Люмбаго: как лечить «прострел» в пояснице
29.01.2021
«Прострел» в пояснично-крестцовом отделе позвоночника называется люмбаго. По сути, это вид острой патологической боли, которая возникает из-за дегенеративных изменений, травм позвоночника и резко ограничивает подвижность.
«Прострел» в пояснице может быть первичным процессом или вторичным. В первом случае речь идет о естественных процессах старения организма и связанных с ним изменениями позвоночника. Во втором случае люмбаго является сопутствующим явлением другой патологии позвоночника. Например, межпозвонковой грыжи, остеохондроза или травмы. Люмбаго чаще диагностируется как вторичная патология, от которой страдают пациенты молодого и среднего возраста и редко пожилого.
Боль при люмбаго схожа с болью при радикулите, но они имеют разную природу происхождения. Процесс быстро обретает хроническую форму.
Причины
Люмбаго свойственно относительно молодому возрасту, потому что одной из причин его развития становятся высокие нагрузки и напряжение мышц в области поясницы, переутомление и резкие движения.
Боль появляется как результат спазма мышц, реагирующих на раздражение рецепторов и нервных окончаний фиброзного кольца межпозвонковых дисков.
Провоцирующими факторами для появления «прострелов» в пояснице служат:
- нарушения в структуре позвоночника;
- перегрев, а после переохлаждение мышц поясничного отдела во время активных занятий спортом или работы;
- чрезмерная нагрузка на мышцы;
- резкие повороты корпусом;
- межпозвонковая грыжа;
- инфекционные заболевания в фазе обострения.
Симптомы
Основной симптом люмбаго – сильная боль в области поясницы, которая появляется во время работы мышц и нагрузки на них или спустя некоторое время после. Приступ настолько внезапный и болезненный, что человек застывает в том положении, в каком его застал «прострел».
- боль пульсирующая, с «отражением» в прилегающие органы и ткани;
- ощущается резкое мышечное напряжение, от чего поясница становится «скованной» (иногда это распространяется на область ног) и остается неподвижной некоторое время;
- корпус тела наклоняется вперед;
- комфортной позой в положении лежа становится поза на спине с прижатыми к животу ногами или на животе с подложкой из подушки;
- для принятия положения сидя соблюдаются все меры предосторожности с опорой на руки.
По времени приступ может длиться от нескольких минут до часов и суток. При интенсивных болях необходимо вмешательство врача.
Диагностика
Для определения люмбаго достаточно клинической картины. А вот определение его причин требует тщательного изучения анамнеза пациента. Обычно, в истории болезни уже присутствуют какие-то патологии позвоночника.
Для выявления воспаления назначают лабораторные анализы. Чтобы определить наличие патологических изменений в костных и суставных тканях, а также определить очаг воспалительного процесса, назначают МРТ, КТ и спондилографию позвоночника. Дополнительно может возникнуть необходимость провести люмбальную пункцию для забора спинномозговой жидкости и миелографию с введением контрастного вещества.
Лечение
Лечение при люмбаго симптоматическое. Невролог или вертебролог уделяют внимание симптоматике в виде характера боли, отечности, ограниченности движений и воспаления. При приступах назначают противовоспалительные и обезболивающие препараты. Задача лечебных мероприятий при люмбаго – излечить его первопричину.
Для лечения обострений назначают постельный режим со строгим ограничением активных движений. Большое внимание уделяют постели: матрас должен быть средней жесткости, без неровностей. Благотворное действие оказывают физиопроцедуры, они помогают облегчить болевой синдром и устранить воспаление.
При обострении люмбаго важно следовать всем предписаниям лечащего врача: от соблюдения постельного режима до дозировки лекарственных препаратов.
Работают и над улучшением кровообращения. Для этого назначают:
- иглорефлексотерапию;
- амплипульстерапию;
- ЛФК;
- магнитотерапию;
- лечебные аппликации на поясницу;
- мануальную терапию;
- лазеротерапию.
Действие процедур оказывает расслабляющий эффект на спазмированные мышцы, тем самым снимая болезненный дискомфорт и запуская процессы регенерации, благодаря чему пациент намного быстрее может вернуться к полноценной жизни.
После того, как обострение минует, приступают к курсу лечебной физкультуры. Цели процедуры:
- укрепить мышечный корсет для поддержания позвоночника в естественном положении, тем самым снизив риск развития межпозвонковой грыжи;
- активизировать обмен веществ в суставной ткани позвоночника;
- снять мышечное перенапряжение;
- ускорить процесс самовосстановления;
- снизить вероятность рецидива;
- увеличить амплитуду движений, повысить эластичность связочного аппарата и хрящевой ткани;
- улучшить прогноз лечения при наличии остеохондроза и межпозвонковой грыже.
Для профилактики люмбаго показан регулярный отдых на море или в жарких климатических условиях, поскольку морская вода и теплый воздух способствуют восстановлению обмена веществ в позвоночных тканях, повышают эластичность связочного аппарата и суставных сочленений, ликвидируют болевой синдром.
Своевременное обращение за профессиональной помощью делает прогноз лечения люмбаго благоприятным. Отсутствие лечения ведет к развитию радикулитов и возможной инвалидности.
Фото:ru.freepik.com
Противовоспалительные средства при лечении острой боли в пояснице
Вопрос обзора
Мы исследовали эффективность нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), таких как диклофенак, ибупрофен и напроксен, у людей с острой болью в пояснице. Острая боль в пояснице определяется как наличие боли в спине, ниже ребер и выше ягодиц, на протяжении до 12 недель. Мы сравнили НПВС с плацебо, парацетамолом, другими НПВС, другими лекарствами и нелекарственными видами лечения.
Актуальность
Острая боль в пояснице является распространенным состоянием, сопровождающимся болью и нарушением трудоспособности. Врачи часто назначают НПВС для лечения острой боли в пояснице. Доступны различные типы НПВС, как безрецептурные, так и рецептурные.
Характеристика исследований
Мы провели поиск рандомизированных контролируемых испытаний, которые были опубликованы или зарегистрированы до 7 января 2020 года. Мы включили 32 испытания с 5356 участниками. Участниками испытаний были люди от 16 до 78 лет с острой болью в пояснице. Продолжительность исследований варьировала от одного дня до шести месяцев. Исследования проводили во многих различных странах. Более половины исследований были проведены в Европе и Северной Америке.
Основные результаты
НПВС были немного более эффективными, чем плацебо, в отношении уменьшения боли в первые три недели. В среднем, интенсивность боли снижалась на 7,3 пункта по 100-балльной шкале. Это означает, что были небольшие различия между двумя видами лечения, но они не были клинически значимыми. У людей, получавших НПВС, показатели по 24-балльной шкале, оценивающей степень нарушения трудоспособности, были на 2 балла лучше, чем у тех, кто получал плацебо. Это вряд ли можно считать ощутимой пользой.
Мы также сравнили два различных типа НПВС; неселективные НПВС и ингибиторы ЦОГ-2. Мы не обнаружили явных различий в эффективности. Также схожим было число сообщений о побочных эффектах со стороны пищеварительной системы, таких как боли в животе, тошнота, диарея или симптомы со стороны желудка.
Качество доказательств
Существуют доказательства среднего качества, свидетельствующие о том, что НПВС несколько более эффективны, чем плацебо, в уменьшении кратковременной боли, а также доказательства высокого качества, что они несколько более эффективны, чем плацебо, в уменьшении степени нетрудоспособности при острой боли в пояснице. Величина эффекта крайне мала.
