Препараты от кожных инфекций и воспалений кожи
Agio Pharmaceuticals [Аджио Фармасьютикалс]
Astellas Pharma Inc. [Астеллас Фарма]
Bayer [Байер]
GlaxoSmithKline [ГлаксоСмитКляйн]
Glenmark Pharmaceuticals [Гленмарк Фармасьютикалз]
Grindex [Гриндекс]
Lek d.
Meda Pharma [Меда Фарма]
Novartis Pharma [Новартис Фарма]
Pharmetrix
Renewal [Обновление]
Sandoz [Сандоз]
Schering-Plough [Шеринг-Плау]
Stada Arzneimittel AG [Штада Арцнаймиттель]
Акрихин
Алтайвитамины
Альтекс
Анжеро-Судженский химико-фармацевтический завод ООО
Асептика
Биосинтез
Вертекс АО
Гиппократ ООО
Зеленая Дубрава
Ивановская фармацевтическая фабрика
Инфарма
Красфарма
Лекарь ООО
Леккер ООО
Лео Лэбораторис Лимитед
Лео Фарма А/С
Меда Мануфакчуринг
Московская фармацевтическая фабрика
Муромский ПЗ
Озон ООО
Самарамедпром
Синтез ОАО
Таллиннский фармацевтический завод
Татхимфармпрепараты
Теммлер Италиа С.
р.Л.
Тульская фармацевтическая фабрика
Фармпрепарат
Фармстандарт-Лексредства
Цитомед МБНПК
Ярославская фармацевтическая фабрика
Блефарит: симптомы, причины, лечение этого заболевания глаз.
Что такое блефарит?Блефарит — это воспаление век. Это распространенная причина боли, покраснения век и слипшихся ресниц.
Воспаление век очень распространено и может появиться в любом возрасте.
К счастью, окулист может назначить вам эффективное лечение блефарита, чтобы воспаление век не распространилось и не вызвало серьезных повреждений глаз или век.
Причины блефаритаСуществует несколько возможных причин блефарита; среди них:
Бактериальная инфекция век
Дисфункция мейбомиевых желез (ДМЖ)
Сухость глаз
Грибковая инфекция век
Паразиты (ресничный клещ Демодекс)
Блефарит и сухость глаз часто наблюдаются одновременно, в связи с чем возникает вопрос: является ли сухость глаз причиной развития блефарита или блефарит — причиной развития сухости глаз.
Это происходит настолько часто, что в настоящее время некоторые исследователи и окулисты полагают, что эти два состояния могут быть проявлениями одной хронической проблемы глаз, которая называется синдромом сухого глаза и блефарита (ССГБ).
По мнению сторонников этой теории, сухость глаз просто является поздним проявлением блефарита, и лечение блефарита также будет способствовать профилактике, уменьшению или устранению симптомов сухого глаза.
Блефарит, как правило, связан с чрезмерным размножением бактерий, которые живут вдоль края век и у основания ресниц. Со временем эти бактерии размножаются и создают структуру, называемую биопленкой.
Подобно налету на зубах, эта биопленка является источником распространения бактерий. Она становится источником питания паразитирующих в ресницах клещей, которые называются Демодекс, что способствует их размножению и усугубляет воспаление век.
Бактерии в биопленке на веках также производят вещества, называемые экзотоксинами, которые вызывают воспаление сальных желез век, называемых мейбомиевыми железами.
Это приводит к развитию так называемой дисфункции мейбомиевых желез, вследствие чего возникает (и ухудшается) сухость глаз.
Блефарит также часто ассоциируется с кожными заболеваниями, такими как розацеа глаза, экзема, перхоть и псориаз. Кроме того, блефарит часто сопровождается конъюнктивитом.
Симптомы блефаритаНаиболее частыми симптомами блефарита являются:
Жжение или покалывание в глазах
Коросты у основания ресниц
Раздражение глаз и слезотечение
Зуд век
Ощущение песка или инородного тела в глазах
В зависимости от степени тяжести блефарита, у вас могут возникать некоторые или все из этих симптомов, при этом симптомы блефарита могут появляться и исчезать или присутствовать постоянно. В некоторых случаях блефарит также приводит к потере ресниц (мадароз).
Кроме того, блефарит является распространенной причиной дискомфорта при ношении контактных линз, вследствие чего многие люди перестают носить контактные линзы.
Лечение блефарита следует начинать с посещения окулиста, чтобы определить причину воспаления век. Окулист обследует ваши глаза и веки, чтобы установить, является ли ваше состояние блефаритом и определить, какой вид лечения блефарита подойдет вам лучше всего.
Как правило, лечение блефарита включает:
Гигиеническая обработка векАккуратно очистите веки, удалив образовавшуюся биопленку и избыток бактерий с краев век. Как правило, окулист рекомендует ежедневно делать теплые компрессы и гигиеническую обработку век, чтобы очистить веки и уменьшить на них количество бактерий и клещей Демодекс.
В качестве гигиенических средств используются отпускаемые по рецепту очищающие средства для век, отпускаемые без рецепта подушечки для чистки век или разбавленный детский шампунь.
Процедуры, выполняемые в клиникеХотя гигиеническая обработка век в домашних условиях приносит определенную пользу, зачастую для более эффективного лечения блефарита рекомендуется проходить гигиенические процедуры, выполняемые в клинике.
Возможные процедуры включают:
1. Электромеханическая обработка краев век для эффективного удаления бактерий, биопленки и клещей Демодекс, а также для очистки устья забитых мейбомиевых желез.
2. Термическая пульсация с помощью устройства, которое расплавляет и удаляет материал, препятствующий оттоку секрета из мейбомиевых желез.
3. Терапия с помощью интенсивного импульсного света (IPL) для открытия засоренных желез век и возобновления нормального потока секрета в слезную пленку.
Лекарственные глазные капли и/или мазиОкулист также может назначить вам местные лекарственные препараты для уничтожения избыточных бактерий, вызывающих блефарит, или других микробов на веках — особенно при наличии риска развития инфекции глаз, или если у вас, наряду с блефаритом, наблюдается «розовый глаз» или некоторые другие инфекции глаз.
Советы по гигиене век
При правильном проведении, гигиена век очень полезна для лечения и контроля блефарита.
Вначале используйте чистый, теплый компресс, чтобы размягчить застрявшие остатки секрета мейбомиевых желез в веках. Для этого:
Вымойте руки, затем смочите чистую фланелевую ткань теплой (почти горячей) водой.
Приложите ткань к закрытым векам на несколько минут.
Затем аккуратно протрите края век тканью, не открывая глаз. (Не давите сильно на глаз.)
Следуйте рекомендациям окулиста по поводу частоты и продолжительности использования теплого компресса на веках. Когда вы только начнете лечение, вам могут дать указания делать компрессы несколько раз в день, каждый раз примерно по пять минут. Возможно, что позднее вам нужно будет делать компресс только один раз в день.
Очистка век
Используйте ватный тампон для нанесения очищающего раствора, рекомендованного вашим офтальмологом. Осторожно протрите верхние и нижние веки, не допуская попадания очищающего раствора в глаза.
Цель лечения блефарита — вернуть веки в нормальное, здоровое состояние.
Следующим важным шагом является очистка век. Окулист порекомендует вам чистящее средство. К возможным вариантам относятся теплая вода, разбавленный детский шампунь или очищающее средство для век, отпускаемое без рецепта или по рецепту.
Для очистки век:
Вымойте руки, затем смочите чистую фланелевую ткань, ватный тампон или марлевую подушечку чистящим раствором.
Аккуратно протрите ресницы и край века.
Промойте теплой водой.
Повторите этот процесс на втором глазу, пользуясь другой тканью, тампоном или подушечкой.
Окулист может проинструктировать вас сначала очищать веки несколько раз в день, а позднее — только раз в день.
При блефарите следует как можно меньше пользоваться макияжем для глаз, поскольку тушь и другой макияж может снизить эффект гигиенической обработки век.
Если окулист посоветует вам использовать шампунь против перхоти для кожи головы и бровей, постарайтесь не допустить попадания шампуня в глаза, чтобы избежать раздражения.
Блефарит обычно является хроническим заболеванием, которое часто рецидивирует.
Лучший способ не допустить развитие или рецидив блефарита — ежедневно очищать веки, чтобы предотвратить накопление бактерий, формирование биопленки и появления клещей Демодекс на краю века. В продаже имеется несколько отпускаемых без рецепта средств для очистки век, либо можно проводить гигиеническую обработку век, описанную выше.
Кроме того, имеется несколько отпускаемых по рецепту средств для очистки век, которые могут быть эффективнее детского шампуня или отпускаемых без рецепта средств.
Окулист также может рекомендовать пищевые добавки, например, жирные кислоты омега-3, для поддержания здоровья мейбомиевых желез, а также надлежащей влажности и комфорта глаз.
Если вы носите контактные линзы или очкиЕсли во время ношения контактных линз у вас развился блефарит, вы должны прекратить носить контактные линзы до тех пор, пока блефарит не будет успешно пролечен.
Ношение контактных линз при воспалении век может привести к тому, что бактерии и другие частицы будут прилипать к линзам, в результате чего разовьется «розовый глаз» или потенциально более серьезные заболевания глаз.
Если у вас нет резервной пары очков и вам нужно их приобрести, стоит заказать очки с фотохромными линзами, которые автоматически темнеют при солнечном свете и светлеют в помещении. Если у вас, как у некоторых людей, испытывающих сухость глаз, повышена чувствительность к свету (светобоязнь), то вашим глазам может быть комфортнее, если, находясь на открытом воздухе, вы носите очки с фотохромными линзами, например, бренда Transitions. Еще одно преимущество: вам не понадобится отдельная пара корригирующих солнцезащитных очков для ношения на улице.
После успешного лечения блефарита вы можете возобновить ношение контактных линз, если это для вас предпочтительнее. Если вы в настоящее время носите многоразовые контактные линзы, рассмотрите целесообразность перехода на однодневные контактные линзы или газопроницаемые контактные линзы, ношение которых создает меньший риск развития проблем, связанных с блефаритом.
Страница опубликована в ноябрь 2020
Страница обновлена в апрель 2021
противовоспалительные мази для суставов стопы лечение
противовоспалительные мази для суставов стопы лечениепротивовоспалительные мази для суставов стопы лечение
>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>
Что такое противовоспалительные мази для суставов стопы лечение?
Полезные свойства мази Articulat насыщает воспаленные ткани витаминами и микроэлементами, необходимыми для их восстановления; контролирует синтез синовиальной жидкости; ускоряет метаболизм в тканях; помогает очистить структуры от зашлакованности; действует комфортно, постепенно избавляя от дискомфортных ощущений.
Эффект от применения противовоспалительные мази для суставов стопы лечение
Articulat отлично сочетается с комплексной терапией, назначенной врачом, усиливает эффективность других медикаментозных препаратов.
Мнение специалиста
Как заказать
Для того чтобы оформить заказ противовоспалительные мази для суставов стопы лечение необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.
Отзывы покупателей:
Вера
Два года ужасно болел локоть, до врача дойти времени не было. Мазями кое-как перебивался, вроде легче становилось, а потом резко на локте появилась шишка, как при бурсите. Перепугался — страсть! Спасибо жене, настояла, чтоб я лечился как следует, принесла артикулат. За пару дней отек сошел, боль совсем прекратилась. Наконец-то чувствую себя полноценным мужиком!
София
Болел позвоночник, не придавал этому особого значения, пока не приспичило — да так, что разогнуться не мог. Начал экстренную терапию артикулатом.
За неделю вернулся к нормальной жизни!
Articulat — новейшая разработка ученых, направленная на лечение позвоночника и суставов. Действие крема в кратчайшее время начинает восстанавливать поврежденные участки суставов, снимает боль и возвращает былую подвижность. Производитель обещает снятие отеков и очищение организма от солей. Где купить противовоспалительные мази для суставов стопы лечение?
