Разное

Операция межпозвоночная грыжа: Как проходит операция по удалению межпозвоночной грыжи диска – Отделение вертебрологии ЦКБ РАН

23.07.1975

Содержание

Как проходит операция по удалению межпозвоночной грыжи диска – Отделение вертебрологии ЦКБ РАН

Грыжа межпозвоночных дисков требует операции только в 30% случаев. Если происходит сдавливание спинного мозга и нервных корешков, без оперативного вмешательства не обойтись. Применяется несколько методик хирургического лечения, выбор зависит от особенностей клинической картины и определяется индивидуально только после обследования.

Микродискэктомия

Технология современной микрохирургии, предполагающая удаление грыжи через минимальный надрез тканей. Процедура считается одной из самых щадящих и безопасных вмешательств. Период реабилитации минимальный, пациент приходит в норму очень быстро и возвращается к активной жизни менее, чем через месяц после операции.

Операция проводится высокотехнологичным инструментом с использованием микроскопа для максимальной точности. Благодаря этому твердые и мягкие ткани остаются не поврежденными, сдавливающее воздействие на нервы устраняется.

Эндоскопическое удаление

В этой методике применяется оптоволоконное оборудование, позволяющее хирургу совершать движения с максимальной точностью и контролем техники с высоки разрешением изображения. Ткани травмируются минимально, за счет чего устранение патологии происходит эффективно, а процесс восстановления не осложняется полномасштабным вмешательством.

Для обеспечения доступа в области спины производится небольшой надрез. Пациент может нормально ходить уже через сутки после вмешательства, риск осложнений минимален.

Лазерное облучение

Современная методика, которая предполагает использование лазерного воздействия. Это новейший подход к устранению грыжи, который проводится в три этапа:

  • Введение в позвоночник световода.
  • Нагревание тканей, которые были выпячены.
  • Выпаривание жидкости, которое запускает собственные процессы регенерации позвоночника.

Такое воздействие помогает устранить проблему, не нанеся вреда межпозвоночному диску. Восстановление достаточно длительное, боль может ощущаться на протяжении месяцев после операции, снижаясь постепенно. Для реабилитации очень важно выполнять упражнения лечебной физкультуры.

Вертебропластика

Вертебропластика – это пластическая операция на позвонках, которая позволяет восстановить их форму и функции при помощи восполнения недостающих тканей разрушенных элементов. Таким образом удается предотвратить разрушение и остановить деформацию, которая без операции неизбежно будет прогрессировать. Восстановление функций позвоночника ускоряется, восстановление не занимает много времени.

Выбор типа операции

Метод проведения операции выбирается строго индивидуально с учетом всех особенностей пациента, клинической картины, сложности случая и других пунктов. В первую очередь важна точность постановки диагноза. Для этого необходимо полноценное обследование, проведение МРТ или КТ позвоночника, исключение сопутствующих патологий, которые могут помешать выздоровлению.

Поведение после операции

Решающее значение в процессе выздоровления играет не столько операция, сколько поведение пациента после нее. Важно соблюдать все указания врача и посещать назначенные процедуры. Это может быть лечебная физкультура, курс массажа, физиотерапевтические процедуры, стандартные бытовые ограничения во время восстановления полноценных функций позвоночника. Соблюдение рекомендация обеспечит быстрое восстановление и полное излечение от заболевания.

Эндоскопическое удаление межпозвонковых (межпозвоночных) грыж

В нашей клинике применяются различные методики лечения патологии межпозвонковых дисков поясничного и шейного отделов позвоночника:

  •  Микродискэктомия.

Удаление межпозвонковой грыжи диска с использованием микроскопа. Операция проводится из разреза 2-3 см в зависимости от конституции пациента. Использование микроскопа позволяет лучше визуализировать нервную ткань, которая во время операции находится в глубине раны, что позволяет минимализировать травму тканей во время операции.

  • Эндоскопическое удаление межпозвонковой грыжи.

Эндоскопические операции – это минимально-инвазивный метод лечения с использованием пункционного доступа (через прокол-разрез). Операции выполняются под общим или местным наркозом в зависимости от каждой конкретной ситуации. Рекомендациями ведущего нейрохирургического института России микродискэктомия (удаление грыжи диска под микроскопом) признана золотым стандартом, однако, метод эндоскопического удаления грыж межпозвонковых дисков также рекомендован к использованию в качестве метода лечения грыж межпозвонкового диска. Метод эндоскопического удаления грыж диска имеет определенные преимущества. 

Через разрез длинной около 1.5 см под рентгенологическим контролем вводится дилататор, который расширяет мягкие ткани и позиционируется в положении оптимального доступа к патологии по поводу которой выполняется оперативное вмешательство. Затем удаление грыжи диска проходит под непосредственным визуальным контролем, в водной среде, то есть в рану постоянно подается физиологический раствор, что позволяет уменьшить рубцово- спаечный процесс, а также улучшает послеоперационное восстановление нервного корешка и мышц спины.

