При клонических судорогах наблюдается – Клонические судороги: особенности приступов и диагностики

Клонические судороги: причины, симптомы и лечение

Клонические судороги — следствие определенных патологических процессов, что выражается неконтролируемым сокращением мышечной ткани приступообразного характера. Довольно часто приступы сопровождаются частичным параличом, выделением пены изо рта, потерей сознания.

Онлайн консультация по заболеванию «Клонические судороги».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Невролог.

Чаще всего клонические судороги проявляются после сильного стресса, приступов основного патологического процесса или в период сна. Последнее обусловлено тем, что во время отдыха мышцы расслаблены. В некоторых случаях судороги могут присутствовать и у здоровых людей после физической нагрузки.

Характер течения клинической картины будет зависеть от того, что стало причиной проявления приступа. Для определения первопричинного фактора следует провести комплексную диагностику, которая будет включать как лабораторные, так и инструментальные методы.

Лечение определяется в индивидуальном порядке, исходя из первопричинного фактора. Половых и возрастных ограничений нет — встречаются судороги у детей и у взрослых в любом возрасте.

Судороги могут быть обусловлены следующими этиологическими факторами:

• черепно-мозговая травма;
• эпилепсия;
• нарушения генетического характера;
• тяжелые инфекционные заболевания;
• нарушения перинатального характера — судороги у новорожденных;
• отравление токсическими веществами — химикатами, тяжелыми металлами, ядами и другими соединениями;
• бесконтрольный прием медикаментозных средств;
• нарушение метаболического характера;
• ухудшение мозгового кровообращения;
• дегенеративные заболевания головного мозга;
• доброкачественные или злокачественные образования головного мозга;
• эклампсия;
• инфекционные заболевания центральной нервной системы;
• прием наркотических средств, передозировка;
• чрезмерное употребление спиртных напитков;
• травмы головы.

Причины клонических судорог могут крыться в психосоматике — приступ может быть обусловлен сильным стрессом, нервным потрясением и так далее. Не следует забывать, что развитие патологии может быть обусловлено психиатрическим заболеванием — шизофренией, истерией, паническими атаками, диссоциативным расстройством.

Наиболее тяжелым течением характеризуются генерализованные клонические судороги — приступ затрагивает практически все тело, а не отдельные его части.

В более редких случаях (но все же не исключается) природу клонических судорог установить не удается. В таком случае говорят об идиопатической форме заболевания.

Судороги делятся по клинико-морфологическим признакам на следующие виды:

• клонические судороги — в период между спазмированием наблюдается кратковременное расслабление;
• тонические судороги — отмечается увеличение спастики, периоды расслабления отсутствуют;
• тонико-клонические судороги — присутствует клиническая картина двух вышеописанных форм.

По тяжести проявления патологического процесса выделяют две формы:

• локализованные — затрагивают только одну часть тела;
• генерализованные — поражают все тело, могут стать причиной паралича.

Тонические и клонические судороги достаточно часто чередуются. Как правило, такой характер течения патологического процесса имеет место при серьезных заболеваниях, симптоматически проявляться не может.

Определить причину проявления судорожных припадков может только врач путем проведения необходимых диагностических мероприятий. Даже если был только единичный случай клонических или тонических судорог, следует обращаться к врачу за консультацией, а не проводить лечение на свое усмотрение или игнорировать проблему.

Клиническая картина клонических судорог будет дополняться специфическими симптомами, характер которых будет зависеть от первопричинного фактора.

Непосредственно клонические судороги характеризуются такой клинической картиной:

• напряжение мышц короткое, после наступает быстрое расслабление;
• период напряжения мышц длится относительно недолго — не больше 10–15 секунд;
• приступы сменяются очень быстро.

Тонико-клонические судороги характеризуются следующим образом:

• тело выгибается дугой, глаза закатываются;
• периоды расслабления и напряжения мышц сменяют друг друга в течение нескольких минут;
• через некоторое время судороги распространяются на все тело, что может спровоцировать нарушение дыхания;
• искажаются черты лица;
• зубы сжаты, возможно появление пены с кровью изо рта;
• потеря сознания.

Приступ заканчивается не раньше чем через 5–6 минут. На этом этапе клиническая картина будет следующая:

• ритм клонических судорог постепенно снижается;
• мышцы расслабляются;
• могут быть непроизвольные мочеиспускание или дефекация, боли в животе;
• пациент может терять сознание, в особо сложных случаях человек впадает в кому.

Продолжительность стадии около 10 минут. После пациент вялый, может быть дезориентирован, чаще всего сразу засыпает. Отмечается, что некоторые больные не помнят самого приступа и событий ему предшествующих.

Могут присутствовать и симптомы общего характера, возникновение которых будет обусловлено первопричинным фактором:

• головные боли, головокружение;
• повышенное или критически пониженное артериальное давление;
• слабость, нарастающее недомогание;
• заикание;
• тремор пальцев рук;
• повышенное потоотделение;
• бледность кожных покровов;
• общее ухудшение самочувствия;
• если есть хронические заболевания, возможен их рецидив.

