Разное

Мильгамма инструкция по применению таблетки: Мильгамма Композитум инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Milgamma Compositum Таблетки, покрытые оболочкой (3201)

02.04.1973

Содержание

МИЛЬГАММА инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | MILGAMMA компании «Woerwag Pharma»

фармакодинамика. Нейротропные витамины группы В оказывают положительное действие при воспалительных и дегенеративных заболеваниях нервов и опорно-двигательного аппарата. Их назначают для устранения дефицитных состояний, а в высоких дозах они оказывают анальгезирующее действие, улучшают кровообращение, нормализуют работу нервной системы и процесс кроветворения.

Витамин В1 является важным активным веществом. В организме он фосфорилируется с образованием биологически активных тиаминдифосфата (кокарбоксилаза) и тиаминтрифосфата (ТТР).

Тиаминдифосфат как коэнзим принимает участие в важных функциях углеводного обмена, имеющих решающее значение в обменных процессах нервной ткани, влияет на проведение нервного импульса в синапсах. При дефиците витамина В1 в тканях происходит накопление метаболитов, в первую очередь молочной и пировиноградной кислот, что приводит к различным патологическим состояниям и нарушениям функции нервной системы.

Витамин В6 в фосфорилированной форме (пиридоксаль-5’-фосфат — PALP) является коэнзимом ряда ферментов, взаимодействующих в общем неокислительном метаболизме аминокислот. Посредством декарбоксилирования они участвуют в образовании физиологически активных аминов (например адреналина, гистамина, серотонина, допамина, тирамина), посредством трансаминирования — в анаболических и катаболических процессах обмена (например глутамат-оксалоацетаттрансаминаза, глутаматпируваттрансаминаза, ГАМК, α-кетоглютараттрансаминаза), а также в различных процессах расщепления и синтеза аминокислот. Витамин В6 действует на 4 разных этапа метаболизма триптофана. В процессе синтеза гемоглобина витамин В6 катализирует образование α-амино-β-кетоадининовой кислоты.

Витамин В12 необходим для процессов клеточного метаболизма. Он влияет на функцию кроветворения (внешний противоанемический фактор), принимает участие в образовании холина, метионина, креатинина, нуклеиновых кислот, оказывает обезболивающее действие.

Фармакокинетика. При пероральном применении витамин В6 и его производные в большинстве быстро всасываются в верхнем отделе пищеварительного тракта путем пассивной диффузии и экскретируются в пределах 2–5 ч. После парентерального введения тиамин распределяется в организме. Около 1 мг тиамина метаболизируется ежедневно. Метаболиты выводятся с мочой. Дефосфорилирование происходит в почках. Биологический период полураспада тиамина составляет 0,35 ч. Накопления тиамина в организме не происходит благодаря слабому растворению в жирах.

Витамин В6 фосфорилируется и окисляется до пиридоксаль-5’-фосфата. В плазме крови пиридоксаль-5’-фосфат и пиридоксаль связываются с альбумином. Транспортируется в форме пиридоксаля. Для прохождения через клеточную мембрану пиридоксаль-5’-фосфат, связанный с альбумином, гидролизируется посредством ЩФ в пиридоксаль.

Витамин В12 после парентерального введения образует транспортные белковые комплексы, которые быстро абсорбируются печенью, костным мозгом и другими пролиферативными органами. Витамин B12 поступает в желчь и принимает участие в кишечно-печеночной циркуляции, проникает через плацентарный барьер.

таблетки. При неврологических заболеваниях, обусловленных доказанным дефицитом витаминов В1, В6.

Р-р для инъекций. Неврологические заболевания различного происхождения: неврит, невралгия, полинейропатия (диабетическая, алкогольная), корешковый синдром, ретробульбарный неврит, поражения лицевого нерва.

Мильгамма таблетки

. Применяют внутрь, запивая достаточным количеством жидкости.

Рекомендуемая доза составляет 1 таблетку в сутки. В индивидуальных случаях дозу повышают и применяют по 1 таблетке 3 раза в сутки.

Таблетки следует принимать целиком, запивая жидкостью, после приема пищи.

Продолжительность курса лечения определяет врач индивидуально в каждом случае. После максимального периода лечения (4 нед) принимается решение по коррекции и снижению дозы препарата.

Мильгамма р-р для инъекций. Для в/м введения.

В тяжелых (острых) случаях лечение начинают с 2 мл р-ра в/м 1 раз в сутки до устранения острых симптомов. Для продолжения лечения назначают по 2 мл (1 инъекцию) 2–3 раза в неделю. Курс лечения — не менее 1 мес.

В/м инъекцию следует выполнять в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы.

Для поддержания или продолжения курса терапии или для профилактики рецидива рекомендуется препарат Мильгамма, таблетки, покрытые оболочкой.

таблетки. Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Прием витамина В1 противопоказан при аллергических реакциях. Прием витамина В6 противопоказан при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения (поскольку возможно повышение кислотности желудочного сока).

Период беременности и кормления грудью

Р-р для инъекций. Повышенная чувствительность к компонентам препарата; острое нарушение сердечной проводимости, острая форма декомпенсированной сердечной недостаточности.

Витамин В1 противопоказан при аллергических реакциях.

Витамин В6 противопоказано применять при язве желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения (поскольку возможно повышение кислотности желудочного сока).

Витамин В12 противопоказано применять при эритремии, эритроцитозе, тромбоэмболии.

Лидокаин. Повышенная индивидуальная чувствительность к лидокаину или другим амидным местноанестезирующим средствам, наличие в анамнезе эпилептиформных судорог при применении лидокаина, тяжелая брадикардия, тяжелая артериальная гипотензия, кардиогенный шок, тяжелые формы ХСН (II—III степени), синдром слабости синусного узла, WPW синдром, синдром Адамса — Стокса, AV-блокада II и III степени, гиповолемия, тяжелые нарушения функции печени/почек, порфирия, миастения.

Период беременности и кормления грудью.

таблетки

Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, повышение кислотности желудочного сока.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия.

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая анафилактический шок; анафилаксия; крапивница.

Со стороны кожи: кожные высыпания, зуд.

В крайне редких случаях — шоковое состояние.

Со стороны нервной системы: длительное применение (более 6–12 мес) в дозах более 50 мг витамина В6 ежедневно может привести к периферической сенсорной нейропатии, нервному возбуждению, головокружению, головной боли.

Со стороны эндокринной системы: ингибируется выделение пролактина.

Р-р для инъекций. Длительное применение (более 6–12 мес) витамина В6 в дозе более 50 мг ежедневно может привести к периферической сенсорной нейропатии, нервному возбуждению, недомоганию, головокружению, головной боли.

Со стороны пищеварительного тракта: желудочно-кишечные расстройства, в том числе тошнота, рвота, диарея, боль в животе, повышение кислотности желудочного сока.

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности (кожная сыпь, нарушение дыхания, анафилактический шок, отек Квинке), повышенное потоотделение.

Со стороны кожи: зуд, крапивница, угревая сыпь; крайне редко — генерализованный эксфолиативный дерматит, ангионевротический отек.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, брадикардия, замедление проводимости сердца, поперечная блокада сердца, остановка сердечной деятельности, периферическая вазодилатация, коллапс; очень редко — тахикардия, повышение/снижение АД, боль в сердце.

Со стороны нервной системы:

возбуждение ЦНС (при применении в высоких дозах), беспокойство, головная боль, головокружение, нарушение сна, спутанность сознания, сонливость, потеря сознания, кома; у пациентов с повышенной чувствительностью — эйфория, тремор, тризм, двигательное беспокойство, парестезии, судороги.

Со стороны органа зрения: нистагм, обратимая слепота, диплопия, мелькание мушек перед глазами, светобоязнь, конъюнктивит.

Со стороны органа слуха: слуховые нарушения, шум в ушах, гиперакузия.

Со стороны дыхательной системы: одышка, ринит, угнетение или остановка дыхания.

Другие: ощущение жара, холода или онемения конечностей, отеки, слабость, злокачественная гипертермия, нарушения чувствительности, моторный блок.

Общие нарушения: реакции в месте введения.

В случае очень быстрого парентерального введения возможно развитие системных реакций в виде судорог.

таблетки. Вопрос о применении препарата Мильгамма для лечения пациентов с тяжелой и острой формой декомпенсированной сердечной недостаточности решает врач индивидуально, учитывая состояние больного.

При применении витамина В12 клиническая картина, а также лабораторные анализы при фуникулярном миелозе или пернициозной анемии могут терять свою специфичность.

Поскольку препарат содержит витамин В6, необходимо с осторожностью назначать его больным с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, серьезной печеночной и почечной недостаточностью в анамнезе.

Пациентам с новообразованиями препарат Мильгамма применять нельзя, за исключением случаев, связанных с мегалобластной анемией и дефицитом витамина В12. Препарат не применяют при тяжелой или острой форме декомпенсированной сердечной деятельности и стенокардии.

При появлении признаков периферической сенсорной нейропатии (парестезии) нужно пересмотреть дозу и приостановить применение препарата Мильгамма, если это необходимо. При длительном приеме (более 6–12 мес) суточных доз, превышающих 50 мг витамина В6, так же, как и при кратковременном приеме (более 2 мес) более 1 г витамина В6 в сутки, наблюдались нейропатии, в связи с этим рекомендуется постоянный контроль при длительном приеме.

Препарат содержит сахарозу. Пациенты с редкой наследственной непереносимостью фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией или недостаточностью сахаразы-изомальтазы не должны применять этот препарат.

Р-р для инъекций. Препарат не следует вводить в/в. В/м инъекции витамина В12 могут вызвать анафилактоидные реакции у пациентов с повышенной чувствительностью.

Парентеральное введение витамина В12 может временно влиять на диагностику фуникулярного миелоза или пернициозной анемии.

Длительное применение витамина В6 (более 6–12 мес) в дозах выше 50 мг ежедневно или выше 1000 мг/сут (более 2 мес) может привести к обратимой периферической сенсорной нейропатии. При возникновении симптомов периферической сенсорной нейропатии (парестезии) необходимы коррекция дозы препарата или прекращение его приема.

Препарат содержит соединения натрия. Это необходимо учитывать пациентам, которые находятся на бессолевой диете. Каждая ампула может содержать остатки калия.

Поскольку Мильгамма содержит витамин В6, следует с осторожностью применять препарат у пациентов с пептической язвой желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, с выраженными нарушениями функции почек и печени.

У пациентов с новообразованиями, кроме случаев, сопровождающихся мегалобластной анемией и дефицитом витамина В12, применять препарат не следует.

Препарат не применяют при тяжелой форме декомпенсации сердечной деятельности и стенокардии.

Поскольку Мильгамма содержит лидокаин, следует учесть, что при обработке места инъекции дезинфицирующими р-рами, содержащими тяжелые металлы, повышается риск развития местной реакции в виде болезненности и отека.

Поскольку лидокаин оказывает выраженное антиаритмическое действие и может сам выступать в качестве аритмогенного фактора, способного привести к развитию аритмии, следует с осторожностью применять препарат у лиц с жалобами на аритмию в анамнезе.

С осторожностью применяют у пациентов с сердечной недостаточностью умеренной степени, артериальной гипотензией умеренной степени, неполной AV-блокадой, нарушением внутрижелудочковой проводимости, нарушениями функции печени и почек средней степени (клиренс креатинина 10 мл/мин), нарушением функции дыхания, эпилепсией, после операций на сердце, при генетической предрасположенности к гипертермии, у ослабленных больных и пациентов пожилого возраста.

При применении лидокаина обязательным является контроль ЭКГ. В случае нарушений деятельности синусного узла, удлинения интервала Р–Q, расширения QRS или при развитии новой аритмии следует снизить дозу или отменить препарат.

