Разное

Перелом как определить: Перелом или нет: как определить самостоятельно

09.11.1979

Содержание

Как распознать перелом руки и что делать дальше

Что такое перелом руки

Перелом руки — это трещина или перелом любой из трёх костей, составляющих верхнюю конечность: плечевой, лучевой или локтевой.

Изображение: solar22/Shutterstock

Это распространённая травма, которая чаще всего возникает при падении на вытянутую руку. В большинстве случаев кость можно успешно восстановить, наложив гипсовую повязку или специальную шину. Но бывают и более серьёзные ситуации, которые требуют хирургического вмешательства.

При малейшем подозрении на перелом надо срочно обратиться в ближайший травмпункт или отделение неотложной помощи. Не теряйте времени. Это важно.

Как понять, что это перелом руки

Рука, как правило, ломается с характерным щелчком или треском. Такое звуковое сопровождение может быть первым признаком перелома. Но обязательно возникнут и другие:

  • Сильная боль, которая становится ощутимее при движении. Из‑за этого человек не может пользоваться рукой.
  • Онемение конечности.
  • Ограничение подвижности. Если расположить руку ладонью вверх, её не получится повернуть ладонью вниз обычным скручивающим движением.
  • Заметный отёк в области предполагаемого перелома. Отёчность может возникать не сразу, а нарастать в течение нескольких часов.
  • Синяки, подкожные кровоизлияния.
  • Видимая деформация руки. Например, она может быть изогнута неестественным образом.

Чтобы заподозрить перелом, достаточно, чтобы сразу после удара или падения возникли один‑два симптома.

Почему надо обращаться за помощью как можно быстрее

Переломы хорошо заживают, если начать лечить их как можно раньше. А вот если вы решите потянуть время, могут развиться серьёзные осложнения . В том числе смертельно опасные.

  • Остановка роста кости у детей. В детском возрасте конечности ещё удлиняются. Происходит это за счёт зон роста, которые находятся по краям каждой кости. Если перелом затронул именно эту область, удлинение может остановиться. А это приведёт к тому, что ко взрослому возрасту одна рука станет короче другой.
  • Остеоартроз. Переломы, затронувшие сустав, спустя годы могут привести к его воспалению — артриту.
  • Скованность движений. Неправильно срастающаяся кость нередко приводит к ограничению подвижности руки.
  • Костная инфекция. При открытом переломе, когда кость прорывает кожный покров и выходит наружу, её могут атаковать микробы, способные вызвать инфекцию. Это опасно, поскольку может привести к разрушению кости и заражению крови.
  • Повреждения нервов или кровеносных сосудов. Если при травме на кости образовались острые осколки (это так называемый оскольчатый перелом), они могут разорвать близлежащие кровеносные сосуды или нервные окончания. Это можно заметить по онемению, отёчности и появлению гематом. Если быстро не обратиться к врачу, рука может навсегда утратить подвижность.
  • Компартментный синдром. Из‑за чрезмерного отёка кровообращение в руке также может остановиться. То есть ткани, включая мышечную и костную, начнут отмирать. Компартментный синдром обычно появляется через 1–2 суток после травмы. Начало процесса можно заметить по боли и сильному онемению в пострадавшей руке. Это нарушение относится к неотложным медицинским состояниям и требует немедленной помощи хирурга.

Как лечить перелом руки

Для начала вам сделают рентген, чтобы выяснить, в каком состоянии находится кость.

Если перелом подтвердится, хирург наложит на пострадавшую конечность гипсовую повязку или шину. Это важно, чтобы дать кости возможность восстановиться. Чтобы уменьшить боль, врач предложит вам анальгезирующий препарат и лекарства‑миорелаксанты, снимающие спазм в мышцах.

Если отёк очень большой, руку зафиксируют временной повязкой. А гипс наложат спустя несколько дней, когда припухлость спадёт.

Иногда требуется хирургическая операция. Обычно она необходима при сложных переломах со смещением или образованием осколков. В этих случаях кость для начала нужно «собрать», установив все её элементы в правильное положение. Эта процедура называется «репозиция». Её проводят под местным или общим наркозом.

Как долго заживает перелом руки

Чтобы кость восстановилась после несложного перелома, достаточно четырёх недель в гипсе. Если травма была более серьёзной и понадобилась хирургическая операция, гипс придётся носить до 12 недель, а иногда и дольше.

После того как врач снимет гипсовую повязку, может потребоваться реабилитация. Специалист порекомендует физические упражнения, которые помогут вернуть конечности подвижность и мышечную силу. Иногда на это уходит до 6 месяцев.

