Рак позвоночника симптомы и проявление: Метастазы в позвоночнике | Симптомы, лечение

Рак позвоночника: симптомы и проявление, лечение метастаз в позвоночнике и сколько с ним живут, рака позвоночника поясничного, шейного и грудного отдела | Ревматолог

Упоминание об онкологических заболеваниях вызывают у множества людей страх того, что подобный диагноз может быть озвучен их лечащим врачом. Страх обусловлен тяжестью последствий онкологии у человека и неизлечимостью заболевания.

Поздняя диагностика рака действительно не оставляет шансов человеку продлить жизнь. Однако, всегда ли это так? Разобраться в причинах, симптомах и последствиях онкологии позвоночника поможет наша статья. А также вы узнаете, возможно ли лечение рака позвоночника.

Определение и характеристика

Рак позвоночника представляет собой злокачественное новообразование первичного или вторичного (метастазы) характера.

Является причиной развития болевых ощущений в области спины и близлежащих внутренних органов.

По мере прогрессирования заболевания наблюдается рост вторичных опухолей (метастаз), которые распространяются по всем внутренним органам, приводя к сбоям в их функционировании.

Вторичное поражение происходит посредством проникновения с током лимфы в ткани позвоночника атипичных клеток, которые вызывают аутоиммунную реакцию организма.

Развитие опухоли носит бессимптомный характер длительный период, и диагностируется, как правило, случайно или когда опухоль позвонка уже приобрела смертельно опасные размеры.

Причины возникновения

На формирование злокачественных опухолей оказывает влияние множество внешних и внутренних факторов:

• наследственные генетические изменения,
• метастазы в позвоночнике (лечение онкологии в данном случае требуется в первую очередь того органа, где заболевание развивается в анамнезе),
• доброкачественная опухоль, ставшая недоброкачественной в результате аутоиммунной реакции или радиации,
• УФ, радиационное и другое облучение,
• первичный или приобретенный ВИЧ,
• влияние канцерогенов на организм (нездоровые привычки, потребление ГМО пищи),
• частые стрессы,
• недолеченная бактериальная или вирусная инфекция,
• переохлаждение организма,
• воспаления позвоночника инфекционного характера,
• регулярные чрезмерные осевые нагрузки.

Онкологи до сих пор спорят, под влиянием преимущественно каких факторов развивается саркома позвоночника. Из приведенных выше причин злокачественных новообразований, большинство из связаны с ведением нездорового образа жизни, подрывающего иммунную систему.

Чаще всего симптомы и проявление рака позвоночника обусловлены наследственностью. Поэтому, наибольшее внимание к своему здоровью должны уделять именно те люди, в чьей семье были родственники с подобным диагнозом.

Виды

Злокачественные новообразования имеют возможность развиваться в любых тканях организма.

Так как позвоночный столб &#8212, это сложноорганизованный орган, в строении которого содержатся костные, хрящевые ткани, спинной мозг, нервные окончания, сосуды и артерии, принято классифицировать опухоль по характеру тканей, которые она поражает.

В медицинской классификации присутствуют такие виды рака позвоночника, как:

• хондросаркома (поражение хрящевой ткани),
• остеосаркома (новообразование обнаруживается в костной ткани),
• миелома (поражение спинного мозга и разрушение тела позвонка),
• хондрома (признаки опухоли позвоночника сформировались в клетках хорды еще в эмбриональном состоянии),
• саркома Юинга (патология, поражающая детский спинной мозг).

Симптомы

Признаки метастаз в позвоночнике служат показанием к незамедлительному началу терапии. В таком случае есть вероятность успешного результата лечения онкологии. Поэтому, важно знать, как проявляется рак на ранней стадии в различных областях позвоночника.

Первые симптомы

Первые признаки на ранней стадии болезни чаще всего отсутствуют или диагностируются ошибочно. Опухоль дает о себе знать несильной болью в пораженном отделе позвоночника. Человеку эта причина может показаться несерьезной для обращения к специалисту.

Обратите внимание! Помимо болевого синдрома, небольшой бугорок может прощупываться в месте локализации боли.

Шея

Когда человека начинает беспокоить опухоль шейного отдела позвоночника, симптомы в первую очередь проявляются головокружением и головными болями.

Также пациент отмечает онемение верхних конечностей и покалывание пальцев рук, нарушение артериального давления, вестибулярного аппарата, слабость мышц шеи.

В шейном отделе позвоночника расположены важнейшие нервные окончания и артерии, отвечающие за неврологические функции мозга. При наличии рака шейного отдела позвоночника, симптомы отчетливо дают понять об этом.

Грудь

Опухоль позвоночника грудного отдела имеет слабовыраженные симптомы, что значительно усложняет процесс диагностики заболевания. Помимо болезненных ощущений в груди и за грудиной в состоянии покоя, похожих на усталость после физических нагрузок, которые невозможно заглушить приемом обезболивающих средств, других проявлений не наблюдается до стадии осложнений.

Поясница и крестец

Опухоль позвоночника поясничного отдела развивается значительно быстрее остальных, симптомы поражения этой области имеют ярко выраженный болевой синдром в пояснице с иннервацией в нижние конечности.

Также для патологии свойственна утрата чувствительности, онемение и покалывание в ногах, слабость мышц ног, нарушения мочеиспускания и испражнения.

Поздняя стадия

Симптомы метастаз в позвоночнике длительное время могут о себе никак не заявлять, или быть схожими с проявлениями других патологий опорно-двигательного аппарата.

На последних стадиях болезни для раковых опухолей характерны следующие признаки:

• слабость, снижение иммунитета и работоспособности,
• головокружение, тошнота,
• потеря аппетита,
• резкая потеря веса тела,
• отвращение к мясным продуктам,
• бессонница,
• повышенная потливость.

Такая симптоматика свойственна для раковых новообразований последних стадий.

Лечение

Лечить рак предстоит онкологу по результатам проведенной биопсии, МРТ, рентгенографии и других исследований.

Важными факторами выздоровления являются квалификация врача и клиники, позитивный настрой пациента, финансовая и материальная поддержка, а главное &#8212, степень заболевания, диагностированного онкологом.

Методы лечения рака позвоночника:

• химиотерапия (агрессивный метод прекращения роста раковой опухоли, чреватый многими побочными эффектами),
• радиоактивное облучение (остановка роста злокачественных клеток посредством радиации),
• хирургический способ (удаление опухоли опытными хирургами),
• симптоматическая терапия (не устраняет и не предотвращает рост опухоли, снимает болевой синдром и отечность).

Чем раньше было начато лечение рака, тем больше вероятность положительного исхода терапии.

Человек должен быть готов бороться за свою жизнь со страшным недугом и не опускать руки в тяжелые времена.

При наличии финансовой возможности нужно позаботиться о выборе наиболее квалифицированного специалиста.

Прогнозы на выздоровление

Продолжительность жизни пациента определяется тем, насколько быстро распространяются метастазы в позвоночнике и других органах.

Если вторичное распространение онкологии в другие органы не было обращено на момент начала лечения, прогнозы весьма положительные.

Если же человек обратился к врачу слишком поздно, то лечение вряд ли вызовет улучшение здоровья больного или же будет носить лишь симптоматических характер.

Заключение

Развитию рака способствует множество факторов: от генетики до банального стресса. На генетическую предрасположенность к раку повлиять невозможно, а вот полноценно питаться, высыпаться, заниматься физической активностью и время от времени проводить диагностику своего состояния здоровья, под силу каждому из нас.

Диагностика и своевременное лечение осложняется отсутствием характерных симптомов на начальном этапе развития патологии. Будьте внимательны к любым изменениям в самочувствии и регулярно обследуйтесь.