Перед применением лидокаина при заболеваниях сердца (гипокалиемия снижает эффективность лидокаина) необходимо нормализовать уровень калия в крови.

При в/м введении возможно повышение концентрации креатинина, что может привести к ошибке при установлении диагноза острого инфаркта миокарда.

Применение в период беременности или кормления грудью. В период беременности и кормления грудью рекомендуемое ежедневное употребление витамина В1 составляет 1,4–1,6 мг, для витамина В6 2,4–2,6 мг. Во время беременности эти дозы могут быть превышены, если у пациента отмечен дефицит витаминов В1 и В6.

Витамины В1 и В6 проникают в грудное молоко. Высокие дозы витамина В6 могут уменьшать количество молока.

Препарат содержит 100 мг витамина В6 в 1 ампуле или 1 таблетке, поэтому его не следует применять в период беременности и кормления грудью.

Дети. Эффективность и безопасность применения препарата у детей не установлены, поэтому его не применяют у пациентов этой возрастной категории.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами. Мильгамма, р-р для инъекций, не влияет на способность управлять транспортными средствами и работать со сложными механизмами. Однако поскольку у некоторых пациентов Мильгамма, таблетки, может вызвать такие побочные явления, как головокружение, головная боль и тахикардия, следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами или другими механизмами. Если во время лечения отмечают головокружение, следует воздержаться от управления транспортными средствами или работы с другими механизмами.

действие тиамина инактивируется 5-фторурацилом, поскольку последний конкурентно ингибирует фосфорилирование тиамина в тиаминпирофосфат. Антациды снижают всасывание тиамина. Петлевые диуретики, например фуросемид, тормозящие канальцевую реабсорбцию, при длительной терапии могут вызвать повышение экскреции тиамина, тем самым снижая его уровень.

При одновременном примененим с леводопой витамин В6 может уменьшать выраженность противопаркинсонического действия леводопы. Одновременный прием с антагонистами пиридоксина (например изониазид, гидралазин, D-пеницилламин или циклосерин), алкоголем, а также длительное применение пероральных контрацептивов, содержащих эстрогены, может привести к недостаточности витамина В6.

Употребление алкоголя и черного чая уменьшает абсорбцию тиамина.

Бенфотиамин несовместим с окислительными и восстановительными соединениями: хлоридом ртути, йодидом, карбонатом, ацетатом, таниновой кислотой, железо-аммоний-цитратом, поскольку инактивируется в их присутствии. Медь ускоряет распад бенфотиамина; кроме того, действие тиамина прекращается при повышении значений рН (более 3).

Употребление напитков, содержащих сульфиты (например вино), повышает деградацию тиамина.

Лидокаин усиливает угнетающее действие на дыхательный центр средств для наркоза (гексобарбитал, тиопентал натрия в/в), снотворных и седативных средств; ослабляет кардиотоническое влияние дигитоксина. При одновременном применении со снотворными и седативными средствами возможно усиление угнетающего действия на ЦНС.

Этанол усиливает угнетающее действие лидокаина на дыхание.

Курареподобные препараты — возможно углубление миорелаксации (до паралича дыхательных мышц).

Норэпинефрин, мексилетин — усиливается токсичность лидокаина (снижается клиренс лидокаина).

Изадрин и глюкагон — повышается клиренс лидокаина.

Циметидин, мидазолам — повышается концентрация лидокаина в плазме крови. Циметидин вытесняет из связи с белками и замедляет инактивацию лидокаина в печени, что приводит к повышению риска усиления побочного действия лидокаина. Мидазолам умеренно повышает концентрацию лидокаина в крови.

Противосудорожные средства, барбитураты (в том числе фенобарбитал) — возможно ускорение метаболизма лидокаина в печени, снижение концентрации в крови.

Антиаритмические средства (амиодарон, верапамил, хинидин, аймалин, дизопирамид), противосудорожные препараты (производные гидантоина) — усиливается кардиодепрессивное действие; одновременное применение с амиодароном может приводить к развитию судорог.

Новокаин, новокаинамид — при комбинированном применении с лидокаином возможно возбуждение ЦНС и возникновение галлюцинаций.

Ингибиторы МАО, аминазин, бупивакаин, амитриптилин, нортриптилин, имипрамин — при комбинированном применении с лидокаином повышается риск развития артериальной гипотензии и пролонгируется местноанестезирующее действие лидокаина.

Наркотические анальгетики (морфин и др.) — при комбинированном применении с лидокаином повышается анальгезирующий эффект наркотических анальгетиков, а также усиливается угнетение дыхания.

Прениламин — повышается риск развития желудочковой аритмии по типу «пируэт».

Пропафенон — возможно увеличение продолжительности и тяжести побочных эффектов со стороны ЦНС.

Рифампицин — возможно снижение концентрации лидокаина в крови.

Полимиксин В — следует контролировать функцию дыхания.

Прокаинамид — возможны галлюцинации.

Сердечные гликозиды — при комбинированном применении с лидокаином ослабляется кардиотонический эффект сердечных гликозидов.

Гликозиды наперстянки — на фоне интоксикации лидокаин может усиливать тяжесть AV-блокады.

Вазоконстрикторы (эпинефрин, метоксамин, фенилэфрин) — при комбинированном применении с лидокаином способствуют замедлению всасывания лидокаина и пролонгируют действие последнего.

Гуанадрел, гуанетидин, мекамиламин, триметафан — при комбинированном применении для спинальной и эпидуральной анестезии повышается риск выраженной артериальной гипотензии и брадикардии.

Блокаторы β-адренорецепторов — при комбинированном применении замедляют метаболизм лидокаина в печени, усиливаются эффекты лидокаина (в том числе токсические), повышается риск развития брадикардии и артериальной гипотензии. При одновременном применении блокаторов β-адренорецепторов и лидокаина необходимо снизить дозу последнего.

Ацетазоламид, тиазидные и петлевые диуретики — при комбинированном применении с лидокаином в результате развития гипокалиемии снижается эффект последнего.

Антикоагулянты (в том числе ардепарин, далтепарин, данапароид, эноксапарин, гепарин, варфарин и др.) — при комбинированном применении с лидокаином повышается риск развития кровотечений.

Противосудорожные средства, барбитураты (фенитоин) — при комбинированном применении с лидокаином возможно ускорение метаболизма лидокаина в печени, снижение концентрации в крови, усиление кардиодепрессивного эффекта.

Препараты, которые обусловливают блокаду нервно-мышечной передачи — при комбинированном применении с лидокаином усиливается действие препаратов, обусловливающих блокаду нервно-мышечной передачи, поскольку последние снижают проводимость нервных импульсов.

Пиридоксин может снизить эффективность алтретамина.

Несовместимость. Пиридоксин несовместим с препаратами, содержащими леводопу, поскольку при одновременном применении усиливается периферическое декарбоксилирование последней и, таким образом, уменьшается выраженность ее антипаркинсонического действия.

Тиамин несовместим с окисляющими и редуцирующими соединениями: хлоридом ртути, йодидом, карбонатом, ацетатом, таниновой кислотой, аммония железа цитратом, а также с фенобарбиталом натрия, рибофлавином, бензилпенициллином, глюкозой и метабисульфитом, поскольку инактивируется в их присутствии. Медь ускоряет распад тиамина; кроме того, тиамин теряет свою активность при повышении рН >3. Витамин В12 несовместим с солями тяжелых металлов.

при постоянном применении в высоких дозах возможно ухудшение активности печеночных ферментов, боль в сердце и гиперкоагуляция. Высокие дозы витамина В1 проявляют курареподобный эффект.

Витамин В1 имеет широкий терапевтический диапазон. Очень высокие дозы (более 10 г) проявляют курареподобный эффект, подавляя проводимость нервных импульсов.

Витамин В6 обладает очень низкой токсичностью. Однако длительное применение (более 6–12 мес) витамина В6 в дозах, превышающих 50 мг/сут, может вызвать периферическую сенсорную нейропатию. Чрезмерное применение витамина В6 в дозах более 1 г/сут в течение более чем 2 мес может привести к нейротоксическому эффекту.

Нейропатии с атаксией и расстройства чувствительности, церебральные судороги с изменениями на ЭЭГ, а также в отдельных случаях гипохромная анемия и себорейный дерматит были описаны после введения в дозе выше 2 г/сут.

Витамин В12: после парентерального введения (в редких случаях — после перорального применения) в дозах более высоких, чем рекомендованные, отмечали аллергические реакции, экзематозные кожные нарушения и доброкачественную форму акне.

При передозировке происходит усиление симптомов побочного действия препарата. При длительном применении в высоких дозах возможны нарушение активности ферментов печени, боль в области сердца, гиперкоагуляция.

Лидокаин. Симптомы: психомоторное возбуждение, головокружение, общая слабость, снижение АД, тремор, нарушение зрения, тонико-клонические судороги, кома, коллапс, возможна AV-блокада, угнетение ЦНС, остановка дыхания. Первые симптомы передозировки у здоровых людей возникают при концентрации лидокаина в крови >0,006 мг/кг массы тела, судороги — при 0,01 мг/кг.

Лечение: терапия симптоматическая. Мильгамма, таблетки: промывание желудка, применение активированного угля.

Мильгамма, р-р для инъекций: прекращение введения препарата, оксигенотерапия, противосудорожные средства, вазоконстрикторы (норэпинефрин, мезатон), при брадикардии — холинолитики (0,5–1 мг атропина). Возможно проведение интубации, ИВЛ, реанимационных мероприятий. Диализ неэффективен.

таблетки: в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С.

Р-р для инъекций: в недоступном для детей месте при температуре не выше 2–8 °С в оригинальной упаковке для защиты от света.

Дата добавления: 12.06.2021 г.

инструкция по применению, состав, аналоги препарата

Мильгамма таблетки – комплексный препарат, назначаемый при нервных болезнях, ортопедических патологиях, дегенеративных изменениях. После лечебного курса улучшается микроциркуляция крови, стабилизируется общее состояние пационта, снижается болевой синдром.

Содержание материала:

Описание формы выпуска препарата Мильгамма

Представленное медикаментозное средство является продуктом германской фармацевтической компании, которая выпускает таблетки следующих видов:

  • Мильгамма Композитум, который показывается при неврологических заболеваниях, недостатке витаминов b6, b1. Таблетки не рекомендовано пить во время беременности, кормлении грудью;
  • Мильгамма Моно используется для пополнения организма витамином b6, при энцефалопатии, сахарном диабете, ишемии, ожирении, нейропатии. Данное средство при необходимости разрешено принимать во время беременности и кормлении ребенка грудью;

Состав обоих видов Мильгамма в таблетках не идентичен.

Состав и фармакологическое действие

Инструкция по применению утверждает, что таблетки Мильгамма имеют различные вариации в составе. Мильгамма Композитум представлен в виде белого круглого драже, которое состоит из следующих активных компонентов:

  • пиридоксина гидрохлорида 100 мг;
  • бенфотиамина 100 мг.

Бенфотиамин является маслорастворимым предместником тиамина. Данное вещество скорей наследника проходит процесс расщепления, всасывания в кишечнике в кровоток. Таким образом быстрей начинается терапия. Кроме действующих компонентов, данный препарат состоит из следующих вспомогательных ингредиентов:

  • целлюлозы;
  • талька;
  • кремния;
  • натрия;
  • титана;
  • полисорбата;
  • макрогола;
  • горного воска.

Активные и сопутствующие компоненты Мильгамма Композитум не накапливаются тканями и органами. Выводятся посредством мочевыводящей системы, проникают через плаценту, с грудным молоком.

Мильгамма Моно является простым препаратом, представленным продолговатыми белыми таблетками, состоящими из одного действующего компонента — бенфотиамина 300 мг. Помимо него, данное средство состоит из ряда неактивных веществ:

  • полиэтиленгликоля;
  • сахарина;
  • талька;
  • повидона;
  • кремния;
  • титана;
  • целлюлозы.

