Поясничный остеохондроз
Одной из функций позвоночника является поддержание тела в вертикальном положении, а межпозвонковых дисков — «гашение» осевых нагрузок. При ежедневной активности происходит микротравматизация межпозвонковых дисков, которая в течение долгого времени приводит к его изнашиванию, формированию в нем дегенеративно-дистрофических изменений. Поясничный остеохондроз — процесс дегенерации межпозвонковых дисков, который вызывает множество проблем в позвоночном столбе и сопровождаются болевым синдромом.
Анатомия
Чтобы лучше понимать механизм развития симптомов заболевания и принципы их лечения, необходимо для начала элементарное понимание анатомии позвоночного столба, что включает в себя ознакомление с различными частями позвоночника и вариантов их взаимодействия.
Большая часть механического напряжения от ежедневных нагрузок перепадает на межпозвонковый диск. Строение межпозвонкового диска идеально приспособлено для того, чтобы поглощать давление и сохранять позвоночный столб гибким, выполняя функцию амортизатора. Обычно основная проблема, которая непосредственно вызывает болевой синдром, при остеохондрозе сосредоточена в пределах одного или нескольких межпозвонковых дисках.
Причины
Здоровый межпозвонковый диск содержит большое количество жидкости в пульпозном ядре (центральная часть диска). Большое содержание воды позволяет диску поглощать напряжение, вызванное осевыми нагрузками. Чрезмерное давление или напряжение могут вызвать повреждение фиброзного кольца (внешняя оболочка диска), образуются микротрещины, которые заполняются рубцовой тканью. Рубцовая ткань не столь сильна как нормальная ткань фиброзного кольца, в результате чего оно ослабевает. В результате этих процессов пульпозное ядро начинает терять жидкость и высыхает, происходит его дегенерация.
Потеря жидкости заставляет диски терять их способность выполнять функцию амортизаторов, что приводит к большему напряжению на фиброзное кольцо и вызывает все большую его травматизацию. Поскольку ядро «высыхает», его разрушение позволяет двум смежным позвонкам сближаться. Рентгенологически это проявляется снижение высоты межпозвонкового диска (один из первых признаков остеохондроза). В результате снижения высоты диска большая нагрузка припадает на межпозвонковые суставы, вызывая дегенеративно-дистрофические изменения в них. Изменения в дисках и суставах нарушают функцию позвоночного сегмента на уровне поражения, вызывая изменение подвижности, что приводит к нестабильности на данном уровне, которая проявляется дополнительным болевым синдромом.
Вокруг пораженного диска и сустава могут начать формироваться костные шпоры (остеофиты). Эти процессы вызваны реакцией организма, пытающегося остановить излишнюю подвижность в поврежденном сегменте. При росте в сторону спинномозгового канала они уменьшают его просвет, оказывают давление на спинной мозг и нервные корешки. Это состояние называется стенозом спинномозгового канала.
Симптомы
Самый общий и ранний симптом поясничного остеохондроза — боль в области поясницы, которая может отдавать в ягодицы, по внешней поверхности бедер и голени. Когда врачи говорят о дегенеративно-дистрофическом поражении межпозвонкового диска (остеохондрозе) обычно подразумевают комплекс проблем связанных с различными структурами позвоночного столба (диски, суставы, остеофиты). Проблемы вызванные непосредственно пораженным диском включают дискогенную боль и выпуклые диски.
Дискогенная боль
Дискогенная боль — термин, используемый специалистами для характеристики болевого синдрома, вызванного механическим (структурным) повреждением межпозвонкового диска. Часто в покое дискогенные боли не беспокоят пациента, а только при выполнении каких-либо движений.
Дискогенная боль обычно локализируется в нижней части спины, а также в области ягодиц, по внешнему краю бедра и голени. В медицине достаточно часто отмечается локализация боли не в месте заболевания, а на некотором расстоянии от него. Например, человек с камнями в желчном пузыре чувствует боль в плече, при сердечном приступе — в левой руке. Боль ощущаемая на некотором расстоянии от пораженного места, называется иррадиирущей. Достаточно часто при проблемах, вызванных заболеваниями позвоночника, боль иррадиирует в различные части тела (голова, верхние и нижние конечности, таз)
Протрузия диска
Протрузия диска достаточно часто встречается как у молодых людей, так и у старших. Протрузии дисков часто диагностируются на магнитно-резонансных томограммах (МРТ) у здоровых людей без болевого синдрома. Этот процесс является как проявлением старения диска, так и дегенеративно-дистрофического его поражения.
Проблема, вызванная протрузией диска, становится серьезной, когда его выпирание вызывает сужение спинномозгового канала, оказывает давление на нервные структуры. В комбинации с оссификатами вызывает сегментарный стеноз спинномозгового канала.
Диагностика
Прежде, чем врач может диагностировать Ваше состояние и предпримет какие-либо действия относительно лечения, он должен собрать Ваши жалобы и анамнез (историю того, что с Вами произошло). Есть множество причин, способных вызывать болевой синдром, важным является определить: что является корнем проблемы.
Ваш врач назначит Вам комплекс диагностических процедур, которые, наверняка, буду включать рентгенографию и магнитно-резонансную томографию (МРТ). Если Ваш врач подозревает дегенеративно-дистрофическое заболевание межпозвонкового диска, то на рентгене будет заметно уменьшение расстояния между смежными позвонками, остеофиты, гипертрофия суставов и нестабильность на функциональных снимках. МРТ подтвердит снижение уровня жидкости в диске, гипертрофию сустава, стеноз спинномозгового канала и набухание диска.
Лечение
Консервативное лечение
Остехондроз лечение будет зависеть от выраженности болевого синдрома. Большинство болей в пояснице требуют консервативного лечения, однако определенная группа проблем требуют немедленного хирургического вмешательства. В большинстве случаев пациент будет нуждаться в незначительных манипуляциях, которые помогут быстро справиться с болью.
Задачи консервативного лечения:
- Избавить от боли
- Составить программу лечебно-профилактических мероприятий для замедления дегенеративно-дистрофических процессов в Вашем позвоночнике
- Вернуть Вас к нормальной активности, как можно скорее
Далее Вы узнаете больше о том, как давать нагрузку на Ваш позвоночник, чтобы предотвратить дальнейшую его травматизацию.
Отдых
Сразу после физических нагрузок Вам необходим отдых, чтобы снять напряжение с позвоночника и околопозвоночных мышц. Лучше всего отдыхать в горизонтальном положении на жестком матраце. Для лучшего расслабления положите под колени валик или подушку. Не оставайтесь в кровати длительное время, постельный режим в течение более, чем 2-3 дней ослабляет околопозвоночные мышцы, усугубляя проблемы позвоночника. Даже при условии сохранения небольшого болевого синдрома возвращение к незначительной активности желательно для скорейшего выздоровления. С первых же дней лечения остеохондроза необходима работа с врачом-реабилитологом, для обучения Вас правильным движениям туловища, снятия напряжения мышц спины.
Хондропротекторы. Глюкозамин и хондроитин препараты, улучшающие метаболизм хряща, замедляют и предупреждают его деструкцию, а также помогают уменьшить симптомы проявления артроза суставов, таких как боль, утренняя скованность, тугоподвижность. Прием этих препаратов проводится курсами по 3-4 месяца 1-2 раза в год. В комбинации с природными компонентами (имбирь, корень ивы) эффективность препаратов данной группы возрастает, а возможность побочных эффектов значительно снижается.
Лечебные блокады
Наилучшим способом быстрого снятия болевого синдрома, вызванного стенозом спинномозгового канала или раздражением нервных корешков, являются блокады. Инъекции помогают снять воспаление, спазм мышц и уменьшить боль. Комбинация стероидного препарата и местного анальгезирующего средства вводится к месту выхода нервного корешка из позвоночника, либо же в эпидуральное пространство.
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника — DMG Clinic
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника (поясничный остеохондроз) – хроническое заболевание, характеризующееся уменьшением просвета между позвонками, вследствие обызвествления и разрушения межпозвоночного хряща. В дальнейшем, это приводит к возникновению протрузии, а затем к грыже межпозвоночного диска. Со временем образуются остеофиты – костные разрастания, формирующиеся в области проекции межпозвоночной щели.
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника самое распространенное заболевание, активно проявляющееся у лиц старшей возрастной группы, причем чаще у женщин и у людей страдающих сахарным диабетом.
Причины поясничного остеохондроза
Причин появления остеохондроза поясничного отдела позвоночника большое множество.
Наиболее частые причины остеохондроза поясницы:
- Деятельность, связанная с подъемом тяжестей
- Спортивные и другие травмы спины и поясницы
- Избыточная масса тела
- Малоподвижный образ жизни
- Вредные привычки
- Прием некоторых групп препаратов
Классификация
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника классифицируют по стадиям патологического процесса:
- Изменения межпозвоночного хряща дистрофического характера
- Спондилез (разрушение соседних позвонков)
- Спондилоартроз (разрушение межпозвоночных суставов)
Симптомы остеохондроза поясницы
Симптоматика остеохондроза поясничного отдела позвоночника обычно следующая:
- Боль в пояснице, тянущего характера, усиливающаяся при физической нагрузке, ходьбе, длительном пребывании в одном положении.
- Иногда бывают интенсивные боли в ягодичной области, чаще одностороннего характера, усиливающиеся при движениях и резких вдохах.
- У большинства пациентов остеохондроз пояснично-крестцового отдела начинается резкими, «стреляющими» болями в области поясницы, которые внезапно возникают при малейшей физической нагрузке, ходьбе или при резком наклоне туловища. Такие болевые ощущения могут долиться несколько суток и даже недель.
- Снижение мышечной массы бедер и ягодиц
- Снижение температуры кожных покровов и онемение пораженной области
- Нарушение мочеиспускания
- Эректильная дисфункция
Диагностика поясничного остеохондроза
Диагностику проводит опытный врач-невролог и заключается в осмотре и оценке рефлексов и применения инструментальных методов исследования:
Самым доступным методом является рентген, однако детальная оценка структур поясничного отдела, безусловно, возможна при проведении МРТ.
Лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника
Лечением, как и диагностикой, занимается врач-невролог, причем лечение может занять очень продолжительное время. Как правило, лечение комплексное, может состоять из нескольких лечебных циклов, каждый из которых включает комбинацию медикаментозной терапии, физиотерапии и ЛФК, массажа и других мануальных методик.
Профилактические рекомендации
- Избегать продолжительных физических нагрузок без перерыва
- По возможности не пребывать в вынужденном, сидячем или неудобном положении
- Оптимизация физического труда и отдыха
- Рациональное питание
- Применение корсета на пояснично-крестцовую область позвоночника при физических нагрузках
- Отказ от вредных привычек
- Сбалансированные физические нагрузки и занятия спортом
Медикаментозная терапия
Купировать болевой синдром при поясничном остеохондрозе эффективно удается при приеме нестероидных противовоспалительных препаратов, витаминов группы В, миорелаксантов и хондропротекторов. В тяжелых случаях назначается терапия глюкокортикостероидами.
Физиотерапия и мануальная терапия
- Электрофорез с новокаином на болевую область
- Грязелечение
- Медицинский массаж
- Мануальная терапия
- Остеопатия
Диагностика причин остеохондроза поясничного отдела позвоночника может быть длительным и трудоемким процессом. Обследование и лечение должен назначать и проводить опытный невролог. Врач проводит ряд диагностических исследований (УЗИ, МРТ поясничного отдела позвоночника и ряд лабораторных исследований), чтобы назначить необходимую терапию и предусмотреть все возможные последствия.
Опытный невролог и терапевт в DMG-clinic имеют большой опыт в диагностике и лечении остеохондроза поясничного отдела позвоночника. При помощи передовых европейских методик, невролог сможет провести диагностику причин появления нарушения кровообращения в поясничном отделе позвоночника, боли в позвоночнике, боли в ягодицах и других симптомов. Специалисты отделения реабилитации (лечебный массаж, мануальная терапия, остеопатия) окажут высококачественную медицинскую помощь на любом этапе заболевания.
Рубрика здоровье: лечим остеохондроз — Официальный сайт Администрации Санкт‑Петербурга
Прямохождение, гиподинамия, ношение тяжестей вот неполный перечень причин одной всем известной проблемы — остеохондроза. С появлением мануальной терапии, оперативного лечения осложнений остеохондроза, современных лекарств многие забыли о природных факторах, например, о водолечении. Между тем, вода применялась не только как гигиеническое, но и как лечебное средство. Наиболее широко известны — общественные Римские купальни. В них были помещения для умывания теплой водой, мытья горячей водой, купания в холодной воде. Эти купальни носили название «бальниум». От этого слова в дальнейшем и произошло «бальнеотерапия». Абу Али Ибн-Сина (Авиценна) в своем «Каноне» среди других лечебных средств, упоминает воду как средство сохранения здоровья.
Что такое остеохондроз?
Остеохондроз позвоночника — заболевание, обусловленное многими факторами. При этом заболевании происходит поражение межпозвонковых дисков и других тканей позвоночника. Но позвонки не просто лежат друг на друге. Они соединены между собой при помощи межпозвоночных дисков, обеспечивающих их подвижность. Природа устроила наше тело так, что основная вертикальная нагрузка на позвоночник распределяется по оси, проходящей через центр тяжести тела — примерно по середине тазовой области, чуть ближе к ее задней поверхности, а точнее, к крестцу. Если человек весит 80 — 85 кг, на поясничный отдел позвоночника приходится более трех пятых всей нагрузки, а если мы носим тяжести, страдаем ожирением или просто подпрыгиваем, то вес, который удерживают нижние поясничные позвонки, сильно увеличивается (иногда в несколько раз), позвонок начинает терять свою форму, а межпозвоночный диск становится менее эластичным. Конечно, это происходит не сразу, но возникающие изменения чувствительны и для нас, и для нервных волокон, отходящих от спинного мозга. Они ущемляются и, находясь в суженных межпозвоночных отверстиях, начинают постепенно отекать, хуже проводят сигналы от мозга к органам и тканям. Мы чаще всего ощущаем это как боль по ходу нерва, онемение рук или ног, испытываем чувство дискомфорта и усталости в спине или шее. В особенно тяжелых случаях нарушается проведение сигналов к отдельным мышцам, в результате чего они усыхают или, как говорят медики, атрофируются. В деформированном позвонке изменяется процесс роста костной ткани. Чтобы снизить нагрузку на сам позвонок, кость вырастает в ширину, увеличивая площадь его тела. Появляется известный всем нам со слов соседей и докторов остеохондроз. Разросшаяся кость еще больше сужает отверстия между позвонками, нервы еще сильнее ущемляются — замыкается порочный круг больного позвоночника. Он начинает отзываться болью, изменением походки, повышенной усталостью даже на небольшое напряжение. И хотя остеохондроз — длительный и медленно развивающийся процесс, легче от этого не становится.
Чаще (до 30-40 лет) наблюдается легкая форма остеохондроза позвоночника и, возможно по этому за медицинской помощью обращаются лишь 10-12% больных. Однако, до 10% больных остеохондрозом пояснично-крестцового отдела позвоночника становятся инвалидами.
Что провоцирует развитие остеохондроза?
На поясничный отдел позвоночника приходится основная нагрузка. Когда мы поднимаем тяжести, моем полы, передвигаем мебель, наши межпозвоночные диски страдают от гигантского давления. Позвоночник легко раним. Причиной боли может стать любая мелочь — неудачный поворот корпусом или неловко поднятая сумка. Недостаток движения и излишний вес, слишком тяжелый ранец или неудобная обувь — незначительные на первый взгляд факторы приобретают значение с возрастом. Гиподинамия и однотипные нагрузки действуют на позвоночник отрицательно. Человек, работающий за компьютером, в сутки 80000 раз ударяет по клавишам. Эта нагрузка приходится не только на мышцы рук, но и на мышцы спины.
К сожалению, мышцы у большинства людей тренированы слабо и не могут хорошо «держать спину», что сразу же сказывается на осанке. Человеку со слабым «мышечным корсетом» трудно противостоять травматическому воздействию внешней среды. Поэтому зачастую, чтобы разрушить хрупкое «спинное » равновесие, достаточно небольшой нагрузки. А следствие — боль и невозможность свободно двигаться. К сожалению, наша ментальность такова, что мы хотим волшебных таблеток, которые бы за секунду раз и навсегда сделали нас здоровыми. Однако, здоровье — это долгий, как жизнь, процесс, требующий постоянной заботы и внимания. Если вы миновали период обострения остеохондроза и осталась небольшая боль при нагрузке или дискомфорт в спине только появился надо подумать об использовании физических факторов, тех чем богата природа.
Что такое подводное вытяжение?
Временное уменьшение боли или длительный период без обострения наступает иногда под влиянием деблокирования сустава позвонков или под влиянием самовправления грыжи диска. Сама возможность растяжения позвоночного сегмента, т. е. увеличения межпозвонковой емкости для диска доказана. Растяжение больше при прерывистом, чем при постоянном воздействии. Под влиянием растяжения адекватными грузами у многих больных прекращается корешковая боль. Широкое распространение получила методика проведения вытяжения в теплой воде. Курс лечения состоит из 10—12 процедур ежедневно или через день.
Как еще можно помочь при умеренных болях в позвоночнике?
Воздействие теплой водой в форме подводного душа массажа. Особенно это процедура подходит тем, кому трудно сделать обычный массаж из-за избыточного волосяного покрова или по другим причинам. Можно расслабить напряженную мышцу и воздействовать на болевую зону. На растягиваемую мышцу направляют струю горячей воды. Массаж оказывает механическое и рефлекторное влияние на продвижение лимфы и крови, сердечную деятельность, различные виды обмена, тонус сосудистой стенки и мышц.
Вода, обладающая высокий теплоемкостью, большой теплопроводностью и конвекцией и хорошо растворяя различные соли и газы, при воздействии на организм вызывает температурное, механическое (давление массы воды на тело больного) и химические действия, раздражая заложенные в коже нервные рецепторы. Скипидарные ванны, воздействуя через кожу, раздражают нервные рецепторы, заложенные в стенках сосудов и внутренних органов. Под влиянием водолечения в организме образуются биологически активные вещества. Комплекс воздействий всех раздражителей передается в центральную нервную систему, рефлекторно вызывая сложную реакцию, результатом которой является улучшение самочувствия.
Что еще влияет на силу боли?
Всем известно, что одна и та же боль разными людьми воспринимается по — разному. Один кричит, другой стонет, а третий терпит. Выходит все дело в нервной системе, в болевом пороге человека. Тем, у кого болевой порог низок сложнее, у них любая боль воспринимается, как «адская». Что делать таким людям? Им могут помочь хвойные ванны, которые оказывают успокаивающее действие на нервную систему и в этой связи будут полезны при многих других заболеваниях (неврозах, вегетативно-сосудистой дистонии и др.).
Где в нашем городе можно пройти водолечение?
Во многих городских поликлиниках имеются отделения водолечения. В нашей поликлинике — СПБ ГБУЗ «Городская поликлиника № 97» в отделении медицинской реабилитации в кабинетах бальнеолечения и пилоидотерапии вы можете получить все необходимые процедуры водо и грязелечения. Помимо вышеописанных процедур, там можно также получить жемчужные ванны, гидромассаж (хороши при синдроме хронической усталости, вегетативной дистонии, климаксе и других состояниях).
Будьте здоровы!
Дорожная клиническая больница
Остеохондроз позвоночника – это заболевание, которое характеризуется развитием дегенеративных изменений в хрящах межпозвоночных дисков и реактивными процессами в окружающих их тканях. Остеохондроз позвоночника является широко распространенным недугом, им страдает около 80% людей. Заболевание наиболее часто поражает людей молодого возраста (25 – 40 лет).
Симптомы.
Клиническая картина заболевания зависит от локализации процесса. Выделают: шейный, грудной, пояснично-крестцовый остеохондрозы. Остеохондрозом чаще всего поражается шейный и поясничный отдел позвоночного столба. Симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника проявляются в виде боли, прострелов в шее, боли в руке, иногда — стойкой головной боли, ощущения онемения в языке, боли в области ключицы и шеи. Поражение грудного отдела позвоночника часто является причиной развития боли в области грудной клетки, имитирующей картину приступа стенокардии, но в отличие от сердечного приступа эта боль не проходит после приема препаратов нитроглицерина. Поясничный отдел позвоночника — излюбленное место локализации остеохондроза. Пациенты предъявляют жалобы на боли в спине, которые распространяются не только на поясничную область, но и переходят на ягодицы, а также мышцы бедра. В состоянии покоя боли значительно уменьшаются или полностью исчезают. Поясничный остеохондроз приводит к тому, что объем движений в пояснице сокращается, а у некоторых пациентов за счет патологического мышечного напряжения формируется искривление позвоночника.
Лечение.
Лечение остеохондроза позвоночника комплексное. Оно основывается на применении физиотерапевтических методик и лекарственных средств. Пациентам необходимо систематически заниматься лечебной физкультурой — это способствует укреплению мышц спины и тем самым снижению нагрузки на позвоночник. Хорошим лечебным эффектом обладает массаж и мануальная терапия. Из лекарственных средств показаны препараты, разработанные на основе хондроитинсульфата, нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики. При выраженном болевом синдроме используют местное введение лекарственных препаратов в виде лечебных блокад.
Лечение осуществляет: Неврологическое отделение
Лечебная гимнастика при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника
Лечебная физкультура при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника — один из важнейших моментов лечения. Она способствует постепенному восстановлению циркуляции крови, принятию позвонками нормального положения и укреплению позвоночника. Как лечить остеохондроз и какие именно упражнения выполнять рассказывает портал Medaboutme.ru.Остеохондроз поясничного отдела характеризуется деградацией (ослабеванием) межпозвоночных дисков. Чаще всего болезнь встречается у людей возраста 45–50 лет. Она возникает из-за сидячего образа жизни или, наоборот, из-за чрезмерных нагрузок на поясницу.
Основные симптомы болезни — ноющая боль в пояснице, которая проявляется при длительном нахождении в неудобном положении или нагрузках. Это связано с защемлением нервов из-за сокращения зазора между позвонками и выпячивания межпозвоночного диска.
Лечение остеохондроза поясничного отдела
Лечение остеохондроза поясницы требует комплексного подхода. Последствия болезни (воспаления, боли) удаляются с помощью различных процедур или медикаментозно. Главная цель, которая стоит перед врачами, — устранение причины заболевания. Необходимо восстановить нормальную микроциркуляцию крови, остановить застойные процессы, удалить отеки и мышечные спазмы. Для этого применяется иглоукалывание, мягкие техники мануальной терапии и специальные упражнения.
Так, положительный эффект дает лечебная физкультура при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника. При этом стоит придерживаться нескольких правил:
- Упражнения выполняйте регулярно. Не пренебрегайте лечебной физкультурой без весомых причин.
- Нагрузки наращивайте постепенно. Одна из целей гимнастики — укрепление позвоночника, поэтому нужно ежедневно выполнять чуть больше упражнений или уделять каждому из них чуть больше времени.
- Не перегружайтесь. Гимнастика при остеохондрозе поясничного отдела позвоночникане не должна слишком утомлять. Стоит прекратить упражнения при появлении напряжения в пояснице.
5 простых упражнений при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника
Представленный комплекс хорошо подходит для утренней зарядки:
- Сокращения мышц живота. Выполнять, пока не возникает легкая усталость.
- Встать на колени, руками упереться в пол. Выполнять подъемы головы с одновременным прогибом спины и опускание головы с одновременным разгибанием.
- Лечь, ноги согнуть в коленях, руки положить за голову. Касаться ногами пола: 10 раз с правой стороны от себя и 10 раз с левой. Лопатки прижаты к полу.
- Лечь на кровать с приподнятым изголовьем. Подтянуть верхнюю часть туловища, держась за спинку, а нижнюю расслабить.
- Лечь на спину. Подтягивать носки ног на себя, задерживаясь в таком положении на 5 секунд.
Остеохондроз и грыжа позвоночника, лечение остеохондроза позвоночника в Екатеринбурге, цены
Остеохондроз пропустить сложно. Если у вас начнется это не самое приятное заболевание, вы наверняка ощутите все его основные признаки: боль, которая может локализоваться в крестцовом, поясничном или шейном отделе, между лопатками или даже в районе грудины. В отдельных случаях неприятные ощущения могут «простреливать» в конечности. В таком случае стоит задуматься о походе к специалисту медицинского центра «Команда позвоночника».
Что такое остеохондроз, и почему он появляется?
Наш позвоночник состоит из множества позвонков. Каждый из них в свою очередь опирается на 3 составляющих нижерасположенного позвонка. Один отдел — межпозвонковый диск, два других — фасетчатые суставы. Остеохондроз позвоночника— это болезнь, которая связана с повреждением межпозвонкового диска.
Причины поражения связаны со строением человеческого организма и со снижением физической активности пациентов. Сидячий образ жизни, длительные статические нагрузки, стрессовые ситуации и переохлаждение, которые вызывают перенапряжение мышц, окружающих позвоночник, приводят к слабости связок между позвонками, уменьшается эластичность фиброзного кольца, ухудшается кровоток в структурах позвоночника. Всё это является предрасполагающими факторами и вызывает дегенерацию диска (т.е. уменьшение способности диска удерживать воду)
И вот, когда «бочка» с предрасполагающими факторами переполнена, достаточно одного неловкого, резкого движения, особенно в неудобной позе, в наклон, при поднятии тяжести, и возникает следующее явление – межпозвонковый диск начинает растягивать фиброзное кольцо, разрывая его волокна соединительной ткани, пытаясь как «косточка из вишенки» выйти наружу, возникает протрузия (выпячивание) диска.
Тут организм включает свои защитные механизмы, а именно возникает выраженный мышечный спазм, что сопровождается болью и ограничением движения в позвоночнике, боль при этом, как правило, в конечности не отдаёт.
У многих людей процесс заканчивается на стадии протрузии, и дальше не развивается в течение жизни.
Возможные осложнения
А бывает и такое, что диск полностью разрывает фиброзное кольцо, тогда формируется так называемая грыжа позвоночника. По сути, это травма фиброзного кольца, его разрыв. Тогда ситуация куда опаснее, чем при протрузии. Ведь в спиномозговом канале, куда прорывается диск, много очень важных структур – это и нервы, и спинной мозг, и кровеносные сосуды. И тут уж как повезёт: либо грыжа диска сдавит одну важную структуру, либо несколько важных структур. Бывает грыжа диска не вредит нервным и кровеносным структурам (в таком случае мы лишь случайным образом находим ее по МРТ у человека, который ни на что не жаловался).
Наш организм и в этом случае пытается бороться – направляет массу так называемых клеток – убийц к грыже, пытаясь её ликвидировать, в результате вокруг грыжи формируется очень плотный отёк (он и состоит из этих клеток). К сожалению, часто грыжа не по «зубам» этим клеткам. И внутри спиномозгового канала возникает настоящая «давка», там и грыжа, и масса клеток-убийц, и всё это повреждает сосуды, нервы, спинной мозг.
Вот тут человек начинает испытывать настоящие трудности – это боль, которая не только в позвоночнике, но в ноге или в руке (в зависимости от того, на каком уровне «вылезла» эта грыжа), это и ограничение движения, трудности при ходьбе, нарушение ночного сна из-за болей в спине или ноге. При сдавлении нерва могут быть и «мурашки», онемение, мозжение в руке или ноге. Всё это проявление межпозвонковой грыжи.
Обратитесь к специалисту!
Наш центр обладает передовым опытом в лечении межпозвонковых грыж. Это становится возможным благодаря не только знаниям и пониманию процессов, происходящих в организме, но и при наличии ультрасовременного оборудования – это высокоинтенсивный лазер (HIL-терапия), удаляющий отек у грыжи на глубине. Он преодолевает кожный барьер и мышцы, поэтому ликвидирует мышечные спазмы на глубине, а также участки болезненных образований, которые образуются при грыже межпозвоночного диска. И многое другое. Только профессионалы, работающие по специальным протоколам способны добиться максимальных результатов! Мы гарантируем 87.4% эффективности.
Есть ещё секвестрация, миграция грыжи, но это уже тонкости и степень выраженности самой грыжи. Чтобы правильно определить уровень ее проявления, нужно сделать МРТ. Это необходимо врачу для определения методики и прогноза лечения.
Помимо остеохондроза в различных его проявлениях мы также работаем с различными артрозами, в том числе и с унковертебральными, и с другими болезнями. Предлагаем медикаментозную и аппаратную терапию по оптимальным ценам.
Особенностью нашей работы является мягкое, но качественное воздействие на проблему. Мы стараемся решить вопросы вашего здоровья максимально комфортно для вас, поэтому в арсенале средств «Команды позвоночника» множество безоперационных методик, которые дают отличные результаты! Звоните и записывайтесь, мы ждем вас!
| M41123 | Идиопатический сколиоз подростков, шейно-грудной отдел | ||||||||
| M41124 | Подростковый идиопатический | идиопатический сколиоз, грудопоясничного область||||||||
| M41126 | подростков идиопатический сколиоз, поясничный область | ||||||||
| M41127 | подростков идиопатический сколиоз, пояснично-крестцовой области | ||||||||
| M41129 | подростков идиопатический сколиоз, сайт не определено | ||||||||
| M4120 | Другой идиопатический сколиоз с неуточненной локализацией | ||||||||
| M4122 | Другой идиопатический сколиоз, шейный отдел | ||||||||
| M4123 | Другой идиопатический сколиоз, цервикоторакальный | 0005 | 0005 Другой | 0004 идиопатический сколиоз | 0005 | 0004 ic область | |||
| M4125 | Другой идиопатический сколиоз, грудопоясничная область | ||||||||
| M4126 | Другой идиопатический сколиоз, поясничная область | ||||||||
| M4134 | Thoracogenic сколиоз, грудная область | ||||||||
| M4135 | Thoracogenic сколиоз, грудопоясничная область | ||||||||
| M4140 | нервно-мышечный сколиоза, сайт не определены | ||||||||
| M4141 | нервно-мышечный сколиоза, затылочно -атланто-аксиальная область | ||||||||
| M4142 | Нервно-мышечный сколиоз, шейный отдел | ||||||||
| M4143 | Нервно-мышечный сколиоз, шейно-грудной отдел | область | |||||||
| M4145 | Нервно-мышечный сколиоз, грудопоясничная область | ||||||||
| M4146 | Нервно-мышечный сколиоз, поясничная область | ||||||||
| M4152 | Другой вторичный сколиоз, шейный отдел | ||||||||
| M4153 | Другой вторичный сколиоз, шейно-грудной отдел | ||||||||
| M4154 | |||||||||
| M4154 | |||||||||
| M4154 | Другой вторичный | 000 000||||||||
| M4156 | Другой вторичный сколиоз поясничной области | ||||||||
| M4157 | Другой вторичный сколиоз пояснично-крестцовой области | ||||||||
| M4180 | |||||||||
| M4182 | Другие формы сколиоза, шейный отдел | ||||||||
| M4183 | Другие формы сколиоза, шейно-грудной отдел | ||||||||
| M4184 | Другие формы сколиоза 9184 | 000 | 000 | 000Другие формы | 000000 формы сколиоза, грудопоясничная область | ||||
| M4186 | Другие формы сколиоза, поясничная область | ||||||||
| M4187 | Другие формы сколиоза пояснично-крестцовой области | 0005 | 0004Ювенильный остеохондроз позвоночника, локализация неуточненная | ||||||
| M4201 | Ювенильный остеохондроз позвоночника, затылочно-атланто-аксиальная область | ||||||||
| M4202 | |||||||||
| M4204 | Ювенильный остеохондроз позвоночника, грудная область | ||||||||
| M4205 | Ювенильный остеохондроз позвоночника, грудопоясничная область | 000 | 0008 | 0008 Мохондроз позвоночника | 0005 | Ювенильный остеохондроз позвоночника, пояснично-крестцовый отдел | |||
| M4208 | Ювенильный остеохондроз позвоночника, крестцовой и крестцово-копчиковой области | ||||||||
| M4209 | |||||||||
| M4209 | |||||||||
| M4211 | Остеохондроз позвоночника у взрослых, окципито-атланто-осевая область | ||||||||
| M4212 | Остеохондроз позвоночника у взрослых | ||||||||
| позвоночник, шейно-грудной отдел | |||||||||
| M4214 | Остеохондроз позвоночника, грудного отдела у взрослых | ||||||||
| M4215 | Остеохондроз позвоночника у взрослых, грудопоясничный отдел | 000 | 0003, пояснично-поясничный отдел у взрослых000 | 000 | 000 | 000 3 M4217 | Adult остеохондроз позвоночника, пояснично-крестцовой области | ||
| M4218 | Adult остеохондроз позвоночника, крестцового и крестцово-копчиковой области | ||||||||
| M4219 | взрослых остеохондроз позвоночника, множественные сайты в позвоночнике | ||||||||
| M429 | Spinal остеохондроз неуточненный | ||||||||
| M4300 | Спондилолиз, локализация неуточненная | ||||||||
| M4301 | Спондилолиз, окципито-атланто-аксиальная область | ||||||||
| 000 | 0003000 | M4302 | |||||||
| 000 M4302 M4302 ondylolysis, шейно регион | |||||||||
| M4304 | Spondylolysis, грудная область | ||||||||
| M4305 | Спондилолиз, грудопоясничная область | ||||||||
| M4306 | Спондилолиз, поясничная область | ||||||||
| M4307 | Спондилолиза, пояснично-крестцовая область | ||||||||
| M4308 | Спондилолиз, крестцовая и крестцово-копчиковая области | ||||||||
| M4309 | Спондилолиз, множественные участки позвоночника | ||||||||
| M4310 | |||||||||
| M4312 | Спондилолистез шейного отдела | ||||||||
| M4313 | Спондилолистез шейно-грудного отдела | ||||||||
| M4314 | |||||||||
| M4316 | Спондилолистез, поясничная область | ||||||||
| M4317 | Спондилолистеза, пояснично-крестцовая область | ||||||||
| M4318 | Спондилолистеза, крестцовая и копчиковая область | ||||||||
| M4319 | Спондилолистез, множественная участки позвоночника | ||||||||
| M4320 | Слияние позвоночника, неуточненное место | ||||||||
| M4321 | Слияние позвоночника, затылочно-атланто-осевая область | ||||||||
| M4322 | M4323 | Сращение позвоночника, шейно-грудной отдел | |||||||
| M4324 | Сращение позвоночника, грудной отдел | ||||||||
| M4325 | Сращение позвоночника, грудопоясничная область | 0008 0008 0008 пояснично-грудного отдела позвоночника0008 | |||||||
| M43 27 | Слияние позвоночника, пояснично-крестцовой области | ||||||||
| M4328 | Слияние позвоночника, крестцовой и крестцово-копчиковой области | ||||||||
| M433 | Рецидивирующий атлантоаксиальный вывих | ||||||||
| M435X2 | Другой рецидивирующий вывих позвонка, шейный отдел | ||||||||
| M435X3 | Другой рецидивирующий вывих позвонка, шейно-грудной отдел | ||||||||
| M435X4 | 000 935X4Другой 935X4 | Другой рецидивирующий позвонок | 000 9X5000 Другой позвоночный вывих , грудопоясничная область|||||||
| M435X6 | Другой рецидивирующий вывих позвоночника, поясничная область | ||||||||
| M435X7 | Другой рецидивирующий вывих позвонка, пояснично-крестцовый отдел | ||||||||
| M 6 Другой рецидивирующий вывих позвонка, крестцовая и крестцово-копчиковая области | |||||||||
| M435X9 | Другой рецидивирующий вывих позвонка, место не указано | ||||||||
| M436 | Тортиколлис | Тортиколлис | |||||||
| M438X2 | Другие уточненные деформирующие дорсопатии, шейный отдел | ||||||||
| M438X3 | Другие уточненные деформирующие дорсопатии, шейно-грудной отдел | ||||||||
| 000 | |||||||||
| Другие | |||||||||
| M4389 уточненные деформирующие дорсопатии, грудопоясничный отдел | |||||||||
| M438X6 | Другие уточненные деформирующие дорсопатии, поясничный отдел | ||||||||
| M438X7 | Другие уточненные деформирующие дорсопатии, пояснично-крестцовый отдел | M438X8 | Другие уточненные деформирующие дорсопатии, крестцовые и крестцово-копчиковые области | ||||||
| M438X9 | Другие уточненные деформирующие дорсопатии, локализация неуточненная | ||||||||
| 000 | 000 0005 узлы позвоночника|||||||||
| M451 | Анкилозирующий спондилит окципито-атланто-аксиальной области | ||||||||
| M452 | Анкилозирующий спондилит шейного отдела | ||||||||
| M455 | Анкилозирующий спондилит грудопоясничной области | ||||||||
| M456 | Анкилозирующий спондилит поясничной области | акральная область | |||||||
| M458 | Анкилозирующий спондилит крестцовой и крестцово-копчиковой области | ||||||||
| M459 | Анкилозирующий спондилит неуточненных участков позвоночника | ||||||||
| 000 | 000 | ||||||||
| 000 | M4600 | ||||||||
| 000 | M4600 | ||||||||
| 000 | M4600 | , окципито-атланто-аксиальная область||||||||
| M4602 | Энтезопатия позвоночника, шейный отдел | ||||||||
| M4603 | Спинальная энтезопатия, шейно-грудная область | 00050003 | 000 | 000 | Энтезопатия позвоночника, грудопоясничная область|||||
| M4606 | Энтезопатия позвоночника, поясничная область | ||||||||
| M4607 | Спинальная энтезопатия, пояснично-крестцовая область | крестцовая и крестцовая области | крестцово-крестцовая ion | ||||||
| M4609 | Спинальная энтезопатия, множественные участки в позвоночнике | ||||||||
| M461 | Сакроилеит, не классифицированный в других рубриках | ||||||||
| M4620 | |||||||||
| Остеомиел | Остеомиелит | Остеомиел | Остеомиелит | , затылочно-атланто-осевая область | |||||
| M4622 | Остеомиелит позвонка, шейный отдел | ||||||||
| M4623 | Остеомиелит позвонка, шейно-грудной отдел | ||||||||
| 000 | |||||||||
| 000 | |||||||||
| 000 | |||||||||
| 000 | |||||||||
| 000 | |||||||||
| 000 | M4625 | Остеомиелит позвонка, грудопоясничная область | |||||||
| M4626 | Остеомиелит позвонка, поясничной области | ||||||||
| M4627 | Остеомиелит позвоночника 9000 | ||||||||
| M4630 | Инфекция межпозвонкового диска (гнойная), локализация неуточненная | ||||||||
| M4631 | Инфекция межпозвонкового диска (гнойная), окципито-атланто-атлантическая | 000 000 000 000 000000 межпозвонковый диск (гнойный), шейный отдел | |||||||
| M4633 | Инфекция межпозвоночного диска (гнойный), шейно-грудной отдел | ||||||||
| M4634 | Инфекция межпозвонкового диска (гноеродный) | 000 9355000 | 000 000 000 000 000 000 000000 | 000 000 000 межпозвонкового диска (гнойный), грудопоясничный отдел||||||
| M4636 | Инфекция межпозвоночного диска (гнойный), поясничная область | ||||||||
| M4637 | Инфекция межпозвонкового диска (пиогенная область) | 000000 938600030003000300030003 Инфекция межпозвонкового диска (гнойная), крестцово-копчиковая область | |||||||
| M4639 | Инфекция межпозвонкового диска (пиогенная), множественные участки позвоночника | ||||||||
| M4640 | Дискит неуточненный, участок неуточненный | M -аксиальная область | |||||||
| M4642 | Дискит неуточненный, шейный отдел | ||||||||
| M4643 | Дискит неуточненный, шейно-грудной отдел | ||||||||
| M4644 | |||||||||
| M4644 | |||||||||
| M4646 | Дискит неуточненный, поясничная область | ||||||||
| M4647 | Дискит неуточненный, пояснично-крестцовая область | ||||||||
| M46648 | |||||||||
| M46648 | |||||||||
| M46648 M4649 | 90 006 Дискит неуточненный, множественные локализации в позвоночнике|||||||||
| M4650 | Другие инфекционные спондилопатии, неуточненные участки | ||||||||
| M4651 | Другие инфекционные спондилопатии, окципито-атланто-аксиальные области | ||||||||
| M4653 | Другие инфекционные спондилопатии, шейно-грудной отдел | ||||||||
| M4654 | Другие инфекционные спондилопатии, грудной отдел | ||||||||
| Другие инфекционные спондилопатии | M4659 | M4655 | спондилопатии, поясничный отдел|||||||
| M4657 | Другие инфекционные спондилопатии, пояснично-крестцовый отдел | ||||||||
| M4658 | Другие инфекционные спондилопатии, крестцовые и крестцово-копчиковые области | Инфекционные спондилопатии, множественные локализации в позвоночнике | |||||||
| M4680 | Другие уточненные воспалительные спондилопатии, неуточненные участки | ||||||||
| M4681 | Другие уточненные воспалительные спондилопатии, окципито-атланто-аксиальная область | 0003 Другая уточненная воспалительная область | 0008 | 0005 спондилопатии, шейный отдел | |||||
| M4683 | Другие уточненные воспалительные спондилопатии, шейно-грудной отдел | ||||||||
| M4684 | Другие уточненные воспалительные спондилопатии, грудной отдел | ||||||||
| 000 | 0005 | 0009 M4686 | Другие уточненные воспалительные спондилопатии, поясничный отдел | ||||||
| M4687 | Другие уточненные воспалительные спондилопатии, пояснично-крестцовый отдел | ||||||||
| M4688 | Other sp. вызванные воспалительные спондилопатии, крестцовая и крестцово-копчиковая области | ||||||||
| M4689 | Другие уточненные воспалительные спондилопатии, множественные участки в позвоночнике | ||||||||
| M4690 | неуточненная воспалительная спондилопатия | 0006 неуточненная воспалительная спондилопатия 000 000 0006 спондилопатия неуточненная0006 атланто-аксиальная область | |||||||
| M4692 | Неуточненная воспалительная спондилопатия, шейный отдел | ||||||||
| M4693 | Неуточненная воспалительная спондилопатия, шейно-грудная область | 0004 000 0005 Воспалительная спондилопатия неуточненная, грудопоясничная область||||||||
| M4696 | Воспалительная спондилопатия неуточненная, поясничная область | ||||||||
| M4697 | Воспалительная спондилопатия неуточненная ндилопатия, пояснично-крестцовая область | ||||||||
| M4698 | Неуточненная воспалительная спондилопатия, крестцовая и крестцово-копчиковая область | ||||||||
| M4699 | Неуточненная воспалительная спондилопатия, | 0003||||||||
| M47012 | Синдромы компрессии передней спинномозговой артерии, шейный отдел | ||||||||
| M47013 | Синдромы компрессии передней спинномозговой артерии, шейно-грудной отдел | ||||||||
| M47015 | Синдромы компрессии передней спинномозговой артерии, грудопоясничный отдел | ||||||||
| M47016 | Синдромы компрессии передней спинной артерии, поясничный отдел | ||||||||
| M47019 | Передний позвоночник Синдромы компрессии артерии, локализация неуточненная | ||||||||
| M47021 | Синдромы компрессии позвоночной артерии, затылочно-атланто-аксиальная область | ||||||||
| M47022 | Синдромы компрессии позвоночной артерии, шейная область | неуточненная локализация | |||||||
| M4710 | Другой спондилез с миелопатией, неуточненная локализация | ||||||||
| M4711 | Другой спондилез с миелопатией, окципито-атланто-аксиальная область 5 0005 | ||||||||
| M4713 | Другой спондилез с миелопатией, шейно-грудной отдел | ||||||||
| M4714 | Другой спондилез с миелопатией, грудной отдел | ||||||||
| M4715 | Другой спондилопатия с миелопатией | ||||||||
| M4716 | Другой спондилез с миелопатией, поясничная область | ||||||||
| M4720 | Другой спондилез с радикулопатией, неуточненный | ||||||||
| M4721 | |||||||||
| M4721 | |||||||||
| 9000 9000 9000 | Другой радикулопатический регион Другой спондилез с радикулопатией, шейный отдел | ||||||||
| M4723 | Другой спондилез с радикулопатией, шейно-грудной отдел | ||||||||
| M4724 | Другой спондилез с радикулопатией | 000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000||||||||
| M4726 | Другой спондилез с радикулопатией, поясничная область | ||||||||
| M4727 | Другой спондилез с радикулопатией, пояснично-крестцовый отдел | ||||||||
| M47628 | Другой спондилез с радикулопатиейM47628 | Другой спондилез с радикулопатиейM47628 | acrococcygeal область|||||||
| M47811 | спондилез без миелопатии или радикулопатии, затылочно-атланто-осевой области | ||||||||
| M47812 | спондилез без миелопатии или радикулопатии, шейной области | ||||||||
| M47813 | спондилез без миелопатии или радикулопатии, шейно область | ||||||||
| M47814 | спондилез без миелопатии или радикулопатии, грудная область | ||||||||
| M47815 | спондилеза без миелопатии или радикулопатии, грудопоясничная область | ||||||||
| M47816 | спондилеза без миелопатии или радикулопатии, поясничная область | ||||||||
| M47817 | Спондилез без миелопатии или радикулопатии, пояснично-крестцовый отдел | ||||||||
| M47818 | Спондилез без миелопатии или радикулопатии, крестцовый и крестцово-копчиковый регион | ||||||||
| Спондилез без миелопатии или радикулопатии, локализация неуточненная | |||||||||
| M47891 | Другой спондилез, окципито-атланто-аксиальная область | ||||||||
| M47892 | |||||||||
| M47894 | Другой спондилез, грудной отдел | ||||||||
| M47895 | Другой спондилез, грудопоясничный отдел | ||||||||
| M47896 | 0003 Другой спондилез 00030003 Другой | 0003 поясничный пояс | 0003 Другой0003 | M47898 | Другой спондилез, крестцовая и крестцово-копчиковая области | ||||
| M47899 | Другой спондилез, локализация неуточненная | ||||||||
| M479 | Спондилез | 000 000, неуточненный cified||||||||
| M4801 | Стеноз позвоночника в затылочно-атланто-аксиальной области | ||||||||
| M4802 | Стеноз позвоночного канала в шейном отделе | ||||||||
| M4803 | Спинальный , грудной отдел | ||||||||
| M4805 | Стеноз позвоночника, грудопоясничная область | ||||||||
| M48061 | Стеноз позвоночника, поясничная область без нейрогенной хромоты | ||||||||
| Хромота позвоночника | 0003М48062 | Стеноз позвоночного канала, пояснично-крестцовый отдел | |||||||
| M4808 | Стеноз позвоночного канала, крестцовый и крестцово-копчиковый отдел | ||||||||
| M4810 | Анкилозирующий гиперостоз [Forestier0003000] | ||||||||
| M4812 | Анкилозирующий гиперостоз [Forestier], шейный отдел | ||||||||
| M4813 | Анкилозирующий гиперостоз [Forestier], цервикоторакоз | 000 94814000 M48123 94800000 M48123 948000005 ], грудной отдел||||||||
| M4815 | Анкилозирующий гиперостоз [Forestier], грудопоясничный отдел | ||||||||
| M4816 | Анкилозирующий гиперостоз [Forestier], поясничный отдел | 0008 | 173 поясничный отдел | 0008||||||
| M4818 | Анкилозирующий гиперостоз [Forestier], крестцовая и крестцово-копчиковая области | ||||||||
| M4819 | Анкилозирующий гиперостоз [Forestier], множественные участки в позвоночнике | ||||||||
| M486000 | M486 | Поцелуи зр окципито-атланто-аксиальная область | |||||||
| M4822 | Целующий позвоночник, шейный отдел | ||||||||
| M4823 | Целующий позвоночник, шейно-грудной отдел | ||||||||
| 0005 0005 0003 0003 00050003 0004 000 0004 0005 | Целующий позвоночник, грудопоясничная область | ||||||||
| M4826 | Целующий позвоночник, поясничная область | ||||||||
| M4827 | Целующий позвоночник, пояснично-крестцовая область | ||||||||
| M48630 | спондилопатия, окципито-атланто-аксиальная область|||||||||
| M4832 | Травматическая спондилопатия, шейная область | ||||||||
| M4833 | Травматическая спондилопатия, шейно-атланто-аксиальная область 50005000300050003000500030003 | ||||||||
| Травматическая спондилопатия, грудопоясничная область | |||||||||
| M4836 | Травматическая спондилопатия, поясничная область | ||||||||
| M4837 | Травматическая спондилопатия, пояснично-крестцовая область | ||||||||
| M4838 | Травматическая спондилопатия, крестцовая и копчиковая область | ||||||||
| M4840XA | Усталостный перелом позвонка, место не указано, первоначальный контакт с переломом | ||||||||
| M4840XD | Усталостный перелом позвонка, место не указано, последующее обращение по поводу перелома с обычным заживлением | ||||||||
| M4840XG перелом позвонка | , последующий прием по поводу перелома с отсроченным заживлением|||||||||
| M4840XS | Усталостный перелом позвонка неуточненной локализации, последствия перелома | ||||||||
| M4841XA | Усталостный перелом позвонка, затылочно-атланто-исходной области Встреча при переломе | ||||||||
| M4841XD | Усталостный перелом позвонка, затылочно-атланто-аксиальная область, последующая встреча при переломе с плановым заживлением | ||||||||
| M4841XG | Усталостный перелом позвонка в затылочно-затылочной области, последующая встреча в осево-затылочной области при переломе с отсроченным заживлением | ||||||||
| M4841XS | Усталостный перелом позвонка, затылочно-атланто-аксиальная область, последствия перелома | ||||||||
| M4842XA | Усталостный перелом позвонка | ||||||||
| первичный перелом | для шейной области | Усталостный перелом позвонка, шейный отдел, последующий перелом с обычным заживлением | |||||||
| M4842XG | Усталостный перелом позвонка, шейный отдел, последующий перелом с задержкой заживления | 23 | M48 позвонок, шейный отдел, последствия перелома | ||||||
| M4843XA | Усталостный перелом позвонка, шейно-грудной отдел, первичная встреча с переломом | ||||||||
| M4843XD | Усталостный перелом позвонка, шейно-грудной отдел 9000 9000 с последующим заживлением | 9000 9000 G 948 948 948 948 9000 G 948 948 948 948 948 | Усталостный перелом позвонка, шейно-грудного отдела, последующая встреча по поводу перелома с отсроченным заживлением | ||||||
| M4843XS | Усталостный перелом позвонка, шейно-грудной отдел, последствия перелома | ||||||||
| позвонка, исходный перелом | |||||||||
| M48544 Встреча при переломе | |||||||||
| M4844XD | Усталостный перелом позвонка, грудного отдела, последующая встреча при переломе с плановым заживлением | ||||||||
| M4844XG | Усталостный перелом позвонка, перелом грудной области с последующей встречей по поводу отсроченное заживление | ||||||||
| M4844XS | Усталостный перелом позвонка, грудного отдела, последствия перелома | ||||||||
| M4845XA | Усталостный перелом позвонка, грудопоясничная область, первичный перелом | 000 000 000 000 M 000 000D перелом позвонка по поводу перелома , грудопоясничная область, последующий прием по поводу перелома с плановым заживлением | |||||||
| M4845XG | Усталостный перелом позвонка, грудопоясничная область, последующее обращение по поводу перелома с замедленным заживлением | ||||||||
| M4845XS | перелом позвоночника, локтевой сустав, перелом позвоночника перелом | ||||||||
| M4846XA | Усталостный перелом позвонка, поясничной области, первичный контакт с переломом | ||||||||
| M4846XD | Усталостный перелом позвонка, поясничной области, последующий перелом по поводу перелома | ||||||||
| с плановым заживлением 0005 | Усталостный перелом позвонка, поясничной области, последующий контакт по поводу перелома с отсроченным заживлением | ||||||||
| M4846XS | Усталостный перелом позвонка, поясничной области, последствия перелома | ||||||||
| M480006 позвоночного перелома | первичная встреча по поводу перелома|||||||||
| M4847XD | Усталостный перелом позвонка, пояснично-крестцовой области, последующая встреча для перелома с плановым заживлением | ||||||||
| M4847XG | Усталостный перелом позвонка, отсроченное заживление | при переломе пояснично-крестцовой области с последующим заживлением перелом пояснично-крестцовой области||||||||
| M4847XS | Усталостный перелом позвонка, пояснично-крестцовой области, последствия перелома | ||||||||
| M4848XA | Усталостный перелом позвонка, крестцовой и крестцово-копчиковой области, первоначальный контакт с переломом 9486 9000 D | 9000 9000 9000X 9000 9000D Перелом | 9000 акральная и крестцово-копчиковая области, последующая встреча для перелома с обычным заживлением|||||||
| M4848XG | Усталостный перелом позвонка, крестцовой и крестцово-копчиковой области, последующее обращение по поводу перелома с замедленным заживлением | ||||||||
| M480006 Sis | крестцово-копчиковая область, последствия перелома|||||||||
| M4850XA | Сломанный позвонок, не классифицированный в других рубриках, место не указано, первоначальный контакт с переломом | ||||||||
| M4850XD | Разрушенный позвонок, место последующего перелома не классифицировано, не классифицировано в других рубриках заживление | ||||||||
| M4850XG | Сломанный позвонок, не классифицированный в других рубриках, место не указано, последующее обращение по поводу перелома с замедленным заживлением | ||||||||
| M4850XS | Сломанный позвонок, не классифицированный в других рубриках, место не указано, последствия перелома 9000 5 | ||||||||
| M4851XA | Сломанный позвонок, не классифицированный в других рубриках, затылочно-атланто-аксиальная область, первичный контакт с переломом | ||||||||
| M4851XD | Сломанный позвонок, не классифицированный в других рубриках, затылочно-атланто-аксиальный перелом, последующий осевой перелом с обычным заживлением | ||||||||
| M4851XG | Сломанный позвонок, не классифицированный в других рубриках, затылочно-атланто-аксиальная область, последующее обращение по поводу перелома с замедленным заживлением | ||||||||
| M4851XS | Сломанный позвонок, не классифицированный в других рубриках, не классифицированный в других рубриках, затылочно-затылочный область, последствия перелома | ||||||||
| M4852XA | Сломанный позвонок, не классифицированный в других рубриках, шейный отдел, первоначальный контакт с переломом | ||||||||
| M4852XD | Сломанный позвонок, не классифицированный в других рубриках, заживление шейного отдела позвоночника с последующим заживлением по поводу последующего перелома | ||||||||
| M4852XG | Сломанный позвонок, не классифицированный в других рубриках, шейный отдел, последующий контакт по поводу перелома с замедленным заживлением | ||||||||
| M4852XS | Сломанный позвонок, не классифицированный в других рубриках, шейный отдел, последствия перелома | ||||||||
| M4853XA | |||||||||
| M4853XA классифицировано в других рубриках, шейно-грудной отдел, первоначальный контакт с переломом | |||||||||
| M4853XD | Сломанный позвонок, не классифицированный в других рубриках, шейно-грудной отдел, последующее обнаружение перелома с обычным заживлением | ||||||||
| M4853XG | шейный позвонок, коллапс не классифицирован , последующее обращение по поводу перелома с замедленным заживлением | ||||||||
| M4853XS | Сломанный позвонок, не классифицированный в других рубриках, шейно-грудной отдел, последствия перелома | ||||||||
| M4854XA | Сломанный грудной позвонок, не классифицированный в других рубриках gion, первичная встреча с переломом | ||||||||
| M4854XD | Сломанный позвонок, не классифицированный в других рубриках, грудная область, последующее обращение по поводу перелома с обычным заживлением | ||||||||
| M4854XG | Сломанный позвонок, последующий перелом, не классифицированный в других рубриках, грудная клетка перелом с замедленным заживлением | ||||||||
| M4854XS | Коллапс позвонка, не классифицированный в других рубриках, грудной отдел, последствия перелома | ||||||||
| M4855XA | Коллапсированный позвонок, не классифицированный в других рубриках, первичный перелом грудной клетки 95530009 | Коллапс позвонка, не классифицированный в других рубриках, грудопоясничная область, последующая встреча с переломом с плановым заживлением | |||||||
| M4855XG | Коллапс позвонка, не классифицированный в других рубриках, грудопоясничная область, последующая встреча с переломом с задержкой заживления | 9000 8||||||||
| M4855XS | Коллапс позвонка, не классифицированный в других рубриках, грудопоясничная область, последствия перелома | ||||||||
| M4856XA | Коллапс позвонка, не классифицированный в других рубриках, поясничная область, первоначальный контакт с переломом | 0008 0008 0008 не классифицированный в других рубриках, поясничная область, последующее обращение по поводу перелома с обычным заживлением||||||||
| M4856XG | Сломанный позвонок, не классифицированный в других рубриках, поясничная область, последующее обращение по поводу перелома с задержкой заживления | ||||||||
| M4856XS | Свернутый позвонок, не в другом месте классифицировано, поясничная область, последствия перелома | ||||||||
| M4857XA | Разрушенный позвонок, не классифицированный в других рубриках, пояснично-крестцовая область, первичный контакт с переломом | ||||||||
| M4857XD | Разрушенный позвонок, последующее обнаружение поясничной области, не классифицированное в других рубриках r для перелома с обычным заживлением | ||||||||
| M4857XG | Сломанный позвонок, не классифицированный в других рубриках, пояснично-крестцовая область, последующее обращение по поводу перелома с замедленным заживлением | ||||||||
| M4857XS | Сломанный позвонок, перелом поясничной кости, не классифицированный в других рубриках | ||||||||
| M4858XA | Сломанный позвонок, не классифицированный в других рубриках, крестцовая и крестцово-копчиковая область, первичный контакт с переломом | ||||||||
| M4858XD | Сломанный позвонок, не классифицированный в других рубриках, крестцовый и крестцовый переломы с последующим заживлением 9000 с последующим заживлением с последующим переломом 9000 | ||||||||
| M4858XG | Коллапс позвонка, не классифицированный в других рубриках, крестцовая и крестцово-копчиковая область, последующий контакт по поводу перелома с замедленным заживлением | ||||||||
| M4858XS | Коллапсированный позвонок, не классифицированный в других рубриках, крестцовая и крестцово-копчиковая области перелома | ||||||||
| M488X1 | Другие уточненные спондилопатии, окципито-атланто-аксиальная область | ||||||||
| M488X2 | Другие уточненные спондилопатии, шейная область | ||||||||
| Другие уточненные спондилопатии, грудной отдел | |||||||||
| M488X5 | Другие уточненные спондилопатии, пояснично-грудной отдел | ||||||||
| M488X6 | Другие уточненные спондилопатии, пояснично-поясничный отдел | M488X8 | Другие уточненные спондилопатии, крестцовая и крестцово-копчиковая области | ||||||
| M488X9 | Другие уточненные спондилопатии, неуточненная локализация | ||||||||
| M489 | Спондилопатия | ||||||||
| M4980 | Спондилопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках, локализация неуточненная | ||||||||
| M4981 | Спондилопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках, окципито-атланто-аксиальная область | ||||||||
| M4982 | |||||||||
| M4983 | Спондилопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках, шейно-грудной отдел | ||||||||
| M4984 | Спондилопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках, грудная область | ||||||||
| M4985 | |||||||||
| M4985 | |||||||||
| M4985 | |||||||||
| 000 8 Спондилопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках, поясничная область | |||||||||
| M4987 | Спондилопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках, пояснично-крестцовая область | ||||||||
| M4988 | Спондилопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках, крестце l и крестцово-копчиковая область | ||||||||
| M4989 | Спондилопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках, множественные участки позвоночника | ||||||||
| M5000 | Поражение межпозвоночного диска шейки матки с миелопатией, неуточненная шейная область | ||||||||
| M5 высокий шейный отдел | |||||||||
| M50020 | Поражение межпозвоночного диска шейки матки с миелопатией, средний цервикальный отдел, неуточненный уровень | ||||||||
| M50021 | Поражение межпозвоночного диска шейки матки на уровне C4-C5 с миелопатией | Цервикальное расстройство на уровне C5-C6 с миелопатией | |||||||
| M50023 | Поражение межпозвоночного диска на уровне C6-C7 с миелопатией | ||||||||
| M5003 | Поражение межпозвоночного диска шейки матки с миелопатией, шейно-грудной отдел 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 Цервикоторакальное поражение радикулопатия неуточненная идифицированная шейная область | ||||||||
| M5011 | Поражение межпозвоночного диска шейки матки с радикулопатией, верхний отдел шейки матки | ||||||||
| M50120 | Поражение средне-шейного отдела позвоночника, неуточненный уровень | ||||||||
| M50121 Цервикальный диск | |||||||||
| M50121 радикулопатия | |||||||||
| M50122 | Цервикальный диск на уровне C5-C6 с радикулопатией | ||||||||
| M50123 | Цервикальный диск на уровне C6-C7 с радикулопатией | -C7 с радикулопатией | M с радикулопатией | M | |||||
| M5020 | Другое смещение шейного диска, неуточненная шейная область | ||||||||
| M5021 | Другое смещение шейного диска, высокая шейная область | ||||||||
| M50220 | Другое смещение межпозвоночного диска | Другое, неуточненное смещение диска | |||||||
| Другое смещение шейного диска на уровне C4-C5 | |||||||||
| M50222 | Другое смещение шейного диска на уровне C5-C6 | ||||||||
| M50223 | Другое смещение шейного диска на уровне | ||||||||
| Другое смещение шейного диска, шейно-грудной отдел | |||||||||
| M5030 | Другая дегенерация диска шейного отдела, неуточненная шейная область | ||||||||
| M5031 | Другая дегенерация шейного отдела диска, высокая шейная область | ||||||||
| M50321 | Другая дегенерация шейного диска на уровне C4-C5 | ||||||||
| M50322 | Другая шейная дегенерация диска на уровне C5-C6 | 9 дегенерация на уровне C6-C7 | |||||||
| M5033 | Другая дегенерация межпозвоночного диска шейного отдела, шейно-грудной отдел | ||||||||
| M5080 | Другие поражения межпозвоночного диска шейки матки, неуточненная область шейки матки | ||||||||
| M5081 | Другие поражения межпозвоночного диска шейки матки | ||||||||
| M50821 | Другие поражения межпозвоночного диска на уровне C4-C5 | ||||||||
| M50822 | Другие нарушения межпозвоночного диска на уровне C5-C6 | ||||||||
| Поражения межпозвоночного диска шейки матки на уровне C6-C7 | |||||||||
| M5083 | Другие поражения межпозвоночного диска шейки матки, шейно-грудной отдел | ||||||||
| M5090 | Поражение межпозвоночного диска шейки матки неуточненное, неуточненное шейное звено | ||||||||
Ортопедические аспекты хирургического лечения больных с поясничным остеохондрозом.
Страница / Ссылка:
URL страницы: HTML-ссылка: Факторы риска поясничного остеохондроза и спондилеза, связанные с хроническими жалобами по JSTOR АбстрактныйЦели — изучить связь с исследованием случай-контроль между симптоматическим остеохондрозом или спондилезом поясничного отдела позвоночника и совокупным профессиональным воздействием подъема или переноски и рабочих поз с экстремальным наклоном вперед.Методы. Из двух практик и четырех клиник было набрано 229 пациентов мужского пола с рентгенологически подтвержденным остеохондрозом или спондилезом поясничного отдела позвоночника с хроническими жалобами. Из них у 135 дополнительно была острая грыжа поясничного диска. Всего было набрано 197 контрольных субъектов: 107 субъектов с анамнестическим исключением заболевания поясничного отдела позвоночника были отобраны в качестве случайной контрольной группы населения и 90 пациентов, госпитализированных с мочекаменной болезнью, у которых рентгенологически не было остеохондроза или спондилеза поясничного отдела позвоночника, были набраны в качестве стационара. на базе контрольной группы.Данные были собраны в структурированном личном интервью и проанализированы с использованием логистической регрессии для контроля возраста, региона, национальности и других заболеваний, влияющих на поясничный отдел позвоночника. Для расчета кумулятивных сил, воздействующих на поясничный отдел позвоночника в течение всего срока службы, была применена дозовая модель Майнца-Дортмунда (MDD), которая основана на непропорциональном взвешивании силы сжатия поясничного диска относительно соответствующей продолжительности процесса подъема с изменениями. : любые предметы весом ≥5 кг были включены в расчет, и минимальные суточные пределы воздействия не установлены.Расчет сил, воздействующих на поясничный отдел позвоночника, основывался на собственных оценках профессионального подъема, сгибания туловища и продолжительности. Результаты. Для поясничного отдела позвоночника доза> 9 × 106 Nh (Ньютон × часы) риск наличия рентгенологически подтвержденного остеохондроза или спондилеза поясничного отдела позвоночника, измеренный с помощью отношения шансов (OR), составил 8,5 (95% доверительный интервал (95%). CI) от 4,1 до 17,5) по сравнению с испытуемыми с нагрузкой 0 Nh. Чтобы избежать дифференциальной систематической ошибки, силы, воздействующие на поясничный отдел позвоночника, также были рассчитаны на основе внутренней матрицы воздействия на рабочем месте, основанной на оценках воздействия контрольных субъектов для их соответствующих рабочих групп.Хотя OR при таком подходе были ниже, они остались значительными. Выводы. Расчет суммы сил, воздействующих на поясничный отдел позвоночника, является полезным инструментом для оценки риска симптоматического остеохондроза или спондилеза поясничного отдела позвоночника. Результаты показывают, что совокупное профессиональное воздействие подъема или переноски и экстремальных наклонов вперед увеличивает риск развития симптоматического остеохондроза или спондилеза поясничного отдела позвоночника.
Информация о журналеМедицина труда и окружающей среды (OEM) — это международный рецензируемый журнал, посвященный актуальным вопросам медицины труда и гигиены окружающей среды во всем мире.Оригинальные материалы включают эпидемиологические, физиологические и психологические исследования профессиональных рисков для здоровья и окружающей среды, а также токсикологические исследования материалов, представляющих опасность для здоровья человека. Серия CPD / CME направлена на то, чтобы помочь посетителям продолжить свое профессиональное развитие. В серии «Мир за работой» описаны опасные факторы на рабочем месте и меры защиты на различных рабочих местах по всему миру. Раздел переписки обеспечивает форум для обсуждения и уведомления о предварительных выводах.
Информация об издателеВидение — Быть ведущим и самым надежным поставщиком информации и услуг в мире, которые действительно улучшат клиническую практику и улучшат результаты для пациентов. Миссия — вести дебаты по вопросам здравоохранения и предоставлять инновационные, полезные, основанные на фактах знания, передовой опыт и обучение врачам, другим медицинским работникам, исследователям и пациентам, когда и где они в этом нуждаются. Мы издаем ряд журналов по основным специальностям и растущему числу онлайн-продуктов для врачей и пациентов.Непрерывная разработка продуктов гарантирует, что наши продукты и услуги имеют постоянное значение для медицинской профессии. BMJ Publishing Group Ltd (BMJPG) является инновационным издательским подразделением Британской медицинской ассоциации (BMA) и одним из мировых лидеров в области медицинских публикаций. Группа BMJ дополняет деятельность BMA.
Произошла ошибка при настройке вашего пользовательского файла cookie
Произошла ошибка при настройке вашего пользовательского файла cookieЭтот сайт использует файлы cookie для повышения производительности.Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.
Настройка вашего браузера для приема файлов cookie
Существует множество причин, по которым cookie не может быть установлен правильно. Ниже приведены наиболее частые причины:
- В вашем браузере отключены файлы cookie. Вам необходимо сбросить настройки вашего браузера, чтобы он принимал файлы cookie, или чтобы спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
- Ваш браузер спрашивает вас, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались.Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, используйте кнопку «Назад» и примите файлы cookie.
- Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Если вы подозреваете это, попробуйте другой браузер.
- Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г., браузер автоматически забудет файл cookie. Чтобы исправить это, установите правильное время и дату на своем компьютере.
- Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie.Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с системным администратором.
Почему этому сайту требуются файлы cookie?
Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу. Чтобы предоставить доступ без файлов cookie потребует, чтобы сайт создавал новый сеанс для каждой посещаемой страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.
Что сохраняется в файле cookie?
Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в cookie; никакая другая информация не фиксируется.
Как правило, в файлах cookie может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта. Например, сайт не может определить ваше имя электронной почты, пока вы не введете его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступа к остальной части вашего компьютера, и только сайт, который создал файл cookie, может его прочитать.
Состояние минеральной плотности костной ткани, цитокиновый статус и эндотелиальная дисфункция у пациентов с рефлекторными проявлениями поясничного остеохондроза и возможные пути их коррекции
Статья журнала Открытый доступ
Бабинец, Л. С .; Надкевич, А.Л.
Бабинец Л.С., Надкевич А.Л. Состояние минеральной плотности костной ткани, цитокиновый статус и дисфункция эндотелия у больных с рефлекторными проявлениями поясничного остеохондроза и возможные пути их коррекции. Журнал образования, здоровья и спорта. 2015; 5 (6): 29 -36. ISSN 2391-8306. DOI 10.5281 / zenodo.18207
https://ojs.ukw.edu.pl/index.php/johs/article/view/2015%3B5%286%29%3A29-36
https://pbn.nauka.gov.pl/works/562809
https://dx.doi.org/10.5281/zenodo.18207
Ранее «Журнал медицинских наук». ISSN 1429-9623 / 2300-665X. Архив 2011 — 2014 https: // journal.rsw.edu.pl/index.php/JHS/issue/archive
Deklaracja.
Specyfika i zawartość merytoryczna czasopisma nie ulega zmianie.
Zgodnie z informacją MNiSW z dnia 2 czerwca 2014 r., E w roku 2014 nie będzie przeprowadzana ocena czasopism naukowych; czasopismo o zmienionym tytule otrzymuje tyle samo punktów co na wykazie czasopism naukowych z dnia 31 grudnia 2014 r.
Журнал получил 5 баллов в параметрической оценке Министерства науки и высшего образования Польши.Часть B, поз.1089. (31.12.2014).
© Автор (ы) 2015;
Эта статья опубликована в открытом доступе на сайтах Лицензиата Open Journal Systems Университета Казимежа Вельки в Быдгоще, Польша и Радомского университета в Радоме, Польша
Открытый доступ. Эта статья распространяется на условиях Некоммерческой лицензии Creative Commons Attribution, которая разрешает любое некоммерческое использование, распространение и воспроизведение на любом носителе,
при условии указания автора (авторов) и источника.Это статья с открытым доступом, предоставленная в соответствии с условиями Некоммерческой лицензии Creative Commons Attribution
(https://creativecommons.org/licenses/by-nc/3.0/), что разрешает неограниченное некоммерческое использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования произведения.
Это статья с открытым доступом, предоставленная в соответствии с условиями Некоммерческой лицензии Creative Commons Attribution (https://creativecommons.org/licenses/by-nc/3.0 /), что разрешает неограниченный, некоммерческий
использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования произведения.
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов относительно публикации данной статьи.
Поступила : 20.05.2015. Пересмотрено 28.05.2015. Принято : 31.05.2015.
Состояние минеральной плотности костей, цитокиновый статус и эндотелиальная дисфункция у пациентов с рефлекторными проявлениями поясничного остеохондроза и возможные пути их коррекции
Л.Бабинец С., Надкевич А.Л.
Отделение первичной медико-санитарной помощи и семейной медицины
И.Я. Горбачевского, Тернопольский государственный медицинский университет, Тернополь
Аннотация
Более значимая положительная динамика купирования болевого синдрома при остеопении-ассоциированном поясничном остеохондрозе при включении курса фармакопунктуры мелоксикама в комплексное лечение по сравнению с группой традиционного лечения (со 100% до 6.7 и 26,35% соответственно). Включение фармакопунктуры мелоксикама в комплексное лечение пациентов с остеопени-ассоциированным поясничным остеохондрозом привело к определенному снижению противовоспалительных цитокинов (фактор некроза опухолей — α и интерлейкин-1), а также к повышению уровня противовоспалительного интерлейкина-10. цитокин по сравнению с обычным внутримышечным введением препарата. Обычное трехмесячное лечение, усиленное фармакопунктурой мелоксикама, выявило надежную тенденцию к восстановлению потерянной костной массы (2.46 ± 0,04)% по значению для молодых взрослых%) и более существенное снижение (с учетом уровня метаболита NO 2 ). эндотелиальной дисфункции (от 5,1 ± 0,02 до 3,8 ± 0,05 мкмоль / л, р <0,05), что подтвердило высокую противовоспалительную эффективность мелоксикама, а также целесообразность его введения в точки акупунктуры по предложенной методике.
Ключевые слова: рефлекторные проявления поясничного остеохондроза, остеодефицит, фармакопунктура, мелоксикам (мовалис), цитокиновый статус, эндотелиальная дисфункция.
Том 2 Выпуск 3 Page 115
Целью статьи является определение показателей липидограммы в сыворотке крови пациентов разного возраста с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника. Выяснилось, что содержание общего холестерина было увеличено в старшей группе пациентов по сравнению с контрольной группой на 29,1%, в первой группе на 75,0%, во второй — на 33,0%. Во второй группе установлено увеличение содержания β-липопротеидов (входящих в состав ЛПНП) по сравнению с контрольной группой — на 26.7%, с первого — на 26,5%; в третьей группе по сравнению с контрольной группой — на 33,0%, из первой — на 34,8%; в четвертой группе по сравнению с контрольной группой — на 54,6%, из первой — на 56,6%, второй — на 22,0%. Содержание триглицеридов в сыворотке крови младшей группы пациентов не отличалось от контрольной группы, во второй группе оно увеличилось на 66,1%, в третьей группе увеличилось на 56,3% по сравнению с контрольной группой. и на 50.9% первая группа. В старшей группе пациентов уровни триглицеридов в сыворотке были самыми высокими: на 67,0% больше по сравнению с контрольной группой и на 61,2% с первой группой пациентов. Уровни в крови пациентов с ХС-ЛПВП были снижены во всех экспериментальных группах. Эта фракция липопротеинов участвует в транспортировке холестерина из периферических тканей в печень, где он может выводиться из организма в составе желчных кислот. Следовательно, ЛПВП считаются антиатерогенными липопротеинами, и при снижении их концентрации ниже 0.90 ммоль / л для мужчин и ниже 1,15 ммоль / л для женщин связаны с повышенным риском атеросклероза и возрастом пациентов. В нашем исследовании низкий уровень ХС-ЛПВП в сыворотке крови был у старшей группы пациентов и снизился на 47,9% по сравнению с контрольной группой, на 18,5% по сравнению с первой группой, на 27,2% показатель второй группы, на 21,1% — с показателем третьей группы. Содержание ХС-ЛПНП у пациентов с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника было повышено во второй группе пациентов по сравнению с контрольной группой — на 19.8%, с первого — на 37,7%; в четвертом по сравнению с контролем — на 62,0%, в первом — на 86,1%, во втором — на 35,2%. Таким образом, значения биохимических показателей липидного обмена в сыворотке крови больных остеохондрозом поясничного отдела позвоночника с возрастом увеличиваются, за исключением антиатерогенных ХС-ЛПВП, содержание которых в сыворотке крови с возрастом снижается. Повышение содержания атерогенных липопротеидов в сыворотке крови (ЛПНП и ЛПОНП) и СК у пациентов с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника свидетельствует о повышении риска развития атеросклероза и ишемической болезни сердца с возрастом, что необходимо учитывать при оперативное и консервативное лечение данной категории ортопедических больных.