Клонические судороги

Присутствие такой симптоматики требует немедленного обращения за медицинской помощью. О самолечении, тем более средствами народной медицины, не может быть и речи.

Диагностическая программа должна быть комплексной, так как только по одной клинической картине определить тип патологического процесса невозможно. Могут назначать такие лабораторные и инструментальные анализы:

• общий клинический и биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи и кала;
• КТ, МРТ головного мозга;
• УЗИ органов брюшной полости, в том числе живота;
• УЗИ мочеполовой системы;
• гормональные исследования;
• тест на онкомаркеры.

Если в ходе диагностики будет обнаружена опухоль, обязательно проведение гистологического исследования новообразования.

По результатам клинических исследований, принимая во внимание данные, которые были собраны в ходе первичного осмотра, в том числе и личный/семейный анамнез, врач может определить причину проявления клонических судорог и назначить эффективное лечение.

Курс базисной терапии будет зависеть от первопричинного фактора. Медикаментозное лечение может основываться на таких препаратах:

• ноотропы;
• седативные;
• антибиотики;
• противовоспалительные;
• иммуномодуляторы;
• противоэпилептические.

Если причина судорог — опухоль или аневризма, обязательно проводят операцию.

Если у больного начался приступ вне медицинского учреждения, в срочном порядке нужно оказать первую помощь:

1. Уложить больного на ровную, мягкую поверхность.
2. Обеспечить доступ свежего воздуха.
3. Расстегнуть брючной ремень, воротник.
4. Уложить на бок, чтобы больной человек не захлебнулся рвотными массами.

Давать какие-либо медикаменты и жидкость запрещено.

Однозначного прогноза нет, так как это не отдельный патологический процесс, а симптом. Специфических методов профилактики, к сожалению, не существует. Целесообразно проводить мероприятия по предотвращению тех болезней, которые входят в этиологический перечень.

simptomer.ru

Клонические судороги — причины, диагностика и лечение

Причины клонических судорог

Эпилептические приступы

Изолированные клонические судороги чаще встречаются при фокальных формах генуинной (идиопатической) эпилепсии. Приступ возникает вследствие аномальной чрезмерной активности нейрональных структур. Эпилептический очаг парциальных пароксизмов ограничен отдельными участками головного мозга, а генерализованным приступ становится при быстром распространении волны возбуждения на оба полушария.

Парциальные припадки часто наблюдаются при лобной эпилепсии, сочетаются с поворотами головы, дистонической установкой кисти, гипермоторными автоматизмами. Сложные фокальные приступы с потерей сознания и вторично генерализованные пароксизмы при поражении фронтальных долей обнаруживаются существенно реже. Перед клоническими спазмами у ряда пациентов развивается соматосенсорная аура по типу парестезий во всем теле.

Синдром Драве

Основу миоклонической эпилепсии младенчества (синдрома Драве) составляет энцефалопатия с полиморфными судорожными приступами. У детей до года патология начинается фебрильными пароксизмами с фокальным компонентом, нарушает психическое развитие. После 3-5 лет появляются гемиклонические судороги, меняющие сторону поражения даже в течение одного приступа. Важным признаком заболевания считаются миоклонические пароксизмы, постепенно нарастающие по интенсивности и частоте.

Детские инфекции

Судорогами сопровождаются некоторые инфекции раннего детского возраста. Их возникновение обусловлено неспецифическими энцефалопатическими реакциями, в основе которых лежат отек и набухание головного мозга, диапедезные кровоизлияния. Развитию приступов способствуют даже незначительные органические изменения в ЦНС, аллергизация. Кратковременной гипоксией головного мозга на фоне кашля объясняются судороги при коклюше.

Клонические судороги часто присутствуют в клинической картине ОРВИ – гриппа, парагриппа, аденовирусной инфекции. Приступы могут определяться в начале заболевания, на высоте высыпаний в период разгара (при кори, ветряной оспе) или как отсроченное осложнение. Судороги возникают без предвестников и продолжаются 2-3 минуты, легко купируются. Частые приступы создают угрозу формирования эпилептического очага.

Диффузное поражение серого вещества

Судороги клонического характера встречаются при диффузном поражении серого вещества головного мозга. Прионную природу имеет болезнь Крейтцфельдта-Якоба, а подострый склерозирующий энцефалит является медленной инфекцией, вызванной вирусом кори. В первом случае констатируют быстропрогрессирующую деменцию, атаксию. Позже возникают клонические спазмы, провоцируемые громким звуком или другими раздражителями.

Течение подострого склерозирующего энцефалита имеет ряд схожих признаков. Сначала нарастают нарушения умственной деятельности, страдает эмоциональная сфера. Затем присоединяются двигательные расстройства в виде судорожных подергиваний отдельных мышц, гиперкинезов, атактического синдрома. Нарушается зрение вплоть до слепоты, отмечаются спастические парезы, недержание мочи. Болезнь характеризуется высокой летальностью.

