Разное

Миозит мышц симптомы и лечение: симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

27.10.2020
Миозит мышц спины (воспаление) – лечение, народные средства, мази и лекарства, фото

Миозит мышц спины

Миозит — воспалительное заболевание мышц, возникающее по различным причинам.Симптомы воспаления мышц спины весьма вариабельны, но чаще в пораженном участке возникает боль, усиливающаяся при движении и пальпации, повышается температура тела.

Также может возникать отечность в пораженном месте или появление узелковых уплотнений.

Содержание

Причины

Воспалительные процессы возникают по разным причинам:

  • сквозняки и переохлаждения;
  • травматическое повреждение мышц спины или повреждение в результате судорог;
  • недавно перенесенные или находящиеся в разгаре острые вирусные инфекции;
  • бактериальные инфекции;
  • паразитарное поражение мышц;
  • токсическое поражение;
  • аутоиммунное поражение;
  • длительные статические нагрузки на определенные группы мышц, вынужденное положение тела.

Самой тяжелой формой болезни считается гнойный миозит, возникающий в результате бактериального инфицирования ран.

Он характеризуется гнойным расплавлением мышечной ткани и может распространяться по ходу сосудисто-нервных пучков.В редких случаях миозит возникает в результате токсического и паразитарного воздействия на мышцы.

Инфекционный миозит часто возникает как осложнение острых респираторных инфекций.

Самой распространенной формой является миозит, возникающий в результате длительного нахождения в вынужденном положении и напряжения определенных групп мышц (скрипачи, водители, операторы ПК).

Предрасполагать к возникновению данной патологии могут:

  • различные травматические повреждения;
  • судорожные состояния;
  • переохлаждения.

При аутоиммунном поражении заболевание чаще протекает в виде полимиозита, с появлением выраженной слабости во многих группах мышц. Болевой синдром в этом случае может быть не выражен.

Воспаленные и здоровые мышцы спины

Рисунок: воспаленные и здоровые мышцы спины

Дерматический миозит

Фото: дерматомиозит спины

Выделяют острый и хронический миозит.

Острый чаще является результатом вирусных инфекций, переохлаждения, травм.

Протекает от нескольких дней до нескольких недель, и проходит при своевременном и правильном лечении.

Хронический миозит является результатом неправильного лечения острого миозита. Болевой синдром приобретает периодический характер, и чаще возникает после пребывания в неудобной позе, переохлаждении.

Лечение миозита мышц спины

Как правило, все способы лечения миозита мышц спины направлены на устранение воспалительного процесса, а также на лечение основного заболевания или причины, спровоцировавшей воспалительный процесс.

Традиционные медицинские препараты

В качестве лекарств для любого воспаления хорошо подойдут нестероидные противовоспалительные средства:

  • диклофенак;
  • кеторолак;
  • ибупрофен;
  • мовалис и др.

Лучше применять их в виде уколов. Однако длительность применения должна быть не более недели, так как они могут вызывать лекарственные язвы в желудочно-кишечном тракте.

Прежде всего рекомендуется избегать нагрузки на пораженную мышцу и по возможности ограничить движения туловища.

Также хорошо применять препараты с венотонирующим и ангиопротекторным действием. Примером такого препарата может быть L-лизина эсцинат. Он убирает отек мягких тканей, снимает воспаление и уменьшает боль.

Лечение межпозвоночной грыжи без операцииНе любите рисковать? Вероятно, вас заинтересует лечение межпозвоночной грыжи без операции современными методами.

О том, как проводится диагностика межпозвоночной грыжи поясничного отдела, читайте здесь.

 

Если же заболевание вызвано бактериальной флорой, то тут не обойтись без антибиотиков. Иногда даже необходимо оперативное вмешательство, если в межфасциальных пространствах имеется гной.

Для лечения паразитарных миозитов применяются антигельминтные средства. Если миозит имеет аутоиммунную природу, то в лечении не обойтись без стероидных гормонов и иммуносупрессоров.

Мази

Мази в лечении миозита мышц спины применяются как для согревающего, так и для обезболивающего эффекта.

Согревающие мази («Финалгон», «Зострикс», «Апизатрон», «Капсикам» и др.) применяются с целью снятия спазма и разогревания мышцы. Их хорошо применять в том случае, если миозит вызван длительными статическими нагрузками.

Необходимо очень осторожно наносить мазь, чтобы не вызвать ожог кожных покровов.

Противовоспалительные мази и гели можно применять практически при всех видах миозита, начиная с первого дня. Они снимают боль, обладают противоотечным и противовоспалительным действием.

К ним относятся мази:

  • Диклофенак или Индометацин;
  • гель Кетонал;
  • Быструм гель;
  • Найз гель и многие другие.

Народные методы

Лечение народными средствами имеет большую популярность. Во многих случаях с их помощью удается быстро снизить болевые ощущения.

Наиболее популярные рецепты лечения народными методами представлены ниже:

1. Компресс из листьев капусты. Для его приготовления необходимо 2 капустных листа. Их посыпают содой и намыливают. Накладывают на область поражения и укутывают шерстяным платком или шарфом. Такой компресс хорошо снимает боль.

2. Растирания бодягой. Необходимо растопить сливочное масло, примерно 1 ч. л. и смешать его с 1/4 ч. л. бодяги. Полученную смесь втирают в пораженное место на ночь не чаще 1 раза в неделю во избежание кожного раздражения. Место натирания прикрывают фланелевой пеленкой.

3. Компресс из листьев лопуха. Делается такой компресс из свежих предварительно ошпаренных листьев лопуха, которые накладываются на больное место и прикрываются фланелевой пеленкой.

4. Лечение картофелем. Предварительно отваривают 3-4 картофелины в мундирах, для лучшего контакта с поверхностью их рекомендуют размять. Через несколько слоев ткани накладывают полученную массу на область поражения. Когда картофель остыл, его убирают. Далее рекомендуют растереть водкой место компресса и хорошо утеплить его. Желательно проводить такую процедуру в течение нескольких дней.

УФО при миозите

Фото: физиопроцедуры

Массаж спины

Фото: массаж при воспалении мышц спины

Электромиостимуляция

Фото: электромиостимуляция

Прогревание миозита

Фото: прогревание миозита

Это одни из многих рецептов для избавления от этого заболевания. Но все они в большей мере подходят для лечения миозитов, вызванных переохлаждением, перенапряжением, и частично для миозитов, вызванных ОРВИ.

Так, например, бактериальные миозиты нельзя греть, иначе это может привести к развитию распространенного гнойного процесса!

Поэтому всегда лучше проконсультироваться с врачом, дабы не усугубить свое состояние неправильным лечением.

Йога

Йога включает в себя физические упражнения, направленные на совершенствование своего тела. Они способствуют растяжке, устойчивости к статическим физическим нагрузкам и укреплению мышечной силы.

Поэтому Йога, как и любая другая гимнастика, подойдет для лечения миозита, вызванного длительным нахождением в неудобной позе.

Часто задаваемые вопросы

Как проводится диагностика заболевания?

Миозит диагностируют на основании жалоб пациента на боли в мышцах при движении и в покое, появлении уплотнений и болезненности в мышцах при пальпации. Может повышаться температура тела. Необходимо изучить анамнез, который может быть связан с травмой, ранением, судорожным синдромом, воздействием токсических веществ.

лечение боли в копчике Страдаете от кокцигодинии? Вероятно, вам будет полезно ознакомиться с тем, как лечить боли в копчике традиционными и народными методами.

У вас вертеброгенная люмбалгия? Тогда вас следует сделать мрт шейного отдела позвоночника, читайте об этом здесь.

Зная симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела, вы не запустите болезнь. Полезная информация находится тут.

В крови может быть повышено количество лейкоцитов и СОЭ. Если это паразитарный миозит — в общем анализе крови будет повышено количество эозинофилов. При аутоиммунных заболеваниях проводят специализированную диагностику. Можно провести электромиографию, это даст возможность оценить активность заболевания и исключить нейрогенную природу слабости в мышцах.

Полезен ли массаж?

Да, массаж действительно полезен для снятия мышечного спазма, разогревания мышц и улучшения кровообращения.

Противопоказания: гнойный миозит и дерматомиозит.

При беременности

Обычные миозиты, не связанные с инфекциями, токсическим воздействием, аутоиммунными болезнями не опасны при беременности, однако достаточно неприятны. Так же ограничен перечень перепаратов, которые можно применять. Обязательно надо проконсультироваться с врачом.

Какой должна быть диета?

В диету полезно включать продукты с содержанием салицилатов — свекла, морковь, сладкий перец, картофель. Морская рыба также поможет в борьбе с воспалением. Рекомендуется употреблять 2-2,5 л жидкости, хорошо подойдут отвар шиповника и кисловатые фруктовые соки.

Профилактика

Для профилактики миозита рекомендовано чаще делать разминку и избегать переохлаждений. Рекомендуется кушать пищу, богатую витаминами, соблюдать правила личной гигиены, отказаться от вредных привычек и поддерживать здоровый образ жизни.

Стоимость лечения зависит от ряда факторов — метода, выбранной клиники и прочих. Ниже представлены цены на основные диагностические и лечебные процедуры, необходимые при этом заболевании.

Массаж классический шейно-воротниковой зоны 790 р.
Массаж классический спины и поясницы 1156 р.
Баночный массаж 1102 р.
Массаж классический пояснично-крестцового отдела позвоночника 734 р.
МРТ позвоночника (один отдел) 5225 р.
Рентгенография позвоночника 1324 р.
Компьютерная томография позвоночника 5182 р.
Миофасциальный массаж спины 1625 р.
Спиральная компьютерная томография позвоночника 4727 р.

Межреберный миозит: симптомы и лечение

В лечение мышц при недуге помогут несколько методов в комплексе. К ним входят народные, медикаментозные, а также физические упражнения, массаж и сбалансированная диета. Ребра человека всегда находятся в напряжение. Мускулатура обычно очень напряжена. Неприятные ощущения (миозит) в скелетной мускулатуре могут проявиться не сразу. Но если воспаление проявит себя, то человек должен быть готов активно действовать и излечить недуг полностью. Как это сделать и что нужно предпринимать, какие боли и симптомы можно ожидать – далее в нашей статье.

межреберный миозит

Что такое межреберный недуг – его характеристики?

Миозит , это болезнь мышечной ткани, которая влечет за собой различные воспалительные процессы и симптомы. Поэтому при заболевание часто возникают болевые ощущения и образования твердых клеток в самом очаге воспаления. В общем, в мире этим заболеванием страдает около 60-65% людей, которые ориентировочно пятидесятилетнего возраста. Чаще всего страдают на миозит мышц – слабый пол человечества (женщины за 35+).

