Россия напала на Украину!
Россия напала на Украину!Мы, украинцы, надеемся, что вы уже знаете об этом. Ради ваших детей и какой-либо надежды на свет в конце этого ада – пожалуйста, дочитайте наше письмо .
Всем нам, украинцам, россиянам и всему миру правительство России врало последние два месяца. Нам говорили, что войска на границе “проходят учения”, что “Россия никого не собирается захватывать”, “их уже отводят”, а мирное население Украины “просто смотрит пропаганду”. Мы очень хотели верить вам.
Но в ночь на 24-ое февраля Россия напала на Украину, и все самые худшие предсказания стали нашей реальностью .
Киев, ул. Кошица 7а. 25.02.2022
Это не 1941, это сегодня. Это сейчас.Больше 5 000 | русских солдат убито в не своей и никому не нужной войне |
Более 300 | мирных украинских жителей погибли |
Более 2 000 | мирных людей ранено |
Под Киевом горит нефтебаза – утро 27 февраля, 2022.
Нам искренне больно от ваших постов в соцсетях о том, что это “все сняли заранее” и “нарисовали”, но мы, к сожалению, вас понимаем.
Неделю назад никто из нас не поверил бы, что такое может произойти в 2022.
Метро Киева, Украина — с 25 февраля по сей день
Мы вряд ли найдем хоть одного человека на Земле, которому станет от нее лучше. Три тысячи ваших солдат, чьих-то детей, уже погибли за эти три дня. Мы не хотим этих смертей, но не можем не оборонять свою страну.
И мы все еще хотим верить, что вам так же жутко от этого безумия, которое остановило всю нашу жизнь.
Нам очень нужен ваш голос и смелость, потому что сейчас эту войну можете остановить только вы. Это страшно, но единственное, что будет иметь значение после – кто остался человеком.
ул. Лобановского 6а, Киев, Украина. 26.02.2022
Это дом в центре Киева, а не фото 11-го сентября. Еще неделю назад здесь была кофейня, отделение почты и курсы английского, и люди в этом доме жили свою обычную жизнь, как живете ее вы.
P.S. К сожалению, это не “фотошоп от Пентагона”, как вам говорят. И да, в этих квартирах находились люди.
«Это не война, а только спец. операция.»
Это война.Война – это вооруженный конфликт, цель которого – навязать свою волю: свергнуть правительство, заставить никогда не вступить в НАТО, отобрать часть территории, и другие. Обо всем этом открыто заявляет Владимир Путин в каждом своем обращении.
«Россия хочет только защитить ЛНР и ДНР.»
Это не так.Все это время идет обстрел городов во всех областях Украины, вторые сутки украинские военные борются за Киев.
На карте Украины вы легко увидите, что Львов, Ивано-Франковск или Луцк – это больше 1,000 км от ЛНР и ДНР. Это другой конец страны. 25 февраля, 2022 – места попадания ракет25 февраля, 2022 – места попадания ракет «Мирных жителей это не коснется.»
Касается каждого из нас, каждую секунду.
С ночи четверга никто из украинцев не может спать, потому что вокруг
сирены и взрывы. Тысячи семей должны были бросить свои родные
города.
Снаряды попадают в наши жилые дома.
Больше 1,200 мирных людей ранены или погибли. Среди них много
детей.
Под обстрелы уже попадали в детские садики и больницы.
Мы вынуждены ночевать на станциях метро, боясь обвалов наших домов.
Наши жены рожают здесь детей. Наши питомцы пугаются взрывов.
«У российских войск нет потерь.»
Нет более мотивированной армии чем та, что сражается за свою
землю.
Мы на своей земле, и мы даем жесткий отпор каждому, кто приходит к
нам с оружием.
«В Украине – геноцид русскоязычного народа, а Россия его спасает.»
Большинство из тех, кто сейчас пишет вам это письмо, всю жизнь говорят на русском, живя в Украине.Говорят в семье, с друзьями и на работе. Нас никогда и никак не притесняли.
Единственное, из-за чего мы хотим перестать говорить на русском сейчас – это то, что на русском лжецы в вашем правительстве приказали разрушить и захватить нашу любимую страну.
«Украина во власти нацистов и их нужно уничтожить.»
Сейчас у власти президент, за которого проголосовало три четверти населения Украины на свободных выборах в 2019 году. Как у любой власти, у нас есть оппозиция. Но мы не избавляемся от неугодных, убивая их или пришивая им уголовные дела.
У нас нет места диктатуре, и мы показали это всему миру в 2013 году. Мы не боимся говорить вслух, и нам точно не нужна ваша помощь в этом вопросе.
Украинские семьи потеряли больше 1,377,000 родных, борясь с нацизмом во время Второй мировой. Мы никогда не выберем нацизм, фашизм или национализм, как наш путь. И нам не верится, что вы сами можете всерьез так думать.
«Украинцы это заслужили.»
Мы у себя дома, на своей земле.Украина никогда за всю историю не нападала на Россию и не хотела вам зла. Ваши войска напали на наши мирные города. Если вы действительно считаете, что для этого есть оправдание – нам жаль.
Мы не хотим ни минуты этой войны и ни одной бессмысленной смерти. Но мы не отдадим вам наш дом и не простим молчания, с которым вы смотрите на этот ночной кошмар.
Искренне ваш, Народ Украины
Онемело бедро правой ноги — Вопрос невропатологу
Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.
Мы отвечаем на 97.16% вопросов.
Оставайтесь с нами и будьте здоровы!
онемели ноги — Translation into English — examples Russian
These examples may contain rude words based on your search.
These examples may contain colloquial words based on your search.
Я думала, все пройдет, но вчера ночью у меня онемели ноги.
звини, у мен€ онемели ноги.
У меня онемели ноги.
Suggest an example
Other results
Похоже, из-за вас я заработал диабет, потому что у меня левая
У меня нога онемела, как будто уснула.
Я не могу, у меня ноги онемели.
У меня болит левый бок, одна нога онемела и стала как деревяшка.
Губы мои стали дрожать, и мои… мои руки и ноги онемели.
Нога полностью онемела, нет чувства в пальцах ног? Страшный момент.
Я убежала из башни, затерялась в толпе и шла, пока мои ноги не онемели.
I ran from the tower, disappeared in the crowd… and walked ’til myУ меня онемела нога.
У меня ноги онемели!
А у меня ноги онемели.
I have lost all feeling in my legs.У меня ноги онемели.
Чувствуете, что ноги онемели?
У тебя ноги онемели?
У меня нога онемела от холода.
У меня пальцы ног онемели!
Моя левая нога онемела.
Замена переднего отдела тазобедренного сустава — Сент-Джозеф, Миссури: Центр ортопедии и спортивной медицины
Понимание возможных вариантов
Замена тазобедренного сустава
Замена тазобедренного сустава — одна из самых успешных операций в мире. Ежегодно в США проводится более 400 000 операций по замене тазобедренного сустава. Материалы и методы замены тазобедренного сустава были усовершенствованы, что сделало эту процедуру еще более успешной и надежной. Если консервативные методы лечения не помогли, и вы продолжаете испытывать сильную боль в бедре и инвалидность, замена тазобедренного сустава может быть хорошим вариантом для восстановления вашей функции и уменьшения боли.