Нейродегенеративные состояния

Клоническими пароксизмами и умственной отсталостью проявляются и другие заболевания. Нейродегенеративный характер имеет лизосомная болезнь накопления – болезнь Тея-Сакса. Она развивается на фоне генетической поломки фермента, утилизирующего ганглиозиды в ЦНС. Для патологии типичны судорожные подергивания, перерастающие в эпиприступы, быстрое прогрессирование нарушений зрения и слуха, задержка психического развития.

Схожее наследование (по аутосомно-рецессивному типу) имеет синдром Альперса-Хуттенлохера, при котором наблюдается мутация гена, кодирующего митохондриальную ДНК-полимеразу. Заболевание проявляется судорожным синдромом, слепотой, прогрессирующим слабоумием. Патология может начинаться координаторными расстройствами, на поздних стадиях типична печеночная недостаточность. Фокальные клонические приступы нечувствительны к терапии, иногда принимают статусное течение.

Непрогрессирующие энцефалопатии

Генез судорожного синдрома при непрогрессирующих энцефалопатиях (туберозном склерозе, синдроме Дауна) неизвестен. Заболевания сопровождаются задержкой психического развития, гипотонией, миоклонусами. Последние сочетаются с парциальными, генерализованными или унилатеральными клоническими судорогами. Наиболее распространенными видами пароксизмов у детей с туберозным склерозом считаются инфантильные спазмы, которые часто оказываются нечувствительными к антиконвульсантам.

Неонатальные судороги

Судорожный синдром может рассматриваться как неспецифический ответ еще незрелого мозга новорожденного на воздействие неблагоприятных факторов. Доброкачественный характер имеют семейные и идиопатические неонатальные судороги («припадки пятого дня»). Первые наследуются по аутосомно-доминантному принципу, возникают преимущественно во сне. Короткие клонические приступы сочетаются с апноэ, оральными автоматизмами, глазными симптомами.

Появление идиопатических неонатальных судорог связывают с дефицитом цинка. Они выявляются у доношенных новорожденных в виде однократного эпизода мультифокальных или очаговых пароксизмов длительностью от 2 часов до 3 суток. Клонические судороги могут сопровождаться кратковременными апноэ и цианозом, на развитие ребенка не влияют. Они резистентны к препаратам, но проходят самостоятельно, более не повторяются.

Отравления

Клоническими судорогами проявляются токсические поражения центральной и периферической нервной системы, вызванные химическими соединениями. Ядовитые вещества влияют на мотонейроны двигательных путей или нервно-мышечные синапсы, нарушая баланс нейромедиаторов и электролитов внутри клеток, что провоцирует генерацию возбуждающих импульсов. Причиной судорог становятся различные интоксикации и отравления:

• Медикаментами: пиперазинами, эрготамином, опиоидными анальгетиками.
• Ядовитыми веществами: фенолом и анилином, формальдегидом, мышьяком.
• Бытовыми химикатами: пестицидами (хлорорганическими соединениями), инсектицидами.
• Растениями: белладонной, аконитом, чилибухой, спорыньей.
• Грибами: мухоморами.

Диагностика

Иногда предположить причину клонических судорог удается клинически – по данным анамнеза и неврологического осмотра. При этом обращают внимание на время и обстоятельства развития приступа, его характер, наличие сопутствующих симптомов. Но в большинстве случаев точный диагноз устанавливается на основании результатов дополнительных процедур:

• Лабораторных анализов. При инфекциях назначают микроскопию и посев биоматериала (носоглоточной слизи, мокроты, ликвора), серологические тесты, ДНК или РНК возбудителя обнаруживают методом ПЦР. Детям с болезнями накопления проводят энзимодиагностику, при отравлениях показан токсикологический анализ.
• ДНК-диагностики. Верификация наследственных болезней осуществляется при цитогенетическом исследовании кариотипа, анализе панели генов или отдельных мутаций. Риск развития патологии у плода можно установить путем пренатального тестирования.
• Нейровизуализации. Структурные дефекты выявляют методом томографии. В случаях диффузного поражения мозговой ткани на МРТ видны признаки энцефалопатии (гиперинтенсивные очаги в коре, мозжечке или стволе), атрофия. КТ мозга указывает на рассеянные кальцификаты при туберозном склерозе.
• Электроэнцефалографии. Эпилептические и неэпилептические пароксизмы являются показанием для проведения ЭЭГ. Исследование позволяет установить локализацию судорожной активности (фокальная, мультифокальная, генерализованная), ее морфологию (волны, пики, «пробежки»), частоту и прочие характеристики.