Миозит хребетной зоны , это воспалительный процесс мышечной ткани, который образуется в реберных отделениях и проявляется он болями в тканях и упадком сил. При запущенных стадиях болезни в районе мышц будут ощущаться сильные боли.

Во время двигательной активности нытье в ребрах и в некоторых зонах хребта увеличивается и возможно даже можно ожидать онемение тканей. Очень часто это ощущение может переходить в район спины, ключицы и шейного отделения. Обычно, миозит является хроническим заболеванием, поэтому его нужно постоянно лечить. Если вы не долечили болезнь единожды, существует большая вероятность того, что произойдет процесс атрофии мышечной ткани.

Миозит мышц грудной зоне подразделяют на:

Острый с гнойными образованиями Этот процесс происходит в тех случаях, когда больной запускает болезнь в тяжелую стадию. Чаще всего он вызван такими микроэлементами, как стафилококк и стрептококк. Такую форму заболевания вылечить возможно, но с очень сильными усилиями. В этом случае часто случаются ремиссии.
Хронический Это такая форма болезни, которая не поддается полноценному выздоровлению. Вы можете облегчать симптомы и лечить болезнь, но должны быть готовы к тому, что это очень долгий и хлопотный процесс.
Инфекционный Данная форма болезни, считается такой, которая распространяется инфекционным путем. Такая инфекция может проявится через другие заболевания, которыми вы были заражены ранее. Таким образом, инфекционный процесс распространяется на мышечные ткани.
Токсический Такая форма недуга образуется из-за заражения токсичными веществами, которые попадают в организм. Вылечить возможно, но необходимо будет принимать сильные лекарственные средства.

По способу распространения миозит делится на:

  1. Болезни локального характера. Эти симптомы распространяются на одну группу мышц. Таким образом, с каждым днем все больше и больше усиливаются болевые ощущения и выбиваются из сил мышечные ткани. Может наблюдаться яркое покраснение на участке пораженной коже.
  2. Заболевания диффузного происхождения , это такая форма недуга, которая поражает большое количество групп мышц. Она постепенно ослабляет состояние организма, захватывая почти каждую часть человеческого тела.

Причинами возникновения недуга могут быть:

  • сквозняки,
  • заболевания инфекционного и вирусного типов,
  • низкий уровень подвижности,
  • отсутствие нужных физических нагрузок,
  • холодные условия пребывания человека,
  • стрессы,
  • избыточный вес,
  • поднятие тяжелых масс.
  • Таблетки и анальгетики для лечения миозита в домашних условиях
  • Медикаментозные средства для лечения миозита
  • Миозит мышц грудной клетки : главные симптомы, как происходит лечение

Симптомы межреберной болезни?

Основные симптомы недуга проявляются в различных формах. Это зависит от того фактора, от которых мышечные ткани находятся в воспалительном процессе. Симптомы этого недуга имеют локальный характер и распространяются по всей области грудной клетки и давят на ребра. Чаще всего они проявляются в виде:

  • Повышенной температуры тела до 38-39 градусов.
  • Хронического кашля, который длится дольше 2-3 недель.
  • Болей при глотании.
  • Слабостях в организме.
  • Спазмов.
  • Ноющих неприятных болях при дыхании.
  • Проявлениях дискомфорта во время боковых движений спины (поворотов).

мышцы спиныЭти симптомы могут распространяться даже на соседние внутренние органы. Очень часто из-за болезни возникает онемение верхних конечностей. Также распространены такие симптомы, как повышенная чувствительность в разных местах кожи. Обычно, в зоне поражения болезни, эпидермис становится слабым и на том или ином участке усиливается потоотделение. Это несет и другие негативные последствия , появление прыщей, жирности кожи, неприятный запах и другие.

Во время любых телодвижений, боли в меж ребровом отделение, значительно увеличиваются и практически не позволяют человеку двигаться.

Межреберный миозит , это форма недуга ребрового типа, образующаяся в мышечных тканях. Она может поражать ткани не только в области ребер, но и распространяться на зону мышц грудного отделения , легочной зоне, в отделении молочных желез, в ключицы и плечах.

Межреберный миозит: как вылечить народными и медикаментозными методами?

Лечение данного заболевания возможно несколькими способами , медикаментозным и народными средствами. Чтобы достичь наилучшего результата, стоит пользоваться обоими методами.

Лечение медикаментозным способом является несложным, но затяжным. Лучшими методами является прием медицинских средств различного типа. Обычно, в первую очередь, врачи назначают антибиотические препараты для того, чтобы обеззаразить инфекционные образования в организме, а также прием противовоспалительных средств, которые уменьшат болевые ощущения. Обязательным требованием при лечение является постельный режим.

Препаратами при лечение миозита и для активного вылечивания выступают:

  1. Нестероидные медикаментозные средства, такие как , «НАНОПЛАСТ форте». В его составе отсутствуют вредные вещества и является самым безопасным среди всех препаратов и является пластырем. В свою очередь, он повышает эффективность в лечение до 98%. Он имеет нетрадиционную форму для препаратов такого типа, но функции выполняет максимально успешно. Он снимает болевые ощущения и согревает место воспаления. «НАНОПЛАСТ форте» накладывается на хребтовую зону и остается на 12:00. Из-за этого долгое время рекомендуется дать отдохнуть организму на 1,5-2 часа и снова положить пластырь на место поражения. Такие действия осуществлять в течение курса при лечение, которое длится до 7 дней
  2. Мазь «Апизатрон». Эффективное средство, изготовленный на основе пыльцы. Он удачно согревает мышечную ткань и не имеет практически никаких побочных эффектов, конечно, кроме аллергической реакции на базу мази. В его состав также входит такой элемент, как метилсалецелат. Это та составляющая, которая осуществляет обезболивающий эффект и не дает воспалению распространяться по организму. Горчичный компонент осуществляет циркуляцию крови и поток кислорода в зону мышц.

Народные методы применяют в качестве обогрева пораженных зон разогревающими смесями из натуральных ингредиентов. Чаще всего используют лопух. Способ приготовления очень легкий – пять листиков ошпарить кипятком и наложить на область хребта, где чувствуете сильные болезненные ощущения. Еще одним домашним рецептом считается смешивание сала с хвощем полевым. Однородную массу необходимо втирать. Лечение народными методами намного легче, но или помогут они вылечить и симптомы, и непосредственно сам миозит может наверняка сказать только лечащий врач.

боли в груди при миозите

Существует ряд популярных домашних и медикаментозных способов вылечивания недуга мышц. Лечение проводится с помощью компрессов. На область хребта нужно ставить смочившиеся ранее в растворе марлевую ткань. Итак, рецепт таков: яичный желток и скипидарная мазь. Хорошенько перемешать и наложить. Компоненты должны выглядеть будто густая сметана – только в этом случае вы сможете быть уверенными, что средство готово. Все симптомы болей мышц пройдут моментально уже в первую ночь.

Статья проверена редакцией

Что такое миозит мышц спины? Симптомы, причины и методы лечения
МЕДИЦИНА 24/7 Личный кабинет +7 (495) 230-00-01 Автозаводская 16/2
  • Онкология
    • Центр онкологии
    • Методы диагностики рака
    • Биопсия Назад

      Биопсия

      • Биопсия влагалища
      • Биопсия гортани
      • Биопсия желудка
      • Биопсия кожи
      • Биопсия легких
      • Биопсия пищевода
      • Биопсия полового члена
      • Биопсия слизистой
      • Биопсия толстой кишки
      • Биопсия щитовидной железы
      • Биопсия шейки матки
      • Ножевая биопсия шейки матки
    • Заболевания Назад

      Заболевания

      • Опухоли головы и шеи
        • Рак головного мозга
        • Рак горла
        • Рак гортани
        • Рак губы
        • Рак десны
        • Рак нёба
        • Рак пищевода
        • Рак языка
      • Рак желудка и пищевода
        • Стадии рака желудка
        • Лечение рака желудка
        • Лечение рака пищевода
      • Рак кишечника
        • Рак кишечника
        • Рак кишечника 4 стадии
        • Рак тонкого кишечника
        • Рак прямой кишки
        • Рак толстой кишки
        • Рак слепой кишки
        • Рак двенадцатиперстной кишки
        • Рак ободочной кишки
      • Рак крови
      • Рак легких
        • Немелкоклеточный рак легкого
        • Рак легкого 4 стадии
        • Рак бронхов
      • Лимфома
        • Новый пункт
      • Миелома
      • Рак молочной железы
        • Рак Педжета (рак соска молочной железы)
        • Стадии рака молочной железы
      • Рак печени
        • Рак печени
        • Стадии рака печени
        • Лечение рака печени
        • Рак печени 4 стадии
        • Гепатоцеллюлярный рак печени
        • Нейроэндокринный рак печени
        • Рак желчных протоков
        • Перстневидноклеточный рак печени
      • Саркомы
        • Саркомы мягких тканей
        • Остеосаркома
        • Рак костей
        • Саркома Капоши
      • Онкодерматология
        • Рак кожи
          • Базальноклеточный рак кожи
симптомы и лечение воспаления, массаж в домашних условиях

Миозит мышц спины – это распространенная патология, которая сопровождается болью на пораженном участке, усиливающуюся при движении или пальпации. Эту болезнь часто путают с остеохондрозом, который многие больные предпочитают лечить самостоятельно. Такая терапия позволяет подавить симптомы, но не влияет на первопричину заболевания и не останавливает ее развитие. Со временем это приводит к ограничению подвижности суставов, нарастанию мышечной слабости, а иногда – их атрофии.

Чтобы избежать опасных последствий миозита, нужно вовремя посетить врача для проведения качественной диагностики, выявления причины патологии и составления плана терапии. Дело в том, что разные формы заболевания отличаются симптоматикой, поэтому не стоит пытаться самостоятельно установить диагноз. Своевременное грамотное лечение с применением подходящих медикаментов и других консервативных методик позволит быстрее достигнуть выздоровления.

Основные сведения

Миозит спинной мускулатуры – это воспаление мышц спины разного происхождения, которое отличается течением и клинической картиной. Патология бывает воспалительного, травматического, токсического характера. Может поражаться одна мышца или целая группа.

Причины поражения мышц спины разнообразные: инфекционные заболевания (ОРВИ, грипп, хроническое воспаление небных миндалин), аутоиммунные патологии, паразитарные инфекции, токсические поражения и т. д. Миозит может протекать в острой и хронической форме. В запущенных случаях развивается гнойный процесс, который распространяется на кожу. Также разные формы патологии отличаются по степени тяжести.

Справка. Чаще всего при миозите поражается шея и поясница. Такие разновидности воспаления диагностируют хоть раз в жизни практически у каждого человека. Но при грамотном подходе они быстро лечатся. Однако их нередко путают с остеохондрозом шейного или поясничного сегмента.

Встречаются тяжелые формы миозита, при которых больного нужно госпитализировать и провести длительное и сложное лечение.

