Первая помощь при повреждении связок: Первая помощь при растяжении связок голеностопного сустава

Первая помощь при растяжении связок голеностопного сустава

Многим знакома боль, которая возникает, когда поскользнулся, подвернул ногу или оступился. Растяжение голеностопа — это болезненно и часто неожиданно. Как оказать первую помощь в таком случае?

 

Делаем иммобилизирующую повязку

На место повреждения нужно наложить тугую повязку. Лучше всего подойдет эластичный бинт. Он наиболее эффективно справляется с такой ситуацией. Обычно используют марлевый бинт, его нужно накручивать как можно больше. Если это эластичный бинт, то достаточно двух-трех слоев по контуру сустава для того, чтобы он уже выполнял свою функцию.

Человека с такой травмой желательно максимально ограничить в передвижениях. Рекомендуется держать травмированный участок в холоде.

 

Можно ли снимать обувь?

Если получена серьезная травма, лучше не снимать обувь из-за нарастающего отека — потом вы не сможете ее надеть.

Еще один важный момент: боли будут в любом случае.

При таких травмах допустимо использовать обезболивающие мази или гели.

Если травма была получена днем, к вечеру боли достигают своего пика. Для того чтобы сохранить сон и суметь отдохнуть, можно принять какой-нибудь обезболивающий препарат из аптечки. Но только при условии, что этот препарат человеку знаком и он точно знает, что на него нет аллергии.

Следуйте простым рекомендациям

Помните: признаки повреждения связок может подтвердить только врач. Для определения характера травмы требуется сделать рентгенологическое исследование.

 

Когда люди отправляются в поход или путешествие, предполагается, что они подготовились к различного рода неприятностям. Но что делать, если в походных условиях случилась беда? Смотрите программу «Первая помощь» на телеканале «Доктор».

​Первая помощь при растяжении связок голеностопа

05. 08.2016 г.

Растяжение связок голеностопа – весьма распространенная неприятность: наступил на кочку, соскользнул с бордюра, не заметил ямку на пути и т.д. – стопа подворачивается, и неделя болезненных ощущений гарантирована.

Что делать при такой травме, рассказывает ведущий врач врач остеопат-невролог, мануальный терапевт, медицинский консультант в индустрии фитнеса, сертифицированный специалист по кинезиотейпированию Клиники остеопатии и восстановительной медицины Остеополиклиник – Александр Рязанцев.

На самом деле растяжение связок – не очень корректное название проблемы: в связках тянуться нечему. Ведь что такое связки? Это такие тяжи, которые соединяют одну кость с другой. Именно они обеспечивают стабильность движений или их ограничение, они не эластичны и не умеют тянуться. Поэтому человек, который подвернул ногу, по сути, надорвал связки, а не растянул.

Первые симптомы подобной травмы – опухший голеностоп, боль при движении, возможно, синяк. Зачастую все начинают метаться вокруг пострадавшего и совершать разнообразные, противоречащие друг другу действия. Надо остановиться, выдохнуть и запомнить несколько простых правил. Что же делать?

1. К врачу. При первой возможности. Даже если кажется, что ничего страшного не произошло, необходимо исключить перелом или другие серьезные повреждения, ведь тогда потребуется иной набор действий. После того, как диагноз поставлен и пациент точно уверен, что пострадали только связки, а не кости или сустав, можно переходить к дальнейшим процедурам.

2. Не нагружать. Обычно сразу после инцидента тянет проверить, насколько сильно повреждение: перенести вес тела на и так страдающую ногу, попробовать ее «расходить»… Вдруг обошлось? Не надо. Отек в среднем нарастает 3-5 суток и затем столько же спадает. Итого, путём несложных математических подсчётов можно определить время, за которое повреждённые ткани более или менее приходят в норму – около недели. И если есть возможность, эту неделю хорошо бы провести дома, аккуратно путешествуя от дивана до кухни и не более. Покой – это обязательное условие для начала процесса правильного срастания связок.

3. Забинтовать. Если провести неделю, лежа на диване, не представляется возможным, необходим ортез или бинт. Забинтовывать ногу следует только в том случае, когда не избежать нагрузки на конечность. Основная задача в данном случае – максимальная фиксация сустава. Чтобы организм сам приступил к лечению, нужно ему немного помочь и создать условия для заживления. В состоянии покоя бинтовать конечность не стоит, это может усилить или спровоцировать отёк, о вреде которого расскажем чуть ниже. Что касается эластичного бинта, тут тоже есть небольшая особенность.

Стандартно он продаётся в виде трёхметровой ленты, которую все с радостью наматывают на повреждённый участок. Этого делать категорически нельзя – такой моток перекрывает доступ крови к конечности в необходимых количествах, а вместе с ней – и полезных микроэлементов, способствующих заживлению связок. Максимально допустимо три слоя бинта, накладываемого восьмёркой. Всё лишнее – со спокойной душой резать.

4. Охлаждать. В первые два-три дня, когда отек растёт, пакет с холодной водой со льдом надо прикладывать через полотенце, чтоб не было обморожения, минут на 20 несколько раз в день. При охлаждении реакция тела на повреждение замедляется, в частности, холод препятствует появлению отека. Зачем же тормозить его развитие? Дело в том, что отек мешает доставке необходимых веществ к травмированному участку. Транспортом восстанавливающих ткани элементов занимается кровь. От сердца она несется по артериям под огромным давлением, и помешать этому бурному потоку практически невозможно.

А вот возвращается она по венам, где никакого особого давления нет. Мало того, что при травме повреждаются сами сосуды, так еще и отек мешает оттоку крови по венам, соответственно, больной ноге лечебных микроэлементов достается меньше, чем могло бы – и процесс заживления тормозится.

5. Держать выше уровня сердца. Лучше положить травмированную конечность на возвышенность и чуть согнуть в колене. Это нужно для улучшения того же венозного возврата крови и уменьшения отёка.

6. Пользоваться обезболивающими гелями и мазями. То есть нестероидными противовоспалительными средствами, которые снимают отек и обладают обезболивающими свойствами. Впрочем, если на коже есть повреждения ссадины и мелкие раны, эти средства применять нельзя.

7. Принять обезболивающее. Зачастую, особенно в день, когда получена травма, боль к ночи усиливается. Нет ничего ужасного в том, чтобы выпить обезболивающее. Во-первых, зачем себя мучить и терпеть, а во-вторых, боль сама по себе может провоцировать нарастание отека.

8. Записаться на прием к остеопату. Любая травма, микро или уж тем более значительная, нарушает целостную работу организма, сбивает его настройки. Например, одно из весьма распространенных последствий травмы голеностопа – вечно ноющая поясница. Неправильное срастание связок чревато «косолапой» постановкой ноги, как бы наружу голеностопным суставом. Так происходит подсознательно: организм не хочет испытывать боль и таким образом уменьшает возможные дискомфортные ощущения. А дальше – «сказка про репку»: стопа тянет за собой колено, колено – бедро, бедро – таз, а таз – поясницу. Здравствуй, больная спина! Причем поясница принимает на себя удар не на следующий день и не через месяц. Как показывает практика, травма может дать о себе знать спустя несколько лет. Кажется, что спина болит на пустом месте, а на самом деле ничего просто так не бывает.

Избежать подобных последствий – задача врача-остеопата. Он деликатно помогают организму пациента настроить систему обратно, как и было до травмы, максимально нивелировать последствия. Так что этот заключительный этап лечения – гарантия того, что конкретная травма в будущем не аукнется где-нибудь в самом неожиданном месте.

Растяжения связок: виды, проявления, первая помощь

Растяжение —это травматическое повреждение связок, вызванное их перерастяжением. Растяжение является одной из самых частых причин ограничения активного образа жизни и ведения трудовой деятельности. Связки состоят из прочной соединительной ткани, крепятся к суставу, укрепляют его и защищают при физической нагрузке. При травме связки растягиваются и повреждаются. Так как связки имеют большое количество нервных окончаний и мелких сосудов, при их травме возникает кровоподтек, отек и резкая болезненность. Растяжение может сопровождаться частичным надрывом или полным разрывом связки. При травме может повреждаться не одна , а несколько связок. Причина растяжения — это воздействие на связки черезмерной физической нагрузки, резкие движения в суставе. С данной проблемой очень часто сталкиваются дети, спортсмены и черезмерно активные люди. Растяжение чаще всего приходятся на связки голеностопного, локтевого и коленного суставов. Клиническая картина растяжения — это появление резкой боли, отека сустава, изменение цвета кожи над суставом. При полном разрыве связки определяется большая подвижность, разболтанность в суставе. Клиника растяжения также зависит от степени повреждения. При легком и умеренном растяжении, отека сразу может не появиться — лишь небольшая болезненность. Отек и синяки, а также ограничение движения в суставе возникают какое-то время спустя. При тяжелой травме, полном разрыве связки — отмечается острая боль, отек и синяки возникают сразу, в дальнейшем осложнением является разболтанность сустава и частые растяжения. Для того, чтобы избежать осложнений после травмы, лучше сразу обратиться к врачу. Первая помощь при растяжении Необходимо с самого начала обеспечить неподвижность травмированного сустава. Для этого нужно наложить тугую повязку из подручных средств на область поврежденного сустава. При подозрении на разрыв — наложить шину- дощечка, кусок фанеры, линейка и т.д. Ни в коем случае нельзя разминать, растирать, вправлять поврежденный сустав. На место отеканужно положить часа на два холод. Ногу или руку поднять повыше, чтобы избежать дальнейшего кровоизлияния под кожу и уменьшить отек. Если есть обезболивающие мази или гели, обязательно ими воспользоваться. Это позволит уменьшить боль и отек. После этого вызвать скорую помощь или самостоятельно обратиться в ближайшее отделение травматологии. Правильная и своевременная диагностика повреждений поможет в эффективности лечения и избежание осложнений и побочных явлений. Не занимайтесь самодиагностикой и лечением. Только специалист может определить характер и тяжесть повреждения. В некоторых случаях при травмах требуется хирургическое вмешательство. В этой статье мы постарались ответить на Ваши вопросы: Что такое растяжение связок? Как распознать растяжение связок? Что делать, если вы получили растяжение связок? Статьи наших врачей на смежные темы: Остеопатия в Клинике доктора Войта Остеопатия лечит не болезнь, а нарушение работы организма, используя уникальный для каждого пациента комплекс воздействий. Таким образом, данный вид терапии полезен для самого широкого спектра проблем со здоровьем. подробнее »» Восточный точечный массаж в Клинике доктора Войта Восточный точечный массаж, является очень древним методом нетрадиционной медицины. В Китае этот массаж называется «пальцевой джень». Как и иглоукаливание, и электропунктура, восточный точечный массаж относится к акупунктуре. Все эти методы преследуют одну цель — воздействие на биологически активные точки человека. подробнее »» Классический массаж в Клинике доктора Войта Самым распространенным является классический массаж. Он имеет множество разновидностей. Очень часто практикуется общий классический массаж, в целях оздоровления или поддержания тонуса, но есть техники массажа и для конкретных участков тела: массаж спины, массаж воротниковой зоны, массаж головы, антицеллюлитный массаж и др. подробнее »» Антицеллюлитный массаж в Клинике доктора Войта Целлюлит — это нарушения структуры подкожно-жировой клетчатки. Это не только не привлекательная на вид кожа, но и застой продуктов метаболизма, лишней жидкости, нарушение кровообращения в проблемных зонах. От так называемой «апельсиновой корки» не так просто избавиться и борьба с ней требует правильного подхода — правильного питания, физкультуры и обязательно — антицеллюлитного массажа. подробнее »» Массаж спины в Клинике доктора Войта Спина и позвоночник в течение дня испытывают основные нагрузки, и с течением времени, негативные изменения в их работе влияют на организм в целом. Лечебный массаж спины способен усиливать кровоток и снимать отечность, восстанавливать поврежденные ткани, приводить в тонус или наоборот — действовать расслабляюще на нервную систему и позитивно влиять на внутренние органы. Массаж спины способен решить ряд проблем со здоровьем, но стоит помнить, что прежде стоит обсудить все с врачом и узнать подробно о показаниях и противопоказаниях. подробнее »»