Мильгамма Моно покрыт кишечнорастворимой оболочкой, которая защищает активное вещество от негативного влияния соляной кислоты и в неизменной виде доставляет его до тонкого отдела кишечника.

Таблетки Мильгамма относятся к сложным препаратам, в их составе имеется несколько активных веществ. Фармакологический эффект обусловлен действием, которое оказывают на организм витамины группы b. В основе медикамента лежит нейротропное действие, положительно влияющее на дегенеративное состояние нервной системы, воспаление нервов, нарушение локомоторной функции.

На заметку! Активные вещества таблеток Мильгамма усиливают терапевтический эффект друг друга.

Если принимать витаминный комплекс длительное время, то состав Мильгаммы может улучшить показатели клинических анализов, циркуляцию крови, снять воспаление. Действующие вещества приводят к улучшению углеводного обмена, метаболизма аминокислот, жиров. Препарат оказывает антиоксидантное воздействие, регулирует работу нейронов. В результате благотворного влияния на процессы возбуждения, оказывается легкое обезболивающее действие, ускоряется процесс восстановления пораженных нервов.

Показания к применению лекарственного средства

Назначением данного комплекса занимается врач исходя из особенностей организма, наличия сопутствующих заболеваний. Обычно Мильгамма помогает в следующих случаях:

  • невралгии;
  • неврите;
  • парезе;
  • невропатии;
  • люмбаго;
  • заболеваниях позвоночника;
  • полиневропатии.

Данный медикамент используется в комплексе людьми, страдающими от судорог, проявляющихся в ночное время, повышенного мышечного тонуса, болей в спине. И также известно применение Мильгаммы в качестве общеукрепляющей терапии при следующих состояниях:

  • алкогольной, диабетической интоксикации;
  • часто проявляющемся герпесе;
  • миалгии;
  • заболеваниях головного мозга;
  • недостатке в организме витаминов группы В.

В результате проведенного лечебного курса нормализуется работа внутренних органов, лучше концентрируется внимание. Данный витаминный комплекс оказывает благотворное воздействие на состояние кожи, волос и их луковиц. С его помощью возможно ускорить рост локонов, укрепить их, не допустить обламывания.

Мильгамму в таблетированной форме назначают спортсменам, чтобы помочь восстановиться от миалгии, полученных мышечных травм. Кроме того, известно использование таблеток в качестве укрепляющего действия в период интенсивных нагрузок перед соревнованиями.

Дозировка и способ приема

Таблетки Мильгамма употребляются после еды, запивая стаканом чистой воды. Перед началом приема препарата следует проконсультироваться с врачом, обговорить дозировку средства. Иначе возможно развитие побочных действий, общее ухудшение самочувствия.

Лекарство разрешено принимать только взрослому населению при установлении факта гиповитаминоза. Показано пациентам, которые не страдают аллергией, нарушениями обменных процессов, аритмией. Мильгамма Композитум для снятия острых состояний назначается по 3 табл. за день в течение месяца.

Возможна поддерживающая терапия данным препаратом по 1 табл. за день на протяжении полугода. Мильгамма Моно при остром течении заболевания принимается 2 раза за день, при легких недомоганиях – по 1 табл. за день. Лечебный курс – 20 дней.

При беременности и лактации

Благодаря большой концентрации витаминов группы В, Мильгамма Композитум противопоказано принимать во время вынашивания ребенка, поскольку действующие вещества легко минуют плацентарный барьер и могут нанести вред плоду. И также данное средство нельзя употреблять кормящим грудью женщинам.

Мильгамма Моно может назначаться при необходимости беременным при условии медицинского сопровождения лечашим врачом. Кормящим женщинам препарат показывается в том случае, если не наблюдается негативной реакции у ребенка.

Лекарственное взаимодействие

Не следует совмещать Мильгамму в таблетках с другими витаминными комплексами. Одновременное употребление мочегонных средств дезактивирует тиамин. С гормональными контрацептивами возможно развитие дефицита пиридоксина.

Противопоказания, передозировка, побочные эффекты

Таблетки Мильгамма не рекомендовано использовать в перечисленных случаях:

  • повышенной чувствительности к фруктозе;
  • дефиците сахарозы;
  • в период вынашивания ребенка;
  • при лактации;
  • нарушенной всасываемости глюкозы;
  • в возрасте до 18 лет;
  • аллергии к действующим компонентам.

Данный витаминный комплекс может вызвать нежелательные реакции со стороны организма, которые проявляются следующей симптоматикой:

  • кожным зудом;
  • крапивницей;
  • отеком Квинке;
  • анафилактическим шоком;
  • тошнотой;
  • тахикардией;
  • головной болью;
  • затрудненным дыханием;
  • угревой сыпью;
  • усиленным потоотделением.

Если после употребления таблеток Мильгамма начинают выраженно проявляться побочные действия, то необходимо прекратить прием препарата и проконсультироваться с врачом.

Лекарство нуждается в строгом соблюдении дозировки. В противном случае возможно развитие рвоты, конвульсий, сенсорной полинейропатии. Обычно передозировка возникает при длительном лечении уколами. Таблетки редко приводят к перенасыщению организма витаминами, при условии точного соблюдения рекомендаций врача.

Аналоги

 

Пациенты часто задают вопросы про аналоги Мильгаммы в таблетках. Заменить такое средство допустимо на следующие медикаментозные препараты:

  • Нейробион. Такое лекарство помимо витаминов группы b содержит тамин, назначается при мозговых нарушениях, неврозе, патологиях ЦНС;
  • Нейромультивит используется для возмещения недостатка витаминов В12, В1, В6. Подобные компоненты содержатся в более высокой концентрации, чем у оригинала. Препарат применяется при патологиях ЦНС, сосудистых нарушениях;
  • Пентовит является дешевым отечественным заменителем, который, кроме витаминов группы В, содержит фолиевую кислоту;
  • Неуробекс Форте. Таблетки состоят из цианокобаламина, тиамина, пиридоксина, повышают устойчивость нервной системы.

Чтобы избежать негативной реакции со стороны организма, необходимо замену лекарства обязательно обсуждать с лечащим врачом.

Мильгамма в таблетках является современным препаратом, действие которого направлено на восполнение недостатка в организме витаминов группы В, восстановление после тяжелых заболеваний.

инструкция по применению 🚩 все про мильгамма 🚩 Лекарственные препараты

Каждую весну организму приходится выдерживать нелегкий экзамен: авитаминоз. Но нехватку аскорбиновой кислоты восполнить достаточно просто – надо есть цитрусовые, квашеную капусту, яблоки, пить отвар шиповника.

С провитамином А тоже особых проблем нет – его много в моркови, молочных продуктах, печени, куриных яйцах. Витамин Е есть во всех нерафинированных растительных маслах, орехах, семечках подсолнечника, цельном зерне.

С витаминами же группы В весной посложнее. Если, например, в 100 г сушеного шиповника аскорбинки – 1200 мг, витамина А – только 6,7 мг, то витамина В1 – всего 0,15 мг, а В6 и В12 совсем нет.

Из-за дефицита витамина В1 развиваются различные невриты, парезы; появляются расстройства пищеварения; страдают сердечно-сосудистая система, интеллект; атрофируются мышцы, и тело худеет.

При дефиците витамина В6 цвет лица становится бледным, желтоватым. Появляются кожные заболевания, головные боли. Падает уровень гемоглобина, и человек становится вялым, заторможенным, усталым. Пропадает аппетит, рассеивается внимание, ухудшается память.

А когда организм систематически не получает витамин В12, развивается анемия различной степени тяжести. Вплоть до поражения системы кроветворения, спинного и головного мозга, параличей. У женщин возникает риск выкидышей, преждевременных родов, рождения детей с неврологическими отклонениями.

Витамины этой группы, стимулируя воспроизводство гемоглобина, эритроцитов, улучшают состав крови. Повышают ее текучесть, она быстрее циркулирует в организме. Укрепляют нервную систему, и проходят различные боли, так как комплекс витаминов В12 + В1 + В6 в достаточных дозах оказывает интенсивное анальгезирующее действие. Неслучайно его назначают также при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, особенно при болях в спине.

Эти витамины собраны воедино в «Мильгамме». Хорошо бы вспоминать об ее существовании после каждой зимы.

Выпускается она в ампулах и в драже. Поскольку инъекции, как правило, более действенны, чем таблетки, начинать курс лечения лучше с инъекций «Мильгаммы». К тому же в растворе – все три витамина, а в таблетках только В1 и В6.

Обычно рекомендуется сделать 10 инъекций. Один вариант – ежедневно, другой – 3 дня ежедневно, а потом через день. Шприцы следует выбирать с длинной иглой (не для 2 мл, а для 5 мл) – раствор нужно вводить в глубокие ткани ягодиц.

По окончании инъекций принимают «Мильгамму композитум» в драже. По 1 штуке в сутки, запивая стаканом воды. При тяжелых патологиях врач может удвоить и даже утроить дозу. Но нельзя увеличивать ее по собственному усмотрению – передозировка приводит к неврологическим расстройствам!

Применяют «Мильгамму» только курсами, обычно с месячными перерывами. Тошноту, аллергические реакции, головные боли, тахикардию препарат вызывает редко или очень редко.

Противопоказана «Мильгамма» беременным женщинам и кормящим матерям; при острой сердечной недостаточности; непереносимости фруктозы, сахарозы, глюкозы; индивидуальной гиперчувствительности к витаминам этой группы. Детям «Мильгамму» не дают, поскольку нет полных данных об ее воздействии на растущий организм.

Таблетки Мильгамма применение

Состав и форма выпуска

Средство Мильгамма (MILGAMMA®) выпускают в форме таблеток, действующими веществами которых являются Бенфотиамин и Пиридоксина гидрохлорид.

Свойства

При дегенеративных или воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата и нервов нейротропные витамины группы В в состоянии оказать позитивное воздействие.
С их помощью устраняются дефицитные состоянии, а в повышенных дозах они улучшают кровообращение, проявляют анальгезирующий эффект, нормализуют процесс кроветворения и функцию нервной системы.

Витамин В6, как и его производные довольно быстро всасываются в верхнем отделе пищеварительного тракта.

Показания к применению

Средств назначают при неврологических заболеваниях, вызванных доказанным недостатком витаминов В1 и В6 в организме.

Применение и дозы

Средство употребляют внутрь, запивая при этом достаточным количеством воды. Обычно рекомендуют принимать одну таблетку в сутки, но в некоторых случаях, связанных с  индивидуальными особенностями доза может быть увеличена до трех раз в сутки по одной таблетке. Таблетки проглатывают целиком, после приема пищи и запивают жидкостью.

Длительность курса лечения назначается врачом каждый раз индивидуально. Максимальный период лечения составляет четыре недели, после чего снижают дозу препарата.

Противопоказания

Средство не назначают при индивидуальной непереносимости компонентов средства. Употребление витамина В1 противопоказано при возможных аллергических реакциях, а витамина В6 – при обострении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Это ограничение обусловлено возможным повышением кислотности желудочного сока.

Побочные действия

При употреблении таблеток Мильгамма возможно проявление ряда побочных эффектов.

В частности, со стороны ЖКТ возможны диарея, тошнота и рвота, боль в животе, возрастание кислотности желудочного сока.

Сердечно-сосудистая система может отозваться тахикардией, со стороны иммунной системы возможны реакции гиперчувствительности, в том числе крапивница, анафилаксия и анафилактический шок. Может ощущаться зуд и проявиться кожные высыпания, а в весьма редких случаях может наступить и шоковое состояние.