Классификация миозитов

Миозиты подразделяют на несколько типов в зависимости от происхождения, течения. Также различают несколько подтипов патологии, а также смешанные ее разновидности.

Типы миозита мышц спины по характеру воспалительных изменений:

  • Гнойный – развивается на фоне гнойно-некротического процесса (например, остеомиелит) или септикопиемии (интоксикация и образование метастатических абсцессов). Провоцируется стафилококками, стрептококками, пневмококками, анаэробными бактериями. Патология сопровождается ограниченными или обширными абсцессами, участками омертвения, гнойным воспалением мышц. Пациент страдает от выраженной локальной боли, которая усиливается при движении или ощупывании пораженного участка.
  • Паренхиматозный миозит чаще диагностируют у животных, особенно предназначенных для охоты. Возникает из-за мышечного перенапряжения, переохлаждения, длительного отсутствия активных движений. Боль усиливается при движении, местная температура повышена, ткани уплотненные. Пораженная мускулатура постепенно замещается фиброзной тканью.
  • Интерстициальный – развивается при проникновении палочки Коха или бледной трепонемы в соединительную ткань между мышцами. Патологические микроорганизмы провоцируют воспаление и образование специфических уплотнений. Через некоторое время воспалительный процесс распространяется на мышцы. Заболевание медленно развивается, протекает в хронической форме, выраженные периоды обострения не проявляются.
  • Фиброзный – хроническая патология, при которой соединительная ткань разрастается, мышечные волокна атрофируются, образуются рубцы, мышца укорачивается и подвергается обызвествлению. На пораженном участке появляются тяжи, уплотнения и утолщения. Боль отсутствует, функция мышцы нарушается при полном ее поражении и укорочении.

В зависимости от клинического течения различают такие виды миозита спины:

  • Острый – возникает при локальном инфицировании волокон, к тому же, возникает в результате травмы, чрезмерного физического напряжения и переохлаждения мышцы.
  • Хронический – мышц воспалились на фоне инфекции, например, ОРВИ. Характерные симптомы возникают не сразу. Также эта форма патологии может стать следствием миозита, который вылечили не полностью.
Боль в спине
Для острого миозита спины характерна острая боль

По происхождению выделяют такие типы миозита:

  • Травматический – волокна спины воспаляются после удара, падения или другой травмы. В группе риска профессиональный спортсмены и любители активного образа жизни.
  • Ревматический – возникает у животных, характеризуется внезапностью и частыми рецидивами. Точные причины развития неизвестны, но медики предполагают, что болезнь развивается вследствие инфекции, аллергии или нервно-дистрофических нарушений.
  • Инфекционный – прогрессирует на фоне вирусной (энтеровирусы, грипп) или бактериальной инфекции (сифилис, бруцеллез, туберкулез). Патология сопровождается болью и слабостью на пораженном участке спины. Она быстро прогрессирует, нарушает двигательную активность, но основные рефлексы сохраняются. После пика развития симптомы быстро исчезают. Длительность болезни – от 2 – 3 суток до 2 – 3 недель.
  • Паразитарный – мышцы воспаляются на фоне токсико-аллергической реакции. Возникает боль, отечность, мускулатура напрягается. Пациент ощущает слабость, незначительно повышается температура. Патология протекает волнообразно, что связано с жизненным циклом паразитов.
  • Токсический – мускулатура воспаляется вследствие укуса насекомых, отравления алкоголем или медикаментами. Тогда боль дополняется отечностью, дисфункцией почек, полиневритом (мышечная слабость, нарушение чувствительности, множественные парезы), истончением мышц.

Также к миозитам спины относят такие патологии разного происхождения:

  • Полимиозит – поражаются несколько мышц. Это тяжелая форма патологии, которую часто провоцируют аутоиммунные заболевания. Основные симптомы – боль и увеличивающаяся слабость спинных мышц. При отсутствии грамотной терапии мускулатура может атрофироваться, а сухожильные рефлексы исчезнут.
  • Дерматомиозит – это системная патология, при которой поражается кожа, скелетные и гладкие мышцы, а также внутренние органы.
  • Нейромиозит – поражение спинной мускулатуры и нервных волокон. Тогда боль сопровождается изменением чувствительности. При отсутствии терапии болевой синдром будет беспокоить даже в состоянии покоя. Также наблюдается напряжение мышц, суставные боли, иногда поражается кожа.
  • Полифибромиозит – воспаление волокон спины, при котором они начинают замещаться фиброзной тканью. Присутствует сильная боль при движении или ощупывании больного участка, появляются зоны уплотнения, ограничивается подвижность, наблюдается аномальное сокращение мускулатуры.
  • Оссифицирующий миозит – в соединительной ткани откладываются соли кальция. Патологический процесс провоцируют травмы или врожденные аномалии. Болезнь проявляется ослаблением мышц, их истончением, появлением уплотнений, формированием кальцинатов (скопление солей кальция). Болевой синдром при этом невыраженный.

Справка. У детей при полимиозите существует риск поражения легких, сердечно-сосудистой системы, кожи. У мужчин от 40 лет и более патология осложняется формированием онкологических образований различных органов.

В зависимости от распростроненности различают локальный и диффузный миозит спины. В первом случае воспаляется одна группа мышц, а во втором – несколько мышечных групп.

Причины воспаления мышц

Миозит спинной мускулатуры возникает по следующим причинам:

  • Инфекционные заболевания, например, простуда, грипп, ангина. Это самая частая причина воспаления.
  • Бактериальные и грибковые инфекции реже поражают мускулатуру. На волокна могут воздействовать патологические микроорганизмы или их токсины.
  • Аутоиммунные патологии провоцируют тяжелые формы миозита спины (полимиозит, дерматомиозит, оссифицирующий миозит). Умеренное воспаление вызывает ревматоидный артрит, склеродермия (фиброз кожи и внутренних органов), красная волчанка.
  • Паразитарные инфекции. Чаще всего заболевание развивается на фоне токсоплазмоза, эхинококкоза, цистицеркоза, трихинеллеза.
  • Интоксикация организма токсическими веществами (кратковременная или постоянная). Воспаление мускулатуры наблюдается при алкогольной или наркотической зависимости. Незначительное поражение волокон вызывают некоторые медикаменты, например, ɑ-интерферон, гидроксихлорохин, колхицин, статины.
  • Переохлаждение, травмы, мышечные судороги, чрезмерные физические нагрузки вызывают легкий миозит мышц спины. Особенно, если у пациента слабая физическая подготовка и нетренированная мускулатура. При надрыве мышечной ткани боль, отечность и слабость беспокоит всего несколько часов или дней.
  • Длительное нахождение в неудобной позе, например, при работе за компьютером, игре на скрипке, пианино, вождении автомобиля. Тогда нагружается определенная группа мышц.
  • Инфицирование открытой травмы, наличие очагов хронической инфекции (например, кариес), проникновение патогенных микроорганизмов в мышцы спины при нарушении правил проведения инъекций. Тогда развивается гнойный миозит.

Осторожно! Экстремальные физические нагрузки иногда приводят к рабдомиозу (отмирание мышц). Этот синдром возникает при полиомиозите и дерматомиозите.

Часто к воспалению спинной мускулатуры приводит остеохондроз, грыжа диска или артроз. Частые стрессы тоже могут спровоцировать патологию, так как вызывают напряжение мышечных волокон.

Читайте также:

Симптомы

Симптомы миозита спины разнообразны и зависят от формы патологии. Но можно выделить общие признаки, которые характерны для всех разновидностей заболевания.

На ранней стадии недуга возникает острый болевой синдром, который самостоятельно исчезает через 5 – 7 дней. Однако это не значит, что лечение можно не проводить, так как при игнорировании воспаления миозит спины перейдет в хроническую форму, а очаг будет распространяться на большую площадь.

Медики выделяют 3 стадии миозита мышц спины:

  • Для 1 стадии характерна боль, затруднение подвижности, чрезмерное напряжение мускулатуры спины. Если на этой стадии провести грамотное лечение, то наступит быстрое выздоровление. В противном случае высок риск перехода патологии в хроническую форму.
  • На 2 стадии периодически возобновляется стандартные симптомы миозита. Приступы боли учащаются, становятся более длительными, на пораженном участке формируются болезненные узелки.
  • На 3 стадии боль беспокоит постоянно, ощущается выраженная слабость. При отсутствии грамотной терапии воспаление распространяется на здоровые мышцы, через некоторое время они атрофируются.
Размещение триггерных точек при миозите спины
Размещение триггерных точек при миозите спины

Боль ноющего характера усиливается при движении туловищем или конечностями, а также во время пальпации. Мускулатура быстрее устает при выполнении привычных действий. Нередко на пораженном участке краснеет кожа, появляется отек. Иногда патология вызывает незначительное повышение температуры (37 – 38⁰С), головную боль, повышение концентрации лейкоцитов. При ощупывании можно выявить триггерные точки (болезненные участки с локальным мышечным напряжением) вдоль позвоночника, под лопатками или в области поясницы.

При хронической форме патологии болезненная реакция усиливается при повторяющихся статических нагрузках, изменении погоды, после чрезмерного физического напряжения или переохлаждения. Тогда мускулатура слабеет, может ограничиваться двигательная активность соседних суставов.

Симптомы миозита отличаются в зависимости от пораженной зоны. Например, при воспалении мышц шеи появляется тупая боль справа или слева, которая может иррадировать в затылок, висок, ухо, плечо, область между лопатками. Незначительно ограничивается подвижность шеи.

Миозит поясничных мышц тоже часто регистрируется. Эту патологию часто путают с любмаго (прострел в пояснице). Но поясничный миозит сопровождается ноющей болью, а не острой, которая не исчезает в состоянии покоя, усиливается при движении или пальпации.

Важно! Миозит поясницы и шеи нужно дифференцировать с остеохондрозом соответствующих сегментов, а также межпозвонковой грыжей. Это необходимо, чтобы провести эффективное лечение.

Диагностические мероприятия

При появлении признаков миозита спины следует обратиться к неврологу или вертебрологу. Только специалист сможет определить форму патологии и составить план терапии.

Начинается диагностика со сбора анамнеза, врач расспрашивает пациента о присутствующих симптомах, узнает, когда они появились, что этому предшествовало и т. д. Потом он проводит визуальный осмотр спины, обращает внимание на характер боли, ее усиление во время пальпации, находит триггерные точки, определяет неврологические расстройства (если они присутствуют).

Для установления точного диагноза могут назначаться следующие исследования:

  • Рентгенография позвоночника позволяет оценить его структуру, а также функциональное состояние.
  • УЗИ спины применяется для определения состояния мягких тканей спины. Этот метод диагностики позволяет выявить очаг воспаления мышц, участки фиброзного перерождения тканей, абсцессы и т. д.
  • МРТ – это наиболее точный метод оценки состояния мягких тканей спины
  • КТ – высокоинформативное исследование, которое показывает даже минимальные патологические изменения костной ткани.
  • Электромиография помогает оценить электрическую активность мышц спины.
  • Общий анализ крови назначается для подтверждения/исключения инфекционной или паразитарной формы патологии. Исследование позволяет выявить повышение СОЭ, увеличение уровня лейкоцитов, нейтрофилов, эозинофилов.
  • Анализ на креатинкиназу назначают, чтобы определить превышение нормы этого фермента, что указывает на поражение мышечных волокон.
  • Ревмопробы позволяют диагностировать аутоиммунные патологии. Это исследование позволяет выявить общий белок, белковые фракции, С-реактивный белок, ревматоидный фактор и т. д. Особое диагностическое значение имеет анализ на миозит-специфичные антитела.
  • Биопсия – прижизненный забор фрагментов тканей для исследования под микроскопом. Эта методика показывает структурные изменения мышц, питающих их сосудов, а также окружающей соединительной ткани.

Симптоматика поясничного миозита схож с признаками заболевания почек, поэтому дополнительно назначается УЗИ почек, лабораторный анализ мочи и крови.

Первая помощь при миозите

Пациенту, который столкнулся с миозитом спинной мускулатуры нужно знать, как себя вести во время приступа. Если поход к врачу придется отложить на более позднее время, то для устранения боли нужно следовать такому плану:

  • Примите теплый (не горячий) душ.
  • Тепло оденьтесь, укутайтесь в одеяло.
  • Не выходите на холодную улицу.
  • Попросите родных нанести на спину мазь или гель с обезболивающим, противовоспалительным или согревающим эффектом.
  • Если через полчаса боль не утихла, то примите НПВС или анальгетики.

Постарайтесь при первой же возможности посетить врача.

Важно! Запрещено принимать НПВС, анальгетики или стероиды без назначения врача дольше 5 дней. Эти препараты имеют много противопоказаний и побочных явлений.

Лечение

Лечение миозита спины должно быть комплексным. Во время составления терапевтической программы учитывается причина патологии, стадия ее развития, индивидуальный особенности организма, наличие сопутствующих болезней.

Основные цели терапии:

  • Устранение причины воспаления спинной мускулатуры.
  • Замедление, а потом полное купирование воспалительного процесса.
  • Устранение боли.

При тяжелом поражении мышечной ткани пациент должен соблюдать постельный режим.

Физиотерапия
В составе комплексной терапии миозита спины применяется физиотерапия

Лечить миозит нужно комплексно, программа состоит из следующих лечебных мероприятий:

  • Медикаментозная терапия может включать прием лекарственных препаратов в форме таблеток, использование наружных средств, внутримышечные уколы, лечебные блокады.
  • Иглоукалывание и другие акупунктурные методики позволяют стимулировать иммунитет, ускорить кровообращение на пораженном участке, нормализовать трофику, быстрее очистить его от вредных продуктов распада.
  • Физиотерапевтические процедуры. Чаще всего при воспалении волокон спины назначается электрофорез, фонофорез, ультравысокочастотная, лазерная или ультразвуковая терапия. Эти методики позволяют уменьшить боль, воспаление, ускорить ток крови, восстановить питание, стимулировать процессы регенерации поврежденных мышечных тканей.
  • Мануальная терапия. При миозите применяются мягкие мануальные техники, которые позволяют устранить спазм мышц.
  • Лечебный массаж при миозите спины нормализует тонус мышц, стимулирует кровоток, трофику на пораженном участке, улучшает общее состояние.
  • ЛФК под контролем врача или инструктора снимает спазм мускулатуры, помогает восстановить двигательную активность.

Осторожно! Проведение лечебного массажа противопоказано при гнойном миозите. В противном случае гнойный процесс распространится на окружающие ткани.

При наличии болезненных триггерных точек врач проводит лечебную блокаду. Во время процедуры в очаг боли вводится смесь анестетика и кортикостероида. Полный курс состоит из 10 – 12 сеансов. Блокада позволяет купировать острую боль и запустить восстановительные процессы в мышцах.

Чем лечить миозит спинной мускулатуры определит врач после диагностики:

  • Анальгетики: Аналгин, Темпалгин, Пенталгин, Каффетин и т. д. Эти препараты позволяют снять боль.
  • Спазмолитики: Спазмалгон, Но-шпа, Андипал, Спазган. Расслабляют спазмированные мышцы, ослабляют боль.
  • Миорелаксанты: Мидокалм, Нотриксум, Мускофлекс, Нотриксум. Снимают спазм мускулатуры.
  • НПВС: Диклофенак, Некст, Паноксен, Напроксен, Нимесулид, Целококсиб, Парекоксиб. Купируют воспаление и боль.
  • Антибиотики: Амоксиклав, Амоксициллин, Азитромицин, Кларитромицин, Ципролет. Назначают при инфекционном миозите.
  • Противогельминтные средства: Веромокс, Пирантел, Декарис, Левамизол. Применяются при воспалении мышц спины на фоне гельминтоза.
  • Противовирусные, иммуномодулирующие препараты: Интерферон, Виферон, Полиоксидоний. Назначается при миозите, вызванном вирусным заболеванием.
  • Антимикотические средства: Флуконазол, Миконазол, Тербинафин. Показаны при грибковых заболеваниях.
  • Противотуберкулезные препараты: Изониазид, Рифампицин, Стрептомицин. Применяются при внелегочном туберкулезе.

В домашних условиях облегчить боль помогут мази и гели на основе пчелиного или змеиного яда (Апизартрон, Вмпросал), муравьиного или камфорного спирта (Капсикам). Хороший эффект оказывают противовоспалительные, местнораздражающие, согревающие наружные средства, например, Фастум гель, Финалгон крем, настойка красного перца, раствор Меновазин.

То, как долго будет длиться лечение, зависит от стадии патологии и соблюдения пациентом всех указаний врача. Если правила терапии были соблюдены, то боль в мышцах спины исчезнет через 3 – 7 дней. Полностью вылечить патологию удастся через 3 – 6 недель.

Профилактика

Предупредить миозит спинной мускулатуры или его рецидив после курса лечения можно, соблюдая такие рекомендации:

  • Вести умеренно активный образ жизни, избегать чрезмерных физических нагрузок.
  • При сидячей работе периодически вставать и делать разминку для спины.
  • Избегать переохлаждения.
  • Вовремя лечить инфекционные и другие заболевания, не переносить их «на ногах».
  • Правильно обустроить спальное место.
  • Употреблять разнообразную здоровую пищу.
  • Принимать витаминно-минеральные комплексы по показаниям врача.

При появлении боли в спине нужно срочно посетить врача, который установит точную причину дискомфорта и составит план терапии.

Самое важное

Не стоит воспринимать миозит спины, как несерьезное заболевание. При отсутствии своевременной и грамотной терапии патология может перейти в хроническую форму, боль будет сохраняться даже в состоянии покоя, воспалительный процесс распространится на другие группы мышц. В некоторых случаях поражается кожа. Пораженная мускулатура ослабевает, атрофируется, затрудняется подвижность близлежащих суставов. Чтобы избежать необратимых последствий, нужно посетить врача, который определит форму заболевания и составит программу лечения для устранения ее причины. После комплексной терапии удастся купировать боль и воспаление. Не стоит заниматься самолечением, так как миозит нередко можно спутать с другими патологиями (например, остеохондроз, межпозвоночная грыжа), которые требуют другого подхода к терапии.

Миозит плечевого сустава: симптомы и лечение миозита мышц плеча в домашних условиях, мазь при миозите локтевого сустава | Ревматолог

Мышцы обеспечивают возможность движений, поворотов и полноценной деятельности организма. При этом они не менее подвержены повреждениям и заболеваниям, чем внутренние органы и суставы. Миозит предплечья является воспалительным процессом определенной группы мышц и развивается зачастую вследствие повреждения или травмы.

Причины развития

Миозит является заболеванием, которое сопровождается воспалением мышечной ткани, а также их токсическим или травматическим поражением. Именно поэтому понятие “миозит локтевого сустава” несколько некорректно.

Несвоевременно диагностированная патология и отсутствие грамотного лечения зачастую приводят к полному атрофированию мышц и потере дееспособности.

Чаще всего подвергается поражению правая сторона тела, поскольку у большинства людей (правшей) наибольшая нагрузка идет именно на правую часть спины и правую руку.

Причинами развития патологии могут быть:

  • перенесенное инфекционное заболевание &#8212, грипп, ангина,
  • заражение паразитами,
  • интоксикация организма в результате отравления или вследствие тяжелого заболевания,
  • переохлаждение,
  • частые судороги и онемение, вызванные различными заболеваниями.

Классификация болезни

Форм миозита существует несколько. Каждая имеет свои симптомы, причины возникновения и отличается методами лечения.

  1. Острый инфекционный миозит. Развивается в результате перенесенного гриппа или ОРВИ, а также любой другой болезни, которая возникла в результате попадания вируса в организм. Также может возникнуть в результате попадания в организм бактерий, которые попадают в организм как вследствие повреждения тканей, так и после таких заболеваний, как остеомиелит. В случае развития проходит за 2-3 недели.
  2. Интерстициальный миозит. Развивается в результате травмирования соединительной ткани между мышцами. Толчком для развития нередко становится туберкулез, поскольку его возбудитель &#8212, палочка Коха, распространяется по организму и вызывает повреждение тканей. Воспаление распространяется на мышцы и провоцирует развитие миозита.
  3. Травматический оссифицирующий миозит. Возникает в результате травмирования руки &#8212, перелома, глубокого ранения, вывиха, сильного ушиба &#8212, в связи с образованием гематомы. В том случае, если образовавшийся сгусток крови не рассасывается в течение недели, может произойти так называемое “окостенение”, травмирующее мышцу и вызывающее воспаление.
  4. Полимиозит и дерматополимиозит. Причина развития данных патологий до конца не выявлена, но немаловажную роль играет наследственность. При дерматополимиозите поражается не только мышечная ткань, но и кожный покров.
  5. Миозиты при паразитарных инфекциях. Некоторые виды паразитов поражают не только кишечник, но и распространяются по организму, размножаясь в мышечной ткани и вызывая ее воспаление. Наиболее частые возбудители &#8212, эхинококк и трихинеллы.
  6. Новообразования. При злокачественных опухолях достаточно редко возникает паранеопластический синдром &#8212, иммунная система атакует не только развивающийся рак, но и здоровые клетки мышечной ткани.
  7. Профессиональный миозит. Данный вид является одной из разновидностей травматического миозита. Развивается в результате регулярных нагрузок на мышцы.

Симптомы миозита

Протекание болезни для каждой формы патологии характерно своими особенностями, что позволяет определить вид уже на начальной стадии диагностирования и помогает подобрать лечение, которое будет наиболее эффективно.

При этом необходимо сообщать специалисту обо всех симптомах, сопровождающих боли в мышцах, например, о покраснении кожи или появлении хруста в суставах.

Острый инфекционный

Наиболее простая форма развивающейся болезни, которая возникает в результате перенесенного заболевания. Даже простой насморк или боли в горле, сопровождающие ОРВИ, могут вызвать болевые ощущения в мышцах.

Помимо боли пациент также испытывает сопутствующий дискомфорт, тяжесть в руках и ногах.

Прогрессирование болезни резкое, скачком. Через несколько дней после появления признаков ОРВИ начинаются боли в плече и руке, быстро распространяясь на шею, спину и грудную клетку. Пальпация при этом также доставляет болевые ощущения и дискомфорт.

Болезнь проходит также быстро, как и развивается. При этом она не требует специфического лечения.

Интерстициальный

Данная патология развивается на фоне туберкулеза и носит хронический характер. Нередко в самом начале развития болезнь не имеет острых симптомов и проявляется лишь периодическими болями в плече и шее, не поражая конечность целиком.

Болевые ощущения при прогрессировании могут быть локализованные, тянущего и ноющего характера, проявляющиеся после нагрузки или долгом сохранении статичного положения. При этом интенсивность их мала и не влияет на движения. При пальпации явно прощупываются уплотнения.

При этом миозит является лишь симптомом, сопутствующем развитию основной болезни, которая проявляется в нарушении нормального дыхания, общем недомогании, кашле, потере веса.

Также причиной развития данной патологии может стать сифилис.

Травматический оссифицирующий

В редких ситуациях травмирование проходит бесследно и не влечет за собой никаких последствий. Оссифицирующий миозит может развиваться в организме на протяжении года после полученного удара или ушиба, не проявляясь никакими симптомами, т.е. течение болезни &#8212, скрытое.

Болевой синдром при этом выражается по-разному, поскольку зависит от области расположения, размера возникшего уплотнения и глубине его расположения. Если образование поверхностное, то оно наиболее сильно повреждает мышцу и вызывает воспалительный процесс, сопровождаемый резкими болями. При уплотнении возле кости, боль может носить ноющий характер или вовсе отсутствовать.

Полимиозит

Острое начало развития данной патологии наиболее часто встречается у людей в возрасте до 30 лет. Первым ярким симптомом является появление внезапной слабости и боль в плечах и руках, а также резкое повышение температуры тела до 38 градусов, снижение аппетита и головная боль.

Болевые ощущения в пострадавшей мышце средней интенсивности и тянущего характера. При этом также могут возникать покраснения кожи, сухость и раздражение над поврежденной мышцей, а также боль в суставах. Именно в таких случаях назначают мазь при миозите плечевого сустава.

В случае своевременного лечения прогрессирование болезни можно остановить.

При паразитах

Самый большой минус данной болезни &#8212, ее бессимптомность. При активности личинок пациент может испытывать небольшие ощущения дискомфорта, утомляемость и легкую слабость. При этом нарушения подвижности не наблюдается, болевые ощущения отсутствуют.

При новообразованиях

Злокачественная опухоль чаще всего вызывает развитие дерматомиозита, который помимо болевых ощущений в мышцах проявляется покраснениями на коже, сыпью, шелушениями и волдырями.

При этом может незначительно подниматься температура тела, снижается масса, а также происходит снижение аппетита.

Диагностика

В первую очередь специалист должен провести полный осмотр пациента, осуществить пальпирование пораженного участка и опросить на предмет сопутствующих симптомов.

Далее могут быть назначены некоторые диагностические мероприятия:

  • лабораторные исследования общего анализа крови и мочи, которые помогают определить наличие в организме инфекции по уровню лейкоцитов, а также возможное присутствие паразитов по уровню эозинофилов,
  • биохимические исследования крови способствуют определению уровня КФК фракции МВ. В случае повышенных показателей можно говорить о поражении мышечной ткани,
  • электромиографическое исследование помогает выявить наличие слабости мышцы, но не несет в себе диагностической важности,
  • флюорография помогает определить наличие туберкулеза и, соответственно, способствует выявлению одной из форм миозита.

Лечение

Для того, чтобы лечение было эффективным, необходимо своевременно обратиться к специалисту после появления первых симптомов. Каждый конкретный вид требует грамотного подхода специалиста к назначаемой терапии и подбирается в соответствии с клинической картиной и общим состоянием здоровья.

Медикаментозный метод

Традиционными методами лечения считаются физиотерапия в сочетании с лекарственными препаратами:

  1. Для облегчения состояния и снятия воспаления врач нередко назначает пациенту нестероидные противовоспалительные мази и гели, например, Нурофен или Кетопрофен.
  2. При развитии острого гнойного миозита применяются антибиотики &#8212, Амоксициллин, Азитромицин.
  3. В случае лечения миозита, возникшего по причине попадания в организм паразитов, назначают противопаразитарные препараты &#8212, Вермокс, Саноксал.
  4. При лечении миозита при новообразованиях применяют Преднизолон.

Среди физиопроцедур чаще всего назначаются УВЧ и парафинотерапия &#8212, они способствуют прогреванию поврежденных мышц и улучшают кровообращение.

Также может быть назначен прием витаминных комплексов группы В.

Народные средства

Всегда при выборе метода лечения следует обращать внимание на симптомы, и лечение миозита мышц плеча в домашних условиях станет возможно даже в случае сильных болей.

Но следует быть осторожным и согласовывать все применяемые методы со специалистом, поскольку народные средства можно только совмещать с основными назначениями врача.

Наиболее популярными методами лечения миозита в народе считаются растирания и компрессы, которые окажут согревающее воздействие.

Для того, чтобы обеспечить тепло пораженному участку можно использовать шерстяной платок.

Среди наиболее популярных рецептов можно выделить:

  • компресс из листьев капусты с содой и мылом. Для этого следует взять капустный лист, намылить его, засыпать содой и приложить к плечу, после чего укутать шерстяным платком,
  • прогревание картофелем. Несколько горячих отваренных картофеля в кожуре необходимо размять и приложить в полотенце к больному месту,
  • растирание спиртовыми жидкостями для согревания.

В любом случае, все эти методы должны быть согласованы со специалистом, поскольку самолечение может только ухудшить состояние.

Профилактика

В первую очередь для профилактики миозита следует избегать переохлаждения. Развитие воспалительного процесса в мышцах плеча и руки возникает часто из-за сквозняков и длительного пребывания на холоде.

Травмирования и перенапряжения мышц также следует избегать.

Простудные заболевания необходимо лечить сразу после появления первых симптомов, не дожидаясь развития болезни и ухудшения состояния.

Заключение

Миозит является достаточно неприятной болезнью, которая приносит дискомфорт, болевые ощущения и скованность движений. Следует внимательно относиться к своему здоровью, не заниматься самолечением и своевременно обращаться к специалисту при появлении первых же симптомов.

Миозит | Причины, симптомы, лечение

Лечение миозита включает сочетание медикаментозного лечения и физических упражнений.

Наркотики

Первым выбором лечения миозита являются стероиды, которые обычно вводят в высоких дозах для начала.

Стероиды

можно давать в виде таблеток или инъекций. Они должны быстро уменьшить воспаление, устранить мышечные боли и ощущение недомогания.

Высокие дозы стероидов могут иметь побочные эффекты, поэтому ваш врач уменьшит дозировку как можно быстрее.

Прием стероидов в течение длительного времени может увеличить риск развития остеопороза, что приводит к истончению и переломам костей. Есть препараты, которые вы можете принимать вместе со стероидами, чтобы снизить риск развития остеопороза. Это включает бисфосфонаты, которые могут замедлить потерю костной массы.

Иногда симптомы миозита могут усиливаться при снижении дозы стероидов, и ваш врач может часто назначать другие лекарства, чтобы помочь уменьшить воспаление. К ним относятся метотрексат, азатиоприн, циклоспорин, такролимус и микофенолат.

Большинство из них являются типами модифицирующих заболевание противоревматических препаратов (DMARD), и вам потребуется регулярный анализ крови для проверки возможных побочных эффектов.

Иногда эти препараты не способны контролировать миозит. В этих более тяжелых случаях могут быть доступны следующие препараты:

Биологическая терапия работает путем блокирования определенных целей в иммунной системе, которые вызывают воспаление.

Иммуноглобулины — это антитела, полученные от донорства крови здоровых людей, которые могут помочь предотвратить атаку вашей иммунной системы на ваши собственные ткани.Это лечение обычно проводится как капля в вену на руке, известная как внутривенная капля. Это будет сделано в больнице, и это может быть повторено при необходимости. Иногда вы можете чувствовать себя немного плохо во время самого лечения.

Даже в тяжелых случаях миозит обычно реагирует на лечение, хотя многие люди нуждаются в пожизненном лекарственном лечении, чтобы держать свое состояние под контролем.

Физические упражнения и физиотерапия

Вероятно, лучше отдыхать, когда ваш миозит очень активен, но как только он успокоится, регулярные физические упражнения могут значительно улучшить ваши симптомы и общее состояние здоровья.

Аэробные упражнения, которые заставляют вас дышать тяжелее и учащенно биться, особенно важны для восстановления мышечной силы и повышения выносливости.

Сначала в идеале это следует делать под наблюдением физиотерапевта, который предоставит вам индивидуальную программу. Вы должны избегать очень напряженных упражнений.

Детям с ювенильным дерматомиозитом потребуется более энергичная физиотерапия, чтобы уменьшить риск того, что суставы, особенно колени, станут постоянно согнутыми.

Люди с миозитом могут поправиться. Тем не менее, некоторые люди с серьезными симптомами могут полностью не выздороветь.

Даже людям, которые хорошо выздоравливают, может потребоваться несколько месяцев, чтобы увидеть улучшение, так как процедуры требуют времени, чтобы помочь вашему телу восстановить мышцы. Из-за этого вы можете испытывать сильную усталость.

Продолжение упражнений настолько регулярно, насколько это возможно, очень поможет во многих аспектах вашего состояния.

причин, симптомов и вариантов лечения

Медицински рассмотрен Drugs.com. Последнее обновление: 13 января 2020 г.

Что такое миозит?

Harvard Health Publications

Миозит — медицинский термин для мышечного воспаления. При миозите воспаление повреждает волокна мышц. Это приводит к ослаблению мышц, мешая мышцам сокращаться. Хотя миозит может вызвать мышечные боли и мышечную нежность, слабость обычно является доминирующим симптомом.

В некоторых случаях миозит представляет собой кратковременную проблему, которая проходит через несколько дней или недель. В других случаях это является частью хронического (долгосрочного) состояния. Хронические формы миозита могут привести к атрофии мышц (истощению и сокращению) и тяжелой инвалидности.

Существует много различных типов миозита, в том числе:

  • Идиопатические воспалительные миопатии. В этой редкой группе мышечных заболеваний причина воспаления мышц неизвестна (идиопатическая).Различают три основных типа: дерматомиозит , полимиозит и миозит включения тела.

    В Соединенных Штатах идиопатические воспалительные миопатии поражают примерно 1 из каждых 100 000 человек. Полимиозит и дерматомиозит чаще всего встречаются у женщин, в то время как миозит с включением тела поражает мужчин чаще. Симптомы могут начаться в любом возрасте, но средний возраст первых симптомов при дерматомиозите и полимиозите (возраст 50 лет) немного моложе, чем при миозите тела включения (возраст 60 лет).

    До настоящего времени большинство фактических данных свидетельствует о том, что полимиозит и дерматомиозит являются аутоиммунными расстройствами, заболеваниями, при которых иммунная система ошибочно атакует собственные ткани организма. При миозите тела включения мышцы также содержат крошечные структуры, которые напоминают вирусные частицы (так называемые тела включения), хотя вирусная инфекция не была последовательно идентифицирована в связи с этим заболеванием.

    При дерматомиозите рак встречается примерно в 10-20% случаев.Иногда проблема с мышцами развивается в первую очередь. В других случаях рак обнаруживается до миозита.

    Миозит, который в остальном очень похож на полимиозит или дерматомиозит, может сопровождать другие аутоиммунные заболевания, такие как системная красная волчанка (SLE) или прогрессирующий системный склероз (также называемый склеродермией).

  • Инфекционный миозит. Миозит иногда возникает как часть системной инфекции (всего тела), особенно вирусной инфекции.Это особенно распространено среди людей, которые имеют грипп (грипп). Миозит также может быть вызван трихинеллезом, инфекцией, при которой крошечные паразиты проникают в мышцы. Люди могут заболеть этой инфекцией, употребляя мясо, которое недостаточно приготовлено. Один тип инфекционного миозита называется пиомиозит, бактериальная инфекция, которая вызывает один или несколько очагов гноя (абсцессов) внутри мышцы. Это обычно вызывается Staphylococcus («стафилококк») бактериями. Пиомиозит является относительно распространенной инфекцией в развивающихся странах в тропическом климате, особенно там, где плохие санитарные условия и здравоохранение.Тем не менее, это иногда происходит в Соединенных Штатах, главным образом среди людей, употребляющих запрещенные наркотики, и среди людей, инфицированных ВИЧ.
  • Доброкачественный острый миозит. При доброкачественном остром миозите у маленького ребенка внезапно появляется сильная боль в ногах, и он не может нормально ходить. Эти симптомы драматические и пугающие, но обычно они исчезают в течение нескольких дней. Доброкачественный острый миозит обычно возникает у детей, которые выздоравливают от гриппа или некоторых других респираторных инфекций, вызванных вирусом.Врачи не уверены, вызваны ли у ребенка мышечные симптомы самим вирусом или иммунной реакцией организма на вирус.
  • Myositis ossificans. При миозите оссициановом внутри мышц образуется кусочек костного материала. Это обычно происходит после мышечной травмы, особенно глубокого синяка.
  • Лекарственный миозит. При миозите, вызванном лекарственными средствами, мышечное воспаление возникает как побочный эффект лекарственного средства или комбинации лекарственных средств.Хотя это редко, наиболее распространенными лекарствами, которые могут вызвать миозит, являются препараты, снижающие холестерин, называемые статинами, включая аторвастатин (Lipitor), ловастатин (Mevacor) и симвастатин (Zocor) и зидовудин (Ретровир), также называемый AZT, используемый препарат лечить ВИЧ / СПИД.

Симптомы

Симптомы миозита могут включать мышечную слабость, мышечные боли и мышечную нежность. Другие симптомы варьируются в зависимости от конкретной причины миозита:

  • Идиопатические воспалительные миопатии. Эти условия обычно вызывают безболезненную мышечную слабость, которая развивается медленно в течение недель, месяцев или лет. Хотя до 40% людей с 1 из этих состояний имеют мышечные боли, слабость обычно хуже, чем боль.

    При полимиозитах и ​​дерматомиозитах слабость обычно поражает мышцы около центра тела (называемые проксимальными мышцами), в том числе мышцы шеи, плеч и бедер, вызывающие затруднения при подъеме, вытягивании через голову или в результате стула.Некоторым пациентам также трудно глотать.

    При дерматомиозите кожные симптомы сопровождают проблемы с мышцами. Они могут включать фиолетовое обесцвечивание век, красную сыпь на лице и шее или чешуйчатые пятна, обычно на костяшках пальцев.

    При миозите тела включения слабость обычно начинается с верхних конечностей, а затем затрагивает верхние части рук и мышцы дальше от центра тела (так называемые дистальные мышцы), включая мышцы рук, запястья и голени.Мышечное истощение (атрофия) часто заметно. До половины этих пациентов имеют проблемы с глотанием.

  • Инфекционный миозит. Когда инфекционный миозит вызван гриппом, симптомы включают не только мышечные боли и мышечную слабость, но также высокую температуру, озноб, боль в горле, кашель, усталость и насморк. При появлении трихинеллеза симптомы на ранних стадиях включают диарею и рвоту. Позже, когда паразиты проникают в мышцы, симптомы могут включать лихорадку, покраснение глаз с отеком век и мышечные боли.Пациенты с пиомиозитом обычно имеют высокую температуру, а абсцедирующая мышца болезненна, болезненна и слегка опухшая. Кожа над мышцами может быть красной и горячей.
  • Доброкачественный острый миозит. Ребенок внезапно испытывает затруднения при ходьбе и жалуется на сильную боль в ногах. Эта боль часто усиливается в икроножных мышцах. В большинстве случаев у ребенка также в анамнезе недавняя лихорадка, насморк, боль в горле и другие симптомы со стороны верхних дыхательных путей.
  • Myositis ossificans. В пораженной мышце появляется комок, и этот ком может повредить при нажатии на него. Эти симптомы обычно начинаются через несколько недель после мышечной травмы, особенно ушиба.
  • Лекарственный миозит. Симптомы включают боль в мышцах, боль и слабость. Эти симптомы обычно начинаются вскоре после того, как человек начинает принимать новое лекарство или комбинацию лекарств. Миозит чаще встречается, когда человек принимает комбинацию гиполипидемических препаратов, таких как гемфиброзил (Lopid) и ловастатин (Mevacor), чем когда используется одно лекарство.

Диагноз

Ваш врач попросит вас описать ваши симптомы. Особенно важно описать точное местоположение любой слабости или мышечной боли и сколько времени у вас было это. Доктор также рассмотрит вашу историю болезни и текущие лекарства.

Затем ваш врач осмотрит вас, уделив особое внимание вашим мышцам и нервам. В зависимости от того, что обнаружит ваш врач, он или она может заказать диагностические тесты.Общие тесты, используемые для диагностики мышечных проблем, включают:

  • Анализы крови для измерения уровня мышечных ферментов, аутоантител (антител, направленных против собственных клеток или органов) и антител к инфекционным агентам
  • Электромиограмма, тест, который измеряет электрическую активность мышц
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ), безболезненное сканирование, которое может идентифицировать аномальную мышцу и может быть использовано для определения местоположения наилучшего места для биопсии для установления диагноза или для мониторинга развития известного типа миозита
  • Стандартный рентген или сканирование костей, если ваш врач подозревает, что у вас есть oosificans myositis
  • УЗИ, компьютерная томография (КТ) или МРТ, если подозревается пиомиозит
  • Биопсия мышц.С помощью этого теста врач берет образец мышечной ткани для проверки под микроскопом. Биопсия мышц — лучший способ установить диагноз миозит. это может быть диагностическим, если оно показывает чистое воспаление мышц. Тем не менее, результаты не всегда являются ненормальными или диагностическими даже у людей с миозитом.

Ожидаемая продолжительность

Как долго длится миозит зависит от причины:

  • Идиопатические воспалительные миопатии. Полимиозит и дерматомиозит, как правило, хронические (продолжительные), но обычно улучшаются после одного-двух месяцев лечения. Включение миозит тела также является хроническим. Поскольку не существует надежно эффективного лечения миозита тела включения, симптомы обычно постепенно ухудшаются в течение нескольких лет. Если рак связан с миозитом, улучшение может произойти, если рак лечится эффективно.
  • Инфекционный миозит. Симптомы гриппа обычно длятся от трех до семи дней.При трихинеллезе симптомы усиливаются примерно через три недели, а затем постепенно стихают. При пиомиозите ваш врач осушит абсцесс, и вам дадут антибиотики. Как только инфекция исчезнет, ​​можно начать лечение. Восстановление может занять недели или даже месяцы у людей с хроническими заболеваниями.
  • Доброкачественный острый миозит. Пациенты обычно выздоравливают в течение трех-семи дней.
  • Myositis ossificans. В некоторых случаях костный комок исчезает сам по себе.Однако это может занять несколько месяцев. Если комок не исчезнет, ​​он может остаться на неопределенный срок или ваш врач может удалить его хирургическим путем.
  • Лекарственный миозит. Симптомы обычно исчезают после прекращения приема препарата. Однако это может занять недели или месяцы.

Профилактика

Ученые не знают причину большинства форм миозита. По этой причине не существует официальных рекомендаций по профилактике миозита.

Только инфекционный миозит и лекарственный миозит потенциально предотвратимы.Чтобы помочь предотвратить эти болезни:

  • Делайте прививку от гриппа каждый год.
  • Тщательно готовить свинину и другое мясо.
  • Никогда не вводите запрещенные наркотики под кожу или в мышцы. При использовании лекарственных препаратов, отпускаемых по рецепту, место инъекции должно быть как можно более чистым.
  • Держите вашу кожу в чистоте.
  • Принимайте самое низкое количество и самые низкие дозы необходимых лекарств. Также могут быть полезны рутинные анализы крови для выявления травм мышц, вызванных лекарственными препаратами.

Лечение

Лечение варьируется в зависимости от типа миозита.

  • Идиопатические воспалительные миопатии. При полимиозите и дерматомиозите врачи обычно начинают лечение с кортикостероидного препарата, такого как преднизон (продается как универсальный) или метилпреднизолона (Солу-Медрол, другие). Если это не удается, можно добавить ритуксимаб (ритуксан), метотрексат (ревматрекс) или азатиоприн (имуран). Внутривенный иммуноглобулин (инъекция антител, собранных у доноров крови) может быть эффективен в случаях, когда эти другие методы лечения не дают результатов.Для лечения дерматомиозита и полимиозита могут быть рекомендованы другие иммунодепрессанты, в том числе циклоспорин, микофенолят мофетил или циклофосфамид. К сожалению, не существует надежно эффективного лечения миозита с включением тела, хотя лечение кортикостероидами и иммуносупрессивная терапия (как при полимиозитах и ​​дерматомиозитах) часто проводятся в течение по крайней мере нескольких месяцев. Если лечение является эффективным, продолжающаяся терапия может улучшить силу или предотвратить ухудшение слабости.

    Когда миозит сопровождает другое аутоиммунное заболевание (такое как СКВ), лечение основного заболевания может быть полезным; в противном случае лечение миозита аналогично лечению полимиозита и дерматомиозита.

  • Инфекционный миозит. Если у вас грипп, вам следует отдохнуть в постели и пить много жидкости. Вы также можете принимать рецептурные противовирусные препараты (такие как осельтамивир / Тамифлю) и безрецептурные препараты от лихорадки и мышечных болей. Если у вас трихинеллез, ваш врач может назначить вам мебендазол (Vermox) или альбендазол (Albenza), антибиотики, которые убивают паразитов трихинеллеза. Кроме того, вы должны отдыхать и принимать безрецептурные препараты от боли.Ваш врач также может назначить преднизон для уменьшения воспаления, связанного с инфекцией. При пиомиозите ваш врач может порекомендовать дренирование абсцесса, сделав надрез или вставив иглу. Кроме того, он или она назначит антибиотики для борьбы с инфекцией.
  • Доброкачественный острый миозит. Доктор вашего ребенка назначит лекарство от боли. Никакого другого лечения не требуется, потому что болезнь обычно становится намного лучше в течение нескольких дней.
  • Myositis ossificans. Ваш доктор может подождать, чтобы увидеть, исчезнет ли костный ком самостоятельно. Если этого не произойдет, он или она может порекомендовать операцию по удалению комка.
  • Лекарственный миозит. Ваш врач прекратит прием любых лекарств, которые, как считается, вызывают миозит. Лекарства под названием кортикостероиды могут помочь вам быстрее восстановиться.

Когда звонить профессионалу

Записаться на прием к врачу, если у вас есть:

  • Мышечная слабость, которая не проходит
  • Красная или фиолетовая сыпь на лице, которая не исчезает, или чешуйчатые пятна на суставах
  • Мышечные боли, которые не проходят с отдыхом и безрецептурным обезболивающим
  • Комок в любой мышце, особенно если у вас также жар или другие симптомы
  • Мышечная боль и слабость, которые начинаются после того, как вы начинаете принимать новое лекарство

Немедленно позвоните своему врачу, если:

  • У вас жар вместе с мышечной болью и слабостью
  • У вас есть мышца, которая становится горячей, болезненной, опухшей и жесткой
  • Ваш ребенок жалуется на сильную боль в ногах и испытывает проблемы при ходьбе.

Прогноз

Прогноз варьируется в зависимости от типа миозита.

  • Идиопатические воспалительные миопатии. При правильном лечении большинство людей с полимиозитом или дерматомиозитом в конце концов обретают хоть какую-то мышечную силу. Часто мышечная сила возвращается к норме. Как правило, миозит включения тела не улучшается с лечением. Однако заболевание обычно прогрессирует медленно и не влияет на продолжительность жизни человека, если только осложнения не приводят к серьезному заболеванию, такому как пневмония, вызванная глотанием или проблемами с дыханием.В конце концов, некоторым пациентам нужна трость, чтобы помочь им ходить. Другие требуют инвалидной коляски. Если у человека с дерматомиозитом развивается рак, прогноз может быть хуже. Лекарства, принимаемые для лечения этих мышечных заболеваний, могут вызывать осложнения, влияющие на прогноз. Например, серьезные инфекции могут осложнить использование препаратов, подавляющих иммунитет.
  • Инфекционный миозит. Как только грипп проходит, мышечные симптомы улучшаются. Лечение обычно является эффективным, хотя выздоровление может быть медленным у людей с трихинеллезом.Для пиомиозита прогноз хорош, если инфекция лечится быстро. Если нет, инфекция может перейти в кровоток и распространиться по всему организму.
  • Доброкачественный острый миозит. Дети обычно снова ходят нормально в течение нескольких дней.
  • Myositis ossificans. Прогноз очень хороший. Если костный комок не исчез сам по себе, врач может порекомендовать операцию по его удалению.
  • Лекарственный миозит. Прогноз очень хороший. В большинстве случаев симптомы исчезают, когда препарат прекращается.

Внешние ресурсы

Национальный институт артрита и костно-мышечных и кожных заболеваний
http://www.niams.nih.gov/

Национальный институт неврологических расстройств и инсульта
http://www.ninds.nih.gov/

Американская ассоциация аутоиммунных заболеваний (AARDA)
http: // www.aarda.org/

Ассоциация мышечной дистрофии
http://www.mda.org/

Ассоциация миозитов
http://www.myositis.org/

Американский колледж ревматологии
http://www.rheumatology.org


Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, относится к вашим личным обстоятельствам.

Медицинский отказ от ответственности

.

Миозит: причины, диагностика, лечение

Воспалительные мышечные расстройства представляют собой группу редких заболеваний, характеризующихся преимущественно мышечным воспалением и слабостью. В общем, мышечное воспаление называется «миозитом», независимо от причины, однако миозит часто используется как условное обозначение для обозначения общих причин воспалительных заболеваний мышц или идиопатических воспалительных миопатий (IIM).

Типы миозитов

Различные формы миозита включают в себя:

  • Полимиозит
  • Дерматомиозит
  • Миосит тела включения
  • Аутоиммунная некротическая миопатия

Причины миозита

Белые клетки крови иммунной системы обычно защищают нас от таких факторов окружающей среды, как бактерии и вирусы.При миозите иммунная система по ошибке травмирует мышечную ткань, вызывая мышечную слабость и другие сопутствующие состояния.

Непонятно, почему эти условия развиваются или что их вызывает у большинства людей, хотя в некоторых случаях есть подсказки. Хотя лечения миозита не существует, существует множество методов лечения, которые могут помочь пациентам успешно справиться со своими симптомами.

Симптомы миозита

Наиболее распространенным симптомом миозита является мышечная слабость. Слабость часто развивается медленно и поначалу может быть едва заметной.Симптомы слабости зависят от группы пораженных мышц — чаще всего миозит поражает мышцы, расположенные ближе всего к туловищу, в области плеч и бедер. Слабость при миозите, как правило, не связана с болью, но некоторые боли в мышцах наблюдаются примерно у трети пациентов. Может быть трудно отличить усталость от слабости, и эти два часто идут вместе.

Люди часто замечают трудности с определенными задачами. При поражении рук у людей могут возникнуть проблемы с мытьем, расчесыванием или сушкой волос феном, достижением предметов на высоких полках или подвешиванием пальто.При поражении их ног у них могут возникнуть проблемы с подъемом с низкого стула, выходом из машины или подъемом по лестнице. Пациенты могут споткнуться и быть не в состоянии поймать себя. Иногда, в тяжелых случаях, мышцы горла или диафрагмы могут ослабевать, что приводит к проблемам с глотанием или одышке.

Пациенты с миозитом тела включения имеют несколько иную слабость, и у них может быть больше поражение рук — они могут сообщать о том, что уронили вещи, или им трудно нести тяжелые предметы, такие как пакеты с продуктами, кастрюли и сковородки.

Помимо слабости, у пациентов с миозитами также может происходить много вещей, и для некоторых они могут даже быть главной особенностью заболевания.

К ним относятся:

  • Воспалительный артрит: боль и припухлость суставов, обычно усиливающиеся при бездействии и рано утром, связанные с длительной скованностью. Артрит может напоминать или совпадать с ревматоидным артритом
  • Интерстициальная болезнь легких: воспалительное заболевание легких, приводящее к кашлю или одышке
  • Сыпь: при дерматомиозите есть несколько характерных высыпаний, часто с темно-красным или пурпурным оттенком.Они обычно зудят и могут поражать кожу головы, вокруг глаз, груди и рук.
  • Руки механика: это утолщение кожи по бокам пальцев, часто связанное с неприятным растрескиванием / расщеплением кожи
  • Феномен Рейно: резкое эпизодическое снижение кровотока к одному, нескольким или нескольким пальцам за раз, связанное с изменением цвета кожи на синий или белый. Это обычно происходит после воздействия холода, и может быть неудобно
  • Воспаление ногтевого ложа / кутикулы: может быть покраснение или боль вдоль основания ногтя

Конкретное сочетание симптомов может сильно отличаться от человека к человеку, и может поставить диагноз на первоначальном этапе.

Диагностика миозита

Есть ряд тестов, которые можно сделать, чтобы найти признаки миозита. Наиболее распространенными являются анализы крови, особенно те, которые ищут признаки повреждения мышц. Обычно клетки тела медленно переворачиваются как часть общей программы поддержания вашего тела, которая фиксирует поврежденные клетки и выращивает новые. Когда клетки повреждены, они вытекают некоторые белки, которые могут быть найдены в крови. Так как это всегда происходит по всему телу, уровень этих белков в крови постоянно низкий.Различные части тела имеют разные белки — когда есть инфекция или какое-либо другое повреждение одного конкретного типа клеток в организме, может быть всплеск белков из этой конкретной клетки в крови.

Наиболее распространенные анализы крови на мышечные белки:

  • Креатинкиназа или креатинфосфокиназа (CK или CPK)
  • Альдолаз
  • Лактатдегидрогеназа (ЛДГ)
  • Миоглобин

Все, что вызывает повреждение мышц, даже энергичные физические упражнения, может повысить уровень этих белков в крови.У большинства пациентов с миозитом уровни этих белков повышаются, когда болезнь выходит из-под контроля, и улучшаются при лечении. Однако у некоторых пациентов с тяжелым заболеванием наблюдается лишь незначительное увеличение мышечного белка или даже нормальный уровень, поэтому тесты должны быть интерпретированы врачом в свете всей клинической картины пациента.

Существуют неспецифические показатели воспаления, называемые скоростью оседания эритроцитов (СОЭ) и С-реактивным белком (СРБ). Эти исследования часто повышены у пациентов с миозитом, но у значительного числа пациентов никогда не наблюдается повышения этих показателей, несмотря на активное заболевание.

Маркеры крови

Очень важным достижением при миозите стала идентификация маркеров крови, называемых антителами, которые появляются только при миозите. Есть много таких маркеров, которые были идентифицированы, и список продолжает расти. Некоторые маркеры имеют четкие клинические ассоциации, такие как повышенный риск заболевания легких или артрита. Они могут выявить подгруппы пациентов со схожими симптомами и потенциально помочь врачам и исследователям лучше понять различия между этими пациентами.