В зависимости от локализации грыжевого выпячивания межпозвоночного диска смещение нервного корешка может быть значительным, что может привести к возникновению легкого онемения или слабости в ноге, которые проходят через 2-3 дня после операции. Это в послеоперационном периоде может потребовать назначения нейротропной (питающей нервную ткань) терапии. Поэтому в нашей клинике мы придерживаемся тактики послеоперационного нахождения в стационаре в течение 3-5 дней. Однако, после эндоскопического удаления межпозвонковой грыжи в исключительных случаях возвращение к труду возможно уже на следующий день после операции, при условии соблюдения пациентом строгих рекомендаций. Относительно утверждения о том, что после операции по удалению грыжи межпозвонкового диска неельзя сидеть в течение 1 месяца возможна дискуссия. Мы не нашли исследований, указывающих на то, что при условии того, что пациент не садится после операции в течение месяца, у него не возникает рецидива грыжи диска. Скорее это зависит от того насколько склерозирован диск, какое количество ткани межпозвонкового диска удалено и насколько большой разрыв произошел в фиброзном кольце межпозвонкового диска.

При этом рекомендации относительно запрета на положение сидя в послеоперационном периоде по большей части обусловлены тем, что в положении сидя нагрузка на межпозвонковый диск увеличивается на 200 %, и в этом случае оставшиеся ткани диска выпадают в просвет позвоночного канала.

Есть статистические данные, по которым рецидив грыжи межпозвонкового диска встречается в 4-6% случаев. В случае возникновения рецидива повторное оперативное вмешательство решает проблему на 100 процентов. При этом основной проблемой при операциях по поводу рецидива грыжи межпозвонкового диска является рубцово- спаечный процесс. При возникновении рецидива грыжи диска после эндоскопического удаления грыжи межпозвонкового диска рубцово- спаечный процесс минимален, поэтому при возникновении данного неприятного и для пациента и для хирурга осложнения повторная операция имеет меньше рисков, чем повторная операция после микродискэктомии.

Copy and paste this HTML code into your webpage to embed.

Для межпозвонковых дисков L1-L2; L2-L3; L3-L4; L4-L5 возможен латеральный доступ, когда эндоскоп вводится сбоку и удаление грыжи проводится без визуализации нервного корешка, чисто артроскопическим доступом (внутрисуставным) через фораминальное отверстие. Преимущества данного вмешательства очевидно. Не происходит вскрытия желтой связки, рубцово-спаечный процесс в просвете позвоночного канала отсутствует, таким образом, так называемый синдром неудачно оперированного позвоночника (FBSS- faild back surgery syndrome). А основным этиологическим фактором развития данного синдрома является спаечный процесс в области оперативного вмешательства.

Однако, то, что не происходит вскрытия желтой связки в некоторых случаях не является преимуществом, когда имеется спинальный стеноз необходимо добиться увеличения резервного пространства в позвоночном канале, в таких случаях оперативное вмешательство лучше провести из заднего доступа с удалением гипертрофированной желтой связки.

Перед латеральным доступом часто приходится проводить компьютерную томографию пояснично-крестцового отдела позвоночника для предоперационного планирования траектории введения тубуса, чтобы предотвратить повреждение внутренних органов.

В послеоперационном периоде при отсутствии выраженного неврологического дефицита до операции, возможна выписка из стационара на 3 сутки, если неврологический дефицит до операции существовал длительное время, может потребоваться время для проведения курса консервативной терапии.

  • Лазерная вапоризация межпозвоночного диска.

Операция проводится без разреза под местной анестезией, через прокол под контролем рентгеновского аппарата в диск вводится лазер и “выпаривает” диск.

  • Декомпрессия межпозвонкового диска.

Операция также проводится под местной анестезией. В диск вводится под рентгеновским контролем специальный прибор, который механическим путем уменьшает давление внутри диска.

Первый период восстановления (первые 2-3 недели)

На следующий день после операции нужно встать на ноги. Около месяца (по самочувствию две-три недели) с момента подъема на ноги придется прове­сти в положении стоя и лежа, включая прием пищи. При освобождении кишечника и мочевого пузыря можно садиться, опираясь на унитаз полусогнутыми руками и тем самым разгружая позвоночник. Вставать из этого положения необходимо, удерживая стабильным есте­ственный поясничный изгиб (поясничный лордоз). В этот период нужно начать отработку наклонов и выходов из наклона с сохранением поясничного лордоза и повороты тела вокруг оси вместо осевого скручивания поясницы.

Второй период восстановления (вторые 2-3 недели)

Продолжается отработка наклонов и поворотов. Но­вое: в течение первой недели второго периода восста­новления нужно начать сидеть. Можно присаживаться на пять–семь минут пять–семь раз в день в начале недели и довести время пребывания в положении сидя до одного часа два-три раза в день в ее конце.

Со второй недели второго периода сидеть можно столько, сколько требуют обстоятельства. Необходимо обращать внимание на сохранение поясничного лордоза при опоре на спинку стула или кресла и удержание лор­доза стабильным при вставании. Со второй недели на­чинается отработка поворотов на стуле всем корпусом, с удержанием таза и плеч в одной плоскости, и наклоны в положении сидя с сохранением поясничного лордоза, а также вставание с кровати из положения лежа через переход в положение сидя.