Продолжительное (полгода-год) регулярное употребление витамина В6 в дозах более пятидесяти миллиграммов чревато нервным возбуждением, периферической сенсорной нейропатией, головной болью и головокружением. Чрезмерные дозы витамина В1 чреваты проявлением курареподобного эффекта.

Использование Мильгаммы больными с острой и тяжелой формой декомпенсированной сердечной недостаточности должно назначаться только врачом с учетом  состояния больного.

Средство не следует употреблять в период беременности и лактации.

Не рекомендуется назначать препарат Мильгамма детям.

При появлении головной боли, головокружения и тахикардии вследствие употребления препарата, необходимо усилить бдительность и  соблюдать особую осторожность при управлении механизмами повышенной опасности и транспортными средствами.

Пиридоксин несовместим с веществами, в которых содержится содержащими леводопа, и при совместном их использовании усиливается периферическое декарбоксил и рованиелеводопы, и снижается выраженность ее антипаркинсоническогоэффекта.

Бенфотиамин несовместим с восстанавливающими или окислительными соединениями, такими, как йодид, хлорид ртути, ацетат, таниновая кислота, карбонат, железо-аммоний-цитрат, рибофлавин, фенобарбитал натрия, бензилпенициллин, метабисульфит, глюкоза, флуороурацил, в связи с тем, что он в их присутствии инактивируется, а медь ускоряет распад бенфотиамина. При возрастании рН >3 тиамин утрачивает свою активность.

Передозировка

В случае передозировки усиливается выраженность признаков побочного действия препарата. В этом случае показано употребление активированного угля, промывание желудка, и симптоматическое лечение.

Навигация по записям

Инструкция по применению препарата Мильгамма (таблетки и уколы)

Содержание:

Мильгамма – это лекарственное средство, содержащее витамины группы В. Витамины В-группы используются для восстановительной терапии при патологических изменениях нервных тканей и заболеваниях нервной системы различной этиологии, при которых возникают дегенеративные и воспалительные изменения. Витамины данной группы улучшают кровообращение и кроветворные процессы, стабилизируют деятельность ЦНС, в больших дозах играют роль обезболивающего средства. Также применяют данное лекарственное средство при лечении неврологических заболеваний и болезнях опорно-двигательного аппарата.

Мильгамма выпускается в двух формах – таблетки и ампулы. В состав раствора для внутримышечных инъекций в ампулах входит пиридоксина гидрохлорид, цианокобаламин, тиамина гидрохлорид. Вспомогательные вещества: гексацианоферрат калия, бензиловый спирт, гидроксид натрия, полифосфат натрия, лидокаина гидрохлорид, физраствор. Таблетки Мильгаммы состоят из Бенфотиамина, пиридоксина гидрохлорида. Аналоги лекарственных форм Мильгаммы: Комбилипен, Мильгамма Композитум, Нейробион, Нейромультивит, Бинавит.

Фармакология препарата

  1. Тиамин (В1) в процессе метаболизма трансформируется в кокарбоксилазу. Без этого вещества невозможен нормальный углеводный обмен, что негативно сказывается на деятельности нервной системы. Недостаток в организме тиамина чреват накоплением углеводных метаболитов, приводящих к возникновению разных патологических процессов. В таблетках тиамин гидрохлорид заменен на бенфотиамин, который также участвует в углеводном обмене. Тиамин не накапливается в тканях и полностью выводится почками.
  2. Пиридоксин (В6) участвует в синтезе допамина, серотонина, адреналина, гистамина и в аминокислотном обмене, а также в процессах образования гемоглобина.
  3. Цианокобаламин (В12) — средство против анемии крови, стимулирует синтез холина, метионина, нуклеиновых кислот, креатина. Участвует в клеточном обмене и является анальгетиком. В12 попадая в плазму крови, соединяется с альбуминами, накапливается в костном мозге и проникает сквозь гематоплацентарные барьеры.

Показания к применению 

  1. Общеукрепляющее средство.
  2. Невралгии и невриты.
  3. Полинейропатия диабетического и алкогольного характера.
  4. Вирусы герпеса.
  5. Радикулит.
  6. Парез лицевого нерва.
  7. Миалгия.
  8. Нейропатия и рассеянный склероз.
  9. Патология головного мозга.
  10. Недостаток витаминов.

Инструкция по применению

Лекарство в таблетках — начальная доза Мильгаммы в качестве поддерживающего лечения составляет 1 таблетка раз в день. Для снятия острого болевого синдрома назначают внутримышечные уколы Мальгаммы одноразово или трижды в день внутрь по 1 таблетке. Для поддерживающей терапии начальная доза составляет 2 мл раз на день через день глубоко внутримышечно. Продолжительность терапии составляет 1 месяц.

Существует еще одна форма Мильгаммы – драже Композитум. Это такой жесамый препарат, только, выпущенный в виде драже и имеет те же показания и состав.

Побочные эффекты и противопоказания

При оправданных терапевтических дозах препарат не вызывает серьезных побочных эффектов. Они возникают вследствие сильной передозировки и слишком быстрого внутримышечного введения препарата. Основные возможные симптомы передозировки: сыпь, зуд, анафилактический шок, отек Квинке, брадикардия, головокружение, потливость, судороги, тошнота. При появлении нежелательных признаков следует проконсультироваться с врачом.

Лекарственное средство имеет ряд противопоказаний:

  • дети до 16 лет;
  • индивидуальная чувствительность к витаминам группы В.
  • нарушенная проводимость мышцы сердца;
  • сердечная недостаточность;
  • беременность;
  • лактация.

Особые условия

При приеме сульфатных растворов применение Мильгаммы исключено, так как тиамин в таких условиях распадается полностью. Тиамин инактивируется в сочетании с ацетатами, карбонатами, йодидами, цитратом аммония железа, ртутью, рибофлавином, глюкозой, таниновой кислотой. Активность препарата снижается в присутствии меди и увеличении рН. Пиридоксин снижает эффективность препаратов против болезни Паркинсона, поэтому прием препаратов следует разграничивать по времени. Цианокобаламин инактивируется при наличии солей тяжелых металлов.

Препарат не влияет негативно на вождение автотранспортом или другими механизмами. Принимать Мильгамму в одно время с алкоголем категорически нельзя. Перед началом приема в организме не должно быть и следа алкоголя, так как в противном случае витамины не будут усваиваться. Кроме того, лекарственное средство содержит лидокаин, а его совместимость с алкоголем может вызвать массу побочных действий, которые будут выражаться в головных болях, сонливости, тревожности, потере сознания, потере ориентации и болях в конечностях.

Внимание! Все назначения делает врач после консультации и обследования. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, решая, что лучше принимать, опираясь на отзывы людей о препарате.

Мильгамма для суставов: инструкция, побочные эффекты

Врачами рекомендована «Мильгамма» при артрозе в комплексе с противовоспалительными медикаментами для устранения болевого синдрома и улучшения микроциркуляции крови в очаге патологии. Так как препарат является официальным лекарственным средством и имеет ряд противопоказаний, перед его приемом необходимо проконсультироваться с терапевтом.

«Мильгамма» при поражении суставов

Основные характеристики препарата

Лекарственное средство восстанавливает обменные процессы в поврежденной хрящевой и костной ткани, а также оперативно купирует болевой синдром при коксартрозе, артрите и деформациях позвоночника за счет своего состава. Выпускается препарат в нескольких формах:

  • внутримышечный раствор — 5 и 10 ампул по 2 мл в коробке;
  • драже — 15 шт. в стандартной упаковке;
  • таблетки — 30 и 60 шт. на блистерах.

Состав лекарственных препаратов представлен в таблице:

ВидАмпулыТаблеткиДраже
Активное веществоВитамин B1Витамин B6Пиридоксин
Пиридоксин
Витамин B12БенфотиаминАналог витамина B1
Лидокаина гидрохлорид
Дополнительные компонентыРаствор для инъекцийАцилглицеролы парциальные длинноцепочечныеМоно- и диэфиры глицерина
NaOHПовидон
Пищевая добавка E452(i)Кармеллоза натрия
Желтая кровяная сольПолисорб
ФенилкарбинолМикрокристаллическая целлюлоза
Гидросиликат магния
Способ примененияВнутримышечный уколПерорально

Важно учитывать, что драже не содержат витамина B1. Вместо него, в составе используется бенфотиамин, являющийся жирорастворимым аналогом.

Вернуться к оглавлению

Как работает препарат?

Эффективность средства как при внутримышечном введении, так и при пероральном, обусловлена действием основных компонентов, попадающих в организм. В таблице представлена подробная информация:

Активное веществоПроцессЭффект при болезни суставов
Витамин В1Расщепление на тиамин-2-фосфат и тиамин-3-фосфатВосстановление нервных окончаний
Снятие болевого синдрома
Остановка развития полиневритов нижних конечностей
ПиридоксинПроходит процесс фосфорилированияПротивовоспалительное воздействие
Продуцирует выработку медиаторовСнятие болевого синдрома
Уменьшение отечности
Витамин B12Связывается с белковыми соединениямиУлучшает метаболизм клеток
Убирает болевые ощущения
Восстанавливает нуклеиновый обмен в клетках
ЛидокаинУгнетает проводимость нервных окончанийЛокально купирует боль
Вернуться к оглавлению

Показания к использованию

Компоненты «Мильгаммы» косвенно воздействуют на суставы и хрящевую ткань, а потому показаны при лечении таких неврологических и опорно-двигательных патологий, как:

Препарат применяется для лечения плексита.
  • корешковый синдром;
  • остеохондроз;
  • артрит;
  • артроз;
  • нейропатия;
  • воспаление зрительного нерва;
  • ганглионеврит;
  • односторонняя слабость мимических мышц;
  • плексит;
  • люмбоишиалгия.
Вернуться к оглавлению

Как «Мильгамма» применяется для суставов?

Инъекции препарата

Точные дозировки должен подбирать лечащий врач, основываясь на анамнезе больного и изначальных физических параметрах. При артрите и артрозе показаны ежедневные внутримышечные уколы на протяжении 6—10 дней. Раствор из ампулы забирается аптечным шприцем, далее глубоко и медленно вводится в предварительно обработанный спиртом верхний наружный квадрант ягодичной мышцы. При ремиссии заболевания суставов курс может быть изменен до 2—3-х инъекций в течение 7-ми дней. При хронических патологиях костей и тканей курс лечения составляет 1 месяц.

Вернуться к оглавлению

Инструкция для таблеток и драже

Больному достаточно принимать по одной таблетке в день.

Стандартная дозировка пероральных медикаментов составляет 1 табл./сут. Однако врач может увеличить дневную норму до 3-х таблеток при воспалительном процессе. Длительность интенсивного лечения не должна превышать 28 дней, чтобы не вызвать у больного развитие невропатии. При обычной дозировке показан курс с продолжительностью в 2 месяца. Перед началом приема обязательно стоит проконсультироваться с врачом.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания к приему

Стоит отказаться от применения «Мильгаммы» людям с такими состояниями и сопутствующими заболеваниями, как:

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • мальабсорбция сахарозы-изомальтозы;
  • период беременности и кормления грудью;
  • возраст менее 18-ти лет;
  • обострение хронических заболеваний сердечно-сосудистой и выделительной системы.
Вернуться к оглавлению

Побочные эффекты

Если больной соблюдал дозировки и следовал инструкции, то у него крайне редко проявляется негативная побочная симптоматика. Иногда могут последовать следующие реакции, представленные в таблице:

Системы организмаПроявления
Сердечно-сосудистаяУчащенное сердцебиение
Нарушения синусового ритма
Резкое замедление частоты ударов сердца
Опорно-двигательнаяСудороги
НервнаяГоловокружение
Расстройство сознания
ПищеварительнаяРвота
ИммуннаяАллергия
КожаПовышенное выделение пота
Чувство жжения и покалывания
Угревые высыпания

Негативные реакции, затрагивающие внутренние системы, может проявиться при очень быстром внутримышечном введении препарата. Симптоматика при передозировке будет аналогичной.