Нехирургическое лечение
Перед операцией многие пациенты пробуют консервативные меры. Противовоспалительные препараты, такие как алив или ибупрофен, могут облегчить состояние. Существуют также рецептурные противовоспалительные препараты, которые могут быть назначены. Инъекции в бедро с использованием стероида, такого как кортизон, могут использоваться для более целенаправленного облегчения боли. Эти инъекции могут быть менее полезными при более тяжелом артрите. Наконец, физиотерапию можно использовать для укрепления мышц вокруг бедра, чтобы снять напряжение, которое испытывает бедро.Однако потеря веса может быть одним из наиболее эффективных вариантов лечения.
Предоперационное обследование
Перед операцией вас осмотрит лечащий врач или другой врач, назначенный нашим отделением, чтобы убедиться, что вы можете безопасно перенести операцию. Тестирование часто включает в себя ЭКГ и основные лабораторные исследования, а также всесторонний сбор анамнеза и медицинский осмотр, чтобы убедиться, что у вас нет серьезных медицинских проблем, которые могут затруднить операцию.
Операция
Сама операция занимает меньше часа.Время, проведенное в операционной, приближается к двум часам. Эндопротезирование тазобедренного сустава с передним доступом включает в себя разрез на передней части бедра длиной от четырех до шести дюймов. Рентген используется во время операции, чтобы убедиться, что имплантаты установлены в правильном положении, а ваши ноги имеют одинаковую длину.
Зачем нужна замена переднего отдела тазобедренного сустава?
Есть несколько причин, по которым я выбираю эндопротезирование тазобедренного сустава из переднего доступа. Передний доступ — это когда операция на бедре выполняется с передней части бедра, а не с задней, которая выполняется сзади или сбоку сбоку.Этот подход позволяет хирургу получить доступ к бедру, проходя между мышцами, а не разрезая их. Исследования показали, что пациенты, перенесшие эндопротезирование тазобедренного сустава с передним доступом, могут пройти больше шагов в первые несколько недель после операции и испытывают меньшую боль. Риск выпадения тазобедренного сустава из гнезда, вероятно, также ниже при переднем подходе к тазобедренному суставу. Большинство операций по замене тазобедренного сустава проходят успешно, если операция выполнена эффективно и имплантаты установлены в правильном положении.
Имплантаты
Имплантаты, используемые сегодня, обычно изготавливаются из титана.Несущая поверхность тазобедренного сустава изготовлена из высокопрочного пластика, а шарик изготовлен из закаленной керамики. Титановые имплантаты имеют специальную поверхность, которая позволяет кости врастать в них. Пациенты часто хотят знать, как долго прослужат их тазобедренные имплантаты. К сожалению, мы пока не знаем ответа. Примерно в 1999 году мы внесли довольно значительные изменения в используемый пластик. До этого имплантаты служили от 15 до 20 лет. Имплантаты, которым уже почти 20 лет, практически не изнашиваются.Можно с уверенностью сказать, что импланты прослужат 20 лет. Весьма вероятно, что они прослужат 30 и более лет, но мы будем внимательно следить за имплантатами, чтобы отслеживать их долговечность с течением времени.
Анестезия
Большинству пациентов проводят спинальную и эпидуральную анестезию. Это включает в себя введение анестезиологом обезболивающего лекарства, которое полностью облегчит боль в нижних конечностях. Это полезно, потому что вам не потребуется дыхательная трубка, и вам не потребуются наркотики и другие лекарства во время операции, которые могут надолго вызвать сонливость.Не беспокойтесь — вам дадут более легкие лекарства, чтобы вы могли спокойно вздремнуть и не замечать всей суматохи в операционной (аналогично лекарствам, которые дают во время колоноскопии).
Послеоперационные ожидания
В зависимости от того, насколько вы здоровы, насколько хорошо вы передвигаетесь и насколько вам помогают дома, вы можете отправиться домой в тот же день, когда вам сделали операцию. Многие пациенты отправляются домой на следующий день после операции. Очень редко вам придется оставаться в больнице более одной ночи.Это обычно для пациентов, которые имеют проблемы со здоровьем или настолько слабы, что им трудно передвигаться самостоятельно.
Большинство пациентов будут использовать ходунки в течение недели или двух, поскольку им будет удобнее ходить на новом бедре. Вы перейдете на трость или костыль на неделю или две. К тому времени, когда вы придете на четырехнедельный прием, вы можете использовать свою трость для более длительных прогулок, но, возможно, вы вообще не используете ее. Организована физиотерапия, но большинству пациентов не требуется много терапии.Ходьба — лучшее упражнение после замены тазобедренного сустава, и специальные растяжки и упражнения не требуются.
Восстановление после замены сустава занимает целый год; однако 90% вашего выздоровления произойдет в первые три-четыре месяца. Когда вы полностью восстановитесь после замены тазобедренного сустава, для вашей деятельности не будет никаких ограничений, и вы сможете возобновить любую деятельность, которую пожелаете.
Осложнения
Возможны осложнения при всех операциях. Эти осложнения случаются редко, и мы сделаем все, чтобы они не случились с вами.Ниже приведены некоторые из наиболее серьезных осложнений, которые могут возникнуть.
-
Инфекции
Инфекции при замене суставов представляют собой катастрофическую проблему. Им часто требуется несколько операций и недель внутривенного введения антибиотиков, чтобы избавиться от него. Вот почему очень важно перед операцией убедиться, что вы здоровы, и хорошо ухаживать за разрезом после операции. Общий риск заражения составляет около 0,5%.
-
Сгустки крови
Серьезные операции на нижних конечностях сопряжены с риском образования тромбов.Риск образования тромбов выше у некоторых пациентов, особенно у тех, у кого есть нарушения свертываемости крови или тромбы в анамнезе. Мы посадим вас на разжижитель крови на месяц после операции. В зависимости от ваших факторов риска это может быть всего лишь аспирин два раза в день или что-то более сильное. Максимальная мобильность после операции поможет снизить этот риск.
-
Несоответствие длины ног
Иногда после операции на бедре одна нога оказывается длиннее другой.Использование рентгена во время операции делает это менее вероятным. Даже если ваши ноги одинаковой длины, вы часто будете чувствовать, что нога, на которой вы сделали операцию, длиннее на срок до шести недель, потому что она так долго была сжатой и жесткой.