Комплексные программы: Также на эту тему: Депрессия при остеохондрозе: Лечение. Эмоциональное истощение, резкие перепады настроения и депрессия — частые «спутники» остеохондроза. По медицинской статистике, у людей, не имеющих скло… О причинах депрессии Причинами депрессии могут быть различные факторы, и довольно часто они связаны с органической патологией, о которой пациент даже не подозревает….

Неотложная помощь при разрывах связок, сухожилий, фасций и мышц

Разрывы фасций, связок, мышц и сухожилий часто сопровождаются переломами костей и вывихами суставов, но могут быть и без них. Повреждение тканей с частичным сохранением их целостности, в ряде случаев и функций, называется растяжением. Наиболее часто встречается именно такое повреждение суставных связок.  

Происхождение данного вида травмы напрямую связано с действием двух разнонаправленных сил или одной существенной силы, действующей в одном направлении. Как правило, данный вид травмы встречается при падении (бытовая или производственная травма), поднятии тяжести (бытовая или спортивная травма) или быстром беге (в основном – спортивная травма).

Лечение практически такое же, как и при ушибе мягких тканей. Если действующая на организм извне механическая сила превышает естественную сопротивляемость тканей, то происходит разрыв связок, фасций, мышц, сухожилий, нервов.

Разрыв связок происходит при травме суставов, сопровождается нарушением их функций. Признаками разрыва суставных связок являются выраженный болевой синдром, существенное ограничение (до невозможности) движения в травмированном суставе, наличие кровоизлияния в мягкие ткани в месте повреждения.

При истечении крови в суставную полость коленного сустава надколенник приподнимается над поверхностью ноги, при незначительном пальпаторном исследовании ощущается колебание жидкости под ним, а при отпускании надколенника прослушивается, как он ударяется о подлежащие кости или вновь поднимается.  Данный признак получил название симптома «баллотирования». Примерно такие же симптомы можно отмечать и при наполнении кровью других суставов. Отмечается отек поврежденной части тела.

В данном случае основное мероприятие при оказании помощи пострадавшему – создание полного покоя в травмированном суставе. Его иммобилизацию проводят подручными средствами с предварительным наложением давящей повязки. Можно приложить к месту травмы холод. Непосредственно после травмы связок с массивным кровоизлиянием рекомендуется неоднократное проведение пункций суставной полости для отсасывания крови.

При большой кровопотере необходимо внутривенное введение крови и плазмозаменителей. Для обезболивания используют анальгетики (метамизол натрия, кеторолак, трамадол) в виде таблеток или инъекций. Разрывы связок и капсулы наиболее часто происходят в коленном суставе и сопровождаются травмированием или полным отрывом менисков или крестообразных внутрисуставных связок, что требует не только адекватной неотложной доврачебной помощи, но и специального лечения, зачастую хирургического.

Падение с большой высоты, резкий подъем тяжестей могут стать предрасполагающими факторами разрыва сухожилий или их отрыва от места прикрепления к кости. В результате спазмов мышц концы разорванных сухожилий расходятся. В месте повреждения возникает боль, нарушается функция конечности. Она иногда изменяется по форме по сравнению с неповрежденной. Первая помощь заключается в иммобилизации конечности и приложении холода к ней, также вводят анальгетики (метамизол натрия, кеторолак, трамадол). В дальнейшем проводится оперативное лечение.

Фасции, которые покрывают мышцу, разрываются довольно редко. Такого рода травмы происходят только от прямого удара, направленного перпендикулярно фасции (спортивная или криминальная травма). Вследствие травмы в фасции образуется щелевидный дефект, через который (при напряжении) выпирает фрагмент мышцы, что несложно наблюдать у пострадавшего.

В плане первой помощи рекомендуются только тугое бинтование и иммобилизация травмированной конечности, движения в поврежденной конечности или иной части тела способны усугубить патологический процесс. Лечение разрыва фасций оперативное и проходит в условиях хирургического отделения стационара. При боли можно дать пострадавшему анальгетики.

Полные или частичные разрывы мышц – явления в клинической практике довольно редкие. Такие травмы в большинстве случаев происходят при поднятии очень больших тяжестей или же при падении со значительной высоты. Все таки чаще разрываются мышцы, изначально патологически измененные. Если происходит разрыв мышцы, то ее концы сокращаются и расходятся. Разрыву мышцы сопутствуют боль, кровоизлияние и пальпаторно определяемый дефект пострадавшей мышцы. Нарушается функция травмированной конечности.

Первая помощь при подозрении на разрыв мышцы – полная иммобилизация поврежденной конечности, наложение холода на область травмы. При выраженном болевом синдроме вводят доступные обезболивающие средства, как внутрь, так и с помощью инъекций – метамизола натрия, кеторолака, трамадола. В дальнейшем проводят физиотерапевтические процедуры при неполных разрывах мышц и оперативное ушивание – при полном разрыве, при застарелых разрывах применяют сшивание с использованием пластического материала – фрагментов других мышц – и жесткую иммобилизацию на протяжении 3 недель.

По материалам книги «Быстрая помощь в экстренных ситуациях».
Кашин С.П.

Статьи схожей тематики:

• Волдыри на ногах, причины, формирование, профилактика образования и лечение.
• Кожные заболевания, причины, симптомы и признаки, профилактика, защитные меры и лечение кожных заболеваний в полевых условиях.
• Укачивание, симптомы и признаки, профилактика, действия и обязанности здоровых членов команды, лечение укачивания в полевых условиях, лекарства против укачивания.
• Болезни почек, мочевыводящих путей и половых органов, обследование, симптомы и особые состояния, первая помощь и возможность лечения в полевых условиях.
• Гинекологические заболевания, менструальный цикл и контрацепция, обследование, особые симптомы и состояния, первая помощь и лечение гинекологических заболеваний в полевых условиях.
• Болезни сердца и легких, обследование, признаки тяжелого заболевания, причины, первая помощь и лечение болезней сердца и легких в полевых условиях.

Доврачебная помощь при травмах

Дети — цветы жизни! И задача любого родителя — помочь ему правильно распуститься. Папа и мама окружают своего кроху любовью, вниманием, заботой и радуются своему счастью. Но зачастую, когда с малышом случается неприятность: он заболевает или получает травму, родители теряются и не знают элементарных правил оказания первой помощи крохе, а ведь это так важно. В помощь родителям подготовлен проект о безопасности детей, о том, как избежать опасных ситуаций и какс ними справляться.

Доврачебная помощь при травмах

Получение травм среди детей и подростков происходит из-за недостаток i ого жизненного опыта и неполноценной координации движений, отчасти — вследствие завышенной самооценки и чрезмерного любопытства. Если произошла травма необходимо оказать пострадавшему ребенку первую доврачебную помощь.

ОЖОГ. Чаще всего дети получают ожоги горячими жидкостями (супом, чаем), нагретыми предметами (плита, утюг), открытым пламенем. Поэтому прежде всего необходимо объяснить ребенку правила поведения на кухнеи опасность игры с зажигалками, спичками. Обожженное место необходимс освободить от одеждыи сразу подержать под холодной водой, это умены м — т боль и снизит риск образования пузырей. Тем не менее, если пузырь все-таки появился, его ни в коем случаи нельзя прокалывать, иначе можно занести инфекцию. Далее необходимо наложить стерильную повязку или пластырь (компресс). Внимание: ни в коем случае не применяйте домашних средств вроде сливочного масла, картофельной муки, зубной пасты, мыл:1 и т. п., это способствует развитию инфекции и препятствует заживлению. После наложения повязки следует обратится в травмпункт или вызвать скорую помощь.

ССАДИНЫ. Ободранные участки кожи самый частый вид повреждений у детей. В этом случае ранку необходимо обработать антисептиком, чтобы избежать заражений. При этом йодом пользоваться не следует, так как он часто вызывает аллергическую реакцию. Для начала можно обработать ранку перекисью водорода, а затем — зеленкой. Но можно приобрести и специальные аэрозоли, которые очень пригодятся на отдыхе, так как они соединяют в себеи очищающие,и антисептические свойства. Если в прол;ссе заживления ранка покрылась коркой, ее удалятьне следует,в противном случае можно занести инфекцию или же останутся темные шрамы.

ПОРЕЗЫ. Промойте рану чистой водой. Чтобы остановить кровотечение, на какое-то время поднимите руку или ногу кверху. Затем залепите рану пластырем. Если в ране инородное тело, не пытайтесь, следуя первому побуждению, вытащить его. Это может увеличить рану. Лучше обработать рану антисептиком, наложить давящую марлевую повязку и показать ребенка врачу. В качестве повязки не использовать вату, так как она тяжело удаляется с поврежденной поверхности. Зияющие раны и те, длина которых больше 0,5 см, должен обработать врач, причем в ближайшие6–7 часов.Если рана большая и сильно кровоточит необходимо наложить жгут и срочно вызвать скорую помощь.