Третий период восстановления (третьи 2-3 недели)

Продолжается отработка движений первого и вто­рого периодов. Новое: отрабатывается умение безопас­но ложиться на пол и вставать с пола из положения лежа. По прошествии трех месяцев после операции можно возвратиться к обычной жизни с учетом того, что вред­ные движения теперь недопустимы. От грыжи диска вас защищает новый, отработанный вами в восстановитель­ный период двигательный стереотип. Он и называется защитным двигательным стереотипом. Что бы вы ни де­лали, мышечный корсет должен удерживать поясничный лордоз, защищая его от сгибания и разгибания, а плечи и таз должны быть всегда в одной фронтальной плоскости, чтобы позвоночник не скручивался.

Под физической культурой следует понимать всю двигательную активность в течение дня и даже ночи, то есть весь двигательный стереотип. Все существовавшие ранее виды физкультуры и спорта создавались до от­крытия механизма образования грыж дисков и не обе­спечивают безопасности вашего позвоночника. Ни сооб­ражения спортивного характера, ни советы тренеров не должны спровоцировать вас на вредные движения. Бы­тует иллюзия: в водной среде позвоночник разгружен и любые упражнения безопасны. Но и пловцы, использую­щие в воде сгибание, разгибание и скручивание спины, страдают от грыж межпозвонковых дисков, потому что силы мышц, которые обеспечивают эти движения, доста­точно, чтобы выдавить часть диска в позвоночный канал. Поэтому и техники плавания, и упражнения в воде долж­ны соответствовать принципам защитного двигательно­го стереотипа.

Если во время выполнения физических упражнений вы почувствовали боль в спине и ноге – не пытайтесь устранить ее усиленной мышечной нагрузкой, снять ее посещением сауны, не просите друзей и масса­жистов растереть больные места и размять ноющие мыш­цы. Обратитесь к врачу, если невозможно – добирайтесь до дома, где лягте на полужесткое ложе, на спину с согну­тыми ногами или на бок, в эмбриональной позе, и вызы­вайте врача. Возможно, все обойдется одними-двумя сут­ками боли и лечения, возможно, вопрос встанет острей.

ПроцедураЦена, руб
Операция при дискогенном радикулите20 220
Операция при вертеброгенном радикулите22 750
Реконструктивная операция44 460
Вертебропластика20 220
Чрескожная дискэктомия20 220
Эндоскопическая операция на позвоночнике74 600
Протезирование межпозвонкового диска36 400
Лазерная вапоризация18 200
Анестезиологическое пособие14 580

Удаление межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Микродискэктомия, т. е. операция по удалению межпозвоночной грыжи поясничного отдела, является одной из самых распространенных нейрохирургических процедур. Ее главной задачей является предотвращение сдавливания нервного корешка.

Процесс осуществляется через микроразрез, что дает возможность избежать разрушения костных структур. Операция малоинвазивная, выполняемая с помощью операционного микроскопа и инструментов для микрохирургии. Благодаря такому подходу она занимает всего несколько часов, а период восстановления сокращается до нескольких дней.

Как проводится микродискэктомия

  • Первый этап – предварительное обследование. Проводятся стандартные процедуры: анализы крови и мочи, МРТ, КТ.
  • Затем пациент направляется на консультацию к анестезиологу и терапевту.
  • Начинается операция, используется общая анестезия.
  • Хирург выполняет продольный разрез, длина которого не превышает 4 см. Для соблюдения максимальной точности применяется микроскоп.
  • Специалист удаляет часть желтой связки. В некоторых случаях дополнительно требуется краевая резекция позвоночных дужек.
  • Удаляется грыжа.
  • В некоторых случаях диск облучается лазером, что ускоряет восстановление тканей.
  • Разрез ушивается.
  • По завершению периода реабилитации пациент может возвращаться к привычному образу жизни.

Можно ли вылечить грыжу без хирургического вмешательства?

Суть консервативного лечения – в устранении неприятных ощущений, первопричину заболевания без операции убрать не удастся. По состоянию на 2018 год не существует медицинских препаратов, которые могли бы вернуть деформированный диск в нормальное состояние.

Важно! Если вы встретились со «специалистом», который утверждает, будто может «вправить» грыжу без операции, не доверяйте ему. Межпозвоночная грыжа – это фиброзное кольцо, через которое выходит наружу вещество пульпозного кольца. Попытка вернуть его на место нередко вызывает тяжелые повреждения и последующую инвалидность.

Единственным способом устранить проблему является хирургическое вмешательство. Во время операции не повреждаются связки, суставы и мышцы, позвоночник остается в целости и сохранности.

Как подготовиться к операции?

Хотя процедура относится к числу малоинвазивных, следует помнить, что это все же довольно серьезная операция, к которой нужно готовиться. Процесс подготовки состоит из следующих мероприятий:

  • проведение всех необходимых анализов, в том числе на выявление ВИЧ и других опасных недугов;
  • консультации специалистов;
  • МРТ или КТ;
  • При наличии парезов нижних конечностей – электронейромиография.

На основании полученной информации специалисты составляют план лечения и последующего восстановления.

Период реабилитации

Вышеописанный метод удаления грыжи поясничного отдела является малотравматичным, что сокращает восстановительный период. Операция не подразумевает изменения механики позвоночника, что дает пациенту возможность вернуться к активной жизнедеятельности почти сразу же после выхода из больницы.

