Разное

Позвоночная грыжа лечение без операции: Лечение грыжи без операций — Новая больница

19.06.1979

Содержание

Лечение позвоночной грыжи без операции

Безоперационное лечение грыж позвоночника

Многие люди разной возрастной категории все чаще жалуются на боли в позвоночнике и связанные с этим неприятные ощущения в области шеи и поясницы. Кого-то такая проблема изредка выбивает из привычного ритма жизни, а для кого-то является вопросом, требующим постоянного контроля.

Наиболее распространенным заболеванием позвоночника до сих пор является остеохондроз. Протрузии и грыжи межпозвонкового диска занимают ведущее место среди всех синдромов шейного и поясничного остеохондроза. Именно они чаще всего ведут к инвалидизации.

На сегодняшний день была разработана передовая декомпрессионная система MID4 Robotic Cure System. Данный аппарат ЕДИНСТВЕННЫЙ в Молдове! Только у нас!

MID4 Robotic Cure System:
-осуществляет разгрузку позвоночника путем увеличения расстояния между телами позвонков;
— уменьшает патологическое напряжение мышц;

-снижает внутридисковое давление, в результате чего уменьшается протрузия и размер грыжевого выпячивания;
— увеличивает вертикальный размер межпозвонкового отверстия, что ведет к декомпрессии нервного корешка, уменьшению его травмирования и отека, а как следствие – уменьшению и исчезновению болей;
-устраняет подвывих в межпозвонковых суставах, что еще в большей степени усиливает декомпрессирующий эффект;

Кому необходима декомпрессионная терапия:
• с профилактической целью: люди «сидячих» профессий и тем, чья деятельность связана с тяжёлыми физическими нагрузками;

• при болях в шее, плечах, руках, пояснице, ногах (боли в спине), при онемении конечностей;

• при выявленных дегенеративных поражениях позвоночника: остохондроз, протрузии, грыжи позвоночных дисков (по результатам МРТ и ТК исследований)

• при патологиях внутренних органов, связанных с ущемлением (сдавлением, компрессией) нервных корешков и сосудов.

ПОДАРИТЕ ВАШЕМУ ПОЗВОНОЧНИКУ НОВУЮ ЖИЗНЬ!

Грыжа межпозвоночного диска — Клиника «Ноосфера»

С болью в спине сталкиваются многие люди. И чаще всего причиной становится такое заболевание, как межпозвоночная грыжа. Эта болезнь поражает людей разного возраста. Но чаще всего с ней сталкиваются те, кто перешагнул тридцатилетний рубеж.

Что скрывается под грыжей позвоночника

Между позвонками располагаются диски, которые отвечают за гибкость и прочность этого отдела. Каждый диск состоит из твердой оболочки, которая является фиброзным кольцом и пульпозного ядра.

Порой из-за неосторожного движения или активной физической нагрузки фиброзное кольцо разрывается. Тогда из пульпозного ядра начинает вытекать жидкость, которая защемляет нервные окончания, расположенные в области спинного мозга. Диск начинает выпячиваться в разные стороны, провоцируя возникновение грыжи.

Такое заболевание бывает нескольких разновидностей:

  1. Пояснично-крестцового отдела. Это самый распространенный вид позвоночной грыжи, он встречается в 80 % случаев болезни.
  2. Шейного отдела. Эта разновидность грыжи межпозвоночного диска встречается реже, в 19 % случаев.
  3. Грудного отдела. Редкая форма болезни, около 1 % случаев.

Симптомы заболевания

Чтобы лечение было эффективным, его следует начинать на ранних стадиях заболевания. Важно знать, какие симптомы могут указывать на межпозвоночную грыжу. А они во многом зависят от того, какой именно диск был поврежден. Если речь идет о пояснице, тогда человека могут беспокоить следующие симптомы:

  • боль в нижней части спины;
  • онемение в ногах;
  • дискомфорт в области поясничного отдела.

При позвоночной грыже шейного отдела человек ощущает неприятные симптомы в плечах и шеи. Его часто мучают головокружения. Давление регулярно повышается, в ушах слышится шум, а пальцы рук немеют.

Если грыжа межпозвоночного диска развивается в области грудины, тогда в этом месте возникает сильная боль, от которой не спасают даже лекарства сердечного воздействия.

Причины болезни

Причины возникновения межпозвоночной грыжи разнообразны. Болезнь часто является осложнением таких заболеваний, как остеохондроз, сколиоз, чрезмерный кифоз или лордоз. Грыжа может развиться в результате травмы позвоночника — падения на спину или сильного удара.

Заболевание может возникнуть из-за нарушения питания дисков. В межпозвоночных дисках нет кровеносных сосудов. Они питаются за счёт движения глубоких мышц спины. Если мышцы не получают достаточную нагрузку, питание дисков ухудшается, они становится менее прочными. Тогда одного резкого движения достаточно, чтобы фиброзное кольцо диска разорвалось.

К факторам риска появления грыжи межпозвоночного диска относятся:

  • возраст старше 30 лет, рост выше 170 см;
  • резкие движения: удары, падение, повороты;
  • женский пол — женщины страдают от болезни чаще мужчин;
  • большая физическая нагрузка, малоподвижный образ жизни;
  • работа за компьютером;
  • постоянное вождение автомобиля;
  • курение;
  • неправильная осанка;
  • лишний вес;
  • переохлаждение.

Опасность такого заболевания

При возникновении межпозвоночной грыжи важно своевременно приступить к лечению. Иначе потом можно будет столкнуться с серьезными осложнениями. К возможным последствиям такого заболевания относится:

  • ухудшенная работа сердечной мышцы;
  • развитие гастрита;
  • хронический бронхит;
  • радикулит, который лечится с трудом.

Это заболевание существенно нарушает процесс нормального кровообращения мозга. Это в последующем способствует развитию инсультов. В некоторых случаях межпозвоночная грыжа может спровоцировать протекание воспалительного процесса в области поджелудочной железы.

Но самым опасным считается стадия, при которой межпозвоночная грыжа начинает сдавливать спинной мозг. Это приводит к нарушению функционирования многих важных внутренних органов, к нарушению чувствительности и даже к параличу верхних и нижних конечностей.

Лечение

Заниматься лечением межпозвоночной грыжи должны только квалифицированные специалисты. Именно такие врачи работают в клинике “Ноосфера”. Наши доктора стараются справиться с таким заболеванием и снять боль в поясничном отделе без оперативного вмешательства.

Для этого каждому пациенту подбирается индивидуальный курс терапии. При этом врач всегда учитывает саму причину возникновения такого заболевания, пол и возраст пациента, а также особенности его организма.

Длительность такой терапии может занять от трех до шести недель. Но заметный положительный результат ощущается уже после первой недели лечения. Полноценный курс состоит из следующих процедур:

  1. Резонансно-волновая терапия – метод лечебного воздействия на водную среду организма низкоинтенсивными высокочастотными электромагнитными волнами.
  2. Внутрисуставные уколы ферматрона — это эффективный метод лечения различных заболеваний опорно-двигательного аппарата посредством введения в пораженный сустав лекарственного препарата (хондропротектора).
  3. Лечение позвоночника и суставов при помощи тренажёра Thera-Band вернет подвижность конечностей за короткий период времени без дорогостоящего лечения в специализированных санаториях.
  4. Блокада суставов – это вид медикаментозного лечения позвоночника и суставов, направленный на купирование острой боли, снятие воспалений и мышечных спазмов.
  5. Медикаментозное лечение суставов и позвоночника в клинике «Ноосфера» применяется в широком спектре и в комплексе с физиотерапией. Внутрисуставные инъекции, блокады и капельницы.

По завершении лечебного курса в клинике “Ноосфера”, каждый пациент получит следующие результаты:

  • исчезнут мышечные спазмы и неприятные болевые ощущения;
  • отечность станет менее выраженной;
  • уменьшится сдавливание нервных окончаний в области пораженного участка;
  • стабилизируется работа всех внутренних органов;
  • мышечный корсет станет крепче;
  • восстановится нарушенная амплитуда движений;
  • нормализуется артериальное давление;
  • решится проблема с имеющимся застоем в тканях;
  • в несколько раз улучшится структура мышечной системы.

Лечение в нашей клинике сможет положительно сказаться на общем самочувствии человека. Будут стимулироваться все восстановительные процессы, что повысит работоспособность и восстановит нарушенный сон.

После всего пройденного лечебного курса наши специалисты стараются поддерживать своих пациентов. Им проговариваются рекомендации, дающие возможность сохранить полученный результат и обезопасить себя от повторного возвращения заболевания.

Операция и реабилитация

В большинстве случаев лечение межпозвонковой грыжи без операции помогает вылечить болезнь. Однако если грыжа прогрессирует, врач может назначить операцию. После хирургического удаления грыжи пациент сразу чувствует облегчение. Однако у этого метода есть серьёзные недостатки:

  • в результате операции позвоночник травмируется, теряет гибкость;
  • велика вероятность, что грыжи появятся снова.

Хирургическое лечение грыжи межпозвоночного диска устраняет осложнение, но не главную причину болезни — остеохондроз. По статистике, в 98 % случаев пациентам после операции ненадолго становится легче. Затем их состояние ухудшается, а болезнь прогрессирует.

Операция — это крайняя мера лечения. Успешное удаление межпозвоночной грыжи еще не гарантирует полную победу над заболеванием. После операции пациент вынужден мало двигаться. Не исключены осложнения, из-за чего грыжа межпозвоночного диска может появиться снова. Чтобы не допустить этого, специалисты советуют пройти курс реабилитационного консервативного лечения.

Врачи наших клиник составят пациенту комплекс процедур, которые помогут восстановиться после операции и закрепить её положительный эффект.