Читайте также 🦵👩‍⚕️💪

Компрессионный перелом позвоночника — Клиника «Ноосфера»

Компрессионный перелом относится к очень опасной травме позвоночника. Происходит сдавливание одного или сразу нескольких позвонков, что приводит к разрыву костной ткани. Обычно с такой травмой можно столкнуться после падения со значительной высоты или во время столкновения автомобиля. Но порой перелом компрессионного характера может возникать из-за чрезмерной нагрузки, когда человек работает с большими весами, а также при нарушении плотности самих костей.

Такие переломы чаще затрагивают грудной или поясничный отдел позвоночника. И медлить с лечением нельзя, иначе потом возникнет необходимость оперативного вмешательства. В последнее время данный вид травмы помолодел и может возникать во время занятий спортом на фоне работы с большими весами. 

Симптомы

Распознать эту травму можно по определенным признакам, главным из которых является боль интенсивного характера, затрагивающая область всей спины. О компрессионном переломе также свидетельствуют следующие симптомы:

  • выраженный болевой синдром в момент получения травмы;
  • онемение, слабость верхних и нижних конечностей;
  • подвижность позвоночника становится ограниченной;
  • боль носит опоясывающий характер, отдающий в ноги либо руки;
  • дискомфорт в спине появляется при выдохе или вдохе;
  • усиливается общая слабость организма;
  • повышается утомляемость человека.

Такие симптомы явно указывают на то, что произошел компрессионный перелом. Диагноз подтверждается, если при надавливании на ось позвоночника возникает неприятная болезненность.

Последствия

В некоторых случаях, когда речь идет о небольшой травме, такой перелом может протекать без конкретных симптомов. И человек может даже не догадываться о том, что ходит с переломом позвоночника. Учитывая, что не предпринимаются никакие лечебные меры, поврежденный участок начинает неправильно сращиваться.

Это в последующем приводит к нестабильности позвонков и стенозу позвоночного канала, а также к серьезным расстройствам неврологического характера. Если при этом травмированный участок оказывает давление на нервные окончания, может развиваться радикулит или остеохондроз. К остальным возможным последствиям можно отнести:

  • искривление позвоночника;
  • кифотическая деформация;
  • смещение межпозвонкового диска;
  • сдавливание спинного мозга.

И если ситуация заходит слишком далеко, то может возникнуть паралич конечностей.

Диагностика

Боль в спине не обязательно означает, что речь идет о компрессионном переломе позвонка. Чтобы правильно определить причину недомогания, нужно комплексное обследование. Врач клиники Ноосфера внимательно осмотрит, опросит пациента и определит, насколько опасен перелом, если он есть. Врач поставит точный диагноз с помощью следующих методов диагностики:

  1. МРТ. Магнитно-резонансная томография
  2. Ультразвуковое исследование (УЗИ)
  3. Лабораторные исследования

Лечение

Перелом позвоночника компрессионного вида лечится консервативным путем и только в случае осложнения может применяться оперативное вмешательство. В клинике «Ноосфера» используются эффективные методы и новейшие технологии, позволяющие избежать хирургического способа лечения.

На время консервативной терапии травмированный участок надежно фиксируется.

Это облегчает этап последующей реабилитации. Наши специалисты стараются полностью восстановить поврежденную структуру позвоночника, чтобы тем самым вернуть нарушенную подвижность.

Терапия подбирается только в индивидуальном порядке. Так как обязательно учитывается возраст пациента, особенности его организма и сложность самого перелома. Полный терапевтический курс состоит из следующих процедур:

  • Резонансно-волновая ДМВ терапия

Резонансно-волновая терапия – метод лечебного воздействия на водную среду организма низкоинтенсивными высокочастотными электромагнитными волнами.

  • Уколы ферматрона

Внутрисуставные уколы ферматрона – это эффективный метод лечения различных заболеваний опорно-двигательного аппарата посредством введения в пораженный сустав лекарственного препарата (хондропротектора).

  • Реабилитация на тренажёре Thera-Band

Лечение позвоночника и суставов при помощи тренажёра Thera-Band вернет подвижность конечностей за короткий период времени без дорогостоящего лечения в специализированных санаториях.

  • Блокада суставов и позвоночника

Блокада суставов – это вид медикаментозного лечения позвоночника и суставов, направленный на купирование острой боли, снятие воспалений и мышечных спазмов.

  • Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение суставов и позвоночника в клинике «Ноосфера» применяется в широком спектре и в комплексе с физиотерапией. Внутрисуставные инъекции, блокады и капельницы.

Помимо компрессионного перелома, в нашей клинике «Ноосфера» занимаются лечением его последствий. В итоге удается справиться с такими проблемами как:

  • избавить человека от сильных болей в спине;
  • вернуть силу ослабленным мышцам;
  • восстановить нарушенную подвижность позвоночника;
  • нормализовать кровообращение в костной ткани;
  • укрепить мышечный корсет в области спины.