Процедура эффективна в 95% случаев. Нагрузки после ее завершения не приведут к повышению вероятности рецидива или развитию осложнений. Однако в течение месяца после операции следует ограничить занятия трудом, в том числе нефизическим. К активной физической нагрузке разрешается приступать только через 1.5 месяца. Процесс можно ускорить – для этого назначаются ЛФК, кинезитерапия и аналогичные процедуры.

Список возможных осложнений минимален. Боль исчезает практически сразу же. Вероятность рецидива в первые 3 месяца не превышает 10%. Если это случилось, нужно выполнить операцию еще раз.


Операция по удалению грыжи на позвоночнике — Цены в Беларуси

Наши врачи специализируются в лечении(удалении) грыж межпозвонковых дисков и нарушений, которые вызывают боли. Физиотерапевты и специалисты по реабилитации обучат пациентов, как помочь себе вылечиться от грыжи межпозвонковых дисков самим. Что бы ни вызывало боль в шее и спине наших пациентов, специалисты нашей больницы диагностируют причину и вылечат их, используя новейшие технологии и оказывая большое внимание пациентам.

Цены

  • Цена — 219$
  • Специалисты — Шкодик Виктор Станиславович — заведующий отделением (подробнее…)
  • Длительность операции — от 40 мин. до 1,5 часа
  • Время пребывания в учреждении после операции — 10-14 дней
  • Реабилитационный период — от 1 мес. до 6 мес

Грыжа межпозвоночного диска

Важно помнить о том, что боль в спине является результатом структурных проблем, и до тех пор, пока структура позвоночника пациента не приведена в порядок, болезненные ощущения сохранятся.

Позвоночник состоит из костей, которые называются позвонками, а между каждым позвонком имеется волокнистая структура с мягким внутренним ядром — диском. Наружная часть диска называется фиброзным кольцом, а мягкая внутренняя структура — студенистым ядром. Такая структура позволяет позвоночнику быть гибким и обеспечивает его амортизацией. Также она создает пространство между позвонками, такое, чтобы чувствительные спинномозговые нервы могли проходить через межпозвоночные отверстия, достигая своей цели. Если каким-либо образом диски повреждаются, наступают постоянные боли, начинающиеся с постепенного возникновения проблем, которые могут завершиться грыжей межпозвоночного диска или его разрушением.

Как повреждаются диски?

В целом, диски достаточно крепкие, выносливые и гибкие, тем не менее они очень подвержены травмам связанным с повторяющейся активностью и нагрузками. Например, если поднять что-то неправильно или долго сидеть в одном положении волокна в диске начинают слабеть. Для наглядного примера представьте обыкновенную скрепку для бумаги. Если скрепку изогнуть раз, она не сломается, но если повторять это снова и снова, она просто разломается на две части. С волокнами наружной части диска и фиброзными кольцами может произойти тоже самое. Когда давление на диск повторяется (как постоянно повторяющееся поднятие чего-либо или даже сидение в одном положении на протяжении долгого времени), волокна разрушаются. В диске образуются небольшие трещины и разрывы, что приводит к тому, что мягкое внутреннее ядро начинает потихоньку вытекать. Так начинается деформация диска или образование грыжи.

Что собой представляет грыжа межпозвоночного диска?

Когда диск травмирован или разорван, мягкая желеобразная жидкость, находящаяся внутри диска, начинает из него вытекать. Полное вытекание этой жидкости называется грыжей межпозвоночных дисков. Если с внешней стороны нет разрывов, диск может деформироваться без образования грыжи. Это если бы человек наступил на воздушный шар, а тот бы не лопнул. Шар деформируется в одну или другую строну, не разрывая материал. Деформация диска или образование грыжи является основной причиной боли в спине. Он может прищемить чувствительные нервы, которые проходят рядом. Именно это может вызвать иррадиирующую боль. Другими словами — это боль, пощипывания и онемение рук и ног и возможно пальцев! Эта иррадиирующая боль относится к воспалению седалищного нерва (область ног) или шейной радикулопатии (область рук). Когда наружная часть диска ослабевает, давление на диск заставляет внутреннее ядро выходить через образовавшиеся маленькие трещины и разрывы. Это давление меняется в зависимости от нагрузки и вида деятельности, а неправильный подъем тяжестей может резко увеличить давление внутри диска. Когда давление в диске увеличивается, сила выталкивает внутренее вещество наружу. А если наружное волокно диска имеет небольшие трещины и разрывы, это вещество может буквально выдавиться.

Показания к эндоскопическому удалению межпозвонковой грыжи

Возникновение грыжи в позвоночнике не всегда означает необходимость операции по ее удалению. Существует целый перечень терапевтических методов, позволяющих обойтись без хирургического вмешательства. Однако эти консервативные методики могут быть бессильны в ряде случаев, и тогда удаления грыжи в позвоночнике не избежать. Например, когда велик риск развития миелопатии или синдрома конского хвоста.

Миелопатия – это повреждение спинного мозга, и при наличии грыжи оно обусловлено давлением на спинной мозг деформированного межпозвонкового диска. Синдром конского хвоста возникает при сдавлении или воспалении нервных корешков в нижнем (поясничном) отделе позвоночника: удаление грыжи здесь видится основным путем к облегчению состояния пострадавшего.

