Признаки перелома стопы: Перелом плюсневой кости стопы – симптомы, лечение и реабилитация

открытый, закрытый, со смещением, признаки и лечение

Перелом голеностопного сустава составляет 25% всех переломов костей скелета

В данной статье рассматривается такая травма, как перелом сустава голеностопа со смещением. Описываются симптомы, методы лечения и реабилитационные мероприятия.

Голеностопный сустав отвечает за движение стопы, на него приходится нагрузка всего веса человека. Сустав голеностопа является одним из самых уязвимых сочленений в человеческом организме. Поэтому перелом голеностопного сустава со смещением может привести к инвалидизации человека.

Как устроен голеностопный сустав

Строение голеностопа достаточно сложное. Он образован несколькими костями – две берцовые и несколько костей стопы.

Нижние концы берцовых костей образуют выемку, куда входит отросток (мыщелок) надпяточной кости. Это соединение представляет собой основу голеностопного сустава.

В ней различают 3 элемента:

• внутренняя лодыжка — нижний край большеберцовой кости;
• наружная лодыжка — нижний край малоберцовой кости;
• дистальная поверхность большеберцовой кости.

По задней и передней поверхности голеностопа проходят мышцы, с помощью которых сгибается и разгибается стопа. К мышцам прикрепляются сухожилия, которые помогают растягиваться и сокращаться мышцам. Также тут проходят нервы и кровеносные сосуды.

Причины и механизм переломов

Перелом сустава — это нарушение анатомической целостности костей, входящих в сочленение, после чего они перестают выполнять свои функции.

Перелом голеностопного сустава возникает под воздействием сил, направленных перпендикулярно нормальной оси движений в суставе.

Причинами перелома могут стать сильный удар в области сустава, падение во время ходьбы или бега, прыжок с высоты с приземлением на пятку.

В зависимости от механизма травмы, переломы делятся на:

• пронационные — перелом происходит при подворачивании стопы кнаружи;
• супинационные — подворачивание ступни подошвой кнутри;
• перелом Потта-Десто — сочетание перелома сустава и вывиха.

Также существуют патологические переломы, которые развиваются в костях, пораженных патологическими процессами — остеопорозом, остеомиелитом, туберкулезом, различными опухолями.

Виды переломов голеностопа и симптоматические проявления

Переломы голеностопного сустава подразделяются на открытые и закрытые, со смещением и без смещения костных отломков. При ДТП часто встречаются сочетанные переломы.

Например, одновременно с травмой голеностопного сустава может развиться перелом костей стопы со смещением. Симптомы развиваются в зависимости от вида перелома.

Таблица. Виды переломов и их проявления:

Вид перелома	Проявления	Фото
Открытый перелом в голеностопном суставе со смещением отломков	При открытых переломах образуется рана, на дне которой видны отломки. Часто отломок кости выходит наружу, повреждая кожные покровы. Подобные травмы сопровождаются массивным кровотечением, что может привести к развитию геморрагического и болевого шока.	При открытом переломе происходит разрыв кожных покровов
Закрытый перелом голеностопа со смещением костных отломков	При закрытых переломах кожные покровы не повреждены. Боль сильно выражена и не купируется приемом ненаркотических препаратов. В зависимости от степени смещения, различна степень отека и его объем. Ощущается отчетливая крепитация. Сустав деформирован.	При переломе со смещением отломки кости отчетливо проступают под кожей
Закрытый перелом без смещения	При переломе лодыжки без смещения остается ограниченная функция движения. Боль выражена менее интенсивно. Пораженная область отекает, образуются кровоподтеки и гематомы.	Перелом без смещения характеризуется менее выраженными симптомами
Закрытый перелом стопы со смещением	Данный вид перелома проявляется острой болью, отеками и гематомами. При пальпации ощущается крепитация. Стопа деформирована.	Закрытый перелом стопы со смещением

При переломах костей голеностопного сустава наблюдаются общие симптомы:

1. Боль. Она проявляется сразу после наступления травмы. В основном носит острый характер и усиливается при попытке движения конечностью.
2. Кровоизлияния. Данный симптом более выражен при травмах со смещением, так как отломки кости повреждают кровеносные сосуды и мягкие ткани.
3. Отек. В наиболее тяжелых случаях отек может распространиться на всю пораженную конечность.
4. Крепитация. В момент травмы может быть слышен отчетливый хруст. При пальпации ощущается крепитация.
5. Изменение положения стопы. Она может быть повернута вовнутрь или наружу. Чаще всего наблюдается при переломе Потта-Десто.
6. Нарушение функций сустава. У пострадавшего может наблюдаться аномальная подвижность сустава, нарушение движений.

Часто переломы сопровождаются разрывом связок, нервов и кровеносных сосудов, что осложняет лечение и увеличивает сроки выздоровления.

Диагностика

Диагностику и лечение проводит врач-травматолог. Для установления точного диагноза проводятся стандартные мероприятия.

1. Опрос пациента. Врач выслушивает жалобы, расспрашивает о беспокоящих пациента симптомах, выясняет, когда и при каких обстоятельствах они появились.
2. Осмотр пораженной конечности. При внешнем осмотре выявляют клинические признаки и тип перелома — наличие раны при открытом переломе, отеки, воспаления, гематомы, патологическую подвижность лодыжки, деформацию сустава, крепитацию отломков, боль при пальпации.
3. Рентген. Проводится рентгенография в двух проекциях. Процедура позволяет оценить тяжесть травмы, выявить направление костных отломков и наличие мелких осколков кости.

На основании клинических и инструментальных исследований ставится окончательный диагноз и назначается лечение.

Перелом голеностопного сустава со смещением хорошо виден на рентгенограммах в разных проекциях

Лечение перелома

Лечение перелома голеностопа со смещением направлено на восстановление его нарушенных элементов. Терапия назначается исходя из клинической картины травмы. Переломы со смещением и открытые переломы лечатся исключительно в условиях стационара.

При открытом переломе проводятся мероприятия по остановке кровотечения, обезболиванию и дезинфекции раны. Удаляются мелкие осколки и некротизированные ткани. Проводится сопоставление (репозиция) отломков и накладывается непостоянный шов для перевода открытого перелома в закрытый.

При закрытых переломах хирурги проводят репозицию отломков под общим наркозом. Остеосинтез — соединение костных отломков проводят с помощью специальных спиц или металлических пластин. Затем проводится иммобилизация сустава гипсовой повязкой или лонгетой.

Консервативное лечение проводится при незначительных смещениях, поддающихся одномоментной закрытой репозиции и при наличии противопоказаний к выполнению хирургических операций. Умеренная нагрузка на сустав может быть разрешена через 3 недели после травмирования.

Немаловажное значение в лечении перелома сустава имеет медикаментозная терапия. Основными задачами лекарственной терапии являются:

• устранение болевого симптома, отеков, воспалений;
• ускорение регенерации хрящевой и костной тканей;
• увеличение минеральной плотности костей.

Во избежание инфекционных осложнений назначают антибиотики. Для общего укрепления организма назначают витамины, препараты магния и кальция. После снятия гипса используют местные препараты в виде кремов, гелей, мазей. Цена на лекарственные препараты может быть разной, она зачастую зависит от производителей.

Реабилитация

Через 2-2,5 месяца снимают гипс и начинается реабилитация после перелома голеностопа со смещением. Она важна для быстрого восстановления утраченных функций сустава. После снятия гипса назначаются физиопроцедуры, лечебная физкультура, массаж.

Физиолечение

Воздействие физиопроцедур на пораженную область снимает боль и отечность, улучшает кровоток, активизирует обменные процессы тем самым ускоряя выздоровление.

Наиболее эффективными считаются следующие процедуры:

• лекарственный электрофорез;
• магнитотерапия;
• УВЧ;
• лазеротерапия;
• ультрафиолетовое облучение;
• импульсотерапия.

Применение этих методов позволяет сократить дозировку лекарств и их побочные действия.

Физиопроцедуры благотворно действуют на процесс восстановления сустава после перелома

Лечебная физкультура

ЛФК назначается в период реабилитации для укрепления мышц, восстановления подвижности пораженного сустава, возвращения амплитуды движения. Лечебная физкультура начинается с минимальных нагрузок, которые постепенно увеличиваются под наблюдением инструктора ЛФК.

Примерный комплекс лечебной физкультуры можно изучить, посмотрев видео в этой статье.

Массаж

Массаж применяется на любом этапе лечения. На начальном этапе процедуру можно проводить через гипс. В этом случае выполняется вибрационный массаж для расслабления мышц, чтобы не было смещения перелома.

После снятия гипса, когда перелом срастется, необходимо повышать тонус мышц. Это достигается путем разминания и растирания лодыжки. Через месяц после снятия гипса переходят к легкому поколачиванию и разминанию конечности в продольном и круговом направлении.

Сначала массаж проводит квалифицированный специалист. После того, как пациент усвоит технику массажа, ему дается инструкция, по которой он может проводить сеансы самомассажа в домашних условиях.

Осложнения

Осложнения возможны на любых стадиях лечения:

• нагноение раны;
• послеоперационное кровотечение;
• некроз тканей;
• развитие артроза;
• формирование ложного сустава;
• неправильное срастание перелома.

К счастью, осложнения встречаются достаточно редко. Многое зависит от правильного поведения пациента и точного выполнения всех рекомендаций лечащего врача. Главное, чтобы не было осложнений, необходимо своевременно диагностировать и лечить перелом голеностопного сустава со смещением.

Перелом стопы (голеностопного сустава): симптомы и лечение, сколько ходить в гипсе и как разрабатывать голеностоп, фото

Перелом голеностопного сустава случается довольно часто. Такому заболеванию подвержены люди различного возраста. Стопа и голеностоп имеют сложное строение, все их элементы сильно взаимосвязаны.

Неправильное лечение хотя бы одного поврежденного элемента может привести к потере нормальной функциональности стопы. В этой статье мы подробно расскажем о признаках перелома стопы (голеностопа), диагностике и лечении таких травм.

Причины

Причины повреждения голеностопного сустава весьма разнообразны. Ими могут быть:

• неудачное падение человека либо его приземление после прыжка с высоты,
• внешнее ударное воздействие,
• падение на ногу увесистого предмета,
• столкновение,
• резкий разворот,
• подворачивание ноги при осуществлении ходьбы либо бега, а также при занятии спортом.

Виды переломов

Виды зависят от того, в какой области произошло повреждение: стопе или голеностопном суставе.

Классификация переломов стопы

В зависимости от того, какой функциональный отдел стопы поврежден, выделяют переломы:

• дистальный(повреждение фаланг пальцев),
• плюсневый(травма одной или нескольких длинных костей, находящихся в среднем фрагменте стопы и состоящих из головки, шейки, тела),
• предплюсневый (нарушение целостности костей самого сложного отдела стопы: кубовидной, ладьевидной, трех клиновидных, таранной, пяточной костей).

Знаете ли вы: Что делать, если хрустит голеностопный сустав?

Чаще всего травмируются плюсневые и пяточная кости, гораздо реже – ладьевидная, кубовидная таранная, клиновидные кости.

Травма плюсневой кости, как правило, происходит от падения увесистого предмета на стопу либо ее защемления. При повреждении такой кости различают переломы головки, шейки либо тела костей. Особо часто случается перелом Джонса (травма 5 плюсневой кости) при сворачивании ступни наружу.

Фото перелома костей стопы представлено ниже:

Повреждение пяточной кости обычно случается при прыжке с высоты, с последующим приземлением на пятку. При этом наблюдается раскалывание пяточной кости за счет вклинивания в нее таранной кости.

Травмирование таранной кости – довольно тяжелое повреждение, часто сочетающееся с вывихом стопы, переломом лодыжки. Такая травма зачастую случается при сворачивании стопы, прыжке, падении с высоты. Иногда &#8212, при сильном ударе либо сдавлении ступни.

• Повреждение ладьевидной кости возникает при мощном внешнем воздействии, а иногда является результатом сдавления таранной, клиновидной костей.
• Травмирование кубовидной и клиновидных костей связано, преимущественно, с воздействием силы тяжести на тыльную часть ступни.
• Повреждение фаланг пальцев также происходит из-за мощного удара по ним.
• В зависимости от тяжести повреждения различают:

• открытый и закрытый перелом стопы,
• закрытый перелом со смещением и без него.

Классификация переломов голеностопного сустава

Голеностопный сустав &#8212, сочленение костей голени со стопой. Перелом голеностопа относится к категории сложных травм из-за особого строения лодыжки, являющейся частью этого сустава. Если в момент удара ступня повернута внутрь (пронация), то повреждается наружная сторона лодыжки, если ступня повернута наружу (супинация), то &#8212, внутренняя сторона лодыжки.

В зависимости от тяжести травмы выделяют:

• открытый перелом,
• закрытый перелом голеностопа со смещением и без смещения.

Подробнее про то как лечить разрыв синдесмоза голеностопного сустава читайте тут.