Рак позвоночника: виды, симптомы, проявление, лечение

Болевой синдром в области спины может быть спровоцирован нагрузками, возрастными изменениями или неправильным образом жизни. Но иногда это может говорить о развитии такого заболевания, как рак позвоночника. Эта патология сегодня встречается редко, чаще всего она является вторичной, что связано с распространением метастаз от главного источника поражения. В позвоночник они попадают через лимфатическую или кровеносную систему. По мере роста злокачественной опухоли в патологический процесс вступают ткани спинного мозга, нервы и кости, кровеносные сосуды. Данное заболевание приводят к ранней инвалидизации или летальному исходу.

Описание патологии

Рак позвоночного столба — злокачественная опухоль позвоночника, что располагается в эпителиальной, костной или нервной его ткани. Заболевание редко является первичным, в большинстве случаев оно выступает следствием распространения метастаз от источника главного новообразования, что находится около щитовидной железы, головном мозге, кишечнике, легких или почках человека.

Позвоночник человека состоит из тридцати четырех позвонков, между ними располагаются диски, что образуют спинномозговой канал, внутри которого находится спинной мозг. Злокачественная опухоль или онкология позвоночника может поражать любые позвонки, мягкие ткани, что находятся рядом с ними, межпозвоночные диски или периферические нервы.

Обратите внимание! Рак в данном случае выступает хроническим стремительно растущим заболеванием, которое характеризуется образованием опухоли злокачественного характера, наличием метастазов, болевыми ощущениями.

Данное заболевание встречается редко, в большинстве случаев оно развивается в возрасте от десяти до тридцати лет. Женщины болеют в несколько раз реже мужчин. Даже при наличии своевременного лечения смерть пациента неизбежна, с раком люди живут не больше пяти лет.

Разновидности злокачественных опухолей в позвоночнике

Позвоночник состоит из тканей разного рода, в каждой из них может появиться злокачественная опухоль, от месторасположения которой зависит разновидность заболевания. К онкологии позвоночника медики относят раковые опухоли костей (эндиомы), спинного мозга, хрящей и нервов (невромы и саркомы), кровеносные сосуды (ангиомы), жировая ткань (липомы).

Также рак позвоночника классифицируют в зависимости от отдела позвоночника и особенностям поражения. Принято выделять следующие разновидности заболевания:

1. Экстрадуральная опухоль, которая располагается снаружи спинного мозга, задевает его корешки, жировую ткань и органы, что расположены вблизи. Патология способствует деформации и повреждению спинномозгового канала, так как разрушает тело позвоночника, его отростки и дуги.
2. Интрадуральное новообразование, которое размещается под твердыми оболочками спинного мозга, характеризуется распространением в ближайшие нервы и кости, разрушая окружающие ткани. В результате этого происходит сдавливание спинного мозга.
3. Интрамедуллярная опухоль находится в спинном мозге, характеризуется медленным развитием. Такое опухолевое новообразование сначала является доброкачественным, поэтому поддается лечению на начальной стадии развития. При запущенности патологии появляются метастазы, которые провоцируют деформацию позвонков и нарушение двигательной функции конечностей.
4. Хондросаркома – новообразования в хрящах позвоночника, затрагивающие его тело и дуги, способствующие разрушению ребер и позвонков. Хондросаркома представляет собой злокачественную опухоль крестцового отдела. Патология протекает бессимптомно и агрессивно, не поддается лучевой терапии и постепенно рецидивирует.
5. Хордома – новообразование, что находится в шейном и поясничном отделах позвоночника. Оно появляется ткани костей, разрушая мышцы и нервы. Часто медиками ставится неправильный диагноз, так как на ранней стадии развития патология имеет сходство с радикулитом. Такая опухоль часто метастазирует. Она плохо поддается терапии.
6. Остеосаркома – карцинома спины (раковая опухоль), что образуется в нескольких позвонках, поражает соседние кости и образует множественные метастазы в органы, которые расположены рядом. Данная патология поддается терапии на раннем этапе диагностики и наблюдается в растущих костях.
7. Саркома Юинга – опухоль, поражающая соединительную ткань и сосуды крестца или поясничного отдела позвоночника. Заболевание провоцирует разрушение позвонков и соседних костей, оно является трудно диагностируемым.
8. Миелома, характеризующаяся активным размножением миеломных клеток в разных участках костного мозга, разрушая кости позвоночника.
9. Плазмоцитома, обуславливающаяся поражением грудного отдела позвоночника, в результате чего происходит спонтанный его перелом при малейшем воздействии. Патология не проявляет симптоматики, поэтому диагностируется после того, как случится перелом.
10. Фибросаркома – раковая опухоль в мягких тканях любого отдела, где есть связки.
11. Гемангиома – врожденная опухоль, затрагивающая сосуды, что располагается в теле позвонков. Проявляется также в виде межпозвоночных опухолей у женщин, является результатом нарушения развития плода в утробе матери.

Обратите внимание! В большинстве случаев раковая опухоль локализуется в грудном отделе (около 65% случаев). На втором месте стоят шейный и позвоночный отделы. Только 1% из всех случаев приходится на крестцовый отдел позвоночника.

Причины развития патологии

В основе онкологии находится трансформация и активное деление клеток организма человека. К мутации приводят следующие причины:

• генетическая предрасположенность;
• вирусные и паразитарные заболевания;
• грибковые инфекции в организме;
• регулярный прием медикаментозных препаратов и гормонов;
• деятельность, связанная с вредными условиями труда;
• злоупотребление никотином и алкоголем, а также наркотическими веществами;
• радиационные облучения;
• онкологические заболевания крови или лимфы;
• сильное снижение иммунитета;
• травмы и хронические болезни позвоночника.

Обратите внимание! Даже одна из перечисленных причин может спровоцировать появление раковой опухоли. Если это сопровождается проживанием в загрязненной зоне, неправильным образом жизни и питанием, риск развития патологии увеличивается в несколько раз.

Симптомы и признаки заболевания

Обычно признаки рака позвоночника начинают проявляться, когда опухоль начинает разрастаться. Человек начинает чувствовать себя усталым без явных причин, появляются боли в спине, которые отдают в таз или конечности. Постепенно они нарастают, лекарственные препараты часто не оказывают необходимого эффекта. Конечности со временем немеют и теряют чувствительность, происходит нарушение вестибулярного аппарата, в результате чего походка пациента меняется, ему трудно ходить, может наблюдаться полный паралич конечностей. Температура тела постоянно немотивированно изменяется, развивается анемия и интоксикация организма.

Рак позвоночника на ранней стадии симптомы часто не проявляет, поэтому диагностируется уже на поздних стадиях развития.

Обратите внимание! Рак позвоночника имеет особенные признаки в виде выпячивания глаз, тяжести при их опускании, паралича той части тела, что находится ниже раковой опухоли, а также кишечной непроходимости и недержания мочи.

Если по мере роста опухоли сдавливаются сосуды, рак позвоночника проявляет следующие симптомы:

• нарушение кровообращения;
• головокружения и шум в ушах;
• появление мушек или цветных кругов перед глазами;
• болевые ощущения в области головы;
• увеличение кровяного давления, обмороки.

При образовании рака грудной клетки позвоночника появляются такие признаки, как сильные боли, отдающие в верхние конечности, сердце и живот, а также их паралич и парез. Такие опухоли могут сдавливать внутренние органы, например, легкие или сердце, способствуя нарушению их деятельности. В этом случае появляется чувство стеснения в грудной клетке, нехватки воздуха, а также возникает боль, одышка и кашель.

Симптомы рака позвоночника при наличии опухолей огромного размера проявляются в виде деформации позвоночного столба, например, сколиоза, смещении позвонков, кифоза.