Профилактические меры

Чтобы терапия имела пролонгированный результат, пациентам необходимо придерживаться врачебных рекомендаций. Избежать позвоночной грыжи позволят следующие советы:

  • следует регулярно заниматься умеренными видами спорта, к которым можно отнести калланетику, пилатес или йогу;
  • раз в полгода следует проходить курс лечебного массажа;
  • во время ходьбы нужно следить за положением головы и спины, которые следует держать прямо;
  • для сна лучше всего использовать ортопедический матрас;
  • работая за ноутбуком или компьютером, необходимо спиной опираться на стул, а ноги при этом должны касаться поверхности пола.

Также рекомендуется бросить курить и сгибать позвоночник так, чтобы спина была округленной. Эти рекомендации помогут снизить риск возникновения межпозвоночной грыжи.

Диета

Правильно составленное питание при таком заболевании тоже имеет свое особое значение. К основным моментам составления лечебного меню можно отнести:

  • достаточное употребление блюд, приготовленных на пару или в отварном виде;
  • большую часть в рационе должны занимать овощи, каши, молочные супы, курятина и хлеб с добавлением отрубей;
  • обязательно нужно употреблять продукты, содержащие полезные аминокислоты, а именно сыр и молоко, рыбу и говядину;
  • отказаться надо будет от острых специй, консервированных продуктов, жирных блюд и бульонов;
  • крепкий чай и кофе лучше заменить травяным чаем.

Такие рекомендации позволят нормализовать питание, которое будет содействовать крепкому здоровью и пролонгированному результату, после пройденного лечебного курса межпозвоночной грыжи.

«Межпозвоночная грыжа лечение без операции

Сегодня мы поговорим о том, как наконец избавиться от этой невыносимой боли в позвоночнике. О том, как перестать проживать каждый день, вместо того, чтобы наслаждаться нашей прекрасной жизнью. Прекратить уже думать о том, «как лечь?», «как повернуть голову?», или же «как нагнуться так, чтобы избежать боли». Невозможно счастливо жить, бегая по больницам и врачам, выпивая при этом бесконечное количество обезболивающих таблеток, делая уколы. Все эти мучения связанны с болезнями позвоночника. На сегодняшний день среди недугов позвоночника, наиболее частым является межпозвоночная грыжа. Многие врачи и больницы при обнаружении данного заболевания сразу же отправляют на операцию, но современная медицина давно шагнула вперед, и в мире фармацевтики существует консервативное лечение межпозвонковой грыжи, методом электрофореза с применением препарата Карипазим. Уникальная разработка НИИ им. Бурденко и компании Медфлорина. Лекарство состоит из вытяжки плода папайя. Узнай подробнее о методе здесь.

Что такое грыжа межпозвоночного диска?

Тело здорового диска состоит из ядра. Когда ядро выходит за пределы оболочки диска, образуется грыжа, которая давит на нервные корешки. Из-за этого давления возникает боль, анемия, покалывание в конечностях и другие неприятные симптомы.

Какие причины возникновения межпозвонковой грыжи могут быть?
  • Лишний вес. Наличие избыточного веса является опасностью для всех систем организма, особенно опасен избыточный вес для нашего позвоночного столба, ведь его задача держать весь наш организм в равновесии, каждый лишний килограмм является для него колоссальной нагрузкой. Из-за непомерного давления на опорно-двигательный аппарат, ухудшается кровообращение, диски позвоночника быстрее выходят из строя, откладываются соли. Люди с наличием большого процента жира, больше подвержены этому заболеванию больше, чем остальные.
  • Неправильное питание. Нарушение пищевых привычек, наличие пищевого расстройства, бессознательное потребление продуктов. Употребление большого количества хлебобулочных изделий, сладких напитков, соков, колбас, круп, макарон, сладостей, фастфуда, полуфабрикатов и покупных соусов. Обилие фруктов тоже является причиной лишнего веса. Да, вы не ослышались именно фрукты. В них содержится сахар, который влияет на наш уровень инсулина. А ведь давно уже были проведены исследования, которые показали, что лишний вес увеличивается не от еды, а от скачков инсулина. Именно углеводы являются причиной повышения сахара. Все это ведет ко многим заболеванием, но также и к заболеваниям позвоночника.
  • Сидячая работа. Большой риск появления межпозвоночной грыжи имеют люди профессий, которые большую часть времени находятся в сидячем положении. К таким профессиям относятся водители, офисные работники, бухгалтера, IT-специалисты. При таких профессиях очень часто развивается гиподинамия — разрушение всей жизненной системы при отсутствии движения.
  • Вредные привычки. Алкоголь деструктивно влияет на здоровье нашего тела, а вместе с этим и непосредственно на грыжу, стимулируя ее выпячивание еще больше. После попадания в кровь алкоголя происходит ее сгущение, эритроциты уже не могут в нужном количестве доставлять кислород и питательные вещества. Без того ослабленное тело дисков и хрящевая ткань недополучают питательные вещества. Употребление алкоголя усиливает развитие болезни в разы, вымывая при этом кальций из костной и хрящевой ткани. Курение также негативно влияет на существующее заболевания, никотин понижает уровень кислорода в крови, что приводит к избытку жизненно важных питательных веществ в тканях организма.
  • Отсутствие физической нагрузки. Еще одной из проблем недуга опорно-двигательного аппарата — это отсутствие активности в повседневной жизни. Для здоровья позвоночника, поддержания общего тонуса организма и активного долголетия, необходимо делать как минимум 10.000 шагов в день.

Многие делают свой выбор в пользу операции, но это только лишь те люди, которые не хотят прикладывать усилия, им проще все отрезать, но это не гарантирует, что грыжа не появится через какое-либо время. Только комплексный подход к лечению поможет навсегда забыть про это заболевание. Безоперационное лечение грыжи — это возможно, нужно лишь помочь своему телу.

«Одно из условий выздоровления — желание выздороветь» Сенека

Выполни всего 5 шагов протокола консервативного лечения грыжи позвоночника в домашних условиях, который разработал профессор В. Л. Найдин, института Нейрохирургии им. Бурденко

  1. Физиотерапия. Начни курс электрофореза с натуральной вытяжкой из папайи Карипазим. Курс состоит из 20-30 процедур. Для полного рассасывания грыжи необходимо сделать 3 курса. Между курсами обязателен перерыв длинною в месяц.
  2. Тибетский бальзам. Уникальное средство, разработанное мастером, уважаемым доктором тибето-буддистского монастыря. Состоит из 9 лекарственных трав китайской традиционной медицины. Между процедурами электрофореза, врачи НИИ им. Бурденко советуют наносить тибетский бальзам на место патологии. Бальзам пролонгирует действие электрофореза, усиливает в разы данную процедуру, активирует действие Карипазима, успокаивает кожу после электрофореза.
  3. Питание. Пересмотрите свой рацион питания. Уберите изобилие круп, макарон, хлебных изделий, картофель, сухофрукты, мед, фастфуд и полуфабрикаты. 80% вашего рациона должны состоять из мяса, овощей, зеленолиственных растений, рыбы, молочных продуктов, орехов. Отдавайте предпочтение продуктам с минимальной обработкой. На десерт можно позволить шоколад с более 85% какао, немного ягод, грушу или яблоко.
  4. Гармония. Уменьшите свой уровень стресса, не общайтесь с людьми, которые вам не нравятся, не работайте на нелюбимой работе, не занимайтесь тем, что вам не доставляет удовольствия. Начните получать только самое лучшее от нашей удивительной Вселенной, поймайте гармонию души, разума и тела.
  5. Упражнения при межпозвонковой грыже. Начните добавлять в свое расписание дня лечебную гимнастику или йогу, для укрепления и оздоровления вашей спины. При выполнении комплекса, слушайте свое тело и ориентируйтесь на свое самочувствие. Не выполняйте упражнения, при которых вы ощущаете дискомфорт.

                         На правах рекламы

Рука вместо скальпеля. Многие грыжи позвоночника можно лечить без операции | Здоровая жизнь | Здоровье

Таких больных часто направляют на операцию, особенно если грыжи большие. Но профессор Римского университета Сапиенца Джалал Саидбегов излечивает таких пациентов без лекарств и скальпеля, просто руками. На днях он приехал на родину, чтобы прочитать лекцию о своём опыте лечения самых тяжёлых грыж большого размера в Национальном медицинском исследовательском центре хирургии им. Вишневского. После выступления он дал интервью «Аргументам и фактам».

Александр Мельников, «АиФ»: Джалал Гаджиевич, узнав, что вы будете выступать в ведущем институте хирургии, удивился. Вы же предлагаете лечить грыжи без операции и лишаете хирургов их хлеба?

Джалал Саидбегов: На Западе такие операции — большой бизнес, они стоят многие тысячи евро, но в последние годы хирурги делают их всё меньше. Причина в том, что в 25–30% случаев после них боли возвращаются, снова образуются грыжи дисков. Я знаком почти со всеми ведущими специалистами Италии в этой области хирургии, и мы сотрудничаем. Они отправляют мне многих своих пациентов. Я же направляю им больных с «синдромом конского хвоста» и с изменениями спинного мозга из-за его компрессии (сдавления) грыжей. Лишь в такой ситуации на 100% нужно хирургическое лечение.

Нажимите для увеличения

Тайное стало явным

— На лекции вы показывали МРТ своих пациентов с грыжами дисков до лечения и после, когда их уже не было. Как объяснить такую эффективность мануальной терапии?