-
Повреждение нервов или сосудов
Каждый раз, когда вам делают операцию, хирург делает все возможное, чтобы не повредить нервы и кровеносные сосуды, находящиеся вблизи места операции. Один небольшой кожный нерв, который дает чувствительность внешней части верхней части бедра, часто неизбежно растягивается во время операции.У многих пациентов после эндопротезирования переднего отдела тазобедренного сустава на наружной поверхности бедра остается онемевшая небольшая область. В течение года это онемевшее пятно становится очень маленьким и часто незаметным или беспокоящим, поскольку оно не находится в очень чувствительной части вашего тела.
Если у вас есть какие-либо вопросы относительно замены переднего отдела тазобедренного сустава или вы хотите записаться на прием к доктору Блейку Петерсону, позвоните по телефону (816) 233-9888 или нажмите кнопку «Запрос на прием».
Все, что вам нужно знать о синдроме грушевидной мышцы
Это тот спазм, который простреливает заднюю часть ноги от бедра.
Это боль, отдающая в подколенное сухожилие.
Это онемение напоминает вам, что что-то не так.
Боль в бедре при сидении.
Как ни посмотри, боль в грушевидной мышце во время бега может быть очень неприятной.
Вы можете добраться до сути, если задаетесь вопросом, сможете ли вы когда-нибудь снова бегать без боли?
Если вы следовали графику подготовки к марафону, это может быть разрушительным.
Как мне пробежать 26.2 мили, если я не могу тренироваться на марафоне без боли в грушевидной мышце во время бега?
Мы были там.
Все мировые исследования симптомов синдрома грушевидной мышцы и поиск лучших растяжек грушевидной мышцы для облегчения боли в ягодицах, кажется, не помогают, но вместо того, чтобы смотреть на форумы, где другие рассказывают о своем личном опыте боли в их мышцы ягодиц, как насчет того, чтобы вы позволили нам помочь вам, взглянув на науку, стоящую за этим, чтобы вы могли понять, что происходит, и начать использовать правильные упражнения для грушевидной мышцы, которые помогут вам на пути к выздоровлению.
На этот раз навсегда.
Мы собираемся показать вам признаки, симптомы, тесты и лечение синдрома грушевидной мышцы, чтобы убедиться, что вы можете сказать, что вы использовали , чтобы страдать от боли в грушевидной мышце, а не вы .
Хотите знать, почему это так важно?
Грушевидная мышца — это небольшая, относительно короткая и малоизвестная мышца, расположенная глубоко в мышечной ткани бедер.
В каждом бедре он проходит от задней части таза до верхней части бедренной кости.Благодаря своему уникальному расположению грушевидная мышца помогает поворачивать ногу наружу, когда бедро разогнуто, и поворачивает ногу внутрь и отводит ее, когда бедро согнуто.
При беге грушевидная мышца наиболее активна в фазе «стойки», когда стопа опирается на землю. Здесь он действует как внешний ротатор ноги, но это не основная и не самая мощная мышца, которая действует в этой роли.
Несмотря на его, казалось бы, незначительную функцию в мышечной поддержке вашего тела во время бега, он играет центральную роль в сложной и неприятной травме, известной как синдром грушевидной мышцы .
Почему синдром грушевидной мышцы хуже, чем другие травмы?
Ваша грушевидная мышца расположена непосредственно рядом с седалищным нервом , очень толстым нервом, который проходит от основания позвоночника вдоль ягодичных мышц и вниз по задней части ног, обеспечивая нервные сигналы, которые позволяют всем мышцам на задней стороной нижней части тела, чтобы стрелять, когда это необходимо.
Знаете ли вы это?
При раздражении грушевидной мышцы может раздражаться и седалищный нерв.
Примерно у пятнадцати процентов людей седалищный нерв фактически проходит через грушевидную мышцу, что, по мнению некоторых исследователей, делает этих людей более восприимчивыми к синдрому грушевидной мышцы.
Классически синдром грушевидной мышцы ощущается как боль, болезненность или стеснение в ягодицах, между задней частью таза (в частности, крестцом) и верхней частью бедренной кости.
- Боль, скованность, покалывание, слабость или онемение также могут иррадиировать в нижнюю часть спины и вниз по задней стороне ноги, через подколенные сухожилия и икры.
- Боль в ягодицах и скованность при длительном сидении также часто встречаются при синдроме грушевидной мышцы.
- Во время бега вы, вероятно, почувствуете боль в ягодицах на протяжении всей фазы шага; боль может усиливаться, когда вы быстро бегаете, поднимаетесь и спускаетесь с холма или проходите крутые повороты.
Синдром грушевидной мышцы связан с ишиасом, болезненным раздражением, которое также включает боль, стеснение, слабость и ощущение онемения или покалывания, которые распространяются от нижней части спины к ягодицам, подколенным сухожилиям, икрам или даже ступням.
Это безумие:
То, как грушевидная мышца и седалищный нерв связаны с грушевидным синдромом и ишиасоподобной болью, — это то, с чем даже врачи и исследователи не могут прийти к единому мнению.
Их взаимодействие сложно, так как может быть много причин болей в ягодицах и седалищного нерва.
Простое существование «синдрома грушевидной мышцы» даже подвергалось сомнению, но самые последние исследования и обзоры признают, что синдром грушевидной мышцы представляет собой реальное явление, ответственное за боль в ягодицах и голенях.
Каковы симптомы синдрома грушевидной мышцы?
Из-за близости к седалищному нерву повреждение грушевидной мышцы может вызвать ишиасоподобную боль, которая иррадиирует вниз по ногеОчень важно отличать синдром грушевидной мышцы от других проблем, которые могут вызывать аналогичные симптомы в ягодицах и ногах.
Грыжа межпозвонкового диска в нижней части спины, например, может оказывать давление на седалищный нерв, вызывая тот же тип боли, что и спинальный стеноз (сужение канала, в котором находится спинной мозг). проходит) и множество других проблем с тазом и нижней частью спины.
Вот сделка:
Хотя общепринятых критериев синдрома грушевидной мышцы не существует, всесторонний обзорный документ, опубликованный в 2010 году Кеворком Хопайяном и другими врачами из Университета Восточной Англии в Великобритании, содержит полезные критерии.
В своем исследовании они определили синдром грушевидной мышцы как «ишиас [т.е. скелетно-мышечная боль в ноге], возникающая в результате сдавления ствола седалищного нерва или его ветвей грушевидной мышцей [грушевидной мышцей] или нарушениями, затрагивающими эту мышцу.
Это определение полезно, так как оно охватывает как ишиасоподобную боль, иррадиирующую вниз через подколенные сухожилия, которая, вероятно, является результатом давления на седалищный нерв, так и локализованную боль и болезненность в самой грушевидной мышце.
Хопаян и др. также выделили четыре наиболее частых вывода у пациентов с синдромом грушевидной мышцы среди 55 изученных исследований:
- Боль в области ягодиц/грушевидной мышцы
- Болезненность в определенном месте таза между крестцом и верхушкой бедренной кости — областью, через которую проходит грушевидная мышца.