РАСТЯЖЕНИЕ СВЯЗОК. Растяжение связок, фиксирующих сустав, чаще всего происходит в результате движения сустава в необычной для него плоскости (поскользнулся, споткнулся, подвернул ногу и т. д.) или при чрезмерной нагрузке на сустав (поднятие тяжестей). Признакам растяжения связок являются боль в месте травмы, которая усиливается при движении, припухлость тканей вокруг растянутых связок. Со временем может образоваться синяк. При подозрениина растяжение связок необходимо обеспечить покой и возвышенное положение поврежденной конечности, приложить к месту травмы холод на 25–30 минут, наложить тугую бинтовую повязку, которая должна прочно фиксировать поврежденный сустав. Помните, что диагноз растяжение связок окончательно может поставить только врач, после того как будут исключены перелом костей и разрыв связок, косвенными признаками которых являются хруст при прощупывании травмированного участка, неестественное положение конечности, выраженная боль, изменение внешнего вида сустава. При подозрениина растяжение, разрыв связок или перелом кости ребенок нуждается в немедленной доставке в травмпункт. Оказывая помощь, не растирайте,не массируйте,не согревайте травмированный сустав, не пытайтесь самостоятельно что-то вправить или как-то изменить положение конечности.

ВЫВИХ. Сустав образуют, как правило, две кости, которые соприкасаются друг с другом покрытыми хрящами поверхностями и фиксируютсяв определенном положении суставной сумкой и связками.В тех же обстоятельствах, в которых происходит растяжение связок, но при более выраженной нагрузке на сустав, может произойти его вывих. Признаками вывиха сустава являются резкая боль, изменение внешнего вида конечности —ее формыи положения, припухлость, ограничение подвижности сустава. При подозрениина вывих сустава самое главное до прибытия:зтравмпункт — это зафиксировать сустав при помощи бинта, косынки или любого другого куска ткани в положении, вызывающем минимальные болевые ощущения. Если повреждены коленный, голеностопный или лучезапястный (соединение предплечья и кисти)суставы — по бокам от сустава для лучшей фиксации кладут палочки или дощечки, которые прибинтовываются тканью или бинтом. При вывихе локтевого сустава руку можно подвязать к шее при помощи косынки. При повреждении мелких суставов пальцев кистей и стоп можно прибинтовать поврежденный палец к соседнему, здоровому. На область сустава (прямо через повязку) прикладывается холод — на 25–30 мин.При оказании помощи не нужно растирать, согревать сустав, нельзя пытаться самостоятельно вправить вывих, не следует без надобности перемещать пострадавшего. Вывих — это травма, которая требует профессионального лечения, поэтому, если нет уверенности в собственныхсилах — просто обеспечьте пострадавшему ребенку покой, ничего не трогайтеи ждите приезда скорой помощи.

ПЕРЕЛОМ КОСТЕЙ КОНЕЧНОСТЕЙ. В силу особенности строения, кости ребенка более эластичны и выдерживают большие нагрузки, чем кости взрослых. Эта возрастная особенность также объясняет большую частоту поднадкостничных переломов, диагностировать которые можно только при помощи рентгенологического исследования. Так же как и у взрослых, детские переломы бывают открытыми (с повреждением кожи и выходом фрагмента кости наружу) и закрытыми (кожа остается целой), со смещением обломков кости и без него. К вероятным признакам перелома относятся интенсивная боль, которая усиливается при движении, при попытке пошевелить пораженным участком тела может слышаться хруст, в месте предполагаемого перелома отмечаются припухлость тканей, конечность имеет неестественный вид и принимает неестественное положение. Помните, что боль при переломах может стать причинной болевого шока! Поэтому не перемещайте ребенка до фиксации поврежденной кости, не пытайтесь пальпировать кость и вправлять перелом. Главным мероприятием при подозрении на перелом кости является фиксация пораженной конечности, которая должна быть выполнена таким образом, чтобы предотвратить даже малейшее смещение обломков кости. Лучше всего фиксировать конечность с помощью шины, роль которой может сыграть палка, доска, рейка, свернутая в трубку толстая газета, зонт, трость или лыжа (чем шире шина — тем лучше). Выбрав шик.)/, прикладываем ее по сторонам от поврежденной конечности таким образом, чтобы шина обездвиживала соседние с переломом суставы. То есть если повреждена голень — шина должна фиксировать голеностопный и коленный суставы; если бедро — фиксируются голеностопный, коленный и бедренный суставы (наружную шину кладут от подмышкидо пятки — она должна быть соответствующего размера, внутреннюю —от промежностидо пятки). Аналогичным образом фиксируются суставы при переломе верхних конечностей. Если подходящего для шины предмета рядом нет — можно прибинтовать здоровую ногу к пострадавшей, сломанную руку —к туловищу, здоровый палец —к поврежденному.Шина накладывается поверх одежды, а если нет одежды, то под шину следует проложить несколько слоев ткани. К выступающим костным отломкам шину не прижимаем.Если перелом открытый и имеется кровоточащая рана — перед наложением шины следует остановить кровотечение, наложив стерильную тугую повязку на рану или кровоостанавливающий жгут на участок выше раны. Обеспечив покой и положивна область перелома холод (на 25–30 мин), вызываем бригаду скорой помощи. Оставлять ребенка с подозрениемна перелом конечности без фиксации до приезда врачей опасно — дети очень подвижны, а под действием боли могут оказаться неуправляемыми, что нередко приводит к смещению обломков кости, кровотечению, болевому и геморрагическому шоку.

ТРАВМЫ ГОЛОВЫ. Травма головы возникает как в результате удара по голове, так и от удара головой. Признаки внешнего повреждения тканей головы могут быть различными —от ссадины,до кровоточащих ран разных размеров. Признаки поражения нервной системы при травме головы включают разлитую головную боль (не тольков месте травмы), головокружение, рвоту, потерю сознания, сонливость, неадекватное поведение, двоение в глазахи нарушение зрения, разные размеры зрачков, появление крови или прозрачной светлой жидкости из ушей или носа, нарушение слуха, нарушение подвижности конечностей, судороги. Пострадавиг..го ребенка необходимо положить на спину без подутттки (если он в сознании) или на бок (если без сознания — для профилактики западания языка и закупорки дыхательных путей рвотными массами) и фиксировать голову валиками, расположенными по бокам головы и шеи. Обязательно оцените обстоятельства травмы, чем и как нанесено повреждение. Травма головы всегда потенциально опасна и требует осмотра профессионала: врач заметит симптомы, своевременная коррекция которых предотвратит тяжелое поражение нервной системы, способное развиться спустя несколько часов, дней и даже недель после травмы, особенно у детей.То есть вызов скорой помощи при травме головы абсолютно необходим.

Заведующий травматолого-ортопедического отделения Кузин Алексей Александрович, главный внештатный детский травматолог-ортопед Министерств а здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области, врач высшей квалификационной категории —«Какой бы незначительной не казалась травма, лучше всего довериться специалисту. Многие симптомы травм появляются через некоторое время и, нераспознанные вовремя, несут угрозу здоровью и жизни ребенка. При травме всегда существует опасность скрытого повреждения внутренних органов, для выявления которых без врачебного осмотра не обойтись».

В случае получения травмы необходимо обратиться в травмпункт, если состояние ребенка не позволяет самостоятельно доставить его в медучреждение, следует вызвать скорую помощь, врачи которой определятся куда лучше доставить пострадавшего. Задача родителей предупредить травматизм путем проведения воспитательных бесед и организации правильного и безопасного досуга»

Первая помощь при ушибах, растяжениях и разрывах связок, вывихах.

Ушиб возникает при ударе тупыми предметами, падении, действии  ударной волны, при взрывах снарядов, мин, авиабомб. На месте ушиба быстро появляется отек, синяк. В результате разрыва крупных сосудов под кожей образуется скопление крови (гематомы) . Ушибы приводят к нарушению функции поврежденного органа. Если  ушибы мягких тканей тела вызывают лишь боль и умеренное ограничение движения конечностей, то ушибы внутренних органов (мозг, печень, легкие, почки) могут привести к тяжелым последствиям во всем организме и даже к смерти.

При  ушибе прежде всего необходимо обеспечить покой поврежденному участку тела. С целью прекращения дальнейшего кровоизлияния в мягкие ткани на место  ушиба  накладывают тугую повязку, поднимают пораженный участок тела. Для уменьшения боли и воспалительных явлений к месту ушиба прикладывают холод. При наличии царапин, их смазывают йодом (дезинфектантом)  В тяжелых случаях пострадавшего немедленно эвакуируют на более высокий уровень медицинского обеспечения.

Растяжения и разрывы связок               

При движениях в суставе, превышающих его физиологический объем, или движениях в нехарактерному для сустава направлении возникают растяжения и разрывы связок.

Растяжение характеризуется появлением резкой местной боли и значительным нарушением функций суставов. Первая помощь при растяжениях такая же, что и при ушибах . При разрыве связок пострадавшему необходимо обеспечить покой, наложить тугую повязку на место поврежденного сустава. Для уменьшения боли пострадавшему дают обезболивающее, к месту травмы прикладывают лед.

Вывих— смещение суставных концов костей. Часто вывих сопровождается разрывом суставной капсулы. Чаще всего  вывихи бывают в плечевом суставе, в суставах нижней челюсти и пальцев рук.

Признаками вывиха являются: боль в конечности, резкая деформация (западение) участков сустава, отсутствие активных и невозможность пассивных движений в суставе, фиксация конечности в неестественном положении, что не поддается исправлению, изменение длины конечности, чаще всего ее укорочения.

Домедицинская помощь при вывихе заключается в проведении мероприятий, направленных на уменьшение боли: холод на место поврежденного сустава, дача обезболивающего, иммобилизация конечности в том положении, которое она приняла после травмы. Верхнюю конечность подвешивают на косынке, нижнюю — иммобилизуют с помощью шин или подручных средств. Вправление вывиха осуществляет врач. При вывихах верхних конечностей пострадавшего направляют на более высокий уровень  медицинского обеспечения (пешком, транспортом). Пострадавших с вывихом нижних конечностей транспортируют в положении лежа.

§24. Первая помощь при растяжении связок, вывихе суставов и переломе костей | 8 класс Учебник «Биология» «Атамура»

§24. Первая помощь при растяжении связок, вывихе суставов и переломе костей

---

Растяжение связок возникает в результате смещения костей в су* ставе больше допустимой величины при неловких движениях или ушибах. Головка кости делает резкий поворот, и связки растягива­ются. Появляются сильная боль, припухлость, сопровождаемая кро­воизлиянием. При оказании первой помопш следует приложить лед или наложит!, холодный компресс (смоченную холодной водой ткань). Накладывается тугая фиксирукхиая повязка (рис. 73. 