— Я не люблю термин «мануальная терапия», так как она давно дискредитирована шарлатанами. Название моего метода звучит, может быть, и сложно — неинвазивная репозиция позвонков и суставов (НИРПИС), но оно точно отражает суть. Лечение заключается в том, что проводится нормализация биомеханики всего позвоночника, а не только того сегмента, где имеется грыжа. Я рассматриваю позвоночник как единое целое. Ведь грыжа запускает порочный круг патологических процессов — из-за воспаления, застоя крови и отёка сдавливаются нервные корешки и возникает сильная боль. Ещё развиваются подвывихи суставов между отростками позвонков, и это ещё один источник боли. Чтобы её как-то облегчить, реагируют расположенные рядом мышцы, сухожилия, связки — происходят биомеханические изменения позвоночника, он может искривляться. И, чтобы разорвать этот порочный круг, я восстанавливаю нормальное положение позвонков, устраняя подвывихи и нормализуя нарушенную биомеханику позвоночника. В итоге грыжа рассасывается. Всё это делается только руками, без лекарств и физиотерапии. В организме есть всё необходимое для рассасывания грыжи диска любого размера.

При этом методе лечения важны долгая тренировка и хорошее знание неврологии, чтобы чувствовать пальцами то место в позвоночнике, где есть грыжа диска или даже предшествующие ей протрузии (см. инфографику) — это состояние, при котором разрыва самого межпозвоночного диска, как при грыже, ещё нет, но он уже выбухает в позвоночный канал. К счастью, в последние годы появился такой метод диагностики, как МРТ (магнитно-резонансная томография), который показывает и эти изменения, и позитивные сдвиги, происходящие после лечения. А раньше такой возможности визуализации не было. Это убедительно доказывает эффективность нашего метода лечения.

Авторский подход

— Я видел на лекции, как врачи удивлялись томограммам, которые вы демонстрировали. Как вы разработали свою методику?

— Она авторская, но в основе её приёмы лечения известнейшего потомственного костоправа и доктора Касьяна, а применительно к шейному отделу — чешского профессора Карела Левита. Я хорошо знал Николая Андреевича Касьяна, мы дружили, много раз был у него в Кобеляках в Полтавской области, где он работал. Старался приезжать к нему учиться каждый раз, как выдавалось свободное время. Когда он приезжал в Москву лечить высокое начальство СССР, почти всегда сопровождал его и присутствовал при лечении. Меня с ним познакомил телеведущий Владимир Молчанов.

— Каждый человек может научиться этим приёмам?

— Нет. Нужна особая чувствительность рук. Я рад, что мой сын Рамазан, он тоже доктор, сможет продолжить это дело. Надеюсь, что потом присоединится и внук — его сын. Но обучение сложное и требует много сил и тренировки. Сын учился и практиковал под моим наблюдением 7 лет, прежде чем я стал уезжать, оставляя клинику только на него. Насколько знаю, столь большие и осложнённые грыжи дисков никто, кроме нас, подобными методами не лечит.

— А как у вас всё началось? Вы же дипломированный врач, а не потомственный костоправ, и изначально никаких навыков у вас не могло быть.

— Меня всегда привлекало лечение без лекарств. Однажды у меня была пациентка с болями в позвоночнике. Много месяцев лечили её в неврологическом отделении, которым я тогда заведовал, но ничего не помогало. Знакомые ей посоветовали костоправа. Она спросила меня, стоит ли ехать к нему? Я сказал: «Поезжайте». От него она вернулась другим человеком — здоровым. После этого я поехал к нему под видом больного, чтобы поучиться. Многое подсмотрел, как он делает. Начал сам пробовать, стало что-то получаться. Потом ещё познакомился с Касьяном. Пациентов было очень много, среди них встречались бизнесмены, дипломаты. И однажды бывшие пациенты пригласили меня временно поработать в Италии. Я несколько раз возвращался, потом опять уезжал. Работа в Риме шла очень хорошо, очередь из пациентов была на несколько месяцев вперёд. Про меня стали писать газеты, журналы, делали сюжеты для телевидения. Итальянцев удивляли эффективность и необычность такого лечения. В итоге я там остался и живу уже с 1990 г. Позже стал работать профессором Римского университета Сапиенца. Он существует с 1303 г. и является самым крупным в Европе. В России бываю 2–3 раза в год. Читаю лекции, консультирую, лечу здесь только бесплатно. Всё так же происходит и в этот приезд.

Смотрите также:

Варианты лечения грыжи межпозвоночного диска: хирургическое или нехирургическое

Согласно нескольким исследованиям, у вас может быть какая-то форма расстройства диска и вы не подозреваете об этом.

По некоторым оценкам, две трети всех людей в возрасте 45 лет и старше страдают той или иной формой дисковой болезни. Среди названий этих состояний — грыжа межпозвоночных дисков , проскальзывание межпозвоночных дисков, выпуклые диски, порванные диски, разорванные диски, черные диски, сплющенный диск, протрузия диска и т. Д., все они используются более или менее взаимозаменяемо.

К счастью для всех людей среднего возраста в мире, большинство болезней диска не вызывают заметной боли и не требуют какого-либо лечения.

Тем не менее, это по-прежнему оставляет миллионы людей с классическими симптомами грыжи межпозвоночного диска: болью, онемением, покалыванием, слабостью и т. Д.

Современная медицина разработала несколько подходов к лечению грыжи межпозвоночного диска, как безоперационных, так и хирургических.Какой бы путь вы ни выбрали для лечения боли в шее или спине, он будет зависеть от вашего уникального состояния: что вызывает боль, где она находится и какие симптомы проявляются.

Анатомия грыжи межпозвоночного диска

Диски расположены в позвоночнике, который состоит из 23 чередующихся дисков и 33 костей ( позвонков, ). Позвонки обеспечивают структурную прочность, стабильность и защиту спинного мозга, нервных волокон, которые проходят непосредственно в ствол головного мозга.Диски, состоящие из толстого эластичного хряща, обеспечивают гибкость, правильное межпозвонковое расстояние, динамическое выравнивание всего позвоночника и амортизацию.

Внешний слой каждого диска ( фиброз кольца ) окружает ядро ​​из толстого геля ( пульпозное ядро ​​), что позволяет дискам сжиматься, растягиваться и скручиваться вместе с телом.

Грыжа межпозвоночного диска возникает, когда внешний слой диска разрывается, и позволяет внутреннему стержню вытекать наружу.(В медицине «грыжа» определяется как «аномальное выпячивание органа тела или другой ткани через отверстие в окружающей мембране, мышце или кости».)

Вытекающий гель может раздражать нервы в пределах внешнего слоя самого диска или, если он протекает (грыжа) полностью из фиброзного кольца, он может сжимать, защемлять и раздражать проходящие мимо спинномозговые нервы.

Чаще всего проскальзывают диски в нижней части спины. На шее также часто встречаются выпуклые диски.Наиболее частыми симптомами, сопровождающими грыжу межпозвоночного диска, являются боль, онемение, покалывание и слабость, которые могут распространяться на руку или ногу, ближайшую к пораженному участку. Скольжение межпозвоночного диска в пояснице может вызвать ишиас, боль, идущую от позвоночника, иногда вплоть до пальцев ног.

Варианты лечения межпозвоночной грыжи

МРТ требуется для точного определения местоположения и диагностики грыжи межпозвоночного диска, так как мягкие ткани не могут быть четко видны на рентгеновском снимке. Кроме того, перед началом любого курса лечения врачу необходимо задать конкретные вопросы о серьезности, источнике и симптомах боли.

Для большинства пациентов со смещением межпозвоночного диска врачи рекомендуют консервативный, безоперационный подход. Это связано с несколькими известными фактами о межпозвоночной грыже:

  • Не все грыжи межпозвоночного диска вызывают боль или симптомы.
  • Боль в спине может быть вызвана травмой, повреждением или другими проблемами с другими мягкими тканями, такими как мышцы, сухожилия и связки.
  • Хирургия может быть столь же или менее эффективной, чем время, внутренняя коррекция опорно-двигательного аппарата, улучшение осанки или изменение образа жизни, например, похудание или укрепление мышц спины и живота.
  • Хирургическое вмешательство может усугубить проблему или вызвать дополнительные осложнения.

За исключением случаев, когда пациент страдает серьезными инвалидизирующими проблемами, такими как серьезная, прогрессирующая слабость в конечностях из-за поврежденного диска, вызывающая сильное защемление нервного корешка (что может вызвать необратимое повреждение нерва), внезапную потерю контроля над кишечником или мочевым пузырем. , или ослабляющая боль, следующие нехирургические методы будут первым шагом в лечении боли разорванного межпозвоночного диска.

Лечение смещения межпозвоночного диска будет одинаковым, независимо от расположения грыжи межпозвоночного диска, если оно возникает в области шеи (шейный отдел), верхней части спины (грудной) или нижней части спины (поясничный отдел).

Варианты нехирургического лечения грыжи диска

Безоперационное лечение смещения межпозвоночного диска займет от четырех до шести недель для достижения максимального эффекта. Эти подходы предназначены для уменьшения боли и дискомфорта, а также для использования в качестве постоянных диагностических тестов для определения точного характера повреждения диска.

Некоторые методы «проб и ошибок» потребуются, чтобы определить наиболее эффективную комбинацию методов лечения.

Кроме того, нехирургический подход может научить пациентов правильной механике тела, что позволит избежать любых дальнейших повреждений в будущем. Правильная техника подъема, упражнения на растяжку и гибкость — все это может защитить диски от ненужного «износа».

  • Остальное . Самое простое и часто наиболее эффективное средство уменьшения болей и болей. Поскольку большинство заболеваний диска не вызывают боли, это может исключить диск как источник боли в спине или шее.
  • Физиотерапия . Упражнения и растяжка могут помочь уменьшить давление на нервный корешок.
  • Тепло и холод . Пакеты со льдом и тепловые обертывания могут расслабить напряженные мышцы, уменьшить отек и воспаление и облегчить симптомы.
  • Лекарство .
    • Самые эффективные безрецептурные лекарства для снятия боли называются НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Ибупрофен и напроксен обычно более эффективны, чем аспирин и ацетаминофен.
    • При более сильной боли могут потребоваться рецептурные обезболивающие, такие как кодеин, морфин и т. Д.
    • Стероиды могут быть прописаны и назначены врачом при более серьезных проблемах воспаления и обезболивания.
    • Можно использовать эпидуральные инъекции при сильной боли и воспалении.
  • Манипуляции , особенно низкоскоростные хиропрактические манипуляции, могут быть полезны для пациентов, не испытывающих неврологических проблем.
  • Тяга . Такой подход может физически снизить давление в позвоночнике.

Хирургические варианты лечения грыжи диска

Если консервативное безоперационное лечение в течение четырех-шести недель не решает проблемы, хирургическое вмешательство может быть лучшей альтернативой для лечения боли, вызванной смещением или разрывом межпозвоночного диска.

Самая распространенная операция по лечению смещения межпозвоночного диска — это дискэктомия: удаление или части, или всего поврежденного диска.Ниже приводится список хирургических вариантов лечения грыжи межпозвоночного диска:

  • Передняя (передняя) шейная (шея) Дискэктомия и спондилодез: лечение грыжи шейного диска. В передней части шеи делается небольшой разрез, и хирург удаляет часть или весь поврежденный диск. Диск может быть заменен искусственным диском, или чаще используется небольшая костная пробка для разделения и «слияния» двух позвонков выше и ниже пораженного диска.
  • Шейная корпэктомия: Хирургическое удаление поврежденного диска, а также части или всех окружающих позвонков. Требуется установка дополнительных аппаратных средств, таких как металлическая пластина, винты или костные трансплантаты, чтобы после этого позвоночник оставался стабильным.
  • Поясничный отдел (нижняя часть спины) Fusion: Эта процедура устранит ненормальное движение, вызванное повреждением диска. Для этого требуется сделать отверстие либо через спину, либо через желудок (или и то, и другое), удалить поврежденный диск и вставить костный трансплантат или искусственное оборудование (или и то, и другое), чтобы стабилизировать позвоночник и позволить телу «соединить» окружающие позвонки.
  • Микродискэктомия / микродекомпрессия: Минимально инвазивная процедура, наиболее часто используемая для облегчения боли в ногах (ишиаса), вызванной грыжей межпозвоночного диска. Достигнув пораженного нервного корешка, грыжа диска удаляется, освобождая пространство в позвоночном канале и снимая давление, вызванное смещением диска.
  • Операция по замене искусственного диска или TDR (полная замена диска): Именно так это звучит: удаление поврежденного диска, восстановление надлежащего расстояния между пораженными позвонками и установка искусственного диска.

Важно отметить, что нет гарантии, что операция уменьшит боль, дискомфорт и другие симптомы грыжи межпозвоночного диска.

Вероятно, что сочетание хирургических и нехирургических решений проблемы обеспечит наибольшее облегчение и наиболее успешные результаты для тех, кто страдает от соскальзывания межпозвоночного диска, разрыва межпозвоночного диска, грыжи межпозвоночного диска, выпуклости межпозвоночного диска или любых других заболеваний, связанных с диском. .

Если вы хотите узнать больше о вариантах лечения грыжи межпозвоночного диска (361) 994-1166 , обратитесь в компанию Coastal Orthopaedics сегодня в Корпус-Кристи, штат Техас.

Статья написана: Роб Уильямс, MD

Как долго заживает грыжа межпозвоночного диска без операции

3 марта 2021 г.

Ответ заключается в том, что вы определенно можете повлиять на то, как долго ваша грыжа межпозвоночного диска заживает без хирургического вмешательства. Физиотерапевты — это то место, куда вы можете обратиться за помощью, чтобы выяснить, как вы можете это сделать.

Грыжа межпозвоночного диска возникает при повреждении внешнего слоя позвоночного диска.После этого повреждение позволяет внутреннему материалу диска образовывать грыжу или выпирать наружу. Эта проблема является распространенной среди американцев, и сообщается, что у 20 из 1000 взрослых ежегодно возникает грыжа межпозвоночного диска. Вы можете поработать с физиотерапевтом, чтобы определить, сколько времени потребуется для заживления грыжи межпозвоночного диска без хирургического вмешательства. Ваш терапевт также может предложить эффективное лечение грыжи межпозвоночного диска.

Как долго заживает грыжа межпозвоночного диска без операции?

Время заживления грыжи межпозвоночного диска часто колеблется от шести до восьми недель.Кроме того, пациенты с этим заболеванием часто прекрасно выздоравливают без хирургического вмешательства. Вот несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы ускорить заживление грыжи межпозвоночного диска:

  1. Слишком быстрое возвращение к нормальной деятельности — Во многих случаях грыжа межпозвоночного диска возникает из-за подъема тяжелых предметов в плохой форме. Они также могут быть вызваны другими формами агрессивной физической активности. Сокращение времени восстановления может означать отказ от таких занятий.

Ваш физиотерапевт поможет вам узнать, какие действия вы можете безопасно выполнять во время выздоровления.Они также могут дать вам представление о том, когда вы можете вернуться к своей обычной деятельности.

  1. Управление весом — Поскольку грыжа межпозвоночного диска влияет на ваш уровень активности, она также может влиять на ваш вес. Увеличение веса может оказать большее давление на ваш заживляющий диск. Это может увеличить время заживления. Физиотерапевты могут помочь вам найти способы контролировать свой вес, которые помогут избежать более длительного периода восстановления.
  1. Регулярное посещение физиотерапии — Некоторые люди могут не знать, насколько полезна физиотерапия при грыже межпозвоночного диска.Физическая терапия может дать такие преимущества, как:
  • Уменьшение боли.
  • Повышение мобильности.
  • Увеличивающая функция.
  • Уменьшение времени восстановления.
  • Предотвращение травм в будущем.

Как физиотерапевты могут помочь вам получить эти преимущества?

Ваш физиотерапевт поможет сократить время заживления межпозвоночной грыжи без хирургического вмешательства, а также предоставит вам другие преимущества. Это возможно благодаря предлагаемым ими методам терапии.Некоторые терапевтические методы, которые физиотерапевты могут использовать для лечения грыжи межпозвоночного диска, включают:

Реабилитация Франклина может помочь в лечении грыжи межпозвоночного диска

Хотите сократить время заживления межпозвоночной грыжи без хирургического вмешательства? Наша команда реабилитации Франклина готова помочь вам в достижении этой цели. Мы предлагаем бесплатные обследования, которые могут подтвердить, что ваши симптомы вызваны грыжей межпозвоночного диска. Кроме того, наши физиотерапевты умеют составлять индивидуальные планы лечения, которые могут уменьшить боль и сократить время заживления.

Свяжитесь с нашей командой сегодня, чтобы получить дополнительную информацию о том, как мы можем лечить грыжу межпозвоночного диска или назначить первый визит.


Что делать, когда это не работает

Грыжа межпозвоночного диска может быть болезненной и неприятной неудачей для людей, ведущих активный образ жизни. Если вам поставили диагноз грыжа межпозвоночного диска или вы думаете, что ваши симптомы могут быть результатом грыжи межпозвоночного диска, у вас, вероятно, есть вопросы о вашем состоянии и о том, как лучше его решить.

Далее следует краткий обзор того, что такое грыжа межпозвоночного диска, и некоторые рекомендации, что делать, если безоперационное лечение грыжи межпозвоночного диска не работает. Вы можете использовать эту информацию, чтобы разрешить сомнения и задать вопросы своему врачу.

Что такое грыжа межпозвоночного диска?

Каждый позвоночник состоит из ряда сегментов, разделенных и покрытых мягкими тканями, известными как диски позвоночника. Эти диски защищают спинной мозг и позволяют позвоночнику быть более гибким.Однако они уязвимы для повреждений и деградации.

Каждый диск состоит из мягкой желеобразной внутренней части и жесткой защитной внешней части. Плохая осанка, повторяющиеся нагрузки на позвоночник, травмы позвоночника и / или естественный износ, связанный со старением, могут привести к разрыву внешней части. Когда внешняя часть диска разрывается, внутренняя часть может вытекать наружу и раздражать близлежащие спинномозговые нервы. Это раздражение нерва является причиной боли и дискомфорта, о которых сообщают пациенты с грыжей межпозвоночного диска.

Какие бывают распространенные безоперационные методы лечения?

Грыжа межпозвоночного диска не обязательно является серьезной проблемой. Фактически, многие пациенты показывают МРТ-свидетельства грыжи межпозвоночного диска, но не сообщают о боли или дискомфорте. Тем не менее, для тех, кто сообщает о симптомах, доступно множество методов лечения. Вот некоторые из наиболее распространенных безоперационных методов лечения грыжи межпозвоночного диска.

Обезболивающее

Обезболивающие — одно из первых нехирургических методов лечения грыжи межпозвоночного диска, которое врачи рекомендуют своим пациентам.Двумя наиболее распространенными обезболивающими являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и стероиды.

НПВП, такие как ибупрофен, являются популярными обезболивающими во всем мире, но их длительное применение часто связано с сердечно-сосудистыми и желудочно-кишечными проблемами. По этой причине врачи иногда не решаются назначить их при стойких симптомах. Стероиды — еще одно противовоспалительное соединение, которое часто используется для снятия боли в спине. Их можно вводить перорально или эпидурально, но, как и НПВП, они показали ограниченную долгосрочную пользу.

Физиотерапия

Физиотерапия — еще один распространенный способ избавиться от боли и дискомфорта, вызванных грыжей межпозвоночного диска. Проблемы с позвоночником часто возникают из-за недостаточной силы мышц спины. По этой причине ваш врач может назначить физиотерапию, которая может укрепить мышцы спины и снизить нагрузку на позвоночник. В долгосрочной перспективе физиотерапия обычно более эффективна, чем обезболивающие.

Эпидуральные инъекции

Дополнительным лечением грыжи межпозвоночного диска является эпидуральная инъекция.Большая часть боли и дискомфорта, вызванного грыжей межпозвоночного диска, вызвана воспалением и раздражением нервов. По этой причине врачи иногда вводят стероиды, которые являются сильными противовоспалительными соединениями, непосредственно в пораженный участок позвоночника. Эффективность эпидуральных инъекций зависит от пациента, и они часто используются вместе с другими консервативными методами лечения.

Что делать, если нехирургические методы не работают?

Многие пациенты находят облегчение при помощи некоторой комбинации обезболивающих, физиотерапии и инъекций.Однако другие могут задаться вопросом, что делать, если нехирургические методы лечения грыжи межпозвоночного диска не работают. Если вы пробовали консервативные методы лечения, но не нашли желаемого облегчения, вы можете рассмотреть возможность минимально инвазивной хирургии позвоночника.

Минимально инвазивная хирургия позвоночника

Минимально инвазивная хирургия позвоночника — это серия методов, используемых для решения проблем позвоночника при минимизации хирургического повреждения здоровых тканей. Если вы и ваш врач обсудили ваше состояние и решили, что минимально инвазивная хирургия позвоночника — лучший способ продвижения вперед, вам сначала нужно будет пройти сканирование.В зависимости от потребностей вашего хирурга будет проведено МРТ, компьютерная томография или миелография, чтобы помочь хирургу найти вашу грыжу межпозвоночного диска и спланировать наилучший курс действий.

Что касается самой операции, вы будете безопасно находиться под наркозом. Первым шагом в малоинвазивной хирургии позвоночника является использование технологии дилатации, которая позволяет хирургу отодвигать, а не разрезать здоровую ткань и получить доступ к грыже межпозвоночного диска. Затем рядом с диском будет помещена оптоволоконная трубка, чтобы помочь хирургу визуализировать операцию.Как только ваш хирург получит физический и визуальный доступ к проблемному диску, он или она выполнит микродискэктомию. Микродискэктомия включает удаление грыжи диска, чтобы избавить близлежащие спинномозговые нервы от раздражения и сжатия.

В дополнение к микродискэктомии ваш хирург может также счесть необходимым выполнить слияние. Иногда удаление материала диска может привести к потере устойчивости позвоночника. Чтобы решить эту проблему, ваш хирург может вставить костный трансплантат в свободное пространство между сегментами позвоночника.Поговорите со своим врачом, если у вас есть какие-либо вопросы о своем состоянии или малоинвазивной хирургии позвоночника.

Последние мысли

Если безоперационное лечение грыжи межпозвоночного диска не принесло желаемого облегчения, есть еще путь вперед. Минимально инвазивная хирургия позвоночника — это высокоэффективный метод решения механических проблем позвоночника и возвращения пациентов к более активному и комфортному образу жизни. Вы должны использовать это руководство, чтобы задать врачу вопросы, чтобы вы чувствовали себя более уверенно и были осведомлены о здоровье своего позвоночника.

Хирургическое лечение по сравнению с консервативным лечением грыжи поясничного диска: проспективное когортное исследование

Сильные стороны и ограничения этого исследования

  • Мы включили в настоящее исследование последовательно отобранных пациентов из стандартного регистра клинической практики, которые наблюдались в течение 2 лет после лечение. Таким образом, в отличие от рандомизированных контролируемых исследований прямых сравнений хирургического и консервативного лечения грыжи поясничного диска, которым препятствует большое количество перекрестных и выпадений, наши результаты напрямую обобщаются для обычных клинических условий.

  • Используя взвешивание с обратной вероятностью, мы смогли минимизировать риск искажения показаниями для имитации результатов рандомизированного контролируемого эксперимента, сохранив при этом возможность обобщения наблюдательных исследований.

  • Из-за наблюдательного характера нашего исследования результаты настоящего исследования должны быть тщательно интерпретированы из-за риска остаточного искажения показаний.

Введение

Ишиас — один из наиболее изнурительных типов боли, исходящей из нижней части спины, с продолжительностью жизни около 30%.1, 2 Ишиас — это заболевание, вызванное давлением на нервный корешок или его раздражением. Основные симптомы и признаки включают одностороннюю боль в ногах, которая хуже, чем сопутствующую боль в пояснице, боль, иррадирующую за пределы колена, снижение мышечной силы в миотомном распределении и сенсорный дефицит в кожном распределении.3, 4 По сравнению с пациентами только с локализованной болью в пояснице. люди с ишиасом обычно имеют более стойкую и сильную боль, худший прогноз, потребляют больше ресурсов здравоохранения, являются инвалидами и длительное время отсутствуют на работе.1

Грыжа поясничного диска считается одной из основных причин ишиаса, а поясничная дискэктомия является наиболее популярной хирургической процедурой, выполняемой у пациентов с ишиасом в США.1, 2, 5-7 Грыжа поясничного диска также встречается при бессимптомном течении пациенты и часто спонтанно регрессируют без хирургического вмешательства. 8–10 Консервативное лечение, включая физиотерапию, фармакологическое лечение и инфильтрацию, является альтернативным подходом для пациентов с симптомами; 90% случаев ишиаса из-за грыжи поясничного диска разрешаются консервативными методами.5, 9 Консервативное лечение грыжи поясничного диска имеет более низкий риск осложнений, чем хирургическое вмешательство, и его предпочитает подавляющее большинство пациентов.11

В нескольких исследованиях сравнивалась эффективность хирургического и консервативного лечения у пациентов с грыжей поясничного диска, ассоциированной с ишиасом. , но методологические аспекты ограничивают интерпретацию их результатов. Наблюдательные когортные исследования обычно различались по важным исходным прогностическим показателям в разных группах лечения, и их результаты, таким образом, были более подвержены искажению.12–14 Рандомизированные контролируемые испытания (РКИ) менее подвержены ошибочным результатам. Однако в РКИ, сравнивающих хирургическое и консервативное лечение, большая часть пациентов, случайно распределенных для консервативного лечения, фактически получала хирургическое лечение сразу после рандомизации или после начального периода консервативного лечения (26–54%). 7, 15–17 Следовательно, РКИ на самом деле в основном сравнивают раннее хирургическое вмешательство с консервативным лечением и отсроченным хирургическим вмешательством у отдельных пациентов, как было указано Peul et al .18, 19 Кроме того, некоторые исследователи задались вопросом, являются ли пациенты, желающие участвовать в РКИ хирургического вмешательства по сравнению с консервативным лечением, типичными для пациентов, обычно наблюдаемых в клинической практике. 20–23

Чтобы представить результаты, которые более репрезентативны для рутинной клинической помощи. минимизируя риск искаженных результатов, мы провели обсервационное когортное исследование надлежащего размера в обычных клинических условиях с использованием последовательной выборки, в котором исходные различия в прогностических показателях учитывались в анализе с обратной вероятностной оценкой, точно имитирующей рандомизированное контролируемое исследование, с целью сравнения влияния хирургического и консервативного лечения на выраженность симптомов ишиаса и качество жизни пациентов с грыжей поясничного диска.

Методы

Дизайн исследования

Это было проспективное наблюдательное когортное исследование, основанное на реестре рутинной клинической практики отделений нейрохирургии и ревматологии кантональной больницы в Аарау, Швейцария. Все подходящие пациенты были последовательно приглашены для участия в исследовании. Набор проходил с мая 2003 г. по декабрь 2007 г.

Этика и согласие

Это исследование является частью программы управления качеством анонимных пациентов; поэтому в Швейцарии не требуется одобрения институционального наблюдательного совета.

Популяция пациентов

Пациенты считались подходящими, если им было не менее 18 лет, у них была диагностирована симптоматическая боль в пояснице из-за грыжи поясничного диска и связанная с ней корешковая боль, а также наблюдались признаки раздражения нервных корешков (положительный подъем прямой ноги или бедренной кости). тесты на натяжение нервов) и / или неврологические нарушения (асимметричные угнетенные рефлексы или двигательные или сенсорные дефициты в соответствующем миотомном или дерматомном распределении), требующие госпитализации. Диагноз был подтвержден с помощью расширенной визуализации позвоночника (МРТ или КТ) с грыжей диска на уровне и стороне, соответствующих клиническим симптомам и физическим данным.В исследуемую популяцию были включены все пациенты, желающие участвовать в стандартизированной программе клинического наблюдения, включающей консультации и оценку результатов на основе пациента, и у которых были данные об исходах, доступные через 6 или 12 недель наблюдения.

Лечебные вмешательства

Назначение лечебных вмешательств было принято врачами на основании клинических показаний пациента. Хирургическое лечение представляло собой стандартную открытую дискэктомию, описанную Delamarter, McCulloch и Spengler, с исследованием пораженного нервного корешка под микроскопом, пациент находился под общей анестезией в положении колено-грудь.24, 25 После разреза по средней линии параостные мышцы были отражены, и было введено межслойное пространство. 24 При необходимости медиальную границу верхней фасетки удаляли, чтобы обеспечить беспрепятственный обзор пораженного нервного корешка. С помощью небольшого кольцевого разреза фрагмент грыжи диска был удален, позвоночный канал осмотрен, а отверстие и углубление исследованы на предмет остаточного диска или костной патологии.25 Затем нервный корешок декомпрессировали, чтобы оставить его свободно подвижным.

Консервативное лечение состояло из инструкций по эргономике, активной физиотерапии, обучения / консультирования с инструкциями по выполнению домашних упражнений и приема нестероидных противовоспалительных препаратов, если они переносятся. Пациентам с недостаточным обезболивающим действием назначались дополнительные опиоиды. Пациентам с неадекватной реакцией на опиоиды были предложены эпидуральные инфильтрации, перирадикулярные инфильтрации под контролем КТ26 и, в случае продолжающегося неадекватного ответа или рецидива, импульсная радиочастотная терапия под контролем КТ пораженного нервного корешка.27 Если консервативное лечение не помогло, что подтверждалось в каждом конкретном случае, в качестве альтернативы предлагалось хирургическое вмешательство.

Оценка результатов

Тяжесть симптомов ишиаса оценивалась с помощью опросника Североамериканского общества позвоночника (NASS), а качество жизни оценивалось с помощью краткого опроса о состоянии здоровья из 36 пунктов (SF-36). Первичные критерии оценки заключались в изменении баллов от исходного уровня к 6 и 12 неделям, которые оценивались с помощью подшкалы боли в спине анкеты NASS с использованием шкалы от 0 до 10.28 Вторичные критерии оценки включали подшкалу нейрогенных симптомов NASS (которая учитывает боль в ногах или стопах, онемение и покалывание по шкале от 0 до 30), подшкалу функции NASS (которая рассматривает инвалидность из-за боли по шкале от 0 до 45), физическая и психическая подшкалы SF-36 V.1 (шкала от 0 до 100) 29 и доля пациентов, ответивших на лечение, определяемая как снижение на 50% исходных баллов по подшкале боли NASS. Более низкие баллы указывают на лучший результат для вопросника NASS и худший результат для SF-36.Утвержденные немецкоязычные версии вопросников NASS30 и SF-3631 использовались в аудиовизуальной версии с сенсорным экраном (Qualitouch, Цюрих, Швейцария) .32

Все результаты проспективно оценивались на исходном уровне и через 6, 12, 52 и 104 недели. Перед статистическим анализом были указаны показатели результатов.

Статистический анализ

Исходные данные и данные об эффективности представлены в виде подсчетов и процентов для дихотомических переменных, а также в виде средних и стандартных отклонений для непрерывных переменных.Межгрупповые сравнения исходных данных были выполнены с использованием χ Пирсона 2 для дихотомических переменных и t-критерия Стьюдента для непрерывных переменных. В анализ включались только пациенты с полными данными о первичных исходах, то есть с болью в спине NASS, оцененной через 6 или 12 недель наблюдения. Мы учли недостающие данные, используя множественное вменение с базовыми переменными эффективности, возрастом, индексом массы тела, полом, социальным статусом, статусом занятости, страной происхождения и группой лечения в качестве объясняющих переменных в модели вменения, чтобы создать 20 вмененных наборов данных.Для каждого пациента мы оценили показатели предрасположенности к хирургическому лечению с использованием пробит-модели, которая включала исходные переменные эффективности, возраст, индекс массы тела, пол, социальный статус, статус занятости и страну происхождения в качестве независимых переменных. Затем были использованы оценки склонности для получения обратной вероятности веса лечения, причем величина, обратная оценке склонности, использовалась в качестве аналитических весов для пациентов в хирургической группе, а величина, обратная 1 минус оценка склонности для пациентов в консервативной группе.33, 34 Чтобы учесть повторяющиеся измерения у пациентов в ходе нескольких последующих оценок, мы использовали линейные или логистические модели смешанных эффектов, скорректированные с учетом обратной вероятности взвешивания лечения, чтобы получить для каждого показателя результата в каждый период последующего наблюдения, группу конкретные средние или пропорции с 95% доверительным интервалом и межгрупповые различия в средних или пропорциях с 95% доверительным интервалом. Статистический анализ был выполнен с использованием STATA версии 12.1 (Stata Corp, College Station, Texas, USA). Все значения p двусторонние.

Результаты

Последовательность исследований и характеристики пациентов

Последовательно отобрали триста семьдесят пациентов, которым было назначено хирургическое (n = 297) или консервативное (n = 73) лечение (рисунок 1). В таблице 1 показаны исходные клинические характеристики; Пациенты, получавшие хирургическое лечение, имели тенденцию к более серьезным нейрогенным симптомам на начальном этапе (p = 0,098) и с большей вероятностью были гражданами Швейцарии (p≤0,001) из более высокого социального класса (p = 0,065). Скорректированные значения p в таблице 1 указывают на отсутствие доказательств значимых различий между группами для всех переменных на исходном уровне после корректировки с использованием обратного взвешивания вероятностей (p≥0.72).

Таблица 1

Характеристики пациентов на исходном уровне

Рисунок 1

Поток пациентов на разных этапах исследования.

NASS боль

Таблица 2 показывает, что через 6 недель после окончания лечения пациенты в хирургической группе испытывали меньшую боль, чем пациенты в консервативной группе (-1,0, 95% ДИ от -1,9 до -0,1)). Тем не менее, мы наблюдали постоянное уменьшение различий между группами в оценке боли во всех последующих оценках, при этом ДИ перекрывали нулевой эффект (таблица 2 и рисунок 2).Точно так же на 34% (95% ДИ от 16% до 47%) больше пациентов в хирургической группе ответили на лечение через 6 недель после окончания лечения, но 95% ДИ для сравнения между группами во всех последующих оценках наблюдения включал нулевой эффект (таблица 2).

Таблица 2

Первичные и вторичные исходы во всех последующих оценках

Рисунок 2

Средние баллы с 95% доверительным интервалом подшкал опросника Североамериканского общества позвоночника (NASS) при исходных и последующих оценках.

Нейрогенные симптомы NASS и функция NASS

Нейрогенные симптомы у пациентов в хирургической группе имели тенденцию улучшаться быстрее (6 и 12 недель: −3,5, 95% ДИ −7,7 до 0,7), но мы не наблюдали никаких различий в долгосрочной перспективе. (2 года: -1,3, 95% ДИ от -6,3 до 3,7). Не было различий между группами по физическим функциям при первой контрольной оценке через 6 недель (0,7, 95% ДИ от -2,8 до 4,2). Пациенты в хирургической группе сообщили о более низком функциональном нарушении через 1 год (-3,7, 95% ДИ -7.От 4 до -0,1), но эта разница не была сохранена при оценке через 2 года (-1,1, 95% ДИ от -5,2 до 2,9) (таблица 2 и рисунок 2).

Краткое описание состояния здоровья, состоящее из 36 пунктов

На протяжении всего исследования было мало доказательств различий в качестве жизни между группами. Пациенты в хирургической группе, как правило, получали более высокие баллы по физической подшкале SF-36 в краткосрочной перспективе (6 недель: −3,1, 95% ДИ от −6,4 до 0,1), но разница была минимальной в долгосрочной перспективе (2 года: — 0,6, 95% ДИ -4.С 7 по 3.5) (таблица 2). Баллы по умственной подшкале SF-36 были одинаковыми в обеих группах во всех последующих оценках (таблица 2 и рисунок 3).

Рисунок 3

Средние баллы с 95% доверительным интервалом подшкал Краткого обзора состояния здоровья из 36 пунктов (SF-36) на исходном уровне и при последующих оценках.

Обсуждение

Мы не нашли доказательств того, что хирургическое лечение по сравнению с консервативным лечением уменьшало тяжесть симптомов ишиаса или улучшало качество жизни пациентов с грыжей межпозвоночного диска в среднесрочной или долгосрочной перспективе.Боль уменьшалась быстрее у пациентов, которым проводилось хирургическое лечение (очевидно при 3-недельном наблюдении), но разница между группами больше не наблюдалась через 3 месяца. Пациенты в хирургической группе действительно сообщали о меньших физических нарушениях в течение 1 года наблюдения, но не в предыдущих или последующих оценках. Хирургическое вмешательство не было более эффективным для лечения нейрогенных симптомов или улучшения качества жизни в ходе исследования.

Более быстрое уменьшение болевых симптомов при хирургическом лечении — частый результат по сравнению с консервативным лечением у пациентов с грыжей поясничного диска.Предыдущие обсервационные исследования также показали, что боль в спине уменьшается быстрее при хирургическом лечении. 12–14, 35 Однако результаты, касающиеся нейрогенных симптомов, физических функций и качества жизни, не столь последовательно сообщаются другими обсервационными исследованиями. В отличие от наших результатов, предыдущие обсервационные исследования показали преимущества хирургического лечения в этих исходах при краткосрочном и долгосрочном наблюдении. Расхождение между нашими выводами и результатами предыдущих исследований может быть связано с различиями в критериях отбора и методах оценки результатов, более эффективным контрольным вмешательством и другим подходом к статистическому анализу для контроля искажений по показаниям.

Интересно, что результаты нашей наблюдательной когорты, проведенной в обычных условиях оказания медицинской помощи, больше напоминают результаты, о которых сообщалось в предыдущих РКИ. 7, 15-19 РКИ также обычно сообщали о более быстром уменьшении боли у пациентов, перенесших операцию, но нет явного преимущества операции над консервативное лечение при долгосрочной оценке нейрогенных симптомов, физических функций или качества жизни. Однако в классическом исследовании Вебера 15 положительный эффект хирургического лечения длился дольше, чем в других исследованиях; Лечебные эффекты хирургического и консервативного лечения стали схожими только через 4 года наблюдения и оставались аналогичными до 10-летнего заключительного наблюдения.

Наблюдательный характер нашего исследования ограничивает нашу способность интерпретировать его результаты. В наблюдательных клинических исследованиях на результаты, вероятно, будет влиять искажение показаний. Пациенты с худшим прогнозом на исходном уровне с большей вероятностью будут назначены врачами для хирургического вмешательства, и действительно, это имело место в нашем исследовании, в котором пациенты в хирургической группе показали тенденцию к ухудшению нейрогенных симптомов на исходном уровне (p = 0,098 ). Однако методы, которые мы использовали для статистического анализа, позволили нам имитировать рандомизированный контролируемый эксперимент.29 Этот метод анализа, то есть взвешивание обратной вероятности, предполагает, что вероятность того, что будет назначено хирургическое или консервативное лечение, зависит в основном от прогностических показателей, которые мы включили в наш анализ. Хотя в некоторых случаях это предположение может быть неточным, наши результаты очень похожи на результаты предыдущих РКИ. Хирургические рандомизированные контролируемые исследования обычно критикуют за отсутствие возможности обобщения, поскольку пациенты, согласившиеся быть рандомизированными в этих исследованиях, могут не быть репрезентативными по сравнению с пациентами, наблюдаемыми в клинической практике.Результаты настоящего исследования не страдают от этого ограничения, поскольку рандомизация не проводилась. Более того, значительное количество пациентов выбыли из нашего исследования из-за потери наблюдения, особенно в более поздние сроки. Мы провели множественное вменение в качестве попытки включить в наш анализ пациентов с отсутствующими данными о результатах; однако никакой статистический метод вряд ли полностью решит проблему отсутствия данных, и всегда лучше иметь данные наблюдений, а не условно исчисленные данные для всех пациентов, включенных в анализ.

Хирургические и консервативные методы лечения оказали долгосрочное положительное влияние на симптомы ишиаса у пациентов с грыжей поясничного диска. По сравнению с консервативным лечением, хирургическое лечение облегчило боль в спине быстрее, но через 3 месяца существенной клинической разницы не наблюдалось. Таким образом, хирургическое лечение может быть привлекательным для пациентов с изнуряющими болевыми симптомами, которым требуется быстрое облегчение, или у которых не наблюдалось удовлетворительного улучшения при консервативном лечении.

Как предотвратить боль при грыже межпозвоночного диска: расширенный позвоночник и боль: специалисты-ортопеды

Ой! Это болит спина! Боль в спине — одна из самых распространенных жалоб в США.С., и не зря: мы используем спину практически для всего, что мы делаем, от стояния, ходьбы и лазания до сидения, сгибания и подъема. Многие факторы могут вызвать боль в спине, включая грыжу межпозвоночного диска, одну из наиболее частых причин боли в спине.

Ваши диски — это губчатые структуры, расположенные между каждой парой костей позвоночника (o позвонками). Диски помогают смягчить кости, защищая их от ударов при ходьбе или других занятиях. Кроме того, они помогают сохранять гибкость вашей спины, поэтому вы можете поворачиваться, сгибаться и скручиваться без дискомфорта.Каждый диск содержит прочную внешнюю мембрану и гелеобразную центральную часть. В нормальных здоровых условиях ваши диски находятся в пределах периметра костей позвоночника.

Но иногда диск может выскользнуть из своего нормального положения и выйти за края позвонков, которые он защищает. Когда вы двигаете спиной, выпуклая часть диска может «защемиться» или образоваться грыжа, вызывая боль и раздражение окружающих тканей и нервов, выходящих из позвоночника в этой области. Грыжа межпозвоночного диска может вызвать сильный дискомфорт, но хорошая новость заключается в том, что в большинстве случаев эти симптомы можно облегчить без хирургического вмешательства, используя консервативные подходы и немного здравого смысла.

Три безоперационных способа предотвращения боли при грыже межпозвоночного диска

Большинство людей начинают лечение с лекарств, направленных на уменьшение боли и отека. Терапия обычно начинается с приема пероральных препаратов — таблеток — чтобы увидеть, принесут ли они желаемое облегчение. В противном случае врач может порекомендовать инъекции кортикостероидов и обезболивающих, чтобы облегчить симптомы и облегчить воспаление. Часто медикаментозное лечение сочетается со вторым нехирургическим вариантом: физиотерапией.

При лечении грыжи межпозвоночного диска в большинстве случаев физиотерапия направлена ​​на легкую растяжку, чтобы улучшить кровообращение в этой области. Циркуляция очень важна для заживления, помогая насыщать область кислородом и другими питательными веществами, необходимыми для заживления тканей, а также выводить токсины и другие побочные продукты воспаления. Физиотерапия также может помочь укрепить мышцы, поддерживающие вашу спину, уменьшая нагрузку на ту область позвоночника, где находится поврежденный диск. В дополнение к уходу и лечению, которые вы получите во время сеансов терапии, вы также научитесь упражнениям, которые можете выполнять дома.Самое главное, что ваш курс терапии будет адаптирован к вашим симптомам, вашему медицинскому профилю и вашему образу жизни.

Теперь о здравом смысле — в сочетании с небольшой DIY TLC. Во-первых, не перенапрягайте спину. По возможности избегайте действий, вызывающих боль, таких как подъемы тяжестей, повторяющиеся наклоны или лазание. В то же время не валяйте просто так. Постельный режим может усугубить ваши симптомы. Будьте активны по дому и каждый день совершайте короткие прогулки. Используйте пакеты со льдом на 15-20 минут с двухчасовыми интервалами, чтобы уменьшить боль и отек.Не бездельничайте в этих мягких удобных креслах и выберите твердый стул, который хорошо поддерживает вашу спину. И наконец, вспомните, что сказала мама, и сядьте прямо. Сутулость — стоите вы или сидите — может вызвать удивительную неравномерную нагрузку на вашу спину, что только усугубит ваши симптомы.

Мне все еще больно!

Хотя большинство грыж межпозвоночного диска можно лечить с помощью вышеуказанных методов, иногда для избавления от болезненных симптомов требуется нечто большее, чем просто консервативное лечение.В таких случаях вам может помочь операция по удалению поврежденного диска. В Advanced Spine and Pain мы предлагаем два типа операций по поводу грыжи межпозвоночного диска: микродискэктомия и лазерная эндоскопическая дискэктомия. В обоих методах используются крошечные разрезы, и они выполняются в амбулаторных условиях. После этого разрезы закрывают повязками. Восстановление происходит быстро, и большинство людей испытывают значительное облегчение боли в течение от нескольких дней до недели после процедуры.

Узнайте, что вызывает боль в спине и как ее лечить

В Advanced Spine and Pain мы используем самые передовые методы для диагностики и лечения боли в позвоночнике, чтобы вы могли вернуться к занятиям, которые вам нравятся, без боли и других симптомов.Чтобы узнать больше о предлагаемых нами вариантах или узнать, что вызывает у вас боль в спине, запишитесь на прием онлайн сегодня.

Вот как вылечить грыжу межпозвоночного диска без операции?

Грыжа межпозвоночного диска может давить на нервы в позвоночнике и вызывать боль, слабость и онемение в нескольких частях тела, включая шею, спину, руки и ноги. Иногда эти симптомы могут быть достаточно серьезными, чтобы помешать вашей жизни. Проблемы с грыжей межпозвоночного диска должны начать улучшаться сами по себе в течение нескольких недель.Улучшение может ускориться, если будет сопровождаться сеансами физиотерапии и несколькими целевыми упражнениями. Также врач может прописать домашние упражнения и обезболивающие.

Что вызывает грыжу межпозвоночного диска?

Ваш позвоночник состоит из отдельных костей или дисков, которые складываются в структуру всего позвоночника. Спинной диск состоит из более мягкого центра, заключенного в твердую оболочку. Иногда часть этой более мягкой желеобразной структуры проталкивается сквозь трещину в более жестком корпусе. Это раздражает расположенные поблизости нервы и вызывает боль, онемение и слабость.В некоторых случаях многие люди не испытывают боли. В большинстве случаев для устранения проблемы не требуется хирургическое вмешательство. Некоторые упражнения, физиотерапия и домашние средства могут помочь в лечении этого состояния.

Попробуйте одно или несколько из следующих упражнений, чтобы почувствовать себя лучше.

1) Используйте упражнения на вращение для укрепления внешнего слоя диска

Основные мышцы вашего тела всегда играют важную роль в поддержке нижней части позвоночника. Одна из основных причин проскальзывания межпозвоночного диска — плохие мышцы кора.Слабые основные мышцы приводят к увеличению напряжения в позвоночнике, что приводит к проскальзыванию диска. Таким образом, вращательные упражнения, укрепляющие основные мышцы, являются важным аспектом лечения соскальзывания межпозвоночного диска. Крайне важно выполнять безопасные упражнения при грыже межпозвоночного диска, которые щадят ваш позвоночник и обеспечивают дополнительную поддержку вашему телу. Некоторые из наиболее полезных вращательных упражнений для укрепления внешнего слоя диска: растяжка полотенцем, растяжка подколенного сухожилия сидя, растяжка стенки, декомпрессия позвоночника, поза кобры, кошка-корова, планка, доска с опорой, поза ребенка.

2) Попробуйте повторные упражнения на разгибание

Упражнения на разгибание отлично подходят для нашей спины. Они укрепляют спину и помогают избавиться от болей и болей. Некоторые из них могут быть сложными, особенно если вы уже страдаете грыжей межпозвоночного диска. Пациентам, страдающим грыжей межпозвоночного диска, часто рекомендуют повторные упражнения на разгибание. Некоторые из лучших упражнений для разгибания спины — поза плавания, движение дротика, поза коровы, поза планки и поза лебедя.

3) Выполните позиционную дистракцию

Позиционную дистракцию — это форма декомпрессионной терапии, используемая для лечения грыжи межпозвоночного диска.Лечение направлено на снятие давления на позвоночник. Также известное как вытяжение позвоночника, оно используется для лечения межпозвоночной грыжи, радикулита и многих других заболеваний спины. Позиционная дистракция часто проводится под клиническим наблюдением. Механическое тяговое усилие осуществляется в следующие этапы:

Поместите тяговое устройство в футляр на твердую поверхность или станину колесами вверх. Что касается домашних средств, вы также можете сделать это устройство, накатав подушку на лист, чтобы получилось прочное устройство для тяги.Затем применяется вытяжение, помещая пациента в другое положение с помощью устройства, блоков или подушек. Основное внимание уделяется продольному растяжению структур позвоночника.

Денверские хирурги позвоночника — партнеры с нехирургическими поставщиками услуг по уходу за пациентами

Вернуться к деятельности | Диагностика | Боль рельеф | Время | Лимит отдых | Физиотерапия | Упражнение | Лекарство | Массаж | Биологическая обратная связь | Иглоукалывание

Вернуться к активности

Трое вертебрологов из Denver Spine Surgeons разделяют одну и ту же философию: они делают упор на нехирургические методы лечения. варианты лечения до позвоночника операция.Варианты безоперационного лечения: теперь предоставляется через более широкую сеть боли специалисты по менеджменту и терапевты позвоночника.
[Вверх]

Виды диагностики, с которыми вы можете столкнуться
  • Рентген показывает кости и пространство между костями. Хотя рентгеновские лучи имеет ограниченную ценность для случаев мышечной боли в спине, ваш врач может провести рентген, чтобы обнаружить возможный перелом позвонков или сужение дискового пространства.
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) и компьютерная томография предоставляют изображения мягкие ткани и нервы позвоночника, включая диски и суставы.Этот ценная информация для вашего врача при определении причины вашей боли. Эти тесты предоставляют медицинскую фотографию вашего тела. и безболезненны.
  • Обезболивающие уколы могут облегчить боль в спине и обеспечить важные информация о вашей проблеме.
  • Миелограммы могут показать степень повреждения позвоночника. Они есть используется для определения необходимости операции. Если это так, миелограммы предоставляют хирург с ключевой информацией для обеспечения успеха операции.
    [Вверх]

Обезболивающее

Врачи, специализирующиеся в основном на болевых симптомах, часто рекомендуют прямо противоположный образ действий, который оптимален для восстановления от проблемы со спиной. Например, много лет назад врачи лечили боль в спине с постельным режимом и тяжелыми наркотиками, чтобы замаскировать дискомфорт пациента. Пациенты стали вести малоподвижный образ жизни и зависит от наркотиков. Позже было обнаружено, что это лечение на самом деле повреждает спину, потому что ослабляет мышцы и причинял еще больше боли, затрудняя выздоровление.

Боль — это сигнал от тела к мозгу о том, что что-то неправильный. Либо определенное движение оказало слишком большую нагрузку на спина, либо спина слишком слабая или негибкая. Ваш специалист поможет определить причину вашей боли и выбрать лучшее лечение для этого.
[Вверх]

Дайте время

Время — ваш самый ценный актив. В случаях, когда боль сосредоточена в пояснице или при отсутствии симптомов красного флажка найдите время, чтобы Угощайтесь.Посетите раздел домашних средств на этом веб-сайте, чтобы узнать способы самолечения боли в шее и спине.
[Вверх]

Ограничитель

Исследование, опубликованное The New England Journal of Medicine , показало: что лечение большинства случаев боли в спине не должно больше включать чем два дня отдыха и бездействия. После этого пациенты должны начать двигаться и тренироваться, чтобы укрепить мышцы спины и увеличить гибкость. Реабилитационный процесс требует приверженности часть пациента, которая должна работать в тесном контакте с терапевтом во время первые несколько недель, чтобы обеспечить успешное долгосрочное выздоровление.

Хотя препараты и манипуляции могут облегчить начальную боль, ни из них изменяет мускулатуру спины, что важно для длительного восстановления. Только упражнения могут укрепить мышцы спины и сделать их более гибкими и устойчивыми к будущим нагрузкам.
[Вверх]

Физиотерапия

Физиотерапия увеличивает гибкость и укрепляет мышцы, которые поддерживать позвоночник. Большая сила и гибкость помогут предотвратить будущая нагрузка на спину.Терапевт может использовать ультразвук, электростимуляцию, тепло или лед, мобилизация и упражнения, чтобы уменьшить боль и вернуть вас к деятельности. Щелкните здесь, чтобы узнать больше о физиотерапии.

Упражнение

Много лет назад рецептом от боли был постельный режим. Однако мы Сегодня знайте, что после травмы больше, чем несколько дней постельного режима может быть контрпродуктивным для реабилитации. Упражнение и движение действительно помогает тканям в спине стать сильнее, более поддерживающими спины и устойчивы к дальнейшим травмам.Конкретные упражнения может использоваться для лечения определенных типов боли в спине. Участие в активность действует как смазка для мышц и суставов спины, и это так же необходимо для восстановления, как масло для шарнира в скрипучая дверь.


[Вверх]

Для большинства людей, страдающих от боли в спине или шее, упражнения последнее, что вы хотели бы сделать. Однако несколько лет назад Новая Зеландия физиотерапевт Робин Маккензи заметил, что некоторые из его пациентов с грыжей межпозвоночного диска облегчение болевых симптомов просто за счет наклоняться и разгибаться.С тех пор McKenzie сгибает и разгибает упражнения были использованы клиниками боли в спине по всему миру, чтобы помочь люди восстанавливаются после болей в спине и шее без хирургического вмешательства. Вот как работают эти упражнения.

Спина состоит из позвонков, разделенных мягкими дисками. которые действуют как амортизаторы. Эти диски напоминают пончики с желе, потому что их желеобразного центра. В некоторых случаях происходит разрыв стенки диска, вызывая грыжу в центре диска наружу.Это болезненно давление на близлежащие нервы, ответвляющиеся от спинного мозга. Много на задней стенке диска возникают грыжи. Специальные упражнения на разгибание в котором задние арки назад могут сжимать заднюю сторону диска, что создает вакуум по направлению к передней части диска. Этот вакуум может отсосать грыжу обратно внутрь, тем самым уменьшив давление на соседние нервный корешок. Хотя грыжа диска не была устранена, боль вызывала грыжа межпозвоночного диска может быть уменьшена.

Важно работать с терапевтом, чтобы убедиться, что упражнения сделано правильно. При выполнении упражнений не задерживайте дыхание. Дышать как обычно. Когда вы растягиваетесь, двигайтесь медленно. Никогда не подпрыгивайте и не дергайтесь резко. Никогда не выполняйте никаких упражнений, вызывающих боль в спине. Так же, как и потребовалось лет, чтобы вы стали менее гибкими, потребуются месяцы на растяжку для восстановления гибкости.

Упражнения для спины можно выполнять несколько раз в день по мере необходимости.Несколько из упражнения стоя можно делать на работе. Если вам нужно сесть за стол много в течение дня, каждый час делать перерыв и стоять, передвигаться и сделайте растяжку, чтобы помочь спине. Лучше поднимайтесь или спускайтесь по лестнице чем на лифте.

Лекарство

Лекарства могут уменьшить отек и боль в спине и шее. Тип лекарства, который рекомендует ваш врач, зависит от вашего симптомы и ваш уровень боли.

В домашних условиях боль можно снять с помощью нестероидных противовоспалительных средств. препараты (НПВП), такие как препараты ибупрофена, такие как Мотрин или Адвил. Также может быть рекомендован аспирин для облегчения боли.
[Вверх]

Массаж

Массаж не только расслабляет, но и полезен для здоровья. которые являются важной частью реабилитации спины. Массаж выводит токсины в мышцах, увеличивая кровообращение, высвобождая эндорфины, уменьшая воспаление, облегчение мышечных спазмов, разрушение рубцовой ткани и успокаивание нервная система.

Помимо пользы для физического здоровья, массаж оказывает психологическое воздействие. воздействие, научив пациента чувствовать себя расслабленным. Для хронической спины страдающий болью, даже простая роскошь засыпания может не быть реальностью. Массаж может дать ощущение спокойствия.
[Вверх]

Биологическая обратная связь

На протяжении тысячелетий восточная медицина подчеркивала важность разума в управлении физическим здоровьем.На Западе эти идеи рекламировались как мистические и научно необоснованные. В последнее время, однако по мере того, как между исцеление разума и тела, западная наука начинает ценить и включите этот вид терапии в реабилитацию боли.

Благодаря объективным средствам отслеживания прогресса, биологическая обратная связь один из наиболее популярных методов лечения разума и тела при реабилитации боли. Во время сеансов биологической обратной связи электроды прикрепляются к телу. контролировать температуру тела, частоту сердечных сокращений, мышечное напряжение, сопротивление кожи и пот.

С помощью биологической обратной связи пациента учат распознавать, как стресс и релаксация химически изменяет функции организма. Пациент может научиться для снижения частоты сердечных сокращений и мышечного напряжения. Рекорды оборудования биологической обратной связи статистика и измерения прогресса по мере того, как пациент учится управлять своим телом, таким образом контролируя боль.

После распознавания сигналов тела во время сеансы биологической обратной связи, пациент может узнавать их в ежедневных жизни и купировать начало мышечных спазмов или высокого кровяного давления.Это может уменьшить боль и даже устранить ее.
[Вверх]

Иглоукалывание

Традиционная акупунктура основана на древнекитайских теория, что есть энергетические пути, которые проходят по всему телу. Эти пути, называемые меридианами, несут жизненную энергию тела или чи (произносится как «чи»). Принцип иглоукалывания заключается в том, что болезнь и боль являются результатом дисбаланса в потоке энергии тела (ци).Через прошивку тонких иголок в определенных точках вдоль меридианов, поток энергии контролируется и восстанавливается в организме.

Иглоукалывание восходит к первому веку до нашей эры. в Китае во время эпоха династии Хань (206 г. до н.э. — 220 г. н.э.). Потому что западные врачи в Соединенных Штатах испытывают трудности с пониманием корреляции между философии иглоукалывания и традиционной физиологии, иглоукалывание не были легко приняты в Соединенных Штатах.

Современные ученые попытались объяснить, как иглоукалывание может облегчить боль. Некоторые отмечают, что традиционные китайские «меридианы» перекрываются. с проводящими путями центральной нервной системы. Иглоукалыванием иглотерапевт может стимулировать нервную систему к высвобождению эндорфинов (морфиноподобных химические вещества) в мышцах, спинном и головном мозге. Эти химические вещества либо облегчить симптомы боли или вызвать другие цепные реакции, которые их снимают.

Иглоукалывание нехирургическое, не требует приема лекарств и отрицательные побочные эффекты или необратимые осложнения. Возможно, стоит изучить как нехирургический вариант, особенно если вы исчерпали традиционные средства западной медицины.

[Вверх]

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *