Разное

Остеохондроз поясничный: симптомы и лечение в Центре доктора Бубновского в г. Севастополь

18.01.1977

Содержание

Поясничный остеохондроз

Одной из функций позвоночника является поддержание тела в вертикальном положении, а межпозвонковых дисков — «гашение» осевых нагрузок. При ежедневной активности происходит микротравматизация межпозвонковых дисков, которая в течение долгого времени приводит к его изнашиванию, формированию в нем дегенеративно-дистрофических изменений. Поясничный остеохондроз — процесс дегенерации межпозвонковых дисков, который вызывает множество проблем в позвоночном столбе и сопровождаются болевым синдромом.

Анатомия

Чтобы лучше понимать механизм развития симптомов заболевания и принципы их лечения, необходимо для начала элементарное понимание анатомии позвоночного столба, что включает в себя ознакомление с различными частями позвоночника и вариантов их взаимодействия.

Большая часть механического напряжения от ежедневных нагрузок перепадает на межпозвонковый диск. Строение межпозвонкового диска идеально приспособлено для того, чтобы поглощать давление и сохранять позвоночный столб гибким, выполняя функцию амортизатора. Обычно основная проблема, которая непосредственно вызывает болевой синдром, при остеохондрозе сосредоточена в пределах одного или нескольких межпозвонковых дисках.

Причины

Здоровый межпозвонковый диск содержит большое количество жидкости в пульпозном ядре (центральная часть диска). Большое содержание воды позволяет диску поглощать напряжение, вызванное осевыми нагрузками. Чрезмерное давление или напряжение могут вызвать повреждение фиброзного кольца (внешняя оболочка диска), образуются микротрещины, которые заполняются рубцовой тканью. Рубцовая ткань не столь сильна как нормальная ткань фиброзного кольца, в результате чего оно ослабевает. В результате этих процессов пульпозное ядро начинает терять жидкость и высыхает, происходит его дегенерация.

Потеря жидкости заставляет диски терять их способность выполнять функцию амортизаторов, что приводит к большему напряжению на фиброзное кольцо и вызывает все большую его травматизацию. Поскольку ядро «высыхает», его разрушение позволяет двум смежным позвонкам сближаться. Рентгенологически это проявляется снижение высоты межпозвонкового диска (один из первых признаков остеохондроза). В результате снижения высоты диска большая нагрузка припадает на межпозвонковые суставы, вызывая дегенеративно-дистрофические изменения в них. Изменения в дисках и суставах нарушают функцию позвоночного сегмента на уровне поражения, вызывая изменение подвижности, что приводит к нестабильности на данном уровне, которая проявляется дополнительным болевым синдромом.

Вокруг пораженного диска и сустава могут начать формироваться костные шпоры (остеофиты). Эти процессы вызваны реакцией организма, пытающегося остановить излишнюю подвижность в поврежденном сегменте. При росте в сторону спинномозгового канала они уменьшают его просвет, оказывают давление на спинной мозг и нервные корешки. Это состояние называется стенозом спинномозгового канала.

Симптомы

Самый общий и ранний симптом поясничного остеохондроза — боль в области поясницы, которая может отдавать в ягодицы, по внешней поверхности бедер и голени. Когда врачи говорят о дегенеративно-дистрофическом поражении межпозвонкового диска (остеохондрозе) обычно подразумевают комплекс проблем связанных с различными структурами позвоночного столба (диски, суставы, остеофиты). Проблемы вызванные непосредственно пораженным диском включают дискогенную боль и выпуклые диски.

Дискогенная боль

Дискогенная боль — термин, используемый специалистами для характеристики болевого синдрома, вызванного механическим (структурным) повреждением межпозвонкового диска. Часто в покое дискогенные боли не беспокоят пациента, а только при выполнении каких-либо движений.

Дискогенная боль обычно локализируется в нижней части спины, а также в области ягодиц, по внешнему краю бедра и голени. В медицине достаточно часто отмечается локализация боли не в месте заболевания, а на некотором расстоянии от него. Например, человек с камнями в желчном пузыре чувствует боль в плече, при сердечном приступе — в левой руке. Боль ощущаемая на некотором расстоянии от пораженного места, называется иррадиирущей. Достаточно часто при проблемах, вызванных заболеваниями позвоночника, боль иррадиирует в различные части тела (голова, верхние и нижние конечности, таз)

Протрузия диска

Протрузия диска достаточно часто встречается как у молодых людей, так и у старших. Протрузии дисков часто диагностируются на магнитно-резонансных томограммах (МРТ) у здоровых людей без болевого синдрома. Этот процесс является как проявлением старения диска, так и дегенеративно-дистрофического его поражения.

Проблема, вызванная протрузией диска, становится серьезной, когда его выпирание вызывает сужение спинномозгового канала, оказывает давление на нервные структуры. В комбинации с оссификатами вызывает сегментарный стеноз спинномозгового канала.

Диагностика

Прежде, чем врач может диагностировать Ваше состояние и предпримет какие-либо действия относительно лечения, он должен собрать Ваши жалобы и анамнез (историю того, что с Вами произошло). Есть множество причин, способных вызывать болевой синдром, важным является определить: что является корнем проблемы.

Ваш врач назначит Вам комплекс диагностических процедур, которые, наверняка, буду включать рентгенографию и магнитно-резонансную томографию (МРТ). Если Ваш врач подозревает дегенеративно-дистрофическое заболевание межпозвонкового диска, то на рентгене будет заметно уменьшение расстояния между смежными позвонками, остеофиты, гипертрофия суставов и нестабильность на функциональных снимках. МРТ подтвердит снижение уровня жидкости в диске, гипертрофию сустава, стеноз спинномозгового канала и набухание диска.

Лечение

Консервативное лечение

Остехондроз лечение будет зависеть от выраженности болевого синдрома. Большинство болей в пояснице требуют консервативного лечения, однако определенная группа проблем требуют немедленного хирургического вмешательства. В большинстве случаев пациент будет нуждаться в незначительных манипуляциях, которые помогут быстро справиться с болью.

Задачи консервативного лечения:

  • Избавить от боли
  • Составить программу лечебно-профилактических мероприятий для замедления дегенеративно-дистрофических процессов в Вашем позвоночнике
  • Вернуть Вас к нормальной активности, как можно скорее

Далее Вы узнаете больше о том, как давать нагрузку на Ваш позвоночник, чтобы предотвратить дальнейшую его травматизацию.

Отдых

Сразу после физических нагрузок Вам необходим отдых, чтобы снять напряжение с позвоночника и околопозвоночных мышц. Лучше всего отдыхать в горизонтальном положении на жестком матраце. Для лучшего расслабления положите под колени валик или подушку. Не оставайтесь в кровати длительное время, постельный режим в течение более, чем 2-3 дней ослабляет околопозвоночные мышцы, усугубляя проблемы позвоночника. Даже при условии сохранения небольшого болевого синдрома возвращение к незначительной активности желательно для скорейшего выздоровления. С первых же дней лечения остеохондроза необходима работа с врачом-реабилитологом, для обучения Вас правильным движениям туловища, снятия напряжения мышц спины.

Хондропротекторы. Глюкозамин и хондроитин препараты, улучшающие метаболизм хряща, замедляют и предупреждают его деструкцию, а также помогают уменьшить симптомы проявления артроза суставов, таких как боль, утренняя скованность, тугоподвижность. Прием этих препаратов проводится курсами по 3-4 месяца 1-2 раза в год. В комбинации с природными компонентами (имбирь, корень ивы) эффективность препаратов данной группы возрастает, а возможность побочных эффектов значительно снижается.

Лечебные блокады

Наилучшим способом быстрого снятия болевого синдрома, вызванного стенозом спинномозгового канала или раздражением нервных корешков, являются блокады. Инъекции помогают снять воспаление, спазм мышц и уменьшить боль. Комбинация стероидного препарата  и местного анальгезирующего средства вводится к месту выхода нервного корешка из позвоночника, либо же в эпидуральное пространство.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника — DMG Clinic

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника (поясничный остеохондроз) – хроническое заболевание, характеризующееся уменьшением просвета между позвонками, вследствие обызвествления и разрушения межпозвоночного хряща. В дальнейшем, это приводит к возникновению протрузии, а затем к грыже межпозвоночного диска. Со временем образуются остеофиты – костные разрастания, формирующиеся в области проекции  межпозвоночной щели.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника самое распространенное заболевание, активно проявляющееся у лиц старшей возрастной группы, причем чаще у женщин и у людей страдающих сахарным диабетом.

Причины поясничного остеохондроза

Причин появления остеохондроза поясничного отдела позвоночника большое множество.

Наиболее частые причины остеохондроза поясницы:

  • Деятельность, связанная с подъемом тяжестей
  • Спортивные и другие травмы спины и поясницы
  • Избыточная масса тела
  • Малоподвижный образ жизни
  • Вредные привычки
  • Прием некоторых групп препаратов

Классификация

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника классифицируют по стадиям патологического процесса:

  • Изменения межпозвоночного хряща дистрофического характера
  • Спондилез (разрушение соседних позвонков)
  • Спондилоартроз (разрушение межпозвоночных суставов)

Симптомы остеохондроза поясницы

Симптоматика остеохондроза поясничного отдела позвоночника обычно следующая:

  • Боль в пояснице, тянущего характера, усиливающаяся при физической нагрузке, ходьбе, длительном пребывании в одном положении.
  • Иногда бывают интенсивные боли в ягодичной области, чаще одностороннего характера, усиливающиеся при движениях и резких вдохах.
  • У большинства пациентов остеохондроз пояснично-крестцового отдела начинается резкими, «стреляющими» болями в области поясницы, которые внезапно возникают при малейшей физической нагрузке, ходьбе или при резком наклоне туловища. Такие болевые ощущения могут долиться несколько суток и даже недель.
  • Снижение мышечной массы бедер и ягодиц
  • Снижение температуры кожных покровов и онемение пораженной области
  • Нарушение мочеиспускания
  • Эректильная дисфункция

Диагностика поясничного остеохондроза

Диагностику проводит опытный врач-невролог и заключается в осмотре и оценке рефлексов и применения инструментальных методов исследования:

Самым доступным методом является рентген, однако детальная оценка структур поясничного отдела, безусловно, возможна при проведении МРТ.

Лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника

Лечением, как и диагностикой, занимается врач-невролог, причем лечение может занять очень продолжительное время. Как правило, лечение комплексное, может состоять из нескольких лечебных циклов, каждый из которых включает комбинацию медикаментозной терапии, физиотерапии и ЛФК, массажа и других мануальных методик.

Профилактические рекомендации

  • Избегать продолжительных физических нагрузок без перерыва
  • По возможности не пребывать в вынужденном, сидячем или неудобном положении
  • Оптимизация физического труда и отдыха
  • Рациональное питание
  • Применение корсета на пояснично-крестцовую область позвоночника при физических нагрузках
  • Отказ от вредных привычек
  • Сбалансированные физические нагрузки и занятия спортом

Медикаментозная терапия

Купировать болевой синдром при поясничном остеохондрозе эффективно удается при приеме нестероидных противовоспалительных препаратов, витаминов группы В, миорелаксантов и хондропротекторов. В тяжелых случаях назначается терапия глюкокортикостероидами.

Физиотерапия и мануальная терапия

  • Электрофорез с новокаином на болевую область
  • Грязелечение
  • Медицинский массаж
  • Мануальная терапия
  • Остеопатия

Диагностика причин остеохондроза поясничного отдела позвоночника может быть длительным и трудоемким процессом. Обследование и лечение должен назначать и проводить опытный невролог. Врач проводит ряд диагностических исследований (УЗИ, МРТ поясничного отдела позвоночника и ряд лабораторных исследований), чтобы назначить необходимую терапию и предусмотреть все возможные последствия.

Опытный невролог и терапевт в DMG-clinic имеют большой опыт в диагностике и лечении остеохондроза поясничного отдела позвоночника. При помощи передовых европейских методик, невролог сможет провести диагностику причин появления нарушения кровообращения в поясничном отделе позвоночника, боли в позвоночнике, боли в ягодицах и других симптомов. Специалисты отделения реабилитации (лечебный массаж, мануальная терапия, остеопатия) окажут высококачественную медицинскую помощь на любом этапе заболевания.

Рубрика здоровье: лечим остеохондроз — Официальный сайт Администрации Санкт‑Петербурга

Прямохождение, гиподинамия, ношение тяжестей вот неполный перечень причин одной всем известной проблемы — остеохондроза. С появлением мануальной терапии, оперативного лечения осложнений остеохондроза, современных лекарств многие забыли о природных факторах, например,  о водолечении. Между тем, вода применялась не только как гигиеническое, но и как лечебное средство. Наиболее широко известны — общественные Римские купальни. В них были помещения для умывания теплой водой, мытья горячей водой, купания в холодной воде. Эти купальни носили название «бальниум». От этого слова в дальнейшем и произошло «бальнеотерапия».     Абу Али Ибн-Сина (Авиценна) в своем «Каноне» среди других лечебных средств, упоминает воду как средство сохранения здоровья.

Что такое остеохондроз?

Остеохондроз позвоночника — заболевание, обусловленное многими факторами. При этом заболевании происходит поражение межпозвонковых дисков и других тканей позвоночника.      Но позвонки не просто лежат друг на друге. Они соединены между собой при помощи межпозвоночных дисков, обеспечивающих их подвижность.     Природа устроила наше тело так, что основная вертикальная нагрузка на позвоночник распределяется по оси, проходящей через центр тяжести тела — примерно по середине тазовой области, чуть ближе к ее задней поверхности, а точнее, к крестцу. Если человек весит 80 — 85 кг, на поясничный отдел позвоночника приходится более трех пятых всей нагрузки, а если мы носим тяжести, страдаем ожирением или просто подпрыгиваем, то вес, который удерживают нижние поясничные позвонки, сильно увеличивается (иногда в несколько раз), позвонок начинает терять свою форму, а межпозвоночный диск становится менее эластичным. Конечно, это происходит не сразу, но возникающие изменения чувствительны и для нас, и для нервных волокон, отходящих от спинного мозга. Они ущемляются и, находясь в суженных межпозвоночных отверстиях, начинают постепенно отекать, хуже проводят сигналы от мозга к органам и тканям. Мы чаще всего ощущаем это как боль по ходу нерва, онемение рук или ног, испытываем чувство дискомфорта и усталости в спине или шее. В особенно тяжелых случаях нарушается проведение сигналов к отдельным мышцам, в результате чего они усыхают или, как говорят медики, атрофируются.      В деформированном позвонке изменяется процесс роста костной ткани. Чтобы снизить нагрузку на сам позвонок, кость вырастает в ширину, увеличивая площадь его тела. Появляется известный всем нам со слов соседей и докторов остеохондроз. Разросшаяся кость еще больше сужает отверстия между позвонками, нервы еще сильнее ущемляются — замыкается порочный круг больного позвоночника. Он начинает отзываться болью, изменением походки, повышенной усталостью даже на небольшое напряжение. И хотя остеохондроз — длительный и медленно развивающийся процесс, легче от этого не становится.

Чаще (до 30-40 лет) наблюдается легкая форма остеохондроза позвоночника и, возможно по этому за медицинской помощью обращаются лишь 10-12% больных.  Однако, до 10% больных остеохондрозом пояснично-крестцового отдела позвоночника становятся инвалидами.

Что провоцирует развитие остеохондроза?

На поясничный отдел позвоночника приходится основная нагрузка. Когда мы поднимаем тяжести, моем полы, передвигаем мебель, наши  межпозвоночные диски страдают от гигантского давления. Позвоночник легко раним.      Причиной боли может стать любая мелочь — неудачный поворот корпусом или неловко поднятая сумка. Недостаток движения и излишний вес, слишком тяжелый ранец или неудобная обувь — незначительные на первый взгляд факторы приобретают значение с возрастом.      Гиподинамия и однотипные нагрузки действуют на позвоночник отрицательно. Человек, работающий за компьютером, в сутки 80000 раз ударяет по клавишам. Эта нагрузка приходится не только на мышцы рук, но и на мышцы спины.

К сожалению, мышцы у большинства людей тренированы слабо и не могут хорошо «держать спину», что сразу же сказывается на осанке. Человеку со слабым «мышечным корсетом» трудно противостоять травматическому воздействию внешней среды. Поэтому зачастую, чтобы разрушить хрупкое «спинное » равновесие, достаточно небольшой нагрузки. А следствие — боль и невозможность свободно двигаться.  К сожалению, наша ментальность такова, что мы хотим волшебных таблеток, которые бы за секунду раз и навсегда сделали нас здоровыми. Однако, здоровье — это долгий, как жизнь,  процесс, требующий постоянной заботы и внимания. Если вы миновали период обострения остеохондроза и осталась небольшая боль при нагрузке или дискомфорт  в спине только появился надо подумать об использовании физических факторов, тех чем богата природа.

Что такое подводное вытяжение?

Временное уменьшение боли или длительный период без обострения наступает иногда под влиянием деблокирования сустава позвонков или под влиянием самовправления  грыжи диска. Сама возможность растяжения позвоночного сегмента, т. е. увеличения межпозвонковой емкости для диска доказана. Растяжение больше при прерывистом, чем при постоянном воздействии. Под влиянием растяжения адекватными грузами у многих больных прекращается корешковая боль. Широкое распространение получила методика проведения вытяжения в теплой воде. Курс лечения состоит из 10—12 процедур ежедневно или через день.

Как еще можно помочь при умеренных болях в позвоночнике?

Воздействие теплой водой в форме подводного душа массажа. Особенно это процедура подходит тем, кому трудно сделать обычный массаж из-за  избыточного волосяного покрова или по другим причинам. Можно расслабить напряженную мышцу и воздействовать на болевую зону. На растягиваемую мышцу направляют струю горячей воды. Массаж оказывает механическое и рефлекторное влияние на продвижение лимфы и крови, сердечную деятель­ность, различные виды обмена, тонус сосудистой стенки и мышц.

Вода, обладающая высокий теплоемкостью, большой теплопроводностью и конвекцией и хорошо растворяя различные соли и газы, при воздействии на организм вызывает температурное, механическое (давление массы воды на тело больного) и химические действия, раздражая заложенные в коже нервные рецепторы.  Скипидарные ванны, воздействуя через кожу, раздражают нервные рецепторы, заложенные в стенках сосудов и внутренних органов. Под влиянием водолечения в организме образуются биологически активные вещества. Комплекс воздействий всех раздражителей передается в центральную нервную систему, рефлекторно вызывая сложную реакцию, результатом которой является улучшение самочувствия.

Что еще влияет на силу боли?

Всем известно, что одна и та же боль разными людьми воспринимается по — разному. Один кричит, другой стонет, а третий терпит. Выходит все дело в нервной системе, в болевом пороге человека. Тем, у кого болевой порог низок сложнее, у них любая боль воспринимается, как «адская». Что делать таким людям?  Им могут помочь хвойные ванны, которые оказывают успокаивающее действие на нервную систему и в этой связи будут полезны при многих других заболеваниях (неврозах, вегетативно-сосудистой дистонии и др.).

Где в  нашем  городе можно пройти водолечение?

Во многих городских  поликлиниках имеются отделения водолечения. В нашей поликлинике — СПБ ГБУЗ «Городская поликлиника № 97» в отделении медицинской реабилитации  в кабинетах бальнеолечения и пилоидотерапии вы можете получить все необходимые процедуры водо и грязелечения. Помимо вышеописанных процедур, там можно также получить жемчужные ванны, гидромассаж (хороши при синдроме хронической усталости, вегетативной дистонии, климаксе и других состояниях).

Будьте здоровы!

Дорожная клиническая больница

Остеохондроз позвоночника – это заболевание, которое характеризуется развитием дегенеративных изменений в хрящах межпозвоночных дисков и реактивными процессами в окружающих их тканях. Остеохондроз позвоночника является широко распространенным недугом, им страдает около 80% людей. Заболевание наиболее часто поражает людей молодого возраста (25 – 40 лет).

Симптомы.

Клиническая картина заболевания зависит от локализации процесса. Выделают: шейный, грудной, пояснично-крестцовый остеохондрозы. Остеохондрозом чаще всего поражается шейный и поясничный отдел позвоночного столба. Симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника проявляются в виде боли, прострелов в шее, боли в руке, иногда — стойкой головной боли, ощущения онемения в языке, боли в области ключицы и шеи. Поражение грудного отдела позвоночника часто является причиной развития боли в области грудной клетки, имитирующей картину приступа стенокардии, но в отличие от сердечного приступа эта боль не проходит после приема препаратов нитроглицерина. Поясничный отдел позвоночника — излюбленное место локализации остеохондроза. Пациенты предъявляют жалобы на боли в спине, которые распространяются не только на поясничную область, но и переходят на ягодицы, а также мышцы бедра. В состоянии покоя боли значительно уменьшаются или полностью исчезают. Поясничный остеохондроз приводит к тому, что объем движений в пояснице сокращается, а у некоторых пациентов за счет патологического мышечного напряжения формируется искривление позвоночника.

Лечение.

Лечение остеохондроза позвоночника комплексное. Оно основывается на применении физиотерапевтических методик и лекарственных средств. Пациентам необходимо систематически заниматься лечебной физкультурой — это способствует укреплению мышц спины и тем самым снижению нагрузки на позвоночник. Хорошим лечебным эффектом обладает массаж и мануальная терапия. Из лекарственных средств показаны препараты, разработанные на основе хондроитинсульфата, нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики. При выраженном болевом синдроме используют местное введение лекарственных препаратов в виде лечебных блокад.

Лечение осуществляет: Неврологическое отделение

Лечебная гимнастика при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Лечебная физкультура при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника — один из важнейших моментов лечения. Она способствует постепенному восстановлению циркуляции крови, принятию позвонками нормального положения и укреплению позвоночника. Как лечить остеохондроз и какие именно упражнения выполнять рассказывает портал Medaboutme.ru.

Остеохондроз поясничного отдела характеризуется деградацией (ослабеванием) межпозвоночных дисков. Чаще всего болезнь встречается у людей возраста 45–50 лет. Она возникает из-за сидячего образа жизни или, наоборот, из-за чрезмерных нагрузок на поясницу.

Основные симптомы болезни — ноющая боль в пояснице, которая проявляется при длительном нахождении в неудобном положении или нагрузках. Это связано с защемлением нервов из-за сокращения зазора между позвонками и выпячивания межпозвоночного диска.

Лечение остеохондроза поясничного отдела

Лечение остеохондроза поясницы требует комплексного подхода. Последствия болезни (воспаления, боли) удаляются с помощью различных процедур или медикаментозно. Главная цель, которая стоит перед врачами, — устранение причины заболевания. Необходимо восстановить нормальную микроциркуляцию крови, остановить застойные процессы, удалить отеки и мышечные спазмы. Для этого применяется иглоукалывание, мягкие техники мануальной терапии и специальные упражнения.

Так, положительный эффект дает лечебная физкультура при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника. При этом стоит придерживаться нескольких правил:

  • Упражнения выполняйте регулярно. Не пренебрегайте лечебной физкультурой без весомых причин.
  • Нагрузки наращивайте постепенно. Одна из целей гимнастики — укрепление позвоночника, поэтому нужно ежедневно выполнять чуть больше упражнений или уделять каждому из них чуть больше времени.
  • Не перегружайтесь. Гимнастика при остеохондрозе поясничного отдела позвоночникане не должна слишком утомлять. Стоит прекратить упражнения при появлении напряжения в пояснице.

5 простых упражнений при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Представленный комплекс хорошо подходит для утренней зарядки:

  • Сокращения мышц живота. Выполнять, пока не возникает легкая усталость.
  • Встать на колени, руками упереться в пол. Выполнять подъемы головы с одновременным прогибом спины и опускание головы с одновременным разгибанием.
  • Лечь, ноги согнуть в коленях, руки положить за голову. Касаться ногами пола: 10 раз с правой стороны от себя и 10 раз с левой. Лопатки прижаты к полу.
  • Лечь на кровать с приподнятым изголовьем. Подтянуть верхнюю часть туловища, держась за спинку, а нижнюю расслабить.
  • Лечь на спину. Подтягивать носки ног на себя, задерживаясь в таком положении на 5 секунд.

Остеохондроз и грыжа позвоночника, лечение остеохондроза позвоночника в Екатеринбурге, цены

Остеохондроз пропустить сложно. Если у вас начнется это не самое приятное заболевание, вы наверняка ощутите все его основные признаки: боль, которая может локализоваться в крестцовом, поясничном или шейном отделе, между лопатками или даже в районе грудины. В отдельных случаях неприятные ощущения могут «простреливать» в конечности. В таком случае стоит задуматься о походе к специалисту медицинского центра «Команда позвоночника».

Что такое остеохондроз, и почему он появляется?

Наш позвоночник состоит из множества позвонков. Каждый из них в свою очередь опирается на 3 составляющих нижерасположенного позвонка. Один отдел — межпозвонковый диск, два других — фасетчатые суставы. Остеохондроз позвоночника— это болезнь, которая связана с повреждением межпозвонкового диска.

Причины поражения связаны со строением человеческого организма и со снижением физической активности пациентов. Сидячий образ жизни, длительные статические нагрузки, стрессовые ситуации и переохлаждение, которые вызывают перенапряжение мышц, окружающих позвоночник, приводят к слабости связок между позвонками, уменьшается эластичность фиброзного кольца, ухудшается кровоток в структурах позвоночника. Всё это является предрасполагающими факторами и вызывает дегенерацию диска (т.е. уменьшение способности диска удерживать воду)

И вот, когда «бочка» с предрасполагающими факторами переполнена, достаточно одного неловкого, резкого движения, особенно в неудобной позе, в наклон, при поднятии тяжести, и возникает следующее явление – межпозвонковый диск начинает растягивать фиброзное кольцо, разрывая его волокна соединительной ткани, пытаясь как «косточка из вишенки» выйти наружу, возникает протрузия (выпячивание) диска.

Тут организм включает свои защитные механизмы, а именно возникает выраженный мышечный спазм, что сопровождается болью и ограничением движения в позвоночнике, боль при этом, как правило, в конечности не отдаёт.

У многих людей процесс заканчивается на стадии протрузии, и дальше не развивается в течение жизни.

Возможные осложнения

А бывает и такое, что диск полностью разрывает фиброзное кольцо, тогда формируется так называемая грыжа позвоночника. По сути, это травма фиброзного кольца, его разрыв. Тогда ситуация куда опаснее, чем при протрузии. Ведь в спиномозговом канале, куда прорывается диск, много очень важных структур – это и нервы, и спинной мозг, и кровеносные сосуды. И тут уж как повезёт: либо грыжа диска сдавит одну важную структуру, либо несколько важных структур. Бывает грыжа диска не вредит нервным и кровеносным структурам (в таком случае мы лишь случайным образом находим ее по МРТ у человека, который ни на что не жаловался).

Наш организм и в этом случае пытается бороться – направляет массу так называемых клеток – убийц к грыже, пытаясь её ликвидировать, в результате вокруг грыжи формируется очень плотный отёк (он и состоит из этих клеток). К сожалению, часто грыжа не по «зубам» этим клеткам. И внутри спиномозгового канала возникает настоящая «давка», там и грыжа, и масса клеток-убийц, и всё это повреждает сосуды, нервы, спинной мозг.

Вот тут человек начинает испытывать настоящие трудности – это боль, которая не только в позвоночнике, но в ноге или в руке (в зависимости от того, на каком уровне «вылезла» эта грыжа), это и ограничение движения, трудности при ходьбе, нарушение ночного сна из-за болей в спине или ноге. При сдавлении нерва могут быть и «мурашки», онемение, мозжение в руке или ноге. Всё это проявление межпозвонковой грыжи.

Обратитесь к специалисту!

Наш центр обладает передовым опытом в лечении межпозвонковых грыж. Это становится возможным благодаря не только знаниям и пониманию процессов, происходящих в организме, но и при наличии ультрасовременного оборудования – это высокоинтенсивный лазер (HIL-терапия), удаляющий отек у грыжи на глубине. Он преодолевает кожный барьер и мышцы, поэтому ликвидирует мышечные спазмы на глубине, а также участки болезненных образований, которые образуются при грыже межпозвоночного диска. И многое другое. Только профессионалы, работающие по специальным протоколам способны добиться максимальных результатов! Мы гарантируем 87.4% эффективности.

Есть ещё секвестрация, миграция грыжи, но это уже тонкости и степень выраженности самой грыжи. Чтобы правильно определить уровень ее проявления, нужно сделать МРТ. Это необходимо врачу для определения методики и прогноза лечения.

Помимо остеохондроза в различных его проявлениях мы также работаем с различными артрозами, в том числе и с унковертебральными, и с другими болезнями. Предлагаем медикаментозную и аппаратную терапию по оптимальным ценам.

Особенностью нашей работы является мягкое, но качественное воздействие на проблему. Мы стараемся решить вопросы вашего здоровья максимально комфортно для вас, поэтому в арсенале средств «Команды позвоночника» множество безоперационных методик, которые дают отличные результаты! Звоните и записывайтесь, мы ждем вас!

ICD-10-CM / PCS MS-DRG v38.0 Руководство по определению

идиопатический сколиоз, грудопоясничного область 00050005 0005 00050005 0005 0005 0005 , сайт не определен 940004 000 9000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 9000 9000 грудопоясничная область 000 000 000 формы сколиоза, грудопоясничная область 0004 ювенильного остеохондроза ювенильный остеохондроз позвоночник, шейка матки икоторакальная область

03 9000 Множественный остеохондроз позвоночника у взрослых 9000 9000 9000 9000 Множественный остеохондроз позвоночника 8, 9000 9000 9000 9000 остеохондроз позвоночника, 9000 9000 позвоночник, неуточненный участок

0003, пояснично-поясничный отдел у взрослых 0003 00030005 Спондилолистез 0005 0005 Спондилолистез 0005 Неопределенный участок спондилолистеза 000 9000 0005000 000 0005000 0005000 0005000 6 Спондилолистез, грудопоясничная область 0008 0008 0008 пояснично-грудного отдела позвоночника 0003000 000 9000 9000 000 9000 9000 000 935X4 000 9X5000 Другой позвоночный вывих , грудопоясничная область 3 000 0005 узлы позвоночника 000 000500050005 00050005000500050005 0005000500050005 000500050004 M456hokylis 0005 0004 M456hoky Анкилозирующий спондилит грудной области ylky , окципито-атланто-аксиальная область 0005 Энтезопатия позвоночника, грудопоясничная область крестцовая и крестцовая области 00050006 Остеомиелит 0005000 0005000 000 позвоночника, пояснично-крестцовый остеомиелит 00030005000 крестцово-копчиковая область 000 000 000 000 000 000 межпозвонковый диск (гнойный), шейный отдел 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 межпозвонкового диска (гнойный), грудопоясничный отдел 000 , неуточненный, грудопоясничная область 90 006 Дискит неуточненный, множественные локализации в позвоночнике шейный отдел спондилопатии, поясничный отдел Инфекционные спондилопатии, множественные локализации в позвоночнике 0003 0006 неуточненная воспалительная спондилопатия 000 000 0006 спондилопатия неуточненная 0004 000 0005 Воспалительная спондилопатия неуточненная, грудопоясничная область 0003 90000003 Множественная компрессия спинного мозга

150003000300050003 Множественная компрессия позвоночника 9701140005 -аксиальная область

спинномозговая область М4 Миелопатия 0005 9000 9000 000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 Другой спондилез с радикулопатией Другой спондилез с радикулопатией acrococcygeal область Другой спондилез 947 Другой спондилез 0003 Другой спондилез 0003 0003 Другой 000 000, неуточненный cified 0003 00 Гиперостоз 00, 00, 00, 000, 000 M488 ier], затылочно-атланто-аксиальная область 000 94814000 M48123 94800000 M48123 948000005 ], грудной отдел 0008

73 гиперостоз поясничного отдела позвоночника [Forestier]

0005 0005 0003 0003 00050003 0004 000 0004 0005 000 000 000 000 спондилопатия, окципито-атланто-аксиальная область , последующий прием по поводу перелома с отсроченным заживлением M4842XD 000 000 000 000 M 000 000 с плановым заживлением 0005 первичная встреча по поводу перелома при переломе пояснично-крестцовой области с последующим заживлением перелом пояснично-крестцовой области 9000 акральная и крестцово-копчиковая области, последующая встреча для перелома с обычным заживлением крестцово-копчиковая область, последствия перелома 9000 8 0008 0008 0008 не классифицированный в других рубриках, поясничная область, последующее обращение по поводу перелома с обычным заживлением 00040004 0004 000 8 Спондилопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках, поясничная область Цервикальное расстройство на уровне C5-C6 с миелопатией M с радикулопатией M 9 0004 M50221 C6-C6 , средне-шейная область, неуточненный уровень 205 9000 Другие поражения шейного отдела позвоночника 205 9000 поражения межпозвоночного диска, средне-шейный отдел, неуточненный уровень , высокий шейный отдел
M41123 Идиопатический сколиоз подростков, шейно-грудной отдел
M41124 Подростковый идиопатический
M41126 подростков идиопатический сколиоз, поясничный область
M41127 подростков идиопатический сколиоз, пояснично-крестцовой области
M41129 подростков идиопатический сколиоз, сайт не определено
M4120 Другой идиопатический сколиоз с неуточненной локализацией
M4122 Другой идиопатический сколиоз, шейный отдел
M4123 Другой идиопатический сколиоз, цервикоторакальный 0005 0005 Другой 0004 идиопатический сколиоз 0005 0004 ic область
M4125 Другой идиопатический сколиоз, грудопоясничная область
M4126 Другой идиопатический сколиоз, поясничная область
M4134 Thoracogenic сколиоз, грудная область
M4135 Thoracogenic сколиоз, грудопоясничная область
M4140 нервно-мышечный сколиоза, сайт не определены
M4141 нервно-мышечный сколиоза, затылочно -атланто-аксиальная область
M4142 Нервно-мышечный сколиоз, шейный отдел
M4143 Нервно-мышечный сколиоз, шейно-грудной отдел
область
M4145 Нервно-мышечный сколиоз, грудопоясничная область
M4146 Нервно-мышечный сколиоз, поясничная область
M4152 Другой вторичный сколиоз, шейный отдел
M4153 Другой вторичный сколиоз, шейно-грудной отдел
M4154
M4154
M4154 Другой вторичный
M4156 Другой вторичный сколиоз поясничной области
M4157 Другой вторичный сколиоз пояснично-крестцовой области
M4180
M4182 Другие формы сколиоза, шейный отдел
M4183 Другие формы сколиоза, шейно-грудной отдел
M4184
Другие формы сколиоза 9184 000 000 Другие формы
M4186 Другие формы сколиоза, поясничная область
M4187 Другие формы сколиоза пояснично-крестцовой области
0005 Ювенильный остеохондроз позвоночника, локализация неуточненная
M4201 Ювенильный остеохондроз позвоночника, затылочно-атланто-аксиальная область
M4202
M4204 Ювенильный остеохондроз позвоночника, грудная область
M4205 Ювенильный остеохондроз позвоночника, грудопоясничная область 000 0008 0008 Мохондроз позвоночника 0005 Ювенильный остеохондроз позвоночника, пояснично-крестцовый отдел
M4208 Ювенильный остеохондроз позвоночника, крестцовой и крестцово-копчиковой области
M4209
M4209
M4211 Остеохондроз позвоночника у взрослых, окципито-атланто-осевая область
M4212 Остеохондроз позвоночника у взрослых
позвоночник, шейно-грудной отдел
M4214 Остеохондроз позвоночника, грудного отдела у взрослых
M4215 Остеохондроз позвоночника у взрослых, грудопоясничный отдел 000 000 000 000 000 3 M4217 Adult остеохондроз позвоночника, пояснично-крестцовой области
M4218 Adult остеохондроз позвоночника, крестцового и крестцово-копчиковой области
M4219 взрослых остеохондроз позвоночника, множественные сайты в позвоночнике
M429 Spinal остеохондроз неуточненный
M4300 Спондилолиз, локализация неуточненная
M4301 Спондилолиз, окципито-атланто-аксиальная область
000 000 M4302
000 M4302 M4302 ondylolysis, шейно регион
M4304 Spondylolysis, грудная область
M4305 Спондилолиз, грудопоясничная область
M4306 Спондилолиз, поясничная область
M4307 Спондилолиза, пояснично-крестцовая область
M4308 Спондилолиз, крестцовая и крестцово-копчиковая области
M4309 Спондилолиз, множественные участки позвоночника
M4310
M4312 Спондилолистез шейного отдела
M4313 Спондилолистез шейно-грудного отдела
M4314
M4316 Спондилолистез, поясничная область
M4317 Спондилолистеза, пояснично-крестцовая область
M4318 Спондилолистеза, крестцовая и копчиковая область
M4319 Спондилолистез, множественная участки позвоночника
M4320 Слияние позвоночника, неуточненное место
M4321 Слияние позвоночника, затылочно-атланто-осевая область
M4322 M4323 Сращение позвоночника, шейно-грудной отдел
M4324 Сращение позвоночника, грудной отдел
M4325 Сращение позвоночника, грудопоясничная область 0008
M43 27 Слияние позвоночника, пояснично-крестцовой области
M4328 Слияние позвоночника, крестцовой и крестцово-копчиковой области
M433 Рецидивирующий атлантоаксиальный вывих
M435X2 Другой рецидивирующий вывих позвонка, шейный отдел
M435X3 Другой рецидивирующий вывих позвонка, шейно-грудной отдел
M435X4 Другой 935X4 Другой рецидивирующий позвонок
M435X6 Другой рецидивирующий вывих позвоночника, поясничная область
M435X7 Другой рецидивирующий вывих позвонка, пояснично-крестцовый отдел
M 6 Другой рецидивирующий вывих позвонка, крестцовая и крестцово-копчиковая области
M435X9 Другой рецидивирующий вывих позвонка, место не указано
M436 Тортиколлис
Тортиколлис
M438X2 Другие уточненные деформирующие дорсопатии, шейный отдел
M438X3 Другие уточненные деформирующие дорсопатии, шейно-грудной отдел
000
Другие
M4389 уточненные деформирующие дорсопатии, грудопоясничный отдел
M438X6 Другие уточненные деформирующие дорсопатии, поясничный отдел
M438X7 Другие уточненные деформирующие дорсопатии, пояснично-крестцовый отдел
M438X8 Другие уточненные деформирующие дорсопатии, крестцовые и крестцово-копчиковые области
M438X9 Другие уточненные деформирующие дорсопатии, локализация неуточненная
000
M451 Анкилозирующий спондилит окципито-атланто-аксиальной области
M452 Анкилозирующий спондилит шейного отдела
M455 Анкилозирующий спондилит грудопоясничной области
M456 Анкилозирующий спондилит поясничной области
акральная область
M458 Анкилозирующий спондилит крестцовой и крестцово-копчиковой области
M459 Анкилозирующий спондилит неуточненных участков позвоночника
000 000
000 M4600
000 M4600
000 M4600
M4602 Энтезопатия позвоночника, шейный отдел
M4603 Спинальная энтезопатия, шейно-грудная область 0003
000
000
M4606 Энтезопатия позвоночника, поясничная область
M4607 Спинальная энтезопатия, пояснично-крестцовая область
крестцово-крестцовая ion
M4609 Спинальная энтезопатия, множественные участки в позвоночнике
M461 Сакроилеит, не классифицированный в других рубриках
M4620
Остеомиел Остеомиелит Остеомиел Остеомиелит , затылочно-атланто-осевая область
M4622 Остеомиелит позвонка, шейный отдел
M4623 Остеомиелит позвонка, шейно-грудной отдел
000
000
000
000
000
000 M4625 Остеомиелит позвонка, грудопоясничная область
M4626 Остеомиелит позвонка, поясничной области
M4627 Остеомиелит позвоночника 9000
M4630 Инфекция межпозвонкового диска (гнойная), локализация неуточненная
M4631 Инфекция межпозвонкового диска (гнойная), окципито-атланто-атлантическая
M4633 Инфекция межпозвоночного диска (гнойный), шейно-грудной отдел
M4634 Инфекция межпозвонкового диска (гноеродный) 000 9355000 000
M4636 Инфекция межпозвоночного диска (гнойный), поясничная область
M4637 Инфекция межпозвонкового диска (пиогенная область) 000 938600030003000300030003 Инфекция межпозвонкового диска (гнойная), крестцово-копчиковая область
M4639 Инфекция межпозвонкового диска (пиогенная), множественные участки позвоночника
M4640 Дискит неуточненный, участок неуточненный
M -аксиальная область
M4642 Дискит неуточненный, шейный отдел
M4643 Дискит неуточненный, шейно-грудной отдел
M4644
M4644
M4646 Дискит неуточненный, поясничная область
M4647 Дискит неуточненный, пояснично-крестцовая область
M46648
M46648
M46648 M4649
M4650 Другие инфекционные спондилопатии, неуточненные участки
M4651 Другие инфекционные спондилопатии, окципито-атланто-аксиальные области
M4653 Другие инфекционные спондилопатии, шейно-грудной отдел
M4654 Другие инфекционные спондилопатии, грудной отдел
Другие инфекционные спондилопатии M4659 M4655
M4657 Другие инфекционные спондилопатии, пояснично-крестцовый отдел
M4658 Другие инфекционные спондилопатии, крестцовые и крестцово-копчиковые области
M4680 Другие уточненные воспалительные спондилопатии, неуточненные участки
M4681 Другие уточненные воспалительные спондилопатии, окципито-атланто-аксиальная область 0003 Другая уточненная воспалительная область 0008 0005 спондилопатии, шейный отдел
M4683 Другие уточненные воспалительные спондилопатии, шейно-грудной отдел
M4684 Другие уточненные воспалительные спондилопатии, грудной отдел
000 0005 0009 M4686 Другие уточненные воспалительные спондилопатии, поясничный отдел
M4687 Другие уточненные воспалительные спондилопатии, пояснично-крестцовый отдел
M4688 Other sp. вызванные воспалительные спондилопатии, крестцовая и крестцово-копчиковая области
M4689 Другие уточненные воспалительные спондилопатии, множественные участки в позвоночнике
M4690 неуточненная воспалительная спондилопатия 0006 атланто-аксиальная область
M4692 Неуточненная воспалительная спондилопатия, шейный отдел
M4693 Неуточненная воспалительная спондилопатия, шейно-грудная область
M4696 Воспалительная спондилопатия неуточненная, поясничная область
M4697 Воспалительная спондилопатия неуточненная ндилопатия, пояснично-крестцовая область
M4698 Неуточненная воспалительная спондилопатия, крестцовая и крестцово-копчиковая область
M4699 Неуточненная воспалительная спондилопатия,
M47012 Синдромы компрессии передней спинномозговой артерии, шейный отдел
M47013 Синдромы компрессии передней спинномозговой артерии, шейно-грудной отдел
M47015 Синдромы компрессии передней спинномозговой артерии, грудопоясничный отдел
M47016 Синдромы компрессии передней спинной артерии, поясничный отдел
M47019 Передний позвоночник Синдромы компрессии артерии, локализация неуточненная
M47021 Синдромы компрессии позвоночной артерии, затылочно-атланто-аксиальная область
M47022 Синдромы компрессии позвоночной артерии, шейная область неуточненная локализация
M4710 Другой спондилез с миелопатией, неуточненная локализация
M4711 Другой спондилез с миелопатией, окципито-атланто-аксиальная область 5 0005
M4713 Другой спондилез с миелопатией, шейно-грудной отдел
M4714 Другой спондилез с миелопатией, грудной отдел
M4715 Другой спондилопатия с миелопатией
M4716 Другой спондилез с миелопатией, поясничная область
M4720 Другой спондилез с радикулопатией, неуточненный
M4721
M4721
9000 9000 9000 Другой радикулопатический регион Другой спондилез с радикулопатией, шейный отдел
M4723 Другой спондилез с радикулопатией, шейно-грудной отдел
M4724 Другой спондилез с радикулопатией
M4726 Другой спондилез с радикулопатией, поясничная область
M4727 Другой спондилез с радикулопатией, пояснично-крестцовый отдел
M47628 M47628 M47628
M47811 спондилез без миелопатии или радикулопатии, затылочно-атланто-осевой области
M47812 спондилез без миелопатии или радикулопатии, шейной области
M47813 спондилез без миелопатии или радикулопатии, шейно область
M47814 спондилез без миелопатии или радикулопатии, грудная область
M47815 спондилеза без миелопатии или радикулопатии, грудопоясничная область
M47816 спондилеза без миелопатии или радикулопатии, поясничная область
M47817 Спондилез без миелопатии или радикулопатии, пояснично-крестцовый отдел
M47818 Спондилез без миелопатии или радикулопатии, крестцовый и крестцово-копчиковый регион
Спондилез без миелопатии или радикулопатии, локализация неуточненная
M47891 Другой спондилез, окципито-атланто-аксиальная область
M47892
M47894 Другой спондилез, грудной отдел
M47895 Другой спондилез, грудопоясничный отдел
M47896 0003 Другой 0003 поясничный пояс 0003 M47898 Другой спондилез, крестцовая и крестцово-копчиковая области
M47899 Другой спондилез, локализация неуточненная
M479 Спондилез
M4801 Стеноз позвоночника в затылочно-атланто-аксиальной области
M4802 Стеноз позвоночного канала в шейном отделе
M4803 Спинальный , грудной отдел
M4805 Стеноз позвоночника, грудопоясничная область
M48061 Стеноз позвоночника, поясничная область без нейрогенной хромоты
Хромота позвоночника М48062 Стеноз позвоночного канала, пояснично-крестцовый отдел
M4808 Стеноз позвоночного канала, крестцовый и крестцово-копчиковый отдел
M4810 Анкилозирующий гиперостоз [Forestier0003000]
M4812 Анкилозирующий гиперостоз [Forestier], шейный отдел
M4813 Анкилозирующий гиперостоз [Forestier], цервикоторакоз
M4815 Анкилозирующий гиперостоз [Forestier], грудопоясничный отдел
M4816 Анкилозирующий гиперостоз [Forestier], поясничный отдел 0008 173 поясничный отдел
M4818 Анкилозирующий гиперостоз [Forestier], крестцовая и крестцово-копчиковая области
M4819 Анкилозирующий гиперостоз [Forestier], множественные участки в позвоночнике
M486000
M486 Поцелуи зр окципито-атланто-аксиальная область
M4822 Целующий позвоночник, шейный отдел
M4823 Целующий позвоночник, шейно-грудной отдел
Целующий позвоночник, грудопоясничная область
M4826 Целующий позвоночник, поясничная область
M4827 Целующий позвоночник, пояснично-крестцовая область
M48630
M4832 Травматическая спондилопатия, шейная область
M4833 Травматическая спондилопатия, шейно-атланто-аксиальная область 50005000300050003000500030003
Травматическая спондилопатия, грудопоясничная область
M4836 Травматическая спондилопатия, поясничная область
M4837 Травматическая спондилопатия, пояснично-крестцовая область
M4838 Травматическая спондилопатия, крестцовая и копчиковая область
M4840XA Усталостный перелом позвонка, место не указано, первоначальный контакт с переломом
M4840XD Усталостный перелом позвонка, место не указано, последующее обращение по поводу перелома с обычным заживлением
M4840XG перелом позвонка
M4840XS Усталостный перелом позвонка неуточненной локализации, последствия перелома
M4841XA Усталостный перелом позвонка, затылочно-атланто-исходной области Встреча при переломе
M4841XD Усталостный перелом позвонка, затылочно-атланто-аксиальная область, последующая встреча при переломе с плановым заживлением
M4841XG Усталостный перелом позвонка в затылочно-затылочной области, последующая встреча в осево-затылочной области при переломе с отсроченным заживлением
M4841XS Усталостный перелом позвонка, затылочно-атланто-аксиальная область, последствия перелома
M4842XA Усталостный перелом позвонка
первичный перелом для шейной области
Усталостный перелом позвонка, шейный отдел, последующий перелом с обычным заживлением
M4842XG Усталостный перелом позвонка, шейный отдел, последующий перелом с задержкой заживления
23 M48 позвонок, шейный отдел, последствия перелома
M4843XA Усталостный перелом позвонка, шейно-грудной отдел, первичная встреча с переломом
M4843XD Усталостный перелом позвонка, шейно-грудной отдел 9000 9000 с последующим заживлением 9000 9000 G 948 948 948 948 9000 G 948 948 948 948 948 Усталостный перелом позвонка, шейно-грудного отдела, последующая встреча по поводу перелома с отсроченным заживлением
M4843XS Усталостный перелом позвонка, шейно-грудной отдел, последствия перелома
позвонка, исходный перелом
M48544 Встреча при переломе
M4844XD Усталостный перелом позвонка, грудного отдела, последующая встреча при переломе с плановым заживлением
M4844XG Усталостный перелом позвонка, перелом грудной области с последующей встречей по поводу отсроченное заживление
M4844XS Усталостный перелом позвонка, грудного отдела, последствия перелома
M4845XA Усталостный перелом позвонка, грудопоясничная область, первичный перелом D перелом позвонка по поводу перелома , грудопоясничная область, последующий прием по поводу перелома с плановым заживлением
M4845XG Усталостный перелом позвонка, грудопоясничная область, последующее обращение по поводу перелома с замедленным заживлением
M4845XS перелом позвоночника, локтевой сустав, перелом позвоночника перелом
M4846XA Усталостный перелом позвонка, поясничной области, первичный контакт с переломом
M4846XD Усталостный перелом позвонка, поясничной области, последующий перелом по поводу перелома
Усталостный перелом позвонка, поясничной области, последующий контакт по поводу перелома с отсроченным заживлением
M4846XS Усталостный перелом позвонка, поясничной области, последствия перелома
M480006 позвоночного перелома
M4847XD Усталостный перелом позвонка, пояснично-крестцовой области, последующая встреча для перелома с плановым заживлением
M4847XG Усталостный перелом позвонка, отсроченное заживление
M4847XS Усталостный перелом позвонка, пояснично-крестцовой области, последствия перелома
M4848XA Усталостный перелом позвонка, крестцовой и крестцово-копчиковой области, первоначальный контакт с переломом 9486 9000 D 9000 9000 9000X 9000 9000D Перелом
M4848XG Усталостный перелом позвонка, крестцовой и крестцово-копчиковой области, последующее обращение по поводу перелома с замедленным заживлением
M480006 Sis
M4850XA Сломанный позвонок, не классифицированный в других рубриках, место не указано, первоначальный контакт с переломом
M4850XD Разрушенный позвонок, место последующего перелома не классифицировано, не классифицировано в других рубриках заживление
M4850XG Сломанный позвонок, не классифицированный в других рубриках, место не указано, последующее обращение по поводу перелома с замедленным заживлением
M4850XS Сломанный позвонок, не классифицированный в других рубриках, место не указано, последствия перелома 9000 5
M4851XA Сломанный позвонок, не классифицированный в других рубриках, затылочно-атланто-аксиальная область, первичный контакт с переломом
M4851XD Сломанный позвонок, не классифицированный в других рубриках, затылочно-атланто-аксиальный перелом, последующий осевой перелом с обычным заживлением
M4851XG Сломанный позвонок, не классифицированный в других рубриках, затылочно-атланто-аксиальная область, последующее обращение по поводу перелома с замедленным заживлением
M4851XS Сломанный позвонок, не классифицированный в других рубриках, не классифицированный в других рубриках, затылочно-затылочный область, последствия перелома
M4852XA Сломанный позвонок, не классифицированный в других рубриках, шейный отдел, первоначальный контакт с переломом
M4852XD ​​ Сломанный позвонок, не классифицированный в других рубриках, заживление шейного отдела позвоночника с последующим заживлением по поводу последующего перелома
M4852XG Сломанный позвонок, не классифицированный в других рубриках, шейный отдел, последующий контакт по поводу перелома с замедленным заживлением
M4852XS Сломанный позвонок, не классифицированный в других рубриках, шейный отдел, последствия перелома
M4853XA
M4853XA классифицировано в других рубриках, шейно-грудной отдел, первоначальный контакт с переломом
M4853XD Сломанный позвонок, не классифицированный в других рубриках, шейно-грудной отдел, последующее обнаружение перелома с обычным заживлением
M4853XG шейный позвонок, коллапс не классифицирован , последующее обращение по поводу перелома с замедленным заживлением
M4853XS Сломанный позвонок, не классифицированный в других рубриках, шейно-грудной отдел, последствия перелома
M4854XA Сломанный грудной позвонок, не классифицированный в других рубриках gion, первичная встреча с переломом
M4854XD Сломанный позвонок, не классифицированный в других рубриках, грудная область, последующее обращение по поводу перелома с обычным заживлением
M4854XG Сломанный позвонок, последующий перелом, не классифицированный в других рубриках, грудная клетка перелом с замедленным заживлением
M4854XS Коллапс позвонка, не классифицированный в других рубриках, грудной отдел, последствия перелома
M4855XA Коллапсированный позвонок, не классифицированный в других рубриках, первичный перелом грудной клетки 95530009 Коллапс позвонка, не классифицированный в других рубриках, грудопоясничная область, последующая встреча с переломом с плановым заживлением
M4855XG Коллапс позвонка, не классифицированный в других рубриках, грудопоясничная область, последующая встреча с переломом с задержкой заживления
M4855XS Коллапс позвонка, не классифицированный в других рубриках, грудопоясничная область, последствия перелома
M4856XA Коллапс позвонка, не классифицированный в других рубриках, поясничная область, первоначальный контакт с переломом
M4856XG Сломанный позвонок, не классифицированный в других рубриках, поясничная область, последующее обращение по поводу перелома с задержкой заживления
M4856XS Свернутый позвонок, не в другом месте классифицировано, поясничная область, последствия перелома
M4857XA Разрушенный позвонок, не классифицированный в других рубриках, пояснично-крестцовая область, первичный контакт с переломом
M4857XD Разрушенный позвонок, последующее обнаружение поясничной области, не классифицированное в других рубриках r для перелома с обычным заживлением
M4857XG Сломанный позвонок, не классифицированный в других рубриках, пояснично-крестцовая область, последующее обращение по поводу перелома с замедленным заживлением
M4857XS Сломанный позвонок, перелом поясничной кости, не классифицированный в других рубриках
M4858XA Сломанный позвонок, не классифицированный в других рубриках, крестцовая и крестцово-копчиковая область, первичный контакт с переломом
M4858XD Сломанный позвонок, не классифицированный в других рубриках, крестцовый и крестцовый переломы с последующим заживлением 9000 с последующим заживлением с последующим переломом 9000
M4858XG Коллапс позвонка, не классифицированный в других рубриках, крестцовая и крестцово-копчиковая область, последующий контакт по поводу перелома с замедленным заживлением
M4858XS Коллапсированный позвонок, не классифицированный в других рубриках, крестцовая и крестцово-копчиковая области перелома
M488X1 Другие уточненные спондилопатии, окципито-атланто-аксиальная область
M488X2 Другие уточненные спондилопатии, шейная область
Другие уточненные спондилопатии, грудной отдел
M488X5 Другие уточненные спондилопатии, пояснично-грудной отдел
M488X6 Другие уточненные спондилопатии, пояснично-поясничный отдел M488X8 Другие уточненные спондилопатии, крестцовая и крестцово-копчиковая области
M488X9 Другие уточненные спондилопатии, неуточненная локализация
M489 Спондилопатия
M4980 Спондилопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках, локализация неуточненная
M4981 Спондилопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках, окципито-атланто-аксиальная область
M4982
M4983 Спондилопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках, шейно-грудной отдел
M4984 Спондилопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках, грудная область
M4985
M4985
M4985
M4987 Спондилопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках, пояснично-крестцовая область
M4988 Спондилопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках, крестце l и крестцово-копчиковая область
M4989 Спондилопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках, множественные участки позвоночника
M5000 Поражение межпозвоночного диска шейки матки с миелопатией, неуточненная шейная область
M5 высокий шейный отдел
M50020 Поражение межпозвоночного диска шейки матки с миелопатией, средний цервикальный отдел, неуточненный уровень
M50021 Поражение межпозвоночного диска шейки матки на уровне C4-C5 с миелопатией
M50023 Поражение межпозвоночного диска на уровне C6-C7 с миелопатией
M5003 Поражение межпозвоночного диска шейки матки с миелопатией, шейно-грудной отдел 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 Цервикоторакальное поражение радикулопатия неуточненная идифицированная шейная область
M5011 Поражение межпозвоночного диска шейки матки с радикулопатией, верхний отдел шейки матки
M50120 Поражение средне-шейного отдела позвоночника, неуточненный уровень
M50121 Цервикальный диск
M50121 радикулопатия
M50122 Цервикальный диск на уровне C5-C6 с радикулопатией
M50123 Цервикальный диск на уровне C6-C7 с радикулопатией -C7 с радикулопатией
M5020 Другое смещение шейного диска, неуточненная шейная область
M5021 Другое смещение шейного диска, высокая шейная область
M50220 Другое смещение межпозвоночного диска Другое, неуточненное смещение диска
Другое смещение шейного диска на уровне C4-C5
M50222 Другое смещение шейного диска на уровне C5-C6
M50223 Другое смещение шейного диска на уровне
Другое смещение шейного диска, шейно-грудной отдел
M5030 Другая дегенерация диска шейного отдела, неуточненная шейная область
M5031 Другая дегенерация шейного отдела диска, высокая шейная область
M50321 Другая дегенерация шейного диска на уровне C4-C5
M50322 Другая шейная дегенерация диска на уровне C5-C6
9 дегенерация на уровне C6-C7
M5033 Другая дегенерация межпозвоночного диска шейного отдела, шейно-грудной отдел
M5080 Другие поражения межпозвоночного диска шейки матки, неуточненная область шейки матки
M5081 Другие поражения межпозвоночного диска шейки матки
M50821 Другие поражения межпозвоночного диска на уровне C4-C5
M50822 Другие нарушения межпозвоночного диска на уровне C5-C6
Поражения межпозвоночного диска шейки матки на уровне C6-C7
M5083 Другие поражения межпозвоночного диска шейки матки, шейно-грудной отдел
M5090 Поражение межпозвоночного диска шейки матки неуточненное, неуточненное шейное звено

Ортопедические аспекты хирургического лечения больных с поясничным остеохондрозом.

Страница / Ссылка:

URL страницы: HTML-ссылка: Факторы риска поясничного остеохондроза и спондилеза, связанные с хроническими жалобами по JSTOR Абстрактный

Цели — изучить связь с исследованием случай-контроль между симптоматическим остеохондрозом или спондилезом поясничного отдела позвоночника и совокупным профессиональным воздействием подъема или переноски и рабочих поз с экстремальным наклоном вперед.Методы. Из двух практик и четырех клиник было набрано 229 пациентов мужского пола с рентгенологически подтвержденным остеохондрозом или спондилезом поясничного отдела позвоночника с хроническими жалобами. Из них у 135 дополнительно была острая грыжа поясничного диска. Всего было набрано 197 контрольных субъектов: 107 субъектов с анамнестическим исключением заболевания поясничного отдела позвоночника были отобраны в качестве случайной контрольной группы населения и 90 пациентов, госпитализированных с мочекаменной болезнью, у которых рентгенологически не было остеохондроза или спондилеза поясничного отдела позвоночника, были набраны в качестве стационара. на базе контрольной группы.Данные были собраны в структурированном личном интервью и проанализированы с использованием логистической регрессии для контроля возраста, региона, национальности и других заболеваний, влияющих на поясничный отдел позвоночника. Для расчета кумулятивных сил, воздействующих на поясничный отдел позвоночника в течение всего срока службы, была применена дозовая модель Майнца-Дортмунда (MDD), которая основана на непропорциональном взвешивании силы сжатия поясничного диска относительно соответствующей продолжительности процесса подъема с изменениями. : любые предметы весом ≥5 кг были включены в расчет, и минимальные суточные пределы воздействия не установлены.Расчет сил, воздействующих на поясничный отдел позвоночника, основывался на собственных оценках профессионального подъема, сгибания туловища и продолжительности. Результаты. Для поясничного отдела позвоночника доза> 9 × 106 Nh (Ньютон × часы) риск наличия рентгенологически подтвержденного остеохондроза или спондилеза поясничного отдела позвоночника, измеренный с помощью отношения шансов (OR), составил 8,5 (95% доверительный интервал (95%). CI) от 4,1 до 17,5) по сравнению с испытуемыми с нагрузкой 0 Nh. Чтобы избежать дифференциальной систематической ошибки, силы, воздействующие на поясничный отдел позвоночника, также были рассчитаны на основе внутренней матрицы воздействия на рабочем месте, основанной на оценках воздействия контрольных субъектов для их соответствующих рабочих групп.Хотя OR при таком подходе были ниже, они остались значительными. Выводы. Расчет суммы сил, воздействующих на поясничный отдел позвоночника, является полезным инструментом для оценки риска симптоматического остеохондроза или спондилеза поясничного отдела позвоночника. Результаты показывают, что совокупное профессиональное воздействие подъема или переноски и экстремальных наклонов вперед увеличивает риск развития симптоматического остеохондроза или спондилеза поясничного отдела позвоночника.

Информация о журнале

Медицина труда и окружающей среды (OEM) — это международный рецензируемый журнал, посвященный актуальным вопросам медицины труда и гигиены окружающей среды во всем мире.Оригинальные материалы включают эпидемиологические, физиологические и психологические исследования профессиональных рисков для здоровья и окружающей среды, а также токсикологические исследования материалов, представляющих опасность для здоровья человека. Серия CPD / CME направлена ​​на то, чтобы помочь посетителям продолжить свое профессиональное развитие. В серии «Мир за работой» описаны опасные факторы на рабочем месте и меры защиты на различных рабочих местах по всему миру. Раздел переписки обеспечивает форум для обсуждения и уведомления о предварительных выводах.

Информация об издателе

Видение — Быть ведущим и самым надежным поставщиком информации и услуг в мире, которые действительно улучшат клиническую практику и улучшат результаты для пациентов. Миссия — вести дебаты по вопросам здравоохранения и предоставлять инновационные, полезные, основанные на фактах знания, передовой опыт и обучение врачам, другим медицинским работникам, исследователям и пациентам, когда и где они в этом нуждаются. Мы издаем ряд журналов по основным специальностям и растущему числу онлайн-продуктов для врачей и пациентов.Непрерывная разработка продуктов гарантирует, что наши продукты и услуги имеют постоянное значение для медицинской профессии. BMJ Publishing Group Ltd (BMJPG) является инновационным издательским подразделением Британской медицинской ассоциации (BMA) и одним из мировых лидеров в области медицинских публикаций. Группа BMJ дополняет деятельность BMA.

Произошла ошибка при настройке вашего пользовательского файла cookie

Произошла ошибка при настройке вашего пользовательского файла cookie

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности.Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.

Настройка вашего браузера для приема файлов cookie

Существует множество причин, по которым cookie не может быть установлен правильно. Ниже приведены наиболее частые причины:

  • В вашем браузере отключены файлы cookie. Вам необходимо сбросить настройки вашего браузера, чтобы он принимал файлы cookie, или чтобы спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
  • Ваш браузер спрашивает вас, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались.Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, используйте кнопку «Назад» и примите файлы cookie.
  • Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Если вы подозреваете это, попробуйте другой браузер.
  • Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г., браузер автоматически забудет файл cookie. Чтобы исправить это, установите правильное время и дату на своем компьютере.
  • Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie.Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с системным администратором.

Почему этому сайту требуются файлы cookie?

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу. Чтобы предоставить доступ без файлов cookie потребует, чтобы сайт создавал новый сеанс для каждой посещаемой страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.

Что сохраняется в файле cookie?

Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в cookie; никакая другая информация не фиксируется.

Как правило, в файлах cookie может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта. Например, сайт не может определить ваше имя электронной почты, пока вы не введете его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступа к остальной части вашего компьютера, и только сайт, который создал файл cookie, может его прочитать.

Состояние минеральной плотности костной ткани, цитокиновый статус и эндотелиальная дисфункция у пациентов с рефлекторными проявлениями поясничного остеохондроза и возможные пути их коррекции

Статья журнала Открытый доступ

Бабинец, Л. С .; Надкевич, А.Л.

Бабинец Л.С., Надкевич А.Л. Состояние минеральной плотности костной ткани, цитокиновый статус и дисфункция эндотелия у больных с рефлекторными проявлениями поясничного остеохондроза и возможные пути их коррекции. Журнал образования, здоровья и спорта. 2015; 5 (6): 29 -36. ISSN 2391-8306. DOI 10.5281 / zenodo.18207

http://ojs.ukw.edu.pl/index.php/johs/article/view/2015%3B5%286%29%3A29-36

https://pbn.nauka.gov.pl/works/562809

http://dx.doi.org/10.5281/zenodo.18207

Ранее «Журнал медицинских наук». ISSN 1429-9623 / 2300-665X. Архив 2011 — 2014 http: // journal.rsw.edu.pl/index.php/JHS/issue/archive

Deklaracja.

Specyfika i zawartość merytoryczna czasopisma nie ulega zmianie.

Zgodnie z informacją MNiSW z dnia 2 czerwca 2014 r., E w roku 2014 nie będzie przeprowadzana ocena czasopism naukowych; czasopismo o zmienionym tytule otrzymuje tyle samo punktów co na wykazie czasopism naukowych z dnia 31 grudnia 2014 r.

Журнал получил 5 баллов в параметрической оценке Министерства науки и высшего образования Польши.Часть B, поз.1089. (31.12.2014).

© Автор (ы) 2015;

Эта статья опубликована в открытом доступе на сайтах Лицензиата Open Journal Systems Университета Казимежа Вельки в Быдгоще, Польша и Радомского университета в Радоме, Польша

Открытый доступ. Эта статья распространяется на условиях Некоммерческой лицензии Creative Commons Attribution, которая разрешает любое некоммерческое использование, распространение и воспроизведение на любом носителе,

при условии указания автора (авторов) и источника.Это статья с открытым доступом, предоставленная в соответствии с условиями Некоммерческой лицензии Creative Commons Attribution

(http://creativecommons.org/licenses/by-nc/3.0/), что разрешает неограниченное некоммерческое использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования произведения.

Это статья с открытым доступом, предоставленная в соответствии с условиями Некоммерческой лицензии Creative Commons Attribution (http://creativecommons.org/licenses/by-nc/3.0 /), что разрешает неограниченный, некоммерческий

использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования произведения.

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов относительно публикации данной статьи.

Поступила : 20.05.2015. Пересмотрено 28.05.2015. Принято : 31.05.2015.

Состояние минеральной плотности костей, цитокиновый статус и эндотелиальная дисфункция у пациентов с рефлекторными проявлениями поясничного остеохондроза и возможные пути их коррекции

Л.Бабинец С., Надкевич А.Л.

Отделение первичной медико-санитарной помощи и семейной медицины

И.Я. Горбачевского, Тернопольский государственный медицинский университет, Тернополь

Аннотация

Более значимая положительная динамика купирования болевого синдрома при остеопении-ассоциированном поясничном остеохондрозе при включении курса фармакопунктуры мелоксикама в комплексное лечение по сравнению с группой традиционного лечения (со 100% до 6.7 и 26,35% соответственно). Включение фармакопунктуры мелоксикама в комплексное лечение пациентов с остеопени-ассоциированным поясничным остеохондрозом привело к определенному снижению противовоспалительных цитокинов (фактор некроза опухолей α и интерлейкин-1), а также к повышению уровня противовоспалительного интерлейкина-10. цитокин по сравнению с обычным внутримышечным введением препарата. Обычное трехмесячное лечение, усиленное фармакопунктурой мелоксикама, выявило надежную тенденцию к восстановлению потерянной костной массы (2.46 ± 0,04)% по значению для молодых взрослых%) и более существенное снижение (с учетом уровня метаболита NO 2 ). эндотелиальной дисфункции (от 5,1 ± 0,02 до 3,8 ± 0,05 мкмоль / л, р <0,05), что подтвердило высокую противовоспалительную эффективность мелоксикама, а также целесообразность его введения в точки акупунктуры по предложенной методике.

Ключевые слова: рефлекторные проявления поясничного остеохондроза, остеодефицит, фармакопунктура, мелоксикам (мовалис), цитокиновый статус, эндотелиальная дисфункция.

Том 2 Выпуск 3 Page 115

Целью статьи является определение показателей липидограммы в сыворотке крови пациентов разного возраста с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника. Выяснилось, что содержание общего холестерина было увеличено в старшей группе пациентов по сравнению с контрольной группой на 29,1%, в первой группе на 75,0%, во второй — на 33,0%. Во второй группе установлено увеличение содержания β-липопротеидов (входящих в состав ЛПНП) по сравнению с контрольной группой — на 26.7%, с первого — на 26,5%; в третьей группе по сравнению с контрольной группой — на 33,0%, из первой — на 34,8%; в четвертой группе по сравнению с контрольной группой — на 54,6%, из первой — на 56,6%, второй — на 22,0%. Содержание триглицеридов в сыворотке крови младшей группы пациентов не отличалось от контрольной группы, во второй группе оно увеличилось на 66,1%, в третьей группе увеличилось на 56,3% по сравнению с контрольной группой. и на 50.9% первая группа. В старшей группе пациентов уровни триглицеридов в сыворотке были самыми высокими: на 67,0% больше по сравнению с контрольной группой и на 61,2% с первой группой пациентов. Уровни в крови пациентов с ХС-ЛПВП были снижены во всех экспериментальных группах. Эта фракция липопротеинов участвует в транспортировке холестерина из периферических тканей в печень, где он может выводиться из организма в составе желчных кислот. Следовательно, ЛПВП считаются антиатерогенными липопротеинами, и при снижении их концентрации ниже 0.90 ммоль / л для мужчин и ниже 1,15 ммоль / л для женщин связаны с повышенным риском атеросклероза и возрастом пациентов. В нашем исследовании низкий уровень ХС-ЛПВП в сыворотке крови был у старшей группы пациентов и снизился на 47,9% по сравнению с контрольной группой, на 18,5% по сравнению с первой группой, на 27,2% показатель второй группы, на 21,1% — с показателем третьей группы. Содержание ХС-ЛПНП у пациентов с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника было повышено во второй группе пациентов по сравнению с контрольной группой — на 19.8%, с первого — на 37,7%; в четвертом по сравнению с контролем — на 62,0%, в первом — на 86,1%, во втором — на 35,2%. Таким образом, значения биохимических показателей липидного обмена в сыворотке крови больных остеохондрозом поясничного отдела позвоночника с возрастом увеличиваются, за исключением антиатерогенных ХС-ЛПВП, содержание которых в сыворотке крови с возрастом снижается. Повышение содержания атерогенных липопротеидов в сыворотке крови (ЛПНП и ЛПОНП) и СК у пациентов с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника свидетельствует о повышении риска развития атеросклероза и ишемической болезни сердца с возрастом, что необходимо учитывать при оперативное и консервативное лечение данной категории ортопедических больных.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.