Острая боль, прострел в спине (пояснице), лечение люмбаго
Как возникает люмбаго или прострел в пояснице
Многие люди на личном опыте знают, что такое «прострел в спине». «Прострелы» могут возникать и в поясничном, и в шейном, и в грудном отделах позвоночника. Люмбаго – это остро возникающие, сильные боли в пояснице. Такие боли появляется внезапно в момент подъёма тяжести или после неловкого движения. Острая боль в пояснице может появиться и после длительного физического усилия, особенно если это усилие сочетается с переохлаждением и перенесенным сильным стрессом в течение последних 10 дней. Иногда резкая боль в пояснице может возникнуть и без явных причин. Она напоминает внезапный толчок, удар электрическим током. Боль может распространяться в одну или обе нижние конечности, иногда вдоль всего позвоночника, а воспринимается, как поясничный прострел. Пострадавшего словно сковывает, при этом он нередко застывает на месте.
Прострел в пояснице является первым клиническим признаком остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Если кто-то говорит, что у него болезнь люмбаго, то это не так. Правильнее сказать – синдром люмбаго. А заболевание, которое вызвало этот синдром – остеохондроз позвоночника. В настоящее время в медицинской документации диагноз люмбаго врачи пишут не часто. Чаще используется формулировка:
«Острая люмбалгия.» Это по сути одно и то же.
Симптомы люмбаго
Главный симптом люмбаго – это сильная резкая боль в пояснице (прострел). Боль может быть ноющей, жгучей, сжимающей, или распирающей. Любые движения, в том числе чихание и кашель, смех, разговор усиливают болевые ощущения. Вначале боль трудно локализовать, она захватывает всю поясницу, может отдавать в грудную клетку, вниз живота, ягодицы. Нередко люмбаго сочетается с ишиасом. Ишиас проявляется болью в ноге, как правило ноющего, тянущего характера. Часто бывает так, что если боль появляется в вертикальном или согнутом положении, то больной даже не может самостоятельно сесть. Возникает ощущение «кола» в позвоночнике. Уменьшается боль в положении лёжа. Положение в постели при этом чаще всего вынужденное: лёжа на спине с согнутыми ногами или на животе, что приводит к небольшому расслаблению мышц спины.
При люмбаго возникает выраженный спазм мышц поясницы
Кроме болей в пояснице при люмбаго постоянно наблюдается резко выраженное рефлекторное напряжение мышц поясницы. Мышцы нередко выступают как валики, расположенные с обеих сторон от остистых отростков позвоночника (середины спины). Вследствие выраженного напряжения мышц может отмечаться уплощение физиологического поясничного изгиба (лордоза) или наоборот его усиление (гиперлордоз). В некоторых случаях определяется искривление позвоночника в одну сторону – анталгический сколиоз.
Пальпация (ощупывание) поясничных мышц и позвонков в зоне поражения вызывает резкую болезненность.
Причины люмбаго
Патофизиологическим процессом, лежащим в основе люмбаго, является ущемление части студенистого ядра в трещинах фиброзного кольца межпозвонкового диска, особенно в его наружных отделах, которые обильно инервируются за счёт синувертебрального нерва. Люмбаго носит вертеброгенный характер.
Убедительно доказано значение мышечной патологии в формировании дистрофических процессах в межпозвонковом диске. Поэтому, правильнее говорить не о причинах возникновения только люмбаго, а о причинах возникновения и механизмах развития остеохондроза позвоночника вообще. Поясничный прострел (люмбаго), по сути – первый признак поражения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Боль при люмбаго хоть и резкая, но обычно купируется сравнительно быстро, за несколько суток.
Лечение люмбаго или прострела в пояснице
Эффективным и полноценным лечение люмбаго (прострела в пояснице) назвать нельзя, если не будут выявлены и устранены причины, вызвавшие этот прострел. А так как причины люмбаго – это как раз и есть причины появления и развития остеохондроза позвоночника вообще, то становится понятным и правильный подход в лечении. Очень важно выявить и устранить функциональные нарушения со стороны позвонков и мышц, которые обеспечивают правильную работу всего позвоночника! Именно перегрузка межпозвоночного диска приводит к появлению трещины в его фиброзном кольце. А момент появления трещины в фиброзном кольце и проявляется, как острая боль или поясничный прострел. Устранить неполадки в работе позвоночника позволяет мануальная терапия. Затем достигнутый ре
Как вылечить люмбаго
- Для того, чтобы купировать выраженный болевой синдром, назначается медикаментозная терапия, физиотерапия.
Если есть необходимость, то используются медикаментозные лечебные блокады. Выполняются они врачом. Лекарство вводится паравертебрально, а также в тригерные точки на больной ноге. Как правило, назначается инфузионная внутривенная противоотечная и противовоспалительная терапия. - Рекомендуется фиксация поясничного отдела позвоночника с помощью ортопедического полужёсткого динамического корсета. Это тоже способствует уменьшению болей, потому как снижает нагрузку на позвоночник.
- Обязательно выявляются функциональные нарушения (блоки) в работе позвоночника мануальным терапевтом. Это просто необходимо, так как именно неправильная работа позвоночника ведёт к развитию остеохондроза, появлению протрузий и грыж межпозвонковых дисков. Для этого используется мануальная диагностика, а затем проводится сама мануальная терапия. Обычно на курс приходится в среднем от семи до десяти процедур.
- Стимуляция восстановительных процессов. Назначаются физиотерапевтические процедуры, рефлексотерапия, массаж.
- Лечебная физкультура.
Медикаментозное лечение, физиотерапевтические процедуры лучше назначать индивидуально. А исходить нужно из особенностей каждого конкретного случая и стадии процесса.
Важность лечебной физкультуры
Гимнастика при люмбоишиалгии вначале должна быть направлена на устранение мышечных спазмов. В равной мере — на снятие отека мышц и венозного застоя в них и корешках межпозвоночных отверстий. В конечном итоге, цель лечебных упражнений заключается в оптимизации двигательного стереотипа. Другими словами, необходимо заставить позвоночник работать более правильно, без перегрузки каких либо его сегментов. Это нужно для того, чтобы диски не разрушались преждевременно. А также не появлялись новые протрузии грыжи, и не увеличивались старые.
Вся лечебная физкультура должна строиться с учётом индивидуальных особенностей пациента. Это — осанка, особенности расположения грыж и протрузий межпозвонковых дисков. Упражнения ЛФК в комплексе с мануальной терапией являются не только профилактикой рецидивов при хронической вертеброгеной люмбалгии. Они являются профилактикой дегенеративно-дистрофического процесса (остеохондроза позвоночника), как такового.
Как лечить люмбаго с ишиасом
Лечение люмбаго с ишиасом в основном проводится практически также, как люмбаго без ишиаса.
Но ишиас требует дополнительных лечебных усилий и мероприятий.
Ишиас при люмбаго чаще всего вызывает рефлекторный спазм и отёк грушевидной мышцы. Спазмированая и отёчная грушевидная мышца в свою очередь сдавливает седалищный нерв, в результате чего появляется «тянущая боль в ноге.
Необходимо устранить спазм и отёк грушевидной мышцы. Для этого используются лечебные блокады грушевидной мышцы, мануальная терапия, рефлексотерапия, физиотерапия.
При развитии остеохондроза, формировании протрузий и грыж позвоночника большую роль играют сопутствующие заболевания. Это в первую очередь эндокринная патология: заболевания щитовидной и паращитовидной желёз, надпочечников и прогрессирующий сахарный диабет. При люмбаго, как частном проявлении остеохондроза необходимо проверить и состояние почек (провести УЗИ), сделать общий анализ крови и мочи.
Лечение болей в пояснице
С болью в пояснице знаком почти каждый. Такие недомогания, как радикулит, прострел, остеохондроз — очень частые причины временной нетрудоспособности. Чаще всего боль в пояснице связана с изменениями в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, к которым надо отнестись предельно серьезно.
Боль в пояснице одна из самых частых жалоб при обращениях к специалистам. По статистике 70% как мужчин, так и женщин уже к 30 годам ощутили, что такое боль в пояснице. Поясница находится между грудным и крестцовым отделами позвоночника, внизу спины. Самая большая нагрузка распределяется именно на поясничный отдел позвоночника.