Вернуться к оглавлению

Совместимость лекарств

Важно учитывать следующие особенности взаимодействия компонентов «Мильгаммы» с другими медикаментами:

Препарат не комбинируют с Циклосерином.
  • Нельзя смешивать препарат с сульфатными растворами и «Леводопой».
  • Витамин B1 перестает действовать при параллельном приеме «Пенициллина» и лекарств, содержащих каломель, гидрокарбонаты, соли йодовой кислоты, галлотанин и пищевую добавку E381.
  • Не показан одновременный прием с антибиотиком «Циклосерином» и противотуберкулезным препаратом «Изониазидом».
Вернуться к оглавлению

Аналоги медикамента

При возникновении негативной симптоматики или аллергических реакций врачом могут быть назначены альтернативные препараты с подобными свойствами. К ним относятся «Комбилипен», «Комплигам В», «Бинавит», «Витаксон», «Пиковит», «Триовит», «Тригамма» и «Нейромультивит». Самостоятельное назначение препаратов запрещено. Перед приемом необходимо изучить противопоказания и проконсультироваться с лечащим врачом.

Инструкция по применению ОМЕЗ® 10мг препарата от изжоги для всей семьи

Внутрь.

Капсулы обычно принимают утром, предпочтительно за 30 минут до еды, глотать целиком, запивая половиной стакана воды. Рекомендуемая доза препарата ОМЕЗ® составляет 20 мг (2 капсулы) один раз в сутки.

Терапевтический эффект может достигаться при суточной дозе 10 мг, поэтому не исключается индивидуальный подбор дозы. Максимальная суточная доза препарата, принимаемого без рецепта для всех категорий пациентов, не должна превышать 20 мг. Всегда должна использоваться наименьшая эффективная доза. Максимальный курс лечения без консультации врача – 14 дней. Интервал между 14-дневными курсами лечения должен составлять не менее 4 месяцев. Если в течение 2 недель не наблюдается облегчения симптомов или они усугубляются, необходимо обратиться к лечащему врачу.
Особые группы пациентов Возможность применения препарата ОМЕЗ® в особых случаях оценивается врачом. Нарушение функции почек: коррекция дозы не требуется. Нарушение функции печени: при печеночной недостаточности назначают по 10-20 мг (максимальная суточная доза 20 мг). Пожилой возраст: несмотря на то, что скорость метаболизма омепразола у лиц пожилого возраста снижается, коррекция дозы при применении препарата в суточной дозе 20 мг и менее не требуется. Пациенты с затруднением глотания: Пациенты могут открыть капсулу и проглотить ее содержимое, запив его половиной стакана воды или, смешав содержимое капсулы с фруктовым соком, пюре, негазированной водой, выпить полученную взвесь сразу (или в течение 30 минут), предварительно тщательно размешав. Чтобы быть уверенным в приеме полной дозы, следует снова налить в использованную емкость половину стакана воды, взболтать и выпить.
Побочное действие

Наиболее частыми побочными эффектами (1-10% пациентов) являются головная боль, боль в животе, запор, диарея, метеоризм и тошнота/рвота. Следующие нежелательные лекарственные реакции были зарегистрированы в ходе клинических и постмаркетинговых исследований омепразола. Ни одна из этих реакций не была признана дозозависимой. Нежелательные реакции приведенные ниже классифицированы в соответствии с частотой возникновения. Частота возникновения нежелательных реакций определена в соответствии со следующей классификацией: очень частые (≥ 1/10), частые (≥ 1/100 до < 1/10), нечастые (≥ 1/1000 до < 1/100), редкие (≥ 1/10000 до < 1/1000), очень редкие (< 10000), частота неизвестна (не может быть оценена, руководствуясь доступными данными).


Системно-органный класс / частота

Нежелательная реакция

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы

Редко

Лейкопения, тромбоцитопения

Очень редко

Агранулоцитоз, панцитопения

Нарушения со стороны иммунной системы

Редко

Реакции гиперчувствительности, в т.ч., лихорадка, ангионевротический отек и анафилактическая реакция/шок

Нарушения метаболизма и питания

Редко

Гипонатриемия

Очень редко

Гипомагниемия

Психические нарушения

Нечасто

Бессонница

Редко

Возбуждение, спутанность сознания, депрессия

Очень редко

Агрессия, галлюцинации

Нарушения со стороны нервной системы

Часто

Головная боль

Нечасто

Головокружение, парестезия, сонливость

Редко

Нарушение вкусовых ощущений

Нарушения со стороны органа зрения

Редко

Нечеткость зрения

Нарушения со стороны органа слуха и лабиринта

Нечасто

Вертиго

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения

Редко

Бронхоспазм

Желудочно-кишечные нарушения

Часто

Боль в животе, запор, диарея, метеоризм, тошнота/рвота

Редко

Сухость во рту, стоматит,
желудочно-кишечный кандидоз

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей

Нечасто

Повышение уровня печеночных ферментов

Редко

Гепатит с желтухой или без нее

Очень редко

Печеночная недостаточность, энцефалопатия у пациентов с фоновыми заболеваниями печени

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей

Нечасто

Дерматит, зуд, сыпь, крапивница

Редко

Алопеция, фотосенсибилизация

Очень редко

Мультиформная эритема, синдрома Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз

Нарушения со стороны мышечной, скелетной
и соединительной ткани

Редко

Артралгия, миалгия

Очень редко

Мышечная слабость

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей

Редко

Интерстициальный нефрит

Нарушения со стороны репродуктивной системы и молочных желез

Очень редко

Гинекомастия

Общие нарушения

Нечасто

Недомогание, периферический отек

Редко

Повышенное потоотделение


Передозировка Имеются сведения о случаях передозировки при применении омепразола внутрь в дозе 2400 мг. Симптомы: тошнота, рвота, головокружение, боль в животе, диарея, головная боль, апатия, депрессия, спутанность сознания. Лечение: симптоматическое. Гемодиализ недостаточно эффективен.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами Активные вещества с рН-зависимой абсорбцией Снижение кислотности желудочного сока при применении омепразола может повышать или понижать абсорбцию фармакологически активных веществ. Нелфинавир, атазанавир При одновременном применении с омепразолом может наблюдаться значительное снижение плазменной концентрации атазанавира и нелфинавира. Одновременное применение омепразола и нелфинавира противопоказано. Совместное применение омепразола (40 мг в сутки) снижает экспозицию нелфинавира приблизительно на 40%, и средняя экспозиция фармакологически активного метаболита М8 снижается на 75-90%. Во взаимодействии может участвовать механизм ингибирования CYP1C19. Одновременное применение омепразола с атазанавиром не рекомендуется. Совместное применение омепразола (40 мг в сутки) и атазанавира 300 мг / ритонавира 100 мг здоровыми добровольцами приводило к 75% снижению экспозиции атазанавира. Повышение дозы атазанавира до 400 мг не компенсирует влияние омепразола на экспозицию атазанавира. Применение 20 мг омепразола в сутки с 400 мг атазанавира и 100 мг ритонавира здоровыми добровольцами приводило приблизительно к 30% снижению экспозиции атазанавира и сопоставимо с экспозицией при однократном приеме 300 мг атазанавира и 100 мг ритонавира. Дигоксин Сопутствующее лечение омепразолом (20 мг в день) и дигоксином у здоровых добровольцев повышало биодоступность дигоксина на 10%. Несмотря на то, что гликозидная интоксикация на фоне приема омепразола не является частым событием, необходим усиленный мониторинг, особенно при лечении пожилых пациентов. Клопидогрел В перекрестном клиническом исследовании длительность приема клопидогрела в нагрузочной дозе 300 мг (по 75 мг в день) и комбинации клопидогрела с омепразолом в дозе 80 мг составила 5 дней. Воздействие активного метаболита клопидогрела уменьшилось на 46% (в 1-й день) и 42% (на 5-й день) при совместном приеме клопидогрела и омепразола. Среднее время ингибирования агрегации тромбоцитов сократилось на 47% (24 ч) и 30% (на 5-й день) при совместном приеме клопидогрела и омепразола. В другом исследовании было показано, что прием клопидогрела и омепразола в разное время не предотвращает их взаимодействия, что вероятно объясняется ингибирующим влиянием омепразола на CYP2C19. По результатам наблюдательных и клинических исследований получены противоречивые данные о клиническом влиянии этих ФК/ФД взаимодействий с точки зрения развития тяжелых сердечно-сосудистых событий. Другие лекарственные средства Абсорбция позаконазола, эрлотиниба, кетоконазола и итраконазола значительно снижается, соответственно ухудшается их клиническая эффективность. Следует избегать совместного приема омепразола с позаконазолом или эрлотинибом. Лекарственные средства, метаболизируемые изоферментом CYP2C19 Омепразол умеренно ингибирует CYP2C19 – основной фермент метаболизма омепразола. Таким образом, метаболизм других лекарственных средств, также метаболизируемых CYP2C19, может быть снижен, а их системное воздействие увеличено. Примерами таких лекарственных средств являются R-варфарин и другие антагонисты витамина К, цилостазол, диазепам и фенитоин. Цилостазол В перекрестном клиническом исследовании прием здоровыми добровольцами омепразола в дозе 40 мг повышал Cmax и AUC цилостазола на 18% и 26% соответственно, и одного из активных метаболитов цилостазола на 29% и 69% соответственно. Фенитоин Мониторинг плазменной концентрации фенитоина рекомендован в течение первых двух недель после начала терапии омепразолом и в случае коррекции дозы фенитоина. Мониторинг и последующую коррекцию дозы фенитоина следует проводить до окончания лечения омепразолом. Неизвестный механизм взаимодействия Саквинавир Совместный прием омепразола и саквинавира/ритонавира хорошо переносится у ВИЧ-инфицированных пациентов, а также приводит к снижению плазменной концентрации саквинавира приблизительно до 70%. Такролимус Совместный прием с омепразолом повышает сывороточную концентрацию такролимуса. Следует проводить усиленный мониторинг концентраций такролимуса и функции почек (клиренс креатинина) с коррекцией дозы такролимуса при необходимости. Влияние других лекарственных средств на фармакокинетику омепразола Ингибиторы изофермента CYP2C19 и/или CYP3A4 Учитывая метаболизм омепразола с участием изоферментов CYP2C19 и CYP3A4, лекарственные средства, способные ингибировать эти ферменты (такие как кларитромицин и вориконазол), могут повышать сывороточную концентрацию омепразола, снижая скорость его метаболизма.
Особые указания В случае, если до начала лечения омепразолом присутствует один из таких симптомов, как значительное спонтанное снижение массы тела, повторяющаяся рвота, рвота с примесью крови, нарушение глотания, изменение цвета кала (дегтеобразный стул), а также при наличии язвы желудка (или при подозрении на ее наличие) до начала лечения следует исключить злокачественное новообразование, поскольку лечение может привести к маскировке симптомов и задержать постановку правильного диагноза. Ингибиторы протонного насоса, особенно при применении препарата в высоких дозах и при длительном применении (> 1 года), могут умеренно повышать риск переломов бедра, костей запястья и позвонков, особенно у пожилых пациентов или при наличии других факторов риска. У пациентов, получавших омепразол на протяжении как минимум трех месяцев была зарегистрирована тяжелая гипомагниемия, проявляющаяся такими симптомами, как утомляемость, бред, судороги, головокружение и желудочковая аритмия. У большинства пациентов гипомагниемия купировалась после отмены ингибиторов протонного насоса и введением препаратов магния. У пациентов, которым планируется длительная терапия или которым назначен омепразол с дигоксином или другими препаратами, способными вызвать гипомагниемию (например, диуретики), следует оценить содержание магния до начала терапии и периодически контролировать его во время лечения. Омепразол, как и все лекарственные средства, снижающие кислотность, может приводить к снижению всасывания витамина В12 (цианокобаламина). Об этом необходимо помнить в отношении пациентов со сниженным запасом витамина В12 в организме или с факторами риска нарушения всасывания витамина В12 при длительной терапии. У пациентов, принимавших перорально в течение длительного времени препараты, понижающие секрецию желез желудка, чаще отмечалось образование железистых кист в желудке. Эти явления обусловлены физиологическими изменениями в результате ингибирования секреции соляной кислоты, и подвергаются обратному развитию на фоне продолжения терапии. Снижение секреции соляной кислоты в желудке приводит к повышению роста нормальной микрофлоры кишечника, что, в свою очередь, может приводить к незначительному повышению риска развития кишечных инфекций, вызванных бактериями рода Salmonella spp. и Campylobacter spp., а также, вероятно, Clostridium difficile. Вследствие снижения секреции соляной кислоты повышается концентрация хромогранина А (CgA). Повышение концентрации CgA может оказывать влияние на результаты исследований для выявления нейроэндокринных опухолей, во избежание чего необходимо временно прекратить прием омепразола за 5 дней до определения концентрации CgA.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами Во время применения омепразола следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, а также при занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