В диагностике врачу-неврологу помогают смежные специалисты. Характерный признак болезни Тея-Сакса – красное пятно на сетчатке – определяется окулистом при офтальмоскопии, наследственная патология требует привлечения генетика. Дифференцировать клонические судороги необходимо с пароксизмальными состояниями иного генеза: стереотипными движениями, синкопальными состояниями, псевдосудорогами.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Тяжелые и затяжные судороги требуют обязательного медицинского вмешательства. При генерализованных клонических приступах до приезда бригады скорой помощи больного укладывают на ровную поверхность с подушкой под головой, расстегивают стесняющую одежду, обеспечивают свободный доступ воздуха. Оказывать сопротивление непроизвольным движениям не рекомендуют. Сохраняющийся пароксизм купируют введением противосудорожных препаратов.

Консервативная терапия

Лечение клонических судорог во многом симптоматическое, направленное на облегчение состояния пациента путем уменьшения частоты и выраженности приступов. Этиотропная и патогенетическая терапия для большинства описанных заболеваний не разработана, поэтому упор делается на поддерживающее лечение. В зависимости от клинической ситуации, применяют медикаменты следующих групп:

• Антиконвульсанты. Препаратами выбора для лечения фокальных приступов являются вальпроаты, карбамазепин, ламотриджин (но последние два противопоказаны при синдроме Драве). Неонатальные судороги лечат фенобарбиталом, фенитоином, бензодиазепинами.
• Нейрометаболические. При нейродегенеративных процессах в составе комплексной терапии назначают антиоксиданты, витамины группы B. Ноотропы и вазоактивные средства из-за способности провоцировать судороги для многих пациентов противопоказаны.
• Антимикробные. Этиотропное лечение инфекционных заболеваний заключается в применении противовирусных, антибактериальных средств. Такой подход практикуется и при подостром склерозирующем энцефалите (иммуноглобулин, интерферон, изопринозин).
• Дезинтоксикационные. Токсическое поражение ЦНС требует инфузионной терапии, введения сорбентов, специфических антидотов. В тяжелых случаях используют методы экстракорпоральной детоксикации (плазмаферез, гемосорбцию, гемодиализ).

Комплексная терапия основного заболевания предполагает применение физических методов – электростимуляции мышц, массажа, лечебной гимнастики. При когнитивных нарушениях важную роль играет нейропсихологическая реабилитация. Перспективным направлением лечения наследственных заболеваний является таргетная генная терапия, возможности которой еще изучаются.

Хирургическое лечение

Резистентные к медикаментозной терапии клонические судороги иногда лечат нейрохирургическим путем. У детей и взрослых практикуют кортикальные и субпиальные резекции эпилептогенных очагов, функциональную гемисферэктомию, разобщающие операции. Это ведет к сокращению числа приступов и быстрому улучшению качества жизни. Развитие опухолевидных образований у лиц, страдающих туберозным склерозом, требует рассмотрения целесообразности адъювантной радиотерапии.

www.krasotaimedicina.ru

Клонические судороги — что это

Стоит отметить, что если человек здоров, то у него мышечное сокращение происходит при участии различных факторов: нервных волокон, мозга, мышечной ткани, минералов и гормонов.

Если возникает где-то сбой, тогда у человека возникнут тонические судороги. Как правило, их общая продолжительность от 20-30 секунд до нескольких минут. При этом в тяжёлых случаях негативное явление может наблюдаться несколько дней, при этом происходят непродолжительные паузы.

В большинстве случаев тонические судороги затрагивают икры, стопу, а также кисти рук. Немного реже явление распространяется на мышцы лица, шеи, бедра, а также туловища. При этом конкретное место локализации напрямую зависит от того, по какой причине появился негативный симптом.

Провоцирующие факторы

Тонические судороги у человека могут возникать по различным причинам. Именно поэтому будет важно выяснить, что в конкретном случае спровоцировало неприятный симптом. Существует несколько основных провоцирующих факторов, и человек может даже самостоятельно предположить, с чем конкретно ему приходится иметь дело.

Возможные причины:

• Неврологические заболевания, которые проявляются в виде острых нарушений кровообращения головного мозга. Например, это может быть эпилепсия, черепно-мозговые травмы, травмы спинного мозга, нейроинфекции, острые нарушения кровотока.
• Инфекционные болезни, такие как столбняк. Нередко подобные заболевания могут сопровождаться лихорадкой и бешенством.
• Истерия, которая обострилась или была ранее перенесена человеком.
• Нарушение водно-солевого баланса, которое возникло из-за теплового удара и эклампсии.
• Процессы токсической этиологии. Например, почечная недостаточность, уремия, интоксикация.
• Серьёзные патологии сосудистой системы, а также нарушение кровообращения.
• Чрезмерная физическая активность или перенапряжение мышц.

Как можно понять, тонические судороги возникают по разным причинам. При этом важно выяснить конкретную, чтобы примерно понимать, с чем именно приходится иметь дело.

Также обязательно следует знать симптомы патологии, потому как в этом случае можно будет сразу понять, с чем приходится иметь дело. Если явление регулярно повторяется, тогда человеку можно порекомендовать обратиться к врачу. Там можно будет пройти диагностику и понять, с чем именно приходится иметь дело.

Классификация

Судорожный приступ бывает разных видов, и обязательно нужно будет понять, с каким конкретно типом приходится иметь дело. Точно определить заболевание нужно по той причине, что в этом случае человеку удастся узнать, что именно с ним происходит.

Виды:

• Тонические судороги. При них у человека возникает сильный и болезненный спазм мышц. Он длится короткое время. При этом вызвать его могут как внешние, так и внутренние факторы. Следовательно, однозначно нельзя сказать, всё ли в порядке со здоровьем у человека.
• Клонические судороги. Они представляют собой ритмичное мышечное подёргивание. При нём возникает расслабление и напряжение мышц. Чаще всего подобное происходит тогда, когда поражается нервная система. Конечно, сказаться могут и внешние факторы, но такое бывает крайне редко.
• Тонико-клонические судороги. Этот объединённый вид, который чаще всего наблюдается при эпилепсии и других серьёзных болезней.

Конечно, как тонические судороги, так и клонические должны насторожить человека. Их нельзя считать нормальным явлением, поэтому обязательно стоит пройти диагностические мероприятия. Важно убедиться, что со здоровьем всё в порядке, и нет никаких отклонения

Симптомы

Главным признаком судорог является то, что у человека быстро сокращаются, а потом расслабляются мышцы. При этом такой приступ чаще всего возникает из-за болезней центральной нервной системы. Реже проблема заключается в самой мышечной ткани.

Когда у человека возникает судорога, она происходит из центра, при этом вовлекает в процесс мышцы по всемутелу. Если имеется эпилепсия или иные аналогичные расстройства, тогда приступы являются генерализованными. Во время припадка человек будет вытягиваться, может принять дугообразное положение.

При этом он может обхватывать своё лицо руками, будто бы пытаясь защититься от внешних воздействий. Дыхание будет учащаться, артериальное давление может повыситься.

В некоторых случаях человек теряет сознание. Как только наступит расслабление после тонических судорог, у человека может произойти непроизвольная дефекация или мочеиспускание.

Если же говорить непосредственно о клонических судорогах, тогда сокращение будет чередоваться с перерывами, при этом позвоночник тоже прогибается, а конечности сгибаются.

Выделить можно ряд характерных симптомов:

• Непроизвольный и при этом глубокий вдох, который будет делать человек во время приступа.
• Конвульсии.
• Дрожь в руках и ногах, которая будет нарастать.
• Отсутствие реакции на внешние раздражители, также у человека не будет защитных рефлексов.
• Обильное отделение пота.
• Западание языка, при этом нарушается дыхательная функция.
• Расслабление мышц в конце приступа, которое может сопровождаться мочеиспусканием.

При появлении тонических судорог человек нередко будет нуждаться в помощи окружающих людей. При этом они не должны оставаться безучастными, ведь важно постараться улучшить состояние человека. Если припадок будет длиться продолжительный период, тогда важно будет обратиться в скорую помощь.

Что делать во время приступа

При тонических судорогах нередко нужно оказать помощь человеку, чтобы улучшить его самочувствие. Для этого нужно выполнить ряд действий, благодаря которым можно будет нормализовать состояние пациента.

Важно уложить человека на мягкую поверхность, чтобы не возникло травм при непроизвольных движениях. Если пациент находится без сознания, тогда его следует поместить на бок, чтобы не допустить удушья. Ведь во время припадка не исключено появление рвоты.

Важно открыть окна, а также освободить грудную клетку человека от тесной одежды. В этой ситуации воздух будет лучше приливать к телу.

Нужно обязательно наблюдать за человеком при тонических судорогах. В таком состоянии может потребоваться оказать дополнительную помощь, например, освободить рот от рвотных масс и наблюдать за тем, чтобы язык не запал. Если возникнут конвульсии, тогда стоит держать конечности, чтобы человек их не травмировал. От человека при тоническом спазме не стоит далеко отходить до приезда врачей.

Основное лечение будет во многом зависеть от того, какая именно проблема имеется у человека. Для купирования самого приступа тонических судорог может потребоваться использовать седативные средства, антиконвульсивные препараты, а также барбитураты. Всё это позволит улучшить состояние человека и устранить тонические и клонические судороги.

Чтобы не было осложнений, стоит сразу обращаться к врачу. Тогда можно будет узнать, почему появились тонические судороги. Вполне возможно, что придётся начать лечение для того, чтобы можно было улучшить состояние человека. Обязательно стоит обратиться в больницу, если от мышечных спазмов страдает ребёнок. Здоровьем не стоит рисковать, если не хочется столкнуться с негативными последствиями.

nevrology.net

Детские клонические судороги

Судороги являются мышечными сокращениями, вызывающими ноющую и резкую боль. Собственно судороги – процесс сокращения мышц, происходящий непроизвольно. Сопровождается болью и рядом повторяющихся в течение короткого времени приступов. Тонические и клонические судороги часто происходят у детей, обнаруживаются у представителей любого возраста.