Диагностика

Сначала проводится диагностика в виде изучения анамнеза и опроса пациента. Затем проводится осмотр, в ходе которого медик проверяет рефлексы конечностей и чувствительность кожного покрова спины. Дальше могут быть назначены следующие методы диагностики:

1. Рентгенография, что позволяет изучить степень разрушения костей.
2. МРТ, при помощи которого проводится установление наличия раковой опухоли, ее расположение и размер. При помощи данного диагностического метода можно обнаружить в позвоночнике метастазы.
3. Электроэнцефалограмма головного мозга.
4. Биопсия, по результатам которой устанавливается характер и тип новообразований.
5. Миелография с введением в позвоночный канал контрастного вещества для постановки точного диагноза.
6. Радиоизотопное сканирование с внутривенным введением препарата, что имеет радиоактивную метку.
7. Дополнительно проводится анализ крови и мочи.

Комплексная диагностика позволяет собрать полную информацию для постановки диагноза и выбора тактики лечения.

Лечение раковой опухоли в позвоночнике

Когда установлен тип опухоли, в индивидуальном порядке подбирается лечение рака позвоночника. На это могут влиять такие факторы, как размер новообразования, стадия развития патологии, наличие сопутствующих заболеваний, возраст и особенности организма человека.

Лечение дает положительные результаты при начальной степени рака позвоночника. В этом случае возможно выздоровление. Терапия может осуществляться следующими методами:

1. Хирургическое вмешательство, в ходе которого опухоль полностью удаляется. Часто данный метод представляет опасность для жизни пациента из-за высокого риска повреждения позвоночника и нервов. Поэтому нередко не удается полностью удалить новообразование, что вынуждает прибегнуть к иным методам терапии.
2. Лучевая терапия используется при подготовке к операции с целью уменьшения размера раковой опухоли, а также после хирургического вмешательства для ликвидации оставшихся раковых клеток.
3. Химиотерапия используется в комбинации с лучевой терапией, что способствует увеличению эффективности лечения.
4. Медикаментозное лечение назначается в виде дополнения к вышеперечисленным методам. В этом случае назначаются кортикостероиды и обезболивающие медикаменты наркотического и ненаркотического происхождения, противовоспалительные средства.

Профилактика и прогноз

Прогноз заболевания зависит от типа новообразования, его анатомического расположения, своевременности диагностирования и проведения терапии, а также от наличия метастаз в иные органы и сопутствующих болезней.

Обратите внимание! Жизнь и здоровье пациента нередко зависят от своевременности диагностирования патологии. Чем раньше это сделано, тем больше шансов на выздоровление.

С целью профилактики рекомендуется ограничить контакты с вредными веществами, вести здоровый образ жизни, своевременно лечить доброкачественные новообразования и процессы в позвоночнике, чтобы они не переродились в рак. При возникновении болевого синдрома в области спины, нужно выяснить причину его появления. Если сделать это не представляется возможным, рекомендуется пройти обследование с целью исключения рака шейного или иного отдела позвоночника.

Рак предстательной железы

Рак простаты (рак предстательной железы) является злокачественным новообразованием, которое возникает из секреторного эпителия предстательной железы.

Выделен ряд факторов риска развития опухоли:

• возраст: чем старше мужчина, тем выше риск развития опухоли;
• наследственность: у мужчин, чьи родственники страдали раком простаты, риск заболеть намного выше;
• потребление большого количества животных жиров способствует возникновению злокачественных новообразований;
• курение. Химические соединения, содержащиеся в табачном дыму, оказывает влияние на развитие рака предстательной железы.

Так, у мужчин моложе 40 лет распространенность заболевания составляет 1 на 10 000 человек, у мужчин 60 лет — 1 на 100, а у мужчин 75 лет — 1 на 8 человек. В случае наличия рака простаты у родственников, то риск увеличивается в 4-7 раз.

Симптомы рака простаты

На ранних стадиях рак предстательной железы, как правило, ничем не проявляется. В виду того, что рак простаты относительно медленно прогрессирует, то в течение нескольких лет заболевание протекает практически без симптомов. Единственным признаком заболевания при отсутствии ярко-выраженных симптомов является повышение в крови уровня ПСА (простат специфического антигена). К сожалению, некоторыми урологами это повышение расценивается как проявление аденомы простаты или обострение хронического простатита. При увеличении размеров опухоли и ее прорастании в мочеиспускательный канал и шейку мочевого пузыря, возможны следующие симптомы:

• затруднение при мочеиспускании;
• учащенное мочеиспускание;
• недержание мочи;
• частые позывы на мочеиспускание.

В некоторых случаях могут проявляться симптомы нарушения оттока мочи из почек:

• образование камней в почках;
• боли в поясничной области;
• расширение мочеточников и чашечно-лоханочной системы.

На поздних стадиях заболевания появляются симптомы, связанные с распространением метастазов. Чаще всего метастазы рака предстательной железы поражают кости (позвоночник, кости таза, ребра и др.), забрюшинные лимфатические узлы, реже – печень, легкие. Костные метастазы могут ограничивать движения, вызывать боли в костях, пояснице, возникают патологические переломы. Поражение лимфатических узлов таза может приводить к появлению отеков ног, мошонки, полового члена, болям в паху, пояснице. По мере прогрессирования опухолевого процесса состояние больного ухудшается, развиваются кахексия (крайняя степень истощения организма) и анемия (понижение количества красных кровяных клеток).

Диагностика рака предстательной железы

Так как рак предстательной железы на ранних стадиях не имеет ярких проявлений, необходимо регулярно проходить обследование. Обязательным методом диагностики является пальцевое ректальное исследование предстательной железы, которое проводит врач-уролог.  Он прощупывает простату через стенку прямой кишки пальцем, введенным в анальное отверстие.

 В ходе данного обследования можно выявить уплотнения простаты, после чего назначаются дополнительные обследования:

• определение уровня ПСА;
• УЗИ простаты;
• биопсия предстательной железы.

«Золотым» стандартом диагностики и основным методом скрининга является определение уровня ПСА крови, который позволяет говорить о наличии или отсутствия опухоли.

После определения уровня ПСА крови следующим этапом диагностики является ультразвуковое исследование предстательной железы специальным ректальным датчиком через прямую кишку, которое позволяет измерить объем предстательной железы, а также выявить наличие образований и уплотнений.

При наличии подозрительных участков в предстательной железе или наличии повышенного уровня ПСА необходимо выполнение биопсии простаты.

Для этого берутся образцы ткани из 12 разных участков железы под контролем трансректального ультразвукового исследования (ТРУЗИ).

Точный диагноз «рак предстательной железы» может быть поставлен только после того, как специалисты убедились: опухоль действительно злокачественная. Для этого клетки опухоли нужно исследовать под микро-
скопом. Для получения кусочков опухоли выполняется пункционная биопсия простаты.
Через анальное отверстие в прямую кишку вводится ультразвуковой датчик, с помощью которого прицельно специальной иглой берут кусочки простаты из необходимого участка. Чтобы получить нужное количество материала, как правило, выполняется 12 вколов. Обычно обезболивание не требуется. Вся процедура за-
нимает не более 15 минут и чаще всего обходится без осложнений. Крайне редко после биопсии могут появиться примесь крови в моче (гематурия) и сперме (гемоспермия), расстройства мочеиспускания (учащенное, затрудненное, болезненное), кровотечения из прямой кишки, острый простатит (развитие инфекционного процесса в предстательной железе), острая задержка мочеиспускания. Гематурия
и кровотечение из прямой кишки обычно проходят через пару дней.

Если получен отрицательный результат, а повышенный уровень ПСА сохраняется, в течение нескольких месяцев проводят повторную биопсию.

При необходимости возможно выполнение МРТ и КТ малого таза.

Лечение рака предстательной железы

К основным методам лечения рака простаты относятся:

1. Выжидательная тактика предпочтительна у пожилых мужчин с тяжелыми сопутствующими заболеваниями и медленно растущими высокодифференцированными опухолями. В данном случае не проводится никакого лечения, однако пациент все время находится под постоянным контролем врача, регулярно проводится УЗИ и исследуется уровень ПСА в крови. В дальнейшем при наличии прогрессирования заболевания и появления симптомов заболевания рекомендовано проведение гормональной или лучевой терапии.