Поясничная боль — это своеобразная плата за переход человечества к прямохождению.
В зависимости от причины, боль в пояснице может быть: тупая, острая, колющая, жгучая, ноющая, проявляется как в одной точке позвоночника, так и может распространяться от поясницы на ногу или всю спину. Возникать боль может постепенно, нарастая в течении нескольких дней или появляться внезапно. Боли в пояснице порой бывают нестерпимыми, реакции на боль индивидуальны, сказываются психические и возрастные факторы, с возрастом болевые ощущения при радикулите очень сильные. Но насколько сильной не была бы боль, важно своевременно обратится к специалисту, для прохождения лечения.
Диагностика болей в спине не составляет трудностей, часто достаточно осмотра позвоночника, сбора жалоб, в некоторых случаях могут понадобиться дополнительные обследования: компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), рентген.
Причина болей в пояснице часто кроется в чрезмерных нагрузках на позвоночник, травмах, заболеваниях позвоночника, растяжениях.
Наиболее частые причины болей в пояснице:
- травмы, растяжение связок, смещение позвонков (спондилолиз, спондилолистез)
- сдавливание нервных корешков спинного мозга, в результате межпозвоночной грыжи, смещения позвонков, остеохондроза (в результате которого, происходят дегенеративные процессы в позвоночнике), стеноз позвоночного канала
- переломы позвонков в результате травм
- в результате деформаций позвоночника (сколиоз, кифоз, лордоз)
- при беременности
Гораздо реже причинами болей в пояснице бывают инфекции, анкилозирующий спондилит, болезнь Шейерманна (деформация позвонков), болезнь Педжета, заболевания внутренних органов.
Симптомы болей в пояснице, можно разделить на несколько категорий:
- симптомы растяжений, проявляются спазмами, ограничением движений в поясничном отделе, боли распространяются на ягодицы, не позволяют выполнять наклоны
- нервно-корешковые синдромы. Боль распространяется на одну или обе ноги, проявляется различными ощущениями онемения, ползаньями мурашек, боль может увеличиваться при чихании, кашле, длительном сидении, стоянии
- другие симптомы в результате заболеваний. Боль возникает обычно постепенно, длительно не проходит, усиливается со временем.
Если боль в пояснице не утихает на протяжении 2-3 дней, следует обратиться к специалисту. Не стоит ждать, мучиться пока боль измотает и выведет Вас из строя. Для получения консультации Вы всегда можете обратиться в наш медицинский центр.
Боль — сложный приспособительный механизм, ее иногда называют «сторожевым псом» здоровья. Вызванная внешним воздействием или неполадками в самом организме, она сигнализирует об опасности. Получив болевой сигнал, организм включает механизмы защиты от неблагоприятного воздействия. Благодаря боли ряд патологических процессов обнаруживают себя раньше, чем возникают какие-либо внешние симптомы заболевания. Так что болевые ощущения играют положительную роль: они дают знать о том, что пора действовать. Если у вас появились боли в пояснице и крестце, не откладывайте обращение к врачу. Вспомните восточную мудрость: «Лечи болезнь легкую, чтобы не пришлось лечить тяжелую».
Прострел в пояснице: что делать?
Правила оказания первой помощи при простреле в спине
- Первое, о чем стоит побеспокоиться — полный покой. Ни в коем случае нельзя, превозмогая острую боль, делать попытки разогнуться или повернуться, чтобы принять привычную позу. Любое движение, выполненное через силу, может привести к последующему смещению мышц и появлению дискомфорта.
- Один из приемов оперативной помощи при простреле в стене — нанесение противовоспалительной мази. Причины заболевания они не устранят, но болевой синдром снимут.
- Рекомендуется воздержаться от обращения к народным целителям и не прислушиваться к советам знакомых. Только квалифицированный врач в состоянии адекватно оценить состояние пациента и сделать правильные назначения.
- лежать лучше на спине с согнутыми коленями, под которыми находится подушка, или на животе
- перед сном можно принять снотворное и обезболивающее, это сделает ночной отдых более продолжительным и спокойным
- болезненный участок следует утеплить с помощью согревающего пояса, изготовленного из натуральной шерсти или пуха
- при сильных болях рекомендовано ношение фиксирующих или поддерживающих корсетов, а также использование костылей во время ходьбы.
Лечение прострела, как правило, не обходится без приема местных или пероральных медикаментов, которые делятся на следующие группы:
- противосудорожные
- восстанавливающие
- обезболивающие
- спазмолитические
- противоотечные.
Комплексное воздействие на организм расслабляет мышцы, устраняет спазм, нормализует кровообращение и улучшает самочувствие больного. Подбирать медикаментозное лечение должен врач. Вы можете применять лекарства самостоятельно, если это уже не первый приступ и вы точно знаете что делать.
Причины прострела бывают самые разные. Патологические процессы, провоцирующие боль, могут находиться как в пояснично-крестцовой области, так и за ее пределами. Диагностика нередко вызывает затруднение даже у самых опытных врачей. Поэтому перед тем, как начать лечение прострела в домашних условиях, необходимо посетить невропатолога. В нашей клинике мы уже более 10 лет сталкиваемся с подобными проблемами и находим индивидуальное лечение каждому пациенту!
МРТ поясничного отдела позвоночника – цена в СПб
Длительность обследования: 20-30 минут, с контрастом — до 90 минут
Введение контраста: по показаниям
Подготовка к обследованию: натощак (не есть 4 часа)
Противопоказания: есть.
Ограничения: возраст младше 6 лет, вес более 120 кг.
Подготовка заключения: от 2 до 24 часов
Вы можете записаться на МРТ крестцово-поясничного отдела позвоночника в Санкт-Петербурге в «СМ-Клиника». Мы гарантируем высокоточную диагностику благодаря современному высокопольному томографу и высокой квалификации врачей, которые оценят результаты исследования и выдадут заключение в течение 24 часов. Сделать МРТ поясницы вы можете в любое удобное время по предварительной записи, без живых очередей.
Суть исследования
МРТ представляет собой одну из самых современных и востребованных методик визуализации. Она позволяет получить послойное и трехмерное изображение практически всех структур и органов человеческого тела. Наиболее информативной МРТ является для отображения мягких тканей.
В процессе диагностики не используется ионизирующее излучение, так как МРТ – не рентгенологический метод. Поэтому он безопасен и не имеет ограничений на количество проведенных процедур за определенный промежуток времени.
Диагностическая процедура требует дорогостоящего оборудования. Поэтому цена на МРТ поясницы в Санкт-Петербурге выше, чем стоимость УЗИ или рентгена. Она сопоставима с компьютерной томографией.
Показания
Поясничный отдел позвоночника у человека в наибольшей мере подвержен различным заболеваниям. Здесь чаще всего возникают проявления остеохондроза, появляются грыжи межпозвонковых дисков. Это связано с тем, что в пояснице позвонки очень подвижные. На них приходится сильная нагрузка массы тела человека и дополнительного груза в процессе выполнения физической работы.
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника выполняют при появлении таких симптомов:
- прострелы в пояснице;
- снижение чувствительности кожи ног;
- недержание мочи и ослабление сфинктера прямой кишки;
- хроническая боль в спине;
- снижение подвижности в соответствующем отделе позвоночного столба;
- признаки воспалительного процесса: боль, припухлость, покраснение.
Благодаря МРТ поясничного отдела позвоночника врач может выявить множество различных заболеваний и уточнить характер их клинического течения. Доктор может обнаружить хрящевые разрастания, грыжи, опухоли, компрессионные переломы позвонков, артроз фасеточных суставов и многие другие патологии.
При выявлении грыж проводится оценка из расположения, размера, степени компрессии корешков или спинного мозга. Выявляется стеноз позвоночного канала. С помощью полученной благодаря МРТ информации определяется оптимальная терапевтическая тактика, оценивается целесообразность консервативного лечения или необходимость хирургической операции.
В процессе лечения МРТ крестцового отдела позвоночника проводят неоднократно. Метод исследования позволяет оценить патологический процесс в динамике. В случае хирургического лечения заболеваний МРТ позволяет оценить результаты вмешательства как в ранний, так и в отдаленный послеоперационный период.
Магнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника широко используется в онкологии. Она дает возможность обнаружить первичные опухоли спинного мозга или метастазы онкологических новообразований других локализаций в позвоночник. С помощью МРТ врачи получают точные сведения о расположении опухолей, их размере, степени инфильтрации или компрессии соседних анатомических структур.
Кому нельзя проводить исследование
Противопоказаний у МРТ поясничного отдела позвоночника мало, так как этот метод исследования не имеет отрицательного воздействия на здоровье. Процедура не может быть проведена:
- в 1 триместр беременности;
- при весе более 120 кг;
- наличии в теле медицинских устройств, содержащих металлические элементы.
Ход процедуры
Подготовка к диагностике не требуется. Пациент снимает все украшения и предметы одежды, содержащие металлические элементы. Он ложится на выдвижной стол, который задвигается внутрь капсулы томографа. Там пациент лежит неподвижно в течение получаса. Процесс сканирования безболезненный и не сопровождается какими-либо субъективными ощущениями.
МРТ поясничного отдела позвоночника в СПб
Если вы ищете хорошие диагностические услуги и доступную стоимость МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, то можете обратиться в «СМ-Клиника». Наши преимущества:
- Качественное оборудование. Мы используем томограф Siemens Magnetom Essenza 1.5T. Он дает возможность получать качественные изображения не только внутренних органов, но и структур опорно-двигательной системы, в том числе поясничной области.
- Точная диагностика. Результаты диагностики оценивают опытные врачи. Некоторые из них имеют научные степени. Заключение вы получите в течение ближайших 24 часов после проведения диагностической процедуры.
- Возможность консультации врачей. После получения результатов МРТ поясницы. Вы можете проконсультироваться у любых узких специалистов: вертебролога, ортопеда, травматолога, ревматолога и т.д.
У нас можно обследовать любые органы и системы. Запись на МРТ шейного отдела позвоночника или любых других его отделов осуществляется по телефону, либо путем заполнения формы обратной связи. Вы можете указать свой номер телефона, и сотрудник клиники свяжется с вами в течение 1 минуты.
Прострел (Люмбаго):Основные симптомы люмбаго,Причины возникновения и развития люмбаго,Основные симптомы люмбаго
В большинстве случаев прострел в пояснице развивается на основании остеохондроза – болезни области позвоночника, связанного с процессом постепенного разрушения дисков между позвонками, что провоцирует отклонения в функции дисков как амортизаторов. Также причиной, по которой развивается прострел в спине, может быть грыжа межпозвоночных дисков, проявляющая себя выпячиванием диска в сторону спинномозгового канала.
Основные симптомы люмбаго
Специалисты выделяют следующую симптоматическую картину данного заболевания:
- внезапно возникающая острая боль в области поясницы, которая носит характер приступов. Может возникать вследствие переохлаждений, физических нагрузок. Продолжительность болезненных ощущений может длиться до нескольких дней;
- возникновение ограничений сгибания и разгибания позвоночника;
- локализированное напряженное состояние мышц поясничной области;
- согнутое положение тела из-за необходимости.
Основные формы развития заболевания
Причина возникновения люмбаго позволяет выделить следующие формы прострела:
- первичная – состоит в связи с процессом разрушения позвоночных тканей постепенного характера;
- вторичная – может развиваться вследствие полученных травм позвоночника, опухолевых процессов в области позвоночника.
Причины возникновения и развития люмбаго
Основная причина, по которой у человека возникает и развивается поясничный прострел – остеохондроз. Это процесс постепенного разрушения тканей позвоночника, при котором нарушена амортизирующая функция органа. Данное заболевание носит дегенаративный характер.
Также люмбаго может провоцировать наличие грыжи межпозвоночного диска.
Указанные выше причины развития люмбаго являются раздражают рецепторы нервной системы, которые расположены в области столба позвоночника, что приводит к началу воспалительного процесса. Данное воспаление, в свою очередь, является причиной возникновения болезненных ощущений и состояния тонического напряжения спинных мышц в области поясницы и мышц околопозвоночной области.
Помимо указанных выше причин, благотворно повлиять на развитие заболевания могут физические нагрузки, наносящие межпозвоночным дискам микротравмы, переохлаждение области поясницы, долгое время пребывания в неудобной позе. В меньшем количестве случаев заболевание провоцируют травмы позвоночной области, заболевания, которые носят ревматическую природу, опухолевые процессы позвоночника.
Диагностические методы и методы лечения люмбаго
Для диагностики и установления у пациента люмбаго применяются следующие процедуры и методы:
- составление анамнеза болезни, сбор и анализ имеющихся у человека жалоб;
- осмотр у специалиста-невролога, позволяющий установить наличие признаков воспалительного процесса в седалищном нерве, который может являться заболеванием, сопутствующим люмбаго, во время отсутствия приступа боли;
- проведение компьютерной и магнитно-резонансной томографии. С помощью этих методов врачам удается установить уровень выпирания межпозвоночного диска в сторону спинномозгового канала, изучить общие принципы строения позвоночника, установить признаки деструктивных процессов области позвоночника либо наличие опухолевых процессов, либо переломов.
Также возможно осуществление консультационных услуг у ортопедов, нейрохирургов, неврологов и вертебрологов.
Лечение люмбаго проводится следующим образом: в моменты приступов используются препараты, оказывающие обезболивающее действие, постельный режим, применение препаратов, расслабляющих напряженные мышцы поясничного отдела, локализированное применение холода.
Во время отсутствия приступов применяются следующие меры: ограничение и рационализация физических нагрузок на область позвоночника, осуществление массажа областей спины и шеи, использование упражнений для укрепления позвоночных мышц, применение витаминов, к примеру, витаминов группы В, методы терапии с использованием игл и воздействие на разрушительные процессы в тканях межпозвонковых дисков локального характера, применение специальных корсетов с корректирующим воздействием, применение хирургических мер, в случае сильной степени повреждения межпозвонковых дисков.
Осложнениями при прогрессе развития болезнетворных процессов могут быть увеличение интенсивности болевых ощущений и уменьшение временного промежутка между приступами боли в области поясницы.
Что такое люмбаго: общие симптомы, причины и методы лечения
Людям, страдающим распространенным заболеванием опорно-двигательного аппарата, известным как люмбаго, часто трудно получать удовольствие от повседневных дел, которые раньше доставляли им удовольствие. Что такое люмбаго? В основном это состояние относится к боли, исходящей из области поясницы. Если у вас люмбаго, вы не одиноки, так как от него страдает около 80 процентов населения западного мира. Возможно, у вас болит поясница, но вы не уверены в симптомах люмбаго.Вот несколько общих признаков и причин, а также способы лечения этой проблемы с помощью хиропрактики.
Общие симптомы
Важно распознавать основные признаки, которые могут указывать на люмбаго.
- Боль в поясничной области позвоночника является основным симптомом. Обычно эта боль включает скованность в пояснице, мышечное напряжение и болезненность. В худшем случае мобильность может быть нарушена.
- Боль локализована, то есть она ограничена небольшим участком.
- Ограниченное движение позвоночника может быть симптомом, например, когда вы пытаетесь наклониться или отклониться назад.
- Еще одним признаком люмбаго может быть боль в нижней части спины, которая может распространяться на ягодицы, пах или заднюю поверхность бедра.
