Первые признаки подагры у женщин на ногах – Подагра у женщин: признаки и лечение, причины

признаки и лечение, симптомы, что это за болезнь, как проявляется

Подагра возникает в результате нарушения обмена пуринов, тогда в организме повышается концентрация мочевой кислоты, как следствие, поражаются суставы и мягкие ткани. Болезнь проявляется тофусами (отложение кристаллов мочевой кислоты в тканях). Патология длительное время имеет стертое течение, в этот период накапливаются соли, а потом появляется боль и уплотнение на пораженном участке. Игнорировать проблему нельзя, так как существует риск нарушения функциональности костных соединений и почек.

Первые признаки подагры у женщин – это повод обратиться к врачу. После диагностики и прохождения курса лечения, пациентка должна постоянно быть начеку, так как риск обострения болезни высокий. Поэтому важно соблюдать рекомендации доктора по вопросу профилактики подагры.

Особенности и причины подагры у женщин

В женском организме главенствует гормон эстроген, который отвечает за многие процессы. Это вещество ускоряет очищение организма от солей мочевой кислоты (ураты). Однако после 50 лет концентрация женского полового гормона снижается, тогда уровень мочевой кислоты повышается. Обычно это происходит во время климакса. По этой причине женщины зрелого возраста чаще узнают на своем примере, что такое подагра.

Подагра у женщин возникает и по другим причинам:

• Гипертония.
• Функциональная недостаточность почек.
• Сахарный диабет.
• Различные инфекции.
• Нарушение гормонального фона.
• Продолжительный прием болеутоляющих препаратов.
• Неправильное питание.
• Избыточный вес, ожирение.
• Наследственная предрасположенность.
• Травмы костных соединений.
• Тяжелые физические нагрузки.
• Частые стрессы.
• Старение женского организма, изнашивание многих систем.

Это основные причины развития патологии. Кристаллы мочевой кислоты постепенно накапливаются в сочленениях, со временем повреждаются хрящи, а также окружающие сустав мягкие ткани. При повторных приступах поражаются новые костные соединения, воспаление распространяется, провоцируя неприятные симптомы, ухудшая качество жизни.

Справка. При подагре с хроническим течением сустав деформируется.

Читайте также:

Симптомы

Поначалу воспалительный процесс затрагивает только одно сочленение. Патология распространяется только в том случае, если отсутствует лечение. Кроме боли и воспаления, могут проявляться следующие симптомы:

• Ограничение подвижности в области пораженного костного соединения.
• Раздражительность.
• Шелушиться кожа на больном участке.
• Ухудшается общее самочувствие.

При подагре на участке возле пораженного сустава образуется тофус

Справка. При подагре чаще всего поражаются суставы нижних конечностей. Соли откладываются в области костного соединения большого пальца или колена.

Чтобы избежать анкилоза (обездвиживание костного соединения), нужно знать, как проявляется заболевание у девушек, так как симптоматика патологии у пациенток женского пола немного отличается от мужской.

Первые признаки подагры: скопление мочевой кислоты в почках, воспаление, появление опухолей в области суставов. Пациентка становится раздражительной, снижается аппетит, повышается давление.

Симптомы подагры у женщин при поражении сочленения большого пальца ноги:

• Болевой синдром.
• Припухлость на пораженном участке.
• Повышение температуры, гиперемия (покраснение и местное повышение температуры).

Острая форма патологии проявляется интенсивной болью, которая возникает часто, а хроническая – периодическим дискомфортом (при перемене погоды или после длительной ходьбы). При обострении патологии сустав на ногах воспаляется, пациентка страдает от резкой боли, которая сопровождается пульсацией и жжением. Ночью неприятные симптомы становятся более выраженными. Пораженная область краснеет, опухает.

При остром подагрическом артрите часто возникают приступы. Тогда характерные симптомы возникают за считаные часы. Появляется опухоль, покраснение, интенсивная боль, кожа над больным сочленением натягивается, становится глянцевой. Купировать болезненность не помогают даже болеутоляющие препараты. Подвижность сустава ограничивается. Ближе к утру выраженность симптомов снижается.

Длительность подагрической атаки – от 2 до 7 суток. Повторный приступ может появиться через год. При отсутствии терапии частота эпизодов увеличивается.

Осторожно. Спровоцировать повторную подагрическую атаку могут спиртные напитки, злоупотребление мясом, инфекции, стрессы, чрезмерная физическая нагрузка, травмы, некоторые медикаменты.

Температура вокруг пораженного участка повышается вследствие воспалительной реакции. Тогда кожа краснеет, разогревается, опухает.

Тофусы – это скопления кристаллов уратов. Образования появляются в суставах стоп, коленей, бедер, рук. На вид это опухоль с четкими границами, высокой плотностью. Кожа над тофусом становится шероховатой, если он залегает неглубоко, то сквозь наружный покров просвечивается его содержимое беловатого или желтоватого оттенка.

Подагра на руках проявляется так, же, как и на нижних конечностях. Чаще всего опухоли возникают над суставом большого пальца.

Формы подагрического артрита

Существуют такие формы болезни, которые отличаются течением и симптомами:

• Малосимптомная. Болезнь имеет стертое течение: умеренная боль, легкое покраснение кожи вокруг воспаленного сочленения, еле заметная припухлость.
• Острая. Это наиболее часто встречаемая форма недуга. Она проявляется резкой болью, повышением температуры тела. Болезненность усиливается после того, как женщина употребляет жирные или острые блюда.
• Ревматоидная. Как правило, поражаются костные соединения верхних конечностей. Клиническая картина стертая.
• Подострая. Патология характеризуется незначительным воспалительным процессом и болевым синдромом.
• Почечная. Кристаллы мочевой кислоты скапливаются в почечных тканях, где образуются камни, нарушается функциональность органа.

При малосимптомном подагрическом артрите характерные признаки еле заметные

Бывает париартрическая форма патологии, при которой воспалительный процесс распространяется на мышечную ткань. Тогда снижается подвижность пораженных соединений, повышается риск инвалидности.

Для псевдофлегмонозной подагры характерно воспаление околосуставных тканей. Существует вероятность сильного повышения температуры. Пациентка чувствует себя плохо, наблюдаются симптомы общего отравления организма. При отсутствии лечения сустав перестает функционировать.

Справка. Аллергическую подагру часто путают с артритом инфекционного происхождения. Эта патология проявляется болью, ограничением подвижности костных соединений, местным и общим повышением температуры. Пациентка страдает от слабости, повышенной утомляемости, снижения веса.

Первичная подагра возникает на фоне нарушения функций почек, несбалансированного питания, а вторичная – это осложнение предыдущей формы недуга.

Лечение разных форм заболеваний отличается.

Диагностические меры

Выявить подагрический артрит на ранней стадии достаточно тяжело, так как он имеет стертое течение и симптоматику, которую легко спутать с проявлениями других болезней.

Острую подагру легко определить по тофусам. При пальпации ощущается, что они имеют очень плотную консистенцию (плотность выше, чем у окружающих тканей). Кроме того, пациентка чувствует сильную боль даже при легком нажатии.

Чтобы уточнить диагноз, нужно провести следующие исследования:

• Клинический анализ крови, мочи поможет определить повышение активности СОЭ (скорость оседания эритроцитов), увеличение количества лейкоцитов.
• Исследование крови на мочевину позволит обнаружить нарушение работы почек и печени.
• Исследование суставного экссудата.
• Почечные и печеночные пробы.
• Анализ крови на триглицериды и холестерин.
• Исследование содержимого тофуса.
• Рентген пораженных суставов.

Рентгенография визуализирует солевые отложения и деформацию костных соединений.

Медикаментозное лечение

После диагностики врач определяет негативные факторы, которые спровоцировали заболевание, и составляет план лечения. Чтобы избежать рецидива после прохождения курса терапии, нужно соблюдать такие правила:

• Исключить из жизни алкоголь, уменьшить дневную порцию соли, отказаться от специй, вредной пищи.
• Принимать витаминные препараты.
• Проводить физиотерапевтические процедуры.
• Заниматься лечением почечной недостаточности.

Существуют разные методы лечения подагры, но в первую очередь проводят медикаментозную терапию. Для купирования воспалительного процесса назначают следующие группы препаратов:

• НПВС: Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин.
• Урикозурические лекарства, которые снижают концентрацию мочевины, тормозят образование уратов. Для этой цели применяют Антуран, Кетазон, Бутадион.
• Кортикостероидные средства: Преднизолон, Дексаметазон, Триамцинолон.

При появлении симптомов подагрического артрита рекомендуется применять препараты, которые действуют на очаг воспаления:

• Алопуринол – это медикамент, который назначают при повышении концентрации мочевины в крови. Принимают пилюли после трапезы по 100–900 мг за 2–4 приема. Чтобы эффект был ощутимым, рекомендуется пройти курс, который можно повторить после перерыва в 2 недели.
• Уродан имеет такое же действие, как предыдущий препарат. Это диетическая добавка, которую применяют в составе комплексного лечения. Однократная доза порошка – 1 ч. ложка, частота применения – около 4 раз. Перед употреблением порошок смешивают со 100 мл воды, принимают раствор после трапезы.

Аллопуринол снижает концентрацию мочевой кислоты и ускоряет разрушение уратов

При подагре можно лечиться Диклофенаком. Достаточно 1 таблетки, чтобы ослабить неприятные симптомы или устранить их полностью. В следующий раз лекарство принимают через 4–6 часов. Лекарство принимают курсом.

Купировать воспаление и болевой синдром поможет Ибупрофен. Женщина может принимать по 1–2 таблетки в течение 3 суток.

Дополнительные методы лечения

После устранения симптомов острой подагры можно провести физиотерапевтическое лечение. Процедуры проводятся по назначению врача в составе комплексной терапии, они помогают добиться таких результатов:

• Сокращают количество приступов.
• Купируют воспалительный процесс.
• Ускоряют разрушение солевых кристаллов, их выведение.
• Тормозят разрушение хрящевой прокладки суставов.
• Ускоряют заживление поврежденных тканей.

Чтобы достигнуть стойкой положительной динамики, пациенткам нужно пройти полный курс лечения, который состоит из 10–12 сеансов.

При подагре применяются следующие физиотерапевтические методы:

• Электрофорез – введение лечебных растворов (НПВС, анальгетики) через кожные покровы под воздействием электрического импульса. Препараты начинают действовать сразу в очаге воспаления.
• Амплипульстерапия – воздействие на пораженный участок синусоидальными токами, которые возбуждают нервные окончания и мышечные ткани.
• Ультрафонофорез – ультразвуковая методика, при которой кортикостероиды вводят в поверхностные слои кожи с помощью звуковой волны.
• Теплолечение – воздействие на воспаленный сустав теплом. Во время процедуры применяют нагретый парафин, озокерит, соль, бишофит.
• Магнитотерапия – лечение магнитом.
• Лазерная терапия.
• Бальнеотарепия – лечение минеральными водами. Речь идет о сероводородных, солевых, радоновых, углекислых ваннах.
• Баротерапия – это процедура, во время которой на поврежденный участок воздействует повышенное атмосферное давление.

Эти процедуры помогают снизить боль, воспаление, ускорить разрушение и вывод солей мочевой кислоты.

Лечебная гимнастика эффективна на ранних стадиях подагрического артрита. Специальные упражнения восстанавливают подвижность костных соединений, ускоряют ток крови, метаболические процессы, укрепляют мышцы, связки.

Так как чаще всего поражаются суставы голеностопа, то далее будет представлен комплекс упражнений для ног:

• Сядьте на стул, потяните вверх ступню, а пальцы согните, зафиксируйтесь на 8 секунд.
• Станьте на край ступеньки, сначала опускайте пятки, а потом понимайте, фиксируйте на самой высокой и нижней точке на 5 секунд.
• Ходите сначала на наружной стороне стопы, а потом на внутренней. Повторите упражнение для каждой стороны по 25 раз.

Если подвижность сочленения нарушена, то нужно помассировать окружающие его мягкие ткани. Все движения должны быть легкими и плавными.

Ванночки с йодом помогают снизить выраженность симптомов подагры

Лечение подагры проводят народными средствами. Наиболее популярным считается йод, который помогает снизить воспалительный процесс и боль. Особенно он эффективен на начальной стадии заболевания.

Самый простой способ применения – это йодная сетка. Рекомендуется наносить сетку каждый день на больной участок или смазать его полностью.

И также можно использовать пасту из йода и Аспирина. Для этого 5 таблеток измельчают в ступке, добавляют в порошок 10 мл йода, перемешивают. Область пораженного сустава обрабатывают полученной смесью, прикрывают его пищевой пленкой, утепляют.

Можно приготовить другой согревающий состав с йодом. Для этого смешайте 2 измельченные пилюли Аспирина, сок 1 лимона. В жидкость окунают кусочек ваты или марли, а потом прикладывают на больное место, компресс покрывают пленкой и шерстяной тканью.

Ванночки с добавлением йода помогают ослабить симптомы подагрической атаки. Чтобы ее сделать, добавьте в 2 л горячей воды 4 ст. ложки йодированной соли, 20 капель йода. Окуните больную конечность в воду, держите 25 минут.

Народные средства можно применять только после одобрения лечащего врача.

Правила питания

Терапия дополняется лечебным питанием. Чтобы ускорить выздоровление, женщина должна соблюдать диету.

Во время лечения следует отказаться от следующих продуктов, блюд, напитков:

• Копченые, колбасные, консервированные изделия, полуфабрикаты.
• Жирная, жареная, острая пища.
• Маринованные продукты.
• Бобовые.
• Наваристые мясные, рыбные супы.
• Субпродукты.
• Щавель, редис.
• Кондитерские изделия.
• Тонизирующие напитки (кофе, крепкий чай, какао).
• Спиртные напитки.

Важно. Рацион должен состоять из натуральной, нежирной пищи. Продукты рекомендуется отваривать, готовить на пару, запекать в собственном соку, тушить на слабом огне. Принимать пищу нужно часто, но порциями, которые не превышают 300 г. И также важно пить от 2 л воды за день.

При подагре разрешено потреблять такие продукты и напитки:

• Фрукты, овощи.
• Гречка, овсянка, бурый рис и т. д.
• Цельнозерновой хлеб.
• Мясо, рыба нежирных сортов.
• Белки яиц.
• Морепродукты.
• Орехи, семечки.
• Кисломолочная продукция (до 5% жирности).
• Вода, зеленый чай, компот из сухофруктов, кисели, морсы.

Из разрешенных продуктов можно готовить супы на овощном бульоне, отварное или паровое мясо, рыбу, слизистые каши и т. д.

Полакомиться женщины могут сухофруктами, пастилой, мармеладом, небольшим количеством меда.

Диета поможет нормализовать обменные процессы в организме.

Последствия подагры

При появлении симптомов подагры женщине нужно сразу начать лечение. В противном случае существует риск таких осложнений:

• Подагра приобретает хроническое течение.
• Деформируется костное соединение.
• Разрушается хрящевая прокладка или само сочленение.
• Анкилоз.
• Пациентка не сможет самостоятельно передвигаться (при поражении суставов нижних конечностей).
• Боль будет мучить очень часто.
• Тофус постепенно увеличивается, разрастается, тогда существует риск инвалидности.
• Развиваются почечные патологии, в тканях органа образуются камни.
• Голос становится грубым.
• Повышается вероятность гипертонии, сахарного диабета.

При отсутствии лечения тофус увеличивается, сустав деформируется, повышается риск инвалидности

Справка. В некоторых случаях при отсутствии лечения подагры ураты проникают в легкие.

Профилактические меры

Обычно подагра развивается у женщин пожилого возраста, но, чтобы избежать патологии, профилактику нужно проводить с молодого возраста (особенно это касается пациенток с наследственной предрасположенностью):

• Правильно питайтесь, соблюдайте питьевой режим.
• Избегайте частых переохлаждений.
• Вовремя лечите заболевания почек.
• Ежедневно гуляйте на свежем воздухе, занимайтесь спортом.

Не лечите подагрический артрит самостоятельно, так как существует риск опасных осложнений.

Самое важное

При появлении первых признаков подагры у женщин, нужно обратиться к врачу. Специалист составит план лечения для каждой пациентки отдельно. Терапия должна быть комплексной: медикаменты, ЛФК, физиотерапия, диета, физическая активность. Важно соблюдать все рекомендации доктора, чтобы ускорить выздоровление.

elemte.ru

Первые признаки подагры на ногах

Неправильное питание, вредные привычки, лишний вес вызывают заболевания. Одним из нарушений является подагра. Вызвана дисбалансом в организме уратов (мочевой кислоты). Патология проявляется лёгкими симптомами. Многие игнорируют опасные «звоночки» организма, сообщающие о нарушениях, поэтому болезнь быстро приобретает хроническую форму. Поэтому стоит знать первые признаки, симптомы подагры, чтобы вовремя распознать заболевание, начать своевременное лечение.

Что такое подагра

Многие заболевания находятся на слуху, но нет чёткого представления, о каком нарушении идёт речь. Элементарные знания помогут сберечь здоровье тысячам людей.

Подагра – нарушение в организме количества мочевой кислоты. Острый приступ заболевания проявляется откладыванием на суставах кристаллов солей кислоты, вызывающих сильные боли, воспаление, припухлости. Зная симптомы, лечение нарушения, которое проходит после консультации с врачом, можно избежать рецидива приступа, перехода болезни в хроническую форму.

Чаще болезнь поражает мужчин, пристрастившихся к алкоголю, женщин в период менопаузы. Заболевание возникает в двух случаях: когда организм вырабатывает много мочевой кислоты, либо когда её выработка не нарушена, но мочевыводящая система не справляется. В разных случаях индивидуально подбираются методы лечения. Назначаются исследования и анализы. Врачу необходимо выявить причину нарушения. По итогам обследования подбирается комплекс терапевтических мероприятий по снятию острых симптомов заболевания.

Признаки подагры на ногах:

1. Появление боли в суставах (условный признак, говорящий и о другом заболевании).
2. Резкий отёк сустава, обычно ступни.
3. Сильная боль, покраснение поражённой области. Чаще происходит ночью.
4. Сквозь кожу виден налёт белых кристаллов на суставе.
5. На поздних стадиях подагрические наросты лопаются, обнажая кристаллики соли уратов.
6. Возникают серьёзные нарушения в работе почек.

При обнаружении хотя бы одного из признаков стоит обратиться к врачу.

Почему возникает заболевание у женщин

У разных полов болезнь протекает по-разному. В отличие от женщин, симптомы подагры у мужчин выражены ярче. Связывают с различием состава гормонов у полов. Женскому полу эстрогены (женские половые гормоны) служат добрую службу, помогая выводу мочевой кислоты. Поэтому болезни подвержены пожилые женщины после климакса, молодые практически не болеют. От заболевания их оберегает эстроген.

После наступления климакса, в период менопаузы, гормональный фон женщин изменяется. Выработка женского гормона эстрогена снижается, снижается барьер к возникновению болезней суставов, связанных с уровнем мочевой кислоты, отложением солей.

Есть другие причины подагры у женщин:

1. Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, особенно повышенное давление, от которого страдает много людей.
2. Нарушения выведения вредных веществ через почки. В организме задерживаются ураты.
3. Приём лекарственных средств, призванных понижать давление.
4. Употребление в чрезмерном количестве медикаментов, призванных бороться с болью.
5. Присутствие в пище большого количества жирных блюд, копчёностей. Вызывают повышение количества мочевой кислоты в организме.
6. Избыточный вес.

Среди женского пола в опасной группе риска находятся женщины в возрасте. Чтобы избежать заболеваний, им стоит тщательно следить за здоровьем. Методы лечения находятся на высоком уровне, но профилактика – лучшее средство борьбы с болезнями.

Как проявляет себя женская подагра

Гормоны, вырабатываемые женским организмом, являются помощниками в борьбе с заболеваниями. Образ жизни, сопутствующие проблемы со здоровьем являются факторами риска — лишний вес, гипертония.

Признаки подагры у женщин отличаются от мужских, имеют специфику, осложнения, прибавляющиеся к общим симптомам болезни:

1. Гормоны играют не последнюю роль. Женщины, склонные к заболеванию, выглядят мужественно, страдают от гирсутизма, имеют огрубевший голос.
2. В период обострения болезнь редко проявляется остро выраженными симптомами, протекает мягче, менее заметно.
3. У женского пола часто страдает голеностопный сустав. Проявляется полиартрит в кистях.
4. У женщин меньше вероятности развития почечной недостаточности. Камни в почках распространены меньше, чем у мужчин.
5. Женский пол сочетает подагру с нарушениями эндокринной системы, сердечно-сосудистой. В частности, вместе с поражением суставов часто наблюдается ожирение, гипертония.

Как лечить подагру решает только врач.

У женщин заболевание протекает в 4 стадии:

• Первая – лёгкое недомогание, частое мочеиспускание, ноющая болезненность в суставах.
• Вторая – острые симптомы заболевания. Возникает мгновенное покраснение сустава, нарастает опухоль. Тяжесть состояния усугубляется тошнотой, повышением температуры тела. Состояние держится недолго, после все нормализуется, болезнь на время перестаёт проявляться. Продолжают поражаться другие части тела.
• Третья – «затишье перед бурей». Больная не ощущает нарушения в организме. Суставы не беспокоят, приступов нет. Однако ураты накапливаются в организме.
• Четвертая – тяжёлая стадия. Болезнь принимает хроническую форму. Образуются наросты из солей мочевой кислоты на суставах, особенно ног. Состояние грозит серьёзным нарушением работы почек. Женская гормональная система, защищающая организм от накопления уратов, не может противостоять последствиям.

Чтобы избежать запущенных форм заболевания, женщинам стоит следить за здоровьем, при необходимости посещать врача.

Почему у мужчин возникает подагра

Причины появления заболевания у мужского пола имеют различия с причинами женской подагры. Связано с гормональным фоном. Часто образ жизни имеет решающее значение.

Причины подагры у мужчин:

1. Отсутствие естественной защиты от заболевания – эстрогена.
2. Чрезмерное употребление алкоголя.
3. Нарушения поджелудочной железы, печени.
4. Употребление преимущественно жирной мясной пищи.
5. Частые переохлаждения в холодное время года.

Образ жизни мужчин располагает к распространённому развитию суставных заболеваний. Знание предпосылок минимизирует риски возникновения. Подагра у мужчин проявляется чаще по причине, что сильному полу менее свойственно следить за состоянием здоровья. Болезни чаще принимают запущенные, хронические формы.

Симптомы заболевания у мужчин

Подагрический артрит — спутник заболевания. Признаки подагры на ногах у мужчин мало чем отличаются от проявлений у женщин. Протекают болезненнее, острее. Наблюдается аналогичная картина: отёчность поражённой области, покраснение кожи, сильные болевые ощущения, ограничение двигательной активности, видимые под кожей отложения солей.

Учитывая физические нагрузки, поднятие тяжестей, сопровождающие многие мужские профессии, приступ подагрического артрита делает невозможным выполнение обязанностей — нога не обладает полноценной подвижностью, при нагрузке отдаёт сильной болью.

Признаки подагры у мужчин позволяют определить стадию заболевания:

• Острая – воспаление сустава, сильная боль, отёчность, ограниченность движений в поражённом участке.
• Хроническая – вовлечение в воспалительный процесс крупных близлежащих суставов ног, клетчатки, сухожилий.

У мужчин подагрический артрит развивается быстрее, чем у женщин. Быстро захватывает суставы нижних конечностей, вызывает воспаление верхних. Лечение должно быть незамедлительным. Вовремя обнаруженные первые признаки подагры, соответствующее лечение, позволят мужчине сберечь ноги, продолжить полноценную жизнь.

Методы лечения подагры

Медицина предлагает широкий спектр способов избавления от заболевания. Разнообразие методов облегчает состояние больных даже в запущенных стадиях. Пока болезнь не приняла тяжёлую форму, доктора предлагают консервативную терапию. Лечение подагры с серьёзными поражениями суставов, сухожилий, с образованием тофусов предполагает хирургическое вмешательство.

Лечение назначается врачами после обследования. Характер зависит от выявленной стадии заболевания.

В острой стадии подагрического артрита больному рекомендуется постельный режим. Доктор назначает количество жидкости, которое необходимо выпивать каждый день. Для снятия острой боли применяются нестероидные противовоспалительные препараты. Прекрасным средством является колхицин. Если обнаружены первые признаки, лечение назначено сразу, то медикаментозные средства с колхицином оказывают быстрый, ощутимый эффект. Назначается диета с ограничением острого, жирного, копчёностей, бобовых.

Хроническая стадия предполагает более широкий спектр методов терапии. В этот период больному назначаются препараты, снижающие выработку мочевой кислоты, улучшающие выведение из организма. Стоит соблюдать диету. В хронической стадии рекомендуются физиопроцедуры – массаж, лечебная гимнастика, парафиновые ванночки. Это отложит обострение симптомов надолго.

Лечение подагры должно быть своевременным. Консервативные методы эффективны на ранних стадиях. Чтобы избежать хирургических операций по удалению отложений солей, необходимо вовремя посещать врача при проявлении первых симптомов болезни. Тогда суставы будут служить организму долго и без проблем.

Подагра, или подагрический артрит суставов – распространенная болезнь, которая чаще всего поражает суставы нижних конечностей. Эффективное лечение подагры на ногах может прописать только квалифицированный врач-ревматолог.

Подагра – что это?

Что такое подагра на ногах и как ее лечить? Основная причина данной суставной патологии состоит в отложении на поверхности суставов кристаллов мочевой кислоты, или уратов натрия. Мочевая кислота является продуктом распада пуринов – азотосодержащих соединений, являющихся составной частью белковых молекул. Она приносит большую пользу, поскольку представляет собой мощный природный антиоксидант, замедляющий окислительные процессы, приводящие к старению и гибели клеток. Также мочевая кислота – стимулятор мозговой деятельности.

Подагрические отложения способны возникать в любых суставных сочленениях, но наиболее распространена подагра на ногах. В силу прямохождения на нижние конечности приходится максимум нагрузки при движении. Также в суставах ног замедленный кровоток.

В норме содержание мочевой кислоты в крови невелико, поскольку ее излишки выводятся почками. Но иногда уровень содержания кислоты в организме резко увеличивается, что вызывает ее кристаллизацию на поверхности суставов. От чего бывает подагра – поводов к развитию патологии может быть несколько:

• Нарушение обмена вещества, выражающееся в замедлении метаболических процессов;
• Хронические патологии почек, ведущие к снижению их функциональной деятельности;
• Избыточное поступление пуринов с пищевыми продуктами, богатыми животными белками и азотом (жирными сортами мяса и рыбы, морепродуктами, грибами, растениями семейства бобовых).

Чаще всего констатируется наличие трех факторов одновременно, что и становится толчком к развитию подагры. Данному заболеванию суставов свойственна избирательность по гендерному принципу: мужчины страдают от воспаления ног при подагре гораздо чаще, чем женщины, в силу особенностей их гормонального фона. У представительниц прекрасной половины человечества этот недуг встречается реже и протекает в более мягкой форме, в виде подагры на большом пальце ноги, известной в народе как «шишка» или «косточка».

То, что подагра суставов напрямую связана с питанием, было замечено давно, и диету в качестве метода лечения и профилактики подагры на ногах применяют все практикующие ревматологи. В число основных причин ее развития входят следующие факторы:

• Наследственность, определяющая скорость обмена веществ;
• Хронические заболевания мочевыделительной системы, нарушающие нормальную функцию почек и меняющие состав мочи;
• Длительный неконтролируемый прием мочегонных лекарств, следствием чего становится обезвоживание, повышение вязкости крови и концентрации в ней мочевой кислоты;
• Повторяющиеся инфекционно-воспалительные заболевания, возбудителями которых становятся стрептококки – ангины, тонзиллиты. Часто для того, чтобы избавиться от подагры на ногах, бывает достаточно вылечить основной недуг;
• Частые механические травмы суставов ног – переломы, вывихи, ушибы;
• Сильное переохлаждение;
• Ношение обуви не по размеру, либо просто неудобной.

Современная медицина обладает большим выбором медикаментозных средств, чтобы бороться с подагрой. Но успешным лечение может быть при своевременном обращении пациента к врачу и соблюдении всех рекомендаций.

Симптомы и диагностика подагры

Главный симптом подагры – острая боль в суставе, появляющаяся ночью либо рано утром. Приступы возникают неожиданно и бывают настолько сильными, что человек не знает, куда положить больную ногу. Днем боль в суставах может немного стихнуть, но к ночи возвращается вновь. Так может продолжаться три-четыре дня, после чего приступ прекращается так же внезапно, как начинался.

Вне зависимости от локализации, клиническая картина подагры выглядит одинаково. При обострении недуга пораженный сустав краснеет и отекает, деформируясь и значительно увеличиваясь в размере, что хорошо видно на фото подагры коленного сустава. Температура кожного покрова сустава заметно повышается. Его подвижность резко ограничиваются, движения и нагрузка на ногу вызывают усиление болевого синдрома.

Второй признак подагрической патологии – тофусы, которые представляют собой безболезненные подкожные узелки, образующиеся вблизи пораженного сустава. Их содержимое состоит из откладывающихся солей мочевой кислоты.

На суставах пальцев ног возникают мелкие тофусы, но вблизи крупных суставов – коленного, голеностопного, тазобедренного сустава, они могут достигать размеров куриного яйца. По мере развития приступа, на их поверхности появляются язвочки, из которых начинает сочиться белесоватая кашицеобразная масса. С угасанием патологической симптоматики выделения постепенно уменьшаются, язвочки затягиваются и тофусы исчезают.

При подагре голеностопного сустава происходит нарушение правильной позиции ступни: подагрическая стопа уплощается, пятка выворачивается, искривляется ось конечности – воображаемая вертикальная линия, соединяющая стопу с голенью, отклоняется и принимает икс-образную форму. Если поражается тазобедренный сустав, фото подагры на ногах отображает принятие этой осью формы дуги, выгнутой наружу.

Специалисты подразделяют течение подагры суставов на 4 стадии, каждая из которых имеет свою симптоматику:

• Первая стадия носит название бессимптомной гиперуратоурии. Внешние подагрические проявления в суставах на данном этапе отсутствуют, но отмечается повышенный уровень мочевой кислоты в крови, определяемый при помощи ее биохимического анализа;
• На второй стадии развивается острый подагрический артрит суставов, для которого характерны отек и воспаление. Его первичная локализация – сустав большого пальца ноги. Затем патология поднимается выше. Возникает подагра стопы, колена, тазобедренного сустава;
• Третья стадия – переходная. В начале ее приступы боли в суставах непродолжительны – они длятся всего несколько часов, периоды ремиссии могут доходить до одного года. Но постепенно перерывы становятся всё короче, а приступы продолжаются всё дольше;
• При четвертой стадии наблюдаются все признаки классической подагры, определяемые невооруженным глазом: деформация сустава, тофусы.

Диагностика подагры начинается с внешнего осмотра и опроса пациента врачом. Определяется степень выраженности болевого синдрома, отечность сустава, наличие тофусов. Пациент направляется на различные виды обследования: анализы крови и мочи, пробы синовиальной жидкости, рентгенологию.

Общий анализ крови при подагре демонстрирует повышение уровня лейкоцитов, биохимический ее состав меняется, фиксируется рост концентрации уратов. Изменения в моче наблюдаются лишь в том случае, если одновременно с суставами патологический процесс затронул и почки.

При пункции синовиальной жидкости в ней обнаруживаются кристаллы мочевой кислоты. Отложения этих кристаллов видны и на рентгеновских снимках. В области коленного и голеностопного суставов происходит сужение межсуставной щели, по краям костных площадок образуются заостренные наросты правильной формы – остеофиты. Все эти признаки характерны для последней, тофусной стадии подагры.

Один из современных инструментальных способов диагностики подагры – сцинтиграфия с пирофосфатом технеция. Это вещество, вводимое внутривенно и обладающее способностью к накоплению в местах концентрации уратов, позволяет диагностировать подагру на ранней стадии, до начала образования тофусов.

Сцинтиграфия является одной из главных составляющих лечения подагры. Руководствуясь полученными в процессе него данными, врач решает, как и чем лечить подагру на ногах.

Лечение подагры на ногах

Стационарная госпитализация при подагре рекомендуется крайне редко, если болезнь затрагивает почки. Суставная форма патологии лечится в домашних условиях. Медикаментозная терапия начинается с использования лекарств, обозначаемых аббревиатурой НПВС – нестероидные противовоспалительные средства. К ним относятся Бутадион, Реопирин, Индометацин. Они выпускаются в нескольких фармакологических формах – в виде таблеток, мазей, инъекций, и обладают, помимо противовоспалительного, болеутоляющим действием.

Среди специфических противоподагрических средств, которые при медикаментозном лечении помогают купировать приступы подагры и положительно воздействуют на обмен веществ, популярны Аллопуринол, Алломерон, Уродан, Колхицин. Последний препарат вводится внутривенно, и наибольшую эффективность показывает в случае применения в первые сутки и даже часы после начала приступа подагры.

При лечении подагрического артрита, помимо лекарственной, используется и физиотерапия. Рекомендуются процедуры, способствующие улучшению кровоснабжения и обмена веществ в пораженных суставах:

• Ультрафиолетовое облучение;
• Токи ультравысокой частоты;
• Ударно-волновая терапия;
• Бальнеология;
• Лечение парафиновыми аппликациями.

В число физиопроцедур при лечении подагры входят массаж и лечебная физкультура (ЛФК), необходимые для восстановления нормальной подвижности суставов. Применяемый при подагре массаж стопы, колена и тазобедренного сустава улучшает кровообращение, «разминает» тофусы, ускоряя выведение солей мочевой кислоты из организма, снимает спазмы мускулов и предотвращает развитие мышечной контрактуры. Освоить приемы такого массажа, чтобы в дальнейшем проводить его самостоятельно, пациенту поможет сотрудник физиотерапевтического кабинета. Там же ему покажут и комплекс упражнений лечебной физкультуры при подагре.

Если консервативная терапия не приводит к желаемому результату, и в процессе развития болезни возникают осложнения, рекомендуется проведение оперативного лечения. Выделяют малоинвазивную и инвазивную методики. К первой группе можно отнести удаление тофусов, вскрытие суставных полостей для удаления из них гноя в случае развития острого воспалительного процесса. Такие операции проводятся амбулаторно под местной анестезией. В запущенных ситуациях врачам приходится прибегать к эндопротезированию – удалению пораженного подагрой сустава и замене его на протез. Но в большинстве случаев подагру удается вылечить консервативными методами, применяя, в том числе, и народные способы.

Народные целители предлагают для лечения подагры мазь из почек тополя, смешанных с вазелином в соотношении 1 к 4, которой смазывают больные суставы для уменьшения болевого синдрома. Также из двух столовых ложек сухой травы зверобоя, залитых литром кипятка и настоянных в течение 2-3 часов, можно приготовить целебный настой и принимать его по 50 мл трижды в день.

Средство уменьшает боли и снижает концентрацию мочевой кислоты. Также хорошо снимает боль компресс из активированного угля и льняного масла. Для его приготовления нужно растереть в порошок пять таблеток активированного угля, смешав их с чайной ложкой льняного масла. Нанести смесь на кусок бинта или марли и наложить на больной сустав, сначала укрыв его полиэтиленом, а потом укутав теплым платком или шарфом.

В число способов лечения подагры входит и диета с пониженным содержанием пуринов. При подагре противопоказаны следующие продукты питания:

• Бобовые культуры;
• Грибы;
• Всё жареное, консервированное, соленое и острое;
• Жирные сорта рыбы и мяса, а также бульоны на их основе;
• Субпродукты – печень, почки, мозги, язык.

Предпочтение следует отдавать молочным продуктам, крупам, овощам и фруктам. В них содержание пуринов минимально, либо они вовсе отсутствуют. Употребление масла, как сливочного, так и подсолнечного, во время лечения также нужно ограничить, поскольку избыток насыщенных жиров затрудняет процесс экскреции (выведения) мочевой кислоты почками.

Упомянутые консервативные способы лечения должны использоваться только после консультации с врачом. Их комплексное применение позволяет добиться стойкой ремиссии, уменьшив количество подагрических приступов и смягчив их интенсивность.

Несколько десятков лет назад подагра была одной из самых частых причин инвалидности у людей старше 40 лет. Ужасные боли, невозможность пошевелить пораженной конечностью, деформированные суставы и частые обострения превращали эту болезнь в настоящую трагедию для больного и его близких. Сегодня начинать лечение необходимо при появлении первых признаков подагры – только это позволит остановить болезнь и остаться здоровым человеком.

Проявления подагры – наглядное пособие

Что это за болезнь – подагра?

Подагра – заболевание, возникающее из-за нарушения метаболизма пуриновых оснований в организме. Эта болезнь известна с древних времен. Подагрические приступы описаны в трудах Гиппократа и его последователей.

Подагру называют «болезнью королей», ее описания встречаются в классической литературе и драматургии. Такое название и популярность этой болезни связаны с ее возникновением из-за нарушения в диете – злоупотреблением мясными жирными блюдами – и широкой распространенности в пожилом возрасте.

Еще в прошлом столетии после заболевания подагрой люди становились инвалидами, а неправильное питание являлось причиной частых обострений. Знать, как проявляется подагра, необходимо каждому, ведь ее первые признаки легко не заметить, и тогда лечение болезни будет гораздо труднее.

Подагра – заболевание, возникающее из-за метаболических нарушений в организме, когда выработка и выведение пуринов, компонентов мочевой кислоты, нарушается, и они начинают накапливаться в организме. Это может быть вызвано генетическими нарушениями в ферментной системе или повышенным содержанием мочевой кислоты в пище. Также причиной возникновения подагры могут быть нарушения в работе почек.

Пальцы руки больные подагрой

Симптомы заболевания появляются при отложении солей мочевой кислоты – уратов, которые по своему строению, напоминают иглы и, откладываясь в суставах и почках, вызывают сильные болевые ощущения.

Причины возникновения болезни

Сегодня врачи с помощью современных лекарственных средств облегчают состояние больного и приостанавливают течение болезни. Но, тем не менее, она часто поражает лиц мужского пола старшего возраста. Женщины страдают этим заболеванием гораздо реже, а его начало часто совпадает с гормональными изменениями в организме – менопаузой. Предрасположенность к заболеванию передается генетически, так что его можно считать наследственной патологией.

Течение болезни рецидивирующее, хроническое, полное излечение больного невозможно. Все методы лечения направлены на остановку патологического процесса и предотвращение рецидивов заболевания.

К главным причинам заболевания можно отнести следующие:

1. Генетически обусловленная ферментная недостаточность, приводящая к нарушению процессов метаболизма.
2. Нарушение обмена веществ.
3. Заболевания почек и мочевыводящей системы – нарушается выделение продуктов распада мочевой кислоты.

Факторы риска, провоцирующие возникновение заболевания:

• сахарный диабет;
• гипертония;
• нарушение режима питания – употребление в пищу большого количества животного белка;
• регулярное употребление алкогольных напитков.

Что происходит в организме во время болезни?

Возникновение подагры связано с повышением содержания мочевой кислоты в организме. Избыток мочевой кислоты возникает при нарушении ее выделения или увеличения образования в организме. Не выведенная вовремя из организма мочевая кислота, в состав которой входят соли – ураты, откладывается в виде кристаллов. Они и вызывают воспаление в суставах и почках.

Соли образуют кристаллы, по своему строению напоминающие иглы. При их поглощении защитными клетками крови – нейтрофилами, они вызывают их разрушение и ответную воспалительную реакцию организма.

Это воспаление вызывает сильные боли и при его прогрессировании, образуются подагрические узелки – отложения солей. Такие отложения чаще всего появляются на ушных раковинах, мелких суставах кисти и стопы. Без надлежащего лечения эти образования могут полностью изуродовать внешний вид сустава.

Каковы внешние проявления?

Первые симптомы заболевания чаще всего появляются у больных после 40 лет. Спровоцировать их могут такие причины, как:

1. Прием алкоголя.
2. Употребление в пищу продуктов, содержащих большое количество пуриновых оснований.
3. Повышенная физическая нагрузка.
4. Травма сустава.
5. Хирургическое вмешательство – часто заболевание начинается через 3-7 дней после операционного вмешательства.
6. Инфекционные заболевания.
7. Обострения других хронических процессов.
8. Прием некоторых лекарственных веществ.
9. Лучевая терапия.

При первых признаках болезни больной ощущает резкую интенсивную боль в суставе, затем появляется покраснение и чувство жара в суставе, движения резко ограничиваются и становятся крайне болезненными. Обычно эти симптомы локализуются в одном суставе, чаще всего поражается сустав большого пальца стопы. Приступ подагры начинается в ночное время или рано утром, через некоторое время боль утихает, и воспаление в суставе уменьшается. Но без лечения и соблюдения режима питания вскоре повторяется вновь.

В начале болезни может встречаться период бессимптомной гиперуремии – при полном физическом здоровье в крови и моче больного отмечается повышение уровня мочевой кислоты. Это период компенсации заболевания, когда усиленная работа почек помогает вывести излишек уратов из организма. Его длительность зависит от ряда факторов:

• компенсаторной способности почек,
• поступления пуриновых оснований с пищей,
• особенностей обмена веществ в организме.

Наиболее частой клинической формой начала заболевания является острый подагрический артрит.

Как еще можно определить начало заболевания?

Воспалительные изменения в суставе начинаются из-за постоянного увеличения содержания в крови уратов. Образование кристаллов в полости суставной капсулы и ткани хряща ведет к их повреждению и развитию воспалительных реакций.

Приступ подагры может спровоцировать любой из вышеперечисленных факторов, чаще всего поражаются плюсневые суставы нижних конечностей, реже локтевые и коленные суставы. Приступ начинается в ночное время, характеризуется резкой болью, быстро возникающим отеком и покраснением вокруг сустава.

Здоровое питание на страже здоровья

В тяжелых случаях воспаление переходит на мягкие ткани или сосуды, возникают флебиты и целлюлиты. Острый период продолжается от нескольких часов до нескольких дней. Деформации суставов после обострения не наблюдается.

После приступа подагры болезнь может не проявлять себя в течение нескольких месяцев, иногда период ремиссии продолжается до 1года.

Также часто при развитии подагры наблюдается поражение почек. Повышенное образование мочевой кислоты ведет к отложению солей в сосудах почек, вызывает появление нефрита и как следствие, развитие вторичной артериальной гипертензии.

Стадии заболевания

В клинической картине болезни выделяют 4 стадии.

• 1 стадия – бессимптомная гиперуратоурия – повышение содержания мочевой кислоты в крови и в моче. При отсутствии клинических признаков болезнь на данном этапе вызывает поражения почек и отложение солей в суставах.

• 2 стадия – острый подагрический артрит. Наиболее частая локализация начала болезни – большой палец ноги, но без лечения болезнь постепенно распространяется на суставы ступни, рук, запястья, голени и колени.
• 3 стадия – фаза ремиссии. На начальных стадиях заболевания приступы длятся несколько часов, боль и изменения в суставах незначительны, а время ремиссии доходит до 1 года, но с каждым обострением приступы становятся все более длительными, боль интенсивнее, а время между приступами – укорачивается.
• 4 стадия – хроническая тофусная подагра. Наступает при длительности заболевания в течение 4 лет и более, когда болезнь переходит в хроническую форму. Ее появление характеризуется появлением специфических подагрических узелков на коже и учащением приступов, в этом периоде без соответствующего лечения, ремиссия может полностью исчезнуть.

Лечение приступа подагры

Если появление первых симптомов подагры застало больного врасплох, и нет возможности срочно обратиться за медицинской помощью, следует соблюдать несколько правил, которые помогут облегчить состояние больного.

Полный покой – больной должен быть уложен в постель. Пораженному суставу нужно придать возвышенное положение и устроить на чем-нибудь мягком, например, подложить под него подушки.

Вот так думали о болезни раньше

Прием нестероидных противовоспалительных препаратов поможет уменьшить боль и снять воспаление. Но такие лекарственные средства имеют много противопоказаний и побочных эффектов, поэтому принимать их без рекомендации врача нежелательно.

После появления любых признаков заболевания, нужно как можно раньше обратиться за медицинской помощью Современная медицина позволяет полностью подавить развитие болезни и избежать возникновения обострений.

boligolovnie.ru

Что такое подагра — первые признаки. Какими симптомами сопровождается заболевание

Здравствуйте, дорогие читатели. Подагра – особое заболевание, вызванное нарушением обменных процессов. В результате такого сбоя происходит снижения уровня выведения мочевой кислоты. Концентрация данного соединения в крови возрастает. Соли мочевой кислоты кристаллизуются в различных тканях. Такие солевые отложения чаще встречается у представителей мужской части населения. Но в наше время все возрастает число женщин, подверженных данному недугу. Поначалу подагра у женщин развивается бессимптомно и никак себя не проявляет. В этот период объем мочевой кислоты в крови вырастает, что приводит к гиперурикемии. Ураты (соли мочевой кислоты) только начинают накапливаться и складироваться в организме. В местах их скопления образуются подагрические утолщения – тофусы.

Что такое подагра у женщин — причины 

Заболевание носит хронический характер и проявляется в виде рецидивов острого артрита. Кроме повреждения суставов наблюдается развитие почечной недостаточности. На момент обострения пациенты испытывают сильные боли.

Причины

У женщин, в отличие от мужчин, постоянно происходят гормональные скачки. Это не может не отражаться на процессах обмена в организме. Особое значение имеют выбросы эстрогена.

Под влиянием данного гормона солевые скопления без задержек выводятся из тела. Так что о развитии подагры можно даже не задумываться, пока эстрогеновая концентрация в норме.

Как только происходит ее снижение, что характерно для климактерического периода, риск развития заболевания резко возрастает. Потому в группе риска находятся женщины определенной возрастной категории – за 50.

Есть еще несколько факторов, которые могут повлечь развитие подагры:

✔   Почечные сбои.

✔   Сахарный диабет.

✔   Воспалительные процессы.

✔   Псориаз.

✔   Завышенное давление.

✔   Склонность к ожирению.

✔   Хроническое переутомление, в том числе эмоциональное.

✔   Наследственная предрасположенность.

✔   Длительное употребление некачественной мясной продукции, жирных, соленых, пряных, острых блюд.

✔   Увлечение алкоголесодержащими напитками, кофе, чаем, какао.

✔   Суставные травмы.

✔   Злоупотребление обезболивающими и некоторыми другими препаратами.

✔   Гормональный дисбаланс.

У мужчин определенные генетические аномалии вызывают 100%-ную гарантию развития подагры. У женщин же данное отклонение влечет за собой лишь вероятность возникновения болезни.

Объясняется это просто: подагра развивается из-за аномалий в Х-хромосомах, которых у мужчин по одной, а у женщин – по две.

Первые признаки подагры 

На начальной стадии заболевания наблюдается повышение объема мочевой кислоты в плазме крови. Такая гиперурикемия не имеет выраженных симптомов.

Прогрессирование подагры приводит к развитию острого артрита. Данный этап характеризуется появлением подагрических узлов, локализованных, как правило, в суставных зонах.

Также соли мочевой кислоты откладываются в виде конгломератов (камни в почках), при этом наблюдается поражение почечных структур (нефропатия). Но у женщин данный симптом проявляется значительно реже, чем у мужчин.

Симптомы подагры у женщин 

Многие женщины замечают, что косточка у основания большого пальца сильно увеличилась. Такой нарост не только сильно меняет форму стопы, но и становится болезненным.

Женщины больше не могут носить обувь на каблуках и изящные зауженные модели — это вызывает невыносимую боль. Данный симптом схож с проявлениями деформации ступней вследствие длительного использования очень тесной обуви, поэтому их легко спутать.

Подагра, которая вначале никак себя не проявляла, со временем отзывается сильными суставными болями на момент обострения заболевания.

Особенно болевой синдром выражен в утренние часы, после пробуждения. Есть и другие симптомы.

1. Покраснение, отечность в зоне поражения, связанные с воспалением сухожилий и околосуставной сумки. Припухлость распространяется неравномерно, с явным преобладанием с одной из сторон от сустава.
2. Ощущение жара в пораженном суставе. Кожа здесь горячая и на ощупь.
3. Со временем кожные покровы в пострадавшей зоне могут принять синюшный оттенок.
4. Может несколько повыситься и температура тела.
5. Движения в суставе сильно ограничены.
6. Болевые ощущения вызывают сильный спад настроения, которое резко улучшается после того, как приступ отступит.
7. Аппетит также значительно ухудшается. Это тоже связано с болью.
8. Развиваются головные боли.
9. Могут наблюдаться гипертонические скачки.

Следует отметить, что поражение пальцев на ногах больше характерно для мужчин. Подагра у женщин чаще связана с изменениями в голеностопном сочленении.

Но соли мочевой кислоты могут откладываться также в коленных, кистевых суставах, запястьях и даже в мочках ушей.

Формы

Выделяют несколько подвидов данного заболевания, которые отличны друг от друга.

1. Малосимптомная подагра – клиническая картина смазана. Боль выражена слабо, отечность почти не проявляется, кожа вкруг пораженных суставов может слегка покраснеть.
2. Острая подагра – суставы воспаляются внезапно и вызывают резкую боль в пораженной области. Пораженных участков может быть несколько.
3. Подострая подагра – затрагивает один из суставов. Симптоматика не выражена столь ярко. Болезненность проявлена слабо либо полностью отсутствует.
4. Псевдофлегмонозная подагра – ткани, прилегающие к суставу, воспалены. Температура тела может подскочить очень сильно. Самочувствие резко ухудшается. Присутствуют признаки интоксикации. Без лечения сустав может перестать функционировать.
5. Подагра ревматоидного типа – поражает в основном запястья и мелкие суставы кистей. Отличается продолжительными периодами обострений – до месяца.
6. Аллергическая подагра – схожа с инфекционным полиартритом. Характерно наличие утренних болей, скованности в суставах, повышения температуры в прилегающих тканях, а также общей температуры тела. Появляется слабость, утомляемость, потеря веса.

Все эти формы характерны для начального уровня развития заболевания.

Различают также:

— первичную подагру, развивающуюся вследствие нарушения работы почек и неправильного питания;

— вторичную подагру, которая является осложнением ее первичной формы.

Диагностика

Диагностируется подагра не так просто. Многие симптомы весьма похожи на признаки других заболеваний. Помогут диагностировать болезнь подагрические шишки.

Они прощупываются при пальпации и заметны визуально. Присутствие видимого воспаления в суставной области, болезненность при прикосновении подтолкнут врача на проведение дополнительных мер.

Он должен назначить анализы мочи и крови, чтобы обнаружить признаки гиперурикемии. Также может понадобиться проверка синовиальной (суставной) жидкости на наличие мочевой кислоты. В некоторых случаях может быть назначен рентген.

Данное исследование покажет наличие солевых отложений и деформирование костных структур.

Лечение подагры медикаментами и народными средствами 

Как для диагностики, так и для лечения подагры следует обращаться к ревматологу либо артрологу. Выявление причин, вызвавших развитие подагрических проявлений, поможет разработать верную схему лечения заболевания.

Но в любом случае нужно будет выполнить несколько условий.

1. Следует придерживаться особой диеты. Уменьшают долю животной пищи, соли, пряностей. Алкоголь и кофе исключают полностью.
2. Без медикаментов обойтись не получится. Только фармакологические средства обеспечат надлежащий уровень выведения солей мочевой кислоты из организма.
3. Обязательно следует заняться лечением дисфункции почек. Без этого любые воздействия, направленные на излечение болезни, не будут эффективными.
4. Физиотерапевтические меры, назначаемые врачом на любой стадии развития подагры следует пройти полностью.

Медикаментозное лечение подагры у женщин

Подагра у женщин лечится медикаментозно, с одновременным использованием разных групп лекарственных средств:

— противовоспалительные нестероидного плана (НПВС), хотя некоторые из них (на основе салициловой кислоты) при подагре запрещены;

— урикозурические лекарства, усиливающие выведение мочевой кислоты почками;

— кортикостероидные препараты.

Среди противовоспалительных средств нестероидного характера самыми востребованными при лечении подагры считаются ибупрофен, диклофенак и индометацин. Они позволяют купировать воспаление и аккуратно снимать острые приступы подагры.

Также следует сосредоточиться на устранении отягчающих факторов, таких как ожирение, перенасыщение организма липидными структурами, повышенное давление.

Для борьбы с солевыми отложениями в суставах и почках применяют средства-усилители выведения мочевой кислоты. Это этамид, кролесан, сульфинпиразон, антуран, кетазон. Кроме того, такой препарат, как аллопуринол, позволяет блокировать синтез мочевой кислоты в организме.

Хотя заболевание и является хроническим, избавиться от недуга не так уж и сложно. Но, конечно, еще проще не провоцировать его развитие.

Лечение йодом — народный метод 

Йодовый раствор способен эффективно снимать острые состояния при подагре, особенно в начале развития болезни. Для этого ежедневно следует наносить йодную сетку на пораженные места. Или же можно смазать место полностью.

В качестве иного народного средства используют смесь йода (10 мл) с растолченными в порошок таблетками аспирина (5 шт.). Данным составом обмазывают больные места. Если поражены суставы пальцев ног, то после нанесения состава надевают хлопковые либо шерстяные носки.

Можно использовать и другой согревающий состав на основе йода. Для его приготовления понадобится маленький флакон йода, две измельченные таблетки аспирина и выжимка из одного лимона. Средством смачивают ватный диск и в виде компресса накладывают на больной сустав. Поверх него наматывают целлофан и утепляют тканью.

Поможет справиться с приступом подагры и ножная солевая ванночка с йодом. Ее делают из расчета на 2 л горячей воды. Соли добавляют 4 ст. л., а йода – капель 20. Длительность проведения процедуры – 25 мин.

Физиотерапевтические методы лечения

После снятия острого приступа можно переходить у физпроцедурам. Эти дополнительные меры воздействия помогают:

— уменьшить частотность обострений;

— снять воспаление;

— разрушить солевые конгломераты, что облегчит их выведение;

— замедлить разрушение хрящей;

— усилить регенерацию пораженных тканей.

Физиотерапевтические меры назначаются врачом. Они представлены в виде курса определенных процедур, в ходе которых могут использоваться лекарственные средства. При острой форме подагры и в периоды ремиссии показаны различные физиотерапевтические методы лечения.

1. Бальнеотерапия – ванны сероводородные, солевые, радоновые, углекислые.
2. Местная баротерапия – искусственно создаваемое давление воздуха, обеспечивающее улучшение циркуляции крови и усиление процессов обмена.
3. Электрофорез – введение противовоспалительных и обезболивающих средств через кожу под действием электроимпульсов. Воздействие оказывается непосредственно на пострадавшую зону.
4. Действие лазера.
5. Ультразвук и фонофорез с кортикостероидами.
6. Теплолечение – грязевые, парафиновые, восковые аппликации.
7. Магнитотерапия – воздействие магнитным полем.
8.  Ультрафиолетовое облучение.

Лечебная физкультура

Особый комплекс упражнений помогает улучшить суставную подвижность, усилить крово- и лимфоток, активизировать обменные процессы в пораженных местах, укрепить мышцы и связки.

При поражении голеностопного сустава (так подагра у женщин проявляется чаще всего), рекомендована примерно такая зарядка:

— выполнять ходьбу на месте, опираясь поочередно на внешнюю и внутреннюю сторону стопы;

— сидя на стуле, больную ступню тянуть на себя, при этом пальцы следует поджимать;

— встать носком пораженной ноги на край ступеньки (можно использовать стопку книг или перекладину лестницы) и поднимать-опускать пятку, с некоторым усилием нажимая на пальцы.

При малой подвижности в суставе сначала проводят легкий массаж прилегающих мягких тканей.

Диетическое питание

Алкогольные напитки нужно полностью исключить. Некоторые продукты поставляют в организм в больших количествах пурины – вещества, в результате расщепления которых образуется мочевая кислота.

Доказано, что растительные пурины практически безвредны. А вот пуриновые соединения животного происхождения приводят к образованию подагрических отложений.

Особо вредные в этом плане продукты: селедка, сардина, скумбрия, субпродукты (почки, печень, мозг), красное мясо, фарш, моллюски, дрожжи. Также под подозрением оказались горох, чечевица и какао.

Но не стоит ограничиваться изъятием данных продуктов из рациона. Также следует уменьшить количество потребляемых специй, соли, животных жиров, консервов.

Особый упор следует сделать на употреблении растительной пищи (кроме бобовых). Показаны также овощные супы, яйца, диетическое мясо, молочная продукция, орехи.

Профилактика

Хотя болезнь и характерна для пожилых женщин, но следует смолоду помнить о риске ее появления и возможности наследственной предрасположенности. Но начинать профилактику никогда не поздно. Для этого следует соблюдать ряд правил.

1. Придерживайтесь здорового рациона и не переедайте.
2. Поддерживайте в норме водные запасы организма, выпивая ежедневно не менее 2 л жидкости. Это усилит почечную активность и объем выводимых солей.
3. Пройдите курс целенаправленного лечения при наличии почечных заболеваний.
4. Не занимайтесь самолечением, а обращайтесь к специалисту при появлении первых симптомов подагры.

Лечение подагры должно быть комплексным, вместе с диетой, лечением медикаментами, народными средствами, процедурами. Ведь только комплексное лечение дает результат.

Автор статьи Ирина Петровна Вербицкая,

врач общей практики.

narodnayamedicina.com

Первые признаки подагры у женщин на ногах

Что такое подагра у женщин – это хроническое заболевание суставов, возникающее из-за накопления в них кристаллов мочевой кислоты. Патология характеризуется выраженными суставными болями, а впоследствии деформацией суставов. У женщин это заболевание встречается в семь раз реже, чем у мужчин. В последние годы отмечается рост заболеваемости среди женского населения. Особенно в возрастной категории старше 60 лет. Связывают это с гормональными нарушениями. Рассмотрим основные признаки и лечение подагры у женщин.

Причины

Основная причина подагры у женщин – это повышение уровня солей мочевой кислоты в крови. Натриевая соль мочевой кислоты – это ураты. Увеличение их концентрации в плазме крови называют гиперурикемией.

Предрасполагающими факторами к развитию гиперурикемии являются:

• Наследственная предрасположенность;
• Характер питания;
• Уровень физической активности;
• Наличие почечной патологии;
• Нарушение метаболизма.

Под действием перечисленных факторов происходит усиленное образование уратов и накопление их в ткани суставов. В результате развивается воспаление, а затем деформация сустава.

Симптомы

Как проявляется подагра у женщин – клиническая картина патологии складывается из суставного синдрома и висцеропатий — признаков поражения внутренних органов. Длительное время болезнь протекает бессимптомно — идёт постепенное накопление уратов в тканях.

Первым признаком подагры у женщин на ногах становится острый моноартрит. В 90% случаев поражается плюснефаланговый сустав большого пальца стопы. Первый приступ подагры имеет ярко выраженную симптоматику. Начинается приступ обычно ночью. Женщина просыпается от острой боли в суставе, напоминающей таковую при вывихе или переломе. Палец краснеет и опухает, напоминая сардельку. Прикоснуться к пальцу невозможно, так как это вызывает усиление боли. Острый артрит продолжается в течение 10-12 часов, иногда затягивается на двое суток. Возможно появление общей симптоматики – недомогание, повышение температуры тела. После купирования приступа снова наступает бессимптомный период.

Провоцировать обострения подагры у женщин могут употребление алкоголя, нарушение диеты, простуда, физическое и эмоциональное переутомление.

Через несколько лет подагра у женщин приобретает хроническую форму. Изменяются и симптомы подагры у женщин. Обострения заболевания возникают чаще, становятся менее острыми, но более длительными. Симптомы полностью не купируются, болевой синдром постоянный, имеется хруст в суставах.

В этот период происходит образование тофусов и поражение внутренних органов. Тофусы – это скопления солей мочевой кислоты в мягких тканях. Обычно они локализуются в области коленных и голеностопных суставов.

Диагностика

Для определения подагры у женщин используются лабораторные и инструментальные методы. Основной способ диагностики – рентгенологическое исследование суставов. На ранней стадии заболевания изменений в суставах нет, они появляются через несколько лет. Существует несколько классификаций подагры у женщин по рентгенологическим признакам.

Классификация по стадиям подагры:

• Кисты вокруг хряща и уплотнение тканей соответствуют первой стадии;
• На второй стадии появляются мелкие эрозии суставных поверхностей;
• Крупные эрозии соответствуют третьей стадии заболевания.

Общие рентгенологические признаки подагры у женщин:

• Уплотнение мягких тканей;
• Наличие тофусов;
• Выраженные контуры суставных поверхностей;
• Наличие костных эрозий.

На фото представлены рентгенограммы суставов, пораженных подагрой. Подтверждает заболевание определение повышенного уровня уратов в крови.

Методы лечения

И признаки, и лечение подагры у женщин зависят от формы заболевания. В острый период терапия направлена на купирование приступа. В межприступный период и при развитии хронической формы проводится устранение воспаления и профилактика обострений. Подагра у женщин лечится соблюдением диеты, приемом лекарственных средств, народными рецептами.

Диета

Женщинам при подагре назначают лечебную диету №6. Основные принципы лечебного питания:

• Ограничение продуктов с большим количеством пуринов;
• Ограничение употребления соли и жиров;
• Снижение количества животных белков;
• Достаточное количество витаминов.

Блюда готовят путём варки или на пару. При отсутствии противопоказаний рекомендуется употреблять до 2,5 литров жидкости в сутки. Предпочтение следует отдавать щелочной минеральной воде, травяным напиткам. Пищу принимают 5-6 раз в день, небольшими порциями.

Из рациона следует исключить жирное мясо и субпродукты, мясные и рыбные деликатесы, крепкие бульоны. Вредными при подагре являются бобовые культуры, щавель, шоколад, чай и кофе.

Диета для женщин при подагре подразумевает употребление следующих продуктов:

• Ржаной и отрубной хлеб;
• Нежирные сорта мяса и рыбы;
• Молочные и кисломолочные продукты;
• Фрукты и овощи;
• Крупы;
• Макаронные изделия.

При подагре запрещается голодание, так как это провоцирует образование уратов. Женщинам с лишним весом рекомендуется устраивать разгрузочные дни.

Медикаментозная терапия

Средством лечения острого приступа подагры у женщин является колхицин. Это лекарство обладает выраженным противовоспалительным действием. Применять его можно только по рецепту врача. Существует несколько схем лечения колхицином.

• По 0,5 мг внутрь раз в час до прекращения боли в суставах, но не более 6 мг в сутки;
• Внутрь по 1 мг раз в три часа, но не более 10 мг;
• В первый день трехкратно по 1 мг, во второй день двукратного по 1 мг.

Последняя схема лечения является наиболее безопасной. Улучшение самочувствия при приёме колхицина наблюдается в течение 12 часов. Этот препарат является специфическим средством терапии подагры. Однако лекарство обладает несколькими выраженными побочными действиями и противопоказаниями к применению.

Ещё один метод лечения острого воспаления суставов – приём НПВС. Наиболее распространенными средствами являются Ибупрофен и Диклофенак. Для снижения риска поражения ЖКТ используют Мовалис, Нимику. Чтобы устранить острые боли при подагре, требуется достаточно большое количество препарата.

При невозможности применения НПВС и колхицина лечение проводят кортикостероидами. Хороший эффект преднизолона объясняется его выраженным противовоспалительным действием. Гормон назначают в виде таблеток или внутрисуставных инъекций.

Основной целью терапии подагры у женщин является снижение уровня мочевой кислоты в крови. Для этого применяют две группы противоподагрических средств:

• Урикозурические, направленные на выведение мочевой кислоты;
• Урикодепрессивные, снижающие образование уратов.

Основной препарат для длительного лечения подагры – Аллопуринол. Показаниями к его назначению являются:

• Повышенное выделение мочевой кислоты с мочой;
• Признаки поражения почек;
• Образование тофусов;
• Плохо поддающаяся лечению диетой подагра.

Дозу подбирают индивидуально, лечение Аллопуринолом проводят длительно. Нормализация уровня мочевой кислоты происходит за четыре месяца.

При отсутствии патологии почек и низком уровне выделения мочевой кислоты назначают урикозурические препараты – Бенемид, Антуран, Дезурик. Препараты увеличивают объём мочи и снижают способность уратов к кристаллизации.

Народные средства

Лечение подагры на ногах у женщин народными средствами проводят по согласованию с лечащим врачом. Обычно используют средства для приема внутрь и компрессы.

• Компресс из соли и меда. Для его приготовления берут ложку соли и две ложки меда. Тщательно смешивают и накладывают смесь на больной сустав. Держат в течение двух часов, затем смывают теплой водой;
• Примочки с ромашкой и бузиной. Цветки ромашки и бузины в равных количествах заливают стаканом кипятка. Дают остыть, затем в настое смачивают кусок ткани и прикладывают к больным суставам;
• Настойка сирени. 100 грамм свежих цветков сирени заливают литром водки и дают настояться в темном месте 7 дней. Затем принимают по 20 капель три раза в день.

Использование народных средств не всегда эффективно, а иногда может вызвать и обострение болезни.

Прогноз

Прогноз при подагре у женщин в большинстве случаев благоприятный. Выраженная деформация суставов образуется через 20-30 лет болезни. Самый неблагоприятный исход подагры – развитие хронической почечной недостаточности.

Подагра у женщин – хроническое заболевание, развивающееся в среднем и пожилом возрасте. Может протекать в острой и хронической формах. Заболевание неизлечимо и требует пожизненного соблюдения диеты, приема лекарственных средств.

Не многие понимают, что такое подагра на ногах у женщин, какие возникают симптомы, и какое должно быть лечение. Подагра, второе название подагрический артрит – опасное заболевание, которое вызывает приступ боли и отек суставов. Если своевременно не распознать первые симптомы подагры и не начать лечение, это может привести к полной деформации суставов, тем самым теряется способность двигаться.

Что такое подагра на ногах у женщин: симптомы заболевания и лечения

Первый тревожный сигнал – острая боль в суставах, усиливается в утреннее время. Не все женщины обращают внимания на болевой симптом, тем самым усугубляют течение болезни.

По статистическим данным отмечено, что у женщин чаще поражается первый фаланговый сустав стопы или голеностопный.

Признаки подагры на ногах у женщин:

1. В месте поражения отек.
2. Кожный покров красный и горячий на ощупь.
3. Отмечается скованность в движении.
4. Из-за отсутствия аппетита теряется масса тела.
5. В пожилом возрасте у женщин отмечаются скачки артериального давления.

К дополнительным симптомам относится частая смена настроения. Важно! Существует несколько форм заболевания, каждая из которых имеет свои особенности в клинической картине.

При ревматоидной форме: поражаются кисти рук, симптомы выражены слабо.

Острая форма заболевания: признаки выражены, резкая боль в области суставов, повышается температура.

Лечение

Для того чтобы знать как лечить подагру, необходимо установить степень тяжести болезни. Для постановки диагноза, женщине необходимо сдать общий анализ мочи, крови (на почечные и печеночные пробы). При необходимости больного отправляют на рентгенографию.

Основное лечение подагры у женщин заключается в устранении воспалительного очага. Назначаются не стероидные противовоспалительные препараты.

Средство от подагры:

1. Ибупрофен.
2. Индометацин.
3. Диклофенак.

На втором этапе лечения, врачи назначают урикозурические препараты, которые помогут снизить уровень мочевой кислоты.

Лечение подагры при обострении болезни, включает в себя прием препаратов из группы кортикостероиды, например: Преднизолон, Дексаметазон.

Народные методы лечения

Подагра поддается лечению в домашних условиях, но использовать их можно после предварительной консультации с лечащим врачом.

Для купирования болевого признака используют йод. В 250 мл теплой воды растворить пищевую соль и несколько капель йода, смочить чистую тряпку и приложить к больному месту. Такой компресс при подагре можно делать раз в день.

Врачи рекомендуют готовить в домашних условиях отвар из брусники, принимать по 100 мл ежедневно.

Правильное питание

Не стоит забывать о правильном питании, ведь это залог быстрого выздоровления. Диета при подагре не строгая, кушать дробно не менее 4-5 раз в день строго небольшими порциями.

Важно! Несмотря на сильные отеки, рекомендовано выпивать не менее 3-х литров жидкости, чтобы предотвратить повышение мочевой кислоты в организме.

Исключить из рациона: приправы, соль, печень, редис и бобовые культуры. Включить в рацион: свежие фрукты, орехи, морепродукты, белое мясо птицы, кефир, вегетарианские супы.

В заключении отметим, что заболевание тяжело поддается лечению, поэтому важно соблюдать все правила. В противном случае возникнут осложнения.

Нарушения белкового обмена встречаются как у мужчин, так и у женщин. К подобным болезням относится подагра, характеризующаяся накоплением солей мочевой кислоты (уратов) в суставах ног и рук. Данные соли вызывают развитие воспаления в окружающих тканях, что и обуславливает появление всех клинических симптомов подагры у женщин. Диагностические мероприятия основываются на внешнем осмотре пациентки, проведении дополнительных лабораторных и инструментальных методов лечения.

Лечение заболевания всегда должна носить комплексный характер и проводиться под врачебным контролем.

Причины возникновения

Основная причина развития патологии – высокая концентрация в крови мочевой кислоты. В данном случае она может проникать из кровеносных сосудов в суставные образования, приводя к поражению синовиальных оболочек. Однако важно понимать, что уровень мочевой кислоты повышается не самостоятельно, а на фоне определенных факторов:

• длительное течение воспалительных процессов во внутренних органах;
• наличие в питании большого количества продуктов, приготовленных из мяса;
• избыточная масса тела, что связано с негативным влиянием жировой клетчатки на обмен веществ;
• снижение активности печеночных клеток при гепатитах или гепатозах;
• хронический стресс, обуславливающий истощение нервной системы и нарушения белкового обмена.

Указанные причины подагры у женщин часто сочетаются, обуславливая быстрое развитие и прогрессирование заболевания с вовлечением большого количества суставов.

Клинические проявления

Основной признак развития заболевания – поражение суставов ног и рук, характеризующееся болью, преимущественно наблюдаемой в утренние часы. Помимо этого, у женщины отмечается краснота и отек тканей в области пораженных суставных сочленений. Подобные признаки легко заметны даже на фото.

Наиболее часто первые признаки подагры у женщин возникают в области большого пальца. В этом месте отмечается образование небольшого болезненного бугорка, вокруг которого отмечается покраснение и отечность кожного покрова. При любых движениях, болевой синдром существенно усиливается, что приводит к существенному дискомфорту во время ходьбы.

Помимо суставов большого пальца, очень часто поражается колено и другие мелкие суставные сочленения стоп.

Как проявляется вне суставного синдрома

У пациенток могут отмечаться следующие симптомы:

• эмоциональная лабильность, связанная с постоянной болью и снижением качества жизни;
• снижение массы тела из-за потери аппетита;
• повышение уровня кровяного давления.

Клинические проявления у представительниц женского пола более мягкие, чем у мужчин. Это связано с тем, что высокий уровень эстрогенов в крови увеличивает выведение мочевой кислоты, снижая риски образования уратных кристаллов в тканях. Однако при наступлении менопаузы заболевание может резко прогрессировать.

Разновидности болезни

После того, как стало понятно, что такое подагра у женщин, необходимо указать различные варианты течения патологии, обуславливающие клиническое течение заболевания. Выделяют три варианта подагры:

• Острый вариант болезни встречается наиболее часто. У женщины появляется припухлость в области небольших суставов стопы, что сопровождается болевыми ощущениями. Помимо этого, возможно незначительное повышение температуры тела, изменения походки.
• При малосимптомном варианте клинические проявления минимальны, что может затруднять своевременную постановку диагноза. Преобладают общие симптомы в виде общей усталости, развития депрессии. Обращение за медицинской помощью происходит при остром болевом приступе или развитии осложнений.
• Ревматоидный вариант отличается слабой выраженностью болевых ощущений и преимущественным поражением суставов кистей.
• Выделяют редкие варианты течения: аллергический и приартрический, характеризующиеся стертой клинической картиной с преимущественно аллергическими реакциями или поражением мышц, соответственно.

Правильное определение формы подагры у женщины позволяет не пропустить заболевание и своевременно назначить эффективное лечение.

Диагностические мероприятия

Назначение терапии возможно после постановки точного диагноза, так как подагра у женщин лечится только после полноценного обследования пациентки. Выявление заболевания проводит врач-ревматолог. Диагностические мероприятия проводятся по следующему алгоритму:

1. Доктор проводит внешний осмотр пациентки, узнает об имеющихся у нее жалобах, особенностях питания и образа жизни.
2. При проведении клинического анализа крови возможно выявление лейкоцитоза, что связанно с возникновением воспалительной реакции в суставах. В биохимическом анализе отмечают повышение концентрации фибриногена и С-реактивного белка, которые также свидетельствуют о воспалении. Помимо этого, отмечается повышенное содержание мочевой кислоты.
3. Проведение рентгенологического исследования пораженных суставов позволяет выявить отложения солей в области суставной капсулы, а также дегенеративные изменения в области суставных сочленений. Важно отметить, что на начальных этапах развития патологии изменения в опорно-двигательном аппарате минимальны и могут быть пропущены на рентгенограммах.

Интерпретировать полученные в результате обследования данные должен только лечащий врач. Необходимо помнить о важности проведения дифференциальной диагностики с другими поражениями суставов, в первую очередь, с ревматоидным артритом.

Эффективное лечение

Лечение подагры у женщин должно всегда носить комплексный характер и включать в себя как медикаментозные, так и немедикаментозные подходы. Среди лекарственных препаратов, часто используют следующие медикаменты:

• Аллопуринол способствует выведению мочевой кислоты из крови, что снижает риски дальнейшего прогрессирования болезни;
• лекарство Уродан также обеспечивает повышенное выведение уратов из крови через мочевыделительную систему;
• для снижения выраженности воспаления и обезболивания, используют медикаменты из группы нестероидных противовоспалительных средств: Кеторолак, Нимесулид и пр.

Использование любых лекарственных средств должно проходить только по назначению лечащего врача. Лечение подагры народными средствами недопустимо, так как это может стать причиной прогрессирования болезни или развития ее осложнений.

Помимо использования лекарственных препаратов, следует придерживаться определенной диеты для женщин при подагре. В рационе питания должны отсутствовать любые полуфабрикаты, жирная пища, блюда с большим количеством соли, любые разновидности кофейных напитков.

Также в лечении болезни женщинам показаны физиотерапевтические методы: грязевые аппликации, лекарственный электрофорез на область пораженных суставов и др.

Возникновение подагры у женщин приводит к появлению неприятных клинических симптомов и требует назначения комплексного лечения. Ни в коем случае не стоит самостоятельно принимать любые медикаменты, так как это чревато возникновением осложнений болезни и существенным снижением качества жизни. При своевременно начатом лечении прогноз для пациентки положительный.

Советуем к прочтению

women-land.ru

Первые признаки подагры у женщин на ногах — Все про суставы

Данная болезнь чаще диагностируется у мужчин, но иногда она поражает и женщин. Как правило, поражает ноги, в большинстве случаев голеностопный сустав. Провоцировать заболевания могут разные причины, а лечение при подагре сводится к купированию симптомов и раздражающих факторов.

Статьи по теме

Содержание статьи:

Что такое подагра

Подагра – это заболевание, которое поражает суставы человека, возникает из-за отложений уратов (солей мочевой кислоты). По статистике патология встречается всего у 3-х человек из 100, большинство из них – мужчины. Проявляется болезнь, как правило, после 40 лет у парней, а у женщин после менопаузы. Поражает заболевание любые суставы в теле человека: коленные, локтевые, пальцев, стоп, локтей. Происходит воспаление, которое создает сильный болевой синдром.

Следует знать, какой врач лечит подагру – ревматолог, поэтому при наличии симптомы нужно обращаться к нему. После проведения диагностики он сможет назначить подходящую терапию. Подагра – симптомы и лечение будут описаны ниже. В зоне риска развития болезни находятся люди, которые:

• страдают от сахарного диабета, артериальной гипертонии;
• имеют наследственную предрасположенность;
• с нарушением питания;
• злоупотребляют алкоголем.

Симптомы

Самым типичным для патологии проявлением становится острое воспаление суставов. Все остальные симптомы подагры носят не столь яркий характер. Наступает воспаление очень резко, как правило, проявляется только на одном суставе. Подагрический артрит в основе имеет проникновение кристаллов солей мочевой кислоты в полость сустава из ткани. Боль может локализироваться в любой части тела, но чаще проявляются симптомы подагры на ногах. Как правило, обострение подагрического артрита начинается ночью, провоцировать его может:

• перегрузка сустава;
• прием алкоголя, мочегонных или других медикаментов;
• хирургические операции;
• травма.

У женщин

Многие процессы внутри женского организма контролируется гормонами. Благодаря большому количеству эстрогена происходит быстрое выведение всех солей из организма. Пока это гормон работает без сбоев, симптомы подагры у женщин не проявляются. Главным признаком остается острая боль в одном из суставов, после подъема с постели. Характерным симптомом будет гиперемия (краснота), припухлость пораженной конечности. Такие признаки должны насторожить пациента.

Еще одним типичным симптомом будет ограничение подвижности в пораженной области. Это особенно заметно при воспалении локтевых, коленных суставов. Крайне редко наблюдается рост температуры тела, но такой признак становится явным сигналом о развитии сильнейшего воспаления. К более редким проявлениям относят:

• потерю аппетита;
• частую смену настроения из-за боли;
• повышенное артериальное давление.

У мужчин

Сильный пол больше подвержен этому заболеванию из-за слабого удаления мочевой кислоты из организма. Проявление данной патологии наступает внезапно и тоже ночью. Впервые симптомы подагры у мужчин проявляются после 40 лет. Явными признаками болезни становятся:

1. Сильные, но кратковременные приступы боли, локализуются в суставах коленей, запястий, больших пальцев ног. Кожа на пораженном участке краснеет, становится горячей. Болевые ощущения могут сохранятся 3 дня, затем проходят, но вновь возвращаются. Со временем промежутки между приступами сокращается, а продолжительность возрастает.
2. Подагра может перейти от одного сустава к другому со временем.
3. После преодоления приступа пораженный участок продолжает испытывать дискомфорт.
4. Появляются тофусы – узлы, которые наполнены кристаллами соли.

Как лечить подагру

Лечение данной патологии основывается на нескольких этапах. Полностью избавиться от подагрического артрита не получится, болезнь купируется. Необходимо осуществлять профилактические меры для исключения развития осложнений. Схема того, как лечить подагру, зависит от тяжести заболевания, симптомов и состоит из таких направлений:

1. Лечение острых приступов подагры.
2. Действия, направленные на снижение содержания мочекислых соединений.
3. Лечение сопутствующих заболеваний, осложнений.
4. Терапия хронического полиартрита.

Главная задача терапии – снижение количества в организме мочекислых соединение. Проводить ее следует, если диагностирована рецидивирующая форма с повторными приступами подагрического артрита. Лечение осуществляется пожизненно, только такая схема поможет приостановить возникновение воспалительных процессов в суставах, привести к регрессу заболевания (в редких случаях и полному выздоровлению).

Диета­

Снижать количество мочекислых соединений эффективно можно, используя диету при подагре. Главная задача – исключить из рациона продукты, которые содержат много пуриновых оснований. В эту группу входят:

• почки;
• язык;
• печень;
• мозги;
• жирные сорта рыбы;
• мясо молодых животных;
• шпроты;
• консервы;
• сардины;
• копчености.

Питание при подагре может включать в себя небольшое количества (до 300 г) отварного мяса в неделю. Известно, что пуриновые соединения переходят в бульон при варке, поэтому употреблять больному такие супы нельзя. Следует ограничить количество поваренной соли до 7 г за сутки. Чтобы не нарушать это правило, лучше готовить все блюда без нее, а затем уже присаливать каждую порцию.

При обострении

Всем пациентам, которые страдают данным недугом, следует знать, как снять приступ подагры. Основная задача лечения сводится как раз к купированию острых симптомов при помощи исключения вредных продуктов и лекарственных средств. Обострение подагры снимается следующим образом:

1. Необходимо выпивать до 2,5 л щелочного питья.
2. Обеспечьте больному полный покой.
3. К пораженному суставу прикладывают компрессы. Используют для обезболивания, снятия воспаления Димексид в растворе.
4. Для купирования применяют противовоспалительные нестероидные средства: Диклофенак, Напроксен, Индометацин, Пироксикам.
5. Боль, воспаление помогают снять Колхицин, Нимесил.

Подагра – лечение медикаментозное

Лечиться пациенту приходится комплексно, помимо соблюдения диеты необходимо использовать медикаментозные препараты. К примеру, для терапии хронической формы подагры, профилактики приступов применяют антигиперуремические медикаменты (Аллопуринол, Тиопуринол) вместе с диетотерапией. Первый этап лечения всегда направлен на устранение болевого синдрома, отечности. Медикаментозное лечение подагры проводится при помощи:

• препаратов, которые оказывают обезболивающий, противоподагрический эффект;
• нестероидных противовоспалительных средств;
• при отсутствии положительной динамики назначают уколы кортикостероидами.

Препараты­

Медикаменты первой группы направлены на то, чтобы снижать болевой синдром, снимать воспаление с пораженного сустава. ПНВП – нестероидные противовоспалительные препараты, как правило, больному назначают:

• Индометацин;
• Диклофенак;
• Напроксен.

Колхицин — лекарство от подагры, которые прописывают пациенту, если вышеописанные таблетки не сработали или нельзя их принимать по какой-то причине. Получают медикамент из травы «крокус осенний». Лекарство не имеет болеутоляющего эффекта, действие препарата направлено на снижение способности кристаллов мочевой кислоты провоцировать воспалительный процесс в оболочке сустава. Это свойство помогает снять боль.

Последняя группа – кортикостероиды, которые относятся к гормональным препаратам. Используются они только при лечении тяжелых видов подагры, если другие медикаменты не помогают. Прокалывают препараты короткими курсами, потому что длительных их прием может вызывать:

• слабость мышц;
• ожирение;
• ослабление иммунитета;
• остеопороз;
• истончение кожных покровов;
• кровоподтеки.

Народные средства

Медициной допускается параллельное лечение подагры народными средствами в домашних условиях при согласовании с лечащим врачом. Это вписывается в метод комплексной терапии заболевания. Употребление народных средств – это еще один способ, как снизить уровень мочевой кислоты в организме. Можно использовать такие рецепты:

1. Очистить суставы помогут еловые шишки. Залейте нераскрывшийся плод горячей кипяченой водой, оставьте на всю ночь. Затем пейте получившийся отвар перед едой за 30 минут 3 раза за день. Пить эту жидкость можно до полного выздоровления.
2. Хорошим народным средством считается отвар ромашки. Залейте 100 г цветов 10 л воды, в которой ранее развели 20 г соли. Поле этого нужно делать ванночки с этим раствором.
3. Для очищения суставов хорошо подходит лавровый лист. Залейте 5 г растения 1,5 стакана воды. Прокипятите жидкость не дольше 5 минут, затем накройте крышкой и н три часа укутайте в полотенце. Пейте полученный отвар на протяжении суток.

Профилактика подагры

Когда острая фаза заболевания пройдет, необходимо проводить профилактику подагры, чтобы снизить частоту повторения приступов. Рекомендуется всем сестрам, братьям и ближайшим родственникам пройти обследование в клинике на предмет выявления бессимптомной гиперурикемии. Для этого сдается анализ крови, который способен выявить повышенной содержание мочевой кислоты. Если вам поставили диагноз «Гиперурикемия», но пока что не возникает выраженных симптомов, рекомендуется:

• снизить в рационе количество продуктов с жирами, пуринами;
• длительное применение Аллопуринола для профилактики;
• посещать занятия ЛФК, выполнять пешеходные прогулки, гимнастику.

Узнайте больше информации о лечении подагры.

Видео

Подагра — симптомы и лечение

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Рассказать друзьям:

Статья обновлена: 13.05.2019

Source: sovets.net

Читайте также

sustav.nextpharma.ru

Признаки и лечение подагры у женщин на ногах

Нарушения белкового обмена встречаются как у мужчин, так и у женщин. К подобным болезням относится подагра, характеризующаяся накоплением солей мочевой кислоты (уратов) в суставах ног и рук. Данные соли вызывают развитие воспаления в окружающих тканях, что и обуславливает появление всех клинических симптомов подагры у женщин. Диагностические мероприятия основываются на внешнем осмотре пациентки, проведении дополнительных лабораторных и инструментальных методов лечения.

Важно!

Лечение заболевания всегда должна носить комплексный характер и проводиться под врачебным контролем.

Причины возникновения

Основная причина развития патологии – высокая концентрация в крови мочевой кислоты. В данном случае она может проникать из кровеносных сосудов в суставные образования, приводя к поражению синовиальных оболочек. Однако важно понимать, что уровень мочевой кислоты повышается не самостоятельно, а на фоне определенных факторов:

• длительное течение воспалительных процессов во внутренних органах;
• наличие в питании большого количества продуктов, приготовленных из мяса;
• избыточная масса тела, что связано с негативным влиянием жировой клетчатки на обмен веществ;
• снижение активности печеночных клеток при гепатитах или гепатозах;
• хронический стресс, обуславливающий истощение нервной системы и нарушения белкового обмена.

На заметку!

Указанные причины подагры у женщин часто сочетаются, обуславливая быстрое развитие и прогрессирование заболевания с вовлечением большого количества суставов.

Клинические проявления

Основной признак развития заболевания – поражение суставов ног и рук, характеризующееся болью, преимущественно наблюдаемой в утренние часы. Помимо этого, у женщины отмечается краснота и отек тканей в области пораженных суставных сочленений. Подобные признаки легко заметны даже на фото.

На заметку!

Наиболее часто первые признаки подагры у женщин возникают в области большого пальца. В этом месте отмечается образование небольшого болезненного бугорка, вокруг которого отмечается покраснение и отечность кожного покрова. При любых движениях, болевой синдром существенно усиливается, что приводит к существенному дискомфорту во время ходьбы.

Помимо суставов большого пальца, очень часто поражается колено и другие мелкие суставные сочленения стоп.

Как проявляется вне суставного синдрома

У пациенток могут отмечаться следующие симптомы:

• эмоциональная лабильность, связанная с постоянной болью и снижением качества жизни;
• снижение массы тела из-за потери аппетита;
• повышение уровня кровяного давления.

Клинические проявления у представительниц женского пола более мягкие, чем у мужчин. Это связано с тем, что высокий уровень эстрогенов в крови увеличивает выведение мочевой кислоты, снижая риски образования уратных кристаллов в тканях. Однако при наступлении менопаузы заболевание может резко прогрессировать.

Разновидности болезни

После того, как стало понятно, что такое подагра у женщин, необходимо указать различные варианты течения патологии, обуславливающие клиническое течение заболевания. Выделяют три варианта подагры:

• Острый вариант болезни встречается наиболее часто. У женщины появляется припухлость в области небольших суставов стопы, что сопровождается болевыми ощущениями. Помимо этого, возможно незначительное повышение температуры тела, изменения походки.
• При малосимптомном варианте клинические проявления минимальны, что может затруднять своевременную постановку диагноза. Преобладают общие симптомы в виде общей усталости, развития депрессии. Обращение за медицинской помощью происходит при остром болевом приступе или развитии осложнений.
• Ревматоидный вариант отличается слабой выраженностью болевых ощущений и преимущественным поражением суставов кистей.
• Выделяют редкие варианты течения: аллергический и приартрический, характеризующиеся стертой клинической картиной с преимущественно аллергическими реакциями или поражением мышц, соответственно.

Правильное определение формы подагры у женщины позволяет не пропустить заболевание и своевременно назначить эффективное лечение.

Диагностические мероприятия

Назначение терапии возможно после постановки точного диагноза, так как подагра у женщин лечится только после полноценного обследования пациентки. Выявление заболевания проводит врач-ревматолог. Диагностические мероприятия проводятся по следующему алгоритму:

1. Доктор проводит внешний осмотр пациентки, узнает об имеющихся у нее жалобах, особенностях питания и образа жизни.
2. При проведении клинического анализа крови возможно выявление лейкоцитоза, что связанно с возникновением воспалительной реакции в суставах. В биохимическом анализе отмечают повышение концентрации фибриногена и С-реактивного белка, которые также свидетельствуют о воспалении. Помимо этого, отмечается повышенное содержание мочевой кислоты.
3. Проведение рентгенологического исследования пораженных суставов позволяет выявить отложения солей в области суставной капсулы, а также дегенеративные изменения в области суставных сочленений. Важно отметить, что на начальных этапах развития патологии изменения в опорно-двигательном аппарате минимальны и могут быть пропущены на рентгенограммах.

Интерпретировать полученные в результате обследования данные должен только лечащий врач. Необходимо помнить о важности проведения дифференциальной диагностики с другими поражениями суставов, в первую очередь, с ревматоидным артритом.

Эффективное лечение

Лечение подагры у женщин должно всегда носить комплексный характер и включать в себя как медикаментозные, так и немедикаментозные подходы. Среди лекарственных препаратов, часто используют следующие медикаменты:

• Аллопуринол способствует выведению мочевой кислоты из крови, что снижает риски дальнейшего прогрессирования болезни;
• лекарство Уродан также обеспечивает повышенное выведение уратов из крови через мочевыделительную систему;
• для снижения выраженности воспаления и обезболивания, используют медикаменты из группы нестероидных противовоспалительных средств: Кеторолак, Нимесулид и пр.

Важно!

Использование любых лекарственных средств должно проходить только по назначению лечащего врача. Лечение подагры народными средствами недопустимо, так как это может стать причиной прогрессирования болезни или развития ее осложнений.

Помимо использования лекарственных препаратов, следует придерживаться определенной диеты для женщин при подагре. В рационе питания должны отсутствовать любые полуфабрикаты, жирная пища, блюда с большим количеством соли, любые разновидности кофейных напитков.

Также в лечении болезни женщинам показаны физиотерапевтические методы: грязевые аппликации, лекарственный электрофорез на область пораженных суставов и др.

Возникновение подагры у женщин приводит к появлению неприятных клинических симптомов и требует назначения комплексного лечения. Ни в коем случае не стоит самостоятельно принимать любые медикаменты, так как это чревато возникновением осложнений болезни и существенным снижением качества жизни. При своевременно начатом лечении прогноз для пациентки положительный.

xnog.ru

Подагра у женщин: признаки и лечение, причины

Такое заболевание, как подагра у женщин, диагностируется значительно реже, чем у мужчин. В основе недуга лежит отложение солей мочевой кислоты в суставах, что происходит из-за нарушения обмена веществ. Болезнь провоцирует мощный болевой синдром, который сильно усложняет жизнь пациенту. Если не проводить своевременную терапию, патология может вызвать потерю двигательной функции и полную деформацию сочленений.

Причины появления

У женщин в большом объеме выделяются эстрогены, которые способствуют быстрому выведению солей мочевой кислоты из организма. Пока у представительницы прекрасного пола не произошли сбои в гормональном фоне, о появлении подагры можно даже не беспокоиться. Однако при наступлении климакса происходит гормональный сбой, поэтому чаще всего заболевание развивается в возрасте 50 лет. Однако, помимо менопаузы, спровоцировать развитие недуга могут и следующие причины:

• нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы;
• сбои в функционировании почек;
• частый прием обезболивающих лекарств;
• нездоровый и несбалансированный рацион;
• чрезмерная масса тела.

Вернуться к оглавлению

Какие признаки укажут на подагру у женщин?

Признаками заболевания является сильная боль и отечность сустава.

Первые признаки подагры у женщин — появление мощного болевого синдрома в суставах, а также отечность кожного покрова около них. Иногда болевые ощущения могут носить настолько мощный характер, что женщина не может притронуться к области сочленения. Помимо этого, выделяют и другие симптомы подагры:

• скованность движений;
• локальное повышение показателей температуры;
• общая слабость;
• покраснение кожного покрова.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Если у представительницы прекрасного пола появились подозрения на развитие подагры на ногах или других участках тела, важно сразу же обратиться в больницу. В первую очередь доктор проводит опрос пациентки, уточняя, как давно случилось проявление болезни и какие дополнительные симптомы присутствуют. После этого женщину отправляют на сдачу общих анализов мочи и крови, по результатам которых удается определить количество солей мочевой кислоты. Прибегают и к помощи биопсии синовиальной жидкости, которая показывает возможное присутствие уратных кристаллов. В заключении диагностики пациентку отправляют на магнитно-резонансную томографию.

Вернуться к оглавлению

Как проходит лечение?

Медикаментозная терапия

На начальных стадиях развития прибегают к лечению медикаментами.

Независимо от того, у молодых или взрослых женщин диагностирована подагра, методы лечения будут одинаковыми. Изначально прибегают к помощи урикозурических медпрепаратов, которые позволяют ускорить выведение мочевой кислоты из организма. Не обходится терапия и без применения урикодепрессоров, благодаря которым удается снизить выработку этого вещества. Для купирования болевого синдрома используются нестероидные противовоспалительные медикаменты, которые имеют и противовоспалительные свойства. Если при помощи НПВС избавиться от болевых ощущений не удалось, назначают пациенткам глюкокортикоиды, которые чаще всего вводят в пораженные суставы. Благодаря такому методу введения удается достичь меньшего побочного воздействия лекарств на организм.

Правильные лекарства и продолжительность их употребления вправе назначить исключительно врач, который учитывает тяжесть течения болезни и индивидуальные особенности здоровья пациентки.

Вернуться к оглавлению

Физиотерапия

Для быстрого восстановления рекомендуют пройти курс физиотерапии.

Лечение у женщин подагры осуществляется и с помощью физиотерапевтических процедур. Они дают возможность улучшить кровообращение, укрепить мышечную ткань, приостановить дегенеративно-деструктивные процессы в суставах. Чаще всего прибегают к таким методам физиолечения, как:

• ультразвук;
• магнитотерапия;
• электрофорез;
• лазеротерапия;
• грязелечение.

Вернуться к оглавлению

Лечебная физкультура

К помощи гимнастики прибегают только после снятия острого периода заболевания, когда болевой синдром не беспокоит пациентку. Во время приступа недуга пораженный сустав, наоборот, обездвиживают, чтобы не допустить разрушения хрящевой ткани. Благодаря лечебной физической культуре удается улучшить обменные процессы и кровообращение, вернуть мышечной ткани былой тонус, восстановить двигательную способность пораженных сочленений. Комплекс упражнений подбирается лечащим врачом, который учитывает физические данные женщины и тяжесть течения недуга. ЛФК может включать в себя такие методы, как:

• общеукрепляющая гимнастика;
• упражнения на тренажерах;
• аквааэробика;
• йога.

Вернуться к оглавлению

Хирургическое вмешательство

При возникновении осложнений без оперативного вмешательства не обойтись.

Лечение подагры у женщин при помощи операции осуществляется в той ситуации, когда недуг перешел в хроническую стадию и около сустава образовались тофусы. Во время хирургии доктор удаляет образование, вследствие чего суставу возвращается его былое функционирование. Если же сочленение серьезно повреждено, то прибегают к помощи эндопротезирования. В процессе этой операции осуществляется замена пораженного сустава на искусственный протез.

Вернуться к оглавлению

Диетическое питание

Если у женщины проявляется подагра, одним из основных элементов лечения является диета. Полностью убрать из меню пациентки потребуется такие продукты и напитки, как:

• специи и пряности;
• субпродукты;
• щавель;
• бобовые культуры;
• алкоголь;
• крепкий кофе и чай.

Разрешено употреблять при подагре такую пищу:

• овощи и фрукты;
• нежирные виды мяса и рыбы;
• морепродукты;
• нежирные кисломолочные продукты;
• супы, сваренные на овощных бульонах.

Вернуться к оглавлению

Терапия народными средствами

Чтобы уменьшить боль можно использовать народную медицину.

Врачи обращают внимание женщины на то, что к помощи рецептов целителей она может прибегнуть только после консультации с лечащим врачом и исключительно в комплексе с методами традиционной медицины. Чтобы унять болевой синдром, рекомендуют пользоваться такими народными средствами, как:

• Йод. Нужно взять 10 мл компонента и добавить к нему 5 измельченных таблеток «Аспирина». Ингредиенты тщательно перемешать и нанести на бинт. Приложить компресс к пораженному суставу, сверху укутать теплой тканью и оставить на ночь.
• Мед. Чайную ложку ингредиента смешивают с таким же количеством соды и горчичного порошка. Перемешивают и накладывают полученную мазь на сустав, который поразила подагра. Сверху заматывают полиэтиленом.

Вернуться к оглавлению

Чем опасна подагра?

Часто заболевание вызывает поражение суставов тофусами. Однако могут наблюдаться они не только на сочленениях, но и во внутренних органах. Кроме этого, опасна болезнь и образованием конкрементов в почках. Мочевая кислота скапливается в органе, вследствие чего возникают уратные камни. В наиболее запущенных случаях происходит почечная недостаточность, которая может привести к летальному исходу.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Чтобы не допустить развития подагры, женщинам важно вести здоровый образ жизни, в котором основной упор делают на физическую активность и соблюдение правильного питания. В меню важно включить большое количество фруктов и овощей, продуктов, богатых витаминами и микроэлементами. Ограничению подлежат алкогольные напитки, соль, жирная, жареная и острая еда. Кроме этого, немаловажным является и систематическое прохождение профилактических медосмотров, которые позволят выявить патологии на начальных стадиях и провести своевременную терапию.

osteokeen.ru