Плантарный фасциит что это: Как вылечить плантарный фасциит (пяточную шпору)?

Врачи поделились 3 советами по бегу при плантарном фасциите

Бег при плантарном фасциите может быть чрезвычайно болезненным и даже опасным. Плантарный фасциит — это воспаление плантарной фасции, толстой полосы ткани, которая проходит вдоль свода стопы от пятки до пальцев ног. Это заболевание может стать серьезной проблемой для многих людей и сильно повлиять на их режим тренировок. Плантарный фасциит часто вызывает колющую боль в пятке, делая каждый шаг по беговой дорожке трудным. Майкл Кинг, врач-ортопед, практикующий в Фолл-Ривер, штат Массачусетс, сказал, что он ежедневно принимает от 18 до 20 пациентов с плантарным фасциитом, согласно Los Angeles Times. Бегать с плантарным фасциитом может быть тяжело, и хотя от боли в пятке страдают многие бегуны, она не должна быть чем-то, что замедляет тренировку.

1) Убедитесь, что у вас правильная обувь

Важно, чтобы на вас была удобная и поддерживающая обувь, даже когда вы не занимаетесь спортом. Неправильно подобранная обувь только усугубляет боль во время упражнений. «Шлепанцы, похоже, являются основным источником боли в стопе», — сказала Элизабет Куртц, врач-ортопед, практикующий в Чикаго, в интервью газете Los Angeles Times. «Изношенная обувь, потерявшая амортизацию, — еще один виновник». Суть в том, что вы должны заботиться о своих ногах. Если ваши кроссовки пережили лучшие времена, возможно, пришло время вложить деньги в новую пару. Это сделает ваш бег более безопасным и комфортным. Вы должны менять обувь примерно раз в три-четыре месяца и искать пары с исключительной поддержкой свода стопы. Поскольку боль при плантарном фасциите возникает в пятке, многие считают, что им нужна большая поддержка пятки. Однако проблема кроется в своде стопы.

2) Рассмотрите стельки

Поддержка в некоторых туфлях может быть недостаточной, чтобы облегчить боль и сделать тренировку более комфортной. Газета Los Angeles Times сообщает, что вы можете купить стельки без рецепта в ближайшей аптеке или сделать их на заказ у своего врача. Они обеспечивают исключительную поддержку свода стопы во время бега и делают тренировку более эффективной.

3) Бегайте по правильным поверхностям

Вам также необходимо убедиться, что поверхность, по которой вы бегаете, обеспечивает достаточную поддержку. Бег по бетону не принесет пользы вашим суставам. Коммерческое оборудование для фитнеса TRUE, например, коммерческие беговые дорожки TRUE, оснащены запатентованной системой Soft System, которая обеспечивает пользователям наиболее ортопедически правильную поверхность для бега.

Что такое плантарный фасциит? — Drink-Drink

Подошвенный фасциит является одной из наиболее частых причин боли в пятке. Его часто описывают как ощущение синяка или боли в пятке или своде стопы. Боль является результатом раздражения костей или нервов из-за чрезмерного напряжения, воспаления или рубцовой ткани в фасции — толстой полосе соединительной ткани на подошве стопы, которая соединяет пятку с пальцами. Боль также может быть вызвана повторяющимися микротравмами подошвенной фасции.

Поскольку существует множество причин болей в пятке и своде стопы, лучший человек, который может оценить ваши симптомы, — это врач или ортопед.

Что такое плантарный фасциит?

Подошвенный фасциит – это воспаление подошвенной фасции. Боль обычно ощущается в месте прикрепления фасции к пятке, но также может ощущаться во всей нижней части стопы. Это состояние вызвано рядом факторов, начиная от травмы пятки и заканчивая чрезмерным использованием, типом обуви, которую вы носите, или поверхностями, по которым вы ходите. Некоторые люди, в зависимости от строения стопы, могут быть более склонны к развитию подошвенного фасциита, чем другие.

Врач первичной медико-санитарной помощи или ортопед обычно может поставить первоначальный диагноз подошвенного фасцита, осмотрев болезненные участки стопы и/или пятки и оценив уровень боли, которую вы испытываете. В некоторых случаях врач может порекомендовать рентген, УЗИ, сканирование костей или магнитно-резонансную томографию (МРТ), чтобы исключить другие возможные состояния.

симптомы

Подошвенный фасциит часто описывают как стреляющую или колющую боль в пятке или своде стопы. Боль часто усиливается по утрам, когда вы делаете первые несколько шагов за день или когда вы встаете после длительного периода сидения или бездействия.

Боль при подошвенном фасциите может усиливаться при большем количестве ходьбы или более длительном стоянии. Но он также может вспыхнуть сразу после физической активности, а не во время самой активности. Хотя подошвенный фасциит обычно возникает на одной ноге, иногда он может возникать на обеих ногах одновременно.

Причины подошвенного фасциита

Ходоки и бегуны не обязательно заболевают подошвенным фасциитом чаще, чем население в целом, хотя бег на длинные дистанции может увеличить риск. Те, кто много времени ходит или стоит на твердой поверхности или выполняет упражнения, включающие много прыжков, также более подвержены подошвенному фасцииту.

Кроме того, тип обуви, которую вы носите для определенных видов деятельности, может увеличить риск. Изношенная обувь или обувь с плохой поддержкой свода стопы являются распространенными виновниками. Неподходящая обувь в сочетании с увеличением нагрузки (стрессом) за короткий промежуток времени (например, многокилометровая прогулка в отпуске в шлепанцах или занятие новым развлекательным видом спорта) может привести к подошвенному фасциту. Инвестиции в правильную обувь, обеспечивающую дополнительную поддержку, могут помочь снизить риск.

Другая причина подошвенного фасциита часто связана со слабостью мышц икр и стоп. Когда эти мышцы устают и перестают выполнять свою работу, стресс и нагрузка от физических нагрузок поглощаются подошвенной фасцией. 

Люди с высоким сводом стопы, плоскостопием и некоторыми типами походки могут подвергаться большему риску. Подошвенный фасциит встречается у женщин чаще, чем у мужчин.

Факторы риска

Некоторые люди более склонны к подошвенному фасциту, чем другие. Есть несколько факторов риска, которые могут увеличить ваши шансы на развитие этого состояния, в том числе:

• Возраст: Подошвенный фасциит поражает 1 из 10 взрослых, но особенно распространен среди взрослых старше 50 лет и может быть особенно инвалидизирующим для этой возрастной группы.
• Вес: Индекс массы тела человека (ИМТ) может влиять на развитие подошвенного фасциита. Исследования показывают, что люди с избыточным весом более склонны к этому заболеванию.
• Беременность: Боль в ногах, связанная с подошвенным фасциитом, часто встречается у беременных, особенно в третьем триместре.
• Высокие арки: Люди с высоким сводом стопы часто более подвержены подошвенному фасцииту, чем другие.
• Напряженные икроножные мышцы: Если ваши икры сильно напряжены или недостаточно растянуты перед тренировкой, вы более подвержены риску развития подошвенного фасцита.
• Атлетизм: Подошвенный фасциит распространен среди многих спортсменов, особенно бегунов и прыгунов.

Осложнения

В некоторых случаях длительный плантарный фасцит может привести к другим осложнениям, которые могут потребовать дополнительного лечения. Некоторые люди могут попытаться избежать боли при подошвенном фасциите, изменив походку, но это может привести к дополнительным проблемам со стопой, коленом, бедром или спиной, а также к другим состояниям, например следующим.

Пятки шпоры

Пяточная шпора — это разрастание кости пятки, которое часто связано с болью при подошвенном фасциите. Это может развиться, когда у вас есть подошвенный фасциит в течение длительного периода времени, и в месте прикрепления подошвенной фасции к пяточной кости образуются отложения кальция. Подошвенная фасция натягивает кость, и тело реагирует на нагрузку, откладывая больше кости. 

Лечение пяточной шпоры часто аналогично лечению подошвенного фасциита. Однако в некоторых случаях пяточная шпора может потребовать хирургического удаления. Но в большинстве случаев подошвенный фасциит с костными шпорами можно лечить без удаления шпоры.

Решение

Боль, связанная с подошвенным фасциитом и пяточной шпорой, может быть изнурительной для любого человека, особенно для тех, кто любит ходить, бегать или заниматься другими видами фитнеса. Попытка пройти через боль часто может вызвать еще большую боль и привести к месяцам восстановления.

Проконсультируйтесь с врачом или ортопедом, если боль в ногах не проходит. Они могут порекомендовать конкретные методы лечения вашего состояния или направить вас к физиотерапевту для индивидуальной программы реабилитации. Лечение может представлять собой некоторую комбинацию растяжек, физиотерапии и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Кроме того, многие люди считают, что мази для местного применения, кремы от пяточной шпоры и даже масло CBD могут принести некоторое облегчение.

Боль при подошвенном фасциите может длиться всего несколько недель или стать хронической. В таких случаях врач может порекомендовать ударно-волновую терапию, инъекцию кортизона или даже хирургическое вмешательство. Но 90% случаев плантарного фасциита обычно проходят в течение года. Вот некоторые из наиболее часто рекомендуемых методов лечения подошвенного фасциита.

Лечение

Безрецептурные НПВП, такие как ибупрофен (Адвил или Мотрин IB) и напроксен натрия (Алив), могут частично облегчить боль и воспаление, вызванные подошвенным фасциитом.

В некоторых случаях врач может порекомендовать инъекцию стероида, которая может временно облегчить боль в болезненных участках. Однако обычно не рекомендуется более одного укола стероидов, поскольку это может ослабить или повредить соединительные ткани подошвенной фасции.

РИС

«RICE» означает «Отдых, Лед, Сжатие, Подъем». При подошвенном фасците ноге нужно время, чтобы зажить без дальнейшего раздражения. Это означает, что после появления боли при подошвенном фасците вам следует меньше ходить и бегать.

Холодная терапия также полезна для облегчения боли. Положите холодный компресс на ногу после прогулки или помассируйте стопу бутылкой со льдом. Лечить холодом в течение 15 минут.

Многие люди предпочитают носить компрессионные чулки, чтобы облегчить боль и дискомфорт. Когда вы не на ногах, также рекомендуется приподнять поврежденную ногу, что поможет предотвратить приток избыточной крови в пораженный участок и вызвать дополнительный отек, пульсацию или боль.

Постарайтесь свести к минимуму ходьбу и не бегайте в течение двух недель, используя методы самолечения подошвенного фасциита. Как только боль исчезнет, ​​вы можете постепенно увеличивать время ходьбы или бега.

Orthotics

Многие люди считают, что супинаторы полезны при подошвенном фасците, поскольку они помогают предотвратить уплощение сводов стопы в обуви. Это может помочь облегчить дискомфорт и предотвратить повторение состояния.

Ночная шина также может помочь сократить время восстановления. Когда вы спите, стопа расслабляется, а подошвенная фасция напрягается. Ночная шина удерживает ногу в том положении, в котором она находится, когда вы стоите, так что подошвенная фасция остается растянутой. Тогда вставание с постели утром не вызовет внезапного растяжения фасции, которое может снова повредить ее.

Если ваша боль сохраняется, а ходьба по-прежнему слишком неудобна, ортопед может назначить ортопедические стельки, чтобы уменьшить давление на ногу и исправить любые проблемы с походкой, которые могли способствовать вашему состоянию. Однако это должно быть последним средством по сравнению с консервативным лечением с модификацией активности, растяжкой и усилением.

Самомассаж

Самомассаж поможет восстановить гибкость стопы и мягко мобилизовать фасцию. Прежде чем встать утром с постели или после длительного сидения, используйте длинные массажные движения от подушечки стопы до пятки. Убедитесь, что вы осторожны, чтобы не надавить слишком сильно на воспаленные, чувствительные места.

Иглоукалывание

Известная своей способностью лечить широкий спектр заболеваний и способствовать расслаблению, иглоукалывание может помочь при подошвенном фасциите. Исследование 2017 года показало, что иглоукалывание может быть безопасным и эффективным средством для краткосрочного лечения этого состояния.

Физиотерапия

Физиотерапия может быть очень полезна как для уменьшения боли, так и для реабилитации, особенно если ваша способность нормально ходить нарушена. Во время сеансов лицензированный физиотерапевт покажет вам различные упражнения, которые вы сможете выполнять дома самостоятельно. Это поможет растянуть как подошвенную фасцию стопы, так и ахиллово сухожилие, которое соединяет пятку с икроножной мышцей. Физиотерапевт также может показать вам, как накладывать спортивную ленту, чтобы обеспечить дополнительную поддержку нижней части стопы.

Попросите у своего врача направление к физиотерапевту или свяжитесь с ним для оценки.

Лучшие онлайн-программы физиотерапии

Ультразвуковой ремонт тканей

Эта минимально инвазивная технология использует ультразвуковое изображение и энергию для исследования поврежденной соединительной ткани. Игольчатый зонд разрывает поврежденную ткань, которая затем удаляется с помощью отсоса.

Экстракорпоральная ударно-волновая терапия

Эта технология, также минимально инвазивная, использует ударные волны (волны давления) для лечения ряда заболеваний опорно-двигательного аппарата, включая подошвенный фасциит, для облегчения боли и облегчения заживления поврежденных тканей.

Хирургия

Если боль при подошвенном фасциите сохраняется более 12 месяцев, врач может порекомендовать хирургическую процедуру, чтобы снять напряжение. Если костная шпора присутствует во время процедуры хирургического освобождения, ваш врач может порекомендовать удалить и ее.

Усиление упражнений

Многие люди обнаруживают, что могут частично облегчить боль, просто растягивая подошвенную фасцию утром. Тем не менее, растяжки следует выполнять только после того, как вы оправились от первоначальной боли и отека.

Растяжение подошвенной фасции и растяжение ахиллова сухожилия могут быть полезны во время реабилитации и могут снизить риск рецидива. Укрепление окружающих мышц поможет укрепить подошвенную фасцию, чтобы она могла выдерживать нагрузки повседневной деятельности, включая ходьбу и стояние. Просто не забывайте прислушиваться к своему телу всякий раз, когда вы укрепляете или растягиваетесь, и останавливайтесь, если вы испытываете сильную боль.

Следующие упражнения можно выполнять дома, чтобы растянуть и укрепить фасцию, чтобы уменьшить дискомфорт. Вы можете разогреться, растянув ногу полотенцем или эластичной лентой, прежде чем начать.

Если вы не уверены, подходите ли вы для силовых упражнений, обязательно сначала проконсультируйтесь со своим врачом или физиотерапевтом. Вместо этого вы можете получить индивидуальную программу упражнений от практикующего врача.

Внутренняя растяжка подошвенной фасции

1. Сядьте на стул и положите больную ступню на другую ногу.
2. Оттяните пальцы на больной ноге назад, используя руку с той же стороны, растягивая подошвенную фасцию на подошве стопы.
3. Проверьте, достаточно ли вы растягиваетесь, проводя большим пальцем слева направо по своду больной стопы, одновременно оттягивая пальцы ног назад. Если у вас есть правильное натяжение на нем, он будет чувствовать себя твердым.
4. Задержитесь на 10 секунд и отпустите.
5. Повторите 10 раз за один подход. Выполняйте не менее трех подходов в день.

Ахиллес и арочная растяжка

1. Встаньте в нескольких футах от стены и наклонитесь вперед к стене.
2. Согните одно колено, отступив назад больной ногой, и держите это колено прямо, пяткой касаясь земли.
3. Вы почувствуете растяжение ахиллова сухожилия и свода стопы на задней ноге. Если нет, убедитесь, что колено выпрямлено, а пятка все еще находится на земле.
4. Удерживайте растяжку в течение 10 секунд, затем расслабьтесь. Повторите 20 раз.

Растяжка по лестнице

1. Встаньте на ступеньку лестницы лицом вверх, оторвав пятки от задней части ступени.
2. Осторожно опустите пятки, чтобы растянуть арку.
3. Удерживайте до 10 секунд. Вернитесь на уровень. Повторить 10 раз.

Упражнения для укрепления икр и стоп

Более сильные мышцы голени и стопы будут поддерживать подошвенную фасцию. Перед выполнением следующих упражнений проконсультируйтесь с физиотерапевтом или ортопедом.

Упражнение на короткие ноги

1. Сядьте на стул, поставив ступни на пол.
2. Поднимите пальцы ног, удерживая подушечки стоп на полу, заставляя свод подниматься.
3. Опустите пальцы ног вниз, удерживая арку в верхнем положении.
4. Потяните большой палец к пятке (это «короткая стопа»), носки при этом держите ровно. Задержитесь на 30 секунд.

Носок распространения

1. Сядьте на стул, поставив ступни на пол.
2. Разведите и разведите все пальцы ног как можно дальше, задержитесь на 5 секунд.
3. Повторите 10 раз.

Теленок поднимает

1. Сядьте на стул, поставив ступни на пол.
2. Поднимите правую пятку как можно выше, удерживая пальцы ног на полу и напрягая икроножную мышцу.
3. Задержитесь ненадолго, затем опустите пятку на пол.
4. Повторите 10 раз правой ногой.
5. Выполните то же движение левой ногой, снова повторив 10 раз.

Слово от Drink-Drink

Подошвенный фасциит чрезвычайно распространен, от него страдают около 2 миллионов пациентов в год. Хотя это может быть разочаровывающим и болезненным состоянием, при правильном лечении и достаточном терпении вы сможете возобновить свою обычную деятельность в течение нескольких месяцев, если не раньше.

Если вы испытываете постоянную боль в стопе и/или пятке, помните, что важно получить правильный диагноз. Врач лучше всех может судить о том, что может вызывать боль в пятке, и может помочь определить правильный план лечения, который поможет вам снова встать на ноги.

Как защитить подошвенную фасцию

Плантарный фасциит: причины, симптомы, лечение, осложнения

Консервативное лечение направлено на устранение болевых ощущений и возвращение к полноценной активной жизни.

Консервативное лечение всегда должно быть первой линией терапии. Варианты его включают:

Модификация активности

Воздержание в течение некоторого периода времени от занятий спортом или теми видами упражнений, которые стали причиной развития симптоматики. Исключение высокоинтенсивных видов нагрузок. Снижение продолжительности стояния или ходьбы по твердым поверхностям.

Обувь

Ношение обуви с амортизирующей пяточной частью.

Ортезирование

Использование мягких подпяточников, работающих в качестве дополнительных амортизаторов.

Использование ортопедических стелек, помогающих перераспределить нагрузку по всей площади подошвы.

Шинирование

Использование ночных шин, позволяющих удерживать подошвенную фасцию и икроножную мышцу в состоянии натяжения.

Иммобилизация

В некоторых случаях может быть показана иммобилизация ботинком, допускающим возможность ходьбы, на срок 4 недели.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Прием нестероидных противовоспалительных препаратов позволяет уменьшить выраженность дискомфортных ощущений на самых ранних стадиях подошвенного фасциита, когда имеют место минимально выраженные явления воспаления. Однако у большинства пациентов никаких явлений воспаления не бывает и поэтому НПВП у них не работают.

Физиотерапия

Упражнения, направленные на растяжение икроножной мышцы и подошвенной фасции, позволяют снизить перегрузку фасции.

Также уменьшить выраженность симптомов помогают упражнения, направленные на укрепление собственных мышц стопы, а также общеукрепляющие упражнения для нижних конечностей.

Время

Подошвенный фасциит у большинства пациентов является самоограничивающимся состоянием. Продолжительность заболевания может составлять 1 год или более.

Экстракорпоральная ударно-волновая терапия (ЭУВТ)

Это относительно новая методика и свидетельств о долговременной ее эффективности в тех или иных случаях пока недостаточно. Ее использование показано при продолжительности симптоматики более 6 месяцев. При меньшей продолжительности заболевания использование метода может привести к усугублению симптоматики.

Ударные волны приводят к формированию микроразрывов в подошвенной фасции, которые в свою очередь стимулируют развитие воспалительного (регенеративного) ответа. Проводится 3 курса ЭУВТ с интервалами в 1-2 недели. В процесс лечения пациентам не рекомендуется принимать НПВП. Сама по себе данная процедура достаточно болезненна. У большинства пациентов эти болевые ощущения ограничиваются только продолжительностью сеанса, которая составляет около 5 минут. Мы говорим здесь об этом не для того, чтобы отговорить вас, но с тем, чтобы предупредить.

Осложнениями процедуры могут быть кровоизлияния, отек, боль, онемение или ощущения мурашек и очень редко — разрыв подошвенной фасции. Метод не гарантирует избавление от болевых ощущений.

Пяточная шпора – как распознать и быстро вылечить?

Пяточная шпора, она же плантарный фасциит – костное разрастание, расположенное в области подошвенной поверхности пяточной кости. Это довольно распространенное заболевание, поражающее преимущественно пациентов среднего возраста, при этом у женщин плантарный фасциит диагностируется намного чаще. У детей патология развивается крайне редко. Пяточная шпора вызывает большое количество дискомфорта и болей во время ходьбы. В запущенных случаях боль беспокоит не только при ходьбе, но и в состоянии покоя. Если болезнь не запущена, проводится консервативное лечение. Главные цели медикаментозной терапии: предотвратить разрастание остеофитов, купировать воспаление и болевой синдром, избавиться от самого нароста.

Локализация пяточной шпоры — плантарного фасциита

Причины возникновения плантарного фасциита

Плантарный фасциит, именуемый в народе пяточной шпорой, – воспалительно-дегенеративное заболевание опорно-двигательного аппарата, характеризующееся поражением сухожилий в области их фиксации к кости. Патологический процесс зачастую является следствием неравномерной нагрузки в зоне фиксации подошвенной связки к пяточному бугру. В результате неравномерной нагрузки возникает микротравмирование волокон подошвенной фасции. В зоне образования микротравм формируются очаги воспаления. Постепенно пораженные участки замещаются более грубой фиброзной тканью, которая травмирует окружающие ткани, вызывая хронический воспалительный процесс. Со временем участки фиброза и воспаления окостеневают, что приводит к формированию костного нароста – шипа.

Факторы, способствующие развитию плантарного фасциита:

• плоскостопие;
• ожирение, при котором нагрузка на нижние конечности существенно возрастает;
• заболевания крупных суставов: артрит, полиартрит, остеохондроз, межпозвоночная грыжа и пр.;
• эндокринные и обменные расстройства: сахарный диабет, подагра;
• сосудистые патологии, способствующие нарушению нормального кровообращения в нижних конечностях.

Плантарный фасциит часто диагностируется у лиц, которые ввиду своей профессиональной деятельности вынуждены большую часть времени проводить на ногах. Заболевание возникает в результате длительной перегрузки стопы у людей, занимающихся профессиональным спортом.

У женщин пяточная шпора возникает чаще, нежели у мужчин в связи с постоянным ношением неудобной обуви на высоких каблуках. Воспаление и дегенерация волокон подошвенной фасции в этом случае вызвана перегрузкой нижних конечностей и образованием хронических микроповреждений сухожилий.

Характерные симптомы

Симптомы плантарного фасциита

На ранних стадиях беспокоят боли во время ходьбы. При отсутствии своевременного лечения костное разрастание увеличивается в размерах, поэтому боль становится постоянной, возникает даже в состоянии покоя и отсутствия нагрузки на нижние конечности.

Помимо жгучего болевого синдрома, больного беспокоят:

• отек и гиперемия кожи в области стопы;
• покалывание, онемение;
• огрубение кожных покровов;
• хромота.

Диагностика

Диагностикой, лечением и профилактикой плантарного фасциита занимается врач-ортопед. Именно к нему необходимо записаться на консультацию при наличии характерных симптомов заболевания.

Для подтверждения диагноза специалист дает направление на комплексную диагностику, включающую такие методы, как:

• рентген пяточной кости;
• УЗИ стопы;
• МРТ стопы, которое назначается при нетипичной картине болезни либо отсутствии характерных изменений на рентгеновских снимках.

Лечение пяточной шпоры

Лечение пяточной шпоры

Лечение плантарного фасциита, как правило, консервативное. Хирургические вмешательства целесообразны в случае прогрессирования заболевания и отсутствия эффекта от консервативных методов.

Первоочередные задачи медикаментозной терапии:

• купировать воспалительный процесс;
• устранить болевой синдром;
• предотвратить разрастание костного образования и уменьшить его размеры.

Для устранения воспаления, восстановления поврежденных тканей и нормализации кровообращения используются специальные мази, обладающие противовоспалительными и регенерирующими свойствами:

Для ликвидации сильных болей и острого воспалительного процесса назначаются внутримышечные инъекции препаратов группы НПВС:

Если боль сильная и не купируется НПВС, тогда назначается блокада с такими препаратами, как:

Для ускорения заживления поврежденных тканей и восстановления эластичности назначаются средства группы хондропротекторы:

Для повышения эффективности медикаментозной терапии применяются вспомогательные консервативные методы:

• снижение нагрузки на нижние конечности;
• ЛФК;
• использование ортопедических стелек, подпяточников;
• иммобилизация с помощью;
• тейпирование;
• физиотерапия.

Видео о плантарном фасциите | YPO Образование

Подошвенная фасция представляет собой длинную тонкую связку, расположенную вдоль нижней части стопы, которая образует свод стопы. Он простирается от пяточной кости, а затем расщепляется и веером прикрепляется к пальцам ног.

Подошвенный фасциит — это состояние, при котором подошвенная фасция воспаляется в результате чрезмерного растяжения или чрезмерной нагрузки, что вызывает боль в пятке и подошве стопы. Это может произойти на одной или обеих ногах из-за чрезмерного стояния и является одной из наиболее распространенных ортопедических жалоб, особенно у активных мужчин в возрасте от 40 до 70 лет.

Причины.

Подошвенный фасциит возникает при растяжении или раздражении связок подошвенной фасции. Повторяющееся напряжение может привести к крошечным разрывам связок, вызывая боль и отек, что может затруднить ходьбу.

Штаммы могут возникать из-за:

Высокий или низкий свод стопы

Ожирение или внезапное увеличение веса

Натянутое ахиллово сухожилие, соединяющее икроножные мышцы с пяткой

Начало новой деятельности или увеличение интенсивности деятельности

Ношение неподходящей обуви со слишком мягкой подошвой, неподходящей по размеру или с плохой поддержкой свода стопы

Симптомы.

Основной жалобой при плантарном фасциите является боль и скованность в пятке и стопе. Боль, связанная с этим состоянием, становится более интенсивной:

Утром, когда встанешь с постели

Ходьба после сидения или стояния в течение некоторого времени

Подъем по лестнице

После тренировки

Диагностика.

Ваш врач диагностирует подошвенный фасциит после изучения вашей истории болезни и проведения физического осмотра стопы, чтобы проверить болезненность, жесткость или покраснение подошвы.Ваш врач может наблюдать за тем, как вы стоите и ходите, и оценивать сопутствующие состояния, такие как высокие своды стопы.

Рентген стопы может быть сделан, если ваш врач подозревает стрессовый перелом, волосяной перелом кости или другие сопутствующие состояния, такие как пяточная шпора, которая представляет собой дополнительное отложение кальция на пяточной кости.

Лечение.

Лечение включает консервативные меры для улучшения состояния. К консервативным лечебным мероприятиям относятся:

Отдых: Отдых — это первый шаг, который рассматривается для уменьшения боли и предотвращения дальнейшего повреждения связок.

Лед: катание ногой по льду может быть очень эффективным для уменьшения отека, и рекомендуется в течение 20 минут 3-4 раза в день

Лекарства: НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) могут назначаться для облегчения боли и воспаления

Упражнения: растяжки икроножных мышц и подошвенной фасции эффективны для облегчения боли

В подошвенную фасцию можно вводить инъекции стероидов для уменьшения боли и воспаления

Поддерживающая обувь и ортопедические стельки также могут быть рекомендованы для уменьшения боли при ходьбе или стоянии

Ваш врач может порекомендовать ночные шины для растяжки подошвенной фасции во время сна

Физиотерапия может быть рекомендована для обучения упражнениям на растяжку, массажу и процедурам со льдом

ПТ может использовать экстракорпоральную ударно-волновую терапию (ЭУВТ), которая использует высокоэнергетические ударно-волновые импульсы для стимуляции заживления поврежденных тканей подошвенной фасции

Хирургия.

Хирургическое лечение рассматривается только в том случае, если консервативное лечение не приносит эффективного облегчения через 12 месяцев. Ваш хирург может выполнить две операции, которые будут зависеть от вашей конкретной ситуации.

Рецессия икроножной мышцы. Напряженные икроножные или икроножные мышцы могут напрягать подошвенную фасцию. Чтобы снять это напряжение, хирург хирургическим путем удлинит икроножную мышцу и увеличит подвижность голеностопного сустава. Операция может быть выполнена через открытый разрез или эндоскопически через небольшой разрез с использованием эндоскопа, который представляет собой длинный инструмент с прикрепленной небольшой камерой.

Релиз подошвенной фасции. Если у вас нормальный диапазон движений в голеностопном суставе, но по-прежнему ощущается боль в пятке, рекомендуется процедура частичного релиза. Ваш хирург частично разрежет связку подошвенной фасции, чтобы снять натяжение. Операция может быть выполнена эндоскопически, но открытый разрез легче выполнить и связан с меньшим риском повреждения нерва.

Риски и осложнения

Осложнения после операции по лечению подошвенного фасцита возникают редко, но, как и при любой хирургической процедуре, они могут возникнуть.Некоторые осложнения включают:

Инфекция

Повреждение нерва

Неразрешенная боль

Подошвенный фасциит — воспаление подошвенной фасции вдоль основания стопы, приводящее к боли и нарушению движений стопы. Боль можно эффективно облегчить различными нехирургическими методами, и обычно она проходит в течение 10 месяцев. В тяжелых случаях, которые не решаются, может быть рассмотрено хирургическое вмешательство.

Что такое подошвенный фасциит и как его лечить?

Что такое подошвенный фасциит и как его лечить?

Вы чувствуете боль в пятке? Воспалились подошвы одной или обеих стоп? Есть вероятность, что у вас может быть плантарный фасциит, состояние, которое может вызвать острую, колющую боль и воспаление в ногах, обычно возникающее утром или после длительного стояния.Это распространенное состояние можно лечить с помощью физиотерапии, упражнений и методов отдыха.

Причины подошвенного фасциита

Подошвенный фасциит является частой причиной болей в своде стопы и пятке. Это состояние вызвано воспалением толстой ткани тетивы, называемой подошвенной фасцией, которая проходит по нижней части стопы и соединяет пяточную кость с пальцами ног. Эта ткань действует как амортизатор, однако при натяжении и нагрузке на эту тетиву возникают небольшие разрывы.Повторяющийся стресс и разрывы могут вызвать воспаление фасции. Это состояние распространено среди профессий или видов деятельности, которые держат вас на ногах, таких как учителя, фабричные рабочие и медицинские работники. Кроме того, к подошвенному фасцииту могут привести тесная обувь, аномальный характер ходьбы и стеснение в икрах.

Важно обратиться к врачу при первых признаках боли в пятке или своде стопы, чтобы диагностировать это состояние, поскольку подошвенный фасциит может перерасти в хроническую боль в стопе, которая может препятствовать вашей способности ходить и двигаться.Если не лечить на ранней стадии, боль может даже привести к проблемам с коленом, бедром или спиной из-за нарушения подвижности при ходьбе.

Средства индивидуальной защиты от подошвенного фасциита

Не беспокойтесь о том, что из-за этого состояния жизнь может быть поставлена ​​на паузу — существует множество неинвазивных методов лечения подошвенного фасциита. Массирование икр и ступней большими пальцами, мячиком для гольфа или бутылкой с замороженной водой может помочь разрушить спайки и уменьшить воспаление, уменьшая интенсивность боли в ноге.Выполнение этих массажей, по крайней мере, два раза в день, утром и вечером, поможет предотвратить изнурительно болезненные обострения. Еще один нехирургический способ лечения подошвенного фасциита — это ортопедические стельки, широко известные как индивидуальные опоры для ног. Ортопедические стельки разработаны и специально приспособлены для ваших стоп, чтобы помочь распределить давление между стопами. Благодаря меньшему давлению на ступни ваша подошвенная фасция может спокойно восстановиться.

Значение физиотерапии

Физиотерапия является неотъемлемой частью лечения подошвенного фасциита.Физиотерапевт научит вас правильно растягиваться, уменьшая нагрузку на подошвенную фасцию и ахилловы сухожилия. Наши врачи также научат вас упражнениям и правильной технике ходьбы, которые помогут стабилизировать походку и уменьшить нагрузку на стопы. Для тех, кто ходит или бегает, физиотерапевт может также провести анализ походки, чтобы выявить любые вредные привычки или недостатки техники бега, которые могут вызывать дополнительную нагрузку на ступни.

Лечение подошвенного фасциита с помощью IMPACT

Подошвенный фасциит — это болезненное состояние, которое можно облегчить только при правильном лечении.В IMPACT Physical Therapy у нас есть команда высококвалифицированных и преданных своему делу врачей, которые решат, какой план лечения будет для вас лучшим. Помимо лечения болей в стопах, мы также предлагаем широкий спектр специализированных физиотерапевтических, восстановительных и фитнес-услуг в соответствии с вашим образом жизни. Свяжитесь с нами сегодня в одном из наших шести офисов, чтобы узнать больше о том, как IMPACT может вам помочь!

Что такое подошвенный фасциит? — Hampton Roads Orthopaedics Spine and Sports Medicine

Симптомы плантарного фасцита важно знать.Если вы когда-либо сталкивались с ноющей болью в пятке, которая сохраняется в течение длительного периода времени, при этом боль усиливается при вставании утром и немного улучшается в течение дня, скорее всего, вы столкнулись с известной болезнью. как плантарный фасциит. Внутри подошвы стопы плотная полоса слегка эластичной ткани охватывает расстояние между пяткой и пальцами ног, образуя оболочку для сухожилий и мышц внутри. Эта ткань также обеспечивает поддержку свода стопы, несущего вес.Planta в переводе с латыни означает «подошва стопы», а Fascia в переводе с латыни означает «полоса». Подошвенный фасциит — это медицинский термин, обозначающий воспаление этой полосы коллагеновых волокон, соединяющей пятку и носок стопы, известной как подошвенная фасция.

Характерная боль в пятке при подошвенном фасциите вызвана как небольшими, так и большими разрывами подошвенной фасции. Эти разрывы возникают в результате длительного износа подошв стоп, особенно из-за избыточного веса, из-за ударов, вызванных повторяющимися ударами бега и прыжков, а также из-за гиперфлексии подошвенной фасции сверх ее нормального диапазона.В то время как наши ноги приспособлены к случайным стрессам, связанным с весом и активностью, которые выходят за рамки того, что мы обычно испытываем изо дня в день, продолжительный стресс этого типа препятствует восстановлению поврежденных тканей механизмами заживления организма, что приводит к состоянию, которое не только болезненный в краткосрочной перспективе, но который может ухудшиться, если лечение будет отложено.

Кто подвержен подошвенному фасцииту?

Подошвенный фасциит поражает людей, ведущих как активный, так и малоподвижный образ жизни.Это может быть у спортсменов и бегунов («Пятка бегуна») или может поражать относительно малоподвижных и малоподвижных людей с избыточным весом. Иногда он появляется во время беременности, особенно на поздних сроках. Существует множество механизмов, проявляющихся в самых разных образах жизни, которые могут привести к разрыву подошвенной фасции.

Хотя не все боли в стопах связаны с подошвенным фасцитом, опытный ортопед может лучше всего оценить, действительно ли подошвенный фасциит является причиной, и если да, то может определить, как произошла травма, и порекомендовать наилучший курс лечения.Доктор Брендан МакКоннелл и доктор Нельсон Келлер могут порекомендовать меры для облегчения боли и обеспечения заживления подошвенной фасции. Позвоните нам, если у вас есть симптомы подошвенного фасциита.

Что такое подошвенный фасциит? — Хирурги-ортопеды

Что такое подошвенный фасциит? Подошвенная фасция — это связка, которая соединяет пятку с передней частью стопы. Он поддерживает своды стопы и помогает ходить. Поскольку эти связки в повседневной жизни испытывают большую нагрузку, часто может возникать подошвенный фасциит.

СИМПТОМЫ

Если слишком сильно надавить на подошвенную фасцию, можно повредить или разорвать ее, что приведет к боли в пятке или даже во всей нижней части стопы. Различные люди описывали боль как тупую или острую, даже жгучую.

Подошвенный фасциит также может привести к потере гибкости, особенно с утра или после длительного бездействия. Это может затруднить ходьбу. Иногда боль не ощущается во время определенной деятельности, но возникает сразу после остановки.

ПРИЧИНЫ

Избыточный вес оказывает большее давление на связки подошвенной фасции. Фактически, женщины, находящиеся на последней стадии беременности, могут испытывать временный подошвенный фасциит из-за недавнего увеличения веса. Интенсивные физические нагрузки, такие как бег на длинные дистанции, также могут быть причиной. Работа, которая требует, чтобы вы большую часть времени были на ногах, также может вызвать воспаление связок. Плоскостопие и высокие своды стопы могут вызвать подошвенный фасциит. Даже ношение неправильной обуви может вызвать расстройство.

Подошвенный фасциит может увеличиваться со временем. Игнорирование симптомов или борьба с болью может изменить вашу походку, распространяя дискомфорт на бедра, колени и спину.

ДИАГНОСТИКА

Ваш врач осмотрит ваши стопы, чтобы определить точное место боли и убедиться, что это не другая проблема. Врач может также выполнить сгибание стопы. Они также проверят ваши рефлексы, мышечный тонус, чувства и координацию, чтобы исключить любые другие проблемы.Также может быть назначен рентген или сканирование, чтобы убедиться, что боль не вызвана переломом кости.

ЛЕЧЕНИЕ

Дома держитесь подальше от ног и прикладывайте лед на 15-20 минут три-четыре раза в день. Сокращение напряженной деятельности также является обязательным, как и упражнения на растяжку и супинаторы в обуви. Противовоспалительные средства, такие как ибупрофен (Motrin или Advil) или напроксен (Aleve), также могут принести некоторое облегчение.

Важно уменьшить воспаление, но также может потребоваться лечение.Ваш врач может либо ввести кортикостероид в поврежденный участок, либо нанести местную мазь, в зависимости от степени тяжести. Также может быть назначена лечебная физкультура. Также могут быть назначены брекеты или опоры. Хирургия обычно является последним средством.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Большинству людей не требуется хирургическое вмешательство для облегчения боли при подошвенном фасциите. Доктор Александра Мэтьюз, специалист по спортивной медицине, прошедший стажировку в Институте ортопедической эффективности, говорит: «Существуют различные методы лечения подошвенного фасцита, такие как варианты терапии, поддерживающая обувь и вставки или лекарства, которые помогут вам чувствовать себя лучше, поэтому не страдайте в тишине. .Мы можем помочь улучшить это состояние».

Врачи Orthopedic Performance Institute являются экспертами в диагностике и лечении всех видов ортопедических заболеваний. Наша миссия состоит в том, чтобы облегчить вашу боль и как можно быстрее поставить вас на ноги. Не игнорируйте боль в ногах — запишитесь к нам на прием сегодня.

Что такое подошвенный фасциит? | Роли Ортопедический

Наиболее частая причина болей в нижней части пятки, подошвенный фасциит, возникает, когда прочная полоска ткани, поддерживающая свод стопы, раздражается и воспаляется.

Подошвенная фасция представляет собой длинную тонкую связку, которая соединяет пятку с передней частью стопы и лежит непосредственно под кожей на нижней части стопы. Подошвенная фасция поддерживает свод стопы.

Что вызывает подошвенный фасциит?

Слишком сильное давление на подошвенную фасцию может повредить или разорвать ткани, вызывая боль в пятке, воспаление и скованность. Чаще всего он развивается без конкретной причины. Тем не менее, более напряженные икроножные мышцы (которые затрудняют сгибание стопы и подведение пальцев к голени), ожирение, очень высокий свод стопы, повторяющиеся ударные нагрузки, такие как бег, или новая или повышенная активность могут играть роль в вероятности возникновения это развивается.

Симптомы

Наиболее распространенные симптомы подошвенного фасциита включают:

• Боль в нижней части стопы возле пятки
• Боль при первых шагах после подъема с постели утром или после длительного периода отдыха, например, после долгой поездки в автомобиле. Боль стихает через несколько минут ходьбы
• Усиление боли после (но не во время) физической нагрузки или активности

Лечение подошвенного фасциита

Нехирургические варианты

Более чем у 90% пациентов с подошвенным фасциитом наступает улучшение в течение 10 месяцев после начала простых методов лечения, в том числе:

• Отдых: Уменьшение или даже прекращение действий, которые усиливают боль, является первым шагом к уменьшению боли.Спортивные занятия, возможно, придется прекратить, когда ноги натыкаются на твердые поверхности (например, бег или степ-аэробика).
• Лед: Эффективно катание стопы по бутылке с холодной водой или льду в течение 20 минут. Это можно делать 3-4 раза в день.
• Противовоспалительные препараты: Такие препараты, как ибупрофен или напроксен, уменьшают боль и воспаление.
• Упражнение: Подошвенный фасцит усугубляется напряжением мышц стоп и икр.Растяжка икр и подошвенной фасции — наиболее эффективный способ облегчить боль, возникающую при этом заболевании.
• Инъекции кортизона: Кортизон, тип стероида, является мощным противовоспалительным средством. Его можно вводить в подошвенную фасцию, чтобы уменьшить воспаление и боль.
• Ортопедические стельки: Обувь с толстой подошвой и дополнительной амортизацией может уменьшить боль при стоянии и ходьбе.
• Ночные шины: Большинство людей спят, повернув ступни вниз.Это расслабляет подошвенную фасцию и является одной из причин утренней боли в пятке. Ночная шина растягивает подошвенную фасцию во время сна. Хотя спать с ней может быть трудно, ночная шина очень эффективна, и ее не нужно использовать после того, как боль утихнет.
• Физиотерапия: Программа физиотерапии может включать программу упражнений, направленную на растяжение икроножных мышц и подошвенной фасции. Это может также включать специальные процедуры со льдом, массаж и прием лекарств для уменьшения воспаления вокруг подошвенной фасции.

Хирургическое лечение

В крайних случаях, когда консервативные методы не принесли облегчения через 12 месяцев, может быть рассмотрено хирургическое вмешательство. Хирургия обычно состоит из высвобождения части подошвенной фасции, чтобы уменьшить натяжение подошвенной фасции.

УЗНАЙТЕ БОЛЬШЕ О ПРОЦЕДУРЕ ЛЕЧЕНИЯ СТОПЫ И ЛОДЫЖКИ В RALEIGH ORTHOPEDIC

Запись на прием

Ваше благополучие важно для нас. Raleigh Orthopaedic — старейшая и наиболее опытная ортопедическая клиника округа Уэйк, обслуживающая Треугольник и прилегающие районы центральной части Северной Каролины с 1919 года.Нажмите кнопку ниже или позвоните нам, чтобы записаться на прием к одному из наших специалистов-ортопедов. Для вашего удобства наши врачи стопы и голеностопного сустава доступны в наших 3 клиниках:

Если вы недавно получили травму или заболели, вы можете обратиться в одно из наших отделений неотложной ортопедической помощи в Роли, чтобы получить неотложную помощь. Для реабилитации и физиотерапии направление к одному из наших физиотерапевтов не требуется.

Что такое плантарный фасциит ?: Леонард Гринвальд, DPM: Ортопед

Ищете информацию о подошвенном фасциите? Подошвенный фасциит является одним из наиболее распространенных типов болей в стопах, особенно в области пятки.Это вызывает у тех, кому поставлен диагноз, короткие приступы боли, особенно по утрам.

Боль имеет тенденцию уменьшаться, когда человек начинает двигаться и начинать свой день, но может вернуться, если слишком долго сидит или стоит на одном месте. Эта проблема со стопами чаще возникает у бегунов, людей с избыточным весом и людей, которые носят обувь, которая не обеспечивает им должной поддержки.

КАКОВЫ СИМПТОМЫ ПЛАНТАРНОГО ФАСЦИИТА?

Наиболее частым симптомом подошвенного фасциита является боль в стопе.В то время как некоторые могут испытывать минимальную боль, другие испытывают сильную боль. Существуют определенные триггеры, которые могут ухудшить ситуацию, и они будут варьироваться от пациента к пациенту, поэтому им необходимо внимательно следить за болью в ногах.

КАКОВЫ ПРИЧИНЫ?

Подошвенная фасция расположена в стопе и поддерживает свод стопы. Когда на эту область оказывается слишком большое напряжение или стресс, могут возникнуть небольшие разрывы в подошвенной фасции. Если это произойдет, область может стать раздраженной и воспаленной.

КАКОВЫ ФАКТОРЫ РИСКА?

Факторы риска, повышающие шансы на диагностирование этого заболевания стопы, включают участие в определенных видах упражнений, вызывающих большую нагрузку на пятку, работу на работе, при которой человек целый день стоит на ногах, плоскостопие, высокий свод стопы и ожирение.

ВАРИАНТЫ ЛЕЧЕНИЯ ПЛАНТАРНОГО ФАСЦИИТА

Варианты лечения медицинских травм стопы включают прием лекарств для облегчения боли, участие в физиотерапии для изучения упражнений на растяжку и укрепление, инъекции стероидов, выбор экстракорпоральной ударно-волновой терапии и хирургического вмешательства.Варианты лечения травм стопы в домашних условиях включают поддержание здорового веса, ношение обуви, которая должным образом поддерживает свод стопы, прикладывание льда для минимизации воспаления или боли и выполнение простых растяжек для растяжения подошвенной фасции.

ЕСТЬ КАКИЕ-ЛИБО ВОПРОСЫ, НА КОТОРЫЕ МЫ МОЖЕМ ОТВЕЧАТЬ ДЛЯ ВАС?

Если у вас есть какие-либо вопросы, связанные с подошвенным фасцитом, не стесняйтесь обращаться к нам, когда у вас будет несколько минут для обсуждения. Жизнь с болью в ногах может быть чрезвычайно сложной, так как вам трудно выполнять даже самые простые повседневные обязанности.Доступны варианты лечения, а это означает, что тем, кто страдает от боли в ногах, не нужно жить в боли.

Для того, чтобы вы могли понять варианты лечения, все, что вам нужно сделать, это позвонить нам прямо сейчас, чтобы записаться на консультацию. Знайте, что мы здесь для вас, когда вы нуждаетесь в нас!

Ищете информацию о подошвенном фасците в районе 95133? Позвоните Леонарду Гринвальду, D.P.M. по телефону (408) 827-9483.

Подошвенный фасциит | Lehigh Valley Health Network

Подошвенный фасциит обычно начинается с легкой боли в пяточной кости.Боль обычно возникает утром, после тренировки и отдыха, но обычно не во время тренировки. Некоторые люди с этим заболеванием сообщают, что ходьба облегчает боль, но она возвращается после длительного пребывания на ногах.

У взрослых подошвенный фасциит является наиболее частой причиной боли в пятке. Подсчитано, что это состояние встречается более чем у двух миллионов американцев каждый год.

Подошвенный фасциит может ограничивать вашу способность выполнять физические упражнения и заниматься обычной повседневной деятельностью.Люди с этим заболеванием часто хромают, переносят вес тела на пальцы ног или стараются не ходить на пораженной ноге. Подошвенный фасциит может помешать вам сгибать стопу, в результате чего пальцы ног будут направлены вверх к голеням, что может быть болезненным.

Подошвенный фасциит имеет несколько причин. Кого-то можно контролировать, кого-то нет. Факторы риска включают следующее:

Возраст

Подошвенный фасциит чаще всего возникает у взрослых в возрасте от 40 до 60 лет. С возрастом жировая ткань на пятке истончается и становится менее эффективной в амортизации ударов при ходьбе или беге.

Спортивная деятельность

Подошвенный фасциит является одной из наиболее распространенных травм стопы и голеностопного сустава у профессиональных спортсменов. Регулярный бег и некоторые виды танцев (балет и танцевальная аэробика) могут вызвать это состояние в более молодом возрасте. Если делать слишком много и слишком рано, например, увеличивать нагрузку, увеличивать продолжительность пробежек и стрессовых тренировок, это может привести к подошвенному фасциту. Тренировки на твердых или неровных поверхностях или в неподходящей обуви также могут увеличить риск развития этого состояния.

Масса тела

У лиц, не занимающихся спортом, избыточный вес, ожирение или беременность являются факторами риска подошвенного фасциита. Люди с индексом массы тела (ИМТ) более 25 подвергаются наибольшему риску этого заболевания.

Диабет

У людей с диабетом подошвенный фасциит может быть результатом атрофии мышц, анатомических изменений стопы и изменений походки.

Аномалии стопы

Плоскостопие, слишком высокий свод стопы, пяточные шпоры или натяжение ахиллова сухожилия (которое соединяет голень с пяткой) могут увеличить риск подошвенного фасцита.Люди с высоким или плоским сводом стопы и ограниченным диапазоном движений при сгибании стопы вверх могут иметь самый высокий риск заболевания.

Когда-то считалось, что пяточные шпоры (костные шпоры, небольшие кальцификации стопы) вызывают подошвенный фасциит.