- Если боль включает онемение в ягодицах, спине или ноге, а также ощущение покалывания, которое распространяется вниз по ноге к стопе, это называется ишиас. Это происходит при раздражении седалищного нерва.
- Опухание или воспаление спины или ноги может быть предупреждающим знаком.
- Боль в пояснице при чихании или кашле также может указывать на люмбаго.
Причины люмбаго
Иногда причину люмбаго трудно определить даже после проведения комплексных медицинских обследований. Люмбаго может быть вызвано несколькими факторами, но основная причина — чрезмерная нагрузка на поясницу и внезапный подъем тяжелого груза.
Люмбаго может быть результатом чрезмерного сгибания или других повторяющихся движений поясницы.Факторами могут быть остеоартрит и спинальный артрит (спондилез).
Другие причины могут включать проскальзывание или грыжу межпозвоночного диска, остеопороз, стеноз позвоночного канала или сдавление спинномозговых нервов, сколиоз и злокачественные или доброкачественные опухоли позвоночника.
Варианты лечения люмбаго
Лечение люмбаго варьируется в зависимости от множества различных факторов, включая возраст пациента, вес, уровень активности и многое другое. Ниже приведены варианты лечения:
- Противовоспалительные средства для временного обезболивания
- горячие или холодные компрессы
- упражнения и легкая растяжка
- йога
- иглоукалывание
- Хиропрактика и спинальные манипуляции
- физиотерапия
- хирургия
Не позволяйте боли в пояснице мешать вам жить своей лучшей жизнью! Позвоните специалистам-ортопедам в Hampton Roads Orthopaedics and Sports Medicine и узнайте больше о нашем широком спектре вариантов лечения.Пожалуйста, свяжитесь с нами, чтобы назначить встречу сегодня.
Общие сведения о боли в пояснице (люмбаго)
Люмбаго — это общий термин, относящийся к боли в пояснице, и эти два термина часто используются как синонимы.
Основные причины боли в пояснице могут быть сложными и не всегда очевидными. При определении основной причины боли в пояснице два основных фактора помогают врачу поставить предварительный диагноз:
- Тип боли в пояснице — означает описание ощущения боли, что делает ее лучше или хуже, когда она возникает, и
- Область распространения боли — это означает, где ощущается боль, если она ограничена поясницей, или если сопутствующая боль в ноге сильнее, чем боль в пояснице, или если боль распространяется в других частях тела.
Эта статья призвана помочь пациентам понять, как врачи оценивают область распространения боли, помогая диагностировать источник боли в пояснице пациента и определять начальные варианты лечения.
См. «Симптомы, диагностика и лечение боли в пояснице»
объявление
Принципы люмбаго
Прежде чем обсуждать конкретные типы боли в пояснице, важно понять несколько важных принципов.
Боль не всегда отражает степень повреждения. Сила боли из-за проблем с поясницей часто не связана со степенью физического повреждения. Например, простая растянутая мышца в пояснице может вызвать мучительную боль, которая может ограничивать способность ходить или даже стоять, тогда как даже большая грыжа межпозвоночного диска может быть совершенно безболезненной.
Диагностика часто бывает сложной. В пояснице имеется множество анатомических структур, которые могут вызывать сильную боль в пояснице и / или боль, отдающуюся в ноги и / или ступни.К ним относятся:
- Мягкие ткани, такие как мышцы, связки и сухожилия
- Кости, которые составляют структурные блоки позвоночника
- Фасеточные суставы, обеспечивающие подвижность позвоночника
- Диски (внешний край диска, фиброзное кольцо, может быть источником значительной боли в пояснице из-за обильного нервного питания и склонности к повреждению)
- Нервы, которые отходят от спинного мозга в пояснице и иннервируют ноги и ступни
Все вышеперечисленные структуры переплетаются, составляя структуру позвоночника.Во время эмбриологического развития нервное питание всех этих структур в значительной степени перекрывается, что делает практически невозможным для мозга отличить проблемы с одной структурой от другой. Например, порванный или грыжа межпозвоночного диска может ощущаться как ушибленная мышца или разорванная связка.
В этой статье:
Важна точность диагностики. Получение точного диагноза относительно основной причины боли важно при наличии предупреждающих знаков или «красных флажков».К ним относятся слабость ног, значительное онемение, потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем, лихорадка или озноб или значительная необъяснимая потеря веса. Если этих симптомов нет, тогда можно начать консервативное лечение без необходимости получения немедленного диагноза с помощью МРТ.
объявление
Наконец, важно отметить, что — в отличие от многих других заболеваний — боль в пояснице у многих людей бывает разной. Например, у двух человек может быть одно и то же состояние, но для одного это выводит из строя, а для другого — просто неудобство.Фактически, для большинства людей аномалия позвоночника (например, дегенерированный диск, который можно увидеть на МРТ) безболезненна. Кроме того, другие факторы — психологические, эмоциональные и финансовые — часто способствуют возникновению у человека боли в пояснице и влияют на нее.
люмбаго | Причины, симптомы и лечение
Вы внезапно обнаружили, что еле двигаетесь и у вас болит поясница? У вас может быть люмбаго.
Если у вас раньше был люмбаго, вы знаете, насколько это болезненно.Сильная боль в сочетании с ограниченной подвижностью может заставить вас сутулиться на пару дней. Если боль распространяется в ноги, врачи называют это люмбаго с ишиасом.
Согласно результатам исследования боли в спине, проведенного в Германии, 85% населения хотя бы раз в жизни болеют люмбаго. Что особенно интересно, это не обязательно влияет на пожилых людей: чаще всего встречается в возрастной группе от 30 до 50 лет.
Что такое прострел ?
Острый люмбаго — это когда функция мышц спины ограничена, обычно в области поясничного отдела позвоночника.Это часто случается с повседневными движениями, такими как подъем, наклоны или вставание из сидячего положения. Люмбаго — это способ самозащиты организма — это рефлекторная реакция, при которой мышцы нижней части спины напрягаются. Это защищает позвоночник и нервные волокна от травм. Повышенное напряжение вызывает обычные симптомы ограничения движений и боли, но также повышает чувствительность к давлению в области поясничного отдела позвоночника. Полезно знать: люмбаго не повреждает позвоночник. Ваши врачи не обнаружат никаких изменений в «пассивных» структурах, таких как позвонки, диски и связки.
Вот почему люмбаго часто называют неспецифической болью в спине. Он включает около 80% острой и хронической боли в спине. Неспецифический означает, что причина боли неизвестна. Почему? Потому что обычные диагностические процедуры обычно не выявляют мышечного напряжения, фасциальных спаек и миофасциального дисбаланса.
Симптомы люмбаго
Самый очевидный признак люмбаго — внезапная сильная боль в пояснице. Боль часто бывает разветвленной, и все описывают ее по-разному.В любом случае вы вряд ли сможете стоять или нормально передвигаться, если вообще сможете. Причина этих симптомов? Ваши сильно перегруженные мышцы спины и фасции должны работать еще усерднее, когда вы находитесь в вертикальном положении. Это посылает в мозг сигналы боли.
Боль в спине обычно проходит в течение нескольких дней. Тем не менее, важно убедиться, что у вас нет неврологических повреждений или каких-либо признаков грыжи межпозвоночного диска, к обоим из которых следует отнестись серьезно.
Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов люмбаго:
- Покалывание или онемение (особенно в ноге (ногах))
- Полная потеря чувствительности
- Утрата контроля над моторикой (неспособность контролировать свои физические движения)
- Нарушение функции кишечника или мочевого пузыря (мочиться или не контролировать себя испражнения)
- Сильная неспособность двигаться и / или неспособность ходить (не путать с движениями, которые болезненны, но все же возможны)
Что вызывает люмбаго?
- Частое сидение или сохранение наклона вперед: если вы часто сидите, наклонившись вперед, вы создаете дисбаланс в биомеханике таза и позвоночника.Это потому, что сидение со временем делает мышцы и фасции на передней части тела более жесткими и менее податливыми. Другими словами, они как бы «укорачиваются». Мышцы, которые позволяют сгибать живот и бедро, оказывают сильное тянущее усилие на таз и поясницу. Мышцы спины и ягодиц пытаются этому противодействовать. Если этот дисбаланс настолько серьезен, что организм больше не может его компенсировать, вы получаете защиту мышц, типичную для люмбаго. На самом деле это хорошо: этот естественный предупреждающий знак тела предупреждает вас о несбалансированном напряжении и защищает от непоправимого повреждения позвоночника.
- Мышечная слабость как причина вашей ограниченной подвижности: возможно, ваши глубокие стабилизирующие мышцы кора слишком слабы и вы не можете восстановить миофасциальный баланс между передней и задней частью тела, как описано выше. В этом случае, если вы сделаете резкое движение — например, поднимете ящик с напитками — мышцы спины будут напрягаться как рефлекс, защищающий позвоночник.
Д-р Торстен Пфитцер, терапевт и консультант по холистическому лечению:
«Несмотря на распространенные заблуждения, грыжа межпозвоночного диска обычно не является первопричиной люмбаго: это болезненное сжатие мышечной фасции.В этих случаях специальные упражнения в домашних условиях разрыхляют ткани. Это восстанавливает миофасциальный баланс и может дать отличные результаты ».
1. Отдыхайте в острой фазе.
Когда боль острая, вы ничего не можете сделать, кроме как отдохнуть и дать своему телу передышку. В острых случаях люмбаго снятие давления на мышцы поясницы может помочь облегчить симптомы. Есть действительно простой способ сделать это: лягте на пол на спину и положите ноги на стул или табурет.Тепло от грелки или теплового пластыря также может помочь при люмбаго.
2. Вам нужно двигаться, как только вы сможете.
Как только вы снова сможете двигаться, очень важно, чтобы вы это сделали, даже если это немного больно. Мягкие движения помогают избавиться от люмбаго, стимулируя напряженную область и помогая ей получить питание. Это уменьшит дискомфорт намного быстрее, чем если бы вы полностью отдохнули.
3. Уменьшите напряжение
Сможете ли вы снова хорошо двигаться и с относительно небольшой болью? Тогда использование продуктов BLACKROLL® для целенаправленного лечения люмбаго действительно может помочь восстановить мышечный баланс.Равномерное давление, которое вы создаете с помощью самомассажа с помощью валиков для фасции, помогает улучшить питание и увлажнение фасции, окружающей ваши мышцы. Упражнения при люмбаго воздействуют на центральную нервную систему, которая, помимо прочего, контролирует мышечное напряжение. Медленное катание по прямой в сочетании с точечной техникой снижает мышечное напряжение. Это важно для восстановления баланса в тазовом и поясничном отделах позвоночника.
4. Упражнения на увеличение длины мышц
Теперь вы можете максимально использовать уменьшенное мышечное напряжение для достижения целевого увеличения подвижности в пораженной области.Пока она была напряжена, фасциальная ткань затвердела и потеряла свою естественную сетчатую тенденцию. Эта тенденция лежит в основе мобильности во всех направлениях. Растягиваясь, вы можете изменить ориентацию фасциальных структур, а также еще больше их расслабить.
5. Укрепление
Слишком слабые и неактивные мышцы имеют тенденцию становиться чрезмерно напряженными. Выполняя целенаправленные силовые упражнения, вы достигнете тех самых мышц, которые помогут вам восстановить баланс напряженных структур.
6. Долговременное изменение поведения и неспецифические движения
Движение часто недооценивается при лечении люмбаго. Он не включает в себя никаких специальных упражнений на растяжку или силовые упражнения — просто такие вещи, как прогулка или обычные упражнения.
Самый эффективный и устойчивый фактор в вашей физической активности и общем изменении поведения: прекратить делать все, что вызвало проблему. Для начала мы бы порекомендовали что-нибудь действительно простое, что вы можете включить в свою повседневную жизнь: после каждого приема пищи вставайте и отправляйтесь на относительно быструю 10-минутную прогулку.Это поможет вам во всех отношениях — вы улучшите пищеварение, улучшите когнитивные процессы и кровообращение, а также нейтрализуете последствия частого сидения.
Профилактика люмбаго
В идеале, вы вообще избежите прострела. Как это сделать? За счет большего движения и большего баланса, а также за счет незамедлительной борьбы с любыми ограничениями вашей подвижности или заметной плохой осанки. Уменьшите количество движений и поз в повседневной жизни, которые укорачивают переднюю часть тела.Сюда входят сидячее положение, типичные упражнения для мышц живота, при которых вы сокращаете мышцы, и сон на боку с поднятыми вверх ногами. Наш совет: продолжайте двигаться по-разному и предотвратите проблемы с помощью следующих упражнений.
> Перейти к упражнениям на люмбаго
Вас также может заинтересовать:
Люмбаго — специалисты-ортопеды AOA
Люмбаго — латинское слово, означающее «боль в пояснице». Люмбаго — чрезвычайно распространенное заболевание, от которого ежегодно страдают миллионы людей.Фактически, в какой-то момент их жизни люмбаго поражает 80% взрослых.
Некоторые пациенты описывают тупую, резкую или даже ноющую боль. Чаще всего боль минимальна и проходит в течение нескольких дней. Иногда боль в пояснице может быть результатом спортивной травмы или травмы. В более хронических случаях люмбаго может быть результатом более серьезного заболевания.
Какие симптомы связаны с люмбаго?
Пациенты, которые испытывают люмбаго в состоянии одинокой звезды, часто описывают симптомы, которые включают, но не ограничиваются:
- Боль, которая распространяется вниз по ноге
- Трудности при сидении и ходьбе
Хотя люмбаго чрезвычайно Обычно врачи отмечают, насколько важно обследование у авторитетного специалиста по спине или боли для определения истинных причин вашей боли в пояснице.Обычно визуализация и МРТ используются для определения причины боли в пояснице, если боль может быть симптомом более серьезной проблемы.
Каковы причины люмбаго?
Диагностика источника боли в пояснице критически важна для определения правильного курса лечения. В целом, общую причину люмбаго определить сложно, поскольку боль в пояснице может быть вызвана несколькими факторами. Кроме того, люмбаго может быть результатом заболевания тазобедренного сустава или тазобедренного сустава.К счастью, специалисты AOA могут оценить вашу ситуацию и убедиться, что вы обращаетесь к тому специалисту, который подходит для вашего состояния.
Для острых случаев люмбаго наиболее частыми причинами являются чрезмерное использование поясницы, в основном из-за подъема тяжелых грузов.
Дополнительные причины люмбаго включают, но не ограничиваются ими:
- Опухоли позвоночника (доброкачественные или злокачественные)
Как лечится люмбаго?
Наличие Lumbago может быть изнурительным и крайне неприятным.К счастью, в метро Даллас-Форт-Уэрт специалисты-ортопеды AOA имеют большой опыт лечения этого заболевания. Благодаря множеству медицинских методов, включая специалистов по физической медицине и реабилитации (PM&R) и хирургов-ортопедов, наши поставщики сначала будут использовать неоперационные и консервативные методы лечения, такие как физиотерапия, противовоспалительные препараты или инъекции стероидов. Или, при необходимости, хирургическое вмешательство для снятия боли.
Чтобы узнать больше о наших врачах, которые лечат люмбаго, щелкните ЗДЕСЬ.
Что такое люмбаго? | Наиболее частые симптомы и причины люмбаго
Боль в пояснице — ежегодно поражает миллионы американцев, и ее причины могут быть многочисленными и часто сложными. Обычно мы называем боль в пояснице именно так, но настоящий медицинский термин для этого состояния — люмбаго. На самом деле медицинские работники придумали это прозвище для боли в пояснице около 400 лет назад. Как и многие древние термины, прострел происходит от латинского, что примерно означает слабость в пояснице.
Великие философы и просвещенные мудрецы могут предположить, что боль в пояснице является ответвлением самого существования. Возможно, в таком утверждении есть доля правды. Скорее всего, вы либо испытывали боль в пояснице, либо испытаете ее в будущем. На самом деле врачи считают, что до 80% сотрудников еженедельно испытывают боли в пояснице. Широко признано, что повсеместное распространение люмбаго проистекает из нашего перехода к более современной, оседлой цивилизации. Честно говоря, существует корреляция доказательств для такого утверждения.При этом люмбаго также вызывается основными заболеваниями, такими как артрит и другие дегенеративные заболевания. Если боль в пояснице мешает вашей повседневной деятельности, пора обратиться к врачу.
Каковы факторы риска люмбаго
У всех немного разное строение тела. Проще говоря, одни люди больше подвержены влиянию определенных триггеров, чем другие. К сожалению, для выявления этих предрасположенностей нет лакмусовой бумажки, поэтому лучше избегать ненужной нагрузки на организм.Примеры таких факторов риска включают:
- Психологические стрессоры: Принято считать, что стресс усиливает боль, но в некоторых случаях стресс сам по себе приводит к боли в спине. Как правило, со стрессом можно справиться с помощью изменения образа жизни и терапии. В других сценариях стресс вызван химическим воздействием и должен устраняться с помощью лекарств и наблюдения. Однако в любой ситуации может возникнуть боль, вызванная стрессом, и это вполне реально.
- Сидячий образ жизни : Многие современные рабочие места требуют от людей длительного сидения за столом.Это вызывает дополнительную нагрузку на спину и значительно увеличивает вероятность развития люмбаго. Кроме того, сон в неудобных позах вызывает аналогичную подверженность риску.
- Неправильная техника подъема : Даже если это не приведет к немедленному повреждению поясницы, со временем это произойдет. Использование спины вместо ног и неправильное вращение тела — две из самых распространенных ошибок при подъеме.
- Ожирение : Это просто естественное следствие физики.Если позвоночник должен выдерживать больший вес, он станет более подверженным износу.
- Естественный процесс старения : Структуры внутри тела со временем разрушаются, что может привести к заболеваниям поясничного остеохондроза.
- Повторяющийся физиологический стресс : Повторяющиеся действия со временем создают нагрузку на структуры тела. Например, длительные или интенсивные бега трусцой могут привести к боли в пояснице, так как бег — это повторяющееся действие.
Общие состояния, приводящие к люмбаго
Боль в пояснице интересна в том смысле, что это одновременно состояние и симптом. У человека может быть хроническая боль в пояснице или у него может быть проблема, которая ее вызывает. Следующие состояния могут вызывать боль в поясничной области:
- Дегенеративное заболевание поясничного диска: Это состояние возникает, когда с возрастом поясничные диски позвоночника ухудшаются естественным образом. В какой-то степени каждый человек испытывает некоторую степень дегенерации диска.Однако врачи используют этот термин только тогда, когда дегенерация приводит к боли.
- Поясничная грыжа межпозвоночного диска: Проще говоря, позвоночник представляет собой чередующийся столб между дисками и позвонками. Позвонки — это кости, из которых состоит ваш позвоночник, а диски — более мягкий материал между ними. Со временем эти диски могут выйти из строя или разорваться, что врачи называют грыжей межпозвоночного диска.
- Стеноз поясничного отдела позвоночника: Существует множество проходов, окружающих позвоночник, по которым должны проходить нервы.Когда эти проходы сужаются, это оказывает давление на эти нервы и вызывает поясничную радикулопатию (также известную как защемление нерва в пояснице). Однако не во всех случаях стеноз позвоночного канала приводит к защемлению нервов или боли в седалищном нерве. На самом деле, иногда это состояние вообще не имеет негативных симптомов. При этом со временем состояние может ухудшиться. Ишиас может вызывать онемение и покалывание, которое распространяется вниз по ноге к стопе.
- Гипертрофия фасеток: Фасеточные суставы существуют на каждом уровне позвоночника, чтобы обеспечить гибкость и поддержку.Иногда организм реагирует на дегенерацию позвоночника увеличением этих суставов в качестве меры противодействия стрессу. (Думайте об этом как о наращивании черствости.) Эта «гипертрофия» может оказывать давление на близлежащие нервы, вызывая люмбаго.
- Поясничный спондилолистез: Это состояние возникает, когда стрессовые переломы в результате травмы позвонка приводят к структурной слабости. Когда позвоночник так слабеет, позвонок может выскользнуть из места, вызывая спондилолистез.
Общие симптомы люмбаго
Боль гораздо более обширная и туманная, чем обычно думают люди.Мы часто представляем себе боль очень изолированно, например, острый порез или синяк, но на этом все не заканчивается. Например, боль в пояснице может быть ноцицептивной, невропатической, психогенной и т. Д. Однако врачи обычно сначала классифицируют боль как острую или хроническую.
- Хроническая боль : постоянная боль, которая длится очень долго. Обычно врачи считают боль хронической, если она длится 3-6 месяцев и более. Хроническая боль бывает разной степени интенсивности, но всегда постоянная.
- Острая боль : Острая боль, противоположная хронической боли, бывает острой и внезапной. Обычно это имеет конкретную первопричину и длится не более 6 месяцев. В большинстве случаев он проходит и больше не возвращается. Многие люди считают, что по степени тяжести это хуже, чем хроническая боль, но это зависит от конкретного случая.
- Ноцицептивная боль : Эта классификация является довольно широкой и разбивается на множество подкатегорий, но есть общая черта. Ноцицептивная боль возникает, когда чувствительные нервные волокна получают стимулы, превышающие определенный уровень интенсивности.Обычно эта боль связана с воспалением, экстремальными температурами и механическими повреждениями.
- Нейропатическая боль : Когда нервная система поражена или повреждена, она вызывает этот тип боли. Медицинские эксперты описывают эту боль как покалывание или ощущение «иголки и иголки».
- Психогенная боль: Упомянутая ранее в разделе факторов риска, эта боль возникает в результате психических и эмоциональных факторов. Некоторые настаивают на том, что эта боль ненастоящая, но это просто не так — это может подтвердить любой, кто страдает фибромиалгией.
Люмбаго не всегда заканчивается болью. В некоторых случаях боль в пояснице вызывает мышечные спазмы, тошноту и лихорадку. И в самых крайних случаях пациент может даже потерять контроль над своим кишечником / мочевым пузырем.
Лечение для облегчения боли в пояснице
Существуют как консервативные варианты лечения, так и малоинвазивные операции на позвоночнике, облегчающие боль в спине. В большинстве случаев врач сначала исчерпывает консервативные варианты, прежде чем рассматривать операцию.Если консервативные методы лечения не обеспечивают адекватного обезболивания, врач рассмотрит возможность операции. Общие консервативные варианты лечения включают:
- Хиропрактика и физиотерапия
- Обезболивающие (по рецепту или без рецепта НПВП)
- Упражнения для поясницы
- Медитация
- Иглоукалывание
- Коррекция осанки
- Тепловые аппликации
Это просто несколько примеров эффективных консервативных вариантов лечения люмбаго.Поскольку люмбаго очень обширное, лучшее лечение будет зависеть от специфики вашего случая. Чтобы составить для вас лучший план лечения, важно хорошее общение с вашим лечащим врачом.
Хирургическое лечение люмбаго
Как и в случае консервативного лечения, существует множество малоинвазивных процедур, облегчающих люмбаго. Ваш врач предложит вам варианты, которые лучше всего подходят для лечения вашего конкретного случая. В более тяжелых случаях вашему врачу может потребоваться заменить малоинвазивные процедуры более традиционными методами.Некоторые распространенные минимально инвазивные процедуры при люмбаго включают:
- Эпидуральная инъекция стероидов : Врач использует рентгеноскопический контроль, чтобы ввести иглу через кожу и в пораженный участок. Врачи почти всегда используют для этой процедуры местный анестетик, а в некоторых центрах не требуется легкая седация.
- Ламинэктомия : Если причиной люмбаго является стеноз позвоночного канала, врач может предложить ламинэктомию. Во время этой процедуры хирург удаляет часть пораженной пластинки (тыльная сторона позвонков).Это создает больше места вокруг сдавленных нервов, что облегчает вашу боль.
Если вы страдаете от боли в пояснице, подумайте о том, чтобы связаться с нашей командой врачей по боли в спине сегодня. В лазерной ортопедической хирургии и хирургии позвоночника работают только самые высококвалифицированные специалисты в области позвоночника. Наша команда врачей будет неустанно работать над составлением плана лечения, который будет соответствовать вашим индивидуальным потребностям.
Боль в спине (люмбаго / поясничная радикулопатия)
Боль в спине может быть постоянной или периодической и варьироваться от легкой до сильной.Боль в пояснице является наиболее распространенной и часто поражает поясничные позвонки.
Боль в верхней и средней части спины охватывает область от основания шеи до нижней части грудной клетки. Это самая большая часть спины, часто поражающая грудные позвонки. (Боль в этой области встречается реже, чем в пояснице.)
Все вышеперечисленное может ограничивать подвижность и мешать нормальному функционированию и качеству жизни.
Предупреждающие знаки и симптомы
Онемение и покалывание являются признаками возможного развития боли в спине.Лечение раньше, чем позже, всегда является хорошим выбором и позволяет врачам вмешаться, пока состояние менее тяжелое.
Возможные факторы риска
Есть много причин, по которым человек может испытывать боль в спине. Также важно понимать, что иногда боль в спине имеет один конкретный источник; в других случаях это происходит из-за сочетания факторов.
Примеры распространенных причин боли в спине:
- Аномальный рост (например, опухоль или костная шпора)
- Врожденный дефект
- Грыжа межпозвоночного диска и защемление нерва
- Разрыв связок или мышц
- Растяжение, напряжение или спазм мышц
- Миофасциальная боль (мышечная соединительная ткань)
- Ожирение
- Остеопороз, остеоартрит и последствия старения
- Превышение нормы
- Плохая осанка или неправильное использование, например, повторяющиеся или тяжелые подъемы
- Курение
- Травма, перелом кости (например, спортивная травма или автомобильная авария)
- Слабый мышечный тонус
Тесты для диагностики боли в спине
Боль в спине диагностируется при медицинском обследовании, включая историю болезни.Врачи также начинают диагностическую процедуру с пальпации спины, проверки диапазона движений и функции нервов.
Рентген и МРТ часто рекомендуются для более тщательного изучения области и определения источника боли. Каждый тип процедуры визуализации предоставляет различную информацию — например, в то время как рентгеновские лучи в первую очередь показывают кости, МРТ может выявить повреждение мягких тканей, а также аномалии скелета.
В некоторых случаях врачи могут назначить анализы крови или мочи, чтобы определить, вызвана ли боль инфекцией или другой проблемой, не связанной со спиной.
Варианты лечения
Лечение зависит от того, что определено как причина боли при обследовании пациента. Боль в спине можно уменьшить с помощью неинвазивных или малоинвазивных методов, таких как изменение образа жизни или массажная терапия, включая:
- Избегание деятельности, вызывающей боль в спине
- Прием безрецептурных обезболивающих или лекарств по рецепту
- Если боль в первую очередь связана с ригидностью, попробуйте нагреть болезненную область.Если боль в первую очередь связана с отеком, попробуйте заморозить эту область.
Если эти варианты не помогают, существует множество способов лечения боли — от инъекций стероидов до других методов лечения, которые блокируют или повреждают нервы, которые посылают сигналы боли в мозг. Последним курсом действий может быть операция на спине. Иногда операция может быть основным вариантом из-за серьезности проблемы.
Профилактика
Есть несколько способов предотвратить травму спины, которая приводит к боли:
- Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц спины и кора.Обязательно хорошенько разогрейтесь перед началом упражнения.
- Обязательно напрягайте основные мышцы и используйте мышцы ног, а не спину, чтобы поднимать тяжелые предметы
- Правильно пользуйтесь телефонами, компьютерами и другим оборудованием. Например, при использовании телефона не кладите телефон между плечом и ухом.
- Соблюдайте правильную осанку сидя и стоя
- Не курить
- Поддержание здорового веса
- Определите факторы эмоционального стресса и обратите внимание, вызывают ли они мышечное напряжение или где именно.Примите меры по снижению или устранению этого стресса и уделите время в течение дня, чтобы сосредоточиться на этих областях, чтобы расслабить их
Станьте водителем, защищающим себя, всегда пристегивайте ремень безопасности и воздерживайтесь от отвлекающих действий (изменение музыки, текстовых сообщений и т. Д.) Во время вождения.
Что такое люмбаго, симптомы и методы лечения
Люмбаго широко известно как заболевание опорно-двигательного аппарата. Пациент с люмбаго испытывает слабую или острую боль в пояснице.Миллионы работающих взрослых американцев жалуются на то же самое, что мешает им получать удовольствие от повседневной жизни.
Кто болеет люмбаго?
К сожалению, это может повлиять на кого угодно. Если у вас долгий рабочий день, с длительным использованием поясницы, что включает в себя наклоны и поднятие тяжестей, или если вы не занимаетесь спортом регулярно, вы подвержены высокому риску возникновения люмбаго. В некоторых случаях факторами также были остеоартрит, артрит позвоночника, смещение межпозвоночного диска или компрессия спинномозгового нерва.
Каковы признаки и симптомы люмбаго?
В большинстве случаев пациенты предполагают, что боль в пояснице означает страдание от Лумбао, но это не всегда так. Чтобы получить надлежащее лечение, важно понять первопричину. Некоторые симптомы могут быть:
- Боль может распространяться по задней стороне бедер или ягодицам.
- Ваша деятельность может быть ограничена из-за мучительной боли при сгибании.
- Ваше тело может стать жестким или болезненным из-за спазмов спинных мышц.
- Вы можете почувствовать покалывание в пояснице, ягодицах и ногах.
Редко возникает острый симптом, из-за которого требуется неотложная медицинская помощь.
Как лечить люмбаго и как его вылечить?
Правильное лечение люмбаго можно начинать только после анализа первопричины боли. Ниже приведены некоторые варианты лечения в зависимости от конкретного состояния пациента.
- При таких состояниях, как ишиас или остеоартрит, лечение проводится с помощью эпидуральных инъекций стероидов или инъекций тромбоцитов.Эпидуральные инъекции стероидов помогают уменьшить воспаление, а инъекции тромбоцитов, приготовленные из крови пациента, являются более естественным методом лечения.
- Кифопластика или вертебропластика — это лечение болей, вызванных травмой спины или дегенеративными заболеваниями позвоночника.
- В случае, если источник или причина боли неизвестны, пациенты могут пройти курс лечения с использованием инъекций нервной блокады для точного определения боли. Эти инъекции обеспечивают временное облегчение боли.
Если вы испытываете хроническую боль, которая, по вашему мнению, влияет на вашу жизнь, вы находитесь в нужном месте. Rheumatology Care Of North Houston может помочь тем, кто страдает от любой ревматической боли. Запишитесь на прием прямо сейчас, чтобы обеспечить вам гибкую и улыбающуюся жизнь впереди. Для получения дополнительной информации посетите наш веб-сайт сегодня www.rheumatologycarehouston.com. Вы также можете позвонить нам по телефону 832-538-9779.