Исходя из особенностей смещения костей различают такие виды переломов, как:

• наружно-ротационный, который является результатом воздействия скручивающей силы и, при котором травмируется внутренняя часть лодыжки, а сустав отклоняется назад либо наружу,
• абдукционно-эверсионный, при котором пронированная ступня подворачивается наружу в голеностопе, а малоберцовая кость ломается,
• абдукционно-эверсионный, при котором супинированная ступня сворачивается внутрь в голеностопе,
• перелом Потта, при котором супинированная ступня сворачивается наружу в голеностопе, а задняя часть лодыжки ломается поперек,
• вертикальный, который появляется в результате падения с высоты, и при котором наблюдается травма голеностопа с вывихом стопы кверху и вперед.

Признаки перелома стопы

При повреждении стопы (голеностопа) наблюдаются:

1. Ярко выраженная боль.
2. Отечность в поврежденном месте.
3. Изменение цвета кожи.
4. Нарастание ощущения боли при опоре на ногу.
5. Деформирование области сустава (при повреждении голеностопа).

Как отличить ушиб стопы от перелома

Как отличить перелом от растяжения голеностопа и ушиба и как отличить перелом или вывих лодыжки? Именно такие вопросы встают входе диагностирования повреждения после перелома.

Как уже было отмечено, перелом бывает открытого и закрытого типа. При открытом типе травмы установить диагноз несложно. При закрытом повреждении возникает отечность с болью, характерная также для растяжений и ушибов.

Однако есть симптомы, характерные только для перелома:

• травмированная конечность выгнута неестественным образом,
• движения травмированной частью невозможны,
• усиливающаяся боль,
• сильная гематома, опухоль либо отек стопы после перелома появляются довольно быстро,
• появление болезненных шишек на поврежденном участке.

Кроме того, верным способом определить перелом стопы является проверка синдрома осевой нагрузки. Для его определения следует надавить на поврежденную кость. При наличии перелома пострадавший испытает сильнейшую боль.

Диагностика

Диагностические мероприятия заключаются в следующем:

• установление обстоятельств произошедшего,
• проведение внешнего осмотра пострадавшего,
• осуществление рентгенографии в двух проекциях,
• детальное рассмотрение повреждения с помощью МРТ либо КТ (в особо тяжелых случаях).

Оказание первой помощи

При оказании первой помощи очень важна оперативность при выполнении следующих действий:

1. Определение травмированной части тела пострадавшего, перемещение его в безопасное место.
2. При отсутствии сердцебиения и дыхания провести реанимационные действия.
3. В случае открытого повреждения следует определить вид кровотечения (артериальное или венозное),наложить жгут либо иные подручные средства. Обработать кожу вокруг раны антисептиком, наложить антибактериальную повязку.
4. В случае закрытого повреждения достаточно приложить холод к поврежденному участку.
5. Зафиксировать ногу с помощью подручных средств: веток, лыж, линеек и т.п.
6. Вызвать бригаду скорой помощи либо самостоятельно отвезти в близлежащий медпункт.

Лечение

В зависимости от степени тяжести полученной травмы существует 2 метода лечения: консервативный и хирургический.

Как делают артродез голеностопного сустава подробно описано тут

Клиническая процедура лечения

При наличии незначительного перелома либо трещины достаточно наложить лангетку на ногу, исключить всякую нагрузку на травмированную ногу. В случае перелома со смещением сначала необходимо вытянуть поврежденную конечность, вправить кости. Затем наложить фиксирующую повязку.

Сколько ходить в гипсе при переломе ступни (голеностопа) решает врач. В среднем, при травмировании задней части стопы повязка накладывается примерно на 21 день, при повреждении иных участков стопы — на 35 дней.

Оперативное лечение

К операционному методу лечения прибегают в случае образования обломков костей либо когда кости не могут быть вправлены обычным способом. Перелом голеностопа со смещением всегда лечится хирургическим путем с использованием специальных металлических пластин, которые выводят кости в их естественное положение.

После операции травмированную ногу фиксируют гипсовой повязкой.

Реабилитация

Основными мероприятиями в период реабилитации являются физиотерапия, массаж, ЛФК и ношение супинаторов. Длительность восстановительного периода зависит от сложности травмы и времени снятия гипса.

Физиотерапия

Уже с первого дня после наложения фиксирующей повязки назначают следующие физиотерапевтические процедуры:

1. УВЧ (воздействие электрического поля).
2. Магнитотерапию.
3. Лазеротерапию.
4. УФО (воздействие ультрафиолета).
5. Электрофорез.

После хирургического лечения с использованием фиксирующих конструкций, при отсутствии противопоказаний, назначают подводный массаж, кислородные и жемчужные ванны, а также различные тепловые процедуры.

ЛФК после перелома

Важно знать, как разрабатывать после перелома голеностоп и стопу, чтобы вернуть прежнюю функциональность.

На раннем этапе восстановления все упражнения осуществляются с целью улучшения кровоснабжения стопы (голеностопа).

Регулярное осуществление упражнений, предусматривающих давление на подошвенную поверхность, а также выполнение движений пальцами, вращений в коленном и тазобедренном суставах.

Во избежание потери мышечного тонуса опорных точек стопы, следует под гипсовой повязкой осуществлять сокращения коротких мышц подошвы.

На среднем этапе реабилитации делается упор на опорно-амортизационные функции стопы. Здесь важно нормализовать подвижность всех суставов стопы (голеностопа) и укрепить поддерживающие мышцы. Упражнения для восстановления и разработки голеностопа и стопы должны включать движения подтаранных, межфаланговых, плюснефаланговых и голеностопного суставов.

На заключительном этапе, когда пострадавший уже передвигается самостоятельно, отрабатывается правильный шаг, бег, прыжки, скорость выполнения движений.

Комплекс упражнений составляется индивидуально для каждого больного с учетом специфики повреждения. В него включаются также упражнения пронации и супинации стопы, которые предупреждают развитие плоскостопия: хватание мелких предметов пальцами, захват ступнями объемных увесистых предметов и т.п.

Массаж стопы после перелома

Воздействуя на поврежденную область, специалист выбирает нужную последовательность и интенсивность массажных движений, которые зависят от вида перелома.

Так, например, при повреждении костей плюсны и предплюсны сначала массируют бедро, далее мышцы вокруг колена и голени и лишь потом поврежденный участок. При этом массажные движения в бедренной области осуществляются в виде разминаний, поглаживаний, потряхиваний.

Возможные осложнения

Анатомия, механические процессы и кровообращение голеностопа и стопы довольно сложные. В связи с этим неверное срастание либо отсутствие срастания перелома ведут к образованию деформирующего артроза, нарушению функции конечности, ее болезненности и ограниченной подвижности.

Данное заболевание может также осложниться появлением тромбоза, присоединением инфекции, развитием отклонений от нормального состояния крови, сухожилий, нервной и костной ткани.

Заключение

Симптомы и лечение перелома голеностопного сустава (стопы) должны быть оперативно определены, а процесс восстановления должен полностью контролироваться врачом. Только тогда можно реально надеяться на возврат функциональности поврежденной конечности.

Перелом голеностопного сустава со смещением восстановление

Восстановительная реабилитация после перелома голеностопного сустава направлена на ускорение срастания и нормализацию функционирования голеностопа. Важно правильно разработать ногу после повреждения, иначе высок риск развития постреабилитационных осложнений и неправильного сращивания костей стопы. После травмы назначается курс медикаментозной терапии, физиотерапия, лечебная гимнастика, массаж, народные средства.

Методы реабилитации после перелома голеностопа

Голеностоп представляет собой сложное сочленение, которое состоит из таранной, малой и большой берцовой кости. Крепятся составляющие при помощи мышечного и сухожильно-связочного аппарата.

Перелом голеностопного сустава — разрушение анатомической целостности одной или нескольких костных структур, формирующих сочленение. В зависимости от характера повреждений различают 2 разновидности переломов:

• Без смещения. Нога сломана таким образом, что отломки не смещены в стороны и находятся в нормальном положении, при этом мягкие ткани тоже сохранили целостность.
• Со смещением. Перелом ноги характеризуется образованием множества костных отломков, которые смещены в разные стороны, а мягкотканные структуры тоже разрушены.

Во втором случае восстановиться намного сложнее и продолжительнее, поэтому при составлении реабилитационного плана доктор учитывает характер повреждения и индивидуальные особенности пациента. Чтобы восстановление после перелома голени у детей и взрослых проходило быстро и без осложнений, назначается целый комплекс процедур, куда входит:

• медикаментозная терапия;
• лечебная зарядка;
• массаж;
• физиотерапия;
• ортопедия;
• нетрадиционные методы.

Перелом голеностопа: симптомы, признаки, помощь и лечение сустава

Голеностоп является таким суставом, который соединяет голень со стопой, а благодаря связкам, нервным окончаниям, сухожилиям и мышцам зависит прочность и подвижность сустава.

Сустав отвечает за подвижность человека и его строение имеет замысловатый характер.

Кости соединены друг с другом с помощью мышц, а питание они получают с помощью сосудов и нервов, которые и помогают ходить.

Обычно трещина в голеностопе случается в синдесмозах, другими словами, в межберцовых связках, потому, что именно на них приходится 1/5 часть всех травм. Их ткань плотная, но при резком движении или нагрузке происходит растяжение и даже разрыв внутренних слоев ткани.

Особенности повреждений синдесмозов

• Чаще всего повреждение происходит заднем и переднем синдесмозе, в нижней трети межкостной мембраны между берцовыми костями.
• Эти сочленения находятся в голеностопе и отвечают за его стабильность.
• Разрыв синдесмоза чаще всего наблюдается у спортсменов при беге или прыжках, у цирковых артистов и балерин.
• Разрыв связочных тяжей выглядит как:

• изолированное растяжение;
• отрыв осколка кости и фрагмента связки;
• сочетание с переломами костей.

Повреждение позвоночных или черепных синдесмозов всегда сопровождается травмами позвоночного столба или черепно-мозговыми повреждениями.

Примером может служить родовая травма новорожденного. Черепная межкостная мембрана может иметь разрыв, что вызывает кровоизлияние. При компрессионном переломе позвоночника происходит вдавливание одного позвонка в другой, поэтому поперечные и межостистые синдесмозы обычно не подвергаются полному разрыву.

Но они могут иметь частичные повреждения волокон, кровоизлияния или быть растянутыми.

Причины трещин и разрывов

За движение костей в любом суставе отвечают связки и если движения приобретают резкий и неестественный характер, то связки теряют свою эластичность и прочность, что ведет к разрыву или трещине соединительной ткани. Причины, по которым может возникнуть трещина в голеностопе следующие:

1. Неестественные повороты: стопа может подогнуться наружу и при этом нога двигаться дальше, обычно такая травма случается у спортсменов.
2. Если стопа подвернулась внутрь, то на нее уже идет давление всей массы тела, при этом происходит натяжение и разрыв связок, обычно такие травмы происходят на бытовом уровне.
3. Сильный удар или ушиб способен привести к трещине или разрыву синдесмоза.

Как проявляется?

Доктора выделяют следующие симптомы, характерные для лодыжечных переломов со смещением:

• Отечность;
• Контурная суставная деформация;
• Ярко выраженный болевой синдром;
• Патологическая подвижность поврежденных костных фрагментов;
• Образование гематомы;
• Онемение и снижение чувствительности в области стопы.

Если повреждена наружная лодыжка, то возникают серьезные нарушения двигательной активности, потерпевший не может подняться на ноги, любые попытки движения причиняют острую, сильнейшую боль. Во время пальпации можно прощупать костные обломки.

Медиальный лодыжечный перелом клинические симптомы имеет следующие:

• Смещение стопы в наружную сторону;
• Деформация голеностопного сустава;
• Увеличение размеров голени.

https://www.youtube.com/watch?v=KQIAuSEuzno

Поскольку данная травма сопровождается сильными болезненными ощущениями, то у больного может развиться состояние болевого шока, для которого характерны такие симптомы, как тошнота, бледность кожных покровов, тахикардия, понижение показателей артериального давления, нарушение сердечного ритма.

Клинические признаки перелома лодыжки могут отличаться и зависят, прежде всего, от вида и места локализации повреждения. В целом, специалисты при данных повреждениях голени выделяют следующие наиболее распространенные симптомы:

• Сильные болезненные ощущения;
• Деформация голеностопного сустава;
• Покраснение кожных покровов;
• Образования гематом и подкожных кровоизлияний;
• Натянутость и напряжение кожных покровов;
• Неестественное положение стопы;
• Патологическая подвижность костных обломков.

Перелом медиальной лодыжки сопровождается резкой болью и сильной отечностью, сглаживающей контуры щиколотки. При такой травме больной может держаться на ногах и даже сделать несколько движений, однако, суставная подвижность будет значительно ограничена и болезненна.

Также больной может жаловаться на нарастающую слабость, тошноту, озноб, понижение артериального давления. Все эти симптомы относятся к проявлениям болевого шока. Если речь идет о травмировании открытого типа, то на него указывают кровотечение и рана, в которой невооруженным глазом видны костные обломки.

Можно ли наступать на ногу при травмах голени? Специалисты настоятельно рекомендуют воздерживаться от любых попыток движения и физической нагрузки при малейших подозрениях на нарушение целостности костей! Дело в том, что неосторожными действиями можно сместить костные фрагменты, значительно увеличив последующий срок восстановления!

  Боль в коленях после родов: как справиться с проблемой

Поэтому при припухлости, синяках, болезненности движений, стоит направиться к специалисту, пройти диагностику, сделать рентгенографический снимок.

Симптомы

Спортсмены и обычные люди всегда должны знать основные симптомы трещины голеностопа. Благодаря правильно поставленному диагнозу можно получить своевременную помощь и это поможет избежать различных проблем в будущем.

Естественно, симптомы трещины голеностопа зависят от степени повреждения, но клинические признаки проявляются одинаково:

• Резкая боль. Обычно внезапная боль появляется после травмы. Если травма произошла в малоберцовой кости, то боль будет ощущаться с наружней стороны, если же произошел перелом большеберцовой кости, то неприятные ощущения возникнут внутри. При этом любое движение голеностопом приводит к усилению боли.
• Отек. Он появляется сразу после травмы, потому что происходит кровоизлияние в мягких тканях к поврежденному месту.
• Если все-таки образовалась трещина в суставе, то это можно определить по кровоподтекам. Они появляются лишь через несколько часов после травмы и именно в том месте, где образовалась трещина.
• Проблемы с движением. Голеностоп становится малоподвижным, потому что в мягких тканях образуется отек.

В чем же заключается первая помощь при клинических признаках трещины голеностопного сустава? Если были замечены симптомы трещины, то сразу необходимо организовать человеку неподвижность, но так, чтобы поврежденная нога была выше уровня тела для обеспечения оттока крови от ушиба. Желательно туго перевязать место ушиба, начиная с лодыжки и вплоть до пальцев ног, но при этом нельзя сильно перетягивать кровеносные сосуды.

Помимо этого, сразу после травмы нужно к ушибленному месту прикладывать лед, это позволит убрать отечность и уменьшить боль. И, конечно же, чем раньше обратиться к специалисту, тем будет лучше для больного.

Травматолог проведет полную диагностику и назначит лечение.

Трещины голеностопа зарастают медленно и при этом могут дать осложнения, которые со временем приведут к инвалидности и чтобы не доводить до этого, лучше всего сразу обратиться к специалисту.

Симптоматика

Усиленная симптоматика после перелома лодыжки — весомый повод обратиться за помощью к врачу как можно раньше. Это позволит начать своевременное лечение, что предотвратит неправильное сращение костей, а также ряд других проблем. Определить серьезное повреждение стопы можно по нескольким главным симптомам.

Признаки, на которые следует обратить внимание:

• громкий хруст во время получения травмы зачастую свидетельствует о переломе костей;
• если человек сломал ногу, ее пронзает резкая боль, которая не позволяет осуществить пальпацию места повреждения и двигать стопой;
• отек, который наблюдается в районе щиколотки, но может переходить на голень;
• гематомы при переломах так же обширные;
• отсутствие возможности пошевелить стопой или всей ногой.

В большинстве случаев, комплекс подобных симптомов указывает на перелом ноги и требует обращения за квалифицированным лечением. Однако пострадавшему можно оказать первую помощь до приезда медицинской бригады.

Диагностика

Диагностика трещины голеностопа может быть как внешней, с помощью осмотра, так и инструментальной:

1. Пальпация, внешний осмотр, анамнез. Травматолог в первую очередь проводит анамнез для установления полной картины получения травмы. После этого специалист осматривает ушиб, визуально определяет размер отека и наличие гематомы. Благодаря пальпации врач может определить разрыв связки или трещину, но чтобы уточнить внутреннее состояние ушиба назначается инструментальная диагностика.
2. Рентген. При переломах или трещинах костей всегда назначается рентген, чтобы определить следующее: сдвиг костей или разрыв связки, расстояние между берцовыми костями при травме, увеличение объема мягких тканей.
3. МРТ позволяет провести исследование благодаря воздействию магнитного излучения и считается самым точным методом обследования. С помощью томографии можно определить нарушение целостности суставов, отделение связок, разрыв синдесмозов, переломы, смещение костей, трещины, кровоизлияние на место ушиба.

Как определить трещину в голеностопе — 9 способов лечения

Такая знакомая ситуация: «шел, упал, очнулся, гипс», — может оказаться совсем не смешной, если происходит перелом или трещина голеностопного сустава. Узкое место соединения лодыжки со стопой испытывает порой давление в 7 раз большее, чем вес тела.

Кочки, гололед, неловкие прыжки, высокие каблуки провоцируют травму, которая выводит из строя на 2-2,5 месяца, а то и вовсе становится причиной инвалидности.

При повреждениях голеностопа важно своевременно оказать первую помощь и до конца провести курс лечения.

Лечение и реабилитация

В первую очередь лечение любой травмы голеностопа необходимо начать с обезболивания, затем нужно снять отек и убрать гематому. При этом нужно создать все условия, чтобы связки срослись правильно без осложнений, и нормализовать движение сустава.

Консервативное лечение направлено на ликвидацию гемартроза. Кровь скапливается на месте ушиба и чтобы ее откачать, нужно сделать пункцию. Если этого не сделать хрящевая ткань костей может воспалиться и появится посттравматический артрит.

Виды операций и их проведение

Эффективным методом лечения перелома голеностопа является остеосинтез лодыжек. В таблице представлены виды такого хирургического вмешательства, их недостаток и преимущество:

  Методы лечения алюминиевой фольгой и серебряными мостиками

В основном при переломе голеностопа проводится остеосинтез с пластиной. Множественные отверстия в таких конструкциях не допускают патологического давления на костную ткань, в результате чего нагрузка на лодыжку уменьшается.

Эффективный метод фиксации осколков.

Операция при травме голеностопа проводится поэтапно:

1. В проекции поврежденной лодыжки производится маленький вертикальный надрез.
2. Осуществляется сопоставление поломанных фрагментов.
3. На неподвижном участке кости устанавливается пластина, а затем к ней фиксируется поврежденный фрагмент.
4. Пластина закрепляется с помощью винтов, вкрученных в кость.
5. Затем операционная рана сшивается, а пластина остается внутри на весь период заживления дефекта.
6. На прооперированную область накладывается гипс.

К кому обращаться при переломе костей стопы и пальцев

Травматологи Москвы — последние отзывы

Полностью вылечиться я конечно не рассчитывала, шла на прием понимая, что чуда не случится. Доктор, выслушав все мои страхи и жалобы не остался равнодушным и проявил участие. Лечение, назначенное доктором, прилично сняло болевой сидром. Спасибо!

Регина, 28 июля 2021

Доктор был учтив и компетентен, хотя был момент, когда он дал свою личную оценку сферы деятельности, которой я занимаюсь, это было не очень уместно. В остальном, по своему профилю этот врач помог, проконсультировал, сориентировал по тому, какие анализы нужно сделать, чтобы поставить диагноз. Также направил на приём к другому специалисту этой клиники.

Любовь, 23 июля 2021

Врач опытный. Он хорошо ко мне отнесся. Доктор меня осмотрел, пообщался, всё подробно объяснил и выписал перцовый пластырь, после которого прошла боль. До этого я был в другой клиники и ничего толкового мне не сказали. Если будет нужно, то обращусь к нему повторно.

Галибджон, 20 июля 2021

Внимательный, квалифицированный специалист. Врач на первом приеме сделал укол и выписал медикаменты. Была оказана квалифицированная помощь. По моему диагнозу все объяснил, рассказал. Доктор дал рекомендации — носить ортопедическую обувь. После первой таблетки мне стало намного легче, я смог уже вставать и ходить. Лечение мне помогло, все устроило. Пройдя курс лечения, я выписался. Пожелание к клинике: возможность получать больничный в электронный форме.

Владимир, 16 июля 2021

Обращалась к доктору как к специалисту-подологу, мне нужна была помощь с вросшим ногтем. Доктор помог. Теперь вросшие ногти меня не беспокоит.

Светлана, 12 июля 2021

Я очень довольна врачом! Он пострел мои предыдущие снимки, выписки, все сравнил, не упустил никакой детали, четко, быстро был поставил диагноз, определил причину и назначил эффективное лечение, которое мне помогает. Доктор очень компетентный. Он позитивно был настроен. Не пугает а говорит все, что есть. Вежливый специалист.

Оксана, 30 июня 2021

Я позвонила, и мы выбирали доктора. Артем Юрьевич хороший специалист, спокойный, понятливый, всё объяснил. Направил на УЗИ и рентген. Сразу же сделали, он посмотрел и назначил лечение. Всё быстро. Если будет необходимость, обращусь к нему ещё, потому что хороший доктор.

Загра, 28 июня 2021

Врач вежливый, внимательный и хороший. Он обстоятельно провел осмотр, всё рассказал, посмотрел обследования и дал рекомендации. У нас сложились только положительные впечатления. Я бы порекомендовала данного специалиста и узнала о нём по отзывам в интернете.

Оксана, 13 июня 2021

Доктор меня квалифицированно проконсультировал, просмотрел текущий и предыдущий результат рентгена и подтвердил, что сростание после перелома ровное. Так же я получил советы и рекомендации. Он профессиональный врач.

Андрей, 27 мая 2021

Очень квалифицированный, внимательный врач. Доктор поставил нам сразу диагноз, определил причину, сделал физиопроцедуры, назначил лечение. Он все расспросил, отчетливо объяснил, рассказал как себя вести дальше. Нам понравился прием и врач. Обратились бы к данному специалисту, если возникнет необходимость.

На модерации, 28 июля 2021

Показать 10 отзывов из 8453

Перелом пятки, симптомы и лечение

Купить ортез для стопы

Среди прочих травм опорно-двигательного аппарата на перелом пятки приходится всего 2% случаев, ну, а вот среди травматизма стопы она на 1-м месте.

Как возникает такой перелом?

Почти 83% случаев перелома пятки люди получают когда падают с высоты, приземляясь на прямые ноги. А остальные 17% приходятся на удары и сдавливание. Крайне редко случаются политравмы пятки.

Симптомы:

— Человек чувствуется резкая боль в пятке
— Ступить на стопу невозможно
— Видно вальгусную и варусную деформацию пятки
— Стопа отекает
— Область пятки расширена
— Имеются кровоподтеки на подошве стопы и на пятке.

Диагностика:

Чтобы распознать какой перелом имеется, делают рентген, также при этом определяют высоту, угол наклона, длину кости пятки.

Виды протекции:

— Делают переднезаднюю протекцию, здесь определяется линия повреждения, который проходит пяточно-кубовидное сочленение;
— Проводят боковую протекцию, здесь визуализируют угол Behler;
— Проводят протекцию по Broden, здесь нужен контроль репозиции, во время операции.
— Делают аксильную протекцию, чтобы увидеть поверхность сустава кости пятки.
Переломы пятки не классифицируются, т.к. повреждения могут быть разными, поэтому систематизация затруднена. Вот только несколько из них:

Переломы внутри сустава:

На поверхности сустава произошла импрессии, есть и переломы в форме языка.

Переломы вне сустава:

Чаще всего получают перелом внутреннего отростка, ломается передний отросток, sustentaculum, заднюю бугристость.
Иногда используют классификацию Сандерса. Она основа на месторасположении перелома на поверхности сустава. Есть 4 типа повреждений кости пятки.
1. Без смещения, здесь не учитывают число фрагментов.
2. Задняя фасетка получается 2-х скольчатые переломы, в их основе локализация первичной линии излома.
3. Имеется вдавленный фрагмент в центре, переломы трехскольчатые.
4. Смещение фрагментов ярко выражено, переломы четырехскольчатые.

Как лечатся переломы пятки?

Самое востребовнное средство — это гипсовая повязка — тип «сапожок». Но при таком лечении голенстоп ограничен в движении, может возникнуть атрофия мышц и пр. Поэтому уже сейчас начали использовать индивидуальный подход, лечение назначают в зависимости от сложности, типов переломов и др. критериев.

Могут предложить методику скелетного вытяжения. В этом случае вводят спицу в кость пятки. При этом идет вытяжение в 2-х направлениях перпендикулярных друг другу. Процесс лечения занимает 5-6 недель, после чего накладывают гипс супинатором до 12 недель.

Метод чрескостного остеосинтеза аппаратами различных систем. В этом случае лечение идет за счет точного репонирования, при котором возможно оптимальное восстановление поверхностей сустав.
Ранний подтаранный артродез. Здесь создается искусственный костный анкилоз, что показано при сложных переломах, например, когда произошел оскольчатый внутрисуставный перелом, разрушена задняя суставная фасетка. Его же рекомендуют на поздних сроках лечения. Показания: если стопа имеет функциональную несостоятельность и имеется болевой синдром. Чтобы лечение пяточной кости при переломах было эффективным используют ортезы. Они позволят костям быстрее срастаться, с помощью них можно облегчить и ускорить процесс реабилитации.

При переломах могут случится и неблагоприятные исходы, но это скорее при несвоевременном обращении за мед.помощью и неправильном лечении.
В этом случае можно получить:
1. Вальгусную деформацию стопы
2. Может образоваться травматическое плоскостопие
3. Может развиться деформирующий артроз в подтаранном составе
4. Можно получить остеопороз
5. Пяточная область и ткани стопы могут получить трофическое нарушение, либо фиброзные изменения.

Как отличить перелом от вывиха?

Явление вывиха и перелома возникает при травме. Обычно основным симптомом бывает отечность, резкая боль, нарушение функции конечности. Точный диагноз способен поставить травматолог, к которому придется обратиться для оказания медицинской помощи.

Симптомы перелома ноги

Переломом ноги называют неестественное искривление конечности, для которого характерна болезненность в зоне предполагаемого перелома, что значительно увеличивается при попытке подвигать травмированной ногой или при надавливании.

При переломе ноги полностью пропадает опороспособность, в случае попытки сделать шаг появляется нестерпимая боль. Место повреждения отекает, возникает гематома.

Отличие перелома от вывиха

При переломе происходит нарушение целостности кости. При вывихе случается разрыв капсулы суставов и связок, что может привести к резкому растяжению, изменению соотношения суставных поверхностей. При этом блокируются движения в травмированном месте.

Для перелома характерна подвижность на участке, где нарушена целостность кости. Когда травма приводит к открытому перелому, обломки кости просматриваются через поврежденную кожу. На месте травмы возникает сильный отек, гематома, спустя некоторое они могут распространиться по всей поверхности конечности. В случае постукивания травмированный человек испытывает резкую боль.

Для вывиха бывает характерной боль в суставе. Меняется его форма, возникает сильный отек. При проведении прощупывания обнаруживается, что поверхность сустава неравномерна, выпуклости могут находиться на небольшом расстоянии друг от друга.

Примите во внимание самую явную отличительную черту болезненного состояния: при вывихе никогда не изменяется длина и форма конечности, поскольку только смещаются суставы. При переломе чаще всего меняется длина и форма конечности, в особенности, если для перелома характерно смещение и расхождение кости. При вывихе отек распространяется на весь травмированный сустав, а при переломе отечность проявляется непосредственно над участком травмы и только спустя время распространяется на весь сустав.

Что делать

Перелом и вывих – это довольно серьезные травмы. Не нужно пытаться вправить поврежденную конечность. Немедля, доставьте пострадавшего в травмпункт. На основании результатов проведенного обследования травматолог поставит точный и достоверный диагноз. В случае любой из форм травмы пациенту выполнят рентгенографию, которая со стопроцентной достоверностью покажет присутствие перелома или вывиха. На травмированные поверхности будет наложен гипс или тугая повязка. Если диагностируют открытый перелом со смещением, лечить травму придется  в стационаре.

Источник: https://udoktora.net/uchimsya-otlichat-perelom-ot-vyiviha-78451/

Перелом лодыжек

Причины и симптомы

Типичный механизм перелома лодыжек — это подворот стопы, который может случиться при спотыкании и падении. Также перелом может произойти в результате прямой травмы (например ДТП) или падения с высоты. В зависимости от тяжести и локализации перелома лечение может заключаться в наложении гипсовой повязки, ортезировании или операции.

Для перелома характерна сильная боль при нагрузке на конечность или движении стопой, прогрессирующий отек и кровоподтек вокруг лодыжки. Возможно необычное положение стопы. При открытом переломе, когда одновременно повреждены кожные покровы, имеется рана.

Лечение

Первая помощь при переломе лодыжек — иммобилизация голеностопного сустава. Она осуществляется на месте травмы подручными средствами или медицинскими шинами.

Иммобилизация преследует две цели. Во-первых, это профилактика повреждения мягких тканей отломками костей. Во-вторых, иммобилизация уменьшает болевые ощущения.

Консервативное лечение возможно при переломах без смещения. Также, хирургическому лечению обычно не подлежат переломы у пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, когда присутсвует высокий риск осложнений. Обычно противопоказанием к оперативному лечению являются выраженные нарушения кровообращения нижних конечностей, в т.ч. с образованием трофических язв, и инфекции мягких тканей переднего отдела стопы.

При нарастании отека гипсовую повязку  рассекают, чтобы предотвратить поврждение кожных покровов. Когда отек уменьшается, рассченную гипсовую повязку заменяют на новую циркулярную повязку. По результатам рентгенологического исследования, врач снимает гипсовую повязку и постепенно разрешает нагружать травмированную конечность. В некоторых случаях нагрузку на ногу разрешают еще до снятия гипсовой повязки.

Хирургическое лечение

Если перелом сопровождается сильным смещением отломков, для восстановления анатомии сустава необходимо оперативное лечение. Также операция необходима, если поврежден межберцовый синдесмоз (связка между большеберцовой и малоберцовой костью). При открытых переломах операцию лучше всего выполнить в течение нескольких часов с момента травмы. При выраженном отеке операцию откладывают до момента, когда отек спадет. До операции на ногу накладывается рассеченная гипсовая повязка. Чтобы ускорить рассасывание отека, ногу рекомендуется держать в возвышенном положении.

Пока конечность находится в гипсовой повязки, для профилактики атрофии мышц и тромбозов следует выполнять специальные упражнения. Профилактика тромбоза должна осуществляться до того момента, пока не будет разрешена полная нагрузка на ногу. Помимо упражнений, для комплексной профилактики применяют инъекции гепарина, особенно в период, когда пациенту предписан постельный режим.

Тело человека

Повреждение связок часто происходит во время занятий спортом.

Сухожилия и связки

что делать, признаки травмы, лечение

Люди

Симптомы, виды, оказание первой помощи, специфика лечения.

Андрей Карелин

15 октября, 2020 15:15

Фото: pixabay.com

Главное

• Что такое перелом ноги?

• Что является причинами переломов?

• Какими бывают симптомы перелома ноги?

• Перелом стопы

• Перелом голени

• Перелом бедренной части

• Что делать, если есть подозрение на перелом ноги?

• Звоните в «Скорую помощь» — 103 или 112

Главное:Главное

Что такое перелом ноги?

• Что такое перелом ноги?

• Что является причинами переломов?

• Какими бывают симптомы перелома ноги?

• Перелом стопы

• Перелом голени

• Перелом бедренной части

• Что делать, если есть подозрение на перелом ноги?

• Звоните в «Скорую помощь» — 103 или 112

Заживёт ли до свадьбы, если угораздило сломать ногу? И как сделать, чтобы зажило быстрее?

Перелом конечности — серьёзная травма. Она перечёркивает ваши планы, как минимум, на ближайшие несколько недель. Не удастся поехать в отпуск. Отменяется ближайший полумарафон.Повреждение ноги делает единственно возможным средством передвижения для больного, обречённого на длительное ношение гипса, такси. Это значит, что если вы не фрилансер, который выполняет свой профессиональный функционал на дому, то о работе можно забыть.

О том, сколько займёт лечение перелома, нельзя узнать из открытых источников. Всё зависит от огромного количества факторов:

· возраста больного

· состояния его организма

· вида повреждения костей

· наличия отягчающих факторов

· индивидуальных возможностей лечения

· условий, в которых будет проходить реабилитация.

Что такое перелом ноги?

Ключевым признаком переломаявляется повреждение самой костной ткани, при котором происходит разрушение целостности кости, что требует репозиции и наложения гипса. Переломы могут быть, согласно классификации, продольными и косыми, поперечными и даже винтообразными. А ещё оскольчатыми, при которых происходит образование осколков, требующих от хирургов большого мастерства при восстановлении целостности кости.

Что является причинами переломов?

Серьёзно травмировать конечность может не только лихой зацепер или зевака, который переходит дорогу на красный сигнал светофора. Травмы ног малыши получают ещё до рождения (речь о родовых травмах). Люди травмируют конечности в авариях, в процессе спортивных тренировок, в результате падения с высоты.

При этом вполне хватает высоты собственного роста: перелом ноги получают при падениях назад, например, поскользнувшись в гололёд, или вперёд (споткнувшись о ступеньку и со всего маху опустившись на колено). Может сломаться абсолютно любой участок конечности от стопы до бедра.

Какими бывают симптомы перелома ноги?

Самым очевидным признаком повреждения кости является боль. Иногда она настолько острая и сильная, что у больного может наступить кратковременная потеря сознания. Часто случается болевой шок. Если пациент в сознании, то при переломе кости

· чаще всего невозможно ступить на ногу

· мгновенно возникает отек или образуется обширная гематома

· под кожей чувствуется хруст (это говорит о смещении костей)

· иногда можно почувствовать шевеление отломков (оскольчатый перелом)

· нередко возникает неестественное положение конечности

· возникает ощущение, что мышцы ноги стали короче

· порой перелом костей сопровождается головокружением

· у некоторых температура поднимается до 38-39 градусов

· состояние может быть отягощено тошнотой

· но ярче всего проявляется открытый перелом ноги — очевидно нарушение целостности тканей, из-под кожи могут торчать отломки кости.

В любой из этих ситуаций больному требуется врач: проводится хирургическое вмешательство длярепозиции костей, гипсовой фиксации, назначается лечение с последующей реабилитацией.

Очень важно отметить, что реакция на повреждения костей, переломыиндивидуальна и зависит от множества дополнительных факторов. Если вы можете ступить на ногу даже без наложения гипса, но чувствуете боль, то это не значит, что у вас нет перелома ноги. От того

· в каком именно месте переломана кость

· какой тип перелома

· насколько сильным было нервное потрясение в момент инцидента.

Зависит клиническая картина в первые часы.

Перелом стопы

При переломахв области стопы страдают пальцы, таранная и плюсневая кость, средняя часть. Получить их можно не только в результате падения. Сильный удар ногио предмет может привести к образованию этой травмы, при этом чаще страдает выступающий большой палец. Перелом стопы можно получить даже просто подвернув ногу (особенно часто так бывает у страдающих остеопорозом, когда происходит истончение костных тканей).

Перелом стопы, как правило, очень болезненный. Для него характерны непривычный вид ступни. Конечность немеет, может опухнуть и утратить прежнюю подвижность. Наблюдается деформация пальцев, покраснение лодыжки. Но главный признак – сильная боль припопытке наступить на ногу.

Такая травма исключает ходьбу на протяжении некоторого промежутка времени. Повреждение стопы требует покоя, как правило, накладываются шины, после назначается курс физиотерапии.

Перелом голени

Голенью называется участок от стопы до колена. Здесь расположены малая и большая берцовая кости. Если повреждения костной ткани есть в этом участке ноги, колено может визуально распухнуть и увеличиться в размерах. Болит колено и нижняя часть ноги (голень). В этой области образуются покраснения.

При переломемалой берцовой кости диагностировать повреждение костной ткани иногда удаётся не сразу, потому что человек может ходить и ступает на ногу (правда, прихрамывает при этом), а резкая боль возникает только при нажатии.

Осложнения такого переломамогут быть в том, что сломанная кость (в особенности, если не сразу наложен гипс) повреждает сосуды. Это может привести к осложнениям, потребовать не только специфического хирургического вмешательства, но и более длительного лечения, а также продолжительной реабилитации.

Перелом бедренной части

Ногаповреждается. Происходит нарушение целостности бедренной кости или даже шейки бедра. Такая травма считается очень тяжёлой, а для лиц преклонного возраста может быть роковой. Перелом шейки бедра укладывает больного в постель (как минимум!) на шесть месяцев, а восстановление и реабилитациямогут длиться до нескольких лет. У пожилых людей перелом шейки бедра часто требует протезирования сустава.

Признаками переломовбедренной кости являются сильные боли, минимизация подвижности ноги, ощущение того, что повреждённая конечность стала вдруг короче.

Что делать, если есть подозрение на перелом ноги?

Промедление при обращении за медицинской помощью, попытки лечения народными методами усугубляет смещение, может привести к повреждению сосудов, неправильному сращению и ряду более серьёзных последствий.

Только врач в стационаре, проведя осмотр, направив на рентген (или даже КТ), определит вид и степень тяжести травмы, констатирует необходимость или отсутствие необходимости хирургического вмешательства для репозиции, наложит гипс.

Звоните в «Скорую помощь» — 103 или 112

А до прибытия бригады врачей постарайтесь

· обездвижитьконечность с помощью палки, доски или твёрдой поверхности

· приложить холод для облегчения боли и снятия отёчности

· остановить кровь, наложив жгут выше (но никак не ниже!) раны

· допускается приём имеющихся под рукой анальгетиков.

В ходе лечения врач определит, нужны ли при вашем типе перелома ноги металлоконструкции (специальные пластины или спицы). Этого не нужно бояться, такой метод помогает

· фиксировать кости в правильном положении

· ускорить процессы выздоровления.

Иногда металлоконструкции удаляются после снятия гипса. Порой они остаются в теле навсегда.

В ходе лечения переломов могут и, скорее всего, будут назначены обезболивающие препараты (анальгетики), лекарства, снимающие отёчность, восстанавливающие/укрепляющие сосуды (ангиопротекторы). Обязательно принимать укрепляющий костную ткань кальций (если бы его было достаточно в вашем организме, перелома, возможно, и не случилось бы). Потребуется помощь и вашим хрящам — врач назначит курс ходропротекторов. Неоценимое терапевтическое воздействие окажут гели и мази, использовать которые следует по согласованию с лечащим врачом.

Несокрушимости вам!

Подпишитесь на нашу e-mail рассылкуПодписаться

8 мин

Усталостный (стрессовый) перелом: симптомы, профилактика, лечение

Усталостный или стрессовый перелом – это та травма, которая вселяет страх в сердце каждого бегуна, потому что из-за неё можно надолго, а в запущенных случаях и навсегда оставить бег. Что это за травма, и как её лечить или же избежать? Всё, что необходимо о ней знать, расскажем в этом материале.

Что такое усталостный перелом

Допустим, вы много бегаете и плохо восстанавливаетесь. Со временем утомлённые мышцы будут уже не в состоянии поглощать ударную нагрузку и передадут её на кости. Повторяющаяся нагрузка вызывает микроповреждения кости, а если добавить сюда пренебрежение восстановлением, игнорирование симптомов травмы, то постепенно эти повреждения будут становиться всё заметнее и серьёзнее. То, что произойдёт дальше, и называется усталостным (стрессовым) переломом.

По данным хирургов-ортопедов, сильнее других костей стресс-перелому подвержены вторая и третья плюсневые косточки стопы. Область, где они располагаются, сильнее всего задействована в беге. Она отвечает за отталкивание.

Читайте по теме: Воспаление надкостницы: как лечить и как не получить

Область распространения травмы

Стрессовые переломы могут охватить и пятку, и лодыжку, и среднюю часть стопы, и даже таз, крестец: в общем, все те области, которые подвергаются ударам, а мышцы вследствие усталости не могут их поглощать. Но у бегунов чаще всего страдают кости голени или стопы, ведь именно они самые рабочие для этого вида спорта. Речь идет о несущих костях – берцовой и плюсневых.

Стрессовые переломы голени и стопы успешно лечатся, а если перелом случился на очень крепких костях таза или бедра, это указывает на проблемы со здоровьем куда более серьёзные, чем резкое повышение нагрузки и недостаточное восстановление.

Симптомы и диагностика

Наиболее распространённые симптомы усталостного перелома:

• Боль во время бега, ходьбы и даже в покое. Если во время бега вы испытываете болезненные ощущения, вынуждающие во избежание боли приземляться на стопу иначе, чем обычно, обратитесь к врачу.
• Острая боль при надавливании на область, где ощущается дискомфорт.
• Отёк в поражённой области, но чаще всего отёк возникает в верхней части стопы. Так, например, у вас на повреждённой ноге может быть сильнее заметен контур вен в сравнении с другой стопой.

Для диагностики травмы есть также прыжковый тест: нужно несколько раз прыгнуть на ногу, которая болит, и если при приземлении ощущается боль, это может свидетельствовать о переломе.

Тренировочные планы к марафону и полумарафону. Скачайте и начните подготовку сегодня.

Радостная новость: у кости есть определенный запас прочности. Это означает, что боль, намекающая на стресс-перелом, появляется задолго до него. Вовремя принятые меры позволят не выпасть из беговой программы на полтора-два месяца.

Что приводит к стрессовому перелому

Если говорить простыми словами, то к этой травме приводит недостаточное восстановление. Все ведь слышали о золотом правиле 10% прибавления тренировочных нагрузок? Всё это не просто так, так как и мышцы, и кости должны привыкнуть к нагрузке, чтобы суметь её переварить. И дело не только в километраже на ваших часах.

Усталостные переломы, как правило, – это результат не только непривычно большого объёма, но и резко возросшей интенсивности, когда у тела не хватает времени для адаптации. В этом случае кость просто исчерпает все свои ресурсы для восстановления.

Зима – это тот период, когда наиболее велик риск развития стрессового перелома. Причина: нехватка витамина D. Поэтому помните, что вам, как активному человеку, нужен более высокий уровень витамина D, чем всем остальным.

Что ещё может подвергнуть бегуна риску? Низкий уровень кальция вкупе с высоким потреблением кофеина, вымывающим его из организма. Кроме того, исследования показывают, что в особой группе риска женщины с низким индексом массы тела и бегуны в возрасте, у которых с годами уменьшается плотность костей.

Влияние техники бега

Бег на пятку чаще приводит к возникновению стрессового перелома, свидетельствует мировая статистика. Такая постановка стопы даёт большую нагрузку на бедро, увеличивая вероятность травмы большеберцовой кости. Однако и бег с передней части стопы «не без греха». Для неподготовленных ног он несёт риск усталостного перелома костей стопы и лодыжки.

Также следует обратить внимание на поверхность. Предположим, вы всё время бегали по грунтовым тропинкам и вот зимой перешли в манеж, сохранив те же объёмы. Внезапная смена поверхности таит в себе опасность, в особенности учитывая, что дорожка в манеже предполагает виражи, а асфальт, к примеру, намного твёрже естественного грунта.

Читайте по теме: Где лучше бегать: 9 покрытий для бега и их особенности

Влияние кроссовок

Обувь не по размеру, не вашей пронации или доставляющая общий дискомфорт вносит свою лепту в вероятность получения травмы. А если кроссовки и идеально подобраны под вас, но уже от старости утратили свою амортизирующую способность, это тоже будет негативно влиять на ноги. Большинство производителей устанавливают срок службы своих кроссовок на 800 км.

Профилактика

1. Медленно увеличивайте нагрузку и постепенно вносите изменения в программу. Специалисты рекомендуют увеличивать объём не более чем на 10 процентов от недели к неделе.
2. Поработайте над каденсом в сторону увеличения: 80-90 шагов в минуту для одной ноги снижают риск травмы.
3. Не выполняйте слишком много скоростной и темповой работы. В лёгкие дни бегайте по-настоящему легко;
4. Включите в программу упражнения на укрепления слабых зон. Ключевые мышцы – икроножная и передняя большеберцовая.
5. При возможности обратитесь к специалисту, который оценит технику бега.
6. Варьируйте поверхность для бега.
7. Соблюдайте здоровую диету: в рационе должно быть достаточно кальция и витамина D. Принимайте витаминные и минеральные комплексы для здоровья костей.
8. Давайте себе восстановительные дни после тяжёлой сессии. Да, вы, возможно, чувствуете себя полным энергии, но костно-мышечная система восстанавливается гораздо дольше сердечно-сосудистой системы.

Лечение и реабилитация

Разумнее всего после первых болей записаться на приём к врачу-ортопеду. При невозможности сделать это сразу, помогайте себе сами: оставьте бег, прикладывайте лёд 3-4 раза в день по 10 минут, принимайте обезболивающие.

На приёме у доктора вам назначат обследование. Вероятно, это будет сканирование при помощи компьютерной томографии или магнито-резонансной томографии, поскольку рентген не может выявить перелом на ранней стадии.

При подтверждении травмы вам запретят активность, а на повреждённое место наложат гипс для поддержания кости на время её заживления. В этот период ваше главное лекарство – отдых. В течение 6-8 недель вы должны полностью отказаться от деятельности, приведшей к травме, и заменить её на тот вид активности, который не оказывает негативного действия на травму. К примеру, вы можете крутить велосипед или бегать на лыжах, лыжероллерах или кататься на роликах. Поговорите с врачом, он посоветует безопасную нагрузку.

Чем заменить бег: 13 альтернативных вариантов тренировок

фото: Zoff-Photo/ Getty Images, источник: runnersworld.com

Если бег возобновить до полного излечения, это может повлечь куда бОльший перелом, который сделает проблемы с костью хроническими. Не доводите вашу травму до хирургического вмешательства или, ещё хуже, до полного перелома кости. Только представьте, что лечение и реабилитация в таком случае займёт не меньше полугода.

Также нужно не забывать, что однажды случившийся стрессовый перелом является дополнительным риском для повторной травмы. Это намёк на то, чтобы впредь заботиться о своем организме.

Методы лечения

Стресс-переломы лечат не только полным отдыхом и гипсовой поддержкой кости. Вам могут назначить:

• лечебную гимнастику;
• физиотерапию;
• мануальную терапию;
• иглорефлексотерапию;
• массаж.

Как вернуться к бегу и тренировкам

Итак, спустя 8 недель отдыха от беговой ударной нагрузки ваши мышцы и кости восстановились. Как тренироваться? Разумеется, забудьте о прежних объёмах и не пытайтесь обновить все свои личные рекорды. Тренировки следует возобновлять постепенно и останавливать их, если чувствуете боль. Игнорирование этих простых рекомендаций повышает вероятность повторного перелома.

В период постепенного возвращения к тренировкам носите компрессионные гетры, бандаж или фиксирующий ботинок в зависимости от места травмы. Они снимут нагрузку с ослабленной области. Для своих кроссовок купите специальные вставки или ортопедические стельки для лучшего поглощения ударов.

Читайте далее: 9 простых упражнений для укрепления стоп

Перелом стопы у взрослых — что нужно знать

1. CareNotes
2. Перелом стопы у взрослых

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что мне нужно знать о переломе стопы?

Перелом стопы — это перелом кости стопы.

Каковы признаки и симптомы перелома стопы?

• Болезненность в области травмы
• Боль в ступнях, усиливающаяся при попытке встать или ходить
• Онемение стопы или пальцев ног
• Треск при движении ногой
• Отек, синяк, пузыри или открытые разрывы на коже
• Проблемы с перемещением ноги или ходьбой
• Необычная форма стопы

Как диагностируется перелом стопы?

Ваш лечащий врач осмотрит вашу стопу и проверит, нет ли снижения чувствительности.Он или она проверит наличие открытых повреждений кожи. Он или она может проверить движение вашей стопы. Вам может понадобиться любой из следующих тестов:

• Рентген, компьютерная томография или МРТ могут использоваться для проверки перелома костей или других повреждений. Чтобы ваша стопа лучше отображалась на фотографиях, можно использовать контрастную жидкость. Сообщите врачу, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на контрастную жидкость. Не входите в кабинет МРТ с металлическими предметами. Металл может нанести серьезную травму. Сообщите врачу, если на вашем теле есть металл.
• Сканирование кости можно использовать для проверки сломанной кости. Вам введут небольшое количество радиоактивного красителя в капельницу. После этого будут сделаны снимки вашей стопы.

Как лечится перелом стопы?

Лечение зависит от типа и степени тяжести перелома. Вам может понадобиться любое из следующего:

• Ботинок, гипс или шину можно надеть на стопу и голень, чтобы уменьшить подвижность стопы. Они помогают удерживать сломанные кости на месте, уменьшают боль и предотвращают дальнейшее повреждение стопы.
• Лекарства можно давать для предотвращения или лечения боли или бактериальной инфекции. Вам также может потребоваться вакцина для предотвращения столбняка, если кость прорвалась через кожу. Прививка от столбняка делается, если вы не принимали ревакцинацию в течение последних 5-10 лет.
• Surgery можно использовать, чтобы вернуть кости в правильное положение. Провода, штифты, пластины или винты можно использовать, чтобы правильно выровнять сломанные части и удерживать их вместе.

Что я могу сделать для заживления стопы?

• Отдохните ногой и избегайте действий, которые вызывают боль.
• Приложите лед , чтобы уменьшить отек и боль, а также предотвратить повреждение тканей. Используйте пакет со льдом или положите колотый лед в пластиковый пакет. Накройте полотенцем перед нанесением. Используйте лед в течение 15–20 минут каждый час или в соответствии с указаниями.
• Как можно чаще поднимайте ступню на выше уровня сердца. Это поможет уменьшить отек и боль. Поставьте ногу на подушки или одеяла, чтобы держать ее в удобном положении.
• Физическая терапия может потребоваться, когда ваша стопа зажила.Физиотерапевт научит вас упражнениям, которые помогут улучшить движения и силу, а также уменьшить боль.

Позвоните на местный номер службы экстренной помощи (911 в США), если:

• Вы внезапно чувствуете головокружение и одышку.
• У вас боль в груди при глубоком вдохе или кашле.
• Вы кашляете кровью.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

• Боль в травмированной стопе усиливается даже после отдыха и приема обезболивающего.
• Кожа или пальцы ног становятся онемевшими, опухшими, холодными, белыми или синими.
• У вас больше боли или отека, чем до наложения гипса.
• Ваша нога теплая, нежная и болезненная. Он может выглядеть опухшим и красным.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

• У вас жар.
• У вас появились новые язвы вокруг ботинка, гипсовой повязки или шины.
• У вас возникли новые или ухудшающиеся проблемы при движении стопы.
• Вы замечаете неприятный запах, исходящий из-под гипса.
• Ваш ботинок, гипсовая повязка или шина повреждены.
• У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения.Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем следовать какой-либо лечебной схеме, чтобы узнать, безопасно ли она для вас и эффективна.

© Copyright IBM Corporation 2021 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, охраняемой авторским правом.

Подробнее о переломе стопы у взрослых

IBM Watson Micromedex

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

У вас сломана или растянута стопа?

Это может случиться, когда вы делаете что-то простое, например, ходите, делаете ошибку или выполняете упражнения. Прежде чем вы это узнаете, у вас сломана или вывихнута стопа. И хотя они обе причиняют боль и могут помешать вам заниматься чем-либо, тем не менее, это две разные травмы, требующие разного лечения, поэтому возможность отличить одну от другой важна для выздоровления.

Наши медицинские эксперты легко определят ваше состояние и обсудят с вами варианты лечения.Если вы считаете, что каким-либо образом повредили ногу, отправляйтесь в доступные клиники, которые входят в сеть UrgentMED в Южной Калифорнии. Продолжайте читать, чтобы узнать, как определить, сломана ли у вас ступня или есть растяжение связок.

Подобные симптомы

Различить симптомы перелома стопы и вывиха стопы сложно, потому что они очень похожи и могут быть одинаково болезненными с самого начала. Если вы сломали ногу, вы сразу почувствуете боль и отек, а также синяки и временное онемение.Боль обычно бывает настолько сильной, что ходить физически невозможно. В некоторых случаях вы можете испытать шок и не сразу почувствовать боль.

Точно так же растяжения стопы могут вызывать сильную боль, отек и синяки. В некоторых случаях вы также не можете ходить с вывихнутой ногой в зависимости от степени тяжести травмы.

Вы случайно не помните звук, который вы слышали, когда произошла авария? Если вы вывихнули ногу, возможно, вы услышали хлопок.Однако со сломанной ногой вы бы услышали треск, который мог быть громче и очевиднее.

Различные способы лечения

Если врач определит, что у вас растяжение стопы, лечение будет заключаться в отдыхе, заморозке травмированной области, сжатии опухоли и поднятии травмированной области. Он также может посоветовать вам принимать противовоспалительные препараты. Вывихнувшая ступня со временем заживает сама по себе, если она находится в отдыхе и не используется для интенсивных занятий во время процесса заживления.

Лечение перелома стопы зависит от степени тяжести и местоположения перелома. Обычно считается, что существуют разные типы переломов, каждый из которых различается по степени тяжести и необходимому лечению. Например, сложный перелом, при котором разрывается кожа и обнажается сломанная кость, потребует более интенсивных лечебных мероприятий, чем стабильный перелом или перелом по линии роста волос, при котором разрыв минимален.

Наряду с отдыхом и лекарствами вам может понадобиться гипс, бандаж, шина или ботинок для сломанной стопы.В худшем случае вам понадобится операция, чтобы восстановить любые повреждения стопы, и, возможно, потребуется постоянная фиксация или изменение костной структуры.

Обращение за помощью при переломе или растяжении стопы

Если вы подозреваете, что сломали или вывихнули ногу, немедленно обратитесь в клинику UrgentMED. Медицинские работники UrgentMED — крупнейшей сети неотложной помощи в Южной Калифорнии — готовы помочь вам семь дней в неделю. Они смогут быстро осмотреть вашу сломанную или вывихнутую ногу в режиме реального времени в любом из 19 удобных офисов в Южной Калифорнии.

При необходимости UrgentMED предоставляет физиотерапию на месте в отделении неотложной помощи в Западном Лос-Анджелесе. Мы принимаем более 15 частных страховых планов, а также Medicaid. Не стесняйтесь обращаться за медицинской помощью, если вы получили травму из-за растяжения связок или перелома кости. Найдите ближайшую к вам клинику UrgentMED, чтобы решить все проблемы со здоровьем уже сегодня.

Сломанная стопа

Сломанная стопа Обзор

Сломанные кости (также называемые переломами) стопы — очень распространенное явление.Фактически, примерно 1 из каждых 10 переломов происходит в стопе. Вот почему.

• В стопе человека 26 костей.
  
• Разделите стопу на 3 части: заднюю, среднюю и переднюю.
  
  • В задней части стопы 2 кости. Это таранная кость, где ступня прикрепляется к ноге, и пяточная кость, которая образует пятку.
    
  • Пять меньших костей, называемые ладьевидной, кубовидной и 3 клинописными формами, составляют среднюю часть стопы.
    
  • Длинная часть стопы называется передним отделом стопы и содержит 19 костей.У каждого из 5 пальцев есть плюсневая кость, большой палец стопы состоит из 2 фаланг, а каждый другой палец состоит из 3 фаланг.
    
  • Кроме того, на стопе иногда есть небольшие камешковидные кости, называемые сесамовидными костями. Эти кости не выполняют никаких необходимых функций и часто называются вспомогательными костями.

Причины перелома стопы

Кости обычно ломаются, когда что-то происходит, когда кость раздавливается, сгибается, перекручивается или растягивается.

• Пальцы ног часто ломаются, когда вы случайно пинаете что-то твердое.
• Пятки часто ломаются, когда вы падаете с высоты и приземляетесь на ноги.
• Другие кости стопы иногда ломаются, когда вы выкручиваете или растягиваете лодыжку.
• Большинство костей внезапно ломаются в результате несчастного случая. Иногда небольшие трещины могут образовываться в костях в течение длительного периода времени из-за повторяющихся нагрузок на кости. Это так называемые стресс-переломы. Чаще всего они возникают у солдат, идущих в походе в полной экипировке, или у спортсменов, например танцоров, бегунов и гимнастов.
• Сломанные кости чаще встречаются у детей, чем у взрослых.
  • У взрослых кости сильнее связок (которые соединяют кости с другими костями) и сухожилий (которые соединяют кости с мышцами). Но у детей связки и сухожилия относительно прочнее костей или хрящей. В результате травмы, которые могут вызвать только растяжение связок у взрослого, могут стать причиной перелома кости у ребенка. Тем не менее, передняя часть стопы ребенка обычно гибкая и очень устойчива к любым травмам.
  • Когда случаются переломы плюсневой кости или фаланги, их бывает трудно распознать, потому что многие части кости растущего ребенка плохо видны на рентгеновских снимках.По этой причине иногда полезно сделать рентгеновский снимок другой неповрежденной стопы ребенка, чтобы сравнить ее с поврежденной стопой.

Симптомы перелома стопы

Сломанные кости стопы вызывают боль и отек.

• Обычно (но не всегда) боль настолько сильна, что вы не можете ходить. Сломанные кости пальцев ног вызывают меньшую боль, и вы сможете ходить со сломанным пальцем.
• Ушиб стопы с переломом кости также является обычным явлением.
• Растяжения также могут вызывать сильную боль, отек и синяки, поэтому обычно невозможно определить, сломана ли нога или вывихнута, просто взглянув на нее.

Вот что нужно делать при осмотре травмированной стопы на предмет возможного перелома костей.

• Снимите обувь и носки с обеих ног и сравните их рядом, чтобы определить, какая опухоль присутствует на травмированной стопе.
• Обратите внимание на большие порезы или раны. Более серьезные порезы или раны, обнажающие сломанную кость.

Когда обращаться за медицинской помощью

Важно обращаться к врачу каждый раз, когда вы думаете, что сломали кость на стопе.

При менее серьезных травмах ваш врач может захотеть встретиться с вами в офисе или может попросить вас обратиться в отделение неотложной помощи. Если вам кажется, что вы сломали ногу и не можете сразу обратиться к врачу, разумно обратиться в отделение неотложной помощи для осмотра.

При необходимости позвоните 911, чтобы доставить в отделение неотложной помощи. Не пытайтесь водить машину со сломанной ногой.

Немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если эти состояния развиваются с подозрением на перелом стопы:

• Стопа посинела, холодная или онемела.
• Стопа деформирована, деформирована или направлена ​​в неправильном направлении.
• Большой порез или рана возле возможной сломанной кости.
• У вас сильная боль.
• Вы чувствуете, что вам требуется немедленное лечение по любой другой причине.

Обследования и анализы

Врач спросит вас о травме и осмотрит вас. Рентген часто бывает полезен при диагностике переломов костей стопы, но иногда в нем нет необходимости.

• Поврежденные пальцы ног обычно лечатся одинаково, независимо от того, сломаны они или просто ушиблены, поэтому рентгеновские снимки часто необязательны для этих травм.
  
• Иногда осмотр врача — это все, что нужно, чтобы убедиться, что кости в средней части стопы не сломаны. Врачи могут использовать «Оттавские правила ног», чтобы решить, нужен ли рентген. Рентген требуется только при наличии боли в лодыжке «средней части стопы» И наличии любого из следующих симптомов:
  
  • Боль, когда врач давит на основание пятой плюсневой кости
    
  • Боль когда врач надавливает на ладьевидную кость
    
  • Невозможность сделать 4 шага как сразу после травмы, так и при осмотре

• Другие способы фотографирования костей стопы (например, сканирование костей, КТ , МРТ или УЗИ) можно проводить для поиска необычных или скрытых травм, но они редко нужны.Эти тесты обычно не проводятся в отделении неотложной помощи и обычно назначаются только после консультации с ортопедом или хирургом стопы.

Лечение сломанной стопы Самостоятельная помощь в домашних условиях

Первая помощь людям с травмами стопы — это стабилизация и подъем травмированной стопы.

• Эффективна любая шина, удерживающая травмированную ступню от движения. Часто хорошо подойдет подушка, обернутая вокруг стопы, как стремя, а затем перевязанная лентой или эластичной повязкой.
• Не оборачивайте стопу настолько плотно, чтобы не перекрыть кровоснабжение стопы. Любую шину, из-за которой стопа становится хуже, становится синей или затрудняется шевеление пальцами ног, следует немедленно удалить.
• Поднятие травмированной стопы уменьшает отек и боль. Для правильного поднятия ступня должна быть на уровне выше, чем остальная часть тела. Лягте ровно, положив ступню на несколько подушек.
• Лед, завернутый в небольшое полотенце и приложенный к поврежденной стопе, также может уменьшить отек и боль в первые несколько часов после травмы.
• Не пытайтесь ходить на травмированной ноге, если ходьба болезненна.

Травмированные пальцы ног обычно хорошо заживают, даже если они сломаны. Обычно их можно лечить в домашних условиях, если только палец ноги не кажется сильно деформированным или направленным в неправильном направлении.

• Лечение заключается в наложении шины на поврежденный палец ноги до соседнего с ним здорового пальца. Это называется «приятельская запись».
• Поместите прокладку (обычно ватные шарики) между травмированным и здоровым пальцем ноги и надежно заклейте их широкой медицинской лентой.Они должны быть достаточно надежными, чтобы обеспечивать поддержку, но не настолько плотными, чтобы перекрывать кровоснабжение пальцев ног.
• Также пригодится обувь с довольно жесткой подошвой, например, деревянные сандалии, сабо или жесткая обувь с плоским дном из магазина медицинских товаров.

Лечение

Лечение перелома кости стопы зависит от того, какая кость сломана и как она сломана. Некоторые сломанные кости стопы можно лечить с помощью костылей и обуви с плоским дном, для других требуются шины или гипсовые повязки, а для третьих требуется операция по восстановлению костей.

• Костыли используются, чтобы помочь вам ходить, когда у вас болит нога.
• При ходьбе на костылях важно, чтобы они подходили по размеру и вы правильно ими пользуетесь. Врач должен подогнать костыли под вас и показать, как ими пользоваться.
• При использовании костылей важно опираться на руки и ладони. Не кладите свой вес на подмышки (подмышки). Это может повредить нервы в подмышках.
• Во избежание падения используйте костыли только на твердой земле.

Ваш врач скажет вам, следует ли вам нести какой-либо вес на травмированной ноге.

• Чтобы использовать костыли «без нагрузки», при ходьбе необходимо держать колено поврежденной ноги согнутым, чтобы травмированная ступня не касалась земли. Не позволяйте ему касаться даже для того, чтобы помочь с равновесием.
• Чтобы использовать костыли для «частичной нагрузки» или «допустимой нагрузки», вы можете позволить своей травмированной ступне касаться земли только тогда, когда костыли также касаются земли, так что часть вашего веса приходится на стопу, а часть стоит на костылях.Всегда позволяйте травмированной ноге раскачиваться на костылях. Если при ходьбе больно, перекладывайте больше веса на костыли, а не на травмированную ногу.

Дальнейшие действия

Часто необходимо наблюдение у врача или ортопеда, чтобы убедиться, что переломы стопы заживают хорошо. Последующее наблюдение особенно важно, если боль не проходит или вам трудно ходить.

Профилактика

Всегда лучше предотвратить переломы костей, чем лечить их.

• Строительные рабочие и другие лица, подверженные риску травм стопы, всегда должны носить защитную обувь со стальным носком.
• Спорт всегда должен выполняться в хорошо подогнанной поддерживающей спортивной обуви.
• При езде в автомобиле не позволяйте пассажирам высовывать ноги из окна или ставить ноги на приборную панель.
• Всегда пристегивайте ремень безопасности при езде в автомобиле.

Перспективы

Переломы пальцев стопы являются обычным явлением и обычно хорошо заживают при минимальном лечении или без него. Хотя на заживление костей может уйти от 3 до 8 недель, боль обычно проходит намного раньше. В редких случаях при очень тяжелых переломах, особенно большого пальца ноги, может потребоваться гипсовая повязка или операция.

• Переломы плюсны обычно хорошо заживают. Первая плюсневая кость (прикрепленная к большому пальцу стопы) иногда требует гипсовой повязки или хирургического вмешательства и длительного пребывания на костылях, но средние 3 плюсневые кости обычно можно лечить с помощью жесткой обуви с плоским дном и частичной нагрузки. «Мартовский перелом» — это стрессовый перелом плюсневой кости, который обычно встречается у бегунов и требует прекращения бега на 4-6 недель.
  
• Пятая плюсневая кость (прикрепленная к мизинцу пальца стопы) является наиболее часто сломанной костью в средней части стопы.Есть 2 основных типа.
  
  • Один тип — проксимальный отрывной перелом. Это очень распространено и обычно происходит одновременно с растяжением лодыжки. Они очень хорошо заживают с жесткой подошвой с плоским дном или эластичным бинтом и выдерживают вес, если это допустимо.
    
  • Другой тип — перелом Джонса, который встречается гораздо реже, но также не заживает. Этот перелом со временем усугубляется, если вы продолжаете ходить по нему, поэтому очень важна невесомость. У людей с этим переломом чаще возникают проблемы с заживлением, требующие операции.
    
• Переломы на стыке клинописи и плюсневой кости называются переломами Лисфранка. Это редко, но бывает сложно диагностировать и лечить. Рентген с нагрузкой (сделанный стоя на травмированной ноге) иногда требуется для поиска этой проблемы. Эти переломы иногда требуют хирургического вмешательства.
  
• Переломы ладьевидной кости редки и чаще всего представляют собой стрессовые переломы у молодых спортсменов. Обычно они хорошо заживают с жесткой подошвой с плоским дном и допустимой нагрузкой.Тяжелые переломы ладьевидной кости иногда требуют хирургического вмешательства.
  
• Переломы пяточной кости часто возникают у людей, которые падают с высоты и приземляются на ноги. У этих людей часто бывают и другие травмы, поэтому их следует тщательно обследовать. Наиболее распространенный перелом пяточной кости, внутрисуставной депрессивный перелом, обычно требует хирургического вмешательства. Другие переломы пяточной кости обычно можно лечить с помощью шин или гипсовых повязок без нагрузки.
  
• Существует много типов переломов Талара, некоторые из которых трудно диагностировать и лечить.Переломы боковых отростков часто возникают в результате травм, полученных при катании на сноуборде. Переломы заднего отростка (овчарка) встречаются у спортсменов, которые танцуют или бьются ногами. Диагноз этих травм часто не может быть поставлен в кабинете врача или в отделении неотложной помощи при первом посещении и требует сканирования костей или других исследований, если симптомы не исчезнут. Методы лечения различаются, но часто требуют наложения шин или гипсовых повязок и периода без нагрузки.

Мультимедиа

Медиа-файл 1: Сломанная ступня. Слева показано правильное использование костылей.Наконечники костылей расставлены на ширине плеч. Локти прямые и заблокированы. Подушечки в верхней части костылей находятся на 3 пальца ниже подмышечной впадины и прижимаются к боковой стороне груди. Справа показано неправильное использование костылей.

Медиа-файл 2: Сломанная ступня. Правильное использование костылей при отсутствии веса. Колено на травмированной ноге согнуто, чтобы не отрывать травмированную ступню от земли. Наконечники костылей располагаются перед вами, когда вы идете, и здоровая нога движется вперед между костылями, как показано.

Синонимы и ключевые слова

Переломы стопы, сесамовидные кости, перелом пальца, перелом плюсны, перелом Лисфранка, перелом ладьевидной кости, перелом пяточной кости, перелом таранной кости, перелом стопы, Оттавские правила для стопы

Столетние специалисты по стопам и лодыжкам

Специалисты по под Узнайте, могут ли возникшие у вас симптомы означать, что вы сломали ногу или лодыжку.

От лыжного отпуска до автомобильной аварии — существует множество ситуаций, в которых вы можете столкнуться с травмой.Если вы столкнулись с внезапной болью, отеком или другими симптомами в стопе или лодыжке после инцидента, то вам может быть интересно, стоит ли для этого посетить нашу Аврору, штат Колорадо, ортопедов, доктора Роберта Андерсона и доктора Эрика Теландера. Узнайте, как определить явные признаки перелома стопы и лодыжки.

Перелом означает, что сломана кость стопы или лодыжки. Если у вас перелом, наиболее частым симптомом является внезапная и часто сильная боль. Если перелом произошел в результате несчастного случая, падения или спортивной травмы, возможно, вы услышали хлопок или треск, когда произошла травма.Это также явный признак того, что вы могли сломать ногу или лодыжку.

К другим признакам перелома стопы и лодыжки относятся отек, синяк, болезненность, деформация (ступня или лодыжка могут выглядеть неуместно) или онемение. Если вам трудно двигать ногой или лодыжкой, не испытывая сильной боли, это также указывает на сломанную кость. Если вы не можете опереться на стопу или лодыжку, это означает, что вам нужно немедленно обратиться к нашим врачам по уходу за ногами Aurora.

Хотя боль и отек также являются обычным явлением при растяжении связок и растяжении связок, важно понимать, что есть разница между переломом и растяжением. Растяжение связок означает, что связки или сухожилия вокруг кости были растянуты сильнее, чем следовало бы, что может привести к боли, скованности и воспалению. Конечно, симптомы не будут такими сильными, как если бы у вас был перелом. Большинство незначительных растяжений и растяжений можно лечить, не выходя из дома, с помощью отдыха, льда и безрецептурных болеутоляющих.

Если вы подозреваете, что у вас сломана стопа или лодыжка, важно обратиться за надлежащей медицинской помощью, чтобы убедиться, что ваша травма зажила должным образом. Если перелом не лечить, это может привести к хронической слабости и нестабильности голеностопного сустава. Если вам кажется, что у вас есть перелом стопы или лодыжки, немедленно обратитесь к специалистам Centennial Foot and Ankle Specialists в Авроре, штат Колорадо.

Сломанная стопа — факторы риска, симптомы, типы, лечение

Что такое перелом стопы?

Вернуться наверх

Перелом стопы — это перелом стопы, возникший в результате травмы кости.Многие формы травм могут вызвать перелом стопы, включая автомобильные аварии, падения и т. Д., В то время как факторы риска, такие как нездоровый образ жизни или отдельное заболевание, могут повысить вероятность перелома стопы. Иногда переломы легко идентифицировать, в то время как другие требуют нескольких форм тестирования для постановки диагноза.

Существует несколько различных типов переломов стопы, каждый со своим набором причин, симптомов и вариантов лечения. Серьезность этой травмы будет сильно различаться в зависимости от того, как была сломана кость.Перелом стопы может быть крошечной трещиной в кости пальца ноги или переломом кости, пронизывающим кожу. В результате варианты лечения сломанной стопы также могут быть разными: для некоторых требуется хирургическое вмешательство и имплантация пластин, а для других требуется бандаж и временные костыли.

Каковы причины и факторы риска перелома стопы?

Вернуться наверх

Сломанная стопа может иметь множество причин и факторов риска. Наиболее очевидная причина — острая физическая травма.Это может произойти в результате автомобильной аварии, падения, ошибки или удара тяжелым грузом. Иногда эта травма приводит к травме стопы, потенциально серьезному состоянию, требующему немедленной медицинской помощи.

При этом травма не обязательно должна быть острой, чтобы вызвать перелом стопы. Чрезмерное употребление — частая причина определенных травм стопы, например стрессовых переломов. Это происходит, когда повторяющееся усилие, такое как бег на большие расстояния, со временем вызывает небольшие трещины. Занятия спортом с высокой ударной нагрузкой и видами спорта на выносливость могут подвергнуть спортсменов большему риску развития этого типа перелома стопы.

Существует также ряд факторов, повышающих риск поломки ног. Помимо участия в видах спорта с высокой ударной нагрузкой и на выносливость, использование неправильной техники во время занятий спортом или использование оборудования, которое не установлено должным образом, может способствовать стрессовым переломам и падениям. Кроме того, следующие изменения в образе жизни и переживания могут увеличить риск перелома ноги.

• Работа по определенным профессиям. В некоторых условиях работы, например на строительных площадках, рабочие подвергаются более высокому риску травм.Это может быть что угодно, от падения до падения на ногу тяжелого предмета.
• Внезапно повышается уровень активности. Внезапное увеличение частоты или продолжительности физической активности может увеличить риск стрессового перелома.
• Имеющий медицинскую предрасположенность. Некоторые состояния, такие как остеопороз, могут увеличить вероятность травмы стопы у человека.
• Жизнь в загроможденном или плохо освещенном месте. Беспорядок и слабое освещение могут скрыть опасные предметы, что может привести к падению и травмам ног.

Как узнать, сломана ли стопа? Какие симптомы?

Вернуться наверх

Сломанную стопу очень сложно диагностировать без помощи врача. Трудно понять разницу между синяком и стрессовым переломом или переломом стопы и растяжением, особенно если вы не испытывали ни того, ни другого в прошлом. Симптомы этих состояний частично совпадают, и хотя переломы и переломы имеют тенденцию быть более болезненными в течение более длительного периода, большинство травм стопы будут иметь следующие симптомы.

• Ушиб
• Вздутие
• Нежность
• Пульсирующая боль
• Боль, усиливающаяся при активности
• Затруднения при ходьбе или переносе веса

Если сломана стопа серьезно, вы можете понять, что это перелом из-за явной деформации. Если со временем боль не проходит и опухоль не спадает, скорее всего, у вас сломана стопа.

Один из хороших показателей для определения того, сломана ли у вас ступня, — это запомнить звук, издаваемый во время травмы.Если у вас растяжение связок, вы, скорее всего, услышите хлопок. Если у вас есть перелом или перелом, вы с большей вероятностью услышите треск. Этого будет недостаточно для постановки окончательного диагноза, но это может быть полезно врачу во время медицинского осмотра.

Практически при всех травмах стопы необходим рентгеновский снимок, чтобы определить, сломана ли у вас стопа или есть травма другого типа. Рентген покажет, сломана ли кость и в какой степени. Затем они либо порекомендуют дополнительное тестирование и визуализацию, либо начнут процесс создания плана лечения.

Какие бывают типы переломов стопы?

Вернуться наверх

Тип перелома стопы, который вы получите, будет зависеть от места травмы и способа, которым она была сломана. Есть несколько распространенных типов переломов, которые могут возникнуть практически в любой кости тела.

• Стабильный перелом, или когда сломанные концы кости совпадают.
• Сложный перелом, или когда кожа пронизана сломанной костью.
• Косой перелом , или когда трещина имеет наклонную форму.
• Поперечный перелом, или когда линия перелома проходит горизонтально через кость.
• Оскольчатый перелом, или когда кость раскалывается на три или более частей.

В стопе эти переломы могут случиться практически с любой костью — плюсневыми костями, фалангами, пяточной костью, лодыжкой и т. Д. Местоположение перелома будет определять курс лечения.

• Перелом голеностопного сустава — Эти переломы часто серьезны и требуют немедленной медицинской помощи. Переломы лодыжки обычно требуют гипсовой повязки, а некоторым может потребоваться операция, если кости сильно разделены или смещены.
• Перелом сесамовидной кости — Сесамовидные кости — это два маленьких круглых отростка на конце большого пальца ноги. Мягкая подошва для обуви может помочь облегчить боль, но эту кость, возможно, придется удалить хирургическим путем.
• Переломы плюсневой кости — Расположенные в середине стопы, плюсневые кости обычно не требуют гипсовой повязки при переломах.
• Переломы пальцев стопы — Это одна из наиболее распространенных травм при переломах стопы. Им может потребоваться гипсовая повязка, а может и не потребоваться, в зависимости от тяжести перелома.
• Травма раздавливания стопы — Эта травма возникает, когда ступня раздавливается между двумя твердыми поверхностями, например, при падении очень тяжелого предмета. Эти травмы обычно обширны и часто представляют собой сочетание переломов различных частей стопы.

Какие переломы стопы встречаются чаще всего?

Вернуться наверх

Переломы пятой плюсневой кости часто встречаются, особенно у взрослых.Это длинная кость на внешней стороне стопы. Эта кость склонна к двум типам переломов стопы: отрывной перелом , который возникает, когда небольшой кусок кости отрывается от основной части связкой или сухожилием, например, когда перекатывается лодыжка; и перелом -Джонса , который представляет собой стрессовый перелом или острый перелом пятой плюсневой кости. У детей младше 4 лет перелом первой плюсневой кости является наиболее частым.

Кроме того, стрессовые переломы чаще всего возникают во второй и третьей плюсневых костей, а также в пятке, наружной кости голени и на верхней части стопы.

Тем не менее, в стопе 26 костей, и каждая из них может получить перелом в зависимости от вашего образа жизни или травмы. Хотя переломы плюсневой кости и стрессовые переломы являются наиболее распространенными, любой тип сильного отека и боли требует обращения к врачу.

Вам понадобится операция при переломе стопы?

Вернуться наверх

Операция при переломе стопы не всегда является первым вариантом лечения врача, но в некоторых случаях может потребоваться.Множественные стрессовые переломы, тяжелые переломы и деформации стопы, скорее всего, потребуют хирургического вмешательства. В ходе этой процедуры в тело обычно вставляются винты, штифты, стержни или пластины, которые должны укрепить структуру стопы и способствовать процессу заживления. Материалы могут быть удалены после заживления перелома, если они выступают или болезненны.

Хотя это не операция, процедура репозиции может также потребоваться для ускорения процесса заживления. Редукция — это когда врач перемещает кусочки кости обратно в их правильное положение во время перелома со смещением.Если наблюдается сильная боль или отек, перед процедурой вам может потребоваться миорелаксант, седативное средство или общий анестетик.

Если в операции нет необходимости, врач назначит другое лечение. Это часто включает обезболивающее и / или физиотерапию, иногда в дополнение к гипсовой повязке. Одиночный стрессовый перелом должен зажить отдыхом и изменением образа жизни, а сломанные пальцы ног можно лечить симптоматически. Самая распространенная форма лечения перелома стопы — иммобилизация.Обычно для этого требуется гипсовая повязка, но для небольших переломов стопы может потребоваться только съемный корсет или обувь с жесткой подошвой.

Сколько времени нужно, чтобы зажила сломанная ступня?

Вернуться наверх

Количество времени, необходимое для заживления перелома стопы, зависит от ряда факторов. Для заживления большинства переломов стопы требуется от 6 до 8 недель, но менее серьезные травмы — от 4 до 6 недель. С другой стороны, хирургическое лечение сломанной стопы может занять несколько месяцев.Характеристики, влияющие на этот период исцеления, включают, но не ограничиваются:

• Место прорыва
• Степень тяжести перелома
• Вид перерыва
• Рекомендуемое лечение (хирургическое вмешательство или гипсовая повязка)
• Количество перерывов
• Насколько точно вы соблюдаете рекомендации по лечению

Помните, что возвращение к физической активности слишком быстро после травмы может привести к плохому заживлению, повторной травме или полному перелому.Если боль или отек вернутся, обратитесь к врачу.

Сломанные кости стопы также могут со временем вызвать осложнения. В редких случаях переломы, распространяющиеся на сустав, могут вызвать артрит. Инфекции костей также могут возникнуть при открытом переломе, а повреждение нерва или кровеносных сосудов может произойти, если травма стопы их разорвет. Эти осложнения заживают дольше.

Как определить, что ваша ступня сломана: 12 шагов (с иллюстрациями)

Об этой статье

Соавторы:

Ортопед, сертифицированный Советом

Соавтором этой статьи является Neal Blitz, DPM, FACFAS.Доктор Нил Блитц — ортопед и хирург стопы и голеностопного сустава, который ведет частную практику в Нью-Йорке и Беверли-Хиллз, Калифорния. Доктор Блитц — это «Король бурсита большого пальца стопы» и создатель процедуры буньонопластики (пластическая хирургия бурсита), которая произвела революцию в хирургии бурсита. Он имеет более 17 лет опыта в ортопедии и специализируется на малоинвазивной хирургии стопы и голеностопного сустава. Доктор Блитц получил степень DPM в Нью-Йоркском колледже подиатрической медицины, затем прошел ординатуру по избирательной и реконструктивной хирургии стопы и голеностопного сустава в Шведском медицинском центре и получил стипендию AO Trauma в Дрездене, Германия, с упором на травмы и реконструктивные техники.Он имеет сертификат по хирургии стопы и реконструктивной хирургии стопы и голеностопного сустава, а также является дипломатом Американского совета хирургии стопы и голеностопного сустава и членом Американского колледжа хирургов стопы и голеностопного сустава (FACFAS). Эта статья была просмотрена 225 821 раз (а).

Соавторы: 10

Обновлено: 10 марта 2021 г.

Просмотры: 225,821

Заявление об ограничении ответственности в отношении медицинских услуг

Содержание этой статьи не предназначено для замены профессиональных медицинских консультаций, обследования, диагностики или лечения.Вы всегда должны связываться со своим врачом или другим квалифицированным медицинским работником, прежде чем начинать, менять или прекращать какое-либо лечение.

Резюме статьиX

Лучший способ определить, сломана ли ваша ступня, — это оценить уровень боли, которую вы испытываете. Если вы сразу почувствуете пульсирующую боль глубоко в ступне или исходящую от кости, ваша ступня может быть сломана. Если боль исходит только от более мягкой ткани стопы, а не от кости, возможно, ваша ступня действительно растянута, а не сломана.Если боль усиливается, когда вы двигаете ногой, надавливаете на нее или дотрагиваетесь до нее, это еще один красный флаг, который можно сломать. Обычно можно ходить на вывихнутой ступне, но обычно на сломанной ступне нет. Сломанная ступня также может выглядеть синяком и опухшей, а иногда и заметно деформированной. Если вы беспокоитесь, что у вас сломана стопа, вам следует немедленно обратиться в отделение неотложной помощи. Чтобы получить дополнительные советы от нашего соавтора-медика, в том числе о том, как заморозить сломанную ногу для снятия боли и отека, продолжайте читать!

• Печать
• Отправить письмо от фаната авторам

Спасибо всем авторам за создание страницы, которую прочитали 225 821 раз.

Информация о здоровье детей: переломы (переломы)

Перелом — это термин, используемый для обозначения перелома костей. Переломы — обычная детская травма, потому что у маленьких детей кости растут, но еще не полностью развиты, и это делает их более хрупкими, чем кости взрослых.

Переломы могут возникать в любой кости тела, но наиболее частыми переломами у детей являются запястья, руки и локти, которые обычно возникают после падения.

Большинство переломов заживают хорошо и не вызывают долгосрочных осложнений.

Признаки и симптомы перелома

Дети старшего возраста обычно могут сказать вам, где они болят, и могут объяснить, что стало причиной травмы. Это может облегчить определение того, произошел ли перелом. Выявить перелом у младенцев или детей ясельного возраста может быть сложнее. Они могут плакать и не использовать пораженный участок, но явной травмы может не быть.

Если вы считаете, что у вашего ребенка перелом, у него могут быть следующие симптомы:

• боль или болезненность в месте травмы
• припухлость или покраснение вокруг травмы
• деформация (необычная форма) травмированного участка
• нежелание двигаться или использовать травмированный участок.

В редких случаях сила травмы может вызвать раскол кожи над переломом — это называется сложным переломом. На коже может быть только небольшой разрыв (кость может не торчать из раны). Если это произошло, важно обратиться к терапевту или в местную больницу. отделение неотложной помощи.

Иногда у детей не бывает ни одного из вышеперечисленных симптомов, и перелом может быть незаметен, даже если произошла травма.

Первая помощь при переломах

Первая помощь при переломах направлена ​​на то, чтобы обеспечить комфорт вашему ребенку, помочь уменьшить отек и обезболить ребенка до тех пор, пока перелом не будет вылечен.

Окажите первую помощь при подозрении на перелом, затем обратитесь за медицинской помощью:

• обезболить (например, парацетамол или ибупрофен)
• по возможности уменьшить подвижность травмированной области, наложив шину или повязку
• приложить к травме пакет со льдом
• приподнять конечность.

Когда обращаться к врачу

Если вы считаете, что у вашего ребенка перелом, или вы не уверены, вам следует выполнить описанные выше действия по оказанию первой помощи, а затем обратиться к терапевту или обратиться в отделение неотложной помощи местной больницы.

Вызовите скорую помощь или немедленно отвезите ребенка в местное отделение неотложной помощи, если:

• ваш ребенок повредил руку, и он испытывает сильную боль
• конечность выглядит деформированной
• конечность выглядит синеватой или необычного цвета
• у вашего ребенка травма конечности и большой порез на месте травмы
• торчит кость или кровотечение не может быть остановлено.

Чтобы диагностировать перелом, терапевту или врачу необходимо будет осмотреть вашего ребенка (который может включать или не включать рентгеновский снимок), чтобы определить тип травмы и ее местонахождение.

Некоторые клиники общей практики могут лечить пациентов с переломами, поскольку у них есть соответствующее оборудование, и они могут выполнять рентген и последующее наблюдение. В других случаях ваш терапевт может направить вашего ребенка в больницу для лечения у врача или практикующей медсестры в отделении неотложной помощи.

Лечение

Если у вашего ребенка перелом, ему нужно будет ограничить движение места травмы, чтобы дать кости время заживить.

При некоторых переломах может потребоваться наложение шины или задней пластины (частичная гипсовая повязка), удерживаемых повязками.Шина или частичная гипсовая повязка помогают поддерживать травмированную область, позволяя ей отдохнуть и заживать, а также облегчить боль вашему ребенку. Шину или частичную гипсовую повязку, как правило, не нужно носить, поскольку пока полный каст.

Повязки требуются на срок от трех недель до трех месяцев в зависимости от типа и локализации травмы — ваш врач определит, сколько времени потребуется.

Если травма привела к смещению костей с места, врачу, практикующей медсестре или, в некоторых случаях, хирургу потребуется вернуть кости в правильное положение (известное как смещение).Эти процедуры обычно выполняются под седацией или анестезией в отделении неотложной помощи или операционная. Переломы, требующие репозиции, потребуют полной гипсовой повязки (которая наматывается на конечность), чтобы позволить заживлению травмы. Полные гипсовые слепки остаются на вашем ребенке до трех месяцев, в зависимости от травмы.

Уход в домашних условиях

Поощряйте ребенка отдыхать в течение первых нескольких дней после перелома. Вашему ребенку также следует избегать физических нагрузок — если ребенок упадет на гипсовую повязку или повредит ее, сломанная кость может сместиться, и она может не зажить в правильном положении.

При уходе за переломом в домашних условиях важно:

• следите за болью вашего ребенка
• держите травмированную область приподнятой, чтобы уменьшить отек
• следите за кожей ребенка и следуйте инструкциям врача по уходу за гипсовой повязкой.

Повязки и шины должны всегда оставаться сухими. Если они намокнут, шина может повредиться, а кожа под ней станет раздраженной.

Ваш ребенок никогда не должен спать с перевязкой, поэтому не забудьте снять с нее повязку перед сном.Постарайтесь держать травмированный участок приподнятым в течение как минимум первых трех ночей (или дольше, если это предписано врачом), используя дополнительную подушку или сложенное одеяло.

Советы о том, как уменьшить зуд, и дополнительную информацию об уходе за гипсовой повязкой в ​​домашних условиях, см. В нашем информационном бюллетене. Уход за гипсовой повязкой.

Продолжение

После посещения терапевта или врача вашему ребенку может быть назначен повторный прием через одну-две недели после травмы. Важно прийти на прием, так как у вашего ребенка проверит перелом, чтобы убедиться, что кости хорошо заживают.Если вашему ребенку требуется дальнейшее наблюдение назначения или анализы, ваш врач сообщит вам.

В случае большинства незначительных переломов ваш местный терапевт может проконтролировать текущее наблюдение вашего ребенка. Однако при некоторых переломах потребуется последующий рентген и осмотр хирурга-ортопеда, который скажет вам, как долго вашему ребенку нужно носить гипс.

В любой момент отведите ребенка к терапевту или в местную больницу, если:

• гипсовая повязка потрескалась, мягкая, слишком рыхлая, слишком тугая или имеет неровные края, которые причиняют боль
• вы беспокоитесь, что предмет был протолкнут внутрь гипсовой повязки
• от гипса идет неприятный запах или слизь
• у вашего ребенка усиливаются боли
• вас беспокоит другая причина.

После снятия гипса

После снятия гипса кожа вашего ребенка может стать сухой и зудящей. Смойте кожу теплой мыльной водой и нанесите простой увлажняющий крем без запаха.

После перелома дети обычно восстанавливают силы, постепенно участвуя в легкой деятельности и играх. Физиотерапия обычно не требуется.

Ваш врач даст вам конкретный совет о том, когда и как ваш ребенок может вернуться в спорт (обычно через четыре-шесть недель после снятия гипса).Если вашему ребенку была сделана операция, следует избегать полноконтактных видов спорта в течение двух-трех месяцев, но вам следует обсудить это с врачом вашего ребенка.

Ключевые моменты, которые следует запомнить

• Переломы — обычная детская травма, потому что детские кости еще не полностью развиты.
• Большинство переломов заживают хорошо и не вызывают долгосрочных осложнений.
• Переломы обычно лечат с помощью шины или гипсовой повязки (полной или частичной), чтобы ограничить движение до тех пор, пока кость не заживет.
• Уход за гипсовой повязкой важен для правильного заживления костей вашего ребенка и предотвращения повреждения его кожи.
• В зависимости от типа травмы гипсовая повязка должна оставаться до трех месяцев, и ваш врач сообщит вам, если вам потребуются какие-либо последующие визиты.

Для получения дополнительной информации

Общие вопросы, которые задают нашим врачам

Моему ребенку нужно было выпрямить кости. Это повлияет им на длительный срок?

Большинство детей, которым требовалось уменьшить травмы, заживают хорошо, без дальнейших осложнений.Ваш врач или практикующая медсестра разрешит вы знаете, требуется ли вашему ребенку повторный прием. Это важно прийти на прием, чтобы можно было оценить вашего ребенка и убедиться в наличии травмы. заживает надлежащим образом и, как ожидалось.

Перелом затронул то, что называется пластиной роста. Означает ли это, что рука или нога моего ребенка перестанут расти?

Иногда это зависит от возраста вашего ребенка. или тип травмы.В большинстве случаев травмы пластины роста не проходят. прервать рост конечности, если их лечить на ранней стадии. Травма будет под наблюдением в рамках вашего последующего наблюдения, чтобы убедиться, что травма хорошо заживает.

Разработано отделением неотложной помощи Королевской детской больницы. Мы признательны потребителям и опекунам RCH.

Отзыв написан в ноябре 2018 г.