В подобных сложных случаях пациент испытывает боль, которая редко локализуется в каком-то конкретном месте. Болевые ощущения сопровождаются мышечной слабостью. Изменяется походка. Грозным предвестником инвалидизации становится онемение конечности. Могут проявляться проблемы с мочевым пузырем и/или кишечником. Мужчины вдобавок мучаются из-за эректильной дисфункции.

Тогда приходят на помощь опытные спинальные хирурги, которые оперативно проводят эндоскопическое удаление грыжи позвоночника, предварительно подвергнув состояние здоровья пациента тщательной диагностике.

Противопоказания к операции по удалению межпозвонковой грыжи

Врач принимает решение об удалении межпозвоночной грыжи, беря во внимание прежде всего степень повреждения нерва и спинного мозга. Если процесс еще не принял необратимый характер, и опытный доктор уверен, что можно обойтись без операции, то он предложит нехирургическое лечение межпозвоночной грыжи и будет контролировать его эффективность.

Операцию определенно не проводят при смещении позвонков, когда верхний из них не способен стабильно удерживаться над нижним. Удаление грыжи в позвоночнике противопоказано при инфекционных и онкологических заболеваниях.

Ход малоинвазивной операции по удалению межпозвонковой грыжи

Проведя тщательную диагностику и подготовку к операции, куда входит и предварительная детальная консультация пациента, спинальный хирург делает надрез. Обычно тот напоминает прокол, и его вполне достаточно для введения тонкого эндоскопа со световодами и миникамерой, обеспечивающей отличный визуальный контроль.

Использование микроинструментов при извлечении выпавшего фрагмента ядра межпозвоночного диска позволяет избежать значительных повреждений тканей (кожи, мышечных волокон, сосудов) и кровопотери, что гарантирует быстрое заживление. Важно понимать, что специальные манипуляторы не рассекают здоровые ткани, а раздвигают их. Обычно операция длится не более полутора часов. Если ее проводят под местной анестезией, то пациент имеет возможность поделиться с оперирующим хирургом своими впечатлениями, ведь каждый мечтает, чтобы избавление от боли было мгновенным. И в самом деле, как правило, болевой синдром исчезает сразу после хирургических манипуляций.

После операции межпозвоночной грыжи

После операции вы пробудете у нас от десяти дней до двух недель, и поверьте, это время пролетит незаметно. Помимо радости от подзабытого уже чувства владения своим телом, вы ощутите важность знаний о том, как вам жить дальше. Наши реабилитологи подведут вас к осознанию того, что впереди предстоит терпеливая и трудоемкая работа по восстановлению функций и профилактике дальнейших осложнений. Они научат вас как плавно снизить избыточный вес, наладить правильный режим питания, подобрать посильную схему физической нагрузки, обеспечат контроль за правильным выполнением адекватных лечебных упражнений.

Преимущества лечения грыжи межпозвоночного диска в Больнице скорой помощи в Минске

Цена, которую мы платим за неосторожное обращение с нашим позвоночником, ведущим к удалению грыжи, как правило, побуждает нас впоследствии более щепетильно и бережно относиться к собственному здоровью. Обращайтесь только к высококвалифицированным спинальным хирургам с богатым опытом, способным посредством передовых технологий обеспечить минимально травмирующее вмешательство. Звоните нам, и мы детально проконсультируем вас по теме грыжи позвоночника и предложим тактику лечения, подходящую именно вам.

Какие методы лечения грыжи межпозвоночного диска применяются в нашей больнице?

В клинической больнице скорой помощи г. Минска доктора знают, как лечить грыжу межпозвоночных дисков. Выполняется микрохирургическое удаление грыж межпозвонковых дисков поясничном уровне под операционным микроскопом и эндоскопической ассистенцией. Отличительной особенностью данных операций является минимальная операционная травма, отсутствие необходимости в стабилизации позвоночника, минимальная медикаментозная поддержка, максимально ранняя ( на 1-ые,2-ые сутки) вертикализация и реабилитация пациентов после операции.

Если Вы испытываете боли в спине, пожалуйста, свяжитесь с нами и мы поможем Вам уменьшить боль и избавиться от ее причины.

Операция по удалению грыжи позвоночника

Хочу выразить благодарность медициским специалистам 3 неотложного травматологического отделения, за лечение, внимание, хорошее отношение и понимание. За то что рассказывали о каждом этапе лечения и дальнейших наших совместных действиях по восстановлению моего здоровья. Огромное спасибо за внимание, заботу, понимание. Всегда поддержут добрым словом, и подскажут что и как делать, со всем профессионализмом выполняют свою работу и при этом всегда поднимут настроение и бодрость духа! Начальник отделения Керимов Артур Арсланович, травматолог Тюлькевич Борис Владимирович, особую благодарность хочу выразить лечащему врачу травматологу Кукушко Евгению Анатольевичу за прекрасно проведённую операцию. А так же медицинским братьям :Лапину Олегу Игоревичу, Юмашеву Никите Владимировичу; медицинским сестрам Блудшая Марина Васильевна, Муха Оксана. Младший персонал : Балашова Елена Анатольевна, Саблина Елена Леонидовна. Сестра хозяйка Ишутина Надежда Леонидовна, старшая медицинская сестра Шушпанникова Оксана Сергеевна, перевязочный мед. брат Шелихов Даниил Дмитриевич. Спасибо вам огромное за возвращение нас к нормальной жизни. Здоровья Вам!

Лежал в 3 травматологическом неотложном отделении.Хочу выразить огромную благодарность, за лечение, внимание,хорошее отношение и понимание, чуткость, профессионализм, человечность в отношении к пациентам. За то что рассказывали о каждом этапе лечения и дальнейших совместных действиях по восстановлению моего здоровья.Отдельную благодарность хочу выразить персоналу отделения : начальнику отделения Керимову Артуру Апслановичу, травматологу Тюлькевич Борису Владимировичу, мед.братьям: Лапину Олегу Игоревичу, Юмашеву Никите Владимировичу, мед. сестры : Блудшая Марина Васильевна, Муза Оксана. Младший персонал:Балашова Елена Анатольевна, Саблина Елена Леонидовна, сестра хозяйка: Ишутина Надежда Леонидовна, старшая мед. сестра Шушпанникова Оксана Сергеевна, перевязочный мед. брат Шелихов Даниил Дмитриевич. Особенно хочу выразить благодарность лечащему врачу Кукушко Евгению Анатольевичу. 15 июля 2021 года, я очередной раз попал в 3 отделение госпиталя Бурденко. Евгений Анатольевич был моим лечащим врачом. С первого знакомства с ним, почувствовал доверие к нему. Он очень внимательно выслушал меня, тщательно изучил материалы, профессионально подошел к подготовке операции. 22 июля провёл сложную операцию по УДАЛЕНИЮ МЕТАЛЛОКОНСТРУКЦИЙ С ЛЕВОЙ БЕДРЕННОЙ КОСТИ, ИССЕЧЕНИЕ РУБЦОВ, КОРРИГИРУЮЩАЯ ОСТЕОТОМИЯ НА ВЫСОТЕ ДЕФОРМАЦИИ, ОБРАБОТКА ЗОНЫ ЛОЖНОГО СУСТАВА, ОТКРЫТАЯ РЕПОЗИЦИЯ ОТЛОМКОВ, ОСТЕОСИНТЕЗ ЛЕВОЙ БЕДРЕННОЙ КОСТИ ДИСТАЛЬНОЙ БЕДРЕННОЙ ПЛАСТИНОЙ. Операция шла около шести часов. После операционный период прошёл хорошо. Сейчас иду на поправку. Помня и строго придерживаясь советов Евгения Анатольевича. Уважаемый мед. персонал 3 отделения! Спасибо вам огромное за ваш труд по возвращению нас к нормальной жизни.

Добрый день. 9 сентября 2020 года мне делали операцию на правом плечевом суставе. Хочу выразить всему коллективу 3 травмотологического отделения (неотложного) огромную благодарность. Вы настоящие профессионалы, дай Бог вам здоровья и долгих лет жизни, чтоб вы могли помогать людям и возвращали их к нормальной полноценной жизни. Благодаря Вам чуствую себя отлично, полноценно занимаюсь спортом, рука работает в полную силу. Словами не передать, что чуствуешь. Очень, очень всем благодарен.

Спасибо большое за оказанную помощь. Очень хороший и отзывчивый врач. Очень доволен проведенной операцией. Надеюсь, что и со вторым суставом попаду к вам в госпиталь.

Был на консультации у Дарьи Александровны и затем оперировался у неё по застарелой травме. Все прошло отлично, даже не ожидал! Доктор не формально, а скрупулёзно и досконально изучила мою проблему, предложила план лечения, качественно провела операцию и продолжает меня консультировать весь период реабилитации. Наряду с современным медицинским оборудованием нимало впечатлили профессионализм и слаженная работа всего врачебного коллектива отделения травматологии. Низкий поклон всем, кто лечит людей!

Был на консультации у Найды Дарьи Александровны и затем оперировался у неё по застарелой травме. Все прошло отлично, даже не ожидал. Доктор не формально, а скрупулёзно и досконально изучила мою проблему, предложила план лечения, качественно провела операцию, консультировала на этапе реабилитации. Впечатлили профессионализм и слаженность работы всего врачебного коллектива отделения травматологии. Низкий поклон!

Выражаю огромную благодарность лечащему врачу Дарье Александровне Найда и всему коллективу центра травматологии и ортопедии за высокий профессионализм , ответственность и преданность своему делу. Я сама врач, прибыла на лечение из Екатеринбурга. В первый же день установили диагноз (отличный от направляемого), на следующий день успешно прооперировали, на всех этапах ощущала внимание, заботу и сладенную работу всего коллектива. Низкий Вам поклон, будьте здоровы и счастливы!

Дважды оперировалась в госпитале у лечащего врача Тюлькевича Бориса Владимировича. Огромное спасибо за профессионализм, чуткость и отзывчивость. Хочется также выразить благодарность всем медперсоналу 3-го травматологического отделения.

Самые теплые и искренние слова благодарности 64 отделению нейрохирургии позвоночника ГВКГ им. Н. Н. Бурденко. Долгое время были проблемы с поясничным отделом позвоночника. Наблюдался в военной поликлинике. Лечение (уколы, физиотерапия, иглотерапия и т.п.) боль не уменьшало, проблемы нарастали. Обратился за консультацией в 64 отделение с результатами МРТ и КТ позвоночника. Смотрел заведующий отделения Козлов Г. Н., оперативно поставил диагноз, предложил схему лечения. После госпитализации в отделение была проведена радиочастотная нуклеопластика межпозвонковых дисков лечащим врачом Артюшиным И.В. На второй день почувствовал улучшение, боль ушла. Хочу отметить медицинский персонал отделения. Начиная с обхода и весь день тебя окружают добрые и заботливые люди, в палате всегда чисто и уютно. Лечащий врач Артюшин И.В. всегда поддерживал и настраивал на выздоровление. Внимательно следил за послеоперационным состоянием, дал все рекомендации на последующий период восстановления. Огромное спасибо врачам Козлову Г.Н., Артюшину И.В., всему персоналу отделения. У меня теперь новая жизнь без проблем и с хорошим настроением. Ваш труд и забота нам всем очень нужны! С уважением, полковник запаса Мальцев Эдуард.

Хочу высказать слова благодарности коллективу, возглавляемому доктором АРБУЗОВЫМ Ю.В., и лично Юрию Викторовичу, за профессионально выполненную работу по востановлению в кратчайшие сроки боеготовности действующего военнослужащего ВС РФ, блестяще проведенную, с использованием авторской методики, хирургическую операцию по сращиванию ахилесового сухожилия и грамотную организацию процеса его дальнейшего восстановления. Громадное спасибо военным хирургам и всему медперсоналу за професионализм, чуткое отношение к пациентам и высокую ответственность за выполненную работу.

Операции при межпозвоночной грыже | MediGlobus

Доктор Вадим Бережной

Основатель платформы MediGlobus. Медицинский эксперт, Заведующий отделением врачей-координаторов.

 

Время чтения – 6 минут  

Для лечения межпозвоночной грыжи используют 2 метода: консервативный и хирургический. Около 90% случаев грыжи лечатся без операции. Но когда такие методы не дают эффекта, доктора рекомендуют хирургическое вмешательство. В этой статье мы разберемся как проходят операции на грыже межпозвоночного диска, расскажем про особенности подготовки и реабилитации.

 

 

Слушать статью:

 

 

Операции по удалению межпозвоночной грыжи

Межпозвоночная грыжа в 90% случаев возникает в поясничном отделе. На втором месте — грыжа шейного отдела (8%). В грудной части болезнь появляется редко, лишь в 2 % случаев. Тактика лечения каждого вида грыжи имеет свои особенности. Тяжелые формы болезни нуждаются в оперативном вмешательстве.

Операция по удалению межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Для удаления межпозвоночной поясничной грыжи применяют дискэктомию и микродискэктомию.

 

Дискэктомия — это процедура, во время которой межпозвоночный диск удаляется частично или полностью. Грыжа перестает давить на нервный корешок и боль исчезает. Операция проходит через разрез в 7-10 см. На место диска может устанавливаться протез. Показания для этого определяет врач. Имплант делают из костной ткани пациента или искусственных материалов.

 

Микродискэктомия заключается в удалении межпозвоночного диска или его части с использованием микроскопов и эндоскопов. Операция более щадящая, чем дискэктомия. Она проводится через разрез в 2-5 см. С помощью микроскопа врач может детально рассмотреть нервный корешок и повреждения диска. Это помогает удалить грыжу, не затрагивая здоровые нервы и ткани. Микродискэктомию назначают для лечения межпозвонковой грыжи размером до 6 мм. В некоторых случаях доктор дополнительно назначает ламинэктомию. Она заключается в иссечении костной ткани позвонков. Давление на нервы уменьшается.

ЗАПИСЬ НА УДАЛЕНИЕ МЕЖПОЗВОНОЧНОЙ ГРЫЖИ

Координаторы MediGlobus могут рекомендовать опытных хирургов, которые могут безопасно удалить межпозвоночную грыжу. Закажите звонок, нажав кнопку “Получить бесплатную консультацию”, и мы ответим на все ваши вопросы и поможем с организацией лечения за рубежом.

Получить бесплатную консультацию

Операция для удаления межпозвоночной грыжи шейного отдела

    Для лечения межпозвонковой грыжи шейного отдела применяют такие же операции, как в случае поясничного отдела: дискэктомию и микродискэктомию. Хирургическое вмешательство проводят через разрез спереди на шее. Доступ через заднюю часть шеи используют редко. Это связано с большим количеством нервов и сосудов, которые можно задеть в этой области.

    Во время операции доктора удаляют поврежденный межпозвоночный диск и костные фрагменты позвонков. На место диска устанавливают имплант из фрагментов костной ткани пациента (спондилез). Ткань берут из таза человека. Более современный метод — установка кэйджа, то есть искусственного импланта. При этом пациент избегает дополнительной травмы таза для взятия кости.