Вывих суставов возможен при падении, поднятии тяжести и не­ловком движении. Это приводит к тому, что суставная головка выхо­лит из суставной впадины. Вывих сопровождается сильной болью и опухолью. Необходимо обеспечить полный покой суставу. Для умень­шения боли к травмированному суставу следует приложить холод. Вывихи лечит хирург (рис. 73. в).

Переломы костей возникают при падении и других травмах. Они бывают двух видов: открытые и закрытые. Кости пожилых лю­дей более хрупкие и поэтому особенно часто подвержены переломам. Приоткрытом переломе обломки костей острыми краями поврежда­ет кровеносные сосуды, мышцы, кожу. В место перелома может по­пасть инфекция (рис. 74).

рис74. Переломы костей:

^а> открытый:

^б)    закрытый

При открытых переломах больному прежде всего обеспечивают пол­ный покой, останавливают кровотечение, обезболивают и защищают рапу от загрязнения, закрыв ее стерильной повязкой. «Затем поврежденную часть тела надежно обездвиживают с помощью шины (рис. 75). После этого необходимо срочно обратиться к врачу. Восстановление кости за­висит от скорости деления клеток надкостницы.

Полная неподвижность поврежденной части тела достигается на­ложением шин. В качестве шин можно использовать различные твер­дые предметы (доски, ветки, картон). Шина должна находиться не только на поврежденном участке, но и заходить за суставы выше и ниже места повреждения. Например, при переломе костей предплечья она должна заходить и на плечо, и на кисть. Шина плотно прибинто­вывается к конечностям широкими бинтами.

Если нет шины, то накладывают </Ьиксирующую понижу — сломан­ную руку прибинтовывают к туловищу, поврежденную ногу — к здо­ровой ноге. Если травмирована голова, то рану осторожно очищают, накладывают повязку, (больного транспортируют на носилках без подушки. Голову фиксируют уложенными вокруг нее валиками.

При переломах черепа и позвоночника больного лучше совсем не трогать до прихода врача. В крайнем случае при транспортировке больного с переломом позвоночника его осторожно перекладывают лицом вниз на твердую поверхность (широкая доска, дверь, лист ДСП). Под голову и плечи помешают мягкие валики.

При переломе ребер шину не накладывают. Пострадавшего про­сят сделать глубокий выдох и туго пе]>сбш1товывяют грудную клет­ку, чтобы сломанные ребра не поранили легкие и другие внутренние органы. Если повреждена ключица или лопатка, на плечи надевают сделанные ИЗ ткани кольца и связывают их на спине. Руку на по­врежденной стороне подвешивают на косынку, а в подмышечную впа­дину нкладывают небольшой мягкий валик.

Рис. 75. Наложение шины при переломе ноги

Рис. 76. Первая помощь при траимиропаиин предплечья:

а — полнешмкАние руки па косынке: 6 — обездвиживание руки с использовани- см шнн и закрепляющей повязки (Гвидо Глнди. Медицинский трактат. 151-1 г.)

 

Растяжение связок. нывих сустава, открытый и закрытый переломы, шина, //шксируюиузя повязка.

А

1.             Каковы отличия перелома кости от вывиха?

2.             Почему кости пожилого человека наиболее подвержены пере­ломам?

В

1.             Расскажите о перкой помощи при открытом переломе кости.

2.             Как отличается открытый перелом от закрытого?

С

1.             Что такое вывих? В чем заключается первая помощь при вывихе?

2.             Что такое растяжение связок? Какую первую помощь окалывают

Заполните таблицу.

Различия в скелетах теплокровных животных и человека Часть скелета Человек Теплокровное животное Череп     I ккцюно’шик     Верхняя конечность     Нижняя конечность _ 1

Первая помощь при растяжениях | Как лечить растяжения и деформации —

Растяжения — это боль. Но с ними можно справиться.

Если вы испытываете сильную боль или онемение, вам следует немедленно обратиться к врачу. Но по большей части вы можете лечить растяжение связок или растяжение мышц, не выходя из дома. На самом деле, лучший способ вылечить растяжение мышцы — просто лежать в постели.

Вот краткое руководство по оказанию первой помощи при растяжении связок.

Анатомия растяжения связок

Связки — это ткани, соединяющие кости суставов.Растяжение связок — это растяжение или разрыв связок. Растяжения обычно возникают в лодыжке или запястье, но вы можете растянуть и другие связки.

Ваши сухожилия — это ткани, соединяющие мышцы с костями. Растяжение — это растянутая или разорванная мышца или сухожилие.

Симптомы растяжения включают боль, отек и синяки, а симптомы растяжения включают боль, мышечные спазмы и затруднения при движении. Вы можете получить растяжение или растяжение во время любой деятельности, но чаще всего они возникают во время упражнений.

RICE: Система первой помощи при растяжениях

Как только у вас появилось растяжение или растяжение, вашей первой задачей должно стать уменьшение отека.Отек оказывает давление на поврежденные нервы, усиливая боль и еще больше разрывая разорванные связки или мышцы.

Система RICE управляет набуханием. Его можно разбить на четыре вида деятельности.

Упокой травмированный участок. Используйте повязку при травме руки, костыли для ноги или ступни и шину для пальца руки или ноги. Не перемещайте область.

Обледенение территории в течение двадцати минут каждый час. Никогда не прикладывайте лед непосредственно к коже. Наполните пластиковый пакет льдом и заверните его в полотенце.

Сжать область. Слегка оберните эластичный бинт или рукав вокруг сустава или конечности. Если у вас отек, наденьте на травмированный сустав специальные скобы.

Если возможно, приподнимите область над сердцем. Позвольте крови стекать из травмированной области в другие части вашего тела.

Продолжайте эти шаги в течение дня или двух, пока опухоль и синяк не уменьшатся.

Уменьшить приток крови к области

У вас под кожей кровоточит синяк.Крошечные кровеносные сосуды разрываются, и кровь скапливается вокруг суставов и мышц. У большинства людей синяки не вызывают серьезных последствий для здоровья, но могут усугубить отек или воспаление при растяжении связок.

Чтобы ваши мышцы и сосуды зажили, вам необходимо уменьшить приток крови к этой области.

Не прикладывайте к растяжению горячие предметы. При необходимости приложите лед и снимите одеяла с растянутого участка.

Не употребляйте алкоголь. Алкоголь может усилить кровотечение и отек, замедляя процесс заживления.Оставайтесь гидратированными и пейте воду с электролитами.

Не заниматься спортом. Ложись и не двигайся. Если вам нужно двигаться, как можно меньше перемещайте травмированный участок с помощью строп, костылей и шин.

Не массируйте эту область. Массаж может привести к разрыву кровеносных сосудов, что приведет к появлению синяков и отеков. Избегайте давления на травму в течение трех дней и только после этого аккуратно массируйте ее.

Если сомневаетесь, обратитесь за помощью

Растяжения и деформации болезненны, но с ними можно справиться дома.Первая помощь при растяжении связок проста. Отдохните, сделайте лед, сожмите и обострите травму, и ваши симптомы исчезнут через несколько дней.

Если вы считаете, что сломали кость, или если у вас сильная боль, немедленно обратитесь к врачу. Посетите отделение неотложной помощи или позвоните нам по телефону (318) -249-8585.

Травмы передней крестообразной связки (ПКС)

Обзор темы

Что такое травма передней крестообразной связки (ПКС)?

Травма передней крестообразной связки или ПКС — это разрыв одной из связок колена, который соединяет кость верхней части ноги с костью нижней части ноги.ACL сохраняет стабильность колена.

Травмы варьируются от легких, таких как небольшой разрыв, до тяжелых, например, когда связка разрывается полностью или когда связка и часть кости отделяются от остальной кости.

Без лечения травмированная ПКС менее способна контролировать движение колена, и кости с большей вероятностью будут тереться друг о друга. Это называется хронической недостаточностью ACL. Аномальное движение костей также может повредить ткань (хрящ), покрывающую концы костей, и может захватить и разорвать подушечки (мениски), смягчающие коленные суставы.Это повреждение может привести к остеоартриту.

Иногда также травмируются другие связки или части колена. Сюда входят хрящи, такие как мениски, или кости в коленном суставе, которые могут быть сломаны.

Что вызывает травму ACL?

Ваша ПКС может быть травмирована, если ваш коленный сустав согнут назад, скручен или согнут из стороны в сторону. Риск получения травмы выше, если одновременно происходит более одного из этих движений. Контакт (удар другого человека или предмета) также может вызвать травму ACL.

Травма ПКС часто возникает во время занятий спортом. Травма может произойти, если ваша ступня твердо стоит на земле, и внезапная сила ударит по вашему колену, когда ваша нога прямая или слегка согнута. Это может произойти, когда вы быстро меняете направление, замедляетесь при беге или приземляетесь с прыжка. Этот тип травм распространен в футболе, лыжном спорте, футболе и других видах спорта с большим количеством остановок, прыжков или ткачества. Другая вероятная причина — падение с лестницы или пропущенная ступенька на лестнице.Как и любая другая часть тела, ACL с возрастом ослабевает. Таким образом, слезы легче возникают у людей старше 40 лет.

Каковы симптомы?

Симптомы острой травмы ПКС включают:

• Чувство или слышание хлопка в колене во время травмы.
• Боль снаружи и сзади колена.
• Отек колена в первые часы после травмы. Это может быть признаком кровотечения внутри коленного сустава. Внезапно возникающий отек обычно является признаком серьезной травмы колена.
• Ограниченное движение колена из-за боли или отека, или из-за того и другого.
• Ощущение, что колено нестабильно, искривлено или выпало.

После острой травмы вам, вероятно, придется прекратить все, что вы делаете, из-за боли, но вы сможете ходить.

Основным симптомом хронической недостаточности ПКС является искривление или выпячивание колена, иногда с болью и отеком. Это может произойти, когда травма ПКС не лечится.

Как диагностируется травма ПКС?

Ваш врач может определить, есть ли у вас травма передней крестообразной связки, задав вопросы о вашем прошлом здоровье и осмотрев ваше колено.Врач может спросить: как вы повредили колено? Были ли у вас другие травмы колена? Ваш врач проверит стабильность, подвижность и болезненность как поврежденного, так и неповрежденного колена.

Вам может потребоваться рентген, который может показать повреждение коленных костей. Или вам могут потребоваться другие визуализационные тесты, такие как МРТ. МРТ может показать повреждение связок, сухожилий, мышц и коленного хряща. Также может быть сделана артроскопия. Во время артроскопии ваш врач вставляет хирургические инструменты через один или несколько небольших разрезов (разрезов) в колене, чтобы посмотреть на внутреннюю часть колена.

Как лечится?

Немедленно начните оказание первой помощи. Эти советы по оказанию первой помощи уменьшат отек и боль. Используйте метод RICE. Буквы обозначают R на уровне колена, наденьте на него I ce, используйте эластичный бинт, чтобы слегка прижать колено C , и E поднимите ногу, приподняв ее выше уровня вашего тела. сердце. И на первых порах также важно как можно меньше двигать ногой.

Примите безрецептурное обезболивающее.Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.

Возможно, вам придется ходить с костылями и использовать иммобилайзер для колен, чтобы колено оставалось неподвижным в течение первых нескольких дней после травмы.

Ваш врач должен проверить колено. Очень важно лечиться. Если вы этого не сделаете, травма может стать долговременной проблемой. Есть два способа лечения травмы:

• Физические упражнения и тренировки, также называемые реабилитацией. Чтобы ваше колено поправилось, требуется несколько месяцев реабилитации.
• Хирургия. Вы и ваш врач можете решить, достаточно ли реабилитации или вам подходит операция.

Если вам сделают операцию, у вас также будет несколько месяцев реабилитации.

Ваше лечение будет зависеть от того, какая часть ПКС разорвана, травмированы ли другие части колена, насколько вы активны, ваш возраст, общее состояние вашего здоровья и как давно произошла травма.

Есть три основные цели лечения:

• Сделать колено стабильным, если оно неустойчиво, или, по крайней мере, сделать его достаточно устойчивым для повседневной деятельности.
• Сделайте колено достаточно сильным, чтобы делать все, что вы делали раньше.
• Уменьшите вероятность большего повреждения колена.

Как предотвратить травмы ПКС?

Лучший способ предотвратить травмы ПКС — это растянуть и укрепить мышцы ног, особенно передние и задние мышцы бедра (четырехглавые мышцы и подколенные сухожилия).

Вот еще что можно сделать, чтобы предотвратить травмы ПКС:

• Избегайте ношения обуви с шипами в контактных видах спорта.
• Избегайте ношения обуви на высоком каблуке.
• Избегайте занятий спортом, в которых много скручиваний и контактов.

Причина

Травмы передней крестообразной связки (ПКС) возникают, когда колено выпрямлено сверх нормы (чрезмерно растянуто), скручено или согнуто из стороны в сторону.

Типичные ситуации, которые могут привести к травмам ACL, включают:

• Быстрое изменение направления или прохождение препятствия или другого игрока, твердо стоящего одной ногой на земле.(Это может произойти в спорте, требующем высокого уровня ACL, например, в баскетболе, футболе, футболе, лыжах и гимнастике.)
• Приземление после прыжка с внезапным замедлением, особенно если нога прямая или слегка согнутая (например, как в баскетболе).
• Падение с лестницы, шаг с бордюра, прыжок с средней или большой высоты, попадание в яму или пропуск ступеньки при спуске по лестнице. Подобные травмы обычно возникают в результате внезапной остановки с выпрямленной или слегка согнутой ногой.

Неактивные люди и некоторые пожилые люди со слабыми мышцами ног могут травмировать колени во время обычной повседневной деятельности. Но обычно они травмируют кости, а не связки.

Когда контакт вызывает травму ACL, это может быть связано с занятиями спортом, в результате внезапной и серьезной аварии или в результате менее очевидных контактных травм.

Симптомы

Симптомы тяжелой и внезапной (острой) травмы передней крестообразной связки (ПКС) включают:

• Чувство или слышание хлопка в колене во время травмы.
• Внезапная нестабильность в колене. (Колено шатается, сгибается или сдается.) Это может произойти после прыжка или изменения направления или после прямого удара в колено.
• Боль снаружи и сзади колена.
• Отек колена в первые часы после травмы. Это может быть признаком кровотечения внутри сустава. Внезапно возникающий отек обычно является признаком серьезной травмы колена.
• Ограниченное движение колена из-за отека и / или боли.

После острой травмы вам почти всегда придется прекратить занятия, которые вы делаете, но вы сможете ходить.

Другие проблемы со здоровьем могут вызывать симптомы, подобные травме ПКС. К ним относятся перелом кости или травмы коленных подушек (менисков) или других связок колена.

Для получения дополнительной информации о травмах коленного сустава см .:

Хроническая недостаточность ПКС

Основным симптомом хронической (продолжительной и рецидивирующей) недостаточности ПКС является нестабильность коленного сустава.Колено сгибается или сдается, иногда с болью и отеком. Со временем это происходит чаще. Но не у всех с травмой ПКС развивается хронический дефицит ПКС.

Что происходит

Если у вас внезапная (острая) травма передней крестообразной связки (ПКС), вы обычно знаете, когда это происходит. Вы можете почувствовать или услышать хлопок, а колено может сломаться, что приведет к падению. Колено опухает и часто становится слишком болезненным или нестабильным, чтобы продолжать какую-либо деятельность.

Травма ПКС может вызвать небольшой или средний разрыв связки, полный разрыв связки (разрыв), отделение связки от кости верхней или нижней части ноги (отрыв) или отделение связки и части кость от остальной кости (отрывной перелом).Когда происходит что-либо из этого, кость голени ненормально смещается вперед относительно верхней кости, с ощущением того, что колено прогибается или выгибается.

Как лечится травма передней крестообразной связки (ПКС) и как она заживает, зависит от:

• Состояние передней крестообразной связки до травмы. Сюда входят предшествующие травмы, частичные разрывы, дефицит ACL и возрастные изменения.
• Общее состояние и здоровье остальной части колена до травмы.
• Сумма повреждения или травмы ACL.Травмы обычно подразделяются на растяжения (разрывы) I, II или III степени в зависимости от степени повреждения.
• Другие травмы коленного сустава, например, хряща или мениска, или костей колена.
• Ваш возраст, активность и приверженность лечению и реабилитации (реабилитации).
• Время диагностики. Если диагноз ACL не будет поставлен вскоре после травмы, колено может быть дополнительно повреждено при использовании.

Травма ПКС может перерасти в длительную и рецидивирующую (хроническую) недостаточность ПКС, которая приводит к нестабильности колена — колено сгибается или сдается, иногда с болью и отеком.Это может произойти, если у вас была травма ACL в прошлом и вы не знали об этом, или если ваша ACL не лечилась или лечилась безуспешно. Дефицит ACL может вызвать повреждение сустава, включая остеоартрит. Но не у всех с травмой ПКС возникает дефицит ПКС.

Люди с легкими травмами ПКС обычно начинают лечение с программы физической реабилитации. Реабилитационные упражнения повышают силу и гибкость мышц передней части бедра (четырехглавой мышцы), а также укрепляют и подтягивают мышцы задней поверхности бедра (подколенные сухожилия).Большинство людей возвращаются к своей обычной деятельности через несколько недель реабилитации.

Более серьезные травмы ПКС могут потребовать нескольких месяцев реабилитации или операции, за которыми последуют несколько месяцев реабилитации, чтобы восстановить силу колена, стабильность колена и диапазон движений.

Не все травмы ПКС требуют хирургического вмешательства. Но независимо от того, перенесли ли вы операцию или нет, вам нужно начать укреплять колено и восстанавливать подвижность вскоре после того, как вы его повредили. Это подготовит вас к программе реабилитации, если вы решите не делать операцию.Это также помогает подготовить колено к операции, если вы ее решите.

Что увеличивает ваш риск

К вещам, которые увеличивают риск травм передней крестообразной связки (ПКС), относятся:

• Занятия спортом, которые включают резкие изменения направления или обход других игроков или препятствий, такие как катание на лыжах, футбол, футбол, баскетбол, бейсбол и теннис.
• Совершение случайных движений, которые могут повредить колено. Примеры включают падение с лестницы, прыжок с большой высоты, попадание в яму или пропущенную ступеньку на лестнице.
• Снижение мышечного тонуса ног (из-за старения или бездействия).
• Несбалансированная сила мышц ног, например, если мышцы передней части бедра (четырехглавые мышцы) сильнее мышц задней поверхности бедра (подколенные сухожилия).
• Предыдущие травмы ПКС, особенно если колено иногда сгибается или сгибается (хроническая недостаточность ПКС).

У женщин травмы ПКС чаще, чем у мужчин. ^{сноска 1}

Когда вам следует позвонить своему врачу?

Немедленно позвоните своему врачу , если у вас травма колена и:

• У вас сильная боль в колене.
• Ваше колено деформировано.
• У вас есть признаки повреждения нервов или кровеносных сосудов. Признаки включают онемение, покалывание, ощущение уколов под травмой, неспособность двигать ногой ниже травмы, бледность или синюшность кожи или ощущение холода в ноге.
• У вас сильно опухло колено сразу после травмы.

Позвоните своему врачу сегодня, если:

• Колено начинает опухать в течение 2 часов после травмы.
• Вы слышите или чувствуете хлопок в колене во время травмы.
• Ваше колено не выдержит нагрузки.
• Вы не можете полностью выпрямить ногу.
• Колено нестабильно, сгибается или ломается.
• Ваше колено «фиксируется» в одном положении.
• У вас в прошлом была травма передней крестообразной связки (ПКС), и вы повторно повредили колено.

Перед приемом не кладите вес на травмированное колено.При необходимости используйте костыли. Приложите лед и оберните колено эластичной повязкой или рукавом из неопрена (синтетического каучука). Отдохните и приподнимите колено. Примите нестероидные противовоспалительные препараты, например ибупрофен (Адвил) или напроксен (Алив). Для получения дополнительной информации о мерах первой помощи см. Домашнее лечение.

Бдительное ожидание

Бдительное ожидание — это период времени, в течение которого вы и ваш врач наблюдаете за своими симптомами или состоянием, не прибегая к медицинской помощи. Бдительное ожидание не уместно, если боль в коленях сильная; если ваше колено деформировано, опухло или ограничило движение сразу после травмы; или если вы не можете выдержать какой-либо вес из-за боли или нестабильности.

При серьезных травмах колена необходимо обследовать на предмет возможных переломов, а также повреждений связок или хрящей. Если сразу после травмы возникает опухоль, в колене могут быть разорваны кровеносные сосуды или повреждены нервы. Ваш врач проверит ваше колено, чтобы убедиться, что кровоснабжение вашей ноги в норме и нервы не повреждены.

Если у вас время от времени возникает боль в колене или колено иногда подгибается или сгибается, обратитесь к врачу. Если вы повредили ACL, важно получить лечение, чтобы правильно управлять вашим коленом.Это может снизить вероятность развития остеоартрита колена.

К кому обращаться

Ваш семейный врач, терапевт или специалист по неотложной медицине (при острой травме колена) может диагностировать большинство травм колена. Для лечения вас могут направить к специалисту, например, к хирургу-ортопеду или специалисту по спортивной медицине, имеющему опыт лечения проблем с коленями и травм.

Если рассматривается операция, вас могут направить к хирургу-ортопеду (возможно, специалисту по спортивной медицине), имеющему опыт хирургии колена.

Обследования и анализы

Повреждение передней крестообразной связки (ПКС) диагностируется на основании истории болезни и физического обследования. Врач, специализирующийся на травмах колена (например, хирург-ортопед или специалист по спортивной медицине), обычно может точно диагностировать травму ПКС после:

• Сбор вашей истории болезни. Вас спросят, как вы повредили колено, о ваших симптомах во время травмы, были ли у вас другие травмы колена, а также общие вопросы о вашем здоровье.
• Проверка колен на устойчивость, силу, диапазон движений, припухлость и болезненность. Тесты на устойчивость включают тест Лахмана и тест смещения оси вращения. Тест Лахмана сравнивает степень расслабленности (расслабленности) в коленях.
• Глядя на рентгеновский снимок, который обычно делают при любой травме колена, если есть боль, отек или вы не можете перенести вес на ногу. Хотя травму ПКС нельзя напрямую диагностировать с помощью рентгена, рентген может показать, сломана ли кость, есть ли костные фрагменты в колене, ПКС оторвана от кости вместе с небольшим кусочком кости ( отрывной перелом), или в колене присутствует кровь (излияние).

Если вы обратитесь к врачу вскоре после травмы, боль, отек и напряжение мышц могут затруднить точную диагностику этого состояния врачом.

Дополнительные визуализационные тесты

Другие тесты, которые могут помочь вашему врачу определить, насколько серьезно повреждено колено, включают:

• МРТ. Он может идентифицировать разрыв ПКС или другие проблемы, такие как разрывы мениска или другие травмы связок.
• Компьютерная томография. Это можно сделать, чтобы увидеть любые небольшие переломы костей.

Глядя на жидкость в колене

Если ваше колено выглядит красным, кажется теплым на ощупь или сильно опухло, может быть сделана аспирация коленного сустава (артроцентез). Это включает удаление жидкости из коленного сустава с помощью иглы. Это делается для:

• Помогите облегчить боль и давление. Это может облегчить физический осмотр и сделать вас более комфортным.
• Проверьте суставную жидкость на предмет возможной инфекции или воспаления.
• Ищите кровь, что может означать, что есть слеза.
• Ищите капли жира, которые могут означать сломанную кость.

Можно ввести местный анестетик, чтобы уменьшить боль и облегчить обследование колена.

Прочие испытания

• Артрометрический тест: В этом тесте ваш врач использует инструмент для измерения расшивки колена. Этот тест особенно полезен для людей, у которых боль или размер тела затрудняют медицинский осмотр. Артрометр оснащен двумя сенсорными подушечками и рукояткой давления, которая позволяет врачу прикладывать силу к колену.
• Артроскопия : Его можно использовать для диагностики травмы ПКС и в качестве хирургического метода. Он включает в себя введение инструментов через один или несколько небольших разрезов в колене, что позволяет вашему врачу исследовать структуры внутри коленного сустава, включая ACL.

Перед артроскопией вы и ваш врач решите, что делать, если будут обнаружены определенные условия. Например, вы можете заранее решить, что если будет обнаружен полный разрыв ПКС, он будет реконструирован во время артроскопии.Или, если будет обнаружено более тяжелое состояние, вы и ваш врач можете договориться обсудить это состояние, а не приступать к операции в это время.

Обзор лечения

Целями лечения травмы передней крестообразной связки (ПКС) являются:

• Восстановление нормальной или почти нормальной стабильности колена.
• Восстановите уровень функциональности, который у вас был до травмы колена.
• Ограничьте потерю функции в колене.
• Предотвратите травму или более серьезное повреждение других структур колена.
• Уменьшить боль.

Вам нужно будет поработать со своим врачом, чтобы решить, следует ли вам пройти несколько месяцев реабилитации (реабилитации) или операцию с реабилитацией. Не все разрывы ПКС требуют хирургического вмешательства.

Лечение сразу после травмы

Если вы знаете, что повредили ПКС, первое лечение состоит из:

• Первая помощь для уменьшения отека и боли. Это может включать в себя отдых для колена, прикладывание льда, легкое сжатие эластичной повязкой, подъем ноги и прием обезболивающих, таких как парацетамол или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
• Использование костылей и / или шин в первые несколько дней. Если костыли или шины используются слишком долго, мышцы станут слабее из-за недостаточной активности. Тогда движение колена станет жестким и ограниченным.
• Силовые и двигательные упражнения, которые помогут подготовиться к лечению.

Для получения дополнительной информации о первой помощи см. Домашнее лечение.

Дальнейшее лечение

От того, какой другой вид лечения вы прибегаете, зависит:

• Какая часть вашего ПКС разорвана (растяжение связок I, II или III степени).
• Когда произошла травма и насколько устойчиво ваше колено.
• Не травмированы ли другие части колена. В противном случае сильным частям вашего колена будет сложнее компенсировать и защитить травмированные части.
• Были ли у вас раньше другие проблемы с коленом, например, травмы, вызвавшие длительный (хронический) дефицит ACL, или остеоартрит.
• Насколько вы активны.
• Ваш возраст и общее состояние здоровья.
• Ваша готовность и способность пройти долгую и тщательную реабилитацию.

Варианты лечения включают:

Восстановление после травмы ПКС индивидуально для каждого человека. Лечение следует продолжать до тех пор, пока ваше колено не станет стабильным и сильным, а не в течение определенного периода времени.

Лечение детей и подростков

Лечение повреждений ПКС у детей и подростков требует особого внимания, так как кости у детей все еще растут. Поговорите со своим врачом о вариантах лечения вашего ребенка.

Профилактика

Лучший способ предотвратить травмы передней крестообразной связки (ПКС) — это растянуть и укрепить мышцы ног, особенно передние и задние мышцы бедра (четырехглавые мышцы и подколенные сухожилия).

Вы можете помочь предотвратить травмы передней крестообразной связки, если:

• Избегайте ношения обуви с шипами в контактных видах спорта.
• Избегайте ношения обуви на высоком каблуке.
• Избегайте занятий спортом, в которых много скручиваний и контактов.

Если у вас уже была травма ПКС, вы можете избежать еще одной:

• Укрепление травмированного колена с помощью реабилитационных (реабилитационных) упражнений.
• Измените спортивную технику, чтобы избежать движений, которые могут вызвать нагрузку на травмированное колено.
• Измените свой образ жизни, чтобы избежать занятий спортом, которые могут повредить колено, например катанием на лыжах, футболом, футболом или баскетболом.
• Ношение коленного бандажа во время занятий с повышенным риском. Но брекеты следует использовать только в том случае, если также проводится реабилитация. Одно ношение корсета может принести мало пользы и может дать вам ложное чувство безопасности.

Доступны программы по предотвращению травм ACL. Эти программы обычно делают упор на осведомленность о травмах, методы предотвращения, а также упражнения на растяжку, укрепление и прыжки, чтобы помочь уменьшить травмы ПКС.

Вы можете предотвратить травмы крестообразных связок, тренируясь приземляться с согнутыми коленями после прыжков и приседая при поворотах и ​​поворотах.

Домашнее лечение

Если у вас острая (внезапная) травма передней крестообразной связки (ПКС), используйте следующие меры первой помощи, чтобы уменьшить боль и отек:

• Отдохните и снизьте уровень активности. Если вам больно переносить вес на колено, пользуйтесь костылями, пока не обратитесь к врачу. Костыли можно взять напрокат в большинстве аптек.Костыли не следует использовать в течение длительного времени, поскольку недостаток активности может привести к истощению мышечной ткани и ограничению подвижности колена.
• Заморозьте колено. Чтобы избежать обморожения, не кладите лед прямо на кожу. Положите ткань или полотенце между льдом и коленом.
• Поднимите колено, прикладывая лед или когда вы сидите или лежите.
• Оберните колено эластичной повязкой или неопреновым рукавом (можно купить в аптеке). Это может помочь облегчить боль во время движения и уменьшить количество жидкости в колене.Не оборачивайте колено слишком сильно, так как это может вызвать отек под повязкой. Ослабьте повязку, если она слишком тугая. Признаки слишком тугой повязки включают онемение, покалывание, усиление боли и прохладу в стопе.
• Принимайте такие лекарства, как парацетамол или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), чтобы уменьшить боль. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.

После диагностики травмы ПКС врач может посоветовать упражнения, которые помогут укрепить ногу и увеличить диапазон движений.Они могут быть началом вашей программы безоперационного лечения или использоваться для подготовки вашего колена к операции. Для получения дополнительной информации см. Тему:

Лекарства

Лекарства используются для:

• Облегчения боли при новой травме передней крестообразной связки (ACL) или при длительном (хроническом) дефиците ACL.
• Снимает боль в период реабилитации.

Обычно используются безрецептурные обезболивающие, такие как ацетаминофен (например, тайленол) или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен и напроксен.Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.

Хирургия

Большинство операций по поводу травм передней крестообразной связки (ПКС) включает замену ПКС тканью, называемой трансплантатом. Обычно используется аутотрансплантат (ткань сухожилия, взятая с другой части тела).

Восстановительная хирургия обычно применяется только в случае отрывного перелома (отделения связки и части кости от остальной кости). В этом случае костный фрагмент, связанный с ПКС, повторно прикрепляется к кости.

Большинство операций на ПКС выполняется путем небольших надрезов в колене и введения хирургических инструментов через эти надрезы (артроскопическая хирургия). Иногда требуется открытая операция (разрезание большого разреза на колене).

Цели хирургии

Целями хирургического лечения травм ПКС являются:

• Восстановление нормальной или почти нормальной стабильности колена.
• Восстановите уровень функциональности, который у вас был до травмы колена.
• Ограничьте потерю функции в колене.
• Предотвратить травму или дегенерацию других структур колена.
• Уменьшить боль.

Большинство людей, перенесших операцию на ПКС, имеют благоприятные результаты с уменьшением боли, хорошей функцией и стабильностью колен и возвращением к нормальному уровню активности. Но у некоторых все еще есть боли в коленях и нестабильность. Спортсмены и те, кто занимается спортом, обычно могут вернуться к занятиям спортом в течение нескольких месяцев. Но это может зависеть от того, насколько интенсивной и спортивной была реабилитация.

Упражнения перед операцией

Перед операцией на ПКС часто выполняются силовые и двигательные упражнения, чтобы подготовить колено к операции и для восстановления после операции.После операции следует короткий период домашних упражнений, повышенная активность и использование костылей для ходьбы.

Затем начинается интенсивная программа реабилитации для укрепления колена. Программа реабилитации часто длится до года.

Хирургия у детей и подростков

Хирургия травм передней крестообразной связки у детей и подростков вызывает особые опасения, потому что детские кости все еще растут. Поговорите со своим врачом о преимуществах и рисках операции.

Что думать

В зависимости от того, насколько серьезна ваша травма, операция с реабилитацией может дать наилучшие шансы на восстановление стабильности вашего колена.Это также может помочь вам вернуться к активному образу жизни без дальнейшей боли, травм или потери силы и подвижности колена.

Если ваше травмированное колено время от времени выходит из строя (хроническая недостаточность ACL), и вы продолжаете выполнять действия, требующие стабильного колена, вы можете снова повредить колено. Это может быть еще одним поводом подумать об операции.

Вам нужно будет пройти программу реабилитации независимо от того, перенесли ли вы операцию. Если вы не завершите программу реабилитации, даже после операции вы не сможете восстановить полную стабильность и функцию колена.

Другое лечение

Другое лечение травм передней крестообразной связки (ПКС) включает в себя физическую реабилитацию (реабилитацию) по:

• Восстановление функции и стабильности колена.
• Укрепите мышцы колена.
• Защитите ACL и коленный сустав от дальнейших травм.
• Позвольте вам вернуться к большинству занятий, которыми вы занимались до травмы. Если реабилитация проводится без хирургического вмешательства, колено может быть нестабильным во время некоторых движений.

Вы можете лечить травму ПКС только с помощью реабилитации. Если вам предстоит операция, реабилитация также будет частью вашего лечения.

Список литературы

Цитаты

1. Honkamp NJ, et al. (2010). Травмы передней крестообразной связки у взрослых. В JC DeLee et al., Eds., Ортопедическая спортивная медицина Дели и Дрез: принципы и практика , 3-е изд., Том. 2. С. 1644–1676. Филадельфия: Сондерс Эльзевьер.

Консультации по другим работам

• Американская академия хирургов-ортопедов (2014). Лечение травм передней крестообразной связки: научно обоснованное руководство по клинической практике. Роземонт, Иллинойс: Американская академия хирургов-ортопедов. https://www.aaos.org/research/guidelines/ACLGuidelineFINAL.pdf. По состоянию на 12 июня 2015 г.
• Американская академия хирургов-ортопедов и Американская академия педиатрии (2010 г.). Разрыв передней крестообразной связки.В JF Sarwark, ed., Essentials of Musculoskeletal Care, 4-е изд., Стр. 640–646. Роземонт, Иллинойс: Американская академия хирургов-ортопедов.
• Американский колледж радиологии (2011). Критерии соответствия ACR: острая травма колена. Доступно в Интернете: https://www.acr.org/SecondaryMainMenuCategories/quality_safety/app_criteria/pdf/ExpertPanelonMusculoskeletalImaging/AcuteTraumatotheKNEEDoc2.aspx.
• Bernhardt DT (2010). Острые травмы колена. В SJ Anderson, SS Harris, eds., Уход за молодым спортсменом, 2-е изд., Стр. 409–420. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии.
• Biau DJ, et al. (2007). Реконструкция ACL: мета-анализ функциональных баллов. Клиническая ортопедия и родственные исследования, 458: 180–187.
• Gilchrist J, et al. (2008). Рандомизированное контролируемое испытание по предотвращению неконтактного повреждения передней крестообразной связки у студенток-футболистов. Американский журнал спортивной медицины, 36 (8): 1476–1483.
• Micheo W, et al. (2015). Разрыв передней крестообразной связки. В WR Frontera et al., Eds., Основы физической медицины и реабилитации, 3-е изд., Стр. 324–330. Филадельфия: Сондерс.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 26 июня 2019 г.,

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х. Блахд мл.MD, FACEP — неотложная медицина
Брайан Д. О’Брайен — внутренняя медицина
Э. Грегори Томпсон — внутренняя медицина
Адам Хусни — семейная медицина
Кэтлин Ромито — семейная медицина
Фредди Х. Фу, доктор медицины — ортопедическая хирургия

Первая помощь при растяжениях и растяжениях

Подпишитесь на новую первую помощь бесплатно

Распространенные растяжения и деформации травм мягких тканей . Большинство из нас в какой-то момент испытают напряжение или растяжение связок.В этом сообщении блога по оказанию первой помощи мы более подробно рассмотрим методы оказания первой помощи при растяжениях и растяжениях, а также обсудим разницу между этими двумя типами травм.

Растяжение связок

Растяжение связок связано с чрезмерным разгибанием сустава, обычно с частичным разрывом связок в суставе. Также может быть повреждение кровеносных сосудов, нервов или сухожилий. Подобно перелому, серьезное повреждение связок может потребовать последующей иммобилизации в гипсовой повязке.

Признаки и симптомы растяжения связок

• Внезапная боль в суставе
• Потеря силы и способности переносить вес через сустав
• Ушиб
• Отек
• Область становится болезненной (болезненно надавливать)

Первая помощь

• РИС: отдых, лед, компрессия, возвышение
• Обратитесь за медицинской помощью для оценки повреждения связок

Голеностопный сустав — это обычное повреждение сустава при растяжении связок

Растяжения

Деформации включают чрезмерное растяжение основных мышц или сухожилий и возникают, когда волокна мышцы или сухожилия чрезмерно растягиваются и рвутся.Эта травма обычно менее серьезна, чем растяжение связок, но может иметь осложнения, если ее не лечить правильно.

Признаки и симптомы штамма

• Боль, усиливающаяся при движении
• Слышимый «треск» может быть слышен в части сухожилия от кости
• Болезненность, дискомфорт при нагрузке
• Отек в области сустава

Первая помощь

• РИС: отдых, лед, сжатие, возвышение
• Избегайте растяжения или массажа травмированной конечности в течение 24 часов
• Когда боль утихнет, начинайте активность медленно и умеренно
• Если боль не проходит, обратитесь за профессиональной медицинской помощью

РИС Лечение растяжений и растяжений

RICE — это сокращение, используемое для обозначения лечения травм мягких тканей при оказании первой помощи.

RICE означает:

• Остальное . Отдых на травмированном участке помогает уменьшить кровотечение и отек.
• Ice помогает ограничить воспаление и уменьшить боль, заставляя кровеносные сосуды сужаться, ограничивая количество жидкости и отек в травмированной части.
• Сжатие . Обертывание травмированной части лентой или эластичной повязкой помогает ограничить отек, уменьшая приток крови к травмированной части.
• Отметка .Поднятие травмированной части уменьшает кровоток и последующий болезненный отек.

Первая помощь — Растяжение связок

Раннее лечение травм:

Легкие травмы, такие как растяжение связок, можно лечить в домашних условиях, если нет подозрений на переломы. Аббревиатура RICE помогает запомнить, как лечить легкие травмы: «R» — отдых, «I» — лед, «C» — сжатие, «E» — подъем. Боль и отек должны уменьшиться в течение 48 часов, и легкие движения могут быть полезными, но не следует оказывать давление на растянутый сустав, пока боль полностью не исчезнет (от одной до нескольких недель).

Первая помощь:

• Немедленно приложите лед, чтобы уменьшить отек. Оберните лед тканью. Не кладите лед прямо на кожу.

• Оберните повязку вокруг пораженного участка, чтобы ограничить движение. Заверните плотно, но не плотно. При необходимости используйте шину.

• Держите опухший сустав приподнятым над сердцем даже во время сна.

• Отдыхайте пораженный сустав в течение нескольких дней.

Могут помочь аспирин, ибупрофен или другие обезболивающие.НЕ давайте аспирин детям.

Не давите на травмированный участок, пока боль не исчезнет. В большинстве случаев легкое растяжение проходит через 7-10 дней. После сильного растяжения может пройти несколько недель, прежде чем боль пройдет. Ваш лечащий врач может порекомендовать костыли. Физиотерапия может помочь вам восстановить подвижность и силу травмированного участка.

Используйте технику PRICE:

Protect — по возможности сделайте шину, чтобы помочь иммобилизовать пораженный участок. Линейки и ткань, свернутые журналы и пояс, ветки и шнурки; Для изготовления шины можно использовать все виды вещей.Это поможет предотвратить дальнейшее повреждение конечности. Не пытайтесь переставить кость / сустав при наложении шины.

Отдых — Избегайте движения в области травмы и избегайте занятий, в которых вы можете подвергнуться риску повторной травмы, до тех пор, пока у раны не будет достаточно времени для заживления.

Ice — Используйте лед, чтобы уменьшить вздутие. Если льда нет, то хорошей заменой будет пакет замороженных овощей.

Compression — Эластичная или тканевая повязка может уменьшить отек и облегчить боль.Перед использованием проконсультируйтесь с врачом и убедитесь, что повязка не наложена слишком плотно, что может затруднить кровообращение.

Высота — Если возможно, поднимите поврежденную конечность над сердцем. Поддерживайте приподнятую конечность на перевязи, подушкой или сложенным одеялом.

Как перевязать растяжение связок:

Если кто-то вывихнул сустав, например, лодыжку, колено или локоть, вы можете использовать повязку, чтобы поддержать конечность.

Чтобы обеспечить правильную опору, слегка согните сустав, а затем оберните повязку в форме восьмерки.Вам также необходимо обернуть его по обе стороны от травмы, чтобы обеспечить достаточную поддержку для всей области.

(В этом примере мы собираемся описать, как перевязать лодыжку, но вы можете использовать тот же метод, чтобы перевязать локоть или колено).

Что вам нужно сделать

• Для перевязки лодыжки используйте роликовую повязку.

• Сначала нужно держать лодыжку в удобном положении, при этом сустав слегка согнут

• Начните с наложения конца (хвоста) повязки на внутреннюю сторону их лодыжки.Оберните повязку вокруг щиколотки и оберните ее полтора раза так, чтобы конец повязки был плотно прикрыт и не ослабевал.

• Затем нарисуйте восьмерку вокруг сустава, обернув повязку по диагонали выше, а затем ниже сустава

• Продолжайте использовать восьмерку, но каждый раз покрывайте только около двух третей предыдущего слоя, так что с каждым новым слоем вы покрываете треть новой кожи.

• После того, как вы проделаете это несколько раз, пару раз оберните повязку прямо вокруг лодыжки, а затем закрепите конец с помощью английской булавки, липкой ленты или заправив ее

• Как только вы закончите, проверьте их пальцы на кровообращение, нажимая на ноготь большого пальца на пять секунд, пока он не побледнеет.Если цвет не возвращается в течение двух секунд после того, как вы перестали нажимать, значит, повязка слишком тугая, и вам придется ослабить ее и повторить попытку. Их лодыжка может продолжать опухать после того, как вы ее перевязали, поэтому проверяйте их кровообращение каждые десять минут.

Первая помощь: растяжения и переломы

Растяжение связок возникает, когда связки или фиброзная ткань, соединяющая кости в суставе, растягиваются или разрываются. Большинство растяжений болят, а некоторым на заживление требуется больше времени, чем сломанная кость.Перелом может произойти, когда кость ударилась с большей силой, чем она могла выдержать.

Если произошло сильное растяжение связок или перелом, и вы не можете получить средства первой помощи, сделайте то, что есть под рукой, и немедленно обратитесь за помощью:

• Сломанную ногу можно наложить на здоровую ногу. Вы также можете использовать свернутое полотенце в качестве шины.

• Не позволяйте руке двигаться, удерживая ее на ремне. Сложите бандану или шарф треугольником и завяжите за шеей. Или низ рубашки можно смело приколоть к верху рубашки, создав импровизированную перевязку.

1. Ограничьте любое кровотечение

Вот 2 способа остановить кровотечение:

• Приложите прямое давление к источнику кровотечения марлей или тканью, чтобы остановить кровотечение.

• Если кость прорвалась сквозь кожу, накройте рану свободно обернутой марлей или тканью. Не увеличивайте урон, нажимая прямо на кость или возвращая ее на место.

2. Не позволяйте травмированному участку перемещаться

Что можно и чего нельзя делать, чтобы не перемещать травму:

• Положите жесткий материал (шину) рядом с травмой и привяжите или закрепите лентой на месте.Закрепите шину над и под травмой.

• Не увеличивайте ущерб, выпрямляя травму.

• Не закрепляйте шину слишком туго. Если пальцы рук или ног побледнеют, похолодели или онемели, немедленно ослабьте шину.

• Если вы подозреваете, что сустав вывихнут, отдохните, приподнимите и приложите к суставу лед.

3. Лед и приподнимите

Подсказки, чтобы заморозить и поднять травму:

• Приложите лед или холодный компресс к травме на 20 минут каждые 3 до 4 часов, чтобы ограничить отек и боль.Оберните лед или холодный компресс тонким полотенцем, прежде чем прикладывать его к коже, чтобы предотвратить повреждение кожи холодом.

• Если возможно, приподнимите травму над сердцем, чтобы уменьшить отек.

Когда обращаться за медицинской помощью

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если верно одно из следующих условий:

• Травма вынудила сустав выйти за пределы его нормального диапазона движений, и теперь сустав не работает.

• Сильная сила, например падение, создает большую нагрузку на кость или сустав, особенно если слышен щелчок.

• Сустав или конечность выглядят искривленными или искривленными.

• У вас есть основания полагать, что кость сломана.

• У вас онемение, покалывание или бледная прохладная конечность.

Позвоните 911

Позвоните 911 , если у пострадавшего уменьшилось чувство или движение в руках или ногах. Также звоните по телефону 911 , если у пострадавшего болит шея или спина (возможно, травма спинного мозга).

1. Сохраняйте голову, шею и спину жертвы в том виде, в каком вы их нашли.Оберните тяжелые предметы вокруг тела или удерживайте голову руками.

2. Перемещайте пострадавшего только для того, чтобы спасти его или ее жизнь. Поднимите тело как одно целое, поддерживая голову, живот и ноги. Не выпрямляйте пострадавшего, не поднимайте ноги и не наклоняйте голову в любом направлении.

Первая помощь: растяжения и переломы

Растяжение связок возникает, когда связки или фиброзная ткань, соединяющая кости в суставе, растягиваются или разрываются.Большинство растяжений болят, а некоторым на заживление требуется больше времени, чем сломанная кость. Перелом может произойти, когда кость ударилась с большей силой, чем она могла выдержать.

Примечание

Если произошло сильное растяжение связок или перелом, и вы не можете получить средства первой помощи, ограничьтесь тем, что есть под рукой, и сразу же обратитесь за помощью:

• Сломанную ногу можно наложить на здоровую ногу. Вы также можете использовать свернутое полотенце в качестве шины.

• Удерживайте руку от движения, удерживая ее на ремне.Сложите бандану или шарф треугольником и завяжите за шеей. Или низ рубашки можно смело приколоть к верху рубашки, создав импровизированную перевязку.

1. Остановить кровотечение

Вот 2 способа остановить кровотечение:

• Приложите прямое давление к источнику кровотечения марлей или тканью, чтобы остановить кровотечение.

• Если кость прорвалась сквозь кожу, накройте рану свободно обернутой марлей или тканью.Не увеличивайте урон, нажимая прямо на кость или возвращая ее на место.

2. Не допускайте движения травмированного участка

Что можно и чего нельзя делать, чтобы не двигать травму:

• Поместите жесткий материал (шину) рядом с травмой и привяжите или закрепите лентой на месте. Закрепите шину над и под травмой.

• Не увеличивайте урон, выпрямляя травму.

• Не закрепляйте шину слишком туго. Если пальцы рук или ног побледнеют, похолодели или онемели, немедленно ослабьте шину.

• Если вы подозреваете, что сустав вывихнут, отдохните, приподнимите и приложите к суставу лед.

3. Лед и возвышенность

Советы по замораживанию и подъему травмы:

• Прикладывайте к травме лед или холодный компресс на 20 минут каждые 3-4 часа, чтобы уменьшить отек и боль.Оберните лед или холодный компресс тонким полотенцем, прежде чем прикладывать его к коже, чтобы предотвратить повреждение кожи холодом.

• Если возможно, приподнимите травму над сердцем, чтобы уменьшить опухоль.

Когда обращаться за медицинской помощью

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если верно одно из следующих условий:

• Травма вынудила сустав выйти за пределы его нормального диапазона движений, и теперь сустав не работает.

• Сильная сила, такая как падение, создает большую нагрузку на кость или сустав, особенно если слышен щелчок.

• Сустав или конечность выглядят искривленными или искривленными.

• У вас есть основания полагать, что кость сломана.

• У вас онемение, покалывание или бледная прохладная конечность.

Позвоните 911

Позвоните 911, если у пострадавшего уменьшилось чувство или движение в руках или ногах. Также звоните 911, если у пострадавшего болит шея или спина (возможно, травма спинного мозга).

1. Держите голову, шею и спину жертвы в том виде, в котором вы их нашли. Если возможно, поместите тяжелые предметы вокруг тела, чтобы поддержать их тело и шею. Это поможет предотвратить дальнейшие травмы. Или держите голову руками.

2. Перемещайте жертву только для того, чтобы спасти ее жизнь. Поднимите тело как одно целое, поддерживая голову, живот и ноги. Не выпрямляйте пострадавшего, не поднимайте ноги и не наклоняйте голову в любом направлении.

Медицинский онлайн-обозреватель: L Рене Уотсон MSN RN
Медицинский онлайн-обозреватель: Раймонд Терли младший PA-C
Медицинский онлайн-обозреватель: Томас Н. Джозеф, доктор медицины

Дата последнего обзора: 01.07.2021

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC.Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Первая помощь при растяжении или растяжении

Общие вопросы по оказанию первой помощи людям, страдающим растяжением или растяжением

Как узнать, есть ли у кого-то растяжение или растяжение связок?

В чем разница между растяжением и растяжением?

Могу ли я использовать что-нибудь кроме льда, чтобы помочь при растяжении связок или растяжении?

На какой срок нужно прикладывать к травме пакет со льдом?

Что мне делать после того, как я приложил к травме пакет со льдом?

Аббревиатура RICE все еще используется для обозначения помощи при растяжении или растяжении связок?

Можно ли использовать теплую ткань или чередовать теплые и холодные процедуры?

Следует ли мне позвонить в службу 999 при растяжении или растяжении связок?

Как узнать, есть ли у кого-то растяжение или растяжение связок?

Растяжения и растяжения возникают, когда кто-то внезапно двигает частью своего тела.

У них может быть боль, опухоль или синяк вокруг сустава или мышцы. Если травма находится в суставе, человеку может быть трудно двигать конечностью.

Вернуться к вопросам

В чем разница между растяжением и растяжением?

Растяжение — это повреждение мышцы. Растяжение связок — это повреждение сустава, например колена, лодыжки или запястья.

Вернуться к вопросам

Могу ли я использовать что-нибудь кроме льда, чтобы помочь при растяжении связок или растяжении?

Можно использовать что-нибудь холодное, например замороженные овощи, завернутые в кухонное полотенце.

Вернуться к вопросам

На какой срок нужно прикладывать к травме пакет со льдом?

Приложите пакет со льдом к травме не более чем на 10 минут. Все, что превышает 10 минут, может нанести дальнейший ущерб.

Вернуться к вопросам

Что мне делать после того, как я положил на травму пакет со льдом?

Поддерживайте травмированную часть тела в приподнятом положении. Затем наложите повязку на рану. Повязка не должна быть плотно обернута, и вы должны следить за тем, чтобы повязка не затягивалась.

Вернуться к вопросам

Аббревиатура RICE по-прежнему используется для обозначения помощи при растяжении или растяжении связок?

Да, RICE — отличный способ вспомнить, как помочь человеку с растяжением или растяжением. Буквы в RICE означают:

.

• Остальное
• Лед
• Удобная опора
• Elevate.

Удобная опора может включать эластичную повязку вокруг пораженного сустава или конечности.

Вернуться к вопросам

Можете ли вы использовать теплую ткань или чередовать теплые и холодные процедуры?

Теплые процедуры не рекомендуются для оказания первой помощи.Пакет со льдом — самый эффективный способ уменьшить отек.

Вернуться к вопросам

Следует ли мне позвонить в службу 999 при растяжении или растяжении связок?

Большинство растяжений и растяжений улучшаются после отдыха и охлаждения.