Всего этого можно добиться при помощи специально подобранных процедур. Важно, что даже после завершения лечения, наши врачи остаются на связи с пациентами.

Реабилитация

Если все-таки при компрессионном переломе пришлось воспользоваться хирургическим вмешательством, немаловажным этапом становится реабилитация. Помочь восстановиться после операции также можно в нашей клинике.

Пациенту будет подобран комплекс лечебных процедур, которые смогут восстановить все поврежденные участки позвонков. В итоге человек через некоторое время снова возвращается к привычной активной жизни.

Профилактика

Чтобы в последующем не столкнуться с таким переломом, следует заботиться о костной системе и стараться ее укреплять. После 40 лет ежегодно проходите диагностику, чтобы определить состояние костей. Для этого нужно регулярно заниматься спортом. Лучшей активностью считается:

  • умеренный бег;
  • занятия фитнесом;
  • плавание;
  • танцы.

Как можно чаще гулять на свежем воздухе под солнцем, чтобы организм получал необходимую дозировку витамина D. Для того чтобы укрепить костную систему, следует нормализовать питание. Ежедневное меню должно быть обогащено продуктами, содержащими большое количество кальция. Это сыр и сметана, натуральный творог, миндаль, зелень и рыба. Восстановить плотность костной ткани помогут грецкие орехи, бананы, а также зерновые продукты. Полезно употреблять бобовые, сельдерей и морепродукты.

Откажитесь от сигарет, крепкого чая, кофе, какао, шоколада, алкогольных и газированных напитков. Реже употребляйте маргарин, масло, майонез.

Переломы у животных — диагностика с помощью рентгена

По статистике переломы костей у животных являются одной из самых частых травм. Больше всего им подвержены кошки и собаки. Травма может варьироваться от относительно легкой до крайне тяжелой. Основные причины переломов: падения с высоты, неудачные приземления, попадание под колеса автомобиля.

Как понять, что у животного перелом?

  • При переломах конечностей животное будет прихрамывать или избегать опоры на поврежденную лапу. Также возможна припухлость конечности.
  • При переломе хвоста будет видна припухлость и сам хвост будет кривым.
  • Перелом тазобедренных костей характеризуется невозможностью животного подняться на задние лапы.
  • При переломе позвоночника у животного наступает паралич, возможно непроизвольное мочеиспускание, тяжелое дыхание.
  • Если травмированы ребра, то для животного характерно неравномерное дыхание и неестественная поза.
  • При переломе челюсти наблюдается обильное слюноотделение, носовые кровотечения.

Также переломы костей у животных подразделяются на открытые и закрытые. При закрытом переломе целостность тканей не нарушена, при открытом же нарушается целостность и это видно при беглом осмотре.

На данном этапе важно обеспечить животному максимальный покой и доставить его в специализированную клинику для оказания первой медицинской помощи.

Для того чтобы правильно диагностировать перелом и подобрать дальнейшее лечение необходимо качественное оборудование для ветеринарного кабинета.

Именно от точности снимков будет зависеть протокол лечения. Переломы у кошек и переломы у собак могут отличаться, но есть проверенные схемы, которые доктор применяет для лечения и посттравматического восстановления. Лечение переломов у животных может быть консервативным (наложение гипса, медикаменты) или хирургическим( особенно в случае с открытыми переломами, смещением и раздроблением костей). Решение о целесообразности того или другого лечения принимает врач после тщательного изучения рентгеновского снимка.

Оборудование для определения переломов у животных

Чаще всего для этих целей используется ветеринарный рентген, реже – томограф. Остановимся более детально на первом варианте.

Рентгеновские аппараты. Классификация и разновидности.

  1. Портативный рентгеновский аппарат.

Имеет небольшие размеры и легко помещается в сумке. Очень удобен при выездном обследовании животного. Качество снимков ничем не уступает стационарному аппарату, а цена при этом значительно ниже. Кроме того таким прибором проще делать снимки, так как он не требует особого положения тела животного.

  1. Стационарная ветеринарная рентгенологическая система.

Прекрасное цифровое оборудование для ветеринарных клиник. Питается от сети. Благодаря современным технологиям позволяет выполнить высокоточный рентгеновский снимок. Изображение выводится сразу на монитор, может сохраняться в электронной базе. При помощи специальной программы снимок можно сделать более четким и таким образом определить даже малейшие нарушения целостности костей. Лучевая нагрузка на животное и персонал клиники при этом минимальный.

  1. Плоскопанельные детекторы рентгеновского излучения.

Из преимуществ этой системы хочется отметить быстрое получение рентгеновского снимка (всего за 3 секунды), минимальное воздействие радиации, высокоточное изображение.

  1. Мобильные DR системы.

При помощи этого оборудования можно делать снимки в любом месте. Возможность работать без дополнительных кабелей за счет автоматического распознавания рентгеновского излучения.

  1. Стационарные столы и стойки.

Удобно применять в условиях современных клиник. Легко чистить и дезинфицировать. Качественное и точное изображение.

Все это и многое другое можно приобрести на сайте  GlobusNet.

Fracture_1 существительное — Определение, изображения, произношение и примечания по использованию

  1. [исчисляемый] перелом кости или другого твердого материала
    • перелом ноги / черепа
    • сложный / простой перелом (= тот, в котором сломан кость проходит / не проходит через кожу)
    • В древней стене появляются трещины и трещины.
    см. Также сложный перелом, перелом зеленой палочки, простой перелом Коллокации Травмы Получение травмы
    • падение / травма
    • получить / получить / получить серьезную травму / перелом по линии роста волос / (особенно британский английский) хлыстовая травма / a огнестрельное ранение
    • ранение / повреждение лодыжки / спины / ноги
    • повреждение головного мозга / связки голеностопного сустава / печени / зрительного нерва / кожи
    • растяжение / растяжение / разрыв подколенного сухожилия / Связка / мышца / сухожилие
    • растяжение связок / вывихнутая лодыжка / запястье
    • сломать кость / ключицу / ногу / три ребра
    • перелом / сломать череп
    • сломать / отколоть / выбить / потерять зуб
    • лопнуть / перфорировать барабанную перепонку
    • вывихнуть палец / бедро / челюсть / плечо
    • синяк / порезать / поцарапать руку / колено / плечо
    • обжечься / ошпарить себя / свой язык
    • Удар / удар / удар / (неформальный) удар локтем / головой / коленом (о что-то / о что-то)
    Лечение травм
    • лечить кого-либо от ожогов / травм головы / колотых ран
    • осмотреть / очистить / одеть / перевязать / обработать пулевое ранение
    • восстановить поврежденную / порванную связку / сухожилие / хрящ
    • ампутировать / отрезать руку / палец / ступню / ногу / конечность
    • надеть / (формально) наложить / снять (особенно североамериканский английский) Band-Aid ™ / (Британский английский) пластырь / повязка
    • нужно / требуется / накладывать / (особенно британский английский) иметь (снимать) / (североамериканский английский) снимать (снимать) швы
    • наложить / натереть / (формально) нанести крем / мазь / лосьон
    • пройти / получить / пройти (британский английский) физиотерапию / (североамериканский английский) физиотерапию
    Дополнительные примеры
    • Охранник получил перелом волосистой части черепа .
    • Получила два перелома ноги.
    Темы Проблемы со здоровьемc1 Оксфордский словарь словосочетаний прилагательное
    • стресс
    • линия волос
    • сложный
    глагол + перелом См. Полную запись
  2. [бесчисленное множество] факт того, что что-то сломалось, особенно кость
    • Кости старых людей более склонны к переломам.
    • Исследования показали, что заместительная гормональная терапия может снизить риск переломов на 50–60 процентов.
    • Движение грунта может вызвать разрушение трубы.
  3. Слово происхождение Среднеанглийский язык: от французского или латинского Fractura, от frangere «ломать».

См. «Перелом» в Оксфордском продвинутом американском словаре См. «Перелом» в Оксфордском словаре академического английского языка для учащихся.

кость перелом — определение | OpenMD.

com

(перелом костей) Разрывы костей или хрящей.

CRISP Тезаурус

Национальные институты здравоохранения, 2006 г.

Перелом кости.

Гарвардский словарь медицинских терминов

Harvard Medical Publishing, 2011 г.

Перелом — это перелом, обычно кости. Если сломанная кость прокалывает кожу, это называется открытым или сложным переломом. Переломы обычно случаются из-за автомобильных аварий, падений или спортивных травм.Другими причинами являются низкая плотность костей и остеопороз, вызывающий ослабление костей. Чрезмерное использование может вызвать стрессовые переломы, которые представляют собой очень маленькие трещины в кости. Симптомы перелома: сильная боль; Деформация — конечность выглядит не на своем месте; Опухоль, синяк или болезненность вокруг травмы; Онемение и покалывание; Проблемы с перемещением конечности. При любом переломе вам необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Рентген может определить, сломана ли ваша кость. Возможно, вам понадобится наложить гипс или шину. Иногда вам нужно хирургическое вмешательство, чтобы вставить пластины, булавки или винты, чтобы кость оставалась на месте.

MedlinePlus

Национальная медицинская библиотека США (NLM), 2016 г.