инструкция по применению, описание и противопоказания

Мильгамма относится к группе комбинированных лекарственных средств. В состав входят витамины группы В и липокаин. Витамины B необходимы для полноценного функционирования нервной ткани. Они стимулируют регенерацию нервной ткани, улучшают ее кровообращение, обезболивают и положительно влияют на проводимость импульсов в нервной системе. В данной статье описывается препарат Мильгамма, инструкция по применению этого препарата, выпускаемый в различных формах.

Формы выпуска

Препарат выпускается в форме драже, есть упаковки по 30 и 60 штук. Форма — драже композитум тоже доступна, виды упаковки такие же, как у простого драже. Кроме того, данный продукт выпускается в виде раствора для инъекций в ампулах по 2 см3, в упаковке 5 ампул.

Состав препаратов

Раствор для инъекций содержит тиамин (витамин B1), — пиридоксин (витамин B6), — цианокобаламин (витамин B12).Таблетки содержат витамины B1 и B6. В составе композитум: 100 мг бенфотиамина, 100 мг гидрохлорида пиридоксина и вспомогательные вещества. Вспомогательные вещества включают: повидон; ICC; триглицериды; коллоидный диоксид кремния; кармеллоза натрия; шеллак; тальк; сахароза; камедь акации; карбонат кальция; кукурузный крахмал; оксид титана; макрогол 6000; глицерин 85%; полисорбат-80; воск гликолевой горы.

Лечебный эффект Мильгаммы

Тиамин улучшает синаптическую передачу, частично оптимизирует проводимость нерва.При его недостатке происходит накопление в нервной ткани элементов разложения углеводов. Из организма компоненты распада тиамина выходят через мочевыводящую систему. Пиридоксин участвует в образовании активных медиаторов: дофамина, гистамина, адреналина, тирамина, серотонина. Кроме того, этот витамин принимает участие в метаболизме аминокислот. После процесса фосфорилирования пиридоксин появляется в плазме крови, из которой попадает в клетку. Цианокобаламин принимает участие в синтезе креатинина, холина, нуклеиновых кислот, метионина.Предотвращает анемию и участвует в обмене веществ. Кроме того, это болеутоляющее вещество. Попадая в кровоток, он всасывается клетками печени, накапливается в костном мозге, проникая через гемоплацентарный барьер, и попадает с желчью в кишечник, где часть его снова всасывается.

Показания к применению

Основными показаниями к назначению препарата Милгамма инструкция указывает на различные нарушения нервной системы, такие как: невралгии, болевые синдромы, невропатии разного генеза, невриты и полиневриты, периферический парез.Прием лекарств во время беременности и кормления грудью: при беременности допустимая доза витамина B6 составляет 25 мг. В грануле Мильгамма его содержание составляет 100 мг. Поэтому препарат при беременности и кормлении не назначают.

Побочные действия

Возможно возникновение аллергических реакций, которые проявляются в виде зуда, сыпи, бронхоспазма, отека Квинке и анафилактического шока. Кроме того, появляются угри, потливость, тахикардия.

Инструкция по применению

Мильгамма — инструкция по применению раствора: при сильном болевом синдроме терапию лучше начинать с внутримышечного введения мильгаммы в дозе 2 см3 ежедневно в течение 5-10 дней, с дальнейший переход либо принимать драже, либо в режим менее частого приема.Препарат вводят глубоко в / м.

Мильгамма — таблетки, инструкция: назначают по 1 драже 3 раза в день в течение 30 дней. Таблетки следует принимать вместе с достаточным количеством воды или другой жидкости. В конце месяца проходит по 1 таблетке в день.

Мильгамма — композитум, инструкция по применению: схема приема Мильгамма композитум такая же, как и у таблеток (таблеток) Мильгамма.

Противопоказания к применению

Применение Мильгама противопоказано при тяжелых формах сердечной недостаточности у новорожденных (особенно с недоношенными), а также при гиперчувствительности к любому компоненту препарата.Мильгамму следует назначать с осторожностью в присутствии циклосерина и пеницилламина.

Мильгамма 50 таблеток

МИЛЬГАММА. 50 таблеток

Мильгамма — лекарство для лечения невритов, невралгий и ревматических заболеваний.

ЧТО ТАКОЕ ТАБЛЕТКИ С ПОКРЫТИЕМ MILGAMMA И ДЛЯ ЧЕГО ИСПОЛЬЗУЕТСЯ?

Мильгамма — лекарство для лечения невритов, невралгий и ревматических заболеваний.

Таблетки, покрытые оболочкой Мильгамма , применяются при:

неврологических заболеваниях различного происхождения, невропатиях и полинейропатиях (диабетических, алкогольных и др.).), невралгия, воспаление нервов (неврит), опоясывающий герпес, парез лица (парез лица), поражение сердечной мышцы из-за дефицита витамина B1; ревматические жалобы, мышечные боли; при симптомах стресса и во время рековалесценции (восстановления организма).

2 ПРЕЖДЕ ЧЕМ ПРИНЯТЬ ТАБЛЕТКИ С ПОКРЫТИЕМ МИЛГАММА?

Не принимайте таблетки, покрытые оболочкой мильгамма:

, если у вас гиперчувствительность (аллергия) к бенфотиамину, тиамину, цианокобаламину или любому из вспомогательных веществ в составе таблеток, покрытых оболочкой мильгаммы;

Прием других лекарств

До сих пор не известно о взаимодействии с другими лекарствами.Однако сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете (прописаны) и другое лекарство, или если вы недавно принимали другое лекарство. Это также относится к лекарственным средствам, отпускаемым без рецепта.

Прием таблеток, покрытых оболочкой, с пищей и напитками.

Нет данных о взаимодействии таблеток, покрытых оболочкой, с пищей и напитками.

Беременность и лактация

Во время беременности и кормления грудью рекомендуемая доза составляет 1,4 — 1,6 мг витамина B1 и 4 г витамина B12.Для витамина B1 эта доза может быть увеличена во время беременности в случае диагностики дефицита витамина B1, поскольку не установлен профиль безопасности в дозах, превышающих рекомендованные суточные дозы. Витамин B12 не оказывает вредного воздействия в более высоких дозах.

Витамин B1 и витамин B12 попадают в грудное молоко.

Спросите своего врача или фармацевта, прежде чем принимать какое-либо лекарство.

Вождение и использование машин

Не ожидается влияния на способность водить или работать с механизмами.

Будьте осторожны с таблетками, покрытыми оболочкой мильгаммы:

Если у вас непереносимость какого-либо из сахаров (лактоза, галактоза, глюкоза, сахароза), обратитесь к врачу и сообщите ему об этом, прежде чем начать прием мильгаммы.

3 Как ПРИНЯТЬ ТАБЛЕТКИ С ПОКРЫТИЕМ МИЛГАММА?

Всегда принимайте мильгамму точно так, как предписано вашим доктором. Если вы в чем-то не уверены, спросите своего врача или фармацевта.

Способ применения

Для перорального применения.

Таблетки Мильгамма следует принимать не разжевывая после еды, запивая достаточным количеством жидкости (например, стаканом воды).

Если врач говорит вам иное, обычные дозы:

Четыре раза в день по таблетке, покрытой оболочкой, в более легких случаях, например, для восстановления и периода выздоровления: 1-2 таблетки в день.

Если вы приняли больше, чем положено, милгамма:

Случаев отравления или явлений передозировки не выявлено. Обычно в этих случаях медицинская помощь не требуется.

Если вы забыли принять милгамму:

Если вы пропустили предыдущую дозу продукта, не принимайте двойную дозу и примите обычную дозу при следующем приеме, в будущем обязательно следуйте инструкциям.

Если у вас есть дополнительные вопросы по использованию этого продукта, спросите своего врача или фармацевта.

Если вы прекратите принимать таблетки, покрытые оболочкой мильгамма

Если вы прекратите принимать таблетки, покрытые оболочкой мильгамма, вы рискуете успехом лечения.

Если вы испытываете неприятные побочные эффекты, проконсультируйтесь с врачом относительно дальнейшего лечения.

4 ВОЗМОЖНЫХ ПОБОЧНЫХ ЭФФЕКТА:

Как и все лекарства, таблетки, покрытые оболочкой, милгамма могут вызывать побочные эффекты. Хотя не всем они достаются.

Оценка нежелательных явлений с использованием следующей частоты:

Очень часто: более чем у 1 из 10 пациентов;

Часто: более 1 из 100, но менее 1 из 10 пациентов;

Нечасто: более 1 из 1000, но менее 1 из 100 пациентов;

Редко: более 1 из 10 000, но менее 1 из 1000;

Очень редко — менее 1 из 10 000 пациентов, включая единичные случаи.

Очень редко: единичные случаи аллергических реакций (сыпь, астма). Риск выше у пациентов с гиперчувствительностью к аспирину.

Очень редко: были сообщения об отдельных случаях желудочно-кишечных расстройств, таких как метеоризм, диарея, запор, тошнота, боли в животе. Их связь с продуктом и пропорциональность дозы все еще остаются неясными.

Следовательно, при содержании касторового масла могут возникнуть тошнота, рвота, колики.

Если какой-либо из побочных эффектов станет серьезным или вы заметите эффекты, не указанные в данном информационном листке, сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

5 КАК ХРАНИТЬ ТАБЛЕТКИ С ПОКРЫТИЕМ МИЛГАММА?

Хранить в защищенном от света и тепла. Не хранить при температуре выше 25 ° C! Лекарственный препарат хранить в недоступном для детей месте!

Не используйте таблетки, покрытые оболочкой Мильгамма, по истечении срока годности, указанного на упаковке или блистере. Дата истечения срока годности до последнего дня указанного месяца.

Лекарства нельзя выбрасывать в канализацию или бытовые отходы. Спросите у фармацевта, как утилизировать лекарства, которые больше не нужны.Эти меры помогут защитить окружающую среду.

6 ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ?

Содержание таблетки, покрытые оболочкой milgamma

Каждая таблетка, покрытая оболочкой, содержит следующие активные ингредиенты:

Бенфотиамин (жирорастворимый витамин B1): 50 мг;

Цианокобаламин (витамин B12): 250 мкг.

Вспомогательные вещества:

тальк, лактоза, сахароза, кукурузный крахмал, желатин, микрокристаллическая целлюлоза, стеариновая кислота, декстрин, сироп глюкозы, карбонат кальция, шеллак, касторовое масло, белый пчелиный воск, воск карнаубский, красители: диоксид титана (E171), красныйбрилянт (Е104, Е122, Е124).