Они также могут быть полезны пациентам, у которых симптомы находятся на ранних стадиях, четко не определены, или когда основным начальным симптомом является нечто иное, чем мышечная слабость, например, заболевание легких. Когда они присутствуют, эти тесты могут пролить свет на основное состояние и привести к более быстрой диагностике. Хотя не совсем ясно, могут ли или как они могут направлять лечение на этом этапе, есть некоторые признаки того, что они могут быть полезны в ближайшее время.

Дополнительное тестирование

Дополнительные тесты для подтверждения диагноза включают в себя:

  • Электромиография и исследования нервной проводимости (EMG / NCS)
  • Мышечная биопсия
  • Биопсия кожи
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) — относительно новый метод

EMG / NCS — это специализированные тесты, проводимые неврологами для изучения функции нервов, мышц и способности нервов взаимодействовать с мышцами с помощью небольших электрических сигналов.Существует паттерн изменений, которые развиваются, когда у пациентов есть миозит, поэтому наблюдение этого паттерна может помочь подтвердить диагноз у пациента, который имеет слабость.

Биопсия мышц может показать клеточные и молекулярные признаки повреждения мышц иммунной системой или исключить другие причины мышечных травм, и является важной частью подтверждения диагноза миозит. У пациентов с дерматомиозитом может также помочь биопсия кожи по тем же причинам.

МРТ

может быть полезна для наблюдения за мышцами менее инвазивным способом.Когда мышца повреждена, она слегка набухает и держится за воду — этот вид мышечного отека можно увидеть с помощью МРТ. Когда эта картина очевидна, это еще один признак того, что миозит может присутствовать.

Терапия и лечение

Лечение миозита должно всегда включать регулярные физические упражнения и физиотерапию. Несколько нелогично рекомендовать упражнения пациентам с миозитами, мышцы которых уже повреждены иммунной системой. Тем не менее, недавние исследования показали, что физиотерапия может помочь поддерживать и улучшать функции мышц у пациентов с миозитами без значительного риска причинения вреда.Физиотерапия особенно важна при миозите тела включения, так как лекарства, используемые при других формах миозита, обычно не работают. Конечно, ситуация каждого пациента уникальна, и их личный курс терапии должен быть обсужден с врачом перед началом.

Не существует специальной диеты или пищи, которая, как доказывают, помогает при миозите, но здоровая диета важна для общего благополучия, особенно у пациентов с хроническим заболеванием.

Лекарства от миозитов

Лекарства, используемые для лечения миозита, чаще всего действуют путем блокирования белых кровяных клеток иммунной системы, так как они вызывают основное повреждение мышечной ткани.Стероиды, как и преднизон, являются наиболее распространенным методом лечения. Они работают очень быстро и могут быть очень эффективными, но имеют ряд побочных эффектов, которые накапливаются при длительном лечении пациентов, особенно в больших дозах. Поскольку лечение миозита в основном является длительным, существует необходимость в дополнительных медикаментах для «избавления от стероидов», чтобы можно было меньше использовать стероиды или вместо стероидов.

Хотя иммунодепрессанты, такие как метотрексат или азатиоприн, не одобрены FDA для использования при миозите, они часто включаются в лечение миозита в течение многих лет.Если требуются дополнительные агенты, использовались микофенолят мофетил, внутривенный иммуноглобулин, такролимус или ритуксимаб. Важно отметить, что иммуносупрессивная терапия неэффективна при миозите тела включения, и поэтому риски терапии не превышают преимущества у большинства пациентов. Выбор правильной терапии является сложным решением и должен быть сделан пациентом совместно с врачом после обсуждения рисков и преимуществ каждого варианта.

Существует ряд клинических испытаний для пациентов с миозитами, которые оценивают различные, многообещающие лекарства от этих заболеваний.Надеемся, что это приведет к появлению новых возможностей для пациентов, которые продолжают бороться с обычными лекарственными средствами, доступными в настоящее время.

Заключение

Миозит — это заболевание, которое может проявляться в различных формах и может поражать весь организм, а не только мышцы. Это может затруднить постановку диагноза, но всесторонняя оценка с использованием всех доступных инструментов может сделать это возможным и, будем надеяться, облегчит это в ближайшие годы. Хотя лечения миозита не существует, большинство пациентов могут справиться со своими симптомами, используя существующие методы лечения, и темпы исследований в этой области продолжают ускоряться, что, как мы надеемся, приведет к увеличению количества методов лечения и ставке

.

Миозит: симптомы, причины и лечение

Миозит — это общее описание хронического прогрессирующего воспаления мышц. Некоторые виды миозита связаны с кожными высыпаниями.

Это редкое заболевание может быть трудно диагностировать, а причина иногда неизвестна. Симптомы могут появляться быстро или постепенно с течением времени. Первичные симптомы могут включать мышечные боли и болезненность, усталость, проблемы с глотанием и затрудненное дыхание.

В Соединенных Штатах, по оценкам, от 1600 до 3200 новых случаев в год и от 50 000 до 75 000 человек, живущих с миозитом.

Миозит может поражать как детей, так и взрослых. За исключением одного типа миозита, женщины более подвержены этой болезни, чем мужчины.

Пять типов миозита:

  1. дерматомиозит
  2. миозит включающего тела
  3. ювенильный миозит
  4. полимиозит
  5. токсический миозит

дерматомиозит

Дерматомиозит (СД) является самой простой формой миоза из-за миоза пурпурно-красные высыпания в форме цветка гелиотропа.Сыпь развивается на веках, лице, груди, шее и спине. Это также развивается по суставам, таким как суставы, локти, колени и пальцы ноги. Мышечная слабость обычно следует.

Другие симптомы СД включают:

  • чешуйчатая, сухая или грубая кожа
  • Папулы Готтрона или знак Готтрона (выпуклости, обнаруженные на суставах, локтях и коленях, часто с приподнятым, чешуйчатым отрывом)
  • Проблемы, возникающие при сидячее положение
  • усталость
  • слабость в мышцах шеи, бедра, спины и плеча
  • затруднение глотания
  • хрипота в голосе
  • отвердевшие комки кальция под кожей
  • боль в мышцах
  • воспаление суставов
  • ноготь отклонения от нормы
  • потеря веса
  • нерегулярное сердцебиение
  • язвы желудочно-кишечного тракта

Подробнее о дерматомиозитах чем у женщин.Большинство людей, у которых развивается это состояние, старше 50 лет. IBM начинается с мышечной слабости в запястьях и пальцах, а также в мышцах бедра. Мышечная слабость более выражена в более мелких мышцах и является асимметричной, при этом одна сторона тела поражена больше, чем другая. IBM считается генетической.

Симптомы IBM включают:

  • трудности при ходьбе
  • отключение и потеря равновесия
  • частые падения
  • проблемы с подъемом из сидячего положения
  • ослабление захвата руки и снижение ловкости рук и пальцев
  • затруднение глотания
  • мышечная слабость
  • мышечные боли
  • уменьшились глубокие сухожильные рефлексы

Ювенильный миозит

Ювенильный миозит (ЮМ) встречается у детей до 18 лет.Это затрагивает от 3000 до 5000 американских детей. У девочек в два раза больше шансов на развитие JM, чем у мальчиков. Подобно другим формам миозита, JM характеризуется мышечной слабостью и кожными высыпаниями.

Симптомы JM включают:

  • видимая, красновато-фиолетовая сыпь над веками или суставами, иногда в форме цветка гелиотропа
  • усталость
  • капризность или раздражительность
  • боли в животе
  • трудности с двигательной функцией, такие как проблемы подъем по лестнице, стоя из сидячего положения и одевание
  • трудности с достижением над головой, как при мытье или расчесывание волос
  • проблемы с поднятием головы
  • отек или покраснение кожи вокруг ногтей
  • проблемы с глотанием
  • отвердевшие комки кальций под кожей
  • мышечная слабость
  • боль в мышцах и суставах
  • хриплый голос
  • папулы Готтрона (удары, обнаруживаемые на суставах, локтях и коленях)
  • лихорадка

полимиозит

начинается полимиозит (ПМ) с мышечной слабостью в мышцах, ближайших к туловищу тела, а затем расширение оттудаКаждый случай PM уникален, и у людей с PM часто обнаруживаются дополнительные аутоиммунные заболевания.

Симптомы ПМ включают:

  • мышечная слабость
  • мышечная боль
  • затруднение глотания
  • падение
  • проблемы с подъемом из сидячего положения
  • усталость
  • хронический сухой кашель
  • утолщение кожи на руках
  • затрудненное дыхание
  • лихорадка
  • потеря веса
  • хриплый голос

Токсический миозит

Считается, что токсический миозит вызывается некоторыми предписанными лекарствами и запрещенными наркотиками.Лекарства, снижающие холестерин, такие как статины, могут быть одними из самых распространенных лекарств, вызывающих это состояние. Хотя это очень редко, другие лекарства и вещества, которые могут вызвать миозит, включают:

  • определенные иммунодепрессанты
  • омепразол (Prilosec)
  • адалимумаб (Humira)
  • кокаин
  • толуол (растворитель, используемый в разбавителях краски, который иногда используется незаконно)

Симптомы токсического миозита аналогичны симптомам других типов миозита.Люди, которые испытывают это состояние, обычно видят улучшение после прекращения приема лекарства, вызвавшего токсичность.

Эксперты расходятся во мнениях относительно точной причины миозита. Считается, что миозит является аутоиммунным заболеванием, которое заставляет организм атаковать мышцы. В большинстве случаев нет известной причины. Однако считается, что травмы и инфекции могут сыграть свою роль.

Некоторые исследователи считают, что миозит также может быть вызван:

Людям с миозитом часто дают ошибочный диагноз.Диагноз миозит может быть сложным, так как он встречается редко, а также потому, что основными симптомами являются мышечная слабость и усталость. Эти симптомы встречаются при многих других распространенных заболеваниях.

Врачи могут использовать любое из следующего для помощи в постановке диагноза:

Не существует конкретных лекарств, которые лечат миозит. Однако часто назначают кортикостероиды, такие как преднизон (Rayos). Врачи часто назначают этот препарат с иммунодепрессантами, такими как азатиоприн (азасан) и метотрексат (трексалл).

В связи с характером этого заболевания врачу может потребоваться несколько изменений в терапии, чтобы подобрать правильный план лечения. Работайте с врачом, пока не будет достигнут лучший курс действий.

Физическая терапия, физические упражнения, растяжка и йога могут помочь сохранить мышцы сильными и гибкими и предотвратить атрофию мышц.

Нет лекарства от миозита. Некоторым людям с миозитом может потребоваться трость, ходунки или инвалидная коляска. Если не лечить, миозит может вызвать заболеваемость и даже смерть.

Однако некоторые люди способны хорошо справляться со своими симптомами. Некоторые могут даже испытывать частичную или полную ремиссию.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о