Лучшие мази от боли в суставах группы НПВС. Мази группы нестероидных противовоспалительных средств предназначены . Действующий компонент может всасываться в кровоток, вызывая сонливость. Поэтому во время лечения нельзя управлять автомобилем и другими механизмами, совершать. Мази для лечения коленей в пожилом возрасте. Интересные статьи на блоге . Препарат нельзя использовать при наличии повреждений кожи в месте нанесения. Лучшие мази от боли в суставах — обезболивающие и противовоспалительные. Мази отличаются друг от друга по ряду признаков. Согревающие мази при артрозе суставов стопы применяются для того чтобы через прогрев больного сустава расширить сосуды и улучшить кровоток в них.
Происходящие при этом процессы благотворно сказываются на суставе и мышцах, восстановление больных тканей идет быстрее. Крем Здоров против. Наибольшим противовоспалительным эффектом обладают мази для суставов с содержанием диклофенака . При самостоятельном лечении отсутствие эффекта на протяжении недели – это повод для обязательного посещения травматолога. Рейтинг лучших мазей для суставов. Мази для лечения суставов — список наиболее популярных препаратов. Содержание. 1 Причины болей. 2 Виды мази при боли в суставах. 2.1 Противовоспалительная мазь от боли в суставах. 1 Мази при болях суставов ног: лучшие мази и гели с перцем. . С чего обычно начинают лечение суставов? Когда появляется боль в суставах или . Противовоспалительные мази для суставов на его основе известны на фармацевтическом рынке под названиями Индометацин Соформа. Для суставов. От головы. . В корзине. В наличии. Финалгон, мазь , 20 г. 1 отзыв. Aрт. Противовоспалительные таблетки при артрозе стопы — это первый шаг в лечении больного сустава.
. Природный загуститель желатин тоже используется для лечения стопы. Он содержит коллаген, который является строительным материалом для связок. Применять его очень просто: достаточно. Мазь от болей в суставах Центр по лечению боли Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова. . 27 Фармакологические группы препаратов при артрозе. 27.1 Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения артроза. 27.2 Глюкокортикоидные препараты при артрозе. Мазь при артрозе голеностопного сустава. Для лечения артроза голеностопного сустава . При артрозе стопы применяются самые разнообразные мази . Этот препарат отличается анальгезирующим и противовоспалительным действием. Основным компонентом является диметилсульфоксид.
https://www.digiever.org/UserFiles/maz_doktor_sustav1310.xml
https://ventsistem-bg.com/userfiles/maz_arteks_dlia_sustavov2122.xml
https://www.withmed.net/admin/upload/editor/luchshaia_maz_pri_vospalenii_kolennogo_sustava7785.xml
https://rabota-kem.
ru/upload/artroz_sustavov_paltsev_ruk_lechenie_preparaty_mazi4877.xml
https://www.szgs123.cn/userfiles/artroz_sustavov_tabletki_mazi8013.xml
Articulat отлично сочетается с комплексной терапией, назначенной врачом, усиливает эффективность других медикаментозных препаратов.
противовоспалительные мази для суставов стопы лечение
Полезные свойства мази Articulat насыщает воспаленные ткани витаминами и микроэлементами, необходимыми для их восстановления; контролирует синтез синовиальной жидкости; ускоряет метаболизм в тканях; помогает очистить структуры от зашлакованности; действует комфортно, постепенно избавляя от дискомфортных ощущений.
Мы проанализировали отзывы о мазях от боли в суставах и составили рейтинг лучших моделей. . Оказывают обезболивающее действие, часть их улучшает подвижность суставов. Показания: артрит, болезненность и скованность суставов. Только для наружного применения. Узнать больше. Amish Origins.
Кремы, гели, мази для обезболивания суставов и мышц. . Обезболивающие мази и гели для суставов разнятся своими механизмами действия на организм человека, обладают довольно широким перечнем противопоказаний и побочных эффектов. Активные ингредиенты многих из них способны. Препараты с анальгезирующим действием востребованы в лечении патологий суставов и позвоночника, экзем, нейродерматозов. Они быстро впитываются, сразу подавляют боль, не оставляют жирных следов на одежде и постельном белье. А избежать развития побочны. Мази для суставов. Для наружного применения медикаментозных средств используют . Снимает воспаление и болевые ощущения в мышцах, связках и суставах. . Брала его для обезболивания. Справился с симптомом на ура. Ответить. Виды обезболивающих мазей для мышц. Мази после тренировки, разогревающие и охлаждающие. . Виды мазей и гелей для лечения мышц и суставов. В зависимости от механизма воздействия выделяются следующие виды препаратов для лечения мышечной боли: Противовоспалительные мази.
мазь. пена для наружного применения. . Для суставов. От головы. Глюкозамин. . Вольтарен гель при боли в спине, мышцах и суставах, 2%, 100 г. Мази на основе арники обладают кровоостанавливающим, обезболивающим . Согревающие мази на основе красного перца используют через день-два после ушиба . Вольтарен Пластырь Voltaren Patch при боли в спине, мышцах и суставах. Обезболивающие мази для мышц и суставов назначаются с учетом следующих факторов . Помимо обезболивания обладает противовоспалительным действием. Его применяют в качестве действенного средства для снятия утренней скованности суставов. Применение: проткните запечатанный тюбик шипом в. Обезболивающих мазей существует много, и все они предназначены для разных ситуаций. . Подходит для обезболивания при переломах, вывихах, разрывах связок, для . Подходит для лечения заболеваний мышц, суставов и позвоночника. Достоинства. Широкий спектр действия.
Кокосовое масло: польза для волос, лица и тела, отзывы врача :: Здоровье :: РБК Стиль
1.
Кокосовое масло для здоровья
Доктор Мэри Эниг, редактор журнала Американского колледжа питания и автор книги «Ешьте жир, теряйте жир: здоровая альтернатива трансжирам» считает, что кокосовое масло снижает уровень холестерина в крови. В нем содержатся каприновая, миристиновая, стеариновая, каприловая и лауриновая кислоты, которые убивают бактерии и противостоят развитию вирусов. Кокосовое масло улучшает работу щитовидной железы, способствует очищению кишечника и снижает риск развития болезней сердечно-сосудистой системы. В марте 2017 года в Журнале Университета Макгилла появилась информация о пользе кокосового масла для снижения риска болезни Альцгеймера за счет повышения кетоновых тел в организме. Кстати, Всемирная организация здравоохранения включает кокосовое масло в список рекомендованных продуктов для предупреждения инфарктов и инсультов. Кроме того, кокосовое масло содержит витамины Е, К, а также холин и фитостеролы.
2. Для диеты
В одной столовой ложке масла около 14 грамм жиров, 12 из которых — полезные насыщенные. Кокосовое масло отличается от большинства растительных масел большим содержанием жирных кислот с цепью средней длины — такие кислоты легче перевариваются, быстрее сгорают и меньше переводятся в жировые запасы. В период с 1999 по 2003 годы специалисты в канадском Университете Макгилла провели ряд экспериментов и выяснили, что такие жирные кислоты повышают скорость метаболизма и снижают аппетит. Однако нужно учесть, что при всех полезных свойствах калорийность масла — почти 850 Ккал, поэтому не стоит им увлекаться.
© Alexandra Gorn/Unsplash
3. Кокосовое масло для приготовления блюд
Доктор Д. Меркола из Центра по изучению кокоса говорит, что «кокосовое масло — это самый здоровый выбор из всех возможных».
Рафинированное кокосовое масло подойдет для термообработки, но в сыром виде лучше использовать нерафинированное. Кокосовое масло устойчиво к высоким температурам — точка дымления почти в два раза выше температуры тушения. На нем можно жарить: при этом уничтожается часть витаминов, но не образуются канцерогены. Важно, что печь на кокосовом масле можно только при низких температурах: свыше 204 градусов даже рафинированное масло окисляется, выделяя изомерные жирные кислоты, которые накапливаются в организме. При температуре ниже 24 градусов масло застывает и густеет, поэтому его используют для приготовления десертов, не требующих выпечки. А для жидкой консистенции масло разогревают на водяной бане. Кокосовое масло можно добавлять в кофе, коктейли и фруктовые смузи как замену сливкам, смазывать им тосты, готовить сыроедческие десерты и кремы.
4. Для тела и лица
Производители косметики делают кремы и лосьоны с кокосовым маслом. Но его также можно использовать в чистом виде. Масло способствует заживлению ранок, смягчает, увлажняет и устраняет шелушения, ускоряет обновление клеток и действует как антиоксидант. Его применяют для профилактики морщин и в качестве масок для сухой кожи лица. Однако кокосовое масло забивает поры, поэтому не подойдет для жирной кожи. Кроме того, оно долго впитывается, в отличие от крема.
5. Кокосовое масло для зубов
Многие зубные пасты содержат сульфаты, триклозан и фторид, которые способны нарушить работу эндокринной системы. По словам исследователя из Технологического института Атлона доктора Дэмиена Брейди, кокосовое масло обладает антибактериальными свойствами, поэтому может стать альтернативой антибиотикам. Для чистки зубов и полоскания полости рта в течение 5-10 минут достаточно столовой ложки масла.
6. Для ногтей
Насыщенные растительные масла, в том числе кокосовое, применяют для увлажнения кутикулы. Масло помогает укрепить и восстановить ногтевую пластину, избавить ногти от грибка, заживляет мелкие трещины и стимулирует рост ногтей. Для максимального увлажнения кожи рук делают маску: обильно смазывают кокосовым маслом руки и ногти, а затем надевают перчатки на 10-15 минут.
7. Кокосовое масло для волос
В журнале Cosmetic Science вышли несколько статей о влиянии кокосового масла на волосы. Кокосовое масло увлажняет волосы и «запечатывает» секущиеся концы. Оно также обладает комедогенным свойством, поэтому наносить кокосовое масло нужно только на длину волос, не касаясь кожи головы.
8. Для загара
В отличие от солнцезащитных спреев, в натуральном масле нет дополнительных химических веществ. Оно содержит гиалуроновую кислоту и способствует выработке мелатонина, благодаря которому кожа приобретает красивый шоколадный оттенок во время загара. Использовать кокосовое масло для загара можно, если кожа уже привыкла к ультрафиолету, сильно загорела и приобрела темный цвет.
9. Для чистоты и порядка в доме
Как и любое жирное масло, кокосовое легко справляется с удалением воска и жвачки, им можно смазывать детали швейной машинки. Кокосовое масло обеззараживает поверхности и придает им блеск, поэтому может стать заменой полироли. Им можно протирать столовые приборы и кожаные изделия, при этом в доме останется приятный аромат кокосового ореха, а не отдушки из химических бытовых средств.
Доктор Файф, также известный как Доктор Кокос, утверждает, что исследованиям ореха сейчас посвящено порядка десяти тысяч научных трудов. При этом результаты исследований остаются неоднозначными, и ученые вынуждены проводить повторные эксперименты для обнаружения точных данных. В любом случае уже сейчас мы можем убедиться в полезных свойствах кокосового масла на практике.
Отзывы врачей о кокосовом масле
Станислав Хан, врач эндокринолог-диетолог клиники Medswiss Замоскворечье, автор блога @doctor__khan
Сегодня существуют абсолютно полярные мнения относительно кокосового масла и его вреда для здоровья. Причина этих споров — высокое содержание жиров. Хотел бы начать комментарий с основ: все жиры делятся по степени насыщения на насыщенные, мононенасыщенные и полиненасыщенные жирные кислоты.
Насыщенные жирные кислоты содержатся в основном в продуктах животного происхождения: мясе, птице, молочных продуктах и яйцах, а также в кокосовом и пальмовом маслах. Высокое потребление насыщенных жиров связано с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний
Мононенасыщенные и полиненасыщенные жирные таким негативным эффектом не обладают.
Кокосовое масло состоит из примерно 90% насыщенных жиров и 9% ненасыщенных жиров. На сегодняшний день, научные данные показывают, что кокосовое масло все-таки повышает уровень холестерина, тем самым увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Американская кардиологическая ассоциация (AHA) в 2017 году и обновленные американские диетологические рекомендации призывают ограничить использование данного вида масла.
Анна Махова, доктор медицинских наук, врач-терапевт, клинический фармаколог, доцент Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова, автор блога о здоровье @dr.makhova.anna
Кокосовое масло почти полностью состоит из жирных кислот со средней длиной цепи (СЦЖК). СЦЖК обладают антимикробным потенциалом в том числе на P. acnes (пропионобактерии, вызывающие акне). За счет содержания высоких концентраций жирных кислот с небольшой цепью (лауриновая кислота) кокосовое масло действительно может уменьшить воспаление и улучшить кровообращение кожи. Оно обладает антиоксидантными и укрепляющими свойствами, снижает сухость кожи и образование пигментных пятен, служит профилактикой появления морщин за счет повышения эластичности кожи.
Людям с жирной кожей следует быть осторожными, используя кокосовое масло. Оно отличается высокой комедогенностью — может закупорить поры, а это усугубляет угревую сыпь. Существует мало доказательных научных исследований о пользе кокосового масла для ухода за кожей. Есть небольшие экспериментальные работы по профилактике рубцов за счет снижения воспаления и выработки коллагена.
Прежде чем наносить кокосовое масло на кожу, сделайте тест на кожный пластырь, чтобы проверить чувствительность и возможную аллергию. Анафилактические реакции на кокосовое масло редки. Но иногда проявляется контактный дерматит. Он возникает у некоторых людей при использовании лосьонов и других косметических средств, содержащих кокосовое масло; выражается в появлении волдырей и сыпи.
Кокосовое масло можно использовать как увлажняющий крем для кожи, крем для бритья, лосьон, масло для ванны, бальзам для губ, как средство для снятия макияжа, скраб для тела в сочетании с морской солью или кофе.
Жирные кислоты смягчают волосы и задерживают влагу внутри. Попробуйте разогреть небольшое количество средства в ладонях, а затем распределить по волосам. Чем дольше вы оставите масло на волосах, тем лучше. Оберните их полотенцем как минимум на 15 минут, а затем смойте мягким шампунем. Можно оставить маску на ночь, надев шапочку для душа.
Маска для лица из кокосового масла
Смешайте 1 столовую ложку меда + 1 столовую ложку растопленного кокосового масла. Дайте настояться 15-20 минут. Нанесите маску на чистую сухую кожу. Подождите 10 минут и удалите ее с помощью теплой мочалки.
Изменение вкуса масла — прогоркание — означает, что оно испортилось и пользоваться им даже в косметических целях не стоит. Полезные составляющие окислились и уже не обладают противовоспалительным и антиоксидантными свойствами. Сроки хранения изготовитель обычно указывает на упаковке. Их важно не нарушать, поэтому не покупайте масло впрок.
Увлажняющие средства для лечения ксероза стоп: систематический обзор
J Foot Ankle Res. 2017; 10: 9.
, , иДжастин Паркер
Член Международного центра сопутствующих медицинских данных [iCAHE] и Института Сансома Университета Южной Австралии, Школа медицинских наук Университета Южной Австралии, North Terrace, Аделаида, Южная Австралия
Rolf Scharfbillig
Член Международного центра сопутствующих медицинских данных [iCAHE] и Института Сансома Университета Южной Австралии, Школа медицинских наук Университета Южной Австралии, Северная Терраса, Аделаида, Южная Австралия
Сара Джонс
Член Международного центра сопутствующих фактических данных [iCAHE] и Института Сансома Университета Южной Австралии, Школа медицинских наук, Университет Южной Австралии, Северная Терраса, Аделаида, Южная Австралия
Член, Международный центр смежного здравоохранения Доказательства [iCAHE] и Институт Сансома, Университет Южной Австралии, Школа медицинских наук, Университет Versity of South Australia, North Terrace, Adelaide, South Australia
Автор, ответственный за переписку.Поступило 25 февраля 2016 г .; Принято 3 февраля 2017 г.
Открытый доступ Эта статья распространяется на условиях Международной лицензии Creative Commons Attribution 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/), которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии вы должным образом указываете первоначального автора (авторов) и источник, предоставляете ссылку на лицензию Creative Commons и указываете, были ли внесены изменения. Отказ от лицензии Creative Commons Public Domain Dedication (https: // creativecommons.org / publicdomain / zero / 1.0 /) применяется к данным, представленным в этой статье, если не указано иное. Эта статья цитировалась в других статьях в PMC.- Заявление о доступности данных
-
Совместное использование данных неприменимо к этой статье, поскольку в ходе текущего исследования не были созданы или проанализированы наборы данных.
Реферат
Предпосылки
Ксероз, буквально сухость кожи стопы — это обычное клиническое состояние, которое может вызывать дискомфорт и предрасположенность к инфекции.В настоящее время нет основанных на фактических данных рекомендаций о том, какие составы увлажняющего крема лучше всего облегчают симптомы ксероза. Целью этого обзора было составить руководство для клинической практики лечения первичного ксероза стопы и ксероза стопы, связанного с диабетом, путем определения из существующей литературы наиболее эффективного ингредиента или рецептуры местного лечения симптомов первичного ксероза стопы в общей популяции.
Методы
Был проведен систематический обзор опубликованных экспериментальных исследований.Были рассмотрены только исследования, относящиеся к первичному ксерозу, отнесенному к уровням II — IV иерархии NHRMC. Был проведен поиск в EMBASE, AMED, Cochrane, MEDLINE, CINAHL, Ageline и SCOPUS с использованием соответствующих поисковых терминов и ключевых слов, а также составлены списки литературы. Исследования были оценены на предмет методологического качества с использованием инструмента критической оценки. Отдельные активные ингредиенты были идентифицированы во всех исследованиях вместе с наблюдаемыми зарегистрированными результатами. Затем был проведен повествовательный синтез.
Результаты
Всего было включено 22 экспериментальных исследования, из которых было идентифицировано 12 различных активных ингредиентов. Литература исследования состояла в основном из сравнительных исследований с другими активными вмешательствами или контролями, или предварительных пост-тестов, и имела методологическое качество от низкого до среднего, по оценке Инструмента эпидемиологической оценки. Мочевина была наиболее изученным активным ингредиентом (14 исследований), на втором месте лактат аммония (7 исследований).
Выводы
Никаких окончательных рекомендаций невозможно из-за большого различия в качестве исследований, методологиях и показателях результатов.Обобщение доступной литературы позволяет предположить, что методы лечения, содержащие мочевину в качестве основного активного ингредиента, были наиболее изученными. Однако низкое качество литературы обычно не позволяет рекомендовать какой-либо активный ингредиент по сравнению с другим.
Ключевые слова: Дерматологическая терапия, осложнения диабета, смягчающие средства
Предпосылки
Термин ксероз используется для описания сухости в эпидермальных слоях кожи. Это обычное заболевание, которое может привести к шелушению, шелушению и зуду [1].Факторами риска ксероза являются солнечный свет, трение, низкая влажность и использование мыла [2]. Ксероз также является симптомом кожных заболеваний, таких как псориаз, дерматит и ихтиоз [3], с сопутствующими признаками воспаления и боли. Подошвенная область стопы особенно восприимчива из-за того, что для поддержания гидратации в ней используются выделения пота [4].
Важно адекватно управлять ксерозом, чтобы поддерживать функцию эпидермального барьера, служа для защиты нижележащих тканей и структур от инфекции и физического повреждения [5].Актуальные увлажнители полезны при лечении ксероза [6], при этом многие исследования показывают очевидное улучшение состояния кожи при сравнении использования увлажняющего крема с имитацией базового крема [7, 8].
Увлажняющие продукты достигают своих гидратирующих и / или влагонепроницаемых свойств благодаря активным ингредиентам, включенным в состав. Эти ингредиенты широко классифицируются как окклюзионные, увлажняющие, смягчающие или омолаживающие [5]. Классифицированные примеры некоторых распространенных активных ингредиентов показаны в таблице.
Таблица 1
Примеры общих активных ингредиентов в соответствующих категориях
| Увлажнители | Окклюзионные вещества | Смягчающие вещества | Омолаживающие вещества | |||
|---|---|---|---|---|---|---|
| Глицерин | Ланолин | Петролатум | Коллаген | Парафин | Растительное масло | Кератин |
| Лактат аммония | Петролатум | Диметикон | Эластин | |||
| Желатин | Холестерин | Пропиленгликоль | Гиалогенированная кислота | Гиалуроновая кислота | Гиалуроновая кислотаКасторовое масло |
Окклюзионные вещества образуют гидрофобный барьер на коже, предотвращая трансэпидермальную потерю воды.Их ограничения включают ощущение «жирности», запаха и возможное включение потенциальных аллергенов [9]. Увлажнители усиливают перенос воды вверх от дермы к эпидермису и внутрь от внешней среды [9]. Смягчающие вещества улучшают текстуру кожи, заполняя щели и трещины [9]. Сообщается, что омолаживающие средства восполняют дефицит незаменимых белков кожи. Они помогают внешнему виду, заполняя тонкие морщинки [5].
Эффективный увлажняющий крем в идеале должен включать как окклюзионные, так и увлажняющие вещества для достижения полезных увлажняющих свойств [10].Хотя многие продукты, представленные на рынке, включают различные комбинации этих активных ингредиентов [11], в литературе не указано, что какой-либо конкретный ингредиент, состав или продукт являются оптимальными или превосходными для лечения подошвенного ксероза стопы. В одном систематическом обзоре [12], посвященном методам лечения сухой кожи, было обнаружено, что увлажняющие средства в целом эффективны, но никаких конкретных рекомендаций сделать нельзя из-за отсутствия доказательств. В американских рекомендациях по лечению состояния атопического дерматита недостаточно исследований, сравнивающих увлажняющие агенты при лечении ксероза (заметный симптом дерматита), а те немногие, которые существуют, не демонстрируют значительных различий в эффективности [13].
Целью этого систематического обзора было выявление, сопоставление и критическая оценка соответствующей литературы, посвященной исследованию эффективности лечения первичного ксероза стопы у общей и диабетической популяции. Цель состояла в том, чтобы идентифицировать какой-либо конкретный ингредиент или формулировку, которые дали лучшие результаты при лечении симптомов первичного ксероза в современной литературе. В центре внимания обзора был сформулирован следующий конкретный вопрос обзора: Какой ингредиент или формула является наиболее эффективным для местного лечения симптомов первичного ксероза стопы у населения в целом?
Методы
Блок-схема стратегии поиска представлена на рис.. Был проведен систематический поиск литературы, имеющей отношение к вопросу обзора. Затем был проведен синтез литературы для определения протестированных активных ингредиентов и результатов лечения. Цель состояла в том, чтобы идентифицировать любой ингредиент, который оценивался в нескольких исследованиях для лечения ксероза.
Предпочтительные элементы отчетности для систематических обзоров и метаанализов (PRISMA) диаграмма
Было решено включить литературу по всем проектам экспериментальных исследований, поскольку не было обнаружено ни одного хорошо проведенного рандомизированного контролируемого исследования.Конкретные критерии оценки не могли быть указаны в качестве предварительного условия для включения, поскольку литература, касающаяся оценки степени тяжести ксероза, значительно различалась. В литературе был описан ряд субъективных и объективных измерений, и было решено включить исследования независимо от их конкретных показателей результатов и позволить их оценивать с помощью инструмента строгой критической оценки. Затем был проведен описательный синтез включенных исследований, чтобы ответить на клинический вопрос.
Следует отметить, что хотя исследования, в которых ксероз обсуждался как вторичный по отношению к другим заболеваниям (таким как экзема, псориаз и ихтиоз), были исключены, исследования, сосредоточенные на пациентах с диабетом, были разрешены, поскольку представление и лечение диабетического ксероза близко приближается к таковому ксерозу в недиабетическое население [6]. В обоих случаях цель лечения — увеличить и сохранить влажность и, следовательно, структурную целостность [6]. Лечение ксероза, вторичного по отношению к псориазу или экземе, часто включает кортикостероиды и противовоспалительные агенты, которые противодействуют иммунологическим реакциям кожи, которые приносят мало пользы людям за пределами этих групп населения [14].
Критерии полного исключения и включения в исследования приведены в таблице.
Таблица 2
Критерии включения и исключения из результатов поиска статей
| Включение | Исключение |
|---|---|
| Экспериментальный, количественный план исследования Ксероз стопы / фут по оценке любым методом Исследования после 1970 г. включительно Первичный ксероз или ксероз, вторичный только по отношению к сахарному диабету Опубликовано на английском языке Участники-люди Полнотекстовые статьи | Ксероз в области, отличной от стопы / футов Ксероз, вторичный по отношению к болезни (напр.грамм. псориаз, экзема) |
Регистрация
Систематический обзор был зарегистрирован в Международном проспективном регистре систематических обзоров PROSPERO 15.02.2015, регистрационный номер. CRD42015017032.
Базы данных
Вопрос PICO (популяция, вмешательство, компаратор, результат) (таблица) был разработан для информирования ключевых слов, которые затем использовались для поиска в следующих базах данных в период с 20 сентября по 1 октября 2014 года: EMBASE, AMED, Cochrane, MEDLINE , CINAHL, Ageline и SCOPUS.В качестве поисковых терминов использовались «ксероз» ИЛИ «сухая кожа» ИЛИ «ихтиоз» И «ступни», ИЛИ «стопы» И «увлажнитель *», ИЛИ «смягчающее средство», ИЛИ «увлажнитель», ИЛИ «окклюзионный» ИЛИ «крем для кожи». При разрешении применялись следующие ограничения: английский язык, годы с 1970 г. по настоящее время, экспериментальные испытания, люди. Полная стратегия поиска для Medline показана на рис.
Таблица 3
Клинический вопрос формата PICO
| Население | Население в целом и диабетики с ксерозом стопы |
| Вмешательство | Актуальные увлажнители |
| Компаратор | Другие увлажнители, плацебо, без лечения |
| Результат | Клиническая оценка, инструментальные измерения |
Были включены исследования вмешательств от Уровней II до IV Иерархии доказательств Национального совета здравоохранения и медицинских исследований (NHMRC) [15].После удаления повторяющихся ссылок главный исследователь (JP) провел поиск по заголовку и аннотации. Затем исключались статьи, не соответствующие критериям отбора. Включенные статьи затем прошли «жемчужную» процедуру, в ходе которой их списки литературы проверялись на предмет статей, пропущенных при первоначальном поиске. Все включенные статьи были полностью просмотрены двумя независимыми экспертами (JP и RS) с использованием инструмента эпидемиологической оценки (EAI), утвержденного инструмента критической оценки.
Извлечение данных
Данные были извлечены, чтобы дать обзор содержания включенных исследований. Среди включенных категорий были уровень доказательности (как предписано NHMRC) [15], изученная популяция, протестированные вмешательства, размер выборки, продолжительность исследования, используемые критерии оценки, критерии включения и результаты исследования.
Результаты
Тридцать три статьи соответствуют требованиям для полнотекстового обзора. Двенадцать были исключены из-за несоответствия критериям приемлемости. Перелистывая списки литературы, мы обнаружили 1 дополнительную статью, в результате чего было проведено 22 исследования.
Инструмент оценки
Из-за различного характера экспериментальных дизайнов в исследованиях, включенных в этот обзор, было необходимо найти критический инструмент оценки, который можно было бы использовать в нескольких экспериментальных проектах исследований. Инструмент эпидемиологической оценки (EAI), разработанный Genaidy et al. [16] был выбран в качестве проверенного и надежного методологического инструмента оценки для определения риска систематической ошибки в этих исследованиях. Оценка методологической систематической ошибки проводилась с использованием EAI двумя независимыми рецензентами (JP и RS).Любые неточности обсуждались и решались при личной встрече.
Результаты аттестации
Результаты методической аттестации сведены на рис. Из 22 исследований 15 получили оценку «средняя», а 7 — «плохая».
Инструмент эпидемиологической оценки (EAI) баллы методологического качества исследования
Популяции
Девять [7, 8, 17–23] из 22 включенных исследований включали образцы с диабетом, причем 2 из них были посвящены исключительно диабету 2 типа [ 17, 22].Три исследования были посвящены только женщинам [4, 19, 24], а одно — только женщинам в менопаузе [19]. В шести исследованиях участвовали люди в возрасте 40 лет и старше [1, 17, 21, 25–27]. Самый молодой зарегистрированный возраст в любом исследовании был 13 лет [28], а самый старый — 97 лет [25].
Дизайн исследований
Включенные исследования попали в уровни III −2. III -3 или IV в иерархии доказательств NHMRC [15] для интервенционных исследований, состоящих в основном из сравнительных исследований с другими активными вмешательствами или контролями, или пре-пост-тестами.В то время как несколько исследований претендовали на роль рандомизированных контролируемых испытаний, описания показали, что в этих исследованиях не было истинного контроля или неудовлетворительной рандомизации групп, и поэтому их нельзя было классифицировать как доказательства уровня II, как это определено в иерархии NHMRC. В большом количестве дизайнов исследований участники тестировали различные методы лечения на противоположных ногах или применяли лечение на одной ноге, в то время как другая использовалась в качестве необработанного компаратора. Наименее строгие дизайны включали дизайн исследования до и после исследования без одновременных групп сравнения (четыре исследования).
Продолжительность исследований варьировалась от 14 дней до 7 месяцев, из которых наиболее распространенная продолжительность — 28 дней (11 исследований). Размеры выборки варьировались от 10 до 75 участников. Только одно исследование [17] включало расчет проспективного размера выборки для получения оценок численности когорт, необходимых для выявления клинически важных различий между группами.
Показатели результатов
В литературе использовался ряд показателей результатов. Первичные критерии оценки заключались либо в объективных клинических методах оценки тяжести симптомов ксероза, либо в инструментальных измерениях для оценки физиологических характеристик, таких как потеря влаги.Результаты, измеренные клинически как индикаторы сухости кожи, включали шелушение, мозоли, трещины, трещины, чешуйки, гибкость и нежность. Они оценивались визуально и путем пальпации, индивидуально присваивались баллы, а затем суммировались как часть «комбинированной» системы баллов. Примерами комбинированных систем оценки были XAS (оценка ксероза) и общая оценка степени тяжести сухости [7, 8, 29]. В ряде исследований применялись специальные методы составной оценки, разработанные отдельными исследователями для удовлетворения потребностей их экспериментов [18, 24, 28, 30].
Результаты, измеренные инструментально как индикаторы сухости кожи, включали удержание влаги, время испарения, эпидермальную проводимость, толщину эпидермиса, чрескожный O 2 и CO 2 и pH кожи.
Ни одна из статей, включенных в этот обзор, не содержала данных, относящихся к валидности или надежности (как внутри, так и между экспертами) используемых клинических или инструментальных критериев оценки результатов.
Вмешательства
В таблице перечислены вмешательства, использованные в каждом исследовании.В большинстве исследований были вмешательства с различными составами тестируемых продуктов. Во всех исследованиях были некоторые описания наиболее «активных» ингредиентов, и в этом обзоре они были сосредоточены на них, как на них, которые с наибольшей вероятностью способствуют любому положительному эффекту увлажняющего крема. «Второстепенные» ингредиенты в каждом исследовании не были перечислены, поскольку изучение их индивидуальных физиологических эффектов выходило за рамки настоящего исследования.
Таблица 4
Характеристики включенных исследований (перечислены в хронологическом порядке)
| Исследование | Уровень NHMRC | Популяция | Размер выборки (мужчины) | Проверенное вмешательство / активные ингредиенты | Продолжительность исследования | Измерения результатов | Критерии включения | Результаты исследования | Средние значения / размер эффекта |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Нэш [30] | IV | Мужчины / женщины, 12 — 87 лет | 75 (NR) | 20% крем с мочевиной | 7 месяцев | Клиническая оценка | UTD | Значительное улучшение после лечения | Н / Д |
| Хопп и Сундберг [27] | III-1 | М / Ж, 60+ лет | 60 (NR) | Alpha-Keri (масло) против лосьона Keri® (оба содержат ланолин, минеральное масло и эмульгаторы) против замачивания водой против контроля | 12 дней | Анкета, Шкала сухости, Оценка панели | UTD | Водное замачивание + лосьон Кери превосходило другие комбинации | Средняя разница 1.16 ( P <0,05) |
| Brenner [25] | IV | M / F, 53 — 97 лет | 10 (7) | 12% лактат аммония | 14 дней | 7-балльная Шкала оценки сухой кожи | UTD | Значительное улучшение после лечения | Н / Д |
| Siskin et al. [29] | III-2 | Пол NR, 24–85 лет | 55 (NR) | 12% лактат аммония по сравнению с отсутствием лечения | 8 недель | Общая оценка степени тяжести сухости, Врач Глобальное улучшение улучшения / Ухудшение | ≥ Умеренная двусторонняя сухость | 12% лактат аммония лучше, чем отсутствие лечения | Средняя разница 0.98 ( P <0,05) |
| Jennings et al. [33] | III-3 | М / Ж, 22 — 86 лет | 70 (34) | 5% салициловая кислота + 10% мочевина против 12% лактата аммония | 28 дней | Шкала степени тяжести ксероза, Шкала нежности, VAS | Легкий-умеренный двусторонний ксероз | Нет значимой разницы между видами лечения | Средняя разница 0,1 ( P = 0,15) |
| Uy et al.[28] | III — 2 | Пол NR, 13 — 72 года | 57 (NR) | 12% лактат аммония по сравнению с эмолентами на основе липосом (вазелин, парафин) | 28 дней | Клиническая оценка | ≥ Умеренная двусторонняя сухость и / или гиперкератоз | Нет существенной разницы между видами лечения | Н / Д |
| Ademola et al. [2] | III-2 | M / F, 18 — 65 лет | 25 (NR) | Крем с 40% мочевиной против 12% лактата аммония | 28 дней | Испаритель (шероховатость), Корнеометр (сухость ), D-Squame (чешуйки), VAS | ≥ Ксероз 2 степени Без кожных заболеваний | 40% крем мочевины Superior | Размер эффекта 0.19 (95% ДИ: от -0,47 до 0,84) |
| Jennings et al. [36] | III-3 | Мужчины / Ж, 26 — 83 года | 35 (10) | 10% молочная кислота против 12% лактата аммония | 28 дней | Шкала тяжести ксероза, Шкала нежности, ВАШ | Легкий-умеренный двусторонний ксероз | Нет значимой разницы между видами лечения, пациенты предпочитают 10% молочную кислоту | Средняя разница 0,1 ( P = 0,9) |
| Pham et al.[7] | III-2 | M / F, возраст NR | 40 (22) | 10% мочевина + 4% молочная кислота по сравнению с плацебо-носителем | 28 дней | Шкала оценки ксероза | ≥18 лет Сахарный диабет 1 или 2 типа Легкий-умеренный двусторонний ксероз | 10% мочевины + 4% молочной кислоты выше, чем плацебо-носитель | Н / Д |
| Бэрд [20] | III-3 | М / Ж, возраст NR | 30 (14) | Крем с 10% мочевиной против крема с 25% мочевины | 6 недель | Индивидуальное оборудование для измерения электрического сопротивления кожи | Сахарный диабет 1 или 2 типа Двусторонняя сухая кожа | Крем с 25% мочевины, превосходящий 10 % крем мочевины | Размер эффекта 0.27 (95% ДИ: от -0,24 до 0,78) |
| Jennings et al. [37] | III-3 | M / F, 18 + лет | 41 (NR) | Крем ланолин против 12% лактата аммония | 28 дней | Шкала тяжести ксероза, Шкала нежности, VAS | Двусторонний ксероз средней степени тяжести | Нет существенной разницы между видами лечения | Н / Д |
| Бейкер и Рэйман [21] | III-3 | М / Ж, 40 — 74 года | 26 (12) | 10% пена мочевины по сравнению с обычными кремами пациента (водный крем, дипротобаза и мазь) | 14 дней | 5-балльная шкала сухости, гибкости и образования костной мозоли | Сахарный диабет 1 или 2 типа Невропатический Двусторонний ксероз | 10 % пены мочевины лучше существующих кремов пациента | Размер эффекта -2.33) (95% ДИ: от -2,99 до -1,59) |
| Quatrezoos et al. [19] | III-2 | Женщина, 55 — 62 года | 30 (0) | Хитлин — глюкан против плацебо-носителя + глицерин | 35 дней | Тест накопления влаги (MAT) | Женщины в менопаузе Тип 1 или 2 диабет Mod — тяжелый ксероз | Хитлин-глюкан превосходит плацебо-носитель, результат равен глицерину, но сохраняется дольше | Средняя разница в 60 баллов |
| De Soca and De Atencio [18] | IV | M / F, 20-50 лет | 40 (NR) | Крем с 10% мочевиной | 28 дней | Клиническая оценка, ВАШ, Ареометр, pH кожи | 20-50 лет «Нормальное» тело вес Сахарный диабет 1 или 2 типа | Значительное улучшение после лечения | Средняя разница 5.4 |
| Baalham et al. [4] | III-3 | Женщина, возраст NR | 15 (0) | Парафин против парафина + 10% мочевина | 14 дней | Цифровой датчик влажности | Взрослый Без кожных заболеваний Двусторонний ксероз | Парафин + 10% мочевины высшего качества | Величина эффекта 0,87 (95% ДИ: от 0,1 до 1,59) |
| Garrigue et al. [8] | III-2 | Мужчины / Ж, 18–75 лет | 54 (24) | Педимед® (мочевина, молочная кислота, парафин) по сравнению с плацебо-носителем | 28 дней | Оценка ксероза (XAS ), D-Squame Corneometer | M / F 18-25 Диабет 1 или 2 типа Mod — тяжелый ксероз | Педимед ® превосходит плацебо-носитель | Разница между группами 18% ( P <0.05) |
| Grossman et al. [1] | IV | M / F, 41–70 лет | 12 (6) | 35% пена мочевины | 28 дней | Клиническая оценка, Общая оценка | ≥18 лет Диагностика ксероза согласно Global Assessment Score | Значительное улучшение после лечения | Н / Д |
| Papanas et al. [22] | III-2 | M / F, возраст NR | 20 (10) | 10% пена мочевины по сравнению с отсутствием лечения | 14 дней | Корнеометр | Сахарный диабет 2 типа | 10% пена мочевины была лучше, чем без обработки | Размер эффекта 1.25 (95% ДИ: от 0,55 до 1,9) |
| Ciammaichella et al. [23] | III-2 | М / Ж, возраст NR | 54 (29) | Крем с 5% мочевиной по сравнению с отсутствием лечения | 28 дней | Микроангиопатия, Ультразвук, Частичный O 2 + CO 2 давления, шкала ВАШ | Диабет — лечение инсулином Стабильный контроль Определенная невропатия | 5% крем с мочевиной, превосходящий отсутствие лечения | N / A |
| Dykes [24] | III-3 | Женщина, 22-64 года | 25 (0) | Крем с 25% мочевины по сравнению с кремом с мочевиной неуточненного образца | 14 дней | Оценка по клиническим фотографиям, Корнеометр | 18+ лет Заметно сухие стопы В остальном здоровы | 25 % крем с мочевиной более эффективен, чем крем с мочевиной неуказанного типа | Размер эффекта -0.26 (95% ДИ: от -0,83 до 0,35) |
| Федеричи, Федеричи и Милани [17] | III-2 | М / Ж, 40-75 лет | 40 (16) | Мочевина, аргинин и крем карнозин против крема глицерина | 28 дней | Индекс тяжести зоны сухости (оценка DASI), оценка по ВАШ | 40-75 лет Mod — тяжелый ксероз Сахарный диабет 2 типа | Мочевина, аргинин и крем карнозина высшего качества | Среднее разница -0,8 |
| Лоден, фон Шееле и Михельсен [3] | III-3 | Мужчины / женщины, 21 — 86 лет | 50 (25) | 15% альфа-гидроксикислоты + 15% крем с мочевиной по сравнению со здоровыми контроль | 14 дней | Трансэпидермальная потеря воды (TEWL), Клинические баллы, VAS | UTD | 15% альфа-гидроксикислота + 15% мочевина значительно улучшили состояние кожи как в клинических образцах, так и в здоровых образцах | N / A |
Двенадцать основных активные ингредиенты были указаны в литературе.Мочевина была наиболее часто упоминаемым основным активным или коактивным ингредиентом — она была протестирована в ходе вмешательств в 14 из включенных исследований. Это не следует истолковывать как подразумевающее, что мочевина является наиболее эффективным продуктом, однако это просто наиболее изученный продукт.
Альфагидроксикислота, аргинин, карнозин и салициловая кислота однажды по отдельности появлялись в литературе. Следует отметить, что все они были объединены с мочевиной, и, следовательно, вероятно, что любые наблюдаемые положительные эффекты не могут быть связаны исключительно с ними.В частности, аргинин и карнозин были объединены с мочевиной в сравнительных исследованиях с препаратами глицерина. Неясно, какой эффект могут иметь эти ингредиенты при индивидуальном использовании.
Периоды наблюдения
Два исследования [2, 28] включали период наблюдения, в котором оценивалась продолжительность положительных эффектов после прекращения лечения. Оба исследования не обнаружили статистической разницы.
Обсуждение
Целью этого систематического обзора было определение наиболее эффективного ингредиента или состава увлажняющего крема для лечения сухой кожи стопы.Неоднородный характер популяций, методологий и показателей результатов сделал невозможным метаанализ литературы как метод ответа на вопрос обзора.
Популяции различались в включенной литературе, особенно с точки зрения возраста и диабетического статуса. Одно исследование [19] было сосредоточено на женщинах с диабетом в менопаузе, хотя не было разъяснено, чем эта группа отличается от других популяций. И возраст, и диабет усугубляют возникновение и тяжесть ксероза [26]. Включение их наряду со здоровым молодым населением в обзор было сочтено приемлемым, поскольку лежащая в основе патофизиология и курс лечения первичного ксероза одинаковы независимо от возраста или диабетического статуса [6].
Из 22 включенных исследований только одно [17] включало расчет проспективного размера выборки. Без такого расчета исследование может иметь недостаточную статистическую мощность для выявления клинически значимых различий между группами [31]. Соответственно, результаты исследований, включенных в этот обзор, даже несмотря на то, что некоторые из них являются статистически значимыми, могут не отражать клинически значимые эффекты.
Показатели результатов были особенно разнообразными, включая инструментальные измерения, системы клинической оценки, «мнение экспертов» и фотографии.Ни в одном из исследований не сообщалось о проверке достоверности или надежности показателей результатов или сообщении предыдущих оценок. Это было любопытно с точки зрения исследований, включающих инструментальные измерения, поскольку имеется литература, подтверждающая некоторые из этих мер для гидратации эпидермиса [32].
Многочисленные исследования [3, 7, 17, 33] утверждали, что использовали рандомизированный дизайн испытаний, но после обзора было обнаружено, что увлажняющие средства распределяются случайным образом на левую и правую ступни участников, а не на рандомизацию участников на отдельные группы, как это было предписано. по критериям NHMRC [15].Таким образом, в этот обзор не было включено истинных рандомизированных контролируемых исследований уровня II.
Общее качество статей было от «плохого» до «среднего» при тестировании с помощью утвержденного инструмента критической оценки [16], при этом ни один из них не был оценен как «хорошее». Методы набора, рандомизации и ослепления (если использовались) часто не объяснялись достаточно подробно. Не все исследования объясняли критерии, по которым был поставлен диагноз «ксероз», и то, как он был дифференцирован, например, от грибковой инфекции или системного заболевания.
В большинстве исследований в этом обзоре участники наносили крем на свои ноги. Хотя самостоятельное применение кажется наиболее практичным методом ежедневного вмешательства (особенно, когда исследование длится недели или месяцы), нет гарантии, что участник будет соблюдать требования в той степени, в какой это диктуется их соответствующим испытанием, что может повлиять на данные об эффективности. Часто предпринимались попытки контролировать это, прося участников заполнять дневники и взвешивая содержимое бутылочек с увлажняющим кремом до и после испытания.Применение крема «слепой» третьей стороной могло бы показаться идеальным методом в этих экспериментальных исследованиях. Принятие продукта пациентом также повлияет на его комплаентность, если продукт будет жирным или трудно наносимым, это может повлиять на пациента, регулярно применяющего увлажняющий крем [34], и должно стать предметом дальнейших исследований.
В исследованиях упоминались только основные активные ингредиенты. Однако многие методы лечения в этих исследованиях включали набор «второстепенных» ингредиентов.К ним относятся такие добавки, как эмульгаторы, спирты и жиры [35]. Эти дополнительные ингредиенты могут играть роль в определении эффективности продукта и впоследствии влиять на результаты исследований.
Помимо эффективности ингредиентов, может быть поднят вопрос об идеальных индивидуальных концентрациях ингредиентов. В двух исследованиях сравнивали кремы с мочевиной разной концентрации [20, 24], и оба показали, что кремы с более высокой концентрацией мочевины имели лучший эффект. Было показано, что крем с 40% мочевины оказывает значительно повышенное кератолитическое действие на кожу по сравнению с кремом с 10% мочевины [14].Оценка идеальных концентраций ингредиентов для лечения конкретных кожных заболеваний потребует более целенаправленных исследований.
Желательно определить не только наиболее эффективные увлажняющие ингредиенты, но и те, которые имеют наиболее продолжительный эффект после прекращения лечения. Учитывая постоянный характер сухости кожи и проблему соблюдения пациентом режима лечения, в будущей статье может быть клинический интерес, чтобы изучить, какие ингредиенты или составы оказывают наиболее продолжительный эффект увлажнения кожи между применениями.
Ограничения этого обзора включают выбор статей только одним автором и включение только полных текстов и статей на английском языке. Еще одно ограничение, связанное с низким качеством доступной литературы с разрозненными показателями результатов и минимальной отчетностью о результатах, заключается в том, что методы анализа, такие как расчет размера эффекта, могут быть применены только к небольшому количеству литературы. Мета-анализ провести не удалось, что ограничило то, что можно было истолковать в отношении наиболее эффективного увлажняющего крема из обзора.
Заключение
Обобщение доступной литературы показывает, что методы лечения, содержащие мочевину в качестве основного активного ингредиента, наиболее широко исследуются для лечения симптомов ксероза стопы. Однако это наблюдение основано на литературе, имеющей методологическое качество от низкого до среднего. Крупномасштабные рандомизированные испытания, сравнивающие конкурирующие методы лечения, помогут установить оптимальные составы и концентрации ингредиентов для лечения ксероза стопы. Кроме того, в этих испытаниях следует стремиться к более качественному дизайну исследований, в которых они: (i) используют проверенные и надежные показатели результатов, (ii) проводят и сообщают о расчетах предполагаемой мощности для требуемого количества выборок, (iii) рассматривают отдельных участников как одну выборку и (iv) вмешательство применяется в контролируемой среде для облегчения соблюдения.
Благодарности
Не применимо.
Доступность данных и материалов
Совместное использование данных неприменимо к данной статье, поскольку в ходе текущего исследования не были созданы или проанализированы наборы данных.
Вклад авторов
Авторы обзора — JP, RS и SJ. JP провел поиск в базе данных. RS и JP просмотрели статьи. JP подготовил рукопись, и все авторы просмотрели и одобрили окончательную рукопись.
Конкурирующие интересы
Авторы заявляют об отсутствии конкурирующих интересов.
Согласие на публикацию
Не применимо.
Утверждение этических норм и согласие на участие
Не применимо.
Список литературы
1. Grossman AB. Клиническая оценка 35% мочевины в пене на водно-липидной основе, содержащей молочную кислоту, для лечения ксероза стопы от легкой до средней степени тяжести. J Am Podiatr Med Assoc. 2011; 101 (2): 153–8. DOI: 10,7547 / 1010153. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 2. Ademola J, Frazier C, Kim SJ, Theaux C, Saudez X. Клиническая оценка 40% мочевины и 12% лактата аммония при лечении ксероза.Am J Clin Dermatol. 2002. 3 (3): 217–22. DOI: 10.2165 / 00128071-200203030-00007. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 3. Лоден М., фон Шееле Дж., Михельсон С. Влияние смеси, богатой увлажнителями, на нормальную барьерную функцию кожи и на лечение ксероза стопы один и два раза в день. Проспективное, рандомизированное, слепое, двустороннее и необработанное контрольное исследование. Skin Res Technol. 2013. 19 (4): 438–45. [PubMed] [Google Scholar] 4. Баалхам П., Берч I, Янг М., Бил С. Ксероз стоп: сравнительное исследование эффективности двух увлажняющих средств.Br J Сообщество медсестер. 2011; 16 (12): 591–2. DOI: 10.12968 / bjcn.2011.16.12.591. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 5. Нолан К., Мармур Э. Увлажняющие средства: реальность и польза для кожи. Dermatol Ther. 2012. 25 (3): 229–33. DOI: 10.1111 / j.1529-8019.2012.01504.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 6. Прокш Э. Роль смягчающих средств в лечении заболеваний с хронической сухой кожей. Skin Pharmacol Physiol. 2008. 21 (2): 75–80. DOI: 10,1159 / 000112957. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 7. Фам Х.Т., Эксельберт Л., Сигал-Оуэнс А.С., Вевес А.Проспективное рандомизированное контролируемое двойное слепое исследование увлажняющего крема от ксероза стоп у пациентов с диабетом. Обработка стомной раны. 2002. 4 (5): 30–7. [PubMed] [Google Scholar] 8. Гарриг Э., Мартини Дж., Кусти-Печ Ф., Рукье А., Дегуи А. Оценка увлажняющего крема Pédimed® при уходе за ногами у пациентов с диабетом. Диабет Метаб. 2011. 37 (4): 330–5. DOI: 10.1016 / j.diabet.2010.12.004. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 9. Kraft J, Lynde C. Увлажняющие средства: что это такое и практический подход к выбору продуктов.Skin Therapy Lett. 2005; 10 (5): 1–8. [PubMed] [Google Scholar] 10. Киркуп МЭ. Профилактическая дерматология. Лондон: Спрингер; 2010. Ксерозный и застойный дерматит; С. 71–9. [Google Scholar] 11. Лоден М. Влияние увлажняющих кремов на барьерную функцию эпидермиса. Clin Dermatol. 2012; 30 (3): 286–96. DOI: 10.1016 / j.clindermatol.2011.08.015. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 12. Hodgkinson B, Nay R, Wilson J. Систематический обзор местного ухода за кожей в учреждениях по уходу за престарелыми. J Clin Nurs. 2007. 16 (1): 129–136. DOI: 10.1111 / j.1365-2702.2006.01723.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13. Эйхенфилд Л.Ф., Том В.Л., Бергер Т.Г., Крол А., Паллер А.С., Шварценбергер К., Бергман Дж. Н., Чамлин С.Л., Коэн Д.Е., Купер К.Д. Рекомендации по лечению атопического дерматита: раздел 2. Ведение и лечение атопического дерматита с помощью местной терапии. J Am Acad Dermatol. 2014. 71 (1): 116–32. DOI: 10.1016 / j.jaad.2014.03.023. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 14. Павичич Т., Кортинг ХК. Ксероз и образование костной мозоли как ключ к синдрому диабетической стопы: дерматологический взгляд на проблему и ее лечение.J Dtsch Dermatol Ges. 2006; 4 (11): 935. DOI: 10.1111 / j.1610-0387.2006.06123.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 15. Мерлин Т., Уэстон А., Тухер Р. Расширение иерархии доказательств для включения других тем, кроме лечения: пересмотр австралийских уровней доказательств. Med Res Methodol. 2009; 9 (1): 34. DOI: 10.1186 / 1471-2288-9-34. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 16. Genaidy A, Lemasters G, Lockey J, Succop P, Deddens J, Sobeih T., Dunning K. Инструмент эпидемиологической оценки — инструмент для оценки эпидемиологических исследований.Эргономика. 2007. 50 (6): 920–60. DOI: 10.1080 / 00140130701237667. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 17. Federici A, Federici G, Milani M. Крем на основе мочевины, аргинина и карнозина (Ureadin Rx Db ISDIN) показывает большую эффективность при лечении тяжелого ксероза стоп у пациентов с диабетом 2 типа по сравнению со смягчающим кремом на основе глицерина. Рандомизированное контролируемое исследование без участия экспертов. BMC Dermatol. 2012; 12 (1): 16. DOI: 10.1186 / 1471-5945-12-16. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 18.De Soca JR, De Atencio A. Оценка крема, состоящего из мочевины и натуральных экстрактов R. Officinalis, C Lechleri и A. Vera для увлажнения кожи при диабетической стопе. Inf Med. 2010. 12 (2): 63–71. [Google Scholar] 19. Quatresooz P, Pierard-Franchimont C, Szepetiuk G, Devillers C, Pierard GE. Грибковый хитин-глюкановый каркас для лечения диабетического ксероза стоп у женщин в менопаузе. Эксперт Opin Pharmacother. 2009. 10 (14): 2221–9. DOI: 10.1517 / 14656560предотвращает синдром рук и ног лучше, чем новая мазь Mapisal
Синдром ладонно-подошвенной эритродизестезии, также называемый ладонно-подошвенной эритродизестезией, является побочным эффектом некоторых типов химиотерапевтических препаратов, а также других лекарств, используемых для лечения рака.
Непонятно, как развивается синдром ладони-стопы. Одна теория предполагает, что синдром ладоней и стоп возникает, когда небольшое количество лекарства выходит из капилляров (мелких кровеносных сосудов) в ладонях рук и подошв ног и образует свободные радикалы, молекулы, которые повреждают клетки. Эти свободные радикалы затем повреждают окружающие ткани.
Другая теория предполагает, что лекарство накапливается в потовых железах ладоней и подошв ног.Когда человек потеет в этих областях, лекарство попадает в верхний слой кожи и образует свободные радикалы, которые затем повреждают окружающие ткани.
В любом случае синдром ручной еды может быть болезненным и влиять на повседневную жизнь. Симптомы включают:
- онемение
- покалывание, жжение или зуд
- покраснение
- опухоль
- нежность
- сыпь
- потрескавшаяся, шелушащаяся или шелушащаяся кожа
- волдырей или язв
На данный момент не существует лекарства, предотвращающего синдром кистей и стоп.Врачи рекомендуют людям, проходящим курс химиотерапии, избегать воздействия тепла на руки и ноги и не оказывать давления на руки и ноги в течение недели после прохождения химиотерапии, чтобы избежать синдрома.
Исследование показало, что крем с 10% мочевины помогает предотвратить синдром рук и ног лучше, чем новая антиоксидантная мазь под названием Маписал, у людей, которые лечились химиотерапевтическим препаратом Кселода (химическое название: капецитабин).
Исследование было опубликовано в Интернете 29 июня 2015 г. в журнале Journal of Clinical Oncology .Прочтите аннотацию «Маписал по сравнению с кремом с мочевиной как профилактика синдрома кисти и стопы, связанного с капецитабином: рандомизированное исследование фазы III рабочей группы по качеству жизни AIO».
Кселода обычно используется для лечения запущенных стадий рака груди и других видов рака, обычно в сочетании с другими лекарствами. Кселода — это таблетка, которую принимают внутрь, и известно, что она вызывает синдром ладони-стопы.
Антиоксиданты — это соединения, содержащиеся во фруктах, овощах, орехах, зернах и некоторых видах мяса, птице и рыбе.Общие антиоксиданты — это витамин C, витамин E и бета-каротин. Антиоксиданты помогают защитить клетки от свободных радикалов.
Маписал — лечебная мазь, разработанная немецкой фармацевтической компанией Medac. Маписал содержит ряд антиоксидантов и масляных экстрактов. Поскольку синдром ладони-стопы, по-видимому, вызван свободными радикалами, есть смысл в том, что антиоксидантная мазь может помочь предотвратить синдром.
Более ранние исследования показали, что крем с мочевиной может помочь предотвратить синдром ладоней и стоп.Мочевина помогает разрушить омертвевшую и чешуйчатую кожу и способствует заживлению кожи. Крем с мочевиной обычно используется для лечения экземы, натоптышей и мозолей. Кремы с мочевиной могут иметь диапазон от 10% до 40% для кожи и до 50% мочевины для использования на поврежденных или вросших ногтях.
Итак, исследователи хотели знать, что лучше подойдет для предотвращения синдрома кисти и стопы: маписал или крем с 10% мочевины.
В ходе исследования 152 человека, у которых был диагностирован рак груди или желудочно-кишечного тракта, которые собирались лечить с помощью Кселоды, были разделены на две группы:
- 76 человек сказали использовать Маписал 3 раза в день, а также после мытья рук в течение 6 недель.
- 76 человек сказали использовать крем с 10% мочевиной 3 раза в день, а также после мытья рук в течение 6 недель
Характеристики людей в каждой группе были одинаковы.Около 40% людей в группе Mapisal и около 45% людей в группе крема с мочевиной был диагностирован рак груди. В целом 96 из 152 участников исследования были женщинами.
Участники исследования вели дневник любых симптомов синдрома кисти и стопы, а также оценивали качество своей жизни.
В целом у 47 человек в исследовании развился синдром кисти-стопы:
- У 39,7% (30 человек) людей, употребляющих Маписал, развился синдром
- 22.Синдром развился у 4% (17 человек) людей, употребляющих крем с мочевиной
У людей, использующих крем с мочевиной, также было больше времени до развития синдрома кисти и стопы, чем у людей, использующих Маписал.
Результаты этого исследования убедительно свидетельствуют о том, что крем с 10% мочевины лучше, чем Маписал, в предотвращении синдрома кисти и стопы в течение первых 6 недель лечения Кселодой.
Это хорошая новость, потому что крем с 10% мочевиной не требует рецепта и может быть приобретен без рецепта.В настоящий момент Mapisal доступен только в Германии.
Если вам диагностировали рак груди и вы собираетесь начать лечение Кселодой, вы можете поговорить со своим врачом об этом исследовании. Спросите о своем риске развития синдрома кисти и стопы и о том, имеет ли смысл использование 10% крема с мочевиной 3 раза в день для предотвращения синдрома в вашей уникальной ситуации.
Если вы проходите курс химиотерапии и у вас уже развился синдром кисти-стопы, вы можете предпринять шаги, чтобы облегчить боль и другие симптомы, в том числе:
- поднимать руки и ноги, когда вы сидите или лежите
- носить тапочки или свободную, хорошо вентилируемую обувь.
- Промокните кожу насухо после купания, а не растирайте полотенцем
Для получения дополнительной информации посетите сайт Breastcancer.org Страница «Синдром ладони-стопы».
Эта статья была полезной? Да / Нет Эта статья была полезной?
Опубликовано 7 июля 2015 г., 12:33
Эта процедура по уходу за стопами за 8 долларов сделает ваши ступни очень мягкими.
Типично для образа жизни Нью-Йорка, я всегда в пути. Меня можно встретить бегающим по улицам города в туфлях, туфлях и любой обуви почти каждый день недели.Позвольте мне сказать вам, вся эта ходьба действительно сильно влияет на ваши ноги! Что еще хуже, педикюр был недоступен в последние несколько месяцев. Когда я подумал, что у моих разбитых зубов нет никакой надежды, я обнаружил мазь, которая может исправить месячные повреждения.
Прежде чем найти Kerasal Intensive Foot Repair с почти 17 000 положительными отзывами на Amazon, я перепробовала множество домашних средств, кремов, мазей и даже пилингов для ног, но мне не повезло без регулярного педикюра каждые два месяца.Эта мазь утверждает, что дает видимые результаты всего за один день, но поначалу высокие обещания вызвали у меня скепсис. Однако когда мои пятки стали сухими, потрескавшимися и мозолистыми, я отчаянно нуждался в серьезном уходе за ногами.
Использовать просто
За последние несколько недель нанесение мази после душа стало частью моего вечернего распорядка. После того, как мои ноги станут чистыми и сухими, я наношу обильное количество толстого и скользкого средства на мои проблемные зоны, которые в основном находятся вокруг моих грубых пяток.Я осторожно массирую его до полного впитывания, что занимает несколько минут из-за текстуры, напоминающей вазелин. Для большей влажности я накрываю средство на ночь хлопковыми носками.
Кейси ДельБассо / СЕГОДНЯВы захотите это для вашей зимней косметической процедуры
После моего первого использования я определенно заметил небольшие изменения текстуры моих пяток и ступней на следующее утро, но потребовалось несколько дней, чтобы достичь отметки “ чудо »уровень. Спустя короткое время проблемные места на ногах стали гладкими, как масло.Это не просто увлажняет; это также помогает удалить мою толстую, твердую, потрескавшуюся кожу.
Один пятизвездочный обозреватель Amazon поделился: «С такими результатами я не знаю, как я не мог назвать этот продукт чудом. В течение трех дней я увидел ОГРОМНУЮ разницу в ногах ». На четвертый день для меня, когда я сняла носки, они были забрызганы очищенной кожей. Как только этот процесс произошел, в течение следующих двух дней мои ступни изменились. По мере приближения зимних месяцев этот распорядок станет незаменимым для того, чтобы мои ноги оставались мягкими и шелушащимися.
Кейси ДельБассо / СЕГОДНЯОн загружен удивительными чудо-ингредиентами
Я заметил, что некоторые обзоры Amazon ставят под сомнение этот продукт Kerasal, потому что они подразумевают, что эта мазь слишком похожа на вазелин. Он также не имеет запаха и цвета, что совершенно не похоже на другие кремы для ног, которые я использовал в прошлом. Хотя в мази используется вазелин (аналог вазелина), в мази также используется мочевина — чудодейственный ингредиент, который делает ваши ступни мягкими, как ягодицы ребенка.Польза мочевины заключается не только в смягчении, но также в увлажнении и отшелушивании. Наконец, салициловая кислота действует как еще один отличный отшелушивающий агент, который увлажняет кожу и оптимизирует ее смягчение. До свидания, зимой мне неловко из-за потрескавшихся ног!
За менее чем 10 долларов это спа для ног в бутылке стоит того, чтобы его купить — особенно в то время, когда педикюр все еще не является легким делом. Если мы не можем пойти в спа, мы можем также принести спа нам.
Чтобы узнать больше подобных историй, посетите:
Чтобы узнать больше о предложениях, советах по покупкам и недорогих рекомендациях по продуктам, загрузите новое приложение СЕГОДНЯ и подпишитесь на нашу новостную рассылку Stuff We Love!
Кейси ДельБассо (Casey DelBasso) — участник образа жизни, который страстно увлечен здоровьем и благополучием, стилем и историями о хорошем самочувствии.Кейси работает младшим менеджером по производству в команде NBC News Marketing. Свяжитесь с ней в Instagram @caseydelbasso.
Исследование эффективности схем перекиси бензоила в лечении неприятного запаха стопы — Полный текст
Введение Ямчатый кератолиз — распространенное кожное заболевание, вызываемое различными грамположительными бактериями, включая виды Corynebacterium, Kytococcus sedentarius, Dermophilus congolensis и Виды Actinomyces. Эти бактерии создают небольшие туннели в роговом слое, вызывая ямчатые поражения на подошвенных участках.Это состояние часто сопровождается неприятным запахом ног и обычно встречается у молодых людей мужского пола, особенно у солдат, шахтеров и спортсменов. Сообщенная распространенность ямочного кератолиза среди курсантов ВМФ в Таиланде составила 38,7%. Предрасполагающими факторами, связанными с ямчатым кератолизом, являются гипергидроз стопы и длительная окклюзия стопы. Хотя это состояние, как правило, не является болезненным, наше предыдущее исследование в 2018 году показало, что оно отрицательно влияет на качество жизни пациентов.
Что касается методов лечения ямочного кератолиза, рекомендованы различные лекарства и изменение образа жизни.Предыдущие исследования показали эффективность препаратов для местного применения, включая гель пероксида бензоила, гель клиндамицин-бензоил пероксид, крем гликопирролата, гель эритромицина 9, раствор клиндамицина, скраб с хлоргексидином4 и мазь мупироцина. Пероральные антибиотики и инъекции ботулотоксина также были полезны при кератолизе с ямками. Что касается изменения образа жизни, то также предлагалось носить хлопковые носки и открытую обувь, а также соблюдать надлежащую гигиену.
Пероксид бензоила для местного применения является лекарством, отпускаемым без рецепта, и известен как лекарство от ямочного кератолиза, не отпускаемое по инструкции.Он обладает как аэробными, так и анаэробными антибактериальными свойствами из-за подавления различных функций клеток, а реакция против бактерий зависит от дозы.15 Помимо антибактериальных свойств, пероксид бензоила может вызывать кератолиз. Предыдущие исследования Vlahovic et al. (2009) и Balic et al. (2018) продемонстрировали эффективность комбинации 1% клиндамицина и 5% геля пероксида бензоила при кератолизе с ямками. Однако исследования эффективности местного применения пероксида бензоила или сравнения между 2,5% и 5% гелем пероксида бензоила для лечения кератолиза с ямками в настоящее время ограничены.
Цель Настоящее исследование было направлено на изучение эффективности местного 2,5% пероксида бензоила по сравнению с 5% пероксида бензоила при лечении неприятного запаха стопы, который считался основной проблемой, связанной с кератолизом с ямками.
Материал и методы Курсанты-первокурсники военно-морского флота, у которых был неприятный запах от педалей, были приглашены для участия в этом исследовании. Курсанты, которые ранее получали какое-либо местное лечение, включая местные антибиотики, антиперспиранты или хлорид алюминия в течение 6 месяцев до исследования, были исключены.Согласие было проинформировано и получено от всех участников. Участники были оценены на предмет поведенческих факторов риска и уровня запаха ног, измеренного по визуально-аналоговой шкале (ВАШ) с самооценкой, с использованием анкет. Клиническое обследование стоп проводилось у всех пациентов дерматологами без лечения. Субъектам случайным образом назначали 2,5% гель пероксида бензоила или 5% гель пероксида бензоила в течение 2 недель. Гель пероксида бензоила в этом исследовании содержал пероксид бензоила в гелевой основе. Во время исследования не разрешалось использование других местных средств лечения, таких как местные антибиотики, антиперспиранты или хлорид алюминия.Участникам было рекомендовано наносить препарат на обе подошвы один раз в день перед сном, чтобы оставить его включенным, и они могли регулярно участвовать в военно-физической подготовке во время исследования. Через две недели после лечения для оценки эффективности использовались клинические осмотры дерматологами и анкеты самооценки курсантов, в том числе запах ног с помощью ВАШ, удовлетворенность лечением и побочные эффекты. Улучшение ямчатых повреждений на подошвенных участках, оцененное дерматологами, было разделено на отсутствие улучшений, небольшое улучшение (уменьшение изъязвлений на стопах для 1 уровня) и значительное улучшение (уменьшение изъязвлений на стопах по крайней мере на 2 уровне).Данные были проанализированы с использованием PASW Statistics версии 18 (SPSS, Inc., Чикаго, Иллинойс, США). Продолжительность исследования: 3 месяца Дизайн исследования: рандомизированное контрольное испытание
Лучшие кремы для ног для мужчин
Предоставлено
Ноги могут стать очень плохими, очень быстро. Есть ли что-нибудь хуже, чем треснувшие пятки или мозолистые пальцы ног? Краткий ответ: Нет. Представьте, что вы весь день стоите на ногах, путешествуя из одного пункта назначения в другой, чувствуя крайний дискомфорт.Это буквально боль. К счастью, чтобы избежать этого сценария, требуется минимальное усилие; нет необходимости углубляться в интенсивные профилактические мероприятия. Все, что требуется, — это взять в руки один из лучших кремов для ног.
Да, избавиться от трещин, мозолей и грубых пятен так же просто, как намылить рысаки кремом для ног. Итак, когда вы встаете утром и начинаете готовиться к выходу за дверь (мы, наконец, дошли до этого момента, ребята), не забудьте покрыть пятки, пальцы ног и все, что между ними, одним или двумя толстыми слоями. .Или вы можете даже сделать это ночью, прежде чем лечь в постель. Независимо от времени, добавление этого шага к вашему режиму ухода за волосами спасет вас в долгосрочной перспективе — особенно зимой, когда сухой и холодный воздух действует на вашу кожу. Есть также некоторые формулы, которые помогают уменьшить образование бактерий, тем самым сводя к минимуму запахи.
Конечно, биология у всех разная; некоторым требуются комплексы с молочной кислотой, которая отшелушивает и увлажняет, а другим просто нужны питательные ингредиенты, такие как масло ши, масло какао или перечная мята.Общей чертой всех этих кремов для ног является то, что они обычно имеют более высокую концентрацию указанных элементов по сравнению, скажем, с тем, что вы наносите на лицо и другие части тела. Это потому, что кожа на ногах толще и менее чувствительна. Не уверен, где начать? У нас есть все возможности, чтобы вы могли сделать все возможное.
Реклама — продолжить чтение ниже
Крем для ног по лучшей цене
Кокосовый крем для ногЕсли вас больше беспокоят грубые пятна, Burt’s Bees использует кокосовое масло, чтобы сгладить эти участки.
Лучший крем для ног от мозолей
Крем для ног Ultimate смягчающийДля всех вещей вы никогда не ошибетесь с Gold Bond. Этот отлично подходит для огрубевших ног.
Лучший крем для ног перед сном
Шоколадное маслоПалмера
Для любого заболевания сухой кожи нет проблемной области, для которой нельзя было бы привлечь Палмера.Эта формула отлично подходит для использования после душа и перед сном.
Лучший крем для ног после душа
Улучшенный восстанавливающий кремСделайте увлажнение ног, которые сохнут круглый год, частью своей повседневной жизни. Восстанавливающий крем Eucerin достаточно легкий, чтобы использовать его после утреннего душа.
Крем для ног The Best Peppermint Foot Cream
Крем для ног с листьями алоэ и мятойМята перечная — популярный ингредиент кремов для ног.Во-первых, он отлично пахнет, а также оставляет ощущение прохлады, поэтому ваши ноги не чувствуют себя покрытыми лосьоном.
Лучший крем для ног для смягчения кожи
Foot Repair Foot Cream Therapy — Восстанавливающий крем для ног Если вы ежедневно страдаете от трещин и шероховатостей, комплекс AmLactin, богатый молочной кислотой, смягчит текстуру вашей кожи без лишних хлопот. И цена тоже неплохая.
Лучший крем для ног от трещин на пятках
Крем для потрескавшейся пятки Молочная кислота в этой формуле разрушит мозоли, а масло ши и масло авокадо смягчит кожу.Вам больше ничего не нужно, чтобы ноги оставались свежими.
Лучший крем для ног для спортсменов
Лосьон для ног-антиперспирант Спортсмены, это для вас. Крем для ног Carpe, как следует из названия, представляет собой порошковый антиперспирант, который создает своего рода слой, уменьшая трение и блокируя влагу. Это предотвращает образование бактерий и, как следствие, сводит к минимуму запахи.
Лучший супувлажняющий крем для ног
Восстанавливающий крем для ногCaudalie — эксперт по суперувлажняющим лосьонам, которые не оставляют следов.Дайте ногам высохнуть после нанесения, и все готово.
Лучший крем для ног, устраняющий неровности
Увлажняющий крем Страдаете от чешуйчатой неровной кожи? Этот созданный дермой крем, состоящий из салициловой кислоты, молочной кислоты и (для хорошей меры) гиалуроновой кислоты, поможет вам получить гладкую текстуру, которую вы по праву заслуживаете.
Лучший дезинфицирующий крем для ног
Крем для ног ЭкстраGehwol выходит за рамки простого решения проблемы сухости.Этот крем также дезинфицирует и дезодорирует, что, в свою очередь, защищает от микозов, волдырей и сомнительных запахов.
Лучший крем для ног для домашних спа-дней
Крем для ногПчелиный воск в этом лосьоне делает его очень эффективным, а клевер и огурец заставляют ваши ноги пахнуть спа. Используйте, бездельничая дома.
Крем для ног с лучшими ароматами
Лимонный крем для телаОчень важный совет по уходу за сухой кожей: после душа (к тому же не слишком горячего, потому что горячая вода сушит кожу) нанесите лосьон на все участки кожи, в том числе на чувствительные участки, например на ступни.Ложитесь спать и просыпайтесь с менее потрескавшимися пятками.
Лучшая маска для ног
Оригинальное отшелушивающее средство для глубокой кожиЭй, иногда ноги сильно пересыхают. Действительно, действительно сухих. Подарите им дополнительную любовь с маской для ног.
Лучший крем для ног от шелушения
Крем для ног Relief FootЕсли у вас есть мозоли или шелушащиеся участки, рельеф стопы Aveda сводит к минимуму и предотвращает появление пятен.
Лучший крем для ног без отдушек
Интенсивное лечение и увлажняющий крем От масла авокадо до масла ши — ингредиенты этой кремообразной формулы смягчат и успокоят вашу кожу с минимальными усилиями. Более того, в нем нет отдушек, а это значит, что он понравится практически всем.
Крем для ног The Best Fancy
Крем для ног с маслом шиL’Occitane делает лосьон, который заставит вас почувствовать себя фантастическим, просто используя его.Вы можете практически почувствовать, как ваша кожа становится менее сухой, как только она надета.
Барри Самаха Барри Самаха — редактор отдела моды в Esquire, где он освещает все, что связано с модой и уходом.Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на пианино.io
Реклама — продолжить чтение ниже
3 лучших метода лечения стопы спортсмена
Стопа спортсмена — очень распространенная инфекция, поражающая миллионы стоп. Хотя это может быть не опасным для жизни заболеванием, есть множество причин, по которым нужно быстро избавиться от него: это зуд, уродство, оно может легко передаться членам вашей семьи и друзьям. Кроме того, вызывающий его грибок может передаваться на другие части вашего тела, например, на ногти на ногах.
Итак, вы хотите как можно скорее это остановить. Вот три лучших способа сделать это.
№ 1: Противогрибковые кремы, отпускаемые без рецепта. Хорошая новость заключается в том, что большинство случаев спортивной стопы можно вылечить дома с помощью местных противогрибковых средств, таких как клотримазол (Лотримин), тербинафин (Ламизил), толнафтат (Тинактин) и другие. Только помните, что нельзя отклоняться от курса лечения, указанного на упаковке! Если в инструкции указано, что нужно делать два раза в день в течение четырех недель, доводите дело до конца, даже если симптомы исчезнут раньше.Сыпь может исчезнуть, но это не обязательно означает, что грибок полностью уничтожен.
№ 2: Противогрибковые препараты, отпускаемые по рецепту. Если стандартные методы лечения не помогают или если стопа спортсмена продолжает возвращаться, мы можем прописать что-нибудь посильнее. Обычно это также лекарства местного действия, хотя в тяжелых случаях может потребоваться пероральный прием противогрибковых таблеток.
№ 3: Не ставьте ногу спортсмена в первую очередь! Хорошо, это немного отговорка.Но профилактика действительно является лучшим лечением, особенно если в прошлом вы боролись со случаями микоза стопы. Хорошие профилактические стратегии включают:
- Соблюдайте гигиену ног — мойте и сушите как минимум ежедневно
- Надевайте чистые носки каждый день и чаще меняйте их, если сильно потеете
- Дайте каждой паре обуви просохнуть не менее 24 часов между использованиями
- Используйте противогрибковый порошок для ног и / или обуви, особенно если у вас в анамнезе есть спортивные стопы
- Не ходите босиком в общественных местах, например в раздевалках или спортзалах
Если вы действительно заболели ногой спортсмена, мы надеемся, что вариант №1 будет более чем достаточно для вас. В противном случае позвоните в Институт фиксации ног по телефону 623-584-5556 для получения профессиональной помощи.
Лучшие местные средства от подошвенных бородавок
Подошвенные бородавки могут вызывать раздражение и даже распространяться, если их не лечить. К счастью, подошвенные бородавки легко вылечить, и для местного лечения требуется всего лишь один или несколько походов к ортопеду. Узнайте больше о лечении подошвенных бородавок, а также советы о том, как их предотвратить, ниже.
Что такое подошвенная бородавка?
Бородавка на стопе известна как подошвенная бородавка. Это небольшие грубые образования, вызванные вирусом, попавшим в поврежденную кожу. Вирус папилломы человека или ВПЧ — прямая причина возникновения подошвенных бородавок. Существует более 150 видов ВПЧ, поражающих различные части тела, но известно, что лишь некоторые из них вызывают подошвенные бородавки.
ИсточникОпасны ли подошвенные бородавки?
Определенные типы ВПЧ могут вызывать рак в более позднем возрасте, но штамм ВПЧ, вызывающий подошвенные бородавки, доброкачественный.Бородавки опасны только потому, что очень заразны. Новые бородавки могут распространиться на остальную часть тела без лечения. Подошвенные бородавки могут быть более болезненными, чем бородавки на других частях тела, из-за постоянного давления на них при ходьбе и других действиях.
Несмотря на то, что большинство бородавок очень заразны и надоедают, они не опасны. В конечном итоге они исчезнут в течение двух лет, но все же рекомендуется обратиться к ортопеду.
Варианты местного лечения подошвенных бородавок
В зависимости от размера и расположения подошвенной бородавки врач-ортопед может назначить лекарство для местного лечения, которое можно будет применять дома или провести лечение в офисе.
Криотерапия
Криотерапия — это местное лечение подошвенных бородавок, при котором пораженный участок подвергается глубокой заморозке. Обычно ортопеды используют жидкий азот в криотерапии для лечения подошвенных бородавок, что быстро и эффективно. Некоторые бородавки могут исчезнуть после одного сеанса лечения, но для других может потребоваться всего два или три лечения. Криотерапия — отличное местное лечение, потому что она имеет очень небольшой риск образования рубцов и быстро заживает.
Обратной стороной криотерапии является то, что она может быть болезненной, особенно на участках с более толстой кожей, например, на мозолях на ногах.Также может образоваться волдырь. Несмотря на эти недостатки, несколько методов лечения делают криотерапию отличным вариантом для лечения подошвенных бородавок.
Салициловая кислота
Еще одно популярное средство для местного лечения подошвенных бородавок — салициловая кислота. Салициловая кислота — это отшелушивающее средство, которое наносится на бородавку в виде жидкости, крема или пластыря. Есть рецепты на салициловую кислоту, отпускаемые без рецепта, но если подошвенная бородавка расположена на подошве стопы, где кожа толстая, ортопед порекомендует более сильный рецепт для эффективного удаления бородавки.
Перед нанесением бородавку рекомендуется замочить в теплой воде или применить средство после душа или ванны. После того, как промокните область насухо, нанесите средство. После того, как лечение продлится предписанное время, отшелушивайте область, чтобы удалить омертвевшие клетки кожи из бородавки. Это лечение следует применять ежедневно для получения максимально быстрых результатов.
Салициловая кислота — это простое лечение в домашних условиях после того, как ортопед осмотрел бородавку. Это лечение связано с некоторыми рисками, такими как раздражение кожи, при котором лечение следует немедленно прекратить и обратиться к ортопеду.Кроме того, при ежедневном применении салициловой кислоты может потребоваться до нескольких недель, чтобы бородавка отпала. Тем не менее, он практически не вызывает боли и может применяться в домашних условиях.
Электродесикация и кюретаж
Эти варианты местного лечения более сложны, чем салициловая кислота и криотерапия. Их обычно рекомендуют в качестве следующего шага, если предыдущие методы лечения не работают.
Электродесикация и выскабливание — это местные методы лечения, при которых используется электрическая игла для прижигания пораженного участка и небольшой режущий инструмент для удаления бородавки вручную.Обычно они выполняются одновременно. Ортопеды применяют местную анестезию и используют слабый или средний ток, чтобы сжечь бородавку, пока она не станет белой. Затем они разрежут бородавку с помощью инструмента кюретажа и нанесут послеоперационную мазь, чтобы уменьшить боль и рубцы.
Хотя электродесикация и выскабливание не являются первыми вариантами, рекомендованными пациентам с подошвенными бородавками, они очень эффективны. Риски для этих методов лечения включают рубцевание и послеоперационную боль; однако боль уменьшается с помощью мази и в целом менее болезненна, чем криотерапия.
ИсточникСоветы по профилактике бородавок
Лучшим способом лечения подошвенных бородавок является прежде всего предотвращение их образования.
- Носите обувь в общественных бассейнах, купальнях и других общественных местах. Если вы гуляете по общественному бассейну или принимаете душ в кемпинге, не забудьте надеть шлепанцы или другую обувь, чтобы защитить ноги от подошвенных бородавок.
- Перевяжите любые порезы на стопе тройной мазью с антибиотиком. Подошвенные бородавки возникают в результате попадания вируса ВПЧ в поврежденную кожу. Чтобы на ногах не было бородавок, нанесите тройную мазь с антибиотиком для заживления раны и наложите соответствующую повязку.
- Мойте ноги после пребывания в общественных местах. Если вы были в общественном месте и ваши ноги были обнажены, вымойте их теплой водой с мылом, чтобы ваша кожа была чистой и свободной от нежелательных микробов.
- Не трогайте чужие или свои собственные бородавки. Это очевидно, но не прикасайтесь к подошвенным бородавкам других людей, а также к своим собственным и не царапайте их, поскольку это увеличивает риск распространения вируса.