- Усиление болей в ягодицах и радикулит при длительном сидении
- Усиление или изменение боли, когда бедро и нога находятся в таком положении, чтобы напрячь грушевидную мышцу
Хотя эти симптомы определенно проявляются у людей с синдромом грушевидной мышцы, неясно, насколько они распространены у людей с не связанным с грушевидной мышцей ишиасом, поэтому его диагностическая полезность несколько ограничена.
К счастью:
Другие состояния, которые могут вызывать подобные симптомы , могут быть выявлены с помощью объективных медицинских тестов, таких как МРТ или компьютерная томография, которые позволяют выявить грыжи межпозвоночных дисков или другие проблемы с поясницей и тазом.
Если результаты этих анализов верны, причиной может быть синдром грушевидной мышцы.
Тесты на синдром грушевидной мышцы
Существует также несколько специальных тестов на синдром грушевидной мышцы, которые были отмечены в научных исследованиях.
Тест на подъем прямой ноги
Боль пронзает заднюю часть ноги, когда ваша нога поднимается прямо (обычно партнером), когда вы лежите на спине. Это свидетельствует о раздражении седалищного нерва, хотя и не является специфичным для синдрома грушевидной мышцы.
Тест с поднятием прямой ноги может вызвать боль, подобную ишиасу, если у вас синдром грушевидной мышцы, но также может указывать на наличие проблем с поясницей
Испытание на сопротивление коленям
Этот тест можно выполнять сидя.
Попытка вытолкнуть колени наружу, преодолевая сопротивление (со стороны партнера или веревки). Если это вызывает боль, вероятен синдром грушевидной мышцы.
Боль также может возникнуть, если вы попытаетесь отвести бедра из положения сидя, преодолевая сопротивление партнера или веревки.
Тест на растяжение грушевидной мышцы
Наконец, два маневра, которые вызывают растяжение грушевидной мышцы, также могут быть использованы для проверки боли в грушевидной мышце.
Если партнер повернет ваше бедро и ногу внутрь, пока вы лежите на спине с прямыми коленями, это может вызвать боль, как и лежание на здоровой стороне и вращение болезненной стороной поперек тела с согнутым коленом.
Одним из тестов, который может вызвать боль, специфичную для грушевидной мышцы, является внутреннее вращение ноги в положении лежа на спине с помощью партнера или веревки, как показано здесь.
Растяжение грушевидной мышцы в этом положении может вызвать боль (красная область) при синдроме грушевидной мышцы
Хотя эти специфичные для грушевидной мышцы тесты могут помочь подтвердить наличие синдрома грушевидной мышцы, они недостаточно точны, чтобы исключить его.
Но вот кикер:
Обзорное исследование Hopayian et al. не выявило ни одного метода, который был бы надежным или достаточно точным, чтобы его можно было одобрить; скорее, они ссылались на более общий симптом обострения или модуляции боли в грушевидной мышце при растяжении или напряжении грушевидной мышцы.
Вы также можете почувствовать утолщение самой грушевидной мышцы глубоко в ягодичных мышцах, но этого недостаточно для окончательного диагноза синдрома грушевидной мышцы.
Лечение синдрома грушевидной мышцы
Как вы могли догадаться по неоднозначности симптомов и критериев диагностики, синдром грушевидной мышцы не является хорошо изученной травмой ни у бегунов, ни даже среди населения в целом.
Даже тематических исследований синдрома грушевидной мышцы у спортсменов чрезвычайно трудно найти, поэтому наш подход к лечению должен будет в большей степени полагаться на теоретический подход, а не на подход, подкрепленный высококачественными клиническими испытаниями.
Большинство методов лечения синдрома грушевидной мышцы, рекомендованных в научной литературе, сосредоточены на воздействии на болезненную или раздраженную грушевидную мышцу, которая (предположительно) является причиной болей в ягодицах и ногах.
В основном это упражнения на растяжку и укрепление.
Тематические исследования и серии статей из научной литературы рекомендуют использовать несколько различных растяжек для грушевидной мышцы.
Основываясь на том, что мы знаем об анатомии грушевидной мышцы, мы можем придумать способы ее растяжения — если при сгибании бедра грушевидная мышца действует как внутренний вращатель и отводящий мускул, мы можем растянуть ее, поместив бедро в внешнее вращение и приведение его.
Лучшая растяжка грушевидной мышцы (которая действительно работает!)
Это именно то, что достигается в растяжках, рекомендованных Дугласом Кескула и Майклом Тамбурелло в статье 1992 года о лечении синдрома грушевидной мышцы.
Растяжка грушевидной мышцы лежа с перекрестным движением (левое колено движется к правому плечу)
,
Растяжка грушевидной мышцы лежа без перекрестного движения (пятка движется к правому плечу)
Растяжка грушевидной мышцы лежа с опорой на противоположную ногу (перемещение правого колена к правому плечу)
Кескула и Тамбурелло рекомендуют начинать с трех подходов по пять-десять повторений каждой растяжки два-три раза в день.
Хотя Кескула и Тамбурелло лишь смутно описывают, как долго следует удерживать каждую растяжку (прогрессируя «настолько, насколько это допустимо» спортсменом), в другой статье Памелы Бартон из Университета Западного Онтарио в Канаде рекомендуется начинать с пятисекундной задержки растяжки и постепенно увеличивать ее. со временем до 60 секунд.
Это важно:
Вы должны быть осторожными с растяжками, не слишком агрессивными — это может создать слишком большую нагрузку на и без того раздраженную грушевидную мышцу.
Инсайдерский бонус RunnersConnect
Загрузите наши 5 лучших упражнений для предотвращения травм грушевидной мышцы в личном кабинете.
Это PDF-файл с изображениями и описаниями 5 наиболее эффективных профилактических и реабилитационных упражнений для бегунов с проблемами грушевидной мышцы.
ПОЛУЧИТЬ БЕСПЛАТНОЕ РУКОВОДСТВО
Упражнения для грушевидной мышцы
Укрепляющие упражнения также рекомендуются в нескольких различных научных статьях.
Поскольку грушевидная мышца действует как отводящая и вращающая мышца бедра, основной целью лечения является укрепление как самой грушевидной мышцы, так и других окружающих ее мышц бедра.
В отчете Джейсона Тонли и группы коллег-физиотерапевтов за 2010 год подробно описан протокол укрепления, используемый для успешного лечения синдрома грушевидной мышцы у 30-летнего спортсмена-любителя, у которого проявлялись многие из классических признаков плохой координации мышц бедра: внутрь. вращение колена во время приседаний на одной ноге и плохая сила отведения бедра и внешней ротации.
Чтобы решить эту проблему, авторы прописали 14-недельную трехступенчатую программу реабилитации мышц бедра.
- Первая фаза состояла только из ягодичных мостиков и подъемов ног «раскладушка» с использованием терабанда для сопротивления.
- Через четыре недели пациент перешел к упражнениям с отягощениями: мини-приседаниям стоя (с терабандом), шагам в стороны «монстрической походкой» (также с лентой), упражнениям «сидя-встать» и одиночным упражнениям. мини-приседания на ногах.
