Таблица 24. Степень поперечного плоскостопия / КонсультантПлюс
Таблица 24
Степень поперечного плоскостопия
Степень поперечного плоскостопия |
Угол между первой и второй плюсневыми костями (в градусах) |
Угол отклонения первого пальца от оси первой плюсневой кости (в градусах) |
I |
10 — 14 |
15 — 20 |
II |
До 15 |
21 — 30 |
III |
16 — 20 |
31 — 40 |
IV |
Более 20 |
Более 40 |
В случае выявления пограничных табличных показателей степени плоскостопия решающим следует считать показатель высоты свода стопы.
Продольное или поперечное плоскостопие I степени без артроза в суставах среднего отдела стопы, контрактуры пальцев и экзостозы не являются основанием для применения настоящей статьи, не препятствуют прохождению службы (обучению).
При наличии у освидетельствуемого на ногах различной степени плоскостопия заключение о категории годности к военной службе выносится на основании наиболее выраженной ее степени.
Деформирующий артроз I стадии суставов стопы рентгенологически характеризуется сужением суставной щели менее чем на 50% и краевыми костными разрастаниями, не превышающими 1 мм от края суставной щели. Артроз II стадии характеризуется сужением суставной щели более чем на 50%, краевыми костными разрастаниями, превышающими 1 мм от края суставной щели, деформацией и субхондральным остеосклерозом суставных концов сочленяющихся костей. При артрозе III стадии суставная щель рентгенологически не определяется, имеются выраженные краевые костные разрастания, грубая деформация и субхондральный остеосклероз суставных концов сочленяющихся костей.
В норме ширина рентгеновской суставной щели предплюсно-плюсневого и межплюсневого суставов составляет 2,0 — 2,5 мм, межфаланговых суставов стопы — 1,5 — 2,0 мм.
Открыть полный текст документа
Плоскостопие третьей степени
Человеческая стопа в нормальном состоянии не является плоской и в нижней части имеет сводчатое строение. Заболевание стоп, при котором стопа постепенно становится плоской – это плоскостопие. Корректировка искривления костей стоп возможна в детском возрасте, ведь с годами рост костей замедляется, и они становятся для этого неподатливыми. Плоскостопие у взрослых в любой стадии развития можно только замедлить.
Медицина делит это заболевание на несколько классификаций, каждая из которых имеет свой принцип.
Деление на стадии:
- Поставить диагноз на этом этапе может внимательный врач, поскольку изменений еще практически нет. Однако больные уже отмечают постоянную усталость стоп после ходьбы и нехарактерные при этом ощущения. Свод стопы обычно находится при этом от поверхности на расстоянии 25-35 миллиметров, что впрочем, характерно только для продольного плоскостопия. Поперечное отличается укорачиванием стоп.
- Теперь искривление и уплощение стопы уже заметно даже неспециалисту. Пациенты двигаются с трудом, походка становится косолапой. Отмечаются боли при длительных переходах. Свод стопы находится при этом на расстоянии до 17 миллиметров от земли, начинается дегенерация суставов, большой палец «смотрит в сторону». Лечение, направленное на качественное изменение в лучшую сторону, теперь уже становится бесперспективно, болезнь лишь можно замедлить.
- Плоскостопие 3 степени заметно сильным искривлением стоп, суставов, пальцы «смотрят» в разные стороны. При ходьбе в неестественном положении, ноги покрываются язвами, мозолями и сильными утолщениями перерожденной кожи («натоптышами»). Больные крайне тяжело двигаются без посторонней помощи. Начинаются осложнения в других частях скелета, который испытывает чрезмерные перегрузки при ходьбе. Медицина не может повернуть процесс искривления костей в этой стадии вспять, и лечение может только замедлить болезнь и облегчить страдания больного.
При делении по направлению воздействия выделяются:
- плоскостопие, направленное вдоль стопы;
- направленное поперек;
- промежуточный вариант.
Продольное плоскостопие часто поражает людей в детском возрасте и является очень распространенным. Этиология при этой разновидности – плохое развитие мышц и связочного аппарата ног. Стопа как бы уходит внутрь самой себя, что начинается с пятки. Затем заболевание осложняется искривлением позвоночника и суставов, болезнями костей.
Искривление стоп, направленное поперек, характерно постепенным превращением стопы в «ласт», то есть ее чрезмерным расширением. Сухожилия находятся в постоянном напряжении, даже если пациент при этом сидит или лежит. Большие пальцы ног отклонены.
Плоскостопие 3 степени может быть вызвано:
- врожденными отклонениями и дефектами в опорно-двигательном аппарате;
- неправильным срастанием костей после переломов;
- отдельными инфекциями;
- детским рахитом;
- ношением неправильной обуви, ожирением, работой в постоянном стоячем положении.
Плоскостопие 3 степени: лечение
Плоскостопие третьей степени лечится массажными воздействиями, занятиями специальной гимнастикой. Больные должны постоянно носить корректирующую обувь, несмотря на сильные боли при этом. Целесообразно изменить свой стиль и режим питания, не допускать переедания и употреблять продукты, богатые кальцием и витаминами.
И хотя вышеуказанные методы оказывают определенный эффект, плоскостопие третьей степени, чаще всего приводит пациента на операционный стол. Эта болезнь не развивается за один месяц, для этого ей требуются годы, поэтому если вы допустили у себя ее последнюю стадию, имейте решимость пройти хирургическую операцию. Если откладывать это до последнего, ваша жизнь будет полна боли и постоянных неудобств – можно стать горбатым, ноги, в конечном счете, может вывернуть «колесом». К тому же плоскостопие никогда ни приходит само по себе, а приводит с собой артрозы, сколиозы, остеохондрозы и прочие деформации и увечья.
Становиться инвалидом или нет, решать вам
Соблюдение правильной осанки и походки – вот первое, что вы должны помнить, чтобы не заболеть плоскостопием. Особенно это касается детей. Они должны ходить по возможности босиком или в свободной обуви с каблуком средней высоты. Здесь пригодится принцип покупки обуви «на вырост». Необходимо отвлекать ребенка от сидения за компьютером и привлекать его к спорту, занятию физкультурой, бегом, плаваньем. Мышцы ног должны быть нормально развитыми, с хорошим тонусом.
Во взрослом возрасте вы должны питаться сбалансировано, употреблять витамины и кальций. Также следите за осанкой и походкой, по возможности, давайте отдых ногам в середине рабочего дня. Не носите обувь на высоких каблуках и шпильках, ходите на массаж. И последнее – помните, что плоскостопие боится ходьбы босиком.
берут ли в армию — осложнения
Закон, устанавливающий нормы, согласно которым составляется Расписание болезней и присваиваются категории годности, постоянно изменяется. Именно поэтому при наступлении призывного возраста у родителей и у самих призывников часто возникает вопрос, если поставлен диагноз плоскостопие 3 (третьей) степени, берут ли в армию?
Плоскостопие является довольно распространенным анатомическим нарушением, делающим прохождение срочной службы невозможным.
Определить степень плоскостопия и поставить точный диагноз может врач на основании рентгенограммы, обследования позиции пальцев нижних конечностей, а также в итоге определения угла Белера. В отдельных случаях назначается КТ для выявления возможных изменений в позвоночнике, а также с целью обнаружения сопутствующих патологий опорно-двигательного аппарата.
Плоскостопие 3 степени является основанием для освобождения из армии в мирное время и зачисления в запас.
Берут ли в армию с плоскостопием 3 степени одной ноги
Стопа человека имеет функцию амортизатора, которая обеспечивается за счет конструкции свода, поддерживающегося мышечно-связочным механизмом. При ослаблении этого механизма под влиянием определенных факторов развивается плоскостопие.
Деформированная стопа болит при продолжительной ходьбе, а при последних стадиях плоскостопия даже в состоянии покоя. При плоскостопии удары от шагов, не погашенные амортизирующим сводом стопы, передаются вверх по скелету. Большие физические нагрузки достаются суставам, позвоночнику и основанию черепа. Амортизирующую функцию берет на себя позвоночник, что приводит к его быстрому изнашиванию и ослаблению. Возникают защемления нервных корешков, сопровождающиеся соответствующими симптомами.
Плоскостопие может стать причиной возникновения серьезных патологий:
- деформации стопы;
- вырастания болезненной косточки на большом пальце;
- нарушения кровообращения нижних конечностей, что приводит к отеканию лодыжек и появлению болевого симптома;
- изменений в зоне коленных и тазобедренных суставов;
- быстрой утомляемости и нарушения походки.
Различают три типа плоскостопия: продольное, поперечное и комбинированное (когда оба типа сочетаются).
Степень заболевания определяется в результате визуального осмотра и с помощью инструментального исследования.
- Первая степень плоскостопия не выражена, заметить ее невооруженным глазом трудно;
- Вторая степень определяется наличием симптомов, свойственных анатомическому нарушению (боли, жжение при ходьбе), уменьшением зазора между пальцами и пяткой;
- Третья степень плоскостопия сопровождается резкими и продолжительными болями, которые сопровождают даже при незначительных физических нагрузках.
Она характеризуется также тем, что угол наклона стопы становится минимальным, деформацию можно увидеть невооруженным глазом. Часто у пациентов с этой формой заболевания фиксируется абсолютно ровная подошва. Плоскостопие третьей степени чревато вероятностью развития различных нарушений опорно-двигательной функции. В частности возможны проявления грыжи межпозвоночных дисков, болезней кровеносных сосудов и деформации позвоночника.
При продольном типе болезни 3 степени высота свода достигает 17 мм, а угол составляет от 155 градусов, в то время как нормальным является показатель 35 мм и 120-130 градусов.
При поперечном виде недуга 3 степени угол между 1 и 2 плюсневыми костями колеблется в пределах 15-20 градусов, а первый палец отклоняется на 40 градусов. Данный тип плоскостопии может развиваться до 4 степени, когда измеряемые углы имеют большие значения.
Согласно 68 статье Расписаний болезней, в которой рассматриваются приобретенные фиксированные деформации стопы, плоскостопие 3 или 4 степени как одной ноги, так и двух нижних конечностей, является заболеванием, которое невозможно совместить со службой в армии.
Призывнику с наличием плоскостопии 3 степени присваивается категория годности В (ограничено годен), что расшифруется как освобождение гражданина от службы в ВС в мирное время и зачисление в запас.
Призывник с такой категорией подлежит мобилизации при объявлении военного положения и может пополнить военные части 2 очереди. Категория В не освобождает также от военных сборов.
Продольное плоскостопие 3 степени
Продольное плоскостопие выявляется деформацией продольного свода. Свод становится плоским, стопа контактирует с полом всей своей поверхностью. Она начинает меняться в размерах, фиксируется удлинение конечности. Данный вид плоскостопия чаще всего появляется у лиц с лишним весом, а также у людей, которые по роду своего занятия долго стоят на ногах, то есть основной причиной возникновения анатомической аномалии является неравномерное и неправильное распределение веса на конечности.
Первая степень болезни в основном не беспокоит пациента. Он может жаловаться на усталость в ногах и боли в стопах при физических нагрузках. Вторая степень выявляется более яркой симптоматикой. Боли более интенсивные, имеются проблемы с ношением обуви.
Третья степень продольного типа патологии проявляется постоянно появляющимися болями в ступнях, голени и в области поясницы. Некоторые пациенты затрудняются при выборе обуви, иногда ношение обуви становится невозможным.
Последняя стадия (третья) характеризуется увеличением показателей. Выступ свода при данном виде патологии достигает более 155°, а высота становится менее 17 мм. Спецификой 3 степени болезни считаются признаки деформирующего артроза и других патологий суставов стопы.
В какие войска берут с плоскостопием 3 степени
Продольное плоскостопие 3 степени является диагнозом, с которым не берут в армию в мирное время. При подтверждении диагноза гражданин призывного возраста получает освобождение от срочной службы и зачисляется в запас. Призвать его в армию могут только в военное время.
С поперечным плоскостопием 3 степени в армию берут, если отсутствует артроз суставов стопы.
Службу такие военнослужащие проходят в войсках, где не требуется большой физической нагрузки и специальной физической подготовки. Призывник может рассчитывать на службу в миграционной служебной, материально-технической или хозяйственной части, в войсках военного обеспечения. Таких призывников не берут в элитные войска, в морскую пехоту, в ВДВ.
Освобождение от армии по плоскостопию
На основании документа Расписание болезней, действующего в РФ, определяются все решения о прохождении или отсрочке службы для граждан Российской федерации призывного возраста, имеющих заболевания. Согласно документу, определяются и категории годности. Статья 68 вышеуказанного списка гласит, что призывник, которому поставлен диагноз продольное плоскостопие 3 степени или поперечное 3 и 4 с артрозными деформациями суставов стопы, освобождается от срочной службы. Ему присваивается категория В и выдается военный билет по здоровью.
Как сделать плоскостопие 3 степени
Многие молодые люди, учитывая, что плоскостопие 3 степени является несовместимым со службой в армии, стремятся симулировать плоскостопие и получить желанное освобождение от срочной службы. Прихрамывание и жалобы на боли в ногах не могут стать основанием для получения категории непригодности. Военно-врачебная комиссия при таких случаях направляет на дополнительное обследование – рентгенографию, обмануть результаты которого невозможно.
Некоторые молодые люди делают разные трюки, чтобы рентген показывал плоскостопие высокой степени. Для этого перед исследованием долго ходят, стоять на одной ноге перенеся вес с той ноги, которую снимают.
Все эти хитрости с легкостью выявляются, когда у комиссии возникает подозрение и проводятся повторный рентген или КТ.
Ситуацию при обнаружении попытки отклонения от службы в армии нельзя называть приятным. Долг каждого гражданина защищать свое Отечество. Не секрет, что некоторые граждане призывного возраста, которым присваивается категория негодности, часто оспаривают ее, желая пройти службу и приобрести навыки военного дела.
Как доказать диагноз
Чтобы доказать диагноз плоскостопие призывник должен пройти определенные исследования и предъявить в военный комиссариат их результаты. Достоверными считаются заключения врачей из государственных медицинских учреждений. Результаты и эпикризы, подписанные специалистами частных клиник, могут вызвать недоверие и стать причиной для дополнительного обследования.
Плоскостопие выявляют и подтверждают с помощью следующих обследований:
- Плантография. Ступни исследуемого обрабатывают жирным кремом или краской, затем на бумаге формируют отпечатку стопы. Минусом способа является то, что полученная картина уделяет возможность сделать только обобщенные выводы.
- Подометрия по Фридланду. Суть способа заключается в замере показателей стопы, которые используются для расчета соответствующего индекса. Показатели, полученные в итоге исследования, позволяют определить характер недуга и степень анатомического нарушения. Способ применяется нечасто, поскольку считается сложным и продолжительным.
- Рентгенография. Исследование выполняется в двух проекциях. Обязательным условием является проведение исследования под нагрузкой с опорой на стопу. Врач по картине определяет выступ и иные необходимые параметры.
- КТ. Исследование проводится с целью выявления костно-хрящевых деформаций, тяжелых осложнений и других аномалий.
Как военно-врачебная комиссия выносит решение о годности призывника
Призывник приходит в военкомат с уже готовыми документами, где должны обязательно присутствовать результаты обследований у врача-ортопеда. В процессе проведения медицинского освидетельствования проверяются предъявленные документы и, если не возникает необходимость дополнительной проверки, призывнику присваивают соответствующую категорию.
С продольным плоскостопием 3 степени освобождают от срочной службы по состоянию здоровья. Призывнику присваивают категорию годности В, после он зачисляется в запас вооруженных сил и получает военный билет по здоровью.
Плоскостопие третьей степени – патология, при наличии которой освобождают от армии. Однако получение соответствующей категории не освобождает гражданина РФ от обязательства служить в ВС в военное время, а также участвовать в военных сборах при необходимости.
Отзывы
Уважаемые читатели, была ли полезна эта статья? Что вы думаете, надо ли брать в армию с плоскостопием 3 (третьей) степени. Оставьте обратную связь в комментариях! Нам важно ваше мнение!
Илья
«У меня для освобождения от срочной службы было два аргумента: лишний вес и плоскостопие 3 степени. Для подтверждения диагноза даже прошел компьютерную томографию. Патология была сложная, в комбинированной форме, так что получил белый военный билет».
Артем
«Плоскостопие беспокоило еще с детства. Мама с бабушкой заставляли делать разные упражнения, водили в восстановительный центр, ничего не помогло. Во время призывной кампании достаточно было предъявления истории болезни и результата последних исследований. Присвоили категорию В, так как патология была сложная, в 3 степени».
Плоскостопие третьей степени. Плоскостопие 3 степени – характеристика
Плоскостопие третьей степени. Плоскостопие 3 степени – характеристика
Плоскостопие 3 степени
Плоскостопие доставляет массу неудобств и болевых ощущений. У некоторых боль просто нестерпима. Различают четыре основных степени плоскостопия по тяжести и деформации стопы. Сегодня мы поговорим о плоскостопии 3 степени.
Плоскостопием называют патологическое изменение (уплощение) сводов стопы и полная утрата всех её амортизирующих функций. Когда-то очень давно наши древние предки перестали ходить на четвереньках и встали на две ноги. Это стало причиной постепенных изменений строения позвоночника и стопы. В том числе человек приобрел и связанные с этим, в какой-то мере, заболевания. Например, плоскостопие.
О болезнях позвоночника мы поговорим в следующий раз, а вот про стопу, в частности про то, как лечить плоскостопие, я расскажу вам сегодня. Тем более что от этого недуга страдает немалая часть всего населения земли.
По стопе человека можно судить о состоянии всех внутренних органов, на ней располагаются зоны, рефлекторно связанные со всеми органами. Необходимо следить за состоянием своих стоп, не только содержать их в частоте, но и укреплять, подбирать правильную обувь, так как это напрямую связано с осанкой и здоровьем в целом.
Одним из нарушений формирования стопы является плоскостопие, которое может быть продольным или поперечным. При нормальном развитии в стопе имеются анатомические кривизны и изгибы, с помощью которых идет смягчении давления на ногу, т.е. эти образования выполняют рессорную функцию.
Из самого словосочетания плоскостопия понятно, что стопа плоская, то есть анатомические изгибы и кривизны становятся плоскими или же вовсе исчезают.
В процессе эволюции строение стопы стало меняться и, в конце концов, приобрело уникальную конструкцию. В норме она имеет два свода: Продольный свод, по ее внутреннему краю и поперечный, расположенный между основаниями пальцев.
Оба свода служат человеку для удержания тела в равновесии. Они также предохраняют организм от сотрясений при движении и выполняют функции своеобразных амортизаторов.
Но если по какой-то причине своды стопы уплощаются, становятся гладкими, то роль амортизатора берут на себя позвоночник и суставы ног. Но у них от природы совсем другая функция и для такой работы они не предназначены. Поэтому быстро выходят из строя. В результате человек, кроме плоскостопия, приобретает еще сколиоз и артрозы суставов.
Как проявляется плоскостопие, симптомы 3 степени заболевания и его лечение – такие вопросы волнуют пациентов. Термин «плоскостопие» используется для описания стопы с пониженным сводом или его отсутствием. При этом заболевании теряются амортизирующие функции стоп.
В большинстве случаев заболевание не оказывает существенного влияния на жизнь человека и не мешает его деятельности. Но некоторые виды плоскостопия могут вызвать значительные боли, которые мешают человеку стоять и ходить.
Прежде всего это касается плоскостопия 3 степени. Первые его симптомы пациент может определить сам. Плоскостопие чаще всего встречается у подростков и молодых людей. Мужчины и женщины одинаково подвержены этому недугу. Бывают случаи как врожденного, так и приобретенного характера.
На человеческие стопы приходится важная роль при двигательной активности, они смягчают шаги, предотвращают негативное влияние на опорно-двигательный аппарат при беге, прыжках с высоты.
Но, как и другие части опорно-двигательного аппарата, при воздействии определенными факторами стопы подвергаются патологическому влиянию. Самое распространенное заболевание стопы – это плоскостопие.
Если первая и вторая степени патологии вызывают чувство дискомфорта и незначительную болезненность, то третья степень опасна не только поражением стопы, но и других суставов, а также не редкостью является ситуация, когда человеку присваивается инвалидность по плоскостопию.
Разберем, почему 3-я степень плоскостопия влияет на организм в целом.Также стоит остановиться не только на вопросе болезненных симптомов в области стопы и затруднения движений при плоскостопии, но и поражения суставов артрозом.
Плоскостопие 3 степени на одной ноге армия. Берут ли в армию с плоскостопием 3 степени одной ноги
Стопа человека имеет функцию амортизатора, которая обеспечивается за счет конструкции свода, поддерживающегося мышечно-связочным механизмом. При ослаблении этого механизма под влиянием определенных факторов развивается плоскостопие.
Деформированная стопа болит при продолжительной ходьбе, а при последних стадиях плоскостопия даже в состоянии покоя. При плоскостопии удары от шагов, не погашенные амортизирующим сводом стопы, передаются вверх по скелету. Большие физические нагрузки достаются суставам, позвоночнику и основанию черепа. Амортизирующую функцию берет на себя позвоночник, что приводит к его быстрому изнашиванию и ослаблению. Возникают защемления нервных корешков, сопровождающиеся соответствующими симптомами.
Плоскостопие может стать причиной возникновения серьезных патологий:
- деформации стопы;
- вырастания болезненной косточки на большом пальце;
- нарушения кровообращения нижних конечностей, что приводит к отеканию лодыжек и появлению болевого симптома;
- изменений в зоне коленных и тазобедренных суставов;
- быстрой утомляемости и нарушения походки.
Различают три типа плоскостопия: продольное, поперечное и комбинированное (когда оба типа сочетаются).
Степень заболевания определяется в результате визуального осмотра и с помощью инструментального исследования.
- Первая степень плоскостопия не выражена, заметить ее невооруженным глазом трудно;
- Вторая степень определяется наличием симптомов, свойственных анатомическому нарушению (боли, жжение при ходьбе), уменьшением зазора между пальцами и пяткой;
- Третья степень плоскостопия сопровождается резкими и продолжительными болями, которые сопровождают даже при незначительных физических нагрузках.
Она характеризуется также тем, что угол наклона стопы становится минимальным, деформацию можно увидеть невооруженным глазом. Часто у пациентов с этой формой заболевания фиксируется абсолютно ровная подошва. Плоскостопие третьей степени чревато вероятностью развития различных нарушений опорно-двигательной функции. В частности возможны проявления грыжи межпозвоночных дисков, болезней кровеносных сосудов и деформации позвоночника.
При продольном типе болезни 3 степени высота свода достигает 17 мм, а угол составляет от 155 градусов, в то время как нормальным является показатель 35 мм и 120-130 градусов.
При поперечном виде недуга 3 степени угол между 1 и 2 плюсневыми костями колеблется в пределах 15-20 градусов, а первый палец отклоняется на 40 градусов. Данный тип плоскостопии может развиваться до 4 степени, когда измеряемые углы имеют большие значения.
Согласно 68 статье Расписаний болезней, в которой рассматриваются приобретенные фиксированные деформации стопы, плоскостопие 3 или 4 степени как одной ноги, так и двух нижних конечностей, является заболеванием, которое невозможно совместить со службой в армии.
Призывнику с наличием плоскостопии 3 степени присваивается категория годности В (ограничено годен), что расшифруется как освобождение гражданина от службы в ВС в мирное время и зачисление в запас.
Призывник с такой категорией подлежит мобилизации при объявлении военного положения и может пополнить военные части 2 очереди. Категория В не освобождает также от военных сборов.
Плоскостопие 3 степени рентген. Рентген стоп с нагрузкой (выявление плоскостопия)
Альтернативные названия: Рентген стоп на плоскостопие, рентгеноморфометрия стоп при плоскостопии, рентгенологическое комплексное исследование стоп с голеностопными суставами в покое и под нагрузкой.
Плоскостопие – специфическое изменение формы свода стопы, при которой отмечается снижение ее амортизационной способности. По различным данным, различные формы плоскостопия встречаются у 30-45% взрослых людей.
Особенно актуальна проблема плоскостопия у детей, так как снижение амортизационной функции ведет в период роста к выраженной деформации стопы. Своевременная диагностика этой патологии позволяет провести профилактические мероприятия.
Показания
Проведение рентгена стоп с нагрузкой показано в следующих случаях:
- при подозрении на плоскостопие;
- для диагностики различных форм плоскостопия;
- при вальгусной деформации стопы; при врожденных аномалиях костно-суставной системы.
Противопоказания
К рентгену стопы нет абсолютных противопоказаний. В некоторых случаях невозможно выполнить это исследование ввиду того, что пациент не может стоять в вертикальном положении.
Не рекомендуется проводить рентгенологические исследования беременным женщинам.
Как делается рентген стоп на плоскостопие
Рентгеновские снимки выполняют в двух проекция:
- Прямая – для получения этого снимка пациент встает одной ногой (вторую держит на весу) на кассету с рентгеновской пленкой, затем выполняется прямой снимок.
- Боковая – снимок делается сбоку, при этом должен быть захвачен и голеностопный сустав. Пациент также стоит на одной ноге.
Снимки в двух проекция выполняются поочередно для обоих ног.
Осложнения
Процедура абсолютно безопасна. Суммарная доза облучения – 0,3-0,6 мЗв.
Интерпретация результатов
Анализом полученных изображений занимается врач-ортопед, процедура анализа называется рентгеноморфометрией.
Боковой снимок нужен для диагностики продольного плоскостопия. На рентгенограмме определяют треугольник, вершинами которого являются: головка первой плюсневой кости, пяточный бугор и ладьевидно-клиновидное сочленение. Затем определяют продольный угол стопы, который в норме равен 125-130 градусам, и высоту свода – в норме более 35 см.
Выделяют 3 степени (класса) продольного плоскостопия:
I степень – угол свода от 131 до 140 градусов, высота – 25-35 мм, отсутствует деформация стопы;
II степень – угол от 141 до 155 градусов, высота – 17-24 мм, может присутствовать артроз таранно-ладьевидного сустава;
III степень – угол более 155 градусов и высота свода менее 17 мм, имеются признаки деформации некоторых суставов стопы.
По прямому снимку определяют наличие поперечного плоскостопия, проявляющегося уменьшением поперечного свода стопы. Поперечный свод образован головками плюсневых костей. В норме к плоскости опоры прилежат только головки 1 и 5 плюсневых костей, а 2,3,4 – возвышаются над ней.
Выделяют следующие стадии поперечного плоскостопия:
- Стадия компенсации – нагрузка приходится на 1 и 2 плюсневые кости, вторая кость компенсаторно разрастается и утолщается.
- Стадия субкомпенсации – нагрузка ложится на 2 и 3 кости, первая при этом отклоняется вбок, формируется hallux valgus.
- Стадия декомпенсации – все плюсневые кости расположены на плоскости.
Дополнительные сведения
Рентгенологическое исследование стоп с нагрузкой особо актуально при медицинских осмотрах детей, особенно младшего и подросткового возраста. Чем раньше выявлено плоскостопие, тем раньше начаты профилактические мероприятия – ношение ортопедической обуви. В этом случае вероятность деформации стопы крайне низка.
Выявленное плоскостопие у мальчиков призывного возраста является основанием для комиссования.
У взрослых, в частности у женщин, более распространено поперечное плоскостопие. При этой форме отмечается формирование так называемого hallux valgus – типичная деформация стопы, при которой плюснефаланговый сустав первого пальцы выпирает в виде «шишки» кнаружи. Эта патология доставляет выраженный дискомфорт и приводит к затруднениям при выборе обуви.
Альтернативным метдом диагностики плоскостопия является плантография .
Литература:
- Рентгенологическая диагностика плоскостопия и косолапости: Методические рекомендации для врачей-курсантов рентгенологов /Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей. — Новокузнецк, 1987.
- Садофьева В.И. Рентгено-функциональная диагностика заболеваний опорно-двигательного аппарата у детей. — Л.: Медицина, 1986.
ВЛИЯНИЕ ПРИМЕНЕНИЯ ПРОГРАММЫ КОРРЕКЦИОННЫХ УПРАЖНЕНИЙ НА СОСТОЯНИЕ СТОП | Лазута
Александрович, М., и Коттарас, С. (2015). Снижает ли предпосылка опущенного свода стоп взрывную силу ног: экспериментальное исследование. Серия Facta universitatis: Физическое воспитание и спорт, 13 (2), 303–309.
Античевич, Д. (2000). Три наиболее частые причины поражения тазобедренного сустава у детей раннего и подросткового возраста. Хорватская педиатрия. Приложение, 44(S1), 183-188.
Бекович, Г., Арнаут, Д., Гердиян, Н. (2011). Деформации стопы у детей дошкольного возраста в детском саду «Нова радость» — Восточное Сараево. Спорт Монт IX (31-32-33), 48-52.
Бордин, Д., Де Джорджи, Г., Маццокко, Г., Ригон, Ф. (2001). Плоскостопие и полая стопа, показатели ожирения и избыточной массы тела в популяции младших школьников. Minerva Pediatrica, 53 (1), с. 7-13.
Брукс, М. Х. (1991). Плоскостопие у детей. БМЖ 1991;302:237
Бубань, Р.(1997). Основы применения биомеханики в спорте. Факультет философии: Ниш.
Силига, Д., Трост-Бобич, Т. Т., и Филипович, Б. (2014). Влияние утомления на динамическое равновесие в разных направлениях. На 7-й Международной научной конференции по кинезиологии (стр. 27).
Доулинг, А. М., Стил, Дж. Р., и Баур, Л. А. (2001). Влияет ли ожирение на структуру стопы и характер подошвенного давления у детей препубертатного возраста? Международный журнал ожирения, 25(6), 845.
Дурашкович, Р. (2002). Спортивная медицина. Свен: Ниш.
Эспиноса, Н., Бродский, Дж. В., и Масейра, Э. (2010). Метатарзалгия. JAAOS-Журнал Американской академии хирургов-ортопедов, 18(8), 474-485.
Подножка currex. Доступно по адресу: www.yumpu.com/en/document/view/12995665/currex-footplate-data-sheet-pdf [по состоянию на 27 февраля 2020 г.].
Гарсия-Родригес, А., Мартин-Хименес, Ф., Карнеро-Варо, М., Гомес-Грация, Э., Гомес-Арасена, Дж.и Фернандес-Креуэ, Дж. (1999). Гибкое плоскостопие у детей: реальная проблема? Педиатрия, 103 (6), с.84-84.
Харрис, Э. Дж., Ванор, Дж. В., Томас, Дж. Л., Кравиц, С. Р., Мендельсон, С. А., Мендичино, Р. В. и Гассен, С. К. (2004). Диагностика и лечение детского плоскостопия. Журнал хирургии стопы и голеностопного сустава 43 (6), 341-373.
Ходжич, З., Микич, Б., Гердиян, Н., Братовчич, В. (2010). Анализ состояния стоп школьников 8-9 лет.Спортивные логотипы 8 (14,15),30-33.
Иваницки, М. Ф. (1956). Анатомия человека. физ. и спорт: Москва.
Иванович, М. (2009). Плоскостопие у детей. Валево-принт: Валево
Якшич М., Мартинович М., Глигорович-Баранович Н., Вуячич А., Джурович Д., Недович-Вукович (2019). Ассоциация воспаления, окислительного стресса, витамина D, меди и цинка с предожирением и ожирением у школьников из города Подгорица, Черногория.Журнал детской эндокринологии и метаболизма 32 (9), 951-957.
Йовович, В., Чаньяк, Р. (2010). Частота плоскостопия у детей разного возраста. Философский факультет: Никшич.
Йовович, В. (2008). Корригирующая гимнастика с кинезотерапией. Философский факультет: Никшич.
Кауфман К., Бродин С., Шаффер Р., Джонсон С., Каллисон С. (1999). Влияние структуры стопы и объема движений на травмы опорно-двигательного аппарата. Am J Sports Med, 27 (5), с.585-593.
Кеннеди, Дж., Ноулз, Б., Долан, М., Боне, В. (2005). Травмы стопы и голеностопного сустава у бегуна-подростка. Текущее мнение в педиатрии, 17 (1) с.34-42. Нью-Йорк.
Ким, Э.К., и Ким, Дж.С. (2016). Влияние упражнений на короткую стопу и стелек для поддержки свода стопы на улучшение медиального продольного свода и динамического баланса у пациентов с гибким плоскостопием. Журнал Phys Ther Sci 28(11), с. 3136–3139.
Колооли, М., Махдави-Нежад, Р.и Мирносури, Р. (2014). Эффекты 8-недельного корректирующего упражнения. Программа по ладьевидной высоте подростков с плоскостопием. Азиатский журнал междисциплинарных исследований 2 (5), стр.96-99.
Косинац, З., Кукулас, Р. (1988). Трансвезикальный анализ состояния стоп у школьников 6-10 лет. Физкультуры, 3, 111-113
Лазута. С. (2020). Влияние программ корректирующих упражнений на состояние стопы. Дипломная работа. Университет Баня-Луки, факультет физического воспитания и спорта.
Леунг, А.К.Л., Мак, А.Ф.Т., Эванс, Дж.Х. (1998). Биомеханическая оценка походки непосредственного эффекта ортопедического лечения гибкого плоскостопия. Prosthetics and Orthotics International, 22 (1), с. 25-34.
Либерман, Д., Венкадесан, М., Вербель, В., Дауд, А., Андреа, С., Дэвис, И., Оджамбо Манг’Эни, Р., Питсиладис, Ю. (2010). Схемы приземления стопы и силы столкновения у обычно босых бегунов по сравнению с бегунами в обуви. Природа, 463, с. 531-535.
Лизис, П., Посадский, П., и Смит, Т. (2010). Взаимосвязь между взрывной мышечной силой и медиальным продольным сводом стопы. Foot & Ankle International, 31(9), 815-822.
Михайлович И., Шолай М., Петрович М. (2010). Деформации стоп у детей дошкольного возраста в зависимости от пола и возраста. Glasnik Antropoloskog drustva Srbije 45, 475-481.
Михайлович, И., Смайич, М., Сенте, Дж. (2010). Частота деформаций стоп у девочек дошкольного возраста. Военно-медицинское обозрение 6 (11), 928-932.
Микич Б., Байрич С., Черкез-Зовко И., Пехар М. и Станковска З. (2019). Влияние программированного кинезиологического воздействия на коррекцию кифоза и плоскостопия у студентов. Спортивная наука и здоровье 9 (2), 92-101
Милашинович Р., Боянич Д., Чворович А. и Кукич Ф. (2019). Возрастные и гендерные различия в статусе питания школьников согласно рекомендациям ВОЗ, CDC и IOTF: общегосударственное исследование, проведенное в Черногории. Спорт Монт, 17(1), 15-21.
Миленкович С. (2007). Коррекционная гимнастика — теория и упражнения. Факультет философии: НИШ.
Нигг, Б.М., Коул, Г.К., Нахбауэр, В. (1993). Влияние высоты свода стопы на угловые движения нижних конечностей при беге. Дж. Биомех. 26 (8), с. 909-916.
Никшич, Э. (2016). Частота деформаций стоп у учащихся начальных классов в зависимости от пола. Международная научная конференция InSSED, сборник статей 1 (1), 53-61..
Пфайффер, М., Коти, Р., Ледл, Т., Хаузер, Г., Слуга, М. (2006). Распространенность плоскостопия у перколятивных детей. Педиатрия. 118 (2), 634–639.
Разеги М., Батт, Мэн (2000). Биомеханический анализ действия ортопедических вкладышей для обуви: обзор литературы. Спортивная медицина, 29 (6), 425-438.
Риччио И., Джимильяно Ф., Джимильяно Р., Порпора Г. и Иоласкон Г. (2009). Реабилитационное лечение гибкого плоскостопия: перспективное когортное исследование.Чир Органи Мов. 93 (3): 101-7.
Роза, C.R.E. (2007). Плоскостопие у детей: когда лечить? Интернет-журнал ортопедической хирургии, 6, 1
Сабо, Э. (2008). Форма ног и осанка стоп у детей дошкольного возраста в г. Нови-Сад. Педагогическая реальность, 54 (1-2), 108-113.
Шахривар, М.Ф., Сохангеи, Ю., и Бехбуди, Л. (2014). Влияние стельки с корригирующими упражнениями на некоторые показатели физической и двигательной подготовленности у девушек с плоскостопием.Европейский журнал экспериментальной биологии 4(1), стр. 534-537.
Сивачандиран, С., и д-р Винод Кумар, Г. (2016). Влияние программы корригирующих упражнений у спортсменов с плоскостопием на факторы опорно-двигательного аппарата. Международный журнал физического воспитания, спорта и здоровья; 3(6): 193-196.
Стахели, Л.Т., Чу, Д.Е., Корбетт, М. (1987). Продольный свод. Обследование восьмисот восьмидесяти двух футов у нормальных детей и взрослых. Журнал костной и суставной хирургии, 69 (3), с.426–428.
Станишич И.Р., Джорджевич М.М., Максимович С.З. (2014). Постуральный статус стоп у детей дошкольного возраста и эффекты коррекционной гимнастики в рамках целенаправленной деятельности. Синтез-журнал педагогических наук, литературы и культуры, вып. 3, нет. 5, с. 63-71.
Станкович, Л.Дж. (2009). Смотри, как я расту. Ассоциация молодежи и игр: Суботица.
Тудор, А., Ружоч, Л., Сестан, Б., Сирола, Л., Прпич, Т. (2009). Плоскостопие не является недостатком спортивных результатов у детей в возрасте от 11 до 15 лет.Педиатрия 123 (3), 386-392.
Вукасинович, З., Живкович, З., и Вучетич, К. (2009). Плоскостопие у детей. Сербский архив всей медицины, 137(5-6), 320-322.
Уитфорд, Д., Эстерман, А. (2007). Рандомизированное контролируемое исследование двух типов внутриобувных ортезов у детей с гибкой избыточной пронацией стопы. Стопа лодыжки Int. 28, 715-723.
Юнг, С.С., Юнг, Э.В., Гиллеспи, Л.Д. (2011). Вмешательства для профилактики травм мягких тканей нижних конечностей при беге.Кокрановская база данных систематических обзоров 7, CD001256. DOI: 10.1002/14651858.CD001256.pub2.
Живкович М., Живкович Д., Бубань С., Миленкович С., Каралеич С. и Богданович З. (2014). Зависимость взрывной силы и скорости от положения ног. Здоровье МЕД, 235, 246-252.
Живкович, Д. (2000). Теория и методика коррекционной гимнастики. Независимое авторское издание: Nis.
Живкович Д., Петрович М., Петкович Д. (1991). Взаимосвязь плоскостопия и статического равновесия.Охрид: Сербия.
ноябрь 2020
Наши ноги выдерживают вес нашего тела и подвергаются большому износу. С возрастом проблемы с ногами могут стать более частым явлением. Каждый третий взрослый в возрасте старше 65 лет испытывает боль, скованность или ноющую боль в стопах. Некоторые из наиболее распространенных проблем со стопами у пожилых людей включают бурсит, мозоли, мозоли, молоткообразные пальцы, вросшие, утолщенные или обесцвеченные ногти, диабетические состояния стопы, плохое кровообращение и боль в пятке. Регулярные визиты к ортопеду помогут сохранить здоровье стоп с возрастом.Для получения дополнительной информации об этих и других проблемах со стопами проконсультируйтесь с ортопедом сегодня.
Если вам нужно проверить ваши ноги, свяжитесь с доктором Барбарой Дэвис из Gilbert Podiatry. Наш врач учтет все ваши потребности в области стопы и голеностопного сустава и предоставит вам качественное лечение.
Гериатрия и подология
С возрастом у людей могут возникать некоторые общие проблемы, такие как потеря плотности костей, сухость кожи, нарушение кровообращения и грубые ломкие ногти. Эти проблемы могут также повлиять на здоровье ваших ног, если не будут предприняты необходимые шаги для их устранения.
Важно заботиться о своих ногах, потому что травмированные или больные ноги могут повлиять на общее состояние здоровья. Боли в ногах мешают вам заниматься повседневными делами или могут снизить вашу готовность делать то, что вам нужно.
Посещение гериатра
С возрастом вероятность возникновения проблем со здоровьем возрастает, поэтому очень важно посещать врача для осмотра, чтобы убедиться, что вы делаете все возможное для заботы о своем здоровье. Рекомендуется часто осматривать ноги на наличие возможных порезов, синяков, отеков, мозолей или любых других неровностей.
Уход за ногами пожилых людей
Потрескавшиеся или сухие ноги можно лечить, часто нанося увлажняющий крем. Также важно не носить старые носки, потому что чем старше носок, тем выше вероятность того, что в нем есть бактерии. Наденьте свежие носки и убедитесь, что они подходят по размеру.
Правильное здоровье стоп означает, что вы можете вести более активный образ жизни, и вас не будут одолевать боли. Здоровье ног также способствует хорошему кровообращению, что имеет первостепенное значение для общего состояния здоровья.
Если у вас есть какие-либо вопросы, пожалуйста, обращайтесь в наш офис, расположенный в Гилберте, штат Пенсильвания. Мы предлагаем новейшие диагностические инструменты и технологии для лечения ваших потребностей стопы и лодыжки.
Узнайте больше о гериатрии и подиатрииКак исправить плоскостопие
Самый быстрый способ исправить плоскостопие — использовать специальные стельки, которые приподнимают свод стопы. Это улучшит осанку стопы и немедленно уменьшит плоскостопие. Многие поддерживающие кроссовки поставляются с такой стелькой прямо из коробки.Мы рассмотрим их в следующем разделе. Однако чаще всего ортопедическую стельку покупают отдельно. Оптимальный вариант – получить индивидуальный ортопедический стельку у квалифицированного врача: подолога или остеопата.
Существует множество типов стелек с поддержкой свода стопы. Немного подушки; другие стабилизируются. Некоторые растопыривают плюсневые кости; другие исправляют вашу общую походку и осанку. Что касается исправления плоскостопия, то все эти стельки можно разделить на два типа. Обратите внимание, что это только мои личные категории; принимайте их с щепоткой соли.
Стельки Immediate Relief
Стельки этой категории механически увеличивают высоту свода стопы. Это улучшает положение стопы, лодыжки и голени. Недостатком стелек с немедленным облегчением является то, что после их снятия стопа возвращается в плоское состояние. Эти стельки не укрепляют мышцы стопы и не обеспечивают долгосрочного облегчения. Они просто поддерживают ногу, пока они на вас.
Это основная причина эпидемии плоскостопия в современном мире. Многие туфли поставляются со стельками с немедленным облегчением.Они помогают нам хорошо ходить, стоять и бегать. В то же время они дают нам такую поддержку, что мышцы стопы становятся все слабее и слабее. Стельки, которые амортизируют и/или уменьшают чрезмерную пронацию, обычно относятся к этой категории. Как и большинство пенопластовых стелек.
Терапевтические стельки
Стельки этой категории не придают большого механического подъема своду стопы. Вместо этого они массируют, растягивают и укрепляют мягкие ткани стопы. Это увеличивает силу и гибкость мышц стопы.Со временем это исправляет гибкое плоскостопие и делает его снова здоровым.
Проблема с этими стельками в том, что они не дают немедленного облегчения. Работают медленно. Пока они работают, меняется биомеханика всего вашего тела — тоже медленно. Могут потребоваться недели или даже месяцы, чтобы получить здоровый свод стопы и соответствующую биомеханику.
Хорошая новость заключается в том, что как только это произойдет, свод стопы сохранится. Это даст вам естественную амортизацию, исправит пронацию и супинацию и улучшит общую осанку.Я видел, как лечебные стельки лечили боль в коленях, бедрах и спине. Они настолько могущественны.
Сравнение терапевтических стелек со стельками немедленного действия
Стельки немедленного действия обычно бывают мягкими и полумягкими. Они, как правило, имеют выраженное возвышение в средней части стопы, чтобы сразу поддерживать свод стопы. Они распространены в спортивной и повседневной обуви. Если стельки не обещают (и не обеспечивают) долгосрочного подъема свода стопы, они обычно относятся к этой категории.
Терапевтические стельки обычно представляют собой индивидуальные ортопедические стельки, прописанные ортопедом или остеопатом.У них, как правило, меньше возвышение в средней части стопы. Они могут массировать стопу во время ходьбы или слегка менять положение стопы. Обычно они бывают жесткими или полужесткими. Это означает, что их нужно носить с осторожностью, особенно в первое время. Вы не можете просто надеть их и пробежать 10 миль — вы можете получить болезненную травму голени, подошвенный фасциит и т. д. список стелек. Некоторые из моделей на этой странице, например модели Birkenstock и Superfeet, обладают сильными терапевтическими свойствами.
Специалист по переломам и растяжениям – Мэдисон-Хайтс, Мичиган и Трой, Мичиган: Нежный уход за стопой и голеностопным суставом: Подиатрия
Что такое переломы?
Перелом – это перелом кости. Около 25% костей человеческого тела приходится на стопы, поэтому переломы в этой области довольно распространены. Существует два основных вида переломов, в том числе:
Стрессовые переломы
Стрессовые переломы — это трещины в костях. Они обычно проходят часть пути через поверхность кости.
Стрессовые переломы стопы обычно возникают при чрезмерных нагрузках, таких как занятия спортом с высокой ударной нагрузкой или резкое увеличение физической активности. Наиболее частой областью стрессовых переломов является передняя часть стопы.
Общие переломы костей
Общие переломы — это переломы костей, проходящие через всю кость. Перелом кости может быть как без смещения, без изменения положения кости, так и со смещением, когда концы костей смещены.
Большинство переломов костей закрытые, то есть не прокалывают кожу.При открытых переломах повреждается кожа, поэтому они представляют собой особенно тяжелый тип перелома. Общие переломы костей обычно происходят при травмах, таких как спортивные травмы, падение тяжелых предметов на ногу, падения или другие серьезные травмы.
Серьезными могут быть как стрессовые, так и общие переломы костей. Невылеченный стрессовый перелом может перерасти в полный перелом, если вы не дадите время и пространство для заживления травмы.
Что такое растяжения?
Растяжения — это травмы связок, соединительной ткани, которая скрепляет кости.Растяжения могут сильно различаться, самое легкое из них — растяжение первой степени, сопровождающееся чрезмерным растяжением, но не разрывом.
Растяжение второй степени — это частичный разрыв связки, а растяжение третьей степени — это полный разрыв связки.
Каковы симптомы переломов и растяжений?
Переломы и растяжения могут вызвать подобные симптомы, с некоторыми из наиболее распространенных проблем, включая:
- нежность
- боль
- набухание
- Brushing
- покраснение кожи
- Неспособность нести вес
Серьезная растяжение столько же, сколько сломанная кость, но эти два состояния могут потребовать разных подходов к лечению.Важно позвонить в Gentle Foot and Ankle Care, чтобы записаться на прием, как только появятся симптомы.
Как лечат переломы и растяжения связок?
Лечение переломов и растяжений может варьироваться в зависимости от конкретного типа травмы, тяжести травмы и имеющихся у вас симптомов.
Многие более легкие травмы, такие как растяжение связок первой степени или стрессовый перелом, обычно заживают с помощью консервативного лечения, включая отдых и временную иммобилизацию.
При более серьезных переломах и растяжениях может потребоваться более агрессивный план лечения.Например, при растяжении связок третьей степени или тяжелом переломе может потребоваться реконструктивная операция. Во время операции на стопе хирурги Gentle Foot and Ankle Care могут восстановить выравнивание костей, восстановить связки или заменить связки в зависимости от ваших потребностей.
Высококвалифицированные сертифицированные хирурги могут проводить операции в офисе, они также работают во многих больницах Мичигана.
Запишитесь на прием по телефону или позвоните в ближайший офис Gentle Foot and Ankle Care.
Плоскостопие — Врачи | Сеть здравоохранения долины Лихай
Фильтр по специальностямAddiction PsychiatryAdolescent MedicineAdult PsychiatryAllergy и ImmunologyAnatomic PathologyAudiologyBariatric Медицина (Ожирение Медицина) Бариатрическая хирургия (хирургия потери веса) Ожог восстановления и Рана CareBurn SurgeryCardiac AnesthesiologyCardiologyCardiothoracic SurgeryCardiovascular и интервенционной RadiologyChest RadiologyChild и подростков PsychiatryChiropractic MedicineClinical PathologyColon и ректальной SurgeryConsultation-связующей психиатрии (психосоматика) Косметические SurgeryCritical Уход MedicineCytopathologyDermatologyDermatopathologyDevelopmental и поведенческой PediatricsDiagnostic RadiologyEar, горло, нос (ЛОР и отоларингологии) ElectrophysiologyEmergency MedicineEndocrinology (Диабет и метаболизм) EndodonticsFamily MedicineFemale тазового Медицина и реконструктивной хирургии (Урогинекология) стопы и голеностопного сустава SurgeryForensic PathologyForensic PsychiatryGastroenterologyGastrointestinal RadiologyGeneral AnesthesiologyGeneral DentistryGeneral PediatricsGeneral SurgeryGenitourinary RadiologyGeriatric PsychiatryGeriatric Травма SurgeryGeriatricsGynecologic OncologyGynecologyHeart FailureHeart SurgeryHematology / Медицинские OncologyHematopathologyHospice и паллиативного CareHospital MedicineInfectious DiseasesInpatient взрослых PsychiatryInpatient детей и подростков PsychiatryInpatient Гериатрической PsychiatryInternal MedicineInterventional CardiologyJoint Замена SurgeryMammographyMaternal-фетальной медицины (перинатологии) Медицина ToxicologyMental здоровье Консультирование (социальная работа) MidwiferyMusculoskeletal RadiologyNeonatologyNephrologyNeuro-Trauma SurgeryNeuro-oncologyNeurocritical CareNeurointerventional РадиологияНеврологияНевропатологияНейропсихиатрияНейропсихологияНейрорадиологияНейрохирургияЯдерная медицинаАкушерская анестезиологияАкушерствоАкушерство и гинекологияМедицина трудаОфтальмологияОптометрияЧелюстно-лицевая хирургияОртодонтияОртопедическая хирургия рукОртопедическая спортивная медицинаОртопедическая хирургияБольТравматология logyPediatric аллергии и ImmunologyPediatric AnesthesiologyPediatric Ожог и Trauma SurgeryPediatric CardiologyPediatric Critical CarePediatric DentistryPediatric уха, горла и носа (ЛОР и отоларингологии) Детская Emergency MedicinePediatric эндокринологии (Диабет и обмен веществ) Детская гастроэнтерология и NutritionPediatric Гематология / OncologyPediatric больница MedicinePediatric Инфекционный DiseasesPediatric NephrologyPediatric NeurologyPediatric OphthalmologyPediatric Ортопедические SurgeryPediatric Физическая медицина и реабилитации (Physiatry) Детская пластическая и реконструктивная SurgeryPediatric PulmonologyPediatric RadiologyPediatric RheumatologyPediatric Сон MedicinePediatric SurgeryPediatric UrologyPeriodonticsPhysical медицины и реабилитации (Physiatry) Пластическая и реконструктивная SurgeryPodiatryPrimary CareProsthodonticsPsychiatry (Behavioral Health) PsychologyPulmonologyRadiation OncologyReconstructive рук SurgeryReproductive эндокринологии и InfertilityRheumatolo gyСоновая хирургияХирургия позвоночникаСпортивная медицинаХирургическая онкологияТоракальная хирургия (хирургия легких)Торакальная хирургическая онкология (хирургия рака легких)Трансфузионная медицинаТрансплантационная гепатологияТрансплантационная хирургияТравматологияТравматология и неотложная радиологияУльтразвукУрологияСосудистая и эндоваскулярная хирургияВитреоретинальная хирургияУход за ранами
Фильтровать по условиямБрюшной аортерный аневризмы (AAA) Опухоли в брюшной полости, опухолью, нейробластома, ненормальное кошка. Сканирование кат в сушабнормальных сундуках X-Rayabnormal Pap Smearabnormal Cuds / менструация (аменорея, дисменорея) ненормальный маточный и влагалищ Bleedingabo несовместибилибацидные рефлюклуксуалисосидосос. МаткаОстрая почечная недостаточностьОстрый лейкозОстрый лимфобластный лейкозОстрый миелоидный лейкозСлипчивый капсулит (замороженное плечо)Расстройство адаптацииЗдоровье подростковЗаболевания надпочечниковПожилой возраст материВозрастная дегенерация желтого пятнаАллергический ринитАллергияАллергия у детейБАС (болезнь Лу Герига)Альвеолярные переломы (Макс., подогревается.) AmyloidosisAnal AbscessAnal CancerAnaphylaxisAnemiaAneurysmAngina и острым коронарным SyndromeAnimal AllergiesAnkle DisordersAnkle FractureAnkylosing SpondylitisAnorectal MalformationAntiphospholipid синдром (АФС) AnxietyAnxiety DisordersAnxiety Беспорядки в ChildrenAortic AneurysmAortic DissectionAortic StenosisAortic Valve DiseaseAppendicitisAppendicitis в ChildrenArrhythmia (Нерегулярное Heartbeat) артериовенозной мальформации (АВМ) ArthritisAsthmaAsthma в ChildrenAtaxiaAtherosclerosis (закупоренные артерии) фибрилляции предсердий (AFib)Трепетание предсердий (AFFlutter)Дефект межпредсердной перегородки (ASD, отверстие в сердце)Синдром дефицита внимания (ADD) и синдром дефицита внимания с гиперактивностью (ADHD)Расстройства аутистического спектраАутоиммунные заболеванияБоли в спине и шее Проблемы с балансомБазально-клеточная карциномаДоброкачественная гематологияДоброкачественное новообразование глазаДоброкачественное новообразование пищеварительного тракта СистемаДоброкачественное новообразование влагалищаДоброкачественная опухольБолезнь двустворчатого аортального клапанаБиполярное расстройствоРак мочевого пузыряНарушения, заболевания и инфекции мочевого пузыря Tionsbladder Dysfunctionblebledder Камни (расчетные) Кровотечение и нарушения кровотечения в морщинах (в том числе гемофилия) нарушения крови (в том числе гемофилия) расстройства крови в области беременности в моче (Hematuria) тупые травматическая слезка аортабонского рака Графтон Спрсоны и суставенборные личности Индивидуальность РазрушительБунбрахиоклольфтициольский цистерный анеюрисМбраин метастазисбран опухоли опухоли в детский брач CancerBreast DiseasesBreast HypoplasiaBreast LumpBreast ProblemsBreast PtosisBreech PositionBroken ArmBronchiectasisBronchiolitis облитерирующий с SyndromeBunions Организационного PneumoniaBronchitisBrown SpotsBrugada и BunionettesBuried PenisBurnsBursitisCalcium Метаболизм DisordersCancerCancer painCapsular Контрактура груди ImplantCardiac Уход TeamCardiogenic ShockCardiomegaly (увеличенное сердце) кардиомиопатия (болезнь сердечной мышцы) сонная артерия DiseaseCarpal Tunnel SyndromeCataractsCeliac DiseaseCellulitisCentral венозного AccessCerebral PalsyCerebrospinal Fl UID Leak (CSF Leak) Цереброваскулярная DiseaseCervical CancerCervical Disk DiseaseCervical insufficiencyCervical PolypsCervicitisChest PainChest Стена Деформации (Pectus Excavatum, Pectus Carinatum) Роды и PostpartumChlamydial InfectionChoanal AtresiaCholesteatomaChordeeChordomaChronic DiseasesChronic Усталость SyndromeChronic миелоидный лейкоз (ХМЛ) Хронический PainChronic тазового PainCirrhosisColdCollapsed легких (пневмоторакс) Колоректальный рак (рак толстой кишки и Ректальные Рак) ConcussionCongenital Аномалии BreastCongenital Аномалии мочевыделительной и репродуктивной TractCongenital Диафрагмальная HerniaCongenital сердца DefectsCongenital легочного Эруэй мальформации (CPAM) конъюнктивальный HemorrhageConstipationCOPD (хроническая обструктивная болезнь легких) Ишемическая болезнь сердца (ИБС) коронавируса (COVID-19 инфекции) CoughCraniopharyngiomaCrohn в DiseaseCroupCubital Туннель SyndromeCutaneous AbscessCystic ФиброзГлухотаСпособность принимать решенияДегенеративные заболевания головного мозгаБолезнь АльцгеймераЛобно-височная al Деменция Деменция с тельцами ЛевиИнсультДегенеративная болезнь дискаДеменцияДепрессияДепрессия у подростковДерматомиозитЗадержки развития (задержка речи, мелкой моторики, крупной моторики и когнитивных функций)Искривление носовой перегородкиДиабетГестационный диабет (диабет во время беременности)Моногенный диабет (диабет зрелого возраста или MODY)Новый диабет после трансплантации diabetesPregestational Диабет MellitusSteroid индуцированного DiabetesType 1 DiabetesType 2 DiabetesDiabetes стопы и голеностопный сустав ProblemsDiabetic KetoacidosisDiabetic RetinopathyDiarrheaDiplopia (Double Vision) Подрывное Поведение DisorderDiverticulitis, IntestinalDiverticulosis, IntestinalDizzinessDonor EggDrooping Веки (птоз) индуцированного лекарственного средство психического DisordersDry EyesDupuytren в ContractureDysphagia (затрудненное глотание) DysuriaEar AcheEar DisordersEarwax BuildupEclampsiaEctoptic PregnancyEdemaEgg QualityElbow InjuriesElevated ПСА (специфический антиген простаты)Качество эмбрионовНеотложная помощьНеотложная медицинская помощьЭмфиземаТерминальная стадия почечной недостаточности aseEndocarditisEndocrine DiseaseEndometrial CancerEndometrial HyperplasiaEndometriosisEnlarged простаты (BPH) ЛОР (Ухо Горло Нос) CancerEnvironmental AllergiesEosinophilic EspohagitisEpilepsyEpilepsy и Судороги в ChildrenErectile DysfunctionEsophageal CancerEsophageal DiseasesEsophagitisEustachian Tube DysfunctionEwing SarcomaExcessive дневной сонливости (Hypersomnia) Extremity DislocationsEye FloatersEye InfectionsEyelid DisordersFallsFamily История Внезапное DeathFamily MedicineFeeding DisorderFemale Половое Искажение StatusFertilityFetal Осложнения (Близнецы, Триплотты, многократные беремы) плода ублдибромиалгиафиФИФИФИФИСАФИСТУСТУЛАФЛААТ ИНТЕРВИСОВОКУЛИТСКУВЛЕННЫХ И ЛАНКЛЕКТАФОКТОВЫЕ УСЛОВИЯ ИНЕЖДЕНИЯ ИНЕСТИРОВАНИЯ В УЧКИ И ЛОСОВОИИ ИЗОБРАЖЕНИЯ ИНТЕРИВНЫЕ СТРУКТЫ МЕЗЕВОЗИИ ФРЕЗМЕРНЫЕ РАЗДЕЛЫ Джасы и связанные с ними структурыFracturesFrailltuffull Не представляют собой недержание структуры кишечника инфекции кишечника г CancerGallbladder DiseasesGallstonesGanglion CystGastric CancerGastritisGastroesophageal рефлюксной болезни (ГЭРБ), или HeartburnGastrointestinal BleedingGastrointestinal CancerGastrointestinal DiseasesGastroschesisGastrostomy труб Размещение и CareGenital HerpesGenital WartsGenitourinary кишечного тракта Инфекции в PregnancyGenomicGerm клеток TumorGestational несущей (ГХ) GlaucomaGlioblastoma Multiforme (GBM) DiseaseGrowth ProblemsGuillain Барре GoiterGoutGraves’ (МАУП) Гинекологический CancerVulvar CancerGynecomastiaHair LossHammer DiseaseHead и шеи CancerHeadachesHeadaches ToeHand ConditionsHand FractureHand InjuriesHashimoto в потере AdolescentsHearing LossHearing в ChildrenHeart и VascularHeart Attack (острый инфаркт миокарда) Сердце BlockHeart DiseaseHeart FailureHeel PainHeel SpurHemorrhage от давления Плацента PreviaHemorrhoidsHepatitisHepatocellular CarcinomaHerniaHerniated DiskHeterotopic Оссификация ProphylaxisHidradenitisHigh крови (Hypertension) в PregnancyHigh Cholester olБеременность высокого рискаВывих бедраПерелом бедраБоль в бедреБолезнь ГиршпрунгаИрсуитизмВИЧ и СПИДКровьОхриплость голоса (дисфония)ВПЧ (вирус папилломы человека)Прибор для гуманитарного использованияГидроцелеГидроцефалия (вода в головном мозге)Гидронефроз (пиелоэктазия, тазобедренная эктазия, тазовая калиэктазия, эксцессия крови в почках, гиперемия мочевого пузыря) ) Гиперкапническая дыхательная недостаточность (избыток углекислого газа в крови) Гипергликемия (избыток глюкозы в крови) Гиперкалиемия (избыток калия в крови) Гиперлипидемия (высокий уровень холестерина) Гипертония (высокое кровяное давление) Гипертоническая болезнь сердца и хроническая болезнь почек Гипертрофическая кардиомиопатия (ГКМП) Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови) ) Гипокалиемия (низкий уровень калия в крови) Гипоспадия Гипотония (низкое артериальное давление) Гипоксически-ишемическая цефалопатия Иммунная тромбоцитопеническая пурпура (ИТП) Имплантированная вагинальная сетка во влагалище Нарушения контроля над импульсами Повышенное кровоснабжение сердца Рефлюкс у младенцев Инфекции Инфекционные состояния Инфекционные заболевания у беременных yInfectious Endophthalmitis, ретинит и UveitisInfertilityInflammatory Кишка DiseaseInfluenza (Flu) Вросшее ToenailInherited Условие и Генетическая DisordersInjuriesInsomniaInterstitial цистит (Болевой синдром мочевого пузыря) IntertrigoIntervertebral Диск DiseaseIntestinal AbscessIntestinal ObstructionIntracerebral Кровотечение (геморрагический инсульт) Ограничение внутриутробного развития или заторможенность (ЗВУРЫ) IridocyclitisIrritable Кишка SyndromeItchy SkinJaundiceJoint PainJuvenile ArthritisKeratitisKeratosisKidney и почки DiseaseKidney рака (рак почки) почки DiseaseKidney расстройства в PregnancyKidney Воспаление (гломерулонефрит) почки StonesKnee DisordersKnee InjuryKnee PainLarge BreastsLaryngeal ConditionsLearning Проблемы CancerLaryngomalaciaLarynx (дислексии, математика Проблемы и писчая проблемы) нога VeinsLeukemia и LymphomaHodgkin в LymphomaNon Ходжкина LymphomaLeukocytosisLimb PainLimb Отек Вызванный Fluid OverloadLipomasLiver CancerLiver DiseaseLong QT Синдром (сердца Rh ythm Disorder) Низкие крови кислорода LevelLow-Risk PregnancyLumbar Disk DiseaseLung CancerLung DiseasesLung LesionLung Масса (секвестр, CPAM) Lung NoduleLupusLyme DiseaseLymphadenopathy (лимфа болезнь Node) макулярное отверстие и PuckersMagnesium Метаболизм DisordersMajor InfectionsMalaise и FatigueMale InfertilityMalignant Новообразование BladderMalignant новообразования EndometriumMalrotationMastodynia (боль в груди) MastoiditisMaternal AnemiaMaternal медицинского ConditionsMCL InjuriesMeatal StenosisMediastinal MassMedical Осложнение PregnancyMedication AllergyMelanomaMemory LossMeningiomaMeningitisMenopause и PerimenopauseMetastatic дыхательной система CancerMetrorrhagia (кровотечение из матки) MigraineMineral Метаболизм DisordersMinor InfectionsMinor / Major Обширного CystsMinor / Major LacerationsMiscarriageMitral клапан DiseaseMitral клапан ProlapseMixed IncontinenceMoles (доброкачественные поражений кожи) движения DisordersDystoniaHuntington в DiseaseParkinson в DiseaseRestless Leg SyndromeTremorMSKMultiple Моего elomaMultiple склероз (МС) и демиелинизирующий DisordersMuscular DystrophiesMuscular EdemaMyalgia (мышечная боль) Миастения GravisMyelodysplastic SyndromesMyeloma (плазматические клетки рак) MyelopathyMyocarditisMyopathiesNarcolepsyNasal FracturesNaso-Орбитальный-Решетчатая FracturesNeck AbscessNeck MassesNeonatal AbstinenceNeoplasm неуточненного поведения BladderNeovascularizationNephritis и NephropathyNeuralgia (Нервные боли) NeuroblastomaNeuroendocrine TumorNeurogenic BladderNeurologic Осложнение CancerNeurologyNeuromuscular DisordersNeuropathyNeutropeniaNightmares и ночь TerrorsNocturnal EnuresisNon-мозговая травма InjuryNoninflammatory Заболевания яичников, фаллопиевых труб, и Broad LigamentNoninflammatory расстройств VaginaNoninflammatory расстройств вульвы и PerineumNontuberculous MycobacteriaNosebleedNutritional DeficiencyObesityObesity в PregnancyObsessive компульсивное расстройство (ОКР) Акушерство и GynecologyObstructive сна ApneaOmpahloceleOral CancerOrthopedic TraumaOsgood-Шлаттера болезниостеоартритостеостеоартрит рук или братостеоартритртоотеоартрита гипостеоартрита артроститаартрита гипостеоартрита коленоартрита плекостеоартрита отстойногоостеомилита (костной инфекции) остеопении (потерю костной кости) остеопорозотит СМИ (средняя инфекция костной инфекции) наружные уха. Неисправность кановарных масс и болезнь CystspaceMaker Pocket Pocket Profection Pagepage. , Заболевания мочевыделительной системыРак поджелудочной железыБолезни поджелудочной железыПанцитопенияПарасомния (сонная ходьба, ночные страхи, кошмары и спутанность сознания)Заболевания паращитовидной железыЧастичный коллапс легкогоОткрытое овальное отверстие (PFO, отверстие в сердце)Травмы ПКСПедиатрические заболевания крови (гематология)Рак у детейПедиатрические заболеванияПедиатрическая опухоль желчного пузыряПедиатрическая зародышевая опухоль ЛимфомаДетская лейкемияДетская нейробластомаДетская пилонидальная болезньДетская травмаПедиатрияТазовая и промежностная больТазовое воспалительное заболеваниеТазовая больPe нил CancerPenile TorsionPericardial DiseasePericardial EffusionPerineocelePeripheral Артериального AneurysmPeripheral Артерия DiseasePeripheral Нерв DisordersPeripheral NeuropathyPeritoneal CarcinomatosisPersonality DisordersPhimosisPhlebitis и ThrombophlebitisPhobiaPhosphorus Метаболизм DisordersPinched NervePinkeye (конъюнктивит) Гипофиз AdenomaPituitary Сальник CancerPlacenta AccretaPlacenta PreviaPlacental AbruptionPlantar FasciitisPleural EffusionPneumoniaPneumonitisPoland SyndromePollen AllergyPolycystic Яичник SyndromePolycythemia Рабра VeraPolymyalgia ревматический (PMR) PolymyositisPolypsPost Менопаузального BleedingPost-Ламинэктомия SyndromePost-травматический стресс Расстройство (ПТСР)Клапаны задней уретрыПостназальное затеканиеПослеродовая депрессияПреаурикулярные ямки/кистыПреэклампсияБеременностьРасстройства, связанные с беременностьюПреждевременные родыПредменструальный синдром (ПМС) и предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР)Дородовое или преконцепционное воздействие на мать (лекарства, наркотики, облучение)Наличие мочеполовой инфекции I mplantsProlapsed мочевого пузыря (цистоцель) простата CancerProstatitisProteinuriaPruritusPruritus VulvaePseudogoutPsoriasisPsoriatic ArthritisPsychiatric DiseasesPsychosisPuberty ProblemsPulmonary DiseasePulmonary EmbolismPulmonary HypertensionPyloric StenosisPyriform Aperture StenosisRadiculopathyRashRaynaud в DiseaseRectal CancerRectoceleRecurrent Беременность LossRecurrent Дыхательной PapillomasRenal артерия атеросклеротическая DiseaseRenal Исчисление (мочеточник, Камни в почках, мочеточник) Почечная Cell CarcinomaRespiratory FailureRespiratory синцитиальный Вирус (RSV) сетчатка Отверстие и TearsRetinal Воспалительные заболевания и их секвелаэмериканальная сосудистая окклюзия ретинопатия прематируемой манжеты ratritityritryrosacearotator ransuryrsd / КРБС (сложный региональный болевой синдром) саркоидосиссаркомскарсисшизофрифмизофренообразные и шизоаффективные расстройстваЧанномаскопиицитериазыСоплеобразные. ред CervixShortness из BreathShoulder DisordersShoulder InjuriesSickle клеток DiseaseSinusitisSinusitis в SyndromeSkin AgingSkin CancerSkin DiscolorationSkin InfectionsSkin TagsSleep ApneaSleep DisordersSoft ткани и кожи месс ChildrenSjögren в или LesionsSpasticitySpinal шнура расстройствам и InjuriesSpinal DeformitiesSpinal FracturesSpinal StenosisSplenectomySpondylitisSpondylolisthesisSports-родственных InjuriesSprains и StrainsSquamous Cell CarcinomaStinging насекомых AllergyStomach и Малый Кишечник CancerStomach DiseasesStressStress FractureStridorSubglottic CystsSubglottic HemangiomasSubglottic StenosisSuicidal IdeationSurgerySurrogateSwimmer-х Обморок ухаСистемный склероз/склеродермияПоздняя дискинезияСлезы и отслойка сетчаткиПодростковая беременностьВспыльчивостьТендинит (тендинит ахиллова сухожилия, тендинит вращательной манжеты плеча, локоть теннисиста/гольфиста, триггерный палец, де Кервена)Рак яичкаДисфункция яичкаПерекрут яичкаТретья степень разрыва промежности во время родов RTIC Аневризма (ТАА) ThrombocytosisThrombosis / EmbolismThymomaThyroglossal Канальные CystThyroid CancerThyroid DisordersThyroid Беспорядки в SyndromeToxic Effect PregnancyThyroid MassTonsillitisTooth Болезнь DisordersTorn MeniscusTourette о VenomTracheal StenosisTracheoesophageal FistulaTransient ишемические атаки (ТИА) Травма в PregnancyTraumatic Brain InjuryTreatment Устойчив DepressionTricuspid клапан DiseaseTrigeminal невралгии (невралгия тройничного нерва) TuberculosisUlcerUlcer из FootUlcerative ColitisUndecended семенника ( Крипторхизм) Необъясненная Вес LossUPJ обструкции (мочеточникового перехода обструкции) верхних конечностей InjuriesUrachal киста (патент мочевой проток, Urachal Ремнант) Urachal RemnantUreteroceleUrethral DisorderUrethral StrictureUrinary DisordersUrinary DribblingUrinary FrequencyUrinary IncontinenceUrinary RetentionUrinary Тракт инфекции (ИМП) Инфекции мочевых путей (ИМП) в WomenUrogenital SinusUrologic CancerUrologic TraumaUrologyUterine CancerUterine DiseasesUterine FibroidsUterine Мас sUveitis и IridocyclitisVaginal AtrophyVaginal инфекции (вагинит или вагиноз) Vallecular CystsValve DiseaseVaricoceleVaricose VeinsVascular DiseaseVasculitis / Wegener’sVenous InsufficiencyVertigoVesicoureteral рефлюкс (мочевой рефлюкс) (все рефлюкс) Визуальный поле DefectsVocal шнура ParalysisVomiting DisordersVomiting в PregnancyVon болезнь Виллебранда (БВ) вульвы VestibulitisVulvodyniaWartsWhiplashWhooping (коклюш) Работа InjuriesWound ИнфекцияМорщиныПерелом запястьяЗигома, закрытое вправление
Тип провайдераВыберите тип провайдера Врач (MD или DO) Другие провайдеры (PA-C, CRNP, CNM и т. д.)
Разговорный языкВыберите LanguageEnglishSpanishAfrikaansAkanAlbanianAmerican Вход LanguageAmharicArabicArmenianAssyrianBarjabiBengaliBulgarianBurmeseCambodianCantoneseCebuanoChichewaChineseCreoleCzechDanishDutchEstonianFarsiFilipinoFlemishFrenchGaGeorgianGermanGhanaianGreekGuijratiGujaratiGujratiHaitian CreoleHaitianHebrewHindiHungarianIboIgboIndianIndonesianItalianJapaneseKachiKanadaKannadaKonkahiKoreanKurdishLaotianMalayalamMalaysianMandarinMarathiMarwariNepaleseNorwegianOtherPanjabiPersianPhilippinePidginPolishPortuguesePunjabiPushtoRomanianRussianSERBCROSerbianSerbo-CroationSindhiSlovakSpanish (некоторые) SwahiliSwedishTagalogTaiwaneseTamilTeluguTewguThaiTivTuluTumbukaTurkishTwiUkrainianUrduVietnameseYiddishYoruba
.