2. Радикальная простатэктомия — хирургическое лечение рака простаты. Радикальная простатэктомия является основным методом лечения и позволяет сохранить нормальную функцию сфинктера мочевого пузыря и половую функцию при ранней стадии заболевания. На ранних стадиях развития заболевания и при отсутствии поражения лимфатических узлов десятилетняя выживаемость после операции составляет более 90%. В некоторых случаях может дополнительно применяться лучевое или гормональное лечение рака предстательной железы. Операция выполняется открытым методом или лапароскопически.

3. Лучевая терапия применяется для разрушения злокачественной ткани и нарушения структуры ДНК облучаемых клеток, вследствие чего они теряют способность воспроизведения. Отдельно стоит отметить внутритканевую лучевую терапию, при которой облучение происходит изнутри, а не снаружи, что исключает облучение здоровых тканей и обеспечивает высокую эффективность данного метода. Не применяется у пациентов с затруднением мочеиспускания, наличии остаточной мочи.

4. Гормональная терапия — лечение гормональными препаратами. Данный метод применяется при невозможности лечения другими методами, и эффективность метода составляет 70-80%. Рекомендован пациентам с местно-распространенным заболеванием, при наличии выраженной симптоматики, у пациентов пожилого возраста или с наличием сопутствующей патологии.

Определите предупреждающие признаки опухоли позвоночника

Спинной мозг связывает головной мозг со всеми остальными частями тела. Когда на позвоночнике появляется аномальное образование, также известное как опухоль, это может быть болезненным и опасным. Зная предупреждающие признаки опухоли позвоночника, у вас больше шансов на раннюю диагностику и изучение подходящих вариантов лечения.

Общие сведения о позвоночнике и спинном мозге

Спинной мозг играет ключевую роль в центральной нервной системе (ЦНС).Этот длинный цилиндр нервов начинается в головном мозге и проходит через позвоночник. Поскольку мозг контролирует наши мысли, движения и интерпретирует нашу внешнюю среду, ему нужен способ общения. Эта серия нервов в спинном мозге позволяет мозгу общаться с остальным телом.

Насколько важно это общение? Что ж, это заставляет вас жить и двигаться. ЦНС контролирует произвольные движения, такие как разговор, ходьба и прием пищи. Он также контролирует непроизвольные функции, такие как дыхание, интерпретация ощущений и пищеварение.

Позвоночник представляет собой ряд костей, известных как позвонки, начиная от основания черепа до позвоночника. Помимо защиты спинного мозга, он поддерживает вес верхней части тела и помогает с гибкостью, движением и осанкой.

Помимо 33 костей позвоночника, позвоночник имеет тонкие слои хрящей, известные как диски. Эти диски предотвращают трение позвонков друг о друга, а также поддерживают вес тела. Небольшие пространства, известные как межпозвоночные каналы, позволяют спинномозговым нервам выходить из спинного мозга и достигать различных областей тела.

Типы опухолей позвоночника

Как вы, наверное, знаете, опухоли представляют собой патологические массы ткани. Они бесконтрольно растут, несмотря на все усилия организма по их уничтожению. В то время как некоторые причины опухолей неизвестны, другие могут быть результатом воздействия вызывающих рак агентов или генетики.

Опухоль позвоночника может быть первичной или вторичной. Первичная опухоль позвоночника развивается в спинном мозге или спинном мозге. Во многих случаях эти опухоли доброкачественные или не раковые.Эти опухоли обычно не распространяются на другие части тела. Вторичная опухоль позвоночника возникает, когда рак из других частей тела распространяется (или метастазирует) в позвоночник. Эти злокачественные (раковые) опухоли часто возникают в легких, молочной железе или простате.

Врачи также классифицируют опухоли позвоночника в зависимости от их расположения. К 3 основным типам спинальных опухолей относятся:

• Интрамедуллярные опухоли : Разрастания внутри позвоночника. Обычно они возникают в области шейки матки или шеи.
• Интрадурально-экстрамедуллярные опухоли : Новообразования, развивающиеся вне спинного мозга, но внутри оболочки спинномозгового канала, называемой твердой мозговой оболочкой.
• Экстрадуральные опухоли : Рост, который начинается за пределами твердой мозговой оболочки, обычно в костях вокруг спинного мозга. Это самый распространенный тип опухоли позвоночника.

Каковы признаки опухоли позвоночника?

Признаки и симптомы опухоли позвоночника различаются. Обычно это зависит от типа опухоли и ее расположения.Одним из наиболее частых признаков опухоли позвоночника является боль в спине. Конечно, боль в спине не всегда вызвана опухолью. На самом деле причиной может быть растяжение мышц или связок, выпячивание межпозвоночных дисков, артрит и другие проблемы с позвонками.

Боль в спине, не связанная с активностью или напряжением мышц, однако может быть вызвана опухолью позвоночника. Это особенно верно, если боль в спине усиливается ночью, а лекарства не уменьшают боль.

Если опухоль позвоночника давит на спинной мозг, вызывая спинальный стеноз, могут возникнуть определенные неврологические симптомы.К ним относятся онемение или потеря чувствительности, мышечная слабость и трудности при ходьбе. Опухоли в области шеи, как правило, поражают руки. Напротив, опухоли в нижней и средней части спины могут поражать ноги и грудь.

Некоторые из наиболее серьезных признаков опухоли позвоночника включают нарушение контроля над мочевым пузырем или кишечником, частичный паралич и сколиоз (искривление позвоночника вбок).

Если вы подозреваете, что какой-либо из ваших симптомов может быть следствием опухоли позвоночника, важно немедленно обратиться к врачу.Ранняя диагностика и своевременное лечение часто приводят к лучшим результатам.

Диагностика опухоли позвоночника

Благодаря современной технологии визуализации диагностировать опухоль позвоночника стало проще, чем когда-либо. После того, как врач просмотрит вашу историю болезни, текущие симптомы и проведет тщательный медицинский осмотр, следующим шагом обычно является получение изображений позвоночника. Изображение происходит несколькими способами. К ним относятся:

• Рентген : Хотя рентген не самый надежный способ диагностики опухолей, он дает изображение костей позвоночника.Это может помочь исключить переломы и некоторые инфекции.
• Компьютерная томография (КТ) : Компьютерная томография использует компьютерные технологии и рентгеновские лучи для создания изображения поперечного сечения позвоночника. Это помогает лучше понять размер и форму позвоночного канала.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) : Этот тест создает трехмерное изображение позвоночника. В отличие от рентгеновских снимков, на этих изображениях видны мягкие ткани позвоночника, такие как спинной мозг, нервные корешки и опухоли.

В дополнение к диагностическим изображениям врачи могут назначить анализ крови, чтобы определить, есть ли рак в вашем организме.

Как только врач обнаруживает опухоль, обычно следует биопсия. В зависимости от расположения опухоли врач проводит малоинвазивную процедуру, чтобы взять образец небольшого кусочка опухоли. Затем врач исследует ткань под микроскопом, чтобы определить, содержит ли она раковые клетки.

Варианты лечения опухолей позвоночника

Исследования показали, что для борьбы с опухолями часто используется комбинация методов лечения.Тип лечения варьируется в зависимости от вида опухоли, места ее расположения и вашего текущего состояния здоровья.

Первичная опухоль позвоночника может требовать только мониторинга для отслеживания любого роста. Однако в других случаях может потребоваться лучевая терапия или химиотерапия. Некоторые небольшие нераковые опухоли также можно удалить с помощью минимально инвазивной хирургии.

Вторичная опухоль позвоночника создает другие проблемы, поскольку рак из другой области распространился на позвоночник. Некоторые пациенты могут реагировать только на облучение.Другим может потребоваться сочетание лучевой терапии, химиотерапии и хирургического вмешательства.

Может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления всей опухоли или ее части. Его также можно использовать для стабилизации позвоночника, если опухоль вызвала какое-либо повреждение.

Пребывание в больнице по поводу опухолей позвоночника может длиться от 5 до 10 дней. После операции реабилитация, такая как физиотерапия или трудотерапия, помогает восстановлению и восстановлению функций организма. Общее восстановление зависит от типа операции и реакции организма.

Когда необходима операция на позвоночнике…

Операция на позвоночнике — дело серьезное. Вы хотите чувствовать себя комфортно, зная, что о вас заботятся самые надежные эксперты в этой области.

Ортопедическая и лазерная хирургия позвоночника (OLSS) имеет отмеченную наградами команду экспертов, специализирующихся на нескольких вариантах лечения, включая минимально инвазивную хирургию. Хирурги в OLSS обладают подготовкой, опытом и технологиями — , и могут похвастаться 95-процентным успехом своего лечения.

Если вы ищете диагноз вашей боли или хотите получить второе мнение, узнайте, как команда OLSS может помочь. Вы даже можете принести свои предыдущие МРТ для бесплатного обзора. Сейчас самое время найти лучшее решение, чтобы вернуть свою жизнь в нужное русло!

7 симптомов и признаков рака поджелудочной железы, о которых следует знать — Сеть действий по борьбе с раком поджелудочной железы

Рак поджелудочной железы иногда называют «молчаливой» болезнью, потому что симптомы редко заметны на ранних стадиях.Если симптомы присутствуют, они часто неопределенны и их можно легко игнорировать.

Ниже приведен список из семи распространенных симптомов. Хотя они могут быть вызваны другими заболеваниями, Сеть действий по борьбе с раком поджелудочной железы рекомендует всем, у кого есть один или несколько из этих симптомов, поговорить с врачом.

1) У вас болит спина или живот

Боль в животе или средней части спины может быть вызвана опухолью. В зависимости от своего расположения опухоль может сдавливать нервы или органы рядом с поджелудочной железой или блокировать пищеварительный тракт.

2) Вы раздулись

Рак поджелудочной железы может вызвать проблемы с пищеварением, которые могут вызвать газообразование и вздутие живота. Рак поджелудочной железы также может вызывать асцит, накопление лишней жидкости в брюшной полости. Из-за этого живот вздувается и вытягивается.

3) У вас проблемы с перевариванием пищи

Потеря аппетита, расстройство желудка и тошнота часто встречаются у людей с раком поджелудочной железы. Эти симптомы часто возникают, когда болезнь влияет на способность человека переваривать пищу и усваивать питательные вещества.Они также могут возникать, когда опухоль блокирует или замедляет обычные пищеварительные процессы.

4) Вы теряете вес и не знаете почему

Потеря веса может быть вызвана неполным пищеварением из-за рака или самим раком. Потеря веса, вызванная раком, — это проблема, которая влияет на то, как организм использует калории и белок. Это может привести к тому, что организм будет сжигать больше калорий, чем обычно, расщеплять мышцы и снижать аппетит.

5) Ваша кожа и глаза выглядят желтыми

Желтуха — это пожелтение кожи и глаз, вызванное накоплением билирубина, компонента желчи.Это накопление может произойти, если опухоль блокирует отток желчи из желчного пузыря в тонкую кишку.

У людей с желтухой также может быть кожный зуд, моча темного цвета и стул светлого или цвета глины.

6) Ваш стул меняется

Многие больные раком поджелудочной железы имеют диарею, запор или и то, и другое. Диарея, состоящая из жидкого, водянистого, маслянистого или зловонного стула, может быть вызвана недостаточным количеством ферментов поджелудочной железы в кишечнике. Запор также является распространенной проблемой.Если пищеварительная система работает слишком медленно, это может привести к тому, что стул станет сухим, твердым и трудным для прохождения.

7) У вас недавно был диагностирован диабет, или ваш хорошо контролируемый диабет меняется

Исследования показывают, что внезапное начало диабета 2 типа у людей в возрасте 50 лет и старше может быть ранним симптомом рака поджелудочной железы, особенно у людей с низким индексом массы тела, постоянной потерей веса или отсутствием диабета в семейном анамнезе. .

Внезапное изменение уровня сахара в крови у диабетиков, у которых ранее был хорошо контролируемый диабет, также может быть признаком рака поджелудочной железы.Узнайте больше о диабете и раке поджелудочной железы.

Ознакомьтесь с инфографикой, чтобы более подробно ознакомиться с симптомами рака поджелудочной железы и факторами риска.

Похожие темы:

Опухоли головного и позвоночного столба у взрослых: настораживающие признаки и симптомы

Опухоли головного и позвоночного столба у взрослых

Опухоли могут образовываться внутри и вокруг нервной ткани нервной системы организма – головного мозга и позвоночника – расти в виде аномальных масс ткани .Тип опухоли зависит от локализации в нервной системе и от того, является ли она раковой (злокачественной) или нераковой (доброкачественной) опухолью.

Существует более 120 видов опухолей головного мозга и центральной нервной системы. Опухоли головного и спинного мозга у разных людей разные: опухоли образуются в разных областях и развиваются из разных типов клеток, а это означает, что варианты лечения у всех разные.

Опухоли нервной системы

Центральная нервная система (ЦНС) состоит из головного и спинного мозга.Периферическая нервная система (ПНС) включает нервы и ганглии (тканевые массы) за пределами головного и спинного мозга.

Первичная опухоль возникает, когда скопление клеток возникает в головном мозге или позвоночнике. Не все первичные опухоли головного мозга являются злокачественными. Доброкачественные опухоли (не раковые) не агрессивны и в норме не распространяются на окружающие ткани. Злокачественные опухоли являются раковыми и, как правило, более агрессивны и быстро распространяются на окружающие ткани.

Метастатические опухоли, также известные как вторичные опухоли, обычно возникают в других частях тела, таких как легкие или грудь, и распространяются на головной мозг и позвоночник.Эти опухоли встречаются чаще, чем первичные опухоли.

Независимо от типа опухоли, в этих чувствительных областях даже доброкачественные опухоли головного мозга или позвоночника могут серьезно повлиять на важные функции организма. Давление, вызванное тканевой массой, может вызывать общие симптомы или симптомы, очень специфические для пораженной области.

Хотя опухоли головного и спинного мозга встречаются редко, нельзя игнорировать серьезные симптомы. Ниже мы перечисляем признаки, на которые следует обратить внимание, которые могут помочь обнаружить опухоль головного или спинного мозга на ранней стадии.

Если у вас или у кого-то из ваших знакомых проявляются некоторые из перечисленных симптомов, важно обратиться к врачу.

Опухоли головного мозга

Опухоль головного мозга представляет собой аномальное образование ткани внутри или вокруг головного мозга. Эти клетки растут и размножаются бесконтрольно, по-видимому, не сдерживаемые механизмами, которые контролируют нормальные клетки.

За последние 20 лет результаты лечения значительно улучшились, а достижения в области хирургии головного мозга привели к радикальному повышению показателей выживаемости.

Сегодня исследователи начали выяснять молекулярные и генетические причины этих опухолей. Однако текущее лечение и прогноз на выздоровление зависят от нескольких факторов, включая тип опухоли, ее расположение и общее состояние здоровья пациента.

Опухоли спинного мозга и нервной ткани

Опухоль позвоночника представляет собой аномальное образование ткани, которое образуется внутри или вокруг спинного мозга и позвоночника. Опухоли позвоночника иногда упускают из виду, потому что они встречаются редко, а симптомы являются общими для некоторых других заболеваний.

В то время как доброкачественные опухоли, как правило, остаются в спинном мозге, злокачественные опухоли могут перемещаться в другие области тела или из них, что затрудняет лечение этих типов опухолей.

Небольшое количество спинальных опухолей возникает в нервах спинного мозга. Чаще всего это эпендимомы (опухоли ткани центральной нервной системы) и другие глиомы (опухоли головного или спинного мозга, состоящие из глиальных клеток).

Опухоли, которые начинаются в тканях позвоночника, называются первичными опухолями позвоночника, а опухоли, которые распространяются на позвоночник из какого-либо другого места (метастазирование), называются вторичными опухолями позвоночника.Опухоли могут распространяться на позвоночник из молочной железы, предстательной железы, легких и других областей.

Симптомы опухоли головного мозга

Некоторые опухоли изначально не имеют симптомов, и их можно не заметить до тех пор, пока они не станут большими и не начнут быстро вызывать повреждения. Другие опухоли головного мозга приводят к медленному развитию симптомов.

Симптомы опухоли головного мозга различаются в зависимости от типа, размера и локализации опухоли. Местоположение оказывает влияние, потому что разные части мозга контролируют разные функции тела.

Кроме того, не каждый симптом связан с опухолью; некоторые, такие как головные боли и кровотечения из носа, могут быть вызваны другими причинами. Наконец, симптомы не одинаковы у каждого человека с опухолью головного мозга.

Общие признаки и симптомы, вызванные опухолями головного мозга

• Головные боли, особенно утренние головные боли или головная боль, которая проходит после рвоты; также следите за головными болями, которые постепенно становятся более частыми и сильными (особенно при физической активности), или за изменениями в характере ваших головных болей.
• Необъяснимая частая тошнота и рвота
• Судороги
• Изменения речи или слуха
• Изменения зрения, такие как нечеткость зрения, двоение в глазах или потеря периферического зрения
• Проблемы с равновесием
• Трудности при ходьбе
• Онемение руки или ноги или постепенная потеря чувствительности или движения
• Проблемы с памятью или спутанность сознания при простых вещах
• Изменения личности, настроения или поведения
• Неспособность сконцентрироваться или сосредоточиться
• Слабость в одной части тела
• Потеря аппетита
• Утомляемость, необычная сонливость или изменение уровня активности
• Затрудненное глотание, слабость или онемение лица

Важно, чтобы, если вы или кто-то из ваших знакомых подозревает опухоль головного мозга, вы немедленно обратились за медицинской помощью насколько это возможно.Постоянные симптомы требуют проведения МРТ или КТ для постановки диагноза.

Чем раньше опухоль головного мозга будет обнаружена и вылечена, тем выше шансы на выживание. Если у вас есть какие-либо вопросы, не стесняйтесь обращаться в нашу клинику.

Симптомы опухоли позвоночника

Расположение опухоли позвоночника в основном определяет, какие симптомы будут у пациента. Симптомы также могут меняться по мере роста опухоли позвоночника.

Наиболее частым симптомом опухолей позвоночника является боль в спине (или шее), которая не уменьшается в покое.Это один из ранних симптомов опухоли позвоночника.

Однако сама по себе боль в спине не обязательно является признаком опухоли позвоночника. Существует несколько других заболеваний и заболеваний позвоночника, которые могут вызывать хроническую боль в спине и шее, наряду с другими неопасными причинами, такими как растяжение мышц.

Обычные знаки и симптомы опухолей позвоночника

• Numbness
• SCIATICA
• SCIATICA
• Tingling или слабость на руках или ногах
• Проблемы ходьбы или поддержания баланса
• Паралистый паралич
• Spinal Paralicity
• Словочный мочевой пузырь
• Боль в спине с другими проблемами, такими как потеря аппетита, незапланированная потеря веса, тошнота, рвота или лихорадка, озноб или дрожь.

Важно обратиться к врачу, если:

• боль в спине хроническая или постоянная, даже после приема лекарств или особенно ночью;
• боль иррадиирует в другие части тела и нарушает определенные функции, например контроль мочевого пузыря;
• боль создает такие ощущения, как онемение или слабость в руке или ноге.

Где могут возникать опухоли позвоночника

Опухоли позвоночника могут возникать:

• Внутри спинного мозга (интрамедуллярно)
• В мозговых оболочках (мембранах), покрывающих спинной мозг (экстрамедуллярно – интрадурально)
9 позвоночник (экстрадурально)

Опухоль может давить на спинной мозг или нервные корешки, вызывая их повреждение; со временем повреждение может стать необратимым.

Предупреждающие признаки рака у детей

Рак у детей встречается редко и потенциально излечим более чем у 70% пациентов.

Ранняя диагностика важна, особенно при солидных опухолях, когда в большинстве случаев лечение может быть менее интенсивным и более успешным, если опухоль меньше и не распространилась из первичной области на момент постановки диагноза. Для этого необходим высокий индекс подозрительности.

Наиболее распространенными видами рака у детей являются:

Предупреждающие признаки рака у детей

Эта информация была подготовлена ​​для медицинских работников и основана на данных текущих исследований на момент выпуска

Бледность плюс кровотечение

• петехии
• пурпура
• необъяснимые синяки
• постоянные кровянистые выделения изо рта, десен или носа
• анемия

Стойкая необъяснимая лихорадка, апатия или потеря веса

• сначала исключить такие состояния, как инфекция мочевыводящих путей, пневмония или воспалительное заболевание кишечника (а также туберкулез или ВИЧ при определенных обстоятельствах)
• , тогда рассмотрите возможность злокачественного новообразования

Боль в костях – постоянная или рецидивирующая

• не локализовано, последовательно в определенной области, часто будит ребенка ночью и не связано с травмой
• ребенок может начать хромать, или малыш может отказаться нести вес или перестать ходить
• всегда исследуйте боль в спине у ребенка.

Боль в костях может быть признаком лейкемии или метастатической солидной опухоли, такой как нейробластома.

Необъяснимые неврологические симптомы

• головная боль, длящаяся более двух недель
• рвота ранним утром
• атаксия
• паралич черепных нервов
• ухудшение успеваемости в школе и пропуск школы
• фокальные судороги
• очаговый неврологический дефицит

Локализованная лимфаденопатия – при персистирующей и необъяснимой форме

Остерегайтесь:

• подмышечные/паховые/шейные железы размером более 2 см, незаметные, твердые и безболезненные, не уменьшающиеся после 2 недель лечения антибиотиками (если используются при подозрении на инфекцию)
• желез в надключичной области.

Направьте на заключение/биопсию, если есть сомнения или если лимфаденопатия сохраняется более 6 недель. Не проводить повторные курсы антибиотиков.

Необъяснимая масса

• важными местами являются: живот, яички, голова, шея и конечности;
• , если маленький ребенок с вздутием живота или подозрением на новообразование отказывается сотрудничать, проведите скрининг с помощью ультразвукового исследования

Изменения глаз

• белый рефлекс
• недавнее начало косоглазия
• экзофтальм
• потеря или изменение зрения
• черные глаза

Необходимо учитывать, в частности, опухоли центральной нервной системы и ретинобластому.

Черные глаза, особенно двусторонние, могут быть вызваны нейробластомой, миелоидным лейкозом или гистиоцитозом.

Затрудненное дыхание

• Ребенку с повторными проявлениями инспираторного стридора, который лечился от крупа и которому не стало лучше или у которого поздно началась «астма», требуется рентгенография грудной клетки (CXR) для исключения образования в средостении, последнее обычно связано с T- клеточная лимфома. Это требует неотложной медицинской помощи, особенно если у них набухшие вены над грудной стенкой из-за обструкции верхней полой вены (ВПВ).В этих условиях лучше избегать использования системных кортикостероидов до тех пор, пока не будет просмотрена рентгенограмма.
• Односторонняя заложенность носа также может быть признаком новообразования в заднем отделе носа, если оно не вызвано инородным телом.

При подозрении на злокачественное новообразование незамедлительно обратитесь в детскую онкологическую службу.

Эта информация была подготовлена ​​Раковым советом Тасмании в рамках его программы рака+.

Симптомы костных метастазов | Онкологический центр Мичиганского университета в Рогеле

Наиболее частым симптомом метастазирования в кости является боль.Другими симптомами являются переломы костей, компрессия спинного мозга и анемия.

Боль

Боль обычно является первым симптомом, который замечают пациенты. Чаще всего это ощущается в месте метастазирования, что называется локализованной болью . Также бывают случаи, когда пациенты испытывают боль в областях, окружающих метастазы.

В зависимости от локализации метастаза боль может различаться. Пациенты с метастазами в кости часто описывают боль как постепенно усиливающуюся с течением времени и становящуюся все более сильной.Пациенты с метастазами в спинной мозг часто испытывают боль или дискомфорт, которые усиливаются ночью или при соблюдении постельного режима. Однако у пациентов с поражением длинных костей, таких как руки и ноги, возникает боль при активности или движении. В этом случае некоторое облегчение обычно достигается отдыхом.

Вам важно знать, что не всякая боль означает метастазирование. Ваш врач может помочь вам определить разницу между болью при метастазах в кости и нормальными болями и болями или болями из других источников. Важно поговорить со своим врачом о любой боли или дискомфорте, которые могут у вас возникнуть.

Перелом кости

Слишком большое усилие или нагрузка на кость приведет к перелому. Перелом — это медицинский термин, используемый для описания сломанной или треснувшей кости. Метастазы в кости могут ослабить ваши кости и подвергнуть вас риску переломов. Не у всех пациентов будут переломы костей, но важно знать об этой возможности. Надвигающиеся переломы описывают те кости, которые вот-вот сломаются.При раннем обнаружении ваш врач может лечить кость, чтобы она не сломалась.

Пациенты с метастазами в кости должны помнить, что их кости более хрупкие, и им может потребоваться быть более осторожными при выполнении повседневных задач. Хотя регулярные физические упражнения, как правило, полезны, важно спросить своего врача, следует ли вам изменить определенные виды деятельности или прекратить их.

Компрессия спинного мозга

Если вторичная опухоль расположена в области позвоночника, это может привести к компрессии спинного мозга .Сдавление спинного мозга происходит, когда опухоль сдавливает спинной мозг. Это может привести к болям в спине или сделать ходьбу болезненной и трудной. Другие симптомы могут включать онемение и слабость в ногах, проблемы с кишечником или мочевым пузырем или онемение в области живота.

Другие симптомы

Пациенты могут испытывать ряд других симптомов, если костные метастазы поражают костный мозг, что обычно происходит у тех, кто получил обширную химиотерапию или лучевую терапию.Если уровень эритроцитов падает, у вас может развиться анемия и симптомы усталости, слабости и одышки. Пациенты, у которых поражены лейкоциты, могут быть более склонны к инфекциям, которые могут вызывать лихорадку, озноб, усталость или боль. Наконец, если у вас низкое количество тромбоцитов, у вас может быть аномальное кровотечение. Симптомы варьируются в зависимости от типа пораженных клеток крови.

В онкологическом центре UM Rogel лечение костных метастазов проводится в клинике, где лечат исходный рак.Например, если рак предстательной железы дал метастазы в кости, его лечат в урологической онкологической клинике. Позвоните в Cancer AnswerLine™ по номеру 800-865-1125, чтобы получить помощь в поиске нужной вам клиники.

Продолжить изучение костных метастазов:

back to top

6 Предупреждающие признаки опухоли головного мозга, о которых следует знать

По данным Американской ассоциации опухолей головного мозга, в этом году ожидается диагностирование почти 80 000 новых случаев первичной опухоли головного мозга – опухолей, возникающих в головном мозге.

Опухоли головного мозга не различают. Они бывают всех форм и размеров, как и их симптомы. Ключ к пониманию симптомов опухоли во многом зависит от ее расположения в головном мозге. Например, если опухоль расположена в той части мозга, которая отвечает за управление руками или зрением, ваши симптомы могут включать слабость в конечностях и нечеткость зрения. Однако, если учесть, что мозг отвечает за контроль и интерпретацию информации, поступающей от каждой части тела, легко понять, почему список симптомов, которые могут быть связаны с опухолью головного мозга, чрезвычайно разнообразен.

Есть еще некоторые признаки и симптомы, которые встречаются чаще, чем другие. Вот шесть общих симптомов, на которые стоит обратить внимание:

1. Приступы – Начало новых припадков или судорог может быть вызвано образованием опухоли в головном мозге.
2. Сенсорная и моторная потеря – Если вы чувствуете, что становитесь все более и более неуклюжим, например, пропускаете шаги и испытываете трудности с равновесием, это может быть признаком проблемы. Опухоли головного мозга могут поражать области мозга, отвечающие за двигательные функции, такие как равновесие, координация и движение.Может произойти постепенная потеря чувствительности или движения в руке или ноге или трудности с балансом. Также могут возникнуть слабость лицевых мышц или трудности с контролем выражения лица, проблемы с речью или глотанием. Также нужно следить за онемением и потерей чувствительности в части тела или лица. Если опухоль образуется в том месте, где ваш мозг соединяется со спинным мозгом, известным как ствол головного мозга, вы можете испытывать потерю чувствительности или неуклюжесть.
3. Потеря слуха и зрения- Опухоль, расположенная рядом со зрительным нервом, может вызвать нечеткость зрения, двоение в глазах или потерю периферического зрения.В зависимости от размера и местоположения опухоли могут возникнуть аномальные движения глаз и другие изменения зрения, такие как плавающие пятна или формы, известные как «аура».
4. Изменения поведения или личности — Более тонким признаком опухоли головного мозга может быть изменение поведения или личности человека. Иногда опухоль в передней части мозга может привести к постепенным изменениям в поведении, личности и мышлении.
5. Изменения в мышлении и памяти- Опухоль головного мозга может повлиять на когнитивные способности и вызвать проблемы с памятью, плохую концентрацию, спутанность сознания в повседневных делах, трудности с четким мышлением и обработкой информации и даже трудности с речью и речью.
6. Головные боли- Головная боль может быть вызвана множеством причин, включая стресс, голод и недостаток сна. Однако если у вас возникнет новое начало или изменится частота и интенсивность ваших головных болей, это может быть признаком опухоли головного мозга. Головные боли, связанные с опухолью головного мозга, часто также сопровождаются «тошнотой и рвотой, которые могут быть вызваны повышенным давлением на череп», — сказал Дэвид Чу, доктор медицинских наук, медицинский онколог и содиректор программы лечения опухолей головного и позвоночника в больнице Мазер. .

«Диагноз опухоли головного мозга может быть очень страшным для любого человека. Существует множество типов опухолей, включая опухоли, возникающие в головном мозге, и опухоли, которые метастазируют в другие части тела или распространяются из них. Они могут быть доброкачественными или злокачественными», — сказал Сумир Сати, доктор медицинских наук, нейрохирург и содиректор программы лечения опухолей головного и позвоночника в больнице Мазер. «В случае опухолей головного мозга ранняя диагностика может дать наилучший прогноз. Поэтому, если у вас есть какие-либо из этих распространенных симптомов, обратитесь к врачу для дальнейшего диагноза», — сказал Сати.

Как не пропустить метастатическую компрессию спинного мозга

ВВЕДЕНИЕ

По оценкам Национального института здравоохранения и качества медицинской помощи (NICE), каждый год в Великобритании около 2,5 миллионов человек обращаются к врачу общей практики с болью в спине. К счастью, большинство случаев вызвано неспецифическими причинами и часто самокупируются.

Метастатическая компрессия спинного мозга (МССС) является одной из зловещих причин болей в спине, когда происходит сдавление дурального мешка и его компонентов опухолевой массой.Это настоящая неотложная помощь позвоночнику, и если давление на спинной мозг не снять быстро, это может привести к необратимой потере неврологической функции. Наиболее важным прогностическим фактором функционального исхода является неврологическая функция до лечения. ¹ Таким образом, любая задержка может привести к ухудшению функциональных результатов и снижению качества жизни с увеличением зависимости от ресурсов здравоохранения. Необходимо повысить осведомленность всех клиницистов, чтобы сделать реальностью быструю диагностику и направление к специалистам по поводу MSCC. ²

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ И ЭТИОЛОГИЯ

Кости являются третьим наиболее частым местом метастазирования после печени и легких. MSCC наблюдается у 5% больных раком; однако до 20% случаев MSCC сдавление спинного мозга может быть первым признаком злокачественного новообразования. ³ Хотя точная заболеваемость MSCC неизвестна, разумные оценки показывают, что в Англии и Уэльсе насчитывается около 4000 случаев. ⁴

Наиболее распространенными первичными опухолями, метастазирующими в позвоночник, являются опухоли молочной железы, легких, простаты и почек.Опухоли могут распространяться на позвоночник артериальным путем, позвоночно-венозным сплетением или прямой инвазией. Как только опухолевая масса начинает расти, она может вызвать повреждение спинного мозга, вторичное по отношению к прямому давлению, нарушению работы сосудов и демиелинизации. Сдавление спинного мозга также может происходить из-за нестабильности позвоночника, вызванной коллапсом позвонков, пораженных опухолью.

ПРЕДСТАВЛЕНИЕ

Наиболее частым признаком метастазов в позвоночник является усиливающаяся боль в спине. Боль может быть локализованной или генерализованной и вызвана компрессией, патологическими переломами или осевой болью из-за механической нестабильности.Он часто усиливается в положении лежа или при таких действиях, как чихание или кашель, вследствие растяжения эпидурального венозного сплетения. Корешковая боль может развиться из-за сдавления нервных корешков опухолью или вследствие коллапса позвонков. Однако важно помнить, что боль в спине у пациентов может быть совершенно не связана с MSCC, а некоторые пациенты с MSCC не испытывают боли в спине (вставка 1).

Когда следует думать о метастатической компрессии спинного мозга

• Известный диагностический рак с метастазами костей

• ночной боли во время движений

• , подобных полосе двусторонней нервной боли / радикулопатия

• неустойчивость походки

• Прогрессивная слабость конечностей

• Симптомы со стороны кишечника и мочевого пузыря

Обычно прогрессирование сенсорно-моторного дефицита и дисфункции мочевого пузыря и кишечника происходит медленно.Тяжесть или неуклюжесть конечностей могут быть ранним признаком моторного дефицита. Нарушения чувствительности включают анестезию, гиперестезию или парестезию в пораженных дерматомах. Вегетативная дисфункция при проблемах с кишечником и мочевым пузырем связана с более неблагоприятным прогнозом и необратимостью функционального восстановления.

У пациентов с невыявленным раком использование подробного сбора анамнеза и физикальное обследование в сочетании с осведомленностью о тревожных признаках может увеличить шансы выявления случаев подозрения на MSCC.Необходимо изучить другие симптомы рака, такие как анорексия, потеря веса, лимфаденопатия, кашель, симптомы кишечника и мочевого пузыря.

Результаты физикального обследования могут варьироваться от изолированной болезненности позвоночника без определенной неврологии до выраженных неврологических симптомов с дефицитом.

ОБУЧЕНИЕ ПАЦИЕНТОВ

Необходимы значительные усилия для информирования пациентов и лиц, ухаживающих за ними, о MSCC. Этого можно эффективно достичь с помощью карты MSCC, которую можно выдать пациентам с диагностированным раком, чтобы выделить основные симптомы и доступные местные контакты (вставка 2).

Остановить инвалидность при раке — подумайте о позвоночнике (лицевая и обратная стороны образца карты MSCC)

В редких случаях рак может распространиться на позвоночник и сдавить спинной мозг и нервы. Важно знать об этом заболевании, так как чем раньше оно будет вылечено, тем лучше будет окончательный результат.

• Боль в спине, новая, в определенной области, сильная или отличная от обычной боли.

• Боль в спине, распространяющаяся на переднюю часть грудной клетки, как полоса.

• Трудности при ходьбе.

• Покалывание или онемение верхних или нижних конечностей.

• Бригада больницы, врач общей практики или медсестра в течение 24 часов.

• Если вы не можете связаться с кем-либо, обратитесь в ближайший пункт неотложной помощи.

• Сообщите медицинскому работнику, что у вас рак и вы беспокоитесь о своем позвоночнике.

• Проблемы с опорожнением кишечника или мочевого пузыря

• Прогрессирующая слабость в ногах

• Нарастающее онемение и тяжесть в руках или ногах.

МЕНЕДЖМЕНТ

Направление

В соответствии с рекомендациями NICE в каждой онкологической сети должен быть назначен координатор MSCC (рис. 1). Они будут контактным лицом для каждого подозреваемого MSCC и через них будут направляться направления. ⁴

Исследование

Обычная рентгенограмма часто используется в общей практике для оценки вновь возникшей боли в спине. Однако это плохой скрининговый тест, который выявляет только запущенные случаи с коллапсом позвонков и патологическими переломами.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) является золотым стандартом исследования при MSCC. В рекомендациях NICE говорится, что МРТ следует проводить как можно раньше (в течение 24 часов при высоком уровне подозрений), чтобы можно было запланировать определенное лечение в течение недели. Компьютерная томография (КТ) с трехмерной реконструкцией или без нее дополняет МРТ и помогает в оперативном планировании. Сканирование костей может показать весь скелет и дать общую картину поражения костей. Однако они могут пропустить параспинальные опухоли с эпидуральным распространением.

ЛЕЧЕНИЕ

Применяется мультидисциплинарный подход с привлечением команды спинальных хирургов, онколога и рентгенолога. Также важную роль играют паллиативная помощь и смежные медицинские работники, уделяя первостепенное внимание предпочтениям пациентов. Цель лечения не лечебная. Основными целями являются контроль боли и сохранение функции с лучшим качеством жизни пациента.

Варианты лечения — хирургия и лучевая терапия.Существует определенная роль начала стероидов у пациентов с подозрением на MSCC для уменьшения отека и предотвращения дальнейшего повреждения спинного мозга.

Хирургия

Хирургия предпочтительнее при нестабильности позвоночника и неврологических симптомах у пациентов с прогнозом от умеренного до хорошего. Хирургическое лечение может включать простую декомпрессию позвоночника, процедуры стабилизации позвоночника или и то, и другое. Вертебропластика или кифопластика также могут быть рассмотрены у определенной группы пациентов для облегчения боли и предотвращения дальнейшего коллапса позвонков.

Лучевая терапия

Лучевая терапия может быть начата изолированно для плохих хирургических кандидатов или нехирургических кандидатов. Он также используется в качестве дополнительной терапии у пациентов, перенесших операцию по поводу метастазов в позвоночник. NICE рекомендует паллиативную однофракционную лучевую терапию даже пациентам с плохим прогнозом возможного облегчения боли.

Научные данные свидетельствуют о том, что раннее выявление и хирургическое лечение могут быть более эффективными, чем только лучевая терапия, для поддержания подвижности у выбранной подгруппы пациентов, пораженных MSCC.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В связи с продолжающимся ростом пожилого населения и улучшением методов лечения рака число пациентов с симптоматическими метастазами в позвоночник, вероятно, будет увеличиваться. Поскольку большинство этих пациентов будут лечить по месту жительства, они, скорее всего, сначала обратятся к своим врачам общей практики. Говорят, что « глаза не могут видеть того, чего не знает ум ».