- После четырех недель второго этапа пациент перешел к выпадам, глубоким приседаниям и даже плиометрическим прыжкам и приземлениям (с намерением подготовить его к возвращению к баскетболу и теннису, его основным видам спорта).
На всех этапах реабилитации пациент со временем прогрессировал до трех подходов по пятнадцать повторений каждого упражнения.
В то время как реабилитационная программа Tonley et al. был чрезвычайно успешным с их пациентом, отчет о случае, очевидно, не так полезен, как рандомизированное клиническое испытание.
Неясно, насколько полезна эта программа для других спортсменов с синдромом грушевидной мышцы, но, учитывая отсутствие высококачественных исследований и исследований по лечению специально для спортсменов , Tonley et al.Программа по-прежнему является довольно хорошим местом для начала.
Рассмотрим это:
Сочетание этих силовых упражнений с растяжками, описанными выше, поможет устранить как мышечную слабость, так и скованность.
Другое исследование синдрома грушевидной мышцы было сосредоточено на лечении более упорных случаев.
Это ты?
В некоторых отдельных исследованиях описываются инъекции в грушевидную мышцу местного анестетика, такого как лидокан, или кортикостероида. Исследования показывают, что облегчение боли от инъекций сильно варьируется: некоторые пациенты испытывают длительное облегчение, а другие не получают его вообще.
Вы не поверите:
В некоторых более новых исследованиях даже изучались инъекции ботокса (парализующего мышцы препарата, более известного благодаря его использованию в косметической хирургии) для лечения стойкого синдрома грушевидной мышцы.
Учитывая, как мало известно об инъекционных методах лечения синдрома грушевидной мышцы, особенно с учетом того, что ни в одном из исследований по этой теме не участвовали спортсмены, трудно дать какие-либо конкретные рекомендации — эти варианты вам следует обсудить со своим врачом.
Ищете последнее средство?
Хирургическое высвобождение грушевидной мышцы также было описано в нескольких статьях как крайняя мера лечения синдрома грушевидной мышцы. Как и в случае с инъекционным лечением, исследования хирургических пациентов неизменно сосредоточены на людях, ведущих малоподвижный образ жизни, часто с дополнительными существующими проблемами со спиной или позвоночником, поэтому практически невозможно извлечь какую-либо информацию, полезную для бегуна. Опять же, поговорите с врачом, которому вы доверяете, если вы планируете операцию.
Другие варианты лечения синдрома грушевидной мышцы
Хотя в литературе не так много информации о лечении синдрома грушевидной мышцы у бегунов, он встречается достаточно часто, чтобы появилось несколько «народных методов лечения» и обходных путей.Среди них:
- Массаж или растяжка грушевидной мышцы и уменьшение напряжения. Многие бегуны делают это, перекатывая ягодичные мышцы на теннисном мяче или мяче для лакросса (идеальной формы, чтобы оказывать контролируемое давление на область ягодичных мышц).
- Техники глубокого массажа тканей, такие как Техника активного высвобождения (АРТ) и Техника Грастона, также популярны, и они вполне могут достигать той же цели, что и массажные техники «миофасциального высвобождения», которые описаны в некоторых тематических исследованиях физиотерапевтов.
- Другой популярный метод лечения синдрома грушевидной мышцы заключается в том, чтобы просто избегать действий, которые раздражают грушевидную мышцу: длительное сидение, в частности, может быть очень раздражающим, поэтому может быть полезно изменить свой распорядок дня, чтобы вам не нужно было сидеть так часто или так долго. .
- Столы стоя становятся все более популярными, и короткие перерывы каждый час или около того позволяют вам также растянуть грушевидную мышцу. По крайней мере, эксперименты с различными поверхностями для сидения (более жесткими, мягкими, плоскими или более контурными) также могут уменьшить раздражение.
- Если вы все еще в состоянии бегать, избегайте тренировок или условий, которые раздражают грушевидную мышцу — распространенными виновниками являются высокие скорости, подъемы и спуски, а также крутые повороты.
Само собой разумеется, что ничего из этого не подтверждается научными исследованиями, поэтому вам придется экспериментировать с тем, что работает для вас, а что нет.
Лечение синдрома грушевидной мышцы для тех, кто уже все перепробовал
Это более дорогостоящее лечение с меньшей уверенностью в результатах, но оно может оказаться полезным, когда вы устали от боли.
Работа с физиотерапевтом над разработкой специализированной программы реабилитации
Поскольку литература о подходящих упражнениях для лечения синдрома грушевидной мышцы у бегунов очень скудна, может иметь смысл обратиться к физиотерапевту, если ваш случай особенно неприятный или длительный.
Таким образом, вы сможете устранить любые аспекты своей индивидуальной мышечной напряженности или слабости, которые могут способствовать получению травмы.
Здесь вы можете узнать, предлагает ли ваш штат прямое физиотерапевтическое лечение.
Техника активного высвобождения или Техника Грастона
Эти упражнения на мобилизацию мягких тканей не нашли подтверждения в научной литературе, но некоторые, хотя и не все, бегуны с синдромом грушевидной мышцы хвалят их.
Инъекции местного анестетика, кортикостероида или ботокса
Если у вас упорный случай синдрома грушевидной мышцы, который не ответил на многомесячную консервативную реабилитацию, вы можете поговорить со своим врачом об инъекционном лечении.
Если ничего не помогает, остается только операция. Это также то, о чем вам следует проконсультироваться с врачом, которому вы доверяете.
Перекрестная тренировка во время травмы и во время восстановления
Рекомендуется перекрестная тренировка, когда вы травмированы и медленно возвращаетесь к бегу.
Лучшей формой кросс-тренинга при этой травме является бег трусцой в воде. Исследования показали, что бег трусцой в воде может позволить хорошо тренированному бегуну поддерживать беговую форму в течение 4-6 недель.
Бег в воде — это форма бега по глубокой воде, которая точно имитирует реальный бег.Ваши ноги на самом деле не касаются дна бассейна, поэтому он не оказывает воздействия и безопасен практически для любого типа травм. По моему опыту, единственный раз, когда следует избегать водного бега, — это когда у вас есть травма сгибателя бедра, которая может усугубиться повышенным сопротивлением воды, когда вы поднимаете ногу. Поскольку бег трусцой в воде очень похож на естественную форму бега, он обеспечивает нервно-мышечную тренировку, которая, помимо аэробных преимуществ, помогает поддерживать активность конкретных беговых мышц. Чего нельзя сказать о езде на велосипеде и плавании.Единственным недостатком водного бега является то, что вам нужен достаточно глубокий бассейн, чтобы бегать, не касаясь дна. Если вам посчастливилось иметь доступ к бассейну такого размера, бег трусцой в воде должен стать вашим первым выбором для перекрестных тренировок.В одном исследовании группа из десяти бегунов тренировалась исключительно в беге по глубокой воде в течение четырех недель и сравнила время забега на 5 км до бега по глубокой воде и после бега по глубокой воде.
Исследователи не обнаружили статистических различий во времени на 5 км или других маркерах производительности, таких как субмаксимальное потребление кислорода или лактатный порог.
Во втором исследовании исследователи измерили эффект бега в воде в течение шести недель.
На этот раз 16 бегунов были разделены на две группы: одна занималась водным бегом, а другая бегала по земле.
При одинаковой интенсивности и продолжительности тренировок исследователи не обнаружили различий между группами по максимальному уровню глюкозы в крови, лактату в крови и составу тела.
Становится лучше:
Исследования также показали , что бег трусцой в воде можно использовать в качестве средства восстановления, чтобы облегчить восстановление поврежденных мышц после тяжелых тренировок.
Эти результаты делают водные пробежки важным средством восстановления, а также лучшим методом перекрестной тренировки при травмах.
Нужна еще одна причина?
При беге в воде сжигается больше калорий, чем при беге на суше, поэтому, если вы хотите избежать набора веса во время перерыва в беге, это упражнение определенно для вас!
Тренировки Aqua Jogging для бегунов
Если вы заинтересованы в водном беге для восстановления после травмы, то лучший способ — использовать одну из моих любимых программ — Fluid Running.
Во-первых, он поставляется с водным беговым ремнем и водонепроницаемыми наушниками Bluetooth, так что у вас есть все необходимое для эффективного водного бега.
Во-вторых, у них есть приложение, которое подключается к наушникам, чтобы вы могли получать тренировки, инструкции о том, как правильно бегать в воде, и мотивацию, пока вы на самом деле бегаете в бассейне.
Это полностью изменило мою игру, когда я получил травму.
Раньше я боялся водных пробежек, потому что они были такими скучными, и мне требовалась вся моя умственная энергия, чтобы оставаться последовательным.
Но тренировки прямо у меня в ухе изменили весь опыт, и я действительно с нетерпением жду тренировок. Настолько, что теперь я использую водные пробежки в качестве кросс-тренировки летом, даже когда я не травмирован.
Жидкий бег — отличная сделка, если учесть, что он поставляется с ремнем (настоятельно рекомендуется для лучшей формы), водонепроницаемыми наушниками (чтобы сделать тренировки в бассейне увлекательными), привязью (чтобы добавить разнообразия тренировкам, которые вы можете выполнять) и приложение для тренировок с пошаговыми инструкциями (чтобы сделать вашу кросс-тренинговую структуру и многое другое более интересным).
Вот почему мы сотрудничаем с ними, чтобы предоставить вам 2 дополнительные тренировки для бега, которые вы можете загрузить в приложение при использовании кода RTTT.
Ознакомьтесь с продуктом здесь, а затем на странице оформления заказа добавьте код RTTT в поле купона, и тренировки будут добавлены к вашему заказу бесплатно.
Если вы предпочитаете бегать в воде самостоятельно, вот несколько отличных идей для начала!
Тренировки средней интенсивности
Пирамида
10 минут легкой разминки — 1:00 интенсивно, 30 секунд легко — 1:30 интенсивно, 30 секунд легко — 2:00 интенсивно, 30 секунд легко — 2:30 интенсивно, 30 секунд легко, перейти к 5:00 из 30 секундные интервалы, а затем возвращайтесь вниз по пирамиде (4:30 тяжело, 30 легко, 4:00 тяжело, 30 легко и т. д.).Закончите 10-минутной легкой заминкой.
Помашите руками в воздухе, как будто вам все равно
10 минут легкой разминки, 1 минута средней (87-92 % от максимальной частоты сердечных сокращений или темповых усилий), 1 минута спринта (95–100 % от максимальной частоты сердечных сокращений или полного спринта), 30 секунд стрелки в воздухе (продолжайте двигать ногами в беговом движении, но поднимите руку над головой), 1 минута отдыха, повторите 10-15 раз. 10 минут легкого охлаждения.
Тяжелые тренировки
Одна из трудностей кросс-тренинга заключается в том, чтобы воспроизвести эти действительно изнурительные, сложные тренировки.
Итак, если вы собираетесь много бегать в бассейне из-за травмы или ограниченного объема тренировок, инвестируйте в банджи-шнур, предназначенный для спринтеров.
Привяжите один конец эспандера к прочному предмету (шесту, стойке спасателя, лестнице для бассейна) и возьмите с собой другой конец в воду.
Наденьте ремень на талию и начните водную пробежку вдали от исходной точки.
Вы начнете замечать, что банджи натягивается и сопротивляется вам (в зависимости от длины вашего бассейна вам может потребоваться обернуть банджи вокруг поддерживающего объекта или завязать его узлами, чтобы сделать его короче, чтобы чувствовать сопротивление).
Потратьте несколько минут на проверку себя, чтобы увидеть, как далеко вы можете натянуть банджи.
Это отличный вызов и интересный способ посоревноваться с самим собой во время скучной кросс-тренировки.
Теперь самое сложное:
Выберите точку на стене или стороне бассейна, которая, по вашему мнению, растянет банджи до очень жесткого спринта, который вы сможете поддерживать в течение 60-90 секунд.
Это будет ваш «спринтерский» маркер, который вы будете использовать на спринтерских интервалах (95-100% от максимальной частоты сердечных сокращений или весь спринт).
Сейчас:
Найдите точку, похожую на конец интенсивного темпового бега.
Отметьте это место как «среднее» интервальное расстояние.
Когда вы закончите тяжелую тренировку, вы можете использовать эти контрольные точки, чтобы убедиться, что вы поддерживаете очень тяжелую нагрузку.
Трамплин
10 минут легкой разминки, 90 секунд легкой (медленное движение и растяжка банджи), 2 минуты средней сложности, 1 минута спринта, 1 минута отдыха (позвольте банджи тянуть вас назад – это весело).Повторить 10 раз. 10 минут легкого охлаждения.
Симулятор гонки
10 минут легкой разминки, 90 секунд легкой (медленное выдвижение и растяжка банджи), 5 минут средней (сосредоточенность и концентрация, как во время сложной части гонки), 30 секунд спринта, 2 минуты отдыха. Повторить 4 раза. 10 минут легкого восстановления
Кислота молочная
10 минут легкой разминки, 90 секунд легкой разминки (медленное выдвижение и растяжка банджи), 2 минуты спринта, 90 секунд отдыха.Повторить 12 раз, 10 минут легко остыть.
Я гарантирую, что с тарзанкой у вас зашкалит пульс.
Вы можете бросить себе вызов и сделать водные пробежки более увлекательными, наблюдая, как долго вы можете оставаться на максимальном растянутом расстоянии или как далеко вы можете пробежать его.
Точно так же, если у вас есть друг, который получил травму (или кто-то, кто хочет быть хорошим спортсменом), вы можете попробовать перетащить друг друга через бассейн для развлечения.
Перекрестные тренировки могут быть тяжелыми, особенно когда вы травмированы или хотите быстрее увеличить объем.
Тем не менее, я надеюсь, что выполнение разнообразных тренировок либо с помощью приложения Fluid Running (которое также упрощает отслеживание тренировок в воде), либо самостоятельно может добавить веселья в бассейн, и вы сможете выйти из травмы с минимальной потерей физической формы.
Могу ли я бегать при синдроме грушевидной мышцы?
Синдром грушевидной мышцы может быть хронической длительной травмой.
Скорее всего, вы не сразу сможете вернуться к тренировкам.
Скорее, по мере того, как сила ваших бедер постепенно улучшается, а грушевидная мышца со временем становится менее раздраженной, ваша толерантность к бегу должна постепенно увеличиваться.
Целесообразно стремиться поддерживать объем и интенсивность бега в допустимых пределах, чтобы не усугубить грушевидную мышцу.
Если вы обнаружите, что не можете добиться прогресса, это, вероятно, означает, что существует основная проблема, которая еще не решена.
Кроме того, из-за отсутствия научных исследований синдрома грушевидной мышцы очень сложно рекомендовать какие-либо конкретные программы по возвращению к бегу.
Работа с врачом или физиотерапевтом, чтобы вернуться к обычному режиму тренировок, является отличной идеей, если у вас упорный случай синдрома грушевидной мышцы.
Парестетическая мералгия — SimpleTherapy
Что такое парестетическая мералгия?
Парестетическая мералгия возникает не при повреждении мышц, связок или сухожилий, а при повреждении нерва. Это неврологическое расстройство, которое также иногда называют синдромом Бернхардта-Рота, затрагивает латеральный кожный нерв, который проходит вдоль бедра от бедра до колена.Боль и онемение, связанные с парестетической мералгией, ощущаются на внешней стороне бедра, но повреждение нерва обычно происходит в месте соединения бедренной кости с бедром, когда нерв защемляется или сжимается.
Каковы основные симптомы?
Основными симптомами этого типа травмы являются онемение, боль и покалывание, ощущаемые на внешней поверхности бедра. Боль и дискомфорт устойчивы и постоянны. Боль необычна, ее часто сравнивают с ощущением жжения или покалывания, в отличие от глубоких болей или травм мышц.Иногда боль может распространяться вниз к колену или вверх вокруг бедра и ягодиц. Нервные ощущения на бедре в целом будут необычными; сильное давление может быть терпимым, в то время как легкое прикосновение будет мучительным, и часто сообщается о крайней чувствительности к температуре, особенно теплу.
Что вызывает парестетическую мералгию?
Латеральный кожный нерв бедра проходит между подвздошной костью (передняя часть бедренной кости) и паховой связкой, где прикрепляется к позвоночнику.В этот момент нерв может сдавливаться или защемляться, вызывая это неврологическое расстройство. Другие болезни, которые повреждают нервы, такие как диабет, или иногда травмы бедер и талии, например, из-за того, что я не пристегнулся ремнем безопасности в автомобильной аварии. Также известно, что слишком тесная одежда (особенно пояса брюк и нижнего белья, а также ремни) вызывает парестетическую мералгию.
Какие существуют варианты лечения?
Варианты лечения связаны с уменьшением боли и устранением причины компрессионного повреждения нерва.Часто назначают противовоспалительные препараты и безрецептурные обезболивающие, и пациентам обычно советуют избегать любых действий, которые вызывают усиление боли; при острой боли может быть рекомендован период бездействия или даже постельный режим. Тепловая терапия для расслабления мышц и терапия льдом для уменьшения боли и отека могут быть рекомендованы, поскольку их можно переносить. Если боль становится менее сильной или когда сильная боль начинает уменьшаться, часто рекомендуется изменение поведения, например, обязательно делать перерывы во время длительных периодов активности.Также часто рекомендуется носить более свободную одежду, особенно вокруг бедер и талии, чтобы уменьшить компрессию и предотвратить повторные травмы.
Вы когда-нибудь слышали о ком-то, кто проснулся после операции по замене переднего тазобедренного сустава с онемением внешней стороны бедра?
Вы когда-нибудь слышали о ком-то, кто проснулся после операции по замене переднего тазобедренного сустава с онемением внешней стороны бедра? Это случается чаще, чем вы думаете. Благодаря новому методу полной замены тазобедренного сустава, разработанному Microport, онемение после операции на тазобедренном суставе может уйти в прошлое.
Кожные нервы, идущие к внешней стороне бедра, находятся прямо на пути традиционного разреза при переднем эндопротезировании тазобедренного сустава. Хирурги могут легко перерезать эти нервы при выполнении процедуры. В то время как онемение шрама на внешней стороне бедра является обычным явлением, на самом деле это просто неприятность; однако у небольшого числа пациентов имеется более серьезное повреждение нерва. Бедренный нерв, который имеет решающее значение при ходьбе, может быть растянут во время операции по замене переднего тазобедренного сустава. Исследователи сообщают, что риск обычно составляет менее 1%, но в некоторых исследованиях он достигал 3.5%. Это не кажется чем-то большим, пока это не случится с вами, и вы не сможете ходить в течение шести месяцев. К счастью, большинство людей с этим редким осложнением полностью выздоравливают, но это риск. А риски — это то, что мы хотим устранить или, по крайней мере, свести к минимуму при проведении операции.
Войдите в микропорт. Компания надеется устранить как онемение, так и слабость после эндопротезирования переднего отдела тазобедренного сустава, а также упростить операцию для хирурга, переместив разрез в более удобное место. Устаревший разрез кожи для передней замены тазобедренного сустава был выбран таким образом, чтобы хирург мог легко увидеть чашечку бедра.Эндопротезирование тазобедренного сустава было сделано во Франции еще в 1947 году. В Соединенных Штатах многие хирурги-ортопеды указывают на доктора Джоэла Матта как на первого чемпиона. В своей собственной практике доктор Матта делает надрез над чашей. Вывих позволяет легко отрезать мяч. Но из-за разреза над чашечкой трудно увидеть шаровидную часть бедра во время процедуры.
Доктор Мэтт Зайдел из Скоттсдейла, штат Аризона, представил решение. Доктор Зайдель разработал канюлю, которая вводится через разрез в коже, что позволяет хирургу идеально очистить чашу, не делая надрез прямо над ней.Это означает, что разрез можно разместить больше в области паха.
Перемещение разреза имеет несколько преимуществ:
- Меньший риск перерезания чувствительных нервов и онемения бедра
- Отодвигает процедуру от бедренного нерва, что еще больше снижает и без того низкую вероятность слабости
- Уменьшает ретракцию во время операции, что означает меньшую боль и более быстрое заживление
- Более естественный разрез означает меньше раневых осложнений
Новый подход Microport имеет и другие преимущества.Разработанные ими инструменты позволяют хирургу избежать вывиха бедра во время операции. Первоначальная причина, по которой хирурги во Франции попробовали передний подход к замене тазобедренного сустава, заключалась в том, чтобы сохранить мышцы, которые предотвращают вывих после операции. В технике переднего эндопротезирования тазобедренного сустава доктор Матта обычно вывихивал бедро, затем отрезал подушечку перед установкой имплантата. Хотя нет убедительных доказательств того, что это так, многие хирурги считают, что вывих шара во время операции увеличивает риск вывиха после операции.Поскольку снижение риска вывиха является одной из основных целей переднего доступа, ваш хирург сделает все возможное, чтобы снизить этот риск. Подход Microport позволяет полностью избежать вывиха бедра во время операции, сначала отрезая шар, а затем извлекая его из гнезда.
Хирурги обращают внимание. «Микропорт провел заседание 7 ноября в Далласе. Это было плохое время, еще до того, как собрание действительно началось, и у нас было 150 хирургов. Уровень интереса был настолько высок, что это унизительно», — сказал Дэнни Меткалф из Microport.
Представители Microport были в Скоттсдейлском центре хирургии позвоночника и суставов в прошлую пятницу, проводя лабораторию трупов. Цель состояла в том, чтобы усовершенствовать технику и получить нужный материал, чтобы представить его другим хирургам-ортопедам. Видео лаборатории показано здесь:
Результаты были впечатляющими. Происходят великие дела, люди.
Болезненные онемение ног при каякинге: Терапевты в Голуэе
У меня есть уникальная личная привязанность к этому общему состоянию каякеров.В настоящее время я дипломированный физиотерапевт, специализирующийся на проблемах опорно-двигательного аппарата и спортивных травмах, а также увлеченный гребец на гоночных лодках K1. Однако за несколько лет до того, как я начал свое обучение на физиотерапевта, я ужасно страдал от онемения ног, когда ходил на каноэ. В то время мне было около 15 или 16 лет, и я только начал участвовать в нескольких рейтинговых марафонах в Ирландии. У меня время от времени немели ноги на большинстве лодок, на которых я греб, но проблема действительно началась всерьез, когда я начал грести на Гола Спринт.Это было примерно в 1988 или 1989 году, и спринт Гола штурмом взял гоночный класс общего назначения. Для тех, кто не знаком с этим, это была в основном лодка общего назначения в стиле К1. Он был похож на байдарку-гонщик, сидящую на диете. Главное, чтобы он соответствовал критериям класса GP. По сути, если бы вы могли оставаться в нем в вертикальном положении, вы могли бы выигрывать гонки!
Это был абсолютный летун, но очень пьяный, и я обнаружил, что у меня ужасные судороги, боль, мурашки по коже и мертвые ноги уже после 5 минут гребли.Я пытался игнорировать это и проталкиваться дальше, но боль становилась мучительной, и я либо переворачивался, либо изо всех сил пытался выбраться и чувствовал, как мои ноги подгибаются подо мной с булавками, иглами и онемением. Мне посоветовали поднять сиденье с помощью нескольких подушек, но это не имело никакого значения, кроме того, что я стал немного более неустойчивым! Мне посоветовали растянуть подколенные сухожилия — без разницы. Дошло до того, что я просто не мог грести на лодке и с неохотой продал ее.
Я отошел от гребли на каноэ на много лет, а затем, когда мне было около тридцати (теперь опытный физиотерапевт из Великобритании), я снова занялся греблей – присоединившись к фантастическому клубу каноэ Elmbridge на Темзе в графстве Суррей, где у вас нет другого выбора, кроме как раса! Было очень весело вернуться к гребле, но снова, даже на лодках К1, у меня начались онемевшие судороги в икрах, подколенных сухожилиях и даже в бедрах, особенно когда я начал переходить на более быстрые и нестабильные лодки и грести на большие расстояния.
Однако теперь, со всеми моими новыми знаниями в области анатомии, биомеханики и нейромышечно-скелетных заболеваний, у меня было четкое представление о том, в чем причина проблемы, и я приступил к ее устранению, чтобы получить максимальное удовольствие от гребли.
У меня всегда были напряженные подколенные сухожилия (после многих лет футбола и бега), но напряженные подколенные сухожилия не вызывают мурашек и онемение напрямую. Эти ощущения больше связаны с нервами или иногда с кровеносными сосудами (кровообращение).Положение, в котором мы сидим в байдарке (особенно если вы немного ссутулились), очень похоже на один из тестов на чувствительность седалищного нерва. Седалищный нерв и его основные отделы в основном идут от нервных корешков в нижнем поясничном отделе позвоночника глубоко в ягодичные мышцы вдоль наружных подколенных сухожилий, вниз по икроножным мышцам, позади лодыжки и в подошву стопы. Поэтому, когда мы сидим, сгорбившись, в каяке, поставив ноги на подставку для ног, мы напрягаем седалищные нервы в каждой ноге.Постоянное напряжение нерва может вызвать раздражение и боль в любом месте по ходу нерва. Кроме того, если есть сдавление нерва в любом месте по его ходу, это давление на нерв может вызвать симптомы боли в нерве.
Я никоим образом не сравниваю себя с великим Тимом Брабантсом, но на рисунке ниже показано с помощью нарисованной красной линии, где седалищный нерв и его ветви проходят вдоль ног, и как положение гребли может вызвать напряжение.
Я пришел к выводу, что моя проблема заключалась в следующем:
- Очень напряжённые ягодичные мышцы, подколенные сухожилия и икроножные мышцы, из-за чего я сгорбился и напряг седалищные нервы обеих ног.
- Длительная скованность седалищного нерва и его ветвей
- Когда я греб на менее устойчивых лодках, у меня не было достаточного «привода ногой», т.е. я недостаточно сильно отталкивался противоположной ногой, когда вращал туловище и тянул весло по воде, что вызывало повышенное напряжение в мышцах ног
Поэтому я приступил к систематическому решению этих проблем.Я провел серию упражнений на скольжение/натяжение нервов, чтобы улучшить подвижность седалищных нервов. Наряду с этим я работал над подколенными сухожилиями, ягодичными мышцами и длиной икр с помощью ряда упражнений. Я обнаружил, что позы в стиле йоги наиболее эффективны для этого. Это потому, что когда у вас напряженные мышцы, ваше тело будет тонко пытаться обмануть и избежать растяжения напряженных мышц. Позы йоги обычно направлены на растяжку ряда напряженных мышц, а не на их изоляцию. Я также работал над стабильностью кора и, в частности, над своей новообретенной длиной подколенного сухожилия, моей способностью сидеть в нейтральной позе позвоночника (т.е. не упал) в моей лодке. Наконец, я уделил особое внимание элементу движения ногами в моей технике гребли.
В течение 6 недель я был полностью излечен, и мне просто нужно было время от времени делать несколько растяжек, чтобы он не стягивался.
Я надеюсь, что этот блог поможет некоторым байдарочникам, так как я думаю, что если бы я знал все это много лет назад, я, возможно, не отошел бы от гребли на каноэ так надолго.