Без глютена, содержит лактозу и сахарозу.

Как выглядят таблетки Мильгамма и что содержится в упаковке?

Оригинальные упаковки по 20, 50 и 100 таблеток, покрытых оболочкой.

Для сведения наших пациентов

Витамины группы В используются не только для снятия состояний авитаминоза. В высоких дозах обладают гораздо более продвинутыми фармакологическими свойствами, что объясняется прогрессирующим обезболивающим и регенерирующим действием.

Бенфотнаминат — производное витамина B1 — жирорастворимая форма этого витамина.Бенфотиамин многократно лучше всасывается (рассасывается) организмом по сравнению с таким же количеством обычного водорастворимого витамина B1, после которого он превращается в витамин B1. Он регулирует катаболизм углеводов, что важно для метаболизма нервной клетки.

Витамин B12 необходим для клеточного обмена для нормального кроветворения и функций нервной системы. Он регулирует биологический синтез нуклеиновых кислот и, таким образом, образование новых ядер клеток.

Мильгамма, таблетки, покрытые оболочкой, 100 мг, 100 — Адекад

Всегда принимайте лекарство точно так, как указано. Если вы не уверены, обратитесь к своему врачу или фармацевту.
Соблюдайте инструкцию по приему, иначе препарат не подействует должным образом!
Если не указано иное, взрослые принимают по одной таблетке один раз в день. В острых случаях после консультации с лечащим врачом дозу можно увеличить до 1 таблетки 3 раза в сутки.

Продолжительность применения:
Не позднее, чем через 4 недели лечащий врач должен решить, следует ли по-прежнему назначать витамин B6 и витамин B1 в повышенной дозировке (3x 1 таблетка в день).
При необходимости его следует переключить на прием один раз в день, чтобы снизить риск нейропатии, связанной с витамином B6.
Пожалуйста, проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом, если у вас сложилось впечатление, что действие лекарства слишком сильное или слишком слабое.

Если вы приняли больше лекарства, чем предусмотрено.
Высокие дозы витамина B6 могут привести к нейротоксическим эффектам при кратковременном приеме (дозы выше 1 г / день).
При появлении симптомов может потребоваться консультация врача.

Если вы забыли принять лекарство
Продолжайте принимать лекарство в обычное время, как и раньше, и подумайте о том, чтобы принимать его регулярно в будущем.

Если вы прекратите прием лекарства
Если прервать лечение, вы поставите под угрозу его успех!
Если вы испытываете неприятные побочные эффекты, поговорите со своим врачом о дальнейшем лечении.

Если у вас есть дополнительные вопросы по применению лекарственного средства, обратитесь к врачу или фармацевту.

Nehmen Sie das Arzneimittel immer genau nach der Anweisung ein. Bitte fragen Sie bei Ihrem Arzt oder Apotheker nach, wenn Sie sich nicht ganz sicher sind.
Bitte halten Sie sich an die Einnahmevorschriften, da das Arzneimittel sonst nicht richtig wirken kann!
Soweit nicht anders verordnet, nehmen Erwachsene 1x taglich eine Tablette ein. In akuten Fallen kann nach Rucksprache mit dem behandelnden Arzt die Dosis auf bis zu 3 x taglich 1 Tablette erhoht werden.

Dauer der Anwendung:
Nach Ablauf von spatestens 4 Wochen soll der behandelnde Arzt entscheiden, ob die Gabe von Vitamin B6 und Vitamin B1 in der erhohten Dosierung (3x 1 Tablette taglich) weiter indiziert ist.
Gegebenenfalls sollte auf 1x tagliche Gabe umgestellt werden, um das mit Vitamin B6 assoziierte Neuropathierisiko zu senken.
Bitte sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker, wenn Sie den Eindruck haben, dass die Wirkung des Arzneimittels zu stark oder zu schwach ist.

Wenn Sie eine gro? Ere Menge des Arzneimittels eingenommen haben, als Sie sollten
Hohe Dosen von Vitamin B6 konnen bei kurzfristiger Einnahme (Dosen uber 1 g / Tag) zu neurotoxischen Wirkungen fuhren.
Bei auftretenden Symptomen ist ggf.der Arzt aufzusuchen.

Wenn Sie die Einnahme des Arzneimittels vergessen haben
Nehmen Sie das Arzneimittel wie vorher zu den gewohnten Zeiten weiter ein, und denken Sie zukunftig an die regelma? Ige Einnahme.

Wenn Sie die Einnahme des Arzneimittels abbrechen
Bei einer Unterbrechung der Behandlung gefahrden Sie den Behandlungserfolg!
Sollten bei Ihnen unangenehme Nebenwirkungen auftreten, sprechen Sie bitte mit Ihrem Arzt uber die weitere Behandlung.

Wenn Sie weitere Fragen zur Anwendung des Arzneimittels haben, fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker.

«Мильгамма композитум»: аналоги и заменители

Сегодня многие люди подвержены стрессовым состояниям. Постоянное напряжение и тревога приводят к развитию таких симптомов, как головная боль, утомляемость, нарушение сна. Чтобы избежать более серьезных осложнений, нужно пройти витаминный курс, который поможет восстановить утраченные силы, придаст бодрости. Хорошие отзывы можно услышать о «Мильгамма композитум». Инструкция по применению, аналоги — всю эту информацию следует изучить перед началом лечения.

Форма выпуска

Лекарство содержит в своем составе комплекс витаминов группы В. Выпускается в форме белого драже. Основные компоненты препарата — бенфотиамин (100 мг) и гидрохлорид пиридоксина (100 мг).

Комплексный витаминный препарат положительно действует на нервную систему. Бензотиамин — это жирорастворимое производное витамина B1. Участвует в процессе синтеза глюкозы. Помогает организму восстановить затраченную энергию, повысить иммунитет.

Пиридоксина гидрохлорид (витамин B6) принимает участие в образовании активных аминов, трансаминировании аминокислот, участвует в анаболических и катаболических процессах, а также в разложении и синтезе аминокислот. Чтобы легко справиться со стрессом и нормализовать сон, необходимо принимать Мильгамма композитум. Отзывы аналогов тоже есть положительные. Ниже будут описаны наиболее популярные заменители.

Фармакокинетика

Попадая внутрь организма, большая часть витамина B1 всасывается в двенадцатиперстной кишке, меньшая — в тонком кишечнике.Особенно высокие уровни концентрации кофермента наблюдаются в головном мозге, крови, печени, почках. Витамин B6 всасывается в основном в верхних отделах желудка в пассивной форме. В сыворотке крови препарат сочетается с альбумином. Оба витамина в основном выводятся с мочой. Максимальная активность препарата достигается через два часа после приема.

Показания и противопоказания

Препарат назначают при неврологических патологиях, когда наблюдается дефицит витаминов В1 и В6.Также медикамент показан при стрессовых ситуациях, после тяжелых интоксикаций и тяжелых заболеваний.

Противопоказания:
  • детский;
  • сердечная недостаточность;
  • плодоножка;
  • лактация;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • непереносимость фруктозы.

Перед началом лечения необходимо внимательно изучить все противопоказания к применению Мильгаммы композитум. Аналоги также следует использовать после изучения этой информации.

Дозировка

Лекарство принимают внутрь. Взрослым нужно 1 драже 1 раз в сутки. Его следует принимать, не разжевывая и запивая большим количеством воды. В редких случаях по рекомендации врача лекарство назначают трижды в сутки. Суточную норму можно регулировать в зависимости от тяжести заболевания, а также индивидуальных особенностей организма.

Риск передозировки низкий. Лишь в редких случаях может быть проявление нейротоксических эффектов.При длительном курсе и повышенной дозировке возможно развитие невропатии. Также прием препарата в высоких дозах может спровоцировать судороги. При симптомах отравления пациенту необходимо промыть желудок, выпить сорбента и подключить дезинтоксикационную терапию.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не рекомендуется совместный прием с такими группами препаратов:

  • препаратов, являющихся антагонистами витамина В6;
  • Противозачаточные средства, содержащие в своем составе эстрогены;
  • препаратов на основе этанола;
  • препаратов, содержащих фторурацил.

Любой аналог таблеток «Мильгамма композитум» будет иметь такие же рекомендации.

Побочные действия

В целом витаминный комплекс хорошо переносится пациентами. Но в исключительных случаях могут возникнуть следующие реакции:

  • аллергия, которая характеризуется кожными высыпаниями и может осложняться отеком Квинке и анафилактическим шоком;
  • головная боль, сенсорная нейропатия с длительным течением;
  • тошнота;
  • повышенное потоотделение;
  • прыщи;
  • тахикардия.

Особые указания

Не рекомендуется принимать лекарство в детском возрасте и пациентам с патологией почек и печени. Препарат следует хранить при температуре не выше 25 градусов, в сухом и недоступном для детей месте. В аптеке драже Мильгегма Композитум отпускается без рецепта врача. Аналоги (отечественные или зарубежные) применять после консультации со специалистом. Рассмотрим некоторые из них подробнее.

«Витагамма»

Препарат представляет собой комплекс витаминов группы В.Выпускается средство в виде раствора для внутримышечного введения. Основными веществами в препарате являются лидокаина гидрохлорид, пиридоксина гидрохлорид, тиамина гидрохлорид и цианокобаламин. Раствор расфасован в ампулы темного цвета по 2 мл.

Витаминный комплекс способствует нормализации обмена веществ, улучшению функции двигательных, сенсорных и вегетативных нервов. Участвует в проведении нервных импульсов, обладает антиоксидантной активностью, ускоряет регенеративные процессы в нервной ткани, участвует в синтезе миелиновой кислоты.Для восстановления сил организма, повышения иммунитета необходимо пройти курс приема препарата «Витагамма». Такое же действие оказывает на организм «Мильгамма композитум». Аналоги могут полностью заменить его, так как имеют идентичный состав и показания к применению.

Показания, противопоказания, побочные действия

В индивидуальном порядке препарат назначают при неврологических проблемах, связанных с дефицитом витамина В. Комплекс показан при неврологических заболеваниях различной этиологии.

Противопоказания:

  • варикозное расширение вен;
  • детство;
  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • низкого давления;
  • Повышенная чувствительность к компонентам раствора.
При длительном приеме лекарств могут развиться следующие побочные эффекты:
  • тахикардия;
  • аллергические реакции;
  • судороги;
  • возбуждение;
  • понижение давления;
  • повышенное потоотделение.

Дешевый аналог («Мильгамма Композит» — довольно дорогое средство) препарата «Витагамма», можно купить практически в любой аптеке.

Способ применения

Раствор вводят внутримышечно 1 раз в сутки. Курс лечения составляет от 5 до 7 дней с учетом тяжести заболевания и индивидуальных особенностей организма. При необходимости, то через неделю приема можно колоть лекарство через день в той же дозировке на срок до одного месяца.

Комбилипен

Это также комплекс витаминов группы В. Препарат выполнен в виде раствора розового цвета со специфическим запахом.Основными компонентами лекарства являются витамины B1, B6 и B12, а также лидокаина гидрохлорид. Выпускается в ампулах темного цвета по 2 мл раствора в каждой.

Мультивитаминный препарат комбинированного состава помогает при дегенеративных и воспалительных процессах нервной системы и опорно-двигательного аппарата. Участвует в проведении нервного импульса, обмене веществ, необходим для нормального кроветворения.

Лидокаин, входящий в состав препарата, оказывает обезболивающее действие, расширяет сосуды, способствует быстрому всасыванию витаминов.Может применяться отдельно или в комбинации с другими лекарственными средствами препарата Комбилипен. Это заменитель знаменитого Milgamma compositum. Российский аналог доступен в любой аптеке и имеет приемлемую стоимость.