Операция по удалению межпозвоночной грыжи лазером

Лазерная вапоризация межпозвоночной грыжи — один из самых малотравматичных методов. Во время процедуры в область грыжи вводят иглу. Через нее подают лазерный луч. Лазер нагревает и испаряет поврежденную часть межпозвоночного диска. Благодаря этому грыжи уменьшается и перестает сдавливать нервный корешок. Такая операция показана при небольших образованиях до 6 мм. Недостаток метода — большая вероятность рецидива. Это связано с тем, что грыжа не удаляется, а только уменьшается. Со временем она может вернуться до обычных размеров и снова сдавливать нервы, вызывая боль.

Как делают операцию по удалению межпозвоночной грыжи?

Операции на межпозвоночную грыжу делают под общим наркозом. Размер разреза на коже зависит от техники операции. Он может варьироваться от 10-15 см во время дискэктомии до 1-2 см для эндоскопической микродискэктомии.

 

В ходе операции хирург отодвигает мышцы и ткани закрывающие межпозвоночный диск. Далее, с помощью специальных инструментов и под контролем микроскопа, усекается часть больного диска или он удаляется полностью. Вместе с диском хирург может удалить и фрагменты костной ткани. После этого, если есть показания, на место удаленного диска устанавливают имплант. Время операции на межпозвоночной грыже зависит от объема вмешательства. При дискэктомии — это 1-2 часа, при микродискэктомии — 30-40 минут.

 

Получить бесплатную консультацию

После операции по лечению межпозвоночной грыжи

Длительность реабилитации после операции по удалению межпозвоночной грыжи зависит от типа хирургического вмешательства. В среднем, пациент начинает сидеть и ходить уже на следующий день. На 3 день после процедуры человека выписывают из стационара.
 
Успешность хирургического лечения межпозвоночной грыжи — 90-95%. Это значит, что у 9 из 10 пациентов не возникает осложнений и рецидивов.
 
Из возможных последствий операции по лечению межпозвоночной грыжи: разрыв оболочки спинного мозга, кровотечение, боль. Как правило, разрывы заживают за несколько дней. В это время важно четко соблюдать указания доктора и ограничить двигательную активность.
 
Боли после удаления грыжи позвоночника могут сохранятся в течение месяца. Их устраняют с помощью лекарственных препаратов.

Межпозвоночная грыжа: реабилитация после операции

Реабилитация после операции по лечению межпозвоночной грыжи длится около 3 месяцев. Она включает:

РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ ГРЫЖИ

Интенсивные курсы реабилитации, которые применяются в зарубежных клиниках, позволяют пациентам быстрее встать на ноги и восстановить нормальный функционал. MediGlobus сотрудничает с более чем 250 клиниками, которые принимают иностранных пациентов. Чтобы попасть на лечение в одну из них, нажмите на кнопку “Записаться на лечение” и заполните форму. Наши врачи-координаторы перезвонят вам в ближайшее время.

Записаться лечение

Где лучше делать операцию по лечению межпозвоночной грыжи и сколько это стоит?

Для лечения межпозвоночной грыжи специалисты Mediglobus рекомендуют клиники Израиля, Германии и Турции. Подробнее о том, где делают операции по удалению межпозвоночной грыжи читайте по ссылке.

 

Стоит ли делать операцию по удалению межпозвоночной грыжи? Если человек теряет работоспособность и не может жить полноценно – операция неизбежна. Цена оперативного вмешательства зависит от тяжести болезни, хирургических методов и квалификации доктора. Ориентировочная стоимость хирургии грыжи позвоночника за рубежом составляет:

СтранаСтоимость операции
Турцияот $13,000
Южная Кореяот $15,000
Чехияот €18,000
Испанияот €20,000
Германияот €23,000
Израильот $24,000

Отзывы после операции грыжи позвоночника

Алла: “Операция не сложная для пациента. Только морально тяжело. Делали мне ее под общим наркозом. Несколько часов и я в сознании. Шрам остается крохотный (порядка 2-4 см). Сложнее всего соблюдать режим после: обязательное ношение корсета (кроме сна и горизонтального отдыха) в течение 1.5 мес. Нельзя сидеть. Соблюдать положение “прямая спина”, избегать полного сгибания позвоночника. Сделав операцию, вы должны понимать, что это не конец, а только начало. Это постоянный контроль не схватить лишнего. Это медикаментознозное лечение и лфк.”

 

Больше информации о том, сколько стоит операция по удалению межпозвоночной грыжи узнайте у координаторов MediGlobus. Наши специалисты помогут с выбором клиники и врачи, а также сориентируют в стоимости хирургического вмешательства. Оставляйте заявку.

Записаться на лечение межпозвоночной грыжи

Доктор Вадим Бережной

Основатель платформы MediGlobus. Медицинский эксперт, Заведующий отделением врачей-координаторов.

   Лидия Артеменко

В сфере копирайтинга работает более 5 лет, а тексты о медицинском туризме для сайта пишет около 1 года. Для нее идеальный выходной это семейная прогулка в парке вместе с любимицей таксой. В свободное время занимается хендмейдом, любит вязать спицами и крючком, вышивать бисером.

Похожие посты

Сколько стоит терапия менингиомы мозга и в каких клиниках ее лечить?

Читать дальше