Available from https://www.youtube.com/watch?v=nPvgiRjsEIs .(last accessed 5 August 2018)
  24. Wall Sit.Passion4Profession. Available from https://www.youtube.com/watch?v=MMV3v4ap4ro .(last accessed 5 August 2018)
  25. Rehabilitation of Quadriceps Strain http://orthodoc.aaos.org/Hartman/Quadriceps%20Strain.pdf (accessed on 9 August 2018)

Что вызывает ощущение напряжения в мышцах? Должен ли я растягиваться? — ЭВОЛЮЦИЯ Флагстафф

Ну… возможно. Как всегда, правда сложна. Ощущение мышечного напряжения или необходимости растянуть мышцу на самом деле является сложным неврологическим феноменом. Мозг постоянно пытается интерпретировать миллионы фрагментов данных, поступающих от тела, которые передаются через периферические нервы и спинной мозг. Затем он подсознательно должен осмыслить всю эту информацию и либо игнорировать ее, либо использовать ее, чтобы попытаться мотивировать сознательное действие.Ощущение мышечного напряжения или потребность растянуться возникает в ответ на стимул от тела, и это заставляет вас обратить внимание на рассматриваемую область, а затем перемещать ее. Иногда это совершенно уместно. Например, если вы сидите взаперти в самолете или какое-то время сидите за столом, ощущение необходимости потянуться будет мотивировать вас вставать, двигаться и восстанавливать кровоток. Это может предотвратить образование тромбов, затекание рук или ног, блокировку притока крови к нервам и т. д.- все хорошее!

Однако ситуация усложняется, когда вам постоянно приходится растягивать одну и ту же область. Когда вы чувствуете, что вам навязчиво нужно растягивать одно и то же каждый день или даже каждый час. Или когда это чувство мышечного напряжения или потребности в растяжке начинает граничить с болью или реальным дискомфортом и прерывает ваш день или вашу деятельность. Когда растяжка сама по себе не устраняет эти неприятные ощущения или когда облегчение от растяжки носит лишь временный характер, тогда мы хотим копнуть глубже.Вероятно, существует первопричина мышечного напряжения, которое на самом деле не устраняется растяжением.

Давайте углубимся.

Сначала немного базовой терминологии и биомеханики:

  • Длина мышцы определяется расстоянием между ее началом (где она начинается) и местом ее прикрепления (конечная точка).

  • Когда мышца сокращается , расстояние между началом и прикреплением становится короче или ближе друг к другу. Это укорочение обычно вызывает движение сустава — например, когда бицепс становится короче, ваш локоть сгибается.

  • Когда мышца расслабляется , это расстояние между началом и местом прикрепления удлиняется обратно к базовой линии дальше от введения, чем обычно в расслабленном состоянии.

  • Положение, в котором мы можем растянуть мышцу, всегда противоположно направлению, в котором она сокращается.Это имеет смысл, потому что сокращение сближает начало и прикрепление, а растяжение их разъединяет. Например, когда сгибатели бедра сокращаются, бедро и бедренная кость перемещаются вперед и вверх. Чтобы растянуть или удлинить сгибатели бедра, мы отводим ногу назад. Это может стать более сложным с более длинными мышцами, которые пересекают несколько суставов, но применяется тот же основной принцип.

  • Давайте сделаем еще один шаг вперед. Если вы чувствуете напряжение сгибателей бедра, когда мы пытаемся отвести ногу назад, растяжка может быть уместной.Но если вы чувствуете напряжение сгибателей бедра или передней части бедра, когда нога выдвинута вперед или перед вами, например, при приседании или подъеме ноги, это ощущение напряжения, вероятно, вызвано чем-то другим, а не длиной мышц.

Как растянуть мышцы бедра | Живите здорово

Автор: Beth Rifkin Обновлено 13 апреля 2018 г.

Мышцы бедра, которые укрепляются без растяжения, могут стать напряженными и болезненными. Мышцы бедра, которые состоят из квадрицепсов, подколенных сухожилий и внутренних приводящих мышц, соединяются от бедер и таза к коленям.Когда эти мышцы напряжены или укорочены, они могут тянуть ваши бедра и нижнюю часть спины; со временем это может привести к нарушению осанки, боли в бедре и травмам колена. Включение упражнений на растяжку в конце тренировки, по крайней мере, в течение 10-15 минут, может помочь предотвратить боль и травмы.

Сначала разминка

Разогрейте тело, особенно мышцы бедер, перед растяжкой; работа холодных мышц может привести к травме. Бегайте, ходите или ездите на велосипеде, например, в течение 10 минут.Следуйте за кардио с набором повторений от 10 до 12 каждый из выпадов и приседаний, чтобы активировать мышцы нижней части тела.

Растяжка стоя

Выполните растяжку четырехглавой мышцы стоя, чтобы расслабить переднюю часть бедер. Положите одну руку на стену или прочный предмет мебели для равновесия. Возьмитесь правой рукой за правую лодыжку. Держите правое бедро перпендикулярно земле, а колени близко друг к другу. Аккуратно подтяните лодыжку к ягодицам, пока не почувствуете растяжение четырехглавой мышцы.Задержитесь на 30 секунд и повторите с другой стороны.

Растяжка подколенных сухожилий

Растяжка задней поверхности бедер с помощью растяжки подколенного сухожилия сидя. Сядьте на пол, ноги вытянуты прямо перед собой, ступни согнуты. Согнитесь в бедрах и опустите туловище к ногам; возьмитесь за ступни, лодыжки или голени, в зависимости от напряжения или гибкости подколенных сухожилий. Задействуйте квадрицепсы, чтобы усилить растяжку.

Поза связанного угла

Ослабьте напряжение во внутренней части бедер и бедрах с помощью позы связанного угла.Сядьте прямо, вытянув ноги перед собой. Подтяните ноги к тазу и прижмите подошвы друг к другу; позвольте коленям упасть в стороны. Расслабьте бедренные кости к полу. Оставайтесь в этом положении, если это обеспечивает достаточную растяжку; в противном случае наклонитесь туловищем вперед, чтобы углубить позу. Положите руки на ноги или на пол перед собой.

Stretch Smart

Будьте чувствительны к боли в коленях во время этих растяжек; прекратите растяжку, если почувствуете дискомфорт в коленях.Держите ступни согнутыми и напряженными во время этих растяжек, чтобы защитить колени. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, прежде чем приступать к новой программе растяжки. Сообщите своему врачу, если у вас были какие-либо травмы колена или бедра.

Растяжка Сарториуса — Как растянуть мышцу Сарториуса [Полное руководство] , найдите положение, сочетающее в себе движения разгибания бедра, внутреннего вращения и приведения.В положении сидя поверните бедро внутрь, толкая бедра вперед и прижимая колено к полу.

Растяжка портняжной мышцы, показанная в видео выше, сочетает в себе эти три движения для блестящего воздействия на портняжную мышцу.

Обычно, когда мы думаем о мышцах передней поверхности бедра, мы сразу же думаем о четырехглавой мышце (широкая медиальная, промежуточная, латеральная и прямая мышца бедра). Однако важно, чтобы мы не пренебрегали портняжной мышцей.

Как и прямая мышца бедра, портняжная мышца бедра пересекает бедро и колено. Однако, в отличие от прямой мышцы бедра, портняжная мышца сокращается, создавая внешнее вращение, отведение и сгибание бедра.

Следовательно, чтобы растянуть портняжную мышцу, нам нужно найти положение, сочетающее внутреннюю ротацию, приведение и разгибание этого бедра.

Почему напрягается портняжная мышца?

Как и многие другие мягкие ткани, портняжная мышца может стать жесткой либо в результате острого разрыва мышцы, либо в результате чрезмерной нагрузки, либо, возможно, из-за длительного пребывания в определенном положении.

Если вы долгое время сидите со скрещенными ногами или в автомобиле в положении водителя, когда ваши колени широко расставлены (колени по обе стороны от руля), ваше тело адаптируется ко времени, проведенному в комбинированное сгибание бедра, отведение и наружная ротация. Это может привести к тому, что у вас разовьется напряжение в портняжной мышце, поскольку она привыкает к укороченному положению.

В случае восстановления после острого повреждения портняжной мышцы или чрезмерного использования мышцы важно не только растянуть ткань, но и укрепить портняжную мышцу.

Как укрепить портняжную мышцу

Существует ряд упражнений, которые можно использовать для эффективного укрепления портняжной мышцы.

Для получения дополнительной информации об укреплении портняжной мышцы посетите нашу сопроводительную статью:

Как нарастить силу портняжной мышцы

Вот пара упражнений, с которых вы можете начать…

При условии, что шаг достаточно высок (я обычно рекомендую чуть ниже уровня колена), постановка стопы в положение перекрестного шага вверх заставляет вас сочетать сгибание бедра с наружным вращением, что действительно нацелено на портняжную мышцу.

Стремитесь к 3 подходам по 20 повторений, чередуя стороны.

Боковые прогулки с лентой

Эти боковые прогулки с лентой или «крабовые прогулки» отлично подходят для укрепления отводящих мышц и внешних ротаторов бедра, включая портняжную мышцу, поскольку вы работаете против сопротивления ленты.

Стремитесь к 3 подходам 1-минутного шага, чередуя стороны.

Активация ягодичных мышц для бегунов >>

Скачать бесплатно [PDF] Последнее обновление: 2 марта 2021 г.

Растяжка мышц бедра | SportsRec

Растяжка мышц улучшает гибкость и диапазон движений, а также помогает предотвратить травмы. Если ваши мышцы бедра слишком напряжены, вы можете повредить их во время тренировки или выполнения повседневных дел. Растяжка также может помочь облегчить боль и болезненность от мышечных спазмов и судорог. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем растягивать бедра, если вы недавно получили травму или у вас есть проблемы с бедрами.

Внутренняя поверхность бедер

Растяжка внутренней поверхности бедер задействует мышцы около паха, которые не всегда совершают полный диапазон движений.Сядьте на пол, колени согнуты в стороны, а подошвы ног прижаты друг к другу. Слегка наклонитесь вперед, чтобы обхватить ступни, и прижмите колени к полу, позволяя внутренней части бедер раскрыться, пока не почувствуете легкое растяжение от колена до паха. Прижмите верхнюю часть тела к ногам, чтобы почувствовать более глубокое растяжение по мере увеличения гибкости. Вы также можете делать это упражнение, лежа на спине, ноги в том же положении.

Четырехглавые мышцы

Четырехглавые мышцы в верхней части бедер могут болеть и вызывать судороги во время упражнений.Частое их растягивание поможет уменьшить напряжение и облегчит вам движение. Лягте на бок, положив одну руку под голову, и согните верхнюю ногу назад к ягодицам, захватив ступню свободной рукой. Аккуратно потяните ногу назад, пока не почувствуете легкое натяжение в верхней части бедра. Поменяйте сторону и выполните растяжку другой ногой. Попробуйте выполнить это упражнение, стоя прямо и положив руку на прочный стул или стойку для более глубокого растяжения.

Подколенное сухожилие

Растяжка подколенных сухожилий вдоль задней поверхности бедер помогает снизить риск получения травм, особенно при занятиях спортом и других видах высокоинтенсивных упражнений.Лягте на спину, слегка согнув колени и поставив стопы на пол. Выпрямите одну ногу и поднимите ее ступней к потолку, пока не почувствуете легкое растяжение задней поверхности бедра. Возьмитесь за заднюю часть колена для поддержки, если это необходимо. Вернитесь в исходное положение и осторожно подтяните согнутое колено к груди, чтобы растянуть подколенные сухожилия и нижнюю часть спины.

Частота

Растяжка мышц бедра хотя бы раз в день помогает вашим мышцам расслабиться и удлиниться с течением времени.Удерживайте каждую растяжку не менее 5-10 секунд, чтобы ваши мышцы полностью растянулись. Потянитесь, когда впервые проснетесь и перед сном, чтобы чувствовать себя комфортно в течение дня и во время сна. Чтобы предотвратить судороги и травмы, выполняйте растяжку до и после разминки и заминки во время тренировки.

Попробуйте эти 5 легких упражнений на растяжку дома, чтобы облегчить боль

Мы часто думаем, что мышечная боль связана с более высоким уровнем активности.Однако независимо от того, сидите ли вы за столом или в машине, вы знаете, что длительное сидение также напрягает мышцы, что приводит к боли и дискомфорту.

После долгого дня легкая растяжка поможет сохранить гибкость и силу мышц, расширит диапазон движений и предотвратит травмы.

OrthoCarolina Eastover Ассистент физиотерапевта и инструктор по пилатесу Мэри Джин Маккиннон рекомендует эти пять упражнений на растяжку в конце дня, чтобы расслабить мышцы, которые чаще всего страдают от длительного сидения.


НАЧАЛО РАБОТЫ

Задержитесь на каждой из этих пяти растяжек по две минуты.

Первые три наших упражнения на растяжку выполняются на пенопластовом валике. Расположите пенопластовый валик прямо под позвоночником, поддерживая нижнюю часть спины и бедра.


1. МАЛЫЙ ПЭК

Почему? Малая грудная мышца укорачивается, когда мы наклоняем плечи вперед. Это заставляет мышцы напрягаться, что затрудняет поддержание правильной осанки.

Как? С пенопластовым валиком, все еще расположенным под позвоночником, поднимите руки над головой, образуя букву «Y», и положите тыльную сторону ладоней на пол.


2. БОЛЬШОЙ ПЭК

Почему? Эта грудная мышца напрягается, когда вы сгорбились над столом или вытянули руки во время вождения.

Как? Опираясь на пенопластовый валик, вытяните руки, как будто вы делаете букву «Т», упираясь тыльной стороной ладоней в пол.


3. ВЕРХНЯЯ ТРАПЕЦИЯ И ПОДНИМАЮЩАЯ ЛОПАТКУ

Почему? Эти мышцы живут в плечах и шее. Они становятся тугими, если вы пожимаете плечами при стрессе, когда голова выдается вперед или при компенсации мышечной слабости.

Как? Сдвиньте голову с одной стороны пенопластового валика и вытяните противоположную руку вниз, удерживая кистью нижнюю часть пенопластового валика. Проведите две минуты здесь, затем еще две минуты на противоположной стороне.


4. СГИБИТЕЛИ БЕДРА

Почему? Сгибатели бедра позволяют ноге и колену приблизиться к туловищу. Когда вы сидите в кресле, мышцы бедра согнуты в течение длительного времени, и эти мышцы становятся слабыми и напряженными.

Как? Поставив одну ногу перед другой, присядьте и наклонитесь вперед.Потратьте по две минуты на каждую сторону. Работаете над приготовлением ужина, пока делаете растяжку? Вы всегда можете пошевелить кастрюлю в этом положении!


5. Подколенные сухожилия

Почему? Большая мышца задней поверхности бедра, подколенные сухожилия находятся в укороченном положении в положении сидя и могут вызвать боль в спине при напряжении.

Как? Лягте у дверного косяка, вытянув одну ногу прямо, а другую прислонив к косяку. Держите колено на одной линии с бедром, а лодыжку на одной линии с коленом, чтобы ваше тело было прямой линией.Подколенное сухожилие может быть настолько тугим, что вы находитесь дальше от дверного косяка.

Во время этой и любой другой растяжки подколенного сухожилия вы никогда не должны чувствовать боль. Находясь в этом положении, вы можете добавить массаж мягких тканей подколенного сухожилия руками или даже скалкой.


ЧТО ДАЛЬШЕ?

Упражнения на растяжку четырехглавой мышцы бедра

Каждую тренировку следует начинать с основательной разминки, которая подготовит мышцы к дальнейшей работе. После тренировки стоит выполнять упражнения на растяжку, которые могут оказаться ценным решением для поддержания оптимального уровня подвижности.В случае с мышцами ног, а конкретно с популярными «квадрицепсами», ниже мы хотели бы представить упражнения на растяжку четырехглавой мышцы бедра.

Почему стоит выполнять упражнения на растяжку четырехглавой мышцы бедра?

Четырехглавая мышца бедра является одной из самых крупных мышц всего тела и поэтому является основной частью ног. Тренировки, направленные на повышение его силы и выносливости, будут одинаково эффективны для бодибилдеров, футболистов, бегунов и любителей других требовательных видов спорта.Помимо укрепления этой части тела, нельзя забывать об упражнениях на растяжку, которые стоит делать до и после запланированной тренировки.

Выполнение упражнений на растяжку четырехглавой мышцы бедра рекомендуется как после тренировок на длинные дистанции и выносливости (например, многокилометрового бега по пересеченной местности или езды на велосипеде), так и после классических силовых тренировок (например, приседаний со штангой или выпадов с гантелями). Кроме того, растяжение мышц бедра рекомендуется при длительном сидячем положении.Во всех этих случаях существует значительный риск укорочения мышечных структур и развития неприятных сокращений. Следовательно, это будет краткий путь к травме, которая может надолго исключить вас из тренировок.

Упражнения на растяжку четырехглавой мышцы бедра, которые стоит включить в план тренировок

Упражнения на растяжку четырехглавой мышцы не занимают много времени! Всего 10 минут в день достаточно, чтобы обеспечить мышечным структурам оптимальный уровень гибкости и поддерживать мышцы в форме.Низкий уровень сложности этих упражнений дает возможность опробовать их практически каждому, независимо от уровня его подготовки.

Какие упражнения на растяжку четырехглавой мышцы бедра следует включить в свой план тренировок? Вот 3 предложения, достойные внимания!

  • Контролируемое падение со спины в положении на коленях. Во время движения держите колени вместе на земле и не позволяйте позвоночнику чрезмерно вытягиваться.
  • Толкание бедра вперед в положении на коленях.Попробуйте подтянуть пятку задней ноги к ягодицам.
  • Толкание бедер вперед в положении на коленях. Стопа задней ноги прочно поддерживается неподвижным предметом (например, ящиком для упражнений или перекладиной лестницы).

Вы должны быть в состоянии удерживать от 30 до 60 секунд в каждом положении, но вы можете настроить время индивидуально в соответствии со своими потребностями и возможностями. Упражнения на растяжку четырехглавой мышцы бедра лучше всего выполнять после тренировки как одну из форм релаксации и послетренировочной растяжки.

Растяжения подвздошно-большеберцового тракта — растяните свой путь к более здоровому подмышечному впадине

Поиски в Интернете растяжек подвздошно-большеберцового тракта находятся на рекордно высоком уровне, а в предыдущих сообщениях были рассмотрены основы и основные моменты: включая полное описание анатомии, функции, оценки и общие условия — как показано в упражнениях синдрома IT Band.

Следующая программа была создана, чтобы предложить индивидуальный подход к растяжке ИТ-полос, что делает их еще более эффективными. Выполнение самооценки является ключом к обнаружению конкретных ограничений человека, чтобы растяжка подходила ему и как этот человек чувствовал себя в определенный день, например, после тренировки.

Чувство напряженности или неоптимальная работа часто меняются изо дня в день, и эта программа была разработана с учетом этого факта.

Если вы хотите учиться, подумайте о том, чтобы ознакомиться с программой NASM для тренеров по растяжке и гибкости или нашим бесплатным мини-курсом по научному обоснованию растяжки

.

Растяжка на земле

Следующие растяжки предназначены для выполнения на земле, будь то на открытом воздухе или в помещении. Если заниматься в помещении, при необходимости может помочь коврик для упражнений или другое покрытие для комфорта.

Эти растяжки также можно выполнять в постели, если вам трудно спуститься или подняться с пола. Растяжки были разработаны для выполнения в порядке, указанном для оптимального комфорта, безопасности и эффективности.

Эластичная лента для ягодичных мышц

Это движение оценивает и, при необходимости, растягивает ягодичные мышцы и их соединение с задней подвздошно-большеберцовой связкой до колена. Движение начинается с тазобедренного сустава.
Общие советы:

  1. Во-первых, нужно проверить каждую растяжку, чтобы увидеть отсутствие легкости в движении, например.г., стеснение, скованность, тяжесть или просто застревание. Если нет, то нужно пропустить его и перейти к следующему отрезку, чтобы проверить его, и так далее с каждым отрезком.
  2. Вдохните перед растяжкой, затем медленно выдохните во время растяжки. Вдохните на выходе из растяжки, затем снова выдохните в растяжку. Никогда не задерживайте дыхание!
  3. Сохранение интенсивности растягивающего света приведет к более превосходному диапазону движения, чем форсирование.
  4. Не стесняйтесь быть плавным во время растяжки, пробуя разные углы или даже немного покачиваясь.По возможности двигайтесь волнообразно и избегайте жесткости или жесткости.
  5. Не существует идеального положения для растяжки, поэтому не стесняйтесь изменять каждую растяжку, если она не вызывает боли, другого дискомфорта или скованности.
  6. Нет установленного количества повторений, так как дисбаланс между левой, правой, передней и задней частью тела является обычным явлением. Более эффективно повторять как можно больше повторений, чтобы улучшить эффективность, качество и легкость движения. Когда больше никаких результатов не будет достигнуто, остановитесь и перейдите к следующему отрезку.Дальнейшие успехи будут достигнуты с течением времени с последовательной растяжкой.
  7. НИКОГДА не растягивайтесь от боли! Если есть какая-либо боль, остановитесь и обратитесь к медицинскому работнику, например к физиотерапевту.

Шаг 1. Сосредоточьтесь на соединениях нижнего пояса и бедра

  1. Поставьте одну ногу впереди, а другую сзади и заведите переднюю ступню внутрь, пока ступня не коснется заднего колена, если это возможно, но не необходимо (см. рис. 1а).

    Расположите свой вес так, чтобы он больше сидел на ягодицах передней ноги.Внесите коррективы для комфорта. Поставьте руки в положение для отжимания перед собой, выпрямив руки.
  2. Вдохните и вытяните весь позвоночник вверх через макушку; затем выдохните и двигайтесь вниз и вперед через колено, сохраняя длину позвоночника (см. рис. 1b-c).

    Если возникает защемление в переднем бедре, измените угол и потянитесь к внешней стороне переднего колена.
  3. Подкатитесь через согнутый позвоночник обратно в исходное вертикальное положение; голова закатывается последней (рис.1а).
  4. Повторите, покачивая туловищем вперед влево и вправо от колена под разными углами, чтобы воздействовать на различные ягодичные волокна, прикрепляющиеся к подвздошно-большеберцовому узлу в области бедра.

Этап 2: Сфокусируйтесь на средней части задней группы подвздошно-большеберцовой кости

  1. Из исходного положения в шаге 1 разведите и слегка разогните колено, пока оно не образует прямой угол (90 градусов; см. рис. 1d).
  2. Повторите те же движения, что и в шаге 1, в этой новой позиции.
  3. Растяжение должно ощущаться дальше по задней и/или боковой поверхности бедра.

Шаг 3: внимание на задний бандаж подвздошно-большеберцовой кости, прикрепляющийся дистально к колену

  1. Из положения «Шаг 2» раскройте и вытяните колено дальше, пока (в лучшем случае) не почувствуете очень легкое растяжение. Некоторые не смогут сильно раскрыться, в то время как другие смогут почти выпрямить, если не полностью выпрямить колено. Это индивидуально и не проблема.
  2. Повторите те же движения, что и в шаге 1, однако, поскольку растягивается больше ткани, следует ожидать меньшего движения.Из-за повышенного растяжения используйте больше осторожности и меньшую силу.

Растягивающаяся центральная бандажная лента

Это движение оценивает и растягивает подвздошно-большеберцовый тракт от его центра наружу. Слегка повернув таз к полу, вы подчеркнете переднюю часть соединения подвздошно-большеберцового тракта. Вращение от пола акцентирует внимание на задней части соединения подвздошно-большеберцовой кости.

Шаг 1. Сосредоточьтесь на центральной ИТ-полосе

  1. Примите модифицированное положение боковой планки (рис.2a),

    , затем медленно опустите бедро на пол (или как можно ближе, чтобы почувствовать легкое или умеренное растяжение (рис. 2b).

    Повторяйте до тех пор, пока не перестанет увеличиваться подвижность, затем переключитесь на следующее растяжение.
  2. Еще немного сфокусируйтесь на TFL с очень легким поворотом таза к полу (рис. 2c).

    Затем слегка повернитесь к потолку, чтобы больше сосредоточиться на ягодицах (рис. 2d).

    Выполните оба движения, если оба тугие, или выберите то, которое больше всего в этом нуждается. Повторяйте до тех пор, пока больше не будет сделано.
  3. Вернитесь в положение модифицированной планки, затем, опустив бедро, одновременно поднимите только стопу к потолку, чтобы нацелить всю центральную полосу подвздошно-большеберцовой кости вниз в латеральное соединение икры-лодыжки-стопы (рис. 2e).

    Повторяйте до тех пор, пока не прекратится дальнейшее усиление.

Шаг 2 Выполните растяжку

  1. Примите исходное положение шага 1, затем слегка согните нижнюю часть колена, пока не появится ощущение растяжения (рис. 2f).
  2. Повторите последовательности шага 1 в этой новой позиции (рис.2г).
  3. Продвигайте эту растяжку дальше, увеличивая сгибание колена по мере необходимости.

Растягивающий бандаж латеральной широкой мышцы бедра

Это движение оценивает и растягивает одну из четырехглавых мышц — латеральную широкую мышцу бедра, которая соединяется под подвздошно-большеберцовой связкой и связанной с ней фасцией.

Шаги для оценки и растяжки

  1. Примите положение лежа на боку, согнув обе ноги под углом 90 градусов в тазобедренном и коленном суставах, затем обхватите рукой ступню верхней ноги и максимально согните колено (рис.3а).

    Используйте полотенце, пояс или повязку, если невозможно дотянуться до стопы.
  2. Отведите верхнюю ногу назад, позволяя колену опускаться к полу или на пол (рис. 3b),

    , пока не почувствуете растяжение в любом месте от латеральной четырехглавой мышцы до латеральной части бедра (латеральная широкая мышца).
  3. Повторяйте до тех пор, пока не прекратится увеличение подвижности, затем переключитесь на другую сторону и повторите все растяжки с самого начала или только те, которые оцениваются как жесткие или ограниченные.

Зачем растягивать другие мышцы, кроме подвздошно-большеберцового?

Как видно на рис. 4, большая ягодичная мышца (особенно верхние волокна) прикрепляется кзади от средней линии подвздошно-большеберцового тяжа, а напрягатель широкой фасции бедра прикрепляется кпереди.Любая мышца может привести к дисбалансу в осанке и функционировании в зависимости от ее линии натяжения на подвздошно-большеберцовой ленте. В осанке короткая и тугая TFL часто способствует наклону таза вперед.

Короткая напряженная ягодичная мышца будет способствовать наклону таза назад. Вот почему предыдущие растяжки были организованы в первую очередь, чтобы оценить, были ли напряжены и ограничены TFL, ягодицы или и то, и другое. Оценка определит, нуждается ли область в растяжении или нет, чтобы растяжение было более эффективным и время было более эффективным, нацеленным только на пораженные ткани.

Последствия любого дисбаланса также могут передавать силы чрезмерного напряжения вниз по подвздошно-большеберцовому тракту в латеральную четырехглавую мышцу, называемую латеральной широкой мышцей (VL). Если напряжение возникает из-за тугого TFL и переднего наклона таза, это может привести к натяжению передней части VL. Если напряжение исходит от ягодичных мышц и наклона таза назад, оно может напрячь заднюю часть ВЛ. Поскольку четырехглавая мышца представляет собой четыре соединенные мышцы, на любую из них также будет воздействовать эффект просачивания передачи напряжения по кинетической цепи.

Более толстая полоса подвздошно-большеберцовой кости на самом деле является частью целой ткани, похожей на чулок, называемой широкой фасцией, которая глубоко окружает все бедро. Группа подвздошно-большеберцовой кости с широкой фасцией покрывает и прикрепляется к латеральной широкой мышце бедра, особенно там, где она прикрепляется к латеральной области колена (рис. 5).

На латеральной стороне колена на рис. 5 видно по креплениям подвздошно-большеберцового бандажа, что любая тугость или ограничение здесь приведут к дисбалансу надколенника (надколенника), самого коленного сустава и окружающих тканей.По этой причине предыдущие растяжки включали в себя варианты, которые включали сгибание и выпрямление колена и вращение таза и всей ноги для воздействия на определенные ткани подвздошно-большеберцового пучка и других его прикреплений.

Наконец, чтобы завершить кинетическую цепь и буквально «связать все воедино» с помощью соединительной ткани тела, называемой «фасцией», существует цепочка мышц и фасций (вместе называемых «миофасциальными»), которые функционально работают вместе. Как показано на рисунке 6,

передняя часть петли проходит по переднему краю широчайшей и подвздошно-большеберцовой связок и передней большеберцовой мышцы.Оканчиваясь в стопе, он соединяется с длинной малоберцовой мышцей (малоберцовой мышцей) и идет вверх по заднему краю латеральной широкой мышцы бедра, где встречается с двуглавой мышцей бедра (латеральная мышца задней поверхности бедра) на рис. 7.

           

Из-за обширных связей мышц и фасций в этой повязке любой дисбаланс силы или гибкости будет отражаться в функциональных тестах, таких как жим над головой и другие. Например, вместо того, чтобы думать, что нужно просто растянуть тугой TFL для проблем с движением, связанных с передним наклоном таза, подумайте обо всей связке соединений.

Как описано выше для всех растяжек для подвздошно-большеберцового тракта, оценка всей перевязи на наличие ограничений, а затем растяжка только того, что необходимо, даст лучшие результаты и сэкономит время за счет одновременной коррекции всех дисбалансов. Тогда можно сосредоточиться на том, чтобы получать удовольствие от выступления в лучшем виде!

Каталожные номера:

  1. Фредерик, А.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.