Причины проявления тонических и клонических судорог ног

По поводу определения причины рекомендуется обратиться к врачу. Доктор проведёт обследование, в результате диагностики выявится точная причина возникновения судорог. Дети более чувствительны, преимущественно в раннем возрасте, при обнаружении соответствующих симптомов полагается оказать своевременную помощь, обратиться к врачу.

Известен смешанный, или тоническо-клонический, вид судорог. Возникают судороги на почве нарушения работы центральной нервной системы. Названные два типа судорог сопровождаются эпилептическими припадками, различаемым по характеристикам.

Спазмы появляются в результате всевозможных вредных воздействий на организм. Воздействия и вызывают сокращение мышц. Если сокращения происходят в короткий период времени, подобный приступообразный вид называется тоническими судорогами.

Мышечная судорога

При клоническом типе судорог мышцы спазмируются непроизвольно, представляя плавные сокращения мышц, в отличие от тонических, происходящих резче. Тонические судороги обычно распространяются по рукам и прочим участкам тела, включая ноги, лицо. В подобных состояниях у больного наблюдается потеря сознания.

Нельзя допускать, чтобы при оказании первой помощи самостоятельно язык западал на нёбо. Больной способен захлебнуться пеной, что становится опасным для его состояния. Вероятен даже летальный исход.

Судорожные синдромы у детей. Тонические и клонические судороги в детском возрасте

Патология, проявляющаяся в судорожных состояниях, встречается у 2-3% детей. У ребёнка судороги проявляются активнее в связи с несформированностью детского организма, незрелым состоянием коры мозга. Отёк мозга становится причиной проявления судорожных состояний у детей, склонность детского организма к поражению выше, чем у взрослых.

Причины появления судорожных состояний у детей зависят от возраста, для каждой возрастной категории характерны своеобразные типы спазмов. Судороги у новорожденных детей часто возникают в связи с асфиксией, кровоизлиянием мозга и прочими причинами. Среди причин называются высокая проницаемость сосудов и гидрофильность мозга.

Судороги у новорожденных детей

Если у детей обнаруживалось нарушение водного баланса организма либо передозировка лекарств, вполне возможно, что указанные факты возможно включить в причины возникновения судорожных состояний.
Известен ряд причин возникновений судорожных состояний у детей:

• Судороги, возникающие из-за травм и различных инфекционных заболеваний, эпилептических и энцефалитических реакций.
• Синдром эпилепсии на фоне воспалительного процесса.
• Приступы эпилепсии, возникающие на фоне нарушений работы центральной нервной системы.

Интенсивность судорог, время их протекания зависит от силы выражения эпилептического припадка. Асфиксия характеризуется недостатком кислорода в крови и тканях. Там накапливается углекислота, развивается респираторный и метаболический ацидоз. Происходит нарушение кровообращения, повышение сосудистой проницаемости. Внутричерепные нарушения считаются основным признаком проявления судорог у детей.

Судорожный синдром неизбежен, когда речь идёт об обезвоживании и недостаточности водного баланса в организме ребёнка. Судорожный синдром проявляется в результате нарушения работы мозга, ведёт к внутричерепным нарушениям, отёку мозга и нейроинфекциям.

Судорожный синдром

Симптомы судорожных состояний у детей

Описано большое разнообразие клинических проявлений судорожных синдромов у ребёнка. Различают судорожные состояния по времени длительности, формам проявления. Клонические и тонические сокращения – наиболее распространённые виды, чаще прочих встречающиеся у детей.

Симптомы проявления клонических судорог:

• Подёргивание мышц на лице, переходящее на остальные части тела и конечности.
• Шумное, хриплое дыхание и появление пены изо рта и на губах.
• Бледность кожных покровов.
• Нарушения работы сердца.

Клонический тип судорог долгий по продолжительности. В избранных случаях способен привести к летальному исходу. При обнаружении соответствующей болезни нужно незамедлительно обратиться к врачу, уметь правильно оказывать первую помощь, соблюдая этапы, не нарушая их.

Тонические судороги у ребёнка – длительные сокращения мышц, характеризуются медленным возникновением и резким проявлением.

При клонических нарушениях возможны ситуации:

• Потеря контакта ребёнка с окружающей средой.
• Мутный и плавающий взгляд.
• Запрокинутость головы, согнутость рук в кистях и локтях, вытянутость ног, сомкнутость челюстей.
• Замедление дыхания и пульса.
• Ребёнок способен прикусить язык.

Описанную фазу судорожного состояния считают тоническо-клонической, длится не более минуты. Судорожный приступ не возникает спонтанно, зависит от причины, непосредственно влияющей на его развитие. Если судорожные состояния возникают на почве травм головного мозга, они считаются тонико-клоническим типом.