Показания и противопоказания «Комбилипен»

Препарат в комплексной терапии применяется при следующих заболеваниях:

  • различные формы невралгий;
  • заболеваний позвоночника и болевого синдрома, связанного с данной патологией;
  • полинейропатии различного происхождения.

Противопоказания:

  • тяжелая форма сердечно-сосудистых заболеваний;
  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • детство;
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Дозировка «Комбилипена»

Средство вводят внутримышечно 1 раз в сутки в течение 10 дней. Далее при необходимости можно колоть раствор через день. Курс лечения — один месяц. Обязательно вводить препарат глубоко в мышцу и только стерильным шприцем.

Передозировка

В редких случаях могут развиться следующие симптомы:

  • тахикардия;
  • повышенное потоотделение;
  • аллергия.

В случае передозировки пациенту следует провести дезинтоксикационную терапию и соматическое лечение.

Отзывы

Знатоки положительно отзываются о средстве «Мильгамма композитум». Аналоги тоже имеют хорошие отзывы. Описанные средства можно приобрести в форме таблеток и раствора для инъекций.После пройденного курса в организме повышается иммунитет, проходят воспаления и боли в позвоночнике, устраняются причины стресса и нормализуется сон. В начале лечения можно проколоть лекарство семь дней, а затем перейти к таблетированной форме.

Специалисты отмечают, что комплекс витаминов группы В хорошо влияет на рост волос, кожи и ногтей. При дефиците в организме рекомендуется проходить курс терапии один раз в год. Особенно полезно лекарство при дегенеративных изменениях шейного, поясничного и грудного отделов позвоночника.

Только после изучения инструкции и консультации с врачом следует применять препарат «Мильгамма композитум». Самолечение нежелательно. Отрицательные отзывы дают возможность понять, что пренебрежение рекомендациями врача может привести к развитию побочных эффектов.

Другие аналоги:

  • «Нейромультивит»;
  • Бинавит;
  • «Нейробион»;
  • «Нейрорубин»;
  • «Нейробекст».

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ТЕРАПИИ МИЛГАММА N У БОЛЬНЫХ С ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ НЕЙРОПАТОЙ

Как лечить пожилого пациента

1.Введение / Знакомство с нашими пожилыми людьми a. Определите общие концепции и ключевые термины, используемые при обсуждении гериатрии b. Различать разные места проживания престарелых c. Отстаивать необходимость

Подробнее

Политика исследования нервной проводимости Aetna

Политика Aetna в отношении исследования нервной проводимости Aetna считает исследования скорости нервной проводимости (NCV) необходимыми с медицинской точки зрения, если выполняются оба следующих критерия: 1.Участник имеет любое из следующих признаков:

Подробнее

Заметки семинара по диабету 2 типа

Примечания к группе 1 Заметки семинара по диабету типа 2 Abi / Nicole 4.1 Население Группа обсудила следующие подгруппы, которые могут нуждаться в рассмотрении: Мужчины — поскольку они, как правило, умирают раньше, чем женщины, их

Подробнее

Осложнения диабета

Управление диабетом: это непросто, но стоит того. Раскрытие докладчика W.Ли Болл младший, OD, FAAO (1) Следующие личные финансовые отношения с коммерческими интересами имеют отношение к данной презентации

Подробнее

Сахарный диабет в МКБ 10 CM

Ресурсы МКБ 10: Сахарный диабет в МКБ 10 CM Коды сахарного диабета расширены в МКБ 10 CM. Коды для сахарного диабета находятся в главе 4, Заболевания эндокринной системы, питания и обмена веществ,

. Подробнее

ФАКТОРЫ, СВЯЗАННЫЕ С ЗАТРАТАМИ НА ЗДРАВООХРАНЕНИЕ У БОЛЬНЫХ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ НЕВРОПАТИЕЙ

ФАКТОРЫ, СВЯЗАННЫЕ С ЗАТРАТАМИ НА ЗДРАВООХРАНЕНИЕ СРЕДИ ПАЦИЕНТОВ ПОЖИЛЕННОГО ВОЗРАСТА С ДИАБЕТИЧЕСКОЙ НЕВРОПАТОЙ Люк Буланже, MA, MBA 1, Ян Чжао, PhD 2, Яньцзюнь Бао, PhD 1, Кэсси Кай, MS, MSPH 1, Wenyu Ye, PhD 2, Подробнее

Медицинская политика Инсулиновые насосы

Медицинская политика Инсулиновые насосы Номер документа: 027 Требуется разрешение Инсулиновые насосы и расходные материалы Уведомление в течение 24 часов после обслуживания или на следующий рабочий день Нет предварительного разрешения Не распространяется Pulsatile

Подробнее

Периоперационная кардиологическая оценка

Периоперационное кардиологическое обследование Кэролайн МакКиллоп Советник: Др.Tam Psenka 10-3-2007 Важность кардиологических рекомендаций — Используется несколько раз в день — Безопасность пациентов — Часть проекта улучшения хирургической помощи

Подробнее

Стационарное лечение диабета

Стационарное лечение диабета Алан Дж. Конрад, доктор медицинских наук, директор по вопросам диабета, исполнительный вице-президент по вопросам диабета, симпозиум по лечению диабета 12 ноября 2015 г. Цели Объяснить цели Palomar Health для стационарных пациентов

Подробнее

U.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов

Уведомление Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США: заархивированный документ. Содержание этого документа размещено на веб-сайте FDA только в справочных целях. Он был актуален на момент производства, но больше не обслуживается

Подробнее

Как колоть «Мильгамму» 🚩 как колоть вольтарен 🚩 Лекарства

Инструкция

«Мильгамма» назначается при симптомах неврита, невралгии, миалгии, ретробульбарного неврита, полиневропатий (в том числе диабетических и алкогольных), опоясывающего герпеса, неврологических проявлений остеохондроза, ночные судороги мышц, корешковые синдромы, парез лицевого нерва.Препарат эффективен при заболеваниях неврологической системы, вызванных недостатком витаминов B1 и B6. Также «Мильгамма» назначается для улучшения функций нервной системы и увеличения кровотока. Его аналогами являются: «Нейромультивит», «Бенефит», «Нейробион», «Комбилипен», «Композитум».

В состав препарата входят витамин B1 (тиамин), витамин B6 (пиридоксин), витамин B12 (цианокобаламин), лидокаин. Витамин B1 проявляет антиоксидантную активность, регулирует белковый и углеводный обмен в клетках, способствует развитию обезболивающего действия.Витамин B6 принимает участие во многих процессах в клетках нервной ткани. Витамин B12 уменьшает боль, вызванную повреждением периферической нервной системы, и стимулирует обмен нуклеотидов. Лидокаин обладает местным анестетиком.

«Мильгамма» выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций. Таблетки нужно принимать по 1 штуке 3 раза в день в течение 30 дней. Уколы препарата назначают при сильной боли. «Мильгамма» вводят внутримышечно (глубоко) 1 раз в сутки по 2 мл. Препарат необходимо вводить медленно.При быстром введении могут появиться головокружение, сердцебиение, нарушение сердечного ритма, обмороки, судороги. При успокоении боли уколы делают 2–3 раза в неделю. Курс применения 5-10 дней. Далее назначают таблетки препарата. Чтобы снять приступ острой боли, сделан одноразовый укол «Мильгамма».

«Мильгамма» противопоказана детям до 16-ти лет, при декомпенсации сердечной недостаточности, при гиперчувствительности к ее компонентам. Не рекомендуется применять препарат при беременности и кормлении грудью.С осторожностью назначают «Мильгамму» вместе с «Д-пеницилламином» и «Циклосерином». Средство вызывает следующие побочные эффекты: тахикардию, крапивницу, повышенное потоотделение, кожную сыпь, угри, анафилактический шок, ангионевротический отек, одышку. При передозировке эти симптомы усиливаются. «Мильгамма» отпускается по рецепту врача. Срок годности таблеток — 5 лет, флаконов — 2 года.

MILGAMMA в датском переводе — Примеры использования Milgamma в предложении на английском языке

MILGAMMA в датском переводе — Примеры использования Milgamma в предложении на английском языке Препарат « Мильгамма » выпускается в виде раствора для внутримышечного введения. Составление препарата « Milgamma » для инъекций внутримышечно.Препарат «Мильгамма »: отзывы об эффективности. Детальная информация о « Milgamma «: более эффективна.Фармакокинетика « Мильгамма » содержит инструкцию по применению в сокращенном виде. Фармакокинетик « Milgamma » не должен содержать инструкции по применению в форме вилки.Препарат « Мильгамма »: отзывы об эффективности инъекций. Stof « Milgamma «: добавлен для эффективного инъекционного средства.Во-первых, это индивидуальная непереносимость компонентов «Мильгамма ». Для защиты от индивидуальной непереносимости компонента « Milgamma .»Аналог инъекционного лекарства « Мильгамма ». Аналог er indsprøjte medicin « Milgamma . Все эти заболевания являются показаниями к применению препарата «Мильгамма » . Синдром Muskel-toksiske iskias Alle Disse sygdomme er indikationerne for brug af stoffet « Milgamma .Наиболее выраженным действием обладают таблетки «Мильгамма ». Здесь вы можете найти таблетки для инъекций « Milgamma «. Мильгамма »- витаминный комплекс для лечения невральных патологий.

и расстройства нервных тканей, связанные с препятствием проведения импульсов.

Milgamma «- витаминный комплекс для поддержания нормального состояния организма.

и другие нервные устройства запрещены с препятствиями для импульсов.

Мильгамма «состоит из комплекса витаминов группы В,

, которые положительно влияют на дегенеративные и воспалительные заболевания нервов.

Milgamma «Лучший из витаминов группы B,

сом имеет положительный эффект от дегенеративных и воспалительных заболеваний и нервной системы.

Препарат « Мильгамма » — витаминный комплекс,

, благотворно влияющий на нервную ткань.

Lægemiddel « Milgamma » и витаминный комплекс,

сом har gavnlige virkninger på nervevæv.

«Мильгамма », применение которой показано неврологически. У

больных показаны следующие заболевания и синдромы нервной системы.

Milgamma «, hvis anvendelse er vist nerologiske Patientre

er vist i de følgende sygdomme og синдром и nervesystemet.

Раствор красный, раствор прозрачный другой

цвет указывает на то, что препарат не «Мильгамма ».

Løsningen er rød, прозрачный opløsning af en anden farve indikerer,

at lægemidlet ikke er « Milgamma «.Brugsanvisning indeholder all oplysninger om læ….

Отзывы пациентов можно увидеть

что есть разница между применением уколов и таблеток «Мильгамма композитум».

Отзыв о пациенте Кан Сес,

Здесь вы найдете все, что нужно для инъекций и пиллер « Milgamma kompozitum.»

Раствор красный, раствор прозрачный другой

цвет указывает на то, что препарат не «Мильгамма ».

Løsningen er rød, прозрачный opløsning af en anden

farve indikerer, at lægemidlet ikke er « Milgamma .

Результатов: 15, Время: 0.0633

Уведомление
Этот веб-сайт или его сторонние инструменты используют файлы cookie, которые необходимы для его функционирования

и необходимы для достижения цели, указанные в политике использования файлов cookie.Если вы хотите узнать больше или отказаться ваше согласие на использование всех или некоторых файлов cookie, см. политику в отношении файлов cookie.
Закрывая этот баннер, прокручивая эту страницу, щелкая ссылку или продолжая просмотр в противном случае, вы соглашаетесь на использование файлов cookie.

Более хорошо

Отказ от продажи личной информации
Мы не будем продавать вашу личную информацию для показа рекламы. Вы по-прежнему можете видеть рекламу на основе интересов, если ваш информация продается другими компаниями или была продана ранее.Уклоняться Увольнять

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *