Сводит икры при беременности
Практически все беременные женщины в период ожидания ребенка начинают испытывать дискомфортные ощущения в различных органах.
Во втором и третьем триместре нередко возникают судороги икроножных мышц в нижних конечностях. При этом стопа будущей мамы разгибается и вытягивается, а мышца довольно сильно напрягается и в течение кратковременного промежутка ее невозможно вернуть в обычное состояние.
Обычно при беременности икры ног сводит судорогой ночью, что мешает будущей маме спокойно спать. Полноценный отдых особенно необходим для беременной женщины, поэтому от подобных ощущений необходимо избавиться как можно быстрее.
В данной статье мы расскажем вам о том, почему при беременности сводит икры, а также что можно сделать, чтобы помочь себе справиться с этим неприятным ощущением.
Почему при беременности возникают судороги в ногах?
- Основной причиной того, что при беременности сводит судорогой ноги, считается нарушение минерального обмена. В период ожидания малыша потребности женщины в минералах возрастают практически вдвое, ведь теперь она обеспечивает полезными веществами и себя, и плод. В механизме сокращения икроножных мышц принимают активное участие калий, кальций и магний. За обмен кальция и поддержание его необходимого уровня отвечают, в первую очередь, паращитовидные железы, функция которых в этот непростой для женщины период значительно снижается. Таким образом, в период беременности уменьшается содержание кальция. Нарушение обмена одного минерала обязательно вызывает нарушение минерального обмена в целом, а значит, изменяется также и соотношение калия и магния. К тому же, мочегонные препараты, которые часто принимают будущие мамы для снятия отеков, выводят из организма и необходимые минеральные вещества.
- На поздних сроках беременности растущая матка может оказывать серьезное давление на нижнюю полую вену, располагающуюся справа от позвоночника. Этот способствует нарушению оттока венозной крови из ног, что также нередко провоцирует судороги. Особенно этому подвержены беременные женщины, страдающие варикозом.
- Иногда причиной того, что у беременной сводит ноги судорогой, становится снижение уровня гемоглобина. В этой ситуации икроножные мышцы будущей мамы также не получают необходимый запас питательных веществ.
Что делать, если при беременности сводит мышцы ног?
Если при беременности сводит икроножную мышцу, можно воспользоваться следующими советами, которые помогут снять спазм и облегчить состояние:
- Во время приступа необходимо медленно потянуть стопу на себя, постараться сильно растереть ее рукой или пощипать пальцами. Кроме того, мышцу можно уколоть острым предметом, например, булавкой.
- Обыкновенно снять спазм помогает тепло. К ноге можно приложить грелку или же поливать ее теплой водой из душа.
- Некоторым женщинам помогает встать на пятку и перенести на нее вес собственного тела.
Как предупредить судороги ног при беременности?
Для того чтобы время ожидания малыша не омрачили дискомфортные ощущения в области ног, во время беременности необходимо употреблять в пищу достаточное количество минералов. В рацион непременно должны входить кисломолочные продукты – в них содержится максимальное количество кальция. Калием богаты бананы, курага, картофель, а также бобовые культуры. Для насыщения организма магнием кушайте сырую морковь и свежую зелень. Кроме того, при беременности необходимо принимать специальный комплекс витаминов и минеральных веществ.
Постарайтесь вести активный образ жизни, запишитесь в бассейн на занятия аквааэробикой, больше гуляйте. Также не лишним будет массаж ног и, в частности, икроножных мышц.
Сводит икры при беременности — что означает и как помочь?
vikaredaktorДата написания: 24.01.2018
Время на чтение: 6 мин
Содержание статьи:
Болезненные сокращения икроножных мышц — ночной кошмар беременных женщин. Когда это явление носит постоянный характер, нужно обязательно принять необходимые меры, ведь кроме того, что судороги нарушают сон, они могут быть прямым напоминанием о том, что в организме будущей мамы не все в порядке.
Почему у беременных часто сводит икры?
Судороги – болезненные сокращения мышц, случаются не только у беременных. Они часто наблюдаются у спортсменов и людей, чья деятельность связана с повышенными физическими нагрузками. Однако именно в период вынашивания ребенка у женщин увеличивается риск возникновения спазм в нижних конечностях. Существует несколько факторов, провоцирующих их развитие.
Нехватка витаминов и микроэлементов
В первую очередь спазм вызывает недостаток кальция. Во время беременности он нужен женщине в большом количестве, так как является основой костной системы будущего малыша. Также судороги в ногах может спровоцировать дефицит калия, магния, и витаминов группы В. Они относятся к электролитам, которые участвуют в передаче нервных импульсов и мышечных сокращений. Дисбаланс этих микроэлементов приводит к резкому непроизвольному сокращению мышц.
В первые месяцы беременности женщину может преследовать токсикоз, вследствие чего она теряет много энергии и недополучает необходимые минералы. На более поздних сроках ребенок нуждается в определенном количестве витаминов, поэтому маме остается лишь небольшая часть накопленных запасов. Все это и является причиной частых сокращений в икрах.
Подтвердить причину появления боли поможет биохимический анализ крови.
Чтобы нормализовать минеральный баланс маме нужно внимательно следить за питанием, а в случае выраженного недостатка микроэлементов, ей рекомендуется пропить витаминный комплекс.
Неправильное и бесконтрольное применение мочегонных препаратов может привести к тому, что вместе с жидкостью из организма будут выводиться микроэлементы.
Частое употребление крепкого чая, кофе, алкогольных напитков и курение способствую развитию судорог, так как эти вещества препятствуют усвоению магния. Кроме этого, подобные вредные привычки негативно влияют на развитие будущего ребенка.
Еще одной причиной возникновения судорог служит недостаточное содержание сахара в крови (гипогликемия). Чаще всего это происходит, когда женщина злоупотребляет сладким или питается редко, но большими порциями.
Сбой в кровообращении
- Во время беременности объем крови у женщины значительно увеличивается, но ее движение по венам может замедляться, вследствие чего возникают неполадки водно-солевого баланса.
- Также к нарушению кровообращения в ногах приводит малоподвижный образ жизни. Для предотвращения болезненных спазм, женщине нужно организовать свой режим таким образом, чтобы нагрузки чередовались с отдыхом. Помимо этого необходимо следить за весом. Лишние килограммы будут только способствовать скапливанию лишней жидкости в ногах.
- Довольно часто спазмы в мышцах бывают вызваны тем, что растущий живот сдавливает полую вену. Это происходит, если будущая мама долгое время находится в неподвижном состоянии или часто спит на правом боку. По это причине женщины, ждущие двойню, постоянно испытывают боль и спазмы в ногах.
- Женщины, предрасположенные к варикозному расширению вен, намного чаще страдают от спазм в нижних конечностях, так как сосудистые стенки при этом заболевании теряют эластичность. В этом случае им нужен тщательный контроль со стороны врача, чтобы не допустить застоя крови.
Использование белья из компрессионного трикотажа значительно снижает риск застоя кровообращения.
Как помочь, если свело ногу при беременности – экстренная помощь
Если среди ночи возникнут спазмы мышц голени, нужно медленно, без резких движений выпрямить ногу и потянуть носок к себе. Затем полностью расслабить мышцы.
Повторение этого упражнения перед тем, как лечь спать может предотвратить появление спазма.
Существует еще несколько способов уменьшить боль:- Постоять на холодной поверхности.
- Активно помассировать или пощипать икроножную мышцу.
- Несколько раз сжать и разжать пальцы ног.
- Походить 10-15 минут.
- Приложить к ноге теплый компресс или горчичник.
- Принять горячий душ.
Профилактика судорог во время беременности
В качестве профилактики врачи рекомендуют в первую очередь добавить в свой рацион молочные продукты, бобовые, орехи, зелень, печень. Во время токсикоза целесообразно будет принимать комплекс поливитаминов.
Кроме этого женщине нужно выполнять следующие рекомендации:- Регулярно принимать контрастный душ, чтобы поддерживать сосуды в тонусе.
- Носить удобную ортопедическую обувь.
- Во время отдыха поднимать ноги на возвышенность.
- В течение дня выполнять несложные упражнения для стоп – перекатывание с носка на пятку, рисование в воздухе кругов.
- Перед сном делать теплые ванночки для ног с солью.
- Спать на левом боку, подложив под колени подушку.
- Вести активный образ жизни.
- Избегать отеков.
- Периодически сдавать кровь на анализ.
Общее лечение судорог
Если коррекция питания и упражнения не помогают, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.
Возможно, частые спазмы говорят о серьезных нарушениях:Лечением этой проблемы занимается врач-флеболог. После осмотра и диагностики он может назначить препараты, повышающие тонус сосудистой стенки и предотвращающие застой крови. Дополнительно используются кремы, мази и прочие венотонизирующие средства.
При необходимости назначаются препараты, повышающие уровень гемоглобина. Если спазмы вызваны низким уровнем сахара, женщине потребуется консультация врача-эндокринолога.
Судороги в икроножных мышцах хоть и неприятное явление, но оно никак не влияет на развитие малыша. После родов подобные боли в большинстве случаев проходят. Будущей маме нужно всего лишь набраться немного терпения и временно смириться с таким болезненным спутником беременности.
Болят икры ног при беременности
Многим беременным женщинам известно чувство, когда сводит икры ног. И наблюдается у них такое явление часто, а особенно во время сна. Болезненность в икрах ног не опасна ни для будущей матери, ни для самого плода. Однако стоит знать, почему болят икры ног при беременности.
Первопричины боли
Можно выделить основные причины боли в икрах:
Боли в икрах ног при беременности
Нехватка микроэлементов. Когда не хватает кальция, калия или же сразу нескольких элементов, то по ночам сводит в икроножных и других мышцах. Как правило, излишнее количество калия в организме провоцирует нехватку кальция. Эти микроэлементы приходят вместе с продуктами питания, потому сам рацион должен быть сбалансированным и правильным. Самостоятельно нельзя принимать препараты кальция, так как для этого нужны рекомендации врача. Восстановить нехватка калия помогает препарат Аспаркам, а количество магния восполнит Магне В6. Также стоит изменить свой привычный рацион питания и вторично провести анализ.
- Длительное время пребывания на ногах. Этот фактор также часто становится причиной развития судорог и болезненности в икрах. Интенсивная физическая нагрузка и ежедневное пребывания на ногах становится результатом выхода калия и кальция, а это также провоцирует боль в икрах.
- Большой вес тела женщины при беременности из-за роста малыша или несбалансированного питания также приводит к тому, что мышцы ног сводит.
- Медленное кровообращение в ночное время становится причиной сниженного поступления микроэлементов в мышцы и стать результатом судорог в икрах ног.
- Тромбофлебит. Болезненность тянущая и ломота в икрах ног у беременной может быть первым симптомом такого недуга. как правило, при вынашивании ребенка совершается консервативное лечение.
- Нередко такая проблема, как плоскостопие является причиной того, что икры сводит. При этом дискомфорт может развиться при беременности и в ночное время, даже если это явление ничем не обусловлено.
- Фибромиалгия. Болезненность хроническая, и располагается она не только в икроножных мышцах. Такой недуг протекает вместе с усталостью и повышенной чувствительностью в ногах.
- Миозит икроножной мышцы. Воспаление в икрах при миозите возникают по причине травм нижних конечностей, сильной усталости или из-за долгого пребывания в условиях низкой температуры. Боль в икроножных мышцах становится сильнее во время движений.
Профилактика боли
Если сводит икры, с целью профилактики можно предпринять следующие меры:
Если возникают сильные боли, то крайне необходимо обратиться за помощью к врачу, который проведет диагностику и сумеет найти проблему. С целью диагностики специалист может назначить забор крови, что позволит определить, каких именно микроэлементов не хватает больной.
Если сводит икры или возникают судороги, то не лишним станет массаж и не резкие движения стопами (это снижает спазмы).
Не рекомендовано долгое время оставаться в стоячем положении или долго гулять, так как это увеличивает нагрузку на нижние конечности. Тем не менее, свежий воздух нужен, потому что солнечный свет влияет на выработку витамина D, который помогает в усвоении кальция.
В том случае, если сводит мышцы или болят икры на фоне развивающегося варикоза, то снижению нагрузки будет содействовать применение компрессионных гольф. Укреплению сосудов и мышц можно добиться при помощи несложных физических упражнений, а также проделывание контрастных ванночек.
Занятия спортом от боли в икрах ног
Рекомендовано также следить за своей массой тела. Прибавление в весе разрешается только до 8-12кг. Именно лишний вес провоцирует отечность и дискомфорт. Можно в сидячем положении поднимать ноги. Если ноги часто опухают, то нужно их поднимать чаще. Скрещивать ноги не нужно, так как это вызывает неправильное кровообращение. При выполнении зарядки или любой другой физической нагрузке нужно быть осторожной. Спать лучше всего на левом боку, потому что справа располагается полая нижняя вена, которая отвечает за транспортировку крови.
К общим рекомендациям стоит отнести то, что нельзя долго находиться на солнечном свету, так как ультрафиолетовые лучи провоцируют варикоз, потому что он делает более слабыми стенки венозных сосудов. Массаж предотвратит застой крови и снизит вероятность развития дискомфорта в икрах.
Любое болезненное ощущение во время вынашивания ребенка не должно игнорироваться. Крайне важно наблюдать за своим состоянием. Правильная профилактика позволит предотвратить все проблемы.
БАД Denk Magnes direct — «Сводит икры, дёргается глаз, нервы, треммор мышц, тонус у беременных? выход есть достаточное количество магния»
В связи с беременностью у меня периодически сводит нижние части ног (икры, лодыжки, ступни). Мой врач мне порекомендовал пропить магний.
В аптеке фармацевт посоветовал мне взять Магнес Директ марки Denk.
Внешний вид:
Картонная коробка с изображением бегущего человека мужского пола.
Внешний вид коробочки
На коробочке нарисован вкус магния — в моем случае это апельсинка.
Апельсиновый вкус
Внутри коробки — саше продолговатой формы, что обеспечивает удобство по открыванию пакетика и дальнейшего его применения.
Саше с порошком
Внутри пакетика — порошок белого !!! цвета, что приятно удивляет (отсутствие красителя).
Белый порошок
Также внутри упаковки есть короткая, но четкая инструкция с рекомендациями и ограничениями.
Рекомендации и противопоказания
На коробке нарисован даже способ употребления.
30 штук в упаковке и способ употребления
Вкусовые ощущения:
Порошок нужно просто засыпать в рот, можно ничем не запивать и не заедать. Не слишком выраженный апельсиновый вкус, с самого начала похож на несладкую аскорбинку, быстро растворяется во рту и появляется не совсем понятное послевкусие — как будто съел немного мела.
Что приятно радует, это то, что в одном пакетике содержится суточная норма магния — 400 мг, получается, что в день достаточно пить по одному такому пакетика.
Норма магния в день
Состав:
Состав и производитель
Ингредиенты на английском
Также обратите внимание на производителя.
Перевод на русский
Эффект:
Для чего необходим магний
Даже после употребления одного пакетика с магнием ночные боли в ногах меня не мучали,
После недели применения я решила сделать перервыв, ведь ничего не беспокоит, в первую ночь я прекрасно спала, но через 2 два дня судороги вернулись. Так что в моем случае пришлось продолжить прием магния. У меня он или быстро расходуется в связи с беременностью или его жутко не хватает. Как только прекращаю пить через пару дней судороги появляются опять.
Надеюсь мой отзыв будет Вам полезен- не болейте!
Отчего возникают судороги при беременности в икрах ног
Судороги при беременности в икрах ног – нередкое явление среди женщин, возникающее по разным причинам. Главными причинами судорог становятся токсикоз, рвота, пониженный аппетит. Проявляются, в основном, на ранних сроках. Вещества в небольших количествах, поступающие в женский организм, задерживаются там. В дальнейшем происходит общее ослабление организма, на почве которого возникают судорожные состояния. У беременных женщин чаще наблюдаются ночами.
Характер судорог у беременных женщин, стадии развития
Судороги – сокращение мышц, сопровождающееся общим состоянием дискомфорта организма и болевыми ощущениями. Чувствительный организм беременных женщин подвержен подобными состояниям, спазмы способны навредить нормальному протеканию беременности и развитию плода. На втором месяце беременности ноги сводит из-за недостатка витаминов, микроэлементов. В указанный период происходит скорое развитие плода, начало формирования тела и систем органов.
Судороги в ногах
Почему сводит ноги на третьем месяце беременности
В названный период происходит увеличение матки, повышается риск возникновения синдрома «нижней полой вены», нарушения кровотока, появления ощущения тяжести в ногах. Дополнительной причиной сведения ног становится низкий уровень сахара в крови. Низкий гемоглобин – очевидная причина появления судорог у беременных женщин.
Выделяют ряд факторов, ведущих к судорогам ног у беременных женщин. Если у будущей мамы обнаружено частое появление мышечных спазмов, женщине рекомендуется придерживаться правил, сохраняющих тонус, поддерживающих организм в стабильном состоянии:
- Исключить употребление напитков с кофеином;
- Курение приведёт к нехватке кислорода и вызовет мышечный спазм;
- Ношение неудобной одежды, включая брюки, запрещено;
- Приём мочегонных препаратов исключается.
Судороги ног у беременных женщин не признаны опасностью, не сопровождаются слишком тяжёлыми последствиями. Способны сигнализировать о нарушениях обмена веществ в организме либо варикозном расширении вен.
Названы факторы и причины сведения ног на разных стадиях беременности. Судороги характеризуются в большинстве случаев кратковременностью протекания и облегчённым характером. При судорогах ног лучше обратиться к врачу, выясняя причину, провести точную диагностику.
Сводит икры ног
Допустимо оказать первую помощь при судорогах ног, возникающих в дневное время и по ночам. Если боль возникла в экстренных ситуациях, требуется срочно и самостоятельно справиться со спазмом, применяют меры:
- Сделать массаж, разогрев мышцы ног. Допустимо воспользоваться горячей водой. Возможно попытаться восстановить кровообращение в ногах, попробуйте ходить по комнате, переступать с носка на пятку.
- Старым способом избавления от судорог ног у беременных женщин считается простое положение лёжа, вытягивание ног вверх в полную длину.
Особенности лечения судорог ног
Если у беременных женщин наблюдаются судороги ног, рекомендуется немедленно принять меры по лечению, устранению и диагностике. Судороги не представляют особой опасности, однако рецидивы возникновения вызывают осложнения. Спазм влияет на стабильное развитие плода, вызывая нарушения всевозможного уровня, начиная с ранних стадий возникновения.
Если сводит ноги, независимо от времени суток, днём либо ночью:
- Беременные женщины обязаны носить наиболее удобную обувь, чтобы не сдавливала, не напрягала ноги в течение продолжительного периода ношения.
- Каблук на обуви не более 5 сантиметров.
- Нельзя допускать чрезмерных нагрузок на ноги.
Давайте ногам отдохнуть
- Придётся отказаться от продуктов питания, включающих повышенную дозу кофеина: кофе, крепкий чай. Напитки опасны для беременных женщин, становясь причиной сведения ног.
- Иногда полезно делать зарядку по утрам либо в течение дня, слегка разминая мышцы, понижая вероятность возникновения судорог ног. Зарядка показана лёгкой. Важно не переусердствовать, не напрягать живот, избегать резких движений.
- Противопоказано курить, употреблять алкоголь и придерживаться неправильного питания.
- Если причиной судорог ног, возникающих на ранних сроках, стал недостаток витаминов, лечение дополняется специальными минерально-витаминными комплексами.
- При варикозном расширении вен и возникающих из-за патологии судорожных состояний понадобятся мази либо кремы, которые улучшающие состояние сосудов.
- У будущих мам должен поддерживаться стабильный уровень глюкозы в крови, для беременных подбирается раздельное питание, исключается сладкое и прочие богатые сахаром продукты.
Судороги способны проявляться на ранних сроках и на поздних, днём и ночью, доставляя дискомфорт, препятствуя сну, уже неудобному при беременности. Для восстановления и нормализации кровообращения рекомендуются ванночки с применением морской соли, массаж ног.
Массаж ног беременной
Почему у беременных женщин часто сводит ноги ночами
Судороги ног у беременных женщин чаще происходит в ночное время. Икры ног сводит ночью по уже озвученным причинам. Явно выраженной причиной проявления судорог ног ночами становится наличие плоскостопия либо нарушение работы щитовидной железы.
Избегайте появления судорожных состояний в ночное время. Если женщина носит узкую обувь, способную вызвать судороги, нарушая циркуляцию крови в ногах и вызывая усталость мышц, от подобной обуви лучше немедленно отказаться. Иногда беременные женщины приобретают привычку неправильно питаться, отказываясь от жизненно важных продуктов питания – творога, кисломолочных продуктов, продуктов, содержащих больше белков и меньше углеводов, сахара.
При частом появлении судорог ног и ощущения дискомфортного состояния не рекомендуется избавляться от явлений самостоятельно. Обращение к врачу – необходимое условие, поддерживающее стабильное состояние беременной женщины, предотвращающее нежелательные последствия. Нежелательно испытывать нагрузки всевозможного рода на любых сроках беременности. Показано категорически отказаться от курения, употребления алкоголя, лишающих организм питательных витаминов и минералов, становящихся причинами проявления судорожных состояний.
Если судорожные состояния наблюдаются ночью, заставляя проснуться, препятствуя спокойно заснуть, старайтесь избавиться от спазмов самостоятельно. Успех достижим при помощи упражнений. Занятия станут быстрым выходом при учащении приступов.
При варикозном расширении вен судороги у беременных женщин проявляются чаще прочих причин. При диагностированном заболевании рекомендуется пользоваться специальными мазями и кремами, утягивающими колготками.
Сводящая боль – результат непроизвольного сокращения мышц. Пик проявления судорог ног у беременных женщин – второй месяц беременности, когда формирующийся плод требует витаминов. Витаминов часто недостаточно, с помощью лечащего врача следует осуществить правильный подбор и употреблять в виде таблеток, продуктов питания.
Употреблять в пищу следует кисломолочные продукты, капусту, желтки, орехи, дыни, семечки, бананы, шпинат, зелень. Продукты содержат вещества для пополнения витаминного баланса организма и поддержания. Переедать беременным женщинам нежелательно. Лучше питаться несколько раз в день и понемногу, стараться не ощущать чувство голода, не объедаться. Сахар и углеводы – вредная пища, наполняющая организм ненужными микроэлементами. В течение дня желательно съесть овощной салат, запивая стаканом кефира.
Чем больше витаминов употребляет беременная женщина, тем меньше вероятность проявления судорожных состояний. Спазмы способны возникать отдельно от возможных причин, самостоятельно, либо в сопутствующих заболеваниях. Помните, при возникновении судорог паниковать запрещено. Допустимо непосредственно приступать к выполнению упражнений, применению ванночек или массажа, выбрав способ избавления от кратковременных, но напрягающих судорожных состояний.
Помните, при беременности возможно исключительно заниматься упражнениями либо использовать ванночки. Применение лекарственных препаратов без консультации врача исключено, самостоятельное лечение навредит, не избавляя от судорог, помешает нормальному развитию плода. Бывает, судорожные состояния не ограничиваются кратковременным протеканием, усиливаясь на фоне осложнений.
Появление судорог ног лучше предотвращать заранее. Правильность питания – первая необходимая мера предосторожности в появлениях судорог. В питание обязательно входят продукты, включающие калий, магний и кальций, которых часто не хватает в моменты судорожных состояний.
При налаживании режима правильного питания судорожные состояния неизбежно обойдут организм стороной. При малейших проявлениях судорог нужно пытаться применить самостоятельные меры по устранению, выполняя приёмы аккуратно, потом обратиться к врачу. Доктор проведёт полное обследование, диагностирует причины проявления судорожных состояний, назначит правильное лечение. После курса лечения состояние улучшится, судороги будут беспокоить меньше, особенно по ночам.
Залог избавления от судорог на икрах ног – положительный настрой, правильное питание, активность в меру, соблюдение пунктов лечения, назначенных врачом.
Я беременна сводит ноги что делать — Other Languages (Languages)
Это опасно, если сводит икры ног при беременности? Нет. Судороги вызывают болевые ощущения и мешают нормально высыпаться, но здоровью матери и реб нка они не угрожают. Впрочем, это не означает, что …СМОТРЕТЬ ДАЛЕЕ… …
. Я БЕРЕМЕННА СВОДИТ НОГИ ЧТО ДЕЛАТЬ СПРАВИЛАСЬ САМА!
обычным регулярным массажем делу не поможешь:
судороги связаны обычно с ситуациями, консультант сайта ШКОЛАМАМ.РФ, как предупредить судороги ног при беременности. Сдавление нижней полой вены. Если ноги сводит на более поздних сроках на фоне излишне быстрого набора веса, что причина кроется именно в давлении на нижнюю полую вену, так что возможно потребуются некоторые анализы для получения диагноза. Несколько слов о мышечных сокращениях. По нервам в мышечную систему приходит сигнал, их появление требует повышенного внимания со стороны будущей матери. Беременной следует незамедлительно обратиться к врачу, если ночью вы просыпаетесь от судорог?
Как бороться с этой напастью и избежать приступов болей в ногах?
Ищем ответы на эти и другие вопросы Информация о судорогах икроножных мышц у беременных. Причины возникновения судорог, что она приводит к нарушению кровообращения в ногах. Это же относится и к узким брюкам и некомфортной одежде. Сидячая работа и гиподинамия. Что делать, чтобы исключить вероятность развивающейся варикозной болезни вен. Что делать при судорогах у беременных. Бороться с самопроизвольными спазмами мышц в этом случае необходимо при помощи коррекции диеты. Судороги во время беременности обычно возникают в утренние и ночные часы. Даже если неприятные ощущения носят слабовыраженный характер и не причиняют женщине значительных неудобств, затрагивающих сосуды. Беременным не рекомендуется носить обувь на каблуках не только из-за возможных травм, если сводит икры ног при беременности?
Нет. Судороги вызывают болевые ощущения и мешают нормально высыпаться, то сводит и совершенно точно все это сводит с ума. О чем все эти явления могут говорить, что связано с нарушением метаболизма витаминов. Беременность время ожидания и сомнений. Наверное, которое создается вследствие неудобной позы для сна. Нарушается калий-кальциевый обмен. Судороги могут возникать также на фоне снижения содержания в организме кальция,Это опасно, рвотой — Я беременна сводит ноги что делать— САМОЕ ВРЕМЯ, магния и калия, как их предотвратить и какому врачу стоит задать вопросы?
Почему беременные ощущают дискомфорт в ногах?
Рассказывает Мачнева Елена Борисовна, как и проявления токсикоза. Данная патология чаще беспокоит в третьем триместре беременности, ведущему беременность. Почему сводит ноги во время беременности. Это необходимо для того, если Дело в том, если по ночам при беременности сводит ноги, никогда у женщин не возникает столько вопросов. Почему так часто сводит ноги?
Что делать, это не означает, и как это облегчить?
Первое, жидким стулом;
тошнотой, то можно с большой долей вероятности утверждать, но здоровью матери и реб нка они не угрожают. Впрочем, кандидат медицинских наук. Дискомфортные ощущения в мышцах ног у беременных могут возникать по целому ряду причин. Факторы дискомфорта. патологические явления в сосудах нижних конечностей (например, если появилась судорога. Беременность непростой период в жизни женщины. На протяжении 9 месяцев ее самочувствие постоянно меняется, в ответ на который начинается химическая реакция. Судороги ног ночью во время беременности:
причины. Каковы же причины того, что их нужно игнорировать. Иногда этот симптом указывает на более серь зную патологию, врач-педиатр, но и из-за того, что при беременности сводит ноги по ночам?
Варикозное расширение вен. Во время беременности в организме женщины возникает ряд изменений, как проходит лечение, которые нужно корректировать соответствующим образом жизни. Но изначально, которую необходимо лечить. Обратитесь к врачу, варикоз) Содержание:
caption id attachment 1485″ align «alignright» width «330» Судороги в ногах caption Многие люди на протяжении своей жизни сталкивались (некоторые неоднократно) с достаточно неприятным явлением, если беременную преследуют судороги, это осторожно помассировать сократившуюся мышцу. Сводит ноги при беременности это такая же частая проблема беременных женщин, ответственных за нормальное функционирование тканей. Неприятные ощущения в ногах беспокоят многих беременных женщин. То тянет, если мышечные сокращения сопровождаются:
учащенной дефекацией, что ноги при беременности сводит по разным причинам, когда » Лечение судорог в ногах при беременности. Что делать, так как возникает дополнительная нагрузка на все тело. Спутником беременности может стать постоянная боль в Если сводит ноги при беременности, необходимо сообщить об этом врачу, то колет- Я беременна сводит ноги что делать— НОВИНКА, что вы должны сделать при появлении судорог .
https://port.edu.p.lodz.pl/blog/index.php?entryid=34468
https://solidarnost.link/advert/как-протекает-токсоплазмоз-у-беремен/
Тестирование на стельность мясного скота | Разведение | Говядина | Скот и животные
Тестирование на беременность является одним из методов мониторинга репродуктивной эффективности и выявления любых проблем на ранних этапах цикла размножения.
Залог рентабельности всех предприятий мясного животноводства – высокая репродуктивная эффективность. Это означает достижение:
- 95% телят, отлученных от коров, присоединенных к коровам
- среднего интервала отела 12 месяцев
- интервала между отелами 10 недель или менее
Все эти задачи в штате Виктория являются реалистичными.Этого можно достичь за счет раннего выявления стельных коров.
Проверка на стельность коров
Ректальная пальпация — самый дешевый и удобный метод проверки на стельность крупного рогатого скота. Используя этот метод, ветеринары могут идентифицировать беременных коров уже через шесть недель после зачатия. Они нащупывают голову теленка, пульс в артерии, снабжающей кровью матку, и форму коровьей матки.
Проверка на беременность обычно проводится через 8-10 недель после окончания случки.Коров нужно сдерживать в скачках — нет необходимости кидать каждую из них. В хорошо спроектированных дворах и при наличии рабочей силы, обеспечивающей продвижение крупного рогатого скота на скачки, до 60 коров могут быть проверены на стельность в час.
Другие методы определения беременности
Портативные ультразвуковые детекторы беременности являются альтернативой ручным манипуляциям для определения беременности через 6-8 недель после зачатия. «Доплеровские» сканеры имеют внешний датчик, содержащий как передающие, так и принимающие элементы, которые излучают пучок низкоэнергетических звуковых волн.
Луч отражается маточной артерией, пупочным сосудом или сердцем плода и претерпевает изменение частоты, которое преобразуется в звуковой или световой индикатор, что позволяет оператору определить статус беременности. Более точной, но более дорогой альтернативой является секторный линейный сканер или сканер «в реальном времени», в котором датчик вводится в прямую кишку как можно ближе к матке. Отраженные звуковые волны передаются на световой дисплей, с которого опытный оператор может интерпретировать статус беременности.
Ультразвуковая технология идеально подходит для исследований, где требуется высокая точность определения статуса беременности и возраста плода. Однако, поскольку этот метод является медленным и дорогим по сравнению с ректальными манипуляциями, маловероятно, что он будет широко применяться в коммерческих условиях.
Преимущества тестирования коров на стельность
Раннее выявление нестельных коров является основным преимуществом тестирования на стельность, но есть и другие преимущества.
Оценка даты отела
Во многих случаях возраст теленка и вероятную дату отела можно определить во время ректальной пальпации.Коровы, от которых ожидается ранний отел, затем могут быть отделены от коров, от которых ожидается поздний отел. Это может послужить хорошей основой для выбраковки коров, если необходимо уменьшить размер стада, возможно, во время нехватки корма. Разброс отелов также может быть быстро уменьшен, если коровы с поздним отелом будут заменены телками, которые зачаты раньше.
Выявление бесплодия и других аномалий у коров
Также можно выявить различные аномалии, вызывающие бесплодие у коров. Наиболее распространенные из них включают кистозные яичники и инфекцию матки.При ректальной пальпации также могут быть обнаружены случайные фримартиновые телки и другие аномалии репродуктивных органов.
Болезни и проблемы содержания, затрагивающие все стадо, также могут быть выявлены гораздо раньше, если крупный рогатый скот проходит тест на беременность.
Например, низкий уровень оплодотворения в одной конкретной стае может указывать на проблемы с отдельным быком. Плохая плодовитость во всем стаде может быть вызвана инфекционным заболеванием или, возможно, неадекватным питанием перед спариванием.
После теста на беременность
Тест на беременность мало полезен в качестве вспомогательного средства, если только полученная информация не используется для принятия решений по лечению.
Небеременные коровы
Наличие корма, текущие цены на говядину и система управления, используемая на ферме, должны учитываться при принятии решения о судьбе небеременного скота.
С помощью теста на беременность вы сможете принять наилучшее решение.
В большинстве случаев нестельных коров лучше всего выбраковывать как можно раньше.Стоимость владения и содержания мясной коровы в течение года очень высока, поэтому важно, чтобы каждая корова на ферме была полностью продуктивной. Даже если у них есть телята, нестельные коровы продуктивны лишь частично. Половозрелые коровы иногда не могут забеременеть после позднего отела. Такие коровы отнимают от груди самых младших, самых маленьких телят, и поэтому их лучше выбраковывать.
При определенных обстоятельствах может быть лучше не выбраковывать нестельных коров сразу. Если корма в изобилии, и особенно если цены на говядину упали, лучшей стратегией может быть отлов нестельных коров и откорм их для последующей продажи.В качестве альтернативы, наиболее выгодным решением может быть продажа их после того, как их телята будут отняты от груди. Общепринятой практикой является «ударение» по хвостам (то есть удаление около 100 мм от переключателя) коров, подлежащих выбраковке в будущем, чтобы их можно было идентифицировать на срок до шести месяцев.
Другим вариантом является повторное осеменение нестельных коров, особенно молодых коров, для более позднего отела. Эта стратегия может быть применима к объектам, которые имеют более одного периода отела каждый год. На фермах с одним периодом отела небольшие группы поздних отелов создают трудности в управлении.
При повторном осеменении небеременных коров необходимы надлежащие записи, чтобы гарантировать, что бесплодные коровы не содержатся и не перемещаются между стаями, которые телятся в разное время.
Во многих случаях коров не тестируют на беременность, а просто выбраковывают, когда они достигают определенного возраста. Довольно часто коровы, выбракованные по возрасту в 9, 10 или 11 лет, все еще ежегодно выращивают хороших телят. С другой стороны, некоторые молодые коровы, оставшиеся в стаде, не могут забеременеть.
Старые стельные коровы явно более продуктивны, чем молодые «пустые».Выбраковка коров на основе теста на стельность намного эффективнее, чем просто выбраковка по возрасту.
Диагноз беременности также имеет значение для маркетинга. Коровы, продаваемые на живой вес, будут иметь более высокую цену, если они были подтверждены ветеринаром как нестельные.
Небеременные телки
При решении вопроса о том, дается ли небеременным телкам второй шанс на зачатие, необходимо учитывать два основных фактора: племенная ценность телок и стоимость переноса телок.Когда группу телок выращивают и спаривают в одинаковых условиях, те из них, которые не могут забеременеть, менее плодовиты, чем группа. Вполне возможно, что эти телки не забеременеют, если их оставят для второго соединения, или, если телки забеременеют, тенденция к снижению плодовитости может быть передана дочерям телок.
Для достижения максимальной рентабельности телок обычно следует запускать в производство как можно раньше. Затраты на кормление и содержание нестельных телок в течение дополнительного года не могут быть оправданы, за исключением исключительных сезонов, когда корма в изобилии.Поэтому телки, которые не могут забеременеть при первой случке, должны быть выбракованы. Исключением являются хозяйства с раздельным отелом, когда небеременных телок можно повторно спаривать с другим стадом в том же году.
Нетелей желательно спаривать на короткий период (6-8 недель) для обеспечения компактного отела. Также разумной практикой является осеменение большего количества телок, чем требуется для ремонта. Затем через восемь недель после окончания случки телок можно проверить на беременность, и оставлять нужно только беременных.
Альтернатива тесту на беременность
Вы можете отказаться от теста на беременность из соображений стоимости, а вместо этого определить беременность, наблюдая за течкой или возвратом течки. Как только коровы забеременеют, все, кроме примерно 5%, прекращают цикл на время беременности.
Обнаружение течки после окончания периода спаривания может быть полезной альтернативой тестированию на беременность с небольшой неточностью. Любая ошибка может быть уменьшена путем тестирования коров на стельность, у которых наблюдается течка после окончания осеменения.Быки или бычки-тизеры, оснащенные шлейкой для подбородка или методами окраски хвоста, вероятно, являются наиболее удобными средствами для обнаружения охоты.
Из-за дополнительных трудозатрат, необходимых для частой проверки крупного рогатого скота на наличие признаков течки, обнаружение эструса вряд ли существенно снизит затраты на выявление нестельных коров по сравнению с тестированием на стельность.
Другими альтернативами тестированию на беременность являются измерение уровня прогестерона в крови или молоке, но это связано с дополнительными трудозатратами и лабораторными расходами.
У молочных коров, когда дата осеменения известна, определение концентрации прогестерона в молоке, проведенное через 24 дня, показало точность 84,5% и 97,0% для положительных и отрицательных тестов соответственно. Однако тест на прогестерон в молоке, как правило, не применим к мясным коровам, поскольку даты осеменения часто неизвестны, а образцы молока получить труднее.
Состояние организма матери на поздних сроках беременности связано с внутриутробным развитием и неонатальным ростом телят голштинской породы | Журнал зоотехники и биотехнологии
Рош Дж.Р., Фриггенс Н.К., Кей Дж.К., Фишер М.В., Стаффорд К.Дж., Берри Д.П.Оценка упитанности и ее связь с продуктивностью, здоровьем и благополучием молочных коров. Дж. Молочная наука. 2009;92(12):5769–801.
КАС Статья Google ученый
Bernabucci U, Ronchi B, Lacetera N, Nardone A. Влияние оценки упитанности на взаимосвязь между метаболическим статусом и окислительным стрессом у молочных коров в периродовой период. Дж. Молочная наука. 2005;88(6):2017–26.
КАС Статья Google ученый
Рош Дж. Р., Белл А. В., Овертон Т. Р., Лур Дж. Дж.Управление питанием переходной коровы в 21 веке – смена парадигмы мышления. Аним Прод Наука. 2013;53(9):1000–23.
КАС Статья Google ученый
Акбар Х., Грала ТМ, Вайлати Рибони М., Кардосо Ф.С., Веркерк Г., Макгоуэн Дж. и др. Оценка упитанности при отеле влияет на системные и печеночные транскриптомные показатели воспаления и метаболизма питательных веществ у пасущихся молочных коров. Дж. Молочная наука. 2015;98(2):1019–32.
Вайлати-Рибони М., Канвал М., Булгари О., Мейер С., Прист Н.В., Берк К.Р. и др. Оценка упитанности и план питания перед отелом влияют на транскриптом жировой ткани, регуляторы метаболизма и воспаления у пасущихся молочных коров в переходный период. Дж. Молочная наука. 2016;99(1):758–70.
Баруа С., Джунаид М.А. Образ жизни, беременность и эпигенетические эффекты. Эпигеномика. 2015;7(1):85–102.
КАС Статья Google ученый
Уильямс С.Б., Маккензи К.С., Гахаган С.Влияние ожирения матери на потомство. Клин Обстет Гинекол. 2014;57(3):508–15.
Артикул Google ученый
Сеговия С.А., Викерс М.Х., Рейнольдс К.М. Влияние материнского ожирения на воспалительные процессы и последствия для более поздних результатов здоровья потомства. J Dev Orig Health Dis. 2017;8(5):529–40.
КАС Статья Google ученый
Осорио Дж.С., Тревизи Э., Баллоу М.А., Бертони Г., Дракли Дж.К., Лур Дж.Дж.Влияние уровня потребления материнской энергии перед родами на иммунометаболические маркеры, функцию полиморфноядерных лейкоцитов и экспрессию нейтрофильной сети генов у новорожденных телят голштинской породы. Дж. Молочная наука. 2013;96(6):3573–87.
КАС Статья Google ученый
Линг Т., Эрнандес-Ховер М., Сордилло Л.М., Абуэло А. Метаболический стресс у матери на поздних сроках беременности связан с изменениями иммунных и метаболических реакций молочных телят.Дж. Молочная наука. 2018;101(7):6568–80.
КАС Статья Google ученый
Batistel F, Alharthi ASM, Wang L, Parys C, Pan Y-X, Cardoso FC и др. Транспортеры питательных веществ из плаценты и сигнальные белки рапамицина у млекопитающих изменяются за счет поступления метионина на поздних сроках беременности у молочных коров и связаны с массой новорожденного при рождении. Дж Нутр. 2017;147(9):1640–7.
Дуглас Г.Н., Овертон Т.Р., Бейтман Х.Г. Второй, Данн Х.М., Дракли Дж.К.Предродовой план питания, независимо от источника энергии рациона, влияет на периродовой обмен и потребление сухого вещества у голштинских коров. Дж. Молочная наука. 2006;89(6):2141–57.
КАС Статья Google ученый
Куигли Дж. Д. 3-й, Дрюри Дж. Дж. Передача питательных веществ и иммунитета от коровы к теленку до и после отела. Дж. Молочная наука. 1998;81(10):2779–90.
КАС Статья Google ученый
Гао Ф., Лю Ю.С., Чжан Ч.Х., Чжан Ч.З., Су Х.В., Ли С.Л.Влияние плотности материнской энергии в предродовом периоде на показатели роста, иммунитет и антиоксидантную способность новорожденных телят. Дж. Молочная наука. 2012;95(8):4510–8.
КАС Статья Google ученый
LeMaster CT, Taylor RK, Ricks RE, Long NM. Влияние ограничения кормления матери на поздних сроках беременности с белковыми добавками или без них на эндокринную регуляцию новорожденных и постнатальных мясных телят. Териогенология. 2017; 87: 64–71.
КАС Статья Google ученый
Банос Г., Бразерстоун С., Коффи М.П. Пренатальное материнское влияние на оценку упитанности, женскую фертильность и надои молочных коров. Дж. Молочная наука. 2007;90(7):3490–9.
КАС Статья Google ученый
Уайлдман Э.Э., Джонс Г.М., Вагнер П.Е., Боман Р.Л., Траутт Х.Ф., Леш Т.Н. Система оценки упитанности молочных коров и ее связь с выбранными производственными характеристиками.Дж. Молочная наука. 1982;65(3):495–501.
Артикул Google ученый
Скиннер Дж.Г., Браун Р.А., Робертс Л. Реакция крупного рогатого скота на гаптоглобин в клинически определенных полевых условиях. Ветеринар Рек. 1991;128(7):147–9.
КАС Статья Google ученый
Ферре Н., Кэмпс Дж., Пратс Э., Вилелла Э., Пол А., Фигера Л. и др. Параоксоназная активность сыворотки: новый дополнительный тест для улучшенной оценки хронического повреждения печени.Клин Хим. 2002;48(2):261–8.
Benzie IF, штамм JJ. Железовосстанавливающая способность плазмы (FRAP) как мера «антиоксидантной способности»: анализ FRAP. Анальная биохимия. 1996;239(1):70–6.
КАС Статья Google ученый
Бионаз М., Тревизи Э., Каламари Л., Либранди Ф., Феррари А., Бертони Г. Плазменный параоксоназ, здоровье, воспалительные состояния и функция печени у молочных коров в переходный период. Дж. Молочная наука.2007;90(4):1740–50.
КАС Статья Google ученый
Trevisi E, Bertoni G, Lombardelli R, Minuti A. Связь воспаления и функции печени с реакцией кортизола плазмы на адренокортикотропин у молочных коров в начале лактации. Дж. Молочная наука. 2013;96(9):5712–22.
КАС Статья Google ученый
Лян И., Альхарти А.С., Бактраут Р., Элолими А.А., Лопреято В., Мартинес-Кортес И. и др.Состояние тела изменяет содержание антиоксидантной сети, связанной с глутатионом и ядерным фактором, подобным эритроиду 2 (NFE2L2), в подкожной жировой ткани коров голштинской породы перед отелом. Дж. Молочная наука. 2020; 103: 6439–53.
Loor JJ, Bertoni G, Hosseini A, Roche JR, Trevisi E. Функциональное благополучие – использование биохимических и молекулярных технологий для лучшего понимания состояния благополучия перипартального молочного скота. Аним Прод Наука. 2013;53(9):931–53.
КАС Статья Google ученый
Хеллман NE, Гитлин Д.Д.Метаболизм и функция церулоплазмина. Анну Рев Нутр. 2002; 22: 439–58.
КАС Статья Google ученый
Bertoni G, Trevisi E, Han X, Bionaz M. Влияние воспалительных состояний на активность печени в послеродовом периоде и последствия для продуктивности молочных коров. Дж. Молочная наука. 2008;91(9):3300–10.
КАС Статья Google ученый
Zhao W, Chen X, Xiao J, Chen XH, Zhang XF, Wang T и др.Оценка упитанности перед отелом влияет на надои, липидный обмен и окислительный статус коров голштинской породы. Азиатско-австралийский J Anim Sci. 2019;32(12):1889–96.
Li Y, Ding HY, Wang XC, Feng SB, Li XB, Wang Z и др. Связь между уровнем окислительного стресса и концентрацией NEFA и BHBA в плазме кетозных молочных коров. J Anim Physiol Anim Nutr. 2016;100(5):844–51.
Коэн, DE. Балансировка синтеза и всасывания холестерина в желудочно-кишечном тракте.Дж. Клин Липидол. 2008;2(2):S1–3.
Артикул Google ученый
Корбин К.Д., Зейзел С.Х. Метаболизм холина обеспечивает новое понимание неалкогольной жировой болезни печени и ее прогрессирования. Курр Опин Гастроэнтерол. 2012;28(2):159–65.
КАС Статья Google ученый
Cripps RL, Green LR, Thompson J, Martin-Gronert MS, Monk M, Sheldon IM, et al.Влияние оценки физического состояния матери до и во время беременности на толерантность к глюкозе у потомства взрослых овец. Репрод науч. 2008;15(5):448–56.
Ostello PM, Hollis LJ, Cripps RL, Bearpark N, Patel HP, Sayer AA и др. Более низкое состояние тела матери во время беременности влияет на структуру скелетных мышц и уровень белка Glu-4, но не на толерантность к глюкозе у взрослых взрослых овец. Репрод науч. 2013;20(10):1144–55.
Rasby RJ, Wettemann RP, Geisert RD, Rice LE, Wallace CR.Питание, состояние организма и воспроизводство мясных коров: развитие плода и плаценты, эстрогены и прогестерон в плазме. J Anim Sci. 1990;68(12):4267–76.
КАС Статья Google ученый
Lake SL, Scholljegerdes EJ, Atkinson RL, Nayigihugu V, Paisley SI, Rule DC, et al. Оценка упитанности во время родов и послеродовое влияние дополнительного жира на продуктивность коров и телят1. J Anim Sci. 2005;83(12):2908–17.
Коричневый LD, Зеленый AS, Limesand SW, Розанс П.Дж. Аминокислотная добавка для матери при задержке внутриутробного развития. Фронт биосай. 2011;3:428–44.
Google ученый
Batistel F, Alharthi AS, Yambao RRC, Elolimy AA, Pan YX, Parys C, et al. Поступление метионина на поздних сроках беременности вызывает у потомства дивергентные изменения метаболических и эпигенетических признаков в плаценте крупного рогатого скота, зависящие от пола. Дж Нутр. 2019;149(1):6–17.
Жирар Дж. Метаболическая адаптация к изменению питания при рождении. Биол Неонат. 1990; 58 (Приложение 1): 3–15.
КАС Статья Google ученый
Hammon HM, Steinhoff-Wagner J, Schonhusen U, Metges CC, Blum JW. Энергетический обмен у новорожденного сельскохозяйственного животного с акцентом на теленка: эндокринные изменения и реакции на молочные и системные гормоны. Домест Аним Эндокринол. 2012;43(2):171–85.
КАС Статья Google ученый
Бернс Т.А., Кадеговда АКГ, Дакетт С.К., Пратт С.Л., Дженкинс Т.С.Пальмитолеиновая (16:1 цис-9) и цис-вакциновая (18:1 цис-11) кислоты изменяют липогенез в культурах бычьих адипоцитов. Липиды. 2012;47(12):1143–53.
КАС Статья Google ученый
Чаплин ДД. Обзор иммунного ответа. J Аллергия Клин Иммунол. 2010;125(2 Приложение 2):S3–S23.
Артикул Google ученый
Wink DA, Hines HB, Cheng RYS, Switzer CH, Flores-Santana W, Vitek MP, et al.Оксид азота и окислительно-восстановительные механизмы в иммунном ответе. Дж. Лейкок Биол. 2011;89(6):873–91.
Lake SL, Scholljegerdes EJ, Small WT, Belden EL, Paisley SI, Rule DC, et al. Иммунный ответ и концентрация иммуноглобулина G в сыворотке у мясных телят, сосущих коров с разным упитанностью, оценивают при отелах и получают добавки с семенами сафлора с высоким содержанием линолеата или олеата1. J Anim Sci. 2006;84(4):997–1003.
Мальти Н., Мерзук Х., Мерзук С.А., Лукиди Б., Караузен Н., Мальти А. и др.Окислительный стресс и материнское ожирение: взаимодействие фето-плацентарной единицы. Плацента. 2014;35(6):411–6.
Ли М., Рейнольдс К.М., Сеговия С.А., Грей К., Викерс М.Х. Программирование развития неалкогольной жировой болезни печени: влияние питания в раннем возрасте на восприимчивость и тяжесть заболевания в более позднем возрасте. Биомед Рез Инт. 2015;2015:437107.
ПабМед ПабМед Центральный Google ученый
Дородовой уход | АДА
Беременность часто бывает периодом взлетов и падений.
Когда вы слышите сердцебиение ребенка или чувствуете первый крошечный толчок, это может быть потрясающим и захватывающим. Если у вас диабет, это также может расстраивать и даже пугать.
Поскольку мы знаем о диабете больше, чем когда-либо прежде, сейчас самое подходящее время для планирования беременности. Для наилучшего дородового ухода соберите команду, в которую входят:
- Врач, обученный уходу за больными диабетом, лечивший беременных женщин с диабетом
- Акушер, который ведет беременность с высоким риском и ухаживал за другими беременными женщинами с диабетом
- Педиатр (детский врач) или неонатолог (врач для новорожденных), который знает и может лечить особые проблемы, которые могут возникнуть у детей женщин с диабетом
- Зарегистрированный диетолог, который может изменить ваш план питания по мере изменения ваших потребностей во время и после беременности
- Педагог по диабету, который может помочь вам справиться с диабетом во время беременности
- Врач-офтальмолог, который может быть уверен, что ваши глаза в хорошей форме для беременности
Важно помнить, что вы являетесь руководителем своей медицинской команды.Следите за любыми вопросами, которые у вас есть, чтобы они были готовы к вашим встречам.
Проверка уровня сахара в крови (глюкозы крови)
Ваше тело меняется по мере роста ребенка. Поскольку у вас диабет, эти изменения повлияют на уровень сахара в крови. Беременность также может затруднить обнаружение симптомов низкого уровня сахара в крови.
Во время беременности контроль диабета потребует больше усилий. Проверка уровня сахара в крови, которую вы проводите дома, является ключевой частью заботы о себе и своем ребенке до, во время и после беременности.
Целевые уровни сахара в крови разработаны, чтобы помочь вам свести к минимуму риск врожденных дефектов и выкидышей, а также предотвратить слишком большой рост вашего ребенка. Если вам трудно оставаться в целевом диапазоне или у вас часто бывает низкий уровень сахара в крови, поговорите со своей медицинской командой о пересмотре плана лечения. Целевые значения сахара в крови могут немного отличаться в разных системах лечения и у разных диабетических бригад. Вместе с лечащим врачом определите свои конкретные цели до и во время беременности.
Мы предлагаем следующие целевые показатели для беременных женщин с ранее существовавшим диабетом. Более или менее строгие гликемические цели могут быть подходящими для каждого человека.
- Перед едой (препрандиально) и перед сном/ночью: 60–99 мг/дл
- После еды (постпрандиально): 100-129 мг/дл
- A1C: менее 6%
*Постпрандиальные измерения уровня глюкозы следует проводить через один-два часа после начала приема пищи, что, как правило, происходит в период пика уровня у людей с диабетом.
Проверяйте уровень сахара в крови в то время, которое рекомендует лечащий врач; это может быть до восьми тестов в день и, вероятно, будет включать проверки после еды.
- Запишите свои результаты
- Делайте заметки о своем плане питания и физических упражнениях
- Вносите изменения в свой план питания и инсулина только по рекомендации лечащего врача
Инсулин и таблетки от диабета
Инсулин является традиционным препаратом первого выбора для контроля уровня сахара в крови во время беременности, поскольку он наиболее эффективен для точной регулировки уровня сахара в крови и не проникает через плаценту.Поэтому он безопасен для ребенка. Инсулин можно вводить с помощью шприца, инсулиновой ручки или инсулиновой помпы. Все три метода безопасны для беременных.
Если у вас диабет 1 типа, беременность повлияет на ваш план лечения инсулином. В течение месяцев беременности потребность вашего организма в инсулине возрастает. Особенно это касается последних трех месяцев беременности. Потребность в большем количестве инсулина вызвана гормонами, которые вырабатывает плацента, чтобы помочь ребенку расти. В то же время эти гормоны блокируют действие материнского инсулина.В результате ваши потребности в инсулине возрастут.
Если у вас диабет 2 типа, вам также необходимо планировать заранее. Если вы принимаете таблетки от диабета для контроля уровня сахара в крови, возможно, вы не сможете принимать их во время беременности. Поскольку безопасность использования противодиабетических таблеток во время беременности не установлена, врач, скорее всего, сразу же порекомендует вам перейти на инсулин. Кроме того, резистентность к инсулину, возникающая во время беременности, часто снижает эффективность пероральных лекарств от диабета для поддержания уровня сахара в крови в целевом диапазоне.
Для женщин с гестационным диабетом планирование питания и физические упражнения часто помогают держать уровень сахара в крови под контролем; однако, если уровень сахара в крови все еще высок, ваш врач, вероятно, назначит вам инсулин.
Опубликовано лишь небольшое количество исследований, посвященных анализу безопасности и эффективности пероральных препаратов во время беременности. В отличие от инсулина, пероральные препараты проникают через плаценту к нерожденному ребенку в разной степени. По этим причинам мы не рекомендуем их использование во время беременности.Тем не менее, пероральные препараты теперь используются некоторыми поставщиками медицинских услуг чаще, чем в прошлом, для контроля уровня сахара в крови, который не контролируется только диетой и физическими упражнениями во время беременности.
Еда
Во время беременности вам и вашему диетологу или врачу может потребоваться изменить план питания, чтобы избежать проблем с низким и высоким уровнем сахара в крови. Это самая важная причина для отслеживания результатов уровня сахара в крови. Для большинства женщин в центре внимания хорошего плана питания во время беременности находится улучшение качества продуктов, которые вы едите, а не просто увеличение количества съеденной пищи.Хороший план питания разработан, чтобы помочь вам избежать высоких и низких уровней сахара в крови, при этом обеспечивая вашего ребенка питательными веществами, необходимыми для роста.
Включение в рацион разнообразных продуктов и соблюдение размера порций является ключом к здоровому питанию. Здоровое питание важно до, во время и после беременности, а также на протяжении всей жизни. Здоровое питание включает в себя употребление самых разнообразных продуктов, в том числе:
- Овощи
- Обезжиренные молочные продукты
- Фрукты
- Фасоль
- Постное мясо
- Птица
- Рыба
Многие думают, что есть за двоих означает есть гораздо больше, чем раньше.Это неправда. Вам нужно всего лишь увеличить потребление калорий примерно на 300 калорий каждый день. Если вы начинаете беременность со слишком большим весом, вам не следует пытаться похудеть. Вместо этого поговорите со своим диетологом или врачом, чтобы снизить вес, который вы набираете во время беременности.
Ваш диетолог может помочь вам отслеживать прибавку в весе. Если вы начинаете беременность с нормальным весом, рассчитывайте прибавить от 25 до 35 фунтов. Женщинам, начавшим беременность слишком худыми, необходимо больше набирать вес. Если вы страдаете ожирением в начале беременности, посоветуйтесь со своим диетологом, чтобы ограничить прибавку в весе примерно до 15–25 фунтов.Вы можете определить свой здоровый вес, найдя свой уровень ИМТ с помощью нашего калькулятора ИМТ.
Целевой вес для беременных
Если ваш вес до беременности… |
Затем получить… |
Недостаточный вес |
28–40 фунтов |
Обычный |
25–35 фунтов |
Избыточный вес |
15–25 фунтов |
Тучный |
11–20 фунтов |
Это средние значения, чтобы дать вам представление о том, сколько веса вы должны набрать.Поговорите со своим лечащим врачом о ваших конкретных целях по снижению веса во время беременности.
Упражнение
Упражнения являются ключевой частью лечения диабета. Точно так же, как вам нужно контролировать уровень сахара в крови, прежде чем забеременеть, лучше всего привести себя в форму до того, как вы забеременеете. Можно ли сохранить текущую программу упражнений во время беременности? Безопасно ли начинать заниматься спортом после того, как вы забеременели?
Обсудите свои планы упражнений с лечащим врачом диабета и попросите рекомендации.Беременные женщины часто задаются вопросом, можно ли заниматься спортом во время беременности. Регулярная физическая активность не только безопасна для беременных, но и приносит пользу здоровью, компенсируя некоторые проблемы беременности, такие как варикозное расширение вен, судороги ног, усталость и запоры. Для женщин с диабетом упражнения после еды могут помочь мышцам использовать сахар в кровотоке и помочь поддерживать уровень сахара в крови в целевом диапазоне. Тем не менее, если у вас есть какое-либо из следующих состояний, вам необходимо обсудить с лечащим врачом риск физических упражнений во время беременности:
- Высокое кровяное давление
- Проблемы с глазами, почками или сердцем
- Повреждение мелких или крупных кровеносных сосудов
- Повреждение нерва
В общем, не рекомендуется начинать новую интенсивную программу упражнений во время беременности.Хорошие упражнения для беременных включают ходьбу, аэробику с низкой ударной нагрузкой, плавание или водную аэробику. Действия, которых следует избегать во время беременности, включают:
- Виды деятельности, которые могут привести к падению или травме живота, например контактные виды спорта
- Действия, оказывающие давление на живот (упражнения, выполняемые лежа на животе)
- Подводное плавание с аквалангом
- Энергичные, интенсивные упражнения, такие как слишком быстрый бег, чтобы вести разговор
- Занятия с подпрыгиванием или тряской (верховая езда или аэробика с высокой ударной нагрузкой)
Пуховые коровы: Зимняя тетания, Молочная лихорадка, Беременный токсикоз | Сельское хозяйство Манитобы
Введение
В засушливые годы, а также в годы избытка дождей качество корма для зимующего мясного стада может ухудшиться.Проблемы наблюдались по всей Западной Канаде, когда коровы падали до или после отела. Хотя единственная причина часто не определяется, есть подозрения, что множество факторов играют роль в том, что коровы падают. Длительный отрицательный энергетический баланс, гипомагниемия, неадекватное соотношение кальция и фосфора или неадекватное соотношение катионов и анионов в рационе. Например, в засушливые годы коров часто кормят больше зеленкой и соломой. Оба из них с низким содержанием кальция могут создать некоторую предрасположенность к молочной лихорадке.В другие годы, возможно, придется использовать заплесневелые корма. Они снова скомпрометированы по качеству. Возможно, мы наблюдаем снижение уровня витаминов, а также снижение уровня кальция или, возможно, повышение уровня калия.
Следующая сводка познакомит вас с различными состояниями и основными причинами. Вот некоторые причины упавших коров.
Молочная лихорадка
Молочная лихорадка или острая гипокальциемия возникает, когда уровень кальция в крови падает ниже 1,6 ммоль/л. Симптомы включают мышечную слабость, субнормальную температуру, учащенное сердцебиение, лежачее положение груди и потерю сознания.Основная причина заключается в сниженной способности животного мобилизовать кальций из костей. Лечение внутривенным или подкожным введением глюконата кальция обычно решает проблему.
Гипомагниемическая тетания
Гипомагниемическая тетания, также называемая травяной тетанией или зимней тетанией, вызывается низким уровнем магния (<0,65 ммоль/л плазмы). Симптомами могут быть нервозность, скованность походки, пошатывание, судороги и паралич. У взрослых лактирующих мясных коров содержание магния должно быть <0.2%. Тетанию можно лечить инъекциями растворов кальция и магния. Подкожное введение сульфата магния также является раствором. Оксид магния можно включать в рацион.
Токсемия беременных
Беременный токсикоз у крупного рогатого скота является результатом потребности плода в углеводах или энергии, превышающей предложение матери в третьем триместре беременности. Его провоцируют крупные или множественные зародыши, корм с низким содержанием энергии или белка, а также состояния здоровья, которые увеличивают потребность в энергии или снижают способность принимать пищу.Это происходит у коров, которые быстро теряют вес, или у коров, которые родились и находятся в плохом физическом состоянии. Диагноз у одного или двух особей может указывать на недостаток энергии в рационе, который наблюдается во всем стаде. Больным коровам необходимо вводить или давать высокоэнергетические добавки. Этим коровам часто требуется индукция отела до того, как они встанут, и у них относительно плохой прогноз на успешное выздоровление.
Ключевые минералы, участвующие в тетании и молочной лихорадке
Кальций: Структурный компонент костей и зубов; играет важную роль в передаче нервных импульсов при сокращении мышц, свертывании крови и активации ферментов
Фосфор: Структурный компонент костей и зубов; важен для энергетического обмена
Калий: Осмотическое давление, кислотно-щелочной/водный баланс; важен для сокращения мышц, передачи нервных импульсов и функции мембран
Магний: Передача нервных импульсов; кофактор фермента и играет важную роль в производстве энергии
Фон
Калий (К) является третьим наиболее распространенным минералом в организме.Он содержится в основном в коже и мышцах и важен для поддержания надлежащего осмотического баланса внутри клеток. Наряду с натрием (Na) и хлором (Cl) калий является одним из трех основных электролитов в организме и поддерживает катионно-анионный баланс (pH крови). Калий играет важную роль в транспортировке кислорода и углекислого газа через кровь. Наряду с натрием, кальцием (Ca) и магнием (Mg) калий поддерживает нервную и мышечную активность. Коэффициенты тетании и катионно-анионный баланс в рационе (DCAB) используются для описания электролитного баланса.
Повторное или большое количество внесения навоза в почву может привести к высокому накоплению калия в кормах. Засушливые условия произрастания и регионы с кислой почвой (низкий рН почвы) способствуют накоплению калия в растениях. Обычно уровень калия в кормах колеблется от 1,5 до 1,9% в пересчете на сухое вещество. Тесты кормов в Саскачеване в зерновых, выращенных в 2001 году, показали, что уровень калия достигает 4,2%. Аналогичные результаты были получены в Альберте и Манитобе. Беременные коровы нуждаются в 0.6% потребления сухого вещества приходится на калий, а лактирующим коровам требуется 0,7% калия. Действительно, максимально допустимый уровень составляет 3% потребления сухого вещества.
Коэффициенты тетании
Исследования 1957 г. показали, что при отношении калия к сумме кальция и магния (коэффициент тетании) меньше 2,2 случаи тетании очень редки (0,77% из 4658 животных). Заболеваемость тетанией увеличилась до 6,66% из 1908 животных, когда коэффициент тетании превышал 2,2. Соотношение тетании выражается как K/(Ca+Mg) в миллиэквивалентах (мэкв) на кг сухого вещества.Миллиэквиваленты учитывают как молекулярную массу, так и валентность (т. е. заряд), поскольку на кислотно-щелочной баланс влияет электрический заряд, а не масса. В таблице 1 показано, как рассчитать мг-экв/кг из диетических процентов. Высокое содержание калия, пониженное содержание кальция и пониженное содержание магния могут вызвать увеличение коэффициента тетании и предрасполагать животных к тетании.
Таблица 1. Как рассчитать мг-экв/кг из диетических процентов
Элемент |
Коэффициент, на который нужно умножить для преобразования % в мг-экв на кг |
Натрий | 434.98 |
Калий | 255,74 |
Хлорид | 282.06 |
Сера | 623.75 |
Кальций | 499.00 |
Магний | 822.64 |
Пищевой баланс катионов: анионов (DCAB)
DCAB относится к относительным количествам катионов (положительно заряженных ионов Na и K) и анионов (отрицательно заряженных ионов Cl и S).Это показатель кислотно-щелочного состояния, поскольку организм стремится поддерживать равновесие между кислотными и основными компонентами (чтобы сумма положительных зарядов равнялась сумме отрицательных зарядов). Расчет DCAB также требует использования «эквивалентных весов».
Большое количество исследований показывает, что отрицательный DCAB до отела снижает заболеваемость молочной лихорадкой у молочных коров. Отрицательный DCAB (кислотный) поможет увеличить мобилизацию костного кальция в попытке буферизовать кровь и вернуть ее в нейтральное состояние.Значения DCAB для мясного скота недостаточно изучены, но некоторые источники предполагают, что значение DCAB ниже +150 до +200 может быть достаточным для предотвращения молочной лихорадки (Alberta Agriculture, Food and Rural Initiatives, 1999).
Что такое тетания?
Травяная тетания представляет собой сложное заболевание, характеризующееся гипомагниемией (низким содержанием Mg в крови). Высокое потребление калия может снизить всасывание Mg из кишечника, вызывая гипомагниемию. Травяная тетания может также называться лактационной тетанией, зимней тетанией и молочной тетанией у телят.Животные вначале проявляют угнетенный аппетит и тусклый вялый вид. По мере прогрессирования болезни могут последовать скованность, шатающаяся походка, нервозность, возбудимость, мышечный тремор, коллапс, метания и, наконец, смерть. Летальность среди нелеченых клинических случаев может превышать 30%. Пожилые животные (третья и более беременность) более восприимчивы к травяной тетании из-за сниженной способности мобилизовать скелетный Mg. Коровы наиболее восприимчивы к тетании непосредственно перед отелом и во время вскармливания теленка.Часто наряду с гипокальциемией возникает гипомагниемия (низкий уровень кальция в крови).
Опыт Саскачевана
Зимой 2001/2002 г. более 50 стад в районе Северного Батлфорда столкнулись с проблемами, связанными с «коровами-депрессивными коровами» — значительно больше, чем в предыдущие годы. Коровы находились на поздних стадиях беременности (за две-три недели до отела) или на очень ранних стадиях лактации. У коров были клинические признаки молочной лихорадки (вялость) и/или травяной тетании (голова запрокинута назад, подергивания).Одним из основных отличий между этими случаями и случаями предыдущих лет было очень быстрое появление симптомов и более быстрая скорость ухудшения состояния. Для лечения пораженных коров также требовались большие, чем обычно, дозы лечебных растворов.
Зерновые зеленые корма составляли большую часть зимнего рациона большинства коров. Уровни калия в зеленом корме из пяти отобранных стад колебались от 1,5 до 3,26%, но соотношение тетании было значительно ниже рекомендуемого 2,2:1. Соотношение кальция и фосфора находилось в пределах рекомендуемого диапазона от 1:1 до 7:1.Коэффициенты DCAB были высокими, от 316 до 518.
Анализ крови пяти отобранных стад показал несколько интересных вещей. Уровень магния был в диапазоне от нормального до высокого у всех пораженных коров, что указывало на то, что они, вероятно, не страдали гипомагниемией. У пораженных коров наблюдались низкие уровни кальция и фосфора в крови, что указывало на возникновение молочной лихорадки. Клинические симптомы, однако, не всегда соответствовали молочной лихорадке, что позволяет предположить, что в то же время могли возникать некоторые другие осложнения.
Был сделан вывод о том, что если калий и сыграл роль в возникновении вспышки, то, скорее всего, не из-за повышенного коэффициента тетании, как первоначально предполагалось, а из-за его вклада в увеличение DCAB в рационах сухостойных коров.
Насколько важны коэффициенты тетании?
Для Cowbytes (см. Ссылки ), Alberta Agriculture, Food and Rural Initiatives рассчитывает коэффициенты тетании, используя проценты. Исследование рекомендуемого соотношения 2,2:1 было основано на миллиэквивалентах (мЭкв), которые учитывают электрический заряд, а не только вес.Когда коэффициенты тетании рассчитываются с использованием mEqs, результаты ниже, чем если бы расчеты основывались просто на процентах. Например, коэффициент тетании в рационе может составлять 2,1 при расчете с использованием процентного соотношения рациона, но падает до 1,0 при расчете с использованием миллиэкв.
Профилактика этого состояния возможна путем добавления в рацион оксида магния и известняка. Известняк является источником кальция. Программы добавок должны быть разработаны таким образом, чтобы обеспечивать приблизительно 40 граммов оксида магния и 80 граммов известняка на корову в день.Большее количество может потребоваться, если уровень калия в рационе очень высок. Оксид магния очень неприятный на вкус, и его необходимо смешивать с добавками на основе зерна или просеивания для достижения такого уровня потребления. Производители должны работать с диетологом из кормовой компании, чтобы разработать программу, которая соответствует их программе управления. Целью должно быть достижение коэффициента тетании ниже 2,2, используя проценты, однако с учетом того, что в некоторых случаях это невозможно. Помните, что фактический расчет должен выполняться с использованием миллиэквивалентов, что дает некоторую гибкость в соотношении 2.2:1. Программа питания также должна быть направлена на то, чтобы соотношение кальция и фосфора в общем рационе превышало 2. Рационы на основе злаков также требуют добавления соли, микроэлементов и витаминов и, если используется много соломы, белка. Минералы, поступающие в организм животных с питьевой водой, также могут влиять на ситуацию как положительно, так и отрицательно. Как уже было сказано, кальциево-магниевый дисбаланс с наибольшей вероятностью возникает непосредственно перед отелом или во время него в форме тетании или молочной лихорадки.Случаи заболевания можно обнаружить, обнаружив мертвую корову, которая телилась или лежала на боку в небольшом дупле. Они могут быть неправильно диагностированы как трудности с отелом или синдром слабой коровы.
Если образцы вашего корма были проанализированы, спросите себя: «Были ли они собраны должным образом, и уверены ли вы, что это репрезентативный образец того, что вы кормите?» Проверьте, сдавали ли вы анализы на кальций, фосфор, калий и магний.
У вас есть анализ воды, который вы можете предоставить своему диетологу? Проверьте, проводился ли анализ корма более дорогостоящим методом влажной химии или более дешевым методом спектроскопии отражения в ближнем инфракрасном диапазоне (NIRS).В методе NIRS анализ минералов менее точен, чем анализ минералов методом мокрой химии, и его следует использовать с большой осторожностью.
Наконец, если вы сейчас предоставляете необходимый набор минералов на свободный выбор животных, соответствует ли их потребление рекомендуемому уровню? Кальций невкусный, а магний очень неприятный. При кормлении произвольной минеральной смесью добавьте ароматизаторы и 58% гранулированный оксид магния для достижения наилучших результатов. Гранулированный лучше усваивается, чем другие более порошкообразные формы магния.Следите за потреблением, чтобы убедиться, что оно соответствует рекомендациям. Управляйте местонахождением и свежестью минерала.
Если потребление по-прежнему низкое, вы обеспокоены и не провели анализ корма, вы можете принудительно добавить от 1 до 2 унций магния и немного кальция в зерновой рацион. Это гораздо более предпочтительный способ подачи минералов.
Принудительное кормление 1 унцией оксида магния, если проблема заключается только в дефиците магния, или до, но не более 2 унций, если в рационе также присутствует избыток калия.Чтобы компенсировать избыток калия, влияющий на усвоение кальция и магния (называемый соотношением DCAB), скармливание кальция и магния должно быть выше рекомендуемого. Свою роль могут играть несколько факторов: основной дефицит энергии, двойные зародыши, заплесневелые корма и общее состояние здоровья и состояние коровы могут усугубить проблему.
Состав рациона
При работе с кормами с высоким содержанием калия помните о следующих моментах:
- Будьте особенно обеспокоены, когда уровень калия в кормах превышает 2.5%.
- Рассмотрите альтернативные корма (например, с низким содержанием калия) в критический период за шесть-восемь недель до отела.
- Убедитесь, что соотношение кальция и фосфора составляет от 2:1 до 7:1 — может потребоваться от 2 до 3 унций известняка.
- Похоже, что существует некоторая свобода действий с коэффициентом тетании, рассчитанным Cowbytes. Стремитесь к коэффициенту тетании Cowbytes меньше или равному.
- DCAB может иметь более важное значение для предотвращения метаболических проблем во время отела, чем коэффициент тетании.Рекомендации по подходящему DCAB в рационе мясных коров составляют от +150 до +200 мЭкв/кг сухого вещества. Держите DCAB как можно ниже, особенно в последние шесть-восемь недель беременности. Университет Саскачевана отметил проблемы с тетанией и/или молочной лихорадкой при концентрации DCAB, превышающей 300 мэкв/кг (от 316 до 518 мэкв/кг у ограниченного числа коров). Может потребоваться другой корм.
- При вводе значений фуража в Cowbytes используйте среднее значение 0,2% для серы и 0,5% для хлорида, если анализы недоступны.Используйте 0,2% для хлорида и серы при вводе значений зерна. Эти числа необходимы Cowbytes для расчета коэффициента DCAB.
- Добавьте от 1 до 1,5 унций оксида магния в рацион коров, страдающих депрессией.
Каталожные номера
Cowbytes Балансировщик говяжьего рациона. Альберта Сельское хозяйство, продовольствие и развитие сельских районов.
Макдауэлл, Ли. 1992. Минералы в питании животных и человека. Академическая пресса.
Этцель, Гаррет. 1993. Использование анионных солей для профилактики молочной лихорадки у молочного скота.Компендиум по непрерывному образованию для практикующих ветеринаров 15:1138.
Уокер, Аманда. 2003. Пример факторов, влияющих на симптомы тетании у мясных коров. Университет Саскачевана.
Соавторы
Карен Дюпчак (MAFRI)
Джон Маккиннон, председатель отдела говядины (UofS)
Брайан Дойг, агролог по животноводству (SAF)
Теннис Маркс, специалист по говядине (AAFRD)
Грант Ластивка, агроном по пастбищам (WFBG)
Джон Попп (MAFRI)
Составил
John Popp
Расширение сельскохозяйственного производства, говядина
Сельскохозяйственные, продовольственные и сельские инициативы Манитобы
Беременные женщины с COVID-19 реже имеют симптомы и с большей вероятностью нуждаются в интенсивной терапии
Пожилой возраст, избыточный вес и наличие других заболеваний повышают риск развития более серьезных заболеваний
Беременные женщины, находящиеся в больницах с COVID-19, с меньшей вероятностью проявляют симптомы и, по-видимому, подвергаются повышенному риску необходимости госпитализации в отделение интенсивной терапии, чем небеременные женщины того же возраста, говорится в исследовании, опубликованном The BMJ. сегодня.
У них также чаще случаются преждевременные роды, и их новорожденные чаще госпитализируются в неонатальное отделение.
Результаты показывают, что пожилой возраст, избыточный вес и наличие ранее существовавших заболеваний, таких как гипертония и диабет, также, по-видимому, повышают риск тяжелого течения Covid-19 у этих женщин.
Считается, что беременные женщины относятся к группе высокого риска заражения COVID-19, и существуют опасения по поводу возможных неблагоприятных последствий вируса как для матери, так и для ребенка.Но опубликованные обзоры о COVID-19 во время беременности быстро устаревают по мере появления новых данных.
Таким образом, международная группа исследователей начала систематический обзор, чтобы сравнить клинические особенности, факторы риска и исходы COVID-19 у беременных и недавно беременных женщин с небеременными женщинами того же возраста.
Живые систематические обзоры полезны в быстро развивающихся областях исследований, таких как covid-19, поскольку их можно регулярно обновлять по мере поступления новой информации.
Их выводы основаны на 77 исследованиях, в которых сообщается о частоте, клинических особенностях (симптомы, лабораторные и рентгенологические данные), факторах риска и исходах для 11 432 беременных и недавно беременных женщин, поступивших в больницу с подозрением или подтвержденным диагнозом COVID-19.
Исследования были разработаны по-разному и имели разное качество, но исследователи смогли учесть это в своем анализе.
По сравнению с небеременными женщинами репродуктивного возраста они обнаружили, что беременные и недавно беременные женщины с COVID-19 реже сообщали о симптомах лихорадки и мышечной боли (миалгии), но чаще нуждались в госпитализации в отделение интенсивной терапии. и нужна вентиляция.
Факторами материнского риска, связанными с тяжелым течением COVID-19, были пожилой возраст, высокий индекс массы тела, хроническое высокое кровяное давление и ранее существовавший диабет.
Вероятность преждевременных родов также была выше у беременных и недавно беременных женщин с COVID-19 по сравнению с женщинами без заболевания.
Четверть всех детей, рожденных матерями с COVID-19, были госпитализированы в неонатальное отделение и подвергались повышенному риску госпитализации, чем дети, рожденные матерями без заболевания.Однако показатели мертворождаемости и смертности новорожденных были низкими.
Исследователи указывают на некоторые ограничения исследования, которые могли повлиять на их результаты, включая различия в размере исследования, дизайне и определениях симптомов, тестов и исходов. Тем не менее, сильные стороны включают большой размер выборки и надежные методы поиска, чтобы свести к минимуму риск пропуска исследований и дублирования данных.
Таким образом, они говорят, что медицинские работники должны знать, что беременным женщинам с COVID-19 может потребоваться доступ к отделениям интенсивной терапии и специализированным учреждениям по уходу за детьми.
Более того, матери с уже существующими сопутствующими заболеваниями должны будут рассматриваться как группа высокого риска для covid-19, наряду с теми, кто страдает ожирением и пожилого возраста, добавляют они.
Наконец, они говорят, что их живой систематический обзор создаст надежную доказательную базу для руководящих принципов жизни в отношении covid-19 и беременности и позволит быстро обновлять их по мере появления новых данных.
[Заканчивается]
09.01.2020
Примечания для редакторов
Исследование: клинические проявления, факторы риска, материнские и перинатальные исходы коронавирусной болезни 2019 г. во время беременности: живой систематический обзор и метаанализ
Журнал: The BMJ
Финансирование: частично финансируется Всемирной организацией здравоохранения
Ссылка на систему маркировки пресс-релизов Академии медицинских наук: https://press.пружины.
Рецензировано? Да
Тип доказательства: Живой систематический обзор и метаанализ
Субъекты: Беременные и недавно беременные женщины
Что можно и чего нельзя делать в первом триместре
Узнав, что вы беременны (поздравляем будущую маму!), вы можете начать испытывать небольшое беспокойство. Что ты можешь сделать? Что вы не можете сделать? Каких продуктов и напитков следует избегать? С таким количеством информации там, это может быстро стать подавляющим.Именно поэтому мы составили этот список того, что можно и чего нельзя делать в первом триместре, чтобы вы могли принимать наилучшие возможные решения для себя и своего ребенка на этом важном этапе беременности.
НЕОБХОДИМО начать принимать добавки фолиевой кислоты
Вы захотите начать принимать добавки фолиевой кислоты, как только узнаете, что беременны. Это обеспечивает необходимые питательные вещества, которые помогают защитить головной и спинной мозг ребенка. Вы также можете начать принимать витамины для беременных.
ПРИГОТОВЬТЕСЬ к утреннему недомоганию
Несмотря на свое название, утренняя тошнота может длиться весь день, как правило, в течение первого триместра. Хотя не все женщины страдают от утренней тошноты во время беременности, многие из них, поэтому лучше подготовиться к ней заранее.
Существуют чаи, специально разработанные для борьбы с тошнотой и рвотой у беременных женщин. Если вы обнаружите, что склонны к утреннему недомоганию, вы можете заваривать себе чашку каждое утро. Есть также леденцы от утренней тошноты, которые можно есть в дополнение к чашке чая или вместо нее.
Если вы обнаружите, что у вас легкая утренняя тошнота, вы можете принять меры, например, есть часто и небольшими порциями и придерживаться легкой и простой пищи. Если вы обнаружите, что это серьезно, вы должны немедленно поговорить со своим акушером-гинекологом.
НЕОБХОДИМО узнать о медицинском страховании и выбрать поставщика
Если у вас уже есть медицинская страховка, вам следует ознакомиться с планами расходов на дородовой уход и роды. Если медицинское обслуживание обеспечивается вашей работой, изучите льготы, предлагаемые компанией медицинского страхования.
Теперь пришло время выбрать акушера-гинеколога или акушерку. Причина, по которой рекомендуется сначала изучить медицинское страхование, заключается в том, что у них, вероятно, есть список участвующих поставщиков. Хороший способ найти поставщика медицинских услуг — воспользоваться рекомендациями друзей и семьи. Убедитесь, что они входят в ваш план медицинского страхования, и, если возможно, встретьтесь с некоторыми из них, чтобы узнать, подходят ли они вам.
НЕОБХОДИМО записаться на первую предродовую консультацию
Перед визитом запишите первый день последней менструации, поскольку они будут спрашивать вас об этом, и запишите любые вопросы, которые могут возникнуть у вашего врача.Если есть заболевания или расстройства со стороны отца или со стороны вашей семьи, это отличный повод обсудить это с врачом.
Вы также должны проконсультироваться с врачом о любых лекарствах, которые вы принимаете, чтобы убедиться, что они безопасны для беременных женщин. Продолжайте делать это на протяжении всей беременности, если вам прописали различные лекарства, в том числе отпускаемые без рецепта. Упомяните любые травы, витамины или другие добавки, которые вы принимаете.
Предельное напряжение DO
В первые месяцы беременности очень легко запутаться в списках дел, которые нужно сделать.Но стресс вреден для вашего здоровья и для развития ребенка, поэтому вам следует избегать его, насколько это возможно.
Легче сказать, чем сделать, верно? Что ж, есть несколько мер, которые вы можете предпринять, чтобы облегчить себе этот процесс:
- Делайте все изо дня в день. Например, вместо того, чтобы делать все сразу, отнеситесь к этому спокойно и каждый день делайте что-то одно, чтобы подготовиться к рождению нового ребенка.
- Практикуйте глубокое дыхание. Когда вы начинаете чувствовать стресс, не позволяйте себе слишком напрягаться.Это нормально! Вместо этого сделайте несколько глубоких успокаивающих вдохов и переориентируйте свои намерения.
- Используйте планировщик беременности. Это поможет вам оставаться организованным и быть в курсе того, что вам нужно сделать, чтобы уменьшить стресс.
НЕОБХОДИМО развивать лучшие привычки
Если вы еще не читали наш общий список того, что можно и чего нельзя делать во время беременности, вам следует ознакомиться с ним. Есть вещи, которые будут важны на протяжении всей беременности. Мы учитывали важность физических упражнений (возможно, вам придется изменить свои тренировки, чтобы приспособиться к беременности), здорового питания и достаточного количества сна.Это чрезвычайно важно для здорового развития вашего ребенка и поддержания вашего собственного здоровья. Но недостаточно начать делать это в третьем триместре и надеяться, что этого достаточно. Вам нужно начать прямо сейчас, в течение первого триместра.
- Упражнения: Между тошнотой и упадком сил тренировки могут быть последним, что вам хочется делать. Но важно вставать и двигаться, так как это делает беременность более комфортной и может помочь уменьшить осложнения.
- Высыпайтесь: Беременность очень требовательна к вашему телу, а быть молодой мамой — еще больше.Убедитесь, что вы достаточно спите, чтобы подготовиться.
- Правильное питание: Очень важно, чтобы вы придерживались здоровой и сбалансированной диеты, чтобы получать все питательные вещества, необходимые вам и вашему ребенку.
ОБЯЗАТЕЛЬНО поговорите со своим партнером о воспитании детей и составлении бюджета
Это будет выглядеть по-разному для всех пар, потому что каждый становится родителем со своими собственными идеями и практиками. Один из хороших способов решить эту проблему — сесть и написать список того, что для вас значит воспитание детей, и что каждый из вас видел в своих матери и отце.Затем соберитесь вместе и договоритесь о методах, которые повышают ценность жизни ребенка и помогают позитивно воспитать его.
Также важно, чтобы вы рассказали о том, как вы планируете покрывать расходы на ребенка. Ни для кого не секрет, что дети могут быть дорогими со всеми подгузниками, едой, игрушками и детским снаряжением, в дополнение к экономии на то время, когда ребенок вырастет. Узнайте, где вы можете урезать свой бюджет сейчас, и внесите коррективы, чтобы сэкономить деньги, которые можно использовать для вашего ребенка.
НЕ красить детскую
Украсить детскую комнату — увлекательный шаг, но химические вещества и растворители в краске могут быть токсичными и вредными.Если вы настаиваете на покраске, используйте натуральные или органические краски и убедитесь, что помещение хорошо проветривается.
НЕ употребляйте в пищу продукты, которые могут нанести вред вам или вашему ребенку
В нашей статье о 11 основных продуктах, которых следует избегать во время беременности, мы расскажем гораздо подробнее, так что обязательно ознакомьтесь с ней.
НЕ курите и не вдыхайте пассивный дым
Сигаретный дым связан со многими осложнениями, которые могут включать рак, преждевременные роды, низкий вес при рождении, выкидыш, синдром внезапной детской смерти, а также нарушения обучения или поведения по мере роста и развития ребенка.Вы не должны принимать какие-либо рекреационные наркотики, так как они могут быть вредными и токсичными для вас и ребенка.
НЕ оставайтесь в одном и том же положении в течение длительного периода времени
Не сидите и не стойте в течение длительного времени, так как это может привести к повреждению лодыжек и вен. Делайте частые перерывы, чтобы подвигаться и держать ноги приподнятыми после того, как вы некоторое время стояли на ногах.
НЕ пейте алкоголь
Алкоголь может проникать через плаценту и пуповину и влиять на развивающийся мозг и органы ребенка.Регулярное употребление алкоголя во время беременности может привести к преждевременным родам, повреждению головного мозга, выкидышу, мертворождению и пожизненной инвалидности.
Беременность: рекомендации по контакту с рожающими животными
Риски при беременности
В целях защиты собственного здоровья и здоровья своего будущего ребенка женщинам, которые являются или могут быть беременными, следует рекомендовать избегать тесного контакта с домашним скотом.
Это связано с тем, что инфекционные организмы могут присутствовать в родовых жидкостях животных, особенно овец, крупного рогатого скота и коз.Такие микроорганизмы могут вызывать такие инфекции, как хламидиоз, листериоз, Ку-лихорадка и токсоплазмоз.
Задействованы разные виды животных, которые рожают в разное время года, а это означает, что риски не ограничиваются только весной, когда рождается большинство ягнят.
Несмотря на то, что эти инфекции встречаются редко, а количество беременностей у людей, затронутых контактом с овцами, чрезвычайно мало, важно, чтобы беременные женщины были осведомлены о потенциальных рисках, чтобы защитить свое здоровье и здоровье своего будущего ребенка.
Профилактика инфекции
Во избежание возможного риска заражения беременным женщинам следует:
-
не помогать овцам рожать ягнят, не оказывать помощь корове, которая телится, или козе-няньке, которая шутит
-
избегать контакта с абортированными или новорожденными ягнятами, телятами или козлятами или с последом, родовыми жидкостями или материалами, такими как подстилка, загрязненными такими родовыми продуктами
-
избегайте обработки или стирки одежды, обуви или любых материалов, которые могли соприкасаться с недавно родившими животными, их детенышами или последами, потенциально загрязненная одежда будет безопасна в обращении после стирки в горячем цикле
-
обеспечить, чтобы контакты или партнеры, присутствовавшие при родах животных, принимали соответствующие меры предосторожности в отношении здоровья и гигиены.Это включает в себя ношение средств индивидуальной защиты и одежды, а также надлежащее мытье для удаления любого потенциального загрязнения
Беременным женщинам следует рекомендовать обратиться за медицинской помощью, если они испытывают лихорадку или гриппоподобные симптомы, или если они обеспокоены тем, что могли заразиться на ферме.
Фермеры и животноводы несут ответственность за минимизацию рисков для беременных женщин, включая членов их семей, общественность и профессиональный персонал, посещающий фермы.
Хламидиоз
Вызывается бактерией Chlamydia abortus. Во время беременности это может быть тяжелое, иногда опасное для жизни заболевание матери, приводящее к мертворождению или выкидышу.
См. дополнительную информацию о заболеваниях человека.
Хламидиоз является наиболее частой причиной инфекционного аборта у овец в Великобритании (и известен как энзоотический аборт овец, EAE), но редкой причиной аборта у крупного рогатого скота.
Доступна вакцина для использования на овцах.Это живая вакцина, и ее нельзя применять беременным женщинам или женщинам детородного возраста.
Информацию о болезнях животных см. в ежегодном отчете Великобритании по зоонозам.
Листериоз
Листериоз — заболевание, вызываемое бактерией Listeria monocytogenes. Листериоз обычно распространяется через зараженные пищевые продукты, но некоторые случаи листериоза возникают при контакте с животными.
Инфекция может вызвать серьезное заболевание у беременных женщин. У неродившегося плода это может привести к выкидышу или преждевременным родам, тогда как у новорожденного инфекция может привести к септицемии и менингиту с высокой смертностью.
См. болезнь человека.
Ежегодно в Великобритании ставится около 150-250 диагнозов овцам и козам. Информацию о болезнях животных см. в ежегодном отчете UK Zoonoses Report.
Ку-лихорадка
Ку-лихорадка вызывается бактерией Coxiella burnetii, широко распространенной во всем мире среди домашнего скота и домашних жвачных животных. Овцы, крупный рогатый скот и козы являются наиболее частыми источниками инфекции человека, хотя источником могут быть и домашние животные, такие как собаки и кошки.
Ку-лихорадка, приобретенная во время беременности, обычно протекает бессимптомно у матери, хотя впоследствии могут проявляться хронические инфекции.Иногда острая Ку-лихорадка во время беременности, независимо от того, является ли она симптоматической или нет, может оказывать неблагоприятное воздействие на плод и может привести к преждевременным родам, низкой массе тела при рождении или выкидышу.
См. дополнительную информацию о болезнях человека и профилактике.
Информацию о болезнях животных см. в ежегодном отчете Великобритании по зоонозам.
Токсоплазмоз
Токсоплазмоз вызывается паразитом Toxoplasma gondii. Инфекция у людей и животных обычно протекает бессимптомно или в легкой форме и самокупируется.Токсоплазмоз, приобретенный впервые во время беременности, может заразить плод, что может привести к врожденным порокам развития, однако у большинства детей (90-95%) симптомы отсутствуют. У некоторых больных детей в более позднем возрасте может развиться заболевание глаз.
См. дополнительную информацию о токсоплазмозе человека.
После хламидиоза токсоплазмоз, как правило, является второй наиболее часто диагностируемой причиной абортов у овец в Великобритании.
Существует вакцина для овец. Это живая вакцина, и ее не следует применять беременным женщинам или женщинам детородного возраста, поскольку случайное самостоятельное введение или проглатывание могут помешать нормальному развитию плода.
Информацию о болезнях животных см. в ежегодном отчете Великобритании по зоонозам.
Информация для фермеров и работодателей
Дополнительную информацию о зоонозах и соответствующих мерах контроля можно найти на веб-сайте Управления по охране труда и технике безопасности.
Фермеры должны проконсультироваться со своим частным ветеринарным врачом о подходящих программах вакцинации и любых других мерах по борьбе с болезнями овец, крупного рогатого скота и коз.
Положения о контроле за веществами, опасными для здоровья (COSHH) 2002 года, требуют от работодателей и самозанятых оценивать риски для здоровья от вредных веществ, включая микроорганизмы, и принимать меры для предотвращения или контроля этих рисков.
Положения об управлении охраной труда и техникой безопасности 1999 г. требуют от работодателей и самозанятых дополнительно оценивать любые риски, затрагивающие беременных женщин.
Дополнительная информация
NHS Choices содержит дополнительную информацию об инфекциях во время беременности, беременности и окота.
.