Судорожные состояния у большинства больных обладают общим характером: появляется пена во рту, практически всегда больной теряет сознание. Явно проявляется синдром судорог у детей, начиная с трёхлетнего возраста. У детей раннего возраста развиваются проявления тонического характера, клонического типа – приходят уже в более взрослые периоды.

Очаговые припадки у взрослых

Очаговые припадки – тип припадков, характерен для детей старшего возраста. Отдельные формы подобных состояний объединяются в статусные, приводя к чрезвычайно тяжёлым последствиям. Заболевание протекает нестабильно, у больного наблюдаются мучительные судороги. В ряде случаев указанные формы припадков ведут к параличу либо смерти. Больного ребёнка требуется незамедлительно обеспечить необходимым лечением, юный чувствительный организм воспринимает заболевания быстрее, чем сформированный взрослый. Детский организм чаще не в состоянии справиться самостоятельно с рядом заболеваний, обладая слабым иммунитетом, не всегда способным защитить от болезни.

Известна форма детских фебрильных судорог, возникающая у детей с раннего возраста. Наблюдаются спазмы у ребёнка от нескольких месяцев до пяти лет. Фебрильные судороги делятся на определённые виды – выделяют типичные и нетипичные формы сокращений. Бывают простыми и сложными.

Сложные судороги, или нетипичные, протекают до 15 мин, сопровождаются температурой до 39 градусов. Простые спазмы сопровождаются короткими приступами, температурой тела не ниже 39 градусов. Сложные формы фебрильных судорог способны длиться на протяжении суток, показано немедленно обратиться к врачу. Запрещено оставлять больного ребёнка в подобном состоянии. Выявить причины появления судорожных состояний у ребёнка не составляет сложностей.

Как помочь детям при судорожных состояниях

При судорожных симптомах помощь детям требуется оказывать по нескольким направлениям.

• Обязательно поддерживать основные важные функции организма.
• Провести противосудорожную терапию.

В судорожных состояниях любого уровня следите, чтобы у ребёнка в свободном состоянии находились дыхательные пути. Желательно поддерживать процесс кровообращения в стабильном состоянии. При возникновении нарушений или осложнений требуется проведение своевременной терапии.

Если назначенные медикаменты не действуют, в качестве дополнительного лечения назначается фенобарбитал. Судороги, сопровождающиеся припадками эпилепсии, иногда приводят к серьёзным осложнениям. Судороги выделяют разных форм – от относительно лёгких и кратковременных до тяжёлых, продолжительных.

otnogi.ru

Тонические судороги. Симптомы и как с ними справится

Довольно большое количество людей постоянно или изредка сталкивается с таким явлением, как судороги. Чаще всего они появляются в голени, но могут затрагивать другие участки тела. Попробуем разобраться в причине их появления, разновидностях и терапии.

 

 

Понятие судорожного сокращения

Судороги – это сокращение мышц, которое происходит непроизвольно и приступообразно. При этом возникает резкая боль, от которой хочется поскорее избавиться. Чаще всего спазмы затрагивают поперечно-полосатую мускулатуру, природа таких сокращений бывает разная, как их интенсивность и длительность.

Чтобы бороться с такими явлениями, необходимо знать не только симптомы, но и причину, по которой они возникают. Об этом поговорим далее.

Разновидности непроизвольных сокращений

Такие состояния между собой отличаются не только природой происхождения, но также продолжительностью, с учётом этого они подразделяются на следующие виды:

1. Тонические судороги.
2. Клонические судороги.
3. Тонико-клонические приступы, их ещё называют смешанным типом.
4. Гипертермические бывают обычно при очень высокой температуре.

Чтобы справиться с любым из этих видов непроизвольных сокращений, необходимо выяснить причину их появления.

Что может спровоцировать мышечный спазм?

Многие даже и не догадываются, насколько обширный перечень причин может вызвать такое неприятное явление. Вот основные из них:

1. Нарушение в составе крови чаще всего электролитного характера.
2. Недостаток некоторых микроэлементов. Обычно это кальций, магний, калий.
3. Дефицит витамина Д.
4. Тонические судороги могут быть вызваны нехваткой кислорода в некоторых участках.
5. Большое мышечное перенапряжение, которое можно наблюдать у музыкантов, портных.
6. Слишком низкий уровень сахара в крови.
7. При остеохондрозе может происходить сдавливание нервных окончаний, что может привести к таким последствиям.
8. Вирусные заболевания с инфекционным поражением нервных волокон.
9. Детские болезни, которые сопровождаются высокой температурой.
10. Токсические процессы в организме, причиной которых могут стать: почечная недостаточность, приём отравляющих веществ, проблемы в работе надпочечников.
11. Тепловой удар.
12. Истерические состояния.
13. При нарушениях в двигательной зоне головного мозга, что может наблюдаться после инсульта.
14. Интоксикация организма алкоголем.
15. Обычное переутомление.
16. Генетическая предрасположенность.

Самостоятельно определить причину такого состояния порой бывает достаточно сложно, поэтому желательно посетить врача, чтобы пройти полное обследование.

Отличие тонических судорог от клонических

А теперь необходимо разобраться, чем клонические судороги отличаются от тонических. Уже выяснили, что при таких состояниях происходит непроизвольное сокращение мышц, но оно имеет разную природу, отличается своей силой и длительностью протекания.

При тонических сокращениях спазмы имеют продолжительный характер без периодов расслабления. Длительность обычно составляет не менее 3–5 минут. Тонические судороги чаще всего захватывают поперечно-полосатую мускулатуру конечностей, лица, шеи, туловища.

Если непроизвольные сокращения сменяются расслаблением, то это клонические судороги. Обычно они более плавные по сравнению с первой разновидностью. Такое сокращение может быть местным, затрагивать дыхательную мускулатуру, приводя к заиканию.

Симптомы тонических сокращений

Тонические судороги могут иметь местный характер или быть генерализованными. От этого зависит их проявление. Если наблюдается локальное сокращение мышечных волокон, то проявляются следующие симптомы:

• сильная и резкая боль;
• спазм мышц;
• мышцы становятся твёрдыми на ощупь;
• если вовлекается мускулатура лица, то существенно меняется мимика.

Генерализованные сокращения затрагивают конечности, туловище, лицо и шею. При этом можно наблюдать следующие явные признаки:

• руки согнуты;
• мышцы напряжены;
• неестественно вытянутое тело;
• голова запрокидывается назад;
• ноги выпрямлены;
• в редких случаях происходит потеря сознания.

Довольно часто такие проявления возникают у больных эпилепсией, но и другие патологии могут их спровоцировать:

• бешенство;
• столбняк;
• истерия;
• уремия и другие.

Если судороги возникают по причине серьёзной патологии, то необходимо проходить соответствующее лечение, но при редких непроизвольных сокращениях в ногах можно постараться себе помочь хотя бы до посещения врача.

Как избавиться от судорог в конечностях?

Есть много способов, которые помогут справиться с таким болезненным состоянием.

1. В положении лёжа вытянуть ногу, а носок тянуть на себя.
2. Постараться стать на холодный пол и сделать несколько шагов.
3. Можно растереть мышцу согревающей мазью.
4. Должен помочь приём «Аспирина», он улучшает циркуляцию крови.

Если судорожные сокращения появляются по причине недостатка микроэлементов, то врачи советуют принимать следующие препараты:

• «Аспаркам»;
• «Лактат кальция»;
• «Кальциомакс».

Необходимо помнить, что частые спазмы могут свидетельствовать о серьёзных патологиях, поэтому без консультации со специалистом не обойтись.

Народная медицина против непроизвольного сокращения мышц

В закромах народных целителей имеются рецепты для лечения практически всех заболеваний. Чтобы избавиться от судорог, можно использовать следующие средства.

1. Втирать лимонный сок в голень и стопу, подождать до полного высыхания. Такую процедуру делать на протяжении 2 недель утром и вечером.
2. Приготовить мазь из сока чистотела и вазелина в соотношении 1:2 и натирать мышцу на ночь в течение двух недель.
3. Настой аптечной ромашки также поможет справиться с этим неприятным явлением. Чтобы его приготовить, надо взять 1 столовую ложку ромашки и залить 2 стаканами кипятка, настоять 40 минут. Принимать в течение всего дня между приёмами пищи, а на второй день запарить 2 столовые ложки изюма 0,5 литрами кипятка (желательно изюм оставить запариваться на ночь), пить вместо чая, а потом съесть изюм.
4. Народные лекари рекомендуют использовать для избавления от этого состояния обычный магнит, который надо приложить на спазмированную мышцу.
5. Горчичное масло хорошо помогает справиться с непроизвольным спазмом.

Народные рецепты можно приводить до бесконечности, но лучше всё-таки выяснить причину такого состояния, чтобы лечение давало не кратковременный эффект, а помогло избавиться от этого недуга навсегда.

Профилактика судорожных сокращений

Любое заболевание легче предотвратить, чем потом лечить, это же можно отнести к непроизвольным болезненным сокращениям мышц. Чтобы не допустить их появления желательно соблюдать следующие рекомендации.

1. Вводить в свой рацион продукты питания богатые кальцием, магнием и калием. Есть больше молочнокислых продуктов, бананы, изюм.
2. Избавиться от вредных привычек, таких как курение, приём алкоголя.
3. Не злоупотреблять кофе и крепким чаем.
4. Бороться с гиподинамией, больше двигаться.
5. Не допускать чрезмерного мышечного и нервного перенапряжения.

Эти простые рекомендации помогут вам оставаться всегда здоровыми и красивыми. Берегите себя и своих близких!

jepilepsija.ru