Травматическое повреждение кости, при котором нарушена целостность кости.

Тезаурус NCI

U.С. Национальный институт рака (NCI), 2017 г.

Локальное нарушение структуры кости или зуба, приводящее к частичному или полному разрыву. (В РУКЕ)

CDISC Словарь

Консорциум стандартов обмена клиническими данными (CDISC), 2017 г.

Обнаружение травматического повреждения кости, при котором нарушена целостность кости.

Общие критерии терминологии для нежелательных явлений

Национальный институт рака США (NCI), 2017 г.

Перелом, при патологии, перелом кости, вызванный стрессом. Определенные нормальные и патологические состояния могут предрасполагать к переломам костей.У детей относительно слабые кости из-за неполной кальцификации, а у пожилых людей, особенно у женщин после менопаузы, развивается остеопороз, ослабление . ..

Британская энциклопедия, Inc., 2020

Перелом — это перелом кости.Большинство переломов возникает в результате однократного приложения значительной силы к нормальной кости.

Merck & Co., Inc., 2020

Определение для изучающих английский язык из Словаря учащихся Merriam-Webster

1 перелом / ˈFræktʃɚ / имя существительное

множественное число переломы

множественное число переломы

Определение слова «перелом» учащимся

[считать]

: результат того, что что-то сломалось : трещина или разрыв

2 перелом / ˈFræktʃɚ / глагол

переломы; переломанный; трещина

2 перелом

/ ˈFræktʃɚ /

глагол

переломы; переломанный; трещина

Определение слова «перелом» учащимся

1 [+ объект] : вызвать трещину или сломать (что-то твердое, например, кость) b [нет объекта] чего-то сложного : треснуть или сломать 2 : повредить или разрушить (что-то) или быть поврежденным или разрушенным внезапным или насильственным образом

[+ объект]

[нет объекта]

Нестабильный перелом дистального отдела лучевой кости — как его определить? Систематический обзор

Актуальность темы Нестабильные переломы дистального отдела лучевой кости — популярный объект исследований. Однако, чтобы оценить результаты исследований, в которых участвовали пациенты с нестабильными переломами дистального отдела лучевой кости, должно быть ясно, как авторы определили нестабильный перелом дистального отдела лучевой кости. Вопросы В каком проценте исследований с участием пациентов с нестабильными переломами дистального отдела лучевой кости авторы определили нестабильный перелом дистального отдела лучевой кости? Каковы наиболее частые описания нестабильного перелома дистального отдела лучевой кости? И есть ли одно предпочтительное определение, основанное на доказательствах, для будущих авторов? Методы. Был проведен систематический поиск литературы для выявления любого типа исследования с термином нестабильный перелом дистального отдела лучевой кости.Мы оценили, было ли дано определение, и определили уровень доказательности наиболее распространенных определений. Результаты В результате поиска было найдено 2 489 ссылок, из которых 479 были включены. В 149 исследованиях было четко указано, что в исследование были включены пациенты с нестабильными переломами дистального отдела лучевой кости. В 54% (81/149) этих исследований авторы определили нестабильный перелом дистального отдела лучевой кости. Всего мы нашли 143 различных определения. Семь наиболее распространенных определений были следующими: перемещение после адекватного сокращения; Определение Лафонтена; несводимость; перелом С2 АО типа; произвольно смещенный перелом; Критерии Пойгенфюрста; и критерии Куни.Только определение Лафонтена было взято из клинического исследования (уровень IIIb). Заключение Только в половине исследований с участием пациентов с нестабильным переломом дистального отдела лучевой кости авторы определили, что они считают нестабильным переломом дистального отдела лучевой кости. Ни одно из определений не было предпочтительным выбором. Общее согласованное определение могло бы помочь стандартизировать будущие исследования.

Ключевые слова: определение; обобщаемость; нестабильность; регулярный обзор; нестабильный перелом дистального отдела лучевой кости.

Перелом — Физиопедия

Перелом — это разрыв кости (или хряща) в результате механических сил, которые превышают способность кости противостоять им. [1]

Чаще всего переломы возникают в условиях нормальной кости с острой подавляющей силой, обычно в условиях травмы. Однако переломы могут возникать и в других ситуациях.

  1. Весь скелет может быть слабым из-за метаболических (например, остеопороза) или, реже, генетических аномалий (напр.грамм. несовершенный остеогенез) и, следовательно, склонны к переломам из-за сил, которые были бы недостаточны для того, чтобы вызвать переломы в нормальных костях. Они известны как переломы недостаточности.
  2. Продолжительное хроническое приложение аномальных нагрузок (например, бег) может привести к накоплению микротрещин быстрее, чем может заживать организм, что в конечном итоге приведет к макроскопическому разрушению. Это так называемые усталостные переломы. Nb. Вместе переломы недостаточности и усталости часто объединяются в группу стрессовых переломов.
  3. Кость может иметь очаговое поражение, ослабляющее кость (например, метастаз или костная киста). Это так называемые патологические переломы.
  • Какая кость сломана; длинная кость как плечевая кость, короткая кость как запястные кости, плоская кость, такая как лопатки и ребра, сесамовидная кость, как надколенник, и неправильная кость (позвонки и череп)
  • Какая часть кости поражена
  • Общие: эпифиз, физ, метафиз, диафиз; особенности: e.грамм. бугорок, надмыщелок и др.

Переломы обычно попадают в набор шаблонов:

  • Полный перелом: распространяется по всей кости (наиболее часто)
  • Поперечный перелом: перпендикулярно оси кости
  • Косой перелом: ориентирован косо, поперек кости
  • Спиральный перелом: спиральный перелом обычно в диафизе длинных костей
  • Оскольчатый перелом: более двух частей
  • Неполный перелом: не полностью пересекает кость (обычно встречается у детей)
  • Перелом с изгибом: неполный перелом длинной кости у младенцев и детей из-за силы осевой нагрузки [2] .
  • Перелом пряжки: из-за прямой осевой нагрузки кора головного мозга искривлена, часто в дистальном отделе лучевой кости
  • Перелом по Гринстику: кора головного мозга разорвана, но только с одной стороны [1]
  • Искривление, искривление и перелом по типу «зеленой палочки» — это типы переломов, часто встречающиеся у детей.

В общем, переломы имеют множество классификаций в зависимости от положения концов перелома кости, смещенные или несмещенные. Полный или неполный перелом. Поперечный или вертикальный перелом в зависимости от ориентации перелома.Простой или составной в зависимости от проникновения через кожу.

Патофизиологическую последовательность событий, которые происходят после перелома, можно разделить на три основные фазы [3] [4] :

  1. Воспалительное
  2. Ремонтный
  3. Ремоделирование

Воспалительная фаза [править | править источник]

Непосредственно в момент перелома пространство между концами перелома заполнено кроветворной гематомой.

  • Останавливает дополнительное кровотечение; обеспечивает структурную и биохимическую поддержку притока воспалительных клеток, фибробластов, хондробластов и прорастания капилляров

Этот процесс занимает примерно неделю, образуя первичную мозоль, которая не минерализована и не видна на рентгенограмме

Фаза восстановления [править | править источник]

В течение следующих нескольких недель эта первичная мозоль трансформируется в костную мозоль за счет активации остеопрогениторных клеток.Эти клетки формируют тканую кость, которая стабилизирует место перелома.

Фаза Ремоделирования [править | править источник]

Эта фаза длится много месяцев, может быть, лет, и представляет собой постепенное формирование компактной кортикальной кости с более высокими биомеханическими свойствами и позволяет уменьшить ширину костной мозоли. Ремоделирование может привести к почти идеальному заживлению, однако, особенно если выравнивание не идеальное, остаточная деформация останется. [1]

[5]

Многие из вышеупомянутых типов переломов могут также иметь дополнительные осложнения (и многие связанные с ними травмы мягких тканей).

  • Синдром острого компартмента часто встречается при переломах предплечья.
  • Синдром жировой эмболии (кусок жира, который выделяется в кровеносные сосуды, вызывая блокировку кровотока) [6] , который чаще всего ассоциируется с переломом длинных костей и таза [7]
  • Остеомиелит кости в ответ на инфекцию.
  • Осложнения при лечении: неправильное сращение, отсроченное сращение или несращение. [8]
  • Аваскулярный некроз
  • Пузырьки при переломах
  • Сложный перелом: распространяющийся через кожу
  • Поражение сустава: интракапсулярное; суставной; вывих

Основы заживления переломов основаны на выравнивании и иммобилизации.

Выравнивание может потребоваться, а может и не потребоваться, в зависимости от степени смещения, важности правильного выравнивания (например, указательный палец против ребра) и пациента (например, профессионального спортсмена или ослабленного пожилого человека).

Иммобилизация может быть достигнута различными способами в зависимости от локализации, морфологии перелома и устройства фиксации

Устройства фиксации [править | править источник]

Устройства для снятия стресса [править | править источник]

Он обеспечивает микродвижение между двумя местами перелома и частичную передачу нагрузки, что способствует вторичному заживлению кости с образованием костной мозоли, что является относительно быстрым заживлением кости.

Например; интрамедуллярный штифт, слепки, стержни.

Устройства для защиты от напряжений [править | править источник]

Напряжение в месте перелома передается через защитное устройство, в месте перелома нет движения, поэтому способствует первичному заживлению кости без образования костной мозоли, что происходит медленнее, чем заживление с образованием костной мозоли.

Например; прижимная пластина [12] [13] .

Роль физиотерапевта состоит в том, чтобы определить причину проблемы и выбрать подходящую процедуру для облегчения или устранения причины потери движения.Примеры раннего лечения включают:

  • Физиотерапевт может научить клиента ходить с помощью вспомогательного устройства, например трости или костылей. Сюда входит, как использовать устройство, чтобы подниматься и спускаться по лестнице, а также садиться в машину и выходить из нее. Изучение нового навыка требует практики, поэтому не забудьте разрешить клиенту попрактиковаться в использовании вашего устройства, пока он находится с вами.
  • После перелома нижней конечности клиент может ограничить нагрузку на ногу. Помогите клиенту понять ограничения по весу и научите двигаться, сохраняя при этом эти ограничения.
  • Если перелом находится в руке, вы, как физиотерапевт, можете научить вас накладывать и снимать повязку.

Проведение обследования пациента необходимо также выполнить. в системе сбора данных, которая включает аббревиатуру SOAP:

  • Субъективная — любая информация, предоставленная вам пациентом: аллергии, история болезни в прошлом, история хирургических вмешательств, семейный анамнез, социальный анамнез (условия проживания, социальные условия, занятость, лекарства), обзор систем.
  • Цель — вся информация, полученная путем наблюдения или тестирования, например диапазон движений в суставах, сила мышц.
  • Анализ — список проблем, основанный на том, что вы знаете из обзора субъективных и объективных данных.
  • План — это план лечения).

Также с помощью специальных упражнений цель состоит в том, чтобы уменьшить любой отек, восстановить полную мышечную силу и подвижность суставов, а также восстановить полноценную функцию. Лечение будет во многом зависеть от проблем, выявленных во время вашей первоначальной оценки, но может включать в себя следующее:

  • Массаж мягких тканей, особенно при отеках и отеках
  • Лечение рубца, если пациенту была сделана операция по исправлению перелома
  • Ледяная терапия
  • Упражнения на растяжку для восстановления диапазона движений суставов
  • Совместная мануальная терапия и мобилизация для восстановления подвижности суставов
  • Режим структурированного и прогрессивного упрочнения
  • Работа с равновесием и контролем и перевоспитание походки (ходьбы), если необходимо
  • Тейп для поддержки травмированной области / помощь при отеке
  • Возврат к спортивным подготовительным работам и консультации при необходимости [11]
  1. 1. 0 1,1 1,2 Radiopedia Fracture Доступно по адресу: https://radiopaedia.org/articles/fracture-1 (последний доступ 2.4.2020)
  2. ↑ https://radiologykey.com/types-of-fractures-in-children/
  3. ↑ Bahney CS, Zondervan RL, Allison P, Theologis A, Ashley JW, Ahn J, Miclau T., Marcucio RS, Hankenson KD. Клеточная биология заживления переломов. Журнал ортопедических исследований®. 2019 Янв; 37 (1): 35-50.
  4. ↑ Костенуйк П., Мирза FM. Физиология заживления переломов и поиск методов лечения замедленного заживления и несращения.Журнал ортопедических исследований®. 2017 Февраль; 35 (2): 213-23.
  5. ↑ Что случилось, чувак. Как заживает перелом кости — процесс заживления перелома кости. Доступно по адресу: http://www.youtube.com/watch?v=od8oU5OLMGU [последний доступ 06.08.2020]
  6. ↑ Мэтр С. Причины, клинические проявления и лечение жировой эмболии. Журнал этики AMA. 2006 1 сентября; 8 (9): 590-2.
  7. ↑ Херши К. Осложнения переломов. Клиники интенсивной терапии. 2013 июн 1; 25 (2): 321-31.
  8. ↑ Jackson LC, Pacchiana PD.Общие осложнения при восстановлении переломов. Клинические методы в практике мелких животных. 2004, 1 августа; 19 (3): 168-79.
  9. ↑ Джей Чеон. Осложнения переломов. Доступно по адресу: http://www.youtube.com/watch?v=RKScXgsYXwk [последний доступ 06.08.2020]
  10. ↑ Шин JR, Гарла В.В. Обзор лечения переломов. InStatPearls [Интернет] 2019 25 ноября. StatPearls Publishing.
  11. 11.0 11.1 Физиотерапия Тиди Глава 22 Черчилль Ливингстон Эльзевир Лондон 2013
  12. ↑ Бургойн В.Лечение и реабилитация переломов. Под редакцией Стэнли Хоппенфельда и Васанты Л. Мурти. Стр. 574. Хагерстаун, Мэриленд: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс, 2000. ISBN: 0-7817-2197-0. 69,95 долларов США.
  13. ↑ http://chambalravine.blogspot.com/2013/07/biomechanical-principles-of-fracture.html

Что такое хрупкий перелом?

Что означает хрупкое разрушение?

Хрупкое разрушение — это разрушение металлического предмета или другого материала без заметной предшествующей пластической деформации. Это разрыв хрупкого куска металла, который вышел из строя из-за того, что напряжение превысило когезию.

Хрупкое разрушение обычно пластичных сталей происходит в основном в больших, сплошных коробчатых конструкциях, таких как:

  • Балки коробчатого сечения
  • Сосуды под давлением
  • Резервуары
  • Трубы
  • Корабли
  • Мосты
  • Другая ограниченная конструкция

Хрупкие трещины, возникающие при эксплуатации, неизменно возникают из-за дефектов, изначально присутствующих в произведенном продукте или изготовленной конструкции, или из-за дефектов, которые развиваются во время эксплуатации.

Corrosionpedia объясняет хрупкое разрушение

Хрупкое разрушение — это разрушение или растрескивание материала на заметные части, по которым невозможно определить деформацию (чистый разрыв). Он характеризуется быстрым распространением трещин с низким энерговыделением и без значительной пластической деформации. Перелом может иметь вид ярких гранул. Переломы обычно бывают плоского типа, и могут присутствовать шевронные узоры.

В хрупких кристаллических материалах трещины могут возникать в результате раскола в результате растягивающего напряжения, действующего перпендикулярно кристаллографическим плоскостям с низкой связью (плоскости спайности). В аморфных твердых телах, напротив, отсутствие кристаллической структуры приводит к раковинному разрушению, при котором трещины проходят перпендикулярно приложенному напряжению.

При хрупком разрушении трещины проходят почти перпендикулярно приложенному напряжению. Этот перпендикулярный излом оставляет относительно плоскую поверхность в месте излома.Помимо почти плоской поверхности излома, хрупкие материалы обычно содержат рисунок на поверхности излома. Некоторые хрупкие материалы имеют линии и гребни, начинающиеся в месте возникновения трещины и распространяющиеся по поверхности трещины. Поскольку до разрушения происходит очень небольшая пластическая деформация, в большинстве случаев это наихудший тип разрушения, поскольку видимое повреждение детали или конструкции невозможно устранить до ее разрушения.

Хрупкие трещины проявляются либо трансгранулярным, либо межкристаллитным переломом.Это зависит от того, являются ли границы зерен более прочными или слабыми, чем зерна:

  • Трансгранулярный перелом — трещина проходит через зерно материала. Трещины выбирают путь наименьшего сопротивления.
  • Межкристаллитная трещина — трещина распространяется по границам зерен, а не через сами зерна. Обычно это происходит, когда фаза на границе зерен является слабой и хрупкой.

Переломы / переломы костей — HSS.edu

«Перелом» — это технический термин, обозначающий «сломанную кость», то есть трещину в кости.

Виды переломов костей

Существует два основных типа переломов костей: травматические переломы и стрессовые переломы.

Травматический перелом

Травматический перелом возникает при приложении к кости значительной или чрезмерной силы. Примеры включают переломы, вызванные ударами в результате падения или автомобильной аварии, а также переломы, вызванные сильным перенапряжением, например, скручивание, которое может вызвать перелом лодыжки.

Травматические переломы могут быть несмещенными или смещенными.

Перелом без смещения

Перелом без смещения — это перелом, при котором кость трескается или ломается, но сохраняет правильное положение. Переломы без смещения часто требуют только фиксации, фиксации или литья под давлением.

Перелом со смещением

Перелом со смещением — это перелом, при котором две или более части сломанной кости выходят из неправильного положения. Тяжелые случаи могут включать оскольчатый перелом (при котором кость раскалывается на несколько частей) и / или открытый перелом (также называемый сложным переломом), при котором открытая кожная рана возникает вместе с переломом.

Смещенные переломы должны быть устранены врачом путем закрытой репозиции или открытой репозиции. При закрытой репозиции кость возвращается на место вручную без хирургического вмешательства. При открытой репозиции делаются надрезы и используются хирургические инструменты для выравнивания кости. Затем пораженная кость обычно фиксируется на месте с помощью штифтов, винтов, проволоки или других средств.

Напряжение перелома

Напряженный перелом возникает, когда небольшая или умеренная сила многократно прикладывается к определенной кости с течением времени.При стрессовом переломе кость ломается, но обычно не смещается (смещается).

Переломы разных частей тела

Ниже изучайте дополнительную информацию о переломах определенных костей и областей скелетной структуры.

Назад в игру Истории пациентов

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *